Содержание

ОСТЕОХОНДРОЗ. Причини. Наслідки. Лікування » КИЇВСЬКИЙ МІСЬКИЙ КЛІНІЧНИЙ ЕНДОКРИНОЛОГІЧНИЙ ЦЕНТР

Остеохондроз – комплекс дистофічних порушень в суглобових хрящах. Може розвиватися практично в любому суглобі, але частіше всього уражаються міжхребцеві диски. В залежності від локалізації виділяють шийний, грудний та поперековий остеохондроз.

Симптоми остеохондрозу

1. При шийному остеохондрозі – ниючий, здавлюючий, пекучий біль по задній поверхні шиї ( в ділянці потилиці, лопаток та плечей), обмеження руху в шийному відділі, скутість в плечовому суглобі, оніміння рук, шум у вухах та 

запаморочення; посилення болю при чханні, кашлі, при закладанні рук за спину; можливі наслідки у вигляді дратівливості, метеочутливості і головного болю.

2. При шийно-грудному остеохондрозі – біль іррадіює в ділянку серця ( тому часто плутають з приступами стенокардії) та посилюється при зміні положення тіла; стискаючі болі між лопатками; можливе затруднення дихання та порушення з боку кишково-шлункового тракту: печія, закрепи, болі в ділянці печінки та ін.

3. При попереково — крижовому остеохондрозі – тягнучі та стріляючі болі в попереку та ділянці тазу, які посилюються при навантаженні, при підніманні важких предметів та в сидячому положенні; можливе відчуття холоду в нижніх кінцівках і судоми.

Причини й наслідки остеохондрозу

Однією з причин виникнення остеохондрозу являється порушення обміну речовни.

Також при цукровому діабеті відмічають м’язову атрофію, пов’язану з діабетичною полінейропатією та розладами кровообігу. Хрящовий диск міжхребцевого суглобу отримує харчування із оточуючих тканин, при виникненні трофічних розладів, спричинених діабетичними мікроангіопатіями в диску починають відбуватися дегенеративні зміни, знижується його амортизуюча функція і навіть невеликі фізичні навантаження можуть спровокувати прояв гострого болю в спині.

Патологічні зміни в структурі тканин кістково-зв’язуючого апарату створюють напругу та формують функціональні блоки в хребцево-рухомих сегментах, які проявляються вираженим больовим синдромом, обмеженням руху, м’язовою напругою, вимушеним положенням тіла. Розвивається диско-корінцевий конфлікт зі здавленням спинномозкових корінців, гангліїв, які в свою чергу викликають рефлекторну блокаду рухомогу сегменту хребта з обмеженням рухомості в інтервертебральних суглобах та напругою м’язово — зв’язуючого апарату.

В тяжких випадках перебігу захворювання, коли відбувається розрив фіброзного кільця та міжхребцевих зв’язок, випинається міжхребцевий диск – утворюється дискогенна грижа з ознаками гострого корінцевого синдрому та різким обмеженням руху; в цих випадках потрібна невідкладна госпіталізація.

Отримати консультацію й пройти лікування хребта, суглобів, гриж та больових синдромів, в тому числі методами паравертебральниз і периартикулярних блокад можна в нашому центрі за адресою вул. Рейтарська, 22, корпус 6, поверх 1 (вхід з двору)

Лікар-хірург вищої кваліфікаційної категорії ЗАЛІЗНИЙ МИХАЙЛО ВОЛОДИМИРОВИЧ

Години прийому: понеділок — п`ятниця з 09. 00 до 13.00. Телефон +38 067 403 09 11

 

Как обнаружить и вылечить остеохондроз позвоночника

Болезненность в позвоночнике при движениях или даже в покое наверняка возникала практически у каждого взрослого человека. Такие неприятные ощущения может вызвать множество факторов, начиная от хронических нарушений диеты и заканчивая серьезными заболеваниями. Но одна из наиболее распространенных причин появления боли в позвоночном столбе — остеохондроз.

Остеохондроз — это комплексная патология, которая связана в первую очередь с нарушением питания костных и хрящевых структур позвоночника. Следствием этого становится постепенное уплощение межпозвоночного диска, ухудшение его амортизационных свойств, а также ослабление мышечно-связочного аппарата, поддерживающего позвоночник.

Основной причиной, вызывающей остеохондроз позвоночника, ученые сегодня считают, как ни странно, эволюционный фактор. Это своего рода «расплата за прямохождение». Ведь при вертикальном положении тела нагрузка на позвоночный столб будет максимальной. Ухудшить ситуацию и ускорить развитие патологии могут:

• работа, включающая частые наклоны, повороты и резкие движения;

• постоянное сидение в неправильной позе;

• частые подъемы и переноска тяжелых грузов;

• интенсивные занятия некоторыми видами спорта.

Какие бывают виды остеохондроза

Выделяют несколько вариантов этого заболевания, классифицируя их в зависимости от того, в каком именно отделе позвоночника возникли нарушения:

• шейный остеохондроз;

• грудной;

• пояснично-крестцовый.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Главный признак этого заболевания — болевые ощущения, которые вызваны сдавлением нервных путей, выходящих из спинного мозга. Боли могут быть постоянными, а могут появляться в виде приступов или прострелов в шее, плече и предплечье. Это довольно интенсивные ощущения, которые дополнительно усиливаются при резких поворотах головы или после периода неподвижности (например, после сна). Также симптомами шейного остеохондроза служат:

• сокращение свободы движений в шее;

• хруст, слышимый при поворотах головы;

• постоянно напряженные шейные мышцы;

• сглаженность шейного изгиба позвоночника;

• вынужденный наклон головы.

Опасное осложнение здесь — сдавливание сосудов шеи, ухудшающее кровообращение в головном мозге. Это вызывает постоянные головные боли, которые плохо поддаются действию анальгетиков, головокружения, тошноту и рвоту, шум в ушах, нарушения зрения.

Грудной остеохондроз

Патология грудного отдела позвоночного столба характеризуется болевыми ощущениями по всей грудной клетке, в спине, межлопаточной области, подмышке и кистях рук. Нередко боль при грудном остеохондрозе распространяется по ходу межреберных нервов, становясь опоясывающей.

Болезненность при движениях приводит к ограничению их амплитуды, человек чувствует себя скованным. Одновременно с двигательными нарушениями страдают и все виды чувствительности, как поверхностной, кожной, так и глубокой, проприоцептивной.

В патологический процесс могут вовлекаться и внутренние органы, которые иннервируются корешками грудного отдела спинного мозга. Так, нередко может появляться боль в сердце и за грудиной, боль в правом подреберье, в области печени, нарушается работа пищеварительной системы.

Остеохондроз поясничного отдела

Это наиболее часто встречающийся вид остеохондроза позвоночного столба, поскольку именно на его пояснично-крестцовый отдел обычно приходится самая высокая нагрузка при ходьбе, беге, прыжках и других активных движениях. Ведущий симптом этой патологии — болезненность в поясничной области, которая распространяется по ходу седалищного нерва в ягодицу и ниже по задней поверхности ноги.

Такая боль чаще всего носит тупой и ноющий характер, плохо поддается лечению препаратами-анальгетиками. Интенсивность неприятных ощущений при поясничном остеохондрозе нарастает при резких движениях или долгом сохранении неподвижности. Иногда наблюдается также мышечная слабость в ноге, атрофия мышц и нарушения кожной чувствительности. Поясничный изгиб позвоночника может уплощаться, ограничивая свободу движений.

Лечение остеохондроза позвоночника

Лечить эту патологию нужно обязательно, поскольку она имеет высокий риск появления такого осложнения, как грыжа межпозвоночного диска, избавиться от которой можно только хирургическим путем. Лечение остеохондроза включает фармакотерапию, физиотерапию, лечебную физкультуру, массажи, диеты и ортопедические методики.

Если вы обнаружили у себя симптомы остеохондроза, то вам обязательно следует записаться на консультацию к нашему врачу по тел.: +7 (4912) 77-67-51.

Раннее начало лечения даст вам наилучшие шансы на полное выздоровление.

Лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника в клинике СОЮЗ

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз отличается многообразием симптоматики, помимо компрессионных и рефлекторных проявлений, при этом заболевании не редкость церебральные симптомы: затылочные мигрени, обмороки, шум в ушах, тугоухость, нарушения глотания, ухудшение зрения. Они связаны с анатомическими особенностями кровоснабжения головного мозга, а также со связью симпатических ганглиев шеи с сосудами мозга.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника в первую очередь направлено на ликвидацию болевого синдрома и нарушений функции нервных корешков. Терапия чаще всего консервативная, она подбирается с учетом фазы деструктивного процесса и тяжести состояния пациента. Для того чтобы освободить сдавленные нервные структуры и восстановить физиологическую форму позвоночного столба используют ортопедические методы – специальные воротники, а также тракционное вытяжение позвоночного столба.

Для купирования боли и снятия мышечного напряжения назначают блокады, в том числе внутрикостные.

В лечении при шейном остеохондрозе используют различные лекарственные средства:

· Нестероидные противовоспалительные средства;

· Хондропротекторы;

· Миорелаксанты;

· Средства, улучшающие кровоток;

· Витаминно-минеральные комплексы;

· Анальгетики.

Для снятия болевого синдрома и улучшения трофики тканей также эффективна физиотерапия: УФ-облучение, импульсные токи, электронейростимуляция, электрофорез, ультразвук, фонофорез. Обязателен массаж и лечебная физкультура, широко применяется рефлексотерапия. Лечение остеохондроза шейного отдела второй и третьей степени с выраженным радикулитом и значительными неврологическими нарушениями проводят в условиях стационара. При ухудшении состояния необходима консультация нейрохирурга.

Лечение поясничного остеохондроза

Поясничный остеохондроз проявляется болями в пораженной области, иногда развивается люмбаго – сильный острый болевой синдром из-за которого больной не может пошевелиться. Рефлекторные симптомы становятся причиной болей и нейротрофических изменений в нижних конечностях. Возможно нарушение функции толстого кишечника или мочевыводящей системы. Лечение поясничного остеохондроза на ранних стадиях заключается в обеспечении двигательного покоя (ношение специального корсета и бандажа) и медикаментозной терапии. Показаны новокаиновые блокады для снятия болевого синдрома. На более поздних стадиях нужен постельный режим, при отсутствии противопоказаний проводят курс лечения кортикостероидами. Обязательна физиотерапия, по показаниям назначают вытяжение позвоночного столба. В тяжелых случаях необходима операция.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела

Пояснично-крестцовый остеохондроз проявляется болевыми ощущениями, гипотонией и гипотрофией мышц нижних конечностей, нарушениями функции конского хвоста спинного мозга. Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела заключается в обеспечении двигательного покоя или соблюдении постельного режима, назначении лекарственных средств (анальгетиков, миорелаксантов, препаратов, усиливающих кровоток и других). При сильном болевом синдроме показаны блокады с анестетиками местного действия. Широко используется физиотерапия и тракционное лечение.

При появлении любых болей в спине необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и подбора адекватной терапии. 

ᐉ Лечение остеохондроза в санатории в Украине ▷ Санаторное лечение остеохондроза позвоночника грязями

Факторами риска и причинами возникновения остеохондроза в более выраженных формах являются:

  • плоскостопие

  • лишний вес

  • тяжелые физические нагрузки

  • гиподинамия

  • наследственность

  • травмы позвоночника

Исходя из причин возниконовения остеохандроза, специалисты выделяют такие виды: остеохондроз  шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Комплексное санаторное лечение остеохондроза в Украине

Процесс лечения остеохондроза очень длительный, он связан с восстановлением структур позвоночника и укреплением мышц спины, а при показаниях – и с хирургическим лечением грыж дисков. Санатории по лечению остеохондроза в Украине ​ «Золотая Нива» поможет бороться с болью, так как причина заболевания – дистрофические явления в тканях суставного хряща – необратима, и воздействовать можно в основном на окружающие ткани.

Улучшение кровообращения и укрепление мышечного корсета происходит благодаря:

  • физиотерапии,
  • массажей
  • плаванья.

Однако боль даже при усердных и регулярных занятиях и процедурах исчезает далеко не сразу.

Лечение остеохондроза в Украине проводится зачастую амбулаторно по комплексной программе для того, чтобы устранить синдром и причины как можно быстрее.

Лечение проводится с методами:

  • иглорефлексотерапии;
  • щадящих методик мануальной терапии;
  • вакуумной терапии;
  • лазотерапии;
  • фармакопунктуры;
  • магнитопунктуры;
  • сухого вытяжения;
  • электростимуляции.

Лечение остеохондроза грязями в санатории «Золотая нива»

Лечение остеохондроза грязями показано пациентам во время лечения остеохондрозов в периоды исчезновения или значительного ослабления симптомов заболевания. Применение грязей в санатории «Золотая Нива» способствует лечению остаточных симптомов остеохондроза, препятствует возвращению болезни, имеет профилактический эффект.

Лечение грязями в санатории — основной, но не единственный метод борьбы с заболеванием. Специалисты санатория применяют и общие процедуры — рапные ванны, гидрокинезотерапию.

Санаторное лечение остеохондроза с неврологическими расстройствами противопоказано в острый период и при обострениях заболевания.

Дополнительно для лечения болезней позвоночника, в том числе остеохондроза, вы можете пройти процедуру подводного вытяжения позвоночника. В «Золотой Ниве» процедура проводиться на современных автоматизированных лечебных комплексах Alciona, установленных в 2020-м году в нашем санатории. Аппараты вытяжки в воде «Альциона» зарегистрированы в Государственном реестре медицинской техники (13069/2013), одобрены министерством здравоохранения Украины, Белоруссии, России, Туркменистана, Торгпредством Грузии, конгрессом физиотерапевтов и курортологов АР Крым, международным медицинским форумом МЕDComplex, съездом ортопедов — травматологов Украины, многочисленными клиническими санаториями Украины, врачами Грузии и Израиля.

Метод подводного вытяжения (тракции) в последнее время приобрёл большею популярность в лечении заболеваний позвоночника. Вытяжка эффективно снимает болевой синдром с ущемлённых позвоночных дисков. Успех метода обусловлен тем, что в теплой воде под действием небольшой нагрузки на позвоночник происходит полное расслабление мышц, рефлекторно улучшается кровообращение и трофика органов и систем. В результате уменьшения гравитационной нагрузки на опорно-двигательный аппарат растяжение паравертебральных эластичных тканей и связок происходит более физиологично и безопасно.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ПОДВОДНОГО ВЫТЯЖЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА:

  • Остеохондроз поясничного и грудного отделов позвоночника
  • Грыжа Шморля
  • Люмбаго, люмбоишалгия, люмбалгия
  • Начальная стадия болезни Бехтерева
  • Нарушение биомеханики позвоночника в связи с патологией
  • Деформирующий спонделез
  • Дискогенных радикулитах

 

В нашем санатории также можно пройти лечения грязями артроза, артрита, дихательной и нервной системы!

Лечение остеохондроза в санатории «Березовый гай»

Виды:

Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз — изменение межпозвонкового диска, первоначально возникающая в желеобразном ядре взрослого человека . Причина заболевания заключается в микротравме дисков с наибольшей нагрузкой. На рентгене определяются снижение высоты диска, множественное разрастание костных шипов. Очень правильно рассматривать это заболевание как нарушение и «износ» двигательного одного сегмента.

Причины развития остеохондроза

  • Врожденные – отклонения в развитии позвоночника. Вследствие этих причин — избежать заболевания практически невозможно.
  • Предрасположенность наследственная – возникновения остеохондроза у лиц с родственными связями.
  • Гормональные нарушения – при этом идет нарушение питания позвоночника и организма в целом. Больше это касается женщин, так как при беременности или климаксе происходит гормональное нарушение.
  • Чрезмерные физические нагрузки и травмы.
  • Нарушение кровообращения в позвоночнике или его отделов.

Чаще всего это совмещение нескольких факторов.

Симптомы остеохондроза

Вначале заболевание протекает постепенно, свидетельствовать этому могут лишь незначительное онемение или дискомфорт в спине.

Шейный остеохондроз – головные боли могут сочетаться с головокружением, слух и зрение незначительно ухудшаются, при движении в шеи появляется «треск, хруст».

При грудном остеохондрозе может возникать в руках поначалу легкое онемение, позже сильное, при движении рук — боль, так же появляется боль в пораженном участке.

Поясничный остеохондроз имеет такую симптоматику: боль при ходьбе и при наклонах, иногда боль в крестце и ногах.

Остеохондроз — диагностика

При диагностике остеохондроза нужно собрать жалобы, тщательно уточнить историю развития и течение болезни, потому что неврологические, трофические, сосудистые, нарушения, могут имитировать заболевания сердечнососудистой, желудочно-кишечной и других систем организма. Поэтому при установлении и лечении заболевания, нужно внимательно проводить анализ заболевания.

Метод диагностики – рентгенологический, но самый высокоинформативные методы диагностики остеохондроза – МРТ (магнитно-ядерный резонанс).

Для полной оценки заболевания больного обязательна консультация вертебролога и невропатолога для уточнения наличия неврологических нарушений.

Шейный остеохондроз

Очень частые симптомы проявления в шейном отделе остеохондроза – это головная боль, легкое головокружение иногда тошнота и рвота. Болезненность головы ссади и на боковых поверхностях шеи, так же боль может иррадиировать в руку, может быть онемение рук и пальцев, бледность и отечность кожных покровов. Усиление боли отмечается при движении головы, ухудшается зрение, наблюдается шум и звон в ушах, болезненность кожи головы. Артериальное давление чаще повышается и реже понижается.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела делится на верхнегрудной и нижнегрудной. При верхнегрудном проявлении заболевания боль отмечается в грудной клетке и поэтому все симптомы так похожи на ишемические заболевания. Разница лишь в том, что при ишемических заболеваниях, боль имеет более приступообразный характер и наступает при стрессе или физической нагрузки, а боль при остеохондрозе наоборот появляется при долгом нахождении в неудобном положении тела. Боль сопровождается ограничением подвижности пораженного участка, болью по ходу ребер слева, отмечается напряжение грудной клетки и боль в области сердца. Эта боль не проходит после приема сердечных препаратов.

При остеохондрозе нижнегрудного отдела позвоночника отмечают симптомы схожие с гастритом и язвой 12-ти перстной кишки, болезнями печени.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Чаще всего встречаемый остеохондроз пояснично-крестцовый. Появляется постоянно нарастающая боль в пояснице. Она отдает в ногу, может сопровождаться онемением. Боль возрастает при наклонах и поднимании тяжелых предметов. Со временем наступает слабость в нижних конечностях.

Лечение остеохондроза

  • Ванны радоновые, сухие углекислые, скипидарные, бишофитные и другие.
  • Магнитотерапия.
  • Теплолечение гальваногрязями и парафино-озокеритными аппликациями.
  • Электролечение (лекарственный электрофорез, амплипульс терапия, интердин токи, диодинамотерапия).
  • Ультразвук с лечебными препаратами.
  • Светолечение с помощью магнито-инфракрасного лазера, биоптрона, фотоно-полихромой матрицы Коробова.
  • Ручной или вакуумный массаж.
  • ЛФК в тракционно — тренирующем режиме. Укрепление мышц разгибателей спины.
  • Занятие с инструктором на Профилакторе Евминова.
  • Компьютерное вытяжение поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника, фиксирующий пояс, воротник Шанца.
  • При грыжах дисков – электрофорез с Карипаином плюс, фонофорез з Карипаином крем, втирание Карипаин гель.
  • Введение препаратов фирмы Heel – Цель Т, Траумель S, Реструктора про иньекционе, Дискус композитум, Убихинон, Лимфомиозот.
  • Мануальная терапия (пост-изометричная релаксация).
  • Ударно-волновая терапия при артритах крестцово-подвздошних сочленений и миофасциальных синдромах.
  • Блокады с Мидокалмом при миофасциальных синдромах и синдроме грушевидной мышцы.
  • Газовые инъекции СО₂.
  • Внутритканевая электростимуляция по методике Герасимова при сложных нарушениях иннервации и болевом синдроме.
  • Антиостеопорозная терапия при необходимости.
  • Хондропротекторная терапия.

Деформирующий спондилез — лечение, симптомы, причины, диагностика

Термин деформирующий спондилез имеет латинские корни (spondyl означает позвоночник, а osis — нарушения) и термин отражает наличие проблем в позвоночнике. В настоящее время этим термином обозначают дегенеративные изменения в суставах позвоночника (остеоартроз или остеоартрит) и также, как и остеохондроз, спондилез является инволюционным процессом в позвоночнике. По мере старения организма происходит изнашивание структур позвоночника, особенно суставов, связок,межпозвонковых дисков.

Тем не менее, старение организма процесс сугубо индивидуальный. Подобно тому, как некоторые люди начинают седеть раньше, также и развитие спондилеза у кого – то проявляется раньше. В самом деле, некоторые люди могут не испытывать вообще болевых проявлений. Все зависит от того, как часть позвоночника подверглась дегенерации, и как эти изменения оказывают влияние на спинной мозг или спинномозговые корешки.

Деформирующий спондилез может развиваться во всех отделах позвоночника (в шейном грудном и поясничном) и, в зависимости от локализации дегенеративных изменений при спондилезе, будет соответствующая симптоматика. Спондилез (деформирующий спондилез) нередко называют остеоартритом или остеоартрозом позвоночника.

Деформирующий спондилез является дегенеративным процессом, который идет параллельно с остеохондрозом и происходят дегенеративные изменения в следующих структурах позвоночника.

Межпозвонковые диски. С возрастом у людей происходят определенные биохимические изменения, влияющие на ткани всего организма. Происходят изменения также в структуре межпозвоночных дисков (в фиброзном кольце, в студенистом ядре). Фиброзное кольцо состоит из 60 или более концентрических полос коллагенового волокна. Пульпозное ядро представляет собой является желеобразное вещество внутри межпозвоночного диска, окруженное фиброзным кольцом. Ядро состоит из воды,коллагеновых волокон и протеогликанов. Дегенеративные инволюционные изменения могут ослабить эти структуры, в результате чего фиброзное кольцо изнашивается или рвется. Содержание воды в ядре с возрастом уменьшается, что оказывает влияние на амортизационные свойства межпозвонкового диска. Результатом структурных изменений при дегенерации диска может быть уменьшение высоты межпозвонкового диска и увеличение риска грыжи диска.

Фасеточные суставы (или зигапофизеальные суставы). Каждое тело позвонка имеет четыре фасеточных сустава, которые работают как шарниры. Это позволяет позвоночнику сгибаться, разгибаться и поворачиваться. Как и другие суставы, фасеточные суставы покрыты хрящевой тканью. Хрящевая ткань представляет собой особый вид соединительной ткани, которая обеспечена смазкой и хорошей скользящей поверхностью. При дегенеративных изменениях в фасеточных суставах происходит исчезновение хрящевой ткани и формирование остеофитов. Эти изменения могут привести к гипертрофии суставов (остеоартриту, остеоартрозу).

Кости и связки. Остеофиты могут образовываться вблизи конца пластин позвонков, что может приводить к нарушению кровоснабжения позвонка. Кроме того, концевые пластины могут уплотняться из-за склеротических явлений; утолщению или уплотнению костей под торцевыми пластинами. Связки представляют собой полосы фиброзной ткани, связывающих позвонки и они защищают позвоночник от избыточных движений, например гиперэкстензии. Дегенеративные изменения приводят к тому, что связки теряют свою прочность.Изменения, например, желтой связки могут привести к уплотнению и утолщению связки, что в свою очередь может привести к воздействию на твердые мозговые оболочки.

Симптомы при спондилезе различных отделов

Спондилез шейного отдела. Сложная анатомическая структура шейного отдела позвоночника и широкий диапазон движения делают этот отдел позвоночника очень подверженным нарушениям, связанными с дегенеративными изменениями. Боли в шее при спондилезе в этом отделе являются распространенным явлением. Боль может иррадиировать в плечо или вниз по руке. Когда остеофиты вызывают компрессию нервных корешков, иннервирующих конечности, кроме боли может также появиться слабость в верхних конечностях. В редких случаях, костные шпоры(остеофиты), которые образуются в передней части шейного отдела позвоночника, могут привести к затруднению при глотании (дисфагии).

При локализации спондилеза в грудном отделе позвоночника боль, обусловленная дегенеративными изменениями (спондилезом), часто появляется при сгибании туловища вперед и гиперэкстензии. Флексия вызывает фасеточно обусловленную боль.

Спондилез поясничного отдела позвоночника часто встречается у людей старше 40 лет. Наиболее частыми жалобами бывают боль в пояснице и утренняя скованность. Изменения, как правило, имеют место в нескольких двигательных сегментах. На поясничный отдел позвоночника приходится воздействие большей часть веса тела. Поэтому, когда дегенеративные изменения нарушают структурную целостность, симптомы, включая боль, могут сопровождать любую физическую деятельность. Движение стимулирует болевые волокна в фиброзном кольце и суставах. Сидение в течение длительного периода времени может привести к болям и другим симптомам из-за давления на поясничные позвонки. Повторяющиеся движения, такие как поднятие тяжестей и наклон туловища могут увеличить болевые проявления.

Симптомы спондилеза могут варьировать от легких до тяжелых и приобрести хронический характер или даже привести к инвалидизации. Они могут включать:

  • Шейный отдел
    • Боль, которая появляется и исчезает
    • Боль, которая распространяется в плечи, руки, кисти, пальцы
    • Утренняя скованность в шее или плече или ограничение диапазона движений после пробуждения
    • Болезненность в шее или плече или онемение
    • Слабость или покалывание в шее, плечах, руках, кисти, пальцах
    • Головная боль в затылочной области
    • Нарушение равновесия
    • Трудности с глотанием
  • Грудной отдел позвоночника
    • Боль в верхней и средней части спины
    • Боль появляется при сгибании и выпрямлении туловища
    • Утренняя скованность в спине после пробуждения
  • Поясничный отдел позвоночника
    • Боль, которая появляется и исчезает
    • Утренняя скованность в пояснице после вставания с кровати
    • Боль, которая уменьшается при отдыхе или после тренировки
    • Болезненность в пояснице или онемение
    • Ишиалгия (от умеренной до интенсивной боли в ногах)
    • Слабость, онемение или покалывание в нижней части спины, ногах или стопах
    • Нарушение ходьбы
    • Нарушение функции кишечника или мочевого пузыря (это симптомы возникают достаточно редко, но возможны при компрессии конского хвоста).

Причины деформирующего спондилеза

Старение организма является основной причиной спондилеза. Тело подвергается ежедневным нагрузкам в течение многих лет и в течение времени происходят изменения различных структур позвоночника. До появления симптоматики, такой как боли и скованность, происходит дегенерация структур позвоночника. Спондилез представляет собой каскадный процесс : одни анатомические изменения приводят к другим, что приводит к изменениям в структуре позвоночника. Эти изменения в совокупности и вызывают спондилез и соответствующую симптоматику.

Как правило, в первую очередь дегенеративные изменения начинаются в межпозвонковых дисках. По этой причине, у пациентов со спондилезом часто также имеется остеохондроз. Последствия этих дегенеративных изменений в позвоночнике тесно связаны между собой.

Изменения начинаются в дисках, но, в конечном счете, процесс старения оказывает влияние и на другие составные части двигательных сегментов позвоночника. С течением времени, коллаген, из которого состоит фиброзное кольцо, начинает изменяться. Кроме того, уменьшается содержание воды в диске. Эти изменения уменьшают амортизационные функции диска и возможность абсорбции векторов нагрузки. При дегенерации диск становится тоньше и плотнее, что приводит уже к изменениям в суставах, которые берут часть нагрузки диска на себя, обеспечивая стабилизацию позвоночника. При истончении диска хрящи суставов начинают быстрее изнашиваться, увеличивается мобильность позвоночника, и возникают условия для раздражения нервных корешков, располагающихся рядом. Эта гипермобильность, в свою очередь, вызывает компенсационную реакцию организма в виде избыточного разрастания костной ткани в области суставов (остеофитов). Остеофиты при достаточном увеличении могут оказывать компрессионное воздействие на корешки спинного мозга и вызывать соответствующую клиническую картину. Остеофиты также могут вызвать стеноз спинномозгового канала. Как правило, причиной стеноза спинномозгового канала является не остеохондроз, а спондилез.

В развитии спондилеза в определенной степени играет роль генетическая детерминированность. Также определенное влияние оказывают вредные привычки, например, такие как курение.

Диагностика

 Не всегда легко определить, что именно спондилез является причиной болевого синдрома в спине потому, что спондилез может развиваться постепенно, как результат старения организма, а также болевой синдром может быть обусловлен другим дегенеративным состоянием, таким как остеохондроз. Прежде всего, врача-невролога интересуют ответы на следующие вопросы:

  • Начало болевых проявлений
  • Вид деятельности, предшествовавший появлению болей
  • Какие мероприятия проводились для снятия боли
  • Наличие иррадиации болей
  • Факторы, усиливающие боль или уменьшающие боль

Врач невролог также проведет физикальный осмотр и изучит неврологический статус пациента (осанка, объем движений в позвоночнике, наличие мышечного спазма). Кроме того врачу-неврологу необходимо осмотреть также суставы (тазобедренные суставы, крестцово-подвздошные суставы), так как суставы могут быть также источником болей в спине. Во время неврологического обследования врач- невролог проверит сухожильные рефлексы, мышечную силу, наличие нарушений чувствительности.

Для верификации диагноза необходимы также инструментальные методы, такие как рентгенография, МРТ или КТ, которые позволяют визуализировать изменения в позвоночнике. Рентгенография хорошо отражает изменения в костных тканях и позволяет визуализировать наличие костных разрастаний (остеофитов). Но для более точного диагноза предпочтительнее такие методы, как КТ или МРТ, которые визуализируют также мягкие ткани (связки, диски, нервы). В некоторых случаях возможно применение сцинтиграфии, особенно если необходимо дифференцировать онкологические процессы или инфекционные (воспалительные) очаги.

При наличии повреждения нервных волокон врач может назначить ЭНМГ, которое позволяет определить степень нарушения проводимости по нервному волокну и определить как степень повреждения, так и уровень повреждения. На основании совокупности клинических данных и результатов инструментальных методов обследование врач-невролог может поставить клинический диагноз спондилеза и определить необходимую тактику лечения.

Лечение

В большинстве случаев течение спондилеза достаточно медленное и не требует практически никакого лечения. При активном течении спондилеза требуется лечение, которое может быть как консервативным, так и в некоторых случаях оперативным. Наиболее часто при спондилезе требуется консервативное лечение. Для лечения спондилеза применяются различные методы лечения.

Иглорефлексотерапия. Этот метод лечения позволяет уменьшить боли в спине и шее. Иглы, которые вводятся в определенные точки, могут также стимулироваться как механически, так и с помощью электрических импульсов. Кроме того, иглоукалывание увеличивает выработку собственных обезболивающих (эндорфинов).

Постельный режим. В тяжелых случаях при выраженном болевом синдроме может потребоваться постельный режим в течение не более 1-3 дней. Длительный постельный режим увеличивает риск развития таких осложнений, как тромбоз глубоких вен и гипотрофия мышц спины.

Тракционная терапия. В большинстве случаев, вытяжение позвоночника требуется редко или используется для облегчения симптомов, связанных со спондилезом. 

Мануальная терапия. Манипуляции мануального терапевта с использованием различных техник позволяют увеличить мобильность двигательных сегментов, снять мышечные блоки.

Медикаментозное лечение. Препараты для лечения спондилеза в основном используются для снятия болевых проявлений. Это такие препараты, как НПВС.Кроме того, могут быть использованы миорелаксанты, если есть признаки мышечного спазма. Для релаксации спазма мышц могут также быть использованы транквилизаторы, которые позволяют также улучшить сон. Опиоды применяются при лечении болевого синдрома только эпизодически, при сильных болевых проявлениях. Любое медикаментозное лечение должно проводиться только по назначению лечащего врача, так как почти все препараты обладают рядом побочных действий и имеют определенные противопоказания.

Эпидуральная инъекции стероидов иногда применяются при болевых синдромах и позволяют снять болевые проявления, особенно когда есть отек и воспаление в области спинномозговых корешков. Как правило, стероид вводится в сочетании с местным анестетиком. Действие таких инъекций обычно ограничивается 2-3 днями, но это позволяет снять патологический процесс и подключить другие методы лечения.

Инъекции в фасеточные суставы также применяются при лечении спондилеза и улучшают подвижность фасеточных суставов, уменьшают болевые проявления, обусловленные артрозом фасеточных суставов.

ЛФК. Этот метод лечения является одним из наиболее эффективных методов лечения спондилеза. Дозированные физические нагрузки позволяют восстановить нормальный мышечный корсет, уменьшить болевые проявления, увеличить стабильность позвоночника, улучшить состояние связочного аппарата и приостановить прогрессирование дегенеративных процессов в позвоночнике. Как правило, ЛФК назначается после купирования острого болевого синдрома.

Физиотерапия. Современные методы физиотерапии (например, ХИЛТ – терапия, УВТ терапия, электростимуляция, криотерапия) позволяют не только уменьшить болевые проявления, но и воздействовать в определенной степени на развитие дегенеративных процессов в позвоночнике.

Корсетирование. Применение корсетов при спондилезе возможно на непродолжительный промежуток времени, так как длительное использование корсета может привести к атрофии мышц спины.

Изменение образа жизни. Снижение веса и поддержание здорового образа жизни со сбалансированным питанием, регулярными физическим нагрузками, отказом от курения могут помочь при лечении спондилеза в любом возрасте.

Хирургические методы лечения

Лишь в небольшом проценте случаев при спондилезе требуется оперативное лечение. Хирургические методы лечения в основном необходимы при наличии стойкой, резистентной к консервативному лечению неврологической симптоматики (слабость в конечностях, нарушения функции мочевого пузыря, кишечники или другие проявления компрессионного воздействия на спинной мозг и корешки). Оперативное лечение заключается в декомпрессии нервных структур (например, удаление остеофитов оказывающих компрессионное воздействие на нервные структуры). В зависимости от объема операции, возможно проведение спондилодеза для стабилизации позвонков. В настоящее широко применяются малоинвазивные методы хирургического лечения, что позволяет быстрее восстановить функцию позвоночника и нормализовать качество жизни.

Выявление и лечение расслаивающего остеохондрита дистального сагиттального гребня третьей пястной кости

Причины проведения исследования: Рассекающий остеохондрит (ОКР) дистального сагиттального гребня третьей пястной кости (McIII) ранее в литературе не описывался.

Цели: Описать клинические, рентгенологические и артроскопические особенности ОКР дистального сагиттального гребня McIII и сообщить о результатах в ряде случаев.

Дизайн исследования: Серия ретроспективных дел.

Методы: Были проанализированы истории болезни и изображения лошадей с OCD дистального сагиттального гребня McIII, поступивших в один специализированный центр в период с февраля 2006 г. по февраль 2013 г. Последующая информация была получена с помощью телефонного опроса и/или участия в гонках.

Результаты: Рассекающий остеохондрит дистального сагиттального гребня McIII был обнаружен у 16 ​​хромых лошадей; 9 в одностороннем порядке и 7 в двустороннем порядке. Поражения последовательно идентифицировались на латеромедиальных рентгенограммах в согнутом положении, а также в 21 суставе в дорсо-пальмарной проекции. Они были артроскопически доступны из дорсального отдела с максимально согнутыми пястно-фаланговыми суставами.Это позволило удалить фрагмент и обработать рану. Тринадцать из 14 лошадей с последующим наблюдением в течение ≥12 месяцев после операции показали спортивные результаты, в том числе 11 из 12 чистокровных, участвовавших в гонках.

Выводы: В отличие от более проксимальных поражений, ОКР дистального сагиттального гребня, по-видимому, преимущественно влияет на McIII. Поражения были идентифицированы только на дорзопальмарных и латеромедиальных рентгенограммах в согнутом положении и поддаются артроскопической хирургии.Клиницисты должны знать о потенциальном воздействии ОКР на дистальный сагиттальный гребень McIII вместе с рентгенографическими проекциями, необходимыми для выявления его присутствия. Для доступа к поражениям необходим модифицированный артроскопический доступ к тыльному пястно-фаланговому суставу.

Ключевые слова: артроскопия; путовый замок; лошадь; расслаивающий остеохондрит.

Остеохондроз — обзор | ScienceDirect Topics

Эволюция концепций

Первое описание того, что ретроспективно считается OC, появилось в 1947 году, когда были обнаружены фрагменты в суставах арденнерской лошади. 39 Хотя в последующие десятилетия в некоторых сообщениях описывались внутрисуставные фрагменты, которые могли быть остеохондрозными, 40 настоящая история РЯ начинается не раньше классической публикации Биркеланда и Хаакенстада в 1968 году. 41 Эти авторы описали серия из семи случаев РЯ дистального гребня большеберцовой кости, но в них не использовался термин остеохондроз . В начале 1970-х годов постепенно появилось больше публикаций, 42,43 , а в середине 1970-х годов было опубликовано всестороннее исследование OC у множества видов. 8,44-47

РЯ изначально рассматривался как преимущественно статическое состояние, но эта концепция постепенно изменилась после того, как появилось сообщение об изменениях рентгенографического вида ФП РЯ после повторных обследований. 48 Другие исследователи после последовательных рентгенографических исследований нескольких жеребят обнаружили, что OC поражения дистального отдела бедренной кости могут прогрессировать до 9-месячного возраста. 49 В том же году другая группа опубликовала исследование, в ходе которого они рентгенографически наблюдали за когортой из 77 лошадей и обнаружили, что после 8-месячного возраста в гайморовом суставе не было выявлено крупных новых очагов РЯ.Интересно, что авторы отметили регресс ряда мелких поражений в возрасте до 8 месяцев, которые были обнаружены в возрасте от 1 до 3 месяцев. 16

Группа исследователей ежемесячно проводила рентгенографию суставов TC и FP у 43 жеребят в возрасте от 1 до 5 месяцев и у 19 из них до возраста 11 месяцев. Исследование показало, что перестали существовать не только мелкие поражения, но и рентгенологически видимые более крупные фрагменты. Возраст, в котором возникли поражения, и возраст, в котором они стали неопределяемыми, различались для каждого сустава.В ГП суставе поражения в дистальной части промежуточного гребня большеберцовой кости и в дистальной части латерального блокового гребня таранной кости, которые наблюдались в течение первых нескольких месяцев жизни, стали неопределяемыми в возрасте до 5 месяцев. После этого серьезных изменений не произошло, и существующие поражения оставались видимыми. В суставе FP, где эпифизарное созревание, как известно, происходит поздно по сравнению с другими суставами, 50,51 поражений возникали позже и достигали пика примерно через 6 месяцев, после чего их число уменьшалось примерно до 8 месяцев, после чего поражения оставались стабильными (рис. 88). -6). 27

В последующем исследовании другой группы теплокровных жеребят, за которыми наблюдали в течение 24 месяцев, была подтверждена эта общая характерная особенность суставов. 52 В этом исследовании было отмечено очень небольшое изменение рентгенологической картины в период от 12 до 24 месяцев. Дальнейшее подтверждение этих закономерностей стало результатом двух дополнительных исследований. В одном исследовании использовались группы лошадей для оценки взаимосвязи между содержанием меди в печени и OC, 53 , а в другом исследовании изучалось влияние питания на OC у французской верховой породы. 54 Последнее исследование также включало последовательные рентгенографические исследования.

Все эти наблюдения привели к выводу, что РЯ ни в коем случае не является статичным состоянием, а, напротив, является чрезвычайно динамичным состоянием, при котором поражения появляются и, по-видимому, заживают в течение первых месяцев жизни. 55 Признание динамического характера РЯ привело к глубокому изменению представления об этом заболевании.

Хорошо известно, что внеклеточный матрикс суставного хряща проходит фазу быстрого ремоделирования у плода и новорожденного животного. В контрольном исследовании раннего развития суставного хряща исследовательская группа из Квебека изучила очень ранние изменения эпифизарного ростового хряща и суставного хряща (и взаимосвязь между ними) у плодов (срок беременности от 6 до 11 месяцев) и новорожденных (0 до 8 дней) с использованием гистологических методов. Они показали, что отграничение суставного хряща от гораздо более объемистого ростового хряща происходит к 6-8 месяцам беременности и сопровождается последующим созреванием скелета.Важно отметить, что они также показали области роста хряща, особенно между пролиферативной и гипертрофической зонами вблизи фронта окостенения, где произошли резкие изменения в организации коллагеновых волокон. Эти области были интерпретированы как области, биомеханически очень восприимчивые к индуцированной травме. 50

Именно в ювенильном периоде продолжающейся эндохондральной оссификации и быстрых изменений роста топографическая неоднородность биохимического состава, необходимая для противостояния локально различным биомеханическим проблемам, развивается в процессе функциональной адаптации. 56,57 В этом процессе коллагеновая сеть суставного хряща формируется под действием биомеханических воздействий, которые вызывают как композиционные, так и архитектурные изменения 58 в процессе, мало чем отличающемся от костного. 3 Однако, в то время как кость сохраняет свою способность к ремоделированию на протяжении всей жизни лошади, метаболизм хряща быстро снижается в раннем ювенильном периоде, а время обновления у взрослых лошадей очень велико. 59,60

Последний факт исключает какое-либо существенное ремоделирование или репарацию и делает формирование коллагеновой сети в ранней ювенильной фазе уникальным процессом, который может иметь очень важные последствия для профилактики заболеваний в будущей жизни. . 61 Резкое снижение метаболизма коллагена в раннем ювенильном периоде определяет, когда закрывается окно для восстановления поражений. Некоторым поражениям не хватает времени на восстановление, потому что они возникли слишком поздно или слишком велики. Это поражения, которые в конечном итоге могут стать клинически манифестными. Это означает, что при РЯ следует проводить четкое различие между патогенезом, запускаемым рядом этиологических факторов, которые можно считать специфичными для РЯ, с одной стороны, и, вероятно, в значительной степени неспецифическим процессом репарации, с другой. 62,63 Блок-схема предполагаемого механизма ОС, основанного на этой концепции, представлена ​​на рис. 88-7.

Текущая концепция заключается в том, что OC представляет собой высокодинамичное нарушение эндохондральной оссификации, которое неразрывно связано с быстро меняющимся метаболическим статусом суставного хряща у молодых животных. Эта концепция привела к некоторым гипотезам и заявлениям о происхождении и последствиях заболевания, которые были высказаны на Третьем международном семинаре по остеохондрозу лошадей, состоявшемся в Стокгольме в 2008 году.Эти предположения и выводы включают следующее: (1) «РЯ, определяемый как нарушение эндохондральной оссификации, присущ видам лошадей; современная политика управления и селекции вызвали резкий рост заболеваемости», (2) «различия в метаболизме коллагена и/или экспрессии генов между хрящевой тканью и нормальным хрящом во многих случаях могут отражать вторичный процесс восстановления» и (3) «есть может быть генетической корреляцией между предрасположенностью к РЯ и желаемыми признаками, такими как зрелый рост, телосложение и продуктивность. 64

Документ без названия

Документ без названия

Проявления остеохондроза у лошади

Остеохондроз (ОС) возникает в результате дисфункции эндохондральной оссификации (кость, которая формируется из хрящевой матрицы). Суставной хрящ утолщается из-за того, что он не минерализуется, и рентгенологически проявляется дефектом суставной поверхности. Участки утолщенного хряща могут подвергнуться некрозу и прогрессирующей хондромаляции.Повторяющееся сотрясение мозга из-за ежедневного стресса и напряжения обычно приводит к образованию трещин, которые в конечном итоге образуют хрящевой лоскут. Этот лоскут может минерализоваться, и тогда его можно будет увидеть на рентгенограммах. Когда присутствует лоскут или суставная мышь (остеохондральный фрагмент), это состояние известно как рассекающий остеохондрит (ОКР). Остеохондроз у лошади поражает тибиотарзальный сустав, бедренно-пателлярный сустав, пястно-фаланговый сустав, плюснефаланговый сустав и плечо.

Костные кистоподобные поражения (ОККЛ) также могут быть частью комплекса остеохондроза.Обычное проявление поражает медиальный мыщелок бедренной кости.

Поражения не всегда клинически значимы, и рентгенограммы следует интерпретировать в свете клинических признаков. Как правило, поражения, вызывающие хромоту, возникают у лошадей в возрасте до 4 лет. Иногда лошади остаются бессимптомными до более позднего возраста.

Большеберцово-предплюсневый сустав: Остеохондроз возникает в нескольких местах большеберцово-предплюсневого сустава. Наиболее частая локализация — промежуточный гребень большеберцовой улитки (дистальный промежуточный гребень большеберцовой кости).Латеральный блоковый гребень также часто поражается. Третья наиболее частая локализация (но гораздо менее распространенная) — медиальная лодыжка большеберцовой кости.

У этой лошади остеохондроз, поражающий дистальный гребень большеберцовой улитки (дистальный промежуточный гребень большеберцовой кости). Спинная сторона – это та часть, которая будет затронута. У этого пациента наблюдается крапчатое просветление и склероз с вероятным небольшим отдельным фрагментом (желтые стрелки).Боковые проекции и проекции DMPL являются проекциями, позволяющими лучше всего оценить это поражение. Часто будет большой дефект с ассоциированным костно-хрящевым фрагментом, но также может быть дефект или субхондральное просветление с ассоциированным костно-хрящевым фрагментом.
У этой лошади остеохондроз с двусторонним поражением латерального блокового гребня таранной кости (желтые стрелки). Слева дистальная часть латерального гребня уплощена с некоторым просветлением и субхондральным склерозом (остеохондроз).Справа дистальная часть латерального гребня имеет большой дефект с множественными ассоциированными остеохондральными фрагментами (рассекающий остеохондрит). Проекция DMPL является лучшей проекцией для оценки этого поражения. Синие стрелки указывают на то, что у этого же пациента также имеется ОКР, поражающая дистальный гребень большеберцовой улитки.

Это пример небольшого ОКР медиальной лодыжки большеберцовой кости. Медиальная лодыжка неправильной формы, с просветлением и склерозом, а также с небольшим отдельным костным фрагментом в дистальной части (желтая стрелка).Тибиотарзальный сустав имеет умеренный внутрикапсулярный отек. Представления DP и DLPM будут представлениями для оценки медиальной лодыжки.

Коленная кость: Остеохондроз в основном поражает бедренно-блоковый гребень (феморопателлярный сустав), преимущественно латеральный гребень. Костные кистоподобные поражения возникают в основном в медиальном мыщелке бедренной кости, хотя могут поражаться и проксимальные отделы большеберцовой кости.

Это пример лошади с рассекающим остеохондритом латерального блокового гребня бедренной кости.На боковой проекции можно увидеть уплощенную часть проксимальной части латерального блокового гребня (желтая стрелка). Каудолатерально-краниомедиальный вид лучше демонстрирует поражение и прилегающие костно-хрящевые фрагменты (синяя стрелка). Это поражение не будет видно на каудокраниальной проекции.
Это еще одна лошадь с остеохондрозом латерального блокового гребня бедренной кости. На боковой проекции видно субхондральное просветление со склерозом в проксимальной части латерального блокового гребня (желтая стрелка).Каудолатерально-краниомедиальная проекция снова лучше демонстрирует поражение (синие стрелки). Отдельный фрагмент не идентифицирован. Также у больного имеется умеренная внутрикапсулярная опухоль бедренно-надколенникового сустава.
Пример остеохондроза медиального блокового гребня бедренной кости. Желтая стрелка указывает на вогнутый дефект с окружающим склерозом в средней части медиального блокового гребня. Бедренно-пателлярный сустав имеет выраженный внутрикапсулярный отек.
Это пример лошади с костным кистозным поражением медиального мыщелка бедренной кости (желтые стрелки), видимым на каудолатерально-краниомедиальной и каудокраниальной проекциях. Поражение представляет собой географически округлый участок лизиса, окружающий склероз, тесно связанный с суставной поверхностью. У этой лошади также имеется более крупное костное кистоподобное поражение в медиальной части проксимального отдела большеберцовой кости (синяя стрелка). Вы также замечаете вторичное дегенеративное заболевание суставов?

 

Пястный сустав: чаще остеохондроз путового сустава локализуется на сагиттальном гребне третьей пястной/плюсневой кости.

Это пример лошади с остеохондрозом, поражающим сагиттальный гребень третьей пястной кости с двух сторон. Слева средняя часть сагиттального гребня имеет субхондральное просветление и плоскую область с небольшим отдельным фрагментом (ОКР; желтая стрелка). Справа имеется дискретное субхондральное просветление в аналогичном месте без отдельного фрагмента (ОС; синяя стрелка).

 

(PDF) Остеохондроз латерального блокового гребня дистального отдела бедренной кости у четырех пони

11

JEFFCOTT, L.Б. (1991) Остеохондроз у лошади — поиск ключа к патогенезу

. Equine Veterinary Journal 23, 331-338

ДЖОРДАН, Р. М. (1977) Модель роста пони. Симпозиум по физиологии питания лошадей 5,

63

КЕЙН, А.Дж., МАКИЛРЕЙТ, К.В., ПАРК, Р.Д., РАНТАНЕН, Н.В., МОРХЕД, Дж.П. Часть 2:

Ассоциации с гоночными характеристиками.Equine Veterinary Journal 35, 366-374

MAY, S.A., HOOKE, R.E. & LEES, P. (1992) Активация хондроцитов лошадей различными стимулами

. British Veterinary Journal 148, 389-397

MCILWRAITH, C.W. & MARTIN, GS (1985) Артроскопическая хирургия для лечения

рассекающего остеохондрита в бедренно-пателлярном суставе лошадей. Veterinary Surgery 14, 105-116

MCINTOSH, S.C. & MCILWRAITH, C.W. (1993) Естественная история бедренно-пателлярного

остеохондроза у трех культур чистокровных. Equine Veterinary Journal Supplement 16, 54-

61

OLSTAD, K., YTREHUS, B., EKMAN, S., CARLSON, CS & DOLVIK, NI (2008)

Канал эпифизарного хряща кровоснабжает предплюсну жеребят и связь с остеохондрозом.

Equine Veterinary Journal 40, 30-39

PHILIPSSON, J. (1996) Патогенез остеохондроза — генетические последствия. При заболеваниях суставов

у лошади. Редакторы CW MCILWRAITH, GW TROTTER. Филадельфия, компания WB Saunders

.pp 359-362

PHILIPSSON, J., ANDREASSON, E., SANDGREN, B., DALIN, G. & CARLSTEIN, J. (1993)

Развитие остеохондроза в предплюсневом суставе и костно-хрящевых фрагментах в путовом суставе

суставы стандартбредных рысаков. II. Наследуемость. Equine Veterinary Journal Supplement 16,

38-41

POOL, R. R. (1993) Трудности определения остеохондроза лошадей; дифференциация

врожденных и приобретенных поражений.Equine Veterinary Journal Supplement 16

REILAND, S., OLSSON, S. -E., POULOS, P.W., JR & ELWINGER, K. (1978a) Нормальное и

патологическое развитие скелета у цыплят-бройлеров и леггорнов. Сравнительное исследование.

Acta Radiologica Supplementum 358, 277-298

PROVET ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Остеохондроз (ОКР)

Описание
Остеохондроз – это генерализованное заболевание, при котором нарушение нормального формирования хрящей в процессе роста животного.

Рассекающий остеохондрит – результат обычных нагрузок или повреждения сустава, пораженного остеохондрозом, с образованием трещин и трещины, развивающиеся в хряще. Это вызывает воспаление в сустав и подлежащую кость и отделение хрящевого лоскута. Этот хрящ может быть кальцинирован и проявляется на рентгенограмме как «суставная мышь». . Позже в суставе развивается остеоартрит (также называемый дегенеративным заболеванием суставов).

У крупных и гигантских собак Рассекающий остеохондрит является основной причиной остеоартрита (также называемого дегенеративное заболевание суставов) в более позднем возрасте.

У собак заболевание чаще всего поражает следующие суставы:

  • Плечо (поражающее головку плечевой кости)
  • Локтевой сустав (поражающий медиальный мыщелок плечевой кости)
  • Коленный сустав (поражающий мыщелок бедренной кости)
  • Предплюсна (скакательный сустав) (поражает большеберцовую кость предплюсны)

Болезнь также может поражать:

Встречаемость породы
Остехондроз поражает многие виды, включая людей, домашнюю птицу, свиней, крупный рогатый скот, лошадей и собак.

Рассекающий остеохондрит (или ОКР) плечевого сустава у собак сустав встречается у пород которые вырастают до массы тела более 60 фунтов, включая:

Афганская борзая, Бернский зенненхунд, Боксер, Далматин, Доберман-пинчер, английский сеттер, немецкий Овчарка, Немецкий короткошерстный пойнтер, Золотистый ретривер, немецкий дог, борзая, гриффон (жесткошерстный), ирландский сеттер, Ирландский волкодав, лабрадор-ретривер, мастиф, ньюфаундленд, староанглийский Овчарка, Пойнтер (английский), Пиренейский зенненхунд, Родезийский риджбек, Ротвилер, самоед, сибирский хаски, сенбернар, стандартный пудель и выжла.

Интересно, что рассекающий остеохондрит также был описан в некоторых мелкие породы, в том числе:

Бигль, Бордер-колли, Кокер-спаниель, Миниатюрный пудель, Шотландский терьер, Спрингер-спаниель и уиппет

Рассекающий остеохондрит медиального мыщелка плечевой кости в локтевом суставе сустав был зарегистрирован у следующих пород:

Бородатый колли, чау-чау, немецкие овчарки, золотистый ретривер, лабрадор Ретривер, Ньюфаундленд, Ротвейлер

 

Рассекающий остеохондрит латерального (иногда медиального) мыщелка бедренной кости в коленном суставе сообщалось в следующих пород :

Бордер-колли, боксер, бульмастиф, чау-чау, колли, доберман пинчер, немецкий пойнтер (жесткошерстный), немецкая овчарка, ризеншнауцер, Немецкий дог, борзая, ирландский волкодав, лабрадор-ретривер, сенбернар, Самоед, стандартный пудель, стаффордширский бультерьер

Рассекающий остеохондрит медиального гребня большеберцовой кости предплюсны скакательный сустав был зарегистрирован у следующих пород :

Австралийская пастушья собака, бультерьер, золотистый ретривер, ирландский сеттер, Лабрадор-ретривер, пастушья собака Квинсленда, ротвейлер

Признаки расслаивающего остеохондрита у собак обычно появляются в возрасте 5-10 месяцев. возраста, причем мужчины болеют чаще, чем женщины (3:1).


PRIME PubMed | Диагностическая чувствительность и согласие между наблюдателями результатов рентгенографии и ультразвукового исследования для выявления очагов остеохондроза блокового гребня коленного сустава у лошадей

Цитирование

Beccati, Francesca, et al. «Диагностическая чувствительность и соглашение между наблюдателями о рентгенографии и ультразвуковом исследовании для обнаружения поражений остеохондроза трохлеарного гребня в коленном суставе лошадей». Ветеринарная радиология и ультразвук: Официальный журнал Американского колледжа ветеринарной радиологии и Международной ассоциации ветеринарной радиологии, vol.54, нет. 2, 2013, стр. 176-84.

Беккати Ф., Чалмерс Х.Дж., Данте С. и др. Диагностическая чувствительность и согласие между наблюдателями при рентгенографии и ультразвуковом исследовании для выявления очагов остеохондроза блокового гребня коленного сустава у лошадей. Аппарат УЗИ Vet Radiol . 2013;54(2):176-84.

Беккати Ф., Чалмерс Х.Дж., Данте С., Лотто Э. и Пепе М. (2013). Диагностическая чувствительность и согласие между наблюдателями при рентгенографии и ультразвуковом исследовании для выявления очагов остеохондроза блокового гребня коленного сустава у лошадей. Ветеринарная радиология и ультразвук: Официальный журнал Американского колледжа ветеринарной радиологии и Международной ассоциации ветеринарной радиологии , 54 (2), 176-84. https://doi.org/10.1111/vru.12004

Beccati F, et al. Диагностическая чувствительность и согласие между наблюдателями при рентгенографии и ультразвуковом исследовании для выявления поражений трохлеарного гребня при остеохондрозе коленного сустава у лошадей. Вет Радиол УЗИ. 2013 март-апрель;54(2):176-84. PubMed PMID: 23278908.

ТУ — ЖУР T1 — Диагностическая чувствительность и согласие между наблюдателями при рентгенографии и ультразвуковом исследовании для выявления очагов остеохондроза блокового гребня коленного сустава у лошадей. AU — Беккати, Франческа, AU — Чалмерс, Хизер Дж. AU — Данте, Сара, AU — Лото, Элеонора, AU — Пепе, Марко, 1 год – 26 декабря 2012 г. PY — 30.05.2012/получил PY — 2012/11/12/принято PY — 2013/1/3/антрез PY — 3/1/2013/опубликовано PY — 2013/6/14/medline СП — 176 ЭП — 84 JF — Ветеринарная радиология и УЗИ: официальный журнал Американского колледжа ветеринарной радиологии и Международной ассоциации ветеринарной радиологии. JO — Ультразвук Vet Radiol ВЛ — 54 ИС — 2 N2 — очаги остеохондроза обычно возникают на гребнях бедренных блоков у лошадей, и для диагностики этих поражений обычно используются рентгенография и ультразвуковое исследование.Однако была обнаружена плохая корреляция между рентгенологическими и артроскопическими данными пораженных блоковых гребней. Согласованность между наблюдателями для ультрасонографических диагнозов и корреляция между ультрасонографическими и артроскопическими данными ранее не описывались. Цели этого исследования заключались в том, чтобы описать диагностическую чувствительность и согласие между исследователями рентгенографии и ультразвукового исследования для обнаружения и классификации остеохондрозных поражений блоковых гребней лошадей с использованием артроскопии в качестве эталонного стандарта. Были отобраны двадцать две лошади. Два наблюдателя независимо записали рентгенографические и ультразвуковые данные, не зная об артроскопических данных. Результаты визуализации сравнивались между наблюдателями и результатами артроскопии. Согласие между наблюдателями было от умеренного до отличного (κ 0,48–0,86) для обнаружения поражений с помощью рентгенографии и от хорошего до отличного (κ 0,74–0,87) для классификации поражений с помощью рентгенографии. Согласие между наблюдателями было от хорошего до отличного (κ 0,78–0,94) в отношении обнаружения поражений с помощью ультразвукового исследования и от очень хорошего до превосходного (κ 0.86-0,93) для оценки поражений с помощью УЗИ. Диагностическая чувствительность составила 84-88% для рентгенографии и 100% для УЗИ. Диагностическая специфичность составила 89-100% для рентгенографии и 60-82% для УЗИ. Согласованность между рентгенографией и артроскопией была хорошей (κ 0,64–0,78). Согласованность результатов УЗИ и артроскопии была от очень хорошей до отличной (κ 0,81–0,87). Результаты этого исследования подтверждают, что УЗИ является предпочтительным методом для прогнозирования наличия и тяжести остеохондроза бедренных гребней у лошадей.СН — 1058-8183 UR — https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/23278908/diagnostic_sensitivity_and_interobserver_agreement_of_radiography_and_ultrasonography_for_detecting_trochlear_ridge_osteochondrosis_lesions_in_the_equine_stifle_ L2 — https://doi.org/10.1111/vru.12004 ДБ — ПРАЙМ ДП — Свободная медицина Скорая помощь —

Ротвейлер — остеохондрит иссушающий скакательного сустава

Ротвейлер

Десикансный остеохондрит скакательного сустава

Родственные термины : ОКР, остеохондроз, остеохондроз

Описание : Ротвейлеры предрасположены к аномалиям развития хрящей скакательного (голеностопного) сустава – остеохондриту, который вызывает боль и обычно приводит к остеоартриту сустава, что приводит к дальнейшей боли и потере функции.


Сводная информация

(для получения дополнительной информации нажмите на ссылку ниже)

1. Краткое описание

Остеохондроз (ОКР) — это болезненный процесс, поражающий суставной хрящ — слой гладкого, несжимаемого хряща, покрывающий концы костей, сочленяющихся друг с другом, — суставов. Сустав, который поражается при этом заболевании, — скакательный сустав собаки или предплюсна — аналог человеческого голеностопного сустава. У собак с обсессивно-компульсивным расстройством скакательного сустава часто возникают проблемы, являющиеся прямым результатом болезни, но во многих случаях проблемы развиваются из-за вторичного остеоартрита (дегенеративного заболевания сустава).Типичные признаки включают скованность после отдыха, хромоту и боль.

На ранних стадиях заболевания, когда поражен только суставной хрящ, его выявляют только при непосредственном хирургическом наблюдении (обычно артроскопии). В дальнейшем, по мере прогрессирования заболевания и поражения кости сустава, изменения можно выявить и при рентгенографии (Baines 2006).

Собаки могут страдать непосредственно от ОКР. В этих случаях у щенков может проявляться хромота с незаметным началом, которое постепенно ухудшается в течение недель или месяцев и при физических нагрузках.Суставы могут стать опухшими и тугоподвижными (Trostel et al 2002). Другие больные собаки имеют свои самые серьезные проблемы в более позднем возрасте, как следствие остеоартрита, вторичного по отношению к ОКР или вторичного по отношению к хирургическим процедурам, предпринятым для лечения этого состояния.

2. Интенсивность воздействия на благосостояние   

Последствия остеохондроза могут быть легкими или тяжелыми в зависимости от размера поражения ОКР, его локализации и того, поражены ли одна или обе задние ноги (Trostel et al 2002).Поражение ОКР напрямую вызывает боль, и она может варьироваться от легкой до тяжелой. Боль также возникает из-за вторичного остеоартрита, который часто развивается у больных животных. Тугоподвижность, отек суставов и мышечная атрофия — все это приводит к инвалидности, и это влияет на благосостояние, поскольку подвижность может быть нарушена из-за затруднений при беге и прыжках (Trostel et al 2002).

3. Продолжительность воздействия на благосостояние

ОКР начинается в щенячьем возрасте (Trostel et al 2002).Обычно это вызывает проблемы в течение нескольких недель или месяцев и может поддаваться лечению. Одно исследование показало, что около половины больных собак имеют хроническую хромоту, несмотря на хирургическое и медикаментозное лечение, в течение четырех лет после поступления (Breur et al 1989). Вторичный остеоартрит часто развивается после лечения, поэтому люди могут страдать от него на протяжении всей жизни. Другие могут не проявлять никаких признаков в течение месяцев или лет, а затем в среднем или пожилом возрасте у них появляются боли и инвалидность из-за вторичного остеоартрита.Как только это начинается, это сохраняется на протяжении всей жизни собаки, хотя лечение может помочь.

4. Количество пораженных животных

Ротвейлер — это порода собак, наиболее подверженная ОКР скакательных суставов, и риск этого заболевания примерно в 206 раз выше, чем у собак смешанных пород (Montgomery et al 1994, LaFond et al 2002, Miller & Hulse 2006, Fossum 2007). ). Однако нам не известна информация о доле пораженной породы.

5. Диагностика

Обсессивно-компульсивное расстройство можно заподозрить, если у ротвейлера наблюдается хромота на задние конечности с признаками болезни скакательного сустава. Рентгенография обычно позволяет поставить правильный диагноз (Trostel et al 2002, Fossum 2007, Shell 2007). Артроскопию можно использовать как часть диагностической процедуры (Wisner et al 1990; Gielen et al 2002). Иногда также используются передовые методы визуализации, такие как компьютерная томография (Gielen et al 2002).

6. Генетика

Ротвейлеры предрасположены к обсессивно-компульсивному расстройству и, в частности, к обсессивно-компульсивному расстройству скакательного сустава (Montgomery et al 1994, Necas et al 1999, LaFond et al 2002), но задействованные гены не определены. Известно, что ОКР сустава имеет генетическую основу у других пород. Например, известно, что остеохондроз локтевого сустава является полигенным заболеванием (Padgett et al 1995, Maki et al 2002, 2004, Janutta et al 2006).Вполне вероятно, что несколько генов, а также влияние окружающей среды играют важную роль в возникновении обсессивно-компульсивного расстройства скакательного сустава у ротвейлеров.

Тот факт, что обсессивно-компульсивное расстройство часто поражает скакательные суставы у ротвейлеров, но обычно встречается и в других местах у других пород, также свидетельствует о генетическом компоненте этого состояния у этой породы (Trostel et al 1990, Fossum 2007).

7. Как узнать, является ли животное переносчиком или может заболеть?

Больные собаки не должны использоваться для разведения.Выявление носителей — тех, кто несет и может передать ген (гены), но которые сами не проявляют признаков заболевания — в настоящее время невозможно.

8. Методы и перспективы устранения проблемы

Как и в случае с другими сложными мультигенными заболеваниями, в которых факторы окружающей среды также играют роль, хорошему прогрессу в снижении распространенности ОКР скакательного сустава, вероятно, будет способствовать более глубокое знание генетики, лежащей в основе этого состояния. Один из подходов, взятый из рекомендаций по подобным заболеваниям, заключается в разведении собак, которые имеют более высокую племенную ценность, чем в среднем по породе (Sampson 2006).Племенная ценность учитывает как оцениваемую особь, так и ее родственников, и сравнивает ее вероятное генетическое здоровье со средним значением для породы (Malm et al 2008). Это, вероятно, означает отказ от размножения животных с больными родственниками (или у которых более чем несколько пораженных родственников), включая братьев и сестер и братьев и сестер родителей (Bell 2010).


Для получения дополнительной информации об этом условии, пожалуйста, нажмите на следующее:
(эти ссылки на элементы внизу этой страницы)


1.Клинические и патологические эффекты

Остеохондроз (ОКР) представляет собой болезненный процесс, поражающий суставной хрящ – слой гладкого несжимаемого хряща, покрывающий концы костей, сочленяющихся друг с другом, – суставов (Junqueira & Carneiro 1980). Кости растут за счет роста хрящей, и по мере утолщения хрящевого слоя нижние, более старые слои окостеневают, то есть превращаются в кости. У некоторых пород собак обсессивно-компульсивное расстройство распространено в локтевом и плечевом суставах, а также в коленном суставе.У ротвейлера это часто происходит в скакательном (голеностопном суставе).

При остеохондрозе травма, нарушение питания или другие факторы нарушают процесс окостенения, в результате чего образуется участок утолщения хряща. Поскольку хрящ не имеет кровоснабжения, он не может нормально функционировать, когда он толще, чем обычно. Толстый хрящ дегенерирует и формируется участок больного хряща. Он может треснуть, внутри него могут образоваться полости, и он может расколоться (Guthrie et al. 1992).Когда фрагменты хряща высвобождаются в суставе, это состояние называется остеохондрозом, , и функция сустава нарушается. Это происходит как из-за повреждения хряща, так и из-за того, что свободный кусок хряща (иногда называемый суставной мышью ) перемещается вокруг сустава или застревает в другом месте на поверхности хряща (Schwarz 2000, Trostel et al 2002). , Шелл 2007).

Обсессивно-компульсивное расстройство обычно поражает крупных собак, и их быстрый темп роста связан с этой предрасположенностью (Trostel et al 2002, Shell 2007).

У собак с ОКР развивается остеоартрит (дегенеративное заболевание) сустава. При остеоартрозе наблюдаются прогрессирующие изменения хрящей пораженного сустава, различная степень воспаления и продолжающееся повреждение других структур сустава — капсулы сустава, синовиальной жидкости сустава и окружающей кости. Эти изменения часто проявляются в возрасте 5-7 месяцев, но могут проявляться и позже (Trostel et al 2002). Типичные признаки включают: снижение желания выполнять упражнения, хромоту (часто с отрывом ноги от земли) и боль при выпрямлении или сгибании ноги.Сустав может опухнуть. Такие признаки трудно отличить от других причин болезни скакательного сустава, и для постановки окончательного диагноза обычно требуется визуализация сустава (например, рентгенография) (Trostel et al 2002, Shell 2007, Fossum 2007). На ранних стадиях заболевания, когда поражены только хрящи, его выявляют только при непосредственном хирургическом наблюдении (обычно при артроскопии). В дальнейшем, при поражении кости, изменения можно обнаружить и на рентгенограмме (Baines 2006).

У некоторых собак ОКР обоих скакательных суставов (Робинс и др. 1983 г., Башер и др. 1988 г., Бил и др. 1991 г.).Поражения обычно обнаруживаются на большом костном выступе в верхней части скакательного сустава – блоковом отростке большеберцовой кости предплюсны (таранной кости) (Wisner et al. 1990) и чаще всего у ротвейлеров на латеральном гребне этой структуры (Robins и др. 1983 г., Basher и др. 1988 г., van Ee и др. 1988 г., Wisner и др. 1990 г., Beale и др. 1991 г.). У других пород обычно поражается медиальный гребень таранной кости (Beale et al 1991, Trostel et al 2002).Иногда в одном скакательном суставе возникают множественные поражения (Wisner et al 1990, Beale et al 1991, Van Ryssen & van Bree 1992).

Собаки могут страдать непосредственно от последствий ОКР. В этих случаях щенки проявляют хромоту с незаметным (постепенным) началом, которое ухудшается в течение нескольких недель или месяцев и при физических нагрузках. Суставы могут стать опухшими и тугоподвижными (Trostel et al 2002). В других случаях основные проблемы развиваются в более позднем возрасте как следствие остеоартрита, вторичного по отношению к обсессивно-компульсивному расстройству, или вследствие хирургических вмешательств, предпринятых для исправления состояния.

Существует возможная связь между обсессивно-компульсивным расстройством скакательного сустава и переломом нижнего конца большеберцовой кости, связанным с остеоартритом (Newell et al. 1990).

Вернуться к началу

2. Интенсивность воздействия на благосостояние

Последствия остеохондроза для здоровья могут быть легкими или тяжелыми в зависимости от размера поражения ОКР, его локализации и того, поражены ли одна или обе задние ноги (Trostel et al 2002). ОКР непосредственно вызывает боль, которая может варьироваться от легкой до сильной.Боль также возникает из-за вторичного остеоартрита, который часто развивается у больных животных. Тугоподвижность, отек суставов и атрофия мышц вызывают инвалидность, что влияет на благополучие, поскольку подвижность собаки может быть нарушена, ей трудно бегать и прыгать (Trostel et al. так ветеринаром и владельцем, чтобы уменьшить боль и вторичное повреждение больного сустава.

Диагностические процедуры и лечение, необходимые при этом заболевании, также могут оказывать негативное влияние на благосостояние.Серьезная операция, иногда необходимая при попытке лечения этого состояния, не всегда эффективна и может иметь неблагоприятные побочные эффекты. Медикаментозное лечение также может иметь неблагоприятные побочные эффекты. Например, нестероидные противовоспалительные препараты могут вызвать повреждение желудочно-кишечного тракта (Ramsey 2011).

Вернуться к началу

3.

Продолжительность воздействия на благосостояние

ОКР начинается в щенячьем возрасте (Trostel et al 2002). Обычно это вызывает проблемы в течение нескольких недель или месяцев и может поддаваться лечению.Одно исследование показало, что около половины пораженных собак имеют хроническую хромоту, несмотря на хирургическое и медикаментозное лечение в течение четырех лет после поступления (Breur et al 1989). Вторичный остеоартрит часто развивается после лечения, поэтому люди могут страдать от него на протяжении всей жизни. Другие могут не проявлять никаких признаков в течение месяцев или лет, а затем в среднем или пожилом возрасте у них появляются боли и инвалидность из-за вторичного остеоартрита. Как только это начинается, это сохраняется на протяжении всей жизни собаки, хотя лечение может помочь.

Вернуться к началу

4. Количество пораженных животных

Ротвейлер — это порода собак, наиболее подверженная ОКР скакательных суставов, и риск этого заболевания примерно в 206 раз выше, чем у собак смешанных пород (Montgomery et al 1994, LaFond et al 2002, Miller & Hulse 2006, Fossum 2007). ). Однако нам не известна информация о доле пораженной породы.

Вернуться к началу

5. Диагностика

Обсессивно-компульсивное расстройство можно заподозрить, если у ротвейлера наблюдается хромота на задние конечности с признаками болезни скакательного сустава.Рентгенография обычно позволяет поставить правильный диагноз (Trostel et al 2002, Fossum 2007, Shell 2007). Артроскопию можно использовать как часть диагностической процедуры (Wisner et al 1990, Gielen et al 2002). Иногда также используются передовые методы визуализации, такие как компьютерная томография (Gielen et al 2002).

Вернуться к началу

6. Генетика

Ротвейлеры предрасположены к обсессивно-компульсивному расстройству и, в частности, к обсессивно-компульсивному расстройству скакательного сустава (Montgomery et al 1994, Necas et al 1999, LaFond et al 2002), но задействованные гены не определены. Известно, что ОКР сустава имеет генетическую основу у других пород. Например, известно, что остеохондроз локтевого сустава является полигенным заболеванием (Padgett et al 1995, Maki et al 2002, 2004, Janutta et al 2006). Вполне вероятно, что несколько генов, а также влияние окружающей среды играют важную роль в возникновении обсессивно-компульсивного расстройства скакательного сустава у ротвейлеров.

Тот факт, что обсессивно-компульсивное расстройство часто поражает скакательные суставы у ротвейлеров, но обычно встречается и в других местах у других пород, также свидетельствует о генетическом компоненте этого состояния у этой породы (Trostel et al 1990, Fossum 2007).

Вернуться к началу

7. Как узнать, является ли животное переносчиком или может заболеть?

Больные собаки не должны использоваться для разведения. Выявление носителей — тех, кто несет и может передать ген (гены), но которые сами не проявляют признаков заболевания — в настоящее время невозможно.

Вернуться к началу

8. Методы и перспективы устранения проблемы

В отличие от ситуации с более распространенными формами ОКР, поражающими плечи или локти у собак некоторых пород, насколько нам известно, не существует организованных схем разведения, направленных на снижение распространенности ОКР скакательных суставов у ротвейлеров.

Как и в случае с другими сложными мультигенными заболеваниями, в которых факторы окружающей среды также играют роль, хорошему прогрессу в снижении распространенности ОКР скакательного сустава, вероятно, будет способствовать более глубокое знание лежащей в основе генетики. Один из подходов, взятый из рекомендаций по подобным заболеваниям, заключается в разведении собак, которые имеют более высокую племенную ценность, чем в среднем по породе (Sampson 2006). Племенная ценность учитывает как оцениваемую особь, так и ее родственников, и сравнивает ее вероятное генетическое здоровье со средним значением для породы (Malm et al 2008). Это, вероятно, означает отказ от размножения животных с больными родственниками (или у которых более чем несколько пораженных родственников), включая братьев и сестер и братьев и сестер родителей (Bell 2010).

Вернуться к началу

9. Благодарности

UFAW выражает благодарность Rosie Godfrey BVetMed MRCVS и David Godfrey BVetMed FRCVS за их работу по составлению этого раздела.

Вернуться к началу

10. Каталожные номера

Baines E (2006) Клинически значимые рентгенологические изменения развития у собак с незрелым скелетом: 2.Суставы. Практика 28: 247-254

Basher AWP, Doige CE и Presnell KR (1988) Субхондральная костная киста у собаки с остеохондрозом. Журнал Американской ассоциации ветеринарных больниц 24: 321-326

Beale BS, Goring RL, Herrington J et al (1991) Проспективная оценка четырех хирургических подходов к таранной кости собаки, используемых при лечении расслаивающего остеохондрита. Журнал Американской ассоциации ветеринарных больниц 27: 221-229

Bell JS (2010) Генетическое тестирование и генетическое консультирование домашних животных и племенных собак.Материалы 35-го Всемирного конгресса Ветеринарной ассоциации мелких животных, 2–5 июня 2010 г., Женева, Швейцария.

http://www.vin.com/proceedings/Proceedings.plx?CID=WSAVA2010&Category=&PID=56159&O=Generic. Дата обращения 28.09.2011

Breur GJ, Spaulding HA и Braden TD (1989)Рассекающий остеохондрит медиального блокового гребня таранной кости у собаки. Ветеринарная и сравнительная ортопедия и травматология 41: 168-176

van Ee RT, Gibson K и Roberts ED (1988) Рассекающий остеохондрит латерального гребня таранной кости у собаки. Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации 193: 1284-1286

Fossum TW (2007) Лечение заболеваний суставов. В: Хирургия мелких животных, Мосби, Сент-Луис 993-98

Gielen I, van Bree H, Van Ryssen B, Clercq T De и Rooster H De (2002) Рентгенологические, компьютерно-томографические и артроскопические данные у 23 собак с остеохондрозом предплюснево-бедренного сустава. Ветеринарная карта 150 : 442-447

Guthrie S, Plummer JM и Vaughan LC (1992)Этиопатогенез локтевого остеохондроза у собак: исследование свободных фрагментов, удаленных при артротомии. Исследования в области ветеринарии 52: 284

Junqueira LC и Carneiro J (1980) Хрящ. В: Базовая гистология, 3-е издание. Lange Medical Publications, Калифорния 121

Maki K, Groen AF, Liinamo-E и Ojala M (2002) Генетическая изменчивость, тенденции и характер наследования дисплазии тазобедренного и локтевого суставов в финских популяциях собак. Зоотехник 75: 197-207

Maki K, Janss LLG, Groen AF, Liinamo AE и Ojala M (2004) Указание на основные гены, влияющие на дисплазию тазобедренного и локтевого суставов в четырех финских популяциях собак. Наследственность 92: 402–408

Malm S, Fikse WF, Danell B и Stanberg E (2008)Генетическая изменчивость и генетические тенденции дисплазии тазобедренного и локтевого суставов у шведских ротвейлеров и бернских горных собак. Журнал животноводства и генетики 125: 403-12

Миллер А. и Халс Д. (2006) Предплюсна. В: BSAVA Manual of Canine and Feline Musculoskeletal Disorders под редакцией JEF Houlton, JL Cook и JF Innes. Британская ветеринарная ассоциация мелких животных, Глостер 396-405

Montgomery RD, Hathcock JT, Milton JL and Fitch RB (1994)Рассекающий остеохондрит сустава предплюсны у собак. Справочник по непрерывному обучению практикующих ветеринаров 16: 835-844

Necas A, Dvorak M и Zatloukal J (1999) Заболеваемость остеохондрозом у собак и его поздняя диагностика. Acta Veterinaria Брно 68: 131-139

Newell SM, Mahaffey, MB и Aron DN (1994) Фрагментация медиальной лодыжки собак с остеохондрозом предплюсны и без него. Ветеринарная радиология и УЗИ 35:  5–9

Padgett GA, Mostosky UV, Probst CW, Thomas MW и Krecke CF (1995) Наследование рассекающего остеохондрита и фрагментированного венечного отростка локтевого сустава у лабрадоров-ретриверов. Journal of the American Animal Hospital Association 31: 327-30

Рэмси I (2011) Фармакологический справочник карпрофена для мелких животных, 7-е изд. Британская ветеринарная ассоциация мелких животных: Глостер, Великобритания 54-5

Sampson J (2006) Что требуется от программ разведения или молекулярных технологий, чтобы повлиять на распространенность и заболеваемость дисплазией локтевого сустава у собак? Материалы осеннего собрания Британской ветеринарной ортопедической ассоциации 2006 г. 4-5

Robins GM, Read RA, Carlisle CH et al (1982)Рассекающий остеохондрит латерального гребня блока большеберцовой кости предплюсны у собаки. Journal of Small Animal Practice 24: 675-685

Schwarz PD (2000) Дисплазия локтевого сустава у собак. В; Kirks Current Veterinary Therapy XIII, редактор JD Bonagura. У. Б. Сондерс, Филадельфия. стр. 1004

Shell L (2007) Остеохондроз. Партнер по ВИН. Дата обращения 28. 09.2011

Trostel CT, McLaughlin RM and Pool RR (2002) Хромота у собак, вызванная ортопедическими заболеваниями, связанными с развитием: остеохондроз. Compendium 24: 836-854 http://www.compendiumvet.com/Media/PublicationsArticle/PV_24_11_836.pdf по состоянию на 28 сентября 2011 г.

Van Ryssen B и van Bree H (1992) Артроскопическая оценка остеохондроза скакательного сустава у собак: обзор двух случаев. Журнал Американской ассоциации ветеринарных больниц 28: 295-299

Wisner ER, Berry CR, Morgan JP, Pool RR, Wind AP и Vasseur PB (1990) Остеохондроз латерального блокового гребня таранной кости у семи собак ротвейлеров. Ветеринарная хирургия 19:  435–439

© УФАВ 2011


Кредит для основного фото выше:

Ростди (Собственная работа) [GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/) или CC-BY-2.5 (http://creativecommons.

Остеохондроз хребта: Лечение остеохондроза позвоночника опытными неврологами поликлиники Литфонда

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.