При раке груди какие признаки: первые признаки и симптомы, рак молочной железы 2 стадии, причины и стадии женского рака груди

первые признаки и симптомы, рак молочной железы 2 стадии, причины и стадии женского рака груди

«Результаты УЗИ молочных желез выявили образование, подозрительное на онкологию», «результаты маммографии не позволяют однозначно исключить наличие злокачественного образования», «биопсия показала наличие раковых изменений в молочной железе и требуется расширенное обследование». Это лишь немногие из самых страшных слов, которые женщина может услышать от своего врача.

Молочные железы состоят из трех основных типов тканей — жировой, соединительной и железистой. Раком молочной железы (РМЖ) называют злокачественные опухоли, развивающиеся именно из клеток

железистой ткани. Вопреки расхожему мнению, РМЖ заболевают как женщины, так и мужчины, однако у женщин он встречается примерно в 100 раз чаще.

Как возникает рак молочной железы?

Рак груди развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Одна или несколько клеток железистой ткани в результате произошедшей в них мутации начинают аномально быстро делиться. Из них образуется опухоль, способная прорастать в соседние ткани и создавать вторичные опухолевые очаги — метастазы.

Мутации, которые приводят к РМЖ, бывают наследственными и 

приобретенными.

Распространенными наследственными генетическими причинами рака молочной железы становятся мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Носительницы мутации BRCA1 имеют риск заболеть раком молочной железы 55–65%, а носительницы BRCA2 — 45%. Такие генетические дефекты передаются по наследству от родителей детям, они становятся причиной рака молочной железы примерно в 15% случаев.

Намного чаще опухоль возникает из-за приобретенных мутаций: они возникают в клетках молочной железы и не передаются по наследству. Например, в 20% случаев увеличено количество копий гена, кодирующего HER2 — белок-рецептор, который находится на поверхности клеток и стимулирует их размножение.

«Молекулярно-генетический портрет» опухоли имеет важное значение при выборе оптимального лечения.

Типы рака молочной железы

Злокачественные опухоли груди делятся на два типа: протоковые и железистые. Протоковый рак молочной железы встречается чаще. Он может быть внутриэпителиальным (in situ) и инвазивным. У внутриклеточного протокового рака молочной железы более благоприятный прогноз, он редко дает метастазы и излечивается в 98% случаев. Инвазивный же вариант опухоли склонен к бесконтрольному росту и генерализации процесса.

Железистый рак молочной железы может быть дольковым (инвазивная лобулярная карцинома) или произрастать из других клеток железистой ткани. Для долькового рака нередко характерен мультицентричный рост. Скорость увеличения в размерах и сроки метастазирования форм узлового рака груди зависят от степени дифференцировки опухоли.

Причины и факторы риска

К сожалению, полной информации о причинах возникновения рака молочной железы у ученых пока нет. Существует список факторов риска, влияющих на вероятность появления опухоли, однако у некоторых болезнь диагностируют при отсутствии этих факторов, другие же остаются здоровыми при наличии сразу многих из них. Тем не менее, ученые все же связывают развитие рака груди с определенными обстоятельствами, наиболее часто предваряющими его появление. К ним относятся:

• Возраст. Большинство случаев РМЖ приходятся на женщин в возрасте 55 лет и старше.
• Наследственность. Если РМЖ диагностирован у кого-то из близких родственников, риск повышается вдвое.
• Рак молочной железы в анамнезе.
• Повышенная плотность ткани молочной железы по результатам маммографии.
• Некоторые доброкачественные новообразования в молочной железе.
• Раннее начало менструаций — до 12 лет.
• Поздняя менопауза — после 55 лет.
• Отсутствие детей или поздние (после 35 лет) первые роды.
• Воздействие радиации, например, в ходе лучевой терапии, проводимой для лечения другого типа рака.
• Курение и злоупотребление алкоголем. Если женщина ежедневно потребляет 28–42 г этилового спирта, ее риски повышаются на 20%.
• Лишний вес и низкая физическая активность.
• Использование гормональных препаратов: оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
• Травмы молочных желез.
• Сахарный диабет.
• Работа по графику с ночными сменами.

Симптомы рака молочной железы

На ранних стадиях рак молочной железы, как правило, никак клинически не проявляется. Чаще всего опухоль обнаруживается самими больными или выявляется случайно при проведении профилактических исследований.

Пациентки обычно жалуются на наличие пальпируемого образования, выделения из соска. Боль является редким симптомом рака грудной железы, однако болевой синдром может выйти на первый план на этапе генерализации процесса, в особенности при распространении метастазов в кости.

Довольно часто выявляются такие признаки рака груди, как появление асимметрии вследствие изменения размеров пораженной железы. Уменьшение, смещение кверху, деформация и сморщивание молочной железы может наблюдаться при скиррозной (фиброзной) форме опухоли. Напротив, увеличивается грудь на стороне поражения при быстром росте образования или из-за отека, который формируется по причине нарушенного оттока лимфы.

При распространении новообразования в подкожную клетчатку могут наблюдаться изменения кожи. При этом выявляются следующие симптомы рака молочной железы:

• «Площадка» — происходит уплощение кожи над опухолью, образовать в данном месте кожную складку невозможно.
• «Умбиликация» — кожа над местом поражения сморщена и втянута.
• «Лимонная корка» — характерный вид грудной железы вследствие лимфостаза.

Иногда, при распространении опухоли на поверхность кожи могут наблюдаться такие признаки рака груди, как покраснение и изъязвление. Наличие этих симптомов говорит о запущенности процесса.

Изменения соска тоже могут определяться, но только на поздних стадиях. При этом имеют место такие симптомы рака грудной железы, как:

• Симптом Форга — на стороне поражения сосок находится выше, чем на здоровой стороне.
• Симптом Краузе — сосок утолщен, складки ареолы заметно выражены.

Такой признак рака молочной железы, как патологические выделения, является довольно редким, но в ряде случаев может быть единственным симптомом, который выявляется при осмотре. Часто выделения носят кровянистый характер, реже встречаются серозные и гнойные.

В зависимости от проявлений заболевания, выделяют разные клинические формы рака молочной железы. В 75–80% случаев встречается узловая форма. На ранних стадиях единственным симптомом, как правило, является безболезненное уплотнение в молочной железе. Если разделить грудь на четыре части горизонтальной и вертикальной линиями, то в половине случаев опухоль будет находиться в верхненаружной части.

Также были выделены особые формы рака груди, которые проявляются типичной симптоматикой. К ним относятся:

• Отечно-инфильтративная форма, для которой характерно увеличение и отечность железы, мраморный цвет кожи, выраженная гиперемия.
• Маститоподобная. Данный вид рака груди проявляется уплотнением пораженной груди, повышением температуры тела.
• Рожистоподобная форма, при которой на коже выявляются очаги (иногда появляются изъязвления), которые внешне напоминают рожистое воспаление.
• Панцирная форма характеризуется наличием множественных узлов, за счет которых происходит сморщивание и деформация железы.
• Рак Педжета — поражает сосок и ареолу. При данной разновидности наблюдают утолщение соска, изменение кожи в виде покраснения и уплотнения, образование корок и чешуек.

Иногда люди, интересуясь по каким признакам можно распознать наличие опухоли молочной железы, по ошибке ищут симптомы рака грудины. Данное название является неверным, так как грудина является центральной плоской костью грудной клетки и даже при метастазировании злокачественного образования груди практически никогда не поражается.

Самостоятельная диагностика рака груди

Самостоятельно проверять грудь на наличие узелков или каких-либо других изменений стоит раз в месяц после менструации. Домашнюю диагностику удобнее всего проводить, принимая ванну или находясь под душем. О любых изменениях, которые удалось обнаружить, стоит как можно быстрее рассказать врачу.

Порядок проведения самообследования молочных желез:

• Разденьтесь выше пояса и встаньте перед зеркалом.
• Поднимите руки вверх и заведите их за голову. Внимательно осмотрите грудь. Повернитесь правым, левым боком.
• Ощупайте молочные железы в положении стоя сложенными указательным, средним и безымянным пальцем. Начинайте с верхней наружной части груди и двигайтесь по часовой стрелке.
• Сожмите сосок двумя пальцами. Проверьте, выделяется ли из него что-нибудь.
• Снова ощупайте молочные железы — теперь в положении лежа.

70% случаев рака молочной железы выявляются пациентами самостоятельно в результате самообследования груди.

Диагностика

Сбор анамнеза

Диагностика рака молочной железы начинается с беседы. На этом этапе для врача важно оценить жалобы женщины и выяснить, встречались ли случаи рака молочной железы в её семье, если да — насколько часто. Это помогает заподозрить наследственную форму рака, связанную с мутациями в генах BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53.

Осмотр

Далее врач осматривает, ощупывает молочные железы, проверяет, нет ли в них узлов и уплотнений, не увеличены ли лимфатические узлы в подмышечной, надключичной и подключичной областях.

Диагностика злокачественной опухоли

После осмотра врач может направить женщину на маммографию — рентгенографию молочной железы. Показаниями к этому исследованию являются: уплотнения в молочной железе, изменения со стороны кожи, выделение крови из соска, а также любые другие симптомы, которые могут указывать на злокачественную опухоль. Также для диагностики рака молочной железы назначают ультразвуковое исследование. Маммография и УЗИ являются взаимодополняющими методами, каждый из них имеет свои преимущества:

Маммография	УЗИ молочных желез
Позволяет обнаружить патологические изменения за 1,5–2 года до появления симптомов. При кровянистых выделениях из соска можно провести дуктографию — рентгенографию с контрастированием молочных протоков. Это помогает получить дополнительную полезную информацию. Высокая чувствительность — точная диагностика до 90% случаев рака. Возможность обнаружить микрокальцинаты до 0,5 мм.	Безопасность — нет воздействия на организм рентгеновскими лучами. Хорошо подходит при высокой плотности ткани молочной железы, у молодых женщин (до 35–45 лет). Позволяет отличать кисты (полости с жидкостью) от плотных опухолей. Позволяет оценить состояние регионарных лимфатических узлов. Хорошо подходит для контроля положения иглы во время биопсии.

Магнитно-резонансная томография — высокоинформативный метод диагностики злокачественных опухолей молочной железы. Ее применяют при лобулярном раке, когда неинформативны маммография и УЗИ, а также для оценки размеров и расположения опухоли, что помогает определиться с тактикой хирургического лечения. МРТ может применяться для скрининга у женщин-носительниц аномальных генов, связанных с повышенным риском рака молочной железы, при отягощенном семейном анамнезе.

Окончательный диагноз устанавливают по результатам биопсии. Получить опухолевую ткань можно разными способами:

• Нужно обязательно исследовать выделения из соска — в них могут быть обнаружены опухолевые клетки.
• При тонкоигольной биопсии в опухоль вводят иглу под контролем УЗИ или маммографии.
• Во время трепанобиопсии (CORE-биопсии) используют специальный инструмент, напоминающий толстую полую иглу. Он позволяет получить больше количество ткани и более детально ее исследовать.
• При биопсии «пистолет-игла» иглу вводят точно в нужное место с помощью специального пистолета.
• Стереотаксическая вакуум-биопсия практически так же точна, как биопсия опухоли во время хирургического вмешательства, но ее можно выполнить под местной анестезией, не прибегая к общему наркозу. Процедуру проводят с помощью пистолета Bard Magnum и вакуум-аппарата.
• Эксцизионная биопсия проводится во время хирургического вмешательства. На исследование отправляют всю опухоль.
• Сентинель-биопсия — исследование сторожевого лимфатического узла во время операции. Оно помогает разобраться, распространилась ли опухоль в регионарные лимфатические узлы, и стоит ли их удалять.

О роли биопсии в диагностике рака молочной железы рассказывает врач Европейской клиники Портной С.М.:

В лаборатории проводят цитологическое и гистологическое исследование, то есть оценивают строение отдельных клеток и ткани. В настоящее время доступны молекулярно-генетические исследования: они помогают выявить мутации, за счет которых произошло злокачественное перерождение, и подобрать оптимальную противоопухолевую терапию.

Биопсия позволяет выяснить, является ли опухоль злокачественной, а также определить ее тип и стадию. Кроме того, исследование биопсийного материала дает ответ на вопрос, является ли опухоль гормонозависимой, что также влияет на схему лечения.

Оценка степени распространения рака в организме

После того как рак диагностирован, важно определить его стадию и понять, насколько сильно он распространился в организме. Для этого применяют следующие исследования:

• УЗИ и биопсию лимфатических узлов.
• Компьютерную томографию и МРТ — они помогают оценить размеры, расположение опухоли, очаги в других органах.
• Метастазы в печени диагностируют с помощью УЗИ.
• Очаги в легких и костях помогает выявить рентгенография.
• ПЭТ-сканирование — современный «золотой стандарт» диагностики метастазов злокачественных опухолей.

Стадии рака молочной железы

Стадирование при раке молочной железы опирается на общепринятую систему TNM. Буква T в этой аббревиатуре обозначает размер первичной опухоли:

• Tis — «рак на месте», который находится в клетках, выстилающих молочные протоки или дольки, и не вторгается в соседние ткани. Это может быть дольковая, протоковая карцинома или рак Педжета.
• T1 — диаметр опухоли в наибольшем измерении составляет менее 2 см.
• T2 — 2–5 см.
• T3 — более 5 см.
• T4 — опухоль, которая проросла в стенку грудной клетки, кожу, или воспалительный рак.

Буквой N обозначают наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах. N0 — очаги в лимфатических узлах отсутствуют. N1, N2 и N3 — поражение разного количества лимфатических узлов.

Буква M обозначает наличие отдаленных метастазов. Рядом с ней может быть указана одна из двух цифр: M0 — нет отдаленных метастазов, M1 — отдаленные метастазы имеются.

В зависимости от значений T, N и M, выделяют пять основных стадий рака молочной железы (внутри некоторых из них есть подстадии):

• Стадия 0: рак на месте.
• Стадия I: опухоль в молочной железе диаметром до 2 см.
• Стадия II: опухоль в молочной железе диаметром до 5 см и более, могут быть метастазы в подмышечных лимфоузлах на стороне поражения.
• Стадия III: опухоль в молочной железе до 5 см и более, может прорастать в грудную стенку или в кожу, имеются очаги в регионарных лимфатических узлах.
• Стадия IV: опухоль может быть любых размеров, не имеет значения, поражены ли регионарные лимфоузлы. Если обнаруживают отдаленные метастазы, всегда диагностируют рак четвертой стадии.

Лечение рака молочной железы

Стратегия лечения рака молочной железы должна подбираться индивидуально для каждой пациентки с учетом таких факторов, как тип опухоли, стадия, чувствительность новообразования к гормональной терапии. Берется во внимание и общее состояние больной. Если опухоль обнаружена на ранних стадиях и выбрана правильная тактика ведения пациентки, то шанс полностью вылечить рак груди является весьма высоким.

Хирургический метод

Оперативный метод является доминирующим в лечении рака молочной железы. При раннем выявлении опухоли возможно проведение органосохраняющей операции — секторальной резекции. Выполнение такого вмешательства сопровождается повышенным риском местного рецидивирования, в связи с чем его комбинируют с другими методами, например, лучевой терапией.

На более поздних стадиях рак груди лечится с применением мастэктомии — удаления всей молочной железы вместе с ближайшими лимфатическими узлами. Врач также может принять решение об удалении второй молочной железы, если велик риск развития и в ней злокачественной опухоли.

Чтобы разобраться, распространились ли раковые клетки в лимфатические узлы, и определиться с объемом хирургического вмешательства, может быть проведена сентинель-биопсия, или биопсия сторожевого лимфоузла. Во время операции в опухоль вводят радиофармпрепарат или флуоресцентный краситель — это помогает визуализировать лимфоузел, который первым принимает лимфу от ткани молочной железы. Его удаляют и проводят гистологическое исследование. Если в сторожевом лимфоузле не обнаруживают опухолевых клеток, можно ограничиться удалением очага в молочной железе. В противном случае показано иссечение регионарных лимфоузлов.

Лучевая терапия

С целью улучшения непосредственных и отдаленных результатов оперативного вмешательства при раке молочной железы, в качестве вспомогательного метода используется лучевая терапия. Она может применяться в предоперационном периоде для уменьшения степени злокачественности опухоли, повреждения и регрессии микрометастазов. Однако чаще к лучевой терапии прибегают после операции, когда необходимо уничтожить раковые клетки, которые могли остаться в организме.

Химиотерапия

Для лечения рака груди применяются химиопрепараты до или после хирургического вмешательства с целью полного излечения больной, для продления жизни и улучшения ее качества, либо для уменьшения объема операции. Каждый из химиотерапевтических препаратов оказывает действие только на клетки в определенной фазе клеточного цикла. Поэтому наиболее эффективно назначение полихимиотерапии — сочетания нескольких лекарственных средств, которые имеют разную эффективность и механизм действия.

В Европейской клинике для лечения рака молочной железы применяются наиболее современные, оригинальные европейские и американские химиопрепараты. У нас есть возможность составить «молекулярный отпечаток» опухоли, подобрать на основании его анализа наиболее эффективные и безопасные комбинации лекарств.

Лекарственная терапия: гормональные и таргетные препараты

Злокачественная опухоль молочной железы признается гормоночувствительной, если более 10% клеток в ее составе имеют рецепторы к эстрогену или прогестерону. В этом случае лечить рак груди следует с использованием гормональной терапии. Чем больше опухоль имеет гормональных рецепторов, чем эффективнее будет такое лечение.

В состав этого вида терапии входят несколько методов, которые останавливают выработку гормонов и блокируют их поступление к новообразованию. На сегодняшний день все шире используются препараты из группы нестероидных антигормонов, которые воздействуют только на опухоль и не затрагивают механизмы гормонообразования во всем организме. Терапия гормональными препаратами назначается как в послеоперационном периоде с целью снижения риска рецидивирования, так и в качестве самостоятельного лечения неоперабельных опухолей молочной железы для контроля над их ростом.

Для лечения рака молочной железы применяют также таргетную терапию — препараты против определенных молекул-мишеней в опухолевых клетках, минимально воздействующие на здоровые клетки организма. Таргетную терапию используют либо отдельно, либо в комбинации с другими методами лечения.

Прогноз при раке молочной железы

Если рак молочной железы диагностирован на ранних стадиях (0-I), пятилетняя выживаемость приближается к 100%. То есть, можно сказать, что удается вылечить практически всех женщин. Далее, в зависимости от стадии, прогноз относительно пятилетней выживаемости ухудшается:

• На II стадии — 93%.
• На III стадии — 72%.
• На IV стадии — 22%.

Совокупность имеющихся в арсенале онкологов методов лечения рака молочной железы позволяет в большинстве случаев добиться ремиссии заболевания или, как минимум, продлить жизнь с сохранением ее качества. Однако следует помнить, что эффективность лечения в целом напрямую зависит от того, было ли лечение начато своевременно.

Максимальная эффективность противоопухолевого лечения достигается только в том случае, если оно проводится в соответствии с международными протоколами и учитывает индивидуальные особенности каждого пациента. Именно так назначают лечение онкологи Европейской клиники.

фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак молочных желез — обобщенное название группы недоброкачественных опухолей, которые локализируются в молочных железах и отличаются особенностями течения. Данная патология стоит на втором месте после рака легких и является самым распространенным онкозаболеванием у женщин. Согласно мировой статистике ежегодно регистрируют около 1,5 миллиона случаев рака молочной железы (РМЖ). При этом в России каждый год фиксируют до 54 тысяч новых случаев онкообразований в груди.

С возрастом риск возникновения рака увеличивается. В 75 % случаев болезнь выявляют у женщин старше 60 лет, у девушек до 30 лет диагностируют злокачественное образование в 150 раз реже. У мужчин также встречается рак груди в 1 % случаев от общего показателя заболеваемости. Ежегодно приблизительно у 400 тысяч онкопациентов заболевание приводит к летальному исходу. Последние годы наблюдается рост показателя смертности.

На самом деле, рак — не приговор. При раке груди вполне реально излечиться, главное со всей ответственностью подойти к выбору лечащего врача и онкологической клиники, а также не пренебрегать профилактической диагностикой.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Что такое рак груди

Механизм ракового процесса основан на мутации и скоплении аномальных клеток, что приводит к быстрому росту опухоли и ее распространению в лимфоузлы, близлежащие органы. При этом некоторые онкоклетки отрываются от ракового очага и распространяются по кровотоку и лимфосистеме, вследствие чего образовываются отдаленные метастазы в головном мозге, печени и других органах. В таких случаях лечение рака груди характеризуется длительным и более сложным процессом.

Онкопоражение разделяют на несколько десятков форм, среди которых наиболее распространенными являются диффузные и узловые формы рака.

Симптомы рака груди

На ранней стадии течения онкообразование в молочной железе не причиняет женщинам дискомфорта или боли. Вначале развития болезни ее можно выявить только с помощью самодиагностики или во время маммографии. Первые клинические признаки зачастую проявляются ближе к 3-4 стадии развития злокачественного образования.

Заподозрить онкологию груди можно по следующим признакам:

• Уплотнения. В подавляющем большинстве случаев, РМЖ обнаруживается после того, как женщина или ее партнер заметит уплотнение в молочной железе, что способствует скорейшему обращению к специалисту.
• Втягивание соска. О патологическом процессе часто свидетельствует возникшее изменение природной формы соска. Если опухоль локализируется вблизи соска и прорастает в кожу, это вызывает втяжение внутрь ареолы или деформацию соска.
• Выделения из соска. При беременности или во время грудного вскармливания выделения являются нормальным явлением. В других случаях наличие жидкости из сосков указывает на патопроцесс. В зависимости от течения болезни выделения могут быть желтыми, гнойными, кровянистыми.
• Увеличение лимфоузлов. Регионарные лимфоузлы увеличиваются при патологическом процессе. При этом ощущается болезненность, дискомфорт.
• Асимметрия молочных желез. Поскольку онкообразование притягивает здоровые ткани, при подъеме руки вверх на онкопораженных участках груди образовывается впадина.

На онкопатологию может указывать возникновение покраснения, шелушения кожи на груди, боли в подмышечной впадине, а также видимая асимметрия и беспричинная болезненность молочных желез. Некоторые клинические признаки могут указывать на доброкачественные новообразования, мастопатию, мастит, мастодинию. В любом случае, каждый из перечисленных симптомов — серьезный повод обратиться к маммологу для дифференцированной диагностики.

Диагностика рака груди

Первые признаки рака груди можно выявить самостоятельно на ранней стадии, значительно улучшив прогноз. Самообследование следует проводить ежемесячно на 10 день менструального цикла. Для этого необходимо приготовить зеркало и в первую очередь оценить визуальные изменения груди: состояние сосков, кожных покровов, симметричность и форму молочных желез. Затем нужно провести пальпационный осмотр, прощупать грудь подушечками пальцев при помощи круговых движений на наличие узелков, уплотнений, впадин. Также следует обратить внимание на состояние лимфатических узлов.

Если при самодиагностике были выявлены подозрительные изменения груди или сосков, это служит сигналом тревоги, после которого необходим срочный визит к специалисту.

В клинике после сбора анамнеза и физикального осмотра врачи назначают комплекс диагностических процедур:

• Анализ крови на онкомаркеры.
• Анализ мочи.

• Рентгенологическое исследование (маммография), позволяющее с высокой точностью выявить атипичные новообразования при помощи рентгеновских лучей в двух проекциях.
• УЗИ молочных желез — детальная оценка выявленных образований, позволяет дифференцировать опухоль от кист.
• Биопсия — забор пораженной ткани для цитологического и гистологического анализа.
• ПЭТ-КТ — проводится с целью определения опухолевых характеристик (расположение, размеры, степень распространения).

При подозрении на метастазирование назначают МРТ, рентген легких, сценографию костей, радиоизотопное исследование. Для составления схемы лечения и решения вопроса о целесообразности химиотерапии, проводят генетический анализ на онкоген, провоцирующий рецидив онкопатологии.

Причины рака груди

Развитие онкологического процесса обусловлено нарушением процесса деления и смерти клеток молочной железы. Однозначной причины возникновения рака груди не существует, но специалисты выдвигают ряд эндогенных и экзогенных факторов, которые увеличивают риск развития злокачественной опухоли.

Эндогенные (внутренние) причины развития рака груди:

• генетические причины: для рака груди характерны мутации в генах BRCA1 и BRCA2;

• долгий прием противозачаточных препаратов;
• раннее менархе или поздняя менопауза;
• гинекологические болезни хронического характера;
• невынашивание беременностей, аборты;
• гормональные и метаболические нарушения;
• поздние роды или их отсутствие;
• нерегулярная половая жизнь.

Кроме того, увеличивают риск развития патологии мастопатия и фиброаденома, а также наличие в анамнезе кровных родственников подобного заболевания. Экзогенные (внешние) причины до сих пор являются предметом споров. По мнению специалистов, внешние факторы могут стимулировать развитие онкоочага совместно с другими возможными катализаторами рака.

К внешним факторам риска относят:

• злоупотребление алкоголем, табакокурение;
• воздействие химических веществ;
• травмы груди с повреждением железистых тканей.

Спусковым механизмом канцерогенеза может быть действие ионизирующего излучения, после которого разрушаются молекулярные структуры клеток.

Классификация рака груди

По гистологическому типу разделяют следующие виды РМЖ:

• Протоковая инвазивная карцинома — наиболее распространенная форма рака, которая составляет около 80 % всех онкологических случаев опухолей молочных желез. Патоочаг развивается внутри молочных протоков, вовлекая в онкопроцесс здоровые ткани. Прогноз на первой-второй стадии — благоприятный у 80 % пациенток.
• Дольковая инфильтрирующая карцинома — развивается в дольках, вырабатывающих молоко, встречается в 5-10 % случаев. Эффективно поддается гормонотерапии, характеризуется медленным ростом.
• Воспалительный (маститоподобный) рак — схож с клиническими проявлениями на мастит. Редко встречающийся вид РМЖ, который отличается быстрым прогрессированием.

Также онкопатологию классифицируют по системе TNM, определяющей опухолевые размеры, степень прорастания патоочага и наличие/отсутствие метастазирования.

Стадии рака груди

Тяжесть онкопатологии можно установить по объему злокачественной опухоли и степени поражения. Для определения используют классификацию по 4 стадиям:

• I стадия — онкообразование размером не превышает 2-х см, поражения лимфатических узлов отсутствуют.
• II стадия  — опухолевый размер не более от 2,5 до 5 см, в онкопроцесс вовлечены лимфатические узлы, окружающие молочную железу, возможны отдаленные метастазы;
• III стадия — размер злокачественного очага +/- 5 см, обнаруживается прорастание в лимфоузлы подмышечных впадин, близлежащие ткани.
• IV стадия — любые размеры атипичного образования, наличие узелков, изъязвлений на коже, присутствуют множественные вторичные онкоочаги в отдаленных органа, тканях.

Профилактика рака груди

Чтобы предупредить рак молочных желез, специалисты рекомендуют обязательно соблюдать следующие профилактические меры:

• При отягощенном анамнезе и генетической предрасположенности проходить регулярные обследования, включая процедуру маммографии не менее 1 раза в год. Женщинам 35-55 лет рентгенологическое исследование показано 2 раза в год. Также рекомендуется проводить самодиагностику, которая способствует раннему выявлению патологии и благоприятному прогнозу.
• Контролировать вес тела. Согласно статистике, ожирение является одним из основных предрасполагающих факторов к данной онкологии (до 40 %). Поэтому следует чаще заниматься спортом, а также придерживаться сбалансированного питания, больше питаться натуральными продуктами.
• Отказаться от курения и не злоупотреблять алкоголем. Именно в табаке и составляющих алкогольных напитков содержится масса канцерогенов и вредных веществ, провоцирующих клеточные мутации.

Кроме того, в целях профилактики раковых поражений груди, врачи рекомендуют употреблять кофе в ограниченных количествах, избегать стрессовых ситуаций, не отказываться от грудного вскармливания, а также регулярно принимать витамин D, который активно подавляет рост онкоклеток.

Методы лечения рака груди

Ведущий метод лечения РМЖ — хирургическое вмешательство. В любом случае тактика лечения зависит от общего состояния пациентки, стадийности болезни.

Онколечение включает использование следующих методов:

• Оперативное вмешательство. Подразумевает применение трех методик: мастэктомию — удаление железы с лимфоузлами, жировой тканью, квадрантэктомию — резекцию четверти груди и лампэктомию — органосохраняющую операцию, при которой иссекают лишь онкопораженный участок груди, не превышающий в размерах 4см. После мастэктомии можно восстановить объем груди при помощи пластической операции.
• Химиотерапия. Подавляет онкоочаг химиопрепаратами. Способствует профилактике рецидивов, а также позволяет уменьшить размеры опухоли до оперативного вмешательства. Иногда применяется вместо хирургии.
• Радиотерапия. Также снижет вероятность рецидива. Используется для эффективного уничтожения остаточных онкоклеток после лампэктомии или мастэктомии.
• Таргетная терапия. Часто применяется комбинировано с химиотерапией или после оперативного вмешательства. Метод заключается в использовании препаратов моноклональных антител, которые эффективно блокируют онкоген и замедляют рост патоочага.

Также назначают иммунотерапию, в процессе которой вводят препараты, активизирующие иммунную систему для эффективного уничтожения быстрорастущих онкоклеток.

Лечение рака груди народными средствами

Народная медицина не является альтернативой официально признанному лечению в онкологической клинике. Отказ от квалифицированной медпомощи ради использования народных средств, как правило, приводит к летальному исходу. Поэтому нельзя терять время на «волшебные» целительные настои и отвары. Ведь именно своевременное выявление и адекватное лечение злокачественного образования способствует благоприятному прогнозу.

Сегодня лечение рака груди в Москве проводится известными по всему миру онкологами и маммологами, которые за счет огромного опыта и применения ультрасовременного лечебно-диагностического оборудования добиваются лучших результатов онкотерапии даже в тяжелых случаях.

Сколько живут после лечения рака груди?

Выживаемость зависит в большей степени от стадийности болезни и комплексного, эффективного лечения. Десятилетняя выживаемость на 1-2 стадии составляет 50-80%. После проведенного онколечения на 3 стадии патологии после постановки диагноза 10 лет живут до 30 % пациентов, на 4 стадии — не более 5 %. Рецидивы возникают в 22 % случаев после радикального иссечения молочной железы.

первые признаки появляются слишком поздно. Диагностика и лечение рака молочной железы

Содержание:

Почти каждая третья женщина носит в груди зачатки рака, но у большинства они никогда не разовьются в болезнь благодаря работе иммунной системы. Это показало исследование женщин, погибших от других, не онкологических причин, в основном в автокатастрофах. На этой стадии еще неинформативны обследования, и анализы на онкомаркеры тоже ничего не покажут. Как же не упустить момент, когда злокачественное новообразование уже можно обнаружить и победить?

В России в 80% случаях рак молочной железы (РМЖ) выявляется больной самостоятельно, в 10% — при врачебном осмотре, и только в 10% — при маммографии. Хотя в современной ситуации, когда обследования молочной железы — УЗИ и маммография — доступны по ОМС, должно быть наоборот. Однако лишь 20% женщин проходят маммографию по графику. Остальные или не задумываются о своем здоровье, или боятся, что у них что-то найдут.

Если удастся заменить этот иррациональный страх конструктивным поведением, сразу изменится и статистика смертности от рака груди, которая пока в России неутешительная, говорит Татьяна Владимировна Чичканова, врач-маммолог, онколог, рентгенолог клиники К+31:

— Опухоли, обнаруженные на 1-й стадии, успешно лечатся в нашей стране в 98% случаев — так же, как и в США. Но у них на 1-2-й стадии выявляется более 90% РМЖ, а у нас — лишь 68%. Вывод: не страшно услышать диагноз, страшно не узнать о нем вовремя.

Зачем нужна ранняя диагностика

Рак молочной железы развивается медленно. От возникновения мутации, которая вызывает неконтролируемое деление клеток, до того момента, как опухоль достигнет размера 5-10 мм и ее можно будет обнаружить при УЗИ или маммографии, обычно проходит 5-10 лет. Если ежегодно делать исследование, в идеале — у одного и того же врача, чтобы он мог заметить разницу между прошлой маммограммой и нынешней, нет риска, что у вас выявят рак груди на 3-4-й стадии.

Как развивается опухоль

В 90% случаев обнаруженная при маммографии опухоль будет доброкачественной — на рак приходится только 10%. Проблема в том, что раковые клетки способны прорастать в окружающие ткани и метастазировать — попадать с током крови или лимфы в другие органы.

Увы, повлиять на заболеваемость раком груди современная медицина не может. Но может выявить его как можно раньше и удлинить так называемый клинический этап. Что это значит?

— Доклинический этап болезни — это когда пациента ничего не беспокоит, и он никуда не обращается, — объясняет Сергей Юрьевич Абашин, профессор, врач-онколог, ведущий эксперт центра ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи». — Клинический этап — тот, когда можно выявить заболевание и начать лечение. Скажем, при сахарном диабете доклинический этап короткий, а клинический — довольно длинный. От возникновения жалоб и проблем со здоровьем до возможного фатального финала проходит много времени.

У онкологических заболеваний все наоборот: очень длинный доклинический этап, когда пациент ничего не чувствует, а клинический — очень короткий. И идея ранней диагностики заключается в том, чтобы увеличить клинический этап. Чем раньше выявлено онкологическое заболевание, тем больше времени для его лечения и тем выше вероятность успеха.

Когда делать УЗИ и маммографию

Первое, с чего стоит начать женщине любого возраста, — самообследование молочных желез. Его рекомендуют делать ежемесячно, начиная с 20 лет, на 5-12-й день месячного цикла, когда ткани груди мягкие и нет предменструального нагрубания груди. Научить делать самообследование груди может врач гинеколог или маммолог, можно воспользоваться многочисленными памятками.

Чек-лист для самообследования молочных желез

Клиническое обследование молочных желез для женщин, не входящих в группу риска, заложено в программу ОМС начиная с 25 лет. Раз в год до 40 лет делается УЗИ молочных желез, раз в два года после 39 лет — рентгеновская маммография. После 50 лет она делается раз в год. Эти сроки основываются на данных о заболеваемости раком груди, которая повышается с возрастом, но не учитывают индивидуальных особенностей организма женщины. В чем они могут заключаться?

— В идеале метод диагностики надо выбирать в зависимости от структуры молочной железы, — считает Татьяна Чичканова. — Самый удобный вариант и для врача, и для пациента — когда УЗИ-аппарат и маммограф стоят в одном кабинете, и такое случается все чаще. Сначала женщине любого возраста делают УЗИ молочных желез и регионарных лимфатических узлов (подмышечных, надключичных, подключичных). А затем врач решает, надо ли делать маммографию.

Дело в том, что структура молочных желез у женщин часто зависит не только от возраста. Три основных вида ткани — жировая, железистая и соединительно-опорная — могут находиться примерно в равной пропорции. Но может преобладать железистая ткань — например, у худеньких молодых женщин и во время лактации, или жировая — например, у женщин с пышными формами. В одних случаях информативнее УЗИ, в других — маммография.

Самые распространенные опасения по поводу маммографии касаются вреда рентгеновского излучения и сдавливания молочной железы, которое неизбежно происходит при исследовании.

— Давление на грудь гарантированно не вызывает травматизации тканей, — успокаивает доктор Чичканова. — Кстати, с грудными имплантами маммографию делать можно — надо только найти врача, который имеет такой опыт. Что касается рентгеновских лучей, то при маммографии используются более низкие дозы, чем, например, в стоматологии.

Рентгеновская маммография

Для женщин, чьи матери страдали раком молочной железы, у врачей-онкологов такая рекомендация: начинать регулярно наблюдаться у маммолога за 10 лет до того возраста, когда рак груди был обнаружен у матери, — или еще раньше. Остальным женщинам из группы риска график наблюдений стоит согласовать с врачом-маммологом.

Как происходит лечение рака молочной железы

Если в молочной железе обнаружено новообразование, пациентку направят на дообследование. Оно включает трепан-биопсию опухоли — с помощью иглы берется столбик ткани толщиной 2-3 мм и высотой до 10 мм, он называется биоптат. Его клеточный состав уточняется с помощью гистологического исследования. Если в биоптате обнаруживаются злокачественные клетки, проводится еще одно исследование — иммуногистохимическое (ИГХ). Оно позволяет определить молекулярно-биологический подтип опухоли, а от него, в свою очередь, будет зависеть программа лечения.

Важно понимать, что все эти исследования занимают время, и сразу после постановки диагноза начать лечение не получится — и не из-за чьей-то нерасторопности или злого умысла. Несколько недель уходит на гистологическое исследование. Далеко не всегда сразу ясна клеточная структура опухоли. Иммуногистохимия будет готова тоже не на следующий день. Это еще одна причина, почему врачи предпочитают выявлять онкологические заболевания на ранней стадии: чтобы оставалось как можно больше времени на лечение.

— Биологические особенности развития рака молочной железы таковы, что большая часть пациенток начнет своё лечение с хирургического этапа, — рассказывает профессор Сергей Абашин. — Остальным будет назначена химиотерапия, гормональная или лучевая терапия. Чтобы оценить ее эффективность, до начала лечения и после него проводится позитронно-эмиссионная томография в сочетании с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ).

В отличие от других методов визуальной диагностики (УЗИ, рентген, КТ, МРТ), которые позволяют видеть только анатомические структуры, с помощью ПЭТ можно отслеживать, как меняется метаболизм образований — например, злокачественных опухолей.

Для этого за 30-40 минут до исследования пациенту вводится радиофармпрепарат, который изготавливается индивидуально, исходя из его роста и веса, и имеет ограниченный срок годности, так как в его основе — аналог глюкозы, который метят радиоактивным веществом. Так, ПЭТ-КТ с 18-ФДГ означает, что радиофармпрепарат изготовлен из фтордезоксиглюкозы и помечен фтором 18, продолжительность жизни которого составляет 14 часов.

— В организме меченую глюкозу начинают активно поглощать злокачественные клетки, — поясняет Сергей Абашин. — Те образования, которые накопили больше радиофармпрепарата, имеют более высокий метаболизм и ярче светятся на изображении. Если по окончании курса лечения метаболизм опухоли меняется, она стала потреблять меньше радиофармпрепарата, значит, лечение подобрано верно. Это касается в том числе и лечения метастатического рака.

Для чего ПЭТ комбинируется с КТ — компьютерной томографией? Последняя выполняет роль навигатора, т.к. хорошо видит расположение новообразования в организме и приостанавливает кольцо сканера, чтобы оценить уровень метаболизма в конкретной точке.

Здесь важно отметить, что количество лекарственных препаратов, дающих положительный эффект, при лечении рака груди гораздо выше, чем при любой другой злокачественной опухоли. Современные таргетные препараты позволяют лечить те формы рака, которые раньше считались неизлечимыми.

Онкологические заболевания по степени угрозы для жизни сегодня не очень сильно отличаются от других хронических болезней, убеждены специалисты. Однако диагноз, который раньше старались вообще не сообщать больному, по-прежнему вызывает страх — хотя давно перестал равняться смертному приговору. Как только пациент перестает бояться и начинает понимать, что с ним происходит, он видит, что для лечения рака есть все возможности, и начинает действовать.

Первые признаки рака груди у женщин | Рак

  С каждым годом увеличивается число женщин, у которых обнаруживается рак молочной железы. Хорошо, когда это случилось на ранней стадии. Но в большинстве случаев женщины не спешат обращаться к специалисту и игнорируют первые симптомы. Именно поэтому, основная часть случаев приходится на третью стадию. Для того, чтобы максимально обезопасить себя от дальнейшего развития болезни, каждой женщине необходимо знать, какие первые признаки рака груди.

Первые признаки

Первые признаки рака груди

  Как уже было сказано выше, каждая женщина должна знать о том, какие бывают первые симптомы развивающегося рака молочной железы. Конечно, не всегда знание приносит положительный результат. Очень часто женщина пугается происходящего со своим телом, закрывается от окружающих и полностью погружается в свою проблему или же наоборот, ошибочно ее игнорирует.

  В любом случае, те, кто ознакомлен с основными признаками рака, больше к нему готовы, и находятся в большей безопасности.

Итак, к основным признакам рака молочной железы можно отнести:

• Образование в молочной железе, которое легко прощупывается, особенно в положении лежа. Очень часто женщина сама замечает новое появившееся уплотнение в тот момент, когда купается в душе. Иногда его размер может быть настолько крохотным и небольшим, что она даже не подумает, что это начальная стадия рака
• Безболезненность появившегося образования. Редко новообразование доставляет женщине дискомфорт, именно поэтому его так тяжело распознать
• Изменение формы груди. Это происходит в том случае, если образование увеличивается и располагается относительно неглубоко. В этом случае грудь может поменять форму, стать несимметричной, будет виден некий шарик
• Кожа на груди может втянуться, что прямо свидетельствует о начале развития болезни
• Втягивание соска

  Неприятные ощущения в груди, а именно в той ее части, где имеются раковые клетки. Обычно, рак обнаруживается только в одной из двух молочных желез, именно поэтому дискомфорт ощущается непосредственно в той, где появилось новообразование

• Изменения соска. Очень часто он начинает опухать, становится более плотным. А нередко и втягивается в саму грудь. Обычно это бывает, когда опухоль располагается близко к соску
• Выделения из сосков. Одним из явных симптомов, который замечает практически каждая женщина, являются своеобразные выделения из сосков. И если в норме таких выделений немного, то в том случае, если у женщины рак, они будут интенсивными, а иногда и с примесями крови
• Лимфатические узлы в подмышечной области увеличиваются, причем происходит увеличение всех узлов этой группы, они становятся похожими наощупь на виноградную гроздь

В том случае, если опухоль больших размеров, то будут такие признаки:

• Легкое прощупывание опухоли, особенно если прижать грудь к грудной клетке
• Если оттянуть сосок, то образовавшаяся опухоль поменяет свое место
• Кожа вокруг соска утолщается

  Несмотря на то, что первые признаки развития рака молочной железы довольно ярки и понятны, лишь небольшое количество представительниц прекрасной половины человечества придает им значение.

Формы рака и симптомы

  Признаки рака молочной железы у женщин практически одинаковы. И то, какая форма обнаружена, в принципе не играет особой роли. Но вот что касается симптомов, то тут при различных формах рака они могут немного отличаться.

Принято выделять следующие форма рака груди у женщин:

• Отечная. В этом случае происходит значительное утолщение и уплотнение практически всей ткани груди. К тому же, возможно образование эмбол. Эта форма рака развивается настолько быстро, что женщина даже не успевает понять, что происходит. Обычно, такой рак бывает у молодых девушек, преимущественно в период кормления грудью. Именно поэтому, первые симптомы рака, такие как наличие небольшого уплотнения, могут быть восприняты как закупорку млечного протока, что очень характерно в период вскармливания. В тот момент, когда опухоль начинает увеличиваться, кожа краснеет, а в подмышечной области увеличиваются лимфатические узлы. Картина довольно неприятная, к тому же, такую форму сложно проигнорировать
• Рожистоподобный. У большинства женщин при такой форме рака повышается температура тела, причем до критических значений (до 39-40 градусов). Она сбивается, но ненадолго, так как идет воспалительный процесс. Главной особенностью и характерным симптомом проявления этой формы является сильное покраснение самой груди, а иногда и близлежащей к ней области. Такое покраснение со стороны может напоминать пламя, из-за того, что края покраснения неровные и имеют специфическую форму. Если говорить о других симптомах, то опухоль увеличивается очень быстро, но из-за отека и покраснения ее сложно прощупать самостоятельно. Очень часто покраснение и отек, несмотря на то, что они достигают больших размеров, не причиняют никакого дискомфорта, и при прощупывании нет болевого ощущения
• Маститоподобный. Эта форма рака преимущественно встречается у молодых женщин, особенно в период вынашивания ребенка, а также грудного вскармливания. Симптомы его распознать очень легко, правда, главное не спутать с застоем молока. Итак, при маститоподобной форме рака у женщины может резко подняться температура, причем сбить ее очень тяжело, в том месте, где образовалась опухоль, участок кожи заметно увеличивается и становится плотным, появляется сильное покраснение, отек. Иногда плотной становится и вся грудь, а также прилежащая к ней область. Что касаемо лимфатических узлов, то они увеличиваются не только в подмышечной области, так как при такой форме очень быстро начинается метастазирование
• Педжета, или как более понятно, рак соска. Именно эта форма рака считаются наиболее приемлемой и благоприятной, так как раковые клетки находятся только в одной области. Симптомы этого рака очень схожи с симптомами дерматологического заболевания, именно поэтому эту форму очень часто пропускают. Главными симптомами в этом случае будут выделения из соска, а также появление экземы. При осмотре врачом образовавшиеся корочки могут быть восприняты как норма из-за того, что небольшое количество выделений может быть у здоровой женщины. В том случае, если рак запущен и не был распознан на ранней стадии, на месте соска постепенно образуется язва, которая будет кровоточить
• Скрытый. Эта самая опасная форма рака, так как может быть легко спутана с лимфаденитом. Это происходит потому, что первыми признаками скрытого рака молочной железы у женщин является увеличение лимфатических узлов, которое может легко произойти и по другим причинам. Опухоль не прощупывается, и даже опытный специалист очень редко может ее заметить.

  Форм рака груди у женщин множество, но стоит помнить главное, что, несмотря на обилие различных симптомов, самым главным будет воспаление лимфатических узлов в подмышечной области. У женщины они не могут просто так воспалиться, и первое про что нужно подумать, это про грудь. Именно отсюда, из самого близлежащего органа исходит главная угроза, при раннем обнаружении которой можно сохранить не только грудь, но и прожить еще много лет нормальной и полноценной жизнью.

Диагностика

Маммология

  В том случае, если женщина обнаружила у себя хотя бы один из признаков рака груди, ей стоит сразу же пройти обследование.

  Не все женщины могут своевременно пройти полное обследование, так как в обязательном порядке это предусмотрено только для медицинских работников, учителей и работников детских садов. Именно поэтому, каждый год нужно самостоятельно посетить маммолога с профилактической целью, так как учеными и врачами доказано, что год – это как раз тот промежуток времени, за который рак может появиться, но не развиться сильно и не дать метастаз.

  Какие процедуры необходимо пройти женщине при обнаружении у себя первых признаков рака груди:

• Во-первых, это  посетить маммолога, который проведет полный осмотр молочных желез
• Во-вторых, сделать УЗИ, на котором будут видны темные участки, свидетельствующие о наличие новообразований
• В-третьих, маммографию. Маммография – это процедура, после проведения которой можно точно сделать выводы о том, есть ли опухоль, на какой стадии заболевание, есть ли метастазы
• В-четвертых, биопсию тканей
• В-пятых. МРТ и КТ
• В-шестых, сдать кровь на наличие опухолевых маркеров

  В том случае, если женщина обратилась к врачу сразу же после того, как заметила изменения на своей груди, то все возможно исправить, главное, не паниковать и строго выполнять все требования докторов.

  Очень часто те женщины, которые игнорируют симптомы рака груди, обращаются к специалистам уже тогда, когда ничего нельзя исправить и основной целью врачей становится поддержание жизненных функций и продление жизни пациентки на год или два.

  Не зря сегодня идет пропаганда того, что женщинам необходимо каждый год проходить обследование с целью раннего диагностирования рака груди. С каждым годом все больше женщин умирает от этой болезни, и если раньше ее обнаруживали преимущественно у тех, кому далеко за 40, то теперь и молодым девушкам ставят этот ужасный диагноз.

8 симптомов рака молочной железы

По статистике, раком молочной железы заболевает каждая восьмая женщина, а успех лечения напрямую зависит от того, как быстро обнаружена болезнь. Мы привыкли считать главным признаком заболевания новообразования в груди и потому часто игнорируем другие ранние симптомы. Между тем внимание к ним может спасти не только здоровье, но и жизнь. Обратите внимание на эти симптомы рака груди, которым женщины чаще всего не придают значения, и обязательно обратитесь к врачу, если заметили у себя какие-то из них.

Кашель, который не связан с простудой или гриппом или который долго не проходит, несмотря на то что вы давно вылечились от сезонных болезней, может быть симптомом онкологических заболеваний. Иногда опухоль оказывает давление на лёгкие и вызывает кашель. В других, более серьёзных случаях, кашель могут вызывать метастазы: в любом случае кашель неясного происхождения — достаточно веский повод, чтобы обратиться к врачу.

Проблемы с кишечником

Запор или диарея, которые появляются без видимых причин и продолжаются достаточно долго, также могут быть симптомом рака груди. Если ваш кишечник работает с перебоями, а врач-гастроэнтеролог не видит никаких причин для этого, проверьте грудь, возможно, это спасёт ваше здоровье.

Воспалённые лимфоузлы

Воспаление лимфоузлов в подмышечной области или новообразование там же — повод сделать УЗИ и обратиться к маммологу. Дело в том, что ткани, из которых состоит наша грудь, простираются до области подмышек, и опухоль может быть локализована и там. Если вы заметили какие-то новообразования в этой области, обязательно обратитесь к врачу.

Врачи рекомендуют быть начеку, если вы заметили выделения из сосков. Они могут проявляться просто так или при надавливании на грудь – в обоих случаях это неприятный симптом, который требует повышенного внимания, и повод обратиться к маммологу.

Рак молочной железы. Стадии, диагностика, симптомы, профилактика

Рак молочной железы — опасная болезнь, которая ежегодно уносит тысячи жизней. Несмотря на то, что этот вид рака изучен лучше других и хорошо поддается лечению на ранних стадиях, в России смертность от него остается крайне высокой. Каждый год более 55 000 женщин слышат этот страшный диагноз, и лишь половине удается побороть рак.

Есть мнение, что рак молочной железы поражает лишь тех, у кого есть к этому генетическая склонность. Это верно лишь отчасти. Действительно, женщины, чьи прямые родственницы, особенно мамы и бабушки, страдали от этой болезни, находятся в группе риска и должны регулярно проходить обследование у маммолога. Однако от такого диагноза не застрахованы и те, в чьей семье ни у кого этой болезни не было. Примерно 70% заболевших не имели никакой наследственной предрасположенности к онкологическим заболеваниям.

Ошибочно и мнение, что рак молочной железы — исключительно возрастное заболевание, которое не грозит молодым. Медицина знает случаи рака груди у молодых женщин, не достигших 30 лет. Конечно, с каждым прожитым годом вероятность развития рака молочной железы возрастает. До 40 лет вероятность развития опухоли составляет 0,5%, в возрасте 40-60 лет — уже 4%, а возрасте 60-80 лет — 7%.

К факторам риска, способным спровоцировать развитие опухоли, относятся нарушения гормонального баланса, бездетность и многодетность, очень поздние первые роды, раннее начало и позднее прекращение менструаций, наличие мастопатий, пристрастие к курению и алкоголю, ожирение, а также частые стрессы, гипертоническая болезнь, воспаления матки и яичников, атеросклероз, гипотериоз и заболевания печени. Но бывает, что рак обнаруживают у пациенток, не входящих ни в одну из этих групп риска.

Стадии рака молочной железы

Каждая третья женщина, у которой обнаружена такая опухоль, умирает, не прожив с диагнозом и года. Основная причина такой ситуации — пренебрежительное отношение россиянок к своему здоровью и отказ от регулярных осмотров у врача. Поэтому во многих случаях рак диагностируется слишком поздно, когда терапия уже малоэффективна.

Рак молочной железы развивается постепенно. Врачи выделяют следующие стадии рака молочной железы:

• Нулевая стадия — неинвазивный рак молочной железы. Это означает, что за пределами опухоли раковых клеток нет.
• Первая стадия — инвазивный рак молочной железы, при котором раковые клетки появляются в соседних с опухолью тканях. На этой стадии опухоль может достигать двух сантиметров в диаметре, но при пальпации обнаружить ее еще трудно.
• Вторая стадия наступает, когда опухоль разрастается до пяти сантиметров в диаметре, а раковые клетки проникли в лимфатические узлы, окружающие молочную железу.
• Третья стадия рака груди разделяется на две подкатегории: IIIA и IIIB. IIIA — инвазивный рак с опухолью более пяти сантиметров в диаметре и значительным количеством паталогических клеток в лимфатических узлах. Стадия IIIB определяется опухолью в молочной железе любого размера, которая разрослась на кожу груди, внутренние лимфатические узлы и грудную стенку.
• Четвертая стадия — это опухоль, которая разрослась за пределы молочной железы, подмышечной впадины, а также на лимфатические узлы, расположенные у основания шеи, легких или печени.

Нулевая, первая и вторая стадии считаются ранними, на этих этапах шансы на успешное излечение достаточно велики. Если же рак был обнаружен на третьей или четвертой стадии, процент выживаемости значительно падает.

Симптомы и первые признаки рака молочной железы

Рак — коварное заболевание, которое на самых ранних стадиях никак не проявляет себя. Но есть признаки рака молочной железы, которые должны настораживать. Хотя бы один из этих симптомов — достаточный повод для немедленного обращения к врачу.

• Безболезненное плотное образование в молочной железе;
• Изменение формы молочной железы;
• Сморщивание или втяжение кожи груди;
• Ощущение дискомфорта или боль в одной из молочных желез;
• Уплотнение или припухлость на соске, а также его втяжение;
• Кровянистые выделения из сосков;
• Увеличение лимфатических узлов под мышкой с одной стороны.

Диагностика рака молочной железы

Чем раньше будет обнаружена опухоль, тем успешнее будет лечение. Если рак был диагностирован на нулевой или первой стадии, то шансы полностью выздороветь превышают 90%. Но чтобы «поймать» опухоль на таком раннем этапе развития, необходимо регулярно проходить обследование и делать маммографию. Маммография — один из самых эффективных и простых способов диагностики. Маммограф — это разновидность рентгеновского аппарата, созданного специально для обследования молочных желез. Все женщины от 40 до 49 лет должны проходить маммографию раз в 1-2 года, а женщинам после 50 лет врачи настоятельно рекомендуют обследоваться ежегодно. Самое подходящее время для проведения маммографии — 5 -12 день менструального цикла.

Молодым женщинам, не достигшим 40-летия, следует раз в 1-2 года делать УЗИ-диагностику и посещать маммолога, даже если нет никаких жалоб. Особенно это касается тех, кто попадает в группы риска, описанные выше.

Профилактика рака молочной железы

Единственная действенная мера профилактики рака груди — регулярные самообследования и осмотры у маммолога. Когда следует начинать? Здесь врачи единодушны — чем раньше, тем лучше. С самого начала полового созревания каждая девушка должна посещать гинеколога, маммолога и терапевта как минимум раз в год. А возрастное угасание функций яичников и начало менопаузы — не повод изменять этой привычке. Наоборот, чем старше мы становимся, тем больше внимания должны уделять своему здоровью, в том числе и женскому.

Однако и правильный образ жизни также способен снизить риск возникновения этого заболевания. Регулярная интимная жизнь и рождение первого ребенка до 28-30 лет могут в какой-то мере обезопасить женщину от такой беды, как рак молочной железы. Многие специалисты утверждают, что лактация предупреждает развитие онкологических заболеваний — и действительно, доказанным фактом является то, что женщины, имеющие двух и более детей, которых они кормили грудью, в 2 раза меньше рискуют столкнуться с раком молочной железы.

Профилактика рака молочной железы бессмысленна без пересмотра образа жизни. Такие общие правила, как отказ от курения и алкоголя, умеренные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, сбалансированная диета и умение справляться с негативными эмоциями действуют и в этом случае.

Первые признаки рака груди у женщин на ранней стадии, ранняя диагностика рака молочной железы

Первые признаки рака груди появляются при крупной опухоли, ранний рак обнаруживается только при обследовании. Идеальный интервал между осмотрами — полгода, потому что за год рак может перейти в другую стадию.

Строение молочных желез и развитие рака

Молочная железа состоит из крошечных протоков с комплексами клеток на конце. Несколько микроскопических структур образуют более крупную дольку. Три десятка долек составляют долю с идущим к соску протоком. Пятнадцать долей и есть молочная железа, причём количество и расположение их индивидуально.

Между дольками располагается жировая ткань, которую удерживают соединительнотканные тяжи, протягивающиеся от плотной капсулы, ею железа окутана со всех сторон. Вся грудь пронизана лимфатическими сосудами, несущими лимфу в подмышечные лимфоузлы.

Функция молочной железы — выработка молока для вскармливания, завершение репродуктивного периода приводит к её инволюции — уменьшению объёма железистой ткани в пользу жировой.

Симптомы и первые признаки рака молочной железы

Ранний рак груди чаще всего обнаруживают при обследовании — УЗИ, маммографии или МРТ, потому что никаких симптомов он не даёт. Признак один — наличие новообразования. Определяемая на ощупь опухоль, как минимум соответствует 2 стадии, рак до 1 см прощупывается только в «возрастной» груди почти при полном отсутствии железистой паренхимы.

Доброкачественные узелки в железе и начальный рак малоразличимы, на ощупь карциномы плотнее и не гладкие, границы не такие чёткие, как формируемые капсулой фиброаденомы или кисты.

По мере роста новообразования грудь меняется, утрачивая симметричность формы. В норме у большинства женщин левая железа чуть больше, но обе симметричные. Деформация груди с втяжением или выбуханием говорит о наличии опухоли. В здоровой железе сосок цилиндрический, равномерно возвышается над ареолой, не фиксируясь одним бочком к коже, при раке он деформирован и фиксирован.

Типичный признак — изменения кожи над опухолью. Это может быть плотная и не разглаживающаяся складчатость, «лимонная корочка» или язвочка, длительно существующее безболезненное покраснение с утолщением кожи.

Даже крупные карциномы груди не вызывают боли, поскольку иннервация органа очень скромна. Рак начинает болеть, когда в процессе задействована кожа, мышцы и лимфоколлекторы. Доброкачественная мастопатия, наоборот, вызывает целый букет симптомов в определённые периоды менструального цикла.

Уплотнение и увеличение доли молочной железы с отеком и покраснением кожи характерно для инфильтративной карциномы. Такая форма заболевания сопровождается болью, особенно сильной при метастатическом поражении лимфоузлов с образованием конгломерата, сдавливающего сосуды и нервы.

Сравнение схожих симптомов с другими болезнями молочных желез

В груди дисгормональные заболевания могут сосуществовать со злокачественным процессом, потому что у всех патологических изменений железистой паренхимы общее начало — пролиферация железистых клеток под влиянием неадекватной продукции половых гормонов или извращенная чувствительность к ним.

Отличить рак от доброкачественного процесса позволяет УЗИ, маммография и лучше всего — МРТ. Маммография не всегда способна визуализировать патологию в плотной — «налитой» груди, УЗИ у молодых гормонально активных женщин чувствительнее и точнее.

Мастопатия вызывает неприятные ощущения и боли, но эти симптомы непостоянны и связаны с колебаниями уровней половых гормонов в крови. Чаще встречается диффузное уплотнение, но возможно и локальное — очаговое, отличающееся от карцином чередованием плотных участков с гладкими мелкими кистами или тяжами. Плотность тканей приближается к нормальной, а на снимке МРТ выглядит как обычная паренхима с кистами и соединительнотканными узелками.

Фиброаденома молочной железы не болит, на ощупь мягче, с ровными стенками и чётко ограничена от остальной паренхимы.

Кисты протекают бессимптомно, отличаются довольно быстрым увеличением, плотные, но эластичные, с гладкой поверхностью, при рентгенологическом обследовании видна толстая капсула и жидкость.

Рак груди на ранней стадии: как диагностировать и лечить

Ранний рак — 0 стадия in situ и 1 стадия излечивается у 95% женщин. При 0 стадии опухоль находят только при микроскопическом исследовании подозрительного уплотнения в груди, при 1 стадии в небольшой железе можно прощупать узелок не более 2 сантиметров. Лимфоузлы не увеличены, но при 1В стадии при биопсии сторожевого лимфоузла во время операции находят скопления раковых клеток менее 2 миллиметров в диаметре.

В большинстве случаев рак обнаруживается у молодых на УЗИ, в климактерический период — на маммографии. МРТ — уточняющая диагностика при сомнительном результате УЗИ или рентгена. Часто карцинома на снимке выглядит как скопление глыбок кальция в извитых сосудах. Никакие анализы крови, в том числе на опухолевые маркеры и половые гормоны, не позволяют обнаружить или заподозрить рак.

Лечение раннего рака опирается на принадлежность клеток к определённому молекулярно-биологическому типу и немыслимо без хирургического вмешательства. От операции отказываются только при опасности её для жизни пациентки, к примеру, при тяжелом заболевании сердца, после инсульта, и у очень пожилых женщин с целым набором плохо компенсированных хронических болезней.

Объем операции — от частичной резекции до подкожной мастэктомии с пластикой. Обязательно выполняется биопсия ближайшего к железе лимфоузла, если находят единичные раковые клетки, то удаляется весь подмышечный лимфоколлектор. Здоровые лимфоузлы не удаляют.

После резекции железы обязательно проводится лучевая терапия на зону операции, её начинают после завершения курса химиотерапии, но не позже 3.5 месяцев после операции.

Профилактическую химиотерапию не проводят при раке меньше 5 миллиметров, не имеющем гистологических признаков вероятности рецидива. При люминальном А типе клеток прибегают к 5-летней гормонотерапии. При остальных биологических типах рака показана химиотерапия. Гормональные препараты назначаются дополнительно, но только при положительных рецепторах эстрогена.

Прогноз в отношении рецидива при раке in situ хуже, чем при 1 стадии, поскольку в протоках могут оставаться злокачественные клетки или карцинома одновременно развивается в разных долях молочной железы. Метастазы при 0 стадии маловероятны, чего нельзя гарантировать при раннем раке груди.

В нашей клинике органично сочетают классические и инновационные подходы к лечению раннего рака молочной железы. Наши специалисты имеют в своем арсенале самое современное оборудование, поэтому процент рецидивов заболевания стремится к нулю.

Список литературы:

1. Стенина М.Б., Жукова Л.Г., Королева И.А., и др./ Практические рекомендации по лекарственному лечению инвазивного рака молочной железы// Злокач. Опухоли; 2016, № 4; Спецвыпуск 2.
2. Glechner A., Wöckel A., Gartlehner G., et al./Sentinel lymph node dissection only versus complete axillary lymph node dissection in early invasive breast cancer: a systematic review and meta-analysis// Eur J Cancer; 2013 Mar; 49(4).
3. Hussain M., Cunnick G.H./ Management of lobular carcinoma in-situ and atypical lobular hyperplasia of the breast—a review// Eur J Surg Oncol.; 2011 Apr; 37(4).
4. Newman L.A./ Management of patients with locally advanced breast cancer// Curr Oncol Rep.; 2004 Jan; 6(1).
5. Virnig B.A., Tuttle T.M., Shamliyan T., Kane R.L./ Ductal carcinoma in situ of the breast: a systematic review of incidence, treatment, and outcomes//J Natl Cancer Inst.; 2010 Feb 3; 102(3).

8 признаков и симптомов рака молочной железы, кроме шишки

Шишка или новообразование в груди — лишь один из возможных признаков рака груди у мужчин или женщин. Рак груди может вызвать несколько дополнительных изменений кожи на груди и вокруг нее. Любой, кто заметит какие-либо из этих изменений, должен обратиться к врачу.

В некоторых случаях рак груди может не вызывать никаких симптомов, но врач определит образование на маммограмме. Скрининг на рак груди в соответствии с рекомендациями врача может помочь обнаружить это заболевание на самой ранней и наиболее поддающейся лечению стадии.

В этой статье мы обсуждаем некоторые потенциальные признаки и симптомы рака груди, которые могут возникнуть без заметного уплотнения в груди.

Все эти симптомы могут иметь неопухолевую первопричину. Однако людям с этими симптомами следует поговорить со своим врачом в случае, если необходимы тесты для проверки как доброкачественных, так и злокачественных состояний.

Изображение предоставлено: Стивен Келли, 2018

Рак груди может вызывать изменения и воспаление в клетках кожи, что может привести к изменению текстуры.Примеры этих изменений текстуры включают:

• чешуйчатая кожа вокруг соска и ареолы, как если бы кожа обгорела или очень сухая
• утолщение кожи в любой части груди

Эти изменения также могут вызывать зуд, который часто бывает у людей. связывают с раком груди, хотя это нечасто.

Эти кожные изменения могут быть симптомом редкого типа рака груди, называемого болезнью Педжета.

Изменения текстуры также могут возникать в результате доброкачественных заболеваний кожи, включая дерматит и экзему.

Человек может наблюдать выделения из соска, которые могут быть тонкими или толстыми и могут иметь цвет от прозрачного до молочного, желтого, зеленого или красного.

Для людей, кормящих грудью, появление молочных выделений из сосков является нормальным явлением, но при любых других выделениях из сосков желательно обратиться к врачу.

Хотя в большинстве случаев выделения из сосков не являются злокачественными, у некоторых людей они могут указывать на рак груди.

Другие возможные причины выделений из сосков включают:

• инфекции груди
• побочный эффект противозачаточных таблеток
• побочный эффект приема определенных лекарств
• изменения физиологии тела
• определенные медицинские состояния, такие как заболевание щитовидной железы

Ямочка на коже иногда может быть признаком воспалительного рака груди, агрессивного типа рака груди.Раковые клетки могут вызывать скопление лимфатической жидкости в груди, что приводит к отеку, а также к появлению ямочек или ямок на коже. Очень важно, чтобы любой, кто заметил ямочку на коже, поговорил с врачом.

Врачи называют это изменение внешнего вида кожи «оранжевым», поскольку кожа с ямочками напоминает поверхность апельсина.

Лимфатические узлы — это небольшие округлые скопления тканей иммунной системы, которые фильтруют жидкость и захватывают потенциально вредные клетки. К ним относятся бактерии, вирусы и раковые клетки.

Если раковая клетка покидает грудь, первое место, куда она попадает, — это область подмышечных лимфатических узлов на той же стороне, что и пораженная грудь. Это может привести к отеку в этой области.

Помимо увеличения лимфатических узлов в подмышечной впадине, человек может заметить их вокруг ключицы. Обычно они кажутся маленькими, твердыми, опухшими и могут быть болезненными на ощупь.

Однако лимфатическая ткань также может измениться из-за инфекций груди или других совершенно не связанных заболеваний.

Человек должен поговорить с врачом об этих изменениях, чтобы они могли определить потенциальную причину.

Рак груди может вызывать изменения в клетках кожи, которые вызывают чувство боли, нежности и дискомфорта в груди. Хотя рак груди часто протекает безболезненно, важно не игнорировать какие-либо признаки или симптомы, которые могут быть связаны с раком груди.

Некоторые люди могут описывать боль как ощущение жжения.

Рак груди может вызывать изменения клеток за соском.Эти изменения могут привести к выворачиванию соска внутрь груди или его размеру.

Внешний вид сосков может часто изменяться во время овуляции или других частей менструального цикла, но людям следует обращаться к врачу по поводу любых новых изменений сосков.

Рак груди может вызывать изменения на коже, из-за которых она может обесцветиться или даже стать синяками. Кожа может быть красной, пурпурной или иметь голубоватый оттенок.

Если человек не пережил недавнюю травму груди, чтобы объяснить эти изменения, ему следует обратиться к врачу.Также жизненно важно обратиться к врачу, если изменение цвета груди не исчезает, даже если причиной была травма.

Рак груди может вызвать набухание всей груди или ее области. После этого отека может не быть отчетливой шишки, но грудь может отличаться по размеру от другой груди.

Несмотря на то, что у людей всегда может быть грудь немного другого размера, это набухание может привести к изменению их обычного размера груди.

Кожа также может ощущаться стянутой из-за отека.

Людям не следует паниковать или бояться, когда они замечают изменения груди. Старение, изменения уровня гормонов и другие факторы могут привести к изменениям груди на протяжении всей жизни человека.

Тем не менее, люди должны проявлять инициативу в отношении своего здоровья и посещать врача, чтобы определить причину любых симптомов со стороны груди.

Каждое из восьми изменений, перечисленных выше, может потребовать посещения врача, особенно если эти изменения не связаны с одним из следующих:

• менструальный цикл
• травма
• предыдущее заболевание, например, грудь инфекция

Врач может оценить симптомы, осмотреть пораженную грудь или грудь и порекомендовать дальнейшие исследования при необходимости.Они могут предложить маммографию, ультразвук, другие визуализационные тесты или анализ крови, чтобы исключить инфекцию или другие возможные причины.

Рак груди может вызывать признаки и симптомы, в том числе изменения кожи на груди и вокруг нее.

Хотя многие состояния могут потенциально вызвать изменения груди, включая кисты, инфекции, экзему и дерматит, человек не должен автоматически исключать рак груди.

Обращение к врачу для обследования и диагностики может помочь определить, вызывают ли какие-либо изменения груди повод для беспокойства.

Приложение «Линия здоровья по раку груди» предоставляет людям доступ к онлайн-сообществу, посвященному раку груди, где пользователи могут общаться с другими и получать советы и поддержку через групповые обсуждения.

.

Каковы симптомы и признаки рака груди?

Позвоните нам 24/7

888.552.6760 ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ Звоните нам в любое время. Мы доступны 24/7 888.552.6760

• Как мы лечим рак Раки, которые мы лечим
  • Рак молочной железы
  • Колоректальный рак
  • Рак легких
  • Рак простаты
  • Просмотреть все типы рака
  Варианты лечения
  • химиотерапия
  • Программа клинических испытаний
  • Точная медицина
  • Лучевая терапия
  • Просмотреть все варианты лечения
  Диагностика рака
  • Диагностические процедуры
  • Диагностическая визуализация
  • Лабораторные тесты
  • Генетическое и геномное тестирование
  • Просмотреть все параметры диагностики
  Интегративный уход
  • Нутритивная поддержка
  • Онкологическая реабилитация
  • Управление болью
  • Духовная поддержка
  • Просмотреть все услуги интегративного ухода
• Наши локации

  Больницы

  • Atlanta
  • Чикаго
  • Филадельфия
  • Феникс
  • Tulsa

  Центры амбулаторной помощи

  • Центр города Чикаго, штат Иллинойс
  • Гилберт, Аризона
  • Герни, Иллинойс
  • Северный Феникс, Аризона
  • Скоттсдейл, Аризона
• Стать пациентом Стать пациентом
  • Что ожидать
  • Страховая проверка
  • Запланировать встречу
  • Второе мнение
  • Путешествие в CTCA
  • Иностранные пациенты
  • Медицинские записи
  Опыт пациента
  • Условия проживания
  • Удобства
  • Скоординированный уход
  • Кулинарные услуги
  • Наше отличие
  • Истории пациентов
  • Услуги поддержки дожития
  Наши результаты лечения
  • Статистика и результаты выживаемости
  • Результаты нашего опыта пациентов
  • Наши результаты по качеству жизни
  • Качество и безопасность пациентов
• Ресурсы и поддержка Пациентам
  • Информация о COVID-19
  • Номера телефонов больниц
  • Портал для пациентов
  • планирование
  Для воспитателей
  • Уход за близким, больным раком
  • Близость во время лечения рака
  • Разговор с детьми о раке
  • Раковый этикет
  сообщество
  • Блог CancerCenter360
  • Истории пациентов
  • Борцы с раком
  • Рецепты
  • Пожертвовать на исследование рака
  Насчет нас
  • Наша история
  • Пресс-релизы
  • Отдавая
  • Наше лидерство
• Для врачей Информация для врача
  • Клинические услуги
  • Связаться с нами
  • Направьте пациента
  • Присоединиться к нашей команде

  Дополнительные ресурсы

  • Клинические испытания
  • Справочник врача
  • Непрерывное медицинское образование

• Авторизоваться
Поиск

Поиск

Меню Поиск Как мы лечим рак Раки, которые мы лечим Рак молочной железы ,

предупреждающих признаков рака груди: симптомы, диагностика и многое другое

Острая боль в груди, возможно, с некоторой нежностью, может заставить вас задуматься, может ли это быть чем-то серьезным. Уплотнение в груди часто является первым, что замечают женщины и даже мужчины, что побуждает обратиться к врачу.

Хотя рак груди обычно не проявляет никаких симптомов на ранней стадии, своевременное обнаружение может превратить историю о раке груди в рассказ выжившего.

Мы часто ассоциируем боль с чем-то неправильным, поэтому, когда женщины чувствуют нежность или боль в груди, они часто принимают это за рак груди.Однако боль в груди редко бывает первым заметным симптомом рака груди. Несколько других факторов могут вызвать боль.

Клинически известная как масталгия, боль в груди также может быть вызвана следующими причинами:

Хотя уплотнение в груди обычно связано с раком груди, в большинстве случаев такие уплотнения не являются раком. По данным клиники Майо, большинство из них доброкачественные или доброкачественные.

Общие причины доброкачественных опухолей груди включают:

При жировом некрозе образование невозможно отличить от злокачественного образования без биопсии.

Несмотря на то, что большинство опухолей груди вызвано менее серьезными заболеваниями, новые безболезненные уплотнения по-прежнему являются наиболее частым симптомом рака груди.

Вначале женщина может заметить изменение груди при ежемесячном осмотре груди или незначительную ненормальную боль, которая, кажется, не проходит. Ранние признаки рака груди включают:

• изменение формы соска
• боль в груди, которая не проходит после следующих менструаций
• новая опухоль, которая не проходит после следующей менструации
• выделения из сосков из одной груди, которая прозрачная, красная, коричневая или желтая
• Необъяснимое покраснение, отек, раздражение кожи, зуд или сыпь на груди
• Отек или шишка вокруг ключицы или под мышкой

Шишка, которая жесткий с неровными краями, скорее всего, будет злокачественным.

Поздние признаки рака груди включают:

Наличие одного или нескольких из этих симптомов не обязательно означает, что у вас рак груди. Выделения из сосков, например, также могут быть вызваны инфекцией. Обратитесь к врачу для полной оценки, если вы испытываете какие-либо из этих признаков и симптомов.

Рак груди обычно не бывает у мужчин. Однако рак груди у мужчин может возникать в редких случаях в любом возрасте, хотя чаще встречается у пожилых мужчин.

Многие люди не осознают, что у мужчин тоже есть ткань груди, и эти клетки могут претерпевать раковые изменения.Поскольку клетки груди у мужчин развиты гораздо меньше, чем у женщин, рак груди у мужчин встречается не так часто.

Самый частый симптом рака груди у мужчин — уплотнение в ткани груди.

Помимо уплотнения, симптомы рака груди у мужчин включают:

• утолщение ткани груди
• выделения из сосков
• покраснение или шелушение соска
• сосок, который втягивается или поворачивается внутрь
• необъяснимое покраснение, отек , раздражение кожи, зуд или сыпь на груди

Большинство мужчин не проверяют ткань груди регулярно на наличие комков, поэтому рак груди у мужчин часто диагностируется намного позже.

Когда вы обращаетесь к врачу по поводу боли в груди, болезненности или опухоли, они могут выполнить общие тесты.

Физический осмотр

Ваш врач осмотрит вашу грудь и кожу на груди, а также проверит наличие проблем со сосками и выделений. Они также могут прощупать вашу грудь и подмышки в поисках шишек.

История болезни

Ваш врач задаст вам вопросы об истории вашего здоровья, включая любые лекарства, которые вы можете принимать, а также историю болезни ближайших членов семьи.

Поскольку рак груди иногда может быть связан с вашими генами, важно сообщить врачу о любом семейном анамнезе рака груди. Ваш врач также спросит вас о ваших симптомах, в том числе о том, когда вы впервые их заметили.

Маммограмма

Ваш врач может запросить маммограмму, которая представляет собой рентгеновский снимок груди, чтобы помочь отличить доброкачественное образование от злокачественного.

Ультразвук

Ультразвуковые звуковые волны можно использовать для получения изображения ткани груди.

MRI

Ваш врач может предложить МРТ в сочетании с другими тестами. Это еще один неинвазивный визуализирующий тест, используемый для исследования ткани груди.

Биопсия

Это включает удаление небольшого количества ткани молочной железы, которое будет использоваться для тестирования.

Прочтите, чтобы узнать больше о тестах на рак груди.

Есть две категории, которые отражают природу рака груди:

• Неинвазивный (in situ) рак — это рак, который не распространился из исходной ткани.Это называется стадией 0.
• Инвазивный (инфильтрирующий) рак — это рак, распространившийся на окружающие ткани. Они подразделяются на стадии 1, 2, 3 или 4.

Тип рака определяется пораженной тканью:

• Протоковая карцинома — это рак, который формируется в слизистой оболочке молочных протоков. Это самый распространенный вид рака груди.
• Дольковая карцинома — это рак долек груди. В дольках вырабатывается молоко.
• Саркома — это рак соединительной ткани груди.Это редкий вид рака груди.

Генетики начинают изучать, как гены влияют на рост рака, и даже определили один: ген HER2. Этот ген способствует росту клеток рака груди. Лекарства могут помочь выключить этот ген.

Подобно генам, гормоны также могут ускорять рост некоторых типов рака груди, имеющих рецепторы гормонов.

• Если рак является положительным по рецепторам эстрогена, он реагирует на эстроген.
• Если рак является положительным по рецепторам прогестерона, он реагирует на прогестерон.
• Если рак является отрицательным по рецепторам гормонов, он не имеет рецепторов гормонов.

Лечение зависит от типа и стадии рака. Тем не менее, есть некоторые общие методы, которые врачи и специалисты используют для борьбы с раком груди:

• Лампэктомия — это когда ваш врач удаляет опухоль, не трогая вашу грудь.
• Мастэктомия — это когда врач хирургическим путем удаляет всю ткань груди, включая опухоль и соединительную ткань.
• Химиотерапия — это наиболее распространенное лечение рака, при котором используются противоопухолевые препараты. Эти препараты нарушают способность клеток к воспроизводству.
• Радиация использует рентгеновские лучи для непосредственного лечения рака.
• Гормональная терапия и таргетная терапия могут использоваться, когда гены или гормоны играют роль в росте рака.

Несмотря на первоначальное лечение и успех, рак груди иногда может вернуться. Это называется повторением. Рецидив происходит, когда небольшое количество клеток ускользает от первоначального лечения.

Симптомы рецидива в том же месте, где и первый рак груди, очень похожи на симптомы первого рака груди. К ним относятся:

• новое уплотнение груди
• изменение соска
• покраснение или припухлость груди
• новое утолщение возле рубца после мастэктомии

Если рак груди вернулся регионально, это означает, что рак вернулся к лимфатическим узлам или рядом с первоначальным раком, но не в том же месте.Симптомы могут немного отличаться.

Симптомы регионального рецидива могут включать:

• опухоль в лимфатических узлах или около ключицы
• боль в груди
• боль или потерю чувствительности в руке или плече
• опухоль в руке на той же стороне, что и оригинальный рак груди

Если вам сделали мастэктомию или другую операцию, связанную с раком груди, у вас могут появиться шишки или шишки, вызванные рубцовой тканью реконструированной груди.Это не рак, но вы должны сообщить о них своему врачу, чтобы за ними можно было наблюдать.

Как и при любом раке, раннее выявление и лечение являются основными факторами, определяющими исход. Рак груди легко поддается лечению и, как правило, излечим при обнаружении на самых ранних стадиях.

Американское онкологическое общество утверждает, что 5-летняя выживаемость при раке груди от 0 до 2 стадии составляет более 90 процентов. Пятилетняя выживаемость при раке 3 стадии составляет более 70 процентов.

По данным Всемирной организации здравоохранения, рак груди — наиболее распространенный вид рака у женщин. Если вас беспокоит боль или болезненность груди, важно знать факторы риска и предупреждающие признаки рака груди.

Лучший способ бороться с раком груди — это раннее обнаружение. Поговорите со своим врачом о том, когда вам следует начать регулярную маммографию.

Если вы беспокоитесь, что боль или болезненность груди могут быть чем-то серьезным, запишитесь на прием к врачу сегодня же.Если вы обнаружили уплотнение в груди (даже если ваша последняя маммограмма была нормальной), обратитесь к врачу.

Найдите поддержку у людей, живущих с раком груди. Загрузите бесплатное приложение Healthline здесь.

.

Признаки, симптомы, причины, методы лечения рака груди и многое другое

На этой странице: ОсновыПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеЖизнь с сообществами

Если вам только что поставили диагноз или беспокоитесь, что у вас может быть рак груди, вы, вероятно, нервничаете, сбиты с толку и определенно напуганы. Это нормально, и все, кто попал в HealthCentral с серьезными заболеваниями, чувствовали себя так же, как сейчас. Но мы — и они — здесь для вас. Только на этой странице вы откроете для себя не только реалии и проблемы этого состояния, но и лучшие методы лечения, полезные изменения в образе жизни, мудрость людей, которые были там, где вы сейчас находитесь, и всю важную информацию, которая вам нужна, чтобы помочь вам. не просто управлять — но процветать.Мы уверены, что у вас много вопросов … и мы готовы на них ответить.

Что такое рак груди?

Если у вас есть грудь или вы знаете кого-то, у кого она есть, вы, вероятно, знакомы с основами рака груди, потому что есть чертовски хороший шанс, что в вашей жизни есть человек, у которого она была. По данным Американского онкологического общества, рак груди является наиболее распространенным злокачественным новообразованием у женщин — ежегодно выявляется около 270 000 случаев, что составляет примерно 30% всех случаев рака.Хотя это случается гораздо реже, у мужчин также может развиться рак груди. Фактически, отец Бейонсе недавно стал одним из 2670 мужчин, которым ежегодно ставится диагноз.

У каждого из этих людей рак груди начался одинаково: неконтролируемая клетка начала размножаться не так, как предполагалось, в конечном итоге образовав опухоль. Чтобы по-настоящему понять различные типы и стадии рака груди, полезно иметь представление о том, где он начинается и как растет. Основными структурами груди являются молочные железы (так называемые дольки), протоки, по которым проходит молоко, а также жировая и фиброзная ткань, составляющая большую часть груди.Большинство случаев рака груди начинается в железах или протоках.

© Регенты Калифорнийского университета

Как только рак груди обнаружен, врачи назначают ему стадию — от 0 до IV — в зависимости от степени заболевания, прогноза и наиболее эффективных методов лечения. Внутри каждой стадии существуют дополнительные классификации в зависимости от таких вещей, как размер опухоли и поражение лимфатических узлов, обычно обозначаемые врачами буквами a, b и c. Пока мы придерживаемся основных категорий:

Стадия 0: Также называемая протоковой карциномой in situ (DCIS), опухоли стадии 0 представляют собой аномальные клетки, которые образуются внутри протока («in situ» означает оставшиеся на месте), и текущие исследования показывают, что во многих случаях эти клетки будут не расти дальше и не создавать проблем для пациента.Некоторые даже считают эту неинвазивную форму предраком DCIS.

Уловка? Примерно в 20–30% случаев эти клетки продолжают свое неконтролируемое движение и проталкиваются в ткани за пределами протока (это называется «инвазивным» раком). К сожалению, нет точного способа узнать, какой у вас тип DCIS, поэтому лечат даже рак груди 0 стадии (подробнее об этом ниже).

Стадия I: Это самая ранняя из возможных стадий инвазивного рака груди. На данный момент опухоль не больше 20 миллиметров (2 см) и не распространилась больше, чем микроскопически на лимфатические узлы подмышек.Раковые заболевания, обнаруженные на этой стадии, излечимы и поддаются лечению: пятилетняя выживаемость, то есть количество женщин, которые остались живы через пять лет после постановки диагноза, составляет невероятные 99%.

Стадия II: Эти опухоли действительно пытаются заявить о себе. Обычно они больше 20 мм и могут распространиться на несколько лимфатических узлов под мышкой. Но глубокий вдох. Пятилетняя выживаемость при раке II стадии по-прежнему обнадеживает — 85%.

Стадия III: На этом этапе опухоль, скорее всего, довольно большая (больше 50 мм) и / или раковые клетки проникли в несколько лимфатических узлов, находящихся либо под мышками, либо далеко от ключицы.Эта стадия также включает раковые образования, которые непосредственно проникли в грудную стенку или образовали узелки на коже или изъязвления.

Стадия IV: Эта наиболее распространенная форма рака груди, известная как метастатический, распространилась на кости и / или органы, такие как легкие, печень или мозг. Самое сложное в этом диагнозе то, что он не считается излечимым. Однако у некоторых людей прогрессирование заболевания можно замедлить или даже остановить с помощью ряда лекарств и другого лечения, и болезнь перерастает в хроническое заболевание.Пятилетний период для этого этапа составляет 27%, что, как мы знаем, нелегко увидеть, но вот что вы должны помнить об этих статистических данных: Да, они пугающие, но вы не число . Сегодня есть женщины, которые десятилетиями живут с метастатическим раком груди.

Nikki Cagle

Менее распространенные виды рака и других заболеваний груди

Стоит отметить: выше описаны наиболее распространенные виды рака груди, но есть несколько менее распространенных типов, о которых вам следует знать, а также некоторые другие заболевания груди, которые иногда путают с раком груди.

• Болезнь Педжета: Этот редкий рак груди начинается в молочных протоках, а затем распространяется на кожу соска и ареолы. Это может выглядеть как экзема.
• Воспалительный рак груди: По данным Национального института рака, в этих случаях рак, как правило, находится на более поздней стадии и распространился на кожу груди, сделав ее красной, опухшей и иногда с ямочками, как кожа апельсина. , При IBC вы не всегда можете чувствовать шишку, и она чаще встречается у молодых женщин и афроамериканок.
• Дольковая карцинома in situ: Несмотря на слово «карцинома» в названии, лобулярная карцинома in situ (LCIS) не является раком. При LCIS клетки действительно ненормально растут в молочных железах груди, но они не вторгаются в другие ткани. Хотя это состояние не является раком , это признак того, что человек подвергается повышенному риску развития рака любой груди в будущем, и вам, скорее всего, потребуются более частые обследования.

Что в первую очередь вызывает рак груди?

Не совсем понятно, что именно вызывает бесконтрольный рост клеток груди, но ученые действительно знают, что определенные факторы и привычки могут мешать работе клетки, то есть ее генам, по данным Американского онкологического общества.Если что-то блокирует его сигнал о прекращении деления или нарушает его способность восстанавливать повреждения ДНК, эти аномальные клетки просто продолжают работать.

Риск каждого человека индивидуален и зависит от таких факторов, как генетика, семейный анамнез, образ жизни и другие факторы. Но у средней женщины шанс заболеть раком груди в какой-то момент жизни составляет около 12%. Средний возраст постановки диагноза — 62 года.

Вот некоторые из наиболее распространенных факторов риска рака груди:

• Семейный анамнез: Наличие близкого родственника (мать, отец или сестра) или нескольких более дальних родственников, которые болели этим заболеванием, может повысить ваш риск.У женщин с мутацией BRCA1 или 2 риск развития рака груди в течение жизни составляет от 50% до 85%. Обычно эти гены помогают предотвратить аномальный рост; но когда они повреждены, организму сложнее предотвратить развитие опухоли.

  Не всем нужно проходить тестирование на эти мутации, но тем, у кого есть определенные типы семейного анамнеза (например, есть два родственника первой степени родства с раком груди или один, если у вас есть ашкеназско-еврейское происхождение). Поэтому при следующем осмотре спросите своего врача, следует ли вам рассмотреть вопрос о генетическом скрининге, чтобы лучше справиться с шансами на рак груди.Если выяснится, что у вас действительно есть одна из мутаций, вы сможете вместе со своим врачом разработать план по снижению этих показателей риска.

• Возраст: Простое старение увеличивает риск развития рака груди, и большинство случаев этого заболевания случается у людей в возрасте 50 лет и старше. Иногда для накопления небольших генных мутаций требуются десятилетия, прежде чем кто-то наконец нарушит баланс и вызовет опухоль.

• Гормоны: Большинство видов рака груди вызвано эстрогеном и прогестероном, поэтому чем дольше женщина подвергается воздействию репродуктивных гормонов, тем выше риск рака груди.У женщин, у которых менструация началась до 12 лет, вероятность развития рака груди примерно на 20% выше, чем у женщин, начавших после 14 лет. Наступление менопаузы после 55 лет увеличивает вероятность примерно на 30% по сравнению с изменением, которое произошло 10 годами ранее. Прием комбинированной гормональной терапии эстрогеном и прогестероном для лечения симптомов менопаузы также увеличивает риск (насколько зависит от вашего возраста и продолжительности приема лекарств). Использование некоторых оральных контрацептивов для контроля рождаемости в анамнезе также связано с очень небольшим (7%) увеличением риска.

• Жир: Вот малоизвестный факт о жире: он производит эстроген. Таким образом, чем больше у вас есть, тем выше уровень гормонов. Исследование, проведенное в JAMA Oncology , показало, что у женщин в постменопаузе риск развития чувствительной к эстрогену опухоли был примерно в два раза выше у женщин с самым высоким процентом жира в организме по сравнению с самым низким. Это было верно даже для женщин, у которых был «здоровый» индекс массы тела.

• Алкоголь: Послушайте, вы все равно можете наслаждаться коктейлем время от времени, но даже умеренное употребление алкоголя (1-2 порции в день) может увеличить риск рака груди примерно на треть или половину, согласно исследованию . Текущие сообщения о раке груди .

• Планирование семьи: Независимо от того, есть ли у вас дети или нет, и в каком возрасте, это может повлиять на риск рака груди, изменив уровень гормонов и воздействие на них. Исследование, опубликованное в Международном журнале рака , показало, что женщины, у которых никогда не было детей, имели в 1,3 раза больше шансов заболеть этим заболеванием … У женщин, родивших первого ребенка после 35 лет, вероятность заболеть раком груди в 1,4 раза выше, чем у женщин. у кого был ребенок до 20 лет. Постарайтесь не слишком зацикливаться на этих цифрах: кто-нибудь рекомендует беременность подростка для предотвращения рака груди? Нет.Подходящее время для рождения ребенка — всякий раз, когда вы говорите об этом, а может быть никогда.

Есть ли у меня симптомы рака груди?

Некоторые виды рака груди вообще не вызывают явных симптомов, поэтому регулярное обследование с помощью маммографии так важно. (Американское онкологическое общество утверждает, что женщины нуждаются в ежегодной маммографии, начиная с 45 лет, но должны иметь возможность начинать ежегодный скрининг в 40 лет). Однако иногда эти опухоли действительно дают вам знать о себе, поэтому помогает понять, на что смотреть. для.Наличие любого из следующих симптомов не обязательно означает, что у вас рак. Вместо этого считайте их сигналом к ​​звонку своему врачу:

Шишки и припухлости: Многие женщины имеют бугорчатую грудь от природы. Вы должны обращать внимание на любые уплотнения, которые вы чувствуете или видите на груди, но если на обеих грудях есть одинаковые уплотнения в схожих местах или они появляются и исчезают вместе с менструальным циклом и гладкие и эластичные, это, скорее всего, просто кисты или другие нормальные явления. комки ткани. Комок, на который следует обратить наибольшее внимание, — это новый, только с одной стороны, и он не исчезает.

Еще одна вещь, которую следует знать: хотя опухоли могут казаться мягкими и гладкими на ощупь, раковые образования часто имеют неровные края и кажутся твердыми и неподвижными, как галька. Также следует проверить необъяснимый отек части или всей груди. Иногда более запущенные формы рака груди, распространившиеся на лимфатические узлы, также могут вызывать опухоль, болезненность или образование в подмышечной впадине или ключице.

Боль: Многие женщины испытывают болезненность груди, которая возникает и исчезает в определенные периоды менструального цикла, но следует проверить новую боль, которая не проходит во время менструации.

Изменения сосков: Недавно втянутый (или вдавленный) сосок является симптомом некоторых видов рака. Опухоль может вызвать воспаление и рубцевание, втягивающее ткань внутрь. То же самое касается внезапных выделений из сосков, особенно жидких с кровью, у тех, кто не кормил грудью или не имел ребенка в прошлом году. А сыпь вокруг сосков, похожая на экзему, может быть признаком болезни Педжета.

Кожные изменения: Покраснение, тепло, припухлость или ямочка могут указывать на воспалительный рак груди.

Как врачи диагностируют рак груди?

Врач диагностирует рак груди с помощью нескольких различных инструментов, обычно начиная с визуализационных тестов, таких как маммография.

Изображения

• Маммограмма: Большинству женщин следует начинать регулярное обследование маммограммы в возрасте 40 лет, хотя женщинам из группы высокого риска может потребоваться начать раньше. Эти рентгеновские снимки ищут массу или маленькие белые точки, известные как кальцификаты. Если врач подозревает рак груди, он закажет диагностическую маммограмму для дальнейшего изучения любых изменений в груди.Во время диагностической маммограммы рентгенолог часто смотрит на изображения сразу же, пока вы ждете, на случай, если они захотят сделать дополнительные снимки, или они будут использовать особенно «увеличенные» изображения, чтобы действительно сосредоточить внимание на области.
• Ультразвук: Иногда врач хочет получить другое или более подробное изображение вашей груди и заказывает ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы получить больше информации о подозрительной опухоли или пятне. Ультразвук — отличный вариант для отслеживания подозрительного образования, поскольку звуковые волны отражаются от кисты, заполненной жидкостью, иначе, чем от твердой опухоли, которая с большей вероятностью может быть раком.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): Женщинам с высоким риском рака груди иногда требуется МРТ наряду с регулярной маммографией. Это потому, что МРТ может «увидеть» некоторые виды рака, которые не будут обнаружены на маммограмме. Тем не менее, пропускать маму и просто делать МРТ — не лучшая идея, потому что МРТ может пропустить другие виды рака, которые обнаруживаются на маммограмме!

Биопсия

Во время биопсии врач возьмет немного жидкости или ткани груди и проверит их на наличие аномалий.Есть несколько разных типов биопсии:

• Аспирация тонкой иглой: В этом наименее инвазивном варианте врач вводит тонкую полую иглу в опухоль для удаления некоторых клеток. (Если уплотнение трудно нащупать или найти, хирург иногда использует ультразвуковое исследование, чтобы помочь ему понять, куда целиться.)
• Эксцизионная биопсия: Как и звучит, эта больше похожа на операцию. Врач полностью удалит подозрительную опухоль и проверит ее — это самый точный способ диагностировать или исключить рак.

Патологические тесты

Если биопсия покажет, что опухоль злокачественная, врачи проведут другие тесты, чтобы выяснить, какой это тип рака груди. Многие различные характеристики опухоли влияют на прогноз и лечение, в том числе:

• Гормональный статус: Рак молочной железы, рост которого зависит от эстрогена или прогестерона, называется опухолями, положительными по рецепторам гормонов. По данным Американского онкологического общества, эти виды рака можно лечить с помощью препаратов для гормональной терапии, и их прогноз часто лучше, чем у других опухолей.Большинство случаев рака груди являются положительными по рецепторам гормонов.
• Статус HER2: HER2-положительный рак молочной железы чрезмерно продуцирует белок HER / neu, который может ускорить рост опухоли. Те, у кого есть положительный результат, получают определенные целевые лекарства, которые могут блокировать эти сигналы.

Если оба теста на рецептор гормона и HER2 отрицательны, рак груди классифицируется как тройно-отрицательный . Они, как правило, более агрессивны, чем другие типы рака груди, хотя эксперты не совсем уверены, почему, и существует меньше целевых методов лечения.

Как лучше всего лечить рак груди?

Большинство методов лечения рака груди включает хирургическое удаление опухоли. Но после этого многим людям потребуется больше ухода. Лучшее сочетание методов лечения рака груди зависит от типа и стадии, а также от ваших предпочтений. Многие люди перед тем, как решить, что делать, консультируются с командой разных врачей, включая онкологов и хирургов груди.

Хирургия

• Лампэктомия: Удаляется только опухоль и часть ткани вокруг нее.Это может быть хорошим вариантом для людей с раковыми опухолями, которые небольшие по сравнению с грудью и не множественные в груди. Многие пациенты с распространением на узлы также могут быть кандидатами.
• Мастэктомия: Удаляется вся ткань груди (а иногда и сосок и / или кожа груди). Это часто рекомендуется, когда в груди есть несколько областей рака или когда опухоль очень велика по сравнению с количеством здоровой ткани груди.
• Лимфаденэктомия: Удаление некоторых или всех лимфатических узлов под мышкой.Это может потребоваться, если опухоль распространилась за пределы самой груди.

Лекарства

• Химиотерапевтические препараты используются для уничтожения или уменьшения размеров раковых клеток. Некоторые опухоли лучше реагируют на химиотерапию, чем другие — тесты, проведенные на ваших конкретных раковых клетках, помогут вам и вашему врачу решить, должны ли эти препараты быть частью вашего плана лечения. Химиотерапия обычно проводится в виде внутривенной инфузии или инъекции в клинике или кабинете врача. Дозы вводятся импульсами — или циклами — по несколько недель за раз, чтобы пациенты могли отдохнуть и восстановиться после каждого курса лечения, прежде чем приступить к следующему.Продолжительность химиотерапевтического лечения может варьироваться, но часто оно длится от трех до шести месяцев.
• Гормональная терапия часто используется для лечения гормон-положительного рака, чтобы перекрыть поставку гормонов, необходимых для роста и распространения опухоли. Эти лекарства обычно принимают длительно — от пяти до 10 лет.
• Другие лекарства могут использоваться для стимулирования собственной иммунной системы человека к уничтожению раковых клеток или нацеливанию на определенные белки при некоторых видах рака (таких как HER2-положительные опухоли).Вместо того, чтобы убивать раковые клетки так, как это делает химиотерапия, таргетная терапия обычно не так сильно повреждает здоровые клетки. Таргетная терапия может осуществляться в виде инъекций, внутривенных инфузий или в форме таблеток, а некоторые из них могут применяться на срок до года.

Радиация

Рентгеновские лучи очень высокой энергии направляются в грудь, чтобы уничтожить раковые клетки, уменьшить опухоли и / или помочь предотвратить повторное развитие рака груди после операции. Нужна ли вам радиация, зависит от множества факторов.Например, если у вас лампэктомия вместо мастэктомии, вам, вероятно, понадобится облучение, чтобы уничтожить любые злокачественные клетки, которые, возможно, остались позади, что снизит вероятность того, что опухоль вырастет снова. Некоторым женщинам также потребуется лучевая терапия после мастэктомии.

Облучение проводится либо на всю грудь, либо только на ту часть, где была расположена опухоль. Если врачи решат, что вам необходимо облучение всей груди, вы будете проходить курс лечения пять дней в неделю в течение трех-шести недель. Если облучение требует только часть груди, вам обычно потребуется одна или две процедуры в день в течение трех-пяти дней.

Никки Кейгл

Другие виды терапии, которые могут помочь

Есть причина, по которой люди говорят о войне против рака: потому что лечение превращает ваше тело в поле битвы. Поэтому, когда вы проходите через это, делайте все, что вам нужно, чтобы чувствовать себя комфортно, поддерживать и меньше нервничать. Массаж, йога, иглоукалывание и / или простая старая терапия могут быть бальзамом, который защитит вас от любого побочного ущерба.

Вызывает ли лечение рака груди осложнения?

Может.Различные методы лечения имеют разные риски и побочные эффекты, но, согласно CDC:

, это одни из самых распространенных.

Хирургия

• Боль
• Потеря чувствительности в груди или оставшейся ткани груди
• Тип опухоли, называемой лимфедемой. После лучевой терапии или удаления лимфатических узлов во время операции лимфатическая жидкость может начать скапливаться в руках, руках, груди или туловище.

Химиотерапия

• Тошнота
• Язвы во рту
• Выпадение волос
• Повышенный риск инфекций
• Снижение аппетита и / или похудание
• Туман мозга или проблемы с концентрацией и памятью (часто называемые «химиотерапия»)

Гормональная терапия

• Головная боль
• Легкая тошнота
• Приливы
• Сухость влагалища
• Выделения из влагалища
• Приливы
• Ночные поты
• Повышенный риск образования тромбов
• Перепады настроения

Таргетная терапия

• Усталость
• Выпадение волос
• Язвы во рту
• Тошнота
• Повышенный уровень холестерина или сахара в крови
• Повышенный риск заражения
• Проблемы с сердцем

Побочные эффекты лечения рака груди могут быть довольно неприятными, но в наши дни у врачей есть много способов облегчить их, от лекарств от тошноты до лекарств, повышающих иммунитет.Не беспокойтесь о храбрости. Если вы боретесь с симптомами, сообщите об этом своим врачам, чтобы они могли помочь вам найти некоторое облегчение.

Какова жизнь людей с раком груди?

Жизнь изо дня в день после диагноза рака груди может быть полна страха и беспокойства, а также боли или других действительно неприятных побочных эффектов от лечения. Возможно, вам также придется иметь дело с людьми, которые не понимают этого состояния и не могут полностью понять, через что вы проходите. Но вот и хорошие новости: поскольку рак груди является относительно распространенным заболеванием и существует множество отличных методов лечения, есть много людей, которые понимают вашу ситуацию и могут помочь.

Делайте шаг за шагом: узнавайте о раке груди, никогда не бойтесь задавать вопросы своей медицинской бригаде и заручитесь помощью друга или любимого человека, чтобы они пошли с вами на прием. Лечение рака груди может быть сложным, а терминология сбивает с толку. Когда вы плохо себя чувствуете или боитесь, может быть трудно сохранить все в порядке — ваш собеседник может делать подробные записи и записывать вопросы, которые вы можете задать в следующий раз.

Никки Кейгл

Эмоциональное здоровье

Этот диагноз может перевернуть вашу жизнь.Но в следующие несколько месяцев вам предстоит принимать одни из самых важных решений в своей жизни, а стресс и депрессия могут помешать вашему процессу выздоровления. Вот как дать отпор.

• Сделайте снимок стресса в повседневной жизни. Отрицательные эмоции могут повлиять на вашу способность принимать взвешенные решения, а также вызвать стресс, который может подавить вашу иммунную систему. Поэтому обязательно включайте в себя занятия, которые помогают успокоить свой ум, такие как медитация, глубокое дыхание, упражнения, ведение дневника или любой другой метод, который работает для вас.
• Говорите! Разговор с друзьями и семьей о том, через что вы проходите, поможет вам чувствовать себя менее одиноким. Это также даст им возможность предложить поддержку. И когда они это сделают, возьмите это. Если вы слишком устали, чтобы готовить, позвольте им принести вам ужин. Если вам нужна компания на сеансе химиотерапии, позвольте им отвезти вас в клинику и остаться и поболтать во время инфузии.
• Подумайте о посещении группы поддержки или разговоре с терапевтом. Обнаружить рак груди — это страшно, даже если у вас рак груди и у вас благоприятный прогноз.Никто не может точно понять, что вы переживаете, так же, как тот, кто это испытал. Во многих крупных больницах и онкологических центрах есть бесплатные группы поддержки для пациентов. Попробуйте один.

Половая жизнь

Рак вовлекает вас в борьбу всей своей жизни, и часто бывает трудно думать о чем-либо еще, включая секс. Кроме того, ваше отношение к своему телу и его внешний вид могут сильно измениться после лампэктомии или мастэктомии. Такие виды лечения, как химиотерапия или гормональная терапия, также могут влиять на сексуальное желание или функцию.Но вам не нужно просто сидеть сложа руки и принимать это. Хороший первый шаг — поговорить со своим врачом. Большинство женщин сталкиваются с некоторыми изменениями и перерывами в сексуальной жизни во время или после лечения рака груди. Ваш врач не будет удивлен или смущен, когда вы поднимете этот вопрос! И она может помочь: есть лекарства и другие средства, которые она может порекомендовать, чтобы облегчить сексуальные побочные эффекты лекарств; плюс она может направить вас в группу поддержки для других выживших после рака груди или к консультанту, который умеет помогать выжившим вернуться к нормальной жизни, включая оргазм.

Где я могу найти сообщества рака груди?

О раке груди много говорят, но найти и поговорить с людьми, которые точно знают, через что вы проходите, и поговорить с ними, может быть так же важно, как найти эффективный план лечения. Вот несколько мест, где можно начать налаживать связи, находить ресурсы и встречаться с друзьями.

Лучшие блогеры / инстаграммеры по раку груди

Следуйте, потому что: Рак груди не управляет ее жизнью — она ​​продолжает жить полной жизнью, всего лишь « прикосновения к метастатическому раку груди.«Сегодня она проходит курс химиотерапии, а на следующий день — русалка, которая живет на пляже.

Follow because: Она прошла путь от большой сцены в качестве балерины с Joffrey Concert Group в Нью-Йорке до стульев для химиотерапии с метастатическим раком груди IV стадии. После двойной мастэктомии она борется и пытается снова оказаться в центре внимания, по одной пли за раз.

Follow because: Есть на самом деле бюстгальтера за это — и ей за это нужно благодарить.Она основательница и разработчик AnaOno — бюстгальтера, созданного специально для женщин, перенесших реконструкцию рака груди, операцию на груди, мастэктомию или живущих с другими заболеваниями, которые просто не сочетаются с другими бюстгальтерами.

Следуйте, потому что: Танцовщица, йогин, мама троих детей и воин рака груди — это лишь некоторые из ее титулов. Но когда мы прокручиваем ее ленту, мы видим: поэт. Ее слова благодарности и ободрения похожи на мини-мантры, которыми можно жить, — и многие из них проистекают из того, что она пережила.

Follow because: Она бесстрашна и борется с раком груди IV стадии. Ее кампании по информированию о раке груди свежи и распространяются как лесной пожар, и мы настоятельно рекомендуем вам проложить этот путь вместе с ней.

Подписаться, потому что: Motivational YouTuber Нали Агустин диагностировали рак груди IV стадии в 24 года. Она вела видеоблог на своем канале, а затем начала там The Nalie Show , где она разговаривает с другими выжившими после рака, знаменитостями и другими вдохновляющими людьми.

Подписывайтесь, потому что: Мы можем быть предвзятыми, поскольку она обозреватель HealthCentral, но мы думаем — нет, знаем — вы будете обожать ее так же сильно, как и мы. Не так давно она была тридцатилетней мамой двух мальчиков, преследовавшей своего мужа через всю страну в поисках работы его мечты и праздновавшей знаменательный день рождения. Все изменилось в мгновение ока, когда она обнаружила уплотнение в груди. Теперь она представляет собой прекрасно перемешанный мешок из жизни мамы, химиотерапии, парика, жены, радиации, выздоровления.Ее сообщения, как мини-колонки, оставят ваше сердце либо разбитым, либо наполненным, либо тем и другим сразу. О, и еще она делится рецептами, полезными для рака груди! Сказал вам, что она стоит того

Follow because: Ее биография в Insta говорит сама за себя: она «жесткая мать, борющаяся с раком груди и воспитывающая ребенка». Даже не читая ее слов (которые также вас засосут), картинки, которые вы найдете во время прокрутки ее ленты, настолько сильны и привлекут вас (например, ее фотография с полной шевелюрой, смотрящей на себя, теперь лысый # озноб).Вы видите сложные стороны химиотерапии, но также и то, как она борется, чтобы прийти в норму в жизни — например, прыгая на велосипеде на следующий день после первой химиотерапии.

Следуйте, потому что: То, что ей осталось несколько лет до последнего курса химиотерапии, не означает, что она перестает бороться с возвращением рака в самой тяжелой борьбе в своей жизни. Особенно, когда у нее есть еще одна причина для борьбы — за своего чудо-ребенка, зачатого через три года после окончания лечения от рака. Присоединяйтесь к ней первого числа каждого месяца для самостоятельной проверки груди (не волнуйтесь, она вам напомнит) и в ее фитнес-путешествии, чтобы оставаться сильной и предотвратить метастатический рак груди.

Лучшие подкасты о раке груди

• План игры «Рак». Ведущие этого еженедельного шоу каждую неделю беседуют с новым вдохновляющим борцом с раком о своем путешествии, а также об их «самом забавном» моменте, связанном с раком, и о главных советах, как жить с раком.
• Исследование рака груди. В этом шоу Фонда исследований рака груди обсуждаются последние новости о раке груди с ведущими врачами в этой области.
• Раздетая и прямая с Никки Остман.Двукратный переживший рак груди и сертифицированный лайф-коуч помогает вам совмещать жизнь Джекилла и Хайда, наполненную депрессией и смехом, потому что баланс реален, когда вы живете с раком груди.
• Рак, случайно. Главный редактор журнала The Fullest и выжившая после рака груди Линдси Делонг приглашает некоторых известных и отважных гостей, чтобы помочь успешным людям продолжать процветать в мучительных или вдохновляющих поездках других. Уходите с новой точки зрения на «Big C.»
• Хорошее свечение.После того, как ей поставили диагноз рака груди, взгляд Джорджи Кроуфорд на жизнь полностью изменился. Ей нужен новый взгляд на вещи, который вернет ее к основам заботы о себе и окружит себя позитивом. Это прослушивание даст вам все хорошее настроение.
• Подкаст «Рак диетолог». Ничто так не говорит о лечении рака, как хорошее питание — они, по сути, запихивают это вам в глотку (почти буквально) во время лечения. Джули Лэнфорд, доктор медицины, точно расскажет вам, что вам нужно для подпитки своего тела, будь то лечение, выживший, пытающийся избежать рецидива, или у вас есть семейный анамнез рака груди, и вы пытаетесь опережать его.

Лучшие некоммерческие организации и группы поддержки рака молочной железы

• Жизнь за пределами рака груди. Достоверная информация, сообщество и поддержка людей с раком груди, их друзей и семей, а также текущие образовательные программы, такие как конференции и вебинары. Существует также бесплатная онлайн-телефонная линия помощи, где пациенты могут найти добровольцев для индивидуальной поддержки и обучения.
• Молодежная коалиция за выживание. YSC уделяет особое внимание людям в возрасте 40 лет и младше, страдающим раком груди, с бесплатными образовательными программами и путеводителями, а также активными досками обсуждений, частной группой в Facebook и личными встречами.
• Фонд Сьюзан Г. Комен по борьбе с раком груди. Komen, одна из самых известных организаций по защите интересов рака груди, занимается сбором средств на исследования рака груди и предлагает широкий спектр бесплатных услуг — от онлайн-инструментов для навигации по лечению до горячей линии по уходу за грудью и информации о финансовой помощи.
• Сеть метастатического рака молочной железы. Организация по защите интересов пациентов под руководством пациентов, занимающаяся уникальными потребностями и проблемами людей, живущих с метастатическим (или стадией IV) раком груди.MBCN предлагает информацию о клинических испытаниях и методах лечения распространенного рака груди, о группах поддержки и досках объявлений и даже финансирует научные исследования.
• Брюки. Они заставляют рак груди выглядеть круто. «Бесплатные ретриты, мероприятия и сообщество для женщин, страдающих раком груди и репродуктивного рака».
• Глупый тупой рак груди на Facebook. Сообщество женщин, страдающих от рака груди на всех стадиях. Вы получите ответ и поддержку на все, что разместите.Милые, искренние женщины, желающие платить вперед и поддерживать других.

Как мне проверить себя на рак груди?

Лучший способ узнать свою грудь — как она себя чувствует, как она выглядит и как меняется во время менструального цикла — и сообщить своему врачу о любых относящихся к ней изменениях. Самый частый симптом рака груди — это уплотнение. Другие признаки могут включать в себя ямочки на коже, боль или припухлость в одной груди, которые не связаны с вашим периодом, воспаление кожи и неожиданные выделения из сосков.

Каковы шансы, что у меня может развиться рак груди?

Риск каждого человека индивидуален и зависит от таких факторов, как генетика, семейный анамнез, образ жизни и другие факторы. Но у средней женщины шанс заболеть раком груди в какой-то момент жизни составляет около 12%. Средний возраст постановки диагноза — 62 года; только около 5% женщин с раком груди диагностируются в возрасте до 40 лет.

Какова выживаемость при раке груди?

Прогноз зависит от нескольких факторов, включая стадию рака, тип опухоли и доступные методы лечения.Но в среднем пятилетняя выживаемость при инвазивном раке груди составляет 90%. 10-летняя выживаемость составляет 83 процента. Пятилетняя выживаемость при метастатическом раке груди (тип, который распространился на другие части тела) составляет 27%. Но помните, выживаемость при самых ранних формах рака груди составляет 99%.

Могут ли мужчины заболеть раком груди?

Да. По данным Американского онкологического общества, любой человек любого пола может заболеть раком груди, хотя у женщин в 70-100 раз больше шансов заболеть этим заболеванием, чем у мужчин.Ежегодно диагностируется около 2600 мужчин.

,