Содержание

что это такое, симптомы и советы по лечению от врачей

Фолликулярные кисты появляются в результате нарушения овуляции — когда созревший фолликул не разрывается.

Такие кисты, как правило, односторонние и могут самостоятельно проходить. Внутри они заполнены жидкостью и особого беспокойства женщине не доставляют.

Кисты желтого тела образуются во второй фазе менструального цикла. Они формируются из желтого тела и заполнены геморрагическим содержимым. Чаще всего, причиной образования данных кист является нарушение гормонального фона либо кровообращения в придатках матки.

Параовариальная киста формируется около яичника. Кисты такого рода, как правило, формируются уже в более зрелом возрасте. Такие кисты растут очень медленно. Женщину могут беспокоить тянущие боли в пояснице, которые усиливаются при физической нагрузке.

Эндометриоидные кисты образуются по причине роста ткани эндометрия в яичниках. Дело в том, что эндометрий — это ткань, которая в норме должна выстилать только полость матки, но по каким-то причинам происходит разнос клеток эндометрия не только в яичники, но и в другие органы. Такие кисты чаще двухсторонние. За счет цвета своего содержимого такие кисты еще называют «шоколадными».

Содержимое дермоидных кист может быть представлено различными тканями нашего организма — хрящи, жировая ткань, кости, волосы, зубы и т.д. Данный вид кист образуется в результате нарушения эмбриогенеза. Дермоидные кисты растут достаточно медленно и не достигают больших размеров.

Муцинозные кисты достаточно опасны своим быстрым ростом и большими размерами — до 30 см. Чаще всего они встречаются в период менопаузы и являются результатом гормональных изменений в организме. За счет своих больших размеров киста сдавливает близлежащие органы и может привести к нарушению мочеиспускания, запорам, ощущению неполного опорожнения кишечника и т.д.

Отдельно стоит рассматривать поликистоз яичников или как его еще называют синдром поликистозных яичников.

Это не отдельные кисты, которые требуют к себе внимания, а целый синдром. В данном случае образуется множество кист, повышается резистентность к инсулину, увеличивается уровень андрогенов (мужских половых гормонов), что приводит к очень серьезным изменениям не только в яичниках, но и во всем организме — увеличивается масса тела, нарушается менструальный цикл, начинается избыточный рост волос и т. д.

От чего появляются кисты в организме: распространенные причины

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее…

Организм каждого человека — это своего рода «машина», за которой необходимо тщательно следить. Многие заболевания могут настигать женщин независимо от их материального состояния, уровня и способа жизни и т.п. Киста является одним из таких заболеваний, которое может появляться на разных органах.
Но отчаиваться, услышав такой диагноз, не стоит. Ведь эти образования обычно носят доброкачественный характер. Такая патология организма представляет собой пузырь с различным содержимым внутри. Жидкость, заполняющая полость пузыря, продуцируется клетками, из которых состоят стенки образования. За счет скапливания жидкости в полости, киста постоянно увеличивается в размерах, что может привести давлению на соседние органы.

В таком случае возникает угроза здоровью, и чаще всего назначается оперативное лечение.

Пузырь бывает различных размеров, с разным содержимым, с разным строением стенок. Вид кисты зависит от природы ее образования и ее «возраста». Наиболее подвержены появлению данной патологии яичники и кожа, но она может возникать в любой части организма. При частых инфекциях любая киста из доброкачественной может перерождаться в злокачественную. Она может замирать в одном состоянии или же расти в размерах каждый год, но никогда не пройдет сама.

Виды кистозных образований. Этиология

Медики различают такие виды кисты:

  • кистоз паразитарного характера;
  • ретенционная киста;
  • рамолиционная киста;
  • дизонтогенетическая киста;
  • кистозные образования травматического типа;
  • опухолевая.

К паразитарным относя эхинококковые и альвеококковые новообразования.Это — полость с развивающейся внутри нее личинками ленточного червя. Паразит проникает в организм путем использования зараженных предметов быта, инфицированную пищу, грязные руки.

Личинка может развиваться достаточно долго, иногда это могут быть даже десятилетия.
Если говорить о эхинококковом виде, то причиной возникновения является заражение личинкой от животных. Развитие болезни протекает бессимптомно. Нередки случаи, когда пациенты на момент обращения за помощью имели кистозное образование, накопившее в себе 1,5 и больше литров жидкости. Лечение при данном виде заболевания исключительно хирургическое.

Почему появляется киста ?

Образование ретенционного характера являются приобретенными и причиной его возникновения принято считать закупорку желез. Прекращение оттока секреторных выделений связано с закупоркой протоков камнем, пыльцой или же сгустками секрета. Проходимость желез может быть нарушена также из-за опухоли или вдавлена рубцом. Появляется полость, которая заполняется со временем водянистым, слизистым или сальным содержимым.

Такие полости возникают на молочных, слюнных, сальных, предстательной и поджелудочной железах. Фолликулярная киста яичника у женщин также относится к ретенционным образованиям. Стенки пузырей такого типа представляют собой уплотненный эпителий.

Рамолиционные образования, наоборот, появляются вследствие размягчения ткани. Это происходит при воспалении, некрозе, инфаркте и т.п. Стенки рамолиционных полостей состоят из тканей того органа, где она образовалась. Со временем она может быть замещена соединительной тканью. Такие кисты появляются обычно в головном мозге. Реже образуются в спинном мозге и опухолях типа глиомы или фибромы. Некоторые зубные и костные кисты, а также желтая киста яичника у женщин тоже являются рамолиционными.
Причина их образования: омертвение участка органа и распад мертвой ткани, с последующим ее переходом в полужидкое состояние.

Дизонтогенетическая разновидность болезни носит врожденный характер. Она представляет собой образованиев организме, которое образуется еще в эмбриональных каналах. Чаще всего формируется в железистых тканях. Этот тип патологии может иметь в своем составе волосяные зачатки, зубные ткани и ткани других видов органов эмбрионального возникновения. Основная причина образования дизонтогенетических патологий – формирование эмбриона в смещенных тканях. К данному виду относятся дермодные, эндометриозные кисты яичников у женщин, кисты желчно-кишечного хода, поджелудочной железы, легких, почек и др.

Травматический вид образуется в результате травм с кровоизлиянием в подкожный жировой слой. Там образуется полость со стенками из соединительной ткани. Таким образованиям подвержены в большей мере мягкие ткани. То есть причиной возникновения является смещение тканей эпителия. Основными местами в организме, где они возникают, являются ладони, пальцы рук, поджелудочная железа, а также радужная оболочка глаз. К травматическим могут также быть отнесены некоторые виды костных кист.

Причиной появления опухолевых новообразований является рост тканей опухоли с образованием однокамерной или полости с несколькими делениями (камерами). Возникновение полости таких видов обычно происходит из-за метаболических нарушений и канцерогенезного развития. Чаще бывает, что они образуютсяв на таких видах ткани, как железы (амелобастома и др.).

Кроме различения по механизму возникновения, есть еще несколько классификаций патологических образований. Кисты различают по типовым признакам: ложные и истинные. Первые характеризуются выстилкой их стенок эпителием, а вторые (псевдокисты) не имеют такой специальной выстилки. Принято выделять также такие образования, как врожденные и приобретенные.

Причины образования кисты

Среди женщин довольно часто встречаются случаи заболевания яичника и молочных желез. Самыми распространенными являются кистозы. Но мало кто из женщин знает, от чего появляется киста яичника.
Основной причиной патологических образований на яичнике являются гормональные нарушения. У женщин они происходят по причине:

  • Перенесение стрессов.
  • Инфекции половых органов.
  • Ожирение.
  • Прерывание беременности.
  • Алкоголь, курение и другие вредные привычки.
  • Позднее наступление климакса.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Месячные в раннем возрасте (меньше 11 лет).
  • Применение некоторых препаратов во время лечения рака груди.
  • Склонность к кистозным образованиям.

Точного ответа, почему же возникает полость с жидкостью на молочных железах женщин, тоже нет. Но определен ряд факторов, способствующих ее образованию. К ним относятся:

  • Нарушение работы яичников.
  • Поликистоз.
  • Дисфункция щитовидной железы.
  • Стрессы.
  • Поздние и ранние роды.
  • Аборты.
  • Выкидыши.
  • Экстракорпоральное оплодотворение.
  • Операции на груди.
  • Маститы.
  • Вредные привычки.
  • Ионизирующее излучение.
  • Предрасположенность к кистозам.

Все перечисленные факторы приводят к гормональному сбою, в результате которого в молочной железе происходит застой жидкости.

Большинство образований протекает без симптомов. Но когда они начинают нарушать функции органа, на котором образовались, или соседних органов, то требуется их изоляция. Обычно это производится путем хирургического вмешательства.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

загрузка…

Важно знать!

загрузка…

×

Киста зуба что это такое как лечить

Киста зуба – это новообразование в виде пузыря, который расположен в челюстной ткани и крепится к корню зуба. Внутри капсулы – жидкость или гной.

Кисты различаются:

  • Размерами – от небольших, не более 0,5 мм в диаметре, до крупных, в нескольких сантиметров;
  • Расположением;
  • Причинами образования.

Почему образуются кисты

Основная причина – травмы или инфекции. Чтобы защитить здоровые ткани и локализовать процесс, организм останавливает его, превращая очаг поражения в капсулу.

Патология чаще развивается:

  • При склонности к стоматологическим заболеваниям;
  • При отсутствии лечения очагов кариеса;
  • После травмы зубочелюстной области.

Киста не считается скоротечным заболеванием. При регулярном посещении стоматолога в целях профилактики можно обнаружить ее на самых ранних стадиях.

Кистозную капсулу необходимо обязательно извлечь, так как длительное нахождение ее в организме может привести к развитию рака.

Симптомы кисты зуба

Сложность ситуации в том, что эти образования могут развиваться бессимптомно в течение достаточно длительного времени (до восьми месяцев), пока размеры не станут внушительными. Только в этом случае появляются симптомы:

  • Ноющая боль в челюсти, не позволяющая определить очаг заболевания;
  • Отечность тканей десны;
  • Дискомфорт при принятии пищи.

На следующем этапе на десне появляется бугорок в месте кистозного образования, который увеличивается вместе с ростом кисты. Возможно образование свища. Этот процесс сопровождается:

  • Потерей аппетита;
  • Слабостью;
  • Повышением температуры;
  • Увеличением лимфоузлов.

Если киста находится на верхней челюсти, то ее рост с большой вероятностью будет проходить с сильными головными болями, причем применение обезболивающих препаратов будет оказывать лишь кратковременный эффект.

Диагностика

Единственный эффективный метод выявления кисты зуба – ортопанорама или традиционная рентгенография. На снимке киста имеет вид темного пятна округлой формы с четкими границами, что позволяет не путать образование с воспалительным процессом.

Фото позволяет определить место нахождения кисты – под зубом она расположена или на корне.

Лечение

Не следует пытаться лечить кисту самостоятельно. Это небезопасно и не дает положительных результатов. Профессиональное лечение проводят в современных поликлиниках. Возможны три способа лечения.

  1. Терапевтическое вмешательство

Метод предполагает:

  • Чистку каналов корней;
  • Введение лекарств или воздействие током;
  • Назначение курса антибиотиков.
  1. Хирургическое лечение

Проводят три типа операций.

  • Цистотомия – щадящая процедура, когда удаляется передняя стенка кисты и выводится жидкость. Заживление проходит самостоятельно. Операция переносится легко, но период заживления – длительный.
  • Цистэктомия — операция по удалению кисты и пораженной части корня, с наложением швов. Если зуб многокорневой, то сохранить его не удается.
  • Гемисекция предусматривает удаление кисты, части корня и части коронки. Метод используется при поражении кистой многокорневых зубов в качестве альтернативы удалению пораженного зуба.

Кисты селезенки у детей


Здравствуйте! Меня зовут Дмитрий Владимирович Филлипов, я занимаюсь детской хирургией и колопроктологией в частности.

Образования селезенки у детей. К таковым образованиям относятся кисты, кистозные образования – это полости, заполненные, чаще всего, жидкостным компонентом. У детей кисты селезенки возникают в разные возрастные периоды. Это могут быть дети первых лет жизни, а также дети подросткового периода.

Что приводит к формированию кист в селезенке? Часто это перенесенные заболевания, в частности, инфекционный мононуклеоз, или часто дети, болеющие вирусными заболеваниями. Также посттравматические кисты тоже формируются в селезенке. Немалая группа пациентов с врожденными кистами селезенки.

На сегодняшний день существуют различные методы исследования, которые позволяют четко определить размер патологического образования в ткани селезенки, выявить возможную ее причину и принять решение в отношении хирургической коррекции.

Кисты селезенки у детей не всегда требуют хирургического лечения. Хирургическое лечение зависит от объема образования и жалоб, которые пациент предъявляет при наличии кист селезенки. Сегодня в клинике «Скандинавия» возможно лечение кист селезенки лапараскопической методикой. Эта методика позволяет провести неинвазивно операцию в полном объеме с хорошим послеоперационным результатом и выписать пациента в ранние сроки после перенесенного лечения.

При кистах селезенки при выполнении операции при данном заболевании, несомненно, хирург старается сохранить данный орган. Он очень важен для ребенка, особенно для ребенка, который небольшого возраста, поскольку селезенка отвечает за иммунный статус организма. Конечно, хирург всегда выполняет операцию щадяще, то есть, по возможности, селезенка всегда сохраняется, а кистозные образования удаляются полностью без возникновения каких-либо последствий в послеоперационном периоде.

Чаще всего, родители обращаются с детьми при случайно выявленных кистах селезенки. Это бывает, чаще всего, при проведении профилактических УЗИ в поликлинике, в амбулатории или при скрининг-диагностики в тех же самых школьных, дошкольных профосмотрах.

Чаще всего ребенка не беспокоит данное заболевание, и поводом для обращения к хирургу является именно случайная находка. Еще раз повторю, что хирургическое лечение требуется при больших объемах данного патологического образования. Селезенка для человека не является жизненно важным органом. Но для ребенка селезенка выполняет очень важную функцию, в частности, селезенка является иммуннокомпетентным органом. То есть, данный орган формирует иммунитет растущего организма.

На сегодняшний день известно, что в селезенке формируются все антитела к различным микробам, которые попадают в организм. И селезенка также участвует в кроветворении и выработке специфического пептида, белка, который также влияет на разрушение микроорганизмов, которые попадают в организм.

Поэтому на сегодняшний день в хирургии существуют четкие показания для удаления селезенки или ее сохранения. Даже при серьезных существенных травмах данного органа далеко не всегда хирург выполняет спленэктомию, то есть, удаление селезенки. Чаще всего, данный орган удается сохранить. Различные методики на сегодняшний день, современные методики, позволяют выполнять наименее травматичные операции при разрыве селезенки. К этим методикам относятся та же самая лапароскопическая операция, которая позволяет удалить попавшую в брюшную область кровь и выполнить гемостаз селезенки, то есть, предотвратить кровотечение из этого органа. Проводимые профилактические осмотры позволяют в большинстве случаев своевременно выявить патологию данного органа, направить пациента к специалисту и провести своевременную операцию с минимальным риском для ребенка.

Дата публикации: 10.03.16

Кисты, припухлости и шишки: причины, симптомы, лечение

Существует ряд кожных заболеваний, при которых на поверхности или непосредственно под кожей появляются шишки и шишки. В этой статье рассматриваются некоторые из наиболее распространенных из них, в том числе следующие:

Кисты кожи

Кисты представляют собой незлокачественные закрытые карманы ткани, которые могут быть заполнены жидкостью, гноем или другим материалом.

Кисты часто встречаются на коже и могут появиться где угодно. Они ощущаются как крупные горошины под поверхностью кожи.Кисты могут развиваться в результате инфекции, закупорки сальных желез (сальных желез) или вокруг инородных тел, например сережек.

Каковы симптомы кожных кист?

Кожные или эпидермоидные кисты обычно бывают:

  • Медленно растущими
  • Безболезненными
  • Гладкими на ощупь, когда они перекатываются под кожу

Как лечат кожные кисты?

Кисты обычно не вызывают боли, если они не разрываются, не инфицируются или не воспаляются.Большинство кист не исчезают сами по себе без лечения. Для облегчения симптомов может потребоваться дренирование некоторых кист. Это включает в себя прокалывание кисты скальпелем и ее дренирование. Однако это не лечит кисту. Некоторые воспаленные кисты можно лечить инъекцией препарата кортизона, чтобы они уменьшились. Кисты, которые не реагируют на другие методы лечения или возникают повторно, могут быть удалены хирургическим путем, если они вызывают неприятные симптомы.

Вишневая ангиома и ваша кожа

Вишневая ангиома представляет собой гладкую вишнево-красную шишку на коже.Размер наростов может варьироваться от размера булавочной головки до четверти дюйма в диаметре.

Хотя вишневые ангиомы обычно появляются на туловище, они могут возникать практически в любом месте.

Причина вишневых ангиом неизвестна.

Наросты обычно появляются у людей старше 40 лет. У детей эти поражения называются винными пятнами.

Каковы симптомы вишневой ангиомы?

Вишневые ангиомы бессимптомны.

Как лечится вишневая ангиома?

В большинстве случаев вишневые ангиомы не требуют лечения. Если они косметически непривлекательны или подвержены кровотечению, ангиомы могут быть удалены с помощью лазера, бритвенной биопсии или электрокоагуляции — процесса сжигания или разрушения ткани с помощью небольшого зонда, через который проходит электрический ток. Удаление может привести к образованию рубцов. Узнайте больше о красных родимых пятнах и вашей коже.

Дерматофибромы и ваша кожа

Дерматофибромы представляют собой безвредные круглые красно-коричневые новообразования кожи, которые чаще всего встречаются на руках и ногах взрослых.Дерматофибромы содержат рубцовую ткань и ощущаются как твердые уплотнения на коже.

Иногда дерматофибромы появляются после травмы, например, после укуса насекомого или после удара рукой или ногой.

Каковы симптомы дерматофибром?

Симптомы дерматофибром включают:

  • Красное, коричневое или фиолетовое новообразование, которое со временем может менять цвет
  • Рост размером с шарик BB
  • Болезненность, боль и зуд; однако новообразования обычно безболезненны
  • Ямочка, появляющаяся при сдавливании новообразования

Как лечат дерматофибромы?

В большинстве случаев лечение дерматофибромы не требуется. Однако наросты можно удалить хирургическим путем или сгладить путем заморозки жидким азотом. Посмотрите фото, как выглядит дерматофиброма.

Эпидермоидные кисты и ваша кожа

Эпидермоидные кисты, также называемые сальными или кожными кистами, представляют собой доброкачественные (незлокачественные) кожные кисты, образованные выпячиванием волосяного фолликула. Чаще всего эпидермоидные кисты обнаруживают на половых органах, груди и спине; но они также могут возникать на других участках кожи.

Каковы симптомы эпидермоидных кист?

Обычно эпидермоидные или кожные кисты имеют круглую форму.На коже видна темная часть кисты. Если кисты заразятся, они станут красными и чувствительными. При сдавливании кисты могут выделяться творожистые белые выделения.

Как лечат эпидермоидные кисты?

Эффективное лечение эпидермоидных кист требует полного удаления мешочка кисты. Если сдавить кисту и вытеснить отделяемое без удаления мешка, киста вернется. Обычно врач может удалить кисту, сделав лишь небольшой разрез на коже. Антибиотики могут быть назначены для лечения инфицированных кист, а инъекции стероидов в очаг поражения помогают при отеке и воспалении. Узнайте больше о кистах кожи.

Фолликулит и ваша кожа

Фолликулит — это воспаление волосяных фолликулов. Это может быть вызвано инфекцией волосяных фолликулов, химическим или физическим раздражением (например, бритьем или трением об одежду). Типичные участки тела, которые вовлечены в фолликулит, включают лицо, бедра и кожу головы.

Фолликулит чаще встречается у людей с диабетом. Это также чаще встречается у людей, страдающих ожирением или с ослабленной иммунной системой.

Каковы симптомы фолликулита?

Основным поражением при фолликулите является папула или пустула с волоском в центре. Стержень волоса в центре поражения может быть не виден.

Другие признаки и симптомы включают:

  • Множественные красные прыщи и/или пустулы на покрытых волосами участках тела
  • Зуд кожи

Как лечится фолликулит?

Местные антибиотики, пероральные антибиотики или противогрибковые препараты могут использоваться для лечения инфекций, связанных с фолликулитом, в зависимости от основной причины. Лечение также включает предотвращение дальнейшего повреждения волосяных фолликулов. Шаги, которые могут помочь в достижении этой цели, включают:

  • Сведение к минимуму трения об одежду
  • Не брить пораженный участок, если это возможно. Если необходимо бриться, каждый раз используйте чистое новое лезвие бритвы или электрическую бритву. Также увлажняйте волосы перед бритьем и брейтесь по направлению роста волос
  • Содержание области в чистоте

Посмотрите фото, как выглядит фолликулит.

Кератоакантома и ваша кожа

Кератоакантома возникает, когда клетки волосяного фолликула не растут нормально. Рост может быть вызван незначительной травмой кожи в области, которая ранее страдала от солнечных лучей. Ультрафиолетовое излучение от пребывания на солнце является самым большим фактором риска развития кератоакантом.

Кератоакантома обычно появляется на коже, поврежденной солнцем, в виде толстого нароста с пробкой в ​​центре, покрытой коркой.

Кератоакантомы чаще всего появляются у людей старше 60 лет и считаются раком кожи низкой степени злокачественности.

Каковы симптомы кератоакантомы?

Кератоакантомы представляют собой быстро растущие красные куполообразные бугорки с кратерами в центре. Некоторые кератоакантомы могут достигать очень больших размеров, иногда от 1 до 3 дюймов в диаметре.

Как лечат кератоакантомы?

Кератоакантомы могут быть удалены:

  • Криотерапия (замораживание новообразования жидким азотом)
  • Выскабливание (выскабливания и выжигание новообразования)
  • Хирургическое удаление
  • Введение противоракового препарата непосредственно в очаг поражения

    16

6 подробнее о кератоакантомах.

Волосяной кератоз и ваша кожа

Волосяной кератоз (обычно называемый КП) проявляется в виде «бугорков куриной кожицы» на коже. Эти бугорки обычно появляются на плечах и бедрах. Они также могут появиться на щеках, спине и ягодицах. Волосатый кератоз хоть и непривлекателен, но безвреден.

Каковы симптомы фолликулярного кератоза?

Это заболевание проявляется в виде небольших шероховатых бугорков. Бугорки обычно белые или красные, но не чешутся и не болят. Волосяной кератоз обычно ухудшается в зимние месяцы или в другое время с низкой влажностью, когда кожа становится сухой.Это также может ухудшиться во время беременности или после родов.

Как лечится фолликулярный кератоз?

Хотя это состояние может оставаться в течение многих лет, в большинстве случаев оно постепенно улучшается до 30 лет. Лечение фолликулярного кератоза не является необходимым с медицинской точки зрения; но люди с этим заболеванием могут захотеть обратиться за лечением по косметическим причинам.

Начальное лечение фолликулярного кератоза должно заключаться в интенсивном увлажнении. Крем, такой как AmLactin или Lac-Hydrin, можно наносить после купания, а затем повторно наносить несколько раз в день. Другие виды лечения могут включать:

  • Лечебные кремы, содержащие мочевину (Carmol-20) или альфа-гидроксикислоты (Aqua Glycolic, Lacticare), наносимые два раза в день
  • Попытки очистить поры путем принятия длительных горячих ванн с последующим растиранием и отшелушиванием. области грубой мочалкой или жесткой щеткой

Узнайте больше о фолликулярном кератозе.

Липомы и ваша кожа

Липомы представляют собой опухоли подкожных мягких тканей, обычно медленно растущие и безвредные.Они имеют мягкую, резиноподобную консистенцию. Липомы, как правило, образуются на туловище, плечах, шее, но могут появиться и на других участках тела.

Каковы симптомы липом?

Липомы могут появляться в виде одиночных узелков или группами. Большинство липом имеют диаметр менее 5 см и не имеют симптомов, но могут вызывать боль при сдавливании нервов.

Как лечат липомы?

Липомы не удаляются, если нет косметических проблем, компрессии окружающих структур или неясного диагноза. Липомы обычно не инфильтрируют окружающие ткани, поэтому их можно легко удалить путем иссечения.

Существуют альтернативы стандартному иссечению. Один из них заключается в том, чтобы вручную выдавить липому через небольшой разрез. Этот метод полезен в областях с тонкой дермой, таких как лицо и конечности. Липоэктомия с помощью липосакции также может быть использована для удаления больших липом с минимальным рубцеванием. Липотерапия – еще один вариант. При этом растворяющий жир препарат под названием дезоксихолевая кислота (кибелла) вводится непосредственно в липому, не оставляя рубцов.Узнайте больше о липомах.

Нейрофибромы и ваша кожа

Нейрофибромы — это мягкие мясистые новообразования, возникающие на коже или под ней, иногда даже глубоко в теле. Это безвредные опухоли; однако в редких случаях они могут стать злокачественными или раковыми.

Каковы симптомы нейрофибромы?

Симптомы нейрофибром могут различаться в зависимости от локализации и размеров опухолей. Симптомы могут включать:

  • Безболезненное, медленно растущее образование
  • Эпизодическая боль
  • Электрошок при прикосновении к пораженному участку
  • Неврологические проблемы, если опухоль поражает крупный двигательный или чувствительный нерв или нерв, который сдавливается между опухолью и твердой структурой

Как лечат нейрофибромы?

Если опухоль не вызывает никаких симптомов, лечение не требуется.Однако врачи могут выбрать хирургическое удаление нейрофибромы, если она затрагивает крупный нерв. В большинстве случаев нейрофибромы успешно лечатся и не рецидивируют. Посмотрите фото, как выглядят нейрофибромы.

Дермоидная киста: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое дермоидная киста?

Дермоидная киста представляет собой рост нормальной ткани, заключенный в карман клеток, называемый мешком. Эта ткань растет в коже или под ней в неожиданном месте.

Дермоид относится к чему-то похожему на кожу. Киста представляет собой комок или бугорок, который может содержать жидкость или другой материал. Чаще всего дермоидные кисты содержат сальное желтое вещество, но могут содержать:

  • Кость.
  • Жидкость.
  • Волосы.
  • Нервы.
  • Кожа.
  • Потовые железы.
  • Зубы.

Дермоидные кисты могут находиться на любом участке тела. Те, что находятся близко к поверхности кожи, могут выглядеть как небольшие комочки. У людей также могут развиться дермоидные кисты глубже внутри вашего тела.

Сначала дермоидная киста может показаться опухолью, но обычно эти кисты не опасны. Вам или вашему ребенку может потребоваться операция по удалению дермоидной кисты. Это не пройдет само по себе.

Какие бывают виды дермоидных кист?

Более 8 из 10 дермоидных кист встречаются на голове и шее. Наиболее распространенным типом дермоидной кисты является периорбитальная дермоидная киста. Этот тип кисты возникает возле внешнего края одной из ваших бровей.

Другие распространенные типы дермоидных кист включают:

  • Дермоидная киста яичника: Возникает на яичнике или в нем.
  • Дермоидная киста позвоночника: Образуется на позвоночнике.

Более редкие типы дермоидных кист включают:

  • Эпибульбарная дермоидная киста: Находится на поверхности глаза.
  • Внутричерепная дермоидная киста: Найдена в вашем мозгу.
  • Дермоидная киста носовой пазухи: Образуется внутри носа.
  • Орбитальная дермоидная киста: Возникает вокруг костей глазницы.

Кто может заболеть дермоидной кистой?

Любой человек может получить дермоидную кисту, но медицинские работники диагностируют около 7 из 10 дермоидных кист у детей в возрасте до 5 лет.Медицинские работники диагностируют около 4 из 10 дермоидных кист при рождении.

Симптомы и причины

Что вызывает дермоидную кисту?

Дермоидные кисты присутствуют при рождении (врожденные). Эти кисты возникают, когда слои кожи не срастаются должным образом. Это происходит на ранних стадиях развития в матке (внутриутробное развитие).

Для формирования дермоидной кисты клетки кожи, ткани и железы, обычно присутствующие в коже, собираются в мешочке. Эти железы продолжают вырабатывать жидкость, что часто приводит к росту кисты.

Каковы симптомы дермоидной кисты?

Многие люди с дермоидными кистами не имеют симптомов. Некоторые люди начинают испытывать симптомы по мере роста кисты. Симптомы варьируются в зависимости от типа дермоидной кисты. Например:

Периорбитальная дермоидная киста: Припухлость у края брови может быть опухшей и иметь желтый оттенок. Со временем может измениться форма костей в этой области.

Дермоидная киста яичника: Вы можете испытывать боль в области таза, особенно во время менструации.

Дермоидная киста позвоночника: Растущая дермоидная киста может сдавливать спинной мозг или нервы, вызывая:

Диагностика и тесты

Как диагностируется дермоидная киста?

Чтобы помочь диагностировать ваше состояние или состояние вашего ребенка, ваш лечащий врач спросит о симптомах. Ваш врач может диагностировать дермоидную кисту различными способами в зависимости от ее местоположения:

.
  • Медицинский осмотр: Если киста расположена близко к поверхности кожи, врач может осмотреть кисту и область вокруг нее.
  • КТ (компьютерная томография) или магнитно-резонансная томография (МРТ) : Эти неинвазивные тесты показывают врачу изображения кисты. Эти тесты могут показать, находится ли киста рядом с чувствительной областью, такой как сонная артерия. Они также могут увидеть, может ли дермоидная киста позвоночника находиться рядом с нервом.
  • УЗИ органов малого таза или трансвагинальное УЗИ: Ваш врач использует безболезненные звуковые волны, чтобы увидеть изображения дермоидной кисты яичника.Во время УЗИ органов малого таза врач прикладывает датчик к вашей коже. Во время трансвагинального УЗИ врач вводит зонд во влагалище.

Управление и лечение

Как лечат дермоидную кисту?

Хирургическое удаление является единственным эффективным методом лечения любого типа дермоидной кисты. Тип операции зависит от вида дермоидной кисты:

  • Периорбитальная дермоидная киста: Ваш поставщик очищает область и вводит местный анестетик.Они удаляют кисту через небольшой разрез. Они закрывают разрез швами, чтобы он мог зажить с минимальным образованием рубцов.
  • Дермоидная киста яичника: Ваш лечащий врач может использовать минимально инвазивную хирургию (цистэктомию яичника) для удаления кисты без удаления яичника. Если киста большая, может потребоваться удаление как яичника, так и кисты.
  • Дермоидная киста позвоночника: Ваш лечащий врач будет использовать операционный микроскоп и точные инструменты (микрохирургические) для удаления кисты.Во время операции вы ложитесь лицом вниз, чтобы у хирурга был хороший доступ. Вы будете спать во время операции под общим наркозом.

Профилактика

Как снизить риск развития дермоидной кисты?

Дермоидные кисты врожденные (присутствуют при рождении). Вы не можете уменьшить шансы дермоидной кисты.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня дермоидная киста?

Необработанные дермоидные кисты обычно не причиняют вреда.Но со временем дермоидные кисты могут вызывать осложнения, особенно если они разрастаются. Осложнения могут включать:

  • Повреждение близлежащих костей.
  • Инфекция.
  • Травма спинного мозга или нервов.
  • Разрыв (прорыв) кисты.
  • Перекрут яичников (перекрут яичников).

Хирургия дермоидной кисты обычно является безопасной процедурой. Удаление кисты у вас или вашего ребенка может помочь справиться с любыми симптомами и предотвратить будущие осложнения.Если у вас есть дермоидная киста яичника, которую необходимо удалить, поговорите со своим врачом о том, как операция может повлиять на вашу фертильность.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка появятся новые симптомы или если симптомы ухудшатся. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если киста:

  • Воспаляется.
  • Вызывает боль.
  • Изменяет цвет или становится больше.
  • Разрывы.

Что еще я должен спросить у своего врача о дермоидных кистах?

Чтобы понять это условие, вы можете спросить:

  • Какое наиболее подходящее лечение?
  • Может ли вернуться киста после лечения?
  • Какое время восстановления после операции по удалению дермоидной кисты?

Записка из клиники Кливленда

Дермоидные кисты обычно безвредны, но некоторые из них могут вызывать осложнения в зависимости от их размера и расположения.Если у вас или вашего ребенка есть дермоидная киста, поговорите со своим лечащим врачом о лучших способах ее лечения. Врач часто может удалить дермоидную кисту хирургическим путем. Удаление кисты может снизить вероятность возникновения симптомов в будущем.

Синдром фон Хиппеля-Линдау: MedlinePlus Genetics

Синдром фон Хиппеля-Линдау — это наследственное заболевание, характеризующееся образованием опухолей и заполненных жидкостью мешочков (кист) во многих различных частях тела. Опухоли могут быть доброкачественными или раковыми и чаще всего появляются в молодом взрослом возрасте; однако признаки и симптомы синдрома фон Хиппеля-Линдау могут проявляться на протяжении всей жизни.

Опухоли, называемые гемангиобластомами, характерны для синдрома фон Хиппеля-Линдау. Эти наросты состоят из новообразованных кровеносных сосудов. Хотя они, как правило, не являются злокачественными, они могут вызывать серьезные или опасные для жизни осложнения. Гемангиобластомы, развивающиеся в головном и спинном мозге, могут вызывать головные боли, рвоту, слабость и потерю мышечной координации (атаксия). Гемангиобластомы также могут возникать в светочувствительной ткани, которая выстилает заднюю часть глаза (сетчатку).Эти опухоли, также называемые ангиомами сетчатки, могут вызывать потерю зрения.

У людей с синдромом фон Хиппеля-Линдау обычно развиваются кисты в почках, поджелудочной железе и половых путях. Они также подвергаются повышенному риску развития типа рака почки, называемого светлоклеточной почечно-клеточной карциномой, и типа рака поджелудочной железы, называемого нейроэндокринной опухолью поджелудочной железы.

Синдром фон Хиппеля-Линдау связан с типом опухоли, называемой феохромоцитомой, которая чаще всего возникает в надпочечниках (маленьких гормонопродуцирующих железах, расположенных над каждой почкой).Феохромоцитомы обычно доброкачественные. Они могут не вызывать никаких симптомов, но в некоторых случаях они связаны с головными болями, паническими атаками, повышенным потоотделением или опасно высоким кровяным давлением, которое может не реагировать на лекарства. Феохромоцитомы особенно опасны во время стресса или травмы, например, при хирургическом вмешательстве, несчастном случае или во время беременности.

Примерно у 10 процентов людей с синдромом фон Хиппеля-Линдау развиваются опухоли эндолимфатического мешка, которые представляют собой доброкачественные опухоли во внутреннем ухе.Эти наросты могут вызвать потерю слуха в одном или обоих ушах, а также звон в ушах (тиннитус) и проблемы с равновесием. Без лечения эти опухоли могут вызвать внезапную глубокую глухоту.

Доброкачественные опухоли могут также развиваться в печени и легких у людей с синдромом фон Хиппеля-Линдау. Эти опухоли не вызывают каких-либо признаков или симптомов.

Опасны ли кисты?: Томас Э. Сулковски, доктор медицины: Семейная медицина

Вероятно, это случилось с вами в какой-то момент вашей жизни.Вы почувствовали незнакомую шишку под кожей и просто не знали, что это такое. Или вы знаете кого-то, кого беспокоило образование, которое врачи считали опухолью, но на самом деле оказалось кистой.

Вокруг кист возникают разные вопросы, но у большинства людей возникает простой вопрос: опасны ли кисты?

Ответ, по словам доктора Томаса Сулковски из семейной медицины Сулковски в Мерфрисборо, штат Теннесси, заключается в том, что это зависит. Полезно, правда?

Однако, если вы продолжите читать, вы найдете полезную информацию о кистах от Dr.Сулковски, чтобы вы могли понять, опасна ли ваша киста.

Что такое киста?

Киста представляет собой закрытую капсулу или мешкообразную структуру в вашем теле. Обычно он заполнен жидким, полутвердым или, возможно, газообразным материалом.

Кисты не являются нормальной частью ткани, в которой они расположены. Они отделены от этой ткани и имеют свою отдельную мембрану. Они варьируются в размерах от микроскопических до достаточно больших, чтобы смещать внутренние органы.

Большинство кист являются доброкачественными (не раковыми), но некоторые из них являются раковыми или предраковыми и подлежат удалению. Кроме того, если киста заполнена гноем, это означает, что она инфицирована и может образоваться абсцесс, поэтому вам следует обратиться к врачу, если вы чувствуете боль при прикосновении к кисте.

Причины и симптомы кист

Кисты могут появиться на любом участке тела. Они часто являются результатом закупорки сальных желез, инфекции или даже пирсинга. Другие причины включают генетику, опухоли, дефект ваших клеток, закупорку протоков и травмы.

Кисты часто не дают о себе знать множеством симптомов.Обычно они не вызывают боли, если только они не инфицируются или не разрываются. Обычно вы обнаруживаете их, когда впервые чувствуете ненормальный комок под кожей.

Внутренние кисты могут оставаться незамеченными до тех пор, пока сканирование, такое как МРТ или УЗИ, не покажет их размер и расположение. Кисты на груди часто могут вызывать боль, а кисты на головном мозге вызывают головную боль.

Для больших кист, вызывающих проблемы, врач, скорее всего, порекомендует хирургическое удаление. Другой вариант лечения — дренирование или аспирация кисты большой иглой.Если они думают, что киста может быть раковой, они исследуют клетки в жидкости или делают биопсию стенки кисты.

Суть в том, что, хотя кисты являются ненормальными, они довольно распространены, и большинство из них не вызывают проблем. Если вы беспокоитесь о кисте или недавно заметили новую опухоль, вы можете проверить ее у врача.

Чтобы назначить встречу с доктором Сулковски, позвоните в офис или воспользуйтесь нашим удобным онлайн-планировщиком, чтобы выбрать удобное для вас время.

кист против опухолей: 7 вещей, которые вам нужно знать | Онкологический центр Fox Chase

Обновлено: 11 февраля 2020 г.

Всякий раз, когда у нас появляется новая шишка, шишка или необычное образование, легко предположить самое худшее — рак. Но часто диагнозом является доброкачественная киста или опухоль. Следующие семь пунктов могут помочь вам понять некоторые ключевые факты о кистах и ​​опухолях, в том числе, чем они отличаются, как они развиваются и как их лечат.

1. Опухоли и кисты — не одно и то же

Киста представляет собой мешок или капсулу, заполненную тканью, жидкостью, воздухом или другим материалом.Опухоль обычно представляет собой твердую массу ткани.

2. Опухоль не означает автоматически рак

Легко перейти к наихудшему сценарию, но это не правильный ход. «Опухоли не обязательно являются раком», — сказала Кристина Чу, доктор медицинских наук, гинеколог-онколог из онкологического центра Fox Chase. «У вас могут быть доброкачественные кисты и доброкачественные опухоли».

Доброкачественные опухоли не растут и не проникают в другие части тела.

3. Опухоли развиваются в результате аномального роста клеток

В норме организм выращивает новые клетки по мере необходимости.Когда старые клетки умирают, на их месте образуются новые. Но при аномальном росте клеток старые клетки остаются, а новые создаются там, где их быть не должно. Когда обычные правила роста клеток не соблюдаются, эти дополнительные клетки могут образовать опухоль.

4. Кисты бывают сотни разновидностей и имеют множество причин

Размеры варьируются от крошечных до очень больших. Некоторые развиваются из-за инфекций, закупорки протоков или даже поврежденных волосяных фолликулов. И, хотя это менее вероятно, кисты также могут развиваться из рака.

5. И опухоли, и кисты могут появиться где угодно

Они могут появиться от вашего лица до ваших ног. Кости, органы и мягкие ткани могут быть носителями этих комков и шишек.

6. Вам следует проверить наличие припухлости или бугорка

«Большинство кист и опухолей, по статистике, доброкачественные, — сказал Чу. «Им просто нужно соответствующее последующее наблюдение». Важно, чтобы эти кисты или опухоли были оценены специалистом, например, в Fox Chase.

Обратитесь к врачу как можно раньше, если у вас есть образование, которое быстро растет, меняет цвет, выглядит красным или опухшим, или если оно кровоточит, причиняет боль или мешает вашей повседневной деятельности.

Возможно, характер массы можно определить с помощью сканирования. Для этой цели часто используются УЗИ и компьютерная томография. Если комок заполнен жидкостью, можно использовать иглу для аспирации части жидкости для анализа. Иногда для постановки диагноза необходимо провести биопсию части новообразования или удалить всю массу хирургическим путем. Патолог исследует клетки и определит, к какому типу они относятся и являются ли они доброкачественными, злокачественными или даже предраковыми.

7. Лечение кист и опухолей зависит от нескольких факторов

Местоположение, причина и является ли опухоль злокачественной — все это помогает определить следующие шаги.

Большинство кист не требуют лечения. Как правило, они не вызывают никаких симптомов и могут пройти сами по себе. Но это может зависеть от того, где расположена киста. Если киста болит или вам не нравится, как она выглядит, можно удалить ее или слить из нее жидкость.

Обычно можно оставить доброкачественную опухоль, если только она не давит на жизненно важный орган и не нарушает его функцию — тогда ее, возможно, придется удалить. Раковые опухоли обычно требуют хирургического лечения, лучевой терапии, химиотерапии или комбинации этих и других методов лечения.

Обратитесь к специалистам

В Fox Chase наши высококвалифицированные врачи могут помочь определить, является ли новообразование кистой или опухолью, и требуется ли какое-либо лечение. Когда лечение необходимо, они составят индивидуальный план именно для вас. Запишитесь на прием онлайн или позвоните по телефону 888-369-2427 .

Узнайте больше об услугах досмотра, предлагаемых Fox Chase.

Эпидермальные кисты с включениями — StatPearls

Непрерывное обучение

Эпидермальные кисты с включениями являются наиболее распространенными кожными кистами и могут возникать на любом участке тела.Эти кисты обычно представляют собой флюктуирующие узелки под поверхностью кожи, часто с видимыми центральными точками. Эти кисты часто становятся болезненными для пациента и могут проявляться в виде флюктуирующего заполненного узла под кожей пациента. В этом мероприятии рассматривается оценка и лечение кист эпидермального включения и подчеркивается важность межпрофессионального подхода к уходу за пораженными пациентами.

Цели:

  • Определите этиологию кист эпидермального включения.

  • Опишите оценку кист эпидермального включения.

  • Опишите варианты лечения и лечения кист эпидермального включения.

  • Объясните стратегии межпрофессиональной бригады по улучшению координации помощи и коммуникации, чтобы улучшить лечение кист эпидермального включения и улучшить результаты.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Кисты эпидермального включения являются наиболее распространенными кожными кистами.Существует множество синонимов эпидермальных кист с включениями, включая эпидермоидную кисту, эпидермальную кисту, инфундибулярную кисту, кисту с включением и кератиновую кисту. Эти кисты могут возникать на любом участке тела, обычно представляют собой узелки непосредственно под кожей пациента и часто имеют видимую центральную точку. Обычно они свободно перемещаются. Размер этих кист может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Поражения могут оставаться стабильными или постепенно увеличиваться с течением времени. Не существует надежных прогностических факторов, позволяющих определить, будет ли киста эпидермального включения увеличиваться, воспаляться или оставаться неподвижной.Инфицированные и/или флюктуирующие кисты, как правило, крупнее, эритематозны и более заметны для пациента. Из-за воспалительной реакции киста часто становится болезненной для пациента и может представлять собой флюктуирующий заполненный узел под кожей пациента. Центр эпидермоидных кист почти всегда содержит кератин, а не кожное сало. Этот кератин часто имеет «сырный» вид. Они также не происходят из сальных желез; следовательно, кисты эпидермальных включений не являются кистами сальных желез. Термин «сальная» киста не должен использоваться при описании «эпидермоидной» кисты.К сожалению, на практике эти термины часто используются как синонимы. [1]

Этиология

Большинство эпидермоидных кист являются спорадическими. Кисты эпидермального включения чрезвычайно распространены, доброкачественны, не заразны и могут исчезать сами по себе. Без окончательного лечения они могут повторяться. Они часто возникают в областях, где воспалены волосяные фолликулы, и обычно связаны с акне.[1][2][3]

Эпидемиология

Они чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, с соотношением 2:1.Они чаще встречаются у пациентов в возрасте от 20 до 40 лет. Кисты эпидермального включения сами по себе обычно не связаны генетически. Они могут быть наследственными при редких синдромах, таких как синдром Гарднера, узловой эластоз с кистами и комедонами (синдром Фавра-Ракушо) и синдром базально-клеточного невуса (синдром Горлина). Пожилые пациенты с участками кожи, хронически поврежденными солнцем, имеют более высокую вероятность развития эпидермоидных кист. У пациентов, получающих ингибиторы BRAF, такие как имихимод и циклоспорин, чаще возникают эпидермоидные кисты лица. Они часто возникают в областях, где волосяные фолликулы были воспалены или неоднократно раздражены. Они чаще встречаются у больных вульгарными угрями. Их можно увидеть в неонатальный период, известный как милиум.[1]

Патофизиология

Киста эпидермального включения может быть первичной или вторичной. Первичные эпидермальные кисты возникают непосредственно из воронки волосяного фолликула. Закупорка фолликулярного отверстия способствует образованию кисты. Киста часто сообщается с поверхностью кожи через небольшое отверстие или видимую центральную точку.Пациенты, страдающие вульгарными угрями, имеют более высокий уровень разрушения волосяных фолликулов и закупорки пор, что приводит к более высокому уровню образования кист эпидермальных включений из ранее существовавших комедонов. Вторичные эпидермоидные кисты могут возникать после имплантации фолликулярного эпителия в дерму вследствие травмы или образования комедонов. Эпидермоидные кисты выстланы многослойным плоским эпителием со скоплением кератина в ядре. Недавно было замечено, что вирус папилломы человека и хроническое воздействие ультрафиолетового света способствуют образованию эпидермальных кист.

Кроме того, кисты эпидермального включения могут возникать в любой области тела. Чаще всего их обнаруживают на лице, волосистой части головы, шее, спине и мошонке. Кисты включения, обнаруживаемые в необычном количестве или в необычных местах, таких как конечности, туловище или задняя часть ушей, могут наблюдаться при синдроме Гарднера. Синдром Гарднера или семейный аденоматозный полипоз (САП) с внекишечными проявлениями – это аутосомно-доминантное наследственное заболевание, обусловленное мутацией в гене APC на хромосоме 5.Основным клиническим признаком являются бесчисленные широко распространенные полипы толстой кишки в сочетании с внекишечными поражениями. При этом болезненном процессе эпидермальные кисты часто появляются до начала полового созревания и могут даже предшествовать возникновению полипоза толстой кишки.[1]

Гистопатология

Кисты эпидермоидного включения могут быть подтверждены гистологическим исследованием. Кисты эпидермального включения, в частности, демонстрируют имплантацию эпидермальных элементов в дермальный слой кожи.Стенка кисты обычно происходит из воронкообразной части волосяного фолликула. Таким образом, большинство кист эпидермальных включений можно отнести к воронкообразным кистам. Однако стенка кисты может иметь другую этиологию, что объясняет взаимозаменяемое, но неточное использование двух названий. Кистозная полость заполнена слоистым ороговевшим материалом. Часто присутствует зернистый слой, заполненный кератогиалиновыми гранулами. В случае разрыва кисты при осмотре можно увидеть кератиновую гранулему.Инфицированные кисты под микроскопом могут показать разрушение стенки кисты, острое воспаление или инвазию нейтрофилов, или интенсивную гигантоклеточную реакцию на инородное тело. Приблизительно менее 1% кист эпидермальных включений имеют злокачественную трансформацию в базальноклеточную карциному или плоскоклеточную карциному.[4][5]

Анамнез и физикальное исследование

Диагноз эпидермоидных кист обычно ставится клинически. Он основан на клиническом появлении дискретной, свободно перемещаемой кисты, часто с видимой центральной точкой.Эти кисты могут возникать на любом участке тела и обычно представляют собой узелки непосредственно под кожей пациента. Размер кисты может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Поражения могут оставаться стабильными или постепенно увеличиваться. Не существует прогностического метода, позволяющего определить, будет ли киста эпидермального включения увеличиваться, воспаляться или оставаться неподвижной. Инфицированная киста, как правило, имеет большие размеры с повышенной эритемой и более заметна для пациента.

Кроме того, если присутствует воспаление, оно обычно приводит к разрыву кисты и экструзии содержимого кисты в окружающие кожные и/или подкожные ткани, что может быть или не быть результатом активной инфекции.Источником инфекции кист обычно являются микроорганизмы нормальной флоры кожи, такие как Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis. Как правило, кисты эпидермального включения протекают бессимптомно до момента их разрыва.

Оценка

Кисты эпидермоидных включений оцениваются с помощью анамнеза и физикального осмотра, часто в амбулаторных условиях. Необходимость патологоанатомического или гистологического исследования перед операцией обычно не оправдана. Рентгенографические и лабораторные исследования, такие как ультразвуковые исследования, не нужны и обычно не назначаются, если только оценка не заставляет практикующего врача подозревать генетическое заболевание.

Лечение/управление

Воспаленные, неинфицированные эпидермальные кисты редко разрешаются спонтанно без терапии или хирургического вмешательства. Лечение не является неотложным, за исключением случаев, когда пациент желает этого до усиления тяжести симптомов (боли и/или инфекции). Окончательным лечением является хирургическое иссечение кисты. В некоторых источниках описывается альтернативный, но не окончательный, малоинвазивный метод лечения, такой как инъекции триамцинолона в дозе 10 мг/мл для туловища и 3 мг/мл для лица. Инъекцию следует вводить в воспаленную эпидермоидную кисту, и это может помочь устранить воспаление, предотвратить инфекцию и потенциально уменьшить потребность в хирургическом разрезе и дренировании.

Окончательным методом лечения является полное хирургическое иссечение кисты с сохранением ее стенок; это предотвратит повторение. Иссечение лучше всего проводить, когда поражение не остро воспалено. В этот период стенка кисты рыхлая, а плоскость рассечения оценить труднее, что делает полное иссечение менее вероятным и увеличивает частоту рецидивов.

Для хирургического иссечения можно использовать местный анестетик, такой как лидокаин с адреналином. Анестетик следует вводить вокруг кисты, соблюдая осторожность, чтобы избежать прямой инъекции в кисту, инъекции в центральную пору или разрыва стенки кисты. Лезвием № 11 делается небольшой разрез на коже над кистой. Содержимое кисты затем выдавливается путем бокового давления с обеих сторон кисты. При этой методике стенка кисты часто освобождается от прилегающих тканей и может быть полностью извлечена через небольшой разрез. Хирургический вариант с минимальным разрезом обеспечивает лучшие косметические результаты, чем стандартная техника иссечения. Поддержание разреза в пределах линий минимального натяжения кожи важно для косметических результатов. Частота рецидивов от 1% до 8% была показана при использовании техники минимального разреза. Многослойное подкожное закрытие с дополнительным эпидермальным закрытием даст лучшие косметические результаты.[6]

Альтернативным хирургическим вариантом является использование 4-миллиметровой пункционной биопсии с удалением интактной кисты через дефект, образовавшийся в массе.Независимо от выбранного варианта удаление всей кистозной стенки имеет первостепенное значение для уменьшения рецидива.

В случае флуктуирующего поражения часто необходимы разрез и дренирование при механическом разрушении внутриполостных очагов. Наличие окружающего целлюлита может потребовать пероральной антибактериальной терапии. Эмпирическая антибактериальная терапия может проводиться пероральными препаратами, активными против метициллин-чувствительного S. aureus, или пероральными препаратами, активными против метициллин-резистентного S. aureus в районах с высокой распространенностью.Для пациентов, которые хотят иметь более консервативное лечение в условиях острой инфекции, кисту можно дренировать, и пациент начинает пероральные антибиотики с планом хирургического иссечения оставшегося содержимого на более поздний срок для окончательного лечения. Это рекомендуется из-за более высокой вероятности рецидива без окончательного хирургического лечения.

Дифференциальный диагноз

В зависимости от анатомической области предполагаемых кист эпидермоидного включения дифференциальный диагноз включает волосяную кисту, липому, абсцесс, неврому, доброкачественные новообразования, карциному кожи, метастатические поражения кожи, пиломатриксому, ганглиозную кисту, нейрофиброму, дермоидную кисту , киста плечевой щели, пилонидальная киста, кальциноз кожи, врожденная пахионихия, простая стеатоцистома и множественная стеатоцистома.

Прогноз

Эпидермальные кисты с включениями имеют отличный прогноз после полного иссечения всего содержимого и стенки кисты.

Осложнения

Осложнения кист эпидермального включения до окончательного лечения могут возникнуть из-за разрыва и могут привести к таким симптомам, как эритема, боль, отек, локализованный целлюлит. Основным осложнением, наблюдаемым в клинической практике, является рецидив вследствие неполного иссечения. Каждый раз, когда делается операция, существует небольшой неотъемлемый риск осложнений.Осложнения удаления кист эпидермального включения могут включать, помимо прочего, инфекцию, кровотечение, повреждение окружающих структур и тканей, рубцевание и расхождение швов раны. Существует риск рецидива кисты, если капсула не будет полностью иссечена во время хирургической процедуры.

Pearls and Other Issues

Дифференциальная диагностика кист эпидермального включения также включает липомы, невромы, доброкачественные новообразования кожи, метастатические поражения кожи, плоскоклеточный рак кожи, базально-клеточный рак кожи.

Улучшение результатов работы команды здравоохранения

Межпрофессиональная команда, обеспечивающая целостный и комплексный подход к уходу за пациентами, может помочь достичь наилучших возможных результатов. Кожные поражения и кисты часто обнаруживаются врачом первичной медико-санитарной помощи или работником отделения неотложной помощи при первоначальном обращении. Поставщик первичной медико-санитарной помощи или работник отделения неотложной помощи часто выявляют кисту эпидермоидного включения или другие кожные поражения. Учитывая уровень комфорта поставщика услуг, они затем попытаются слить или удалить кожное поражение в офисе.Часто это поражение оказывается кистой эпидермального включения во время процедуры, и не происходит полного иссечения капсулы кисты. Это неполное удаление может привести к осложнениям, таким как инфекция, локальная боль и рецидив.

Кроме того, поставщики услуг могут заказать визуализацию поражения, например УЗИ, для дальнейшей оценки поражения. Если между поставщиками медицинских услуг может быть налажена лучшая связь, они могли бы направить пациента к общей хирургии перед любым вмешательством.Затем хирург может предложить окончательное оперативное лечение и полное удаление капсулы кисты. Раннее обращение к хирургу для лечения предполагаемой эпидермальной кисты также может привести к уменьшению количества ненужных изображений, что также может способствовать снижению общих затрат на здравоохранение. Медсестры должны проинструктировать пациентов о послеоперационном уходе и уведомить хирурга, если есть осложнения. Это, в свою очередь, обеспечивает пациенту снижение вероятности осложнений. С точки зрения системы здравоохранения в целом, раннее направление и окончательное лечение кист эпидермоидных включений у общего хирурга приведет к одной процедуре для пациента, более высокому уровню удовлетворенности пациентов, снижению общих затрат на здравоохранение и лучшим результатам для пациентов.

Рисунок

Эпидермальная киста. Предоставлено DermNetNZ

Ссылки

1.
Zito PM, Scharf R. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 11 августа 2021 г. Эпидермоидная киста. [PubMed: 29763149]
2.
Boussmart L, Routier E, Mateus C, Opletalova K, Sebille G, Kamsu-Kom N, Thomas M, Vagner S, Favre M, Tomasic G, Wechsler J, Lacroix L, Robert C. Проспективное исследование кожных побочных эффектов, связанных с ингибитором BRAF вемурафенибом: исследование 42 пациентов.Энн Онкол. 2013 июнь; 24 (6): 1691-7. [PubMed: 23406731]
3.
Urabe K, Xia J, Masuda T, Moroi Y, Furue M, Matsumoto T. Пиломатрикомоподобные изменения в эпидермоидных кистах синдрома Гарднера с мутацией гена APC. J Дерматол. 2004 март; 31 (3): 255-7. [PubMed: 15187352]
4.
Зубер Т.Дж. Техника минимального иссечения эпидермоидных (сальных) кист. Ам семейный врач. 2002 Apr 01;65(7):1409-12, 1417-8, 1420. [PubMed: 11996426]
5.
Apollos JR, Ekatah GE, Ng GS, McFadyen AK, Whitelaw SC.Рутинное гистологическое исследование эпидермоидных кист; отправлять или не отправлять? Энн Мед Сург (Лондон). 2017 янв;13:24-28. [Бесплатная статья PMC: PMC5198733] [PubMed: 28053700]
6.
Lee HE, Yang CH, Chen CH, Hong HS, Kuan YZ. Сравнение хирургических результатов пуансонного разреза и эллиптического иссечения при лечении кист эпидермального включения: проспективное рандомизированное исследование. Дерматол Хирург. 2006 апр; 32 (4): 520-5. [PubMed: 16681659]

Кисты | HealthDirect

На этой странице

Что такое киста?

Киста представляет собой мешок или карман в теле, заполненный жидкостью, полутвердым материалом или воздухом.Кисты распространены и могут образовываться в любой части тела. Они могут быть микроскопическими или вырастать до размеров теннисного мяча или даже дыни.

Кисты отличаются от абсцессов или фурункулов, которые заполнены гноем. Большинство кист не являются раковыми.

Какие бывают кисты?

Существуют сотни видов кист. Различные типы кист образуются в разных частях тела.

Некоторые из распространенных типов:

Каковы симптомы кисты?

Ваши симптомы будут зависеть от того, какой у вас тип кисты и где она находится.Большинство кист не имеют симптомов, но вы можете почувствовать припухлость или выпуклость, особенно если киста находится на коже или под ней, или если она болезненна.

Некоторые кисты вызывают боль, особенно если они растут и вызывают давление.

Что вызывает кисту?

Кисты вызваны закупорками, которые приводят к скоплению жидкости или воздуха. Закупорка может быть вызвана инфекцией, генетическими условиями, воспалительными состояниями, паразитами или опухолями. У некоторых людей образуются кисты вокруг волос на теле или в местах пирсинга сережек.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас киста, потому что некоторые кисты требуют лечения, и небольшая часть из них являются раковыми.

Как диагностируются кисты?

В зависимости от типа кисты и места ее расположения врач может предложить визуализирующие исследования, такие как рентген, УЗИ или биопсию (взятие небольшого кусочка ткани из организма для исследования), чтобы помочь диагностировать ее. .

Как лечат кисты?

Лечение будет зависеть от типа кисты, ее расположения в организме и степени болезненности или дискомфорта.

От чего появляются кисты в организме: что это такое, симптомы и советы по лечению от врачей

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.