Содержание

Стадии хронического гепатита С — «ГЕПАТИТ.РУ»

Точно определить стадии хронического гепатита С невозможно, поскольку у разных людей болезнь может проявляться по-разному. Выделяют две основные стадии: острая и хроническая.

Стадия острой инфекции

Острые стадии хронического гепатита С чаще всего проходят бессимптомно и выявляются только при сдаче анализа на антитела Anti-HCV. Инфицированные вирусом гепатита C редко жалуются на недомогания. Иногда у больного могут возникнуть выраженные симптомы заболевания: интоксикация, желтуха, высокая температура, тошнота, в этих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу, вероятна даже госпитализация. Чаще всего такое протекание болезни ведет к выздоровлению.  Но в целом у большинства преобладают довольно легкие проявления болезни: усталость, нарушения сна, боль в суставах и др.

Однако почти бессимптомное протекание острой стадии хронического гепатита С вначале, уже через полгода превращает большинство пациентов в хронических носителей заболевания. Вот почему важно начать лечение незамедлительно после обнаружения вируса гепатита С в крови. В настоящее время достижения современной медицины позволяют полностью избавиться от вируса.

Хроническая стадия

Воспалительный процесс печени, который длится более 6 месяцев прогрессирует и  перерастает в хронический гепатит. Поначалу на данной стадии хронического гепатита С симптомы болезни также могут быть малозаметны для человека: усталость, горечь во рту, тошнота, боль в суставах и др. Но постепенно повреждения печени нарастают, формируется опаснейшее заболевание цирроз печени, которое протекает с тяжелейшими нарушениями функции печени.

На последних стадиях цирроза может проявиться желтуха. Нередко цирроз, если его не лечить,  перерастает в рак.

Определить точную степень развития болезни возможно только в профильной клинике, пройдя полное диагностическое обследование вируса гепатита С и обследование печени с применением новейшего оборудования, которое позволит достоверно определить размер печени, состояние, изменения и степень поражения.  Так как в зависимости от тяжести состояния больного возможны различные реакции организма на противовирусные препараты,  лечение  таких опасных для человека заболеваний должно проводиться только под наблюдением опытного врача-гепатолога.

В зависимости от того, когда вирусный больной обратился за помощью к врачу можно определить его шансы на полное выздоровление. Самое важное в лечении гепатита С — это обратиться за помощью к опытному врачу и начать лечение как можно быстрее. Правильно подобранные современные препараты хорошо себя зарекомендовали в лечении вирусного гепатита С и восстановлении привычного уровня жизни человека.

 

Как разобраться в гепатитах — Газета.Ru

Как возникают разные виды гепатитов и как от них лечиться, отделу науки «Газеты.Ru» рассказал ведущий научный сотрудник Института молекулярной биологии им. В.А. Энгельгардта РАН Александр Иванов.

Группа вирусных гепатитов состоит из пяти вирусов, которые обозначаются буквами А, B, C, D и Е. Раньше ученые еще выделяли гепатит G, но довольно быстро поняли, что этот вирус вызывает совершенно другое заболевание.

Кто такие вирусы гепатитов А и Е?

Вирусы гепатитов А и Е относят к группе вирусов с энтеральным механизмом заражения. Он подразумевает инфицирование «через рот». Они являются наименее опасными с точки зрения пациента. Эти вирусы всегда вызывают острое заболевание, никогда не переходящее в хроническое.

Гепатит А — это болезнь Боткина, или «болезнь грязных рук», она возникает при употреблении грязной пищи или воды.

Пациент с гепатитом А или Е практически всегда выздоравливает, и у него появляется пожизненный иммунитет к инфекции. Однако осложнением может стать фульминантный гепатит, представляющий собой острый некроз печени. В таком случае появляется печеночная недостаточность, часто приводящая к смерти пациента.

Специфического лечения гепатитов А и Е нет. Однако существуют эффективные и безопасные профилактические вакцины. Прививка от гепатита А была изобретена давно, правда, ее в нашей стране нет в календаре прививок. Известно, что при вспышках гепатита А практически не происходит инфицирования тех, кто привит от этой инфекции. И я, например, привит.

Гепатит Е — более редкий в развитых странах гепатит со сходным путем инфицирования. Против этого вируса в Китае была создана вакцина несколько лет назад, но до сих пор она утверждена лишь в этой стране.

Гепатиты B и C

Есть еще вирусы гепатитов B и С, которые относятся к группе парентеральных инфекций.

Инфицирование ими происходит через кровь: при внутривенном употреблении наркотиков, медицинских процедурах при использовании некачественно стерилизованных инструментов, инфицированной крови при переливаниях и так далее. Вирусы гепатитов В и С в большинстве случаев вызывают хроническое заболевание печени.

По современным оценкам, в мире насчитывается около 240 млн человек с хроническим гепатитом В.

Риск хронизации инфекции при инфицировании вирусом гепатита В различается в зависимости от возраста пациента: у малышей до года он составляет более 90%, тогда как у взрослых не превышает 5%. Опасность хронического гепатита В заключается в том, что почти у трети пациентов развивается цирроз и/или рак печени.

Против вируса гепатита В ученые разработали профилактическую вакцину, которая безопасна и очень хорошо защищает от инфицирования. Она основана на белке, а не на инфекционном материале и хорошо переносится людьми. Интересно, что сейчас есть и комбинированная вакцина от гепатитов А и B.

Вирус гепатита С был открыт позже всего — в 1989 году, я тогда во втором классе был. Этот вирус крайне сложен для лабораторных исследований. В случае с другими вирусами ученые обычно берут клеточную линию и пытаются ее инфицировать. А вирус гепатита С, как оказалось, не способен развиваться практически ни в какой стандартной линии клеток. В общем, исследования вируса гепатита С сильно тормозились.

Неполную клеточную модель удалось получить лишь в 1999 году.

А полная инфекционная модель появилась только в 2005-м — совсем недавно. Но к настоящему моменту ученым известны все ключевые механизмы развития инфекции в клетке: от заражения до сборки новых вирусных частиц.

Нам известно, что это очень распространенный вирус. Почему? Скорее всего, потому, что в большинстве случаев болезнь начинается бессимптомно. Сейчас, по разным данным, хронический гепатит С есть у 130–150 млн человек. В России, по некоторым данным, им болеют до 3% населения. В 4/5 случаев гепатит С становится хроническим. И даже в хронической стадии этот вирус может быть бессимптомным — и диагностировать его можно только по специальным тестам.

Как и гепатит B, гепатит C крайне опасен: он часто приводит к фиброзу и циррозу печени. А у ряда пациентов в конечном итоге — к раку. Насколько я знаю, лечение рака печени не очень эффективно и от него можно спастись только трансплантацией. Считается, что до 80% всех пациентов с циррозом и раком печени — это больные хроническими гепатитами В и С. Есть данные, согласно которым даже у пациентов, выздоровевших после гепатита С, есть повышенный риск получить цирроз или рак печени.

Как лечиться от гепатитов B и C?

Гепатит B лечится достаточно плохо. То есть его легко подавить, но почти невозможно вылечить, потому что у него есть так называемая сссDNA — двуцепочечная кольцевая ДНК. И пока неизвестно, как ее изъять из уже инфицированных клеток. Для подавления инфекции используется несколько типов веществ: нуклеозидные аналоги и интерферон альфа и его пэгилированные формы. Однако они работают далеко не всегда.

Недавно против гепатита B был разработан препарат, основанный на ингибировании рецептора клетки, с которым взаимодействует вирус. В начале 2000-х годов ученые впервые нашли клеточную линию, которая воспроизводит полный цикл вируса гепатита B, и выявили рецептор NTCP — рецептор желчных кислот. И выяснилось, что при взаимодействии с этим рецептором в организм попадает вирус гепатита В. Тогда исследователи взяли пептиды, имитирующие фрагмент вирусного белка, который отвечает за связывание с ним, и разработали препарат, который проходит сейчас клинические испытания.

Однако все эти препараты не могут излечить больных с хроническим гепатитом В.

В отличие от гепатита В, гепатит С можно вылечить. Он очень хорошо сейчас поддается лечению. Излеченными считаются пациенты, у которых через 24 недели после окончания терапии не обнаруживается вирусной РНК чувствительными тест-системами. В 2000-х годах терапия была построена на интерфероне альфа — лечение длилось до 48 недель, было очень тяжелым для пациента и малоэффективным. Спустя шесть месяцев пациента проверяли, если у него вируса не было, пациент считался полностью здоровым. Затем учеными были разработаны противовирусные препараты прямого действия, то есть направленные не на белки вируса.

Благодаря им количество выздоровевших (процент излечения / эффективность терапии) увеличилось.

И что немаловажно, сократилось время лечения. В настоящее время имеются комбинации препаратов прямого действия, которые могут излечивать до 99% пациентов с вирусом любого генотипа, причем без использования интерферона. Стало возможно лечить в том числе ВИЧ-инфицированных, которые раньше представляли отдельную когорту пациентов. Сейчас врачи их лечат, просто учитывая взаимодействия препаратов против гепатита с антиретровирусными препаратами. Стало можно лечить пациентов с циррозом печени, а также пациентов перед трансплантацией печени. И это — огромный прорыв в науке.

Кстати, лично я работаю в лаборатории, которая исследует метаболические процессы при инфекции вирусом гепатита С. Ведь хотя пациентов можно вылечить, невозможно полностью избавиться до конца от риска возникновения цирроза, фиброза и рака печени. Эти риски остаются. Мы исследуем метаболические пути и выясняем, как на них воздействует вирус и можно ли сделать вещество, которое может подавить патогенность вируса.

Вирус гепатита D, или Паразит на паразите

Вирус гепатита D (или дельта-вирус) — это вирус-сателлит. Он был давно открыт итальянской группой ученых, которые пытались выяснить, почему на севере и юге Италии у пациентов с хроническим гепатитом B разное течение и тяжесть заболевания. И итальянцы обнаружили, что у пациентов с тяжелым течением заболевания есть некий дополнительный дельта-антиген. Потом ученые поняли, что это вирус-сателлит, то есть неполный вирус. Если обычный вирус — это паразит при клетке, то это — паразит при паразите. Он несет короткую кольцевую РНК и кодирует всего один антиген (белок). Этот антиген может быть в двух разных формах — но все-таки он кодируется единственным геном.

Этот белок может образовывать капсид вируса — внутреннюю оболочку вирусной частицы, но его недостаточно для образования полноценного собственного вириона. Для образования вирусной частички этот вирус использует белки оболочки вируса гепатита B. Белок дельта-вируса не обладает ферментативной активностью, а для репликации своего генома он использует аппарат хозяйской клетки.

Число инфицированных гепатитом дельта в мире оценивается в 15 млн человек. Существует два разных вида инфицирования — коинфекция и суперинфекция.

Коинфекция представляет собой одновременное инфицирование вирусами гепатита В и дельта, а суперинфекция — инфицирование гепатитов D пациентов с уже установившимся хроническим гепатитом В.

В каждом случае течение заболевания будет разным. При коинфекции в 95% случаев разовьется острый гепатит, но хронического заболевания не будет. Но при этом есть достаточно высокая вероятность развития уже упоминавшегося фульминантного гепатита. И это плохо.

В случае суперинфекции, как правило, возникнет хронический гепатит, при котором резко ускоряется развитие фиброза печени — разрастания соединительной ткани с появлением рубцовых изменений, а также увеличения риска появления цирроза и рака печени.

В заключение важно заметить, что гепатит D можно предотвратить вакцинированием против вируса гепатита B. Это особенно важно для отдельных регионов, где распространение этого вируса достаточно велико: в странах Средиземного моря, в частях Африки, на Среднем Востоке. В России таким регионом является, например, Тува. Лет десять назад число инфицированных в ряде возрастных групп доходило до 20%. Однако у более молодых людей, которых прививают от гепатита В согласно календарю прививок, инфицированных не обнаруживалось.

Врач рассказал о «ласковом убийце»

https://ria.ru/20210728/gepatit-1743330898.html

Врач рассказал о «ласковом убийце»

Врач рассказал о «ласковом убийце» — РИА Новости, 28.07.2021

Врач рассказал о «ласковом убийце»

Ласковым убийцей называют гепатит С из-за незаметного течения болезни почти до финальной стадии, рассказал РИА Новости главный внештатный гепатолог Московской… РИА Новости, 28.07.2021

2021-07-28T18:40

2021-07-28T18:40

2021-07-28T18:47

московская область (подмосковье)

гепатит c

здоровье — общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/151877/38/1518773871_0:0:3076:1731_1920x0_80_0_0_6b2b72e10d9c3ba2827caab1a6a4ab15.jpg

МОСКВА, 28 июл — РИА Новости. Ласковым убийцей называют гепатит С из-за незаметного течения болезни почти до финальной стадии, рассказал РИА Новости главный внештатный гепатолог Московской области Павел Богомолов. Ежегодно 28 июля во многих странах проводится Всемирный день борьбы с гепатитом (World Hepatitis Day). Датой для его учреждения стал день рождения американского врача Баруха Самюэля Блумберга, лауреата Нобелевской премии, открывшего вирус гепатита B.»Гепатит С многие годы и сейчас называют «ласковым убийцей». Почему? Потому что до наступления практически финальной стадии болезни никаких особых проявлений эта болезнь не влечет. Человек ничего не чувствует», — сказал Богомолов.Врач отмечает, что до 80% острых гепатитов протекают без желтухи и остаются незамеченными, поскольку основной жалобой нередко является слабость, повышенная утомляемость.»Ну, а в современной жизни, это, по-моему, удел каждого человека, поэтому крайне сложна диагностика, если мы не используем специальные анализы», — отмечает специалист.»У нас заболеваемость гепатитом С у детей с 13 лет удваивается: так она где-то 10 на 100 тысяч населения, после 13 лет она возрастает до 20-22. И мы понимаем, что это связано со всякими тату, вступлением в половую жизнь – незащищенный секс, со всякими пробами психоактивных веществ, пирсинг и так далее. Все, что может быть, подросток пробует – соответственно, нет прививки, он может заболеть», — рассказал Богомолов.Врач отметил, что течение гепатита С практически незаметно до последней стадии, а прививки от него до сих пор нет.»К счастью, при гепатите С, для его скрининга существует совершенно фантастическая по эффективности диагностика, основанная на анализе слюны. По сути, каждый человек может пойти купить в аптеке этот слюнной тест, провести специальной палочкой по внутренней поверхности щеки и через 15 минут у него будет ответ — он болен гепатитом С или нет», — сказал специалист.Он также порекомендовал родителям подростков проводить такую диагностику регулярно.»С гепатитом B и Дельта сложнее – здесь только анализы крови, но они достаточно просты, дешевы и, в общем-то, никакой трудности не представляет диагностика. Гораздо важнее, чтобы эта диагностика завершалась адекватными назначениями, которые могут привести к излечению от гепатита, а гепатит на сегодняшний день это, в общем-то, излечимое заболевание», — добавил врач.

https://sn.ria.ru/20180728/1525411849.html

https://ria.ru/20200817/1575794830.html

московская область (подмосковье)

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/151877/38/1518773871_190:0:2921:2048_1920x0_80_0_0_77aad6de918a055eb1e48a8031991f2f.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

московская область (подмосковье), гепатит c, здоровье — общество

МОСКВА, 28 июл — РИА Новости. Ласковым убийцей называют гепатит С из-за незаметного течения болезни почти до финальной стадии, рассказал РИА Новости главный внештатный гепатолог Московской области Павел Богомолов.

Ежегодно 28 июля во многих странах проводится Всемирный день борьбы с гепатитом (World Hepatitis Day). Датой для его учреждения стал день рождения американского врача Баруха Самюэля Блумберга, лауреата Нобелевской премии, открывшего вирус гепатита B.

28 июля 2018, 08:20

Гепатит – это уже не смертельно: как вылечить болезнь в РоссииВ России около 8 миллионов больных хроническими гепатитами В и С. Как вылечить гепатит? Какие препараты доступны? Куда обращаться за помощью? Ответы ищет Алексей Лахов (общественная организация «Вместе против гепатита», фонд «Гуманитарное действие») специально для проекта «Социальный навигатор».

«Гепатит С многие годы и сейчас называют «ласковым убийцей». Почему? Потому что до наступления практически финальной стадии болезни никаких особых проявлений эта болезнь не влечет. Человек ничего не чувствует», — сказал Богомолов.

Врач отмечает, что до 80% острых гепатитов протекают без желтухи и остаются незамеченными, поскольку основной жалобой нередко является слабость, повышенная утомляемость.

«Ну, а в современной жизни, это, по-моему, удел каждого человека, поэтому крайне сложна диагностика, если мы не используем специальные анализы», — отмечает специалист.

«У нас заболеваемость гепатитом С у детей с 13 лет удваивается: так она где-то 10 на 100 тысяч населения, после 13 лет она возрастает до 20-22. И мы понимаем, что это связано со всякими тату, вступлением в половую жизнь – незащищенный секс, со всякими пробами психоактивных веществ, пирсинг и так далее. Все, что может быть, подросток пробует – соответственно, нет прививки, он может заболеть», — рассказал Богомолов.

Врач отметил, что течение гепатита С практически незаметно до последней стадии, а прививки от него до сих пор нет.

17 августа 2020, 08:00Наука»Я заразилась от кого-то из бывших». Почему гепатит никак не искоренить

«К счастью, при гепатите С, для его скрининга существует совершенно фантастическая по эффективности диагностика, основанная на анализе слюны. По сути, каждый человек может пойти купить в аптеке этот слюнной тест, провести специальной палочкой по внутренней поверхности щеки и через 15 минут у него будет ответ — он болен гепатитом С или нет», — сказал специалист.

Он также порекомендовал родителям подростков проводить такую диагностику регулярно.

«С гепатитом B и Дельта сложнее – здесь только анализы крови, но они достаточно просты, дешевы и, в общем-то, никакой трудности не представляет диагностика. Гораздо важнее, чтобы эта диагностика завершалась адекватными назначениями, которые могут привести к излечению от гепатита, а гепатит на сегодняшний день это, в общем-то, излечимое заболевание», — добавил врач.

Стадии заболевания

После попадания в организм вируса гепатита B заболевание последовательно проходит через несколько стадий: инфицирование, инкубационный период, острый и наконец хронически гепатит. Надо отметить, что далеко не у всех инфицированных развивается острый гепатит или болезнь переходит в хроническую стадию.

Инкубационный период

и заболевание невозможно выявить даже с помощью анализов крови.

    Острый гепатит В

    Симптомы острого гепатита – недомогание, слабость, тошнота, боль в суставах, повышенная температура тела, желтуха. Они могут быть не ярко выражены или отсутствовать совсем, желтухи может не быть, поэтому острую фазу гепатита диагностируют не всегда. В этот период в анализах выявляется ДНК вируса, показатели острой фазы инфекции (антигены вируса и некоторые антитела), ферменты печени значительно повышены (см. табл. 1).

    У 90-95% пациентов, заразившихся вирусом гепатита В во взрослом возрасте, симптомы заболевания исчезают самостоятельно, биохимические анализы становятся нормальными, и формируется защитный иммунитет (см. график 1). У детей это происходит гораздо реже: в возрасте до 13 лет 25-50% из них не выздоравливают самостоятельно, наступает хроническое носительство вируса гепатита В.

    График 1.

    Хроническая HBV-инфекция

    Хроническая инфекция, вызванная вирусом гепатита В, может длиться годами. Наиболее тяжелые ее последствия – это формирование цирроза и рака печени. Для удобства иначе она обозначается как HBV-инфекция (HBV – англоязычная аббревиатура, «Hepatitis B Virus», что означает «вирус гепатита В»).

    В настоящее время выделяют 4 фазы хронической HBV-инфекции (см. также табл. 1, в которой отражены сочетания результатов анализов, которые характерны для этих фаз).

    • Стадия иммунной толерантности
    • Стадия хронического HBeAg-позитивного хронического гепатита В
    • Стадия хронического HBeAg-негативного хронического гепатита В
    • Стадия неактивного носительства вируса гепатита В
    Стадия иммунной толерантности

    Характеризуется высокой активностью размножения вируса, в анализах определяется HBeAg, АЛТ в пределах нормы (график 2), при биопсии печени воспаление и фиброз отсутствуют. Такое состояние свойственно чаще всего детям, рожденным от инфицированных матерей (до 85% из них).

    График 2.

    Стадия хронического гепатита В (HBeAg-позитивного и HBeAg-негативного).

    Ключевым фактором, отличающим стадию хронического гепатита от остальных стадий хронической HBV-инфекции, является воспаление в печени, т.е. собственно гепатит. Косвенным признаком наличия воспаления в ткани печени служит повышение АЛТ и/или АСТ, а наиболее достоверным – результаты исследования ткани печени.

    Хронический HBeAg-позитивный – более ранняя, а HBeAg-негативный – более поздняя стадия хронической HBV-инфекции. По мере течения болезни вирус гепатита В постоянно мутирует (т.е. меняется его генетическая структура), а под давлением иммунной системы отбираются варианты вируса, которые не вырабатывают HBeAg. Поэтому по прошествии нескольких лет (а может быть, и десятков лет) HBeAg-позитивный хронический гепатит В переходит в HBeAg-негативный.

    График 3.

    Таким образом, на стадии хронического гепатита у пациентов определяются признаки воспаления в печени, повышены печеночные ферменты, определяются показатели размножения вируса (график 3). В результате длительной хронической инфекции может формироваться фиброз печени.

    Хроническое неактивное носительство вируса гепатита В

    Это особое состояние, при котором в крови есть признаки наличия вируса, однако биохимические тесты в норме, повреждение печени минимально (график 4).

    График 4.

    Следует помнить, что хроническая HBV-инфекция – это динамический процесс. Она отличается сравнительно быстрой сменой стадий заболевания. В связи с этим требуется постоянный контроль за лабораторными и клиническими показателями.

     

      Вирус гепатита С, РНК HCV генотипирование (типы 1а, 1b, 2, 3, 4)

      Описание

      Вирус гепатита С, HCV ПЦР real-time генотипирование (типы 1а, 1b, 2, 3, 4) — определение вируса гепатита С в сыворотке крови и определение генотипов ВГС 1а, 1b, 2, 3, 4 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Метод ПЦР — позволяет идентифицировать в биологическом материале искомый участок генетического материала и обнаружить единичные молекулы ДНК вируса, не выявляемые другими методами. Принцип метода основан на многократном увеличении числа копий, специфичного для данного возбудителя участка ДНК. С помощью ПЦР-анализа можно диагностировать инфекцию в остром периоде и выявлять случаи носительства. Вирус гепатита С Исследование позволяет выявить присутствие РНК вируса гепатита С (субтипы 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3) и идентифицировать генотипы 1a, 1b, 2, 3 (субтипы a/b). Вирус гепатита С (ВГС) поражает клетки печени, а также некоторые клетки крови (нейтрофилы, моноциты, В-лимфоциты). Вирус гепатита С подразделяют на 6 генотипов, каждый из которых, в свою очередь подразделяется на субтипы. Генотипы 1, 2 и 3 являются самыми распространенными в мире. В Российской Федерации чаще распространен генотип 1b, чем 1a, далее с убывающей частотой — 3, 1a, 2. Генотипирование вируса гепатита С Генотип вируса гепатита С является наиболее важным фактором, от которого зависит эффективность и тактика противовирусного лечения хронического гепатита С. Знание генотипа вируса используется для планирования продолжительности курса лечения, что особенно важно, учитывая широкий спектр побочных действий применяемых препаратов интерферона и плохую переносимость терапии многими пациентами. Генотипирование вируса гепатита C должно выполняться всем пациентам до начала противовирусной терапии, в целях планирования ее продолжительности, прогнозирования эффективности, в отдельных случаях — для расчета дозы противовирусных препаратов. Основной путь передачи вируса гепатита С — кровь (препараты для переливания элементов крови и плазмы, донорские органы, нестерильные шприцы, иглы, инструменты), реже — заражение половым путём. Острый вирусный гепатит Острый вирусный гепатит, как правило, протекает бессимптомно и в большинстве случаев остаётся невыявленным. У 60–85 % инфицированных развивается хроническая инфекция, которая увеличивает риск развития цирроза, печёночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы. Лечение при различных генотипах вируса гепатита С Генотип 1 хуже поддаётся лечению, чем генотипы 2 и 3. Кроме того, биопсию печени важнее провести именно при генотипе 1. Повышенные дозы препаратов интерферона рекомендованы для пациентов с 1-м и 4-м генотипами. Курс терапии у таких пациентов должен быть продлён до 48 недель даже при отсутствии вируса в крови более 24 недель. В случае успешности лечения, которая подтверждается снижением вирусной нагрузки крови (

      Подготовка

      Кровь необходимо сдавать утром с 08.00–12.00, спустя 2–4 часа после последнего приёма пищи. Накануне сдачи исследования нужно исключить физические и психоэмоциональные нагрузки. Интерпретация результатов Форма представления результата: обнаружена РНК вируса гепатита С, с указанием субтипа — выдаётся в случае обнаружения у пациента присутствия РНК ВГС и возможности её типирования; обнаружена РНК вируса гепатита С — выдается в случае обнаружения у пациента присутствия РНК ВГС, которую нельзя отнести к генотипам 1, 2, 3 или 4; не обнаружено — РНК вируса гепатита С не выявлена или концентрация возбудителя ниже предела чувствительности метода.

      Гепатит С: стадии и прогрессирование

      Гепатит С — это инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита С. Это может быть легким или серьезным. Это может длиться всего несколько недель или всю жизнь.

      Гепатит С может вызывать как острую, так и хроническую инфекцию. Вакцины для остановки гепатита С не существует, но в большинстве случаев его можно вылечить.

      Острый гепатит С

      Эти кратковременные инфекции. Обычно они возникают в течение 6 месяцев после контакта с вирусом.

      Симптомы: Часто вы даже не знаете, что у вас острый гепатит С, потому что он обычно не вызывает симптомов.Если они у вас есть, они обычно длятся от 2 недель до 3 месяцев. Они могут включать:

      Осложнения: Иногда ваш организм способен бороться с вирусом гепатита С, и он просто исчезает. Но у 75-85% людей, инфицированных вирусом гепатита С, острая инфекция становится хронической.

      Лечение: Вы и ваш врач можете принять решение об агрессивном лечении вируса. В этом случае вы можете принять противовирусное лекарство.

      Управление образом жизни: Если у вас гепатит С, вы можете принимать меры, чтобы оставаться здоровым и не допускать заражения других людей.

      • Бросьте пить алкоголь. Это может привести к большему повреждению печени.
      • Поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете, включая добавки. Некоторые могут вызвать повреждение печени.
      • Защитите других от контакта с вашей кровью:
      • Соблюдайте здоровую диету. Это может помочь вашей иммунной системе бороться с проблемами.
      • Регулярно делайте физические упражнения. Это также может укрепить вашу иммунную систему и улучшить общее состояние здоровья.

       

      Хронический гепатит С

      Хронический гепатит С является длительным.Это может длиться всю жизнь, если не лечить.

      Симптомы: В большинстве случаев у людей с этим заболеванием нет специфических симптомов. Если они это делают, то обычно это обычные вещи, такие как усталость. В результате люди не узнают, что они больны, пока не сдадут кровь или не сдадут кровь на анализ при обычном посещении врача.

      Осложнения: Если у вас гепатит С в течение многих лет или если его не лечить, это может вызвать серьезные проблемы, в том числе

      Лечение: Противовирусные препараты могут помочь вывести вирус из вашего организма.Вы можете принимать несколько лекарств в течение 8-12 недель. Вы будете регулярно посещать врача и сдавать анализы крови во время приема лекарств, чтобы убедиться, что ваш организм хорошо реагирует на лечение.

      Около 90% людей излечиваются от гепатита С с минимальными побочными эффектами.

      Управление образом жизни: Как и в случае острого гепатита С, вы можете принимать меры, чтобы оставаться здоровым и не заражать других людей.

      • Не употребляйте алкоголь. Это может нанести больше вреда вашей печени.
      • Расскажите своему врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете.Некоторые могут вызвать повреждение печени.
      • Чтобы другие не контактировали с вашей кровью, закройте все раны.
      • Не делитесь зубными щетками и бритвами.
      • Используйте презервативы во время секса.
      • Сообщите медицинским работникам, что у вас есть вирус.
      • Не сдавайте кровь.
      • Полноценно питайтесь. Это может помочь вашей иммунной системе бороться с проблемами.
      • Регулярно делайте физические упражнения. Это может укрепить вашу иммунную систему и сохранить ваше здоровье.

       

      Хроническая фаза гепатита С

      Через шесть месяцев от 70% до 85% инфицированных не удается спонтанно избавиться от вируса.По истечении этого периода вирус гепатита С переходит в так называемую «хроническую фазу». Это когда гепатит С становится хронической или длительной инфекцией. Диагноз подтверждается, когда за шестимесячный период присутствие РНК вируса гепатита С обнаруживается не менее двух раз.

      Диагноз хронического гепатита С означает, что битва между вирусом и иммунной системой, которая происходит во время острой стадии, наконец, выиграна вирусом. В настоящее время маловероятно, что вирус можно вылечить без лечения.

      Дальнейшее развитие болезни значительно варьируется от человека к человеку. Через много лет у некоторых людей будет минимальное повреждение печени без рубцевания, в то время как у других может развиться цирроз (обширное рубцевание печени) менее чем за десять лет. В среднем для образования значительного рубцевания печени требуется около двадцати лет.
      До сих пор неизвестно, приводит ли хроническая инфекция гепатита С к циррозу печени. В настоящее время считается, что это очень вероятный исход, хотя для некоторых людей на это может уйти не менее 50 лет и более.Они вполне могут умереть от других, не связанных между собой заболеваний или состояний до того, как разовьется цирроз печени. Скорость прогрессирования поражения печени не может быть точно определена по уровням печеночных ферментов, вирусной нагрузке или генотипу.

      Испытываемые симптомы и ущерб, наносимый печени, резко различаются от человека к человеку. Некоторые люди будут иметь мало симптомов, если вообще будут, в течение многих лет. В то время как для других симптомы могут иметь весьма заметные последствия для их здоровья.

      Первоначально считалось, что вирус поражает только клетки печени.Но недавно стало ясно, что гепатит С также поражает части иммунной системы, некоторые клетки крови и, возможно, мозг. Это означает, что гепатит С — это не просто заболевание печени, а системное заболевание, склонное к поражению других органов тела.

      Гепатит С вызывает поражение печени преимущественно в виде воспаления, которое затем приводит к рубцеванию или фиброзу. Как вирус влияет на различные функции печени, обсуждается в разделе «Печень и гепатит С».

      Поражение печени и фиброз в хронической стадии

      Гепатит С приводит к гибели клеток печени. Неясно, убивает ли вирус клетки или это ответ иммунной системы на вторжение вируса. В настоящее время считается, что это, вероятно, комбинация двух факторов, но наибольший ущерб наносит реакция иммунной системы. Смерть клеток печени вызывает отправку воспалительных клеток в пораженный участок. Воспаление приводит к увеличению печени (гепатомегалии) более чем у 60% людей, инфицированных гепатитом С, и может вызвать растяжение фиброэластической оболочки (капсулы Глиссона), окружающей печень, что может быть причиной боли в области печени.

      Воспаление запускает процессы, приводящие к фиброзу. Фиброз — это не болезнь, а состояние, вызванное реакцией организма на повреждение печени. Воспаление вызывает реакцию группы клеток печени, называемых звездчатыми (буквально звездообразными) или жировыми клетками. Когда печень функционирует нормально, звездчатые клетки запасают жир и витамин А в печени. Они также помогают регулировать поток крови через печень. Но когда печень воспалена из-за наличия гепатита С, реакция происходит между различными клетками печени.Это заставляет звездчатые клетки обходиться без витамина А, изменяя их функцию.

      Инфицированные и воспаленные клетки печени выделяют химические сигналы, называемые «цитокинами». Они активируют лейкоциты (лейкоциты) из-за пределов печени, которые перемещаются в область инфекции. По прибытии они объединяются с клетками Купфера (специализированными лейкоцитами, которые нейтрализуют и удаляют бактерии, вирусы, паразиты и опухолевые клетки из печени) и производят дальнейшие химические сигналы. Эти сигналы заставляют звездчатые клетки производить и откладывать коллагеновые волокна во внеклеточном матриксе, то есть в области между клетками.

      Коллаген представляет собой волокнистый белок, который играет важную роль в формировании рубцовой ткани. Использование организмом коллагена в области повреждения является попыткой ограничить распространение инфекции на другие клетки. Когда инфекция или травма исчезают, коллагеновая матрица, покрывающая рану, обычно растворяется. Затем активированные звездчатые клетки отмирают, позволяя ткани вернуться к нормальному состоянию.

      При хроническом заболевании, таком как гепатит С, коллагеновая матрица растет слишком быстро и не может должным образом раствориться.Это приводит к образованию рубцовой ткани вокруг клеток. Клетки печени теряют жизненно важный доступ к крови, несущей питательные вещества и кислород, и умирают. Возникает порочный круг, в котором воспаление и фиброгенные клетки стимулируют друг друга, что приводит к усилению фиброза.

      Свободные радикалы и фиброз

      Еще одной возможной причиной фиброза является повреждение свободными радикалами. Свободные радикалы являются химическими веществами с высокой реакционной способностью. Они являются побочным продуктом нормальных клеточных реакций, таких как выработка энергии и расщепление жиров.В ходе этих реакций кислород превращается в свободнорадикальный супероксид. Обычно клетки имеют механизмы для защиты от опасностей свободных радикалов. Когда образуется слишком много или если они не контролируются должным образом, существует опасность, что они вызовут повреждение клеток и тканей.

      Свободные радикалы вызывают беспокойство у людей с гепатитом С по ряду причин:
      •    Хроническое воспаление печени может привести к перепроизводству свободных радикалов в печени.
      •    Имеются данные о том, что свободные радикалы играют роль в фиброзе печени. Свободные радикалы могут химически изменять жир в организме. Это называется перекисным окислением липидов. Свободные радикалы атакуют клеточную мембрану и могут повредить и в конечном итоге убить клетки. Если это произойдет с клетками печени, это приведет к фиброзу.
      •    Если функция печени уже нарушена и это привело к перегрузке железом, свободные радикалы могут взаимодействовать с железом, вызывая дальнейшее повреждение.

      Печень славится своей способностью к регенерации, так почему же регенерация печени не предотвращает повреждение печени при гепатите? В греческой мифологии Зевс использовал способность печени к самоисцелению, чтобы наказать Прометея, бога-титана.Зевс, царь богов, приказал приковать Прометея к скале в Кавказских горах в наказание за кражу священного огня с горы Олимп и передачу его человечеству. Зевс послал к скале орла. Днем птица клевала печень Прометея. Ночью, когда орел спал, печень Прометея отрастала, так что на следующее утро она снова была свежей вкусной пищей для орла.

      Гепатит С обычно характеризуется дегенерацией печени посредством медленного, но прогрессирующего рубцевания.Так почему же печень не может восстановиться при наличии гепатита С? Печень имеет две реакции на вредные агенты, способные повредить ее клеточную структуру. Либо имеет место регенерация с полным восстановлением структуры и функции печени, либо стойкое рубцевание ткани печени, ведущее к повреждению. При поражении печени однократным сильным повреждением высока вероятность регенерации даже при поражении большой площади. Но если повреждение повторяется, как в случае с гепатитом С, печень не может эффективно с ним справляться.У него нет времени и места, чтобы исцелить себя должным образом.

      Гепатит В и терминальная стадия заболевания печени

      Необходимо тщательно оценить переносимость антиретровирусных препаратов у младенцев. В предыдущих исследованиях детей с ВИЧ типа 1 (ВИЧ-1) наблюдалось меньшее увеличение веса у детей, получавших комбинации на основе лопинавира и ритонавира, чем у детей, получавших невирапин. Мы стремились сравнить влияние лопинавира-ритонавира и ламивудина на рост неинфицированных младенцев, подвергшихся воздействию ВИЧ, включенных в исследование ANRS 12174.

      ANRS 12174 — многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование профилактики передачи ВИЧ-1 младенцам при грудном вскармливании, которое проводилось в четырех дородовых клиниках в Буркина-Фасо, Южной Африке, Уганде и Замбии. Неинфицированные дети, подвергшиеся воздействию ВИЧ, рожденные бессимптомными матерями, не подходящими для антиретровирусной терапии (количество CD4 >350 клеток на мкл), были случайным образом распределены (1:1) для получения лопинавира-ритонавира или ламивудина через 7 дней после рождения со стратификацией по странам. В заранее заданном вторичном анализе мы оценили влияние лопинавира-ритонавира и ламивудина на рост этих детей с 7-го дня до прекращения грудного вскармливания (максимальный срок лечения 12 месяцев) в измененной популяции с намерением лечить, которая включала всех детей. правильно зарегистрированы по крайней мере с одним последующим антропометрическим измерением.Мы сравнили рост младенцев, определяемый как Z-показатель длины тела к возрасту детей (LAZ), Z-показатель массы тела к длине тела (WAZ) и Z-показатель массы тела к возрасту (WLZ). Мы использовали модели линейного смешанного эффекта и β-сплайн-регрессии для сравнения роста между группами лечения. Исследование зарегистрировано на сайте ClinicalTrials.gov под номером NCT00640263.

      1273 ВИЧ-экспонированных неинфицированных младенца и их матери были зарегистрированы в период с 16 ноября 2009 г. по 7 мая 2013 г., из которых 1266 (99%) младенцев были включены в модифицированный анализ намерения лечить (630 были назначены на лопинавир– ритонавир, 636 назначены ламивудину).Исходные характеристики младенцев и матерей были сходными в двух группах лечения. Никаких различий в средних значениях LAZ по методу наименьших квадратов (LS) не было выявлено между группами лечения в любой момент времени. Среднее значение LS WLZ было значительно ниже в группе лопинавира-ритонавира, чем в группе ламивудина через 26 недель (разница -0,22 [95% ДИ от -0,34 до -0,09], p = 0,0006) и 50 недель ( -0,25 [от -0,47 до -0,04], р=0,02). Среднее значение WAZ также было значительно ниже в группе лопинавира и ритонавира, чем в группе ламивудина через 26 недель (разница -0,18 [95% ДИ от -0,30 до -0,05], p = 0,01) и через 50 недель. (-0,24 [от -0,45 до -0,05], р=0,02).Линейные смешанные модели показали, что лопинавир-ритонавир ассоциировался со снижением WLZ и WAZ с течением времени (p<0,0001 и p=0,002), тогда как модели сплайн-регрессии показали, что это снижение происходило на ранней стадии и после этого оставалось постоянным (p<0,0002). ·0001 с сучком через 44 дня для WLZ; p=0·02 с суком через 118 дней для WAZ). Разница в среднем значении WLZ LS через 50 недель между группами лечения была выше среди девочек, чем среди мальчиков (разница -0,29 [95% ДИ от -0,58 до 0,01], p=0,05 для девочек; -0, 22 [от –0,53 до 0,09], p=0,18 для мальчиков).

      У младенцев, получавших лопинавир-ритонавир, наблюдалось меньшее увеличение веса, чем у детей, получавших ламивудин, что свидетельствует о стойком эффекте, который может иметь долгосрочные вредные последствия. Этот вывод заслуживает внимания, учитывая рекомендации по раннему и пожизненному лечению младенцев с ВИЧ.

      Французское национальное агентство по изучению СПИДа и вирусных гепатитов, Total Foundation, Европейское партнерство по клиническим испытаниям развивающихся стран и Исследовательский совет Норвегии.

      Ранние и поздние симптомы гепатита С

      Гепатит С — термин, обозначающий воспаление печени в результате инфицирования вирусом гепатита С. Существует множество агентов, которые способны атаковать печень, приводя к гибели или повреждению клеток. Это, в свою очередь, вызывает воспалительную реакцию в организме, помогающую бороться с этими агентами.

      Реакция организма может помочь убить вирус гепатита С. Чрезвычайно сильная реакция или устойчивый воспалительный ответ могут сильно повредить печень, что приведет к летальному исходу.С другой стороны, очень слабая реакция может не уничтожить вирус, что приведет к хронической инфекции и значительному повреждению печени.

      Вирус гепатита С, 3D иллюстрация. Изображение предоставлено: Марина Оляк / Shutterstock

      У многих людей гепатит С протекает бессимптомно. Они не знают, что у них инфекция. Тем не менее, они, вероятно, будут испытывать некоторые симптомы по мере прогрессирования состояния из-за увеличивающегося повреждения печени. По этой причине чрезвычайно важно диагностировать инфекцию гепатита С на ранних стадиях, чтобы свести к минимуму или предотвратить возможные серьезные осложнения.

      Гепатит С является РНК-содержащим вирусом. Генетические данные вируса содержатся в цепи РНК, которая может быть расшифрована рибосомами клетки-хозяина. У вируса нет особых требований к репликации или поддержанию себя, потому что он использует метаболические процессы клетки и способности к воспроизведению для своего собственного жизненного цикла. Вирус нуждается в небольшом количестве РНК для кодирования своих основных данных. Он содержит меньше общих характеристик, что затрудняет его отслеживание иммунной системой организма, что в некоторых случаях может быть одной из причин отсутствия симптомов.

      Симптомы на ранней стадии

      Только от 25% до 35% больных гепатитом С будут испытывать симптомы в течение первого полугодия инфекции. Если симптомы и признаки должны появиться, они обычно появляются через несколько недель после появления вируса. В этот период состояние называется острым гепатитом С.

      Симптомы инфекции гепатита С включают:

      • Повышенная температура 100,4 F или выше.
      • Истощение.
      • Слабое желание есть.
      • Спазмы или боли в животе.
      • Ощущение болезни – плохое самочувствие.

      Проблема с постановкой правильного диагноза заключается в том, что некоторые из этих симптомов не являются специфическими для гепатита С.

      Многие люди с гепатитом С продолжают протекать бессимптомно до тех пор, пока ткань печени не рубцуется и не начинается цирроз. Мягкая здоровая ткань во многих частях печени становится твердой фиброзной тканью. Тем не менее, даже в этот момент симптомы могут не проявляться. В конце концов, печень выходит из строя, и в этот момент появляются внезапные и серьезные симптомы и признаки. Для борьбы с этой проблемой необходимо широко и тщательно проводить скрининг групп высокого риска.

      Симптомы поздней стадии

      Долгосрочный или хронический гепатит С сопровождается множеством симптомов, некоторые из которых могут быть даже незаметны, а некоторые могут сильно повлиять на качество жизни человека. Причем симптомы могут исчезнуть на некоторое время, а потом неожиданно вернуться.

      Больные хроническим гепатитом С испытают:

      • Практически непрерывный выпуск
      • Дискомфорт и боль в мышцах, суставах и желудке
      • Перемежающаяся или постоянная болезнь
      • Проблемы с памятью, включая трудности с концентрацией внимания; доработка сложных мыслительных функций, в том числе ментальная арифметика; и проблемы с оперативной памятью
      • Изменения настроения
      • Тревога или депрессия
      • Диспепсия
      • Кожная сыпь и зуд

      Нелеченный гепатит С часто приводит к циррозу печени, который был описан ранее. Признаки цирроза могут включать черноватый стул, желтуху и обширное скопление жидкости в ногах. С течением времени возрастает риск развития рака печени.

      Ссылки

      Дополнительное чтение

      Гепатит С: что происходит при терминальной стадии заболевания печени?

      Раздел ответа

      Терминальная стадия гепатита С означает, что печень была серьезно повреждена вирусом гепатита С. Вирус гепатита С медленно повреждает печень в течение многих лет, часто прогрессируя от воспаления до необратимого рубцевания (цирроз).Часто люди не имеют признаков или симптомов заболевания печени или имеют только легкие симптомы в течение многих лет или даже десятилетий, пока у них не разовьется цирроз.

      При циррозе печени лечение направлено на предотвращение ухудшения состояния. Возможно, удастся остановить или замедлить повреждение.

      Симптомы терминальной стадии заболевания печени могут включать:

      • Легкие кровотечения или синяки
      • Стойкое или повторяющееся пожелтение кожи и глаз (желтуха)
      • Сильный зуд
      • Боль в животе
      • Потеря аппетита
      • Тошнота
      • Отек из-за скопления жидкости в брюшной полости и ногах
      • Проблемы с концентрацией внимания и памятью

      Цирроз обычно прогрессирует до точки, когда печень теряет большую часть или все свои функции — печеночная недостаточность. Кроме того, у людей с циррозом печени может развиться:

      • Кровотечение из пищеварительного (желудочно-кишечного) тракта из-за расширения вен в трубке, соединяющей горло и желудок (пищевод), состояние, известное как варикозное расширение вен пищевода
      • Повреждение головного мозга и нервной системы из-за накопления токсинов в кровотоке (печеночная энцефалопатия)

      Цирроз также увеличивает риск развития рака печени.

      Единственным эффективным методом лечения пациентов с терминальной стадией заболевания печени является трансплантация печени.Вирус хронического гепатита С является наиболее частой причиной трансплантации печени в Соединенных Штатах. Большинство людей, перенесших трансплантацию печени по поводу гепатита С, выживают в течение как минимум пяти лет после трансплантации, но почти всегда вирус гепатита С возвращается.

      Если у вас диагностирован гепатит С или терминальная стадия заболевания печени, обратитесь к врачу, который специализируется на желудочно-кишечных заболеваниях или заболеваниях печени (гепатолог). Новые, более эффективные методы лечения гепатита С могут устранить вирус у многих людей, снижая риск терминальной стадии заболевания печени.

      Последнее обновление: 5 марта 2022 г.

      Гепатит С — осложнения — NHS

      При отсутствии лечения гепатит С иногда может вызывать рубцевание печени (цирроз). Это может развиться до 20 лет или более после того, как вы впервые заразились.

      ряд вещей может увеличить риск получения цирроза, в том числе:

      • алкоголь
        • Курение
        • Быть избыточным весом
        • Наличие диабета 2 типа
            5 наличие другого типа гепатита, такого как гепатит B

          В целом, у 1 из каждых 3 человек, инфицированных гепатитом C, разовьется цирроз печени в течение 20–30 лет.У некоторых из них затем развивается печеночная недостаточность или рак печени.

          Цирроз

          Если у вас цирроз печени, рубцовая ткань в печени постепенно заменяет здоровую ткань и препятствует нормальной работе печени.

          На ранних стадиях обычно мало симптомов. Но когда ваша печень теряет способность нормально функционировать, вы можете испытывать:

          • усталость и слабость
          • потерю аппетита
          • потерю веса
          • плохое самочувствие
          • сильный зуд кожи
          • болезненность или боль в животе
          • красные линии (кровяные капилляры) на коже
          • пожелтение кожи или белков глаз (желтуха)

          Цирроз печени неизлечим.Однако меры по изменению образа жизни и лекарства от гепатита С могут помочь остановить ухудшение состояния.

          Узнайте больше о лечении цирроза печени.

          Печеночная недостаточность

          В тяжелых случаях цирроза печень теряет большую часть или все свои функции. Это известно как печеночная недостаточность или терминальная стадия заболевания печени.

          Ежегодно примерно у 1 из каждых 20 человек с циррозом, связанным с гепатитом, развивается печеночная недостаточность.

          Симптомы печеночной недостаточности включают:

          • выпадение волос
          • скопление жидкости в ногах, лодыжках и стопах (отеки)
          • скопление жидкости в животе (асцит)
          • темная моча
          • черный цвет , смолистый стул или очень бледный стул
          • частые кровотечения из носа и кровоточивость десен
          • легкое образование синяков
          • желтеют белки глаз или желтеет кожа, хотя это может быть менее заметно на черной или коричневой коже
          • рвота кровью

          Обычно с печеночной недостаточностью можно жить несколько лет, принимая лекарства. Однако трансплантация печени в настоящее время является единственным способом излечить это заболевание.

          Рак печени

          Цирроз печени, связанный с гепатитом, увеличивает риск развития рака печени.

          Симптомы рака печени могут включать:

          К сожалению, рак печени обычно невозможно вылечить, особенно у людей с циррозом печени, хотя лечение может помочь контролировать ваши симптомы и замедлить распространение рака.

          Узнайте больше о лечении рака печени.

          Последняя проверка страницы: 27 октября 2021 г.
          Дата следующей проверки: 27 октября 2024 г.

          Каковы 4 стадии заболевания печени?

          опубликовано: 22 июля 2021 г.

          Как ваши гастроэнтерологи в Хантсвилле, Алабама, могут диагностировать и лечить заболевания печени

          Ваша печень является важным органом, который выводит токсины из организма. Когда у вас есть проблемы с печенью, токсины могут накапливаться в вашем теле, вызывая повреждение ваших органов и тканей.К счастью, ваш гастроэнтеролог является экспертом в диагностике и лечении заболеваний печени.

          Доктор Э. Энтони Угеоке из Associates In Gastroenterology в Хантсвилле, Алабама, предлагает комплексные услуги желудочно-кишечного тракта, включая диагностику и лечение заболеваний печени.

          Заболевание печени может быть вызвано вирусом, чрезмерным употреблением алкоголя, ожирением, неправильным питанием, генетикой, аутоиммунным заболеванием или реакцией на лекарство.

          Различают 4 стадии заболевания печени:

          • Стадия 1 — воспаление печени, вызванное реакцией иммунной системы на инородное вещество, например токсины.Хроническое воспаление может привести к увеличению печени. Воспаление может быть вызвано ожирением печени, гепатитом и другими причинами.
          • Стадия 2 — фиброз печени или рубцевание печени, вызванное хроническим воспалением. Рубцовая ткань начинает замещать здоровую ткань, что снижает эффективность работы печени. Рубцовая ткань печени также уменьшает приток крови к печени.
          • Стадия 3 — цирроз печени, вызванный тяжелым рубцеванием печени. На стадии цирроза вы можете испытывать больше симптомов повреждения печени, включая желтуху, слабость, утомляемость, потерю аппетита и веса, вздутие живота и отеки конечностей.
          • Стадия 4 — печеночная недостаточность, при которой ваша печень больше не может функционировать или восстанавливаться. При печеночной недостаточности печень больше не может перерабатывать токсины или лекарства, и они накапливаются в организме. Симптомы усиливаются и могут включать психические и физические нарушения, потерю аппетита и веса, диарею и другие проблемы.

          Ранняя диагностика заболевания печени является ключом к раннему лечению, что может означать лучший результат для вас. Болезнь печени на ранних стадиях поддается лечению, потому что ваша печень обладает большой способностью к самоизлечению.

          Последняя стадия гепатита: Цирроз печени – первые признаки, симптомы, лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.