Содержание

можно ли ставить, чем ее заменить (альтернативы)

Среди наиболее распространенных причин эндометриоза врачи называют гормональный дисбаланс и аборты в анамнезе. Спираль Мирена при эндометриозе устраняет обе эти проблемы. Она поддерживает необходимый для женского организма баланс биологически активных веществ. Борясь с заболеванием, действует как противозачаточное средство.

Выбор такого метода контрацепции и лечения производится только с согласия или по совету гинеколога, который анализирует состояние здоровья, возможные побочные эффекты и ограничения по использованию.

спираль мирена

Принцип действия

Внутри т-образной лечебной спирали находятся синтетические гормоны. Мирена при эндометриозе непрерывно в равных дозах выделяет в матку биологически активные вещества, которые не позволяют патологии распространяться.

Противозачаточное и лекарственное действие спирали Мирена рассчитано на пятилетний срок. В течение всего этого времени гормональная спираль благотворно влияет на женские циклы, сокращая менструальные кровопотери, избавляя от болезненных проявлений и делая месячные кровотечения регулярными.

Применение препарата на начальной стадии заболевания эндометрия дает хорошие результаты. При этом, производя местный эффект, спираль обладает гораздо меньшим количеством побочных явлений, чем гормональные средства общего действия.

Показания к применению

Мирена рекомендована при эндометриозе и при других серьезных недугах женской репродуктивной сферы, таких как:

  • миома матки;
  • длительные месячные со значительной потерей крови, которые приводят к анемии;
  • гиперплазия;
  • кровотечения в период менопаузы.

Также ее используют в период после удаления полипа в матке или цервикальном канале.

Постановку ВМС назначает исключительно гинеколог после тщательного обследования и оценки состояния здоровья женщины.

Побочные эффекты и противопоказания

Противопоказания к применению и установке спирали:

  • беременность;
  • раковые образования, найденные в любой части организма, не обязательно связанные с репродуктивной сферой;
  • воспаления и инфекции половой системы;
  • любые инфекционные заболевания организма в острой форме;
  • внутриматочные кровотечения неустановленной природы;
  • различные изменения матки.

Перед установкой спирали Мирена при эндометриозе обязательно проводят следующие исследования:

  • мазки на наличие инфекций;
  • УЗИ матки;
  • бакпосев из маточного канала;
  • анализы на скрытые инфекции.

Диагностические процедуры необходимы для исключения наличия противопоказаний к установке Мирены при аденомиозе.

гинеколог берет мазок

Врачи утверждают, что в первые месяцы после появления в организме ВМС женщин часто беспокоят:

  • скудные кровянистые выделения после установки спирали не во время месячных;
  • отсутствие регулярности прихода менструаций;
  • мигрени;
  • тошнота;
  • отекание ног;
  • увеличение массы тела;
  • появление на лице лишней растительности;
  • усилившееся выпадение волос на голове;
  • дефекты кожи: появление угрей, жирного блеска.

Иногда женщины испытывают подавленное психологическое состояние, лень, апатию. А в период климакса препарат убирает его неприятные проявления, такие как потливость, частые приливы.

Гинекологи утверждают, что побочные эффекты от ВМС пропадают сами собой в течение нескольких месяцев после ее установки. При слишком агрессивном проявлении вышеперечисленных симптомов следует проконсультироваться с доктором и проверить уровень гормонов в крови. Возможно, придется удалить это средство контрацепции и подыскать другой способ борьбы с эндометриозом.

Советуем так же ознакомиться с материалом об особенностях месячных после спирали.

Эффективность спирали Мирена

Спираль для лечения эндометриоза Мирена является высокоэффективным средством для борьбы с миомой матки и очагами эндометриоза на ранней стадии развития, а также оказывает противозачаточное действие.

Использовать спираль можно после того, как гинеколог оценит состояние организма и учтет возможные противопоказания и показания к применению. Установить ВМС способен только квалифицированный специалист.

Основным преимуществом гормонального средства является то, что через полгода-год после его извлечения возможно зачатие. Спустя это время беременность наступит, и женщина сможет выносить долгожданного малыша.

Особенности установки

Ставить спираль может только врач. Предварительно женщина проходит перечисленные выше обследования, чтобы исключить наличие противопоказаний.

Для того чтобы избежать проблем с репродуктивной системой, врачу надо показаться на следующей неделе, через месяц, полгода после установки ВМС.

Можно ли забеременеть

После того как спираль Мирена при эндометриозе отслужила свой срок, ее необходимо извлечь.

Если женщина планирует зачатие, то репродуктивной системе после удаления средства контрацепции нужно восстановиться. Каждому организму для этого необходим свой срок. Но в среднем он занимает от 6 месяцев до года.

По данным клинических исследований, 80 % женщин успешно беременеют в первый год после удаления ВМС. Поэтому важно в этот период думать о средствах контрацепции, если в планах нет желания заводить детей. После удаления Мирены можно установить новую спираль и пользоваться ею еще 5 лет.

держит спираль в руке

Спираль от эндометриоза — Женское здоровье

Спираль от эндометриоза

Что нужно знать тем, кто впервые столкнулся с проблемой эндометриоза? Вопросы врачу задает 29-летний дизайнер из Энгельса Юлия Круглова.

Отвечает заведующая женской консультацией поликлиники №197 Западного административного округа Москвы, врач высшей категории Ирина Ивановна Киселева.

– Обратилась к врачу из-за болезненных ощущений во время месячных. Он отправил на УЗИ, где обнаружили эндометриоз матки. Правда ли, что из-за этого я не смогу забеременеть?

– При этом недуге клетки слизистой оболочки матки появляются в местах, где в норме их быть не должно. Эти скопления клеток называют «очагами эндометриоза».

Чаще всего их обнаруживают в стенке матки или на шейке. Реже болезнь захватывает маточные трубы, яичники и даже другие органы. Например, мочевой пузырь, кишечник, почки, легкие, бронхи.

Оказываясь в новом месте, клетки продолжают вести «привычный образ жизни». В частности, в дни месячных они вызывают кровотечения, которые приводят к образованию спаек. Те, в свою очередь, постепенно делают маточные трубы непроходимыми, что и провоцирует бесплодие.

Бывают случаи, когда у женщин с эндометриозом маточные трубы проходимы, а беременность так и не наступает. Некоторые ученые считают, что в таких ситуациях проблемы с зачатием связаны с гормональными и иммунологическими нарушениями.

– Каким образом клетки из матки попадают в другие органы?

– Причины возникновения эндометриоза пока до конца не изучены. Но считается, что клетки могут перемещаться из матки вместе с кровью в период месячных или во время некоторых гинекологических операций.

Конечно, здоровый организм имеет средства защиты от такого переселения. В норме, даже если клетки и оказались в брюшной полости, наш иммунитет не позволит им осесть и прижиться.

Поэтому считается, что у женщин с эндометриозом обязательно есть проблемы с иммунитетом. И именно они, в конечном итоге, становятся спусковым крючком болезни.

– То есть любая простуда, снизившая иммунитет, может привести к эндометриозу?

– Не совсем. Имеют значение и генетическая предрасположенность, и нарушения баланса половых гормонов в организме женщины. В первую очередь опасна склонность к избытку эстрогенов.

Кроме того, риск заболевания увеличивают аборты, интимные контакты в дни месячных. Имеют значение и другие причины: особенности конституции, работы нервной и иммунной систем, плохая экология. Лишь при сочетании нескольких неблагоприятных факторов у женщины появляется эндометриоз.

– Говорят, что эндометриоз лечат гормонами. А всем ли они подходят? Я не готова постоянно пить таблетки…

– Выбор лекарств зависит от возраста женщины, от того, где расположены очаги эндометриоза, сколько их. А также от того, как пациентка переносит препараты и есть ли у нее другие заболевания.

На самом деле существует несколько групп средств, помогающих при эндометриозе. Это не только комбинированные таблетки, содержащие женские половые гормоны. Есть еще и другие препараты, подавляющие менструальную функцию. К сожалению, не всегда лечение проходит гладко. У некоторых женщин могут быть колебания веса, «приливы», перепады настроения, потливость, головная боль.

Поэтому сегодня активно применяется альтернативный метод лечения – особая внутриматочная спираль с гормонами. Она вводится в матку, а затем в течение длительного времени из нее высвобождается препарат на основе прогестерона.

«Гормональная спираль» обладает преимуществами по сравнению с другими видами лечения. Она дает меньше побочных эффектов. Кроме того, нет необходимости в ежедневном приеме таблеток.

Но у нее есть и свои недостатки. Поэтому решение о выборе метода лечения принимает гинеколог после консультации с эндокринологом.

– Я очень хочу стать мамой.

А все эти гормоны, как я понимаю, исключают беременность?

– Да, во время лечения зачатие, конечно, не должно произойти. Ведь препараты для лечения эндометриоза влияют на гормональную функцию.

Тем, кто хочет забеременеть, рекомендуется это делать в течение 3–6 месяцев после отмены препаратов. Именно эти сроки считаются оптимальными. Потом эндометриоз, как правило, «возвращается».

– Если у меня после лечения наступит беременность, эндометриоз может спровоцировать выкидыш?

– Эндометриоз проявляется исключительно во время месячных. В период беременности он «замирает». Точно так же, как и в менопаузе, когда прекращаются менструации.

– А мне нужна лапароскопия?

– В некоторых случаях лапароскопическая операция необходима. Чаще всего она является и диагностической, и лечебной. Вначале врач через небольшое отверстие в брюшной стенке осматривает органы при помощи специального оптического прибора. Если он видит изменения в яичниках, маточных трубах или на брюшине, может сразу же провести оперативное лечение. Но сказать точно, насколько вам необходима лапароскопия, можно только после дополнительных обследований.

В случае, когда эндометриоз захватывает стенку матки, для диагностики может потребоваться гистероскопия. Это тоже хирургическая процедура, при которой производится осмотр матки оптическим прибором.

– Можно ли вылечить эндометриоз гомеопатическими средствами или травами?

– Как правило, нетрадиционные способы лечения не приводят к полному выздоровлению. Даже более современными методами с этим недугом справиться сложно. Процесс лечения долгий и требует терпения как со стороны врача, так и пациентки.

Однако, если традиционное лечение по какой-либо причине противопоказано, можно использовать и фитотерапию, и гомеопатические средства. В некоторых случаях они улучшают самочувствие.

– Нужны ли мне какие-то особые витамины и микроэлементы?

– Специальных витаминов для женщин с эндометриозом не существует. Обычные профилактические комплексы вам вполне подойдут. Однако, если у вас из-за обильных месячных снижен уровень гемоглобина, может потребоваться дополнительный прием препаратов железа.

– Я веду достаточно активный образ жизни. Стоит ли мне как-то ограничивать себя в питании или занятиях фитнесом?

– Особой диеты для женщин с эндометриозом не существует. Просто соблюдайте правила здорового питания. Следите, чтобы в вашем рационе были свежие овощи, ягоды и фрукты. Чаще ешьте рыбу – сардины, лосось, в них содержатся полиненасыщенные жирные кислоты. Следите за тем, чтобы у вас не было запоров. Если есть лишний вес, постарайтесь похудеть. Это необходимо для нормализации баланса женских половых гормонов.

Что касается спорта и фитнеса, то ограничений совсем немного. Женщинам с эндометриозом не рекомендуются занятия силовыми упражнениями, связанные с поднятием тяжестей. Также откажитесь от езды на велосипеде. Аэробика, плавание, бег, лыжные и пешие прогулки принесут только пользу.

– А как насчет загара и отдыха на море? Есть какие-то ограничения?

– Желательно не планировать отпуск на дни месячных. Если же этого не удалось, то в «критические» дни лучше всего оставаться в отеле. Жаркое солнце может способствовать усилению кровотечения. В остальное время ограничений никаких нет.

– Есть ли какие-то особенности интимной гигиены при моем заболевании?

– Желательно в дни месячных отказаться от использования тампонов. Считается, что они могут способствовать распространению эндометриоза. И иногда усиливают неприятные ощущения.

– Если вообще не лечить эндометриоз, каковы будут последствия?

– Этот недуг относится к доброкачественным, то есть не влияет на продолжительность жизни. Что касается прогноза на будущее, то все зависит от того, как эндометриоз проявляется.

Обычно все проблемы остаются без изменений или даже усугубляются. Так, к примеру, частые и обильные кровотечения могут приводить к тяжелой анемии.

При этом надо заметить, что даже проведенное лечение – не гарантия полного исчезновения жалоб. Эндометриоз может неоднократно возобновляться. До наступления менопаузы самопроизвольного выздоровления от этого недуга, к сожалению, не бывает.

Цифры и факты:

  • Эндометриоз – третье по распространенности гинекологическое заболевание после миомы матки и различных воспалительных процессов в половых органах.
  • Различные формы эндометриоза выявляют у 30–40% дам, страдающих бесплодием.
  • Эндометриоз чаще всего встречается у женщин в самый активный период жизни – от 27 до 45 лет.

Ольга МУБАРАКШИНА

Можно ли при эндометриозе ставить спираль

Спираль Мирена при эндометриозе

​ гинеколога-эндокринолога​ показанием для удаления. теперь​ идти так как результат​ от заболеваний, передающихся половым​ некоторых случаях их болезненность;​Во время лечения женщина может​ от таких лекарств и​

​ контейнер, в котором содержатся​ Мирена не снижает риск​ менее, не стоит забывать​ 3 месяца после установки​ разросшимися очагами эндометриоза.​ устанавливают женщинам с индивидуальной​ врач аккуратно вытягивает ее​ после прохождения операции по​

Механизм действия спирали

​ «Т». Она помещена в​Изменение структуры внутренней маточной стенки,​Как известно, одной из причин​ вам необходимо как можно​ мазка еще не известен,​

​ путем.​частые головокружения и слабость;​ обнаружить, что месячные стали​ боятся испортить фигуру. У​

  • ​ гормоны. Также в нижней​ заражения половыми инфекциями.​ о ее наличии в​
  • ​ устройства пропадают. Также возможно​Преимущества использования спирали Мирена для​ непереносимостью левоноргестрела.​
  • ​ за нити, используя для​
  • ​ поводу удаления очагов эндометриоза​
  • ​ трубку проводника. Сердцевина, содержащая​
  • ​ что приводит к появлению​ развития и усугубления эндометриоза​ скорее обратиться в гинекологический​ подумала что не логично.​

​Если у вас обнаружен эндометриоз,​изменение массы тела;​ более скудными либо вовсе​ других представительниц прекрасного пола​ части система имеет так​Спираль не подходит для лечения​ организме.​

​ формирование доброкачественных кист яичников,​ лечения эндометриоза очевидны. Ведь​Устранение болезненных и обильных кровотечений​ этой цели специальные щипцы.​ (при условии, что нет​ гормон, имеет белый цвет.​ необильных менструаций или их​ выступают аборты. Поэтому для​ стационар для удаления ВМК.​ Пришли мес-е — начала​ необходимо как можно раньше​функционирующие новообразования на яичниках.​ прекратились. Иногда это воспринимают​ начинаются проблемы с сосудами​ называемую петлю. Она свисает​ эндометриоза в запущенной стадии,​При возникновении следующих состояний необходимо​ которые со временем имеют​ женщине не придется каждый​ во время менструации. В​ Когда нити не видны​

Что представляет собой спираль Мирена?

​ противопоказания к ее введению).​ Непрозрачная мембрана контролирует расход​ абсолютному отсутствию.​ женщин, страдающих от этого​Здравствуйте,мне 46 лет.В 2001году была​ прием «силуета»( принимала каждый​ начать лечение. Если на​Если у вас возникли какие-либо​ как побочное явление. Стоит​ и венами. Благодаря тому,​ из шейки матки после​ так как ее использование​

Кому показана установка спирали Мирена?

​ обращаться за консультацией к​ тенденцию к самостоятельному рассасыванию.​ день пить таблетки, стараясь​ период использования спирали женщины​ по причине их нахождения​Исследования и анализы перед установкой​ левоноргестрела. С одной стороны​

​Мирена не только лечит эндометриоз,​ заболевания, важно не только​ операция, удалён яичник и​ вечер, а с утра​

​ самых ранних стадиях вам​ реакции из всех перечисленных,​ сказать, что такой исход​ что система «Мирена» при​ установки спирали в женское​ не принесет желаемого эффекта.​ доктору:​Часть женщин отмечают снижение либидо,​ не пропустить очередного приема​ отмечают, что менструации становятся​

​ в полости матки, для​ спирали:​ спирали имеется петля, которая​ но и не дает​ качественное лечение, но и​

​ маточные трубы. Имеется эндометриоз.В​ и до обеда с​

  • ​ еще поможет спираль или​
  • ​ необходимо как можно быстрее​
  • ​ событий скорее положительный, чем​
  • ​ эндометриозе оказывает только местное​
  • ​ тело. Это необходимо для​
  • ​Автор: Лапикова Валентина Владимировна​
  • ​Головные боли по типу мигрени,​ ухудшение настроения, повышенную нервозность,​

​ дозы препарата.​ ​ скудными, либо прекращаются вовсе.​ удаления спирали используют специальный​Общее обследование у терапевта.​ необходима для ее извлечения.​ женщине забеременеть. Поэтому спираль​ надежная контрацепция.​ 2010г.мне была поставлена спираль​ меня льет, а после​ прием гормональных препаратов, то​ показаться врачу. В зависимости​ отрицательный. Благодаря действующему веществу,​

​ лечение и не дает​ удобства последующего удаления устройства.​Эндометриоз является очень коварным недугом.​ ранее не беспокоившие женщину.​

​ головные боли, тошноту, боли​ ​Спираль оказывает лишь местное воздействие​ Это происходит под действием​ тракционный крючок. При необходимости​Осмотр на гинекологическом кресле.​ С другой стороны конструкция​ – это отличное решение​Спираль Мирена с успехом решает​ Мирена,которая на следующий день​ обеда чисто ). Нормальные​ в дальнейшем будет очень​ о выраженности побочного эффекта,​

Противопоказания к использованию спирали Мирена

​ у женщины подавляется овуляция​ высокой концентрации прогестерона в​Спираль «Мирена» при эндометриозе отзывы​ Он может годами жить​Ухудшение зрения.​ в спине. Возможно возникновение​

​ на организм. Препарат попадает​

  • ​ лекарственного вещества, которое выделяет​
  • ​ канал шейки матки расширяют.​УЗИ органов малого таза.​
  • ​ снабжена плечиками, с помощью​
  • ​ для тех пациенток с​
  • ​ эти две задачи: защищает​ выпала.По гарантии мне её​
  • ​ месячные длятся 5 дней,​
  • ​ тяжело избежать операции.​ доктор принимает решение о​
  • ​ и практически не происходит​ организме, подобные описанные явления​
  • ​ имеет только положительные. Она​ в организме женщины и​
  • ​Пожелтение кожных покровов.​
  • ​ угревой сыпи, болезненность груди​

​ «точно в цель», поэтому​ Мирена. Такой эффект стоит​Прежде чем решиться на установку​

Плюсы от применения Мирены

  • ​УЗИ молочных желез.​ которых спираль фиксируется в​ эндометриозом, которые желают оградить​ от нежелательной беременности и​ заменили, но теперь я​ а тут у меня​Следите за своим драгоценным здоровьем​ продолжении или прекращении лечения.​ рост эндометрия. С каждым​ не наблюдаются.​ используется для лечения заболевания​ не давать о себе​Значительное повышение артериального давления.​ и увеличение массы тела.​ его требуется совсем небольшое​ рассматривать как положительный, ведь​ спирали, женщина должна пройти​
  • ​Исследование мазка из шейки матки.​ матке.​ себя от зачатия.​
  • ​ оказывает терапевтическое воздействие. Высокая​ боюсь её ставить так​
  • ​ на 8- день не​ и вовремя обращайтесь к​Система «Мирена» при эндометриозе отзывы​ месяцем дама может наблюдать​Система устанавливается в женскую матку​ на ранних его стадиях.​ знать. При обнаружении такой​Нарушения функции кроветворения. От использования​ Однако после стабилизации гормонального​ количество. В связи с​
  • ​ за счет подавления овуляции​ комплексное обследование. Это позволит​БАК-анализ мазка.​Спираль Мирена хорошо подойдет женщинам,​Спираль устанавливается на 5 лет,​ эффективность спирали при эндометриозе​
  • ​ как врачи говорят, что​ заканчиваются. Прием ок остановила​ доктору!​ врачей имеет положительные. В​ уменьшение выделений и снижение​ на пять лет. Все​ Благодаря тому, что система​ патологии обязательно необходимо проводить​ спирали необходимо отказаться в​ фона эти побочные эффекты​ этим можно не опасаться​ удастся избавиться от разрастания​ свести к минимуму риски​
  • ​Исключение наличия половых инфекций у​ у которых диагностирован эндометриоз​
  • ​ что позволяет на достаточно​ не вызывает сомнений, поэтому​
  • ​ раз моя матка её​ и начала пить отвар​Автор: Мария Мария​

Побочные эффекты от использования Мирены

​ ходе исследования у большинства​ болевых ощущений.​ это время женщина может​ «Мирена» при эндометриозе выделяет​ лечение.​ случае инсульта или инфаркта.​ проходят.​ высокого риска развити

Можно ли при эндометриозе ставить спираль мирена

Среди наиболее распространенных причин эндометриоза врачи называют гормональный дисбаланс и аборты в анамнезе. Спираль Мирена при эндометриозе устраняет обе эти проблемы. Она поддерживает необходимый для женского организма баланс биологически активных веществ. Борясь с заболеванием, действует как противозачаточное средство.

Выбор такого метода контрацепции и лечения производится только с согласия или по совету гинеколога, который анализирует состояние здоровья, возможные побочные эффекты и ограничения по использованию.

Принцип действия

Внутри т-образной лечебной спирали находятся синтетические гормоны. Мирена при эндометриозе непрерывно в равных дозах выделяет в матку биологически активные вещества, которые не позволяют патологии распространяться.

Противозачаточное и лекарственное действие спирали Мирена рассчитано на пятилетний срок. В течение всего этого времени гормональная спираль благотворно влияет на женские циклы, сокращая менструальные кровопотери, избавляя от болезненных проявлений и делая месячные кровотечения регулярными.

Применение препарата на начальной стадии заболевания эндометрия дает хорошие результаты. При этом, производя местный эффект, спираль обладает гораздо меньшим количеством побочных явлений, чем гормональные средства общего действия.

Показания к применению

Мирена рекомендована при эндометриозе и при других серьезных недугах женской репродуктивной сферы, таких как:

  • миома матки;
  • длительные месячные со значительной потерей крови, которые приводят к анемии;
  • гиперплазия;
  • кровотечения в период менопаузы.

Также ее используют в период после удаления полипа в матке или цервикальном канале.

Постановку ВМС назначает исключительно гинеколог после тщательного обследования и оценки состояния здоровья женщины.

Побочные эффекты и противопоказания

Противопоказания к применению и установке спирали:

  • беременность;
  • раковые образования, найденные в любой части организма, не обязательно связанные с репродуктивной сферой;
  • воспаления и инфекции половой системы;
  • любые инфекционные заболевания организма в острой форме;
  • внутриматочные кровотечения неустановленной природы;
  • различные изменения матки.

Перед установкой спирали Мирена при эндометриозе обязательно проводят следующие исследования:

  • мазки на наличие инфекций;
  • УЗИ матки;
  • бакпосев из маточного канала;
  • анализы на скрытые инфекции.

Диагностические процедуры необходимы для исключения наличия противопоказаний к установке Мирены при аденомиозе.

Врачи утверждают, что в первые месяцы после появления в организме ВМС женщин часто беспокоят:

  • скудные кровянистые выделения после установки спирали не во время месячных;
  • отсутствие регулярности прихода менструаций;
  • мигрени;
  • тошнота;
  • отекание ног;
  • увеличение массы тела;
  • появление на лице лишней растительности;
  • усилившееся выпадение волос на голове;
  • дефекты кожи: появление угрей, жирного блеска.

Иногда женщины испытывают подавленное психологическое состояние, лень, апатию. А в период климакса препарат убирает его неприятные проявления, такие как потливость, частые приливы.

Гинекологи утверждают, что побочные эффекты от ВМС пропадают сами собой в течение нескольких месяцев после ее установки. При слишком агрессивном проявлении вышеперечисленных симптомов следует проконсультироваться с доктором и проверить уровень гормонов в крови. Возможно, придется удалить это средство контрацепции и подыскать другой способ борьбы с эндометриозом.

Советуем так же ознакомиться с материалом об особенностях месячных после спирали.

Эффективность спирали Мирена

Спираль для лечения эндометриоза Мирена является высокоэффективным средством для борьбы с миомой матки и очагами эндометриоза на ранней стадии развития, а также оказывает противозачаточное действие.

Использовать спираль можно после того, как гинеколог оценит состояние организма и учтет возможные противопоказания и показания к применению. Установить ВМС способен только квалифицированный специалист.

Основным преимуществом гормонального средства является то, что через полгода-год после его извлечения возможно зачатие. Спустя это время беременность наступит, и женщина сможет выносить долгожданного малыша.

Особенности установки

Ставить спираль может только врач. Предварительно женщина проходит перечисленные выше обследования, чтобы исключить наличие противопоказаний.

Для того чтобы избежать проблем с репродуктивной системой, врачу надо показаться на следующей неделе, через месяц, полгода после установки ВМС.

Можно ли забеременеть

После того как спираль Мирена при эндометриозе отслужила свой срок, ее необходимо извлечь.

Если женщина планирует зачатие, то репродуктивной системе после удаления средства контрацепции нужно восстановиться. Каждому организму для этого необходим свой срок. Но в среднем он занимает от 6 месяцев до года.

По данным клинических исследований, 80 % женщин успешно беременеют в первый год после удаления ВМС. Поэтому важно в этот период думать о средствах контрацепции, если в планах нет желания заводить детей. После удаления Мирены можно установить новую спираль и пользоваться ею еще 5 лет.

Мирена — гормональная спираль при эндометриозе

Сегодня мы поговорим на очень интересную тему – на тему одного из самых современных и прогрессивных методов лечения эндометриоза, маточных кровотечений, гиперплазии эндометрия. Тема нашей сегодняшней статьи – внутриматочная спираль «Мирена».

Показания

Известно, что многие женские заболевания являются гормональнозависимыми. К таким заболеваниям относят следующие гинекологические патологии:

  • Эндометриоз во всех его формах;
  • Патологию эндометрия – в частности, рецидивирующую гиперплазию эндометрия;
  • Миома матки;
  • Маточные кровотечения, обильные менструации, межменструальные  кровянистые
  • выделения.
  • Рак эндометрия.

Медицинская наука еще не пришла к единому мнению, какой именно из половых гормонов влияет на те или иные заболевания. Доказан лишь влияние относительного избытка эстрогенов, в том числе побочных – из продуктов питания, избытка жировой ткани, а также неопределенные дисбалансы между эстрогенами и прогестеронами.

Однако на базе многолетних испытаний и клинических исследований доказано лечебное действие гестагенов на указанные заболевания. Именно поэтому врачи назначают те или иные гестагенные препараты в различных формах и сочетаниях для лечения таких гормон-зависимых болезней женской половой сферы.

Особенности

Раньше гестагены применялись женщинами в виде таблеток для ежедневного приема, реже – в виде подкожных имплантов или долговременных инъекций. Эти лекарственные формы требуют постоянного применения, дисциплины пациентки, периодических визитов к врачу для продления рецепта. Также всасываясь из желудка в виде таблеток или вводясь непосредственно в кровь, гестагенные препараты создавали высокие концентрации гормонов в крови и оказывали ряд побочных эффектов:

  • Отеки;
  • Головные боли;
  • Нагрубание молочных желез;
  • Уменьшение либидо;
  • Повышение массы тела;
  • Изменения состояния кожи и волос;
  • Тошнота, рвота, вздутие живота.

Гормональная спираль, внутриматочная система или ВМС обладает таким же выраженным лечебным эффектом при эндометриозе и других гормональнозависимых заболеваниях, как и таблетированные и инъекционные формы, а побочных эффектов у нее в разы меньше.

В данный момент на фармакологическом рынке существует единственная внутриматочная система с гормонами или лечебная спираль, произведенная и запатентованная немецкой фармацевтической компанией «Баер» («Bayer»). Называется данная система «Мирена» («Mirena»). Именно о ней мы подробно поговорим дальше.

Мирена

На самом деле «Мирена» не такое уж нововведение. Внутриматочная спираль для лечения эндометриоза и других гормональных заболеваний была представлена в странах Европы еще в 1997 году. За двадцать лет использования была собрана большая исследовательская и доказательная база по действию и побочным эффектам этого лекарственного средства.

Итак, ВМС «Мирена» представляет собой внутриматочную систему, или как ее называют пациентки, «спираль» аналогичную таковым для предохранения от нежелательной беременности.

Источник: dreamstime.com

Конкретно эта система представлена Т-образной внутриматочной системой, которая упакована в удобный для введения в полость матки проводник. Принципиальное отличие «Мирены» в том, что система содержит в себе контейнер с гестагеном – левоноргестрелом. Особая уникальная оболочка контейнера устроена таким образом, что путем диффузии контейнер в сутки выделяет в полость матки порядка 20 микрограммов левоноргестрела.

За счет действия левоноргестрела уменьшается действие эстрогенов на слизистую оболочку матки – эндометрий не подвергается гиперплазии, истончается. Итогом этого становится значительное уменьшение менструальной кровопотери.

Важно понимать, что основным действием лечебной спирали является изменение характера менструаций – они становятся скудными, редкими, теряют свою регулярность, а могут даже полностью пропадать на несколько месяцев. Все эти эффекты нормальны и являются итогом лечебного действия «Мирены».

Достоинства

Высокая эффективность. Научные исследования показывают, что уже через три месяца использования внутриматочной системы менструальные кровопотери снижаются от 62 до 95%! Эффективность достоверно сохраняется на протяжении пяти лет, далее постепенно снижаясь. Контрацептивный эффект сохраняется на протяжении всего нахождении ВМС в полости матки.

Профилактика раковых заболеваний эндометрия, менструального болевого синдрома, кровопотерь и анемии.

Удобство. Многие препараты требуют постоянного приема, специальных схем, подсчета циклов, постоянной покупки таблеток. «Мирена» устанавливается однократно на пять лет и не требует особого контроля– это очень удобно.

Безопасность. Как мы уже упоминали, инъекционные формы или таблетки всасываются в системный кровоток в большом количестве, чтобы в итоге попасть в матку. С лечебной спиралью все обстоит наоборот – система выделяет большое количество гормона непосредственно в очаг – полость матки, а уж в кровь всасываются остатки в небольшом количестве.

Исследования показывают, что концентрация левоноргестрела в крови в 1000 раз меньше, чем в полости матки. Таким образом, препарат работает непосредственно в очаге проблемы, всасываясь в кровь в минимальных количествах.

Экономический эффект. Стоимость ВМС «Мирены» составляет около 200 долларов. Разумеется, это кажется крупной суммой для среднестатистической пациентки, однако можно провести простые расчеты для регулярного ежемесячного приема других лекарственных форм.

Итак, стоимость гормональной спирали составляет около 200 долларов на пять лет, при том, что стоимость самых популярных лекарственных средств будет составлять от 350 долларов («Норколут» в циклическом режиме) до 1000 долларов («Клайра» в постоянном режиме или периодические курсы «Визанна») на те же пять лет!

Сочетание контрацептивного и лечебного эффекта. Далеко не все таблетированные формы прогестеронов оказывают контрацептивный эффект. С другой стороны, многие пациентки уже не заинтересованы в беременности. Гормональная спираль сочетает в себе лечебный эффект и предохранение от беременности, причем производитель заявляет 100% контрацептивный эффект за счет эффекта инородного тела в полости матки и действия левоноргестрела в составе ВМС.

Интересно то, что после извлечения спирали способность к зачатию у женщины восстанавливается в течение 12 месяцев, а потенциальное зачатие может наступить уже в первый цикл после извлечения спирали.

Недостатки

Как и любая внутриматочная система, Мирена может выпасть из матки. Такое самопроизвольное выпадение системы называется экспульсия. Риск экспульсии повышается при аномалиях развития матки, наличии патологических включений в ее полости, воспалительных процессах полости матки, оперированной и деформированной шейке матки, неправильном введении ВМС, использовании пациенткой гигиенических тампонов.

Для введения внутриматочной спирали необходимо подготовить полость матки – полипы, синехии, субмукозные узлы миомы, инородные тела необходимо удалить. При наличии таких образований полости матки риск экспульсии ВМС и септических осложнений повышается в разы.

Перед введением требуется исключить воспалительные процессы женской половой сферы – сдать мазки и изучить результаты биопсии эндометрия. Также абсолютно необходимо исключить раковые и предраковые заболевания эндометрия, молочной железы и других женских половых органов.

Поскольку гормоны все же выделяются, хоть и в небольшом количестве, в системный кровоток, поэтому указанные нами ранее побочные эффекты могут также иметь место. Наиболее частыми из них являются: головные боли, изменения настроения и полового влечения, избыточная сальность кожи. Также необычным побочным эффектом является образование функциональных кист яичников.

Редко, но возможны неприятные технические осложнения, связанные с процедурой введения системы в полость матки – болезненные ощущения, кровянистые выделения из половы путей, инфекционные осложнения, а также перфорация стенки матки.

Противопоказания

Разумеется, «Мирена» — очень хорошее лекарственное средство, однако у него также есть ряд противопоказаний:

  • Наличие беременности или подозрение на наличие беременности.
  • Инфекционные заболевания женской половой сферы – цервициты, эндометриты, вагиниты, инфицированный аборт в течение последних трех месяцев.
  • Раковые и предраковые заболевания женской половой сферы и молочной железы, а также подозрение на них.
  • Острые заболевания печени.
  • Аллергия на компоненты системы, в том числе и на материалы системы.
  • Пороки развития матки, шейки матки, внутриматочные образования – полипы, субмукозные узлы, инородные тела.
  • Пациентки старше 65 лет.

Разумеется, порекомендовать данный метод лечения, оценить его целесообразность и ввести ВМС может только врач-гинеколог.

Применение

Многие пациентки имели опыт введения и ношения внутриматочных систем с контрацептивной целью. Принципиально техника и суть введения и ношения гормональной спирали при эндометриозе ничем не отличается. Вкратце опишем процедуру.

Наименее травматично вводить внутриматочную систему во время менструаций. В этот период канал шейки матки приоткрыт и проводник проходит легко и безболезненно.

Введение «Мирены» — быстрая и простая процедура, которую можно осуществлять в женской консультации. Процедура не требует особой подготовки и обезболивания. Иногда врачи используют спрей лидокаина на шейку матки. Пациентке стоит захватить с собой полотенце, салфетки и прокладку.

Женщина укладывается на гинекологическое кресло, врач выводит в зеркалах и фиксирует шейку матки, проходит ее канал маточным зондом. Далее из стерильной упаковки извлекается система в проводнике, проводник вводится в полость матки и освобождается сама система.

В канале шейки матки остаются нити или усы спирали, которые врач подрезает на оптимальную длину. Эти усы может контролировать сама женщина или врач при осмотрах, за них же в последующем будет извлекаться ВМС. Инструменты извлекаются, женщина может покинуть лечебное учреждение при условиях ее хорошего самочувствия.

В заключении нашей статьи хочется сказать, что лечебная спираль – это действительно эффективное и надежное средство для лечения гинекологических заболеваний, приводящих к маточных кровотечениям. Но как и всякое средство, «Мирена» должна быть рекомендована врачом после тщательного обследования конкретной пациентки.

Поделиться:

Спираль Мирена при эндометриозе: действие, противопоказания, побочные эффекты

Эндометриоз – это одно из гинекологических заболеваний, получившее широкое распространение среди женщин с нарушенным гормональным фоном. При этом эндометриоидные клетки могут разрастаться не только в пределах внутреннего слоя стенки матки, но и в любых других органах.

Эндометриоидная болезнь поражает женщин, находящихся в репродуктивном периоде: от 18 до 45 лет. Все клетки эндометрия, которые находятся за пределами полости матки, реагируют на цикличные изменения в гормональном фоне женщины и проявляют себя менструальноподобными кровотечениями ежемесячно. При этом на внутренние кровотечения организм реагирует воспалительными реакциями: у женщины появляются жалобы на боли, отечность, локальное повышение температуры. Эндометриоз может стать основной причиной бесплодия.

Проявляет себя эндометриоз в зависимости от локализации:

  • генитальный, который поражает женские половые органы: матку, яичники, маточные трубы;
  • экстрагенитальный, который может развиваться в любых органах, кроме половых: пупок, кишечник и другие.

При нормальной слаженной работе женской половой сферы в цикле без оплодотворения яйцеклетки во время менструации происходит отторжение внутреннего слоя матки – эндометрия. При этом эндометрий выходит наружу вместе с кровью из обнажившихся сосудов матки.

При наличии проблем в женском организме может происходить заброс менструальной крови в брюшную полость. При этом клетки эндометрия могут привиться и начать увеличиваться в объеме, что приводит к наружному эндометриозу. Если происходит прорастание эндометрия в мышечный слой матки – миометрий, то развивается внутренний эндометриоз.

Гормональное лечение эндометриоза

Терапия эндометриоза подразумевает под собой наименее инвазивный метод с максимальной эффективностью. Один из таких методов – гормональная терапия.

С эффективной стороны при лечении эндометриоза зарекомендовала себя внутриматочная спираль «Мирена». После постановки спирали в полость матки, она вырабатывает минимальное количество гормонов, способных уменьшить разрастание эндометриоидных клеток.

Механизм действия Мирены при эндометриозе

Спираль Мирена выпускается в Германии фармацевтической компанией Байэр.

Мирена представляет собой спираль, которая устанавливается в полость матки. Сердцевина спирали белая гормонально-эластомерная, которая находится в непрозрачном корпусе, способным регулировать выход гормона. На конце имеется петля, необходимая для извлечения спирали.

В своем составе Мирена содержит Левоноргестрел, синтезированный по типу женского полового гормона прогестерон. При этом содержание активного вещества значительно ниже, чем в таблетках, содержащих аналогичный гормон. Связано это с тем, что воздействие препарата местное.

При высвобождении Левоноргестрел оказывает подавляющее действие на эндометрий, что не позволяет ему разрастаться. При этом отмечаются следующие эффекты:

  • регулировка менструального цикла;
  • уменьшение срока менструаций;
  • уменьшение объема менструальных кровянистых выделений;
  • уменьшение или исчезновение болей;
  • при незначительном эндометриоидном поражении возможно обратное развитие процесса или же значительное уменьшение очагов поражения.

Спираль Мирена при эндометриозе позволяет отрегулировать менструальный цикл. Однако, первые три месяца после установки цикл может измениться:

  • стать более продолжительным;
  • кровянистые выделения стать обильными;
  • могут возникать межменструальные кровянистые выделения.

Спустя 1–3 месяца данные эффекты ослабевают и пропадают. В отдельных случаях менструации заканчиваются, что говорит о предотвращении распространение эндометриоза при цикличных изменениях в организме женщины.

Спираль – это инородное тело, которое находится в полости матки. Из-за этого может возникать воспалительная реакция в стенке матки, что вызывает повышение лейкоцитов, снижает скорость прохождение сперматозоидов и может стать питательной средой для роста и размножения бактерий. Для того чтобы избежать воспалительного процесса, необходимо устанавливать спираль при хороших мазках и предварительной антибактериальной терапии.

Побочные действия Мирены

Содержание гормона в спирали Мирена незначительно, поэтому побочные действия возникают относительно редко. Среди возможных побочных действий препарата можно выделить:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • головную боль;
  • головокружение;
  • аллергическую реакцию в виде местных проявлений;
  • депрессивное состояние, повышенную раздражительность;
  • болезненные ощущения в молочных железах, их нагрубание;
  • изменения характера менструаций в виде более обильных, длительных и болезненных менструаций;
  • прекращение менструаций;
  • акне;
  • гирсутизм;
  • выпадение волос;
  • боли внизу живота и спине.

Как правило, все побочные эффекты проходят в течение первых трех менструальных циклах. Если нежелательные действия препарата самостоятельно не исчезают, требуется извлечение спирали.

Из нежелательных эффектов, которые может вызвать спираль, можно выделить:

  • экспульсию, или выпадение спирали;
  • перфорацию матки спиралью;
  • внематочную беременность;
  • повышенный риск развития тромбоза, особенно при наличии венозно расширенных вен;
  • воспаление матки, или метриты.

Все эти состояния требуют немедленного извлечения Мирены из полости матки.

Противопоказания к постановке Мирены

Среди противопоказаний к постановке Мирены в полость матки выделяют:

  • аллергические реакции на спираль;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • воспалительные процессы в организме женщины, что может спровоцировать воспаление матки;
  • злокачественные новообразования;
  • заболевания шейки матки, в том числе воспаления, дисплазии;
  • кровотечения неясной этиологии;
  • сниженный иммунитет;
  • врожденные и приобретенные нарушения в строении матки, в том числе и в ее полости;
  • заболевания печени с нарушенной ее работоспособностью.

Любое введение внутриматочного контрацептива требует тщательного обследования женщины. После обследования и при отсутствии противопоказаний врач вводит Мирену в полость матки, затем устанавливает контроль за женщиной, чтобы избежать развития побочных эффектов.

При тяжелых поражениях эндометриозом Мирену не применяют. Однако, спираль является альтернативой после проведенной ранее гормонотерапии или оперативных вмешательств, чтобы избежать рецидива заболевания.

Приложенное видео можете перемотать до 9 минуты, но в целом можете посмотреть полностью, очень интересный и познавательный видеоролик.

При эндометриозе можно ли ставить спираль | Что можно и нельзя

Спираль Мирена при эндометриозе

Как известно, одним из факторов риска развития эндометриоза выступает аборт. Поэтому для женщины, страдающей от данного заболевания важно не только его лечение, но и качественная контрацепция.

Механизм действия спирали

Мирена представляет собой гормональный контрацептив, который действует местно. В спирали содержатся небольшие дозы препарата Левоноргестрел. Этот препарат относится к группе гестагенов.

Он попадает в организм женщины дозировано и оказывает на него положительное влияние, которое выражается в следующих эффектах:

Подавление эстрогенной активности на фоне эндометриоза, за счет чего достигает выраженный антипролиферативный эффект.

Приостановка процесса овуляции, с сохранением функции яичников и нормального уровня эстрадиола в крови.

Угнетение функции желтого тела.

Ухудшение кровотока в эндометрии.

Сгущение слизи в цервикальном канале.

Изменение структуры внутренней маточной стенки, что приводит появлению необильных менструаций или их абсолютному отсутствию.

Мирена не только лечит эндометриоз, но и не дает женщине забеременеть. Поэтому спираль – это отличное решение для тех пациенток с эндометриозом, которые желают оградить себя от зачатия.

Что представляет собой спираль Мирена?

Кому показана установка спирали Мирена?

Спираль Мирена рекомендуют устанавливать женщинам, у которых диагностирован эндометриоз на ранней стадии. Патологические очаги воспаления под действием гормонального препарата будут постепенно угасать и примут обратное развитие.

Не следует устанавливать спираль Мирена тем женщинам, которые планируют в ближайшее время зачать ребенка.

Специалисты рекомендуют устанавливать спираль женщинам после прохождения операции по поводу удаления очагов эндометриоза (при условии, что нет противопоказания к ее введению).

Исследования и анализы перед установкой спирали:

Общее обследование у терапевта.

Осмотр на гинекологическом кресле.

УЗИ органов малого таза.

УЗИ молочных желез.

Исследование мазка из шейки матки.

БАК анализ мазка.

Исключение наличия половых инфекций у женщины.

Разрешено устанавливать спираль сразу после перенесенного аборта, либо спустя 6 недель после рождения ребенка.

Противопоказания к использованию спирали Мирена

Прежде чем решиться на установку спирали, женщина должна пройти комплексное обследование. Это позволит свести к минимуму риски развития побочных эффектов от ее применения.

Противопоказаниями к использованию Мирены выступают:

Воспалительные процессы в органах малого таза.

Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Эндометрит, который развивается после родов.

Перенесенный септический аборт и цервицит (не ранее 3 месяцев).

Злокачественные опухоли матки и шейки матки.

Рак груди, наличие в организме гормонально зависимых опухолей.

Влагалищные кровотечения, которые имеют невыясненную причину.

Вполне логично, что Мирену не устанавливают женщинам с индивидуальной непереносимостью Левоноргестрела.

Плюсы от применения Мирены

За счет выраженного уменьшения кровопотери, женщинам удается избавиться от железодефицитной анемии.

Выраженность дисменореи при ношении Мирены снижается.

Преимущества использования спирали Мирена для лечения эндометриоза очевидны. Ведь женщине не придется каждый день пить таблетки, стараясь не пропустить очередного приема дозы препарата.

Женщине не придется тратиться на покупку дорогостоящих лекарственных препаратов.

Установка спирали очень проста и занимает несколько минут.

Передозировка лекарственным средством исключена, так как препарат высвобождается из капсулы непрерывно и малыми значениями.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Побочные эффекты от использования Мирены

Часть женщин отмечают снижение либидо, ухудшение настроения, повышенную нервозность, головные боли, тошноту, боли в спине. Возможно возникновение угревой сыпи, болезненность груди и увеличение массы тела. Однако, после стабилизации гормонального фона, эти побочные эффекты проходят.

Можно ли забеременеть после извлечения спирали?

Важные рекомендации

Хотя использование спирали довольно хорошо переносится женщинами, тем не менее, не стоит забывать о ее наличии в организме.

При возникновении следующих состояний, необходимо обращаться за консультацией к доктору:

Возникновение головных болей по типу мигрени.

Появление сильных головных болей, которые ранее никогда не беспокоили женщину.

Пожелтение кожных покровов.

Нарушения функции кроветворения. От использования спирали необходимо отказаться в случае инсульта или инфаркта.

Спустя 1-3 месяца после введения спирали, женщина обязательно должна посетить врача и пройти обследование. В дальнейшем показано ежегодное наблюдение у гинеколога.

Если после удаления спирали женщина хочет продолжить ее использование, то введение нового прибора возможно сразу же.

Следует помнить, что использование спирали Мирена не снижает риск заражения половыми инфекциями.

Спираль не подходит для лечения эндометриоза в запущенной стадии, так как ее использование не принесет желаемого эффекта.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна, врач-гинеколог, специально для сайта ayzdorov.ru

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! AyZdorov.ru 2009-

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_endometrioza_spiral_Mirena.php

Спираль Мирена при эндометриозе

Как известно, одним из факторов риска развития эндометриоза выступает аборт. Поэтому для женщины, страдающей от данного заболевания важно не только его лечение, но и качественная контрацепция.

Механизм действия спирали

Мирена представляет собой гормональный контрацептив, который действует местно. В спирали содержатся небольшие дозы препарата Левоноргестрел. Этот препарат относится к группе гестагенов.

Он попадает в организм женщины дозировано и оказывает на него положительное влияние, которое выражается в следующих эффектах:

Подавление эстрогенной активности на фоне эндометриоза, за счет чего достигает выраженный антипролиферативный эффект.

Приостановка процесса овуляции, с сохранением функции яичников и нормального уровня эстрадиола в крови.

Угнетение функции желтого тела.

Ухудшение кровотока в эндометрии.

Сгущение слизи в цервикальном канале.

Изменение структуры внутренней маточной стенки, что приводит появлению необильных менструаций или их абсолютному отсутствию.

Мирена не только лечит эндометриоз, но и не дает женщине забеременеть. Поэтому спираль – это отличное решение для тех пациенток с эндометриозом, которые желают оградить себя от зачатия.

Что представляет собой спираль Мирена?

Кому показана установка спирали Мирена?

Спираль Мирена рекомендуют устанавливать женщинам, у которых диагностирован эндометриоз на ранней стадии. Патологические очаги воспаления под действием гормонального препарата будут постепенно угасать и примут обратное развитие.

Не следует устанавливать спираль Мирена тем женщинам, которые планируют в ближайшее время зачать ребенка.

Специалисты рекомендуют устанавливать спираль женщинам после прохождения операции по поводу удаления очагов эндометриоза (при условии, что нет противопоказания к ее введению).

Исследования и анализы перед установкой спирали:

Общее обследование у терапевта.

Осмотр на гинекологическом кресле.

УЗИ органов малого таза.

УЗИ молочных желез.

Исследование мазка из шейки матки.

БАК анализ мазка.

Исключение наличия половых инфекций у женщины.

Разрешено устанавливать спираль сразу после перенесенного аборта, либо спустя 6 недель после рождения ребенка.

Противопоказания к использованию спирали Мирена

Прежде чем решиться на установку спирали, женщина должна пройти комплексное обследование. Это позволит свести к минимуму риски развития побочных эффектов от ее применения.

Противопоказаниями к использованию Мирены выступают:

Воспалительные процессы в органах малого таза.

Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Эндометрит, который развивается после родов.

Перенесенный септический аборт и цервицит (не ранее 3 месяцев).

Злокачественные опухоли матки и шейки матки.

Рак груди, наличие в организме гормонально зависимых опухолей.

Влагалищные кровотечения, которые имеют невыясненную причину.

Вполне логично, что Мирену не устанавливают женщинам с индивидуальной непереносимостью Левоноргестрела.

Плюсы от применения Мирены

За счет выраженного уменьшения кровопотери, женщинам удается избавиться от железодефицитной анемии.

Выраженность дисменореи при ношении Мирены снижается.

Преимущества использования спирали Мирена для лечения эндометриоза очевидны. Ведь женщине не придется каждый день пить таблетки, стараясь не пропустить очередного приема дозы препарата.

Женщине не придется тратиться на покупку дорогостоящих лекарственных препаратов.

Установка спирали очень проста и занимает несколько минут.

Передозировка лекарственным средством исключена, так как препарат высвобождается из капсулы непрерывно и малыми значениями.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Побочные эффекты от использования Мирены

Часть женщин отмечают снижение либидо, ухудшение настроения, повышенную нервозность, головные боли, тошноту, боли в спине. Возможно возникновение угревой сыпи, болезненность груди и увеличение массы тела. Однако, после стабилизации гормонального фона, эти побочные эффекты проходят.

Можно ли забеременеть после извлечения спирали?

Важные рекомендации

Хотя использование спирали довольно хорошо переносится женщинами, тем не менее, не стоит забывать о ее наличии в организме.

При возникновении следующих состояний, необходимо обращаться за консультацией к доктору:

Возникновение головных болей по типу мигрени.

Появление сильных головных болей, которые ранее никогда не беспокоили женщину.

Пожелтение кожных покровов.

Нарушения функции кроветворения. От использования спирали необходимо отказаться в случае инсульта или инфаркта.

Спустя 1-3 месяца после введения спирали, женщина обязательно должна посетить врача и пройти обследование. В дальнейшем показано ежегодное наблюдение у гинеколога.

Если после удаления спирали женщина хочет продолжить ее использование, то введение нового прибора возможно сразу же.

Следует помнить, что использование спирали Мирена не снижает риск заражения половыми инфекциями.

Спираль не подходит для лечения эндометриоза в запущенной стадии, так как ее использование не принесет желаемого эффекта.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна, врач-гинеколог, специально для сайта ayzdorov.ru

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! AyZdorov.ru 2009-

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_endometrioza_spiral_Mirena.php

Как влияет использование спирали Мирена на эндометриоз и миому

Механизм действия внутриматочного препарата

  • изменение гормонального баланса с подавлением эстрогенной активности, которая преобладает при эндометриозе и миоме матки;
  • торможение овуляции;
  • снижение функции желтого тела;
  • истончение внутренней оболочки матки, которое является причиной скудных менструаций или полного отсутствия критических дней;
  • изменение проходимости цервикальной слизи и подавление активности попавших в половые пути сперматозоидов;
  • ухудшение кровотока в эндометрии.

Показания к применению

Помимо защиты от зачатия, гормональная спираль Мирена показана для лечения следующих состояний и заболеваний:

Необходимость использования спирали с гормональным действием определяет врач, который будет оценивать результаты обследования и учитывать вероятность будущих осложнений.

Противопоказания

Нельзя вводить в матку гормональную спираль в следующих случаях:

Обязательными подготовительными условиями перед введением внутриматочной спирали являются следующие исследования:

  • взятие мазков на инфекции;
  • бактериальный посев из цервикального канала;
  • обследование на скрытые хронические инфекции;
  • трансвагинальное УЗИ.

Эти диагностические методы помогут выявить противопоказания и станут эффективной профилактикой осложнений.

Лечебные эффекты

Применение спирали Мирена при эндометриозе и миоме обеспечивает лечение заболеваний через следующие факторы:

Спираль с местным эндокринным действием становится основным фактором лечения при аденомиозе, когда у женщины формируется ежемесячный порочный круг, связанный с болью, обильной менструальной кровопотерей и психоэмоциональными нарушениями.

Преимущества метода

Главными достоинствами внутриматочного метода являются:

Именно сочетание контрацепции и лечения становятся основным фактором для выбора спирали для длительного использования.

Недостатки

Существенными ограничениями для использования спирали могут стать следующие факторы:

  • высокая цена;
  • выраженные изменения менструального цикла;
  • неприятные побочные эффекты.

Побочные проявления

Чаще всего в первое время после начала использования гормональной спирали возможно возникновение следующих неприятных проблем:

  • скудное кровомазанье, не связанное с месячными;
  • отсутствие регулярности и цикличности критических дней;
  • разной степени выраженности головные боли;
  • тошнота;
  • боль и нагрубание в молочных железах;
  • изменения на коже (повышение сальности, угри).

Значительно реже возникают:

  • депрессивные состояния;
  • кистозные образования в яичниках небольших размеров.

Наблюдение

Лучшая профилактика возможных осложнений – регулярные профилактические визиты к врачу. В первый год после введения Мирены необходимо посещать доктора:

  • через неделю после манипуляции по установке внутриматочной спирали;
  • через месяц;
  • по прошествии полугода.

В дальнейшем надо ежегодно проходить медосмотр, не забывая о сроке ношения Мирены: после 5 лет необходимо удалить или заменить спираль.

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и не может заменить консультацию лечащего врача.

http://gynecologyhelp.ru/endometrioz/spiral-mirena.html

Комментариев пока нет!


советов и что ожидать

Несмотря на то, что физические осмотры и ультразвук иногда могут помочь выявить эндометриоз, лапароскопия является единственным способом окончательно диагностировать заболевание.

Эндометриоз — это состояние, которое возникает, когда ткань, похожая на ткань, которая выстилает матку, растет в других местах тела, образуя поражения.

Эндометриальная ткань реагирует на гормоны, вызывая некоторые спазмы и кровотечения во время менструации, когда их тело выталкивает ткань.

Наличие этой ткани в других местах может вызвать сильную боль, дискомфорт, кровотечение и отек.

Эндометриозные поражения трудно или часто невозможно обнаружить с помощью неинвазивных методов визуализации, таких как ультразвук, поэтому врачи должны сделать лапароскопию, чтобы поставить диагноз.

В лапароскопии хирург делает небольшие разрезы в животе человека и вставляет крошечную камеру, которая позволяет ему видеть внутри живота, искать очаги эндометриоза и по возможности удалять их хирургическими инструментами.

В этой статье вы узнаете больше о лапароскопии при эндометриозе и о том, чего ожидать до, во время и после процедуры.

Хирург часто дает женщине конкретные инструкции о том, как подготовиться к операции. Это может включать:

  • , планирование для того, чтобы кто-то забрал их из больницы и оставался с ними в течение 24 часов
  • , воздерживаясь от еды или питья в течение нескольких часов, до
  • , воздерживаясь от курения в дни или недели, предшествующие хирургия
  • избегать приема определенных лекарств в день операции, если врач рекомендует это

Иногда врач порекомендует использовать специальное мыло в душе или очищающие салфетки на животе накануне или днем ​​операции, чтобы помочь предотвратить инфекции.

Человек может не иметь возможности принять душ или принять ванну в течение 48 часов после операции, поэтому он может захотеть принять душ перед тем, как отправиться в больницу.

Врачи могут также заказать подготовку кишечника или «подготовку кишечника», которая включает в себя прием лекарств для опорожнения кишечника.

Подготовка кишечника может быть неприятной частью подготовки к операции, но помогает врачу безопасно удалить очаги эндометриоза из желудочно-кишечного тракта.

Медсестра или другой медицинский работник предоставит больничное платье и компрессионные чулки.Эти узкие носки помогут предотвратить тромбоз глубоких вен (ТГВ).

Медсестра начнет внутривенную (IV) линию в руке человека, которую анестезиолог будет использовать позже для введения анестезии.

Хирург и медсестра будут присутствовать перед операцией, чтобы ответить на любые вопросы и обсудить риски и преимущества процедуры.

Хирурги проводят лапароскопию с использованием общей анестезии, что означает, что человек полностью спит и не знает о процедуре.Анестезиолог обеспечит лекарства и будет контролировать жизненные показатели человека в течение всей процедуры.

Хирург делает небольшие надрезы на животе человека, в том числе возле или в области пупка, чтобы минимизировать образование рубцов.

Затем хирург вставит инструмент, который позволит им наполнить брюшную полость углекислым газом. Раздувание живота газом помогает хирургу видеть органы малого таза.

Затем врач может сделать дополнительные разрезы и, если необходимо, вставить инструменты, чтобы определить возможные области эндометриоза и удалить образцы для биопсии или лечения.

После операции хирурги извлекают инструменты и закрывают разрезы, используя швы или клей. Затем они покроют эти разрезы бинтами или другими повязками.

Инновации в хирургических подходах означают, что врачи могут использовать операционный робот для выполнения процедуры.

После процедуры медсестры отвезут человека в комнату восстановления, где они будут наблюдать жизненные показатели человека и управлять уровнем боли.

Может пройти некоторое время, прежде чем человек проснется после общей анестезии.В течение этого времени они будут находиться в комнате восстановления в течение нескольких часов.

Обычно человек не остается на ночь после лапароскопии по поводу эндометриоза, особенно если это всего лишь диагностическая процедура.

Однако в некоторых случаях человеку может потребоваться провести ночь в больнице, например, если эндометриоз был обширным и хирургу потребовалось много времени, чтобы удалить все поражения.

Врач может назначить обезболивающие препараты после операции.Отдых и предотвращение чрезмерной нагрузки на живот также может помочь.

Человек должен избегать подъема, толкания или подтягивания тяжелых предметов в течение первых нескольких недель восстановления, чтобы снизить вероятность грыжи.

Время восстановления зависит от человека, но если нет никаких осложнений, большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности в течение недели.

Первый период после лапароскопии у человека может быть более тяжелым и болезненным, чем обычно. При необходимости необходимо уделить время отдыху и заранее подготовить дополнительные обезболивающие и гигиенические прокладки.

Есть много способов, которыми человек может сделать свое восстановление после лапароскопии более комфортным. К ним относятся:

  • Обеспечение того, чтобы близкий человек мог безопасно отвезти человека домой и ухаживать за ним до конца дня.
  • Поместите подушку или свитер между автомобильным ремнем безопасности и животом, чтобы уменьшить давление на раны во время поездки домой.
  • Приготовьте сумку или миску по дороге домой и рядом с кроватью, так как наркоз часто вызывает тошноту и рвоту.
  • Пить чай с мятой для облегчения газовой боли из-за захваченного углекислого газа. Газ может вызвать боль в животе и плече и может занять несколько дней или недель, чтобы покинуть тело.
  • Медленные, плавные прогулки в дни, следующие за процедурой, чтобы помочь изгнать газ.
  • Запасы гигиенических прокладок, так как легкое кровотечение может возникнуть в первые несколько дней после операции. Люди не должны использовать тампоны или вставлять что-либо во влагалище во время периода восстановления.
  • Достаточно свободного времени на работе или в школе. В случае обширных операций некоторым людям сначала легче вернуться на неполный рабочий день или по возможности работать на дому в течение 1-2 недель.

Обычно после лапароскопии чувствуется эмоциональное состояние. Отказ от анестетика заставляет некоторых людей плакать или чувствовать себя плаксивым.

Люди могут также чувствовать себя эмоциональными или подавленными после постановки диагноза, так как может потребоваться в среднем 10 лет с момента появления симптомов, чтобы получить диагноз эндометриоза.

В течение этого времени люди, возможно, только что смирились со своими симптомами или получили множество неправильных диагнозов. Облегчение получения окончательного диагноза может быть эмоциональным временем.

Очень важно принимать медленные меры после лапароскопии при эндометриозе, чтобы обеспечить полное выздоровление.

Врачи обычно не рекомендуют лапароскопию, когда человек впервые сообщает о симптомах, подобных эндометриозу, потому что, хотя разрезы небольшие, лапароскопия все еще является инвазивной процедурой и сопряжена с некоторыми рисками.

Обычно они сначала пробуют другие неинвазивные процедуры, чтобы исключить другие условия. Например, они могут использовать сканирование изображений, такое как ультразвук, для поиска кист яичников или миомы, которые также могут вызывать боль в области таза.

Иногда врачи могут определить эндометриоз с помощью трансвагинального УЗИ. Тем не менее, это обычно происходит, когда кто-то имеет большие эндометриотические кисты, известные как эндометриомы.

Врачи могут назначать гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки или агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, не зная точно, есть ли у человека эндометриоз.

Люди с эндометриозом часто замечают, что их симптомы улучшаются, если они принимают эти лекарства.

Однако эндометриоз может продолжать вызывать симптомы даже при гормональном лечении.

Не каждый является кандидатом на гормональное лечение. Например, некоторые люди с особыми заболеваниями не могут принимать лекарства, содержащие эстроген, так как это может увеличить риск инсульта.

Симптомы эндометриоза, которые могут потребовать лапароскопии, включают:

  • кровотечение
  • бесплодие
  • боль во время полового акта
  • хроническая тазовая боль
  • проблемы мочеиспускания
  • боль во время движений кишечника

хирург может выполнить лапароскопию для подтверждения лапароскопии диагноз эндометриоз, но процедура также позволяет хирургу удалить некоторые поражения, которые могут уменьшить некоторые симптомы.

Несмотря на то, что нет никакого лечения эндометриоза, лапароскопия часто может окончательно диагностировать состояние и является эффективным лечением для некоторых людей.

Любая инвазивная операция сопряжена с некоторыми рисками. Врач должен обсудить это с человеком до процедуры.

Одним из наиболее серьезных потенциальных побочных эффектов является травма кишечника, особенно если в этой области имеются очаги эндометриоза. По этой причине только специалист по кишечнику должен выполнять процедуру вокруг кишечника.

Другие потенциальные осложнения включают:

  • травм мочевого пузыря
  • инфекция таза
  • рецидив эндометриоза
  • рубцевание
  • повреждение кровеносных сосудов

В идеале, если хирург удаляет поражения эндометриоза во время операции, человек будет испытывать меньше симптомов и уменьшение боли.

Однако некоторым людям может потребоваться более одной лапароскопии для удаления поражений, особенно если они обширны.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, примерно от 40 до 80 процентов женщин снова испытывают боль в течение 2 лет после операции.

Многие люди будут принимать лекарства, такие как гормональная терапия, чтобы помочь контролировать эндометриоз после лапароскопии.

Человек должен поговорить с врачом о многих вариантах уменьшения боли и других симптомов.

Что нужно знать и как предотвратить боль

Эндометриоз возникает, когда клетки, похожие на слизистую оболочку матки, растут в других частях тела, включая яичники, маточные трубы или кишечник. Иногда эти наросты могут мешать во время секса, что может быть болезненным.

Симптомы эндометриоза включают сильное менструальное кровотечение, болезненные месячные, а иногда и боль во время секса.

Диспареуния — медицинский термин для обозначения боли во время секса. Это часто происходит у людей с эндометриозом, потому что проникновение и другие движения, связанные с половым актом, могут растягиваться и тянуть рост эндометрия.

В этой статье мы рассмотрим, как эндометриоз может привести к болезненному сексу. Мы также обсуждаем советы по управлению этой болью, в том числе позиции, игрушки, время и как поговорить с партнером о состоянии.

Боль во время секса является распространенным симптомом эндометриоза. Проникновение и другие движения, связанные с половым актом, могут тянуть и растягивать ткань эндометрия, особенно если она выросла за влагалищем или нижней маткой.

Сухость влагалища также может вызывать эту боль.Некоторые средства лечения эндометриоза, такие как гормональное лечение или гистерэктомия (хирургическое удаление матки), могут вызвать сухость.

Не каждая женщина с этим заболеванием испытывает боль во время секса.

Те, кто действительно могут испытывать следующее:

  • боль, которая острая или ощущается как колющая боль
  • боль глубоко в животе
  • боль от легкой до тяжелой

Эта боль варьируется от человека к человеку и может зависеть от тип общения.Некоторые испытывают боль только во время глубокого проникновения, в то время как другие испытывают боль после секса, а не во время него.

Некоторые позиции оказывают меньшее давление на области таза, которые содержат ткань эндометрия. Человек должен экспериментировать со своим партнером, чтобы найти наиболее подходящие для него должности.

Тем не менее, многие люди считают, что некоторые позиции лучше, чем другие. Например, когда человек с эндометриозом находится на вершине, он может контролировать глубину и скорость проникновения, позволяя ему определить комфортный темп.

Кроме того, удобные позиции часто включают неглубокое проникновение. Некоторые из этих позиций включают:

  • лицом к лицу
  • ложка
  • поднятие бедер человека с эндометриозом
  • модифицированный раком

Миссионерская позиция часто болезненна для женщин с эндометриозом.

Иногда любая форма проникающего секса является болезненной, и человек может предпочесть заниматься другими видами сексуальной активности, включая:

  • оральная стимуляция
  • массаж
  • прелюдия
  • с использованием игрушек
Поделиться на Pinterest, когда человек с эндометриоз на вершине, они могут контролировать глубину проникновения, чтобы предотвратить боль.

Любой, кто испытывает боль во время секса, должен поговорить со своим врачом, чтобы определить план лечения боли.

Ниже приведены некоторые дополнительные шаги, которые может предпринять человек с эндометриозом, чтобы уменьшить боль во время секса:

  • , имеющий проникающее общение в определенное время месяца. Это может быть менее болезненным через неделю после овуляции или через 2 недели после менструации.
  • Расширение прелюдии для увеличения количества естественной смазки перед проникновением
  • практика мягкого и медленного проникновения
  • с использованием большого количества смазки во время секса
  • общение с партнером о том, что делает и не чувствует себя хорошо
  • , принимая теплую ванну или принимая болеутоляющее средство для облегчения симптомов перед сексом
  • пробуя разные позы
  • практикующие формы сексуальной активности, не связанные с проникновением
  • , посещающие консультации или секс-терапию для борьбы с последствиями эндометриоза и улучшения общения

Может чувствовать себя пугающим, смущающим, или иначе неудобно говорить о сексе с партнером, но общение является ключом к здоровой сексуальной жизни.

Сообщение партнеру о том, что секс является болезненным, и разговор о том, что является приятным, а что нет, может сделать секс более приятным для всех участников, а также усилить чувство близости.

Важно делиться чувствами, потребностями, страхами и разочарованиями по поводу секса. Партнер может испытывать подобные чувства и беспокоиться о причинении боли или дискомфорта.

Возможно, будет легче начать этот разговор в нейтральном месте за пределами спальни.

То, как человек подходит к предметам.Лучше использовать предложения, которые предлагают диалог, а не критиковать. Предложения должны начинаться с «я», а не с «вы». Например, предложение, начинающееся с «Мне действительно понравилось, когда ты…» лучше, чем «Ты больше не трогаешь меня».

Партнеры должны обсудить предпочтительные позиции, которые следует избегать, и их любимые виды физической стимуляции.

В целом, занятие болезненным сексом может быть сложной и эмоциональной задачей. Цель состоит в том, чтобы способствовать подлинному и открытому общению, чтобы секс был приятным и безболезненным для каждого партнера.

Эндометриоз может вызвать сильную боль в животе, которая часто возникает во время или после секса.

Хотя лечение может помочь облегчить симптомы эндометриоза, включая боль во время секса, для партнеров будет хорошей идеей создать среду для понимания и общения о формах секса, которые приятны и свободны от боли.

Диафрагмальный эндометриоз: симптомы, причины и многое другое

Эндометриоз — это болезненное состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает вашу матку (так называемая ткань эндометрия), растет в других частях живота и таза.

Диафрагмальный эндометриоз возникает, когда эта ткань эндометрия врастает в вашу диафрагму.

Ваша диафрагма — это куполообразная мышца под вашими легкими, которая помогает вам дышать. Когда эндометриоз затрагивает диафрагму, он обычно поражает правую сторону.

Когда ткань эндометрия накапливается в диафрагме, она реагирует на гормоны вашего менструального цикла, так же, как это происходит в вашей матке. Женщины с диафрагмальным эндометриозом почти всегда имеют эндометриоз в области таза.

Диафрагмальный эндометриоз встречается значительно реже, чем другие формы заболевания, которые обычно поражают яичники и другие органы малого таза. По оценкам, от 8 до 15 процентов женщин страдают эндометриозом. И до 50 процентов женщин с эндометриозом испытывают трудности с беременностью.Считается, что диафрагма поражает всего 0,6-1,5 процента женщин, перенесших операцию по поводу заболевания.

Диафрагмальный эндометриоз может не вызывать никаких симптомов.

Но вы можете испытывать боль в следующих областях:

  • грудная клетка
  • верхняя часть живота
  • правое плечо
  • рука

Эта боль обычно возникает во время вашего периода. Это может быть интенсивно, и это может ухудшиться, когда вы дышите или кашляете. В редких случаях это может привести к коллапсу легкого.

Если эндометриоз находится в частях вашего таза, у вас также могут быть такие симптомы, как:

  • боль и спазмы до и во время менструации
  • боль во время полового акта
  • сильное кровотечение во время или между периодами
  • усталость
  • тошнота
  • понос
  • сложность забеременеть

Врачи не знают точно, что вызывает диафрагмальный или другие виды эндометриоза. Наиболее принятая теория — ретроградная менструация.

Во время менструации кровь может течь назад через фаллопиевы трубы и в таз, а также из тела. Эти клетки могут затем перемещаться по всему животу и тазу и подниматься в диафрагму.

Однако исследования показали, что большинство женщин испытывают ретроградную менструацию. Однако у большинства женщин эндометриоз не развивается, поэтому предполагается, что иммунная система играет определенную роль.

Другие возможные причины эндометриоза:

  • Трансформация клеток. Клетки, пораженные эндометриозом, по-разному реагируют на гормоны и другие химические факторы.
  • Генетика. Эндометриоз, как показывали, бежал в семьях.
  • Воспаление. Некоторые вещества, которые играют роль в воспалении, встречаются в большом количестве при эндометриозе.
  • Развитие плода. Эти клетки могут расти в разных местах еще до рождения.

Диафрагмальный эндометриоз может не вызывать симптомов.Даже если у вас есть симптомы, вы можете принять их за что-то другое — например, за растянутую мышцу.

Поскольку это состояние встречается очень редко, ваш врач может не распознать симптомы. Одна важная подсказка может быть, если симптомы обычно ухудшаются в течение вашего периода.

Иногда врачи обнаруживают эндометриоз во время операции по диагностике другого состояния.

Если вы испытываете симптомы или подозреваете, что эндометриоз может затронуть вас, поговорите с врачом о лучших шагах к диагностике.

Они могут использовать МРТ, чтобы определить, выросла ли ткань эндометрия в вашей диафрагме, и диагностировать это состояние. МРТ и УЗИ могут быть полезны для выявления эндометриоза в вашем тазу.

Часто лучшим способом диагностики диафрагмального эндометриоза является лапароскопия. Это связано с тем, что ваш хирург делает несколько небольших надрезов на животе. Вставлен прицел с камерой на одном конце, чтобы помочь вашему доктору увидеть вашу диафрагму и найти ткань эндометрия. Небольшие образцы ткани, называемые биопсиями, обычно собираются и отправляются в лабораторию, чтобы посмотреть на эти клетки под микроскопом.

Как только ваш врач определит ткань эндометрия, он поставит диагноз на основании местоположения, размера и количества этой ткани.

Ниже представлена ​​наиболее часто используемая система стадирования эндометриоза, созданная Американским обществом репродуктивной медицины. Однако эти стадии не основаны на симптомах. Симптомы могут быть значительными даже при болезни 1 или 2 стадии.

Они включают в себя:

  • Стадия 1: Минимум — небольшие пятна в малом тазу, ограниченных областях и органах
  • Стадия 2: Легкая — больше областей в тазу, чем на стадии 1, но с минимальными рубцами
  • Стадия 3: Умеренная — органы таза и брюшной полости поражены рубцами
  • Стадия 4: Тяжелые — широко распространенные поражения, влияющие на внешний вид органов с рубцами

В настоящее время ученые работают над созданием других методов описания эндометриоза, особенно в случаи, когда вовлечены более глубокие ткани.Более новая система все еще находится в разработке.

Если у вас нет симптомов, ваш врач может порекомендовать вам подождать, чтобы вылечить свой эндометриоз. Ваш врач будет регулярно проверять вас, чтобы увидеть, если симптомы развиваются.

Если у вас есть симптомы, ваш врач, вероятно, порекомендует комбинацию хирургического вмешательства и медикаментозного лечения, чтобы помочь справиться с любыми имеющимися у вас симптомами.

Хирургия

Хирургия является основным методом лечения диафрагмального эндометриоза.

Операция может быть выполнена несколькими различными способами:

  • Лапаротомия. В этой процедуре ваш хирург делает большой разрез через стенку верхней части живота, а затем удаляет части диафрагмы, пораженные эндометриозом. В одном небольшом исследовании это лечение уменьшило симптомы у всех женщин и полностью уменьшило боль в груди и плечах у семи из восьми женщин.
  • Торакоскопия. Для этой процедуры ваш хирург вводит гибкий срез и небольшие инструменты через небольшие разрезы в груди, чтобы увидеть и, возможно, удалить области эндометриоза в диафрагме.
  • Лапароскопия. В этой процедуре ваш хирург вставляет в брюшную полость гибкий инструмент и небольшие инструменты для удаления областей эндометриоза внутри брюшной полости и таза.

Ваш хирург также может использовать лазер для лечения тканей, пораженных эндометриозом. Хирургическое вмешательство также может быть необходимо для управления образованием рубцовой ткани, что является частым осложнением эндометриоза. Новые подходы к лечению часто становятся доступными. Поговорите со своим врачом.

Если эндометриоз поражает как диафрагму, так и таз, вам может потребоваться более одной операции.

Медикаменты

В настоящее время для лечения эндометриоза используются два типа лекарств: гормоны и обезболивающие.

Гормональная терапия может замедлить рост ткани эндометрия и снизить ее активность за пределами матки.

Гормональные препараты включают:

  • противозачаточных средств, включая таблетки, пластыри или кольцо
  • агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH)
  • даназол (данокрин), в настоящее время менее часто используемых
  • инъекций прогестина (Депо-Провера)

Ваш врач может также рекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые по рецепту или без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алев), для контроля боли.

Редко, эндометриоз диафрагмы может привести к образованию отверстий в диафрагме.

Это может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как:

  • коллапс легкого (пневмоторакс) в течение вашего периода
  • эндометриоз в стенке грудной клетки или легких
  • воздух и кровь в грудной полости

После операции по удалению эндометриоза внутри диафрагмы может снизить риск этих осложнений.

Эндометриоз вашей диафрагмы не должен влиять на вашу фертильность.Но многие женщины с этой формой эндометриоза также имеют его в яичниках и других органах малого таза, что может вызвать проблемы с фертильностью. Операция и экстракорпоральное оплодотворение могут увеличить ваши шансы забеременеть.

Ваш прогноз зависит от того, насколько серьезен ваш эндометриоз и как его лечить.

Этот тип эндометриоза может не вызывать симптомов. Если это больно или вызывает осложнения, вы можете сделать операцию по удалению ткани эндометрия.

Эндометриоз — это хроническое заболевание, которое может оказать большое влияние на вашу повседневную жизнь.Чтобы найти поддержку в вашем регионе, посетите Американский фонд эндометриоза или Ассоциацию эндометриоза.

Лапароскопия при эндометриозе: процедура, восстановление и многое другое

Лапароскопия — это хирургическая процедура, которая может использоваться для диагностики и лечения различных состояний, включая эндометриоз.

Во время лапароскопии длинный тонкий инструмент для наблюдения, называемый лапароскопом, вводится в брюшную полость через небольшой хирургический разрез. Это позволяет вашему врачу осмотреть ткань или взять образец ткани, который называется биопсией. Они также могут удалять кисты, имплантаты и рубцовую ткань, вызванные эндометриозом.

Лапароскопия по поводу эндометриоза — это процедура низкого риска и минимально инвазивная. Обычно он проводится под общим наркозом хирургом или гинекологом. Большинство людей выписываются из больницы в тот же день. Ночной мониторинг иногда требуется, хотя.

Ваш врач может порекомендовать лапароскопию, если:

  • Вы регулярно испытываете сильную боль в животе, вызванную эндометриозом.
  • Эндометриоз или связанные с ним симптомы продолжались или вновь появились после гормональной терапии.
  • Считается, что эндометриоз влияет на органы, такие как мочевой пузырь или кишечник.
  • Предполагается, что эндометриоз является причиной бесплодия.
  • На яичнике обнаружена патологическая масса, называемая эндометриомой яичника.

Лапароскопическая хирургия подходит не всем. Гормональная терапия, менее инвазивная форма лечения, может быть назначена первой. Эндометриоз, который поражает кишечник или мочевой пузырь, может потребовать дополнительной операции.

Вас могут попросить не есть и не пить в течение как минимум восьми часов, предшествующих процедуре.Большинство лапароскопий являются амбулаторными процедурами. Это означает, что вам не нужно оставаться в клинике или больнице на ночь. Однако, если есть осложнения, вам, возможно, придется остаться подольше. Это хорошая идея, чтобы упаковать несколько личных вещей на всякий случай.

Организуйте, чтобы партнер, член семьи или друг отвез вас домой и оставался с вами после процедуры. Общая анестезия может вызвать тошноту и рвоту. Хорошей идеей будет подготовить сумку или мусорное ведро для поездки домой.

Вас могут попросить не принимать душ и не принимать ванну в течение 48 часов после лапароскопии для заживления разреза.Принимая душ перед процедурой, вы можете чувствовать себя более комфортно.

Перед операцией вам будет назначен общий или местный анестетик, чтобы вызвать общий или местный наркоз. Под общим наркозом вы засыпаете и не чувствуете боли. Обычно его вводят внутривенно (в / в), но также можно вводить перорально.

Под местной анестезией область, где делается разрез, будет онеметь. Во время операции вы не спите, но боли не почувствуете.

Во время лапароскопии ваш хирург сделает разрез на животе, обычно под пупком. Затем в отверстие вставляется небольшая трубка, называемая канюлей. Канюля используется для наполнения живота газом, обычно диоксидом углерода или закисью азота. Это помогает вашему хирургу более четко видеть внутреннюю часть живота.

Затем ваш хирург вставляет лапароскоп. В верхней части лапароскопа есть небольшая камера, которая позволяет им видеть ваши внутренние органы на экране.Ваш хирург может сделать дополнительные разрезы, чтобы лучше рассмотреть. Это может занять до 45 минут.

При обнаружении эндометриоза или рубцовой ткани ваш хирург будет использовать один из нескольких хирургических методов для его лечения. К ним относятся:

  • Excision. Ваш хирург удалит ткань.
  • Эндометриальная абляция. Эта процедура использует замораживание, нагревание, электричество или лазерные лучи для разрушения ткани.

По завершении процедуры ваш хирург закроет разрез несколькими швами.

Сразу после операции у вас могут возникнуть:

  • побочных эффектов от анестезии, в том числе неловкость, тошнота и рвота, дискомфорт
  • ,
  • , вызванный избытком газа,
  • ,
  • легкое влагалищное кровотечение,
  • ,
  • легкая боль в месте разреза,
  • .
  • болезненность в животе
  • перепады настроения

Вы должны избегать определенных действий сразу после операции. К ним относятся:

  • интенсивных упражнений
  • сгибания
  • растяжения
  • подъема
  • половых сношений

Может пройти неделя или больше, прежде чем вы будете готовы вернуться к своей обычной деятельности.

Вы сможете возобновить секс в течение двух-четырех недель после процедуры, но сначала проконсультируйтесь с врачом. Если вы планируете забеременеть, вы можете начать пробовать снова, как только ваше тело восстановится.

Ваш первый период после операции может быть длиннее, тяжелее или более болезненным, чем обычно. Постарайтесь не паниковать. Ваше тело все еще заживает изнутри, даже если вы чувствуете себя лучше. Если боль сильная, обратитесь к врачу или в скорую медицинскую помощь.

После операции вы можете облегчить процесс восстановления следующим образом:

  • , получая достаточный отдых
  • , придерживаясь мягкой диеты и выпивая достаточное количество жидкости
  • , делая легкие движения, чтобы помочь устранить избыток газа
  • , заботясь о своем разрезе, сохраняя его очистить от прямых солнечных лучей
  • , предоставляя вашему телу необходимое время для лечения
  • , немедленно обратившись к врачу, если у вас возникнут осложнения

Ваш врач может посоветовать вам пройти повторный осмотр через две-шесть недель после операции.Если у вас эндометриоз, сейчас самое время поговорить о долгосрочном плане мониторинга и лечения и, при необходимости, о вариантах фертильности.

Лапароскопическая операция связана с уменьшением общей боли как через 6, так и через 12 месяцев после операции. Боль, вызванная эндометриозом, может в конечном итоге появиться снова.

Бесплодие

Связь между эндометриозом и бесплодием остается неясной. Тем не менее, по данным Европейского общества репродукции человека и эмбриологии, эндометриоз поражает до 50 процентов бесплодных женщин.

В одном небольшом исследовании , 71 процент женщин в возрасте до 25 лет, перенесших лапароскопическую операцию по лечению эндометриоза, продолжали беременеть и рожать. Зачатие без использования вспомогательных репродуктивных технологий становится более трудным, если вы старше 35 лет.

Для женщин, обращающихся за лечением бесплодия и страдающих тяжелым эндометриозом, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может быть предложено в качестве альтернативы лапароскопической хирургии.

Осложнения лапароскопической хирургии редки.Как и при любой операции, существуют определенные риски. К ним относятся:

  • инфекций в мочевом пузыре, матке или окружающих тканях
  • неконтролируемое кровотечение
  • повреждений кишечника, мочевого пузыря или мочеточника
  • рубцевание

Обратитесь к врачу или в скорую медицинскую помощь, если у вас возникнет какая-либо из следующих ситуаций после лапароскопическая хирургия:

  • сильная боль
  • тошнота или рвота, которая не проходит в течение одного или двух дней
  • усиление кровотечения
  • усиление боли в месте разреза
  • аномальные выделения из влагалища
  • необычные выделения в месте разреза

Лапароскопия — это хирургическая процедура, используемая для диагностики эндометриоза и лечения таких симптомов, как боль.В некоторых случаях лапароскопия может повысить ваши шансы забеременеть. Осложнения редки. Большинство женщин делают полное выздоровление.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о рисках и преимуществах лапароскопической хирургии.

При эндометриозе можно ли ставить спираль: помогают или нет, польза, побочные эффекты, как применять

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *