Содержание

Кто такой неонатолог. Неонатолог — кто это? Что лечит неонатолог

Кто такой неонатолог?

Неонатолог считается узким специалистом лишь условно, поскольку он не просто занимается новорожденными. Это врач очень широкого профиля. Дело в том, что на первом месяце жизни малыша неонатолог в Москве является для него:

  • пульмонологом,
  • гастроэнтерологом,
  • кардиологом,
  • невропатологом,
  • ЛОР-специалистом и так далее.

Лишь 10 лет назад профессия педиатра-неонатолога была внесена в России в номенклатуру врачебных специальностей.

Чем занимаются неонатологи?

Иногда неонатологов называют микропедиатрами. Как правило, они работают в роддомах, но есть они и в некоторых детских поликлиниках. О том, кто такие педиатры и чем они занимаются, знают все, а вот о том, что к новорожденным в роддомах Москвы приходит не педиатр, а неонатолог, мало кому известно. Именно неонатологи учат маму, как правильно приложить к груди завернутое в пелёнку, причмокивающее и повизгивающее малюсенькое создание.

Первый месяц жизни человека, а вернее, ровно 28 дней, именуют периодом новорожденности. Каждый ребёнок проходит за это время адаптацию к среде обитания, а неонатолог помогает ему научиться правильно дышать, кушать, видеть и воспринимать свет, шумы, запахи. Этот профильный специалист должен заметить любую, даже только зарождающуюся патологию. Его задача — остановить развитие заболевания, которое часто происходит очень стремительно.

Иногда неонатологу удаётся распознать патологию по совершенно незаметным, трудноуловимым признакам. Незамедлительно назначенное лечение спасло и спасает в Москве многих новорожденных от серьёзных проблем. Среди главных задач неонатолога Москвы можно отметить:

  • обучение будущих мам во время консультаций правилам ухода за новорожденным, грудному вскармливанию малыша, правильному питанию и так далее;
  • осмотр малыша сразу же после рождения с целью оценить его сердцебиение, дыхание, мышечный тонус, кожные покровы, рефлекторные функции;
  • осмотр и консультация по всем вопросам ухода и развития новорожденного после выписки из роддома.

Неонатологи обнаруживают и определяют способы лечения:

  • опрелостей;
  • пупочных кровотечений, грыж и др.;
  • гнойных воспалений глаз;
  • желтушки;
  • рвот, поносов, запоров;
  • короткой уздечки языка;
  • молочницы;
  • сыпи;
  • бронхитов;
  • врождённых нарушений, в том числе — обмена веществ, снижения функций щитовидной железы;
  • детской холеры и так далее.

В каких случаях следует обращаться к неонатологу?

Обращаться к неонатологам в Москве следует в том случае, если замечена кровь из пуповины. После родов кровь появляется из-за неверно перевязанной пуповины. Если она проступает на 3–5 день после рождения, когда отпадает пупочный отрез, это уже патология. Иногда в пупке остается кусочек красного мяса на тонкой ножке. Его называют «диким» мясом. На это обязательно обратит внимание неонатолог. Идут к нему с грыжами, причиной которых становится:

  • плохо перевязанная пуповина,
  • сильные газы,
  • надрывный и постоянный крик младенца.

К неонатологам в Москве обязательно обращаются мамы, обнаружившие у новорожденного опрелости. Обычно они появляются:

  • в области ягодиц,
  • в нижней части живота,
  • на половых органах,
  • за ушами,
  • в складках шеи,
  • в подмышечных, паховых, бедренных областях.

Опрелости бывают трёх степеней. При третьей стадии, самой тяжелой, появляются эрозии кожи, язвочки, которые легко инфицируются. Прежде чем назначить лечение, неонатолог должен получить результаты общих анализов крови и мочи. Проводится также неонатальный скрининг. При наличии подозрений на наследственные заболевания рекомендуется генетическая консультация и обследование родителей.

Как стать неонатологом?

Очевидно, что стать неонатологом может далеко не каждый врач, даже далеко не каждый педиатр. Кафедры и курсы неонатологии существуют в крупных ВУЗах Москвы, таких как:

  • РНИМУ им. Н. И. Пирогова,
  • РГМУ,
  • РУДН,
  • ММА им. И. М. Сеченова,
  • РМАПО,
  • МОНИКИ,
  • МГСМУ и других.

Известные специалисты Москвы

В глубокой древности и до недавнего прошлого выхаживали новорожденных повивальные бабки, акушерки. Библия рассказывает о повивальных бабках Шифре и Фуа. В Древней Греции известна Аспазия. В те времена не менее 10 % детей умирали сразу же после рождения или в первый месяц жизни. Суршута в Аюрведе и Аристотель, например, даже рекомендовали не давать ребенку имя сразу.

Неонатология родилась из педиатрии, вернее, ответвилась от неё. Русский профессор-медик Зыбелин первым писал о симптомах и слабости новорожденных. Огромную роль в развитии педиатрии, а затем и неонатологии сыграла в Москве Софийская детская больница, известная сегодня как детская больница им. Н. Ф. Филатова.

В формировании отечественной педиатрии и неонатологии как самостоятельной отрасли участвовали, помимо Филатова, такие выдающиеся учёные, как Хотовицкий, Быстров, Тольский, Раухфус, Тур, Полякова, Евсюкова, Таболин, Новикова, Сотникова, Гундобин. Последний считается отцом неонатологии, но жил и работал он в Санкт-Петербурге, а не в Москве.

– это врач, который занимается новорожденными. В его специализацию входит осмотр, диагностика болезней и их лечение у детей первых четырех недель жизни.

Умения и навыки педиатра-неонатолога

Педиатр-неонатолог обычно работает в родильном доме. В его компетенции входит наблюдение за состоянием новорожденных детей, выявление патологий и их лечение (если, конечно, болезнь входит в его специализацию).

Какие заболевания может вылечить Педиатр-неонатолог?

Как уже было отмечено выше, неонатолог занимается только новорожденными детьми. Они, также как и взрослые, могут болеть разнообразными заболеваниями, среди которых есть и тяжело излечимые.

Рассмотрим только те из них, лечением которых занимается педиатр-неонатолог:

  • Альбуминурия. Представляет собой заболевание, приводящее к нарушению деятельности почек. В связи с этим, у многих новорожденных детей в почках встречается повышенное содержание белка. Проблема возникает в результате того, что в первые дни жизни у большинства новорожденных проницаемость клеток почек, которые вырабатывают мочу, является повышенной. Хотя не всегда положительная реакция на белок в моче может сигнализировать о наличие заболевания. Ведь в некоторых случаях он может появиться и по другим причинам: например, из-за наличия примесей солей или слизи в моче;
  • . Такое заболевание является довольно распространенным и встречается почти у 2/3 новорожденных детей земного шара. Появляется из-за того, что ферментные системы печени еще слабо развиты, из-за чего ею вырабатывается слишком много билирубина. Болезнь может проявиться сразу же после рождения или через несколько дней жизни. Обычно на 2-3 день кожа приобретает желтую окраску. Кстати, эта окраска может появиться и на слизистых оболочках глаз. Моча и стул имеют нормальную для новорожденных окраску и структуру.

Как правило, примерно через 10 дней болезнь полностью проходит. В некоторых случаях заболевание протекает нормально, ребенок чувствует себя хорошо, поэтому лечение не требуется.

Однако не рекомендуется покидать родильное отделение до тех пор, пока признаки недуга полностью не исчезнут.

Если же заболевание появилось уже после выписки, то лучше обратиться к педиатру, который выявит его масштабы. Если ребенок похудел, вял и пассивен, то может понадобиться лечение, поскольку эти симптомы не являются признаки физиологической желтухи;

  • проявляется скоплением жидкости между его оболочками. Может сохраняться до одного месяца, а после – самостоятельно исчезнуть;
  • В первые два дня после родов может появиться воспаление слизистой влагалища . Отсюда могут вытекать выделения бело-серого цвета, которые к третьему дню должны самостоятельно исчезнуть. В таком случае желательно промыть девочек раствором марганцовки, но делать это нужно максимально осторожно. Ведь если в растворе будут не растворившиеся кристаллики, то они могут привести к сильному ожогу нежной кожи ребенка. Кроме того благоприятно подействуют на кожу младенца отвары ромашки, зверобоя или череды.
    Эти травы славятся своими обеззараживающими свойствами, поэтому они не повлияют на ребенка с отрицательной стороны;
  • Половые кризы . Происходит из-за изменения гормонального баланса. Грудь мальчиков и девочек немного увеличивается, кожа на ней грубеет. Максимальное ее увеличение наблюдается на 7-8 день. Как правило, недуг сохраняется на протяжении одного месяца, а потом проходит. В загрубевших молочных железах появляется жидкость (секрет), которую ни в коем случае нельзя выдавливать, так как это может стать причиной появления инфекции, а впоследствии – и мастита. Намного лучше наложить на огрубевшие участки стерильную салфетку, смоченную камфорным маслом;
  • Мочекислый инфаркт почек . Это наиболее распространенная патология, которая наблюдается практически у всех новорожденных. Возникает из-за того, что в почках нарушен обмен веществ из-за отложения в ней огромного количества кристаллов солей мочевой кислоты. Понять о наличии заболевания можно и без обследования: моча ребенка будет мутной, кирпично-желтой.
    Обычно это явление заканчивается к концу первой недели. Но если оно сохраняется дольше, то это уже патология, поэтому следует обратиться за помощью к специалистам;
  • Если признаки желтухи дали о себе знать не на 2-3 день после рождения, а в первые часы, то в таком случае речь может идти о гемолитическом заболевании;
  • Затрудненное дыхание . Первый вдох, осуществляемый новорожденным, не способен полностью расправить легкие. Это произойдет немного позже, в процессе особенного типа дыхания, которым обычно пользуются новорожденные. Ребенок делает глубокий вдох, но при этом его выдох немного сдерживается. Собственно, именно благодаря этому легкие и расправляются, когда новорожденный выталкивает воздух с небольшим затруднением. Но недоношенные или слабые дети обычно являются менее развитыми, поэтому для них этот процесс происходит за большее количество времени. Однако если ребенок полностью здоров, то его легочная ткань должна расправиться примерно за 5 дней;
  • Изменение кожных покровов;
  • Как правило, все дети появляются на свет с «красной» кожей. Дело в том, что покраснение кожи – это своеобразная реакция организма новорожденного на удаление первородной смазки, которая окутывала ребенка внутри маминого живота. Как правило, это покраснение на 3 сутки становится наиболее выраженным, но уже к концу первой недели почти полностью исчезает. А это явление называется физиологической эритемой ;
  • Сразу же после эритемы появляется еще одна проблема – физиологическое шелушение. Обычно она наиболее выражено на груди и животе. Зато если кожа ребенка начала шелушиться, значит, эритема полностью исчезла. Если шелушение является чересчур заметным, то кожу ребенка можно смазать гипоаллергенным детским кремом;
  • Родовая опухоль . Часть тела ребенка, которая перед родами находилась ближе всего к матке, немного опухает. Обычно отек сохраняется на протяжении 1-2 дня. В некоторых случаях на месте родовой опухоли возникают точечные кровоизлияния, которые в скором времени исчезнут без докторского вмешательства;
  • Токсическая эритема , которая отличается от физиологической только формой протекания. Представляет собой образование красных плотноватых пятен на теле ребенка (иногда в центре они могут быть заполнены жидкостью). Встречается у четверти новорожденных. Чаще всего появляется на ногах, руках и груди. Очень редко – на лице и животе. Обычно этот недуг не требует специального лечения. Но если на теле появилось много пятен, а ребенок при этом капризничает, то обязательно следует обратиться к врачу, который назначит лечение;
  • Понижение температуры тела, лихорадка . Появление такого заболевание – явление нередкое. Связано он с тем, что теплорегуляция новорожденных далеко не является совершенной, поэтому она не может удерживать температуру тела малыша постоянной. Из-за этого температура тела младенца меняется при изменении внешних условий;

Кожа новорожденного имеет особое строение. Она богата капиллярами и сосудами, но бедна потовыми железами, что становится причиной быстрого перегревания и переохлаждения ребенка. Если с мочой и калом ребенка выделяется больше жидкости, нежели он получил при кормлении, то это может вызвать его беспокойство, повышение температуры и т. д. В таком случае ребенка следует раздеть, натереть спиртом, напоить кипяченой водой. Если после этого температура не спадет, то может понадобиться клизма с анальгином. Ее проведение состоит из двух этапов: обычная клизма, после которой лекарство будет лучше всасываться, а затем – клизма с анальгином.

Для этого необходимо сделать следующее: растолочь одну таблетку анальгина, чтобы получился порошок. Десятую ее часть размешать с водой, объемом с маленький детский резиновый баллончик, который продается в аптеке.

Облегчение должно наступить уже через 30 минут. Но если температура малыша, наоборот, понижена, то в этом случае действовать следует по-другому. Малыша надо укутать в стерильные пеленки, после чего поместить его под лампу. К середине первых суток уже должна будет установиться постоянная температура тела ребенка.

  • Дисбактериоз . Даже ребенок, помещенный в полностью стерильное помещение, не защищен от бактерий. В первые часы жизни малыш пока еще не сталкивается с ними, но уже через 10-20 часов его кожа, кишечник, слизистые оболочки заселены бактериями. Некоторые из них являются необходимыми для пищеварения. Определить, как оно протекает, можно по стулу ребенка;
  • Расстройство стула (физиологическая дисперсия) встречается абсолютно у каждого новорожденного;
  • Первые три дня выделяется меконий темно-зеленого цвета . Чуть позже в нем появляются частички желтого и белого цветов. Консистенция становится более жидкой. Как правило, дисперсия длится мало. Уже через 2-4 дня кал ребенка станет кашицеобразным, стул будет постоянным. Все это будет говорить о том, что в кишечнике малыша появилось достаточное количество бактерий, необходимых для благоприятного пищеварения;
  • . Обычно такое состояние появляется у детей 3-5 дня жизни. Потеря массы наблюдается из-за испарения жидкости из организма через дыхательные пути и кожу, поскольку внутрь поступает недостаточное ее количество. Почти все новорожденные восстанавливают свою массу к концу первой недели. Но если мать начнет кормить ребенка сразу после рождения (в течение 2 часов), то потери веса могут быть меньшими. Также стоит обратить внимание на то, что ребенку необходимо не только молоко, но и вода, так как организм новорожденного нуждается в жидкости. И если энергия малыша используется не по назначению, то это может привести к тепловому дисбалансу, следствием чего станет перегревание или переохлаждение.

Уменьшение массы ребенка может быть вызвано еще и недостатком молока у матери. Если такая проблема существует, то педиатр должен предложить оптимальную детскую смесь для ребенка. Также он определит, какую дозу необходимо давать малышу при подкармливании. Не стоит выбирать детское питание самостоятельно, не посоветовавшись заранее со специалистом, так как это может стать причиной разнообразных проблем.

Какие органы лечит педиатр-неонатолог?

Занимается лечением любых патологий, появившихся у новорожденного.

В каких случаях следует обращаться за помощью к специалисту?

При любых отклонениях, имеющихся у новорожденного, следует посетить неонатолога. Каждого родителя должно насторожить следующее:

  • Нарушение мышечного тонуса . Это означает, что ребенок вялый, тяжело сгибает и разгибает ручки, слабо реагирует на внешние раздражители. Но ребенок первого месяца жизни должен иметь хороший тонус. То есть, его полусогнутые ручки и ножки должны легко разгибаться (матери не надо прилагать к этому усилий). Сразу же после их отпускания, они быстро возвращаются в первоначальное положение;
  • Если активность конечностей детей не является одинаковой . Важно, чтобы ручки и ножки двигались с симметричной динамичностью;
  • Ребенок не должен часто срыгивать, давиться молоком ;
  • Если ребенок поворачивает головку только в одну сторону , во время сна часто вздрагивает , после чего просыпается.

Каждый ребенок первого месяца жизни в обязательном порядке осматривается неврологом, который определяет, все ли с ним в порядке. Тем не менее, родители тоже должны знать все эти симптомы, чтобы вовремя заметить наличие той или иной патологии.

Какие анализы могут назначаться для новорожденных?

Каждому ребенку первого месяца жизни необходимо сделать такие анализы:

  • эозинофильный катионный белок;
  • билирубин общий;
  • билирубин прямой;
  • группа крови и резус-фактор;
  • общий анализ крови;
  • имуноглобулин Е;
  • аллергологическая панель Ig G;
  • стрептокок А;
  • стрептокок В;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • кал на дисбактериоз кишечника и некоторые другие.

В любом случае направление на анализы дает врач, поэтому этот список может быть несколько изменен.

Диагностики, проводимые неонатологом

Врач неонатолог осуществляет такие виды диагностик:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ брюшного и забрюшного пространства;
  • УЗИ мошонки;
  • УЗИ головы и шеи;
  • УЗИ таза;
  • Нейросонография у детей;
  • Эхокардиография.

ВИДЕО

Все с нетерпением ждут того момента, когда же это чудо из животика будет лежать рядом. Но когда это время наступает, у новоиспеченных родителей почему-то появляется паника, связанная со страхом навредить малышу.

Чтобы первые дни существования младенца были благополучными для него, необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

  • Бывают малыши, которые все время после родов спят. Это нормально, так как они, таким образом, отдыхают от перенесенного ими ранее стресса. Мешать им не стоит, но предлагать грудь в это время очень важно, поскольку надо соблюдать определенный режим кормления с первых часов жизни ребенка. Уже на 2-3 день после рождения ребенок начинает активно сосать мамину грудь. Другие же дети имеют более выраженный аппетит. Они готовы кушать постоянно, но мать должна понимать, что необходимо делать перерывы между кормлением хотя бы в 2 часа, чтобы ребенок не переедал;
  • Если врачи разрешают, чтобы ребенок находился рядом, то следует его аккуратно развернуть и приложить к груди. Иногда из-за стресса, полученного во время родов, ребенок отказывается брать грудь в рот или сосет ее недолго. Но если матери разрешают кормить малыша прямо в родильной палате, то новорожденный с первых же моментов жизни сможет прижаться к матери и насладиться теплотой ее нежных рук. Очень важно, чтобы мать показала малышу, что она его любит: можно улыбнуться ему или сказать нежное слово (ребенок почувствует, что голос матери заботлив и нежен). Если это первые роды и нет опыта взаимодействия с малыми детьми, можно попросить медсестру, чтобы она в этом помогла. Важно, чтобы ребенок научился брать в рот не только сосок, но и около сосковую область;
  • Некоторые физиологические особенности детей могут испугать мам. В первые дни жизни кожные покровы малыша являются красными, что связано с расширенными кровеносными сосудами. А многие матери путают это явление с патологиями. На 3 день обычно кожа младенцев приобретает желтоватый оттенок. Но этого тоже не следует бояться: такое явление называют физиологической желтухой, и оно является полностью безопасным для здоровья малыша. Как правило, возникает в результате того, что эмбриональный гемоглобин в крови ребенка сменяется человеческим. Уже через несколько дней эта проблема пройдет. Родители должны поить ребенка как можно чаще и купать, чтобы ускорить процесс выздоровления;
  • Ребенок начинает дышать сразу же после рождения. Поэтому он должен быть помещен в хорошо проветриваемой комнате, а его дыханию ничто не должно препятствовать. Возле лица не следует помещать подушки, одеяла, которые могут помешать поступлению свежего воздуха;
  • Терморегуляция у малышей еще слабо развита. Поэтому ребенок может долго не чувствовать холода, хотя в это время ему может быть прохладно. В этот момент он начинает вести себя капризно, привлекая внимание матери. Его следует одеть потеплее, чтобы он не простудился. Излишняя одежда также не приведет ни к чему хорошему. Потеть он пока что не умеет, поэтому его организм быстро перегреется. Мать обязана следить за тем, чтобы малыш был одет в соответствии с температурой помещения;
  • Пищеварительная система крохи также еще слабо развита. Ей нужно время, чтобы адаптироваться к новым условиям. В животе матери кишечник младенца был полностью стерильным, а после рождения он начинает заселяться микрофлорой. Первый стул называется мекониальным. Ребенок очищается от всего того, что было накоплено во время пребывания в мамином животике. Как правило, такое явление длится всего около трех дней, после чего стул нормализируется. Мать обязана обеспечить организованное питание для малыша. Самым подходящим является материнское молоко. Кормить грудью следует как можно дольше;
  • В первые дни жизни в организм ребенка поступает мало воды, поэтому мочится малыш очень редко и маленькими порциями. У некоторых детей в моче могут появиться вкрапления оранжевых кристалликов. Появляются они из-за того, что мать в последние дни перед родами увлекалась белковой пищей. Они не опасны. Мать должна уделять внимание своему питанию. Желательно, чтобы в ее рационе было как можно меньше белков, а вот пить она должна намного чаще;
  • К концу первой недели у младенца могут появиться симптомы полового криза. Проявляться может по-разному: набухание сосков, выделение из влагалища. Как правило, проблема не длится более двух недель и решается сама собой. Конечно, мать может поспособствовать реабилитации малыша, но ни в коем случае нельзя налаживать на грудь ребенка согревающие компрессы;
  • Уже на 4-5 сутки после рождения малыша, если мать и ребенок полностью здоровы, их выписывают домой. Перед тем как отправиться домой, желательно попросить медсестру, чтобы та показала, как правильно обрабатывать пуповину младенца;
  • Первый день дома желательно провести без посетителей, в полном покое, чтобы малыш смог лучше адаптироваться к новым условиям.

Врач неонатолог — это врач, который занимается здоровьем новорожденных детей. Период новорожденности длится от самого рождения до 28 дней. Неонатологи также работают в перинатальных центрах, куда маленькие детки могут попадать и после 28 дня жизни.

Дело в том, что собираясь рожать, женщина узнает у знакомых про хороших врачей-гинекологов, акушеров, изучает роддома. Все это верно, от того, насколько квалифицирован врач, акушер, современно оборудован роддом, зачастую и зависит исход родов.

Но часто жизнь ребенка зависит от хорошего неонатолога профессионала. Оценивая состояние новорожденного по шкале Апгар , врач видит, нужна ли ребенку медицинская помощь. Иногда роженицы даже не понимают, что их малыша реанимируют, вытаскивают с того света.

Есть роддома, ориентированные на здоровых мам и детей, рожденных в срок, там даже нет детской реанимации. А некоторые роддома специализируются на недоношенных детях, преждевременных родах, трудных родах и т.д. Там реанимировать и отхаживать деток — главная задача врача. Но даже обычные роды не могут гарантировать, что у ребенка не будет асфиксии и ему не понадобится срочная помощь неонатолога .

И тут хочется, чтоб женщина задумалась про квалификацию врача, от которого может зависеть жизнь ребенка. Гинекологи «с именем» работают преимущественно с хорошими неонатологами, им важно поддерживать свой имидж, и не иметь на своем счету смерть ребенка. Договариваясь про стоимость родов, стоит поинтересоваться, входит ли туда оплата неонатолога.

Когда рождается ребенок с массой тела больше 1 кг (1000гр), то шансы выжить при современном уровне медицины высоки. Всемирная организация здравоохранения рекомендует выхаживать детей, родившихся весом больше 500 гр. Правда аппаратура и соответствующий уровень подготовки есть не во всех роддомах.

Это сложная работа, так как приходиться неонатологу заниматься новорожденными или недоношенными детьми, а они не могут сказать и показать, где болит и что беспокоит. Врачи работают по протоколам, но также важна и интуиция и внутренне чутье, понимание ребенка.

Неправильно, когда эта профессия остается «вне кадра», то есть незамеченная. Большая любовь к своей работе и ответственность заставляет неонатолога смотреть, думать, анализировать и все-таки спасать тех, кто казалось бы обречен.

Выбирая роддом и акушера, всегда стоит поинтересоваться и про хорошего врача неонатолога, может его работа будет самой важной в день родов.

Вот кто такой врач неонатолог!

Прежде чем о здоровье малыша начнет заботиться участковый педиатр, новорожденный попадает в бережные руки специалиста, именуемого «неонатолог». Кто это такой и в чем состоит его работа? создающий самые благоприятные условия для рождения и роста младенцев. Обычно контроль длится 28 первых дней жизни маленького человечка. Именно этот месяц — время больших рисков для малютки. В первые мгновения появления на свет состояние младенца оценивают по Пять основных критериев дают доктору знать о том, нужна ли ребенку немедленная помощь. Если кроха родился здоровым, врач внимательно отслеживает особенности его развития и роста, помогает крохотному существу адаптироваться к новой для него действительности. Ну а если необходима грамотная медицинская поддержка, тем более хорошо, если рядом неонатолог. Кто это сумеет сделать лучше, чем он?

Наука о новорожденных

Слово «неонатология» возникло из двух разноязыких корней: греческого νέος (новый) и латинского natus (рождение). Как самостоятельное направление в акушерстве и гинекологии эта медицинская наука выделилась в начале прошлого столетия. Термин придумал американский врач А. Шаффер. В центре внимания неонатологов оказались прежде всего патологические состояния младенцев. Малюткам, родившимся с низким весом, недоношенным, с задержками и дефектами в развитии, с дыхательными расстройствами и врожденными инфекционными болезнями — вот кому жизненно необходим неонатолог. Кто это такой в ситуации, когда нужно вытащить ребенка с того света, рассказывать не приходится! Только специальные знания и умения такого специалиста дают малышу возможность не просто выжить, но и догнать в развитии сверстников.

Знания и ответственность микропедиатров (так их иногда называют), а также современное аппаратное оснащение для выхаживания младенцев сделали возможным то, что сегодня, как уверил общественность главный неонатолог России Дмитрий Иванов, выживают 80 процентов недоношенных детишек, родившихся со слишком маленьким весом. Уникальность труда неонатолога заключается в том, что ему приходится работать исключительно по показателям таблиц и приборов, опираться на свой профессионализм и «шестое чувство», ведь новорожденное дитя не может показать, где и что у него болит.

Первый доктор в жизни малыша

Беременных женщин тоже наблюдает неонатолог. Кто это для роженицы? Профессионал, который контролирует внутриутробный рост малыша, ведь предупредить возможные осложнения лучше в самом начале. С 28-й недели жизни плода в материнском чреве медицина способна не дать развиться эндокринным, сердечно-сосудистым и другим его недугам. Неонатолог не принимает роды, хотя и владеет акушерскими навыками, но он может подсказать в проблемный момент наилучший способ родовспоможения. Первое прикладывание младенца к материнской груди — тоже его прерогатива. Специалист этого профиля учит новоявленную маму правильно ухаживать за малюткой, консультирует по вопросам питания, купания, прогулок и прочего.

Пока не прилетел аист

Роддома бывают разные. Одни специализируются на трудных родах, другие даже не имеют реанимации, ориентируясь на норму. Но осложнения могут случиться и при самых обыкновенных родах, обещающих пройти без проблем. И вот тут важно, чтобы рядом оказался врач-неонатолог. Выбирая роддом, лучше всего поинтересоваться заранее, есть ли в нем такой специалист.

– детский врач, который работает в роддомах и специальных лечебных стационарах в отделениях для недоношенных и новорожденных детей.

Компетенция врача неонатолога

– специалист, работа которого относится к очень ответственной и нежной. Именно этот врач наблюдает новорожденных детей. Младенцем считается тот ребенок, который не достиг 28 дней жизни. Именно этот период жизни позволяет выявить все нарушения в здоровье ребенка, которые могут в дальнейшем перейти в хроническую форму, а также сделать ребенка инвалидом. Именно неонатологи не позволяют таким изменениям нарушить развитие младенца.

Врач данной специализации работает исключительно с новорожденными детьми, но это специалист широко профиля, так как в процессе наблюдения, доктор должен исследовать все органы ребенка и знать огромное количество болезней.

Наиболее важным направлением в деятельности доктора, является вынашивание недоношенных детей.

Заболевания, которыми занимается неонатолог

Врач неонатолог диагностирует самые разные заболевания у новорожденных. Одними из основных заболеваний являются следующие:

  • Кровотечение, которое может появиться из пупка;
  • Желтуха;
  • Проблемы с пищеварением, что вызывает запоры;
  • Молочница;
  • Рвота;
  • Опрелость;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Холера;
  • Нарушение работы щитовидной железы.

Органы, которыми занимается неонатолог

Голова. Обязательно врач при осмотре головы должен определить . Также, в обязанности входит и прощупывания костей черепа, и определяет имеется ли наличие родовой опухоли.

Шея. Грудино-ключично-сосцевидные мышцы определяются в первую очередь, чтобы определить имеет ли место быть мышечной кривошее. Если есть, то данная мышца имеет укороченный размер. Также, производится осмотр ключицы, чтобы исключить вероятность повреждения во время родов.

Легкие и сердце. Врач определяет, с помощью фонендоскопа как правильно работает сердце с помощью определения частоты дыхания, прослушивает легкие.

Живот. Обязательно неонатолог просматривает и животик у ребенка. Это необходимо сделать для того чтобы определить какие размеры имеет селезенка и печень. Обязательно врач поинтересуется был ли у ребенка стул и какого цвета.

Половые органы. В этом случае у мальчиков проверяются яички: опустились они или же нет в мошонку. У девочек проверяются большие половые губы, они должны закрывать малые.

Также врач должен определить тонус мышц. Как правило, у новорожденных он усиленный. Это проявляется в том, что практически у всех новорожденных голова немного приложена к груди, а ручки согнуты в локтях, кисти сжимаются в кулачках.

Суставы тазобедренные. Складочки на «ляшечках» ребенка должны быть абсолютно одинаковыми, т. е. симметричными. Также специалист позволит себе проверить и то, как ножки разводятся в разные стороны, так как если ножки плохо расходятся, то врач может поставить диагноз – дисплазия.

Рефлексы. Обязательно проверяются у ребенка новорожденного. Их достаточно много, но врач будет проверять только основные из них.

В каких случаях стоит обращаться к Неонатологу?

Обязательно, если из пупка наблюдается кровотечение или же имеются подозрения на пупочную грыжу, следует обращаться в неонатологу. В том случае, если из пуповины появляется кровь в первые минуты или часы жизни, то этот факт говорит о том, что пуповина у новорожденного была достаточно плохо перевязана. Также, стоит обязательно обращаться к врачу, если имеет место быть дикому массу. Не все, правда, знают что это такое. Проще говоря, если в пупке, после того как произошло отпадение пуповины имеется кусочек красного мяса, то это говорит именно о том, что дикое мясо есть.

Опрелость также повод обратиться к врачу. Она может появиться в самых различных местах, в том числе в области половых губ, в нижней части живота, за ушами, в области подмышек и на складках.

  • 1 степень представляет собой легкую форму опрелости, при которой наблюдается небольшое покраснение кожи без нарушения ее целостности;
  • 2 степень представляет собой форму средней тяжести. При такой форме наблюдается серьезная краснота, при этом есть и видимая эрозия;
  • 3 степень относится к тяжелой форме, при которой наблюдаются многочисленные эрозии, при которых может образовываться язвочек.

Какие анализы необходимо сделать, и при каких условиях?

Для того чтобы полностью определить наличие заболеваний у ребенка, ему назначаются следующие анализы:

  • анализ на резус-фактор и на определение группы крови;
  • неонатальный скрининг.

При рождении у ребенка берется анализ крови, как правило из пяточки, и наносится на тест-полоску. Далее этот анализ:

  • производят исследование на ФКУ и ВГ в специальной лаборатории;
  • в том случае если появляется подозрение на то, что имеется заболевание, родители в скором порядке оповещаются о том, что есть вероятность наличия заболевания. Далее родители должны обратиться в лабораторию, для того чтобы сдать повторно анализ;
  • в том случае если наличие заболевания подтверждается, то незамедлительно назначается лечение;
  • если заболевание не подтверждается, то родителей об этом не оповещают.

ВИДЕО

Не стоит родителям думать, что новорожденный ребенок ничего не умеет и достаточно просто за ним наблюдать. Наблюдать стоит, но уже с рождения малыш обладает огромным количеством рефлексов.

В частности это хватательный рефлекс, поисковой рефлекс, рефлекс походки автоматической и даже хоботковый рефлекс, при котором при дотрагивании до губ пальцем, ребенок вытягивает их вперед.

Также, важными рефлексами являются рефлекс ползания. Для того чтобы его проверить, необходимо ладонь приложить к стопам ребенка, когда тот лежит на животе, а он должен отталкиваться на рефлекторном уровне.

Также, важен и рефлекс Бабинского. Если стопу ребенка немножечко пощекотать, подошва должна разгибаться, пальцы стоп разойтись.

Сразу после рождения врач должен осмотреть малыша, а потом медсестра должна донести до мамы, как ухаживать за кожей ребенка, как умывать ребенка и проконсультирует по всем вопросам.

В первые сутки ребенку, только с согласия мамы, должны вест . Укол производится в бедро и отлично переносится малышами.

Профессия неонатолог — Кто кем работает

Этот интересный рассказ о профессии педиатра-неонатолога, который первым встречает малышей в этом сложном мире. И, порой, от его решительных действий зависит вся будущая жизнь маленького человека. Об особенностях этой прекрасной и благородной профессии и поведает эта статья.

Один обычный день из жизни врача-неонатолога в роддоме


Скорее всего, каждая молодая мама знает, кто такой врач-неонатолог. Это первый врач в жизни ее малыша, и именно он вместе с акушером в роддоме помогает малышу сделать первый вдох, впервые закричать, прикладывает малыша к груди сразу после рождения.

Я работаю в роддоме одного небольшого городка именно по этой специальности. Мне нравится каждый день видеть маленьких детей, тем более в роддоме постоянно появляются все новые малыши, и они в отличие от собственных детей не растут — и на руках у меня постоянно, ежедневно — маленькие розовые комочки с пухлыми щечками.

Будний день неонатолога начинается с утренней пятиминутки — от дежурного врача узнаешь обо всем, что случилось за ночь: кто и как родился, у кого усилилась желтушка, кто сильнее других похудел, срыгивал или отказывался от груди. Такие наблюдения очень важны в плане здоровья новорожденных, от них зависит тактика врача.

Заботы детского врача-неонатолога в роддоме


После пятиминутки можно отправиться в обход по палатам с медсестрой. В роддоме обязателен ежедневный обход даже здоровых детишек, потому что у таких малышей даже за одну ночь может ухудшиться состояние. Во время обхода ребенок взвешивается, также нужно внимательно осмотреть его с головы до пяток, прослушать сердце и легкие, помять животик и обработать пупочную ранку.

Параллельно происходит общение с мамами — у них очень много вопросов о новом человечке. В палатах совместного пребывания мама может с первых дней видеть своего малыша, и зачастую вид пожелтевшей кожи ее малыша или белые точки на его носу вызывают много вопросов.

Во время планового утреннего обхода обычно решается вопрос — а кто сегодня пойдет домой, на выписку. Всем хочется поскорее оказаться дома, где как известно и стены помогают, но перед выпиской даже здорового ребенка необходимо совершить ряд обязательных манипуляций — прививки, наследственный и аудиологический скрининг, анализы крови и мочи при необходимости.

Уже во время обхода в родовом зале могут начаться роды — ведь их нельзя ни спланировать, ни спрогнозировать. Поэтому от обхода приходится часто отвлекаться. Роды — очень важный процесс, и можно с полной уверенностью говорить о том, что будущее здоровье ребенка на 50% определяется именно тем, как пройдет родовый процесс.

В родзале нужно быть в полной боевой готовности


Ведь малыш может не закричать, и даже не задышать в первые минуты своей жизни. Вот тогда и потребуется помощь неонатолога, ведь по сути он — реаниматолог для новорожденных. Действовать надо быстро и правильно, от этого часто даже зависит жизнь младенца. Приходится дышать мешком Амбу, интубировать, делать непрямой массаж сердца, вводить лекарства в вену пуповины и др.

Неонатолог в роддоме также занимается лечением больных новорожденных, оформляет медицинскую документацию и отчетность, при необходимости занимается переводом детей в детскую больницу. Наверное, как и в любой другой специальности, здесь много рутины и волокиты.

Порой приходится решать очень сложные и не совсем врачебные вопросы. Но все же в этой профессии огромную роль играет любовь к детям и я бы сказала, есть элементы подвига. Несмотря на тяжесть работы и ее экстренность это очень женская и женственная профессия, и я ее очень люблю.

Автор: Елена Ефремова

Вы познакомились с заботами и тревогами самоотверженного врача-неонатолога, окунулись в один день из его жизни. Возможно, вам будет интересно примерить на себя и другие интересные профессии, тогда жмите на ссылке ниже и продолжайте увлекательное путешествие океаном профессий.

Рассказы о других профессиях читайте здесь:

Веб-райтер. Один день из жизни.

Профессия графический дизайнер. Один день из жизни.

Профессия журналист: описание одного дня из жизни

Профессия учитель физкультуры. Один день из жизни

Профессия менеджер по продажам рекламных площадей в печатном издании. Один день из жизни

***************************

Если вы хотите найти работу, которая будет нравиться и приносить желаемый доход, тогда пройдите аудио-курс «Как маме найти любимую работу: 5 простых шагов». Чтобы получить бесплатный доступ к курсу введите свое имя и е-майл в форму ниже.

Статьи, которые могут быть Вам интересны:


Педиатр новорожденному. Неонатология

Для записи на прием или вызова врача на дом, звоните

Прием педиатра для новорожденного проводится, как в клинике, так и на дому

 

В детском медицинском центре «Санаре» ведут прием врачи – педиатры, специализирующиеся на ведении новорожденных, в том числе рожденных раньше срока (недоношенные, маловесные дети).

Детские врачи клиники «Санаре» это высококвалифицированные доктора, с опытом работы в стационарах г. Москвы (отделение реанимации недоношенных новорожденных ГКБ №8, отделениях этапного выхаживания новорожденных и отделениях катамнеза, а также специализированном перинатальном кардиологическом отделении).

Врач педиатр может осмотреть новорожденного и проконсультировать по имеющимся вопросам в клинике или на дому.

При желании, может проводить годовое медицинское наблюдение за ребенком по системе «Личный Врач».

 

Наша специализация

  • Трудности вскармливания ребенка, подбора питания
  • Проблемы с пищеварительной системой (колики, нарушение стула, срыгивания)
  • Нарушение адаптации новорожденного, незрелость
  • Повышение уровня билирубина в крови (гипербилирубинемия)
  • Различные виды желтух (физиологические и патологические желтухи)
  • Высыпания на коже, шелушение, покраснение кожи ребенка
  • Повышение температуры у новорожденного
  • Неврологические проблемы у новорожденного (в т.ч. длительный плач, последствия гипоксии в родах и др.)

Врач-микропедиатр проводит

  • Первичный осмотр новорожденного
  • При необходимости – подбор терапии
  • Составление плана ведения ребенка, в том числе совместное ведение с участием узких специалистов (невролога, офтальмолога, хирурга-ортопеда и др. )
  • Регулярные патронажи, взвешивание, консультации по уходу за ребенком
  • Помощь в организации питания: налаживание грудного вскармливания, при отсутствии такой возможности – грамотный подбор смеси с учетом физиологических особенностей малыша.
  • Дотация малыша необходимыми витаминами и микроэлементами, по показаниям
  • Составление максимально щадящего графика вакцинаций
  • Поддерживает семью и особенно маму в выхаживании младенца

Принципы оказания помощи новорожденным от педиатров центра «Санаре»
  • квалифицированная медицинская помощь детям с первых дней жизни
  • внимательное и заботливое отношение к пациентам, индивидуальный подход!

Для записи на прием или вызова врача на дом, звоните

Мы обязательно Вам поможем!

Стоимость услуг педиатра

УслугаЦена
Первичная консультация педиатра2500
Повторная консультация педиатра2300
Вызов педиатра на дом
Консультация педиатра на дому (Зона 0)3500
Консультация педиатра на дому (зона ЛО)3000
Консультация педиатра на дому (Зона А)3900
Консультация педиатра на дому (Зона Б)4400
Консультация педиатра на дому (Зона В)4900
Консультация педиатра на дому (Зона Г)5900

Зоны:
0) – Ближайшие дома, расположенные от медицинского центра в радиусе 350 метров:
  • ул. Миллионная, дома 11, 13, 14, 15 ул. 3-я Богатырская, дома 21, 14, 13
  • Погонный проезд, дома 1, 2, 3, 3А (ЖК «Лосиный остров»), 4, 5, 6, 7, 8
  • 1-я Мясниковская, владение 2 (ЖК «Соколиный форт»), дом 14
  • ул. Токарная, дом 12

А) – Районы: Сокольники, Богородское, Метрогородок, Преображенское;
Б) – Алексеевский, Марфино, Останкинский, Ростокино, Гольяново, Измайлово, Соколиная гора, Лефортово, Басманный, Красносельский;
В) – ЦАО, СВАО, ВАО, ЮВАО в пределах МКАД, кроме выше указанных районов, а также мкр. 1 Мая, посёлок Восточный;
Г)  – САО, ЮАО, СЗАО, ЗАО, ЮЗАО в пределах МКАД
Д) – Для округов Москвы, расположенных за пределами МКАД, а также для территории Московской области цена определяется по согласованию.

Кто такой неонатолог? Часть 1: Кто мы и чем занимаемся

Моя жена любит напоминать мне, как внимательно я относился к пренатальным УЗИ наших детей. Большинство родителей предполагают, что у них будет здоровый ребенок, и удивляются, расстраиваются и сбиваются с толку, когда пренатальное тестирование не соответствует норме. С другой стороны, неонатологи иногда удивляются, когда все выглядит нормально, поэтому я очень внимательно отношусь к пренатальным сканам. Это наша работа, забота о детях, у которых есть серьезные, а иногда и не очень серьезные проблемы со здоровьем.В этой серии мы обсудим, кто мы такие, чем занимаемся и куда движется эта область.

Неонатологи — педиатры. Все мы закончили как медицинскую школу, так и полную педиатрическую программу обучения, обычно 3 года. Некоторым может потребоваться 4 года, чтобы пройти обучение как по педиатрии, так и по внутренним болезням. Во время обучения нас увлекла забота о новорожденных, и мы решили продолжить обучение неонатологии. Большинство из нас очень любят детей и любят находиться рядом с ними.Ну, за исключением попыток заснуть в самолете. Обучение неонатологии, называемое «стипендией», также составляет 3 года. Некоторые неонатологи старшего возраста обучались, когда им было всего 2 года, но сейчас практически все педиатрические специальности готовятся через 3 года после ординатуры. Обучение состоит как из времени, проведенного у постели младенца, так и из времени, проведенного за исследованием. Иногда исследования проводятся в лабораторных условиях, например, многие в нашей группе работают над сложной проблемой повреждения легких кислородом, называемой кислородной токсичностью, и над тем, как ее предотвратить и лечить.Другие исследования, такие как то, в котором я участвую, непосредственно ориентированы на пациентов, например, определение того, может ли рыбий жир, вводимый внутривенно, помочь в лечении заболеваний печени у младенцев.

Все неонатальные стажеры (стипендиаты) должны завершить исследовательский проект во время стажировки, и все они должны продемонстрировать клинические навыки и способности. Преподаватели регулярно встречаются как в группе, так и в качестве индивидуальных консультантов, чтобы убедиться, что это происходит для каждого стажера. Чтобы выбрать, где пройти стажировку по неонатологии, ординаторы педиатрии заполняют заявки, а затем проходят собеседование по программам. Программы и резиденты определяют, с кем они хотят «сопоставиться», а затем, подобно сопоставлению, которое помещает студентов-медиков старших курсов в ординатуры, компьютерное сопоставление связывает программы и резидентов вместе.

После стажировки неонатологи должны определить место работы для своей первой работы в качестве нестажера, также называемого «посещением». Это происходит в процессе, более похожем на обычный поиск работы, чем обычно происходило с большинством врачей до этого момента. Нет компьютерного соответствия, просто старомодная рассылка резюме, установление контактов, собеседование и затем получение контракта о предложении работы, который часто лучше очень внимательно прочитать перед подписанием.Тем не менее, процесс работы в основном не является трудным процессом. Хорошо обученные неонатальные товарищи, как правило, получают несколько предложений о работе и часто принимают решения, как и все остальные, на основе личных или семейных проблем, а также самого предложения о работе. Проблемы, связанные с работой при выборе первой посещаемой должности, включают выбор между должностями, связанными с медицинской школой, и должностями, не связанными в первую очередь с медицинскими школами. Некоторые могут выбирать различные модели клинических обязанностей и ночной работы, а также выбирать, иметь ли работу, в которой исследования и обучение стажеров являются частью или основным аспектом работы.

Большинство неонатологов завершат процесс сертификации, чтобы стать «сертифицированными неонатологами». Для этого нужно сначала пройти процесс сертификации совета по педиатрии, а также все три года стажировки по неонатологии. Педиатрический осмотр непрост. Я люблю напоминать молодым врачам, что экзамен в настоящее время представляет собой письменный тест с несколькими вариантами ответов. В мое время нам также приходилось сдавать устный экзамен по общей педиатрии, во время которого нас расспрашивали о загадочных болезнях, которых мы никогда не видели.Этот день прошел, и я не позволяю тем, кому это не нужно, жаловаться на текущий письменный педиатрический экзамен! Экзамен на сертификацию совета по неонатологии также сложен и сдается только раз в два года. Почти все пройдут курс подготовки к нему, и, основываясь на недавних результатах, почти все напишут в Facebook: «Теперь я сертифицированный неонатолог!!» когда они его проходят. Это принесет много заслуженных «лайков».

Кто такой неонатолог? | Indeed.com

  1. Поиск работы
  2. Кто такой неонатолог?
От редакции Indeed

30 августа 2021 г.

В то время как педиатр обычно может решать большинство проблем со здоровьем новорожденных, неонатолог — это специалист, который занимается более уникальными ситуациями и ситуациями с высоким риском, часто ухаживая за недоношенными детьми и доношенными детьми, которым нуждаются в дополнительной медицинской помощи в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU).Карьера неонатолога может быть сложной, но полезной работой. В этой статье мы обсудим, кто такой неонатолог, чем он обычно занимается и что нужно для начала этой карьеры.

Кто такой неонатолог?

Неонатолог — это врач, работающий с уязвимыми новорожденными или новорожденными, нуждающимися в дополнительной помощи и поддержке после рождения. С новорожденными нельзя обращаться так же, как со взрослыми или даже с детьми старшего возраста или младенцами. Из-за этого им требуются специально обученные медицинские эксперты для оценки и лечения с использованием специально разработанного медицинского оборудования, подходящего для их размера.

Существуют различные причины, по которым ребенку может потребоваться дополнительная помощь, начиная от преждевременно рожденных детей, когда их жизненно важные органы, такие как сердце или легкие, еще не могут работать сами по себе. Другие дети могут родиться в срок, но иметь врожденные нарушения. Иногда у младенцев возникают проблемы с адаптацией к жизни вне матки после травматичных родов или недостатка кислорода во время родов.

Работа разнообразна из-за множества проблем, с которыми может столкнуться неонатолог, что также означает, что это сложный, но стимулирующий выбор карьеры.В качестве неонатолога вы могли бы найти работу в яслях специального ухода, отделениях интенсивной терапии новорожденных в больницах, университетских медицинских центрах и крупных общественных больницах. Если ребенок выписан из стационара, то неонатолог может осуществлять долечивание ребенка амбулаторно.

Неонатолог должен ценить командную работу и общение, поскольку ему необходимо координировать свои действия с целым рядом других медицинских работников, чтобы обеспечить детям, находящимся под их опекой, получение наилучшей и наиболее подходящей помощи.Им, возможно, придется сотрудничать с акушерами, которые ухаживают за беременной матерью, направляют семьи на консультации в связи с тяжелой утратой, ухаживают за младенцами, пока они находятся в отделении неотложной помощи, и следят за младенцами после выписки.

Поскольку у новорожденных могут быть очень сложные потребности, подход к уходу за ними должен быть целостным и учитывать все элементы лечения и терапии. Педиатры с другими областями знаний могут быть необходимы для помощи в программе лечения младенцев, и неонатологу необходимо поддерживать связь с этими специалистами, чтобы определить наилучший курс действий для ребенка и обеспечить постоянный уход.

Связано: основные ценности: обзор и примеры

Чем занимаются неонатологи?

Неонатологи являются врачами-специалистами, что означает, что, как правило, они не являются поставщиками первичной медико-санитарной помощи. Они получают направления пациентов от других врачей. Их роль состоит из следующих обязанностей:

  • Получение направлений от педиатрических врачей для пациентов, нуждающихся в высоком уровне ухода или имеющих трудно диагностируемые состояния

  • Оценка, диагностика и лечение новорожденных с заболеваниями, в том числе проблемы с дыханием, инфекции и врожденные дефекты

  • Организация ухода за недоношенными новорожденными, нуждающимися в неотложной хирургии или в критическом состоянии

  • Составление плана ухода и питания для тяжелобольных новорожденных, которым убедиться, что они могут расти и преодолевать проблемы со здоровьем

  • Дежурство в родильном зале для оказания медицинской помощи в ситуациях тяжелых родов, когда здоровье матери или ребенка находится под угрозой

  • Помощь при кесаревом сечении, когда ребенок терпит бедствие или преждевременно

  • T лечение новорожденных с тяжелыми заболеваниями, требующих вмешательства или жизнеобеспечения

  • Стабилизация и лечение новорожденных с любыми опасными для жизни заболеваниями

  • Работа с бригадой медицинских акушеров, педиатров, детских медсестер и врачей общей практики для обеспечения лечения и терапии

  • Обучение студентов и медсестер специальным процедурам и методам лечения и чтение лекций студентам-медикам в колледжах

  • Проведение исследований и информирование о новых технологиях, открытиях и методах лечения

  • Соблюдение правовых и этических законов штата , которые особенно сложны в отношении новорожденных

Связанные: Узнайте о том, как стать врачом

Как стать неонатологом

Неонатологи — это высокоспециализированные врачи, которые должны пройти значительный уровень формального образования и обучения. Если вы хотите стать неонатологом, выполните следующие действия:

  1. Получите степень бакалавра.

  2. Сдать вступительный экзамен в медицинский колледж.

  3. Пройдите четырехлетнюю программу обучения в медицинской школе.

  4. Поступить в ординатуру по педиатрии после медицинского вуза.

  5. Пройдите программу стажировки неонатолога.

  6. Сдать сертификационный экзамен.

  7. Право на получение государственной лицензии.

1. Получите степень бакалавра

После окончания средней школы вам необходимо получить степень бакалавра по соответствующему предмету. Вам следует рассмотреть возможность получения степени по специальности биология, биохимия, физика, химия, математика, инженерия или психология. Вы также можете получить степень бакалавра в области предварительной медицины.

2. Сдать вступительные экзамены в медицинский колледж

На последнем курсе бакалавриата или после его окончания вам необходимо сдать вступительные экзамены в медицинский колледж. Конкурс на поступление в медицинскую школу может быть значительным, поэтому вы должны хорошо сдать этот экзамен, чтобы поступить в медицинскую школу по вашему выбору.

3. Завершить четырехлетнюю программу обучения в медицинской школе

Чтобы стать доктором медицинских наук, вам необходимо учиться на дневном отделении в течение как минимум четырех лет в медицинской школе. Вы пройдете очные курсы по таким предметам, как анатомия и физиология человека, патология, вопросы общественного здравоохранения, биохимия, фармакология и микробиология. В более поздней части программы на получение степени вы будете проводить клиническую ротацию по каждой из медицинских специальностей.Это контролируемые практические занятия с пациентами, которые проходят в больницах и клиниках.

4. Пройти ординатуру по педиатрии после окончания медицинского вуза

После окончания медицинского вуза вы начнете оплачиваемую ординатуру по педиатрии, которая обычно длится три года. Программа включает в себя практическое обучение пациентов в отделениях интенсивной терапии новорожденных, а также посещение лекций, семинаров и конференций. Ожидается, что студенты будут в курсе новейших разработок, лекарств и технологий, которые можно использовать в педиатрии.

Связанный: Узнайте о том, как стать педиатром

5. Пройдите программу стипендий неонатолога

После успешного завершения программы резидентуры обучение неонатологов продолжается по программе стипендий. Эти оплачиваемые программы рассчитаны на три года, и вы будете работать вместе с лицензированным неонатологом. Вы получите практический опыт лечения и диагностики детей из группы высокого риска. Там может быть возможность выполнять операции и создавать планы лечения.

6. Сдать сертификационный экзамен

После того, как вы завершили свое формальное образование и набрали необходимое количество клинических часов, вы должны пройти сертификацию в Американском совете внутренних болезней, сдав экзамен. Экзамен состоит из компьютеризированных вопросов с несколькими вариантами ответов, и у вас будет 10 часов, чтобы пройти его.

7.

Иметь право на получение государственной лицензии

Чтобы работать неонатологом, вы должны иметь государственную лицензию. Вы должны сдать экзамен на получение медицинской лицензии в США, чтобы получить лицензию.

Неонатолог: Кто они и чем занимаются?

Что такое детский неонатолог? Прочитайте это, чтобы узнать, кто такой неонатолог и чего ожидать, если он понадобится вашим детям.

В нашем быстро меняющемся мире одно остается неизменным – люди продолжают рожать детей. Каждый день в наш мир привносится новая жизнь. Иногда у этих новых маленьких жизней больше потребностей, чем у других. Когда это происходит, молодые родители должны найти самый лучший уход для своих детей.Кто примет этот вызов? Какой квалификацией они могут обладать? Кто способен принимать такие серьезные, судьбоносные, а иногда и спасительные решения для этих детей? Неонатология охватывает все это и многое другое. Неонатология — медицинская специальность, ориентированная на лечение новорожденных, особенно недоношенных или больных новорожденных.

Наш новый цифровой дневник беременности близнецов выставлен на продажу в магазине Twiniversity Etsy! Это первый и единственный цифровой журнал исключительно о беременности двойней.Это идеальный способ записать ваши драгоценные воспоминания о беременности близнецов, чтобы сохранить их на долгие годы. Нажмите здесь, чтобы узнать больше… и, пока вы там, ознакомьтесь с нашими классами ожидания близнецов и Twiniversity Shop !

Кто такой неонатолог?  

Неонатолог — врач, специализирующийся на лечении новорожденных. Особое внимание они уделяют недоношенным или новорожденным детям в отделении интенсивной терапии новорожденных (отделение интенсивной терапии новорожденных). Детский неонатолог — это еще один способ сказать « неонатолог».” Эти врачи, специализирующиеся на лечении новорожденных, часто работают с самыми тяжелыми пациентами.

Что нужно сделать, чтобы стать неонатологом?

Неонатология — очень специфическая специальность, требующая интенсивного обучения, обучения и стипендий. Неонатолог занимается школьным обучением более десяти лет. Это включает в себя степень бакалавра, четыре года обучения в медицинской школе, ординатуру по педиатрии и, наконец, стипендию по неонатологии.

Сколько лет нужно, чтобы стать неонатологом?

Врачу требуется около 14 лет, чтобы получить степень бакалавра, медицинскую школу, педиатрическую ротацию и неонатальную стипендию. Самоотверженность этих профессионалов говорит об их желании оказать положительное влияние на жизнь новорожденных и семей, которым они служат. Безусловно, подобное начинание свидетельствует об уровне их приверженности будущей профессии.

Чем конкретно занимается неонатолог?

Врач-неонатолог — это человек, который кропотливо обучал и изучал тело, болезни, генетические состояния, болезни, питание, рост и многое другое. Чем занимается неонатолог?  Они будут работать вместе с медсестрами отделения интенсивной терапии, родителями, социальными работниками и другими членами бригады по уходу, чтобы разработать план лечения новорожденных в отделении интенсивной терапии новорожденных и младенцев с заболеваниями. Неонатологи разрабатывают простые планы, например, помогают детям научиться есть/расти самостоятельно. Они также разрабатывают более сложные планы в неотложных ситуациях, когда у младенца тяжелый медицинский эпизод. Неонатологи работают круглосуточно и в разные смены, чтобы обеспечить постоянную надлежащую помощь новорожденным и младенцам в отделении интенсивной терапии новорожденных.

Оперирует ли неонатолог?

Неонатолог поможет разработать план лечения, который может включать хирургическое вмешательство. В зависимости от специальности неонатолог может проводить операции. Часто операцию проводит хирург, специализирующийся на расстройстве или заболевании, которое лечит бригада. Конкретным примером может быть ребенок с пороком сердца. Неонатолог может быть частью бригады по уходу за ребенком в целом, но не будет тем, кто лечит порок сердца.Кардиолог был бы специалистом для этой работы.

Подпишитесь на БЕСПЛАТНУЮ электронную рассылку для родителей-близнецов!

Хотите первыми узнавать о подарках, предложениях и многом другом только для родителей-близнецов ? Подпишитесь на рассылку Twiniversity! Подпишитесь сегодня, чтобы получать электронные письма о розыгрышах, событиях, еженедельных обзорах статей и многом другом! Беременна двойней?  Мы будем присылать вам еженедельные электронные письма о беременности близнецов, чтобы вы не отставали от списка дел во время беременности! Нажмите здесь, чтобы узнать больше… и, пока вы на нем, ознакомьтесь с нашим полным курсом безопасности ребенка и членством родителей-близнецов .

В чем разница между педиатром и неонатологом?

Традиционный педиатр лечит детей всех возрастов от 0 до 18 лет и не выбрал специальность. Этих педиатров иногда можно назвать «терапевтами общего профиля» или «педиатрами общего профиля». Они проводят приемные часы и посещают детей для осмотра в офисе или клинике.

Напротив, неонатальный врач можно найти в отделении интенсивной терапии. Из-за этого они не проводят приемные/клинические часы, как это делают педиатры.Их пациенты недостаточно здоровы, чтобы их выписывали жить дома. Их госпитализируют для наблюдения или лечения в отделении интенсивной терапии новорожденных. Итак, неонатологи работают в больницах, чтобы обеспечить уход и благополучие пациентов. Таким образом, они могут дать этим новорожденным заботу, необходимую им не только для выживания, но и для процветания.

Какой уровень ОИТН лучше?

Любой человек, имеющий опыт работы в отделении интенсивной терапии интенсивной терапии, знает, что новорожденным и младенцам в отделении интенсивной терапии требуется разная степень ухода. Эти степени ухода имеют разные названия, в том числе «уровни» или «отсеки». ”  Эти питомники могут быть пронумерованы от уровня 1 до уровня 4. 

Уровень 1 — базовый уход за новорожденными для доношенных детей. В больницах интенсивной терапии, принимающих роды, должны быть ясли уровня 1, в которых работают педиатры.

Уровень 2 известен как детский сад особого ухода. Детские сады специального ухода можно найти в больницах, в которых работают врачи и педиатры, прошедшие обучение и сертифицированные для работы в детских садах «специального ухода». Это более высокий уровень ухода, но технически он не считается «ОИТН.” Ясли специального ухода обеспечивают более высокий уровень ухода за детьми, рожденными до 32 недель. Они также могут лечить детей с низким весом при рождении или нуждающихся в оборудовании для облегчения дыхания.

Уровень 3 известен как отделение интенсивной терапии. Отделение интенсивной терапии интенсивной терапии оказывает поддержку младенцам и новорожденным, родившимся до 32 недель, которые находятся в критическом состоянии или нуждаются в оборудовании для поддержания жизни. В ОИТН могут работать несколько специалистов, в том числе неонатологи. Не в каждой больнице есть отделение интенсивной терапии. Иногда дети, рожденные в больницах интенсивной терапии, должны быть переведены в больницу с отделением интенсивной терапии.

Уровень 4 — это самый важный и самый высокий уровень ухода за детьми. Он известен как региональное отделение интенсивной терапии новорожденных и встречается гораздо реже. Как и на уровне 3, в региональных отделениях интенсивной терапии новорожденных также работают неонатологов, и других специалистов. Не существует одного «лучшего» уровня отделения интенсивной терапии, но они подразумевают тяжесть. Ваша команда по уходу сообщит вам, куда помещают вашего новорожденного и почему. Команды отделений интенсивной терапии интенсивной терапии намеренно вовлекают родителей в процесс принятия решений и отстаивают интересы своего ребенка.

Должен ли я использовать штатного неонатолога или выбранного педиатра в отделении интенсивной терапии?

Twiniversity рекомендует использовать штат неонатолога , пока дети находятся в отделении интенсивной терапии. Затем вы можете перейти к выбранному вами педиатру после выписки. Большинство групп по уходу спросят, есть ли другие поставщики медицинских услуг, которым вы хотели бы предоставить доступ к медицинским записям, пока ваш младенец получает уход. В это время вы можете указать, кого вы хотите держать в курсе.

Если у вас возник конфликт со штатным неонатологом, вы можете сообщить о своем опыте другим членам группы по уходу. Они могут попытаться приспособиться соответствующим образом. Иногда вы даже можете попросить не назначать конкретного неонатолога для лечения вашего ребенка, если его манера поведения или характер не соответствуют вашим потребностям.Это справедливо и для медсестер. Итак, не бойтесь высказываться.

Хотите верьте, хотите нет, но бригады интенсивной терапии приспосабливаются к просьбам родителей. Скажите им, есть ли у вас любимая медсестра или неонатолог. Защита вашего ребенка, активное участие в уходе за ним и получение ответов на все ваши вопросы поощряются в отделении интенсивной терапии новорожденных. Хотя быть родителем или любимым человеком ребенка в отделении интенсивной терапии часто бывает стрессовым, специалисты, которые заботятся о наших детях, ежедневно работают в этой среде.Они видели и управляли самыми невообразимыми сценариями. Они заботились о пациентах и ​​семьях и плакали о них. Врачи и медсестры отделения интенсивной терапии являются экспертами в своей области. Нам повезло жить в культуре с современными технологиями и людьми, готовыми посвятить свою жизнь изучению и специальности неонатологии .

Последние сообщения

В Что делать, когда у вас двое : Руководство по выживанию близнецов от беременности до первого года , национальный гуру близнецов и основатель Twiniversity (и сама мама близнецов!) ресурс о жизни с близнецами, от беременности и рождения до первого года жизни вашего дуэта.КУПИТЬ СЕЙЧАС

Ознакомьтесь с нашими скидками при многоплодной беременности ! Это самый актуальный список скидок, бесплатных подарков и кодов купонов для близнецов и близнецов в Интернете. Нажмите здесь, чтобы начать экономить! Пока вы это делаете, обязательно ознакомьтесь с нашими классами ожидания близнецов и членскими программами

Неонатология – №1 в рейтинге нации

Отделение неонатологии Детской национальной больницы призвано обеспечить высочайший уровень профессионального ухода за вашим новорожденным ребенком.В нашем отделении работают лучшие врачи-неонатологи страны, а также отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) IV уровня, где самые маленькие пациенты получают самые передовые методы лечения.

Номер один в рейтинге Nation по уходу за новорожденными

(en español)

Мы знаем, что рождение ребенка со сложными заболеваниями может быть трудным для вас и вашей семьи, и мы здесь, чтобы поддержать вас на каждом этапе вашего путешествие. Наша команда обладает уникальной квалификацией для лечения вашего ребенка самыми инновационными доступными методами лечения.

Основные моменты нашей программы:

  • Пятый год подряд занимает первое место в рейтинге страны. U.S. News & World Report ставит нашу неонатологическую программу на первое место в стране, что отражает наше стремление к совершенству в уходе за нашими пациентами и их семьями.
  • Отделение интенсивной терапии IV уровня. Children’s National имеет одно из немногих отделений интенсивной терапии новорожденных уровня IV в Вашингтоне, округ Колумбия, предлагающее самый высокий уровень ухода за недоношенными и больными новорожденными.
  • Дородовой уход в условиях высокого риска. Наша команда пренатальных педиатров специализируется на беременностях с высоким риском, диагностируя вашего ребенка внутриутробно (в матке) и предоставляя план лечения до родов и после рождения.
  • Дыхательная терапия ЭКМО. В 1984 году Children’s National стала первой детской больницей, предложившей экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО), которая действует как искусственный набор сердца и легких для тяжелобольных младенцев. Наша программа в настоящее время является одной из крупнейших в стране для младенцев и признана центром передового опыта ЭКМО.
  • Питание и программа кормления. Эксперты нашей Программы питания новорожденных тесно сотрудничают, чтобы оценить рост и питание вашего ребенка во время его пребывания в больнице.
  • Специальный мониторинг здоровья мозга. Программа неонатальной неврологии и нейрореанимации предлагает пациентам доступ к неонатальным неврологам, которые регулярно отслеживают прогресс в развитии и исследуют профилактику и лечение травм головного мозга.
  • Программа развития ребенка. Наша клиника детского развития ежегодно проводит обследование более 1500 детей в возрасте от рождения до 4 лет. Наши специалисты будут работать с вами, чтобы решить проблемы развития.
  • Региональные отделения интенсивной терапии. Мы сотрудничаем с несколькими общественными больницами в Вирджинии и Мэриленде, чтобы обеспечить более широкий доступ к нашим услугам отделения интенсивной терапии.
  • Поддержка семьи. Мы предлагаем полный спектр вспомогательных услуг, которые помогут снять стресс с вашей семьи во время пребывания вашего ребенка в больнице.У вас будет доступ к специальной команде по уходу, состоящей из специалиста по поддержке семьи, социального работника, куратора и специалиста по жизни детей, которые будут сопровождать вашу семью на протяжении всего вашего пребывания в отделении интенсивной терапии.

Важность отделения интенсивной терапии новорожденных уровня IV

Хотя большинство детей рождаются здоровыми, некоторые новорожденные недоношены или могут иметь проблемы со здоровьем, требующие ухода в отделении интенсивной терапии новорожденных. Американская академия педиатрии определяет отделения интенсивной терапии по уровню доступного ухода. В Детском национальном отделении интенсивной терапии отделению интенсивной терапии присвоен уровень IV, что обеспечивает наивысший уровень неонатальной помощи более чем 800 младенцам, которых мы наблюдаем каждый год. В нашем питомнике есть клинические бригады, которые могут заботиться о детях, нуждающихся в специальной операции по поводу врожденных дефектов и других заболеваний. Ваш ребенок также будет лечиться педиатрическими специалистами, специализированными медсестрами и оборудованием, которое может помочь в самых сложных условиях.

Детское национальное отделение интенсивной терапии новорожденных является одним из отделений интенсивной терапии новорожденных уровня IV в Мэриленде, Вирджинии и Вашингтоне, округ Колумбия. Хотя никто не хочет думать о том, что их ребенок нуждается в уходе в отделении интенсивной терапии, важно знать, что этот уровень ухода доступен поблизости.Узнать больше.

Неонатолог Должностная инструкция

Неонатолог Образец должностной инструкции

Мы ищем преданного, заботливого неонатолога для оказания медицинской помощи недоношенным и тяжелобольным новорожденным. Неонатолог будет работать в отделении интенсивной терапии новорожденных вместе с педиатрами и диетологами, чтобы обеспечить новорожденных питанием и лечением, необходимыми для роста и заживления. Вы будете работать с недоношенными детьми и детьми, рожденными с тяжелыми заболеваниями, заболеваниями, перенесенными после рождения, низким весом при рождении и врожденными пороками развития.

Чтобы стать успешным неонатологом, вы должны заниматься уходом за новорожденными из группы риска и обладать отличными аналитическими способностями и навыками принятия решений. Вы также должны обладать хорошими навыками общения и межличностного общения и относиться к своим пациентам и членам их семей с состраданием и сочувствием.

Обязанности неонатолога:

  • Уход за новорожденными, пока они не будут готовы отправиться домой.
  • Оказание дородовой помощи новорожденным из группы высокого риска.
  • Оказание помощи при преждевременных или проблемных родах, а также при возникновении осложнений или при необходимости медицинской помощи сразу после рождения.
  • Забота о питании младенцев для обеспечения оптимального роста и развития, а также поиск альтернативных способов кормления младенцев, которым трудно сосать грудь.
  • Помощь с лекарствами и лечение младенцев, рожденных с инфекциями или инфицированных после рождения.
  • Проведение процедур искусственного кровообращения у младенцев с затрудненным дыханием из-за недоразвития или повреждения сердца и легких.
  • Оказание поддержки родителям и помощь им в понимании и принятии решений относительно состояния их ребенка и лечения.
  • Обеспечение родителей достаточными возможностями для общения со своими младенцами.
  • Проведение исследований и клинических испытаний.

Неонатолог Требования:

  • Медицинская степень в области неонатологии и успешное окончание ординатуры и стипендии.
  • Лицензия и сертификат на занятие неонатологической практикой.
  • Готовность работать сверхурочно и оставаться на связи в чрезвычайных ситуациях.
  • Способность работать в условиях давления и стресса.
  • Сильные коммуникативные навыки, терпение и сочувствие по отношению к пациентам и их семьям.
  • Сильная приверженность делу помощи новорожденным.

Один день из жизни врача отделения интенсивной терапии

Черри Уэлч, доктор медицинских наук, медицинский директор отделения интенсивной терапии новорожденных в детской больнице Бреннера

Мне выпала невероятная честь работать одним из лечащих врачей-неонатологов в Детском отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) Бреннера .Я работаю с талантливой командой, которая заботится о детях, рожденных недоношенными или рожденными с пороками развития или проблемами со здоровьем. Я заботился о детях, рожденных всего на 22 неделе беременности (40 — это полный срок) и весом всего 12 унций. Наша команда заботится о некоторых младенцах в больнице всего несколько дней или недель, а о других — почти весь первый год их жизни. Это полезная работа, полная чудес и испытаний, и я ни за что не променяю ее. Вот день в моей жизни:

Утро

В обычный день я приезжаю в больницу около 8:30 утра. Я никогда не знаю, что будет в этот день. Это могут быть счастливые события (например, выписка ребенка после долгой госпитализации), грустные (например, помощь ребенку в уходе из жизни) или что-то среднее между ними. Поэтому первое, что я делаю каждое утро, это измеряю температуру в отделении интенсивной терапии. Это позволяет мне понять, идет ли дело к активному или мирному началу, хотя в нашем подразделении это может измениться за минуту.

Вскоре после прибытия я начинаю объезжать свою команду, в которую входят практикующие неонатальные медсестры, врачи-резиденты, студенты-медики, фармацевт, диетолог, респираторный терапевт, физиотерапевт, эрготерапевт, логопед и медсестры отделения интенсивной терапии. являются экспертами в заботе о крошечных людях.Как лечащий врач-неонатолог, я руковожу этой бригадой. В течение двух-трех часов мы обходим отделение, обсуждая каждого из младенцев и планируя уход за ними на следующие 24 часа. Мы призываем родителей быть доступными во время наших обходов, потому что они тоже являются частью нашей команды. В то время как мы являемся экспертами в своих специальностях, они являются экспертами в отношении своих детей.

Полдень

Когда я заканчиваю свои обходы – около 11-11:30 – я начинаю встречаться с семьями. Каждое обсуждение отличается.Иногда у меня есть новый результат теста или вывод, который мне нужно обсудить с ними; в других случаях я анализирую прогресс ребенка и то, что должно произойти, прежде чем он или она сможет вернуться домой.

У младенцев в нашем отделении есть ряд проблем, и каждая из них развивается с разной скоростью. Мы можем помочь многим нашим малышам вырасти и выздороветь, но, к сожалению, не каждый ребенок поддается медицинской помощи. В таких случаях мы обсуждаем паллиативную помощь с семьей, чтобы сделать оставшуюся жизнь ребенка максимально комфортной.

Полдень

Когда мой рабочий день подходит к концу, я встречаюсь с командой, которая возьмет на себя следующую смену. Мы обсуждаем план ночного ухода за каждым ребенком, и я сообщаю команде о любых опасениях или потенциальных проблемах. Эти встречи обычно заканчиваются в районе 17–17:30, если только я не дежурю ночью, что случается примерно каждые 10 дней.

Конечно, в больнице все редко идет точно по плану. В любой момент моего дня к нам может прийти ребенок в остром состоянии, которого перевели из другой районной больницы.В такие моменты я прекращаю все, что делаю, чтобы позаботиться о ребенке. Наша транспортная команда прекрасно подготовлена ​​к тому, чтобы доставить к нам больных детей за короткое время. Если врач из местной больницы звонит нам, чтобы сообщить, что недоношенный ребенок готовится к родам, наша бригада выезжает в указанное место, чтобы они могли взять на себя заботу, как только ребенок родится.

Награды за работу

Каждый рабочий день неонатолога отделения интенсивной терапии интенсивной терапии наполнен эмоциональными нагрузками. В нашем отделе мы видим много взлетов и падений.К счастью, максимумы перевешивают минимумы, и мы часто можем дать больным детям удивительные результаты. Одна из моих любимых частей моей работы – это то, что через пару лет я снова вижу некоторых из этих малышей. Когда эти дети находятся в Бреннере по назначению в других отделах, их родители часто приводят их к нам. Пациенты, которых я когда-то лечил, когда они были крошечными новорожденными, теперь бегут по коридору, чтобы обнять меня! Это одно из моих любимых ощущений, которое я часто испытываю здесь.Это напоминание о том, что работа, которую мы делаем здесь, имеет долгосрочное влияние.

Пошаговое руководство и карьерный рост

Хотя педиатры часто занимаются проблемами здоровья новорожденных, неонатолог может справиться с этой работой лучше. Неонатолог занимается сложными проблемами со здоровьем, затрагивающими новорожденных. Например, этот человек будет отвечать за уход за недоношенным ребенком или за ребенком с высоким риском заболевания. Если врач обнаружит дефект во время беременности, то потребуется неонатолог.

Как и все, кто работает в сфере здравоохранения, неонатологи перед началом работы проходят обширную подготовку. Что касается требований к образованию, неонатологам требуется не менее четырех лет обучения в медицинской школе. Кроме того, им необходимо обучение в резидентуре по общей педиатрии, которая продлится три года. Им также необходимо три года дополнительной подготовки по интенсивной терапии новорожденных.

Ему или ей также потребуется одобрение Американского совета педиатрии; однако это применимо только в том случае, если они собираются практиковать в Соединенных Штатах.По крайней мере, зарплата хорошая. Неонатологи в США получают зарплату в размере 255 038 долларов в год. Это, конечно, не считая других бонусов.

Когда дело доходит до работы неонатологом, это больше, чем кажется на первый взгляд. Например, знаете ли вы, что они зарабатывают в среднем 70,92 доллара в час? Это 147 504 доллара в год!

Ожидается, что в период с 2018 по 2028 год карьера вырастет на 7% и создаст 55 400 рабочих мест в США.

Многие неонатологи обладают определенными навыками для выполнения своих обязанностей.

Неонатолог кто такой: Врач-неонатолог или, как его еще называют, педиатр-неонатолог

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.