Содержание

препараты от паразитов и глистов для людей

препараты от паразитов и глистов для людей

препараты от паразитов и глистов для людей

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое препараты от паразитов и глистов для людей?

В инструкции, которая в обязательном порядке прилагается к средству, исчерпывающе описана специфика приема данного препарата. Необходимо принимать капли взрослому человеку ежедневно примерно около четырех недель, для того, чтоб полностью избавится от паразитов. Детям в возрасте от 3 до 6 лет применять один раз в сутки не более 10 дней. Детям в возрасте от 6 до 12 лет применять один раз в сутки не более 20 дней. Так как Бактефорт концентрат, его нужно разбавлять водой. Утром натощак необходимо выпить 20 капель добавленных в 100-150 мл кипяченой воды. Достаточно одного употребления в сутки. В одном пузырьке 10 мл, хватает на 12 приемов. Хранить в темном прохладном месте 18 месяцев с даты производства указанной на упаковке.

Эффект от применения препараты от паразитов и глистов для людей

В сравнении с другими препаратами, которые имеют противопаразитарное действие, Bactefort от паразитов имеет несколько преимуществ: Устранение всех видов паразитов; Приятный вкус; Отсутствие противопоказаний, ограничений в возрасте, побочных действий; Натуральные составляющие; Нет потребности в консультации врача; Доступность препарата; Возможность лечения дома; Простая инструкция.

Мнение специалиста

Бактефорт (Bactefort) – концентрированный раствор растительного происхождения, предназначенного для борьбы с кишечными паразитами, для внутреннего применения. Имеет множество полезных свойств, может применяться без контроля врача. Даже если вы придерживаетесь гигиены, у вас нет домашних животных, могут появиться паразиты в организме. Которые могут осесть и в печени, глазах, мозге, что принесет еще больший вред организму.

И не каждый человек сразу же пойдет к врачу или расскажет кому-либо, ведь многие считают это чем-то постыдным. Существует сейчас очень много средств для борьбы с гельминтами, в их список попадают капли от паразитов bactefort.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ препараты от паразитов и глистов для людей необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Даша

Бактефорт (Bactefort) – концентрированный раствор растительного происхождения, предназначенного для борьбы с кишечными паразитами, для внутреннего применения. Имеет множество полезных свойств, может применяться без контроля врача. Даже если вы придерживаетесь гигиены, у вас нет домашних животных, могут появиться паразиты в организме. Которые могут осесть и в печени, глазах, мозге, что принесет еще больший вред организму.

И не каждый человек сразу же пойдет к врачу или расскажет кому-либо, ведь многие считают это чем-то постыдным. Существует сейчас очень много средств для борьбы с гельминтами, в их список попадают капли от паразитов bactefort.

Света

Средство Бактефорт помогает устранить паразитов и инфекции, вызванные присутствием вредоносных микроорганизмов. Они абсолютно безопасны, просты в использовании. Средство имеет безопасный состав, поэтому может использоваться без назначения врача. Состав и инструкция по применению изложены на сайте с информацией о Bactefort. Препарат помогает противостоять вирусной инфекции.

Рискнула и заказала Бактефорт, «клюнув» на интернет рекламу. Очень сильно мучал зуд в анальном отверстии и в половых органах. Беспокоило вздутие живота. До этого безрезультатно перепробовала аптечные средства, к народной медицине не прибегала. Заказанное средство пришло в течение недели — это плюс. Сертификат был. Флакончик крохотный, рассчитан на 12 дней приема по 20 капель.

Пьется легко, пахнет травками. Как ни странно, зуд прекратился! Я довольна. Минус для меня лишь в том, что лекарство обходится очень дорого. Где купить препараты от паразитов и глистов для людей? Бактефорт (Bactefort) – концентрированный раствор растительного происхождения, предназначенного для борьбы с кишечными паразитами, для внутреннего применения. Имеет множество полезных свойств, может применяться без контроля врача. Даже если вы придерживаетесь гигиены, у вас нет домашних животных, могут появиться паразиты в организме. Которые могут осесть и в печени, глазах, мозге, что принесет еще больший вред организму. И не каждый человек сразу же пойдет к врачу или расскажет кому-либо, ведь многие считают это чем-то постыдным. Существует сейчас очень много средств для борьбы с гельминтами, в их список попадают капли от паразитов bactefort.
Гельминты – это широко распространенные паразиты, которые могут попадать в организм людей, и особенно характерны для детей. . Лучшие таблетки от глистов широкого спектра действия. Такие препараты актуальны при поражении различными типами гельминтов – круглыми, длинными и т.д. Также они. Отыскать хорошее средство от паразитов для человека – это далеко не быстрый или простой процесс. . Найти и купить лекарства от глистов для человека онлайн или в аптечной сети не составляет сложной задачи. У человека паразитами являются представители многих типов одноклеточных и многоклеточных существ, но когда речь . В данных рейтингах мы рассмотрим лучшие препараты от глистов, и расскажем, в каких случаях их нужно применять. Лучшие таблетки от глистов. Номинация. место. Декарис – высоко эффективный препарат, предназначенный для выведения паразитов из организма человека. . Одно из лучших недорогих лекарств при паразитировании глистов в человеческом организме. Какие препараты можно принимать детям? Отзывы о лечении глистов таблетками. . Поэтому выбирая, какие таблетки от глистов лучше для человека, стоит учитывать эту информацию. . Таблетки для профилактики глистов у людей. Не рекомендуется принимать глистогонные таблетки в.
Препараты от паразитов и глистов, используемые при проявлениях гельминтоза, в медицине называют антигельминтными. . Глисты могут быть у каждого человека — это неоспоримый факт, особенно у людей со слабой иммунной системой. При выявлении паразитов у женщины в положении, прием лечебных средств в. Эффективные препараты от глистов для человека узкого спектра действия. Лекарства от паразитов по низкой цене. Какие препараты можно использовать для профилактики глистов у человека. Самые эффективные таблетки от глистов для человека. Глисты, которые распространены в России. . Так как глистогонные препараты для людей в большинстве случаев влияют на взрослых паразитов, а на яйца и личинки почти не действуют, лечение нужно повторить спустя две недели. К тому. Раньше в качестве препаратов от глистов использовались растительные средства. Например, давно известно, что такие растения, как папоротник, пижма, марь, полезны при лечении паразитов в организме человека. Также может оказать помощь при гельминтозе и употребление таких продуктов, как тыквенные семечки.
Лекарства от глистов способны всего за один прием вылечить человека от паразитов. Поэтому нет способа проще, чем вывести глистов у человека с помощью антигельминтных препаратов. Но до того, как пациент приходит к последнему этапу, то есть к обращению за адекватной врачебной.
http://pepinieres-soupe.com/userfiles/lekarstvo_ot_parazitov_v_organizme_dlia_detei8341.xml
http://daxwellinc.com/userfiles/preparaty_ot_parazitov_v_organizme_otzyvy8462.xml

http://www.favourlight.com/attachment/preparaty_ot_parazitov_v_aptekakh_tsena2612.xml
http://bksinfra.nl/userfiles/stop_parazit_preparat5435.xml
В сравнении с другими препаратами, которые имеют противопаразитарное действие, Bactefort от паразитов имеет несколько преимуществ: Устранение всех видов паразитов; Приятный вкус; Отсутствие противопоказаний, ограничений в возрасте, побочных действий; Натуральные составляющие; Нет потребности в консультации врача; Доступность препарата; Возможность лечения дома; Простая инструкция.
препараты от паразитов и глистов для людей
В инструкции, которая в обязательном порядке прилагается к средству, исчерпывающе описана специфика приема данного препарата. Необходимо принимать капли взрослому человеку ежедневно примерно около четырех недель, для того, чтоб полностью избавится от паразитов. Детям в возрасте от 3 до 6 лет применять один раз в сутки не более 10 дней. Детям в возрасте от 6 до 12 лет применять один раз в сутки не более 20 дней. Так как Бактефорт концентрат, его нужно разбавлять водой. Утром натощак необходимо выпить 20 капель добавленных в 100-150 мл кипяченой воды. Достаточно одного употребления в сутки. В одном пузырьке 10 мл, хватает на 12 приемов. Хранить в темном прохладном месте 18 месяцев с даты производства указанной на упаковке.
Альтернативой таблеткам, как и медицинским лекарствам от глистов для человека, стали народные методы. Насколько растительные настои эффективнее, чем таблетки для детей от глистов или лекарства для взрослых, лучше выяснять в другое время, а не тогда, когда симптомы заражения паразитами уже.
Рейтинг лучших средств от глистов по мнению врачей и отзывам покупателей. . У человека паразитами являются представители многих типов одноклеточных и многоклеточных существ, но когда речь заходит о паразитах, то имеют в виду обычно круглых червей, которые в обиходе называют глистами. Но это не. 5 препаратов от глистов: лучшие и эффективные таблетки для человека. . Стоит ребенку пожаловаться на боль в животе или отказаться от еды, и мамы уже задаются вопросом: какие таблетки от глистов можно применять для профилактики, на всякий случай. Мало ли – дитя копошилось в песочницах, ело невымытые. Основными критериями отбора таблеток от глистов для человека в этот рейтинг . Обычно одного курса таблеток от гельминтов для человека Немозола хватает для . Можно пить как во время приема пищи, так и после этого; Хранится до 3 лет. Таблетки от глистов используются в медицине при разных формах глистных инвазий. Они имеют два спектра действия — широкое и узкое, избирательное. Современная фармацевтическая промышленность предлагает потребителю максимально безопасные и эффективные с.
Отзывы о лечении глистов таблетками. Можно ли пить таблетки для профилактики глистов? . Оказывают щадящее воздействие на организм. Поэтому выбирая, какие таблетки от глистов лучше для человека, стоит учитывать эту информацию. Если вы хотите узнать отзывы паразитологов о препарате Немозол. Препараты от паразитов и глистов. Наиболее эффективные для борьбы с глистами. . Препараты от паразитов и глистов, используемые при проявлениях гельминтоза, в медицине называют антигельминтными. Гельминтоз или поражение человека глистами – это крайне неприятное заболевание. . Однако вряд ли имеет смысл пить таблетки от гельминтов просто так, на всякий случай, поскольку большинство из них довольно токсичны и не рекомендованы для длительного применения. Какие таблетки от глистов. Какие таблетки от глистов для взрослого человека и ребенка пить для профилактики, описание. . Специалисты советуют регулярно пить противогельминтные лекарства людям, у которых есть животные.

Публикации в СМИ

Собираясь провести отпуск в экзотических странах, на море, просто поехать на дачу или сходить в поход, не стоит забывать о том, что вас могут подстерегать невидимые глазу опасности, как гельминты, паразиты, вызывающие опасные заболевания. Вы рискуете испортить себе отпуск, а вместо приятных впечатлений и положительных эмоций попасть на больничную койку. В каких регионах, и в какой местности существует наибольшая вероятность заражения? Какие правила нужно соблюдать, чтобы обезопасить себя и своих близких от паразитов? Какие существуют современные методы профилактики и лечения гельминтозов? Каковы симптомы заболевания, и что необходимо предпринять в первую очередь? На эти и другие вопросы ответил профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой «Паразитологии, паразитарных и тропических болезней» Первого МГМУ имени И.М. Сеченова Валерий ЗАВОЙКИН.

  • Вступительное слово Валерия Завойкина : Здравствуйте, уважаемые пользователи, читатели, очень рад приветствовать вас в связи с интересом, проявленным вами к медицинской паразитологии. Я готов ответить на присланные вами вопросы и те, которые появятся в процессе нашей беседы.
  • Валерия Широкова, Москва:

    В каких странах можно заразиться малярией. Как распознать признаки заболевания? Есть ли способы профилактики — нужно ли что-то принимать перед поездкой?

  • Валерий Завойкин :

    Малярия — одно из самых распространенных паразитарных заболеваний, и наиболее социально значимых. Ежегодно в мире от нее умирает порядка 1,5-2 миллионов человек. В основном, конечно, это дети, в странах тропического и субтропического пояса. Малярия распространена в странах Азии, Африки и Латинской Америки. Практически повсеместно, за исключением, пожалуй, северных районах, хотя при определенных условиях малярия встречалась и у нас, и в Сибири была почти повсеместно. То есть очень широкое распространение. Распространяется только через укусы комаров. Распознать, малярийный комар или нет, неподготовленному человеку невозможно. Картина заболевания достаточно полиморфна, но обязательно будет лихорадка, остальные признаки могут быть — боль, слабость, ломота в суставах. Но основной признак — это высокая температура с ознобом. Поэтому если человек в странах, эндемичных по малярии, через 7 дней чувствует эти признаки — надо немедленно обратиться ко врачу. Потому что малярия может давать смертельные исходы. Существует молниеносная форма тропической малярии, когда больные гибнут в течение 2-3 суток после начала заболевания. Поэтому не советую заниматься самодиагностикой, надо обратиться к специалисту. В эндемичных районах умеют ставить диагноз и лечить малярию. К сожалению, против малярии не существует вакцин, как и вообще против всех паразитарных заболеваний, поэтому привиться нет возможности. Профилактика малярии состоит из двух составных вещей, первое — это предотвращение укусов комаров. Это засечивание окон, дверей, наличие пологов противомоскитных над кроватью, использование репеллентов и септицидов, практически тоже, что мы используем в России на дачах или в сельской местности. Вторая часть профилактики — это прием противомалярийных препаратов. Профилактика наибольшее значение имеет для профилактики тропической малярии, дающей смертельные исходы. Дело в том, что малярия широко распространена, и в целом ряде регионов мира возбудители малярии стали устойчивы к традиционным препаратам. И поэтому возбудитель тропической малярии к нему резистентен, и приходится принимать другие лекарственные средства, у нас в России существует практически только одно средство, оно продается в аптеках. Как принимать его — тоже указано в инструкции. Обычно это одна таблетка в неделю.

  • Павел, Омск:

    Какие паразиты присутствуют в воде рек России? Насколько опасно купаться в реках в черте городов?

  • Валерий Завойкин :

    К счастью, в воде рек России паразиты, опасные для человека, практически не встречаются. Исключение составляют лишь личинки паразитов водоплавающих птиц, в частности, уток. Ими можно заразиться при купании в медленно текущих реках, с берегами, поросшими растительностью. В прудах, в стоячих водоемах. Эти паразиты обитают у уток, выделяются в воду, там происходит достаточно сложный цикл, из яйца выходит личинка, дальше она проникает в улитки ракушек, в них проходит размножение. Они внедряются в кожу человека, вызывая раздражение кожи и ощущение булавочного укола. Это называется зуд купальщика, является аллергической реакцией на проникновение личинок, длится от 1 до нескольких дней, и достаточно хорошо лечится, то есть серьезной угрозы здоровью не представляет.

  • Марина, Воронеж:

    У нас в доме живёт кошка и собака. Скажите, как часто стоит глистовать семью?

  • Валерий Завойкин :

    Этот вопрос часто возникает. Кошки и собаки, как и другие животные, конечно, значительно больше бывают заражены паразитами, чем люди. Но паразитов, которые могут от них перейти к человеку, совсем немного. Поэтому надо лечить и обследовать два раза в год своих питомцев. А семью не надо глистовать, если есть подозрения — надо лечить.

  • Кирилл, Москва:

    Скажите, насколько опасно есть суши и другие блюда японской кухни, приготовленные в Москве?

  • Валерий Завойкин :

    Вопрос не столько ко мне как к специалисту-паразитологу, но как к эпидемиологи. С точки зрения паразитологии блюда из морской рыбы, приготовленные в Москве, есть безопасно. А рыба морская поступает к нам, в Москву и любые центральные районы, всегда мороженая. Хотя рестораторы говорят, что она у них охлажденная — это все реклама. Суда выходят в море, много недель ловят рыбу, и чтобы ее сохранить — они ее морозят. Это замораживание с целью сохранения рыбы обеспечивает безопасность. Все личинки паразитов, потенциально опасные для человека, умирают. Другое дело, если нарушены условия приготовления, то можно отравиться. Вообще рыбы без паразитов не существует. Но опасных для человека немного. В этом плане опаснее была бы речная рыба. В ней встречаются личинки паразитов, опасные для здоровья человека, и даже такие, которые невидимы глазу, это личинки кошачьей или сибирской двуустки. Ею заражены карповые рыбы в бассейне Оби и Иртыша. От этой рыбы заражаются часто.

  • Ирина Власова, медобозреватель газеты «Версия», Москва:

    Какова динамика заболеваний экзотическими инфекциями в РФ? Какова статистика заболеваний в сезонах 2009? 2010г?

  • Валерий Завойкин :

    Я не располагаю статистикой, и что имеется в ввиду под экзотическими инфекциями. Кроме малярии, инфекции носят эпизодический единичный характер. Как правило, это банальные заболевания, встречающиеся здесь, в России. Точной статистики, я думаю, никто не даст.

  • Алексей:

    Скажите, как жара прошлого года повлияла на популяцию паразитов? Выявлены ли мутации?

  • Валерий Завойкин :

    Говорить о наличии или отсутствии мутаций паразитов в результате прошлогодней жары не представляется пока возможным, срок очень небольшой, должно несколько поколений пройти, чтобы оценить, есть там мутации или нет. Во всяком случае, мы пока таких сведений и наблюдений не имеем. Конечно, жара влияет на паразитов. Например, если сильная жара, то водоемы пересыхают, и число комаров резко снижается. С другой стороны, жара привела к целому ряду других отрицательных последствий.

  • Ольга:

    У нас в Хабаровском крае можно сделать анализы только на 7 видов глистов, а всего существует 70 видов. Даже энцефалитных клещей невозможно проверить на зараженность, хотя именно в нашем крае клещей больше, чем где-либо еще. Можно ли воспользоваться возможностями более передовой медицины в других городах, не выезжая из своего края? Вопрос больше относится к анализам на глисты.

  • Валерий Завойкин :

    У меня не получится ответить одним-двумя словами, проблема здесь многогранная. Я полагаю, что в Хабаровском крае можно выявить всех паразитов, которые могут паразитировать у человека. Для этого существуют и лаборатории лечебно-профилактические, лаборатории санэпидемической службы, и НИИ есть соответствующий в Хабаровске. Надо сказать, что 85% паразитов обитает в желудочно-кишечном тракте человека. В том числе и глисты. И их наличие или отсутствие определяют при исследовании кала. При этом не зависит, паразит этот только в Африке живет, или человек в Хабаровске его подцепил. И есть группа паразитов, обитающих вне желудочно-кишечного тракта. Их немного, пять, и в последнее время появился 6-й, хотя крайне редко. Анализ кала не может определить их наличие, и почти все они, за исключением гирофиляриоза, это личиночные стадии гельминтов. Личинки они мелкие, имеют небольшие размеры, и их обнаружение непосредственное практически невозможно. Поэтому в этих случаях мы используем методы опосредованные, косвенные методы. Проводим сеологические исследования крови на наличие антител к этим паразитам. Это стандартные тест-системы, и эти анализы выполняются во всех лабораториях практически всех больниц и санэпидстанций. Это не относится к высокотехнологичным каким-то манипуляциям, это можно сделать везде. Что касается определения клещей — то мне кажется, это тоже неправильно, в Хабаровске прекрасно определяют клещей. Надо обратиться в краевую санэпидемстанцию, и там будет определено, заражен клещ или нет. На боррелиоз тоже там делают анализы. Наверное, можно проконсультироваться и у нас в институте. Для этого надо выслать материалы по емэйлу, мы с удовольствием проконсультируем, подскажем.

  • Ирина Власова, медобозреватель газеты «Версия», Москва:

    Какие срочные меры нужно предпринимать туристу при подозрении на экзотическую инфекцию? Какие лекарства взять с собой в дорожную аптечку?

  • Валерий Завойкин :

    Первое — туристу при подозрении на любую инфекцию, экзотическую или банальную, следует как можно скорее обратиться ко врачу, независимо, где он находится. Это срочная мера. Что касается аптечки — вопрос, конечно, важный, и всем туристам надо знать. Первое — поскольку мы не можем оценить состояние здоровья каждого человека, который выезжает, только общие рекомендации. В аптечки должны быть все средства, которые человек постоянно принимает в обычной жизни. Кроме того, в аптечке желательно иметь жаропонижающие и обезболивающие средства. Это группа — аспирин, анальгин, любые из них. Второе — должны быть средства противодиарейные, то есть от поноса. Потому что это достаточно частое явление не только потому, что происходит заражение какими-либо возбудителями, но и от смены воды, прежде всего, питания, и так далее. И плюс что-то из препаратов антибактериальных и противопаразитарных. Это энтеросептол, бисептол. Третья группа лекарственных средств — это противоаллергические препараты. Укусы насекомых, особенно в тропических странах, часто вызывают аллергические реакции. Ожоги медузы, коралловых полипов также часто вызывают поражение кожное. Нужно иметь в небольшом хотя бы количестве перевязочные материалы — салфетки, бинт, бактерицидный лейкопластырь. Следует отметить, что использование бинтов тропиков не всегда хороши, потому что приходится на поверхностях, имеющих коническую форму, на бедре, предплечьях — бинтовать в много слоев, что в жару не очень подходит. Поэтому лучше использовать эластичные, сетчатые бинты. И следует иметь средства от ожогов поверхностных, мази, кремы, их сейчас много в аптеках.

  • Екатерина, Мытищи:

    Можно ли использовать органические удобрения для выращивания клубники? И каким способом лучше обрабатывать купленную у бабушек на улице домашнюю клубнику, чтобы ничем не заразиться?

  • Валерий Завойкин :

    Органические удобрения использовать можно и нужно. Но эти удобрения, навоз или иногда фекалии из выгребных ям, должны быть компостированы. В компостных кучах происходит разогрев, что обеспечивает гибель всех возбудителей и обеззараживание. Клубнику, купленную у бабушек, нужно в обязательно порядке мыть, самым тщательным образом. И лучше всего обдать кипятком или паром.

  • Сергей:

    Скажите, пожалуйста, какие профилактические меры нужно предпринять, собираясь в отпуск в Таиланд или другие тёплые страны? Чем есть опасность заразиться за границей?

  • Валерий Завойкин :

    Меры профилактики зависят от способа попадания возбудителя в организм человека. Около 85% возбудителей попадают в организм человека через рот. Поэтому меры для любых, независимо от токсиномии, возбудителей, одинаковы — мыть руки с мылом как можно чаще, мыть все овощи и фрукты, исключить из рациона некачественную воду для питья, вода должна быть или кипяченая, или бутилированная. Не следует купаться в пресных водоемах в тропических странах (кроме бассейна) — в реках, прудах, озерах. Вода там очень теплая, это питательная среда для всех возбудителей. При купании можно наглотаться воды и заразиться. В ряде стран возможно заражение — когда я говорил о зуде купальщика, эти черви, которые обитают в кровеносных сосудах брюшной полости или малого таза — их личинки проникают через кожу человека. В бассейнах, море, океане купаться можно. Не следует ходить босиком, особенно в странах Азии. Каждый год мы получаем десятки случаев заражения «мигрирующими личинками», «лярва мигринус» по латыни. Поэтому даже на пляже следует ходить в пляжной обуви. А загорать надо, идеально, или же в шезлонге, или на подстилке из плотной материи. Ну и профилактика малярии, о которой я уже говорил.

  • Ирина Власова, медобозреватель газеты «Версия», Москва:

    Где в Москве сделать прививку, и каков алгоритм? Кому они противопоказаны? Есть ли побочные эффекты (приведите статистику)? Сколько времени прививки «работают»?

  • Валерий Завойкин :

    На этот вопрос нельзя ответить одним-двумя словами. Можно ответить, где прививку сделать — это пункт на Неглинной улице в Москве, это прививочный пункт у нас в институте медицинской паразитологии и тропической медицины имени Марциновского. Для того, чтобы сделать прививку, следует показаться врачу, и он после осмотра, опроса даст рекомендации — можно ли прививать, использовать какие-то вакцины, или нет. Срок действия вакцин различен. По каждой прививке в кабинете вам подробно расскажут.

  • Тамара, Тверь:

    Здравствуйте. Расскажите, насколько безопасно пить кипяченую воду из прудов и озёр, если, например, идёшь в поход?

  • Валерий Завойкин :

    Кипяченая вода безопасна. Дело в том, что подходы разные. В конце концов, воду надо профильтровать, хотя бы через вату, через марлю, или бумажные фильтры существуют. Туристам известны эти способы.

  • Зара, Душанбе:

    Здравствуйте! Сын по ошибке выпил стакан воды (не кипяченая, грязная бутылка). Что посоветуете дать в целях профилактики заражения лямблиозом? Спасибо!

  • Валерий Завойкин :

    Я не вижу прямой связи, потому что лямблиоз, конечно, может передаваться с грязной водой, но отнюдь не в каждом водоеме присутствуют лямбли. Надо просто обследовать Вашего сына, если в кале есть лямбли — тогда лечить.

  • Наталья, Москва:

    Участковый педиатр посоветовала в конце лета дать ребенку в обязательном порядке противоглистное средство, даже не сдавая анализы, так сказать на всякий случай. При этом она говорит, что это абсолютно нормальная практика давать детям после летнего отдыха такие препараты. Насколько обоснованы такие рекомендации? Стоит ли действительно это делать?

  • Валерий Завойкин :

    Я не могу согласиться с участковым педиатром, это абсолютно неправильный подход. Паразиты разные, и нет панацеи, нет одного препарата, который бы действовал очень хорошо и всех паразитов убивал. Поэтому надо сначала обследовать человека, поставить диагноз, определить род или вид паразита — тогда уже и лечить соответственно. Самолечением не советую заниматься никому.

  • Авас, Биробиджан:

    Уважаемый профессор! Скажите, пожалуйста, как избавиться от глистов!

  • Валерий Завойкин :

    Тут все просто — надо обратиться ко врачу, определить, есть ли глисты, какие глисты, и тогда уже будет назначено адекватное лечение. Потому что препаратов противоглистных много, действуют они по-разному. Поэтому не надо заниматься самолечением.

  • Зойчик, Санкт-Петербург:

    Здравствуйте! Существует ли универсальное средство при наличии нескольких видов паразитов? Какая профилактика (кроме мытья рук, овощей, фруктов…) должна использоваться для детей?

  • Валерий Завойкин :

    Надо точно знать, какие виды паразитов обитают у конкретного человека. И тогда определять, можно ли одним средством обойтись, или нужно назначать несколько. Профилактика — Вы назвали основные ее методы, а об остальных я тоже говорил, не надо пить недоброкачественную воду. Если речь идет о территории России, то, пожалуй, и все.

  • Мария, Москва:

    Здравствуйте. Мою знакомую укусил в Подмосковье комар, теперь на месте укуса образовалась опухоль. Скажите, не может ли комар отложить личинку?

  • Валерий Завойкин :

    Вопрос достаточно неконкретный. Может быть все, что угодно. Надо посмотреть, что это. Надо посмотреть, что из себя представляет опухоль. На мой взгляд, надо обратиться ко врачу. Приходите к нам, в институт медицинской паразитологии и тропической медицины, там, в поликлинике посмотрят паразитологи, определят, что это за опухоль образовалась, и назначат соответствующее лечение.

  • Анна, Тверь:

    Здравствуйте. Мой муж — охотник, часто привозит домой мясо и потроха. Скажите, стоит ли проверять мясо на наличие паразитов, если для приготовления используется термообработка?

  • Валерий Завойкин :

    Мясо диких животных может представлять определенную угрозу в плане заражения паразитарными болезнями, в том числе очень тяжелыми. Поэтому обязательно следует проверять это мясо на наличие паразитов, на каждом рынке существуют пункты санитарно-ветеринарного контроля, и санэпидемстанции. Термообработки для обеспечения безопасности такого мяса недостаточно.

  • Никита:

    Как определить, что в тебе живут паразиты?

  • Валерий Завойкин :

    Следует обратиться к специалисту-паразитологу, он проведет исследование.

  • Юлия, Киев:

    Какое лечение предпочтительно от аскарид и остриц: постепенно при помощи трав и клизм или однократно таблетками?

  • Валерий Завойкин :

    Я скажу, что клизмами лечить от остриц или аскарид — дело бесполезное. Ранее вообще были препараты из трав, но в настоящее время отказались от этого. Существуют прекрасные противоглистные таблетки, и даются они один раз, не дают побочных эффектов. Я предпочитаю лечить современными средствами.

  • Марина, Рязань:

    Здравствуйте! У моей дочки были лямблии. После лечения сдали анализы (кал и кровь) — результат отрицательный. Но врач говорит, что лямблии у нас всё равно есть, так как они не вылечиваются до конца. Так ли это, можно ли вылечить лямблии? Спасибо!

  • Валерий Завойкин :

    Это не так совершенно. Лямблии прекрасно лечатся, лечение их эффективно, существует множество препаратов. Но если в кале нет лямблий, необходимость в лечении отпадает. Исследование крови в этом смысле ненадежно, часто очень бывает ложноположительный результат. Только в кале определяются лямблии.

  • Светлана:

    Откуда в организме появляются круглые черви, чем опасны и передаются ли членам семьи? И что вы думаете о сырой рыбе и суши, как источниках паразитарных инфекций?

  • Валерий Завойкин :

    Круглые черви — это группа глистов. Они разные очень. Поэтому пути заражения тоже разные. Есть круглые черви, которые относятся к геогельминтам, то есть это те черви, которые проходят развитие в почве, ими заражаются через немытые руки и фрукты. И есть круглые черви острицы, в частности, которые являются контактными гельминтозами, и они откладывают яйца с уже сформировавшейся личинкой, и заражение происходит в контакте. И самозаражение происходит, когда человек заглатывает яйца этих червей. И есть круглые черви, которые называются биогельминты, и заражение ими происходит при употреблении в пищу необеззараженного мяса животных. Чаще диких животных, иногда домашних свиней. Опасность их разная, в частности, о последних следует сказать, что они могут вызывать очень тяжелую патологию, в частности, трихинеллу, которая может давать и смертельные исходы. Другие, такие как острицы, менее опасны. Во всяком случае, серьезной угрозы жизни и здоровью они не представляют. О сырой рыбе и суши мы уже говорили выше.

  • Юрий, Москва:

    Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, насколько реальна угроза заражения при использование в офисном помещении бытового кондиционера? Существует мнение, что кондиционер — источник инфекционных заболеваний.

  • Валерий Завойкин :

    Бытовые кондиционеры, конечно, создают комфорт. Но они требуют тщательного ухода. И кондиционеры должны обязательно чиститься и промываться регулярно. Иначе там скапливается и пыль, и могут быть возбудители различных болезней. Поэтому пользоваться ими можно и нужно, но требуется соблюдение тех требований, которые в инструкции обычно написаны, как часто их надо мыть и чистить.

  • Завершающее слово Валерия Завойкина : Дорогие пользователи, еще раз благодарю вас за интерес, проявленный к данной тематике, за присланные вопросы. Мы всегда рады ответить на возникающие у вас вопросы в области медицинской паразитологии. Обращайтесь на наш сайт, на сайте Института медицинской паразитологии имеется вся информация о наших подразделениях и способах с нами связаться.
  • Самые эффективные таблетки от гельминтов для человека

    Ключевые теги: мощное противопаразитарное средство, активированный уголь от глистов, как от человека можно заразиться глистами.


    Сколько надо есть тыквенных семечек от глистов, средство от паразитов intoxic как принимать, очищение от паразитов таблетки, как применять семя льна от паразитов, что лучше для профилактики от глистов.

    Принцип действия UNtoxic средство от паразитов

    UNtoxic средство от паразитов Уничтожает все известные виды паразитов Помогает очищению органов и тканей, нейтрализует интоксикацию вследствие паразитарной инфекции Регенерирует слизистые, очищает кровь, лимфу, межклеточные жидкости Нормализует окислительно- восстановительное равновесие, угрожающее образованием онкоклеток Повышает иммунный статус и сопротивляемость организма Восстанавливает и нормализует функции угнетенных органов, приводит в порядок гормональный фон Заживляет механические повреждения, полученные в результате жизнедеятельности глистов Устраняет язвы, боли, спазмы гладкой мускулатуры

    Таблетки от глист для л от глистов взрослым немозол отзывы, препараты от паразитов в организме человека широкого спектра действия цена. Таблетки от глист для л тыквенные семечки от глистов отвар, активированный уголь от глистов лечение от паразитов асд-2. Как почистить организм от паразитов и вирусов что можно детям дать от глистов, от каких глистов тыквенные семечки.


    Официальный сайт UNtoxic средство от паразитов

    Состав UNtoxic средство от паразитов

    Что давать от глистов детям что нужно выпить на ночь от паразитов, апельсиновые корки от глистов. Как избавить ребенка от паразитов без лекарств противопаразитарная настойка из черного ореха купить, лечение от простейших и гельминтов у людей очищение от паразитов таблетки. Может ли от глистов появиться сыпь препараты от гельминтов современные, от каких глистов тыквенные семечки. Лечение от глистов тмином от каких глистов тыквенные семечки, семечки тыквенные лечение от глистов.

    Результаты клинических испытаний UNtoxic средство от паразитов

    От чего у курей появляются глисты что принимать для профилактика от глистов, как избавиться от глистов врач. Кто очищался от паразитов результаты тыквенные семечки от паразитов каких, настойки пижмы от глистов российские лекарства от гельминтов. Гвоздика и семена льна от глистов средства от паразитов для кроликов, что принимать для профилактика от глистов.

    Мнение специалиста

    СПЕЦИАЛИСТЫ РЕКОМЕНДУЮТ UNtoxic средство от паразитов, ЧТОБЫ БЫСТРО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГЛИСТОВ И ДРУГИХ ПАРАЗИТОВ Заражение человека паразитами — явление очень частое и распространенное. Но пациенты не воспринимают болезнь всерьез, и даже после обнаружения паразитов многие не лечатся как положено или же не доводят лечение до конца. Это опасно для здоровья! Поэтому если у вас появились подозрения, обязательно пройдите обследование и при необходимости пропейте курс препарата UNtoxic средство от паразитов. Сейчас в нашей клинике это препарат первого выбора, который мы назначаем даже для профилактики. Клименко Борис Семенович врач-паразитолог, к. м. н

    Комбинированные таблетки от глистов мощное противопаразитарное средство, как лечить курей от глистов. Надёжное средство от глистов что нужно от глистов йорку, апельсиновые корки от глистов сколько надо есть тыквенных семечек от глистов. Надёжное средство от глистов как избавится от паразитов в организме с помощью полыни, кедровые орехи от паразитов.

    Способ применения UNtoxic средство от паразитов

    Как применять UNtoxic средство от паразитов Взрослым и детям с 14 лет по 1 капсуле два раза в день за 30 минут до еды. Капсулы запить достаточным количеством воды. Принимать не более 3 капсул в день. Рекомендуемый курс приема 4 недели.

    Купить UNtoxic средство от паразитов в Омске может ли от глистов появиться сыпь, настойка полыни от глистов. Капли в воду от паразитов российские лекарства от гельминтов, какое лекарство пить от глистов человеку форум от глистов детям. Как не умереть от глиста самим избавиться от паразитов, как от человека можно заразиться глистами.

    Как заказать UNtoxic средство от паразитов?

    Заполните форму для консультации и заказа UNtoxic средство от паразитов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

    Гвоздика и семена льна от глистов какое эффективное средство от паразитов в организме человека, как лечить карпа от паразитов. От глистов взрослым немозол отзывы универсальные препараты от паразитов, что нужно от глистов йорку лечение от простейших и гельминтов у людей. Как принимать вормил от глистов взрослым как беременным избавится от глистов, гомеопатия детям от глистов. Таблетки от глистов для человека купить киев апельсиновые корки от глистов, очищение от паразитов таблетки.

    Как применять семя льна от паразитов, как лечат от глистов человека, очищение клизмами от паразитов, что принимать для профилактика от глистов, от прыщей таблетки от глистов, какое лекарство пить от глистов человеку, избавится от паразитов лекарствами.
    Официальный сайт UNtoxic средство от паразитов

    Купить UNtoxic средство от паразитов можно в таких странах как:


    Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


    Принимала UNtoxic средство от паразитов. Эффект просто замечательный. Почувствовала себя молодой и здоровой. Заметно улучшился иммунитет, за 8 месяцев, которые прошли с тех пор, как проходила курс, ни разу не болела. Раньше об этом могла только мечтать. Рекомендую всем.

    Недавно смотрела передачу про паразитов человека. Там про это средство рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире против паразитов. По моему даже министр какой-то был.

    Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

    Ученые: применяемый в ветеринарии препарат подавляет возбудитель COVID-19 в пробирке

    К такому выводу пришли австралийские ученые из Королевского госпиталя в Мельбурне и Института по изучению инфекций и иммунитета им. Питера Доэрти (Австралия). Результаты исследования опубликованы в научном журнале Antiviral Research. Эту версию оценили российские ученые в комментариях изданию «Ветеринария и жизнь».

    Действие ивермектина

    Австралийские ученые заразили коронавирусом SARS-CoV-2 культуру клеток почки африканской зеленой мартышки (Vero-hSLAM).

    Через два часа в пробирку добавили ивермектин. За 48 часов препарат снизил количество вирусного генетического материала до минимума – количество вирусной РНК стало меньше в 5 тысяч раз по сравнению с контрольными образцами.

    Как рассказала соавтор нового исследования доктор Кэйли Вагстафф в радиопередаче Health Report, ивермектин не позволяет вирусному белку попадать в ядро клетки, таким образом нарушает цикл размножения вируса.


    «Ивермектин не дает вирусу попадать в ядро зараженной клетки. Это останавливает цикл развития вируса: синтез вирусной РНК и появление новых многочисленных вирусных частиц становится невозможным», – пояснила эксперт.


    Новая работа австралийских вирусологов привлекла внимание экспертов по всему миру. «Я получаю так много писем, что физически не успеваю отвечать на них», – рассказала «ВиЖ» соавтор работы доктор Кэйли Вагстафф.

    Во время выступления в программе Health Report эксперт пояснила, что у препарата есть потенциал для дальнейшего исследования, но заниматься самолечением на основании одного исследования нельзя.

    Мнения ученых

    «Противовирусную активность ивермектина в культуре клеток (in vitro) изучают уже больше десятка лет. Обнаружили такую активность против ряда вирусов, в том числе гриппа и вируса иммунодефицита человека, – рассказал «ВиЖ» Илья Чвала, заместитель директора по НИР и развитию подведомственного Россельхознадзору Федерального центра охраны здоровья животных (ФГБУ «ВНИИЗЖ»). 


    – Неизвестно, сможет ли препарат оказать подобное действие в организме человека, состоящего из различных систем органов и тканей, множества различных клеток с разными типами рецепторов».


    По мнению эксперта, эти исследования не отменяют необходимость в разработке вакцины. «При борьбе с инфекционными болезнями человека и животных есть симптоматическое лечение, когда лечат признаки заболевания, сбивают температуру, например. А есть специфические средства профилактики. В случае вирусов главные средства такой профилактики – вакцины, то есть стимуляция иммунной системы в отношении конкретного микроорганизма», – пояснил Илья Чвала.

    «На основании представленных данных можно сделать вывод, что ивермектин – одно из потенциальных средств для лечения SARS-CoV-2. Но опыты с культурами клеток еще не доказывают эффективность и безопасность препарата для людей, необходимы дальнейшие длительные доклинические и клинические исследования», – прокомментировала «ВиЖ» Наталья Олейник, представитель компании NITA-FARM – производителя ветеринарного препарата на основе ивермектина «Ивермек».

    С сомнением к способностям препарата относится и главный ветеринарный инспектор России Николай Власов. «Авермектин был открыт в 80-х годах как препарат против паразитов. Возможно, он как-то и будет воздействовать на вирус в культуре клеток, но применение его человеку перорально, а тем более парентерально небезопасно, эффект от него сомнителен», – заявил «ВиЖ» Николай Власов.

    «Сегодня не проведено достаточно рандомизированных (объективных. – Прим. ред.) контролируемых исследований (РКИ) ни одного препарата для противодействия возбудителя коронавирусной инфекции COVID-19. Такие исследования необходимы для проверки эффективности новых методов лечения», – пояснил «ВиЖ» Павел Липилкин, ассистент кафедры биологии и общей патологии Донского государственного технического университета.

    Для чего создавали ивермектин

    Ирландский ветеринар и зоолог Уильям Кэмпбелл (William Campbell) разработал ивермектин в 1984 году для лечения паразитарных болезней животных. В основе препарата – измененные продукты жизнедеятельности бактерий стрептомицетов Streptomyces avermectinius – авермектины. Эти вещества действуют на нервную систему паразитов – гельминтов, вшей, клещей и многих других. За открытие авермектинов и создание препарата в 2015 году Уильям Кэмпбелл получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине.


    «Новое лекарство задумывалось как главный препарат для борьбы с паразитарными инфекциями животных, которые приводят к огромным убыткам», – заявил Кэмпбелл при вручении Нобелевской премии.


    После разработки препарат стал использоваться и для лечения людей. На его основе создали лекарства для лечения и профилактики основных паразитарных инфекций человека: онхоцеркоза, стронгилоидоза и элефантиаза. Сегодня ивермектин входит в перечень основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. В ветеринарии ивермектин остается одним из самых широкоприменяемых и доступных препаратов.

    «Ивермектины занимают 30% доли рынка всех противопаразитарных средств в ветеринарии, – пояснила Наталья Олейник. – «Ивермек» зарегистрирован в России как противопаразитарное средство для лечения и профилактики паразитарных болезней у жвачных животных, свиней и сельскохозяйственных птиц и даже верблюдов. Также для мелких домашних животных ивермектин выпускается в виде спрея для борьбы с акарозами».

    Что делает наука для борьбы с COVID-19

    Сегодня российские ученые заявили о разработке нескольких препаратов для борьбы с COVID-19.

    Один из препаратов – фортепрен. Он разработан на основе модификации фоспренила – лекарства, применяемого для лечения коронавирусных инфекций у животных. Препарат создан на площадке Национального центра эпидемиологии и микробиологии имени Н. Гамалеи совместно с Институтом органической химии. Однако пока лекарство не прошло все необходимые испытания.

    «В случае с ивермектином исследования могут занять не так много времени, потому что препарат уже хорошо изучен. То есть срок в несколько лет может быть сокращен. Но все равно на основе одной публикации делать выводы рано», – сообщил «ВиЖ» Владимир Боровой, заведующий отделением качества и стандартизации иммунобиологических лекарственных средств Научно-производственной базы подведомственного Россельхознадзору ФГБУ «ВГНКИ».

    Чёрный орех – растительное противопаразитное средство

    Американский или черный орех — это одно из популярных в народной медицине растений. Оно широко применялось еще во времена древнего Рима, но в современном мире получило всемирную известность лишь после публикаций доктора Хильды Кларк. Если верить ее исследованиям, то принимать черный орех от паразитов необходимо и детям, и взрослым.

    Мы расскажем вам о неожиданных лечебных свойствах дерева, его эффективности и способах применения.

    Самое безопасное противопаразитарное средство

    В людях живут паразиты. С этим сложно смириться, но это правда. Единовременно в человеческом теле может обитать до 100 видов нахлебников: от безобидных до угрожающих здоровью и даже жизни. Одних мы можем заметить по характерному зуду и болям, других возможно вычислить только по результатам анализов.

    Однако какими бы ни были паразиты, они забирают у своего хозяина полезные микроэлементы, витамины и вещества, превращая его в уставшего, сонливого, вечно недовольного человека с теми или иными хроническими болями.

    Лист черного ореха от паразитов работает эффективно и быстро: содержащийся в его составе хинон и горькие гликозиды действуют на червей, находящихся на всех стадиях развития и в течение нескольких дней уничтожают и личинки, и половозрелых особей.

    В отличие от химических лекарств от паразитов, черный орех не имеет токсического воздействия на печень и почки и абсолютно безопасен для человека: его могут принимать и взрослые, и дети, достигшие 6 лет. При этом эффективность лечения достигает 95%.

    Средство от всех болезней

    Противопаразитарное — это одно из самых известных свойств черного ореха. Однако его польза не ограничивается исключительно этим. Он:

    • успешно справляется с разного рода грибковыми заболеваниями;
    • помогает от золотистого стафилококка;
    • останавливает или существенно замедляет рост других бактерий;
    • снижает уровень воспаления в организме;
    • стимулирует иммунитет;
    • воздействует на вирус иммунодефицита человека и раковые клетки. 

    Три формы выпуска — три простых пути к выздоровлению 

    Так как принимать черный орех можно практически в любом возрасте, его выпускают сразу в нескольких формах: 

    • листья для приготовления отваров; 
    • капсулы; 
    • сироп/бальзам на основе экстракта плодов чёрного ореха.

    Листья черного ореха

    Лист черного ореха — самый бюджетный, но при этом вполне надежный способ избавиться от паразитов и поднять иммунитет. Продаются они в сушеном виде. Приготовить настой просто, однако не стоит делать сразу много — отвар можно хранить не больше 3-х дней в холодильнике.

    Сушеный лист чёрного ореха ТМ «Старослав» в упаковке по 50 г

    Залейте 2 столовые ложки сухой смеси 250 мл кипятка, накройте крышкой и оставьте на 3-4 часа. Готовую смесь процедите через несколько слоев марли, чтобы остатки растений не попали в настой. Храните в холодном месте. 

    Взрослым и детям старше 17 лет употреблять настой следует ежедневно по 80 мл, разделенными на 2 приема. Детям от 6 до 17 — по 40 мл в два приема.

    Капсулы

    Капсулы содержат вытяжку черного ореха и хорошо подойдут людям, которые часто находятся в дороге и не имеют возможности или желания возиться с настоем. Капсулы дороже сухой смеси, но действуют не менее эффективно. 

    Черный орех в капсулах ТМ «Now Foods» 100 капсул по 500 мл

    Пьют их по 1-2 в день в зависимости от тяжести заболевания. В большинстве случаев полное избавление от паразитов диагностируется уже через 2 недели после начала приема средства.

    Курс можно повторять в качестве профилактики повторного заражения.

    Сироп и бальзам

    Избавить детей от паразитов — непростая задача. Одна часть препаратов токсична и запрещена в детском возрасте, другая имеет неприятный горький вкус. При этом именно дети чаще других возрастных групп страдают от гельминтов и других простейших.
    Здесь на помощь может прийти бальзам черного ореха “Нуксен”. Это целая линейка противопаразитарных укрепляющих препаратов с разными вкусами, которые точно понравятся маленьким привередам.

     

    Сироп чёрного ореха Нуксен Антипаразитарный 125 мл

    Сироп “Нуксен” антипаразитарный имеет в своем составе дополнительные ингредиенты, которые усиливают действие экстракта черного ореха и положительно влияют на организм пациента.

    Нуксен с лисичкой борется с паразитами в печени, крови, поджелудочной железе, легких, кишечнике и мочеполовой системе. Применяется при аскаридозе, лямблиозе токсоплазмозе.
    “Нуксен черный орех II” бесподобно помогает избавиться от глистной инвазии.
    Черный орех от паразитов детям старше 6 лет обычно дают по четверти чайной ложки дважды в день на протяжении 1-2 недель. Частота приема и объем бальзама зависит от веса и возраста ребенка. 

    Более подробную информацию можно получить в карточке товара на сайте Biofam.ru или во вкладыше инструкции по применению “Нуксен”.

    Таблетки от паразитов интохис

    Ключевые теги: как почистить печень и кишечник от паразитов, эффективные и недорогие средства от глистов, клизма от глистов остриц.


    Лук запаривать от паразитов, nnn от паразитов купить, молока с частником от глистов, очищение от паразитов медицинскими препаратами, профицит суспензия от глистов.

    Принцип действия Parazitox средство от паразитов

    Parazitox средство от паразитов Уничтожает все известные виды паразитов Помогает очищению органов и тканей, нейтрализует интоксикацию вследствие паразитарной инфекции Регенерирует слизистые, очищает кровь, лимфу, межклеточные жидкости Нормализует окислительно- восстановительное равновесие, угрожающее образованием онкоклеток Повышает иммунный статус и сопротивляемость организма Восстанавливает и нормализует функции угнетенных органов, приводит в порядок гормональный фон Заживляет механические повреждения, полученные в результате жизнедеятельности глистов Устраняет язвы, боли, спазмы гладкой мускулатуры

    Симптомы от паразитов в кале препараты от глистов детям с 2 лет, слизь в кале от паразитов. Сколько стоят препараты от паразитов как избавиться от паразитов форум отзывы, капли на холку от глистов и блох что дать ребенку от паразитов и глистов. Что дать ребенку 3 лет от глистов препараты от паразитов в жкт, таблетки от глистов для ребенка 5 лет.


    Официальный сайт Parazitox средство от паразитов

    Состав Parazitox средство от паразитов

    Таблетки или капли от глистов для людей глисты у ребенка как избавиться от них избавиться, противопаразитарное средство растительное. Препараты от ленточных глистов человека шустрик от глистов для кроликов цена, таблетки от глистов хорошие форум арт лайф препарат от глистов. Таблетки от глистов альбела как избавиться от паразитов форум отзывы, имбирь от всех паразитов. Как защитить себя от людей паразитов , чем поросят пролечить от глистов.

    Результаты клинических испытаний Parazitox средство от паразитов

    Таблетки от глистов 6 in 1 что дать ребенку 3 лет от глистов, самое эффективное средство от глистов всех видов. Противопаразитарное средство растительное как заваривать чистотел для приема внутрь от паразитов, цестал таблетки от глистов глисты у ребенка как избавиться от них избавиться. Противопаразитарные средства кожи человека купить таблетки от глистов для людей в киеве, таблетки от глистов 6 in 1.

    Мнение специалиста

    СПЕЦИАЛИСТЫ РЕКОМЕНДУЮТ Parazitox средство от паразитов, ЧТОБЫ БЫСТРО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГЛИСТОВ И ДРУГИХ ПАРАЗИТОВ Заражение человека паразитами — явление очень частое и распространенное. Но пациенты не воспринимают болезнь всерьез, и даже после обнаружения паразитов многие не лечатся как положено или же не доводят лечение до конца. Это опасно для здоровья! Поэтому если у вас появились подозрения, обязательно пройдите обследование и при необходимости пропейте курс препарата Parazitox средство от паразитов. Сейчас в нашей клинике это препарат первого выбора, который мы назначаем даже для профилактики. Клименко Борис Семенович врач-паразитолог, к. м. н

    Средство очищающее организм от паразитов лекарства от сердечного глиста, как пить от глистов полынь. Купить Bactefort капли против паразитов в Казахстане чесночные клизмы от глистов, избавление от паразитов самара слизь в кале от паразитов. Цестал таблетки от глистов препараты от глистов до года, кора осины от паразитов в печени.

    Способ применения Parazitox средство от паразитов

    Как применять Parazitox средство от паразитов Взрослым и детям с 14 лет по 1 капсуле два раза в день за 30 минут до еды. Капсулы запить достаточным количеством воды. Принимать не более 3 капсул в день. Рекомендуемый курс приема 4 недели.

    От глистов надувается живот действенные таблетки от глистов для человека, какие таблетки от паразитов пить. Самое недорогое лекарство от глистов как эффективно избавиться от паразитов в организме, как выглядит сыпь на коже от глистов как быстро вылечиться от паразитов в организме. Избавление от паразитов самара эффективные и недорогие средства от глистов, противопаразитарное средство растительное.

    Как заказать Parazitox средство от паразитов?

    Заполните форму для консультации и заказа Parazitox средство от паразитов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

    Эффективные и недорогие средства от глистов препараты от глистов до года, эффективные и недорогие средства от глистов. Арт лайф препарат от глистов самое эффективное средство от глистов всех видов, эффективные и недорогие средства от глистов кора осины от паразитов в печени. Можно ли делать клизму детям от глистов самое недорогое лекарство от глистов, как избавиться от паразитов форум отзывы. Препараты от отзывы паразитов тыквенные семечки от глистов взрослым, имбирь от всех паразитов.

    Таблетки от глистов для ребенка 5 лет, лечение от паразитов лебедев, таблетки от глистов хорошие форум, прививка от полиомиелита при глистах, препараты от отзывы паразитов, очищение от паразитов медицинскими препаратами, препараты от глистов для ребенка широкого спектра действия.
    Официальный сайт Parazitox средство от паразитов

    Купить Parazitox средство от паразитов можно в таких странах как:


    Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


    Принимала Parazitox средство от паразитов. Эффект просто замечательный. Почувствовала себя молодой и здоровой. Заметно улучшился иммунитет, за 8 месяцев, которые прошли с тех пор, как проходила курс, ни разу не болела. Раньше об этом могла только мечтать. Рекомендую всем.

    Недавно смотрела передачу про паразитов человека. Там про это средство рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире против паразитов. По моему даже министр какой-то был.

    Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

    Лучшее противопаразитарное средство для человека

    Ключевые теги: избавиться от глистов лекарство, от чего помогает имбирь от глистов, не помогают лекарства от глистов.


    Что можно дать детям до года от глистов, инспектор от клещей блох и гельминтов, ивермек противопаразитарный препарат, какие таблетки от глистов для профилактики человека, сколько пить лекарство от глистов.

    Принцип действия UNtoxic средство от паразитов

    UNtoxic средство от паразитов Уничтожает все известные виды паразитов Помогает очищению органов и тканей, нейтрализует интоксикацию вследствие паразитарной инфекции Регенерирует слизистые, очищает кровь, лимфу, межклеточные жидкости Нормализует окислительно- восстановительное равновесие, угрожающее образованием онкоклеток Повышает иммунный статус и сопротивляемость организма Восстанавливает и нормализует функции угнетенных органов, приводит в порядок гормональный фон Заживляет механические повреждения, полученные в результате жизнедеятельности глистов Устраняет язвы, боли, спазмы гладкой мускулатуры

    Какие таблетки от глистов для профилактики человека отзывы людей о чистках от паразитов, после обработки от глистов. Самое сильное средство от паразитов в организме средства от паразитов геракл, сыпь лекарство от паразитов какие таблетки от глистов для профилактики человека. Противопаразитарные препараты кораллового клуба клизма помогает от глистов, полынь как средство от паразитов.


    Официальный сайт UNtoxic средство от паразитов

    Состав UNtoxic средство от паразитов

    Избавиться от подкожных паразитов человека черный орех ребенку от глистов в, температура от глистов форум. Как лечиться от ленточных паразитов как лечиться от ленточных паразитов, купить шустрик от глистов черный орех ребенку от глистов в. Какие таблетки от глистов для профилактики человека как очистить организм от паразитов огулов, цинковая мазь помогает от глистов. Суспензии от глистов цена , лечение соками от паразитов.

    Результаты клинических испытаний UNtoxic средство от паразитов

    Дешёвые лекарства от глистов избавиться от глистов лекарство, лекарство от глистов для детей от года. Что пьют от паразитов в организме человека fallout 4 как избавиться от паразитов, перекись от глистов отзывы не помогают лекарства от глистов. Как похудеть и очистить организм от паразитов таблетки от глистов ребенку 2 лет, купить шустрик от глистов.

    Мнение специалиста

    СПЕЦИАЛИСТЫ РЕКОМЕНДУЮТ UNtoxic средство от паразитов, ЧТОБЫ БЫСТРО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГЛИСТОВ И ДРУГИХ ПАРАЗИТОВ Заражение человека паразитами — явление очень частое и распространенное. Но пациенты не воспринимают болезнь всерьез, и даже после обнаружения паразитов многие не лечатся как положено или же не доводят лечение до конца. Это опасно для здоровья! Поэтому если у вас появились подозрения, обязательно пройдите обследование и при необходимости пропейте курс препарата UNtoxic средство от паразитов. Сейчас в нашей клинике это препарат первого выбора, который мы назначаем даже для профилактики. Клименко Борис Семенович врач-паразитолог, к. м. н

    Лекарства от глистов устриц одноразовые таблетки от глистов, таблетка от паразитов в организме человека. Цинковая мазь помогает от глистов средства от паразитов intoxic отзывы форум, масло гвоздики применение от глистов препараты от глистов для детей от 7 лет. Избавиться от глистов лекарство раствор марганцовки от паразитов, современные препараты от глистов у человека широкого спектра.

    Способ применения UNtoxic средство от паразитов

    Как применять UNtoxic средство от паразитов Взрослым и детям с 14 лет по 1 капсуле два раза в день за 30 минут до еды. Капсулы запить достаточным количеством воды. Принимать не более 3 капсул в день. Рекомендуемый курс приема 4 недели.

    Купить Санацин капсулы от паразитов в Энгельсе что пьют от паразитов в организме человека, как лечиться от глистов у человека. Лекарство от глистов для детей 3 лет отзывы клизма от глистов для человека, от чего помогает имбирь от глистов купить в новосибирске таблетки от глистов. Как похудеть и очистить организм от паразитов таблетка от глистов для крупного рогатого скота, лекарство от глистов для детей 3 лет отзывы.

    Как заказать UNtoxic средство от паразитов?

    Заполните форму для консультации и заказа UNtoxic средство от паразитов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

    Как похудеть и очистить организм от паразитов какие нужно пропить таблетки от глистов, лекарство противопаразитарное. Таблетка от паразитов в организме человека таблетки от глистов ребенку 2 лет, суспензии от глистов цена ультразвуковой от глистов. Как лечиться от ленточных паразитов не помогают лекарства от глистов, препарат от всех паразитов эффективный. Что можно пить от глистов во время беременности препарат от гельминтов отзывы, как провести профилактику от паразитов.

    Не помогают лекарства от глистов, очистка кишечника от паразитов при заболевании кишечника, цена таблеток от глистов у детей, что пьют от паразитов в организме человека, таблетки от глистов какие хорошие, Купить Санацин капсулы от паразитов в Энгельсе, таблетки от глистов солитер.
    Официальный сайт UNtoxic средство от паразитов

    Купить UNtoxic средство от паразитов можно в таких странах как:


    Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


    Принимала UNtoxic средство от паразитов. Эффект просто замечательный. Почувствовала себя молодой и здоровой. Заметно улучшился иммунитет, за 8 месяцев, которые прошли с тех пор, как проходила курс, ни разу не болела. Раньше об этом могла только мечтать. Рекомендую всем.

    Недавно смотрела передачу про паразитов человека. Там про это средство рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире против паразитов. По моему даже министр какой-то был.

    Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

    Противопаразитарные препараты — StatPearls — NCBI Bookshelf

    Программа непрерывного образования

    Противопаразитарные препараты — это группа препаратов, используемых для контроля и лечения инфекций, вызванных паразитами, в том числе простейшими, гельминтами и эктопаразитами. Противопаразитарные препараты включают несколько классов препаратов, которые охватывают широкий спектр заболеваний, вызываемых паразитами. В этом задании описываются показания, механизмы действия, побочные эффекты и противопоказания для различных классов противопаразитарных препаратов как ценных средств при лечении таких заболеваний, как малярия, пневмоцистоз, трипаносомоз и чесотка.

    Цели:

    • Определите механизм действия противопаразитарных препаратов.

    • Опишите противопоказания к противопаразитарным препаратам.

    • Объясните, как правильно контролировать токсичность противопаразитарных препаратов.

    • Обобщить стратегии межпрофессиональной команды по улучшению координации помощи и коммуникации для улучшения оказания помощи пациентам с паразитарными заболеваниями и улучшения результатов.

    Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

    Показания

    Паразиты — это микроорганизмы, которые живут на или внутри другого организма, известного как организм-хозяин, и извлекают выгоду за счет своего организма-хозяина. Паразиты ответственны за миллиарды случаев заражения человека, включая малярию. Паразитарные инфекции особенно распространены в тропических районах, но они также встречаются в субтропических и умеренных регионах, где они, как правило, заражают иммигрантов и путешественников.Хотя паразиты могут включать в себя широкий спектр микроорганизмов, в том числе грибки и бактерии, значимыми с медицинской точки зрения паразитами, которые, как известно, вызывают заболевания у людей, являются простейшие, гельминты и эктопаразиты.

    Простейшие [1]

    Эти одноклеточные организмы демонстрируют особенно высокую склонность к заражению пациентов с ослабленным иммунитетом, таких как пациенты с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). Инфекции варьируются по своему проявлению от бессимптомных до смертельных исходов. Простейшие подразделяются на подтипы и подтипы в зависимости от их основного способа передвижения.

    • Sarcodina: Используйте псевдоподии для движения. Включает амебы, такие как Entamoeba (дизентерийный абсцесс печени), Dientamoeba (колит), Naegleria и Acanthamoeba (центральная нервная система и язвы роговицы).

    • Mastigophora: используют жгутики для передвижения и включают Giardia (диарея), Trypanosoma (сонная болезнь и болезнь Шагаса), Leishmania (висцеральный, кожный и слизисто-кожный трихомоноз90,24трихомониаз4) и инфекция, передающаяся половым путем).

    • Верхушечный комплекс: Используйте апикальный комплекс для перемещения. Включает Babesia (бабезиоз), Plasmodium (малярия), Toxoplasma (токсоплазмоз), Isospora , Sarcocystis и Cryptosporidium , которые вызывают диарею.

    • Ciliophora: передвигаются с ресничками и включают Balanidium (дизентерия)

    Гельминты

    Этот термин описывает паразитических червей.Они передаются через случайное проглатывание, проникновение через кожу, укус переносчика или употребление в пищу хозяина. Передача сильно зависит от климата, гигиены и контакта с переносчиками. Гельминты классифицируются следующим образом:

    • Трематоды: Их также называют трематодами, и они являются плоскими червями, вызывающими многие заболевания человека. Общие заболевания, вызываемые трематодами, включают шистосомоз, фасциолез, клонорхоз и парагонимоз.

    • Цестоды: их также называют ленточные черви, они вызывают такие заболевания, как цистицеркоз, эхинококкоз (эхинококкоз), дифиллоботриоз и гименолепидоз.

    • Нематоды: их также называют круглыми червями, они вызывают различные заболевания у людей, которые могут быть кишечными или могут непосредственно поражать определенные ткани. К кишечным заболеваниям, вызываемым круглыми червями, относятся энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз, стронгилоидоз, трихинеллез. Инфекции, которые непосредственно поражают ткани, включают лоаоз, онхоцеркоз (речная слепота), лимфатический филяриатоз и токсокароз.

    Эктопаразиты

    Это организмы, живущие снаружи на коже хозяев. К ним относятся клещи, блохи, клещи, вши и клопы, которые поражают кожу и ее придатки, вызывая такие симптомы, как сильный зуд. Заболевания, вызываемые эктопаразитами, включают миаз, педикулез, чесотку и тромбикулез.

    Противопаразитарные препараты используются для лечения инфекций, вызванных различными простейшими, гельминтами и эктопаразитами. Варианты лечения различаются в зависимости от конкретного возбудителя в каждой группе.

    ПОКАЗАНИЯ

    Противопротозойные агенты

    Препарат выбора для лечения малярии зависит от вида Plasmodium , географического региона заражающего вида и тяжести инфекции пациента.[2] Хлорохин является препаратом выбора для лечения неосложненной малярии, вызванной всеми видами Plasmodium ( P. vivax, P. malariae, P. ovale, и P. knowlesi ), за исключением P. falciparum , который становится все более устойчивым.[3] Амодиахин (снят с производства в США) можно использовать в сочетании с артесунатом для лечения резистентного к хлорохину неосложненного P. falciparum. [3] Комбинация атоваквон-прогуанил или комбинация артеметер-люмефантрин также может быть выбором для лечения первой линии для резистентного к хлорохину штамма P. фальципарум . При беременности показан пероральный прием хинина, а парентеральный прием хинина (снят с производства в США) полезен для лечения тяжелой малярии. Примахин, мефлохин, атоваквон-прогуанил и доксициклин показаны для химиопрофилактики [3].

    Бабезиоз похож на малярию, и паразиты Babesia divergens, и Babesia microti передаются через укус клеща. В лечении бабезиоза применяют атоваквон и азитромицин или клиндамицин плюс хинин в тяжелых случаях заболевания.[4]

    Антиамебные препараты полезны при лечении амебиаза, вызванного Entamoeba histolytica . Эта инфекция может протекать бессимптомно, с амебным колитом или с внекишечными проявлениями. Презентация определяет, что такое антиамебная терапия. Антиамебные препараты можно разделить на люминальные, тканевые, системные или смешанные амебициды. Люминальные амебициды действуют на паразитов в просвете и включают йодохинол (снят с производства в США), сульфат паромомицина и фуроат дилоксанида (снят с производства в США).Системные амебициды, такие как метронидазол, тинидазол и эметин (снят с производства в США), имеют терапевтическое применение при лечении внекишечных заболеваний, таких как абсцессы печени; хлорохин является дополнительной терапией к эметину для лечения абсцессов печени. Метронидазол и тинидазол также служат смешанными амебицидами.

    Giardia lamblia вызывает лямблиоз и лечится метронидазолом. Альтернативные лекарства от лямблиоза включают тинидазол, фуразолидон (снят с производства в США) и альбендазол.

    Американский трипаносомоз, также называемый болезнью Шагаса, вызывается паразитом Trypanosoma cruzi . Нифуртимокс или бензнидазол используются для лечения симптомов болезни Шагаса. Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) возникает в результате заражения западноафриканским T. brucei gambiense , и лечение осуществляется пентамидином на ранних стадиях заболевания и эфлорнитином при проявлениях в центральной нервной системе (ЦНС). T. Rhodesiense — восточноафриканский паразит, вызывающий более агрессивную форму сонной болезни, а s урамин — лекарство, используемое при ранних стадиях заболевания, а меларсопрол — при поражении ЦНС.

    Лейшманиоз относится к числу забытых тропических болезней (ЗТБ) и возникает в результате заражения паразитами Leishmania. Инфекции проявляются висцеральным, кожным или кожно-слизистым лейшманиозом. Стибоглюконат натрия является препаратом выбора для лечения висцерального и кожного лейшманиоза, а другие препараты, такие как антимониат меглюмина (недоступен в США), пентамидин или амфотерицин В, являются приемлемыми альтернативами [5]. Показания к применению паромомицина также включают лечение висцерального лейшманиоза.[6]

    Toxoplasma gondii вызывает врожденные заболевания и заболевания центральной нервной системы у пациентов с ослабленным иммунитетом. Сульфадиазин в сочетании с пириметамином является терапией первой линии для лечения токсоплазмоза. Другими альтернативными сульфаниламидами, используемыми при лечении, являются сульфаметазин и сульфамеразин, которые недоступны в США.[7]

    Трихомониаз вызывается Trichomonas vaginalis , и метронидазол является препаратом выбора для его лечения.

    Противогельминтные средства

    Антигельминтные препараты действуют против паразитических червей как вермициды или глистогонные средства. Вермициды действуют, убивая червей, тогда как глистогонные средства помогают изгнать червей, обычно в их живом состоянии. Идеальный антигельминтный препарат должен иметь широкий терапевтический индекс , чтобы гарантировать, что он более токсичен для паразитического червя, чем для хозяина. Противогельминтные препараты можно сгруппировать по классу паразитических червей, на которых они действуют, а также по химической структуре препарата.

    Антицестодные препараты: празиквантел — это вермицид широкого спектра действия, который используется для лечения инфекции, вызванной цестодами (ленточные черви), такими как Taenia saginata , Diphyllobothrium latum, и Taenia solium. В качестве альтернативы для лечения вышеуказанных инфекций можно использовать никлозамид (снятый с производства в США). Празиквантел также эффективен при инфекциях, вызванных Hymenolepis nana . Альбендазол — еще один антигельминтный препарат широкого спектра действия и препарат первого выбора для лечения эхинококкового энцефалита и цистицеркоза.

    Противонематодные препараты: празиквантел также необходим для лечения инфекций, вызванных трематодами (сосальщиками), и является препаратом выбора для лечения инфекций Schistosoma sp., Clonorchis sinensis, и Paragonimus westermani . Альтернативные лекарства включают метрифонат, оксамнихин и битионол, которые недоступны в США.

    Противонематодные препараты: альбендазол также используется для лечения большинства инфекций, вызванных нематодами (круглыми червями), и является препаратом выбора при аскаридозе, трихоцефалезе, трихинеллезе, кожных мигрирующих личинках, анкилостомозе и острицах.Диэтилкарбамазин (доступный через Службу лекарств CDC) является препаратом выбора при филяриатозе, лоаозе и тропической эозинофилии, а ивермектин является препаратом выбора при онхоцеркозе.

    Эктопаразитициды

    Наиболее распространенные эктопаразиты человека включают головных вшей, лобковых вшей и чесоточных клещей.

    Противочесоточные средства:

    Чесотка — высококонтагиозное зудящее заболевание, вызываемое Sarcoptes scabiei. Лечение чесотки достигается с помощью линдана, перметрина, бензилбензоата (снят с производства в США) или ивермектина.Резистентность к линдану и перметрину с годами увеличилась, и комбинация перметрина и перорального ивермектина, местного ивермектина и синергизированных пиретринов привела к самым высоким показателям излечения.[8]

    Педикулициды:

    Головные вши, вызываемые Pediculus humanus capitis — наиболее распространенная эктопаразитарная инфекция человека. Лечится перметрином и пиретрином. В связи с опасениями по поводу роста резистентности альтернативное лечение достигается с помощью малатиона или ивермектина. Pediculosis pubis (лобковые вши) также лечат с помощью перметринов или пиретринов, а в качестве альтернативы им служат малатион или ивермектин.

    Механизм действия

    Противопротозойные агенты

    Противомалярийные средства [3][9]:

    • Амодиахин представляет собой 4-аминохинолин. Он ограничивает детоксикацию гема путем ингибирования активности полимеразы гема, что приводит к накоплению свободного гема, токсичного для паразитов. Он работает аналогично хлорохину, что делает его хорошей альтернативой для штаммов, устойчивых к хлорохину.

    • Артемизинины представляют собой эндопероксиды сесквитерпенового лактона и включают артесунат, артеметер и дигидроартемизинин. Препараты связываются с гемом, разрушая его эндопероксидный мостик, что приводит к высвобождению токсичных свободных радикалов, повреждающих паразита.

    • Люмефантрин относится к группе ариламиноспиртов и обладает высокой липофильностью. Он предотвращает детоксикацию гема в пищевых вакуолях, что приводит к накоплению токсичного гема, который повреждает паразитов. Он недоступен в качестве монотерапии, но работает в фиксированной комбинации с артеметером для лечения P. falciparum малярия.

    • Хлорохин представляет собой 4-аминохинолин, ингибирующий детоксикацию гема и биосинтез нуклеиновых кислот.

    • Атоваквон-прогуанил представляет собой синергическую комбинацию антагонистов хинона и фолиевой кислоты, которая воздействует на систему транспорта электронов цитохрома (атоваквон) и ингибирует дигидрофолатредуктазу (прогуанил).

    • Хинин относится к группе аминоспиртов и также ингибирует детоксикацию гема внутри пищевой вакуоли.

    • Примахин представляет собой 8-аминохинолин. Его метаболизм в печени приводит к продукции токсичных внутриклеточных окислителей.

    • Мефлохин, как и другие хинолоны, также ингибирует детоксикацию гема в пищевых вакуолях паразитов.

    • Доксициклин является противомикробным средством широкого спектра действия и нарушает нормальную функцию апикопласта у малярийных паразитов.

    Антибабезиальные средства [10]:

    • Клиндамицин-хинин: клиндамицин нацелен на апикопласт паразита (новая органелла), а хинин может нацеливаться на белки паразита, такие как K-каналы или метилтрансферазы.

    • Атоваквон-азитромицин: Атоваквон воздействует на цитохромный комплекс паразита, а азитромицин воздействует на апикопласт паразита.

    Противоамебные средства [11][12][13]:

    • Йодохинол представляет собой галогенированный гидроксихинолин. Он вмешивается в метаболизм протозойных организмов, увеличивая уровень йода в сыворотке, связанного с белками, что подтверждает его роль в качестве хелатирующего агента, снижающего содержание ионов двухвалентного железа, необходимых для метаболизма протозойных организмов.

    • Паромомицин – противомикробный аминогликозид, действие которого основано на ингибировании синтеза белка.Также было показано, что он эффективен против висцерального лейшманиоза.

    • Механизм действия дилоксанида фуроата неизвестен, но при приеме внутрь он расщепляется на дилоксанид и фуроевую кислоту и частично всасывается в кишечнике. Неабсорбированный дилоксанид действует как амебицид и непосредственно убивает просветные трофозоиты. Это фармацевтический препарат выбора при бессимптомной инфекции.

    • Метронидазол и тинидазол являются производными 5-нитроимидазола.Метронидазол обладает как антибактериальными, так и противопротозойными свойствами. Он активен в отношении амебиаза и других протозойных заболеваний, таких как трихомониаз и лямблиоз. Внутри паразитов он участвует в окислительно-восстановительных реакциях, высвобождая токсичные реакционноспособные промежуточные соединения, что делает его эффективным в качестве люминального и экстралюминального амебицида. Метаболиты метронидазола поглощаются дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК), что приводит к разрушению ДНК и, следовательно, к ингибированию синтеза белка. Тинидазол имеет сходную с метронидазолом структуру и аналогичный профиль активности.Тем не менее, тинидазол имеет более высокую скорость излечения от протозойных инфекций и лучший профиль токсичности, чем метронидазол.

    • Эметин представляет собой алкалоид, полученный из ипекакуаны. Он действует путем ингибирования синтеза белка, поскольку он ограничивает движение рибосом и движение информационной рибонуклеиновой кислоты (мРНК). Он имеет высокий профиль токсичности, и его использование зарезервировано для тяжелых случаев кишечного и внекишечного амебиаза.

    Противогиардиозные средства [14]:

    • Метронидазол. Препаратом первого выбора для лечения лямблий является метронидазол (см. Противоамебные средства).

    • Фуразолидон представляет собой нитрофурановое соединение с антибактериальной и противопротозойной активностью. Это альтернатива метронидазолу, и, как и метронидазол, он подвергается восстановлению трофозоитов с высвобождением токсичных реактивных промежуточных соединений. Его использование поощряется среди педиатрической популяции, поскольку он доступен в виде жидкой суспензии.

    • Тинидазол – см. противоамебные средства.

    • Альбендазол – см. антицестодные препараты.

    Трипаноцидные агенты:

    • Бензнидазол является одним из двух препаратов, доступных для лечения болезни Шагаса, вызванной T. Крузи . Это 2-нитроимидазол, образующий промежуточные соединения нитровосстановления, токсичные для паразитов.[15] Его считают препаратом первой линии, поскольку он лучше переносится по сравнению с нифуртимоксом.
    • Нифуртимокс является вторым препаратом для лечения болезни Шагаса после бензнидазола. Это производное 5-нитрофурана, образующее нитро-анион-радикалы, которые окисляются с образованием реакционноспособных промежуточных продуктов, токсичных для паразитов.[16]
    • Пентамидин является препаратом первого ряда для лечения ранних симптомов западноафриканского трипаносомоза, вызванного T.brucei gambiense ; это ароматический диамидин, который работает, нарушая мембранный потенциал митохондрий простейших. Он также обладает активностью против P. jirovecii (который в настоящее время классифицируется как грибок) и также используется для лечения висцерального лейшманиоза в качестве альтернативы стибоглюконату натрия.
    • Эфлорнитин необратимо ингибирует фермент орнитиндекарбоксилазу и является препаратом первой линии для второй стадии западноафриканского трипаносомоза. [18]
    • Сурамин ингибирует продукцию аденозинтрифосфата (АТФ) посредством гликолиза, а также занимает места связывания АТФ и аденозиндифосфата (АДФ), присутствующие в гликолитических ферментах.[19] Это торможение, в свою очередь, тормозит энергетический обмен. Это препарат выбора при ранней инфекции T. brucei rhodesiense (восточноафриканский трипаносомоз) и более низкая альтернатива пентамидину при лечении раннего западноафриканского трипаносомоза. Он также обладает активностью против онхоцеркоза.
    • Меларсопрол представляет собой трехвалентное органическое соединение мышьяка. Это жирорастворимый препарат, который может преодолевать гематоэнцефалический барьер, что делает его идеальным для лечения симптомов со стороны центральной нервной системы на второй стадии T.brucei rhodesiense инфекций. В организме меларсопрол конкурентно ингибирует трипанотионредуктазу, антиоксидантный фермент.[20] Однако неясно, является ли это основной причиной гибели клеток паразита.

    Противолейшманиальные средства:

    • Натрия стибоглюконат представляет собой пятивалентное соединение сурьмы, которое, как считается, снижает жизнеспособность лейшманий путем ингибирования фосфорилирования АДФ и гуанозиндифосфата (ГДФ) в АТФ и гуанозинтрифосфат (ГТФ), тем самым ингибируя гликолиз и цикл лимонной кислоты.[21] Он также повышает активность никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФН) оксидазы в полиморфноядерных нейтрофилах (ПЯН). Он может усиливать выработку цитокинов, тем самым повышая концентрацию активных форм кислорода, таких как супероксидный анион-радикал.[22]
    • Меглюмина антимониат также является препаратом пятивалентной сурьмы первого выбора, используемым для лечения всех типов лейшманиоза. Хотя его механизм аналогичен действию стибоглюконата натрия, он более эффективен, чем стибоглюконат натрия, при внутриочаговом применении.[23]
    • Пентамидин – см. трипаноцидные средства

    • Амфотерицин В – противогрибковый препарат, используемый в качестве липосомального препарата для лечения рефрактерного висцерального лейшманиоза. Считается, что в качестве противолейшманиозного агента он разрушает мембрану паразита, связываясь с его предшественниками эргостерола.[24]
    • Паромомицин – см. противоамебные средства.

    Средства против токсоплазмы:

    • Пириметамин-сульфадиазин – Пириметамин является ингибитором дигидрофолиевой кислоты, ингибирующим синтез ДНК и белка.Сульфадиазин является ингибитором дигидроптероатсинтетазы, которая необходима для синтеза фолиевой кислоты и работает синергетически с пириметамином при лечении токсоплазмоза. Вместе они блокируют последовательные этапы пути синтеза фолиевой кислоты. Они также полезны при лечении устойчивой к хлорохину неосложненной малярии P. falciparum и пневмонии P. jiroveci ( P. carinii ).  

    Противогельминтные агенты

    Противоцестодные средства:

    Противонематодные средства:

    Кишечные нематодные инфекции

    • Альбендазол и мебендазол относятся к классу бензимидазолов широкого спектра действия и действуют путем ингибирования синтеза микротрубочек. [27] В то время как мебендазол ингибирует образование микротрубочек, альбендазол ингибирует полимеризацию тубулина. Это ингибирование образования микротрубочек приводит к ингибированию поглощения глюкозы и, следовательно, к гибели гельминтов.[28] Эти агенты также обладают активностью против лямблий, поскольку они взаимодействуют с тубулином его цитоскелета.[29]
    • Пиперазин (снят с производства в США) оказывает парализующее действие на гельминтов, поскольку ингибирует ацетилхолин в нервно-мышечном синапсе, что приводит к изгнанию организма.[30]
    • Пирантела памоат является нервно-мышечным блокирующим агентом, который действует на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы нематод, вызывая паралич, ведущий к изгнанию.[31]

    Инфекции тканевых нематод

    • Диэтилкарбамазин снижает количество микрофилярий, повышая их чувствительность к фагоцитозу.[32] В конечном итоге он действует как опсонин.
    • Ивермектин взаимодействует с глутаматзависимыми хлоридными каналами на двигательных нейронах нематод и приводит к гиперполяризации и параличу. [33] Он также полезен в качестве перорального противочесоточного средства.
    • Сурамин натрия – см. трипаноцидные средства.

    • Празиквантел — см. антицестодные средства.

    Противотрематодные средства:

    • Празиквантел – см. Противоцестодные средства

    • Метрифонат представляет собой фосфорорганическое соединение, которое действует как ингибитор холинэстеразы. Это имеет решающее значение в качестве альтернативы при лечении шистосомоза.[34]
    • Оксамнихин представляет собой 2-аминометил-тетрагидрохинолин, который ингибирует синтез нуклеиновых кислот у паразитов и действует как альтернатива празиквантелу при лечении шистосомоза.[35]
    • Триклабендазол представляет собой бензимидазол, который, как считается, ингибирует образование микротрубочек, ингибирует синтез белка и движение. Это препарат выбора при фасциолезе, вызванном Fasciola hepatica.

    • Считается, что битионол конкурентно ингибирует действие родохинона в системе транспорта электронов, ингибируя анаэробный энергетический обмен у паразитов. [36] Используется в качестве альтернативы триклабендазолу для лечения фасциолеза.

    Эктопаразитициды

    • Пиретроиды действуют на нервно-мышечную систему эктопаразитов, парализуя их.Он вызывает возбуждение нерва, изменяя проницаемость для натрия и калия на мембране нерва.[37]
    • Перметрин — нейротоксин, вызывающий деполяризацию натриевых каналов на аксонах нервов.[38]
    • Линдан ингибирует хлоридные каналы на рецепторах гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) A у насекомых.[39]
    • Ивермектин – см. Противоматодные средства.

    • Бензилбензоат также оказывает токсическое действие на нервы паразитов.

    Администрация

    Противопротозойные агенты 

    Противомалярийные средства:

    • Хлорохин-чувствительные P.falciparum, P. malariae, и P. knowlesi можно лечить пероральным введением 1000 мг (600 мг основания) хлорохина фосфата, после чего следует пероральное введение 500 мг (300 мг основания) хлорохина фосфата через 6, 24 и 48 дней. часы.

    • Инфекции, вызванные P. vivax и P. ovale , лечат с помощью схемы для чувствительного к хлорохину P. falciparum, , после чего 30 мг базового примахина вводят перорально в течение 14 дней.

    • Устойчивый к хлорохину P.falciparum (неосложненная инфекция) лечат артеметером 20 мг и люмефантрином 120 мг в дозе 4 таблетки перорально два раза в день в течение 3 дней. В качестве альтернативы атоваквон-прогуанил 250 мг/100 мг назначают в виде четырех таблеток ежедневно в течение 3 дней. Также однократно вводят мефлохин 750 мг, затем по 500 мг через 6-12 часов. В качестве альтернативы назначьте 650 мг хинина сульфата три раза в день вместе с 100 мг доксициклина или 600 мг клиндамицина два раза в день в течение 7 дней.

    • Тяжелая или осложненная инфекция P. falciparum лечится внутривенным (в/в) артесунатом 2,4 мг/кг каждые 12 часов в течение одного дня, затем один раз в день в течение двух дополнительных дней. После этой схемы используйте доксициклин или клиндамицин перорально в течение 7 дней, или артеметер/люмефантрин, атоваквон/прогуанил или полное лечение мефлохином. Другим вариантом препарата является 10 мг/кг хинидина глюконата внутривенно, вводимого в течение 1–2 часов, а затем 0,02 мг/кг/мин. В качестве альтернативы 3.Артеметер в дозе 2 мг/кг можно вводить внутримышечно (в/м), затем вводят 1,6 мг/кг/сут с последующим 7-дневным пероральным курсом клиндамицина или доксициклина. Другой альтернативой является внутривенное введение 20 мг/кг дигидрохлорида хинина, затем 10 мг/кг каждые 8 ​​часов. Во время внутривенного введения хинина контролируйте сердечную деятельность пациентов.

    Противобабезиозные средства:

    Противоамебные средства:

    • При инфекции Dientamoeba fragilis назначают по 650 мг йодохинола 20 раз в день 20 раз 3 раза в день.

    • Бессимптомная кишечная инфекция, вызванная  Entamoeba histolytica , лечится с помощью люминального агента дилоксанида фуроата по 500 мг три раза в день в течение 10 дней. (Не одобрено в США).

    • 750 мг метронидазола в течение 10 дней вместе с люминалом при лечении легкой, средней или тяжелой кишечной инфекции и внекишечной инфекции, такой как абсцессы печени.

    • При абсцессах печени 1 мг/кг дигидроэметина или эметина подкожно (п/к) или в/м в течение 8–10 дней, после чего следует дозировка хлорохина вместе с люминальными агентами.

    • Противогиардиозные средства: метронидазол 250 мг перорально 3 раза в день в течение 5 дней или тинидазол 2 г.

    Трипаноцидные агенты:

    • Бензнидазол или нифуртимокс вводят перорально при лечении болезни Шагаса.

    • Пентамидин вводят только парентерально, внутривенно или внутримышечно при лечении западноафриканского или восточноафриканского трипаносомоза.

    • Эфлорнитин, сурамин и меларсопрол вводят парентерально посредством внутривенной инъекции.

    Противолейшманиальные средства:

    • 20 мг/кг/сутки стибоглюконата натрия вводят внутрижелудочковым или внутримышечным путем в течение 28 дней при лечении висцерального лейшманиоза и 20 дней при кожном лейшманиозе. (Доступно только в США в CDC или на военных базах). В качестве альтернативы пентамидин от 2 до 4 мг/кг можно вводить внутримышечно ежедневно в течение 15 дней при висцеральном лейшманиозе.

     Антитоксоплазменные средства:

    • Пациентам с ослабленным иммунитетом или пациентам с реактивацией инфекции однократно вводят перорально 200 мг пириметамина, а последующие дозы определяются массой тела пациента.Пациенты с массой тела менее 60 кг принимают пириметамин перорально по 50 мг ежедневно с сульфадиазином по 1000 мг перорально каждые 6 часов и лейковорином от 10 до 25 мг перорально ежедневно. Пациентам с массой тела более 60 кг назначают 75 мг пириметамина перорально ежедневно с сульфадиазином 1500 мг и лейковорином 10–25 мг перорально ежедневно в течение 6 недель.

    • В качестве альтернативы можно назначать 600 мг клиндамицина перорально или внутривенно с пириметамином и лейковорином четыре раза в день. Атоваквон 1500 мг и сульфадиазин можно вводить два раза в день.

    • Для вторичной профилактики пириметамин перорально от 25 до 50 мг в день, сульфадиазин перорально в сумме от 2000 до 4000 мг 2-4 раза в день и лейковорин 10-25 мг для хронической поддерживающей терапии.

    Противогельминтные агенты

    В этом разделе обсуждаются наиболее распространенные антигельминтные препараты.

    Празиквантел:

    • Шистосомоз – 40 мг/кг/день для приема внутрь в два приема для Schistosoma mansoni, S.haematobium, и S. intercalatum. 60 мг/кг/день для приема внутрь в три приема для S. japonicum и S. mekongi.

    • Клонорхоз – 75 мг/кг/день перорально в течение одного дня в три приема каждые 4–6 часов.

    • Нейроцистицеркоз – 100 мг/кг/сут в течение 1 дня в 3 приема, после чего по 50 мг/кг/сут в течение 2–4 нед.

    • Тениоз и дифиллоботриоз – от 5 до 10 мг/кг однократно

    • Hymenolepis nana – 25 мг/кг однократно.

    • Другие трематоды (сосальщики) – 75 мг/кг/день вводят перорально в три приема в течение 1–2 дней.

     Альбендазол:

    • Нейроцистицеркоз — 400 мг перорально два раза в день в течение 8–30 дней.

    • Эхинококковая болезнь – 400 мг перорально два раза в день в течение 28 дней, затем 14 дней без альбендазола; повторяется в течение 3 циклов.

    • Аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомоз и острицы – 400 мг однократно.

    • Клонорхоз – по 400 мг два раза в день в течение одной недели.

     Пирантел памоат:

    • 11 мг (основание)/кг, вводимые перорально однократно, являются стандартной дозой и должны быть повторены через две недели при инфекциях, вызванных энтеробиозом и острицами ( Enterobius vermicularis ). Для Necator sp . или Ancylostoma sp . инфекций, пациент должен принимать стандартную дозу в течение 3 дней.

     Ивермектин:

     Диэтилкарбамазин (коммерчески недоступен в США — только от CDC)

    • Wuchereria bancrofti и и Loa loa – в течение двух дней пациенту назначают по Loa loa – в течение двух дней, Loa loa – в течение двух дней , пациент должен принимать по 50 мг три раза в день. На третий день пациент должен принимать 100 мг три раза в день, а на четвертый день и далее пациенту назначают 6 мг/кг/день три раза в день на срок до 14 дней при лимфатическом филяриатозе и 9 мг/кг/день три раза в день. до 21 дня при лоаозе.

    Эктопаразитициды

    Перметрин:

    • Педикулез – 1% крем-ополаскиватель наносится на место инфекции; оставьте на 10 минут, затем смойте теплой водой.

    • Чесотка — 5% крем следует наносить от шеи вниз и оставлять на 8–14 часов, прежде чем смыть.

     Линдан:

     Бензиловый спирт (снят с производства в США):

    Побочные эффекты

    Противопротозойные агенты

    Хлорохин. Хотя в целом препарат хорошо переносится, у некоторых пациентов при приеме хлорохина возникают зуд и желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. В редких случаях гемолиз наблюдается у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD). Другие редкие побочные эффекты хлорохина включают агранулоцитоз, гипотонию, судороги, психоз, нечеткость зрения, расширение комплекса QRS и аномалии зубца T.Длительное использование может также привести к ототоксичности, периферической нейропатии и ретинопатии.

    Амодиахин связан с хлорохином и может использоваться для замены хлорохина в резистентных областях. Он редко вызывает побочные эффекты, но у некоторых пациентов может наблюдаться агранулоцитоз, гепатотоксичность и апластическая анемия. Этот препарат недоступен в США, но широко используется в Африке.

    Atovaquone имеет побочные эффекты, такие как головные боли, бессонница, лихорадка, сыпь и желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота и диарея.

    Артемизинины, такие как артеметер, хорошо переносятся, но могут вызывать такие симптомы, как тошнота, диарея и рвота. В редких случаях у пациентов могут наблюдаться нейтропения, гемолиз и повышение активности печеночных ферментов. Они хорошо переносятся беременными.

    Люмефантрин можно комбинировать с артеметером. Использование этой комбинации может привести к желудочно-кишечным расстройствам, зуду, головокружению и головным болям. Это также может вызвать удлинение интервала QTc в редких случаях.

    Примахин также вызывает побочные эффекты желудочно-кишечных расстройств, включая спазмы в животе, тошноту и боль в эпигастрии.Он также может вызывать гемолиз или метгемоглобинемию, особенно у пациентов с дефицитом G6PD.

    Мефлохин может вызывать побочные эффекты, такие как нарушения поведения, бессонница, желудочно-кишечные расстройства, сыпь и головокружение. Это также может привести к аритмиям, брадикардии и другим нарушениям сердечной проводимости.

    Доксициклин также вызывает желудочно-кишечные симптомы, а также приводит к фотосенсибилизации и кандидозному вагиниту.

    Йодохинол редко может привести к побочным эффектам, таким как диарея, анорексия, тошнота, сыпь и зуд.Прием его во время еды может предотвратить эффекты желудочно-кишечного тракта. Йодохинол также может приводить к увеличению содержания йода в сыворотке крови, связанного с белками, что приводит к снижению измеренного поглощения I.

    Паромомицин вызывает желудочно-кишечные расстройства. Он может накапливаться в почках у людей с почечной недостаточностью и вызывать почечную токсичность.

    Метронидазол обычно вызывает металлический привкус во рту, головную боль, тошноту и сухость во рту. Другие редкие побочные эффекты метронидазола включают молочницу, головокружение, нейтропению, панкреатит и токсическое воздействие на центральную нервную систему, приводящее к судорогам и энцефалопатии.Тинидазол имеет аналогичный метронидазолу профиль побочных эффектов, но лучше переносится.

    Албендазол вызывает желудочно-кишечные расстройства, алопецию, повышение активности печеночных ферментов, головные боли и панцитопению. Обычно он хорошо переносится и обычно не имеет значительных побочных эффектов.

    Бензнидазол имеет побочные эффекты, такие как желудочно-кишечные расстройства, миелосупрессия, периферическая невропатия и сыпь.

    Нифуртимокс также имеет побочные эффекты, которые включают желудочно-кишечные расстройства, сыпь, судороги, нейропатии и бессонницу.

    Пентамидин является очень токсичным препаратом, который при быстром внутривенном введении может вызвать гипотензию, одышку и тахикардию. При вдыхании он может вызвать бронхоспазм и привести к затруднению дыхания. Это приводит к панкреатической токсичности и может вызвать гипогликемию. Это также может привести к почечной недостаточности. Другие побочные эффекты включают неприятный привкус во рту, желудочно-кишечные расстройства, галлюцинации и сердечные аритмии.

    Эфлорнитин может вызывать желудочно-кишечные расстройства, а также обратимую тромбоцитопению, лейкопению и судороги.

    Сурамин на ранней стадии вызывает тошноту, рвоту и утомляемость, а с течением времени может привести к серьезным признакам и симптомам, таким как агранулоцитоз, гемолитическая анемия, хроническая диарея, нейропатии и почечные нарушения. Этот агент не одобрен FDA для использования в США.

    Меларсопрол является высокотоксичным препаратом и чаще всего вызывает реактивную энцефалопатию, которая проявляется судорогами, комой, отеком и смертью. Он также вызывает почечные и сердечные заболевания.

    Натрия стибоглюконат вызывает миалгии, артралгии и желудочно-кишечные симптомы.Также могут возникать изменения зубца Т и удлинение интервала QTc; таким образом, рекомендуется электрокардиографический (ЭКГ) мониторинг, когда пациент принимает стибоглюконат натрия. Этот агент доступен только в CDC и на военных базах.

    Амфотерицин В может вызывать инфузионные реакции, а также может приводить к почечной недостаточности. Остро это может привести к гипертонии, гипотонии, тошноте, рвоте и лихорадке.

    Пириметамин-сульфадоксин имеет кожные побочные эффекты, такие как синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и мультиформная эритема.Поскольку он содержит сульфонамид, это лекарство может также вызывать почечную недостаточность, желудочно-кишечные расстройства, расстройства центральной нервной системы и дерматологические расстройства.

    Триметоприм-сульфаметоксазол (TMP-SMX) вызывает симптомы из-за антифолиевой и сульфаниламидной активности. Побочные эффекты антифолатов включают мегалобластную анемию, гранулоцитопению и лейкопению, в то время как симптомы, связанные с сульфаниламидами, включают желудочно-кишечные расстройства, нарушения центральной нервной системы и почечную токсичность.

    Противогельминтные средства

    Празиквантел вызывает симптомы, включая желудочно-кишечные расстройства, кожную сыпь, артралгию, миалгию и субфебрилитет.При нейроцистицеркозе поражение паразитами может привести к нарушениям ЦНС, таким как судороги, психические изменения, менингизм, гипертермия, внутричерепная гипертензия, тошнота и рвота. Однако этого можно избежать с помощью кортикостероидов.

    Пирантела памоат имеет побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, спазмы в животе и диарея. Это также связано с головокружением, сыпью, головными болями, слабостью и сонливостью. Было замечено, что он вызывает умеренное увеличение ферментов печени.Поэтому пациенты с заболеваниями печени нуждаются в тщательном наблюдении.

    Эктопаразитициды

    Перметрин вызывает побочные эффекты, такие как зуд, жжение и покалывание.

    Линдан может вызывать нейротоксичность и гематотоксичность; поэтому его следует избегать при беременности и у детей.

    Противопоказания

    Противопротозойные агенты

    Противопоказания хлорохина включают пациентов с предшествующей чувствительностью к 4-аминохинолину.Противопоказания включают пациентов с дефицитом G6PD и пациентов с порфирией или псориазом. Кроме того, его следует избегать людям с дефектами поля зрения или миопатиями. Однако он безопасен при беременности и для детей.

    Примахин противопоказан пациентам с метгемоглобинемией, гранулоцитопенией или миелосупрессией. Его следует избегать при беременности и при дефиците G6PD.

    Мефлохин противопоказан пациентам с аритмиями, нарушениями сердечной проводимости, психическими расстройствами и эпилепсией. В прошлом рекомендовалось избегать его использования пилотами или другими лицами, работа которых требует мелкой моторики.

    Йодохинола следует избегать у пациентов с заболеваниями почек или щитовидной железы, а также у тех, кто не переносит йод. Его также следует прекратить в случаях отравления йодом, когда сохраняются такие симптомы, как лихорадка, зуд и дерматит.

    Дилоксанида фуроат обычно не рекомендуется применять при беременности.

    Метронидазол вызывает дисульфирамоподобную реакцию при приеме с алкоголем.Кроме того, он приводит к токсичности лития при приеме с литием и потенцирует эффекты антикоагулянтов кумаринового типа, например, варфарина. Этот препарат следует избегать во время беременности.

    Противопоказания к приему эметина включают пациентов с почечными и сердечными заболеваниями и беременных.

    Противогельминтные средства

    Альбендазол противопоказан пациентам с циррозом печени и пациентам с повышенной чувствительностью к препаратам бензимидазола в анамнезе.

    Амфотерицин В вызывает почечную недостаточность; поэтому следует избегать одновременного применения с нефротоксическими препаратами.

    Следует избегать применения празиквантела при глазном цистицеркозе из-за повреждающего действия разрушения паразитов. Противопоказания также включают пациентов, которым необходимо сохранять бдительность при вождении автомобиля, так как это вызывает сонливость. Его следует избегать во время беременности.

    Эктопацитиды

    Противопоказания к линдану включают пациентов с судорожными расстройствами, и его следует использовать только в качестве вмешательства второй линии у пожилых людей, детей младшего возраста и пациентов с массой тела менее 50 кг, поскольку у них выше вероятность возникновения этих побочных эффектов.[40]

    Улучшение результатов бригады здравоохранения

    Паразитарные болезни составляют большую часть из 17 забытых тропических болезней, определенных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Эти заболевания имеют глобальное значение, поскольку они затрагивают более 1 миллиарда человек, в том числе очень бедных, вызывают изнурительную инвалидность и часто подвергаются стигматизации. Улучшение результатов лечения пациентов, страдающих этими заболеваниями, является многогранным. Массовое введение лекарств играет ключевую роль в лечении таких заболеваний, как онхоцеркоз, лимфатический филяриатоз и шистосомоз.При массовом применении наркотиков рекомендуется лечение по месту жительства. Таким образом, подход межпрофессиональной команды, состоящий из фармацевта, должен учитывать, что для достижения лучших результатов в эндемичных регионах необходима реализация долгосрочных общественных программ.[41] Во многих случаях противопаразитарные препараты вызывают тяжелые побочные реакции, и, таким образом, приверженность лечению низкая. Таким образом, терапия под непосредственным наблюдением фармацевта необходима, если кто-то хочет улучшить результаты.

    Для лечения болезни Шагаса, лейшманиоза и трипаносомоза необходимы новые и более безопасные препараты. [42] Мебендазол связан с высокой частотой неудач при лечении анкилостомозов, а однократная доза альбендазола связана с низким уровнем излечения от трихоцефалеза. Поэтому существует высокий спрос на исследования и инновации в области лечения забытых тропических болезней.[43]

    Противопаразитарная лекарственная терапия обычно является ответом на экзотические и/или редкие заболевания.Клиницист (MD, DO, NP или PA) должен быть осведомлен о возможных признаках и симптомах, а также составить подробный анамнез поездок, который охватывает эндемичные районы по этим заболеваниям. Сестринский персонал также будет нести ответственность за сбор анамнеза этого типа пациента и будет документировать его, если он присутствует, а также обеспечивать надлежащий мониторинг после начала терапии. Фармацевт проверит, выбрал ли врач подходящее средство, проверит дозировку и проконсультирует пациентов. Медсестры и фармацевты должны сообщать о любых проблемах, с которыми они столкнулись, назначающему врачу для корректирующих действий.

    Прием инфекциониста в этих случаях почти обязателен. Координация между клиницистами, медсестрами и фармацевтами имеет решающее значение, поскольку многие из используемых препаратов являются необычными, а дозировка и возможные взаимодействия имеют решающее значение. Точно так же медсестры должны быть осведомлены о возможных побочных эффектах медикаментозной терапии и сообщать о первых признаках их появления остальной части межпрофессиональной медицинской бригады; это позволит назначающему врачу изменить дозировку или терапевтические средства, опять же в тандеме с консультацией в аптеке.Только благодаря такому межпрофессиональному сотрудничеству медицинская бригада может добиться положительных результатов для пациентов с этими инфекциями. [Уровень V]

    Ссылки

    1.
    Барон С., редактор. Медицинская микробиология. 4-е изд. Медицинское отделение Техасского университета в Галвестоне; Галвестон (Техас): 1996. Введение в паразитологию. [PubMed: 21413318]
    2.
    Hill SR, Thakur RK, Sharma GK. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 17 августа 2021 г.Противомалярийные препараты. [PubMed: 2

    25]

    3.
    Руководство по лечению малярии. 3-е изд. Всемирная организация здравоохранения; Женева: 2015. [PubMed: 26020088]
    4.
    Vannier E, Gewurz BE, Krause PJ. Бабезиоз человека. Заразить Dis Clin North Am. 2008 Сентябрь;22(3):469-88, viii-ix. [Бесплатная статья PMC: PMC3998201] [PubMed: 18755385]
    5.
    Афлатунин М.Р., Шарифи И., Афлатуний Б., Бамороват М., Хешматха А., Бабаи З., Гасеми Неджад Алмани П., Мохаммади М.А., Саларкиа Э., Агаи Афшар А. , Шарифи Х., Шарифи Ф., Хосрави А., Хатами М., Арефиния Н., Фекри А., Фараджзаде С., Хамесипур А., Мохебали М., Гоуя М.М., Ширзади М.Р., Варма Р.С.Детерминанты ассоциированного риска для антропонозного кожного лейшманиоза, получавшего меглумина антимониат: когортное исследование в Иране. PLoS Negl Trop Dis. 2019 июнь;13(6):e0007423. [Статья PMC бесплатно: PMC65
    ] [PubMed: 31188834]
    6.
    Сундар С., Сингх А. Химиотерапия висцерального лейшманиоза: настоящее и будущее. Паразитология. 2018 Апрель; 145 (4): 481-489. [Бесплатная статья PMC: PMC5984184] [PubMed: 2

    29]

    7.
    Dubey JP. Токсоплазма Гондии. В: Барон С., редактор.Медицинская микробиология. 4-е изд. Медицинское отделение Техасского университета в Галвестоне; Галвестон (Техас): 1996. [PubMed: 21413265]
    8.
    Thadanipon K, Anothaisintawee T, Rattanasiri S, Thakkinstian A, Attia J. Эффективность и безопасность противочесоточных средств: систематический обзор и сетевой метаанализ рандомизированных контролируемые испытания. J Am Acad Дерматол. 2019 май;80(5):1435-1444. [PubMed: 30654070]
    9.
    Мешник С.Р. Артемизинин: механизмы действия, резистентность и токсичность.Int J Паразитол. 2002 04 декабря; 32 (13): 1655-60. [PubMed: 12435450]
    10.
    Lawres LA, Garg A, Kumar V, Bruzual I, Forquer IP, Renard I, Virji AZ, Boulard P, Rodriguez EX, Allen AJ, Pou S, Wegmann KW, Winter RW, Нильсен А. , Мао Дж., Престон Д.А., Белперрон А.А., Бокенстедт Л.К., Хинрихс Д.Дж., Риско М.К., Доггетт Дж.С., Бен Мамун С. Радикальное лечение экспериментального бабезиоза у мышей с иммунодефицитом с использованием комбинации эндохиноподобного хинолона и атоваквона. J Эксперт Мед. 2016 27 июня; 213 (7): 1307-18.[Бесплатная статья PMC: PMC4

    6] [PubMed: 27270894]

    11.
    Найт Р. Химиотерапия амебиаза. J Антимикробная химиотерапия. 1980, сен; 6 (5): 577-93. [PubMed: 6106010]
    12.
    Гупта Ю.К., Гупта М., Анеджа С., Кохли К. Современная лекарственная терапия протозойной диареи. Индийский J Педиатр. 2004 Январь; 71 (1): 55-8. [PubMed: 14979387]
    13.
    Nagata N, Marriott D, Harkness J, Ellis JT, Stark D. Текущие варианты лечения инфекций Dientamoeba fragilis.Int J Препараты от паразитов с лекарственной устойчивостью. 2012 дек; 2:204-15. [Бесплатная статья PMC: PMC3862407] [PubMed: 24533282]
    14.
    Gardner TB, Hill DR. Лечение лямблиоза. Clin Microbiol Rev. 2001 Jan; 14(1):114-28. [Статья бесплатно PMC: PMC88965] [PubMed: 11148005]
    15.
    Polak A, Richle R. Механизм действия производного 2-нитроимидазола бензнидазола. Энн Троп Мед Паразитол. 1978 г., февраль; 72 (1): 45–54. [PubMed: 418744]
    16.
    Докампо Р., Морено С.Н. Свободнорадикальный метаболизм противопаразитарных средств.ФРС проц. 1986 г., сен; 45 (10): 2471-6. [PubMed: 3017765]
    17.
    Thomas JA, Baker N, Hutchinson S, Dominicus C, Trenaman A, Glover L, Alsford S, Horn D. Взгляд на механизм действия антитрипаносомных препаратов на основе цитологического профиля. PLoS Negl Trop Dis. 2018 ноябрь;12(11):e0006980. [Бесплатная статья PMC: PMC6283605] [PubMed: 30475806]
    18.
    Balfour JA, McClellan K. Актуальный эфлорнитин. Am J Clin Дерматол. 2001;2(3):197-201; обсуждение 202. [PubMed: 11705097]
    19.
    Morgan HP, McNae IW, Nowicki MW, Zhong W, Michels PA, Auld DS, Fothergill-Gilmore LA, Walkinshaw MD. Трипаноцидный препарат сурамин и другие миметики трипанового синего являются ингибиторами пируваткиназ и связываются с сайтом аденозина. Дж. Биол. Хим. 09 сентября 2011 г .; 286 (36): 31232-40. [Бесплатная статья PMC: PMC3173065] [PubMed: 21733839]
    20.
    Fairlamb AH, Horn D. Устойчивость к меларсопролу при африканском трипаносомозе. Тенденции Паразитол. 2018 июнь;34(6):481-492. [PubMed: 29705579]
    21.
    Берман Д.Д., Уодделл Д., Хэнсон Б.Д. Биохимические механизмы противолейшманиального действия стибоглюконата натрия. Противомикробные агенты Chemother. 1985 июнь; 27 (6): 916-20. [Статья бесплатно PMC: PMC180186] [PubMed: 2411217]
    22.
    Rais S, Perianin A, Lenoir M, Sadak A, Rivollet D, Paul M, Deniau M. Стибоглюконат натрия (пентостам) потенцирует выработку оксидантов в висцеральных клетках мышей. лейшманиоза и в крови человека. Противомикробные агенты Chemother. 2000 г., сен; 44 (9): 2406-10. [Бесплатная статья PMC: PMC

    ] [PubMed: 10952587]
    23.
    Есилова Ю., Суручу Х.А., Ардич Н., Аксой М., Есилова А., Огуму С., Сатоскар А.Р. Меглюмина антимониат более эффективен, чем стибоглюконат натрия, при лечении кожного лейшманиоза. J Дерматолог лечить. 2016;27(1):83-7. [Статья бесплатно PMC: PMC5730988] [PubMed: 26105204]
    24.
    Sundar S, Chakravarty J. Липосомальный амфотерицин B и лейшманиоз: доза и реакция. J Glob Infect Dis. 2010 май; 2(2):159-66. [Бесплатная статья PMC: PMC2889656] [PubMed: 20606972]
    25.
    Cupit PM, Cunningham C. Каков механизм действия празиквантела и как может возникнуть резистентность? Future Med Chem. 2015;7(6):701-5. [PubMed: 25996063]
    26.
    Чен В., Мук Р.А., Премонт Р.Т., Ван Дж. Никлозамид: помимо противогельминтного препарата. Сотовый сигнал. 2018 янв;41:89-96. [Статья бесплатно PMC: PMC5628105] [PubMed: 28389414]
    27.
    Лейси Э. Механизм действия бензимидазолов. Паразитол Сегодня. 1990 апр; 6 (4): 112-5. [PubMed: 15463312]
    28.
    Кистоун Дж.С., Мердок Дж.К. Мебендазол. Энн Интерн Мед. 1979 г., октябрь; 91 (4): 582-6. [PubMed: 484964]
    29.
    Solaymani-Mohammadi S, Genkinger JM, Loffredo CA, Singer SM. Метаанализ эффективности альбендазола по сравнению с метронидазолом при лечении инфекций, вызванных Giardia duodenalis. PLoS Negl Trop Dis. 11 мая 2010 г .; 4 (5): e682. [PMC бесплатная статья: PMC2867942] [PubMed: 20485492]
    30.
    DELCASTILLO J, DEMELLO WC, MORALES T. МЕХАНИЗМ ПАРАЛИРУЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ ПИПЕРАЗИНА НА МЫШЦУ ASCARIS.Br J Pharmacol Chemother. 1964 июнь; 22:463-77. [Бесплатная статья PMC: PMC1703942] [PubMed: 14211677]
    31.
    Martin RJ, Robertson AP. Механизм действия левамизола и пирантела, антигельминтная устойчивость, E153 и Q57. Паразитология. 2007; 134 (часть 8): 1093–104. [PubMed: 17608969]
    32.
    BANGHAM DR. Механизм действия диэтилкарбамазина исследовали с 14С-меченым препаратом. Br J Pharmacol Chemother. 1955 г. , декабрь; 10 (4): 406-12. [Бесплатная статья PMC: PMC1509539] [PubMed: 13276593]
    33.
    Лэнг Р., Гиллан В., Девани Э. Ивермектин — Старый наркотик, новые уловки? Тенденции Паразитол. 2017 июнь;33(6):463-472. [Бесплатная статья PMC: PMC5446326] [PubMed: 28285851]
    34.
    Holmstedt B, Nordgren I, Sandoz M, Sundwall A. Metrifonate. Резюме имеющейся токсикологической и фармакологической информации. Арх Токсикол. 1978 13 октября; 41 (1): 3–29. [PubMed: 363095]
    35.
    Pica-Mattoccia L, Cioli D. Исследования механизма действия оксамнихина и родственных шистосомицидных препаратов.Am J Trop Med Hyg. 1985 янв.; 34(1):112-8. [PubMed: 3838223]
    36.
    Икума К., Макимура М., Муракоши Ю. [Ингибирующее действие битионола на НАДН-фумаратредуктазу у аскарид]. Якугаку Дзаси. 1993 г., сен; 113 (9): 663-9. [PubMed: 8229665]
    37.
    Нарахаши Т. Механизм действия пиретроидов. Всемирный орган здравоохранения Быка. 1971;44(1-3):337-45. [Бесплатная статья PMC: PMC2428046] [PubMed: 5315351]
    38.
    Драго Б., Шах Н.С., Шах С.Х. Острая нейротоксичность перметрина: различные проявления, высокий индекс подозрения.Toxicol Rep. 2014; 1:1026-1028. [Бесплатная статья PMC: PMC5598406] [PubMed: 28962315]
    39.
    Ислам Р., Линч Дж.В. Механизм действия инсектицидов, линдана и фипронила, на хлоридные каналы рецепторов глицина. Бр Дж. Фармакол. 2012 г., апрель; 165 (8): 2707-20. [Статья бесплатно PMC: PMC3423232] [PubMed: 22035056]
    40.
    Wooltorton E. Опасения по поводу лечения линданом чесотки и педикулеза. CMAJ. 2003 г., 27 мая; 168 (11): 1447-8. [Бесплатная статья PMC: PMC155967] [PubMed: 12771080]
    41.
    Молинье Д. Забытые тропические болезни. Общественное здоровье глаз. 2013;26(82):21-4. [Бесплатная статья PMC: PMC3756642] [PubMed: 24023397]
    42.
    Hotez PJ, Pecoul B. «Манифест» за продвижение контроля и ликвидации забытых тропических болезней. PLoS Negl Trop Dis. 2010 г., 25 мая; 4(5):e718. [Статья бесплатно PMC: PMC2876053] [PubMed: 20520793]
    43.
    Keizer J, Utzinger J. Эффективность современных препаратов против передающихся через почву гельминтозов: систематический обзор и метаанализ.ДЖАМА. 2008 23 апреля; 299(16):1937-48. [PubMed: 18430913]

    Противопаразитарное средство — обзор

    Сурамин — лекарство вековой давности

    Противопаразитарное средство: SM — это лекарство, которому более 100 лет, имеет уникальную симметричную структуру полисульфонированной нафтилмочевины. Это продукт, разработанный в индустрии красителей. В 1906 году было обнаружено, что одно синее производное бензопурпурина, трипановый синий, эффективно устраняет трипаносомы из крови инфицированных животных.Однако из-за легкости окрашивания исследовательские группы Bayer стремились исследовать бесцветную версию этого соединения. После обширной оптимизации более 1000 нафталин-мочевины компания Bayer, наконец, открыла германин в 1917 году и позже изменила его название на SM [36]. Наличие шести отрицательно заряженных сульфогрупп позволило СМ связываться со многими белками с основными аминокислотами, в результате чего он служит многоцелевым физиологическим фармацевтическим средством. Таким образом, СМ взаимодействует со всеми видами белков, в том числе с альбуминовыми глобулинами, фибриногеном и гистонами, и ингибирует широкий спектр ферментов, в т.ч.g., гиалуронидаза, уреаза, гексокиназа, фумараза и янтарная дегидрогеназа [37].

    В первую очередь как противопаразитарное средство , он используется для лечения африканского трипаносомоза человека, вызываемого двумя подвидами Trypanosoma brucei, T.b. rhodesiense и T.b. gambiense , и в настоящее время внесен в список основных лекарственных средств ВОЗ.

    Антиретровирусный агент: В 1980-х годах SM привлек большое внимание в области антиретровирусных препаратов, поскольку он ингибирует обратную транскриптазу.Это мощный ингибитор обратной транскриптазы ретровирусов, включая обратную транскриптазу HTLV-III/LAV. Он проявляет мощную активность против ВИЧ отдельно или вместе с другими антиретровирусными препаратами [37,38]. Никогда не входившие в клиническую практику лечения ВИЧ, есть много сообщений о возможных функциях СМ в области лечения ВИЧ.

    Лечение расстройств аутистического спектра: Расстройство аутистического спектра проявляется симптомами коммуникативных и языковых трудностей, повторяющимся поведением и неспособностью к общению.Группа исследователей недавно сообщила, что низкие дозы СМ могут эффективно лечить детей с расстройствами аутистического спектра [39].

    Противоопухолевое средство: До 1900 года его постепенно использовали для лечения рака. Исследователи проявили значительный интерес к его применению для лечения различных видов рака, включая рак предстательной железы, рак молочной железы, рак легких и рак мочевого пузыря. Это крайне неспецифический ингибитор, который, как сообщается, ингибирует различные факторы роста. Скорее всего, из-за своего структурного сходства с гликозаминогликанами он неспецифически связывается с a/b FGF (кислотными/основными факторами роста фибробластов) в месте, где находится связывание полисульфатированного лекарственного средства [40]. Помимо этого взаимодействия заряд-заряд, также сообщалось, что связывание SM с hFGF1 происходит частично за счет гидрофобных взаимодействий в сайтах L14, C16, L133 и L135 в hFGF1. Он блокировал взаимодействие между hFGF1 и FGFR2 D2 [41]. FGFs и их рецепторы играют решающую роль во многих фундаментальных процессах от эмбриогенеза до взрослой жизни, таких как пролиферация, дифференцировка, миграция, ангиогенез и заживление ран [42-44]. Как и многие другие митогены, FGF действуют как обоюдоострый меч и дерегулируют передачу сигналов, тем самым вызывая многие типы рака у человека, включая рак легких, молочной железы, яичников и простаты.СМ может ингибировать процесс ангиогенеза путем связывания с FGF и деактивации его нижестоящих сигналов.

    Противопаразитарные средства | DrugBank Online

    88 EPRINOMECTIN
    Ивермектин Противопаразитарный препарат, используемый для лечения головных вшей, онхоцеркоза, стронгилоидоза, аскаридоза, трихоцефалеза и энтеробиоза.
    Пириметамин Противопаразитарное средство, используемое для профилактики и лечения токсоплазмоза и малярии.
    Дапсон Сульфоновый препарат, используемый для лечения вульгарных угрей, болезни Хансена и герпетиформного дерматита.
    Доксициклин Антибиотик тетрациклинового ряда, используемый для лечения широкого спектра бактериальных инфекций.
    Мефлохин Противомалярийный препарат, используемый для профилактики и лечения малярии, вызванной Plasmodium falciparum и Plasmodium vivax.
    Сульфадиазин Сульфонамидный антибиотик, применяемый при различных инфекциях, таких как инфекции мочевыводящих путей, трахома и мягкий шанкр.
    Хинин Алкалоид, используемый для лечения неосложненной малярии Plasmodium falciparum.
    Нитазоксанид Тиазолидный противоинфекционный препарат, используемый для лечения инфекций, вызванных простейшими, гельминтами, анаэробными бактериями, микроаэрофильными бактериями и вирусами.
    Альбендазол Бензимидазольный антигельминтный препарат, используемый для лечения паренхиматозного нейроцистицеркоза и других гельминтозов.
    Пиперазин Препарат для лечения аскарид и остриц.
    Амодиахин Противомалярийный препарат.
    Фуразолидон Препарат для лечения инфекционной диареи.
    Мебендазол Бензимидазольный антигельминтный препарат, используемый для лечения гельминтозов.
    Сульфаметопиразин Антибиотик, используемый для лечения или профилактики бактериальных инфекций и малярии.
    Амфотерицин В Противогрибковый препарат, используемый для лечения грибковых инфекций у пациентов с нейтропенией, криптококкового менингита при ВИЧ-инфекции, грибковых инфекций и лейшманиоза.
    Диэтилкарбамазин Антигельминтное средство, используемое для лечения филяриатозных инфекций, таких как Wuchereria bancrofti и Loa loa.
    Тиабендазол Бензимидазол, используемый для лечения стронгилоидов, кожных мигрирующих личинок, висцеральных мигрирующих личинок и трихинеллеза.
    Пентамидин Противогрибковый препарат, используемый для лечения пневмоцистной пневмонии у пациентов, инфицированных ВИЧ.
    Левамизол Левамизол – агонист никотиновых рецепторов, используемый для лечения гельминтозов и некоторых кожных инфекций.
    Хинидин Препарат, используемый для восстановления нормального синусового ритма, лечения фибрилляции и трепетания предсердий и лечения желудочковых аритмий.
    Тинидазол Нитроимидазол, используемый для лечения трихомониаза, лямблиоза, амебиаза и бактериального вагиноза.
    Метронидазол Нитроимидазол, используемый для лечения трихомониаза, амебиаза, воспалительных поражений розацеа и бактериальных инфекций, а также для профилактики послеоперационных инфекций.
    Празиквантел Антигельминтный препарат, используемый для лечения ряда паразитарных инфекций, таких как шистосомоз.
    Примахин Противомалярийный препарат, предназначенный для предотвращения рецидивов малярии vivax.
    Oxamniquine для лечения шистосомаза малярия.
    Прогуанил Препарат, предназначенный для профилактики и лечения малярии Plasmodium falciparum.
    Галофантрин Противомалярийный препарат, используемый для лечения тяжелой формы малярии.
    Позаконазол Триазольный противогрибковый препарат, который используется для лечения инвазивных инфекций, вызванных видами Candida и Aspergillus, у пациентов с тяжелым иммунодефицитом.
    Сульфадоксин Сульфонамид длительного действия, используемый для лечения или профилактики малярии.
    Паромомицин Аминогликозидный антибиотик, используемый при лечении острого и хронического кишечного амебиаза, а также в качестве вспомогательного средства при лечении печеночной комы.
    Гидроксихлорохин Противомалярийный препарат, используемый для лечения неосложненных случаев малярии и для химиопрофилактики в определенных регионах. Также противоревматический препарат, модифицирующий заболевание (DMARD), показан для лечения ревматоидного артрита и красной волчанки.
    Синефунгин Синефунгин твердый. Это соединение относится к пуриновым нуклеозидам и аналогам. Это соединения, содержащие пуриновое основание, присоединенное к сахару.Белки, которые AdenoSyl-Ornithine Target включают в себя …
    5′-S-Methyl-5′-Thioadenosine Недоступно
    Fumagillin не доступно
    Benzimidazole Нет в наличии
    Диминазен Диминазен, также известный как диминазин, 4,4′-(диазоамино)бензамидин, 4,4′-(1-триазен-1,3-диил)бис-бензолкарбоксимидамид диминазина ацетурата или диминазина ацетурата является трипаноцидным агентом.Основными брендами диминазена являются беренил, пироцид, ганасаг и азидин. Это вещество …
    не доступно
    Недоступно
    Geneticin Генетин (также известный как G418), является аминогликозидным антибиотиком сходен по структуре с гентамицином В1, продуцируемым Micromonospora rhodorangea. Генетицин блокирует синтез полипептида, ингибируя стадию элонгации в обоих случаях…
    Битионол Битионол, который ранее продавался в качестве активного ингредиента в различных лекарственных препаратах для местного применения, оказался мощным фотосенсибилизатором, способным вызывать серьезные кожные заболевания. Разрешения…
    Галофугинон Для лечения склеродермии, рака и рестеноза.
    Оксибендазол Исследован для применения/лечения при инфекционных и паразитарных заболеваниях (неуточненных) и по педиатрическим показаниям.
    Лукантон Предназначен для использования в качестве сенсибилизатора радиации при лечении рака головного мозга.
    Андрографолид Исследован для использования/лечения язвенного колита.
    Спирамицин Антимикробный препарат из группы макролидов, применяемый при лечении различных бактериальных инфекций.
    Эфлорнитин Лекарство, применяемое местно для уменьшения нежелательного роста волос на лице у женщин.Предполагаемый механизм действия заключается в необратимом ингибировании орнитиндекарбоксилазы (ODC) в коже.
    Лонидамин Исследован для использования/лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, заболеваний предстательной железы и рака/опухолей (неуточненных).
    Тафенохин Противопаразитарное средство, используемое для лечения и профилактики рецидивов малярии Vivax.
    Люмефантрин Противомалярийный препарат, используемый в сочетании с артеметером для лечения острой неосложненной малярии, вызванной Plasmodium falciparum.
    Никлозамид Антигельминтное средство, показанное для лечения инфекций, вызванных говядиной, свининой, рыбой и карликовым цепнем, у взрослых и детей.
    Пирвиниум Антигельминтное средство, используемое для лечения инвазий острицами.
    Анизомицин Анизомицин (иногда известный как флагецидин) представляет собой антибиотик, полученный из бактерий Streptomyces griseolus. Этот препарат ингибирует синтез бактериального белка и ДНК.
    Пуромицин Пуромицин — антибиотик, предотвращающий трансляцию бактериального белка. Он используется в качестве селективного агента в лабораторных культурах клеток. Пуромицин токсичен как для прокариотических, так и для эукариотических клеток, в результате чего…
    Дилоксанид Дилоксанид используется отдельно в качестве основного агента при лечении бессимптомного (кистопроходные) кишечного амебиаза, вызванного Entamoeba histolytica. Дилоксанид также можно использовать одновременно или последовательно с…
    Флубендазол Флубендазол – это антигельминтное средство, которое используется для лечения глистной инфекции у людей. Он доступен без рецепта в Европе.
    Милтефозин Противолейшманиозное средство, используемое для лечения лейшманиоза, группы заболеваний, вызываемых паразитами типа Leishmania.
    Хлортетрациклин Первый тетрациклиновый антибиотик, наиболее часто используемый в ветеринарии.
    Дийодогидроксихинолин Используется при лечении амебиаза.
    Артесунат Артесунат — производное артемезинина, предназначенное для начального лечения тяжелой малярии.
    Пирантел Антигельминтное средство для лечения гельминтозов.
    Гексилрезорцин Ингредиент, используемый для снятия раздражения, боли и предотвращения инфекции.
    Ампролиум Ампролиум является кокцидиостатиком, используемым в птицеводстве.
    Cambendazole
    не аннотирован
    Coumaphos Этот препарат является жирорастворимым фосфоротиотером, который убивает как насекомых, так и клещей. Он нелетучий по своей природе и хорошо известен под разными названиями, такими как…
    Декохинат Декохинат используется в ветеринарии для замедления роста и размножения кокцидиевых паразитов.
    Дихлорофен Дихлорофен является антимикробным средством, проявляющим активность против цестод, простейших, грибков и бактерий. Его часто комбинируют с толуолом для удаления паразитов, в том числе аскарид, солитера и анкилостомы, из… инсектицид для борьбы с комнатными вредителями и для защиты хранящихся продуктов…
    Диклазурил Диклазурил является кокцидиостатиком.
    Дорамектин Дорамектин — ветеринарный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения паразитов, таких как желудочно-кишечные аскариды, легочные черви, глазные черви, личинки, сосущие вши и чесоточные клещи в… не аннотирован
    Fenbendazole Fenbendazole — это бензимидазол, который представляет широкий спектр антэльминтического эффектаОн используется против ряда желудочно-кишечных паразитов, включая лямблии, аскариды, анкилостомы, власоглавы, ленточных червей рода Taenia,…
    Лазалоцид Лазалоцид представляет собой средство, обладающее антибактериальной и кокцидиостатической активностью. Его продуцируют штаммы Streptomyces lasaliensis.
    Монензин Монензин представляет собой полиэфир, выделенный из Streptomyces cinnamonensis, обладающий антибиотическими свойствами.Он широко используется в кормах для жвачных животных.
    Моксидектин Моксидектин показан для лечения речной слепоты, также называемой онхоцеркозом, у пациентов в возрасте 12 лет и старше. Речная слепота вызывается паразитическим червем Onchocerca volvulus и…
    Наразин Наразин — средство с кокцидиостатическими и антибактериальными свойствами.
    Никарбазин Без аннотаций
    Оксфендазол Оксфендазол является сульфоксидным метаболитом фенбендазола.Это бензимидазольное противогельминтное средство защищает скот от аскарид. стронгилы и шпильки.
    Фенотиазин Фенотиазин (PTZ) представляет собой органическое соединение тиазина.
    Роксарсон Роксарсон представляет собой мышьякоорганическую молекулу, добавляемую в корм для птицы. Добавление этого соединения в корм для домашней птицы улучшает привес и эффективность корма, а также предотвращает рост…
    Селамектин Селамектин является местным паразитицидным и противогельминтным средством, используемым для собак и кошек для лечения и профилактики инфекций. сердечных червей, блох, ушных клещей, саркоптоза и некоторых видов клещей.
    Сульфахиноксалин Сульфахиноксалин — это ветеринарный препарат, который можно давать крупному рогатому скоту и овцам для лечения кокцидиоза. Метрифонат Метрифонат или трихлорфон является необратимым ингибитором фосфорорганической ацетилхолинэстеразы. Это пролекарство, которое неферментативно активируется в 2,2-дихлорвинилдиметилфосфат.
    Зоален Динитолмид — кормовая добавка для профилактики кокцидиозных инфекций у домашней птицы.
    Бунамидин Бунамидин является ветеринарным антигельминтным средством, используемым при заражении тениями.
    не аннотирован
    Гигромицин B Гигромицин B представляет собой аминогликозидный антибиотик, вырабатываемый гигроскопиком бактерии, которые убивают бактерии, грибки и более высокие эукариотические клетки, ингибирующие синтез белка.
    Имидокарб Имидокарб – производное мочевины, используемое в ветеринарии в качестве противопротозойного средства для лечения инфекций, вызванных бабезиями и другими паразитами.
    Мильбемицина оксим Без аннотаций
    Робенидин Робенидин идентифицирован как кокцидиостатический препарат, замедляющий рост и репродуктивный цикл паразитов. Робенидин используется для борьбы с кокцидиозом, смертельной инфекцией домашней птицы…
    Salinomycin
    для лечения неосложненного плазмодиума Falciparum Infection у взрослых, детей и младенцев в возрасте 6 месяцев и весом более 5 кг [ярлык FDA] . Используется в сочетании с DB13941.
    Мизонидазол Мизонидазол изучается в рамках клинических испытаний NCT00038038 (Оценка гипоксии опухолей головы и шеи с использованием 18F-фторомизонидазола).
    Нифуртимокс Противопаразитарное средство, используемое для лечения болезни Шагаса (инфекции Trypanosoma cruzi).
    Бензнидазол Трипаноцидный агент, используемый для лечения болезни Шагаса.
    Ниморазол Ниморазол использовался в исследованиях, изучающих лечение гипоксии, лучевой терапии, гипоксической модификации, профиля гена, сигнатуры гена, плоскоклеточного рака головы и шеи и других.
    Триклабендазол Антигельминтный препарат, используемый для лечения фасциолеза.
    Хлорпрогуанил Хлорпрогуанил использовался в исследованиях по изучению лечения МАЛЯРИИ. Это дихлорпроизводное хлоргуанида.
    Олтипраз Олтипраз использовался в исследованиях по изучению лечения и профилактики рака легких, фиброза печени, цирроза печени и неалкогольной жировой болезни печени.
    Мизорибин Мизорибин был исследован для лечения ревматоидного артрита.
    Секнидазол Нитроимидазольный антибиотик, используемый для лечения бактериального вагиноза.
    Меларсопрол Меларсопрол находится на стадии изучения в рамках клинических испытаний NCT00330148 (Рандомизированное клиническое исследование трех комбинаций лекарственных средств для лечения гамбийского африканского трипаносомоза человека на поздних стадиях).
    Пиронаридин Производное бензонафтиридина, показанное для лечения острой малярии, вызванной P. falciparum или P. vivax в районах с низким уровнем инфицирования и низкой устойчивостью к артемизинину.
    Карбендазим Карбендазим использовался в исследованиях, изучающих лечение лимфомы и неуточненной солидной опухоли у взрослых, в соответствии с протоколом.
    Орнидазол Препарат нитроимидазола, показанный для лечения таких инфекций, как трихомониаз, амебиаз и лямблиоз.
    Этофамид Этофамид используется как антиамебное средство. Этофамид под торговой маркой Kitnos продавался в Бразилии компанией Pfizer, но его производство было прекращено.
    Пропамидин Без аннотаций
    Мепартицин Препарат, показанный для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, вагинального кандихомониаза или вагинальной гиперплазии.
    Ниридазол Без аннотации
    Оксантел Противогельминтное средство, показанное при лечении аскарид, инфекций и трихоцефалеза.
    Нифурател Производное нитрофурана, показанное для лечения белей, вульвовагинальных инфекций и инфекций мочевыводящих путей.
    Меглумин антимониат Не Аннотированный оксид
    Альбендазол Не Аннотированный
    Piperaquine Для лечения неосложненной Plasmodium трехдневной инфекции у взрослых, детей и младенцев в возрасте от 6 месяцев и старше с массой тела более 5 кг [этикетка FDA].Используется в сочетании с DB11638.
    Стибофен Стибофен используется для лечения шистосомоза, болезни паразитических плоских червей.
    бефениум Не Аннотированный
    Ciclobendazole Не Аннотированный
    Desaspidin Не Аннотированный
    Hachimycin Не Аннотированный
    Chloroquine Противомалярийный препарат, используемый для лечения чувствительных инфекций, вызванных P. vivax, P. malariae, P. ovale и P. falciparum. Он также используется для лечения второй линии при ревматоидном артрите.
    Хинакрин Для лечения лямблиоза и кожного лейшманиоза, а также для лечения злокачественных выпотов.
    Сурамин Для лечения сонной болезни человека, онхоцеркоза и других заболеваний, вызываемых трипаносомами и глистами.
    Натрия стибоглюконат Для лечения различных типов протозойной инфекции, называемой лейшманиозом, которая может возникнуть в результате укусов москитов в тропических и умеренных частях мира.Также исследуется на предмет применения/лечения…
    Артеметер Противомалярийный препарат, используемый в сочетании с люмефантрином для лечения острой неосложненной малярии, вызванной Plasmodium falciparum.
    Хлороксиленол Противомикробное средство, используемое для лечения порезов, укусов, укусов, ссадин, а также в качестве антисептического средства для очистки рук.
    Emetine не аннотирован
    Artemotil Artemotil, также известный как β-Arteether, представляет собой полусинтетическое производное артемизинина и быстродействующей кровью, специально указанное для лечения хлорхина — резистентная малярия Plasmodium falciparum и церебральная малярия…
    Hycanthone Потенциально токсичное, но эффективное антишистосомное средство, является метаболитом LUCANTHONE. Гикантон был одобрен FDA в 1975 году, но больше не используется.
    TeTrandrine не аннотированы
    Дилоксанид можно также использовать одновременно или последовательно с. ..
    Бетулиновая кислота Бетулиновая кислота использовалась в исследованиях по изучению лечения синдрома диспластического невуса.
    Циклогуанил Циклогуанил является активным метаболитом прогуанила.
    Пафурамидин Исследован для применения/лечения пневмонии, трипаносомоза, малярии, ВИЧ-инфекции, инфекционных и паразитарных заболеваний (неуточненных).
    Эмодепсид Эмодепсид – антигельминтный препарат, эффективный против ряда желудочно-кишечных нематод, лицензирован для применения у кошек и относится к классу препаратов, известных как…
    Артефеномель был исследован для лечения малярии.
    Тартрат калия сурьмы Тартрат калия сурьмы является шистосомицидом, который может быть полезен против других паразитов.Он обладает раздражающими рвотными свойствами и может вызвать смертельную сердечную токсичность среди других побочных эффектов.

    Системная и таргетная фармакокинетика противопаразитарных средств

  • Митра А.К., Моусон А.Р. Забытые тропические болезни: эпидемиология и глобальное бремя. Trop Med Infect Dis. 2017;2(3):E36. https://doi.org/10.3390/tropicalmed2030036.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • Писарски К.Глобальное бремя зоонозных паразитарных заболеваний: 5 основных претендентов на приоритетное рассмотрение. Trop Med Infect Dis. 2019;4(1):E44. https://doi.org/10.3390/tropicalmed4010044.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • Хотез П.Дж., Альварадо М., Басаньес М.-Г. и др. Исследование глобального бремени болезней, 2010 г.: интерпретация и последствия для забытых тропических болезней. PLoS Negl Trop Dis. 2014;8:e2865.

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • «>

    Jung H, Medina L, García L, Fuentes I, Moreno-Esparza R.Изучение абсорбции альбендазола и некоторых физико-химических свойств препарата и его метаболита альбендазола сульфоксида. Дж Фарм Фармакол. 1998; 50:43–8.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Lange H, Eggers R, Bircher J. Увеличение системной доступности альбендазола при приеме с жирной пищей. Eur J Clin Pharmacol. 1988; 34: 315–7.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Морияма Б., Тораби-Паризи П., Пратт А.К., Хеннинг С.А., Пенник Г., Ши Ю.Р. и др.Фармакокинетика липосомального амфотерицина В в плевральной жидкости. Противомикробные агенты Chemother. 2010;54:1633–5.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Weiler S, Bellmann-Weiler R, Joannidis M, Bellmann R. Проникновение липидных составов амфотерицина B в плевральный выпот. Противомикробные агенты Chemother. 2007;51:4211–3.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Мэлоун М.Э., Корриган О.И., Кавана П.В., Гоуинг С., Доннелли М., Д’Арси Д.М.Фармакокинетика липидного комплекса амфотерицина В у пациентов в критическом состоянии, подвергающихся непрерывной вено-венозной гемодиафильтрации. Противомикробные агенты Int J. 2013;42:335–42.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Plaisance KI, Quintiliani R, Nightingale CH. Фармакокинетика метронидазола и его метаболитов у пациентов в критическом состоянии. J Антимикробная химиотерапия. 1988; 21: 195–200.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Биссюэль Ф., Котте Л., де Монкло М., Рабодонирина М., Трепо К.Отсутствие системной абсорбции перорального паромомицина при длительном лечении высокими дозами криптоспоридиоза при СПИДе. J заразить дис. 1994; 170:749–50.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Конте Дж. Э. Фармакокинетика внутривенного пентамидина у пациентов с нормальной функцией почек или находящихся на гемодиализе. J заразить дис. 2012; 163:169–75.

    Google Scholar

  • Кобо Ф., Ярноз С., Сесма Б., Фрайле П., Айзкорбе М., Трухильо Р. и др.Альбендазол плюс празиквантел по сравнению с монотерапией альбендазолом в качестве предоперационной терапии интраабдоминального гидатидоза, вызванного Echinococcus granulosus. Троп Мед Int Health. 1998; 3: 462–6.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Overbosch D, van de Nes JCM, Groll E, Diekmann HW, Polderman AM, Mattie H. Проникновение празиквантела в спинномозговую жидкость и цистицерки при цистицеркозе человека. Eur J Clin Pharmacol. 1987; 33: 287–92.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Флува Б., Имбер С., Дюбуа Д., Темпервиль Б., Ру А., Шевалье Г. и др. Фармакокинетика тинидазола при хронической почечной недостаточности и у больных, находящихся на гемодиализе. Бр Дж Клин Фармакол. 1983; 15: 735–41.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Робсон Р.А., Бейли Р.Р., Шарман Дж.Р. Фармакокинетика тинидазола при тяжелой почечной недостаточности.Клин Фармакокинет. 1984; 9: 88–94.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Видерхольд Н.П., Там В.Х., Чи Дж., Принц Р.А., Контояннис Д.П., Льюис Р.Э. Фармакодинамическая активность дезоксихолата амфотерицина В связана с пиковыми концентрациями в плазме в мышиной модели инвазивного аспергиллеза легких с нейтропенией. Противомикробные агенты Chemother. 2006; 50: 469–73.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Анды Д., Стамстед Т., Конклин Р.Фармакодинамика амфотерицина В в модели диссеминированного кандидоза нейтропенической мыши. Противомикробные агенты Chemother. 2001;45:922–6.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Groll AH, Piscitelli SC, Walsh TJ. Противогрибковая фармакодинамика: зависимость концентрация-эффект in vitro и in vivo. Фармакотерапия. 2001; 21:133С–48С.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Moraes CB, Giardini MA, Kim H, Franco CH, Araujo-Junior AM, Schenkman S, et al.Нитрогетероциклические соединения более эффективны, чем ингибиторы CYP51, против Trypanosoma cruzi: значение для открытия и разработки лекарств от болезни Шагаса. Научный доклад 2014; 4: 1–11.

    Google Scholar

  • Янссон-Лёфмарк Р., На-Бангчанг К., Бьоркман С., Доуа Ф., Эштон М. Энантиоспецифическая переоценка фармакокинетики и фармакодинамики перорального эфлорнитина в отношении поздней стадии сонной болезни Trypanosoma brucei gambiense.Противомикробные агенты Chemother. 2015;59:1299–307.

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Смит М.Р., Очомо Э., Альджайусси Г. и др. Эффективность и безопасность высоких доз ивермектина для снижения передачи малярии (IVERMAL): протокол двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования по определению дозы в Западной Кении. JMIR Res Protoc. 2016;5:e213.

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Смит М.Р., Очомо Э.О., Уотерхаус Д. и др.Фармакокинетика-фармакодинамика высоких доз ивермектина с дигидроартемизинин-пиперахином на комаритоцидную активность и удлинение интервала QT (ИВЕРМАЛ). Клин Фармакол Тер. 2019; 105: 388–401.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Никс Д.Э., Тиррелл Р., Мюллер М. Фармакодинамика метронидазола, определяемая методом времени-этоксикации для Trichomonas vaginalis. Противомикробные агенты Chemother. 1995; 39: 1848–52.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Кип А.Е., Дель Мар Кастро М., Гомес М.А., Коссио А., Шелленс Дж.Х.М., Бейжнен Дж.Х. и др.Одновременное популяционное фармакокинетическое моделирование концентраций милтефозина в плазме и внутриклеточных РВМС при кожном лейшманиозе Нового Света и исследование взаимосвязей экспозиция-реакция. J Антимикробная химиотерапия. 2018;73:2104–11.

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Дорло ТПК, Риджал С., Остин Б. и др. Неэффективность милтефозина при висцеральном лейшманиозе связана с низкой экспозицией препарата. J заразить дис.2014; 210:146–53.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Абла Н., Кейзер Дж., Варгас М., Реймерс Н., Хаас Х., Спангенберг Т. Оценка фармакокинетических и фармакодинамических отношений празиквантела на модели мышей Schistosoma mansoni. PLoS Negl Trop Dis. 2017; 11:1–10.

    Google Scholar

  • Bustinduy AL, Waterhouse D, De Sousa-Figueiredo JC и др. Популяционная фармакокинетика и фармакодинамика празиквантела у детей из Уганды с кишечным шистосомозом: для максимальной эффективности требуются более высокие дозы.МБио. 2016;7(4):16. https://doi.org/10.1128/mbio.00227-16.

    КАС Статья Google Scholar

  • Шеной Р.К., Сума Т.К., Джон А., Арун С.Р., Кумарасвами В., Флекенштейн Л.Л. и др. Фармакокинетика, безопасность и переносимость при одновременном применении диэтилкарбамазина и альбендазола. Энн Троп Мед Паразитол. 2003; 96: 603–14.

    Google Scholar

  • Thomsen EK, Sanuku N, Baea M, et al.Эффективность, безопасность и фармакокинетика диэтилкарбамазина, альбендазола и ивермектина при совместном применении для лечения филяриатоза банкрофта. Клин Инфекция Дис. 2016;62:334–41.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Гарсия Х.Х., Лескано А.Г., Ланчоте В.Л. и др. Фармакокинетика комбинированного лечения празиквантелом и альбендазолом при нейроцистицеркозе. Бр Дж Клин Фармакол. 2011;72:77–84.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Бекерский И., Филдинг Р.М., Дресслер Д.Э., Ли Дж.В., Бьюэлл Д.Н., Уолш Т.Дж.Фармакокинетика, экскреция и массовый баланс липосомального амфотерицина B (AmBisome) и дезоксихолата амфотерицина B у человека. Противомикробные агенты Chemother. 2002;46:828–33.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Gubbins PO, Amsden JR, McConnell SA, Anaissie EJ. Фармакокинетика и концентрации на слизистой оболочке щеки при общей дозе 15 мг на килограмм массы тела липосомального амфотерицина В, вводимой в виде разовой дозы (15 мг/кг), еженедельной дозы (7.5 мг/кг), или суточная доза (1 мг/кг) в транс периферических стволовых клеток. Противомикробные агенты Chemother. 2009; 53:3664–74.

  • Walsh TJ, Goodman JL, Pappas P, Bekersky I, Buell DN, Roden M, et al. Безопасность, переносимость и фармакокинетика высоких доз липосомального амфотерицина B (AmBisome) у пациентов, инфицированных видами Aspergillus и другими нитчатыми грибами: исследование максимально переносимой дозы. Противомикробные агенты Chemother. 2001;45:3487–96.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • «>

    Walsh TJ, Whitcomb P, Piscitelli S, Figg WD, Hill S, Chanock SJ, et al.Безопасность, переносимость и фармакокинетика липидного комплекса амфотерицина В у детей с гепатоспленическим кандидозом. Противомикробные агенты Chemother. 1997; 41: 1944–8.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Молина И., Сальвадор Ф., Санчес-Монтальва А., Артаса М.А., Морено Р., Перин Л. и др. Фармакокинетика бензнидазола у здоровых добровольцев и последствия будущих клинических испытаний. Противомикробные агенты Chemother.2017;61:1–7.

    Google Scholar

  • Болла С., Бойнпалли Р.Р., Пундру С., Деварадж Р., Джасти Б.Р. Фармакокинетика диэтилкарбамазина после однократной пероральной дозы в два разных времени суток у людей. Дж. Клин Фармакол. 2002;42:327–31.

    КАС пабмед Google Scholar

  • «>

    Na-Bangchang K, Doua F, Konsil J, Hanpitakpong W, Kamanikom B, Kuzoe F. Фармакокинетика эфлорнитина (α-дифторметилорнитина) у пациентов с поздней стадией T.б. Гамбиенская сонная болезнь. Eur J Clin Pharmacol. 2004; 60: 269–78.

  • Таррал А., Блессон С., Мордт О.В. и др. Определение оптимального режима дозирования фексинидазола, нового перорального препарата для лечения африканского трипаносомоза человека: первые исследования на людях. Клин Фармакокинет. 2014; 53: 565–80.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Homeida MM, Malcolm SB, ElTayeb AZ, Eversole RR, Elassad AS, Geary TG, et al.Отсутствие влияния продуктов питания и местного алкогольного кваса на уровень в крови Мектизана ® (ивермектин). Acta Trop. 2013; 127:97–100.

    КАС пабмед Google Scholar

  • «>

    Muñoz J, Ballester MR, Antonijoan RM, Gich I, Rodríguez M, Colli E, et al. Безопасность и фармакокинетический профиль ивермектина с фиксированной дозой в инновационной таблетке 18 мг у здоровых взрослых добровольцев. PLoS Negl Trop Dis. 2018; 12:1–16.

    Google Scholar

  • На-Бангчанг К., Киетинун С., Пава К.К., Ханпитакпонг В., На-Бангчанг С., Лаздиньш Дж.Оценка фармакокинетического взаимодействия лекарственных средств и переносимости комбинаций альбендазола, празиквантела и ивермектина. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2006; 100:335–45.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Okonkwo PO, Ogbuokiri JE, Ofoegbu E, Klotz U. Оценка связывания белков и ивермектина у пациентов с онхоцеркозом. Клин Фармакол Тер. 1993; 53: 426–30.

    КАС пабмед Google Scholar

  • «>

    Кришнайя Ю.С.Р., Вир Раджу П., Динеш Кумар Б., Сатьянараяна В., Картикеян Р.С., Бхаскар П.Фармакокинетическая оценка систем доставки мебендазола в толстую кишку на основе гуаровой камеди у здоровых добровольцев. J Управление выпуском. 2003; 88: 95–103.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Корти Н., Хек А., Ренч К., Зинг В., Джеттер А., Стигер Б. и др. Влияние ритонавира на фармакокинетику бензимидазолов альбендазола и мебендазола: исследование взаимодействия на здоровых добровольцах. Eur J Clin Pharmacol. 2009; 65: 999–1006.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Брейтуэйт П.А., Робертс М.С., Аллан Р.Дж., Уотсон Т.Р. Клиническая фармакокинетика высоких доз мебендазола у пациентов, получавших лечение кистозной эхинококковой болезни. Eur J Clin Pharmacol. 1982; 22: 161–9.

    КАС пабмед Google Scholar

  • «>

    Круз А., Рейни П.М., Хервальдт Б.Л., Стагни Г., Паласиос Р., Трухильо Р. и др. Фармакокинетика сурьмы у детей, получавших лечение лейшманиоза меглумина антимониатом.J заразить дис. 2007; 195: 602–8.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Burri C, Keizer J. Фармакокинетические исследования у пациентов из Северной Анголы, рефрактерных к лечению меларсопролом. Троп Мед Int Health. 2001; 6: 412–20.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Houghton G, Thorne P, Smith J, Templeton R, Collier J. Сравнение фармакокинетики метронидазола у здоровых женщин-добровольцев после однократного перорального или внутривенного введения.Бр Дж Клин Фармакол. 1979; 8: 337–41.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • de C Bergamaschi C, Berto LA, Venâncio PC, Cogo K, Franz-Montan M, Motta RHL и др. Концентрации метронидазола в плазме крови и слюне человека после приема таблеток или геля. Дж Фарм Фармакол. 2014;66:40–7.

  • Салас-Эррера И.Г., Пирсон Р.М., Джонстон А., Тернер П. Концентрация метронидазола в слизи и сыворотке крови после однократного и повторного перорального приема.J Антимикробная химиотерапия. 1991; 28: 283–9.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Данешменд Т.К., Хомейда М., Кей С.М., Эламин А.А., Робертс С.Дж. Распределение перорального метронидазола при циррозе печени и гепатолиенальном шистосомозе. Кишка. 1982; 23: 807–13.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Дель Мар Кастро М., Гомес М.А., Кип А.Е., Коссио А., Ортис Э., Навас А. и др.Фармакокинетика милтефозина у детей и взрослых с кожным лейшманиозом. Противомикробные агенты Chemother. 2017; 61:1–11.

    Google Scholar

  • Korth-Bradley JM, Parks V, Chalon S, Gourley I, Matschke K, Cailleux K, et al. Влияние завтрака с высоким содержанием жиров на фармакокинетику моксидектина у здоровых мужчин: рандомизированное исследование фазы I. Am J Trop Med Hyg. 2012;86:122–5.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Гонсалес-Мартин Г., Тамбо С., Паулос К., Васкес И., Паредес Х.Фармакокинетика нифуртимокса при хронической почечной недостаточности. Eur J Clin Pharmacol. 1992; 42: 671–3.

    ПабМед Google Scholar

  • Saulnier Sholler GL, Bergendahl GM, Brard L, et al. Фаза 1 исследования нифуртимокса у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной нейробластомой. J Pediatr Hematol Oncol. 2011;33:25–30.

    ПабМед Google Scholar

  • «>

    Агарвал С., Соломон В.Д., Гауда К.В., Селван П.С., Гош Д., Саркар А.К. и др.Исследование биоэквивалентности фиксированной комбинации нитазоксанида и офлоксацина у здоровых добровольцев из Индии. Арцнаймиттельфоршунг. 2007; 57: 679–83.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Stockis A, De Bruyn S, Gengler C, Rosillon D. Фармакокинетика и переносимость нитазоксанида у человека в течение 7 дней при дозах 0,5 г ​​и 1 г два раза в день. Int J Clin Pharmacol Ther. 2002;40:221–7.

  • Данешменд Т.К., Хомейда М.А.Фармакокинетика оксамнихина при гепатосленическом шистосомозе в Судане. J Антимикробная химиотерапия. 1987; 19: 87–93.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Муса А.М., Юнис Б., Фадлалла А. и др. Паромомицин для лечения висцерального лейшманиоза в Судане: рандомизированное открытое исследование по подбору дозы. PLoS Negl Trop Dis. 2010; 4:4–10.

    Google Scholar

  • Каньок Т.П., Киллиан А.Д., Родволд К.А., Данцигер Л.Х.Фармакокинетика внутримышечно вводимого аминозидина у здоровых добровольцев. Противомикробные агенты Chemother. 1997;41:982–6.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Броннер У., Раис М., Мизан Т., Густафссон Л., Ромбо Л., Эрикссон О. и др. Фармакокинетика и побочные реакции после однократного приема пентамидина у пациентов с сонной болезнью Trypanosoma gambiense. Бр Дж Клин Фармакол. 2012; 39: 289–95.

    Google Scholar

  • Conte JE, Upton RA, Phelps RT, Wofsy CB, Zurlinden E, Lin ET. Использование специфического и чувствительного анализа для определения фармакокинетики пентамидина у пациентов со СПИДом. J заразить дис. 1986; 154: 923–9.

    ПабМед Google Scholar

  • Bronner U, Doua F, Ericsson Ö, Gustafsson LL, Miezan TW, Rais M, et al. Концентрации пентамидина в плазме, цельной крови и спинномозговой жидкости во время лечения инфекции Trypanosoma gambiense в Кот-д’Ивуаре.Trans R Soc Trop Med Hyg. 1991; 85: 608–11.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Mandour ME, el Turabi H, Homeida MM, el Sadig T, Ali HM, Bennett JL, et al. Фармакокинетика празиквантела у здоровых добровольцев и больных шистосомозом. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990; 84: 389–93.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Леопольд Г., Унгетхум В., Гролл Э., Дикманн Х.В., Новак Х., Вегнер Д.Х.Г.Клиническая фармакология у здоровых добровольцев празиквантела, нового препарата против шистосом и цестод: пример комплексного исследования, охватывающего как переносимость, так и фармакокинетику. Eur J Clin Pharmacol. 1978; 14: 281–91.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Ridtitid W, Wongnawa M, Mahatthanatrakul W, Punyo J, Sunbhanich M. Рифампин заметно снижает концентрацию празиквантела в плазме у здоровых добровольцев. Клин Фармакол Тер.2002; 72: 505–13.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Watt G, White NJ, Padre L, Ritter W, Fernando MT, Ranoa CP, et al. Фармакокинетика празиквантела и побочные эффекты у пациентов, инфицированных шистосомой японской, с заболеванием печени. J заразить дис. 1988; 157: 530–5.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Green MD, van Eijk AM, van ter Kuile FO, Ayisi JG, Parise ME, Kager PA, et al.Фармакокинетика сульфадоксина-пириметамина у ВИЧ-инфицированных и неинфицированных беременных женщин в Западной Кении. J заразить дис. 2007; 196:1403–8.

  • Чхонкер Ю.С., Бхосале В.В., Сонкар С.К. и др. Оценка клинического фармакокинетического лекарственного взаимодействия противомалярийных препаратов α/β-артиэфир и сульфадоксин-пириметамин. Противомикробные агенты Chemother. 2017;61(9). номер: e02177-16. https://doi.org/10.1128/aac.02177-16.

  • Мансор С., Наваратнам В., Мохамад М., Хусейн С., Кумар А., Джамалудин А. и др.Кинетическое исследование однократной дозы тройной комбинации мефлохин/сульфадоксин/пириметамин (Фансимеф) у здоровых добровольцев мужского пола. Бр Дж Клин Фармакол. 1989; 27: 381–6.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Weidekamm E, Plozza-Nottebrock H, Forgo I, Dubach UC. Концентрации пириметамина и сульфадоксина в плазме и оценка фармакокинетических данных с помощью компьютерной подгонки кривой. Всемирный орган здравоохранения Быка. 1982; 60: 115–22.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Schwartz DE, Weidekamm E, Mimica I, Heizmann P, Portmann R. Фармакокинетика многократных доз противомалярийного препарата Fansimef ® (пириметамин + сульфадоксин + мефлохин) у здоровых людей. Химиотерапия. 1987; 33:1–8.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Джейкобсон Дж. М., Давидиан М., Рейни П. М., Хафнер Р., Рааш Р. Х., Люфт Б. Дж.Фармакокинетика пириметамина у пациентов с вирусом иммунодефицита человека, серопозитивных к Toxoplasma gondii. Противомикробные агенты Chemother. 1996; 40:1360–5.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Джасер М.А., Эль-Язиги А., Крофт С.Л. Фармакокинетика сурьмы у пациентов, получавших стибоглюконат натрия при кожном лейшманиозе. Фарм Рез. 1995; 12:113–6.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Zaghloul IY, Radwan MA, Al Jaser MH, Al Issa R.Клиническая эффективность и фармакокинетика сурьмы у пациентов с кожным лейшманиозом, получавших стибоглюконат натрия. Дж. Клин Фармакол. 2010;50:1230–7.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Männistö PT, Mäntylä R, Mattila J, Nykanen S, Lamminsivu U. Сравнение фармакокинетики сульфадиазина и сульфаметоксазола после внутривенной инфузии. J Антимикробная химиотерапия. 1982; 9: 461–70.

    ПабМед Google Scholar

  • Jordan MK, Burstein AH, Rock-Kress D, Alfaro RM, Pau AK, Kovacs JA, et al.Плазменная фармакокинетика сульфадиазина, вводимого два раза в день по сравнению с четырьмя разами в день, одинакова у пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Противомикробные агенты Chemother. 2004; 48: 635–7.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Collins JM, Klecker RW, Yarchoan R, Lane HC, Fauci AS, Redfield RR, et al. Клиническая фармакокинетика сурамина у пациентов с инфекцией HTLV-III/LAV. Дж. Клин Фармакол.1986; 26: 22–6.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Mattila J, Mannisto PT, Mantyla R, Nykanen S, Lamminsivu U. Сравнительная фармакокинетика метронидазола и тинидазола в зависимости от пути введения. Противомикробные агенты Chemother. 1983; 23: 721–5.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Чайкин П., Алтон К.Б., Сэмпсон С., Вайнтрауб Х.С.Фармакокинетика тинидазола у мужчин и женщин. Дж. Клин Фармакол. 1982; 22: 562–70.

    КАС пабмед Google Scholar

  • «>

    Эль-Тантави WH, Салем HF, Мохаммед Сафват NAS. Влияние фасциолеза на фармакокинетические параметры триклабендазола у людей. Мировая фармация. 2007; 29:190–8.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Лекайон Дж. Б., Годбийон Дж., Кампестрини Дж., Накира С., Миранда Л., Пачеко Р. и др.Влияние пищи на биодоступность триклабендазола у больных фасциолезом. Бр Дж Клин Фармакол. 1998;45:601–4.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Jung H, Hurtado M, Sanchez M, Medina MT, Sotelo J. Уровни альбендазола и празиквантела в плазме и спинномозговой жидкости у пациентов с нейроцистицеркозом. Клин Нейрофармакол. 1990; 13: 559–64.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Москопп Д., Лоттерер Э.Концентрации альбендазола в сыворотке крови, спинномозговой жидкости и эхинококковой кисте головного мозга. Нейрохирург Ред. 1993; 16:35–7.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Моррис Д.Л., Чиннери Дж.Б., Георгиу Г., Стаматакис Г., Голематис Б. Проникновение сульфоксида альбендазола в эхинококковые кисты. Кишка. 1987; 28: 75–80.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Моррис Д.Л., Дайкс П.В., Марринер С., Боган Дж., Берроуз Ф., Скин-Смит Х. и др.Альбендазол: объективные доказательства ответа при эхинококковом пузыре человека. JAMA J Am Med Assoc. 1985; 253:2053–2057.

    КАС Google Scholar

  • Abdel-Tawab AM, Bradley M, Ghazaly EA, Horton J, El-Setouhy M. Альбендазол и его метаболиты в грудном молоке кормящих женщин после однократного перорального приема альбендазола. Бр Дж Клин Фармакол. 2009; 68: 737–42.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • «>

    Welte R, Eschertzhuber S, Weiler S, Leitner-Rupprich S, Aigner M, Lass-Flörl C, et al.Фармакокинетика и фармакодинамика билиарного амфотерицина В у реципиентов трансплантата печени в критическом состоянии, получающих лечение липидными составами амфотерицина В. Противомикробные агенты Int J. 2015;46:325–31.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Weiler S, Falkensammer G, Hammerer-Lercher A, Anliker M, Vogelsinger H, Joannidis M, et al. Концентрации жидкости эпителиальной выстилки легких после применения системных липидных составов амфотерицина В.Противомикробные агенты Chemother. 2009;53:4934–7.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Ватанабе А., Мацумото К., Игари Х. и др. Сравнение концентраций амфотерицина В в инфицированном поражении легкого и в неинфицированной ткани легкого у пациента, получавшего липосомальный амфотерицин В (Амбисома). Int J Infect Dis. 2010;14:220–4.

    Google Scholar

  • Strenger V, Meinitzer A, Donnerer J, et al.Перенос амфотерицина В в спинномозговую жидкость после внутривенного введения липосомального амфотерицина В. J Antimicrob Chemother. 2014;69:2522–6.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Sasaki J, Matsumoto K, Fujishima S, Morita K, Hori S. Фармакокинетика полиенового противогрибкового средства, липосомального амфотерицина B (L-AMB), у пациента с тяжелыми ожогами. Джей Чемотер. 2014;26:312–4.

    ПабМед Google Scholar

  • Гарсия-Бурниссен Ф., Морони С., Марсон М.Е., Москателли Г., Мастрантонио Г., Бисио М. и др.Ограниченное воздействие бензнидазола на младенцев через грудное молоко во время лечения матери болезни Шагаса. Арч Дис Чайлд. 2015;100:90–4.

    ПабМед Google Scholar

  • «>

    Илонду Н., Орисакве О.Е., Офоефуле С., Афонне О.Дж., Оби Э., Чилака К.С. и др. Фармакокинетика диэтилкарбамазина: прогноз по концентрации в слюне. Биол Фарм Бык. 2000;23:443–5.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Милорд Ф., Этье Л., Пепин Дж., Милорд Ф., Локо Л., Этье Л. и др.Концентрации эфлорнитина в сыворотке и спинномозговой жидкости 63 пациентов, получавших лечение сонной болезнью Trypanosoma brucei gambiense. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1993; 87: 473–7.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Миядзима А., Хирота Т., Сугиока А. и др. Влияние приема пищи с высоким содержанием жиров на фармакокинетический профиль ивермектина у японских пациентов с чесоткой. J Дерматол. 2016;43:1030–6.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Ogbuokiri JE, Ozumba BC, Okonkwo PO. Уровни ивермектина в грудном молоке человека. Eur J Clin Pharmacol. 1994; 46:89–90.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Luder PJ, Witassek F, Weigand K, Eckert J, Bircher J. Лечение кистозного эхинококкоза (Echinococcus granulosus) мебендазолом: оценка уровней связанного и свободного лекарственного средства в кистозной жидкости и жизнеспособности паразитов в операционных образцах. Eur J Clin Pharmacol. 1985; 28: 279–85.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Frasca D, Dahyot-Fizelier C, Adier C, Mimoz O, Debaene B, Couet W, et al.Распределение метронидазола и гидроксиметронидазола в центральной нервной системе: 1. Микродиализная оценка концентрации внеклеточной жидкости головного мозга у пациентов с острым повреждением головного мозга. Противомикробные агенты Chemother. 2014;58:1019–23.

  • Frasca D, Dahyot-Fizelier C, Adier C, Mimoz O, Debaene B, Couet W, et al. Распределение метронидазола и гидроксиметронидазола в центральной нервной системе: 2. Измерение концентрации спинномозговой жидкости у пациентов с наружным вентрикулярным дренированием.Противомикробные агенты Chemother 2014;58:1024–7.

  • Jokipii AMM, Myllylä VV, Hokkanen E, Jokipii L. Проникновение метронидазола и тинидазола через гематоэнцефалический барьер. J Антимикробная химиотерапия. 1977; 3: 239–45.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Karjagin J, Pähkla R, Karki T, Starkopf J. Распределение метронидазола в мышечной ткани пациентов с септическим шоком и его эффективность против Bacteroides fragilis in vitro.J Антимикробная химиотерапия. 2005;55:341–6.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Karjagin J, Pähkla R, Starkopf J. Периоперационное проникновение метронидазола в мышечную ткань: исследование микродиализа. Eur J Clin Pharmacol. 2004; 59: 809–13.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Bielecka-Grzela S, Klimowicz Phard A. Применение кожного микродиализа для оценки концентрации метронидазола и его основных метаболитов в коже после однократного перорального приема.Дж. Клин Фарм Тер. 2003; 28: 465–9.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Passmore C, McElnay J, Rainey E, D’Arcy P. Экскреция метронидазола в грудное молоко и его влияние на грудного ребенка. Бр Дж Клин Фармакол. 1988; 26: 45–51.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Корт-Брэдли Дж.М., Паркс В., Шалон С., Гурли И., Мачке К., Госсарт С. и др.Экскреция моксидектина в грудное молоко и фармакокинетика у здоровых кормящих женщин. Противомикробные агенты Chemother. 2011;55:5200–4.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Bittencourt PRM, Gracia CM, Gorz AM, Mazer S, Oliveira TV. Высокие дозы празиквантела при нейроцистицеркозе: эффективность и переносимость. Евр Нейрол. 1990; 30: 229–34.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Spina-França A, Machado LR, Nóbrega JP, Livramento JA, Diekmann HW, Groll E, et al.Празиквантел в спинномозговой жидкости при нейроцистицеркозе. Арк Нейропсиквиатр. 1985; 43: 243–59.

    ПабМед Google Scholar

  • Pütter J, Held F. Количественные исследования присутствия празиквантела в молоке и плазме кормящих женщин. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 1979; 4: 193–8.

    ПабМед Google Scholar

  • Лепорт К. , Меулеманс А., Робин Д., Дамерон Г., Вильде Д.Л.Уровни пириметамина в сыворотке крови и проникновение в ткани головного мозга у человека. СПИД. 1992; 6: 1040–1.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Weiss LM, Harris C, Berger M, Tanowitz HB, Wittner M, Wittner M. Концентрации пириметамина в сыворотке и спинномозговой жидкости при лечении острого токсоплазменного энцефалита у больных СПИДом. J заразить дис. 1988; 157: 580–3.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Ахмад Р., Роджерс Х.Выведение пириметамина со слюной. Бр Дж Клин Фармакол. 1981; 11: 101–2.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Edstein M, Veenendaal J, Newman K, Hyslop R. Экскреция хлорохина, дапсона и пириметамина в грудное молоко. Бр Дж Клин Фармакол. 1986; 22: 733–5.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • аль-Джасер М., Эль-Язиги А., Коджан М., Крофт С.Л.Поглощение кожей, распределение и выведение сурьмы после введения стибоглюконата натрия пациентам с кожным лейшманиозом. Противомикробные агенты Chemother. 1995; 39: 516–9.

  • Bergan T, Engeset A, Olszewski W. Фармакокинетика перорального ко-тримазина и проникновение его компонентов сульфадиазина и триметоприма в периферическую лимфу человека. Химиотерапия. 1986; 32: 209–21.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Эвалдсон Г., Линдгрен С., Норд С., Рейн А.Экскреция тинидазола с молоком и фармакокинетика у кормящих женщин. Бр Дж Клин Фармакол. 1985; 19: 503–7.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • «>

    Климович А., Новак А., Белецка-Гржела С. Проникновение тинидазола в жидкость кожных волдырей после его перорального введения. Eur J Clin Pharmacol. 1992; 43: 523–6.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Аджепон-Ямоа К., Эдвардс Г., Брекенридж А., Орм М., Уорд С.Влияние почечной недостаточности на фармакокинетику диэтилкарбамазина у человека. Бр Дж Клин Фармакол. 1982; 13: 829–34.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Loft S, Sonne J, Døssing M, Andreasen PB. Фармакокинетика метронидазола у больных печеночной энцефалопатией. Scand J Гастроэнтерол. 1987; 22: 117–23.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Хоутон Г., Деннис М., Габриэль Р.Фармакокинетика метронидазола у больных с различной степенью почечной недостаточности. Бр Дж Клин Фармакол. 1985; 19: 203–9.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Muscara M, Pedrazzoli J, Miranda E, Ferraz J, Hofstatter E, Leite G, et al. Соотношение гидроксиметронидазол/метронидазол в плазме у пациентов с заболеваниями печени и у здоровых добровольцев. Бр Дж Клин Фармакол. 1995; 40: 477–80.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Фаррелл Г., Бэрд-Ламберт Дж., Квейич М., Бьюкенен Н.Распределение и метаболизм метронидазола у пациентов с печеночной недостаточностью. Гепатология. 1984; 4: 722–6.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Lau AH, Evans R, Chang CW, Seligson R. Фармакокинетика метронидазола у пациентов с алкогольной болезнью печени. Противомикробные агенты Chemother. 1987; 31: 1662–4.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Джон Э.К., Аптон Р.А., Лин Э.Т.Фармакокинетика пентамидина у больных СПИДом с нарушением функции почек. J заразить дис. 1987; 156: 885–90.

    Google Scholar

  • Нитазоксанид: новый тиазолидный противопаразитарный агент | Клинические инфекционные болезни

    Аннотация

    Нитазоксанид является новым тиазолидным противопаразитарным средством, которое демонстрирует превосходную активность in vitro в отношении широкого спектра простейших и гельминтов. Он вводится перорально с хорошей биодоступностью и хорошей переносимостью, в первую очередь с легкими желудочно-кишечными побочными эффектами.В настоящее время нет никаких документированных лекарственных взаимодействий. Нитазоксанид был лицензирован для лечения диареи, вызванной Giardia кишечной палочкой-, у пациентов в возрасте ⩾1 года и диареи, вызванной Cryptosporidum-, у детей в возрасте 1–11 лет. В настоящее время ожидается получение лицензии для лечения инфекции, вызванной видами Cryptosporidium , у взрослых и для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом. Он представляет собой важное дополнение к антипаразитарному арсеналу.

    Кишечные паразитарные инфекции относятся к наиболее значимым причинам заболеваемости и смертности в современном мире. Тем не менее, прошло более 30 лет с момента введения какого-либо нового инновационного лечения, и для некоторых патогенов (включая Crypto sporidium ) в настоящее время не существует принятой специфической терапии [1]. Нитазоксанид, 2-ацетилокси- N -(5-нитро-2-тиазолил)бензамид (Alinia; Romark Laboratories), представляет собой новое соединение нитротиазолбензамида, известное своей активностью при лечении как кишечных протозойных, так и гельминтных инфекций.Впервые он был описан в 1975 году Жаном-Франсуа Россиньолем и первоначально разрабатывался как ветеринарный антигельминтик с активностью против кишечных нематод, цестод и трематод печени [2]. Сообщалось, что у людей нитазоксанид эффективен против широкого спектра паразитов, включая Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Cryptosporidium parvum, Cyclospora cayetanensis, Trichomonas vaginalis, Vittaforma corneae, Encephalitozoon кишечный, Isospora belli, Blastocystis hominis, Balantidium coli, Enterocytozoon. bieneusi, Ascaris lumbricoides, Trichuris trichura, Taenia saginata, Hymenolepis nana, и Fasciola hepatica [3–9].Исследования in vitro также показали антимикробную активность в отношении многочисленных грамположительных и грамотрицательных анаэробных бактерий, в частности видов Bacteroides , видов Clostridium и видов Helicobacter pylori, , а также против аэробных грамположительных бактерий [10, 11].

    С 1996 года нитазоксанид продается в большинстве стран Латинской Америки и изучается во всем мире. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило пероральную суспензию нитазоксанида в декабре 2002 г. для лечения диареи, вызванной видом Cryptosporidium и Giardia кишечной палочкой , у детей в возрасте 1–11 лет, а в июле 2004 г. нитазоксанид был одобрен для лечения диареи, вызванной G.кишечный у взрослых. Это первый и единственный одобренный FDA в США препарат для лечения инфекции Cryptosporidium и первый новый препарат, одобренный для лечения инфекции Giardia за более чем 40 лет.

    Активность in vitro

    Исследования простейших и анаэробных бактерий показали, что нитазоксанид ингибирует пируват-ферредоксиноксидоредуктазу (ПФОР), фермент, необходимый для анаэробного энергетического метаболизма [12]. Однако вмешательство в зависимую от фермента ПФОР реакцию переноса электрона может быть не единственным путем, посредством которого нитазоксанид проявляет антипротозойную активность, и механизм действия нитазоксанида против гельминтов неизвестен.

    Нитазоксанид продемонстрировал активность in vitro в отношении C. parvum и G. enteralis. Было показано, что он ингибирует рост спорозоитов C. parvum сам по себе [13, 14], а также продемонстрировал комбинированную активность in vitro с азитромицином и рифампином, подавляя рост C. parvum на 83,9 % и 79,8% соответственно по сравнению с 56,1% при использовании отдельно [15]. Точно так же исследования нитазоксанида и его производного тизоксанида in vitro показали большую эффективность, чем метронидазол, против G.интестиналис [16]. В частности, было показано, что тизоксанид в 8 раз более активен, чем метронидазол, в отношении чувствительных к метронидазолу изолятов G. enteralis и в два раза активнее в отношении резистентных изолятов [17].

    Нитазоксанид также продемонстрировал широкую активность in vitro в отношении многих других паразитарных и микробных патогенов, включая E. enteralis [18], V. corneae [18], E. histolytica [16], T. vaginalis. [16], Б. hominis [19], Echinococcus multilocularis [20], Echinococcus granulosus [21] и F. hepatica [22]. Антимикробные свойства нитазоксанида и тизоксанида были протестированы против 241 анаэроба, большинство из которых были ингибированы in vitro, с МИК 90 от 0,06 мг/л до 4 мг/л [10]. Нитазоксанид также продемонстрировал антимикробную активность in vitro и in vivo в отношении Clostridium difficile [23] и как метронидазол-чувствительных, так и метронидазол-резистентных штаммов H.pylori [11, 24].

    Фармакология

    Нитазоксанид выпускается в виде суспензии для приема внутрь в дозе 100 мг на 5 мл или в форме таблеток в дозе 500 мг. Пероральная суспензия при разбавлении водой имеет розовый цвет и клубничный вкус. Рекомендуемая доза для детей в возрасте 12–47 месяцев составляет 100 мг два раза в день. в течение 3 дней, а для детей в возрасте 4–11 лет рекомендуемая доза составляет 200 мг 2 раза в сутки. на 3 дня. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 500 мг b.я бы. на 3 дня. Биодоступность нитазоксанида почти удваивается при приеме с пищей [25].

    Исследования фармакокинетики у людей показали, что нитазоксанид всасывается из желудочно-кишечного тракта, при этом примерно одна треть пероральной дозы выводится с мочой, а две трети — с калом [26]. В крови нитазоксанид быстро гидролизуется эстеразами плазмы в его дезацетильное производное тизоксанид (десацетил-нитазоксанид) [27]. Тизоксанид является активным метаболитом in vivo и единственным веществом, поддающимся измерению в плазме.После перорального приема нитазоксанида максимальная концентрация тизоксанида в плазме крови 2 мг/л наблюдается в течение 1–4 часов [27]. Тизоксанид интенсивно связывается с белками плазмы (>99%), а его период полувыведения с мочой составляет 7,3 часа [27]. Затем тизоксанид подвергается глюкуронидации с образованием тизоксанида глюкуронида (рис. 1). Исходный препарат, нитазоксанид, не обнаруживается в плазме, моче, желчи или фекалиях. Тизоксанид обнаруживается в плазме, моче, желчи и кале, а тизоксанид глюкуронид обнаруживается в плазме, моче и желчи [27].

    Рисунок 1

    Краткий обзор метаболизма нитазоксанида (опубликовано с разрешения Romark Laboratories)

    Рисунок 1

    Краткий обзор метаболизма нитазоксанида (опубликован с разрешения Romark Laboratories)

    влияние на ферменты цитохрома Р-450, фармакокинетика нитазоксанида у пациентов с нарушением функции почек или печени не изучалась, и таким пациентам нитазоксанид следует назначать с осторожностью [28].Кроме того, безопасность нитазоксанида у беременных или кормящих женщин не доказана, поскольку адекватных исследований еще не проводилось.

    Лекарственные взаимодействия

    В настоящее время исследований по взаимодействию с нитазоксанидом in vivo не проводилось. Поскольку >99% тизоксанида связывается с белками плазмы, следует соблюдать осторожность при назначении нитазоксанида одновременно с другими препаратами, в высокой степени связывающимися с белками плазмы, с узкими терапевтическими индексами. Рекомендуется контролировать протромбиновое время у пациентов, одновременно принимающих варфарин и нитазоксанид.

    Побочные эффекты

    Нитазоксанид, как правило, хорошо переносится, и в исследованиях на людях не было отмечено значительных побочных эффектов. Нежелательные явления были легкими и преходящими, в основном связанными с желудочно-кишечным трактом, такими как боль в животе, диарея и тошнота. Побочные эффекты, возникшие у <1% из более чем 2000 ВИЧ-неинфицированных пациентов, участвовавших в клинических исследованиях, включали анорексию, метеоризм, повышенный аппетит, увеличение слюнных желез, лихорадку, инфекцию, недомогание, повышенный уровень креатинина, повышенный уровень аланинаминотрансферазы в сыворотке, зуд. пот, бледно-желтые склеры, ринит, головокружение и обесцвеченная моча [27].Кроме того, у пациентов, получавших нитазоксанид, не было значительных изменений результатов электрокардиографии, основных показателей жизнедеятельности, гематологических показателей, параметров клинической химии или анализа мочи [29]. Нитазоксанид хорошо переносится вплоть до максимальной дозы 4 г при приеме с пищей или без нее, но частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта значительно возрастает с увеличением дозы [25].

    Клиническое использование

    Криптоспоридиоз .Нитазоксанид был одобрен для лечения инфекции Cryptosporidium у детей в возрасте 1–11 лет на основании 2 двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых клинических испытаний в Египте и Замбии с участием 50 детей в каждом испытании [8, 30]. В каждом из этих исследований у пациентов была зарегистрирована криптоспоридиозная диарея, и нитазоксанид вводили в течение 3 дней. Пациенты были клинически обследованы через 7–10 дней после начала лечения, и 2 образца стула после лечения, собранные с интервалом ⩾24 часа, были исследованы на наличие паразитологического ответа.Результаты египетского клинического испытания показали, что у 80% пациентов, получавших нитазоксанид, исчезли диарея и связанные с ней симптомы через 7 дней после начала терапии, по сравнению с 41% в группе плацебо. Среднее время от начала лечения до последнего неоформленного стула составляло 3 дня для пациентов, получавших нитазоксанид, тогда как 59% в группе плацебо все еще сообщали о диарее в конце периода наблюдения. У шестидесяти семи процентов пациентов, получавших нитазоксанид, не вырабатывался C.parvum ооцисты в любом из 2 образцов стула после лечения, по сравнению с 22% пациентов в группе плацебо [8]. Эти данные также подтверждаются открытым египетским исследованием с участием 49 взрослых и детей, которое продемонстрировало 67-процентную скорость уничтожения паразитов через 7–10 дней после начала 3-дневного курса нитазоксанида [31].

    Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, проведенное в Замбии, показало, что среди 25 недоедающих ВИЧ-отрицательных детей с криптоспоридиозом трехдневный курс терапии привел не только к клиническому и паразитологическому улучшению, но и к увеличению выживаемости.Диарея прекратилась у 14 (56%) из 25 ВИЧ-отрицательных детей, получавших нитазоксанид, по сравнению с 5 (23%) из 22 детей, получавших плацебо, а C. parvum была эрадикирована из стула к 10-му дню после начала лечения у 52% детей. пациентов, получающих нитазоксанид, и 14% пациентов, получающих плацебо. Было высказано предположение, что лечение нитазоксанидом улучшает выживаемость, поскольку к 8-му дню лечения 18% детей в группе плацебо и ни один из детей в группе нитазоксанида не умерли [30].

    Лямблиоз . Нитазоксанид одобрен для лечения инфекций, вызванных G. кишечной палочкой , у пациентов в возрасте ⩾1 года. Два рандомизированных контролируемых клинических испытания, проведенных в Египте и Перу, продемонстрировали эффективность нитазоксанида по сравнению с плацебо и его сопоставимость с метронидазолом и мебендазолом при лечении лямблиоза у детей. Открытые клинические исследования в Мексике и Египте по оценке нитазоксанида для лечения смешанных паразитарных инфекций с участием простейших и гельминтов продемонстрировали показатели эрадикации G.интестиналис 71–94% при лечении нитазоксанидом [3, 32].

    В проспективном, рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании, проведенном в Египте среди 89 взрослых и подростков с диареей, вызванной G. enteralis и E. histolytica и/или Entamoeba dispar, 81% у пациентов, получавших нитазоксанид, диарея разрешилась в течение 7 дней после начала лечения, по сравнению с 40% в группе плацебо. Среднее время до разрешения диареи составляло 3 дня в группе лечения нитазоксанидом, тогда как 60% в группе плацебо все еще сообщали о диарее через 7 дней после лечения.Частота паразитологического ответа для G. enteralis из каждого из 2 образцов стула, собранных между 7 и 10 днями после начала лечения, составила 71% для пациентов, принимавших нитазоксанид, по сравнению с 0% для группы плацебо [7].

    Тем не менее, 2 рандомизированных контролируемых исследования и 1 обсервационное исследование продемонстрировали только равную эффективность нитазоксанида и других противопаразитарных препаратов. В одном рандомизированном контролируемом клиническом исследовании среди 110 детей в Перу с подтвержденным лямблиозом сравнивалась активность 5-дневного курса метронидазола с активностью 3-дневного курса нитазоксанида.В анализе намерения лечить у 85% детей, получавших нитазоксанид, диарея разрешилась при последующем обследовании, по сравнению с 80% детей, получавших метронидазол. Кроме того, только 71% детей в группе, получавшей нитазоксанид, продемонстрировали паразитологическое излечение по сравнению с 75% детей, получавших метронидазол [6]. Аналогичным образом, двойное слепое контролируемое исследование в Мексике с участием 275 детей, в котором сравнивали нитазоксанид с хинфамидом и мебендазолом при лечении гельминтозов и кишечных простейших, не показало статистически значимой разницы в скорости уничтожения паразитов между нитазоксанидом и хинфамидом, мебендазолом или обоими препаратами. 64% по сравнению с57%) [33]. Аналогичная эффективность наблюдалась и в обсервационном исследовании с участием 82 мексиканских детей; в этом исследовании лечение нитазоксанидом привело к элиминации кист G. lamblia у 78% пациентов, а лечение мебендазолом привело к элиминации у 80,4% пациентов [34]. Нитазоксанид может играть роль в лечении резистентного к метронидазолу лямблиоза, поскольку опубликованный отчет о клиническом случае и несколько исследований in vitro продемонстрировали его активность в этом контексте [16, 17, 35].

    Нелицензионное использование

    Криптоспоридиоз у больных СПИДом

    В настоящее время нитазоксанид не лицензирован для лечения лиц с иммунодефицитом при инфекциях, вызванных видами Cryptosporidium , хотя в будущем ожидается получение лицензии (Romark Laboratories, личное сообщение).Были проведены клинические испытания для определения эффективности нитазоксанида против инфекции Cryptosporidium у больных СПИДом. Этические проблемы, связанные с проведением плацебо-контролируемых исследований с участием пациентов с криптоспоридиозом, связанным со СПИДом, привели к использованию исторических контролей и открытых исследований для определения эффективности нитазоксанида в этой популяции. На сегодняшний день результаты этих испытаний различаются. Первоначальные отчеты небольшого открытого исследования, проведенного в Африке, и двойного слепого плацебо-контролируемого исследования в Мексике дали благоприятные результаты, особенно для пациентов с более высоким числом клеток CD4 + .В Мали было обследовано 12 пациентов с 4 клинической стадией СПИДа и подтвержденным криптоспоридиозом. После приема нитазоксанида в течение 7 дней у 7 пациентов (58%) наблюдалась эрадикация или уменьшение >95% ооцист C. parvum в фекалиях, а у 4 пациентов наблюдалось полное исчезновение диареи [36]. Тем не менее, препарат продемонстрировал большую эффективность при лечении пациентов с более легкими инфекциями, чем при лечении пациентов с умеренными и тяжелыми инфекциями. В двойном слепом плацебо-контролируемом перекрестном исследовании, проведенном в Мексике, приняли участие 66 пациентов со СПИДом и криптоспоридиозом, которые были случайным образом распределены для приема нитазоксанида в дозе 500 мг b. я бы. или 1000 мг два раза в день или плацебо в течение 14 дней. Это исследование показало, что у пациентов с числом клеток CD4 + > 50 клеток/мм 3 обе дозы нитазоксанида давали показатели паразитологического излечения выше, чем плацебо (63%, 67% и 25% соответственно). , а у 86% пациентов, которые были излечены от паразитов, диарея полностью разрешилась. Напротив, у пациентов с числом клеток CD4 + ⩽50 клеток/мм 3 не было статистической разницы между группами, получавшими лечение, и группой плацебо при используемых дозах [37].Точно так же в Замбийском исследовании ВИЧ-серопозитивных детей с криптоспоридиозом 3-дневный курс нитазоксанида не показал значительной эффективности в отношении клинического или паразитологического ответа [30]. Предварительный анализ клинических испытаний, проведенных в США с участием 22 пациентов со СПИДом и инфекцией Cryptosporidium , которых лечили нитазоксанидом в течение 4 недель, показал, что у 15 (68%) наблюдалось снижение частоты дефекации, но только у 4 пациентов отсутствовали определяемые ооцисты в стуле [38, 39]. Эти исследования показывают, что для достижения устойчивого клинического и паразитологического ответа у пациентов с ослабленным иммунитетом может потребоваться более высокая доза и/или увеличенная продолжительность лечения, однако необходимы дополнительные данные многоцентровых клинических испытаний. На основании результатов недавно завершенного клинического исследования у больных СПИДом рекомендуемая доза и продолжительность лечения иммунодефицитных пациентов с криптоспоридиозом составляет 1000 мг два раза в день. в течение 2–8 недель (Romark Laboratories, личное сообщение).

    Глистные инфекции

    A. lumbricoides . Рандомизированное клиническое исследование, проведенное в Перу, оценило эффективность 3-дневного курса нитазоксанида по сравнению с однократной дозой 400 мг альбендазола при лечении аскаридоза у детей в возрасте 1–11 лет и продемонстрировало сопоставимые показатели уменьшения яиц паразитов. между 2 группами лечения (89% против 91%) [40]. Клинические исследования в Мексике показали, что уровень элиминации паразитов колеблется от 48% при тяжелых инфекциях до 100% при легких инфекциях с помощью Ascaris [32, 33, 41].Многоцентровое клиническое исследование, проведенное в Египте с участием 546 пациентов, получавших 3-дневный курс нитазоксанида, продемонстрировало 95% эффективность эрадикации Ascaris из стула через 7 дней после начала лечения [3].

    Т. тричиура . В том же перуанском исследовании [40] 3-дневный курс нитазоксанида продемонстрировал более высокую частоту излечения (89% против 58%) и статистически значимую скорость снижения яйцеклеток через 21–30 дней после лечения трихоцефалеза у детей в возрасте 2 лет. –11 лет по сравнению с однократной дозой 400 мг альбендазола.Столь же эффективное лечение нитазоксанидом наблюдалось в исследованиях, проведенных в Мексике и Египте, в которых уровень снижения количества паразитов колебался от 56% при среднетяжелых инфекциях до 100% при легких инфекциях [3, 32, 33, 41].

    Х. нана . Первоначальные клинические исследования нитазоксанида продемонстрировали эффективность против H. nana при однократном пероральном приеме в дозе 50 мг/кг [4], а исследования, проведенные в Мексике и Египте, показали скорость снижения паразитарной активности от 84% при умеренных инфекциях до 97% при легких инфекциях. инфекции [3, 32, 33].Тем не менее, в клиническом исследовании, сравнивающем 3-дневный курс нитазоксанида с однократной дозой празиквантела 25 мг/кг для лечения инфекции H. nana у перуанских детей, нитазоксанид оказался менее эффективным, чем празиквантел (82%). уровень излечения по сравнению с показателем излечения 96%), хотя это не было статистически значимым [40].

    Т. сагината . Результаты клинического исследования показали, что однократная доза нитазоксанида 25 мг/кг эффективна для эрадикации T.saginata из стула 21 из 22 пациентов, за которыми наблюдали в течение 90 дней после лечения [4]. Мексиканское исследование показало 100%-й уровень уничтожения паразитов, хотя размер выборки был небольшим (5 случаев) [32].

    F. hepatica . В настоящее время не существует лицензированной терапии хронического фасциолеза. Открытое клиническое исследование 125 египетских пациентов, получавших нитазоксанид в течение 6 дней, продемонстрировало 97%-й клиренс яиц F. hepatica в стуле на 30-й день, а также снижение серологических титров у 78% пациентов [42].Второй отчет из Египта о лечении F. hepatica нитазоксанидом продемонстрировал несколько более низкую степень излечения — 82,4% [9]. В северном Перу двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 50 взрослых и 50 детей, инфицированных F. hepatica , показало, что 7-дневный курс нитазоксанида приводит к элиминации паразитов у 60% взрослых и 40% у детей. через 90 дней после включения пациентов по сравнению с 13% у взрослых и 0% у детей, получавших плацебо [43].На основании этих данных для лечения F. hepatica рекомендован 7-дневный курс [28].

    Другие гельминтозы . Другие гельминтозы человека, при которых нитазоксанид показал активность в клинических испытаниях, включают энтеробиоз (80-100% эрадикация) [3, 32, 41], анциклостомоз (96%) [3] и стронгилоидоз (94%) [3].

    Протозойные инфекции

    Нитазоксанид продемонстрировал активность в клинических испытаниях против многочисленных протозойных инфекций в дополнение к криптоспоридиозу и лямблиозу.Пять клинических исследований, проведенных в Египте и Мексике, оценивали эффективность нитазоксанида при лечении E. histolytica и E. dispar и обнаружили, что уровень эрадикации паразитов составляет 69–96 % [3, 7, 32, 33, 41]. Показатели эрадикации паразита для B. hominis в клинических исследованиях варьировались от 97% до 100% [32, 41]. Одно клиническое исследование продемонстрировало 100% эрадикацию I. belli в 2 случаях [32]. Кроме того, клинические исследования показали, что уровень эрадикации C составляет 71%.cayetanensis [41, 44] и уровень эрадикации B. coli 77% на основании 1 исследования кала после лечения на 7-й день после начала лечения [3]. Нитазоксанид также продемонстрировал активность против микроспоридиоза, вызванного E. bieneusi , у больных СПИДом [45]. Показатели паразитологического ответа на нитазоксанид в клинических исследованиях протозойных и гельминтозных инфекций обобщены в таблице 1.

    Таблица 1

    Уровень паразитологического ответа на нитазоксанид в клинических исследованиях протозойных и гельминтозных инфекций.

    Таблица 1

    Уровень паразитологического ответа на нитазоксанид в клинических исследованиях протозойных и гельминтозных инфекций.

    Резюме

    Нитазоксанид — новое соединение нитротиазола с широким спектром действия против многочисленных кишечных простейших, гельминтов и анаэробных бактерий. В настоящее время он одобрен для лечения инфекций, вызванных G. enteralis , у детей и взрослых, а также инфекций, вызванных видами Cryptosporidium , у детей.Одобрение для использования у взрослых с инфекцией Cryptosporidium и у населения с ослабленным иммунитетом не за горами. Нитазоксанид является важным новым дополнением к противопаразитарной фармакопее. Препарат имеет мало побочных эффектов и требует короткого курса лечения. Тем не менее, остается потребность в дальнейших исследованиях его молекулярных механизмов действия, биодоступности и лекарственных взаимодействий, чтобы выяснить, можно ли безопасно использовать его у различных групп пациентов. Поскольку большинство паразитарных инфекций происходит в развивающихся странах, необходимы дополнительные данные о эффективности и стабильности лекарственного средства, чтобы поддержать его широкое использование в этом контексте.Точно так же необходимы клинические и фармакологические данные о абсорбции, дозировке и продолжительности терапии у пациентов со СПИДом и хроническим криптоспоридиозом. Ввиду уникального механизма действия нитазоксанид следует рассматривать для дальнейшей клинической оценки при лечении паразитарных инфекций (например, в комбинации с паромомицином или азитромицином для лечения криптоспоридиоза и в комбинации с альбендазолом для лечения кишечных гельминтозов) и при уменьшение появления резистентности к метронидазолу, особенно с Giardia и H.пилори. Дополнительные данные клинических испытаний, которые расширили бы наши знания о полезности нитазоксанида в этих контекстах, важны. Ответив на эти вопросы, нитазоксанид может стать значительным шагом вперед в лечении кишечных паразитарных инфекций во всем мире.

    Благодарности

    Возможный конфликт интересов . Все авторы: конфликтов нет.

    Каталожные номера

    1, .

    Лечение кишечных паразитарных инфекций: обзор нитазоксанида

    18

     (стр. 

    95

    7

    )2,  .

    Новое производное 2-бензамидо-5-нитротиазолов

    ,

    Chem Abstr

    ,

    1975

    , vol.

    83

    стр.

    28216

     3,  ,  ,  .

    Нитазоксанид в лечении больных кишечными протозойными и глистными инфекциями: отчет о 546 больных в Египте

    ,

    Curr Ther Res

    ,

    1998

    , том.

    59

     (стр. 

    116

    21

    )4,  .

    Нитазоксанид в лечении инфекций Taenia saginata и Hymenolepis nana

    33

     (стр. 

    511

    2

    )5,  ,  .

    Нитроимидазолы при лечении трихомониаза, лямблиоза и амебиаза

    ,

    Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol

    ,

    1984

    , vol.

    22

     (стр. 

    63

    7

    )6,  ,  ,  ,  .

    Рандомизированное клиническое исследование нитазоксанида по сравнению с метронидазолом при лечении симптоматического лямблиоза у детей из северного Перу

    15

     (стр. 

    1409

    15

    )7,  ,  .

    Лечение диареи, вызванной Giardia кишечными и Entamoeba histolytica или Entamoeba dispar: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование нитазоксанида

    ,

    J Infect Dis

    ,
      4 0,00104

      184

       (стр. 

      381

      4

      )8,  ,  .

      Лечение диареи, вызванной Cryptosporidium parvum : проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование нитазоксанида

      ,

      J Infect Dis

      ,

      2001

      , vol.

      184

       (стр. 

      103

      6

      )9,  ,  .

      Успешное лечение фасциолеза человека нитазоксанидом

      ,

      Trans R Soc Trop Med Hyg

      ,

      1998

      , том.

      92

       (стр. 

      103

      4

      )10,  ,  ,  .

      In vitro оценка действия нитазоксанида и тизоксанида против анаэробов и аэробных организмов

      40

       (стр. 

      2266

      70

      )11,  ,  .

      Нитазоксанид, потенциальный препарат для эрадикации Helicobacter pylori без перекрестной устойчивости к метронидазолу

      42

       (стр. 

      2836

      40

      )12,  ,  , и др.

      Ферменты, связанные с восстановительной активацией и действием нитазоксанида, нитрофуранов и метронидазола в Helicobacter pylori

      ,

      Противомикробные агенты Chemother

      ,

      2002

      , vol.

      46

       (стр. 

      2116

      23

      )13,  ,  ,  ,  .

      Эффективность нитазоксанида против Cryptosporidium parvum в клеточных культурах и на животных моделях

      42

       (стр. 

      1959

      65

      )14,  ,  ,  ,  ,  .

      Эффективность нитазоксанида, тизоксанида и тизоксанида глюкуронида против развития Cryptosporidium parvum в инфицированных спорозоитами энтероцитах HCT-8

      46

       (стр. 

      57

      60

      )15,  ,  ,  ,  .

      Активность нитазоксанида отдельно и в комбинации с азитромицином и рифабутином против Cryptosporidium parvum в культуре клеток

      45

       (стр. 

      453

      6

      )16,  ,  ,  ,  .

      Действие нитазоксанида in vitro на Entamoeba histolytica, Giardia кишечные, и Trichomonas vaginalis трофозоиты

      49

       (стр. 

      201

      8

      )17,  ,  ,  .

      Активность нитазоксанида и родственных соединений in vitro в отношении изолятов Giardia enteralis, Entamoeba histolytica, и Trichomonas vaginalis

      49

       (стр. 

      103

      11

      )18,  ,  ,  ,  ,  .

      Скрининг соединений на антимикроспоридиозную активность in vitro

      ,

      Folia Parasitol

      ,

      1998

      , vol.

      45

       (стр. 

      129

      39

      )19,  .

      Blastocystis hominis : суправитальное окрашивание нейтральным красным и его применение для тестирования чувствительности к лекарственным средствам in vitro

      ,

      Parasitol Res

      ,

      2000

      , vol.

      86

       (стр. 

      573

      81

      )20,  ,  , и др.

      Паразитицидное действие нитазоксанида in vitro на Echinococcus multilocularis metacestodes

      ,

      Противомикробные агенты Chemother

      ,

      2003

      , vol.

      47

       (стр. 

      467

      74

      )21,  ,  ,  .

      Влияние нитазоксанида in vitro на Echinococcus granulosus протосколесы и метацестоды

      ,

      J Antimicrob Chemother

      ,

      2004

      , vol.

      53

       (стр. 

      1

      8

      )22,  ,  .

      Проверка паразитицидной эффективности нитазоксанида

      ,

      Alex J Vet Sci

      ,

      1997

      , vol.

      13

       (стр. 

      447

      58

      )23,  .

      Активность нитазоксанида in vitro и in vivo в отношении Clostridium difficile

      ,

      Противомикробные агенты Chemother

      ,

      2000

      , vol.

      44

       (стр. 

      2254

      8

      )24,  ,  , и др.

      Нитазоксанид, нитротиазолидный противопаразитарный препарат, является средством против — Helicobacter pylori с антивакуолизирующей токсинной активностью

      45

       (стр. 

      303

      12

      )25,  ,  ,  .

      Фармакокинетика и переносимость нитазоксанида у человека при однократном возрастании пероральных доз

      ,

      Int J Clin Pharmacol Ther

      ,

      2002

      , том.

      40

       (стр. 

      213

      20

      )26,  ,  ,  ,  .

      Нитазоксанид: фармакокинетика и метаболизм у человека

      ,

      Int J Clin Pharmacol Ther

      ,

      2000

      , vol.

      38

       (стр. 

      387

      94

      )27,  ,  ,  ,  ,  .

      Фармакокинетика нитазоксанида после однократного перорального приема у 6 здоровых добровольцев

      34

       (стр. 

      349

      51

      )28

      Информация о назначении: Alinia

      ,

      2004

      Тампа, Флорида

      Romark0 Laboratories.

      Фармакокинетика и переносимость нитазоксанида у человека в течение 7 дней при приеме 0,5 г и 1 г два раза в день

      ,

      Int J Clin Pharmacol Ther

      ,

      2002

      , vol.

      40

       (стр. 

      221

      7

      )30,  ,  , и др.

      Влияние нитазоксанида на заболеваемость и смертность у детей Замбии с криптоспоридиозом: рандомизированное контролируемое исследование

      360

       (стр. 

      1375

      80

      )31,  ,  ,  ,  .

      Cryptosporidiosis in Benha: изучение некоторых современных методов диагностики и лечения

      ,

      J Egypt Soc Parasitol

      ,

      2000

      , vol.

      30

       (стр. 

      717

      25

      )32,  ,  ,  .

      Нитазоксанид для лечения кишечных протозойных и глистных инфекций в Мексике

      ,

      Trans R Soc Trop Med Hyg

      ,

      1997

      , vol.

      91

       (стр.

      701

      3

      )33,  ,  ,  .

      Нитазоксанид в сравнении с квинфамидом и мебендазолом при лечении гельминтозов и кишечных простейших у детей

      66

       (стр. 

      251

      4

      )34,  ,  .

      Эффективность и безопасность мебендазола по сравнению с нитазоксанидом при лечении Giardia lamblia у детей

      ,

      Rev Gastroenterol Mex

      ,

      1999

      , vol.

      64

       (стр. 

      122

      6

      )35,  ,  , и др.

      Успешное лечение резистентного к метронидазолу и альбендазолу лямблиоза нитазоксанидом у пациента с синдромом приобретенного иммунодефицита

      32

       (стр. 

      1792

      4

      )36,  ,  , и др.

      Нитазоксанид в лечении криптоспоридиозной диареи и других кишечных паразитарных инфекций, связанных с синдромом приобретенного иммунодефицита в тропической Африке

      56

       (стр. 

      637

      9

      )37,  ,  , и др.

      Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование нитазоксанида при лечении криптоспоридиозной диареи у больных СПИДом в Мексике

      92

       (стр. 

      663

      6

      )38,  ,  ,  ,  ,  .

      Нитазоксанид (NTZ) для лечения криптоспоридиальной диареи (CD) при СПИДе: открытое исследование безопасности, эффективности и фармакокинетики [резюме LM50]

      ,

      Программа и тезисы 36-й Межнаучной конференции по противомикробным препаратам и химиотерапии (Новый Орлеан)

      1996

      Вашингтон, округ Колумбия

      Американское общество микробиологии

      стр.

      289

      39.

      Криптоспоридиоз: лабораторные исследования и химиотерапия

      ,

      Ад Паразитол

      ,

      1998

      , том.

      40

       (стр. 

      187

      221

      )40,  ,  ,  .

      Сравнительные клинические исследования нитазоксанида, альбендазола и празиквантела при лечении аскаридоза, трихоцефалеза и гименолепидоза у детей из Перу

      96

       (стр. 

      193

      6

      )41,  ,  ,  .

      Эпидемиология и борьба с кишечными паразитами с помощью нитазоксанида у детей в Мексике

      Am J Trop Med Hyg

      2003

      , vol.

      68

       (стр. 

      384

      5

      )42,  ,  .

      Открытое клиническое исследование нитазоксанида при лечении фасциолеза человека

      ,

      Curr Ther Res

      ,

      2000

      , том.

      61

       (стр. 

      339

      45

      )43,  ,  ,  ,  ,  .

      Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование нитазоксанида при лечении фасциолеоза у взрослых и детей из северного Перу

      17

       (стр. 

      265

      70

      )44,  ,  , и др.

      Diagnostico y tratamiento de infeccion por Cyclospora cayetanensis для педиатрических пациентов

      ,

      Rev Gastroenterol Peru

      ,

      1998

      , vol.

      18

       (стр. 

      116

      120

      )45,  ,  ,  .

      Успешное лечение нитазоксанидом микроспоридиоза Enterocytozoon bieneusi у больного СПИДом

      44

       (стр. 

      167

      8

      )

      © 2005 г. Американского общества инфекционистов

      Новый активный агент против паразитов — ScienceDaily

      Исследователи из PSI Института Пауля Шеррера определили химическое соединение, которое может быть пригодным в качестве активного агента против нескольких различных одноклеточных паразитов. Среди них возбудители малярии и токсоплазмоза. Точкой атаки этого многообещающего вещества является белок тубулин: он помогает клеткам делиться и поэтому необходим для размножения паразитов.Исследование опубликовано сегодня в журнале EMBO Molecular Medicine .

      Идея этого подхода исходит из исследований опухолей: блокирование белка тубулина в раковых клетках препятствует успешному делению клеток и, следовательно, их размножению. Врачи уже давно успешно применяют этот принцип в химиотерапии и введении пациентам веществ, ингибирующих тубулин.

      Исследователи PSI Наташа Гайяр и Ашвани Шарма из Лаборатории биомолекулярных исследований распространили эту концепцию на одноклеточные паразиты, включая патогены, вызывающие малярию ( Plasmodium sp .) и токсоплазмоз ( Toxoplasma gondii ). Их клетки тоже нуждаются в тубулине для клеточного деления. «Если этот белок больше не работает так, как предполагалось, он сильно ударит по паразиту», — говорит исследователь Ашвани Шарма. «Это делает тубулин хорошей точкой атаки для лекарств. Белок давно известен в исследованиях опухолей, но до сих пор ему не уделялось особого внимания в паразитологии».

      Возбудители малярии и токсоплазмоза относятся к апикомплексам, группе одноклеточных эукариотических паразитов.Их клетки обладают настоящим клеточным ядром, и они проходят как половую, так и бесполую фазы размножения. Apicomplexa используют людей или животных в качестве хозяев или промежуточных хозяев. Каждый год многие миллионы людей страдают от вызываемых ими инфекционных заболеваний.

      Поиск точек атаки

      Все эукариоты, от амеб до человека, продуцируют белок тубулин. В виде длинных нитей он охватывает клетки как своего рода строительные леса. Отсюда при клеточном делении образуется так называемый веретенообразный аппарат, который раздвигает хромосомы и распределяет их по двум дочерним клеткам.

      От одного организма к другому белок различается всего в нескольких местах, но потенциально эти различия могут быть важными. Чтобы ученые могли найти активные агенты против белка, специфичного для одноклеточных эукариотических паразитов, и тем самым заблокировать его, необходимо знать точную структуру белка.

      Итак, исследователи PSI выделили тубулин из клеток инфузории Tetrahymena thermophila . «Его белок практически идентичен белку апикомплекса», — объясняет ученый Наташа Гайяр.«И это избавляет нас от необходимости работать с возбудителями малярии в лаборатории».

      Используя Swiss Light Source SLS и электронную микроскопию, исследователи расшифровали молекулярную структуру белка. Затем они искали химическое соединение, способное ингибировать белок. Банк данных о веществах выявил пять кандидатов в качестве потенциальных активных агентов — в лаборатории одно химическое соединение оказалось эффективным. Исследователи назвали его парабулином. «Он предотвращает образование тубулином длинных стабильных белковых филаментов.Таким образом, он также блокирует успешное деление клеток», — говорит Гайяр.

      Надежда на медицину будущего

      Партнеры PSI по сотрудничеству в Калифорнийском университете в Ирвине, США, протестировали соединение на Toxoplasma gondii в клетках человека. И действительно, паразит был практически неспособен к дальнейшему размножению. Напротив, парабулин практически не влиял на клетки человека.«Это хороший знак: вещество, по-видимому, действует только на тубулин паразита — основное требование, позволяющее использовать его в качестве лекарства от инфекционных заболеваний», — объясняет Шарма.

      Предполагается, что парабулин действует не только против Toxoplasma gondii , но и против всех представителей апикомплексов, включая возбудителя малярии. В настоящее время PSI подала заявку на патент и планирует продолжить испытания парабулина в лаборатории с целью последующего превращения его в лекарство с помощью фармацевтической промышленности.

      Источник истории:

      Материалы предоставлены Институтом Пауля Шеррера . Оригинал написан Бриджит Остерат. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

      Какие препараты из группы противопаразитарных средств используются для лечения чесотки?

      Автор

      Меган Бэрри, доктор медицины  Врач-резидент, отделение дерматологии, Медицинский факультет Университета Вирджинии,

      Раскрытие информации: не требуется раскрытия информации.

      Соавтор (ы)

      Кэтрин Лиза Кауфман, доктор медицины, FACP Джорджтаунская дерматология и Джорджтаунская дерматология

      Кэтрин Лиза Кауфман, доктор медицины, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американская медицинская ассоциация, Королевское медицинское общество, Общество расследований Дерматология, Женское дерматологическое общество

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Барбара Б. Уилсон, доктор медицины Эдвард П. Коули, доцент кафедры дерматологии Медицинской школы Университета Вирджинии Общество Вирджинии, Sigma Xi, Общество чести научных исследований

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Юджин Розен, MD  Врач-ординатор, отделение неотложной медицины, Детройтская приемная больница

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Адам Дж. Рош, доктор медицины  Ассистент профессора, директор программы, ординатура по неотложной медицине, отделение неотложной медицины, приемная больница Детройта, Медицинский факультет Университета Уэйна

      Адам Дж. Рош, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американское Академия неотложной медицины, Американский колледж врачей неотложной помощи, Общество академической неотложной медицины

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Главный редактор

      Дирк М. Элстон, доктор медицины  Профессор и заведующий кафедрой дерматологии и дерматологической хирургии Медицинского университета Южной Каролины, Медицинский колледж

      Дирк М. Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

      Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

      Благодарности

      Уильям Д. Биндер, MD , клинический инструктор по неотложной медицине, Медицинская школа Университета Брауна; Консультирующий персонал, инструктор, отделение неотложной медицины, Массачусетская больница общего профиля

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Jennifer R Casatelli, MD Консультирующий персонал, Отделение педиатрии, Клиника Уотсона в Лейкленде, Региональный медицинский центр Лейкленда

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Кевин П. Коннелли, DO Клинический доцент, кафедра педиатрии, отделение общей педиатрии и неотложной помощи, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии; Медицинский директор программы посещения домашних животных Paws for Health Ричмондского общества защиты животных; Детский врач скорой помощи, Emergency Consultants Inc, Медицинский центр Чиппенхем

      Кевин П. Коннелли, DO является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского колледжа педиатров-остеопатов и Американской ассоциации остеопатов

      .

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Келли М. Кордоро, MD Доцент кафедры клинической дерматологии и педиатрии, отделение дерматологии, Калифорнийский университет, Медицинская школа Сан-Франциско

      Келли М. Кордоро, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров дерматологии, Фонд дерматологии, Медицинское общество Вирджинии, Национальный фонд псориаза, Общество детской дерматологии. и Женское дерматологическое общество

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Kenneth E Greer, MD Бывший профессор кафедры дерматологии Медицинской школы Университета Вирджинии; Бывший заведующий отделением дерматологии Медицинского центра Университета Вирджинии

      .

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Ульрих Хенгге, доктор медицинских наук, MBA Профессор кафедры дерматологии, Университет им. Генриха Гейне, Дюссельдорф, Германия

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Daniel J Hogan, MD Клинический профессор внутренних болезней (дерматология), Колледж остеопатической медицины Нова Юго-Восточного университета; Исследователь, Hill Top Research, Исследовательский центр Флориды

      Daniel J Hogan, MD, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии дерматологии, Американского общества контактного дерматита и Канадской ассоциации дерматологов

      .

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Камила К. Яннигер, MD Клинический профессор дерматологии, клинический адъюнкт-профессор педиатрии, руководитель детской дерматологии, Университет медицины и стоматологии Нью-Джерси, Медицинская школа Нью-Джерси

      Камила К. Дженнигер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

      .

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Пол Крусински, доктор медицины Директор отделения дерматологии, Fletcher Allen Health Care; Профессор кафедры внутренних болезней Медицинского колледжа Университета Вермонта

      Пол Крусински, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей и Общества дерматологов-исследователей

      .

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Мудра Кумар, MD, MBBS, MRCP Адъюнкт-профессор кафедры педиатрии, Медицинский колледж Университета Южной Флориды

      Мудра Кумар, доктор медицинских наук, MBBS, MRCP является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии и Американское общество гематологии

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Одра Малерба, MD Штатный врач, Отделение семейной медицины, Медицинский центр Лонг-Бич, Нью-Йорк

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Эми Л. Маккроски, MD Врач-резидент, отделение неотложной медицины, Детройтский медицинский центр Университета штата Уэйн, Приемная больница Детройта

      Эми Л. Маккроски, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины, Американская ассоциация студентов-медиков/фонд и Общество академической неотложной медицины

      .

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Джузеппе Микали, MD Заведующий кафедрой дерматологии Медицинского факультета Университета Катании, Италия

      Джузеппе Микали, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Роберт Э. О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и заведующий кафедрой неотложной медицины, Система здравоохранения Университета Вирджинии

      Роберт Э. О’Коннор, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины, Американский колледж врачей скорой помощи, Американский колледж руководителей врачей, Американская кардиологическая ассоциация, Американская медицинская ассоциация, Медицинское общество Делавэра, Национальная ассоциация врачей скорой помощи, Общество академической неотложной медицины и Медицинское общество дикой природы

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Адам Дж. Рош, MD Ассистент-профессор отделения неотложной медицины Детройтской приемной больницы, Медицинский факультет государственного университета Уэйна

      Адам Дж. Рош, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии скорой медицинской помощи, Американского колледжа врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

      .

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Джозеф А. Саломоне III, доктор медицины Адъюнкт-профессор и лечащий персонал, Медицинские центры Трумэна, Медицинская школа Университета Миссури-Канзас-Сити; Медицинский директор EMS, Канзас-Сити, Миссури

      Джозеф А. Саломоне III, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии скорой медицинской помощи, Национальной ассоциации врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

      .

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Роберт А. Шварц, MD, MPH Профессор и руководитель дерматологии, профессор патологии, педиатрии, медицины, профилактической медицины и общественного здравоохранения, Университет медицины и стоматологии Нью-Джерси, Медицинская школа Нью-Джерси

      Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей и Sigma Xi

      .

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Joseph Sciammarella, MD, FACP, FACEP, FAAMA Major, MC, USAR Лечащий врач, отделение неотложной медицины, медицинский центр Mercy, Rockville Centre, New York

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

      Раскрытие информации: Заработная плата Medscape

      Джетер (Джей) Причард Тейлор III, MD Сотрудник по соблюдению нормативных требований, лечащий врач, ординатура по неотложной медицинской помощи, отделение неотложной медицины, Palmetto Health Richland, Медицинский факультет Университета Южной Каролины; Медицинский директор, отделение неотложной медицины, Palmetto Health Baptist

      Джетер (Джей) Причард Тейлор III, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии скорой медицинской помощи, Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации и Общества академической неотложной медицины

      .

      Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

      Ричард П. Винсон, доктор медицины Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технологического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультант, дерматология Маунтин-Вью, Пенсильвания

      Ричард П. Винсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Ассоциации военных дерматологов, Техасского дерматологического общества и Техасской медицинской ассоциации

      .

      Противопаразитное средство для человека: ТОП-10 глистогонных препаратов — рейтинг хороших средств 2021

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *