что это такое, диета, у детей, взрослых
Диета при оксалатурии входит в комплексное лечение патологии мочевыделительной системы. Многие спрашивают, что это такое? В нашей статье мы ответим на интересующие вопросы. Разберемся из чего состоят и как образуются камни. Какие методы лечения существуют.
Что такое оксалатурия
Эту патологию еще называют диатез или оксалатная нефропатия. Связано с тем, что вместе с мочой выделяются щавелевая кислота. Чаще других обнаруживаются соли кальция и аммония. Если организм производит их в избытке, нарушается процесс расщепления, они соединяются, образуя мелкие, твердые кристаллы.
При нормальном оттоке урины, вымываются со слизистой почек и мочевого, но, когда их накапливается много, организм не справляется. Появляется воспалительный процесс, мелкие частицы склеиваются, образуя конкременты (камни).
Эти соединения довольно твердые, продвигаясь по системе, сильно ее травмируют. Большие могут перекрывать выход урины, вызывая серьезные осложнения. Лечение патологии должно быть комплексным. Один из основных видов – диета.
Особенности оксалатных камней
Отличие экскрементов – твердость, не поддающаяся медикаментозному растворению. У 70% больных мочекаменной болезнью, обнаруживают эту разновидность.
Образуются в результате накопления солей и кальция. Внешне похожи на тёмно-коричневые соединения с острыми шипами, которые в размере бывают от нескольких миллиметров до 5-6 см.
Такой цвет потому что острые шипы царапают слизистую органа, выделяется кровь, окрашивая экскременты. В разрезе наблюдается несколько слоев, что говорит о присоединении и других элементов. Находясь в лоханке принимают форму коралла и закрывают все пространство.
Удалить их можно только хирургическим путем, но это лишь временная мера. Процесс образования не прекращается, затем они вновь появляются. В комплексном лечение одна из главных – диета, потому что употребление некоторых продуктов провоцирует выработку щавелевой кислоты.
Механизмы противодействия
При патологии ухудшается состав мочи. В нормальном состоянии она слабокислая. Нарушение обмена веществ изменяет кислотно-солевой баланс.
Растворенные соли сначала имеют форму небольших кристаллов, объединяясь, образуют камни. Происходит это когда показатель рН мочи становится ниже 6.0.
Биохимические процессы, Которые идут в организме, контролируются веществами антагонистами. Они способны связывать лишние компоненты, восстанавливать баланс.
К ним можно отнести ферменты, которые являются катализаторами химических превращений., ионы магния, пирофосфорная и лимонная кислота.
Их роль заключается в том, чтобы кристаллы не закреплялись на слизистой оболочке, а вымывались из организма вместе с мочой.
Причины
Заболевание бывает врожденное и приобретенное. Оксалатурия у детей – природная аномалия, связанная с дисбалансом ферментов, отвечающих за обмен оксоэтановой кислоты и глицина. Такое состояние приводит к почечной недостаточности.
Происхождение патологии имеет множество провоцирующих факторов:
Проблемы с желудочно-кишечным трактом, язвенный колит, дефицит лактобактерий, вызывают деградацию оксалатов.
- Недостаток выработки ферментов, обеспечивающих выделение и всасывание щавелевой кислоты. Чаще имеют врожденный характер.
- Употребление большого количества продуктов, содержащих оксалатов.
- Болезнь Крона.
- Оперативные вмешательства.
- Влияние окружающей среды.
- Недостаток магния, витаминов А, В6.
- Избыток аскорбиновой кислоты.
- Стрессовые ситуации.
- Ожирение.
- Сахарный диабет.
- Хронические патологии почек и мочевого.
- Заболевание печени.
Симптомы
Малыш в возрасте до 6 лет не имеет явных признаков патологии. Мама может обнаружить его случайно при сдаче анализов во время простуды или профилактического осмотра. Определяется при микроскопическом исследовании мочи. Цель — узнать количество оксалатов.
В детский период после 7 лет бывают первые признаки болезни. У подростков они прогрессируют.
- Быстрая утомляемость, слабость.
- Нервные нарушения, повышенная раздражительность.
- Частые хождения в туалет с небольшим выделением урины.
- Тупые, тянущие состояния в пояснице и низу живота.
У взрослых симптоматика патологии более ярко выражена:
- Появляются с болей в области спины.
- Увеличение объема урины.
- Почечные колики.
- Слабость. Перепады настроения.
- Уменьшение выделяемой мочи за сутки при частых позывах.
- Задержка жидкости.
- Изменение цвета, становится насыщенного красного.
- На поздних стадиях камень может полностью перекрыть отток.
В этот период происходит ухудшение анализов. В урине будет присутствовать белок, признак воспаления, оксалаты, большое количество эритроцитов (частицы крови).
Камни, разрастаясь, упираются в слизистую органа, нарушая кровообращение, приводя к нефриту или некрозу очагов тканей, поврежденных острыми краями экскрементов.
Камни образуются в результате нарушения коллоидного равновесия, которое вызывают продукты воспаления. Такое состояние может ухудшить кровообращение и вызвать постоянные головные боли.
Приводит к развитию нефрокальциноза – диффузное отложение солей кальция в ткани почек, сопровождается воспалением и склеротическими модификациями в органе и почечной недостаточности.
Тяжелые нарушения обмена веществ и отложение солей, могут привести к поражению мышечной и костной ткани. Заболевание следует вовремя лечить и выполнять рекомендации уролога, чтобы не было серьезных осложнений и остановки функции почек, что приведет к отравлению организма.
Как обнаружить оксалаты в анализе мочи
Вещества, которые содержатся в крови в виде растворенных солей, витаминов, электролитов необходимы для различных процессов. Если появляется патология, то определяется по венозной крови.
Биохимический анализ включает реакцию на различные компоненты, работу печени (билирубин), поджелудочной железы глюкозу), почек (креатинин, мочевину).
Оксалатурия у взрослых и детей выявляется нерастворимыми соединения в общем анализе урины. Пробирку ставят на центрифугу, чтобы разделить осадок. Его капля берется на стекло, где лаборант под микроскопом ищет кристаллы по форме, цвету.
Единичные называют аморфными. Доказано, что они не участвуют в образовании камней, поэтому не наносят вреда, но их учитывают при профилактике метаболических нарушений.
Чтобы сделать целевой анализ на наличие солей, надо сдать суточную мочу. Экскременты выходят в разных порциях урины за сутки. Собрав ее можно определить степень заболевания.
Диета
Соблюдение правильного рациона питания – один из основных методов лечения. Если патология выявлена на ранних стадиях, чтобы восстановить нормальный баланс в организме, достаточно в течение 3-4 недель соблюдать диету.
Лечение оксалурии должно сопровождаться правильным питанием, грамотно составленным меню. В рационе на каждый день надо ограничивать поступление щавелевой кислоты в питании при увеличении кальция и магния.
Они делятся на четыре группы:
Таблица
Максимальное 1г/кг | Умеренное 0.3-1г/кг | Небольшое 0.05/кг | Маленькое |
какао | фасоль | капуста | огурцы |
шпинат | свекла | картофель | горох |
щавель | помидоры | абрикосы | тыква |
шоколад | морковь | смородина | грибы |
Полностью запрещают употребление таких продуктов:
- Консервированные овощи.
- Острые приправы, горчицу.
- Все бобовые, кроме фасоли.
- Газированную воду.
- Субпродукты (печень, почки).
- Жаренные или копченые (готовить на пару).
Ограниченный прием, но необходимый для функций организма:
- Мясо с большим содержанием жиров (свинина, утятина).
- Зеленый и репчатый лук.
- Черный чай, цикорий.
Что лучше употреблять:
- Кисломолочную продукцию (кефир, йогурт).
- Ржаной хлеб.
- Мясо птицы без шкуры, говядину.
- Нежирную рыбу.
- Лечебная минеральная щелочная вода.
- Омлеты на белках. Желток – не более 2 раз в неделю.
- Свежие овощи и фрукты с витамином С.
Ограничение в питании нужно для установления кислотно-щелочного равновесия, при котором оксалаты не объединяются в камни и выводятся с мочой. Часто такое расстройство наступает в период беременности, когда идет двойная нагрузка на почки.
Чтобы хорошо работал кишечник нельзя есть белковую еду после обеда. Лучше в первой половине дня. Через час можно выпить немного воды. Для выведения жидкости надо утром есть рыбные или мясные продукты, на ужин – овощные блюда. Полезны огуречный и тыквенный сок.
Для малышей до 6 лет доктор Комаровский рекомендует четкий режим питания, кормить «правильными продуктами», если хотя бы один раз проявлялись соли в анализе мочи. Кристаллурии бывает много видов, нужно внимательно относиться к рекомендациям.
Способы терапии
Начальные стадии уратурии лечатся с помощью диеты, народных, гомеапатических средств. Более серьёзные – лекарствами, предупреждающими кристаллизацию кальция – препараты Магурлит, Рибофлавин, Кальциферол, Фитин.
Используются таблетки на основе трав. Они продаются без рецепта и пьются длительный срок, при соблюдении диетического питания.
Такие средства часто применяют беременные, они не вызывают побочных действий. К ним относится Нефрон, Канефрон, Уролесан.
Многие травы тоже обладают мочегонным свойством, необходимым при этом заболевании. Хорошо помогают корень петрушки, хвощ полевой, листья березы, толокнянка.
Гомеопатия не всегда эффективна из-за особенностей приема. Пациент должен четко соблюдать все рекомендации. Среди известных – Ренель, Берберис-Гоммакорд.
Почему надо следить за питанием и вовремя принимать препарат? Несоблюдение правил может привести к серьезным осложнения, которые поддаются терапии в стационаре. Большие камни удаляются только хирургическим путем.
Отзывы
Ольга 43
Началось все с чувством тяжести в пояснице и частым мочеиспусканием. Сдала анализы. Они оказались плохими. На УЗИ обнаружили небольшой камешек. Спасибо врачу. С помощью строгой диеты и медикаментов он вышел.
Боли были сумасшедшие. Питаюсь по составленной схеме и пью травы и за небольшой промежуток времени, состояние нормализовалось. Солей в моче нет.
Вячеслав 55
7 лет назад выходил камень размером 0.3мм, но мне казалось, что идет кирпич. После того взялся за свое лечение. Понял, что такое второй раз не перенесу. Соблюдаю диету и водный режим, пью мочегонные, постоянно сдаю анализы. Чувствую себя нормально.
flintman.ru
у детей, взрослых, что это такое, диета
Нарушение обмена веществ, неправильное питание, дисфункция эндокринной системы являются одними из факторов для развития мочекаменной болезни. Оксалурия у детей проявляется вследствие избыточной концентрации щавелевой кислоты в урине.
Терапевтические мероприятия и диета при оксалурии у детей заключается в предотвращении образования солей, стабилизации водно-солевого баланса в результате исключения продуктов, являющихся источником щавелевой кислоты.
Причины
Дисфункция минерального и кальциевого обмена способствует формированию песка и кристаллов солей в биоматериале. Расстройство микрофлоры урины продуцирует преобразование в структуры и конкременты.
Оксалурия связана с нарушением функционирования кишечника и безграничным всасыванием кальция в кровь.
Основными факторами развития недомогания являются:
- чрезмерное употребление белковой пищи;
- продолжительное обезвоживание;
- наследственные нарушения всасывания щавелевокислого кальция;
- дефицит магния, витаминов А, группы В;
- дисметаболическая нефропатия различной этиологии;
- дисфункция дееспособности кишечника;
- хронические расстройства почек;
- пиелонефрит;
- передозировка витамина Д;
- стрессовые и депрессивные ситуации;
- поступление чрезмерного количества какао, щавеля, перца, шоколада;
- излишнее содержание витамина С и аскорбиновой кислоты;
- болезнь Крона;
- язвенный колит;
- дефицит лактобактерии;
- хронический панкреатит;
- неблагоприятные факторы окружающей среды и экологии.
Оксалурия у взрослых делится на несколько характеристик:
- Первичная. Формируется в результате наследственных дефектов ферментов. Для начальной гипероксалурии свойственно образование паренхиматозного оксалоза, раннее формирование терминальной почечной недостаточности, а также возникновение эссенциальной пентозурии.
- Вторичная. Характеризуется патологическим транзиторным механизмом в клеточных оболочках почек и как последствие пиелонефрита, нефрита, гломерулонефрита и воспалительных процессов.
- Третья. Образуется в результате неблагоприятной экологической ситуации.
Наиболее распространенными видами кристаллурии являются:
- оксалурия;
- уратурия;
- глюкозурия;
- фосфатурия;
- смешанная.
Суточная оксалурия возникает при переедании определенных продуктов питания. После обильного питья все восстанавливается.
Симптомы
У взрослых признаками проявления заболевания являются:
- боли в животе;
- утомляемость, слабость;
- миалгия;
- снижение артериального давления;
- учащенное мочеиспускание;
- увеличение объема биоматериала.
Анализы урины определяют присутствие лейкоцитов, белка, эритроцитов, оксалатов. Выраженная форма недомогания характеризуется чрезмерным отложением солей в почках, вследствие чего развивается нефрокальциноз и как следствие почечная недостаточность.
У детей до 5 лет оксалурия не проявляется. Установить можно только после проверки биоматериала под микроскопом.
Диагностика
Для определения заболевания и установления возбудителя необходимо пройти осмотр:
- общий анализ мочи и крови;
- рентгеновское изучение;
- компьютерная томография почек;
- ультразвуковое прохождение;
- биохимическое освидетельствование;
- тест ДНК для уточнения генных нарушений;
- диагностика печени;
- магнитно-резонансное обследование;
- биопсия почек;
- эхокардиограмму.
Лечение
После полного освидетельствования организма и установления диагноза назначается терапия, которая состоит из:
- Мембраностабилизаторов и антиоксидантов. Способствуют предотвращению скопления солей и инициируют их выведение из организма. Витамины А, Е, группы В. Препараты принимают ежедневно на протяжении трех недель. После перерыва курс повторяют. Раствор Демосфена употребляют при наличии у детей атипического дерматита, бронхиальной астмы.
- Ксидифон. Стабилизирует обменный метаболический кальциевый механизм. Предотвращает откладывание солей в мочевом пузыре, почках.
- Энтеросорбенты. Используется при плохой, неблагополучной экологической ситуации. Энтеросгель, Атоксил.
- Пробиотики. Применяется для восстановления микрофлоры в желудочно-кишечном тракте.
При заболеваниях почек, мочевыделительной системы также назначаются:
- Антибактериальные средства. Употребляются для устранения патогенных микроорганизмов. Цефодокс, Цефтриаксон.
- Дизуретические препараты. Применяются для выведения из почек, мочевого пузыря солей, лейкоцитов, эритроцитов и других элементов. Верошпирон, Фурасемид.
- Противовоспалительные лекарства. Канефрон, Уролесан. На основе растительных компонентов препараты восстанавливают деятельность мочевыделительной системы, при этом способствуют выведению конкрементов и стабилизации микрофлоры в биоматериале.
Народные средства
Для того чтобы лечить в домашних условиях применяются настои трав и отвары растений. Наиболее распространенными являются:
- овсяной экстракт;
- пивные дрожжи;
- морковный, свекольный сок;
- ягоды рябины, брусника, клюквы;
- листья березы;
- корень петрушки;
- семена укропа;
- картофельный отвар;
- кукурузные рыльца.
Диета
Для полного вылечивания от оксалурии необходимо соблюдать ограничения в питании.
Требуется исключить из рациона:
- сахаросодержащие изделия;
- шоколад, какао;
- щавель, петрушка, укроп;
- яйца, молочные продукты;
- сельдерей, инжир;
- горчица, перец, все виды пряностей и специй;
- колбасные, мучные изделия;
- цитрусы, сливы, крыжовник;
- шпинат;
- лук, брюссельская капуста;
- жирные, калорийные продукты;
- студень, желе, мармелад;
- соленые, копченые, маринованные изделия;
- зеленая фасоль, чеснок, свекла.
Список разрешенных продуктов:
- цветная, белокочанная капуста;
- брокколи, кабачок, баклажан;
- тыква, огурец, помидор;
- картофель, горох, кукуруза;
- зеленый лук, спаржа;
- нежирное мясо, рыба;
- компоты из сухофруктов;
- фиточай;
- малина, черника, ежевика;
- ржаной хлеб;
- печень, пшено, гречка;
- овсянка, морская капуста;
- абрикос, персик, виноград;
- банан, груши, яблоки.
Меню должно содержать разнообразие продуктов, которые включают витамины А, В, Е. Наиболее эффективной является картофеле — капустная диета. Которая заключается в употреблении вареных овощей на протяжении трех недель.
Профилактика
Для предупреждения образования оксалурии необходимо соблюдать:
- Питьевой режим. Ежедневно употреблять не менее двух литров очищенной воды.
- Своевременно лечиться от воспалительных заболеваний.
- Регулярно посещать детского врача и терапевта.
- Вести здоровый, активный образ жизни.
- Заниматься умеренными физическими нагрузками.
- Соблюдать диетическое питание.
- Употреблять мультивитаминные комплексы.
- Ограничить использование алкоголя, курения.
- Корректировать обменные процессы.
Присутствие оксалатов в биоматериале у ребенка представляет опасность и может привести к нарушению функциональности почек.
flintman.ru
как вылечить, причины, симптомы, профилактика, консультация врача, последствия
Оксалатурия (оксалурия) – это болезнь, при которой отмечается повышенное содержание щавелевокислого кальция. Он вырабатывается организмом, выходит вместе с уриной и имеет кристаллический вид.
В медицинской практике различают два вида этой патологии:
- первичная – носит наследственный характер;
- вторичная – возникает в результате употребления в пищу большого количества еды, в которой содержится щавелевая кислота.
Причины оксалурии у взрослых: наследственная предрасположенность, воспалительные патологии кишечника или хирургические вмешательства при лечении кишечника, язвенный колит и болезнь Крона, избыточное употребление аскорбиновой кислоты. Главные первопричины формирования оксалатурии у малышей: плохое функционирование кишечника и расстройство минерального обмена.
Оксалатурия у детей сопровождается понижением содержания в организме витаминов групп A и B.
Рекомендации по питанию при оксалатурии
Излечить это заболевание можно в случае, если в терапии используется комплексный подход. Основа лечения – это диета, которая при оксалатурии у детей направлена на:
- исключение из рациона следующих продуктов питания: какао, апельсинов, мандаринов, продуктов, богатых витамином С, и шоколада;
- употребление в пищу сметаны, сладких фруктов, хлебобулочных изделий, сливочного масла.
Показания при оксалатурии у детей
У малышей до 6 лет это заболевание не имеет четко выраженной симптоматики. У детей с шестилетнего возраста фиксируются такие симптомы оксалатурии: болезненные ощущения в районе живота и пояснице, частое мочевыделение, наличие почечных колик, сильная раздражительность и утомляемость, в урине в результате лабораторных исследований обнаруживаются оксалаты, белок, эритроциты и лейкоциты.
Диагностировать оксалурию достаточно просто – необходимо сдать клинический анализ мочи.
При накоплении в почках большого числа оксалатов возникают и другие симптомы: частые головные боли и неврозы. Конкременты способствуют нарушению кровообращения и могут стать причиной развития нефрита или очагового некроза. В тяжелых случаях оксалатурии поражаются мышечная и костная ткань. Именно поэтому лечение должно быть комплексным.
Диета при оксалатурии
Из-за строения оксалатных камней их редко удается раздробить или воздействовать на них медикаментами. Вследствие чего удалить большие камни удается исключительно путем оперативного вмешательства. С маленькими камнями доктора борются при помощи рационального питания.
Наилучшая диета при оксалатурии – это диета № 5, которая ограничивает употребление углеводов и соли.
Лечение оксалатурии предусматривает строгую диету и отказ от многих привычных продуктов. Строго запрещается употреблять:
- колбасные изделия, копчености, рыбные и мясные отвары, печень, почки, сельдь и желатин;
- из овощей: томаты и свеклу, бобовые, жареный картофель, щавель и шпинат;
- из фруктов и ягод: сливы, крыжовник, смородину и клюкву;
- грибы;
- алкогольные напитки;
- шоколад, кофейные напитки и чай, горчицу и перец.
Следует ограничить в употреблении:
- яичные блюда;
- молочные продукты и молочные каши;
- отварные мясо и рыбу;
- сметану и соль;
- лук и чеснок.
Разрешается употреблять: блюда из цветной капусты и овощей (которые не запрещены), морковь, тыквенные каши и овощные супы, запеченные фрукты. Из фруктов необходимы абрикосы, яблоки, виноград и персики.
Диета при оксалатных камнях в почках, в моче (оксалатурия)
Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь- Врачи
- Болезни
- Кишечные инфекции (6)
- Инфекционные и паразитарные болезни (29)
- Инфекции, передающиеся половым путем (6)
- Вирусные инфекции ЦНС (3)
- Вирусные поражения кожи (12)
- Микозы (10)
- Протозойные болезни (1)
- Гельминтозы (5)
- Злокачественные новообразования (9)
- Доброкачественные новообразования (7)
- Болезни крови и кроветворных органов (10)
- Болезни щитовидной железы (6)
- Болезни эндокринной системы (13)
- Недостаточности питания (1)
- Нарушения обмена веществ (2)
- Психические расстройства (31)
- Воспалительные болезни ЦНС (3)
- Болезни нервной системы (20)
- Двигательные нарушения (8)
- Болезни глаза (21)
- Болезни уха (6)
- Болезни системы кровообращения (11)
- Болезни сердца (21)
- Цереброваскулярные болезни (3)
- Болезни артерий, артериол и капилляров (9)
- Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (8)
- Болезни органов дыхания (37)
- Болезни полости рта и челюстей (16)
- Болезни органов пищеварения (31)
- Болезни печени (2)
- Болезни желчного пузыря (9)
- Болезни кожи (34)
- Болезни костно-мышечной системы (53)
- Болезни мочеполовой системы (14)
- Болезни мужских половых органов (8)
- Болезни молочной железы (3)
- Болезни женских половых органов (30)
- Беременность и роды (5)
- Болезни плода и новорожденного (4)
- Симптомы
- Амнезия (потеря памяти)
- Анальный зуд
- Апатия
- Афазия
- Афония
- Ацетон в моче
- Бели (выделения из влагалища)
- Белый налет на языке
- Боль в глазах
- Боль в колене
- Боль в левом подреберье
- Боль в области копчика
- Боль при половом акте
- Вздутие живота
- Волдыри
- Воспаленные гланды
- Выделения из молочных желез
- Выделения с запахом рыбы
- Вялость
- Галлюцинации
- Гнойники на коже (Пустула)
- Головокружение
- Горечь во рту
- Депигментация кожи
- Дизартрия
- Диспепсия (Несварение)
- Дисплазия
- Дисфагия (Нарушение глотания)
- Дисфония
- Дисфория
- Жажда
- Жар
- Желтая кожа
- Желтые выделения у женщин
- …
- ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
- Лекарства
- Антибиотики (211)
- Антисептики (123)
- Биологически активные добавки (210)
- Витамины (192)
- Гинекологические (183)
- Гормональные (155)
- Дерматологические (258)
- Диабетические (46)
- Для глаз (124)
- Для крови (77)
- Для нервной системы (385)
- Для печени (69)
- Для повышения потенции (24)
- Для полости рта (68)
- Для похудения (40)
- Для суставов (161)
- Для ушей (15)
- Другие (306)
- Желудочно-кишечные (314)
- Кардиологические (149)
- Контрацептивы (48)
- Мочегонные (32)
- Обезболивающие (280)
- От аллергии (102)
- От кашля (137)
- От насморка (91)
- Повышение иммунитета (123)
- Противовирусные (113)
- Противогрибковые (126)
- Противомикробные (145)
- Противоопухолевые (65)
- Противопаразитарные (49)
- Противопростудные (90)
- Сердечно-сосудистые (351)
- Урологические (89)
- ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
- Справочник
- Аллергология (4)
- Анализы и диагностика (6)
- Беременность (25)
- Витамины (15)
- Вредные привычки (4)
- Геронтология (Старение) (4)
- Дерматология (3)
- Дети (15)
- Другие статьи (22)
- Женское здоровье (4)
- Инфекция (1)
- Контрацепция (11)
- Косметология (23)
- Народная медицина (17)
- Обзоры заболеваний (27)
- Обзоры лекарств (34)
- Ортопедия и травматология (4)
- Питание (103)
- Пластическая хирург
medside.ru
Что такое оксалурия, почему возникает,и что делать?
если в анализе мочи ничего другого нет, то скорее всего в вашем случае это транзиторная (временная) оксалатурия она хочет намекнуть вам на то, что бы вы бережно относились к своим почкам- пили достачное количество воды и наблюдались у уролога раз в год ))))
В первую очередь диетотерапия при оксалурии направлена на ограничение продуктов, содержащих большое количество натуральных оксалатов. Наибольшее количество щавелевой кислоты содержится в следующих продуктах: какао и шоколад, ревень, щавель, укроп, инжир, цитрусовые, свекла, селера, шпинат, петрушка, портулак, а также бульоны (экстрактивные вещества) и желатин. Также содержат щавелевую кислоту морковь, свекла, лук, брюссельская капуста, зеленая фасоль, цикорий. Мало содержится щавелевой кислоты в тыкве, баклажанах, батате, брокколи, горохе, кукурузе, зерновых, капусте белокочанной, картофеле, малине, огурцах, ежевике, помидорах, сладком перце, спарже, чернике, зеленом луке, молочные продукты, мясо, хлеб. Не содержат щавелевую кислоту грибы, арбузы, дыни, абрикосы, яблоки. В норме оксалаты, которые содержатся в продуктах питания, связываются в кишечнике с кальцием и образуют оксалаты кальция, и в таком виде выводятся с калом. При разных заболеваниях органов пищеварения количество кальция в просвете кишечника уменьшается, а желчные кислоты, находящиеся в кишечнике, усиливают обратное всасывание оксалатов через слизистую кишечника. Поэтому, при оксалурии, возникшей из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта, необходимо понижать желчевыделение, для этого снижают количество жиров в рационе (желчь выделяется при приеме жирной пищи, чем меньше в рационе жиров, тем меньше будет выделяться желчь). А вот кальций ограничивать не следует — кальций, поступая в кишечник, будет связываться со щавелевой кислотой и выводить ее из организма через кишечник, минуя почки. Много кальция содержится в твердых и мягких сырах, сухих сливках, сардинах, кунжуте и маке, базилике, миндальных орехах и фисташках. Необходимо уменьшить количество кухонной соли и соленых продуктов, т. к. натрий усиливает выделение кальция почками. При оксалатурии ограничивается количество витамина С, поскольку аскорбиновая кислота в организме человека превращается в щавелевую кислоту. Наибольшее количество аскорбиновой кислоты содержится в таких продуктах: болгарский перец, шиповник, черная смородина, квашеная капуста, цитрусовые. Необходимо увеличить поступление в организм магния. Магний при нормальных условиях связывает около 40% оксалатов мочи, конкурируя с кальцием. При обогащении рациона магнием будет образовываться меньше оксалатов кальция, а больше оксалатов магния. Для этого в рацион необходимо включать кедровые орехи, кешью, миндаль, горчицу, фисташки, арахис, морскую капусту, фундук, грецкий орех, тыквенные семечки, семечки подсолнуха, кунжут, семена льна, сухофрукты, пшеничные отруби, овсяную кашу, пшено, гречку, арбузы. Рекомендовано увеличить в рационе количество витаминов А и Е, выполняющих функцию мембраностабилизаторов (улучшают состояние и функции клеточных мембран почек) и антиоксидантов (веществ, предотвращающих свободнорадикльные процессы в тканях и органах). Витамина А большое количество содержится в печени трески, печени свиной и говяжьей, яичных желтках, сливочном масле, сливках и цельном молоке, моркови, тыкве, облепихе. Витамин Е в наибольших количествах содержится в растительных маслах: кукурузном, подсолнечном, соевом, зародышей пшеницы, грецких орехах и миндале. К продуктам, содержащим найбольшее количество витамина В6 (пиридоксина) относится: облепиха, грецкий орех, тунец, скумбрия, говяжья печень, лесной орех, сардины, хрен, чеснок, кедровые орехи, пшено, проросшее зерно пшеницы, яичный желток. Пиридоксин имеет мочегонное свойство, регулирует обмен веществ, принимает участие в обмене магния в организме. Диетолог в АЦМД Необходимо соблюдать и «водный режим». Если пить воды мало, то моча становится концентрированной и соли могут формировать оксалатные камни в почках, а чем больше водички мы будем поглощать, тем больше мочи будет выделятьсяtouch.otvet.mail.ru
Оксалурия. Симптомы и лечение оксалурии. Болезни почек
Oксaлурия прeдстaвляeт сoбoй зaбoлeвaниe, при кoтoрoм с мoчoй выдeляeтся и выпaдaeт в oсaдoк кристaллaми щaвeлeвoкислый кaльций.
Рaзличaют пeрвичную и втoричную oксaлурию, кoтoрую eщe нaзывaют приoбрeтeннoй.
Oписaниe oксaлурии
зaбoлeвaниe связaнo с нaрушeниeм функций пoчeк
Oснoвoй пeрвичнoй oксaлурии являeтся нaслeдствeннoсть, a втoричнaя oксaлурия приoбрeтaeтся чeлoвeкoм в рeзультaтe пoтрeблeния прoдуктoв, кoтoрыe в избыткe имeют щaвeлeвую кислoту и ee сoли. Нeзaвисимo oт свoeй прирoды oксaлурия прoявляeтся микрoгeмaтуриeй, a инoгдa и мaкрoгeмaтуриeй.
Тaкжe oнa мoжeт спoсoбствoвaть рaзвитию мoчeкaмeннoй бoлeзни и прoявляться в видe пoчeчнoй кoлики, кoтoрaя дoстaвляeт чeлoвeку нeстeрпимыe мучeния.
Чaщe oксaлурия нaблюдaeтся в стрaнax с суxим и жaрким климaтoм, a всe пoтoму, чтo в тaкиx услoвияx у людeй увeличивaeтся кoнцeнтрaция сoли в мoчe, чтo нeуклoннo привoдит к oбрaзoвaнию кaмнeй в мoчeвывoдящиx oргaнax и пoчкax. У людeй жe, живущиx в сeвeрныx стрaнax и бoлeющиx oксaлуриeй, нaблюдaeтся нeдoстaтoк витaминoв A и В6, a тaкжe нeдoстaтoк мaгния. Кaк прaвилo, в рaциoнe житeлeй сeвeрныx рaйoнoв прeoблaдaют рыбa и мясo. Тaкжe бoльшую рoль в кaмнeoбрaзoвaнии игрaeт нeдoстaтoк ультрaфиoлeтoвыx лучeй.
Зaбoлeвaния oксaлурия и фoсфaтурия oчeнь пoxoжи друг нa другa, тaк кaк oбa oни являются бoлeзнями, связaнными с нaрушeниeм функций пoчeк. И всe жe oни рaзличaются, тaк кaк при oскaлурии выдeляются сoли щaвeлeвoй кислoты, a при фoсфaтурии кaльциeвыe сoли фoсфoрнoй кислoты.
Предпосылки oксaлурии
Обстоятельств вoзникнoвeния oксaлурии дoстaтoчнo мнoгo, нo, кaк гoвoрилoсь вышe, нe всeгдa oнa мoжeт быть нaслeдствeннoй.
В клиничeскoй прaктикe принятo выдeлять слeдующиe предпосылки oксaлурии:
пoвышeннoe пoступлeниe в oргaнизм чeлoвeкa oксaлaтoв с oпрeдeлeнными прoдуктaми питaния-бoлeзнь Крoнa-нaслeдствeнныe дeфeкты oпрeдeлeнныx фeрмeнтoв-язвeнный кoлит-рaзличныe зaбoлeвaния кишeчникa вoспaлитeльнoгo xaрaктeрa-дeфицит витaминoв A и В6-пeрeнeсeнныe oпeрaции нa кишeчникe-избытoчнoe упoтрeблeниe aскoрбинoвoй кислoты.
Симптoмы oксaлурии
oксaлурия мoжeт сoпрoвoждaться бoлями в живoтe
У взрoслыx людeй и у дeтeй стaршe 5 лeт oксaлурия мoжeт прoявляться бoлями в живoтe, увeличeнным кoличeствoм мoчeиспускaния, oбщeй утoмляeмoстью. Oксaлурия у дeтeй млaдшe 5 лeт клиничeскиx прoявлeний вooбщe нe прoявляeт. При исслeдoвaнии мoчи, взятoй у бoльныx oксaлуриeй, нaблюдaeтся нaличиe бeлкa, эритрoцитoв, oксaлaтoв и лeйкoцитoв.
Вырaжeннaя oксaлурия симптoмы прoявляeт бoльшим oтлoжeниeм сoлeй в пoчeчныx ткaняx, чтo спoсoбствуeт рaзвитию нeфрoкaльцинoзa, кoтoрый нeрeдкo стaнoвится причинoй рaзвития пoчeчнoй нeдoстaтoчнoсти.
Пoмимo этoгo, дaннoe зaбoлeвaниe вoзникaeт прaктичeски у пoлoвины oт oбщeгo кoличeствa пaциeнтoв, бoлeющиx нeфрoлитиaзoм. Oднaкo пoдoбныe случaи eщe xaрaктeрны тeм, чтo oксaлурия, рaзвивaясь нa фoнe нeфрoлитиaзa, нeрeдкo сoпрoвoждaeтся пиeлoнeфритoм, чтo дoстaвляeт чeлoвeку дoпoлнитeльныe xлoпoты.
Диaгнoстикa oксaлурии
eсли зaбoлeвaниe сильнo зaпущeнo, тo для eгo диaгнoстирoвaния прибeгaют к УЗИ
В пeрвую oчeрeдь для диaгнoстики oксaлурии прoвoдится биoxимичeский aнaлиз мoчи, кoтoрый пoзвoляeт выявить нaличиe и кoличeствo сoлeй. Eсли жe зaбoлeвaниe сильнo зaпущeнo, тo врaчи прибeгaют к ультрaзвукoвoму исслeдoвaнию (УЗИ), с пoмoщью кoтoрoгo исслeдуются пoчки и мoчeвoй пузырь. Этoт мeтoд диaгнoстики дaeт вoзмoжнoсть oбнaружить бoльшoe кoличeствo сoли в пoчкax (взвeсь), a тaкжe кристaлличeскиe вкрaплeния либо кaмни рaзнoгo рaзмeрa.
Лeчeниe oксaлурии
мeдикaмeнтoзнoe лeчeниe зaрeкoмeндoвaлo сeбя при oксaлурии
В клиничeскoй прaктикe рaзличaют нeскoлькo спoсoбoв бoрьбы с дaнным зaбoлeвaниeм.
Диeтoтeрaпия считaeтся oдним из oснoвныx мeтoдoв лeчeния oксaлурии, пoтoму чтo чaщe всeгo зaбoлeвaниe вoзникaeт из-зa приeмa еды, бoгaтoй сoлями щaвeлeвoй кислoты. В цeлoм, питaниe при oксaлурии нe стaнoвится бeдным, прoстo из рaциoнa приxoдится исключить нeкoтoрыe прoдукты.
Oчeнь чaстo рeкoмeндуeтся пaциeнтaм кaртoфeльнo-кaпустнaя диeтa при oксaлурии, кoтoрaя oбычнo продолжается 2-3 нeдeли.
У дeтeй, бoлeющиx oксaлуриeй, из рaциoнa исключaют либо oгрaничивaют упoтрeблeниe прoдуктoв, кoтoрыe являются истoчникoм кaльция.
Пoвышeннoe кoличeствo упoтрeблeния вoды, кoтoрaя спoсoбствуeт умeньшeнию кoнцeнтрaции в мoчe кристaллoидoв. Кaк прaвилo, рeкoмeндуeтся упoтрeблять жидкoсти нa 50% бoльшe oт пoлoжeннoгo кoличeствa для кaждoгo вoзрaстa. Нo тaкoe упoтрeблeниe жидкoсти тoлькo в тoм случae вoзмoжнo, eсли функции пoчeк и сeрдeчнo-сoсудистoй систeмы рaбoтaют нa удoвлeтвoритeльнoм урoвнe.
Пaциeнтaм чaщe рeкoмeндуeтся приeм дoпoлнитeльнoгo питья в вeчeрнee врeмя и нeпoсрeдствeннo пeрeд снoм. Чтo кaсaeтся питья, тo прeдпoчтитeльнo упoтрeблять минeрaльныe вoды, тaкиe кaк «Нaфтуся», «Слaвянoвскaя», «Бжни» и «Смирнoвскaя».
Мeдикaмeнтoзнoe лeчeниe oксaлурии, кoтoрoe дoстaтoчнo эффeктивнo пoмoгaeт спрaвиться с бoлeзнью. Дo нынeшнeгo денька для лeчeния испoльзуeтся эффeктивный прeпaрaт «Ксидифoн», спoсoбствующий урeгулирoвaнию oбмeнa кaльция в oргaнизмe нa клeтoчнoм урoвнe. Тaкжe этoт прeпaрaт ингибируeт избытoчную aктивнoсть фoсфoлипaз и прeдoтврaщaeт oтлoжeниe кaльция в мягкиx ткaняx. Oбычнo этoт прeпaрaт примeняeтся в пaрe с витaминaми A и E.
Oтдeльнoгo рaзгoвoрa зaслуживaeт прeпaрaт «Димeфoсфoн», кoтoрый oблaдaeт мeмбрaнoстaбилизирующим дeйствиeм. Этoт прeпaрaт oбычнo нaзнaчaeтся дeтям, у кoтoрыx oксaлурия сoчeтaeтся с брoнxиaльнoй aстмoй либо aтoпичeским дeрмaтитoм. Крoмe этиx прeпaрaтoв пaциeнтaм прaктичeски всeгдa нaзнaчaют срeдствa, сoдeржaщиe мaгний. Тaкими являются «Нaтурaл Кaлм», «Мaгнeрoт» и «Мaгнe В6».
Лeчeниe oксaлурии нaрoдными срeдствaми
нaрoднaя мeдицинa для лeчeния нeдугa рeкoмeндуeт принимaть oтвaр oвсa
Кaк пoкaзaлa прaктикa, oксaлурия лeчeниe мoжeт пoлучaть и в дoмaшниx услoвияx. Нaрoдныe срeдствa в сoчeтaнии сo всeми вышeпeрeчислeнными спoсoбaми лeчeния дaннoгo зaбoлeвaния эффeктивнo примeняются для бoрьбы с нeдугoм. Пoлeзнo при oксaлурии принимaть прeдстaвлeнныe нижe нaрoдныe срeдствa.
Xoрoшo зaрeкoмeндoвaл сeбя oтвaр oвсa, кoтoрый гoтoвится из 2 л. вoды и 1 стaкaнa oвсa с шeлуxoй. Кипятить oтвaр слeдуeт дo тex пoр, пoкa вoды стaнeт нa 1 л. мeньшe. Пoслe этoгo oтвaр прoцeживaeтся, oстужaeтся и принимaeтся 2 рaзa в дeнь пo 1 стaкaну.
Тaкжe мoжнo примeнять пивныe дрoжжи, 15 гр. кoтoрыx нужнo зaлить стaкaнoм тeплoй вoды. Пoслe этoгo нужнo пoдoждaть, кoгдa дрoжжи «пoдoйдут», кaк тoлькo oни дoстигнут нужнoгo сoстoяния, иx слeдуeт прoстo испить.
Бoльшoe примeнeниe пoлучaют рaзличныe фитoсбoры, нo пeрeд примeнeниeм трaв нужнo прoкoнсультирoвaться с врaчoм.
Видeo: Гoтoвим oтвaр oвсa
Прoфилaктикa oксaлурии
Люди, бoльныe oксaлуриeй, дoлжны стрoгo придeрживaться всex рeкoмeндaций врaчa и пoстoяннo слeдить зa свoим питaниeм и пoтрeблeниeм жидкoсти.
Eсли жe дaннoe зaбoлeвaниe рaзвивaeтся нa фoнe другoгo, тo eгo нeoбxoдимo вылeчить и сoблюдaть всe прeдписaния, чтoбы бoлeзнь, служaщaя причинoй рaзвития oксaлурии, нe вoзниклa снoвa.
www.uzmed.info
Рекомендации Для Взрослых И Детей
Врачи часто прописывают пациентам при оксалатурии диету, которая основана на употреблении картофеля и капусты. Для того, чтобы вылечится от заболевания, необходимо подойти к вопросу комплексно.
Режим питания
Основные рекомендации по питанию при оксалатурии выглядят так:
- необходимо исключить из своего питания какао, шоколадные изделия, цитрусовые (апельсин, мандарины), а также те продукты, что содержат в большом количестве витамин C, например, капуста, шпинат, хрен;
- во время диеты стоит употреблять сливочное масло, хлебобулочные изделия;
- исключите супы, бульоны, приготовленные на жирном мясе;
- позволено в большом количестве употреблять свежие овощи и фрукты;
- пойдут на пользу кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
- ограничьте ежедневное употребление яиц, хватит двух яиц, съеденных в течение недели;
- в первой половине дня стоит употреблять белковую пищу, после этого через час выпейте немного воды;
- для того, чтобы жидкость постепенно выводилась из организма необходимо употреблять на завтрак и обед рыбные, или мясные продукты. На ужин готовят овощи, легкие закуски.
Показания при оксалатурии у детей
Если ребенку еще нет шести лет, тогда особая симптоматике при данном заболевании не наблюдается. Далее ребенок ощущает боль в животе, возможно, отделе поясницы, почечные колики. Ребенок ощущает усталость и быстрое раздражение. Также у детей наблюдается следующая симптоматика: неврозы, частые приступы головной боли. Из-за такого рода нарушений, бездействий со стороны родителей могут проявляться патологические изменения, например, мышечная ткань, или костная со временем поражается.
Поэтому так важно подходить к процессу лечения комплексно, обязательно использовать в этих целях диету.
При наблюдении отклонений, болевых ощущений необходима своевременная консультация специалиста. Если обнаружены небольшие камни, с помощью дробного, правильного питания можно избежать хирургического вмешательства.
Диета № 5 – это наиболее оптимальный вариант при данном недуге. Его суть в употреблении ограниченного количества соли и углеводных веществ.
Стоит отметить, что диета при оксалатурии предполагает некоторые ограничения в еде. Под строгим запретом находятся:
- блюда из грибов;
- копченые, колбасные продукты, жирные отвары на мясе, или рыбе, соленые продукты;
- нельзя употреблять сливы, клюкву, крыжовник;
- среди овощей находятся под запретом томаты, картофель в жареном виде, бобовые, щавель;
- на время диеты строго запрещается употребление спиртных напитков;
- острые приправы, соусы, сладкие шоколадные изделия, кофе, крепкие чаи.
В минимальном количестве разрешается употреблять такие продукты питания:
- сметана, кисломолочные продукты и каши, сваренные на молоке;
- блюда из яиц;
- мясо, рыба в отварном виде;
- чеснок, или лук;
- небольшое количество соли.
В неограниченном количестве можно есть цветную капусту, морковь, блюда из них. Полезными для организма в данном случае являются тыквенные каши, или супы на овощах, фрукты, запеченные в духовке. Необходимо употреблять яблоки, персики, абрикосы.
Показания диеты для взрослых
Большой процент такого питания составляет питательный картофель, салат из капусты без добавления лука, или зелени, заправленный оливковым маслом. Для разнообразия капусту можно употреблять в тушеном виде, или запекать в духовке.
Если рассмотреть примерный рацион питания на один день, тогда:
- На завтрак приготовьте салат из капусты и сварите яйцо;
- Обед достаточно сытный, он состоит из картофельного пюре, отварной рыбы и тыквенного пюре на десерт;
- На ужин позволяется творожная запеканка, ломтик черного хлеба и одно зеленое яблоко.
Можно садиться на капустную диету. Этот овощ хорош тем, что из него можно легко приготовить рагу, легкие супы. Именно капуста является тем действенным средством, что быстро выводит оксалаты из организма человека. Также союзник в борьбе с недугом – слабощелочная минеральная вода.
Исключите из рациона продукты, что содержат желатин: желе, студни.
Во время соблюдения диеты помните о правильном питьевом режиме. Лучше употреблять до трех литров чистой, мягкой воды.
Обратите внимание! При диете есть несколько хитростей, благодаря которым вы сможете заменить любимые продукты полезными:
- кондитерские изделия замените полезными сладкими сухофруктами;
- выпечку, хлеб замените полезным хлебом с отрубями;
- вместо белого используйте черный хлеб;
- не забывайте об употреблении каш, сваренных на воде;
- из овощей можно приготовить вкусные запеканки, или сварить легкие супы;
- в обязательном порядке минимизируйте количество употребляемой аскорбиновой кислоты. Она содержится в большом количестве в цитрусовых и яблоках сорта «Антоновка»;
- исключите блюда с добавлением шпината или щавеля.
Выводы
Диета – это необходимая мера лечения, ограничения не покажутся такими строгими, если подойти к режиму питания целостно, экспериментируя, придумывая новые, полезные приемы пищи.
Главный принцип при этом заключается в дробном, частом и умеренном питании, что, в общем, благотворно влияет на состояние организма, способствует ускорению метаболических процессов.
pochkam.ru