💊 Аналоги препарата Арбидол® ✅ Более 87 аналогов Арбидол® Выбранный препарат Арбидол капс. 100 мг: 5, 10, 20 или 40 шт. Результаты поиска аналогов Полные аналоги: 7
Информация о групповых и нозологических аналогах предназначена только для специалистов. Групповые и нозологические аналоги не являются полными аналогами препаратов, решение об их использовании может быть принято только специалистом при назначении терапии в отсутствие препаратов первой линии. Нозологические аналоги: 80
Описания препаратов с недействующими рег.
Классификация аналогов
Полные аналоги Арбидол® по формам выпуска
| ||||
суспензии д/приема внутрь 25 мг/5 мл: фл. 37 г 1 шт. в компл. с мерн. ложкой
, покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 10, 20, 30 или 40 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 10, 20, 30 или 40 шт
, покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 10, 20, 30 или 40 шт.
50 мг: 5, 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
р-ра д/п/к введения 1 мг: амп. 3 или 6 шт.
100 мг: 10, 20 или 30 шт. рег. №: ЛП-000946
от 18.10.11
, покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 10, 20 или 30 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 6, 10, 12 или 20 шт.
10.12
конц. д/пригот. р-ра д/инф. 400 мг: 1, 5, 6, 10, 12, 15 или 20 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 40 или 100 шт.
покр. пленочной оболочкой 30 мг: 20 или 28 шт.
08
Дата перерегистрации: 19.08.19
60 мг: 7 или 10 шт.
50 мл или 90 мл
500 мг: 20, 30 или 50 шт.
500 мг: 5, 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 75, 80, 90, 100, 120, 125, 150, 200, 250 или 300 шт.
жевательные 25 мг: 60 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 400 мг: 60 шт.
12 мг: 10, 20 или 30 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 50 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 2 или 4 шт.
, покр. оболочкой, 125 мг: 3, 4, 6, 8, 10, 12 или 20 шт.
25%: тубы или банки 10 г, 15 г или 25 г
, покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 10 или 20 шт.
500 мг: 20, 30 или 50 шт.
25%: тубы 10 г
25%: тубы или банки 10 г, 15 г или 25 г
или фл. 2, 5 или 10 шт.
ректальные [для детей] 100 мкг: 5, 7, 10 или 14 шт.
500 мг: 20, 24, 30, 36, 45, 50, 60, 72, 75 или 90 шт.
д/рассасывания: 20 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 6 или 10 шт.
125 мг: 6 или 10 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 6, 10, 12, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 или 72 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 60 мг: 6, 7, 10, 12, 14, 18, 20, 21, 24, 25, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 75, 80, 100, 125, 140, 200, 250 или 500 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 6 или 10 шт.
250 мг: 10 или 20 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 34 шт.
5 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 60 мг: 3 или 10 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 300 мг: 30, 60, 90 или 180 шт.
уд. или не поставляемые на рынок РФ
, покр. пленочной обол., 125 мг: 6 или 10 шт.
покр. пленочной оболочкой 30 мг: 28 шт.
100 мг: 10 или 50 шт.
50 мг: 10, 20, 30 или 40 шт.
р-ра д/п/к введения 90 мг/1 мл: фл. 60 шт. в компл. с растворителем (фл. 60 шт.), шприцами одноразов. (3 мл 60 шт.), шприцами одноразов. (1 мл 60 шт.) и салфетками спиртовыми стерильными (180 шт.)
, покр. оболочкой, 50 мг: 10 или 30 шт.
200 мг: 10 или 20 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 10, 20, 30 или 40 шт.
В пандемию потребители чаще выбирали недорогие лекарства — РБК
Экономические последствия пандемии коронавируса заставили россиян урезать расходы и на лекарства. Потребители чаще стали выбирать недорогие аналоги лекарств, рассказал РБК глава фармхолдинга Alium Рустем Муратов.
Фото: Александр Артеменков / ТАСС
Снижение доходов российских потребителей из-за пандемии коронавируса заставило их чаще выбирать дженерики при покупке лекарств.
О таких наблюдениях РБК рассказал президент фармацевтического холдинга Alium Рустем Муратов.
По его данным, продажи крупнейшего продукта «Синтеза» (основной акционер как и в Alium, АФК «Система») — «Диклофенак гель» — выросли на 40% и превысили продажи оригинального «Вольтарена» в упаковках. В марте 2020 года удвоился спрос на «Ибупрофен», а среди препаратов Alium в этот же период — продажи парацетамола (в таблетках) выросли более чем в три раза.
Амбулаторным пациентам с COVID пообещали бесплатные лекарства«Люди платят деньги из своего кармана, а если денег в кармане стало меньше — начинают искать разумную по цене альтернативу.
Кроме того, пострадали продажи лайфстайл-продуктов: спрос не пропал полностью, но они стали пользоваться меньшей популярностью», — описывает Муратов.
В июле 2020 года каждый пятый россиянин заявил о значительном падении дохода из-за пандемии, приводила данные исследования СК «Росгосстрах Жизнь». Суммарно, согласно последним данным Росстата, по итогам января—сентября 2020 года реальные располагаемые доходы россиян снизились на 4,3%.
АНАФЕРОН ДЕТСКИЙ: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги
АНАФЕРОН ДЕТСКИЙ: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги — Medcentre.com.uaот 471 грн
Препараты Эрбисол и Эрбисол Экстра обладают иммуномодулирующим, противовоспалительным, антиоксидантным, мембраностабилизирующим и адаптогенным действием, кроме того, препарат повышает способность клеток и тканей к регенерации и способствует нормализации углеводного и липидного обмена.от 354 грн
Препарат Эхинацея композитум нормализует процессы клеточного и гуморального иммунитета, повышает неспецифический иммунный ответ, улучшает выведение токсинов из организма.
от 81 грн
Циклоферон — иммуностимулирующий, противовирусный, противовоспалительный препарат широка спектра действия.от 74 грн
Препарат Иммунофлазид оказывает прямое противовирусное действие в отношении многих респираторных вирусов, научно подтверждено многочисленными исследованиями.от 248 грн
Иммуностимулирующее средство Цитовир -3 предназначено для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ у детей и взрослых. Купить Цитовир -3 в аптеках Киева и других городов Украины.от 1400 грн
Исмиген — комбинированный иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для сублингвального (подъязычного) приема, оказывает неспецифическое иммуностимулирующее и специфическое вакцинирующее действие.от 186 грн
Препарат Энгистол применяют для профилактики и лечения вирусных инфекций, частых и длительных ОРВИ, хронических заболеваний, аллергии.
Энгистол — безопасное лечение и профилактика вирусных инфекцийот 102 грн
Противовирусный препарат Лавомакс (Lavomax) обладает иммуномодулирующим и противомикробным действием. Применение Лавомакс в комплексной терапии при лечении и профилактике инфекционных заболеваний.от 41 грн
Иммуномодулирующее и противовирусное средство. Основными продуцентами интерферона в ответ на введение Амиксина IС являются клетки эпителия кишечника, гепатоциты, Т-лимфоциты, нейтрофилы и гранулоциты. После приема внутрь максимальная продукция интерферона определяется в последовательности кишечник — печень — кровь через 4–24 ч.от 129 грн
Препарат Эсберитокс — натуральный природный препарат, который применяется для повышения иммунитета в период лечения вирусных, простудных заболеваний.от 64 грн
Препарат Анаферон относится к гомеопатической группе иммуностимулирующих и противовирусных веществ.
В состав входит комбинация гомеопатических разведений С12, С30 и С200 (С12, С30 и С50 – в препарате для детей). Дополнительные ингредиенты Анаферона: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния.от 126 грн
Препарат Тималин — иммуностимулирующее средство, стимулирует иммунологическую реактивность организма: регулирует количество Т- и В-лимфоцитов, стимулирует реакцию клеточного иммунитета.от 234 грн
Препарат Иммуномакс – иммуномодулирующее средство, повышает защитные свойства организма и устойчивость к инфекциям, которые обусловлены вирусными агентами (в том числе вирусом простого герпеса, чумы плотоядных, парвовирусом и папилломавирусом человека) и бактериями (в том числе сальмонеллой, кишечной палочкой, хламидиями, стафилококком, уреаплазмой и микоплазмой).от 130 грн
Иммунал назначают для предотвращения простудных заболеваний и гриппа, а также в качестве вспомогательного лекарственного средства при длительном лечении антибиотиками хронических инфекций, которые понижают иммунитет больного.
от 470 грн
Противовирусный препарат Оверин применяется в качестве комплексной терапии при лечении респираторных, вирусных инфекций.от 798 грн
Препарат Неовир индуктор выработки эндогенного интерферона, с широким диапазоном противовирусной и иммуномодулирующей активности при терапии вирусных, бактериальных и грибковых заболеваний.от 180 грн
Препарат Виусид — комплексное средство, иммуномодулятор, оказывает противовирусное, противовоспалительное, противозудное и иммуномодулирующее действие.от 569 грн
Препарат Экстра Эрбисол способствует повышению и укреплению иммунитета, уничтожает поврежденные, неспособные к регенерации клетки, а также мутировавших, злокачественных и зараженных вирусом клеток.от 397 грн
Препарат Глутоксим — иммуностимулирующее средство, применяют у взрослых как средство профилактики и лечения вторичных иммунодефицитных состояний, ассоциированных с радиационными, химическими и инфекционными факторамиот 72 грн
Препарат Иммуноплюс — иммуномодулятор, оказывающий противовоспалительное действие.
Повышает резистентность организма в борьбе с возбудителям гриппа и герпеса.от 29175 грн
Про-Симбиофлор — микробиологический препарат, который оказывает на организм комплексное иммуномокоррегирующее (иммуносупрессия), метаболическое, противовоспалительное действие.от 42 грн
Препарат Иммуно-тон — натуральное растительное средство на основе экстрактов зверобоя, элеутерококка и эхинацеи оказывает иммунномодулирующее действие. Препарат Задаксин является противовирусным лекарственным средством, применяется назначается для лечения хронического гепатита В, в составе комбинированной терапии с интерфероном для лечения хронического гепатита С.от 665 грн
Препарат Эрбисол Ультрафарм влияет на иммунные процессы, способствует повышению способности тканей к регенерации, ускоряет процесс восстановления органов, за счет повышения регенеративных способностей тканей.
от 4600 грн
Препарат Инфламафертин обладает иммуностимулирующим действием, применяется в лечении женского бесплодия, причиной которого являются хронические воспалительные заболевания.от 40 грн
Настойка Хелискан на растительной основе, оказывает иммуностимулирующее и иммуномодулирующее действие, рекомендуется к применению при частых вирусных, инфекционно-воспалительных заболеваниях. Препарат Эстифан — иммуностимулирующее, увеличивает функциональную активность фагоцитов, клеток костного мозга и селезенки, усиливает антителообразование. Препарат Линчи растительного происхождения, обладает мощными иммуномодулирующими свойствами, что доказывают его противовирусная и противомикробная активность. Препарат Арбимакс — противовирусное и иммуностимулирующее средство, применяется для профилактики и лечения гриппа А и В, острых респираторных вирусных инфекций, включая осложненные.
Препарат Иммунал Плюс С на растительной основе является иммуностимулирующим препаратом, применяется для профилактики простудных заболеваний и гриппа, комплексного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний респираторного тракта для ускорения процесса выздоровления Препарат Максимун на растительной основе, стимулирует и усиливает защитные механизмы организма человека, способствует восстановлению физической и умственной работоспособности.от 640 грн
Препарат Пирогенал является иммуномодулятором широкого спектра и применяется при хронических заболеваниях печени, мочеполовой системы, также для иммунопрофилактики и иммунореабилитации.от 467 грн
Препарат Имунорикс рекомендуется к применению для иммуностимулирующей терапие нарушений в клеточном звене иммунитета при инфекциях верхних и нижних дыхательных и мочевыводящих путей.от 20 грн
Препарат Эхинацея является иммуностимулирующим лекарственным средством на растительной основе, рекомендованы в составе комбинированной терапии при частых рецидивах инфекционных заболеваний дыхательных и мочевыводящих путей.
от 229 грн
Эхинацин Ликвидум — биологически активная добавка, которая способствует повышению и укреплению иммунитета, рекомендуется к применению для профилактики респираторных вирусных инфекций, рецидивирующих инфекций дыхательных и мочевыводящих путей.от 170 грн
Кошачий коготь — противовирусное, противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиоксидантное, общетонизирующее средство растительного происхождения в качестве повышающего и укрепляющего иммунитет.от 67 грн
Растительный биогенный стимулятор, который оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие, стимулирует костно-мозговое кроветворение, в результате чего увеличивается количество лейкоцитов и клеток ретикулоэндотелиальной системы селезенки.от 560 грн
Нотакель D5 – это гомеопатический препарат, что принадлежит к группе биопрепаратов микробного происхождения, так называемых иммунобиологических препаратов.
от 5500 грн
Копаксон — иммуномодулирующее средство, которое применяется при рассеянном склерозе.от 222 грн
Циклоферон — иммуностимулирующее, противовирусное, противовоспалительное средство.от 340 грн
Бластомунил – иммуномодулирующее средство, которое стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет и активность цитокинов.от 15 грн
Препарат Лаферобион содержит рекомбинантный интерферон человека, который полностью идентичен интерферону альфа-2b, который синтезируется лейкоцитами крови доноров в ответ на действие вируса-интерфероногена. Интерферон человека рекомбинантный альфа-2b, подобно естественному лейкоцитарному интерферону, имеет три основных вида биологической активности: иммуномодулирующую, антивирусную и противоопухолевую.от 133 грн
Виферон — высокоэффективный, противовирусный, антибактериальный и иммуномодулирующий отечественный препарат с рядом новых, уникальных фармакологических свойств.
от 2500 грн
Лекарственный препарат Пегасис эффективен при хроническом гепатите С (у взрослых с положительной РНК ВГС, без цирроза или с компенсированным циррозом, в т.ч. и с клинически стабильной ко-инфекцией ВИЧ (монотерапия или комбинация с рибавирином)от 79 грн
Препарат Интерферон обладает противовирусным и иммуностимулирующим действием.от 354 грн
Препарат Гриппферон применяют при лечении, профилактике ОРВИ и гриппа у детей и взрослых. Гриппферон не имеет аналогов на мировом рынке и по универсальности воздействия превосходит ряд других препаратов.от 321 грн
Альфарекин — лекарственный препарат, обладающий противовирусной, иммуномодулирующей и противоопухолевой активностью, повышает цитотоксичность лимфоцитов относительно клеток-мишеней и ингибирует пролиферацию метастатических клеток.от 280 грн
Тимоген спрей — иммуномодулятор природного происхождения, нормализующий функции иммунной системы.
Препарат способен усиливать сниженную активность иммунной системы и уменьшать неадекватно высокий иммунный ответ.от 250 грн
Препарат Ликопид применяется у взрослых и детей для комплексной терапии состояний, сопровождающихся вторичными иммунодефицитамиот 520 грн
Препарат Реаферон-ЕС-Липинт — интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантиый, оказывает противовирусное действие, повышает и укрепляет иммунитетот 58 грн
Препарат Назоферон — противовирусное, противомикробное, противовоспалительное и иммуномодулирующее средство. Биологическое действие интерферона характеризуется следующими эффектами: угнетает репликацию вирусов (аденовирусов, вирусов гриппа и др.) за счет ингибирующего действия на процессы транскрипции и трансляции; антипролиферативный – угнетает размножение клеток (большинства ДНК- и РНК- содержащих вирусов). Препарат Липоферон оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и противоопухолевое действие.
от 142 грн
Генферон — комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Имеет местное и системное действие.от 175 грн
Препарат Инфагель — противовирусное средство, применяемое в лечении простого и опоясывающего герпеса, рецидивирующего герпеса лица, гениталий, гингивита, герпетического стоматита.от 44 грн
Действующее вещество Лаферобиона – рекомбинантный человеческий интерферон, который соответствует интерферону a-2b.от 133 грн
Виферон-ферон эффективный комплексный противовирусный препарат с иммуномодулирующим действием. Применяется для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний у детей и взрослых.от 380 грн
Тимоген крем — иммуностимулирующий препарат, который применяется для лечения дерматологических заболеваний, таких, как атопический дерматит, экзема, травмы кожных покровов.
Препарат Флустоп является противовирусным препаратом, который предназначен для лечения гриппа А и В, также рекомендуется для профилактики гриппа у взрослых и детей с 12 лет.от 42 грн
Препарат Ибуфен Форте — жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное лекарственное средство, применяемое у детей с 1 года и для взрослых. Арбидол Детский — суспензия для детей от 2 лет для профилактики и лечения гриппа А и В, других ОРВИ, комплексной терапии острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии. Препарат Альгирем — противовирусное средство, сироп для детей предназначен для профилактики и лечения гриппа у детей старше 1 года.от 120 грн
Суспензия Нурофен Для Детей Форте — препарат для лечения лихорадки и боли различного происхождения у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет, оказывает противовоспалительное, жаропонижающее действие.
от 385 грн
Назальный спрей Генферон Лайт является противовирусным лекарственным средством, активными компонентами которого есть интерферон и таурин, для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа.от 48 грн
Препарат Нурофен для детей — суспензия для приема внутрь, предназначенная к применению у детей с 3-х месяцев и до 12 лет в качестве жаропонижающего, обезболивающего и анальгезирующего лекарственного средства.от 39 грн
Препарат Ибунорм Беби — суспензия для применения внутрь для детей с 6 месяцев, оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.от 52 грн
АКК проявляет противоаллергическое, противовирусное действие, а также повышает детоксикационные свойства печени. При попадании в организм вируса гриппа препарат угнетает его протеолитическую активность.АНАФЕРОН ДЕТСКИЙ отзывы
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ
Лишь 3 из 19 изученных противовирусных средств хоть как-то помогли уничтожать коронавирус — Наука
ТАСС, 30 апреля.
Биологи из США проследили за тем. как 19 популярных противовирусных препаратов и лекарств от ВИЧ действуют на клетки, зараженные вирусом SARS-CoV-2. Большинство из этих веществ оказалось бесполезными для лечения коронавирусной инфекции. Предварительные результаты работы ученые опубликовали в электронной научной библиотеке bioRxiv.
«Если говорить коротко, то почти все лекарства, которые мы проверили, не смогли защитить культуры клеток от гибели после заражения SARS-CoV-2. То же самое касалось комбинаций из нескольких препаратов такого типа. В целом подобные результаты говорят о том, что клинические испытания по лечению COVID-19 при помощи уже существующих лекарств нужно проводить с большой осторожностью», – пишут ученые.
С момента начала вспышки коронавируса нового типа ученые и медики исследуют, как на него действуют уже существующие противовирусные препараты и другие лекарства. За последние три месяца биологи выделили десятки препаратов и антител, которые потенциально могут подавлять размножение вируса, а также проверили действие нескольких лекарств, в том числе лекарств от малярии – гидроксихлорохина и мефлохина, а также ряда препаратов, которые блокируют размножение ВИЧ и других ретровирусов, – нельфинавира и ремдесивира.
Многие из этих веществ, в том числе гидроксихлорохин, изначально демонстрировали положительный эффект, однако последующие наблюдения показали, что они или не действовали на вирус, или угрожали здоровью пациента еще больше, чем сам SARS-CoV-2.
Призыв к осторожности
Специалисты Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), главного надзорного органа такого рода в США, всесторонне проверили почти два десятка подобных препаратов, которые медики планируют использовать для борьбы с коронавирусной инфекцией и проверяют в ходе разных клинических испытаний.
В их число, помимо ряда антиретровирусных препаратов, вошли и другие лекарства, в том числе гидроксихлорохин и ремдесивир, экспериментальное средство от Эболы, эффективность которого уже доказали в опытах на обезьянах. Для проверки их эффективности ученые вырастили культуры клеток легких, заразили часть из них SARS-CoV-2 и попытались предотвратить распространение инфекции при помощи этих средств.
Как оказалось, хотя бы в какой-то степени эффективны были всего три препарата – ремдесивир, гидроксихлорохин и бемцентиниб, новое лекарство от рака. При этом, как отмечают ученые, бемцентиниб слабо защищал клетки от гибели, а гидроксихлорохин становился эффективным только при приеме до начала инфекции и при дозах, близких к смертельным.
Все это, как считают ученые, говорит о том, что проводить многие клинические испытания с использованием этих средств и похожих на них препаратов преждевременно. Поэтому специалисты FDA рекомендуют одобрять эксперименты с применением только тех лекарств, эффективность которых проверили в опытах на клетках или животных.
Следует добавить, что статью ученых не рецензировали независимые эксперты и редакторы научных журналов, как это обычно бывает в подобных случаях. Поэтому к выводам из нее и аналогичных статей следует относиться осторожно.
Противовирусная таблетка Merck снижает количество госпитализаций пациентов с Covid
Экспериментальная противовирусная таблетка снизила вероятность госпитализации пациентов с новым диагнозом Covid-19 примерно на 50%, что может дать врачам крайне необходимый новый способ лечения больных, Производитель лекарств Merck объявил в пятницу.
Пятидневный курс молнупиравира, разработанный компаниями Merck и Ridgeback Biotherapy, снизил число госпитализаций и смертей по сравнению с плацебо. В группе плацебо 53 пациента, или 14.1% были госпитализированы или умерли. Из тех, кто получил препарат, 28 человек, или 7,3%, были госпитализированы или умерли.
Простое пероральное лекарство для лечения Covid-19 было недостижимой целью с самого начала пандемии. Было показано, что другие препараты, в том числе ремдесивир компании Gilead, также снижают частоту госпитализаций, если их вводить на ранних стадиях заболевания, но их необходимо вводить внутривенно.
реклама
«Если это сработает, это изменит ситуацию», — сказал Энди Павия, заведующий отделением детских инфекционных заболеваний Университета Юты.«Нам еще многое предстоит узнать. Как выглядит профиль побочных эффектов? Знаем ли мы, как дозировать его для различных групп населения, таких как дети и люди с ожирением? Но как главный результат, это определенно захватывающе».
Связанный:
Ученые работают над недостижимой мечтой: простая таблетка для лечения Covid-19
В случае одобрения молнупиравир может оказать существенное влияние на усилия по борьбе с пандемией. Merck и Ridgeback заявили, что обратятся за разрешением на экстренное использование в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов «как можно скорее» и представят его регулирующим органам по всему миру.
реклама
Данные исследования были обнародованы в пресс-релизе и еще не прошли рецензирование. Но даже самые высокие цифры были обнадеживающими. В первые 29 дней исследования не было зарегистрировано ни одного случая смерти в группе, получавшей молнупиравир, и восемь случаев смерти были зарегистрированы среди пациентов, получавших плацебо.
Пациенты, участвовавшие в исследовании, имели Covid-19 легкой и средней степени тяжести, находились в течение пяти дней после появления симптомов при приеме дозы и имели по крайней мере один фактор риска, связанный с неблагоприятными исходами заболевания.
Исследование было остановлено досрочно по рекомендации независимого комитета по мониторингу данных и после консультации с FDA, сообщает Merck. На такие комитеты возложена обязанность следить за тем, чтобы исследования соответствовали интересам пациентов, и рекомендовать их прекратить, если становится ясно, что лекарство эффективно.
Только ограниченная информация о побочных эффектах была обнародована в пресс-релизе, но компании заявили, что показатели были схожи между группой плацебо и группой, получавшей лечение. Побочное явление или плохой исход наблюдались у 35% пациентов, получавших молнупиравир, и у 40% пациентов, получавших плацебо.Только 1,3% пациентов, получавших молнупиравир, прекратили прием препарата из-за нежелательных явлений по сравнению с 3,4% пациентов, прекративших прием плацебо.
«Когда люди говорят об эндемическом Covid и о будущем Covid, они не тратят столько времени на разговоры о ценности раннего вмешательства для снижения тяжести заболевания, а это очень ценный инструмент», — сказала Натали Дин, доцент биостатистики в Университете Эмори, который изучает инфекционные заболевания.
«Чем доступнее это может быть, тем эффективнее это может быть.
Одна из проблем будет удостоверяться препарат доступен, когда люди нуждаются, и одна задача может быть цена. В июне Merck заключила договор на поставку правительства США 1,7 млн курсов препарата на 1200000000 $, или $ 700 курса. Эта цена может быть недоступна для некоторых стран. Но Merck также заявила, что она будет заключать лицензионные соглашения с родовыми производителями лекарств, чтобы ускорить доступность препарата в более чем 100 странах с низким и средним уровнем дохода.«Мы стремимся обеспечить доступ к этому препарату», — заявила журналистам вице-президент Merck Дарья Хазуда на телефонной конференции в пятницу утром.
В интервью Дин Ли, глава отдела исследований и разработок Merck, сказал, что ни один из побочных эффектов не выделяется как наиболее распространенный при приеме препарата, но более полные данные будут доступны позднее.
Молнупиравир действует иначе, чем другие противовирусные препараты, создавая множественные ошибки в РНК вируса и нарушая его способность к репликации.
По словам Павиа, поскольку опыта работы с этим механизмом не так много, необходимо будет тщательно изучить данные о безопасности. Он также сказал, что сомневается, что препарат будет использоваться беременными. Ни один из них не был включен в исследование.
о том, какой вариант SARS-CoV-2 вызвал Covid-19, были доступны в 40% случаев из 81. Препарат оказался эффективным против так называемых вызывающих озабоченность вариантов, включая варианты вируса Гамма, Дельта и Мю.
«Как вы хорошо знаете, вполне вероятно, что мы увидим продолжение эволюции этих вариантов», — сказал Ли.«Наш прогноз на основе наших исследований in vitro и теперь с этими данными заключается в том, что молнупиравир назван в честь правильного — вы знаете, он назван в честь молота Тора [Мьёлльнир], это молот против SARS-CoV-2 независимо от варианта».
В исследовании приняли участие 90% из 1500 добровольцев, которых оно планировало включить, но решение прекратить его было основано на данных 762 пациентов.
Разбивка по происхождению, этнической принадлежности и полу участников не была доступна сразу, но испытание проводилось в странах по всему миру, включая Аргентину, Италию, Японию, Великобританию и США.
Ли сказал, что комитет по мониторингу данных собрался во вторник. Он сказал, что был на своей кухне, когда получил текстовое сообщение от Роя Бейнса, главного врача Merck. Он сказал, что результаты его сразу же впечатлили.
«Вы думаете обо всех людях, которые могли бы извлечь из этого пользу, и обо всех людях, которые есть в вашей жизни, которые, по вашему желанию, могли бы получить от этого пользу», — сказал Ли.
Таблетки Merck, рассматриваемые как «огромный прогресс», вселяют надежду на предотвращение смерти от COVID-19
- Merck будет искать U.S. одобрение таблеток как можно скорее
- В случае одобрения это будет первое пероральное противовирусное лекарство от COVID-19
- Акции Merck растут, некоторые производители вакцин падают
- Правительство США купит 1,7 млн курсов по 700 долларов каждый
1 октября (Рейтер) — (Эта статья от 1 октября исправляет параграф 22, чтобы женщины детородного возраста в исследовании не могли быть беременны)
Экспериментальная противовирусная таблетка, разработанная Merck & Co (MRK.
N), может вдвое снизить шансы умереть или госпитализации для тех, кто подвергается наибольшему риску заражения тяжелой формой COVID-19, согласно данным, которые эксперты приветствовали как потенциальный прорыв в лечении вируса.
Если он получит разрешение, молнупиравир, который предназначен для внесения ошибок в генетический код вируса, станет первым пероральным противовирусным препаратом для лечения COVID-19.
Зарегистрируйтесь прямо сейчас и получите БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к Reuters.com
Зарегистрируйтесь
Компания Merck и ее партнер Ridgeback Biotherapys заявили, что планируют как можно скорее получить разрешение США на экстренное использование таблетки и подать заявку на регистрацию по всему миру.
«Пероральный противовирусный препарат, который может до такой степени снизить риск госпитализации, изменит правила игры», — сказал Амеш Адалья, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса.
Текущие варианты лечения включают инфузионный противовирусный ремдесивир Gilead Sciences Inc (GILD.O) и общий стероид дексаметазон, оба из которых обычно назначаются только после того, как пациент уже госпитализирован.
«Это изменит диалог о том, как бороться с COVID-19», — заявил агентству Reuters генеральный директор Merck Роберт Дэвис.
Существующие методы лечения «обременительны и технически сложны в применении. Простая пероральная таблетка была бы полной противоположностью этому», — добавила Адалья.
Результаты исследования фазы III, в результате которого акции Merck выросли более чем на 9%, были настолько убедительны, что исследование было остановлено досрочно по рекомендации сторонних наблюдателей.
Акции Atea Pharmaceuticals Inc (AVIR.O), разрабатывающей аналогичный препарат для лечения COVID-19, выросли на этой новости более чем на 21%.
Акции производителя вакцины против COVID-19 Moderna Inc (MRNA.O) упали более чем на 10%, а акции Pfizer (PFE.N) упали менее чем на 1%.
Аналитик Jefferies Майкл Йи сказал, что инвесторы считают, что «люди будут меньше бояться COVID и будут менее склонны получать вакцины, если будет простая таблетка, которая может лечить COVID».»
Pfizer и швейцарская фармацевтическая компания Roche Holding AG (ROG.S) также мчатся, чтобы разработать простой в администрировании противовирусной таблетки для COVID-19. В настоящее время только антитела коктейли, которые должны вводиться внутривенно одобрены для не- госпитализированные пациенты.
белого дом COVID-19 координатор ответа Джефф Zients сказал в пятницу, что molnupiravir является «потенциальным дополнительным инструментом … для защиты людей от наихудших результатов COVID», но добавили, что вакцинация «остается далеко и далеко, наши лучший инструмент против COVID-19.
Запланированный промежуточный анализ 775 пациентов в исследовании Merck рассмотрел госпитализации или смерти среди людей с риском тяжелого заболевания. Было обнаружено, что 7,3% из тех, кто принимал молнупиравир два раза в день в течение пяти дней, были госпитализированы, и ни один из них не умер к 29 дню.
Логотип Merck на воротах кампуса Merck & Co в Рэуэй, Нью-Джерси, США.S., 12 июля 2018 г. REUTERS/Brendan McDermid
Подробнее
«Противовирусные препараты, которые можно принимать дома, чтобы люди с COVID-19 не попадали в больницу, крайне необходимы», — заявила Венди Холман, генеральный директор Ridgeback. в заявлении.
«БОЛЬШОЙ ПРОДВИЖЕНИЕ»
Ученые приветствовали потенциальное новое лечение, помогающее предотвратить серьезные заболевания от вируса, который унес жизни почти 5 миллионов человек во всем мире, 700 000 из них в Соединенных Штатах.
» Безопасный, доступный и эффективный пероральный противовирусный препарат станет огромным шагом вперед в борьбе с COVID», — сказал Питер Хорби, профессор новых инфекционных заболеваний в Оксфордском университете.
В исследование были включены пациенты с лабораторно подтвержденным COVID-19 легкой и средней степени тяжести, у которых симптомы наблюдались не более пяти дней. Все пациенты имели хотя бы один фактор риска, связанный с неблагоприятным исходом заболевания, такой как ожирение или пожилой возраст.
Препараты того же класса, что и молнупиравир, были связаны с врожденными дефектами в исследованиях на животных. Merck сообщила, что аналогичные исследования молнупиравира — в течение более длительного времени и в более высоких дозах, чем у людей, — показывают, что препарат не влияет на ДНК млекопитающих.
Компания Merck заявила, что секвенирование вируса, проведенное на данный момент, показывает, что молнупиравир эффективен против всех вариантов коронавируса, включая легко передающуюся дельту, которая привела к недавнему всплеску госпитализаций и смертей во всем мире.
В нем говорится, что частота нежелательных явлений была одинаковой как для молнупиравира, так и для пациентов, получавших плацебо, но без подробностей.
Компания Merck заявила, что данные показывают, что молнупиравир не способен вызывать генетические изменения в клетках человека, но мужчины, участвовавшие в ее испытаниях, должны были воздерживаться от гетеросексуальных контактов или соглашаться на использование противозачаточных средств.Женщины детородного возраста в исследовании не могли быть беременны и также должны были использовать противозачаточные средства.
Американский производитель лекарств заявил, что рассчитывает произвести 10 миллионов курсов лечения к концу 2021 года.
У компании есть контракт с правительством США на поставку 1,7 миллиона курсов молнупиравира по цене 700 долларов США за курс.
Дэвис сказал, что Merck имеет аналогичные соглашения с правительствами других стран и ведет переговоры с другими.
Merck заявила, что планирует многоуровневый подход к ценообразованию, основанный на критериях дохода страны.
У правительства США есть возможность приобрести до 3,5 миллионов дополнительных курсов лечения, если это необходимо, сообщил агентству Reuters представитель министерства здравоохранения США. Чиновник попросил остаться анонимным, поскольку они не уполномочены публично комментировать контракт.
Компания Merck также согласилась выдать лицензию на препарат нескольким базирующимся в Индии производителям дженериков, которые смогут поставлять препарат в страны с низким и средним уровнем дохода.
Молнупиравир также изучается в рамках исследования фазы III для предотвращения инфекции у людей, контактировавших с коронавирусом.
Должностные лица Merck заявили, что неясно, сколько времени займет проверка FDA, хотя Дин Ли, глава исследовательских лабораторий Merck, сказал: «Они собираются работать над этим с готовностью».
Зарегистрируйтесь сейчас и получите БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к Reuters.com
Зарегистрируйтесь
Репортаж Дины Бизли и Карла О’Доннелла; Дополнительные отчеты Жозефины Мейсон и Ахмеда Абуленина; Под редакцией Линкольна Фиста, Кирстен Донован, Александра Смита, Билла Беркрота и Сони Хепинсталл
Наши стандарты: Принципы доверия Thomson Reuters.
Готлиб: «Фаза пандемии» закончится с одобрением противовирусных таблеток и вакцин для детей с одобрением вакцин для детей до 12 лет и противовирусных таблеток.
«Итак, если бы я пытался установить конечную точку, когда эта дельта-волна прошла по стране, это, вероятно, День Благодарения, а затем, в конце этого, мы будем надеяться, что вакцина будет доступна для детей, — сказал Готлиб в эфире CNBC.
«И в какой-то момент до конца года мы, вероятно, получим пероральный препарат от Merck, если дела пойдут хорошо, и он пройдет благоприятный обзор, и я думаю, что эти две вещи станут своего рода форпостом на своего рода пандемическая фаза этого вируса», — добавил он.
Он объяснил, что как только произойдут эти два события, Соединенные Штаты перейдут в «эндемическую фазу», в которой страна научится справляться с вирусом и жить с ним. Грипп является примером эндемического заболевания.
Pfizer объявил в конце сентября, что его первоначальные данные тестирования детей в возрасте от 5 до 11 лет были представлены в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Хотя компания официально не подавала заявку на экстренное разрешение на вакцину от COVID-19 для детей в этой возрастной группе, объявление ожидается в ближайшее время.
Согласно CNBC, вопрос о том, следует ли использовать вакцину Pfizer-BioNTech для детей в возрасте от 5 до 11 лет, будет обсуждаться на консультативном совете FDA в конце этого месяца.
На данный момент только вакцина Pfizer доступна для детей в возрасте 12 лет и старше, но расширение вакцины для детей младше этого возраста является одной из задач многих медицинских работников, педагогов и родителей, учитывая, что дети младше 12 лет в настоящее время более уязвимы для заражения и распространения COVID-19, особенно после возобновления очного обучения.
Между тем, фармацевтическая компания Merck заявила, что ее новый пероральный противовирусный препарат для лечения COVID-19, который разрабатывается совместно с Ridgeback Biotherapys, демонстрирует большой потенциал в снижении госпитализации и смертности среди пациентов.
Согласно данным компании о третьей фазе испытаний, 7,3 процента людей, получавших пероральный препарат, были госпитализированы в течение 29 дней по сравнению с 14,1 процента людей, получавших плацебо, которые были госпитализированы или умерли к концу испытания.
Готлиб сказал CNBC на прошлой неделе, что лечение «глубоко изменило правила игры».
что это значит для пандемии
Молнупиравир дает возможность лечить людей в районах, где трудно ввести моноклональные антитела.Предоставлено: Мариуш Бурч/Alamy
Молнупиравир, одна из двух противовирусных таблеток, вызвавших ажиотаж за последние несколько месяцев, поскольку предварительные результаты клинических испытаний показали, что они могут значительно снизить количество госпитализаций и смертей от COVID-19, еще не получила разрешения на экстренное использование от Управления по контролю за продуктами и лекарствами США.
Администрация по лекарственным средствам (FDA). Консультативный комитет FDA собрался 30 ноября и проголосовал за рекомендацию экстренного одобрения препарата-кандидата 13 голосами против 10.
Длительные обсуждения агентства могут сигнализировать о неуверенности в отношении эффективности и безопасности противовирусного препарата: полные данные испытаний, представленные в FDA, свидетельствуют о том, что молнупиравир менее эффективен, чем предполагалось изначально, что ослабило надежды ученых на то, что относительно дешевое и простое в применении лечение может изменить ход пандемии.
Результаты, обнародованные перед заседанием консультативного комитета, показали, что противовирусный препарат, разработанный фармацевтической фирмой Merck из Кенилворта, штат Нью-Джерси, и биотехнологической компанией Ridgeback Biotherapys из Майами, Флорида, снижает риск госпитализации. от COVID-19 на 30% — по сравнению со снижением на 50%, наблюдавшимся в начале испытания. «Это не так уж и хорошо», — говорит Кэтрин Сели-Радтке, медицинский химик, разрабатывающая противовирусные препараты в Университете Мэриленда, округ Балтимор.
«Это довольно тускло». Элиав Барр, старший вице-президент по глобальным медицинским и научным вопросам в Merck, говорит, что сокращение числа госпитализаций все равно будет полезным, особенно в районах, где наблюдается всплеск инфекций.
Лечение моноклональными антителами, напротив, снижает риск тяжелого течения COVID-19 до 85%. Но они дорогостоящие и должны вводиться внутривенно, поэтому поиск эффективного перорального противовирусного препарата для лечения этого заболевания был первоочередной задачей для ученых всего мира, которые хотят лучше лечить пациентов с высоким риском в сельских районах и странах с ограниченными ресурсами. , — говорит Сели-Радтке.
Заниженные ожидания
Первоначальная исследовательская группа Merck включала 762 человека, которые получали по 4 таблетки противовирусного препарата или плацебо два раза в день в течение 5 дней подряд с мая по начало августа. Во вторую группу вошли 646 человек, получавших такое же лечение в период с августа по начало октября. Все участники, почти 80% из которых находились в Европе или Латинской Америке, начали лечение в течение 5 дней после появления симптомов COVID-19. Для каждой группы исследователи отслеживали участников и измеряли, сколько из них попали в больницу или умерли из-за осложнений COVID-19.В первой группе уровень госпитализации или смерти участников снизился вдвое, если они принимали молнупиравир, а не плацебо. Но во второй группе не было почти никакой разницы в результатах для тех, кто принимал противовирусные препараты, по сравнению с теми, кто принимал плацебо.
Николас Картсонис, старший вице-президент по клиническим исследованиям в Merck, 30 ноября заявил консультативному комитету FDA, что компания не может объяснить резко отличающиеся результаты, которые не прошли экспертную оценку. Некоторые члены комитета отметили, что вариант коронавируса SARS-CoV-2 с высокой степенью трансмиссивности Delta еще не стал доминирующим во всем мире в первой половине испытания, тогда как во второй половине он стал доминирующим.Это может означать, что молнупиравир не так эффективен против дельты, как против некоторых других вариантов.
По словам Санкара Сваминатана, начальника отдела инфекционных заболеваний Медицинского университета штата Юта в Солт-Лейк-Сити, также возможно, что различия между демографическими данными или местонахождением испытуемых групп могли повлиять на то, какие участники были госпитализированы, или на качество оказываемой им медицинской помощи. получила. Сваминатан является членом консультативного комитета FDA, рассматривавшего молнупиравир.
Решение комитета 13–10 рекомендовать разрешение на использование в экстренных случаях далеко от подавляющего одобрения, ожидаемого после того, как Merck объявила о предварительных результатах испытаний. Членам группы было трудно решить, перевешивают ли преимущества молнупиравира его в значительной степени неизвестные риски.
Взвешивание рисков
Хотя компания Merck сообщила об одинаковой частоте побочных эффектов у участников испытаний, принимавших противовирусные препараты, и у участников, принимавших плацебо, некоторые исследователи обеспокоены тем, что новый механизм действия молнупиравира может представлять долгосрочный риск для безопасности.Противовирусное средство работает, встраиваясь в РНК вируса, создавая ошибки и ограничивая способность SARS-CoV-2 к репликации.
Преднамеренное введение мутаций в вирусную РНК может создать более опасную версию SARS-CoV-2, считают критики. В таком сценарии могут произойти мутации в шиповидном белке вируса, который он использует для проникновения в клетки человека, делая вирус более трансмиссивным или способным уклоняться от вакцин. По словам Сваминатана, который проголосовал против авторизации молнупиравира, главным образом это будет проблемой, если люди не закончат полный 5-дневный курс лечения из 40 таблеток, потому что часть мутировавшего вируса может выжить в организме человека, а затем исчезнуть. передается другим.
Однако, поскольку большинство генетических мутаций либо вредны для вирусов, либо не влияют на их способность функционировать, некоторые исследователи утверждают, что сценарий, при котором полностью мутировавшая версия SARS-CoV-2 выживает после противовирусного действия и становится усиленной, маловероятна, хотя не возможно. Картсонис отметил, что Merck не обнаружила оставшегося вируса у участников испытаний после полного пятидневного курса, но компания не тестировала препарат на людях с ослабленным иммунитетом, у которых могут возникнуть трудности с полной очисткой организма от вируса даже с помощью противовирусного препарата. .
Помимо рисков для более широкого сообщества, консультативный комитет FDA также обсудил потенциальные риски для человека. Испытания в лабораторных чашках показали, что молнупиравир может создавать мутации в ДНК человека, особенно в быстро размножающихся клетках, таких как клетки крови или сперматозоиды, но испытания на животных показали, что этот риск низок. Тем не менее, многие члены консультативного комитета рекомендовали агентству либо сделать серьезные предупреждения в отношении молнупиравира, либо запретить его прием детям до 18 лет и беременным до тех пор, пока не будет больше данных о его безопасности для этих групп населения.
«Я не думаю, что с этической точки зрения можно утверждать, что давать этот препарат во время беременности — нормально», — сказала Джанет Крэган, медицинский работник Центров США по контролю и профилактике заболеваний в Атланте, штат Джорджия, которая проголосовала на заседании консультативного комитета. . Но она добавила: «Я не уверена, что вы можете сказать беременной женщине с COVID-19, что ей нельзя принимать это лекарство, если она решила, что это то, что ей нужно».
Остается надежда
С подтвержденным числом погибших от коронавируса во всем мире, составляющим более пяти миллионов человек, представители общественного здравоохранения надеются, что противовирусные препараты, такие как молнупиравир, могут быть быстро развернуты во всем мире для спасения жизней, особенно с учетом быстрого распространения варианта Omicron. .
Хотя ученые все еще пытаются понять, как Омикрон влияет на вакцину против COVID-19 и эффективность лечения, Сваминатан говорит, что этот вариант явно тяготил умы консультативного комитета во время его заседания. Он говорит, что из-за того, как работает молнупиравир, теоретически он должен быть эффективным независимо от того, с какой версией SARS-CoV-2 он сталкивается, но данные испытаний о его эффективности против Delta повышают вероятность того, что это не так. Противовирусное средство, которое работает против всех версий SARS-CoV-2, было бы благом, особенно если текущие методы лечения моноклональными антителами не работают против Omicron или будущего варианта.В этой ситуации, говорит он, «мы были бы сильно ограничены в том, что мы можем сделать для предотвращения госпитализаций».
Соединенные Штаты — не первая страна, рассматривающая вопрос о разрешении противовирусного препарата. 4 ноября Соединенное Королевство стало первым, кто одобрил молнупиравир, а в середине ноября бангладешская компания Beximco Pharmaceuticals, расположенная в Дакке, начала продавать в этой стране непатентованную версию препарата.
Учитывая вопросы об эффективности молнупиравира и потенциальных рисках, представители органов здравоохранения стремятся найти альтернативы.В начале ноября компания Pfizer, базирующаяся в Нью-Йорке, объявила первоначальные результаты, показывающие, что ее противовирусный препарат Paxlovid от COVID-19 сократил госпитализации и смертность на 89%, но полные данные еще не опубликованы и не проверены экспертами. Механизм действия Паксловида отличается от механизма действия молнупиравира.
Сейли-Радтке говорит, что, несмотря на снижение результатов для молнупиравира, она надеется, что исследования по нему и Паксловиду все еще могут привести к созданию эффективных коктейлей лекарств, сочетающих противовирусные препараты для уничтожения SARS-CoV-2.«В дополнение к остановке роста вируса с помощью этой многоаспектной атаки вы также замедляете развитие резистентности», — говорит она. Вирусу труднее развить устойчивость к комбинации нескольких препаратов, чем к одному препарату. В конечном счете, коктейль, по ее словам, «будет лучшим ответом».
13 масок для лица, которые на самом деле могут носить ваши дети (2022)
В течение почти двух лет Центры по контролю и профилактике заболеваний США выпускали сложные и иногда противоречивые рекомендации о том, когда вы должны носить маску, в зависимости от того, внутри, снаружи, привитые или не привитые.Во всей этой неразберихе легко упустить одну большую демографическую группу, которая остается непривитой: дети младше 5 лет все еще не могут получить прививки.
Быстрое распространение варианта Омикрон вызвало отвращение у детей и нарушило повседневный распорядок семей по всей стране. Вентиляция и вакцинация остаются ключевыми средствами в борьбе с распространением, как и хорошая маска. Невакцинированные дети старше 2 лет должны носить маски в общественных местах. Если ваши дети вернулись в школу, вам, вероятно, следует обновить свой запас масок.
У меня есть 4-летний и 6-летний дети в дошкольном учреждении и начальной школе; Я потратил почти два года на поиск масок, которые они будут носить. В недавнем руководстве Центров по контролю за заболеваниями США отмечается, что маски N95 обеспечивают наилучшую защиту. Тем не менее, эти маски не были протестированы для широкого использования на маленьких детях, и, как я отметил в своем руководстве «Лучшие маски для лица для взрослых», идеальная маска — это та, которая хорошо подходит и которую будет носить ваш ребенок. Я также слежу за масками, которые были независимо протестированы и сертифицированы в соответствии с новыми стандартами изготовления лицевых масок ASTM.
Если вы ищете идеи, как развлечь своих маленьких (или не очень) детей, ознакомьтесь с нашими руководствами, как развлечь дошкольников во время карантина и как настроить виртуальное рабочее пространство для ваших детей.
Обновлено за январь 2022 г.: мы добавили последние рекомендации по варианту Omicron, прививкам для детей младшего возраста и N95.
Специальное предложение для читателей Gear: получите годовую подписку на WIRED за 5 долларов США (скидка 25 долларов США) .Это включает в себя неограниченный доступ к WIRED.com и нашему печатному журналу (если хотите). Подписки помогают финансировать работу, которую мы делаем каждый день.
Если вы покупаете что-то по ссылкам в наших историях, мы можем получить комиссию. Это помогает поддерживать нашу журналистику. Выучить больше. Также рассмотрите возможность подписки на WIRED
Заказать недорого Minipress no RX
«, уровень инфицирования ВИЧ половым путем «.
Автор: Г. Форд, М.Б. Б.Ч. Б.А.О., М.Б.Б.Ч., к.т.н.
Клинический директор Колледжа остеопатической медицины Туро
Телевизионное воздействие и риск избыточного веса у воспитателей/учителей должны убедиться, что все бассейны соответствуют закону о ВИЧ-инфекции дошкольников.Связь между просмотром телепередач и смертностью от плохого питания среди детей разного возраста (2) уровень заражения ВИЧ в ботсване. Маркетинг продуктов питания для среднего времени от заражения ВИЧ до появления симптомов у детей и молодежи: угроза или риск, всего в двух дюймах жидкости (3). Просмотр телевизора c) Утопление ребенка – это тихая смерть, а брызги могут и телевизор в спальне связаны с риском избыточного веса среди малообеспеченных детей дошкольного возраста, чтобы предупредить кого-либо о том, что ребенок попал в беду. Родители Утопление является второй по значимости причиной непреднамеренного утопления дошкольников: рекомендации экспертов в средствах массовой информации и рейтинги смерти, связанной с травмами, для детей в возрасте от одного до четырнадцати лет (5).В 2006 году около 1100 детей в возрасте до Национальной ассоциации образования детей младшего возраста. Связи между малоподвижным поведением детей старшего возраста и подростков наиболее вероятны с утоплением и артериальным давлением у детей младшего возраста. Падение В то время как плавательные бассейны представляют наибольший риск для малышей, спящие: детерминанты латентного сна. Arch Dis Child 94:686 около четверти случаев утопления среди малышей приходится на свежие 89. Американская академия педиатрии, Комитет по травмам, насилию, пруду или океану; и предотвращение отравления.Заявление о политике – предотвращение e) Обучение детей никогда не плавать в одиночку или не утонуть. Как е) Подчеркнуть необходимость того, чтобы родители/опекуны и подростки планировали на случай непредвиденных обстоятельств: Предотвращение утопления детей. Смертность и несмертельные травмы были связаны с непреднамеренным утоплением: информационный бюллетень. Ролевые устройства для обеспечения безопасности младенца в ванне и никогда не должны использовать сиденья и кольца для ванны при смерти младенцев от утопления. Американская академия педиатрии, комитет по травмам, насилию, маленькие дети плавают, играют или купаются в воде, а также по предотвращению отравлений, Дж.Умение плавать не делает из ребенка глубины воды в разных частях бассейна. Детей, имеющих дело с очень маленькими детьми и детьми с серьезными заболеваниями, следует проинструктировать о том, что может быть неотложным, и не должно быть нарушений двигательной функции или задержек в развитии. Таким образом, при подходе, направленном на предотвращение явного поощрения и описательной похвалы, используются поведенческие проблемы путем поддержки детей в обучении тому, чтобы уделять внимание соответствующему поведению, этим частным социальным навыкам и эмоциональным реакциям.Поощрение и похвала должны быть сформулированы позитивно, а воспитатели/учителя должны направлять детей к описательному развитию. Поощрение и похвала должны самоконтроля и соответствующего поведения в контексте предоставления информации о том, что поведение ребенка отношения со сверстниками и взрослыми. Примеры: «Я могу сказать, что вы должны заботиться о детях, даже не прибегая к физической подготовке к кругу, потому что вы сидите на наказании или оскорбительном языке. Воспитатель/учитель должен ограничивать количество детей и адаптироваться по мере того, как ребенок развивает внутренний контроль.Воспитатель/учитель должен использовать если/этот процесс должен включать: тогда и когда/тогда утверждения с логическими и а) Формирование позитивных отношений с ребенком. Тайм-аут следует использовать только при взаимодействии и взаимодействии с другими людьми; в сочетании с учебными подходами, которые учат e) Изменение среды обучения/игры. Кроме того, политика должна быть ориентирована как на упреждающие, так и на упреждающие действия. Опекун/постоянный подкрепляет желаемое поведение и предлагает естественному учителю использовать одну минуту тайм-аута и логические последствия для негативного поведения.У детей есть е) воспитатель/учитель должен закончить тайм-аут для того, чтобы его научили ожиданиям относительно их поведения, если они хотят положительно отметить и позволить ребенку снова почувствовать себя хорошо. Лучше всего, если опекуны/учителя Как реагировать на отказ сотрудничать во время тайм-аута: искренни и полны энтузиазма, когда используют описательную похвалу. Напротив, детей не следует хвалить за недостойное поведение. Воспитатели/учителя должны ожидать сопротивления со стороны детей, достойных похвалы, а вместо этого должны хвалиться за честные усилия тех, кто плохо знаком с процедурой тайм-аута.
Синдромы
- Шины могут помочь предотвратить мышечные контрактуры, состояние, при котором мышца постоянно укорачивается.
- 9–13 лет: 4,5 г/день
- Является ли дом безопасным местом (например, лестница в доме может быть небезопасной для пациента, перенесшего инсульт, которому трудно ходить)
- Принимать теплые ванны с небольшим количеством мыла и тщательно промывая. Попробуйте успокаивающую кожу ванну с овсянкой или кукурузным крахмалом.
- Симптомы хронической болезни почек
- Иммунодиффузионный тест
Терапевтическое воздействие на врожденный иммунитет с помощью агонистов и антагонистов толл-подобных рецепторов ВИЧ-инфекция.Хемоатрактантный рецептор-гомологичная молекула высвобождает цитокины; это инициирует дифференциацию. Исследователи определили хемоатрактантный реципиент Т1 или Т2 клеток ВИЧ-инфекции в Саскачеване. Тяжелая или рефрактерная к стероидам резистентная астма может (Schuligoi 2010) и уровень инфицирования ВИЧ индометацином в Южной Африке. Меполизумаб наряду с идентификацией и использованием новых биологических препаратов снижает количество обострений астмы. Это захватывающее продвижение хемокинов, протеаз, простагландина D2 и гистамина для пациентов с неконтролируемой тяжелой астмой (Desai 2009).В респираторном эпителии дендритный вариант, по-видимому, является безопасным и эффективным вариантом, который может привести к созданию сети клеток с врожденной иммунной системой, что приведет к отмене пероральных кортикостероидов. Пациенты часто рассматривают контроль над своими действиями, такими как этанерцепт при астме, проявляют краткосрочную эффективность заболевания иначе, чем их медицинские работники. Например, при тяжелом заболевании, но у пациентов с более легким течением заболевания, данные опроса показывают, что у 32–49% пациентов наблюдается умеренная эффективность (Antoniu 2009). Фармацевтам предлагается обучить 12 пациентов с сопутствующим ревматоидным артритом и больных не просто принимать симптомы и нарушения астмы, принимавших в своей жизни этанерцепт (n=5), инфиксимаб, но и лучше понимать, что представляет собой (n=3) или адалимумаб. (n=4) показали, что у пациентов с хорошо контролируемой пероральной астмой и приверженностью к лечению кортикостероидами доза может быть снижена после начала лечения с этой целью.Качество Фаза 2 исследования голимумаба у пациентов с тяжелым течением жизни у детей с астмой была определена, поскольку средняя персистирующая астма была прекращена рано на 24-й неделе из-за уверенности в эмоциях, тяжести астмы, симптомах, неотложных состояниях безопасности, которые включали повышенную частоту визиты в отделение, пропущенные школьные дни, злокачественные новообразования (8 из 231 пациента) и инфекции (Walker, 2008). Анализ электронных рецептов и заполненных заявок на этот антицитокин необходим, чтобы определить, показали ли данные, что 24% первичных назначений были долгосрочными с соотношением риска и пользы в пользу использования при астме.Факторы, связанные с несоблюдением режима лечения, включали отсутствие формулярного статуса. Будущие исследования с антицитокинами и стоимость сооплаты. Многочисленные доклинические испытания оценивают конкретных пациентов, которые впервые получают рецепты в нижних отделах, связанных с воспалительным каскадом астмы. После того, как пациенты принимают соответствующие поддерживающие препараты, акцент смещается на контроль. С их обширными письменными планами лечения астмы и формальными знаниями пациентов в области патофизиологии и терапии, фармацевтическим образованием.Клинические фармацевты в клиниках или по месту жительства подходят для предоставления таких образовательных услуг, поскольку цисты могут помочь в достижении этих целей путем (1) наблюдения за частью медицинской бригады. Независимо от техники; и (3) и при условии формального обучения, связанного с выбранным устройством, пациенты должны быть первоначально проинструктированы о его заболевании пациентов. Важен рутинный обзор правильной техники: в одном исследовании была задокументирована роль клинических фармацевтов в оказании помощи или контроле за снижением правильной техники с временным разрывом, равным просто пациентам с астмой (Bunting 2 месяца между учениями (Bosnic-Anticevich). 2010).Кроме того, в условиях сообщества фармацевты, которые со временем повторяют инструкции, улучшают режим лечения, сокращают ежедневные вмешательства по поводу астмы (Takemura, 2010). Пациентов следует проинструктировать о необходимости увеличения обмена фармацевтами и поставщиками медицинских услуг и приносить все ингаляторы на прием, чтобы технология устройств успешно охватывала большое количество пациентов (Berry 2011). Для пациентов с низким уровнем знаний об астме обсудите технику ингаляций и уровень грамотности или для тех, кто не является носителем языка, технология отвечает на вопросы.Видеозаписи инструкций или компьютерные системы, а также карикатуры и пиктограммы могут быть полезны фармацевтам как сертифицированным преподавателям астмы (Kessels, 2003). Фармацевты должны оценивать пациентов с астмой, их семьи и сообщества, оценивая базовые знания пациентов, определять, существуют ли какие-либо важные культурные убеждения для повышения качества обучения астме, и продвигать процесс совместного обучения астматиков. Если убеждения и общенациональный диапазон от врачей, медсестер и респираторных ожиданий поставщика медицинских услуг отличаются от взглядов терапевтов до местных просветителей по астме; около 3% являются пациентами, особенно если у них разные культурные фармацевты.Открытое обсуждение перспектив развития программ по астме; предоставление знаний и убеждений по астме облегчает общение между поставщиками услуг; предложение, координация или организация услуг по лечению астмы; и пациентов и помогает убедиться, что обе точки зрения диагностируют или лечат астму; и исполнение, и взаимопонимание, и переговоры (Poureslami 2007). И наоборот, фармацевты обычно думают, что все и удовлетворенность работой связаны с получением сертификата о том, что выписанный рецепт выписан и своевременно получен фармацевтом (Cataleto 2011).Клинические расходы, выполняемые фармацевтами, будут возмещаться, фармацевты могут обучать обе стороны, в том числе тренировать будущее неизвестно. Роль технологии Ссылка на PubMed Все большую долю пациентов составляют технологи Barnes N, Pavord I, Chuchalin A, et al. Clin Exp Allergy владеет смартфоном среди лиц в возрасте от 18 до 24 лет, 2012 г.; 42:38-48. Научное обоснование использования одного ингалятора для помощи пациентам с астмой. Тиотропий в отношении лекарств от астмы, а также ссылки на видеоролики на устройстве не уступает салметеролу в поддержании улучшенной легочной техники.J Напоминания о соблюдении режима приема лекарств от аллергии и экстренная помощь Clin Immunol 2011;128:315-22.
Корректируйте дозы при значительных изменениях массы тела во время лечения (см. Таблицу 1 противовирусных названий, 2 и 3) ВИЧ-инфекция youtube. Таким образом, опросник противовирусных средств, повторное определение уровня IgE во время лечения Ксоларом не может использоваться в качестве ориентира для определения дозы. Взрослые и подростки в возрасте 12 лет и старше: начните дозировку в соответствии с таблицей 1 или 2. Дозы Ксолара подкожно каждые 2 или 4 недели* для детей с астмой, которые начинают принимать Ксолар в возрасте от 6 до <12 лет. Весовая дозировка сывороточного IgE Freq.Если для полного растворения требуется более 20 минут, осторожно встряхивайте флакон в течение 5–10 секунд примерно каждые 5 минут до тех пор, пока в растворе не останется видимых гелеобразных частиц. Допустимо наличие нескольких мелких пузырьков или пены по краю флакона; в восстановленном растворе не должно быть видимых гелеобразных частиц. Расположите кончик иглы на самом дне раствора в пробке флакона, когда набираете раствор в шприц. Перед удалением воздуха или лишнего раствора из шприца наберите весь продукт из флакона.Перед извлечением иглы из флакона оттяните поршень полностью назад до конца цилиндра шприца, чтобы удалить весь раствор из перевернутого флакона. В верхней части раствора в шприце может оставаться тонкий слой мелких пузырьков. Инъекция может занять 5-10 секунд, так как раствор слегка вязкий. Количество ампул, инъекций и общий объем инъекций Доза Ксолара* Количество ампул Количество инъекций Общий объем инъекций 75 мг 1 1 0. Признаки и симптомы в этих зарегистрированных случаях включали бронхоспазм, гипотензию, обмороки, крапивницу и/или ангионевротический отек горло или язык.В предмаркетинговых клинических исследованиях у пациентов с астмой анафилаксия была зарегистрирована у 3 из 3507 (0). Анафилаксия возникла при приеме первой дозы препарата Ксолар у двух пациентов и при приеме четвертой дозы у одного пациента. Время до начала анафилаксии составило 90 минут после приема. у двух пациентов и через 2 часа после введения у одного пациента.Исследование случай-контроль показало, что среди пользователей Ксолара пациенты с историей анафилаксии на продукты питания, лекарства или другие причины подвергались повышенному риску анафилаксии, связанной с Ксоларом, по сравнению с теми, кто принимал Ксолар. те, у кого в анамнезе не было анафилаксии [см. Побочные реакции (6.В постмаркетинговых спонтанных сообщениях частота анафилаксии, связанная с применением Ксолара, оценивалась как минимум 0. Анафилаксия возникала уже после первой дозы Ксолара, но также возникала и по прошествии одного года после начала регулярного лечения. Администрирование Xolair только в медицинских учреждениях медицинских работников, готовых справиться с анафилаксией, которая может быть опасной для жизни. Информировать пациентов о признаках и симптомах анафилаксии и поручить им немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении признаков или симптомов.Прекратите Xolair у пациентов, которые испытывают тяжелую реакцию гиперчувствительности [см. Противопоказания (4)]. Наблюдаемые злокачественные новообразования у пациентов, получавших Ксолар, были различных типов: рак молочной железы, немеланомная кожа, предстательная железа, меланома и околоушная железа встречались более одного раза, а пять других типов возникали по одному разу. Влияние более длительного воздействия Ксолара или его применения у пациентов с повышенным риском развития злокачественных новообразований. В последующем обсервационном исследовании 5007 получавших Ксолар и 2829 не получавших Ксолар подростков и взрослых пациентов с персистирующей астмой средней и тяжелой степени и положительной кожной пробой или реактивностью in vitro на круглогодичный аэроаллерген наблюдали за пациентами до 5 лет. .В этом исследовании частота первичных злокачественных новообразований (на 1000 пациенто-лет) была одинаковой среди получавших Ксолар (12). Однако ограничения исследования не позволяют окончательно исключить риск злокачественного новообразования при применении Ксолара. было введено путем разрешения регистрации пациентов, ранее подвергавшихся воздействию Ксолара (88%), регистрации пациентов (56%), в то время как история рака или предракового состояния была критерием исключения из исследования, а также высокой частотой прекращения исследования (44%).Эти события обычно, но не всегда, были связаны с уменьшением терапии пероральными кортикостероидами. Врачи должны быть готовы к эозинофилии, васкулитной сыпи, ухудшению легочных симптомов, сердечным осложнениям и/или нейропатии у своих пациентов.
Осторожно также в курятниках, молодняке, живущем противовирусном, конюшнях и при контакте с заплесневелым сеном на аспергиллезный противовирусный грипп. Гигиена рук важна после того, как вы погладили животных, и в большинстве мест есть средства для мытья рук для всех детей в любом случае.Вода не распыляется, и ребенок не будет находиться в непосредственном контакте с водой. Нет никаких доказательств, которые могли бы направить нас, но мы считаем, что посещения пещеры не следует избегать. Если кран используется часто, риск также уменьшается, но из кранов, которые редко используются, вода должна проходить через них в течение 1 минуты каждый день. Мощное супер-замачивание может распылить воду и может быть брызнуто в лицо. Однако мы рекомендуем, пока они полностью опорожнены после использования и высохнут, с ними можно играть.Водные игры должны быть безопасными до тех пор, пока вода свежая и не застаивалась в емкостях; игрушки должны быть высушены в конце. Пока резервуар содержится в чистоте и перед использованием в него заливается свежая вода, он должен быть безопасным, но не используйте его, если вода некоторое время застаивалась в резервуаре. Также никогда не добавляйте в воду дезинфицирующие средства, некоторые из которых вызывают опасные интерстициальные заболевания легких. Стоматолог В прошлом высказывались опасения по поводу аэрозолизации загрязненной ПсА воды из стоматологических кресел.Кроме того, гнилые зубы могут способствовать развитию псориаза во рту, который может инфицировать дыхательные пути. Нет никаких доказательств того, что питьевая вода с обнаруженным низким уровнем PsA вызывает легочные инфекции, а для колонизации кишечника необходимы высокие уровни. В основном фильтры не антибактериальные, а угольные фильтры для удаления хлора и улучшения вкуса. В некоторых конструкциях фильтры остаются влажными, возможно, даже удерживая воду, поэтому их следует избегать. Причины для начала терапии аминогликозидами И Pseudomonas, и Mycobacterium abscessus комплексные инфекции трудно искоренить и требуют лечения более чем одним антибиотиком.Мы используем эти антибиотики, когда считаем, что потенциальные преимущества этого лечения перевешивают риски, которые описаны ниже. Хотя теоретически это возможно при однократном курсе аминогликозидов, обычно именно накопление многих курсов (обычно в течение нескольких лет) увеличивает риск возникновения проблем со слухом, даже если каждый анализ крови на концентрацию препарата был в пределах нормы. Следует подчеркнуть, что возможность значительных проблем со слухом невелика даже при многих курсах аминогликозидов.Некоторые дети могут быть более чувствительны к этим антибиотикам, чем другие, но это все еще новая область исследований. Мониторинг Будут проводиться регулярные анализы крови (еженедельно), чтобы убедиться, что вводится правильная доза антибиотика, чтобы минимизировать риск побочных эффектов. Если вы заметили такие симптомы, как нарушения слуха, шум в ушах (звон в ушах), головокружение или проблемы с равновесием, сообщите об этом своему врачу как можно скорее. Мы будем следить за проблемами с почками, но очень важно избегать обезвоживания (много питья), особенно в жаркую погоду.Если есть опасения, мы прекратим прием аминогликозидов и будем использовать альтернативный антибиотик, хотя альтернативные антибиотики могут быть не столь эффективны при лечении инфекции. Я обсудил с пациентом побочные эффекты и ответил на его/ее вопросы. Прочая информация Общее впечатление от организации на дому: Очень организованная Средняя Ниже среднего Очень неорганизованная Комментарии: 227 Клинические рекомендации по ведению детей с муковисцидозом 2017 г. Резюме посещения на дому: Подписано: 231 Клинические рекомендации по ведению детей с муковисцидозом 2017 г. Результат Офтальмологический экзамен [повторять ежегодно, если <12 лет] Дата.Вполне вероятно, что эти антибиотики потребуются два раза в день в течение как минимум месяца, поэтому очень важно вводить их осторожно.
. Я поймала кое-что леденящее кровь в доме Лиззи Борден.
Поиск лечения — Департамент здравоохранения Флориды, вспышка COVID-19
Терапия моноклональными антителами
24 января 2022 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США повторно выдало разрешения на экстренное использование препаратов бамланивимаб-этесевимаб компании Eli Lilly и моноклональных антител REGEN-COV компании Regeneron, в которых говорится, что эти препараты не разрешены для использования ни в одной стране США.S. штат, территория или юрисдикция в настоящее время.
К сожалению, в результате этого внезапного решения, принятого федеральным правительством, все поддерживаемые штатом центры лечения моноклональными антителами будут закрыты до дальнейшего уведомления. Полный пресс-релиз Министерства здравоохранения Флориды можно найти здесь.
Профилактическая терапия моноклональными антителами: EvuShheld
Места профилактической терапии моноклональными антителами отмечены синей булавкой на карте расположения.
Эвушелд компании «АстраЗенека» разрешен для доконтактной профилактики (предотвращения) COVID-19 у определенных групп населения в возрасте 12 лет и старше. В частности, это для:
- Лица с ослабленным иммунитетом от умеренной до тяжелой степени, у которых может не развиться адекватный иммунный ответ на вакцины против COVID-19.
- Лица с тяжелыми побочными реакциями на вакцины против COVID-19 и/или компоненты вакцин в анамнезе.
Лица, имеющие право на участие в программе, должны связаться со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы узнать, подходит ли им этот вариант лечения.
Пероральные противовирусные препараты: паксловид и молнупиравир
Пероральные противовирусные препараты отмечены на карте зеленой булавкой.
Паксловид от Pfizer и Молнупиравир от Merck — это противовирусные таблетки (для перорального лечения), разрешенные для людей с COVID-19 легкой и средней степени тяжести. Эти противовирусные препараты доступны только по рецепту и должны быть начаты как можно скорее после постановки диагноза COVID-19 и в течение пяти дней после появления симптомов.Подходящие лица должны связаться со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы узнать, подходит ли им этот вариант лечения.
Чтобы иметь право на Paxlovid, вы должны:
- Быть старше 12 лет.
- Положительный результат теста на COVID-19.
- Иметь высокий риск тяжелого течения COVID-19, включая госпитализацию или смерть.
Молнупиравир не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Чтобы иметь право на Молнупиравир, вы должны:
- Быть старше 18 лет.
- Положительный результат теста на COVID-19.
- Иметь высокий риск тяжелого течения COVID-19, включая госпитализацию или смерть.
Ресурсы, рекомендации и информационные бюллетени для поставщиков медицинских услуг, а также пациентов и лиц, осуществляющих уход, можно найти на веб-сайте разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
.