Показатели узи щитовидной железы – что показывает, патологии и таблица норм у женщин и мужчин

таблица показателей, норма перешейка и долей при обследовании

Щитовидная железа является органом внутренней секреции. Контролируется при УЗИ щитовидной железы норма, таблица — это одно из обязательных условий наблюдения за железой. Щитовидная железа принимает непосредственное участие в прохождении и регулировании обмена веществ и многих других жизненных функций человеческого организма.

Заболевания щитовидной железы могут стать серьезной угрозой для всего организма, поэтому своевременная ультразвуковая диагностика, точный диагноз, а при необходимости эффективное лечение — единственный путь к здоровью.

Гормоны, выделяемые щитовидной железой, являются главным регулятором деятельности головного мозга. Они несут определенную долю ответственности за работу нервной системы, участвуют в нормализации работы пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Недостаточная или избыточная активность функций эндокринной железы может быть причиной возникновения всевозможных заболеваний. Заболевания щитовидной железы могут стать серьезной угрозой для всего организма, поэтому своевременная ультразвуковая диагностика, точный диагноз, а при необходимости эффективное лечение — единственный путь к здоровью.

Щитовидная железа: строение

Ее состояние определяется с помощью ультразвукового исследования. Это один из главных методов обследования и диагностики. Близость расположения щитовидной железы позволяет без проблем проводить данный вид обследования. Отделы щитовидной железы, расположенные за областью трахеи или грудины, обследуются при помощи компьютерной томографии. Ультразвуковое исследование позволяет оценить общее состояние, размеры и вес, очертания, расположение, кровоснабжение в органе, наличие узелков. Ультразвуковое исследование дает оценку работы лимфатических узлов, очищающих лимфу.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить общее состояние, размеры и вес, очертания, расположение, кровоснабжение в органе, наличие узелков.

Зона шеи устроена крайне сложно, через нее проходят или находятся там:

• нервные стволы;
• крупные сосуды;
• пищевод;
• щитовидные и слюнные железы;
• трахея;
• огромное количество лимфоузлов.

Все исследования проводятся высококвалифицированными специалистами.

По результатам обследования выявляются многие заболевания. Например, рак может быть в виде неоднородного узла темного цвета с расплывчатыми и неровными очертаниями. Обычные и довольно частые патологии, которые выявляет ультразвуковое обследование, это кисты разных размеров. Небольшие кисты безобидны и лечения не требуют. Ультразвуковое исследование выявляет и другие заболевания и патологии в области щитовидной железы.

Обычные и довольно частые патологии, которые выявляет ультразвуковое обследование, это кисты разных размеров.

Необходимость проведения УЗИ

Показаниями к выполнению УЗИ являются:

• подозрение на опухоль;
• температура;
• легкое першение в горле и покашливание;
• ненормальное выпадение волос;
• признаки тремора;
• значительное увеличение или уменьшение веса;
• ощущение нервозности;
• перемены настроения;
• нарушение сердцебиения;
• явно увеличенные размеры при визуальном осмотре;
• видоизменение плотности, выявляемое при ощупывании;
• наследственная предрасположенность;
• беременность;
• предыдущие операции в этой области.

УЗИ щитовидки обычно проводят лежа.

Никакой специальной подготовки перед проведением ультразвукового обследования не предусмотрено. Если нет никаких видоизменений, то процедура длится около 5 минут. Пациент ложится на кушетку, под голову и плечи ему подкладывают подушечку, чтобы шея была максимально доступна для осмотра. Если у пациента имеются проблемы с позвоночником в области шеи, тогда процедуру ультразвукового исследования ему могут провести в положении сидя.

Результаты УЗИ включают в себя описания таких характеристик, как положение, контуры, структура, цвет, выявление узлов. Пациенту выдается печатный лист, где содержится таблица с результатами обследования.

Врач-эндокринолог должен проконсультировать пациента и объяснить смысл полученных результатов. Если обнаружены узловые образования довольно больших размеров, пациенту предлагается пройти дополнительные обследования, подтверждающие их доброкачественность. В таком случае необходимо сдать соответствующие анализы.

Результаты УЗИ включают в себя:

• положение железы и ее контуры;
• структурное состояние ткани и размеры;
• состояние лимфатических узлов;
• состояние паращитовидных желез;
• изображения.

Получение наиболее точной и подробной информации дает возможность лечащему врачу определить способ лечения, оптимальный для данного пациента.

Врач-эндокринолог должен проконсультировать пациента и объяснить смысл полученных результатов.

Нормы, установленные при ультразвуковом обследовании, четко оговорены. Здоровая щитовидная железа должна иметь четкие и ровные очертания, однородную структуру ткани, здоровый цвет, такой же, как и у тканей околоушной слюнной железы. Никаких новообразований в виде узлов и кист в идеально здоровой щитовидной железе быть не должно. Сами лимфатические узлы также должны иметь четкие и ровные очертания. Длина здорового лимфатического узла шеи должна быть в 2 (и более) раза больше ширины. Это индекс Солбиати.

Подробнее об УЗИ щитовидной железы читайте здесь >>

Результаты УЗИ щитовидной железы

Очертания щитовидной железы могут быть как четкими, так и расплывчатыми. У щитовидной железы в норме должен быть четкий силуэт. Если очертания нечеткие, то это указывает на развитие патологических процессов.

Структура тканей бывает однородной и неоднородной. Здоровая щитовидная железа в норме должна иметь зернистую структуру ткани. Структуру ткани с опытом определить довольно просто. Если ткань имеет некоторую неоднородность, то это указывает на воспалительные процессы, которые могут развиваться вследствие расстройства и снижения уровня иммунной системы. Врачи такие изменения описывают по-разному. Но суть сводится к тому, что структура ткани щитовидной железы приобретает «дырчатость», некоторые провалы в единой системе. На снимке это выглядит, как сочетание светлых пятен разных тонов.

Норма эхогенности — это тот тон, который показывает монитор компьютера.

Структура тканей бывает однородной и неоднородной. Здоровая щитовидная железа в норме должна иметь зернистую структуру ткани. Структуру ткани с опытом определить довольно просто.

Изображение на мониторе создается компьютером, который перерабатывает поступающую от исследуемого органа информацию при помощи ультразвуковой волны, отражающейся от этого органа. По итогам анализа полученной информации компьютерная техника выдает на монитор серые изображения. Тон щитовидной железы должен совпадать с цветом мышц околоушной слюнной железы. Если эхогенность щитовидной железы выглядит намного темнее (почти черного цвета), то это говорит о патологии. В норме эхогенность немного варьируется, но обычно она чуть выше той эхогенности, которую дают окружающие ее органы. Следовательно, на экране при проведении ультразвукового обследования щитовидной железы она выглядит немного светлее.

Узлов в норме щитовидная железа не имеет. Допускается небольшое присутствие кистозных образований, максимум до 4 мм. На мониторе они черного цвета. Все новообразования более 4 мм — узлы. Здоровая щитовидная железа однородна. Сейчас используются аппараты ультразвукового исследования настолько точные, что могут обнаружить совсем маленькие кисты. Но называть узлами кистообразные образования с размерами 1-4 мм неразумно. Сами по себе они не несут никакой отрицательной нагрузки и не считаются патологией. Но если с такими кистами пациенту поставить диагноз узел щитовидной железы, то это впоследствии принесет ему много проблем при посещении других специалистов, которые все заболевания будут связывать именно с узлом.

Подробнее о том, как расшифровать результаты УЗИ щитовидной железы читать тут>> 

Некоторые показатели УЗИ

Объем щитовидной железы рассчитывается именно по результатам проведения ультразвукового исследования. Нормы для мужчин, женщин и детей разные.

Нормальный объем щитовидной железы у женщин считается до 18 мл.

Для мужчин этот показатель составляет около 25 мл. Для установления нормы объема щитовидной железы у детей учитываются их возраст и пол.

Средний вес щитовидной железы у взрослого человека составляет от 12 до 25 г. У новорожденных детей такой показатель равен 2-3 г. Щитовидная железа имеет две доли, каждая из которых имеет длину от 2,5 до 4 см, ширину — от 1,5 до 2 см.

Толщина долей щитовидной железы в норме — 1-1,5 см. Хотя нормы веса, толщины, длины и ширины считаются показателями постоянными, тем не менее они индивидуальны, особенно у женщин.

С началом месячных у женщины щитовидная железа может немного увеличиваться в объеме.

Щитовидная железа: топография, строение, функция, кровоснабжение, иннервация

Как часто делают узи щитовидной железы?

Первые симптомы проблем с щитовидной железой, которые не стоит игнорировать

schitovidka03.ru

Норма щитовидной железы — размеры, контуры и эхопризнаки патологий на УЗИ диагностике

Щитовидная железа играет важную роль в организме человека, поэтому любые отклонения в ее работе ведут к серьезным нарушениям здоровья. В большинстве случаев клинические проявления заболеваний щитовидки выражены слабо, поэтому идентифицировать патологию без врачебного заключения весьма проблематично. Характерными признаками наличия проблем с эндокринной системой являются следующие симптомы: резкое снижение веса, появление зоба, быстрая утомляемость, повышенное потоотделение. Детальную информацию о состоянии органа можно получить на УЗИ.

Что такое норма щитовидной железы

Некоторые эндокринные болезни заметны невооруженным глазом. Например, увеличение объема щитовидки или появление на ней аномальных образований явно указывает на возникновение патологического процесса. Чтобы точно поставить диагноз, необходимо знать, какие параметры принято считать нормой. Здоровый орган абсолютно незаметен человеческому глазу и не должен мешать работе гортани, в противном случае возможно наличие какого-либо недуга.

Увеличение размера щитовидной железы часто вызывает першение в горле, кашель или потерю возможности говорить. По этой причине возникновение любых проблем с голосом может быть связано с разрастанием щитовидки. Еще одним показателем нормы эндокринного органа является вес. Оптимальное значение для взрослых составляет от 18 до 25 грамм, у подростков 15-20 грамм, а среди новорожденных детей около 2-3 грамм. Вышеупомянутые показатели нельзя вычислить самостоятельно, вес железы определяют на ультразвуковой диагностике.

Строение и размер органа можно прощупать без дополнительной помощи врачей. Согласно анатомии, доли щитовидки, соединенные перешейком, должны быть примерно одинаковыми. Обнаружение существенных отличий во время пальпации говорит о наличии патологических сдвигов в работе железы внутренней секреции. Ориентировочные параметры долей легко определить визуально, поскольку их размер соответствует большому пальцу руки. Вышеприведенный способ не считается официально подтвержденным правилом и служит лишь для примерной оценки состояния щитовидки.

Когда назначается УЗИ щитовидной железы

Патологии, связанные с функционированием щитовидки, не редкость в современном обществе. На ранних этапах развития недуга человек может даже не подозревать о наличии проблем со здоровьем. Появление тревожных симптомов заставляет людей обращаться за медицинской помощью. Самый простой и безболезненный способ проверить состояние эндокринного органа – пройти ультразвуковое обследование. С помощью данной процедуры врачи определяют изменения в структуре или отклонения от нормы в работе щитовидки, которые негативным образом влияют на самочувствие пациента.

Эндокринолог назначает УЗИ, если в результате осмотра размеры щитовидной железы не соответствуют общепринятым медицинским нормам. Ультразвуковая диагностика не требует дополнительной подготовки, разрешается вести привычный для человека образ жизни. Для более точного диагноза специалисты рекомендуют параллельно сделать анализ крови на гормоны. Процедура назначается в следующих случаях:

• перепады настроения;
• наличие отклонений в результатах анализа крови;
• удушье;
• прием гормональных препаратов;
• боль при глотании;
• слабость;
• высокая температура на протяжении длительного промежутка времени;
• резкое снижение массы тела или ожирение;
• головные боли.

Некоторые группы людей проходят обследование эндокринного органа для профилактики. При планировании беременности обоим родителям стоит пройти УЗИ, чтобы исключить возможность развития патологий во время вынашивания плода. Пациентам с врожденными или хроническими заболеваниями щитовидки следует регулярно делать ультразвуковую диагностику для контроля за состоянием здоровья. Людям, проживающим в районах с дефицитом йода, также необходимо время от времени проходить УЗИ. Во время обследования учитываются следующие параметры:

• структура и размеры паращитовидной железы;
• расположение органа;
• структура и однородность тканей;
• состояние регионарных лимфатических узлов;
• структура прилежащих тканей;
• структура и размеры перешейка;
• размеры долей.

Расшифровка результатов

Информацию о том, какими должны быть нормальные размеры щитовидной железы легко найти в интернете. Данные находятся в открытом доступе, но правильно расшифровать результаты анализов УЗИ способен только лечащий врач. Попытки самостоятельно сделать выводы об итогах лабораторного обследования в большинстве случаев заканчиваются постановкой неверного диагноза, поэтому после получения результатов рекомендуется сразу же обратиться за помощью к специалисту.

Норма щитовидной железы у женщин и мужчин зависит от нескольких показателей ультразвукового исследования — тиреотропных и гипофизарных гормонов (ТТГ). Например, анализы, где уровень гормона ТТГ превышает оптимальные значения, свидетельствуют о снижении функций эндокринного органа (гипотиреоз). Дополнительным фактором наличия упомянутого недуга служит уменьшение показателей тетрайодтиронина (Т4).

В некоторых случаях при норме Т4 у пациентов наблюдается скрытая форма гипотиреоза. Вышеперечисленные анализы явно указывают на то, что щитовидка работает на пределе своих возможностей. По этой причине следует не затягивать с лечением, поскольку велика вероятность развития серьезных болезней. Повышение уровня ТТГ вызывает у людей характерные симптомы:

• вялость или заторможенность;
• ослабление мышечного тонуса;
• хрупкость ногтей, волос и костей;
• повышенная потребность в отдыхе.

Среди пациентов с имеющимися или развивающимися патологиями щитовидки часто встречается ошибочная постановка диагноза. При норме ТТГ и снижении показателей Т4 скорее всего была допущена лабораторная ошибка при обследовании. Только в одном проценте случаев такие анализы свидетельствуют о наличии болезни под названием аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Иногда вышеперечисленные результаты возникают при передозировке лекарственными средствами в процессе терапии диффузного токсического зоба.

Похожая картина наблюдается при нормальных показателях ТТГ и Т4 на фоне заниженного уровня трийодтиронина, что говорит о лабораторной ошибке. Аналогичная ситуация возникает, если значение ТТГ находится в допустимых пределах, а тиреоидные гормоны выше нормы. Такие результаты считаются невозможными для человека согласно медицинским исследованиям, единственным исключением служат беременные женщины.

Норма объема щитовидной железы

Во время прохождения врачебного осмотра эндокринолог путем пальпации определяет текущий объем щитовидной железы пациента. Данный способ не всегда бывает точным, поэтому при наличии каких-либо подозрений, врач дополнительно назначит ультразвуковое обследование. УЗИ помогает точно и быстро определить параметры эндокринного органа человека, но не способно показать характер новообразования (доброкачественный или злокачественный). Допустимым показателем объема щитовидки у мужчин считается 25, а среди женщин – 18.

Тем не менее, по отношению к массе и росту, паращитовидная железа занимает больше места в женском организме, чем в мужском. Любые отклонения от нормы свидетельствуют о наличии патологий эндокринного органа. Например, резкое увеличение объема считается явным показателем диффузного токсического зоба. Контуры щитовидной железы у здорового человека ровные и четкие, шейные лимфоузлы не увеличены, а размер паращитовидной железы составляет примерно 4*5*5 мм. Ниже приведена таблица с медицинскими нормами объема щитовидки:

Вес, кг	Объем, см³
	мужчины	женщины
40	12,5	12,1
41-50	15,5	14
51-55	17	15,5
56-65	20	19
66-75	25	22
76-85	28	25
86-95	30	28,5
100	34	32

Норма у детей

Малыши страдают от заболеваний эндокринного органа не так часто, как взрослые, но появление любых настораживающих симптомов должно служить поводом для визита к врачу. Основными нарушениями у детей, требующими проверки с помощью УЗИ, являются токсический зоб и гипотериоз. Причиной первого недуга считается недостаток йода в материнском организме во время беременности, вторая патология возникает как следствие перенесенных аутоиммунных болезней или опухоли. Эндокринные недуги гораздо тяжелее переносятся в детском возрасте из-за тиреоидных гормонов.

Вышеупомянутые биологически активные вещества оказывают существенное влияние на обменные процессы в организме, что может привести к умственной или физической отсталости в развитии. Признаки поражения эндокринного органа у малышей не специфичны, поэтому важно своевременно посещать педиатра для контроля за состояние здоровья ребенка. Показатели нормы объема щитовидки варьируются исходя из возраста, пола и веса маленького пациента. В таблице приведена более подробная информация о допустимых показателях для детей:

Возраст, лет	Объем
	мальчики	девочки
0-2	0,84±0,38	0,84±0,38
2	2,0±0,4	2,0±0,4
4	1,4-2,0	1,3-1,7
5	1,8-2,6	1,6-2,2
6	2,1-2,9	2,1-2,9
7	2,8-3,8	2,4-3,4
8	3,1-4,3	3,1-4,3
9	3,4-4,6	4,0-5,6
10	3,6-5,0	4,2-5,8
11	4,2-5,8	4,4-6,0
12	5,0-7,0	6,3-8,7
13	6,3-8,7	7,0-9,6
14	6,9-9,5	7,2-10,0
15	8,1-11,1	9,0-12,4

Норма правой и левой доли

Согласно медицинской статистике, мужская щитовидная железа несколько больше женской и это считается нормой. У некоторых пациентов правая доля эндокринного органа превышает левую, что говорит об индивидуальных особенностях строения. Вышеприведенная информация справедлива только в тех случаях, когда разница в размере не слишком велика. Щитовидка состоит из двух долей, соединенных перешейком. Составным элементом каждой доли являются фолликулы, которые имеют вид пузырьков правильной или неправильной формы.

Фолликулы могут синтезировать коллоид – особое вещество, которое содержит гормоны. Пространство между пузырьками заполнено соединительной тканью, состоящей из лимфатических канальцов и капилляров. Клетки фолликул захватывают йод из крови и превращают его в гормоны, подобные манипуляции происходят с участием белка. Полученные в результате данного процесса биологически активные вещества проникают в системный кровоток и оказывают влияние на функционирование организма.

Размер доли считается нормальным, если высота, ширина и толщина соответствуют показателям 4:2:2 см. Причиной наличия несущественных отклонений от вышеуказанных размеров (1-5 мм) может быть индивидуальная особенность строения долей при условии хорошего самочувствия пациента. Размер перешейка не должен превышать 5 мм. Тем не менее, в каждом конкретном случае врач должен осмотреть пациента и поставить диагноз исходя из полученных результатов.

Контуры

Одним из первых показателей, которые увидит пациент после получения результатов ультразвукового исследования, будет контур щитовидной железы. Он бывает четким или нечетким в зависимости от состояния эндокринного органа. Данный показатель сообщает о наличии воспаления или любого другого нарушения в работе щитовидки. Размытые контуры свидетельствуют о развитии злокачественного образования. Плохая видимость структурных очертаний во время УЗИ указывает на прорастание тканей щитовидки в расположенные рядом органы.

В норме контуры эндокринного органа выглядят как два небольших участка, которые соединены тонкой полоской. По очертаниям щитовидка напоминает бабочку. Отсутствие определенной структуры или чрезмерная округлость говорит о наличии дисфункции щитовидки. Порой нарушения в работе органа вызывает дефицит йода или снижение активности гипофиза. Передний отдел головного мозга принимает непосредственное участие в синтезе гормонов щитовидки, поэтому любые изменения в его функционировании оказывают влияние на состояние организма.

Эхогенность

Данный параметр представляет собой уровень отражения звукового сигнала аппарата ультразвукового исследования от тканей щитовидной железы. Его еще называют «тоном» щитовидки, поскольку ультразвуковые лучи выстраивают изображение на мониторе в серых тонах. Градацию вышеупомянутых оттенков по всей площади эндокринного органа принято называть эхогенностью. Например, темно-серые тона являются показателем наличия воспалительного процесса, протекающего в тканях.

Присутствие на экране черного цвета считается неблагоприятным показателем, указывающим на развитие злокачественного образования первой стадии. В норме эхогенность должна быть выражена в светло-серых тонах, присутствие других цветов свидетельствует о наличии патологий. Результаты «тона» УЗИ способен расшифровать только лечащий врач, но существуют некоторые общие положения:

1. Изоэхогенная зона показывает, что ткани органа в норме.
2. Гиперэхогенный участок является светлой зоной, на которой отсутствуют диффузные изменения тканей.
3. Гипоэхогенная зона представлена темными участками, свидетельствующими о возникновении воспалительного процесса.
4. Анэхогенным участком принято называть черные зоны, в которых наблюдаются кисты и злокачественные новообразования.

При более детальной расшифровке нормальная эхогенность означает отсутствие дополнительных образований, но изменение размера щитовидки свидетельствуют о наличии заболеваний. При сниженной эхогенности у пациента наблюдается кистозные или узловые образования. Повышенная эхогенность считается показателем преобладания соединительной ткани, что говорит о явном снижении функционирования эндокринного органа. Нулевая эхогенность указывает на неработоспособность аппарата, то есть полное отсутствие отражения звукового сигнала.

Структура ткани

О состоянии органа можно судить не только по объему или эхогенности. Структура ткани органа говорит о наличии или отсутствии патологий. Так, характерным показателем нормы щитовидки служит однородная ткань, которая должна иметь зернистый вид. Любая неоднородность свидетельствует о присутствии воспалительных заболеваний, развивающихся по причине агрессии иммунной системы. Типичными представителями вышеупомянутых недугов является диффузный токсический зоб и аутоиммунный тиреоидит.

Неоднородность ткани часто описывают как «пчелиные соты» или «изъеденную молью ткань», поскольку визуально она имеет светлые участки, которые отчетливо видны на УЗИ. Среди пациентов встречается выраженная неоднородность структуры эндокринного органа, для которой характерна большая разница в тоне между участками. Умеренная неоднородность не считается патологией, поскольку наблюдается у здоровых людей с повышенным титром антител к тиреоглобулину или тиреопероксидазе.

Как посчитать объем щитовидной железы

Пальпация считается простым, но не самым точным методом определения объема эндокринного органа. Многие опасные патологии на начальных стадиях нельзя определить данным способом, поэтому специалисты часто прибегают к использованию ультразвукового аппарата для диагностики. Технология определения объема и размеров щитовидной железы не представляет особых трудностей для врача или пациента. Процедура проходит без дополнительной подготовки и может быть выполнена в любое удобное время.

Вначале специалист ставит датчик на переднюю поверхность шеи в месте проекции щитовидки, после чего аппарат выводит изображение органа на экран. Как только картинка будет зафиксирована, производится визуальное определение ширины и толщины каждой доли. После этого датчик устанавливается вертикально и происходит вычисление расстояния между их полюсами – длины. Подсчет объема щитовидной железы выполняется путем перемножения параметров каждой из долей с учетом коэффициента поправки на эллипсоидность (0,479). Для этого используется формула:

Объем = [(ШП х ДП х ТП)] + [(ШЛ х ДЛ х ТЛ)] х 0,479, где

Ш – ширина;

Д – длина;

Т – толщина;

П – правая доля;

Л – левая доля.

Распространенные патологии

Нормальный объем щитовидной железы у женщин и мужчин должен примерно соответствовать значениям 18 и 25 см³. Отклонение от вышеуказанных результатов свидетельствует о наличии заболеваний эндокринной системы. Согласно медицинской статистике, около 20% патологий требуют хирургического вмешательства. С помощью ультразвуковой диагностики можно определить такие недуги, как гипотериоз, аденома, раковые опухоли, коллоидный узловой зоб, киста и т.д. Ниже приведено более подробное описание каждый патологии:

1. Тиреоидит. Заболевание сопровождается воспалительными вирусными или бактериальными процессами. У пациентов, страдающим от этой болезни, увеличивается объем щитовидки, контуры которой могут прорастать и сливаться с окружающими тканями. Характерными симптомами недуга считается: повышение температуры, головные боли, боль или отек в области эндокринного органа.
2. Диффузно-токсический зоб. Недуг вызывает увеличение размеров щитовидки при сохранении однородной структуры. Причиной возникновения патологии является повышение продукции йодосодержащих гормонов. Основные проявления заболевания: нервозность, снижение веса, резкие перепады настроения.
3. Узловой зоб. Данную болезнь можно диагностировать даже во время пальпации, обнаружив на передней части шеи нехарактерное уплотнение. На УЗИ узловой зоб представлен как очаг высокой плотности, который имеет четкие границы со здоровой тканью.
4. Киста. Во время проведения УЗИ это новообразование обозначается полостью, заполненной жидкостью. При наличии сопутствующего воспалительного процесса у пациента наблюдаются болезненные ощущения в передней части шеи, повышение температуры или осиплость голоса. Перед тем, как удалять кисту, проводится пункция для обследования на предмет раковых клеток.
5. Гипотиреоз. Основными проявлениями недуга считается уменьшение объема, снижение функций и синтеза гормонов.
6. Раковые опухоли. Представляют собой образования высокой плотности, которые на УЗИ имеют неровные контуры. В некоторых случаях увеличение лимфатических узлов свидетельствует о развитии опухоли эндокринного органа.

Видео

vrachmedik.ru

основные показатели и патологические состояния

Ухудшение здоровья и сокращение среднестатистической продолжительности жизни заставляет каждого человека обращаться к врачу все чаще. Регулярное обследование позволяет своевременно найти нарушения в организме и предотвратить развитие заболевания. Обязательным, по мнению большинства врачей, является УЗИ щитовидной железы – один из способов исследования и диагностики органа, в процессе которого оценивается кровоснабжение тканей, структура таковых, эхогенность и наличие образований. В процессе такого обследования изучаются и лимфатические шейные узлы, они одними из первых сигнализируют о проблемах в работе щитовидки.

Здоровая железа

Норма работы этого органа определяется по нескольким параметрам:

• размеры двух долей;
• объем таковых;
• уровень гормонов в крови.

Очевидно, что на УЗИ щитовидки можно оценить первые два пункта и тогда сопоставить их с результатами исследования крови. Таблица размеров в разных источниках описывается по-разному: это удлиненный орган до 6 см с толщиной и шириной приблизительно в 1,3-1,8 см. Перешеек между долями щитовидки должен быть не более 4 мм. Но так как размеры могут варьироваться, диагност обязан вычислить объем органа. Норма данного показателя составляет:

• до 10 лет – до 8 мл;
• до 14 лет – до 10 мл;
• до 18 лет – до 15 мл;
• у женщин – до 18 мл;
• у мужчин – до 25 мл.

Основные параметры исследования

Значительную роль играют и другие показатели: структура, контур, эхогенность. Данные параметры УЗИ щитовидной покажут наличие или отсутствие зоба, кист и других новообразований, которых в норме не должно быть. Впрочем, такие подробности врач сразу предоставит в заключении к УЗИ щитовидной железы.

Контур

Контур органа должен быть четким, иначе можно говорить об опасности развития злокачественных опухолей или воспалительного процесса. Как правило, плохая видимость границы говорит о разрастании тканей в близлежащие органы. При четких контурах, но изменой форме говорят о наличии дисфункции щитовидки.

Причин описанному явлению может быть несколько:

• дефицит йода;
• снижение активности гипофиза;
• другие изменения в организме.

Структура

Структуру щитовидной железы УЗИ покажет как зернистую. При однородности таковой и мелкой фракции можно свидетельствовать о здоровой работе органа.

Наличие кист, зоба, опухолей проявится изменением структуры. Тогда на экране диагностического оборудования можно будет увидеть «пчелиные соты». Но наблюдение неоднородности не всегда означает наличие серьезных заболеваний: при отсутствии других симптомов и подтверждений рака или других образований ,возможно, имеет место дисфункция и, как следствие, нарушение гормонального фона. Подобные состояния также следует лечить, но они не так опасны, как злокачественные или доброкачественные образования.

Эхогенность

Что такое эхогенность? Это отражение органом лучей, которые направляет аппарат. В результате УЗИ щитовидной вырисовывается картинка в серых тонах. Норма – светлые оттенки на мониторе. Наличие черных пятен свидетельствует о возможных образованиях.

Понимание видов эхогенности поможет расшифровать записи диагноста:

• изоэхогенность – орган функционирует нормально, патологий нет;
• гипоэхогенность демонстрирует воспалительные участки – затененные на мониторе;
• гиперэхогенные участки, наоборот, слишком высветлены, орган не изменен;
• запись об анаэхогенноти говорит о наличии опухолей.

Исследование кровотока

Еще один параметр, который изучается в процесс УЗИ щитовидной железы, − кровоснабжение органа. В идеале оно должно быть достаточно качественным, чтобы орган полноценно выполнял свои функции. При этом усиление кровоснабжения определенных зон демонстрирует наличие воспалительного процесса или же новообразования. Излишняя пульсация на мониторе – не лучший признак, обязательно нужно уточнить у доктора причины столь активного кровотока.

Лимфатические узлы как показатель здоровья щитовидки

Ультразвуковое исследование щитовидной железы обязательно рассматривает и состояние лимфоузлов, которые всегда увеличиваются при любых воспалительных процессах в организме. Норма их состояния – четкие контуры, спокойное и стабильное кровоснабжение, однородная структура.

Когда необходимо УЗИ щитовидки

Конечно, редко кто пойдет на подобное исследование просто потому, что захотелось. Обычно УЗИ щитовидной назначает эндокринолог. Нередко такой диагностике предшествует исследование крови, хотя иногда врачи поступают и наоборот: если есть мельчайшие подозрения на проблемы по данным УЗИ, тогда пациента отправляют сдавать анализы.

Стандартно ультразвук назначают в таких случаях:

• любые симптомы нарушений в работе щитовидной железы;
• исследования крови показали нарушения гормонального фона;
• наличие дискомфорта в области шеи;
• обнаружение уплотнений при ощупывании шеи;
• проживание в регионе с повышенным радиоактивным фоном или дефицитом йода – показание к регулярному обследованию у эндокринолога.

О чем говорит УЗИ

Патологические изменения в работе щитовидной железы делят на три состояния:

• гипертиреоз;
• гипотиреоз;
• эутиреоз.

Каждое из них можно обнаружить и с помощью исследований крови, что требует более детального изучения причин патологии.

Гипертиреоз

Когда результаты УЗИ щитовидной железы свидетельствуют о диффузном увеличении органа, можно говорить о гипертиреозе – повышении синтеза гормонов Т3 и Т4. Это может быть вызвано такими причинами:

• базедова болезнь (сам по себе диффузный зоб), которая связана с выработкой антител к собственному тиреотропному гормону;
• медикаментозное лечение, которое привело к токсическому поражению органа;
• многоузелковый зоб.

Симптомами подобного состояния является раздражительность, потливость, аритмия, повышенный аппетит со стабильным снижением веса.

Признаками гипотиреоза является слабость, выпадение волос, гипертония, осложнения в пищеварении, отечность и одутловатость лица, депрессия. Как правило, возникает такое состояние на фоне аутоиммунного тиреоидита (АИТ). Расшифровка УЗИ щитовидной железы в этом случае покажет следующее:

• Увеличение органа со сниженной эхогенностью может говорить о наличии АИТ Хашимото. Такое заболевание чаще всего диагностируют у дам в возрасте 50-60 лет. Прогнозы развития, увы, неблагоприятны, так как в процессе активного проникновения в железу лимфоцитов она просто разрушается.
• При обнаружении нестандартного расположения органа, уменьшения или же отсутствия его части (аномалии развития щитовидки) диагност делает вывод о недостаточной выработке гормонов Т3 и Т4, что приводит к развитию транзиторного тиреоидита.

Эутиреоз

Данное состояние характеризуется нормальным уровнем гормонов в крови, но изменениями в работе щитовидной железы из-за йододефицита. Диффузный или узловой зоб, увеличение органа, усиление зернистости структуры – все это может расшифровываться как эутиреоз.

Узлы

Наличие узлов, обнаруженных на УЗИ, может свидетельствовать о разных заболеваниях: так выглядит фолликулярная аденома и рак. Особенно внимание следует уделить образованиям размером более 1 см. Конечно, по одному исследованию сложно делать выводы, ведь злокачественная опухоль выглядит так же, как и узловой зоб при эутиреозе. При этом и разновидности онкологии могут «маскироваться» под разные формы диффузных изменений. Поэтому при получении расшифровки результатов УЗИ щитовидной железы нельзя поднимать панику: впереди еще предстоит детальное обследование, после которого доктор сможет установить диагноз.

myzhelezy.ru

Узи щитовидной железы: расшифровка результатов

УЗИ щитовидной железы – эффективный метод диагностики, позволяющий выявить определить состояние указанного органа, выявить патологические процессы в его работе на ранних стадиях. Для проведения обследования используются современные аппараты с высокоточными датчиками, позволяющие максимально точно оценить состояние щитовидки, а также окружающие ее ткани. Данный метод исследования может проводиться как в профилактических целях, так и по назначению врача при подозрении на нарушения в работе щитовидки. Основным показателем к проведению обследования считаются сомнительные показатели клинических лабораторных исследований, а также жалобы пациента на общие недомогания.

 

 

При подозрении на злокачественные образования, врач может назначить ТАБ щитовидной железы под контролем УЗИ, которое позволяет выявить узловые образования, кальцинаты на ранних стадиях развития. ТАБ (биопсия) состоит из введения тонкой иглы в узел щитовидки и забора его содержимого для дальнейшего исследования. Вся процедура проводится под контролем ультразвукового обследования, что позволяет с точностью провести забор материала для исследований.

 

Что показывает УЗИ щитовидки?

 

В ходе обследования щитовидной железы ультразвуком врач оценивает состояние и проводит осмотр следующих параметров органа:

1. Размер и структуру щитовидки.
2. Эхогенность и структуру тканей органа.
3. Присутствие или отсутствие новообразований.
4. Воспалительные процессы.
5. Наличие или отсутствие образований (опухолей, кист).
6. Региональный лимфоотток.
7. Строение перешейки паращитовидной железы.

 

Результаты обследования фиксируются в специальный протокол (расшифровка), который человек должен предоставить своему лечащему врачу. Результаты УЗИ часто становятся заключительным показателем в постановлении основного заболевания и назначения лечебной терапии.

 

 

Показания к проведению

 

При помощи УЗИ щитовидки можно выявить диффузные, узловые изменения, оценить размер органа, его работу. Врачи эндокринологи рекомендуют проводить данное исследование в профилактических целях 1 раз в год или при появлении симптомов, которые свидетельствуют о возможном развитии того или иного заболевания щитовидки.

Основными показаниями к проведению УЗИ щитовидки считаются следующие состояния и недомогания:

1. появление образований в области шеи;
2. визуальное увеличение шеи;
3. трудности при глотании пищи;
4. нарушение сердечного ритма;
5. повышенная потливость;
6. резкое снижение или увеличение веса;
7. дрожь в конечностях;
8. повышенная усталость, сонливость;
9. раздражительность;
10. появление отеков;
11. нарушение менструального цикла;
12. снижение либидо.

 

 

Появление вышеперечисленных симптомов могут указывать на нарушения в работе щитовидной железы, поэтому врач в обязательном порядке назначит УЗИ щитовидки.

 

Какие заболевания определяет УЗИ щитовидной железы

 

Нарушение работы щитовидной железы приводит к снижению или увеличению выработки гормонов тироксин (Т4) или трийодтиронин (Т3). При нарушении синтеза данных гормонов увеличивается риск развития достаточно серьезных заболеваний, среди которых:

 

Диффузно-токсический зоб – повышенная продукция гормонов щитовидки. Характеризуется болезнь увеличением объема щитовидной железы, а также такими симптомами как повышенная раздражительность, периодическое повышение температуры тела, снижением веса при хорошем аппетите, нарушением сердечного ритма и другими недомоганиями, которые становятся причиной для посещения врача эндокринолога.

 

Узловой зоб – заболевание щитовидки при котором отмечается появление уплотнений в тканях железы. Такие уплотнения могут быть единичные или множественные, иметь разные размеры.

Гипотиреоз – снижение выработки гормонов щитовидки, что приводит к уменьшению органа, появлению соединительной (фиброзной) ткани.

 

 

Тиреоидиты – воспаление тканей щитовидной железы. Причиной данного состояния считаются бактерии, вирусы. Характеризуется заболевание болью в передней поверхности шеи, увеличением щитовидки, повышением температуры тела и другими симптомами, свидетельствующими об интоксикации организма. На УЗИ можно заметить незначительное увеличение щитовидки, также очаг и локализацию воспаления. Не редко присутствуют ограниченные полости с гнойным содержанием.

 

Киста щитовидной железы – полость заполнена жидкостью. Образования небольших размеров не доставляют человеку дискомфорта, а вот при их росте присутствует риск нагноения. УЗИ при кистозных образованиях щитовидки позволяет определить размер, округлость образования. Для определения природы кисты, больному назначают дополнительные исследования – пункцию щитовидки.

 

Доброкачественные или злокачественные опухоли. Достаточно распространенные заболевания, которые можно выявить при помощи УЗИ диагностики. Чаще всего обнаруживаются аденомы или рак. Такие новообразования могут иметь как доброкачественное, так и злокачественное течение. При помощи УЗИ можно определить размер опухоли, ее локализацию, оценить состояние лимфатических узлов и других окружающих тканей.

 

Любое из вышеперечисленных заболеваний являются достаточно опасными для человека, но если они диагностированы на ранних стадиях развития, прогноз на лечения всегда благоприятный.

 

 

Как подготовиться?

 

Ультразвуковое исследование щитовидной железы практически не требует никакой подготовки. Если обследование проводилось раньше, можно взять его результаты, также может понадобится полотенце, которое пригодится для того, чтоб вытереть гель после нанесения геля. В случаи, когда обследование будет проводится пожилым людям или тем, у которых сильно развит рвотный рефлекс, врач посоветует проходить исследование натощак, чтоб избежать рвотных позывов при надавливании датчиком на шею.

 

На кануне процедуры нужно прекратить прием лекарственных препаратов, которые влияют на артериальное давление и сердечный ритм, также нужно исключить прием алкоголя.

 

УЗИ щитовидной железы — доступный метод исследования не требующий специальной подготовки, поэтому проходить обследования можно в любое удобное время.

 

Как проводится?

 

Ультразвуковое исследование проводиться в горизонтальном положении. Пациент ложится на кушетку, слегка запрокидывает голову назад. Врач на переднюю стенку шеи наносит специальный гель, который улучшает прохождение ультразвука сквозь кожные покровы. Затем при помощи ультразвукового датчика, врач обследует щитовидную железу.

 

 

В процессе обследования посылается ультразвуковой сигнал, который отражается от тканей железы, а его результаты выводятся на монитор компьютера. Врач узист считывает результаты исследования и фиксирует их в специальный протокол, где подробно описывается состояние органа, его объем, а также возможные патологические процессы.

 

Благодаря тому, что щитовидка располагается на поверхности шеи, она полностью доступна для исследования. После процедуры диагностики врач выдает заключение о состоянии органа, которое нужно предоставить своему лечащему врачу.

 

Нормы

 

При проведении ультразвукового исследования важным показателем считается структура щитовидки, в которой должна быть однородная и зернистая, состоять из мелких фолликулов, которые вырабатывают йодсодержащие гормоны.

 

Нормой при УЗИ считаются объем щитовидки, которой не превышает 18 мл у женщин и 25 мл у мужчин. Также определяется структура поверхности органа, наличие или отсутствие в нем узловых образований.

 

Таблица с нормами

 

 

В ходе проведения ультразвукового исследования врач делает серийные поперечные снимки, а при необходимости записывает процедуру на видео. Данная процедура позволяет исследовать не только щитовидку, но и региональные лимфатические узлы, а также окружающие ткани.

 

После диагностики врач заполняет специальный бланк – протокол, где подробно описывает состояние щитовидки, ее норму или отклонение, наличие или отсутствие патологических процессов в ее тканях.

 

Отклонения

 

При подозрении на нарушения работы щитовидной железы, врач дает направление на прохождение УЗИ обследования, в ходе которого врач имеет возможность тщательно рассмотреть все структуры органа, определить в них нарушения. В основном в ходе диагностики при развитии того или иного патологического процесса, проводиться осмотр следующих тканей щитовидки:

1. Расположение железы. Если щитовидка располагается в пределах нормы, такое состояние называют типичным. В случаи, когда в ней присутствуют патологические процессы, железа становится аберрантной.
2. Строение железы. В норме щитовидка имеет 2 доли и небольшую перешейку. При патологиях возможно образование железистых тканей, наростов, которые располагаются вблизи любой из доли или непосредственно в их тканях.
3. Контуры железы. В норме они должны быть четкими. В случаи, когда их границы нечеткие, присутствует риск развития воспалительного процесса или новообразования.
4. Размер железы. Проводиться замер толщины органа спереди и сзади. Позволяет подтвердить или опровергнуть диагностику гиперплазии и гипоплазии тканей щитовидки.
5. Структура железы. При нормальных показателях щитовидка имеет однородную структуру с выраженной зернистостью. В случаи патологии, железа теряет свою однородность.
6. Эхогенность щитовидной железы. Определяет контрастность цвета железы.
7. Очаговые образования. Обследование ультразвуком определяет очаговые образования: узлы, кисты и кальцинаты. Кальцинаты являются патологическим новообразованием из солей калия. Опасность кальцинатов, как и любых других образований заключается в том, что они провоцируют отмирание клеток железы и их перерождение в злокачественную опухоль.

 

 

8. Строение регионарных шейных лимфоузлов. В ходе исследования проводится осмотр лимфатических узлов, которые всегда остро реагируют на появившиеся изменения в структуре щитовидной железы. Поражение лимфатических узлов часто свидетельствует о развитии злокачественного образования, поэтому врач всегда назначит дополнительные меры исследования.

 

По итогам УЗИ диагностики врач составляет соответствующее заключение, которое человек должен предоставить лечащему врачу. Не редко результаты УЗИ диагностики являются основой в постановлении диагноза.

 

 

Расшифровка

 

По результатам диагностики составляется протокол, в котором содержится вся информация о состоянии органа, его размерах, структура, а также наличие или отсутствие воспалительных процессов, узлов, опухолей и других образований. Правильная расшифровка УЗИ щитовидной железы позволяет снизить вероятность развития патологий органа, который отвечает за работу сердечно – сосудистой и репродуктивной системы. В случаи, когда нарушения уже произошли, своевременное обследование сможет остановить болезнь на раннем этапе ее развития.

 

Протокол диагностики является важным документом для врача-эндокринолога, поскольку именно он позволяет более подробно изучить картину болезни, поставить правильный диагноз, назначить необходимое исследование.

 

 

Благодаря результатам УЗИ можно вовремя выявить отклонения и патологические изменения в работе щитовидки, но учитывая сложность любого заболевания щитовидки, помимо УЗИ, врач назначает и другие обследования, среди которых анализ на гормоны щитовидки, пункция и другие методы исследования.

 

УЗИ щитовидки может проводиться не только для уточнения диагноза и определения патологических процессов в тканях органа, но и как контроль за динамикой болезни или в профилактических целях. Данный вид исследования полностью безопасный, поэтому может проводиться при первой необходимости.

 

Видео

 

lechim-nedug.ru

Норма УЗИ щитовидной железы расшифровка

Ультразвуковое исследование щитовидки является действенным диагностическим методом, позволяющим оценить состояние щитовидной железы и выявить возможные структурные изменения, являющиеся признаком заболеваний. Медицинским специалистом осуществляется расшифровка УЗИ щитовидной железы, опираясь на полученные данные, он ставит диагноз.

Параметры, определяемые с помощью ультразвукового исследования

Выполнив УЗИ, специалист определяет параметры щитовидной железы: ширина; длина; структура; наличие новообразований. Объём щитовидки является индивидуальным параметром, и всё же, существует общепринятая норма, характерная для женщин и мужчин. Орган не может быть более 25см³ у представителей сильного пола и превысить 18см³ у дам. Норма, исключает наличие уплотнений, в целом предполагается однородность структуры.

Информация, полученная в результате УЗИ, заносится в специальный протокол, где указываются следующие параметры:

• Месторасположение щитовидной железы
• Характер контуров
• Структура – однородная, неоднородная
• Размеры правой и левой доли.

Если у обследуемого все показатели в допустимых рамках, следовательно, отсутствуют изменения и расшифровка данных, внесённых в протокол, не выявила отклонений: нагноение; увеличение объёмов; киста; опухоль.

Показания к проведению исследования

Назначает УЗИ эндокринолог на основании индивидуального осмотра и анализа крови. Также показанием могут служить определённые симптомы, например, бессонница, нервозность, прохождение гормонального лечения, генетический фактор (болезни щитовидной железы у родственников).

Проходить УЗИ с профилактическими целями рекомендуется всем людям старше 35 лет и женщинам, которые хотят завести ребёнка. Отсутствуют какие-либо рекомендации, касающиеся подготовки к исследованию щитовидной железы ультразвуковым методом.

Заболевания органа и проявления их симптомов при исследовании

Далеко не всегда по результатам обследования выявляется норма в показаниях. Рассмотрим перечень заболеваний, которые могут поразить орган и как выполняется расшифровка данных, занесённых в протокол.

Если норма отсутствует и отмечены изменения, могут быть выявлены следующие заболевания:

1. Узловой зоб
2. Гипотиреоз
3. Киста
4. Опухоль – доброкачественная, злокачественная
5. Тиреоидиты
6. Диффузный токсический зоб.

Уделим внимание тому, как выглядит протокол по результатам исследования щитовидной железы, в каждом из этих случаев.

Диффузно-токсический и узловой зоб

Если объём органа увеличен, в случае с дамами превышает 19мм, а с мужчинами 25мм и повышена продуктивность, речь идёт о диффузном токсическом зобе. Провоцируют это заболевает аутоантитела, стимулирующие более интенсивную работу органа.

Однако одних показателей УЗИ недостаточно для диагностирования такого заболевания, оно должно сопровождаться определёнными симптомами: высокая температура, избыточная худоба, приступы сильного сердцебиения. Если расшифровка УЗИ и симптоматика совпадают, то эндокринолог ставит соответствующий диагноз.

Внимание! Структура щитовидной железы при этом заболевании не изменяется, речь идёт исключительно о гипертрофических размерах.

Если же в размерах органа определена норма, но при этом в протокол внесены данные о наличии очага, имеющего высокую плотность и явно выделяющегося на фоне здоровой ткани, которая его окружает, можно констатировать появление узлового зоба.

Гипотиреоз и Тиреоидиты

Когда по результатам УЗИ выявляется присутствие дегенеративных диффузных изменений, можно смело диагностировать гипотиреоз. Объём и размеры органа в таком случае заметно снижаются, при этом железистая ткань заменяется фиброзными или соединительными волокнами.

Норма не будет определена и в случае с появлением отёков, что неизбежно приводит к увеличению объёма. Появление ограниченных полостей, заполненных гноем, сопровождающихся абсцессом и общим воспалением является следствием тиреоидита. Болезнь будет сопровождаться несколькими симптомами: головные боли, болевые ощущения в районе шейного отдела, высокая температура.

Опухоли и киста

Бывает, что в целом, орган находится в состоянии нормы, но при этом существует округлая полость, имеющая чёткие границы и заполненная жидкостью – это киста. Когда в протокол вносятся данные, позволяющие констатировать такое поражение щитовидной железы, выполняется пункция кисты. Опять же используется аппарат УЗИ для осуществления контроля забора содержимого новообразования.

Выявление в результате УЗИ очаговых уплотнений, которые прорастают в железистой ткани или отграничены от неё, свидетельствует о наличии опухоли. Новообразование может быть доброкачественным и злокачественным, выявить это эндокринолог может тщательно осмотрев лимфадениты. Если отмечается их избыточное увеличение, то это является одним из признаков рака, но не подтверждает такой диагноз и может служить поводом для продолжения исследования.

Параметры нормального состояния органа и прохождение процедуры

Норма щитовидной железы, в действительности понятие относительное, размеры здесь не являются определяющим фактором. Точнее не имеет значения нижняя граница, так как даже в случае выявлением небольших размеров, констатировать отклонения преждевременно.

Эндокринолог обязательно рассматривает все показатели в комплексе, оценивая структуру и характер кровотока. Состояние норма на УЗИ определяется при однородной структуре, приемлемой эхогенности, наличии мелкой зернистости и отсутствии узлов, не должен быть усилен кровоток.

План прохождения исследования не предполагает особых ограничений и длительной подготовки, исключением являются пациенты пожилого возраста и дети, которым рекомендуется непосредственно перед процедурой воздержаться от употребления пищи.

Непосредственно на приёме, потребуется освободить от одежды шейную область и лечь на спину. Специалист нанесёт гелиевый состав и, наведя аппарат на исследуемую область, сделает снимки требуемых участков, зафиксировав все необходимые параметры.

Даже если отсутствуют явные причины для выполнения процедуры, следует проконсультировавшись с врачом пройти профилактическое исследование, которое позволит выявить на ранней стадии возможные отклонения и принять превентивные меры.

delaiuzi.ru

УЗИ щитовидной железы — норма. Размеры щитовидной железы — норма. Показатели гормонов щитовидной железы

Сегодня УЗИ щитовидки многими специалистами считается наиболее информативным методом исследования состояния этого органа. Более того, ультразвуковая диагностика является одной из самых доступных на сегодня. Несомненным ее достоинством следует считать возможность провести обследование пациентов в любом возрасте.

Для чего необходимо исследование?

УЗИ щитовидной железы (норма для здоровых людей будет приведена ниже) может применяться при профилактических осмотрах и диспансеризации. Своевременное выполнение ультразвукового исследования часто позволяет выявить пороки органа, опухолевые изменения, минимальные очаги воспаления. Однако при этом выявить саму причину возникновения нарушений с использованием только этого метода не представляется возможным. В процессе исследования специалист также изучает строение парных образований – паращитовидных желез. Они располагаются в левой и правой долях органа. Обследуются и лимфоузлы, которые находятся на передней части шеи человека. Собственно говоря, УЗИ щитовидной железы, норма объема которой различна для женщин и мужчин, считается первым дополнительным диагностическим методом, назначаемым врачом-эндокринологом. В соответствии с полученными данными может быть проведена коррекция схемы обследования пациента.

Что конкретно изучается при проведении ультразвукового исследования?

При выполнении УЗИ щитовидной железы норма и отклонения оцениваются по нескольким параметрам. В первую очередь изучается структура органа. При этом сравниваются способности к отражению сигнала датчика у щитовидки и слюнной околоушной железы. Исследование позволяет изучить эхогенность органа. Этот параметр указывает на однородность ткани. Как было уже сказано выше, обследуются паращитовидные железы и лимфоузлы. Кроме того, оценивается состояние крупных сосудов, которые расположены около органа. В частности, исследуются яремные вены, наружная сонная артерия. Изучается объем органа, а также строение перешейка, объединяющего доли, размеры щитовидной железы. Норма линейных величин зависит от возраста и пола больного. При необходимости может быть проведено обследование других анатомических структур: мягкой ткани шеи, гортани и прочих.

УЗИ щитовидной железы. Расшифровка

Норма объема у мужчин – до 25 мл, у женщин – до 18-ти. Описание заключения может выглядеть следующим образом: «Расположение органа правильное, форма обычная, контуры четкие, ровные, узлов нет, эхоструктура не изменена, однородна. Лимфоузлы подключичной, подчелюстной области не увеличены». Однако при определенных патологиях размеры щитовидной железы по УЗИ не имеют отклонений от общепринятых параметров. К таким заболеваниям, в частности, относят диффузно-токсический зоб.

Патологии, которые выявляются при помощи ультразвукового исследования

При подозрении на какие заболевания назначается УЗИ щитовидной железы? Размеры, норма которых индивидуальна для каждого человека, могут указывать на наличие или отсутствие тиреоидитов. В структуре органа могут обнаруживаться уплотнения, диффузные или локальные изменения. В последнем случае выявляются небольшие уплотненные узлы различной величины. В ряде случаев при обычном осмотре эндокринологом они не заметны. В связи с этим врач (для уточнения диагноза) назначает УЗИ щитовидной железы, норма объема и линейных параметров которой указана выше.

Диагностика опухолей

В большинстве случаев при проведении исследования специалист может выявить и различить доброкачественные и злокачественные новообразования в щитовидке. Для последних характерна сниженная эхогенность, наличие солей кальция в ткани, неоднородность структуры. Новообразование может быть разной величины, в том числе совсем небольшим. После удаления опухоли повторно назначается УЗИ щитовидной железы. Норма будет свидетельствовать об эффективности предпринятых мер. Исследование при этом рекомендовано проводить регулярно для исключения рецидива.

В каких случаях необходимо обследование?

Кому назначается УЗИ щитовидной железы? Как подготовиться к исследованию? В первую очередь обследование необходимо людям, находящимся в «группах риска». К ним, в частности, относят людей старше сорока лет, так как именно в этом возрасте повышается вероятность возникновения новообразований доброкачественного либо злокачественного характера. Обследование необходимо пациентам, работающим на вредных производствах, проводящим много времени за компьютером, пребывающим часто в стрессовых состояниях. Рекомендован ультразвук больным, которым на протяжении жизни в связи с теми или иными патологиями были назначены гормональные средства. Неблагоприятная наследственность также является показанием к назначению исследования. Необходимо проводить обследование беременным женщинам.

Ультразвук рекомендован в этом случае как на этапе планирования, так и на протяжении срока при любых отклонениях.

Кому еще назначают обследование?

Рекомендована диагностика людям, у которых отмечаются симптомы патологий щитовидки. В частности, при неясных колебаниях веса, изменениях частоты сокращения сердца, необъяснимой раздражительности или заторможенности, которые не спровоцированы применением медикаментов или нарушениями терморегуляции. Дополнительно ультразвук рекомендован, если снижены или повышены показатели гормонов щитовидной железы, норма для общего тироксина — 60,0-160,0 нмоль/литр, а для Т3 (свободного) – 1,2-2,8 мМе/литр. Если имеются отклонения, то дополнительное исследование позволит уточнить диагноз. Перед проведением обследования ультразвуковым методом пациенту не требуется специальной подготовки.

Дополнительные возможности при проведении ультразвукового исследования

При выявлении автологических изменений специалист может порекомендовать УЗИ с ЦДК (цифровое доплеровское картирование). Данный метод исследования позволяет не только изучить особенности структуры и строения органа, но и оценить характер внутритканевого кровотока. На основании всех данных устанавливается более точный диагноз. Особенно часто ЦДК применяется при обнаружении в железе опухолевых узлов. При исследовании особенностей кровотока специалист имеет возможность понять истинные причины развития патологии, вероятность и направление метастазов на фоне злокачественного процесса. Под контролем ультразвука осуществляется тонкоигольная биопсия тканей из патологических очагов, обнаруженных при предварительном обследовании.

Особенности диффузных изменений, выявляемых при ультразвуковом исследовании

Указанные нарушения, как правило, провоцируют воспалительные процессы в щитовидке. К ним, в частности, относят хронические тиреоидиты. При обследовании отмечается сниженная эхогенность органа, увеличение его во всех направлениях. Типичными признаками является и диффузная неоднородность ткани. При тиреоидите могут обнаруживаться несколько нечетко отграниченных узлов. Их внутренняя структура аналогична структуре окружающей ткани. При выявлении большого узла изменяется форма железы (становится диффузно-узловой).

Дифференциальная диагностика

Ультразвуковое исследование позволяет отличать многоузловой зоб от хронического тиреоидита. Это особенно важно, поскольку от диагноза будет зависеть и выбор терапевтических мероприятий. Так, аутоиммунный тиреоидит лечится консервативно, а многоузловой зоб – хирургическим методом. Диффузные изменения могут сопровождать базедову болезнь (диффузный токсический зоб). Проявляются они в виде равномерного увеличения щитовидки, в ряде случаев в 2-3 раза в сравнении с нормой. Однако во многих случаях тяжесть патологии не влияет на размеры щитовидной железы. Норма, как уже сказано было выше, для каждого пациента индивидуальна. При выраженных проявлениях тиреотоксикоза у мужчин, например, отмечается незначительное отклонение от общепринятых параметров. Как правило, структура ткани однородная, может быть немного плотной, эхогенность повышена. В некоторых случаях на фоне рассматриваемых изменений могут обнаруживаться вторичные узелки, скопления солей кальция и кисты.

Заключение

К сожалению, далеко не каждый человек способен замечать нарушения в обменных процессах. Большинство людей понимают, что больны тогда, когда возникают серьезные проблемы с аппетитом или весом. Склонность к употреблению большого количества сладкого, частые перепады настроения, выпадение волос – все это сигналы о наличии каких-либо нарушений в организме. При таких проявлениях следует обратиться к специалисту. Врач-эндокринолог проведет осмотр и назначит необходимые анализы и исследования, в том числе УЗИ щитовидной железы. Где сделать ультразвуковое исследование? Оно проводится в специальных кабинетах, в которых установлено соответствующее оборудование. Диагностику осуществляет специалист – врач-узист. Сегодня ультразвуковое исследование, как было указано выше, является наиболее информативным диагностическим методом. Этим главным образом объясняется его популярность. Кроме того, исследование является доступным для большой массы населения. Стоимость обследования намного ниже, а его информативность выше, чем у рентгенографии щитовидки. Более того, при проведении ультразвукового исследования нет лучевой нагрузки на организм пациента. Несомненным преимуществом метода является возможность его неоднократного проведения больным в любом возрасте, новорожденным в том числе, а также беременным женщинам. Перед тем как провести исследование, врач должен быть поставлен в известность о всех принимаемых пациентом препаратах, в том числе витаминах. Однако, несмотря на всю информативность ультразвукового исследования, ставить диагноз, принимая во внимания лишь результаты УЗИ щитовидной железы, будет неправильным. Большое значение имеет вся клиническая картина, сведения истории болезни. Учитываются также и результаты других исследований, в том числе показатели гормонов щитовидной железы (норма для них указана выше). Только на основании оценки всех полученных данных в комплексе при проведении ультразвукового исследования доктор может сделать заключение о наличии либо отсутствии патологических изменений и поставить точный диагноз, в соответствии с которым будет назначено лечение.

fb.ru

Расшифровка УЗИ щитовидной железы, как лучший метод диагностики.

Нормальное функционирование сердечной и репродуктивной системы, а также работа головного мозга напрямую зависит от гормона тиреодит, который вырабатывается щитовидной железой. Снижение или рост выработки данного гормона приводит к заболеваниям различной степени. Поэтому очень важно следить за состоянием щитовидной железы.

УЗИ щитовидной железы, подготовка к исследованию очень важна, необходимо делать всем женщинам раз в год даже без очевидных нарушений в работе

На данный момент нет более эффективного способа исследования щитовидной железы, чем УЗИ. Только данный диагностический метод дает возможность выявить образования и патологические изменения в железе даже на ранних стадиях.

Какими возможностями обладает ультразвуковое исследование?

Вследствие того, что щитовидная железа расположена неглубоко и современные аппараты УЗИ очень совершенны, предоставляется возможность детально исследовать весь орган за исключением области, которая находится позади трахеи.

В момент, когда проводится ультразвуковое исследование органа осуществляется оценка следующих ее параметров:

1. Расположение.
2. Очертания.
3. Однородность структуры.
4. Строение.
5. Образования очагового характера (кисты, узлы, калцинаты).
6. Степень реакции слюнной железы на ультразвуковой сигнал аппарата.
7. Строение мягких тканей, размер гортани и ее особенности в строении.
8. Эгогенность.

Для расшифровки УЗИ в протоколе указываются нормы

Важно, что шея человека имеет очень сложное строение, именно здесь проходят крупные нервные столбы и важнейшие сосуды, поэтому качественное исследование и правильная расшифровка УЗИ щитовидной железы являются залогом здоровья женщин и мужчин.

В каких ситуациях стоит обратиться к специалисту для проведения УЗИ щитовидной железы?

Норма щитовидной железы по УЗИ у женщин определяется, как отсутствие любых неприятных ощущений в жизни человека. УЗИ щитовидки необходимо проводить не только в случаях, когда конкретно ощущаются сбои в ее работе, но и в таких ситуациях:

• Если деятельность связана с вредным производством.
• При достижении возраста 40 лет (особо важно это для женщин).
• После курса приема гормоносодержащих препаратов.
• В момент планирования беременности.
• При появлении вялости, слабости, апатии.
• Набор веса при неизменном рационе питания.
• Повышенная раздражительность.
• Аритмия сердца.
• При повышенной температуре тела от 37 до 38 градусов без гриппозных симптомов.
• Если наблюдается усиленная потеря волос.
• Если на шее появились образования, которые прощупываются рукой.
• Дрожь в конечностях.
• Першение в горле.
• Истощение при неизменном графике питания.
• Хроническая сонливость.

Помимо этого УЗИ является дополнительным инструментом во время проведения пункции железы.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования щитовидки

Результаты биопсии щитовидной железы и УЗИ подготавливает врач – сонолог, который детально фиксирует их в медицинском протоколе. Данный документ подготавливается по результатам исследования и процедура эта занимает не более 10 минут. В протоколе фиксируется:

1. Размер каждой доли органа.
2. Размер междолевого перешейка.
3. Положение органа.
4. Данные о состоянии структуры тканей щитовидки.
5. Норма по каждому показателю (делается это для быстрого анализа результатов).
6. Присутствие образования внутри или на поверхности щитовидки.
7. Описание лимфатических узлов.
8. Описание паращитовидных желез.

Протокол сопровождается распечатанным изображением.

При отсутствии дисфункций и патологических изменений в результатах УЗИ указываются такие данные:

• Норма формы – стандартная.
• Норма контуров – ровные, четкие.
• Норма плотности – стандартная.
• Норма структуры – однородная.
• Образования – отсутствуют.
• Размер лимфоузлов – не увеличенный.
• Норма размеров у женщин составляет 18 мл., у мужчин – 5 мл.

При оценке части из этих параметров у детей нормативные показатели могут меняться в зависимости от особенностей развития, пола и возраста ребенка.

Эхогенность тканей является важным показателем работы щитовидки

Расшифровка УЗИ щитовидной железы осуществляется врачом – эндокринологом, который также берет в учет результаты анализов, а также может провести дополнительные исследования.

Какие расстройства и заболевания могут быть обнаружены в процессе исследования?

При проведении исследования данного характера специалисты могут выявить:

1. Появление узлового зоба.
2. Образование диффузного токсического зоба.
3. Опухолевые новообразования доброкачественной и злокачественной природы.
4. Кисту.
5. Тиреотид.
6. Гипотиреоз.

Ультразвуковое исследование является одним из наиболее информативных и безопасных методов диагностики заболеваний щитовидки, которое способно указать на самые незначительные изменения в работе органа. О возможных изменениях в щитовидной железе можно узнать на видео ниже.

Как нужно подготовиться к процедуре исследования и как она проходит?

Предварительной подготовки данная процедура не требует. Рекомендуется взять с собой салфетку или полотенце и результат предыдущего УЗИ (если такое было). Процедура проходит так:

• Пациент ложиться на кушетку и закидывает голову, чтобы обеспечить доступ к шее.
• Шея покрывается специальным гелем, который помогает лучам проникать, и при помощи специального датчика осуществляется осмотр.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Все манипуляции проходят совершенно безболезненно и достаточно быстро, при этом они не приносят вреда здоровью.

vashaschitovidka.com