Причины почему после родов открывается кровотечение
Часто на форумах есть непонимание, почему после родов долго идут кровяные выделения. Пугает вероятность осложнений, образования инфекций и торможения нормализации гормонального фона.
Важно разобраться, какие выделения после родов считаются нормальными и не несут опасности, а какие должны насторожить.
Послеродовые лохии
После отторжения плаценты образуется большое количество крови и слизи, а также повреждения поверхности матки и микротравмы. Попросту, остаются раны на том месте, где крепилось «детское место». Пока ткани и поверхность важнейшего органа будут регенерироваться, пока слизистая не придет в норму, из влагалища еще некоторое время будут выделяться отторженные клетки. Они состоят из поврежденного эндометрия и отмирающего эпителия.
Этот период занимает до двух месяцев, имея свою периодизацию. Выделения после родов с каждым днем меняю свой цвет, обильность и качество.
Сразу после родоразрешения (в первые часы) девушка находится под наблюдением врачей, так как нередко открывается гипотоническое кровотечение из-за нарушения сократительной функции и ослабления мышц малого таза.
Чтобы этого не допустить врачи вводят препараты, способствующие лучшей свертываемости, кладут лед на низ животика.
Сильное кровотечение после родов, нередко имеет в качестве причины разрыв тканей влагалища и шейки, которые были не зашиты.
В этом положении доктор проводит осмотр и операцию, используя внутривенный наркоз.
Женщина должна знать, что следующие симптомы кровотечения, так как это повод насторожиться, еще будучи в родильной палате.
- Обильность лохий более 400 мл, когда подложенной пеленки не хватает на час.
- Головокружение и тошнота.
- Распирание в области промежности.
- Сильная боль внизу живота.
Как помочь себе
Гигиена — важнейший пункт на пути к нормализации состояния, который оберегает от целого ряда опасностей, в том числе кровотечения. Мы уже выяснили, когда после родоразрешения идет кровь, это вполне естественно и внешне похоже на полноценную менструацию. Еще находясь в медицинском учреждении, доктора озвучивают ряд требований к гигиеническим процедурам, способствующим уменьшить и не усугубить выделения после родов.
Какие рекомендации существуют:
- Вовремя опорожнять мочевой пузырь, чтобы его давление не препятствовало восстановлению.
- Кормить ребенка грудью по требованию. Ход лактации вызывает выработку окситоцина. Раздражение сосков вызывает стимулирование лактации.
- Лежать на животе. В этом положении во внутренних органах и на стенках, не задерживаются отмершие ткани. Ведь матка вследствие ослабления тонуса нередко отклоняется назад, что нарушает выход крови.
- Прикладывать лед к животику три-четыре раза в сутки.
Если беременность была многоплодной или имело место выскабливание плаценты, такие пациентки считаются тяжелыми, их заживление и отторжение омертвевших тканей идет чуть медленнее.
Травмы родовых путей
Кровотечению могут способствовать разнообразные травмы. Вот почему после родов долго идут кровяные выделения и сопровождают вас длительный период. Возникают по следующим причинам:
- Слишком стремительные родовой процесс.
- Крупный плод. При этом стенки промежности и проход растягиваются, и, вероятно, расхождение костей лонного сочленения.
- Затяжной процесс родоразрешения. Головка плода долго находится в одном неподвижном положении, создавая давление на эпителий и его отек.
- Тазовое предлежание.
- Узкий таз.
- Неаккуратные действия акушеров.
Разрыв вульвы
Вульва представляет собой внешние половые органы: большие и малые губы, лобок, клитор, внешнюю часть мочеиспускательного канала. Вся зона снабжена кровеносными сосудами, а нарушение этой области вполне способно создать очень обильное кровоизлияние. Наружные разрывы, образовавшиеся тут, зашивают под местной анестезией.
Самым опасным последствием потуг является разрыв шейки.
Она представляет собой мышечный полый цилиндр, внутри которого образован канал. С началом схваток он укорачивается, превращаясь в круг, достигающий диаметра 10-13 сантиметров.
Обычно влагалище реже подвергается повреждениям из-за лучшей растяжимости, но, если такое случается, при травмировании производится операция, при которой швы не снимают. Диагностирование проводят сразу после рождения малыша в палате. Разрыв и последующее кровотечение происходит, как правило при крупном эмбрионе и неправильных действиях во время потуг.
Третья степень такого заболевания опасна и может привести к следующим осложнениям:
- Эктропион. Возникает в случае, когда разрыв остался не зашит, начинается выворот шейки.
- Деформация под влиянием рубцов.
- Истмико-цервикальная недостаточность, которая приводит к последующим выкидышам. Это состояние, при котором перешеек и шейка не могут выдерживать накапливающуюся нагрузку, а именно вес плода и околоплодные воды, и поэтому преждевременно раскрывается.
После выписки
- Первые двое суток, находясь уже дома, выделения немного уменьшаются, а точнее, становятся сукровичными. Их называют ранними.
- Через 7-10 дней приобретают уже мажущий характер, периодами возможно усиление обильности.
- Спустя две недели они становятся слизистыми лишь с примесью сукровицы.
- Поздние идут уже через 42 дня.
Что касательно последнего пункта, то это как раз отклонение. Учитывая, что матка к этому моменту должна полностью восстановиться, то через такой срок после родов кровотечение неприемлемо.
Определим случаи, когда нужно бить тревогу:
- Если даже через неделю количество выделяемой крови остается большим. Это симптом того, что внутри могли остаться части сгустков, слизи, что мешает скорому заживлению ран. В свою очередь, это вызывает воспалительный процесс с последующим повышением температуры. Выходом, вероятнее всего, послужит операция-чистка. Но не стоит пугаться этого, ведь бездействие в таком положении гораздо хуже. Грамотный хирург сделает все под наркозом и минимизирует осложнения.
- Наличие лохий спустя 8 дней, сопровождающиеся повышением температуры тела и болями в промежности. Причина в образовании инфекций, развитии бактерий из-за неправильного соблюдения правил личной гигиены либо занесенния бактерий еще в больнице. Чем страшно? Возможное развитие эндометрита.
- Если сразу после рождения и в первые недели никаких болей и жалоб не было, а вот спустя 14 дней пошла кровь. Это случается у девушек, которым делали кесарево сечение и у них образовались фиброматозные узлы.
Какие еще могут быть причины поздних отклонений:
- Плацентарный полип. Формируется из остатков последа, когда полное отторжение тканей произошло не до конца. Учитывая маленький размер, диагностируется на УЗИ.
- Нарушение процесса сокращение детородного органа. Это вполне безобидно, решается консервативными методами.
- Самое редкое нарушение — пузырный занос. Это продукт зачатия, в котором здоровое развитие эмбриона не случилось, а ворсинки хориона разрастаются, приобретая вид пузырей, наполненных водой.
- Нарушения свертываемости. Также лечится приемом лекарств и с легкостью купируется практически сразу.
После кесарева сечения инволюция длится дольше обычного.
Из-за присутствия швов, сокращение и уменьшение размеров и веса замедляется, к тому же возрастает риск инфекционных воспалений. Хотя, спустя 14 дней состояние женщины в любом случае должно становиться лучше. Месячные после кесарева сечения возвращаются так же, как и у женщин, родивших естественным путем.
Восстановление половой системы
По истечении первого срока женщина может прибегнуть к ряду упражнений, которые способствуют приведению в тонус мышечных волокон. Упражнения Кегеля справляются на «ура» со многими задачами: возвращают тонус, предотвращают слабость тазового дня и недержание мочи. Совершая сжимание влагалища, можно его тренировать.
Вот примеры упражнений:
- Во время мочеиспускания остановить процесс на 10 секунд и отпустить, потом повторить 4-5 раз.
- «Лифт». Напрячь на некоторое время мышцы, но не сильно (первый этаж), дальше сильнее (второй). Сделайте так до 4 этажа, далее «спускайтесь» в обратном порядке.
- Обычное зажимание и расслабление нужных мыщц, с остановками на десять секунд и более.
- Смена степени сжатия в разнообразном порядке. То совсем слабо, то очень сильно, то в средней интенсивности.
Использовать такой метод восстановления лучше после консультации с гинекологом.
Если нет никаких противопоказаний, то можно приступать к упражнениям спустя один месяц. Но не стоит сразу делать весь перечень, достаточно начать с малого, постепенно наращивая сложность и нагрузку. Они выполняются через час-полтора после приема пищи и опустошения груди от молока. Если наложение швов или серьезные трудности при родоразрешении имели место, такие упражнение не стоит выполнять до полного выздоровления. Любые болезненные ощущения должны пресекаться сразу, их быть не должно.
Данные упражнения — находка не только для мамочек, но и для каждой женщины. Ведь упругость паховой зоны это не только здоровье, но и дополнительное удовольствие во время секса как для девушки, так и для ее партнера. Их легко ввести в привычку, в график ежедневного распорядка, ведь их с легкостью можно делать и лежа в кровати, и в транспорте, и на рабочем месте.
Заключение
Мы выяснили, почему после родов долго идут кровяные выделения, каким должен быть восстановительный процесс, его этапы и вероятные нарушения. Заверяем, что учтя все предостережения, можно прийти в норму быстро и без проблем. Помните, что своевременное выявление — лучшее лечение.
pervyerody.ru
Почему после родов кровь идет, примерно, целый месяц? С какими процессами в организме это связано?
))))с теми процессами, что ПЛАЦЕНТА по живому оторвалась )) и внутри рана, вот пока заживает, то и кровит у вас. . это если по простому объяснять ) а культурно: ЛОХИИ Что такое лохии? У каждой женщины после родов бывают кровянистые выделения, которые называются лохии. Так матка очищается и восстанавливается после рождения ребенка. Выделения могут быть обильными, а могут напоминать обычную менструацию. По мере восстановления размеров матки лохии становятся более скудными и меняют цвет с ярко-красного на розовый или бледно-желтый. Как долго это продлится? Кровянистые выделения могут длиться две-три недели после рождения малыша, а могут затянуться и на шесть. Выделения постепенно становятся более скудными и изменяют свой цвет. Ярко-красные лохии продлятся не более двух недель, но могут возобновиться, если вы перенапряжетесь. Если вы заметили алую кровь, – это сигнал, что вам следует снизить нагрузку.
с сокращением и восстановлением матки!!!
Кровь идет месяц? Такое бывает разве?
может быть плохо почистили, воспаление. Низ живота не болит? Какого вида выделения? К гинекологу не пробовали сходить? Говорят помогает.
надо идти к гинекологу, кровь не должна идти так долго
кровь то идет несколько дней, потом так называемые послеродовые лохии…. ну и воняют они…. (
Не месяц, а до 6-8 недель. =) Это связано с заживлением и восстановлением матки и её слизистой.
предположу значит еще не кончилась)))))))
матка сокращается…. уменьшается в размере…
Если рассуждать «образно»,то 9 месяцев х на 5 дней (в среднем) = 45 дней послеродовых выделений… Матка сокращается и восстанавливается…
очищение и восстановление внутренних органов
Небеременная матка весит 50 гр, после родов ее вес достигает 1 кг. Достигая прежнего объема, мышцы производят сокращения, которые выталкивают наружу кровь и слизь, скопившиеся в ней после родов. А откуда кровь? да потому что весь эндометрий -рваная рана. Сколько дней заживает порез на пальце? А теперь умножьте.. . Ну и плюс гормональные изменения, связанный с лактацией и восстановлением половой системы.
На сколько мне известно, у многих так.. . И это вполне нормально
Не совсем правильно выразились Это кровенистые выделения. Матка сокращаясь выталкивает содержимое приходит постепенно в норму.
должно идти ровно 40 дней
не кровь, а лохии (они немного от крови отличаются) восстанавливается организм после родов, выходит всякая хрень))
У меня после родов прошло очищение 30 дней, прошла неделя и теперь опять пошли как месячные, что это?
touch.otvet.mail.ru
сколько длится, как остановить – Мюсли.ру
Юлия Кривошей
ЮК
После рождения ребенка на протяжении нескольких недель из половых путей женщины выделяются лохии. Их количество постепенно снижается, что свидетельствует о заживлении ран после отделения плаценты. Многих женщин интересует вопрос: сколько длится кровотечение после нормально прошедших родов?
Эта очень важный фактор, так как по нему можно определить степень восстановления организма и отклонения от нормы. С течением времени лохии меняют свой состав и цвет. Сначала женщина находится в роддоме, но затем выписывается домой.
Если вначале за ее состоянием следит медицинский персонал, то в дальнейшем она должна делать это самостоятельно. Количество и характер выделений говорит о состоянии здоровья, поэтому нужно вовремя заметить отклонения от нормы.
На протяжении 2 часов женщина и новорожденный находится в родильном блоке. В это время нормальные выделения достаточно обильные и кровянистые, но их общее количество не должно превышать 400 мл. Чтобы не допустить осложнения в виде кровотечения могут вывести мочу через катетер, положить лед на живот, внутривенно ввести препараты для ускорения сокращения матки.
Эти несколько часов являются самыми опасными, потому что мускулатура матки расслаблена и сокращения могут не наступить, а начавшаяся кровопотеря ничем себя не проявить кроме головокружения слабости. Так что при появлении этих симптомов и быстром промокании простыни/пеленки нужно срочно звать медсестру.
Осложнения могут возникнуть и при разрывах тканей родовых путей, поэтому акушер внимательно осматривает влагалище и шейку, и при нарушении их целостности принять необходимые меры, то есть ушить раны. Если разрыв не ушит полностью, может образоваться гематома, которую в дальнейшем вскрывают и делают повторное сшивание.
Процесс восстановления идет успешно, если в первые 2-3 суток лохии носят кровяной характер и достаточно обильны (до 300 мл за 3 дня). В это время прокладка должна заполняться полностью всего за 1-2 часа.
Лохии могут иметь сгустки крови после родов, прелый запах, похожий на менструальный. Постепенно их количество уменьшается, и они приобретают коричнево-красный оттенок, усиливаются при движении. Также они появляются при пальпации живота.
Чтобы предотвратить кровотечение, необходимо придерживаться определенных правил:
- Посещать туалет сразу при позыве к мочеиспусканию. В первые сутки посещать уборную нужно минимум каждые 3 часа. Переполненный мочевик препятствует процессу сокращения;
- Прикладывать ребенка к груди по первому его требованию. Дело в том, что при раздражении сосков происходит выброс окситоцина – гормона, отвечающего за сокращения. Кровь, отходящая после родов, во время грудного вскармливания может усиливаться и сопровождаться схваткообразными болями внизу живота;
- Спать и отдыхать, лежа на животе. Такая поза способствует выделению сгустков крови. Матка может отклониться кзади, но положение на животе приблизит ее к брюшной стенке. Таким образом отток улучшится;
- Несколько раз в день класть лед на живот, что позволит улучшить состояние сосудов и ускорить сокращения.
При перерастяжении матки и осложненных родах назначают инъекции окситоцина, чтобы стимулировать сокращения.
Стоит отметить, что увеличение количества выделений должно стать поводом для обращения к врачу, ведь оно может свидетельствовать о позднем кровотечении. Такое явление может настигнуть не только в первые дни, но и через несколько недель после родов. Так что даже дома нужно обращать внимание на то, сколько выделяется жидкости.
Позднее кровотечение, как правило, вызвано застрявшей частичкой плаценты. Иногда ее не диагностируют сразу после родов, тогда она приводит к осложнениям, которые можно обнаружить при вагинальном осмотре или УЗИ. Если диагноз подтвердился, остатки удаляют под общим наркозом. Одновременно проводят инфузионную и антибактериальную терапию.
Иногда такое явление возникает при нарушении свертываемости крови, которое может быть вызвано различными заболевания. Остановить такую кровопотерю сложнее всего.
Чаще всего осложнения возникают из-за недостаточного сокращения мышц матки. Кровотечение после родов в этом случае тоже безболезненно, но весьма обильное. Для его остановки вводят сокращающие средства, а также восполняют потерю крови внутривенным введением жидкости или препаратов крови. Если есть необходимость, прибегают к оперативному вмешательству.
Раннее прекращение лохий тоже является поводом для визита к врачу. Возможно, имеет место лохиометра – скопление выделений в полости матки. Данная патология возникает при перерастяжении органа или его загибе кзади.
Если вовремя не устранить это состояние, появится эндометрит – воспаление слизистой матки, потому что лохии являются хорошей питательной средой для микробов. Лечение в основном заключается в приеме Окситоцина и Но-шпы.
Так сколько же кровит после родов? Среднее время – 6-8 недель. Именно такой период требуется матке для обратного развития после беременности и родоразрешения. Общее количество лохий колеблется от 500 до 1500 мл.
На первой неделе их можно сравнить с обычными менструациями, только более обильными и со сгустками. С каждым следующим днем их объем будет снижаться, а цвет приближаться к желтовато-белому. К концу 4 недели они очень скудные, можно сказать мажущие, а еще через 14 дней должны стать такими, как и до беременности.
У тех, кто кормит грудью, они заканчиваются раньше, так как матка значительно быстрее сокращается. Но у женщин, которые перенесли кесарево сечение, восстановление происходит медленнее, потому что шов мешает нормальному обратному процессу, и кровь идет дольше обычного.
Важно соблюдать специальные правила личной гигиены пока длится послеродовый период. В лохиях присутствует микробная флора, которая при благоприятных условиях может поспособствовать развитию воспалительного процесса. Именно поэтому нужно, чтобы выделения не задерживались в матке и выходили из нее.
Для собственного комфорта используют прокладки или специальные одноразовые трусики. Меняют их каждые 3 часа. Рекомендуется отдать предпочтение мягкой поверхности этих средств, потому что так можно лучше определить характер выделений. Не стоит брать ароматизированные, от них часто возникают аллергические реакции. Также нельзя пользоваться тампонами.
Подмываться нужно после каждого похода в туалет. Нельзя принимать ванну, только душ. Половые органы моются лишь снаружи, в направлении спереди назад. В это время не применяют спринцевания, чтобы не занести инфекцию.
Сильнее кровит при значительных физических нагрузках, поэтому не рекомендуется поднимать слишком тяжелые вещи.
Необходимо обращаться за медицинской помощью в таких ситуациях:
- Лохии приобрели гнойный характер, резкий и неприятный запах. Эти явления свидетельствуют об эндометрите. Обычно он сопровождается повышением температуры и болями внизу живота;
- Кровяные выделения увеличились после того, как начали уменьшаться или же их объем постоянно большой. Данные состояния могут говорить о том, что в матке еще находится послед, который препятствует сокращению органа и его восстановлению;
- Творожистые выделения из влагалища являются признаком дрожжевого кольпита, который в народе называют молочницей. Обычно это заболевание характеризуется зудом в области влагалища и половых губ. Иногда возникает покраснение кожных покровов в паху. Существенно увеличивается риск развития молочницы при приеме антибиотиков;
- Кровь резко остановилась. Такое случается при закупорке шейки матки сгустком крови. Данное состояние требует врачебного вмешательства. Стоит отметить, что риск увеличивается после операции кесарева сечения;
- Если приходится менять несколько прокладок за час, то это свидетельствует о сильнейшем кровотечении. В данной ситуации нужно вызывать неотложную помощь.
Самостоятельно вышеперечисленные осложнения не проходят. Иногда требуется лечение в стационаре. Поэтому очень важно вовремя обращаться за помощью к специалистам.
mjusli.ru
Почему после родов бывает кровотечение? |
В акушерской практике довольно часто встречается такое явление, как кровотечение после родов. По заявлениям практикующих гинекологов, после родов это естественная реакция женского организма. Естественно, нормой считается временный и безболезненный характер кровотечения в виде кровяных сгустков, как при месячных.
С точки зрения медицины послеродовое кровотечение возникает из-за природной слабости и высокой чувствительности матки, которая имеет низкую сокращаемость. Но чтобы понять причины этого явления, стоит отметить, что послеродовое кровотечение – это следствие болезненных и долгих родов, а также разрыв тканей. Обильное кровотечение после родов наблюдается у молодых несовершеннолетним мамочек и проявляется в виде слабости, тошноты, головокружения и других признаков.
Также стоит иметь ввиду, что кровотечение может появиться не сразу после родов, а спустя, например, месяц. При этом процесс может проходить болезненно с внушительными потерями крови. В любом случае если у женщины, которая недавно стала матерью, болезненные и аномальные кровотечения, ей необходимо немедленно обратиться за помощью к своему лечащему врачу, который точно знает все особенности течения беременности пациентки и все поставленные диагнозы.
Если у женщины после родов наблюдается сильное кровотечение, это легко лечится, после чего восстановится нормальный менструальный цикл. Изначально врачи рекомендуют некоторое время производить опорожнения мочевого пузыря через катетер, затем делать профессиональный массаж матки, периодические прикладывания на область живота льда и, конечно, назначается несколько специальных препаратов, которые сокращают матку и при этом не влияют на грудное вскармливание. Помимо этого, для уменьшения притока крови и быстрого сокращения матки, многие гинекологи используют наложение зажимов и советуют пациенткам лично делать надавливания пальцем в области аорты.
Конечно, если счастливая мамочка родила малыша успешно, находится в сознании при болезненном и чрезмерном кровотечении после родов, не нуждается в экстренной реанимации и хирургическом вмешательстве, кровотечение можно остановить и в амбулаторных условиях в течение двух месяцев. Кровотечение после родов обычно длится до 8 недель, в течение которых женщина теряет около 1500 мл крови, и напоминает собой месячные.
Врачами был замечен такой интересный факт. У мамочек, кормящих грудью своих малышей, послеродовое кровотечение заканчивается намного быстрее. А если малыш родился с помощью кесарева сечения, то послеродовое кровотечение может продолжаться достаточно долго, потому что шов не позволяет матке интенсивно сокращаться.
family-info.ru