Рефлюкс это что – Рефлюкс эзофагит - что это? Симптомы, причины, лечение и диета

Содержание

Рефлюкс — это… Что такое Рефлюкс?

Эта статья посвящена рефлюксам в медицине и физиологии. Рефлюксы в химии и химической промышленности рассматриваются в статье Рефлюкс (химия).

Рефлю́кс (лат. refluo — течь назад) — обратный ток содержимого полых органов по сравнению с нормальным его движением.

Рефлюкс может быть нормальным для данного физиологического процесса явлением или стать причиной развития заболеваний. Распространённой причиной патологических рефлюксов являются дисфункции сфинктеров, разделяющих полые органы. Субстанция, движущаяся в обратном естественному направлению в результате рефлюкса, называется рефлюксат, или рефлюктат.

О терминологии «рефлюксов»

Обычно в наименовании рефлюкса присутствуют два органа (отдела). Первый — откуда идёт заброс, второй — куда попадает рефлюксат, например: гастроэзофагеальный рефлюкс, дуоденогастральный, пузырно-мочеточниковый и т. д. Иногда в названии перечисляется три и даже более органов (отделов), в соответствии с направлением распространения рефлюкса: дуоденогастроэзофагеальный, пузырно-мочеточнико-лоханочный. Исключение — фаринголарингеальный рефлюкс.

Некоторые «рефлюксы» обозначают не только сам физиологический акт заброса содержимого одного органа (отдела) в другой, но и заболевание (патологическое состояние), причиной которого является данный рефлюкс — физиологический акт. Таковы пузырно-мочеточниковый и фаринголарингеальный рефлюксы. В то же время, в русскоязычной литературе существует различие между гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР) — физиологическим актом, не всегда являющимся патологией, и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Рефлюксы в органах пищеварения

Рефлюксы верхних отделов желудочного тракта

Гастроэзофагеальный рефлюкс (синонимы: желудочно-пищеводный рефлюкс, гастроэзофагальный рефлюкс) — попадание содержимого желудка в пищевод; встречается у большинства здоровых людей (физиологический рефлюкс), но гастроэзофагеальные рефлюксы могут стать причиной различных заболеваний пищевода (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синдром Золлингера — Эллисона, пищевод Барретта, рак пищевода и другие), гортани, ротовой полости, а также астмы. рН-грамма тела желудка с дуоденогастральными рефлюксами (направленные вверх пики в правой части графика)

Дуоденогастральный рефлюкс (ДГР) — попадание содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. ДГР может быть физиологичным (до 15 % здоровых людей имеют ДГР), но может быть и причиной целого ряда заболеваний (рефлюкс-гастрита и других).

Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс (ДГЭР) — дуоденогастральный рефлюкс, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки достигает пищевода. Патологический рефлюкс. Может быть причиной различных заболеваний пищевода (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синдром Золлингера — Эллисона, пищевод Барретта, рак пищевода и другие).
Дуоденогастроэзофагооральный рефлюкс — дуоденогастральный рефлюкс, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки достигает ротовой полости.

Распространена также следующая терминология.

Желчный рефлюкс — ГЭР, ДГР или ДГЭР, основным компонентом которого является желчь (а также дуоденальный сок и панкреатические энзимы) попадающие в желудок, пищевод и даже ротовую полость из двенадцатиперстной кишки. Патологический рефлюкс.
Щелочной рефлюкс — ГЭР или ДГЭР, кислотность которого определяет желчь и другие щелочные компоненты дуоденального содержимого. Патологический рефлюкс. При анализе рН-грамм под щелочным рефлюксом понимается защелачевание пищевода выше уровня рН = 7.
Кислый рефлюкс — ГЭР, при котором в рефлюксате присутствуют соляная кислота и пепсины, выработанные в желудке и отсутствует желчь и другие щелочные компоненты из двенадцатиперстной кишки. Встречается у большинства здоровых людей, но может стать причиной заболеваний пищевода, ротовой полости, кардиозаболеваний, астмы. При анализе рН-грамм под кислым рефлюксом понимается закисление пищевода ниже уровня рН = 4.
Слабокислый рефлюкс — рефлюкс, аналогичный кислому рефлюксу. При анализе рН-грамм под слабокислым рефлюксом понимается закисление пищевода в пределах 4 < рН < 7.

Рефлюксы, связанные с протоками желчного пузыря, печени, поджелудочной железы

Большинство перечисленных ниже рефлюксов являются результатом врожденных или приобретённых анатомических аномалий билиарно-панкреатических протоков или дисфункции сфинктера Одди:

дуоденобилиарный рефлюкс — попадание содержимого двенадцатиперстной кишки в желчные протоки;
холедохопанкреатический рефлюкс — попадание желчи из печеночно-поджелудочной ампулы общего желчного протока в проток поджелудочной железы. Может быть причиной панкреатита;
билиопанкреатический рефлюкс — попадание желчи из общего желчного протока в проток поджелудочной железы;
Панкретобилиарный рефлюкс — попадание панкреатического сока в желчный проток. Может быть причиной холангита.

Рефлюксы в мочевыделительных органах

Лоханочно-почечный рефлюкс (синоним: пиелоренальный рефлюкс) — общее название различных вариантов проникания содержимого почечной лоханки в другие части почки.

Рефлюксы в женских репродуктивных органах

Маточно-венозный рефлюкс — попадание контрастного вещества при метрографии из полости матки в поврежденные венозные сосуды.
Рефлюкс менструальной крови из матки в брюшную полость (через маточные трубы) бывает при некоторых врожденных пороках развития внутренних половых органов.

Литература

dic.academic.ru

ЭЗОФАГИТ — это… Что такое РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТ?

РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТ: мед.
Рефлюкс-эзофагит — заболевание, связанное с нарушением замыкательной функции нижнего пищеводного сфинктера (НПС) и продолжительным воздействием желудочного содержимого на слизистую оболочку пищевода. Преобладающий возраст — грудной.
Этиология
• Оперативные вмешательства на пищеводном отверстии диафрагмы либо вблизи него:
• Ваготомия
• Резекция кардиального отдела желудка
• Эзофагогастростомия
• Резекция желудка
• Гастрэк-томия
• Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• Пилороспазм или пилородуо-денальный стеноз
• Склеродермия
• Экзогенные интоксикации:
• Курение
• Алкоголь
• Беременность
• ЛС, способные снижать тонус НПС:
• Антихолинергические препараты
• Агонисты В2-адренорецеп-торов и теофиллин
• Блокаторы кальциевых каналов и нитраты
• Недостаточность кардиального сфинктера при ожирении. Патогенез. Желудочно-пищеводный рефлюкс вследствие дисфункции НПС. Варианты и причины дисфункции НПС:
• сниженный тонус НСП в покое
• продолжительное или повторяющееся преходящее расслабление НПС
• транзиторное увеличение внутрижелудочного и внут-рибрюшного давления (при метеоризме, запорах, ожирении, спазме привратника)
• задержка опорожнения желудка

• изменения перистальтики пищевода
• расширение желудка
• ослабление механических факторов, поддерживающих антирефлюксный барьер (ножки диафрагмы и кардиально-пищеводный угол Гйса)
• короткий пищевод. Патологическая анатомия
• Изменения локализуются преимущественно в дистальном отделе пищевода:
• ограниченные (единичные эрозии и язвы без тенденции к слиянию)
• диффузные
• сливные, цир-кулярно охватывающие слизистую оболочку пищевода
• В лёгких случаях — умеренная гиперемия и отёк слизистой оболочки
• При тяжёлом течении — эрозии, язвы, рубцы, укорочение пищевода, ци-линдроклеточная метаплазия эпителия (язва Beppemma), продольное сморщивание пищевода (синдром Берретта)
• В 8-10% случаев язвы малигнизируются.
Клиническая картина
• Боль за грудиной — имеет чёткую связь с приёмом пищи, усиливается в горизонтальном положении, при наклонах вперёд, при приёме алкоголя, курении
• Изжога различной степени выраженности
• Рвота у детей старшего возраста и срыгивание у грудных детей. Появляются после еды, а также в положении лёжа, при наклонах вперёд
• Сильный кашель по ночам за счёт аспирации желудочного содержимого в дыхательные пути
• Анемия при рецидивирующих кровотечениях из пищевода, гипопротеинемия
• Отставание в физическом развитии у детей.
Диагностика
• Рентгеноскопическое исследование, особенно в положении лёжа. Проба с шариком (например, хлебным мякишем), покрытым барием
• Эндоскопия с биопсией и цитологическим исследованием
• Эзофаготонокимография (манометрия) — при выраженном рефлюксе показатели давления обычно менее трети нижнего предела нормы
• Внутрипищеводная рН-метрия (лучше 24-часовой мониторинг) — снижение кислотности в нижних отделах пищевода до 4,0 и ниже
• Тест рефлюкса кислоты (инвазивный) требует введения электрода рН-метра в дистальную часть пищевода
• Перфузионная проба (проба Бернстайна)
• Сцинтиграфия пищевода.
Лечение:
Тактика ведения. Основной метод лечения — консервативная терапия, при её неэффективности показано хирургическое лечение. Консервативная терапия
• Отказ от курения и алкоголя
• Нормализация массы тела пациента
• Приподнятое положение головного конца кровати ночью
• Механически и химически щадящая диета. Уменьшение поступления животных жиров, исключение жареных блюд, консервов, экстрактивных веществ и пряностей способствуют понижению желудочной секреции; для ускорения эвакуации из желудка рекомендуется измельчённая и кашицеобразная пища
• Дробное (5-6 р/сут) питание с ужином за 3-4 ч до сна
• Исключение ЛС и пищевых продуктов, понижающих тонус НПС (антихолинергичес-кие, В-Адренергические препараты, блокаторы кальциевых каналов, шоколад, жиры, нитраты, производные ксантина)
• Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов (циметидин по 800 мг 2 р/сут или по 400 мг 4 р/сут, ранитидин по 150 мг2-4 р/сут, фамотидин 20-40 мг 2 р/сут)
• Метоклопрамид 5-10 мг перед едой
• Цисаприд 10-20 мг 4 р/сут
• Блокаторы протонного насоса (например, омепразол 20 мг 1 р/сут)
• Антациды
• Спазмолитики
• Местноанестезирующие препараты
• Седа-тивные ЛС
Меры предосторожности

• Следует снизить дозу блокаторов Н2-рецепторов при нарушении функции почек
• Циметидин взаимодействует с многими ЛС, поэтому необходимо соблюдать особую осторожность при его назначении
• Следует соблюдать осторожность при сочетании цисаприда и противогрибковых препаратов — производных имидазола (например, кетоконазола, флуконазола), а также эритромици-на в связи с возможностью удлинения интервала Q-T. Оперативное лечение — антирефлюксные операции: Белей, фундопликация по Нйссену, тёрес-пластика Хпма.
Осложнения
• Доброкачественная стриктура пищевода
• Изъязвление пищевода
• Кровотечение от скрытого до профузного из изъязвлённой слизистой оболочки пищевода
• Рубцовые изменения пищевода, вплоть до его укорочения и стеноза
• Ларингоспазм
• Лёгочная аспирация
• Пищевод Бёрретта.
См. также Ахалазия кардиального отверстия Сокращения. НПС — нижний пищеводный сфинктер
МКБ
К21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом

Синонимы:

РЕТИНОПАТИЯ НЕДОНОШЕННЫХ
РИККЕТСИОЗ ВЕЗИКУЛЁЗНЫЙ

Смотреть что такое «РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТ» в других словарях:

рефлюкс-эзофагит — рефлюкс эзофагит, рефлюкс эзофагита … Орфографический словарь-справочник
рефлюкс-эзофагит — сущ., кол во синонимов: 2 • болезнь (995) • воспаление (320) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
Рефлюкс-эзофагит — I Рефлюкс эзофагит эзофагит, обусловленный желудочно пищеводным рефлюксом, см. Рефлюкс. II Рефлюкс эзофагит (refluxus oesophagitis) воспаление слизистой оболочки пищевода, обусловленное гастроэзофагеальным рефлюксом; проявляется загрудинными… … Медицинская энциклопедия
рефлюкс-эзофагит — (refluxus oesophagitis) воспаление слизистой оболочки пищевода, обусловленное гастроэзофагеальным рефлюксом; проявляется загрудинными болями, изжогой … Большой медицинский словарь
Рефлюкс-эзофагит — Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь МКБ 10 K21. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) это хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное спонтанным, регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и/или дуоденального… … Википедия
Рефлюкс — I Рефлюкс (позднелат. refluxus обратное течение) передвижение жидкого содержимого полых органов в обратном (антифизиологическом) направлении. В отличие от регургитации (Регургитация), при которой обратное передвижение содержимого совершается… … Медицинская энциклопедия
Эзофагит — I Эзофагит (oesophagitis; анатомическое oesophagus пищевод + itis) воспаление пищевода. Выделяют острый и хронический эзофагит. Острый Э. возникает в результате поражения слизистой оболочки пищевода микроорганизмами или их токсинами, изначально… … Медицинская энциклопедия
ЭЗОФАГИТ — – воспаление пищевода. Развивается при систематическом раздражении слизистой оболочки пищевода (употребление острой или грубой, плохо прожеванной пищи, крепких алкогольных напитков), при острой травме случайно проглоченной рыбьей или куриной… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Рефлюкс (Reflux) — обратный ток жидкости по сравнению с нормальным направлением ее движения. См. также Рефлюкс эзофагит, рефлюкс везико уретеральный. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
РЕФЛЮКС — (reflux) обратный ток жидкости по сравнению с нормальным направлением ее движения. См. также Рефлюкс эзофагит, рефлюкс везико уретеральный … Толковый словарь по медицине

Книги

Рефлюкс-эзофагит, Черноусов Александр Федорович, Хоробрых Татьяна Витальевна, Ветшев Федор Петрович. Книга посвящена наиболее распространенным заболеваниям в гастроэнтерологии: рефлюкс-эзофагиту, грыжам пищеводного отверстия диафрагмы и их осложнениям. Приведены исторические сведения,… Подробнее Купить за 1444 руб
Рефлюкс-эзофагит, Черноусов Александр Федорович. Книга посвящена наиболее распространенным заболеваниям в гастроэнтерологии: рефлюкс-эзофагиту, грыжам пищеводного отверстия диафрагмы и их осложнениям. Приведены исторические сведения,… Подробнее Купить за 1050 руб
Рефлюкс-эзофагит, Черноусов Александр Федорович, Хоробрых Татьяна Витальевна, Ветшев Федор Петрович. Книга посвящена наиболее распространенным заболеваниям в гастроэнтерологии: рефлюкс-эзофагиту, грыжам пищеводного отверстия диафрагмы и их осложнениям. Приведены исторические сведения,… Подробнее Купить за 980 грн (только Украина)

diseases.academic.ru

Рефлюкс – виды, причины, симптомы, лечение

В медицине рефлюксом называют продвижение содержимого полых органов человека, обратно нормальному его движению.

В некоторых физиологических процессах рефлюкс является нормой. Причиной патологической формы зачастую выступает нарушение работы сфинктеров. Субстанция, которая движется в обратном, а не в естественном направлении имеет название рефлюксат (рефлюктат).

Различают такие виды рефлюксов:

гастральный;
верхних отделов желудочного тракта;
мочевыделительных органов;
протоков печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
женских репродуктивных органов.

Дуодено гастральный рефлюкс

Гастральный рефлюкс является функциональным расстройством пищеварительной системы, при котором все содержимое двенадцатиперстной кишки (полупереваренная пища, смешанная с пищеварительными желчью и ферментами) вбрасывается в желудок обратно. В свою очередь пищеварительные ферменты и желчь, попадая в желудок, разъедают его слизистую оболочку. Это заболевание опасно тем, что вызывает серьезное воспаление слизистой желудка, а иногда даже ожоги.

Данный синдром имеет полное название дуодено гастральный рефлюкс, т.к. патологический процесс происходит в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Симптомами дуодено гастрального рефлюкса является:

постоянное ощущение горечи во рту;
диспепсия и отрыжка;
покрытый желтым налетом язык;
боль в животе спустя некоторое время после еды;
постоянная боль под ложечкой.

Наличие данных симптомов говорит о том, что необходимо обратиться к врачу.

Эрозивный рефлюкс

При более глубоких поражениях стенок пищевода, которые сопровождаются образованием язв и эрозий на его слизистой оболочке, имеет место эрозивный рефлюкс. Если не начать лечение данного заболевания вовремя, то в результате может возникнуть хроническая язва пищевода.

Чтобы избежать развития эрозивного рефлюкса крайне важно строго придерживаться следующих рекомендаций по питанию:

полностью отказаться от алкоголя и курения;
принимать пищу часто, но маленькими порциями;
тщательно пережевывать еду;
отказаться от продуктов, которые повышают кислотность в желудке;
отказаться от копченых, жареных, острых и соленых продуктов;
не употреблять кофе, шоколад и крепкий чай;
отказаться от супов на мясных бульонах;
питаться щадящей едой мягкой консистенции.

Кроме того, при эрозивном рефлюксе не желательно ложиться спать или даже просто отдыхать хотя бы в течение часа после еды, а так же не рекомендуется носить тесную одежду, сдавливающую брюшную полость.

Мочеточниковый рефлюкс

О мочеточниковом рефлюксе говорят в тех случаях, когда:

воспаления или анатомические дефекты препятствуют оттоку мочи в мочевой системе;
возникает застой мочи;
растягиваются стенки мочевого пузыря;
происходит возвращение мочи под давлением обратно в мочеточник.

Иными словами мочеточниковый рефлюкс представляет собой функциональное расстройство мочевыводящих органов, которое приводит к обратному забросу мочи в мочеточники и почки из мочевого пузыря. Это опасно тем, что несвоевременное лечение грозит нарушением работы почек.

Основными причинами возникновения этого заболевания являются:

физиологическая врожденная аномалия устья мочеточника, которая препятствует или затрудняет процесс выведения мочи;
нарушение работы мочевого пузыря, что вызывает повышение давления мочи внутри него;
нарушающий эластичность тканей мочеточника хронический цистит.

Мочеточниковый рефлюкс характеризуется отсутствием специфических и типичных симптомов. Как правило, он начинает проявляться во время сопутствующих болезней, например пиелонефрита. При отсутствии признаков простудного заболевания в случае резкого повышения температуры (свыше 39 градусов), сильных болях в области живота и поясницы, а также при нарушении мочеиспускания следует как можно быстрее пройти обследование и начать терапию. В случае прогрессирования данной формы заболевания есть вероятность вторичного поражения почек, что может стать причиной их удаления.

Лечение

Ключевую роль в лечении рефлюкса играет вовремя поставленный диагноз и адекватная схема терапии, так как любые типы рефлюксов вызывают серьезные хронические заболевания.

Зачастую рефлюкс выявляется при осмотре пациентов, страдающих заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта или мочевыделения. В данных случаях лечение осуществляется либо одновременно с этими заболеваниями, либо после завершения терапии.

Лечение рефлюксов необходимо проводить строго по назначению специалиста и под его наблюдением, для того, чтобы свести к минимуму возможные последствия и осложнения.

dolgojit.net

Что такое кислотный рефлюкс? Кислотный рефлюкс: симптомы, лечение

Сегодня многие люди интересуются вопросом о том, что такое кислотный рефлюкс. К сожалению, подобное расстройство считается достаточно распространенным. Так почему же оно возникает? Какими симптомами сопровождается? Какие эффективные методы лечения существуют?

Что такое кислотный рефлюкс?

Сильная изжога, боли за грудиной — с этими жалобами к врачу обращается множество пациентов. И после осмотра и диагностики у многих больных появляются дополнительные вопросы о том, что такое кислотный рефлюкс.

Ни для кого не секрет, что наличие соляной кислоты в желудке создает там кислотную среду. Желудочный сок для пищевода является агрессивным. Поэтому в норме эти два отдела разграничены нижним пищеводным сфинктером, который обеспечивает однонаправленное продвижение пищевых масс.

В некоторых случаях наблюдается нарушение нормального тонуса сфинктера. В результате чего возможен обратный заброс пищи из желудка в пищевод. Именно так и развивается состояние, известное в медицине под названием пищеводно-желудочный рефлюкс, или гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь.

Основные причины нарушения

В большинстве случаев причинами подобного нарушения являются патологические изменения желудка и пищевода. Кроме того, такими же симптомами сопровождается грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. В некоторых случаях обратных заброс желудочного содержимого в просвет пищевода связан с неврологическими заболеваниями.

С другой стороны, можно выделить некоторые факторы риска, присутствие которых повышает вероятность развития кислотного рефлюкса. В первую очередь, в перечень возможных причин стоит включить неправильное питание. Например, довольно часто рефлюкс связан с постоянным перееданием, которое вызывает перерастяжение стенок желудка. Негативно на работе пищеварительной системы сказывается обильное употребление пищи в ночное время, привычка полежать после еды, а также злоупотребление такими продуктами, как помидоры, чеснок, шоколад, цитрусовые, лук, острые, жирные и жареные блюда. Естественно, к факторам риска относится и ожирение.

Статистика демонстрирует, что сегодня многие беременные женщины интересуются вопросом о том, что такое кислотный рефлюкс. Ведь растущий плод вызывает смещение внутренних органов, что нередко приводит к обратному забросу пищи. Фактором риска также является курение и злоупотребление алкоголем. В некоторых случаях рефлюкс развивается на фоне приема миорелаксантов, а также нестероидных противовоспалительных препаратов.

Кислотный рефлюкс: симптомы

Безусловно, желудочный сок крайне агрессивно действует на стенки пищевода, повреждая их, что и приводит к появлению неприятных ощущений. К основным симптомам рефлюкса можно отнести постоянную изжогу, а также чувство кислоты или горечи во рту. Многие пациенты также жалуются на ощущение жара и дискомфорта по ходу пищевода. У больных нередко наблюдаются приступы тошноты и икоты.

Из-за проблем с питанием возможна резкая потеря веса. Нарушается нормальный процесс глотания жидкой и твердой пищи. Часто пациенты отмечают вздутие живота и неприятную отрыжку. Наличие мелены или черного стула свидетельствует о кровотечениях из стенок пищевода. Из-за постоянной изжоги развиваются хронические боли в горле. К признакам рефлюкса также можно отнести сухой кашель и одышку.

Современные методы диагностики

Безусловно, при малейшем ухудшении самочувствия стоит обратиться к специалисту. Только врач может поставить диагноз «кислотный рефлюкс». Симптомы и жалобы больного должны натолкнуть на мысль о наличии подобного нарушения, но в дальнейшем необходима точная диагностика, которая поможет выяснить степень тяжести болезни, причину ее развития и обширность повреждений пищеварительного тракта.

В частности, в первую очередь проводится эндоскопия пищевода и желудка. Во время исследования можно заметить наличие воспалений и эрозивных участков в нижней части пищевода. В дальнейшем проводят его манометрию, которая позволяет оценить сократимость его стенки. Также важно определить кислотность желудочного сока. Рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества (бариевая взвесь) дает возможность оценить состояние стенок пищевода. В некоторых случаях пациенту дополнительно назначают биопсию. Такое исследование помогает оценить степень поражения, определить наличие инфицирования поврежденных участков, а также вычислить риск злокачественного перерождения тканей.

Какие методы лечения используются?

Безусловно, только врач может диагностировать кислотный рефлюкс. Лечение в данном случае подбирается индивидуально в зависимости от причин и тяжести состояния пациента, а также степени повреждения стенок пищевода.

В первую очередь, врач назначит препараты, нейтрализующие воздействие соляной кислоты. В частности, пациенты принимают антацидные лекарства от изжоги («Алюгастрин», «Гастерин», «Ренни» «Тамс»), которые помогают снять основные симптомы. Кроме того, в лечении используются антагонисты гистаминовых рецепторов, которые блокируют процессы выделения соляной кислоты клетками желудка. В частности, довольно эффективными считаются препараты «Ранитидин», «Циметидин», «Лафутидин» и некоторые другие. Иногда пациентам рекомендуют прием лекарств, нормализующих моторику пищеварительного тракта, например, «Мотилиум», «Мотилак», «Церукал» и некоторые другие.

Дополнением к препаратам является правильное питание. К сожалению, далеко не всегда с помощью медикаментов и диеты можно устранить кислотный рефлюкс. Лечение в особо тяжелых случаях проводится хирургическим путем. Например, некоторым пациентам показана фундопликация — пластическая коррекция входного отверстия желудка. При наличии грыжи диафрагмы проводится операция по ушиванию пищеводного отверстия.

Правильное питание при рефлюксе

Безусловно, диета при рефлюксе крайне важна, так как помогает снять основные симптомы и нормализировать работу пищеварительной системы. В первую очередь, пациентам рекомендуют питаться чаще, но небольшими порциями. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до сна.

Из рациона стоит исключить кофе, шоколад, пряности, острую, жареную и жирную пищу, а также чересчур кислые продукты. На работе желудка положительно скажутся абрикосы, персики и тыква, которые обладают естественными антацидными свойствами. Мед, печеные помидоры и бананы снижают кислотность желудочного сока. В меню стоит включить крупы, в частности рис, овес, пшено. Лучше отдать предпочтение нежирным сортам мяса (курица, индейка, крольчатина) и рыбы. Кстати, желательно готовить их на пару или в духовке.

fb.ru

Что такое рефлюкс?

Главная
Статьи о желчекаменной болезни
Это полезно знать
О строении организма человека
Каталог полезных медицинских статей

Знакомо ли вам это загадочное и красивое слово «рефлюкс», мои уважаемые читатели? Я думаю, что оно многим знакомо. Но, как я поняла из ваших писем и вопросов, не все хорошо и четко понимают, что же оно значит. Ну что же, давайте сегодня поговорим с вами об этом.

Как перевести это слово?

Это слово происходит от латинского «refluo», что переводится, как «течь назад». То есть, рефлюкс — это движение какого-либо содержимого в направлении, противоположном нормальному.

Органы полые и паренхиматозные

Знаете ли вы о том, что все органы нашего организма можно разделить на две большие группы: полые органы и паренхиматозные органы. Не пугайтесь этих непонятных слов, все предельно просто.

Полые органы — это органы, напоминающие собой трубки различной длины и ширины. Они состоят из оболочки и внутренней полости (поэтому и «полые»).

Паренхиматозные органы — это плотные органы, состоящие из ткани (паренхимы).

К полым органам относятся:

желудок
пищевод
кишечник
желчный пузырь
мочевой пузырь и другие

К паренхиматозным:

печень
поджелудочная железа
селезенка
почки и другие

Где может происходить обратное движение содержимого?

Почему я рассказываю вам об органах полых и паренхиматозных? Потому что рефлюкс возможен и происходит только в полых органах.

Гастроэнтерологи Москвы

Гастроэнтерологи Московской области

Подробная информация о каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

Полые органы предназначены для того, чтобы по ним, как по трубам, что-то передвигалось в определенном направлении. Или для того, чтобы что-то в них временно хранилось, а затем начинало двигаться в определенном направлении.

Например, по пищеводу и кишечнику передвигаются пищевые массы в определенном направлении: от ротовой полости к заднему проходу.

В желчном пузыре или в желудке содержимое некоторое время хранится, но рано или поздно начинает передвигаться в строго определенном направлении.

Кроме полых органов в нашем с вами организме есть большое количество различных протоков — маленьких трубочек, по которым тоже что-то передвигается в определенном направлении.

Для наглядности привожу пример: желчь из печени в кишечник попадает по желчным протокам.

Моча из почки в мочевой пузырь попадает по мочеточникам — тоненьким трубочкам.

А наша кровь? Она движется по всему нашему организму тоже по тоненьким трубочкам. Правда, в данном случае эти трубочки принято называть сосудами.

И что важно: всегда и везде, по всем полым органам и протокам содержимое передвигается в строго определенном направлении. В том направлении, которое необходимо для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма.

А что такое рефлюкс?

А вот когда, в силу тех или иных обстоятельств, происходит обратное, противоестественное движение содержимого — это уже и есть рефлюкс.

Рефлюкс может быть в любом из полых органов или протоков.

Например: когда содержимое из желудка попадает в пищевод — это рефлюкс (ведь в норме происходит передвижение содержимого из пищевода в желудок, а не наоборот).

Когда содержимое из двенадцатиперстной кишки попадает в желчный проток — это тоже рефлюкс (потому что в норме должно происходить попадание желчи из протока в двенадцатиперстную кишку).

Когда моча попадает из мочевого пузыря в мочеточник — это опять же рефлюкс (потому что должно происходить наоборот — моча должна попадать из мочеточника в мочевой пузырь).

Любое неправильное, противоестественное движение содержимого по полым органам и протокам в нашем организме — это рефлюкс.

Какие бывают рефлюксы и как их называют?

Поскольку рефлюксы бывают разные, то для того, чтобы можно было их различать, каждому из них решили дать свое «имя».

А для того, чтобы не запутаться во множестве «имен», обозначающих массу различных рефлюксов, вопрос решили просто и гениально: имя рефлюкса решили составить из двух частей.

Первая часть — это название органа, из которого идет противоестественный заброс содержимого.

Вторая часть — название органа, в который идет этот заброс.

Теперь, когда говорят «желудочно-пищеводный рефлюкс», все понимают, что речь идет о забросе содержимого из желудка в пищевод.

Или «пузырно-мочеточниковый рефлюкс» — сразу понятно, что речь идет о забросе мочи из мочевого пузыря в мочеточник. Правда, доктора часто, наравне с русскими названиями органов, употребляют латинские их названия.

А вот еще один интересный момент: почему доктора говорят, что желчь забрасывается в желудок? Именно «забрасывается». Ведь о том, что желчь есть в двенадцатиперстной кишке говорят: «желчь поступает в двенадцатиперстную кишку».

Или еще говорят так: «пища поступает в желудок из пищевода «. Заметьте: «поступает», а не «забрасывается». А вот в пищевод пища из желудка «забрасывается»?

«Велик и могуч русский язык!» — не правда ли?

Маленький оттенок, совсем небольшой нюанс — и всем, даже не медицинским работникам, на каком-то интуитивном, неосознанном уровне, становится понятно, что желчь в двенадцатиперстной кишке или пища в желудке — это норма. А вот в желудке желчь быть не должна. И пища из желудка не должна забрасываться в пищевод.

И правда не должна, потому что рефлюкс — это не норма, это патология. И очень часто, рано или поздно, постоянный рефлюкс приводит к заболеванию.

Но об этом — в следующей статье! А пока я на время прощаюсь с вами. Всего вам доброго и до новых встреч!

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

Предыдущая статья — Какая операция лучше: плановая, экстренная или срочная?

Следующая статья — Заброс содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок или дуодено-гастральный рефлюкс

medforyour.info

Что такое рефлюкс-эзофагит. Симптомы эзофагита

(Средняя оценка: 4)

Что такое рефлюкс-эзофагит? Каковы причины этого заболевания? Как проводится диагностика и лечение рефлюкса-эзофагита? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

Наверное, каждый из нас ощущал изжогу, особенно после сытного обеда. Но это свойственно не только нашему стилю питания. Известно, что в странах Западной Европы и США 40-50 процентов людей постоянно, правда, с разной частотой, имеют такие же жалобы. Причем страдают и жалуются на эти неприятные ощущения не только дети, но и взрослые.

Источник
U-mama.ru

Мне нравится

Нравится

Твитнуть

Одноклассники

Задать вопрос врачу

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

Обсудить в сообществах раздела Гастроэнтерология

www.medkrug.ru

Рефлюкс это что – Рефлюкс эзофагит — что это? Симптомы, причины, лечение и диета