Содержание

Диффузный пневмосклероз

В отдельных случаях различные патологические процессы, протекающие в легких, провоцируют разрастание соединительной ткани, которая со временем вытесняет легочную. Это приводит к поражению одного или сразу двух легких и нарушению их функций. Такое состояние носит название «диффузный пневмосклероз».

Что такое диффузный пневмосклероз

Диффузный пневмосклероз – это вторичные изменения паренхимы легких, выраженные в ее уплотнении в результате разрастания соединительной ткани. Одновременно с этим уменьшается дыхательная поверхность одного или обоих легких и происходит деформация бронхиального дерева.

Важно! Патология сопровождается значительными нарушениями вентиляции и дыхательной недостаточностью.

Виды

Диффузный пневмосклероз классифицируется по ряду признаков:

  • этиологическим
  •  — токсический;
     — травматический;
     — инфекционный;
     — врожденный;
     — профессиональный;
     — идиопатический;
     — системный;
  • патоморфологическим
    •  — миофиброз артериол или бронхиол;
       — диффузно-альвеолярный;
       — лимфогенный;
  • патогенетическим
    •  — воспалительный – плеврогенный, бронхоэктатический, постпневмонический, бронхиолярный, бронхогенный;
       — иммунный – развивается вследствие диффузных альвеолитов;
       — ателектатический – результат обтурационного ателектаза легких при бронхогенных опухолях и инородных телах бронхов;
       — лимфогенный – исход легочного или кардиогенного генеза либо лимфоплеторы;
  • по степени поражения
    •  — односторонний;
       — двусторонний;
  • по типу нарушений функции легких
    •  — обструктивный;
       — рестриктивный.

Причины возникновения

Вторичное перерождение легочной ткани может быть вызвано такими факторами, как:

  • Хронические заболевания легких – бронхоэктатическая болезнь, пневмония, бронхит.
  • Патологии, спровоцированные инфекцией, в том числе грибковой – токсоплазмоз, туберкулез, микопневмония, сифилис, токсоплазмоз, амебиоз.
  • Посттравматические поражения легких или проникновение в них инородного тела – инфаркт легкого, гемопневмоторакс.
  • Профессиональные заболевания.
  • Активное или пассивное курение.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Сердечно-сосудистые заболевания – ангииты, ТЭЛА (закупорка легочной артерии и ее ветвей тромбами), пороки сердца.
  • Кистозная гипоплазия легких.
  • Аллергические и иммунные реакции, спровоцированные заболеваниями: синдромы Хаммена-Рича или Гудпасчера, саркоидоз, гранулематоз, коллагеноз, гемосидероз.
  • Пороки развития.

Симптомы и признаки

На начальной стадии диффузный пневмосклероз характеризуется бессимптомным течением. При физических нагрузках создавать дискомфорт может только легкая одышка. В некоторых случаях в утренние часы к ней присоединяется сухой кашель. По мере прогрессирования патологии появляются следующие симптомы:

  • одышка, возникающая в состоянии покоя – выражена затруднениями при вздохе/выдохе;
  • кашель, тревожащий пациента в течение дня, и усиливающийся при физических нагрузках;
  • цианоз;
  • формирование пальцев «Гиппократа»;
  • головокружения;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • потеря массы тела.

Важно! Проявления диффузного пневмосклероза усиливаются по мере увеличения объема нефункционирующей легочной ткани.

Какой врач лечит

Лечением диффузного пневмосклероза занимается пульмонолог. С целью разработки комплексного курса лечения пациент может быть направлен на прием к терапевту, кардиологу, иммунологу и аллергологу.

Методы диагностики

Для выявления пневмосклероза пульмонолог проводит тщательный осмотр пациента и собирает анамнез. При этом особое внимание уделяется синюшности кожных покровов, одышке, деформации пальцев. Далее пациента направляют на диагностическое исследование: КТ, МРТ или рентгенографию.

Методы лечения

Для лечения выраженного воспалительного процесса врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Блокировать разрастание соединительной ткани и синтеза фибробластов, помогают следующие препараты:

  • для насыщения крови кислородом;
  • глюкокортикостероиды;
  • антифиброзные средства;
  • цитостатики.

Терапия диффузного пневмосклероза предполагает прием бронхолитических, антигистаминных и сердечных препаратов, а также иммунодепрессантов и витаминов.

Результаты

Исход диффузного пневмосклероза обусловлен скоростью прогрессирования патологических изменений и степени тяжести течения основного заболевания. Своевременные лечебно-профилактические мероприятия приостанавливают патологический процесс, благодаря чему качество жизни пациента становится приемлемым.

Отсутствие медикаментозного лечение становится причиной усугубления симптомов, присоединения туберкулеза, пневмомикоза и бактериальной инфекции. Все это приводит к летальному исходу.

Реабилитация и восстановление образа жизни

В процессе реабилитации пациенту показано:

  • правильное питание;
  • вибрационный массаж грудной клетки, улучшающий дренаж, и устраняющий мокроту из бронхов и легких;
  • физиотерапия;
  • кислородотерапия;
  • обычная и дыхательная гимнастика;
  • здоровый образ жизни.

Образ жизни при диффузном пневмосклерозе

Пациентам с диффузным пневмосклерозом недопустимо контактировать с веществами, вызывающими аллергию, и пневмотоксическими препаратами. Соблюдение всех рекомендаций и своевременное лечение легочных инфекций позволяют доживать до глубокой старости.

Наименование услуги
Цена в рублях Цена до 14.03.

КТ органов грудной клетки в утренние и вечерние часы. Акция

4 990 2 900

КТ органов грудной клетки

4 990 2 790

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67,
 Вам сообщат необходимую информацию.

Вам помогут наши врачи:

Врач-терапевт, иммунолог

Пневмосклероз — наследие COVID-19. Что будет с легкими после коронавируса?

В потоке материалов по коронавирусной пневмонии все чаще стали говорить о её отдаленных последствиях. Что происходит с легкими потом?

Некоторые сообщения звучат просто алармически. Сообщается, что у многих пациентов, выздоровевших после коронавирусной инфекции, обнаруживают снижение функции легких.

Рубцы бывают не только на сердце, но и в легких

Их связывают с фиброзом — развитием соединительной ткани в легких. Иногда это описывают даже в таких устрашающих терминах, как формирование рубцов в легких.

Были даже прогнозы о том, что из-за этого после пандемии COVID-19 мы столкнемся с новыми проблемами — будет очень много больных с дыхательной недостаточностью, и некоторым даже понадобится трансплантация легких.

Впервые об этом заговорили в начале 21 века после вспышек SARS и MERS (Ближневосточный респираторный синдром). Эти болезни тоже вызваны коронавирусом, но поражение легких при них более выраженное, а смертность выше.

У страха глаза велики

Фиброз легких (пневмосклероз) действительно может быть очень серьезным заболеванием. Из-за соединительной ткани в альвеолах нарушается газообмен — в кровь поступает меньше кислорода, а из крови хуже выводится углекислый газ. Это состояние называют дыхательной недостаточностью.

Но так бывает, когда поражены большие отделы легких. Самая частая причина этого состояния — курение. У курильщиков со стажем обязательно есть пневмосклероз. И у многих именно он становится причиной смерти. Организму не хватает кислорода, и человек погибает из-за хронической гипоксии.

Но что интересно, фиброз легких, практически неизбежно развивающийся на фоне курения, не вызывает таких страхов, как это же состояние, возникающее после COVID-19.

Как нам понять, обоснованы эти страхи или нет, и как обстоит дело в реальности?

Компенсаторные возможности легких велики

«После перенесенной коронавирусной пневмонии может сформироваться пневмосклероз, но в большинстве случаев это не скажется на здоровье, — объясняет главный внештатный специалист-пульмонолог Министерства здравоохранения РФ по ЦФО, генеральный секретарь Российского научного медицинского общества терапевтов и заместитель начальника управления науки МГМСУ им. А. И. Евдокимова МЗ РФ Андрей Малявин. — В таких изменениях легких после острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) нет ничего необычного. Они бывают не только при СOVID-19, но и после любой вирусной пневмонии, например после гриппа. При этом пораженные участки легочной ткани могут выключаться, газообмен в них снижается, но это не сказывается на дыхании серьезно. Компенсаторные возможности наших легких велики, и это не приведет к снижению усвоения кислорода.

Чтобы ослабить последствия такого поражения легких, хорошо заниматься дыхательной гимнастикой. Не нужны экзотические методики, вроде дыхания по Бутейко или Стрельниковой. Помогут или классическая дыхательная гимнастика, или индийская пранаяма, включающие и диафрагмальное дыхание. Благодаря таким упражнениям улучшается вентиляция во всех отделах легких. Дело в том, что у многих людей вентиляция воздухом верхних и прилегающих к диафрагме нижних отделов легких ослаблена. Можно использовать дыхательные тренажеры, создающие на выдохе сопротивление и осцилляции (вибрация). Благодаря этому они восстанавливают выключенные из дыхания участки, улучшают в них кровоснабжение и облегчают отделение мокроты. Эти устройства продаются, и их можно купить. По цене они доступны».

Старым дедовским методом

До сих вместо тренажеров некоторые пациенты надувают воздушные шарики — они тоже создают сопротивление на выдохе и тем самым тоже «включают» участки легких, не участвующие активно в дыхании. Сами пульмонологи в таких случаях, когда нет возможности приобрести тренажер, вместо воздушных шариков рекомендуют использовать презервативы. Их эффект лучше. Но оптимально, конечно, пользоваться тренажером, поскольку он создает не только сопротивление на выдохе, но и эффект вибрации воздуха, передающийся по дыхательным путям в легкие. Это усиливает эффект и делает процесс реабилитации более эффективным.

Источник: https://aif.ru/health/coronavirus/pnevmoskleroz_nasledie_covid-19_chto_budet_s_legkimi_posle_koronavirusa

симптомы, причины ~【Лечение в Киеве】

Лечение пневмофиброза

Тактика лечения пневмофиброза определяется тяжестью его проявлений. При бессимптомном течении пациенту рекомендуется динамическое наблюдение у пульмонолога для исключения прогрессирования склеротических изменений. В остальных случаях тактика терапии определяется персонально. При необходимости рекомендуется госпитализация.

При частом возникновении обострений воспалительного процесса (развитии пневмоний, бронхитов) пациенту назначаются антибиотики, противогрибковые или противовирусные средства, бронхолитические, муколитические и отхаркивающие средства. Больным с аллергическими проявлениями или диффузным пневмосклерозом назначаются глюкокортикоиды и цитостатики. В тяжелых случаях рекомендуется проведение лечебной бронхоскопии для улучшения отхождения мокроты.

По рекомендации врача медикаментозная терапия может дополняться приемом народных средств. Обычно при пневмофиброзе применяются лекарственные травы с отхаркивающими и противовоспалительными свойствами, природные адаптогены для повышения иммунитета.

Для замедления прогрессирования фиброзных изменений в паренхиме легких рекомендуется прием антиоксидантов, иммуномодуляторов и средств с противофиброзными свойствами. 

Всем пациентам с пневмофиброзом рекомендуется исключить из рациона жирные, острые и чрезмерно соленые блюда. В рацион нужно включать больше продуктов с витамином С и полноценную белковую пищу: мясо, рыбу, морепродукты, молочнокислые продукты и цельное молоко, злаки. При наличии сопутствующих заболеваний необходима коррекция диеты при помощи диетолога.

Больным с пневмофиброзом показан прием витаминно-минеральных комплексов и отказ от курения. Также следует исключать влияние различных внешних негативных факторов: воздействие дыма (в том числе и при пассивном курении), пыли, промышленных газов и агрессивных химических веществ. Людям, работающим на вредных предприятиях, рекомендуется смена работы.

При развитии сердечной недостаточности к лечению пациента подключаются кардиологи. Для устранения этих осложнений пневмосклероза больному назначаются сердечные гликозиды и препараты калия.

Медикаментозное лечение пневмофиброза может дополняться различными физиотерапевтическими процедурами:

 В период ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение. 

Лечение пневмосклероза в Германии

Лечение пневмосклероза в Германии — терапевтические методы, хирургические методы и клеточная терапия.

Пневмосклерозом называют патологию, характерной чертой которой является постепенное замещение легочной ткани соединительной. Это приводит к деформации бронхов, сморщиванию легких и дыхательной недостаточности. Часто пневмосклероз осложняется эмфиземой легких и инфекционными заболеваниями, развивается легочное сердце. И если болезнь не лечить, то это может привести к летальному исходу.

В центрах пульмонологии Германии к лечению пневмосклероза легких подходят комплексно, при этом для каждого больного разрабатывают индивидуальную тактику лечения, что позволяет максимально эффективно воздействовать на болезнь.

Виды пневмосклероза, которые лечат в Германии

По степени замещения легочной ткани соединительной выделяют три формы болезни: пневмофиброз, пневмосклероз, пневмоцирроз.

По особенностям распространения пневмосклероз делят на:

  • Ограниченный пневмосклероз: располагается локально.
  • Диффузный пневмосклероз. Охватывает большие площади легких.

В Германии занимаются лечением всех видов заболевания.

Методы лечения пневмосклероза в Германии

Определить вид пневмосклероза и стадию развития болезни помогает комплексная диагностика, включающая рентген или КТ легких, бронхоскопию, спирометрию, МРТ. После того как врач получает полноценную картину заболевания, он подбирает адекватное лечение.

Если обнаружен ограниченный пневмосклероз, который не прогрессирует, он не требует лечения. Если же диагностирован диффузный пневмосклероз, назначается терапевтическое лечение, которое включает симптоматическую терапию, глюкокортикостероиды, витамины. Применяются также массаж грудной клетки, оксигенотерапия, лечебная физкультура, физиотерапия.

В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое лечение: резекция участка легкого или пересадка легких.

Инновационным подходом в лечении пневмосклероза в Германии является клеточная терапия. Пациенту вводят его собственные стволовые клетки, которые нормализуют обменные и иммунные процессы, заменяют собой старые и больные клетки.

В пульмонологической клинике Асклепиос Гаутинг успешно лечат пневмосклероз и другие заболевания легких. У вас есть уникальный шанс попасть в этот медицинский центр, где работают лучшие пульмонологи Германии и используются новейшие методики лечения.

Клиника пульмонологии Асклепиос Гаутинг

Чтобы поехать на лечение пневмосклероза в Германию или пройти диагностику и лечение других заболеваний в лучших немецких клиниках, отправьте нам запрос на лечение.

Срочная консультация по телефону

+49 8171 387 737

ГБУЗ АО «АОКБ» — Какие следы в лёгких оставляет коронавирус. Мнение врача-пульмонолога

Коронавирусная инфекция оставляет следы во всех системах организма, но наиболее сильный удар приходится на лёгкие, в которых впоследствии могут образовываться рубцы


Фото автора

Как предотвратить фиброз после ковидной пневмонии, нам рассказала врач-пульмонолог Архангельской областной клинической больницы Анна Кокарева.

– Анна Анатольевна, чем коронавирусная пневмония отличается от обычной – бактериальной?

– Прежде всего характером воспаления и скоростью его распространения. Бактериальная пневмония всегда тяготеет к анатомическим образованиям. У каждого человека в носо- и ротоглотке в норме есть своя флора. Если по какой‑то причине иммунитет ослабевает, эта флора может спуститься в лёгкие через бронхи, осесть и вокруг этой области и возникнет воспаление – в каком‑то одном или нескольких смежных сегментах лёгких. Если пациент долго не обращается за медицинской помощью, то воспалительный процесс будет распространяться, но, как правило, всегда ограничивается сегментом, несколькими смежными сегментами или долей лёгкого. При коронавирусной пневмонии вирус через верхние дыхательные пути попадает в лёгкие, он распространяется диффузно, поражаются несколько сегментов в разных долях, как правило, в обоих лёгких одновременно. Вирус повреждает альвеоло-капиллярную мембрану (где происходит поступление кислорода из лёгких в кровоток) и в месте повреждения развивается воспаление, отёк. Процесс, повторюсь, чаще диффузный двусторонний, симметричный или асимметричный. Бактериальная пневмония, как правило, развивается постепенно, а при вирусной инфекции поражение лёгких может носить молниеносный характер.

– Бывает, что у пациентов с большим поражением лёгких от 60 до 80 процентов тесты на ковид отрицательные. Как тогда отличают ковидную пневмонию?

– Ковидная пневмония на рентгенограмме или компьютерной томографии выглядит как все вирусные пневмонии, в том числе гриппозные (свиной грипп А, h2N1). Лёгочная ткань в норме должна быть воздушной – поэтому на «картинке» здоровые лёгкие чёрного цвета. Очаги воспаления – это «белые пятна» на «чёрных лёгких». При бактериальной пневмонии в альвеолах – в них происходит газообмен, скапливается гнойная жидкость, и на снимке они выглядят как плотные очаги – белые (как лист бумаги) пятна. При обратном развитии пневмонии у пациентов эта «белая зона» воспалительного процесса в лёгких постепенно уменьшается по площади, интенсивности – «рассасывается» и далее приближается по цвету к нормальной лёгочной ткани. При ковидной пневмонии на снимках КТ лёгких, особенно в начале болезни, виден феномен «матового стекла» – это слабое по интенсивности затемнение на лёгких очагового характера. Объясняется этот феномен тем, что воспалительные инфильтраты при вирусной пневмонии (COVID-19, грипп А, h2N1) поражают не сами альвеолы – они остаются относительно воздушными, а рядом расположенную интерстициальную ткань. Если болезнь прогрессирует, то воспаление поражает и сами альвеолы, и вместо «матового стекла» появляются более плотные и интенсивные затемнения в лёгких, как при бактериальной пневмонии. По мере выздоровления пациента «матовые стёкла» начинают также уменьшаться по интенсивности и размерам, приближаясь по цвету к здоровой ткани лёгкого. В настоящее время врачи-рентгенологи хорошо отличают бактериальную пневмонию от вирусной по данным КТ лёгких.

– У пациентов со 100‑процентным поражением лёгких есть шансы выжить?

– Не всегда всё зависит от объёма поражения лёгких. Хотя пациентов всегда интересует именно эта цифра. Также важно, насколько интенсивно и плотно выглядят участки затемнения – инфильтраты: чем плотнее воспалительные инфильтраты, тем тяжелее поступать кислороду из лёгких в кровь, тем хуже газообмен, тем более выражена дыхательная недостаточность у пациента. Иногда поступает пациент с 70‑процентным поражением лёгких, у которого, по идее, должен быть низкий уровень кислорода в крови и ему должна потребоваться кислородотерапия через маску. Но иногда мы видим, что пациент обходится без кислородной поддержки и уровень кислорода в крови при таком объёме поражения, как ни странно, хороший, потому что степень поражения хоть и большая, но плотность инфильтратов низкая, газообмен не нарушен. Бывают и противоположные ситуации, когда у пациента с поражением лёгких от 25–50% падает кислород в крови и требуется кислородотерапия. При анализе снимков КТ лёгких мы видим хоть и небольшие по площади изменения, но достаточно интенсивные по плотности, что нарушает газообмен.

Перед выпиской или после неё при повторном КТ-исследовании у пациентов зачастую объём поражения лёгких не изменяется или уменьшается очень медленно. Вроде лечили пациента, а эффекта нет. Но это не так. Необходимо смотреть на интенсивность воспалительных очагов – они должны бледнеть и приближаться по цвету к здоровой ткани лёгкого. Поэтому не надо пугаться, что объём поражения лёгких очень медленно уменьшается. У меня в практике были пациенты с 75–100‑процентным поражением лёгких при коронавирусной инфекции. Да, часть из них находилась также в отделении реанимации и сроки госпитализации у них были от месяца и больше. Но они выписались домой без необходимости в кислородотерапии, изменения в лёгких при этом у них по выписке, по данным КТ, сохранялись.

– То есть после выписки у пациента, переболевшего коронавирусом, очаги воспаления в лёгких сохраняются?

– Да, но эти изменения носят уже не вирусный или бактериальный характер, а представляют собой инфильтраты из клеток воспаления (иммунные). Сегодня учёные говорят о таком состоянии, как «постковидный синдром». Пациенты, перенёсшие инфекцию СOVID-19, часто жалуются на мышечную слабость, проявления со стороны сердца – аритмии, миокардиты, а со стороны лёгких – это длительно рассасывающиеся инфильтраты. Как правило, длительный регресс изменений в лёгких отмечается у пациентов с изначально большим объёмом поражения, тяжёлым течением болезни и зависит также от особенностей иммунитета. Если иммунитет пациента гиперактивно реагирует на коронавирусную инфекцию, то есть бросает все свои силы на борьбу с ней – вырабатывает большое количество провоспалительных факторов (цитокинов), то у таких пациентов возникает так называемый «цитокиновый шторм». То есть вместо адекватного ответа иммунитета на инфекцию формируется избыточный ответ – самого вируса в организме уже может и не быть, а иммунитет продолжает бороться, истощая организм пациента. Данная группа пациентов в группе риска по затяжному течению вирусной пневмонии и формированию фиброза лёгких.


Так называемое «матовое стекло» коронавируса. Лёгкие пациента с коронавирусной инфекцией, зона поражения –более 70 процентов

Сегодня существует проблема: когда наши пациенты выписываются на амбулаторное долечивание, у них ещё сохраняются воспалительные инфильтраты в лёгких, и участковые терапевты по ошибке назначают им ещё несколько курсов антибиотиков. Но эти изменения в лёгких по характеру не являются уже вирусными или бактериальными. Основа их – клетки воспаления самого пациента – иммунные инфильтраты. Они не поддаются лечению антибиотиками или противовирусными препаратами. После стихания острого процесса части больным потребуется лишь комплексы упражнений, гимнастика, дозированные нагрузки. Другой части – приём противовоспалительных препаратов, таких как, например, высокие дозы ацетилцистеина, пентоксифиллин и глюкокортикостероиды в таблетках курсом, антикоагулянты, – всё индивидуально. А кому‑то просто нужно время.

– Правда ли, что после коронавирусной пневмонии лёгкие полностью не восстанавливают свои функции и у многих появляется фиброз?

– Фиброз – это последствия длительного воспалительного процесса в лёгких, когда здоровая функционально активная лёгочная ткань замещается соединительной тканью. По сути, это «шрам» на лёгком. Если он небольшого размера, то на функцию лёгких и газообмен он не повлияет. Но чем больше фиброзной ткани в лёгких, тем хуже функция и газообмен. В дальнейшем это может привести к необратимым изменениям лёгочной функции и, как следствие, к дыхательной недостаточности. У подавляющего большинства перенёсших коронавирусную пневмонию функция лёгких восстановится полностью. В группе риска по формированию фиброза пациенты с тяжёлым течением заболевания, находившиеся на искусственной вентиляции лёгких, а также имеющие сопутствующие хронические заболевания: сахарный диабет, ожирение, артериальную гипертензию, сердечную недостаточность, онкопатологию, различные аутоиммунные заболевания, бронхиальную астму, ХОБЛ. Но это не значит, что нахождение в «группе риска» обязательно приведёт к необратимым изменениям в лёгочной ткани. Говорить о том, что у пациента, перенёсшего коронавирусную инфекцию, с пневмонией сформировался фиброз лёгких, можно не раньше, чем через год от начала болезни.

До коронавируса у нас были пандемии гриппа. Если сравнивать с пациентами, перенёсшими гриппозную пневмонию (свиной грипп А, h2N1), последствия в лёгких уходили у некоторых пациентов в течение года, у других – через год, и только у части сформировался фиброз. Для профилактики фиброза у пациентов, перенёсших коронавирусную пневмонию, необходимо проводить реабилитационные мероприятия.

– С какого момента пациентам нужна реабилитация?

– Чем раньше она начнётся, тем больше шансов, что воспалительные инфильтраты не трансформируются в пневмофиброз, который уже не поддаётся обратному развитию. С нашими пациентами врачи-реабилитологи начинают работать сразу же после стабилизации состояния. В первую очередь это гимнастика, направленная на плечевой пояс, на мышцы грудной клетки, дыхательная гимнастика. После выписки домой разрешены дозированные аэробные нагрузки: плавание, ходьба, лёгкий бег. Полезны массаж спины и грудной клетки, что улучшают кровообращение, и воспаление в лёгких уходит быстрее. Полезны некоторые физиопроцедуры, но только после консультации с врачом.

– А шарики воздушные надувать для тренировки лёгких?

– У пациентов, особенно с большим объёмом поражения лёгких, воспалительные инфильтраты могут подходить близко к плевре, оболочке, покрывающей лёгкие снаружи, в результате длительного воспаления лёгкие становятся более хрупкими, менее эластичными, появляется угроза разрыва ткани и попадания воздуха в плевральную полость. Это состояние называется пневмотораксом и требует экстренной хирургической помощи. Поэтому любое резкое колебание давления в грудной клетке противопоказано, в том числе и форсированные дыхательные движения – резкий вдох или выдох, что часто бывает при надувании шариков. У нас были случаи, когда пациенты сильно закашливались и происходил разрыв ткани лёгкого. Поэтому никаких воздушных шариков – только плавные дыхательные движения.

– Были ли в вашей практике случаи повторного заражения коронавирусом?

– В ближайшее время после выписки пациента из стационара – нет, но что происходит с иммунной системой пациента после СOVID-19, необходимо ещё изучать. На мой взгляд, у пациентов развивается небольшой иммунодефицит. То есть организм потратил силы на борьбу с инфекцией, его запасы истощаются и не у всех хватит резерва для полного восстановления. Поэтому повторное заражение возможно даже через непродолжительное время после болезни, учитывая, что вирус мутирует – никто от этого не застрахован. Доказательством того, что у пациентов, переболевших COVID-19, снижается иммунитет, особенное у тех, кто болел в тяжёлой форме, является развитие грибковой инфекции лёгких. У некоторых наших больных развивается пневмония, вызванная пневмоцистой, такая же инфекция выявляется, например, у пациентов с ВИЧ, то есть с ослабленным иммунитетом. Поэтому как ваш иммунитет будет бороться с вирусами через полгода после заболевания, никто не знает.

– Поэтому надо делать прививку?

– Обязательно, на естественный иммунитет после коронавирусной инфекции я бы не возлагала больших надежд. Особенно прививку должны сделать те, у кого есть родственники из группы риска. Ведь им зачастую прививаться нельзя из‑за имеющихся противопоказаний. Например, это пациенты с бронхиальной астмой в обострении, онкологические пациенты, у которых идёт активный процесс метастазирования, или пациенты с аутоиммунными заболеваниями. Чем больше людей сделают прививку, тем больший процент прослойки населения в обществе будет иммунизирован, чтобы защитить тех, кто в принципе под угрозой. Кроме того, молодой возраст и отсутствие хронических заболеваний не защищают на сто процентов от тяжёлого течения инфекции и летального исхода, хотя риск смерти в этой группе больных действительно ниже. Но они несут на себе угрозу для близких.

– Вы уже сделали прививку?

– Да, ещё в январе 2021 года. Хотя я работала в «красной зоне», но так и не смогла переболеть коронавирусной инфекцией естественным путём. До введения первого компонента вакцины титр антител был на ноле, после введения второго компонента спустя три недели – больше 14 единиц.


материалы Людмилы Захаровой для газеты «Правда Севера»



Пневмосклероз — наследие COVID-19. Что будет с легкими после коронавируса? | Все о коронавирусе | Здоровье

В потоке материалов по коронавирусной пневмонии все чаще стали говорить о её отдаленных последствиях. Что происходит с легкими потом?

Некоторые сообщения звучат просто алармически. Сообщается, что у многих пациентов, выздоровевших после коронавирусной инфекции, обнаруживают снижение функции легких.

Рубцы бывают не только на сердце, но и в легких

Их связывают с фиброзом — развитием соединительной ткани в легких. Иногда это описывают даже в таких устрашающих терминах, как формирование рубцов в легких. 

Были даже прогнозы о том, что из-за этого после пандемии COVID-19 мы столкнемся с новыми проблемами — будет очень много больных с дыхательной недостаточностью, и некоторым даже понадобится трансплантация легких. Впервые об этом заговорили в начале 21 века после вспышек SARS и MERS (Ближневосточный респираторный синдром). Эти болезни тоже вызваны коронавирусом, но поражение легких при них более выраженное, а смертность выше. 

У страха глаза велики

Фиброз легких (пневмосклероз) действительно может быть очень серьезным заболеванием. Из-за соединительной ткани в альвеолах нарушается газообмен — в кровь поступает меньше кислорода, а из крови хуже выводится углекислый газ. Это состояние называют дыхательной недостаточностью. 

Но так бывает, когда поражены большие отделы легких. Самая частая причина этого состояния — курение. У курильщиков со стажем обязательно есть пневмосклероз. И у многих именно он становится причиной смерти. Организму не хватает кислорода, и человек погибает из-за хронической гипоксии. 

Но что интересно, фиброз легких, практически неизбежно развивающийся на фоне курения, не вызывает таких страхов, как это же состояние, возникающее после COVID-19. Как нам понять, обоснованы эти страхи или нет, и как обстоит дело в реальности?

Компенсаторные возможности легких велики

«После перенесенной коронавирусной пневмонии может сформироваться пневмосклероз, но в большинстве случаев это не скажется на здоровье, — объясняет главный внештатный специалист-пульмонолог Министерства здравоохранения РФ по ЦФО, генеральный секретарь Российского научного медицинского общества терапевтов и заместитель начальника управления науки МГМСУ им. А. И. Евдокимова МЗ РФ Андрей Малявин. — В таких изменениях легких после острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) нет ничего необычного. Они бывают не только при СOVID-19, но и после любой вирусной пневмонии, например после гриппа. При этом пораженные участки легочной ткани могут выключаться, газообмен в них снижается, но это не сказывается на дыхании серьезно. Компенсаторные возможности наших легких велики, и это не приведет к снижению усвоения кислорода.

Чтобы ослабить последствия такого поражения легких, хорошо заниматься дыхательной гимнастикой. Не нужны экзотические методики, вроде дыхания по Бутейко или Стрельниковой. Помогут или классическая дыхательная гимнастика, или индийская пранаяма, включающие и диафрагмальное дыхание. Благодаря таким упражнениям улучшается вентиляция во всех отделах легких. Дело в том, что у многих людей вентиляция воздухом верхних и прилегающих к диафрагме нижних отделов легких ослаблена. Можно использовать дыхательные тренажеры, создающие на выдохе сопротивление и осцилляции (вибрация). Благодаря этому они восстанавливают выключенные из дыхания участки, улучшают в них кровоснабжение и облегчают отделение мокроты. Эти устройства продаются, и их можно купить. По цене они доступны».

Старым дедовским методом

До сих вместо тренажеров некоторые пациенты надувают воздушные шарики — они тоже создают сопротивление на выдохе и тем самым тоже «включают» участки легких, не участвующие активно в дыхании. Сами пульмонологи в таких случаях, когда нет возможности приобрести тренажер, вместо воздушных шариков рекомендуют использовать презервативы. Их эффект лучше. Но оптимально, конечно, пользоваться тренажером, поскольку он создает не только сопротивление на выдохе, но и эффект вибрации воздуха, передающийся по дыхательным путям в легкие. Это усиливает эффект и делает процесс реабилитации более эффективным. 

Как лечить пневмосклероз легких в пожилом возрасте: медикаменты, физиопроцедуры и ЛФК

Пневмосклероз легких у пожилых людей: симптомы и лечение заболевания

Пневмосклерозом называется заболевание, которое возникает вследствие замещения легочной ткани соединительной.

Данный недуг может возникнуть у людей разных возрастов, но чаще всего с такой проблемой сталкиваются особы преклонного возраста.

Сегодня пневмосклероз не является редким заболеванием. Больше половины случаев патологий лёгких заканчивается развитием этого недуга.

Пневмосклероз у пожилых людей нельзя назвать отдельным заболеванием, так как его появление является следствием осложнения или течения какого-нибудь лёгочного недуга.

Причины развития заболевания в пожилом возрасте

Пневмосклероз у пожилых людей возникает из-за нарушения эластичности легочной ткани.

Когда ткань замещается, легким намного сложнее сокращаться, нарушается газообмен и как следствие сами легкие постепенно уменьшаются и деформируются из-за дефицита кислорода.

У людей преклонного возраста данный недуг является следствием заболеваний легких и естественного старения организма.

Развитие пневмосклероза легких

Известно, что по мере взросления организма, иммунитету намного сложнее справляться с различными заболеваниями и недугами, поэтому чаще проявляются различные осложнения.

Легочный пневмосклероз является следствием течения нижеуказанных заболеваний легких.

Заболевание Краткое описание
Микоз Это поражение тканей легких патогенными грибками. Основная причина возникновения – ослабленный иммунитет.
Саркоидоз Воспалительное заболевание, характеризующееся поражением лимфатической и мезенхимальной тканей легких.
Туберкулез Инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха.
Бронхит Воспалительный процесс слизистой оболочки легких и бронхов.
Экссудативный плеврит Поражение плевры (оболочка, которая покрывает легкие) с накоплением выпота (жидкости) в плевральной полости.

Пневмосклероз легких у пожилых людей также может возникать вследствие:

  1. Вдыхания промышленных газов.
  2. Проведения химиотерапии при онкологических заболеваниях.
  3. Попадания в бронхи инородного предмета.
  4. Злоупотребления курением.

Чаще всего с данной проблемой сталкиваются люди, которые проживают в районах с неблагоприятной экологической обстановкой, то есть в городах с большим количеством предприятий и заводов, выбрасывающих в атмосферу много промышленных газов и паров.

Симптомы пневмосклероза легких у стариков

Классификация заболевания

Медики классифицируют пневмосклероз по таким критериям:

  • Структурные изменения в легких.
  • Степень распространённости патологического процесса.
  • Место поражения.
Тип Краткое описание
Классификация по структурным изменениям легких
Фиброз Данный этап развития болезни характеризуется процессом образования в органе рубцовой ткани, которая напрямую приводит к нарушению дыхательной функции у человека.
Склероз На данном этапе развития происходит паренхимы лёгких соединительной ткани, вследствие чего орган начинает постепенно деформироваться.
Цирроз Данная стадия развития пневмосклероза является самой опасной для человека, ведь ее течение подразумевает под собой уплотнение всех сосудов и плевры, то есть автоматически человек утрачивает способность дышать.
Классификация по поражению легочных структур
Альвеолярный Поражения затрагивают стенки альвеол. Чаще всего данная форма пневмосклероза является вследствие тяжелой и затяжной пневмонии.
Интерстициальный При интерстициальном склерозе поражения затрагивают участки лёгочной ткани, которая находится рядом с бронхами.
Перибронхиальный Разрастание соединительной ткани происходит вблизи бронхов и бронхиол.
Периваскулярный Данная форма склероза характеризуется поражением близких к сосудам участков лёгочной ткани.
Классификация по степени распространения
Очаговый Замещение ткани происходит только на небольшом участке органа.
Сегментарный В данном случае поражением охвачен весь сегмент лёгкого.
Ограниченный Замещается только доля дыхательного органа.
Диффузный Данный вид склероза характеризуется уплотнением и замещением крупных очагов.
Смешанный Смешанный склероз характеризуется поражениями двух и больше видов.
Симптоматика

Основной признак пневмосклероза – это боль в грудной клетке. Наряду с болевым синдромом людей сопровождает сильная одышка.

На начальных стадиях развития болезни она не сильно выражена, но через небольшое время становится постоянной спутницей больного пожилого человека.

Люди, отмечают, что одышка присутствует даже во время отдыха в лежачем положении или сна.

Постоянный сильный кашель один из симптомов пневмосклероза легких

У больных данным заболеванием людей часто наблюдается покраснение кожных покровов и слизистых оболочек.

Данная ситуация возникает из-за повышения в крови уровня гемоглобина, который по каким-либо причинам не связывается с кислородом.

Другие симптомы:

  1. Общая слабость.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Частая головная боль.
  4. Головокружение.
  5. Незначительная деформация грудной клетки.
  6. Увеличение вен на шее.
  7. Тахикардия.
  8. Боль в мускулатуре.
  9. Периферические отеки по всему телу.

Люди с подобной проблемой быстро теряют вес. Также одним из признаков болезни является изменение, а точнее утончение фаланг пальцев верхних конечностей.

Диффузный пневмосклероз у пожилых – это острая форма заболевания, при которой поражаются сразу двое лёгких.

Для этой формы характерна такая симптоматика, как:

  • Сухой, надрывной кашель.
  • Сильная и постоянная одышка.
  • Ноющая боль в груди.
  • Затрудненность вдыхания воздуха.
  • Общая слабость.

Главный спутник пневмосклероза – это затяжной кашель с выделениями гнойной мокроты.

Диагностика патологии

Для диагностики данного заболевания применяются такие методы, как:

  1. Рентгенография.
  2. Бронхоскопия.
  3. Спирография.
  4. КТ лёгких.
  5. МРТ.
  6. ЭКГ.
  7. Допплерография.

Диагностика пневмосклероза легких

Также больному потребуется сдать такие анализы, как:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Иммунологический анализ мочи.

Лечение пневмосклероза легких в пожилом возрасте

Лечить пневмосклероз легких необходимо сразу же после постановки точного диагноза.

Лечение заболевания осуществляется только в медицинском учреждении в стационаре отделения пульмонологии.

*Еще читайте: Хронические неспецифические заболевания легких у пожилых людей

Медикаментозное

Для лечения недуга чаще всего применяются медикаменты, таких групп, как:

  1. Бронхолитики.
  2. Отхаркивающие препараты.
  3. Глюкокортикостероиды.

Лечение пневмосклероза невозможно без антибиотиков. Зачастую врачи назначают такие антибактериальные средства, как: «Аугментин» или «Олететрин».

Реже для лечения назначается «Сусамед» или «Цифран».

Препарат Беклазон для ингаляций при пневмосклерозе легких

Если у человека присутствует кашель, то основу схему лечения составляют отхаркивающие препараты, вроде:

  • « АЦЦ».
  • «Флуимуцил».
  • «Лазолван».
  • «Амброксол»

Глюкокортикостероиды – это гормональные противовоспалительные средства.

Перечень самых популярных глюкокортикостероидов:

  1. Для перорального приема:
  • «Дексаметазон».
  • «Кортизон».
  • «Берликорт».
  1. Для инъекций:
  • «Целестон».
  • «Гидрокортизон».
  • «Трикорт».
  1. Для ингаляций:
  • «Беклазон».
  • «Альвеско».
  • «Азмакорт».

Глюкокортикостероиды принимаются на протяжении весьма длительного периода времени (от полугода до года).

Но стоит помнить, что препараты данной группы нельзя принимать в большом количестве, так как они могут спровоцировать старение коллагена, а это в свою очередь повлечет более быстрое развитие болезни. Также больным рекомендовано делать ингаляции с ферментами.

Одним из последствий снижения эластичности легочных тканей является нарушение кровообращения или сердечная недостаточность, поэтому целесообразно принимать сердечные гликозиды или препараты калия:

  1. «Дигоксин».
  2. «Целанид».
  3. «Аспаркам».
  4. «Панангин».
Физиопроцедуры

При пневмосклерозе применяются нижеуказанные физиотерапевтические процедуры.

Процедура Краткое описание
УВЧ грудной клетки Воздействие электромагнитных полей на человека. Другими словами. УВЧ – это лечение теплом.
Ионофорез Это воздействие тока малой величины на человека. Ионофорез применяется только с хлористым кальцием.

 

Динамические токи Воздействие токами низкого напряжения. Применение динамических токов возможно только в случае отсутствия острого воспалительного процесса.
Аэроионотерапия Это лечение при помощи ионизированного воздуха. Аэроионотерапия проводится на протяжении получаса в день.
ЛФК

Упражнения ЛФК помогают улучшить дыхательную функцию и расширить грудную клетку.

Комплекс упражнений для лечения пневмосклероза легких

Изначально упражнениям стоит уделять по 15 минут в день. Через неделю время можно постепенно увеличивать.

Упражнения Описание
В положении сидя Сесть на стул, ноги вытянуть, руки развести. На вдохе тело наклоняется вперед, руки вытягиваются, дотягиваясь до кончиков пальцев ног.
Сесть на стул, наклонить голову влево, вправо, назад, вперед.
В положения стоя Встать ровно, ноги поставить на ширине плеч, а руки развести в стороны. Наклонять тело вперед на выдохе.
Поставить рядом стул с высокой спинкой. Вдыхая, нужно браться обеими руками за спинку стула и на выдохе присесть на корточки.
В положении лежа Лечь на спину, руки развести, глубоко вдохнуть, на выдохе поднять верхнюю часть тела, приподнимая одновременно руки.
Лечь на спину, руки развести. Затем вдохнуть, немного приподнять ногу, согнутую в колено к животу.

Заключение

К данному заболеванию необходимо относиться очень серьезно, ведь процесс замещения ткани остановить невозможно.

Если вся легочная ткань заменится соединительной, то человек не сможет нормально дышать и его ожидает летальный исход.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют при первых симптомах пневмосклероза у стариков обращаться за помощью к пульмонологу, который поможет наладить дыхание и немного приостановить течение заболевания при помощи правильно подобранной схемы лечения.

Продолжительность жизни при пневмосклерозе зависит только от степени тяжести заболевания и желания человека лечиться.

Если лечение человеку не будет оказано, то рано или поздно больной столкнется с такой проблемой со здоровьем, как сердечная недостаточность.

Если начать лечение на ранних стадиях и прислушиваться ко всем рекомендациям врачей, то человек проживет весьма долго.

Стоит помнить, что лечение пневмосклероза подразумевает полный отказ от курения и ведение здорового образа жизни.

Также больному стоит чаще гулять на свежем воздухе, преимущественно чаще посещать морское побережье или лес.

Видео: Пневмосклероз легких

Диффузный пневмосклероз: этиология, симптомы и лечение

Диффузный пневмосклероз — заболевание, характеризующееся чрезмерным разрастанием соединительной ткани в легких. Эти процессы впоследствии вызывают деформацию бронхов. Легкие уплотняются и постепенно атрофируются. Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Более подвержены данной патологии мужчины. Наиболее часто встречаются взрослые, но изредка диффузный пневмосклероз регистрируют и у детей.

Диффузный пневмосклероз Причины, вызывающие это заболевание, могут быть разнообразными.Этиология пневмосклероза тесно связана с заболеваниями сердца (миокардиты и пороки сердца), легких (пневмония), инфекционными заболеваниями (например, туберкулез, сифилис), механическими травмами грудной клетки. Нередко пневмосклероз регистрируют у людей, злоупотребляющих алкоголем и табаком.

Вследствие фиброза и закупорки межальвеолярных капилляров развивается прогрессирующая дыхательная недостаточность. Поэтому первым признаком заболевания является одышка, возникающая вначале при физической нагрузке, а позже и в покое.Диффузный пневмосклероз сопровождается частым сухим кашлем, болью в груди, быстрой утомляемостью, общей слабостью, при этом температура тела остается в пределах физиологической нормы. Морфологические изменения в структуре легких приводят к развитию эмфиземы легких, легочной недостаточности. Нарушен газообмен в легких. Недостаток кислорода в организме приводит к развитию синюшности кожи.

Поскольку диффузный пневмосклероз чаще всего протекает без характерных клинических симптомов, поэтому для установления диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование.Этот метод выявляет структурные изменения в легочной ткани. Для более тщательного обследования пораженных участков применяют томографию.

Пневмосклероз диффузный — лечение данной патологии производится комплексно с применением лекарственных препаратов, а также методов народной медицины. Отхаркивающие средства применяют для нормализации бронхиального дыхания. При дыхании назначают аэрозольные бронхоспазмолитические средства (эуфилин, эфедрин, теофедрин, теофиллин, изадрин, сернокислый атропин).При нарушении кровообращения хороший результат дает применение сердечных гликозидов (строфантина). Если диффузный пневмосклероз сопровождается аллергическими реакциями, применяют кортикостероидные гормоны (преднизолон). При воспалении бронхов и легких терапевты проводят противовоспалительную и антибактериальную терапию (сульфапиридазин, олететрин, левомицетин, тетрациклин).

Часто медикаментозное лечение проводят вместе с физиотерапией (оксигенотерапия, рефлексотерапия, массаж грудной клетки).Пациентам следует воздерживаться от курения и употребления алкоголя. Хирургическое вмешательство проводят при ограниченном пневмосклерозе, фиброзе, циррозе печени, а также при абсцессах. Хирургическое лечение диффузного пневмосклероза малоэффективно.

Профилактика диффузного пневмосклероза во избежание острых и хронических инфекционных заболеваний (бронхит, пневмония, туберкулез, сифилис и др.). Также необходимо как можно меньше контактировать с ядовитыми газами, сажей, дымом, влагой, радиацией. В шахтах, на заводах по производству стекла должна быть установлена ​​эффективная вентиляция.Люди должны работать в респираторах. При обнаружении первых признаков заболевания необходимо сменить работу, где не приходится вдыхать вредные вещества.

р>>

Диффузный пневмосклероз: этиология, симптомы и лечение

Диффузный пневмосклероз — заболевание, характеризующееся избыточным разрастанием соединительной ткани в легких. Эти процессы впоследствии вызывают деформацию бронхов. Легкие уплотняются и постепенно атрофируются. Заболевание может возникнуть в любом возрасте.Более подвержены данной патологии мужчины. Чаще болеют взрослые, но изредка у детей регистрируют диффузный пневмосклероз.

Диффузный пневмосклероз – причины, вызывающие это заболевание, могут быть разнообразными. Этиология пневмосклероза тесно связана с заболеваниями сердца (миокардиты и пороки сердца), легких (пневмония), инфекционными заболеваниями (например, туберкулез, сифилис), механическими повреждениями в области грудной клетки. Нередко пневмосклероз регистрируют у людей, злоупотребляющих алкоголем и табаком.

Вследствие фиброза и закупорки межальвеолярных капилляров развивается прогрессирующая дыхательная недостаточность. Поэтому первым признаком заболевания является одышка, возникающая вначале при физической нагрузке, а позже и в покое. Диффузный пневмосклероз сопровождается частым сухим кашлем, болью в груди, быстрой утомляемостью, общей слабостью, при этом температура тела остается в пределах физиологической нормы. Морфологические изменения в структуре легких приводят к развитию эмфиземы легких, легочной недостаточности.Нарушен газообмен в легких. Недостаток кислорода в организме приводит к развитию синюшности кожи.

Поскольку диффузный пневмосклероз чаще всего протекает без характерной клинической симптоматики, поэтому для установления диагноза необходимо рентгенологическое исследование. Этот метод выявляет структурные изменения в легочной ткани. Для более тщательного обследования пораженных участков применяют томографию.

Диффузный пневмосклероз — лечение данной патологии производится комплексно с применением медикаментозных средств, а также методов народной медицины.Отхаркивающие средства применяют для нормализации бронхиального дыхания. При дыхании назначают аэрозольные бронхоспазмолитики (эуфилин, эфедрин, теофедрин, теофиллин, изадрин, сернокислый атропин). При нарушении кровообращения хороший результат дает применение сердечных гликозидов (строфантина). Если диффузный пневмосклероз сопровождается аллергическими реакциями, применяют кортикостероидные гормоны (преднизолон). При воспалении бронхов и легких терапевты проводят противовоспалительную и антибактериальную терапию (сульфапиридазин, олететрин, левомицетин, тетрациклин).

Часто медикаментозное лечение проводят вместе с физиотерапией (оксигенотерапия, рефлексотерапия, массаж грудной клетки). Пациентам следует воздерживаться от курения и употребления алкоголя. Хирургическое вмешательство проводят при ограниченном пневмосклерозе, фиброзе, циррозе печени, а также при абсцессах. Хирургическое лечение диффузного пневмосклероза малоэффективно.

Профилактика диффузного пневмосклероза заключается в недопущении острых и хронических инфекционных заболеваний (бронхит, пневмония, туберкулез, сифилис и др.).). Также необходимо как можно меньше контактировать с ядовитыми газами, сажей, дымом, влагой, радиацией. В шахтах, на заводах по производству стекла должна быть установлена ​​эффективная вентиляция. Люди должны работать в респираторах. При обнаружении первых признаков заболевания необходимо сменить работу, где не приходится вдыхать вредные вещества.

что это такое и как лечится?

Такие болезни, как пневмония и склероз (или хотя бы их названия) известны большинству людей.Но сегодня довольно часто можно услышать диагноз «пневмосклероз». Что это такое и как лечится это заболевание? Разберитесь в этом вопросе.

Научное определение

Согласно информации, опубликованной в справочниках, пневмосклероз — заболевание, характеризующееся тем, что воспалительный или дистрофический процесс в тканях легких приводит к замещению типичной соединительной тканью легких. Этот процесс является патологическим. Но это еще не все, что скрывается за определением «пневмосклероз».Что это с точки зрения воздействия на организм? На самом деле развитие этого заболевания приводит к тому, что организм не получает достаточного количества кислорода, потому что бронхи начинают утолщаться, менять форму, а ткани легких теряют эластичность. чем глубже процесс затронул органы, тем сильнее нарушен газообмен в пораженных тканях.В результате легкие становятся значительно меньше, как бы сморщиваются

Пневмосклероз: что это такое, или виды заболевания

Данная патология может протекать в различные пути.Для правильной диагностики и лечения следует знать, что важны такие сведения о заболевании:

  • распространенность процесса;
  • локализация;
  • Фактор, спровоцировавший развитие заболевания.

Врачи однозначно говорят о таком заболевании, как пневмосклероз, что это такое явление, которое требует чрезвычайно тщательной диагностики. Только в этом случае можно обещать благоприятный исход.

Итак, относительно безобидным можно назвать локальный (иными словами, ограниченный, очаговый) пневмосклероз.Ясно, что в этом случае поражается не весь орган, а только его часть, что не влияет на общее состояние больного. С диффузной разновидностью дело обстоит сложнее. Это означает, что либо одно легкое полностью поражено, либо оба. Процесс вентиляции серьезно нарушен.

Для врачей очень важно, какие структуры легких чаще всего поражаются. В соответствии с этим специалисты говорят, описывая пневмосклероз, что это явление может быть:

  • перибронхиальным;
  • альвеолярный;
  • интерстициальный,
  • перилобулярный;
  • периваскулярный.

Данная патология может быть вызвана разными причинами: частыми простудными заболеваниями, пневмонией, хроническим вдыханием токсических веществ, туберкулезом, механическими повреждениями легких, облучением и др.

Пневмосклероз: возможно ли лечение?

Конечно, эту болезнь можно вылечить. Залог успеха – своевременная диагностика. Для этого врач при подозрении на пневмосклероз может назначить сканирование на томографе, бронхографию, рентгенографию.

Обратите внимание, что при этом заболевании в карточке можно найти слово «эмфизема легких».Пневмосклерозу часто сопутствует это явление. Не думайте, что это два совершенно разных процесса, они взаимосвязаны, и грамотный врач сможет устранить их проявления.

Как правило, с целью избавить больного от пневмосклероза назначают лечение антибиотиками, муколитиками, препаратами калия, гликозидами и другими препаратами. Очень важна закалка организма. Необходимо понимать, что тактику лечения выбирает только врач! Не всегда панацеей является антибиотик или бронхоальвеолярный лаваж! Поэтому, как только обнаруживаются нарушения в самочувствии – сразу стоит идти к врачу, который поможет забыть об этом заболевании!

р>

I-пневмосклероз ямафафу

Ngenxa yokuphazamiseka kokuvuthwa okuvamile kwamapayipi, kanye negazi ne-лимфоидный метаболизм, kungenzeka ukuthi kube nokwanda kwezicubu ezixhunyiwe, okuthiwa i-пульмональный пневмосклероз.

Izimpawu ze-легочный пневмосклероз

Ngenxa yochungechunge lwesisindo, i-деформация ye-бронхов iyabonakala, kanye nokuxubana nokuphikisana kwamapphaphhu ngokwawo. Ngokuhamba kwesikhathi, banciphisa usayizi futhi Bangabi Nomoya. Ezimweni eziningi, lesi sifo singase siphethe kalula, futhi ukuhluleka ukuphefumula ngezikhathi ezithile kubonisa. Kunezinhlobo ezimbili zesifo:

I-Очаговый пневмосклероз yamapphahu inefomu elilinganiselwe futhi livame ukuhlala endaweni eyodwa.Izimpawu zayo kungenzeka kube ukwandiswa kwemibono ye-bronchi neyemanzi, ekhonjiswa endaweni eyodwa.

I-пневмосклероз ye-легочный evamile ingabonakaliswa yizimpawu ezilandelayo:

  • укуфефумула;
  • укухвехела нгокухишва окухланзекиле;
  • umbala we-цианотичный isikhumba ngenxa yokuntuleka kwe-кислород;
  • убутакатхака;
  • Исиези;
  • укухатхала окушешайо ;
  • ukulahlekelwa isisindo.

I-пневмосклероз yamapayipi engavamile ingaba nemiphumela futhi ishintshe isimo sayo.Isibonelo, ама-цисты ангабонакала, ivolumu kanye nesakhiwo segciwane ngokwawo kunciphisa. Ukungafinyeleleki okungapheli, ukuphefumula kwamapphahu, kanye nenhliziyo ye-легочный nezifo ezivuthayo zelungu zingakhula.

Indlela yokuphatha i-пневмосклероз ямапхафу?

Ukwelashwa kwe-легочный пневмосклероз ngokuqondile kuxhomeke ekungenikeni kobunzima besigaba sesifo. Нгезинкубо зокувувукала, изидакамизва эзиланделайо зибекиве:

  • и-бронходилататор;
  • и-муколитик;
  • i-антимикробный;
  • отхаркивающее средство.

Impela, inqubo yokwethula isisombulolo se-антисептик ye-sanation yomuthi we-бронхиальный isiza. Umphumela omuhle ungatholakala ekusizeni umzimba, kanye nokuzivocavoca umzimba.

Ukwelashwa ngamakambi omuntu we-пульмональный пневмосклероз futhi kunikeza imiphumela emihle.

Иресифи №1:

  1. Укусика амасиди окухлала и-алоэ куфанеле агчинве цише нгесонто эфриджини.
  2. Hlanganisa izibuko ezimbili zewayini elincane lamagilebhisi namaqabunga amabili uju namashidi amaningana ezitshalo zokwelapha.
  3. Thatha ingxube imizuzu engu-15 ngaphambi kokudla ku isipuni.

Ithuluzi elinjalo lisebenza ekwelapheni kwe-пневмосклероз yamaphaphhu futhi linempahla отхаркивающее средство.

Иресифи # 2:

  1. Билиса аняниси эбиси.
  2. Губха Нгошукела.
  3. Татха исипуни нджало амахора амабили.

Диффузный пневмосклероз: этиология, симптомы и лечение

Диффузный пневмосклероз — заболевание, характеризующееся избыточным разрастанием соединительной ткани в легких.Эти процессы впоследствии вызывают деформацию бронхов. Легкие уплотняются и постепенно атрофируются. Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Более подвержены данной патологии мужчины. Чаще болеют взрослые, но изредка диффузный пневмосклероз регистрируют и у детей.

Диффузный пневмосклероз – причины этого заболевания могут быть разнообразными. Этиология пневмосклероза тесно связана с заболеваниями сердца (миокардиты и пороки сердца), легких (пневмония), инфекционных заболеваний (Э.грамм. туберкулез, сифилис), механические повреждения в области грудной клетки. Нередко пневмосклероз регистрируют у людей, злоупотребляющих алкоголем и табаком.

Вследствие фиброза и закупорки межальвеолярных капилляров развивается прогрессирующая дыхательная недостаточность. Поэтому первым признаком заболевания является одышка, возникающая сначала при физической нагрузке, а позже и в покое. Диффузный пневмосклероз сопровождается частым сухим кашлем, болью в груди, повышенной утомляемостью, общей слабостью, при этом температура тела остается в пределах физиологической нормы.Морфологические изменения в структуре легких приводят к развитию эмфиземы легких, легочной недостаточности. Нарушен газообмен в легких. Недостаток кислорода в организме приводит к развитию цианоза кожи.

Поскольку диффузный пневмосклероз чаще всего протекает без характерных клинических симптомов, поэтому для установления диагноза необходимо рентгенологическое исследование. Благодаря этому методу обследования выявляются структурные изменения в тканях легких. Для более тщательного изучения пораженных участков используют томографию.

Диффузный пневмосклероз – лечение данной патологии проводится комплексно с применением медикаментов, а также методов народной медицины. Отхаркивающие средства применяют для нормализации бронхиального дыхания. При одышке назначают аэрозольные бронхоспазмолитики (эуфилин, эфедрин, теофедрин, теофиллин, изадрин, атропина сульфат). При нарушении кровообращения хороший результат дает применение сердечных гликозидов (строфантина). Если диффузный пневмосклероз сопровождается аллергическими реакциями, применяют кортикостероидные гормоны (преднизолон).При воспалении бронхов и легких терапевты проводят противовоспалительную и антибактериальную терапию (сульфапиридазин, олететрин, левомицетин, тетрациклин).

Часто медикаментозное лечение проводят вместе с физиотерапией (оксигенотерапия, рефлексотерапия, массаж грудной клетки). Пациентам следует воздерживаться от курения и употребления алкоголя. Хирургическое вмешательство проводят при ограниченном пневмосклерозе, фиброзе, циррозе печени, а также при абсцессах. Хирургическое лечение диффузного пневмосклероза малоэффективно.

Профилактика диффузного пневмосклероза заключается во избежание острых и хронических инфекционных заболеваний (бронхит, пневмония, туберкулез, сифилис и др.

Пневмосклероз диффузный что это: Диффузный пневмосклероз

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.