Рак груди виды – Виды рака молочной железы | Рак

Виды рака груди: разновидности рака молочной железы

При обнаружении раковой опухоли в груди положительный прогноз, а также выбор оптимальной терапии зависит от определения ее типа. Есть достаточно распространенные виды рака груди, а также более редкие формы, смешанные виды, соединение инвазивного рака с опухолью in situ (преинвазивный рак).

По локализации рак может быть протоковый и дольковый. В первом случае опухоль прорастает из молочных протоков, во втором находится в железах (дольках). При прорастании ее в ткани рак называется инфильтративным, если прорастания не происходит, рак называется неинфильтративным. Инвазивная (инфильтративная) форма может переноситься по крови и лимфе в другие органы и системы. По гистологической структуре рак груди разделяется на аденокарциному, непосредственно рак и саркому.

Разновидности рака молочной железы

При этом виде карцинома находится только в протоках желез. Она не распространяется сквозь их стенки в другие ткани. На этой стадии болезнь излечима практически у всех женщин. Наилучшим методом для обнаружения рака типа in situ является маммография. Если при взятии биопсии обнаруживается некроз опухоли, то есть мертвые раковые клетки, это значит, что образование может быть агрессивным, будет быстро расти и распространяться.

Карцинома дольковая in situ

Этот тип опухоли начинается в дольках, которые вырабатывают молоко, не выходя за их пределы. Строго говоря, это еще не рак, но наличие дольковой карциномы значительно увеличивает возможность его появления в дальнейшем. При постановке данного диагноза необходимо постоянное наблюдение, проверка у маммолога и онколога.

Инвазивная (инфильтративная) протоковая карцинома

Инфильтративный рак молочной железы развиваться в молочных протоках, прорастает в их стенки и распространяется по всей железе, метастазирует в другие органы. К этому типу относиться 8 из 10 видов инвазивного рака.

Инвазивная (инфильтративная) дольковая карцинома

Опухоль начинается в молочных дольках и может распространяться в близлежащие ткани и органы. Встречается в 1 из 10 случаев.

Воспалительный рак

Нетипичный вид рака и встречается редко, в 1-3% всех случаев.

При воспалительном раке обычно нет опухоли или образований, просто наблюдается покраснения и увлажнение молочной железы, она может выглядеть сморщенной как апельсиновая корка или наоборот, утолщенной.

При этом имеется увеличение ее размеров, жесткости, чувствительности и наличие неприятного зуда внутри.

На ранней стадии его часто путают с инфекционным воспалением. Поскольку опухоль как таковая отсутствует, ее также не видно при маммографическом обследовании. Это может приводит к несвоевременному выявлению и позднему лечению. Воспалительный рак склонен к быстрому росту, имеет плохой прогноз.

Рак Педжета

При этой форме рака характерно поражение соска. По проявлениям напоминает экзему и аллергическое раздражение. Опухоль пальпируется непосредственно под соском.

Злокачественные виды рака молочной железы также различают по наличию или отсутствию эстрогеновых рецепторов (ЭРц). Эстроген-положительные опухоли чаще всего наблюдают у женщин в период менопаузы, практически в 70% всех первично обнаруженных случаях. Эстроген-отрицаельные характерны для женщин перед наступлением климакса, в пременопаузе. Наличие ЭРц и их состояние очень важно для выбора определяющей тактики лечения.

Лечение и прогноз рака груди

По статистике, опухоль в груди может быть любой локализации. В половине случает она обнаруживается в верхнем квадрате, а также на границе с подмышечной впадиной. С одинаковой частотой рак поражает правую и левую молочную железу, в 2-3% наблюдается двухстороннее распространение. Большое образование может быть как самостоятельной опухолью, так и метастазом.

Современные методы диагностики позволяют определить раковые опухоли на ранних стадиях почти в 97% случаев. Своевременность обращения напрямую влияет на выбор метода лечения и положительный прогноз для жизни.

Лечение любого вида рака не ограничивается одним конкретным методом. Как правило, его выбор зависит от размеров и места локализации опухоли, глубины ее прорастания. Важным моментом являет возраст пациентки, состояние ее здоровье, наличие имеющихся болезней. В ряде случаев основным методом является хирургическое удаление, в качестве дополнительных используется лучевая, химическая и гормональная терапия.

grudi.stadiiraka.ru

основные типы и особенности течения в 2019 году

У большинства пациенток всегда был и остается риск заболеть раком молочных желез. Если верить статистике, то рак бывает у женщин, когда наступает менопауза. Онкологическое заболевание может различаться по формам и типам, отсюда и существует классификация рака молочной железы по локализации, где происходит деление клеток по формам образования, диаметрам проявления, поведения, отношения и реакции к микроорганизмам, высвечивании на рентгене, показателях анализа и т.д. Рак может быть разным по форме, по самочувствию, по стадии, по лечению и виду.

Относительно форм и видов раковых опухолей имеется общий список классификации, который содержит наиболее распространенные и часто встречающиеся формы заболеваний. У женщин, конечно, остаются вопросы, а какой из них себя проявляет, какой наиболее опасен, а почему они вообще разные? Следует учесть формы рака молочной железы, распространения и образования у раковых клеток одинакова, но следствие и условия, в которых они растут, разные. Поэтому рак очень похож между собой, но различен по методам диагностики и лечения.

Виды рака

Рассмотрите подробно виды рака груди и их особенности. Для более наглядного представления имеется таблица.

Тип	Проявление	Лечение
Медуллярный рак молочной железы	Гистологическая злокачественность опухолей проявляется в узловой форме.	Гистология, химиотерапия
Папиллярный рак молочной железы	Перстневидно-клеточный рак, поражает железистую ткань, есть вероятность перехода в инвазивную часть.	Химиотепария, удаление
Протоковый рак молочной железы	Проточный неспецифический рак поражает долевые сегменты и участки груди.	Удаление грудной мышцы, опухолей
Внутрипротоковый рак молочной железы	Воспаление тканей жирового и соединительного типа. Поражение внутренних участков эпителия, поражается слизистый секрет.	У женщин удаляют грудь, часть опухолей и сосуды
Железистый рак молочной железы	Затрагивает железистую ткань опухолей, развивается на пораженном участке.	У женщин мультицентрический фактор влияния позволяет сохранить часть груди от удаления
Тубулярный рак молочной железы	Мультицентрический инвазивный рак, переходит в форму инфильтрирующего сегмента груди у женщин.	Частичный или полный комплекс терапевтических химических препаратов
Дольковый рак молочной железы	У женщин поражает доли молочного протока.	Удаление железистой ткани.
Диффузный рак молочной железы	Опухоль поражает оба участка груди, распространяется на лимфоузлы, органы и мышцы соседних соединительных тканей.	Полное удаление тканей и железистой части груди
Люминальный рак	Это низкодифференцированный рак, который проявляется в негативной форме. У женщин бывает после менопаузы	При эффективном лечении жизнь женщин увеличивается на 60%.

 

Из выше изложенного видно, что каждая форма опухоли по-своему отличается от другой. Однако рак проявляет себя одинаково, если есть одна мутированная клетка, то можно говорить о мутации в целом. Одна неправильно развивающаяся клетка затрагивает соседние, нарушая их баланс и органические свойства. Половина женщин не чувствуют недомоганий, осложнений и плохого самочувствия.

Отдельно стоит отметить про те типы рака молочной железы, которые сложно поддаются диагностике и медикаментозному излечению. Медуллярный рак молочной железы – он тяжело поддается диагностике, поэтому у женщин берут все анализы, направляют сразу на МРТ для изучения каждой клетки тела. Благодаря МРТ сканируется каждый миллиметр в размере 200 кадров в секунду по каждому отрезку.

Особенности злокачественной опухоли

Протоковый рак молочной железы также сложно распознать, лишь проведя несколько рентгенов и анализов последовательно. Таковые виды рака молочной железы относят к воспалительному процессу, где одна клетку путем увеличения и роста, охватывает остальные.

Таким образом, протоковый рак молочной железы представляют в виде области, на которой происходит инфицирование желез, а также повреждение тканей и клеток молочной железы. Воспалительные процессы проявляются не так, как при вирусных заболеваниях. У пациентов нет высокой температуры, нет головокружения, насморка или чихания. Все инфицированные чувствуют себя хорошо, не подозревая о том, что невинный красный прыщ или шелушение эпидермы – это признак опухоли.

Воспалительный рак молочной железы – это мультицентрический синдром опухолей, который расположились вдали друг от друга. То есть, пучки опухолей настолько далеки в расстоянии, что диагностика не может до конца определить, пучки это или поле очагов. Прогноз при этом положительный, ведь диагностировать рак можно, но вот открыть форму его и правильно вылечить без повторных диагностик, практически невозможно.

Воспалительный рак молочной железы охватывает широкий круг действия вокруг одного очага. Генетически измененные клетки не могут быть обследованы, так как структура, позволяющая распознать нарушения в работе, изменена. Мультицентрический рмж и прогноз дальнейшего развития позволяет определить длительность течения болезни. При проведении УЗИ прогноз может быть точным на 45%, не более. Согласно международной классификации tnm, воспалительный рак молочной железы способен распространяться на клетки тканей. Это означает, что клетки, пораженные первичным сегментом, не могут быть уничтожены за одну процедуру.

Если воспалительный рак молочной железы перейдет в следующую стадию, то диагностика будет более эффективной. Согласно статистике, tnm деление указывает, что при более сильном поражении диагностика открывает скрытые участки, где можно обнаружить очаги размножения.

Наследственность и генетика

Существует теория, которая показывает, что по статистике все пациенты, которые страдали от воспаления долевых сегментов, приобрели недуг в процессе мутации генов под видом измененных генетических стволов клеток. Это значит, что дольковый рак молочной железы приобретается лишь по наследственности. Наследственный рак молочной железы – это стечение обстоятельств, при которых мутация генов происходит в течение длительного времени. При этом ядра клеток могут не меняться вовсе. Дольковый рак молочной железы поражает грудь поэтапно.

Сначала проявляются первые симптомы, о которых женщина может и не знать. Частота развития опухолей достигает 4-5 очага в месяц. Согласно tnm, рмж развивается быстро, но симптоматика заболевания видна только при диагностике и обследовании. Небольшие очаги могут располагаться далеко друг от друга, также могут быть скрытые формы инфицированных клеток. При этом повреждается только железистая ткань.

Если говорить о наследственности, то скиррозный рмж следует разделять по тем же признакам болезни. Скиррозный рмж поражает ткани фиброзного компонента. При этом затрагиваются компоненты и очаги старых невостребованных клеток. Если скиррозный рмж проявляется в немолодом возрасте, то прогноз на выздоровление весьма мал. Это рмж, который поражает протоки, низкодифференцированный сегмент, а также ферменты желез. При этом последствия не самые удачные:

• Прогноз при поражении долевого сегмента – 25% на выживании при наследственной форме проявления.
• Прогноз при поражении долевых протоков – 54% на жизнь даже при наследственно измененных клетках.
• Прогноз при полном поражении долей наружной стороны – 12% выживания.
• Прогноз при атрофированном протоке после рмж – 2% выживаемости.

Медицина бессильна, если статистический прогноз говорит о низком проценте на выживание. Все еще существуют такие формы опухоли, при которых есть очень низкий процент на выживание. Конечно, врачи твердят в один голос, что неизлечимых опухолей не бывает. Но прогноз и статистика говорят о другом.   

Избежать последних стадий рака

Чтобы избежать плохого конца, развития опухолей до последней стадии, необходимо не только диагностировать рак, но предоставить себе право на лечение. Многие пациенты с ужасом принимают поставленный диагноз, пытаясь сбежать от приобретенных проблем. Раковые клетки – необратимы, их нельзя вернуть в прежнее состояние. Ткани, которые поражаются такими клетками, всегда будут испорченными, поэтому их нужно вырезать, чистить, удалять. Пациент должен смириться с тем, что дальше будет только хуже, если не начать лечение.

Фиброзно-слизистый компонент не способен восстанавливаться, а значит, слизистый фрагмент рмж будет удален. Особую опасность представляет собой люминальный рмж, и согласно статистике tnm, от него погибают ежегодно на 67% больше пациентов, нежели от обычной формы рмж.

Люминальный синдром может представлять огромную опасность для молодой девушки, которая приобрела фактор опухолей после родов и гормональных средств для избегания зачатия. Люминальный фактор указывает на то, что приобретенная болезнь не может быть следствием естественных нарушений или необратимым процессом из-за генетики. Люминальный синдром – это неизбежный риск, о котором должна помнить каждая девушка. Нет никаких гарантий, что именно эта фаза воспалительного процесса пройдет бесследно, не приводя к осложнениям.

Низкодифференцированный рак также может привести к скрытым факторам развития патологии. Следует помнить, что любая терапия, основанная на гормонах, не может гарантировать 100%-ое выздоровление, так как здоровые органы также поддаются влиянию препаратов. Важно заранее избегать негативных форм воздействия, и никогда не прибегать к сильным средствам самозащиты.       

prozhelezu.ru

Первые признаки рака груди, виды и лечение

Рак груди — это злокачественное поражение молочных желез, характеризующееся агрессивным течением и активным распространением метастазов по другим органам. Больше всего подвержены риску развития этого онкологического поражения женщины, но случается и так, что эта болезнь выявляется у мужчин и маленьких детей.

Причины раковой опухоли груди

Рак груди обозначается также термином карцинома, это заболевание считается наиболее опасным из других поражений молочных желез. Распространенность карциномы выше у женщин из стран Европы, хотя отмечается, что хорошо организованное массовое обследование женщин позволяет выявить патологию на ранних стадиях. Причин, приводящих к развитию раковых клеток в молочных железах, достаточно много, и к самым основным из них онкологи относят:

• Наследственную предрасположенность. Если женщина имеет кровных близких родственников (сестру, маму, бабушку), перенесших рак груди, то ей необходимо учитывать, что риск возникновения этой болезни у нее повышен в три раза. И это значит, что профилактические осмотры у врача должны практиковаться постоянно.
• Индивидуальные особенности репродуктивной системы женщины. Вероятность появления болезни повышена у женщин с ранним началом менструаций (до 12 лет), поздним наступлением климакса (после 55-60 лет). Риск рака высок и у тех женщин, которые ни разу не рожали, или их первые роды были позже 35 лет.
• Злокачественные поражения других органов. Замечено, что рак груди может развиться на фоне злокачественного поражения слюнных желез, яичника, матки. Не исключается и возможность патологического процесса во второй молочной железе после лечения рака на первой.
• Воздействие радиации. Лучевая терапия по поводу лечения ряда заболеваний, частые флюорографии, профессиональная вредность.
• Мастопатия, доброкачественные опухоли молочных желез.
• Использование гормональных контрацептивов после 35 лет и их непрерывное применение на протяжении не менее 10 лет подряд.
• Высокий рост.
• Нарушения обмена веществ, выражающееся гипотиреозом, ожирением, сахарным диабетом.
• Воздействие на организм канцерогенов. Эти вещества могут находиться в продуктах питания или в некоторых составах, используемых в промышленности.
• Недостаточная физическая активность.
• Многолетнее курение, злоупотребление алкоголем.

Естественно, что редко под влиянием одной из вышеназванных причин сразу развивается рак груди. Риск заболевания повышается в десятки раз, если только на организм человека воздействуют сразу несколько провоцирующих болезнь факторов. После 65 лет вероятность злокачественного поражения груди повышается более чем в 5 раз по сравнению с женщинами до 30 лет. У мужчин эта болезнь преимущественно выявляется после 60 лет.

Советуем прочитать статью про симптомы рака позвоночника

Интересная статья про рак легких

Злокачественные опухоли, затрагивающие молочные железы, обычно состоят из разных типов клеток. И это приводит к тому, что трудно предугадать, как будет развиваться патология в дальнейшем. Чаще новообразования растут стремительно, но иногда встречаются и случаи медленного течения болезни.

Первые признаки, указывающие на рак груди

На состояние своих молочных желез каждая женщина должна внимание обращать постоянно. Заметить начальные симптомы патологических изменений не так сложно, при их фиксировании необходимо как можно быстрее обратиться в медучреждение для подтверждения или опровержения диагноза. На вероятное развитие заболевания указывают первые признаки рака груди, это:

• Боль в области молочной железы. Болезненность возникает без предрасполагающих к этому причин и беспокоит длительное время.
• Дискомфортные ощущения – тяжесть, давление в груди.
• Уплотнения и шишки в молочных железах.
• Изменение обычных размеров и привычной формы груди. Обратить внимание можно на отечность, появление асимметрии, деформацию самой груди и соска. При раке сосок обычно становится втянутым.
• Появление выделений из соска. По характеру они желтоватого или кровянистого цвета.
• Измененный кожный покров на одном из участков груди. Кожа может становиться гиперемированной, сухой, отмечается шелушение и стянутость.
• При поднятии руки вверх на молочной железе может быть ямка.
• Увеличиваются регионарные лимфоузлы – под мышками, на шее, под ключицей.

В запущенных случаях наблюдаются и общие признаки злокачественных поражений. Это похудение, потеря аппетита, слабость, раздражительность, возможно периодическое повышение температуры тела. Нужно сказать, что выявления даже одного признака, характерного для ракового поражения груди, является поводом для всестороннего обследования.

Симптомы рака груди зависят и от вида этого заболевания, в медицине их выделяют несколько.

Виды рака груди

• Узловая форма рака. В толще груди можно прощупать плотное образование, оно может быть, как округлым, так и неправильной формы. Преимущественно растет симметрично в разных направлениях и вначале не приводит к болезненности. Образование спаяно с рядом расположенными тканями и поэтому при поднятии груди на месте его роста можно заметить впадинку. Кожа над участком опухоли сморщивается, со временем поверхность приобретает вид лимонной корки и возможно появление изъязвлений. Растущая опухоль становится и причиной увеличения в размерах молочной железы.
• Отечно-инфильтративная форма чаще возникает у молодых девушек. Боли выражены незначительно или ее вовсе нет. Уплотнение или инфильтрат занимает большую часть молочной железы, кожа над опухолью напряжена так, что ее невозможно собрать в складку. Отечность больше всего заметна возле соска, обычно при этой форме рака груди быстро увеличиваются лимфоузлы в подмышечной впадине со стороны поражения.
• Маститоподобная форма ракового образования груди выявляется у женщин любого возраста. К симптомам этого вида рака относят увеличивающуюся в размерах грудь, ее отечность, повышение температуры до субфебрильных цифр, местную температуру над образованием. При пальпации в толще молочной железы определяется большое и болезненное образование.
• Рожеподобная форма злокачественного поражения груди по внешним симптомам напоминает рожистое воспаление, относящееся к гнойной инфекции. На груди заметно покраснение, имеющее неровные края. В молочной железе прощупывается опухоль, но отдельных узлов нет. Местная температура практически всей поверхности молочной железы повышена.
• Панцирная форма рака выставляется, когда новообразование охватывает всю жировую клетчатку и железистую ткань. Особенностью этой формы рака следует считать заметное уменьшение груди в размерах и частый переход злокачественного процесса на здоровую молочную железу. Отмечается также ограничение подвижности груди и изменение кожи над очагом, она становится плотной с неровной поверхностью.
• Рак Педжета встречается относительно редко. Проявляется корками и трещинами в области соска, его деформацией, участками покраснений на груди, эрозиями. Патологические изменения сопровождаются зудом, со временем на груди появляются язвочки, а сосок может быть полностью разрушен. Лимфатические узлы поражаются только на поздних стадиях и потому прогноз при этой форме рака относительно благоприятный.

Стадии рака груди

• Нулевая стадия рака груди – опухоль затрагивает только один молочный проток или расположена только в железистой ткани. Симптомов заболевания нет, выявление рака на этой стадии возможно при проведении профилактической маммографии.
• Первая стадия – опухоль в размерах не более двух сантиметров, не распространяется по окружающим тканям.
• Вторая стадия подразделяется на два подвида. Стадия 2А выставляется, когда сама опухоль меньше двух сантиметров в диаметре, но имеется поражение двух-трех лимфоузлов. Эта же стадия устанавливается при наличии опухоли в молочной железе до 5 см в диаметре, но без поражения лимфатических узлов. Стадия 2В – опухоль до 5 см, но с поражением лимфоузлов, либо новообразование более 5 см без выхода за пределы пораженной груди.
• Третья стадия подразделяется на три подвида. Стадия 3А – новообразование до 5 см, с поражением лимфоузлов груди или с вовлечением в процесс более 4-х лимфоузлов в подмышечной области. Стадия 3В – злокачественная опухоль достигает стенки грудной клетки или кожи. Стадия 3С – рак распространяется на большую часть молочной железы, на лимфоузлы под мышками и на грудине.
• На четвертой стадии происходит метастазирование внутренних органов.

Лечение рака груди

Лечение рака груди преимущественно хирургическое. Во время операции проводят мастэктомию, то есть удаляют пораженную раком грудь полностью, или отсекают часть органа. Обязательно как до, так и после операции назначаются сеансы радиотерапии и химиотерапии. Обычно удаление опухоли сочетается и с резекцией затронутых злокачественным процессом лимфатических узлов. Косметический дефект в дальнейшем может быть устранен посредством реконструктивной операции.

Вариант лечения рака груди подбирается каждой пациентке индивидуально. Учитывается распространенность ракового процесса, стадия заболевания, возраст, наличие метастазов, данные ряда обследований.

Прогноз лечения болезни благоприятен при выявлении ее на ранних стадиях. При проведении высокоэффективного курса лечения полного выздоровления на нулевой стадии рака удается достичь в 98% случаев.

oboleznjah.ru

ВИДЫ РАКА ГРУДИ

Рак груди // Виды рака груди

ВИДЫ РАКА ГРУДИ

Рак груди может быть: протоковый, когда опухоль начинает расти изнутри протоков молочных желез и дольковый (лобулярный, от лат. lobula – долька). Эти формы могут быть как инфильтративными, то есть когда опухоль прорастает в ткани, и неинфильтративными, то есть когда опухоль не прорастает ткани, а растет в просвет, например, протока.

Рак молочной железы – это преимущественно аденокарцинома – то есть рак железистой ткани.

Папиллярный рак

Он представляет собой неинвазивную форму рака молочной железы, которая характеризуется тем, что опухоль растет в просвете протока молочной железы. Это образование низкой степени злокачественности. Частота встречаемости этой формы среди всех остальных форм рака молочной железы составляет около 1%.

Медуллярный рак

Эта форма встречается в виде большой объемной опухоли и характеризуется слабой инвазивностью, то есть проникаемостью в соседние ткани и органы. Частота встречаемости ее – 5 – 10%.

Воспалительный рак

Эта форма рака молочной железы напоминает по своим проявлениям воспаление молочной железы — мастит. Проявляется она покраснением кожи над молочной железой, уплотнением ее, кроме того, отмечается повышение температуры тела. Она встречается так же в 5 – 10% случаев.

Инфильтрирующий протоковый рак

Это наиболее часто встречающаяся форма рака молочной железы (примерно 70%). При этом опухоль прорастает соседние органы в виде тяжей и гнёзд.

Рак Педжета (рак соска и ареолы молочной железы)

Это еще одна форма рака молочной железы. При этой форме характерно поражение соска, напоминающее экзему (аллергическое кожное заболевание).

Эрц-позитивные опухоли чаще встречаются у женщин в постменопаузе. Около 60 – 70% первичных раков молочной железы характеризует наличие эстрогеновых рецепторов. Эрц-негативные опухоли чаще встречают у пациенток в пременопаузе.

Одним из важным факторов, который характеризует злокачественную опухоль, в том числе и рак молочной железы – это ее инвазивность, то есть способность прорастать соседние органы и ткани.

Инвазивный рак характеризуется тем, что опухоль выходит за пределы протока молочной железы или за пределы ее дольки и прорастает нормальные, непораженные раком ткани. От этого параметра опухоли – ее инвазивности или неинвазивности – зависит тактика проводимого лечения, ее объем, возможный эффект. Инвазивный (другое называние – инфильтративный) рак изначально начинает прорастать и разрушать окружающие нормальные ткани. Инвазивный рак, в отличие от неинвазивного, может переносится с током крови и по лимфатическим сосудам в другие области организма.

Неинвазивный рак может ограничиваться в пределах протоков молочных желез или долек железы, не прорастая в нормальные ткани и другие органы. Однако, инвазивные опухоли могут расти в размерах либо, что еще хуже, перейти в инвазивный рак.

(495) 51-722-51 — лечение рака груди в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

breastcancer.su

Рак молочной железы: виды, симптомы и признаки

Злокачественное новообразование, формирующееся из эпителиальной ткани молочных желез, называют раком груди. Эта патология на сегодняшний день занимает первое место в мире среди всех раковых заболеваний женщин. Рак груди относят к визуальным формам рака, для его выявления не требуется проведение сложных диагностических мероприятий.

Виды рака молочной железы

Выраженность и характер симптомов при раке молочной железы (РМЖ) во многом зависит от вида рака. Существует разные клинические формы рака груди у женщин:

1. Эризипелоидный рак. Проявляется гиперемией и отеком кожи груди. Места поражения имеют неровные края и по внешнему виду напоминают языки пламени. При прощупывании груди определение опухолевого узла не представляется возможным. У женщин с данной формой рака наблюдается подъем температуры тела, гиперемия распространяется с железы на грудную стенку. Опухоль быстро дает метастазы в лимфоузлы и другие органы.
2. Рак Пэджета. Это особая разновидность рака груди, при которой отмечается поражение сосково-ареолярного комплекса. Вначале наблюдается шелушение и мокнутие соска, что внешне напоминает экзему. По мере прогрессирования опухоль проникает во все более глубокие слои, образуя узлы. Через некоторое время появляются метастазы в лимфоузлах. Эта форма рака развивается постепенно (несколько лет).
3. Отечная форма. Чаще всего наблюдается у молодых женщин во время беременности или вскармливания. При этом виде рака женщина не ощущает интенсивных болей в груди, но при прощупывании молочной железы обнаруживается опухолевый узел. Вся ткань молочной железы гиперемирована и отечна.
4. Воспалительная форма. Встречается довольно редко. Признаки рака молочной железы напоминают мастит (повышенная температура, выраженная гиперемия и боли в области молочной железы).
   Именно поэтому часто ставится неправильный диагноз и теряется драгоценное время для лечения заболевания на его ранних этапах развития. Рак быстро прогрессирует и дает метастазы в другие органы, после чего его лечение уже невозможно.
5. Панцирный рак. При этой форме раковые клетки пропитывают собой всю ткань молочной железы, из-за чего она уменьшается в размерах. Кожа над грудью гиперемирована, соски трескаются, на них появляются эрозии. Опухоль помимо близлежащих лимфоузлов, распространяется на подмышечную впадину и грудную стенку, сковывая верхнюю часть туловища женщины, словно панцирем, и затрудняя дыхание.

Более редкими видами рака груди являются тубулярный, муцинозный и медуллярный рак.

Степени рака молочной железы

Различают 4 стадии рака груди:

• Первая стадия: опухоль небольшая (не больше 2см в диаметре) и не спаяна с другими органами.
• Вторая стадия: опухоль начинает прорастать в подкожную клетчатку, из-за чего кожа становится морщинистой, размеры новообразования также увеличиваются (до 5 см).
• Третья стадия: размер опухоли превышает 5 см, появляются отеки, выделения из соска, язвы, новообразование прорастает в мышечную ткань, появляются метастазы.
• Четвертая стадия: опухолью поражена вся грудь, метастазы появляются в различных органах и тканях.

Стадии рака молочной железы

Первые две стадии рака считаются ранними и имеют большой процент излечения (до 70%). При поздней диагностике, когда заболевание уже достигло третьей или четвертой степени наступает смерть пациента (продолжительность жизни в этом случае не превышает трех лет). В этом случае проводят только симптоматическое лечение, направленное на облегчение состояния больного.

Симптомы рака молочной железы на ранних стадиях

На первые признаки рака груди, даже довольно явные, женщина часто не обращает внимания. Это происходит потому, что начальные признаки рака молочной железы не доставляют ее выраженного беспокойства и дискомфорта, болевые ощущения также отсутствуют. В этом заключается главное коварство рака.

Итак, как распознать рак груди на его первых стадиях, когда еще возможно выздоровление?

Первым и основным симптомом, на который стоит обратить внимание, является образование в молочной железе небольшого уплотнения, которое визуально отличается от других тканей, которые окружают железу и хорошо прощупывается при пальпации.

Появление уплотнения не всегда говорит о развитии злокачественной опухоли в груди, но, безусловно, является поводом для посещения женщиной маммолога.

Помимо этого симптома о наличии злокачественной опухоли молочной железы могут говорить следующие клинические признаки рака груди:

1. Выделения из сосков. В случае если появляются выделения из сосков (любого цвета) необходимо обратиться за помощью к специалисту и пройти ряд обследований. Характерным признаком таких патологических выделений является то, что их появление никак не связано с фазами менструального цикла женщины.
2. Отек сосков, повышение их чувствительности, боли при прикосновении к молочной железе.
3. Появление на коже груди и сосках эрозий – они выглядят как небольшие ранки. При дальнейшем прогрессировании рака эрозии превращаются в незаживающие язвы, поражения кожи при этом могут выглядеть довольно обширными.
4. Боли в груди. Болезненные ощущения у женщин при раке груди на его первых стадиях возникают довольно редко. Если они все же появляются, то важно дифференцировать их от обычных болей, которые периодически возникают на разных этапах менструального цикла.
5. Увеличение лимфоузлов. Одним из первых симптомов заболевания является то, что лимфоузлы при раке молочной железы увеличиваются в размерах и набухают, что может сопровождаться болевыми ощущениями.
6. Изменение очертаний сосков и самой молочной железы. При развитии опухоли часто меняется форма груди, она вытягивается или, наоборот, становится приплюснутой. Еще одним характерным симптомом является втягивание сосков, причем, чем больше прогрессирует рак, тем больше они втягиваются.
7. Изменение состояния и цвета кожи груди. При развитии опухоли участки кожи, расположенные рядом с ней отекают и начинают шелушиться. Цвет кожи становится розоватым, а иногда даже багровым. Если поднять вверх руки, то на коже груди становятся заметны складки, морщины и впадины. Это является поводом для обращения за помощью к специалисту.

Следует помнить, что выявление рака груди на первых стадиях является очень важным, ведь от этого, без преувеличения, зависит жизнь женщины.

Первые симптомы рака груди

Опухоль на начальных этапах своего развития подвижна, легко смещается в сторону и имеет небольшие размеры. При прогрессировании заболевания она начинает расти, проникая в глубокие слои кожи и мышечную ткань и постепенно становится неподвижной.

Поэтому, если женщина обнаружила изменения в состоянии кожного покрова молочной железы, увидела, что сосок вытянулся и поменял форму, груди стали несимметричными и в одной из них образовалось уплотнение, напоминающее опухоль, то нужно немедленно идти на прием к врачу, чтобы узнать точный диагноз – возможно на этой стадии заболевание еще можно вылечить.

Симптомы рака молочной железы на поздних стадиях

Как проявляется рак груди на поздних стадиях? Основными симптомами заболевания являются:

• Боль. Болит ли грудь при раке? Да, боль является одним из основных симптомов рака на поздних стадиях. Кроме того сильные боли могут быть побочным эффектом проводимого лечения.

  Боли при раке молочной железы бывают трех видов – острые, пронизывающие и постоянные. Определить вид боли можно так:

  • Острая боль появляется внезапно, она очень сильная, но длится недолго.
  • Пронизывающие боли при раке груди наблюдаются наиболее часто. Они появляются как усиление постоянной боли и продолжаются обычно не более получаса. Пронизывающая боль не проходит после приема обычных анальгетических средств и снимается только очень сильными обезболивающими.
  • Постоянная боль на поздних стадиях рака груди беспокоит женщину почти всегда. Она может быть легкой либо умеренной и купируется приемом обезболивающих средств, которые нужно принимать постоянно.
• Отечность ареолы и уплощение соска (симптом Краузе).
• Деформация и диффузный отек ткани груди (симптом «лимонной корки»).
• Втягивание кожи в месте развития опухоли.
• Пупкообразное втяжение кожи в пораженном участке.
• Симптом втяжения соска.
• Появление метастазов в близлежащих лимфоузлах.
• Метастазирование в отдаленные органы и ткани.

В заключение хочется еще раз заострить внимание на том, что своевременное обнаружение симптомов рака груди во многом зависит от женщины. Она должна быть всегда начеку, периодически проводить пальпацию своих молочных желез и при обнаружении таких нарушений, как боли в сосках, гиперемия и шелушение кожи, появление уплотнения в груди своевременно обращаться за помощью к врачу-маммологу.

grudi.pro

Виды и стадии рака молочной железы

Надо понимать, что понятие рак молочной железы – включает в себя целую группу довольно разнородных по своей сути, новообразований злокачественного характера.

Виды (или степени) рака молочной железы находятся в прямой зависимости от размеров первичного очага поражения, от локализации (положения) опухоли, от ее особенностей роста и развития, от наличия новых метастазов и иных параметров.

В свою очередь, от вида, стадии или степени тяжести рака молочной железы будут кардинально разниться тактика планируемого лечения и даже прогноз пятилетней выживаемости при данном опасном для женщины заболевании.

Зачем медики прилагают так много усилий для определения стадии имеющегося новообразования в молочной железе?

Нельзя не сказать, что от того, с каким видом злокачественного новообразования молочной железы первично сталкивается пациентка, от того, на какой стадии развития находится заболевание, зависит очень многое. Виды и стадии рака груди оказывают свое прямое влияние на:

• Планирование медиками необходимой в конкретном случае терапевтической стратегии (иными словами, от вида и степени распространения злокачественного новообразования груди зависит, каким окажется лечение, для конкретной пациентки). К примеру, разные виды онкологического заболевания груди (с поражением или без поражения, кожи, соска, близлежащих тканей и органов) могут предполагать проведение хирургического лечения, строго медикаментозного, лучевой или даже гормональной терапии.
• Дальнейшее определение прогнозов выживаемости. Проще говоря, от стадии развития злокачественной опухоли груди зависит насколько долго и при каком качестве жизни, сможет прожить конкретная пациентка.

Невероятно важно, в случае с диагнозом рак молочной железы, проведение сравнений результатов до и после проведенного лечения (сравнение первичной стадии болезни и степени недуга, полученной после проведенного курса лечения).

Этот пункт имеет огромное значение, поскольку от реальной степени распространения болезни, от ее стадии, от конкретной клеточной морфологии (вида злокачественных клеток), может зависеть какими именно методиками будет достигаться минимальная пятилетняя выживаемость заболевшей женщины.

Какие бывают стадии онкологического заболевания груди?

В различных источниках медикиописывают различные стадии рака молочной железы, которые могут быть разделены на четыре или пять отдельных групп. Представленные степени (в данном случае, мы представим классификацию разделяющую онкологическое заболевание на пять стадий) злокачественного заболевания груди, детальнее будут описаны в таблице ниже.

Ранние (своевременно обнаруженные)	Стадии	Описание
	0	Речь идет о не инвазивном поражении, когда опухоль не поражает окружающих тканей. К этой категории заболевания относят лобулярную либо протоковую карциному in situ. Поражения соска отсутствуют.
	I	Стадия, описывающая инвазивный рак груди. В данном случае, злокачественные клетки умеренно поражают соседствующие с ними ткани. Опухоль характеризуется скромными размерами – менее двух сантиметров в диаметре. Лимфоузлы не поражаются болезнью, также не происходит вовлечение соска в патологический процесс.
	II	Также инвазивное поражение молочной железы, когда имеющаяся опухоль достигает не более пяти сантиметров. Могут поражаться единичные лимфоузлы (чаще подмышечные) без образования спаивания.
Поздние (запущенные)	III	Стадия может подразделяться на две степени III-А и III-В.III-А – это инвазивная опухоль более 5-ти см, сопровождающаяся существенным поражением и спаиванием лимфоузлов.III-В – опухоль может быть любых размеров с прорастанием в кожу, грудную стенку и пр. Но, поражение лимфатических узлов умеренное.
	IV	Наиболее тяжелая стадия болезни, когда опухоль активно распространена за пределами грудной клетки, размеры новообразования очень крупные.  Болезнь, вернее метастазы, распространяются по различным жизненно важным органам пациентки.

Международная классификация злокачественных новообразований груди TNM

На таких параметрах опухоли, как ее размер, вовлечение (или отсутствие такового) в патологический процесс лимфатических узлов, как наличие конкретных метастазов, основывается международная классификация всех злокачественных опухолей молочной железы – TNM.

Классификация TNM также представлена в таблице.

Параметр Т		Параметр N		Параметр М
Тх	Злокачественный процесс не обнаруживается, не известен и размер опухоли.	Nх	Все регионарные лимфоузлы не измеряются и не обнаруживаются.	Мх	Малейших метастазов не обнаруживается.
Т0	Отсутствие первичной опухоли.	N0	Большинство регионарных лимфоузлов не поражено опухолью.	М0	Отсутствие отдаленных метастазов.
Тis	Так называемая, раковая опухоль in situ (в переводе «рак на месте») – имеется в виду, патологический процесс в груди не распространен за первичные границы очага поражения.	N1 – N3	Данный параметр оценивает размер определяющихся лимфоузлов, их число и расположение.	М1	Наблюдаются те или иные отдаленные метастазы.
Т1 – Т4	Данные параметры от одного до четырех описывают размеры новообразования со степенью прорастания опухоли в ближайшие ткани либо органы.

Классификация злокачественных опухолей груди по распространенности патологического процесса

Как мы уже не раз описывали, одним из главных факторов, готовых охарактеризовать злокачественную опухоль груди – считается способность процесса распространиться по иным тканям (процесс инвазии).

И согласно данной классификации медики выделяют такие виды онкологического заболевания груди:

• Инвазивная форма, характеризуется выходом опухоли за пределы первичного очага поражения, скажем, за пределы, изначально задетого патологией, протока или дольки.
• Не инвазивная форма – болезнь может быть ограничена пределами протоков или долек самой железы, при отсутствии прорастания новообразования в здоровые ткани.
• Папиллярная форма – заболевание характеризуется малой инвазией (или ее отсутствием), когда опухоль распространяется только по просвету протока грудной железы. Частота возникновения этой формы патологии не более 1 %.
• Медуллярная форма, представляет собой патологию малой инвазии, но достаточно объемной опухоли. Частота развития этой формы не более 10 %.
• Так называемая воспалительная форма. Болезнь сходная по своим проявлениям с маститом. Характеризуется сильной болезненностью и покраснением кожи грудной железы. Проблема встречается не чаще чем в 10 % случаев.
• Инфильтрирующая протоковая форма патологии.  Наиболее часто возникающая проблема у женщин (порядка 70% случаев).  Болезнь характеризуется активным прорастанием в соседние ткани либо органы, в виде образования тяжей или гнёзд, часто с последующим вовлечением в патологический процесс соска.
• Онкологическое заболевание Педжета – состояние, которое характеризуется первичным поражением злокачественной опухолью самого соска и его ареолы. При данной форме онкологической патологии характерно развитие поражений соска, что часто напоминает образование экземы (аллергического кожного заболевания соска). Болезнь Педжета имеет специфическую симптоматику и проявляется, чаще всего, сильным зудом, чувством жжения, наличием в ареолярной области узловых уплотнений, явным эрозивным поражением кожи и наличием кровянистых выделений из соска.

Классификация по состоянию гормональных рецепторов

Согласно статистики, онкологическое заболевание часто может проявляться как гормонозависимый патологический процесс. И проявляется это, не только в возможности развития недуга на фоне гормональных проблем в организме пациентки.

Онкологические заболевания грудной железы, могут классифицироваться по наличию либо же, наоборот, по отсутствию в клетках опухолевого процесса эстроген рецепторов. Надо понимать, что состояние и уровень таких рецепторов зачатую и в большинстве случаев может глобально изменять течение заболевания. А точнее можно сказать, что так медики различают следующие формы новообразования:

• Эрц-позитивные злокачественные новообразования– так называемый гормонозависимый рак, который чаще возникает у пациенток в постменопаузе. При наличии высокого уровня эстроген-рецепторов в клетках опухоли, очень эффективным может оказаться гормональное лечение имеющегося патологического процесса.
• И эрц-негативные новообразования, которые не поддаются гормональному лечению и возникают, в основном, у пациенток находящихся в пред-менопаузе.

omastopatii.ru

Рак груди: симптомы, виды, лечение | Рак

Рак груди и метастазы

  Злокачественная опухоль, поражающая одну или обе молочных железы, является раком груди. Главная опасность данной опухоли – в ее стремительном росте и  в образовании метастаз. В последние годы статистика по данному заболеванию такова:  каждая восьмая женщина в своей жизни сталкивалась с этой опухолью.

  Знать как можно больше о симптомах опухоли и способах лечения – вопрос безопасности, а не эрудиции. Поэтому на сегодняшний день  различные медицинские учреждения, общественные и благотворительные организации делают все возможное, чтобы  женщины, входящие в группу риска, вовремя обследовались и, если нужно, прошли курс лечения. Бороться вместе против заболевания груди – самый разумный выход!

Причины заболевания

 На данный момент исследователи рака уверены, что риск возникновения этого тяжелого недуга значительно повышают следующие факторы:

Самостоятельное обследование: когда нужно бить тревогу

  Самообследование – важная составляющая профилактикирака груди.

  Проводить его лучше всего на 6 – 12 день менструального цикла. Стоя или лежа на спине, женщина внимательно ощупывает грудь и подмышечные впадины. Также необходимо внимательно осмотреть грудь перед зеркалом.

  Проводя самостоятельное обследование в домашних условиях, женщина должна серьезно отнестись к нижеприведенным признакам:

• Изменениеформы молочной железы (отек груди).
• Изменение цвета кожи (посинение, покраснение).
• Наличие плотного «узелка» в молочной железе.
• Изменение внешнего вида сосков (а также, их втяжение).
• Болевые ощущения.

  Опухоль, обнаруженная на ранней стадии, лечится намного легче, нежели запущенное заболевание. Поэтому при любых тревожных признаках женщине лучше обратиться к врачу. Лень и ложная стеснительность способны сыграть роковую роль.

Медицинское обследование

  На данный момент медицина располагает очень точными методами диагностики:

• Маммография (рентгенологический метод). Достоверность – до 90%.
• Дуктография.
• УЗИ молочных желез. Этот метод предпочтительней для молодых женщин.

  Но при серьезном подозрении на рак врачи обычно назначают более серьезное обследование (например, берут на анализ частицу ткани).

Виды

  Рак груди бывает инвазивным и неинвазивным. Карционный (неинвазивный) рак определяют по наличию плотных образований в дольке или протоке молочной железы. Эта форма рака считается наименее опасной и легко излечимой.

  Инвазивный рак груди делится на такие виды:

• Дуктальный. Этот вид рака, который развивается в железистой протоке и со временем прорастает в окружающие ткани.
• Дольковый (железистый). Он растет в молочной железе, потом прорастает в ткани, соседствующие с ней.
• Воспалительный. Это достаточно редкая, но чрезвычайно опасная форма заболивания. Подобный недуг часто путают с инфекцией молочных желез. Симптомы воспалительного рака – высокая температура, зуд в груди, покраснение молочных желез.
• Болезнь Педжета (вид опухоли, который меняет форму ареолы и сосков).
• Медуллярный рак и другие редкие формы.

Стадии рака молочной железы

  Степень этого заболевания определяет врач, опираясь на обследования и внешние признаки.

• Рак первой стадии. Опухоль в диаметре не больше 2 см. Нет метастаз, прониканий в кожу.
• Вторая стадия  (разновидность А). Опухоль от 2 до 5 см в диаметре, нет прорастаний и метастаз. Для этой степенихарактерны неглубокие морщины на груди, а также – можно заметить участок кожи с низкой эластичностью.
• Рак второй стадии (разновидность Б). Опухоль до 5 сантиметров. Могут быть около 2 метастаз.
• Стадии рака молочной железы

  Третьей стадии. Опухоль больше 5 см. Над опухолью наблюдается втянутость кожи. Кожа молочной железы отличается шероховатостью, возможна отечность.  На этой степени заболевания могут появиться метастазы (2).

• Самый тяжелый рак – четвертой стадии. Вся грудь поражена опухолью.  На этой стадии опухоль способна давать метастазы, кожа может быть вся в язвах.

  На поздних стадиях, наблюдается поражение тканей и жизненно важных органов метастазами. Лимфоузлы чаще всего подвергаются  поражению метастазами. Но бывает, что метастазы проникают и в печень, легкие, даже в кости.

Можно победить все

  На сегодня существует множество способов излечить опухоль молочной железы. Наиболее результативные:

• Хирургическая операция. Виды операций:

1. Мастэктомия.
2. Радикальная секторальная резекция груди (убирают часть грудных мышц, пораженных раком). При этом способе лечения возможны рецидивы. Обычно после такой операции пациентка проходит и лучевую терапию.

• Лучевая терапия. Этот способ призван не допустить рецидивы после удаления опухоли.
• Химиотерапия. При воспалительном раке этот метод —  основной (после него может проводиться операция). Химиотерапия не позволяет метастазам разрастаться, положительно влияет на результаты оперативного лечения.
• Гормонотерапия. Большинство видов рака молочной железы – гормонозависимые. Роль женских гормонов эстрогена и прогестерона в развитии опухоли огромна. Поэтому гормонотерапия призвана не дать «пищу» раковым клеткам. Чаще всего пациентке удаляют яичники (именно они вырабатывают женские гормоны) или снижают их функцию с помощью лекарств. Также при гормонозависимом раке применяется воздействие на рецепторы опухоли, улавливающие эстроген.
• Иммунотерапия. Химиотерапия, излучение  и оперативное вмешательство – сильный удар для иммунитета женщины. Поэтому иммунотерапия добавляет истощенному организму сил.

Вместе против рака груди

Вместе против рака груди

  Результаты лечения зависят от стадии, на которой опухоль была обнаружена. Даже при самом благоприятном исходе (выздоровление, сохранение женской привлекательности) женщина в психологическом плане остается травмированной. К тому же, социальная адаптация людей, перенесших рак, проходит нелегко. Некоторым женщинам необходима пластическая операция (из-за потери молочной железы во время лечения). Не оставлять людей наедине с проблемами, комплексами – главная цель психологов, различных благотворительных организаций, общественных движений, которые объединила идея борьбы с болезнью.

  Так, в 1993 году американское отделение известной компании AVON создало благотворительную программу «Вместе против рака груди».  Сейчас в международной деятельности этой программы участвуют 50 различных стран. Российское отделение компании AVON присоединилось к данному благотворительному фонду в 2002 году.  Компания делает все возможное для широкого информирования о раке молочной железы, факторах, влияющих на развитие болезни, способах обследования и методах лечения. Также она финансирует научные исследования в данной сфере, занимается психологической реабилитацией женщин. Вместе против рака груди – это не только благотворительная программа, это философия, образ жизни. Поэтому не удивительно, что данное движение поддержала молодежь разных стран, общественные организации.

www.no-onco.ru