Содержание

Анализ на ТТГ (тиреотропный гормон): норма, расшифровка, как сдавать

Щитовидная железа является важнейшим органом внутренней секреции, контролирующим практически все процессы. Она вырабатывает несколько жизненно важных гормонов, обеспечивающих нормальное функционирование всего организма. Согласно официальной статистике Всемирной Организации Здравоохранения, от заболеваний щитовидной железы страдает около 3% населения. Это связано с различными причинами: сопутствующие патологии, генетическая предрасположенность, проживание в йододефицитной местности и прочее. Поэтому красней важно периодически проверять тиреотропный гормон, так как это поможет своевременно выявить отклонения в гормональном балансе и начать эффективное лекарственное лечение.

Зачем необходим анализ ТТГ

Уровень ТТГ — это важный диагностический показатель, позволяющий судить о функционировании щитовидной железы. Этот гормон выделяется гипофизом, воздействует на выработку Т3 и Т4 (играют важную роль в росте, интеллектуальном и физическом развитии, энергетическом запасе, жировом и белковом обменах).

ТТГ отвечает за регулировку процессов доставки йода в щитовидку и усиление липолиза. Т3 и Т4 оказывают существенное влияние на работу внутренних систем организма. Кроме метаболических процессов они контролируют сердечно-сосудистую деятельность, пищеварение, репродуктивную функцию и даже на психическое здоровье. ТТГ, Т3 и Т4 крепко связаны между собой, поэтому в медицинской практике они исследуются одновременно. Концентрация последних гормонов обратно пропорционально содержанию ТТГ: как только в организме появляется достаточное количество Т3 и Т4 — прекращается выделение ТТГ и наоборот.

Анализ на гормон ТТГ, чаще, назначается при:

  • Гипотиреоз и зоб.
  • Бесплодие и прочие нарушения половой системы.
  • Прохождение гормонозаместительной терапии.
  • Нарушение сердечно-сосудистой деятельности.
  • Миопатия.
  • Расстройство менструального цикла.
  • Психологические расстройства.
  • Задержка полового и интеллектуального развития в детском возрасте.

Нарушение синтеза ТТГ может возникать в результате нескольких причин, среди которых:

  • Черепно-мозговые травмы, большая потеря крови, поражение гипоталамо-гипофизарной системы (новообразования, кровоизлияния).
  • Опухоли гипофиза (как доброкачественные, так и злокачественные), способствующие увеличению синтеза гормонов. В результате этого возникает активная и бесконтрольная гормональная выработка, приводящая к появлению гипотериоза, сахарного диабета, бесплодия и т.п.
  • Поражение других эндокринных желез, в том числе новообразования или надпочечниковая несостоятельность.
  • Недостаточность гипоталамо-гипофизарной системы. Может возникнут на фоне инфекции (менингит), отравления токсическими веществами, аутоиммунных патологий или хирургических вмешательств на головном мозге.
  • Геморрагический инсульт (в этом случае эндокринные нарушения уходят на второй план, так как преобладает мозговая симптоматика).
  • Концентрация ТТГ у женщин может измениться вследствие возникновения осложнений при родах или абортах, в период беременности (более подробно описано ниже).
    Поэтому ТТГ при беременности всегда проводится в 1-ом триместре.

Подготовка к процедуре

Крайне важно знать как сдавать анализ ТТГ, так как выполнение подготовительных мероприятий позволит получить максимально достоверные данные. Подготовка включает в себя:

  1. За 3 дня до забора крови нужно отказаться от алкогольных напитков, курения, занятия спортом, воздержаться от стрессов и температурных перепадов.
  2. Прекратить медикаментозную терапию (при возможности и одобрении врача).
  3. Перед процедурой не завтракать, максимум — стакан воды без газа. Отказаться от употребления любой пищи рекомендуется за 12 часов до исследования.

Как проводится исследование

Сдача анализа на ТТГ является повсеместной процедурой, не требующий специального медицинского инструментария или оснащения. Она проводится во всех клинических лабораториях (как платных, так и государственных). Сдавать кровь рекомендуется в утреннее время (с 8 до 11 часов). Установка концентрации ТТГ осуществляется при помощи хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах, отличающегося высоким уровнем точности. Для этого используется сыворотка крови, полученная из вены пациента. Сама процедура не вызывает сильной болезненности, но может сопровождаться незначительным дискомфортом. Как правило, получить результат можно в течение 1-2 рабочих дней. Важно понимать, что пациент получает на руки исключительно диагностические данные, без расшифровки и постановке диагноза. Этим занимается исключительно лечащий врач. Если 

анализ ТТГ норма, то ВОЗ рекомендует проводить следующее обследования не раньше, чем через год. При наличии проблем с щитовидной железой, кратность процедуры должна быть увеличена до 2 раз в год. Сдать анализ ТТГ можно в клинике medart.

Что может повлиять на результаты анализа ТТГ

Норма гормона ТТГ может варьироваться вследствие воздействия на организм различными внешними или внутренними факторами. Особенно это касается времени суток. Максимальная концентрация наблюдается ночью (с 2 до 4 часов ночи и с 6 до 8 часов утра), а минимальная — с 5 до 7 часов вечера. При отсутствии полноценного сна в ночное время происходит нарушение гормонального синтеза. Помимо этого, снижение ТТГ может стать симптомом беременности и грудного вскармливания, что расценивается как вариант нормы. Некоторые лекарственные средства также могут способствовать изменению концентрации ТТГ. Щитовидная железа тесно связана с другими внутренними органами, поэтому расстройство их функционирования существенно влияет на гормональную выработку. У женщин средневозрастной категории и мужчин в престарелом возрасте максимальное значение тиреотропного гормона обнаруживается в декабре. При климаксе допускается рост ТТГ при отсутствии признаков увеличения щитовидки в размере.

Тиреотропный гормон: норма

Нормальный ТТГ напрямую зависит от возраста человека. Для каждого возрастного периода это значение имеет различные показатели, что заметно прослеживается в первые месяцы после рождения. Референсными значениями являются:

Возраст Уровень ТТГ, мЕд/литр
4 дня — пол года 0,73–4,77
пол года – 14 лет 0,7–4,17
14–19 лет 0,47–3,41
Старше 19 лет 0,4–4,0

Как видно из таблицы, изменение нормальных показателей ТТГ меняется на протяжении всей жизни. Поэтому исключительно медицинский работник должен делать заключение по полученным результатам анализа, сопоставляя их с нормой. При расшифровке эндокринолог также может учитывать особенности каждого организма, гендерную принадлежность (согласно статистике, у женщин проблемы с щитовидкой развиваются в 2 раза чаще, чем у мужчин), имеющиеся заболевания в анамнезе, прием лекарств и многое другое.

Расшифровка

Увеличение концентрации ТТГ в крови может свидетельствовать о:

  • Первичный гипотериоз, даже при отсутствии клинических симптомов. Но, как показывает медицинская практика, при детальном расспроси человека, нередко выявляется невозможность длительно заниматься физической нагрузкой, быстрая утомляемость, упадок сил, нестабильное психо-эмоциональное состояние, склонность к депрессиям, ухудшение памяти, сухость кожных покровов, ломкость волос.
  • Подострый тиреоидит — это воспаление щитовидки. При таком заболевании ткань органа повреждается из-за инфицирования верхних дыхательных путей. У больного наблюдается боль в области щитовидной железы и увеличение её размеров, миалгии и невозможность длительно заниматься физическими нагрузками.
  • Наличие опухоли, способствующей бесконтрольной выработке гормона. Часто возникает при онкологическом процессе, локализующемся в щитовидной железе, легких и молочной железе, а также при аденоме гипофиза.
  • Резистентность к щитовидным гормонам.
  • Терапия некоторыми группами медикаментов, которые в качестве побочного эффекта могут усилить выработку ТТГ.

Снижение нормальных значений ТТГ может возникать вследствие:

  • Поражение щитовидки.
  • Синдром Иценко-Кушинга (развивается при поражении надпочечников, в результате чего увеличивается синтез кортизола и падает значение ТТГ).
  • Сильные черепно-мозговые травмы.
  • Геморрагический инсульт в области гипофиза или гипоталамуса.

ТТГ при беременности

Хорионический гонадотропин обладает похожим молекулярным строением с тиреотропным гормоном, что определяет активацию работы щитовидной железы. В 1-ом триместре концентрация тиреоидных гормонов увеличивается, а ТТГ — снижается. В дальнейшем тиреотропин возвращается в норму. Поэтому ТТГ норма сильно зависит от триместра и должна определяться исключительно лечащим врачом.

Срок Уровень ТТГ, мЕд/литр
Первый триместр 0,15 — 2,45
Второй триместр 0,18 — 3,2
Третий триместр 0,29 — 3,5

Небольшое отступление от нормальных показателей (не больше 5 мЕд/литр) может развиться следствие перенесенного психо-эмоционального перенапряжения у беременной женщины.

Постоянно повышенная концентрация ТТГ при беременности может быть признаком следующих состояний:

  • Воспаление в щитовидной железе.
  • Тяжелый гестоз.
  • Новообразования в органах эндокринной системы.
  • Гипофизарная аденома.
  • Гипотериоз.
  • Надпочечников недостаточность.
  • Тяжелые заболевания внутренних органов и прочее.

Если низкий уровень ТТГ во время беременности выявляется в 1-ом триместре, то женщине можно не переживать. Такое изменение может быть вызвано появлением признаков токсикоза, часто проявляющегося в качестве тошноты и рвоты. Нормальные гормональные показатели появляются только во втором триместре, когда происходит спад токсикозом симптоматики.

Опасностью является снижение тиреотропного гормона на фоне поражения эндокринной системы. Поэтому крайне важно регулярно контролировать гормональный фон и при выявлении даже небольших отклонений обращаться за врачебной помощью. Отсутствие своевременного медицинского вмешательства может привести к выкидышу, преждевременным родам, гестозу, гипоксии плода, задержке роста и развития ребенка.

ТТГ у мужчин

Нормальные показатели ТТГ у мужчин полностью соответствуют нормам для не беременных женщин (как в детском, так и во взрослом возрасте). Причины, симптомы и последствия этих нарушений также аналогичны описанным выше. Единственным симптоматическим отличием для мужчин является импотенция, которая может возникнуть на фоне гормонального дисбаланса. Различия в подготовке к процедуре взятия сыворотки крови и самой манипуляции также отсутствуют.

Сдать анализ крови ТТГ (тиреотропный гормон) в лаборатории Медицинские анализы, цены в лаборатории KDL

ТТГ- тиреотропный гормон. Гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы. Используется для скрининга и диагностики различных нарушений функции щитовидной железы: гипотиреоза (сниженной функции) и гипертиреоза (повышенной функции).

Синтез и секреция ТТГ стимулируются тиролиберином, пептидом гипоталамуса, который вырабатывается при низком уровне гормонов щитовидной железы в кровотоке. Повышенные уровни T3 и T4 подавляют секрецию ТТГ по классическому механизму с отрицательной обратной связью.

В каких случаях обычно назначают исследование уровня ТТГ?

Чаще всего это исследование назначается при наличии симптомом измененной функции щитовидной железы (гипер- или гипотиреозе), при выявлении изменений щитовидной железы на УЗИ, для контроля лечения при приеме гормональных препаратов.

Анализ на ТТГ у женщин обязательно назначают во время беременности.

Что именно определяется в процессе анализа?

Тиреотропный гормон состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа единица гормона сходна с аналогичными субъединицами ЛГ, ФСГ и ХГЧ. Бета- единица ТТГ существенно отличается. Используемая тест- система выявляет наличие гормона ТТГ в крови методом хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах.

Что означают результаты теста?

Сниженный уровень ТТГ чаще всего наблюдается при гипертиреозе. Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб) является наиболее распространенной причиной гипертиреоза. Это хроническое аутоиммунное расстройство, в результате которого происходит избыточная выработка гормонов щитовидной железы. В результате чего у пациентов могут отмечаться симптомы, связанные с гипертиреозом, такие как сердцебиение, потеря веса, нервозность, дрожание рук, покраснение и раздражение глаз, трудности с засыпанием. В ответ на высокий уровень Т3 и Т4 гипофиз вырабатывает меньше ТТГ, что приводит к его низкому уровню в крови.

Если наблюдается снижение уровня тиреоидных гормонов щитовидной железы (гипотиреоз), у человека могут наблюдаться такие симптомы, как увеличение веса, сухость кожи, регулярные запоры, усталость, плохая переносимость холода. Тиреоидит Хашимото чаще всего становится причиной гипотиреоза. Это хроническое аутоиммунное состояние, при котором иммунная система атакует клетки щитовидной железы, вызывая воспаление, в результате чего щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов. По принципу обратной связи гипофиз начинает производить больше ТТГ, что проявляется его повышенным уровнем в крови.

В редких случаях изменение уровня ТТГ в крови связано с дисфункцией гипофиза или гипоталамуса.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат анализа на ТТГ можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка». При мониторинге лечения анализ на ТТГ нужно сдавать в сходных условиях: в одно и то же время суток.

недостаточноеобразование гормонов щитовидной железы: причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Сложность диагностики гипотиреоза в том, что заболевание, характеризующееся нарушением продукции гормонов щитовидки, часто протекает скрыто. Он имеет несколько разновидностей и стадий, в том числе и латентную, когда симптомы гипотиреоза слабо или вовсе не проявлены. Из-за этого трудно обнаружить патологию самостоятельно, без обращения к профильному специалисту и соответствующего обследования. При этом при ранней диагностике прогноз лечения благоприятен.

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» в Москве приглашает записаться на прием к эндокринологу со стажем работы более 7 лет. У нас можно пройти комплекс лабораторных исследований и получить персонально разработанный план терапевтических мер.

Формы и причины заболевания

Гипотиреоз часто называют болезнью мегаполисов: из-за плохой экологической обстановки и отсутствия йодной профилактики в больших городах она распространена чаще, чем в сельской местности. Болезнь поражает людей разного социального статуса и пола. Тем не менее, у женщин она встречается в 5 раз чаще. Важен и возраст пациента: после 40 лет вероятность развития эндокринного расстройства растет.

То, каким образом проявляется гипотиреоз щитовидной железы, может определяться ее формой:

  • первичной;
  • вторичной;
  • третичной.

Первичная форма патологии — состояние, которое развивается вследствие поражения щитовидной железы. Для нее характерен рост продукции гормона, именуемого тиреотропным. Она развивается из-за аутоиммунных сбоев, а также вследствие проведенного ранее медикаментозного лечения диффузного и диффузно-узлового зоба, или йододефицита. Также выделяют врожденный гипотиреоз, наиболее часто обусловленный недостаточным развитием щитовидки.

Вторичная форма — результат поражения гипоталамо-гипофизарной системы, то есть отдельных участков ГМ, при котором нарушается выработка ТТ и ухудшаются функции щитовидки.

О третичной форме гипотиреоза есть информация, что она — следствие патологических поражений гипоталамуса. Обе эти формы развиваются из-за травм, оперативного вмешательства, опухолей и других состояний, которые провоцируют нарушения в работе гипоталамуса или гипофиза.

Характерные признаки

Чтобы понять, как развивается гипотиреоз, стоит учесть роль, которую играют гормоны щитовидной железы, а также функционирование этого органа. Гормоны щитовидки участвуют в регуляции обменных процессов, а также стимулируют функционирование внутренних систем, включая нервную, иммунную и сердечно-сосудистую. Патологическое состояние железы непременно сказывается на процессах роста и многовекторного развития организма, активации функций надпочечников, молочных и половых желез. Неудивительно, что отклонения в секреции гормонов этой железы крайне негативно влияют на здоровье и самочувствие, работу многих органов и систем.

Гипотиреоз — болезнь, которая развивается постепенно и с трудом поддается диагностике. Причина в том, что большинство ее клинических проявлений неспецифичны. Симптомы, характерные для гипотиреоза, свойственны и другим заболеваниям, а иногда могут быть списаны на общее недомогание, переутомление, хроническую усталость. При этом выраженность симптоматики не демонстрирует корреляции со степенью тяжести заболевания: иногда у пациентов с лабораторными признаками этого синдрома внешние проявления болезни отсутствуют.

Стремительный набор веса

Распространенный для синдрома гипотиреоза симптом —стремительный набор веса. Он связан в подавляющем большинстве случаев не с накоплением жировых запасов, а с отечностью. Гипотиреоз, как правило, сопровождается снижением скорости метаболических процессов и задержкой жидкости. Она и приводит к набору веса.

Увеличение массы тела может быть связано и с другими причинами: сниженной физической активностью и нарушениями пищевого поведения. Сбои и нарушения в работе эндокринной системы, возникающие при гипотиреозе, сопровождаются беспричинной слабостью, вялостью, быстрой утомляемостью. Как следствие, девушка или мужчина меньше внимания уделяет физической активности и набирает вес.

Гипотиреоз нередко сопровождается повышением уровня «вредного» холестерина. Причина кроется в снижении активности липопротеидлипазы, что приводит к ухудшению механизма выведения атерогенных липидов.

Отечность

При обострении гипотиреоза появляются симптомы отечности:

  • одутловатость и опухлость лица;
  • набухание и отечность слизистой оболочки носа;
  • затруднение носового дыхания;
  • увеличение губ;
  • появление на языке различимых отпечатков зубного ряда;
  • нарушения остроты слуха;
  • утолщение голосовых связок — голос становится грубым.

Также при гипотиреозе могут наблюдаться отеки верхних и/или нижних век одного или обоих глаз, воспаление серозных оболочек плевры, брюшины, перикарда.

Дерматологические проблемы

При заболевании гипотиреоз симптомы также могут выражаться в регулярной сухости кожи, ее утолщении и огрубении. Пациенты жалуются на ломкость ногтей и их расслоение, выпадение волос. Однако эти симптомы могут указывать как на нарушения в работе щитовидной железы, так и ряд других эндокринных расстройств.

Диагностика гипотиреоза в пожилом возрасте может быть затруднена из-за того, что изменения состояния кожи, ногтевых пластин и волос часто интерпретируются как нормальные проявления старения организма. Также эти симптомы характерны для вторичных муцинозов, димфостаза, амилоидного лизена. Несмотря на сходства внешний проявлений, механизм развития этих заболеваний различен.

Половая и репродуктивная функции

Частые симптомы гипотиреоза у девушек и женщин – нарушения менструального цикла, его периодичности, болезненности, а также обильности выделений. Заболевание также может проявляться изменениями в груди и мастопатией. Гипотиреоз у женщин в положении повышает риск невынашивания беременности или отслойки плаценты.

У мужчин гипотиреоз нередко приводит к эректильной дисфункции и снижению либидо.

Пищеварение

Клинические симптомы гипотиреоза часто включают разнообразные сбои в работе пищеварительной системы. Пациенты жалуются на снижение аппетита, регулярную тошноту и запоры. Нередко возникают дисфункции желчного пузыря. Эти симптомы могут быть проявлением и других заболеваний, но если они сопровождаются еще какими-либо признаками гипотиреоза, визит к эндокринологу обязателен.

Когнитивные функции и психоэмоциональное состояние

Чем еще коварен гипотиреоз — симптомы могут проявляться в нарушении когнитивных функций. Пациенты сообщают жалобы на забывчивость, рассеянность, сонливость, плаксивость. В 8-18% случаев гипотиреозу сопутствует депрессия.

Нарушения могут проявляться и в снижении чувствительности тканей, в частности полинейропатии и ухудшении рефлексов. При тяжелой форме гипотиреоза и отсутствии терапии возможно снижение интеллектуальных способностей и даже развитие слабоумия. Предупредить их появление можно только с помощью своевременной диагностики.

Дыхательная система

По статистике, от 10 до 80% случаев заболевания сопровождаются синдромом ночного апноэ. Этот симптом более часто встречается у пожилых мужчин. Объяснений, почему именно так проявляется гипотиреоз, два:

  • снижение активности дыхательного центра, приводящее к нарушению вентиляции легких;
  • пропотевание белка в мышцы глотки и языка, которое также сопровождается обструкцией.

По этой причине пациентам с синдромом сонного апноэ показано пройти обследование на предмет наличия нарушений в работе эндокринной системы, в частности щитовидной железы.

Гипотиреоз также приводит к осложнению течения и обострению бронхиальной астмы.

Опорно-двигательный аппарат

Скрытый гипотиреоз щитовидной железы, симптомы которого трудно диагностировать, часто сходен с проявлениями грудного или шейного остеохондроза. Пациенты жалуются на слабость в руках, ощущения покалывания и жжения, неприятные «мурашки» на коже. При гипотиреозе возможна миалгия (мышечные боли) в верхних конечностях.

Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата редко связывают со сбоями в работе эндокринной системы. Но если иных причин появления этих симптомов нет (травм, наличия других хронических патологических состояний), целесообразно проверить состояние щитовидной железы.

Сердечно-сосудистая система

При гипотиреозе пациентам назначают плановое проведение ЭКГ. Оно позволяет выявить отклонения в работе сердечной мышцы и сосудов. Характерные последствия гипотиреоза — недостаточность кровообращения, слабый и редкий пульс, сниженное артериальное давление. ЭКГ позволяет не только диагностировать синдром, но также вовремя заметить и предупредить сердечно-сосудистые осложнения.

Один из ранних симптомов гипотиреоза у женщин и мужчин — развитие диастолической артериальной гипертензии. Заболевание сопровождается изменением общего периферического сопротивления кровеносных сосудов. Также гипотиреоз играет не последнюю роль в развитии ишемической болезни.

Методы диагностики

Синдром диагностируют с помощью определения концентрации ТТ, или тиреотропного гормона. У взрослых пациентов его значение в норме варьируется в пределах 0.3-4.2 мкМЕ/мл. Также пациенту назначают исследование для определения Т4 (свободного тироксина).

Лечение

Лечение гипотиреоза в большинстве диагностируемых случаев заключается в пожизненной заместительной терапии. Исключения составляют случаи, при которых нарушение выработки ТТ связано с побочными действиями лекарств или каких-либо других веществ. Препаратом выбора при этом заболевании считается левотироксин натрия.

Состояние пациента с гипотиреозом после назначения терапии будет улучшаться постепенно. Первые признаки улучшения после правильно подобранного лечения наблюдаются не ранее, чем через 2-3 недели. Выраженный терапевтический эффект обычно достигается спустя несколько месяцев.

Важную роль в лечении гипотиреоза играет соблюдение диеты. Пациентам с этим заболеванием рекомендовано снизить потребление легкоусвояемых углеводов — отказаться от хлебобулочных изделий, варенья, меда, джема, сахара.

Не менее важен самоконтроль пациента за своим состоянием. Чтобы вовремя диагностировать вторичный гипотиреоз, полезно вести дневник, регистрируя изменения массы тела, показатели артериального давления и пульса, общее самочувствие. Эта мера помогает снизить риск развития осложнений гипотиреоза и исключить побочное действие гормонозаместительной терапии.

Диагностика и лечение гипотиреоза в Москве

В «Альфа-Центре Здоровья» можно получить консультацию эндокринолога и пройти необходимый комплекс лабораторных исследований. Прием ведется по записи. Работаем ежедневно, без выходных. Звоните!

Анализ ТТГ цена от CMD.

Тиреотропный гормон. Кровь на ттг цена

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Возраст, годы Мужчины Женщины Единицы измерения
Тиреотропный гормон (TSH 5 дней - 1 год

0,98-5,63

мМЕ/л
1-6

0,64-5,76

6-11

0,51-4,82

11-14

0,53-5,27

>14

0,40-4,00

Референсные значения для категории беременные:

Параметр I триместр II триместр III триместр
Тиреотропный гормон 0,09 – 2,8 мМЕ/л 0,18 – 2,81 мМЕ/л 0,3 – 2,92 мМЕ/л
Повышение значений Снижение значений
  • Первичный гипотиреоз любого генеза
  • Тиреодит Хашимото
  • Эктопическая секреция ТТГ
  • Синдром резистентности к тиреоидным гормонам
  • Тяжелые физические нагрузки
  • Лекарственные препараты (литий, метоклопрамид, фенобарбитал)
  • Вторичный (центральный) гипотиреоз
  • Эндогенный гипертиреоз
  • Тиреотоксикоз
  • Начальная стадия подострого тиреоидита
  • Передозировка препаратами тиреоидных гормонов
  • Акромегалия
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Цирроз печени
  • Лекарственные препараты (ацетилсалициловая кислота, глюкокортикоиды, гепарин, сульфаниламиды, дофамин)

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы в Красноярске

Щитовидная железа вырабатывает гормоны для создания основы, необходимой для нормальной работы всех систем и органов. Благодаря ей обеспечивается стабильный энергетический обмен в организме и работа вегетативной нервной системы.

В зависимости от вида и формы патологического изменения щитовидки, возможны два основных случая:

  • Синтезируется слишком много гормонов (избыток).

  • Специфических гормонов недостаточно для нормального функционирования организма (недостаток).

Симптомы избытка гормонов щитовидной железы

  • Гипертермия – повышение температуры тела, которая держится на отметке в 37,1 – 37,7.

  • Агрессия, нервозность и чрезмерная возбудимость.

  • Изменение веса тела. Вес тела неуклонно падает, несмотря на то, что больной потребляет большее количество пищи.

  • Тремор – дрожание конечностей (трясутся пальцы и сами руки).

Симптомы недостатка гормонов щитовидной железы

  • Гипотермия. Снижение температуры тела до отметок в 35,5 °C.

  • Снижение давления. Наблюдается гипотония.

  • Отеки. Нарушается нормальная работа выделительной системы, почки справляются хуже.

  • Бессонница. В ночные часы больной не может заснуть, а в дневные ощущает слабость, вялость и разбитость.

  • Повышение массы тела. Часто гипотиреоз сопровождается ожирением. Причина тому — снижение скорости метаболизма.

  • Ухудшение состояния кожи и ногтей. Кожа становится сухой и дряблой, ногти – ломкими, волосы выпадают.

Какие анализы нужно сдавать?

  • Тесты на антитела к микросомальной тиреопероксидазе и тиреоглобулину (антиТПО и антиТГ). Показатели этих антител выше нормы могут указать на аутоиммунный процесс. В этом случае пациенту нужно регулярно обследовать состояние щитовидной железы.

  • Трийодтиронин свободный Т3 – стимулирует обмен и поглощение кислорода тканями.

  • Тироксин свободный Т4 – повышает скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма.

  • Тиреотропный гормон ТТГ – активирует продукцию и секрецию гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов), инициирует клеточный рост.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа?

  • Перед походом в лабораторию не курить и не употреблять спиртных напитков.

  • Стараться не допускать тяжелых физических нагрузок, выспаться и хорошо отдохнуть.

  • Не принимать лекарственных препаратов (исключение – предварительная консультация с эндокринологом).

  • За 12 часов до забора материала не употреблять пищу. Утром после пробуждения допустимо выпить стакан чистой воды без газа или сладких сиропов.

  • Планировать процедуру нужно на утро, с 8 до 11 часов.

Сдайте анализы крови на гормоны щитовидной железы в клинике «Медюнион» и получите полную расшифровку. У нас вы можете пройти диагностику и лечение аутоиммунных заболеваний без ожидания и очередей. Для записи на прием, заполните форму обратной связи. Наши менеджеры свяжутся с вами в ближайшее время.

Гормоны норма

Лютеинизирующий гормон (ЛГ), МЕ/л

Дети до 11 лет от 1,0 до 5,0

Мужчины от 1,5 до 9,0

Женщины:

 - фолликулярная фаза от 2,0 до 9,5

 - овуляция от 10,0 до 45,0

 - лютеиновая фаза от 0,5 до 17,0

 - менопауза от 5,0 до 57,0

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), МЕ/л

Дети до 11 лет до 4,0

Мужчины от 0,8 до 25,0

Женщины:

 - фолликулярная фаза от 3,0 до 12,0

 - овуляция от 6,0 до 25,0

 - лютеиновая фаза от 2,0 до 12,0

 - менопауза от от 10,0 до 150,0

Пролактин, мМЕ/л

Мужчины от 60,0 до 560,0

Женщины:

 - фолликулярная фаза от 60,0 до 600,0

 - лютеиновая фаза от 120,0 до 900,0

 - беременность – I триместр до 2000,0

 - беременность – II триместр до 6000,0

 - беременность – III триместр до 10000,0

 - менопауза от 40,0 до 550,0

Тестостерон общий, нмоль/л

Мужчины:

 - 20-39 лет от 9,0 до 38,0

 - 40-55 лет от 6,9 до 21,0

 - старше 55 лет от 5,9 до 18,1

Женщины до 4,6

Эстрадиол, нмоль/л

Дети до 11 лет до 0,2

Мужчины от 0,029 до 0,3

Женщины:

 - фолликулярная фаза от 0,14 до 0,7

 - овуляция от от 0,34 до 1,8

 - лютеиновая фаза от 0,17 до 1,1

 - беременность – I триместр от 0,1 до 10,5

 - беременность – II триместр от 3,0 до 21,0

 - беременность – III триместр от 6,0 до 80,0

 - менопауза до 0,23

Прогестерон, нмоль/л

Дети (препубертатный период) от 0,22 до 1,65

Мужчины от 0,5 до 5,2

Женщины:

 - фолликулярная фаза от 0,5 до 6,0

 - лютеиновая фаза от 10,0 до 89,0

 - беременность – I триместр от 32,75 до 139,92

 - беременность – II триместр от 62,01 до 262,35

 - беременность – III триместр от 206,7 до 728,22

 - постменопауза от 0,19 до 5,09

17-ОН-Прогестерон, нмоль/л

Мужчины от 0,8 до 7,2

Женщины:

 - фолликулярная фаза от 0,2 до 3,6

 - лютеиновая фаза от 0,9 до 9,4

 - беременность – III триместр от 6,0 до 36,0

 - постменопауза от 0,2 до 3,9

Кортизол, нмоль/л

Взрослые (с 9:00 до 11:00) от 140,0 до 700,0

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГАЭ-с), мкмоль/л

Мужчины от 2,5 до 11,0

Женщины:

 - детородного возраста от 1,5 до 10,5

 - беременность от 0,5 до 3,2

 - постменопауза от 0,2 до 6,5

Хорионический гонадотропин (ХГЧ), МЕ/л

Взрослые до 15,0

Женщины:

 - беременность – 1 неделя до 50,0

 - беременность – 2 неделя от 20,0 до 500,0

 - беременность – 3 неделя от 500,0 до 5000,0

 - беременность – 4 неделя от 3000,0 до 19000,0

 - беременность – 5-8 неделя от 14000,0 до 169000,0

 - беременность – 9-13 неделя от 16000,0 до 180000,0

 - беременность – 22 неделя от 4500,0 до 70000,0

 - беременность – 24 неделя от 3000,0 до 69500,0

 - беременность – III триместр от 2400,0 до 50000,0

Трийодтиронин общий (Т3), нмоль/л 

Взрослые от 1,2 до 3,0

Трийодтиронин свободный (св-Т3), пмоль/л

Взрослые от 4,0 до 7,4

Тироксин общий (Т4), нмоль/л 

Взрослые 52,0 до 155,0

Тироксин свободный (св-Т4), пмоль/л

Взрослые от 10,3 до 24,5

Тиреотропный гормон (ТТГ), мМЕ/л 

Взрослые от 0,25 до 4,0

Антитела против тиреоидной пероксидазы (Ат-ТПО), МЕ/мл 

Взрослые до 50 лет до 35,0

Взрослые старше 50 лет до 85,0

Повышенный ТГГ во время беременности, каких последствий ожидать?

Актуальность 

Известно, что нелеченый гипотиреоз отрицательно сказывается на беременности, однако как влияет слегка повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ) на акушерские и перинатальные исходы не до конца ясно.  

Американские коллеги изучили влияние повышенного уровня ТТГ на исходы беременности в ретроспективном анализе. 

Дизайн исследования 

В ретроспективный анализ вошли 8413 беременных женщин в возрасте 18 лет и старше, которые наблюдались в медицинском центре Бостона Речь шла о женщинах с одноплодной беременностью и отсутствием заболеваний щитовидной железы. 

Результаты 

  • Средний возраст женщин составил 29 лет, средний гестационный возраст детей 38,5 недели, средний вес при рождении 3155 г. 
  • Уровень ТТГ рассматривался как повышенный при показателе >4 мЕд/л. 
  • Средний уровень ТТГ у беременных составил 1,06 мЕд/л, у 130 женщин (1,6%) уровень ТТГ был выше 4 мЕд/л. 
  • Показано, что у детей, матери которых имели повышенный уровень ТТГ, был выше в 2 раза риск родиться недоношенными (относительный риск, 2,17, [95% доверительный интервал (ДИ) 1.15-4.07, P=0,016) и выше практически в 3 раза риск развития неонатального респираторного дистресс-синдрома (относительный риск, 2. 83, 95% ДИ 1,02-7,86, P=0.046). 
  • Отмечено повышение относительного риска потери плода, преэклампсии/эклампсии и низкого веса при рождении при уровне материнского ТТГ >4 мЕд/л, однако различие не достигло статистической значимости. 
  • Повышение уровня ТТГ выше 4 мЕд/л не было ассоциировано с отслойкой плаценты, кесаревым сечением, гестационной гипертензией или диабетом или необходимостью в госпитализации новорожденных в отделение интенсивной терапии. 

Заключение

Материнский уровень ТТГ выше 4 мЕд/л ассоциирован с повышением в 2 раза риска недоношенности и неонатального респираторного дистресс-синдрома. 

Источник: Lee SY et al. Associations between maternal thyroid function in pregnancy and obstetric and perinatal outcomes. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, dgz275,

Антитела к тканевой трансглутаминазе (TTG) | Больницы Саут-Тис NHS Foundation Trust

Антитела против тканевой трансглутаминазы
Альтернативное название: Целиакия
Описание: IgA в настоящее время используются в качестве предпочтительного теста для скрининга целиакии и герпетиформного дерматита, поскольку они обладают высокой (> 90%) чувствительностью и специфичностью. Затем все положительные образцы проверяются на наличие антиэндомизиальных антител IgA, которые являются еще более специфичными, но, несмотря на то, что этот тест технически более сложен и требует много времени для выполнения.Существует хорошая корреляция между антителами к TTg и активностью заболевания. Рецидив или плохое соблюдение безглютеновой диеты часто связаны с возвращением положительных антител. Широкое использование этих тестов привело к осознанию того, что глютеновая болезнь распространена во всех возрастных группах, даже у пожилых людей, и ее проявления могут быть разными. Иммунный ответ на тканевую трансглутаминазу или ее продукты является причиной целиакии. Большинство нелеченных больных целиакией будут иметь как IgA-антитела к tTg, так и эндомиальные антитела.IgA анти-tTg имеет тенденцию появляться раньше антиэндомизиальных (иногда до явных симптомов). На безглютеновой диете IgA-анти-tTg обычно исчезает после IgA-антиэндомизиальных. Существует несколько ситуаций, которые приводят к положительности IgA к анти-tTg при отсутствии целиакии, чаще всего это происходит при хроническом заболевании печени, когда общий уровень IgA повышается.

Обратите внимание, что глютеновая болезнь часто связана с дефицитом IgA, распространенным иммунодефицитом, обнаруживаемым примерно у 1 из 500 жителей нашего населения. Уровни IgA оцениваются у всех пациентов с подозрением на целиакию.Людей с дефицитом IgA с подозрением на целиакию проверяют на наличие антител IgG к tTg и антител IgG к эндомизию. Тест на анти-TTg IgA обычно выявляет дефицит IgA и указывает на необходимость измерения антител IgG. Положительные результаты tTG и Endomysial подтверждают диагноз целиакии. Может быть выполнена биопсия тощей кишки.

Индикация: Высокочувствительный и специфический тест на целиакию или гепетиформный дерматит.
Устный перевод: Положительный анти-tTg IgA с большой вероятностью указывает на глютеновую болезнь.Когда также присутствуют антиэндомизиальные антитела IgA, диагноз целиакии почти определен. У ограниченного числа пациентов положительный результат на IgA anti-tTg, но не на IgA anti-endomysial Иногда положительный тест на IgA anti-tTg может предшествовать клиническим симптомам. Хроническое заболевание печени, особенно при повышенном уровне общего IgA, может давать положительный IgA tTg (но редко антиэндомизиальный IgA) при отсутствии целиакии. Поскольку это анализ на IgA, пациенты с дефицитом IgA должны иметь анти-эндомизиальный анализ IgG и / или IgG.Целиакия чаще встречается при дефиците IgA.
Образец: Пробирка сепаратора сыворотки (SST)
Детали анализа: Флуоресцентный иммуноферментный анализ (Phadia Immunocap 250) Человеческая рекомбинантная тканевая трансглутаминаза: антитела IgA (или IgG).
Ограничения: IgG anti-tTg проводится только на образцах с дефицитом IgA.
Эталонный диапазон: Отрицательный / Положительный
Примечания к диапазону анализа: Результат отмечен как ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ / ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ.
Срок выполнения: 5-7 дней
Аналитическая лаборатория: Иммунология Больница Университета Джеймса Кука

Врожденный гипотиреоз: MedlinePlus Genetics

Врожденный гипотиреоз - это частичная или полная потеря функции щитовидной железы (гипотиреоз), поражающая младенцев с рождения (врожденная). Щитовидная железа представляет собой ткань в форме бабочки в нижней части шеи. Он вырабатывает йодсодержащие гормоны, которые играют важную роль в регулировании роста, развития мозга и скорости химических реакций в организме (метаболизма).У людей с врожденным гипотиреозом уровень этих важных гормонов ниже нормы.

Врожденный гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не может развиваться или функционировать должным образом. В 80-85 процентах случаев щитовидная железа отсутствует, сильно уменьшена в размерах (гипоплазия) или расположена неправильно. Эти случаи классифицируются как дисгенезия щитовидной железы. В остальных случаях присутствует щитовидная железа нормального размера или увеличенная (зоб), но выработка гормонов щитовидной железы снижена или отсутствует.Большинство этих случаев возникает, когда нарушается один из нескольких этапов процесса синтеза гормона; эти случаи классифицируются как дисгормоногенез щитовидной железы. Реже снижение или отсутствие выработки гормонов щитовидной железы вызвано нарушенной стимуляцией производственного процесса (что обычно осуществляется структурой в основании мозга, называемой гипофизом), даже если сам процесс не нарушается. Эти случаи классифицируются как центральный (или гипофизарный) гипотиреоз.

Признаки и симптомы врожденного гипотиреоза возникают в результате нехватки гормонов щитовидной железы.У пораженных детей могут отсутствовать признаки заболевания, хотя некоторые дети с врожденным гипотиреозом менее активны и спят больше, чем обычно. У них могут быть проблемы с кормлением и запор. При отсутствии лечения врожденный гипотиреоз может привести к умственной отсталости и замедлению роста. В США и многих других странах все больницы проверяют новорожденных на врожденный гипотиреоз. Если лечение начинается в первые две недели после рождения, младенцы обычно развиваются нормально.

Врожденный гипотиреоз также может возникать как часть синдромов, поражающих другие органы и ткани тела. Эти формы состояния описаны как синдромные. Некоторые распространенные формы синдромального гипотиреоза включают синдром Пендреда, синдром Бамфорта-Лазаруса и синдром мозг-легкие-щитовидную железу.

Целиакия: полный текущий обзор | BMC Medicine

  • 1.

    Fasano A, Catassi C. Целиакия. N Engl J Med. 2012; 367: 2419–26.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 2.

    Volta U, Caio G, Stanghellini V, De Giorgio R. Меняющийся клинический профиль целиакии: 15-летний опыт работы (1998-2012) в итальянском специализированном центре. BMC Gastroenterol. 2014; 14: 194.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 3.

    Volta U, Caio G, Tovoli F, De Giorgio R. Чувствительность к глютену без целиакии: вопросы, на которые еще предстоит ответить, несмотря на растущую осведомленность. Cell Mol Immunol. 2013; 10: 383–92.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 4.

    де Лоргерил М., Сален П. Непереносимость глютена и пшеницы сегодня: вовлечены ли современные сорта пшеницы? Int J Food Sci Nutr. 2014; 65: 577–81.

    PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый

  • 5.

    van den Broeck HC, de Jong HC, Salentijn EM, et al. Наличие эпитопов целиакии в современных и старых сортах гексаплоидной пшеницы: селекция пшеницы могла способствовать увеличению распространенности целиакии.Theor Appl Genet. 2010; 121: 1527–39.

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 6.

    Bach JF. Гипотеза гигиены при аутоиммунных заболеваниях: роль патогенов и комменсалов. Nat Rev Immunol. 2018; 18: 105–20.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 7.

    Корацца Г.Р., Андреани М.Л., Бьяджи Ф. и др. Меньший размер «глютенового айсберга» у взрослых.Сканд Дж Гастроэнтерол. 1997; 32: 917–9.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 8.

    Иварссон А., Перссон Л.А., Джуто П. и др. Высокая распространенность недиагностированной целиакии у взрослых: шведское популяционное исследование. J Intern Med. 1999; 245: 63–8.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 9.

    Riestra S, Fernandez E, Rodrigo L, et al.Распространенность целиакии среди населения северной Испании. Сканд Дж Гастроэнтерол. 2000; 35: 398–402.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 10.

    Volta U, Bellentani S, Bianchi FB, et al. Высокая распространенность целиакии среди населения Италии в целом. Dig Dis Sci. 2001; 46: 1500–5.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 11.

    Мусталахти К., Катасси С., Реунанен А. и др. Распространенность целиакии в Европе: результаты централизованного международного проекта массового скрининга. Ann Med. 2010; 42: 587–95.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 12.

    Rubio-Tapia A, Ludvigsson JF, Brantner TL, et al. Распространенность целиакии в США. Am J Gastroenterol. 2012; 107: 1538–44.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 13.

    Сингх П., Арора С., Сингх А. и др. Распространенность целиакии в Азии: систематический обзор и метаанализ. J Gastroenterol Hepatol. 2016; 3: 1095–101.

    Артикул Google ученый

  • 14.

    Catassi C, Kryszak D, Bhatti B, et al. Естественный анамнез аутоиммунной болезни целиакии в когорте США отслеживался с 1974 г. Ann Med. 2010; 42: 530–8.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 15.

    зал EJ, Batt RM. Диетическое регулирование чувствительности к глютену при естественной энтеропатии ирландских сеттеров. Кишечник. 1992; 33: 198–205.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 16.

    Окада Х., Кун С., Фейле Х., Бах Дж. «Гигиеническая гипотеза» для аутоиммунных и аллергических заболеваний: обновление. Clin Exp Immunol. 2010; 160: 1-9.

  • 17.

    Verdu EF, Galipeau HJ, Jabri B.Новые участники патогенеза целиакии: роль кишечной микробиоты. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2015; 185: 2969–82.

    Google ученый

  • 18.

    Lundin KE, Wijmenga C. Целиакия и аутоиммунные заболевания - генетическое совпадение и скрининг. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2015; 12: 507–15.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 19.

    Lionetti E, Castellaneta S, Francavilla R и др. Введение глютена, статуса HLA и риска глютеновой болезни у детей. N Engl J Med. 2014; 371: 1295–303.

    PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый

  • 20.

    Liu E, Lee HS, Aronsson CA, et al. Риск детской целиакии в соответствии с гаплотипом HLA и страной. N Engl J Med. 2014; 371: 42–9.

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 21.

    Vriezinga SL, Auricchio R, Bravi E и др. Рандомизированное кормление детей с высоким риском целиакии. N Engl J Med. 2014; 371: 1304–15.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 22.

    Mazzilli MC, Ferrante P, Mariani P, et al. Исследование итальянских педиатрических пациентов с целиакией подтверждает, что первичная ассоциация HLA связана с гетеродимером DQ (α1 ∗ 0501, β1 ∗ 0201). Human Immunol.1992; 33: 133–9.

    CAS Статья Google ученый

  • 23.

    Dieli-Crimi R, Cénit MC, Núñez C. Генетика целиакии: всесторонний обзор клинических последствий. J Autoimmun. 2015; 64: 26–41.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 24.

    Силано М., Винчентини О., Де Винченци М. Токсические, иммуностимулирующие и антагонистические пептиды глютена при целиакии.Curr Med Chem. 2009; 16: 1489–98.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 25.

    Шан Л., Мольберг О., Попугай И. и др. Структурная основа непереносимости глютена в чревном спру. Наука. 2002; 297: 2275–9.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 26.

    Jelinkova L, Tuckova L, Cinova J, et al. Глиадин стимулирует человеческие моноциты к выработке IL-8 и TNF-альфа через механизм, включающий NF-kappaB.FEBS Lett. 2004; 571: 81–5.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 27.

    Ламмерс К.М., Ханделвал С., Чаудри Ф. и др. Идентификация нового иммуномодулирующего пептида глиадина, который вызывает высвобождение интерлейкина-8 зависимым от хемокинового рецептора CXCR3 образом только у пациентов с целиакией. Иммунология. 2011; 132: 432–40.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 28.

    Пикарелли А., Ди Тола М., Саббателла Л. и др. 31–43 аминокислотная последовательность альфа-глиадина индуцирует продукцию антиэндомизиальных антител во время заражения in vitro. Сканд Дж Гастроэнтерол. 1999; 34: 1099–102.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 29.

    Clemente MG, De Virgiliis S, Kang JS, et al. Ранние эффекты глиадина на внутриклеточную передачу сигналов энтероцитов, участвующих в барьерной функции кишечника.Кишечник. 2003. 52: 218–23.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 30.

    Sander GR, Cummins AG, Henshall T, Powell BC. Быстрое нарушение функции кишечного барьера глиадином включает изменение экспрессии белков апикального соединения. FEBS Lett. 2005; 579: 4851–5.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 31.

    Wang W, Uzzau S, Goldblum SE, Fasano A. Человеческий зонулин, потенциальный модулятор плотных контактов кишечника. J Cell Sci. 2000; 113: 4435–40.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 32.

    Fasano A, Not T, Wang W, et al. Зонулин, недавно открытый модулятор кишечной проницаемости, и его проявление при глютеновой болезни. Ланцет. 2000; 355: 1518–9.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 33.

    Tripathi A, Lammers KM, Goldblum S, et al. Идентификация человеческого зонулина, физиологического модулятора плотных контактов, как преаптоглобина-2. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2009; 106: 16799–804.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 34.

    Эль-Асмар Р., Паниграхи П., Бэмфорд П. и др. Зависимая от хозяина секреция зонулина вызывает нарушение барьерной функции тонкого кишечника после воздействия бактерий.Гастроэнтерология. 2002; 123: 1607–15.

    PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый

  • 35.

    Smecuol E, Sugai E, Niveloni S, et al. Проницаемость, продукция зонулина и энтеропатия при герпетиформном дерматите. Clin Gastroenterol Hepatol. 2005; 3: 335–41.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 36.

    Sapone A, de Magistris L, Pietzak M, et al.Повышенная регуляция зонулина связана с повышенной проницаемостью кишечника у пациентов с диабетом 1 типа и их родственников. Диабет. 2006; 55: 1443–9.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 37.

    Симпсон М., Моджибиан М., Баррига К. и др. Исследование уровней антител Glo-3A у детей с повышенным риском сахарного диабета 1 типа. Педиатр Диабет. 2009; 10: 563–72.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 38.

    Duerksen DR, Wilhelm-Boyles C, Veitch R et al. Сравнение тестов на антитела, проницаемости и уровней зонулина с биопсией тонкой кишки у пациентов с глютеновой болезнью, соблюдающих безглютеновую диету. Dig Dis Sci. 2010; 55: 1026–31.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 39.

    Драго С., Эль-Асмар Р., Ди Пьерро М. и др. Глиадин, зонулин и проницаемость кишечника: воздействие на слизистую оболочку кишечника и линии кишечных клеток при целиакии и без целиакии.Сканд Дж Гастроэнтерол. 2006; 41: 408–19.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 40.

    Холлон Дж., Пуппа Э.Л., Гринвальд Б. и др. Влияние глиадина на проницаемость эксплантатов кишечной биопсии от пациентов с глютеновой болезнью и пациентов с нечувствительностью к глютену. Питательные вещества. 2015; 7: 1565–76.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 41.

    Патерсон Б.М., Ламмерс К.М., Арриета М.С. и др. Безопасность, переносимость, фармакокинетические и фармакодинамические эффекты однократных доз AT-1001 у субъектов с глютеновой болезнью: доказательство концепции исследования. Алимент Pharmacol Ther. 2007. 26: 757–66.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 42.

    Thomas KE, Sapone A, Fasano A, Vogel SN. Стимуляция глиадином экспрессии воспалительных генов макрофагов мышей и кишечная проницаемость зависят от MyD88: роль врожденного иммунного ответа при целиакии.J Immunol. 2006; 176: 2512–21.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 43.

    Ламмерс К.М., Лу Р., Браунли Дж. И др. Глиадин вызывает увеличение кишечной проницаемости и высвобождение зонулина за счет связывания с хемокиновым рецептором CXCR3. Гастроэнтерология. 2008. 135: 194–204.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 44.

    Monsuur AJ, de Bakker PI, Alizadeh BZ, et al. Вариант миозина IXB увеличивает риск целиакии и указывает на первичный дефект кишечного барьера. Нат Жене. 2005; 37: 1341–4.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 45.

    Loeff T, Araya M, Pérez-Bravo F. Частота полиморфизмов MYO9B у пациентов с глютеновой болезнью и контрольной группы. Rev Esp Enferm Dig. 2012; 104: 566–71.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 46.

    Wapenaar MC, Monsuur AJ, van Bodegraven AA, et al. Связь с генами плотного соединения PARD3 и MAGI2 у голландских пациентов указывает на общий дефект барьера для целиакии и язвенного колита. Кишечник. 2008; 57: 463–7.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 47.

    Schumann M, Richter JF, Wedell I, et al. Механизмы эпителиальной транслокации альфа (2) -глиадина-33-мера в чревном спру.Кишечник. 2008; 57: 747–54.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 48.

    Moreno ML, Cebolla Á, Muñoz-Suano A, et al. Обнаружение иммуногенных пептидов глютена в моче пациентов с глютеновой болезнью выявляет нарушения безглютеновой диеты и неполное заживление слизистой оболочки. Кишечник. 2017; 66: 250–7.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 49.

    Matysiak-Budnik T, Moura IC, Arcos-Fajardo M, et al. Секреторный IgA опосредует ретротрансцитоз интактных пептидов глиадина через рецептор трансферрина при целиакии. J Exp Med. 2008. 205: 143–54.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 50.

    Ким С.М., Маясси Т., Джабри Б. Врожденный иммунитет: задействование механизмов патогенеза целиакии. Лучшие Практики Рес Клин Гастроэнтерол. 2015; 29: 425–35.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 51.

    Junker Y, Zeissig S, Kim SJ, et al. Ингибиторы трипсина амилазы пшеницы вызывают воспаление кишечника за счет активации толл-подобного рецептора 4. J Exp Med. 2012; 209: 2395–408.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 52.

    Бароне М.В., Тронкон Р., Ауриккио С.Пептиды глиадина как триггеры пролиферативного и стрессового / врожденного иммунного ответа слизистой оболочки тонкой кишки при целиакии. Int J Mol Sci. 2014; 15: 20518–37.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 53.

    Cinova J, Palova-Jelinkova L, Smythies LE, et al. Пептиды глиадина активируют моноциты крови пациентов с глютеновой болезнью. J Clin Immunol. 2007; 27: 201–9.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 54.

    Ламмерс К.М., Чиппа М., Лю Л. и др. Глиадин индуцирует миграцию нейтрофилов за счет вовлечения рецептора формилпептида, FPR1. PLoS One. 2015; 10: e0138338.

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 55.

    Stamnaes J, Sollid LM. Целиакия: аутоиммунитет в ответ на пищевой антиген. Semin Immunol. 2015; 27: 343–52.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 56.

    Tang F, Chen Z, Ciszewski C, et al. Цитозольный PLA2 необходим для CTL-опосредованной иммунопатологии целиакии через NKG2D и IL-15. J Exp Med. 2009; 206: 707–19.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 57.

    Тьон Дж. М., Ван Берген Дж., Конинг Ф. Целиакия: насколько осложненной может быть? Иммуногенетика. 2010; 62: 641–51.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 58.

    Pagliari D, Urgesi R, Frosali S, et al. Взаимодействие между микробиотой, иммунитетом, генетическими и диетическими факторами является причиной развития condicio sine qua non глютеновой болезни. J Immunol Res. 2015; 2015: 123653.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 59.

    Hüe S, Mention JJ, Monteiro RC, et al. Непосредственная роль взаимодействия NKG2D / MICA в атрофии ворсинок при целиакии. Иммунитет. 2004; 21: 367–77.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 60.

    Senger S, Sapone A, Fiorentino MR, et al. Гистопатология глютеновой болезни резюмирует подавление активности ежа, соответствующее активации процессов заживления ран. PLoS One. 2015; 10: e0144634.

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 61.

    Ju JM, Marietta EV, Murray JA. Создание моделей трансгенных мышей для изучения целиакии. Методы Мол биол. 2015; 1326: 23–33.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 62.

    Schumann M, Siegmund B, Schulzke JD, Fromm M. Целиакия: роль эпителиального барьера. Клеточный Мол Гастроэнтерол Гепатол. 2017; 3: 150–62.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 63.

    Olivares M, Benítez-Páez A, de Palma G, et al. Повышенная распространенность патогенных бактерий в кишечной микробиоте младенцев с риском развития глютеновой болезни: исследование PROFICEL. Кишечные микробы. 2018; 9: 551–8.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 64.

    Чандер А.М., Ядав Х., Джайн С. и др. Взаимосвязь между глютеном, кишечной микробиотой и слизистой оболочкой кишечника при целиакии: последние достижения и основы аутоиммунитета. Front Microbiol. 2018; 9: 2597.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 65.

    Селлитто М., Бай Дж., Серена Дж. И др. Доказательство концепции анализа микробиома-метаболома и отсроченного воздействия глютена на аутоиммунитет целиакии у младенцев с генетической группой риска.PLoS One. 2012; 7: e33387.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 66.

    Olivares M, Neef A, Castillejo G, et al. Генотип HLA-DQ2 выбирает ранний состав кишечной микробиоты у младенцев с высоким риском развития глютеновой болезни. Кишечник. 2015; 64: 406–17.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 67.

    Choung RS, Ditah IC, Nadeau AM, et al. Тенденции и расовые / этнические различия в проблемах, связанных с чувствительностью к глютену, в Соединенных Штатах: результаты исследований национального здравоохранения и питания с 1988 по 2012 год. Am J Gastroenterol. 2015; 110: 455–61.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 68.

    Фазано А. Целиакия: как лечить клинический хамалеон. N Engl J Med. 2003; 348: 2568–70.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 69.

    Ludvigsson JF, Leffler DA, Bai JC и др. Определения глютеновой болезни и связанных с ней терминов в Осло. Кишечник. 2013; 6: 43–52.

    Артикул Google ученый

  • 70.

    Леонард М.М., Сапон А., Катасси С., Фазано А. Целиакия и неколиевая чувствительность к глютену: обзор. ДЖАМА. 2017; 318: 647–56.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 71.

    Вивас С., Руис де Моралес Дж. М., Фернандес М. и др.Возрастные клинические, серологические и гистопатологические особенности целиакии. Am J Gastroenterol. 2008. 103: 2360–5.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 72.

    Рейли Н.Р., Агилар К., Хассид Б.Г. и др. Целиакия у детей с нормальным и избыточным весом: клинические особенности и результаты роста после безглютеновой диеты. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011; 53: 528–31.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 73.

    Baydoun A, Maakaron JE, Halawi H, et al. Гематологические проявления целиакии. Сканд Дж Гастроэнтерол. 2012; 47: 1401–11.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 74.

    Камычева Э., Гото Т., Камарго Калифорния мл. Целиакия связана со снижением минеральной плотности костной ткани и повышением показателей FRAX в Национальном обследовании здоровья и питания США. Osteoporos Int. 2017; 28: 781–90.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 75.

    Krzywicka B, Herman K, Kowalczyk-Zając M, Pytrus T. Целиакия и ее влияние на состояние здоровья полости рта - обзор литературы. Adv Clin Exp Med. 2014; 23: 675–81.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 76.

    Volta U, De Franceschi L, Lari F, et al. Глютеновая болезнь, скрытая криптогенной гипертрансаминаземией. Ланцет. 1998. 352: 26–9.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 77.

    Volta U, Caio G, Tovoli F, De Giorgio R. Ось кишечника-печени: иммунная связь между глютеновой болезнью и первичным билиарным циррозом. Эксперт Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2013; 7: 253–61.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 78.

    Volta U, Tovoli F, Caio G. Клинические и иммунологические особенности целиакии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Эксперт Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2011; 5: 479–87.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 79.

    Caio G, De Giorgio R, Venturi A, et al. Клиническая и иммунологическая значимость антинейрональных антител при целиакии с неврологическими проявлениями. Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2015; 8: 146–52.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 80.

    Saccone G, Berghella V, Sarno L, et al.Целиакия и акушерские осложнения: систематический обзор и метанализ. Am J Obstet Gynecol. 2016; 214: 225–34.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 81.

    Фартинг MJG, Edwards CRW, Rees LH, Dawson AM. Функция мужских гонад при целиакии: сексуальная дисфункция, бесплодие и качество спермы. Кишечник. 1982; 23: 608–14.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 82.

    Леффлер Д.А., Грин PH, Фазано А. Внекишечные проявления целиакии. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2015; 12: 561–71.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 83.

    Gale L, Wimalaratna H, Brotodiharjo A, Duggan JM. Синдром Дауна тесно связан с глютеновой болезнью. Кишечник. 1997. 40: 492–6.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 84.

    Bonamico M, Pasquino AM, Mariani P, et al. Распространенность и клиническая картина целиакии при синдроме Тернера. J Clin Endocrinol Metab. 2002; 87: 5495–8.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 85.

    Джаннотти А., Тиберио Г., Кастро М. и др. Целиакия при синдроме Вильямса. J Med Genet. 2001; 38: 767–8.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 86.

    Caio G, De Giorgio R, Ursini F и др. Распространенность серологических маркеров целиакии в когорте итальянских ревматологов. Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2018; 11: 244–9.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 87.

    Volta U, De Franceschi L, Molinaro N, et al. Частота и значение антиглиадиновых и антиэндомизиальных антител при аутоиммунном гепатите. Dig Dis Sci. 1998. 43: 2190–5.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 88.

    Volta U, Rodrigo L, Granito A и др. Целиакия при аутоиммунных холестатических заболеваниях печени. Am J Gastroenterol. 2002; 97: 2609–13.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 89.

    Volta U, Bardazzi F, Zauli D, et al. Серологический скрининг на целиакию при витилиго и очаговой алопеции. Br J Dermatol. 1997; 136: 801–2.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 90.

    Oleary C, Walsh CH, Wieneke P, et al. Целиакия и аутоиммунная болезнь Аддисона: клиническая ловушка. QJM. 2002; 95: 79–82.

    CAS Статья Google ученый

  • 91.

    Катальдо Ф, Марино В., Вентура А. и др. Распространенность и клинические особенности дефицита селективного иммуноглобулина А при целиакии: итальянское многоцентровое исследование. Кишечник. 1998. 42: 362–5.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 92.

    Curione M, Barbato M, De Biase L и др. Распространенность целиакии при идиопатической дилатационной кардиомиопатии. Ланцет. 1999; 354: 222–3.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 93.

    Caio G, De Giorgio R, Volta U. Целиакия и герпетиформный дерматит. Ланцет. 2018; 392: 916–7.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 94.

    Volta U, Caio G, Boschetti E, et al. Серонегативная глютеновая болезнь: проливает свет на малоизвестную клиническую сущность. Dig Liver Dis. 2016; 48: 1018–22.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 95.

    Муни П.Д., Эванс К.Э., Сингх С., Сандерс Д.С. Неэффективность лечения целиакии: практическое руководство по исследованию и лечению невосприимчивой и рефрактерной целиакии. J Gastrointest Liver Dis. 2012; 21: 197–203.

    Google ученый

  • 96.

    Volta U, Granito A, Fiorini E, et al. Польза антител к дезамидированным пептидам глиадина в диагностике целиакии и последующем наблюдении. Dig Dis Sci. 2008; 853: 1582–8.

    Артикул CAS Google ученый

  • 97.

    Volta U, Tovoli F, Piscaglia M, et al. Старый и новый серологический тест для скрининга целиакии. Exp Rev Gatroenterol Hepatol.2010; 4: 31–5.

    CAS Статья Google ученый

  • 98.

    Caio G, Volta U. Целиакия: изменение диагностических критериев? Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2012; 5: 119–22.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 99.

    Husby S, Koletzko S, Korponay-Szabó IR, et al. Руководство Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания по диагностике целиакии.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012; 54: 136–60.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 100.

    Werkstetter KJ, Korponay-Szabó IR, Popp A, et al. Точность диагностики целиакии без биопсии в клинической практике. Гастроэнтерология. 2017; 153: 924–35.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 101.

    Эгнер В., Шримптон А., Саргур Р. и др.Руководство ESPGHAN по глютеновой болезни 2012: множественные ULN для принятия решений не гармонизируют эффективность анализа в разных центрах. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012; 55: 733–5.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 102.

    Fuchs V, Kurppa K, Huhtala H, et al. Критерии, основанные на серологических исследованиях целиакии у взрослых, имеют превосходную точность во всем диапазоне вероятностей до тестирования. Алимент Pharmacol Ther. 2019; 49: 277–84.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 103.

    Catassi C, Fasano A. Диагностика целиакии: простые правила лучше сложных алгоритмов. Am J Med. 2010; 123: 691–3.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 104.

    Kostopoulou O, Devereaux-Walsh C, Delaney BC. Отсутствие целиакии в семейной медицине: важность генерации гипотез.Med Decis Mak. 2009; 29: 282–90.

    Артикул Google ученый

  • 105.

    Zanchetta MB, Longobardi V, Bai JC. Костная и глютеновая болезнь. Curr Osteoporos Rep. 2016; 14: 43–8.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 106.

    Corazza GR, Zoli G, Di Sabatino A, et al. Переоценка гипофункции селезенки при целиакии. Am J Gastroenterol.1999; 94: 391–7.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 107.

    Caraceni P, Benazzi B, Caio G, et al. Гипоспленизм как причина пневмококкового менингоэнцефалита у взрослого пациента с глютеновой болезнью. Ital J Med. 2011; 5: 124–7.

    Артикул Google ученый

  • 108.

    Di Sabatino A, Rosado MM, Cazzola P, et al. Гипофункция селезенки и спектр аутоиммунных и злокачественных осложнений при целиакии.Clin Gastroenterol Hepatol. 2006; 4: 179–86.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 109.

    Caio G, Riegler G, Patturelli M, et al. Патофизиология нечувствительности к глютену без целиакии: где мы сейчас находимся? Минерва Гастроэнтерол Диетол. 2017; 63: 16–21.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 110.

    Villalta D, Tonutti E, Prause C и др.Антитела IgG к дезамидированным пептидам глиадина для диагностики целиакии у пациентов с дефицитом IgA. Clin Chem. 2010; 56: 464–8.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 111.

    Volta U, Molinaro N, De Franceschi L, et al. Антиэндомизиальные антитела IgA к ткани пуповины человека для скрининга целиакии: сэкономьте и деньги, и обезьяны. Dig Dis Sci. 1995; 40: 1902–1905.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 112.

    Stern M. Сравнительная оценка серологических тестов на целиакию: европейская инициатива по стандартизации. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2000; 31: 513–9.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 113.

    Salardi S, Volta U, Zucchini S, et al. Распространенность целиакии у детей с сахарным диабетом 1 типа увеличилась в середине 1990-х годов: 18-летнее продольное исследование, основанное на антиэндомизиальных антителах.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008; 46: 612–4.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 114.

    Zucchini L, Giusti D, Gatouillat G, et al. Интерпретация серологических тестов в диагностике целиакии: новый взгляд на антитела к дезамидированному пептиду глиадина. Аутоиммунитет. 2016; 49: 414–20.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 115.

    Amarri S, Alvisi P, De Giorgio R и др. Антитела к дезамидированным пептидам глиадина: точный предиктор глютеновой болезни в младенчестве. J Clin Immunol. 2013; 33: 1027–30.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 116.

    Диппер С.Р., Майтра С., Томас Р. и др. Антитела к тканевой трансглутаминазе при последующем наблюдении за целиакией у взрослых. Алимент Пармакол Тер. 2009. 30: 236–44.

    CAS Статья Google ученый

  • 117.

    Choung RS, Khaleghi Rostamkolaei S, Ju JM, et al. Синтетические неоэпитопы комплекса трансглутаминаза-дезамидный глиадин как биомаркеры для диагностики и мониторинга целиакии. Гастроэнтерология. 2019; 156: 582–91.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 118.

    Леонард М.М., Weir DC, DeGroote M, et al. Значение IgA tTG в прогнозировании восстановления слизистой оболочки у детей с глютеновой болезнью на безглютеновой диете.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017; 64: 286–91.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 119.

    Леонард М.М., Фазано А. Ноль, одна или две эндоскопии для диагностики и мониторинга детской целиакии? Жюри пока еще нет. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017; 65: 270–1.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 120.

    Oberhüber G, Granditsch G, Vogelsang H. Гистопатология целиакии: время для стандартизированной схемы отчетов для патологов. Eur J Gastroenterol Hepatol. 1999; 11: 1185–94.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 121.

    Corazza GR, Villanacci V. Целиакия: некоторые соображения по гистологическому диагнозу. J Clin Pathol. 2005; 58: 573–4.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 122.

    Oxentenko AS, Murray JA. Целиакия: десять вещей, которые должен знать каждый гастроэнтеролог. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015; 13: 1396–404.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 123.

    Villanacci V, Ceppa P, Tavani E, et al. Глютеновая болезнь: гистологический отчет. Dig Liver Dis. 2011; 43: 385–95.

    Артикул Google ученый

  • 124.

    Rostami-Nejad M, Villanacci V, Hogg-Kollars S, et al. Эндоскопические и гистологические ошибки в диагностике целиакии: многоцентровое исследование, оценивающее текущую практику. Rev Esp Enferm Dig. 2013; 105: 326–33.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 125.

    Brown I, Mino-Kenudson M, Deshpande V, Lauwers GY. Интраэпителиальный лимфоцитоз в проксимальной части слизистой оболочки тонкой кишки с архитектурной сохранностью.Arch Pathol Lab Med. 2006; 130: 1020–5.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 126.

    Biagi F, Bianchi PI, Campanella J, et al. Распространенность и причины минимальных поражений кишечника у пациентов, жалующихся на симптомы, указывающие на энтеропатию. Последующее исследование. J Clin Pathol. 2008; 61: 1116–8.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 127.

    Kakar S, Nehra V, Murray JA и др. Значение интраэпителиального лимфоцитоза в образцах биопсии тонкой кишки с нормальной архитектурой слизистой оболочки. Am J Gastroenterol. 2003. 98: 2027–2033.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 128.

    Аптон М.П. "Дай нам на сей день хлеб наш насущный". Развивающиеся концепции глютенового литника. Arch Pathol Lab Med. 2008; 132: 1594–159.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 129.

    Фернандес-Баньярес Ф., Карраско А., Гарсия-Пуиг Р. и др. Цитометрическая картина кишечных интраэпителиальных лимфоцитов более точна, чем субэпителиальные отложения антител к тканевой трансглутаминазе IgA, для диагностики целиакии при лимфоцитарном энтерите. PLoS One. 2014; 9: e101249.

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 130.

    Ростами К., Марш М.Н., Джонсон М.В. и др. ROC-king и далее: количество интраэпителиальных лимфоцитов, их распределение и роль в интерпретации слизистой оболочки при целиакии.Кишечник. 2017; 66: 2080–6.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 131.

    Марш М.Н., Ростами К. Что такое нормальная слизистая оболочка кишечника? Гастроэнтерология. 2016; 151: 784–8.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 132.

    Марш М.Н., Джонсон В.М., Ростами К. Гистопатология слизистой оболочки при целиакии: опровержение подразделения Марша Оберхубера III.Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2015; 8: 99–109.

    Google ученый

  • 133.

    Rubio-Tapia A, Hill ID, Kelly CP, et al. Клинические рекомендации ACG: диагностика и лечение целиакии. Am J Gastroenterol. 2013; 108: 656–76.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 134.

    Volta U, Villanacci V. Целиакия: критерии диагностики в стадии разработки.Cell Mol Immunol. 2011; 8: 96–102.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 135.

    Volta U, Caio G, Giancola F, et al. Особенности и прогрессирование потенциальной целиакии у взрослых. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016; 14: 686–93.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 136.

    Курппа К., Коллин П., Вильямаа М. и др.Диагностика легкой энтеропатии целиакии: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Гастроэнтерология. 2009; 136: 816–23.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 137.

    Тоско А., Сальвати В.М., Ауриккио Р. и др. Естественная история потенциальной целиакии у детей. Clin Gastroenterol Hepatol. 2011; 9: 320–5.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 138.

    Lionetti E, Castellaneta S, Pulvirenti A, et al. Распространенность и естественный анамнез потенциальной целиакии у младенцев из семейного риска проспективно исследуются с рождения. J Pediatr. 2012; 161: 908–14.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 139.

    Занини Б., Казелани Ф., Магни А. и др. Целиакия с легкой энтеропатией не является легкой болезнью. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013; 11: 253–8.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 140.

    Biagi F, Trotta L, Alfano C и др. Распространенность и естественное течение потенциальной целиакии у взрослых пациентов. Сканд Дж Гастроэнтерол. 2013; 48: 537–42.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 141.

    Auricchio R, Tosco A, Piccolo E, et al. Потенциальные дети с глютеновой болезнью: 9-летнее наблюдение на глютеновой диете. Am J Gastroenterol. 2014; 109: 913–21.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 142.

    Курппа К., Коллин П., Линдфорс К. и др. Спонтанная отрицательная сероконверсия эндомизиальных антител не исключает последующей целиакии. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011; 53: 576–9.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 143.

    Ростами К., Керкхарт Дж., Тимессен Р. и др. Чувствительность антиэндомизиевых и антиглиадиновых антител при нелеченой целиакии: разочарование в клинической практике.Am J Gastroenterol. 1999; 94: 888–94.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 144.

    Shah VH, Rotterdam H, Kotler DP, et al. Все эти гребешки не являются глютеновой болезнью. Gastrointest Endosc. 2000; 51: 717–20.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 145.

    Гринсон Дж. К. Патология биопсии энтеропатии, не связанной с глютеном.Гистопатология. 2015; 66: 29–36.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 146.

    De Gaetani M, Tennyson CA, Lebwohl B, et al. Атрофия ворсинок и отрицательная серология целиакии: диагностическая и терапевтическая дилемма. Am J Gastroenterol. 2013; 108: 647–53.

    Артикул CAS Google ученый

  • 147.

    Азиз И., Пиралли М.Ф., Барнс Дж. Х. и др. Клинико-фенотипическая оценка серонегативной атрофии ворсинок; перспективный опыт британского центра по оценке 200 взрослых случаев за 15-летний период (2000-2015).Кишечник. 2017; 66: 1563–72.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 148.

    Дьюар Д.Х., Доннелли С.К., Маклафлин С.Д. и др. Целиакия: лечение стойких симптомов у пациентов, соблюдающих безглютеновую диету. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2012; 18: 1348–56.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 149.

    Rubio-Tapia A, Ludvigsson JF, Choung RS, et al.Повышенная смертность среди мужчин в возрасте 50 лет и старше с повышенным уровнем антител IgA к трансглутаминазе: NHANES III. BMC Gastroenterol. 2016; 16: 136.

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 150.

    Biagi F, Gobbi P, Marchese A, et al. Низкая частота, но плохой прогноз осложненной целиакии: ретроспективное многоцентровое исследование. Dig Liver Dis. 2014; 46: 227–30.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 151.

    Al-Toma A, Goerres MS, Meijer JW, et al. Гомозиготность лейкоцитарного антигена DQ2 человека и развитие рефрактерной целиакии и Т-клеточной лимфомы, ассоциированной с энтеропатией. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006; 4: 315–9.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 152.

    Di Sabatino A, Brunetti L, Carnevale Maffè G, et al. Стоит ли исследовать функцию селезенки у пациентов с глютеновой болезнью? Мир Дж. Гастроэнтерол.2013; 19: 2313–8.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 153.

    Рошан Б., Леффлер Д.А., Джамма С. и др. Заболеваемость и клинический спектр рефрактерной целиакии в североамериканском специализированном центре. Am J Gastroenterol. 2011; 106: 923–8.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 154.

    Маламут Г., Афчейн П., Веркарре В. и др.Представление и отдаленное наблюдение при рефрактерной целиакии: сравнение типа I с типом II. Гастроэнтерология. 2009; 136: 81–90.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 155.

    Nasr I, Nasr I, Campling H, Ciclitira PJ. Подход к пациентам с рефрактерной глютеновой болезнью. F1000Res. 2016; 5. https://doi.org/10.12688/f1000research.9051.1.

    Артикул CAS Google ученый

  • 156.

    Наср I, Наср I, Бейерс С. и др. Распознавание и лечение рефрактерной целиакии: опыт третичного центра. Питательные вещества. 2015; 7: 9896–907.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 157.

    Уильямс М.Дж., Сазерленд Д.Х., Кларк К.Г. Лимфосаркома тонкого кишечника с синдромом мальабсорбции и кишечным пневматозом. Отчет о случае пероральной биопсии тощей кишки. Гастроэнтерология.1963; 45: 550e7.

    Артикул Google ученый

  • 158.

    Silano M, Volta U, Mecchia AM и др. Поздняя диагностика целиакии увеличивает риск рака. BMC Gastroenterol. 2007; 7: 8.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 159.

    Маламут Г., Селье С. Осложнения целиакии. Лучшие Практики Рес Клин Гастроэнтерол. 2015; 29: 451–8.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 160.

    Cheminant M, Bruneau J, Malamut G, et al. NKp46 является диагностическим биомаркером и может быть терапевтической мишенью при лимфопролиферативных заболеваниях Т-лимфоцитов желудочно-кишечного тракта: исследование CELAC. Кишечник. 2018. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2018-317371.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 161.

    Ilus T, Kaukinen K, Virta LJ и др. Заболеваемость злокачественными новообразованиями у пациентов с диагнозом целиакия: популяционная оценка. Am J Gastroenterol. 2014; 109: 1471–7.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 162.

    Caio G, Volta U, Ursini F, et al. Аденокарцинома тонкой кишки как осложнение целиакии: клинико-диагностические особенности. BMC Gastroenterol. 2019; 19:45.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 163.

    Catassi C, Copparoni R, Corazza GR и др. Протокол для диагностики последующего наблюдения за малаттией целиакией. Официальная газета делла Итальянская Республика, Общая серия № 191 от 19 августа 2015 г., стр. 148–58.

  • 164.

    Tortora R, Capone P, De Stefano G, et al. Метаболический синдром у пациентов с глютеновой болезнью, соблюдающих безглютеновую диету. Алимент Pharmacol Ther. 2015; 41: 352–9.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 165.

    Reilly NR, Lebwohl B, Hultcrantz R, et al. Повышенный риск неалкогольной жировой болезни печени после диагностики целиакии. J Hepatol. 2015; 62: 1405–11.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 166.

    Лаурикка П., Салми Т., Коллин П. и др. Желудочно-кишечные симптомы у пациентов с глютеновой болезнью, находящихся на длительной безглютеновой диете. Питательные вещества. 2016; 14: 8.

    Google ученый

  • 167.

    Thompson T. Содержание фолиевой кислоты, железа и пищевых волокон в безглютеновой диете. J Am Diet Assoc. 2000; 100: 1389–96.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 168.

    Карроччо А., Амброзиано Дж., Ди Прима Л. и др. Клинические симптомы у пациентов с глютеновой болезнью, соблюдающих безглютеновую диету. Сканд Дж Гастроэнтерол. 2008; 43: 1315–21.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 169.

    Valitutti F, Trovato CM, Montuori M, Cucchiara S. Детская глютеновая болезнь: наблюдение в центре внимания. Adv Nutr. 2017; 8: 356–61.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 170.

    Mubarak A, Oudshoorn JH, Kneepkens CM, et al. Ребенок с рефрактерной глютеновой болезнью. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011; 53: 216–8.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 171.

    West J, Logan RF, Card TR и др. Риск сосудистых заболеваний у взрослых с диагностированной целиакией: популяционное исследование. Алимент Pharmacol Ther. 2004; 20: 73–9.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 172.

    Hallert C, Grant C, Grehn S, et al. Доказательства низкого витаминного статуса у пациентов с глютеновой болезнью, соблюдающих безглютеновую диету в течение 10 лет. Алимент Pharmacol Ther. 2002; 16: 1333–9.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 173.

    Midhagen G, Hallert C. Высокая частота желудочно-кишечных симптомов у пациентов с глютеновой болезнью, живущих на безглютеновой диете: контролируемое исследование. Am J Gastroenterol. 2003. 98: 2023–206.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 174.

    Roos S, Kärner A, Hallert C. Психологическое благополучие взрослых пациентов с глютеновой болезнью, леченных в течение 10 лет. Dig Liver Dis. 2006; 38: 177–80.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 175.

    Азиз I, Эванс К.Е., Папагеоргиу В., Сандерс Д.С. Ищут ли пациенты с глютеновой болезнью альтернативные методы лечения безглютеновой диете? J Gastrointestin Liver Dis. 2011; 20: 27–31.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 176.

    McCarville JL, Caminero A, Verdu EF. Фармакологические подходы к целиакии. Curr Opin Pharmacol. 2015; 25: 7–12.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 177.

    Леффлер Д.А., Келли С.П., Грин PH и др. Ларазотида ацетат при стойких симптомах целиакии, несмотря на безглютеновую диету: рандомизированное контролируемое исследование. Гастроэнтерология. 2015; 148: 1311–9.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 178.

    Lähdeaho ML, Kaukinen K, Laurila K, et al. Глютеназа ALV003 ослабляет повреждение слизистой оболочки, вызванное глютеном, у пациентов с глютеновой болезнью. Гастроэнтерология.2014; 146: 1649–58.

    PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый

  • 179.

    Gottlieb K, Dawson J, Hussain F, Murray JA. Разработка лекарств от целиакии: обзор конечных точек для исследований фазы 2 и 3. Gastroenterol Rep. 2015; 3: 91–102.

    Артикул Google ученый

  • 180.

    Мюррей Дж. А., Келли С. П., Грин PHR и др. Нет разницы между латиглутеназой и плацебо в снижении атрофии ворсинок или улучшении симптомов у пациентов с симптоматической глютеновой болезнью.Гастроэнтерология. 2017; 152: 787–98.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 181.

    Андерсон Р.П., Джабри Б. Вакцина против аутоиммунного заболевания: антиген-специфическая иммунотерапия. Curr Opin Immunol. 2013; 25: 410–7.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 182.

    Lionetti E, Castellaneta S, Francavilla R, et al.Способ родов и риск глютеновой болезни: риск глютеновой болезни и возраст когортного исследования введения глютена. J Pediatr. 2017; 184: 81–6.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 183.

    Koletzko S, Lee HS, Beyerlein A, et al. Кесарево сечение о риске глютеновой болезни у детей: плюшевое исследование. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2018; 66: 417–24.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 184.

    Диденсборг Сандер С., Хансен А.В., Стёрдал К. и др. Способ доставки не связан с глютеновой болезнью. Clin Epidemiol. 2018; 10: 323–32.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 185.

    Silvester JA, Leffler DA. Аутоиммунитет заразен? Влияние вирусных инфекций желудочно-кишечного тракта и вакцинации на риск аутоиммунитета к целиакии. Clin Gastroenterol Hepatol. 2017; 15: 703–5.

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 186.

    Леонард М.М., Камхи С., Хуэдо-Медина Т.Д., Фазано А. Дизайн исследования геномной, окружающей среды, микробиома и метаболизма целиакии (CDGEMM): подход к будущему персонализированной профилактики целиакии. Питательные вещества. 2015; 7: 9325–36.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 187.

    Hujoel IA, Van Dyke CT, Brantner T, et al. Естественный анамнез и клиническое выявление недиагностированной целиакии в североамериканском сообществе.Алимент Pharmacol Ther. 2018; 47: 1358–66.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Лабораторные исследования, исследования изображений, другие тесты

    Автор

    Neslihan Gungor, MD Адъюнкт-профессор педиатрии, отделение эндокринологии, Медицинский факультет Университета штата Луизиана в Шривпорте; Детский эндокринолог, Детская больница ЛГУ

    Неслихан Гунгор, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Эндокринологическое общество

    Раскрытие: Ничего не разглашать.

    Специальная редакционная коллегия

    Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

    Раскрытие информации: нечего раскрывать.

    Джордж П. Хрусос, доктор медицины, FAAP, MACP, MACE, FRCP (Лондон) Профессор и заведующий кафедрой первой педиатрии Медицинской школы Афинского университета, Детская больница Святой Софии, Греция; Кафедра ЮНЕСКО по охране здоровья подростков, Афинский университет, Греция

    Джордж П. Хрусос, доктор медицины, FAAP, MACP, MACE, FRCP (Лондон) является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американский колледж врачей, Американский Педиатрическое общество, Американское общество клинических исследований, Ассоциация американских врачей, Эндокринное общество, Педиатрическое эндокринное общество, Общество педиатрических исследований, Американский колледж эндокринологии

    Раскрытие: нечего раскрывать.

    Главный редактор

    Sasigarn A Bowden, MD Адъюнкт-профессор педиатрии, отделение детской эндокринологии, метаболизма и диабета, кафедра педиатрии, Медицинский колледж государственного университета Огайо; Детский эндокринолог, младший директор программы стипендий, отделение эндокринологии, Общенациональная детская больница; Аффилированный факультет / главный исследователь, Центр клинических трансляционных исследований, Научно-исследовательский институт Национальной детской больницы

    Сасигарн А. Боуден, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского общества исследований костей и минералов, Центрального педиатрического общества Огайо, Эндокринного общества, Международное общество педиатрического и подросткового диабета, Детское эндокринное общество, Общество педиатрических исследований

    Раскрытие информации: нечего раскрывать.

    Дополнительные участники

    Томас А. Уилсон, доктор медицины Профессор клинической педиатрии, руководитель и директор программы, отделение детской эндокринологии, отделение педиатрии, Медицинский факультет Медицинского центра Университета Стони Брук

    Томас А. Уилсон, доктор медицины, является членом следующих организаций медицинские общества: Общество эндокринологов, Общество педиатрических эндокринологов, Phi Beta Kappa

    Раскрытие: Ничего не разглашать.

    Благодарности

    Памяти Стивена Кемпа, доктора медицинских наук, выдающегося и любимого наставника, врача и профессора.Уникальный образец для подражания для вдохновения, доброты и знаний.

    Тесты на целиакию - Лабораторные тесты онлайн AU

    Краткий обзор
    Также известен как

    Антитела к тканевой трансглутаминазе; tTG IgA; tTG IgG; Анти-тТГ; Антитела к глиадину; Эндомизарные антитела; Endomysium Ab; Тесты на глютен-чувствительную энтеропатию

    Зачем сдавать анализы?

    Для диагностики целиакии и проверки реакции на лечение безглютеновой диетой

    Когда проходить тестирование?

    Если у вас есть симптомы, указывающие на целиакию, такие как хроническая диарея, боль в животе, анемия и потеря веса, необъяснимые аномалии печени или остеопороз; когда младенец хронически раздражителен или не может нормально расти; когда член семьи болен глютеновой болезнью; для наблюдения за лечением целиакии.

    У людей с диабетом 1 типа, синдромами Дауна или Тернера риск развития целиакии составляет около 5-10% в течение всей жизни. Эти пациенты часто проходят ежегодный скрининг или могут проводиться генетические исследования.

    Требуется образец?

    Образец крови из вены на руке

    Требуется подготовка к экзамену?

    Следуйте инструкциям вашего врача.

    Что тестируется?

    Тесты на целиакию были разработаны, чтобы помочь диагностировать целиакию и несколько других состояний, чувствительных к глютену.Эти тесты выявляют аутоантитела, которые организм вырабатывает к пищевым белкам, содержащимся в пшенице, ржи и ячмене и, в меньшей степени, в овсе. В прошлом единственным способом диагностировать целиакию было обследование тонкой кишки. Хотя эта биопсия по-прежнему считается золотым стандартом и до сих пор используется для подтверждения диагноза целиакии, доступность менее инвазивных анализов крови для скрининга целиакии сократила количество необходимых биопсий.

    Доступные анализы крови на аутоантитела:

    • Антитело к тканевой трансглутаминазе (анти-tTG) , : Хотя «ткань» в названии этого аутоантитела, тем не менее, оно включает тестирование крови, а не ткани, поскольку аутоантитела обнаруживаются в крови.Несколько лабораторий также предлагают тесты для выявления анти-tTG, хотя их лучше всего использовать у пациентов с дефицитом IgA.
    • Анти-модифицированные или дезамидированные антитела к глиадину (AGA), IgG и IgA : Глиадин является частью белка глютена, содержащегося в пшенице (аналогичные белки содержатся в ржи, ячмене и овсе). AGA - это аутоантитела против части глиадина.
      Использование старых тестов больше не считается целесообразным .

    Два других анализа крови, которые сейчас используются редко:

    • Анти-эндомизиальные антитела (EMA), IgA : Анти-эндомизиальные антитела вырабатываются в ответ на продолжающееся повреждение слизистой оболочки кишечника.Почти 100% пациентов с активной глютеновой болезнью и 70% пациентов с герпетиформным дерматитом (еще одно чувствительное к глютену состояние, вызывающее зуд, жжение, волдыри на коже) будут иметь антитела к EMA и IgA.
    • Антиретикулиновые антитела (ARA), IgA : Тестирование на анти-ARA не так полезно, как другие тесты. Он обнаруживается примерно у 60% пациентов с целиакией и примерно у 25% пациентов с герпетиформным дерматитом.

    Каждый из анализов глютеновой крови измеряет количество определенного аутоантитела в крови.Для каждого теста можно измерить как антитела IgG (иммуноглобулин G), так и IgA (иммуноглобулин A); однако немногие лаборатории предлагают тесты на IgG, кроме глиадина. IgG и IgA - это два из пяти классов белков антител, которые они создают в ответ на предполагаемую угрозу.

    В целом, антитело IgA более полезно для тестирования целиакии (поскольку IgA - это тип антител, вырабатываемых в кишечнике). Версии IgG могут быть заказаны либо в дополнение к тестированию на IgA, либо заказаны, потому что у кого-то есть общий дефицит IgA.Это происходит примерно в 2% случаев при глютеновой болезни и может привести к некоторым результатам анализов.

    Как отбирается образец для тестирования?

    Образец крови получают путем введения иглы в вену на руке.

    Требуется ли подготовка к анализу для проверки качества образца?

    Следуйте инструкциям вашего врача. Для диагностики необходим прием продуктов, содержащих глютен, в течение определенного периода времени, например, нескольких недель. Для мониторинга не требуется никакой подготовки.

    Тест

    Как это используется?

    Тесты на целиакию в основном используются для диагностики целиакии. Их обычно назначают пациентам с симптомами, указывающими на целиакию, включая анемию и боли в животе.

    Иногда назначают исследование целиакии для выявления бессимптомной целиакии у людей, у которых есть близкие родственники с глютеновой болезнью (около 10% этих пациентов имеют или разовьются глютеновой болезнью) и / или у тех, кто страдает другими аутоиммунными заболеваниями.

    Другие тесты, помогающие определить тяжесть заболевания и степень недоедания, мальабсорбции и поражения других органов пациента, могут включать:

    Поскольку люди с целиакией могут также испытывать такие состояния, как непереносимость лактозы, глютеновые тесты могут проводиться в сочетании с другими тестами на непереносимость и аллергию. Тесты на анти-tTG и AGA могут назначаться через определенные промежутки времени пациентам, у которых была диагностирована глютеновая болезнь, для контроля соблюдения безглютеновой диеты и для оценки эффективности лечения; уровень антител должен упасть, когда глютен исключен из рациона.

    Когда это требуется?

    Тесты на целиакию назначают, когда у кого-то есть симптомы, указывающие на целиакию, недоедание и / или мальабсорбцию, такие как диарея, боли в животе, слабость, усталость, потеря веса и боли в суставах. Их можно заказать в рамках исследования анемии или остеопороза. У детей тесты на глютеновую болезнь могут быть назначены, когда у ребенка проявляются желудочно-кишечные симптомы, задержка развития, низкий рост и / или отсутствие роста.

    Уровни аутоантител следует первоначально заказывать, когда в рационе пациента все еще есть глютен.Положительные или неопределенные результаты будут подтверждены значком. Один или несколько тестов на антитела могут быть назначены, если пациент с глютеновой болезнью в течение определенного периода времени придерживался безглютеновой диеты. Это делается для того, чтобы убедиться, что уровни антител снизились, и убедиться, что диета эффективна в облегчении симптомов и обращении вспять повреждения слизистой оболочки кишечника (иногда это все еще подтверждается второй биопсией).

    У детей в Аудстралии распространено использование рекомендаций ESPGHAN 2020.Если результат | TTG превышает верхний предел нормы в 10 раз и антитела к эндомизею положительны, биопсии можно избежать. Эти рекомендации не относятся к взрослым. В этих рекомендациях также комментируется использование ТТГ как наиболее полезного теста при скрининге, что является стандартом в Австралии.

    Когда симптомы пациента не исчезли, могут быть назначены тесты на целиакию, чтобы проверить соблюдение диеты и помочь врачу и пациенту найти либо скрытый глютен в рационе пациента, либо по другим причинам их не купившие симптомы.Бессимптомных людей можно обследовать, если у них есть близкий родственник с глютеновой болезнью, но в настоящее время тестирование на целиакию не рекомендуется в качестве скрининга для населения в целом.

    Что означает результат теста?

    Некоторые анализы на целиакию и возможные результаты; «+» Указывает на присутствие антител
    Антитела Anti-tTG, IgA Общий IgA Антитела Anti-tTG, IgG Антитела к глиадину (AGA), IgG Диагностика
    + + Вероятная глютеновая болезнь
    + Симптомы, вызванные целиакией, маловероятны
    + + Вероятная глютеновая болезнь, анти-tTG, IgA из-за общего дефицита IgA

    Положительные и неопределенные тесты на целиакию обычно сопровождаются кишечным.Биопсия используется для постановки точного диагноза целиакии.

    Если у пациента диагностирована глютеновая болезнь и он исключает глютен из своего рациона, то уровень аутоантител должен упасть. Если они не выпадают и симптомы не уменьшаются, то в рационе могут быть скрытые формы глютена, которые не были устранены (глютен часто встречается в неожиданных местах, от заправок для салатов до сиропа от кашля и клея, используемого на конвертах. ) или у пациента может быть одна из редких форм целиакии, которая не реагирует на изменения в диете.Когда для отслеживания прогресса используются тесты на глютеновую болезнь, повышение уровня аутоантител указывает на некоторую форму несоблюдения безглютеновой диеты.

    Если тестируемый человек не употреблял глютен в течение нескольких недель до тестирования, результаты тестов на глютеновую болезнь могут быть отрицательными (хотя для этого может потребоваться много месяцев на безглютеновой диете). Если врач все еще подозревает глютеновую болезнь, он может сделать провокационную дозу глютена - попросите пациента ввести глютен в свой рацион на несколько недель или месяцев, чтобы увидеть, вернутся ли симптомы.В это время можно повторить глютеновые тесты или сделать биопсию, чтобы проверить атрофию ворсинок (повреждение ворсинок в кишечнике).

    Что еще мне следует знать?

    Хотя глютеновая болезнь является относительно распространенным явлением, около 0,5% австралийцев могут быть поражены этим заболеванием, но большинство людей, страдающих этим заболеванием, не подозревают об этом. Частично это связано с тем, что симптомы разнообразны - они могут быть легкими или даже отсутствовать, даже если на биопсированной ткани присутствует повреждение кишечника.Поскольку эти симптомы также могут быть вызваны множеством других состояний, диагноз целиакии может быть пропущен или отложен - иногда на годы.

    Общие вопросы

    В чем разница между глютеновой болезнью и аллергией на пшеницу и другие злаки?

    Аллергия связана с реакциями гиперчувствительности и образованием специфических антител IgE (иммуноглобулин Е) к зернам, таким как пшеница и рожь. Эти антитела могут вызывать некоторые симптомы, похожие на симптомы, вызванные глютеновой болезнью, но они будут проявляться только в течение короткого времени после того, как вы съедите пищу, на которую у вас аллергия.Реакция может быть легкой или тяжелой, но она ограничена и не вызывает повреждения слизистой оболочки кишечника, как при глютеновой болезни. Если вы чувствуете, что у вас аллергия на пшеницу или другое зерно, поговорите со своим врачом. Они могут проверить вас на эти специфические антитела IgE.

    Можете ли вы перерасти или снизить чувствительность к целиакии?

    Нет. Целиакия никуда не денется. После того, как вам поставили диагноз целиакия, вам нужно будет всю жизнь придерживаться безглютеновой диеты.Если вы снова начнете есть глютен, вы снова повредите слизистую оболочку кишечника; просто может потребоваться некоторое время, чтобы симптомы вернулись.

    Нужно ли мне придерживаться безглютеновой диеты, если мне поставили диагноз целиакия, но у меня никогда не было никаких симптомов?

    Если у вас бессимптомная глютеновая болезнь, рекомендуется придерживаться безглютеновой диеты. У вас по-прежнему будут повреждены ворсинки в кишечнике, и у вас могут быть проблемы с мальабсорбцией, которые вызывают тихие состояния, такие как остеопороз.Если вы сомневаетесь в точности своего диагноза, вы можете проконсультироваться с врачом, чтобы проверить результаты.

    Могу ли я включить в свой рацион овес?

    Это несколько спорно. Более свежие данные свидетельствуют о том, что многие пациенты могут переносить овес, хотя это необходимо обсудить с врачом и диетологом.

    Как мне узнать, что поесть и где мне получить помощь?

    Ваш врач предоставит вам некоторую информацию о целиакии. Вы также можете перейти по ссылкам, указанным на вкладке «Связанная информация», для получения дополнительной информации и для организаций, которые ведут в группы поддержки.Поскольку это довольно распространенное (если не диагностировать) заболевание, обнаруживаемое во всем мире, помощь доступна.

    Есть ли другие способы обследоваться на целиакию?

    Недавно стали доступны генетические тесты, которые помогают диагностировать целиакию. Эти тесты ищут маркеры лейкоцитарного антигена человека (HLA) DQ2 и DQ8. Положительный результат не диагностирует целиакию, поскольку около 20-30% здорового населения также имеют эти маркеры, но не страдают этой болезнью.Положительный результат требует подтверждения. Однако отрицательный результат во многом исключает целиакию. Эти тесты наиболее полезны для членов семей людей с заболеванием, попадающих в категорию высокого риска, и для тех, у кого результаты других диагностических тестов неубедительны. Они также полезны при синдромах Тернера или Дауна, а также при диабете 1 типа.

    Дата последнего пересмотра: 30 сентября 2020 г.


    Была ли эта страница полезной?

    Трансдермальный гель тестостерона повышает уровень тестостерона в сыворотке у мужчин с гипогонадизмом на Тайване с улучшением сексуальной функции

    Дизайн исследования

    Это было двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое трехмесячное исследование TTG (AndroGel; 50 мг / день ) используется в качестве АРТ у мужчин с гипогонадизмом на Тайване.Исследование проводилось с ноября 2002 г. по ноябрь 2004 г. в больнице Тайбэйского медицинского университета и мемориальной больнице Шин-Конг У Хо Су в Тайбэе, Тайвань. Перед проведением проспективного исследования было получено одобрение институционального наблюдательного совета. Все субъекты подписали утвержденную форму информированного согласия. Основными конечными точками были отклонения от исходного уровня общего тестостерона (TT) и свободного тестостерона (FT) через 3 месяца. Вторичными конечными точками были изменение по сравнению с исходным уровнем гормонов сыворотки (дигидротестостерон (DHT), эстрадиол (E2), лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG)) и изменения в МИЭФ набирает 3 месяца.Оценка безопасности включала нежелательные явления (НЯ), раздражение кожи, лабораторные тесты, физикальное обследование, показатели жизненно важных функций и простаты (пальцевое ректальное исследование (DRE) и тест на простатоспецифический антиген (PSA)) и оценку скорости потока мочи.

    Во время первоначального скринингового визита (от −28 до −1 дня) у всех субъектов, которые соответствовали критериям отбора, были собраны демографические данные, история болезни, физикальное обследование, показатели жизненно важных функций, лабораторные исследования, сывороточный пролактин, оценка скорости потока мочи и оценка простаты (DRE и PSA).Мужчинам с подозрительным новообразованием предстательной железы проводилось дополнительное трансректальное ультразвуковое исследование. TT и FT проверялись дважды с интервалом в неделю, прежде чем мужчины были включены в исследование. Каждый субъект заполнил область эректильной функции (EF) IIEF или IIEF-5 и международный опросник по оценке симптомов простаты (IPSS). Регистрировались сопутствующие лекарства, немедикаментозное лечение и события перед лечением.

    При исходной оценке (визит 2) подходящие субъекты были рандомизированы для получения 50 мг / день TTG (группа A) или плацебо (группа B).ТТ и ФТ были проверены снова. Были проведены физикальное обследование и оценка жизненно важных функций, DHT, E2, SHBG, LH и FSH. После того, как были применены лечебные препараты, была произведена оценка раздражения кожи.

    При каждом из трех лечебных посещений с интервалом примерно 30 дней (± 3 дня) проводились следующие тесты: измерения TT ​​и FT, физикальное обследование, показатели жизненно важных функций, лабораторное обследование, оценка раздражения кожи, сопутствующие лекарства, немедикаментозное лечение и НЯ. . Анкеты МИЭФ были заполнены по каждому предмету во время последнего визита.

    Субъекты

    В общей сложности 77 пациентов мужского пола были набраны из двух вышеупомянутых учреждений и прошли скрининг на симптомы гипогонадизма путем сбора анамнеза, медицинского осмотра и лабораторных тестов, включая базальные уровни гормонов. Мужчины в возрасте от 20 до 75 лет, у которых был диагностирован дефицит тестостерона, требовавший замены тестостерона, считались подходящими. Кроме того, среди них единственными подходящими субъектами были мужчины, которые никогда не принимали АРТ или отказались от добавок тестостерона (включая пищевые добавки, такие как дегидроэпиандростерон (ДГЭА)) за 6 недель до начала исследования.Мужчины с гипогонадизмом имели право на участие, если их утренняя концентрация тестостерона в сыворотке была <300 нг / дл. Если TT было ≥300 нг / дл, концентрации FT должны были быть <8,7 пг / мл.

    Мужчины были исключены из исследования, если у них были аномальные уровни простаты IPSS> 25, новообразования предстательной железы или уплотнение при ректальном обследовании или повышенные уровни ПСА> 4 нг / мл или максимальная скорость потока мочи <10 мл / с или гематоакрит> 50%. Субъект также был исключен, если у него в анамнезе или имеются доказательства легочных, почечных, печеночных, неврологических, опорно-двигательных или сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут повлиять на результат исследования или подвергнуть его риску.Субъекты также были исключены, если они принимали препараты, которые могли повлиять на результаты исследования (например, пароксетин, кломипрамин, антиандрогены, эстрогены, индукторы фермента p450, барбитураты, оксифенбутазон, адренокортикотропный гормон или кортикостероиды). Другие причины исключения включали серьезное психическое заболевание, апноэ во сне, серьезное системное заболевание, активный алкоголизм, злоупотребление наркотиками в течение последних 5 лет, индекс массы тела (ИМТ)> 27,0 или <18,5, генерализованное кожное заболевание, которое может повлиять на абсорбцию. уровня тестостерона или пролактина> 40 мкг / л.Некоторые мужчины были исключены из этого исследования из-за разногласий их жен.

    Субъекты могли быть исключены или исключены из исследования, если исследователь полагал, что продолжение исследования угрожает здоровью или благополучию пациента из-за НЯ или интеркуррентных состояний, которые потребовали прекращения приема исследуемого препарата.

    Исследуемый препарат и инструкция по применению

    ТТГ (Андрогель, Монруж, Франция) представляет собой прозрачный бесцветный водорастворимый гель. Группа А получала гель тестостерона, содержащий 1.0% тестостерона, этанола (96%), очищенной воды, гидроксида натрия и изопропилмиристата (50 мг тестостерона / 5 г саше). Группа B получала гель плацебо. Все исследуемые препараты были предоставлены Orient Europharma Co., Ltd, Тайбэй, Тайвань.

    Субъектам было дано указание наносить гель один раз в день на два места нанесения, либо на плечи и плечи, и / или на живот. Альтернативные сайты приложений были продолжены на протяжении всего исследования. Гель нельзя было наносить на гениталии. Если у субъекта появилось раздражение кожи в месте нанесения, ему посоветовали нанести крем с кортикостероидами перед нанесением геля.

    Статистические методы

    Описательная статистика и 95% доверительные интервалы (ДИ) использовались для суммирования непрерывных переменных. Пропорция использовалась для обобщения категориальных переменных. Все статистические тесты для определения конечных точек эффективности и других клинических конечных точек были двусторонними и оценивались на уровне значимости 0,05. Кроме того, на основе средних значений и дисперсий двух независимых выборок с α = 0,05, двуххвостой и размером выборки каждой группы, равным 20, была рассчитана мощность.Популяция намеренных лечиться (ITT), определяемая как все рандомизированные субъекты, которые принимали по крайней мере одну дозу лекарства и имели по крайней мере одно последующее посещение, была основой для оценок эффективности и безопасности.

    Двусторонний дисперсионный анализ (ANOVA) использовался для сравнения первичных и вторичных конечных точек эффективности, включая TT, FT, DHT, E2, SHBG, LH, FSH, IIEF и IPSS, а также параметров безопасности между двумя группами лечения. ; парный t -тест использовался для проверки изменений по сравнению с исходным уровнем в каждой группе лечения.Поскольку сравнение в разные моменты времени рассматривалось в ANOVA, индивидуальный парный t -тест не корректировался для множественных сравнений.

    Лабораторные тесты и ставки - Университет медицинских наук Доу

    1078684 ПОДАРОК ​​КРОВИ 0
    1079551 КОНСУЛЬТАЦИЯ 200
    1078730 КОНСУЛЬТАЦИЯ (ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ) 400
    1082194 ТОЛЬКО ПЕРЕКРЕСТНОЕ МАТЧИ 400
    1075753 ТОЛЬКО ПЕРЕКРЕСТНОЕ МАТЧИ 400
    1082116 CRYO PRECIPITATE 750
    1082202 CRYO PRECIPITATE-10 7500
    1082375 ДОНОРСКИЕ ПЛАТЫ 4000
    1081137 ДОНОРСКИЕ ПЛАТЫ 500
    1075534 ДОНОРСКИЕ ПЛАТЫ 2000
    1080225 ДОНОРСКИЕ ПЛАТЫ 3000
    1077280 FFP1 (СВЕЖАЯ ЗАМОРОЖЕННАЯ ПЛАЗМА) 750
    1078921 FFP10 7500
    1075607 FFP2 1500
    1079418 FFP4 3000
    1076301 FFP6 4500
    1083057 FFP8 6000
    1078411 СВЕЖАЯ ЗАМОРОЖЕННАЯ ПЛАЗМА 750
    10 РАЗДЕЛЕНИЕ ПРОДУКТА 700
    1082429 ПАКЕТНАЯ ЯЧЕЙКА 2500
    1080731 ПАКЕТНАЯ ЯЧЕЙКА-2 5000
    1080448 УПАКОВКА ЯЧЕЙКИ3 7500
    1077711 УПАКОВКА ЯЧЕЙКА4 10000
    1078379 УПАКОВКА ЯЧЕЙКИ5 12500
    1081757 ПЛАЗМЕННЫЙ ФЕРЕЗИС 19000
    1080589 PLATELET10 7500
    1076496 PLATELET6 4500
    1078933 PLATELET8 6000
    1081475 ТАБЛИЧКИ ИЗ ОДНОКРОВИ 750
    1079190 ПЛАТЕЛТЫ МЕГА БЛОК1 ОДИНОЧНЫЙ ДОНОР 13750
    1078816 ПЛАТЕЛТЫ MEGA UNIT2 ОДИНОЧНЫЙ ДОНОР 13750
    1080975 ПЛАТЕЛЕЦ2 1500
    1081053 ПЛАТЕЛЕЦ4 3000
    1075887 ФЕРЕЗИС СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК 25000
    1075517 НАБОР ДЛЯ ТРАНСФУЗИИ 100
    1079809 НАБОР ДЛЯ ТРАНСФУЗИИ 100
    1098163 Тройной мешок с кровью 581
    10 ПРОЦЕДУРА РАЗДЕЛЕНИЯ ВЕН 700
    1077606 ЦЕЛЬНАЯ КРОВЬ 1000
    109472 АНТИТРОМБИН III 2000
    109475 ПРОВЕРКА / ИДЕНТИФИКАЦИЯ АНТИТЕЛ 1300
    109477 APTT (ВРЕМЯ АКТИВИРОВАННОГО ЧАСТИЧНОГО ТРОМБОПЛАСТИНА) 550
    109495 ВРЕМЯ КЛИНИРОВАНИЯ (BT) 150
    109504 БАНК КРОВИ КК (ФАКТОР VIII) 0
    109505 БАНК КРОВИ КК (ФИБРИНОГЕН) 0
    109511 ГРУППА КРОВИ И резус-фактор 440
    109512 ГРУППА КРОВИ И резус-фактор (ДЛЯ ДОНОРА) 440
    109522 С.T (ВРЕМЯ ГЛОТКИ) 150
    109555 КРИОПРЕЦИПИТАТ 280
    109567 D-ДАЙМЕР (КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ) 1500
    109576 ПРЯМАЯ COOMBS 400
    109579 ПРОВЕРКА ДОНОРОВ 660
    109595 ФАКТОР IX 1500
    109596 ДЕФИЦИЕНТ ФАКТОРА V 1800
    109597 ФАКТОР V LEIDEN 2500
    109599 ФАКТОР VII 1800
    109600 ФАКТОР VIII 1800
    109601 ФАКТОР X 1500
    109602 ФАКТОР XI 1500
    109605 ФИБРИНОГЕН 1200
    109626 G6PD КАЧЕСТВЕННЫЙ 1500
    109647 HBSAG (ДЛЯ ДОНОРА) 500
    109665 АНТИТЕЛ ДЛЯ ГЕПАТИТА С (ДЛЯ ДОНОРА) 900
    109686 ВИЧ (ДЛЯ ДОНОРА) 770
    1080064 ID-PNH 3300
    109723 НЕПРЯМАЯ COOMBS 400
    109724 СКРИНИНГ ИНГИБИТОРА 1750
    109780 LUPUS ANTI COAGULANT 1500
    109878 БЕЛК-С 1500
    109879 БЕЛК-С 1500
    109881 PT (ПРОТРОМБИННОЕ ВРЕМЯ) 440
    109905 ПРАВЫЙ АНТИТЕЛ 550
    109998 СИФИЛИС В.D.R.L (ДЛЯ ДОНОРА) 330
    1010041 VWF АНТИГЕН 1500
    1010043 ЦЕЛЬНАЯ КРОВЬ 1200
    109431 24-ЧАСОВАЯ МОЧА ДЛЯ КАЛЬЦИЯ 350
    109432 24-ЧАСОВАЯ МОЧА ДЛЯ КРЕАТИНИНА 350
    109433 24-ЧАСОВАЯ МОЧА ДЛЯ КРЕАТИНИНОВОГО ЗАЗОРА 600
    109434 24-ЧАСОВАЯ МОЧА ДЛЯ МАГНИЯ 350
    109435 24-ЧАСОВАЯ МОЧА ДЛЯ МИКРОАЛЬБУМИНА 800
    109436 24-ЧАСОВАЯ МОЧА ДЛЯ ФОСФОРА 350
    109437 24-ЧАСОВАЯ МОЧА ДЛЯ БЕЛКА 300
    109438 24-ЧАСОВАЯ МОЧА ДЛЯ МОЧИНЫ 330
    109439 24-ЧАСОВАЯ МОЧА ДЛЯ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ 350
    109440 А-1 АНТИТРИПСИН 2000
    109444 ACTH (ADRENO CORTICO TROPIC HORMONE) 2000
    109447 АЛЬБУМИН 200
    109448 ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА 250
    109450 АЛЬФА-ФЕТО БЕЛК (AFP) 2000
    109451 АМИКАЦИН 1750
    109452 АМИЛАЗА 400
    109460 ANTI CCP 2200
    109465 АНТИТИРОГЛОБУЛИН (АНТИ ТГ) 1300
    109466 АНТИТИРЕОИДНАЯ ПЕРОКСИДАЗА (ANTI TPO) 1300
    109482 АСИТИЧЕСКАЯ ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ЗАЩИТЫ 250
    109483 АСЦИТНАЯ ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ТРИГЛИЦЕРИДОВ 250
    109485 В-12 (ВИТАМИН В-12) 1000
    109488 МИКРОГЛОБУЛИН БЕТА 2 ДЛЯ СЫВОРОТКИ 1700
    109489 БЕТА 2 МИКРОГЛОБУЛИН ДЛЯ МОЧИ 1800
    109492 БИКАРБОНАТ 250
    109493 БИЛИРУБИН (ИТОГО И ПРЯМОЙ) 350
    109509 КРОВИ ГЛЮКОЗНЫЙ ГОД 140
    109510 ГЛЮКОЗА КРОВИ СЛУЧАЙНАЯ 140
    109520 СЛОК (АЗОТ МОЧЕВИНЫ КРОВИ) 230
    109521 C ПЕПТИД 2500
    109523 CA 15-3 2100
    109524 CA 19-9 2600
    109525 CA-125 (АНТИГЕН РАК-125) 2000
    109526 КАЛЬЦИЙ 250
    109528 ОТНОШЕНИЕ КРЕАТИНИНА КАЛЬЦИЯ 550
    109529 КАРБАМАЗЕПИН / ТЕГРЕТОЛ 1300
    109530 СЕРДЕЧНЫЙ ФЕРМЕНТ С CKMB 1600
    109531 СЕРДЕЧНЫЕ ФЕРМЕНТЫ 1000
    109535 CEA (КАРЦИНОЭМБРИОННЫЙ АНТИГЕН) 1800
    109538 ХЛОРИД 250
    109540 ХОЛЕСТЕРИН 180
    109541 CK-MB 500
    109545 ДОПОЛНЕНИЕ C3 900
    109546 ДОПОЛНЕНИЕ C3 И C4 1800
    109547 ДОПОЛНЕНИЕ C4 900
    109549 CORTISOL 1200
    109552 CPK (CREATINE PHOSPHO KINASE) 350
    109553 КРЕАТИНИН 250
    109554 CRP (C-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛК) 900
    109560 ЦСЖ ДЛЯ БЕЛКА 250
    109564 ЦИКЛОСПОРИН 4500
    109574 СУДЕБНОЕ РАЗБИРАТЕЛЬСТВО 0
    109575 ДИГОКСИН 1400
    109580 ПЛАТА ЗА СКРИНИНГ ДОНОРОВ 2500
    109586 ЭЛЕКТРОЛИТЫ 650
    109590 ЭСТРАДИОЛ 1100
    109592 ЭВЕРОЛИМУС 5300
    109604 ФЕРРИТИН 1000
    109608 ЖИДКОСТЬ ДЛЯ АЛЬБУМИНА 250
    109609 ЖИДКОСТЬ ДЛЯ АМИЛАЗЫ 450
    109610 ЖИДКОСТЬ ДЛЯ БИЛИРУБИНА 200
    109611 ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ХОЛЕСТЕРИНА 240
    109612 ЖИДКОСТЬ ДЛЯ КРЕАТИНИНА 300
    109614 ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ЛИПАЗЫ 850
    109615 ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ТРИГЛИЦЕРИДОВ 250
    109616 ЖИДКОСТЬ ДЛЯ МОЧИНЫ 280
    109617 ЖИДКОСТЬ ДЛЯ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ 300
    109620 ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА 900
    109621 БЕСПЛАТНО T3 950
    109622 БЕСПЛАТНО T4 950
    109627 GAMMA GT 350
    109628 GCT (ТЕСТ НА ВЫЗОВ ГЛЮКОЗЫ) 430
    109630 ГЕНТАМИЦИН 1750
    109633 ГОРМОН РОСТА 1500
    109634 ГОРМОН РОСТА L-ДОПА (ТЕСТ СТИМУЛЯЦИИ) 5000
    109635 GTT (GESTATIONAL) 2 часа 550
    109636 GTT (РОЖДЕНИЕ) 3 ЧАСА 650
    109637 GTT (НЕ-РОЖДЕСТВЕНСКИЙ) 2 часа 550
    109638 GTT (НЕ-РОЖДЕСТВЕНСКИЙ) 3 часа 650
    109639 GTT (КОРОТКИЙ GTT) 2 часа 300
    109641 ГАПТОГЛОБИН 1000
    109645 HBA1C (ГЛИКОЗИЛИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН) 750
    109646 HBSAG 900
    109656 HDL (ЛИПОПРОТЕИНЫ ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ) 350
    109657 HELICOBACTER PYLORI ANTIBODY (CLIA) 1050
    109664 АНТИТЕЛ ДЛЯ ГЕПАТИТА C 1150
    109694 ГОМОЦИСТЕИН 2100
    109696 HSCRP 870
    109702 ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ АНТИМЮЛЛЕРИАН ГОРМОН 100
    109712 ИДИГОКСИН 0
    109713 IGA 770
    109714 ИГЭ 1000
    109715 IGG 770
    109716 IGM 770
    109725 ЖЕЛЕЗНЫЙ ПРОФИЛЬ 750
    109728 ЛЕГКИЕ ЦЕПИ KAPPA 2500
    109730 МОЛОЧНАЯ КИСЛОТА 1500
    109731 МОЛОЧНАЯ КИСЛОТА 1650
    109732 СВЕТОВЫЕ ЦЕПИ LAMBDA 2500
    109770 ЛДГ (ЛАКТАТДЕГИДРОГЕНАЗА) 350
    109771 ЛПНП (липопротеины низкой плотности) 300
    109773 LFT (ИСПЫТАНИЯ ФУНКЦИЙ ПЕЧЕНИ) 850
    109774 LIPASE 800
    109775 ЛИПИДНЫЙ ПРОФИЛЬ 850
    109776 ЛИТИЙ 450
    109781 МАГНЕС 250
    109825 МЕТОТРЕКСАТ 2000
    109834 МУЛЬТИГ АЦЕТАМИНОФЕН 1200
    109839 OGTT ДЛЯ ПОДАВЛЕНИЯ ГОРМОНА РОСТА 8000
    109842 ПАРА ТИРЕОИДНЫЙ ГОРМОН (ПТГ) 1600
    109849 ФЕНОБАРБИТАЛ 1200
    109850 ФЕНИТОИН / ДИЛАНТИН 1200
    109851 PHOSPHORUS 250
    109858 ПЛАЗМА АММИАК 650
    109864 ПЛЕВРАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ХОЛЕСТЕРИНА 240
    109866 ПЛЕВРАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ДЛЯ БЕЛКА 220
    109867 ПЛЕВРАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ТРИГЛИЦЕРИДОВ 250
    109868 КАЛИЙ 250
    109871 ПРОБНП 2000
    109872 ПРОКАЛЬЦИТОНИН 3500
    109875 БЕЛК 200
    109876 СООТНОШЕНИЕ БЕЛКОВ К / Г 400
    109877 БЕЛКОВЫЙ ЭЛЕКТРОФОРС 1500
    109880 PSA (ПРОСТАТИЧЕСКИЙ АНТИГЕН) 1050
    109887 ФАКТОР РА (РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ) 400
    109888 RA С ТИТРОМ 550
    109902 RBC FOLATE 1550
    109908 SAAG (СЫВОРОТКА АСЦИТНЫЙ АЛЬБУМИН ГРАДИЕНТ) 250
    109911 СЫВОРОТКА БЕТА ХГЧ 1100
    109912 СЫВОРОТКА БЕТА ХГЧ (СРОЧНО) 1100
    109913 СЫВОРОТКА ЦЕРУЛОПЛАЗМИН 1500
    109914 СЫВОРОТКА МЕДЬ 1200
    109915 СЫВОРОТКА FSH 850
    109916 СЫВОРОТКА ИНСУЛИН 950
    109917 СЫВОРОТКА 350
    109919 СЫВОРОТКА LH 750
    109920 СЫВОРОТКА ПРОГЕСТЕРОН 750
    109921 ПРОЛАКТИН СЫВОРОТКИ 750
    109922 СЫВОРОТКА T3 600
    109923 СЫВОРОТКА T4 600
    109924 ТЕСТОСТЕРОН СЫВОРОТКИ 1050
    109925 СЫВОРОТКА TSH 550
    109927 SGOT 230
    109928 SGPT 230
    109929 SHBG (ГЛОБУЛИН, СВЯЗЫВАЮЩИЙ СЕКС-ГОРМОН) 1250
    109930 КОРОТКАЯ СИНХРОНИЗАЦИЯ 3500
    109931 СИРОЛИМУС 4400
    109978 НАТРИЙ 250
    1010000 ТАКРОЛИМУС 4400
    1010005 ПРОФИЛЬ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 1600
    1010006 TIBC (ОБЩАЯ ЕМКОСТЬ ДЛЯ СВЯЗИ ЖЕЛЕЗА) 400
    1010016 ТРИГЛИЦЕРИДЫ 200
    1010017 ТРОПОНИН - И 1200
    1010020 МОЧЕВИНА 230
    1010022 МОЧЕВАЯ КИСЛОТА 250
    1010023 МОЧЕВОЕ КАЛИЕВОЕ пятно 300
    1010024 СООТНОШЕНИЕ МОЧЕВОГО БЕЛКА / КРЕАТИНИНА (ТОЧЕЧНАЯ ОБРАЗЦА) 500
    1010025 МОЧЕВОЕ НАТРИЕВОЕ пятно 300
    1010026 МОЧА (МИКРОАЛЬБУМИН) 400
    1010029 МОЧА ДЛЯ АМИЛАЗЫ (ТОЧЕЧНАЯ МОЧА) 450
    1010030 МОЧА НА КАЛЬЦИЙ (ТОЧЕЧНАЯ МОЧА) 300
    1010031 МОЧА ДЛЯ КРЕАТИНИНА (ТОЧЕЧНАЯ МОЧА) 300
    1010034 МОЧА ДЛЯ ФОСФОРА (ТОЧЕЧНАЯ МОЧА) 300
    1010035 МОЧА ДЛЯ БЕЛКА (ТОЧЕЧНАЯ МОЧА) 250
    1010036 МОЧА ДЛЯ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ (ТОЧЕЧНАЯ МОЧА) 300
    1010038 ВАЛЬПРОВАЯ КИСЛОТА / ЭПИВАЛЬ 1200
    1010039 VANCOMYCIN 1100
    1010040 ВИТАМИН D ИТОГО (25-ОН) D2 + D3 1750
    109556 ЦИТОЛОГИЯ CSF 1300
    109565 ЦИТОЛОГИЯ 1300
    109566 ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ КЛЕТОЧНЫЙ БЛОК ДЛЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ КЛЕТОК 1300
    109613 ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ЦИТОЛОГИИ 1300
    109518 ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ЦИТОЛОГИИ 1300
    109618 FNA С ПРОЦЕДУРОЙ 2200
    109619 FNA БЕЗ ПРОЦЕДУРЫ 1300
    109840 PAP SMEAR CYTOLOGY 1300
    109883 PUS ДЛЯ ЦИТОЛОГИИ 1300
    109987 МАТЕРИАЛ ДЛЯ ЦИТОЛОГИИ 1300
    1010019 УЗИ НАПРАВЛЯЮЩИЙ ПРОЦЕДУРА 660
    1010032 МОЧА ДЛЯ ЦИТОЛОГИИ 1300
    109441 ABGS - ГАЗЫ АРТЕРИАЛЬНОЙ КРОВИ 700
    109442 Абсолютное количество эозинофилов 300
    109443 АБСОЛЮТНАЯ СТОИМОСТЬ 200
    109478 АСИТИЧЕСКАЯ ЖИДКОСТЬ D / R 700
    109479 АСИТИЧЕСКАЯ ЖИДКОСТЬ DR + АЛЬБУМИН 800
    109515 АСПИРАЦИЯ КОСТНОГО МОЗГА D / R 1320
    1079329 БИОПСИЯ КОСТНОГО МОЗГА (АСПИРАТ + ТРЕФИНЕБИОПСИЯ + ИГ) 6000
    10 КОСТНЫЙ МОЗГ ДЛЯ ВТОРОГО МНЕНИЯ 3000
    109534 Общий анализ крови и СОЭ 550
    109551 CP (ПОЛНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ КРОВИ) 450
    109557 CSF D / R (ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ) 600
    109577 DLC (ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ) 300
    109578 ДОНОР CBC 450
    109589 СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 230
    109606 ЖИДКОСТЬ D / R 800
    109607 ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ СЧЕТЧИК ЖИДКОСТИ 300
    1077484 ЖИДКОСТИ ДЛЯ Т.L.C & D.L.C 450
    109643 HB ЭЛЕКТРОФОРЕЗ / ВЭЖХ 1600
    109644 HB% 230
    109711 ICT MALARIA ANTIGEN 650
    109779 ЖИДКОСТЬ НД D / R (ПОЯСНИЧНЫЙ ПРОКЛОН) 550
    1077266 МОНОЯДЕРНЫЙ СЧЕТЧИК ЯЧЕЙ 330
    109832 MP (MALARIAL PARASITES) 290
    109843 PCV (АВТОАНАЛИЗАТОР) 200
    109844 ПЕРЕТОНИАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ Д / П + АЛЬБУМИН 900
    109847 ПЕРИЦИОНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ Д / Р 800
    109859 СЧЕТЧИК ПЛАТЕЛЕЙ 230
    109860 ПЛЕВРАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ D / R 800
    109865 ПЛЕВРАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ДЛЯ Д / Р + АЛЬБУМИН 900
    109873 ПРОСТАТИЧЕСКАЯ ЖИДКОСТЬ ДЛЯ Д / Р 800
    109901 СЧЕТ RBC 200
    109904 RETICULOCYTES COUNT 300
    109909 АНАЛИЗ СПЕРМЫ 500
    109997 СИНОВСКАЯ ЖИДКОСТЬ ДЛЯ DR 800
    1010008 TLC (WBC) 230
    109496 БЛОК 1, ПРЕДОСТАВЛЕННЫЙ ПАЦИЕНТУ 200
    109497 БЛОК 2, ПРЕДОСТАВЛЕННЫЙ ПАЦИЕНТУ 400
    109498 БЛОК 22X100 4000
    109499 БЛОК 26X100 0
    109500 БЛОК ИММУНОГИСТОХИМИИ 7000
    109501 ПОДГОТОВКА БЛОКА 110
    109514 КОСТНЫЙ МОЗГ (IMMUNOHISTO MARKER-ПАНЕЛЬ) 0
    109591 РЕЦЕПТОР ЭСТРОГЕНА И РЕЦЕПТОР ПРОГЕСТЕРОНА 3500
    109623 ЗАМОРОЖЕННЫЙ ОТДЕЛ 7000
    109672 HER-2 / NEU 2500
    109675 HISTO BLOCK 2-ОЕ МНЕНИЕ 7000
    109676 ГИСТОПАТОЛОГИЯ БОЛЬШАЯ БИОПСИЯ 4900
    109677 ГИСТОПАТОЛОГИЯ БОЛЬШАЯ БИОПСИЯ (ОБРАЗЕЦ 2) 2500
    109678 ГИСТОПАТОЛОГИЯ БОЛЬШАЯ БИОПСИЯ (ОБРАЗЕЦ 3) 2500
    109679 ГИСТОПАТОЛОГИЯ БОЛЬШАЯ БИОПСИЯ (ОБРАЗЕЦ 4) 2500
    109680 ГИСТОПАТОЛОГИЯ БОЛЬШАЯ БИОПСИЯ (ОБРАЗЕЦ 5) 2500
    109681 ГИСТОПАТОЛОГИЯ БОЛЬШАЯ БИОПСИЯ (ОБРАЗЕЦ 6) 2500
    109682 ГИСТОПАТОЛОГИЧЕСКАЯ СРЕДА ДЛЯ БИОПСИИ 2950
    109683 ГИСТОПАТОЛОГИЧЕСКАЯ СРЕДА ДЛЯ БИОПСИИ 2750
    109684 ГИСТОПАТОЛОГИЯ МАЛАЯ БИОПСИЯ 1950
    109685 ГИСТОПАТОЛОГИЯ МАЛАЯ БИОПСИЯ (ОБРАЗЕЦ 2) 1000
    109718 IHC SPECIFIC AB (НА ПЯТНО / СЛАЙД) 800
    109720 IMF ПОЧЧНАЯ БИОПСИЯ 8000
    1199117 КОЖНАЯ БИОПСИЯ IMF 8000
    109721 ИММУНОМАРКЕР 1 1800
    109722 ИММУНОХИСТО МАРКЕР - ПАНЕЛЬ 7000
    109733 БОЛЬШАЯ РЕЗЕКЦИЯ НАПОЧНИКОВ BIOSPY 4900
    109734 БОЛЬШАЯ БИОПСИЯ ВСЕ КОСТНЫЕ БИОПСИИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ЗАРЯДНЫ КАК БОЛЬШИЕ 4900
    109735 БОЛЬШИЕ СЕГМЕНТЫ БОЛГА BIOSPY, РЕЗЕКЦИЯ 4900
    109736 БОЛЬШОЙ МОЗГ (ГЛИОМЫ ИЛИ ЛЮБАЯ ТКАНЬ ИЗ МОЗГА) 4900
    109737 БОЛЬШАЯ БИОСПИЯ ГРУДИ (ИСКЛЮЧЕНИЕ И ШУКА (МАСТЭКТОМИЯ И ЛУМПЭКТОМИЯ) 4900
    109738 БОЛЬШОЙ BIOSPY CERVIX, КОНУС 4900
    109739 БОЛЬШОЙ БИОПСИЙНЫЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ ИЛЕЙ (3-5 КОНТЕЙНЕР) 4900
    109740 БОЛЬШАЯ БИОПСИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ БИОПСИЯ RECTUM (3-5 КОНТЕЙНЕРОВ) 4900
    109741 БОЛЬШОЙ БИОПСИЙНЫЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ БИОПСИЙНЫЙ АНТРУМ (ЖЕЛУДОЧНЫЙ) (3-5 КОНТЕЙНЕРОВ) 4900
    109742 БОЛЬШАЯ БИОСПИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ БИОПСИЯ КОЛОНА (3-5 КОНТЕЙНЕРОВ) 4900
    109743 БОЛЬШАЯ БИОПСИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДВОЙНАЯ БИОПСИЯ (3-5 КОНТЕЙНЕРОВ) 4900
    109744 БОЛЬШАЯ БИОСПИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ БИОПСИЯ ПИЩЕВОД (3-5) КОНТЕЙНЕР 4900
    109745 БОЛЬШАЯ БИОСПИЯ ЭЗОФАГЭКТОМИЯ 4900
    109746 БОЛЬШОЙ ГЛАЗ BIOSPY (ИЗУЧЕНИЕ) 4900
    109747 БОЛЬШОЙ ШАР ДЛЯ ГЛАЗ BIOSPY 4900
    109748 БОЛЬШАЯ БИОПСИЯ ПОЧЕК / ПОЧЕК 4900
    109749 БОЛЬШАЯ ПОЧКА БИОСПИИ, ЧАСТИЧНАЯ / ПОЛНАЯ НЕФРЕКТОМИЯ 4900
    109750 БОЛЬШАЯ БИОСПИЯ ГОРТЫ, ЧАСТИЧНАЯ ИЛИ ПОЛНАЯ ЛАРИНГЭКТОМИЯ 4900
    109751 БОЛЬШАЯ БИОПСИЯ ПЕЧЕНИ BIOSPY (ИГЛА / КЛИН) 4900
    109752 БОЛЬШОЕ ЛЕГКОЕ BIOSPY (КЛИН / РЕЗЕКЦИЯ) 4900
    109753 БОЛЬШОЙ БИОСПИЙНЫЙ ЛИМФАТИЧЕСКИЙ УЗЕЛ (РЕГИОНАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ / БИОПСИЯ) 4900
    109754 БОЛЬШАЯ БИОСПИЯ СРЕДНИЙ МАССА 4900
    109755 БОЛЬШАЯ БИОСПИЯ БИОПСИЯ МЫШЦ 4900
    109756 БОЛЬШОЙ ДИССЕКЦИЯ ШЕИ BIOSPY 4900
    109757 БОЛЬШОЙ ДИССЕКЦИЯ ШЕИ BIOSPY (РАДИКАЛЬНАЯ) (3 БОЛЬШИХ) 4900
    109758 БОЛЬШОЙ БИОСПИЙ ЯИЧНИК С ИЛИ БЕЗ ОПУХОЛИ ФАЛЛОПИЕВОЙ ТРУБКИ И ЯИЧНИКА 4900
    109759 БОЛЬШОЙ КАРЦИНОМА ПЕНИЛА БИОСПИИ 4900
    109760 БОЛЬШАЯ ПЛАЦЕНТА BIOSPY 4900
    109761 БОЛЬШАЯ БИОСПИЯ ПРОСТАТА, ИГЛОВАЯ БИОПСИЯ (СЕКСТАНТ, ОКТАНТ) 4900
    109762 БОЛЬШАЯ БИОСПИЯ РАДИКАЛЬНАЯ ПРОСТАТЭКТОМИЯ (3 БОЛЬШИХ) 4900
    109763 БОЛЬШАЯ БИОПСИЯ КОЖИ 4900
    109764 БОЛЬШОЙ BIOSPY ОПУХОЛИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ (САРКОМЫ) (ИСКЛЮЧАЯ ЛИПОМЫ) 4900
    109765 БОЛЬШАЯ СПЛЕНЭКТОМИЯ БИОСПИИ (РЕЗЕКЦИЯ СЛЕЗОНЫ) 4900
    109766 БОЛЬШОЙ ТЕСТ BIOSPY (ОРХИДЭКТОМИЯ) 4900
    109767 БОЛЬШАЯ БИОСПИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, РЕЗЕКЦИЯ (ЦИСТЭКТОМИЯ) 4900
    109768 БОЛЬШАЯ БИОСПИЯ МАТКИ (ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ ИТОГ) / ОБЩАЯ ГИСТЕРЕКТОМИЯ) 4900
    109769 БОЛЬШАЯ ВУЛЬВЭКТОМИЯ БИОСПИ 4900
    109778 БИОПСИЯ ПЕЧЕНИ 2950
    109785 СРЕДНИЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ, БИОПСИЯ 2950
    109786 СРЕДНЯЯ БИОПСИЯ ГРУДИ, КОРЕННАЯ БИОПСИЯ / КЛИН 2950
    109787 СРЕДНЯЯ БИОСПИЯ БРОНХ, БИОПСИЯ 2950
    109788 СРЕДНЯЯ BIOSPY CERVIX BIOPSY 2950
    109789 СРЕДНИЙ BIOSPY CONJUNCTIVA (BIOPSY, PTERYGIUM) 2950
    109790 СРЕДНИЙ БИОПСИЙНЫЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ ИЛЕМ (2 КОНТЕЙНЕРА) 2950
    109791 MEDIUM BIOSPY ENDOSCOPIC BIOPSY RECTUM (2 КОНТЕЙНЕРА) 2950
    109792 СРЕДНИЙ БИОПСИЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ БИОПСИЙНЫЙ АНТРУМ (ЖЕЛУДОЧНЫЙ) (2 КОНТЕЙНЕРА) 2950
    109793 СРЕДНЯЯ БИОПСИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ БИОПСИЯ КОЛОНА (2 КОНТЕЙНЕРА) 2950
    109794 СРЕДНЯЯ БИОПСИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ БИОПСИЯ ДУОДЕНУМ (2 КОНТЕЙНЕРА) 2950
    109795 СРЕДНЯЯ БИОПСИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ БИОПСИЯ ПИЩЕВОДА (2 КОНТЕЙНЕРА) 2950
    109796 СРЕДНЯЯ БИОСПИЯ ДЕСЕНЬ / ОРАЛЬНАЯ МУКОЗА, БИОПСИЯ 2950
    109797 СЕРДЕЧНЫЕ КЛАПАНЫ MEDIUM BIOSPY 2950
    109798 СРЕДНЯЯ БИОСПИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ / СИНУСОИДНЫЕ ПОЛИПЫ 2950
    109799 MEDIUM BIOSPY МЕЖПОЗВОНОЧНЫЙ ДИСК 2950
    109800 СРЕДНЯЯ БИОСПИЯ БИОПСИЯ ГОРТЫ 2950
    109801 ЛЕЙОМИОМА СРЕДНИЙ БИОСПИИ, МИОМЭКТОМИЯ МАТКИ - БЕЗ МАТКИ 2950
    109802 MEDIUM BIOSPY БИОПСИЯ ГУБ / КЛИНОВАЯ РЕЗЕКЦИЯ 2950
    109803 СРЕДНЯЯ ЛИПОМА BIOSPY 2950
    109804 СРЕДНЯЯ БИОПСИЯ ЛЕГКОГО, БИОПСИЯ ТРУКА 2950
    109805 СРЕДНИЙ BIOSPY МИОКАРД, БИОПСИЯ 2950
    109806 СРЕДНЯЯ БИОСПИЯ НАСАЛЬНАЯ МУКОЗА, БИОПСИЯ 2950
    109807 СРЕДНИЙ BIOSPY NASOPHARYNX / OROPHARYNX 2950
    109808 СРЕДНИЙ БИОСПИЙНЫЙ НЕРВ 2950
    109809 СРЕДНЯЯ БИОСПИЯ ОДОНТОГЕННАЯ ЦИСТА / ЗУБНЫЕ КИСТЫ (НЕОДОНТОГЕННЫЕ ЦИСТЫ) ​​ 2950
    109810 MEDIUM BIOSPY OMENTUM, BIOPSY 2950
    109811 СРЕДНЯЯ БИОСПИЯ ПОДЖЕЛЫЕ ЖЕЛЕЗЫ, БИОПСИЯ 2950
    109812 СРЕДНИЙ BIOSPY ПАРАТИРОИДНАЯ ЖЕЛЕЗА 2950
    109813 СРЕДНИЙ BIOSPY ПАРОТИДНАЯ ЖЕЛЕЗА 2950
    109814 СРЕДНЯЯ БИОСПИЯ ПИТУИТАРНАЯ ОПУХОЛЯ 2950
    109815 СРЕДНИЙ БИОСПИЙ ПЛЕВРА / ПЕРИКАРД, БИОПСИЯ 2950
    109816 ПРОСТАТИЧЕСКИЕ ЧИПСЫ СРЕДНИЙ BIOSPY (ТУРП) 2950
    109817 СРЕДНЯЯ БИОСПИРОВАЯ ЖЕЛЕЗНАЯ ЖЕЛЕЗА 2950
    109818 СРЕДНИЙ БИОПСИЙСКИЙ СЕЛЕЗЕНКА, БИОПСИЯ 2950
    109819 СРЕДНИЙ СИНОВИЙ BIOSPY 2950
    109820 СРЕДНИЙ ЯЗЫК, БИОПСИЯ 2950
    109821 СРЕДНИЙ БИОСПИЙ МИНСЛИН / АДЕНОИДЫ 2950
    109822 СРЕДНИЙ МОЧЕТЧИК, БИОПСИЯ 2950
    109823 СРЕДНЯЯ БИОСПИЯ ВАГИНА, БИОПСИЯ 2950
    109824 MEDIUM BIOSPY VULVA / LABIA BIOPSY 2950
    109841 PAP SMEAR С ПРОЦЕДУРОЙ 1000
    109933 СЛАЙД 1 ПРЕДОСТАВЛЕН ПАЦИЕНТУ 110
    109934 СЛАЙД 11, ПРЕДОСТАВЛЕННЫЙ ПАЦИЕНТУ 0
    109935 СЛАЙД 2, ПРЕДОСТАВЛЕННЫЙ ПАЦИЕНТУ 220
    109936 СЛАЙДОВ ДЛЯ ВТОРОГО МНЕНИЯ 450
    109937 ПОДГОТОВКА СЛАЙДОВ 450
    109938 ПОДГОТОВКА СЛАЙДОВ ИЗ БЛОКНОЙ ГИСТОПАТЛОГИИ 550
    109939 МАЛЫЙ АБСЦЕСС БИОСПИИ 1950
    109940 МАЛЫЙ АНАЛЬНЫЙ ТЭГ BIOSPY, АНАЛЬНЫЙ ПОРАЖ 1950
    109941 МАЛАЯ БИОСПИЯ АНЕВРИЗМА 1950
    109942 МАЛЫЙ ПРИЛОЖЕНИЕ ДЛЯ BIOSPY 1950
    109943 МАЛАЯ БИОПСИЯ АРТЕРИЯ, БИОПСИЯ 1950
    109944 МАЛЕНЬКАЯ БИОСПИЯ ЖЕЛЕЗЫ БАРТОЛИНА 1950
    109945 МАЛЫЙ BIOSPY BURSA / SYNOVIAL CYST 1950
    109946 МАЛАЯ БИОСПИЯ ХОЛЕСТЕАТОМА 1950
    109947 МАЛЫЙ ДИВЕРТИКУЛ BIOSPY 1950
    109948 МАЛЫЙ БИОСПИЙ ЭНДОМЕТРИЙ, КУРЕТАЦИИ / БИОПСИЯ 1950
    109949 МАЛЕНЬКАЯ БИОСПИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ БИОПСИЯ ИЛЕУМ (1 КОНТЕЙНЕР) 1950
    109950 МАЛАЯ БИОПСИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ БИОПСИЯ прямая кишка (1 КОНТЕЙНЕР) 1950
    109951 МАЛЫЙ БИОПСИЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ БИОПСИЙНЫЙ АНТРУМ (ЖЕЛУДОЧНЫЙ) (1 КОНТЕЙНЕР) 1950
    109952 МАЛЕНЬКАЯ БИОСПИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ БИОПСИЯ КОЛОН (1 КОНТЕЙНЕР) 1950
    109953 МАЛАЯ БИОПСИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ БИОПСИЯ ДУОДЕНУМ (1 КОНТЕЙНЕР) 1950
    109954 МАЛЕНЬКАЯ БИОСПИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ БИОПСИЯ ПИЩЕВОДА (1 КОНТЕЙНЕР) 1950
    109955 МАЛЕНЬКАЯ ФАЛЛОПИОВАЯ ТРУБКА BIOSPY 1950
    109956 МАЛЫЙ БИОСПИ ПАЛЬЦЕВ / ПАЛЬЦА, АМПУТАЦИЯ (МАЛЕНЬКАЯ ТКАНЬ БЕЗ КОСТИ 1950
    109957 МАЛЕНЬКАЯ БИОСПИРОВАЯ ТИСКА / ФИСУЛА 1950
    109958 МАЛЫЙ BIOSPY FORESKIN 1950
    109959 МАЛЕНЬКИЙ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ BIOSPY 1950
    109960 МАЛЕНЬКАЯ ЦИСТКА БИОСПИ ГАНГЛИОНА 1950
    109961 НЕБОЛЬШАЯ ГЕМАТОМА БИОСПИИ 1950
    109962 МАЛЫЙ БИОСПИЙ ГЕМОРРОЙ 1950
    109963 МАЛЫЙ BIOSPY HERNIAL SAC 1950
    109964 МАЛЫЙ BIOSPY HYDROCELE SAC 1950
    109965 МАЛАЯ БИОСПИЯ МОЛЯРНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ (ТКАНЬ) 1950
    109966 МАЛЫЙ ПИЛОНИДАЛЬНЫЙ СИНУС БИОСПИИ 1950
    109967 МАЛЫЙ BIOSPY POLYP (шейный / эндометриальный) 1950
    109968 МАЛЫЙ BIOSPY POLYP (ЖЕЛУДОК / МАЛЕНЬКИЙ ЧИШКА / КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ) 1950
    109969 МАЛЫЕ ПРОДУКТЫ КОНЦЕПЦИИ BIOSPY (POCS) 1950
    109970 МАЛАЯ BIOSPY SEBACEOUS CYST 1950
    109971 МАЛЫЙ ТЕСТ БИОПСИИ (МАЛАЯ БИОПСИЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ ДЖОНСОНА) 1950
    109972 МАЛЫЙ ТРОМБУС ИЛИ ЭМБОЛ BIOSPY 1950
    109973 МАЛЫЙ БИОСПИЙ ТИРОГЛОССАЛЬНАЯ КИСТА / ФИЛИАЛОВАЯ КЛЕФТА) 1950
    109974 МАЛЫЙ BIOSPY VARICOCELE 1950
    109975 МАЛЫЙ BIOSPY VAS DEFERENS 1950
    109976 МАЛЫЙ BIOSPY VARICOSITY VEIN 1950
    109977 МАЛЕНЬКИЙ ВОКАЛ BIOSPY 1950
    109980 СПЕЦИАЛЬНАЯ ПЯТНА 1 500
    109981 СПЕЦИАЛЬНАЯ ПЯТНА 2 1000
    109982 СПЕЦИАЛЬНАЯ ПЯТНА 3 1500
    109983 СПЕЦИАЛЬНАЯ ПЯТНА 4 2000
    109984 СПЕЦИАЛЬНАЯ ПЯТНА 5 2500
    109985 СПЕЦИАЛЬНАЯ ПЯТНА 6 3000
    109449 ВСЕ ХИМИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ (IBBPS) 9500
    10 Весь тяжелый металл методом наборов (IBBPS) 5400
    10 Мышьяк (IBBPS) 500
    109527 КАЛЬЦИЙ (IBBPS) 500
    109539 ХЛОРИД (IBBPS) 500
    10 Хлор (IBBPS) 1100
    10 Полный стероидный тест (IBBPS) 5000
    10
    Электропроводность (IBBPS) 1100
    109550 КОРТИЗОН (IBBPS) 1250
    10 Обнаружение йода в столовых солях (IBBPS) 2000
    10 Дексаметазон (IBBPS) 1250
    10 Фторид (IBBPS) 1100
    10 Гидрокортизон (IBBPS) 1250
    10
    Наборы Только метод (мышьяк) (IBBPS) 1350
    10
    Наборы Только метод (кадмий) (IBBPS) 1350
    10 Наборы Только метод (хром) (IBBPS) 1350
    10 Наборы Только метод (свинец) (IBBPS) 1350
    109782 МАГНЕС (IBBPS) 500
    10 Нитриты (IBBPS) 500
    109848 PH (IBBPS) 1100
    109869 КАЛИЙ (IBBPS) 500
    10 Преднизолон (IBBPS) 1250
    109979 НАТРИЙ (IBBPS) 500
    109996 СУЛЬФАТ (IBBPS) 500
    1010011 ОБЩЕЕ РАСТВОРЕННОЕ ТВЕРДОЕ (PPM) 1100
    1010012 ОБЩАЯ ЖЕСТКОСТЬ В КАЧЕСТВЕ КАРБОНАТА КАЛЬЦИЯ (IBBPS) 550
    109445 AFB КУЛЬТУРА И ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ 3000
    109446 AFB SMEAR 250
    109462 АНТИГЛИАДИН IGA (ELISA) 1500
    109463 АНТИГЛИАДИН IGG (ELISA) 1500
    109467 ANTI TTG IGA (ELISA) 1300
    109468 ANTI TTG IGG (ELISA) 1300
    109469 ANTI-HBC IGM 900
    109470 ANTI-HBC II 900
    109473 АНТИТЕЛЫ ПРОТИВ ПИЩЕВЫХ АЛЛЕРГЕНОВ 4300
    109474 АНТИТЕЛЫ ПРОТИВ АЛЛЕРГЕНОВ ПРИ ВДЫХАНИИ 4500
    109476 АНТИФОСФОЛИПИДНЫЕ АНТИТЕЛЫ 4800
    109480 АСЦИТИЧЕСКАЯ ЖИДКОСТЬ ДЛЯ C / S (АЭРОБИЧЕСКАЯ И АНАЭРОБНАЯ) 1200
    109481 АСИТИЧЕСКАЯ ЖИДКОСТЬ ДЛЯ C / S (АЭРОБИКА) 900
    109484 ASOT (АНТИСТРЕПТОЛИЗИН О ТИТЕР) 750
    109487 БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЕ И ГРИБОВЫЕ ИСПЫТАНИЯ 1800
    109490 БЕТА-2-ГЛИКОПРОТЕИН 1 IGG 1200
    109491 БЕТА-2-ГЛИКОПРОТЕИН 1 IGM 1200
    109503 КОМПОНЕНТНАЯ КУЛЬТУРА (КК) БАНКА КРОВИ 0
    109506 КУЛЬТУРА И ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ КРОВИ (РУКОВОДСТВО) 730
    109508 БАКТ / ТРЕВОГА КУЛЬТУРЫ КРОВИ (АЭРОБИЧЕСКАЯ И АНАЭРОБНАЯ) 1600
    109507 КУЛЬТУРА КРОВИ БАКТ / ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ (АЭРОБИЧЕСКИЙ) 1150
    109513 КОСТЬ ДЛЯ C / S (АЭРОБИЧЕСКАЯ И АНАЭРОБНАЯ) 1200
    109517 КУЛЬТУРА КОСТНОГО МОЗГА 1000
    109519 BRONCHIAL WASH FOR QUANTITATIVE C / S 900
    109532 КАРДИОЛИПИН IGG 1200
    109533 КАРДИОЛИПИН IGM 1200
    109537 ЧИКУНГУНЯ (ЧИКВ) ИГМ (ИФА) 1200
    109542 CMV (ЦИТОМЕГАЛО ВИРУС) IGG 1300
    109543 CMV (ЦИТОМЕГАЛО ВИРУС) IGM 1300
    109558 CSF ДЛЯ C / S 900
    109559 CSF ДЛЯ СЧЕТЧИКА ЯЧЕЕК 220
    109561 КУЛЬТУРА И ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ 900
    109562 КУЛЬТУРА ДЛЯ КЕРАМИЧЕСКОГО ЛЕЗВИЯ 450
    109563 НАКОНЕЧНИК CVP ДЛЯ C / S 900
    109568 АНТИГЕН ДЕНГЕ 1250
    109570 ВИРУС ДЕНГЕ (IGG / IGM) 930
    109572 IGM ВИРУСА ДЕНГЕ (ELISA) 1000
    109573 ПОДДЕРЖКА МЕТАЗОНА DEXA 880
    109581 ПАНЕЛЬ НАРКОТИКОВ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ (КАННАБИНОИДЫ + ОПИАТЫ) 1300
    109582 УШНОЙ мазок для C / S 900
    109583 EBV (ВИРУС EPSTEIN-BARR) IGG 1200
    109585 EBV-EBNA 1 IGG 1200
    109588 ОТБОР ПРОБ ДЛЯ КУЛЬТУРЫ 1200
    109593 мазок для глаз для C / S 900
    109603 FEACAL SWAB ДЛЯ C / S 900
    109624 ГРИБОВАЯ КУЛЬТУРА 2000
    109625 ГРИБ ПРЯМОЙ СМЕР 250
    109631 ГРАММ ПЯТНА 250
    109632 ГРАММ ПЯТЕНЬ + AFB SMEAR (КАЖДЫЙ) 500
    109642 HAV ИТОГО 1150
    109648 HBSAG (ICT) 300
    109652 ВПЦ (ИКТ) 350
    109658 ГЕПАТИТ А АНТИТЕЛ IGM 1150
    109659 ПРОФИЛЬ ГЕПАТИТА B 4000
    109660 ПОВЕРХНОСТНОЕ АНТИТЕЛЫ ГЕПАТИТА B 900
    109662 ГЕПАТИТ БЫТЬ АНТИТЕЛОМ 1000
    109663 ГЕПАТИТ БЫТЬ АНТИГЕНОМ 1000
    109667 АНТИТЕЛЫ ДЕЛЬТА ВИРУСА ГЕПАТИТА 2000
    109670 АНТИТЕЛ ВИРУСА ГЕПАТИТА Е IGG (ELISA) 1000
    109671 IGM АНТИТЕЛ ВИРУСА ГЕПАТИТА Е (ELISA) 1000
    109674 HERPES SIMPLEX 1/2 IGM 1200
    109687 ВИЧ (ИКТ) 500
    109688 HIV HUMAN IMMUNODEF.АНТИТЕЛЫ ВИРУСА 1000
    109698 HSV-1 IGG 1200
    109699 HSV-1 IGM / 2 IGM 1200
    109700 HSV-2 IGG 1200
    109701 HSV-2 IGM 900
    109708 HVS ДЛЯ C / S 900
    109709 HVS ДЛЯ C / S и ВЛАЖНОГО МОНТАЖА 650
    1078103 HVS SMEAR / GRAM STAIN 250
    109719 IL6 1200
    109726 IUCD ДЛЯ C / S 1200
    109772 LEISHMANIA LD BODIES 350
    109777 АБСЦЕСС ПЕЧЕНИ D / R (AFB + GRAM STAIN) 500
    109784 ИСПЫТАНИЕ MANTOUX (MT) 350
    1096882 MEASLES IGM 1900
    1096880 MEASLES IGG 1600
    109885 MEASLES IGG 1600
    1096884 MUMPS ВИРУС IGG 1000
    109835 N / G АСПИРАЦИЯ D / R 500
    109836 НАЗАЛЬНЫЙ МАСТЕР ДЛЯ C / S 900
    109838 ОККУЛЬТНАЯ КРОВЬ (КОРПУС) 250
    109845 ПЕРИКАРДИАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ДЛЯ C / S (АЭРОБИЧЕСКАЯ И АНАЭРОБНАЯ) 1200
    109846 ПЕРИКАРДИАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ДЛЯ C / S (AEROBIC) 900
    109861 ПЛЕВРАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ДЛЯ C / S 900
    109862 ПЛЕВРАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ДЛЯ C / S (АЭРОБИЧЕСКАЯ И АНАЭРОБНАЯ) 1200
    109863 ПЛЕВРАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ДЛЯ C / S (AEROBIC) 900
    109870 ТЕСТ НА БЕРЕМЕННОСТЬ / ХГЧ 250
    109874 ПРОСТАТИЧЕСКИЙ МАССАЖ C / S 900
    109882 PUS FOR C / S (ШПРИЦ / КОНТЕЙНЕР) (АЭРОБНЫЙ И АНАЭРОБНЫЙ) 1200
    109884 PUS FOR DR (AFB & GRAM STAIN) 500
    109886 PUS SWAB ДЛЯ C / S 900
    109903 ПРЯМОУГОЛЬНЫЙ МАСТЕР ДЛЯ C / S 900
    109906 RUBELLA IGG 800
    109907 RUBELLA IGM 800
    1098172 SARS-CoV-2 (COVID-19) Антитела 1000
    1098172 SARS-CoV-2 (COVID-19) Антитела 1000
    109910 SEMEN C / S 900
    109918 ЛЕПТИН СЫВОРОТКИ 1100
    109926 ПЛАТА ЗА УСЛУГИ 200
    109932 СТИРКА КОЖИ ПРИ ГРИБКИ 220
    109986 СЛИТКА ДЛЯ К / С 900
    109988 СЛИТКА ДЛЯ Д / Р (AFB + ГРАММНАЯ ПЯТНА) 500
    109989 СТЕТОСКОП МАСТЕР 1000
    109990 ТАРЕЛКА C / S 900
    109991 КОРПУС Д / Р 150
    109992 ТАРЕЛКА ДЛЯ ЖИРОВЫХ ШАР 110
    109993 ТАРЕЛКА ДЛЯ PH 110
    109994 ТАРЕЛКА ДЛЯ СНИЖЕНИЯ САХАРА 150
    109995 КОРПУС HELICOBACTER PYLORI ANTIGEN 1650
    109999 SYPHILIS / VDRL 450
    1010003 ГОРЛОВОЙ МАСТЕР ДЛЯ C / S 900
    1010004 ГОРЛОВОЙ МАСТЕР ДЛЯ KLB SMEAR (ГРАММНАЯ ПЯТНА) 250
    1010007 ТКАНИ ДЛЯ C / S (АЭРОБИЧЕСКИЕ И АНАЭРОБНЫЕ) 1200
    1010009 TNF ALPHA 1100
    1010010 ПРОФИЛЬ РЕЗАКА 4000
    1010013 TOXO IGG 1100
    1010014 TOXO IGM 1100
    1010015 ТРАХЕАЛЬНОЕ АСПИРАЦИЯ ДЛЯ КОЛИЧЕСТВЕННОГО C / S 900
    1010018 ТИФИДОТ 550
    1010021 Мочеиспускание на грамм пятен 250
    1010027 МОЧИ C / S 900
    1010028 МОЧИ Д / Р 180
    1010033 МОЧА ДЛЯ КЕТОНОВЫХ ТЕЛ 150
    1010037 В.D.R.L 300
    1096887 VARICELLA-ZOSTER VIRUS (VZV) IGG 1700
    1096879 VARICELLA-ZOSTER VIRUS (VZV) IGM 1700
    1010042 ВОДНАЯ БАКТЕРИОЛОГИЯ 1000
    1010044 WIDAL 330
    109453 ПРОФИЛЬ ANA (ANA, AMA, ASMA) 2500
    109461 ANTI DS DNA 2200
    109464 АНТИНЕЙТРОФИЛЬНЫЕ ЦИТОПЛАЗМИЧЕСКИЕ АНТИТЕЛЫ (ANCA) 2200
    109471 АНТИ-ЛКМ-1 2000
    109486 BCR / ABL КАЧЕСТВЕННО ПО ПЦР 10000
    109494 BK ВИРУС ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА 10000
    1080410 СЧЕТЧИК СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК CD34 35000
    10 CDC-КРОСС-МАТЧ (ФЛОУЦИТОМЕТРИЯ) 35000
    109536 ВИРУС ЧИКУНГУНЯ ПО ПЦР 4500
    109544 КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ПЦР по ЦМВ 8800
    109548 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ ЦИТОТОКСИЧНОСТИ (CDC) CROSSMATCH 15000
    1097970 CoV-2 PCR 7000
    109569 СТОИМОСТЬ ПЛАТЕЖА 4000
    109571 ВИРУС ДЕНГЕ ПО ПЦР 4000
    109584 КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ EBV 9000
    109587 ПРОФИЛЬ ENA 5000
    109594 МУТАЦИЯ ПРОТРОМБНА ФАКТОРА II 7000
    109598 МУТАЦИЯ ФАКТОРА V LEIDEN 7000
    109629 GENOTYPE MTB-D / R 2200
    109640 ТЕСТ HAIN 2200
    109649 HBSAG (КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ) 0
    109650 ОБНАРУЖЕНИЕ ДНК ВГВ ПЦР (КАЧЕСТВЕННОЕ) 4500
    109651 ГЕНОТИП ВГВ 10000
    109653 ГЕНОТИП ВГС 10000
    109654 ПОДТИП ГЕНОТИПИИ ВГС 10000
    109655 ОПРЕДЕЛЕНИЕ РНК ВГС с помощью ПЦР (КАЧЕСТВЕННОЕ) 4000
    109661 ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА ГЕПАТИТА B (КОЛИЧЕСТВЕННАЯ) 7000
    109666 ВИРУС ГЕПАТИТА С ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА (КОЛИЧЕСТВЕННАЯ) 7000
    109668 ДЕЛЬТА ВИРУС ГЕПАТИТА ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА 5500
    109669 ВИРУС ГЕПАТИТА Е (HEV) ПО ПЦР 4400
    109673 HER2NEU BY FISH 22000
    109689 ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА ВИЧ (КОЛИЧЕСТВЕННАЯ) 10000
    109690 HLA C 15000
    109691 HLA DPA1 / B1 15000
    109692 HLA DQA1 / B1 15000
    109693 ТИП HLA (A, B, DRBI) 25000
    109695 HPV-16/18 2200
    109697 HSV BY PCR 8000
    109703 ЛЕЙКОЦИТНЫЙ АНТИГЕН ЧЕЛОВЕКА (HLA) АНТИГЕН КЛАСС I% ОДИНОЧНЫЙ АНТИГЕН 20000
    109704 АНТИГЕН ЛЕЙКОЦИТОВ ЧЕЛОВЕКА (HLA) КЛАСС II% ОДИНОЧНЫЙ АНТИГЕН 20000
    109705 ЛЕЙКОЦИТНЫЙ АНТИГЕН ЧЕЛОВЕКА (HLA) ИДЕНТИФИКАЦИОННЫЙ КЛАСС I 40000
    109706 ЛЕЙКОЦИТНЫЙ АНТИГЕН ЧЕЛОВЕКА (HLA) ИДЕНТИФИКАЦИОННЫЙ КЛАСС II 40000
    109707 АНТИГЕН ЛЕЙКОЦИТОВ ЧЕЛОВЕКА (HLA) АНТИГЕННЫЙ СКРИНИНГ (PRA СКРИНИНГ) 10000
    109717 IGRA / QUANTIFERON TB 6000
    109727 МУТАЦИЯ JAK2 С ПОМОЩЬЮ ПЦР 22000
    109729 KRAS MUTATION TESTING 22000
    109783 ОСНОВНОЙ КОМПЛЕКС ГИСТОСОВМЕСТИМОСТИ КЛАСС I ЦЕПНОЙ АНТИГЕН A (MICA) 25000
    109833 MTB PCR 7000
    109837 ТЕСТИРОВАНИЕ МУТАЦИЙ NRAS 22000
    1010001 ЛИНИЙНЫЙ ЗОНД TB (HAIN TB) 2500
    1010002 ТАЛАССЕМИЯ ПО ПЦР (КРОВИ) 5000
    1010045 XMN ПОЛИМОРФИЗМ 5000
    .
    Норма гормонов ттг: Анализ на ТТГ【тиреотропный гормон】- расшифровка и нормы

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *