Содержание

Как правильно оказать первую помощь при ожоге кипятком


Ожог кипятком, раскаленным маслом и любыми другими горячими жидкостями требует адекватной и своевременной реакции, и, если это случилось, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. От этого будут зависеть как глубина повреждения тканей и площадь поражения, так и период заживления.

Если это незначительное повреждение, первую помощь при ожоге руки кипятком можно оказать самостоятельно, но при серьезных поражениях (ожогах 3–4 степени) следует довериться врачам. Ни в коем случае нельзя вскрывать образовавшиеся волдыри, поскольку это чревато инфицированием тканей. Запрещено присыпать ожоги крахмалом, обрабатывать рану растительным маслом, йодом и другими спиртосодержащими жидкостями. Все это может только усилить боль и замедлить заживление. При особенно глубоких ожогах, когда в рану попали загрязнения и фрагменты одежды, не стоит пытаться очистить рану самостоятельно, а нужно дождаться приезда медиков.

Первую помощь при ожоге кипятком нужно оказывать поэтапно, соблюдая следующую последовательность действий: 

  1. Снять одежду, облитую кипятком, чтобы исключить риск ее прилипания к ране.

  2. Поместить участок с раной в емкость с холодной водой или под струю воды, чтобы снять боль и остановить поражение тканей.

  3. Если в домашней аптечке есть противоожоговое средство, например «Бранолинд», наложить повязку на рану.

  4. Зафиксировать повязку бинтом или пластырем .

  5. Если ожоги большие и глубокие, допустим прием обезболивающих.


    Когда нужна врачебная помощь при ожоге кипятком.

    Чем быстрее окажут первую помощь при ожоге кипятком, тем благоприятней прогноз. Важно в первую очередь оценить степень поражения кожи.

    Врачи выделяют 4 степени ожога, у каждой из которых имеются свои характерные признаки. Зная их, можно определить серьезность проблемы и действовать соответствующим образом.

    Степени ожога:  

    1. Небольшое покраснение и отек, редко — небольшие волдыри.

    2. Покраснение и отечность, которые сопровождаются волдырями, тонким струпом.

    3. Глубокое поражение ткани, вплоть до мышц. Всегда есть струп, а волдыри лопаются.

    4. Поражение достигает кости, участки кожи отмирают. Возможно почернение, обугливание тканей.

    Первую помощь в домашних условиях при ожогах кипятком можно оказать при 1 и 2 степени поражения, когда повреждено до 1 % от площади тела. Это участок размером не больше ладони. Исключение — ожоги лица, стоп и половых органов. Даже при легком поражении здесь могут формироваться рубцы.

    Если ожог на первый взгляд можно отнести к 3–4 степени, требуется без промедления вызывать бригаду скорой помощи.

    Эффективная помощь при ожоге кипятком заключается в своевременном реагировании и использовании специальных средств.Более серьезные повреждения лечит врач. Специалист обезболит рану, проведет антисептическую обработку, по необходимости удалит остатки одежды и отмерший эпителий, подрежет крупные пузыри для ускорения заживления. Самые серьезные случаи требуют противошоковой терапии и хирургического вмешательства.

    Учитывая, что не у всех есть возможность приобретать дорогостоящие аптечные препараты, можно использовать домашние средства для оказания помощи при ожоге кипятком. Однако такие средства даже при условии их применения для обработки ожогов 1 степени, действуют не так эффективно и быстро, как предназначенные для этой цели мази и спреи, а лечение более серьезных поражений следует проводить исключительно специализированными средствами под контролем врача.

    Одним из таких средств, применяемых для оказания первой помощи при ожоге руки кипятком, является наложение антисептической повязки от HARTMANN. Она предотвращает инфицирование раны и ускоряет заживление. Благодаря крупной ячеистой структуре жидкость из раневой поверхности быстро впитывается в повязку, а перуанский бальзам, которым она пропитана, залечит повреждения. Повязка может оставаться на ране 3 дня. Чтобы аккуратно зафиксировать ее, используют пластырь, обеспечивающий воздухообмен и защищающий кожу от механических повреждений. 

    Хирургия (Ожоговое отделение) — Новосибирская областная больница

    Хирургия (Ожоговое отделение) — Новосибирская областная больница

    Можно ли загорать после перенесенного ожога?

    Нежелательно, как минимум в течение года после ожога.
    Ультрафиолет может стимулировать рост рубцовой ткани.

    Ожог соком растений (борщевник), цементом, лекарствами (димексид, фастум- гель и пр.

    ), что это?

    Строго говоря, это не ожог, а дерматит (токсический или аллергический). Для лечения следует обратиться к дерматологу.

    Можно ли смазывать обожженные участки жиром или маслом сразу после ожога?

    Нельзя, жировая пленка замедлит остывание  нагретой кожи, и ожог может углубиться. Обожженные участки необходимо охладить как можно раньше, лучше проточной водой.

    Можно ли смазывать обожженные участки раствором KMnO4 (марганцовкой)?

    До осмотра врачом этого делать не стоит, так как вызовет изменение цвета кожи у пострадавшего и затруднит диагностику.

    Всегда ли после ожога остаются рубцы (шрамы)?

    Нет, не всегда. После ожогов I и II степени рубцов, как правило, не бывает. После ожогов III и IV степени рубцы остаются.

    Всегда ли после ожога необходима пересадка кожи?

    Нет, не всегда. Зачастую заживить ожоговую рану удается без операции. Но если рана длительно не заживает, хирургическое вмешательство необходимо.

    В чем заключается операция пересадки кожи при ожогах?

    Специальным инструментом снимается верхний слой кожи на неповрежденных участках и укладывается на рану. Толщина снимаемого слоя 0.2-0.4 мм. При закрытии ран большой площади на кожном лоскуте делаются особые прорези (перфорации), которые позволяют его растягивать в 2-3 раза. Участок, откуда взята кожа, заживает самостоятельно.

    Успешно отправлено

    Спасибо за обращение! Мы рады что вы выбрали нашу клинику и сделаем всё чтобы вам понравилось у нас.

    Записаться на платный прием

    Семён К., 2 года, ожог кипятком!

    Согласие на обработку персональных данных

    Пользователь, оставляя заявку, оформляя подписку, комментарий, запрос на обратную связь, регистрируясь либо совершая иные действия, связанные с внесением своих персональных данных на интернет-сайте https://www. fondmir.org, принимает настоящее Согласие на обработку персональных данных (далее – Согласие), размещенное по адресу https://www.fondmir.org/personal-data-usage-terms/.

    Принятием Согласия является подтверждение факта согласия Пользователя со всеми пунктами Согласия. Пользователь дает свое согласие организации «Благотворительный фонд поддержки социально-общественных проектов «Мир в каждый дом»», которой принадлежит сайт https://www.fondmir.org на обработку своих персональных данных со следующими условиями:

    Пользователь дает согласие на обработку своих персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием.
    Согласие дается на обработку следующих персональных данных (не являющимися специальными или биометрическими):
    • фамилия, имя, отчество;
    • адрес(а) электронной почты;
    • иные данные, предоставляемые Пользователем.

    Персональные данные пользователя не являются общедоступными.

    1. Целью обработки персональных данных является предоставление полного доступа к функционалу сайта https://www. fondmir.org.

    2. Основанием для сбора, обработки и хранения персональных данных являются:
    • Ст. 23, 24 Конституции Российской Федерации;
    • Ст. 2, 5, 6, 7, 9, 18–22 Федерального закона от 27.07.06 года №152-ФЗ «О персональных данных»;
    • Ст. 18 Федерального закона от 13.03.06 года № 38-ФЗ «О рекламе»;

    • Устав организации «Благотворительный фонд поддержки социально-общественных проектов «Мир в каждый дом»»;
    • Политика обработки персональных данных.

    3. В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие действия с персональными данными: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

    4. Передача персональных данных, скрытых для общего просмотра, третьим лицам не осуществляется, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

    5. Пользователь подтверждает, что указанные им персональные данные принадлежат лично ему.

    6. Персональные данные хранятся и обрабатываются до момента ликвидации организации «Благотворительный фонд поддержки социально-общественных проектов «Мир в каждый дом»». Хранение персональных данных осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.

    7. Пользователь согласен на получение информационных сообщений с сайта https://www.fondmir.org. Персональные данные обрабатываются до отписки Пользователя от получения информационных сообщений.

    8. Согласие может быть отозвано Пользователем либо его законным представителем, путем направления Отзыва согласия на электронную почту – [email protected] с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных». В случае отзыва Пользователем согласия на обработку персональных данных организация «Благотворительный фонд поддержки социально-общественных проектов «Мир в каждый дом»» вправе продолжить обработку персональных данных без согласия Пользователя при наличии оснований, указанных в пунктах 2 — 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.

    07.2006 г. Удаление персональных данных влечет невозможность доступа к полной версии функционала сайта https://www.fondmir.org.

    9. Настоящее Согласие является бессрочным, и действует все время до момента прекращения обработки персональных данных, указанных в п.7 и п.8 данного Согласия.

    10. Место нахождения организации «Благотворительный фонд поддержки социально-общественных проектов «Мир в каждый дом»» в соответствии с учредительными документами: РФ, 127206, г. Москва, ул. Вучетича, д. 8, оф. 14.

    ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ

    ТЕРМИЧЕСКИЙ ОЖОГ возникает от воздействия на кожу кипятка, пламени, расплавленного жира, раскаленного металла. Чтобы уменьшить боль и предупредить отек тканей, надо немедленно обожженную руку, ногу подставить под струю холодной воды и подержать до стихания боли.
    Затем при ожоге первой степени (когда кожа только покраснела) смажьте пораженный участок спиртом или одеколоном. Повязку можно не накладывать. Достаточно несколько раз в день обрабатывать обожженную кожу специальными аэрозолями типа «Левиан», «Винизоль», «Окси-циклозоль», «Пантенол», которые предназначены для лечения поверхностных ожогов и продаются в аптеке без рецепта.
    При ожоге второй степени (когда образовались пузыри, причем некоторые из них лопнули и нарушилась целостность эпидермального покрова — верхнего слоя кожи) обрабатывать область ожога спиртом не надо, так как это вызовет сильную боль и жжение. На область ожога наложите стерильную повязку.
    Хочу предупредить, что обожженную кожу не следует, как это нередко делают, смазывать жиром, бриллиантовым зеленым, крепким раствором марганцовки. Облегчения это не принесет, а врачу будет трудно определить степень поражения тканей.
    При ожогах пламенем человек в горящей одежде обычно мечется, раздувая тем самым пламя. Немедленно остановите его, воспламенившуюся одежду сорвите или погасите, заливая водой из ведра, таза, лучше всего из шланга, а зимой забрасывая снегом.
    Если нет под рукой воды, набросьте на пострадавшего одеяло, плотную ткань. Но имейте в виду: высокая температура воздействует на кожу тем губительнее, чем дольше и плотнее прижата к ней тлеющая одежда. Человека в горящей одежде нельзя укутывать с головой во избежание поражения дыхательных путей и отравления токсичными продуктами горения.
    При обширных поражениях укройте пострадавшего проглаженными полотенцами, простыней, скатертью. Дайте ему 1—2 таблетки анальгина или амидопирина. Вызовите «Скорую» или доставьте его в медицинское учреждение.
    ХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ вызывают попавшие на кожу концентрированные кислоты, щелочи, соли некоторых тяжелых металлов. Химическое вещество надо как можно быстрее удалить! Прежде всего, снимите с пострадавшего одежду, на которую попали химические вещества. Старайтесь делать это так, чтобы самому не получить ожогов. Затем пораженную поверхность тела промывайте под обильной струей воды из крана, душа, шланга в течение 20—30 минут. Нельзя пользоваться тампоном, смоченным водой, так как в этом случае любое химическое вещество втирается в кожу и проникает в ее глубокие слои. 3 часа, под струей воды промывать кожу, так как фтор глубоко в нее проникает.
    Когда ожог вызван негашеной известью, смывать ее водой нельзя! При взаимодействии извести и воды выделяется тепло, что может усугубить термическую травму. Сначала очень тщательно удалите известь с поверхности тела куском чистой ткани, а затем уже промойте кожу проточной водой или обработайте любым растительным маслом.

    В Туве мать девочки, погибшей от ожогов кипятком, предстанет перед судом

    https://ria.ru/20171122/1509337959.html

    В Туве мать девочки, погибшей от ожогов кипятком, предстанет перед судом

    В Туве мать девочки, погибшей от ожогов кипятком, предстанет перед судом — РИА Новости, 22.11.2017

    В Туве мать девочки, погибшей от ожогов кипятком, предстанет перед судом

    Следователи в Туве завершили расследование дела в отношении 22-летней женщины, лечившей свою маленькую дочь от ожогов кипятком облепиховым маслом, и направили… РИА Новости, 22.11.2017

    2017-11-22T14:04

    2017-11-22T14:04

    2017-11-22T14:04

    /html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

    /html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

    https://cdnn21. img.ria.ru/images/98190/23/981902383_0:105:2000:1230_1920x0_80_0_0_4af2e9666922788679ea1765a7797e9c.jpg

    республика тыва

    РИА Новости

    [email protected]

    7 495 645-6601

    ФГУП МИА «Россия сегодня»

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

    2017

    РИА Новости

    [email protected]

    7 495 645-6601

    ФГУП МИА «Россия сегодня»

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

    Новости

    ru-RU

    https://ria.ru/docs/about/copyright.html

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

    РИА Новости

    [email protected]

    7 495 645-6601

    ФГУП МИА «Россия сегодня»

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

    https://cdnn21.img.ria.ru/images/98190/23/981902383_112:0:1889:1333_1920x0_80_0_0_774babbd326235009630fbadaacbdd86.jpg

    РИА Новости

    [email protected]

    7 495 645-6601

    ФГУП МИА «Россия сегодня»

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

    РИА Новости

    [email protected]

    7 495 645-6601

    ФГУП МИА «Россия сегодня»

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

    происшествия, республика тыва

    Первая помощь: что делать при ожогах

    Ожоги – одна из самых частых бытовых травм. К сожалению, последствия будут всегда, какой бы степени ни был ожог. Будь то попавшая на кожу при жарке капля масла или химический ожог – маленький шрам может остаться в любом случае. Но последствия могут быть намного серьезнее, если вовремя и правильно оказать первую помощь, многое можно предотвратить. 

    Сегодня в проекте «Первая помощь: что делать, если» мы расскажем, как действовать при разных видах ожога. Проект выходит в партнерстве с экспертами Республиканского Диагностического Центра (RDM)

    Первая помощь при разных видах ожога

    Причины ожогов могут быть совершенно разными: огонь, пар, агрессивные химические соединения способны нанести серьезные травмы. Первая помощь всегда будет зависеть от вида ожога. Расскажем о каждом подробно.

    Термический ожог

    Термический ожог– это самый распространенный вид ожога, возникающий из-за контакта с огнем или веществами высокой температуры. При ожогах от огня появляются резкая боль, жжение, покраснение пораженного участка кожи. При ожогах кипятком, помимо боли и покраснения, у пострадавшего на пораженном участке кожи появляются отек и пузыри со светлой, прозрачной жидкостью. При разрыве пузыря открывается рана, поэтому ожог такого типа опасен инфицированием поврежденных тканей. Ожог паром похож по первичной симптоматике на ожог кипятком. Такого вида ожоги чаще всего случаются во время уборки или готовки. Наиболее опасны они, если случаются во время аварий на предприятиях или при несоблюдении техники безопасности.

    Как помочь
    1. В первую очередь охладите обожженный участок водой. Это не даст теплу распространиться больше и глубже, а также облегчит боль. Охлаждайте поврежденный участок кожи не менее 10 минут.
    2. Снимите с пострадавшего узкую одежду и аксессуары. Тело может отечь и от лишних вещей будет сложно избавиться.
    3. Наложите на поврежденный участок кожи перевязочный материал. Если под рукой ничего нет, можно использовать чистый пластиковый пакет.
    4. При ожоге лица следует обеспечить доступ свежего воздуха, контролировать дыхание и, если потребуется, приступить к сердечно-легочной реанимации. К обожженным местам приложите мокрые полотенца, а после охлаждения накройте несколькими слоями марли. Немедленно госпитализируйте пострадавшего.
    1. Если пострадала полость рта и дыхательные пути, то обеспечьте проходимость дыхательных путей. Если пострадавший в сознании, дайте ему сделать несколько глотков воды. И также немедленно госпитализируйте.
    2. При термическом поражении глаз охладите их водой или холодным настоем чая. Наложите повязку на глаза и госпитализируйте.
    Химический ожог

    Частым ожогом считается химический. Есть множество веществ, которые могут вызвать такой вид ожога: летучие масла, кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов. Часто такие вещества содержатся в обычных чистящих и моющих средствах. Симптомы ожога бывают разными: кислота вызывает обезвоживание тканей, темные струпья, при ожоге щелочью появляется зеленовато-серая корка.

    Как помочь
    1. Самое первое, что нужно сделать при химических ожогах, – это в кратчайший срок удалить вещество с пораженной поверхности. Обильно промойте рану водой в течение 15-30 минут, чтобы избавиться от остатков химиката на коже и уменьшить боль за счет охлаждения.
    2. Нейтрализуйте химикат, аккуратно снимите одежду и аксессуары, которые соприкасаются с поврежденным участком кожи.
    3. Пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик, чтобы избавить его от боли.
    1. После того, как пораженный участок кожи очищен от химиката, наложите стерильную повязку из марли.
    2. Обеспечьте скорейшую госпитализацию больного, особенно, если пострадали глаза, руки, ноги, лицо, область паха, а также ротовая полость и пищевод.
    3. Обязательно покажите врачу емкость с химическим веществом, которое вызвало ожог, или дайте его подробное описание.
    Важно знать:
    • при ожогах кислотой для нейтрализации используют 2–3% раствор питьевой соды 
    • при ожогах щелочами — 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты 
    • при ожогах известью сначала сухим путем удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок 
    • при ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Пламя фосфора тушат струей воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия. 
    Электрический ожог

    Электрический ожог можно получить не только на предприятии, но и в быту – банально из-за неисправной бытовой техники, розеток или проводов. При таком ожоге появляется слабость, вплоть до обморока, головокружение, нарушение функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы, что может быть чревато остановкой сердца.

    Как помочь
    1. При ударах током в первую очередь следует изолировать пострадавшего от источника электричества. 
    2. Если отсутствуют дыхание и пульс, необходимо приступать к реанимационным мероприятиям – закрытый массаж сердца, искусственное дыхание.
    1. Поврежденный участок кожи обрабатывайте также, как и при термическом ожоге.
    2. Обеспечьте пострадавшему скорейшую госпитализацию.
    Радиационный ожог

    Еще один вид ожога, который нельзя игнорировать – радиационный. Он возникает при поражении кожи солнечным или ионизирующим излучением, поэтому опасно чрезмерно загорать на солнце или в солярии. Такой ожог может возникнуть и при лучевой терапии. Его можно распознать по покраснению кожи, волдырям, жжению и повышенной температуре.  

    Как помочь
    1. Укройтесь от источника излучения.
    2. При аварии на АЭС выпейте радиопротектор и стабильный йод.
    3. Ожог следует промыть струей воды с дезинфицирующим средством. Обработайте рану раствором перекиси водорода, чтобы удалить радионуклиды.
    1. Наложите асептическую повязку на поврежденный участок.
    2. Обеспечьте пострадавшему скорейшую госпитализацию.

    Что нельзя делать при ожогах

    Часто состояние пострадавшего ухудшается из-за незнания правил первой помощи при ожогах. Запомните главные «нельзя» при обработке пораженных участков:

    • Не вскрывайте волдыри, не отслаивайте кожу. Так вы можете занести инфекцию в рану и оставить шрам на коже.
    • Не накладывайте на место ожога лейкопластырь, сдирая его, вы можете отслоить кожу.
    • При ожогах на рану нельзя накладывать вату.
    • Не применяйте никаких масел, мазей и лосьонов. Они не дают ране высохнуть и задерживают тепло.
    • То же касается одежды. Если она прилипла к месту ожога, освободите пострадавшего, аккуратно отрезав ткань по краям прилипшего участка, иначе вы нанесете еще большие травмы.

    Как уберечь детей от ожогов

    Чаще всего причиной ожогов становятся невнимательность и пренебрежение правилами безопасности. Будьте осторожны, чтобы обезопасить себя и своих близких.

    1. Следите за детьми, когда вы работаете на кухне. Не позволяйте детям младше пяти лет даже прикасаться к плите. 
    2. Разворачивайте кастрюли и сковородки ручками к стене, чтобы ребенок не смог за них схватиться и опрокинуть на себя.
    3. Не оставляйте ребенка наедине с электронагревательными приборами, а также с утюгом.
    1. Не старайтесь что-то делать одной рукой, когда другая у вас занята чашкой или другой посудой с кипятком.
    2. Прежде чем дать ребенку еду или напиток, попробуйте, чтобы они не были слишком горячими.
    3. Не позволяйте ребенку баловаться с кранами во время купания, так как он может случайно включить кипяток.

    Будьте здоровы!

    Если вы еще не с нами, кнопки для скачивания приложения здесь

    Все в одном приложении!

    Степени ожога кипятком: симптомы и терапия

    В данной статье рассмотрим помощь при ожоге кипятком в домашних условиях.

    Термические ожоги являются одной из наиболее распространенных бытовых проблем и травм. К сожалению, очень часто люди обжигаются именно кипятком. Количество таких пострадавших возрастает обычно в летний период. Видимо, это связано с отключением горячей воды, что заставляет граждан часто кипятить воду, к тому же, в больших объемах. Надо сказать, что по недосмотру взрослых из-за этой проблемы страдает очень много детей. Далее расскажем, какие наблюдаются симптомы при получении ожога кипятком, и выясним, как проводится лечение.

    Симптоматика

    Наверное, нет такого человека, который хотя бы раз не обжигался в своей жизни кипятком или какой-либо горячей жидкостью. Хорошо, что такие ожоги обычно незначительны и достаточно быстро заживают, не оставляя даже следов. Но при наличии обширного поражения и длительного воздействия кипятка на кожу можно получить достаточно серьезную травму. Помощь при ожоге кипятком должна быть своевременной.

    Прежде всего, важно оценить общую площадь поражения. В том случае, если кипятком обожжено до десяти процентов поверхности тела, то ожог считают локальным. А когда пострадало более десяти процентов поверхности, речь идет об обширном ожоге. Общеизвестно, что площадь ладони составляет ровно один процент поверхности кожных покровов. У детей общая площадь поверхности кожных покровов намного меньше по сравнению с взрослыми людьми, поэтому для них небольшой ожог может оказаться весьма серьезной травмой.

    Степени ожогов

    Первую степень ожога кипятком характеризуют покраснением участка кожи, который пострадал от горячей жидкости. При этом, скорее всего, будет присутствовать сильная жгущая боль, также вероятно появление незначительного отека.

    Вторая степень ожога кипятком будет проявляться более серьезной симптоматикой. К примеру, на месте поражения, кроме основного покраснения и отека, появятся пузыри, которые будут наполнены светлой жидкостью. Содержимое этих пузырей, как правило, прозрачное. В случае повреждения покрышки пузыря возможно обнажение раневой поверхности, которая спустя несколько дней должна будет покрыться тонкой корочкой.

    Самой большой опасностью при ожогах кипятком второй степени являются именно образовавшиеся пузыри. Общеизвестно, что кожа является одним из защитных барьеров, который предотвращает попадание в организм разных микроорганизмов. На фоне отслоения верхнего слоя кожи под ним формируется незащищенная поверхность, этот фактор значительно увеличивает вероятность присоединения всевозможных бактериальных инфекций.

    Ожоги третьей и четвертой степени, которые затрагивают самые глубокие кожные слои, включая жировую клетчатку наряду с мышцами и костью, на фоне неосторожного обращения с кипятком в быту, как правило, встречаются довольно редко. Подобные серьезные поражения, которые охватывают до ста процентов поверхности тела, обычно являются следствием нарушения техники безопасности на производствах.

    Какова при ожоге кипятком первая помощь?

    Первая помощь

    Как правило, дома дело ограничивается только повреждениями первой или второй степени. Такие ожоги вполне можно вылечить самостоятельно. Быстро предоставленная в подобной ситуации помощь может значительно ускорить процесс заживления раны, и уже спустя несколько дней человек об ожоге сможет забыть.

    Первое, что требуется сделать, — как можно аккуратнее снять одежду с пострадавшего участка тела. Затем этот район кожи надо охладить. Далее поврежденный район тела следует подержать под холодной водой, но она не должна быть ледяной. Держать рану под водой нужно достаточно долго, приблизительно двадцать минут. В том случае, если такая возможность отсутствует, на рану прикладывают лед или смоченное водой полотенце. При этом полотенце требуется постоянно охлаждать по мере его нагревания.

    В этом состоит при ожоге кипятком первая помощь.

    Пострадавшего человека следует как можно быстрее доставить в больницу в том случае, если он получил обширный и глубокий ожог. Медицинская помощь в особенности необходима при появлении пузырей. Во время транспортировки человека желательно согреть и дать ему обезболивающие медикаменты с теплым питьем.

    Ожоги кипятком у детей случаются очень часто. Даже очень осторожным и предусмотрительным родителям важно знать, как действовать в случае, если малыш обжегся, как ему помочь и чем его лечить.

    Лечение ожогов в рамках домашних условий

    При наличии ожога первой или второй степени пораженная кожа обрабатывается с помощью «Пантенола» или «Солкосерила». В том случае, если отсутствуют нарушения целостности покровов, рекомендуется нанесение на место поражения таких средств, как «Бепантен», «Декспантенол» и так далее. Вышеуказанные препараты наносятся на кожу тонким слоем, их не следует втирать или пропитывать ими повязку, нужно дать им возможность впитаться самостоятельно.

    Важно иметь в виду, что многие средства для лечения ожога кипятком в домашних условиях могут продаваться в нескольких формах. Для терапии следует выбирать те из них, которые относятся именно к лечебным, а никак не к косметическим средствам. Непосредственно после обработки и нанесения лекарственного средства рану прикрывают чистой повязкой. Нанесение подобных ранозаживляющих препаратов следует повторять до четырех раз в день.

    В чем еще заключается помощь при ожогах кипятком в домашних условиях?

    Можно ли вскрывать пузыри?

    Ответ на данный вопрос волнует всех, кто получил ожог. Надо сказать, что с одной стороны, крышка пузыря является защитой от попадания в рану инфекций. А с другой стороны под этим пузырьком имеется жидкость, которая сама по себе не рассосется без осуществления прокола, так как деться ей попросту некуда. В связи с этим однозначного ответа на данный вопрос у врачей нет.

    В точности можно сказать, что в том случае, если жидкость в пузырьке стала мутной, это говорит о присоединение инфекции и развитии какого-то воспаления. В этой ситуации пузырь точно надо вскрывать и удалять его содержимое, проводя местную терапию такими антибактериальными препаратами, как «Банеоцин» или «Левомеколь». Но когда дело заходит так далеко, вскрытие пузырей должен осуществлять врач, который выполнит это в стерильных условиях, обработав как следует рану. Также специалист даст и дальнейшие рекомендации касательно последующего лечения. К врачу надо в обязательном порядке обратиться и в том случае, если пузырьки, которые появились в результате ожога, обладают толстой покрышкой, а площадь пораженной поверхности очень велика.

    Чем вскрывать?

    В остальных ситуациях пузыри от ожога кипятком в домашних условиях можно вскрывать и самостоятельно, при этом надо использовать стерильную иглу от шприца и предварительно обработать пораженный участок спиртом. После вскрытия не следует удалять покрышку пузыря, так как она все еще защищает рану от грязи и инфекций. В том случае, если пузырь не вскрыть, то повреждение его покрышки рано или поздно все равно произойдет, а содержимое вытечет. Можно произвести обработку раны неспиртовым антисептиком, к примеру, «Хлоргексидином» или «Мирамистином». Следует аккуратно смазать больную поверхность с помощью антибактериального средства и наложить сверху сухую повязку.

    Проведение физиотерапии при ожогах

    Методы физического лечения, которые используются в составе комплексной терапии ожогов, снижают болевую интенсивность, уменьшая симптоматику воспаления и ускоряя репаративный процесс. Все это помогает облегчить состояние пострадавшего и в довольно быстрые сроки ведет к выздоровлению. Обычно предпринимаются следующие меры:

    • После того, как больной оправится от шока, в целях обезболивания врачи пользуются транскраниальной электростимуляцией с помощью аппаратов под названием «Трансаир» и «Лэнар».
    • На стадии образования струпа пациенту назначается воздействие на поверхность ожога красного и синего света от аппарата под названием «Геска». Такая процедура, как правило, длится в течение двадцати минут.
    • А на стадии образования келоидных рубцов пациентам назначают электрофорез.

    Можно ли смазать ожог зеленкой или йодом

    Отвечая на этот вопрос, стоит подчеркнуть, что категорически нельзя смазывать поврежденный участок зеленкой, йодом или марганцовкой. Это не просто бесполезно, а вдобавок причинит лишнюю боль, а, кроме того, создаст сложности во время диагностики, если придется обратиться к врачу.

    Можно ли вылечить ожоги с помощью масла

    Нельзя сразу после получения ожога смазывать поврежденный участок маслом. Сначала кожу требуется охладить. Масло же наоборот препятствует отдаче тепла, усугубляя тем самым ожог. Зато использовать масло на этапе заживления разрешается, прекрасным ранозаживляющим свойством отличается масло облепихи. Далее узнаем, насколько эффективно лечение с помощью народных методик.

    Лечение ожогов: применение народных методик

    На охлажденную кожу рекомендуется приложить кашицу картофеля. Или можно посыпать участок раны картофельным крахмалом. Также для этого подойдут такие продукты, как сода, кефир или сметана. Судя по отзывам, которые люди оставляют в интернете, такие методики являются достаточно эффективными, и можно уверенно пользоваться ими в том случае, если под рукой отсутствуют необходимые лекарственные препараты. Но не стоит лишний раз экспериментировать при наличии обширных ожогов с пузырями. В связи с этим важно подчеркнуть, что применять народные средства целесообразно только при ожогах первой степени.

    Во многих источниках можно встретить рекомендации касательно лечения ожогов с помощью сока алоэ. Но следует отметить, что смазывать место ожога с помощью сока алоэ далеко небезопасно, так как это может оказаться причиной аллергических реакций, что только усугубит состояние больного. Народные методики следует применять с большой осторожностью.

    Теперь мы знаем, что делать при ожоге кипятком в домашних условиях.

    Когда желательно обратиться к врачу

    Многие люди считают, что ожоги являются абсолютно несерьезной травмой. Но порой небольшой ожог способен стать причиной серьезного осложнения. Ведь случаи попадания инфекций и развития воспалений в районе ожога далеко не редкость, это к тому же чревато появлением рубцов после заживления. Обращаться к врачу нужно в том случае, если ожог локализуется на лице. К примеру, вскрытие пузырьков на ноге является вполне безобидной процедурой, но когда они присутствуют на лице, лучше, чтобы ими занялся квалифицированный врач.

    В том случае, если жидкость, которая наполняет ожоговый пузырь, стала вдруг мутной и приобрела красный или коричневый цвет, поверхность волдыря остается напряженной даже спустя пару дней после полученного ожога, а в районе раны возникает пульсирующая боль, то это служит признаком начавшегося воспаления. Для проведения вскрытия пузыря в этом случае лучше всего обратиться к хирургу, который профессионально обработает рану.

    В особенности внимательно требуется отнестись к детям. Даже на фоне несерьезного, на первый взгляд, ожога лучше проконсультироваться со специалистом, так как бактериальное осложнение у ребенка может развиваться намного быстрее, чем это происходит у взрослых. А правильно оценить степень повреждения и выбрать необходимую лечебную тактику может далеко не каждый родитель. Вот что делать при ожоге кипятком в домашних условиях.

    К какому врачу следует обращаться

    При получении серьезных ожогов из-за кипятка следует вызвать скорую помощь. Также можно самостоятельно обратиться в травмпункт. Лечение повреждения легкой степени проводится хирургом. В том случае, если из-за интоксикации развилось ожоговое заболевание, а площадь повреждения очень велика, пострадавшего, скорее всего, направят на лечение в стационар. Обычно таких пациентов определяют в хирургическое отделение.

    Ретроспективный обзор дел, переданных в региональное ожоговое отделение Соединенного Королевства

    Введение. Грелки обычно используются для облегчения боли и согревания в холодные месяцы года. Однако они представляют опасность серьезных ожогов. Целью данного исследования является ретроспективный обзор всех ожогов, вызванных грелками, поступившими в наше региональное ожоговое отделение. Методы . Пациенты с ожогами, полученными в результате использования грелки, были выявлены в нашей базе данных ожогов за период с января 2004 г. по март 2013 г., и их истории болезни были проанализированы ретроспективно. Результаты . Выявленные случаи касались 39 детей (в возрасте 17 лет и младше) и 46 взрослых (в возрасте 18 лет и старше). Большинство ожогов были ожогами. Среднее значение %TBSA составило 3,07% (SD ± 3,40). Семь пациентов (8,24%) нуждались в санации и пересадке кожи, в то время как 3 (3,60%) потребовали санации и наложения Biobrane. Одному пациенту (1,18%) потребовалась локальная пластика лоскутом. На спонтанный разрыв приходилось 48,20% травм, а на случайное проливание и контакт — 33% и 18.80% травм соответственно. Среднее время заживления составило 28,87 дней (SD ± 21,60). Выводы . В этом исследовании подчеркивается типичное распределение ожогов от грелок и высокая частота спонтанных разрывов грелок, которые могут привести к серьезным ожогам.

    1. Введение

    Грелки обычно используются в Соединенном Королевстве для согревания в холодное время года и для облегчения боли, связанной с такими состояниями, как панкреатит, холецистит, боль в спине и боль, связанная с менструацией.Официальных данных о количестве грелок, проданных в Соединенном Королевстве, нет; однако считается, что в Австралии ежегодно продается более 500 000 бутылок [1]. Следовательно, было бы разумно предположить, что это число намного превышает миллион бутылок в год в Соединенном Королевстве, где население почти в три раза больше, а климат еще холоднее. Финансовые трудности, последовавшие за финансовым кризисом в Соединенных Штатах 2007-2008 годов, привели к глобальной рецессии с немедленным эффектом домино в европейском регионе, при этом Великобритания также значительно пострадала [2].Был постулирован ряд причин финансового кризиса, каждая из которых имеет разную степень важности и включает в себя финансовые продукты с высоким риском, нераскрытый конфликт интересов и неспособность регуляторов финансовой отрасли [2]. Кризис привел к потере тысяч рабочих мест и снижению или даже стагнации заработной платы, что способствовало созданию в семье атмосферы жесткой экономии. Это, наряду с недавним повышением цен на энергоносители, означает, что население все чаще выбирает альтернативные методы согревания, что привело к увеличению спроса и использования грелок в Соединенном Королевстве [3, 4].

    Кроме того, тепло является общепризнанным немедикаментозным средством для облегчения боли среди населения в целом, и исследования подтвердили его эффективность [5]. Согласно теории контроля боли, тактильные стимулы (будь то тепло или световое давление) могут помочь уменьшить восприятие боли в мозге за счет стимуляции волокон большого диаметра. Это приводит к закрытию «болевых ворот» в спинном мозге, что препятствует передаче этих импульсов в головной мозг и восприятию их как болезненных ощущений внутри головного мозга [6].Erythema ab igne — это термин, используемый для описания эритематозных сетчатых гипермеланотических поражений кожи, вызванных повторным воздействием низкой температуры в одном и том же месте. Это было обычным явлением, когда домохозяйства использовали дровяные печи для отопления, но его распространенность снизилась с введением центрального отопления [7]. Самой распространенной современной причиной эритемы ab igne является прикладывание к поверхности кожи бутылки с горячей водой, хотя в последнее время также были задействованы другие причины, такие как электрические грелки и ноутбуки [8].Точные патофизиологические механизмы, лежащие в основе его развития, неясны, хотя во все это вовлечены эпидермальная атрофия, вазодилатация и дермальное отложение меланина и гемосидерина [7]. Лечение эритемы ab igne обычно включает удаление источника тепла. Продолжительное воздействие может привести к необратимой диспигментации и другим долгосрочным последствиям, включая плоскоклеточный рак и карциному из клеток Меркеля [7]. Erythema ab igne хорошо описана в литературе, и большинству представителей широкой общественности известно о ней [9, 10].Однако гораздо более серьезным последствием, которое менее подробно описано в литературе и менее оценено широкой публикой, является возможность получения ожогов после использования грелок.

    Целью данного исследования является ретроспективный обзор всех ожоговых травм, вызванных грелками, поступающих в Сент-Эндрюсский центр пластической хирургии и ожогов, специализированный центр по ожоговым травмам, расположенный на востоке Англии. Это помогло бы нам определить механизмы ожогов от грелок и предоставить информацию о заболеваемости и смертности от этих травм.Есть надежда, что эта информация затем послужит основой для образовательной кампании по обеспечению более безопасного использования грелок среди населения Великобритании, а также в странах за пределами Соединенного Королевства.

    2. Методы

    Центр пластической хирургии и ожогов Сент-Эндрюс занимается лечением ожоговых пациентов всех возрастов и любой степени тяжести в течение последних 27 лет [11]. Он состоит из ожогового отделения интенсивной терапии (BICU) на 8 коек, взрослой и детской ожоговой реабилитационной палаты, а также специализированного ожогового амбулаторного отделения.Он касается от 850 до 1000 госпитализаций с ожогами в год, в дополнение к еще примерно 900–1000 пациентам, получающим амбулаторное лечение. Подавляющее большинство госпитализаций связано с ожогами ошпариванием и пламенем (80–85%), при этом химические и электрические ожоги составляют около 8–10% и 3–5% соответственно.

    Пациенты с ожогами, полученными в результате использования грелки, были выявлены в нашей базе данных ожогов в период с января 2004 г. по март 2013 г. Утверждение институционального наблюдательного совета не требовалось из-за ретроспективного характера исследования, включающего рассмотрение историй болезни пациентов.Затем были извлечены и проанализированы истории болезни идентифицированных пациентов. Что касается извлечения данных, особое внимание уделялось общей площади ожоговой поверхности (% TBSA), механизму травмы и исходам, таким как время до заживления, потребность в операции и потребность в госпитализации в отделение интенсивной терапии (ОИТ).

    3. Результаты

    В общей сложности из нашей базы данных было выявлено 85 ожогов, вызванных грелками. В таблице 1 представлены демографические данные о ожогах.




    Возраст 25.7 лет (9 дней до 76 лет)

    38: 47 (44,7%: 55,3%)

    % TBSA 3.07 % (0.10-25.50%)

    Взрослые (18 лет или старше): Дети (17 лет Mernger) 46: 39


    Продолжительность пребывания 1,29 дня (0–28 дней)

    Время заживления (дни) 28. 19 дней (6-109 дней)

    Кавказский или британский Кавказский-49
    азиатских или азиатских британцев-18
    AFRO-CARIBBEAN Или афро-карибский барисский британский — 15
    арабский или британский араб-3

    3
    2
    Pedicled Flap-1


    0

    3.
    1. Дата травмы

    48 травм произошло в период с декабря по февраль, и только 3 ожога произошли в период с июня по август. На рисунке 1 представлена ​​разбивка количества травм, произошедших в разные сезоны года.


    3.2. Задержка обращения

    Всего было 7 отсроченных обращений, при этом остальные травмы поступили либо в день травмы, либо на следующий день после нее. Средняя продолжительность задержки для всех 7 случаев составила 8.8 дней. В 2 случаях были большие задержки в поступлении: один пациент поступил в наше отделение через 3 недели, а другой через 2 месяца. В обоих этих случаях травму консервативно лечил участковый врач пациента. Оба пациента в конечном итоге были направлены в наше отделение из-за проблем с заживлением. Помимо этих случаев, остальные 5 случаев были зарегистрированы между 5 и 10 днями после травмы.

    3.3. Механизм травмы

    Были отмечены три механизма травмы, включая контактные травмы, случайное проливание и травмы от разрыва грелки. Более подробное определение каждого из этих трех механизмов представлено в таблице 2. Относительный вклад каждого механизма обобщен на рисунке 2, а средний %TBSA для каждого механизма представлен в таблице 3. Относительный вклад каждого механизма в травмы в Пациенты мужского пола и пациенты женщины предоставляются в таблице 4.

    0

    2


    Контактная травма Ожого ожоги, вызванные прикосновением Поверхность чрезмерно горячей грелки с кожей

    Случайное проливание Ожоговая травма, вызванная случайным выплескиванием кипятка из предусмотренного отверстия грелки, используемого для наполнения грелки

    Травма от взрыва бутылки Внезапная, Неожиданное поломка бутылки горячей воды спонтанно или из-за злоупотребления пациента, ведущим к выпуску кипящей воды и, вызывающее травму ожоги

    Механизм травмы Средний % TBSA

    Контакт 0. 89% (0.10-7%)
    SPALL 2,65% (0.30-10%)
    3.94% (0.25-20.50%)


    женщин (всего № 47) мужчины (всего № 38)
    Buck-24 (51%) Buck-17 (44,7% )
    Разлив — 15 (31,9%) Разлив — 14 (36.9%)
    Контакт — 8 (17,1%) Контакт — 7 (18,4%)


    3.4. История болезни

    В 64 случаях не было значимой истории болезни. Из оставшихся 21 случая у 9 пациентов были серьезные неврологические расстройства, такие как параплегия, атаксия Фридриха, расщелина позвоночника или повреждение нерва. Еще у 8 пациентов в анамнезе были состояния, вызывающие хроническую боль (боль в спине, хронический панкреатит, артрит), и у 4 пациентов в анамнезе был сахарный диабет.

    3.5. Социальный анамнез

    В 24 случаях социальный анамнез не регистрировался. В 51 случае записанный социальный анамнез не имеет отношения к целям настоящего исследования. Однако в остальных 10 случаях в социальной истории были факторы, которые предполагали, что использование грелки было связано с финансовыми трудностями. В 3 из этих 10 случаев пациенты назвали финансовые трудности прямой причиной использования грелки.

    3.6. Ведение и потребность в хирургии

    У 73 пациентов ожоги лечили консервативно с помощью неприлипающих повязок.Семь (8,24%) пациентов нуждались в санации и пересадке расщепленной кожи (см. рис. 3), а еще 3 (3,5%) пациентам была проведена санация раны и нанесение Biobrane (биосинтетического заменителя кожи, состоящего из нейлоновых волокон, встроенных в силикон, на который был нанесен коллаген). химически связанные). Одному пациенту с ожогом смешанной толщины с TBSA 20,5% (19,5% частичной толщины и 1% полной толщины) потребовалась санация раны с помощью Versajet и применение Biobrane. У этого пациента было два визита в операционную, один для вышеупомянутой процедуры и второй для удаления Biobrane.Другой пациент получил полнослойный ожог правой руки с TBSA приблизительно 0,3%, что потребовало санации и наложения кожного трансплантата на всю толщину. Однако трансплантат не прижился, и пациенту потребовался лоскут на ножке для реконструкции остаточного дефекта.


    3.7. Раневая инфекция и использование антибиотиков

    Всего у 43 пациентов были положительные результаты мазков (55,6%). Наиболее часто культивируемые микроорганизмы включали Staphylococcus aureus , Pseudomonas aeruginosa , Escherichia coli, и бета-гемолитический Streptococcus .Антибиотики назначали при наличии клинических признаков инфекции при положительном результате мазка или в ситуациях, когда предполагалась высокая вероятность последующего инфицирования. Наиболее часто назначаемым препаратом был коамоксиклав, обладающий широким спектром антибактериальной активности.

    3.8. Госпитализация в отделение интенсивной терапии ожогов (ITU) и смертность

    Ни один из пациентов в нашей серии не нуждался в госпитализации в нашу ожоговую ITU, и у нас не было смертей в результате ожогов, полученных в результате использования грелки.

    3.9. Причина использования грелки

    В 68 случаях причина использования грелки не была зафиксирована регистратором. В остальных 17 случаях 10 пациентов использовали грелки для облегчения боли. У этих пациенток наблюдаются хронические болезненные состояния, такие как серповидно-клеточные кризы, боли в животе (из-за хронического панкреатита в 1 случае), менструальные боли, боли в спине и боли из-за кист яичников. Остальные 7 пациентов использовали грелки, чтобы согреться, так как им было холодно.Отсюда видно, что грелки в основном используются для облегчения боли практически в любой части тела и для того, чтобы помочь людям согреться в холодную погоду.

    3.10. Место травмы

    Наиболее распространенные места повреждений представлены в виде карты тела на рисунке 4.


    сравнение с другими устройствами, используемыми для аналогичной цели, такими как электрические грелки и электрические одеяла [12–16].Обзор литературы, проведенный в Medline и Google Scholar по ожогам, вызванным грелками, выявил два исследования, одно из Китая (Ben et al.), а другое — из Австралии (Whittam et al.) [1, 17]. Кроме того, имеется ряд сообщений о случаях ожогов, вызванных грелками: перианальный ожог, полученный после использования грелки для облегчения боли в перианальной трещине [18], частично толстые ожоги в результате потери сенсорной и ноцицептивной обратной связи. после операции по реконструкции молочной железы [19, 20] и 2 случая ожогов стопы у пациентов с диабетической невропатией [21].

    Это первое в Европе исследование эпидемиологии ожогов, вызванных грелками. Бен и др. утверждают, что использование грелок в развитых странах значительно сократилось, и было бы трудно обнаружить, что они используются здесь. Однако это исследование и австралийское исследование подтверждают, что они все еще используются в значительных количествах в развитых странах. Ежегодно в Австралии продается около 500 000 грелок [1]. Для Великобритании такой статистики нет, но можно с уверенностью предположить, что это число будет значительно выше в Великобритании, учитывая гораздо большую численность населения в Великобритании, гораздо более холодную погоду и их популярность среди британских домохозяйств.

    Что касается распределения ожогов по возрасту, то большинство травм приходится на детей и пожилых людей (см. рис. 5). Это неудивительно, поскольку они более уязвимы для этого типа травм. Кроме того, женщины, по-видимому, подвергаются более высокому риску получения травм, чем мужчины, потому что они, кажется, больше любят пользоваться грелкой, чем мужчины. Этот результат коррелирует с результатом Ben et al. и Уиттам и др. где снова было обнаружено, что большее число женщин используют грелки и, следовательно, с большей вероятностью получают ожоги по сравнению с их коллегами-мужчинами.


    Подавляющее большинство травм (всего 72 травмы) происходит в период с осени по зиму (с сентября по февраль) с резким снижением весной и летом (всего 13 травм). Скорее всего, это связано с тем, что широкая публика ищет альтернативные способы согреться помимо более дорогого традиционного газового и электрического центрального отопления. Также было показано, что повторяющаяся холодовая стимуляция приводит к ощущению ноющей боли, которая в конечном итоге иррадиирует за пределы места стимуляции [22].Таким образом, пациенты, страдающие болезненными состояниями, могут испытывать обострение своих болевых симптомов, когда температура окружающей среды падает, что приводит к тому, что они используют грелку для облегчения симптомов, как это было в случае с некоторыми пациентами в нашем исследовании.

    За исключением нескольких случаев, почти все пациенты были немедленно доставлены в местную больницу вскоре после травмы. Это было более распространено при травмах, когда на кожу попадали прямые брызги горячей воды в результате случайного проливания или разрыва грелок, по сравнению с ожогами при контакте с грелками. Контактные травмы проявляются более коварно, так как в большинстве случаев пациент теряет сознание, чаще всего засыпая, или имеет некоторую степень сенсорного дефицита в области тела, с которой соприкасается бутылка. Это приводит к снижению способности распознавать болевые раздражители и реагировать на них. Следовательно, эти пациенты с меньшей вероятностью распознают ожоги до тех пор, пока они не причинят значительной степени травмы. В нашем исследовании было 3 случая чистых полнослойных ожогов со средним значением TBSA 0.43%, все они вызваны длительным контактом с грелкой из-за нарушения чувствительности.

    Среднее значение %TBSA в этом исследовании сходно со значением Ben et al. и находится в диапазоне примерно 3%. Похоже, что грелки способны вызвать ожог разумного размера у их пользователей. Размер ожога больше, если травма получена в результате разрывного механизма, а механизмы разлива / утечки являются следующими по серьезности. С другой стороны, контактные ожоги вызывают меньшую площадь повреждения, но с более глубоким вовлечением тканей.

    Живот, грудная клетка, бедра, ягодицы, промежность, голени и ступни являются наиболее частыми местами поражения при ожогах (см. рис. 4). По-видимому, это связано с тем, что большинство пациентов чувствуют холод (например, в голенях и ступнях) или испытывают боль (например, в животе) в этих областях тела и, следовательно, размещают бутылку в этих местах.

    В этом исследовании мы также оценили время, необходимое для полного заживления, параметр, который не рассматривался ни в одном из предыдущих исследований.Среднее время заживления у детей составило 24,06 дня, а у взрослых — 32,34 дня, а общее среднее значение — 28,19 дня. Показано, что раны у детей заживают быстрее, что подтверждается и нашим исследованием [23]. Кроме того, это также позволяет нам оценить значительный промежуток времени, необходимый для заживления такой травмы. Необходим частый осмотр и смена повязок, и это может иметь последствия для пациента и Национальной службы здравоохранения с точки зрения затрат и времени, затрачиваемого на лечение этих травм.

    Ни один из пациентов в нашем исследовании не нуждался в госпитализации в наш МСЭ ожогов. Кроме того, в нашем исследовании не было летальных исходов. В китайском исследовании было зарегистрировано 2 случая смерти, а в австралийском — 1 случай смерти. В обоих исследованиях смертельные случаи были у пожилых пациентов с множеством других сопутствующих заболеваний, таких как застойная сердечная недостаточность, диабет, ишемическая болезнь сердца и пневмония.

    В нашем исследовании был только один случай тяжелой инфекции после ожога. У этого пациента была 3-дневная задержка до презентации.Мазки из раны показали сильный рост неопознанных кишечных палочек, чувствительных к коамоксиклаву. После санации пересадка кожи не удалась, и пациенту в конечном итоге потребовалась реконструкция гомодигитальным лоскутом на ножке с обратным потоком.

    Очевидно, что как неправильное использование грелок пациентами, так и низкое качество изготовления грелок могут способствовать возникновению ожогов. Следовательно, возможно, потребуется устранить оба эти фактора, чтобы уменьшить количество ожогов от грелок.Общественность должна быть осведомлена о рисках, связанных с использованием грелок, и о методах, которым можно следовать, чтобы снизить риск получения ожогов от них. Следуя механизмам травм, выявленным в этом исследовании, мы рекомендуем методы, обсуждаемые ниже, для снижения риска ожогов от грелок (обратите внимание, что некоторые методы могут помочь предотвратить травмы более чем одним механизмом).

    Для предотвращения разрывных травм даются следующие рекомендации: (i) частый осмотр бутылки на наличие признаков износа, (ii) проверка того, что все приобретенные бутылки прошли испытания на соответствие стандартам BS1970:2006, (iii) удаление всех воздуха над уровнем воды перед герметизацией, соблюдая осторожность, чтобы не пораниться выходящим горячим паром, (iv) выбрасывая бутылку через 2 года после первоначальной покупки в пользу новой бутылки.

    Для предотвращения травм при разливе даны следующие рекомендации: (i) убедиться, что пробка надежно завинчена, (ii) наполнять бутылку не до краев, а примерно на три четверти, (iii) наполнять бутылку горячим вода, а не кипяток.

    Для предотвращения контактных травм даются следующие рекомендации: (i) заворачивать бутылочку в полотенце для предотвращения прямого контакта, (ii) воздерживаться от переноски бутылочки в постель.

    Другие рекомендации включают следующее: (i) осторожность при использовании лицами с сенсорным дефицитом, поскольку эти лица подвержены риску более серьезного термического повреждения из-за потери ноцицептивной обратной связи и нарушения терморегуляторной способности, (ii) осторожность при использовании пожилые люди с множественными сопутствующими заболеваниями, так как это может потребовать длительного периода выздоровления, (iii) уход при использовании детьми, которые также являются особенно уязвимой группой, (iv) хранение в прохладном сухом месте, где бутылочка не соприкасается с химические вещества, которые могут повлиять на целостность материала, из которого изготовлена ​​бутылка.После оказания первой помощи другие факторы, такие как потребность в реанимации жидкости, госпитализация ITU, санация и наложение трансплантата, зависят от %TBSA и глубины ожоговой травмы. Из этого исследования ясно, что подавляющее большинство ожогов, вызванных грелками, можно лечить консервативно; однако небольшому числу пациентов может потребоваться наложение расщепленных кожных трансплантатов для облегчения заживления.

    Что касается решения проблемы некачественно изготовленных грелок, то, возможно, потребуется серьезно подумать и над текущими критериями качества, а именно стандартами BS1970:2006, которые являются эталонными критериями для производства грелок.Недавнее исследование разрыва грелки через 3 месяца ее использования, проведенное консалтинговой фирмой по резине и пластмассе, показало, что критерии BS1970, возможно, необходимо пересмотреть, поскольку они не были достаточно строгими или требовательными [24, 25].

    Наше ожоговое отделение совместно с местным университетом организовало информационную кампанию для распространения результатов этого исследования. Предварительный отчет о результатах исследования привел к широкому освещению проблемы в СМИ как на национальном, так и на международном уровне [26]. Как гласит старая поговорка, «профилактика лучше, чем лечение», поэтому в ситуациях, когда человек чувствует холод, рекомендуется уменьшить потерю тепла, например, закутавшись в одеяло, а не применяя внешнее тепло для согревания. и использовать болеутоляющие средства от боли, а не выжидательные меры, такие как грелки [27]. Мы надеемся, что это исследование будет иметь большое значение для информирования медицинского персонала и представителей широкой общественности о возможных опасностях использования грелок и о том, что можно сделать, чтобы уменьшить вероятность ожогов от них.

    Конфликт интересов

    Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

    Благодарность

    Авторы хотели бы поблагодарить Warner Library за предоставление журнальных статей для этой статьи.

    Согласно исследованию, лечить ожоги следует теплой водой, а не холодной

    NEWТеперь вы можете слушать статьи Fox News!

    Обливание холодной водой из-под крана при случайных ожогах и ошпаривании считается лучшим способом охладить кожу и предотвратить образование волдырей.

    Но исследование, опубликованное в Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery , предполагает обратное: использование теплой воды вместо холодной, хотя и противоречит здравому смыслу, может быть более эффективным методом ограничения повреждения тканей и восстановления кровотока в обожженных областях.

    Швейцарские исследователи использовали нагретый металлический шаблон, чтобы вызвать ожоги одинакового размера у анестезированных крыс в четырех местах на каждой из их спин. (Обезболивающие вводили до и после процедуры).

    Одну группу крыс обрабатывали в течение 20 минут марлей, смоченной в воде, охлажденной до 62,6 градусов по Фаренгейту. Вторая группа получала марлю, содержащую воду температурой 98,6 градусов.

    Третью группу контрольных крыс не лечили. Ожоги и несгоревшие промежутки между ожогами проверяли через один час, 24 часа, четыре дня и семь дней.

    В течение 24 часов ожоги у контрольных крыс распространились на подлежащие ткани, в то время как площадь ожога не сразу изменилась у крыс, которых лечили холодной или теплой водой, говорят исследователи. Через четыре дня у всех животных развилось повреждение тканей или некроз в промежутках между ожогами, но у крыс, получавших теплую воду, повреждение было значительно меньше.

    Хотя эксперименты проводились на крысах, исследователи заявили, что основные принципы и механизмы прогрессирования ожога аналогичны таковым у людей.

    По словам ведущего исследователя Рето Веттштейна, пластического и реконструктивного хирурга кисти из Базеля, Швейцария, прикладывание холодной водопроводной воды к ожогам помогает охладить кожу, но через 20 минут может быть болезненно и приводит к аномально низкой температуре кожи.

    Веттштейн лично практикует быстрое охлаждение холодной водой в течение минуты, а затем переключается на теплую воду, чтобы восстановить кровообращение.

    Нажмите, чтобы узнать больше в Wall Street Journal.

    Предотвращение ожогов | Беременность Рождение и ребенок

    начало содержания

    Чтение за 4 минуты

    Если в доме есть маленькие дети, всегда есть риск, что они обожгутся или ошпарятся. Но есть способы снизить риск — вот несколько советов, которые помогут обезопасить их.

    В чем разница между ожогом и ошпариванием?

    Ожог вызывается контактом с сухим жаром, например, огнем; горячая поверхность, например обогреватель или утюг; электричество или трение.

    Ожоги возникают в результате контакта с горячей жидкостью, такой как горячая ванна, кипящий чайник или кастрюля, или горячая пища.

    Общие причины ожогов и ошпариваний

    В отделениях неотложной помощи дети часто получают ожоги от горячих продуктов и напитков, пара и кипятка, которые можно легко стащить со столов или скамеек.

    Вода может быть достаточно горячей, чтобы обжечь ребенка в течение 30 минут после кипячения.

    Но дети также могут обжечься:

    • пламя
    • контакт с горячими приборами, такими как обогреватели
    • контакт с очень холодными предметами, такими как сухой лед
    • трение
    • химикаты
    • электричество

    Все ожоги могут быть серьезными. Даже небольшие ожоги могут иметь долгосрочные последствия для вашего ребенка.

    Способы предотвращения ожогов и обваривания

    Большинство ожогов у детей происходит дома.К другим местам повышенного риска ожогов относятся камины в пабах и ресторанах, а также кемпинги. Следуйте этим советам, чтобы обезопасить детей в опасных зонах.

    Кухня и столовая

    Когда вы находитесь на кухне или рядом с горячей едой и напитками, вы всегда должны присматривать за своим ребенком.

    • Храните горячие напитки, жидкости и химикаты в недоступном для ребенка месте.
    • Не готовьте и не пейте горячие напитки, когда держите на руках или кормите ребенка грудью.
    • Храните чайник и шнур в недоступном для вас месте.Не позволяйте длинным шнурам свисать под скамейкой.
    • Используйте задние конфорки на плите, а не передние.
    • Поверните ручки горшков внутрь, чтобы ребенок не мог до них дотянуться.
    • Проверяйте температуру еды перед подачей на стол. Тщательно перемешайте приготовленную в микроволновой печи пищу, чтобы распределить горячие точки.
    • Используйте салфетки, а не скатерти, потому что дети могут схватить скатерть и положить на нее горячую еду.
    • Держите детские игровые площадки вне кухни.
    • Подумайте о дверце для защиты от детей, чтобы ваш ребенок не ходил на кухню, пока вы готовите.

    Ванная комната

    Как и на кухне, вы всегда должны присматривать за своим ребенком, когда он находится в ванной.

    • Температура вашей системы горячего водоснабжения должна быть установлена ​​на уровне 50°C. Поговорите с лицензированным сантехником об установке устройства, ограничивающего температуру.
    • Чтобы принять ванну или душ, сначала включите холодную воду, а затем горячую. Ванна или душ должны быть теплыми, а не горячими.
    • Всегда проверяйте воду запястьем или локтем, прежде чем позволить ребенку принять душ или ванну.
    • Держите ребенка в ванне на расстоянии вытянутой руки.
    • Никогда не оставляйте ребенка одного в ванной и не оставляйте маленького ребенка в ванной на попечение старшего ребенка. Возьмите с собой ребенка, если вам нужно выйти из туалета, например, чтобы открыть дверь.
    • Держите дверь ванной закрытой, когда она не используется.

    Спальни

    • Купите детскую облегающую одежду для сна с этикеткой «низкая пожароопасность».
    • Держите прикроватные лампы вне досягаемости.
    • Не используйте электрические одеяла на детских кроватях. Ваш ребенок рискует получить удар током, если намочит постель, а электрические одеяла могут привести к перегреву детей, если оставить их слишком долго.
    • Выключайте обогреватели, когда дети ложатся спать. Если ваш ребенок может встать с кровати самостоятельно, вынесите обогреватель из комнаты.

    Жилые помещения

    • Установите ограждения или экраны перед каминами и обогревателями.
    • Держите одежду и игрушки на расстоянии не менее 1 метра от обогревателей.
    • Держите зажигалки, спички и свечи вне досягаемости.
    • Убедитесь, что ваши датчики дыма работают, проверяя их каждый месяц (нажмите кнопку проверки). Заменяйте батарейки в ваших пожарных извещателях каждый год, а дымовые извещатели заменяйте каждые 10 лет.
    • Прежде чем заняться глажкой, подождите, пока ваши дети уснут в своих спальнях.

    В гараже и на улице

    • Если вы в походе, следите за тем, чтобы дети всегда носили обувь. Держите их подальше от костров и углей.
    • Не используйте ускорители для разведения огня и не оставляйте огонь без присмотра.
    • Наблюдайте за детьми у барбекю и костров.
    • Закрепите наружные газовые обогреватели, чтобы они не упали.
    • Храните инструменты в недоступном для детей месте.
    • Не подпускайте детей к газонокосилкам.
    • Проверяйте металлическое игровое оборудование в жаркую погоду, особенно горки. Они могут стать настолько горячими, что могут обжечь ребенка.
    • В автомобиле проверьте, чтобы пряжки ремней безопасности не были слишком горячими.

    Для получения дополнительной информации

    Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

    Последнее рассмотрение: октябрь 2019 г.

    NHS 111 Уэльс — Здравоохранение AZ: Ожоги и ошпаривание

    Обзор

    Ожоги и ошпаривания — это повреждения кожи, обычно вызванные воздействием тепла.Оба лечатся одинаково.

    Ожог вызывается сухим жаром, например, утюгом или огнем. Ожог вызван чем-то влажным, например горячей водой или паром.

    Ожоги могут быть очень болезненными и могут вызвать:

    • красная или шелушащаяся кожа
    • блистеры
    • вздутие
    • белая или обугленная кожа

    Сила боли, которую вы чувствуете, не всегда связана с серьезностью ожога. Даже очень серьезный ожог может быть относительно безболезненным.

    Лечение ожогов

    Чтобы вылечить ожог, следуйте приведенным ниже советам по оказанию первой помощи:

    • немедленно уведите человека от источника тепла чтобы остановить горение
    • охлаждайте место ожога прохладной или чуть теплой водой в течение 20 минут. Не используйте лед, ледяную воду или какие-либо кремы или жирные вещества, такие как масло
    • .
    • снимите всю одежду или украшения , которые находятся рядом с обожженным участком кожи, включая детские подгузники, но не двигайте ничего, что прилипло к коже
    • убедитесь, что человек согреется , используя, например, одеяло, но следите за тем, чтобы не тереть им обожженную область
    • закройте место ожога , накрыв его слоем пищевой пленки – при ожогах рук можно также использовать чистый полиэтиленовый пакет
    • используйте болеутоляющие средства , такие как парацетамол или ибупрофен, для снятия любой боли
    • при ожоге лица или глаз по возможности больше сидеть, а не лежать — это помогает уменьшить отек
    • если это кислотный или химический ожог, наберите 999, осторожно постарайтесь снять химическое вещество и всю загрязненную одежду и промойте пораженный участок как можно большим количеством чистой воды

    Узнайте больше о лечении ожогов.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    В зависимости от серьезности ожога его можно лечить дома.

    При незначительных ожогах держите место ожога в чистоте и не вскрывайте образующиеся волдыри.

    Более серьезные ожоги требуют профессиональной медицинской помощи.

    Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи больницы для:

    • все химические и электрические ожоги
    • обширные или глубокие ожоги – любые ожоги размером больше ладони пострадавшего
    • ожоги, вызывающие побеление или обугливание кожи — любого размера
    • ожоги лица, рук, кистей, стоп, ног или гениталий, вызывающие образование волдырей

    Если кто-то вдохнул дым или испарения, ему также следует обратиться за медицинской помощью.

    Некоторые симптомы могут проявляться с задержкой и могут включать:

    • кашель
    • боль в горле
    • затрудненное дыхание
    • ожоги лица

    Людям с повышенным риском последствий ожогов, например детям до 5 лет и беременным женщинам, также следует обратиться за медицинской помощью после ожога или ошпаривания.

    Перед наложением повязки оценивают размер и глубину ожога и очищают пораженный участок.В тяжелых случаях может быть рекомендована операция по пересадке кожи.

    Типы ожогов

    Ожоги оцениваются по тому, насколько серьезно повреждена ваша кожа и какие слои кожи поражены.

    Ваша кожа имеет 3 слоя:

    • эпидермис — наружный слой кожи
    • дерма — непосредственно под ней слой ткани, содержащий кровеносные капилляры, нервные окончания, потовые железы и волосяные фолликулы
    • подкожный жир, или subcutis — более глубокий слой жира и ткани

    Существует 4 основных типа ожогов, которые обычно имеют разный внешний вид и разные симптомы:

    • поверхностный эпидермальный ожог — при повреждении эпидермиса; ваша кожа будет красной, слегка опухшей и болезненной, но без волдырей
    • поверхностный кожный ожог — при повреждении эпидермиса и части дермы; ваша кожа будет бледно-розовой и болезненной, и могут быть небольшие волдыри
    • глубокий кожный или частичный ожог — при повреждении эпидермиса и дермы: при этом типе ожога кожа краснеет и покрывается пятнами; ваша кожа может быть сухой или влажной, опухшей и покрытой волдырями, может быть очень болезненной или безболезненной
    • полнослойный ожог — когда повреждены все 3 слоя кожи (эпидермис, дерма и подкожный слой); кожа часто сгорает, а ткань под ней может казаться бледной или почерневшей, в то время как оставшаяся кожа будет сухой и белой, коричневой или черной без волдырей, а текстура кожи может быть кожистой или восковой

    Предотвращение ожогов

    Многие тяжелые ожоги и ошпаривания поражают младенцев и детей младшего возраста.

    Примеры того, что вы можете сделать, чтобы снизить вероятность того, что ваш ребенок попадет в серьезную аварию дома, включают:

    • не позволяйте ребенку ходить на кухню, когда это возможно
    • проверка температуры воды в ванне с помощью локтя перед тем, как положить ребенка в ванну
    • хранить спички, зажигалки и зажженные свечи в недоступном для детей месте
    • держать горячие напитки подальше от маленьких детей

    Дополнительная консультация

    Если вам нужна консультация по поводу ожога или ошпаривания, вы можете:

    • звоните 111
    • обратитесь в отделение легких травм (MIU)
    • позвоните или обратитесь к врачу общей практики

    Воспользуйтесь местными службами, чтобы найти ближайшее к вам отделение для легких травм.

    Уход

    Для лечения любых ожогов или ожогов необходимо как можно скорее оказать соответствующую первую помощь. Это ограничит количество повреждений вашей кожи.

    Вы можете применить следующие методы оказания первой помощи себе или другому человеку, получившему ожоги.

    Первая помощь при ожогах
    • Остановите процесс записи как можно скорее.Это может означать удаление человека из помещения, заливание пламени водой или тушение пламени одеялом. Также не подвергайте себя риску обжечься.
    • Снимите всю одежду или украшения рядом с обожженным участком кожи, включая детские подгузники. Но не пытайтесь удалить что-либо, прилипшее к обожженной коже, так как это может привести к еще большему повреждению.
    • Охладите место ожога прохладной или чуть теплой проточной водой в течение 20 минут как можно скорее после травмы.Никогда не используйте лед, воду со льдом или любые кремы или жирные вещества, такие как сливочное масло.
    • Согрейте себя или человека . Используйте одеяло или несколько слоев одежды, но не кладите их на травмированный участок. Поддержание тепла предотвратит переохлаждение, когда температура тела человека падает ниже 35 C (95 F). Это риск, если вы охлаждаете большую обожженную область, особенно у маленьких детей и пожилых людей.
    • Накройте ожог пищевой пленкой . Положите пищевую пленку слоем на место ожога, а не оборачивайте ее вокруг конечности.При ожогах рук можно использовать чистый прозрачный пластиковый пакет.
    • Лечите боль от ожога с помощью парацетамола   или ибупрофена . Всегда проверяйте инструкции производителя при использовании безрецептурных лекарств. Детям до 16 лет нельзя давать аспирин.
    • Сидите прямо, насколько это возможно, если лицо или глаза обожжены. Старайтесь как можно дольше не лежать, так как это поможет уменьшить опухоль.

    Когда обращаться в больницу

    После того, как вы предпримете эти шаги, вам нужно будет решить, необходимо ли дальнейшее лечение.

    Обратитесь в отделение неотложной и неотложной помощи больницы по телефону:

    .
    • обширные или глубокие ожоги размером больше ладони пострадавшего
    • ожогов любого размера, повлекших за собой побеление или обугливание кожи
    • ожоги лица, кистей, предплечий, ступней, ног или гениталий, вызывающие образование волдырей
    • все химические и электрические ожоги

    Также немедленно обратитесь за медицинской помощью, если человек получил ожог:

    • имеет другие травмы, требующие лечения
    • находится в состоянии шока — признаки включают холодную, липкую кожу, потливость, учащенное поверхностное дыхание и слабость или головокружение
    • беременна
    • старше 60 лет
    • младше 5 лет
    • имеет заболевание , например, заболевание сердца, легких или печени или диабет
    • .
    • имеют ослабленную иммунную систему (защитную систему организма), например, из-за ВИЧ или СПИДа или из-за химиотерапии от рака

    Если кто-то вдохнул дым или испарения, ему также следует обратиться за медицинской помощью.

    Некоторые симптомы могут проявляться с задержкой и могут включать:

    • кашель
    • боль в горле
    • затрудненное дыхание
    • опаленные волосы в носу
    • ожогов лица.

    Узнайте больше о восстановлении после ожогов и ожогов, чтобы узнать, как лечат серьезные ожоги.

    Электрические ожоги

    Электрические ожоги могут выглядеть несерьезно, но они могут быть очень разрушительными. Человек, получивший электрический ожог, должен немедленно обратиться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи.

    Если человек получил травму от источника низкого напряжения (до 220–240 вольт), такого как бытовая электросеть, безопасно отключите источник питания или удалите человека от источника электричества с помощью непроводящего материала. электричество, например, деревянную палку или деревянный стул.

    Не приближайтесь к человеку, который подключен к источнику высокого напряжения (1000 вольт и выше).

    Кислотные и химические ожоги

    Кислотные и химические ожоги могут быть очень опасными и требуют немедленной медицинской помощи в отделении неотложной помощи.

    Если возможно, выясните, какое химическое вещество вызвало ожог, и сообщите об этом работникам службы неотложной помощи.

    Если вы помогаете кому-то другому, наденьте соответствующую защитную одежду, а затем:

    • снять всю загрязненную одежду с человека
    • если химикат засох, стряхните его с кожи
    • используйте проточную воду, чтобы удалить любые следы химического вещества с места ожога

    Солнечный ожог

    В случае солнечных ожогов следуйте приведенным ниже советам:

    • Если вы заметили какие-либо признаки солнечного ожога, такие как горячая, красная и болезненная кожа, переместитесь в тень или лучше внутрь.
    • Примите прохладную ванну или душ, чтобы охладить обожженный участок кожи.
    • Нанесите лосьон после загара на пораженный участок, чтобы увлажнить, охладить и успокоить его. Не используйте жирные или жирные продукты.
    • Если у вас есть какие-либо боли, парацетамол или ибупрофен должны облегчить их. Всегда читайте инструкции производителя и не давайте аспирин детям младше 16 лет.
    • Избегайте обезвоживания, пейте много воды.
    • Остерегайтесь признаков теплового истощения или теплового удара, когда температура внутри вашего тела повышается до 37-40°C (98.от 6 до 104°F) или выше. Симптомы включают головокружение, учащенный пульс или рвоту.

    Если человека с тепловым истощением быстро перенести в прохладное место, напоить водой и расстегнуть одежду, он должен почувствовать себя лучше в течение получаса.

    В противном случае у них может случиться тепловой удар. Это неотложная медицинская помощь, и вам нужно позвонить по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь.

    Восстановление

    Время восстановления после ожога зависит от того, насколько он серьезен и как его лечат. Если рана инфицируется, обратитесь за медицинской помощью.

    Ожоги, не требующие медицинской помощи

    Если ваш ожог или ошпаривание легкие и лечатся дома, обычно они заживают без необходимости дальнейшего лечения.

    Подробнее о первой помощи при ожогах и ошпаривании.

    Пока кожа заживает, держите область в чистоте и не наносите никаких кремов или жирных веществ. Не лопайте волдыри, потому что это может привести к инфекции.

    Если вы обожгли внутреннюю часть рта, выпив что-то горячее, постарайтесь избегать вещей, которые могут раздражать обожженную область, таких как горячая и острая пища, алкоголь и курение, пока область не заживет.

    Легкие ожоги или ошпаривания , поражающие только самый верхний слой кожи (поверхностные эпидермальные ожоги), обычно заживают примерно в течение недели без образования рубцов.

    Ожоги, требующие медицинской помощи

    Если у вас есть ожог или ошпаривание, требующее медицинского лечения, оно будет оценено для определения уровня необходимой помощи.

    Лечащий вас медицинский работник:

    • оценить размер и глубину ожога путем осмотра области
    • очистить ожог, стараясь не лопнуть волдыри
    • наложите на ожог стерильную повязку (обычно салфетку и марлевую повязку, чтобы зафиксировать ее на месте)
    • предложить вам обезболивающее, если это необходимо (обычно парацетамол или ибупрофен)

    В зависимости от того, как произошел ожог, вам могут порекомендовать сделать инъекцию для предотвращения столбняка, состояния, вызванного попаданием бактерий в рану.

    Например, прививка от столбняка может быть рекомендована, если есть вероятность попадания земли в рану.

    Ваша повязка будет регулярно проверяться на наличие признаков инфекции. Его также будут регулярно менять, пока ожог полностью не заживет.

    Незначительные ожоги, поражающие наружный слой кожи и некоторые подлежащие ткани (поверхностные кожные ожоги), обычно заживают примерно через 14 дней, оставляя минимальные рубцы.

    Если ожог средней или тяжелой степени, вас могут направить в специализированную службу лечения ожогов.

    В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению обожженного участка кожи и замене его кожным трансплантатом, взятым из другой части тела.

    Дополнительную информацию об этом см. в разделе «Техники пластической хирургии».

    Полное заживление более серьезных и глубоких ожогов может занять месяцы или даже годы, после чего обычно остаются видимые рубцы.

    Блистеры

    Мнения экспертов относительно лечения волдырей, вызванных ожогами, разделились.Но рекомендуется не лопать волдыри самостоятельно.

    Если в результате ожога образовался волдырь, обратитесь за медицинской помощью.

    Волдырь, вероятно, останется неповрежденным, хотя некоторые ожоговые отделения в больницах придерживаются политики удаления волдырей. Удаление кровли означает удаление верхнего слоя кожи с волдыря.

    В некоторых случаях можно использовать иглу, чтобы сделать небольшое отверстие в волдыре для слива жидкости.

    Это известно как аспирация и может проводиться на больших волдырях или волдырях, которые могут лопнуть.

    Ваш лечащий врач посоветует вам лучший способ ухода за волдырем и какой тип повязки вам следует использовать.

    Воздействие солнца

    В течение первых нескольких лет после ожога следует стараться избегать воздействия прямых солнечных лучей на поврежденную кожу, так как это может привести к образованию волдырей.

    Особенно чувствителен в первый год после травмы. Это также относится к новому участку кожи после пересадки кожи.

    Важно, чтобы это место было покрыто хлопчатобумажной одеждой.Если ожог или ожог на лице, носите фуражку или широкополую шляпу, когда находитесь на солнце.

    Полный солнцезащитный крем (например, с солнцезащитным фактором SPF 50) следует использовать на всех пораженных участках.

    Область может снова подвергаться воздействию солнечных лучей примерно через 3 года после травмы, но по-прежнему очень важно наносить солнцезащитный крем с высоким фактором (SPF 25 или выше) и держаться подальше от полуденного солнца.

    Когда обращаться за дополнительной медицинской консультацией

    Независимо от того, требовал ли ваш ожог медицинской помощи или нет, вам следует обратиться к врачу, если:

    • рана становится болезненной или пахнет
    • у вас высокая температура 38C или выше
    • повязка пропитывается жидкостью, вытекающей из раны
    • рана не зажила через 2 недели

    Осложнения

    Ожоги и ошпаривания иногда могут привести к дальнейшим проблемам, включая шок, тепловое истощение, инфекцию и образование рубцов.

    Шок

    После серьезной травмы возможен шок. Шок — это опасное для жизни состояние, которое возникает при недостаточном снабжении организма кислородом.

    После серьезного ожога возможен шок.

    Признаки и симптомы шока включают:

    • бледное лицо
    • холодная или липкая кожа
    • учащенный пульс
    • быстрое поверхностное дыхание
    • зевота
    • потеря сознания

    Наберите 999 и вызовите скорую помощь, если вы думаете, что кто-то, кто получил серьезные травмы, находится в состоянии шока.

    Пока вы ждете скорую помощь:

    • уложить пострадавшего (если это позволяют его травмы), поднять и поддержать его ноги
    • используйте пальто или одеяло, чтобы согреться, но не закрывайте лицо или обожженную область
    • не давать им есть и пить

    Тепловое истощение и тепловой удар

    Тепловое истощение и тепловой удар – это два состояния здоровья, связанные с жарой, которые возникают, когда температура внутри вашего тела повышается до 37–40°C или выше.

    И тепловое истощение, и тепловой удар могут быть очень серьезными. Они часто вызваны воздействием слишком большого количества солнечного света или тепла.

    К симптомам теплового истощения и теплового удара относятся:

    • крайняя усталость и упадок сил
    • головокружение или обморок
    • плохое самочувствие или рвота
    • быстрый пульс
    • головная боль
    • боль в мышцах
    • раздражительность
    • путаница

    Если человека с тепловым истощением быстро перенести в прохладное место, напоить водой и расстегнуть одежду, он должен почувствовать себя лучше в течение получаса.

    В противном случае у них может случиться тепловой удар. Это неотложная медицинская помощь, и вам нужно позвонить по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь.

    Узнайте больше о том, что делать, если у кого-то тепловое истощение или тепловой удар.

    Инфекция

    Раны могут инфицироваться, если в них попадут бактерии. Если на вашем ожоге или ожоге есть лопнувший волдырь, он может заразиться, если его не содержать в чистоте.

    Обратитесь за медицинской помощью при любом ожоге, который вызывает образование волдыря.

    Ваша рана может быть инфицирована, если:

    • неудобно, больно или неприятно пахнет
    • у вас высокая температура 38С или выше
    • у вас есть признаки целлюлита, бактериальной инфекции, вызывающей покраснение и отек кожи

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что ваш ожог заразился. Инфекцию обычно можно лечить с помощью антибиотиков и обезболивающих препаратов, если это необходимо.

    В редких случаях инфицированный ожог может вызвать заражение крови (сепсис) или синдром токсического шока.Эти серьезные состояния могут привести к летальному исходу, если их не лечить.

    Признаки сепсиса и синдрома токсического шока включают:

    • высокая температура
    • головокружение
    • рвота

    Рубцевание

    Рубец – это участок или линия ткани, которая остается после заживления раны. Большинство незначительных ожогов оставляют лишь минимальные рубцы.

    Вы можете попытаться уменьшить риск образования рубцов после заживления раны:

    • нанесение смягчающего средства, например водного крема или эмульгирующей мази, 2 или 3 раза в день
    • использование солнцезащитного крема с высоким фактором защиты от солнца (SPF) для защиты области заживления от солнца, когда вы находитесь на улице

    Психологическое воздействие

    Ожоги и ошпаривания, особенно тяжелые, могут вызывать длительные страдания.

    Некоторые люди сообщают, что после ожога или ошпаривания испытывают:

    У некоторых людей, выздоравливающих после ожога, также может развиться посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), которое может вызывать такие симптомы, как воспоминания, ночные кошмары и нежелательные и навязчивые мысли.

    Если у вас возникли какие-либо из этих эмоциональных проблем, вам следует обратиться к персоналу службы помощи при ожогах.

    Могут записать на прием к психологу с опытом лечения людей, выздоравливающих после ожогов и ошпариваний.

    Профилактика

    Многие тяжелые ожоги и ошпаривания поражают младенцев и детей младшего возраста. Следующие советы могут помочь снизить вероятность того, что ваш ребенок попадет в серьезную аварию.

    На кухне
    • лучше не пускать малыша на кухню, подальше от чайников, кастрюль и горячих дверец духовки – вы можете установить защитную решетку на дверном проеме, чтобы он не попал внутрь
    • используйте чайник с коротким или витым шнуром, чтобы он не свисал с края рабочей поверхности, за который его можно было бы схватить
    • во время приготовления используйте кольца на задней стороне плиты и поверните ручки кастрюль назад, чтобы ребенок не мог их взять

    В ванной
    • никогда не оставляйте ребенка младше 5 лет одного в ванне даже на мгновение
    • установите термостатический смесительный клапан на горячий кран вашей ванны, чтобы контролировать температуру
    • сначала налейте в ванну холодную воду, а затем добавьте горячую воду – проверьте температуру воды локтем, прежде чем положить в ванну ребенка или малыша постарше

    По всему дому
    • держите утюжок, утюжок для выпрямления волос или щипцы для завивки вне досягаемости, пока они не остынут после того, как вы закончили пользоваться ими
    • подходят ко всем каминам и обогревателям
    • Храните спички, зажигалки и зажженные свечи в недоступном для детей месте

    Горячие напитки
    • держите горячие напитки подальше от маленьких детей – горячий напиток может обжечься через 20 минут после приготовления
    • поставьте горячие напитки перед тем, как взять ребенка на руки
    • после нагревания бутылочки с молоком хорошо встряхните бутылочку и проверьте температуру молока, нанеся несколько капель на внутреннюю сторону запястья перед кормлением — оно должно быть теплым, а не горячим
    • не давайте ребенку пить горячий напиток через соломинку

    Защита от солнечных ожогов
    • поощряйте детей играть в тени (например, под деревьями), особенно между 11:00 и 15:00, когда солнце самое яркое
    • держите детей в возрасте до 6 месяцев подальше от прямых солнечных лучей, особенно около полудня
    • оденьте ребенка в свободную мешковатую одежду из хлопка, например, в футболку большого размера с рукавами
    • наденьте ребенку мягкую шляпу с широкими полями, которая затеняет лицо и шею
    • покрывайте открытые участки кожи вашего ребенка солнцезащитным кремом даже в пасмурные или пасмурные дни — большинство солнцезащитных средств, предназначенных для детей, имеют фактор защиты от солнца (SPF) от 30 до 50 и эффективны против УФА и УФВ
    • повторно наносите солнцезащитный крем часто в течение дня — даже водостойкие солнцезащитные кремы следует наносить повторно после выхода из воды

    Информация на этой странице была адаптирована NHS Wales на основе оригинального контента, предоставленного веб-сайтом NHS nhs. великобритания

    Последнее обновление: 03.15.2022 11:06:46

    Ожог — обзор | ScienceDirect Topics

    Ожог

    Ожог, вызванный несовершенным грибком Rhynchosporium secalis (Oudem.) J.J. Дэвис ф. сп. hordei, — это серьезное лиственное заболевание ячменя, выращенного в районах мира с более прохладным и влажным климатом, поскольку лист остается влажным в течение более длительного периода.Сообщения о патогенной изменчивости R. secalis многочисленны (Brown, 1985; McDonald et al., 1999), а в некоторых странах описано повышение генетической изменчивости гриба (Tekauz, 1991). В многочисленных работах сообщается о патогенной изменчивости обморожения на всех пяти континентах (Hansen and Magnus, 1973; Williams and Owen, 1973; Ali et al., 1976; Jackson and Webster, 1976; Metcalfe et al., 1977; Ceolini, 1980; Brown, 1985; Cromey, 1987; Jørgensen and Smedegaard-Petersen, 1995), что напрямую влияет на оценки разнообразия генов устойчивости к ожогам в регионах мира. Ясно, что спектр вирулентности популяций паршивости в пределах регионов возделывания ячменя может меняться за короткие промежутки времени (Текауз, 1991), а корреляции указывают на то, что изменчивость популяций паршивости отражает сортовой состав.

    Было проведено несколько оценок устойчивости ячменя к ожогу (Fukuyama et al., 1998; Yitbarek et al., 1998), а также описано множество генов устойчивости (таблица 8.2). Однако обзоры о ошпаривании и соответствующих генах устойчивости (Bockelman et al., 1977; Beer, 1991) были сбиты с толку из-за противоречивых результатов о характере реакции между линиями, обладающими одинаковой резистентностью. Скорее всего, это связано с использованием местных патотипов, что является известной проблемой при многих лиственных заболеваниях ячменя. Также для систематического анализа резистентности необходим набор стандартных дифференциалов для различения патотипов.

    Таблица 8.2. Основные гены устойчивости к ошпариванию.

    91 284 RRS12 8 RRS12
    Хромосома Ген Присоединение / сорт Происхождение Автор
    3H Rrs1 Браер ДИ 7157 USA Брайнер (1957)
    7H RRS2 ATLAS CI 4118 Германия Dyck и Schaller (1961)
    3H 3H RRS3 Turk CI 5611-2 Turkmenistan Dyck и Schaller (1961)
    3H Rrs4 La Mesita CI 7565, Trebi CI 936, Osiris CI 1622

    США

    Германия

    Дайк и Шаллер (1961)
    3H? Rrs5 Turk CI 5611 Туркменистан Дайк и Шаллер (1961)
    ? rrs6 Jet CI 967, Steudelli CI 2226 Эфиопия Бейкер и Лартер (1963)
    ? rrs7 Jet CI 967, Steudelli CI 2226 Эфиопия Бейкер и Лартер (1963)
    ? rrs8 Нигринудум CI 2222 Эфиопия Уэллс и Скоропад (1963)
    ? Rrs9 Абиссинский округ 668, Китчин CI 1296 Эфиопия США Бейкер и Лартер (1963)
    ? руб. 10 Хабгуд и Хейс (1971)
    ? RRS11
    7H
    Abbott et al. (1995)
    6H Rrs13 Abbott и др. (1995)

    Несчастные случаи, связанные с ожогами паром и горячей водой

    В Соединенных Штатах каждый год люди могут получить ожоги горячей водой и ошпаривание водой в результате высокой температуры бака с горячей водой.

    К сожалению, примерно 1/3 пострадавших от ожогов в возрасте 14 лет и моложе, а также лица пожилого возраста или лица с ограниченными возможностями могут быть затронуты этим.

    Детей часто опускают в ванну со слишком горячей водой, обычно с температурой 140°F или выше.

    При слишком высокой температуре человеку требуется не более пяти секунд, чтобы получить критические ожоги третьей степени от горячей воды.

    В два раза выше вероятность получения травм, которые могут привести к смерти, у детей в возрасте четырех лет и младше, чем у детей в возрасте от пяти до 14 лет.

    Каждый четвертый ошпаривающий ожог, связанный с ожогом паром и горячей водой, приходится на детей.

    Горячая вода может привести к большему количеству жертв или раненых, требующих пребывания в больнице, по сравнению с другими ожогами горячей жидкостью.

    Более низкие настройки температуры горячей воды

    Комиссия США по безопасности потребительских товаров предупреждает домохозяйства о необходимости снизить настройки температуры воды в резервуаре до не более 120°F.

    Кожа человека при такой более низкой температуре все еще может выдержать ожог второй степени при воздействии нагретой воды.

    Однако для получения ожога второй степени может потребоваться восемь минут, а для получения ожога третьей степени – около 10 минут.

    При такой более низкой температуре можно выйти из воды до сильного ожога, что может привести к повреждению кожи и тяжелым повреждениям.

    Более низкая установка температуры бака горячей воды является менее затратным способом предотвращения несчастного случая, связанного с ожогом паром и горячей водой.

    Теперь предлагаются устройства против ожогов, разработанные профессиональным сантехником, с простой установкой.Эти устройства могут осветить или уменьшить ожоги от ожогов горячей водой.

    Дома престарелых, гостиницы, спортивные залы, квартиры, рабочие места, медицинские учреждения, кондоминиумы и различные учреждения, к сожалению, пренебрегают соблюдением правил техники безопасности, что может привести к серьезным несчастным случаям.

    Пожилые люди, молодежь, инвалиды и члены семьи должны быть защищены от тяжелых травм, мучительной боли и вероятной смерти из-за кипятка.

    Лица, пострадавшие в душе, ванне или гидромассажной ванне, обычно имеют законное право подать иск против сторон, привлеченных к ответственности за небрежность при предложении небезопасной температуры воды.

    Физические лица во многих случаях могут быть привлечены к ответственности по закону, например, подрядчик по сантехнике, установивший кран, производитель и компании, имеющие лицензию на обслуживание водопроводных линий, кранов и бака для горячей воды.

    Уважаемые адвокаты могут помочь вам возместить финансовую компенсацию, такую ​​как продолжающиеся медицинские расходы, потерю заработной платы из-за отсутствия на работе, ущерб для покрытия страданий от боли и смерти, связанной с устойчивыми травмами.

    Адвокат обязуется защищать права пострадавшего и привлекать к ответственности менеджеров, подрядчиков, собственников, контролеров, производителей смесителей и техников за бездействие или халатность.

    Несчастный случай, связанный с ожогом паром и горячей водой из-за неправильной установки, обслуживания смесительных водонагревателей, клапанов и кранов, а также технического обслуживания, может привести к судебному иску или иску.

    Свяжитесь с нами для бесплатной консультации или позвоните в Anzalone Law Firm PLLC по телефону: 603.548.3797.

    Белле было 4 года, когда она серьезно обожглась кастрюлей с кипятком

    В феврале 2020 года Белла (на тот момент 4 года) серьезно обожглась, когда вытащила на себя кастрюлю с кипятком, здесь мама Беллы рассказывает о разрушительных моментах после аварии и о том, через что пришлось пройти Белле и ее семье с тех пор…

    Вот Белла, 6 лет. Вы заметите ее красивые голубые глаза, а также ее неприятные шрамы. Я хочу повысить осведомленность об ожогах. Так легко думать: «О, с нами этого никогда не случится», и именно это мы и думали. Белла очень разумная девочка. Она очень хорошо знает, что правильно, а что нет. Она никогда не предпринимала никаких попыток приблизиться к нашей духовке/плите до 29   февраля 2020 года.По какой-то причине, которую мы никогда не поймем, Белла схватила кастрюлю с кипящей водой с задней стороны плиты, когда я на несколько секунд отвернулся. Внезапно я услышал ее крики боли, и я не сразу понял, что произошло. Она не могла произнести ни слова и просто кричала и дергала себя за платье. Именно тогда я заметил на полу кастрюлю с кипящей водой и понял, что произошло. Чистая паника охватила меня так, как я никогда раньше не испытывал. Я знал, что должен действовать быстро.Я снял с нее одежду, и ее кожа уже слезала. Я нашел суперсилу, чтобы помчаться с ней наверх в ванную. Мне пришлось оставить ее младшую сестру внизу, так как у меня не было выбора. Я облил ее холодной водой, и ее кожа продолжала слезать на моих глазах. Мне все же потребовалась минута, чтобы понять, что это серьезно и требует срочной помощи. Я набрал 999, и через 10 минут приехали самые замечательные фельдшеры, а через 10 минут и скорая помощь.

    Крики Беллы о помощи и дрожь от холода всегда будут преследовать меня.Парамедики взяли на себя управление и дали ей дозу морфина и парацетамола, чтобы облегчить боль. Они завернули ее в пищевую пленку и надели на нее шапку, чтобы помочь ей согреться. Затем ее отправили в больницу Саутгемптона для осмотра. Я обливал ее холодной водой в течение 15 минут, но, поскольку рекомендации недавно изменились на 20 минут, бедняжке Белле пришлось снова принять душ, чтобы обеспечить достаточное время охлаждения. Затем ей пришлось очистить ожог, чтобы стереть всю омертвевшую кожу.К счастью, немного газа и воздуха помогли ей пройти через это. Затем ее отправили в больницу Солсбери, которая специализируется на ожогах. В итоге она осталась на 3 дня, прежде чем вернуться домой.

    Вернувшись домой, она была не в себе, и к вечеру у нее начался сильный зуд, и она часами плакала. В итоге мы отвезли ее обратно в больницу, где у нее заметили признаки синдрома токсического шока. Она была покрыта сыпью, у нее была температура, дикий зуд и все тело было опухшим. Они накачали ее антибиотиками, поставили капельницу, дали ей зонд для кормления (ожоговым больным нужно много калорий, чтобы помочь процессу заживления), и ей сделали процедуру под общим наркозом, чтобы глубоко очистить ожог с помощью водомет большой мощности.В итоге она пробыла в больнице еще 4 дня и вернулась домой за день до своего 5   дня рождения. К сожалению, она пропустила специальную поездку в парижский Диснейленд, а также вечеринку по случаю своего дня рождения.

    Ее путешествие на этом не закончилось, так как ей пришлось вернуться для многочисленных переодеваний. При каждой перевязке ее приходилось привязывать, и даже под морфином ей было так больно. Какое ужасное испытание для такого крошечного человека.

    Я никогда не думал, что переживу что-то настолько травмирующее, как моя маленькая девочка в таком ужасном состоянии.Прошло 18 месяцев, и мы каждый день говорим о ее горе и заставляем ее понять, что не нужно что-то скрывать. Ей нравится демонстрировать свои шрамы друзьям и другим взрослым. Она также рассказала о своей ожоговой травме и о том, что делать в случае ожога в школе в Национальный день осведомленности о ожогах 2020 года и в День первой помощи. На данный момент это ее не беспокоит, но в будущем шрамы могут стать проблемой. У нее есть неприятные шрамы, которые никогда не вернутся в норму.

    Сейчас она перенесла 3 сеанса лазерной хирургии под общим наркозом и инъекциями стероидов.К сожалению, из-за ковида было много задержек, что повлияло на ее лечение и задержало ее выздоровление. Она будет продолжать получать это лечение каждые 12 недель. Пока лечение не дало должного эффекта, и консультант разочарован результатами. Это связано с тем, что ее рубцы все еще очень активны и борются с лечением.

    От ожогов кипятком: Первая помощь при ожогах: инструкция

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.