Нестероиды для суставов: Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов

Виды НПВП

Нестероидные препараты классифицируют по химическому строению и по типам.

По типам средства этой группы делятся на:

• I тип ингибиторов циклооксигеназы;
• II тип ингибиторов циклооксигеназы;

По химическому строению НПВП делят на производные от:

• салициловой кислоты – аспирин;
• пиразолона – анальгин;
• антраниловой кислоты – мефенаминат натрия;
• пропионовой кислоты – ибупрофен;
• уксусной кислоты — диклофенак-натрий;
• оксикамов — пироксикам и мелоксикам;
• изоникотиновой кислоты – амизон;
• коксибов — целекоксиб, рофекоксиб;
• другие — месулид, этодолак;
• комбинированные средства — реопирин, диклокаин.

Последние новинки

Все НПВП – это ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Циклооксигеназа -1 – это защитный фермент, циклооксигеназа-2 – это воспалительный фермент. Причем, прежние формы НПВП ингибируют ЦОГ-1, не оказывая заметного влияния на ЦОГ-2. Этот фактор приводил к снижению защитных свойств слизистой оболочки ЖКТ, а также разрушительно сказывалось на хрящевую ткань.

Нестероидные препараты нового поколения были созданы именно таким образом, что в большей мере они подавляют ЦОГ-2, не влияя на ЦОГ-1. Данный тип препаратов нового поколения более эффективен, поскольку не оказывает негативного воздействия на желудок. В отличие от прежних НПВП, новейшие препараты не разрушают хрящи и поэтому активно используются при заболеваниях суставов.

Перечень применяемых препаратов

СписокНПВП обширен, поэтому мы не будем приводить здесь весь перечень, а укажем наиболее часто применяемые при заболеваниях суставов.

1. Целекоксиб – противовоспалительное и обезболивающее средство. Эффективен для симптоматического лечения при артрозе, артрите, остеохондрозе. Побочные эффекты минимальны.
2. Нимесулид. Кроме стандартных свойств обладает еще и антиоксидантными. Препарат блокирует вещества, разрушительно влияющие на коллагеновые волокна и хрящи.
3. Эторикоксиб или Аркоксиа. При приеме рекомендованных доз негативное влияние на ЖКТ минимальное.

Из оксикамов – основоположников НПВП нового поколения можно выделить Ксефокам. По силе болеутоляющего эффекта сравним с морфином, но привыкания не вызывает. Действие средства пролонгированное.

Оксикамы тем хороши, что благодаря пролонгированному действию, можно реже принимать медикаменты, значительно сокращая вероятность развития побочных эффектов. Единственный их недостаток – это высокая цена.

Правила применения препаратов

Нестероидные противовоспалительные препараты не используются для полного излечения болезни. Это всего лишь симптоматические средства для снятия обострения, а затем следует переходить на другие лекарства. Несмотря на относительную безопасность НПВП следует соблюдать некоторые правила:

1. Не желательно принимать их длительное время непрерывно.
2. Запрещено принимать их людям с гастритом, язвой желудка.
3. С осторожностью принимаются при болезнях почек и печени.
4. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией и дозировками.
5. Лекарство может назначить только врач.
6. Обратить внимание на взаимодействие с уже принимаемыми лекарствами.
7. Во время беременности и лактации запрещается употреблять НПВП.
8. Нельзя сочетать с алкоголем.

Source: nashynogi.ru

Читайте также

список противовоспалительных и обезболивающих таблеток для суставов, мышц и хрящей

Механизм действия

Все таблетки, применяемы при воспалении суставов, делятся на несколько групп:

• Анальгетики. Действие ненаркотических анальгетиков также направлено на блокирование фермента ЦОГ-2 и выработки простагландинов, что нарушает передачу болевых импульсов. Эффекты от их применения такие же, как у НПВС. Наркотические анальгетики оказывают обезболивающий эффект благодаря воздействию на опиатные рецепторы в ЦНС, чтоб блокирует боль.
• НПВС. Обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Они реализуются за счет блокирования фермента циклооксигеназы 2 типа. Это ведет к уменьшению выработки простагландинов, отвечающих за воспаление, боль, покраснение, местное повышение температуры и нарушение функции конечности.
• Хондропротекторы. Еще одни таблетки от боли в суставах ног. Они, благодаря глюкозамину и хондроитину, также оказывают противовоспалительное действие за счет уменьшения выделения интерлейкинов и простагландинов. Кроме того, препараты этой группы замедляют разрушение хрящевой ткани и, со временем, восстанавливают ее. Это замедляет течение патологического процесса. Переносимость хондропротекторов, по сравнению с НПВС, значительно лучше.
• Болезнь-модифицирующие антиревматические препарты (БМАРП). Их также применяются для лечения воспаления суставов. Каждый конкретный препарат из этой группы направлен на определенное звено патологического процесса. Но итог от их применения одинаков — течение заболевания замедляется.
• Глюкокортикостроиды. Такие противовоспалительные таблетки для суставов оказывают свое действие благодаря блокированию ферментов нуклеазы, фосфолипазы А2, протеазы. Они разрушают ткань, способствуют развитию воспаления. Кортикостероиды уменьшают проницаемость стенки сосуда, снижая отечность.
• Препараты для связок, хрящей и суставов.

Группы препаратов и побочные реакции

Рассмотрим подробнее представителей каждой из групп препаратов для лечения суставов, их действие и нежелательные реакции.

Анальгетики

Анальгетические средства входят в список обязательных средств для терапии воспаленных суставов. Их можно разделить на такие группы:

• Ненаркотические анальгетики, содержащие ацетаминофен (Тайленол).
• Наркотические анестетики. Относятся к сильным обезболивающим таблеткам при суставных болях. Назначаются только лечащим врачом, без рецепта не отпускаются.
• Комбинированные болеутоляющие таблетки при болях в суставах. Также являются сильными обезболивающими. Состоят из опиоида и ненаркотического вещества ацетаминофена. Рекомендованы при очень сильной боли.

К комбинированным обезболивающим таблеткам при болях в суставах ног и рук относят следующие лекарства:

• Трамадол.
• Оксиконтин.
• Метадон.
• Морфин.
• Викодин.

Прием лекарств из этой группы может сопровождаться такие нежелательными реакциями как:

• аллергия;
• нарушение печеночной и почечной функций;
• психомоторное возбуждение;
• нарушение ориентации;
• боли в эпигастрии;
• снижение концентрации сахара в крови;
• анемия, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов;
• угнетение дыхательного, терморегуляторного, кашлевого, сосудодвигательного центров, зависимость (при приеме наркотических анальгетиков).

НПВС

НПВС – наиболее распространенные обезболивающие таблетки при болях в суставах. К этой группе относятся следующие представители:

• Диклофенак.
• Кетопрофен.
• Нимесил.
• Аспирин.
• Ацекофенак.
• Лизинмоноацетилсалицилат.
• Флурбипрофен.
• Ибупрофен.
• Мелоксикам.
• Индометацин.
• Этодолак.

Лучшие таблетки от боли в суставах и мышцах из группы НПВС — Кеторолак, Индометацин, Диклофенак, Кеторол. Ибупрофен и аспирин уступают им по обезболивающему эффекту.

Нежелательные эффекты НПВС:

• при длительном приеме, который необходим, например, при боли в суставах колен, формируются язвы и эрозии ЖКТ;
• инсульты;
• тромбозы;
• инфаркты;
• артериальная гипертензия;
• нарушение функции почек;
• аспириновая бронхиальная астма.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты

К этим лекарствам прибегают в случае артроза коленного и других суставов. Кроме того, БМАРП помогают справиться с артритами различного происхождения (ревматоидного, псориатического, идиопатического). Препараты этой группы применяют только при риске разрушения суставной полости. Их можно принимать курсами без каких-либо последствий. Однако минусом является продолжительность лечения — заметный эффект появится спустя несколько недель, иногда — месяцев.

В список таблеток от суставов из группы БМАРП входят следующие средства:

• Неорал.
• Плаквенил.
• Арава.
• Имуран.

К побочным эффектам относят повышенную чувствительность к солнечным лучам, усиление роста волос, боль в горле, диарею, уменьшение числа форменных элементов крови.

Хондропротекторы

Хондропротекторы — это таблетки для восстановления суставов. Хондроитин и глюкозамин, восстанавливающие хрящ, со временем помогают избавиться и от болей в суставах ног. Действующие вещества могут содержаться в препаратах либо изолированно, либо в комбинации.

Таблетки для восстановления суставов и хрящей, содержащие глюкозамин:

• Эльбона.
• Дона.

Таблетки для лечения суставов, содержащие хондроитин:

• Структум.
• Хондролон.
• Хондроитин АКОС.

Комбинированные средства:

• Артра.
• Терафлекс.

Минусом препаратов этой группы является стоимость и необходимость длительного приема.

К побочным эффектам хондропротекторов относят:

• тошноту, рвоту, боли в животе;
• метеоризм;
• диарея;
• аллергические реакции.

Глюкокортикостероиды

Глюкокритокостероиды применяют при сильной суставной боли. Эти таблетки от воспаления суставов назначают тогда, когда другая терапия неэффективна. Кортикостероиды могут быть введены непосредственно в суставную полость.

Чаще используют следующие таблетки от боли в ногах и суставах гормональной природы:

• Дипроспан.
• Кеналог.
• Гидрокортизон.
• Целестон.

Для внутрисуставных инъекций применяют:

• Синвиск.
• Дьюралан.
• Остенил.
• Ферматрон.

«Жидкие протезы» заменяют суставную жидкость, улучшают метаболизм в хряще. Минус — высокая стоимость.

Длительное использование глюкокортикоидов или резкая отмена грозит следующими нежелательными эффектами:

• язвенная болезнь;
• инфекции;
• синдром Кушинга;
• катаракта;
• остеопороз;
• некроз костей;
• нарушение роста и развития.

Самостоятельный прием кортикостероидов запрещен! Это может повлечь тяжелые последствия.

Препараты для суставов и хрящей

При возникновении суставной патологии попутно поражается не только хрящ, но и связки и мышцы. Поэтому связочному, мышечному аппарату и хрящам нужна поддержка.

Восстановить и укрепить хрящ и сустав помогут:

• Глюкозамин — необходимые для хрящей и суставов таблетки. Это предшественник гликокзаминогликана, из которого и строится хрящевая ткань. Глюкозамин помогает избавиться от болей в суставах при движении, особенно, при лечении коленного сустава.
• Хондроитин сульфат — применяется в качестве таблеток для костей и суставов, способствуя отложению кальция в костной ткани. Он же является и одним из основных компонентов хрящевой ткани. Увеличивая синтез коллагена, укрепляет связки. Усиливает продуцирование внутрисуставной жидкости. Наибольший эффект оказывает при лечении тазобедренного сустава.
• Метилсульфонметан — выступает в качестве обезболивающих таблеток для суставов, подавляет воспаление.
• Целадрин — может использоваться в качестве таблеток при суставных болях. Средство восстанавливает клеточную мембрану, угнетает выделение воспалительных клеток, улучшает состав синовиальной жидкости. Все эти эффекты позволяют восстановить суставные движения.
• Витамин D и кальций для костной ткани. Применяются совместно для лучшего усвоения.

Препараты для связок и суставов

При суставном поражении необходимо поддерживать связочный аппарат. Для связок и суставов применяются:

• омега-3-жирные кислоты;
• коллаген;
• гиалуроновая кислота — входит в состав связок в виде гликозаминогликана;
• Бромелиан — протеолитические ферменты, применяемые в качестве обезболивающих средств при болях в суставах;
• витамины B6, C, E;
• минералы — магний, ниацин, селен, цинк.

Как выбрать подходящий препарат

При выборе таблеток для лечения суставов нельзя основываться только на отзывах и рекламе. Не каждому подходит то или иное средство. Поэтому в обязательном порядке нужно обследоваться, сделать рентгенографию суставной области.

Только на основании этого исследования врач сможет поставить стадию заболевания и назначить необходимое лечение.

Выбор препарата зависит не только от стадии болезни, но и от возраста, типа патологии, необходимого действующего вещества и общего состояния здоровья.

Первыми должны быть назначены средства, купирующие болевой синдром. Далее применяют препараты, устраняющие воспалительный процесс. Затем — лекарства для восстановления хрящевой ткани, мышечного и связочного аппаратов.

На первых стадия процесса используют препараты в таблетированной форме. Поврежденная хрящевая ткань требует назначения инъекций.

Немаловажным критерием выбора препарата является и цена. Стоимость российских средств значительно ниже, но эффект от их применения заметен только на первых стадиях патологии.

В настоящее время фармацевтический рынок предоставляет множество таблеток для лечения суставов. Хотя многие лекарства отпускаются без рецепта, показания к назначению препарата должен определить врач после обследования.

Это необходимо, так как каждая группа препаратов имеет свои побочные эффекты и действует на то или иное звено патологического процесса. Самостоятельное лечение может привести в лучшем случае к потере средств, в худшем — к тяжелым последствиям.

Объясните пожалуйста что такое нестероидные противовоспалительные препараты? Чем отличаются от стероидных? И как их действие отражается на здоровье?

Начнём со второго вопроса: стероидные противовоспалительные — это аналоги гормонов тела человека группы кортикостероидов, вырабатывающиеся в надпочечниках, самый главный из которых кортизол (он же «гормон стресса» или гидрокортизон). Имеют огромное количество биологических эффектов практически на все ткани организма, что используется для лечения не менее огромного списка заболеваний. По части воспаления они нарушают практически все механизмы его развития, в т.ч. снижают активность фермента фосфолипазы А2, которая вырабатывает медиаторы воспаления — вещества, приводящие ко всем воспалительным проявлениям. Помимо этого, стероиды действуют и на сосуды, не давая возникать отёку, что ограничивает распространение воспаления. Это вкратце, детальное описание можно растянуть на небольшую книгу. Всё вроде круто, но из-за обширного действия на организм, введение стероидов приводит не только к уменьшению воспаления, но и всем остальным эффектам в той или иной степени, что выливается в побочки, особенно при длительном применении.

Первым НПВС исторически была салициловая кислота (вещество из ивовой коры, salix — ива), которую потом модифицировали до ацетилсалициловой кислоты (всем известный аспирин). К середине XX века, когда открыли стероиды, никто толком не знал, какие там молекулы куда действуют на воспаление: были стероиды, которые снимали воспаление взамен на кучу побочек, и были салицилаты, которые тоже снимали воспаление, но с побочками было всё не совсем ясно, были опасения, что они могут оказаться теми же, что и у стероидов. Рабочее название «не-стероиды» отлично прижилось и так и осталось даже после того, как открыли их механизмы, которые оказались намного скромнее, чем у старших противовоспалительных братьев.

НПВС в быту называется «обезболивающими», сейчас они включат десяток различных групп препаратов, которые различаются как химическим строением, так и действием, но главное у них одно: блок фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который также производит медиаторы воспаления. Внезапно оказалось, что форм этого фермента минимум две: одна (первая) вполне себе хорошая, нормально присутствует в организме, участвует в защите желудка и её лучше бы не трогать, вторая как раз-таки работает на воспаление и её нужно блокировать, чтобы не было больно. Отсюда и растут главные побочки: неселективные (классические: ибупрофен, аспирин, индометацин, кеторолак) НПВС блокируют обе формы, что приводит и к снижению воспаления, и к неблагоприятному действию на желудок, которое в перспективе может дорасти до язвы; дополнительно ЦОГ-1 блокируется на тромбоцитах, что мешает их агрегации («склеиванию») и может приводить к кровотечениям, например, после операций. А может наоборот «разжижать» кровь — именно благодаря этому эффекту аспирин используется для профилактики инфарктов. Неселективность не означает, что препарат «плохой»: ибупрофен, индометацин и кеторолак являются золотым стандартом при некоторых состояниях, а у селективных (нимесулид, целекоксиб) своих приколов хватает, так что в каждом случае приходится выбирать.

В общем-то, это самые главные эффекты. С одной стороны, НПВС довольно простые и дружелюбные препараты при адекватном применении, с другой — это не просто таблеточки от бо-бо: они используются очень широко, в том числе для всяких хронических воспалений, например суставов. Когда от НПВС уже противовоспалительного толку нет, то используют стероиды.

Подробнее: encyclopatia.ru

Лекарства — нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), как правило, используются для управления боль и воспаление (опухание и покраснение), связанные с некоторыми типами артрита (например, ревматоидного артрита), а также других заболеваний опорно-двигательного.

НПВП также используются для лечения невоспалительных состояний, таких как мигрень, менструальная и послеоперационная боль, а также для снижения температуры.

Аспирин — это НПВП с «разжижающими кровь» свойствами.Его можно использовать в низких дозах для снижения риска сердечного приступа и инсульта у пациентов из группы высокого риска.

Некоторые часто используемые НПВП включают:

• аспирин (например, Дисприн)
• ибупрофен (например, Нурофен)
• напроксен (например, Напросин)
• диклофенак (например, Вольтарен)
• целекоксиб (например, Целебрекс).

Как действуют НПВП

Простагландины — это гормоноподобные химические вещества в организме, которые способствуют воспалению, боли и лихорадке, повышая температуру и расширяя кровеносные сосуды, что вызывает покраснение и отек в том месте, где они выделяются.

НПВС блокируют фермент циклооксигеназа (или ЦОГ), который используется организмом для производства простагландинов. Уменьшая выработку простагландинов, НПВП помогают облегчить дискомфорт, связанный с лихорадкой, и уменьшить воспаление и связанную с ним боль.

Побочные действия НПВП

Хотя НПВП эффективны при снятии боли, лихорадки и воспаления, они могут вызывать нежелательные побочные эффекты.

Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как несварение желудка, расстройство желудка (включая тошноту или тошноту) или боль в желудке, обычно вызваны НПВП.Использование НПВП также может вызвать язвы и кровотечение в желудке и других частях желудочно-кишечного тракта (кишечника).

Другие общие побочные эффекты НПВП включают:

• Повышенные ферменты печени (обнаружено в анализе крови)
• диарея
• головная боль
• головокружение
• задержка солей и жидкости
• высокое кровяное давление.

Менее распространенные побочные эффекты включают:

• Язвы пищевода (пищевода)
• Раздражение прямой кишки (при использовании суппозиториев)
• сердечная недостаточность
• гиперкалиемия (высокий уровень калия в крови)
• снижение функции почек
• путаница
• Бронхоспазм (затрудненное дыхание)
• Сыпь на коже
• раздражение кожи, покраснение, зуд или сыпь (если используются продукты для кожи, например, крем).

НПВП (за исключением аспирина в низких дозах) также могут повышать риск сердечного приступа и инсульта даже у здоровых людей.

В общем, использование НПВП время от времени, а не каждый день, и в минимально возможных дозах снижает ваши шансы на развитие серьезных побочных эффектов. Если вы обеспокоены или не уверены в риске побочных эффектов при приеме НПВП, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

НПВП могут принести облегчение

Хотя НПВП потенциально могут вызывать множество побочных эффектов, некоторые из которых могут быть серьезными или опасными для жизни, если они прописаны в правильных условиях и используются в соответствии с инструкциями, они могут принести большую пользу.Ваш врач может помочь вам рассмотреть преимущества и риски приема НПВП, чтобы убедиться, что это правильный вариант лечения.

Когда вы принимаете НПВП, всегда используйте его осторожно, в течение как можно более короткого времени и минимальной эффективной дозы. Если вам нужно использовать эти лекарства в течение длительного времени (например, для лечения симптомов артрита, когда другие методы лечения не приносят облегчения, или когда вы принимаете низкие дозы аспирина для предотвращения сердечного приступа или инсульта), сделайте обязательно регулярно посещайте врача.

НПВП Группы высокого риска

Некоторые люди подвержены более высокому риску развития серьезных осложнений от приема НПВП. Факторы риска включают:

• с возрастом (побочные эффекты чаще встречаются у людей в возрасте 65 лет и старше)
• предыдущие или текущие желудочно-кишечные проблемы, такие как язвы, кровотечения или инфекция Helicobacter pylori (микроб, который может вызвать язвы)
• с особыми проблемами с сердцем (например, сердечной недостаточностью), высоким кровяным давлением, диабетом или заболеванием почек
• алкоголь питьевой
• прием высоких доз НПВП
• прием НПВП более нескольких дней за раз
• принимать некоторые другие лекарства одновременно с НПВП.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше факторов риска, прежде чем покупать или принимать НПВП. Они могут посоветовать, подходят ли вам НПВП, и обсудить риск возникновения побочных эффектов.

Не принимайте НПВП, если вы:

• аллергия на НПВП, включая аспирин
• страдает язвой желудочно-кишечного тракта или кровотечением
• беременных или планирующих беременность.

Поговорите со своим врачом, если вы не уверены, нужно ли вам избегать приема НПВП.

Взаимодействие НПВП с другими лекарственными средствами

НПВП могут взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать нежелательные эффекты. Например:

• В сочетании с разжижающими кровь лекарствами (такими как варфарин) НПВП увеличивают риск кровотечения.
• НПВП могут вызывать почечную недостаточность в сочетании с ингибиторами АПФ (лекарствами, применяемыми для лечения сердечных заболеваний и высокого кровяного давления) и диуретиками (лекарствами для удаления лишней жидкости).
• НПВП могут противодействовать действию лекарств от сердечной недостаточности и высокого кровяного давления и мешать им работать эффективно, включая ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики.
• В сочетании с другим типом НПВП (включая аспирин в низких дозах) или кортикостероидными препаратами (например, преднизолоном) НПВП повышают риск язвы желудочно-кишечного тракта или кровотечения.

Алкоголь может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Регулярное или обильное употребление алкоголя во время приема НПВП может увеличить риск повреждения желудочно-кишечного тракта или кровотечения.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут содержать НПВП

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, содержат НПВП, например, обезболивающие, а также некоторые лекарства от кашля, простуды и гриппа.

Если вы уже принимаете НПВП, вы можете увеличить риск побочных эффектов или случайной передозировки, если также примете лекарство, отпускаемое без рецепта, которое содержит аспирин или другой НПВП.

Всегда проверяйте активный ингредиент перед покупкой любого лекарства, отпускаемого без рецепта, и спрашивайте своего врача или фармацевта, если вы не уверены, безопасно ли это для вас.

Не принимайте одновременно более одного лекарства, содержащего НПВП, если это не рекомендует врач.Если вы принимаете аспирин в низких дозах, чтобы снизить риск сердечного приступа и инсульта, вам все равно необходимо тщательно обсудить с врачом возможность использования другого НПВП.

Если вы принимаете какие-либо НПВП, отпускаемые без рецепта, сообщите об этом своему врачу или фармацевту, особенно если вам предстоит операция или вы начинаете принимать новое лекарство.

Общие рекомендации по приему НПВП

Не принимайте НПВП дольше, чем рекомендует врач. Прекратите принимать НПВП и немедленно обратитесь за советом к врачу, если у вас разовьется:

• Опухание лодыжек
• затрудненное дыхание
• табуреты черные
• темная рвота кофейного цвета.

Другие общие рекомендации при приеме или планировании приема НПВП включают:

• Всегда сообщайте своему врачу и фармацевту о любых других заболеваниях, которые у вас есть, или о других лекарствах, которые вы принимаете (или планируете принимать), включая безрецептурные и дополнительные лекарства, такие как лечебные травы и витаминные добавки.
• Обратитесь к врачу, если считаете, что прием НПВП может вызывать побочные эффекты.
• Будьте осторожны при длительном лечении или лечении высокими дозами НПВП, если вы подвержены риску побочных эффектов.Обсудите свои опасения со своим врачом. Спросите, есть ли какие-либо альтернативы НПВП, которые вы могли бы попробовать.
• Изучите различные способы справиться с болью. Например, вы можете попробовать физиотерапию или другое лекарство, которое с меньшей вероятностью вызовет побочные эффекты (например, парацетамол, противовоспалительные кремы). При хронической боли в суставах может помочь похудание (если у вас избыточный вес) или операция.
• Если вам необходимо продолжать принимать НПВП, ваш врач может назначить другие лекарства, которые помогут справиться с некоторыми побочными эффектами.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: NPS MEDICINEWISE

Последнее обновление: Апрель 2019

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукции или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Альтернативные методы лечения: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) используются для лечения опухолей вокруг суставов и выпота внутри них. Преимущество использования этих препаратов заключается в том, что боль после травм и операций часто вызывается или усиливается из-за опухших тканей. Уменьшение отека будет иметь прямое влияние на количество вызываемого дискомфорта. Использование этих лекарств в последнее время значительно увеличилось.Ежегодно разрабатываются новые препараты этих видов лекарств, которые оказывают все более благоприятное воздействие на большинство людей, одновременно уменьшая побочные эффекты, которые они вызывают. Оригинальным лекарством в этом классе препаратов является ежедневный аспирин. Хотя аспирин по-прежнему используется в качестве противовоспалительного препарата, его большое количество побочных эффектов и менее специфичное воздействие на воспаление и отек делают его использование менее распространенным сегодня.

НПВП подавляют выработку простагландинов.Простагландины являются основными медиаторами воспаления и отека. Хотя это звучит просто, простагландины обладают и другими полезными эффектами в организме, в том числе защищают слизистую оболочку желудка. Подавляя выработку простагландинов, НПВП уменьшают защитный эффект, который они оказывают на желудок. Это причина того, что основным побочным эффектом НПВП является расстройство желудка и, возможно, некоторая тошнота.

Эти побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникать примерно у семи процентов людей, редко бывают серьезными и обычно обратимы.Более серьезные побочные эффекты возникают при постоянном приеме НПВП или у людей, у которых в анамнезе имелись серьезные язвы желудочно-кишечного тракта. По этой причине целесообразно контролировать функцию почек и печени при длительном применении НПВП и быть очень разумным при применении НПВП у людей с язвенной болезнью.

Наиболее распространенными противовоспалительными средствами, используемыми сегодня, являются ибупрофен и напроксен. Они известны под торговыми марками Advil, Motrin IB и Aleve. Эти лекарства продаются без рецепта по ценам ниже, чем по рецепту, и продаются в основном из-за их обезболивающего эффекта.Нельзя предположить, что в этих дозах они обладают противовоспалительным действием. Другие НПВП включают Relafen, Lodine, Voltaren, Celebrex и Vioxx. Эти НПВП нового поколения обладают некоторыми теоретическими преимуществами в снижении побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, однако риск этих побочных эффектов полностью не устранен. Другие лекарства, такие как Arthrotec, включают активный противовоспалительный ингредиент в сочетании с лекарством для защиты желудка. Они также уменьшают побочные эффекты со стороны ЖКТ, но не устраняют их полностью.Использование этих препаратов в лечении опорно-двигательного аппарата травмы, как правило, осуществляется в течение коротких периодов времени. Использование в этой ситуации безопасно, часто эффективно и является обычным дополнением к стандартной физиотерапии или процедурам, изменяющим активность.

Использование НПВП в течение более длительного периода времени часто применяется при системных артритах или дегенеративных заболеваниях суставов. В этих условиях важно наблюдение за функцией почек и печени, а также забота о том, чтобы не допустить обострения существующих проблем язвенной болезни.

нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и ваша кошка

Нестероидные противовоспалительные препараты (или НПВП) — это широко используемый класс препаратов, которые уменьшают воспаление и боль.

Эти препараты обычно используются как людьми, так и животными для облегчения боли, лихорадки и воспаления. Их можно использовать для краткосрочного контроля боли (например, в течение нескольких дней после хирургической операции) или для гораздо более длительного контроля боли, например, связанной с дегенеративным заболеванием суставов и артритом.

Сдерживание боли имеет решающее значение для ее благополучия. Многие кошки получают большую пользу от этих препаратов, поскольку они обладают большей подвижностью, меньшими болями, повышенным аппетитом и улучшением качества жизни.

Дегенеративная болезнь суставов (DJD) у кошек

Дегенеративное заболевание суставов (включая артрит) является обычным явлением, особенно у пожилых кошек (см. Артрит у кошек). Как и при других заболеваниях, кошки могут маскировать признаки этого заболевания. Проблемы и изменения в поведении кошек с DJD включают:

• Пониженная активность — например, больше спать, меньше двигаться, меньше играть или охотиться
• Снижение подвижности — например, снижение готовности к прыжкам, снижение прыжка так высоко, трудности с использованием лотка для мусора, жесткость, а иногда и явная хромота
• Снижение ухода — сокращение времени или трудности с уходом, плохая шерсть, заросшие когти
• Измененная личность — менее склонна к общению с людьми или домашними животными, ищет уединения, «грубее»
• Другие признаки — могут включать агрессию или вокализацию при прикосновении и потерю аппетита.

Понимание этих изменений помогает предупредить вас и вашего ветеринара о возможном существовании боли и ДЗД, а также поможет вам контролировать, помогает ли терапия или нет.

Безопасны ли НПВП для кошек?

НПВП играют жизненно важную роль в терапии многих кошек, но различия между кошками и другими животными означают, что вам следует использовать только те лекарства, которые были специально прописаны вашей кошке вашим ветеринаром. Многие лекарства для человека, такие как аспирин, ибупрофен и парацетамол / ацетаминофен, могут быть очень токсичными для кошек — их применение опасно и может быть опасно для жизни.

Побочные эффекты могут наблюдаться у НПВП, как и у всех лекарств. Некоторые пациенты могут подвергаться повышенному риску побочных эффектов (например, пожилые кошки и кошки с некоторыми другими заболеваниями). Затем ваш ветеринар может порекомендовать более пристальное наблюдение и тщательную корректировку терапии, чтобы подобрать минимальную эффективную дозу препарата для вашей кошки.

На какие побочные эффекты следует обращать внимание?

лицензированных НПВП безопасны для кошек. Некоторые из них лицензированы только для краткосрочного использования, другие — для более длительного использования.Однако побочные эффекты все же могут возникать. Большинство из них легкие, но некоторые могут быть серьезными — как и у других видов, они могут поражать желудочно-кишечный тракт, почки, сердечно-сосудистую систему или печень. Побочные эффекты могут иметь ряд признаков, в том числе:

• Потеря аппетита
• Тошнота или рвота
• Вялость и вялость / депрессия
• Изменение жажды и / или мочеиспускания
• Диарея и / или фекалии черного цвета
• Пожелтение кожи, десен или белков глаз

Что мне нужно знать?

• Убедитесь, что вы понимаете — сколько препарата давать, как часто и как долго. Если вы не уверены, обратитесь к ветеринару.
• Всегда давайте лекарство во время еды или после нее — ветеринар может также посоветовать кормить консервированным (или пакетированным) кормом, а не сухим кормом, чтобы способствовать хорошему потреблению жидкости — важно поддерживать хорошее потребление жидкости во время приема лекарств
• Если ваша кошка не ест — НЕ давайте лекарство, но обратитесь к ветеринару
• Поговорите со своим ветеринарным врачом — о том, какой мониторинг следует проводить для защиты вашей кошки — как часто следует проводить повторный осмотр кошки, какие анализы крови и мочи следует делать и как часто это следует делать.
• Никогда не давайте кошке какие-либо другие лекарства одновременно, не посоветовавшись предварительно с ветеринаром
• Если у вас есть проблемы на любом этапе или вы видите какие-либо потенциальные побочные эффекты, ПРЕКРАТИТЕ , давая лекарство, и немедленно обратитесь к ветеринару.

Безопасность прежде всего

Если у вас возникнут какие-либо сомнения, просто ПРЕКРАТИТЕ прием лекарства и Поговорите с ветеринаром. Следуя этим простым шагам, ваша кошка получит необходимое лечение, но с минимальным риском побочных эффектов.

ISFM, ветеринарное подразделение International Cat Care, и AAFP (Американская ассоциация практикующих кошек) составили информационный буклет о НПВП, который владельцы могут найти полезными. Его можно скачать здесь.

Спасибо, что посетили наш сайт, мы надеемся, что вы нашли нашу информацию полезной.

Все наши советы доступны каждому, где бы вы ни находились.Однако как благотворительная организация нам нужна ваша поддержка, чтобы мы могли продолжать предоставлять высококачественную и актуальную информацию для всех. Пожалуйста, рассмотрите возможность внесения большого или небольшого вклада, чтобы наш контент оставался бесплатным, точным и актуальным.

Support International Cat Care всего от 3 фунтов стерлингов

Спасибо.

Нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) — Лошадь

Мы храним их в наших сараях, даем нашим животным и принимаем сами. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) широко распространены, но они не являются доброкачественными. В этой статье мы рассмотрим, что такое НПВП, а что нет, и что нам следует знать при лечении лошадей.

Некоторые вещи лучше всего описать, указав, чем они не являются. В случае нестероидных противовоспалительных препаратов термин «нестероидные противовоспалительные препараты» относится к тому факту, что рассматриваемые агенты не являются стероидами.Это различие является важным, потому что стероиды связаны с определенными качествами и побочными эффектами, и отнесение лекарства к нестероидным ретранслирует немедленное понимание того, что его действия и побочные эффекты отличаются от таковых у стероидов.

Анаболические стероиды стали известны общественности из-за злоупотребления ими со стороны спортсменов. Однако другой, более крупный класс стероидов — кортикостероиды. Эти препараты обладают сильным противовоспалительным действием и имеют широкий спектр применения в коневодстве.Они связаны с кортизоном (кортикостероидным гормоном и предшественником кортизола, обнаруживаемым в небольших количествах в коре надпочечников), и имеют в своих названиях одно и то же окончание (-sone или -one). Дексаметазон и преднизон — два распространенных противовоспалительных стероида, которые эффективны у лошадей для уменьшения мышечной болезненности и контроля определенных аутоиммунных состояний, повышенной чувствительности к насекомым и других проблем.

Некоторые стероиды, например триамцинолон, вводятся непосредственно в суставы лошадей с болью от остеоартрита.Лекарства уменьшают боль и отек, а также снижают активность некоторых аспектов иммунной системы. Однако прием кортикостероидов был связан с развитием ламинита, осложнения, которое встречается нечасто, но может иметь серьезные последствия.

Нестероидные препараты также эффективно уменьшают воспалительные процессы, но они действуют разными путями и имеют разные недостатки. Во многих случаях они дают облегчение бессчетному количеству лошадей.Но НПВП, как и противовоспалительные кортикостероиды или любое другое лекарство, можно носить как в белых, так и в темных шляпах. Насколько хорошо лицо, принимающее лекарство, знает терапевтическое применение