причины, последствия, профилактика / Mama66.ru
Для того чтобы понять, насколько сегодня актуальна проблема детского ожирения, достаточно просто выйти на улицу, пройтись по детским площадкам или паркам. Наверняка и вы замечали, что почти половина детей имеют ту или иную степень полноты.
Отмечают увеличение полных детей и педиатры. А вот родители, к сожалению, не всегда обращаю внимание на этот аспект развития своего ребенка. В чем причина подобной халатности?
Причин, как всегда, несколько. Это и пухлые младенцы в рекламе и фильмах, и вечная уверенность в том, что если ребенок хорошо кушает, значит, он здоров. Не стоит забывать и о таком явлении, как естественная детская полнота. Такое состояние характерно для детей в возрасте около 9 месяцев. В это время начинает активно формироваться жировая прослойка.
Однако это не значит, что можно не обращать внимания на избыточный вес своего ребенка в этот период. Кроме того, не стоит мысленно растягивать период естественной детской полноты. Если после того, как ребенок начинает активно ходить, лишний вес не исчезает, значит, пора бить тревогу.
Причины лишнего веса у детей
Для начала стоит разобраться, в чем причины лишнего веса у детей. Как всегда, выделить что-то одно не получится. У каждого ребенка свои проблемы и своё решение.
Обычно, у детей, как и у взрослых, ожирение развивается вследствие хронического переедания. Закон сохранения энергии действует и здесь: если съедать больше, чем расходуется за сутки, неизбежно столкнёшься с лишним весом.
На втором месте, конечно же, низкая подвижность. Как правило, имеют место оба этих фактора. Сегодня огромную популярность получили жирные продукты, фаст-фуд, различные сладости. Все это можно приобрести буквально на каждом шагу. Даже сами родители порой, экономя время, кормят ребенка вредной пищей. При этом отдыхают современные дети всё больше перед телевизором или компьютером. Естественно, в организме возникает дисбаланс, который моментально отражается на весе ребенка.
Здесь же можно отметить социальный фактор. Дети во всем копируют родителей, и если взрослые питаются высококалорийной пищей, дети, скорее всего, отдадут предпочтение тем же продуктам. Часто ребенка истово закармливают, считая, что он должен съедать ровно столько и не крошкой меньше. Обычно к такому поведению склонны бабушки, особенно если их детство пришлось не послевоенные годы.
Такая система кормления нарушает одну из самых главных заповедей здорового питания – съедать ровно столько, сколько нужно для насыщения. Лучше оставить на тарелке часть порции и доесть позже, чем давиться и съедать всё, лишь бы ничего не оставить.
Впрочем, нельзя сбрасывать со счетов и наследственные факторы. Если один из родителей ребенка страдает ожирением, то в половине случаев и сам ребенок сталкивается с этой проблемой. Если же ожирение наблюдается у обоих родителей, риск еще больше увеличивается. В случае наследственного ожирения необходимо больше внимания уделять профилактике, не дожидаясь возникновения проблемы.
Как ни странно это может звучать для многих, но и психологические аспекты могут влиять на лишний вес у ребенка. Дети, как и их родители, могут «заедать» какие-то свои печали, переживания и стрессы.
В некоторых случаях, хотя и достаточно редко, причиной ожирения становятся различные заболевания. Несмотря на то, что это далеко не самая распространенная причина лишних килограммов, забывать о ней нельзя.
Чем опасно ожирение у детей?
Важно понимать, что лишний вес у детей куда опаснее, чем такая же проблема у взрослого человека. Ведь детский организм растет, изменяется, формируется. Многие системы в нем еще не функционируют в полную силу, а только учатся выполнять свои задачи.
Первым страдает, как не трудно понять, позвоночник. Именно на него внезапно сваливается сверхурочная нагрузка. А ведь в дошкольном возрасте еще идет бурное формирование скелета, кости активно растут, растет и ребенок. Именно на этом этапе формируется осанка, и избыточный вес в купе с малой подвижностью способны нарушить её еще на этой стадии, что чревато различными заболеваниями позвоночника.
Возрастает нагрузка и на кровеносную систему, в связи с этим у детей, с младенчества страдающих избыточным весом, уже к подростковому возрасту возникают такие традиционно возрастные заболевания, как гипертония, сердечная недостаточность, ишемия, увеличивается риск инфаркта.
Поджелудочная железа также не справляется с избытком питательных веществ, из-за чего происходит нарушение глюкозного обмена, а это может стать причиной развития сахарного диабета.
Нельзя упускать из виду и психологические проблемы
Есть ли повод для волнения?
Впрочем, начитавшись всего этого, не стоит сразу сажать ребенка на диету. Во-первых, «взрослые» диеты в случае с ребенком, особенно грудным, не просто не эффективны, а еще и опасны для здоровья. Во-вторых, развитие ребенка – весьма индивидуальное понятие и прежде чем предпринимать любые меры, нужно убедиться, что проблема действительно существует.
Если вам кажется, что у вашего ребенка имеется избыточный вес, для начала стоит попробовать определить так ли это самостоятельно. В частности, помочь в этом могут специальные таблицы норм веса в зависимости от возраста и роста. Обратите внимание, что оценивать ситуацию нужно по всем трем параметрам.
Так, если ребенок весит для своего возраста многовато, не забудьте обратить внимание на его рост. Если рост также выше нормы, значит все в порядке. Просто вы столкнулись с частным вариантом нормы.
| Возраст | Мальчик | Девочка | ||
|---|---|---|---|---|
| вес, кг | рост, см | вес, кг | рост, см | |
| Рождение | 3,6 | 50 | 3,4 | 49,5 |
| 1 месяц | 4,45 | 54,5 | 4,15 | 53,5 |
| 2 месяца | 5,25 | 58 | 4,9 | 56,8 |
| 3 месяца | 6,05 | 61 | 5,5 | 59,3 |
| 4 месяца | 6,7 | 63 | 6,15 | 61,5 |
| 5 месяцев | 7,3 | 65 | 6,65 | 63,4 |
| 6 месяцев | 7,9 | 67 | 7,2 | 66,9 |
| 7 месяцев | 8,4 | 68,7 | 7,7 | 68,4 |
| 8 месяцев | 8,85 | 70,3 | 8,1 | 68,4 |
| 9 месяцев | 9,25 | 71,7 | 8,5 | 70 |
| 10 месяцев | 9,65 | 73 | 8,85 | 71,3 |
| 11 месяцев | 10 | 74,3 | 9,2 | 72,6 |
| 1 год | 10,3 | 75,5 | 9,5 | 73,8 |
| 1 год 1 месяц | 10,6 | 76,8 | 9,8 | 75 |
| 1 год 2 месяца | 10,85 | 78 | 9,8 | 75 |
| 1 год 3 месяца | 11,1 | 79 | 10,3 | 77,2 |
| 1 год 4 месяцев | 11,3 | 80 | 10,57 | 78,3 |
| 1 год 5 месяцев | 11,5 | 81 | 10,78 | 79,3 |
| 1 год 6 месяцев | 11,7 | 82 | 11 | 80,3 |
| 1 год 7 месяцев | 11,9 | 83 | 11,2 | 81,3 |
| 1 год 8 месяцев | 12,07 | 83,9 | 11,38 | 82,2 |
| 1 год 9 месяцев | 12,23 | 84,7 | 11,57 | 83,1 |
| 1 год 10 месяцев | 12,37 | 85,6 | 11,73 | 84 |
| 1 год 11 месяцев | 12,53 | 86,4 | 11,88 | 84,9 |
| 2 года | 12,67 | 87,3 | 12,05 | 85,8 |
| 2 года 1 месяц | 12,83 | 88,1 | 12,22 | 86,7 |
| 2 года 2 месяца | 12,95 | 88,9 | 12,38 | 87,5 |
| 2 года 3 месяца | 13,08 | 89,7 | 12,52 | 88,4 |
| 2 года 4 месяца | 13,22 | 90,3 | 12,68 | 89,2 |
| 2 года 5 месяцев | 13,35 | 91,1 | 12,82 | 90 |
| 13,48 | 91,8 | 12,98 | 90,7 | |
| 2 года 7 месяцев | 13,62 | 92,6 | 13,11 | 91,4 |
| 2 года 8 месяцев | 13,77 | 93,2 | 13,26 | 92,1 |
| 2 года 9 месяцев | 13,9 | 93,8 | 13,4 | 92,9 |
| 2 года 10 месяцев | 14,03 | 94,4 | 13,57 | 93,6 |
| 2 года 11 месяцев | 14,18 | 95 | 13,71 | 94,2 |
| 3 года | 14,3 | 95,7 | 13,85 | 94,8 |
Особенно сильно разняться параметры у грудных детей. Прежде всего потому, что у них разный старт и большая, в сравнении с общим весом, начальная разница в росте и весе. Одни дети весят меньше 3 кг, другие боле 4. В этот период куда большее значение имеет не сам вес, а прибавка в весе за месяц. Эту информацию можно также увидеть в таблице:
| Возраст, месяц | Прибавка веса, грамм | Прибавка роста, сантиметр | ||
|---|---|---|---|---|
| за месяц | за истекший период | за месяц | за истекший период | |
| 1 | 600 | 600 | 3 | 3 |
| 2 | 800 | 1400 | 3 | 6 |
| 3 | 800 | 2200 | 2,5 | 8,5 |
| 4 | 750 | 2950 | 2,5 | 11 |
| 5 | 700 | 3650 | 2 | 13 |
| 6 | 650 | 4300 | 2 | 15 |
| 7 | 600 | 4900 | 2 | 17 |
| 8 | 550 | 5450 | 2 | 19 |
| 9 | 500 | 5950 | 1,5 | 20,5 |
| 10 | 450 | 6400 | 1,5 | 22 |
| 11 | 400 | 6800 | 23,5 | |
| 12 | 350 | 7150 | 1,5 | 25 |
Важно иметь в виду, что дети на искусственном вскармливании почти всегда набирают вес быстрее своих ровесников, которые питаются материнским молоком. Оценивая вес своего ребенка, этот момент тоже надо учитывать.
Еще один способ определить, есть ли лишний вес у ребенка, это расчёт индекса массы тела. Обратите внимание, этот расчет имеет смысл делать только после двухлетнего возраста. Делается это довольно просто: ИМТ равен массе тела в кг, разделенной на рост ребенка в см в квадрате. Полученное значение нужно сравнить с таблицей В ней указаны значения для избыточной массы и для ожирения.
| Возраст | Избыточная масса тела | Ожирение | ||
|---|---|---|---|---|
| мальчики | девочки | мальчики | девочки | |
| 2 | 18,4 | 18 | 20,1 | 19,4 |
| 3 | 17,9 | 17,6 | 19,6 | 19,1 |
| 4 | 17,6 | 17,3 | 19,3 | 19,2 |
| 5 | 17,4 | 17,1 | 19,3 | 19,7 |
| 6 | 17,6 | 17,3 | 19,8 | 20,5 |
| 7 | 17,9 | 17,8 | 20,6 | 21,6 |
| 8 | 18,4 | 18,3 | 21,6 | 22,8 |
| 9 | 19,1 | 19,1 | 22,8 | 24,1 |
| 10 | 19,8 | 19,9 | 24 | 25,4 |
Если полученное число меньше ИМТ при избыточном весе, значит, в вашем случае все в порядке, если равен или больше, то проблема имеет место быть. Если же значение ИМТ достигло отметки ожирение, значит проблему у ребенка очень серьезные.
Вне зависимости от того, каким способом вы пользовались, если есть подозрение, что у вашего чада имеется лишний вес, не нужно сразу кидаться решать проблему, ограничивать ребенка в еде и гонять на занятия. Сначала необходимо обратиться к педиатру. Он подтвердит или опровергнет ваши опасения, а также определит причину избыточного веса.
Только после этого можно будет подобрать адекватное решение проблемы. Так, если причиной лишнего веса у детей является то или иное заболевания, ограничения в еде и любые физические нагрузки могут оказаться неэффективными, а в некоторых случаях даже опасными. В этом случае необходимо сначала выявить и вылечить заболевание — причину.
Если же все прозаичней, и причина кроется в переедании, то можно начать борьбу с лишним весом.
Как бороться с лишним весом у грудных детей?
Лишний вес у грудного ребенка на естественном вскармливании – явление крайне редкое. Когда малыш питается молоком матери, он сам, совместно с родительским организмом регулирует количество выпиваемого молока. Благодаря этому переедание практически невозможно.
А вот с искусственным вскармливанием всё несколько сложнее. Определить, когда ребенок наелся в этом возрасте еще сложно. Необходимо составить четкий график кормления, строго следовать рекомендациям по количеству смеси и объему воды.
Иногда можно услышать мнение о том, что искусственникам лучше как можно раньше вводить прикорм. На самом деле, это вовсе не обязательно. Но уж если вы решаетесь ввести прикорм ребенку на искусственном вскармливании, то имейте в виду, что начинать нужно с овощных пюре. Они наименее калорийны, и не будут способствовать набору веса.
Часто овощные пюре делают на основе картофельного. Обратите на это внимание, картофель должен составлять не более 50% порции. В идеале делать пюре дома самостоятельно, так вы точно сможете быть уверенны и в чистоте продуктов и в их соотношении.
Следующим пунктом в прикорме будут каши на обезжиренном молоке. Отдавайте предпочтение гречневой или овсяной, а вот от манной лучше отказаться. Кроме того, кашу можно давать только один раз в сутки, желательно сутра. Если есть необходимость подсластить кашу, лучше делать это при помощи ягод и фруктов, не добавляя сахара.
Как бороться с лишним весом у дошкольника?
С детьми постарше ситуация несколько более сложная. Когда ребенок переходит на общий стол с родителями, контролировать его рацион становится труднее. Ребенок видит, что едят его родители, и старается есть то же самое.
Еще один аспект, который часто мешает процессу похудения – это питание в садике. Там родители не могут контролировать меню ребенка. Прежде всего, необходимо поговорить с персоналом и выяснить, чем вообще кормят детей. Следом попросить воспитателей урезать порции, если это необходимо, не давать добавки, убирать особо калорийные продукты, естественно, по возможности.
Впрочем, основные сложности всё-таки ждут вас дома. Дело в том, что всей семье придется перестраивать свой рацион, привыкать к здоровому питанию. Невозможно объяснить ребенку, почему все будут есть пельмени со сметаной или сладкий торт, а он – овощи на пару. Он воспримет это, как наказание, как проявление некой несправедливости.
Поэтому с изменениями в меню придется смириться всем. Впрочем, это вовсе не плохо, ведь такой рацион полезен для здоровья и подходит для людей любого возраста. Питание вашей семьи должно быть сбалансированным, в нужных пропорциях должны присутствовать белки, жиры и углеводы. Как правило, называется такое соотношение: 1:1:4, где под последней цифрой понимаются именно углеводы – основной источник энергии и клетчатки. Главное, помните, что это должны быть сложные углеводы, а не сладости и мучное.
Обилие в вашем меню овощей и каш необходимо еще и потому, что клетчатка способствует восстановлению нарушенного обмена веществ, а также как настоящая щетка вычищает кишечник и помогает выведению скопившихся в нем шлаков. Все это нормализует работу желудочно-кишечного тракта, избавляет от различных проблем пищеварения, в том числе и от запоров, которые вовсе не редки у детей с избыточным весом.
Впрочем, мясо, рыба, молочные продукты и жиры тоже должны присутствовать. Детскому организму белки необходимы в обязательном порядке, так как он постоянно растет, и ему необходим строительный материал для клеток.
Однако отдавать предпочтение лучше диетическому мясу, не жирному. Это может быть мясо птицы, телятина, нежирная говядина. Что касается способов приготовления, то от жарки и копчения лучше отказаться полностью, а остановиться на вареном мясе и мясе, приготовленном на пару.
Кстати, это же касается и овощных блюд. Их также незачем напитывать маслом во время жарки, это существенно увеличивает калорийность блюд, да и вредных веществ в разогретом масле видимо, ни видимо.
Что касается молочных продуктов, то стоит отдавать предпочтение обезжиренным молоку, кефиру и сметане. Также не стоит увлекаться различными йогуртами с добавками. Лучше использовать натуральные продукты, без консервантов. Кефир и йогурт вполне можно делать дома на основе специальной закваски. Приобрести её сегодня не проблема. Не стоит отказываться и от сыра, однако его подавать надо в ограниченных количествах.
Жиры должны быть преимущественно растительными, а животных ребенок получит достаточное количество и из молока. Подсолнечным или оливковым маслом можно заправлять овощные салаты.
Еще один небольшой совет: приобретите для ребенка отдельную посуду, меньшего размера, чем ваша. В небольшой тарелке даже усеченная порция будет казаться вполне достаточной, а маленькой ложкой придется чаще черпать еду из тарелки. Большое количество движений поможет обмануть организм, и чувство насыщения наступит раньше.
Для этого же необходимо организовать для ребенка спокойную атмосферу во время еды. Телевизор, радио лучше выключить, не стоит занимать малыша разговорами. Да и самим в это время лучше помолчать. Это позволит ему полностью сосредоточиться на еде и своих ощущениях.
Неотъемлемой частью процесса похудения должны стать физические нагрузки. Ребенка можно отдать в спортивную секцию, начать вместе с ним прогуливаться по вечерам, записаться в бассейн. Но здесь также надо учитывать, что если вы по-прежнему будете проводить время, сидя, ваше чадо вряд ли воспылает желанием прикладывать какие-то усилия.
Чего делать нельзя?
Когда родители сталкиваются с проблемой ожирения у ребенка, велик соблазн начать кого-то обвинять, устроить террор или сконцентрировать все свои силы на достижении результата. Однако очень важно понимать, что можно делать, а чего нельзя. Так, сам по себе, поиск виноватых ни к чему не приведет. Не надо обвинять садик с несбалансированным питанием, бабушку, с ее пирожками, ребенка, с его неумеренным аппетитом, или себя. Самое важное в этой ситуации – признать проблему и причину и бороться с ними без лишних упреков.
Как уже говорилось выше, просто запретить ребенку есть те или иные продукты не получится. В дошкольном возрасте такие меры воспринимаются очень болезненно. Не стоит делать вкусности желанным призом, получаемым за какие-то достижения. В этом случае ребенок может сделать из еды некий культ, а это вряд ли скажется положительно на процессе.
Отдельный разговор – физическая нагрузка. Силой здесь тоже ничего не решишь. Лучше постараться сделать утреннюю зарядку веселой игрой, и заниматься вместе со своим малыщом. Это не только поможет привить ему полезную привычку, но и даст вам возможность больше и лучше общаться со своим ребенком.
Что касается выбора секций… Опять же, велик соблазн подобрать те, где идут наибольшие нагрузки, но надо предоставить выбор ребенку. Занятия не должны проходить из-под палки. Пусть это будет более спокойный и менее энергозатратный спорт, зато он будет нравиться ребенку, и, как результат, он сам будет больше выкладываться на занятиях.
Как известно, конкретная цель перед глазами – это лучшая мотивация. Однако цель должны быть достижима. Не надо требовать от ребенка всего и сразу. Начните с малого. Сначала приучите его к ежедневной зарядке, только потом приступайте к подбору секции. В еде придерживайтесь того же принципа.
И еще одно: не надо концентрироваться на проблеме самим и акцентировать на ней внимание ребенка. Он не должен чувствовать себя ущербным, это пагубно влияет и на процесс, и на психику ребенка. Пусть это будет игра, веселая и непринужденная.
Профилактика детского ожирения
Конечно же, профилактика всегда лучше, чем спешное решение уже возникшей проблемы. Собственно, в целях профилактики можно и нужно делать примерно все то же самое, что требуется для похудения. То есть, утренняя зарядка, занятие спортом, подвижность, правильное питание.
Конечно же, если лишнего веса пока еще нет, запреты и ограничения могут быть куда менее строгими. Во всяком случае, ребенка не придется строго контролировать, например, за праздничным столом. Один кусок торта или порция салата с майонезом вряд ли ему повредят.
Плюс профилактики не только в том, что она позволяет не столкнуться с проблемой лишнего веса у детей, но и в том, что ребенок с самого детства привыкнет к здоровому образу жизни, а значит, избежит и многих других проблем.
Ребенок с лишним весом. Школа доктора Комаровского (видео)
Питание для ребенка с лишним весом (видео)
Советуем почитать: Механизмы наследования группы крови и резус-фактора ребенком
mama66.ru
Ожирение у детей. Возрастные этапы развития. 7 – 12 (- 14 лет).
Возрастной промежуток с 7 лет – до 12 (14.5 лет) вот такой неопределённый этот период, это препубертат (время перед половым созреванием). Минимальный возраст начала полового созревания 8 (8.5 лет), самый поздний срок начала — 14.5 лет
(чаще у мальчиков). Именно в этот период появляются половые различия в динамике набора веса.
Девочки набирают вес быстрее и больше, чем мальчики, что связано с более ранним началом полового развития. В целом, именно в этот период родители отмечают дебют ожирения, чаще называется возраст — 8 лет. Видимо, именно в этот период заложенные ранее «неправильные пищевые привычки» начинают явно реализовываться, «стимулированные» началом синтеза половых гормонов и возросшей пубертатной концентрацией инсулина — гормона, помогающего усваивать глюкозу.
Инсулина становится много, как вследствие «полового скачка», так и вследствие перекорма. Получается замкнутый круг: больше инсулина – больше усваивается глюкозы, больше глюкозы – больше вырабатывается инсулина. Понятно, как надо этот круг прервать – снизить потребление «лёгких» углеводов. В остальном, этот возрастной период промежуточный и больше ничем особенным не примечательный.
Важный момент особенности ожирения в этот период: если в половое созревание вступает девочка с ожирением – ожирение вызовет у нее нарушение становления гормональной системы, если в половое созревание вступает мальчик – ожирение (если только это не ожирение 4 степени) не приведёт к существенному нарушению полового созревания.
Тестостерон, в данном случае, гормон «волшебный». Он в совокупности с гормоном роста (а у мальчиков в половое созревание его вырабатывается гораздо больше, чем у девочек), создают хороший метаболизм для «растапливания жиров». У девочек всё с точностью наоборот. Женский гормон — эстрадиол в несколько раз быстрее способствует усвоению цепочки жирных кислот и их отложению в жировые депо.
В этот период важно начать приучать ребёнка к регулярным занятиям спортом!, к дисциплине, к самодисциплине. Всегда важно, если перед глазами ребёнка будет пример взрослого. Девочкам важно научиться пластике – танцы, гимнастика. Мальчикам просто дисциплине, поэтому вид спорта не принципиален. Главное – движение, 3-5 раз в неделю, минимально по 30 минут в день.
Теперь о питании. Привожу пример рациона СК1 для данного возраста и набор разрешённых продуктов. Не сложно увидеть, что эта диета «перекликается» с 8 диетой по Певзнеру у взрослых.
Необходимо исключить: наваристые бульоны, копчёности, острые и солёные закуски, жирные сорта мяса и рыбы, сосиски, сардельки, соки фруктовые, газировку, чипсы, сухарики, кофе, ежедневное использование сладостей, изделия с ксилитом, сорбитом, торты, пирожные, орехи, семечки, майонез, кетчуп и др. соусы.
Ограничить: масло сливочное до 2 ч.л., оливковое и растительное масло до 1 ст.л., супы на 2 бульоне (овощи не жарить в суп), картофель, рис, макароны, картофель (отварной/пюре) до 6-7 ст.л. в сваренном виде – это продукты, которые едят только в обед, яйца через 2-3 дня в виде омлета, хлеб 2-3 кусочка в день (не бурже, не цельнозерновой, в основном ржаной), бобовые 2 раза в неделю, фрукты до 3 штук в день (бананы через 2-3 дня, виноград ограниченно), сахар-рафинад 1 шт в чай, 2-3 раза в день, мармелад на натуральном соке – 1 шт или зефир 1 шт, (как исключение), печенье 2 шт. типа «Мария», джем и варенье не более 1-2 ч.л.
Разрешается: овощи, супы овощные, нежирное мясо и рыба (в виде тефтелей, котлет), в тушёном виде, преимущественно кролик, говядина, индейка, окунь, треска (котлеты), творог до 5% жирности (утром – натуральный, вечером – запеканка или сырники), нежирный сыр, крупы до 6 ст.л. в сваренном виде ( кроме манной, реже пшеничная), молоко, кефир, йогурт до 2-3 стаканов в день.
Приём пищи дробно до 5-6 раз в день.
Примерное меню ребёнка в этом возрасте:
Утро: каша любая молочная 6-7 стол ложек, мясо отварное (или котлета), хлеб, чай слабосладкий 200 мл.
2 завтрак: йогурт 200 мл.
Обед: салат из овощей 100-150 гр, суп или щи 200 мл, курица отварная 100 гр, картофель отварной 100 гр, компот из сухофруктов 200 мл, хлеб ржаной 60 гр.
Полдник: творог 150 гр, хлебцы ржаные сухие 1 шт., компот, или чай, или овощной сок 200 мл.
Ужин: котлета мясная паровая, капуста отварная цветная 200 гр, хлеб пшеничный 1 ломтик, чай 200 мл.
На ночь: кефир 150 мл.
Естественно, при разных степенях ожирения калорийность рациона пересчитывается индивидуально, в этом возрасте ещё без половых различий.
В этот период, при ожирении 3-4 степени можно вводить в практику разгрузочные дни— детский организм к этому уже готов. Суть заключается в снижение калорийности рациона до 1000 ккал в день 1 раз в неделю. Начинают, обычно, с «белковых» разгрузочных дней – творожный, мясной или молочный, в дальнейшем переходят на фруктовые или овощные разгрузочные дни, хорошо использовать сдвоенные разгрузочные дни: 1 сутки — белковый, 2 сутки – углеводный. Вода в эти дни не ограничивается.
Одним из главных факторов лечения ожирения является подавление аппетита путём потребления большой по объёму, но малокалорийной, преимущественно белковой однообразной пищи!
После завершения этапа субкалорийной диеты, когда достигнут требуемый вес, происходит переход на поддерживающий рацион с постепенным введением «запрещённых продуктов», можно продолжить практику разгрузочных дней.
С возраста 9 лет к похудению ребёнка с высокой степенью ожирения, патологическим гиперинсуленизмом, можно вводить медикаментозные препараты. Но этот вопрос решается только врачом или консилиумом врачей !
В возрастные периоды 0-1, 1-7, 7-14.5 речь идёт не о снижении веса, и это важно понять, а о приостановлении его набора (рост продолжается, вес «стоит»), а вот в четвёртый возрастной период – полового созревания, речь пойдёт уже о снижении веса.
ЧЕГО НЕ СТОИТ ДЕЛАТЬ ПРИ ОЖИРЕНИИ У ДЕТЕЙ (психологическое мотивирование):
Не говорите ребенку, что он «жадный» или «ленивый». Скажите ему, что Вы понимаете, насколько трудно сделать правильный («здоровый») выбор в питании.
#
Не заставляйте ребенка чувствовать себя виноватым по поводу его привычки питания. Похвалите его, когда вы видите, что он правильно питается.
#
Не говорите ребенку, что он не помогает себе. Спросите Вашего ребенка, как вы можете помочь ему правильно питаться.
#
Не пугайте ребенка похудением. Скажите ему, что будет хорошего когда он будет менее тяжёлым.
#
Не жалуйтесь на собственный вес и как «скучно» сидеть на диете. Показывайте хороший пример и делайте все также, как Вы ожидаете Ваш ребёнок должен делать.
#
Не давайте отрицательную оценку другим людям (друзьям, родственникам, знаменитостям), которые имеют избыточный вес. Подмечайте всё прекрасное в Вашем ребёнке: его глаза, его волосы, его хорошие поступки, выбор одежды, и т. д.
#
Не надо давать понять ребёнку, что он будет счастливым только при нормальном весе. Говорите с ребенком о положительных последствиях работы над своим весом.
#
Не говорите ребенку, что лишний вес — это его вина. Объясните, что некоторым людям сложнее контролировать свой вес, чем другим, — жизнь бывает несправедливой, но возможно им везёт в других вещах!
Ещё хочу рассказать про такую интересную тему как весы Танита с анализаторами жира, воды в организме. Если они хоть как-то приспособлены к взрослым, то у детей они «не работают» , потому что ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) ещё не до конца разработала допустимые нормы содержания жиры/воды в организме детей разного возраста. Поэтому самостоятельно контролировать эти параметры не удастся, как это не печально.
Продолжение следует…… в следующей части я расскажу про избыток веса уже разделяя ожирение девочек и ожирение мальчиков при половом созревании.
www.mc21.ru
Толстый ребенок 2-5 лет – опасен ли лишний вес и ожирение у детей, и что делать родителям?
Толстый ребенок 2-5 лет – опасен ли лишний вес и ожирение у детей, и что делать родителям?
Автор статьи
Екатерина Морозова
Время на чтение: 14 минут
АА
Ожирение в наше время становится все более актуальной проблемой. Война с лишним весом идет во всех странах — и, что самое плохое — во всех возрастных категориях. Все чаще на этом «поле боя» почему-то оказываются дети, а самое заболевание постепенно выходит за рамки одной лишь наследственности. Например, в США лишний вес отмечают у каждого второго ребенка, а каждому пятому ставят диагноз «ожирение». В России такой диагноз стоит у 5-10% детей разных возрастов, и около 20% избыточно упитаны.
Опасен ли для ребенка лишний вес, и как бороться с проблемой?
Содержание статьи:
- Причины лишнего веса у детей – почему ребенок толстый?
- Чем опасны лишний вес и ожирение у маленьких детей?
- Признаки лишнего веса, нормы веса и степени ожирения
- Что делать, если ребенок полный, к каким врачам обращаться?
- Профилактика ожирения у ребенка младшего возраста
Причины лишнего веса у детей 2-5 лет – почему мой ребенок толстый?
Откуда лишний вес у взрослых – это понятно (причин много, и своя – у каждого). А вот откуда лишний вес у малышей, которые еще даже не ходят в школу?
Детская пухлость считается очень милой, пока полнота не становится неестественной, и не появляются признаки действительно лишнего веса.
Интенсивное формирование жировой прослойки начинается в 9-месячном возрасте — и бросая этот процесс на самотек, родители рискуют упустить вес из-под контроля.
Если карапуз начал активно ходить и бегать, но щечки не ушли, и лишний вес продолжает держаться (и даже увеличиваться) — значит, пора принимать меры.
Видео: Лишний вес у ребёнка. Доктор Комаровский
Откуда лишний вес у малышей?
Основными причинами, по-прежнему, остаются генетическая предрасположенность и постоянное переедание. Если малыш получает больше «энергии», чем расходует, то итог предсказуем – излишек отложится на теле.
Другие причины:
- Недостаток подвижности. Отсутствие активного отдыха, который заменен времяпрепровождением у ТВ и ноутбука.
- Злоупотребление сладостями, жирной пищей, фаст-фудом, газировкой и проч.
- Закармливание. «Еще ложечку за маму…», «Пока не съешь, из-за стола не встанешь», и т.д. Родители забывают, что гораздо правильнее, когда ребенок встает из-за стола с легким чувством голода, чем выползает «тюленем» с переполненным желудком.
- Психологические аспекты. Заедание стресса – причина весьма распространенная у детей так же, как и у взрослых.
- Отсутствие правильного режима дня, постоянные недосыпания. Нормы сна ребенка — так сколько часов ребенок должен спать днем и ночью?
- Длительный прием лекарств. Например, антидепрессантов или глюкокортикоидов.
Также причиной лишнего веса могут быть хронические заболевания
Например…
- Нарушение обмена веществ, проблемы с эндокринной системой.
- Опухоль гипоталамуса.
- Гипотериоз и пр.
- Хромосомные и иные генетические синдромы.
- Диабет.
Безусловно, нельзя ждать, пока лишний вес у ребенка перерастет в ожирение – начинать лечение следует сразу, до осложнений и последствий ожирения.
Чем опасны лишний вес и ожирение у маленьких детей?
Формирование лишнего веса у ребенка только на первый взгляд кажется пустяком – мол, «пройдет со временем…».
На самом же деле, лишний вес у ребенка становится еще более опасной проблемой, чем ожирение у взрослого человека.
В чем опасность?
- Ребенок растет, и в этом возрасте еще не все системы работают в полную силу – пока еще они только учатся функционировать правильно. Естественно, подобный стресс для организма в этом периоде может иметь непредсказуемые последствия.
- Позвоночник принимает на себя непомерную нагрузку. Именно в момент формирования скелета и осанки, активного роста малыша.
- При возрастающей из-за лишнего веса нагрузке на системы организма уже к подростковому возрасту (конечно, если родители вовремя не предпримут нужных шагов) появятся гипертония, ишемия, повышенный риск инфаркта, и проч.
- Не справившись с излишком питательных веществ, сбивается со своего ритма работы поджелудочная, что в итоге может привести к диабету.
- Снижается иммунитет, повышается склонность к простудам. Почему мой ребенок часто болеет?
- Нарушается сон.
- Начинаются психологические проблемы, связанные с закомплексованностью ребенка.
Также среди возможных осложнений:
- Дисфункция половых желез.
- Онкологические заболевания.
- Изменения в костно-мышечной системе: нарушение походки и осанки, появление плоскостопия, развитие артрита, остеопороза и проч. Все причины болей в ногах у ребенка — что делать, если у детей болят ноги?
- Желчнокаменная болезнь.
- Заболевания ЖКТ.
И это — еще не весь список.
Что уж говорить о том, что толстые дети – это несчастные дети, которые постоянно страдают от чужих насмешек, своих комплексов, бессилия.
Задача родителей – не допустить такой проблемы. А если лишний вес все-таки появился – то начать лечение как можно раньше, чтобы не лишить свое чадо благополучия в будущем.
Видео: Лишний вес у детей особенно опасен!
Как заметить лишний вес и ожирение у детей младшего возраста – признаки, нормы веса и степени ожирения
В разном возрасте заболевание проявляет себя разными симптомами, и клиническая картина будет зависеть от возрастных особенностей ребенка.
Среди основных признаков, на которые стоит обратить пристальное внимание:
- Лишний вес.
- Повышенное давление и одышка после нагрузки.
- Повышенная потливость.
- Запоры, дисбактериоз, нарушение работы ЖКТ в целом.
- Появление жировых складок и др.
Выявить избыточный вес можно также по таблице значений массы тела, сравнив норму веса и ее превышение, соответственно данным ВОЗ.
Нельзя забывать, что параметры корректируются в соответствии с ростом, возрастом и полом.
Если рост превышает норму, то лишний вес не обязательно будет отклонением от нормы. Все индивидуально.
|
Что касается совсем маленьких карапузиков возрастом до года, их норму определяют с учетом двойной прибавки в весе к 6 мес., и тройной – к году.
А началом ожирения у малышей до 1-го годика считается момент превышения нормального значения веса более чем на 15 процентов.
Ожирение классифицируют следующим образом:
- Первичное. Вариант, когда заболевание развивается по причине неграмотно организованного питания или наследственного фактора.
- Вторичное. Оно развивается обычно на фоне сбоя в работе желез внутренней секреции, а также на фоне хронического заболевания.
Кроме того, ожирение классифицируют по степеням. Данную диагностику проводят исходя из расчета ИМТ (прим. – индекс массы тела), который высчитывается по специальной формуле.
Например, если рост 7-летнего ребенка составляет 1,15 м, а масса тела – 38 кг, то ИМТ=38:(1,15х1,15)=29.2
|
Важно:
Рассчитывать ИМТ есть смысл только после наступления малышу 2 лет. Чтобы понять – есть ли ожирение, нужно рассчитать ИМТ и сравнить полученное значение с нормой, принятой ВОЗ.
И, конечно, нельзя не сказать о том, что даже подозрение на лишний вес и ожирение у ребенка – это повод для обращения к врачу, независимо от полученных по ИМТ значений.
Что делать, если ребенок 2-5 лет полный, к каким специалистам обращаться?
Если вы отмечаете, что ваше чадо полнеет, не ждите чуда – бегом в поликлинику! Важно вовремя поставить диагноз, найти причину и получить рекомендации по лечению.
К каким врачам идти?
- Начинайте с педиатра и эндокринолога.
- Далее – гастроэнтеролог, диетолог, кардиолог и невропатолог, психолог.
Остальных врачей вам подскажет терапевт.
Диагностика должна включать в себя:
- Полный сбор анамнеза.
- Изучение общих данных (рост и вес, ИМТ, стадия развития, давление и проч.).
- Лабораторную диагностику (анализ мочи и крови общие, кровь на гормоны, липидограмма и пр.).
- УЗИ, МРТ, ЭКГ и ЭХО-КГ, обследование у окулиста и полисомнография.
- Генетическое исследование и проч.
Видео: Лишний вес у детей — как с ним бороться?
Профилактика ожирения у ребенка младшего возраста
Чтобы уберечь свое чадо от лишнего веса, нужно помнить основные правила профилактики:
- Питание – по режиму и по графику. Без переедания, докормов и впихивания «ложечки за папу» — оптимальными для ребенка порциями.
- Используйте продукты с меньшей жирностью. Вырабатывайте в своем ребенке с пеленок привычку питаться правильно и много двигаться.
- Спорту – да. Прогулкам – да. Движение – жизнь. Возьмите на себя досуг своего ребенка полностью – не спихивайте его на супер-заботливых бабушек и компьютер с ТВ. Гуляйте в парке, катайтесь на лыжах и роликах, ходите в секции, участвуйте в праздниках и соревнованиях, вместе бегайте по утрам и танцуйте по вечерам – пусть ребенок впитает в себя привычку быть бодрым, стройным и легким.
- Хотите отучить ребенка от вредной еды? Отучайтесь все вместе! Ребенок не откажется от чипсов, если их ест папа возле телевизора. Насколько важен родительский пример в воспитании ребенка?
- Замените всю посуду, с которой обычно едите. Чем меньше тарелки — тем меньше порции.
- Еда – это процесс, предполагающий получение нужной энергии организмом. И не более того. Не удовольствие. Не развлечение. Не праздник живота. Не культ. Поэтому никаких телевизоров во время обеда.
- Выбирайте секции — не те, в которых ребенок будет быстро терять килограммы, а те, куда ему будет хотеться идти. Чем интереснее ребенку секция, тем интенсивнее он занимается и тем больше выкладывается на тренировке.
- Готовьте полезные десерты вместе с ребенком. Понятно, что все дети любят сладкое. И отучить их невозможно. Но в ваших силах – сделать десерты полезными. Ищите рецепты — и радуйте домочадцев.
Сайт Colady.ru предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача. При возникновении тревожных симптомов обратитесь к специалисту!
Автор статьи
Екатерина Морозова
Многодетная мама, редактор рубрики «Дети» в журнале Colady
Поделитесь с друзьями и оцените статью:www.colady.ru
Что делать, если у ребёнка лишний вес
Пухлые малыши, безусловно, умилительны. Особенно в виде ангелочков на картинах Микеланджело или Рафаэля. Но если речь идёт о реальной жизни, излишняя упитанность может стать проблемой.
Лайфхакер разобрался, где грань между «широкой костью» и лишним весом, который способен не только отяготить ребёнку отношения со сверстниками, но и придавить недетскими сложностями со здоровьем.
Как распознать лишний вес у ребёнка
Вроде бы всё просто. Существуют стандарты, связывающие рост и вес у детей определённого пола и возраста. Если ребёнок попадает в норматив — всё хорошо. Если его вес превышает норму, это говорит о той или иной степени ожирения.
В общих чертах разобраться с весом можно так:
- Вычисляем индекс массы тела (ИМТ): массу тела ребёнка в килограммах делим на квадрат роста в сантиметрах.
- Сверяем ИМТ с установленными Всемирной организацией здравоохранения нормативами.
Проверить вес можно и онлайн. Например, воспользовавшись одним из доступных калькуляторов ИМТ.
Однако при этом важно учитывать ряд нюансов. Переизбыток веса (относительно принятой возрастной нормы) может быть обусловлен отнюдь не ожирением, а просто крупными размерами тела ребёнка. Есть ещё такой фактор, как возрастное распределение жира. Оно индивидуально, и некоторые 6-летки могут сохранять пухлость, присущую 2-леткам, — это тоже нормально.
Оценить, к какой категории относится ребёнок и надо ли говорить о переизбытке веса, может только педиатр. Вот что сделает медик:
- Рассчитает индекс массы тела.
- Сравнит полученное значение с таблицами, где указаны нормативы для каждого возраста и пола.
- Просмотрит историю развития и роста ребёнка.
- Расспросит об истории семьи и телосложении вас и ваших предков.
Лишь получив эту информацию и осмотрев маленького пациента, педиатр вынесет вердикт: стоит ли беспокоиться о лишнем весе или же телосложение ребёнка, пусть даже он значительно опережает сверстников по весу, не внушает опасений.
Почему родители не замечают лишний вес у детей
К сожалению, детское ожирение — явление распространённое. По статистике ВОЗ, в 2016-м избыточным весом в той или иной мере страдали 41 миллион детей в возрасте до 5 лет и свыше 340 миллионов детей и подростков между 5 и 19 годами. Это значительные цифры. Так, в США от ожирения страдает каждый шестой ребёнок от 2 до 19 лет.
Казалось бы, назвал проблему — уже половину дела сделал. Но не в этом случае. Как показывает исследование, проведённое австралийскими учёными, многие родители попросту отказываются признавать, что у их детей есть избыточный вес. Лишь 23% мам и пап, у чьих малышей было диагностировано ожирение, сказали, что постараются помочь ребёнку сбросить лишние килограммы.
Больше половины родителей сообщили, что не собираются вмешиваться, а их не в меру пухлый крошка и так хорош.
Звучит красиво: родители любят и принимают своих детей любыми. Но, если разобраться в вопросе глубже, за этим принятием обнаружится банальный страх. Дело в том, что общество возлагает ответственность за детское ожирение на родителей. И люди попросту боятся выглядеть в глазах других некомпетентными родителями. Им проще сделать вид, что ожирения у ребёнка не существует, чем оправдываться и страдать от чувства вины.
Издание The New York Times посвятило данному феномену целую статью. Её автором стал доктор медицины Перри Класс (Perri Klass) — эксперт, занимающийся изучением пищевых расстройств поведения. Он и его коллеги подчёркивают: далеко не всегда лишний вес у детей обусловлен некомпетентностью родителей. Зачастую дело в конкретных особенностях ребёнка, в том числе в его метаболизме и пищевых привычках. Папы и мамы не всегда могут на это повлиять.
Испытывать чувство вины за это — деструктивный путь. Куда правильнее признать: «Да, у моего малыша есть лишний вес. Здесь нет виноватых. Нам просто надо вместе решать эту проблему».
Чем опасен переизбыток веса
Лишние килограммы — это не только эстетический недостаток. Они несут с собой целый ряд возможных осложнений. Вот лишь некоторые из них.
Диабет 2-го типа
Это хроническое заболевание связано со сбоем в переработке сахара (глюкозы). Ожирение и малоподвижный образ жизни — один из путей заработать данный неприятный недуг.
Метаболический синдром
Это сочетание физиологических проблем, которые увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и иных недугов, связанных с нарушениями обмена веществ. К ним относятся, в частности, повышенное кровяное давление и высокий уровень сахара в крови.
Высокий уровень холестерина
Холестерин создаёт бляшки в артериях, существенно ухудшая кровоток. Это может стать причиной сердечного приступа и инсультов.
Астма
Дети с лишним весом имеют повышенный риск развития астмы. Причина этого не совсем ясна, однако связь установлена однозначно.
Неалкогольная жировая болезнь печени
Так называется накопление жира в печени, которое чаще всего проходит бессимптомно. Впоследствии это может привести к циррозу.
Эмоциональные проблемы
Физическими расстройствами дело не ограничивается. Исследования однозначно показывают, что дети, страдающие лишним весом, чаще других подвергаются издевательствам со стороны сверстников. Кроме того, их преследуют чувство одиночества, беспокойство, депрессия, что плохо сказывается на качестве жизни.
Причины лишнего веса у детей
Учёные честно признают: современная наука не в полной мере понимает, чем же именно вызвано ожирение. Когда лишним весом страдают и родители, и дети, ситуация более-менее ясна. Тут можно выдвинуть целый ряд аргументированных предположений. Например, что на общесемейный вес влияют нездоровые пищевые привычки: любовь к фастфуду и страсть заказывать пиццу к ужину. Или что в семье слишком мало внимания уделяется физической активности. Или причина кроется в неких наследственных факторах.
Но ведь бывает и иначе: у подтянутых, занимающихся спортом, предпочитающих здоровую пищу папы и мамы растёт не в меру пухленький ребёнок. Или ещё загадочнее: и папа, и мама, и даже младшие дети стройны, а старший ребёнок имеет лишние килограммы.
Признавая сложности с установлением чётких причин, которые вызывают ожирение, медики всё же выделяют несколько факторов, каждый из которых способен привести к переизбытку веса. Чаще всего они работают вместе.
Несбалансированная высококалорийная диета
Простыми словами — злоупотребление фастфудом и готовыми продуктами из супермаркетов. В зоне риска — конфеты, десерты, сладкие напитки, в том числе и фруктовые соки.
Недостаток двигательной активности
Здесь тоже всё предсказуемо: чем больше сидишь, тем меньше калорий тратишь. Нерастраченное оседает в виде лишних килограммов.
Психологические факторы
Стресс и скука увеличивают риск развития ожирения, поскольку вынуждают ребёнка «заедать» негативные переживания или «подслащивать» слишком серую жизнь калорийными продуктами.
Социально-экономические факторы
Если человеку не хватает денег, он, скорее всего, посчитает излишними траты на спортзал или покупку довольно дорогих овощей и фруктов, не задумываясь о последствиях для своих детей.
Что делать, если у ребёнка лишний вес
Зная причины, можно составить несложный план действий, который с большой вероятностью будет эффективен для борьбы с лишним весом. Вот он:
- Постарайтесь не давать ребёнку сладкие напитки (лимонады, фруктовые соки). По возможности замените их водой, морсами или компотами с малым содержанием сахара.
- Включите в семейный рацион как можно больше фруктов и овощей.
- Заведите практику семейных завтраков, обедов и ужинов, ограничив спонтанные перекусы. За общим столом ребёнок съест меньше вредного, чем в одиночку где-нибудь за компьютером.
- Скорректируйте размер порций для каждого члена семьи.
- Во время еды выключайте телевизор и просите детей отложить смартфоны и планшеты. Лишние звуки заставляют нас неосознанно переедать.
- Проследите, чтобы ваши дети занимались спортом или иными видами физической активности. Тренировки — прекрасный способ снизить уровень стресса, а заодно повысить самооценку.
Если у ребёнка есть проблемы с весом, хотя бы раз в год необходимо консультироваться с педиатром. Это позволит отслеживать ситуацию в динамике и не допускать ухудшений.
lifehacker.ru
Ожирение у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение
Ожирение у детей – хроническое нарушение обмена веществ, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани в организме. Ожирение у детей проявляется повышенной массой тела и предрасполагает к развитию запоров, холецистита, артериальной гипертензии, дислипидемии, инсулинорезистентности, дисфункции половых желез, артроза, плоскостопия, апноэ сна, булимии, анорексии и др. Диагноз детского и подросткового ожирения ставится на основании измерения роста, массы тела, ИМТ и превышения фактических показателей над долженствующими (по центильным таблицам). Лечение ожирения у детей включает диетотерапию, рациональную физическую нагрузку, психотерапию.
Общие сведения
Ожирение у детей – состояние, при котором фактическая масса тела ребенка превышает возрастной норматив на 15% и более, а индекс массы тела ≥30. Данные исследований свидетельствуют, что избыточную массу тела имеют около 12% российских детей, а ожирение — 8,5% детей, проживающих в городах, и 5,5% — в сельской местности. Во всем мире отмечается эпидемический рост распространения ожирения среди детей, что требует серьезного отношения к данной проблеме со стороны педиатрии и детской эндокринологии. Почти у 60% взрослых, страдающих ожирением, проблемы с лишним весом начались в детском и подростковом возрасте. Прогрессирование ожирения у детей ведет к развитию в будущем сердечно-сосудистых, эндокринных, метаболических, репродуктивных нарушений, заболеваний пищеварительного тракта и опорно-двигательного аппарата.
Ожирение у детей
Причины ожирения у детей
Ожирение у детей имеет полиэтиологическую природу; в его реализации играет роль сложное взаимодействие генетических и средовых факторов. Во всех случаях в основе ожирения у детей лежит энергетический дисбаланс, обусловленный повышенным потреблением и сниженным расходованием энергии.
Известно, что при наличии ожирения у обоих родителей, вероятность возникновения подобного нарушения у ребенка составляет 80%; при наличии ожирения только у матери – 50%; только у отца – 38%.
Группу риска по развитию ожирения составляю дети, имеющие повышенную массу тела при рождении (более 4 кг) и избыточную ежемесячную прибавку массы тела, находящиеся на искусственном вскармливании. У грудных детей ожирение может развиваться на фоне перекармливания ребенка высококалорийными смесями, нарушения правил введения прикорма.
Как показывают анамнестические данные, развитие ожирения у большинства детей связано с нарушением режима питания и снижением уровня физической нагрузки. Обычно в питании детей с избыточной массой тела и ожирением преобладают легкоусвояемые углеводы (хлебобулочные изделия, сладкие десерты) и твердые жиры (фаст-фуд), сладкие напитки (соки, газировка, чаи) при недостаточном употреблении клетчатки, белка, воды. При этом большинство детей ведут малоподвижный образ жизни (не играют в подвижные игры, не занимаются спортом, не посещают уроки физкультуры), много времени проводят у телевизора или компьютера, испытывают интенсивную умственную нагрузку, способствующую гиподинамии.
Ожирение у детей может являться не только следствием конституциональной предрасположенности и алиментарных причин, но и серьезных патологических состояний. Так, ожирение нередко встречается у детей с генетическими синдромами (Дауна, Прадера-Вилии, Лоуренса-Муна-Бидля, Коэна), эндокринопатиями (врожденным гипотиреозом, синдромом Иценко-Кушинга, адипозо-генитальной дистрофией), поражением ЦНС (вследствие ЧМТ, менингита, энцефалита, нейрохирургических операций, опухолей головного мозга и пр.).
Иногда в анамнезе детей прослеживается связь ожирения с внешними эмоциональными факторами: поступлением в школу, несчастным случаем, смертью родственников и т. п.
Классификация
Таким образом, с учетом причин возникновения различают две формы ожирения у детей: первичное и вторичное. В свою очередь, первичное ожирение у детей подразделяется на экзогенно-конституциональное (связанное с наследственной предрасположенностью) и алиментарное (связанное с погрешностями в питании). При конституциональном ожирении детьми наследуется не сам избыточный вес, а особенности протекания обменных процессов в организме. Алиментарное ожирение наиболее часто возникает у детей в критические периоды развития: раннем детском возрасте (до 3-х лет), дошкольном возрасте (5-7 лет) и периоде полового созревания (от 12 до 16 лет).
Вторичное ожирение у детей является следствием различных врожденных и приобретенных заболеваний. Наиболее частым видом вторичного ожирения служит эндокринное ожирение, сопровождающее заболевания яичников у девочек, щитовидной железы, надпочечников у детей.
Критерии определения ожирения у детей до настоящего времени остаются предметом обсуждения. Гайворонская А.А. на основании превышения массы тела ребенка нормальных для данного возраста и роста значений выделяет 4 степени ожирения у детей:
- Ожирение I степени – масса тела ребенка превышает норму на 15-24%
- Ожирение II степени – масса тела ребенка превышает норму на 25–49%
- Ожирение III степени — масса тела ребенка превышает норму на 50–99%
- Ожирение IV степени – масса тела превышает допустимую возрастную норму более чем на 100%.
У 80% детей выявляют первичное ожирение I–II степени.
Симптомы ожирения у детей
Основным признаком ожирения у детей служит увеличение слоя подкожно-жировой клетчатки. У детей раннего возраста признаками первичного ожирения могут служить малоподвижность, задержка формирования двигательных навыков, склонность к запорам, аллергическим реакциям, инфекционной заболеваемости.
При алиментарном ожирении у детей имеются избыточные жировые отложения в области живота, таза, бедер, груди, спины, лица, верхних конечностей. В школьном возрасте у таких детей отмечается одышка, снижение толерантности к физической нагрузке, повышенное артериальное давление. К пубертатному возрасту у четверти детей диагностируется метаболический синдром, характеризующийся ожирением, артериальной гипертензией, инсулинорезистентностью и дислипидемией. На фоне ожирения у детей нередко развивается нарушение обмена мочевой кислоты и дисметаболическая нефропатия.
Вторичное ожирение у детей протекает на фоне ведущего заболевания и сочетается с типичными симптомами последнего. Так, при врожденном гипотиреозе дети начинают поздно держать головку, сидеть и ходить; у них сдвигаются сроки прорезывания зубов. Приобретенный гипотиреоз чаще развивается в период полового созревания вследствие йодного дефицита. В этом случае, кроме ожирения, у детей отмечается утомляемость, слабость, сонливость, снижение успеваемости в школе, сухость кожи, нарушения менструального цикла у девушек.
Характерными признаками кушингоидного ожирения (при синдроме Иценко-Кушинга у детей) служат жировые отложения в области живота, лица и шеи; при этом конечности остаются худыми. У девочек в пубертатном периоде наблюдается аменорея и гирсутизм.
Сочетание ожирения у детей с увеличением молочных желез (гинекомастией), галактореей, головными болями, дисменореей у девушек может указывать на наличие пролактиномы.
Если кроме избыточного веса девушку беспокоит жирная кожа, угревая сыпь, избыточный рост волос, нерегулярные менструации, то с высокой степенью вероятности можно предположить у нее синдром поликистозных яичников. У мальчиков с адипозогенитальной дистрофией имеет место ожирение, крипторхизм, гинекомастия, недоразвитие пениса и вторичных половых признаков; у девочек — отсутствие менструаций.
Осложнения
Наличие ожирения у детей является риск-фактором раннего развития ряда заболеваний – атеросклероза, гипертонической болезни, стенокардии, сахарного диабета 2 типа. Со стороны пищеварительной системы может отмечаться формирование хронического холецистита и ЖКБ, панкреатита, запоров, геморроя, жирового гепатоза, а в дальнейшем – цирроза печени. У детей с избыточным весом и ожирением чаще возникают расстройства питания (анорексия, булимия) и нарушения сна (храп и синдром сонных апноэ).
Повышенная нагрузка на костно-мышечную систему обуславливает развитие у детей с ожирением нарушений осанки, сколиоза, артралгий, артроза, вальгусной деформации стоп, плоскостопия. Ожирение у подростков нередко служит причиной депрессии, насмешек со стороны сверстников, социальной изоляции, девиантного поведения. У женщин и мужчин, страдающих ожирением с детства, имеется повышенный риск развития бесплодия.
Диагностика ожирения у детей
Клиническая оценка ожирения и степени его выраженности у детей включает сбор анамнеза, выяснение способа вскармливания в грудном возрасте и особенностей питания ребенка в настоящее время, уточнение уровня физической активности. При объективном обследовании педиатр производит антропометрию: регистрирует показатели роста, массы тела, окружности талии, объема бедер, индекс массы тела. Полученные данные сопоставляются со специальными центильными таблицами, на основании которых диагностируется избыточная масса тела или ожирение у детей. В некоторых случаях, например, при массовых осмотрах, используется методика измерения толщины кожной складки, определение относительной массы жировой ткани методом биоэлектрического сопротивления.
Для выяснения причин ожирения дети с избыточной массой тела должны быть проконсультированы детским эндокринологом, детским неврологом, детским гастроэнтерологом, генетиком. Целесообразно дополнительное исследование биохимического анализа крови (глюкозы, глюкозо-толерантного теста, холестерина, липопротеинов, триглицеридов, мочевой кислоты, белка, печеночных проб), гормонального профиля (инсулина, пролактина, ТТГ, Т4 св., кортизола крови и мочи, эстрадиола). По показаниям выполняется УЗИ щитовидной железы, РЭГ, ЭЭГ, МРТ гипофиза ребенку.
Лечение ожирения у детей
Объем медицинской помощи детям, страдающим ожирением, включает снижение массы тела, лечение сопутствующих заболеваний, поддержание достигнутого результата и профилактику набора лишнего веса.
В первую очередь, ребенку с ожирением подбирается индивидуальная диета, предполагающая уменьшение суточного калоража за счет животных жиров и рафинированных углеводов. Рекомендуется 5-разовый (иногда 6-7-разовый) режим питания, проводится обучение родителей расчету нормы суточных килокалорий. Одновременно с коррекцией питания производится организация рационального двигательного режима: для детей младшего возраста рекомендуются прогулки и подвижные игры, а начиная с дошкольного возраста – спортивные занятия (плавание, езда на велосипеде и пр.). Диетотерапия осуществляется под руководством педиатра или диетолога; контроль за питанием и двигательной активностью детей, страдающих ожирением, возлагается на родителей.
При ожирении детям может проводиться иглорефлексотерапия, ЛФК, гидротерапия, психотерапия. При наличии сопутствующих заболеваний ребенку требуется помощь детского эндокринолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского кардиолога, детского ортопеда, нейрохирурга, детского психолога.
Профилактика
Предупреждение эпидемии ожирения среди детей – это задача, требующая интеграции усилий родителей, представителей медицинского сообщества и сферы образования. Первым шагом на этом пути должно стать понимание родителями важности рационального питания в детском возрасте, воспитание правильных пищевых пристрастий у детей, организация режима дня ребенка с обязательным включением прогулок на свежем воздухе.
Другим важным моментом профилактики ожирения у детей служит привитие интереса к физической культуре, доступность занятий спортом в школе и по месту жительства. Важно, чтобы родители являли собой пример здорового образа жизни, а не авторитарно требовали его соблюдения от ребенка. Необходима разработка скрининговых программ по выявлению ожирения и его осложнений среди детей и подростков.
www.krasotaimedicina.ru
может ли это заболевание быть опасным
Ожирение у детей – это одно их серьезных нарушений обмена веществ, которое проявляется отложением жировой ткани. Это заболевание влечет за собой массу других проблем, с которыми очень сложно бороться. Кроме того, самочувствие ребенка постоянно плохое, так как жить, просто передвигаться и выполнять какую-то работу с избыточным весом совсем не просто.
Ожирением считается состояние, при котором вес ребенка превышает нормальный параметр больше, чем на 15%. Также об ожирении можно говорить, если индекс массы тела (ИМТ) ребенка превышает показатель 30. Как показывает практика, больше всего ожирением страдают дети, проживающие в городе, а причиной всему спешка и перекусы на ходу, в Макдональдсах, пиццериях и ларьках, торгующих булочками, шаурмой, фаст-фудом. В селе вряд ли удастся найти такие заведения.
Но в сельской местности есть другая опасность – приготовление пищи на животных жирах, имеющих высокую калорийность. Поэтому во всем важен баланс и рациональный подход.
На сегодняшний день в мире наблюдается значительное увеличение детей с диагнозом ожирение. А это серьезная эндокринологическая проблема. Практически у 80% взрослых людей, которые страдают от ожирения, проблемы лишнего веса начались еще в подростковом возрасте.
Содержание статьи
Причины
Причин такого состояния человека выделено немало. Но в его природе развития заложена полиэтология, а значит, одну из главных ролей играют наследственность и окружающая среда. Так, например, если ожирением страдают оба родителя, то риск его возникновения у ребенка равен примерно 80%, при ожирении только у матери – 50%, только у отца – 35-40%.
Кроме того, в группе риска находятся дети, вес при рождении которых был более 4 килограмм. Однако врожденное ожирение диагностируется крайне редко – лишь в 1% случаев. Также те малыши, которые находятся на искусственном вскармливании и очень много набирают каждый месяц, могут страдать от ожирения. У новорожденных деток ожирение часто развивается из-за перекармливания искусственным питанием. Как правило, крайне редко получается перекормить ребенка материнским молочком.
Кормление грудью малыша – эффективная профилактика ожирения в последующей жизни.
Если верить статистике, то ожирение чаще всего развивается из-за нарушения режима питания, частых перекусов и отказа от физических нагрузок. К продуктам, которые могут вызвать отложение жиров, относятся такие:
- хлебобулочные изделия;
- фаст-фуд;
- газировка;
- сладости;
- соки;
- десерты;
- сладкие чаи.
Рацион ребенка должен состоять из продуктов, содержащих белки и клетчатку. Также немаловажно поддерживать водный баланс. Не стоит проводить много времени перед телевизором или компьютером и одновременно употреблять пищу, так как при этом попросту не контролируется ее количество. Нужно играть в подвижные игры или хотя бы просто прогуливаться во дворе каждый вечер.
Очень часто ожирение у детей и подростков появляется по вине родителей, так как они отказываются работать с режимом питания и следить за рационом. А если это не будет интересовать взрослых, то ребенка тем более.
Ожирение у детей – это не всегда следствие генетики, порой это одна из приобретенных серьезных патологий. Например, это заболевание может возникнуть на фоне таких диагнозов:
- синдром Дауна;
- менингит;
- синдром Коэна;
- гипотиреоз;
- синдром Прадела-Вилли;
- опухоль головного мозга;
- синдром Ищенко-Кушинга;
- энцефалит.
Ожирение может быть вызвано дефицитом йода в организме, приводящим к гипотиреозу. Другим важным фактором являются стрессовые состояния. Они связаны с поступлением ребенка в школу, сменой места жительства, ссорой с близкими людьми.
Классификация
Можно выделить две формы ожирения: вторичную и первичную в зависимости от времени возникновения.
Первичное ожирение бывает следующих типов:
- алиментарное, вызванное неправильным питанием;
- экзогенно-конституционное, вызванное наследственными факторами.
Если же всему виной генетика, то наследуется не сам лишний вес, а особенности течения обменных процессов в организме. Если говорить о первом типе первичного ожирения, то он возникает в возрасте до 3 лет, у детей 5-7 лет и у подростков в возрасте 12-17 лет. Хотя не исключено его проявление и в другом возрасте, но реже.
Вторичное ожирение возникает из-за заболеваний разного характера. Одним из частых разновидностей этого типа является эндокринное ожирение, которое может одновременно протекать с заболеваниями надпочечников и яичников, а также проблемами со щитовидной железой.
Степени ожирения у детей (таблица)
| Степень ожирения | Значение ИМТ, превышающее норму веса |
|---|---|
| 1 степень | 15-24% |
| 2 степень | 25-50% |
| 3 степень | 50-100% |
| 4 степень | Более 100% |
Для того чтобы выявить это заболевание у ребенка, нужно рассчитать его индекс массы тела (по автору он называется индексом Кетле), который подсчитывается простыми действиями: вес ребенка нужно разделить на значение его роста в квадрате. Рассмотрим простой пример. Например, мальчику семь лет, его рост 1,5 метра, а вес 50 килограмм. Для подсчета ИМТ нужно 1,5 возвести в квадрат, это будет 2, 25. Затем 50 нужно разделить на 2,25, значение ИМТ будет равно 22,2. После этого необходимо обратиться к таблице средних показателей роста и веса (приведена ниже) для девочек и мальчиков и понять, входит ли ИМТ в рамки нормы. Как мы видим, эти показатели нормальные, и ребенок не страдает ожирением.
Нормы веса и роста детей до 17 лет
Как правило, самыми распространенными степенями ожирения можно назвать первую и вторую, которые диагностированы у 80% детей. При отсутствии коррекции питания эти степени быстро прогрессируют в более тяжелые.
Симптомы
Конечно, главный симптом ожирения заметен невооруженным взглядом – это избыточный вес у детей. Если заболевание возникает у детей младшего возраста, то не исключается появление таких симптомов:
- задержка в развитии;
- запоры;
- склонность к аллергическим реакциям;
- малая активность;
- инфекционные заболевания (чаще, чем у сверстников).
Алиментарное ожирение протекает с такими симптомами:
- жировые отложения на разных участках тела.
- появление одышки;
- повышение артериального давления;
- пропажа интереса к физическим нагрузкам.
Вторичное ожирение характеризуется более разнообразными признаками:
- дети поздно начинают держать голову, ходить, сидеть;
- зубы появляются гораздо позже, чем у детей их возраста;
- сонливость;
- снижение работоспособности и успеваемости в школе;
- сбои менструального цикла у девочек;
- сухость кожного покрова.
Осложнения
Само по себе ожирение – это опасное заболевание. Оно может перерасти в осложнения, тем самым, ухудшив состояние больного. При несоблюдении диеты для детей 7 лет лишнего веса и отказе от лечения могут развиться такие заболевания:
- сахарный диабет 2-го типа;
- атеросклероз;
- геморрой;
- панкреатит;
- гепатоз;
- стенокардия;
- гипертония;
- анорексия;
- холецистит.
Кроме того, ожирение может привести и к другим заболеваниям и последствиям, например, плоскостопию, изменению осанки, психологическим расстройствам, артрозу, сколиозу. Очень часто дети с лишним весом страдают от депрессии из-за насмешек сверстников и одноклассников.
Если у ребенка с рождения было диагностировано ожирение, то есть риск бесплодия при достижении периода репродукции.
Диагностика заболевания
Наверняка все мы помним, как умилялись пухлым детям при рождении – это и правда умилительно. Для новорожденного малыша это норма – ведь он только кушает и практически не движется. Примерно после 10 месяцев, когда малыш научится ходить, вся пухлость проходит, так как повышается его двигательная активность, и все жиры сжигаются.
Однако многие родители, видя, каким пухлым родился их ребенок, переживают – а не ожирением ли он болен. Диагностировать это может только доктор, но если не перекармливать ребенка, то ни о каком ожирении и речи идти не может. Именно для того, чтобы предотвратить это заболевание, каждый месяц в течение первого года ребенка взвешивают и измеряют его рост, охват живота, и головки. Кроме того, у педиатра есть специальная таблица средних показателей для мальчика и девочки, сколько кг они должны набирать за месяц.
А поэтому такие симптомы, которые проявляются внешне, не должны обеспокоить родителей:
- округлый животик, выступающий вперед;
- пухлые ручки и ноги;
- плотные бедра.
Если же ребенок станет набирать больше положенной нормы, то педиатр должен скорректировать питание малыша и его режим дня, если ему более полугода. Ведь в возрасте от 6 месяцев ребенка можно заинтересовать игрушками. Именно в этом возрасте малыши учатся ползать – а значит, проявляют активность.
Развитие ожирения у детей
Как правило, ожирение начинает развиваться, когда ребенок набирает очень много в весе, а его родители, бабушки и дедушки умиляются и радуются аппетиту своего любимца. Когда же доктор говорит об ожирении, его часто не слушают и говорят, что перерастет, продолжая так же умеренно кормить малыша. Делать этого нельзя, нужно прислушиваться к рекомендациям педиатра, особенно если малыш новорожденный и находится на искусственном вскармливании. Несоблюдение рекомендаций чревато возможностью развития первой степени ожирения.
Если не предпринимать никаких мер, то ожирение может перерасти во вторую степень, а ребенок будет регулярно кушать большие объемы пищи, так как его желудок будет готов принимать еду в таких количествах. Но при второй степени ожирения могут появиться и другие симптомы заболевания, о которых говорилось выше. При этой степени только 50% родителей решают обратиться к диетологу, так как понимают, что ребенок находится в опасности и болен.
Если же родители в это время тоже решают что ребенок «перерастет», то ожирение прогрессирует в третью степень, когда все родственники пухлого малыша начинают бить тревогу. Они понимают, что их ребенок болен, и не знают что делать. На этой стадии могут появиться симптомы сахарного диабета, боль в суставах. Именно на этом этапе развития заболевания к доктору обращается 90% родителей, но порой вылечиться уже очень сложно.
Лечение
Лечение при ожирении у детей должно быть комплексным. В первую очередь необходимо соблюдать диету, чтобы сбросить лишние килограммы. Нередко при ожирении появляются и сопутствующие заболевания, лечение которых должно проводиться в обязательном порядке. Кроме того, не стоит забывать заниматься профилактикой лишнего веса и поддержанием того состояния, которого удалось добиться благодаря лечению.
Как уже говорилось выше, диета для детей с ожирением должна подбираться в индивидуальном порядке, благодаря ей можно потерять лишний вес. Самое главное – это проводить регулярный подсчет калорий съеденной пищи за сутки, и питаться не менее 5 раз в день, небольшими порциями. Также нужно рационально распределять время. С ребенком дошкольного возраста следует как можно чаще гулять, заниматься подвижными играми. С детьми-школьниками 7-8 лет немало времени нужно уделять спорту и кружкам для развития.
Если же появились сопутствующие заболевания, то необходимо обратиться к узким специалистам. Также при ожирении доктор назначает проведение следующих процедур:
- ЛФК;
- психотерапия;
- иглорефлексотерапия;
- гидротерапия (особенно хорошо плавание).
Но порой всех этих мер недостаточно для лечения ожирения, ведь у подростков могут быть психологические расстройства, а поэтому ребенка нужно будет показать доктору, который сможет выявить причины «заедания» проблем. Ведь именно поэтому чаще всего набирается лишний вес у ребенка 10 лет и старше, возникающий на фоне стрессов.
Не рекомендуется для лечения использовать медицинские препараты, так как они негативно могут сказаться на растущем организме. Эти препараты могут быть очень эффективными, но принимать их можно только подросткам старше 15 лет. Хирургические операции детям тоже не показаны.
Диета
Конечно, главная мера для лечения – это соблюдение диеты. Однако не стоит прибегать к диете, найденной на просторах интернета. Нужно подбирать меню и питание для ребенка индивидуально, вместе доктором, не забывая об аллергических реакциях. Также деткам очень сложно объяснить, почему им нельзя употреблять тот или иной продукт. Поэтому в основе рациона должны присутствовать в каком-то виде любимые продукты питания, чтобы ребенок не объявил бойкот своим родителям и вовсе не отказался от питания. При ожирении 2 степени у детей необходимо уменьшить количество калорий. Добиться этого можно с помощью жиров растительного происхождения и углеводов.
Если говорить о подростках на 3-4-й степени ожирения, то диета для них должна быть подобрана очень строго. Нужно будет исключить все сладости, ягоды и фрукты, овощи с содержанием крахмала, макаронные изделия.
При соблюдении диеты рекомендуется придерживаться таких правил:
- Последний прием пищи не позднее до 3 часов до ночного сна.
- Последний прием пищи не должен быть тяжелым. Эффективен в качестве сонника стакан нежирного кефира.
- Между приемами пищи перерывы не менее 3-3,5 часов.
- Большую часть пищи нужно съедать в первой половине дня.
Физическая активность
Для того чтобы сжигать лишний жир, одного только соблюдения диеты будет недостаточно, ещё нужно заниматься физическими нагрузками. Если ожирение у подростка, то ему можно заниматься спортом и дома. Для этого необходимо приобрести тренажер, подобрать комплекс упражнений. Как вариант – купить абонемент в спортивный зал. С малышами нужно гулять на свежем воздухе, играть в подвижные игры, записаться на спортивный кружок.
ЛФК при ожирении – это необходимая мера для облегчения состояния и лечения больного. Выбирать методики для ее проведения нужно согласно возрасту и весу пациента. Можно проводить занятия в таких формах:
- утренняя гимнастика;
- пробежка перед сном;
- подвижные игры;
- занятия на тренажерах.
Комплекс упражнений может быть любым, но стоит начинать с простых упражнений: ходьбы на носочках, пяточках, полной стопе. При выполнении упражнений должны быть задействованы разные органы и группы мышц.
Профилактика
Профилактика ожирения – это одна из сложных задач в современном мире. Первое, с чего должны начать родители – это с ранних лет ребенка приучить к правильному режиму питания. Также нужно немало внимания уделять и режиму дня, ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе.
Любой родитель должен привить интерес ребенка к физической культуре и спорту, так как это очень важно для его развития. Но в таком случае родители должны быть примером для своего ребенка.
Профилактика ожирения очень важна, так как последние годы это заболевание только набирает обороты популярности. И как бы это печально не звучало, но болезнь чаще и чаще появляется у детей разного возраста. Многие люди ошибочно полагают, что ожирение ничего кроме сложности в передвижении не вызывает. Однако это серьезное заболевание, которое очень тяжело протекает и может поражать многие органы человека.
Справиться с ожирением очень сложно взрослым людям, чего уж говорить о детях. Именно поэтому не стоит допускать набора лишних килограмм: при предрасположенности к заболеванию нужно заниматься его профилактикой, а при появлении первых симптомов – лечением и устранением лишних килограммов.
zdorovyedetei.ru
ДИЕТА И ЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯ У ДЕТЕЙ
В этом материале мы обсудим,какая диета при ожирении 1 стадии или 2,а также в более тяжелой форме — 3 и 4 стадиях,наиболее эффективна и нацелена на долгосрочный результат. Детское ожирение – это состояние когда детский вес превышает возрастно-ростовой норматив на 15 процентов.Лечение ожирения у детей— это в первую очередь целый комплекс мероприятий,направленных на нормализацию обмена веществ,повышение тонуса мышц и их укрепление,выбор режима питания и продуктов. Всего существует четыре степени ожирения. Первая степень ожирения характеризуется превышением веса примерно на 15-20 процентов, вторая степень ожирения – это превышения массы тела на 21-50 процентов, третья – это 50-100 процентов и наконец, самая последняя, четвертая стадия, характеризуется превышением веса более 100 процентов.
Лечение ожирения у ребенка – это очень долгий и трудоемкий процесс.
Основой лечения ожирения является придерживание диетического питания, которое категорически исключает переедание и город. Врачи прописывают диету в сочетании с физическими нагрузками. Для детей не применяются (исключение — 4 стадия ожирения) никакие лекарства. Присутствует контроль холестерина.
Следует отметить, что детское ожирение имеет две формы – первичное и вторичное. Чаще всего, первичное ожирение напрямую связано с погрешностями в питании, то есть перекормом, а вторичное ожирение – это следствие врожденных заболеваний. К примеру, из-за недостаточной функции щитовидной железы. Надо сказать, такие степени ожирения как первая и вторая вызывает лишь психологический дискомфорт, нежели физический. При данных стадиях у ребенка нет особых жалоб на здоровье.
Дело в том, что на ранних стадиях структурные и функциональные изменения пока еще не вступают в силу. Кажется, что это просто лишний вес, и он не сможет нанести вреда детскому организму, но уже сейчас стоит задуматься и всерьез заняться собой. На первых и вторых стадиях детского ожирения вес растет медленно, но верно, что очень опасно в плане осложнений. При лишнем весе выступает нагрузка на позвоночник и, следовательно, нарушается работа опорно-двигательного аппарата. Вполне можно ожидать боли в суставах и ограничение их подвижности.
Слабость, раздражение, упадок сил, плохое настроение, отечность и тошнота у ребёнка – это проблемы которые тесно связаны с третьей и четвертой стадиями ожирения. При данных стадиях организм изменяется патологически. В особенности изменяется сердечно-сосудистая система и желудочно-кишечный тракт.
В современных условиях очень трудно переоценивать влияние правильного питания на самочувствие ребенка. До 8-10 лет, при приготовлении обеда не добавляются никакие специи и приправы. От сахара лучше всего отказаться. В замену, используйте глюкозу, фруктозу и мед. Маргарин – это источник токсичных транс жиров. Замените маргарин и сливочное масло на оливковое и подсолнечное. Также, следует отказаться от промышленного майонеза. Не приобретайте полуфабрикаты, а лучше готовьте пищу самостоятельно. Диета при ожирении должна основываться на качественных мясных, рыбных и кисломолочных продуктах. Включите в рацион овощи и фрукты, а также каши.
Как подчеркивалось выше,лечение ожирения у детей редко связано с применением лекарственных препаратов — для эффективного лечения ожирения любой степени важно неукоснительно соблюдать режим правильного питания и придерживаться строгой диеты,включающей здоровую пищу,приготовленную из натуральных сырых продуктов. Ниже вы найдете полезные советы по соблюдению режима питания при ожирении 1,2,3 и 4 степени у детей,рекомендации по выбору продуктов — первые и вторые блюда,а также десерты и напитки для снижения веса.
Как вы уже поняли,лечение ожирения у детей — постоянный процесс,связанный с неукоснительным соблюдением режима питания и правильным выбором качественных,низкокалорийных продуктов,входящих в ежедневный рацион приема пищи. Обязательно приобретите точные напольные весы,чтобы постоянно контролировать изменение веса у ребенка.
Питание при 1 и 2 степени ожирения, как правило, не связано с исключением тех или иных продуктов(разумеется,качественных) из рациона питания — важно лишь контролировать количество потребляемых продуктов. Режим питания при 3 и 4 степени ожирения у детей предусматривает исключение из рациона мучные и крупяные блюда,сахар и многие виды сладостей,картофеля,кондитерские и макаронные изделия.
Следующая статья :
Химические ожоги разной степени у детей
ТАКЖЕ УЗНАЙТЕ…
Следующие материалы:
Предыдущие материалы:
bebi.lv