Салициловая кислота от лишая: лечение, применение
Если на коже появился лишай, не обязательно бежать в аптеку за дорогостоящими лекарствами. Есть мнение, что салициловая кислота от лишая избавляется не хуже, чем знаменитые дерматологические средства. Салициловая кислота — дешевое и эффективное лекарство против проблем с кожей. Этим и объясняется ее популярность среди населения.
Свойства и действие салицилового спирта
Салициловый спирт — это хороший антисептический раствор, обладающий следующими преимуществами:
- успешно борется с бактериями и грибковыми инфекциями на эпителии, нарушая синтез белков в спорах грибов;
- используется в лечении прыщей, угрей и других воспалительных кожных заболеваний, благодаря противовоспалительным свойствам спирта;
- в маленькой концентрации действует отшелушивающе на верхний слой эпидермиса и помогает нормальному его образованию;
- подавляет секрецию сальных желез, очищает скопившуюся в них грязь;
- подавляет секрецию потовых желез и используется при гипергидрозе как отдельное средство или в комбинации с борной кислотой.
Вернуться к оглавлениюНеоспоримое преимущество салицилового спирта — то, что он не вызывает аллергии, в отличие от других мультикомпонентных препаратов.
Чем кислота отличается от спирта?
Салициловый спирт — это раствор из кристаллов кислоты, растворенных в медицинском этиловом спирте. Используется в медицине как антисептическое и противовоспалительное средство. Салициловая кислота выпускается в виде прозрачных кристаллов и применяется не только в медицине, а и в промышленном производстве, изготовлении красителей и лекарственных препаратов.
Вернуться к оглавлениюЧто эффективней?
Кислота более эффективна в лечении лишая чем спирт.По показаниям и действию оба раствора идентичны. Салициловый спирт от лишая не так эффективен, как кислота: она намного эффективней и действует быстрее, чем спирт. Кислота убивает грибки и споры, не позволяя им доходить до инкубационного периода. Поэтому для быстрого избавления от лишая, желательно, использовать салициловую кислоту или другие препараты с ней: растворы или мази на ее основе. Если достать кислоту не получается, то и применение спирта разрешено. Есть только один недостаток — ждать эффекта придется дольше.
Применение салициловой кислоты при разных видах лишая
Салициловый спирт борется с проявлениями лишая разных типов. Строгих указаний по применению при каждом типе лишая нет. При использовании соблюдают такие правила:
- терапия сводится к локальной обработке зараженных поверхностей 2—4 раза в день;
- обязательно перед применением кислоты провести тест на возможную аллергическую реакцию.
Избавление от стригущего лишая
Стригущий лишай — самый заразный и опасный вид грибкового заражения. Подхватить его можно после контакта с бездомными животными, в этом случае — с кошкой. Он делится на 2 разновидности:
- микроспория — ею заражаются от животного;
- трихофития — заражение возможно от человека-носителя.
Его называют стригущим, потому что чаще всего он возникает в волосах, которые обламываются, если не лечить грибок. В местах поражения видны круглые пятнышки розового цвета, которые иногда сопровождаются шелушением. Для успешного результата лучше комбинировать мазь от лишая и локально смазывать пораженные участки 2—3% раствором кислоты или серно-салициловой мазью.
Лечение красного лишая
Для нормализации состояния больного и быстрого выздоровления нужно повысить имунную защиту организма.Этот вид заболевания кожи изучен меньше остальных, но доказано, что он возникает из-за пониженного иммунитета. Подтверждения что он возникает от бактерий и грибков пока что не найдено. Характеризуется сыпью из маленьких прыщиков, которая сильно зудит, пораженные области шелушатся и образуются трещины. Красный лишай — это не грибковое заболевание, но салициловый спирт — действенный метод борьбы с ним. Но для этого типа лучше использовать салициловую мазь — она не пересушит уже и так сухой эпителий. Для улучшения результативности терапии, ее комбинируют с серной мазью и дегтем. Но стоит быть осторожным и не переусердствовать с серной мазью, потому что в больших дозах она токсична.
Кислота от розового лишая Жибера
Его называют розовым лишаем, лишаем или болезнью Жибера. Возникнуть может из-за стресса, аллергии, пониженного иммунитета после ОРЗ. Лишай Жибера провоцирует появление пятен, среди которых одно-материнское, больше по размеру, все пятна розового цвета c шелушением. Не рекомендуется использовать салициловую кислоту от розового лишая Жибера, поскольку она раздражает эпителий. Но этому факту противоречат много положительных отзывов людей, использовавших кислоту при таком лишае. Чтобы обезопасить себя, лучше использовать раствор с мазью «Целестодерм». Сначала наносится кислота, а после нее — тонкий слой мази. После нанесения крема, это место лучше не мочить и переодеться в хлопковую вещь, чтобы не натирать.
Вернуться к оглавлениюОсобенность этого типа грибка в том, что он самопроизвольно возникает, и так же исчезает через 6—8 недель, даже если его не лечить.
Выведение отрубевидного лишая
Салициловую мазь зачастую используют для лечения отрубевидного лишая.
Отрубевидный или цветной лишай не изучен до конца, но его грибковая природа возникновения не отрицается, потому что противогрибковые препараты хорошие помощники в избавлении от этого лишая. При лишае возникают маленькие пятна коричневатого цвета без зуда. При лечении салициловой кислотой отрубевидного лишая 3% раствор наносят на пораженные участки и покрывают тонким слоем питательного крема (желательно детского), чтобы не допустить шелушений. Успешно лечит отрубной лишай и салициловая мазь в концентрации 5%.
Вернуться к оглавлениюПротивопоказания и побочные действия
Применение салициловой мази не желательно беременным, при лактации и маленьким детям — лучше подобрать в аптеке разрешенное лекарство от грибка. Нежелательно пользоваться кислотой людям с почечной недостаточностью и пациентам, склонным к аллергии. Салициловая кислота истончает эпителиальный покров, поэтому людям с куперозом и тонкой кожей лучше воздержаться от использования кислоты.
При наружном применении раствора у человека возможно появление следующих побочных эффектов:
- аллергические реакции;
- жжение, зуд, покраснение на обработанном участке;
- в очень редких случаях возможна индивидуальная непереносимость компонента.
Симптомы передозировки
Передозировка чревата появлениями кровотечений разного характера.Передозировка таким препаратом кажется невозможной, но в некоторых источниках зафиксированы случаи отравления и передозировки, характеризующиеся такими симптомами:
- раны на слизистых оболочках, появление язв на них;
- сильные, жгучие боли;
- ухудшение слуха и поражение ушей;
- возможно появление кровотечений из носа, десен, иногда даже внутренних органах — в желудке.
Чем заменить?
Если по некоторым причинам кислоту нельзя использовать против лишая, то главный ее аналог — салициловая мазь, которая используется для избавления от дерматологических инфекций и выпускается в концентрациях — 2%, 5%, 10% и 60%. Следующие мази — полноценные аналоги, используются вместо кислоты: салицилово-серная и серно-дегтярная мазь — в составе каждой из них есть салициловая кислота, но в меньшей концентрации. Иногда для лечения назначают борную кислоту, но с осторожностью, потому что ее антисептическое действие сильное и иногда она сильно пересушивает поврежденные участки на теле.
COSMEDIX Clarifying and Cleansing Kit 58g/15ml/30g/15g
Очищающий набор для жирной и проблемной кожи — это ежедневный ритуал ухода, состоящий из 4 компонентов, в который входят очищающая пенка, сыворотка, увлажняющий крем и маска, специально разработанные для радикального изменения внешнего вида жирной, склонной к появлению воспалений кожи.
В составе набора:
1. Пенка очищающая Clarify, 58 г | ПЕНКА ДЛЯ УМЫВАНИЯ С САЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТОЙ | Смойте с лица грязь, макияж и выделения кожи с помощью этого нежной многофункциональной очищающей пенки, которая делает тон кожи более чистым и здоровым, не лишая при этом кожи естественной липидной мантии. Без спирта и сульфатов.
2. Сыворотка очищающая для проблемной кожи Clarity, 15 мл | ОЧИЩАЮЩАЯ СЫВОРОТКА | Салициловая кислота, масло чайного дерева и экстракт ивовой травы очищают кожу и помогают сбалансировать выработку кожного сала, а алоэ вера успокаивает раздраженную кожу.
3. Маска для глубокого очищения Clear, 30 г | ГЛУБОКО ОЧИЩАЮЩАЯ МАСКА | Удалите загрязнения, закупоривающие поры, и абсорбируйте излишки кожного сала с помощью этой невероятно нежной, но эффективной маски, созданной на основе комбинации каолиновой глины и успокаивающих трав.
Бережно очищает кожу, склонную к появлению воспалений/li>
Увлажняет и балансирует кожу/li>
Помогает отшелушивать кожу, очищая закупоренные поры/li>
Поглощает излишки кожного сала, не нарушая естественной мантии кожи/li>
Успокаивает кожу, делая ее тон более ровным
Примите свой тип кожи и поприветствуйте ее более чистый ровный тон с этим незаменимым набором для очищения жирной и проблемной кожи, состоящим из 4 компонентов.
Ингредиенты в составе продуктов оказывают кондиционирующий эффект, притягивая и сохраняя драгоценную влагу.
Выравнивает общий тон кожи, минимизируя проявления постакне, пигментных пятен и участков с гиперпигментацией.
Антиоксиданты в составе помогают бороться со свободными радикалами, защищая кожу от негативного влияния окружающей среды, способного вызывать воспаление в коже и разрушать коллаген и эластин.
Формула не содержит продуктов нефтехимии, благодаря чему становится возможным напитывать кожу, не забивая поры.
Благодаря эксфолиации текстура кожи выравнивается, а косметические продукты лучше впитываются. После того, как верхний слой кожи отшелушивается, активным компонентам становится легче работать.
Пенка очищающая Clarify
Салициловая кислота | Отшелушивает кожу и делает ее гладкой
Алоэ вера и D-пантенол | Успокаивают кожу
Лактококкус фермент лизат и изомерат сахарида | Полученные с помощью пробиотической технологии ингредиенты, которые помогают полезным защитным бактериям на поверхности кожи размножаться в необходимом количестве
Салициловая кислота | Глубоко отшелушивает кожу, удаляя из пор загрязнения и балансируя выработку кожного сала
Кипрей, масло чайного дерева и алоэ вера | Успокаивают кожу и выравнивают тон, минимизируя красноту
Маска для глубокого очищения Clear
Каолин и сера | Помогают вытягивать и поглощать излишки кожного сала и загрязнения из пор
Масло чайного дерева | Балансирует кожу и выравнивает ее тон
Увлажняющий крем против жирного блеска для проблемной кожи Shineless
Стволовые клетки сирени | Помогают контролировать и балансировать выработку кожного сала и уменьшают покраснение.

L-карнитин | Отшелушивает кожу, улучшая удержание влаги, и делает кожу свежей, придавая ей ровный тон и текстуру.
Экстракт кактуса опунции | Успокаивает сухую кожу, уменьшает покраснение, способствует длительному увлажнению кожи и помогает коже со временем стать более упругой и гладкой.
Ниацинамид | Помогает улучшить естественную защитную функцию кожи, обеспечивая длительное увлажнение.
Пенка очищающая Clarify
AQUA, DECYL GLUCOSIDE, ETHOXYDIGLYCOL, SALICYLIC ACID, GLYCERIN, PROPANEDIOL, POLYSORBATE 20, TRIETHYL CITRATE, ALOE BARBADENSIS LEAF JUICE, LACTOCOCCUS FERMENT LYSATE, SACCHARIDE ISOMERATE, PANTHENOL (D), CAMELLIA SINENSIS LEAF EXTRACT, PANAX GINSENG ROOT EXTRACT, ELETTARIA CARDAMOMUM (CARDAMOM) SEED EXTRACT, PYRUS MALUS (APPLE) FRUIT EXTRACT, JASMINUM OFFICINALE (JASMINE) FLOWER EXTRACT, CUCUMIS MELO CANTALUPENSIS (CANTALOUPE) FRUIT EXTRACT, ROSE EXTRACT, LAVANDULA ANGUSTIFOLIA (LAVENDER) EXTRACT, CUCUMIS SATIVUS (CUCUMBER) FRUIT EXTRACT, CUCUMIS MELO (MELON) FRUIT EXTRACT, CITRUS AURANTIUM AMARA (BITTER ORANGE) FLOWER EXTRACT, CUPRESSUS SEMPERVIRENS LEAF EXTRACT, COFFEA ARABICA (COFFEE) LEAF/SEED EXTRACT, CANANGA ODORATA FLOWER EXTRACT, SALVIA OFFICINALIS (SAGE) LEAF EXTRACT, ROSMARINUS OFFICINALIS (ROSEMARY) LEAF EXTRACT, RUBUS IDAEUS (RASPBERRY) FRUIT EXTRACT, CITRUS AURANITUM BERGAMIA (BERGAMOT) FRUIT EXTRACT, SANTALUM ALBUM (SANDALWOOD) WOOD EXTRACT, CAPRYLYL GLYCOL, CAPRYLHYDROXAMIC ACID, ETHYLHEXYLGLYCERIN, PHENOXYETHANOL, LACTIC ACID, SODIUM CHLORIDE, POTASSIUM HYDROXIDE, SODIUM BENZOATE
Сыворотка очищающая для проблемной кожи Clarity
HAMAMELIS VIRGINIANA (WITCH HAZEL) WATER, ALCOHOL DENAT. , AQUA, ALCOHOL ,GLYCERIN, NIACINAMIDE, RETINOL, RETINYL ACETATE, GALACTOARABINAN, HYDROXYPROLINE (L), SALICYLIC ACID, ACETYLSALICYLIC ACID, SACCHARIDE ISOMERATE, HELIANTHUS ANNUUS (SUNFLOWER) SEED OIL, EPILOBIUM ANGUSTIFOLIUM (WILLOWHERB) FLOWER/LEAF/STEM EXTRACT, MELALEUCA ALTERNIFOLIA (TEA TREE) LEAF OIL, HYDROXYPROPYL METHYLCELLULOSE, PREGNENOLONE, COLLINSONIA CANADENSIS (STONE ROOT) EXTRACT, SERENOA SERRULATA FRUIT (SAW PALMETTO) EXTRACT, RUSCUS ACULEATUS (BUTCHER’S BROOM) ROOT EXTRACT, ALOE BARBADENSIS LEAF JUICE POWDER, CITRUS GRANDIS (GRAPEFRUIT) PEEL OIL, EUCALYPTUS GLOBULUS LEAF OIL, ROSMARINUS OFFICINALIS (ROSEMARY) LEAF OIL, CHAMOMILLA RECUTITA (MATRICARIA) FLOWER EXTRACT, XANTHAN GUM, POTASSIUM SORBATE
Маска для глубокого очищения Clear
AQUA, GLYCERIN, BENTONITE, KAOLIN, NIACINAMIDE, HAMAMELIS VIRGINIANA (WITCH HAZEL) WATER, SULFUR, CAPRYLIC/CAPRIC TRIGLYCERIDE, STEARIC ACID, ALCOHOL DENAT., GLYCERYL RICINOLEATE, GLYCOL DISTEARATE, SALICYLIC ACID, TITANIUM DIOXIDE (CI 77981), MENTHYL LACTATE (L), EPILOBIUM ANGUSTIFOLIUM FLOWER/LEAF/STEM EXTRACT, MELALEUCA ALTERNIFOLIA (TEA TREE) LEAF OIL, EUCALYPTUS GLOBULUS LEAF OIL, BRASSICA OLERACEA ITALICA (BROCCOLI) EXTRACT, MELIA AZADIRACHTA (NEEM) LEAF EXTRACT, MELIA AZADIRACHTA (NEEM) FLOWER EXTRACT, SOLANUM MELONGENA (EGGPLANT) FRUIT EXTRACT, ALOE BARBADENSIS FLOWER EXTRACT, COCCINIA INDICA FRUIT EXTRACT, CHAMOMILLA RECUTITA (MATRICARIA) FLOWER EXTRACT, OCIMUM SANCTUM LEAF EXTRACT, LAWSONIA INERMIS (HENNA) EXTRACT, OCIMUM BASILICUM (BASIL) LEAF EXTRACT, CURCUMA LONGA (TURMERIC) ROOT EXTRACT, CALENDULA OFFICINALIS FLOWER EXTRACT, PASSIFLORA INCARNATA (PASSIONFLOWER) FLOWER EXTRACT, TOCOPHERYL ACETATE (D-ALPHA), GLYCINE SOJA (SOYBEAN) OIL, AMINO ESTERS-1, ALLANTOIN, PEARL POWDER, SILICA, DIMETHICONE, ALCOHOL, CETYL ALCOHOL, XANTHAN GUM, CARBOMER, GUAIAZULENE, BENZYL ALCOHOL
Увлажняющий крем против жирного блеска для проблемной кожи Shineless
AQUA, GLYCERIN, ISODECYL NEOPENTANOATE, GLYCERYL STEARATE, COCONUT ALKANES, GLUCONOLACTONE, SODIUM LEVULINATE, NIACINAMIDE, SYRINGA VULGARIS (LILAC) EXTRACT, CARNITINE (L), TREHALOSE (D), OPUNTIA FICUSINDICA (CACTUS) STEM EXTRACT, ALOE BARBADENSIS LEAF JUICE POWDER, POLYGLYCERYL-4 CAPRATE, COCO-CAPRYLATE/ CAPRATE, XANTHAN GUM, CETYL ALCOHOL, STEARYL ALCOHOL, CARBOMER, MALTODEXTRIN, SODIUM BENZOATE, SODIUM HYDROXIDE, POTASSIUM SORBATE, SODIUM ANISATE, FARNESOL, CALCIUM GLUCONATE, PHENOXYETHANOL, LAVANDULA ANGUSTIFOLIA (LAVENDER) EXTRACT, CAPRYLIC/CAPRIC TRIGLYCERIDE, CAMELLIA SINENSIS (GREEN TEA) LEAF EXTRACT, CAMELLIA SINENSIS (BLACK TEA) LEAF EXTRACT, MENTHA PIPERITA (PEPPERMINT) EXTRACT, RUBUS OCCIDENTALIS FRUIT EXTRACT, CITRUS AURANTIUM AMARA (BITTER ORANGE) FLOWER EXTRACT, PYRUS MALUS (APPLE) FRUIT EXTRACT, ROSMARINUS OFFICINALIS (ROSEMARY) LEAF EXTRACT, SALVIA OFFICINALIS (SAGE) LEAF EXTRACT, CITRUS AURANTIUM BERGAMIA (BERGAMOT) FRUIT EXTRACT, CUPRESSUS SEMPERVIRENS LEAF EXTRACT
Сервис записи к врачу на прием в Киеве онлайн
Doc. ua — медицинский онлайн-хаб, который упрощает доступ ко всем медицинским услугам в режиме реального времени. С помощью Doc.ua пациенты могут найти врача онлайн и записаться к нему в клинику на прием. Нашим пользователям доступна база из более чем 12000 специалистов и 1800 медицинских учреждений по всей Украине.
На сайте или в приложении Doc.ua вы можете быстро записаться к доктору, который проведет консультацию и подберет эффективный способ лечения заболевания. При этом рекомендованные врачом лекарства можно заказать непосредственно на сайте в разделе «Аптека».
Doc.ua предлагает забронировать медицинские препараты, выбрав самую лучшую цену среди аптек Украины. В описании к лекарствам вы найдете способ применения и дозы, фармакологические свойства, показания и противопоказания. Получайте заказы удобно: оформляйте курьерскую доставку на препараты в вашем городе или забирайте лекарства в ближайшей точке выдачи.
Если приехать на прием в клинику для вас затруднительно, вы можете воспользоваться услугой «Вызов врача на дом» или «Онлайн-консультация с врачом». После получения вашего обращения операторы колл-центра Doc.ua свяжутся с вами в ближайшее рабочее время и предложат специалистов, которые могут приехать к вам домой либо проконсультировать вас по телефону.
На нашем портале вы найдете проверенные отзывы пациентов, которые ранее побывали на приеме у врача. Каждый отклик, оставленный пользователем портала, учитывается при формировании рейтинга. Чем выше рейтинг специалиста, тем выше его профессионализм.
Doc.ua отличается огромным каталогом диагностических центров в любом городе Украины — Киев, Одесса, Харьков, Львов, Днепр и др. Диагностические центры предлагают широкий спектр исследований: МРТ, КТ, УЗИ, эндоскопические методы исследования и другие. Для быстрого поиска центра диагностики в вашем городе используйте фильтры, которые позволяют отсортировать список учреждений по нескольким параметрам: рейтингу, популярности, а также количеству отзывов и месторасположению.
Также на Doc. ua представлено большое количество лабораторий, где можно сдать все необходимые анализы. Лаборатории предлагают широкий выбор исследований: общеклинические, гематологические, гормональные, биохимические, аллергические, иммунологические и др.
Мы стараемся быть не только максимально удобными для вас, но также беречь ваше время и средства, поэтому на сайте Doc.ua в разделе «Акции» представлены специальные предложения на медицинские услуги, прием врачей, комплексные обследования и пакетные услуги.
Записывайтесь на прием к врачу, на анализы или диагностику через Doc.ua, ведь вместе с нами медицина становится простой, удобной и доступной.
Lichen Spinulosus Лекарства: кератолитические агенты, топический ретиноид
Автор
Christopher R Gorman, MD Дерматолог, Система здравоохранения штата Вирджиния, Центральная Вирджиния
Christopher R Gorman, MD является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Ричмондская медицинская академия, Вирджинское общество дерматологов
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Редакционная коллегия специалистов
Ричард П. Винсон, доктор медицинских наук Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технологического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультационный персонал, дерматология Маунтин-Вью, Пенсильвания
Ричард П. Винсон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Техасская медицинская ассоциация, Ассоциация военных дерматологов, Техасское дерматологическое общество
Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.
Розали Еленицас, доктор медицины Герман Бирман Профессор дерматологии Медицинской школы Пенсильванского университета; Директор службы патологии кожи Пенсильвании, отделение дерматологии, Система здравоохранения Пенсильванского университета
Розали Еленицас, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американская медицинская ассоциация, Американское общество дерматопатологии, Пенсильванская академия дерматологии
Раскрытие информации: получил гонорар от Липпинкотта Уильямса Уилкинса за редактора учебника.
Главный редактор
Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор резидентуры, отделение дерматологии Медицинской школы Пенсильванского университета
Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американское Академия дерматологии, Общество дерматологов-исследователей
Раскрытие информации: Получен доход в размере, равном или превышающем 250 долларов США, от: Elsevier; WebMD
Выступал в качестве докладчика в различных университетах, дерматологических обществах и отделениях дерматологии.
Дополнительные участники
Джеймс Дж. Нордлунд, доктор медицины Почетный профессор, кафедра дерматологии, Медицинский колледж Университета Цинциннати
Джеймс Дж. Нордлунд, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Sigma Xi, Общество чести научных исследований , Общество Исследовательской Дерматологии
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Благодарности
Благодарности
Medscape Drugs & Diseases выражает благодарность Стивену Уайту, доктору медицины†, за его первоначальный вклад в эту статью.
Склероатрофический лихен с вовлечением влагалища и шейки матки
Справочная информация: Склероатрофический лихен (СЛ) — обычное заболевание вульвы, обычно наблюдаемое у женщин в постменопаузе. Он представляет собой атрофическую белую пятнистую область в виде восьмерки. Трещины также часто наблюдаются из-за хрупкости кожи. Диагноз ставится на основании анамнеза и клинической оценки, но обычно подтверждается биопсией. Лекарства от ЛС нет. Основой лечения являются сильнодействующие местные стероиды, а в некоторых случаях также могут использоваться пероральные иммунодепрессанты.Важно признать роль лазерной хирургии в лечении рубцов, вторичных по отношению к LS. Поскольку LS связан с повышенным риском развития плоскоклеточного рака у женщин с поражением гениталий, для пострадавших важно проходить скрининговые обследования на протяжении всей жизни, а также продолжать лечение, чтобы держать заболевание под контролем. Только шесть случаев вагинального LS, но в литературе нет ни одного случая цервикального LS.
Случай: Авторы представляют случай женщины в постменопаузе с 30-летней историей пролапса и инфекции мочевыводящих путей.При обследовании выявлено маточно-влагалищное выпадение 3 rd степени с обширным беловатым окрашиванием передней, задней и боковых стенок влагалища, включая шейку матки. После консультации с пациенткой и представления ей вариантов лечения она решила установить пессарий геллхорна в амбулаторной клинике. Биопсия влагалища и шейки матки была взята под местной анестезией, и гистология подтвердила LS. Пациент наблюдался в клинике и прописал стероиды.
Заключение: LS с поражением влагалища и шейки матки встречается редко, в отличие от красного плоского лишая, который может проявляться во влагалище. Длительное отсутствие лечения пролапса гениталий может играть роль в развитии. Поскольку это состояние встречается редко, каждый случай следует рассматривать индивидуально и в идеале после обсуждения на собрании MDT.
Склерозирующий лихен (СЛ) — хроническое воспалительное заболевание кожи неизвестной и плохо изученной этиологии. Впервые он был описан Hallopeau в 1887 году как атрофическая форма красного плоского лишая, хотя в настоящее время считается, что он представляет собой отдельную нозологическую единицу [1]. Аутоиммунитет, вероятно, играет роль в патогенезе, возможно, из-за генетических, гормональных, раздражающих и/или инфекционных факторов (или комбинации этих факторов).На протяжении многих лет СЛ носил множество названий, в том числе «ограниченная склеродермия», «крауроз вульвы», «лейкоплакический вульвит», «гипопластическая дистрофия вульвы», «склерозирующий и атрофический лихен» и (когда наблюдается у пациентов мужского пола) «баланит». xerotica obliterans» [2]. СЛ чаще всего поражает аногенитальную кожу и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Склероатрофический лихен может поражать все возрастные группы с более высокой частотой возникновения в раннем детстве и после менопаузы [1-3]. У некоторых пациентов СЛ может протекать бессимптомно; однако у других это может привести к сильному зуду, жжению, диспареунии и необратимым анатомическим изменениям, которые могут нарушать мочеиспускание и сексуальную функцию [4].
Мы сообщаем о случае вагинального и цервикального LS. Было зарегистрировано шесть случаев вагинального LS, но не было зарегистрировано ни одного случая цервикального LS. Это был случай с 30-летней историей пролапса. При осмотре выявлен маточно-влагалищный пролапс 3 rd степени с обширным беловатым изменением цвета передней, задней и боковых стенок влагалища, включая шейку матки (рис. 1-5). Не было никаких доказательств основного аутоиммунного заболевания или какого-либо значительного медицинского / хирургического анамнеза.Биопсия подтвердила склероз лихена из-за признаков многослойного плоского эпителия с гиперкератозом, паракератозом и нерегулярным акантозом наряду с инфильтратом лимфоцитов, плазматических клеток и эозинофилов в субэпителии. Фокально субэпителий показал заметную гиалинизацию коллагена.
Рисунок 1: Полное выпадение матки, выступающее за пределы входа. Шейный зев хорошо виден. Должна наблюдаться пятнистая белая поверхность слизистой оболочки.
Рис. 2: лоскутных лоскутов вокруг OS шейки матки.
Рисунок 3: Пластыри LS широко распространены на шейке матки.
Рисунок 4: Заплаты LS, расположенные по всей длине шейки матки.
Рисунок 5: LS над боковой поверхностью стенки матки.
Пациент решил установить пессарий геллхорна, чтобы облегчить симптомы пролапса, и лечился местными стероидами. Она наблюдалась в амбулаторной клинике через 3-4 месяца для оценки результатов местных стероидов.Ей также посоветовали хирургическое лечение выпадения матки и влагалища. Пациенту был предоставлен информированный выбор и дано время для рассмотрения вариантов. Преимущества хирургического лечения заключаются в следующем: 1) Минимизация риска изменений слизистой оболочки влагалища/шейки матки в плоскоклеточный рак. 2) Лечение ее маточно-вагинального пролапса и ее мочевых симптомов.
Основная причина LS до конца не изучена. Считается, что это состояние связано с аутоиммунным процессом, при котором антитела ошибочно атакуют компонент кожи.Сообщается, что другие аутоиммунные состояния возникают у людей с LS чаще, чем ожидалось [5]. Однако не было выявлено никаких доказательств в поддержку тестирования на аутоантитела без клинических показаний в соответствии с рекомендациями RCOG. Примерно у 10% женщин с СЛ вульвы также будут поражены негенитальные участки кожи [6], и до 20% могут иметь другие аутоиммунные заболевания, такие как дисфункция щитовидной железы, витилиго, псориаз или пернициозная анемия [5,6].
В некоторых случаях LS появляется на коже, которая была повреждена или покрыта рубцами от предыдущего повреждения или травмы [7].Местное раздражение или травма, по-видимому, играют роль в некоторых случаях LS, особенно у генетически предрасположенных людей [8]. Феномен Кёбнера, также называемый реакцией Кебнера или изоморфной реакцией, приписываемой Генриху Кёбнеру, представляет собой появление повреждений кожи на линиях травмы. Феномен Кебнера может быть результатом либо линейного воздействия, либо раздражения [9]. В этом случае раздражение обусловлено подтеканием мочи и трением о массы, лежащие вне влагалища. Тем не менее, последовательность событий, ведущих к изменению функции фибробластов, микрососудистым изменениям и накоплению гиалуроновой кислоты в верхних слоях дермы, все еще исследуется.Распространенность СЛ вульвы у пожилых женщин домов престарелых в одном исследовании составила 3% (1 из 30) [10].
Недостаточное знакомство с состоянием и неспособность должным образом осмотреть кожу половых органов могут привести к длительной задержке в постановке диагноза. Состояние обычно начинается с бледного участка с белыми, воскообразными и полигональными папулами, которые сливаются в блестящие бляшки. Кожа истончена и атрофична, ее обычная архитектура нарушена. Часто возникают эрозии и болезненные трещины в губных бороздах и перианальной области.При хроническом заболевании у многих пациентов наблюдается прогрессирующее рубцевание вульвы, ведущее к облитерации и сращению половых губ и периклиторальных структур. Наиболее распространенными симптомами являются зуд, болезненность, жгучая боль, диспареуния, дизурия или даже запор [1]. Поражения женских половых органов могут быть ограничены большими половыми губами, но обычно вовлекают и в конечном итоге облитерируют малые половые губы и стенозируют входное отверстие. Часто узор в виде песочных часов, бабочки или восьмерки поражает перивагинальную и перианальную области с минимальным вовлечением промежности между ними.Осложнения со стороны женских половых органов включают диспареунию, обструкцию мочевыводящих путей, вторичную инфекцию из-за хронических изъязвлений, вторичную инфекцию, связанную с применением стероидов, и плоскоклеточный рак (редко). По некоторым оценкам, пожизненный риск развития плоскоклеточного рака вульвы у пациентов с LS достигает 5% [11]. Среди пациенток с СЛ также был повышен риск развития рака влагалища [12]. Патогенез СЛ при развитии ПКР неясен. Было высказано предположение, что СЛ и ВПЧ могут не исключать друг друга, а действовать как кофакторы в патогенезе ПКР [13].
Существует отдаленный теоретический риск того, что местное применение кортикостероидов может индуцировать онкогенный ВПЧ [14].
LS может привести к значительному психосоциальному дистрессу и тревоге, серьезно влияющим на качество жизни [15]. Диагноз LS часто может быть поставлен на основании клинических проявлений, а дополнительные обследования, такие как вульвоскопия, могут помочь подтвердить диагноз [16]. В сомнительных случаях следует выполнять биопсию, а в последующем следует исследовать образцы биопсии из незаживающих изъязвлений или образований, чтобы исключить злокачественную трансформацию.Биопсия кожи (пункционная биопсия) является основным исследованием, выполняемым для диагностики СЛ.
Все случаи генитального LS следует лечить, даже если они бессимптомны, с целью предотвращения рубцевания и связанных с ним уродств, сексуальной и мочевой дисфункции и ее негативного влияния на качество жизни. Склерозирующий лихен исторически лечили кератолитическими, едкими или раздражающими агентами, включая салициловую кислоту, трихлоруксусную кислоту и тимол [2]. До 1950-х годов для лечения склероатрофического лихена использовались различные формы лучевой терапии [17] с последующим системным применением висмута [18].Хирургические подходы, включая вульвэктомию, криохирургию и вапоризацию лазером на углекислом газе, также рекомендуются в качестве вариантов лечения [19-21]. Однако частота рецидивов после этих терапевтических подходов была чрезвычайно высокой, достигая 85% [22]. Сегодня местное применение сильнодействующих кортикостероидных мазей считается методом выбора [23]. В то время как ингибиторы кальциневрина (пимекролимус или такролимус) зарезервированы для случаев неудачи. Успех лечения обычно оценивается каждые 3 месяца при активном изменении лечения в соответствии с комплаентностью пациента.
LS влагалища может быть более частым, чем предполагалось, и, следовательно, он очень часто не диагностируется или диагностируется неправильно. Пациентки в постменопаузе часто могут манифестировать СЛ влагалища в связи с атрофическими изменениями, происходящими в этот период. Вдобавок к этому, женщины с вялостью тазовых органов могут подвергаться более высокому риску, если стенки влагалища хронически обнажены из-за пролапса. Гинекологи, ведущие пациентов с СЛ вульвы, всегда должны исключать поражение влагалища, чтобы можно было диагностировать вагинальные поражения и проводить надлежащее наблюдение.
Усниновая кислота – обзор
4.2.2 Наночастицы магнетита, используемые для контроля прикрепления микроорганизмов и образования биопленки
Инфекции, связанные с биопленкой, имеют самые высокие показатели резистентности к антибиотикам; поэтому возможности лечения таких инфекций очень ограничены. Поскольку недавние результаты показывают, что наноматериалы могут быть эффективно использованы в медицине, и особенно в противоинфекционных подходах, исследователи стремились разработать нанобиоактивные магнетитовые системы для уничтожения и контроля образования биопленок.
Недавно методом осаждения была получена новая вододиспергируемая наноструктура на основе магнетита (Fe 3 O 4 ) и усниновой кислоты (UA) в хорошо сформированной сферической форме (Grumezescu et al. , 2013b) . Показано, что наночастицы хорошо индивидуализированы и однородны по размеру. UA был захвачен магнитными наночастицами во время приготовления. Эти наноструктуры были протестированы на рост планктонных клеток и развитие биопленки на грамположительных S.aureus и E. faecalis и на грамотрицательных эталонных штаммах E. coli и P. aeruginosa . Наночастицы Fe 3 O 4 , функционализированные UA, проявляли улучшенную антипатогенную активность в отношении тестируемых штаммов E. faecalis и E. coli по сравнению с контролем магнетита без UA. Эта магнитная наносистема также показала значительное влияние на ингибирование биопленки E. faecalis и E. coli в зависимости от концентрации.Несмотря на большую антибиопленочную активность, наблюдаемую для E. faecalis и E. coli , в случае биопленок P. aeruginosa не наблюдалось ингибирующего действия или наблюдалось очень слабое ингибирующее действие (Grumezescu et al.
, 2013b). Функционализированные наночастицы магнетита также оказались эффективными против развития грибковой биопленки.
Недавно разработанные модифицированные раневые повязки, покрытые наночастицами магнетита, проявляют усиленное антиадгезионное действие и антибиопленочное действие в отношении универсального Candida tropicalis .Наномодифицированные поверхности раневой повязки не допускают образования биопленки C. tropicalis . Как ранняя, так и зрелая фазы формирования биопленки были значительно нарушены при использовании модифицированных раневых повязок. Кроме того, эффект наномодифицированных биоактивных материалов для ухода за ранами, по-видимому, очень стабилен во времени, поскольку его активность сохраняется не менее 3 дней (Holban et al., 2013a,b).
Гибридный наноматериал, состоящий из Fe 3 O 4 , ПЭГ 600 и C.maxima проявлял антибактериальную активность в отношении штаммов E. coli , S. aureus и E. faecalis . Анализ in vitro также демонстрирует влияние магнитного биоматериала на адгезию бактерий к клеточным и инертным субстратам и развитие биопленки, что позволяет предположить, что этот материал можно использовать для разработки новых противомикробных материалов с антиадгезивными свойствами (Saviuc et al. , 2011а).
Ангел и др. (2012a) сообщили об успешном изготовлении функционализированного магнетита (Fe 3 O 4 /C 18 ) со средним размером не более 20 нм, который был синтезирован путем осаждения солей трехвалентного и трехвалентного железа в водном растворе олеиновая кислота (C 18 ) и NaOH.Функционализированный магнетит в дальнейшем использовался для покрытия текстильных раневых повязок и предназначен для лечения различных ран. Результаты этого исследования показали, что наномодифицированные текстильные повязки более устойчивы к прикреплению Candida albicans и образованию биопленки по сравнению с повязками без покрытия. Эти данные свидетельствуют о том, что поверхности с нанопокрытием на основе магнетита могут быть полезны для предотвращения инфицирования ран, а также для лечения инфицированных ран (Anghel et al., 2012а).
Магнитные наночастицы Fe 3 O 4 /C 18 также препятствовали прикреплению к клеточным и инертным субстратам клинически изолированных видов Candida . Недавнее исследование показало, что наночастицы Fe 3 O 4 /C 18 обладают способностью по-разному разрушать дрожжевые биопленки в зависимости от вида. Результаты показали, что ингибирование биопленки уменьшается в следующем порядке: C. albicans > C.tropicalis > C. glabrata > S. cerevisiae > C. krusei > C. famata , и этот фенотип коррелирует с ранним образованием зародышевых трубок. Прикрепление гриба in vitro к клеточному субстрату также снижалось в присутствии наночастиц магнетита, что позволяет предположить, что их можно использовать для получения улучшенных поверхностных материалов с антиадгезионными свойствами (Chifiriuc et al. , 2013b).
В 2011 году Савиук и его сотрудники получили наноструктуры Fe 3 O 4 /C 18 с использованием метода Массарта, адаптированного для микроволновых условий (Saviuc et al., 2011б). Для достижения улучшенной антиадгезионной активности экстра-оболочка, состоящая из разбавленного A.graveolens , была нанесена путем адсорбции при обработке вторичного покрытия (Saviuc et al., 2011b). Их динамическое исследование развития грибковых биопленок на покровных стеклах и, соответственно, на наносистемах на основе эфирных масел показало, что через 48 часов инкубации развитие грибковых биопленок на покровных стеклах с покрытием было намного более сниженным, и демонстрировала упрощенную архитектуру изображений КЛСМ. непокрытых покровных стекол, инокулированных C.тропический штамм- и показал зрелую и компактную биопленку с псевдогифами и плюристратифицированными зонами и редкими прикрепленными клетками к покрытому покровному стеклу, тогда как тестируемый штамм C. famata- показал характер прикрепления «в пятнах» для макроколоний, образованных прикрепленными грибковыми бактериями. клетки на непокрытых покровных стеклах и редкие изолированные клетки дрожжей, прилипшие к поверхности, покрытой наносистемой (Saviuc et al., 2011b).
Аналогичные наноструктуры магнетита, функционализированные УК, свидетельствовали о сниженном количестве прикрепленных бактерий и упрощенной структуре биопленки по сравнению с биопленкой, образовавшейся на покровных стеклах, покрытых наночастицами оксида железа, которая выявила более сложную архитектуру и неоднородное распределение на покровном стекле, с плотными многослойными макроколониями, разделенными свободными участками бактериальных клеток, вероятно, функционирующими как водные каналы (Grumezescu et al., 2011с).
Наночастицы, покрытые Ralvia officinalis , сильно ингибировали адгезионную способность и развитие биопленки на поверхности катетера штаммов C. albicans и C. tropicalis . Эти основанные на материалах подходы к контролю прилипания грибов могут предоставить новые инструменты для изучения механизмов вирулентности грибов и образования биопленок, а также новые подходы к дизайну поверхностей с пленочным покрытием или к обработке поверхностей твердых и волокнистых материалов, которые предотвращают или нарушают формирование грибковых биопленок (Chifiriuc et al., 2012б).
Недавние исследования были направлены на оценку новой нанобиосистемы на основе магнитной наножидкости и S. officinalis для покрытия поверхностей протезов голосовой секции Provox со свойствами антибиопленки. Синтезированная нанобиосистема, состоящая из Fe 3 O 4 /C 18 /эфирных масел, продемонстрировала выраженный фунгицидный эффект, а также изменила прилипание грибков и развитие биопленки, как показало исследование CLSM участков катетера, колонизированных тестируемым . С.albicans штаммов. Анализ показал, что тестируемая нанобиосистема проявляла интенсивный антибиопленочный эффект, о чем свидетельствует низкое количество дрожжевых клеток, прикрепившихся к покрытой поверхности (Anghel et al. , 2012b).
Лимбан и др. (2012) сообщили о синтезе новых 2-((4-этилфенокси)метил)- N -(замещенных фенилкарбамотиоил)бензамидов и их использовании в качестве покрытий для наноструктур ядро/оболочка. Целью данного исследования было разработать новую наносистему для функционализации поверхности катетера с повышенной устойчивостью к S.aureus и P. aeruginosa колонизация и последующее развитие биопленки. Подсчет жизнеспособных клеток и исследование с помощью СЭМ показали, что поверхности с нанопокрытием ингибируют как начальное прикрепление, так и развитие биопленки S. aureus и P. aeruginosa на функционализированных поверхностях катетера (Limban et al., 2012).
Натуральное эфирное масло Mentha piperita в сочетании с 5-нм улучшенной наносистемой поверхностью ядро/оболочка также продемонстрировали антиадгезионные и антибиопленочные свойства (Anghel and Grumezescu, 2013).Эта наносистема действует как машина с контролируемым высвобождением эфирного масла и очень эффективна для ингибирования образования биопленки; это хороший кандидат для дизайна поверхностей из новых материалов, используемых для протезов (Anghel and Grumezescu, 2013; Anghel et al. , 2013b).
По мере того, как лазерные методы продолжают распространяться, они были приняты в области химии, биотехнологии и биомедицины, где они в основном используются для нанесения тонких биоактивных пленок (рис. 4.3 и 4.4).
Рисунок 4.3. Различные методы покрытия медицинских изделий. Погружение в наножидкость по сравнению с методом MAPLE.
Рисунок 4.4. Микробный рост на поверхности обычного катетера и на модифицированных нанобиоактивных поверхностях, нанесенных в виде тонких пленок.
Михайеску и др. (2013) сообщили об изготовлении и осаждении тонких пленок магнетита/салициловой кислоты/кремниевой оболочки/антибиотиков (Fe 3 O 4 /SA/SiO 2 /ATB) с помощью импульсного лазерного испарения с использованием матрицы (MAPLE). к инертным субстратам.Тонкие пленки Fe 3 O 4 /SA/SiO 2 /ATB подавляли способность микробных штаммов инициировать и развивать зрелые биопленки в зависимости от штамма и антибиотика (Mihaiescu et al. , 2013).
В другом исследовании Grumezescu et al. (2014) сообщили, что магнитные микросферы из полимолочной и гликолевой кислот и поливинилового спирта (PLGA-PVA) были загружены UA, и эти наноструктуры использовались для получения покрытий методом MAPLE-осаждения тонких пленок. Бионаноактивно-модифицированная поверхность ингибировала начальное прикрепление S.aureus к поверхностям с покрытием, а также их контроль за образованием биопленок и их превращением в зрелые биопленки.
Домашняя страница антибиотиков для лишайников
Домашняя страница антибиотиков для лишайников
Майк Крокетт, Стейси Кагеяма, Дельфина Хомен, Кэрри Льюис, Джейн Осборн и Логан Сандер. Это исследование было проведено в рамках группового проекта по ботанике 465 лихенологии в Университете штата Орегон весной 2003 года.
ВВЕДЕНИЕ
Исторически сложилось так, что большая часть лекарств в мире была получена из растений и грибов. Салициловая кислота является активным ингредиентом аспирина, и эта кислота содержится в роде Salix. Важные антибиотики, такие как пенициллин, конечно, получены из грибов. Лишайники — еще один тип организмов, который может иметь потенциал для медицинских исследований. В прошлом коренные американцы использовали лишайники для древней медицины и церемониальных практик.Например, и Нитинахт, и Маках Тихоокеанского Северо-Запада использовали Usnea longissima в качестве дерматологического средства для перевязки ран. Индейцы шайенны, овикино и юрок использовали Letharia vulpina для изготовления желтого красителя. Изучая традиционное использование этих лишайников, современная наука получает основу для изучения видов лишайников и их химических составляющих.
Лишайники производят защитные вторичные метаболиты, которые служат для сдерживания травоядности и колонизации патогенами.Усниновая кислота, стиктовая кислота и вульпиновая кислота — это лишь некоторые из более чем 700 вторичных соединений, которые вырабатываются лишайниками. Исследователи обнаружили, что чистые экстракты усниновой кислоты, эверновой кислоты и вульпиновой кислоты ингибируют рост грамположительных бактерий Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, и Bacillus megaterium , но кислоты не влияют на грамотрицательные бактерии Escherichia coli. или Pseudomonas aeruginosa . Интерес к антибиотическому потенциалу соединений лишайников был чрезвычайно высок в период после Второй мировой войны и до конца 1950-х годов.Второстепенным соединением, вызвавшим большой интерес и значительные исследования, была усниновая кислота. Фактически, известно, что в период с 1950 по 1959 год об усниновой кислоте было опубликовано 64 статьи. В 1970-х годах сообщалось, что усниновая кислота обладает потенциалом в качестве противоопухолевого препарата. Снова возникает интерес к потенциальному использованию антибиотиков, полученных из лишайников, поскольку лишайники могут стать ценным источником антибиотиков для фармацевтической промышленности в будущем.
Целью нашего исследования было определить потенциальные антибиотические свойства четырех видов лишайников северо-западной части Тихого океана: Hypogymnia apinnata , Letharia columbiana, Lobaria pulmonaria, и Usnea filipendula, , а также определить, какие вторичные соединения могут присутствовать в четыре вида лишайников с помощью тонкослойной хроматографии.Наряду с определением того, какие вторичные соединения присутствуют в четырех видах лишайников, настойку Usnea barbata , купленную в магазине здоровой пищи, также анализировали на присутствие соединений.
Hypogymnia apinnata ……………………………….. наверх
МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ
Виды лишайников. Виды лишайников, выбранные для исследования H.apinnata, L. columbiana, L. pulmonaria, и U. filipendula были выбраны из-за продукции уникальных вторичных соединений, продуцируемых каждым лишайником. Материал свежих H. apinnata, L. columbiana, L. pulmonaria, и U. filipendula был собран на участках, перечисленных в таблице 1. Эти конкретные виды также были выбраны, поскольку они, вероятно, содержали меньше вторичных соединений. чем другие виды того же рода. Лишайники были идентифицированы с помощью Macrolichens of the Pacific Northwest by McCune and Geiser (1997).Образцы ваучеров были депонированы в Гербарии Университета штата Орегон.
Виды бактерий. В этом исследовании использовали четыре вида бактерий: две грамположительные бактерии, Micrococcus luteus и Staphylococcus aureus , и две грамотрицательные бактерии, Salmonella gallinarum и Serratia marcescens, источников этих бактерий перечислены в таблице 1.
Лишайник |
Пункт сбора |
Бактерии |
Краситель по Граму |
Источник |
Гипогимния конечная |
Майк Миллер Трейл, Ньюпорт, Орегон |
Micrococcus luteus |
Положительный |
стр. |
Летария колумбийская |
Река Метолиус, Орегон |
Золотистый стафилококк |
Положительный |
Естествознание Уорда. #85 В 1178 |
Lobaria pulmonaria |
Каньон Крик Роуд.и Fitton Green Co. Park, Corvallis, OR |
Salmonella gallinarum |
Отрицательный |
Естествознание Уорда. #85 В 1913 |
Usnea filipendula |
Blake Dr. |
Серратия marcescens |
Отрицательный |
стр.Лаборатория Дж. Боттомли, Университет штата Орегон |
Экстракция соединений лишайника. Для выделения лишайниковых соединений лишайниковый материал сушили на воздухе и измельчали в ступке пестиком. Один грамм измельченного материала лишайника замачивали в 50 мл ацетона и запечатывали в пробирках на ночь.
Идентификация соединений лишайников. Для определения соединений, присутствующих в каждом из четырех лишайников, использовали тонкослойную хроматографию в соответствии с протоколом, использованным Калберсоном (1972).Шесть капель каждого экстракта лишайника помещали на пластины для тонкослойной хроматографии с силикагелем, покрытые алюминием, со стеклянными капиллярными трубками. Атранорин, норстиковая кислота и чистая усниновая кислота использовались в качестве контроля, а образец экстракта U. barbata , приобретенный в магазине здоровой пищи, также использовался для удовлетворения нашего потребительского любопытства. Планшеты прогоняли в системах растворителей Калберсона А и С, а затем проверяли с помощью УФ-света и оценивали на наличие различных соединений. Наконец, пластины опрыскивали мелкодисперсным туманом 10%-ной серной кислоты, а затем прокаливали в течение 3 минут при 100°С для проявления образцов.
Исследование антибактериальных свойств. Чтобы определить наиболее оптимальную концентрацию концентрации экстракта лишайника для использования в этом исследовании, стерильные диски фильтровальной бумаги диаметром 7,5 мм обрабатывали только 40 90 127 микро 90 128 литрами ацетона (использовали в качестве контроля) и 40, 60 и 80 90 127 микролитров ацетона. литров каждого экстракта лишайника. Использовали три обработки: без бактерий (использовали в качестве контроля), грамположительные S. aureus, и грамотрицательные S. gallinarum. Бактерии инокулировали на полноценный питательный агар (Difco Laboratories, кат. 0069) путем подвешивания петель бактерий в стерильной деионизированной воде. Затем бактериальную суспензию наносили на чашки с агаром стерильной стеклянной палочкой, чтобы вся поверхность агара была равномерно покрыта бактериальной суспензией. Планшеты делили на 4 квадранта и в каждый квадрант помещали по одному диску из фильтровальной бумаги, так чтобы в каждом планшете было по одному диску для каждой обработки (контроль, 40, 60 и 80 микро литров экстракта лишайника).Затем инокулированные чашки инкубировали при 37°С в течение 48 часов. Образовавшиеся зоны ингибирования количественно определяли путем измерения диаметра зоны в самом широком месте, а затем вычитали 7,5 мм (ширина диска фильтровальной бумаги). Основываясь на этих результатах этой части исследования, мы решили использовать промежуточное количество экстракта, 60 90 127 микро 90 128 литров, для оставшейся части нашего исследования, поскольку мы заметили, что 80 90 127 микро 90 128 литров не оказали значительного эффекта больше, чем 60 90 127.
микро литров.
После определения оптимальной концентрации экстракта лишайника для использования образцы лишайника были снова протестированы вместе с четырьмя видами бактерий: M. luteus, S. aureus, S. gallinarum, и S. marcescens . Новые чашки инокулировали с использованием протокола, описанного выше, и чашки снова делили на 4 квадранта. Один диск фильтровальной бумаги, обработанный 60 90 127 микро 90 128 литров каждого экстракта лишайника и 90 573 контроля, помещали в каждый квадрант инокулированных чашек.Для исследования использовали пять чашек на обработку экстрактом лишайника и бактериями. Засеянные чашки инкубировали в темноте при 37°С в течение 24 часов. Влияние соединений лишайника на рост бактерий количественно оценивали путем измерения диаметра зон ингибирования за вычетом размера дисков обработанной фильтровальной бумаги.
Статистический анализ. Данные были проанализированы с помощью дисперсионного анализа (ANOVA) с использованием S-Plus 6. 1, и результаты перечислены в следующем разделе под антибактериальными свойствами лишайников.
Letharia columbiana ……………………………………. вернуться к топ
РЕЗУЛЬТАТЫ
Тонкослойная хроматография. Результаты ТСХ показали, что образец H. apinnata содержал атранорин и слабый УФ+ неизвестный с классом Rf = 5 в растворителе A и классом Rf = 6 в растворителе C. Образец L. columbiana содержал вульпиновая кислота и неизвестное вещество с несколько более высоким классом Rf, чем вульпиновая кислота, в растворителе A и несколько более низким классом Rf в растворителе C.Образцы L. pulmonaria содержали стиктовую (основную), норстиктовую (минорную) и констиктовую (минорную) кислоты. Образцы, собранные из U. filipendula , содержали как усниновую, так и салазиновую кислоты (таблица 2 и рисунок 1). А образец настойки U. barbata , к нашему удивлению, не содержал усниновой кислоты.
Рис. 1. Экстракты лишайника анализировали в стандартных растворителях на пластинах для ТСХ, покрытых силикагелем.
Лишайник |
Соединения присутствуют |
H. apinnata |
атранорин |
л.колумбиана |
вульпиновая кислота |
L. |
Стиктиковая кислота, констиктовая кислота и норстиктовая кислота |
U. filipendula |
Усниновая кислота и салазиновая кислота |
Антибактериальные свойства лишайника: После применения обработки и выдерживания инокулированных чашек в течение 24 часов мы смогли увидеть, что H.обработка apinnata оказала наибольшее влияние на чашки, инокулированные M. luteus, наблюдалась средняя зона ингибирования 9,15 мм. Обработка H. apinnata также оказала умеренное воздействие на S. aureus и S. gallinarum . Обработка L. columbiana оказала наибольшее влияние на S. aureus со средней зоной ингибирования 8,80 мм. Обработка L. pulmonaria оказала незначительное влияние на M. luteus и незначительное влияние на другие бактерии.Обработка U. filipendula оказала наибольшее влияние на S. gallinarum со средней зоной ингибирования 6,95 мм и показала многообещающий эффект на M. luteus (, рис. 2). Ни один из экстрактов лишайников или контроль не проявлял ингибирования S. marcescens , поэтому S. marcescens не был включен в рисунок 1. Результаты инокулированных обработок были статистически значимыми со значением p менее 0,0001 ( Таблица 3).
Степени свободы |
Сумма квадратов |
Значение F |
P- Значение |
|
Micrococcus luteus |
4 |
1128. |
123.7844 |
<0,0001 |
Золотистый стафилококк |
4 |
1167.06 |
504.8757 |
<0,0001 |
Salmonella gallinarum |
4 |
689.5914 |
154.0988 |
<0,0001 |
Серратия Марсесценс |
4 |
0 |
нет данных |
нет данных |
Рис.
2. Влияние обработки экстрактом лишайника на бактерии, использованные в этом исследовании, измеряемое по зоне ингибирования.
Lobaria pulmonaria ……………………………….. наверх
ОБСУЖДЕНИЕ
В ходе этого исследования эффект четырех обработок экстрактом лишайника ( H.apinnata, L. columbania, L. pulmonaria, и , U. filipendula ) тестировали на уровень их антибактериального потенциала в отношении двух грамположительных и двух грамотрицательных бактерий. Чтобы определить присутствующие соединения, которые могут оказывать ингибирующее действие на любой из двух разных классов бактерий, мы использовали тонкослойную хроматографию для анализа соединений, присутствующих в каждом используемом экстракте лишайника. Было обнаружено, что для каждого экстракта лишайника присутствуют различные соединения.Некоторые экстракты лишайников давали более одного соединения, например, экстракт U. filipendula содержал как салазиновую, так и усниновую кислоты. Мы наблюдали ингибирование как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий из экстракта U. filipendula . Возможно, что две кислоты работают вместе, подавляя рост как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Могут быть заданы дополнительные вопросы об обработке U. filipendula , например, оказывают ли две кислоты ингибирующее действие на бактерии по отдельности или они должны присутствовать обе, чтобы ингибировать рост бактерий.Экстракт H. apinnata , который содержал атранорин, а также вызывал ингибирование как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий, и в целом экстракт H. apinnata оказался наиболее последовательным средством для ингибирования бактерий из всех протестированных нами лишайников и гарантирует дальнейшие исследования.
Вторичное соединение вульпиновой кислоты, обнаруженное в экстракте L. columbiana , было наиболее эффективным ингибитором роста S. aureus и может иметь потенциал для лечения инфекций, вызванных S.золотистый. Обработка L. pulmonaria оказалась очень мягким антибиотиком как для грамположительных, так и для грамотрицательных бактерий, хотя при ТСХ были обнаружены три разные кислоты (стиктиновая, норстиктовая и констиктовая кислоты). Никакого ингибирования не наблюдалось на S. marcescens при любой обработке лишайников . Все чашки, инокулированные S. marcescens , имели равномерный газон роста бактерий на поверхности агара.
В целом, наши результаты показывают, что соединения лишайников действительно обладают потенциалом в качестве источника антибиотиков. Результаты также показывают, что некоторые грамотрицательные бактерии могут быть более восприимчивы к воздействию соединений лишайника, чем считалось ранее. Кроме того, антибактериальный потенциал, который проявляют эти экстракты лишайников, свидетельствует о целесообразности проведения дальнейших исследований не только на этих видах лишайников, но и на других видах лишайников. Отдельные соединения этих видов лишайников в дополнение к комбинациям других видов лишайников следует рассматривать для дальнейших исследований и медицинских исследований.Наряду с более всесторонними исследованиями, направленными на определение полных антибиотических свойств соединений лишайников, также необходимо усовершенствовать оптимальные методы экстракции. В случае экстракта U. barbata , приобретенного в магазине здоровой пищи, был применен метод холодного отжима, и производитель экстракта заявил, что этот метод использовался для оптимального извлечения усниновой кислоты. После проведения ТСХ нам стало очевидно, что усниновой кислоты в экстракте нет и заявления производителя не соответствуют действительности.Хотя соединения лишайника действительно обладают антибактериальными свойствами, необходимо использовать надежные научные исследования, чтобы определить, какие соединения полезны и как лучше всего их извлекать, чтобы обеспечить некоторую легитимность потенциальной золотой жилы в медицине.
Usnea filipendula ……………………………………….. вернуться к началу
БЛАГОДАРНОСТИ
Мы хотели бы поблагодарить Дейва Мирольда, Мелоди Патнэм и Брюса МакКьюна за разрешение использовать их лаборатории для этого исследования.Брюс МакКьюн также финансировал этот проект и был готов поделиться своей мудростью с несколькими новичками в изучении лишайников, а также предоставить все фотографии, используемые на этом сайте. Мы также хотели бы поблагодарить Джереми Рича за культуры и Стефани Бойл за советы по культивированию бактерий.
ССЫЛКИ
Benson, H. J. 1994. Microbiological Applications, Sixth edition, Wm. C. Brown Publishers: Dubuque, IA, 447 страниц.
Черный, J.G. 1996. Принципы и приложения микробиологии, 3-е издание. Prentice-Hall: Upper Saddle River, NJ, 790 страниц.
Кокьетто М., Н. Скерт и П. Л. Нимис. 2002. Обзор усниновой кислоты, интересного природного соединения. Naturwissenschaften 89: 137-146.
Culberson, C. F. 1972. Улучшенные условия и новые данные для идентификации продуктов лишайников с помощью стандартизированного метода тонкослойной хроматографии. Журнал хроматографии 72: 113-125.
Ingólfsdóttir, K. 2002. Интересующие молекулы: усниновая кислота. Фитохимия 61: 729-736.
Lawrey, JD 1989. Вторичные соединения лишайников: доказательства соответствия между антитравоядными и антимикробными функциями. Бриолог 92: 326-328.
Мэдиган, М. Т., Дж. М. Мартинко и Дж. Паркер. 1997. Брок Биология микроорганизмов, 8-е издание. Prentice-Hall: Upper Saddle River, NJ, 986 страниц.
МакКьюн Б. и Л. Гейзер. 1997. Макролишайники Тихоокеанского Северо-Запада. Издательство Орегонского государственного университета: Корваллис, Орегон, 386 страниц.
Moerman, D. 1999. Этноботаника коренных американцев , Timber Press: Portland, OR, 927 страниц.
Müller, K. 2001. Фармацевтически значимые метаболиты лишайников. Прикладная микробиология и биотехнология 56 : 9-6.
Рэйвен, П. Х., Р. Ф. Эверт и С. Э. Эйххорн. 1992. Биология растений, пятое издание. Worth Publishers: Нью-Йорк, 791 страница.
Уитон, Дж. К. и Дж. Д. Лоури. 1982. Ингибирование прорастания аскоспор Cladonia cristatella и Sordaria fimicola кислотами лишайника. Бриолог 85: 222-226.
Уитон, Дж. К. и Дж. Д. Лоури. 1984. Ингибирование прорастания спор коркового лишайника лишайниковыми кислотами. Бриолог 87: 42-43.
………………………………………………………. ……………………………наверх
Лечение подошвенных бородавок с использованием 2% ионофореза салицилата натрия | Физиотерапия
Аннотация
Предыстория и цель. Исследовано лечение подошвенных бородавок салицилатом натрия с помощью ионофореза. предметов. Было исследовано 20 пациентов со 104 подошвенными бородавками. Методы. Ионофоретически вводили двухпроцентный раствор салицилата натрия (22,5 мА-минута/электрод, 3 процедуры с интервалом от 6 до 9 дней). результатов. Велось наблюдение за девятнадцатью субъектами. Площадь бородавок уменьшилась у 15 человек (78,9%) и увеличилась у 2 человек (10,5%). У одного субъекта (5,3%) больше не было бородавок, а у 1 субъекта (5.3%) не изменились. В целом количество бородавок и их общая площадь уменьшились. Четверо из 6 пациентов (66,6%) с первоначальными жалобами на боль при нагрузке сообщили об уменьшении боли после лечения. Два субъекта, у которых увеличился размер бородавок, сообщили об увеличении боли в конце исследования. Обсуждение и заключение. Ионофорез салицилата натрия выгодно отличался от других амбулаторных вмешательств в уменьшении размера подошвенных бородавок и связанной с ними боли.Применение ионофореза к несущим поверхность у некоторых субъектов, по-видимому, уменьшало боль и рубцы, связанные с замораживанием и электрокоагуляцией, а также проблемы с фиксацией, связанные с лечебными пластырями.
Подошвенные бородавки (подошвенные бородавки) — это вирусные инфекции кожи, приводящие к небольшим доброкачественным опухолям на подошвах стоп. 1 Инфекционный агент представляет собой двухцепочечный ДНК-содержащий вирус папилломы человека (ВПЧ), при этом глубокие подошвенные бородавки связаны с ВПЧ-1, а большинство других распространенных бородавок на других участках тела связаны с ВПЧ-4. 2,3 ВПЧ проникает через поверхность кожи после прямого контакта с инфицированным человеком или с недавно выделенными вирусами, которые остались живыми в теплой влажной среде, например, на полу в раздевалке. 1 Инкубационный период составляет от 1 до 8 месяцев. 1 Бородавки могут быть болезненными, а также заразными. 4
Дети и молодые люди, особенно молодые спортсмены, особенно подвержены подошвенным бородавкам, но пожилые люди, не страдающие диабетом, редко заболевают ими. 1,5,6 Хотя данные о частоте инфицирования подошвенными бородавками отсутствуют, 7 предполагается, что от 7% до 10% детей и молодых людей могут быть поражены. 1,4,8 Подошвенные бородавки чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
Поражения представляют собой новообразования телесного цвета, характеризующиеся ограниченной гипертрофией сосочков кожи с утолщением зернистого и ороговевшего слоев эпидермиса. 9 В отличие от бородавок на других участках тела, подошвенные бородавки уплощаются под давлением, окружены гладким воротником из утолщенного рогового или ороговевшего эпителия и проникают глубоко в эпидермис (rete pegs). Этот тип бородавок обычно образуется под точками давления головок плюсневых костей или пятки. Бородавки, однако, могут появиться где угодно на подошве. 10
Подошвенные бородавки трудно диагностировать. Они могут быть очень болезненными, и их необходимо дифференцировать с мозолями, кератомами, красным плоским лишаем и инородными телами. 6,11 Подошвенные бородавки можно отличить от натоптышей или мозолей, поскольку бородавки болезненны при прикосновении или пощипывании, отсутствуют непрерывные кожные линии пораженной ткани, имеется четко очерченное округлое поражение с шероховатой ороговевшей поверхностью, окруженное гладким воротничком утолщенного рога, и есть множество маленьких черных точек (расширенные капиллярные петли) с тенденцией к точечному кровотечению после удаления рогового слоя (рис.1). 7,10 Размер и количество подошвенных бородавок могут варьироваться. Часто они находятся в скоплениях, называемых «мозаичными бородавками». Напротив, обработка мозоли показывает единственный «глаз» (так называемый «куриный глаз»). 1
Рисунок 1.
Типичный вид подошвенных бородавок.
Рисунок 1.
Типичный вид подошвенных бородавок.
Продолжительность подошвенных бородавок различна, и некоторые бородавки могут регрессировать спонтанно, тогда как у некоторых взрослых, детей старшего возраста и людей с ослабленным иммунитетом они могут сохраняться в течение многих лет. 7,10 Спонтанная регрессия у детей происходит раньше, чем у взрослых, за исключением случаев гипергидроза или ортопедической патологии. 12 У детей средняя продолжительность, вероятно, составляет менее 1 года, и от 30% до 50% бородавок исчезают спонтанно в течение 6-месячного периода. 7 Хотя некоторые бородавки могут регрессировать спонтанно, они могут быть источником физического дискомфорта и инфекционных заболеваний. Поэтому многие пациенты обращаются за медицинской помощью.
Для лечения подошвенных бородавок дерматологи и врачи первичной медико-санитарной помощи использовали многочисленные стратегии. Лечение можно разделить на «деструктивное» или «иммунологическое». 1 Деструктивная терапия включает криотерапию (например, жидкий азот, распылители), хирургию (например, электрокоагуляцию, лазерную абляцию, иссечение) и химиотерапию с помощью жидкостей и пластырей (например, пластырь с салициловой кислотой, молочную кислоту, трихлоруксусную кислоту, кантаридин, подофиллин, формалин, фторурацил). Иммунотерапия включает лечение динитрохлорбензолом (DNCB, иммунологический сенсибилизатор), интерфероном, экстрактом ядовитого плюща и так далее. 13 Наиболее распространенные амбулаторные процедуры включают замораживание жидким азотом и электрокоагуляцию. Хотя недавно сообщалось, что применение жидкого азота с помощью криопистолета приводит к заживлению в 92,5% случаев после 3 процедур, 14 криохирургия может быть болезненной. Электрокоагуляция может оставить атрофический рубец.
Кислотные составы бывают как жидкими, так и чрескожными. Пациенты могут предпочесть трансдермальную систему доставки из-за простоты замены пластыря каждые 48 часов, в то время как капли необходимо наносить каждую ночь. Кислота проникает на глубину от 3 до 4 мм при наложении пассивных пластырей. 15 Мы считаем, что самым большим недостатком применения как жидкости, так и пластыря является время лечения и требование строгого соблюдения пациентом режима лечения. Кроме того, по нашему опыту, заплаты могут скользить, если их положить на несущую поверхность.
В 1969 году Gordon и Weinstein 16 описали лечение, при котором подошвенные бородавки лечили 2% раствором салициловой кислоты натрия, доставляемым с помощью ионофореза.Их лечение было основано на использовании постоянного тока (DC), выталкивающего отрицательно заряженные ионы салицилата в ткани. Они исследовали 5 пациентов, применяя ток силой 1 мА в течение 10 минут 1 раз в неделю до исчезновения бородавок. У всех 5 пациентов бородавки исчезли в течение 2–3 процедур, но это было описательное исследование без контроля.
Мы утверждаем, что лечение ионтофорезом имеет несколько преимуществ по сравнению с другими традиционными методами лечения подошвенных бородавок. Лечение с помощью ионофореза кажется менее болезненным. Применяется слабый постоянный ток, при этом пациент испытывает легкое покалывание, которое ощущается только во время лечения. Напротив, жидкий азот обычно вызывает болезненное жжение во время лечения, которое сохраняется до 72 часов после лечения. 1 По нашему опыту, после лечения пациенты могут полностью опираться на стопу, что часто невозможно при других видах лечения подошвенных бородавок.Ионофорез не оставляет рубцов на обрабатываемой ткани, лечение менее трудоемкое и требует меньше процедур, чем при других стратегиях лечения.
Основываясь на статье Гордона и Вайнштейна, 16 , с 1970-х годов мы используем ионтофорез 2% натрия салициловой кислоты для лечения подошвенных бородавок. Мы рассматривали это лечение как эффективную альтернативу другим методам лечения подошвенных бородавок. Тем не менее, не было проведено никаких последующих исследований, изучающих эффективность ионофореза с 2% салицилатом натрия при лечении подошвенных бородавок. Цель этого описательного исследования состоит в том, чтобы сообщить об использовании ионофореза 2% салицилата натрия для лечения подошвенных бородавок при 20 последовательных обращениях в клинику физиотерапии. Однако мы, как и Гордон и Вайнштейн, не проводили клинического испытания со случайным распределением по группам и контролю.
Метод
субъектов
Исследуемая популяция состояла из пациентов, направленных в отделение физиотерапии Marshfield Clinic-Wausau Center для лечения подошвенных бородавок.Пациентов подвергали скринингу для включения с использованием следующих критериев: у них были подошвенные бородавки в течение 6 месяцев или более, у них не было предшествующего лечения бородавок (кондилом) ионофорезом и они не получали лечения бородавок (бородавок) в течение 1 месяца после участие в исследовании. Кроме того, у участников не должно было быть в анамнезе иммунодефицита, диабета, нарушений кровообращения или чувствительности, и они дали согласие на участие в исследовании. В случае несовершеннолетних согласие дает родитель или ответственный опекун.Двадцать пациентов (13 женщин, 7 мужчин) соответствовали критериям включения и были выбраны для участия. Пятнадцать из 20 пациентов были моложе 20 лет. Все 20 пациентов выполнили протокол лечения, но 1 пациент отказался вернуться для последующей оценки, оставив 19 пациентов для анализа в этом отчете (таблица 1).
Исходные характеристики участников