Признаки обморока у человека: первые, клинические, основные, помощь
Если у человека случился обморок, симптомы всегда будут характерные. По ним можно понять, что произошло с человеком, и оказать ему помощь.
Что такое обморок
Обморок представляет собой внезапную потерю сознания. Состояние отличается кратковременностью. Мозг недостаточно обеспечивается кислородом и другими веществами, вследствие чего временно уменьшается кровоток.
Очень часто незадолго до обморока начинает кружиться голова, особенно это явление происходит в стоячем положении. Затем человек падает. После этого наблюдается повышение артериального давления.
Симптомы обморока зависят от того, что послужило его причиной.
Итак, проявляется следующая симптоматика:
- Нарушение сердечного ритма. Характеризуется внезапностью как его начала, так и окончания. Перед этим больной нередко ощущает собственное сердцебиение.
- Обморок ортостатической природы. Возникает он в результате резкой смены положения или длительного положения стоя, особенно в жару. Это происходит по причине застоя крови в венах нижних конечностей и значительного снижения давления. Такой обморок проявляется бледностью кожных покровов, испариной и резким оседанием тела.
- Обморок вазовагальной природы. Случается в положении сидя или стоя. Клинические симптомы такого состояния проявляются тошнотой, слабостью, зевотой, повышенным потоотделением и снижением остроты зрения, которые предшествуют обмороку. Далее бледнеют кожные покровы, резко замедляется пульс, после чего человек и падает в обморок.
- Колебания веществ в крови. Например, если причиной послужила гипокапния, при которой уменьшается уровень углекислого газа, то проявляются такие симптомы: медленное начало и завершение обморока, он никогда не начинается внезапно. Сигналами-предшественниками являются покалывание в пальцах, дискомфортные ощущения в грудине. Тем же характеризуется обморок по причине гипогликемии, то есть снижением уровня сахара в крови.
Отдельно выделяют обморок истерического характера, однако он не является истинным. Пульс и давление остаются в норме, отсутствуют и другие характерные признаки.
Читайте также:
Какими бывают причины гипертонии.
Основные симптомы ишемической болезни сердца.
О кашле при сердечной недостаточности читайте здесь.
Общие признаки обморока
К ним относятся следующие:
- чувство дурноты;
- резкая слабость;
- расширение зрачков;
- бледность кожных покровов;
- подкашиваются ноги, вследствие чего человек медленно оседает;
- падение.
Обычно приступ продолжается 10 секунд. Человек может прийти в себя самостоятельно, но, возможно, ему необходимо оказать первую помощь.
Основные причины потери сознания
Существует несколько основных причин, по которым может случиться приступ.
Наиболее распространенные из них такие:
- Нарушение сердечного ритма. Когда резко падает давление, организм не может быстро компенсировать это повышенным выбросом крови.
- Кислородное голодание. Например, при повышенных физических нагрузках растет потребность организма в кислороде. На фоне этого человек чувствует себя хорошо в расслабленном состоянии, но при нагрузках может ощущать слабость. Непосредственно после нагрузки человек может потерять сознание. Это объясняется одновременным падением сокращений сердца. Это приводит к понижению давления.
- Кровотечение. При обильном кровотечении происходит уменьшение объема крови.
- Обезвоживание. Например, при сильной диарее, повышенном потоотделении или мочеотделении.
- Психоэмоциональное состояние. Сильный стресс, страх, паника — все это тоже привести к обмороку.
Это наиболее распространенные причины, которые могут спровоцировать приступ.
Основные диагностические методы
Если у человека случился обморок, он должен обратиться к врачу. Цель — определение причины, которая повлекла за собой это состояние. Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем заняться лечением первичного заболевания. Если этого не сделать, во-первых, заболевание может прогрессировать, что может нести угрозу здоровью и жизни человека. Особенно если это заболевания сердечно-сосудистой системы: аортальный стеноз, нарушение сердечного ритма и др. Обмороки будут повторяться.
При диагностическом обследовании врач обращает особое внимание на такие факторы:
- возраст больного;
- когда и после чего случился первый обморок;
- периодичность последующих приступов;
- сигналы, которые предшествовали приступу;
- мероприятия, которые возвращают больного в сознание.
Ценную информацию часто предоставляют и люди, которые были рядом с человеком во время приступа.
Очень важен сбор анамнеза, в частности информации о наличии заболеваний хронического характера (сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет и др.), а также о регулярном приеме каких-либо препаратов.
Исследование при помощи аппаратуры
Существует ряд исследований при помощи диагностических аппаратов. К ним относятся:
- Электрокардиограмма, или ЭКГ. Врач просит, чтобы больной сделал серию частых, глубоких и быстрых вдохов и выдохов. При этом врач наблюдает и контролирует сердечные сокращения при помощи электрокардиограммы. Одновременно с этим он массирует область над частью сонной артерии, которая содержит нервные окончания. Эти окончания отвечают за давление и называются каротидным синусом.
- Холтеровский монитор. Он представляет собой устройство маленького размера, которое больной носит в течение суток не снимая. При этом в течение всего этого времени регистрирует сердечный ритм. Если его нарушение совпадает с началом приступа, это и есть первопричина.
- Эхокардиография. Цель — обнаружение структурного или функционального заболевания сердца.
- Анализ крови. Цель — выявить возможную гипогликемию, то есть пониженный уровень сахара или низкий уровень эритроцитов (анемия).
- Электроэнцефалография. Метод, который применяется при подозрении на эпилепсию. Это заболевание тоже может стать причиной повторяющихся обмороков.
Врач направляет больного на ту или иную диагностическую процедуру, в зависимости от предполагаемой причины приступов. В любом случае целью диагностики является выявление и подтверждение этой самой причины.
Методы лечения проблемы
Схема лечения зависит в первую очередь от причины, которая вызывает обмороки.
Если такое состояние случилось с молодым человеком, у которого нет проблем с сердцем, то это не является поводом для опасений. В таком случае редко проводят комплексную диагностику и лечение.
Если же такое состояние случилось и тем более повторяется у пожилых людей, это является поводом для беспокойства. Часто причиной является несколько болезней, которые взаимосвязаны друг с другом. В любом случае это свидетельствует о том, что сердце и кровеносные сосуды не могут адекватно корректировать снижение давления.
Медикаментозная терапия проводится в зависимости от причины обмороков. Так, медикаментозную коррекцию назначают при анемии, гипогликемии и т. п. Такой подход имеет высокий терапевтический эффект. Показана лекарственная терапия и при нарушениях ритма сердца.
В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство. Например, при слишком редких сердечных сокращениях внедряется кардиостимулятор для коррекции ритма, а в некоторых случаях — дефибриллятор.
Оказание первой помощи
Очень важно уметь оказать неотложную помощь человеку, упавшему в обморок.
Для этого достаточно знать, что нужно делать в такой ситуации, а чего делать категорически нельзя. Итак, какие шаги нужно предпринять, чтобы вывести человека из бессознательного состояния:
- аккуратно уложить человека, при этом следя, чтобы он не ударился головой;
- ноги должны быть расположены как можно выше головы;
- расстегнуть всю обтягивающую одежду, в частности ворот рубашки, ослабить галстук;
- обеспечить доступ свежего воздуха: вот почему так важно, чтобы вокруг человека не стояли люди, что так часто бывает, если кто-то потеряет сознание на улице.
Далее нужно контролировать состояние человека. Если спустя 10 мин. он не придет в себя, нужно вызывать скорую помощь.
Что касается действий, которые недопустимы, то это любые попытки привести человека в чувство: нельзя поднимать его, брызгать в лицо водой, давать пощечины или подносить к носу нашатырный спирт.
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка…proserdce.ru
Первая помощь при потере сознания
Обморок – это краткосрочная потеря сознания, вызванная кислородным голоданием мозга. Явление это весьма распространенное, особенно в странах с сухим тропическим климатом. Возникает он не только у больных, но и у здоровых людей. В медицине существует множество различных видов обмороков, имеющих существенные различия между собой. Наиболее частым видом обморока является липотимия – под этим термином подразумевается самая обыкновенная потеря сознания без каких-либо осложнений. Ниже мы рассмотрим основные причины потери сознания, а также все наиболее распространенные виды обмороков.
Основные причины потери сознания
Довольно часто обмороку предшествует сильный стресс, потрясение и повышение давления. В таких ситуациях люди отключаются за считанные секунды. То же самое происходит на пляжах, под палящим солнцем, когда люди не соблюдают необходимые меры предосторожности. Потеря сознания может произойти еще и из-за интоксикации. Это может быть длительное недосыпание, недоедание или чрезмерное переутомление. Люди, проведшие в горизонтальном положении несколько недель и более, также могут упасть в обморок, попытавшись встать на ноги. Как видно, причины могут быть самыми различными, поэтому все их перечислить не представляется возможным.
Основные признаки потери сознания
В большинстве случаев предобморочное состояние у всех людей одинаковое: зевота, звон и шум в ушах, тошнота, звездочки перед глазами, сильная слабость в теле, головокружение, потемнение в глазах и онемение конечностей. Это наиболее распространенные признаки отключения сознания человека.
Понять, что у человека случился обморок можно по его цвету кожи, она приобретает пепельно-серый оттенок. При этом сам человек полностью покрывается липким и холодным потом, а его мышцы расслабляются. Конечности человека, находящегося в бессознательном состоянии неестественно холодные, а пульс практически не прощупывается. Дыхание становится поверхностным, зрачки сильно расширяются и вообще не реагируют на свет, давление сильно снижается.
Средняя длительность обыкновенного обморока не превышает нескольких минут. И только в самых тяжелых случаях это состояние длиться до пяти-шести минут и сопровождается непроизвольными дефекациями, слюноотделением, судорожными сокращениями мышц и неконтролируемыми мочеиспусканиями.
Первая помощь при потере сознания
Как уже было сказано выше, в медицине существует огромное количество различных разновидностей обмороков, поэтому для начала мы рассмотрим самую распространенную его форму – липотимию. Оказание первой помощи в таком случае должно начинаться с изменения положения человека, он должен лежать только на спине (если неподалеку имеется мягкое кресло или стул с опорной спинкой, можно посадить на него пострадавшего). Обязательно нужно поднять ноги пострадавшего человека, чтобы они находились немного выше туловища, это обеспечит усиленный приток крови к мозгу.
Голова должна быть слегка отклонена на десять двадцать градусов назад. Подкладывать под нее ничего не рекомендуется.
Далее нужно проследить за тем, чтобы человек начал в достаточном количестве получать кислород. Для этого рекомендуется развязать его галстук и расстегнуть верхние пуговицы рубашки. Если подобная ситуация происходит в домашних условиях, то в комнате надо открыть окна и наладить циркуляцию свежего воздуха.
Если обморочное состояние застало человека на улице, то люди, оказывающие ему первую помощь должны, прежде всего, разогнать всех зевак подальше, так как столпотворение может вызвать у пострадавшего приступ страха, с последующей ишемией головного мозга и ущемлением мозговых артерий.
Дополнительно рекомендуется смочить небольшой кусочек ватки в нашатырном спирте поднести ее к носу пострадавшего. Если ничего подобного дома нет, можно просто побрызгать пострадавшему в лицо прохладной водой. Эти действия, как правило, приводят человека в чувство. И самое главное, ощущая приближающийся обморок, нужно глубоко дышать и постараться выйти на свежий воздух.
Разновидности обмороков
Нередко у пожилых, а иногда и у здоровых людей случается так называемый ортостатический обморок. Возникает он из-за гиперактивности каротидного рефлекса и провоцирует аритмию, непродолжительную остановку сердца и брадикардию. Данная разновидность обмороков проявляется только в моменты резкого изменения положения тела или поворота головы.
Судорожный обморок
По-сути это обыкновенный обморок, дополняющийся системными или генерализированными судорогами мышц тела. Очень важно следить за тем, чтобы человек в бессознательном состоянии не повредил голову или остальные части тела, так как сила судорог в каждом отдельном случае различна.
Практически любой вид обморока может осложняться судорогами. Даже непродолжительная гипоксия мозга, длящаяся более тридцати- сорока секунд может вызвать самопроизвольные неконтролируемые мышечные сокращения.
Беттолепсия
Данная разновидность обморочных состояний встречается у людей с хроническими заболеваниями легких. Потеря сознания происходит на фоне затяжного кашля. Все дело в том, что кашель, особенно сильный и длительный, увеличивает внутреннее легочное давление, что естественно мешает венозному оттоку крови из черепной полости человека. Однако по одному только кашлю и обморочным состояниям установить беттолепсию невозможно. Для этого предварительно нужно тщательно исследовать сердечно-сосудистую систему и исключить сердечные патологии.
Вазодепрессорный обморок
В большинстве случаев эта разновидность обмороков поражает детей. К предрасполагающим факторам можно отнести недосыпание, длительное пребывание в закрытом душном помещении, переутомление и эмоциональное перенапряжение. Отклонение имеет сложный генез, поэтому требует специальной диагностики. Помощь при потере сознания в таком случае оказывается так же, как и при обычном обмороке.
Профилактика обмороков
В данном случае идеально подходят регулярные физические нагрузки, улучшающие естественную циркуляцию крови по организму и укрепляющие кровеносные сосуды. Однако любые нагрузки должны быть умеренным, не стоит лишний раз лезть из кожи вон, укладываясь в определенный норматив. Тут главное регулярность, чтобы организм постоянно пребывал в активном и напряженном состоянии. Также рекомендуется ежедневно перед сном совершать получасовую прогулку по ближайшему парку.
Не меньшим эффектом обладает ароматерапия. Для этого можно использовать свечи, масла, кулоны, а можно обойтись и обыкновенными аромалампами. Регулярные процедуры помогают избавиться от судорог, спазмов, улучшить кровообращение в организме и насытить кровь кислородом. И самое главное никогда не забывать о том, что частые обмороки – это явный сигнал организма о том, что его функционирование нарушено и требует стороннего вмешательства.
yzdorov.ru
описание и оказание первой помощи
С обморочным состоянием сталкивались многие люди. Иногда они сами испытывали это явление, иногда – кто-то из окружающих. Именно по причине распространенности и неожиданности возникновения данного состояния важно знать основные клинические признаки обморока. Умение оказать первую помощь в этой ситуации может спасти жизнь человеку. В статье рассмотрены самые частые признаки обморока и методы борьбы с ним.
Что такое обморок?
Под данным понятием понимается кратковременная потеря сознания. Длительность этого состояния составляет от нескольких секунд до десяти минут. Чаще всего встречается именно первый вариант.
Исследования показали, что таким образом мозг пытается защитить себя от гипоксии. Вследствие кислородного голодания защитная система организма ускоряет кровообращение, и пострадавший теряет сознание. Обычно в этой ситуации человек падает, а из-за принятия телом горизонтального положения сердцу становится легче работать (так как сосуды оказываются в плоскости, не направленной вверх). Объем кислорода от таких манипуляций увеличивается, и симптомы кислородного голодания пропадают. Именно после этого человек обычно приходит в себя.
И хотя длительность такого явления относительно невелика, не исключены какие-либо осложнения. Поэтому если у человека начинается обморок (признаки), помощь ему лучше оказать незамедлительно.
Отличие обморока от потери сознания
Понятия эти часто используются как синонимы, однако между ними все же имеются различия. По следующим формулировкам можно определить признаки обморока и проявления потери сознания:
- При обмороке не снижается общий мышечный тонус. То есть человек не обмякает, как безвольная кукла. Потеря сознания же полностью расслабляет все мышцы пострадавшего.
- Защитные рефлексы организма не ослабевают при обмороке. Будучи в обмороке, человек дышит, а вот потеря сознания может лишить его этой возможности. К тому же в последнем случае нередко наблюдается западание языка, что, в свою очередь, может привести к закупорке дыхательных путей и даже смерти.
- Судорожное состояние может быть явным симптом потери сознания. Этим действием мозг подает сигнал о серьезной угрозе организму. Опять же, нужно учитывать, что данный вариант свойственен и приступам эпилепсии. Но вот для обморока такое не характерно.
Причины обморока
К явлениям, спровоцировавшим обморочное состояние, обычно относят следующие факторы:
- Эмоциональное потрясение, а также появление чрезвычайно сильной боли. Сюда же можно отнести шок и испуг. В таких ситуациях наблюдается резкое падение давления, вследствие которого ухудшается кровоток. Буквально сразу же появляются признаки обморока.
- Ослабевание организма, потеря сил. Если человек долгое время недоедает, недосыпает и сильно нервничает, то он находится в группе риска. Схема ситуации та же: падает давление, наблюдается обморочное состояние.
- Долгое пребывание в комнате, где накурено или же просто мало кислорода. Если воздух в помещении перенасыщен сигаретным дымом, человека может настичь обморок по причине сильного кислородного голодания.
- Продолжительное пребывание в положении стоя и без движений. Неоднократно замечалось, что люди, подолгу находящиеся в очередях, нередко падают в обморок. Из-за отсутствия или недостаточности двигательной деятельности происходит застой крови в области нижних конечностей, а это мешает нормальному кровотоку.
Типы обморока
Ученые уже давно вывели внушительное количество типов кратковременной потери сознания. Среди них:
- Ортостатический обморок. Обычно он происходит при резкой смене положения тела – если резко встать из положения лежа. Наблюдается головокружение и «ватность» в ногах. Опасно это состояние риском упасть и травмировать себя.
- «Высотный» обморок. Такое случается с человеком обычно на непривычной ему высоте, например, при восхождении на гору.
- Судорожный. Название само по себе объясняет весь смысл – наблюдаются такие признаки обморока, которые более характерны для потери сознания: судороги и смена цвета лица.
- Вазодепрессорный. Возможен из-за сильного перенапряжения, стрессов и усталости. Падение пульса и давления – вот какие признаки обморока в этом случае. Чтобы поскорее вывести человека из этого состояния, необходимо просто уложить его на полностью горизонтальную поверхность.
- Анемический обморок. При падении уровня гемоглобина человек попадает в группу риска. Особенно подвержены данному явлению люди пожилого возраста.
- Обморок при нарушении сердечных ритмов. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы такое явление – нередкий гость. Признаки сердечного обморока те же, что и при обычном, разница лишь в том, что частота ударов сердца или сильно падает (менее 40 ударов в минуту), или очень повышается (более 180-200 ударов в минуту).
Существуют и другие виды и подвиды кратковременной потери сознания, но они менее распространены.
Симптоматика обморока
Предобморочное состояние характеризуют такие симптомы, как головокружение, резкая слабость, тошнота, ледяной пот (обычно ощущается в области спины), шум в ушах, ухудшение зрения (вплоть до появления так называемого «белого шума» перед глазами), сильное побледнение и серость кожи.
Уже в обмороке человек обычно падает, зрачки перестают реагировать на источники света, ухудшается или вовсе пропадает пульс, дыхание становится слабым.
После обморока пострадавший по-прежнему очень слаб, и ему не рекомендуется еще какое-то время пытаться встать. Это может вызвать очередной приступ.
Так, общими признаками обморока являются слабость и падение. Если кто-то из окружающих упал, и по симптомам эта ситуация напоминает именно кратковременную потерю сознания, нужно не теряться, а сразу начинать действовать.
Что нужно делать, если человек упал в обморок?
Во-первых, нельзя поддаваться панике. Необходимо для начала освободить вокруг пострадавшего побольше места и обеспечить приток свежего воздуха. Затем стоит задача обеспечения горизонтального положения, причем так, чтобы голова была ниже всего тела, а ноги даже выше. Это нужно для скорейшего притока крови к мозгу.
Далее следует повернуть человека на бок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся. После этих манипуляций необходимо протереть лицо пострадавшего мокрой салфеткой или дать понюхать ватку, смоченную в нашатыре. При пониженной температуре тела надо укрыть человека теплым пледом.
Чего нельзя делать с человеком в обморочном состоянии?
Правила оказания первой помощи при обмороке рекомендуют поместить пострадавшего в горизонтальное положение, однако важно помнить, что голова все же должна находиться несколько ниже общего уровня. Ни в коем случае нельзя пытаться поставить человека на ноги. Усадить пострадавшего можно лишь в том случае, если нет никакой возможности положить его на пол или просто на землю. И даже в таком случае необходимо наклонить голову пострадавшего ниже колен.
И конечно же, главное правило: если кто-то из окружающих упал в обморок, нельзя бездействовать. Риск получения сотрясения мозга в случае кратковременной потери сознания очень велик, а отсутствие помощи в этом случае грозит появлением самых различных осложнений, в некоторых же случаях – приводит к летальному исходу.
Как предотвратить обморок?
Чтобы избежать такого опасного состояния, необходимо правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Именно отсутствие контроля над питанием и сном, систематическое переутомления и стрессы приводят к обморокам. В качестве средства для борьбы со стрессом можно пропить курс валерианы или использовать любое другое седативное средство. Конечно, перед приемом любых лекарств следует посетить врача.
Как можно меньше нужно находиться в душных помещениях, по возможности следует отказаться от вредных привычек. Желательно чаще дышать свежим воздухом, заниматься посильными видами спорта или просто заменить поездку на общественном транспорте пешей прогулкой. Только так можно исключить себя из группы риска.
В заключение
Опасность кратковременной потери сознания несомненна. Как минимум можно нанести себе травму черепной коробки и даже мозга, а в случае несвоевременного оказания помощи вероятны и другие осложнения. Поэтому следует внимательно следить за собственным здоровьем, а также здоровьем своих близких. Зная, какие бывают признаки обморока у человека, можно даже спасти не одну жизнь. По этой причине нужно быть внимательнее к окружающим и обязательно оказывать посильную помощь случайным прохожим. Если у человека наблюдаются признаки обморока — не проходите мимо!
fb.ru
Обморок — Симптомы | МедПоиск
Обморок — это внезапная временная потеря сознания, как правило, сопровождающаяся падением.
Врачи зачастую называют обморок синкопальным состоянием, чтобы отличить его от других состояний, связанных с временной потерей сознания, таких как судорожный припадок или сотрясение головного мозга.
Обмороки очень распространены, до 40% людей хотя бы раз в жизни теряли сознание. Обычно первый обморок случается в возрасте до 40 лет. Если первый эпизод потери сознания произошел после 40 лет, это может указывать на тяжелое хроническое заболевание. Наиболее распространенный неврогенный обморок чаще наблюдается в подростковом возрасте у девочек.
Непосредственной причиной синкопальных состояний является нарушение притока крови, богатой кислородом, к головному мозгу. Его функции временно нарушаются, и человек теряет сознание. Обычно это случается в душном помещении, натощак, при испуге, сильном эмоциональном потрясении, а у некоторых людей — при виде крови или резкой смене положения тела. Человек может упасть в обморок от кашля, чихания и даже во время опорожнения мочевого пузыря.
Первая помощь при обмороке должна заключаться в том, чтобы не дать человеку упасть, защитить его от травмы. Если кому-то стало плохо, поддержите его и бережно уложите, подняв ноги вверх, или усадите. Обеспечьте приток свежего воздуха, открыв окна и расстегнув воротник одежды. Постарайтесь не создавать паники, чтобы избежать большого скопления людей, давки и духоты. При обмороке сознание обычно возвращается в течение нескольких секунд, реже — 1–2 минут, однако некоторые типы обморока требуют неотложной медицинской помощи.
Если человек не приходит в сознание в течение 2 минут, следует вызвать скорую помощь по телефону 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.
Симптомы обморока
Обмороку обычно предшествует внезапная слабость и головокружение, а затем происходит кратковременная потеря сознания, обычно на несколько секунд. Это может произойти, когда человек сидит, стоит или слишком быстро встает.
Иногда потере сознания могут предшествовать другие кратковременные симптомы:
- Зевота;
- Внезапно выступивший липкий пот;
- Тошнота;
- Частое глубокое дыхание;
- Дезориентация в пространстве и времени;
- Помутнение в глазах или появление пятен перед глазами;
- Звон в ушах.
После падения голова и сердце оказываются на одном уровне, поэтому кровь легче достигает головного мозга. Сознание должно вернуться примерно через 20 секунд, реже обморок затягивается на 1–2 минуты. Более длительное отсутствие сознания — тревожный сигнал. В этом случае нужно вызвать скорую помощь.
После обморока в течение 20–30 минут могут наблюдаться слабость и спутанность сознания. Человек также может чувствовать усталость, сонливость, тошноту и дискомфорт в животе, а также не помнить, что происходило непосредственно перед падением.
Обморок или инсульт?
Потеря сознания может возникать при инсульте — нарушении мозгового кровообращения. Инсульт, в отличие от обморока, всегда требует неотложной медицинской помощи и угрожает жизни. Заподозрить инсульт можно в случае, если человек не приходит в себя более 2 минут или если после обморока у пострадавшего появились следующие симптомы:
- Лицо перекошено в одну сторону, человек не может улыбнуться, у него отвисла губа или опустилось веко
- Человек не может поднять одну или обе руки и держать их в вертикальном положении из-за слабости или онемения
- Речь становится неразборчивой
Причины обморока (потери сознания)
Потеря сознания при синкопальных состояниях связана с временным сокращением притока крови к головному мозгу. Причины такого типа расстройства кровообращения очень разнообразны.
Нарушение работы нервной системы как причина потери сознания
Чаще всего потеря сознания связана с временным сбоем в работе вегетативной нервной системы. Такой тип обморока называют нейрогенным или вегетативным синкопальным состоянием.
Вегетативная нервная система отвечает за бессознательные функции организма, включая сердцебиение и регуляцию кровяного давления. Различные внешние раздражители, например, страх, вид крови, жара, боль и другие — могут на время нарушить работу вегетативной нервной системы, что приводит к падению кровяного давления и обмороку.
С работой вегетативной нервной системы также связано замедление работы сердца, что приводит к кратковременному снижению артериального давления и нарушению кровоснабжения головного мозга. Это называется вазовагальным обмороком.
Иногда перегрузка вегетативной нервной системы происходит во время кашля, чихания или смеха, и происходит потеря сознания. Такой обморок называют ситуационным.
Кроме того, обморок может быть связан с длительным нахождением в вертикальном положении. Обычно, когда человек стоит или сидит, из-за притяжения часть крови отливает вниз и скапливается в руках и ногах. Чтобы поддержать нормальное кровообращение сердце начинает работать немного сильнее, кровеносные сосуды слегка суживаются, поддерживая достаточное артериальное давление в организме.
У некоторых людей этот механизм нарушается, кровоснабжение сердца и мозга временно прерывается. В ответ сердце начинает биться слишком часто, а организм вырабатывает норадреналин — гормон стресса. Такое явление называется постуральной тахикардией и может вызывать такие симптомы, как головокружение, тошноту, потливость, учащенное сердцебиение и обморок.
Синдром каротидного синуса
Каротидный синус — симметричная область на боковой поверхности средней части шеи. Это важная зона, богатая чувствительными клетками — рецепторами, которая необходима для поддержания нормального артериального давления, работы сердца и газового состава крови. У некоторых людей синкопальное состояние (обморок) может возникать при случайном механическом воздействии на каротидный синус — это называется синдромом каротидного синуса.
Ортостатическая гипотензия — причина обмороков у пожилых
Второй по частоте причиной обмороков может быть падение кровяного давления, когда человек резко встает — ортостатическая гипотензия. Это явление чаще встречается у пожилых людей, особенно после 65 лет.
Резкая смена положения тела из горизонтального в вертикальное приводит к оттоку крови в нижние части тела под действием гравитации, из-за чего кровяное давление в центральных сосудах падает. Обычно нервная система регулирует это, учащая сердцебиение, сужая кровеносные сосуды и, таким образом, стабилизируя давление.
При ортостатической гипотензии механизм регуляции нарушен. Поэтому быстрого восстановления давления не происходит, и на какой-то период кровообращение в мозге нарушается. Этого оказывается достаточно для развития обморока.
Возможные причины ортостатической гипотензии:
► Обезвоживание — состояние, при котором сокращается содержание жидкости в организме и понижается кровяное давление, из-за чего сердцу сложнее его стабилизировать, что увеличивает риск обморока
► Сахарный диабет — сопровождается учащенным мочеиспусканием, что может привести к обезвоживанию, кроме того, высокий уровень сахара в крови повреждает нервы, отвечающие за регуляцию кровяного давления
► Лекарственные препараты — любые препараты от гипертонии, а также любые антидепрессанты, могут вызывать ортостатическую гипотензию
► Неврологические заболевания — заболевания, поражающие нервную систему, (например, болезнь Паркинсона) могут быть причиной ортостатической гипотензии
Болезни сердца — причина сердечных обмороков
Болезни сердца также могут вызывать нарушение кровоснабжения головного мозга и приводить к временной потере сознания. Такой обморок называют сердечным. Его риск с возрастом увеличивается. Другие факторы риска:
- Боль в сердце клетке (стенокардия)
- Перенесенный сердечный приступ
- Сердечная недостаточность
- Патология строения сердечной мышцы (кардиомиопатия)
- Нарушения на электрокардиограмме (ЭКГ)
- Повторяющиеся внезапные обмороки, не имеющие предупреждающих симптомов
При подозрении на то, что обмороки вызваны болезнью сердца, следует как можно скорее обратиться к терапевту.
Рефлекторные аноксические судороги
Рефлекторные аноксические судороги — тип обморока, который развивается после кратковременной остановки сердца вследствие перегрузки блуждающего нерва. Это один из 12 нервов черепно-мозговых нервов, который проходит вниз из головы в шею, грудную клетку и брюшную полость. Рефлекторные аноксические судороги чаще встречаются у маленьких детей, особенно когда ребенок расстроен.
Диагностика причин обморока
Чаще всего обморок не опасен и не требует лечения. Но в некоторых случаях после обморока следует обратиться к врачу для выяснения, не была ли потеря сознания вызвана каким-либо заболеванием. Обратитесь к неврологу, если:
♦ Обморок возник впервые
♦ Вы регулярно теряете сознание
♦ Получение травмы при потере сознания
♦ Вы страдаете сахарным диабетом или болезнями сердца (например, стенокардией)
♦ Обморок возник во время беременности
♦ Перед обмороком вы ощущали боль в грудной клетке, нерегулярное учащенное или сильное сердцебиение
♦ Во время отключения сознания непроизвольно произошло мочеиспускание или дефекация
♦ Вы были без сознания несколько минут
Во время диагностики врач расспросит об обстоятельствах обморока и недавно перенесенных заболеваниях, а также может измерить кровяное давление и прослушать сердцебиение при помощи стетоскопа. Кроме того, для диагностики причин потери сознания потребуются дополнительные исследования.
Электрокардиограмма (ЭКГ) назначается при подозрении на то, что обморок был вызван болезнью сердца. Электрокардиограмма (ЭКГ) записывает сердечные ритмы и электрическую активность сердца. К рукам, ногам и груди крепятся электроды (небольшие липкие диски), которые подсоединяются к аппарату ЭКГ при помощи проводов. Каждый удар сердца создает электрический сигнал. ЭКГ отмечает эти сигналы на бумаге, регистрируя любые отклонения от нормы. Процедура безболезненна и занимает около пяти минут.
Массаж каротидного синуса проводится врачом для того, чтобы исключить синдром каротидного синуса как причину обморока. Если массаж вызывает головокружение, нарушение ритма сердца или другие симптомы тест считается положительным.
Анализы крови позволяют исключить такие заболевания, как сахарный диабет и анемия (малокровие).
Измерение артериального давления в положении лежа и стоя, чтобы выявить ортостатическую гипотензию. При ортостатической гипотензии кровяное давление резко падает, когда человек встает. Если результаты обследования выявят какое–либо заболевание, например, болезнь сердца или ортостатическую гипотензию, врач может назначить лечение.
Первая помощь при обмороке
Существуют определенные меры, которые следует предпринять, когда кто-то находится в предобморочном состоянии. Необходимо уложить человека так, чтобы усилить приток крови к голове. Для этого достаточно подложить что-то под ноги, согнуть их в коленях или поднять вверх. Если лечь некуда, нужно сесть и опустить голову между коленями. Такие действия, как правило, помогают избежать обморока.
Если человек не приходит в сознание в течение 1–2 минут, нужно сделать следующее:
- Положить его набок, с опорой на одну ногу и одну руку
- Запрокинуть голову и поднять подбородок, чтобы открыть дыхательные пути
- Непрерывно следить за дыханием и пульсом
Затем следует вызвать скорую помощь по телефону 03 со стационарного телефона, 112 или 911— с мобильного и оставаться с человеком до прибытия врачей.
Лечение после обморока
Большинство обмороков не требуют лечения, однако важно, чтобы врач исключил возможные заболевания, которые могли вызвать потерю сознания. Если последние будут обнаружены при обследовании, вам потребуется лечение. Например, при обнаружении сахарного диабета с помощью диеты, физических упражнений и лекарств можно снизить уровень сахара в крови. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с колебаниями артериального давления, нарушением ритма или атеросклерозом тоже сводит к минимуму вероятность повторных синкопальных состояний.
Если же обморок имеет нейрогенную природу или является ситуационным, то вам необходимо избегать тех причин, которые обычно приводят к потере сознания: душных и жарких помещений, волнения, страха. Старайтесь меньше времени проводить стоя на ногах. Если вы падаете в обморок при виде крови или медицинских манипуляций, сообщите об этом врачу или медсестре, тогда процедуру проведут в положении лежа. Когда трудно определить, какие ситуации вызывают у вас потерю сознания, врач может порекомендовать вести дневник симптомов, куда необходимо записывать все обстоятельства обмороков.
Для профилактики обмороков, вызванных синдромом каротидного синуса, следует избегать давления на область шеи — например, не носить рубашки с высоким тесным воротником. Иногда для лечения синдрома каротидного синуса под кожу устанавливается кардиостимулятор — небольшое электронное устройство, помогающее поддерживать регулярный сердечный ритм.
Чтобы избежать ортостатической гипотензии старайтесь резко не менять положение тела. Прежде чем встать с постели, сядьте, потянитесь, сделайте несколько спокойных глубоких вдохов. Летом следует увеличить потребление воды. Врач также может рекомендовать дробное питание и маленькими порциями и увеличение потребления соли. Некоторые лекарства могут снижать кровяное давление, но прекращать прием прописанных лекарственных средств можно только с разрешения врача.
Чтобы остановить падение давления и предотвратить обморок существуют специальные движения:
⇒Скрещивание ног
⇒Напряжение мышц в нижней части тела
⇒Сжатие кистей рук в кулаки
⇒Напряжение мышц рук
Технике правильного выполнения этих движений нужно научиться. В дальнейшем эти движения можно выполнять, заметив симптомы надвигающегося обморока, например, головокружение.
Иногда для лечения после обмороков используют лекарственные препараты. Однако медикаментозную терапию должен назначать врач.
Сразу после обморока не рекомендуется садиться за руль. Необходимо выяснить причину случившегося. Если потеря сознания вызвана серьезным заболеванием, проконсультируйтесь с неврологом, можно ли возвращаться к вождению автомобиля.
Кроме того, синкопальное состояние может создать опасную ситуацию на рабочем месте. Например, при обращении с тяжелой техникой или опасными механизмами, при работе на высоте и др. Вопросы трудоспособности решаются в каждом конкретном случае с лечащим врачом после завершения диагностики.
К какому врачу обратиться после обморока?
С помощью сервиса Медпоиск вы можете найти хорошего невролога, который займется диагностикой возможных причин обмороков и предложит лечение, если это необходимо.
Поделитесь статьей c друзьями
Спасибо! Подписка на обновления оформлена.
comments powered by HyperCommentsmedpoisk.pro
Потеря сознания причины и симптомы. Первая помощь при потере сознания
Как правило, потеря сознания человеком связывается с нарушением работы центральной нервной системы. Во время такого происшествия люди не могут держать равновесия и падают, не в силах двигать конечностями. Возможно лишь наличие судорог на период потери сознания. К тому же, люди в таком состоянии не реагируют на окружающих, не способны логически мыслить и отвечать на вопросы других.
Причины потери сознания:
На данный момент существует несколько причин из-за которых появляется риск возникновения потери сознания. Вот основные из них:
Первое — нехватка прилива крови к участкам мозга;
Второе — недостаточное питание мозга;
Третье — малый процент кислорода в крови;
Четвертое — неправильная работа и возникновение нехарактерных разрядов в области головного мозга.
Эти и прочие нарушения могут указывать на временные недуги или же на серьезные проблемы со здоровьем.
Далее данные причины будут рассмотрены более подробно.
Недостаточность притока крови к головному мозгу может возникать:
- Такая причина может стать следствием слишком выраженной работы вегетативной системы. Как правило, такие реакции она оказывает на внешние раздражители, нестандартные ситуации. Как примером, можно назвать обычный испуг, переживания, недостаток кислорода в крови человека.
- Нередко потеря сознания по данной причине возникает из-за проблем в области кардиологии. А происходит это по причине того, что уменьшается сердечный выброс крови. Очень часто такие случаи заканчиваются инфарктом миокарда. Обморочное состояние может возникнуть в следствии неправильного ритма при работе сердца. Проблему могут вызвать и частые нервные импульсы, которые сопровождают предсердие и желудочки. После таких неприятностей у человека появляются различного рода патологии. Особо остро ощущаются перебои при сокращениях, кровь не поступает в данному органу в нужном количестве своевременно. А все это значительно сказывается на работе головного мозга.
Кстати, некоторые последствия после неправильной работы притока и оттока крови у пациента, доктор может заметить на кардиограмме. На ней явно показываются неправильные нервные отростки в области желудочек. Тем не менее, они практически никогда не вызывают потерю сознания. Человек может и не замечать у себя данной проблемы и жить в привычном ему режиме.
- Очень часто случаям потери сознания подвержены люди, которые длительное время страдают от пониженного артериального давления. В зоне риска находятся также лица, которые имеют проблемы с применением гипотензивных препаратов. Пожилые люди не являются этому исключением. Как правило, данная причина возникает из-за резкой смены положения тела человеком. К примеру, он может резко встать, то есть сменить позу сидя или лежа. Во время не активности конечностей возникает задержка в работе сосудов. При таком быстром движении они не успевают вернуться в нужную форму. Все это и вызывает снижение работы артериального давления и поступление крови в головному мозгу.
- Потеря сознания возникает и из-за существенных изменений в области крупных сосудов. Ведь именно за их счет и идет питание головного мозга. Данная неприятность вызывает заболевание под названием атеросклероз. В следствие его в сосудах скрепляются стенки и просветы в них.
- Тромбы также нередко вызывают частые потери сознания. Они могут полностью или частично закрыть собой проход по сосудам. Образование тромбов, как правило, связывают со многими оперативными вмешательствами. Нередко такая проблема проявляется после операции по замене естественных клапанов сердца. Интересно, что тромбы могут возникнуть в любом возрасте и их появлению подвержен каждый человек. Поэтому часто людям, которые имеют риск к появлению такого закупоривания, прописывают специальные медикаменты, которые принимаются на постоянной основе. Второй случай появления тромбов в сосудах характеризуется неправильной работой ритма сердца. В данной случае доктором также прописываются определенные препараты для приема.
- Потеря сознания является следствием анафилактического шока. Тот, в свою очередь, обычно возникает из-за сильной аллергической реакции на любой препарат лекарственного происхождения. Вызвать потерю сознания может и инфекционный шок, который проявляется после тяжелых заболеваний. Данное состояние по этой причине обычно вызывает расширение в области сосудов. То есть, значительно увеличивается отток крови в области сердца. Такую реакцию оказывают сосудорасширяющие компоненты в препаратах. В это же время возникает проницаемость кровеносных капилляров. Они начинают функционировать все с большей силой. Все вышеперечисленные причины опять же нарушают приток крови к головному мозгу.
В случае обнаружения у человека данных симптомов, ему необходимо сразу обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. Тот должен будет назначить ряд анализов, провести обследование. Лишь после получения всез результатов, можно будет говорить о точном диагнозе. Таким образом, пациент должен будет пройти такие процедуры:
- – посещение специалиста в области неврологии для определения наличия сосудистой дистонии.;
- – посещение врача-терапевта для определения наличия гипотонии, то есть заболевания, по причине которого наблюдается низкое артериальное давление. Также он проведет ряд процедур для определения склонности пациента к гипертонии;
- – обязательным будет проведение процедуры ЭХО, то есть УЗИ сердца. Все это позволит определить наличие пороков и недостаточности в сердечной системе;
- – как вариант, пациенту будет предложено доплеровское УЗИ. С его помощью исследуются сосуды, наличие патологий в них.
Потеря сознания из за недостатка кислорода в крови происходит при следующих заболеваниях и состояниях:
- Потеря сознания по данной причине может возникнуть из-за нехватки чистого кислорода в воздухе, который вдыхает человек. Поэтому нередко в душных помещениях возникает риск головокружений и обморочных состояний.
- Многие заболевания в области легких, такие как бронхиальная астма, могут вызывать потери сознания. Особенно остро такая проблема касается людей, что страдают от такого недуга в хронической форме. Частые позывы кашля могут стать причиной нарушения механизма работы легких. Таким образом, возникает существенная нехватка кислорода при вдохах. Во время этого также может проявиться недостаточный сердечный выброс.
- Анемия тоже является одной из причин возникновения частых потерь сознания. Объясняется это низким содержанием гемоглобина в крови, а ведь он не должен опускаться ниже 70г\л. Но обморок может произойти и при высоком содержании этого вещества в организме человека. Но, как правило, происходит эо лишь в душных помещениях.
- Потеря сознания нередко становится признаком отравления организма ядовитой окисью кислорода. Данный газ невозможно увидеть и почувствовать на запах или вкус. Попасть в организм окись кислорода может во время отопительных процедур. К примеру, во время растапливания печи или из-за отсутствия вытяжек во время использования газа. Данный газ исходит также из выхлопной трубы автомобиля. Поэтому крайне рекомендуется избегать ситуаций нахождения в машине без проветривания ее кабины. Данный газ легко попадает в легкие человека. Там он сразу соединяется с гемоглобином. Вследствие этого начинают закрываться пути прохождения свежего кислорода в кровь. Таким образом, в организме происходит кислородное голодание. Не исключены перемены в работе сердца.
Чтобы решить проблему потери сознания по данной причине необходимо пройти ряд обязательных процедур и анализов. Таким образом, очень важно:
- – сделать общий анализ крови. С его помощью можно увидеть точное количество всех телец в крови человека, таких как гемоглобин и эритроциты. При помощи этого же анализа выясняется наличие астмы у пациента;
- – обязательной процедурой является рентгенография области легких. Здесь же выявляется наличие бронзита и прочих заболеваний, также онкологических изменений.;
- – нужно пройти спирографию. С ее помощью определяется правильность дыхания человека, сила его выдохов;
- – нередко требуется посещение специалиста в области аллергических реакций. Ведь часто такое состояние вызывают многие аллергены во внешней среде.
Синкопальные состояния при нарушении метаболизма (питания) головного мозга, происходят в основном при таком заболевании как сахарный диабет.
- Люди, которые страдают от сахарного диабета, нередко могут ошибиться с правильной дозировкой введения инсулина в организм. В следствие этого значительно уменьшается содержание сахара в крови, что приводит к нарушению питания головного мозга. Также по данной причине идет неправильное поступление нервных импульсов.
- Потеря сознания наблюдается не только из-за большого количества инсулина в организме, но и при его недостатке. Таким образом, кровь насыщается огромной массой глюкозы, что несет вред многих органам, которые связаны с данными процессами. Происходит изменение метаболизма. Человек, который страдает именно по таким причинам, может неприятно пахнуть парами ацетона.
Причиной возникновения потери сознания может стать молочнокислая кома. В данном случае происходят заболевания, связанные с почечной недостаточностью. Кровь больного начинает насыщаться большим количеством молочной кислоты. Запах ацетона в данном случае не ощущается.
Диагностировать наличие сахарного диабета у пациента необходимо в любом случае. Происходит это методом сдачи крови в лабораторию. Данный анализ обязательно сдается на голодный желудок. Анализ крови сможет многое рассказать о заболевании того или иного человека. К примеру, в случае, если анализ выявил повышенное содержание глюкозы в капиллярной крови, значит инсулин не имеет сильного влияния на подавление ее выработки. Для уточнения диагноза потребуется проведение еще одного анализа. В первую очередь сдается кровь на голодный желудок, потом пациенту предлагается выпить определенную дозу раствора глюкозы и процедура проводится снова. Если глюкоза превышает норму, то у человека есть сахарный диабет.
Определить наличие глюкозы можно последствием анализа мочи. У здорового человека данного вещества в мече быть не может. Для полноты определения диагноза выявления сахарного диабета, доктора используют измерения гемоглобина после нескольких недель проведения определенных процедур.
Очень часто доктора назначают своим пациентам провести УЗИ. Данное исследование поможет определить патологии в поджелудочной железе, увидеть причины, из-за которых и образовалось данное заболевание. Все потому, что именно поджелудочная железа и отвечает за выработку инсулина.
Нарушение передачи импульсов по аксонам мозга или возникновение патологических разрядов в нейронах головного мозга возникает при следующих состояниях:
- Данная причина очень часто вызывает потери сознания у человека. У него нередко случаются припадки, которые повторяются с определенной частотой. Это происходит из-за разрядов нейронов в области головного мозга. Достаточно легко определить наличие припадка у человека. В это время у него наблюдаются частые подергивания мышц, они находятся в напряженном состоянии.
- Потеря сознания является характерным следствием черепно-мозговых травм, сильных ударах головой. В это же время происходят сотрясения, ушибы, опухоли в мозгу и близ расположенный частях. После таких травм наблюдается смещение областей полушарий мозга. Происходит некое сдавливание, повышается внутричерепное давление. Данные процессы затрудняют привычную работу головного мозга. В случае, если удар был незначительным, потеря сознания пройдет в нескольких минутах и не принесет существенных изменений в организме. При сильных травмах не исключено возникновение отеков и разрывов различных сосудов. Если случай критический, человек может впасть в кому.
- Инсульт любого рода, к примеру, ишемический или же геморрагический, является одной из причин частых потерь сознания. Оба вида имеют ряд различий между собой. Таким образом, ишемический инсульт вызывает неправильное кровоснабжение к коре головного мозга, в следствие чего появляются закупорки. Нередко к такому состоянию приходят люди, которые в больших дозах принимают некачественный алкоголь или настоек с большим содержанием спиртового процента. Второй вид инсульта возникает из-за разрывов сосудов в коре головного мозга. Таким образом, проявляется кровоизлияние, которое нередко заканчивается смертью пациента.
Единственное, что роднит оба вида инсультов, так это причина их возникновения. Эти заболевании становятся следствием постоянных скачков артериального давления, когда оно резко поднимается и с такой же скоростью опускается. Поэтому очень важно своевременно проверяться на наличие проблем в данной области.
Первая помощь при потере сознания
Каждый человек должен иметь понятия о предоставлении первой помощи, если на его глазах произошел случай потери сознания. Вот несколько рекомендаций, которые помогут спасти жизнь другому человеку.
Нередко человек теряет сознание, находясь в душном помещение. В данном случае в организм перестает поступать достаточное количество свежего воздуха. Также это может случится из-за частых волнений и переживаний. При потере человеком сознания по данный причинам требуется провести следующие меры:
- – освободить горло человека, развязать галстук, расстегнуть пуговицы на воротнике, убрать шарф;
- – обеспечить доступ воздуха к помещение, где находится больной. Можно также вынести его на улицу;
- – для того, чтобы привести человека в чувства, требуется поднести к его дыхательным путям ватку, смоченную в нашатырном спирту;
- – если человек никак не может прийти в чувства, потребуется обеспечить ему безопасное положение тела. Лучше перевернуть его на один бок, проследить, чтобы язык не западал. Это может вызвать удушье. Данный признак лучше всего проверить с первые секунду, разжав челюсти больного пальцами или другими предметами. При необходимости, язык следует зафиксировать к одной из щек ротовой полости. Главное, чтобы дыхательные пути были полностью открытыми.
- – очень важно определить наличие пульса у человека в обморочном состоянии и правильности его дыхания;
- – в случае, если пульс и дыхание отсутствует у больного, необходимо попробовать сделать ему массаж сердца или искусственное дыхание. Лучше всего, чтобы эту процедуру делал умеющий человек;
- – обязательно требуется вызвать скорую помощь. Пр вызове необходимо в точности описать все симптомы больного.
Бывают случаи, когда человек не становится свидетелем того, как другой теряет сознание. В данном случае требуется провести такие меры:
- – попытаться отыскать свидетелей, которые видели, как человек упал в обморок. Возможно, кто-то знает причину данного происшествия. Не стоит стесняться осмотреть карманы пострадавшего. Быть может удастся найти специальные препараты, которые помогут тому прийти в чувства. Люди, которые страдают от хронических заболеваний часто носят лекарства с собой;
- – необходимо попытаться точно определить наличие возможных повреждений у человека, который упал в обморок. В случае кровотечение, следует попытаться его остановить еще до приезда машины скорой помощи;
- – важно определить наличие пульса и дыхания у человека. Для нащупывания пульса, нужно положить два пальца руки на щитовидный хрящ пострадавшего. Далее пальцы следует опустить немного ниже. В данной области пульс должен хорошо прощупываться.
- – бывают ситуации, когда пульса у человека нет и дыхание отсутствует, но он остается теплым. Тогда требуется попробовать проверить реакцию зрачков на свет. Нередко человек, который находится практически при клинической смерти, хорошо реагирует на проявление световых лучей. Проверить это можно с помощью такого способа: закрытые веками глаза пострадавшего человека следует открыть. Если он еще жив, то зрачки мгновенно начнут сужаться. Но бывает и так, что больной лежит с открытыми глазами. В данном случае, их стоит прикрыть ладонью или темной тканью на несколько секунд, после чего проводится предыдущий опыт. Если неприятность произошла поздним вечером или ночью, в качестве света можно использовать мобильный телефон или же фонарик. Существует еще один способ для проверки реакции глаза человека. Для этого понадобиться платочек или прочая мягкая ткань. Ею необходимо дотронуться до век. Живой человек в лбом состоянии тут же начнет моргать. Это естественная реакция на внешний раздражитель.
Нередко скорая помощь приезжает через большой промежуток времени после ее вызова. А ведь каждая минута важна, если человек находится в обморочном состоянии. Поэтому стоит попытаться самостоятельно помощь пострадавшему. Как вариант, возобновить жизненные процессы может искусственное дыхание рот в рот или же массаж сердца любого вида. Но не нужно спешить с этими методами. Очень часто они приносят большой вред человеку, не оказывая и грамма пользы для его здоровья. Но также они спасают жизнь человеку. Пока скорая помощь находится в пути. Главное, не переусердствовать, особенно при совершении массажа сердца, так как это может грозить сложными переломами.
Методика проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.
Начинать процедуру стоит с того, чтобы положить больного в удобную позу и освободить ротовую полость от чрезмерного слюноотделения или рвотных масс. Далее следует закинуть назад голову человека таким образом, чтобы передняя челюсть была немного выдвинута. В случае,если челюсть была сильно сжата, ее необходимо попытаться разжать подручными предметами, не нанося серьезных травм больному. Лишь после этого проводится процедура введения воздуха рот в рот. Также стоит попробовать воспользоваться способом введения воздуха рот в нос. Делать искусственное дыхание лучше всего через носовой платочек. Нужно сделать два глубоких вдоха больному, нос или рот при этом следует хорошо зажать. После вдоха требуется надавить прямыми руками на середину грудины человека. Достаточно будет десяти нажатий. Далее процедура повторяется по такому же плану. Лучше всего проводить такое искусственное дыхание и непрямой массаж сердца одновременно двум людям. В одиночку с этим справиться очень сложно. Один человек проводит вдох, а другой надавливает на грудную клетку. Один-два вдоха должны сочетаться с тремя-пятью нажатиями.
Проводить данную процедуру потребуется продолжительное время. Остановится можно будет лишь после приезда скорой помощи.
simptom-lechenie.ru
Обморок. Причины, симптомы, лечение Обморок
Наименование: Обморок
Обморок — внезапная потеря сознания неэпилептической природы вследствие диффузного снижения мозгового метаболизма, вызванного кратковременным уменьшением мозгового кровотока. Обмороки в тот или иной период жизни появляются почти у трети людей, но лишь в небольшом числе случаев обморок бывает проявлением серьезного заболевания, угрожающего жизни.
Причины
Причиной обморока могут быть самые всевозможные состояния, однако установить конкретную причину удается лишь у половины заболевших.
Вазодепрессорный (вазовагальный) обморок — самый частый вариант обморока в подростковом и молодом возрасте. Провоцирующими факторами не не часто являются эмоциональные реакции (боль, страх, вид крови и т.д.), пребывание в тесном душном помещении. За несколько секунд до утраты сознания традиционно появляются тошнота или дурнота, профузное потоотделение, ощущение тепла, разливающегося по телу, сердцебиение. После восстановления сознания больные часто жалуются на общую слабость, тошноту, дискомфорт в брюшной полости. С возрастом обмороки часто регрессируют.
Ситуационные обмороки появляются в определенных условиях. Никтурические обмороки традиционно развиваются у пожилых мужчин при ночном мочеиспускании. В их происхождении имеет значение ортостатический компонент, расширение кожных сосудов в теплой постели, но главным образом рефлекторная активация блуждающего нерва и торможение симпатической системы в момент мочеиспускания.
При обмороке, связанном с дефекацией, важную роль играет также натуживание, вызывающее увеличение внутригрудного давления и уменьшение венозного возврата. Сходный механизм лежит в основе кашлевого обморока, возникающего у заболевших с хроническими обструктивными заболеваниями легких при пароксизме длительного кашля.
Гипервосприимчивость каротидного синуса — одна из частых причин обмороков у пожилых мужчин, страдающих артериальной гипертензией и атеросклерозом сонных артерий. Обморок провоцируют ношение одежды с тугим воротничком или поворот головы. Механизм обморока связан с активацией блуждающего нерва.
Ортостатическая гипотензия является причиной примерно 10% случаев обмороков. Она обусловлена нарушением постуральных кардиоваскулярных рефлексов, связанным с поражением ствола, спинного мозга (выше верхнегрудного отдела), симпатэктомии, полиневропатиях, вовлекающих вегетативные волокна. Ортостатическую гипотензию вызывают гипотензивные средства, фенатиазины, трициклические антидепрессанты, продукты леводопы и агонисты дофамина.
Заболевания сердца являются причиной примерно 25% случаев обмороков. Это наиболее опасный вариант обмороков, который надлежит исключать в первую очередь. Очень часто обмороки, особо у лиц пожилого возраста лиц, появляются в связи с нарушением ритма сердца (синдром слабости синусового узла, блокада проводящей системы сердца, предсердные или желудочковые тахиаритмии). При полной атриовентрикулярной блокаде возникает очень быстрая потеря сознания, пульс не прощупывается, при синдроме слабости синусового узла выявляется брадикардия. В отличие от других вариантов кардиогенные обмороки не всегда появляются в вертикальном положении. Для обмороков, возникающих на фоне желудочковых тахи- или брадиаритмии, характерно отсутствие продромальных симптомов. На сердцебиение перед обмороком чаще жалуются больные с вазодепрессорным обмороком, чем больные с тахиаритмией, особо желудочковой. В отличие от вазодепрессорного потеря сознания при кардиогенном обмороке бывает столь внезапной, что больной может получить травму. Кардиогенные обмороки могут возникать при пороках сердца, гипертрофической кардиомиопатии.
Неврологические причины составляют не более 5% случаев обмороков. Изредка причиной обморока является вертебробазилярная недостаточность, потеря сознания при всем этом традиционно сопровождается очаговыми стволовыми симптомами (двоением, головокружением, атаксией, нистагмом, дизартрией, онемением лица) или гемианопсией. При стенозирующем поражении позвоночных артерий обморок может быть спровоцирован длительным переразгибанием головы. Еще более редкая первопричина обмороков — синдром подключичного обкрадывания, вызываемый окклюзией одной из подключичных артерий проксимальнее отхождения позвоночной артерии. Переток крови в дистальный отдел подключичной артерии ретроградным кровотоком по позвоночной артерии на этакой же стороне и обкрадывает базилярную и противоположную позвоночную артерию, вызывая преходящую гемодинамическую недостаточность во всем вертебробазилярном бассейне. Односторонние стеноз или окклюзия сонной артерии традиционно не вызывают обморока, но крайне не часто грубый двусторонний стеноз сонных артерий может вызывать обморок, особо на фоне снижения системного АД. Внезапное увеличение внутричерепного давления вследствие острой гидроцефалии сокращает мозговой кровоток при коллоидных кистах, опухолях и внутримозговых кровоизлияниях.
Изредка обмороки связаны с недостатком кислорода (при острой гипоксии, анемии, гемоглобинопатиях, отравлении угарным газом), с гипогликемией.
Симптомы
Обмороку часто предшествуют головокружение, пелена перед глазами, расплывчатость зрения, общая слабость, шум в ушах, тошнота, парестезии в дистальных отделах конечностей. При осмотре традиционно обнаруживают бледность, профузное потоотделение, низкое АД, слабый учащенный или замедленный (в зависимости от механизма обморока) пульс. Остановки дыхания не происходит. Мышечный тонус снижается. Не не часто отмечаются единичные кратковременные миоклонические подергивания в конечностях (судорожный обморок). Недержание мочи наблюдается не часто. В основной массе случаев обморок связан с определенным положением тела: сознание, как правило, утрачивается в вертикальном положении, но быстро, на протяжении нескольких секунд, возвращается в горизонтальном, как только увеличивается приток крови к мозгу. Но иногда сознание восстанавливается более медленно, на протяжении нескольких минут. В отличие от эпилептического припадка обморок развивается более постепенное и падение традиционно происходит медленнее (больной «оседает», а не «обрушивается» на пол), поэтому человек успевает защитить себя от повреждения. После обморока возможна спутанность, но в отличие от эпилептического припадка она всегда кратковременна.
Диагностика
Обморок традиционно продолжается не дольше нескольких минут. Впервые возникший обморок может быть проявлением угрожающих жизни заболеваний — тяжелого нарушения ритма сердца, субарахноидального кровоизлияния, желудочно-кишечного кровотечения, эмболии легочных артерий, инфаркта миокарда, расслаивающей аневризмы аорты. Осмотр во время приступа (АД, ритм сердца) может иметь диагностическое значение. Важны ортостатическая проба и обследование сердца. При неврологическом осмотре важно обращать внимание на очаговое поражение (инсульт), признаки полиневропатии, экстрапирамидные нарушения. Воспроизведение симптомов вероятно при помощи гипервентиляции или массажа каротидного синуса, но в последствииднее опасно и должно производиться только в состоянии готовности к реанимации. Комплексное обследование должно включать электрокардиографию.
Лечение
При вазодепрессорных обмороках у лиц молодого возраста часто нет нужно будетсти в специальном лечении. Достаточно избавить заболевшего от страха перед приступом, подробно объяснив ему природу заболевания, и повысить потребление соли. Иногда помогают также бета-блокаторы — пропранолол (анаприлин), беллатаминал, эфедрин, дизопирамид (ритмилен), блокирующий активность блуждающего нерва, ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин или сертралин), действующие на центральные механизмы.
Статьи с форума на тему «Обморок»
Обморок — это измененное состояние сознания?
Ответ №1
Да, это отсутствие сознания
Ответ №2
Нет.Это его отключение вообще.
Ответ №3
Это бессознание….
Ответ №4
Обморок — это отключение сознания.
Ответ №5
походу отсутствие сознания
Обморок это как сон?
Ответ №1
обморок -теряешь сознания. ничего не помнишь.
Ответ №2
Это кратковременная потеря сознания, связанная с падением сердечной деятельности, спазма кровеносных сосудов или резкого падения артериального давления. Часто вызвано бывает нервным или психическим потрясением, а также длительным голоданием или различными видами отравления от сугубой химии до курения в первый раз «в затяжку»….
Ответ №3
Сон-это естественный и необходимый человеку процесс.Обморок-это болезненная кратковременная потеря сознания,связанная обычно с резким кислородным голоданием головного мозга ввиду различных причин.
Ответ №4
Похож чем-то на сон….кажется что прошло часа 3,а на самом деле пару секунд,минут..
Ответ №5
обморок — далеко не как сон. глаза открыты, но ты ничего не видишь, теряешь ориентацию в пространстве,не чувствуешь своего тела, ты вроде даже слышишь звуки происходящего рядом, но ничего не чувствуешь и не видишь
Вы падали в обморок когда-нибудь? Я ни разу в жизни. Значит ли это, что я здорова как конь?
Ответ №1
А еще я не умирал ни разу. Значит ли это, что я бессмертен?
Ответ №2
ага, как лошадь!:))
Ответ №3
Все бывает в первый раз.
Падал, как свет выключили.
Неприятно.
Ответ №4
я не падал в обморок .Вы здоровы как конь,я здоров как лошадь
Ответ №5
обморок — это резкий оттток крови от головы. организм хочет стабилизироваться и отключает сам себя на время, чтобы принять горизонтальное положение и выровнять кровоток. обморок может случится неожиданно в жару и при нагрузках, при испуге. не всегда он связан с общим состоянием здоровья
medprep.info