Содержание

Простатит: симптомы, лечение, симптомы, диагностика и лечение | Альфа

Простатит – это воспаление тканей предстательной железы. Заболевание может возникать внезапно (острый простатит) или иметь хроническое течение. Простатит диагностируется у мужчин разного возраста, но большинство пациентов – это пожилые люди после 50 лет. Лечением болезни занимается врач-уролог.

Причины простатита

По природе воспаления различают инфекционный и неинфекционный простатит.

Инфекционную форму болезни вызывают кишечные палочки, энтеробактер, псевдомонады, гонококки, хламидия. В медицинской практике описано воспаление простаты из-за микобактерии туберкулеза. Патологии инфекционного характера чаше всего диагностируются у молодых мужчин до 35 лет.

Причины небактериального простатита:

  • Хронические стрессы, усталость.
  • Высокое простатическое давление.
  • Аутоиммунные реакции, при которых собственные клетки организма атакуют ткани простаты.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Ожирение, сахарный диабет.
  • Низкая двигательная активность.
  • Переохлаждение.
  • Травмы тазовых органов.
  • Хронические запоры.
  • Снижение иммунитета по разным причинам.
  • Возрастные изменения тканей простаты.

Симптомы простатита

Воспаление железы с ранней стадии проявляется дискомфортом в промежности, в пояснице, нарушением мочеиспускания. Часто встречается такой симптом простатита как синдром хронической тазовой боли. Клиническая картина болезни ярко выражена, но инфекционный агент не выявляется.

По мере разрастания железы усиливается степень сдавливания нижних мочевыводящих путей. Развиваются характерные симптомы простатита:

  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Неполное опорожнение пузыря даже при «натуживании».
  • Режущая, острая боль при мочеиспускании.
  • Общая слабость вследствие недосыпания.
  • Расстройство потенции.

Виды простатита

В клинической практике используют классификацию Американского института здоровья. Система выделяет 4 формы воспаления:

  • I тип – острая инфекция. Симптоматика развивается внезапно, быстро нарастает. Возможно появление крови в моче и эякуляте. Острый бактериальный простатит диагностируют редко, но при обнаружении на ранней стадии болезнь эффективно лечится и не приводит к осложнениям.
  • II тип – хроническая инфекция. Простатит с рецидивирующим течением. Симптомы слабо выражены, но возникают периодически. В запущенных случаях добиться полного выздоровления очень сложно. Задача врача – получить стойкую длительную ремиссию.
  • III тип – хронический простатит небактериального происхождения. Инфекционный агент не обнаружен. К третьему типу также относят синдром хронической тазовой боли. При наличии лейкоцитов в секрете после массажа простаты говорят о типе IIIА.
    Если клетки отсутствуют, диагностируют простатит типа IIIБ – наиболее распространенная форма болезни, которая развивается без очевидных причин.
  • IV тип – бессимптомное воспаление. Доброкачественное разрастание простаты не имеет проявлений. В редких случаях обнаруживают повышение уровня лейкоцитов в общем анализе крови. Патологию IV типа обычно диагностируют при биопсии железы.

Виды простатита по особенностям течения болезни:

  • Бактериальный. Как уже было сказано выше, воспаление вызывает патогенный микроб, который может попасть в простату через мочеточник, с током крови или лимфы.
  • Калькулезный. В ткани железы формируются конкременты. Калькулезный простатит развивается у пациентов пожилого возраста, которые длительно не лечили хроническое воспаление или мочекаменную болезнь.
  • Застойный. Простатит характеризуется нарушением кровотока в малом тазу. Возможно развитие воспаления в результате застоя секрета. Патологию данного вида диагностируют при длительном воздержании или полном отсутствии половой жизни у пациента.
  • Гнойный. Развивается из острой бактериальной формы, сопровождается высокой температурой, выраженной болью в промежности. В моче появляется примесь гноя. Без качественного лечения в простате может развиться абсцесс, лимфаденит.

Диагностика болезни

Обследование пациента начинается с приема врача-уролога. Доктор собирает анамнез болезни: просит описать симптомы, рассказать, как давно появились признаки воспаления и насколько они выражены. Большое значение имеет наличие провоцирующих факторов или генетической предрасположенности.

После опроса пациента приступают к пальцевому ректальному обследованию железы. Врач определяет контуры, размеры, анатомическое расположение простаты, ее структуру. При необходимости сразу на приеме берут секрет на анализ.

Комплекс обследований также включает:

  • Анализ на инфекции, передающиеся половым путем.
  • Общие клинические исследования крови, эякулята.
  • Посев мочи на бактериологию.
  • УЗИ органов малого таза с определением остаточной мочи.
  • Трансректальное УЗИ предстательной железы.

Лечение простатита

Запрещено самостоятельно принимать лекарства и использовать народные методы без одобрения врача. Неправильно подобранная терапия может ухудшить состояние больного. Эффективное лечение простатита – это всегда комплекс мероприятий, назначенный конкретному пациенту.

Медикаментозная терапия включает:

  • Антибактериальные препараты. Курс лечения простатита составляет 4-6 недель, при хроническом течении болезни лекарства принимают дольше. Лечиться можно амбулаторно при условии строгого соблюдения рекомендаций врача. В тяжелых случаях пациента госпитализируют и назначают антибиотики внутривенно. Важно: перед назначением препарата врач определяет тип возбудителя. При необходимости проводят исследование на чувствительность патогена к антибиотикам.
  • Альфа-адреноблокаторы. Специальные средства снимают спазм мышц мочеточников и мочевого пузыря. У пациента нормализуется мочеиспускание, уменьшается болевой синдром.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Лекарства этой группы уменьшают отек, боль. Под влиянием НПВС достаточно быстро наступает облегчение симптомов.

В комплексном лечении простатита эффективно проведение физиотерапии. Больному после снятия обострения назначают микроволновую термотерапию, электростимуляцию модулированными токами. Положительный результат дает массаж железы.

Бессимптомный простатит лечить не нужно. Мужчине показано наблюдение и регулярные профилактические обследования.

При отсутствии положительной динамики на фоне проводимого лечения пациенту назначают операцию. Хирургическое вмешательство также показано при блокировании оттока мочи разросшейся простатой.

Врач подбирает оптимальную методику операции:

  • Трансуретральная резекция.
    Иссекают все пораженные ткани.
  • Простатэктомия. Полностью удаляют предстательную железу и воспаленные структуры вокруг нее.

Диагностика и лечение простатита в Ростове-на-Дону

Пройти качественную диагностику и вылечить простатит вам помогут врачи клиники «Альфа-Центр Здоровья». В наших кабинетах установлено современное высокоточное оборудование для тщательного обследования пациентов. Не тяните с визитом к врачу – запишитесь на прием при появлении первых симптомов. Номер телефона клиники указан на сайте.

Можно ли вылечить хронический простатит?

Хронический простатит – распространенный диагноз у мужчин после 35-40 лет.

Кроме физического дискомфорта, заболевание часто становится причиной депрессивного состояния и психических расстройств. Многих волнует вопрос: как жить с хроническим простатитом?

Развитие хронического воспаления простаты обусловлено двумя факторами: наличием инфекции или застойными процессами в предстательной железе.

Урологи пришли к мнению, что застой способны вызывать частые переохлаждения, интоксикации (в первую очередь алкогольные), наличие геморроя или других заболеваний прямой кишки. Немаловажную роль играет отсутствие регулярной половой жизни.

Хроническое воспаление простаты на начальных стадиях имеет следующую симптоматику: болевые ощущения в промежности, в яичках, в области малого таза, усиливающиеся во время эякуляции, частое и затрудненное мочеиспускание, жжение при эякуляции.

При наличии этих симптомов следует как можно скорее обратиться к специалистам. При диагностировании заболевания на ранних стадиях намного выше вероятность полного и скорого выздоровления. Недолеченное или запущенное воспаление простаты, как правило, становиться причиной развития многих осложнений, среди которых и достаточно серьезные, включая бесплодие и эректильную дисфункцию. Кроме того, со временем, хроническое воспаление может стать предпосылкой для развития рака предстательной железы.

Именно поэтому хронический простатит, последствия которого могут быть достаточно опасными для здоровья, требует своевременного комплексного лечения. После обследования врач составляет индивидуальную программу лечения хронического простатита, включающую: медикаментозные методы лечения, физиотерапевтические процедуры и массажи простаты.

Урологическая служба больницы Пирогова оснащена самой современной диагностической техникой, лабораторная диагностика осуществляется совместно с Центральным НИИ Эпидемиологии. Физиотерапевтическое оборудование, используемое при лечении пациентов с хроническим простатитом и Доброкачественной Гиперплазией Предстательной Железы (Аденомой простаты), не имеет аналогов в Тверском и близлежащих регионах.

Лечение проводится конфиденциально на основании индивидуально составленных программ. По окончании курса терапии пациенту разрабатываются комплексы противорецидивных мероприятий. Составляется план диспансерного наблюдения, позволяющий, уменьшить частоту рецидивов и осложнений заболевания.

Больница Пирогова оказывает весь спектр лечения пациентов с заболеваниями предстательной железы на самом современном уровне.

Прием ведет Ментешов Игорь Владимирович, уролог, онколог, андролог, кандидат медицинских наук.

Запись по телефону: 8 (4822) 394-939, WhatsApp + 7 (919) 064-39-49
Адрес: г. Тверь, ул. Спартака 42 Б
Сайт http://sidus.su

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что такое простатит и чем он опасен

Само название заболевания — простатит — слышится нередко, в том числе во множестве рекламных роликов, но вот чем же опасно это заболевание и как уберечься от него, знают далеко не все.

Сегодня наши врачи-урологи Сергей Николаевич Паршин и Сергей Владимирович Каменецких расскажут о том, что это за болезнь, чем она грозит и как правильно лечиться.

Простатит — это воспалительный процесс в предстательной железе. Основная угроза такого воспалительного процесса заключается в том, что долгое время он может никак себя не проявлять. Порой мужчина может болеть несколько лет и даже не догадываться о том, что ему необходимо лечение.

Само воспаление может начаться от банальных причин:

  • переохлаждение;
  • скрытые инфекции;
  • малоподвижный образ жизни;
  • даже нерегулярная половая жизнь может спровоцировать воспаление, поскольку без полового акта предстательная железа не опорожняется, а вырабатываемый секрет накапливается.
Простатит относится к аутоимунным заболеваниям, поэтому общее состояние иммунитета мужчины напрямую влияет на его подверженность простатиту. Если у мужчины есть к склонность к частым простудам или имеются иные хронические воспалительные заболевания, то риск возникновения простатита намного выше, чем у здорового человека.

Но основная опасность даже не в слабом иммунитете или вредных привычках. Большую угрозу представляет низкая информированность мужчин об особенностях работы их организма. Зачастую первый визит к урологу происходит, когда болезнь уже находится в запущенном состоянии. И вообще практика регулярных визитов мужчин к урологу еще не нашла широкого распространения у нас в стране, что кардинально отличается от подхода женщин к своему здоровью.

Вместе с тем, простатит может приводить к различным осложнениям:

  • снижение фертильности у мужчины, вследствие чего супружеские пары не могут зачать;
  • нарушение эрекции, это осложнение может возникать не всегда и, как правило, свидетельствует о том, что болезнь сильно запущена;
  • но самым грозным осложнением является риск развития рака предстательной железы. 

Самым первым шагом к тому, чтобы предупредить или диагностировать простатит на ранних стадиях, являются регулярные визиты к урологу. А в случае, если вас беспокоят боли или есть чувство дискомфорта, то не стоит откладывать визит.

При первом визите врач обязательно назначит лабораторную диагностику (нужно будет сдать анализы), чтобы правильно поставить диагноз. И уже после этого подбирается съема лечения простатита.

Поскольку заболевание многогранное и может возникать от различных причин, то и лечение в каждом отдельном случае будет отличаться. Например, если причиной простатита стала инфекция, то подойдет антибактериальная терапия. такую терапию супруги должны проходить вдвоем.

В случае застойного простатита необходимо механическое воздействие, поэтому показан массаж простаты. В нашей клинике для этого применяется аппарат «Андро-Гин».

Но никакая причина возникновения простатита не является критической, и в любом случае можно подобрать индивидуальную терапию.

И, наверное, отдельно стоит сказать, что даже если ваша болезнь носит затяжной характер и перешла в хроническую форму, это можно вылечить. Главное — нужно неукоснительно выполнять все рекомендации врача и не останавливать лечение самостоятельно, даже если вы почувствовали себя лучше. Но лучшая стратегия в отношении собственного здоровья — это не лечение, а предупреждение и профилактика, поэтому нужно регулярно посещать уролога и вести активный образ жизни, стараясь свести к минимуму свои вредные привычки.

Вопросы подхода, острый бактериальный простатит, хронический бактериальный простатит и тазовая боль

Автор

Пол Дж. Турек, доктор медицины , директор клиники Турек; Бывший профессор-резидент Академии медицинских педагогов, кафедра урологии, акушерства, гинекологии и репродуктивных наук, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Медицинский факультет

Пол Дж. Турек, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ. : Американская ассоциация клинических урологов, Американский колледж хирургов, Американское общество репродуктивной медицины, Американское общество андрологов, Американская ассоциация урологов, Общество мужской репродукции и урологии, Общество изучения мужской репродукции, Западное отделение Американской урологической ассоциации

Раскрытие информации: Выполнять обязанности директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или доверенного лица для: BioQuiddity, Inc; Контралайн, Инк; Будущая семья, Inc; DxNow, Inc; Мандалмед, Инк; Селлэрити, Инк; ДайНаследие, Инк; Доксимити, Инк; Прогини, ООО
Иметь 5% или более доли в уставном капитале: AlphaSperm, Inc. ; Cellarity, Inc.

Соавтор (ы)

Тарлан Хедаяти, доктор медицины  доцент медицины неотложной помощи, Медицинский колледж Раш, Больница Джона Строгера округа Кук , Общество академической неотложной медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Кристин Р. Стехман, доктор медицины  Приглашенный клинический доцент, Медицинский колледж Университета Иллинойса, Пеория

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Редакционная коллегия специалистов

Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор Фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получал зарплату от Medscape за трудоустройство.для: Медскейп.

Эдди С. Ланг, MDCM, CCFP(EM), CSPQ  доцент, старший научный сотрудник, отделение неотложной медицины, отделение семейной медицины, медицинский факультет Университета Калгари; Доцент кафедры семейной медицины Медицинского факультета Университета Макгилла, Канада

Эдди С. Ланг, MDCM, CCFP(EM), CSPQ является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей неотложной помощи, Общество академической неотложной медицины, Канадская ассоциация врачей скорой помощи

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Главный редактор

Джетер (Джей) Причард Тейлор, III, MD  доцент кафедры хирургии Медицинской школы Университета Южной Каролины; Лечащий врач / клинический инструктор, специалист по соблюдению нормативных требований, отделение неотложной медицины, больница Prisma Health Richland

Джетер (Джей) Причард Тейлор, III, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины, Американский колледж врачей неотложной помощи , Американская медицинская ассоциация, Медицинское общество Колумбии, Общество академической неотложной медицины, Колледж врачей скорой помощи Южной Каролины, Медицинская ассоциация Южной Каролины

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для : Нанятый подрядчик — главный редактор Medscape.

Дополнительные участники

Дэвид С. Хоус, доктор медицины  Профессор медицины и педиатрии, почетный директор программы резидентуры, Отделение неотложной медицины, Чикагский университет, Чикагский университет, Притцкеровская школа медицины

Дэвид С. Хоус, доктор медицины, является членом следующих медицинские общества: Американская академия неотложной медицины, Американский колледж врачей неотложной помощи, Общество академической неотложной медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Простатит Грузия | Грузия Урология

Хронический простатит — крайне неприятное состояние. Урологи в Georgia Urology понимают, что это может серьезно повлиять на качество жизни человека.

Самые важные факты о простатите

  1. Правильный диагноз – ключ к лечению простатита.
  2. Хронический простатит не всегда можно вылечить, но им можно управлять.
  3. Лечение следует продолжать, даже если симптомы улучшились.
  4. Пациенты с простатитом не подвержены более высокому риску развития рака предстательной железы.
  5. Нет причин прекращать нормальные половые отношения, если только они не вызывают дискомфорта, обычно во время острой фазы или обострения.
  6. С простатитом можно жить вполне нормальной жизнью.

Что такое простатит?

Простатит — это инфекция или воспаление предстательной железы, которое может вызвать ее раздражение или отек. Отек предстательной железы сдавливает мочеиспускательный канал и блокирует шейку мочевого пузыря, что приводит к симптомам мочеиспускания.Это распространенное заболевание, которое иногда не имеет симптомов или может быть очень болезненным. Исследования показывают, что простатит поражает более 10% всех мужчин, особенно в возрасте старше 50 лет.

Какие бывают виды простатита и их причины?

  1. Небактериальный простатит — воспаленная или опухшая простата без бактериальной инфекции.
  2. Хронический небактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли (СХТБ) — наиболее распространенный тип простатита.Точная причина этих небактериальных состояний простатита неизвестна, но может быть связана с персистирующей инфекцией, воспалением и/или спазмом мышц таза. Воспаление простаты также может протекать бессимптомно.
  3. Острый бактериальный простатит является наименее распространенным типом простатита и вызывается бактериальной инфекцией. Обычно его легко диагностировать из-за типичных симптомов и признаков. Это тяжелая инфекция мочевыводящих путей, часто сопровождающаяся лихорадкой и ознобом.Острый бактериальный простатит требует немедленной медицинской помощи, поскольку без своевременного лечения могут развиться тяжелые осложнения. Острый бактериальный простатит может поражать любую возрастную группу, но чаще встречается у мужчин старшего и среднего возраста.
  4. Хронический бактериальный простатит также вызывается бактериальной инфекцией и характеризуется рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей у мужчин. Когда симптомы действительно появляются, они, как правило, менее серьезны, чем острый бактериальный простатит, и редко имеют лихорадку, но часто повторяются.Это состояние также может поражать любую возрастную группу, но чаще всего встречается у мужчин молодого и среднего возраста.

Что вызывает простатит?

Бактерии, вызывающие острый и хронический бактериальный простатит, попадают в предстательную железу из уретры при обратном токе инфицированной мочи в протоки предстательной железы. Бактериальный простатит не заразен и не считается венерическим заболеванием. Половой партнер не может заразиться этой инфекцией.

Определенные состояния или медицинские процедуры повышают риск заражения бактериальным простатитом.Существует более высокий риск, если вам недавно вводили катетер или другой инструмент в уретру, аномалии мочевыводящих путей или недавнюю инфекцию мочевого пузыря.

Хронический небактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли, в то время как наиболее распространенная форма является наименее изученной формой. Способствующие факторы могут включать:

  1. Атипичные микроорганизмы, которые могут передаваться половым путем
  2. Химическая или иммунологическая реакция на травму
  3. Спазм мышц таза
  4. Персистирующая инфекция мочевого пузыря
  5. Стресс
  6. Диетические раздражители мочевого пузыря или предстательной железы

Каковы симптомы простатита?

Симптомы простатита зависят от его типа.

При остром бактериальном простатите симптомы тяжелые и внезапные и требуют немедленной медицинской помощи. Распространены озноб, лихорадка, сильное жжение во время мочеиспускания и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.

При хроническом бактериальном простатите симптомы сходны, но лихорадка отсутствует. Симптомы могут появляться и исчезать. К ним относятся: жжение при мочеиспускании; частое мочеиспускание, особенно ночью; боли в промежности, яичках, мочевом пузыре и пояснице; и болезненная эякуляция.

Симптомы хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли включают затрудненное и иногда болезненное мочеиспускание, дискомфорт или боль в промежности, мочевом пузыре, яичках и половом члене, а также затрудненную и болезненную эякуляцию. В некоторых случаях эти симптомы могут быть неотличимы от описанных выше при хроническом бактериальном простатите.

Как диагностируется простатит?

Правильный диагноз очень важен, потому что лечение различных типов синдромов простатита различно.Кроме того, чрезвычайно важно убедиться, что симптомы не вызваны другими состояниями, такими как увеличение простаты или рак

.

Для осмотра предстательной железы уролог проведет пальцевое ректальное исследование (ПРИ), простое обследование, при котором уролог вводит в прямую кишку смазанный маслом палец в перчатке. Уролог сможет определить, увеличена ли простата или болезненна. Бугорки или плотные участки могут свидетельствовать о наличии рака предстательной железы. Уролог также оценит степень боли или дискомфорта, которые вы испытываете, когда он нажимает на мышцы и связки тазового дна и промежности.Если у вас простатит, это обследование может вызвать кратковременную боль или дискомфорт, но оно не вызывает ни повреждений, ни значительной длительной боли.

Если нашим урологам из Джорджии потребуется более внимательно изучить предстательную железу или решить, что необходима биопсия, он может заказать трансректальное УЗИ, которое позволит ему увидеть предстательную железу. Ваш уролог рассмотрит возможность заказа теста на ПСА, если вы подвержены риску рака. Однако во время инфекции предстательной железы уровень ПСА может быть ложно повышен.

Различные образцы мочи и жидкости предстательной железы будут проанализированы на наличие признаков воспаления и инфекции.Эти образцы могут помочь урологу определить, является ли ваша проблема воспалением или инфекцией и связана ли проблема с уретрой, мочевым пузырем или простатой.

Другие тесты, которые уролог может рассмотреть, включают:

  1. Цистоскопия, при которой через уретру в мочевой пузырь вводят небольшой телескоп, что позволяет исследовать уретру, предстательную железу и мочевой пузырь. Уролог также может заказать
  2. Исследования потока мочи, которые помогают измерить силу вашего потока мочи и любую обструкцию, вызванную предстательной железой, уретрой или мышцами таза.

Как лечится простатит?

Лечение зависит от типа вашего простатита.

Если диагностирован острый бактериальный простатит, вам необходимо будет принимать антибиотики в течение как минимум 14–21 дня. Иногда это означает госпитализацию и внутривенное введение антибиотиков в самом начале. Катетер иногда требуется, если у вас есть трудности с мочеиспусканием. С помощью этого лечения можно вылечить почти все острые инфекции. Часто антибиотики продолжают принимать до четырех недель.

Если диагностирован хронический бактериальный простатит, антибиотики потребуются в течение более длительного периода времени, обычно от 4 до 12 недель. Около 75 процентов всех случаев хронического бактериального простатита проходят с помощью этого лечения. Иногда симптомы возвращаются, и снова требуется антибактериальная терапия. В случаях, когда это лечение не помогает, для облегчения симптомов может быть рекомендована длительная терапия с низкими дозами антибиотиков.

Возможно, вам не понадобятся антибиотики, если у вас диагностирован синдром хронической тазовой боли. Часто врачи затрудняются решить, есть ли у пациента бактериальный или небактериальный простатит. Это связано с трудностями получения образца и тем фактом, что предыдущая антибактериальная терапия затрудняет постановку диагноза. Организм, который реагирует на антибиотики, но который трудно диагностировать, также может вызывать синдром хронической тазовой боли. По этим причинам антибиотики могут быть назначены, по крайней мере, первоначально, даже если не установлен окончательный диагноз бактериального простатита.Ваш ответ на антибактериальную терапию решит, следует ли ее продолжать. Многие мужчины без истинной инфекции могут чувствовать себя лучше во время лечения антибиотиками, потому что многие антибиотики обладают прямым противовоспалительным действием.

В зависимости от ваших симптомов вам может быть назначено одно из множества других средств, включая альфа-блокаторы, противовоспалительные препараты, миорелаксанты, растительные экстракты (кверцетин и/или пчелиная пыльца) и повторяющийся массаж простаты (для дренирования протоков простаты).

Различные тепловые терапии, биологическая обратная связь и упражнения на релаксацию могут облегчить некоторые симптомы. Вам могут порекомендовать отказаться от некоторых продуктов (например, острых) и напитков (например, с кофеином, кислых) и избегать обстоятельств (например, езды на велосипеде), которые усугубляют проблему. После постановки правильного диагноза одним из лучших методов лечения может быть убеждение пациента в том, что у него нет опасного для жизни состояния.

Лечение бессимптомного воспаления предстательной железы обычно не требуется.

Простатит | HealthLink до н.э.

Обзор темы

Что такое простатит?

Простатит — это опухоль или инфекция предстательной железы. Часто болит. Предстательная железа находится прямо под мочевым пузырем мужчины и выделяет часть жидкости для спермы. У молодых мужчин предстательная железа имеет размер грецкого ореха. Обычно он становится больше, когда вы становитесь старше.

Существует несколько видов простатита. Они различаются в зависимости от того, как долго у человека есть проблема и какие у него симптомы.

Что вызывает простатит?

Иногда простатит вызывается бактериями, но часто причина неизвестна.

Каковы симптомы?

Симптомы затяжного (хронического) простатита часто слабо выражены и проявляются постепенно, в течение нескольких недель или месяцев. Они могут включать:

  • Частые позывы к мочеиспусканию. Но вы можете выделять только небольшое количество мочи.
  • Жгучая боль при мочеиспускании.
  • Проблемы с запуском струи мочи, мочеиспускание волнами, а не постоянной струей, выделение мочи слабее, чем обычно, и подтекание мочи после мочеиспускания.
  • Пробуждение ночью для частого мочеиспускания.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Боль в нижней части спины, в области между яичками и анусом, в нижней части живота или верхней части бедер или над лобком. Боль может усиливаться во время дефекации.
  • Некоторая боль во время или после эякуляции.
  • Боль в кончике полового члена.

Симптомы острого простатита такие же, но они начинаются внезапно и являются тяжелыми.Они также могут включать лихорадку и озноб.

У некоторых мужчин симптомы могут отсутствовать.

Как диагностируется простатит?

Врач часто может сказать, есть ли у вас простатит, спросив о ваших симптомах и состоянии здоровья в прошлом. Он или она также проведет медицинский осмотр, в том числе пальцевое ректальное исследование. В этом тесте врач вводит палец в перчатке, смазанный маслом, в прямую кишку, чтобы ощупать предстательную железу. Вам также могут понадобиться анализы крови и мочи, чтобы выяснить, какой у вас тип простатита, или найти другую причину ваших проблем.

Как это лечится?

Простатит, вызванный бактериями, лечится антибиотиками и самолечением.

Домашнее лечение включает обильное питье и много отдыха. Также может помочь прием безрецептурных обезболивающих.

Ваш врач может прописать лекарство для снятия боли и уменьшения отека. Он или она также может прописать лекарство для смягчения стула и расслабления мышц мочевого пузыря.

Хирургия редко используется для лечения простатита.

Причина

Хронический простатит

Большинство мужчин с простатитом имеют хронический простатит, который также можно назвать синдромом тазовой боли. Причина этого типа простатита неизвестна.

Острый простатит и хронический бактериальный простатит

Бактерии, поражающие предстательную железу, вызывают острый простатит и хронический бактериальный простатит. Бактерии, скорее всего, попадают в простату через:

  • Путешествие по уретре.
  • Присутствие в моче из-за инфекции мочевого пузыря.
  • Вводится с помощью мочевого катетера.

Симптомы

Симптомы сходны для всех форм простатита, за исключением острого простатита.

Симптомы хронического простатита могут включать:

  • Частые позывы к мочеиспусканию, хотя вы можете выделять лишь небольшое количество мочи.
  • Жжение при мочеиспускании (дизурия).
  • Затрудненное начало мочеиспускания, прерывистый поток (мочеиспускание волнами, а не постоянной струей), более слабый, чем обычно, поток мочи и подтекание мочи после мочеиспускания.
  • Обильное мочеиспускание ночью (никтурия).
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Боль или дискомфорт в нижней части спины, в области между яичками и анусом, в нижней части живота или верхней части бедер или над лобком. Боль может усиливаться во время дефекации.
  • Боль или неопределенный дискомфорт во время или после эякуляции.
  • Боль в кончике полового члена.

При остром простатите симптомы тяжелые, появляются внезапно и включают лихорадку и озноб. Признаки хронического бактериального простатита могут быть более легкими и появляться внезапно или постепенно в течение недель или месяцев, а симптомы могут появляться и исчезать. Одни только симптомы не могут быть использованы для определения типа простатита.

Другие состояния, такие как инфекция мочевого пузыря или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), могут вызывать симптомы, сходные с симптомами простатита.

Что происходит

Простатит, особенно если он продолжается в течение длительного времени, может вызывать стресс, тревогу и депрессию.

Хронический простатит

Хронический простатит часто проходит со временем без серьезных осложнений. Но симптомы иногда возвращаются неожиданно.

Острый простатит

У мужчин с острым простатитом отмечаются сильные боли и лихорадка. Большинство мужчин полностью выздоравливают при лечении антибиотиками. Задержка лечения увеличивает риск осложнений, таких как сепсис или абсцесс простаты.

Хронический бактериальный простатит

Хронический бактериальный простатит трудно поддается лечению, поскольку некоторые лекарства с трудом достигают предстательной железы.

Мужчины с хроническим бактериальным простатитом часто имеют повторные инфекции мочевыводящих путей. Инфекция может распространиться на придатки.

Наличие инфицированных конкрементов предстательной железы (камней предстательной железы) может затруднить лечение хронического бактериального простатита.

Что увеличивает ваш риск

Вещи, которые могут увеличить риск простатита, включают:

Если у вас был хронический бактериальный простатит, у вас повышена вероятность его повторного развития.

Когда следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь к врачу , если у вас внезапная лихорадка, озноб и симптомы со стороны мочевыводящих путей, такие как боль или жжение при мочеиспускании, кровь или гной в моче. Эти симптомы могут указывать на острый простатит.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Мочевые симптомы и постоянная боль в нижней части спины, мошонке, половом члене или в области между мошонкой и анусом, или если у вас есть боль при эякуляции или дефекации.
  • Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
  • Выделения из полового члена или язвы на половых органах.
  • Проблемы с мочеиспусканием, такие как обильное ночное мочеиспускание, проблемы с началом мочеиспускания, уменьшение струи мочи или частое мочеиспускание, не связанные с употреблением большого количества жидкости.

Бдительное ожидание

У большинства мужчин в какой-то момент жизни возникает дискомфорт в предстательной железе (простатит). Если у вас нет лихорадки, озноба или сильной боли, вы можете попробовать домашнее лечение в течение нескольких недель.Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен или ацетаминофен, чтобы облегчить боль. Но если ваши симптомы мочеиспускания и боль продолжаются, обязательно обратитесь к врачу.

Кого посмотреть

Ваш семейный врач или врач общей практики может оценить и вылечить простатит. Вас могут направить к специалисту, например к урологу.

Обследования и тесты

Если ваш врач подозревает, что у вас простатит, он или она начнет с полной истории болезни и медицинского осмотра.Тип вашего простатита не может быть определен исключительно на основании истории болезни и симптомов. Ваш врач проведет анализы, чтобы выяснить причину вашего простатита.

Острый простатит является наименее распространенным типом, но его легче всего диагностировать. При подозрении на острый простатит проводится посев мочи для определения наличия и типа бактерий.

Если ваш анамнез и физикальное обследование показывают, что у вас нет острого простатита, можно провести тест до и после массажа (ППМТ) или анализ секрета предстательной железы, чтобы выяснить, какой у вас тип простатита. Анализ выраженного секрета предстательной железы не проводят при подозрении на острый простатит, так как при воспалении или инфицировании предстательной железы массирование ее для получения пробы на анализы очень болезненно и, возможно, опасно. Некоторые врачи считают, что массаж инфицированной простаты увеличивает риск развития бактериальной инфекции крови (септицемии).

Могут потребоваться дополнительные тесты, если:

  • Ваши симптомы не улучшаются при лечении.
  • У вас по-прежнему есть инфекции простаты.
  • Симптомы могут быть вызваны раком мочевого пузыря или простаты.
  • Ваш врач подозревает у вас осложнение, связанное с простатитом, например, абсцесс.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

Обзор лечения

Хронический простатит

Возможно, вам придется попробовать несколько процедур. Не существует стандартного лечения, подходящего для всех мужчин.

  • Сначала пробуют антибиотики. Если ваши симптомы не улучшаются, лечение этими лекарствами обычно прекращают.
  • Миорелаксанты и альфа-блокаторы можно использовать, если мышечные спазмы вызывают боль или проблемы с мочеиспусканием.
  • Лекарства для уменьшения воспаления, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут облегчить боль.
  • Можно использовать ингибиторы 5-альфа-редуктазы, лекарства, замедляющие рост предстательной железы.
  • Некоторым мужчинам могут помочь физиотерапия, упражнения или массаж.
  • Консультирование, биологическая обратная связь или методы релаксации могут помочь уменьшить стресс, который вызывает боль
  • Некоторые растительные экстракты, такие как экстракт пчелиной пыльцы (Cernilton) или кверцетин, могут оказывать некоторое облегчение. сноска 1

Острый простатит

Лечение острого простатита направлено на излечение инфекции и предотвращение осложнений.Острый бактериальный простатит лечат антибиотиками, обезболивающими и жаропонижающими препаратами, смягчителями стула, обильными жидкостями и отдыхом.

  • Если вы не можете мочиться или нуждаетесь во внутривенном введении антибиотиков, вас могут ненадолго госпитализировать для лечения.
  • Большинство мужчин быстро поправляются. Лечение (обычно в домашних условиях) длится от 4 до 6 недель.

Хронический бактериальный простатит

Лечение хронического бактериального простатита направлено на излечение инфекции и предотвращение осложнений.Антибиотики назначают на срок от 6 до 12 недель. В случае рецидива инфекции может потребоваться длительное лечение антибиотиками.

  • Инфицированные камни предстательной железы (камни предстательной железы) могут затруднить излечение инфекции. Возможно, их придется удалить хирургическим путем.
  • Хирургическое вмешательство может потребоваться, если проблемы с мочевыводящими путями, такие как сужение шейки мочевого пузыря или уретры, вызывают простатит.
  • Хирургическое удаление предстательной железы (простатэктомия) при повторных инфекциях используется редко и применяется только в крайнем случае.

Профилактика

Возможно, вы сможете предотвратить простатит.

  • Соблюдайте правила гигиены и держите пенис в чистоте.
  • Пейте достаточно жидкости, чтобы обеспечить регулярное мочеиспускание.
  • Обратитесь за ранним лечением возможной инфекции мочевыводящих путей.

Домашнее лечение

Простатит обычно лечат антибиотиками и другими лекарствами, прописанными врачом. Но есть некоторые вещи, которые вы можете попробовать дома, чтобы чувствовать себя более комфортно:

  • Принимайте отпускаемые без рецепта обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или ацетаминофен. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Сядьте в ванну с теплой водой так, чтобы вода едва касалась ягодиц, или попробуйте сидячую ванну.
  • Берегите себя. Больше отдыхайте и пейте много жидкости. Это поможет вам почувствовать себя лучше и ускорит выздоровление.
  • Ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и хлопья. И пейте достаточно воды, чтобы избежать запоров. Натуживание при дефекации может быть очень болезненным при воспалении предстательной железы, поэтому при необходимости используйте размягчитель стула.
  • Будьте физически активны. Упражнения, особенно аэробные, помогают. сноска 2
  • Избегайте любых продуктов или действий, которые ухудшают ваши симптомы.
  • Попробуйте справиться со стрессом: глубокое дыхание, расслабление, легкие упражнения и устранение стрессовых обстоятельств.

Лекарства

Лечение простатита обычно начинается с антибиотиков и, возможно, других лекарств для облегчения симптомов. Если вам станет лучше, возможно, вам придется продолжать принимать антибиотики в течение 2–3 месяцев.В это время обязательно принимайте антибиотики в соответствии с предписаниями. Если вам не становится лучше во время приема лекарств, ваш врач может назначить вам дополнительные анализы.

Выбор лекарств

Хронический простатит

Хронический простатит обычно сначала лечат антибиотиками из-за вероятности того, что у вас есть инфекция, которая не была обнаружена во время тестирования (ложноотрицательный результат). Но эксперты не советуют длительное лечение антибиотиками, если только не подозревается необычная бактериальная инфекция.

Лекарства, которые можно использовать для лечения хронического простатита, включают:

  • Антибиотики. Если симптомы начинают улучшаться, возможно, причиной симптомов является невыявленная инфекция.
  • Лекарства, уменьшающие боль и воспаление (нестероидные противовоспалительные препараты [НПВП]).
  • Лекарства, расслабляющие мышцы всего тела (миорелаксанты) или расслабляющие мышцы предстательной железы (альфа-блокаторы).
  • Лекарства, замедляющие рост предстательной железы (ингибиторы 5-альфа-редуктазы).
  • Определенные растительные экстракты, такие как экстракт пчелиной пыльцы (PollenAid) или кверцетин. Они могут дать некоторое облегчение.

Острый и хронический бактериальный простатит

Антибиотики занимают центральное место в лечении острого или хронического бактериального простатита. Ваш врач может назначить определенные антибиотики на основании вашей истории болезни, симптомов и других факторов, таких как ваш возраст. Другие лекарства также могут использоваться для облегчения симптомов, в том числе:

Хронический бактериальный простатит может потребовать длительного приема антибиотиков, особенно если симптомы возвращаются. Некоторым мужчинам требуется лечение низкими дозами антибиотиков в течение длительного периода, чтобы контролировать инфекцию и предотвратить повторные инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Хирургия

Хирургическое лечение простатита может потребоваться для лечения хронического бактериального простатита, который не отвечает на длительное лечение антибиотиками и вызывает повторные инфекции мочевыводящих путей. Хирургия может быть сделана для удаления части предстательной железы или для удаления инфицированных камней предстательной железы (камней предстательной железы). Но это не всегда излечивает инфекцию и может усугубить симптомы.Операция обычно проводится только в том случае, если все другие методы лечения не помогли.

Выбор операции

Хирургическое удаление части предстательной железы для удаления камней предстательной железы или для лечения инфекции, не поддающейся лечению антибиотиками, называется трансуретральной простатэктомией.

Операция по удалению части предстательной железы, блокирующей отток мочи, называется трансуретральной резекцией предстательной железы (ТУРП). Этот тип операции может быть выполнен у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), у которых есть проблемы с простатитом.

Другое лечение

Другие методы лечения, которые могут быть полезны при простатите, включают:

Ссылки

Цитаты

  1. Анотайсинтави Т. и соавт. (2011). Лечение хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли. JAMA , 305(1): 78–86.
  2. Никель Дж. К. (2012). Простатит и связанные с ним состояния, орхит и эпидидимит. В AJ Wein et al., eds., Campbell-Walsh Urology , 10-е изд., том. 1, стр. 327–356. Филадельфия: Сондерс.

Прочие консалтинговые работы

  • Гупта К., Траутнер Б.В. (2015). Инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрит и простатит. В DL Kasper et al., eds. Harrison’s Principles of Internal Medicine, 19th ed., vol. 2, стр. 861–868. Нью-Йорк: Образование McGraw-Hill.
  • Пауэлл CR (2015). Простатит. В ET Bope, RD Kellerman, eds., Conn’s Current Therapy 2015, стр. 1008–1010. Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Актуально на:
11 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренние болезни
Дональд Спроул, доктор медицинских наук, CCFP, семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина
Кристофер Г. Вуд, доктор медицинских наук, FACS, урология, онкология

Актуально на: 11 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, доктор медицинских наук — внутренняя медицина и Дональд Спроул, доктор медицинских наук, CCFP — семейная медицина и Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина, и Кристофер Г. Вуд, доктор медицины, FACS — урология, онкология

Простатит | Beacon Health System

Обзор

Простатит — это заболевание предстательной железы, обычно связанное с воспалением.Простатит часто вызывает болезненное или затрудненное мочеиспускание, а также боль в паху, области таза или половых органов. Бактериальные инфекции вызывают некоторые, но не все случаи простатита.

Предстательная железа размером с грецкий орех расположена у мужчин чуть ниже мочевого пузыря. Он окружает верхнюю часть трубки, по которой моча отводится из мочевого пузыря (уретры). Предстательная железа и другие половые железы производят жидкость, которая транспортирует сперму во время эякуляции (сперму).

Типы

Обычно выделяют четыре типа простатита:

  • Острый бактериальный простатит, бактериальная инфекция предстательной железы, обычно с внезапными тяжелыми симптомами
  • Хронический бактериальный простатит, текущая или рецидивирующая бактериальная инфекция, обычно с менее выраженными симптомами
  • Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли, постоянная или рецидивирующая тазовая боль и симптомы мочевыводящих путей без признаков инфекции
  • Бессимптомный воспалительный простатит, признаки воспаленной простаты без симптомов

Симптомы

Признаки и симптомы простатита могут различаться в зависимости от типа заболевания. Они могут включать:

  • Боль или жжение при мочеиспускании (дизурия)
  • Затрудненное мочеиспускание, такое как подтекание или прерывистое мочеиспускание
  • Частое мочеиспускание, особенно ночью (ноктурия)
  • Срочная потребность в мочеиспускании
  • Мутная моча
  • Кровь в моче
  • Боль в животе, паху или пояснице
  • Боль в области между мошонкой и прямой кишкой (промежность)
  • Боль или дискомфорт полового члена или яичек
  • Болезненная эякуляция
  • Лихорадка, озноб, мышечные боли и другие гриппоподобные симптомы (при остром бактериальном простатите)

Когда обратиться к врачу

Несколько состояний могут способствовать появлению признаков и симптомов, связанных с простатитом.Важно как можно скорее поставить точный диагноз и начать лечение.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть что-либо из следующего:

  • Неспособность мочиться
  • Болезненное или затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся лихорадкой
  • Кровь в моче
  • Сильный дискомфорт или боль в области таза или половых органов

Причины

Причины различаются в зависимости от типа простатита.

  • Острый бактериальный простатит обычно вызывается обычными штаммами бактерий.Инфекция могла распространиться из других частей мочевыделительной или репродуктивной систем.
  • Хронический бактериальный простатит обычно вызывается той же причиной, что и острая бактериальная инфекция. Это может произойти, когда лечение острой инфекции недостаточно продолжительное или не может убить все бактерии.
  • Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли изучен недостаточно. Исследования показывают, что несколько факторов могут играть роль вместе. К ним относятся предшествующая инфекция, дисфункция нервной системы, дисфункция иммунной системы, психологический стресс или нерегулярная гормональная активность.
  • Бессимптомный воспалительный простатит, причина которого неизвестна, обычно выявляется только при обследовании по поводу других заболеваний и не лечится.

Факторы риска

Факторы риска простатита включают:

  • Молодость или взрослость среднего возраста
  • Простатит в анамнезе
  • Инфекция мочевыделительной или репродуктивной системы
  • ВИЧ-инфекция или СПИД
  • Использование трубки, вставленной в уретру для дренирования мочевого пузыря (мочевой катетер)
  • Диагностический забор ткани предстательной железы (биопсия)

Дополнительные факторы риска хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли могут включать:

  • Психологический стресс
  • Повреждение нерва в области таза в результате операции или травмы

Осложнения

Осложнения острого или хронического простатита могут включать:

  • Бактериальная инфекция крови (бактериемия)
  • Воспаление спиральной трубки, прикрепленной к задней части яичка (эпидидимит)
  • Полость, заполненная гноем, в предстательной железе (абсцесс предстательной железы)
  • Инфекция, которая распространяется на верхнюю тазовую кость или нижний отдел позвоночника

Осложнения хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли могут включать:

  • Тревога или депрессия
  • Сексуальная дисфункция, такая как неспособность достигать и поддерживать эрекцию (эректильная дисфункция)
  • Изменения в сперме и сперме, которые могут вызвать бесплодие

Нет прямых доказательств того, что простатит может привести к раку простаты. Исследователи изучают, является ли хроническое воспаление предстательной железы фактором риска развития рака.

Диагностика

Симптомы, связанные с простатитом, могут быть вызваны рядом состояний. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям мочевыделительной и репродуктивной систем (урологу). Ваш поставщик медицинских услуг проведет медицинский осмотр, просмотрит ваши симптомы и историю болезни, а также назначит анализы, чтобы определить причину и исключить определенные состояния.

Тест для диагностики бактериальных инфекций

Диагностические тесты для оценки инфекции, вероятно, будут включать:

  • Пальцевое ректальное исследование. В ходе этой процедуры ваш лечащий врач вводит смазанный маслом палец в перчатке в прямую кишку для выявления воспаления предстательной железы.
  • Анализ мочи. Вам необходимо предоставить образец мочи для проверки на наличие и тип бактериальной инфекции.
  • Анализ крови. Образцы крови могут быть проверены на наличие признаков инфекции и других проблем с предстательной железой.
  • Анализ образцов предстательной железы. В некоторых случаях медицинский работник может осторожно массировать предстательную железу во время ректального исследования, чтобы выпустить жидкость предстательной железы в уретру.Образец мочи после массажа удаляет жидкость предстательной железы для бактериального анализа.

Другие тесты

Если первоначальные тесты не показывают признаков инфекции, вы можете пройти другие тесты, в том числе:

  • Уродинамические тесты. Различные тесты могут быть использованы для измерения того, насколько хорошо мочевой пузырь и уретра удерживают и выделяют мочу. Эти тесты могут помочь охарактеризовать проблемы с мочеиспусканием и определить источник проблем.
  • Визуализация. Визуализирующие исследования могут быть назначены для выявления аномалий в предстательной железе, аномальных новообразований или других проблем в области таза, которые могут вызывать боль.

Лечение

Лечение простатита зависит от конкретного диагностированного типа и ваших симптомов.

Лечение инфекций

Если у вас острый или хронический бактериальный простатит, вы будете принимать антибиотики. Острое заболевание может потребовать внутривенного (IV) введения антибиотиков в больнице в течение короткого периода времени. Полный курс лечения антибиотиками обычно составляет от 4 до 6 недель, а в некоторых случаях и дольше. Прием всех назначенных лекарств важен для устранения инфекции и снижения риска хронического бактериального простатита.

Лечение симптомов мочеиспускания

Лекарства, называемые альфа-блокаторами, помогают расслабить шейку мочевого пузыря и мышечные волокна в месте соединения простаты с мочевым пузырем. Это лечение может облегчить симптомы мочеиспускания, такие как болезненное или затрудненное мочеиспускание. Хотя его обычно назначают мужчинам с хроническим простатитом/синдромом хронической тазовой боли, его также могут назначать для облегчения симптомов мочевыводящих путей при бактериальных инфекциях.

Лечение боли

Ваш лечащий врач может прописать обезболивающие или порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (Tylenol, другие) или ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие).

Лечение психологических симптомов

Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать психотерапию у специалиста по психическому здоровью, чтобы помочь вам справиться со стрессом, депрессией или тревогой, которые могут быть связаны с хронической болью.

Образ жизни и домашние средства

Следующие средства могут облегчить некоторые симптомы простатита:

  • Примите теплую ванну (сидячую ванну) или используйте грелку.
  • Ограничьте или избегайте употребления алкоголя, кофеина, острой или кислой пищи, которые могут раздражать мочевой пузырь.
  • Пейте много воды. Это заставит вас больше мочиться и поможет вымыть бактерии из мочевого пузыря.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения, которые обещают уменьшить симптомы простатита, включают:

  • Биологическая обратная связь. Специалист по биологической обратной связи использует сигналы от контрольного оборудования, чтобы научить вас контролировать определенные функции и реакции организма, включая расслабление мышц.
  • Акупунктура. Этот метод лечения боли включает введение очень тонких игл через кожу на разную глубину в определенных точках тела.
  • Растительные лекарственные средства. Некоторые исследования показывают, что экстракт пыльцы ржи (цернилтон) может помочь справиться с болью, связанной с хроническим простатитом/синдромом хронической тазовой боли. Недостаточно данных о других растительных лекарственных средствах для лечения боли, связанной с простатитом.

Обсудите с врачом использование методов альтернативной медицины и лечения травами.

Подготовка к приему

Обзор ваших симптомов и истории болезни будет важной частью осмотра у вашего поставщика медицинских услуг. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы постоянны, или они приходят и уходят?
  • Вы испытываете боль? Где?
  • Вы испытываете боль при мочеиспускании?
  • Испытываете ли вы трудности с мочеиспусканием, такие как подтекание или нерешительное мочеиспускание?
  • Вы заметили кровавую или мутную мочу?
  • Испытывали ли вы внезапную острую потребность в мочеиспускании?
  • Вы мочитесь чаще, чем обычно?
  • Как часто вам нужно мочиться ночью?
  • Вы испытываете боль при эякуляции?
  • Был ли у вас в прошлом диагностирован бактериальный простатит или инфекция мочевыводящих путей? Когда?
  • Вы приняли все таблетки от этой инфекции?
  • У вас была недавняя травма паха?
  • Какие лекарства, БАДы, растительные продукты и витамины вы принимаете?

Последнее обновление: 19 февраля 2022 г.

Лечение и лечение простатита: специалисты по диагностике и лечению бактериального и хронического простатита

Простатит — это состояние, при котором предстательная железа — железа размером с грецкий орех, расположенная у мужчин чуть ниже мочевого пузыря, — опухает и воспаляется.Общие признаки и симптомы простатита включают:

  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Проблемы с мочеиспусканием, такие как подтекание, срочность или частота
  • Мутная или кровянистая моча
  • Боль в животе, паху, нижней части спины, половом члене или яичках
  • Боль в области между мошонкой и прямой кишкой (промежность)
  • Болезненная эякуляция

Простатит не является раком и отличается от ДГПЖ (увеличение предстательной железы), но может иметь схожие симптомы.Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, важно пройти обследование у специалиста по мужскому здоровью.

Запишитесь на прием к специалисту по простатиту сегодня

Если у вас есть симптомы простатита, запишитесь на прием к специалисту Института урологии UH, позвонив по телефону 216-844-3009.

Типы простатита

Бактериальный простатит

Если бактерии попадают в уретру (трубку, которая проходит через половой член в мочевой пузырь), они могут добраться до простаты и вызвать инфекцию.Бактериальный простатит может быть как острым, так и хроническим:

  • Острый бактериальный простатит обычно начинается внезапно и в дополнение к перечисленным выше симптомам может быстро привести к высокой температуре, ознобу, тошноте и рвоте. Это может быть серьезное заболевание, и мужчины, испытывающие эти симптомы, должны немедленно обратиться за медицинской помощью.
  • Хронический бактериальный простатит — более легкая инфекция, которая может сохраняться в течение нескольких месяцев. Некоторые мужчины заболевают им после перенесенной инфекции мочевыводящих путей или эпизода острого бактериального простатита.Чаще встречается у пожилых мужчин.

Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли

Хронический простатит является наиболее распространенным типом простатита. Он имеет многие из тех же симптомов, что и бактериальный простатит, но когда проводятся диагностические тесты, бактерии отсутствуют. В некоторых случаях это может быть вызвано травмой или нарушением иммунной системы, но чаще точную причину установить невозможно. Симптомы хронического простатита могут сохраняться в течение нескольких месяцев или повторяться.

Диагностика и лечение простатита

Чтобы диагностировать простатит, врач соберет полную историю болезни и спросит вас о ваших симптомах.Он или она также проведет медицинский осмотр, который, вероятно, будет включать пальцевое ректальное исследование. Диагностика может также включать анализы мочи, крови и визуализирующие исследования.

При бактериальном простатите обычно назначают многонедельный курс антибиотиков. Результаты анализов крови и мочи помогут определить тип бактерий, вызывающих инфекцию, чтобы врач мог выбрать наиболее подходящее лекарство от простатита.

При всех типах простатита вам могут быть назначены лекарства, помогающие расслабить шейку мочевого пузыря и окружающие мышцы, чтобы облегчить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также могут быть рекомендованы для облегчения вашего состояния.

Рекомендации по образу жизни при простатите

В дополнение к любым лекарствам, которые может прописать ваш врач, следующие рекомендации по образу жизни могут помочь облегчить ваши симптомы:

  • Примите теплую ванну
  • Избегайте употребления алкоголя, кофеина, острой или кислой пищи
  • Избегайте длительного сидения или езды на велосипеде
  • Пейте много воды, чтобы вывести бактерии из мочевого пузыря

Медицинская библиотека Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Лос-Анджелес, Калифорния

Что такое простатит?

Простатит – это воспаление предстательной железы, а иногда и области вокруг нее.Это не рак.

Предстательная железа есть только у мужчин. Он расположен перед прямой кишкой и ниже мочевого пузыря. Железа обвивает уретру, трубку, по которой моча выводится из организма. Простата делает жидкую часть спермы.

Виды простатита

  • Хронический простатит. Это самый распространенный вид простатита. Симптомы могут улучшиться, а затем вернуться без предупреждения. Медицинские работники не знают, почему это происходит.Лекарства нет, но вы можете справиться с симптомами.

  • Острый бактериальный простатит. Это наименее распространенный тип простатита. Бывает у мужчин в любом возрасте. Он часто начинается внезапно и вызывает тяжелые симптомы. Важно сразу начать лечение. Мочеиспускание может быть затруднено и очень болезненно. Другие симптомы включают лихорадку, озноб, боль в пояснице, боль в области гениталий, частое мочеиспускание, жжение во время мочеиспускания или императивные позывы к мочеиспусканию ночью.Вы также можете испытывать боли во всем теле.

  • Хронический бактериальный простатит. Этот тип довольно необычен. Это инфекция, которая возвращается снова и снова, и ее трудно лечить. Симптомы напоминают легкую форму острого бактериального простатита. Но они служат дольше. Часто у вас нет лихорадки.

  • Бессимптомный воспалительный простатит. Это бессимптомный простатит. Ваш лечащий врач часто диагностирует его во время обследования по поводу другой проблемы со здоровьем. Они могут диагностировать это, если у вас есть борющиеся с инфекцией клетки в жидкости простаты или сперме.

Что вызывает простатит?

Простатит чаще всего вызывается бактериями. Они распространяются из прямой кишки или с зараженной мочой.

Вы не можете заразиться простатитом от другого человека. Это не ЗППП.Но это может быть результатом нескольких ЗППП.

Кто подвержен риску простатита?

Заболеть простатитом можно в любом возрасте. Но некоторые вещи повышают риск:

  • Недавняя инфекция мочевого пузыря или мочевыводящих путей или другая инфекция в организме

  • Травма области между мошонкой и анусом

  • Аномальная анатомия мочевыводящих путей

  • Увеличенная простата

  • Недавнее исследование, при котором катетер или эндоскоп был введен в уретру

Каковы симптомы простатита?

Наиболее распространенные симптомы простатита:

  • Частое мочеиспускание

  • Жжение или покалывание при мочеиспускании

  • Боль при мочеиспускании

  • Меньше мочи при мочеиспускании

  • Боль или давление в прямой кишке

  • Лихорадка и озноб (часто только при острой инфекции)

  • Боль в пояснице или тазу

  • Выделения через уретру при дефекации

  • Эректильная дисфункция или потеря полового влечения

  • Пульсирующие ощущения в области прямой кишки или гениталий

Симптомы простатита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется простатит?

Ваш поставщик медицинских услуг проверит ваше прошлое здоровье и сексуальную историю. Они также проведут медицинский осмотр. Другие тесты могут включать:

  • Посев мочи. Этот тест собирает секрет предстательной железы и мочу. Их проверяют на наличие лейкоцитов и бактерий.

  • Пальцевое ректальное исследование (DRE). В этом тесте медицинский работник вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы проверить часть предстательной железы рядом с прямой кишкой. Это делается для поиска припухлости или болезненности.

  • Массаж простаты. Медицинский работник массирует вашу предстательную железу, чтобы вывести жидкость в уретру. Затем эту жидкость проверяют под микроскопом на предмет воспаления или инфекции. Этот тест часто проводится во время пальцевого ректального исследования (DRE).

  • Посев спермы. Образец спермы проверяется в лаборатории на наличие бактерий и лейкоцитов.

  • Цистоскопия. Тонкая гибкая трубка и смотровое устройство вводятся в половой член и через уретру. Ваш лечащий врач использует устройство для осмотра мочевого пузыря и мочевыводящих путей на предмет структурных изменений или закупорки.

  • Трансректальное УЗИ. Небольшое ручное устройство (датчик) вводится в прямую кишку рядом с простатой для получения изображений простаты.

  • Компьютерная томография. Это визуализирующий тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. Компьютерная томография показывает детали костей, мышц, жира и органов.

Как лечится простатит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

Лечение зависит от типа вашего простатита.

Хронический простатит

Вы можете принимать антибиотики, пока не будет исключена инфекция. В зависимости от симптомов другие методы лечения могут включать:

  • Лекарства, помогающие расслабить мышцы простаты и мочевого пузыря, уменьшить воспаление и облегчить боль

  • Массаж простаты для высвобождения жидкости, вызывающей давление в простате

  • Тепло от горячей ванны или грелки для облегчения дискомфорта

Хронический бактериальный простатит

Лечение часто означает прием антибиотиков в течение 4–12 недель. Этот тип простатита трудно поддается лечению, и инфекция может вернуться. Если антибиотики не действуют в течение 4–12 недель, вам может потребоваться какое-то время принимать низкие дозы антибиотиков. В редких случаях может потребоваться операция по удалению части или всей простаты. Это может быть сделано, если у вас есть проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

Острый бактериальный простатит

При этом типе простатита вы часто принимаете антибиотики в течение 2–4 недель. Важно пройти полный курс антибиотиков, даже если у вас нет симптомов.Это делается для того, чтобы остановить рост устойчивых к антибиотикам бактерий. Вам также могут понадобиться обезболивающие. Вам могут порекомендовать пить больше жидкости. В тяжелых случаях может потребоваться пребывание в больнице.

Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу за дополнительной информацией о лечении простатита.

Ключевые моменты о простатите

  • Простатит – воспаление предстательной железы, вызванное инфекцией. Это может быть один из нескольких типов.

  • Простатит не заразен и не является ЗППП.

  • Простатит может возникнуть в любом возрасте. Симптомы простатита могут включать более частое мочеиспускание, жжение или покалывание во время мочеиспускания, боль во время мочеиспускания, лихорадку и озноб.

  • Ваш лечащий врач часто диагностирует простатит по вашим симптомам и проверяет мочу и сперму на наличие признаков инфекции.

  • Антибиотики используются для лечения простатита. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.

  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.

  • При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.

  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет.Также знайте, каковы побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли вылечить ваше заболевание другими способами.

  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.

  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.

  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель онлайн: Марк Гринштейн, доктор медицины
Медицинский обозреватель онлайн: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
Медицинский обозреватель онлайн: Рэймонд Терли-младший PA-C

Дата последней проверки: 01.12.2020

© 2000-2022 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Лечение простатита Брисбен, Квинсленд | Инфекции мочевыводящих путей Buderim QLD

Что такое простатит?

Простатит – это инфекция или воспаление предстательной железы. Это распространенное урологическое заболевание. Прямых доказательств того, что простатит может привести к раку простаты, нет.

Кто подвержен риску простатита?

Воспаленная или инфицированная предстательная железа часто встречается у мужчин всех возрастов, но пациенты могут подвергаться более высокому риску проблем с предстательной железой, если они:

  • В возрасте от 36 до 50 лет
  • У которых были инфекции мочевыводящих путей или травма паха
  • Используйте мочевой катетер
  • Была проведена биопсия простаты
  • Есть ВИЧ/СПИД
  • Ранее страдал простатитом

Симптомы простатита

Существует четыре типа простатита.У каждого свой набор симптомов и причин. Они могут включать:

  • Высокая температура и озноб
  • Боль в пояснице, мышцах или суставах
  • Боль вокруг основания полового члена, позади мошонки или вокруг прямой кишки
  • Чувство, что вам нужно опорожнить кишечник
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Болезненное мочеиспускание
  • Слабая струя мочи
  • Срочная потребность в мочеиспускании посреди ночи
  • Боль после эякуляции
  • Кровь в сперме
  • Инфекция мочевыводящих путей, или
  • Закупорка мочевого пузыря

Типы простатита

Существует четыре распространенных типа простатита:

  • Острый бактериальный простатит
  • Хронический бактериальный простатит
  • Небактериальный простатит и
  • Простатодиния

Острый бактериальный простатит (ОБП)

ABP — это воспаление предстательной железы, вызванное такими бактериями, как Escherichia coli и Klebsiella.

Если своевременно не начать лечение, могут развиться тяжелые осложнения. АБП может привести к летальному исходу, если бактериальная инфекция не лечится и попадает в кровоток (сепсис).

Хронический бактериальный простатит (ХБП)

CBP — рецидивирующая инфекция и воспаление предстательной железы и мочевыводящих путей. Симптомы менее выражены, чем при остром бактериальном простатите. Хронический бактериальный простатит является частой причиной частых инфекций мочевыводящих путей у мужчин.

Небактериальный простатит

Небактериальный простатит — это воспаление предстательной железы без бактериальной инфекции.

Простатодиния

Простатодиния, иногда называемая синдромом хронической тазовой боли (СХТБ), представляет собой появление симптомов простатита без воспаления или бактериальной инфекции.

Причины простатита

Острый бактериальный простатит часто вызывается обычными штаммами бактерий. Инфекция может начаться, когда бактерии из мочи попадают в предстательную железу.

Другие причины могут включать:

  • Основная проблема в предстательной железе, такая как камни предстательной железы или ДГПЖ (увеличение предстательной железы), которая становится очагом для бактерий в мочевыводящих путях
  • Повреждение нервов в нижних мочевыводящих путях, которое может быть вызвано хирургическим вмешательством или травмой в этой области, может способствовать развитию простатита, не вызванного бактериальной инфекцией
  • Фимоз, то есть невозможность оттянуть крайнюю плоть полового члена
  • Травма промежности, то есть области между мошонкой и прямой кишкой
  • Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря, которая может возникнуть из-за увеличения предстательной железы или камней в мочевом пузыре
  • Мочевые катетеры или цистоскопия
  • В результате нарушения иммунной системы

Во многих случаях простатита причину установить не удается. Исследователи также пытаются лучше понять, что вызывает это. Это позволит им найти больше эффективных методов лечения.

Как на вас может повлиять простатит?

Осложнения простатита могут включать:

  • Бактериальная инфекция крови (бактериемия)
  • Воспаление спиральной трубки, прикрепленной к задней части яичка (эпидидимит)
  • Полость, заполненная гноем, в предстательной железе (абсцесс предстательной железы)
  • Аномалии эякулята и бесплодие, которые могут возникать при хроническом простатите

Диагностика простатита

Диагностика простатита может включать следующие анализы:

  • Пальцевое ректальное исследование (DRE)
  • Анализ мочи
  • Патологические тесты для анализа образца мочи или крови на наличие признаков инфекции и других проблем с предстательной железой
  • Уродинамическое исследование, чтобы узнать, есть ли у вас проблемы с опорожнением мочевого пузыря
  • Цистоскопия для осмотра внутренней части уретры и мочевого пузыря на наличие признаков инфекции
  • Ультразвуковая визуализация простаты
  • КТ для детального изображения мочевыводящих путей и предстательной железы

Лечение простатита

Простатит поддается лечению. Даже если проблема неизлечима, обычно можно облегчить симптомы, следуя рекомендованному лечению.

Ваш врач может помочь вам найти способы справиться с симптомами и контролировать боль.

Лечение зависит от характера проблемы и может включать:

  • Простые антибиотики используются для лечения инфекции
  • Альфа-блокаторы. для расслабления шейки мочевого пузыря и мышечных волокон для облегчения симптомов, таких как болезненное мочеиспускание
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить дискомфорт

Рецидивирующий простатит

Если лечение не устраняет бактерии, простатит может рецидивировать или с трудом поддается лечению (хронический бактериальный простатит).

.
Простатит как вылечить: Аптека Миницен — заказ лекарств через интернет

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.