Содержание

Кофеин бензоат натрия раствор 20% ампулы 1 мл 10 шт

Инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Раствор

Состав

1 мл содержит:Кофеин бензоат натрия 200 — мг.

Фармакологический эффект

Психостимулирующее и аналептическое средство, производное метилксантина. Конкурентно блокирует центральные и периферические А1 и А2 аденозиновые рецепторы. Тормозит активность ФДЭ в ЦНС, сердце, гладкомышечных органах, скелетных мышцах, жировой ткани, способствует накоплению в них цАМФ и цГМФ (данный эффект наблюдается при применении только в высоких дозах). Стимулирует центры продолговатого мозга (дыхательный и сосудодвигательный), а также центр n.vagus, оказывает прямое возбуждающее влияние на кору головного мозга.

В высоких дозах облегчает межнейрональную проводимость в спинном мозге, усиливая спинномозговые рефлексы.Повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует психическую деятельность, двигательную активность, укорачивает время реакций, временно уменьшает утомление и сонливость. В малых дозах преобладает эффект стимуляции, а в больших — эффект угнетения нервной системы.Учащает и углубляет дыхание. Обычно оказывает положительный ино-, хроно-, батмо- и дромотропный эффект (поскольку влияние на ССС складывается из прямого стимулирующего действия на миокард и одновременного возбуждающего влияния на центры n.vagus, результирующий эффект зависит от преобладания того или иного действия). Стимулирует сосудодвигательный центр и оказывает непосредственное релаксирующее действие на сосудистую стенку, что приводит к расширению сосудов сердца, скелетных мышц и почек, при этом тонус церебральных артерий повышается (вызывает сужение сосудов головного мозга, что сопровождается снижением мозгового кровотока и давления кислорода в головном мозге).
АД изменяется под действием сосудистых и сердечных механизмов влияния кофеина: при нормальном исходном АД кофеин не изменяет или слегка повышает его, при артериальной гипотензии нормализует его.Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру (в т.ч. бронходилатирующий эффект), на поперечнополосатую — стимулирующее.Повышает секреторную активность желудка.Оказывает умеренное диуретическое действие, что обусловлено снижением реабсорбции ионов натрия и воды в проксимальных и дистальных почечных канальцах, а также расширение сосудов почек и увеличение фильтрации в почечных клубочках.Снижает агрегацию тромбоцитов и высвобождение гистамина из тучных клеток.Повышает основной обмен: увеличивает гликогенолиз, повышает липолиз.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата не предоставлены.

Показания

Заболевания, сопровождающиеся угнетением ЦНС, функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем (в т. ч. отравления опиоидными анальгетиками, инфекционные заболевания), спазмы сосудов головного мозга, снижение умственной и физической работоспособности, сонливость.

Противопоказания

Артериальная гипертензия, органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. выраженный атеросклероз), глаукома, повышенная возбудимость, нарушения сна, старческий возраст.

Меры предосторожности

Не превышать рекомендованные дозы.

Применение при беременности и кормлении грудью

C осторожностью применяют при беременности.

Способ применения и дозы

Вводят п/к или принимают внутрь. Взрослым — по 100-200 мг 2-3 раза/сут; детям — по 25-100 мг 2-3 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: нарушение сна, возбуждение, беспокойство; при длительном применении возможно привыкание. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД, аритмии.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Передозировка

Данные по передозировке препарата отсутствуют.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении уменьшается действие снотворных препаратов и средств для наркоза.При одновременном применении возможно усиление действия анальгетиков-антипиретиков, салициламида, напроксена.При одновременном применении эстрогенов (гормональных контрацептивов, средств для ЗГТ) возможно повышение интенсивности и длительности действия кофеина за счет ингибирования эстрогенами изофермента CYP1A2.При одновременном применении аденозина кофеин уменьшает повышенную ЧСС и изменения АД, вызванные инфузией аденозина; уменьшает вазодилатацию, обусловленную действием аденозина.При одновременном применении возможно повышение биодоступности, скорости всасывания и концентрации в плазме крови ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении мексилетин уменьшает клиренс кофеина и повышает его концентрации в плазме, по-видимому, за счет ингибирования мексилетином метаболизма кофеина в печени.Метоксален уменьшает выведение кофеина из организма с возможным усилением его эффекта и развитием токсического действия.Вследствие индукции микросомальных ферментов печени под влиянием фенитоина при его одновременном применении происходит ускорение метаболизма и выведения кофеина.Флуконазол и тербинафин вызывают умеренное повышение концентрации кофеина в плазме крови, кетоконазол – менее выраженное.Наиболее выраженные увеличение AUC и уменьшение клиренса наблюдаются при одновременном применении кофеина с эноксацином, ципрофлоксацином, пипемидовой кислотой; менее выраженные изменения – с пефлоксацином, норфлоксацином, флероксацином.При одновременном применении кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Особые указания

Особые указания отсутствуют.

Отпуск по рецепту

Да

Препараты от высокого артериального давления — цены в аптеках Украины

Аген 10 2

Аген 5 2

Адемпас 1

Адениз 2

Адениз-Н 4

Адениз-трио 2

Азомекс 2

Аккузид 10 1

Аккузид 20 1

Аккупро 2

Аладин 4

Аладин-Фармак 4

Алитер 2

Алотендин 3

Ам-алитер 4

Амлесса 4

Амлипин 1

Амлодипин 7

Амлодипин евро 2

Амлодипин КРКА 1

Амлодипин Пфайзер 1

Амлодипин Сандоз 2

Амлодипин-Астрафарм 6

Амлодипин-Дарница 2

Амлодипин-Здоровье 2

Амлодипин-КВ 2

Амлодипин-Тева 2

Амлодипин-Фармак 4

Амлодипин-Фитофарм 2

Амлосартан 3

Амприл 7

Амприл HD 1

Амприл HL 1

Анаприлин-Здоровье 6

Ангио-инъель 1

Арифам 1,5 мг/10 мг 1

Арифам 1,5 мг/5 мг 1

Атаканд 2

Атенолол 1

Атенолол-Астрафарм 2

Атенолол-Здоровье 1

Аттенто 20/5 1

Аттенто 40/10 1

Ауролайза 3

Бензогексоний-Здоровье 1

Берлиприл 10 1

Берлиприл 20 1

Берлиприл 5 1

Берлиприл плюс 10/25 1

Бетак 2

Бетакор 1

Беталок 1

Беталок зок 3

Бикард 2

Би-пренелия 2

Би-престариум 10 мг/10 мг 1

Би-престариум 10 мг/5 мг 1

Би-престариум 5 мг/10 мг 1

Би-престариум 5 мг/5 мг 1

Бипролол 2

Бисопрол 9

Бисопролол Ауробиндо 1

Бисопролол КРКА 4

Бисопролол Сандоз 7

Бисопролол-Астрафарм 6

Бисопролол-Здоровье 3

Бисопролол-КВ 2

Бисопролол-Тева 6

Бисостад 1

Бозентан Зентива 1

Вазар А 3

Валарокс 4

Валембик 5 1

Валмисар НА 160/12,5/10 3

Валмисар НА 160/12,5/5 3

Валодип 6

Валсартан-Тева 8

Вальсакор 9

Вальсакор H 160 3

Вальсакор H 320 1

Вальсакор H 80 2

Вальсакор HD 160 2

Вальсакор HD 320 1

Ванатекс 2

Ванатекс комби 2

Ванлерк 2

Виакорам 14 мг/10 мг 1

Витоприл 1

Волибрис 1

Даприл 1

Диакордин 120 ретард 1

Диакордин 60 1

Диакордин 90 ретард 1

Дилтиазем 1

Динорик-Дарница 1

Диован 3

Диокор 160 2

Диокор 80 2

Диокор соло 160 2

Диокор соло 80 2

Диротон 9

Дифорс 160 1

Дифорс 80 1

Дифорс XL 1

Доксазозин 4

Доксазозин-КВ 1

Допегит 1

Занидип 6

Зокардис 30 мг 1

Зокардис 7,5 мг 1

Зокардис плюс 30/12, 5 1

Зоксон 2 2

Зоксон 4 1

Ин-Алитер 3

Ирбетан 1

Ирбетан-Н 2

Кандесар 4

Кантаб 2

Капотиазид 1

Каптопрес 12,5-Дарница 1

Каптопрес-Дарница 1

Каптоприл 6

Карведилол Ауробиндо 3

Карведилол Зентива 2

Карведилол Сандоз 2

Карведилол-КВ 2

Карвидекс 3

Карвиум 3

Кардиостад 3

Кардиприл 10 1

Кардиприл 2,5 1

Кардиприл 5 1

Кардосал 10 мг 1

Кардосал 20 мг 1

Кардосал 40 мг 1

Кардосал плюс 20/12,5 1

Кардосал плюс 20/25 1

Кардура 3

Касарк 3

Касарк H 2

Касарк HD 1

Клосарт 8

Клофелин 1

Клофелин IC 1

Клофелин-Дарница 1

Клофелин-ЗН 1

Ко-Амлесса 4

Ко-Валодип 3

Ко-диован 3

Ко-диротон 4

Ко-ирбесан 2

Комбиприл-КВ 1

Комбисарт 2

Комбисарт Н 2

Конвериум 2

Конкор 4

Конкор кор 1

Ко-пренелия 2

Ко-пренесса 9

Корвазан 2

Корвитол 100 1

Корвитол 50 1

Ко-ренитек 1

Кориол 7

Корипрен 10 мг/10 мг 2

Корипрен 20 мг/10 мг 2

Коронал 10 3

Коронал 5 3

Корсар Н 1

Ко-сентор 2

Лацеран 2

Лацеран НСТ 1

Леркамен 10 2

Леркамен 20 3

Леркамен АПФ 10/10 1

Леркамен АПФ 10/20 1

Лизи Сандоз 2

Лизиноприл 11

Лизиноприл КРКА 6

Лизиноприл-Астрафарм 9

Лизиноприл-Н 2

Лизиноприл-Тева 12

Лизопрес 10 1

Лизопрес 20 1

Лизотиазид-Тева 2

Линотор 1

Липразид 10 1

Липразид 20 1

Липрил 3

Лозап 7

Лозап 100 плюс 4

Лозап плюс 5

Лозартан 100/гидрохлоротиазид 25 КРКА 1

Лозартан плюс-Тева 3

Лозартан Сандоз 4

Лозартан-Тева 5

Локрен 1

Лоприл Босналек 3

Лоприл Босналек Н 10 1

Лоприл Босналек Н 20 1

Лориста 4

Лориста HD 1

Лориста Н 3

Лориста Н 100 2

Лортенза 1

Лотар 2

Магния сульфат 8

Магния сульфат-Дарница 2

Магурол 1

Медокардил 2

Метопролол 3

Метопролола тартрат 2

Микардис 1

Микардисплюс 1

Моксогамма 3

Моксонидин Ксантис 2

Моксонидин ФТ 2

Небиар 1

Небиар плюс 1

Небивал 2

Небиволол Сандоз 2

Небиволол Стада 1

Небиволол-Дарница 1

Небиволол-Тева 1

Небиворлд 2

Небикард 1

Небилет 2

Небилет плюс 5/12,5 2

Небитенз 1

Нитресан 2

Нолипрел 2,0 мг/0,625 мг 1

Нолипрел аргинин 1

Нолипрел аргинин форте 2

Нолипрел би-форте 2

Нолипрел форте 4,0 мг/1,25 мг 1

Норваск 4

Норматенс 1

Нормодипин 2

Нормопрес 1

Олметек плюс 2

Периндопрес 2

Периндопрес А 2

Периндоприл 2/индапамид 0,625 КРКА 4

Периндоприл 4/амлодипин 10 КРКА 2

Периндоприл 4/амлодипин 5 КРКА 2

Периндоприл 4/индапамид 1,25 КРКА 4

Периндоприл 8/амлодипин 10 КРКА 2

Периндоприл 8/амлодипин 5 КРКА 2

Периндоприл 8/индапамид 2,5 КРКА 4

Периндоприл-Дарница 2

Полаприл 2

Пренелия 2

Пренеса 4

Пренеса Оро Таб 3

Пресартан Н-50 1

Пресартан-100 1

Пресартан-50 1

Престариум 10 мг 1

Престариум 5 мг 1

Престариум аргинин комби 1

Престилол 10 мг/10 мг 1

Престилол 10 мг/5 мг 1

Престилол 5 мг/10 мг 1

Престилол 5 мг/5 мг 2

Рамаг 2

Рамаг Н 2

Рамазид Н 6

Рами Сандоз 3

Рамизес 3

Рамизес ком 5

Рамимед 2

Рамимед комби 1

Рамиприл-Тева 2

Раунатин-Здоровье 3

Ренитек 1

Роксипер 4

Сакорд 1

Сакорд Н 2

Севикар 2

Севикар НСТ 2

Семлопин 2

Сентор 4

Скоприл 4

Собикомби 12

Стамло 4

Статорем-Н 1

Сумилар 4

Таллитон 4

Тарка 1

Тахибен 2

Телдипин 3

Телмилакс 1

Телмисартан-Тева 1

Телмиста 2

Телмиста H 40 1

Телмиста H 80 1

Телмиста HD 80 1

Телпрес 4

Телпрес плюс 3

Телсартан 3

Телсартан-Н 1

Тенорик 2

Теночек 1

Тиара дуо 3

Тиара соло 3

Тиара трио 5

Тонорма 2

Три-алитер 4

Трипликсам 10 мг/2,5 мг/10 мг 2

Трипликсам 10 мг/2,5 мг/5 мг 1

Трипликсам 5 мг/1,25 мг/10 мг 2

Трипликсам 5 мг/1,25 мг/5 мг 2

Тритаце 2

Тритаце плюс 10 мг/12,5 мг 1

Тритаце плюс 5 мг/12,5 мг 1

Тритаце-А 1

Тросан 2

Фелодип 3

Физиотенз 6

Хартил 2

Хартил-АМ 5

Хартил-Н 2

Хипотел 3

Хомвиотензин 1

Эбрантил 5

Эгилок 4

Эдарби 3

Эдарбиклор 3

Экватор 4

Эксфорж 2

Эксфорж Н 3

Эмлодин 2

Эналаприл 7

Эналаприл КРКА 1

Эналаприл Н-Тева 2

Эналаприл-HL-Здоровье 1

Эналаприл-H-Здоровье 1

Эналаприл-Астрафарм 4

Эналаприл-Дарница 1

Эналаприл-Здоровье 6

Эналаприл-Тева 3

Эналозид 12,5 2

Эналозид 25 2

Эналозид моно 4

Эналозид форте 2

Энап 6

Энап 20 HL 2

Энап-H 2

Энап-HL 2

Энеас 1

Энзикс дуо 1

Энзикс дуо форте 1

Эстулик 1

Купирование гипертонического криза в Екатеринбурге


Гипертонический криз (ГК) – это резкое повышение артериального давления (АД), сопровождающееся симптомами. Криз — жизнеугрожающее состояние. Требует принятия немедленных мер по снижению АД. Следует отличать криз от простого кратковременного повышения АД, носящего бессимптомный характер и не представляющего угрозы для жизни. 
 Основные причины развития гипертонического криза:
  • отсутствие медикаментозной терапии ГБ, САГ
  • отмена лекарственных препаратов, назначенных для снижения АД
  • острое респираторное вирусное заболевание
  • обострение любой сопутствующей патологии (бронхиальная астма, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка, т.д.)
  • болевой синдром любой локализации, особенно опорно-двигательного аппарата (позвоночник, суставы)
  • физиолечение по поводу любой патологии, особенно опорно-двигательного аппарата
  • прием обезболивающих, противовоспалительных лекарств (найз, диклофенак, целекоксиб, ;пр.)
  • травмы (особенно черепно-мозговые)
  • кровотечения, кровопотери тяжёлой степени
  • оперативные вмешательства (особенно полостные, т. е. проводящиеся на органах грудной, ;брюшной полости)
  • злоупотребление алкоголем, особенно крепкими спиртными напитками в значительном количестве
  • кофе, крепкий чай в значительных количествах
  • интенсивное курение
  • наркотики
  • нарушение режима сна, работа без отпусков, выходных, особенно в хроническом режиме
  • работа в ночные смены
  • частые перелеты, переезды
  • сильные психо-эмоциональные потрясения
  • повышенное содержание соли в еде
  • сочетание нескольких факторов (например, болевой синдром в позвоночнике, прием противовоспалительных препаратов, физиопроцедур)

 Основные механизмы развития ГК и САГ:
  • повышенный выброс адреналина, адреналовых гормонов, приводящий к учащенной, усиленной работе сердца, резкому повышению тонуса сосудов (спазму). Чаще этот тип кризов развивается у мужчин.
  • повышенная задержка солей, воды в тканях, приводящая к отёку стенки сосудов. Этот вид гипертонии больше характерен для женщин, они более склонны к накоплению жидкости.

К основным симптомам гипертонического криза относятся те, которые отражают повышенную нагрузку на следующие системы органов:
  • Центральная и периферическая нервная система: 
  • головная боль
  • тошнота
  • рвота
  • нарушения зрения, слуха
  • светобоязнь
  • судороги
  • потеря сознания
  • нарушения речи, координации
  • онемение части лица, языка, части тела, конечностей (имеет сторонность)
  • парализация части тела, конечностей (потеря двигательной функции, также характерна сторонность)
  • ощущение жара или озноба
  • повышенная потливость
  • страх смерти 
Сердечно-сосудистая система:
  • аритмии (тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия)
  • боль в груди
  • одышка
  • инфаркт миокарда, приступ стенокардии
  • острая сердечная недостаточность (отёк лёгких)
  • расслаивающая аневризма аорты 

Мочевыделительная система:
  • острое повреждение почек, острая почечная недостаточность
  • учащенное мочеиспускание

Желудочно-кишечный тракт:
  • тошнота
  • рвота
  • позывы на дефекацию
Не всегда степень повышения АД определяет риск развития симптомов. У пациента с ГБ и САГ свой «предельный уровень» повышения АД, даже при невысоких цифрах артериального давления возможно развитие любого из осложнений.
Если криз переносится пациентом относительно удовлетворительно, без жизнеугрожающих, тягостных для него симптомов, то пациент может быть оставлен дома, продолжать лечение амбулаторно. Такие кризы — неосложнённые.

Если же криз субъективно плохо переносится пациентом, с тягостными для него симптомами, либо представляющими угрозу для его жизни, то пациент немедленно госпитализируется в стационар. Криз — осложнённый, требует вызова скорой медицинской помощи (СМП)! Наиболее частыми, жизнеугрожающими осложнениями таких кризов: отек лёгких, приступ стенокардии или инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца (мерцательная аритмия) и др.

Осложнившись, гипертонический криз при повторном развитии может снова сопровождаться развитием жизнеугрожающих состояний. В случае повторного развития ГК у таких пациентов нужно вызывать СМП, НЕ ДОЖИДАЯСЬ ОСЛОЖНЕНИЙ!

Основные правила купирования гипертонического криза: 


  • Сохранять спокойствие! Чем сильнее нервничает сам пациент, его родственники, тем меньше шансов на быстрое, успешное купирование ГК. Это неслучайно. При любом механизме развития ГК выброс адреналина «делает свое черное дело», неизбежно развивается спазм сосудов  (то есть резкое повышение их тонуса),в этом случае в разы возрастает нагрузка на сердце, ведь ему приходится проталкивать кровь через сопротивление сосудистой стенки. 
  • Связаться с лечащим врачом пациента при первой возможности. Возможно, простая корректировка доз плановой гипотензивной терапии поможет предотвратить развитие криза, либо облегчит его течение
  • Уложить пациента на удобную ровную поверхность. В горизонтальном положении риск чрезмерного снижения АД минимален и пациент застрахован от травм, связанных с головокружением, потерей сознания на фоне резкого/чрезмерного падения АД.
Устранить раздражающие пациента факторы:
  • расстегнуть/снять тесную одежду
  • приглушить радио, или телевизор
  • выключить яркий свет, зашторить окна
  • разговаривать негромко
  • изолировать пациента от излишне шумных детей,домашних животных
  • Дать успокоительное: корвалол или валосердин 30-40 капель в теплой воде (именно в теплой, т. к. в ней лучше растворяются те эфирные масла, которые входят в состав этих капель)
Проанализировать причину развития криза, прекратить воздействие провоцирующего фактора: если ГК связан, например, с выраженным болевым синдромом в позвоночнике/суставах, то необходимо прежде всего обезболить пациента (внутривенно или внутримышечно кетонал 100 мг). Если причиной ГК послужило банальное переутомление, нужно дать пациенту отдохнуть, выспаться любители излишеств (пьющие алкоголь, интенсивно курящие, в повышенных количествах употребляющие соленые продукты) должны немедленно отказаться от своих пристрастий, иначе криз примет затяжное течение, с ним не смогут справиться даже врачи! 

  • Все рекомендуемые для купирования криза лекарственные средства должны приниматься постепенно, дробно, так как чрезмерное снижение АД может привести к инсульту, особенно у пожилых!
  • Следует ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного средства, рекомендованного для купирования криза. В медицине, особенно неотложной, нет понятия «таблетка/полтаблетки», существует понятие «доза», которую необходимо соблюдать!
  • Прием лекарственных препаратов, экстренно снижающих АД:
А) моксонидин (физиотенз, моксарел, моксонитекс) – препарат центрального действия, воздействующий на рецепторы головного мозга, которые отвечают за тонус сосудов. Является безрецептурным аналогом клофелина.

Препарат принимается сублингвально (под язык) в дозе 0,2 мг, при сохранении повышенных цифр АД можно повторить прием в дозе 0,2 мг также под язык, максимальная суточная доза препарата — 0,6 мг.

Может применяться при любом типе ГК, для пациентов с кризом 1 типа (излишняя тревожность, частый пульс, быстрый «скачок» АД), а также в случаях значительного (свыше 160/90), резкого повышения АД.

Для пациентов – «новичков», кто впервые столкнулся с ГК, а также при умеренном повышении АД (до 160/90) моксонидин не является препаратом выбора, т.к. в силу достаточно мощного действия может излишне снизить АД.

Этот препарат он может использоваться в любом возрасте у пациентов с любой сопутствующей патологией (бронхиальная астма, хроническая болезнь почек, сердечная недостаточность и т.д.).

Основными побочными эффектами моксонидина могут быть выраженная сухость во рту, а также урежение частоты сердечных сокращений, поэтому пациенты с брадикардией должны принимать его с осторожностью.

Б). каптоприл (капотен) – «родной брат» таких препаратов, как эналаприл, лизиноприл, периндоприл, рамиприл и др., относящихся к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Эти препараты блокируют работу фермента, отвечающего за повышение тонуса сосудов.

Каптоприл – самый быстродействующий из всех перечисленных лекарственных средств. Он предпочтителен для женщин, а также лиц со вторым типом ГК, склонных к медленному постепенному повышению АД на фоне задержки жидкости, соли.

Препарат принимается сублингвально в дозе 12,5-25 мг, при сохранении повышенных цифр АД через 30 минут можно повторить прием препарата в аналогичной дозе. Максимальная эффективная доза препарата для снижения АД — 50мг. Не нужно ее превышать, а тоит принять препарат другой группы (например, моксонидин, но с минимальной дозы- 0,2 мг).

Может вызывать сухой настойчивый кашель, как другие представители группы ингибиторов АПФ.  Этот эффект не комфортен пациенту, но не представляет угрозы для его жизни, проходит, так как препарат обладает коротким действием.

Каптоприл предпочтителен для пациентов, впервые принимающих гипотензивный препарат, а также при умеренном повышении АД (до 160/90), т.к. он обладает достаточно мягким действием.

Препарат не влияет на пульс, может применяться у пациентов с брадикардией.

Нежелателен его прием при наличии тяжёлой патологии почек (почечная недостаточность с высокими цифрам креатинина, у пациентов на гемодиализе).

В) анаприлин (обзидан) – быстродействующий бета-блокатор. К этой же группе относятся бисопролол, метопролол, карведилол, но их действие наступает постепенно, они являются препаратами плановой терапии. Основной механизм действия – защита организма от выброса адреналина и его эффектов — паники, тахикардии, тревожности.

Анаприлин (НЕ ЭНАЛАПРИЛ — НЕ ПУТАЙТЕ НАЗВАНИЕ) показан пациентам с 1 типом криза, когда на первый план выходят тревожность, паника, повышенное потоотделение, частый пульс.

Препарат принимается под язык в дозе 5-10 мг, при отсутствии эффекта через 30 минут можно повторить его прием в аналогичной дозе. Максимальная эффективная доза для купирования ГК-20-30 мг.

Нередко вызывает жжение под языком, но этот эффект не несет угрозы для жизни больного, может не приниматься им во внимание.

Прием анаприлина противопоказан при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни лёгких, брадикардии, тяжёлой сердечной недостаточности.

Лекарственные средства (ЛС) относятся к разным группам гипотензивных, могут сочетаться между собой, возможен также переход с одного препарата на другой. Необходимо начинать с минимальных рекомендованных доз, так как возможно накопление ЛС, это приведет к чрезмерному снижению АД.

Только Ваш лечащий врач может рекомендовать гипотензивный препарат для купирования гипертонического криза индивидуально, ведь механизмы повышения АД разные. Иногда достаточно связаться со своим врачом, скорректировать дозы постоянно принимаемых гипотензивных препаратов, это предотвратит развитие ГК.

Если рекомендованные препараты не подействовали, больной не справляется с ГК — вызвать СМП.

Однако, нужно помнить, что вызовы СМП по поводу повышенного АД продолжают лидировать в списке запросов, создают подчас необоснованно высокую нагрузку на специалистов.

Гипертоническая болезнь, симптоматические артериальные гипертензии – это амбулаторная патология, не требующая госпитализации.

Амбулаторная терапия, неукоснительное соблюдение пациентом рекомендаций своего лечащего врача- это единственное надежное средство профилактики ГК. Важно наблюдаться постоянно у одного врача, который знает течение заболевания своего подопечного, которому он доверяет.

Такую возможность предоставляет МО «Новая больница». Мы предлагаем программы диспансерного наблюдения, специально разработанные докторами нашей клиники для пациентов с артериальной гипертензией:


Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

✅ лекарства нормализующие давление и пульс

✅ лекарства нормализующие давление и пульс

Отзывы лекарства нормализующие давление и пульс

Составляющие вещества гипотензивного средства Гиперталь не накапливаются в организме. Сразу после обеспечения благотворного действия и нормализации давления, выводятся естественным путем – во время мочеиспускания, дефекации, выделения пота. Отзывы о лекарства нормализующие давление и пульс

Реальные отзывы о лекарства нормализующие давление и пульс.

Где купить-лекарства нормализующие давление и пульс

лечение хронической гипертонии лекарство от давления лориста лекарство от гипертонии эдарби кло На меня подействовал по всем фронтам, нормализовал давление, избавил от бессонницы, улучшил пищеварение. Кажется, что даже более спокойным стал. От меня положительный отзыв Гиперталю. И большое спасибо за такое эффективное и многофункциональное средство.
лекарство понижающее пульс но не понижающее давлениеОт давления таблетки я пью уже давно. Не так давно в течение 3-х недель не могли сбить давление. Все время было повышенное, и днем, и ночью. Поменяли лекарство, но облегчения заметного я не почувствовала. Вот и решилась на покупку натурального средства Гиперталь. Буквально на следующий день мне стало гораздо лучше. Со временем и темные круги под глазами ушли. Теперь давление нормальное, выше 140 не поднимается. Самочувствие превосходное, так что в этом году дачу точно не заброшу, ведь сил прибавилось.

Составляющие вещества гипотензивного средства Гиперталь не накапливаются в организме. Сразу после обеспечения благотворного действия и нормализации давления, выводятся естественным путем – во время мочеиспускания, дефекации, выделения пота.

Распространенные таблетки для нормализации давления, перечень лекарств. Препараты для повышения или понижения показателей АД, профилактические рекомендации. Препараты для нормализации давления: какие они бывают. Автор. Иван Грехов. — 11.04.2019 Обновлено: 4 апреля 2019. Подобные средства хорошо нормализуют пульс при высоком давлении. Выпить лекарства, снижающие пульс без рекомендаций врачей категорически запрещено, особенно в такой важный период жизни. Таблетки для нормализации давления принимают как при патологическом снижении, так и при повышении артериального давления. Нормализация давления: таблетки, нормализующие повышенное и пониженное давление. Содержание статьи: Таблетки, нормализующие давление при. Какие таблетки помогут нормализовать давление? Список быстродействующих лекарств, пролонгированных препаратов. Как нормализовать давление с помощью таблеток? Деятельность сердечно-сосудистой системы и всего организма во многом зависит от артериального давления. Это уникальное средство: Нормализует давление. Прежде чем начинать приём лекарств для нормализации пониженного давления, необходимо точное определение симптоматики, характерной для гипотонии. Таблетки от высокого пульса принимают при учащенном сердцебиении. Почему возникает сердцебиение, и какие пить таблетки от высокого пульса?. Подобные средства хорошо нормализуют пульс при высоком давлении. Главная › Лечение › Лекарства нормализующие артериальное давление и пульс. Существуют препараты, нормализующие давление, но их использование обосновано либо для купирования приступа, либо для ежедневного применения. Нормализация давления должна начинаться с восстановления. Препараты для нормализации давления разнятся по своей цене, но часто эффективные лекарства. Зная, какое лекарство нормализует давление и методы профилактики, можно предупредить осложнения – инсульт, инфаркт и прочее. Задать вопрос доктору. как к вам обращаться? Таблетки от высокого и низкого пульса: самые эффективные лекарственные средства от тахикардии и брадикардии. Нарушение сердечного ритма именуется тахикардией. Она развивается на фоне заболеваний сердечной и сосудистой систем. В этой статье мы подробно рассмотрим список самых эффективных. Препараты нового поколения, мягко нормализующие давление и отметку пульса. Практически не дают побочных эффектов. Отзывы об аппаратах, устраняющих скачки и стабилизирующие отметку пульса, практически всегда положительные. Можно применять такие масажеры, как: аппарат Диадэнс Кардио. Ещё где посмотреть лекарства нормализующие давление и пульс: Прежде чем заказать Гиперталь от гипертонии предлагаем вам получить консультацию по препарату от опытных специалистов. Для этого компанией изготавливающей препарат была создана форма обратной связи . Каждый желающий может ее заполнить и по указанным контактным номерам перезванивает представитель от производителя для консультации. От аналогичных товаров средство отличается безопасным, быстрым действием и высоким качеством. Основной причиной заболевания является повышенный холестерин. Если вовремя не приступить к эффективному лечению, то вас ожидают серьезные осложнения, даже смертельные болезни. Производители разработали уникальную формулу. Этот товар заслужено рекомендуют лучшие специалисты. После применения вы избавитесь от головных и сердечных болей, тошноты, а также нормализуете давление. Средство разработано немецкими медиками. На протяжении долгого времени они подбирали идеальное соотношение компонентов. Препарат только положительно влияет на работу всех органов. Продукт продается на сайте разработчиков по приятной цене. Для новых покупателей всегда предоставляются сидки! гиперталь купить в Назране. бокерия лекарство от гипертонии. гипертония в молодом возрасте лечение. импортные лекарства от гипертонии
Гиперталь – продукт на основе уникальных веществ, что были получены путем выжимок из растений. Формула содержит большое количество витаминов, способных очистить и полностью обновить организм для его нормальной работы. Гипертония , или повышенное давление за последние годы стала чаще диагностируется у людей молодого возраста. Согласно статистике 45% людей возрастом от 30 лет страдают от повышенного артериального давления. При этом большинство препаратов представленных медикаментозным рынком направлены на купирование симптомов, но не на борьбу с причинами развития заболевания. Новое средство Гиперталь стало прорывом в медицинской отрасли и завоевало доверие пациентов. Давайте разберемся, так ли эффективен препарат, как о нем говорят или это очередная пустышка. лечение гипертонии в китае лекарства нормализующие давление и пульс
где в Ангарске купить средство от гипертонии Гиперталь
лекарства нормализующие давление и пульс
лечение хронической гипертонии
лекарство понижающее пульс но не понижающее давление

Официальный сайт лекарства нормализующие давление и пульс

Takeda выводит на российский рынок препарат Эдарби

Многие пациенты, получающие в настоящее время лечение БРА, не достигают устойчивого снижения артериального давления. Это означает, что у них по-прежнему остается высоким риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и поражения органов-мишеней артериальной гипертензии. Препарат Эдарби®, разработанный Takeda, позволит улучшить контроль артериального давления у таких пациентов.

В мировом масштабе 51% инсультов и 45% смертей от ишемической болезни сердца связывают с высоким систолическим артериальным давлением1. При этом даже умеренное снижение артериального давления ассоциировано со значительным снижением сердечно-сосудистой смертности, в том числе от инфарктов и инсультов. Как показали результаты крупных наблюдательных исследований, снижение систолического артериального давления всего на 5 мм рт. ст. снижает риск смертности о инсульта на 14%, от ИБС на 9%, риск общей смертности на 7%2,3.

По данным эпидемических исследований около 40% населения в России в настоящее время страдает артериальной гипертензией4,5 , при этом принимают антигипертензивные препараты 69,5% больных, из них эффективно лечатся 27,3%, а контролируют давление на целевом уровне 23,2% пациентов6. Потребность в эффективных терапевтических решениях в данной области остается очень высокой.

Азилсартана медоксомил является пролекарством. После приема внутрь он превращается в фармакологически активный метаболит азилсартан. Препарат обеспечивает быстрое снижение артериального давления, сохраняющееся в течение 24 часов, в том числе ранним утром, когда максимален риск неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, таких как инсульт или инфаркт миокарда1, 7.

Эффективность препарата Эдарби подтверждена большим объемом данных из семи клинических исследований III фазы, которые включают более 6000 пациентов с артериальной гипертензией8. Сравнительные клинические исследования показали, что по данным амбулаторного и суточного мониторирования артериального давления азилсартана медоксомил снижает артериальное давление эффективнее по сравнению с часто используемыми БРА, олмесартана медоксомилом9,10 и валсартаном10,11, а также с рамиприлом (ингибитор АПФ)12.

В настоящее время препарат Эдарби представлен на рынке 47 стран. Теперь он будет доступен врачам и пациентам и в России.

Андрей Потапов, генеральный директор «Такеда Россия»: «Заболевания сердечно-сосудистой системы являются одной из главных причин смертности в нашей стране. Потребность пациентов и системы здравоохранения в новых эффективных лекарственных препаратах в этой сфере остается очень высокой. В нашем портфеле присутствует целый ряд продуктов, предназначенных для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и профилактики осложнений, связанных с ними. Появление Эдарби позволит нам принести на российский рынок новые терапевтические решения. Takeda, компания, открывшая первый БРА более 30 лет назад, продолжает оптимизировать этот класс уже хорошо признанных лекарственных средств. Так как нет двух одинаковых пациентов, то нужен широкий диапазон возможностей лечения для того, чтобы обеспечить каждому пациенту лечение, соответствующее его специфическим потребностям».

Эдарби появился на рынке в октябре 2014 года и будет первоначально доступен в форме таблеток с дозировкой 40 мг и 80 мг.


 

1 World Health Organization. Global health risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks. http://www.who. int/healthinfo/global_burden_disease/GlobalHealthRisks_report_full.pdf. Published 2009. Accessed January 15, 2014.
2 Whelton PK, et al. JAMA. 2002;288:1882-1888.
3 Stalmer R. Hypertension. 1991;17(Suppl 1):I16-I20.
4 Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения РФ. Москва, 2013. http://www.gipertonik.ru/files/recommendation/Recommendations_hypertension.docx
5 Шальнова С. B., Кукушкин С., Маношкина Е. и соавт. Артериальная гипертензия и приверженность терапии. Врач. 2009; 12: 39-42
6 Российское медицинское общество по артериальной гипертонии (РМОАГ), Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК). Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр). Системные гипертензии 2010; 3: 5-26.
7 White WB. Importance of aggressive blood pressure lowering when it may matter most. Am J Cardiol. 2007;100:10J–16J.
8 Azilsartan medoxomil Summary of Product Characteristics.
http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/002293/WC500119204.pdf. Accessed January 15, 2014.
9 Bakris GL, Sica D, Weber M et al. The comparative effects of azilsartan medoxomil and olmesartan on ambulatory and clinic blood pressure. J Clin Hypertens. 2011;13(2):81–88.
10 White WB, Weber MA, Sica D et al. Effects of the angiotensin receptor blocker azilsartan medoxomil versus olmesartan and valsartan on ambulatory and clinic blood pressure in patients with stages 1 and 2 hypertension. Hypertension. 2011;57:413–420.
11 Sica D, White WB, Weber MA. Comparison of the novel angiotensin II receptor blocker azilsartan medoxomil vs valsartan by ambulatory blood pressure monitoring. J Clin Hypertens. 2011;13:467–472.
12 Bonner G, Bakris GL, Sica D et al. Comparison of antihypertensive efficacy of the new angiotensin receptor blocker azilsartan medoxomil with ramipril. J Hypertens. 2010;28: e283.

как распознать и не спутать с другим заболеванием, чем лечить и как правильно подобрать препараты

“В молодом возрасте женщин защищают гормоны”. Врач-кардиолог — о том, как повышенное давление влияет на организм, и что делать, чтобы взять его под контроль

Как повышенное давление влияет на организм и к каким осложнениям приводит? Можно ли избавиться от артериальной гипертензии, если полностью изменить свой образ жизни? А если не получится, то правда ли, что теперь нужно принимать таблетки всю жизнь? Обо всем, что нужно знать об артериальной гипертензии, чтобы жить здорово и качественно, мы беседуем с врачом-кардиологом Светланой Галицкой.

Светлана Сергеевна Галицкая. Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук. В Республиканском клиническом медицинском центре работает с 2010 года. Заместитель главного врача по медицинской части, при этом продолжает вести врачебную практику и консультировать пациентов.

Что можно считать нормой и для какого возраста гипертония наиболее опасна

— 120 на 80 считаются эталонными значениями для артериального давления. А действительно ли это норма?

— Оптимальными считаются значения от 110 до 130 — для верхнего давления и от 70 до 89 — для нижнего. Разбежка на десять единиц в обе стороны считается нормой. Но проще, конечно, запоминать «120 на 80».

Такое артериальное давление позволяет поддерживать функционирование организма на нормальном уровне, и это не приводит к развитию осложнений, связанных с сердечно-сосудистой системой.

— Может ли норма отличаться для разных людей?

— Конечно. Все люди, как мы знаем, по своей природе разные. У них может быть разный тонус сосудов, их организм и вегетативная нервная система могут функционировать с особенностями. Поэтому и нормы довольно расплывчаты.

Например, есть люди с пониженным артериальным давлением, и 120 на 80 для них — практически катастрофа.

При этом не может быть «нормального давления» свыше 140 единиц. Раньше можно было услышать от пациентов: «Мое рабочее давление — 160». Нет, подобного нет и быть не должно, потому что в последующем такое «рабочее» давление приведет к развитию осложнений. Кроме редких случаев — у пожилых пациентов с выраженным атеросклерозом сосудов либо с врожденными пороками, — мы всегда стараемся снижать артериальное давление до нормальных значений.

— Существует ли статистика, сколько белорусов имеет артериальную гипертензию?

— Такие исследования периодически проводятся. В целом, распространенность артериальной гипертензии в мире составляет 20-30 процентов. По Беларуси есть данные, что это число равно 40-45 процентам.

Данные статистики достаточно расплывчаты, потому что часто пациенты не обращаются к врачам по поводу повышенного давления. Или попросту не знают о нем.

Сегодня все чаще к нам обращаются пациенты молодого возраста. Приходит, к примеру, мужчина 30-35 лет и уже имеет повышенное артериальное давление. Когда начинаешь расспрашивать: «Как вы заметили и выявили его?», то можешь услышать в ответ: «Сходил к бабушке в гости. Она измеряла давление — и я за компанию. Так и узнал». А на то, что периодически болела голова, он попросту не обращал внимания.

— Артериальная гипертензия — это проблема какого-то определенного возраста? Либо ей «все возрасты покорны»?

— Да, это разновозрастная проблема. Хотя распространенность артериальной гипертензии действительно возрастает с годами.

Люди старше 60-65 лет сталкиваются с ней довольно часто. Для тех, кому от 30 до 40 лет, это менее актуальная проблема. Но для них она более опасная. Потому что при длительном течении и при отсутствии контроля артериальная гипертензия раньше приводит к осложнениям. Как следствие, качество жизни снижается, развиваются тяжелые последствия.

Поэтому чем раньше возникает артериальная гипертензия, тем больше внимания нужно пациенту, чтобы в дальнейшем обеспечить ему максимально здоровую жизнь.

— Почему артериальная гипертензия становится более распространенной среди людей старше 60 лет?

— Во-первых, потому что к этому времени сосуды становятся менее эластичными и более жесткими. Во-вторых, с возрастом, к сожалению, мы не теряем болезни, а приобретаем их, развиваются болезни-спутники артериальной гипертензии. Например, сахарный диабет, нарушение обмена веществ. Когда они встречаются с артериальной гипертензией, то, по сути, усугубляют и усиливают друг друга. Это явление в медицине называется коморбидность.

— Скажем, в 40 лет у человека обнаружили артериальную гипертензию. Если не взять заболевание под контроль, к каким осложнениям оно может привести?

— Если начать лечить болезнь на первой стадии, то на этом этапе контролировать заболевание можно простой коррекцией образа жизни. Препараты могут даже не понадобиться.

Если упустить этот важный момент, то в дальнейшем — при неблагоприятном течении — артериальная гипертензия приведет к поражению органов-мишеней, а это сердечно-сосудистая система, сосуды глаз и почек. То есть развиваются осложнения со стороны зрительной, выделительной системы, начинаются изменения самой сердечной мышцы, происходит ее гипертрофия — утолщение. Как следствие, возрастает нагрузка на сердце. Кроме этого, повышенное давление повреждает стенки сосудов, на фоне чего может развиться инсульт.

Артериальная гипертензия: у кого есть риск ей заболеть?

— Если заболевание уже есть, как можно изменить свой образ жизни, чтобы не допустить его развитие?

— Здесь нам стоит поговорить о факторах риска артериальной гипертензии. Они делятся на две группы: те, которые изменить нельзя (это то, чем нас наделила природа), и те, повлиять на которые можно (их называют модифицируемыми).

К первой группе, например, относится наследственность. Еще один неизменяемый фактор — возраст. Отмотать его в обратную сторону, как мы знаем, нельзя.

При этом замечу, что в молодом возрасте артериальная гипертензия чаще всего развивается у мужчин, а женщин в это время защищают половые гормоны. Но со временем, когда у женщин начинается менопауза, врачи наблюдают у них пик артериальной гипертензии.

Однако есть ряд факторов, которые играют даже большую роль в развитии заболевания. И изменить их как раз можно.

На первом месте — курение. Его можно назвать самым вредным фактором.

На втором — избыточная масса тела и ожирение, низкий уровень физических нагрузок, повышенный уровень холестерина и употребление алкоголя.

Если человек начинает активно двигаться, заниматься спорта, худеет и бросает курить, то мы видим, что и повышенное давление уходит.

Я всегда говорю своим пациентам: потеря 10-15 килограммов при избыточной массе тела снижает и артериальное давление на 10-15 единиц. Это действительно так работает.

При этом если мои пациенты начинают набирать вес, то они видят, что привычных доз препаратов не хватает — и мне, доктору, приходится их увеличивать.

А есть пациенты, которые запасаются огромной силой воли, потому что хотят не болеть, а жить долго и качественно, — и избавляются от всех модифицируемых факторов риска. По сути, с ними мы встречаемся только для того, чтобы узнать у друг друга, как дела, и выпить чашку чая.

— То есть это не миф, что снижение веса на 10 килограммов тянет на 10 единиц вниз и давление?

— Да, моя собственная практика показывает, что именно так и происходит.

Конечно, здесь не будет четкой взаимозависимости «10 потерянных килограммов эквивалентно 10 миллиметрам ртутного столбика», но снижение массы тела действительно приводит к снижению артериального давления.

Ведь жировая ткань — это не просто косметический дефект. Она является гормонально активной, вырабатывает большое количество разных гормонов, биологически активных веществ, которые в том числе запускают процессы повышения артериального давления и нарушения обмена углеводов.

Кстати, у мужчин из-за избыточной массы тела может снижаться потенция. Жировая ткань вырабатывает большое количество эстрогенов — женских половых гормонов. Соответственно, снижается уровень тестостерона, что влечет за собой снижение либидо и потенции. Можно сказать, у мужчин есть дополнительный стимул худеть, потому что тогда у них все становится хорошо и в этом важном вопросе.

— Вы упоминали, что у артериальной гипертензии есть генетическая подоплека. Насколько сильно наследственность способна влиять на то, будет у человека артериальная гипертензия или нет, если ей болел кто-то из родителей?

— Да, риск развития заболевания есть. Людям, которые имеют родственников с артериальной гипертензией, стоит быть более осторожными. Периодически нужно измерять артериальное давление и наблюдать за ним, соблюдать принципы здорового жизни. При появлении первых признаков обращаться к специалистам.

Но давайте все-таки вспомним о формуле здоровья. В ней наследственность занимает всего 15 процентов, а вот образ жизни — более 50-ти.

Под образом жизни понимается не только питание или физические нагрузки, но и стрессы. Мы наблюдаем, что у людей, работа которых связана со стрессом и эмоциональными нагрузками, артериальная гипертензия развивается чаще.

Да, в современной жизни избавиться от стрессов совсем нельзя. Они сопровождают нас везде: на работе, иногда, к сожалению, и дома. В таких случаях важно уметь бороться с ними. Кто-то, возможно, займется медитацией или йогой, для кого-то борьба со стрессом будет находиться в спортзале или бассейне, кому-то, бывает, необходима помощь психологов или психотерапевтов.

Кроме того, человек должен иметь адекватный режим отдыха. Если сна в его жизни недостаточно, то, естественно, организм не будет нормально функционировать на следующий день, у него все время будет повышен уровень гормона стресса, что приведет к работе организма на пределе адаптации. И если срыв адаптации происходит, тогда начинается развитие самых разных заболеваний.


Как правильно подобрать препараты, которые будут снижать давление и держать его в норме

— Если у человека повышается давление не систематически, а время от времени, это уже повод беспокоиться?

— В любом случае нужно обратиться к доктору, который назначит дополнительные методы обследования. Потому что это может быть не истинная артериальная гипертензия, а вторичная, которая развилась на фоне другой патологии. Например, при эндокринных заболеваниях, когда есть избыточная функция щитовидной железы, надпочечников или гипофиза. Бывает, так проявляют себя болезни почек.

Именно поэтому нужно обратиться к врачу. Он проведет обследование для исключения вторичной гипертензии. Если доктор убежден, что это действительно начало первичной гипертензии, на начальном этапе он подберет рекомендации по коррекции факторов риска и образа жизни, научит бороться с повышенным давлением и объяснит, какие препараты принимать.

— Какие обследования должен пройти человек, чтобы понять, что с ним?

— Говорить об обследованиях и рассказывать, что нужно сдать такую-то гормональную панель и сделать вот такие УЗИ, не совсем правильно. В последнее время мы наблюдаем, что часто люди занимаются самодиагностикой и самолечением. Хотя в первую очередь они должны идти к врачу. Иначе это путь в никуда.

Доктора для того и учатся в медицинском университете, чтобы сделать определенные выводы уже при беседе с пациентом, при сборе анамнеза и осмотре. Если мы раздеваем пациента и видит на его теле стрии, определенные изменения и определенный тип отложения жира, это уже повод задуматься: возможно, у него есть гормональные нарушения, проблемы с надпочечниками или гипофизом. Только врач способен назначить необходимые обследования.

— Когда человек сталкивается с диагнозом «артериальная гипертензия», какие у него есть способы ее контролировать?

— Помимо общих рекомендаций, врач подбирает индивидуальную лекарственную терапию. Она должна снижать давление до целевых нормальных значений. Порой пациентам сложно понять, что не существует уникальной таблетки, которая подходит всем.

Подбор препарата иногда может занять и несколько месяцев, поэтому, возможно, потребуется повторный визит к врачу, чтобы понять, удерживается ли целевое значение давление, нет ли побочных эффектов. Иногда доктор меняет дозировку, даже сам препарат, составляет комбинации. Это абсолютно нормально.

Ведь основная цель — подобрать индивидуальную схему, которая позволит и контролировать давление, и защищать органы-мишени. Препараты, которые применяются сейчас, имеют дополнительные эффекты — по защите сосудов и замедлению их старения, по защите клеток сердца или головного мозга.

Чем раньше человек обратится, тем меньшее количество препаратов ему придется принимать. Если же пациент приходит в «запущенном» состоянии, то обойтись одной таблеткой уже не получится.

— Как врач понимает, что препарат подобран правильно?

— Когда значения давления приходят в норму. И если пациент не испытывает новых неприятных ощущений от приема препарата.

Есть показатели, которые мы оцениваем, когда долго наблюдаем пациента. Например, при артериальной гипертензии сердце является одним из органов-мишеней. Если ее не контролировать (или контролировать неправильно), происходит гипертрофия левого желудочка.

Если препарат подобран правильно, то эта гипертрофия не усугубляется, не происходит дальнейшее утолщение стенки сердца, что мы и видим во время УЗИ. В каких случаях даже наблюдается небольшой обратный процесс. То есть функционирование сердца улучшается. Это доказано, и мы наблюдаем это в своей практике.


Что может случиться, если не принимать назначенные препараты и игнорировать рекомендации врача

— Человеку, который считал верхнее давление 160 «рабочим», первое время после начала приема препаратов может быть некомфортно?

— Да, пациенты, которые долгое время жили с высоким давлением, при назначении препаратов и нормализации чувствуют слабость, бывает, небольшое головокружение. Организму нужно время, чтобы адаптироваться к нормальному давлению. Примерно через неделю эти неприятные ощущения уходят.

— Если пациенту выставляется диагноз «артериальная гипертензия», это значит, что теперь всю жизнь он будет принимать препараты?

— Опять-таки, все зависит от стадии, на которой мы «поймали» пациента.

— Но если она уже не первая?

— Пациенты, которые похудели, смодифицировали факторы риска — и теперь обходятся без медикаментов и просто периодически контролируют свое давление, скорее исключения из правил.

Чаще всего пациенты принимают препараты длительно. Когда они задают вопрос: «Сколько я должен пить таблетки?», очень сложно бывает объяснить, что теперь их нужно принимать пожизненно.

В таких случаях я аргументирую это тем, что наверняка человек хочет жить долго и комфортно, а не пережить спустя какое-то время инсульт. Думаю, это более чем убедительно. И чаще всего действует.

— Если препараты не принимать, что может ожидать такого пациента?

— Развитие осложнений. Постепенно ухудшается зрение, может возникнуть хроническая болезнь почек. А также острые тяжелые заболевания, такие как инсульт.

— Связь между артериальной гипертонией и инсультом — она какая?

— Самая прямая. Часто течение гипертонического криза осложняется развитием либо транзиторного временного нарушения мозгового кровообращения, либо стойкого нарушения мозгового кровообращения, по-другому — инсульта.

— А может ли гипертонический криз привести к инфаркту?

— Здесь связь немного другая.

Инфаркт развивается на фоне атеросклероза сосудов. Но иногда и на фоне гипертонического криза, когда у пациента сильно повышается давление, происходит спазм сосудов — и сердцу начинает не хватать питания.

Как правильно измерять давление

— Есть устойчивая вера в то, что людям с артериальной гипертензией нельзя пить кофе, потому что он повышает давление. Это действительно так? Есть ли продукты, которые способны его повысить?

— Да, есть такие. Среди них — кофеин, лакрица, определенные травы. Но все зависит от количества. Ни одному своему пациенту с артериальной гипертензией я не запрещаю пить кофе. Две чашки в день еще ни у кого не вызвали гипертонический криз без наличия куда более серьезных факторов.

А если кофе — это момент отдыха, получения удовольствия, то он наоборот будет полезен пациенту с артериальной гипертензией. Просто пусть это будет менее крепкий напиток.

— Нужно ли пациенту, который следует всем назначениям врача, каждый день контролировать свое давление?

— Есть пациенты, которые хорошо ощущают повышение давления. Если они принимают препараты и чувствуют себя хорошо, то каждый день измерять давление необязательно. А вот периодически, несколько раз в неделю, стоит.

Тем пациентам, которые плохо чувствуют повышение давления и, возможно, имеют еще неполную коррекцию артериального давления, мы рекомендуем измерять его каждый день.

— Каким тонометром лучше измерять давлением: механическим или автоматическим? Есть ли разница?

— Измерять давление самому себе обычным механическим тонометров достаточно сложно. Я сама доктор, и делать это себе бывает крайне неудобно.

Предполагаю, что если это делает пациент, то в процессе могут быть погрешности и ошибки. Мы бы рекомендовали пациентам измерять давление автоматическим аппаратом.

Как правильно измерять давление?

  • В положении сидя, хотя бы после 5-минутного отдыха, в спокойном состоянии. Если перед этим вы пережили какую-то эмоциональную ситуацию или работали физически, лучше выдержать интервал побольше — 25-30 минут.
  • Сидеть нужно ровно, ноги не скрещивать. Рука должна быть вытянута. Манжетка надевается на уровне сердца и на два сантиметра выше локтевой ямки.
  • Делать нужно не менее двух измерений с интервалом в одну две минуты и выводим среднее значение.
  • Измерение проводится на той руке, на которой давление выше.

Нормализация артериального давления | InternetAptieka.lv

Valentis Капли для улучшения сердечной деятельности, 30 мл

1,42€

БЕЗРЕЦЕПТУРНЫЙ МЕДИКАМЕНТ

Добавить в корзину

Капли для сердца, 90 мл

3,05€

БЕЗРЕЦЕПТУРНЫЙ МЕДИКАМЕНТ

Добавить в корзину

Настойка боярышника, 90 мл

3,88€

БЕЗРЕЦЕПТУРНЫЙ МЕДИКАМЕНТ

Добавить в корзину

Validol Marbiofarm (валидол), 10 таблеток

0,45€

Биологически активная добавка

Добавить в корзину

Bio Калий 400 мг порошок, 30 пакетиков

6,74€

Биологически активная добавка

Добавить в корзину

Validolum (валидол), 20 таблеток

1,70€

БЕЗРЕЦЕПТУРНЫЙ МЕДИКАМЕНТ

Добавить в корзину

Капли из настойки боярышника, для внутреннего применения, 25 мл. ..

2,03€

БЕЗРЕЦЕПТУРНЫЙ МЕДИКАМЕНТ

Добавить в корзину

Настойка пустырника, 40 мл

3,15€

БЕЗРЕЦЕПТУРНЫЙ МЕДИКАМЕНТ

Добавить в корзину

Капли для сердца, 40 мл

1,85€

БЕЗРЕЦЕПТУРНЫЙ МЕДИКАМЕНТ

Добавить в корзину

Kardio Start комплект, 30 капсул х 2

14,64€

Биологически активная добавка

Добавить в корзину

Валидол-МиК, 20 капсул

1,32€

Биологически активная добавка

Добавить в корзину

Bio PanCor x3 калий и магний, 44 пакетика

4,72€

Биологически активная добавка

Добавить в корзину

Пустырник Форте и магний, B6, 40 таблеток

5,42€

Биологически активная добавка

Добавить в корзину

Жидкий экстракт боярышника, капли для внутреннего применения, 25 мл. ..

2,60€

БЕЗРЕЦЕПТУРНЫЙ МЕДИКАМЕНТ

Добавить в корзину

биоМагний 300 мг + биоКалий 300 мг, 14 упаковок

6,24€

Биологически активная добавка

Добавить в корзину

vitabiotics Ultra Omega 3-6-9, 60 капсул

19,44€

Биологически активная добавка

Добавить в корзину

AD minus для кровяного давления, 40 таблеток

7,02€

Биологически активная добавка

Добавить в корзину

Orthomol Cardio (порошок + капсулы + таблетки), 30-дневная доза

83,23€

Биологически активная добавка

Добавить в корзину

-15%

Cardiopill Arterio, 30 капсул

13,89€ 11,81€

Биологически активная добавка

Добавить в корзину

Walmark Optitensin, 30 капсул

19,67€

Биологически активная добавка

Добавить в корзину

Валидол, 10 таблеток

Скоро будет

Биологически активная добавка

Когда будет? Хочу знать первым!

Bio Магний 300мг + Bio Калий 300 мг порошок,. ..

Скоро будет

Биологически активная добавка

Когда будет? Хочу знать первым!

Bio Ca + K + Mg + Zn с…

Скоро будет

Биологически активная добавка

Когда будет? Хочу знать первым!

Побочные эффекты лекарств от высокого кровяного давления

Любые лекарства могут вызывать побочные эффекты, и лекарства от высокого кровяного давления не являются исключением. Однако у многих людей нет побочных эффектов от приема лекарств от гипертонии, и часто побочные эффекты незначительны. Тем не менее, важно оставаться в курсе и работать в тесном сотрудничестве со своим врачом, чтобы справиться с любыми побочными эффектами, которые могут у вас возникнуть. Нет причин «молча страдать». Сегодня существует больше лекарств, чем когда-либо, для лечения высокого кровяного давления (гипертонии).

В этой статье перечислены побочные эффекты, которые могут быть вызваны каждым типом лекарств от высокого кровяного давления. Во-первых, вот четыре общих предупреждения.

  1. Никогда не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом. В некоторых случаях это может быть очень опасно, вызывая резкий скачок артериального давления.
  2. Если вы беременны или планируете забеременеть, посоветуйтесь со своим врачом о наиболее безопасных лекарствах. Ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) могут вызывать опасные побочные эффекты у беременных женщин и их развивающихся детей.
  3. Если вы принимаете инсулин от диабета, проконсультируйтесь с врачом. Изменения уровня сахара в крови могут произойти у людей с диабетом, принимающих диуретики или бета-адреноблокаторы от высокого кровяного давления.
  4. Если у вас есть проблемы с эрекцией во время секса, проконсультируйтесь с врачом. Некоторые лекарства от высокого кровяного давления могут вызвать эту проблему. Может помочь снижение дозы или переход на другой тип лекарства. Но само по себе высокое кровяное давление также может вызвать эректильную дисфункцию.

Как информированный пациент прочитайте о типе лекарств, которые вы принимаете, и их возможных побочных эффектах.Вы можете найти полный список на вкладыше к лекарствам. Для начала вот обзор наиболее распространенных побочных эффектов лекарств от высокого кровяного давления.

Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления

Диуретики

Эти лекарства от высокого кровяного давления выводят из организма лишнюю воду и натрий (соль). Диуретики могут вызывать следующие побочные эффекты:

  • Дополнительное мочеиспускание. Дополнительная вода из означает больше времени в ванную комнату. Принимайте эти лекарства в начале дня и не далеко от туалета.
  • Проблемы с эрекцией у некоторых мужчин
  • Слабость, судороги ног или утомляемость. Диуретики могут снизить уровень минерального калия в организме, что может привести к этим побочным эффектам. Однако некоторые калийсберегающие диуретики не обладают таким эффектом.
  • Сильная и внезапная боль в ногах, которая является симптомом подагры; это редко.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы заставляют ваше сердце биться менее сильно и медленнее.Эти лекарства могут вызывать такие побочные эффекты, как:

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Эти лекарства от высокого кровяного давления блокируют образование гормона, который вызывает сужение кровеносных сосудов, поэтому сосуды расслабляются. Ингибиторы АПФ могут вызывать следующие побочные эффекты:

  • Сухой отрывистый кашель, который не проходит. Если у вас есть этот побочный эффект, врач может назначить другой тип лекарства.
  • Кожная сыпь и потеря вкуса — два других возможных побочных эффекта ингибиторов АПФ.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)

Эти лекарства от высокого кровяного давления защищают кровеносные сосуды от гормона, который вызывает сужение кровеносных сосудов. Это позволяет кровеносным сосудам оставаться открытыми. Один из наиболее частых побочных эффектов БРА — головокружение.

Блокаторы кальциевых каналов (БКК)

Эти лекарства от повышенного артериального давления предотвращают попадание кальция в клетки сердечной мышцы и кровеносных сосудов. После этого кровеносные сосуды могут расслабиться. БКК могут вызывать следующие побочные эффекты:

Альфа-блокаторы

Альфа-адреноблокаторы снижают нервные импульсы к кровеносным сосудам, позволяя крови легче течь.Эти лекарства могут вызывать:

  • Головокружение, головокружение или слабость при резком вставании или вставании утром (из-за пониженного артериального давления)
  • Учащение пульса

Агонист рецепторов альфа-2

Это высокое кровяное давление лекарства от давления снижают активность адреналин-продуцирующей части нервной системы. Это может вызвать сонливость или головокружение.

Альфа-бета-блокаторы

Эти лекарства от высокого кровяного давления уменьшают нервные импульсы, а также замедляют сердцебиение.Пациенты с высоким артериальным давлением часто получают их внутривенно (IV). Но врач может также назначить эти лекарства людям с застойной сердечной недостаточностью. Альфа-бета-блокаторы могут вызвать падение артериального давления, когда вы внезапно встаете или впервые встаете утром. Это может вызвать головокружение, дурноту или слабость.

Центральные агонисты

Эти лекарства от высокого кровяного давления контролируют нервные импульсы, расслабляя кровеносные сосуды.

Центральные агонисты могут вызывать:

  • Анемию
  • Запор
  • Головокружение, головокружение или слабость при внезапном вставании или вставании утром (из-за падения артериального давления)
  • Сонливость
  • Сухость во рту
  • Эрекция проблемы
  • Лихорадка

Периферические адренергические ингибиторы

Этот тип лекарств блокирует нейротрансмиттеры в головном мозге, поэтому сообщение о сокращении не достигает гладких мышц. Эти препараты используются реже, чем другие лекарства от высокого кровяного давления, и могут вызвать:

  • Диарею
  • Головокружение, головокружение или слабость при резком вставании или вставании утром (из-за пониженного кровяного давления)
  • Проблемы с эрекцией
  • Изжога
  • Заложенный нос

Если кошмары или бессонница не исчезнут, поговорите со своим врачом о другом варианте лечения HBP.

Сосудорасширяющие средства

Сосудорасширяющие средства расслабляют мышцы стенок сосудов, открывая кровеносные сосуды и улучшая кровоток.Эти препараты могут вызывать:

  • Чрезмерный рост волос
  • Задержка жидкости
  • Головные боли
  • Нерегулярное или очень быстрое сердцебиение (сердцебиение)
  • Боли в суставах и боли
  • Отек вокруг глаз

Ингибитор ренина

новый класс лекарств от высокого кровяного давления работает за счет уменьшения количества химических веществ, которые сужают кровеносные сосуды. Это лекарство можно использовать отдельно или в сочетании с другим лекарством.Побочные эффекты могут включать:

Если побочные эффекты лекарств от повышенного артериального давления беспокоят вас

Посоветуйтесь со своим врачом. Спросите, можно ли что-нибудь предпринять, чтобы уменьшить побочные эффекты лекарств. Например, чтобы уменьшить последствия низкого кровяного давления, рекомендуется избегать длительного пребывания на солнце. В некоторых случаях побочные эффекты, такие как усталость или диарея, могут со временем исчезнуть. В других случаях ваш врач может изменить дозировку или назначить другое лекарство от высокого кровяного давления.Комбинация лекарств иногда работает лучше, чем одно лекарство по отдельности, не только за счет улучшения контроля высокого кровяного давления, но и за счет уменьшения побочных эффектов.

Кроме того, когда вы впервые начинаете принимать новое лекарство от высокого кровяного давления, помните о редких аллергических реакциях. Немедленно позвоните в службу экстренной помощи, если у вас появятся крапивница, хрипы, рвота, головокружение или отек в горле или лице.

6 причин, почему ваши медикаменты для измерения артериального давления не работают — Cleveland Clinic

Что происходит при приеме лекарств не контролирует высокое кровяное давление?

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Специалист по гипертонии выясняет возможные причины. Обычно проблема возникает не из-за одной проблемы, а из-за различных факторов. Ваш врач постарается выяснить, почему, и, исходя из этого, составит новый план атаки.

«Для поиска правильной комбинации лекарств от неконтролируемой гипертензии может потребоваться метод проб и ошибок», — говорит специалист по гипертонии Джордж Томас, доктор медицины.

В своей работе с пациентами, Доктор Томас исследует возможные объяснения трудностей с контролем артериальное давление. Сюда могут входить:

Причина 1: Возможно, у вас гипертония «белого халата»

Если вы нервничаете из-за При посещении врача ваше кровяное давление может резко повышаться на каждом приеме и давать ложное ощущение, что ваше кровяное давление в целом высокое.

Постарайтесь прийти на прием пораньше, затем сделайте глубокий вдох в зале ожидания, чтобы расслабиться.Работайте, чтобы справиться со своим беспокойством. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует посидеть спокойно не менее пяти минут, прежде чем измерять кровяное давление. Кроме того, если вы или ваш врач подозреваете, что на самом деле именно медицинское учреждение повышает ваше кровяное давление, вы можете обсудить варианты.

Причина 2. Возможно, вы неправильно принимаете лекарства или принимаете другие препараты, которые мешают

Со сложным дозированием графики, люди могут забыть принимать лекарства или принимать неправильные дозы в правильное время.

Также другие препараты могут мешают контролю артериального давления, включая болеутоляющие (НПВП), пероральные контрацептивы и назальные противозастойные средства. Вот почему хорошо приносить все бутылочки с таблетками, включая лекарства или витамины, отпускаемые без рецепта, на ваш встречи.

Причина 3. Возможно, вы или ваш врач ошиблись при тестировании

Иногда люди делают ошибки при тестировании в домашних условиях. Принесите домашний блок на встречу и покажите Обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что он работает правильно.Убедитесь, что ваша рука размер манжеты подходит именно вам. Когда вы снимаете показания дома, начните с сидеть спокойно пять минут. Затем убедитесь, что ваша спина поддерживается, ваша ноги находятся на земле, а ваша рука находится на уровне сердца, чтобы получить точный анализ крови. чтение давления.

Также могут быть ошибки при чтении в кабинете вашего врача, — говорит доктор Томас. Манжета может быть неправильного размера или они могут читать до того, как вы полностью отдохнете.

Чтобы получить более точное чтение, д-р.Томас снимает шесть показаний артериального давления подряд каждую минуту. отдельно, с помощью автоматического аппарата для измерения артериального давления. Он или его сотрудники наблюдает первое чтение, но потом вы остаетесь в комнате одни в течение оставшихся пяти чтения. Для получения результата они используют среднее значение последних пяти показаний.

Причина 4: Это может быть ваша диета

Доктор Томас рекомендует пациентам с гипертонией диету с низким содержанием натрия DASH — много фруктов, овощей, цельнозерновые и нежирный белок, с идеальной целью — не более 1.5 граммов натрия каждый день. Вам следует проконсультироваться с врачом, подходит ли вам диета DASH.

Нельзя использовать солонку, но, возможно, вы едите обработанные продукты или консервы, содержащие высокий уровень натрия. Зарегистрированные диетологи могут показать вам, как определить натрий в этикетки с питанием, чтобы лучше контролировать потребление.

«Многие люди говорят мне, что не добавляют соль в пищу, и это здорово», — говорит доктор Томас. «Но они часто не осознают, сколько натрия уже содержится в еде, которую они едят.”

Причина 5. У вас избыточный вес, вы малоактивны или курите

Чтобы снизить уровень крови давление, работа, чтобы похудеть, увеличить физическую активность и умереть потребление алкоголя по мере необходимости. Если вы курите и можете бросить курить, он снизится ваш общий сердечно-сосудистый риск.

Причина 6. У вас могут быть другие заболевания, влияющие на вашу кровь. давление

Доктор Томас часто делает тесты на сосудистые или гормональные проблемы, которые могут влиять на неконтролируемую гипертензию, а также на проблемы со щитовидной железой или обструктивное апноэ во сне (СОАС).

Что что делать, если у вас резистентная гипертензия

Доктор Томас говорит, что это для большинства людей. ваше кровяное давление не должно быть выше 130/80 мм рт. ст. в соответствии с новыми рекомендациями по артериальной гипертензии. Резистентная гипертензия — это артериальное давление выше цель, несмотря на то, что вы принимаете как минимум три разных лекарства от артериального давления в оптимальных дозах.

«Каждый из этих трех лекарства должны быть разных классов, одна из которых — водные пилюли », — сказал д-р. — говорит Томас.

Он говорит, что исследования показывают, что около 12% пациентов соответствуют этим критериям.

Если у вас высокий уровень крови давление, которое не поддается лечению, ваш врач может направить вас к специалист по гипертонии, признанный Американским обществом гипертонии, д-р. Томас говорит, что эти случаи часто требуют тщательного тестирования и индивидуальной настройки. лечение.

Если у вас есть специалист, он или она изучит и создаст индивидуальный план лечения для атакует стойкую гипертонию.

«Все люди разные, и каждое решение о лечении принимается индивидуально», — говорит он.

Обычные лекарства от гипертонии могут повышать кровяное давление у некоторых пациентов — ScienceDaily

Alb Новое исследование, проведенное учеными из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна при Университете Иешивы, предполагает, что врачи могут избежать этой проблемы и выбрать препараты, наиболее подходящие для своих пациентов, путем измерения уровня фермента ренина в крови с помощью анализа крови, который становится все более широко распространенным. доступный.

Исследование опубликовано в онлайн-выпуске American Journal of Hypertension .

«Наши результаты показывают, что врачи должны использовать уровни ренина для прогнозирования наиболее подходящего первого препарата для лечения пациентов с гипертонией», — говорит ведущий автор Майкл Олдерман, доктор медицины, профессор эпидемиологии, здоровья населения и медицины в Эйнштейне. «Это повысит вероятность достижения контроля артериального давления и уменьшит потребность пациентов в приеме дополнительных гипотензивных препаратов.«

В исследовании приняли участие 945 пациентов, которые были зачислены в программу антигипертензивного лечения на рабочем месте в Нью-Йорке с 1981 по 1998 год. У всех было систолическое артериальное давление (САД) не менее 140 мм рт. САД, верхнее число в показании артериального давления, представляет собой величину силы, которую кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов при сокращении сердца. До включения в исследование ни один из пациентов не получал лечения от высокого кровяного давления.

Пациентам давали один антигипертензивный препарат: диуретик или блокатор кальциевых каналов (так называемые препараты V, снижающие объем крови), бета-блокатор или ингибитор АПФ (препараты R, снижающие уровень ренин, фермент, выделяемый почками, который играет ключевую роль в поддержании артериального давления).

Активность ренина в плазме (PRA) и САД измеряли при включении в исследование, а САД измеряли снова через один-три месяца лечения. Уровень ренина предсказывал тех пациентов, у которых наиболее вероятно был положительный ответ на препараты R или V. Кроме того, как для препаратов R, так и для V, рениновый тест позволил выявить тех пациентов, у которых наиболее вероятно возник «прессорный ответ» — клинически значимое повышение САД на 10 мм рт.

В целом у 7,7% пациентов наблюдалась прессорная реакция.Самый высокий процент прессорных ответов — 16 процентов — наблюдался у пациентов с низким уровнем ренина, которым давали бета-блокатор или ингибитор АПФ (препараты R).

«Каждый врач знает, что реакция на антигипертензивную терапию по-разному, и что у некоторых пациентов будет повышение артериального давления», — говорит доктор Олдерман, бывший президент Американского общества гипертонии. «Последнее явление обычно связывают с тем, что пациенты не принимают лекарства, или со случайным событием.Но эти данные показывают, что это не случайное событие — это связано с несоответствием между статусом ренина у пациентов и препаратом. Мы считаем, что для прогнозирования наиболее подходящего лечения имеет смысл использовать ренин ».

Доктор Олдерман говорит, что две группы пациентов могут получить особую пользу от измерения уровня ренина: пациенты, которым впервые назначаются гипотензивные препараты, и пациенты, которые принимают несколько гипотензивных препаратов, когда один или два могут также подействовать. «С тестированием на ренин вы сможете чаще контролировать артериальное давление с меньшими затратами на терапию», — добавляет он.

Тест

PRA уже давно используется для определения основной причины гипертонии пациента (то есть из-за сужения кровеносных сосудов или слишком большого объема крови, или того и другого), что может помочь в выборе терапии. «Проблема заключалась в том, что этот тест был дорогим и трудным для точного выполнения», — говорит д-р Олдерман. «Однако методология измерения PRA совершенствуется, и тест становится все более доступным».

В сопроводительной редакционной статье Моррис Дж. Браун, М.Доктор философии, профессор клинической фармакологии Медицинской школы Кембриджского университета в Англии, писал: «Роль измерения ренина может заключаться в выявлении крайностей и достижении рационального лечения тех, кто не контролируется стандартной комбинированной [лекарственной терапией]. Многие гормоны измеряются по гораздо меньшему количеству причин и доказательств, чем ренин плазмы, самый «старый» из всех; наконец, его место в рутинном лечении гипертонии настало ».

История Источник:

Материалы предоставлены Медицинским колледжем Альберта Эйнштейна . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Комбинированные гипотензивные препараты: рекомендации по применению

1. Шестой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления. Арк Интерн Мед. . 1997; 157: 2413–46 [Опубликованная ошибка появляется в Arch Intern Med 1998; 158: 573] …

2. Псати Б.М., Смит Н.Л., Сисковик Д.С., Koepsell TD, Вайс Н.С., Хекберт С.Р., и другие.Результаты для здоровья, связанные с антигипертензивной терапией, используемой в качестве препаратов первой линии. Систематический обзор и метаанализ. ЯМА . 1997; 277: 739–45.

3. Берт В.Л., Культер JA, Хиггинс М, Хоран MJ, Labarthe D, Велтон П., и другие. Тенденции в распространенности, осведомленности, лечении и контроле гипертонии среди взрослого населения США. Данные медицинских обследований с 1960 по 1991 год. Гипертония .1995; 26: 60–9 [Опубликованная ошибка появляется в Hypertension . 1996; 27: 1192]

4. Materson BJ, Реда DJ, Cushman WC, Мэсси Б.М., Фрайс Э.Д., Кочар М.С., и другие. Монопрепаратная терапия артериальной гипертензии у мужчин. Сравнение шести гипотензивных средств с плацебо. Совместная исследовательская группа по гипотензивным средствам Департамента по делам ветеранов. N Engl J Med . 1993; 328: 914–21 [Опубликованная ошибка появляется в N Engl J Med .1994; 330: 1689]

5. Эйзен С.А., Миллер Д.К., Вудворд РС, Шпицнагель E, Przybeck TR. Влияние частоты прописанных суточных доз на соблюдение пациентом режима приема лекарств. Арк Интерн Мед. . 1990; 150: 1881–4.

6. Sica DA. Комбинированные гипотензивные препараты с фиксированной дозой. У них есть роль в рациональной терапии? Наркотики . 1994; 48: 16–24.

7. Мозер М., Присант Л.М. Комбинированная терапия низкими дозами при артериальной гипертензии [От редакции]. Ам Фам Врач . 1997; 56: 1275–612791282.

8. Мозер М. Текущие рекомендации по начальной терапии гипертонии: актуальны ли они? Вступление. Ам Дж. Гипертенс . 1998; 11: 69С – 72С.

9. Мозер М., Черный HR. Роль комбинированной терапии в лечении артериальной гипертензии. Ам Дж. Гипертенс . 1998; 11: 73С – 8С.

10. Лекарства от гипертонии. Мед Летт Лекарства Ther . 1999; 41: 23–8.

11. Neutel JM. Метаболические проявления диуретиков в низких дозах. Am J Med . 1996; 101: 71С – 82С.

12. Холленберг Н.К., Мицкевич CW. Постмаркетинговое наблюдение за 70 898 пациентами, получавшими комбинацию триамтерен / гидрохлоротиазид (максзид). Ам Дж. Кардиол . 1989; 63: 37B – 41B [Опубликованная ошибка появляется в Am J Cardiol . 1990; 66: 388]

13. Cocke TB, Фиш С, Гилмор HR, Окунь Р, Таманья И. Г., Випплингер К.Двойное слепое сравнение триамтерена плюс гидрохлоротиазид и спиронолактон плюс гидрохлоротиазид при лечении артериальной гипертензии. Дж. Клин Фармакол . 1977; 17: 334–8.

14. Casner PR, Диллон КР. Сравнение антигипертензивной эффективности двух комбинаций триамтерена / гидрохлоротиазида: Максзид и Дязид. Дж. Клин Фармакол . 1990; 30: 715–9.

15. Майерс MG. Гидрохлоротиазид с амилоридом или без него для лечения артериальной гипертензии у пожилых людей.Исследование титрования дозы. Арк Интерн Мед. . 1987; 147: 1026–30.

16. Jeunemaitre X, Чарру А, Chatellier G, Дегуле П, Жюльен Дж, Плуэн П.Ф., и другие. Долгосрочные метаболические эффекты спиронолактона и тиазидов в сочетании с калийсберегающими агентами для лечения эссенциальной гипертензии. Ам Дж. Кардиол . 1988; 62: 1072–7.

17. Licht JG, Хейли Р.Дж., Пью Б, Льюис С.Б.Схемы диуретиков при гипертонической болезни. Сравнение гипокалиемических эффектов, контроля АД и стоимости. Арк Интерн Мед. . 1983; 143: 1694–9.

18. Мультиклиническое сравнение амилорида, гидрохлоротиазида и гидрохлоротиазида плюс амилорид при эссенциальной гипертензии. Многоцентровая группа по изучению диуретиков. Арк Интерн Мед. . 1981; 141: 482–6.

19. Флэк Дж. М., Cushman WC. Доказательства эффективности монотерапии низкими дозами диуретиков. Am J Med . 1996; 101: 53С – 60С.

20. Neutel JM, Черный HR, Вебер М.А. Комбинированная терапия с диуретиками: эволюция понимания. Am J Med . 1996; 101: 61С – 70С.

21. Фришман WH, Брызинский Б.С., Колсон Л. Р., DeQuattro VL, Влачакис Н.Д., Мрочек WJ, и другие. Дизайн многофакторного исследования для оценки комбинированной терапии артериальной гипертензии. Лечение бисопрололом и гидрохлоротиазидом. Арк Интерн Мед. . 1994; 154: 1461–8 [Опубликованная ошибка появляется в Arch Intern Med 1995; 155: 709]

22. Middlemost SJ, Тагер Р, Дэвис Дж, Сарели П. Эффективность эналаприла в комбинации с низкими дозами гидрохлоротиазида по сравнению с одним эналаприлом при легкой и умеренной системной гипертензии у чернокожих пациентов. Ам Дж. Кардиол . 1994; 73: 1092–7.

23. Chrysant SG. Антигипертензивная эффективность комбинации низких доз лизиноприла и гидрохлоротиазида.Большое многоцентровое исследование. Лизиноприл-гидрохлоротиазидная группа. Арк Интерн Мед. . 1994; 154: 737–43.

24. Гуул С.Ж., Ос I, Jounela AJ. Эффективность и переносимость эналаприла в составе с очень низкой дозой гидрохлоротиазида у пациентов с артериальной гипертензией, резистентных к монотерапии эналаприлом. Ам Дж. Гипертенс . 1995; 8: 727–31.

25. Townsend RR, Голландия OB. Комбинация ингибитора превращающего фермента с диуретиком для лечения гипертонии. Арк Интерн Мед. . 1990; 150: 1175–83.

26. Cohn JN. Ведение хронической сердечной недостаточности. N Engl J Med . 1996. 335: 490–8.

27. MacKay JH, Аркури К.Е., Гольдберг А.И., Снапинн С.М., Сладкий CS. Лозартан и низкие дозы гидрохлоротиазида у пациентов с гипертонической болезнью. Двойное слепое плацебо-контролируемое испытание сопутствующего введения по сравнению с отдельными компонентами. Арк Интерн Мед. .1996. 156: 278–85.

28. Hansson L, Химмельманн А. Антагонисты кальция в гипотензивной терапии. Дж. Кардиоваск Фармакол . 1991; 18 (приложение 10): S76 – S80.

29. Gennari C, Нами Р, Павезе Г, Граньяни С, Бьянкини C, Бураки П. Блокада кальциевых каналов (нитрендипин) в сочетании с ингибированием АПФ (каптоприл) при лечении легкой и умеренной артериальной гипертензии. Кардиоваск Лекарственные препараты .1989; 3 (приложение 1): 319–25.

30. DeQuattro V, Ли Д. Комбинированная терапия с фиксированными дозами трандолаприлом и верапамилом SR эффективна при первичной артериальной гипертензии. Группа изучения трандолаприла. Ам Дж. Гипертенс . 1997; 10: 138С – 45С.

31. Градман А.Х., Катлер Н.Р., Дэвис П.Дж., Роббинс Дж. А., Вайс Р.Дж., Дерево до н.э. Комбинированный эналаприл и фелодипин с пролонгированным высвобождением (ER) при системной гипертензии. Группа по изучению фактора эналаприла-фелодипина ER. Ам Дж. Кардиол . 1997; 79: 431–5.

32. Мессерли Ф, Фришман WH, Эллиотт WJ. Эффекты верапамила и трандолаприла при лечении гипертонии. Группа изучения трандолаприла. Ам Дж. Гипертенс . 1998; 11: 322–7.

33. Mancia G, Омбони С, Грасси Г. Комбинированное лечение гипертонии: исследование VeraTran. Ам Дж. Гипертенс . 1997; 10: 153С – 8С.

34. Ruggenenti P, Ремуцци Г.Первичная профилактика почечной недостаточности у пациентов с диабетом: Бергамское нефрологическое исследование осложнений диабета. J Hypertens Suppl . 1998; 16: S95–7.

35. Мессерли Ф, Михалевич Л. Сердечные эффекты комбинированной терапии. Ам Дж. Гипертенс . 1997; 10: 146С – 52С.

36. Вебер М.А. Перевод данных о гипотензивных препаратах в клиническую практику. Ам Дж. Гипертенс . 1998; 11: 89С – 94С.

% PDF-1.4 % 64 0 объект > эндобдж xref 64 103 0000000016 00000 н. 0000003240 00000 н. 0000003357 00000 н. 0000004028 00000 н. 0000004083 00000 н. 0000004196 00000 н. 0000008308 00000 п. 0000012237 00000 п. 0000016284 00000 п. 0000020159 00000 н. 0000020327 00000 п. 0000021013 00000 п. 0000021617 00000 п. 0000022314 00000 п. 0000022536 00000 п. 0000022647 00000 п. 0000023013 00000 п. 0000023434 00000 п. 0000023806 00000 п. 0000027678 00000 н. 0000027808 00000 п. 0000028126 00000 п. 0000028439 00000 п. 0000028793 00000 п. 0000028918 00000 п. 0000029128 00000 п. 0000029738 00000 п. 0000029764 00000 н. 0000033041 00000 п. 0000033182 00000 п. 0000033318 00000 п. 0000033456 00000 п. 0000033593 00000 п. 0000034202 00000 п. 0000034402 00000 п. 0000034920 00000 п. 0000035123 00000 п. 0000035237 00000 п. 0000035492 00000 п. 0000035913 00000 п. 0000036434 00000 п. 0000036529 00000 п. 0000036649 00000 п. 0000036676 00000 п. 0000036995 00000 п. 0000037338 00000 п. 0000037650 00000 п. 0000037975 00000 п. 0000038002 00000 п. 0000041205 00000 п. 0000041481 00000 п. 0000044578 00000 п. 0000044648 00000 п. 0000044729 00000 п. 0000049291 00000 п. 0000049553 00000 п. 0000049728 00000 п. 0000049798 00000 п. 0000050066 00000 п. 0000053300 00000 п. 0000055611 00000 п. 0000055692 00000 п. 0000066317 00000 п. 0000067949 00000 п. 0000068142 00000 п. 0000071338 00000 п. 0000071408 00000 п. 0000071489 00000 п. 0000074851 00000 п. 0000075124 00000 п. 0000075301 00000 п. 0000076298 00000 п. 0000076927 00000 п. 0000076997 00000 п. 0000077093 00000 п. 0000086428 00000 п. 0000086697 00000 п. 0000086932 00000 п. 0000086959 00000 п. 0000087314 00000 п. 0000087384 00000 п. 0000087506 00000 п. 0000103591 00000 н. 0000103864 00000 н. 0000104344 00000 п. 0000104371 00000 п. 0000104897 00000 н. 0000105166 00000 п. 0000108116 00000 п. 0000108551 00000 п. 0000109080 00000 н. 0000109317 00000 п. 0000111543 00000 н. 0000111952 00000 н. 0000112412 00000 н. 0000113294 00000 н. 0000113590 00000 н. 0000113932 00000 н. 0000124245 00000 н. 0000124489 00000 н. 0000124586 00000 н. 0000124739 00000 н. 0000002356 00000 п. трейлер ] / Назад 317424 >> startxref 0 %% EOF 166 0 объект > поток hb«b` \ Ȁ

Прекращение приема лекарств от кровяного давления у пожилых людей

Цель

Целью этого обзора было выяснить, можно ли отменить прием лекарств от кровяного давления у пожилых людей.Мы также хотели узнать эффект от прекращения приема этих лекарств.

Мы включили взрослых в возрасте 50 лет и старше, которые принимали лекарства от высокого кровяного давления (гипертонии) или для профилактики сердечных заболеваний (первичная профилактика). Мы исключили исследования с людьми, у которых ранее был сердечный приступ, инсульт или другое сердечное заболевание (вторичная профилактика).

Мы сравнили прекращение или снижение дозы лекарств от кровяного давления с продолжением приема лекарств от кровяного давления.

Фон

Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, является фактором риска многих заболеваний, таких как сердечный приступ, почечная недостаточность и инсульт. Хотя гипертония обычно протекает бессимптомно, удержание артериального давления под контролем жизненно важно для сохранения здоровья и снижения риска серьезных заболеваний.

Артериальная гипертензия часто лечится с помощью лекарств от образа жизни и артериального давления (гипотензивных). Есть много различных типов лекарств от кровяного давления.

Антигипертензивные средства могут вызывать опасные побочные эффекты, такие как головокружение и усталость, которые могут привести к падению. Пожилые люди подвержены большему риску побочных эффектов лекарств по сравнению с молодыми людьми. Неясно, перевешивают ли преимущества антигипертензивных препаратов вред для пожилых людей.

Характеристики исследования

Наш поиск по апрель 2019 года обнаружил шесть исследований, в которых приняли участие 1073 человека пожилого возраста. Средний возраст участников исследований составлял от 58 до 82 лет.В трех исследованиях дозу гипотензивного средства медленно снижали перед остановкой.

Ключевые результаты

Мы обнаружили, что прекращение приема антигипертензивных препаратов возможно и у пожилых людей. Большинству пожилых людей в группах отмены не нужно было возобновлять прием лекарств.

Мы обнаружили низкую достоверность доказательств того, что прекращение приема антигипертензивных препаратов немного повысило артериальное давление.

Мы обнаружили низкую или очень низкую достоверность доказательств того, что прекращение приема лекарств от кровяного давления не увеличивает риск сердечного приступа, инсульта, госпитализации или смерти.

Мы обнаружили очень низкую уверенность в доказательствах того, что прекращение приема лекарств от артериального давления не увеличивает риск нежелательных явлений и может устранить побочные эффекты, но об этом не сообщалось должным образом, и поэтому мы не смогли сделать выводы.

Ни в одном из исследований не сообщалось, повлияло ли прекращение приема лекарств от кровяного давления на падение.

Certa часть доказательств

Мы оценили достоверность доказательств, используя четыре уровня: очень низкий, низкий, средний или высокий.Доказательства высокой достоверности означают, что мы очень уверены в результатах. Доказательства очень низкой достоверности означают, что мы очень не уверены в результатах. Мы оценили достоверность доказательств как очень низкую и низкую.

Заключение

Прекращение приема антигипертензивных препаратов может быть безопасным для пожилых людей, принимающих лекарства от высокого кровяного давления или первичной профилактики сердечных заболеваний.

Пожилым людям не следует прекращать прием лекарств, не посоветовавшись с врачом.

В будущие исследования следует включить пожилых людей, которые принимают несколько других лекарств и / или живут со слабостью.

Лекарства от простуды и гриппа представляют опасность для людей с высоким кровяным давлением

Покупка безрецептурных лекарств — это быстрый и простой способ облегчить ежедневный кашель, чихание и боль, которые сопровождают неприятную простуду или грипп.

Однако все лекарства несут в себе риск побочных эффектов и плохого взаимодействия, даже лекарства, отпускаемые без рецепта. Это предупреждение особенно актуально для людей, страдающих высоким кровяным давлением.

Вы можете избегать некоторых из этих безрецептурных лекарств, поскольку они могут повышать кровяное давление и мешать лечению кровяного давления. Распространенными лекарствами, которые могут повлиять на уровень артериального давления, являются противоотечные, болеутоляющие и противовоспалительные препараты.

Противоотечные средства могут вызывать сужение кровеносных сосудов по всему телу. Некоторые болеутоляющие и противовоспалительные препараты могут вызывать задержку воды, повышая вероятность повышения артериального давления.

Исследования показывают, что у большинства людей артериальное давление повышается минимально после приема лекарств от простуды и противоотечных средств. Если у вас высокое кровяное давление, попробуйте лекарство от простуды или гриппа, не содержащее противоотечных средств.

Узнайте, что работает для вас

Если у вас высокое кровяное давление, узнайте, прежде чем принимать безрецептурные лекарства:

Читать этикетки

Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, помечены как безопасные для людей с высоким кровяным давлением — внимательно следите за этими этикетками.Также не забудьте обратить внимание на лекарства, на которых есть предупреждающая этикетка, например: «Не используйте этот продукт, если у вас болезнь сердца, высокое кровяное давление и т. Д.».

Избегайте излишка соли

Одна из причин, по которой многие безрецептурные лекарства повышают артериальное давление, связана с большим количеством соли (также называемой натрием или содой). Если у вас высокое кровяное давление, старайтесь принимать не более 1500 мг натрия в день, включая натрий, который содержится во многих безрецептурных лекарствах.

Следите за своим кровяным давлением

Когда вы начнете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, обязательно следите за своим артериальным давлением, если у вас есть повышенное артериальное давление или есть риск его возникновения.

Не рискуйте

Поговорите со своим врачом о любых безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете или планируете принимать, если у вас высокое кровяное давление.

Заключительное примечание

Рассмотрите возможность изменения образа жизни, чтобы повысить кровяное давление. Кардиолог из Университета Айовы Рамзи Эль Аккауи, доктор медицины, рекомендует здоровое питание, ограничение потребления алкоголя, ежедневные упражнения, снижение веса и отказ от курения, чтобы предотвратить и лечить высокое кровяное давление.

.
Препараты для повышения артериального давления в таблетках: Лекарства от пониженного давления — купить таблетки от пониженного давления в Москве, цены от 12,5 рублей в наличии в аптеке

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *