Подагра: признаки и лечение у мужчин, питание при подагре
Подагра – это специфическое заболевание суставов у мужчин, причиной которого является сбой в обменных процессах, нарушенный обмен пуриновых соединений и большое скопление в организме мочевой кислоты.
Впервые с научной точки зрения подагру начали рассматривать в 1865 году. «Трактат о подагре» был написан Томасом Сендегамом, в котором он, исходя из собственного опыта (болезнь его преследовала в течение 30 лет) расписал, в чем заключается заболевание, какие его признаки, симптоматика и как проявляются острые приступы болезни. Ранее, со времен Гиппократа, подагра встречалась под названием «болезнь королей». Основная причина возникновения – это неразборчивость и отсутствие меры в спиртных напитках и еде.
Стоит отметить, что больше всего к заболеванию склонны мужчины после 40 лет и женщины в период менопаузы. Поражаются как суставы на ногах, так и суставы на руках.
Причины
Подагра развивается у мужчин вследствие накоплений мочевой соли в составе крови в избыточном количестве. К такому состоянию могут привести разные причины.
Среди множества предпосылок специалисты выделяют следующие группы факторов:
- Заболевания и патологические состояния организма. Кристаллизация откладывающихся солей может провоцироваться многими болезнями – сахарным диабетом, почечной недостаточностью, псориазом, интоксикацией вследствие воздействия свинца. Развитию может способствовать и чрезмерная масса тела. Иногда подагра развивается на фоне хирургического вмешательства или после повреждений травматического характера.
- Негативное влияние медикаментозной терапии – ряд лекарств может провоцировать при определенных условиях развитие подагры. Например, при длительном употреблении ацетилсалициловой кислоты и препаратов мочегонной группы возможно проявление почечной дисфункции. Такое отклонение провоцирует нарушение солевого баланса. Аналогичный эффект может наблюдаться, если указанные лекарства принимаются в неправильной дозировке или бесконтрольно.
- Нерациональное питание. Солевым отложениям в суставах может способствовать употребление фастфуда, жирных продуктов, спиртного, газированных напитков. Аналогичным эффектом обладает рыбная пища, морепродукты, блюда с высоким содержанием белка.
- Наследственность и генетическая предрасположенность. Для мужчин риски часто возникают из-за нарушений в рационе питания, отказа от здорового образа жизни, злоупотребления вредными привычками. Однако если мужчины в больше части придерживаются принципов здорового образа жизни, патология может принимать скрытое течение.
Специалисты отмечают, что среди пациентов, страдающих подагрой, много людей, которые:
- злоупотребляют спиртными напитками;
- страдают гипертонической болезнью;
- испытывают регулярные психоэмоциональные перегрузки, стрессы, депрессии;
- не соблюдают оптимальный режим поступления жидкости в организм;
Мужчинам важно помнить, что вследствие курения происходит усиление воспалительных процессов в организме и существенно тормозит активность внутренних систем по выведению солей. Определенную опасность и дискомфорт вызывает ношение неудобной обуви. Пациенты, предпочитающие выбирать тесную обувь синтетического типа, склонны к частым жалобам на усиление болевого синдрома.
Роль мочевой кислоты в развитии подагры
Подагра негативно влияет на обменные процессы организма.
Пурины вырабатываются организмом самостоятельно, а также могут попадать в организм с продуктами питания. После того как пурины попали в организм, они расщепляются и образовывают мочевую кислоту. У пациентов с подагрой уровень мочевой кислоты существенно превышает норму. Все лишние объемы кислоты концентрируются в суставах, сухожилиях и хрящах (иными словами, в местах, где практически отсутствует кровоснабжение).
Как отмечают доктора, из-за высокой концентрации мочевой кислоты поражаются не только суставы, но и непосредственно сами почки, провоцируя развитие почечной недостаточности и мочекаменной болезни. Причиной такой реакции почек на мочевую кислоту является элементарная неуспеваемость почек ее перерабатывать и выводить. Бывают также случаи, когда объемы мочевой кислоты в организме в норме, а вот почки не могут ее перерабатывать и выводить.
Но стоит учитывать, что мочевая кислота – это не единственная причина возникновения такого заболевания как подагра, существует целый ряд сопутствующих факторов, среди которых: генетика, вес, возраст, пол, образ жизни, система питания и наличие вредных привычек.
Классификация
Подагрический артрит классифицируется по нескольким важным критериям, которые позволяют оценить характер, степень тяжести заболевания, а также вероятность развития осложнений.
Современная классификация выделяет 2 типа течения подагры:
- Первичная или идиопатическая подагра. Возникает в результате нарушений гормонального фона и генетической предрасположенности. Положение усугубляется алкоголем и агрессивной пищей. Влияние на повышение уровня мочевой кислоты оказывают элементы распада пуринов.
- Вторичная подагра. Возникает в результате угнетения активности метаболических процессов, длительного или бесконтрольного приема антибиотиков и других групп лекарственных препаратов (например, Аспирин, Ниацин, диуретические медикаменты, Пиразинамид). Является осложнением провоцирующих заболеваний.
Основными видами подагрического артрита являются:
- метаболическая форма – повышенный синтез мочевой кислоты;
- почечная форма — резкое снижение экскреции мочевины почками;
- смешанный вид обусловлен умеренным снижением эвакуации мочевой кислоты и выраженным ее продуцированием.
В клинической практике чаще встречается смешанный тип подагры. Умеренное нарушение экскреторной функции при отсутствии терапии приводит к постепенной прогрессии патологии.
Признаки
К основным признакам подагры можно отнести:
- острые болевые ощущения в области сустава;
- повышение температуры в области воспаления;
- покрасневшая кожа на суставе с наличием блеска и повышенной чувствительности;
- наличие отечностей;
- сустав ограничен в движении.
В основном подагра поражает сустав большого пальца стопы, и она может спровоцировать нестабильное настроение, нервную перевозбудимость, потерю аппетита, изжогу, тошноту, рост АД, одышку.
Симптомом развития подагры является образование плотных узелков (тофусов), которые визуализируются на лучезапястных суставах, ушных раковинах, пяточных сухожилиях, локтевых суставах
Симптомы подагры
Первые признаки подагры у мужчин могут быть внезапными и сильными, вызывая боль, покраснение и отек пораженного сустава, чаще всего большого пальца ноги. Приступы происходят чаще всего ночью или в ранние утренние часы. Если их не лечить, повторяющиеся атаки могут привести к деформации суставов и постепенному ограничению движения.
Хотя тяжесть симптомов может варьироваться, подагра имеет тенденцию прогрессировать поэтапно и ухудшаться со временем. Распознав симптомы на ранней стадии и вылечив их, вы сможете избежать многих долгосрочных осложнений и улучшить общее качество своей жизни.
Распространенные симптомы и признаки
Симптомы подагры у мужчин могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания. Приступы, происходящие на ранних стадиях, часто могут быть легкими и управляемыми, но они имеют тенденцию ухудшаться с каждым последующим приступом.
- Бессимптомная подагра — это период до ваших первых приступов. Именно в это время постоянное повышение уровня мочевой кислоты в крови приводит к образованию кристаллов урата. Хотя на этой стадии у вас не будет никаких симптомов, постепенное накопление кристаллов почти неизбежно приведет к приступам.
- Острый подагрический артрит — это стадия, когда вы начинаете испытывать приступы продолжительностью от трех до десяти дней. Приступы (чаще всего затрагивающие большой палец ноги, но также колено, лодыжку, пятку, среднюю часть стопы, локоть, запястье и пальцы) вызовут внезапную и сильную боль, сопровождающуюся отеком, скованностью, покраснением, усталостью и иногда легкой температурой.
- Хронический подагрический артрит — представляет собой позднюю стадию заболевания, при которой кристаллы урата консолидируются в отвердевшие комки, называемые тофусами. Образование этих минерализованных масс может постепенно разрушать костную и хрящевую ткани и приводить к хроническому артриту и деформации суставов.
Острый подагрический артрит
Острые приступы подагры обычно длятся от трех до 10 дней с приемом лекарств или без них. Хотя боль может внезапно ударить, она имеет тенденцию усиливаться в начале приступа, прежде чем постепенно исчезнет. Более половины случаев будет болеть плюснефаланговый сустав у основания большого пальца. Другие общие места включают колено, лодыжку, пятку, среднюю часть стопы, локоть, запястье и пальцы.
Приступы чаще возникают ночью или в ранние утренние часы. Частично это связано с обезвоживанием в ночное время (что увеличивает концентрацию мочевой кислоты) и снижением температуры тела (что способствует кристаллизации мочевой кислоты).
Наиболее распространенные признаки приступа подагры включают в себя:
- внезапная и сильная боль в суставах, которую некоторые пациенты описывают как сродни перелому кости, нанесению удара или сильному ожогу;
- отек суставов и покраснение, вызванные острым воспалением;
- тугоподвижность суставов и боль при движении;
- слабая лихорадка;
- усталость.
Приступы подагры могут часто происходить в группах, когда уровни мочевой кислоты постоянно повышены (состояние, известное как гиперурикемия). Вообще говоря, первые 36 часов будут самыми болезненными, после чего боль начнет стихать, хотя и постепенно.
Хроническая тофусная подагра
Хроническая гиперурикемия может привести к обширному образованию тофусов под кожей, внутри и вокруг суставного пространства. Накопление этих твердых, кусковых отложений может разрушить кости и хрящи и привести к развитию симптомов хронического артрита.
В то время как подагра характеризуется острыми приступами боли, хронический артрит определяется постоянными болью и воспалением, сопровождающимися усталостью, анемией и общим чувством нездоровья. Со временем сустав может деформироваться и мешать подвижности и движению.
Несмотря на то, что большинство тофусов развиваются в большом пальце ноги, вокруг пальцев или на кончике локтя, узлы тофусов могут появляться практически в любом месте на тела. В некоторых случаях они могут проникать в кожу и вызывать образование хрупких узелков. Также известно, что они развиваются в ушах, на голосовых связках или даже вдоль позвоночника. Большинство узелков считается безвредным, если они не влияют на подвижность суставов.
Чем опасна подагра для мужчин
Последствием подагры у мужчин нередко может стать инвалидизация, ведь при постоянно рецидивирующем воспалении в пораженном суставе формируются необратимые изменения, развивается вторичный дегенеративный артроз, что в итоге ведет к стойким нарушениям движений в нем. Тофусы также влекут за собой не только косметический дефект, но и серьезные осложнения: они могут спонтанно вскрываться, нагнаиваться, повышая риск гнойного воспаления в близлежащем суставе.
Поражение почек опасно развитием такого острого состояния, как почечная колика. Нередко ураты формируют крупный «коралловидный» камень, который может полностью перекрывать просвет лоханки, затрудняя отток мочи и провоцируя развитие гидронефротической трансформации (почка утрачивает функцию, превращаясь в «мешок с мочой») с исходом в хроническую почечную недостаточность.
Диагностика
Внешние проявления подагры – отеки, опухания – врач обнаруживает уже при осмотре. Во время опроса выясняется наличие у пациента признаков заболевания.
Наиболее точным критерием для диагностики подагры является выявление путем микроскопического исследования урата натрия в тофусе или синовиальной жидкости. Тофус – это отложение кристаллов в мягких тканях мочевой кислоты: они откладываются в виде узелков. Эластичную густую массу, которая заполняет полость суставов, называют синовиальной жидкостью.
Существуют и другие признаки подагры, которые являются очень важными в процессе установления диагноза. Прежде всего, гиперурикемия, при которой в крови содержится слишком высокий уровень мочевой кислоты. Однако при данном явлении подагра возникает не всегда, следовательно, нельзя считать это явление основным критерием для того, чтобы установить диагноз. В процессе диагностики подагры определяется суточный уровень выделения мочевой кислоты с мочой. Во время обострения подагры результаты анализа крови свидетельствуют о наличии повышения СОЭ, возросшем количестве лейкоцитов. Рентгенологическое исследование также является одним из важных моментов при диагностике подагры. Однако в данном случае признаки болезни можно выявить, если она прогрессирует уже на протяжении нескольких лет.
Важно отличить подагру от других недугов со схожими симптомами. Так, иногда подагру принимают за ревматоидный или травматический артрит.
Лечение подагры у мужчин
Для максимального эффекта используется комплексный метод терапии. Для устранения острого приступа нужно сразу же принимать меры, лечение при подагре у мужчин состоит из следующих основных этапов:
- Прием Колхицина. Медикамент помогает снять острый приступ, может использовать по назначению врача и для профилактики. Препарат имеет минимум побочных эффектов, хорошо выводится из организма. К противопоказаниям относится только почечная, печеночная недостаточность. Из побочных эффектов наблюдается уменьшение сперматозоидов в семенной жидкости, к норме показатель возвращается сразу после прекращения приема Колхицина.
- Медикаменты для нормализации работы почек, регулирующие содержание мочевой кислоты в теле мужчины, чтобы не допускать обострения патологии.
- Контроль веса. Ожирение может привести к усиленной выработке мочевой кислоты. Рекомендуется отказаться от острой, соленой еды, грибов и бобовых, тяжелой белковой пищи.
- Массаж. Назначают два курса за год (весной и осенью).
- Здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек. Нормализация рациона пациента, увеличение физической активности помогут избежать повторных приступов и перехода болезни в хроническую стадию.
При первых же признаках патологии нужно обратиться к врачу и не игнорировать наличие болезни. Если у мужчины обострение произошло внезапно, то рекомендуется сделать следующее:
- под пораженную конечность подложить плед, подушку, чтобы она была в приподнятом состоянии;
- приложите к пораженному месту лед;
- далее можно использовать компрессы из мази Вишневского или с димексидом;
- принимать обезболивающее бесполезно, они не помогут унять боль;
- после улучшения состояния следует срочно посетить врача и начать лечение.
Препараты для лечения подагры
Назначение препаратов для лечения подагры у мужчин обусловлено достижением двух основных терапевтических целей:
- купирование болевого синдрома;
- снижение концентрации мочевой кислоты и ее эвакуация.
Применяются как системные, так и местные лекарственные средства.
Основными препаратами для купирования болевого синдрома являются Индометацин, Колхицин. При выраженных нестерпимых болях назначают внутрисуставные блокады (часто инъекции Новокаина).
Для ускорения растворения уратных кристаллов назначаются урикозурические препараты:
- Аллопуринол. Предназначен для приема внутрь. Значительно снижает выработку мочевины. Нормально переносится пациентами с камнями в почках.
- Фебуксостат. Действие препарата схоже с действием Аллопуринола. Средство показано при заболеваниях почек и печени в легкой стадии.
- Пеглотикейз. Препарат выпускается в виде внутривенных инъекций, содержит энзимы, разрушающие структуру кристаллов мочевины. Применяется при запущенных стадиях подагры, течение которой уже сложно контролировать.
- Пробенецид. Средство для перорального применения, состав которого помогает почкам выводить избытки мочевой кислоты. Противопоказан пациентам с тяжелыми почечными заболеваниями, включая уролитиаз.
Для снятия подагрического приступа подойдут различные народные методы лечения, включая самостоятельно приготовленные мази и компрессы. В домашних условиях можно готовить мази и другие лечебные продукты, накладывать компрессы, делать примочки на воспаленные участки, прогревать больную ногу с помощью теплых лечебных аппликаций, только если есть согласование со специалистом. В противном случае все эти методы могут только усугубить течение патологического процесса.
Другими методами лечения являются физиотерапевтические мероприятия, фитолечение, пребывание в санатории на курорте. Физиотерапия уместна только в спокойный период течения подагры, так как при обострении может спровоцировать ухудшение.
Лечение народными средствами
В качестве дополнительного способа лечения можно применять разные рецепты народной медицины. Эти средства не могут рассматриваться как основное лечение. Их используют совместно с медикаментозной терапией после консультации с лечащим врачом. Такие лекарства имеют наружное или внутреннее применение.
Для компрессов целесообразно воспользоваться такими рецептами:
- Взять стеклянную банку объемом 0,5 л и вылить в нее 1 стакан кефира. Оставшуюся часть банки заполняют крошками черного хлеба. После этого всыпают в емкость 1 ст.л. пищевой соды.
- Перемешать поваренную соль вместе с жидким медом. Эти компоненты необходимо брать в равном соотношении. Получившуюся массу наносят на маленький отрезок ткани и равномерно распределяют. Ткань прикладывают к зоне пораженного сустава и оставляют на всю ночь. После пробуждения компресс удаляется, а кожный покров промывается при помощи чистой воды.
- Взять таблетки активированного угля и растолочь их или измельчить в порошок, чтобы получилось 0,5 стакана. В него добавляют 1 ст.л. измельченного льняных семян. В получившуюся смесь вливают воду и размешивают до получения пастообразной массы густой консистенции. Ее следует наносить на поверхность больного участка. Сверху сустав накрывается при помощи пленки, а затем тканью или бинтом.
Лечить подагру можно народными средствами, которые употребляют внутрь. Для приготовления лекарственных составов следует использовать натуральные компоненты:
- Взять три луковицы и залить их водой в объеме 1 л. Довести до кипения и варить, пока они не будут мягкими и не начнут развариваться. Полученный состав следует охладить естественным образом, а затем отфильтровать. Отвар принимают по 1 стакану трижды в день.
- Для снижения концентрации мочевой кислоты в составе крови целесообразно употреблять свежую или замороженную вишню в количестве не более 0,5 кг каждый день.
- В стеклянную банку объемом 0,5 л засыпают цветы сирени, а потом добавляют 1 стакан водки. Раствор настаивают в течение 7 дней. После приготовления фильтруют и принимают по 50 капель до еды.
- Взять бузину в ягодах и залить их 1 стаканом кипятка. Настаивать 30 мин., после чего можно употреблять перед едой в количестве 1 ст.л.
- Мясорубкой или блендером измельчить лимон в количестве 4 шт. Чистить его не надо – измельчают вместе с кожурой. В получившуюся смесь добавляют измельченный чеснок, а затем заливают все 2 стаканами кипятка. Настаивать смесь надо 3 дня в теплом месте без света. Употребляют по 2-3 ст.л. 1 раз в день.
- Если отсутствует индивидуальная непереносимость, то можно заваривать траву череды. Употреблять нужно как обычный чай.
Физиотерапевтические процедуры
Комплексное лечение такого патологического нарушения, как подагра, может включать процедуры физиотерапевтического характера. Важно обеспечить эффективность лечения, а потому физиотерапия проводится курсами. Для пациентов, страдающих подагрой, в терапевтический план включают:
- манипуляции электрофореза;
- грязелечение;
- воздействие на пациента лазерным методом;
- бальнеотерапию;
- аппликационные процедуры с применением воска;
- лечение ультрафиолетовым излучением;
- магнитотерапию.
Определять возможность использования методов физиотерапии должен лечащий специалист исходя из состояния пациента, особенностей патологического процесса, тяжести заболевания. Направление на процедуры выписывается с учетом определенной медикаментозной терапии.
Питание при подагре
Диета при подагре. Таблица предусматривает строгое ограничение/запрещение продуктов, богатых пуриновыми основаниями и щавелевой кислотой с незначительным ограничением хлорида натрия (до 10 г/сутки). При этом вводятся продукты, оказывающие ощелачивающее действие (овощи/плоды, молоко). Для ориентации пациентов разработаны специальные таблицы с указанием содержания в продуктах питания пуриновых оснований.
| Наименование продукта | Ориентировочное содержание пуриновых оснований (мг/100 г продукта) |
| Шпроты | 87 |
| Говядина | 80-100 |
| Сардины | 125 |
| Печень говяжья | 300 |
| Курятина | 110 |
| Горох | 105 |
| Сельдь | 128 |
| Телятина | 150 |
| Кролик | 65 |
| Лосось | 100 |
| Сухие дрожжи | 750 |
| Фасоль | 75 |
| Соя | 90 |
| Мидии | 150 |
| Форель | 85 |
| Язык говяжий | 72 |
| Хлеб из муки грубого помола | 24 |
Такая таблица может быть скачена в интернете, ее можно распечатать и использовать при составлении своего меню.
Специальных требований к приготовлению продуктов, за исключением обработки мяса, нет. С целью уменьшения содержания пуринов в блюде, мясо готовится исключительно методом варки. При этом, мясо предварительно кратковременно отваривается на протяжении 10-15 минут, после чего бульон сливается и продолжается его дальнейшая готовка. Вне периода обострения мясные рыбные блюда могут включаться в меню не чаще 2-3 раз в неделю, а количество мяса/рыбы в сутки не должно превышать 150 г. Питание при подагре дробное, 5 кратное, в промежутках между приемами пищи — обильное питье.
Противоподагрическая диета предусматривает проведение разгрузочных дней (один раз в неделю) — творожно-кефирных – 400 г нежирного творога и 1 л кефира; фруктовых – до 1,5 кг разрешенных овощей/фруктов, с увеличением в этот период употребления жидкости до 3 литров (при отсутствии противопоказаний).
Диета при подагре в период обострения требует более тщательного формирования рациона питания. В период обострения подагры из рациона питания необходимо полностью исключить все мясные и рыбные продукты. Оптимальным питанием в этот период является вегетарианская диета, включающая молочные и овощные супы, жидкие каши, кисломолочные продукты, отвары из овощей и фруктов, фруктовые соки, травяные чаи. Обострение заболевания требует проведение более частых разгрузочных дней (оптимально через день). В этот период показано увеличенное потребление щелочных минеральных вод.
Таблица запрещенных продуктов
| Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень | ||||
| бобы | 6,0 | 0,1 | 8,5 | 57 |
| горох | 6,0 | 0,0 | 9,0 | 60 |
| нут | 19,0 | 6,0 | 61,0 | 364 |
| соя | 34,9 | 17,3 | 17,3 | 381 |
| фасоль | 7,8 | 0,5 | 21,5 | 123 |
| хрен | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
| чечевица | 24,0 | 1,5 | 42,7 | 284 |
| щавель | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
Фрукты | ||||
| инжир | 0,7 | 0,2 | 13,7 | 49 |
Ягоды | ||||
| клюква | 0,5 | 0,0 | 6,8 | 26 |
| малина | 0,8 | 0,5 | 8,3 | 46 |
Грибы | ||||
| грибы | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
Мука и макаронные изделия | ||||
| макароны | 10,4 | 1,1 | 69,7 | 337 |
Шоколад | ||||
| шоколад | 5,4 | 35,3 | 56,5 | 544 |
Сырье и приправы | ||||
| горчица | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
| майонез | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
Мясные продукты | ||||
| свинина | 16,0 | 21,6 | 0,0 | 259 |
| свиная печень | 18,8 | 3,6 | 0,0 | 108 |
| свиные почки | 13,0 | 3,1 | 0,0 | 80 |
| сало | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
| говядина | 18,9 | 19,4 | 0,0 | 187 |
| говяжья печень | 17,4 | 3,1 | 0,0 | 98 |
| говяжьи мозги | 9,5 | 9,5 | 0,0 | 124 |
| баранина | 15,6 | 16,3 | 0,0 | 209 |
| бекон | 23,0 | 45,0 | 0,0 | 500 |
Колбасные изделия | ||||
| колбаса в/копченая | 28,2 | 27,5 | 0,0 | 360 |
Рыба и морепродукты | ||||
| горбуша | 20,5 | 6,5 | 0,0 | 142 |
| икра красная | 32,0 | 15,0 | 0,0 | 263 |
| кальмары | 21,2 | 2,8 | 2,0 | 122 |
| креветки | 22,0 | 1,0 | 0,0 | 97 |
| лосось | 19,8 | 6,3 | 0,0 | 142 |
| мидии | 9,1 | 1,5 | 0,0 | 50 |
| сельдь | 16,3 | 10,7 | — | 161 |
| семга | 21,6 | 6,0 | — | 140 |
| скумбрия | 18,0 | 13,2 | 0,0 | 191 |
Масла и жиры | ||||
| жир животный | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
| жир кулинарный | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Напитки алкогольные | ||||
| вино красное десертное | 0,5 | 0,0 | 20,0 | 172 |
| водка | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 235 |
| коньяк | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 239 |
| ликер | 0,3 | 1,1 | 17,2 | 242 |
| пиво | 0,3 | 0,0 | 4,6 | 42 |
Напитки безалкогольные | ||||
| кофе | 0,2 | 0,0 | 0,3 | 2 |
| чай черный | 20,0 | 5,1 | 6,9 | 152 |
* данные указаны на 100 г продукта
Таблица разрешенных продуктов
| Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень | ||||
| баклажаны | 1,2 | 0,1 | 4,5 | 24 |
| кабачки | 0,6 | 0,3 | 4,6 | 24 |
| картофель | 2,0 | 0,4 | 18,1 | 80 |
| морковь | 1,3 | 0,1 | 6,9 | 32 |
| огурцы | 0,8 | 0,1 | 2,8 | 15 |
| помидоры | 0,6 | 0,2 | 4,2 | 20 |
Фрукты | ||||
| абрикосы | 0,9 | 0,1 | 10,8 | 41 |
| апельсины | 0,9 | 0,2 | 8,1 | 36 |
| груши | 0,4 | 0,3 | 10,9 | 42 |
| сливы | 0,8 | 0,3 | 9,6 | 42 |
| яблоки | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 47 |
Орехи и сухофрукты | ||||
| чернослив | 2,3 | 0,7 | 57,5 | 231 |
Хлебобулочные изделия | ||||
| хлеб пшеничный | 8,1 | 1,0 | 48,8 | 242 |
| хлеб с отрубями | 7,5 | 1,3 | 45,2 | 227 |
Кондитерские изделия | ||||
| варенье | 0,3 | 0,2 | 63,0 | 263 |
| зефир | 0,8 | 0,0 | 78,5 | 304 |
| пастила | 0,5 | 0,0 | 80,8 | 310 |
Сырье и приправы | ||||
| мед | 0,8 | 0,0 | 81,5 | 329 |
Молочные продукты | ||||
| молоко | 3,2 | 3,6 | 4,8 | 64 |
| кефир 2.5% | 2,8 | 2,5 | 3,9 | 50 |
| ряженка 2.5% | 2,9 | 2,5 | 4,2 | 54 |
| простокваша | 2,9 | 2,5 | 4,1 | 53 |
| ацидофилин | 2,8 | 3,2 | 3,8 | 57 |
| йогурт | 4,3 | 2,0 | 6,2 | 60 |
Сыры и творог | ||||
| сыр сулугуни | 20,0 | 24,0 | 0,0 | 290 |
| творог 0.6% (маложирный) | 18,0 | 0,6 | 1,8 | 88 |
Мясные продукты | ||||
| кролик | 21,0 | 8,0 | 0,0 | 156 |
Птица | ||||
| курица | 16,0 | 14,0 | 0,0 | 190 |
| индейка | 19,2 | 0,7 | 0,0 | 84 |
Яйца | ||||
| яйца куриные | 12,7 | 10,9 | 0,7 | 157 |
Масла и жиры | ||||
| масло сливочное | 0,5 | 82,5 | 0,8 | 748 |
| масло льняное | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
| масло оливковое | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
Напитки безалкогольные | ||||
| чай зеленый | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
Соки и компоты | ||||
| сок | 0,3 | 0,1 | 9,2 | 40 |
| огуречный сок | 0,8 | 0,1 | 2,5 | 14 |
* данные указаны на 100 г продукта
Диета при подагре должна включать большое количество фруктов, разных круп, кисломолочных продуктов, сыра. Усилить выделение уратов из организма поможет употребление цитрусовых. Желательно включать в рацион побольше сырых овощей и фруктов. Важно каждый день выпивать не менее двух литров воды, так как это способствует большим объемам мочеотделения. А для недопущения появления в почках камней следует каждый день выпивать около полулитра минеральной щелочной воды. Употреблять жидкость можно в виде компотов, морсов, некрепкого чая.
Больным подагрой не стоит голодать, ведь полное голодание способствует увеличению количества мочевой кислоты в крови. Питание должно быть дробным: есть следует до шести раз каждый день, при этом порция не должна быть большой.
Профилактика
Если посмотреть на фото последствий патологии, появляется мысль о необходимости предотвращения появления патологии. Подагра ног сначала проявляется непродолжительными признаками. При их появлении необходимо начать срочное лечение и предпринимать следующие профилактические меры:
- Не подвергайте пораженный сустав нагрузкам, фиксируйте иногда его в приподнятом состоянии. Для снятия боли прикладывайте на 30 минут лед несколько раз за день.
- Не пейте часто аспирин, этот медикамент может спровоцировать скачки уровня мочевой кислоты, усугубить симптоматику болезни у мужчины.
- Измеряйте уровень уратов регулярно, он не должен превышать 60 мг/л.
- Уделяйте время физическим нагрузкам, не менее 30 минут в день: бегайте, гуляйте на свежем воздухе, плавайте, танцуйте.
- Выполняйте обязательно утром зарядку.
- За день пейте не меньше 2 литров воды. Чтобы избежать заболевания почек, они должны выводить максимальное количество мочевой кислоты из организма. Без поступления воды сделать это не получится.
- Не употребляйте газированные напитки с бензоатом натрия, порошковые соки, откажитесь от алкоголя.
- Придерживайтесь лечебной диеты чтобы избежать первичной и вторичной подагры.
Помните, подагра – это хроническое (зачастую «мужское») заболевание, борьба с которым должна вестись непрерывно. Лучшее оружие в таком случае – это знать признаки и способы лечения подагры у мужчин!
doctor-365.net
Подагра чем лечить таблетки
Варикоз 17 августа 2019 2 0Содержание страницы
Подагра – это сложное заболевание суставов, лечить которое придется медикаментозными препаратами. Сочленение поражается вследствие чрезмерного количества мочевой кислоты и ее солей. Лекарство от подагры подбирается на основе обследования пациента, выяснения причин проявления патологии. Лечение нужно проводить незамедлительно.
Причины появления и симптоматика патологии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Итак, подагра чаще всего локализуется на больших пальцах ступней. Причиной развития заболевания может быть слишком сильная физическая нагрузка, неправильное питание, нарушение обменных процессов в организме.
Подагра – коварное заболевание. Оно может не проявляться длительное время. В период обострения имеет такие симптомы: отечность пораженной области, повышение местной температуры, сильная суставная боль, которая появляется чаще всего ночью. Сустав при этом становится очень чувствительным к любому прикосновению.
Особенности лечения подагры в период обострения
Итак, желательно лечение проводить стационарно. На этом этапе лечения важным является устранение сильных болевых ощущений, устранение или снижение интенсивности процесса воспаления в суставах, восстановление нормальной подвижности сочленения. В период обострения приступ купируется при помощи нескольких групп препаратов.
Нестероидные противовоспалительные средства
Бутадион. Это противовоспалительная мазь, которая способна снять боль и высокую температуру. Кроме того, этот препарат считается хорошим противоревматическим средством. Наносить мазь нужно тонким слоем вокруг пораженной области. При этом втирать его не нужно.
Индометацин. Этот таблетированный препарат считается одним из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств. Его назначают для лечения подагры на ногах в большинстве случаев. Главным достоинством лекарства является возможность быстро снять боль при обострении. Принимать таблетки необходимо трижды в день по 0,05 г. Другая форма выпуска Индометацина — мазь.
Ибупрофен. Это лекарство тоже используется в виде таблеток. Чаще всего Ибупрофен используется в тот период, когда приступ обострения достиг своего пика, а симптомы максимально выражены. Суточная норма приема может колебаться от 1200 до 2400 мг.
Стероидные гормональные средства
Эти препараты для лечения можно принимать не всегда, так как они обладают сильным эффектом, но большим количеством побочных реакций. Если они и назначаются, то только в крайних случаях, а период их применения существенно ограничен. Чаще всего для лечения используются такие стероидные противовоспалительные препараты:
- Бетаметазон. Это обезболивающее лекарство, которое используется для снижения воспалительного процесса. Этот гормональный препарат может применяться системно или местно.
- Метилпреднизолон. Этот противовоспалительный препарат, который применяется в форме мази, таблеток, а также инъекций (уколов).
- Кетазон. Он хорошо устраняет воспалительный процесс. Пить его можно в виде драже или таблеток. Принимать лекарство при подагре нужно дважды в день.
Принимать стероидные лекарственные препараты можно только с разрешения лечащего врача. Самостоятельное использование таких средств может быть чревато различными проблемами со здоровьем.
Колхицин
Одним из самых эффективных лекарств против подагры на ногах является Колхицин. Этот препарат изготовлен на растительной основе. Он является практически полностью безопасным, поэтому ограничения для пациентов не имеет, кроме почечной недостаточности и аллергии. Колхицин не только помогает снять сильную боль и другие симптомы подагры. Кроме того, лекарство останавливает образование солей мочевой кислоты. Поэтому это средство хорошо купирует приступ подагры, так как имеет обезболивающие свойства.
Колхицин обеспечивает выведение мочевой кислоты из крови. Однако эффективность препарата зависит от того, когда пациент начнет его пить. Дело в том, что Колхицин необходимо принимать в первый же день появления воспаления. При этом пить эти таблетки от подагры следует каждый час (не более 10 штук в сутки).
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Колхицин имеет хорошие отзывы пациентов, которые отмечают, что при помощи препарата можно добиться снижения уровня мочевой кислоты в плазме крови. Завершается прием лекарства, когда снизится интенсивность симптомов, исчезнут признаки болезни.
Лекарства для базовой терапии подагры
После того как острый приступ подагры был купирован, необходимо переходить на основное лечение, которое подразумевает снижение уровня мочевой кислоты в крови, а также выведение солей из организма. Препараты в этом случае нестероидные и практически не служат для того, чтобы снять боль или другие симптомы заболевания. Существует две группы этих лекарств:
Урикодепрессанты (подавляют синтез мочевой кислоты)
Аллопуринол. Принимать его следует раз в сутки в дозировке 300 мг или 3 р/сут. по 100 мг. Пить таблетку желательно после еды. Аллопуринол обеспечивает вывод мочевой кислоты из плазмы крови. Это средство предотвращает осложнения заболевания. Во время приема Аллопуринола пациент обязан контролировать уровень мочевой кислоты в крови ежемесячно. Применение лекарства должно быть согласовано с доктором. Дело в том, что Аллопуринол способен усугубить состояние организма при наличии сопутствующих заболеваний. Аналогом представленного препарата является Тиопуринол.
Урикозурические лекарства (выводят соли из суставов и очищают кровь)
- Бенемид. Эти таблетки способны ускорить вывод солей из организма в несколько раз. Представленное лекарство достаточно хорошо переносится пациентами.
- Антуран. Эти таблетки более эффективные, чем предыдущее средство. Однако препарат нельзя принимать совместно с Аспирином, который блокирует действие Антурана.
- Ампливикс. Лечение этим средством помогает ускорить вывод солей мочевой кислоты из организма. Однако принимать его придется от нескольких недель до пары месяцев.
- Флексен. Продается представленное лекарство в капсулах, таблетках, ампулах и свечах. Применяется это лекарственное средство в случае, если необходимо купировать острый приступ и другие симптомы подагры.
Все представленные нестероидные препараты назначаются доктором в зависимости от того, какой характер имеет приступ. Нужно учитывать возраст пациента, способность печени и почек хорошо выполнять свои функции.
Компрессы
Самым используемым лекарством для примочек является Димексид. Он применяется, как дополнительное средство для лечения подагры. Использовать его нужно правильно:
- средство необходимо размешать с водой в равных количествах;
- далее, в смеси намачивают кусок марли, прикладывают к пораженному суставу и покрывают пленкой;
- дополнительно компресс необходимо обмотать х/б тканью и шерстяным платком;
- снять его необходимо через полчаса.
Курс лечения может длиться 10-90 дней. Отзывы об этом лекарстве достаточно хорошие. Однако использовать компрессы с Димексидом во время острого приступа не следует.
Анальгетики
Во время острого приступа подагры жизненно необходимо принимать лекарства, которые снимают болевой синдром. Среди них самым эффективными являются:
- Диклофенак. Это средство действует очень быстро. Его можно применять в форме таблеток или мази (последняя используется чаще всего). Лечебный курс может длиться около 1,5 месяцев.
- Уколы Мовалиса. Лечение этим средством позволяет получить быстрый, краткосрочный эффект. Вводится препарат внутримышечно. Вводить в вену лекарство строго запрещено, так как это чревато недостаточностью работы почек.
- Вольтарен. Он применяется при сильном болевом приступе. Тут необходимо использовать одновременно и таблетки, и мазь.
- Блемарен. Этот препарат способствует быстрому выведению мочевой кислоты, а также ее ощелачиванию. Преимуществом средства является его полная безопасность для почек и печени.
Самолечением подагры заниматься категорически нельзя.
Подробно еще об одном методе лечения — Гирудотерапия при подагре.
Новые препараты для лечения подагры
Заболевания суставов и опорно-двигательной системы организма в целом существенно усложняют жизнь человеку. Подагра – это коварная патология, которая приносит сильные страдания. Поэтому бороться с ней нужно основательно. Лечить патологию можно, используя современные средства нового поколения:
- Аркоксиа. Его применяют для лечения болей в суставах и других симптомов подагры. Однако Аркоксиа показан не всем. Это лекарство способно вызывать большое количество побочных эффектов. Хотя при правильном использовании средства побочные действия являются единичными и нечастыми. Препарат продается в форме таблеток с пленочной оболочкой. Аркоксиа чаще используется, как болеутоляющий и противовоспалительный препарат;
- Фебуксостат. Это лекарство имеет не пуриновую природу и используется для лечения при повышенном количестве мочевой кислоты при подагре. Фебуксостат нельзя применять при обострении заболевания. Дело в том, что сначала он повышает уровень кислоты. Прием Фебуксостата может быть длительным. Если обострение развилось уже после того, как был назначен препарат, то прекращать его применение не стоит. Фебуксостат — это достаточно эффективное средство, но использовать его нужно только по назначению.
Все современные медикаментозные лекарства от подагры являются эффективными. Однако какие из них лучше в каждом индивидуальном случае, определит доктор. Будьте здоровы!
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
В наше время, когда медицина совместно с фармакологией, в своем развитии шагнули далеко вперед, существует совсем немного лекарств, против такой болезни как подагра. Чем и как лечить подагру? Для ее эффективного лечения необходимо подбирать целый комплекс лекарственных средств, которые оказывали бы как кратковременное, так и долговременное действие на очаг заболевания.
Лечение подагры с помощью медикаментов можно подразделить на два основных этапа:
- В первую очередь необходимо устранить такие симптомы как боль, отек, покраснения. Лечение проводится до тех пор, пока эти признаки заболевания совсем не исчезнут.
- Во вторых нужно принимать препараты, уменьшающие в организме человека уровень мочевой кислоты. Такие лекарства обычно применяют через определенный промежуток времени после начала заболевания.
p, blockquote 2,0,1,0,0 –>
Существуют разные виды лекарственных средств от подагры. К ним можно отнести различные таблетки, мази, препараты для внутривенных инъекций. Перед тем как начать лечение и подобрать подходящий препарат, надо в первую очередь узнать, сколько мочевой кислоты на данный момент содержится в организме. Чем ниже ее содержание, тем легче проходит курс терапии, направленный на полное избавление от подагры.
Таблетки при подагре
Самые хорошие таблетки от подагры – это те, которые снижают мочевую кислоту и еще дополнительно устраняют болевые ощущения и воспаления . К таким препаратам можно отнести следующие средства:
- Аллопуринол . Этот препарат выпускается в виде таблеток. Помогает устранять первые признаки болезни, не дает повышаться уровню мочевой кислоты в организме, за счет растворения ее солей. Также это лекарство от подагры помогает избежать дальнейших рецидивов болезни, но боль при приеме этих таблеток никуда не уходит. Прием данного препарата возможен только после посещения лечащего врача.
- Аспирин . Таблетки аспирина хорошо помогают убирать воспаления и выводить избыток соли мочевой кислоты из организма. Эти таблетки применяют вместе с йодом. Для этого пять таблеток аспирина надо развести в йоде(10 мл). После того как этот раствор станет светлым, его наносят на больное место и укутывают для прогревания. Такой компресс лучше всего делать на ночь.
- Димексид . Чаще всего применяют компресс димексид и новокаин. Такое сочетание помогает быстро устранить болевые ощущения. Компресс из димексида также хорошо утоляет боль, устраняет отеки и растворяет соли мочевой кислоты. Димексид имеет довольно много противопоказаний. Он может улучшить действие некоторых лекарственных препаратов, но и также может усилить их токсическое воздействие на организм человека. Поэтому применять его можно только после консультации с доктором.
Читайте также: Эйконол инструкция по применению
p, blockquote 4,0,0,0,0 –>
Препараты,” снимающие боль и воспаления
Есть немало лекарственных средств при подагре имеющих противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющее действие. К ним можно отнести такие средства как:
- Ибупрофен . Препарат используется для обезболивания и снятия воспаления на пораженном участке. Также хорошо снижает высокую температуру тела. Принимать лекарство рекомендуется каждый день не менее 4 раз по 800мг.
- Бутадион . Действует также как и ибупрофен. Выпускается в виде таблеток и мази. Таблетки принимаются до нескольких раз в сутки по 0,1-0,150 мг. Мазь, не втирая, наносят на поврежденную кожу.
- Напрокан . Применяют в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства при подагре. Прием лекарства осуществляется только по назначению врача.
- Диклофенак . Бывает в таблетках, в свечах, в ампулах для инъекций, в виде мази или геля. Применяется для снятия воспалительного процесса в тканях. Диклофенак
- Фулфлекс . Встречается, как в таблетках, так и в виде крема. Одновременно снимает воспаление и болевые симптомы, и оказывает противоревматическое действие. Применяется не только для лечения подагры, но и при остеохондрозе, при разных видах артрита и ревматизме. В состав препарата входят различные экстракты из лекарственных трав: экстракт мартиния душистого, березовой и ивовой коры, экстракт из таволги и конского каштана. Также в состав входят эфирные масла эвкалипта, можжевельника, шалфея. В составе лекарства есть витамины Е и РР, а также рутин. Принимать фуфлекс необходимо в течении месяца по таблетке в день. Крем Фуфлекс наносят на кожу 2 раза за день. При приеме данный препарат не оказывает никаких побочных действий.
- Кеторолак . Относится к очень хорошим анальгетикам. Снимает воспаление и существенно уменьшает боль при подагре. Бывает, как правило, в ампулах для инъекций. Доза препарата подбирается индивидуально каждому пациенту.
p, blockquote 6,0,0,0,0 –>
После того как любой из данных препаратов был назначен лечащим врачом пациенту с диагнозом «подагра» надо как можно быстрее приступать к лечению. Ведь применение этих лекарств от подагры помогает облегчить состояние больного уже в ближайшие сутки.
Мази и крема от подагры
Часто для лечения подагры используются различные мази и крема. Они могут быть, как готовыми, так и приготовленными самостоятельно дома. Готовые мази можно купить в аптеке. Раньше довольно эффективным средством при подагре считали мазь Вишневского. Она хорошо помогала снять болевые ощущения, отечность и воспаление. Новые средства от подагры дают ряд дополнительных положительных эффектов от их применения. Это способность восстанавливать в суставах разрушенные ткани, устранять в них отложения солей. К этим мазям относятся Диклофенак, Фуфлекс, различные крема с вытяжками из пиявок и мази в основу которых входят лекарственные травы.
p, blockquote 8,0,0,1,0 –>
Многие люди, больные подагрой, используют для лечения этого заболевания мази, приготовленные в домашних условиях. Обычно такие мази применяют при подагре ног. Они действуют хорошо, но при этом необходимо обеспечить своим ногам полный покой. Чаще всего делают следующие виды мазей:
- Смесь из 200 гр сливочного масла, 50 мл пива, 50 гр касторки доводят до кипения. Затем ее охлаждают и наносят на пораженное место, оставляя на всю ночь. Эта мазь очень хорошо снимает воспаление и утоляет боль.
- Нужно взять ¼ стакана подсолнечного масла и ¼ стакана тертого хозяйственного мыла. Хорошо перемешать и добавить туда 50 мл керосина и 1 ст ложку соды. Еще раз хорошо размешать и нанести эту мазь на место боли . Эта мазь от подагры также как и первая, отлично помогает при снятии болей и воспалений.
p, blockquote 10,0,0,0,0 –>
Многие люди страдающие таким заболеванием как подагра стремятся в первую очередь избавиться от боли. Но при подагре надо пролечивать не симптомы, а непосредственно саму болезнь. Лечение в таких случаях обычно протекает долго и с определенными трудностями. Без консультации специалистов здесь просто не обойтись.
p, blockquote 11,0,0,0,1 –>
Подагра зачастую бывает хронической формы. Именно из за этого при установлении правильного диагноза нельзя полагаться только на одномоментные действия. Есть много способов профилактики и устранения воспалительных процессов при подагре применяемых дома. Но при этом надо соблюдать обязательное условие – лечение подагры должно носить системный и последовательный характер.
Нарушение пуриновых соединений в организме чревато отложением кристаллов мочевой кислоты на суставах рук и ног. Для купирования острой симптоматики врачи прописывают таблетки от подагры, которые обладают особенностями применения и могут вызвать нежелательные побочные эффекты. Важно владеть информацией о популярных лекарствах для лечения подагрического артрита, их преимуществах и недостатках.
Лечение подагры медикаментами
Медикаментозная терапия показана пациентам, у которых наблюдается повышение температуры тела, отечность и болезненность пораженных суставов, другие неприятные симптомы. Чаще всего назначают противовоспалительные средства нестероидного характера.
Для лечения подагры на ногах принимают две основные группы лекарств:
- кратковременного действия, которые помогают за короткий промежуток времени снять неприятную симптоматику и предотвратить рецидив;
- долгосрочного действия, помогающие остановить процесс образования уратов в организме, таким образом замедляя прогрессирование заболевания.
Обычно большинство из них принимают не только на острой стадии, но и в период ремиссии. Таблетки назначает исключительно лечащий врач, исходя из лабораторного анализа крови. Самолечение может привести к необратимым последствиям.
Какие таблетки принимают при обострении недуга
Развитие приступа характеризуется следующей симптоматикой:
- тупая ноющая боль в пораженном суставе;
- отек и гипертермия (краснота) кожных покровов;
- повышение температуры тела.
В таком случае целесообразно принимать противовоспалительные нестероидные пилюли. Они помогают купировать очаг воспаления и притупить болевые ощущения.
Колхицин
Основным действующим веществом является безвременник осенний, он считается эффективным и недорогим лекарством для борьбы с острым приступом подагры. Для наступления быстрого терапевтического эффекта первые сутки таблетки принимают через каждые 60 минут, при этом выпить можно не более 10 штук. Лекарство относится к растительным, поэтому считается относительно безопасным.
Дозировку и длительность приема назначает врач, среди противопоказаний стоит выделить болезни печени и почек.
В аптеках можно встретить китайский аналог Колхицина, они стоят дешевле основного препарата.
К этой группе относятся Нимесил, Нимесулид, Ибупрофен и др. Они снимают отечность и другие неприятные ощущения, возвращают подвижность больному суставу.
Индометацин и Диклофенак противопоказаны пациентам с заболеваниями органов ЖКТ. Диклофенак выпускается не только в форме таблеток, но и в виде средств для наружного применения. Основным компонентом является диклофенак натрия. Препарат относится к категории недорогих, дозировку назначает лечащий врач.
Фулфлекс относится к группе противовоспалительных, анальгезирующих средств. Имеет полностью растительный состав, поэтому считается безопасным. После курса приема таблеток проходят все неприятные симптомы, подагра отступает.
Запрещается принимать при остром приступе Анальгин – он может вызывать ухудшение состояния пациента.
При высокой температуре можно пить Ибупрофен или Нурофен, они также помогают остановить воспалительный процесс. Рекомендованной суточной дозой является 4 таблетки. В группе НПВС стоит обратить внимание на Напроксен, который оказывает мощный лечебный эффект.
Глюкокортикоиды
Они обеспечивают быстрый противовоспалительный эффект, после их отмены подагра возвращается снова. Поэтому такая категория препаратов назначается в случае неэффективности других медикаментозных средств.
Самым действенным лекарством является Преднизолон, который принимают первые 2 дня, постепенно уменьшая дозу. После окончания курса назначают НПВП.
Обезболивающие препараты в таблетках
Среди обезболивающих таблеток стоит выделить:
- Ортофен. Имеет положительные отзывы пациентов, быстро притупляет боль и сбивает температуру тела. При остром приступе препарат принимают трижды в день, затем постепенно уменьшают дозировку. Средство имеет обширный ряд противопоказаний и побочных эффектов;
- Напросин. Болеутоляющее принимают 2 раза в сутки. Имеет противопоказания в виде заболеваний органов ЖКТ, патологий сердца и печени.
Перед началом приема любого анальгетика нужно посоветоваться с врачом и изучить все возможные противопоказания и побочные эффекты. В случае ухудшения состояния пациента препарат стоит отменить.
Таблетки для базовой терапии подагры
Помимо купирования острой симптоматики пациенту с подагрой очень важно принимать препараты, которые останавливают образование мочевой кислоты либо ускоряют выведение скопившихся кристаллов. Какое лекарство принимать, подскажет лечащий врач, исходя из результатов лабораторных анализов. Самолечение приводит только к ухудшению состояния больного.
Урикодепрессанты
Эти средства блокируют образование кристаллов мочевины в организме. Самым распространенным препаратом группы является Аллопуринол или Аденурик. Его принимают как на стадии острого течения заболевания, так и для профилактики. Выпускаются в виде таблеток и капсул. Перед началом лечения необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией.
Особенностью лечения рассматриваемым препаратом является постепенное увеличение суточной дозы до 0,9 г в сутки. Во время приема Аллопуринола пациент должен сдавать анализы крови для контроля уровня мочевины в динамике. Имеет большой список побочных эффектов, противопоказан беременным и кормящим женщинам, пациентам с высоким давлением и сердечными заболеваниями, почечными патологиями. Оптимальную дозу подбирает врач, стандартный курс терапии составляет 14-30 дней.
Урикозурические средства
Они активируют выведение из организма кристаллов мочевой кислоты (особенно при отложении в коленных суставах). К ним относится:
- Пробенецид. Ускоряет выведение уратов на 50%, улучшает усвоение других лекарственных препаратов. Его часто назначают в составе комплексной терапии;
- Сульфинпиразон. Назначают в случае неэффективности первого препарата, суточная доза не должна превышать 0,6 г. Применяют при частых рецидивах или хронической форме подагры.
Препараты смешанного типа
Оказывают двойное действие: ускоряют выведение мочевой кислоты и препятствуют ее дальнейшему образованию в конечностях. Самым популярным средством этой группы является Алломарон, который объединяет в себе свойства Аллопуринола и Бензобромарона. Дозировку и длительность приема назначает врач-ревматолог.
Преимущество препаратов в таблетках
Таблетированные средства имеют преимущество по сравнению с другими лекарственными формами в том, что они не только купируют неприятную симптоматику, но и помогают предотвратить дальнейшее прогрессирование подагры. Для лучшего терапевтического эффекта рекомендуется использовать комплексное воздействие, которое включает в себя использование наружных средств и таблеток.
Другие формы лекарственных средств при подагре
Многие препараты выпускаются в форме таблеток, мазей и гелей. Например, Диклофенак, Вольтарен, Траумель, Мовалис и т.д. Одним из эффективных средств является Фулфлекс. Он оказывает противовоспалительный, противоотечный и обезболивающий эффект.
Также полезно делать компрессы на основе Диклофенака. Он позволяет снять боль и вернуть подвижность пораженному суставу. Средства для наружного применения имеют меньше противопоказаний, но и терапевтический эффект у них непродолжительный.
Какие таблетки нельзя принимать при подагре
Существует список запрещенных средств, которые лучше не использовать при лечении подагрического артрита:
- Анальгин. Он негативно влияет на работу почек, в результате чего мочевая кислота не может выводиться в полном объеме. Лучше всего использовать это средство в виде компрессов;
- Фуросемид. Относится к группе мочегонных препаратов, бесконтрольный прием может привести только к усилению приступа;
- Адельфан может спровоцировать сильную боль и ухудшить состояние больного;
- Рибоксин. Основным компонентом этого препарата является инозин, именно он участвует в процессе синтеза пуриновых соединений;
- антибактериальные препараты снижают иммунитет, их применение при подагре абсолютно бесполезное.
Важно помнить, что назначение медикаментов проводит исключительно лечащий врач. В противном случае повышаются риски развития нежелательных осложнений. С точным названием запрещенных препаратов ознакомит профильный специалист.
Ответы на вопросы
Как предотвратить приступ подагрического артрита?
Помимо соблюдения диетического питания необходимо принимать препараты, которые останавливают процесс синтеза мочевой кислоты в организме.
Можно ли самостоятельно подобрать таблетки при подагрическом артрите?
При острой симптоматике можно принять обезболивающее или противовоспалительное средство без рецепта врача. Прием специфических препаратов от подагры проводится только после консультации с ревматологом и сдачи ряда лабораторных анализов.
Нужно ли соблюдать медикаментозную терапию пожизненно?
Все зависит от динамики лечения. Необходимо настроиться, что прием урикозуритиков и урикодепрессантов может растянуться на несколько лет.
Заключение
Терапия подагры подразумевает под собой комплекс мероприятий: прием таблеток, использование наружных средств, физиопроцедуры, диета и т.д. Медикаментозные средства принимаются пациентами под руководством специалиста, самолечение в таком случае может только навредить. Назначение препаратов проводится после изучения лабораторного анализа крови и содержания мочевой кислоты.
>
gribkovnet.ru
Уколы при подагре на ногах
Содержание страницы
Уколы при подагре применяются с целью введения в организм больного лекарственных препаратов. Инъекции часто прописывают, если у человека отмечаются сопутствующие заболевания пищеварения, органов желудочно-кишечного тракта.
Эффективность уколов
Уколы от подагры хорошо помогают, поскольку активные компоненты из медикаментов быстрее проникают в кровь, чем при пероральном или наружном применении средств. Применяются, если консервативная терапия не оказалась достаточно эффективной.
Преимуществом является широкий спектр действия. Ниже становится болезненность, понижается температура тела, воспалительный процесс быстрее проходит. Эффект не только возникает быстро, но и сохраняется надолго.
Показания и противопоказания
Врачи назначают внутримышечные инъекции, если у страдающего от болезни наблюдается запущенная стадия патологии суставов, при которой мази и таблетки неэффективны. Возможны индивидуальные показания, при которых может быть назначено внутрисуставное введение.
Инъекции прописывают, если у больного нарушены функции органов желудочно-кишечного тракта, отмечаются какие-либо патологические процессы данных структур. Показанием являются кровотечения любой этиологии.
Кроме того, данная методика применяется при тошноте, рвоте, диарее.
В некоторых случаях использовать инъекции нельзя. В список противопоказаний входят аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов инъекционных препаратов, почечная и печеночная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Не применяют такой способ лечения при подагре на ногах у беременных и кормящих грудью женщин.
Разновидности применяемых препаратов
Уколы от подагры на ногах могут быть различными. С помощью инъекции возможно введение нестероидных препаратов, снимающих воспалительные процессы. Используются препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты. Кроме того, применяют антибактериальные лекарства и кортикостероиды.
Все медикаменты и дозировки, схему приема должен подбирать врач.
Нестероидные средства
Применяются для устранения воспаления, могут использоваться как обезболивающие уколы. Чаще всего используются вместе с другими группами лекарств.
Минусом является скоротечность эффекта. Лучшие от подагры средства, чаще всего назначаемые пациентам — Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.
Кортикостероиды и антибиотики
Кортикостероиды производятся на основе гормонов. Являются мощными средствами для избавления от воспаления, боли. Недостатком является высокая вероятность развития побочных реакций, большое количество противопоказаний. Такие средства продаются только по рецепту врача.
Часто применяют Дипроспан. Данное лекарство обладает противоаллергическим эффектом. Делают 1-5 уколов по 0,5-2 мл лекарства. Преднизолон можно вводить не только внутримышечно, но и внутривенно. Это средство применяют в индивидуально подобранной дозировке, размер которой зависит от особенностей общего состояния организма пациента и степени тяжести патологии. Может быть использован и Флексен, очищающий кровь и выводящий избыток мочевой кислоты, эффективный против всех симптомов патологического процесса.
Антибактериальные лекарства врачи прописывают в тех случаях, когда отмечается инфекционное поражение суставов. В зависимости от особенностей пациента могут быть назначены инъекции в мышечную ткань или в вену. Подбирать препараты врач должен индивидуально, учитывая характер возбудителя; самостоятельный выбор средств недопустим.
Препарат обширного спектра действия, Азитромицин, быстро уничтожает патогенные микроорганизмы в поврежденной зоне.
Дозировка зависит от тяжести болезни, состояния организма.
Доксициклин эффективен против большей части различных бактерий. Полусинтетический препарат может быть назначен только доктором. Нельзя приобрести без рецепта и Клацид, подавляющий синтез белка в клетках болезнетворных бактерий. Минусом данного лекарства является большое количество противопоказаний, высокая вероятность развития побочных реакций из-за слишком агрессивного воздействия.
Как делают уколы
Укол может делать врач. Возможно после консультации со специалистом производить внутримышечные инъекции собственными руками в домашних условиях. Если назначены внутрисуставные инъекции, самостоятельно лечить не получится, придется посещать доктора до окончания курса приема препарата.
При введении инъекции внутримышечно место укола сначала следует протереть смоченным в медицинском спирте ватным диском, после чего поместить жидкость из ампулы в шприц и быстро, плавно проколоть кожу.
При внутрисуставных уколах врач удаляет с поврежденной области излишки жидкости, производит обработку участка и вводит иглу шприца в расположенную между костей хрящевую ткань.
С проблемой развития подагрического артрита сталкиваются в большинстве своем мужчины после 40 лет. Вследствие скопления солей мочевой кислоты в суставах появляется риск минимизации их подвижности. Терапия должна быть оперативной и комплексной. Помимо соблюдения строгой диеты и физиолечения, задействуются также медикаменты и уколы при подагре на ногах.
Применение уколов при подагрическом артрите
Врач может назначить делать болеутоляющие либо противовоспалительные инъекции в целях лечения запущенной стадии подагры, либо же в тех ситуациях, когда стандартные методики не дают требуемого результата. Укол с лекарством задействуют в случаях присутствия невыносимых болей, облегчить которые посредством классических медикаментов не получается.
Назначить инъекционный метод лечения врач может при запущенной стадии, либо при малоэффективном лечении таблетками и мазями. Также уколы-анальгетики рекомендуются при сильных, невыносимых болях, которые уже не могут облегчить обычные медикаменты.
Вводить препарат из ампулы могут внутримышечно либо внутрисуставно. Чаще всего специалисты прибегают ко второму варианту, но в отдельных случаях задействуют и первый:
- при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- в случаях внутреннего кровотечения;
- при тошноте и рвоте.
Эффективность применения
Инъекционная терапия является эффективный из-за обширного спектра воздействия. Методика позволяет не только унять болевые ощущения, но и купировать воспаление, избавить пациента от жара.
Благодаря уколам лекарственный составы могут проникать внутрь пораженной области, доставляя активное вещество непосредственно в очаг патологии. Такая особенность стала главный преимуществом способа в сравнении с таблетками. Результат терапии наступает быстро и характеризуется продолжительным действием. Как водят укол, видно на фото:
Виды инъекционных препаратов
Вводить в организм больного подагрой можно различные вещества. Ревматолог будет принимать решение, основываясь на том, как проявляют себя симптомы заболевания, и какие причины их вызывают. Обычно применяются такие лекарственные группы:
- Глюкокортикостероиды;
- Гиалуроновая кислота;
- Обезболивающие уколы;
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
Все препараты обладают особенностями использования и воздействия на человеческий организм. Окончательное решение на тему того, стоит применять тот или иной фармасостав либо же нет, может только профессиональный медицинский специалист – опытный врач.
Лекарственная группа, которую применяют при разного рода болезнях воспалительной этиологии, в частности, при подагре, носит название НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты. Чтобы облегчить состояние пациента и улучшить его самочувствие, врач также может назначать фармацевтические капсулы и мази для наружного использования.
Нужно помнить, что пероральный прием лекарств способен негативно отразиться на состоянии слизистой оболочки путей системы пищеварения. В то же время продолжительная инъекционная терапия может спровоцировать открытие язв, последующее развитие гастрита и некоторых других неприятных побочных явлений.
К НПВС относят такие:
Задействовать любой из вышеуказанных лекарств можно только после назначения доктора, соблюдая все инструкции и придерживаясь рекомендаций. В ином случае их использование чревато осложнениями. Такого рода инъекции в колено либо стопу станут хорошим, действенным способом оперативно унять приступ боли. А Диклофенак сопутственно будет работать в направлении купирования воспалительного процесса.
Глюкокортикостероиды
Такие гормональные препараты применяются редко. Инъекции осуществляются в суставные полости в целях убавления болевого эффекта. Продолжительная терапия запрещена, поскольку лекарственный состав негативно сказывается на состоянии хрящевой ткани, несмотря на то что с проявлениями подагрического артрита все же борется.
Терапия глюкокортикостероидами относится к симптоматической. Инъекции позволяют лишь купировать симптомы, а не излечить больного от подагры.
Применять лекарства этой группы целесообразно в случае обострения, так как продолжительного эффекта они не дают. Результат быстрый и, согласно отзывам, помогает останавливать невыносимые признаки подагрической атаки. Задействование препаратов оправдано в случае отсутствия эффекта от применения других методов, когда боли продолжают беспокоить пациента.
Следующие состояния являются противопоказаниями к применению инъекций голюкокортикостероидов:
- диабет;
- гипертонический криз;
- болезни сердца;
- эпилепсия.
Несмотря на болеутоляющее, противовоспалительное и общеукрепляющее действия препаратов рассматриваемой группы, задействовать их в профилактических целях категорически запрещено.
Гиалуроновая кислота
Уколы гиалуроновой кислоты оказывают на организм следующее воздействие:
- Стимуляция роста здоровой хрящевой ткани.
- Улучшение подвижности и функциональной работы сустава.
- Восстановления разрушенных тканей в пораженной зоне.
- Купирование воспаления и боли.
Курс уколов гиалуроновой кислоты при подагре запустит активность обменных процессов. Заболевание провоцирует нарушение метаболизма, вследствие чего соли постепенно откладываются на тех участках, где кровоток самый слабый.
Проводить терапевтический курс при беременности и в период лактации запрещено. Инъекции в пораженные подагрой сочленения осуществлять нет смысла, так как они не окажут должного эффекта.
При заболеваниях суставов дополнительно врач может назначить хондропротекторы. Одним из наиболее эффективных препаратов считается Алфлутоп.
Обезболивающие препараты
Важным аспектом лечения подагрического артрита являются обезболивающие лекарства. Их действие в первую очередь направлено на то, чтобы облегчить состояние пациента, улучшить его самочувствие при обострениях патологии.
К болеутоляющим лекарственным препаратам можно отнести:
Медикаментозные средства можно вводить либо внутрисуставно, либо внутримышечно – согласно указаниям лечащего врача. Продолжительное лечение не рекомендуется. Следует использовать такие составы в качестве единоразовых воздействий в целях купирования сильных болей.
Противопоказаниями являются такие состояния:
- болезни печени;
- нарушение сердечного ритма;
- миастения;
- гипотония.
Комплекс лекарств для инъекций, которые будут помогать больному справляться с подагрой, подбирает и назначает доктор. Ни в коем случае нельзя самостоятельно выбирать фармапрепараты, либо заменять рекомендованные специалистом составы на более дешевые по цене без предварительной консультации.
Противопоказания использования уколов
Уколы при подагре обладают рядом противопоказаний к применению, на которые обязательно нужно обратить внимание:
- аллергия на какой-либо компонент, входящий в состав лекарства;
- печеночная либо почечная недостаточность;
- период вынашивания ребенка и кормления грудью;
- синдром глюкозно-галактнозной мальабсорбции.
Заключение
Задействование уколов при подагре на ногах является крайней мерой, к которой прибегают в случае низкой эффективности либо ее отсутствия в результате использования других методов. Инъекции позволяют оказать быструю и качественную помощь, унять болевой синдром и улучшить самочувствие больного.
Уколы при подагре делают, если терапия мазями и таблетками не принесла должного эффекта. Они помогают быстро купировать проявления патологии и устранить первопричину заболевания. Такой метод лечения используют на любой стадии болезни. Нельзя самостоятельно делать себе инъекции, иначе можно нанести сильный вред хрящевой ткани.
Принцип действия и эффективность парентерального лечения
Уколы от подагры на ногах делают в суставы или мышцу, чтобы быстро устранить боль и снять воспаление. Преимущество такого лечения заключается в том, что эффект наступает через короткий промежуток времени, т. к. основные элементы препарата проникают сразу в патологический очаг, минуя тракт пищеварения.
У больного улучшается самочувствие через 15–20 минут после введения лекарства.
Инъекции не только снимают болевой синдром, но и оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие. Эффект парентерального лечения наступает быстро и сохраняется в течение длительного времени.
Показания и противопоказания
Инъекции при подагре, в т. ч. и большого пальца ноги, назначают при запущенной стадии болезни, а также если лечение мазями и таблетками оказалось малоэффективным. Делают их при приступе сильной боли, которую не способны устранить обыкновенные лекарственные средства. Различают внутримышечные и внутрисуставные инъекции.
Уколы в сустав делают, если существуют на это важные причины. Например, у пациента:
- болезни ЖКТ;
- рвота;
- диарея;
- внутренние кровотечения и др.
Противопоказания к парентеральному введению препаратов:
- аллергические реакции на компоненты средства;
- синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- печеночная или почечная недостаточность.
Виды уколов
Врач, учитывая самочувствие пациента и степень поражения сустава, назначает наиболее действенный препарат. Это могут быть антибиотики, обезболивающие средства, хондропротекторы, инъекции гиалуроновой кислоты, НПВС, глюкокортикоиды. При этом специалист обязательно учитывает противопоказания и побочные эффекты.
Обезболивающие средства
С помощью инъекций обезболивающих средств можно устранить боль при обострении подагры. Эффект после введения препарата наступает быстро, но длится он недолго — 30–60 минут. Уколы делают в коленный сустав или мышцу. Показаны они не всем больным. Существуют противопоказания к применению обезболивающих средств:
- почечная недостаточность;
- гиперлипидемия;
- сахарный диабет;
- ишемическая болезнь сердца;
- длительный прием НПВС.
Лучшие препараты, снимающие боль при подагре:
- Новокаин. С помощью новокаиновой блокады устраняется спазм в мышцах, повышается мышечный тонус, замедляется развитие болезни. Если такая процедура будет выполнена неправильно, то может возникнуть кровотечение. Новокаин вызывает следующие побочные реакции: сонливость, кожный зуд, коллапс, аритмию, головную боль.
- Лидокаин. С помощью такого препарата можно уменьшить боль. Всасывается он быстро, а лечебный эффект наступает практически сразу после попадания в организм. Противопоказано средство при миастении, порфирии, сердечной недостаточности. Лидокаин может вызывать судороги, онемение, головокружение, остановку дыхания, тошноту, угнетение или возбуждение ЦНС.
- Кетопрофен. Оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие. Медикамент не оказывает на суставной хрящ негативного влияния. Перед применением его растворяют в физрастворе. Противопоказан при печеночной недостаточности, гемофилии, во время беременности, при чрезмерной чувствительности к компонентам средства.
Глюкокортикоиды
Такие лекарства необходимы при подагре. Они оказывают противовоспалительное, пермиссивное, иммунодепрессивное действие. Колют препараты в полость сустава. Их нельзя использовать в течение длительного времени, потому что могут негативно повлиять на саму ткань хряща. После инъекции снижается уровень эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов, а увеличивается численность эритроцитов и тромбоцитов.
- уменьшается очаг воспаления;
- улучшается состав синовиальной жидкости;
- рассасываются костные разрастания;
- размягчаются окостеневшие ткани;
- улучшается питание хряща.
Наиболее эффективные препараты:
Медикаменты могут вызывать такие побочные эффекты, как некроз костей, отечность, гипертония, синдром Кушинга.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Такие средства быстро снижают болевой синдром и купируют воспаление в пораженной области. К недостаткам относят непродолжительный эффект. Для большей эффективности инъекции НПВС сочетают с другими лекарственными средствами.
Нестероидные препараты для уколов:
Уколы НПВС, проводимые в течение длительного времени, могут спровоцировать такие побочные реакции, как развитие гастрита, открытие язв и др.
Инъекции гиалуроновой кислоты
Гиалуроновая кислота придает тканям упругость и восстанавливает хрящ. Благодаря уколам устраняется спастический синдром с мышц, которые прилегают к суставу, и улучшается эластичность связок. Длится курс лечения не меньше 3 месяцев.
Список лучших препаратов на основе гиалуроновой кислоты:
- РусВиск. Вводят его внутрисуставно. Лекарство помогает уменьшить очаг воспаления. Его не используют во время беременности и в период лактации. Запрещены уколы при дерматологических болезнях.
- Суплазин. После инъекции нередко появляется покраснение в месте введения средства и незначительно повышается температура тела.
- Ферматрон. Препарат помогает улучшить состав синовиальной жидкости, снизить болевой синдром и восстановить гомеостаз в хряще. Иногда в месте укола появляется зуд или отечность.
- Остенил. Применяют его при дистрофических изменениях в суставах, сопровождающихся болью.
Хондропротекторы
Такая группа препаратов не входит в комплексное лечение подагры, но врачи нередко назначают их, чтобы укрепить ткани хряща. Хондропротекторы используют в качестве дополнительных средств. Если лечиться такими медикаментами без применения других лекарств, то никакого лечебного эффекта не будет.
Наиболее популярные средства:
- Хондроитин сульфат. С помощью такого препарата подавляется активность ферментов, разрушающих в суставе хрящевую ткань. Также он способствует усилению выработки гиалуроновой кислоты, в результате чего хрящевая ткань быстро восстанавливается.
- Структум. Медикамент восполняет дефицит глюкозы в организме, предотвращает разрушение и диффузное поражение хряща в суставе. С помощью уколов снимается болевой синдром.
Антибиотики
Врач назначает антибиотики, если имеется инфекционное поражение сустава. С их помощью быстро снимается воспаление и наступает ремиссия.
Инъекционные растворы, содержащие антибиотики:
- Азитромицин. Отличается широким спектром воздействия. Проникнув в очаг поражения, оказывает бактерицидный эффект.
- Клацид. Подавляет синтез белка. Такой медикамент имеет большое количество побочных эффектов.
- Доксициклин. Полусинтетическое средство, способное воздействовать на возбудителей инфекции.
Отзывы
Маргарита, 55 лет, Москва: «Год назад у меня появилась боль в ноге, которая не проходила. Она настольно меня измучила, что пришлось идти к рвачу. Была диагностирована подагра. Врач порекомендовал диету и назначил лечение — курс инъекций препаратом Суплазин. Через 5 дней боль стихла, но на коже появилось небольшое покраснение, которое через некоторое время прошло».
Рустам, 45 лет, Кострома: «Подагрой болела моя мама. Коснулась болезнь и меня. Недавно проходил плановое обследование, был выявлен высокий уровень мочевой кислоты. Никаких симптомов заболевания не было, поэтому хорошо, что болезнь была обнаружена на ранней стадии. Врач назначил уколы Остенила и Хондроитина сульфат. После курса лечения, который длился неделю, мочевая кислота пришла в норму».
Заключение
При лечении подагры нужно обязательно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать развития нежелательных реакций организма после введения укола. Специалист поможет правильно подобрать эффективное средство от такого заболевания. Люди, которые предрасположены к болезням суставов, должны каждый год проходить диагностическое обследование и сдавать кровь на анализ.
gribkovnet.ru
Бывает ли подагра у женщин
Содержание страницы
Что такое подагра у женщин – это хроническое заболевание суставов, возникающее из-за накопления в них кристаллов мочевой кислоты. Патология характеризуется выраженными суставными болями, а впоследствии деформацией суставов. У женщин это заболевание встречается в семь раз реже, чем у мужчин. В последние годы отмечается рост заболеваемости среди женского населения. Особенно в возрастной категории старше 60 лет. Связывают это с гормональными нарушениями. Рассмотрим основные признаки и лечение подагры у женщин.
Причины
Основная причина подагры у женщин – это повышение уровня солей мочевой кислоты в крови. Натриевая соль мочевой кислоты – это ураты. Увеличение их концентрации в плазме крови называют гиперурикемией.
Предрасполагающими факторами к развитию гиперурикемии являются:
- Наследственная предрасположенность;
- Характер питания;
- Уровень физической активности;
- Наличие почечной патологии;
- Нарушение метаболизма.
Под действием перечисленных факторов происходит усиленное образование уратов и накопление их в ткани суставов. В результате развивается воспаление, а затем деформация сустава.
Симптомы
Как проявляется подагра у женщин – клиническая картина патологии складывается из суставного синдрома и висцеропатий — признаков поражения внутренних органов. Длительное время болезнь протекает бессимптомно — идёт постепенное накопление уратов в тканях.
Первым признаком подагры у женщин на ногах становится острый моноартрит. В 90% случаев поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. Первый приступ подагры имеет ярко выраженную симптоматику. Начинается приступ обычно ночью. Женщина просыпается от острой боли в суставе, напоминающей таковую при вывихе или переломе. Палец краснеет и опухает, напоминая сардельку. Прикоснуться к пальцу невозможно, так как это вызывает усиление боли. Острый артрит продолжается в течение 10-12 часов, иногда затягивается на двое суток. Возможно появление общей симптоматики – недомогание, повышение температуры тела. После купирования приступа снова наступает бессимптомный период.
Провоцировать обострения подагры у женщин могут употребление алкоголя, нарушение диеты, простуда, физическое и эмоциональное переутомление.
Через несколько лет подагра у женщин приобретает хроническую форму. Изменяются и симптомы подагры у женщин. Обострения заболевания возникают чаще, становятся менее острыми, но более длительными. Симптомы полностью не купируются, болевой синдром постоянный, имеется хруст в суставах.
В этот период происходит образование тофусов и поражение внутренних органов. Тофусы – это скопления солей мочевой кислоты в мягких тканях. Обычно они локализуются в области коленных и голеностопных суставов.
Диагностика
Для определения подагры у женщин используются лабораторные и инструментальные методы. Основной способ диагностики – рентгенологическое исследование суставов. На ранней стадии заболевания изменений в суставах нет, они появляются через несколько лет. Существует несколько классификаций подагры у женщин по рентгенологическим признакам.
Классификация по стадиям подагры:
- Кисты вокруг хряща и уплотнение тканей соответствуют первой стадии;
- На второй стадии появляются мелкие эрозии суставных поверхностей;
- Крупные эрозии соответствуют третьей стадии заболевания.
Общие рентгенологические признаки подагры у женщин:
- Уплотнение мягких тканей;
- Наличие тофусов;
- Выраженные контуры суставных поверхностей;
- Наличие костных эрозий.
На фото представлены рентгенограммы суставов, пораженных подагрой. Подтверждает заболевание определение повышенного уровня уратов в крови.
Методы лечения
И признаки, и лечение подагры у женщин зависят от формы заболевания. В острый период терапия направлена на купирование приступа. В межприступный период и при развитии хронической формы проводится устранение воспаления и профилактика обострений. Подагра у женщин лечится соблюдением диеты, приемом лекарственных средств, народными рецептами.
Диета
Женщинам при подагре назначают лечебную диету №6. Основные принципы лечебного питания:
- Ограничение продуктов с большим количеством пуринов;
- Ограничение употребления соли и жиров;
- Снижение количества животных белков;
- Достаточное количество витаминов.
Блюда готовят путём варки или на пару. При отсутствии противопоказаний рекомендуется употреблять до 2,5 литров жидкости в сутки. Предпочтение следует отдавать щелочной минеральной воде, травяным напиткам. Пищу принимают 5-6 раз в день, небольшими порциями.
Из рациона следует исключить жирное мясо и субпродукты, мясные и рыбные деликатесы, крепкие бульоны. Вредными при подагре являются бобовые культуры, щавель, шоколад, чай и кофе.
Диета для женщин при подагре подразумевает употребление следующих продуктов:
- Ржаной и отрубной хлеб;
- Нежирные сорта мяса и рыбы;
- Молочные и кисломолочные продукты;
- Фрукты и овощи;
- Крупы;
- Макаронные изделия.
При подагре запрещается голодание, так как это провоцирует образование уратов. Женщинам с лишним весом рекомендуется устраивать разгрузочные дни.
Медикаментозная терапия
Средством лечения острого приступа подагры у женщин является колхицин. Это лекарство обладает выраженным противовоспалительным действием. Применять его можно только по рецепту врача. Существует несколько схем лечения колхицином.
- По 0,5 мг внутрь раз в час до прекращения боли в суставах, но не более 6 мг в сутки;
- Внутрь по 1 мг раз в три часа, но не более 10 мг;
- В первый день трехкратно по 1 мг, во второй день двукратного по 1 мг.
Последняя схема лечения является наиболее безопасной. Улучшение самочувствия при приёме колхицина наблюдается в течение 12 часов. Этот препарат является специфическим средством терапии подагры. Однако лекарство обладает несколькими выраженными побочными действиями и противопоказаниями к применению.
Ещё один метод лечения острого воспаления суставов – приём НПВС. Наиболее распространенными средствами являются Ибупрофен и Диклофенак. Для снижения риска поражения ЖКТ используют Мовалис, Нимику. Чтобы устранить острые боли при подагре, требуется достаточно большое количество препарата.
При невозможности применения НПВС и колхицина лечение проводят кортикостероидами. Хороший эффект преднизолона объясняется его выраженным противовоспалительным действием. Гормон назначают в виде таблеток или внутрисуставных инъекций.
Основной целью терапии подагры у женщин является снижение уровня мочевой кислоты в крови. Для этого применяют две группы противоподагрических средств:
- Урикозурические, направленные на выведение мочевой кислоты;
- Урикодепрессивные, снижающие образование уратов.
Основной препарат для длительного лечения подагры – Аллопуринол. Показаниями к его назначению являются:
- Повышенное выделение мочевой кислоты с мочой;
- Признаки поражения почек;
- Образование тофусов;
- Плохо поддающаяся лечению диетой подагра.
Дозу подбирают индивидуально, лечение Аллопуринолом проводят длительно. Нормализация уровня мочевой кислоты происходит за четыре месяца.
При отсутствии патологии почек и низком уровне выделения мочевой кислоты назначают урикозурические препараты – Бенемид, Антуран, Дезурик. Препараты увеличивают объём мочи и снижают способность уратов к кристаллизации.
Народные средства
Лечение подагры на ногах у женщин народными средствами проводят по согласованию с лечащим врачом. Обычно используют средства для приема внутрь и компрессы.
- Компресс из соли и меда. Для его приготовления берут ложку соли и две ложки меда. Тщательно смешивают и накладывают смесь на больной сустав. Держат в течение двух часов, затем смывают теплой водой;
- Примочки с ромашкой и бузиной. Цветки ромашки и бузины в равных количествах заливают стаканом кипятка. Дают остыть, затем в настое смачивают кусок ткани и прикладывают к больным суставам;
- Настойка сирени. 100 грамм свежих цветков сирени заливают литром водки и дают настояться в темном месте 7 дней. Затем принимают по 20 капель три раза в день.
Использование народных средств не всегда эффективно, а иногда может вызвать и обострение болезни.
Прогноз
Прогноз при подагре у женщин в большинстве случаев благоприятный. Выраженная деформация суставов образуется через 20-30 лет болезни. Самый неблагоприятный исход подагры – развитие хронической почечной недостаточности.
Подагра у женщин – хроническое заболевание, развивающееся в среднем и пожилом возрасте. Может протекать в острой и хронической формах. Заболевание неизлечимо и требует пожизненного соблюдения диеты, приема лекарственных средств.
Подагра – хроническая патология, которая поражает суставы и развивается путем нарушения метаболизма мочевой кислоты. Особенности подагры у женщин проявляются на всех стадиях патологии и требуют повышенного внимания. Качественное своевременное лечение может продлить состояние ремиссии, нормализовать метаболизм и улучшить общее состояние здоровья. Без необходимого лечения заболевание отягощает состояние опорно-двигательного аппарата и приводит к стойким осложнениям с возможной инвалидизацией. В этой статье собраны все признаки и лечение подагры у женщин.
Почему развивается заболевание?
Механизм заболевания, его патогенетические особенности заключаются в нарушении обмена продуктов мочевой кислоты. Если она повышается в плазме, это токсически действует на все ткани и структуры организма. Особенно чувствительны к её уровню суставы и хрящевая ткань.
Соли мочевой кислоты раздражают синовиальную оболочку, которая покрывает суставные поверхности. Они накапливаются и формируют кристаллические отложения. Постепенно развивается воспалительный процесс и суставы поражает подагрический артрит. Это особенная форма воспаления суставов, которая неразрывно связана с патологией.
К такому развитию событий в женском организме приводят следующие факторы:
- Хроническое воспаление, которое нарушает общие обменные процессы, включая синтез и обмен мочевой кислоты;
- Погрешности в питании, особенно употребление мясных продуктов, копченостей, мяса низкого качества, колбасных изделий;
- Один из наиболее значимых факторов для женского организма – лишний вес. Ожирение и избыточный вес нарушают все метаболические процессы, и, при наличии склонности, развивается подагра;
- Эмоциональные стрессы могут послужить пусковым фактором для дебюта заболевания или вызвать острый приступ болезни;
- Генетическая склонность играет значительную роль в формировании патологического процесса;
- Снижение функций печени. Наблюдается при хронической патологии гепатоцитов, после тяжелых заболеваний и на фоне интоксикаций.
Признаки подагры у женщин
Женщины особенно болезненно реагируют на признаки подагры. Еще бы – изящные красивые стопы деформируются и меняют свой внешний вид. К тому же, нельзя носить привычную обувь, что также доставляет дискомфорт. Первый признак – деформация косточки возле большого пальца.
Она становится увеличенной и красной, теплой на ощупь, наблюдается отек мягких тканей. Конечно, такая деформация сопровождается выраженной болью. Обычно так выглядит дебют заболевания.
Первые стадии могут развиваться без клинических признаков, что значительно затрудняет диагностику. Поначалу могут наблюдаться небольшие симптомы усталости и легкая болезненность. Но мало кто посчитает это поводом для обращения к врачу – многие ссылаются на усталость и перегрузку конечности. Человек начинает бить тревогу, когда боль становится интенсивнее и чаще. Особенно это касается женщин – они могут долго не обращать внимание на плохое самочувствие и продолжают обычный жизненный уклад.
Особенность приступов при подагре – они беспокоят ночью. Пациентка может просыпаться от этого и ощущать сильную боль, которая ничем не снимается.
Характерный симптом подагры у женщины – образование тофусов, скоплений мочевой кислоты в участках возле сустава, около хрящей ушной раковины. Кожа возле пораженного пальца становится тоньше, обретает красный оттенок.
На последних стадиях подагры у женщин начинают деформироваться суставы. Это стойкое изменение хрящевой и костной ткани, которое ограничивает движения в суставах, затрагивает крупные образования, например, колени, локти. Чем сложнее ситуация, тем чаще возникают приступы и острее протекают.
Особенности лечения подагры
Лечение подагры у женщин преследует такие цели:
- Снижение болевого синдрома;
- Профилактика деформации суставов;
- Снижение частоты обострений и продление промежутков между ними;
- Возвращение к привычному двигательному режиму;
- Повышение работоспособности.
Для этого используются медикаментозные и физиотерапевтические методики. В некоторых случаях рекомендуется народная медицина. Лечение проводится под контролем диагностических методик, чтобы определять степень активности процесса. Успешным считается лечение подагры, которое стойко снизило уровень мочевой кислоты в организме.
Физиотерапия включает в себя электрофорез, магнитотерапию, лечебные ванны, массаж, УВЧ и электротерапию. Важно консультироваться со специалистом перед прохождением процедур, так как они показаны не на всех стадиях процесса, а иногда бывают опасными.
Лечение подагры у женщин зависит от стадии процесса, сопутствующей патологии, симптомов и степени активности процесса. Лечение проводится с помощью диагностических процедур, лабораторных и рентгенологических методов.
Медикаментозная терапия и её принципы
Применение фармацевтических средств зависит от стадии процесса и отличается при обострениях и ремиссиях. Между приступами происходит прием препаратов, которые снижают уровень мочевой кислоты, а при обострениях требуется интенсивная противовоспалительная терапия.
Аллопуринол, Аденурик и другие препараты, которые снижают содержание мочевой кислоты в крови эффективны между приступами обострения. Их применяют даже если симптомов нету. Они нормализуют метаболизм, увеличивают выведение кислоты с мочой и снижают её концентрацию в крови.
Важно соблюдать курс лечения подагры и не останавливать прием препарата, руководствуясь стабильным состоянием. В этом и особенность обменных нарушений, что патология метаболизма постепенно нарастает и потом, в один момент проявляется обострением. Если стабильно принимать препараты, можно избежать неприятных ситуаций, задержать болезнь на текущей стадии.
А вот при интенсивной боли и во время приступов требуется более интенсивная терапия. Препарат выбора – колхицин, однако могут использоваться и другие препараты, к примеру, индометацин, триамцинолон, гексацетонид. Иногда требуется их внутрисуставное введение, чтобы сделать состояние пациента легче.
Медикаментозное лечение подагры у женщин между приступами может лечиться амбулаторно. Пациент просто посещает врача время от времени и контролирует эффективность терапии. а при необходимости корректирует её. Лечение подагры острой фазы требует стационара. Пациента госпитализируют, проводят весь спектр лабораторных и инструментальных исследований и назначают интенсивную терапию для купирования приступа.
Следует напомнить о том, что какими бы современными и эффективными не были препараты, они не подействуют на ситуацию без коррекции диеты. Именно правильный рацион – основа улучшения состояния и первый шаг к выздоровлению.
Методы народной медицины
Народные средства применяются для лечения подагры у женщин. Они не заменяют основное лечение, но и не ухудшают состояние пациента. Такие способы улучшают самочувствие пациента и снижают интенсивность боли.
Применяются компрессы, примочки, пасты и отвары, сделанные самостоятельно. Чтобы они подействовали, требуется длительный прием средства.
Ниже представлены эффективные и легкие методы самостоятельного лечения подагры у женщин:
- Компресс на пораженный сустав из помятого листа лопуха или капусты. Необходимо, чтобы лист пустил сок. Его наносят на сустав, фиксируют повязкой и оставляют на ночь;
- На сустав наносят мед, накрывают полиэтиленом, укутывают теплой тканью и оставляют на ночь;
- Есть средства для приема внутрь. Один из рецептов рекомендует смешать измельченный лимон и чеснок в пропорции 3:1. Получается насыщенный сок, который необходимо пить по 2 столовые ложки натощак;
- Для улучшения состояния можно пить отвары календулы, ромашки, василька, череды, спорыша. 5 столовых ложек сухого вещества заливают 200 мл кипятка и дают настояться в течении 40 минут. Лучше пить отвар свежим и не готовить в большом количестве заранее.
Применять народные средства необходимо курсами, от 10 до 14 дней. после можно сделать перерыв, а потом продолжить лечение подагры.
Особенности диеты у женщин
Диета – основной момент, с которого необходимо начинать лечение подагры. Если не корректировать питание, даже медикаментозные методы не будут иметь смысла. Пациентам необходимо знать, какие продукты следует исключить из рациона. Следует полностью отказаться от копченых и жареных мясных продуктов. Допускается мясо с низким содержанием жира.
Бобовые, фасоль, горох – также опасны для организма со склонностью к подагре. Не рекомендуется употребление консервированных продуктов, приправ и пряностей. Необходимо резко ограничить прием соли, как в продуктах, так и дополнительно к готовым блюдам. Не рекомендуется употреблять насыщенные бульоны и супы на них. Пациентам с подагрой нельзя употреблять алкоголь. в особенности, красное вино. Запрещены сладости: мед, шоколадные продукты, какао. Лучше отказаться от кофе и крепкого чая.
Оптимальный вариант – отдать предпочтение растительным продуктам, фруктам. Особенно строгой диеты нужно придерживаться в острые периоды болезни, а между этими периодами нельзя есть наиболее опасные продукты.
Еще один важный момент – питьевой режим. Пациентам рекомендуют пить достаточное количество обычной воды, можно минеральной, не считая супов, соков и других напитков. Можно пить воды с легкой щелочной средой, которые нейтрализуют действие кислоты в организме.
Как избежать заболевания и его осложнений
Профилактика женщинам необходима тем, у кого есть повышенный риск возникновения подагры – наследственная склонность, метаболические нарушения. Если заболевание уже есть, профилактические меры улучшают состояние, снимают остроту приступов и минимизируют риск осложнений.
Профилактика у женщин состоит из таких элементов:
- полноценный питьевой режим, употребление качественной воды, можно минеральной в достаточном количестве;
- коррекция рациона с исключением всех вредных продуктов, которые недопустимы при подагре у женщины;
- избежание стрессовых ситуаций, нормализация эмоционального состояния;
- отказ от вредных привычек, исключение алкоголя и сигарет;
- полноценный сон и отдых;
- адекватные физические нагрузки, которые не перегружают суставы.
Если следовать всем правилам и своевременно реагировать на проблемы с обменом мочевой кислоты, можно избежать женской подагры и её последствий. Главное – положительный настрой и вера в выздоровление.
Подагра, известная всем как болезнь аристократов, к ее развитию приводят нарушения обменных процессов, при которых в крови человека резко повышается содержание мочевой кислоты. В дальнейшем происходит постепенное накапливание солей мочевой кислоты или уратов в тканях. Если эту болезнь не лечить, она прогрессирует и вызывает такие неприятные проявления, как острый артрит, в дальнейшем могут появиться тофусы или подагрические узлы.
Симптоматика подагры у женщин
Признаки и первые симптомы подагры:
- Периодически появляется боль в нижних сегментах конечностей, как правило, в ступнях.
- В ночное время может появиться резкая, нестерпимая боль в ступнях.
- Один или оба больших пальца ног краснеют и увеличиваются за счет отека тканей.
- Так как при подагре нарушена функция почек и мочевыделительной системы, могут появиться признаки острого цистита. Это сильные рези в мочевом пузыре, которые появляются внезапно и не поддаются лечению антибиотиками.
Особенности подагры у женщин
Раньше считалось, что это чисто мужская болезнь, многие и теперь задаются вопросом, а болеют ли подагрой женщины? К сожалению, этот диагноз ставят и женщинам.
Течение болезни у мужчин и женщин имеет сходные признаки, но подагра у женщин имеет свои особенности:
- симптомы более слабо выражены и не вызывают таких сильных болезненных проявлений, как у мужчин;
- при женской подагре бывают часто поражены не фаланги пальцев ног, а коленные и голеностопные суставы, а иногда кисти рук;
- развивается подагра в основном после 50 лет, в период менопаузы, и редко встречается у более молодых женщин;
- чаще появляются проявления острого или хронического цистита, рези и жжение при мочеиспускании.
Причины развития подагры у женщин
Основной и определяющей причиной развития этой болезни у женщин является изменение гормонального фона в период менопаузы, так как после 50 лет яичники постепенно перестают вырабатывать один из важнейших для женщины гормонов – эстроген. У молодых женщин подагра также может возникнуть на фоне нарушенной функции яичников и слабой выработке эстрогена.
Этот гормон регулирует многие процессы в женском организме, включая и процесс обмена веществ. Он также отвечает за выведение из организма солей мочевой кислоты. При слабой секреции гормонов организму все тяжелее поддерживать обменные процессы, что может дать толчок для накопления уратов в тканях.
Дополнительные причины женской подагры:
- генетическая предрасположенность;
- неправильное питание, употребление белковой и острой и жирной пищи;
- накопление холестерина в сосудах, что постепенно сужает их просвет;
- злоупотребление лекарствами для снятия высокого давления при гипертонии;
- ожирение и сахарный диабет;
- неконтролируемый прием обезболивающих препаратов;
- функциональные нарушения в почках и выделительной системе;
- длительные стрессы и работа, связанная с нагрузкой на суставы.
Этапы развития болезненного процесса при подагре
Вначале подагра протекает практически бессимптомно, лишь периодически появляются ночные ноющие боли в области суставов. Затем, если игнорировать эти симптомы и не лечиться, боли будут усиливаться.
С внешней стороны на фаланге большого пальца стопы может возникнуть нарост, который деформирует стопы и вызывает сильные болевые ощущения при ходьбе. Обувь подобрать с такой патологией ступни очень сложно, что еще больше травмирует женщину.
Если мочевая кислота откладывается в виде кристаллов в тканях почек, это способствует образованию камней. Они могут вызвать очень сильные боли, требующие вызова скорой помощи. Особенно опасно, если началось движение камней, и они, выйдя из почек, застряли в мочеточниках. В этих случаях необходима уже неотложная госпитализация.
Какие методы существуют для лечения больных подагрой?
- Медикаментозный метод.
- Строгая специальная диета.
- Соблюдение режима покоя в острый период.
- Физпроцедуры в период ремиссии, в частности, фонофорез и амплипульс.
- Общий и специальный массаж, если нет обострения.
Основные лекарства, которые применяют при подагре:
- противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как «Напроксен», «Индометацин», «Диклофенак». Но они способны оказать негативное влияние на функции пищеварительной системы, поэтому злоупотреблять ими не стоит;
Анализы для диагностики подагры
Какие еще препараты применяют для лечения подагры на ногах?
Прежде всего, это «Аллопуринол», который уменьшает выработку мочевой кислоты, а также «Уроден» и «Этамид», они значительно облегчают процесс выведения солей мочевой кислоты с мочой.
Каким должно быть правильное питание при подагре
Диета при нарушенном выведении мочевой кислоты играет определяющую роль в профилактике и лечении этого заболевания. Необходимо полностью убрать или ограничить продукты с богатым содержанием белка, так как мочевая кислота является продуктом распада азотистых пуриновых оснований, входящих в состав белковых продуктов.
Что противопоказано принимать в пищу:
- Мясо, субпродукты, копчености.
- Мясные и рыбные консервы.
- Сою, фасоль, горох, арахис.
- Жирные и острые сорта сыра.
Что такое подагра и чем она вызвагна
Что разрешается включать в рацион при подагре:
- молоко и обезжиренные молочные продукты;
- куриные и перепелиные яйца 3-4 раза в неделю;
- каши из цельно зерновых круп, черный хлеб;
- овощные соки, кисели и компоты, разведенный лимонный сок;
- нежирное отварное мясо, рыбу или птицу в небольших количествах;
- овощи и фрукты в свежем виде или натуральные соки;
- в день принимать не меньше 2,5 литра жидкости;
- нужно пить щелочную минеральную воду.
Подагра – это коварное и серьезное заболевание, поэтому очень важно своевременно обратить внимание на первые симптомы и скорректировать питание, потом обследоваться у врача и выполнять все его рекомендации. Здоровый образ жизни, диета и позитивное отношение к миру помогут вам сохранить работоспособность и хорошее самочувствие на долгие годы.
gribkovnet.ru
Подагра – это артрит или артроз, в чем разница и сходство заболеваний
Как клинически проявляется подагра: это артрит или артроз, почему их сравнивают, что у них общего и чем отличается подагрический артрит от других болезней суставов. Прочитав данную статью, можно найти ответы на эти вопросы и разобраться в терминологии, чтобы окончательно уяснить, в каких случаях ставится тот или иной диагноз, и как все определяется с медицинской точки зрения.
Что объединяет эти заболевания
Чтобы разобраться, подагра – это артрит или артроз, чем отличается ревматоидный артрит от подагры, или что общего у подагры и ревматизма, для начала следует понять, как происходит распознавание, определение болезни, о чем говорит медицинский диагноз.
Всемирной Организацией Здравоохранения с целью систематизации данных разработана система классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем. Для удобства и стандартизации диагноза введена алфавитно-цифровая кодировка. Такая классификация (справочник) позволяет установить определенные требования к оказанию медицинской помощи применительно к конкретной группе болезней (схема лечения, длительность терапии), провести анализ уровня смертности, тяжесть и восприимчивость к лечению, подсчитать распространенность (частоту возникновения).
Согласно принятой структуре МКБ-10, все болезненные состояния сгруппированы по объединяющим признакам, в частности по анатомической локализации. В соответствии с принципами классификации перечисленные заболевания отнесены к XIII классу и расположены под латинской литерой M. Эта группа охватывает заболевания, поражающие кости, мышечную систему, суставно-связочный аппарат, соединительную ткань. В зависимости от происхождения патологии, ее признаков и механизма развития, класс подразделяется на блоки, включающие заболевания, имеющие общие характеристики.
Так, различают:
- Артропатии – поражения суставов, имеющие неревматическое происхождение. Обычно они возникают на фоне иной патологии, и симптоматика артропатии напрямую зависит от вида этого основного заболевания. В рамках данного блока выделяют заболевания инфекционного характера (туберкулезный артрит, артрит при краснухе или микозах, дизентерийный, артрит гнойный/пиогенный и т.п.), воспалительного с поражением многих суставов (ревматоидные артриты, ювенильный, подагра), дегенеративно-дистрофического характера (различные виды артроза).
- Болезни мягких околосуставных тканей – внесуставные заболевания. В эту подгруппу входит также внесуставной ревматизм, ревматизм кожи, подкожной клетчатки.
- Диффузные заболевания соединительной ткани – болезни, стимулирующие системные нарушения и воспаления. Поражаются различные органы и системы организма. Такими являются: ревматическая полимиалгия, эозинофильный фасциит, красная волчанка, артропатия при гемофилии или новообразованиях.
- Дорсопатии – болезни, затрагивающие структуры позвоночника и окружающие ткани (сколиоз, остеохондроз, кривошея, анкилозирующий спондилит).
- Разновидности хондропатии и состояний, при которых нарушаются процессы формирования, роста, функционирования или восстановления костной ткани (остеопороз, остеомиелит, патологические переломы, плохое срастание).
Все перечисленные заболевания объединяет одно – наличие проблем с опорно-двигательным аппаратом. Нередко они имеют одинаковые симптомы: отсутствие внешних проявлений на первых порах, боль различной интенсивности и локализации, изменение формы сустава, скованность, тугоподвижность, ограничение дистанции ходьбы.
Эти признаки сходства и служат основанием для объединения в совокупность, но сказать, например, что артроз, ревматизм и подагра – это одно и то же, нельзя. Не зря эти формы болезни обозначаются различными медицинскими терминами, ведь каждая характеризуется рядом присущих ей свойств и наличием разъединяющих признаков.
Отличительные особенности подагры
По статистике самыми распространенными формами поражения суставов являются артрит и артроз, подагра выявляется значительно реже. Найти разницу между артритом и подагрой бывает проблематично, нередко они обладают аналогичной симптоматикой и сценарием.
Ревматизм, артрит, подагра: эти медицинские термины свидетельствуют об одном и том же состоянии – о наличии воспалительного процесса с характерными изменениями пораженного сустава.
Клинические проявления:
- гиперемия кожи над пораженным участком, сопровождающаяся покраснением, ощущения жара на местном уровне;
- припухание стопы;
- болезненность при пальпации;
- нарушение функций конечности, временная блокада сустава.
Артроз – процесс не воспалительный. Это дегенеративно-дистрофические изменения пораженного сустава, причиной которых является разрушение хряща, покрывающего суставные концы костей. Артроз всегда связан с деформацией кости, потому его второе название – деформирующий остеоартроз. Задаваясь вопросом, как отличить артроз от других заболеваний по внешним признакам, следует обратить внимание на разницу в типе боли.
В отличие от подагрического артрита, боль при артрозе носит механический характер, на начальном этапе она возникает лишь периодически, вечером после тяжелого дня или ночью, часто вследствие физической перегрузки. За ночь или после продолжительного отдыха боль уменьшается или проходит. В случае подагры это всегда нестерпимая, внезапно появляющаяся стреляющая боль, настигает обычно во время сна. Подагрическая атака может продолжаться от нескольких часов до недели, спустя несколько месяцев приступ повторяется.
Высказывание, что подагра и артрит – это одно и то же, может быть справедливо только в отношении этого вида заболевания. Данный постулат объясняется просто: рецидивирующий острый артрит является клиническим проявлением подагры. Его считают одной из стадий течения болезни и первым внешним признаком. Отличие подагры от артрита и ревматизма в том, что название подагра обычно применимо к процессу моноартикулярному (моносуставному) и одностороннему, причем пораженными бывают только суставы пальцев ноги.
Однако следует знать, что когда подагра переходит в хроническую стадию, обнаруживается тенденция к распространению, в патологический процесс вовлекается большее число суставных сочленений. В таких случаях диагностируется подагрический полиартрит. Параллельно с его развитием происходит разрушение гиалинового хряща с образованием дефектов в костях. Такие полости впоследствии заполняются кристаллами уратов. Происходит деформация сустава, утрачивается функциональная активность.
Ревматоидный артрит и подагра
Почему же сравнивают эти совершенно разные заболевания системного характера и как связаны мочевая кислота и ревматоидный артрит. Сравнение и поиск общего обусловлено схожестью симптомов. Обе болезни – воспалительные, провоцируют боль, отек, красноту, натянутость кожи в зоне поражения. Особенно симптомы схожи на поздних стадиях, когда лечение не производится, и при обследовании обнаруживаются уже хронические подагрические отложения в суставах, которые трудно отличить от ревматоидных узелков.
Стоит отметить, что костные анкилозы (так называют полную неподвижность сустава, наступающую в результате сращения концов сочленяющихся костей) при хронической подагре описаны, но на практике выявляются они чрезвычайно редко. Сужение суставной щели, деформации и анкилозы более характерны для артроза и ревматоидного артрита. Это можно считать еще одним отличием подагры от ревматоидного артрита.
Основное отличие ревматоидного артрита от подагры состоит в причинах развития воспалительных реакций. Если в первом случае причина воспалительного процесса – сбои в работе иммунной системы, то при подагре виной всему высокий уровень мочевой кислоты в крови. Исследования показывают, что у 5,3% больных РА была диагностирована одновременно и подагра. Если наличие обоих заболеваний подтвердится, потребуется коррекция схем лечения (назначается диета, препараты, блокирующие синтез мочевой кислоты или способствующие ее удалению).
Помимо подагрического артрита существуют еще несколько клинических форм, считающихся нетипичными:
- ревматоидная подагра – характеризуется множественным, нередко симметричным поражением суставов, распространившимся на сочленения кистей рук (лучезапястный, межфаланговый, пястно-фаланговый сустав). В связи с тем, что подобная локализация более типична для ревматоидного вида, такую подагру стали называть ревматоиднообразная;
- сенильная ревматическая подагра – протекает с поражением проксимальных (верхних) частей рук и ног при отсутствии суставных деформаций. Что такое ревматическая подагра? Так называют симптомокомплекс, отражающий выраженную боль, скованность мышц плечевого или тазового пояса (либо одновременно). Болезнь начинается остро, среди хорошего самочувствия, симптомы могут постепенно нарастать. Встречается эта форма преимущественно у пожилых – после 50 лет.
Подагра или артрит – как определить
Главное, чем отличается подагра от артрита, это происхождение. Важно удостовериться, что это подагрический сустав, т.е. что в его тканях (хряще, синовиальной мембране, суставной капсуле, эпифизах костей) выявлены отложения уратов.
Возникновение, течение и исход подагры определяет именно концентрация мочевой кислоты в крови и моче. При повышении ее уровня в организме происходит накопление мочекислых соединений, отложение их в различных органах и тканях. Постепенно, откладываясь в мягких тканях, кристаллы уратов формируют подагрические тофусы, которые способствуют возникновению воспаления в околосуставных сумках, сухожилиях.
Как отличить артрит от подагры по внешним признакам: наиболее достоверным диагностическим критерием служат приступы воспаления в местах скопления кристаллов. Их появление является второй стадией подагры. Этот период принято называть острый подагрический артрит, сопровождается всеми типичными признаками воспаления. Исключение: при артрите дополнительно наблюдается скованность в движениях, хруст в суставе при нагрузке. При подагре в дальнейшем обнаруживаются болезненные узелковые образования, напоминающие наросты, их появление сигнализирует о запущенности болезни.В чем же разница между артритом и подагрой? Артрит, являясь самостоятельным суставным заболеванием, медленно, но неуклонно прогрессирует. Профилактические меры, лечебная гимнастика и медикаментозная терапия способны лишь облегчить симптомы и замедлить скорость развития болезни, которая в итоге приводит к снижению функциональных возможностей сустава.
Различия между подагрой и артритом в том, что подагра – метаболическое заболевание, а подагрический артрит – всего лишь симптом. Восстановив нарушенные обменные процессы и обеспечив нормальный уровень мочевой кислоты, можно уменьшить вероятность рецидива, устранить симптомы, добиться полной ремиссии и даже регресса осложнений болезни.
proartrit.ru
Подагра и красное вино
Содержание страницы
Вести здоровый образ жизни и соблюдать диету для людей становится настоящим испытанием. Многие пьют алкоголь при подагре, несмотря на его отрицательное воздействие на человеческий организм.
Мало кто хочет полностью исключить из своего рациона мясопродукты и алкогольные напитки, поэтому больные подагрой ног пытаются обойти ограничения. Кто-то из пациентов пьёт только дорогое спиртное, а кто-то отдаёт предпочтение различным сортам вина. Чтобы понять, какой алкоголь можно пить при подагре, необходимо ознакомиться с его воздействием на развитие заболевания.
Почему запрещается употреблять алкоголь при подагре
При подагре на ногах алкоголь несовместим с приёмом лекарственных средств, потому что в их состав входят сильнодействующие вещества. Результатом такого сочетания может стать внутреннее кровотечение или токсическое поражение печени.
При обострении употребление алкогольных напитков способствует нарастанию кристаллов солей мочевой кислоты на суставах. Именно спиртосодержащие продукты имеют наибольшее число пуринов, переизбыток которых провоцирует оседание уратов натрия в тканях организма. Есть спиртное, в составе которого отсутствуют пурины (виски, водка). Но крепкий алкоголь, который обезвоживают клетки организма, что затрудняет выведение соли мочевины через почки.
Как употребление алкоголя влияет на организм
Часто больные считают, что употребление спиртного в малых дозах не вредит организму. Это заблуждение, потому что спиртосодержащие продукты вредят организму даже здоровых людей. Как влияет алкоголь на подагру: если выпить даже маленькую рюмку водки, это может стать причиной сильного подагрического приступа, который начнётся спустя несколько часов. Во время такого воспалительного процесса боль ощущается вдвойне сильнее.
Болезнь лечится сложнее, если чаще употреблять алкоголь. Из-за негативного воздействия спиртных напитков блокируется лечебный эффект лекарственных препаратов и замедляется процесс выведение шлаков из организма.
Полный отказ от спиртного поможет уменьшить частоту подагрических приступов. Но есть небольшое исключение. Разрешается пить домашнее вино небольшими дозами, потому что в его составе нет спирта. Также можно остановить свой выбор на высококачественных (элитных) брендах. Они оказывают расширяющее воздействие на сосуды.
Подагра и вино
Некоторые врачи рекомендуют употреблять при подагре домашнее красное вино (без содержания химических веществ) или качественный продукт заводского производства. Но даже хорошим алкоголем злоупотреблять не стоит. Достаточно выпивать в день 1-2 бокала. Выбор красного или белого сухого вина зависит только от личных предпочтений.
Не стоит забывать, что влияние алкоголя на организм больного подагрой индивидуально и может отличаться. Специалисты выяснили, что употребление вина мужчинами увеличивает частоту приступов, а у женщин – уменьшает.
Подагра и водка
Можно ли пить водку при подагре – это спорный вопрос, в решение которого врачи так и не пришли к единому мнению. Большинство ревматологов считают, что пить водку при подагре можно, потому что она не содержит пуринов и не оказывает влияния на оседание солей мочевины в суставах.
Водка может оказаться полезной только при разовом употреблении. То есть случайная рюмка водки менее вредна по сравнению с бокалом пива. Такой разовый приём не станет причиной очередного обострения подагры.
Однако регулярное злоупотребление водкой замедляет выведение мочевой кислоты через почки. Её соли начинают оседать в тканях и внутренних органах, после чего начинается образование тофусов и разрушение суставов. У человека развивается зависимость к алкоголю, избавиться от которой бывает порой невозможно. Приём медикаментов и употребление водки также несовместимо. Даже небольшое количество спиртного обнуляет эффект от медикаментозной терапии, усугубляет развитие заболевания.
Подагра и пиво
Есть мнение, что пиво является одним из самых безопасных видов алкоголя. Наиболее часто его пьют в летний период. Но пить пиво при подагре запрещается категорически. Этот напиток содержит огромное количество пуринов (1810 мг пуринов на 100 г пива), концентрация которых опасна для любого человека.
Пиво обладает мочегонным действием, что вызывает большую потерю жидкости. Это делает кровь более вязкой, что затрудняет доставку кислорода к клеткам. Поступающая с пивом мочевая кислота не выводится из организма, а начинает скапливаться в тканях и внутренних органах. После приёма пива с мочой выводится только вода, а все соли и вредные вещества остаются.
Нехватка кислорода и питания для клеток критически влияет на состояние хрящевой ткани, которая не имеет собственных кровеносных сосудов. Хрящ начинает разрушаться, а его окружающие ткани подвергаются воспалительному процессу. Сустав теряет свои функции и деформируется.
Ежедневное употребление пива увеличивает риск развития приступа подагры в 2 раза!
Пиво, несмотря на свою небольшую крепость, является самым опасным из алкогольных напитков. Даже безалкогольное пиво содержит такую же концентрацию пуринов, поэтому его употребление не уменьшает риск развития подагры.
Как нужно пить алкоголь при подагре
Мало кто знает, как совмещать алкоголь и подагру. Однако есть ряд рекомендаций, которые помогут хорошо провести время без возможных последствий. Основным правилом является лишь подготовка организма к застолью. Для этого требуется:
- Не принимать алкоголь на голодных желудок;
- До начала застолья съесть немного сливочного или растительного масла (1 ст. ложку). Эти продукты способны уменьшить всасывание спирта через слизистую оболочку желудка. Масло покрывает слизистую тонкой плёнкой, что является защитой на пути всасывания алкоголя;
- Выпить активированный уголь или любой другой сорбент за 30-60 минут до начала банкета. Эти средства помогают уменьшить дозу алкоголя, попавшего в организм. Расчёт дозы проводится с учётом массы тела пациента – на каждые 10 кг веса необходима 1 таблетка сорбента. Запивается большим количеством воды;
- Не смешивать различные виды спиртных напитков;
- Не употреблять большого количества пищи;
- Пить только качественный алкоголь, исключив приём дешёвых поддельных напитков;
- Начать банкет с приёма горячей пищи. Горячие блюда, смешиваясь с алкоголем, снижают активность его воздействия на слизистую оболочку желудка. Это затрудняет поступление алкоголя в кровь;
- Не употреблять спиртное во время медикаментозного лечения, чтобы не спровоцировать ряд осложнений и побочных действий;
- После алкогольных напитков выпить большое количество щелочной минеральной водой (Ессентуки, Боржоми).
Принимать алкоголь следует в минимальной дозе – 50 мл водки или 150 мл сухого вина в сутки. Употреблять пиво в любом количестве запрещается.
Подагра является серьёзным заболеванием. Лечение этого недуга требует от пациента немало терпения и соблюдения всех рекомендаций врача. Алкоголь усугубляет патологический процесс. Каждый пациент должен сам определить, стоит ли рюмка спиртного возможных осложнений.
Люди, которые употребляют алкоголь при подагре, страдают от рецидивов болезни в несколько раз чаще, чем те, что соблюдают диетическое питание и правильный образ жизни. Путем многих исследований было установлено, что спиртные напитки приводят к изменению синтеза пуринов, который становится причиной активной выработки и скопления мочевой кислоты в организме.
Можно ли пить спиртное при подагре?
Согласно статистическим данным подагрическая болезнь поражает мужчин в 9 раз чаще, чем женщин. Значимую роль в развитии патологии играет злоупотребление алкоголем. В первую очередь — это связано с нарушением функциональности почек, которые под действием компонентов, что входят в состав спиртного, замедляют вывод уратов. На фоне этого развивается воспалительная реакция, которая приводит к серьезным патологическим процессам.
Самыми опасными считаются такие напитки, как водка, текила, коньяк и виски, что содержат большое количество этилового спирта.
Существует мнение, что минимальные дозы качественного алкоголя не провоцируют токсическое отравление, а наоборот, активизируют защитные функции организма. Сухое красное вино увеличивает количественные показатели гемоглобина, что укрепляет иммунную систему. Но напиток можно пить не чаще, чем два раза в неделю и всего 1 бокал в сутки. Благоприятное воздействие такого вида алкоголя отмечается только у здоровых людей и в период продолжительной ремиссии подагры. Людям с частыми подагрическими приступами категорически запрещено употреблять любое спиртное.
Почему нельзя алкоголь при подагре?
Развитие патологии обусловлено нарушением пуринового обмена в организме. Под действием негативных факторов отмечается дисфункция метаболических процессов, что приводит к расщеплению белка, при котором выделяется мочевая кислота. Минимальное ее количество оказывает благоприятное действие на организм, так как предотвращает старение клеток. Но при высоком уровне мочевой кислоты возникает распространение солевых кристаллов по организму и их скопление в структуре суставов и внутренних органов, что является причиной повреждения тканей и воспаления. У половины больных отмечается нарушение работы почек, которые неспособны своевременно вывести ураты.
Для нормальной почечной функциональности гипофизом вырабатывается такой гормон, как вазопрессин. Под действием алкогольных напитков его синтез замедляется, что приводит к обезвоживанию организма и замедлению циркуляции крови. При этом ткани испытывают недостаток жидкости, что провоцирует скопление уратов. В первую очередь при дефиците вазопрессина страдают почки. Далее обезвоживание затрагивает суставные структуры, воздействуя на хрящевую ткань, которая истощается и подвергается травмированию.
Что пить и как правильно?
Людям, страдающим подагрической болезнью, не рекомендуется употреблять алкоголь. Можно выпить небольшое количество вина, если недуг в стадии ремиссии, организм легко переносит спиртные напитки и больной не проходит медикаментозную терапию. Чтобы не принести большого вреда, важно знать правила приема алкоголя:
- Принимать калорийную еду до употребления спиртного.
- Нельзя совмещать несколько видов спиртных напитков.
- Перед приемом алкоголя нужно съесть 1 ложку масла (сливочного или растительного).
- За 1 час до застолья нужно принять абсорбент.
- После употребления алкоголя рекомендуется выпить несладкий зеленый или травяной чай.
Можно ли пиво?
Такой напиток оказывает мочегонное действие, но не способствует выведению мочевой кислоты. Пиво при подагре категорически запрещено, так как содержит большое количество белков. Употребление напитка вызывает обострение недуга и провоцирует воспаление суставов на ногах и руках. Компоненты, что содержатся в пиве, приводят к ухудшению процесса кровообращения и снижают транспортировку важных элементов к суставам и мягким тканям.
Безалкогольное пиво также провоцирует увеличение количества пуринов в организме.
Как действует водка?
Крепкий алкоголь содержит этиловый спирт, который вызывает интоксикацию организма. Его большая концентрация отмечается в водке. Под действием токсинов разрушаются клетки органов, что приводит к дисфункции печени, почек и поджелудочной железы. Водка нарушает нормальную работу почек, которые теряют свою способность выводить ураты в полной мере. Из-за этого отмечается их стремительное отложение в суставных структурах.
Сильному негативному воздействию подвергается и печень, что усугубляет агрессивность токсинов и приводит к отравлению этиловым спиртом. Особую опасность представляют некачественные напитки, такие как самогон. Компоненты, что добавляются в водку, вызывают сильную интоксикацию и провоцируют обострение подагры.
Можно или нет вино?
Винные напитки оказывают патологическое действие на функциональность почек и печени, что, в свою очередь, приводит к изменению метаболизма и накоплению уратов. Вино при подагре вызывает изменение кислотности мочи, что нарушает расщепление мочевой кислоты и усугубляет воспаление в суставных сочленениях. Но в отличие от более крепкого алкоголя, качественное сухое вино можно употреблять небольшими порциями и только при длительной и стабильной ремиссии. В редких случаях допускается употребление легких домашних напитков из качественных продуктов (сидр).
Другие рекомендации
Прогрессирование подагры зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Правильное питание и исключение алкоголя не всегда уберегают от приступов. Поэтому рекомендуется придерживаться схемы лечения и питьевого режима, что поможет снизить уровень мочевой кислоты. Следует избегать гиподинамии, чтобы не провоцировать скопление пуринов.
Многие мужчины употребляют алкоголь при подагре, хотя и знают о его вреде для организма. Придерживаться рекомендуемой диеты удается единицам. Ведь отказаться от вкусных мясных блюд и спиртного очень трудно. Чтобы не лишать себя удовольствия, подагрики стараются найти безопасный напиток. Одни пьют вино, другие употребляют некрепкое пиво или настойки домашнего приготовления. Широко распространено мнение, что дорогие сорта алкоголя не вызывают приступы подагры. Однако люди, давно страдающие от подагры, обнаруживают связь между употреблением любых алкогольных напитков и развитием подагрической атаки.
Почему при подагре запрещают пить спиртное
Подагра характеризуется нарушением пуринового обмена веществ. Пурины содержатся во всех клетках человека. Они синтезируются организмом и поступают вместе с пищей. Отсутствие пуринов в рационе, даже длительное, не оказывает негативного воздействия на обмен веществ. Если с продуктами поступает слишком много пуринов, они разрушаются. В процессе расщепления пуринов, образуется мочевая кислота.
Мочевая кислота в определенных количествах необходима человеку. Она защищает организм от преждевременного старения и онкологических заболеваний. У здорового человека избыток мочевой кислоты выводится почками. Если пуриновый обмен нарушается, происходит критическое накопление мочевой кислоты в организме. Соли мочевой кислоты кристаллизируются и откладываются в суставах, почках и других тканях организма, провоцируя подагрические атаки.
Повышение концентрации мочевой кислоты возникает вследствие увеличения синтеза пуринов в организме — чрезмерного их поступления с пищей или в результате нарушения процесса их выведения. У 30% – 50% больных, страдающих от нарушений пуринового обмена, со временем поражаются почки. Патологически измененные почки не могут своевременно выводить мочевую кислоту и способствуют ее накоплению в организме.
Спиртные напитки подавляют выработку гипофизом гормона вазопрессина (антидиуретический гормон). Основной функцией вазопрессина является задержка и восстановление нормального уровня жидкости в организме. Активная выработка антидиуретического гормона способствует активизации работы почек и своевременному выведению почками мочевой кислоты.
После употребления алкоголя синтез вазопрессина снижается. При его недостатке организм начинает страдать от общего обезвоживания. У человека понижается объем циркулирующей крови, и повышается ее вязкость. Из-за недостатка жидкости в крови резко повышается концентрация мочевой кислоты.
От недостатка жидкости страдают все клетки организма. Критически понижается количество воды в хрящевой ткани. Вследствие дефицита влаги суставный хрящ теряет свою упругость и эластичность. Он становится сухим и легко разрушается, не выдерживая привычных нагрузок. Процесс разрушения хрящевой ткани сопровождается воспалительной реакцией и болью.
Водка и другие крепкие напитки
Из-за того, что водка не содержит пуринов, ревматологи длительное время считали ее условно безопасным алкогольным напитком. Они разрешали иногда употреблять водку в небольших дозах (50 г).
Одна порция не вызовет серьезных нарушений в работе организма. Но если зависящий от водки человек начнет пить спиртной напиток регулярно и в значительных дозах, последствия будут плачевными.
Кроме того, что водка вызывает общее обезвоживание организма, она способствует синтезу пуринов. При избыточном образовании мочевой кислоты процесс ее кристаллизации и отложения ускоряется. Аналогичное действие оказывает и коньяк.
В водке и других крепких напитках содержится этиловый спирт в большом количестве. Этот продукт очень токсичен. Он негативно влияет на сердечно – сосудистую систему, печень и почки. Под воздействием этилового спирта погибают клетки поджелудочной железы, в том числе и те, которые отвечают за выработку инсулина. Поэтому у подагриков, имеющих склонность к развитию сахарного диабета, заболевание прогрессирует.
Алкоголь нарушает деятельность почек. Они перестают выполнять свою выделительную функцию в полном объеме и не выводят необходимое количество мочевой кислоты. Недостаточная работа почек также способствует увеличению концентрации уратов в организме больного.
Пагубное воздействие крепкого алкоголя на печень приводит к нарушению ее антитоксической функции. Вследствие печеночной недостаточности токсическое воздействие этилового спирта на организм повышается.
Поскольку водка и другие крепкие напитки быстро вызывают привыкание, их употребление увеличивается. Излишки мочевой кислоты откладываются в тканях организма в виде тофусов и камней.
Негативное воздействие крепких спиртных напитков на организм проявляется не сразу. Патологические процессы развиваются незаметно. Чем дольше больной злоупотребляет водкой, тем чаще и сильнее будут подагрические атаки.
Экзотические сорта алкоголя (текила, джин, виски) негативно влияют на печень и почки. Они нередко вызывают аллергическую реакцию.
Спиртные напитки низкого качества особенно опасны для организма. Содержащиеся в них примеси могут вызвать сильное отравление и спровоцировать резкое обострение заболевания.
Влияние вина на состояние больного подагрой
Длительное время вино при подагре не запрещалось. Позднее табу было наложено на красное вино, поскольку оно является источником свободных пуринов. При этом белые сорта напитка считались условно безопасными. Однако любое вино способно провоцировать развитие подагры и вызывать подагрические атаки.
После употребления вина увеличивается кислотность мочи. При уменьшении рН мочи (закисление) существенно снижается растворимость мочевой кислоты. Поэтому она в большем количестве накапливается в организме. Кристаллизация и отложение уратов запускают патологический процесс подагрической атаки.
Уменьшает растворимость мочевой кислоты также виннокаменная кислота, содержащаяся в вине. Как и другие спиртные напитки, вино негативно влияет на почки и печень, кроме того, вызывает привыкание.
Последние исследования подтвердили способность вина вызывать подагрические приступы. При этом вероятность развития обострения подагры после употребления вина выше, чем после приема другого алкогольного напитка.
Несмотря на способность напитка провоцировать подагрический приступ, в культурах, где традиционно развито виноделие, большого числа подагриков не зафиксировано. В развитии заболевания играет большую роль наследственный фактор. Однако имеет значение и блюда, которые чаще всего употребляют с напитком. Если пить вино, закусывая свежей зеленью, можно частично нейтрализовать вредное влияние напитка. Растительная пища защелачивает мочу. Поэтому иногда выпить 100 мл продукта можно. Лучше отдать предпочтение белому сухому вину.
Исключением является период обострения заболевания. Не меньше 1 месяца после подагрической атаки нельзя употреблять спиртные напитки даже в минимальных дозах. Алкоголь способен искажать действие на организм лекарственных препаратов и усиливать побочные реакции.
Влияние пива на организм больного
Многие не считают пиво опасным напитком и пьют его в жару вместо компота или воды. Однако такое мнение ошибочно. Пиво при подагре употреблять нельзя. Оно способно быстро повысить концентрацию мочевой кислоты в крови до критической отметки из-за большого количества пуринов.
Опасно высоким считается содержание 400 мг пуринов в 100 г продукта. В 100 г пенного спиртного напитка находится 1810 мг пуринов. Даже для здорового человека, не страдающего от подагры и не имеющего к ней предрасположенности, это большое количество. Безопасные нормы пуринов в продуктах находятся в пределах 500 – 1000 мг в сутки. Можно ли больному подагрой употреблять такое количество пуринов, ответ очевиден.
Мочегонное действие напитка усиливает обезвоживание организма, повышая вязкость крови и увеличивая концентрацию мочевой кислоты, которая поступает в организм в огромных количествах. Ведь после употребления пива из организма выходит только вода. Шлаки и ураты остаются в организме и накапливаются в тканях.
Высокая плотность крови затрудняет процесс снабжения клеток питательными веществами и кислородом, а также вывод из них продуктов распада.
В условиях обезвоживания и высокой вязкости крови одной из первых страдает хрящевая ткань. Она лишена собственных кровеносных сосудов и получает питательные вещества с помощью синовиальной (суставной) жидкости. В условиях обезвоживания количество синовиальной жидкости уменьшается, она становится вязкой и не может полноценно выполнять свои функции. Недостаток питательных веществ и кислорода негативно сказывается на суставном хряще. Он быстрее разрушается, вызывая воспаление суставных и околосуставных тканей.
Несмотря на небольшую крепость пива, оно вызывает опасные последствия. Его выпивают в гораздо большем количестве, чем крепкие напитки. Как и другой алкоголь при подагре, пиво:
- нарушает работу почек;
- негативно влияет на процесс выведения мочевой кислоты.
При ежедневном употреблении пива вероятность возникновения подагрического приступа увеличивается на 50%.
Некоторые мужчины пьют безалкогольное пиво считая, что оно не вызовет обострения подагры. Однако в безалкогольном пиве находится такая же порция пуринов, как и в обычном. Поэтому вероятность развития обострения после употребления безалкогольного продукта остается высокой.
Дополнительные рекомендации
Можно ли подагрику употреблять спиртное? Ответ зависит от состояния его здоровья. Реакция на спиртные напитки у разных людей отличается. Некоторые подагрики регулярно страдают от приступов, хотя строго придерживаются рекомендуемой диеты и не пьют алкоголя. У других больных подагра развивается не так активно. Они позволяют себе умеренно употреблять спиртные напитки и редко подвергаются подагрическим атакам.
Большое значение имеет и пищевая диета. Если в рационе подагрика мало продуктов, богатых пуринами, небольшие порции алкоголя могут не вызывать у него обострения.
Полезно увеличить объемы ежедневных физических нагрузок, особенно если по роду профессиональной деятельности приходится много сидеть. Малоподвижный образ жизни способствует накоплению пуринов.
Рекомендуется чаще пить чистую воду и щелочные минеральные воды. Это позволит снизить концентрацию мочевой кислоты и уменьшить кислотность мочи. Желательно не пить лишний раз спиртное. Состояние здоровья подагрика существенно улучшается, если он начинает чаще бывать на свежем воздухе.
gribkovnet.ru
Какая мазь лучше при подагре
Содержание страницы
Мази при подагре в период обострения – это наиболее эффективный и действенный способ избавиться от боли во время внезапного приступа. Если поспешно не начать лечение больного сгиба, то спустя некоторое время болезнь может полностью разрушить его структуру, что в дальнейшем спровоцирует инвалидность. Мази относят к медицинским препаратам местного действия, поскольку они быстро проникают сквозь кожный покров и впитываются в пораженные участки.
Для лечения лучше подходит гель, ведь у него есть ряд преимуществ по сравнению с кремами:
- Водная основа геля не изменяет свойства действующих компонентов и позволяет ему быстро попадать в очаг воспаления.
- Быстро проникает сквозь кожу и при этом не оставляет слой жира на коже, поскольку при подагре конечность сильно отекает и это затрудняет попадание крема.
- Гель не оставляет следов и запаха, он попросту высохнет через несколько минут.
- Влияющий компонент окружен водой, что позволяет ему быстро впитываться в мелкие сосуды и транспортироваться к пораженным тканям.
К препаратам местного действия относятся мази при подагре
Выбор мази
Не стоит заниматься самолечением, но к выбору такого средства необходимо подходить ответственно. Лучше выбирать гель на водной основе, ведь он подействует быстрее. Подагрику необходимо всегда иметь гель под рукой: и дома, и в путешествиях, ведь приступы могут быть вызваны самыми разными причинами. Помните, применять мазь необходимо в комплексе с другими препаратами, ведь она только снимает симптомы, а не борется с причиной болезни.
Для уменьшения воспаления и болезненных ощущений чаще всего используют препараты на основе:
- Ибупрофена;
- Диклофенака;
- Кетопрофена;
- Нимесулида;
- Пироксикама.
Неплохим способом борьбы с симптоматикой болезни являются разнообразные народные средства, самыми лучшими считают:
- мазь с осокорями;
- мазь на основе камфоры и пива;
- сода с керосином.
Необходимо подходить ответственно к выбору такого средства
Теперь рассмотрим преимущества и недостатки каждой мази от подагры на ногах.
Не занимайтесь самоизлечением – это может быть опасно для здоровья и жизни.
Мази на основе ибупрофена
Чаще всего врачи прописывают мази при подагре на ногах в период обострения на базе Ибупрофена. Достаточно эффективной считают мазь «Ибупрофен», главным преимуществом является почти полное отсутствие побочных действий. Она показана пациентам, у которых случаются длительные и частые подагрические приступы боли. Препарат выводится из организма максимум 12 часов, это позволяет использовать ее несколько раз за день.
Но в то же время мазь имеет ряд противопоказаний:
- нельзя применять при заболеваниях кожи, таких, как дерматит, экзема;
- нарушение целостности кожного покрова;
- чувствительность к компонентам.
На базе Ибупрофена прописывают мази в период обострения
Средства на основе Диклофенака
Самые известные и часто применяемые препараты – «Вольтарен» и «Ортофен». Действующим элементом является диклофенак натрия. Во избежание неприятных последствий передозировки препарат можно наносить максимум 3 раза или не больше 8 граммов за день.
Диклофенак оказывает такое влияние на организм:
- обезболивает конечность;
- уменьшает опухание и покраснение конечности;
- притупляет процессы воспаления;
- помогает привести в норму подвижность суставов.
Средства на основе Диклофенака притупляет процессы воспаления
Препараты на основе Кетопрофена
Самые известные гели «Фастум-гель» и «Кетонал», они не менее популярны, чем предыдущие, хотя и значительно от них отличаются:
- разработаны на синтетическом основании, который замедляет процесс впитывания, поэтому результата можно ждать в разы дольше;
- действуют в течение 8 часов, наносить рекомендуется не больше 2-3 раз в сутки;
- в состав не входят добавочные компоненты, из-за этого у препарата отсутствует цвет и запах, что крайне положительно для аллергиков.
Средство предназначается в основном для людей, у которых приступы случаются редко.
Препараты на основе Кетопрофена действуют в течение 8 часов
Мазь на основе Нимесулида
Наиболее известным представителем является «Найз», его преимущество в отсутствии побочных эффектов.
Препарат часто применяют на практике, ведь он:
- имеет водное основание, благодаря чему не содержит посторонних вспомогательных компонентов;
- не нарушает порядок восстановления суставов, а только уменьшает факторы, вызывающие воспаление;
- благодаря водной основе, быстро проникает к месту воспаления;
- препарат можно применять неограниченное количество раз;
- после нанесения на болезненную конечность быстро начинает действовать, но эффект недолгий;
- средство рекомендовано для аллергиков.
Мазь на основе Нимесулида не имеет побочных эффектов
Средства на основе Пироксикама
Такие средства не часто приписывают пациентам, ведь их нельзя использовать более 7 дней: препарат накапливается в околосуставных тканях, поэтому со временем могут возникнуть проблемы с почками.
Такая мазь при подагре поможет быстро избавиться от болевых ощущений, поскольку:
- в основу входит не только вода, но и изопропиловый спирт, который обеспечивает быстрое проникновение действующих веществ;
- накапливается в тканях, благодаря этому обладает длительным обезболивающим эффектом;
- не попадает в кровеносные сосуды: у препарата почти нет побочных эффектов.
Также многие хвалят мазь Вишневского:
- ускоряет процесс восстановления;
- оказывает бактерицидный и антисептический эффект;
- снимает воспаление.
Средство на основе Пироксикама поможет быстро избавиться от болевых ощущений
Мазь имеет более жидкую консистенцию, благодаря этому она лучше и быстрее проникает к больному участку.
Помимо этого, существует крем от подагры. Зачастую приписывают “Фулфлекс”, показаниями которого служат: непереносимость отдельных составляющих и беременность.
Народные средства борьбы с подагрой
В случае поставленного пациенту такого диагноза, как подагра, мазь для лечения обязательно входит в часть комплексной терапии, но народные средства врачи считают не менее эффективными.
Мазь на основе почек осокоря. Чтобы приготовить такую мазь, необходимо измельчить 50 грамм почек черного тополя, смешать с 200 граммами вазелина или растопленным сливочным маслом. Подождать, пока смесь остынет, втирать в воспаленную конечность массажными, круговыми движениями.
Мазь с камфорой и пивом. Для приготовления необходимо: 200 грамм сливочного масла, изготовленного в домашних условиях, растопить в кастрюле и довести до кипения, затем добавить 50 граммов камфоры и 70 мл пива; перемешать и кипятить 3 минуты, затем дать остыть; таким средством натирают болезненный участок на ночь.
Домашняя мазь с содой и керосином. Способ приготовления: вам понадобится 50 граммов сливочного масла, ¼ натертого хозяйственного мыла, 1 чайная ложка соды и 50 мл керосина. Все это перемешать до получения однородной массы. Полученную смесь необходимо наносить на поврежденную подагрой конечность 2 раза на день. Эту же мазь используют от подагры на руках.
При такой патологии, как подагра можно употреблять средства, купленные в аптеке или приготовленные в домашних условиях. Но ни при каких условиях не практикуйте самолечение, ведь вы можете принести себе непоправимый вред. Обязательно проконсультируйтесь с врачом-ревматологом.
При повышенном уровне мочевой кислоты в крови происходит развитие подагры, которое характеризуется покраснением, отечностью и болевым синдромом пораженного участка сустава. Именно в этом месте скапливаются соли мочевой кислоты, которые и вызывают указанные симптомы. Снять симптоматику и помочь в период острого протекания болезни могут некоторые мази при подагре.
Мазь как панацея
Обострение подагры всегда сопровождается болью в ночное время. Человек, страдающий подагровыми обострениями, не может вести полноценную жизнь – постоянные боли не дают возможности отдохнуть. Причиной недуга является нарушение обмена веществ, приводящее к образованию солей в суставах. Для лечения самого заболевания необходима консультация специалиста. Только после комплексной диагностики назначается терапия, в которой обязательно присутствуют мази, убирающие симптоматику.
Как сделать правильный выбор?
Воспаление, покраснение и боль могут быть симптомами других заболеваний суставов. Такой серьезный недуг, как артроз, имеет сходные проявления. Поэтому лечение подагры мазями следует начинать после назначения врача. Именно он пропишет весь комплекс препаратов.
Местные средства применяются для лечения большинства суставных заболеваний
Если мази и гели от подагры используются без назначения врача, они могут размыть картину заболевания, что осложнит дальнейшую диагностику и лечение. В то же время бывают ситуации, когда нет возможности обратиться к врачу в кратчайшие сроки. Приходится использовать мази без назначения врача. В таком случае нужно выбрать именно тот препарат, который сможет эффективно помочь.
На сегодняшний день аптечные прилавки представлены множеством лекарств в виде гелей, кремов и мазей от подагры. Они имеют разный состав, выпускаются различными производителями и значительно отличаются по цене. Выбор следует делать, изучив инструкцию к препарату, уточнив противопоказания и побочные действия.
Помимо традиционных препаратов, существует множество средств народной медицины, созданных на основе натуральных компонентов. Не следует пренебрегать подобными средствами. Они также могут помочь в периоды обострения.
Аптечные мази от подагры
Лечение подагры достаточно длительное. Не всегда эффект от терапии становится сразу заметен. В этот период подбирается аптечная мазь обезболивающая при подагре, которая поможет снять отечность, убрать болевой синдром и покраснение.
Также возможно лечение подагры мазями, способными не только убрать симптоматику заболевания, но и остановить разрушительный процесс в суставе. Выбирая препарат, нужно изучить спектр его действия.
Мази от подагры, эффективное местное лечение
«Диклофенак»
Подагра, чаще всего, лечится именно этим препаратом. Это нестероидное противовоспалительное средство, обладает ярко выраженным анальгетическим действием.
Выпускается в виде:
- раствора для инъекций;
- таблеток;
- мазей.
Хорошо обезболивает, снимает воспаление и убирает отечность. Бесконтрольное использование «Диклофенака» может вызвать негативную кожную реакцию в виде высыпания, экземы и покраснения, а также нарушение работы ЖКТ. Лекарство назначает врач в составе комплексной терапии сроком до 7 дней.
«Кетопрофен»
Также относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Выпускается в виде:
- геля и мази для наружного применения;
- таблеток.
Назначается врачами против подагры, так как быстро воздействует на пораженный сустав, проявляет противовоспалительное и противоотечное действие, хорошо обезболивает. Часто при подагрическом приступе сустав теряет свою подвижность. Применение геля устраняет скованность и боль при движении. Не назначается беременным, кормящим, при заболеваниях ЖКТ.
«Пироксикам»
Используется в виде геля для наружного применения и таблеток от подагрического приступа. Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, не только убирающих симптомы заболевания, но и способствующих восстановлению тканей. Возобновляет двигательную функцию пораженного сустава.
Несмотря на хороший положительный эффект от применения мази, она обладает рядом строгих противопоказаний к применению:
- период беременности и кормления;
- детский возраст до 12 лет;
- пожилой возраст;
- нарушение кожного покрова пораженного подагрой участка.
Противовоспалительное нестероидное средство
«Нимесулид»
Выпускается в виде геля и используется наружно в области больного сустава. Препарат обладает анальгетическим действием, снимает воспаление и отечность. Применяется в составе комплексной терапии при обострении болезни.
Преимуществом «Нимесулида» является быстрота воздействия. Интенсивность боли заметно снижается через двадцать минут после применения.
Одним из перспективных препаратов для купирования болевого синдрома при подагре является Нимесулид
«Ибупрофен»
Мазь на основе ибупрофена используется при таких заболеваниях суставов, как подагра, артрит, артроз и бурсит. Компоненты препарата накапливаются в суставном мешке, а затем воздействуют на пораженный участок. «Ибупрофен» хорошо снимает боль и воспаление, убирает отечность.
Механизм действия связан с тем, что препарат угнетает активность циклооксигеназы – фермента, который участвует в синтезе предшественника простагландинов – арахидоновой кислоты
Лечебная мазь в домашних условиях
Мазь от подагры можно приготовить самостоятельно, воспользовавшись советами народной медицины. Это особенно актуально для тех, у кого болезнь перешла в хроническую форму и требует постоянного терапевтического контроля. Применение мазей на основе натуральных компонентов не причинит вред организму.
В качестве основы мази для лечения подагры в домашних условиях берется сливочное или подсолнечное масло.
Рассмотрим несколько рецептов приготовления:
- В 200 г растопленного и закипевшего сливочного масла нужно добавить 70 г пива, а затем 50 г камфары. Смесь на огне довести до однородного состояния, а затем дать ей остыть. Полученной мазью обрабатывают больную конечность, укрывают ее и обеспечивают покой, применяют до 7 дней.
- 50 г хозяйственного мыла натереть на терке. Натертое мыло разводится в 50 мл подсолнечного масла, а затем в смесь добавляется 50 мл керосина и чайная ложка соды. Полученная мазь имеет хорошее болеутоляющее свойство и помогает в качестве экстренного обезболивания во время обострения подагры, втирать 2 раза в сутки на протяжении 5 дней.
Помимо мази, в домашних условиях можно приготовить компресс, способствующий облегчению в дни обострения подагры. В состав компресса входят столовая ложка протертых льняных семян и полстакана измельченного активированного угля. Смесь разводится водой, а затем в виде пасты наносится на пораженный сустав. После нанесения накрывается пленкой и тканью до 2-х часов. Данное лекарственное средство оказывает согревающее действие и убирает воспаление в суставах.
Хондропротекторы, противоотечные мази прикладываются в период ремиссии
Инструкция по применению и противопоказания
Подагра – это не та болезнь, которую можно лечить самостоятельно. Мазь при лечении подагры может быть панацеей только в период обострения заболевания. Мазь снимает болевой синдром и воспаление, убирает симптомы, но не борется с источником заболевания. Только комплексная терапия, включающая препараты по выведению мочевой кислоты из организма и восстановлению поврежденного сустава, может победить болезнь.
Любой препарат, даже с минимумом побочных действий, помимо пользы, приносит вред организму, особенно при длительном использовании. Обычный курс лечения мазями назначает врач ревматолог исходя из общего состояния больного. Часто он не превышает 10-14 дней, а затем назначенные лекарства заменяются другими.
Подагра – это системное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. В основном, люди, страдающие от болей в суставах, имеют ряд сопутствующих заболеваний органов пищеварения и сердечно-сосудистой системы. Поэтому назначение даже местных препаратов врач проводит с осторожностью, учитывая возможные осложнения.
Рекомендации
Важным аспектом в лечении подагры является режим жизни больного. Он должен придерживаться определенных правил питания и физической нагрузки, чтобы обеспечить положительный эффект терапии.
Из рациона в период обострения нужно исключить следующие продукты:
- любые колбасы, жирную свинину и мясные субпродукты;
- изделия из дрожжевого теста;
- копченую и соленую рыбу;
- жирный сыр;
- бобовые;
- алкогольные напитки;
- виноград, грибы, малину, щавель, инжир;
- крепкий чай, кофе, какао;
- консервы рыбные и мясные;
- острые специи, соусы и пряности.
Важно в период лечения ограничить физические нагрузки на пораженные суставы, обеспечивать им покой и возможность восстановления.
Подагра – это сложное заболевание суставов, лечить которое придется медикаментозными препаратами. Сочленение поражается вследствие чрезмерного количества мочевой кислоты и ее солей. Лекарство от подагры подбирается на основе обследования пациента, выяснения причин проявления патологии. Лечение нужно проводить незамедлительно.
Причины появления и симптоматика патологии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Итак, подагра чаще всего локализуется на больших пальцах ступней. Причиной развития заболевания может быть слишком сильная физическая нагрузка, неправильное питание, нарушение обменных процессов в организме.
Подагра – коварное заболевание. Оно может не проявляться длительное время. В период обострения имеет такие симптомы: отечность пораженной области, повышение местной температуры, сильная суставная боль, которая появляется чаще всего ночью. Сустав при этом становится очень чувствительным к любому прикосновению.
Особенности лечения подагры в период обострения
Итак, желательно лечение проводить стационарно. На этом этапе лечения важным является устранение сильных болевых ощущений, устранение или снижение интенсивности процесса воспаления в суставах, восстановление нормальной подвижности сочленения. В период обострения приступ купируется при помощи нескольких групп препаратов.
Нестероидные противовоспалительные средства
Бутадион. Это противовоспалительная мазь, которая способна снять боль и высокую температуру. Кроме того, этот препарат считается хорошим противоревматическим средством. Наносить мазь нужно тонким слоем вокруг пораженной области. При этом втирать его не нужно.
Индометацин. Этот таблетированный препарат считается одним из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств. Его назначают для лечения подагры на ногах в большинстве случаев. Главным достоинством лекарства является возможность быстро снять боль при обострении. Принимать таблетки необходимо трижды в день по 0,05 г. Другая форма выпуска Индометацина — мазь.
Ибупрофен. Это лекарство тоже используется в виде таблеток. Чаще всего Ибупрофен используется в тот период, когда приступ обострения достиг своего пика, а симптомы максимально выражены. Суточная норма приема может колебаться от 1200 до 2400 мг.
Стероидные гормональные средства
Эти препараты для лечения можно принимать не всегда, так как они обладают сильным эффектом, но большим количеством побочных реакций. Если они и назначаются, то только в крайних случаях, а период их применения существенно ограничен. Чаще всего для лечения используются такие стероидные противовоспалительные препараты:
- Бетаметазон. Это обезболивающее лекарство, которое используется для снижения воспалительного процесса. Этот гормональный препарат может применяться системно или местно.
- Метилпреднизолон. Этот противовоспалительный препарат, который применяется в форме мази, таблеток, а также инъекций (уколов).
- Кетазон. Он хорошо устраняет воспалительный процесс. Пить его можно в виде драже или таблеток. Принимать лекарство при подагре нужно дважды в день.
Принимать стероидные лекарственные препараты можно только с разрешения лечащего врача. Самостоятельное использование таких средств может быть чревато различными проблемами со здоровьем.
Колхицин
Одним из самых эффективных лекарств против подагры на ногах является Колхицин. Этот препарат изготовлен на растительной основе. Он является практически полностью безопасным, поэтому ограничения для пациентов не имеет, кроме почечной недостаточности и аллергии. Колхицин не только помогает снять сильную боль и другие симптомы подагры. Кроме того, лекарство останавливает образование солей мочевой кислоты. Поэтому это средство хорошо купирует приступ подагры, так как имеет обезболивающие свойства.
Колхицин обеспечивает выведение мочевой кислоты из крови. Однако эффективность препарата зависит от того, когда пациент начнет его пить. Дело в том, что Колхицин необходимо принимать в первый же день появления воспаления. При этом пить эти таблетки от подагры следует каждый час (не более 10 штук в сутки).
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Колхицин имеет хорошие отзывы пациентов, которые отмечают, что при помощи препарата можно добиться снижения уровня мочевой кислоты в плазме крови. Завершается прием лекарства, когда снизится интенсивность симптомов, исчезнут признаки болезни.
Лекарства для базовой терапии подагры
После того как острый приступ подагры был купирован, необходимо переходить на основное лечение, которое подразумевает снижение уровня мочевой кислоты в крови, а также выведение солей из организма. Препараты в этом случае нестероидные и практически не служат для того, чтобы снять боль или другие симптомы заболевания. Существует две группы этих лекарств:
Урикодепрессанты (подавляют синтез мочевой кислоты)
Аллопуринол. Принимать его следует раз в сутки в дозировке 300 мг или 3 р/сут. по 100 мг. Пить таблетку желательно после еды. Аллопуринол обеспечивает вывод мочевой кислоты из плазмы крови. Это средство предотвращает осложнения заболевания. Во время приема Аллопуринола пациент обязан контролировать уровень мочевой кислоты в крови ежемесячно. Применение лекарства должно быть согласовано с доктором. Дело в том, что Аллопуринол способен усугубить состояние организма при наличии сопутствующих заболеваний. Аналогом представленного препарата является Тиопуринол.
Урикозурические лекарства (выводят соли из суставов и очищают кровь)
- Бенемид. Эти таблетки способны ускорить вывод солей из организма в несколько раз. Представленное лекарство достаточно хорошо переносится пациентами.
- Антуран. Эти таблетки более эффективные, чем предыдущее средство. Однако препарат нельзя принимать совместно с Аспирином, который блокирует действие Антурана.
- Ампливикс. Лечение этим средством помогает ускорить вывод солей мочевой кислоты из организма. Однако принимать его придется от нескольких недель до пары месяцев.
- Флексен. Продается представленное лекарство в капсулах, таблетках, ампулах и свечах. Применяется это лекарственное средство в случае, если необходимо купировать острый приступ и другие симптомы подагры.
Все представленные нестероидные препараты назначаются доктором в зависимости от того, какой характер имеет приступ. Нужно учитывать возраст пациента, способность печени и почек хорошо выполнять свои функции.
Компрессы
Самым используемым лекарством для примочек является Димексид. Он применяется, как дополнительное средство для лечения подагры. Использовать его нужно правильно:
- средство необходимо размешать с водой в равных количествах;
- далее, в смеси намачивают кусок марли, прикладывают к пораженному суставу и покрывают пленкой;
- дополнительно компресс необходимо обмотать х/б тканью и шерстяным платком;
- снять его необходимо через полчаса.
Курс лечения может длиться 10-90 дней. Отзывы об этом лекарстве достаточно хорошие. Однако использовать компрессы с Димексидом во время острого приступа не следует.
Анальгетики
Во время острого приступа подагры жизненно необходимо принимать лекарства, которые снимают болевой синдром. Среди них самым эффективными являются:
- Диклофенак. Это средство действует очень быстро. Его можно применять в форме таблеток или мази (последняя используется чаще всего). Лечебный курс может длиться около 1,5 месяцев.
- Уколы Мовалиса. Лечение этим средством позволяет получить быстрый, краткосрочный эффект. Вводится препарат внутримышечно. Вводить в вену лекарство строго запрещено, так как это чревато недостаточностью работы почек.
- Вольтарен. Он применяется при сильном болевом приступе. Тут необходимо использовать одновременно и таблетки, и мазь.
- Блемарен. Этот препарат способствует быстрому выведению мочевой кислоты, а также ее ощелачиванию. Преимуществом средства является его полная безопасность для почек и печени.
Самолечением подагры заниматься категорически нельзя.
Подробно еще об одном методе лечения — Гирудотерапия при подагре.
Новые препараты для лечения подагры
Заболевания суставов и опорно-двигательной системы организма в целом существенно усложняют жизнь человеку. Подагра – это коварная патология, которая приносит сильные страдания. Поэтому бороться с ней нужно основательно. Лечить патологию можно, используя современные средства нового поколения:
- Аркоксиа. Его применяют для лечения болей в суставах и других симптомов подагры. Однако Аркоксиа показан не всем. Это лекарство способно вызывать большое количество побочных эффектов. Хотя при правильном использовании средства побочные действия являются единичными и нечастыми. Препарат продается в форме таблеток с пленочной оболочкой. Аркоксиа чаще используется, как болеутоляющий и противовоспалительный препарат;
- Фебуксостат. Это лекарство имеет не пуриновую природу и используется для лечения при повышенном количестве мочевой кислоты при подагре. Фебуксостат нельзя применять при обострении заболевания. Дело в том, что сначала он повышает уровень кислоты. Прием Фебуксостата может быть длительным. Если обострение развилось уже после того, как был назначен препарат, то прекращать его применение не стоит. Фебуксостат — это достаточно эффективное средство, но использовать его нужно только по назначению.
Все современные медикаментозные лекарства от подагры являются эффективными. Однако какие из них лучше в каждом индивидуальном случае, определит доктор. Будьте здоровы!
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
gribkovnet.ru