Содержание

Детская шизофрения — симптомы шизофрении у детей

Дата публикации 26.05.2015

Обновлено 05.10.2020

Проблема шизофрении у детей остается одной из важнейших в современной психиатрии. Это такой недуг, который вполне может возникнуть и на первом году жизни, но, как правило, появляется после семилетнего возраста.

Признаки: ребенок становится замкнутым, апатичным к повседневным делам, может быть подвержен мыслительным расстройствам. При такой болезни как признаки бывают самые разные — как психического, так и физиологического плана.


Симптомы

Как правило, болезнь проявляется через депрессивные состояния, расстройства слуха, замкнутость, ничем не мотивированные приступы смеха или же слез, отсутствие какой-либо инициативности, проблемы с поведением и суицидальные наклонности и так далее.


Признаки

Фантазии детей, которые страдают шизофренией, в основном переполняются их различными опасениями или желаниями. Иногда это выражается в весьма недружелюбном отношении к людям, которые окружают ребенка.

В особо тяжелых случаях дети абсолютно никого, кроме самих себя, не любят и не воспринимают. Как показывает практика, чем ранее начинается и чем дольше затягивается процесс лечения, тем увеличивается опустошение, холодность к близким людям, утрата душевной близости.

Такие дети часто повторяют услышанные (например, в мультфильмах) или прочитанные (в книжках) фразы, порой не выказывают абсолютно никакой реакции на вопросы либо дают ответы с запозданием или же наоборот, могут разговаривать, не умолкая. С ровесниками играют мало и неохотно, и часто склонны к гиперактивности.

В основном проявляется в различных страхах, двигательной заторможенности, постоянном нездоровом фантазировании. Также эта болезнь в детском возрасте характеризируется значительно сниженной активностью, тотальной погруженностью в свой внутренний мир и эмоциональную скудость. С течением времени, при отсутствии должной терапии, шизофрения накладывает неизгладимый след на все процессы в психике ребенка, вследствие чего начинает формироваться шизофренический дефект.


Как проявляется

Ряд характерных симптомов, покоторым можно обнаружить признаки недуга, все же есть. Такой ребенок часто отличается раздражительностью и агрессивностью, его фантазии отличаются чрезмерной яркостью образов, а видения приходят в образах сказочных существ. Среди иных проявлений выделяют также изменения эмоциональной сферы и двигательную симптоматику, которые и позволяют сделать подтверждение данного диагноза.

Автор статьи

Зам. главного врача по психологической работе, кандидат психологических наук, клинический психолог

Записаться на прием

Просмотров: 27752

Шизофрения у детей: симптомы и признаки заболевания

Детской шизофренией в психиатрии называют заболевание, которое проявилось до 12 лет. Оно встречается крайне редко — всего в 0,5% случаев. Но это не от того, что дети редко заболевают, а от того, что диагноз очень сложно поставить.

 

Между тем, это одна из самых реактивных и опаснейших форм болезни. Из-за того, что она появилась в раннем возрасте, процессы распада мышления и разрушения когнитивных функций происходят максимально быстро и необратимо. Если вовремя не распознать патологию и не начать терапию, то инвалидизации не избежать.

Малыша, больного шизофренией, нелегко отличить от здорового. Особенности двигательной активности и психологического характера часто списываются на возрастную нестабильность и проверить их истинную природу может быть довольно сложно. Определить шизофрению в детском возрасте способен только опытный квалифицированный специалист при поддержке родителей.

Как определить шизофрению у ребенка?

Во многом признаки детской шизофрении схожи с симптомами у взрослых пациентов. Но есть у них и некая специфика, которая впрочем не помогает, а лишь осложняет постановку диагноза.

Выделяют три вида патологии:

  • врожденная шизофрения — от 0 до 3 лет;
  • дошкольного возраста — с 3 лет до 7 лет;
  • более позднего проявления — признаки у детей могут появиться в 8 лет, 9 лет, 10 лет и т.д.

Первые признаки шизофрении у детей до года можно заметить уже в младенчестве, каким бы странным это ни казалось. Сложность в том, что редко кто-то связывает их с началом психического расстройства.

  • Вялость и чрезмерное спокойствие. Если ребенок очень много спит, не просыпается на кормления и совсем не плачет, обычно родители этому радуются и не видят ничего плохого. Но иногда такое поведение может быть симптомом детской шизофрении. Необходимо внимательно понаблюдать. Если ребенок по мере роста не начинает проявлять никакого интереса к игрушкам, не воодушевляется при виде мамы, не протягивает ручки, не плачет в мокром подгузнике — возможно, ребенок болен шизофренией.

  • Моторное возбуждение. Как правило, его проявление приходится на дневное время. Как это выглядит и в чем выражается? Если у ребенка интенсивно дергаются руки и ноги, а движения очень однообразные и напоминают движения робота, то речь как раз об этом. Причем со временем двигательные навыки не развиваются, а наоборот угасают. Это вполне может говорить о дебюте кататонической шизофрении у детей.
  • Постоянный плач. В ряде случаев ярким симптомом детской шизофрении является сильная плаксивость. При этом дети могут плакать и днем, и ночью с минимальными перерывами. 

В 2-3 года дети с шизофренией проявляют крайнюю неэмоциональность. Даже если эмоции ранее были, в 2 года они начинают неумолимо угасать. Больные малыши очень мало двигаются, не смеются и не плачут. Иногда они утрачивают способность ходить и возвращаются к ползанию, т.е. происходит регресс двигательной активности.

С другой стороны, периодически вялость сменяется на резкое и внезапное возбуждение, и тогда многое в поведении кардинально меняется. Начинаются бесцельно хождения туда-сюда, мотания руками, будто у маятника. Иногда дети строят гримасы, беспричинно хохочут до истерики, неорганизованно прыгают или бегают.

Особенное внимание стоит уделить тому, как проявляется шизофрения у детей во сне. Они всегда стараются улечься спать где-нибудь в укромном уголке — под кроватью, под столом и др. Поза во сне обычно неестественная. Сон нарушается внезапно среди ночи. Бессонница может беспокоить до самого утра.

Виды шизофрении в детском возрасте

Шизофрения у детей и подростков  классифицируется по симптоматике, скорости развития и характеру течения. По этим критериям выделяют три основных типа патологии.

  • Непрерывно-прогредиентная шизофрения у ребенка. Это злокачественная форма болезни, которая отличается быстрым угасанием интеллекта, атрофированием эмоциональных функций. Очень часто данный тип связан с кататонической шизофренией у детей —  нарастает двигательная дисфункция.
    В течение 2-3 лет выявляют олигофрению и диссоциативный дизонтогенез.

  • Непрерывная вялотекущая форма у детей. Эту форму реже всего диагностируют, потому что для раннего возраста симптомы ее очень смазанные. Периодически возникают аффективные приступы, затруднена обучаемость. Психопатические эпизоды и крайнее снижение интеллекта выявляется намного позднее.
  • Приступообразная малопрогредиентная шизофрения у детей дошкольного возраста. Ее особенностью является то, что заболевание имеет волнообразный характер. Стадии обострений сменяются депрессивными периодами, периодически наступает деперсонализация и т.д. В промежутках неизменно присутствуют неврозоподобные симптомы и признаки.

Ранняя детская шизофрения: причины

Точные причины шизофрении и ее развития у детей до сих пор не установлены. Есть несколько предположительных факторов, которые, как правило, комбинируются между собой.

Среди них есть и биологические, и социальные причины.

К биологии относят генетику и наследственность. Учеными установлено, что большинство детей с шизофренией имеют ближайших или дальних родственников с тем же диагнозом. Также к биологическим факторам причисляют и поражения центральной нервной системы. Они играют огромную роль в формировании шизофрении в детском возрасте.

Поражения ЦНС делят на перинатальные и постнатальные.

Первые появляются в результате:

  • внутриутробной инфекции;
  • гипоксии плода;
  • преждевременного старения или отслойки плаценты;
  • токсических влияний на плод — алкоголь, наркотики, сигареты в жизни беременной могут стать причиной того, что впоследствии родившийся ребенок заболел шизофренией.

Ко второй группе относят поражения, появившиеся уже после родов. В их числе могут быть:

  • черепно-мозговые травмы;
  • разрушения мозга в результате перенесенных инфекций: менингита, энцефалита, сифилиса и др.

Но многие считают, что наиболее значимыми являются социальные факторы. В каком возрасте они начинают оказывать значительное влияние? Практически в любом. Как в 4 года, так и в 11 лет дети крайне подвержены стрессовым ситуациям. Если в семье царит неблагополучная атмосфера, то это обязательно отразиться на психическом состоянии детей, живущих в ней.

Очень часто возникновение шизофренических отклонений связано с семейным насилием или алкоголизмом кого-то одного или обоих родителей. Но иногда детская и подростковая шизофрения стимулируется чрезмерной строгостью, диктатом, завышенными требованиями и тотальным контролем. Сами по себе эти факторы не могут быть причинами болезни. А вот спровоцировать развитие имеющихся зачатков психических отклонений у детей до 7 лет и старше они вполне способны.


Кроме того, в детстве аналогичным образом могут подействовать проблемы в школе, смерть близкого человека, давление на ребенка со стороны родителей, находящихся в разводе.

Диагностика шизофрении у детей в дошкольном возрасте

Диагностика шизофрении в дошкольном периоде, прежде всего, базируется на оценке эмоционального интеллекта. У детей с 3 до 6 лет заболевание начинается с полного безразличия к окружающему миру. Они не хотят ничего делать, проявляют эмоциональную холодность даже к тому, что раньше нравилось.

Признаками шизофрении у детей являются странные и неожиданные поведенческие реакции. Так, в 4-5 лет детские игрушки не привлекают маленьких пациентов. Игры со сверстниками также не кажутся им интересными.

Ранние признаки шизофрении у детей проявляются и в их равнодушии к собственному внешнему виду, в сильной неряшливости. Если в 6 лет они категорически протестуют против умывания, чистки зубов и других элементарных гигиенических процедур — это должно настораживать. Кожа может зудеть и чесаться, а в некоторых случаях дети с подобной симптоматикой могут расчесывать ее до ран. Когда у дочери нет желания делать красивые прически, а есть непреодолимое желание носить грязную одежду и спать на полу, стоит понимать, что такое явление рискует оказаться симптомом ранней детской шизофрении.

При шизофрении у детей дошкольного возраста меняется и поведение — многие навыки начинают регрессировать. Например, у 3-летнего малыша внезапно пропадает умение самостоятельно одеваться и есть ложкой, говорить простыми словами, хотя ранее он все это умел. Налицо стереотипия — повторения однотипные движения рук, ног, головы по нескольку раз.

Также детский тип шизофрении напрямую связан со стремлением проводить время в одиночестве. Такие дети будто живут в своем мире, со своими правилами и нормами.

При прогрессировании заболевания, например, во время весеннего обострения шизофрении, могут возникать признаки кататонии. Это такая стадия, при которой пациент надолго застывает в одной позе, а затем, наоборот, наступает повышенное возбуждение и смех без причины.

Особенности шизофрении у школьников

Ранняя детская шизофрения в школьном возрасте преимущественно выражается в том, как ученик усваивает новый материал и общается со сверстниками. Школьнику с умственной отсталостью будет тяжело запомнить крупные блоки информации, это и может быть проявлением расстройства.

Шизофрения с детства выражается в том, что человек не способен увидеть целостную картину и мыслить широко. Мальчик или девочка могут прекрасно владеть узкими темами и понятиями, но вот усвоить их связь и общую канву в рамках одного и того же предмета им тяжело.

Кроме того, учебному процессу при шизофрении сопутствует избирательность. Большую роль играет наличие интереса у ребенка с нарушенными психическими механизмами. Если он хочет полностью понять и усвоить что-либо, то он это сделает, чего бы ему это ни стоило, а если нет — то как бы ни старались учителя и родители ему это не удастся.

Особенностями изменений личности при детской шизофрении являются и проблемы в общении со сверстниками. Это относится как к школе, так и к любому другому коллективу вне школьных стен. При шизофрении в подростковом возрасте пациенты склонны фантазировать, чувствовать некий отрыв от реальности и уходить в себя. Они довольно мнительные и подозрительные, часто считают, что весь мир настроен против них.

Весеннее обострение шизофрении в этот период может вызвать неконтролируемый бред и галлюцинации. Они проявляются как голоса, которые призывают больного совершить то или иное действие, часто суицидального или криминального характера.

История из практики

Первые признаки умственной отсталости у моего ребенка появились в 5 лет. У дочки внезапно пропали все навыки и умения, обычные для детей ее возраста. По своему развитию она резко скатилась на уровень 2-летки. После этого стали нарастать и другие симптомы. Из моей комнаты начали пропадать ножницы, щипчики для бровей и другие острые предметы. Нам до последнего не верилось в то, что у нее такие серьезные проблемы, и ее нужно немедленно лечить. Поверили только тогда, когда пострадал наш 3-летний сын. Когда ей было 7 лет, они поссорились из-за детского ведерка и лопатки, и дочка воткнула ему эту лопатку прямо в ножку. У игрушки был довольно острый пластиковый угол и рана получилась достаточно серьезная. У сына до сих пор большой шрам на бедре, а еще после этого он стал заикаться и боится спать один по ночам.

Дочка в настоящее время лечится в детском психиатрическом диспансере. Прогноз не особенно позитивный. Врачи говорят, что такое сочетание симптомов чаще встречается у мальчиков и очень нетипично для девочек. Наш случай явно не простой, но мы, конечно же, надеемся на то, что все наладится.

Симптомы шизофрении у детей: с какими патологиями ее часто путают?

У детей с шизофренией, как правило, изначально подозревают наличие других заболеваний. Среди них:

  • психопатия;
  • аутизм;
  • параноидальные расстройства;
  • депрессия;
  • умственная отсталость в рамках ЗППР.

Все эти нарушения в начальной стадии действительно похожи на шизофрению теми или иными проявлениями. Очень важно провести грамотную диагностику у хорошего специалиста.

Излечима ли шизофрения?

Несмотря на то, что эта болезнь не лечится полностью, ее своевременное обнаружение, терапия и регулярная профилактика могут привести к долговременной ремиссии, которая иногда длится всю жизнь.

Страшнее всего, когда заболевание проявляет себя у детей до 2 лет, но оказывается незамеченным и не подвергается лечению. Оно протекает по прогредиентному типу, то есть неуклонно прогрессирует. Все навыки, что были у детей до вспышки болезни, на глазах утрачиваются. Уже спустя недолгое время ребенок может перестать даже ходить. Он ползает на четвереньках, издает невнятные звуки и становится практически неуправляемым.

Когда патология заявляет о себе позже, в подростковом возрасте, то внешне все кажется не таким ужасным. Но при отсутствии помощи со временем у ребенка возникает социальная дезадаптация.

Кроме того, у него значительно возрастает риск алкоголизма и наркомании, по сравнению со здоровыми ровесниками. Постепенно подросток начинает прогуливать школу, бродяжничать и совершать асоциальные поступки. При неблагоприятном течении болезни все может прийти к суициду, либо тяжелой инвалидизации.

Лечение детской шизофрении

При первом подозрении на дебют шизофрении и появлении соответствующих симптомов, необходимо отвести ребенка на осмотр к специалистам. Многие родители долго не могут или не желают поверить в то, что у их ребенка есть такое серьезное и сложное заболевание. Но сделать это необходимо для его же блага.

В настоящее время терапия проводится комплексно. В ней участвует сразу несколько специалистов — психотерапевт, психолог, социальный работник, психиатр.

Подобный подход дает возможность оперативно купировать острые симптомы, скорректировать задержки развития, компенсировать поведенческие навыки и навыки межличностного общения, а также развивать когнитивные способности согласно возрастному порогу.

В числе методов лечения:

  • медикаментозная терапия — в основном, проводится с помощью нейролептиков. Подбор лекарств проходит в индивидуальном порядке. В некоторых случаях назначаются также антиконвульсанты, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, антидепрессанты и др.;
  • психотерапия — методы обучения противостоянию стрессам, укрепление эмоционального интеллекта, восстановление поврежденных поведенческих навыков. 
  • психокоррекция — индивидуальные и групповые занятия с психологом, различные упражнения, тренинги.

По итогу лечения составляется полная характеристика на больного, с итогами и рекомендациями по реабилитации и дальнейшей профилактике. Они направлены на безболезненное возвращение пациента во все сферы его прежней жизни и предупреждение обострений в будущем. Часто таким детям рекомендуют занятия творчеством или спортом — в специализированных, либо общеобразовательных секциях, студиях, объединениях.

Во время борьбы с болезнью близкие должны быть рядом с ребенком и всячески давать понять, что они его любят, и что все будет хорошо. Если нет поддержки в семье, то особых результатов от лечения не будет. Совершенно необходимо создать благотворную атмосферу в семье. Если речь идет о подростке, крайне важно поддерживать с ним доверительные и дружеские отношения. Только в такой благоприятной обстановке терапия даст желаемый эффект и обеспечит длительную ремиссию.

Источники:

  • arbat25.ru
  • zen.yandex.ru
  • krasotaimedicina.ru
  • nasrf.ru

Детская шизофрения: признаки и терапия

Болезни психики всегда тяжело поддавались лечению и являлись загадкой даже для ученых. Несмотря на множество достижений медицины, эти патологии до сих пор относят к сложным недугам, которые невозможно полностью исследовать. Признаки психического заболевания могут возникнуть в любом возрасте. Зачастую, они диагностируются среди детей, подростков и молодых людей. Одним из самым распространённых недугов, встречаемых в психиатрической практике, считается шизофрения.

К сожалению, несмотря на длительное изучение этой патологии, она до сих пор не поддаётся объяснению. Не редко встречается детская форма шизофрении. Чтобы контролировать заболевание хотя бы частично, важно вовремя его диагностировать и наблюдаться у психиатра в течение всей жизни.

Детская шизофрения считается часто встречающейся психической патологией. В среднем, она поражает около 1% маленьких пациентов. Такой высокий показатель заболеваемости связан с тем, что диагностировать недуг до развития клинической картины является невозможным. Также, нельзя предположить возникновение шизофрении в период внутриутробного развития, особенно — при отсутствии отягощенного анамнеза по данной патологии. Некоторое время назад данный диагноз ставился практически при любом психическом расстройстве, имеющемся у ребенка. В настоящее время существуют четкие критерии, которые характеризуют это заболевание. Детская шизофрения относится к тяжелым психическим патологиям, характеризуется хроническим и прогрессирующим течением. Распространёнными симптомами заболевания считаются: расстройство поведения и мышления, изменения со стороны эмоционального фона, галлюцинаторный синдром, кататония, бредовые идеи и т. д. Признаки детской шизофрении могут быть различными. В первую очередь это зависит от формы патологии.

Причины развития шизофрении у детей

Было проведено множество исследовательских работ, целью которых было выяснить: почему возникает шизофрения. Детский тип заболевания не сильно отличается от взрослых форм недуга. Однако он имеет более неблагоприятный прогноз в связи с ранним развитием. Несмотря на труды учёных, выявить точную причину появления болезни не удалось. Тем не менее, психиатры указывают на ряд факторов, которые повышают риск развития шизофрении у детей. К ним относятся:

  1. Отягощенная наследственность по данному недугу. В большинстве случаев в роду больных имелись люди, которые страдали от шизофрении. Риск возникновения патологии повышается не только при наличии заболевания у родителей, но и среди других членов семьи. Выявлено, что существует специальный ген, ответственный за развитие шизофрении.
  2. Неблагоприятные воздействия на эмбрион в период закладки органов. К повреждающим факторам следует отнести лекарственные препараты, наркотические средства, алкоголь, ионизирующее излучение, химические вещества. Особо опасны эти воздействия в первый триместр беременности. Ведь в этот момент происходит закладка нервной системы.
  3. Поздняя беременность. Зачатие ребенка в возрасте от 35 лет повышает риск развития психических патологий у плода.
  4. Хронические инфекционные заболевания у беременной женщины.
  5. Пребывание в стрессовых условиях. Стоит помнить, что нервное перенапряжение во время ношения ребенка сказывается не только на состоянии беременной, но и пагубно влияет на плод.

Несмотря на то, что точную причину установить невозможно, стоит предпринять меры по устранению всех факторов риска.

Патогенез детской шизофрении

Учитывая то, что этиологический фактор с точностью не установлен, механизм развития шизофрении тоже неизвестен. Имеются гипотезы, согласно которым можно частично объяснить патогенез этого психического расстройства. Шизофрения в детском возрасте имеется следующие механизмы развития:

  1. Гипоксия клеток головного мозга в период созревания нервной ткани. При этом подразумевается локальная кислородная недостаточность. Во время проведения диагностических процедур у больных шизофренией было выявлено, что гипоксии подверглись корковые отделы правого полушария головного мозга, таламус, миндалевидное тело, височные извилины и префронтальная область.
  2. Генетические изменения. Большинство ученых считают, что в патогенезе детской шизофрении играют роль мутации, выявленные в коротком плече 6 хромосомы. Помимо этого имеется информация и о других нарушениях генетического кода у больных. Однако данные не подтверждены масштабными исследованиями.
  3. Изменение активности нейромедиаторов. В большей степени это касается дофамина. Считается, что передача импульсов под воздействием этого вещества у больных шизофренией ускорена. Кроме того, выявлены и другие изменения. К примеру, снижение активности глутаматных рецепторов, вызванное с помощью медикаментов (препарат «Кетамин»), вызывает развитие признаков шизофрении у здоровых людей.

Считается, что патогенез заболевания основан на сочетании нескольких факторов. Однако установить прямую связь между повреждением нейронов, изменением медиаторной активности и генетической теорией пока не удалось.

Формы шизофрении у детей

Детская шизофрения, как и взрослая, может протекать в различных формах. Тип патологии устанавливается на основании клинических проявлений болезни. Зачастую, у детей развиваются следующие формы заболевания:

  1. Гебефреническая шизофрения. Этот клинический вариант считается наиболее неблагоприятным. Основное его проявление – гебефренический синдром. Он характеризуется бессмысленным возбуждением, кривлянием, негативизмом и нелепыми вспышками веселья. Дети, страдающие от этой формы шизофрении, не поддаются воспитанию и обучению. Первые признаки патологии появляются в 10-14 лет.
  2. Простая шизофрения. Это форма может развиться в любом возрасте. В некоторых случаях первые проявления отмечаются в школьные годы. При этом устанавливается диагноз: «ранняя детская шизофрения». Подобный вариант патологии отличается отсутствием продуктивной симптоматики (галлюцинации, бред). Характерные проявления заболевания – это апатико-абулический синдром и расторможенность рефлексов (гиперсексуальность, булимия).
  3. Кататоническая шизофрения. Данная форма болезни считается злокачественной. Встречается у 1-3% пациентов. К особенностям этого варианта шизофрении относятся: мутизм, негативизм, растормаживание примитивных рефлексов, копирование поведения (эхопраксия). Характерными признаками считаются: неестественность позы больного, повышение мышечного тонуса, кататоническое возбуждение и ступор.

Ещё одной формой патологии является параноидальная шизофрения. Она характеризуется развитием бреда преследования, сверхценных идей, психическим автоматизмом (синдром Кандинского-Клерамбо). Зачастую подобные проявления недуга возникают у взрослых (25-40 лет). Однако развитие этой формы патологии у детей не исключено.

Клинические проявления болезни могут возникнуть, как в раннем возрасте, так и у подростков. Считается, что до 5 лет патологию выявить практически невозможно. Однако и в последующие годы нельзя сразу поставить диагноз: «детская шизофрения». Симптомы заболевания должны отслеживаться в течение длительного времени. Только после этого при наличии нескольких признаков патологии устанавливается диагноз: «шизофрения» с указанием её формы. К симптомам болезни относят:

  1. Апатико-абулический синдром. Он выражается в угасании интереса к привычной деятельности (школе, любимым занятиям, играм), лени, равнодушии к мнению родителей.
  2. Галлюцинаторный синдром. Помимо прогрессирующей замкнутости, ребёнок может говорить наедине с собой, выполнять какие-то действия, которые подразумевают наличие компании (играть с воображаемым другом, ругаться, веселиться и т. д.).
  3. Гебефренический синдром.
  4. Кататония. При этой форме болезни наблюдаются такие специфические проявления, как утробная поза, «симптом воздушной подушки» — при вытаскивании валика из-под области шеи и головы, положение пациента не изменяется. То есть, он остаётся в той же позе.

К признакам ранней шизофрении могут относиться: немотивированный плач ребенка, вскрикивание, изменение настроения, нежелание общаться и т. д.

Особенности патологии у подростков

Признаки детской шизофрении в подростковом возрасте несколько отличаются. Помимо перечисленных симптомов, у больных наблюдается растормаживание простых рефлексов (усиление аппетита, сексуальная озабоченность), могут появляться бредовые идеи, псевдогаллюцинации. Подростки часто становятся неуправляемы, отказываются от общения с родителями, совершают асоциальные поступки. Больные перестают посещать школу, выражают полное равнодушие к происходящим событиям, отмечается расстройство мышления.

Как проявляется аутизм при детской шизофрении?

Ранее аутизм считался одним из критериев шизофрении в детском возрасте. В настоящее время это расстройство выделено как отдельное заболевание. Аутизмом называется нарушение у ребёнка способности к социальному взаимодействию. Помимо того, патология характеризуется обеднением или отсутствием эмоционального фона и речевых реакций, обращенных к окружающим. Детская шизофрения часто сопровождается признаками аутизма. Однако он является не единственным проявлением патологии и отличается слабой выраженностью.

Диагностика шизофрении у детей

Поставить диагноз «шизофрения» не всегда легко, так как это заболевание может сочетать в себе множество признаков, характерных для других психических расстройств. Учитывается волнообразное течение патологии (смена обострений и ремиссий). Диагноз ставится на основании клинической картины и специальных психологических тестов. При этом важно исключить вредные воздействия на организм ребенка (токсические яды, наркотики).

Как лечить детскую шизофрению

Лечение детской шизофрении направлено на увеличение продолжительности ремиссий, купирование выраженных психических синдромов. Применяются лекарственные препараты из группы нейролептиков (медикаменты «Эглонил», «Тиоридазин») и ноотропов. Всем больным показана психотерапия, а также профилактическая госпитализация и наблюдение минимум 2 раза в год. Что купировать галлюцинаторный синдром назначают препараты «Галоперидол» и «Трифтазин».

Прогноз при шизофрении у детей

Благоприятный прогноз может быть при простой форме шизофрении. Симптомы становятся малозаметны, частота обострений сокращается. Однако полное излечение наступает редко. При кататонической и гебефренической форме прогноз неблагоприятный. Дети, страдающие от этих вариантов патологии, нуждаются в постоянном уходе, им присваивается 1 группа инвалидности.

Общаться с ребенком, страдающим шизофренией, довольно сложно, особенно в период обострения патологии. Несмотря на желание помочь, стоит помнить, что можно спровоцировать неадекватное поведение, агрессию, или напротив – еще большую замкнутость. Поэтому желательно не упрекать ребенка, а также не указывать ему на то, что он болен. Обращаться с такими детьми следует так же, как со здоровыми людьми, чтобы они не чувствовали отчужденности. Во время обострения рекомендуется госпитализировать ребенка в стационар.

Профилактика шизофрении у детей

Предупредить детскую шизофрению невозможно, однако стоит сделать всё, чтобы ребенок родился здоровым. Для этого нужно избегать стрессовых ситуаций и неблагоприятных воздействий окружающей среды. При наличии патологии у родственников необходимо обследоваться у психолога и генетика обоим супругам перед зачатием ребенка.

Детская шизофрения — Центр «Феникс»

Как распознать это заболевание и что делать дальше?

Детская шизофрения — это психическое расстройство, возникающее в дошкольном или раннем школьном возрасте и характеризующееся галлюцинациями, неорганизованной речью, бредом, кататоническим поведением и «негативными симптомами», такими как пренебрежение личной гигиеной или отсутствие эмоций.

Детская шизофрения встречается редко. По оценкам, показатель распространенности составляет около 1 на 10 000 детей, и, как правило, он чаще диагностируется у мальчиков, чем у девочек.

Шизофрения, когда она диагностируется у детей в возрасте до 13 лет, остается спорным диагнозом среди врачей. Если вы замечаете необычное поведение у своего ребенка, которое заставляет вас беспокоиться, что это может быть шизофрения, или ваш ребенок слышит голоса, вы определенно захотите, чтобы ребёнка осмотрел детский психиатр. Но такое поведение вовсе не означает, что у ребёнка обязательно шизофрения.

Высока вероятность того, что у ребенка могут быть проблемы с развитием или причина в чем-то другом. А психоз также может возникать при депрессии и тревоге. Естественно, обычно наблюдается высокий уровень родительского беспокойства и растерянности, когда маленький ребенок демонстрирует то, что кажется симптомами шизофрении.

Шизофрения или аутизм?

По словам специалистов, очень важно прояснить вопросы о шизофрении и аутизме. В то время как аутизм присутствует и может быть диагностирован в первые годы жизни, первые признаки психоза при детской шизофрении проявляются только спустя годы. Хотя эти расстройства очень разные, они могут иметь определенные общие черты, которые способствуют возникновению путаницу.

Например, дети с аутизмом могут быть очень заняты своими внутренними переживаниями и могут не улавливать социальные сигналы. Они могут быть переполнены сенсорными стимулами и погружены в свои собственные фантазии, и это может проявляться в виде искаженного восприятия, убеждений и галлюцинаций. Совсем по-другому дети с особенностями шизофрении могут становиться все более замкнутыми и внутренне озабоченными, проявляя меньше интереса к другим, но опять же, эта закономерность начинается гораздо позже в их развитии и связана с ухудшением их уровня функционирования.

Если симптомы, которые вас беспокоят, проявляются более недели у маленького ребенка, скажем, в возрасте до четырех лет, важно обратиться к детскому психиатру. Это может означать, что что-то происходит, но все же важно учитывать, что вероятность того, что это шизофрения, намного выше у подростка. Аутизм более вероятен у детей младшего возраста.

Симптомы шизофрении у детей

Симптомы детской шизофрении во многом похожи на симптомы, которые присутствуют у взрослых при этом заболевании. Существует социальная замкнутость, снижение функционирования с нарушением роли, наличие аномальных перцептивных переживаний, таких как «слышание голосов» или визуальные галлюцинации.Они также могут испытывать заблуждения или ложные устойчивые убеждения.

Факторы риска развития заболевания

Семейный анамнез шизофрении действительно увеличивает шансы заболеть этим расстройством, и родственники первой степени подвергаются повышенному риску получить данное заболевание. По словам специалистов, более низкий IQ, задержки в социальном развитии и несвоевременное достижение определенных этапов развития, таких как языковые и двигательные навыки, также являются факторами риска. В то время как это расстройство присутствует только примерно у 1 процента населения, оно встречается до 5 процентов у родственников первой степени (братьев, сестер и детей) лиц, страдающих шизофренией.

Как лечится шизофрения у ребенка?

Антипсихотические препараты — это лечение первого выбора. Если бы у ребенка диагностирована шизофрения, используют антипсихотические препараты второго поколения. Для ребенка с шизофренией важное значение имеет как академическая, так и социальная поддержка.

Могут ли дети перерасти шизофрению?

Шизофрения вряд ли исчезнет без лечения и является хроническим заболеванием. Но правильное сочетание медикаментов и раннее выявление и вмешательства, может качественно помочь. Цель состоит в том, чтобы поставить ребенку вовремя (рано) правильный диагноз и принять участие в амбулаторном лечении, которое подразумевает индивидуальную терапию, индивидуальную и групповую психотерапию со сверстниками, а также с семьями, которые вместе сталкиваются с проблемами.

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ!
ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКИМ ПСИХИАТРАМ!

Основные признаки детской шизофрении

 

Такое заболевание, как шизофрения («расщепление рассудка»), известно медицине с древних времен, и данное расстройство психики может начаться еще в детстве. Именно поэтому основные признаки детской шизофрении являются объектом пристального исследования многих специалистов во всем мире, ведь чем раньше выявить заболевание, тем легче оно поддается лечению. В ходе проведенных исследований было установлено, что наиболее часто проявляется шизофрения у детей одаренных, и приводит это заболевание к слабоумию, не давая развиваться природным талантам ребенка.

 

Точные причины детской шизофрении ученым пока неизвестны, но одна из гипотез говорит о генетической предрасположенности, то есть наследственности. Если у родителей или родственников ребенка были подобные нарушения психики, то с большой долей вероятности подобное отклонение будет и у малыша. Также есть вирусная гипотеза возникновения детской шизофрении, согласно которой то, что ребенок болен шизофренией, связано с внутриутробным поражением плода определенными вирусами. А иммунологическая гипотеза гласит о том, что причина данного заболевания напрямую связана с нарушением иммунных процессов в организме.

 

Признаки шизофрении у детей достаточно очевидны, однако многие родители предпочитают попросту не замечать странного поведения своего ребенка, тем самым теряя время, из-за чего болезнь приобретает более тяжелую форму, которая с трудом поддается лечению. Первым проявлением шизофрении у детей являются беспричинные страхи и тревога. Ребенок безо всяких видимых причин становится мнительным, ему свойственны внезапные скачки настроения, он становится вялым и пассивным или же наоборот — излишне импульсивным и очень чувствительным. Кроме того, дети, больные шизофренией, обладают очень бурной фантазией, однако зачастую их фантазии связаны со странными желаниями, галлюцинациями и бредовыми состояниями. Нередко шизофрения в детском возрастепроявляется в том, что малыш не любит никого, кроме себя, концентрируясь исключительно на своем внутреннем мире. Если же речь идет о вялотекущей детской шизофрении, симптомы будут следующими: недоразвитая моторика, неуклюжие движения, отсутствие эмоций. Также признаки данного психического заболевания проявляются в интересах ребенка — малыша привлекают однообразные игры, которые не меняются на протяжении длительного периода времени.

 

Необходимо учитывать, что симптомы детской шизофрении достаточно расплывчаты, но специфична их связь между собой, которую может установить только врач. Поэтому при первых признаках шизофрении у малыша следует незамедлительно отвести его на консультацию к опытному психологу, ведь со временем данное заболевание будет приобретать все более выраженный характер.

Детские психозы (childhood psychoses) — это… Что такое Детские психозы (childhood psychoses)?

Д. п. представляют собой смешанную группу тяжелых расстройств с грубыми отклонениями от ожидаемых соц. и интеллектуальных возрастных норм. Детский аутизм и детская шизофрения — два наиболее распространенных психотических расстройства детского возраста.

Почти каждый аспект проблемы психозов детского возраста — от названий и критериев определения до интерпретации механизмов и тактики лечения — отмечен разногласиями. Несмотря на существующие противоречия, проявления психотических расстройств всеми описываются как «глубокие», «всепроникающие» и «тяжелые». Не подвергается тж сомнению, что эти заболевания длятся на протяжении всей жизни, хотя небольшой процент больных и демонстрирует существенные улучшения. Неблагоприятные исходы болезни связывают с низкими (соотв. умственной отсталости) показателями теста интеллекта, проводимого во время постановки диагноза, отсутствием речевых навыков до 5-летнего возраста, проявлением признаков психоза в возрасте до 10 лет и обнаружением у детей интроверсии, робости и заторможенности еще до появления трудностей.

Симптомы аутизма и детской шизофрении в значительной мере перекрывают друг друга. Группа британских психиатров предложила девять признаков, характеризующих эти и др. формы Д. п.:

1. Серьезные устойчивые нарушения межличностных отношений. Они приобретают форму ухода в себя при аутизме и обсессивной привязанности (часто к матери) при детской шизофрении.

2. Видимое отсутствие сознания личной идентичности, проявляющееся в гротескных позах и нанесении себе увечий.

3. Повышенный интерес к неодушевленным объектам и необычные действия с ними, часто без понимания их обычной функции.

4. Крайнее сопротивление к переменам любого рода и ритуалы, направленные на поддержание однообразия.

5. Патологическое восприятие, приводящее к преувеличенным, дефицитарным или непредсказуемым реакциям на сенсорную стимуляцию. У мн. пациентов имеются нарушения концентрации внимания и отсутствие реакций на окружающую обстановку.

6. Повышенная, острая, неадекватная тревога; в нек-рых случаях — панический страх обычных предметов домашнего обихода.

7. Тяжелые нарушения речи — обычно потеря или задержка развития речевых навыков. Речь нек-рых пациентов неадекватна, напр. они неправильно используют местоимения или не пользуются флексиями.

8. Нарушения моторики, в т. ч. судорожные спазмы, обездвиживание, гиперактивность и манерные стереотипии. Часты попытки аутостимуляции в виде вращения корпуса, хождения на цыпочках, хлопанья в ладоши и раскачивания, в особенности в условиях относительной моторной депривации в мед. учреждениях.

9. Общая задержка развития интеллектуальных навыков. Свыше 50% больных постоянно остаются на сниженном уровне развития. Однако дети с аутизмом иногда демонстрируют нормальное или даже высокое интеллектуальное функционирование в специфических областях, таких, напр., как память, музыка или арифметика — способности, редко наблюдаемые у детей с шизофренией.

Эти девять признаков наблюдаются не исключительно при психозах и не у всех детей с диагнозом психоза. На практике часто трудно отличить психотические расстройства от задержки умственного развития, органического повреждения мозга и симптомов, сопровождающих слепоту или глухоту.

Помимо нарушений соц. приспособления и интеллекта есть и др. ключевые признаки дифференциального разграничения аутизма и детской шизофрении. Симптомы аутизма типично выражены с самого начала жизни, в то время как ребенок с шизофренией обычно выглядит нормальным до определенного момента, к-рый наступает после первых 30 месяцев жизни (вплоть до 12-летнего возраста). Аутичный ребенок прилагает немало усилий, чтобы сохранить сложившийся распорядок жизни, тогда как ребенок, больной шизофренией, иногда совершенно не заинтересован в этом. У ребенка с аутизмом развита моторика, в то время как при шизофрении наблюдаются нарушения координации и равновесия. Ребенок с аутизмом демонстрирует повышенный интерес к механическим объектам, к-рые не вызывают аналогичного отношения у пациентов с шизофренией. Окружающую обстановку больные аутизмом скорее игнорируют, тогда как больные шизофренией обнаруживают спутанность в ее восприятии.

Существует также характерная разница в социальном происхождении больных аутизмом и шизофренией. Дети с аутизмом — выходцы из семей, принадлежащих к относительно высоким слоям общества, в роду у них низкая представленность случаев шизофрении. Дети с шизофренией — преимущественно выходцы из бедных семей и имеют повышенный уровень наследственной отягощенности шизофренией.

Этиология

Этиология этих психотических состояний неизвестна. Однако этиологические теории исходят из предположений о многофакторном генезе этих расстройств. Данные исслед. подтверждают роль физиол. механизмов.

Согласно большинству теорий, детская шизофрения имеет сходство со взрослым вариантом, что предполагает действие одних и тех же этиологических факторов в обоих случаях. Совр. теории подчеркивают роль биохимических отклонений (в особенности, церебрального обмена допамина). В нек-рых случаях решающую роль играет генетический фактор, запускаемый стрессом. Хотя не все пациенты с детской шизофренией имеют признаки повреждений мозга в процессе родов, у них выявляется более высокий процент родовых осложнений и др. признаков патологии нервной системы по сравнению с их сиблингами и здоровой контрольной группой. Все же данные в поддержку наличия специфических дефектов ЦНС являются недостаточно убедительными.

При аутизме — особенно в случаях, где симптомы выражены с младенчества, — исследователи предполагают церебральную патологию вследствие наследственной отягощенности или осложнений при родах. Не все согласны в том, что это за патология, присутствует ли она во всех случаях, вовлечены ли одновременно неск. областей мозга. Тем не менее, есть данные об участии таких факторов, как пренатальные инфекции (например, краснуха), наследственные неврологические расстройства, кровотечения во время беременности и неизвестные генетические расстройства.

Исследователи факторов внешней среды редко различают между собой аутизм и шизофрению в детстве, считая их в принципе одним и тем же расстройством.

Родители психотических детей представляют собой далеко не гомогенную группу. У родителей больных шизофренией часто выявляется патология, включающая психозы, шизоидность и интроверсию. Однако нет очевидного подтверждения того, что расстройства у родителей предшествуют нарушениям у их потомства и провоцируют именно эти нарушения. У родителей детей с аутизмом не выявляются шизофрения и шизофренные симптомы. Имеющиеся у них психол. расстройства, по-видимому, чаще всего вызваны рождением аутичного ребенка или отношением работников здравоохранения, возлагающим вину за болезнь ребенка на родителей.

Лечение

Авторы, считающие, что это проблема гл. обр. органическая, основываются и на соматическом, и на психопедагогическом лечебных подходах. Гормоны типа тиреоидных, мощная витаминотерапия и др. лекарства могут обеспечить облегчение симптомов, особенно бессонницы, гиперактивности и агрессивности. Программы перевоспитания, часто поведенчески ориентированные, имеют целью развитие навыков копинга и устранение симптомов дезадаптации. Такие высокоструктурированные психопедагогические программы превосходят по эффективности др. формы психосоциальной терапии.

См. также Детский невроз, Наследуемость, Личность, Психоэндокринология, Шизоидная личность, Аномалии половых хромосом

Л. Л. Давидофф

.

Шизофрения у детей — симптомы и признаки, ❗️ как ☘️ проявляется, признаки шизофрении у подростков ( ͡ʘ ͜ʖ ͡ʘ)

На чтение 7 мин.

Такой диагноз, как детская шизофрения – явление редкое, и встречается лишь у 0,5% детей. При этом, данное заболевание считается одним из самых опасных: из-за раннего проявление происходит более быстрый распад процессов мышления, что влечет за собой инвалидизацию. Помимо этого, родители могут определить ее у ребенка не сразу, списывая нестандартное поведение на возрастные особенности. Итак, шизофрения у детей – симптомы и признаки.

Читайте также: Во сколько лет отдавать ребенка в школу: необходимые документы, мнение психолога

Что представляет собой шизофрения у детей, как проявляется

Это заболевание головного мозга, при котором происходит распад процессов мышления и эмоционального реагирования.

Расстройство эндогенного характера, которое вызвано внутренними факторами. Учеными установлена лишь одна явная причина такого заболевания – это генетика. Гены и их комбинация могут передаваться из поколения в поколение, увеличивая риск развития шизофрении.

Примечательно то, что сам родственник ребенка может являться лишь носителем этого гена, не проявляя никаких признаков болезни. Детская шизофрения отличается лишь началом проявления – «старт» возможен в возрасте от 7 до 16 лет.

Признаки шизофрении у детей и подростков

Существуют негативные и позитивные симптомы заболевания.

Позитивные

Среди них выделяют следующие симптомы:

  1. Галлюцинации. Ребенок слышит голоса в голове, видит образы, предметы и существа, которые, по сути, не существуют.
  2. Чрезмерная агрессивность и психомоторное возбуждение. Такие дети проявляют повышенную активность, непоседливость, возбудимость и эмоциональность. Они склоны к различным провокациям: затевают драки, проявляют жестокость по отношению к родным, а также чужим людям.
  3. Протестные реакции. Ребенок оказывается слушать родителей, часто закатывает истерики, падает на пол и кричит в знак протеста. Его тяжело заставить что-либо сделать: покушать, одеться или помыться.

Негативные

Признаки болезни, которые резко убивают что-то в поведении и характере ребенка:

  1. Нарушение настроения, которое сопровождается депрессией, апатией, вялостью, полным безразличием по всему происходящему, раздражительностью и плаксивостью. На запущенной стадии ребенок склонен к суицидальным действиям. В связи с подавленностью ЦНС у него страдает мотивация и концентрация внимания.
  2. Нарушение коммуникативных качеств. Отпадает потребность в общении, ребенок становится замкнутым, молчаливым, всячески избегает общения с родными и сверстниками.

Читайте также: Какие заболевания можно получить после кормления голубей с рук?

Шизофрения у подростков

Может проявляться в возрасте с 7 до 10 лет, но, как показывает практика, чаще отмечается в 12-16 лет, именно в переходной подростковый период, когда в организме происходит гормональная перестройка.

Признаки шизофрении у подростков:

  1. Появление пагубных привычек – употребление наркотиков и алкоголя. Подросток начинает активно принимать всевозможные психотропные препараты. Если родители вовремя не отреагируют, высок риск развития химической зависимости.
  2. Грубые нарушения в поведении. По масштабности и категоричности они существенно отличаются от детских. Такие дети могут демонстративно показывать свой протест, отказываясь мыться, проявляя желание ходить в грязной и рваной одежде, жестоко издеваться над своими сверстниками, воровать и заниматься другим криминалом. Иными словами, они просто начинают игнорировать общественные нормы и устои.

Опыт из практики врача:

У меня был пациент с гебефренической шизофренией – 8-летний мальчик. Он был сильно агрессивен в отношении ко всем окружающим. К примеру, уже к 6 годам он проколол вилкой своему брату руку, в результате этого его отправили на лечение в психушку. В 8 лет начали проявляться другие отклонения – он вел себя можно сказать «как дурачок»: постоянно кривлялся, дурачился, оказывался напрочь от учебы, позже стал слышать какие-то голоса, вступал в драки с детьми. Со временем первостепенный диагноз сменился паранойей, которая начала сопровождаться развитием слабоумия и сильным нарушением мышления.

Несмотря на то, что лечебная терапия тормозила прогрессирование болезни, до конца убрать негативные симптомы так и не удалось. Главное то, что ребенок оказался под присмотром опытных специалистов. Ведь многие другие дети с таким диагнозом оказываются в более плачевном состоянии – становятся зависимыми от наркотиков и умирают от передозировки, попадают в тюрьмы из-за своего неадекватного поведения.

Читайте также: Тревожные симптомы психического и эмоционального выгорания, на которые стоит обратить внимание

С чем можно спутать шизофрению?

Детям-шизофреникам, у которых не проявляются галлюцинации, часто ставят диагноз «психопатия», а точнее, расстройство личности.

Ее диагностируют в возрасте после 18 лет, поскольку специалисты считают, что в более раннем возрасте дети еще недостаточно эмоционально зрелые, поэтому и не сформированы как личность. Однако медицина не стоит на месте, и исследования показали, что эта болезнь также, как и шизофрения может проявляться уже в 7-10 лет.

Чтобы не перепутать одну болезнь с другой, необходимо пройти тщательное обследование.

Диагностика шизофрении у детей

Родители должны прийти на прием к врачу вместе с ребенком, чтобы полностью разобраться в том, что же на самом деле происходит с ребенком.

Сбор важной информации

Первым делом доктор выясняет, какие симптомы провоцируют у ребенка беспокойство, какие перемены отмечаются в поведении и настроении, а также какие взаимоотношения сложились в семье.

Сбор анамнеза

Второй шаг – сбор истории болезни. Врач интересуется тем, как прошли роды, какая у ребенка наследственность, какие заболевания у него были на протяжении жизни, и в каком возрасте они впервые проявились.

 

Обследование

Помимо беседы с ребенком и родителями, доктор проводит аппаратную и психодиагностику:

  • электроэнцефалографию;
  • МРТ головного мозга;
  • тест Векслера на интеллект;
  • патопсихологическое обследование.

Оценка статуса

Врач беседует с ребенком, оценивает результаты обследования, выявляет ошибки мышления, и также определяет позитивные и негативные симптомы. Лечение, в том числе и медикаментозное, назначается, исходя из состояния пациента.

Наблюдение за динамикой

Для точной постановки диагноза требуется тщательное наблюдение за ребенком на протяжении года. Однако, не исключено, что врач определит болезнь и раньше, особенно, если в обследовании принимает участие несколько специалистов, профессоров, кандидатов наук.

Читайте также: Во сколько лет отдавать ребенка в школу: необходимые документы, мнение психолога

Как происходит лечение?

Шизофрения требует медикаментозного лечения, и в первую очередь, пациенту назначают нейролептики (антипсихотические препараты). Они устраняют галлюцинации, бред, возбуждение и другие проявления такого расстройства.

В отличие от взрослых, у детей это заболевание лечиться с применением гораздо меньшего количества препаратов, ведь в таком возрасте разрешены не все медикаменты.

Как правило, врачи назначают – Галоперидол, Аминазин, Рисполент, Тизерцин или Тералиджен.

Также есть отличия и в психотерапевтическом лечении. В быстром излечении ребенка большую роль играет семейный психолог. Родителям в первую очередь, нужно научиться принимать болезнь ребенка, и правильно выстраивать с ним отношения.

Из практики врача:

Как правило, тяжелее всего приходится мамам. Многие обращаются слишком поздно, не понимая долгое время, что же на самом деле происходит с ребенком, пытаясь применять разные методы воспитания – наказание, походы к не опытным психологам, не имеющим даже квалифицированного образования. Но болезнь не стоит на месте, и стремительно прогрессирует, и в мозгу происходят необратимые изменения. Ну а если в семье нарушены взаимоотношения, то ситуация может еще больше усугубиться.

Что ждет ребенка с таким заболеванием?

Безусловно, каждый отдельный случай индивидуален, а успех лечения зависит от множества факторов, среди которых ключевую роль играет своевременное обращение к специалисту.

В большинстве случаев грамотно подобранное лечение помогает добиться стойкой медикаментозной ремиссии. Иными словами, ребенок постоянно принимает препараты и находится в хорошем состоянии. В некоторых случаях отмечается резкая положительная динамика, после которой ребенок уже не нуждается в лечении.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое детская шизофрения?

Детская шизофрения — это психическое заболевание, поражающее детей в возрасте до 13 лет. Оно также известно как шизофрения с ранним началом. Детская шизофрения встречается редко и поражает примерно 0,4 процента детей.

Детскую шизофрению может быть трудно диагностировать, особенно у детей младшего возраста, поскольку ее симптомы сходны с симптомами других психических заболеваний. У этих детей могут быть другие поведенческие проблемы и трудности в повседневной жизни.

У кого вероятнее всего детская шизофрения?

У любого ребенка может развиться ранняя шизофрения. Некоторые факторы риска увеличивают вероятность развития этого состояния у ребенка. Эти риски включают:

  • Структура мозга. У некоторых людей образуется слишком мало или слишком много связей между нейронами (клетками мозга).
  • Семейный анамнез шизофрении или других расстройств личности
  • Отец старше 30 лет на момент зачатия
  • Генетические факторы риска.У некоторых людей есть изменения в их генах. Эти изменения могут передаваться по наследству (передаваться по наследству) или происходить сами по себе.
  • Нейротрансмиттеры, которые не работают должным образом или не работают вообще. Нейротрансмиттеры — это химические вещества, выделяемые нейронами, которые помогают контролировать системы и процессы организма. При шизофрении нейротрансмиттеры дофамин или серотонин могут работать не так, как обычно.

Симптомы и причины

Что вызывает детскую шизофрению?

Точные причины детской шизофрении неизвестны.Шизофрения имеет тенденцию быть наследственной (передается по наследству). Исследователи также обнаружили некоторые другие факторы, которые могут играть роль в развитии шизофрении, в том числе:

  • Осложнения во время родов
  • Материнское недоедание (мать не получает надлежащего питания во время беременности)
  • Мать подвергается воздействию определенных вирусов во время беременности

Каковы симптомы детской шизофрении?

Детская шизофрения вызывает симптомы, сходные с шизофренией у взрослых.Во многих случаях у детей, страдающих шизофренией, сначала наблюдаются задержки в социальном развитии и развитии, которые возникают при других состояниях, в том числе:

  • Дезорганизованное поведение, включая неуместные вспышки
  • Задержки двигательных навыков, включая задержку обучения ходьбе
  • Плохая концентрация внимания
  • Плохой зрительный контакт
  • Плохая успеваемость в школе
  • Задержка речи или другие проблемы, такие как эхолалия (повторяющиеся звуки или слова, произнесенные другими людьми)

Каковы положительные, отрицательные и когнитивные симптомы шизофрении?

Во время острой (активной) фазы шизофрении у детей могут проявляться симптомы, называемые положительными, отрицательными и когнитивными (мыслительными) симптомами.

Положительные симптомы — это психотическое поведение. Во время психоза человек не связан с реальностью. Положительные симптомы могут включать:

  • Заблуждения (ложные или ошибочные убеждения, например, что люди замышляют против человека)
  • Галлюцинации
  • Двигательные расстройства (необычные движения или поведение)
  • Расстройства мышления (неспособность организовать и контролировать мышление)

Негативные симптомы детской шизофрении нарушают нормальное поведение или эмоции.Негативные симптомы могут включать:

  • Говорит редко или совсем не говорит
  • Ограниченное или полное отсутствие проявления эмоций
  • Отсутствие удовольствия в повседневной жизни
  • Проблемы с началом или завершением деятельности
  • Изоляция (избегание друзей и родственников)

Когнитивные симптомы детской шизофрении отражают изменения мышления или памяти. Эти симптомы могут включать:

  • Неспособность понимать информацию и принимать решения
  • Плохая концентрация внимания
  • Проблемы с фокусировкой на задаче

Диагностика и тесты

Как диагностируется детская шизофрения?

Шизофрению у детей трудно диагностировать. Многие здоровые непсихотические дети страдают галлюцинациями или бредом. Например, маленький ребенок может разговаривать с воображаемым другом.

Кроме того, другие психические заболевания могут вызывать симптомы, которые можно ошибочно принять за шизофрению. Эти состояния включают синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), большое депрессивное расстройство, биполярное расстройство и шизоаффективное расстройство.

Ни один тест не может сказать, болен ли ребенок шизофренией. Чтобы поставить диагноз, врач должен исключить другие заболевания или состояния и рассмотреть другие психические заболевания, нарушения развития или токсичность лекарств.

Врачи диагностируют детскую шизофрению с помощью комбинации психических и физических тестов. Для проверки физических причин ваш врач может использовать:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) : В этом тесте используются радиоволны и сильные магнитные поля, чтобы помочь врачам определить наличие каких-либо аномалий в головном мозге.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ): Радиоактивный химикат, называемый индикатором, вводится в кровоток, чтобы врач мог увидеть кровоток в головном мозге.

Управление и лечение

Как лечат детскую шизофрению?

Лечение ранней шизофрении зависит от ребенка, типа и тяжести симптомов. Лечение обычно включает терапию и обучение как пациента, так и его семьи. В зависимости от возраста ребенка врач может назначить антипсихотические препараты, чтобы контролировать симптомы.

В дополнение к лекарствам врачи часто рекомендуют обучение социальным навыкам и консультирование ребенка и семьи.Постоянная индивидуальная терапия помогает детям с шизофренией научиться преодолевать трудности. Эта поддержка может помочь им поддерживать отношения и хорошо учиться в школе.

Какие осложнения связаны с детской шизофренией?

Детская шизофрения может вызвать трудности на протяжении всей жизни ребенка и повлиять на обучение, память, отношения и продуктивность.

Шизофрения неизлечима. Даже во взрослом возрасте у этих детей будут различные симптомы заболевания.Они нуждаются в постоянном лечении, чтобы помочь им жить безопасной и продуктивной жизнью.

Профилактика

Можно ли предотвратить детскую шизофрению?

Нет способа предотвратить шизофрению у детей. Вы можете снизить риск для своего ребенка, избегая известных факторов риска во время беременности, таких как недоедание.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с детской шизофренией?

Прогноз для детей с шизофренией зависит от тяжести их симптомов.Многие дети, страдающие ранней шизофренией, имеют неблагоприятный прогноз. Раннее, продолжающееся лечение дает наибольшую надежду.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу шизофрении у моего ребенка?

Поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка начинают проявляться какие-либо признаки задержки в социальном развитии или развитии. Во многих случаях эти признаки являются первыми признаками ранней шизофрении.

Как распознать и что делать дальше

Детская шизофрения — это расстройство шизофренического спектра, которое характеризуется галлюцинациями, дезорганизованной речью, бредом, кататоническим поведением и «негативными симптомами», такими как пренебрежение личной гигиеной или отсутствие эмоций.Детская шизофрения встречается очень редко, поэтому, когда родители видят признаки шизофрении у своего ребенка и, возможно, спрашивают своего педиатра о тесте на детскую шизофрению, вполне вероятно, что их опасения беспочвенны.

«Шизофрения у детей встречается довольно редко, хотя она может присутствовать», — говорит Виктор Форнари, доктор медицинских наук, заведующий отделением детской и подростковой психиатрии в больнице Цукер Хиллсайд в Глен-Оукс, Нью-Йорк, и Детском медицинском центре Коэна в Нью-Гайд-парке, Нью-Йорк. .

На самом деле шизофрения в детском возрасте (COS) встречается редко. 1 При предполагаемом показателе распространенности около 1 случая на 10 000 детей он чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин. По его словам, при шизофрении продромальная фаза или ранние признаки беспокойства обычно начинаются в подростковом возрасте, а возраст полного начала — от позднего подросткового до раннего взросления — в основном в возрасте от 18 до 25 лет, говорит доктор Форнари.

Детская шизофрения, называемая COS, когда она диагностируется у детей в возрасте до 13 лет, остается спорным диагнозом среди клиницистов.Если вы видите у своего ребенка необычное поведение, которое заставляет вас беспокоиться о том, что это может быть шизофрения, или если ваш ребенок слышит голоса, вам обязательно нужно, чтобы его обследовали, говорит Майкл Хьюстон, член Американской академии детской и подростковой психиатрии. . «Но такое поведение не означает, что у них обязательно шизофрения», — говорит он.

«Вероятность высока, что у них могут быть проблемы с развитием или что-то еще. У детей с аутизмом могут быть галлюцинации и бред.И, добавляет он, психоз также может протекать с депрессией и тревогой. Лучше всего начать с вашего педиатра, который может направить вас к детскому и подростковому психиатру.

Статья продолжается ниже

Обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть шизофрения?

Пройдите наш двухминутный тест на шизофрению, чтобы узнать, могут ли ему или ей помочь дальнейшая диагностика и лечение.

Пройди тест на шизофрению

«Естественно, когда у маленького ребенка проявляются симптомы шизофрении, как правило, возникает высокий уровень родительского стресса и замешательства, — говорит Питер Л.Клингер, доктор медицинских наук, доцент кафедры психиатрии и педиатрии Аризонского университета в Тусоне и психиатр Центра раннего вмешательства при психозах (EPICENTER) Медицинской группы Университета Баннер.

Шизофрения или аутизм?

Очень важно прояснить вопросы о шизофрении и аутизме, говорит он. «В то время как аутизм присутствует и может быть диагностирован в первые годы жизни, первые признаки психоза при детской шизофрении проявляются только спустя годы», — говорит он. Хотя эти расстройства очень разные, у них могут быть общие черты, которые способствуют путанице.

«Например, дети с аутизмом могут быть очень заняты своими внутренними переживаниями, не улавливать социальные сигналы, не участвовать в поиске помощи и проверке реальности обычными способами», — говорит доктор Клингер. Они могут быть перегружены сенсорными стимулами и погружены в свои собственные фантазии, и это может проявляться в виде искаженного восприятия, убеждений и галлюцинаций, добавляет он. «Совершенно по-другому дети с признаками шизофрении могут становиться все более замкнутыми и внутренне озабоченными, проявляя меньший интерес к другим, но опять же, эта модель начинается гораздо позже в их развитии и связана с ухудшением их уровня функционирования», Др.— говорит Клингер.

Если симптомы, которые вас беспокоят, длятся более недели у маленького ребенка, скажем, в возрасте до четырех лет, важно обратиться к врачу, говорит доктор Хьюстон. «Это может означать, что что-то происходит, но все же важно учитывать, что вероятность того, что это шизофрения, намного выше у подростка. Аутизм более вероятен у детей младшего возраста».

Симптомы шизофрении у детей

Симптомы детской шизофрении очень похожи на симптомы, которые присутствуют у взрослых с этим заболеванием.«Существует социальная изоляция, снижение функционирования с ролевыми нарушениями, наличие аномальных перцептивных переживаний, таких как слуховые голоса или слуховые галлюцинации», — объясняет доктор Форнари. «Они также могут испытывать бред или ложные фиксированные убеждения».

У некоторых детей с аутизмом могут быть проблемы с психозом, говорит доктор Хьюстон. «У этих детей могут быть галлюцинации и бред, но обычно это проблема развития», — говорит он. «Важно различать психоз, симптом, связанный с потерей связи с реальностью, и шизофрению, которая является дегенеративным заболеванием.

Факторы риска заболевания

Семейный анамнез шизофрении действительно увеличивает шансы заболеть этим расстройством, а родственники первой степени подвержены повышенному риску постановки диагноза, говорит д-р Форнари. По словам доктора Хьюстон, более низкий IQ, задержки в социальном развитии и несвоевременное достижение вех развития, таких как речь и двигательные навыки, также являются факторами риска. В то время как расстройство присутствует только у 1 процента населения, оно встречается у 5 процентов родственников первой линии (братьев, сестер и детей) больных шизофренией.

Как лечат шизофрению у ребенка?

«Антипсихотические препараты являются предпочтительным методом лечения, — говорит доктор Форнари. «Если бы у ребенка был диагностирован ХОС, использовались бы антипсихотические препараты второго поколения», — говорит он. Но важно раннее выявление расстройства, равно как и психосоциальное лечение, такое как группы социальной поддержки. Для ребенка с шизофренией важна как академическая, так и социальная поддержка».

Также важно найти способы поддерживать мотивацию и вовлеченность человека, д-р.Хьюстон говорит. «Теперь люди действительно осознают ценность этих психосоциальных вмешательств», — говорит он.

Могут ли дети перерасти шизофрению?

COS вряд ли исчезнет без лечения и, как правило, является хроническим заболеванием. Но правильное сочетание лекарств и психиатрических услуг, особенно раннее выявление и вмешательство, может помочь, говорит доктор Клингер. «Цель состоит в том, чтобы поставить человеку диагноз на ранней стадии и включить его в амбулаторную программу, которая предлагает индивидуальную терапию, медицинское управление и групповую терапию со сверстниками, а также с несколькими семьями, сталкивающимися с проблемами вместе», — говорит он.

Источники статей

  1. Бартлетт, Дженнифер. «Детская шизофрения: что мы действительно знаем?» Health Psychol Behav Med. Январь 2014.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4345999/

 

Последнее обновление: 2 октября 2020 г.

Есть ли признаки шизофрении в детстве?

Новый подход к лечению направлен на диагностику шизофрении у людей во время первых признаков психоза — признака расстройства, при котором другие люди признают, что человек потерял связь с реальностью — что часто происходит в позднем подростковом или раннем совершеннолетие.

Шизофрения — одна из самых тяжелых форм психических заболеваний. По данным Института детского разума, симптомы заболевания включают галлюцинации, бред и дезорганизованное мышление и речь.

Как и когда начинается шизофрения?

По данным Национального института психического здоровья (NIMH), шизофрения обычно начинается в подростковом возрасте или в раннем взрослом возрасте. Расстройство крайне редко встречается в детском возрасте, однако эксперты обращают внимание на ранние предупреждающие признаки болезни, чтобы на ранней стадии диагностировать шизофрению и начать лечение.

Поиск ранних признаков заболевания

Новые исследования показывают, что когнитивные нарушения и необычное поведение могут проявляться в детстве или подростковом возрасте. У подростков первые признаки болезни часто малозаметны, например замкнутость и изоляция. В то время как диагноз шизофрении, как правило, не ставится до первого психотического срыва, медицинские работники переориентировались на раннее выявление и раннее лечение.

Связанный: 10 фильмов о психическом здоровье, которые на самом деле правильно понимают человеческий разум

Лечение молодых людей эпизодов психоза каждый год.«Вся идея в этой области состоит в том, чтобы выяснить, как вмешаться раньше», — говорит Кен Дакворт, доктор медицинских наук, медицинский директор Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI) и доцент клинической медицины в Медицинской школе Гарвардского университета в Бостоне. «Найти способ направить молодых людей на лечение очень важно, потому что чем раньше они попадут под опеку, тем лучше будут их результаты».

Время начала заболевания шизофренией

Шизофрения особенно разрушительна, поскольку часто возникает в ключевой период жизни, когда подростки или молодые люди оттачивают свою идентичность и принимают решения о карьере, образовании и отношениях.— говорит Дакворт.

«Это одна из самых больших проблем. Шизофрения поражает познание, эмоции и поведение, когда они пытаются установить свою собственную идентичность», — говорит он.

Связанный: Мифы и факты о шизофрении

Факторы риска могут дать ранние подсказки к тяжелому психическому заболеванию

Эксперты пытаются найти лучшие способы распознавания ранних признаков шизофрении, говорит Дакворт. В настоящее время проводится крупное исследование, финансируемое NIMH, под названием «Североамериканское лонгитюдное исследование продромального периода» (NAPLS), чтобы попытаться выявить молодых людей, подверженных риску развития психоза, и понять факторы риска и симптомы (называемые продромальными симптомами), которые могут спровоцировать психоз.

Понимание продромального синдрома, предшествующего шизофрении

«Продромальный синдром — это, по сути, синдром, который приводит к полномасштабному психозу», — говорит Нитин Гогтай, доктор медицинских наук, директор отдела клинических исследований Национального института. психического здоровья (NIMH). «Это прекурсор. Это не всегда приводит к полномасштабной шизофрении, но состоит из ранних признаков и симптомов, которые потенциально могут привести к шизофрении».

Хотя ранняя диагностика предпочтительнее, врачи должны быть осторожны, чтобы не ставить диагноз шизофрении слишком рано.— говорит Гогтай.

Многие другие заболевания должны быть исключены

«Очень важно быть осторожным, потому что в большинстве случаев эти симптомы не обязательно означают шизофрению», — говорит он. «Есть и другие причины: тревога, депрессия или проблемы с поведением. Их нужно тщательно исключить».

По теме: Что такое пограничное расстройство личности (ПРЛ)? Путеводитель по ее симптомам, причинам, вариантам лечения и т. д.

В настоящее время предпринимаются усилия по раннему лечению шизофрении

При правильно поставленном диагнозе раннее лечение считается необходимым, говорит Дакворт.Раннее лечение уже становится реальностью по всей стране. NIMH запустил программу под названием «Программа раннего лечения после начального эпизода шизофрении» (RAISE-ETP), в которой особое внимание уделяется современным лекарствам и психосоциальным методам лечения, проводимым обученными междисциплинарными командами для улучшения результатов и качества жизни. для пациентов после первого эпизода психоза, согласно исследованию, опубликованному в Journal of Clinical Psychiatry .

Начальное лечение обычно включает стационарную госпитализацию с медикаментозной терапией.После выписки лечение обычно состоит из назначенных лекарств, когнитивно-поведенческой терапии, поддержки семьи и образования, а также других услуг, позволяющих человеку оставаться на правильном пути в школе или на работе и в развитии.

Во всех штатах страны, кроме одного, теперь есть программы лечения раннего психоза, говорит Дакворт.

Новые прогрессивные программы лечения раннего психоза вступают в силу

«Сейчас в Америке существует 280 программ лечения раннего психоза, и это потрясающе», — говорит он.Сайты перечислены НАМИ. «Это большое изменение в этой области. Десять лет назад таких программ было всего несколько. Эти программы сострадательны. Они связаны с семьей. Они используют все лучшие научные данные о том, что помогает людям в этом процессе».

Программы лечения раннего психоза основаны на модели скоординированной специализированной помощи, говорит он. Со временем исследователи оценят программы, чтобы понять их долгосрочное влияние на пациентов.

Оптимизм окружает новый подход к шизофрении у молодежи; Необходимы дополнительные исследования

«У нас пока нет лонгитюдных исследований, — говорит Дакворт.«Эти клиники не работают достаточно долго. При большинстве психических расстройств, чем раньше вы их вылечите, тем лучше будет результат. Это было показано снова и снова».

Говорит Гогтай: «Продолжительность нелеченного психоза — если психоз не лечится в течение более длительного времени — пагубно сказывается на результатах психического здоровья. [Ранняя диагностика и лечение], возможно, не в состоянии вылечить болезнь, но исследования показывают, что мы можем повлиять на результат в более благоприятном направлении.

Детская шизофрения: предыстория, этиология, эпидемиология

  • Baytunca B, Kalyoncu T, Ozel I, Erermiş S, Kayahan B, Öngur D. Шизофрения с ранним началом, связанная с обсессивно-компульсивным расстройством: клинические особенности и корреляты. Клин Нейрофармакол . 2017 нояб./дек. 40 (6): 243-245. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам . 4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: АПА; 1994.

  • Vernal DL, Stenstrøm AD, Staal N, Christensen AMR, Ebbesen C, Pagsberg AK, et al. Валидационные исследования ранней диагностики шизофрении в Датском центральном регистре психиатрических исследований. Европейская детская подростковая психиатрия .2018 авг. 27 (8): 965-975. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Polanczyk G, Moffitt TE, Arseneault L, et al. Этиологические и клинические особенности детских психотических симптомов: результаты когорты рождения. Арх генерал психиатрии . 2010 апр. 67 (4): 328–338. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Асарнов Р.Ф., Нухтерляйн К.Х., Фогельсон Д., Суботник К.Л., Пейн Д.А., Рассел А.Т. и др. Шизофрения и расстройства личности шизофренического спектра у ближайших родственников детей с шизофренией: семейное исследование Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Арх генерал психиатрии . 2001 июнь 58 (6): 581-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hilker R, Helenius D, Fagerlund B, Skytthe A, Christensen K, Werge TM, et al. Связан ли ранний возраст начала заболевания при шизофрении с повышенной генетической предрасположенностью? Анализ данных общенационального реестра датских близнецов. ЭБиоМедицина . 2017 апр. 18:320-326. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кешаван М.С., Дивадкар В.А., Монтроуз Д.М., Стэнли Дж.А., Петтегрю Дж.В.Преморбидная характеристика шизофрении: Питтсбургское исследование высокого риска. Всемирная психиатрия . 2004 г. 3 октября (3): 163-8. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Гогтай Н., Спорн А., Класен Л.С., Гринштейн Д., Гидд Дж.Н., Ленан М. и др. Структурные МРТ-аномалии головного мозга у здоровых братьев и сестер пациентов с шизофренией в детском возрасте. Am J Психиатрия . 2003 март 160(3):569-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Addington AM, Rapoport JL.Генетика детской шизофрении: когда безумие поражает препубертатного возраста. Curr Psychiatry Rep . 2009 11 апреля (2): 156-61. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Юань А., Йи З., Сунь Дж., Ду И, Ю. Т., Чжан С. и др.Влияние полиморфизма гена SOX10 на шизофрению с ранним началом у китайской ханьской популяции. Neurosci Lett . 2012 19 июля. 521 (2): 93-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ni J, Lu W, Wu Z, Chen J, Yi Z, Zhang C. Полиморфизм T102C гена рецептора серотонина типа 2A придает предрасположенность к (раннему началу) шизофрении у китайцев хань: исследование ассоциации и метаанализ. Психиатрия Азиатско-Тихоокеанского региона . 2013 5 марта (1): 24-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Уолш Т., Макклеллан Дж. М., Маккарти С. Е. и др. Редкие структурные варианты нарушают несколько генов в путях развития нервной системы при шизофрении. Наука . 2008 г., 25 апреля. 320(5875):539-43. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Brownstein CA, Kleiman RJ, Engle EC, Towne MC, D’Angelo EJ, Yu TW, et al.Перекрывающиеся вариации делеции 16p13.11 и увеличения количества копий, связанные с началом психоза в детстве, включают гены с механистическими последствиями для путей, связанных с аутизмом: два сообщения о случаях. Am J Med Genet A . 2016 май. 170А (5):1165-73. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Weinberger DR, McClure RK. Нейротоксичность, нейропластичность и морфометрия магнитно-резонансной томографии: что происходит в мозгу шизофреника? Арх генерал психиатрии . 2002 июнь 59 (6): 553-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Рапопорт Дж. Л., Гидд Дж. Н., Блюменталь Дж., Гамбургер С., Джеффрис Н., Фернандес Т. и другие. Прогрессивные корковые изменения в подростковом возрасте при шизофрении с началом в детстве.Продольное магнитно-резонансное исследование. Арх генерал психиатрии . 1999 г., июль 56(7):649-54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гринштейн Д., Лерх Дж., Шоу П., Класен Л., Гидд Дж., Гочман П. и др. Детская шизофрения: аномалии коры головного мозга в молодом возрасте. J Детская психологическая психиатрия . 2006 Октябрь 47 (10): 1003-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гогтай Н., Рапопорт Ю.Л. Детская шизофрения: выводы из исследований нейровизуализации. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2008 Октябрь 47 (10): 1120-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Johnstone EC, Lawrie SM, Cosway R. Что Эдинбургское исследование высокого риска говорит нам о шизофрении? Am J Med Genet . 2002 г., 8 декабря. 114(8):906-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Стин Р.Г., Малл С., МакКлюр Р., Хамер Р.М., Либерман Дж.А. Объем головного мозга при первом эпизоде ​​шизофрении: систематический обзор и метаанализ исследований магнитно-резонансной томографии. Бр J Психиатрия . 2006 г., июнь 188:510-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Маттай А., Хосанагар А., Вайзингер Б. и др. Развитие объема гиппокампа у здоровых братьев и сестер пациентов с детской шизофренией. Am J Психиатрия .2011 Апрель 168 (4): 427-35. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Wagshal D, Knowlton BJ, Cohen JR, Bookheimer SY, Bilder RM, Fernandez VG, et al. Когнитивные корреляты аномалий серого вещества у подростков, братьев и сестер пациентов с шизофренией, начавшейся в детстве. Шизофр Рез . 2015 фев. 161 (2-3):345-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Маттай А.А., Вайзингер Б., Гринштейн Д. и др. Нормализация дефицита коркового серого вещества у непсихотических братьев и сестер пациентов с шизофренией в детстве. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2011 г. 50 июля (7): 697-704. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чакраварти М.М., Рапопорт Дж.Л., Гидд Дж.Н., Разнахан А., Шоу П., Коллинз Д.Л. и др. Аномалии формы полосатого тела как новые эндофенотипы развития нервной системы при шизофрении: продольное исследование. Hum Brain Map . 2015 36 апреля (4): 1458-69. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лех С.Э., Птито А., Чакраварти М. М., Страфелла А.П. Лобно-полосатые связи в человеческом мозгу: вероятностное диффузионное трактографическое исследование. Neurosci Lett . 2007 г. 29 мая. 419 (2): 113-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Moran ME, Luscher ZI, McAdams H, Hsu JT, Greenstein D, Clasen L, et al. Сравнение фракционной анизотропии у пациентов с детской шизофренией, их здоровых братьев и сестер и здоровых добровольцев с помощью DTI. Шизофр Бык . 2015 янв. 41 (1): 66-73. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эпштейн К.А., Каллен К.Р., Мюллер Б.А., Робинсон П., Ли С., Кумра С. Аномалии белого вещества и когнитивные нарушения при ранних расстройствах шизофренического спектра. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2014 март 53 (3):362-72.e1-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гогтай Н., Хуа Х., Стидд Р., Бойл С.П., Ли С., Вайзингер Б. и др. Траектория замедленного роста белого вещества у молодых непсихотических братьев и сестер пациентов с шизофренией, начавшейся в детстве. Арх генерал психиатрии . 2012 сен. 69 (9): 875-84. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Александр-Блох А.Ф., Рейсс П.Т., Рапопорт Дж., МакАдамс Х., Гидд Дж.Н., Буллмор Э.Т. и др. Аномальный рост коры при шизофрении нацелен на нормативные модули синхронизированного развития. Биол Психиатрия . 2014 15 сентября. 76 (6): 438-46. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Залески А., Пантелис С., Кропли В., Форнито А., Кокки Л., МакАдамс Х. и др. Задержка развития мозговой связи у подростков с шизофренией и их здоровых братьев и сестер. JAMA Психиатрия . 2015 сен. 72 (9): 900-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Александр-Блох А.Ф., Вертес П.Е., Стидд Р., Лалонд Ф., Класен Л., Рапопорт Дж. и др. Анатомическая дистанция функциональных связей предсказывает топологию сети мозга в норме и при шизофрении. Кора головного мозга . 2013 23 января (1): 127-38. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кириакопулос М., Дима Д., Ройзер Дж. П., Корригалл Р., Баркер Г. Дж., Франгу С. Аномальная функциональная активация и связь в сети рабочей памяти при шизофрении с ранним началом. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2012 сен. 51 (9): 911-20.e2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Дегенхардт Л., Холл В. Является ли употребление каннабиса причиной психоза? Can J Психиатрия . 2006 авг. 51 (9): 556-65. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Севи С., Робинсон Д.Г., Наполитано Б. и др. Связаны ли расстройства, связанные с употреблением каннабиса, с более ранним возрастом начала психоза? Исследование первого эпизода шизофрении. Шизофр Рез .2010 июль 120 (1-3): 101-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Харли М., Келлехер И., Кларк М. и др. Употребление каннабиса и детская травма дополняют друг друга, увеличивая риск психотических симптомов в подростковом возрасте. Психол Мед . 2010 40 октября (10): 1627-34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кумра С., Робинсон П., Тамбираджа Р. и др. Дефицит объема теменной доли у подростков с шизофренией и подростков с расстройствами, связанными с употреблением каннабиса. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2012 г. 51 февраля (2): 171-80. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Багот К.С., Милин Р., Каминер Ю. Начало употребления каннабиса подростками и ранний психоз. Subst Abus . 2015. 36 (4): 524-33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шрайер А., Вольке Д., Томас К. и др. Проспективное исследование виктимизации сверстников в детстве и психотических симптомов в неклинической популяции в возрасте 12 лет. Арх генерал психиатрии . 2009 май. 66(5):527-36. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Далман С., Аллебек П., Ганнелл Д. и др. Инфекции ЦНС в детстве и риск последующего психотического заболевания: когортное исследование более миллиона шведских субъектов. Am J Психиатрия . 2008 янв. 165(1):59-65. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эберт Т., Шехтман М., Рам А., Косов И. , Вейцман А., Шиницкий М. и др. Высокий титр циркулирующих тромбоцитарных аутоантител при детской шизофрении и его диагностические последствия. Нейропсихобиология . 2013. 68 (2): 124-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шимшек С., Йылдырым В., Чим А., Кая С. Уровни ИЛ-4 и ИЛ-10 в сыворотке коррелируют с симптомами подростков, ранее не получавших лекарств, с первым эпизодом шизофрении с ранним началом. J Детский подростковый психофармакол . 2016 26 октября (8): 721-726. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Клинтон С.М., Арутюнян В., Дэвис К.Л., Миадор-Вудрафф Д.Х. Измененная экспрессия транскриптов постсинаптических белков, связанных с рецептором NMDA, в таламусе у пациентов с шизофренией. Am J Психиатрия . 2003 г., июнь 160 (6): 1100-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ган Дж.Л., Ченг З.С., Дуань Х.Ф., Ян Дж. М., Чжу XQ, Гао С.И. Лечение атипичными нейролептиками в течение 6 месяцев восстанавливает N-ацетиласпартат в левой префронтальной коре и левом таламусе у пациентов с первым эпизодом шизофрении с ранним началом: исследование магнитно-резонансной спектроскопии. Психиатрия рез. . 2014 30 июля. 223 (1): 23-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Океволе А.О., Огунвале А., Мосанья Т.Дж., Оджо Б.М. 12-летний обзор диаграмм детских и подростковых психозов в третичном психиатрическом учреждении Нигерии. J Психическое здоровье ребенка-подростка . 2016 28 октября (3): 189-197. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бенрос М.Е., Лаурсен Т.М., Далтон С.О., Нордентофт М., Мортенсен П.Б. Риск шизофрении и детских психических расстройств у потомства матерей с раком легких и другими видами рака: исследование Датского национального регистра. PLoS Один . 2013. 8 (11): e79031. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мартинес-Сенготитабенгоа М., Мико Х.А., Аранго С., Кастро-Форниелес Дж., Граэлл М., Пайя Б. и др. Базальная низкая антиоксидантная способность коррелирует с когнитивным дефицитом при раннем психозе. 2-летнее последующее исследование. Шизофр Рез . 2014 июнь 156 (1): 23-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Woodberry KA, Serur RA, Hallinan SB, Mesholam-Gately RI, Giuliano AJ, Wojcik JD, et al.Частота и характер появления симптомов у детей, о которых сообщается при первом эпизоде ​​шизофрении и у подростков с клиническим высоким риском. Шизофр Рез . 2014 сен. 158 (1-3): 45-51. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Оккельс Н., Вернал Д.Л., Дженсен С.О., МакГрат Дж.Дж., Нильсен Р.Е. Изменения в диагностируемой заболеваемости шизофренией с ранним началом за четыре десятилетия. Acta Psychiatr Scand . 2013 янв. 127 (1): 62-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ordóñez AE, Loeb FF, Zhou X, Shora L, Berman RA, Broadnax DD, et al.Отсутствие гендерных различий при детской шизофрении. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2016 сен. 55 (9): 792-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Tiffin PA, Kitchen CE. Заболеваемость и 12-месячный исход детских неаффективных психозов: британское национальное эпиднадзорное исследование. Бр J Психиатрия . 2015 июнь 206 (6): 517-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Stenudd L, Hakko H, Räsänen P, Riala K. Характеристики братьев и сестер и ранние психозы среди молодых подростков. Детская психиатрия Хум Дев . 2014. 45 (2): 212-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Kim JS, Park CM, Choi JA, Park E, Tchoe HJ, Choi M и др. Связь между сезоном рождения, возрастом начала заболевания и применением клозапина при шизофрении. Acta Psychiatr Scand . 2017 ноябрь 136 (5): 445-454. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Винокур Д., Левин С.З., Роу Д., Кривой А., Фишель Т. Возрастная групповая характеристика у судебно-медицинских больных шизофренией. Европейская психиатрия . 2014 29 марта (3): 149-52. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lincoln SH, Norkett E, Graber K, Tembulkar S, Morelli N, Gonzalez-Heydrich J, et al. Суицидальное поведение у детей и подростков с психотическими расстройствами. Шизофр Рез . 2017 янв. 179:13-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хубер К.Г., Хохштрассер Л., Мейстер К., Шиммельманн Б.Г., Ламберт М. Доказательства ажитированно-агрессивного синдрома при раннем психозе коррелируют с антисоциальным расстройством личности, судебно-медицинской историей и расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. Шизофр Рез . 2016 авг. 175 (1-3): 198-203. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джеррелл Дж.М., Макинтайр Р.С. Факторы, отличающие шизофрению в детском и подростковом возрасте: исследование базы данных заявлений. Prim Care Companion Расстройство ЦНС . 2016. 18 (2): [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hintze B, Borkowska A. Связь между когнитивной функцией, шизофреническими симптомами и функциональным исходом при ранней шизофрении с семейным бременем психоза и без него. Isr J Psychiatry Relat Sci . 2015. 52 (3):6-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Дель Рей-Мехиас А., Фрагуас Д., Диас-Канеха К.М., Пина-Камачо Л., Кастро-Форниелес Дж., Баэса И. и др. Функциональное ухудшение от преморбидного периода до 2 лет после первого эпизода психоза при раннем психозе. Европейская детская подростковая психиатрия . 2015 24 декабря (12): 1447-59. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Fraguas D, Del Rey-Mejías A, Moreno C, Castro-Fornieles J, Graell M, Otero S, et al.Продолжительность нелеченого психоза предсказывает функциональный и клинический исход у детей и подростков с первым эпизодом психоза: 2-летнее продольное исследование. Шизофр Рез . 2014 янв. 152 (1): 130-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фрагуас Д., Мерчан-Наранхо Х., дель Рей-Мехиас А., Кастро-Форниелес Х., Гонсалес-Пинто А., Рападо-Кастро М. и др. Продольное исследование взаимосвязи между продолжительностью нелеченого психоза и исполнительной функцией при первом психозе с ранним началом. Шизофр Рез . 2014 сен. 158 (1-3): 126-33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Teigset CM, Mohn C, Rund BR. Срок беременности влияет на нейрокогнитивные функции при ранней шизофрении. Психиатрия рез. . 2016 30 окт. 244:78-85. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джеррелл Дж.М., Макинтайр Р.С., Дерош CB. Диагностические кластеры, связанные с ранней диагностикой шизофрении у детей и подростков. Хум Психофармакол .32 марта 2017 г. (2): [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Баллагер Т., Малла А., Манчанда Р., Тахар Дж., Харичаран Р. Отличается ли первый эпизод психоза у подростков от психоза у взрослых? J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2005 авг. 44 (8): 782-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Mattai AA, Tossell J, Greenstein DK, Addington A, Clasen LS, Gornick MC, et al. Нарушения сна при шизофрении в детском возрасте. Шизофр Рез . 2006 сен.86(1-3):123-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Дэвид К.Н., Гринштейн Д., Класен Л. и др. Детская шизофрения: высокая частота зрительных галлюцинаций. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2011 июль 50(7):681-686.e3. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Сикич Л. Диагностика и оценка галлюцинаций и других психотических симптомов у детей и подростков. Детская подростковая психиатрическая клиника N Am . 2013 22 октября (4): 655-73.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Caplan R, Guthrie D, Fish B, Tanguay PE, David-Lando G. Шкала оценки расстройств формального мышления Кидди: клиническая оценка, надежность и достоверность. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 1989 май. 28(3):408-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Каплан Р., Гатри Д., Тан Б., Комо С., Асарнов РФ. Расстройство мышления при детской шизофрении: репликация и обновление концепции. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2000 июнь 39(6):771-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Каплан Р., Сиддарт П., Бейли К.Э., Ланфиер Э.К., Гурбани С., Дональд Шилдс В. и др. Расстройство мышления: нарушение развития при эпилепсии у детей. Эпилепсия Поведение . 2006 г. 8 июня (4): 726-35. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бургу С., Халайем С., Амадо И., Трики Р., Бурдель М.С., Франк Н. и др. Теория разума у ​​подростков с ранней шизофренией: корреляция с клинической оценкой и исполнительными функциями. Acta Neuropsychiatr . 2016 авг. 28 (4): 232-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bearden CE, Wu KN, Caplan R, Cannon TD. Расстройство мышления и коммуникативные отклонения как предикторы исхода у молодежи с клинически высоким риском развития психоза. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2011 июль 50 (7): 669-80. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Гочман П.А., Гринштейн Д., Спорн А., Гогтай Н., Келлер Б., Шоу П. и др. Стабилизация IQ при шизофрении в детском возрасте. Шизофр Рез . 2005 г., 15 сентября. 77 (2-3): 271-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Wagshal D, Knowlton BJ, Cohen JR, Poldrack RA, Bookheimer SY, Bilder RM, et al. Недостатки обучения вероятностной классификации и склонность к шизофрении. Психиатрия рез. . 2012 30 декабря. 200 (2-3): 167-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кендалл Т., Тайрер П., Уиттингтон С., Тейлор С. Оценка и лечение психоза при сопутствующем злоупотреблении психоактивными веществами: краткое изложение руководства NICE. БМЖ . 2011 23 марта. 342:d1351. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Карп Б.И., Гарви М., Якобсен Л.К., Фрейзер Дж. А., Гамбургер С.Д., Бедвелл Дж.С. и др. Аномальное неврологическое созревание у подростков с ранней шизофренией. Am J Психиатрия . 2001 янв. 158(1):118-22. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Mayoral M, Bombin I, Castro-Fornieles J, Gonzalez-Pinto A, Otero S, Parellada M, et al. Продольное исследование неврологических мягких симптомов при первом эпизоде ​​психоза с ранним началом. J Детская психологическая психиатрия . 2012 март 53 (3): 323-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Erlenmeyer-Kimling L, Hans S, Ingraham L, Marcus J, Wynne L, Rehman A, et al. Леворукость у детей родителей-шизофреников: данные трех исследований высокого риска. Поведение Жене . 2005 май. 35(3):351-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bassett AS, Chow EW, AbdelMalik P, Gheorghiu M, Husted J, Weksberg R. Фенотип шизофрении при синдроме делеции 22q11. Am J Психиатрия . 2003 г., сентябрь 160 (9): 1580-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Консоли А., Раффин М., Лоран С., Бодо Н., Кэмпион Д., Амура З. и др. Медицинские и связанные с развитием факторы риска кататонии у детей и подростков: проспективное исследование случай-контроль. Шизофр Рез . 2012 май. 137 (1-3): 151-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джаннителли М., Консоли А., Раффин М., Джардри Р., Левинсон Д.Ф., Коэн Д. и др. Обзор медицинских факторов риска детского психоза: значение для исследований и лечения. Шизофр Рез . 2018 фев. 192:39-49. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Холмен А., Юль-Лангсет М., Тормодсен Р., Сундет К., Мелле И., Рунд Б.Р. Тесты исполнительных функций при раннем психозе: какой выбрать? Scand J Psychol . 2012 июнь 53 (3): 200-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Коррелл К.У., Ману П., Ольшанский В., Наполитано Б., Кейн Дж.М., Малхотра А.К. Кардиометаболический риск антипсихотических препаратов второго поколения при первом применении у детей и подростков. ДЖАМА . 2009 28 октября. 302(16):1765-73. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Ногера А., Бальеста П., Баэса И., Аранго С., де ла Серна Э., Гонсалес-Пинто А. и др.Двадцать четыре месяца антипсихотической терапии у детей и подростков с первым психотическим эпизодом: прекращение и переносимость. J Clin Psychopharmacol . 2013 33 августа (4): 463-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Jensen KG, Correll CU, Rudå D, Klauber DG, Stentebjerg-Olesen M, Fagerlund B, et al. Кардиометаболический статус до лечения у молодых людей с ранним психозом: исходные результаты исследования TEA. Дж. Клин Психиатрия . 2017 сен/октябрь. 78 (8): e1035-e1046.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хауленд РХ. Обновленная информация о новых антипсихотических препаратах. J Служба медицинского обслуживания Psychosoc Nurs Ment Health Serv . 2011 апр. 49(4):13-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Fusar-Poli P, Valmaggia L, McGuire P. Могут ли антидепрессанты предотвратить психоз?. Ланцет . 2007 г., 24 ноября. 370 (9601): 1746-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Harvey RC, James AC, Shields GE. Систематический обзор и сетевой метаанализ для оценки относительной эффективности нейролептиков для лечения позитивных и негативных симптомов шизофрении с ранним началом. Препараты ЦНС . 2016 30 января (1): 27-39. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джеррелл Дж.М., Макинтайр Р.С., Дерош CB. Эффективность фармакотерапии клинических подгрупп детей и подростков с ранним началом шизофрении. Хум Психофармакол . 32 марта 2017 г. (2): [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Жардри Р., Бубровски М., Демельмейстер М., Пуле Э., Жануэль Д., Коэн Д. и др. Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция для лечения ранних слуховых галлюцинаций. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2012 сен. 51 (9): 947-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Габриэль Д., Якубовски Э., Тейлор Дж. Х., Артукоглу Б. Б., Блох М. Х. Предикторы ответа на лечение и отсева в исследовании «Лечение расстройств шизофренического спектра с ранним началом» (TEOSS). Психиатрия рез. . 2017 сен. 255:248-255. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пуч О., Пенадес Р., Баэса И., Де ла Серна Э., Санчес-Гистау В., Бернардо М. и др.Когнитивная ремедиационная терапия у подростков с ранней шизофренией: рандомизированное контролируемое исследование. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2014 авг. 53 (8): 859-68. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кальво А., Морено М., Руис-Санчо А., Рападо-Кастро М., Морено С., Санчес-Гутьеррес Т. и др. Психообразовательное групповое вмешательство для подростков с психозом и их семей: двухлетнее наблюдение. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2015 Декабрь 54 (12): 984-90.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Amminger GP, Schäfer MR, Papageorgiou K, Klier CM, Cotton SM, Harrigan SM, et al. Жирные кислоты омега-3 с длинной цепью для показанной профилактики психотических расстройств: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Арх генерал психиатрии . 2010 фев. 67(2):146-54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Грцевич С.Дж., Финдлинг Р.Л., Рован В.А., Фридман Л., Шульц С.К. Рисперидон в лечении детей и подростков с шизофренией: ретроспективное исследование. J Детский подростковый психофармакол . 1996 Зима. 6(4):251-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • McGorry PD, Yung AR, Phillips LJ, Yuen HP, Francey S, Cosgrave EM, et al. Рандомизированное контролируемое исследование вмешательств, направленных на снижение риска прогрессирования первого эпизода психоза в клинической выборке с подпороговыми симптомами. Арх генерал психиатрии . 2002 г. 59 октября (10): 921-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Арментерос Дж. Л., Дэвис М.Нейролептики при ранней шизофрении: систематический обзор и метаанализ. Европейская детская подростковая психиатрия . 2006 г. 15 марта (3): 141-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Findling RL, Robb A, Nyilas M, et al. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование перорального арипипразола для лечения подростков с шизофренией. Am J Психиатрия . 2008 ноябрь 165(11):1432-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Крыжановская Л., Шульц С.С., Макдугл С. и др.Оланзапин в сравнении с плацебо у подростков с шизофренией: 6-недельное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2009 янв. 48 (1): 60-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Findling RL, Kline K, Mckenna K, et al. Эффективность и безопасность кветиапина у подростков с шизофренией: 6-недельное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Представлено на 55-м ежегодном собрании Американской академии детской и подростковой психиатрии. Чикаго, Иллинойс: с 28 октября по 2 ноября 2008 г.

  • .
  • Сингх В., Виджапуркар У., Робб А. и др. Эффективность, безопасность и переносимость палиперидона ER у подростков с шизофренией. Плакат представлен на: 65-м ежегодном собрании Общества биологической психиатрии. Новый Орлеан, Луизиана: 20–22 мая 2010 г.

  • .
  • Haas M, Unis AS, Armenteros J, Copenhaver MD, Quiroz JA, Kushner SF. Шестинедельное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности рисперидона у подростков с шизофренией. J Детский подростковый психофармакол . 2009 Декабрь 19 (6): 611-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хаас М., Эрдекенс М., Кушнер С. и др. Эффективность, безопасность и переносимость двух режимов дозирования при подростковой шизофрении: двойное слепое исследование. Бр J Психиатрия . 2009 фев. 194(2):158-64. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пандина Г., Кушнер С., Сингер Дж. и др. Сравнение двух диапазонов доз рисперидона у подростков с шизофренией.Постерная презентация, 54-е ежегодное собрание Американской академии детской и подростковой психиатрии. Бостон, Массачусетс: 2007 г.

  • .
  • Сингх В., Виджапуркар У., Робб А. и др. Эффективность, безопасность и переносимость палиперидона ER у подростков с шизофренией. Плакат представлен на: 65-м ежегодном собрании Общества биологической психиатрии. Новый Орлеан, Луизиана: 20–22 мая 2010 г.

  • Findling R, Cavus I, Pappadopulos E, et al. Эффективность и безопасность зипрасидона у подростков с шизофренией.Представлено на: 2-м двухгодичном собрании Международного исследовательского общества шизофрении (SIRS). Венеция, Италия: 10-14 апреля 2010 г.

  • Сикич Л., Хамер Р.М., Башфорд Р.А., Шейтман Б.Б., Либерман Дж.А. Пилотное исследование рисперидона, оланзапина и галоперидола у психотических подростков: двойное слепое рандомизированное 8-недельное исследование. Нейропсихофармакология . 2004 г., 29 января (1): 133–45. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Аранго С., Роблес О., Парельяда М. и др. Оланзапин по сравнению с кветиапином у подростков с первым психотическим эпизодом. Европейская детская подростковая психиатрия . 2009 г. 18 июля (7): 418-28. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кумра С., Фрейзер Дж. А., Якобсен Л. К. и др. Детская шизофрения. Двойное слепое сравнение клозапина и галоперидола. Арх генерал психиатрии .1996 декабрь 53 (12): 1090-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шоу П., Спорн А., Гогтай Н. и др. Детская шизофрения: двойное слепое рандомизированное сравнение клозапина и оланзапина. Арх генерал психиатрии . 2006 г., июль 63(7):721-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кумра С., Кранцлер Х., Гербино-Розен Г. и др. Клозапин и «высокие дозы» оланзапина при рефрактерной шизофрении с ранним началом: 12-недельное рандомизированное и двойное слепое сравнение. Биол Психиатрия .2008 1 марта. 63 (5): 524-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пагсберг А.К., Тарп С., Глинтборг Д., Стенстрём А.Д., Финк-Йенсен А., Коррелл К.У. и др. Острое антипсихотическое лечение детей и подростков с расстройствами шизофренического спектра: систематический обзор и сетевой метаанализ. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2017 март 56 (3): 191-202. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сикич Л., Фрейзер Дж. А., Макклеллан Дж. и др. Двойное слепое сравнение нейролептиков первого и второго поколения при ранней шизофрении и шизоаффективном расстройстве: результаты исследования лечения расстройств шизофренического спектра с ранним началом (TEOSS). Am J Психиатрия . 2008 ноябрь 165(11):1420-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Correll CU, Penzner JB, Parikh UH, et al. Распознавание и мониторинг нежелательных явлений антипсихотических препаратов второго поколения у детей и подростков. Детская подростковая психиатрическая клиника N Am . 2006 г., 15 января (1): 177–206. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Олфсон М., Герхард Т., Хуанг С., Либерман Дж. А., Бобо В. В., Кристал С. Сравнительная эффективность антипсихотических препаратов второго поколения при ранней шизофрении. Шизофр Бык . 2012 38 июня (4): 845-53. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Walkup JT, Cottingham E. Индуцированное антипсихотиками увеличение веса и метформин. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2017 Октябрь 56 (10): 808-810. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, et al. Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью изменения образа жизни или метформина. N Английский J Med .2002 г., 7 февраля. 346 (6): 393-403. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Correll CU, Kohegyi E, Zhao C, Baker RA, McQuade R, Salzman PM, et al. Пероральный арипипразол в качестве поддерживающей терапии подростковой шизофрении: результаты 52-недельного рандомизированного плацебо-контролируемого исследования отмены. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2017 Сентябрь 56 (9): 784-792. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Naguy A, Al-Tajali A. Бромокриптин смягчал метаболические и нейрогормональные побочные эффекты палиперидона и улучшал негативный домен в случае ранней шизофрении. Nord J Психиатрия . 2016. 70 (4): 318-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Коучман Л., Боускилл С.В., Хэндли С., Патель М.Х., Фланаган Р.Дж. Уровень клозапина и норклозапина в плазме в зависимости от назначенной дозы и других факторов у пациентов в возрасте до 18 лет: данные службы мониторинга терапевтических препаратов, 1994–2010 гг. Ранняя психиатрия . 2013 май. 7 (2): 122-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мидбари Ю., Эберт Т., Косов И., Котлер М., Вейцман А., Рам А.Гематологическая и кардиометаболическая безопасность клозапина при лечении шизофрении с очень ранним началом: ретроспективный обзор. J Детский подростковый психофармакол . 2013 23 октября (8): 516-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Maher KN, Tan M, Tossell JW, Weisinger B, Gochman P, Miller R, et al. Факторы риска нейтропении у детей и подростков, получающих клозапин, с шизофренией в детском возрасте. J Детский подростковый психофармакол . 2013 март.23 (2): 110-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Schneider C, Corrigall R, Hayes D, Kyriakopoulos M, Frangou S. Систематический обзор эффективности и переносимости клозапина при лечении молодых людей с ранним началом шизофрении. Европейская психиатрия . 2014 29 января (1): 1-10. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Schneider C, Papachristou E, Wimberley T, Gasse C, Dima D, MacCabe JH, et al. Применение клозапина при детской и подростковой шизофрении: общенациональное популяционное исследование. Евро Нейропсихофармакол . 2015 25 июня (6): 857-63. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Киркбрайд Дж. Б., Фирон П., Морган С., Даззан П., Морган К., Таррант Дж. и др. Неоднородность показателей заболеваемости шизофренией и другими психотическими синдромами: результаты 3-центрового исследования AeSOP. Арх генерал психиатрии . 2006 март 63(3):250-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание, редакция текста (DSM-IV-TR) .4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: АПА; 2000.

  • Спенсер Э.К., Кафантарис В., Падрон-Гайол М.В., Розенберг К.Р., Кэмпбелл М. Галоперидол у детей-шизофреников: первые результаты продолжающегося исследования. Психофармаколь Бык . 1992. 28(2):183-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Correll CU, Kratochvil CJ, March JS. Развитие детской психофармакологии: внимание на стимуляторы, антидепрессанты и нейролептики. Дж. Клин Психиатрия .2011 май. 72(5):655-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шимшек С., Генчоглан С., Юксель Т., Каплан И., Акташ Х. Нижние уровни нейротропных факторов головного мозга у нелеченых подростков с первым эпизодом психоза. J Clin Psychopharmacol . 2015 35 октября (5): 596-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бани-Фатеми А., Зай С., Де Лука В. Шизофрения с ранним началом: гендерный анализ потенциального метилирования всего генома. Клин Чим Акта . 2015 20 сентября.449:63-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Александр-Блох А.Ф., Рейсс П.Т., Рапопорт Дж., МакАдамс Х., Гидд Дж.Н. , Буллмор Э.Т. и др. Аномальный рост коры при шизофрении нацелен на нормативные модули синхронизированного развития. Биол Психиатрия . 2014 15 сентября. 76 (6): 438-46. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Panigrahi M, Padhy SK, Rathi R. Монотерапия арипипразолом у подростков усугубляет психоз. Indian J Pharmacol . 2013 март-апрель.45 (2): 195-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Детская шизофрения | Sparrow

    Шизофрения у детей требует лечения на протяжении всей жизни, даже в периоды, когда симптомы, кажется, исчезают. Лечение является особой проблемой для детей с шизофренией.

    Лечебная бригада

    Лечение детской шизофрении обычно проводится под руководством детского психиатра, имеющего опыт лечения шизофрении. Командный подход может применяться в клиниках, специализирующихся на лечении шизофрении.В команду может входить, например, ваш:

    • Психиатр, психолог или другой терапевт
    • Психиатрическая медсестра
    • Социальный работник
    • Члены семьи
    • Фармацевт
    • Ведущий специалист для координации помощи

    Основные варианты лечения

    Основные методы лечения детской шизофрении:

    • Лекарства
    • Психотерапия
    • Обучение жизненным навыкам
    • Госпитализация

    Лекарства

    Большинство нейролептиков, используемых у детей, такие же, как и у взрослых, страдающих шизофренией. Антипсихотические препараты часто эффективны при лечении таких симптомов, как бред и галлюцинации.

    В целом цель лечения антипсихотическими препаратами заключается в эффективном купировании симптомов при минимально возможной дозе. Со временем врач вашего ребенка может попробовать комбинации, разные лекарства или разные дозы. В зависимости от симптомов могут помочь и другие лекарства, такие как антидепрессанты или успокаивающие препараты. Может пройти несколько недель после начала приема лекарств, чтобы заметить улучшение симптомов.

    Нейролептики второго поколения

    Как правило, предпочтение отдается более новым препаратам второго поколения, поскольку они имеют меньше побочных эффектов, чем нейролептики первого поколения. Однако они могут вызвать увеличение веса, высокий уровень сахара в крови, высокий уровень холестерина или сердечные заболевания.

    Примеры нейролептиков второго поколения, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения шизофрении у подростков в возрасте 13 лет и старше, включают:

    • Арипипразол (абилифай)
    • Луразидон (Латуда)
    • Оланзапин (Зипрекса)
    • Кветиапин (Сероквель)
    • Рисперидон (Риспердал)

    Палиперидон (Invega) одобрен FDA для детей в возрасте 12 лет и старше.

    Нейролептики первого поколения

    Лекарства первого поколения обычно столь же эффективны, как и нейролептики второго поколения в борьбе с бредом и галлюцинациями. В дополнение к некоторым побочным эффектам, аналогичным побочным эффектам нейролептиков второго поколения, нейролептики первого поколения также могут иметь частые и потенциально значительные неврологические побочные эффекты. К ним относится возможность развития двигательного расстройства, называемого поздней дискинезией, которое может быть обратимым или необратимым.

    Из-за повышенного риска серьезных побочных эффектов антипсихотиков первого поколения их часто не рекомендуют применять у детей до тех пор, пока другие варианты не будут опробованы безуспешно.

    Примеры нейролептиков первого поколения, одобренных FDA для лечения шизофрении у детей и подростков, включают:

    • Перфеназин для детей от 12 лет и старше
    • Тиотиксен для детей от 12 лет и старше
    Побочные эффекты и риски лекарств

    Все антипсихотические препараты имеют побочные эффекты и возможный риск для здоровья, некоторые из них опасны для жизни. Побочные эффекты у детей и подростков могут отличаться от таковых у взрослых, а иногда они могут быть более серьезными. Дети, особенно очень маленькие дети, могут быть не в состоянии понять или рассказать о проблемах с лекарствами.

    Поговорите с врачом вашего ребенка о возможных побочных эффектах и ​​о том, как с ними справиться. Будьте внимательны к проблемам у вашего ребенка и как можно скорее сообщите о побочных эффектах врачу. Врач может скорректировать дозу или изменить лекарства и ограничить побочные эффекты.

    Кроме того, антипсихотические препараты могут иметь опасные взаимодействия с другими веществами. Сообщите врачу вашего ребенка обо всех лекарствах и безрецептурных продуктах, которые принимает ваш ребенок, включая витамины, минералы и травяные добавки.

    Психотерапия

    В дополнение к лекарствам психотерапия, иногда называемая разговорной терапией, может помочь справиться с симптомами и помочь вам и вашему ребенку справиться с расстройством. Психотерапия может включать:

    • Индивидуальная терапия. Психотерапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия, с квалифицированным специалистом в области психического здоровья может помочь уменьшить симптомы и помочь вашему ребенку научиться справляться со стрессом и повседневными жизненными проблемами шизофрении. Изучение шизофрении может помочь вашему ребенку понять состояние, справиться с симптомами и придерживаться плана лечения.
    • Семейная терапия. Вашему ребенку и вашей семье может быть полезна терапия, обеспечивающая поддержку и обучение семей. Вовлеченные, заботливые члены семьи могут быть чрезвычайно полезными для детей с шизофренией.Семейная терапия также может помочь вашей семье улучшить общение, урегулировать конфликты и справиться со стрессом, связанным с состоянием вашего ребенка.

    Обучение жизненным навыкам

    Планы лечения, включающие формирование жизненных навыков, могут помочь вашему ребенку функционировать на соответствующем возрасту уровне, когда это возможно. Обучение навыкам может включать:

    • Обучение социальным и академическим навыкам. Обучение социальным и академическим навыкам является важной частью лечения детской шизофрении.У детей с шизофренией часто возникают проблемы во взаимоотношениях и школьные проблемы. У них могут возникнуть трудности с выполнением типичных повседневных задач, таких как купание или одевание.
    • Профессиональная реабилитация и поддерживаемая занятость. Основное внимание уделяется помощи людям, страдающим шизофренией, в подготовке, поиске и сохранении работы.

    Госпитализация

    В кризисные периоды или при тяжелых симптомах может потребоваться госпитализация. Это может помочь обеспечить безопасность вашего ребенка и убедиться, что он или она получает надлежащее питание, сон и гигиену.Иногда пребывание в больнице является самым безопасным и лучшим способом быстро взять симптомы под контроль.

    Частичная госпитализация и стационарное лечение могут быть вариантами, но тяжелые симптомы обычно стабилизируются в больнице, прежде чем перейти к этим уровням помощи.

    Признаки шизофрении в детском возрасте

    Поделись
    Артикул

    Вы можете поделиться этой статьей с атрибутом 4.0 Международная лицензия.

    Более подробная информация о ранних признаках шизофрении может привести к более качественным исследованиям возможных когнитивных вмешательств, говорит соавтор исследования Ричард Киф. Полученные данные свидетельствуют о том, что взрослый психоз не просто проявляется полностью сформированным. Вероятно, это связано с процессом развития. «То, что мы считаем психическими расстройствами у взрослых, уходит своими корнями гораздо раньше в жизнь», — добавляет соавтор Авшалом Каспи.

    DUKE (США) — У детей, испытывающих когнитивные трудности, во взрослом возрасте может развиться шизофрения, как показывает исследование.

    Группа исследователей из Университета Дьюка провела долгосрочное исследование 1000 новозеландцев, родившихся в период с 1972 по 1973 год, и обнаружила постоянную закономерность трудностей в развитии, которые впервые проявились, когда взрослым было 7 лет. Трудности включали проблемы с вербальным мышлением, рабочей памятью, вниманием и скоростью обработки.

    Статья будет опубликована в февральском номере American Journal of Psychiatry .

    «Доля детей, которые плохо справляются с этими тестами, велика, а число детей, у которых развивается шизофрения, ничтожно мало», — говорит соавтор исследования Терри Моффитт, профессор психологии и нейробиологии Кнута Шмидта Нильсена.

    «Мы оглянулись назад, чтобы лучше понять, как может развиваться шизофрения».

    Исследовательская группа обнаружила, что к 32 годам 1% участников исследования соответствовали формальным критериям шизофрении, были госпитализированы и получали антипсихотические препараты.Еще 2,5 процента соответствовали диагностическим критериям расстройства, но не получали лечения.

    Зная то, что они знают сейчас, исследователи смогли отследить развитие этих когнитивных нарушений, когда испытуемые проходили тестирование в возрасте 3, 5, 7, 9, 11 и 13 лет в рамках Данидинского многопрофильного исследования здоровья и развития.

    «Эти дети отстают с самого начала и продолжают отставать», — говорит соавтор исследования Ричард Киф, директор Исследовательской группы по шизофрении Дьюка.

    Киф говорит, что вербальные навыки испытуемых изначально плохие, а затем у них появляются другие проблемы, в том числе трудности с памятью и вербальной обработкой, ключевыми факторами в обучении.

    Каждый год в возрасте от 7 до 13 лет дети, которым позже был поставлен диагноз шизофрения, теряли умственный возраст на 0,17–0,26 года по сравнению с другими детьми.

    Возникли два паттерна: дети, у которых развилась взрослая шизофрения, имели ранние нарушения вербального и визуального обучения, мышления и концептуализации, которые сохранялись у них по мере взросления.

    Они также продемонстрировали более медленное развитие, чем их сверстники, в скорости обработки информации, внимании, решении зрительно-пространственных задач и рабочей памяти.

    Исследователи подчеркивают, что ум этих детей действительно вырос, просто они не выросли.

    Известно, что взрослые, страдающие шизофренией, отстают примерно на 8 баллов от среднего человека в тестах IQ, но это исследование позволяет более точно определить, где и как они могут отличаться.

    Как или почему позже развивается шизофрения, до сих пор остается загадкой, но это новое свидетельство дает некоторые ценные подсказки, говорит соавтор Авшалом Каспи, Эдвард М.Арнетт, профессор психологии и неврологии.

    Вполне возможно, что ребенок, который изо всех сил пытается понять мир, становится более социально изолированным или более бредовым, объясняет Каспи. «Как мозг, плохо приспособленный к новым ощущениям, справляется со стрессами подросткового возраста?»

    Киф подчеркивает, что лечение молодых пациентов антипсихотическими препаратами, хотя и заманчиво, не рекомендуется, потому что вы будете лечить 20 процентов детей, чтобы предотвратить только один процент случаев, то есть 19 процентов детей будут лечиться без необходимости.

    «Конечно, мы надеемся, что со временем сможем вмешаться, может быть, даже без наркотиков, — говорит Киф. По его словам, если больше узнать о ранних признаках шизофрении, это поможет лучше изучить возможные когнитивные вмешательства.

    Полученные данные свидетельствуют о том, что взрослый психоз не просто так проявляется полностью сформированным. Вероятно, это связано с процессом развития. «То, что мы считаем психическими расстройствами у взрослых, берет свое начало гораздо раньше», — заключает Каспер.

    Новости Университета Дьюка: www.dukenews.duke.edu

    Комбинированный паттерн психоповеденческих особенностей детского возраста у больных шизофренией: ретроспективное исследование в Японии | BMC Psychiatry

  • GBD 2017 Сотрудники по заболеваемости и распространенности заболеваний и травм. Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы жизни с инвалидностью по 354 заболеваниям и травмам в 195 странах и территориях, 1990–2017 гг. : систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2017 г.Ланцет. 2018; 392:1789–858. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32279-7.

    Артикул Google ученый

  • Häfner H, Riecher-Rössler A, Hambrecht M, Maurer K, Meissner S, Schmidtke S, et al. IRAOS: инструмент для оценки начала и раннего течения шизофрении. Шизофр Рез. 1992; 6: 209–23. https://doi.org/10.1016/0920-9964(92)

    -O.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Бинсвангер Л.Einige Bemerkungen zur Frage der kindlichen Schizophrenie. Zschr детский психиатр. 1945; 12:33–50.

    КАС пабмед Google ученый

  • Маршалл М., Льюис С., Локвуд А., Дрейк Р., Джонс П., Краудэйс Т. Связь между продолжительностью нелеченного психоза и исходом в когортах пациентов с первым эпизодом: систематический обзор. Арх генерал психиатрия. 2005; 62: 975–83. https://doi.org/10.1001/archpsyc.62.9.975.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Перкинс Д.О., Гу Х., Ботева К., Либерман Дж.А.Взаимосвязь между продолжительностью нелеченого психоза и исходом при первом эпизоде ​​шизофрении: критический обзор и метаанализ. Am J Психиатрия. 2005; 162:1785–804. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.162.10.1785.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Mayer-Gross W. Прогноз шизофрении. Handb Geisteskr. 1932; 9: 534–56.

    Google ученый

  • Общий ГВт.Продромальный и форпостенсиндром шизофрении Erkrankungen. Шизофрения и циклохимия: Ergebnisse und Probleme. Штутгарт: Георг Тиме Верлаг; 1969.

    Google ученый

  • Huber G. Das Konzept substratnaher Basissymptome und seine Bedeutung für Theorie und Therapie шизофреник Erkrankungen.Нервенарцт. 1983; 54: 23–32.

    КАС пабмед Google ученый

  • Джордж М., Махешвари С., Чандран С., Шивананда Манохар Дж., Сатьянараяна Рао Т.С. Понимание продромального периода шизофрении. Индийская психиатрия. 2017;59:505–9. https://doi.org/10.4103/psychiatry.IndianJPsychiatry_464_17.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Поултон Р., Каспи А., Моффит Т.Е., Кэннон М., Мюррей Р., Харрингтон Х.Психотические симптомы, о которых сообщают дети, и шизофрениформное расстройство у взрослых: 15-летнее продольное исследование. Арх генерал психиатрия. 2000;57:1053–1058. https://doi.org/10.1001/archpsyc.57.11.1053.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Медник С.А., Парнас Дж., Шульсингер Ф. Копенгагенский проект высокого риска, 1962–86. Шизофр Булл. 1987; 13: 485–95. https://doi.org/10.1093/schbul/13.3.485.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Кэннон М., Джонс П.Б., Мюррей Р.М.Акушерские осложнения и шизофрения: исторический и метааналитический обзор. Am J Psychiatr. 2002; 159:1080–92. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.159.7.1080.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Davies G, Welham J, Chant D, Torrey EF, McQrath J. Систематический обзор и метаанализ исследований сезонов рождения в северном полушарии при шизофрении. Шизофр Булл. 2003; 29: 587–93. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.щбул.а007030.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Вайнбергер Д.Р., Левитт П. Неврологическое происхождение шизофрении. В: Вайнбергер Д.Р., Харрисон П.Дж., редакторы. Шизофрения. 3-е изд. Хобокен: Уайли; 2011. с. 393–412.

    Глава Google ученый

  • Оуэн М.Дж. Значение генетических данных для понимания шизофрении. Шизофр Булл. 2012; 38: 904–7.https://doi.org/10.1093/schbul/sbs103.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Кемптон М.Дж., Шталь Д., Уильямс С.Р., ДеЛизи Л.Е. Прогрессирующее увеличение боковых желудочков при шизофрении: метаанализ продольных исследований МРТ. Шизофр Рез. 2010;120:54–62. https://doi.org/10.1016/j.schres.2010.03.036.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Либерман Дж.А., Толлефсон Г.Д., Чарльз С. и др. Влияние антипсихотических препаратов на морфологию головного мозга при первом эпизоде ​​психоза.Арх генерал психиатрия. 2005; 62: 361–70. https://doi.org/10.1001/archpsyc.62.4.361.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Pantelis C, Velakoulis D, McGorry PD, Zipursky R, Sharma T, Kahn RS, et al. Нейроанатомические аномалии до и после начала психоза: сравнение поперечного и продольного МРТ. Ланцет. 2003; 361: 281–8. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(03)12323-9.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Сан Д., Филлипс Л., Велакулис Д., Патрик А.И., Стивен Д.М., Вуд Дж. и др.Прогрессирующие структурные изменения головного мозга, выявленные по мере развития психоза у лиц «группы риска». Шизофр Рез. 2009; 108:85–92. https://doi.org/10.1016/j.schres.2008.11.026.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Такахаши Т., Вуд С.Дж., Юнг А.Р. Прогрессирующая редукция серого вещества верхней височной извилины при переходе к психозу. Арх генерал психиатрия. 2009; 66: 366–76. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2009.12.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Нисида А., Тании Х., Нисимура Ю., Кадзики Н., Иноуэ К., Окада М. и др. Ассоциации между психотическим опытом и состоянием психического здоровья и другими психопатологиями среди японских подростков раннего возраста. Шизофр Рез. 2008; 99: 125–33. https://doi.org/10.1016/j.schres.2007.11.038.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Cannon TD, Cadenhead K, Cornblatt B, Woods SW, Addington J, Walker E, et al.Прогнозирование психоза у молодежи с высоким клиническим риском: многоцентровое лонгитюдное исследование в Северной Америке. Арх генерал психиатрия. 2008; 65: 28–37. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2007.3.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Studerus A, Ramyead A, Richer-Rössler A. Прогнозирование перехода к психозу у пациентов с клинически высоким риском развития психоза: систематический обзор методологии и отчетности.Психомед. 2017; 47:1163–78. https://doi. org/10.1017/S0033291716003494.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Tor J, Dolz M, Sintes A, Muñoz D, Pardo M, Serna E, et al. Клинический высокий риск развития психоза у детей и подростков: систематический обзор. Европейская детская подростковая психиатрия Med. 2018; 27: 683–700. https://doi.org/10.1007/s00787-017-1046-3.

    Артикул Google ученый

  • Клостеркеттер Дж., Эбель Х., Шульце-Люттер Ф., Штайнмайер Э.М.Диагностическая достоверность основных симптомов. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 1996; 246: 147–54.

    Артикул Google ученый

  • Миллер Т.Дж., МакГлашан Т.Х., Вудс С.В., Штейн К., Дрисен Н., Коркоран К.М. Оценка симптомов при шизофренических продромальных состояниях. Психиатрия Q. 1999; 70: 273–87. https://doi.org/10.1023/a:1022034115078.

    КАС Статья Google ученый

  • Клостеркеттер Дж.Прогнозирование начала шизофрении. В: Häfner H, редактор. Факторы риска и защиты при шизофрении. Дармштадт: Steinkopff Verlag; 2002. с. 93–207.

    Google ученый

  • Лоуи Р.Л., Берден К.Е., Джонсон Дж.К., Рейн А., Кэннон Т.Д. Продромальный опросник (PQ): предварительная валидация скрининговой меры самоотчета на продромальный и психотический синдромы. Шизофр Рез. 2005; 79: 117–25. https://doi.org/10.1016/j.schres.2005.03.007.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Schultze-Lutter F, Michel C, Schmidt SJ, et al. Руководство EPA по раннему выявлению клинических состояний высокого риска психозов. Европейская психиатрия. 2015;30:405–16. https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.01.010.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Tor J, Dolz M, Sintes-Estevez A, Serna E, Puig O, Muñoz-Samons D, et al. Нейропсихологический профиль детей и подростков с синдромом риска психоза: исследование CAPRIS. Европейская детская подростковая психиатрия Med.2020 г. https://doi.org/10.1007/s00787-019-01459-6.

  • Грин У.Х., Кэмпбелл М., Хардести А.С., Грега Д.М., Падрон-Гайол М., Шелл Дж. и др. Сравнение детей-шизофреников и аутистов. J Am Acad Детская психиатрия. 1984; 23: 399–409.

    КАС Статья Google ученый

  • Охаси Х. Преморбидный характер шизофрении. Клин Психиатрия. 1976; 5: 15–24.

    Google ученый

  • Варсамис Дж., Адамсон Дж.Д.Ранняя шизофрения. Может J Psychiatr. 1971; 16: 487–97.

    КАС Google ученый

  • Ватт NF. Продольные изменения в социальном поведении детей, госпитализированных по поводу шизофрении во взрослом возрасте. J Нерв Мент Дис. 1972; 155: 42–54.

    КАС Статья Google ученый

  • Парнас Дж., Шульсингер Ф., Шульсингер Х., Медник С.А., Тисдейл Т.В. Поведенческие предвестники шизофренического спектра.Перспективное исследование. Арх генерал психиатрия. 1982; 39: 658–64.

    КАС Статья Google ученый

  • Cannon M, Caspi A, Moffitt TE, Harrington H, Taylor A, Murray RM, et al. Доказательства раннего детства, всеобщего нарушения развития, характерного для шизофрениформного расстройства: результаты продольной когорты рождения. Арх генерал психиатрия. 2002; 59: 449–56. https://doi.org/10.1001/archpsyc.59.5.449.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Джонс П., Роджерс Б., Мюррей Р., Мармот М.Факторы риска развития шизофрении у взрослых в британской когорте 1946 года рождения. Ланцет. 1994; 344:1398–402. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(94)-x.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Мюррей Р.М., Castle DJ. Генетические и средовые факторы риска шизофрении. В: Новый Оксфордский учебник психиатрии, том. 1. Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 2009 г. https://doi.org/10.1093/med/9780199696758.003.0076.

    Глава Google ученый

  • Bolhuis K, Koopman-Verhoeff ME, Blanken LME, Cibrev D, Jaddoe VWV. Психоподобные переживания в предподростковом возрасте: что предшествует предшествующим симптомам тяжелого психического заболевания? Acta Psychiatr Scand. 2018;38:15–25. https://doi.org/10.1111/acps.12891.

    Артикул Google ученый

  • Колвин Л., Унстед С., Хамфри М., Макней А.Феноменология детских психозов. Брит Джей Психиатрия. 1971; 118: 385–95. https://doi.org/10.1192/bjp.118.545.385.

    КАС Статья Google ученый

  • Макита К. Возраст начала детской шизофрении. Психиатрия Clin Neurosci. 1966; 20: 111–21.

    КАС Статья Google ученый

  • Хофстра М.Б., ван дер Энде Дж., Ферхюльст ФК. Проблемы детей и подростков предсказывают расстройства DSM-IV во взрослом возрасте: 14-летнее наблюдение голландской эпидемиологической выборки.J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2002;41:182–9. https://doi.org/10.1097/00004583-200202000-00012.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Первый МБ, Спитцер Р.Л., Гиббон ​​М., Уильямс Дж.Б. Структурированное клиническое интервью по расстройствам оси I DSM-IV-TR: издание для пациентов (SCID-I/P). Нью-Йорк: Психиатрический институт штата Нью-Йорк; 2001.

    Google ученый

  • Ахенбах ТМ. Руководство по контрольному списку поведения ребенка и профилю 1991 года. Берлингтон: Вермонтский университет; 1991.

    Google ученый

  • Де Гроот А. , Кут Х.М., Ферхюльст ФК. Кросс-культурная обобщаемость синдромов перекрестного информатора контрольного списка детского поведения. Психологическая оценка. 1994; 6: 225–30.

    Артикул Google ученый

  • Verhulst FC, Achenbach TM. Эмпирически обоснованная оценка и таксономия психопатологии: межкультурные приложения. Обзор. Европейская детская подростковая психиатрия.1995; 4: 61–76.

    КАС Статья Google ученый

  • Росси А., Поллис Р., Данелуццо Э., Маринангели М.Г., Стратта П. Поведенческие аномалии развития нервной системы и шизофреническое расстройство: ретроспективная оценка с помощью контрольного списка поведения в детстве (CBCL). Шизофр Рез. 2000;44:121–8. https://doi.org/10.1016/s0920-9964(99)00223-6.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Муратори Ф., Сальвадори Ф., Арканджело Г.Д., Вильоне В., Пикки Л. Психопатологические предшественники в детстве при ранней шизофрении. Европейская психиатрия.2005; 20: 309–14. https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2005.03.004.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Welham J, Scott J, Williams G, Najman J, Bor W, O’Callaghan M, et al. Эмоциональное и поведенческое прошлое молодых людей с положительным скринингом на неаффективный психоз: 21-летнее когортное исследование. Психомед. 2009; 39: 625–34. https://doi.org/10.1017/S0033291708003760.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Мэтисон С.Л., Виджаян Х., Диксон Х., Шеперд А.М., Карр В.Дж., Лоренс К.Р.Систематический метаанализ детской социальной самоизоляции при шизофрении и сравнение с данными детей из группы риска в возрасте 9–14 лет. J Психиатрия Res. 2013;47:1061–8. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2013.03.013.

    Артикул Google ученый

  • Achenbach TM, Rescorla LA. Пособие по формам и профилям школьного возраста ASEBA: интегрированная система многоинформативного оценивания. Берлингтон: Исследовательский центр для детей, молодежи и семей; 2001.

    Google ученый

  • Hastings PD, Serbin LA, Bukowski W, Helm JL, Stack DM, Dickson DJ, et al. Прогнозирование диагнозов психотического спектра во взрослом возрасте на основе социального поведения и контекста соседства в детстве. Дев психопат. 2020; 32: 465–79. https://doi.org/10.1017/S095457941

    1X.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Хамид М.А., Лингам Р., Салви Г., Салливан С., Льюис А.Дж.Траектории навыков развития в раннем детстве и психотических переживаний в раннем подростковом возрасте: результаты когорты рожденных ALSPAC в Великобритании. Фронт Псих. 2018;8:2314–24. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2017.02314.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Симеонова Д.И., Атталла А., Тротман Х., Эстерберг М., Уокер Э.Ф. Улучшает ли оценка поведенческих проблем, сообщаемая родителями, прогноз конверсии в психоз у подростков с клиническим высоким риском? Шизофр Рез.2011; 130:157–63. https://doi.org/10.1016/j.schres.2011.03.034.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Признаки детской шизофрении: Детская шизофрения, лечение, запись на прием в Нижнем Новгороде
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.