Содержание

все, что нужно знать о противозачаточных средствах

Противозачаточные таблетки  один из самых надежных методов контрацепции. Его эффективность составляет 98%. С каждым годом гормональные контрацептивы становятся все более усовершенствованными. Однако женщины до сих пор боятся принимать их, опасаясь побочных явлений. ХОЧУ расскажет о всех плюсах и минусах противозачаточных таблеток.

Все гормональные контрацептивы созданы на основе синтетических заменителей эстрогена и прогестерона. Основная функция этих препаратов — предотвратить оплодотворение несколькими путями за счет подселения гормонов.

Самое важное, что нужно сделать женщине, которая хочет использовать противозачаточные таблетки в качестве основного вида контрацепции, — это пройти обследование и консультацию гинеколога. Дело в том, что все противозачаточные таблетки имеют ряд противопоказаний. Но прием гормональных контрацептивов может быть абсолютно безопасным для здоровья, если таблетки подобраны правильно, с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины.

Поэтому начинать их прием по собственному желанию нельзя.

Из этого следует еще один вывод: «лучших» противозачаточных таблеток не существует. Есть те, которые более всего подходят определенной женщине.

Плюсы противозачаточных таблеток

Помогают справиться с угревой сыпью. Одной из причин угревой сыпи является усиленная выработка кожного сала. Интенсивность выработки кожного сала контролируется, в основном, балансом мужских и женских половых гормонов. Известно, что повышенная выработка мужских гормонов в организме женщины приводит к усилению выделения кожного сала, а препараты, содержащие эстрогены, оказывают противоположное действие, поэтому часто используются в комплексной терапии угревой сыпи.

Оказывают лечебное действие при поликистозе яичников. НМЦ (нарушение менструального цикла всевозможного характера) является одним из первых проявлений синдрома поликистозных яичников. Опасность этого заболевания заключается в повышенном риске развития сахарного диабета и бесплодия, хотя в целом, при раннем обращении к гинекологу, поликистоз протекает благоприятно и поддается лечению гормональными противозачаточными таблетками.

Благоприятно воздействуют на организм в период менопаузы. Также гормональные противозачаточные используются для заместительной терапии в менопаузе и постменопаузном периоде, для которого характерно снижение уровня выделения гормонов яичниками. При патологическом течении менопаузы, которой встречается у 50% женщин и сопровождается нарушениями деятельности нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, гормональная терапия является необходимой.

Эффективное средство контрацепции. Гормональные контрацептивы бывают монофазными и многофазными, в зависимости от дозы эстрогена и гестагена. В монофазных препаратах она постоянна в течение всего цикла, многофазные же имитируют колебания уровней собственных гормонов, производимых яичниками во время цикла. Именно поэтому многофазные пероральные контрацептивы считаются более естественными и менее эффективными в плане контрацепции, а значит применяются в основном для коррекции гормонального статуса.

Монофазные препараты являются оптимальным средством контрацепции у молодых женщин.

Противозачаточные таблетки могут предложить вам некоторую защиту от таких заболеваний:

  • Остеопороз.
  • Железодефицитная анемия (которая может быть результатом обильных месячных).
  • Кисты яичников.
  • Прыщи.
  • Сухость влагалища и болезненные ощущения во время полового акта.
  • Незлокачественные новообразования молочной железы.
  • Избыточные волосы на теле.
  • Менструальные мигрени.
  • Симптомы предменструального дисфорического расстройства.

Защита от рака и противозачаточные таблетки

Исследования показывают, что у женщин, которые используют противозачаточные таблетки, вероятность заболеть раком яичников или слизистой оболочки матки (рак эндометрия) в три раза ниже, чем у тех, кто их не принимает.

Защитный эффект может длиться до 30 лет после прекращения приема комбинированных противозачаточных таблеток. Кроме того, защита увеличивается с каждым годом использования. Таким образом, если вы принимаете комбинированные таблетки в течение 6 лет, использование таблеток может снизить риск развития рака яичников или эндометрия на 60%.

Недавние исследования показывают, что таблетки практически не влияют на риск развития рака молочной железы. А вот риск развития колоректального рака среди женщин, употребляющих таблетки, снижается на 18 процентов.

Минусы противозачаточных таблеток

Если вы используете противозачаточные таблетки, то у вас могут возникнуть нежелательные побочные эффекты. Хорошей новостью является то, что большинство из них исчезнет ко второму или третьему месяцу использования, после того, как ваш организм приспособится к прогестину и/или эстрогену в таблетке. К минусам относятся следующие:

  • Головные боли.
  • Болезненность молочных желез.
  • Тошнота (иногда с рвотой).
  • Кровотечение между месячными.

Кроме того, комбинированные противозачаточные таблетки могут:

  • Вызвать депрессию.
  • Изменение сексуального желания.
  • Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, могут привести к нерегулярному циклу и кровотечению (по крайней мере, это случается чаще, чем с комбинированными таблетками).

Стоит отметить, что противозачаточные таблетки не дают 100% гарантии защиты от нежелательной беременности. При этом необходимо учитывать, что большую роль здесь играет способ применения препарата: пропущенная таблетка, например, ставит под угрозу безопасность всего цикла. Таким образом, к минусам применения можно отнести высокую степень ответственности женщины.

Побочные эффекты

Перед применением очень важно ознакомиться с информационным вкладышем, который входит в комплект препарата, чтобы получить более подробную информацию об использовании и рисках ваших противозачаточных таблеток. Кроме того, на вкладыше должно быть также объяснено, когда принимать противозачаточные таблетки (и что делать, если вы пропустили таблетку или две).

Вы можете принимать противозачаточные таблетки во время ужина или перед сном, чтобы уменьшить тошноту и/или рвоту. Старайтесь не прекращать прием таблеток, даже если вы поначалу чувствуете себя не очень хорошо.

Обязательно поговорите с врачом, если вы испытываете побочные эффекты спустя три месяца употребления противозачаточных таблеток — это может означать, что вам не подходит конкретная марка таблеток.

Возможные риски и осложнения

Серьезные проблемы возникают крайне редко. Женщины, которые используют комбинированные противозачаточные таблетки, могут иметь немного больше шансов на появление определенных медицинских проблем, чем те, кто их не использует.  Риск увеличивается:

  • Если женщина курит.
  • В возрасте 35 лет и старше.
  • Есть состояния, связанные с сердечным приступом (такие как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, диабет и состояния, которые увеличивают риск свертывания крови).

Наиболее серьезное осложнение применения комбинированных противозачаточных таблеток связано с образованием кровяных сгустков в сердце, легких, мозге или ногах.

Женщины, использующие комбинированные таблетки, которые обязаны соблюдать постельный режим или носят гипс, имеют более высокую вероятность развития тромба. Если у вас планируется серьезная операция, вы должны сообщить своему хирургу, что используете комбинированные противозачаточные таблетки.

Дополнительные риски, связанные с употреблением противозачаточных таблеток, о которых следует знать:

  • Существует связь между противозачаточными таблетками и весом. Это означает, что эффективность таблетки может быть поставлена ​​под угрозу, если у вас избыточный вес.
  • Вы также должны обратить внимание на лекарства, которые принимаете. Некоторые лекарства могут снизить эффективность таблеток. Препараты, содержащие дроспиренон, могут подавлять гормоны, которые регулируют уровень воды и электролитов в вашем организме, поэтому эти таблетки могут взаимодействовать с лекарствами, которые увеличивают калий.
  • Когда вы посещаете любого врача, очень важно осведомлять его о противозачаточных препаратах, которые вы принимаете.
      

Читайте также: Четыре мифа о противозачаточных таблетках

Коллаж: Светлана Кардамонова

Источник: ХОЧУ

Материалы по теме:

5 способов контрацепции: сравнение

Анна Морозова

попробовала 5 способов контрацепции

Профиль автора

Я попробовала четыре медицинских способа контрацепции и один народный — в итоге сделала четыре аборта и получила хронический эндометрит.

Сексом я начала заниматься с 18 лет, сейчас мне 40, у меня есть муж и ребенок, я еще в детородном возрасте. По своей природе я плодовита и быстро беременею. По-научному это называется «высокая фертильность».

До 30 лет рожать я не хотела. В поисках идеального контрацептива перепробовала несколько медицинских способов: обычные презервативы, комбинированные оральные контрацептивы, внутриматочную медную спираль, таблетки для экстренной контрацепции. А также один так называемый народный способ — прерванный половой акт.

У всех есть свои плюсы и минусы. Итогом испытаний стали четыре аборта и хронический эндометрит.

Расскажу, как так вышло и какие способы предохранения сработали лучше всего.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Способ 1

Мужские презервативы

Как работают. Создают барьер между половыми органами партнеров, не давая им прикасаться друг к другу, не пропускают сперматозоиды во влагалище женщины. Защищают не только от нежелательной беременности, но и от ИППП.

Надежность. Индекс Перля при идеальных условиях использования составляет 2%. Другими словами, если 100 женщин 12 месяцев очень аккуратно и по инструкции пользовались презервативами, то у двух из них половой акт закончился беременностью. То есть во время секса изделие порвалось или сползло и осталось внутри женщины.

Эффективность разных методов контрацепции — Drugs.com

При типичном использовании эффективность метода заметно ниже, индекс Перля составляет 13% — за год использования беременеют 13 женщин из ста.

Какими я пользовалась. На самом деле по части презервативов я не эксперт. Просто старалась покупать «резинки» известных брендов. Я никогда не стремилась в них разобраться, так как не считаю их приемлемым для себя долгосрочным способом предохранения. На мой взгляд, презервативы хороши как временный способ — пока не появился постоянный партнер или не найден более удобный вариант защититься от беременности.

По размеру я их не выбирала, а это большая ошибка: мой муж иногда чувствовал дискомфорт, как будто презерватив был ему маловат. Хотя изделие во время секса и не рвалось. В основном покупала классические, реже ребристые или точечные.

Иногда мы с мужем использовали «резинки» с усиками. Это довольно пикантная и волнующая вещь. Но они больше подходят для разнообразия в постели, для эффекта новизны. По крайней мере, так было у меня — я использовала такие изделия два или три раза, а потом стала воспринимать их как обычные презервативы.

Этим фирмам я доверяла, и обычно они меня не подводили. Источник: «Озон» Чтобы разнообразить сексуальные отношения, можно выбрать презервативы с усиками разной жесткости и размеров. Источник: «Озон»

Плюсы. Для меня это доступность: чтобы купить презервативы, не нужно идти к врачу, в отличие от КОК или спиралей. Я покупала их в аптеках и обычных магазинах. Сейчас можно заказать их и через интернет. На мой взгляд, это гораздо удобнее, чем покупать в обычном магазине или аптеке: можно спокойно выбрать товар по размеру, качеству и даже цвету и аромату.

Минусы. Даже когда мой муж надевал сверхтонкие презервативы, ощущения во время секса терялись. Скорее всего, дело было в голове: я понимала, что акт происходит с «резинкой», и это автоматом снижало мой интерес к процессу. То же самое было и у моего партнера.

Кроме того, я никогда не считала презервативы сверхнадежным средством от беременности. Если неправильно подобрать изделие по размеру или купить дешевые, непроверенной марки, то они могут порваться или соскочить. Такое с нами бывало, например, когда в аптеке не было выбора, а нам с мужем приспичило заняться сексом.

Чем все закончилось. Однажды, как я и ожидала, презерватив нас подвел. Я купила дешевые резинки, потому что в магазине других не было, и во время секса презерватив порвался. Поняли мы это только в конце полового акта. В итоге я забеременела. Можно было сразу воспользоваться экстренной контрацепцией, но тогда я о ней даже не знала, а подсказать было некому: мой молодой человек в этом вопросе был не опытнее меня.

На тот момент мне был 21 год, и я рожать ребенка не хотела. Заставить меня никто не имел права: на сроке до 12 недель включительно женщина может решать этот вопрос самостоятельно.

Искусственное прерывание беременности — закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»

Однако к врачу я обратилась только на десятой неделе. До этого пыталась народными методами спровоцировать выкидыш: таскала тяжести, лежала в ванне с горячей водой. В итоге ничего не получилось, я только потеряла время.

Осложнения после хирургического прерывания беременности — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Сейчас я знаю, что так делать ни в коем случае нельзя и лучше как можно скорее обратиться к врачу. Ведь аборт надо делать на раннем сроке: так риск получить осложнения гораздо меньше.

После хирургического выскабливания у меня диагностировали эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки. Такое заболевание можно получить и после родов.

Эндометрит — справочник MSD

В итоге я десять дней пролежала в больнице. Мне прокололи курс антибиотиков, сняли острое воспаление, но врач сказала, что это заболевание хроническое и вылечить его полностью невозможно.

Цена. Ценовой диапазон довольно большой: стоимость пачки презервативов из 12 штук на «Озоне» начинается от 203 Р. Конечно, в этом деле лучше не экономить и покупать изделия подороже.

В среднем, если заниматься сексом раз в день и использовать барьерные контрацептивы по средней ценовой категории — 500 Р за пачку из 12 штук, — то в месяц на предохранение от беременности уйдет 1250 Р. Соответственно, в год — 15 000 Р.

Цена презервативов во многом зависит от фирмы-производителя. Источник: «Озон» Средняя стоимость большой пачки популярных презервативов — 500 Р. Источник: «Озон»

Способ 2

Комбинированные оральные контрацептивы, или КОК

Как работают. Это таблетки, которые содержат искусственные аналоги женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона. Они тормозят овуляцию, то есть выход яйцеклетки, за счет этого оплодотворение становится невозможным. Принимать КОК нужно каждый день в одно и то же время.

Изначально я не хотела пить таблетки, но гинекологи на приеме рекомендовали только два основных метода контрацепции: оральные контрацептивы и внутриматочные спирали. Другие способы они считали ненадежными.

Второй вариант был мне недоступен, так как, по мнению моего гинеколога, применять его можно только рожавшим женщинам. Позже я узнала, что это не так, но тогда спираль рассматривать не стала.

Надежность. Индекс Перля при идеальном использовании метода составляет 0,3%. То есть 1000 женщин год принимали КОК и три из них забеременели. Получается, что эффективность при идеальном использовании — более 99%.

Эффективность противозачаточных средств — сайт Национальной службы здравоохранения Великобритании

При типичном использовании индекс Перля — 7%, то есть за год беременеют семь женщин из ста. Это связано с тем, что женщины могут забывать принимать таблетки, пить их нерегулярно.

Какие я принимала. Врач не всегда может сразу подобрать таблетки, которые подойдут. Мой гинеколог угадал со второго раза. Первые КОК организм категорически не принимал: меня от них постоянно тошнило. Их название я не запомнила. В итоге я почти месяц мучилась и пыталась приучить себя к этим пилюлям. Денег много потратить не успела, так как купила пачку, рассчитанную на месяц.

На следующем приеме врач выписал мне «Три-регол». На эти таблетки организм среагировал нормально, и я их принимала почти 10 лет. Это не значит, что они подходят всем, — у кого-то они вызывают такие же побочные эффекты, как мой первый препарат.

Комбинированные противозачаточные препараты — блог клиники Майо

«Три-регол» — трехфазный препарат, в упаковке три вида таблеток с разной концентрацией действующих веществ. Источник: Vidal

Плюсы. Для меня это, конечно же, была их надежность. Нравилось и то, что можно было заниматься сексом и позволять мужчине эякулировать в себя. На мой взгляд, это приятная часть процесса, которая стала возможной с оральными контрацептивами.

Минусы. В этом вопросе все индивидуально. Перечислю минусы, с которыми я столкнулась:

  1. Необходимость постоянного приема — причем таблетки надо было пить в определенное время. Чтобы не забыть, я ставила на телефоне напоминалку. Но иногда все равно пропускала и рисковала забеременеть, так как, если не принимать противозачаточные таблетки 36 часов, эффективность контрацепции снижается.
  2. У КОК есть противопоказания, поэтому назначать их может только врач. Например, если пить их после 35 лет и курить при этом больше 15 сигарет в день, повышается риск тромбозов.
  3. У комбинированных противозачаточных препаратов, в частности и у того, что принимала я, много побочных эффектов. Частые — тошнота, боль в молочных железах, головные боли, повышение артериального давления, кровянистые выделения из половых путей.

Риски приема КОК при различных состояниях и заболеваниях — рекомендации американского Центра по контролю и профилактике заболеваний

КОК: побочные эффекты и проблемы со здоровьем — международный справочник для врачей Uptodate

Неприятные эффекты чаще всего возникают в первые месяцы приема таблеток. Потом организм привыкает и реагирует нормально. Если через три-четыре месяца этого не происходит, препарат обязательно нужно сменить.

Чем все закончилось. Таблетки я пила почти десять лет с небольшими перерывами и в этот период ни разу не забеременела. Замечу, что у меня был постоянный партнер и я активно жила половой жизнью.

Но на таблетки мой организм реагировал не лучшим образом. Во-первых, меня буквально замучил кандидоз, известный в народе как молочница. Заболевание не смертельное, но очень неприятное.

А во-вторых, у меня заметно снизилось либидо — об этом производитель также честно предупредил в инструкции. Секса хотелось все меньше и меньше, и это было досадно, так как от природы я очень темпераментная, проблем с желанием у меня никогда не было. В итоге, чтобы вернуть себе радости секса, мне пришлось перестать пить «Три-регол».

Цена. Сравнительно низкая. Хотя тут зависит от конкретного препарата. Стоимость пачки, которая рассчитана на один месяц, — 300—1000 Р. Если использовать препарат из средней ценовой категории за 600 Р, в год на контрацептивы уйдет 7200 Р.

Средние цены на противозачаточные таблетки. Источник: «Еаптека»

Когда назначают КОК

Анастасия Анисимова

акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Современных КОК бояться не надо. Сейчас существует множество препаратов, можно подобрать подходящий под любую клиническую ситуацию: женщинам с обильными менструациями, женщинам с акне и повышенным оволосением тела, а также женщинам с болезненными менструациями. Нужно понимать, что КОК ничего не лечат, но некоторые проблемы могут уйти на время приема.

«Три-регол», который принимала автор статьи, — это трехфазный препарат, его применяют только по показаниям. Чаще назначают однофазные микро- и мини-дозированные препараты, при правильном подборе они хорошо переносятся.

Советую почитать книгу «Рождение таблетки», автор — Джонатан Эйг. После прочтения станет понятно, как изменила жизнь современных женщин эффективная контрацепция.

Способ 3

Медная внутриматочная спираль

Как работает. Это небольшое гибкое устройство, которое помещают в полость матки. Оно вызывает безопасное для организма асептическое воспаление, способствующее разрушению сперматозоидов и яйцеклеток. Медь в составе спирали усиливает контрацептивный эффект. Ставят такую спираль на срок от трех до пяти лет.

Внутриматочные спирали — Drugs.com

Надежность. Индекс Перля — 0,6—0,8%. То есть 1000 женщин год использовали медную спираль и 6—8 из них забеременели. Так как спираль устанавливает врач, ошибки самой женщины или партнера на эффективность метода не влияют.

Какую я использовала. Я устанавливала медную Т-образную спираль уже после запланированной беременности и родов.

Я хотела поставить ее побыстрее, но по факту у меня ушло на это больше недели. Сначала я пришла на первую консультацию, врач осмотрела меня на кресле, взяла мазок и дала направление на УЗИ. Все это я делала по полису ОМС в обычной поликлинике, поэтому обследование требовало времени. Устанавливали мне спираль в обычном гинекологическом кресле. По ощущениям процедура скорее неприятная, чем болезненная.

После введения спирали у меня немного кружилась голова, ныл низ живота и было небольшое кровотечение. Больше ничего криминального я не заметила. Потом я поехала домой и, по рекомендации врача, не поднимала ничего тяжелого и отдыхала.

Внутриматочные спирали бывают разных форм, на эффективность и безопасность это не влияет. Источник: Artemida-psy / Shutterstock

Плюсы. Надежность. По крайней мере, об этом заявляют производители и врачи-гинекологи. Еще это простота, неприхотливость и экономичность: потратиться надо только один раз и на три-пять лет забыть о страхе забеременеть, спокойно заниматься сексом. Правда, только с постоянным партнером, ведь спираль не предохраняет от ИППП.

Еще спираль не требует ежедневных манипуляций. Женщина просто живет своей жизнью, а спираль в это время работает над ее безопасностью.

Чем все закончилось. Результат был плачевным: я забеременела после месяца использования. Хотя все делала правильно: спираль мне поставил гинеколог и в нужный период, то есть на третий день месячных. Видимо, она просто не сработала или неправильно встала.

Примерно через месяц после установки спирали я почувствовала знакомые симптомы беременности. У меня это обычно невыносимая тошнота и набухание груди. Я сделала несколько тестов и убедилась, что точно беременна. Замечу, что мы с мужем в этот период особенно активно занимались сексом, так как были уверены, что защита стопроцентная.

Когда я пришла на осмотр к гинекологу по поводу беременности, врач заметила, что нити у спирали оборваны. Она сказала, что не сможет извлечь ее из матки. Но так как я все равно буду делать прерывание, врачи сделают это во время процедуры под наркозом.

На этот раз я решила сделать мини-аборт без расширения цервикального канала шейки матки. Этот способ по сравнению с обычным выскабливанием считается более безвредным. На сроке пять недель его еще можно было сделать.

Аборт — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Оставлять ребенка я категорически не хотела, так как в то время у меня уже была дочь и еще один ребенок в мои планы не входил.

Прерывание я сделала в платной клинике под общим наркозом, но на этом все не закончилось. Когда я пришла в себя после анестезии, врач сказала, что сама процедура прошла без проблем, а вот спираль она извлечь не смогла. Она предложила через несколько дней попытаться снова с использованием специального монитора, и в этот раз оплачивать я ничего не должна. Естественно, я согласилась: инородное тело надо было в любом случае убирать. В итоге со второй попытки спираль все-таки вытащили из моего тела.

Цена. Медную спираль сейчас можно купить в пределах 4000 Р. Если использовать ее пять лет, то предохранение от беременности обойдется в смешную сумму — 66,6 Р в месяц, или 800 Р в год.

Цены на медную спираль. Я спираль в аптеке не выбирала, так как в них не разбираюсь, — просто оплатила на кассе стоимость, которую мне назвала врач. Источник: «Всеспирали-ру»

Когда стоит поставить спираль

Анастасия Анисимова

акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Диагностированный эндометрит — противопоказание к установке спирали, так как высока вероятность, что заболевание обострится. Усики спирали в случае, описанном автором, вряд ли оборвались. Скорее всего, они втянулись в полость матки. Возможно, спираль перевернулась, что могло сказаться на эффективности контрацепции.

Все ситуации индивидуальны, желательно после установки оценить на УЗИ, как стоит спираль, а также не делать слишком короткие усики. На практике я видела даже успешно выношенную беременность с установленной спиралью.

В целом внутриматочные контрацептивы — хороший способ контрацепции, но у него есть как плюсы, так и минусы. Основные плюсы — в дешевизне и возможности установить спираль раз в пять-семь лет, что удобно для женщины.

Но есть и минусы. Бывает, что спираль выпадает или доставляет дискомфорт, также есть и осложнения вплоть до перфорации матки — это когда матка «протыкается» спиралью. Нежелательных последствий можно избежать, но рекомендовать такой метод контрацепции может только врач-гинеколог с учетом репродуктивных планов женщины, ее хронических заболеваний и многого другого.

Спирали бывают двух видов: гормональные с медной основой и негормональные из меди, золота, серебра. У некоторых производителей есть возможность выбрать размер спирали. Самые дорогие — гормональные.

Пациентке на цену или другие параметры ориентироваться не нужно: с выбором надо определиться вместе с лечащим врачом. Например, если у женщины эндометриоз — разрастание эндометрия вне полости матки, — то больше подходит гормональная спираль.

Способ 4

Прерванный половой акт

Как работает. Мужчина извлекает половой член из влагалища женщины до наступления своего оргазма. Семяизвержение происходит вне женских половых путей, соответственно, сперматозоиды во влагалище не попадают и оплодотворения не происходит.

Прерванный половой акт — клиника Майо

Прерванный половой акт — Американский центр по профилактике и контролю заболеваний

Надежность. Индекс Перля при идеальном использовании метода составляет 4%. Другими словами, если 100 женщин 12 месяцев использовали этот метод правильно, то у четырех из них половой акт закончился беременностью.

Идеальное использование — когда мужчина за год ни разу не потерял контроль и не допустил попадания спермы во влагалище во время оргазма, а также тщательно очищал половой член перед повторным контактом через короткий промежуток времени.

При типичном использовании эффективность метода существенно ниже и составляет 20% — в этом случае за год использования беременеют 20 женщин из ста. То есть по факту риск забеременеть очень большой.

Как я использую. Прерванный половой акт с постоянным партнером я практикую уже не один год — раньше в перерывах между другими способами контрацепции, а сейчас как единственный способ контрацепции.

Я понимаю, что этот метод ненадежен, но сейчас мне уже 40 лет. Фертильность снизилась, да и частота сексуальных контактов стала меньше. Хотя риск в любом случае есть, и я планирую опять перейти на КОК.

Плюсы. Для меня это в первую очередь естественность ощущений, которой у меня нет, когда я занимаюсь сексом с презервативом. Нравится и то, что не надо регулярно принимать противозачаточные таблетки и бороться с их побочными эффектами, а также устанавливать спираль, с которой у меня связаны только негативные эмоции.

И еще важный момент: когда используешь прерванный половой акт в качестве предохранения от беременности, не тратишь на это ни копейки.

Минусы. Главный из них — ненадежность. Тут все зависит от мужчины и его опыта в сексуальном плане, женщина никак не может повлиять на ситуацию. То есть наступление беременности зависит от того, насколько быстро партнер отреагирует и вынет половой член из влагалища. Конечно, даже постоянный, проверенный временем партнер может подвести.

Второй немаловажный минус этого метода — его неестественность. Мне очень приятно, когда семяизвержение происходит внутрь влагалища, что возможно, например, когда используешь КОК. При прерванном акте остается чувство неудовлетворенности. Кроме того, муж нередко вынимает член в момент моего оргазма, тем самым не давая ему завершиться и лишая меня удовольствия. В результате пик возбуждения резко сменяется на вынужденное торможение.

Чем все закончилось. Используя прерванный половой акт как метод контрацепции, я два раза беременела. Первый раз это произошло, когда муж не вовремя вынул член из влагалища. Почему это случилось во второй раз, я точно не знаю. Сперматозоиды довольно жизнеспособны и могут попасть во влагалище и после предыдущих занятий сексом. Например, если половой член недостаточно очищен после первого полового контакта. Возможно, это и стало причиной очередной нежелательной беременности.

87 млн

женщин во всем мире ежегодно беременеют из-за недоступности медицинских методов контрацепции или отказа от них

Оба случая были в молодости, когда про экстренную контрацепцию я еще не знала. Да и по наивности надеялась, авось, пронесет и беременность не наступит. В итоге мне пришлось еще два раза делать искусственное прерывание, и оба раза я лечила в больнице обострившийся эндометрит.

Физиология спермы — Научная электронная библиотека

Способ 5

Препараты для экстренной контрацепции

Как работают. Содержат большое количество синтетических аналогов женских половых гормонов. Предотвращают беременность, подавляя овуляцию, при этом после приема препарата часто бывает кровотечение, напоминающее менструацию. Если оплодотворение уже произошло, таблетки будут бесполезны: выкидыш они не провоцируют.

Какие я принимала. Я пробовала только один препарат — «Постинор». Другие пробовать не стала, так как эти таблетки меня вполне устраивали по действию и цене.

Принимала их нерегулярно, примерно три-четыре раза в год, когда не пользовалась надежными контрацептивами — в моем случае это таблетки «Три-регол», — и все так же боялась забеременеть. Периодически я практиковала прерванный половой акт, хотя прекрасно знала, что это не самое лучшее решение.

Плюсы. Надежность и эффективность. Для меня этот метод был как палочка-выручалочка.

Минусы. Нет достоверных данных о том, что частое использование экстренной контрацепции может навредить женскому здоровью. Однако такие препараты все-таки не рассчитаны на постоянное применение.

Чем все закончилось. Я принимала препарат в первые 12 часов после незащищенного полового акта, и эффект был стопроцентный: ни разу не забеременела. Для меня эти таблетки стали своеобразным меньшим злом: лучше иногда принять их, чем потом делать аборт и лечить после этого обострившийся эндометрит.

Чтобы пилюли сработали, надо следовать инструкции. Я пила «Постинор», в упаковке две таблетки, перерыв между приемом которых должен быть 12 часов.

Цена. Стоимость довольно демократичная. В среднем пачку таблеток можно купить за 500 Р.

Для экстренной контрацепции достаточно принять препарат по инструкции в ближайшие часы после незащищенного полового контакта. Источник: Aptstore

Как часто можно пить препараты для экстренной контрацепции

Анастасия Анисимова

акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Экстренная контрацепция на то и экстренная: предназначена для из ряда вон выходящих ситуаций, например в случае изнасилования, если порвался презерватив и так далее. Если женщина за короткий срок более двух раз прибегала к экстренной контрацепции, ей нужно обратиться к гинекологу, чтобы подобрать эффективный метод постоянной контрацепции.

После каждого применения экстренного контрацептива у женщины будет сбиваться менструальный цикл, часто бывают неприятные эффекты: тошнота, диарея, кровотечение.

Сколько стоят разные методы контрацепции

Метод контрацепции Цена Надежность при типичном использовании
Презервативы 15 000 Р в год 13 беременностей на 100 женщин в год
КОК 7200 Р в год 3 беременности на 1000 женщин в год
Внутриматочная спираль 800 Р в год 6—8 беременностей на 1000 женщин в год
Экстренная контрацепция 500 Р за раз От 60%, если выпить сразу
Прерванный половой акт 0 Р 20 беременностей на 100 женщин в год

Цена

15 000 Р в год

Надежность при типичном использовании

13 беременностей на 100 женщин в год

Цена

7200 Р в год

Надежность при типичном использовании

3 беременности на 1000 женщин в год

Внутриматочная спираль

Цена

800 Р в год

Надежность при типичном использовании

6—8 беременностей на 1000 женщин в год

Экстренная контрацепция

Цена

500 Р за раз

Надежность при типичном использовании

От 60%, если выпить сразу

Прерванный половой акт

Надежность при типичном использовании

20 беременностей на 100 женщин в год

Что в итоге

  1. Идеального контрацептива за 22 года я так и не нашла. Самый приемлемый и надежный вариант для меня — это КОК. Их я принимала несколько лет, но некоторые побочные эффекты меня не устраивали. Например, сильно снизилось либидо.
  2. Периодически я пользовалась презервативами. Но считаю, что это не очень надежный контрацептив: если неправильно выбрать размер, презерватив может соскочить или порваться. Плюс к тому резиновое изделие у меня нередко отбивало всякое желание заниматься сексом. Еще этот способ значительно дороже остальных.
  3. Внутриматочная спираль считается надежным методом. Но у меня она почему-то не сработала: через месяц после установки я забеременела. Кроме того, извлечь спираль получилось только со второго раза.
  4. Настоящей палочкой-выручалочкой для меня были таблетки экстренной контрацепции. Нет данных о том, что они наносят вред организму, но использовать их чаще, чем раз в цикл, не стоит.
  5. Сейчас моя фертильность снизилась, и мы с мужем практикуем прерванный половой акт. Я понимаю, что рискую, но партнер надежный и знает, что делать. Однако в будущем все-таки планирую еще раз попробовать КОК.

Отказ от противозачаточных средств — «Семья и Школа»

Отказ от противозачаточных средств

Если вы собираетесь отказаться от гормональных средств контрацепции, то вам нужно понимать, что организм на это обязательно отреагирует. К сожалению, многие женщины замечают негативное воздействие отмены гормональных препаратов на организм в целом. В чём причина побочных эффектов отказа от гормонов и как свести их к минимуму? Давайте узнаем.

Почему организм бунтует?

После отказа от противозачаточных, многие женщины замечают, что возвращаются более сильные менструальные боли, на коже могут появиться высыпания, а эмоциональное состояние становится нестабильным. Особенно резко эти перемены заметны сразу после отмены гормональных препаратов. В чём причина?

На самом деле, таким образом организм борется с гормональными изменениями. Если долгие годы гормоны поступали из вне, организм привык к тому, что их не нужно вырабатывать самостоятельно, «разленился». Теперь же ему нужно снова восстановить гормональный фон, и это произойдет, только необходимо дать организму немного времени.

Как облегчить этот процесс и восстановиться с минимумом побочных эффектов? Вот несколько советов.

  1. Приведите в порядок микрофлору кишечника.
    Таблетки усваивались в кишечнике, поэтому имеет смысл просанировать его и восстановить нормальную микрофлору пробиотиками.
  2. Полноценно и сбалансированно питайтесь.
    Это важно в любом случае, принимаете вы гормоны или нет. Длительный приём гормональных контрацептивов может привести к дефициту витамина B, поэтому, чтобы восполнить недостачу, ешьте побольше свежих фруктов и овощей. Особенно это важно, если вскоре планируется беременность – в овощах много фолиевой кислоты, которая отвечает за деление клеток.
  3. Наберитесь терпения.
    Нормальный цикл восстановится в течение пары месяцев после отказа от гормонов. Однако, если вы не планируете беременность, стоит подумать о другом способе контрацепции как можно раньше.
  4. Принимайте растительные чаи.
    Благотворное влияние на цикл оказывает трава Манжетка обыкновенная. Она не только помогает отрегулировать цикл, но и облегчает болевой синдром при месячных. Можно делать смесь из Манжетки, Мелиссы и Дамианы – такой фиточай поможет организму быстрее прийти в норму.
  5. Принимайте магниевые препараты. Магний оказывает расслабляющий эффект на матку. Такие препараты можно не только пить, но и втирать в кожу (в случае магниевого масла). Через кожу препарат усвоится лучше.

Если вы хотите заменить гормональную контрацепцию на другой вид защиты, или получить консультацию квалифицированного специалиста, обращайтесь в наш центр – с радостью вам поможем!

Чего ждать после отказа от гормональной контрацепции — Wonderzine

ольга лукинская

ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы: животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.

Вопросы о контрацепции, кажется, неисчерпаемы, а самый эффективный метод, гормональный, всё ещё вызывает у многих недоверие. Пока одни боятся начинать принимать гормоны, другие не знают, как от них отказаться, не ощутив при этом море нежелательных эффектов вроде возвращения ПМС или прыщей. Как избежать такой ситуации? В каких случаях приходится отменять вроде бы подходившие КОК? Правда ли, что их назначают коротким курсом перед планируемой беременностью и какие анализы нужно пройти перед началом приёма? Мы задали эти вопросы эксперту.

гинеколог-репродуктолог, заведующий отделением репродукции клиники «Папа, мама и малыш», Нижний Новгород

Комбинированные оральные контрацептивы созданы для предохранения от нежелательной беременности. Это их основная и единственная задача — и это одна из немногих групп препаратов, которые применяются у абсолютно здоровых людей, причём длительно. Если старых ОК боялись из-за того, что они могли спровоцировать набор веса или обострить депрессию, то с новыми, наоборот, самочувствие часто улучшается и пациентки опасаются прекращать их приём. На самом деле, если речь идёт об отмене современных КОК после длительного периода (год и дольше), то у здоровой женщины никакого синдрома отмены быть не должно.

Другое дело — наличие проблем с весом, кожей или проявлений ПМС ещё до назначения контрацептива.

У КОК последних поколений есть дополнительные эффекты — они предотвращают задержку жидкости и регулируют восприимчивость расположенных в коже рецепторов к тестостерону (это способствует снижению высыпаний). Конечно, при приёме таких препаратов, если эти состояния были, наступит их улучшение, а после отмены контрацептива ПМС и проблемы с кожей и весом могут закономерно вернуться. Решение в том, чтобы корректировать эти состояния независимо от приема контрацептива. Что до прыщей — действительно, некоторые виды контрацептивов зарегистрированы как препараты для лечения угревой сыпи, и их назначить может не только гинеколог, но и дерматокосметолог.

Иногда после отмены таблеток женщины жалуются на выпадение волос — это происходит из-за гормональных перестроек: при приёме КОК меняется жизненный цикл волос, так что они могут долго расти и не выпадать. После отмены препарата происходит возврат к норме, что создаёт видимость «избыточного» выпадения, хотя на самом деле меньше, чем раньше, волос не становится.  Поскольку выраженных гормональных колебаний на фоне КОК нет, сглаживается и настроение — а его перепады при возвращении к естественному циклу могут стать неприятным сюрпризом.

Конечно, прекращать приём нужно, допив уже начатую упаковку, не бросая в середине цикла. По большому счёту, отмена тоже должна происходить под наблюдением врача: вы должны понимать, что предстоит дальше, переход на другой метод контрацепции или планируемая беременность.

После отмены КОК концентрация гормонов гипофиза становится «правильной» на ближайшие пару циклов, что эффективно стимулирует овуляцию

Противопоказаний к приёму КОК не так уж много. В первую очередь это острые тромбозы крупных сосудов, инсульты и инфаркты в анамнезе. Однако никакие «варикозы» и «сгущение крови» не имеют отношения к ограничению применения КОК. Оральные контрацептивы категорически противопоказаны женщинам старше тридцати пяти лет, которые выкуривают более пятнадцати сигарет в день. Бывает, что на фоне приёма КОК возникает мигрень — тогда используется сложный алгоритм.

Если мигрень с аурой, то КОК противопоказаны, но возможно применение препаратов только с прогестинами (то есть не комбинированных, а с одним гормональным компонентом). Правда, нужно тщательно взвешивать возможные риски, смотреть на другие факторы риска у конкретной женщины. При мигрени без ауры применение контрацептива зависит от возраста и не рекомендуется после 35 лет.

Существует очень подробное руководство — «Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции». Именно его должен использовать гинеколог при выборе контрацептива и проведении консультаций для своих пациенток. Чтобы назначить контрацептив, достаточно желания пациентки его использовать и консультации гинеколога с учётом этих критериев приемлемости. Анализы на «коагулограмму», «все гормоны» и тому подобное не требуются.

При нарушениях менструального цикла, если планируется беременность, действительно иногда назначают КОК коротким курсом. Это делается, чтобы наступил так называемый ребаунд-эффект — полноценная овуляция (и быстрое наступление беременности) после отмены препарата. Суть в том, что трёхмесячный курс КОК вызывает временное снижение уровней гормонов гипофиза; после отмены препарата концентрация этих гормонов становится «правильной» и ритмичной на ближайшие пару циклов, и это эффективно стимулирует овуляцию. Конечно, назначать контрацептив с такой целью может исключительно врач-гинеколог и только при наличии показаний. У пациенток с нормальной овуляцией и регулярным циклом назначение КОК «для увеличения шанса» на беременность не имеет смысла.

При подготовке к беременности за три-пять месяцев до планируемого зачатия нужно принимать фолиевую кислоту — это единственный витамин, действительно необходимый для здоровой беременности и предотвращающий серьёзные нарушения у плода. Для удобства пациенток, которым не хочется принимать два препарата — КОК и фолиевую кислоту, — изобрели контрацептивы с её добавлением. Тем не менее после отмены контрацептива и до окончания первого триместра беременности принимать фолат всё равно придётся. 

Фотографии: Studio KIVI — stock. adobe.com, Jacob Kearns — stock.adobe.com

«Слезть» с гормональных таблеток: личный опыт | Будь Здорова

Если вы верите в прогресс, имеете постоянного партнера и не считаете аборт средством предохранения, существует огромная вероятность того, что рано или поздно вы «подсядете» на оральные гормональные контрацептивы.

Если вы верите в прогресс, имеете постоянного партнера и не считаете аборт средством предохранения, существует огромная вероятность того, что рано или поздно вы «подсядете» на оральные гормональные контрацептивы. Со мной это произошло дважды – в девятнадцать лет и в двадцать четыре.

Про первый раз я помню только хорошее — у меня отрегулировался цикл и исчез панический страх беременности. Вторая попытка оказалась гораздо более любопытной. Когда я пришла к врачу с просьбой подобрать мне таблетки, мне сделали полный набор анализов, кроме гормональных. Врач сказала, что раз у меня нет жалоб и внешне заметных проблем, анализы на гормоны будут лишней тратой денег. И назначила мне самые новые и «легкие» на тот момент таблетки. Кстати, я до сих пор сомневаюсь, что анализы на гормоны уберегли бы меня от тех нюансов, которые возникли со временем.

Я пила таблетки около четырех лет, сознательно не делая «положенных» перерывов – тоже по рекомендации врача, чтобы «не сбивать организм с ритма». Отлично себя чувствовала, прекрасно переносила «критические дни», замечательно выглядела и не беременела. Казалось бы – идеальный эффект. Как вдруг, в один прекрасный день примерно год назад я почувствовала, что с таблетками нужно завязывать.

Это было совершенно иррациональное ощущение. Мне, как назло, постоянно стали попадаться статьи о влиянии гормонов на эмоциональное состояние и на сексуальное желание. Я стала думать, что я какая-то ненастоящая, замороженная. Что мой гормональный фон – искусственный, либидо недоразвито, а эмоции и вовсе отсутствуют. За период с двадцати четырех до двадцати восьми лет мой организм, наверняка, сильно изменился, а я даже не знаю, какая я на самом деле… И я решила бросить. Тем более что потихоньку начала подумывать о рождении ребенка. В лучших традициях жанра первого января последняя упаковка таблеток отправилась в помойное ведро, а я стала смотреть, что же будет дальше.

Первая неделя пролетела незаметно.

На второй неделе стали происходить странные вещи. Сначала меня усыпало мелкими прыщиками и я стала похожа на девочку-подростка. Ещё через несколько дней я упала в обморок в метро. На следующий день у меня жутко заболел низ живота. Я совершенно не понимала, что со мной происходит, и даже слегка запаниковала – как будто, бросив таблетки, я разучилась думать. Спасла положение коллега, которая, посчитав на пальцах, предположила, что у меня овуляция. Так оно по итогам похода к врачу и оказалось.

К слову, коллега, сама с недавних пор сидящая на таблетках, здорово напугала меня, мечтательно протянув: «О-о-о, ну и ПМС же у тебя теперь будет…». Затаив дыхание, я стала ждать ПМС.

Третью неделю я проходила, всё время что-то напевая себе под нос, улыбаясь встречным прохожим и совершая разорительные набеги на холодильник. Аппетит проснулся вовсе не к сладкому и жирному, а просто ко всему подряд!

Четвертая неделя началась с обонятельных галлюцинаций. Мне всё время странно пахло. Чай пах духами, колбаса — селедкой, кофе – бензином. Я даже решила, что беременна. Тем более что ничего похожего на ПМС так и не наступило. Наоборот, меня захлестывала нежность к окружающему миру и полная гармония с собой. Оказалось, что у меня всегда хорошее настроение, даже если дела не ладятся. Мелодрамы про любовь стали вызывать у циничной меня трогательное хлюпанье носом. Я стала красить губы и ресницы, и даже купила пару новых помад, чего не делала уже лет пять. К исходу четвертой недели, отчаявшись дождаться ПМС, я сделала тест на беременность. Одна полоска!

Так я дожила до первой «бестаблеточной» менструации. Пятая неделя целиком была посвящена этому событию. По сравнению с прошлым опытом, мне было ощутимо хуже, особенно в первый день. Боль была адская, пришлось даже пить кетанов и но-шпу, чего я не делала все те годы, что сидела на таблетках.

К шестой неделе меня осенило. Я поняла, что долгое время пила вовсе не противозачаточные таблетки, а «озверин» какой-то. Мои эмоции и реакции так сильно изменились, что я сама себя не узнавала. Я стала намного женственней, спокойнее и мягче – будто подружилась сама с собой, изнутри. Подруга-врач, которой я рассказала про свои ощущения, очень удивилась и сказала, что такое со мной должно было бы происходить как раз наоборот – если бы я начала пить таблетки, а не бросила!

Седьмая неделя прошла под знаком «хочу секса». Я хотела его всегда и везде. Здесь меня ждало разочарование – пришлось вспомнить, что такое презервативы. Честно скажу – не понравилось. За годы долгих стабильных отношений я от них отвыкла и привыкать заново оказалось неприятно. Мне было неудобно и как-то «ненатурально»… Вопрос предохранения снова встал ребром.

Параллельно с собственным опытом за это время мне удалось поднакопить кое-какой информации от окружающих. Приятельница рассказала, что когда начала пить таблетки, буквально физически ощутила, как становится более жесткой, даже злой. Две другие, недавно начавшие принимать таблетки, сказали, что никакой разницы не видят. Если честно, в одной из них изменения заметила я – ту самую жесткость. Друг рассказал, что его жена, перестав пить таблетки, стала «другим человеком» — живее, открытее, женственней, и… поправилась! Подруга-врач объяснила, что исследований о влиянии гормональных контрацептивов на эмоциональный фон практически не проводится, и даже полный спектр анализов на гормоны не даст никакой гарантии вашей «эмоциональной безопасности», а от вопросов и жалоб на эту тему врачи чаще всего просто отмахиваются.

В общем, новая жизнь продолжается уже три месяца, и личные мои впечатления тоже не однозначны:

  • у меня сильно ухудшилась кожа, она перестала постоянно сохнуть, как это было все «таблеточные» годы, зато стала периодически раздражаться и покрываться прыщиками;

  • я стала тяжелее переносить месячные;

  • у меня очень улучшился характер и это заметили все;

  • отношения – я стала находить кучу более важных и созидательных дел, чем немедленно всех «построить»;

  • я всегда знаю, когда у меня овуляция;

  • обонятельные галлюцинации продолжаются, в последний месяц к ним прибавились вкусовые – это даже забавно.

В итоге , несмотря на все сложности, мне так нравится больше. Я готова мириться с презервативами (альтернативного надежного способа предохранения мы пока так и не нашли), галлюцинациями и прыщиками ради полноценных ощущений, хорошего настроения и женственности.

Месяц назад у меня появилась первая морщинка. Точных причин, конечно, никто не назовет, но мне кажется, что это связано с отменой таблеток. Впрочем, морщинка появилась в уголке рта — от улыбки. А улыбаюсь я теперь гораздо чаще.

последствия отмены противозачаточных таблеток. PEOPELTALK

С гормональными контрацептивами все как-то сложно и непонятно. Ясно, конечно, как их нужно принимать. Но что если их отменить? Не испортится ли состояние кожи? Есть ли риск набрать пару лишних килограммов? Чтобы тебе не пришлось гадать, что может пойти не так после отказа от гормональных контрацептивов, мы поговорили с двумя экспертами: гинекологом и диетологом!


Контрацептивы и кожа

Вопрос: Если я перестану принимать контрацептивы, у меня появятся прыщи?

Ответ: Нет. Если ты их принимала с целью улучшить состояние кожи, то после отмены ничего такого не произойдет, так как контрацептивы уже наладят работу организма. Так что ни прыщи, ни угри вернуться не должны! «В составе гормональных средств есть компонент с антиандрогенным действием, он уменьшает влияние производных тестостерона на точки мишени – сальные железы и волосяные фолликулы, – рассказывает Нина Антипова. – После отмены контрацептивов ничего не произойдет, просто соблюдай элементарные правила гигиены по уходу за кожей».


Контрацептивы и беременность

Вопрос: После отмены контрацептивов я сразу забеременею?

Ответ: Такая вероятность не исключена. «Часто гормональные препараты назначаются с целью контрацепции, чтобы поддерживать в организме определенный уровень гормонов, при котором беременность не наступает. Так что после их отмены возможность зачать увеличивается, – уточняет Наталья Фадеева к.м.н., врач диетолог-эндокринолог. – Кстати, нередко контрацептивы и назначаются именно для того, чтобы после забеременеть и выносить ребенка».


Контрацептивы и молодость

Вопрос: Если я принимала контрацептивы, чтобы сохранить молодость и красоту, после их отмены я «покроюсь» морщинами?

Ответ: Гормональные препараты нередко выписывают с целью заместительной терапии, например во время климакса, в этом случае их основная цель – продление молодости женщины, поддержание хорошего тургора и состояния кожи, волос, а также профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы и остеопороза. Конечно, в этом случае после отмены все вернется на круги своя.


Контрацептивы и стресс

Вопрос: Если я перестану принимать контрацептивы, у меня начнется депрессия?

Ответ: Скорее всего, да. Контрацептивы устраняют симптомы ПМС (предместруального синдрома) – раздражительность, плаксивость, уныние, а также справляются с болями, связанными с приходом менструации. После их отмены, возможно, настроение будет меняться.


Контрацептивы и секс

Вопрос: Если я отменю контрацептивы, то у меня повысится сексуальная активность?

Ответ: Однозначно сказать сложно. Сексуальной ты быть не перестанешь, а вот повышение либидо возможно.


Контрацептивы и лишний вес

Вопрос: Если я перестану принимать контрацептивы, я стану толстой?

Ответ: Нет. Маловероятно, что контрацептивы как-то повлияют на твой вес. Некоторое изменение аппетита возможно в первые два-три месяца от начала приема гормональных контрацептивов (также они могут приводить к задержке жидкости в организме). «Но прямого влияния контрацептивы не оказывают на вес, тем более сейчас созданы препараты с микродозами гормонов», – отмечает Наталья Фадеева, к.м.н., врач диетолог-эндокринолог. «Прибавка веса на фоне приема или отмены гормональных контрацептивов, как правило, связана не с самим гормональным препаратом, а с малоподвижным образом жизни и неправильным режимом питания, – подчеркивает Нина Антипова, врач акушер-гинеколог. – Чтобы этого не произошло, нужно просто заниматься спортом и следить за калорийностью своего питания».

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Методов гормональной контрацепции существует множество, разобраться в них непросто. В этой статье мы отвечаем на самые частые вопросы и подробно рассматриваем плюсы, минусы и тонкости использования гормональных противозачаточных.

Всеми процессами, связанными с деторождением, в женском организме управляют гормоны. При помощи препаратов, в которых содержатся синтетические аналоги женских гормонов, можно предотвратить беременность еще на этапе созревания яйцеклетки.

Современные гормональные контрацептивы умеют делать три вещи: 

  • не дают яйцеклетке выйти из яичников — то есть останавливают овуляцию;

  • делают слизь в шейке матки густой и липкой, чтобы сперматозоиды не смогли добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее;

  • нарушают рост слизистой оболочки матки (эндометрия) — в результате оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке.  

Обычно этого достаточно, чтобы предотвратить беременность. Женщинам, которые применяют гормональные контрацептивы, презерватив нужен не «для страховки», а чтобы уберечься от инфекций, передаваемых половым путем. Гормональные контрацептивы от микробов не защищают.

По оценкам британского Минздрава, при правильном применении гормональные контрацептивы эффективны более чем на 99%. Но даже если использовать их не совсем по инструкции (например, выпить таблетку не вовремя, или вообще пропустить прием одной таблетки), результат все равно будет достаточно надежным: около 91% эффективности.

Важно понимать, что 100% надежного метода контрацепции не существует. Сотрудники Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) посчитали долю супружеских пар, которые целый год использовали гормональные контрацептивы в полном соответствии с существующими рекомендациями — то есть по инструкции и регулярно. Даже в этом случае 0,05-0,3% женщин все-таки забеременели. 

И это прекрасный результат. Для сравнения, доля женщин, забеременевших при использовании мужского презерватива, составила 2%. Убивающие сперматозоидов влагалищные суппозитории и гели подвели обладательниц в 18% случаев, а влагалищные диафрагмы, которые использовали вместе с гелями — в 6% случаев.

Как и у любых препаратов, у гормональных контрацептивов есть побочные эффекты, однако польза от них в большинстве случаев значительно превышает вред. Например, недавно выяснилось, что противозачаточные таблетки защищают женщин от рака яичников и эндометрия.

Интересно, что даже полная «отмена месячных» не вредит женскому организму. Это даже полезно — если до начала приема контрацептивов женщина страдала от эндометриоза, гормональные контрацептивы помогут облегчить симптомы.

Но чтобы от контрацепции была польза, нужно соблюдать важное условие: препарат должен быть подобран верно. Делать это должен врач.

Нет. У большинства женщин способность иметь детей восстанавливается в первый месяц после отказа от гормональной контрацепции.

Единственное исключение — инъекционные методы контрацепции, которые действуют 3-6 месяцев. Чтобы вероятность зачатия была выше, с момента последнего укола стоит подождать 6-10 месяцев.

Гормональные контрацептивы делятся на две большие группы: прогестиновые и комбинированные, в состав последних входят прогестины и эстрогены. Хотя препараты из обеих групп предотвращают беременность, работают они немного по-разному, и у них отличаются побочные эффекты. 

Например, помимо защиты от незапланированной беременности, комбинированные препараты лечат акне и уменьшают менструальные боли — зато чаще прогестиновых средств вызывают головные боли, и их нельзя курящим. 

Кроме того, разница в составе позволяет подбирать контрацептив под потребности конкретной женщины. Препарат, необходимый подростку, может отличаться от средства, необходимого сорокалетней матери двоих детей.

Какими бывают. Прогестиновые контрацептивы выпускают в форме таблеток, подкожных имплантатов и инъекций.

Кому подходят. Универсальное средство, подходит практически всем. Чаще всего рекомендуется пациенткам, у которых есть противопоказания для комбинированных средств контрацепции: кормящим мамам и женщинам, у которых есть противопоказания для приема комбинированных контрацептивов.

Частые побочные эффекты. Акне, болезненность молочных желез, головные боли. Иногда возникают мажущие выделения, либо эти контрацептивы приводят к полному отсутствию месячных, что устраивает не всех. 

Нюансы:

    Если женщина выбрала таблетки, и с момента последней менструации прошло больше 5 дней, еще 2 дня после приема первой таблетки нужно пользоваться дополнительными способами контрацепции. Если прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна.

    Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно пользоваться дополнительными средствами предохранения еще 2 дня.

    Принимать таблетки можно сразу после рождения ребенка, но лучше начать через месяц после родов. Так меньше опасность тромбоэмболии — закупорки вены сгустком крови. 

    Если женщина выбрала инъекцию или имплантат, и с момента последней менструации прошло больше 7 дней, нужно использовать дополнительные средства предохранения еще неделю. Если прошло меньше 7 дней, дополнительная контрацепция не нужна.

    Как принимать. Начать принимать таблетки можно в любой день цикла. Прекратить прием — тоже, «допивать» упаковку до конца не обязательно.

    Плюсы:

    • Подходят для женщин любого возраста
    • Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
    • Перед приемом препарата не нужно обследоваться у гинеколога

    Минусы

    • Нужно принимать каждый день

     

    Как использовать. Под местным обезболиванием вводится под кожу один раз в 3 года в любой день цикла. Извлечь можно в любой момент.

    Плюсы:

    • Самый надежный метод (менее 0,5 беременностей на 100 женщин за год использования)
    • Действуют максимально возможный для гормональных контрацептивов срок: 3 года
    • Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
    • Уменьшают количество менструальных выделений

    Минусы

    • Могут возникать болезненные ощущения при установке и извлечении имплантата

    Как использовать. В зависимости от препарата, раз в 2-3 месяца в любой день цикла делается инъекция в ягодичную мышцу или в дельтовидную мышцу плеча.

    Плюсы:

    • Удобны в сравнении с таблетками: о контрацепции нужно задумываться всего раз в 2-3 месяца
    • Подходят женщинам любого возраста
    • Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин

    Минусы

    • Инъекция может быть болезненной, иногда появляются синяки и шишки
    • Чаще выражены побочные эффекты: акне, повышенное оволосение (гирсутизм)

    Какими бывают. Комбинированные контрацептивы выпускают в форме таблеток, вагинальных колец и пластырей.

    Кому подходят. Большинству здоровых некурящих женщин до наступления менопаузы. Однако все люди (и препараты) разные, поэтому подбирать таблетки нужно вместе с гинекологом.

    Кому не подходят. Кормящим мамам, женщинам старше 35 лет, которые курят больше 15 сигарет в день, и женщинам, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, онкологическими заболеваниями, нарушениями свертываемости крови, мигренью с аурой, осложненным сахарным диабетом и болезнями печени.

    Нюансы:

    Перед тем, как назначать комбинированный контрацептив, врач должен подробно расспросить пациентку о самочувствии и измерить артериальное давление. Препарат не подходит женщинам с артериальной гипертензией. Если давление ниже 140/90 мм рт. ст., лекарство использовать можно.

    Если с момента последней менструации прошло больше 5 дней, чтобы не забеременеть, нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции. Если с момента последней менструации прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна. Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции.

    Комбинированные контрацептивы не рекомендуется применять первые 3-6 недель после рождения ребенка. Это позволит уменьшить риск тромбоэмболии.

    Как принимать. Таблетки нужно принимать по штуке в день, в одно и то же время. Если пропустить хотя бы один день, появляется небольшой риск забеременеть.

    Большинство современных комбинированных препаратов — это 21 таблетка, после которых женщина не принимает препарат 7 дней, либо 24 таблетки с действующим веществом и 4 «пустышки» без действующего вещества. Такие таблетки удобнее, потому что их можно принимать непрерывно.

    Плюсы:

    • Женщинам с нерегулярными месячными помогают нормализовать цикл
    • Уменьшают количество менструальных выделений на 40-50%
    • Уменьшают менструальные боли у 70-80% пациенток
    • Могут применяться для лечения акне
    • Уменьшают кровопотерю и боли при миоме и эндометриозе
    • Уменьшают риск некоторых онкологических заболеваний (рак яичников, рак эндометрия и колоректальные рак)
    • Укрепляют кости

    Минусы:

    • Нужно принимать каждый день в одно и то же время
    • Не рекомендуются кормящим матерям
    • Подходят не всем: есть противопоказания
    • Побочные эффекты: от мажущих выделений в первый месяц приема до головных болей и депрессии

    Как использовать. Ввести во влагалище 1 раз в месяц, как тампон. Через 3 недели кольцо нужно вынуть, и сделать недельный перерыв. Через неделю — вставить новое кольцо.

    Плюсы:

    • Все плюсы таблеток, но кольцом удобнее пользоваться
    • По сравнению с пластырем: незаметно на теле

    Минусы:

    • Может ощущаться внутри влагалища
    • Может выпасть — тогда его нужно промыть под проточной водой и вставить снова
    • Повышается риск нарушений микрофлоры влагалища, могут усилиться симптомы у людей с вагинозами и кандидоозами
    • Может мешать во время полового акта

    Как использовать. Приклеить на живот, бедро или плечо. Пластырь нужно менять раз в неделю. Через три недели — сделать перерыв на одну неделю.

    • Все плюсы таблеток, но пластырем удобнее пользоваться
    • По сравнению с вагинальным кольцом: нет проблем с неприятными ощущениями и с микрофлорой влагалища

    Минусы:

    Быстро загрязняется и не эстетично выглядит — Может часто отклеиваться, особенно летом — Чаще нуждается в замене, чем кольцо — Может вызывать раздражения на коже — Мало вариантов: сложно подобрать альтернативный пластырь, если вызывает побочные эффекты

    Если у женщины регулярный цикл, а контрацептивы нужны только для того, чтобы не наступила незапланированная беременность, сдавать анализы на половые гормоны, биохимию и свертываемость крови не надо.

    Если у женщины были проблемы со здоровьем, врач может назначить дополнительные анализы. Это поможет убедиться, что выбранный метод контрацепции принесет больше пользы, чем вреда.

    Если не смущает отсутствие месячных, отменять гормональные контрацептивы не нужно, здоровью это не повредит, и на способности иметь детей в будущем не скажется.

    Чтобы месячных не было, применять противозачаточные таблетки можно непрерывно. А если вживить имплантат или регулярно делать инъекции, есть шанс, что месячные пройдут и сами.

    Контрацептивы с прогестинами: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение 3 часов, просто выпейте ее и продолжайте прием по обычной схеме. Два дня после этого придется дополнительно предохраняться.

    Если вы вспомнили о таблетке позднее, рекомендации будут такими же. Проблема только в том, что надежность контрацепции в этой ситуации под большим вопросом. Если вы все время забываете о таблетках, возможно, вам больше подойдет другой метод контрацепции. Контрацептивы с прогестинами: инъекции. Если вы опоздали с инъекцией меньше, чем на 2 недели, просто сделайте ее — дополнительные меры контрацепции при этом не нужны. Если дольше — тоже. Главное, убедитесь, что вы не беременны, и дополнительно предохраняйтесь в течение недели.

    Комбинированные контрацептивы: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение двух дней, просто примите ее, и дальше продолжайте принимать таблетки «по расписанию». Не страшно, если придется принять две таблетки в один день. Дополнительно предохраняться при этом не надо.

    Если прошло больше двух дней, нужно принять только последнюю пропущенную таблетку, а дальше пить по «по расписанию». Правда, в этом случае придется неделю использовать дополнительные методы предохранения — например, презерватив.

    Риск забеременеть зависит от того, о какой именно таблетке вы забыли. Если это случилось в начале или в конце приема таблеток с действующим веществом, шанс забеременеть выше. В этой ситуации стоит посоветоваться с врачом и подстраховаться, даже если прошло меньше 2 дней.

    Комбинированные контрацептивы: кольцо, пластырь. Если прошло меньше двух дней, просто введите новое кольцо или приклейте пластырь. Дополнительно предохраняться не надо. Если прошло больше 2 дней, воспользуйтесь контрацептивом и дополнительно предохраняйтесь неделю. Стоит посоветоваться с врачом: если у вас были незащищенные контакты, могут потребоваться экстренные методы контрацепции.

    В этой ситуации врачи советуют просто принять еще одну таблетку — вне зависимости от того, какой контрацептив вы применяли. Если тошнота и диарея не проходят дольше двух дней, надо действовать, как будто вы пропустили прием таблетки.

    Побочные эффекты не прошли за 2-3 месяца с начала приема контрацептива. Если кровянистые выделения и тошнота никак не проходят, нужно обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.

    Чувствуется горечь во рту, сильные головокружения и кровоточивость. Со временем эти симптомы не проходят. Если они появились, нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.

    • Правильно подобранный метод гормональной контрацепции — надежный и безопасный способ избежать незапланированной беременности.
    • У гормональных контрацептивов есть противопоказания, ограничения и побочные эффекты. Выбирать средство контрацепции нужно вместе с врачом.
    • Если отсутствие месячных вас не смущает, делать перерыв в приеме контрацептивов не обязательно. Для поддержания здоровья терпеть месячные необходимости нет.
    • Если побочные эффекты от контрацептивов не проходят за 2-3 месяца, нужно обратиться к врачу, чтобы он помог подобрать более подходящий контрацептив.

    Что произойдет, если отменить КОК

    Изменение цикла

    Обычно после отмены таблеток цикл возвращается в свой предыдущий естественный режим, но иногда он выбирает новый ритм – длиннее или короче прежнего.

    ЧТО ДЕЛАТЬ? «Если твой цикл устанавливается в пределах 21-36 дней и при этом он регулярный, то у тебя нет оснований для беспокойства», — объясняет доктор Болдырева.

    Акне, черные точки, жирные волосы

    Их причиной чаще всего является дисбаланс гормонов в организме. При таких проблемах подбирают КОК с так называемым антиандрогенным действием. «Прыщи, акне, сальность, иные кожные проблемы, связанные с подростковой гормональной неустойчивостью, в результате приема КОК пройдут и после отмены вернуться не должны, — поясняет гинеколог Наталья Болдырева. — Но если причины связаны с эндокринными нарушениями, то через некоторое время после отмены КОК проблемы могут вернуться».

    ЧТО ДЕЛАТЬ? В этом случае придется либо подобрать другую, системную, терапию, либо вернуться к КОК. Пока кожа не пришла в норму, следи за своим питанием и пей больше жидкости.

    Лишние килограммы

    У некоторых женщин вес может увеличиться на 1,5-2 кг (из-за небольшой задержки жидкости) в начале приема КОК. Но отмена контрацептива никогда не дает такого эффекта. Причина лишних килограммов в чем-то другом, и неплохо было бы отправиться к врачу и найти истинную причину.

    ЧТО ДЕЛАТЬ? Подумай, может, ты заедаешь стресс, расставшись с любимым человеком? Стресс лучше сбрасывать в спортзале, честное слово!

    Боли внизу живота

    Изредка такое бывает после отмены таблеток, если яичники, включившись в работу, начинают функционировать слишком активно, они даже могут немного раздуваться. Но это быстро проходит. Чаще болевые ощущения возникают в результате переохлаждения или половой инфекции. А возможно, они обусловлены не столько отказом от контрацептивов, сколько опять же твоими переживаниями по поводу расставания или, наоборот, предстоящей свадьбы. Иными словами, боли имеют отношение скорее к пищеварительной системе, нежели к половой.

    ЧТО ДЕЛАТЬ? Сделай УЗИ сразу после менструации, убедись – все в норме. Попей пустырник на ночь в течение месяца. И следи за своим питанием. Важно не только количество и качество еды, но и манера: не заглатывай пищу на ходу, не забывай жевать, как следует. И не ешь в состоянии стресса! C

    Оксана Алексеева
    Источник: Cosmo.ru

    Противозачаточные таблетки | Медицинский центр «Сердолик»

    О гормональной контрацепции не говорят разве что ленивые. Однако, стоит отметить, что осведомленность женщин в репродуктивном возрасте в нашей стране составляет всего 9%, когда тот же показатель в США равен приблизительно 45%. Как же выбирать и стоит ли вообще их использовать, на что обратить внимание и какие вопросы задать гинекологу, в нашей статье.

    Как назначают противозачаточные

    в клинике «Сердолик» в Новосибирске поможет грамотно оценить возможность применения противозачаточных таблеток. Они подбираются строго индивидуально, ведь каждый препарат имеет свои показания и противопоказания. Это означает, что таблетки, которая принимает ваша подруга, могут совершенно вам не подойти. Решать этот вопрос в аптеке или при помощи интернета также опасно. Гинеколог потребует пройти исследования и сдать анализы, и только после этого выберет оптимальный вариант.

    Если самостоятельно выбирать противозачаточные таблетки, то возможно не только повышение массы тела и появление головной боли, но и также развитие патологий печени, нарушение менструального цикла.

    Какие исследования надо пройти

    Преимущественно, гинекологом назначается прохождение электрокардиограммы и некоторых анализов:

    • Количество гормонов.
    • Анализ крови: общий и биохимический.
    • УЗИ малого таза и молочных желез.

    И это только минимальный список. Только гинеколог может выбрать исследования, которые будут целесообразны для грамотного назначения противозачаточных таблеток.

    Когда можно принимать противозачаточные

    Кроме предупреждения нежелательной беременности, вы можете сходить на прием гинеколога для назначения противозачаточных таблеток по другим причинам. К примеру, они облегчают симптоматику, которая появляется на фоне поликистозных яичников. Такие препараты отлично помогают при болезненных, обильных и длительных менструациях. Некоторыми врачами они назначаются в случае повышенной волосатости в тех участках тела, где их быть не должно. Кроме того, и по сей день, оральные контрацептивы используются для лечения кожи. Кожа становилась чистой, а благодаря выравниванию менструального цикла, поступление эстрогенов в организм помогало нормализовать жирность.

    А не опасно ли это

    Использование противозачаточных таблеток очень удобно, если не планируется рождение ребенка в ближайшее время. Эффективность данного метода контрацепции достаточно высокая – 91-99%. Это в несколько раз больше, чем у других методов предупреждения беременности: календарь, прерванные половые акты, спермицидный крем. Именно за счет высокой эффективности гинекологи относятся к данным препаратам достаточно положительно. Иногда они использовались для решения проблем с кожей.

    Можно ли постоянно принимать противозачаточные

    Оральные контрацептивы должны применяться только в лечебных целях. К примеру, они используются при лечении бесплодия и эндометриоза. В некоторых случаях гинеколог может назначать долгий прием, но все же требуются перерывы хотя бы на 1-3 месяца. Если противозачаточные таблетки применяются для предупреждения беременности, то их можно использовать длительно, но только при условии их грамотного подбора.

    Важно заметить, что стоит держать под контролем период приема препарата. Не лишне постоянно проводить коагулограмму, УЗИ молочных желез и сдавать общие анализы. Если изменился хоть один результат, то стоит поменять препарат или отменить его прием совсем.

    Как безопасно прекратить противозачаточные средства

    Вы могли начать гормональные противозачаточные средства по ряду причин, в том числе для предотвращения беременности, регулирования менструации или контроля акне. У вас могут быть разные мотивы, по которым вы хотите остановиться.

    Но самый безопасный способ сойти с ума будет зависеть от вашего конкретного типа контроля над рождаемостью. Обычно это легко сделать самому. Но некоторые методы могут потребовать посещения врача.

    Как бросить курить

    Независимо от того, какой тип контрацептива вы принимаете, лучше сначала поговорить со своим врачом.Вы можете получить совет, узнать о возможных побочных эффектах, понять, как быстро вы сможете забеременеть, а также о возможных вариантах, если вы не хотите забеременеть.

    Таблетка. Это самый популярный выбор среди женщин, которые в настоящее время используют противозачаточные средства. Вы можете прекратить прием таблеток в любое время — не нужно допивать пакет. Ваш менструальный цикл может нарушиться, но менструация должна вернуться в течение 3 месяцев.

    Мини-пипетка. Он содержит только прогестин вместо обычных эстрогенов и прогестинов.Вы можете прекратить прием мини-пили в любой момент. Он действует немного хуже, чем комбинированные таблетки, для предотвращения беременности. Так что вам понадобится другая форма защиты, если вы не хотите забеременеть.

    Продолжение

    Имплантаты. Этот тюбик размером с зубочистку является противозачаточным средством длительного действия. Обычно длится 3 года. Вы можете попросить его удалить его у врача или медсестры в любое время. Ваша фертильность должна быстро вернуться.

    Патчи. Эти липкие квадраты приклеиваются к вашей коже и выделяют эстроген и прогестин.Если вы хотите прекратить их использовать, просто снимите пластырь с себя. Чтобы не забеременеть, сразу же используйте другой метод контрацепции.

    ВМС. Внутриматочная спираль или ВМС вводится в матку через влагалище. Это может помешать вам забеременеть на долгие годы. Врач или медсестра могут удалить его за несколько минут. Если вы пытаетесь завести ребенка, вы сможете сразу зачать ребенка.

    Мембрана. Эта куполообразная чашка физически блокирует попадание сперматозоидов в матку. Вы вставляете его каждый раз, когда занимаетесь сексом. Даже если вы больше не хотите использовать диафрагму в качестве противозачаточного средства, оставьте ее как минимум на 6 часов после последнего полового акта.

    Продолжение

    Вагинальное кольцо. Вы вводите этот гибкий пластик во влагалище, как тампон. В нем те же два гормона, что и в таблетке. Обычно вы оставляете его на 3 недели, а затем вынимаете на неделю. Вы можете прекратить пользоваться кольцом в любой момент менструального цикла. Если вы не планируете беременность, сразу же используйте другую форму контроля над рождаемостью.

    Укол против рождаемости. Не следует полагаться на прививку более 2 лет без предварительной консультации с врачом. Но вы можете выйти из этого, когда захотите. Так как врач должен делать эту прививку примерно каждые 3 месяца, чтобы прекратить использование этого вида контроля над рождаемостью, вы можете просто прекратить делать прививку. Спросите своего врача, нужны ли вам дополнительные противозачаточные средства. Вы можете быть застрахованы на некоторое время, поскольку эффект от прививки может длиться до 9 месяцев.

    Почему стоит остановиться

    Вы отвечаете за свою фертильность.Иногда у вас может возникнуть желание или необходимость отказаться от используемых противозачаточных средств по состоянию здоровья или по личным причинам.

    Продолжение

    У вас есть побочные эффекты. Гормональные противозачаточные средства могут влиять на всех по-разному . У некоторых женщин перепады настроения, изменения веса, головные боли или тошнота. Спросите своего врача, может ли переход на другой метод облегчить ваши побочные эффекты.

    Вы хотите завести ребенка. Отказ от противозачаточных средств — это первый шаг к началу планирования семьи.Либо немедленно прекратите, либо обратитесь к врачу, чтобы удалить имплант или устройство. Они также могут помочь вам составить план беременности.

    У вас проблемы со здоровьем. Гормональные противозачаточные средства иногда плохо сочетаются с другими лекарствами. Это также может повысить ваши шансы на сердечный приступ или рак груди и шейки матки.

    Вы занимаетесь сексом нечасто. Требуются усилия, чтобы не забывать принимать таблетки каждый день или регулярно посещать врача для получения новых рецептов или уколов.Если вы не очень сексуально активны, это может быть слишком хлопотно. Возможно, вам будет удобнее — и вы получите лучшую защиту от ЗППП — если вы будете полагаться на барьерный метод, такой как презерватив или цервикальный колпачок со спермицидом, каждый раз при половом акте.

    Когда обращаться к врачу

    Как правило, отказ от гормональных контрацептивов не вызывает серьезных побочных эффектов. Но если месячные не возобновятся примерно через 4–8 недель, врач должен проверить, нет ли проблем.

    10 вещей, которые могут произойти, когда вы откажетесь от противозачаточных таблеток

    Вы, вероятно, почувствовали некоторые изменения, когда начали принимать противозачаточные таблетки, например тошноту или болезненность груди. Поэтому логично, что вы снова можете почувствовать себя по-другому, когда перестанете их принимать.

    Любой гормональный контроль над рождаемостью может изменить ваше самочувствие , , будь то таблетки, пластырь, вагинальное кольцо (Annovera, NuvaRing), гормональные ВМС (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla), инъекции (Depo- Провера) или имплантированный стержень (Nexplanon).Все люди разные, и некоторые эффекты, которые вы заметите, могут зависеть от симптомов, которые у вас были до того, как вы начали принимать таблетки. Но есть несколько изменений:

    1. Вы можете забеременеть. И прежде чем вы скажете: «Ага», имейте в виду, что это может произойти раньше, чем вы думаете. Многие женщины думают, что после прекращения приема таблеток требуется много времени, чтобы зачать ребенка, но исследования показывают, что показатели беременности примерно такие же, как у женщин, которые использовали барьерные методы (например, презервативы). До 96% бывших потребителей таблеток забеременели в течение года. И в одном исследовании более половины были беременны на 6-м месяце. Но после прекращения инъекций типа Депо-Провера может пройти больше времени — до года.

    Продолжение

    2. Ваш цикл может стать дурацким. Даже если до того, как вы начали противозачаточные средства, ваши месячные были как часы, им может потребоваться несколько месяцев, чтобы они выправились после того, как вы остановились. А если у вас были нерегулярные месячные, вы, вероятно, снова выйдете из строя — надежный график, который вам нравился (или длинные перерывы между менструациями), основывался на гормонах в таблетках.Если у вас полностью прекратились месячные, может потребоваться несколько месяцев, чтобы они возобновились.

    3. Месячные могут быть более тяжелыми и спазматическими. Если до начала у вас было сильное кровотечение и боль, скорее всего, ваше обильное кровотечение вернется.

    4. ПМС тоже может вернуться. Таблетки, особенно некоторые формулы, помогают вашему телу выровнять гормональный хаос, который может вызвать у вас депрессию, беспокойство и раздражительность. Без этого баланса вы можете снова начать чувствовать себя угрюмым.

    5. У вас могут быть приступы приступов в середине месяца. Большинство гормональных методов контроля над рождаемостью предотвращают овуляцию. Поэтому, как только ваше тело снова начнет овуляцию, вы можете почувствовать легкие спазмы с одной стороны таза, когда яичник выпускает яйцеклетку. У вас также может быть больше выделений из влагалища.

    Продолжение

    6. Ваш вес может снизиться. Женщины, которые использовали только прогестиновые препараты (например, инъекции, гормональные ВМС или таблетки), возможно, набрали несколько фунтов, поэтому шкала может снизиться, когда они прекратят их использовать.Однако если вы хотите похудеть, вы, вероятно, получите больше результатов от лучшей диеты и большего количества упражнений, чем от отказа от контроля над рождаемостью.

    7. Прыщи и нежелательные волосы могут вернуться. Таблетка может исправить дисбаланс гормонов, из-за которого на коже появляются трещины и волосы в нежелательных местах. Но это временное решение: как только вы прекратите принимать противозачаточные средства, ваши гормоны снова могут выйти из строя, что вернет эти проблемы.

    8. Вы можете почувствовать себя резвее. Небольшое количество женщин обнаруживает, что таблетки снижают их либидо, особенно если они принимают таблетки с очень малыми дозами.Таким образом, некоторые женщины, около 15% в одном исследовании, могут чаще обнаруживать у себя такое настроение после прекращения приема противозачаточных средств.

    9. Головные боли могут исчезнуть. Если таблетка вызывает у вас головную боль, вы, вероятно, почувствуете облегчение, когда перестанете ее принимать.

    10. У вас все еще будет защита от некоторых видов рака. Один из лучших «побочных эффектов» таблетки заключается в том, что длительное употребление снижает риск рака яичников и эндометрия. И если вы принимали это достаточно долго, выплаты продолжаются после того, как вы остановитесь.То же самое верно для некоторых видов незлокачественных проблем груди, таких как фиброзно-кистозная болезнь груди, и для миомы.

    Как перестать принимать противозачаточные таблетки?

    как перестать принимать противозачаточные средства? просто холодная индейка?

    Не существует «правильного способа» отказаться от противозачаточных средств — вы можете прекратить прием таблеток в середине упаковки или закончить прием таблеток, в которых вы сейчас находитесь, не начав новую. С медицинской точки зрения разницы нет, хотя завершение текущей пачки таблеток означает, что вы будете знать, когда у вас начнутся месячные, в то время как остановка посередине затруднит предсказать, когда у вас начнутся месячные.Если для вас важно знать, когда наступают месячные, возможно, имеет смысл закончить пакет. Если вы используете кольцо или пластырь, это одно и то же — вы можете остановиться, когда захотите, но когда вы выберете время, это повлияет на вашу следующую менструацию.

    После того, как вы перестанете принимать противозачаточные средства, вашему организму и менструальному циклу потребуется некоторое время, чтобы приспособиться, точно так же, как они это делали, когда вы начали принимать таблетки. Вы можете заметить небольшие кровянистые выделения или кровотечения между менструациями, и ваши периоды могут быть нерегулярными в течение нескольких месяцев.Но это временно, и ваш цикл довольно быстро вернется к тому, каким он был до того, как вы начали использовать противозачаточные средства.

    Помните, что как только вы откажетесь от контроля над рождаемостью, вы больше не защищены от беременности. Поэтому, если вы планируете прекратить прием таблетки (пластыря или кольца) и продолжить вагинальный секс, но не хотите забеременеть, вам нужно будет использовать другой метод контроля рождаемости.

    Если вы переходите на новый метод контроля над рождаемостью, вам может потребоваться дублирование методов или использование резервного метода, например презерватива, на срок до недели.Ваш врач или медсестра могут сказать вам, как долго вам нужно это делать, в зависимости от того, с какого метода вы переключаетесь и на какой метод.

    Теги: контроль рождаемости, пилюля, противозачаточные таблетки, менструальный цикл

    Прекращение использования противозачаточных средств: побочные эффекты и средства правовой защиты

    Когда люди прекращают использовать противозачаточные средства, они могут испытывать побочные эффекты, включая нерегулярные менструальные циклы, спазмы, угри и изменения веса.

    Было проведено мало исследований побочных эффектов прекращения контроля над рождаемостью, но отдельные сообщения предполагают, что некоторые люди испытывают проблемы со здоровьем и физические изменения.

    Прекращение контроля над рождаемостью может вызывать разные эффекты у разных людей. Ниже вы узнаете, что влечет за собой остановка, каких проблем следует ожидать и как их решать.

    Поделиться на PinterestЧеловек может испытать изменения в своем менструальном цикле, когда перестанет принимать противозачаточные средства.

    Прекращение любой формы гормональной контрацепции удаляет внешние источники прогестерона или прогестерона и эстрогена.Это изменяет уровень этих гормонов в организме, что может вызвать временные побочные эффекты.

    Когда человек прекращает использовать гормональные противозачаточные средства, вероятность беременности повышается.

    Некоторые исследования показали, что после того, как человек прекращает принимать противозачаточные средства, способность зачать ребенка задерживается на первые несколько месяцев. Однако исследования показывают, что в целом использование противозачаточных средств не влияет отрицательно на фертильность.

    Узнайте больше о том, как забеременеть после прекращения контроля над рождаемостью.

    Перед прекращением противозачаточных средств всегда проконсультируйтесь с врачом. Они могут посоветовать сделать это правильно и безопасно.

    В большинстве случаев отменить противозачаточные средства просто. Если человек принимает противозачаточные таблетки, он просто не принимает больше таблеток, независимо от того, закончил ли он свою упаковку. Человек с НоваРингом может удалить его самостоятельно.

    Для кого-то с внутренним устройством, например имплантатом, для его прекращения требуется небольшая медицинская процедура.

    Удаление внутриматочной спирали

    Удаление внутриматочной спирали (ВМС) обычно безболезненно, но может быть неудобным.

    Если ВМС внедрилась в матку, врач может использовать гистероскоп, чтобы увидеть проблему.

    У некоторых людей после процедуры идет кровотечение или кровянистые выделения.

    В некоторых случаях после удаления ВМС у человека возникает лихорадка, озноб или сильное кровотечение. В этом случае человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Узнайте больше об удалении ВМС здесь.

    Неофициальные отчеты показывают, что прекращение приема гормональных противозачаточных средств может вызвать:

    Некоторые из этих эффектов, например изменения менструального цикла, могут быть более продолжительными.

    Например, врачи описали «постпиллярную аменорею». Это относится к человеку, у которого отсутствуют месячные сразу после прекращения приема противозачаточных таблеток. Для восстановления естественного менструального цикла может потребоваться несколько месяцев.

    Женщины, прекратившие использование ВМС, могут испытывать кровотечение, кровянистые выделения или болезненные спазмы после удаления.

    Кроме того, некоторые люди сообщали о феномене под названием «Сбой Мирены» после удаления устройства. Это связано с более длительными психологическими, неврологическими и физическими проблемами. На данный момент никаких исследований по этому поводу не проводилось.

    В клинических исследованиях еще предстоит изучить побочные эффекты прекращения приема гормональных противозачаточных средств. Конкретные эффекты могут зависеть от типа контроля над рождаемостью и факторов, специфичных для каждого человека.

    Подобно побочным эффектам гормональных противозачаточных средств, побочные эффекты их прекращения временны.Большинство из них со временем исчезают без лечения.

    Лучшим подходом является лечение каждого из них индивидуально, например, прикладывая холодные компрессы к больной, болезненной груди или принимая обезболивающие от головных болей.

    Любой, кого беспокоит изменение веса после прекращения приема гормональных противозачаточных средств, может следовать рекомендациям по питанию и физической активности для поддержания или достижения здорового веса.

    Например, в Рекомендациях по питанию для американцев на 2015–2020 гг. Четко определены целевые показатели активности и диеты для людей по возрастным группам.

    Как только человек перестанет использовать гормональные противозачаточные средства, его менструальный цикл может вернуться к тому, каким он был до начала приема лекарств.

    Если у человека были обильные месячные и ПМС до начала гормональной контрацепции, эти проблемы могут вернуться после прекращения приема лекарств.

    Узнайте, как управлять обильными менструациями.

    Побочные эффекты от прекращения контроля над рождаемостью со временем исчезают, хотя у некоторых людей они могут длиться дольше. Если какие-либо побочные эффекты не исчезают, обратитесь к врачу.

    Особенно важно проконсультироваться с врачом, если месячные не возвращаются в течение 6 месяцев после прекращения приема гормональных противозачаточных средств. Если это произойдет, человеку может потребоваться лечение для восстановления регулярности цикла.

    После удаления ВМС человек должен получить немедленную медицинскую помощь, если он испытывает жар, озноб или сильное вагинальное кровотечение.

    Некоторые люди сообщают о побочных эффектах после прекращения приема гормональных противозачаточных средств. Хотя очень мало исследований посвящено этому вопросу, любые побочные эффекты могут возникнуть в результате изменения уровня гормонов.

    Побочные эффекты являются временными и могут включать прыщи, изменение веса и настроение. Удаление ВМС иногда может вызвать вагинальное кровотечение, которое должно исчезнуть в течение нескольких дней.

    Другие побочные эффекты, такие как жар, озноб и сильное кровотечение, указывают на необходимость неотложной медицинской помощи.

    Перед прекращением приема гормональных противозачаточных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом. Они могут порекомендовать, как это сделать безопасно, и расскажут, чего ожидать.

    Прекращение использования противозачаточных средств: побочные эффекты и средства правовой защиты

    Когда люди прекращают использовать противозачаточные средства, они могут испытывать побочные эффекты, включая нерегулярные менструальные циклы, спазмы, угри и изменения веса.

    Было проведено мало исследований побочных эффектов прекращения контроля над рождаемостью, но отдельные сообщения предполагают, что некоторые люди испытывают проблемы со здоровьем и физические изменения.

    Прекращение контроля над рождаемостью может вызывать разные эффекты у разных людей. Ниже вы узнаете, что влечет за собой остановка, каких проблем следует ожидать и как их решать.

    Поделиться на PinterestЧеловек может испытать изменения в своем менструальном цикле, когда перестанет принимать противозачаточные средства.

    Прекращение любой формы гормональной контрацепции удаляет внешние источники прогестерона или прогестерона и эстрогена.Это изменяет уровень этих гормонов в организме, что может вызвать временные побочные эффекты.

    Когда человек прекращает использовать гормональные противозачаточные средства, вероятность беременности повышается.

    Некоторые исследования показали, что после того, как человек прекращает принимать противозачаточные средства, способность зачать ребенка задерживается на первые несколько месяцев. Однако исследования показывают, что в целом использование противозачаточных средств не влияет отрицательно на фертильность.

    Узнайте больше о том, как забеременеть после прекращения контроля над рождаемостью.

    Перед прекращением противозачаточных средств всегда проконсультируйтесь с врачом. Они могут посоветовать сделать это правильно и безопасно.

    В большинстве случаев отменить противозачаточные средства просто. Если человек принимает противозачаточные таблетки, он просто не принимает больше таблеток, независимо от того, закончил ли он свою упаковку. Человек с НоваРингом может удалить его самостоятельно.

    Для кого-то с внутренним устройством, например имплантатом, для его прекращения требуется небольшая медицинская процедура.

    Удаление внутриматочной спирали

    Удаление внутриматочной спирали (ВМС) обычно безболезненно, но может быть неудобным.

    Если ВМС внедрилась в матку, врач может использовать гистероскоп, чтобы увидеть проблему.

    У некоторых людей после процедуры идет кровотечение или кровянистые выделения.

    В некоторых случаях после удаления ВМС у человека возникает лихорадка, озноб или сильное кровотечение. В этом случае человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Узнайте больше об удалении ВМС здесь.

    Неофициальные отчеты показывают, что прекращение приема гормональных противозачаточных средств может вызвать:

    Некоторые из этих эффектов, например изменения менструального цикла, могут быть более продолжительными.

    Например, врачи описали «постпиллярную аменорею». Это относится к человеку, у которого отсутствуют месячные сразу после прекращения приема противозачаточных таблеток. Для восстановления естественного менструального цикла может потребоваться несколько месяцев.

    Женщины, прекратившие использование ВМС, могут испытывать кровотечение, кровянистые выделения или болезненные спазмы после удаления.

    Кроме того, некоторые люди сообщали о феномене под названием «Сбой Мирены» после удаления устройства. Это связано с более длительными психологическими, неврологическими и физическими проблемами. На данный момент никаких исследований по этому поводу не проводилось.

    В клинических исследованиях еще предстоит изучить побочные эффекты прекращения приема гормональных противозачаточных средств. Конкретные эффекты могут зависеть от типа контроля над рождаемостью и факторов, специфичных для каждого человека.

    Подобно побочным эффектам гормональных противозачаточных средств, побочные эффекты их прекращения временны.Большинство из них со временем исчезают без лечения.

    Лучшим подходом является лечение каждого из них индивидуально, например, прикладывая холодные компрессы к больной, болезненной груди или принимая обезболивающие от головных болей.

    Любой, кого беспокоит изменение веса после прекращения приема гормональных противозачаточных средств, может следовать рекомендациям по питанию и физической активности для поддержания или достижения здорового веса.

    Например, в Рекомендациях по питанию для американцев на 2015–2020 гг. Четко определены целевые показатели активности и диеты для людей по возрастным группам.

    Как только человек перестанет использовать гормональные противозачаточные средства, его менструальный цикл может вернуться к тому, каким он был до начала приема лекарств.

    Если у человека были обильные месячные и ПМС до начала гормональной контрацепции, эти проблемы могут вернуться после прекращения приема лекарств.

    Узнайте, как управлять обильными менструациями.

    Побочные эффекты от прекращения контроля над рождаемостью со временем исчезают, хотя у некоторых людей они могут длиться дольше. Если какие-либо побочные эффекты не исчезают, обратитесь к врачу.

    Особенно важно проконсультироваться с врачом, если месячные не возвращаются в течение 6 месяцев после прекращения приема гормональных противозачаточных средств. Если это произойдет, человеку может потребоваться лечение для восстановления регулярности цикла.

    После удаления ВМС человек должен получить немедленную медицинскую помощь, если он испытывает жар, озноб или сильное вагинальное кровотечение.

    Некоторые люди сообщают о побочных эффектах после прекращения приема гормональных противозачаточных средств. Хотя очень мало исследований посвящено этому вопросу, любые побочные эффекты могут возникнуть в результате изменения уровня гормонов.

    Побочные эффекты являются временными и могут включать прыщи, изменение веса и настроение. Удаление ВМС иногда может вызвать вагинальное кровотечение, которое должно исчезнуть в течение нескольких дней.

    Другие побочные эффекты, такие как жар, озноб и сильное кровотечение, указывают на необходимость неотложной медицинской помощи.

    Перед прекращением приема гормональных противозачаточных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом. Они могут порекомендовать, как это сделать безопасно, и расскажут, чего ожидать.

    Прекращение использования противозачаточных средств: побочные эффекты и средства правовой защиты

    Когда люди прекращают использовать противозачаточные средства, они могут испытывать побочные эффекты, включая нерегулярные менструальные циклы, спазмы, угри и изменения веса.

    Было проведено мало исследований побочных эффектов прекращения контроля над рождаемостью, но отдельные сообщения предполагают, что некоторые люди испытывают проблемы со здоровьем и физические изменения.

    Прекращение контроля над рождаемостью может вызывать разные эффекты у разных людей. Ниже вы узнаете, что влечет за собой остановка, каких проблем следует ожидать и как их решать.

    Поделиться на PinterestЧеловек может испытать изменения в своем менструальном цикле, когда перестанет принимать противозачаточные средства.

    Прекращение любой формы гормональной контрацепции удаляет внешние источники прогестерона или прогестерона и эстрогена.Это изменяет уровень этих гормонов в организме, что может вызвать временные побочные эффекты.

    Когда человек прекращает использовать гормональные противозачаточные средства, вероятность беременности повышается.

    Некоторые исследования показали, что после того, как человек прекращает принимать противозачаточные средства, способность зачать ребенка задерживается на первые несколько месяцев. Однако исследования показывают, что в целом использование противозачаточных средств не влияет отрицательно на фертильность.

    Узнайте больше о том, как забеременеть после прекращения контроля над рождаемостью.

    Перед прекращением противозачаточных средств всегда проконсультируйтесь с врачом. Они могут посоветовать сделать это правильно и безопасно.

    В большинстве случаев отменить противозачаточные средства просто. Если человек принимает противозачаточные таблетки, он просто не принимает больше таблеток, независимо от того, закончил ли он свою упаковку. Человек с НоваРингом может удалить его самостоятельно.

    Для кого-то с внутренним устройством, например имплантатом, для его прекращения требуется небольшая медицинская процедура.

    Удаление внутриматочной спирали

    Удаление внутриматочной спирали (ВМС) обычно безболезненно, но может быть неудобным.

    Если ВМС внедрилась в матку, врач может использовать гистероскоп, чтобы увидеть проблему.

    У некоторых людей после процедуры идет кровотечение или кровянистые выделения.

    В некоторых случаях после удаления ВМС у человека возникает лихорадка, озноб или сильное кровотечение. В этом случае человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Узнайте больше об удалении ВМС здесь.

    Неофициальные отчеты показывают, что прекращение приема гормональных противозачаточных средств может вызвать:

    Некоторые из этих эффектов, например изменения менструального цикла, могут быть более продолжительными.

    Например, врачи описали «постпиллярную аменорею». Это относится к человеку, у которого отсутствуют месячные сразу после прекращения приема противозачаточных таблеток. Для восстановления естественного менструального цикла может потребоваться несколько месяцев.

    Женщины, прекратившие использование ВМС, могут испытывать кровотечение, кровянистые выделения или болезненные спазмы после удаления.

    Кроме того, некоторые люди сообщали о феномене под названием «Сбой Мирены» после удаления устройства. Это связано с более длительными психологическими, неврологическими и физическими проблемами. На данный момент никаких исследований по этому поводу не проводилось.

    В клинических исследованиях еще предстоит изучить побочные эффекты прекращения приема гормональных противозачаточных средств. Конкретные эффекты могут зависеть от типа контроля над рождаемостью и факторов, специфичных для каждого человека.

    Подобно побочным эффектам гормональных противозачаточных средств, побочные эффекты их прекращения временны.Большинство из них со временем исчезают без лечения.

    Лучшим подходом является лечение каждого из них индивидуально, например, прикладывая холодные компрессы к больной, болезненной груди или принимая обезболивающие от головных болей.

    Любой, кого беспокоит изменение веса после прекращения приема гормональных противозачаточных средств, может следовать рекомендациям по питанию и физической активности для поддержания или достижения здорового веса.

    Например, в Рекомендациях по питанию для американцев на 2015–2020 гг. Четко определены целевые показатели активности и диеты для людей по возрастным группам.

    Как только человек перестанет использовать гормональные противозачаточные средства, его менструальный цикл может вернуться к тому, каким он был до начала приема лекарств.

    Если у человека были обильные месячные и ПМС до начала гормональной контрацепции, эти проблемы могут вернуться после прекращения приема лекарств.

    Узнайте, как управлять обильными менструациями.

    Побочные эффекты от прекращения контроля над рождаемостью со временем исчезают, хотя у некоторых людей они могут длиться дольше. Если какие-либо побочные эффекты не исчезают, обратитесь к врачу.

    Особенно важно проконсультироваться с врачом, если месячные не возвращаются в течение 6 месяцев после прекращения приема гормональных противозачаточных средств. Если это произойдет, человеку может потребоваться лечение для восстановления регулярности цикла.

    После удаления ВМС человек должен получить немедленную медицинскую помощь, если он испытывает жар, озноб или сильное вагинальное кровотечение.

    Некоторые люди сообщают о побочных эффектах после прекращения приема гормональных противозачаточных средств. Хотя очень мало исследований посвящено этому вопросу, любые побочные эффекты могут возникнуть в результате изменения уровня гормонов.

    Побочные эффекты являются временными и могут включать прыщи, изменение веса и настроение. Удаление ВМС иногда может вызвать вагинальное кровотечение, которое должно исчезнуть в течение нескольких дней.

    Другие побочные эффекты, такие как жар, озноб и сильное кровотечение, указывают на необходимость неотложной медицинской помощи.

    Перед прекращением приема гормональных противозачаточных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом. Они могут порекомендовать, как это сделать безопасно, и расскажут, чего ожидать.

    Прекращение использования противозачаточных средств: побочные эффекты и средства правовой защиты

    Когда люди прекращают использовать противозачаточные средства, они могут испытывать побочные эффекты, включая нерегулярные менструальные циклы, спазмы, угри и изменения веса.

    Было проведено мало исследований побочных эффектов прекращения контроля над рождаемостью, но отдельные сообщения предполагают, что некоторые люди испытывают проблемы со здоровьем и физические изменения.

    Прекращение контроля над рождаемостью может вызывать разные эффекты у разных людей. Ниже вы узнаете, что влечет за собой остановка, каких проблем следует ожидать и как их решать.

    Поделиться на PinterestЧеловек может испытать изменения в своем менструальном цикле, когда перестанет принимать противозачаточные средства.

    Прекращение любой формы гормональной контрацепции удаляет внешние источники прогестерона или прогестерона и эстрогена.Это изменяет уровень этих гормонов в организме, что может вызвать временные побочные эффекты.

    Когда человек прекращает использовать гормональные противозачаточные средства, вероятность беременности повышается.

    Некоторые исследования показали, что после того, как человек прекращает принимать противозачаточные средства, способность зачать ребенка задерживается на первые несколько месяцев. Однако исследования показывают, что в целом использование противозачаточных средств не влияет отрицательно на фертильность.

    Узнайте больше о том, как забеременеть после прекращения контроля над рождаемостью.

    Перед прекращением противозачаточных средств всегда проконсультируйтесь с врачом. Они могут посоветовать сделать это правильно и безопасно.

    В большинстве случаев отменить противозачаточные средства просто. Если человек принимает противозачаточные таблетки, он просто не принимает больше таблеток, независимо от того, закончил ли он свою упаковку. Человек с НоваРингом может удалить его самостоятельно.

    Для кого-то с внутренним устройством, например имплантатом, для его прекращения требуется небольшая медицинская процедура.

    Удаление внутриматочной спирали

    Удаление внутриматочной спирали (ВМС) обычно безболезненно, но может быть неудобным.

    Если ВМС внедрилась в матку, врач может использовать гистероскоп, чтобы увидеть проблему.

    У некоторых людей после процедуры идет кровотечение или кровянистые выделения.

    В некоторых случаях после удаления ВМС у человека возникает лихорадка, озноб или сильное кровотечение. В этом случае человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Узнайте больше об удалении ВМС здесь.

    Неофициальные отчеты показывают, что прекращение приема гормональных противозачаточных средств может вызвать:

    Некоторые из этих эффектов, например изменения менструального цикла, могут быть более продолжительными.

    Например, врачи описали «постпиллярную аменорею». Это относится к человеку, у которого отсутствуют месячные сразу после прекращения приема противозачаточных таблеток. Для восстановления естественного менструального цикла может потребоваться несколько месяцев.

    Женщины, прекратившие использование ВМС, могут испытывать кровотечение, кровянистые выделения или болезненные спазмы после удаления.

    Кроме того, некоторые люди сообщали о феномене под названием «Сбой Мирены» после удаления устройства. Это связано с более длительными психологическими, неврологическими и физическими проблемами. На данный момент никаких исследований по этому поводу не проводилось.

    В клинических исследованиях еще предстоит изучить побочные эффекты прекращения приема гормональных противозачаточных средств. Конкретные эффекты могут зависеть от типа контроля над рождаемостью и факторов, специфичных для каждого человека.

    Подобно побочным эффектам гормональных противозачаточных средств, побочные эффекты их прекращения временны.Большинство из них со временем исчезают без лечения.

    Лучшим подходом является лечение каждого из них индивидуально, например, прикладывая холодные компрессы к больной, болезненной груди или принимая обезболивающие от головных болей.

    Любой, кого беспокоит изменение веса после прекращения приема гормональных противозачаточных средств, может следовать рекомендациям по питанию и физической активности для поддержания или достижения здорового веса.

    Например, в Рекомендациях по питанию для американцев на 2015–2020 гг. Четко определены целевые показатели активности и диеты для людей по возрастным группам.

    Как только человек перестанет использовать гормональные противозачаточные средства, его менструальный цикл может вернуться к тому, каким он был до начала приема лекарств.

    Если у человека были обильные месячные и ПМС до начала гормональной контрацепции, эти проблемы могут вернуться после прекращения приема лекарств.

    Узнайте, как управлять обильными менструациями.

    Побочные эффекты от прекращения контроля над рождаемостью со временем исчезают, хотя у некоторых людей они могут длиться дольше. Если какие-либо побочные эффекты не исчезают, обратитесь к врачу.

    Особенно важно проконсультироваться с врачом, если месячные не возвращаются в течение 6 месяцев после прекращения приема гормональных противозачаточных средств. Если это произойдет, человеку может потребоваться лечение для восстановления регулярности цикла.

    После удаления ВМС человек должен получить немедленную медицинскую помощь, если он испытывает жар, озноб или сильное вагинальное кровотечение.

    Плюсы и минусы противозачаточных таблеток в Молдове — Semia.md

    Эх, жаль не придумали еще идеального способа защиты от незапланированной беременности. Такого, чтоб и удовольствия себя не лишать, и с неудобствами не сталкиваться, и денег за это не платить… А пока одним из самых надежных и популярных методов остаются оральные контрацептивы, применение которых не лишено своих недостатков.

    Плюсы

    Самый очевидное и приятное преимущество — это защита от незапланированной беременности на 99%, и это притом, что все сто вам никто и никогда не даст. Принимая их по графику, указанному на упаковке (как правило, 21 день приема чередуется с неделей перерыва), можно без всяких опасений заниматься сексом.

    Помимо этого, именно противозачаточные таблетки помогают нормализовать менструальный цикл у женщин, которые жалуются на его нестабильность.

    К тому же существуют противозачаточные таблетки, которые позволяют вылечить андрогензависимые заболевания у женщин. К ним относится угревая сыпь, выпадение волос, себорея, повышенный рост волос по мужскому типу из-за излишнего количества мужских гормонов, вырабатываемых женским организмом.

    Противозачаточные таблетки не просто позволяют отдаться страсти и позабыть о возможных последствиях. Они помогают немного отсрочить приход месячных, либо спровоцировать их раньше. Это очень удобно в случае, если у вас назначено важное мероприятие или путешествие, и приход «волшебных» дней будет очень некстати. Перестав принимать таблетки раньше, можно приблизить день начала менструаций, а, продолжив прием таблеток больше положенного, можно отодвинуть этот день чуть дальше. К тому же, если принимать таблетки строго по графику, день начала менструаций будет всегда примерно одинаков, с разницей в пару суток.

    Минусы

    Прием противозачаточных таблеток даже здоровыми женщинами может вызывать такие побочные действия как: головные боли, повышение или уменьшение массы тела, ощущение грубости молочных желез и повышенная чувствительность, резкие перепады настроения, тошнота в течение первых 2 месяцев приема. Жидкость из организма может выводиться хуже, и как следствие — больше предрасположенности к развитию целлюлита.

    Также оральные контрацептивы сказываются на снижении сексуального влечения. Но самым серьезным доводом против приема таблеток может стать их свойство сужать сосуды Это опасно для тех, кто склонен к сердечно-сосудистым заболеваниям и для тех, кто курит (сигареты также сужают сосуды).

    Существует также распространенное мнение, что от гормональных таблеток полнеют. Но этот стереотип сложился в начале 60-х годов, когда появились первые, высокодозированные, гормональные таблетки. Они содержали избыточное количество гормонов, и от них действительно толстели. Сегодняшнее поколение оральных контрацептивов содержит значительно более низкую дозу гормонов, поэтому они практически не влияют на массу тела.

    Безусловно,современные противозачаточные средства намного мягче и не такие опасные, как их аналоги еще лет 20 назад. Однако и организм женщин здоровее за это время не стал. Экологическая обстановка, качество продуктов питания, постоянные стрессы оказывают свое пагубное влияние. Поэтому решение о возможности использования противозачаточных средств необходимо принимать только с врачом.

    ×

    Давайте дружить

    Узнавайте все самое важное и полезное для вашей семьи: смотрите фоторепортажи, читайте статьи с авторитетными специалистами, интервью опытных мам и рекомендации, обзоры лучших мест и событий.
    Присоединяйтесь!

    Плюсы и минусы противозачаточных таблеток в Молдове — Semia.md

    Эх, жаль не придумали еще идеального способа защиты от незапланированной беременности. Такого, чтоб и удовольствия себя не лишать, и с неудобствами не сталкиваться, и денег за это не платить… А пока одним из самых надежных и популярных методов остаются оральные контрацептивы, применение которых не лишено своих недостатков.

    Плюсы

    Самый очевидное и приятное преимущество — это защита от незапланированной беременности на 99%, и это притом, что все сто вам никто и никогда не даст. Принимая их по графику, указанному на упаковке (как правило, 21 день приема чередуется с неделей перерыва), можно без всяких опасений заниматься сексом.

    Помимо этого, именно противозачаточные таблетки помогают нормализовать менструальный цикл у женщин, которые жалуются на его нестабильность.

    К тому же существуют противозачаточные таблетки, которые позволяют вылечить андрогензависимые заболевания у женщин. К ним относится угревая сыпь, выпадение волос, себорея, повышенный рост волос по мужскому типу из-за излишнего количества мужских гормонов, вырабатываемых женским организмом.

    Противозачаточные таблетки не просто позволяют отдаться страсти и позабыть о возможных последствиях. Они помогают немного отсрочить приход месячных, либо спровоцировать их раньше. Это очень удобно в случае, если у вас назначено важное мероприятие или путешествие, и приход «волшебных» дней будет очень некстати. Перестав принимать таблетки раньше, можно приблизить день начала менструаций, а, продолжив прием таблеток больше положенного, можно отодвинуть этот день чуть дальше. К тому же, если принимать таблетки строго по графику, день начала менструаций будет всегда примерно одинаков, с разницей в пару суток.

    Минусы

    Прием противозачаточных таблеток даже здоровыми женщинами может вызывать такие побочные действия как: головные боли, повышение или уменьшение массы тела, ощущение грубости молочных желез и повышенная чувствительность, резкие перепады настроения, тошнота в течение первых 2 месяцев приема. Жидкость из организма может выводиться хуже, и как следствие — больше предрасположенности к развитию целлюлита.

    Также оральные контрацептивы сказываются на снижении сексуального влечения. Но самым серьезным доводом против приема таблеток может стать их свойство сужать сосуды Это опасно для тех, кто склонен к сердечно-сосудистым заболеваниям и для тех, кто курит (сигареты также сужают сосуды).

    Существует также распространенное мнение, что от гормональных таблеток полнеют. Но этот стереотип сложился в начале 60-х годов, когда появились первые, высокодозированные, гормональные таблетки. Они содержали избыточное количество гормонов, и от них действительно толстели. Сегодняшнее поколение оральных контрацептивов содержит значительно более низкую дозу гормонов, поэтому они практически не влияют на массу тела.

    Безусловно,современные противозачаточные средства намного мягче и не такие опасные, как их аналоги еще лет 20 назад. Однако и организм женщин здоровее за это время не стал. Экологическая обстановка, качество продуктов питания, постоянные стрессы оказывают свое пагубное влияние. Поэтому решение о возможности использования противозачаточных средств необходимо принимать только с врачом.

    ×

    Давайте дружить

    Узнавайте все самое важное и полезное для вашей семьи: смотрите фоторепортажи, читайте статьи с авторитетными специалистами, интервью опытных мам и рекомендации, обзоры лучших мест и событий.
    Присоединяйтесь!

    Противозачаточные не эффективны: плюсы и минусы контрацепции

    Узнайте, что влияет на действие противозачаточных и почему нужно соблюдать инструкцию.

    Читай также: Какой продукт помогает остановить старение

    Каждый третий случай незапланированной беременности происходит, даже если пользуются контрацепцией. Конечно, это можно объяснить, что нет способа, который даст стопроцентную гарантию. Но очень часто причина состоит в том, что не соблюдались рекомендации. Ivona расскажет, почему противозачаточное средтство может не действовать. 

    • Несовместимость лекарств

    Некоторые антибиотики и препараты могут снизить эффективность противозачаточных таблеток. Поэтому во время приема лекарств следует использовать презервативы. Среди таких препаратов рифампицин, фенобарбитал, фенитоин и примидон.

    Почему противозачаточные не действуют: 4 причиныpinterest.com

    • Рвота или диарея

    Читай также: Какие профессии связаны с шизофренией – ученые

    Наличие этих симптомов в течение 4 часов после приема противозачаточного средства может означать, что оно не успело абсорбироваться организмом, и полностью утратило свой эффект.

    Поэтому, если случилась рвота или диарея, рекомендуется принять следующую таблетку, чтобы обеспечить суточную дозу, необходимую для защиты от нежелательной беременности. В случае хронической диареи следует выбрать другой метод контрацепции.

    • Забыли принять противозачаточные таблетки

    Эффективность может снизиться, если вовремя забыть выпить таблетку. То же самое происходит, если не принимать их регулярно. Следует строго следовать инструкции, чтобы избежать незапланированной беременности.

    Почему противозачаточные не действуют: 4 причиныpinterest.com

    • Мочегонные чаи

    Читай также: Какой вид упражнений снижает риск заболевания диабетом

    Прием мочегонного чая, сразу после приема таблетки, может снизить ее эффективность. Организму может не хватить времени, чтобы противозачаточная усвоилась. Если не удается такой чай исключить из рациона, стоит выбрать другой метод контрацепции.

    Важно помнить, что нельзя заниматься самолечением, всегда нужно консультироваться с доктором.

    Ранее мы писали, какой вид упражнений снижает риск заболевания диабетом. 

    Читайте Ivona.ua в Google News

    Гормональные, Барьерные, ВМС, Утро После

    У вас есть большой выбор противозачаточных средств, от презервативов до колпачков и таблеток. Найдите тот, в котором вы уверены, и который вы можете взять на себя обязательство использовать каждый раз, когда занимаетесь сексом.

    Гормональные противозачаточные средства

    К ним относятся противозачаточные таблетки, пластыри, вставные вагинальные кольца, уколы и имплантаты. Вам понадобится рецепт на них.

    Они используют гормоны, похожие на те, что есть в вашем теле, чтобы остановить выход яйцеклетки, чтобы она не могла быть оплодотворена спермой.

    Насколько хорошо он работает, зависит от того, насколько хорошо вы его используете. Большинство людей не всегда используют какой-либо метод в совершенстве. Всякое случается!

    При обычном использовании гормональные противозачаточные средства эффективны примерно на 90%. Но при правильном использовании он предотвращает беременность более чем в 99% случаев. Имплантат также эффективен примерно на 99%.

    Если вы решите принять противозачаточную таблетку, спросите своего врача, как долго вы должны использовать другую форму противозачаточных средств, пока таблетка не начнет действовать.

    Барьерные противозачаточные средства

    Как следует из названия, они создают барьер, препятствующий попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.Вы можете получить большинство из них в аптеке без рецепта.

    Мужские презервативы надежны и дешевы. Латексные презервативы — хороший выбор. Они долговечны и могут быть более эффективны против заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), чем презервативы из «натуральной» или «овечьей кожи».

    При обычном использовании мужской презерватив эффективен примерно на 80%. При правильном использовании каждый раз предотвращает беременность в 98% случаев.

    Женский презерватив представляет собой тонкую гибкую пластиковую трубку, которую вы частично вставляете во влагалище, создавая барьер.Женские презервативы также могут помочь против ЗППП. Женские презервативы эффективны примерно на 80%.

    Другие виды противозачаточных средств хорошо предотвращают беременность, но не защищают от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

    Губка — еще один безрецептурный вариант. Это небольшой кусочек пены, обработанный спермицидом, который вы помещаете высоко во влагалище. Его эффективность составляет от 68% до 84%. Вы также можете использовать спермициды — гели, кремы и пены — с другими противозачаточными средствами или отдельно.По отдельности они эффективны примерно на 70%.

    Некоторые варианты, такие как диафрагма, цервикальный колпачок и цервикальный щиток, доступны только по рецепту врача. Это резиновые или силиконовые барьеры, которые вы размещаете глубоко во влагалище. Они примерно на 90% эффективны в предотвращении беременности.

    ВМС (внутриматочные спирали)

    Это небольшие пластиковые устройства, которые врач или медсестра вводят вам в матку. Процедура простая и быстрая, хотя и немного неудобная. После установки ВМС надолго защитит вас от беременности.

    ВМС, в которых используются гормоны, годны в течение 3–5 лет в зависимости от того, какой тип вы приобрели. Версия Copper-T, в которой используется медь, природный убийца сперматозоидов, годна до 10 лет. ВМС примерно на 99% эффективны в предотвращении беременности.

    Вагинальная контрацепция

    Вагинальная контрацепция вводится во влагалище перед сексом, чтобы создать неблагоприятную среду для сперматозоидов, чтобы они не достигли яйцеклетки для оплодотворения. Они бывают нескольких форм, включая пену, желе, таблетки, крем, суппозиторий или растворимую пленку.

    Спермициды содержат химические вещества, убивающие сперму. Их можно купить без рецепта, и они эффективны на 70-80%. Они работают лучше в сочетании с презервативом или диафрагмой.

    Новый негормональный гель под названием Phexxi предназначен для использования собственной вагинальной среды организма. Обычно во время секса уровень pH во влагалище повышается, чтобы сперматозоиды могли двигаться к репродуктивному каналу. Этот гель поддерживает уровень PH влагалища на нормальном кислом уровне, убивая сперму. Считается, что он эффективен на 90-93%, и для этого вам понадобится рецепт.

    Экстренная контрацепция

    Вы не должны рассматривать это как форму регулярного контроля над рождаемостью. Он предназначен для использования после незащищенного секса или в случае разрыва презерватива. Он может предотвратить беременность на срок от 3 до 5 дней, хотя чем раньше вы его примете, тем лучше.

    Большинство продуктов экстренной контрацепции представляют собой так называемые таблетки «послезавтра», но медь-Т ВМС также работает как экстренная контрацепция. Если вы хотите установить ВМС, медсестра или врач должны установить ее в течение 5 дней после того, как вы занимались сексом. Медная ВМС является наиболее эффективной формой экстренной контрацепции. Женщинам с избыточным весом или ожирением, которым нужна экстренная контрацепция, следует рассмотреть возможность использования медных ВМС, поскольку исследования показывают, что таблетки экстренной контрацепции начинают терять для них эффективность.

    Существует 3 типа средств экстренной контрацепции в форме таблеток, которые продаются как по рецепту, так и без него. Вам должно быть 17 лет, чтобы купить их, если требуется рецепт. В зависимости от марки и дозы вы можете получить 1 таблетку или 2.

    • Таблетки, содержащие гормон левоноргестрел:
      • My Way (безрецептурный)
      • Plan B One-Step (безрецептурный)
      • Preventeza (безрецептурный)
      • Take Action ( без рецепта)
    • Противозачаточные таблетки также можно использовать в качестве экстренной контрацепции, но вам придется принимать более одной таблетки за раз, чтобы не забеременеть. Этот подход работает, но он менее эффективен и чаще вызывает тошноту, чем левоноргестрел. Противозачаточные таблетки требуют рецепта. Поговорите со своим врачом или медсестрой, чтобы убедиться, что вы принимаете правильные таблетки и дозы.
    • Третий вид таблеток для экстренной контрацепции называется улипристал (ella, ellaOne). Вам нужен рецепт, чтобы получить его.

    9 советов по использованию противозачаточных средств

    Вам необходимо выполнить следующие действия, чтобы противозачаточные средства работали:

    1. Будьте готовы. Вам должно быть легко им пользоваться.

    2. Проверьте срок годности. Презервативы и другие латексные или пластмассовые противозачаточные средства со временем могут выйти из строя. Таблетки становятся менее эффективными. Не полагайтесь на противозачаточные средства, срок годности которых истек.

    3. Правильно храните. Свет и тепло могут повредить презервативы и другие противозачаточные средства. Никогда не пользуйтесь презервативом, который некоторое время лежал в бардачке автомобиля или запихивался в бумажник.

    4. Следуйте указаниям. В запале вы не остановитесь, чтобы прочитать инструкции в коробке.Так что читайте заранее.

    5. Будьте осторожны при вскрытии упаковки презерватива . Не рискуйте порвать презерватив, открывая его ножницами или зубами. Они могут порваться или порваться.

    6. Используйте правильный размер. Слишком маленький или большой презерватив может не подойти.

    7. Правильно надевайте презервативы. Убедитесь, что вы развернули его в правильном направлении. Когда вы наденете его, держите кончик, чтобы предотвратить образование пузырьков воздуха. Воздух может сделать разрыв более вероятным.

    8.Используйте смазку. Снижает риск разрыва презерватива. Используйте только смазки на водной основе. Не используйте средства на масляной основе, такие как детское масло или вазелин. Они могут сломать презерватив. Для лучшей защиты используйте смазку со спермицидом.

    9. Имейте под рукой средства экстренной контрацепции. Даже если ты будешь осторожен, всякое случается. Если презерватив порвался, вы можете на всякий случай воспользоваться экстренным противозачаточным средством.

    Постоянное противозачаточное средство

    Существуют постоянные варианты противозачаточных средств, если вы уверены, что не хотите забеременеть в будущем.Каждый из них эффективен на 99-100%.

    Женщины могут выбрать перевязку маточных труб, при которой фаллопиевы трубы перекрываются под общей анестезией, предотвращая попадание яйцеклеток в яичники. Это также известно как «связывание труб».

    Для мужчин постоянным методом контроля над рождаемостью будет вазэктомия. Во время этой процедуры ваш врач создает постоянный перерыв в трубке, что позволяет сперматозоидам попасть в сперму.

    Плюсы и минусы ваших вариантов противозачаточных таблеток текущий выбор? Обычно называемые «таблетками», оральные контрацептивы являются популярным выбором для предотвращения беременности, а также для уменьшения симптомов некоторых заболеваний.

     

    В целом противозачаточные таблетки эффективны, недороги и просты в применении. Но не все таблетки одинаковы. У вас есть несколько вариантов, и у каждого есть свои плюсы и минусы.

     

     

    Комбинированные противозачаточные таблетки
     

    Комбинированные противозачаточные таблетки помогают снизить вероятность беременности, останавливая овуляцию и вызывая изменения в матке и цервикальной слизи. Эти таблетки содержат два вида синтетических гормонов: прогестин и эстроген.Однако количество и конкретные типы этих гормонов могут варьироваться.

     

    Многие таблетки содержат одну и ту же дозу гормонов в течение 21 дня, а затем включают 7 дней таблеток без гормонов. У других может быть разный уровень гормонов в зависимости от того, на какой стадии цикла вы находитесь. Ваш акушер-гинеколог может назначить правильный тип комбинированного контроля над рождаемостью в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья и этапа жизни.

     

    Управление по охране здоровья женщин сообщает, что преимущества этого выбора включают:

    • Более легкие месячные и меньше спазмов и кисты яичников

     

    Эти таблетки могут быть не лучшим выбором, если:

    • У вас ранее были тромбы или сердечные заболевания.
    • Вам больше 35 лет, и вы курите.
    • У вас был рак молочной железы или у вас есть факторы риска, которые подвергают вас высокому риску.
    • В настоящее время вы кормите грудью.
    • У вас есть неприятные побочные эффекты, такие как изменения настроения, тошнота или усиление головной боли.

     

     

    Таблетки пролонгированного цикла

     

    Таблетки пролонгированного цикла представляют собой особый тип комбинированных противозачаточных таблеток. Как и другие, они содержат как эстроген, так и прогестин.Тем не менее, эти таблетки продлевают ваш цикл, обеспечивая гормонами три месяца подряд, что означает, что вы получаете менструацию только четыре раза в год.

     

    В дополнение к преимуществам традиционных комбинированных противозачаточных таблеток, многие женщины считают сокращение числа менструаций большим преимуществом этих таблеток. С другой стороны, женщины, принимающие таблетки пролонгированного цикла, чаще имеют кровянистые выделения или кровотечения между менструациями.

     

     

    Таблетки, содержащие только прогестин, или «мини-пили»

     

    Часто называемые «мини-пили», препараты, содержащие только прогестин, не содержат эстрогена.Как и комбинированные таблетки, мини-пили предотвращают беременность, вызывая изменения в матке и цервикальной слизи. Они также могут остановить овуляцию, но не всегда.

     

    По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, некоторые преимущества этого типа таблеток включают:

    • Снижает вероятность обильных или болезненных менструаций
    • Не увеличивает риск сердечных заболеваний, как таблетки, содержащие эстроген
    • Безопасен для использования во время грудного вскармливания и сразу после родов

     

    Некоторые недостатки этого выбора включают:

    • У вас больше шансов появления кровянистых выделений или нерегулярных менструаций.
    • Вы должны принимать таблетки в одно и то же время каждый день, иначе они не будут столь эффективными.
    • Побочные эффекты аналогичны комбинированным таблеткам и могут включать головную боль или тошноту.
    • Возможно, вы не сможете принимать мини-пили, если у вас был рак молочной железы.

     

     

    Таблетки для экстренной контрацепции

     

    Этот тип оральных контрацептивов предназначен только для экстренных случаев. В отличие от обычных противозачаточных таблеток, которые принимаются один раз в день, таблетки для экстренной контрацепции принимаются один раз, когда другие виды противозачаточных средств не работают или когда у вас незащищенный секс.

     

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов сообщает, что экстренная контрацепция более эффективна, если ее принять как можно скорее после полового акта — обычно в течение 72 часов. Некоторые виды таблеток экстренной контрацепции можно приобрести без рецепта. Но важно помнить, что этот вариант не следует использовать в качестве рутинного метода контроля над рождаемостью.

     

     

    Правильный выбор для вас

     

    Поскольку у вас так много вариантов оральных контрацептивов, ваш акушер-гинеколог может помочь с выбором.Поговорите со своим врачом о том, могут ли они вам подойти или нет. Даже если вы решите, что оральные контрацептивы вам не подходят, он или она может порекомендовать другие методы предотвращения беременности помимо таблеток.

     

    Читать больше статей о репродуктивном здоровье

    Безрецептурные противозачаточные таблетки — за и против

    Из 72,2 млн американских женщин репродуктивного возраста 64,9% пользуются противозачаточными средствами. Из них 9,1 млн (12.6% пользователей противозачаточных средств) используют противозачаточные таблетки, которые являются вторым наиболее часто используемым методом контрацепции в Соединенных Штатах после женской стерилизации (также известной как перевязка маточных труб или «перевязка маточных труб»). Таблетки в настоящее время доступны только по рецепту, и возникли дебаты о том, должны ли противозачаточные таблетки быть доступными без рецепта (OTC), что означает, что таблетки будут доступны вместе с другими лекарствами, такими как тайленол и бенадрил, в виде лекарств. проходы магазина. С 1976 года более 90 препаратов перешли с рецептурного на безрецептурный статус, включая Sudafed (1976), Advil (1984), Rogaine (1996), Prilosec (2003) и Allegra (2011).

    Сторонники говорят, что доступность противозачаточных таблеток без рецепта снизит уровень подростковой беременности, обеспечит доступ к противозачаточным средствам для женщин, недостаточно обслуживаемых с медицинской точки зрения, и облегчит доступ к оздоравливающим препаратам с десятилетиями безопасного использования.

    Оппоненты утверждают, что продажа противозачаточных таблеток без рецепта повысит стоимость средств контрацепции для женщин, создаст опасность для здоровья подростков и женщин, поскольку отменит требование посещения врача и ограничит доступные варианты. Читать дальше фон…

     

    Аргументы за и против

    Про 1

    Противозачаточные таблетки безопаснее, чем многие безрецептурные препараты и обычные действия.

    От 9 до 10,6 миллионов американских женщин принимают противозачаточные таблетки. [1] [2] The Pill не несет риска передозировки или привыкания. [3]

    Согласно Bedsider, некоммерческой онлайн-сети по контролю над рождаемостью, управляемой врачами, «как лекарства, таблетки очень безопасны — безопаснее, чем рождение ребенка, вождение автомобиля, курение или ежедневный прием аспирина». [4] Джо Шпайдель, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Центре глобального репродуктивного здоровья Биксби, объясняет, что уровень смертности при беременности примерно такой же, как в автомобильных авариях — один к 8300, — в то время как риск смерти от рождения контроль составляет примерно один из 1 667 000 человек, что примерно равно смерти от удара молнии. [5]

    И другие безрецептурные препараты несут в себе более серьезные риски: нестероидные обезболивающие (НПВП), такие как ибупрофен, могут вызвать желудочное кровотечение; Судафед может повышать кровяное давление; Тайленол может вызвать токсичность печени; антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, могут усугубить глаукому и заболевание почек; а таблетки для похудения могут вызвать нерегулярное сердцебиение и повысить кровяное давление. [6] [7] Ева Эспей, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии Университета Нью-Мексико, заявила: «Нестероидные лекарства убивают гораздо больше людей, чем противозачаточные таблетки.[6]

    Plan B One-Step и другие таблетки для экстренной контрацепции доступны без рецепта и содержат тот же активный ингредиент, что и ежедневные противозачаточные таблетки, левоноргестрел, но в более высокой дозе. [8] [9] Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) уже указало на безопасность препарата, сделав Plan B доступным без рецепта.

    Из 135 стран, по которым имеются данные, 96 стран, представляющих 80,33% населения мира, имеют доступ к безрецептурным противозачаточным средствам. [10]

    Про 2

    Безрецептурные (OTC) противозачаточные средства расширят доступ к ним для малообеспеченных слоев населения и населения с недостаточным медицинским обслуживанием.

    Двадцать миллионов женщин живут в «пустынях противозачаточных средств», то есть в местах, где на 1000 женщин, нуждающихся в противозачаточных средствах, финансируемых государством по таким программам, как Medicare, приходится одна клиника или меньше. [11] В общинах с недостаточным уровнем обслуживания женщинам было легче найти местную аптеку, чтобы купить лекарства. 11–21% исследованных сексуально активных женщин с низким доходом с большей вероятностью использовали бы противозачаточные таблетки, если бы они были доступны без рецепта. [12] [13]

    Денисия Кадена, политический директор организации «Молодые женщины, объединенные» в Нью-Мексико, заявила: «Наши сельские общины больше всего страдают от нехватки медицинских услуг в нашем штате и поставщиков медицинских услуг. Пациентам приходится ждать от трех до шести месяцев для любой первичной помощи и даже дольше для специализированной помощи… В 11 из 33 округов штата нет врачей-акушеров и гинекологов». [3]

    Многим женщинам может быть трудно получить противозачаточные средства, особенно подросткам, иммигрантам, цветным женщинам и незастрахованным. [3] Национальный институт репродуктивного здоровья латиноамериканцев заявил: «Безрецептурный доступ значительно уменьшит системные барьеры, такие как бедность, иммиграционный статус и язык, которые в настоящее время мешают латиноамериканцам регулярно получать доступ к противозачаточным средствам и приводят к более высокому уровню непреднамеренных беременность.[14]

    Другие сообщества с недостаточным медицинским обслуживанием, такие как ЛГБТ+ (лесбиянки, геи, бисексуалы, трансгендеры и другие), более чем в два раза чаще не имеют страховки (15% всех ЛГБТ+ по сравнению с 7% не-ЛГБТ+) и более вероятно столкнуться с дискриминацией в сфере здравоохранения, что приводит к уменьшению или полному отсутствию репродуктивного здоровья. [15] [16]

    Про 3

    Безрецептурные противозачаточные средства могут снизить уровень нежелательной беременности, сэкономив налогоплательщикам миллиарды долларов.

    54% незапланированных беременностей связаны с неиспользованием противозачаточных средств и 41% с непостоянным использованием. [1] Непреднамеренная беременность обошлась федеральному правительству и правительству штатов США в 21 миллиард долларов в 2010 г. (по последним данным, доступным на момент публикации), при этом средняя стоимость родов составила 12 770 долларов на дородовой уход, роды и роды, послеродовой уход и 12 770 долларов. месяцев ухода за младенцем (20 716 долларов за 60 месяцев). [17] По оценкам Института Гуттмахера, 15,5 миллиардов долларов можно было бы сэкономить, если бы непреднамеренные беременности были предотвращены.[17]

    Только 5% незапланированных беременностей произошли, когда женщина постоянно использовала эффективные противозачаточные средства. [1] Исследование показало, что женщины, получавшие годовой запас таблеток, на 30% реже имели незапланированную беременность и на 46% реже делали аборт. [18] Исследование, сравнивающее использование противозачаточных средств женщинами, получавшими противозачаточные таблетки по рецепту в клинике Эль-Пасо, штат Техас, и женщинами, приобретавшими безрецептурные противозачаточные таблетки в Мексике, показало, что женщины, получившие безрецептурные противозачаточные таблетки, с большей вероятностью будут постоянно принимать лекарство.[19]

    Про 4

    безрецептурные противозачаточные таблетки могут снизить уровень подростковой беременности.

    С 2007 по 2013 год общенациональный уровень подростковой беременности снизился на 36% среди 15-19-летних из-за более эффективного использования противозачаточных средств. [20]

    Подростки могут с большей вероятностью использовать безрецептурные противозачаточные средства, потому что прием противозачаточных таблеток является повседневной рутиной и не связан с эмоциональным давлением, связанным с сексом, как использование презерватива. [21]

    Кришна Упадхья, доктор медицины, магистр здравоохранения, врач, заявил: «Десятилетия исследований показывают, что большинство подростков начинают половую жизнь в возрасте до 18 лет и что более раннее использование противозачаточных средств снижает риск подростковой беременности.Наш обзор убедительно свидетельствует о том, что предоставление подросткам более легкого доступа к различным противозачаточным средствам не приведет к большему количеству секса, но приведет к меньшему количеству нежелательных беременностей… [и] любая будущая безрецептурная таблетка может принести пользу подросткам». [21]

    Про 5

    Производство безрецептурных противозачаточных таблеток может снизить количество абортов.

    При опросе женщин, желающих сделать аборт, 72% заявили, что забеременели, потому что не могли получить необходимые противозачаточные средства, а 32% сообщили о институциональной причине, такой как требование рецепта.Эти препятствия привели к увеличению числа неиспользуемых противозачаточных средств на 35%. [22]

    Американский колледж акушеров и гинекологов заявил: «Самый эффективный способ снизить количество абортов — это предотвратить незапланированную беременность путем улучшения доступа к последовательным, эффективным и доступным противозачаточным средствам… [и] стратегия улучшения доступа к противозачаточным средствам состоит в том, чтобы разрешить — безрецептурный доступ к оральным противозачаточным таблеткам». [23] Институт Гуттмахера заявил, что «более широкое и более эффективное использование противозачаточных средств» привело к снижению числа абортов на 13% в период с 2008 по 2011 год.[24]

    Про 6

    Безрецептурный препарат «Создание таблеток» увеличил бы непрерывное использование, что привело бы к долгосрочной пользе для здоровья.

    Большинство американских женщин — 54% — согласны с тем, что доступ к противозачаточным средствам полезен для здоровья. [25]

    По данным Национального института рака, длительное использование противозачаточных таблеток было связано со снижением риска рака яичников на 30-50%, колоректального рака на 15-20% и по крайней мере на 30% снижением риска рак эндометрия. [26]

    Гормональные противозачаточные таблетки также уменьшают или предотвращают анемию, нерегулярные или обильные менструальные циклы, истончение костей, эндометриоз, миому, акне, внематочную беременность, кисты молочной железы и яичников, предменструальный синдром (ПМС), менструальные мигрени, воспалительные заболевания органов малого таза и инфекции в яичники, фаллопиевы трубы и матку. [27] [28] [29]

    Про 7

    Женщины достаточно ответственны и осведомлены, чтобы заботиться о своем теле.

    Элисон Блок, доктор медицинских наук, врач, сказала: «Моя основная философия как лица, обеспечивающего репродуктивное здоровье, заключается в том, чтобы доверять женщинам принимать собственные решения.Идея о том, что им нужно [поговорить] с врачом, чтобы решить, какой метод лучше для них, кажется чрезмерно патерналистской и ненужной». [30]

    Часто врачи назначают противозачаточные таблетки только после того, как пациентка посетила и прошла гинекологический осмотр. Однако теперь мазок Папаниколау рекомендуется делать каждые три года, а не каждый год, и только после того, как женщине исполнится 21 год. [31] Нэнси Стэнвуд, доктор медицинских наук, акушер и председатель совета врачей репродуктивного здоровья, заявила: заложник скрининга рака [мазок Папаниколау].Обе цели достойные, но одну нельзя держать в заложниках у другой». [31]

    Женщины могут сами решить, подходят ли им гормональные противозачаточные средства. В одном исследовании 98% женщин совпали с медицинскими оценками своих врачей в отношении того, могут ли они использовать гормональные противозачаточные средства. Женщины были более осторожны в отношении противопоказаний (медицинских причин не принимать лекарство), таких как головные боли, курение и потенциальная беременность, чем их врачи. [32] Исследование доступа к противозачаточным средствам на границе показало, что женщины, получившие безрецептурные таблетки в аптеке в Мексике, адекватно проверяли себя на наличие противопоказаний. [33]

    Про 8

    Большинство женщин хотят получить безрецептурный доступ к противозачаточным средствам и говорят, что это улучшит их жизнь.

    62,2% опрошенных женщин высказались за безрецептурные таблетки. Тот же опрос показал, что 28% женщин, не использующих противозачаточные средства, и 32,7% женщин, использующих менее эффективную форму контроля над рождаемостью, будут использовать безрецептурные таблетки, рынок которых составляет около 11 миллионов женщин. [34] [35] [36] 78,7% женщин заявили, что «чрезвычайно или очень важно» легко получить противозачаточные средства.[25]

    62,5% опрошенных женщин сказали, что противозачаточные средства снижают стресс, 56,3% сказали, что они помогают работающим женщинам продолжать работать, 49,0% сказали, что они помогли женщинам получить образование, а 48,7% сказали, что они привели к более стабильным отношениям с партнерами. [25]

    Исследования подтверждают выводы этих женщин, потому что законы штатов, разрешающие ранний доступ к противозачаточным таблеткам (в 17 или 18 лет вместо 21), связаны с более высокими показателями выпускников колледжей и трудоустройства женщин, увеличением их заработка, сокращением гендерного разрыва в оплате труда и прочные браки. [37]

    Безрецептурные противозачаточные таблетки

    также были бы более удобными, так как женщине не нужно было бы записываться на прием к врачу, брать отгулы и менять свой график.

    Про 9

    Безрецептурные противозачаточные средства были бы более доступными.

    Продажа таблеток без рецепта устранит страховые компании как посредников между женщинами и таблетками, что сделает лекарства менее дорогими. Джеффри А. Сингер, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник Института Катона, отметил, что перевод противозачаточных средств на безрецептурный статус может сделать противозачаточные таблетки менее дорогими за счет продажи препарата напрямую потребителям, а не через сторонние страховые компании, которые завышают цены.[38]

    Получение противозачаточных средств по рецепту сопряжено с некоторыми сопутствующими расходами, которые были бы устранены со статусом безрецептурного отпуска, включая доплату за визиты к врачу и время, отведенное на работу для посещения врача. [38]

    Незастрахованные женщины также могут сэкономить деньги, устранив страховые компании как посредников. Незастрахованные женщины, около 11% женщин в США в возрасте от 19 до 64 лет, платили в среднем 370 долларов за годовые таблетки (около 30,83 долларов в месяц), что составляло 68% их общих расходов на здравоохранение за год и около 51 часа работы. для тех, кто делает федеральную минимальную заработную плату в размере 7 долларов.25 в час. [39] [40]

    Про 10

    Крупные медицинские и правозащитные организации поддерживают создание безрецептурных таблеток.

    Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) заявил: «ACOG уже давно поддерживает безрецептурный доступ к оральным контрацептивам. Противозачаточные средства являются неотъемлемой частью охраны здоровья женщин, а безрецептурный статус поможет большему количеству женщин получить пользу от возможности контролировать свое репродуктивное здоровье». [41]

    По меньшей мере 89 крупных медицинских и правозащитных организаций поддерживают производство таблеток без рецепта, включая Американскую академию педиатрии, Американскую академию семейных врачей, ACLU, Национальный женский юридический центр и организацию Planned Parenthood. [14] [42] [43] [44]

    Кон 1

    Противозачаточные средства, отпускаемые без рецепта, повысят стоимость препарата.

    Производство безрецептурных противозачаточных таблеток означает, что они больше не будут покрываться страховкой, и женщинам придется платить за них самостоятельно. С мандатом контроля над рождаемостью Obamacare застрахованные женщины, которые составляют 89% американских женщин, могут получить доступ к бесплатному контролю над рождаемостью. [45] По оценкам Национального женского юридического центра, 62,8 миллиона женщин имеют страховку по противозачаточным средствам без наличных затрат.[46]

    Стюарт О. Швейцер, доктор философии, профессор политики и управления в области здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, заявил, что безрецептурные препараты «более дороги для потребителей, чем прописанные лекарства, покрываемые страховкой». [47]

    До того, как средства экстренной контрацепции Plan B стали продаваться без рецепта, лекарство стоило около 12 долларов за торговую марку и 5 долларов за дженерик для женщин, пользующихся Medicaid. После того, как препарат стал безрецептурным, стоимость увеличилась до 50 долларов за торговую марку и 41 доллар за дженерик. [48] ​​Келли Клиланд, MPA, MPH, специалист по исследованиям в Колумбийском университете, заявила: «Когда дженерики [Plan B] должны были появиться на полках, я подумал, что может начаться ценовая война, которая приведет к снижению стоимости.Но на самом деле этого не произошло, и я не вижу признаков того, что это произойдет». [48] ​​

    Кон 2

    Статус
    OTC для противозачаточных таблеток может привести к увеличению числа нежелательных беременностей.

    Противозачаточные таблетки — не самая эффективная форма контроля над рождаемостью. Среди противозачаточных средств противозачаточные таблетки занимают седьмое место по эффективности. Типичное использование противозачаточных таблеток приводит к девяти незапланированным беременностям из 100 женщин после одного года использования и неуклонно увеличивается до 61 незапланированной беременности из 100 после десяти лет обычного использования. [49]

    Между тем, обычное использование медных ВМС приводит к восьми незапланированным беременностям на 100 женщин после десяти лет обычного использования, женская стерилизация приводит к пяти, левоноргестральная ВМС и мужская стерилизация приводят к двум, а гормональные имплантаты приводят только к одной. [49]

    Робин Марти, автор медицинских статей, отметила, что, поскольку более эффективные варианты «потребуют визита к врачу, а противозачаточные таблетки просто потребуют похода в магазин, женщины могут быть склонны использовать менее эффективные противозачаточные средства ради удобства.[50]

    Кон 3

    Подростки недостаточно осведомлены, чтобы иметь доступ к безрецептурным противозачаточным таблеткам.

    Американский колледж акушеров и гинекологов заявил: «Подростки нуждаются в особом внимании при каждом посещении для получения услуг по контрацепции, включая всестороннее консультирование по вопросам половой жизни, заболеваний, передающихся половым путем, и экстренной контрацепции». [51]

    Некоторые подростки могут ошибочно полагать, что они подвергаются более низкому риску беременности только потому, что у них есть доступ к безрецептурным противозачаточным средствам, даже если они принимают их неправильно.[52] Это отсутствие знаний в сочетании с повышенной сексуальной активностью из-за ошибочной уверенности в невозможности забеременеть может привести к увеличению числа подростковых беременностей.

    Питер Арсидиаконо, доктор философии, профессор экономики Университета Дьюка, и его соавторы обнаружили, что «расширение доступа к противозачаточным средствам может на самом деле увеличить частоту долгосрочных беременностей, даже когда краткосрочные показатели беременности снижаются», потому что подростки воспринимают легкодоступные противозачаточные средства как должное и поэтому они с большей вероятностью игнорируют доступность и занимаются сексом без противозачаточных средств.[53]

    Кон 4

    Женщины, принимающие противозачаточные таблетки без наблюдения врача, могут подвергать себя риску.

    Дженнифер Эштон, доктор медицинских наук, гинеколог, заявила: «Общепризнано, что общая грамотность непрофессионалов в вопросах здоровья находится примерно на уровне 7-го класса», добавив, что даже при индивидуальных консультациях и объяснениях того, как противозачаточные таблетки работает, пациенты все еще в замешательстве. [54]

    Противозачаточные таблетки имеют серьезные, а иногда и смертельные противопоказания, а это означает, что не каждой женщине следует их принимать.Когда препарат безрецептурный, 49% людей получают информацию о препарате из СМИ, и только 27% обращаются к врачам с вопросами о безрецептурных препаратах. [55] [56] Это отсутствие связи и неосведомленность о противопоказаниях может подвергнуть женщин риску.

    Противопоказания к противозачаточным таблеткам включают женщин старше 35 лет, курящих женщин, страдающих диабетом, заболеваниями сердца, тромбами, раком, инсультом, заболеваниями печени, высоким кровяным давлением, мигренями (и мигренями с аурой) или заболевание мочевого пузыря. [57] [58]

    Поппи Дэниелс, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, назвала безрецептурные противозачаточные средства без участия врача «нелепыми» и «абсурдными» и заявила: оценка, и они просто получают [гормональные противозачаточные средства] без каких-либо указаний. Зачем тебе идти на такой риск?» [59]

    Если таблетки прописаны, врач или фармацевт может сообщить пациенту о любых возможных взаимодействиях и предотвратить неблагоприятные комбинации лекарств.Лекарства, которые могут мешать противозачаточным таблеткам, включают антибиотик рифампин, многие препараты против ВИЧ, некоторые противогрибковые препараты, некоторые противосудорожные препараты, стимулятор модафинил, многие препараты для лечения эпилепсии, некоторые лекарства от биполярного расстройства и многие растительные препараты. средства, включая льняное семя и зверобой. [60] [61]

    Кон 5

    Привязка противозачаточных средств по рецепту к визиту к медицинскому работнику приводит к дополнительным осмотрам, тестам и беседам, которые способствуют хорошему здоровью в целом.

    Когда таблетки доступны только по рецепту, врач обычно требует осмотра женщины каждые один или три года, чтобы получить или поддерживать рецепт на противозачаточные средства. Обследование обычно включает мазок Папаниколау (тест на рак шейки матки, который может сочетаться со скринингом на ВПЧ), осмотр молочной железы и гинекологический осмотр, который, помимо прочего, позволяет выявить рак яичников и ИППП. Кроме того, эти ежегодные осмотры — хорошая возможность проконсультироваться с врачом по поводу общего состояния здоровья и других профилактических осмотров.[54]

    Кроме того, по крайней мере 14% женщин, принимающих противозачаточные таблетки, используют препарат исключительно по неконтрацептивным причинам, таким как акне и нерегулярный менструальный цикл. [62] Это по крайней мере 1,5 миллиона женщин [62], которые могли бы самостоятельно диагностировать заболевания в проходе аптеки без медицинской помощи.

    Кон 6

    Безрецептурный статус снижает конфиденциальность.

    Если бы противозачаточные пилюли были доступны в аптечных отделах, покупки были бы публичными и подвергались суждениям и сплетням любого, кто находится в поле зрения.Многие люди могут предпочесть, чтобы их использование противозачаточных средств оставалось между ними и их врачами.

    Оливия Альперштейн, специалист по коммуникациям и политике Центра прогрессивной группы Конгресса США, заявила: «Концепция безрецептурных противозачаточных средств игнорирует мрачную реальность, заключающуюся в том, что не все люди могут просто пойти в аптеку и легко купить противозачаточные средства. Некоторые сталкиваются с религиозной и социальной негативной реакцией на покупку таблеток на глазах у своего фармацевта и людей из их сообщества… Некоторые молоды и по законам определенного штата не могут покупать противозачаточные средства без согласия родителей.Некоторые из них трансгендерны или гендерно неконформны… Список можно продолжить». [63]

    59% сексуально активных девочек-подростков скорее перестанут получать все услуги по охране репродуктивного здоровья, чем расскажут родителям об использовании ими противозачаточных средств. [64] Но 99% этих подростков продолжали бы заниматься сексом. [64] Подростки хотят, чтобы их использование противозачаточных средств держалось в секрете, и доступ к противозачаточным средствам посреди аптеки, где они могут столкнуться с соседом или учителем, может помешать некоторым подросткам предотвратить беременность.

    Кон 7

    Производители лекарств вряд ли будут выпускать безрецептурные таблетки, поэтому доступ к ним должен быть обеспечен другими способами.

    На сегодняшний день производители лекарств мало заинтересованы в том, чтобы пройти через процесс производства лекарства, отпускаемого без рецепта, потому что это может занять много времени, а затраты значительны. [30] Только производитель лекарств может инициировать этот процесс с FDA, который принимает решение о статусе рецептурного или безрецептурного препарата на основании заявок, поданных производителями добровольно.Законодатели не могут изменить статус лекарства с рецепта на безрецептурный. Кроме того, любое решение, касающееся контроля над рождаемостью, может быть политически спорным. [65]

    Вместо этого в некоторых штатах противозачаточные средства доступны без рецепта, но не без рецепта. В этих штатах фармацевт должен задать пациенту несколько вопросов, отметить артериальное давление и вес и выдать противозачаточные средства из-за аптечного прилавка. В нескольких штатах, включая Калифорнию, Мэриленд, Теннесси и Вашингтон, противозачаточные средства разрешены без рецепта.В Калифорнии, Мэриленде и округе Колумбия даже разрешена одновременная выдача запасов на 12 месяцев, что, как было установлено, снижает вероятность нежелательной беременности на 30% и вероятность аборта на 46%. [66] [67] Контроль над рождаемостью в этих случаях покрывается страховкой. [66] Исследование показало, что 68% женщин воспользовались бы противозачаточными средствами, если бы они были доступны через фармацевта, а 63% согласились с тем, что консультация фармацевта была важным шагом. [68]

    В некоторых штатах женщины могут получить доступ к средствам контроля над рождаемостью через приложение или веб-сайт частных компаний. Страховка покрывает некоторые из этих рецептов, и все, что обычно требуется, — это краткая консультация для оценки рисков и соответствующих лекарств, иногда в видеочате. [69] Некоторые службы доставляют противозачаточные средства пациенту, избавляя от необходимости заходить в аптеку. [70] [71] [72]

    Кон 8

    Безрецептурные противозачаточные таблетки уменьшат выбор и доступность противозачаточных средств.

    Ванесса Каллинз, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, отметила, что существует более 40 марок противозачаточных таблеток и «не все препараты продаются без рецепта.[73] Делая несколько вариантов безрецептурными, женщины с большей вероятностью пойдут по пути наименьшего сопротивления и выберут те, которые доступны в аптеке, а не по рецепту, даже если это не правильный вариант контроля над рождаемостью для них. .

    Одобренные FDA методы контрацепции, которые не будут доступны без рецепта, включают ВМС (как с медью, так и с прогестином), имплантируемый стержень и инъекции, такие как Депо-Провера, а также процедуры стерилизации, все из которых, по утверждению FDA, запрещены. более эффективен, чем таблетки.[74]

    Журналист Сара Элизабет Ричардс отмечает: «Женщины, посещающие своих фармацевтов, не будут иметь доступа к самым надежным формам контроля над рождаемостью на рынке, потому что эти методы, такие как имплантируемые стержни или внутриматочные спирали (ВМС), все равно потребуют поездки в аптеку. кабинет врача». [75]

    И даже среди производителей противозачаточных таблеток выбор будет ограничен. Большинство усилий сосредоточено на выпуске безрецептурных препаратов, содержащих только прогестин (также называемых POP или мини-пилями), а не таблеток эстрогена и прогестина (также называемых комбинированными таблетками).[76] Самые последние данные показывают, что только 0,4% американских женщин репродуктивного возраста принимают противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, или около 2% всех женщин, принимающих противозачаточные таблетки. [77]

    Кон 9

    Безрецептурный препарат «Изготовление таблеток» приведет к увеличению использования гормональных препаратов, которые могут нарушить работу организма и повредить его.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов отмечает, что побочные эффекты таблеток включают изменения сексуального влечения, кровотечения между менструациями, боль в груди, головные боли и тошноту. [74] Некоторые практикующие врачи считают, что фармацевтические контрацептивы в целом вредны, потому что женщины не так осведомлены о своем теле или своих естественных циклах, когда принимают синтетические гормоны.[78]

    Холли Григг-Сполл, автор статей о здоровье, заявила: «Проблемы со здоровьем, вызванные гормональными противозачаточными средствами, могут проявиться через несколько месяцев, несколько лет или дольше после их использования, поскольку каждая женщина обрабатывает синтетические химические вещества по-разному. Однако все женщины будут изменены этими препаратами. По мере того, как тело женщины меняется, меняется и ее реакция на таблетки. Подавление таблетками жизненно важных функций организма, ведущее к ухудшению здоровья, может развиваться таким образом, что спустя годы женщина становится очень больной, но не может установить связь. [78]

    Лара Брайден, НД, врач-натуропат, подчеркнула, что эти проблемы особенно важны для подростков: «Вырабатывать гормоны непросто. Для этого требуется регулярная овуляция, и это может занять несколько лет. Вот почему первые годы менструации — неподходящее время для приема гормональных противозачаточных средств». [79]

    Знаете ли вы?
    1. 9 мая 1960 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило Enovid, противозачаточную таблетку, для использования в качестве противозачаточного средства, что сделало его первым противозачаточным средством, одобренным FDA, и первым одобренным FDA лекарством, которое не лечит заболевание.
    2. Обычное использование противозачаточных таблеток приводит к девяти незапланированным беременностям на 100 женщин через год и неуклонно увеличивается до 61 незапланированной беременности на 100 женщин через 10 лет обычного использования.
    3. 60% американских женщин используют какой-либо вид контрацепции.
    4. 17,1% американских женщин в возрасте 15-44 лет используют противозачаточные таблетки по сравнению с 8,8% женщин во всем мире, использующих гормональные противозачаточные таблетки.
    5.Plan B, экстренная контрацепция, в которой используется тот же активный ингредиент, что и в противозачаточных таблетках, стал доступен без рецепта в 2006 году.
    Наши последние обновления (архивировано через 30 дней) Обновлено: Статус рецептурных противозачаточных таблеток во всем мире
    10.03.2022 —

    Из 142 стран 42 (29,6%) требуют рецепта на противозачаточные таблетки, 47 (26,1%) официально не требуют рецепта (хотя 10 требуют медицинского осмотра) и 53 (37.3%) страны неофициально разрешают продажу противозачаточных таблеток без рецепта

    Архивные уведомления (архивированные через 30 дней)

    Контрацепция: плюсы и минусы различных методов контрацепции

    Опубликовано в Руководствах по охране здоровья. Обновлено 7 февраля 2020 г.
    +Материалы по теме

    Вот список многих доступных типов контрацепции, плюсы и минусы использования каждого из них.

    0 9
    Гормональные имплантаты
    Успешный уровень успеха с типичным использованием: 99%
    Prov ;
    • 9054
    • Долгосрочный метод контроля над рождаемостью (защищает от беременности на 3 через несколько лет после введения — его может удалить медицинский работник, когда вы захотите, или вы можете подождать 3 года, когда придет время сменить имплантат)
    • Очень эффективен против беременности
    • Может вызвать слабые менструации или их отсутствие
    • Не защищает от ИППП
    • Требуется небольшая операция и введение крошечных стержней под кожу
    • Требуется небольшая операция по удалению устройства
    • Может вызывать побочные эффекты, такие как нерегулярный менструальный цикл, депрессия, нервозность , выпадение волос и увеличение веса
    • Возможна инфекция в месте имплантации стержня
    Успех Успех с типичным использованием: 99%
    $
    • Очень эффективен против беременности
    • Обеспечить защиту от беременности до тех пор, пока в
    • ваша матка защищает сразу после введения (поэтому не нужно помнить о контрацепции, если у вас есть половой акт)
    • Не требует ежедневного ухода — просто нужно проверять, чтобы убедиться, что он на месте, по крайней мере, один раз в месяц во время менструального периода
    • Комфортно — вы и ваш партнер не чувствуете ВМС, хотя ваш партнер может чувствовать нить тяжелые периоды
    • Оба типа не защищают от ИППП. При высоком риске ИППП следует рассмотреть другие методы.
    • Несколько более высокий риск инфицирования в первые 20 дней после введения
    • Может выпасть или в редких случаях может проколоть матку
    • Немного более высокий риск инфицирования в первые 20 дней после введения
    • Медная ВМС может иметь побочные эффекты такие как менструальные спазмы, более длительные и/или более тяжелые менструальные периоды и кровянистые выделения между менструальными периодами.

    9053 9053 Успех Успех с типичным использованием: 96% Prov ;

    1
    • Каждый инъекционный 3 месяца защиты от беременности
    • Очень эффективен против беременности при правильном использовании
    • У многих женщин прекращается менструация во время инъекций. (Это не медицинская проблема, менструальный цикл обычно возобновляется через 6–18 месяцев после прекращения инъекций)
    • Помогает защитить от рака матки
    • Не прерывает половую жизнь
    • Не защищает от ИППП
    • Необходимо посещать врача каждые 3 месяца для инъекций
    • В зависимости от вашей страховки противозачаточные средства могут быть бесплатными или за них может взиматься доплата
    • Может иметь побочные эффекты, такие как увеличение веса, усталость и, возможно, снижение плотности костной ткани
    • У многих женщин наблюдаются очень нерегулярные менструальные кровотечения или мажущие выделения в течение первых 3-6 месяцев, а иногда и дольше % Плюсы Минусы
      • Очень эффективен против беременности, если u
      • Делает менструальные циклы более регулярными и легкими
      • Уменьшает менструальные спазмы и акне
      • Снижает вероятность заболеть раком яичников и матки, воспалительными заболеваниями органов малого таза, кистами яичников и анемией
        90 Не защищает против ИППП
      • В зависимости от вашей страховки, ваши противозачаточные средства могут быть бесплатными или могут быть доплаты.
      • Необходимо помнить о приеме каждый день в одно и то же время
      • Нельзя использовать женщинам с определенными заболеваниями или женщинам, принимающим определенные лекарства
      • Иногда может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, повышенный аппетит, головные боли и, Очень редко, сгустки крови
      • нужны рецепт

      1

    1

    1

    4
    Успех Успех с типичным использованием: 91%
    Prov Минусы
    • Очень эффективен против беременности при правильном использовании
    • Делает менструальные циклы более регулярными и легкими кисты яичников и анемия
    • Не прерывает половую жизнь
    • Не нарушает защита от ИППП
    • Презервативы по-прежнему необходимы для снижения риска ИППП
    • Не могут использоваться женщинами с определенными заболеваниями или женщинами, принимающими определенные лекарства
    • Иногда могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, повышенный аппетит, головные боли и Нерегулярное кровотечение в первых нескольких циклах
    • повышенный риск сгустка крови
    • нужен рецепт

    1
    вагинальное гормональное кольцо (NUVARING®, Annovala ™)
    93% (Nuvaring), — 97% (annnovera ™)
    9058 Prov

    1 9054
    • 5
      • Очень эффективен против беременности, если используется правильно
      • . Делает менструальные периоды более регулярные и легкие
      • Уменьшает менструальные судороги и прыщи
      • у вас меньше шансов заболеть раком яичников и матки, воспалительными заболеваниями органов малого таза, кистами яичников и анемией
      • Нет прерывать половую жизнь
    • Не защищает от ИППП
    • Презервативы все же необходимы для снижения риска ИППП
    • Нельзя использовать женщинам с определенными заболеваниями или женщинам, принимающим определенные лекарства
    • Иногда может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, повышение аппетита, головные боли
    • Повышенный риск тромбообразования
    Мембрана
    Success Rate с типичного использования: 83%
    Pros Минусы
    • Можно наносить непосредственно перед половым актом или за 2-3 часа до полового акта
    • Не нужно вынимать между актами полового акта (защищает от беременности около 6 часов, но нужно наносить повторно спермицид)
    • Не защищает от ИППП
    • Может быть трудно найти
    • Нельзя вынимать до 6 часов после полового акта
    • Стоимость 25-45 долларов плюс стоимость спермицидного геля
    • Может сместиться во время полового акта
    • У некоторых женщин может быть аллергия на диафрагму или спермицид
    • Необходимость повторной установки после набора или потери веса на 10 фунтов и после беременности
    • Может быть грязным
    • Необходимо повторно наносить спермицид при каждом половом акте
    • может вызвать увеличение инфекций мочевыводящих путей
    Успех Успех с типичным использованием: 83% Prov ;
    • Можно ввести за несколько часов до полового акта
    • Можно оставить на 24-48 часов, обеспечивает защищенный секс до 48 часов 900 58
    • Используйте меньше спермицидов с колпачком, чем с диафрагмой, нет необходимости наносить больше спермицидов при каждом половом акте
    • Не защищает от ИППП
    • Стоимость 30–50 долларов плюс стоимость спермицидного геля
    • Необходимо подобрать у поставщика медицинских услуг и получить рецепт
    • Доступны ограниченные размеры
    • Нельзя вынимать в течение 6–8 часов после полового акта
    • Можно сдвинуть с места
    • У некоторых женщин может быть аллергия на материал успеха использования колпачка или спермицида
    • Не может использоваться женщинами с аномалиями в мазке Папаниколау в анамнезе
    • Может вызывать усиление инфекций мочевыводящих путей : 87% Плюсы Минусы
      • Снижает риск ИППП
      • Противозачаточные средства обеспечивает наибольшую защиту от инфекций, передающихся половым путем (лучше всего использовать презервативы из латекса)
      • Недорогие (50 центов за штуку), можно купить практически в любой аптеке (рецепт не требуется)
      • дольше» при использовании презерватива
      • Разрешить мужчинам принимать активное участие в предотвращении беременности
      • Необходимо использовать новый при каждом половом акте (можно использовать только один раз)
      • Может нарушить/прервать половой акт Деятельность, как она должна быть поставлена ​​как раз передние проникновением
      • может сломаться
      • женщин может быть аллергией на латекс

      4 9059 Женский презерватив Успех Успех с типичным использованием: 79% Плюсы Минусы
      • Обеспечивают защиту от ИППП (новый продукт, поэтому неясно, насколько эффективна защита) и беременности
      • Можно вводить задолго до полового акта, чтобы меньше прерывать сексуальную активность
      • Мужчине не нужно извлекать ее сразу после эякуляции, как это происходит с мужским презервативом
      • Может двигаться или испытывать дискомфорт
      • Можно использовать только на один раз половой акт
      • Стоимость около $2. 50 каждая
      6
      Успех
      $

      3
      • Натуральный, так что нет побочных эффектов
      • Ничего не стоит
      • Позволяет мужчинам принимать активное участие в предотвращении беременности
      • Не защищает от ИППП
      • Не очень эффективный метод контрацепции
      • Мужчинам трудно всегда прогнозировать эякуляцию снижение сексуального удовольствия женщины, так как она должна постоянно думать о том, что происходит во время полового акта
      • Отсутствие контроля со стороны женщин – необходимо полностью полагаться на мужчин для предотвращения беременности Вероятность успеха при обычном использовании: 76-83%
      Pr OS ;
      • могут вставить прямо до или за несколько часов до полового акта и обеспечивать защиту от беременности на общую сумму 24 часа
      • Не нужен рецепт

      6
      • 5
        • не защищает от ИППП и может увеличить риск заражения ВИЧ у женщин, занимающихся сексом несколько раз в день, из-за раздражения от спермицида
        • нельзя вынимать в течение 6 часов после полового акта
        • нельзя использовать женщинам, которые имеют аллергию на ноноксинол-9 (в составе спермицидов)
        • Увеличивают частоту инфекций мочевыводящих путей
      90 ): 98%
      Метод лактационной аменореи (LAM)
      Плюсы Минусы
      • Натуральный 900 58
      • Бесплатно
      • Без побочных эффектов
      • Эффективен только у женщин, родивших в течение последних 6 месяцев, у которых не было менструаций после родов и которые кормят своих детей только грудным молоком
      • Не действует Защита от stiS
      • только вступает в силу только до того, как менструальный период возврата
      • может потребоваться использовать смазку с сексуальным актам из-за вагинальной сухости
      9059 методы осведомленности о фертирии Успех с типичными Использование: 75-86% в зависимости от метода Prov

      минус

      1
      • Natural
      • Утверждено многими религиями
      • Женщина познакомится со своим телом и менструальными циклами
      • может быть полезным для партнеров, которые очень осторожны и не занимаются сексом в период овуляции и несколько дней s до и после
      • Не защищает от ИППП
      • Необходимо вычислить время овуляции для каждого месяца, так как это может отличаться от месяца к месяцу, а у молодых женщин часто бывают нерегулярные менструации
      • Требуется много работы — требуется тщательный инструктаж, и женщина должна выяснить, когда овуляция
      • Не может иметь половой акт в течение как минимум недели каждый месяц (во время овуляции и за несколько дней до и после) Подростки и женщины с нерегулярными менструациями не должны использовать- Коэффициент отказа высокого
      9051 Spermicide 99% Prov ;
        • , доступен во многих аптеках, не требует рецепта
        • Не защищает от ИППП и может увеличить риск заражения ВИЧ инфекция у женщин, занимающихся сексом несколько раз в день, из-за раздражения от спермицида
        • Эффективность обычно длится всего один час (необходимо наносить повторно каждый раз при половом акте)
        • У некоторых женщин и мужчин может быть аллергия на спермициды
        • Может прервать половую жизнь (некоторые формы необходимо вводить за 10-20 минут до полового акта)
        • Обладает меньшей эффективностью в отношении беременности, чем многие другие виды контрацепции – для повышения эффективности следует использовать с другой формой контрацепции
        ЛИГИВНАЯ ТУБЛЬ (ЖЕНСКАЯ Стерилизация)
        Успех Успех с типичным использованием: 99%
        Prov ;
        • Очень эффективен против беременности
        • Одноразовое решение, которое обеспечит защиту от беременность навсегда
        • Потребность на малую операцию
        • Постоянная (хотя стерилизацию можно отменить с помощью серьезной операции, это не всегда успешно)
        • Должен использоваться только женщинами, которые абсолютно уверены, что они не хотят иметь детей или больше
        • Дорого- колеблется от 1000 до 2500 долларов, но стоимость контрацепции распространяется на всю оставшуюся жизнь
        • Отсутствие защиты от ИППП

        https://www. cdc.gov/reproductivehealth/contraception/index.htm#Contraceptive-Effectiveness

        Теги: барьерный метод, противозачаточные средства, противозачаточные таблетки, презервативы, контрацепция, депо-провера, здоровый секс, спермицид

        Плюсы и минусы противозачаточных таблеток : Мелисса Гриер, доктор медицины: акушер-гинеколог

        Если вы гетеросексуальны и сексуально активны, противозачаточные средства необходимы, если вы надеетесь предотвратить беременность. Только в Соединенных Штатах около 65% людей в возрасте от 15 до 49 лет с маткой используют какую-либо форму контрацепции.И «таблетки», также известные как противозачаточные таблетки или оральные контрацептивы, являются одним из самых популярных вариантов.

        В центре медицинского обслуживания женщин Мелиссы Гриер в Пасадене, Калифорния, д-р Гриер и ее команда предлагают ряд вариантов контроля над рождаемостью, в том числе противозачаточные имплантаты, внутриматочные спирали и противозачаточные таблетки.

        Хотя противозачаточные таблетки могут быть очень эффективными, они подходят не всем. Потратьте несколько минут, чтобы узнать о возможных плюсах и минусах, чтобы вы могли принять обоснованное решение.

        Как действуют противозачаточные таблетки

        Противозачаточные таблетки содержат гормоны, которые безопасно останавливают овуляцию в организме. Наиболее распространенный тип, комбинированные таблетки, содержат гормоны эстроген и прогестин. Мини-таблетки содержат только прогестин. И когда у вас нет овуляции, сперматозоиды не могут присоединиться к яйцеклетке, чтобы создать беременность.

        Преимущества противозачаточных таблеток

        Противозачаточные таблетки могут принести ряд преимуществ, когда вы надеетесь предотвратить беременность. Когда они используются правильно и на постоянной основе, они эффективны на 99%.Соблюдая режим приема таблеток, вы можете свободно заниматься сексом, не беспокоясь о нежелательной беременности.

        В зависимости от того, какую таблетку вы принимаете и как реагирует ваше тело, другие потенциальные преимущества включают:

        • Уменьшение симптомов эндометриоза
        • Меньшее количество фиброзно-кистозных изменений молочной железы
        • Меньше или нет периодов
        • Уменьшение менструальной боли и кровотечения
        • Снижение риска кист яичников
        • Снижение риска внематочной беременности
        • Снижение риска рака эндометрия и яичников
        • Снижение риска менструальной анемии
        • Уменьшение обострений акне

        Потенциальные недостатки противозачаточных таблеток

        Если вы с трудом запоминаете задачи или придерживаетесь расписания и в конечном итоге иногда пропускаете прием противозачаточных препаратов, это не будет столь эффективным. Никто не «идеален», что является одной из причин того, что средний показатель успеха оральной контрацепции составляет около 91%.

        Другие потенциальные недостатки включают тот факт, что таблетки не защищают от инфекций, передающихся половым путем, поэтому вы можете сочетать их с барьерным методом, таким как презервативы. Кроме того, таблетки могут не работать, если вы принимаете определенные лекарства и добавки, в том числе противосудорожные препараты, антибиотики, лекарства от ВИЧ и зверобой.

        Противозачаточные таблетки также могут вызывать ряд побочных эффектов, таких как:

        • Нежность груди
        • Утолщение роговицы и связанные с этим проблемы с глазами
        • Увеличение веса воды или вздутие живота
        • Изменения настроения или депрессия
        • Снижение либидо
        • Кровянистые выделения между менструациями
        • Тошнота
        • Выделения из влагалища

        Оральные контрацептивы действуют на людей по-разному, поэтому обязательно обсудите любые побочные эффекты с доктором С. Грир. В некоторых случаях переход на другой тип таблеток устраняет любые сохраняющиеся побочные эффекты. В других случаях лучшим вариантом оказывается другая форма контрацепции.

        Чтобы узнать больше о возможностях контроля над рождаемостью или получить необходимую помощь, позвоните в наш офис или запишитесь на прием к доктору Гриеру через нашу функцию онлайн-бронирования.

        За и против: безрецептурные противозачаточные таблетки

        © areeya_ann/Shutterstock.com

        ПроКон.орг.

        Из 72,2 миллиона американских женщин репродуктивного возраста 64,9% используют противозачаточные средства. Из них 9,1 миллиона (12,6% пользователей противозачаточных средств) используют противозачаточные таблетки, которые являются вторым наиболее часто используемым методом контрацепции в Соединенных Штатах после женской стерилизации (также известной как перевязка маточных труб или «перевязка маточных труб»). Таблетки в настоящее время доступны только по рецепту, и возникли дебаты о том, должны ли противозачаточные таблетки быть доступными без рецепта (OTC), что означает, что таблетки будут доступны вместе с другими лекарствами, такими как тайленол и бенадрил, в виде лекарств. проходы магазина.С 1976 года более 90 препаратов перешли с рецептурного на безрецептурный статус, включая Sudafed (1976), Advil (1984), Rogaine (1996), Prilosec (2003) и Allegra (2011).

        В 1950 году Маргарет Сэнгер начала финансирование разработки противозачаточных таблеток. В то время было трудно получить надежный контроль над рождаемостью. Диафрагмы требовали рецепта врача, и врачи обычно требовали, чтобы женщина была замужем, чтобы получить ее. Аборты были незаконны и опасны. И шарлатанов с сомнительными травами и приспособлениями было предостаточно.Благодаря Грегори Гудвину Пинкусу и сотрудникам, проводившим исследования, доктору-католику Джону Року, помогавшему с медицинскими испытаниями, и дополнительному финансированию от Кэтрин МакКормик и производителя лекарств Г. Д. Сирла, была разработана противозачаточная таблетка.

        Разработка таблетки не обошлась без споров. Сэнгер ухаживала за своим проектом и получала финансовую и пропагандистскую поддержку расистских евгенистов. Препарат также был протестирован в Пуэрто-Рико и на Гаити с использованием методов, которые в то время были сомнительными и не соответствовали современным этическим стандартам.

        10 июня 1957 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило эновид, впоследствии известный как просто «Таблетка», для лечения бесплодия и нарушений менструального цикла. FDA потребовало, чтобы Enovid включал предупреждение о том, что контрацепция может быть побочным эффектом лекарства. IC. Уинтерс, сотрудник G.D. Searle, участвовавший в процессе, сказал: «Это было похоже на бесплатную рекламу», потому что таблетки все равно использовались не по прямому назначению для контрацепции.

        FDA снова одобрило Enovid 9 мая 1960 года — на этот раз для использования в качестве противозачаточного средства, что сделало его первым одобренным FDA противозачаточным средством и первым одобренным FDA лекарством, которое не лечит болезнь.В течение года после его утверждения 400 000 женщин (0,4% женского населения США) принимали противозачаточные таблетки, число которых увеличилось до 1,2 миллиона (1,3%) в следующем году и почти до 6,5 миллиона (6,6%). к 1965 году.

        В начале 1960-х годов Дэвид П. Вагнер из Женевы, штат Иллинойс, не верил, что его жена Дорис правильно принимает таблетки. Чтобы решить эту проблему, он нарисовал на бумаге календарь и разложил каждую таблетку по дням, что работало на Вагнеров до тех пор, пока бумага не упала с комода.В 1962 году Вагнер подал заявку на патент круглого диспенсера для таблеток, который до сих пор широко распространен.

        Для всех рецептов на безрецептурные переключатели производитель препарата запрашивает обзор активного ингредиента(ов) лекарственного средства и дозировки, а не всех ингредиентов лекарственного средства, таких как красители, например. Чтобы лекарство, отпускаемое по рецепту, перешло в разряд безрецептурных, производитель лекарства может пойти двумя путями. В одном из вариантов производитель подает в FDA «обзор безрецептурного препарата» с просьбой рассмотреть статус безрецептурного препарата.В обзоре безрецептурных препаратов группы неправительственных экспертов изучают активные ингредиенты рецептурного препарата, чтобы определить, безопасны ли они для безрецептурного использования.

        Во втором варианте производитель предоставляет новую информацию через процесс подачи заявки на новый препарат. В этом варианте производитель представляет исследования, показывающие, что этикетку можно «прочитать, понять и следовать потребителю без руководства поставщика медицинских услуг», а также другую информацию, такую ​​как дополнительные исследования безопасности.

        В обоих методах, если препарат первым в своей категории перешел на безрецептурный статус, FDA запрашивает совместный консультативный комитет, в который входят эксперты по этому типу препарата. Затем FDA взвешивает безопасность препарата, могут ли потребители следовать указаниям на этикетке без посторонней помощи, могут ли пациенты диагностировать у себя состояние, которое лечит препарат, и требует ли это состояние медицинского осмотра или лабораторных тестов для использования препарата с течением времени. С 1975 года более 90 ингредиентов и дозировок лекарственных средств были переведены из рецептурных в безрецептурные.

        • Противозачаточные таблетки безопаснее многих безрецептурных препаратов и обычных действий.
        • Безрецептурные (OTC) противозачаточные средства расширят доступ к ним для населения с низким доходом и недостаточного медицинского обслуживания.
        • Безрецептурные противозачаточные средства могут снизить уровень нежелательной беременности, сэкономив налогоплательщикам миллиарды долларов.
        • Безрецептурные противозачаточные таблетки могут снизить уровень подростковой беременности.
        • Производство безрецептурных противозачаточных таблеток может снизить количество абортов.
        • Making the Pill Безрецептурный препарат увеличил бы непрерывное использование, что привело бы к долгосрочной пользе для здоровья.
        • Женщины достаточно ответственны и осведомлены, чтобы заботиться о своем теле.
        • Большинство женщин хотят получить безрецептурный доступ к противозачаточным средствам и говорят, что это улучшит их жизнь.
        • Безрецептурные противозачаточные средства были бы более доступными.
        • Крупные медицинские и правозащитные организации поддерживают создание безрецептурных таблеток.
        • Противозачаточные средства, отпускаемые без рецепта, повысят стоимость препарата.
        • Безрецептурный статус противозачаточных таблеток может привести к увеличению числа нежелательных беременностей.
        • Подростки недостаточно осведомлены, чтобы иметь доступ к безрецептурным противозачаточным таблеткам.
        • Женщины, принимающие противозачаточные таблетки без наблюдения врача, могут подвергать себя риску.
        • Связывание рецептурных противозачаточных средств с визитом к медицинскому работнику приводит к дополнительным осмотрам, тестам и беседам, которые способствуют хорошему здоровью в целом.
        • Безрецептурный статус снижает конфиденциальность.
        • Маловероятно, что производители лекарств будут выпускать безрецептурные таблетки, поэтому доступ к ним должен быть обеспечен другими способами.
        • Безрецептурные противозачаточные таблетки уменьшат выбор и доступ к противозачаточным средствам.
        • Making the Pill Безрецептурные препараты увеличивают использование гормональных препаратов, которые могут разрушать и наносить вред организму.

        Эта статья была опубликована 14 ноября 2018 г. на сайте Britannica ProCon.org, независимом источнике информации о проблемах.

        [За и против трехфазной оральной контрацепции]

        Плодородный секс с контрацептивами (Париж) .1985 Декабрь; 13 (12): 1205-10.

        [Статья в Французский]

        Элемент в буфере обмена

        [Статья в Французский]

        Дж Берда. Противозачаточные средства Fertil Sex (Париж). 1985 дек.

        Показать детали Показать варианты

        Показать варианты

        Формат АннотацияPubMedPMID

        Плодородный секс с контрацептивами (Париж) . 1985 Декабрь; 13 (12): 1205-10.

        Элемент в буфере обмена

        Параметры отображения цитирования

        Показать варианты

        Формат АннотацияPubMedPMID

        Абстрактный

        Картинка в картинке: Фазические оральные контрацептивы (ОК) обеспечивают физиологический подход к контрацепции и наиболее близко приближаются к идеалу комбинированных ОК с минимально возможными дозами, чтобы избежать метаболических рисков эстрогенов и прогестинов, максимальной контрацептивной защиты и удовлетворительного контроля цикла. Более ранние исследования продемонстрировали снижение частоты инфаркта миокарда и тромбоэмболических заболеваний при снижении дозы этинилэстрадиола (ЭЭ) с 50 до 30 мкг, корреляцию между дозой прогестина и смертностью от сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, а также влияние прогестинов, полученных из 19-нортестостерона, на снижение полезного холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Препарат SH B 264 AB, например, обеспечивает суточную дозу 1-й фазы 30 мкг ЭЭ и 50 мкг левоноргестрела, достаточную дозу из-за низкой вероятности овуляции, но 1, которая пытается имитировать фолликулярную секрецию, необходимую для роста эндометрия.Суточные дозы во 2-й фазе увеличиваются до 40 мкг ЭЭ и 75 мкг левоноргестрела, каждый из которых способен самостоятельно ингибировать овуляцию. Прогестин вызывает дополнительное гипоталамическое торможение и делает цервикальную слизь слишком вязкой для проникновения сперматозоидов, в то время как ЭЭ усиливает гипоталамический ингибирующий эффект прогестина, предотвращает высвобождение рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона и подавляет пик лютеинизирующего гормона, повышая порог гипофиза до стимуляция гипоталамуса. Общая доза SH B 264 AB как минимум на 30% меньше, чем у других ОК. Индекс Перля составляет 0,0-0,6, что не так хорошо, как у обычных дозированных ОК. Продолжительность менструального кровотечения остается неизменной даже при длительном применении, при этом количество кровотечения незначительно уменьшается. Аменорея и межменструальные кровотечения встречаются редко. Хороший контроль цикла достигается за счет того, что уровни стероидов, вводимых в трехфазных таблетках, имитируют уровни секреции яичников, что приводит к лучшему развитию эндометрия. Эффекты трехфазных таблеток на уровень гликемии и инсулина очень слабы и не являются статистически значимыми, в то время как их незначительное преобладание эстрогена означает, что они оказывают очень слабое влияние на уровень холестерина ЛПВП.Они вызывают незначительное повышение уровня триглицеридов, минимальное изменение параметров свертывания крови, слабое изменение факторов VII, VIII, X и плазминогена, а также незначительное снижение уровня антитромбина III. Трехфазные ОК вызывают минимальное увеличение активности ренин-ангиотензиновой системы и в большинстве случаев не влияют на артериальное давление. Из-за доминирования эстрогенов трехфазные таблетки улучшают состояние при угревой сыпи, но могут быть связаны с проблемами груди, задержкой жидкости в организме, дисменореей и предменструальным синдромом с раздражительностью, нервозностью и головной болью.Трехфазные таблетки показаны женщинам, начинающим принимать ОК, женщинам с плохим контролем цикла при приеме других ОК, женщинам с высоким сердечно-сосудистым риском, женщинам с акне и женщинам, у которых текущие ОК вызывают жирность кожи, гирсутизм, снижение либидо или другие симптомы. Противопоказания для трехфазных таблеток в дополнение к обычным факторам включают доброкачественные заболевания молочной железы, предменструальный синдром, дисменорею или синдром поликистозных яичников.

        Похожие статьи

        • [Потенциальные преимущества трехфазных комбинированных оральных контрацептивов в свете последних эпидемиологических и эндокринометаболических данных].

          Гаспар У, Дюбуа М. Гаспар У и др. Противозачаточные средства Fertil Sex (Париж). 1982 г., сен; 10 (9): 551-60. Противозачаточные средства Fertil Sex (Париж). 1982. PMID: 12311606 Французский.

        • [Оральная контрацепция: неудачи и риски].

          Фусар-Бланпен О., Пайо-Рено П., Брюно-Биго А. Foussard-Blanpin O, et al. Лион Фарм. 1984 ноябрь; 35(6):385-93.Лион Фарм. 1984. PMID: 12280590 Французский.

        • [Влияние прогестинов на побочные эффекты оральных контрацептивов].

          Винн В. Винн В. Противозачаточные средства Fertil Sex (Париж). 1985 г., 13 января (1 приложение): 425-30. Противозачаточные средства Fertil Sex (Париж). 1985. PMID: 12280210 Французский.

        • Обновленная информация о метаболических эффектах стероидных контрацептивов.

          Сондхеймер С.Дж. Сондхеймер С.Дж. Эндокринол Метаб Клин Норт Ам. 1991 декабрь; 20 (4): 911-23. Эндокринол Метаб Клин Норт Ам. 1991. PMID: 1778182 Рассмотрение.

        • [Индивидуализация низкодозированных оральных контрацептивов. Фармакологические принципы и практические показания к применению оральных контрацептивов.

          Чианчи А., Де Лео В. Чианчи А. и др.Минерва Джинеколь. 2007 авг; 59 (4): 415-25. Минерва Джинеколь. 2007. PMID: 17923832 Рассмотрение. итальянский.

        термины MeSH

        • Противозачаточные средства, женские*
        • Противозачаточные средства, пероральные, комбинированные
        • Услуги по планированию семьи*
        • Агенты репродуктивного контроля*

        вещества

        • Противозачаточные средства, женские
        • Противозачаточные средства, пероральные, комбинированные
        • Агенты репродуктивного контроля
        .
        Противозачаточные таблетки плюсы и минусы: все, что нужно знать о противозачаточных средствах

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.