Почему растет живот при циррозе печени

Содержание

сколько живут и чем лечить

Асцит (брюшная водянка) – это скопление жидкости в брюшной полости. Это не самостоятельная болезнь, а последствие других проблем, в частности, цирроза печени. Проявляется тяжестью, тупыми болями, одышкой и увеличением живота. Никто не может точно сказать, сколько живут, если диагностирован асцит при циррозе печени. Продолжительность жизни зависит от своевременности лечения брюшной водянки, наличия опасных осложнений – перитонита, портальной гипертензии, спленомегалии (увеличения селезенки).

Какие нарушения при циррозе печени вызывают асцит

Прежде чем определить возможные осложнения, нужно выяснить, что такое асцит. Эта вторичная патология является осложнением цирроза, при котором в печени происходят необратимые изменения. Массовая гибель печеночных клеток приводит к замещению паренхимы рубцовой тканью. В 75% случаев болезнь осложняется брюшной водянкой.

Не всегда заболевшим понятно, почему растет живот при асците, что именно происходит внутри. В норме брюшина выделяет незначительное количество серозной жидкости (экссудата), которая предотвращает склеивание кишечника с другими органами. Но при циррозе секреторная и всасывающая функции брюшной полости нарушаются. Поэтому во внутренних полостях начинает скапливаться экссудат. У больных циррозом его объем иногда достигает 25 л.

Выраженность брюшной водянки определяется стадией основного заболевания, то есть процентным соотношением между действующими и омертвевшими гепатоцитами (клетками печени). Цирроз вызывает в организме серьезные нарушения, которые влияют на продолжительность жизни:

нарушение метаболизма в печени – резкое снижение скорости белкового обмена, которое возникает по причине замещения гепатоцитов рубцовыми тканями;
гипоксия сердечной мышцы – кислородное голодание миокарда из-за недостатка в крови белковых компонентов, которые переносят кислород;
портальная гипертензия – рост кровяного давления в печеночной вене, из-за чего накапливается жидкость в печени, возникает спленомегалия, варикозное расширение вен кишечника.

Нарушение белкового обмена влечет за собой снижение коллоидно-осмотического давления крови. Плазма начинает просачиваться сквозь стенки капилляров во внутренние полости. Поэтому отекают конечности, лицо становится одутловатым, а живот увеличивается в объеме.

Симптомы и стадии водянки живота

На начальной стадии вздутие живота при циррозе печени не беспокоит. Но по мере увеличения количества экссудата в брюшине возникают жалобы на тяжесть в животе, боли, затрудненное дыхание.

Увеличение веса не сопровождается ожирением, вес увеличивающейся жидкости компенсируется тем, что руки и ноги резко худеют.

В зависимости от объема жидкости в животе различают такие стадии асцита при циррозе:

Транзиторная. Количество экссудата во внутренних полостях не превышает 400 мл, поэтому самостоятельно выявить патологию практически невозможно. Функции жизненно важных органов не нарушаются, так как давление жидкости на диафрагму, кишечник и печень минимальное.
Умеренная. Объем экссудата в брюшине достигает 3.5-4 л. Форма живота, его размеры изменяются. В связи со сдавливанием диафрагмы, возникают жалобы на одышку в лежачем положении. Специалист диагностирует асцит на основании пальпаторного обследования (прощупывания).
Напряженная. Количество экссудата в животе превышает 10 л. Из-за роста внутрибрюшного давления у больного развивается спленомегалия, портальная гипертензия и т.д. В положении лежа обостряется дыхательная недостаточность, так как экссудат начинает оттеснять диафрагму вверх к легким. Пациенты с циррозом и массивным асцитом нуждаются в незамедлительной медицинской помощи.

Распирание и умеренные боли в животе – первые признаки водянки при циррозе. На стадии декомпенсации симптоматика нарастает, так как большая часть гепатоцитов замещается фиброзной тканью.

Типичные признаки асцита:

тяжесть в животе;
метеоризм;
приступы тошноты;
выпячивание пупка;
одышка;
отек нижних конечностей;
выпячивание бедренной грыжи;
проблемы с мочеиспусканием.

Характерные симптомы асцита проявляются, когда объем экссудата в брюшине превышает 1-1.5 л. Кожа на животе постепенно обвисает, появляются растяжки. В связи со снижением тонуса вен на животе образуется рисунок, напоминающий голову Медузы.

Осложненное течение

Если не лечить асцит при циррозе, это приведет к опасным последствиям. Увеличение внутрибрюшного давления сопровождается выдавливанием купола диафрагмы вверх. Из-за этого легочное пространство сильно уменьшается, а скорость вентиляции легких снижается. Нарушение дыхания приводит к одышке, цианозу (синюшности губ), головокружению, влажному кашлю.

В результате нарушения обмена веществ в других внутренних органах происходят дистрофические изменения. Больные жалуются на снижение физической активности, головокружение, обмороки, критическое снижение веса.

В связи с нарушением функций печени в организме увеличивается концентрация токсических веществ, которые не обезвреживаются. Возникают симптомы печеночной недостаточности:

немотивированная слабость;
постоянная тошнота;
потеря веса;
отрыжка;
изжога;
жидкий стул;
желтуха.

Когда объем асцитического экссудата при циррозе достигает 15 л, появляются следующие симптомы:

паховая грыжа;
обострение геморроя;
внутренние кровотечения;
набухание вены в области шеи;
острые боли в животе.

У 7% больных возникают выпоты серозной жидкости в плевральную полость (в области легких). На декомпенсированной стадии цирроза в животе скапливается много свободной жидкости с белковыми компонентами. Это чревато бактериальным воспалением экссудата и перитонитом. К его проявлениям относятся озноб, острые боли в животе, высокая температура, избыточная потливость.

Как лечить асцит при циррозе печени

Терапия направлена на уменьшение в брюшине жидкости и восстановление функций селезенки, печени, кишечника.

gepatolog.info

Почему при циррозе печени растет живот — Лечим печень

Купить дешевые лекарства от гепатита ССотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Главное Здоровье. Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

» Цирроз печени

Лечение асцита при циррозе печени

Асцит печени представляет собой наиболее распространенное осложнение цирроза. Состояние, при котором в брюшной полости происходит скапливание жидкости, сопровождает цирроз в 75% случаев. Из-за того, что нарушается отток венозной крови в печень, давление в системе повышается. Пораженные печень и почки находятся в таком состоянии, что уже не могут выводить из организма все лишнее. Накапливается жидкость брюшины, изначально предназначенная для облегчения движения в полости петель кишечника.

Признаки и причины асцита

Классифицируют асцит в зависимости от количества накапливаемой жидкости, ее инфицированию и реакции на применение медикаментов. Асцит печени, сопровождающийся накоплением незначительного количества жидкости, можно определить по уплощению околопупочной области и выпячиванию фланков живота. Это заметно в лежачем положении. Если жидкости много, живот растет и постоянно болит, а пациент стремительно набирает вес. Может выпячиваться пупок. Во многих случаях происходит повышение температуры тела. Асцит при циррозе печени приводит к тому, что живот пациента сильно увеличивается в размере. Напоминает он при этом живот беременной женщины — женщину с асцитом можно с легкостью перепутать с беременной.

Лечение асцита

В большинстве случаев асцит печени, к сожалению, вылечить уже невозможно. Пока медики ничего не могут предложить пациентам с асцитом при циррозе печени, кроме трансплантации органа. Все внимание врачи уделяют облегчению состояния больного и откачиванию жидкости. В некоторых случаях пациент вынужден находиться в лечебном учреждении постоянно. Те, у кого врач не находит причин для лечения в стационаре, могут регулярно посещать больницу для процедуры удаления лишней жидкости. Иногда за одну процедуру отходит до двух десятков литров.

Цирроз печени — не единственная причина асцита. В 10% случаев накапливание жидкости происходит из-за появления злокачественных новообразований, иногда причиной может быть сердечная недостаточность или нарушения в системе крови. В таких случаях асцит может поддаваться лечению, если устранить основное заболевание.

Исследователи не оставляют попыток найти лекарственный препарат или другие средства, способные повернуть вспять нежелательные процессы в печени. Специалистами разрабатываются имплантируемые насосы для постоянного откачивания жидкости. Такие приборы, если их одобрят после клинических испытаний, позволят повысить качество жизни пациентов и существенно облегчить состояние. Кроме того, помочь может гомеопатический препарат «Галстена», комплексный состав которого позволяет защищать здоровые клетки печени и влиять на количество жидкости. Безопасность препарата и отсутствие побочных эффектов в случаях асцита печени являются весомым плюсом.

Профилактика асцита

Асцит при циррозе печени развивается не всегда. Тем более, своевременное обращение к врачу может спасти положение, и до цирроза дело не дойдет. Особенно внимательными следует быть тем, кто имеет страсть к крепким алкогольным напиткам и сытной жирной пище. Любые неприятные симптомы, указывающие на сбои в работе печени, игнорировать нельзя. Следует немедленно обратиться к врачу и начать прием «Галстены» — мощного гепатопротектора, способного восстанавливать клетки печени.

Асцит брюшной полости – сколько живут люди с таким диагнозом?

Асцит при онкологии – сколько живут больные люди? Этот вопрос сейчас волнует многих. Данная болезнь диагностируется, когда в разных частях тела скапливается довольно много воды. От болезненных состояний различных органов зависит и возникновение недуга. В детском возрасте к асциту приводят неправильное питание, сбои в работе печени, врожденные факторы. В целом, чем хуже обстоит дело с водно-солевым балансом в организме, тем больше вероятности возникновения этого неприятного недуга.

Асцит при онкологии – сколько живут пациенты?

Симптоматика

В первую очередь, он проявляется в увеличении живота до больших размеров. Такое состояние объясняется тем, что скапливается огромное количество жидкости, которая почти никуда не девается. Хотя больной не понимает, что имеет дело с асцитом.

При нем нередко обнаруживаются еще неполадки в тех или иных органах. Например, может плохо работать кишечник, присутствует расстройство желудка.

Причины

Асцит возникает в результате:

1. Наличия заболеваний, которые становятся хроническими. От них нарушается деятельность и появляются осложнения в работе:

Также он может быть спровоцирован, к примеру:

инфарктом миокарда;
врожденными и приобретенными пороками клапанов;
осложненными видами респираторных заболеваний;
миокардитами и так далее.

2. Онкологических заболеваний. Раковые клетки не дают организму нормально работать, и он просто прекращает функционировать. Если такие клетки попадут в какой-нибудь орган, то отход жидкости затруднится и произойдет ее скопление.

3. Хроническая почечная недостаточность (ее терминальная фаза), которая имеет хронический характер. Подобная болезнь чаще вызывается:

гипоплазией;
туберкулезом;
раком;
общей интоксикацией организма;
мочекаменной болезнью;
пиелонефритом.

4. Сбоев в работе печени, что в свою очередь вызывает гепатит и цирроз печени.

Во время асцита обнаруживаются довольно неприятные моменты. Если человек ляжет, то его живот просто расползется по бокам – это симптом перетекания жидкостей.

Читайте также: Рак яичников приводит к смерти, но не всегда!

Еще может наружу выходить пупок. Если по вздувшемуся животу похлопать – звук будет глухим. Может повышаться давление и затрудняться дыхание. Запущение болезни часто приводит к выпадению прямой кишки.

Лечение

Во-первых, необходимо определиться с источником болезни, ведь он может быть самым разным. А во-вторых, больному необходимо будет пройти через процедуру лапароцентеза – это откачивание жидкости через прокалывание живота с применением анестезии.

А теперь подробнее об этом коварном недуге и его лечении в следующем сюжете:

История болезни – цирроз печени асцит

При циррозе печени (ЦП) усталость и утрата энергии являются общераспространенными ранними симптомами, связанными с ухудшением аппетита и тошнотой. На коже появляется «Паук невус» (пунктирные красные пятна из кровеносных сосудов, которые создают изображение, похожее на паука). У пациентов в развернутой стадии развивается желтуха (желтый цвет кожи и белков глаз), вызванная неспособностью печени удалять билирубин из организма.

Распространена ладонная эритема, или печеночная ладонь (покраснение). У мужчин понижается волосатость кожи, может развиться атрофия яичек, иногда происходит болезненное увеличение груди (гинекомастия).

Асцит – обычный признак старта цирроза. Температура, боли в животе и ощущение давления в ЖКТ, как правило, признаки того, что присутствуют инфекции.

Забывчивость, трудности в поддержании внимания и реагировании на вопросы – первые признаки повреждения головного мозга токсинами, возникающими из-за неправильной функции печени. Иные симптомы включают в себя специфический запах («земляной») и тремор. Поздними симптомами являются энцефалопатия, ступор и, в конечном итоге, кома.

Осложнения при циррозе

Наиболее серьезными осложнениями цирроза являются:

Кровотечения.
Инфекции.
Повреждение головного мозга.

Почти каждый процесс в организме нарушается из-за повреждения печени (пищеварительный, гормональный, сердечно-сосудистый).

Печень также отвечает за удаление многих токсичных веществ, которые накапливаются и повреждают мозговые функции. Цирроз – неизлечимое заболевание и причина рака печени. Однако соответствующие терапевтические программы и лечебная диета замедляют его ход.

У пациентов с гепатитом В, пятилетняя выживаемость после ЦП установлена в рамках 71%. При алкогольном циррозе, если пациент прекращает употреблять, процент пятилетней выживаемости составляет 85%. Для тех, кто продолжает пить, шанс жить более 5 лет падает на 60%. Кроме того, очень трудно установить, когда на самом деле начала повреждаться печень.

Читайте также: Оргазм – средство профилактики рака предстательной железы

Портальная гипертензия (ПГ) и осложнения

При ЦП порча клеток замедляет кровоток и провоцирует подъем артериального давления (АД). Это давление вызывает возврат крови через систему воротной вены, что приводит к ПГ. Асцитная жидкость, которая накапливается в брюшной полости – результат ПГ, и ее появление является важным для дальнейшего прогноза.

При наличии асцита только половина пациентов выживает в течение более чем двух лет. Невооруженным взглядом виден отек рук и ног, увеличение селезенки. Сам асцит не является фатальным, но он повреждает дыхание и мочеиспускание.

Варикоз

Чуть ли не самым серьезным последствием ПГ является развитие варикоза – увеличение кровеносных сосудов из-за того, что кровь идет сразу по ним, минуя печень.

Такие сосуды очень тонкостенные и извилистые.

Варикоз также часто возникает в пищеводе и желудке. Внутреннее кровотечение вследствие варикоза происходит у от 20 до 30% пациентов с циррозом и асцитом наряду с кровотечением, энцефалопатией, варикозным расширением вен.

Кровотечение в пищеварительной системе и повреждение систем в процессе свертывания крови, как правило, вызваны дефицитом витамина К, снижением концентрации белков и низким числом тромбоцитов (клеток крови, которые обычно начинают процесс свертывания).

Инфекции органов брюшной полости происходят у 25% больных в течение года. Завышен риск получить инфекцию у больных с низкими значениями белка и высокими значениями билирубина.

Энцефалопатия

Повреждение головного мозга вызывает спутанность сознания, а в тяжелых случаях кому и смерть. Энцефалопатия обычно ассоциируется с иными осложнениями, такими как:

желудочно-кишечные кровотечения;
запор;
инфекции;
травмы;
обезвоживание.

Диета при циррозе печени с асцитом

Данный вопрос – это тема для отдельной статьи, которая в ближайшем времени выйдет на нашем сайте.

А пока несколько народных рецептов для лечения асцита в домашних условиях вы найдете в данном видео:

Асцит при циррозе печени: чем опасна патология, и как заметить её развитие

Цирроз печени считается опасным заболеванием из-за необратимости своих деструктивных процессов. Если говорить о проведении лечения, то речь пойдет о методах, который помогли бы максимально увеличить срок жизни пациента. Часто цирроз провоцирует одновременное развитие других патологий, например, так возникает асцит при циррозе печени — это переизбыток жидкости в брюшном отделе.

Асцит провоцирует сильное сдавливание органов брюшной полости из-за большого объема жидкости в ней. Так начинается оттеснение диафрагмы и нарушение работы сердца. Опасность асцита заключается в непредсказуемости течения. Временами патология диагностируется только при огромном количестве жидкости и измени внешнего вида человеческого тела.

Это важно! Сама по себе болезнь развивается и при поражении других органов пищеварительной системы, но при циррозе печени асцит прогрессирует очень быстро, можно даже сказать мгновенно, когда в считанные часы в организме скапливает много лишней жидкости и избыток натрия. Чем дольше идет скопление жидкости, тем меньше шансов остается на благоприятный исход.

Почему асцит является частым осложнением цирроза

Асцит в медицине принято считаться осложнением цирроза печения. А точнее — это клинический признак, свидетельствующий о прогрессировании цирроза, который дает о себе знать в 75 случаях из 100. В остальных ситуациях цирроз может вызвать онкологию, недостаточность сердца, туберкулез, панкреатит и другие редкие болезни.

Асцит бывает обусловлен любым поражением печени острого или хронического течения с характерными токсическими повреждениями. К главным причинам асцита относятся:

Пораженная печень уже не может пропускать через себя и фильтровать тот объем крови, который пропускала раньше, в связи с чем, часть крови, точнее — её жидкая фракция, начинает проникать сквозь венозные стенки и показывается в тканях брюшного отдела. Одновременно поднимается давление в воротной вене, провоцирующее увеличение объема выходящей жидкости.
Иногда причиной скопления жидкости становится недостаточность реализации белково-синтетической функции. Попросту уменьшается способность крови сдерживать жидкую фракцию в пределах сосудов, поэтому она проникает за их пределы и остается в брюшном отделе.
По утверждению врачей непосредственной причиной патологии является плохая работа лимфатической системы, Печень производит почти 70% всей лимфы, а цирроз печени вызывает травму органа и лишнюю нагрузку на ток лимфы. Таким образом, на пораженном участке происходит сбой, давление лимфы повышается и её часть попадает в брюшной отдел.

Характерные для асцита проявления

Главный признак заболевания — это сильное и стремительное увеличение объема живота пациента по причине активного скопления в нем жидкости. Кроме того, патология сопровождается следующей симптоматикой, на которую нельзя не обратить внимания:

Отвисание живота — что очень заметно в положении стоя. В положении лежа живот становится снова плоским, так как жидкость растекается.
Деформирование живота из-за увеличения его размеров, провоцирующее выпадение пупка, растягивание кожи в месте отека. Также кожа становится будто прозрачной и блестит из-за растяжек.
Лишняя жидкость в животе становится причиной затруднения наклонов вперед.
На животе проявляется расширенная сетка вен, лучи которой отходят от пупка.
Метеоризм.
Боль и ощущение тяжести в брюшном отделе.
Отек в ногах.
Одышка, возникающая даже при медленной ходьбе.

Лечение патологии и предотвращение дальнейших осложнений

Лечение цирроза печени с асцитом начинается после точной постановки диагноза и выявления причин, вызвавших поражение. Врач назначает терапию медикаментами, которые помогут возобновить нормальный водно-солевой баланс в организме и избавить его от лишней жидкости. Часто проводится лапароцентез — это процедура, помогающая забрать жидкость из брюшной полости для установления её точного состава. Эта же процедура поможет откачать жидкость. Лапароцентез не является операцией и полной мере. Для её организации делается прокол в брюшине и проводится постепенное откачивание — это несложный процесс, но при условии, что окачивание проходит медленно и небольшими частями.

Питание при циррозе печени с асцитом — тоже играет немаловажную роль в лечении. При амбулаторном лечении пациент должен тщательно отслеживать и предупреждать резкое снижение массы тела. Если человек теряет больше 1 кг, он должен проинформировать об этом лечащего врача.

Это важно! Питание — это основной метод лечения. Минимальное поступление соли в организм позволит выводить жидкость и восстановить диурез.

В лечении, как правило, используются и диуретики, а на первых стадиях — слабительное. Если на протяжении долгого времени результаты отсутствуют, то назначается прием сильных мочегонных препаратов, которые довольно мягкие по своему составу и не вызовут выведение калия из организма.

Для того чтобы прогноз был благоприятным, требуется полностью отказаться от спиртных напитков. Даже минимум алкоголя в организме может значительно осложнить состояние и свести к нулю все достижения в лечении.

(Пока нет голосов)

Источники: http://galstena.ua/spip.php?article79, http://medwb.ru/zabolevaniya/onkologiya/astsit-pri-onkologii-skolko-zhivut.html, http://tvoelechenie.ru/gepatologiya/ascit-pri-cirroze-pecheni-chem-opasna-patologiya-i-kak-zametit-eyo-razvitie.html

Комментариев пока нет!

Source: www.izlechisebya.ru Самое интересное: ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА ССотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Мы в соц.сетях:

gepasoft.ru

Асцит при циррозе печени: сколько живут, прогноз, диета

Болезни печени не просто опасны, а смертельно опасны. В большинстве случаев это связано с тем, что их диагностируют уже когда орган сильно поврежден и вероятность восстановления его функций близка к нулю.

Кроме того, есть болезни, которые появляются именно из-за недугов с печенью, к примеру, асцит. В 75% случаев он является следвствием цирроза печени.

При этом заболевании в брюшной полости начинает скапливаться жидкость. Так происходит из-за нарушения циркуляции крови и пережатием вены.

В результате визуально видно, как у человека растет живот буквально на глазах. Факт в том, что её количество может достигать 25 литров! При этом сердце может ощутить на себе огромную нагрузку из-за которой может пояаиться сердечная недостаточность.

В данной статье мы разберём болезнь под названием асцит, чем она опасна при циррозе печени, как проявляет себя и какой может быть прогноз по здоровью больного.

Что это за болезнь?

Асцитом называют болезненное состояние, которое возникает при циррозе. Оно вызвано застоем венозной крови, а также повышением ее давления. В результате недуга прогноз самого цирроза ухудшается. Асцит печени представляет собой довольно распространенное явление.

В результате развития данного заболевания снижаются функции печени и сокращается количество белка крови. Так как давление падает, плазма попадает в брюшную полость. Это приводит к снижению объема поступающей крови и увеличению гормона альдостерона. Он влияет на задержку жидкости и натрия в организме. Так как сердце испытывает большую нагрузку, может развиться сердечная недостаточность.

На этой схеме можно увидеть область, где скапливается жидкость

Первые исследования болезни

Строение и функции печени люди изучали с глубокой древности. Этот орган считался очень важным, поэтому ему приписывалась роль вместилища жизни. Печень изучали во всех странах древнего мира, но особенно усиленно в Греции.

Римляне ввели в медицинскую практику терминологию на латинском языке. Особенно большое внимание они уделяли хирургии печени, в которой применялся раскаленный нож. Древнеримский ученый Цельсий впервые ввел понятие «асцит» или водянка.

В средние века итальянский врач Андреас Везалий дал описание сосудов и желчных протоков. Также он установил связь цирроза печени со злоупотреблением алкоголем. В 19 веке возродилась теория знаменитого ученого древности Галена о важной роли печени в питании организма. Ученый Н.В Экк стал использовать для лечения асцита порто-кавальный анастомоз.

Чем грозит?

Асцит редко сопровождается смертью человека, но при этом важно знать особенности протекания этого заболевания. Устойчивая к лечению форма асцита с рецидивами приводит к смерти больного в течение года.

Большое значение имеет образ жизни и своевременное получение лечения. Во многом на развитие болезни влияет прием мочегонных препаратов. Но при всем при этом асцит считается осложнением цирроза с неблагоприятным исходом. Он приводит к смерти за 2 года более половины всех больных.

Кто подвержен заболеванию

Люди с болезнями печени, а также злоупотребляющие алкоголем и жирной пищей часто становятся обладателями данного заболевания.

Таким образом выглядит живот при асците

Стадии асцита и их симптомы

При асците умеренном объемы жидкости в брюшной полости составляют 4 л. Живот увеличивается в объемах и начинает свисать в стоячем положении. Появляется одышка. Определение асцита происходит на приеме у врача.
Объем жидкости в животе при транзиторном асците составляют 400 мл, поэтому симптомов болезни практически нет. УЗИ или МРТ позволяют увидеть лишнюю жидкость. Патологические симптомы связаны с болезнью, которая провоцирует асцит.

Напряженный асцит характеризуется объемом жидкости в размере не менее 10 л. Повышенное давление в брюшной полости ухудшает работу внутренних органов, что требует быстрой врачебной помощи.
Асцит рефрактеральный нельзя вылечить, поэтому для жизни пациента имеется неблагоприятный прогноз. Вначале всех больных при асците беспокоят признаки цирроза печени. Они выражаются в утомляемости, болях, повышенной слабости. Только с развитием болезни можно узнать о наличии жидкости в брюшной полости.

При незначительных объемах жидкости полости живота больной не испытывает особого беспокойства. Но с развитием болезни наблюдается увеличение живота, становятся видны расширенные вены, возникает боль в области брюшины. Кроме того, все больные быстро полнеют. У них наблюдаются нарушения со стороны дыхательной системы, посинение губ, учащенное дыхание. Особенно плохо становится больному в горизонтальном положении.

В желудке отмечается тяжесть. Больной быстро насыщается во время еды небольшим объемом пищи. Появляется отрыжка и изжога, рвота, запор или диарея. Иногда возникает непроходимость кишечника и возникают частые позывы к мочеиспусканию, развивается цистит. Затрудненный отток лимфы приводит к отеканию нижних конечностей.

У многих больных выявляется пупочная грыжа.

Почему появляется заболевание?

Цирроз печени чаще всего выступает в качестве основной причины асцита. При повреждении «фильтра» печени, он не в состоянии пропускать нужное количество крови. Через стенки вен кровь попадает в брюшную полость.

При недостаточности лимфатической системы увеличивается нагрузка на всю систему лимфооттока. В результате повышенного давления лимфы происходит ее пропотевание с поверхности печени в брюшную полость. Ослабление функций печени приводит к накапливанию жидкости. В результате резко растет живот, который просто мешает пациенту вести нормальную жизнь. Также характерным симптом асцита являются различные воспалительные явления из-за длительного застоя жидкости.

Повышение давления в воротной вене сопровождается усиленным выходом жидкости. При недостаточности функции синтеза белка нередко возникает асцит. Нехватка альбуминов приводит к проникновению крови в брюшную полость. Повышение содержания натрия в организме ухудшает способность печени по нейтрализации вредных веществ. Кроме того, он задерживает жидкость в организме.

Но кроме этого, накапливание жидкости происходит в результате появления злокачественных новообразований, нарушений в системе крови и сердечной недостаточности. Вылечить асцит можно, если бороться с основным заболеванием.

При асците наблюдается боль в животе и метеоризм

Диагностика

Правильный диагноз зависит от анализа признаков заболевания и его диагностики. Физикальное исследование показывает притупление перкуторного звука. По биохимическому анализу крови выявляются отклонения, связанные с печеночной недостаточностью. По анализу мочи можно увидеть повышенное выведение белка, снижение общего объема суточной мочи.

На УЗИ подтверждается наличие жидкости в брюшной полости. Диагностическая пункция выступает в качестве самого объективного метода диагностики асцита. Биопсия ткани печени позволяет поставить диагноз этого заболевания окончательно.

Лечение

Так как асцит является следствием болезни печени, все усилия врачей направлены на борьбу с ними.

Медикаменты

Среди самых распространенных медикаментов для лечения асцита можно выделить следующие:

синтетические гепатопротекторы помогают защитить гепатоциты, уменьшить холестерин, улучшить кровоток. К ним относится, например, Урсодезоксихолевая кислота;
гепатопротекторы на основе растений обладают сильным желчегонным эффектом. Кроме того, они улучшают работу кишечника. Среди этих препаратов можно выделить Карсил;

гепатопротекторные аминокислоты стимулируют обмен веществ и защищают печень. Известным препаратом такого типа является Метионин;
эссенциальные фосфолипиды приводят к росту гепатоцитов, снимают интоксикацию, нормализуют обмен веществ;
многие противовирусные средства борются с вирусом и повышают иммунитет. К ним относятся Адефовир и Рибавирин;
Лазикс, Диакарб и другие диуретические препараты применяются для профилактики асцита.

Рекомендуется при асците постельный режим, поскольку в горизонтальном положении почки хорошо работают. Также улучшается фильтрация крови.

Хирургия

При отсутствии ожидаемого эффекта от консервативной терапии назначается оперативное вмешательство. Данная операция называется «лапароцентез». Он предполагает с помощью специальной иглы выведение из полости брюшины излишков жидкости. За одну процедуру убирается примерно 5 л.

Больше убирать нельзя, чтобы избежать развития коллапса. Благодаря манипуляциям можно уменьшить боль и облегчить самочувствие пациента. Но стоит учитывать, что риск осложнений остается очень высоким. Трансплантация поврежденного органа необходима только в тяжелых случаях.

Таким образом выглядит лапароцентез

Народные средства

Проверенное средство от асцита для быстрого выведения жидкости из брюшной полости. Для этого берут молоко и томят его на небольшом огне. Затем добавляют в него петрушку и также долго томят.
Против застоя жидкости можно использовать листья и почки березы. Из свежих листьев делают сухие ванны. Листья погружают в ванну и оставляют на солнце. В разогретый состав помещают больного полностью на один час.
Сухие листья березы можно применять для целебной ванны. Воду в ванне кипятят и добавляют листья. Принимать ванну нужно при комфортной температуре.
Можно делать при асците березовые обертывания. В горячий березовый отвар обмакивают хлопчатобумажную простынь, после чего обматывают ею больного. Сверху нужно укрыть его сухой простыней и шерстяным одеялом. Больному можно даже уснуть в этом коконе. Затем важно быстро сменить одежду, не допуская остывания.
При асците можно применять натуральные мочегонные средства. Это чай из толокнянки и грыжника, отвар из стручков фасоли, абрикосы, которые едят или делают из них отвар.

Специальное питание, диета

Диетическое питание является важной частью лечения. Назначается обычно диета №5. При этом нужно сократить объем потребляемой жидкости до 1,5 л. в сутки и ограничить соль. Нельзя употреблять жареные, копченые продукты, консервы, майонез, грибы, жирное мясо, сладкое. Запрещается кофе и алкоголь.

Рекомендуется есть при асците все виды каш, кефир, творог, ржаной хлеб, фрукты, овощи, нежирное мясо. Можно заваривать шиповник и пить его в виде чая.

Прогнозы: сколько живут при этом заболевании

У пациентов с компенсированной формой цирроза и асцитом органы полностью сохраняют свои функции. Они живут на 10 лет дольше. Примерно на 5 лет больше обычного проживают больные с асцитом при декомпенсированной форме цирроза.

Профилактика

Чтобы избежать асцита при циррозе печени, важно вовремя обращаться к врачу для своевременной диагностике. Это особенно необходимо людям, злоупотребляющим алкогольными напитками и жирной пищей.

Заключение

Цирроз печени нередко приводит к асциту.
При данном заболевании происходит скопление в брюшной полости большого количества жидкости.
Асцит ухудшает прогноз цирроза печени, так как является его осложнением.
При своевременно начатом лечении становится заметным улучшение ситуации.
В лечении асцита при циррозе печени хорошим эффектом обладают средства народной медицины.

Больше материала по теме:

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог

Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.Другие авторы

pe4en.net

сколько живут, диета, питание, прогноз

Печень является важным органом, который выполняет в человеческом организме важные функции. Это крупная железа, которая задействована в пищеварительных процессах, она обеспечивает обеззараживание токсинов, их вывод, производство многих важных компонентов.

Под влиянием внешних факторов — наличие гельминтов, надменное питье спиртного, а также присутствие прочих причин возникает сложные печеночные заболевания, среди них также есть цирроз.

При продолжительном течении примерно в половине случаях такое заболевание осложняется асцитом. Сколько живут лица, у которых была обнаружена указанная патология?

Асцит — заболевание очень опасное, оно может угрожать жизни больного. Его проявление говорит о том, что у человека неправильный образ жизни, было проведено неэффективное или несвоевременное лечение, малая подвижность, несбалансированное питание. Но, несмотря не опасность данного состояния, оно не является приговором.

Что такое асцит

Данную патологию очень часто именуют брюшной водянкой. Заболевание развивается на фоне разных патологий. В большинстве случаев асцит возникает как осложнение печеночного цирроза, в меньшей степени в результате осложнения сердечной недостаточности и раковых опухолей. Рассматриваемое заболевание возникает по причине появления разного давления между двумя брюшинными слоями. Именно через них жидкость просачивается и накапливается. Одна жидкость аналогична по своему составу с плазмой, объем этой жидкости может быть около 25 л.

Есть такие виды асцита в зависимости от объема, который накапливается:

Начальный. В таком случае жидкость накапливается в количестве 1-1,5 л.
Умеренный. К-во увеличивается до 2-3,5 л. При данном состоянии проявляются нарушения дефекационного процесса, процессов пищеварения, грудная клетка больного меняется в размерах, возникает отечность ног.
Массивный. Скопление жидкости в количестве от 5 л. Живот сильно увеличивается в размерах, это становится причиной большого давления, имеет место развитие воспалительного процессы, который грозит смертельным исходом.

Клинические признаки начинают давать о себе знать, если накапливается больше, чем 1 л жидкости.

Опишем симптоматику:

человек может чувствовать движение жидкости в животе;
в области живота могут проявляться тупые болезненные ощущения;
вены расширяются, возникает сосудистая стенка;
живот существенно увеличивается в размерах, особенно это видно у худых людей.
возникает грыжа;
пупочная зона четко выделяется, так как изнутри давит жидкость;
отеки прогрессируют;
пищеварение нарушается;
также нарушается дефекационный процесс;
нарушается дыхание.

Данное состояние может также спровоцировать отечность мозга, сердечнососудистые болезни, нарушения в функционировании селезенки, перитонит.

Почему при циррозе печени растет живот?

При печеночном циррозе жидкость, скапливающаяся в животе, возникает во причине наличия в организме различных нарушений. Среди них можно отметить такие:

Гипертензия портальная, которая выявляется в высоком давлении и воротниковой вене. Когда печеночные клетки разрушаются, возникает быстрая регенерация, выражается которая в разрастании клеток печени. Такая ткань не выполняют целиком своих функций, в результате чего циркулирующая кровь ухудшается. Происходит переживание воротной зоны. Увеличивается давление в брюшине.
Недостаточность печени. Развивается вследствие медленного замещения нормальной печеночной ткани фиброзной. Печень начинает не правильно работать, она не может полностью выполнять свою работу. Существенно уменьшается процесс белкового синтеза. В результате случается уменьшение коллоидно-осмотического давления в плазме крови с попаданием в дальнейшем в брюшную полость.
Заболевание ослабляет организма и в результате могу возникать нарушения в функционировании сердечной мышцы. Развившаяся сердечная недостаточность также вызывает сильное повышение к-ва жидкости в брюшине. Это негативны фактор, который влияет на то, сколько живут больные.
Уменьшение к-ва плазмы в кровяном русле.

Это провоцирует гормональный выброс, что вызывает задержку солей и жидкостей. Увеличивается гидростатической давление, и возникает асцит.

Вероятность возникновения асцита

Печеночный цирроз при продолжительном течении в основном провоцирует развитие асцита. Заболевание возникает примерно у 50% пациентов, у которых диагностировали цирроз. Обычно первые признаки данного состояния проявляются через 11-12 лет после проявления основной болезни. Риск проявления увеличивают:

отсутствие диеты;
наличие у пациента вредных привычек;
присутствие болезней сердечной мышцы, проблемы с сосудами;
неэффективное лечение;
несвоевременная диагностика;
нарушенный режим питания;
уменьшенная физическая активность;

Предугадать точное развитие болезни не может никто. Диагностировать состояние можно в случае наполнения жидкости в количестве более 0,5 л, обычно на поздних стадиях.

Сколько живут с асцитом при циррозе печени

Рассматриваемое состояние, которое активное прогрессирует влияет на длительность жизни пациентов. Длительность жизни зависит от таких факторов:

возраст пациента, у которого диагностирована водянка;
присутствие параллельных осложнений;
течение заболевания, стадия;
результативность терапии основной болезни;
общее состояние.

Асцит и печеночный цирроз значительно сокращают жизнь больного.

В зависимости от некоторых факторов определяется такая длительность жизни:

Печеночный цирроз с асцитом на этапе субкомпенсации и компенсации дает возможность больному прожить примерно 10 лет.
На этапе декомпенсации больной орган не способен нормально функционировать, как он это мог делать до развития заболевания. В таком случае состояния существенно влияет на то, сколько живут пациента. Статистические данные говорят, что больные могут проживать не больше 5-ти летнего периода.
Состояние может рецидивировать. Если это случается постоянно, то пациент может в среднем проживать 0,5-1 год.

Питание и диета при циррозе печени с асцитом

Сколько живут пациенты — зависит от разных факторов, одним из которых является пищевой рацион. Чтобы поддерживать состояние пациент должен придерживаться определенной диеты.

Питание должно быть частым, употребление еды рекомендуется разбить на небольшие порции. Еду нужно кушать в теплом состоянии. Холодные либо горячие блюда запрещено употреблять. Вот главные рекомендации:

Из рациона пациент должен целиком исключить соль и все продукты, в которых этот компонент присутствует. Если в еде будет высокое содержание соды, то это дополнительно спровоцирует задержку жидкости.
Также диета предусматривает полное исключение алкоголя, крепкозаваренного чая, кофе, газировки (сладкой и минеральной).
Важно свести к минимуму употребление различных копченостей, жареный, жирных и очень острых блюд.
Стоит отказаться о кондитерских изделий, от выпечки (особенно свежей), сладостей.
Следует также ограничить употребление таких продуктов — зеленый лук, маринованные овощи, разные пряности, консервы, специи, соленья, горчица, хрен.
Важно также отказаться от продуктов, в которых повышенное содержание жира — это мясо баранины майонез, маргарин, сливочное масло, сало.

Продукты, которые должны быть включены при диете:

Крупы и злаки в виде супов и каш.
Молочные продукты с низким % жирности — обезжиренная сметана, творог, кефир.
Яйца в отварном виде.
Мед, джем варенье.
Кисели, компоты, приготовленные из фруктов, овощей и ягод.
Фрукты в свежем виде.
Мясо нежирных сортов, нежирная рыба.
Тушенные и вареные овощи.

Любая еда, которая раздражающе воздействует на желудочно-кишечный тракт, не должны быть употреблена. Диета при наличии печеночного цирроза, который дополнен асцитом, должна включать рыбу в запеченном виде, постные супы, ржаной хлеб, котлеты, приготовленные на пару.

Жидкость в животе при циррозе: лечение

Рассматриваемое состояние имеет хроническое течение и терапии не поддается. Лечение обычно направлено на то, чтобы устранить основную болезнь и поддерживать нормальное состояние больного. Основывается на постельном режиме, диете, ограничении физической активности.

Печеночный цирроз и накапливается в животе жидкость негативно влияют на самочувствие пациента. Если случай тяжелый, то пациенту назначается лапароцентез. Этот процесс предусматриваем механическое извлечение жидкости из брюшной полости через небольшой прокол. Также больного может быть рекомендована пересадка печени.

Запрещается доверять уведомлениям об эффективных народных вариантах лечения или о чудо-средствах.

Течение болезни должно проходить под строгим докторским контролем. При допущении любой ошибки исход может быть смертельный.

Прогноз при циррозе печени с асцитом

Когда живот сильно вздувается, то это провоцирует повышение давление на сердечную мышц и на грудную клетку. Деятельность дыхательной системы нарушается. Развитие болезни может по времени длится всего парочку суток. Иногда этот процесс может затянуться на несколько месяцев.

Печеночный цирроз и возникший асцит имеет неблагоприятный прогноз. пролонгировать жизнь поможет соблюдение советов доктора и отсутствие самолечения.

Никто не способен ответить точно, сколько сможет проживать пациент при наличии такого состояния.

Выводы

Патогенез рассматриваемого состояния при печеночном циррозе зависит от различных факторов;
Наполнение жидкости в животе — это тревожный признак при любой болезни. Состояние может плохо повлиять на то, сколько живут больные.
Оптимальный вариант — сделать все возможное, чтобы предотвратить развитие болезни, потому что ее невозможно вылечить. Необходимо отказаться от имеющихся вредных привычек, соблюдать режим питания, вести активный образ жизни.
Если заболевание диагностируется, не стоит опускать руки. Нужно уделить собственному здоровья как можно больше внимания и выполнять все рекомендации специалиста.

nebolet.com

Симптомы и признаки цирроза печени

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цирроз печени – это патологическое поражение органа, развивающееся на фоне хронического течения описываемого заболевания, с нарушением кроветворения в системе сосудов, наряду с имеющейся дисфункцией печеночно-желчного протока и разрушением печеночной архитектоники.

Симптомы и признаки цирроза печени могут не проявлять себя. То есть болезнь может протекать бессимптомно или мало выраженными симптомами.

В процессе этого заболевания клетки органа трансформируются в соединительную ткань, напоминающую ту из которой образуются рубцы или шрамы. Поэтому цирроз печени принято считать последним рубежом всех имеющихся печеночных болезней.

К группе риска по этой болезни чаще всего относят мужчин перешагнувших, 45-летний возраст. Согласно статистическим данным ежегодно от этой болезни гибнет до 300 тысяч человек. И, несмотря на все имеющиеся достижения медицинской науки, смертность от данного заболевания только растёт, достигнув уже 12%.

Печень является наиболее крупной железой внутренней секреции, обладающая важнейшими функциями, основная из которых это разрушение вредных веществ, токсинов и вывод их из человеческого организма. Но при циррозе печени в органе происходят изменения, которые не поддаются какой-либо корректировке. Поэтому первостепенной задачей медиков является необходимость в сохранении функциональности печени и поддержке жизненно важного органа в компенсированном состоянии.

Причины

Считается, что к возникновению цирроза печени приводит злоупотребление алкоголем, проявляющееся в основном уже у хронических алкоголиков. Но также причиной описываемого недуга могут стать, к примеру, гепатит вирусного течения всех типов, изменения метаболического характера. Проблема может проявить себя на фоне употребления некоторых лекарственных препаратов, разнообразных химических средств, токсичной направленности.

Симптоматика болезни и признаки её проявления

Признаки при циррозе печени в 20% не про

lechenie-pechen.ru

Растет живот при циррозе печени. Цирроз печени. IzlechiSebya.ru

» Цирроз печени

Лечение асцита при циррозе печени

Признаки и причины асцита

Лечение асцита

Профилактика асцита

Асцит брюшной полости – сколько живут люди с таким диагнозом?

Асцит при онкологии – сколько живут пациенты?

Симптоматика

Причины

Асцит возникает в результате:

Также он может быть спровоцирован, к примеру:

инфарктом миокарда;
врожденными и приобретенными пороками клапанов;
осложненными видами респираторных заболеваний;
миокардитами и так далее.

гипоплазией;
туберкулезом;
раком;
общей интоксикацией организма;
мочекаменной болезнью;
пиелонефритом.

4. Сбоев в работе печени, что в свою очередь вызывает гепатит и цирроз печени.

Читайте также: Рак яичников приводит к смерти, но не всегда!

Лечение

А теперь подробнее об этом коварном недуге и его лечении в следующем сюжете:

История болезни – цирроз печени асцит

Осложнения при циррозе

Наиболее серьезными осложнениями цирроза являются:

Кровотечения.
Инфекции.
Повреждение головного мозга.

Читайте также: Оргазм – средство профилактики рака предстательной железы

Портальная гипертензия (ПГ) и осложнения

Варикоз

Такие сосуды очень тонкостенные и извилистые.

Энцефалопатия

желудочно-кишечные кровотечения;
запор;
инфекции;
травмы;
обезвоживание.

Диета при циррозе печени с асцитом

Данный вопрос – это тема для отдельной статьи, которая в ближайшем времени выйдет на нашем сайте.

А пока несколько народных рецептов для лечения асцита в домашних условиях вы найдете в данном видео:

Асцит при циррозе печени: чем опасна патология, и как заметить её развитие

Почему асцит является частым осложнением цирроза

Пораженная печень уже не может пропускать через себя и фильтровать тот объем крови, который пропускала раньше, в связи с чем, часть крови, точнее — её жидкая фракция, начинает проникать сквозь венозные стенки и показывается в тканях брюшного отдела. Одновременно поднимается давление в воротной вене, провоцирующее увеличение объема выходящей жидкости.
Иногда причиной скопления жидкости становится недостаточность реализации белково-синтетической функции. Попросту уменьшается способность крови сдерживать жидкую фракцию в пределах сосудов, поэтому она проникает за их пределы и остается в брюшном отделе.
По утверждению врачей непосредственной причиной патологии является плохая работа лимфатической системы, Печень производит почти 70% всей лимфы, а цирроз печени вызывает травму органа и лишнюю нагрузку на ток лимфы. Таким образом, на пораженном участке происходит сбой, давление лимфы повышается и её часть попадает в брюшной отдел.

Характерные для асцита проявления

Отвисание живота — что очень заметно в положении стоя. В положении лежа живот становится снова плоским, так как жидкость растекается.
Деформирование живота из-за увеличения его размеров, провоцирующее выпадение пупка, растягивание кожи в месте отека. Также кожа становится будто прозрачной и блестит из-за растяжек.
Лишняя жидкость в животе становится причиной затруднения наклонов вперед.
На животе проявляется расширенная сетка вен, лучи которой отходят от пупка.
Метеоризм.
Боль и ощущение тяжести в брюшном отделе.
Отек в ногах.
Одышка, возникающая даже при медленной ходьбе.

Лечение патологии и предотвращение дальнейших осложнений

(Пока нет голосов)

Комментариев пока нет!

www.izlechisebya.ru

Асцит при циррозе печени – сколько с ним живут 2019

Асцит при циррозе печени — это скопление большого количества свободной жидкости в брюшине. Патология развивается по причине нарушения кровообращения в пищеварительной железе (печени) и увеличения давления в венозных сосудах. Согласно статистике, асцит диагностируется примерно у 50% пациентов, страдающих циррозом и портальной гипертонией.

Сколько живут с асцитом при циррозе печени? Немногие понимают, что сама по себе патология крайне редко приводит к летальному исходу. Чтобы составить достоверный прогноз на выживаемость, нужно иметь исчерпывающие сведения о скорости прогрессирования основного заболевания. Помимо этого следует учитывать возраст пациента, эффективность медикаментозной терапии, наличие сопутствующих патологий и т.д.

Что такое асцит?

Брюшная водянка или асцит — заболевание, при котором в брюшной полости начинает скапливаться экссудат (жидкость). Процесс его развития достаточно сложный и в большинстве случаев связан с увеличением давления в портальной венозной системе. Застойные процессы в печеночных сосудах приводят к выпотам межклеточной жидкости из системного кровотока в мягкие ткани и внутренние полости.

Брюшная водянка — симптом, указывающий на переход печеночного цирроза в терминальную стадию развития.

Излечим ли асцит? Сразу же стоит оговориться, что вылечить асцит практически невозможно. Он является следствием дисфункции печени, в которой происходят необратимые процессы. По мере прогрессирования основного заболевания размеры живота сильно увеличиваются, что свидетельствует о скоплении большого количества выпот в брюшине. Развитию патологии содействуют следующие факторы:

снижение сосудистого тонуса в печеночных венах;
застой крови в пищеварительной железе;
уменьшение концентрации альбумина в крови;
замещение альдостерона (минералокортикостероидного гормона) ионами натрия;
падение онкотического давления в системном кровотоке.

К скоплению экссудата в брюшине приводит резкое снижение количества альбумина (белковых фракций) в крови, который поддерживает нормальное (онкотическое) давление. Из-за нарушения функций печени концентрация белковых веществ в системном кровотоке сильно уменьшается, вследствие чего жидкая часть крови начинает просачиваться через стенки капилляров во внутренние полости и ткани.

Вероятность развития асцита

Водянка при циррозе печени возникает примерно у 50% пациентов через несколько лет после постановки диагноза. Прогноз заболевания нельзя назвать утешительным, так как его появление связано с серьезными нарушениями в функционировании пищеварительной железы, которые практически не поддаются лечению. Риск возникновения брюшной водянки многократно увеличивают:

гиподинамия;
сердечные патологии;
почечная недостаточность;
неэффективность терапии;
запоздалая диагностика болезни;
портальная гипертензия;
несоблюдение диеты.

Диагностировать асцит на начальных стадиях развития очень трудно, так как первые признаки болезни проявляются при скоплении примерно 500-600 мл экссудата в брюшной полости.

Чувство распирания, метеоризмы, приступы тошноты, увеличение живота и проблемы с пищеварением — основные симптомы заболевания. По мере увеличения объема экссудата в брюшине происходит выпячивание пупка. Рост внутрибрюшного давления влечет за собой развитие грыжи пупочного кольца.

Сколько живут с брюшной водянкой?

Процесс скопления экссудата в брюшной полости влияет на длительность жизни, но все-таки не является определяющим фактором. Многое зависит от своевременности и результативности терапии, а также соблюдения предписанным врачом рекомендаций. Чтобы составить правильный прогноз, нужно учесть несколько важных критериев — возраст, скорость прогрессирования цирротических процессов, развитие побочных патологий, соблюдение диеты.

Форма печеночного цирроза

Цирроз печени и асцит — два основополагающих фактора, влияющих на длительность жизни больного. Прогноз определяется стадией цирроза и, соответственно, результативностью лечения. При компенсированной форме заболевания удается минимизировать негативные последствия брюшной водянки и сохранить функциональную активность пищеварительной железы. А это значит, что при соблюдении бессолевой диеты и рекомендаций лечащего врача больной человек может рассчитывать на хороший прогноз.

При субкомпенсированном циррозе объем экссудата в брюшной полости может увеличиваться до 7 и более литров. Несвоевременное откачивание экссудата приводит к росту внутрибрюшного давления и, соответственно, вероятности возникновения внутренних кровотечений. Как правило, именно геморрагические проявления становятся причиной смерти пациентов.

Декомпенсированный цирроз печени с асцитом сильно сокращает продолжительность жизни больного. При такой форме патологии в пищеварительной железе происходят необратимые процессы, поэтому без пересадки органа примерно 80% больных не проживают и 5 лет. Трансплантация печени — наиболее эффективный метод избавления от последствий брюшной водянки. При удачном проведении операции пациенты могут прожить еще не один десяток лет.

Группы риска

У многих пациентов с циррозом печени диагностируют так называемый рефрактерный асцит. Заболевание характеризуется отсутствием положительного диуреза у пациентов. При этом на количество образующейся в организме мочи никак не влияет применение диуретиков и бессолевой диеты. У таких больных смертность превышает 65% в течение 2-3 лет.

Выделяют группы риска, для которых последствия отечно-асцитического синдрома являются наименее неблагоприятными:

люди преклонного возраста;
лица, страдающие артериальной гипотензией;
пациенты, у которых диагностировали онкологию;
больные, страдающие сахарным диабетом.

Сколько человек может жить с асцитом? В настоящее время гепатологи научились компенсировать состояние пациентов грамотно подобранными медпрепаратами и диетой. Однако следует учитывать, что существуют такие формы заболевания (рефрактерный, массивный асцит), которые плохо поддаются терапии. В таком случае продлить жизнь хотя бы на несколько лет практически невозможно.

Параллельные осложнения

При асците наибольшую опасность представляет не сам экссудат, скапливающийся в брюшной полости, а последствия патологии. Межклеточная жидкость представляет собой подходящую среду для размножения болезнетворных агентов. Если вовремя не избавиться от асцитической жидкости, это приведет к развитию бактериального перитонита.

Бактериальный перитонит — тяжелое заболевание, при развитии которого смертность достигает 62-77%.

Важно понимать, что скопление жидкостей в брюшине сопровождается ростом внутрибрюшного давления. В связи с этим увеличивается риск размозжения кишечника и, как следствие, внутренних кровотечений. Несвоевременное оказание медицинской помощи часто заканчивается летальным исходом.

Средняя продолжительность жизни

Сколько живут люди с брюшной водянкой? Определить среднюю продолжительность жизни пациента возможно только на основании полученных результатов биохимического анализа крови и инструментального обследования печени. Как утверждают специалисты, многое зависит и от самого больного, который должен строго соблюдать питьевой режим и диету.

В зависимости от формы печеночного цирроза и наличия сопутствующих осложнений, определяется такая продолжительность жизни:

компенсированный цирроз с начальным асцитом (не более 1.5 л жидкости) — более 10 лет;
субкомпенсированный цирроз с умеренным асцитом (не более 4.5 л) — не более 5-6 лет;
декомпенсированный цирроз с массивным асцитом (более 5 л) — не более 1 года.

Важно понимать, что определить среднюю продолжительность жизни по количеству скопившейся в брюшине жидкости невозможно. Прогноз зависит от целого ряда факторов — стадии развития цирроза, возраста больного, эффективности лечения, соблюдения предписаний специалиста и т.д.

Принципы лечения

Можно ли вылечить цирроз с асцитом? К сожалению, в настоящее время не изобретены препараты, с помощью которых можно было бы восстановить функциональную активность печени. При развитии цирротических процессов клетки печени (гепатоциты) погибают и замещаются соединительной тканью, которая не выполняет нужных функций. Именно поэтому в организме происходят необратимые процессы, которые влекут за собой развитие побочных патологий — портальной гипертензии, печеночной энцефалопатии, брюшной водянки и т.д.

Лечение цирроза печени с асцитом заключается в применении лекарственных препаратов, а также соблюдении диеты и питьевого режима. При скоплении большого количества экссудата в брюшине совершается лапароцентез — прокол брюшной стенки с последующей откачкой жидкости из организма. Своевременное хирургическое вмешательство позволяет предупредить внутренние кровотечения, размозжение кишечника и развитие бактериального перитонита.

Фармакотерапия

Перед тем как лечить больного, специалист проводит функциональную диагностику печени. После определения стадии и типа заболевания, назначается соответствующая схема терапии. Лечить цирроз печени и брюшную водянку можно следующими препаратами:

гепатопротекторы («Аллахол», «Карсил») — желчегонные препараты, которые нормализуют моторику кишечника и восстанавливают процесс пищеварения;
эссенциальные фосфолипиды («Фосфоглив», «Эссенциале») — стимулируют рост новых гепатоцитов, устраняют симптомы интоксикации и восстанавливают белковый обмен в печени;
диуретики («Диакарб», «Альдактон») — ускоряют процесс выделения солей вместе с мочой, препятствуют развитию брюшной водянки;
аминокислотные препараты («Метионин», «Орнитин») — смягчают проявление цирроза, восстанавливают углеводный и липидный обмен в пищеварительной железе.

Препараты на основе альбумина — самые эффективные лекарства от цирроза печени с асцитом. Они содержат в себе белковые фракции, которые увеличивают в крови онкотическое давление. Повышение плотности межклеточной жидкости позволяет уменьшить выраженность отечно-асцитического синдрома и, как следствие, вероятность развития осложнений.

Лечебная диета

Диета при циррозе печени с асцитом сводится к ограничению соли и потребляемой жидкости. При составлении диетической программы накладывается строжайший запрет на употребление консервов, жирного мяса и рыбы, сладкого, майонеза, заварного кофе, жаренного картофеля и т.д. Рациональное питание при циррозе печени позволяет существенно снизить нагрузки на пищеварительную железу и предупредить скопление жидкости в тканях и внутренних полостях.

Стандартное меню при циррозе печени выглядит примерно так:

первый завтрак — омлет из яичных белков, 1 кусок черного хлеба и 100 мл травяного отвара;
второй завтрак — 150 г несдобных крекеров и 100 мл некрепкого черного чая;
обед — рисовый суп с кусочками куриного филе, салат из капусты и свежих огурцов и 100 мл киселя;
перекус — сухарики из ржаного хлеба с медом, 100 мл чая;
ужин — гречневый суп с индейкой и 100 мл вишневым киселем.

Если правильно питаться и своевременно восполнять в организме недостаток магния и калия, прожить с брюшной водянкой можно более 10-12 лет.

Лечение народными средствами предполагает употребление травяных отваров, обладающих мочегонными средствами. Уменьшить выраженность брюшной водянки помогают отвары из грыжника и толокнянки, шиповника и ягод можжевельника, мать-и-мачехи и стручковой фасоли.

Заключение

Брюшная водянка — тяжелое осложнение печеночного цирроза, при котором в брюшине начинает скапливаться свободный экссудат. Метеоризмы, тяжесть в желудке, приступы тошноты, увеличение живота, проблемы с мочеиспусканием — основные симптомы асцита. Продолжительность жизни пациентов с таким диагнозом варьируется в пределах от 1 до 12 лет и зависит от множества факторов — возраста, сопутствующих осложнений, формы цирроза печени и т.д.

Лечение асцита при циррозе печени основывается на применении диуретиков, препаратов с альбумином и гепатопротекторов. Предупредить задержку влаги в организме позволяет лечебная диета и правильный питьевой режим. Категорически не рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием соли, а также напитки, которые препятствуют выведению влаги — сладости, газированные напитки, кофе, копченые изделия, консервация, майонез и т.д.

rentco.ru

Почему растет живот при циррозе печени – сколько живут, питание, диета, прогноз