Содержание

Много слизи в кале — Вопрос гастроэнтерологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.14% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Копрограмма: что это за исследование?

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Копрограмма, общий анализ кала: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания к назначению исследования


Копрограмма – это лабораторное исследование кала, с помощью которого оцениваются его различные характеристики и выявляются некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая воспалительные процессы и дисбактериоз микрофлоры кишечника.

При отсутствии патологий ЖКТ вся пища, которую употребляет человек, проходя через желудочно-кишечный тракт, подвергается интенсивному воздействию желудочного сока, желчи, пищеварительных ферментов и т.д. В результате пищевые продукты расщепляются на простейшие вещества, которые всасываются через слизистую оболочку кишечника в кровь и лимфу. В толстый кишечник попадают непереваренные пищевые остатки, где из них частично всасывается вода. В норме в прямую кишку попадают каловые массы, примерно на 70% состоящие из воды и на 30% из сухих пищевых остатков.

Если нарушается какая-либо функция органов желудочно-кишечного тракта, начинаются сбои в процессе всасывания пищевых продуктов, что отражается на характеристиках кала.

Таким образом, общий анализ кала назначают для диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (патологии печени, желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей), при подозрении на кишечные инфекции, для оценки результатов терапии заболеваний ЖКТ, в ходе диагностики злокачественных новообразований и генетических патологий, а также для установления непереносимости различных продуктов.

Подготовка к процедуре


Подготовка к копрограмме требует соблюдения некоторых рекомендаций, которые позволяют получить корректный результат исследования.
  • Исключить прием слабительных, ферментативных препаратов, сорбентов, введение ректальных свечей, масел.
  • По возможности сдавать общий анализ кала не ранее, чем через семь дней после окончания приема антибиотиков.
  • Ограничить прием лекарственных препаратов и продуктов, способных изменить цвет кала за трое суток до сдачи анализа.
  • Накануне исследования не проводить диагностические процедуры, оказывающие раздражающее действие на анальное отверстие и прямую кишку (клизмы, ректороманоскопию, колоноскопию).

  • После рентгенологического исследования желудка и кишечника анализ кала следует сдавать не ранее, чем через двое суток.
  • При необходимости выявления скрытых кровотечений желудочно-кишечного тракта необходима 4-5-дневная диета с исключением мяса, рыбы, яиц и зеленых овощей, а также препаратов железа, магния и висмута.
Сбор кала в специальный контейнер

Специальный контейнер для сбора кала вы можете взять в любом медицинском офисе ИНВИТРО или купить в аптеке. Его использование позволит предотвратить загрязнение собираемого биоматериала.

Забор кала можно выполнить самостоятельно в домашних условиях после самостоятельного акта дефекации (а не после клизмы). Для этого лучше использовать медицинское судно или горшок, предварительно тщательно вымытые, или одноразовую пеленку.

Непосредственно после акта дефекации следует набрать шпателем каловые массы в контейнер, заполнив его примерно на 30%. Важно, чтобы в собираемый биоматериал не попали следы мочи, менструальных выделений или воды из унитаза.

Полученный биоматериал нужно доставить в лабораторию в день сбора, хранить контейнер можно в холодильнике при температуре от +4 до +8°С не более 6-8 часов.

Контейнер для сбора биоматериала

Срок исполнения


До 4 рабочих дней (не включая день взятия биоматериала).

Что может повлиять на результаты


  1. Несоблюдение рекомендаций по питанию, применение клизмы, выполнение незадолго до сдачи анализа рентгеноскопического или эндоскопического исследования.
  2. Нарушение правил сбора кала, включающее использование нестерильного контейнера для сбора биоматериала или сбор непосредственно из унитаза, в результате чего в него попали чужеродные микроорганизмы из мочи, выделений половых органов, воды из унитаза и т. д.
  3. Несоблюдение условий хранения и транспортировки кала (биоматериал доставлен в лабораторию позже максимально установленного времени с момента сбора).

Если результат копрограммы кажется вам некорректным, анализ лучше сдать еще раз, придерживаясь всех рекомендаций по подготовке и правилам сбора.

Копрограмма, общий анализ кала

Сдать копрограмму вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса». Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Нормальные значения


Показатель Значение
Макроскопическое исследование
Консистенция Плотная
Форма Оформленный
Цвет Коричневый
Запах каловый, нерезкий
pH 6 – 8
Слизь
Отсутствует
Кровь Отсутствует
Остатки непереваренной пищи Отсутствуют
Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь Отрицательная
Реакция на белок Отрицательная
Реакция на стеркобилин Положительная
Реакция на билирубин Отрицательная
Микроскопическое исследование
Мышечные волокна с исчерченностью Отсутствуют
Мышечные волокна без исчерченности ед. в препарате
Соединительная ткань Отсутствует
Жир нейтральный Отсутствует
Жирные кислоты Отсутствует
Соли жирных кислот незначительное количество
Растительная клетчатка переваренная ед. в препарате
Растительная клетчатка непереваренная ед. в препарате
Крахмал внутриклеточный Отсутствует
Крахмал внеклеточный Отсутствует
Йодофильная флора нормальная ед. в препарате
Йодофильная флора патологическая Отсутствует
Кристаллы Отсутствуют
Слизь Отсутствует
Эпителий цилиндрический Отсутствует
Эпителий плоский Отсутствует
Лейкоциты Отсутствуют
Эритроциты Отсутствуют
Простейшие Отсутствуют
Яйца глистов
Отсутствуют
Дрожжевые грибы Отсутствуют

Расшифровка показателей


Консистенция

Жидкие каловые массы могут говорить об излишне активной перистальтике кишечника, колите, наличии протозойной инвазии.

Слишком тугие каловые массы свидетельствует об избыточном всасывании жидкости в кишечнике, запорах, обезвоживании организма.

Пенистый кал возникает при недостаточности функции поджелудочной железы или нарушении секреторной функции желудка.

Кашицеобразный кал может говорить о диспепсии, колите или ускоренной эвакуации каловых масс из толстого отдела кишечника.

Форма

Горохообразный кал бывает при геморрое, трещинах ануса, язвах, голоданиях, микседеме (слизистом отеке).

Кал в виде тонкой ленты отмечается при стенозе тонкого отдела кишечника, а также при наличии в нем новообразований.

Цвет

Черный цвет (цвет дегтя) каловым массам может придавать употребление в пищу некоторых продуктов (смородины, аронии, вишни), прием препаратов с висмутом или железом, а также кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке, цирроз печени.

Красный оттенок появляется при кровотечении в толстом отделе кишечника.

Светло-коричневый цвет кала возникает при печеночной недостаточности или закупорке желчных протоков.

Светло-желтый цвет кала бывает при патологиях поджелудочной железы и вследствие чрезмерного употребления молочных продуктов.

Темно-коричневый цвет говорит об избытке мяса в рационе питания, а также о повышении секреторной функции в толстом отделе кишечника.

Зеленый кал – признак брюшного тифа.

Запах

Гнилостный запах возникает из-за образования в кишечнике сероводорода и говорит о наличии язвенного колита или о распаде тканей, туберкулезе, гнилостной диспепсии.

Кислый запах говорит об усилении процессов брожения.

Зловонный запах свидетельствует о нарушении в работе поджелудочной железы, недостатке желчи, поступающей в кишечник.

Кислотность

Повышение pH наблюдается у грудных детей на искусственном вскармливании, у взрослых — при гнилостной диспепсии, а также при высокой активности кишечной микрофлоры.

Снижение pH происходит в случае нарушения процесса всасывания в тонком отделе кишечника, при чрезмерном употреблении в пищу углеводов, при усилении процессов брожения.

Слизь

Слизь может находиться как на поверхности кала, так и внутри него, обнаруживается при язвенном колите и запорах.

Кровь

Кровь в кале определяется при кровотечениях в ЖКТ, вызванных новообразованиями, полипами, язвами, геморроем, воспалительными процессами.

Избыточное количество бактерий и грибов может стать причиной ложноположительного ответа.

Остатки непереваренной пищи

Непереваренная пища в кале (лиенторея) свидетельствует о нарушении функции поджелудочной железы, хроническом гастрите, ускоренной перистальтике.

Непереваренные пищевые волокна в анализе кала

Белок

Наличие в кале белка говорит о патологиях двенадцатиперстной кишки или желудка, колите, энтерите, геморрое и некоторых других заболеваниях ЖКТ.

Стеркобилин

Отсутствие или значительное уменьшение стеркобилина в кале (реакция на стеркобилин отрицательная) указывает на закупорку желчного протока или резкое снижение функциональной активности печени. Увеличение количества стеркобилина в каловых массах наблюдается при усиленном желчеотделении, гемолитической желтухе.

Билирубин

Обнаружение в кале взрослого человека билирубина указывает на нарушение процесса его восстановления в кишечнике под действием микрофлоры. Это говорит о дисбактериозе кишечника, об усилении перистальтики или о приеме антибактериальных препаратов во время подготовки к сдаче анализа или незадолго до этого.

Соединительная ткань и мышечные волокна

Являются недопереваренными остатками мяса и встречаются при недостатке ферментов поджелудочной железы.

Жир

Жир в кале – один из признаков недостаточной функции поджелудочной железы или нарушения отделения желчи.

Избыточное количество жира в кале (стеаторея)

Растительная клетчатка

Большое количество переваренной растительной клетчатки в кале свидетельствует о быстром прохождении пищи через желудок из-за снижения его секреторной функции, отсутствия в нем соляной кислоты, а также об избыточном количестве бактерий в толстом кишечнике и их проникновении в отделы тонкого кишечника. Непереваренная клетчатка диагностического значения не имеет, так как в ЖКТ нет ферментов для ее расщепления.

Крахмал

Повышенное содержание крахмала в кале, появляющееся при недостатке процессов переваривания в желудке, тонкой кишке и нарушении функции поджелудочной железы, называется амилореей. Кроме того, много крахмала может обнаруживаться во время диареи.

Внутриклеточные гранулы крахмала в анализе кала

Йодофильная флора (патологическая)

Присутствие патологической микрофлоры (стафилококков, энтерококков, кишечной палочки и пр.) свидетельствует об уменьшении количества полезных бактерий в кишечнике и, соответственно, о дисбактериозе. При потреблении большого количества углеводов начинают усиленно размножаться клостридии, вызывая бродильный дисбиоз.

Кристаллы

Кристаллы оксалата кальция в кале говорят о недостаточности функции желудка, глистных инвазиях, аллергии.
Кристаллы триппельфосфатов свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке.

Эпителий

Значительное количество цилиндрического эпителия в кале обнаруживается при острых и хронических колитах. Наличие клеток плоского эпителия диагностического значения не имеет.

Лейкоциты

Лейкоциты в каловых массах появляются при колитах и энтеритах кишечника, дизентерии, туберкулезе кишечника.

Эритроциты

Эритроциты появляются в каловых массах при геморрое, трещинах прямой кишки, язвенных процессах в толстом отделе кишечника, при распаде опухолей.

Простейшие

Непатогенные простейшие присутствуют у здоровых людей. Патогенных можно обнаружить в каловых массах, доставленных в лабораторию не позднее двух часов после сбора биоматериала. Их наличие говорит об инвазии.

Яйца глистов

Яйца гельминтов в кале указывают на глистную инвазию.

Личинки круглых червей рода Strongyloides в кале

Дрожжевые грибы

Могут присутствовать в кале при проведении терапии кортикостероидами или антибактериальными препаратами. Наличие грибка Candida albicans говорит о поражении кишечника.

Источники

  1. Номенклатура медицинских услуг (новая редакция). Утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 октября 2017 года № 804н. Действует с 01.01.2018. В редакции Приказа Минздрава России от 5 марта 2020 года N 148н (в т.ч. с изменениями вст. в силу 18.04.2020).
  2. Шакова Х.Х. Оценка достоверности копрологического исследования в зависимости от времени хранения материала. Успехи современного естествознания, журнал. 2003. № 8. С. 131-131.
  3. Бугеро Н.В., Немова И.С., Потатуркина-Нестерова И.И. Факторы персистенции простейших фекальной флоры при дисбиозе кишечника. Вестник новых медицинских технологий, журнал. Т. XVIII. № 3. С. 28-31.
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Слизь в кале у грудного ребенка: стоит ли паниковать?

Ни для кого не будет секретом, что родители самым внимательным образом рассматривают содержимое детских подгузников, особенно когда речь идет о новорожденных малышах. Разбираемся, о чем может свидетельствовать слизь в стуле младенца.

Слизь в кале у грудничка — норма или болезнь?

Появление в стуле малыша включений слизи — одна из первых и весьма распространенных причин для беспокойства молодых родителей. Выглядит это как желеобразные прожилки или волокнистые тянущиеся выделения.

Итак, почему у ребенка в кале слизь?

Ее выработка слизистой оболочкой кишечника — нормальный процесс, это способ самозащиты кишечника от кислоты и щелочи при процессе пищеварения (более того, при отсутствии слизи в кале у малыша могут возникать запоры).

Из тонкого кишечника слизь попадает в толстую кишку и смешивается с каловыми массами. При нормальном стуле слизь на выходе невозможно увидеть невооруженным взглядом. Однако если визуально обнаруживается большое количество этой примеси, нужно понять, почему это происходит.

Включения слизи в кале у грудничка могут наблюдаться при таких безобидных причинах, как:

  • интенсивное прорезывание зубов, при котором ребенок заглатывает большое количество активно выделяющейся слюны;
  • если малыш простужен и в этом случае заглатывает большое количество мокроты из верхних дыхательных путей.

Дисбактериоз — существует ли такой диагноз?

Большинство российских педиатров скажет, что у новорожденных в первые недели жизни слизь в стуле может появиться из-за дисбактериоза, и отправит младенческий кал на соответствующее исследование, а после назначит лечение.

Однако стоит принимать во внимание, что ни в одной передовой с медицинской точки зрения стране мира не существует такого диагноза, как дисбактериоз.

Поэтому стоит поискать более реалистичную причину или объяснение происходящему.

Лактоза и лактаза

До момента появления ребенка на свет, кишечник малыша стерилен, и его заселение микрофлорой начинается с прохождения через родовые пути и с первого кормления грудью.

В любом молоке — и в грудном женском, и в его заменителях в виде молочных смесей, и в молоке животных — содержится углевод лактоза. Чтобы усвоиться, лактозу должна расщепить лактаза — один из пищеварительных ферментов. И если у малыша лактазы мало или нет вообще, то лактоза не расщепляется и остается в кишечнике в неизмененном виде.

Это состояние называется лактазной недостаточностью. Его симптомами являются вздутие живота из-за активного процесса брожения, «урчание», что объясняется усиленной перистальтикой кишечника.

Как следствие, стул малыша становится пенистым, в нем может появиться зелень, заметны непереваренные комочки молока, и даже слизь с кровью.

Это нарушение часто встречается у новорожденных и носит временный характер — обычно в течение месяца каловые массы принимают нормальную консистенцию и цвет. Облегчить этот процесс можно с помощью препаратов лактазы, которые назначаются малышам при грудном вскармливании, или заменой смесей на безлактозные варианты. Конечно, подобные назначения может делать исключительно врач и только после получения подтверждающих результатов необходимых анализов.

На лактазную недостаточность похожа целиакия — глютеновая недостаточность, при которой отсутствует сразу несколько пищеварительных ферментов. Главное отличие в том, что целиакия сама по себе не проходит, но при правильном подборе питания и медицинских препаратов ребенок может вести полноценную жизнь.

Слизь как проявление аллергии

Причин появления слизи в кале множество. При грудном вскармливании ее появление может быть реакцией малыша на продукты в рационе мамы. Состав грудного молока постоянно меняется и может вызывать у ребенка периодические сбои в пищеварении.

Иногда врач может посоветовать маме вести дневник питания и вносить туда все продукты, которые она ест.

Таким образом можно будет оградить младенца от нежелательных реакций на какой-либо из продуктов. Но прежде чем это делать, нужно показать ребенка специалисту.

  • Изменения стула и появление слизи в кале малыша возможно и позднее — с введением прикорма и появлением новых для него продуктов. Это может раздражать слизистую и вызывать защитную реакцию — выделение большего количества слизи. В этом случае при следующем кормлении стоит уменьшить порцию «новинки» и проследить за реакцией организма.
  • Также появление слизи в кале возможно из-за низкого качества воды для приготовления детского питания. Химические элементы, растворенные в воде, могут вызывать раздражение слизистой оболочки кишечника. Кипячение воды не способно решить эту проблему, поскольку в результате этого процесса химические элементы из воды не удаляются. Поэтому если у вас есть сомнения в качестве воды, замените ее.
  • Прием некоторых лекарств также способен вызвать подобные проблемы с пищеварением. Если у ребенка обнаруживается слизь в кале на фоне приема назначенных врачом медикаментов, посоветуйтесь о возможной смене схемы лечения.

Когда слизь — повод обратиться к врачу?

Дети подвержены кишечным инфекциям, один из симптомов которых — слизь в кале. Это может быть проявлением и дизентерии, и сальмонеллеза, и других инфекций. Важно не упустить время, чтобы малыш не пострадал от обезвоживания.

Особое беспокойство должна вызвать слизь белесого цвета в кале в сочетании с темной мочой. Эти симптомы могут говорить о поражении печени. В этом случае обращение к врачу нельзя откладывать.

в чем может быть причина появления слизи после дефекации у кота?

Здравствуйте!
Коту 7 лет, беспородный, привит, глистогонен, есть избыточный вес (7 кг). Также дома есть котенок 7 мес., тоже обработан, привит. Оба питаются холистик-кормом для чувствительного пищеварения. Так как старший кот полный, месяц как стала кормить их дважды в день, взвешивая корм в соответствии с суточной нормой, указанной на пачке (раньше корм был в свободном доступе), чтобы кот начал сбавлять вес. Примерно в то же время, как начали ограничивать корм, сменили наполнитель с древесной крошки на силикагелевый. Стул 1 раз в сутки. Из-за избыточного веса кот сам не может соблюдать гигиену, поэтому раз в день-два вытираю ему попу ватным диском, смоченным теплой водой, затем протираю раствором хлоргексидина 0,05%.

У старшего кота самочувствие и стул хорошие, он игрив, ест и пьет хорошо, но раз в 3-4 дня стали замечать у него в стуле в конце процесса дефекации тягучую слизь и иногда немного крови в этой слизи (светлый сгусток, капля, не перемешанная со слизью). Сама попа визуально не кровит, но самый центр ануса темнее, чем края. Слизь то пропадает, то появляется. Больше никаких внешних симптомов, недомоганий, изменений настроения нет. Младший чувствует себя отлично и ни на что не жалуется. В связи с этим появились вопросы:
1. Могло ли появление слизи быть спровоцировано моими действиями:
— резким ограничением объема питания;
— сменой наполнителя на силикагель;
— «ручной» гигиеной попы кота?
2. Что делать дальше, нужно ли сдавать анализы или вести кота лично на прием? Если анализы, то какие?
3. Если кота надо лечить, требует ли обследования или лечения также младший котенок, живущий с нами, несмотря на отсутствие внешних симптомов?

Заранее спасибо за ответ.
Ирина

Здравствуйте! Смена типа кормления опосредованно могла повлиять на появление симптомов, но чаще всего причиной являются простейшие паразиты. Сдайте кал животных на исследование на гиардиоз и криптоспоридиоз.

Слизь у собаки и щенков. Слизь в кале у собаки. Лечение слизи у собак

Слизь у собаки может наблюдаться в рвоте или кале. Обычно такой симптом настораживает владельцев животного, но не стоит паниковать раньше времени, ведь во многих случаях появление слизи в кале у собаки – это нормально. Однако в любом случае рекомендуется показать собаку ветеринару, чтобы исключить возможность возникновения серьёзных заболеваний.

Причины появления симптома

Наличие в кале собаки слизи является нормальным, так как это природная смазка, которая позволяет каловым массам без проблем покидать организм животного. Но если слизи становится слишком много, то это может свидетельствовать о том, что собака заболела.

Если кал в слизи у собаки сопровождается другими симптомами, то это может являться признаком одного из следующих заболеваний:

Это воспаление толстого кишечника, которое заставляет животного страдать. Собака старается часто ходит в туалет, но выходит только слизь. Многие обычно принимают такой симптом за проявление запора, но это неверно, а слабительные препараты только навредят животному. В запущенных случаях колита собаку рвёт белой пеной со слизью.

  • Дисбактериоз.

При длительном лечении антибиотиками, сильном стрессе и по ряду других причин положительных бактерий в кишечной микрофлоре становится меньше. Это провоцирует появление у собаки поноса со слизью. Обычно такой симптом сопровождается вялостью, потерей аппетита, апатичным состоянием.

Слизь в кале у щенка, как и у взрослого животного, часто является признаком заражения глистами. Кал со слизью у собаки в этом случае сохраняется в течение некоторого времени даже после лечения – так организм выводит всех паразитов из органов пищеварения.

Если вы заметили, что собаку рвёт слизью и количество слизи в кале увеличилось, то необходимо срочно обратиться к ветеринару, так как только он может назначить правильное лечение.

Обратите внимание, что выделение у щенка слизи – это более опасный симптом, чем у взрослого животного, так как растущий организм ещё не может хорошо бороться со всеми болезнями.

Если у щенка понос слизью, необходимо срочно позвонить в наш ветеринарный центр и вызвать ветеринара на дом, а в ожидании врача давать малышу побольше воды, чтобы не спровоцировать обезвоживание.

Синдром раздраженного кишечника: контроль симптомов

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

 

Am Fam Physician.  2010 15 декабря;82(12):1449-1451.

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенное заболевание кишечника. Причина неизвестна, но она может быть связана с движением кишечника, чувствительностью кишечника к боли или нервным сигналам или изменениями в бактериях, которые живут в кишечнике. СРК обычно начинается в возрасте около 20 лет и чаще встречается у женщин.

СРК также называют синдромом функционального кишечника, раздраженной толстой кишкой, спастической толстой кишкой и спастической толстой кишкой. Это не то же самое, что воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит.

Каковы симптомы СРК?

  • вздутие живота и газа

  • слизь в стуле

  • Запор

  • Запор

  • диарея, особенно после еды или первого вещества утром

  • Чувствуете сильное желание иметь движение кишечника

  • Ощущение, что вам все еще нужно опорожнить кишечник после того, как вы уже его

  • Боль в животе и спазмы, которые могут пройти после опорожнения кишечника

Симптомы могут ухудшиться, когда вы находитесь под стресс, например, когда вы путешествуете, посещаете общественные мероприятия или меняете свой распорядок дня.Ваши симптомы также могут ухудшиться, если вы не едите достаточно здоровой пищи или после того, как вы съели много еды. Некоторых людей раздражают определенные продукты. Женщины с СРК могут чаще замечать симптомы во время менструации.

Как диагностируется СРК?

Ваш врач может начать с исключения других болезней. Он или она задаст вопросы о ваших симптомах. Если ваши симптомы имели определенную закономерность с течением времени, эта закономерность может дать врачу понять, что причиной является СРК.

Если ваши симптомы только начались, вашему врачу может потребоваться провести некоторые тесты, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны чем-то другим, кроме СРК.

Как лечится СРК?

Лучший способ справиться с СРК — соблюдать здоровую диету, избегать продуктов, которые ухудшают самочувствие, и находить способы справляться со стрессом.

Чем полезна клетчатка?

Это может быть полезно, потому что улучшает работу кишечника. Существует два типа клетчатки:

  • Растворимая клетчатка помогает облегчить диарею и запор. Он растворяется в воде и образует гелеобразный материал. Многие продукты содержат растворимую клетчатку, например, яблоки, бобы и цитрусовые. Псиллиум, натуральное растительное волокно, также является растворимым волокном. Вы можете купить добавки псиллиума (некоторые торговые марки: Fiberall, Metamucil) для питья, а также добавлять их в другие продукты.

  • Нерастворимая клетчатка помогает облегчить запоры, перемещая вещества по кишечнику и увеличивая объем стула. Но этот тип клетчатки также может ухудшить ваши симптомы. Нерастворимая клетчатка содержится в цельнозерновом хлебе, пшеничных отрубях и многих овощах.

Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем рационе.Некоторые люди чувствуют вздутие живота и газы, если слишком быстро увеличивают потребление клетчатки. Газы и вздутие живота обычно уменьшаются, когда вы привыкаете есть больше клетчатки. Лучший способ увеличить потребление клетчатки — есть разнообразные продукты с высоким содержанием клетчатки.

Вызывают ли определенные продукты СРК?

Нет. Продукты не вызывают СРК. Но некоторые продукты могут ухудшить ваше самочувствие. Жиры и кофеин могут вызвать сокращение кишечника, что может вызвать спазмы. Алкоголь и шоколад также могут ухудшить ваше самочувствие. Если газообразование является для вас проблемой, избегайте продуктов, которые провоцируют газообразование.К ним относятся бобы, капуста и некоторые фрукты.

Ведение дневника того, что вы едите и какие у вас симптомы, в течение нескольких недель может быть хорошим способом узнать, беспокоит ли вас пища. Если вы думаете, что еда заставляет вас чувствовать себя хуже, не ешьте ее. Не отказывайтесь от продуктов, если они не вызывали у вас проблем более одного раза.

Молоко и молочные продукты?

Если вас беспокоят молоко и другие молочные продукты, возможно, у вас непереносимость лактозы. Это означает, что ваш организм не может переваривать лактозу (сахар в молоке).

Молочные продукты могут ухудшить симптомы СРК при непереносимости лактозы. В этом случае вам может потребоваться ограничить количество потребляемого молока и молочных продуктов. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас проблемы с перевариванием молочных продуктов.

Как стресс может повлиять на СРК?

Стресс может вызвать СРК. Поговорите со своим врачом о способах справиться со стрессом, таких как физические упражнения или общение с консультантом.

Может ли мой врач прописать лекарство от СРК?

СРК неизлечим.Если у вас плохие симптомы, врач может назначить лекарство, которое поможет вам справиться с симптомами или уменьшить их. Например, спазмолитики могут быть назначены для уменьшения спазмов, если вашим основным симптомом является боль. Гиосциамин (некоторые торговые марки: Анаспаз, Цистоспаз, Левсин) и дицикломин (некоторые торговые марки: Бентил, Ди-Спаз) помогают снять спазмы в толстой кишке. Грелки и горячие ванны также могут быть успокаивающими.

При диарее могут помочь такие лекарства, как лоперамид (торговая марка: имодиум).

Ухудшится ли СРК со временем?

Нет. СРК, вероятно, будет повторяться на протяжении всей вашей жизни, но хуже не будет. Это не вызывает рак, не требует хирургического вмешательства и не сокращает вашу жизнь.

Что делать, если СРК мешает моей повседневной деятельности?

СРК может быть причиной того, что вы избегаете определенных вещей, например, выхода из дома, работы или учебы. Это может занять некоторое время, но вы можете обрести новую свободу, следуя плану, который включает в себя здоровое питание, изучение новых способов справиться со стрессом и отказ от продуктов, которые усугубляют ваши симптомы.

Советы по борьбе с СРК

  • Соблюдайте разнообразную здоровую диету и избегайте продуктов с высоким содержанием жиров.

  • Пейте много воды.

  • Старайтесь есть шесть раз в день небольшими порциями, а не три раза большими.

  • Узнайте о новых и лучших способах справиться со стрессом.

  • Избегайте использования слабительных. Они могут ослабить ваш кишечник и сделать вас зависимыми от них.

Слизь в собачьих фекалиях: причины и способы лечения

Если вы заметили желе или слизь в собачьих какашках, когда ваша собака выходит на улицу в туалет, это, вероятно, вызвало несколько вопросов. Вам может быть интересно, почему это происходит, что вызывает это, и когда вы должны показать свою собаку ветеринару.

Небольшое количество слизи в стуле может быть нормальным явлением, но собачьи какашки, покрытые слизью, являются распространенным симптомом, который регулярно наблюдают ветеринары. Хотя многие причины слизи незначительны, есть несколько, на которые следует обратить внимание, поэтому давайте рассмотрим все, что вам нужно знать о слизи в собачьих какашках.

Слизь в собачьих какашках:

Как это выглядит?

Многим людям трудно распознать слизь в экскрементах своей собаки.Так как же выглядит слизь в кале?

Я часто описываю слизь как «желе» или «слизь» — обычно она прозрачная и липкая и покрывает все или часть экскрементов вашей собаки. Вы также можете увидеть кусочки желеобразной слизи в фекалиях вашей собаки, особенно если у нее диарея.

Слизь в стуле собаки также может быть окрашена. Белая слизь в собачьих какашках является наиболее распространенным цветом, но слизь также может быть зеленой. Зеленая слизь в собачьих какашках может быть связана с пищевыми красителями, но также может указывать на бактериальную инфекцию.

Если ваша собака испражняется красной слизью, это обычно кровь (хотя опять же может быть из-за пищевого красителя). Кровавая слизь в собачьих какашках не является чрезвычайной ситуацией, но вызывает беспокойство. Обычно это вызвано лопнувшими кровеносными сосудами в последней части кишечника — толстой кишке — и предполагает воспаление или напряжение, которые часто встречаются у собак с диареей.

Что

вызывает Слизь в собачьих какашках?

Слизь — это нормальная оболочка кишечника вашей собаки. Он секретируется клетками толстого кишечника, чтобы помочь фекалиям правильно продвигаться по кишечнику (это кишечная смазка), поэтому небольшое количество слизи в фекалиях совершенно нормально и обычно остается незамеченным.

Другой нормальной причиной появления слизи в экскрементах собак являются длительные физические нагрузки. В одном исследовании у 16% собак, участвовавших в гонках на упряжках, во время гонок наблюдались слизистые выделения.

Слизистая экскременты свидетельствуют о том, что животное страдает колитом (воспалением толстой кишки). У собак с колитом также будет несколько других симптомов, таких как жидкий стул, напряжение, а также повышенная срочность и частота необходимости ходить в туалет.

Причины колита у собак (и, следовательно, слизи в экскрементах вашей собаки) включают:

Внезапные диетические изменения

Если у вашей собаки закончился корм и вам пришлось перейти на что-то другое, это может вызвать временный колит.Вот почему важно постепенно переходить на новые продукты. Точно так же собаки, которые собирают мусор во время прогулок, склонны к приступам диареи и колита из-за внезапной смены рациона или даже из-за токсинов, которые они собирают.

Собаки часто отказываются от еды и становятся немного вялыми, когда колит вызван изменением диеты. К счастью, этот тип колита обычно проходит через несколько дней.

Бактериальная инфекция

Когда бактериальные токсины достигают толстой кишки, они могут вызвать воспаление и избыточное образование слизи.Распространенными бактериями, вызывающими колит, являются пищевые патогены, такие как Salmonella и E.coli .

Многие собаки подхватывают эти бактерии во время прогулок, но стоит помнить, что собаки, которые питаются сырой пищей, подвергаются более высокому риску употребления этих бактерий в пищу. Помимо стула, покрытого слизью, подобные бактериальные инфекции также могут вызывать отсутствие аппетита и рвоту и могут привести к более серьезным последствиям, если их не лечить.

Паразитарная инфекция

Заражение желудочно-кишечными паразитами (обычно называемыми «глистами») часто вызывает жидкий стул или диарею со слизью.Власоглав и аскариды являются распространенными виновниками. Giardia и cryptosporidium — два микроскопических паразита, которые обычно вызывают покрытие собачьих экскрементов слизью. Они чаще встречаются у молодых щенков, и от них бывает трудно избавиться, не реагируя на обычные препараты для дегельминтизации.

Болезнь раздраженного кишечника (ВЗК)

Как и люди, собаки могут страдать от раздраженного кишечника, что может вызвать симптомы колита и появление слизи в стуле. Обычно это связано с пищевой непереносимостью — реакцией на определенный белок в их рационе.Вы можете увидеть и другие признаки, такие как потеря веса, нежелание есть и иногда рвота. Зуд кожи также является признаком пищевой аллергии, поэтому его можно увидеть вместе со слизью в стуле вашей собаки.

Стресс

Одной из наиболее частых причин колита является стресс. Стресс увеличивает скорость перемещения кишечного содержимого по кишечнику. Это означает, что пища не обрабатывается должным образом, в результате чего бактерии в кишечнике получают больше питательных веществ, чем обычно. Возникающая в результате бактериальная активность может вызвать диарею и слизь в фекалиях. Возможно, вы заметили другие признаки и знаете причину стресса — распространенными причинами являются недавний фейерверк или изменение распорядка дня — или может быть, что у вашей собаки постоянный незначительный стресс, который проявляется только в виде слизи в ее фекалиях.

Лейшмания

Лейшманиоз – передающееся через кровь заболевание, переносимое москитами. Было обнаружено, что колит вызывается лейшманиями, хотя это редкий симптом. Более распространенные симптомы включают проблемы с кожей, проблемы с глазами и носовые кровотечения, а также потерю веса и вялость.

Гранулематозный колит боксеров

Это редкое заболевание вызывает появление слизи в экскрементах собак у боксеров наряду с потерей веса, кровью в стуле и другими симптомами колита. При этом заболевании кишечная стенка воспаляется, утолщается и изъязвляется в ответ на E.coli .

Слизь в экскрементах собак:

Когда обращаться за помощью

Если у вашей взрослой собаки небольшое количество слизи в экскрементах, вы можете просто наблюдать за ней дома. Например, если диета вашей собаки недавно изменилась, и у нее появляется слизь в стуле, но в остальном она чувствует себя хорошо, скорее всего, это пройдет через пару дней. Однако, если слизь не рассасывается или диарея вашей собаки ухудшается, рекомендуется обратиться к ветеринару.

Само собой разумеется, что щенков необходимо показать ветеринару, как только они почувствуют себя плохо. Это связано с тем, что они могут быстро портиться и обезвоживаться.

Собаки, у которых проявляются другие признаки недомогания, или собаки с колитом, длящимся более двух дней, также должны обратиться к ветеринару для обследования и лечения.Симптомы, указывающие на необходимость срочного визита к ветеринару, включают:

  • Рвота (особенно если более одного раза)
  • Дегтеобразный (черный) кал
  • Большое количество крови в фекалиях
  • Летаргия, нежелание заниматься спортом
  • ) продолжительностью более 24 часов

Не забывайте, что рецидивирующий колит также является проблемой, даже если каждый эпизод является легким и кратковременным. Повторяющиеся слизистые выделения могут быть признаком продолжающейся внутренней проблемы, поэтому их следует обследовать, даже если ваша собака в норме между эпизодами.

Как лечить Слизь в экскрементах собак

Лечение, которое потребуется вашей собаке, будет зависеть от причины появления слизи в экскрементах. Для некоторых собак слизь будет разовой проблемой, которая исчезнет через пару дней. Для других собак лечение может быть более интенсивным. Паразитов нужно будет лечить с помощью рецептурного дегельминтного средства, а бактериальные инфекции и лейшманиоз потребуют антибиотиков.

Многие причины колита можно устранить с помощью диеты с высоким содержанием клетчатки или пробиотиков. Изменения диеты также могут быть необходимы при ВЗК, хотя в этом случае лучше попытаться определить пищевой аллерген и исключить его из рациона вашей собаки.

Пищеварительные средства для собак

Все представленные продукты были выбраны по усмотрению редакции Great Pet Care и не были напрямую рекомендованы или одобрены автором этой статьи. Great Pet Care может получить небольшую партнерскую комиссию, если вы перейдете по ссылке и совершите покупку.

Для собак с рецидивирующим выделением слизи без установленной причины долгосрочное использование пищеварительных средств может быть полезным для улучшения здоровья кишечника.

Рассмотрите следующие продукты, чтобы улучшить общее качество стула вашей собаки и здоровье пищеварения. Обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром, прежде чем давать собаке какую-либо новую добавку.

Добавка для поддержки пищеварения Great Pet Great Poop

Эта добавка с высоким содержанием клетчатки для собак может помочь укрепить стул вашей собаки и поддерживать регулярность вашей собаки, ограничивая вероятность слизи и диареи.Эти вкусные жевательные конфеты со вкусом курицы содержат пробиотики, омега-3 и пищеварительные ферменты для поддержания здорового пищеварения у собак. Кроме того, они производятся в США и не содержат искусственных ароматизаторов и красителей.

Ветеринарные диеты Purina Pro Plan FortiFlora Порошок

Эта пробиотическая добавка от Purina создана в сотрудничестве с ветеринарами, учеными и диетологами, чтобы обеспечить кишечник вашей собаки всем, что ему нужно. Это может уменьшить газообразование и помочь сократить случаи диареи у собак.Порошок прост в использовании, им можно посыпать еду во время еды.

Пищеварительная добавка Fruitables Pumpkin SuperBlend

Эту пищеварительную добавку можно использовать с вашим текущим кормом для улучшения общего состояния кишечника у собак. Просто замените 10 процентов еды вашего питомца этим рецептом, который содержит тыкву, имбирь, витамины и питательные вещества. Это так просто. Формула разработана ветеринаром и производится в США.

Заключение

Если у вашей собаки есть слизь в фекалиях, скорее всего, она страдает колитом или воспалением толстой кишки.Есть много причин колита, большинство из которых легкие или самокупирующиеся. Некоторым потребуются дополнительные исследования и лечение, особенно если ваша собака не выздоравливает в течение нескольких дней или проявляет другие признаки.

Итог: если вы видите слизь в фекалиях вашей собаки, внимательно следите за своей собакой на наличие других симптомов или изменений и позвоните своему ветеринару, если ситуация не улучшится или у вас возникнут какие-либо опасения.

Болезнь Крона « Состояния « Ада

Что такое болезнь Крона?

Болезнь Крона — одна из двух основных форм воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Другой основной формой ВЗК является язвенный колит (ЯК).

Болезнь Крона, как полагают, вызывается сверхактивным иммунным ответом , который приводит к воспалению в пищеварительной системе. При развитии этого воспаления у пострадавшего обычно возникают изнурительные симптомы, которые могут включать непроходимость кишечника, тошноту, хроническую диарею и боль в животе.

Чаще всего воспаление пищеварительной системы, возникающее при болезни Крона, поражает отделы терминального отдела подвздошной кишки — конечного сегмента тонкой кишки — и/или толстой кишки — толстой кишки — но может поражать любой из желудочно-кишечных органов.

Болезнь Крона обычно развивается в зрелом возрасте, но в некоторых случаях может проявляться в детстве или подростковом возрасте. Это пожизненное хроническое заболевание.

Люди, страдающие болезнью Крона, испытывают периоды:

  • Ремиссия, при которой болезнь находится в неактивном состоянии и у человека отсутствуют симптомы
  • Обострения, при которых болезнь активна и присутствуют симптомы

Лечение болезни Крона направлено на облегчение симптомов и продление периодов ремиссии.

Симптомы

Человек, страдающий болезнью Крона, может испытывать широкий спектр симптомов, которые также могут различаться по степени тяжести.

Общие симптомы болезни Крона включают:

Пищеварительный дискомфорт

Это проявляется болью в животе и спазмами и часто возникает через один или два часа после еды, но может возникнуть в любое время. Люди с болезнью Крона часто избегают приема пищи или едят меньше, чтобы избежать пищеварительного дискомфорта, который может привести к потере веса. Пищеварительный дискомфорт обычно усиливается, когда человек испытывает обострение болезни.

Диарея

Это один из основных симптомов болезни Крона и возникает, когда кишечник не может всасывать всю необходимую жидкость из пищи в процессе пищеварения. Это часто создает ощущение безотлагательности и необходимости спешить в туалет.

Усталость

Высокий процент людей с болезнью Крона страдает от усталости. Это может быть вызвано недосыпанием , которое часто встречается у людей с болезнью Крона из-за пищеварительного дискомфорта, высокого уровня стресса, депрессии и приема лекарств, побочными эффектами которых являются бессонница и/или дискомфорт.

Усталость также может быть вызвана недоеданием , которое является распространенным последствием болезни Крона, поскольку воспаление в желудочно-кишечном тракте может привести к менее эффективному поглощению основных соединений, получаемых из пищи, которые необходимы организму для нормального функционирования . У людей с болезнью Крона обычно наблюдается дефицит железа, витамина B12 и витамина D. Эти недостатки часто связаны с потерей мышечной силы. Если вы или ваш близкий чувствуете усталость по неизвестным причинам, вы получите бесплатную оценку симптомов, загрузив приложение Ada.

Кровь в стуле

Болезнь Крона обычно вызывает кровотечение в нижних отделах пищеварительного тракта, которое проявляется ярко-красной кровью в стуле. Состояние также может вызывать кровотечение в толстой кишке, связанное с воспалением, анальными трещинами и свищами.

Слизь в стуле

Здоровый кишечник вырабатывает определенное количество слизи для защиты и смазывания области кишечника. Когда человек страдает болезнью Крона, выработка слизи может увеличиваться, что приводит к избыточному выделению слизи со стулом.Обычно это принимает форму гелеобразного материала, который, кажется, покрывает стул.

Непреднамеренная потеря веса

Из-за отказа от определенных продуктов или групп продуктов и неспособности усвоить достаточное количество энергии из пищи в результате мальабсорбции и диареи люди с болезнью Крона часто теряют вес.

Другие симптомы

Менее распространенные симптомы болезни Крона включают:

  • Тошнота и рвота
  • Высокая температура и/или склонность к лихорадкам
  • Отек и боль в суставах
  • Язвы во рту
  • Раздражение кожи с покраснением, отеком и зудом
  • Увеит, т.е.е. красные и раздраженные глаза

Причины

Приблизительно 1,6 миллиона человек в США страдают либо болезнью Крона, либо язвенным колитом, другой распространенной формой воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Точные причины, по которым болезнь Крона развивается у людей, неизвестны, но считается, что это результат взаимодействия возможных факторов.

Когда он сталкивается с экологическими или генетическими факторами или их комбинацией, иммунная система может активироваться, что приводит к воспалению, связанному с болезнью Крона.

Чужеродные вещества (антигены), с которыми человек сталкивается, особенно связанные с курением табака и диетой, могут раздражать и вызывать воспаление в кишечнике, приводя к развитию болезни Крона. С другой стороны, эти стимулы могут коррелировать с аутоиммунной реакцией, при которой иммунная система организма вызывает воспаление в желудочно-кишечном тракте.

Факторы риска

Болезнью Крона может заболеть любой человек, но чаще всего она проявляется у людей в возрасте от 10 до 40 лет.

Факторы, повышающие риск развития болезни Крона, включают:

  • Лица европейского происхождения, в частности еврейского происхождения ашкенази)
  • Курительный табак
  • Быть женщиной
  • Генетические факторы; наличие больного члена семьи является значительным фактором риска развития болезни Крона, но точный характер наследования этого состояния неизвестен

Диагностика

Люди часто испытывают симптомы болезни Крона в течение многих лет, прежде чем им будет поставлен диагноз.Чтобы установить диагноз болезни Крона, врачи изучат историю болезни и симптомы человека, а также проведут медицинский осмотр. Они часто также проводят лабораторные исследования и дополнительные тесты, чтобы установить характер и тяжесть состояния.

Методы диагностики болезни Крона включают:

Медицинский анамнез

Врачи проведут полный опрос истории болезни пострадавшего, в том числе, когда у него появились симптомы, его пищевые привычки, использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), курение в анамнезе и наличие в семейном анамнезе болезни Крона. или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).Врачи будут уделять особое внимание тому, чтобы отметить, были ли они затронуты аппендицитом.

Физикальное обследование

Это будет учитывать рост, вес, пол, артериальное давление, индекс массы тела (ИМТ) человека и будет включать пальцево-ректальное исследование, обследование брюшной полости, а также обследование глаз, суставов, сердцебиение, легкие, спина, пульс, кожа и мышцы, где могут быть обнаружены внекишечные симптомы болезни Крона.

Лабораторные исследования

Они будут проводиться для проверки уровня электролитов и креатинина, а также для выявления инфекции и анемии будет проведен общий анализ крови (ОАК). Также будут проведены тесты для определения уровня азота, билирубина, трансферрина, витамина B12 и фолиевой кислоты. Врачи также назначат тесты для определения скорости оседания эритроцитов (скорости свертывания эритроцитов), функциональные тесты печени и тест-полоски мочи для выявления отклонений в составе мочи.

Визуализирующие исследования

Методы визуализации, такие как МРТ и КТ, будут использоваться для выявления внекишечных симптомов, таких как свищи, абсцессы или склерозирующий холангит (заболевание печени).Людям с подозрением на болезнь Крона часто проводят илеоколоноскопию, при которой через толстую кишку вводят трубчатое устройство с камерой для осмотра подвздошной кишки, и/или эзофагогастродуоденоскопию, при которой трубчатое устройство вводят в толстую кишку. проглатывали, чтобы исследовать проблемы, связанные с верхним желудочно-кишечным трактом.

Если невозможно сканировать терминальный отдел подвздошной кишки с помощью обычных методов визуализации, может быть назначена беспроводная капсульная эндоскопия , которая включает проглатывание небольшого устройства, содержащего камеру. Это часто используется для исследования необъяснимых кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Образцы биопсии

Образцы биопсии будут взяты по крайней мере из пяти сегментов желудочно-кишечного тракта, которые будут взяты во время эзофагогастродуоденоскопии, чтобы исследовать степень воспаления и воспалительный клеточный инфильтрат, лимфоциты и плазматические клетки.

Образцы кала

Образцы стула будут взяты для проверки на наличие бактерий, называемых Clostridium difficile, которые вызывают диарею и желудочно-кишечные заболевания.

Микробиологические исследования

Эти исследования будут проводиться с использованием образцов стула для выявления микроорганизмов, включая патогены и представителей местной микробиоты, которые могут присутствовать в желудочно-кишечном тракте человека и которые могут инициировать или распространять воспалительный процесс, характерный для болезни Крона.

Процесс тестирования для определения окончательного диагноза болезни Крона является тщательным. Это связано с тем, что состояние является одним из многих, которые связаны с болью и спазмами в животе.

Дифференциальная диагностика

Состояния, которые часто путают с болезнью Крона и которые будут исключены в ходе диагностического процесса, включают:

Последний шаг в диагностике болезни Крона включает сбор информации для разработки плана лечения больного. Эту оценку будет проводить врач , специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта, называемый гастроэнтерологом.

Эта первоначальная оценка установит:

  • Распространенность заболевания
  • Осложнения, такие как свищи и стриктуры
  • Пищевой статус и дефицит
  • Плотность костей и соответствующий риск таких состояний, как остеопороз

Лечение

В настоящее время нет лекарства от болезни Крона, но существует множество вариантов лечения для облегчения симптомов.Лечение болезни Крона направлено на:

  • Лечение симптомов
  • Сведение к минимуму вспышки
  • Поддержание периодов ремиссии

При эффективном лечении у многих людей с болезнью Крона могут наблюдаться длительные периоды, возможно, несколько лет, без симптомов. Людям с более тяжелыми формами заболевания и тем, кому лекарства не дают значительного облегчения симптомов, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Стероидные препараты

Первоначальное лечение болезни Крона обычно включает назначение стероидных препаратов (кортикостероидов), которые используются для уменьшения воспаления. Они могут принимать форму таблеток или инъекций, в зависимости от того, что считается подходящим для пострадавшего.

Однако длительное использование кортикостероидов связано с серьезными побочными эффектами , которые могут включать:

  • Отек лица
  • Нежелательное увеличение веса
  • Повышенная восприимчивость к инфекциям
  • Потеря плотности костной ткани и связанный с ней остеопороз

Когда человек приступает к курсу лечения кортикостероидами, целью этого лечения обычно является постепенное снижение дозы, чтобы свести к минимуму подверженность вредным побочным эффектам.

Полезно знать: В качестве альтернативы кортикостероидам некоторым людям могут быть назначены более мягкие стероиды или лекарства, называемые 5-аминосалицилатами. Однако они, как правило, менее эффективны для облегчения воспаления желудочно-кишечного тракта.

Полимерная диета

Для лиц, чей рост и развитие могли быть затронуты болезнью Крона, в качестве начального лечения может быть рекомендована полимерная (жидкая) диета, вводимая через назогастральный зонд.Было проведено множество исследований, сравнивающих полимерную диету со стероидными препаратами, и она считается столь же эффективной терапией первой линии при болезни Крона.

Полимерная диета будет назначена, чтобы позволить пищеварительной системе восстановиться после воспаления и поддержать усвоение питательных веществ, процесс, который часто нарушается воспалением, характерным для болезни Крона.

Человек, которому была назначена полимерная диета, будет медленно возвращать твердую пищу в свой рацион в контролируемых условиях, чтобы сохранить период ремиссии, которому способствует переход на жидкую диету.

Иммунодепрессанты

Если у человека, который лечится кортикостероидами или полимерной диетой, симптомы обостряются дважды или более в течение одного года или обнаруживаются рецидивы при снижении дозы стероидов, лекарства, подавляющие иммунную систему (иммунодепрессанты ) может назначаться в сочетании с начальным курсом лечения.

Иммунодепрессантами, которые чаще всего назначают для лечения болезни Крона, являются азатиоприн и меркаптопурин.Они работают, подавляя чрезмерную активность клеток иммунной системы. Альтернативным иммунодепрессантом является метотрексат. Метотрексат не рекомендуется применять во время беременности.

Перед назначением иммунодепрессантов необходимо сдать анализ крови. Высокий балл в этом тесте, связанный с такими факторами, как повышенное количество лейкоцитов и повышенная продукция лимфы, может указывать на токсичность иммунодепрессантов, что означает, что эти лекарства не подходят для пострадавшего человека.

Людям, принимающим иммунодепрессанты при лечении болезни Крона, следует регулярно сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что лекарство продолжает им действовать, чтобы при необходимости их прием можно было прекратить, предотвращая нежелательные побочные эффекты. побочные эффекты иммунодепрессантов включают:

  • Тошнота и рвота
  • Восприимчивость к инфекции
  • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
  • Проблемы с печенью
  • Анемия, характеризующаяся чувством усталости, одышки и слабости

Биологическая терапия

Биологическая терапия — это тип иммунодепрессантов, в которых используются такие вещества, как антитела и ферменты, для подавления последствий болезни Крона.

Таким образом, разработка биологической терапии представляет собой революционный альтернативный вариант лечения для тех, кто не хочет или не может использовать стероидные препараты. Исторически сложилось так, что люди с болезнью Крона и другими типами ВЗК сталкивались с отсутствием эффективных вариантов лечения. Кортикостероидная терапия не во всех случаях облегчает симптомы болезни Крона, и для тех, чьи симптомы не реагируют на нее, ранее единственными вариантами были длительная системная кортикостероидная терапия и хирургическое вмешательство.

Если человек хорошо реагирует на биологическую терапию, ее преимущества могут включать:

  • Устранение необходимости использования стероидных препаратов, что позволяет избежать их побочных эффектов
  • Длительные периоды ремиссии заболевания
  • Возможная отсрочка или отказ от хирургического вмешательства по поводу повреждения кишечника, вызванного болезнью Крона

Почему биологическая терапия не всегда предлагается в качестве лечения первой линии?

Медицинские мнения разделились относительно того, должны ли биологические методы лечения быть вариантом лечения первой линии, и многие врачи предпочитают сначала выяснить, можно ли лечить случай болезни Крона кортикостероидами, жидкой диетой или традиционными иммунодепрессантами, прежде чем рассматривать биологическую терапию.

Основная причина, по которой некоторые врачи предпочитают сначала назначать традиционные методы лечения, заключается в том, что меньше известно о механизме действия биологических препаратов и о том, как на них реагируют разные люди. Аллергические реакции на лекарства, используемые в биологической терапии, могут возникнуть сразу или через несколько месяцев после прекращения лечения, и они могут быть опасными для жизни.

Методы введения

В биологической терапии болезни Крона используются два препарата: инфликсимаб и адалимумаб.

Считается, что эти препараты в целом сопоставимы с точки зрения их эффективности в обеспечении длительных периодов ремиссии и предотвращении развития осложнений, таких как кишечная непроходимость, которые требуют хирургического вмешательства. И детям, и взрослым можно назначать инфликсимаб, но адалимумаб подходит только для взрослых.

Оба препарата обычно назначают курсом на двенадцать месяцев. После этого необходимость продолжения лечения будет рассмотрена на основании индивидуальной реакции и стабильности периодов ремиссии после введения дозы.

Инфликсимаб вводится в виде инфузии через капельницу в вену и требует посещения больницы для получения лекарства в качестве амбулаторной процедуры.

Адалимумаб можно вводить в виде инъекции , и можно научиться делать это самостоятельно или с помощью другого человека, а это означает, что посещение больницы для повторной дозы не требуется. Врачи порекомендуют тип лекарства, подходящий в каждом отдельном случае болезни Крона.

Хирургия

Тип хирургического вмешательства, который будет назначен в этом случае, называется резекцией. Врачи рассмотрят возможность проведения резекции для удаления воспаленных участков кишечного тракта в тех случаях, когда симптомы болезни Крона не облегчаются другими методами лечения.

Резекция является серьезной процедурой и обычно выполняется под общей анестезией. Когда воспаленные участки кишечника будут удалены, здоровые участки будут сшиты вместе.

Илеостома (временная или постоянная)

Илеостомия — это процедура, при которой продукты пищеварения удаляются из толстой кишки, чтобы дать шанс на заживление области, подвергшейся резекции. Это может быть временным или постоянным.

Тип илеостомы, назначаемый в качестве дополнения к резекции, обычно представляет собой петлевую илеостому, временную версию илеостомии, выполняемую под общей анестезией, которая будет изменена после того, как организм восстановится после хирургической операции по резекции.

При петлевой илеостоме хирургическим путем создается отверстие в нижней части живота, называемое стомой. Затем к тонкой кишке через стому прикрепляют илеостомический мешок, также называемый колостомическим мешком или мешочком. Мешок висит снаружи тела и собирает продукты жизнедеятельности, которые в противном случае попали бы в толстую кишку и вышли из прямой кишки. Нормальная функция пищеварительной системы будет восстановлена ​​при вправлении илеостомы.

Петлевая илеостомия не всегда необходима в качестве дополнения к резекции.Врач посоветует, нужна ли процедура.

Менеджмент

Образ жизни человека, режим физических упражнений и план диеты, как правило, необходимо адаптировать к его индивидуальным потребностям, определяемым его состоянием, и, возможно, потребуется скорректировать его в соответствии с его симптомами.

Лечение болезни Крона может включать:

  • Поддержание периодов ремиссии
  • Корректировка образа жизни с учетом визитов к врачу
  • Лечение боли и пищеварительного дискомфорта
  • Координация соответствующего образа жизни во время лечения
  • Послеоперационный уход

После операции может потребоваться изменение диеты. Потенциальным исходом операции по поводу болезни Крона является синдром короткой кишки, состояние, при котором мальабсорбция возникает из-за отсутствия функциональной тонкой кишки. Синдром короткой кишки, если он присутствует, развивается в восстановительном периоде после резекции кишечника. Вероятность развития у человека проблем, связанных с нарушением всасывания, тем больше, чем больше удаляется кишечная ткань.

Чтобы гарантировать, что пострадавший получит как можно больше питательных веществ из пищи, врачи порекомендуют наиболее подходящий план питания для каждого человека, чтобы снизить вероятность дефицита витаминов и минералов после операции.

Адаптация образа жизни

Болезнь Крона является хроническим заболеванием, а это означает, что человек должен внести определенные коррективы в свой образ жизни, включая признание того, что лечение и управление этим заболеванием всегда будет частью его жизни. Может оказаться полезным рассказать своим близким и коллегам об этом состоянии, чтобы они понимали, когда приходится пропускать обязательства или брать отпуск из-за обострения.

У людей с болезнью Крона будут периоды, когда им необходимо посещать частых медицинских осмотров для анализов и/или лечения, и даже в период ремиссии может потребоваться посещение осмотров и периодических обследований на наличие таких заболеваний, как рак кишечника и остеопороз, для которых болезнь Крона является фактором риска. Поэтому важно установить хорошие рабочие отношения со своим гастроэнтерологом.

Путешествие с болезнью Крона потребует заблаговременного планирования, чтобы убедиться, что у человека есть или есть доступ к фармацевтическим препаратам, которые он использует для лечения этого заболевания. Рекомендуется заранее определить, как обратиться за медицинской помощью в месте назначения в случае обострения.

Информация о расположении близлежащих туалетов может быть полезна людям с болезнью Крона, поскольку они склонны к диарее и могут нуждаться в быстром доступе в туалет.При посещении нового района рекомендуется заранее проверять расположение общественных туалетов, чтобы убедиться, что туалеты доступны при необходимости.

Упражнение

Каждому важно заниматься определенной физической активностью, чтобы поддерживать здоровое тело. Сюда входят люди, страдающие болезнью Крона. Тем не менее, воспаление, усталость и срочность являются факторами, которые означают, что человеку с болезнью Крона необходимо будет определить для него подходящий план физической подготовки. Слишком интенсивная физическая активность может усугубить воспаление у людей, страдающих болезнью Крона.

Значимых исследований идеальных типов и интенсивности физической активности для различных степеней тяжести болезни Крона не проводилось. Тем не менее, недавний обзор текущих исследований показывает, что идеальным был бы индивидуальный план упражнений.

Это должно быть разработано с учетом таких факторов, как:

  • Возраст
  • Уровень физической подготовки
  • Цели для упражнений
  • Настройки
  • Тяжесть болезни Крона и связанные с этим потребности, такие как близость к туалетам

Виды деятельности, признанные удобными и полезными для людей с болезнью Крона, включают:

  • Аэробная активность, особенно ходьба
  • Тренировка мышечного сопротивления, которую при необходимости можно проводить дома

Диета

В настоящее время не существует диетического шаблона, которому можно было бы следовать, чтобы свести к минимуму симптомы болезни Крона. Люди по-разному реагируют на разные продукты питания, и всем будет полезно избегать определенных продуктов, которые, по-видимому, усугубляют симптомы.

Тем не менее, есть некоторые общие принципы, которые широко признаны полезными для предотвращения обострений симптомов болезни Крона, в том числе:

  • Употребление небольших порций пищи, которые легче перевариваются
  • Обильное питье
  • Ведение дневника питания для обеспечения сбалансированного питания и отслеживания побочных реакций на определенные продукты
  • Мониторинг потребления клетчатки, чтобы определить, вызывают ли продукты с высоким содержанием клетчатки симптомы
  • Выбор нежирных продуктов
  • Избегание продуктов, вызывающих чрезмерное вздутие живота и газообразование

Осложнения болезни Крона

В дополнение к непосредственным симптомам болезни Крона люди с этим заболеванием также предрасположены к дальнейшим осложнениям со здоровьем.Сопутствующие состояния, которые обычно поражают людей с болезнью Крона, включают:

Кишечная непроходимость

Это состояние также называют кишечной непроходимостью. Со временем воспаление пищеварительного тракта у людей с болезнью Крона может привести к необратимому утолщению стенки пораженного участка(ов) тонкой или толстой кишки. Это может привести к закупорке кишечника. Кишечная непроходимость может быть фатальной, если ее не лечить, и часто требуется хирургическое удаление.

Анальная трещина

Это разрыв или язва, которая может возникнуть в анальном канале. Анальные трещины часто возникают у людей с болезнью Крона из-за травм, вызванных частыми дефекациями.

Анальный абсцесс

Анальный абсцесс представляет собой инфицированную полость, заполненную гноем. Абсцессы могут поражать анус или прямую кишку в результате инфицирования внутренних желез в анусе. Вероятно, это происходит у людей с болезнью Крона, так как ткани в этой области часто травмируются из-за частых дефекаций.

Фистулы

Воспаление, вызванное болезнью Крона, часто вызывает язвы, утечки и абсцессы в стенке кишечника. Чем сильнее воспаление, тем больше вероятность того, что одна из этих ссадин превратится в отверстие, которое затем образует свищ. Свищ представляет собой туннель , который образуется между двумя частями кишечника или между кишечником и наружной кожей или между кишечником и другими окружающими полыми областями или органами, такими как мочевой пузырь или влагалище, которые в норме не связаны с кишечником. .

Чем больше фистула, тем выше вероятность ее инфицирования. Это может вызвать такие проблемы, как раздражение кожи и утечка фекалий в или из пространства, которое было связано с кишечником. Если вы подозреваете, что у вас может быть это заболевание, вы можете получить бесплатную оценку симптомов, загрузив приложение Ada.

Железодефицитная анемия

Это состояние часто возникает у людей с болезнью Крона из-за кровотечения в пищеварительном тракте и из-за того, что мальабсорбция может привести к дефициту железа у человека.Это связано с одышкой, усталостью и бледным цветом лица.

Подробнее о железодефицитной анемии »

Остеопороз

Остеопороз — это заболевание скелета, при котором структура костей становится пористой. Это может привести к тому, что кости станут слабыми, хрупкими и склонными к болезненным переломам (переломам). У людей с болезнью Крона остеопороз может возникать из-за того, что кишечник не всасывает достаточное количество питательных веществ для поддержания здорового роста костей, или из-за использования стероидных препаратов, которые могут использоваться при лечении болезни Крона.

Подробнее об остеопорозе »

Дефицит витамина B12

Дефицит витамина B12, который часто проявляется усталостью и нехваткой энергии, вероятно, возникает у людей с болезнью Крона из-за мальабсорбции.

Подробнее о дефиците витамина B12 »

Гангренозная пиодермия

Это излечимое неинфекционное состояние кожи, характеризующееся болезненными язвами, которые обычно имеют пурпурные или синие края и могут выделять жидкость. Чаще всего они возникают на ногах.

Гиперкоагуляция

Люди, страдающие болезнью Крона, подвергаются повышенному риску образования тромбов, что может привести к тромбозу глубоких вен (ТГВ) или легочной эмболии, если их не лечить. Связь между гиперкоагуляцией и болезнью Крона еще полностью не изучена, но недавние исследования показывают, что дисбаланс между уровнями свертывающих и разжижающих агентов в крови, вызванный воспалением при болезни Крона, способствует развитию этого состояния.

Колоректальный рак

Люди, у которых болезнь Крона поражает толстую кишку, имеют несколько повышенный риск развития колоректального рака. Рекомендуется посещать регулярные осмотры и проходить колоноскопию для выявления рака толстой кишки.

Средний риск развития колоректального рака в течение жизни составляет около 4,5%.

После того, как у человека была диагностирована болезнь Крона, существует следующий риск:

  • Через 10 лет у 3% людей, вероятно, разовьется колоректальный рак
  • Через 20 лет у 6% людей, вероятно, разовьется колоректальный рак
  • Через 30 лет у 8 процентов, вероятно, разовьется колоректальный рак

Людям с болезнью Крона рекомендуется проходить регулярные медицинские осмотры, которые должны помочь в раннем выявлении и лечении любых возникающих сопутствующих заболеваний.

Подробнее о колоректальном раке »

Беременность и фертильность

Люди, страдающие болезнью Крона, обычно могут следовать своему обычному плану лечения во время беременности. Большинство лекарств и протоколов лечения, которые обычно назначают людям с болезнью Крона, подходят беременным женщинам, за исключением метотрексата, одного из видов иммунодепрессантов.

Что касается развития плода, то болезнь Крона связана со следующими возможными рисками:

  • Низкая масса тела при рождении
  • Преждевременные роды
  • Мертворождение
  • Малый срок беременности

Настоятельно рекомендуется, чтобы мужчины и женщины с болезнью Крона находились в периоде ремиссии на момент зачатия. Это максимизирует вероятность того, что беременность будет протекать без осложнений, а плод будет развиваться здоровым.

Часто задаваемые вопросы о болезни Крона

В: Снижает ли болезнь Крона ожидаемую продолжительность жизни?
A: Во многих случаях люди с болезнью Крона могут жить нормальной продолжительностью жизни благодаря тому, что лечение в настоящее время успешно способно смягчить симптомы болезни Крона.

В: Чем болезнь Крона отличается от язвенного колита?
A: Язвенный колит является другой основной формой воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) и имеет несколько общих важных характеристик с болезнью Крона.Они оба являются хроническими (длительными) состояниями, которые включают воспаление кишечника и усталость. Однако язвенный колит поражает только толстую кишку, тогда как болезнь Крона может поражать любой отдел желудочно-кишечного тракта.

Эти два состояния различаются по своим симптомам. У людей с болезнью Крона стул может содержать слизь, кровь и/или непереваренные жиры, тогда как образцы стула людей с язвенным колитом, скорее всего, будут содержать только слизь и/или кровь. Тенезмы (боль в прямой кишке) более характерны для язвенного колита, чем для болезни Крона, тогда как свищи и потеря массы тела более вероятны при болезни Крона.Для людей с болезнью Крона характерна регулярная лихорадка, тогда как у людей с язвенным колитом это может быть симптомом серьезного обострения.

В: Есть ли лекарство от болезни Крона?
A: В настоящее время нет лекарства от болезни Крона. Тем не менее, многие люди с этим заболеванием могут достичь периодов ремиссии, которые длятся годы или даже десятилетия, благодаря доступу к эффективным вариантам лечения. Что касается разработки лекарства, недавнее исследование основано на существующих исследованиях доступных методов лечения болезни Крона.Полученные данные свидетельствуют о том, что к 2030 году могут быть разработаны альтернативные механизмы, которые могут навсегда остановить работу болезни.

Синдром раздраженного кишечника: Обзор — InformedHealth.org

Введение

Типичные симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК) включают боль в животе, запор и диарею.

СРК не опасен. Большинство людей, у которых он есть, имеют легкую форму, с которой они могут справиться довольно хорошо, не получая никакого лечения.

Но у некоторых людей симптомы настолько плохи, что это существенно влияет на их повседневную жизнь и становится настоящей проблемой.

СРК неизлечим. Но со временем многие люди узнают, что помогает, а что ухудшает ситуацию. И есть целый ряд различных способов облегчить симптомы.

Симптомы

Типичные симптомы СРК включают постоянную боль в верхней или нижней части живота, спазмы и изменение консистенции стула. Он имеет тенденцию вызывать запор у женщин и диарею у мужчин, хотя у некоторых людей может быть и то, и другое. Другие признаки СРК могут включать чувство переполнения, метеоризм (газы) или слизистые выделения.

Причины

Хотя причины СРК до конца не изучены, существует множество теорий. Например, считается, что повышенная чувствительность нервов в кишечнике, расстройства кишечной мускулатуры и воспаление кишечной стенки играют определенную роль. Также было замечено, что СРК чаще встречается у людей, перенесших кишечную инфекцию с лихорадкой и тяжелой диареей. СРК также может передаваться по наследству. Психологический стресс, привычки в еде и пищевая непереносимость также считаются возможными триггерами. Но часто неясно, вызывают ли эти вещи СРК или вызваны СРК.

Положение кишечника в пищеварительной системе

Распространенность

Подсчитано, что от 10 до 20 из 100 человек страдают СРК. Большинство людей впервые заболевают им в возрасте от 20 до 30 лет. У женщин это встречается в два раза чаще, чем у мужчин.

СРК обычно является хроническим заболеванием. Другими словами, многие люди имеют его все время. Это часто приходит и уходит эпизодами. Затем фазы с легкими симптомами или отсутствием симптомов сменяются фазами с более тяжелыми симптомами.

Диагноз

Кто-то считается больным СРК, если

  • такие симптомы, как боль в животе или метеоризм (газы), длятся более трех месяцев, и его стул изменился, например, если ему нужно ходить в туалет чаще или реже, или если у них диарея или запор.

  • симптомы оказывают заметное влияние на качество вашей жизни.

  • нет оснований полагать, что симптомы вызваны другим заболеванием.

Это потому, что такие симптомы могут быть вызваны другими причинами, такими как непереносимость лактозы.

Анализы крови и другие анализы могут быть использованы для определения того, вызваны ли симптомы пищевой непереносимостью. Но у некоторых людей одновременно наблюдается синдром раздраженного кишечника и пищевая непереносимость.

Другие симптомы, такие как значительная потеря веса, кровь в стуле, лихорадка или бледность кожи, могут быть признаками чего-то другого, например воспалительного заболевания кишечника, такого как язвенный колит или болезнь Крона.Другой возможной причиной является дивертикулит – воспаление, вызванное застреванием кала в карманах стенки кишечника. Внезапная и сильная боль в животе также может быть признаком камней в желчном пузыре.

Если проблемы с пищеварением сопровождаются такими признаками, как кровь в стуле, возможной причиной может быть рак кишечника. Но это очень редко встречается у людей моложе 50 лет. Если вы обнаружите кровь в стуле, важно обратиться к врачу по этому поводу.

Лечение

Сбалансированное питание и достаточное количество физических упражнений в повседневной жизни считаются необходимыми для здорового пищеварения.Есть много других советов, когда дело доходит до СРК. Например, люди, которые подозревают, что определенный вид пищи усугубляет их симптомы, могут попытаться на некоторое время воздержаться от ее употребления. У некоторых людей меньше проблем, если они едят в течение дня небольшими порциями. Ведение дневника питания может помочь вам узнать, как разные продукты влияют на симптомы.

Существует также ряд вариантов лечения. Лучше всего поговорить с врачом о том, что может помочь, а затем попробовать кое-что.Если вы спросите разных людей, страдающих СРК, станет ясно, что то, что помогает одному человеку, может в конечном итоге усугубить симптомы у кого-то другого. Существует также отсутствие хороших исследований по большинству методов лечения. Но был показан ряд подходов, которые хотя бы помогают некоторым людям или на короткое время. К ним относятся:

  • 8

  • Противоресущие лекарства

  • антибиотики

  • антибиотики

    антидепрессанты

  • психологические процедуры, такие как когнитивная поведенческая терапия и гипноз

Лекарства, в частности, также могут иметь побочные эффекты, поэтому стоит тщательно взвесить все за и против различных вариантов.

Повседневная жизнь

Большинство людей с легкой формой СРК довольно хорошо с ней справляются. Тем не менее, у некоторых симптомы настолько сильны, что это оказывает большое влияние на качество их жизни. Некоторые люди могут внезапно почувствовать острую потребность в туалете. Это может сделать повседневную жизнь очень трудной, потому что приемы пищи и встречи должны быть тщательно скоординированы, чтобы выбрать правильное время. В результате почти невозможно быть спонтанным.

Людям тоже часто бывает стыдно, потому что им приходится так много ходить в туалет или выделять много газов (пердеть).Более того, другие люди, даже некоторые врачи, не всегда воспринимают СРК всерьез. Это может быть очень болезненным для пострадавших.

Но большинство людей находят способы жить с СРК, не слишком сильно влияя на их жизнь. Иногда именно мелочи облегчают повседневную жизнь и помогают перестать постоянно беспокоиться. Например, взять с собой еду на вечеринку, сразу узнать, где туалет, или занять место у прохода в кино.

Дополнительная информация

Когда люди больны или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала обращаются к своему семейному врачу.Читайте о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и что нужно помнить.

Есть много мест, куда люди с СРК могут обратиться за помощью, включая группы поддержки и информационные центры. Но часто существуют региональные различия в том, как организованы эти службы, и их не всегда легко найти. Вы можете использовать наш список, чтобы помочь вам найти и использовать местные услуги в Германии. источник люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты сможешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

Симптомы и причины проктита

Каковы симптомы проктита?

Общие симптомы проктита включают

При появлении крови, слизи или гноя из прямой кишки или сильной боли в животе следует немедленно обратиться к врачу.

Что вызывает проктит?

Различные виды проктита имеют разные причины.

Общие причины проктита

Проктит воспалительного заболевания кишечника. Два типа воспалительных заболеваний кишечника — язвенный колит и болезнь Крона — могут вызывать проктит.

  • Язвенный колит вызывает воспаление и язвы в толстой кишке, включая прямую кишку.
  • Болезнь Крона может вызывать воспаление и раздражение любой части пищеварительного тракта. Когда он поражает прямую кишку, это может вызвать проктит.

Инфекционный проктит. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), могут поражать прямую кишку и вызывать проктит, в том числе

Другие инфекции прямой кишки, которые могут вызывать проктит, включают

Бактерии Shigella , Campylobacter и Salmonella

Лучевой проктит или радиационная проктопатия. Лучевая терапия для лечения рака в области таза или нижней части живота может вызвать лучевую проктопатию. У людей может развиться лучевая проктопатия после лучевой терапии для лечения многих видов рака, включая рак шейки матки, простаты и прямой кишки.

При радиационной проктопатии повреждается слизистая оболочка прямой кишки. В отличие от других видов проктита, радиационная проктопатия сопровождается небольшим воспалением или вообще не вызывает его, поэтому эксперты предпочитают термин проктопатия вместо проктита.

Отводящий проктит. У людей, которым не удалили прямую кишку во время хирургической стомы кишечника, может развиться диверсионный проктит или воспаление в оставшейся прямой кишке. Хирурги создают стому или стому, проводя часть кишечника через брюшную стенку. После операции отходы покидают ваше тело через стому в брюшной стенке, а не проходят через прямую кишку и задний проход.

Эксперты не уверены, почему у некоторых людей развивается диверсионный проктит после хирургии стомы.Однако это состояние обычно проходит после второй операции по закрытию стомы и воссоединению прямой кишки с остальной частью кишечника.

Другие причины проктита

Другие факторы могут вызывать проктит. К ним относятся

Что экскременты вашей собаки могут рассказать вам о ее здоровье

Ничего не поделаешь: наличие собаки означает, что вы регулярно собираете какашки.

Даже если у вас есть самый милый и очаровательный щенок в мире, эта задача никогда не бывает веселой.Но это важно . (И не только потому, что ваш сосед расстраивается каждый раз, когда вы забываете.) Цвет и консистенция экскрементов вашей собаки могут дать вам много информации о том, что происходит внутри ее тела, и о том, не назревает ли проблема со здоровьем, говорит Джуди Морган. , DVM, ветеринар в Клейтоне, Нью-Джерси.

Вот почему важно обращать внимание на то, что вы подбираете. Хотя случайная проблема с какашками может не вызывать беспокойства, знание того, что является нормальным для вашей собаки, позволяет легко определить, когда что-то не так, говорит Эбби Хаггинс, доктор ветеринарной медицины, ветеринар в больнице для животных Intown в Атланте.

Вот шесть общих знаков, на которые следует обращать внимание, а также их значение.

Похоже на твердое коричневое бревно.

Тьяса Смрекар / EyeEm / getty

Хорошие новости: это именно то, что вы хотите увидеть. По словам Хаггинса, экскременты шоколадного цвета консистенции Play-Doh являются признаком того, что в желудочно-кишечном тракте вашего щенка все в порядке. У него, конечно, будет слабый запах, но он не должен пахнуть так противно, чтобы вас стошнило.

Его много — и он ужасно пахнет.

Майкебелл/Гетти

Количество отходов, которые производит ваша собака, пропорционально количеству неперевариваемого содержимого в ее пище. По словам Моргана, собаки эволюционировали, чтобы есть в основном мясо, поэтому пропорция ингредиентов в их корме может влиять на их какашки. Проблема обычно возникает из-за некачественного корма, но если вы считаете, что питание вашего щенка должно измениться, поговорите с его ветеринаром, прежде чем предпринимать какие-либо действия. Внезапная смена корма может сильно ударить по животику собаки.

Рассыпчатый или жидкий.

Лиам Конвери / EyeEm / getty

У собак чаще всего бывает диарея от того, что они едят то, что им не следует — например, жирные объедки со стола или мусор, обнаруженный во время прогулки. К счастью, проблема с фекалиями должна решиться сама собой. «После того, как животное прошло через желудочно-кишечный тракт, все системы возвращаются в норму», — говорит Хаггинс.

Диарея также может быть признаком того, что что-то не так. По словам Хаггинса, жидкий стул может означать, что пища вашей собаки не усваивается в желудочно-кишечном тракте, что может указывать на пищевую аллергию или непереносимость. Диарея также может указывать на то, что у вашей собаки серьезная инфекция (например, паразитарная, бактериальная инфекция или воспалительное заболевание кишечника). Поэтому, если диарея не проходит сама по себе через день или два, пора звонить ветеринару.

Он маленький и жесткий.

Санчес Сусана / EyeEm / getty

Крошечный, похожий на камень стул (или его отсутствие) является признаком того, что у вашей собаки запор.По словам Моргана, он мог есть слишком много нерастворимой клетчатки (содержащейся в овощах) или не потреблять достаточно жидкости, что может привести к застою в работе. Ингредиенты, содержащиеся в некачественных сухих кормах, могут вызвать ту же проблему.

Другие факторы также могут играть роль. Хаггинс говорит, что длинношерстные щенки, которые часто облизываются (часто из-за зуда кожи), могут в конечном итоге проглотить мех, что приведет к засорению. В этом могут быть виноваты даже хронические проблемы со здоровьем, такие как остеоартрит. Боль в бедрах или задних лапах может мешать собакам поддерживать правильную осанку, а удерживание ее может вызвать запор.

Наиболее серьезно, запор может указывать на непроходимость кишечника у вашей собаки, которая может произойти, когда она съест посторонний предмет (например, камень или носок), говорит Хаггинс. Они могут быть опасными для жизни, если их не лечить. Поэтому, если вы заметили, что у вашей собаки проблемы с ходьбой в течение более чем одного или двух дней, всегда звоните ветеринару.

Он покрыт слизью.

WouterKrom/getty

Странно, но факт: железы нижних отделов желудочно-кишечного тракта собак производят прозрачную желеобразную слизь, которая смазывает толстую кишку и способствует более легкому прохождению стула.И иногда эта слизь может покрывать какашки вашей собаки или скапливаться в конце. «Случайное появление налета является нормальным явлением или может указывать на саморазрешающуюся проблему», — говорит Хаггинс.

Но если слизь станет регулярной, вызовите ветеринара. Это может означать, что у вашей собаки пищевая непереносимость или проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как колит, поскольку воспаление нижних отделов кишечного тракта заставляет железы вырабатывать больше смазывающей слизи.

Странный цвет.

Мартин Уилер / EyeEm / getty

Шоколадно-коричневый оттенок, который вы ищете, ребята.Если вы заметите другой цвет, возможно, что-то не так. «Зеленый может указывать на проблемы с желчью или желчным пузырем, которые обычно наблюдаются у домашних животных, у которых проблемы с перевариванием жиров», — говорит Морган. Если это произойдет, поговорите со своим ветеринаром о переводе вашего щенка на диету с низким содержанием жиров.

Другие цвета могут сигнализировать о серьезных проблемах. Черный смолистый кал может быть признаком кровотечения из верхних отделов ЖКТ; желто-оранжевый или глинообразный кал может быть признаком заболевания печени; серый стул является общим признаком проблем с поджелудочной железой; а бирюзовый или сине-зеленый стул может означать, что ваша собака проглотила крысиное отравление, говорит Хаггинс.Если вы заметили любой из этих цветов, немедленно позвоните своему ветеринару.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Колостомия — Осложнения — NHS

Существует ряд возможных проблем, которые могут возникнуть у вас после колостомы.

Ректальные выделения

Если у вас была колостомия, но ваш задний проход не поврежден, у вас могут быть слизистые выделения из нижней части живота. Слизь вырабатывается слизистой оболочкой кишечника, чтобы помочь при мочеиспускании.

Выстилка кишечника продолжает выделять слизь, хотя она больше не служит никакой цели. Он может либо вытекать из вашего зада, либо собираться в комок, что может стать неудобным.

У некоторых людей выделения из прямой кишки наблюдаются каждые несколько недель, а у других — по нескольку раз в день.

Обратитесь к своему терапевту, если в выделениях есть кровь или гной – это может быть признаком инфекции или повреждения тканей.

Управление выделениями

Вам может помочь, если вы будете каждый день сидеть на унитазе и тужиться, как будто испражняетесь. Это должно удалить любую слизь и остановить ее образование в шар.

Но некоторые люди находят это трудным, потому что хирургическое вмешательство может снизить чувствительность в анусе. В этом случае обратитесь к своему лечащему врачу, так как вам может потребоваться дальнейшее лечение.

Глицериновые свечи, которые вы вставляете себе в задницу, часто могут помочь.Когда капсулы растворяются, они делают слизь более водянистой, поэтому она легче отходит.

Слизь иногда может раздражать кожу вокруг ягодиц. Использование защитного крема для кожи должно помочь. Возможно, вам придется попробовать несколько, прежде чем вы найдете тот, который работает для вас. Спросите совета у фармацевта.

Некоторые люди считают, что употребление определенных продуктов увеличивает выработку слизи. Хотя нет никаких научных доказательств, подтверждающих это, вы можете попробовать вести пищевой дневник в течение нескольких недель, чтобы увидеть, могут ли определенные продукты быть связаны с увеличением производства слизи.

Парастомальная грыжа

Парастомальная грыжа — это место, где кишечник проталкивается через мышцы вокруг стомы, что приводит к заметному выпячиванию под кожей.

Чтобы снизить риск возникновения грыжи:

  • носите поддерживающую одежду (пояс или нижнее белье)
  • избегайте поднятия тяжестей и напряжения
  • поддерживайте здоровый вес — избыточный вес может вызвать дополнительную нагрузку на мышцы живота

Парастомальная грыжа может затруднить удержание колостомы на месте и ее замену.

Большую часть грыж можно вылечить с помощью и при поддержке медсестры по уходу за стомой. В некоторых случаях может потребоваться операция по устранению грыжи. Но грыжа может вернуться, даже после операции.

Закупорка стомы

У некоторых людей закупорка стомы возникает в результате скопления пищи.

Знаки блокировки включают в себя:

  • не проезжают много пооснастей, или проходящие водянистые POOS
  • вздутие живота и набухания в вашем животике
  • Tummy Subamps
  • Boollen Stoma
  • тошнота или рвота, или оба

, если вы Если вы считаете, что ваша стома заблокирована, вам следует немедленно связаться с врачом общей практики или медсестрой по уходу за стомой или позвонить по номеру 111, так как существует риск разрыва толстой кишки.

Другие осложнения

Другие проблемы, которые могут возникнуть после колостомы, включают:

  • проблемы с кожей – когда кожа вокруг стомы становится раздраженной и воспаленной; ваша бригада по уходу за стомой объяснит вам, как лечить
  • стомальный свищ — когда в коже рядом со стомой образуется небольшой канал или отверстие; в зависимости от положения фистулы, соответствующие мешки и хороший уход за кожей могут быть всем, что необходимо для лечения этой проблемы к протечкам из-за того, что мешок для калоприемника плохо герметизируется; могут помочь различные типы мешочков и приспособлений, хотя иногда может потребоваться дальнейшее хирургическое вмешательство
  • выпадение стомы – когда стома выходит слишком далеко над уровнем кожи; использование другого типа калоприемника иногда может помочь, если пролапс небольшой, хотя может потребоваться дальнейшее хирургическое вмешательство
  • стриктура стомы – когда на стоме образуются рубцы и сужение; при наличии риска закупорки
  • утечки – когда пищеварительные отходы просачиваются из толстой кишки на окружающую кожу или в брюшную полость, может потребоваться дальнейшее хирургическое вмешательство; попытка использования различных мешков и приспособлений может помочь при наружной несостоятельности, но может потребоваться дальнейшее хирургическое вмешательство, если несостоятельность является внутренней
  • ишемия стомы – при котором кровоснабжение стомы уменьшается после операции; может потребоваться дополнительная операция

Последняя проверка страницы: 16 сентября 2020 г.

Почему в кале много слизи: запись и цены на лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.