Содержание

Почему так важно укреплять мышцы стопы

Мы часто говорим о том, что в беге очень важна устойчивость вашего тела, поэтому, кроме упражнений для бега, нужно обязательно укреплять мышцы кора и бёдер, которые отвечают за стабильность. Достаточно много внимания уделяется работе над коленями и лодыжками, но при этом мало кто обращает внимание на саму стопу.

Недавно вышла довольно интересная статья в British Journal of Sports Medicine, в которой группа учёных поднимает вопрос о важности стабилизации стопы и работы над мелкими мышцами, которые формируют «ядро ног». Мы решили, что этим стоит поделиться!

Наша стопа состоит из крупных и мелких мышц, которые расположены слоями. Есть крупные мышцы, которые проходят через всю стопу от лодыжки. Они отвечают за большую часть движений стопы, и именно на их укреплении мы сосредотачиваемся. Но кроме них есть ещё 11 мелких, которые расположены немного глубже в стопе. Они помогают стабилизировать тело при ударах стопы о землю и отталкивании во время бега. Также они деформируются, чтобы поглотить и сохранить энергию в середине позиции, и поддерживают свод стопы.

podolog.dp.ua

Что же происходит, если у вас слабое «ядро ноги»? В нижней части ноги есть четыре слоя мышц, которые поддерживают свод стопы. Если эти мышцы слабы, то нагрузка будет идти на подошвенную фасцию. Поэтому, если вы хотите избавиться от плантарного фасциита или предотвратить его появление, вам обязательно нужно укреплять внутренние мышцы стопы. В теле всё связано, и слабые подошвы могут привести к аномальным движениям, которые в итоге выльются в проблемы с коленями.

Для укрепления стопы есть несколько стандартных упражнений. Например, комкание небольшого полотенца стопами: вы тащите полотенце по полу исключительно с помощью мышц стопы. Или «мраморные пикапы» — поднятие с пола ступнями мраморных шариков. Но эти упражнения задействуют в основном крупные мышцы стопы, практически не затрагивая мелкие.

Авторы исследования предлагают другие упражнения. Поставьте стопу на пол в нейтральную позицию, а затем сожмите её, используя внутренние мышцы свода стопы. При этом постарайтесь сделать так, чтоб пальцы оставались плашмя лежать на полу. Вы можете начинать их выполнение, сидя в кресле, затем усложнить и делать это стоя, затем — на одной ноге.

Мы выполняли подобное упражнение во время тренировок по стретчингу: сидя на полу с выпрямленными ногами, вы пробуете изогнуть стопу так, чтоб образовалась дуга, но пальцы при этом должны быть оттопырены на себя.

Ещё один вариант — минималистичная беговая обувь или бег босиком. Первые положительные изменения будут заметны уже после четырёх месяцев: ступня станет немного короче, поднимется свод стопы. Именно эти изменения показывают, что мышцы стали действительно сильнее. Ещё одно преимущество — увеличение сенсорной чувствительности ступни. Это также играет немаловажную роль для выработки устойчивости.

Видео № 1

Видео № 2

(via)

Ахиллово сухожилие — анатомия и функция

Анатомия и функция ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие является самым толстым и мощным сухожилием в теле человека. Оно начинается в месте слияния головок трехглавой мышцы голени (состоит из двух головок икроножной мышцы и камбаловидной мышцы) и прикрепляется к бугру пяточной кости.

Функция ахиллова сухожилия

Основная функция ахиллова сухожилия — передача усилия от трехглавой мышцы голени к пятке и стопе. С его помощью осуществляется подошвенное сгибание, т.е. передний отдел стопы опускается вниз. Без этого движения невозможны полноценная ходьба и бег. Ахиллово сухожилие также участвует в супинации стопы (вращение внутрь). 

Ахиллово сухожилие испытывает колоссальные нагрузки, особенно при прыжках и беге. Например, при беге на ахиллово сухожилие действует сила, равная восьмикратному весу Вашего тела.1

Ахиллово сухожилие — это печально известное слабое место, особенно у бегунов, ведь очень многие из них на себе испытали ахиллодинию — боли в области ахиллова сухожилия.

Интересный факт: источником названия сухожилия считают древнегреческий миф об Ахиллесе (Ахилле). По преданию, его тело было неуязвимо за исключением одного места – пятки. По легенде, во время Троянской войны Ахиллес погиб от стрелы, выпущенной в его пятку. Ахиллесова пята стала синонимом уязвимого места и дала название ахиллову сухожилию человека.

Источник

Klein, C. : Orthopädie für Patienten [Orthopaedics for Patients]. Publisher: Michels-Klein, Remagen 2014.

Влияние гипотонии мышц голени и стопы на формирование плоскостопия у детей дошкольного возраста

Ключевые слова: плоскостопие, двигательный стереотип, опорно-двигательный аппарат.

Аннотация. Статья посвящена проблемам возникновения и развития плоскостопия у детей, особенностям формирования и нарушения двигательного стереотипа и влияния его на развитие организма детей.

Контакт: [email protected]

Influence of a hypotonia of muscles of a shin and foot on formation of a platypodia at children of preschool age

Keywords: flat feet, stereotype movement, locomotor apparatus.

Abstract. The article is devoted to the problems of the cause and development of flat feet in children, the formation and disorder of the movement stereotype and its influence on the children organism growth.

По данным НИИ гигиены и профилактики заболеваний детей, подростков и молодежи, за последние десятилетия состояние здоровья дошкольников резко ухудшилось. Снизилось количество детей 1-й группы здоровья (с 23,2 до 15,1%) и увеличилось количество детей 2-й группы, имеющих различные отклонения в состоянии здоровья (с 60,9 до 67,6%) и 3-й группы — c хроническими заболеваниями (с 15,9 до 17,3%). Вызывает тревогу тот факт, что к моменту поступления в школу отмечается тенденция роста хронической заболеваемости у детей.

В раннем возрасте у ребенка формируются нервная и костно-мышечная системы, совершенствуется дыхательный аппарат, закладывается фундамент хорошего здоровья и полноценного физического развития. Однако нередко в данном возрасте встречаются заболевания опорно-двигательного аппарата, среди которых одно из ведущих мест занимает плоскостопие (от 30% до 70% всех деформаций стоп) [2, 3, 8].

Плоскостопие — это деформация стопы, при которой происходит уплощение ее сводов. Существует пять продольных и один поперечный свод стопы. Внутренняя и наружная арки формируют продольные своды стопы, а передняя арка формирует поперечный свод. Внутренний продольный свод образован пяточной, таранной, ладьевидной, тремя клиновидными и первыми тремя плюсневыми костями. Наружный продольный свод образован пяточной, кубовидной и двумя наружными плюсневыми костями. Поперечный свод проходит через клиновидные и кубовидные кости и основания плюсневых костей. Составными частями сводов стопы являются также фасции, апоневрозы, подкожная жировая клетчатка, мышцы и сухожилия. Все волокнистые соединительные образования взаимосвязаны между собой [9].

28 мелких костей стопы, связки между ними и суставные капсулы, продольные и поперечные своды обеспечивают амортизацию шагов при ходьбе. Одна из самых главных особенностей этой весьма совершенной конструкции заключается в том, что амортизационная способность стопы, вопреки широко распространенным представлениям, определяется главным образом не сухожилиями и связками, а динамической работой большой группы мышц стопы и голени [4].

Стопа в теле человека выполняет три биомеханические функции: рессорную, балансировочную и толчковую [2].

Рессорная функция — смягчение толчков при ходьбе, беге, прыжках. Она возможна благодаря способности стопы упруго распластываться под действием нагрузки с последующим обретением первоначальной формы. Исследования показали, что при быстрой ходьбе в обуви с твердым каблуком по паркетному полу ускорения в области пятки достигают величины, в 30 раз превышающей ускорение свободного падения (g). У людей со здоровыми стопами на голени ускорение составляет 5-6g, а ускорение в области головы составляет 1g. При плоскостопии толчки более резко передаются на суставы нижних конечностей, позвоночника, внутренние органы, что способствует ухудшению условий для их функционирования, микротравматизации, смещениям и т. п. [9].

Балансировочная функция реализуется в процессе регуляции позы человека при движениях. Она выполняется благодаря возможности движения в суставах стопы в трех плоскостях и обилию рецепторов в сумочно-связочном аппарате.

Здоровая стопа скульптурно охватывает неровности опоры. При плоскостопии положение костей и суставов изменяется, связочный аппарат деформируется. В результате у детей страдает координация движений, устойчивость.

Толчковая функция — сообщение ускорения телу человека при движениях, является самой сложной функцией стопы. Её составляющими являются рессорность и способность к балансировке. Ослабление этой функции наиболее наглядно проявляется при беге и прыжках.

При плоскостопии страдают все функции стопы. Изменения нормального свода стопы ведут к нарушению, прежде всего её амортизационных свойств и изменениям функционирования голеностопного сустава.

Особенности биомеханики стопы значительно определяют биомеханику всей нижней конечности и позвоночника в целом, так как эти структуры опираются на стопу и являются звеньями единой кинематической цепи. При нарушении оси какого-либо одного из многочисленных суставов стопы организм пытается компенсировать это за счет изменения осей других суставов, что может явиться причиной деформации не только суставов самой стопы, но также коленных и тазобедренных суставов.

В свою очередь, это может привести к негативным изменениям в поясничном и вышележащих отделах позвоночника и изменениям в осанке в целом.

Патологические изменения в осанке приводят к развитию множества заболеваний, которые, на первый взгляд, не имеют никакого отношения к плоскостопию. Это — остеохондроз, различные болезни таких внутренних органов как почки, сердце, желудок, кишечник.

Следовательно, плоскостопие ведет к нарушению работы организма человека как единой системы, в которой изменение работы одного звена неизбежно приводит к сбою в другом и формированию неоптимального двигательного стереотипа.

Двигательный стереотип — это устойчивый индивидуальный комплекс безусловно рефлекторных двигательных реакций, реализуемых в определенной последовательности в обеспечении познотонических функций (походку, почерк, осанку), возникающий вследствие эволюционно выработанной закономерности последовательного или параллельного включения основных мышечных групп [3].

По мнению Л. Ф. Васильевой, двигательный стереотип — сложный двигательный акт, состоящий из эволюционно выработанной последовательности и параллельности простых (локальных) движений [1].

По определению известного учёного Карла Левита, двигательный стереотип — это совокупность условных и безусловных рефлексов, формирующихся в период онтогенеза и составляющих походку, почерк, осанку, то есть все двигательные процессы, повторяющиеся в повседневной жизни. Двигательный стереотип может быть оптимальным, когда повторяющиеся двигательные процессы выполняются в автоматическом режиме и не вызывают отрицательных ощущений у исполнителя. Ограничение движений, быстрая утомляемость, как следствие неудобств, связанных с плоскостопием, искривлением таза, туловища, шеи, укорочения конечности и т. п. Всё это указывает на наличие не оптимального двигательного стереотипа [7].

Свод стопы у детей формируется к 6 — 7 годам. Особенно интенсивно стопа формируется в первые три года жизни, активно участвуя в формировании оптимального двигательного стереотипа у ребенка. Широко распространенное мнение, что плоскостопие у детей до 6 лет является физиологически обусловленным и не требует коррекции, не совсем корректно. Именно до 5 — 6 лет, когда не «закрыты» точки окостенения легче исправить или предупредить развитие деформации стоп и сформировать правильную походку [2].

При плоскостопии происходит формирование неоптимального двигательного стереотипа, при этом возникает гипотония икроножных мышц (т. к. они не участвуют в подошвенном сгибании стопы), укорочение и гипертонус латеральных мышц голени, отвечающих за тыльное сгибание стопы, что приводит к формированию «порочного круга» и усугублению плоскостопия. В свою очередь, нарушение разгибания бедра при ходьбе приводит к слабости и гипотонии ягодичных и приводящих мышц, укорочению и повышению тонуса подвздошно-поясничной мышцы, концентрической перегрузке разгибателей спины, эксцентрическому перенапряжению прямых и косых мышц живота. Со временем данные функциональные изменения приводят к появлению очагов миотонуса в напряженных мышцах, что приводит к фиксации неправильного стереотипа.

Двигательный стереотип формируется многие годы, начиная с раннего детства. При неправильном двигательном стереотипе появляются двигательные ошибки, которые суммируются и, в итоге, способствуют фиксации патологической цепи ошибок в формировании осанки, пластики, координации движений. Рассматривая стопу, как ключевое звено формирования оптимального двигательного стереотипа ребенка, необходимо уделять пристальное внимание восстановлению функции тех мышечных групп, которые в наибольшей мере отвечают за функцию опоры и передвижения.

Развитие двигательных функций в онтогенезе ребенка совершается сравнительно медленно — на протяжении многих месяцев и лет. В период интенсивного роста организма — в 3 и 6 месяцев, 1, 3 и 5 лет — происходит дифференциация формы и структуры костей. Неокрепший костный и связочный аппарат, а также слабые мышцы являются причиной значительных колебаний высоты продольных сводов стопы при значительной двигательной нагрузке. Это приводит к возникновению статических деформаций стоп, которые могут привести к расстройству статики и кинематики движений. У детей этого возраста возникают условия для развития плосковальгусной деформации, так как для увеличения площади опоры и удержания тела в равновесии ребёнок широко расставляет ноги, опираясь на внутренние отделы стопы. Главными критериями успешного избавления от плоскостопия являются ранняя диагностика и лечение, которое должно назначаться специалистом-ортопедом. Наиболее эффективна коррекция плоскостопия в возрасте до 12 лет, так как к этому возрасту стопы окончательно формируются [2, 4].

Исследование многих авторов [3, 5, 8, 9 и др.] свидетельствуют о том, что систематические занятия физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц голеностопного сустава и исправление деформации стоп, могут служить профилактикой плоскостопия у детей дошкольного возраста. При этом под исправлением деформации стоп понимается уменьшение имеющегося уплощения сводов, пронированного положения пяток и супинационной контрактуры переднего отдела стопы. Успешная профилактика и коррекция плоскостопия возможна только на основе комплексного использования всех средств физического воспитания: гигиенических, природно-оздоровительных факторов и физических упражнений.

Однако следует отметить, что профилактика и лечение плоскостопия средствами физической культуры — процесс весьма длительный и трудоемкий, к тому же, не всегда приводящий к восстановлению сводов стопы до нормального уровня. В настоящее время существует много программ и методик, посвященных физическому воспитанию детей дошкольного возраста, в том числе и множество методик ЛФК и оздоровительной физической культуры для детей дошкольного возраста с плоскостопием. Но эффективность их в настоящее время пока что оставляет желать много лучшего.

На наш взгляд, помимо ряда других причин, это обусловлено недостаточным научно-теоретическим обоснованием применения физических упражнений при плоскостопии у детей дошкольного возраста. В большинстве специальных программ не уделяется должного внимания особенностям мышечного дисбаланса у детей дошкольного возраста в период формирования основных функций стопы. В частности, не учитываются биомеханические особенности стопы при уплощении ее сводов. Вместе с тем, К. Б. Петровым(1998) доказано, что при длительных статических и динамических перегрузках на начальных стадиях развития плоскостопия мышцы находятся в состоянии избыточного компенсаторного напряжения. В дальнейшем, напряжение мышц приводит к спазмам сосудов и гипоксии тканей, что вызывает длительное снижение тонуса мышц и усугубление клинических проявление плоскостопия.

Таким образом, процесс использования физических упражнений, применяемых на начальных стадиях коррекции нарушений формирования сводов стоп у детей дошкольного возраста должен состоять из двух этапов. На первом этапе необходимо уделить внимание снижению патологически повышенного тонуса стоп и голени у детей для того, чтобы на втором этапе стало возможно применение корригирующих и тренирующих упражнений, направленных на формирование сводов стоп и нормального мышечного тонуса нижних конечностей ребенка [6].

Еще в середине XX века шведский ученый R. Granit [10], изучив нейрофизиологические особенности регуляции движений, доказал, что в ослабленных гипотоничных мышцах длительно сохраняются постоянные миотонические очаги, т. е. участки патологически повышенного мышечного тонуса, которые не позволяют всей мышце получать нормальную нервно-мышечную регуляцию и восстанавливать свой тонус.

Исследованиями отечественных ученых [1, 8] доказано ведущее влияние перинатальных повреждений на дальнейшее развитие особенностей биомеханики опорно-двигательного аппарата ребенка. С того момента, как ребёнок, травмированный в процессе родов, начинает ходить, у него формируется не оптимальный двигательный стереотип, который длительное время компенсируется не симметричным тоническим сокращением мышц, что обусловливает не симметричное их дальнейшее развитие. Данные процессы во многих случаях ведут к нарушению вегетативной иннервации соответствующих мышечных групп, что проявляется на первых этапах появлением фасциально-мышечной ригидности (ФМР). Наиболее часто названное болезненное состояние локализуется в сгибателях голени и разгибателях стопы.

По данным многих авторов [2, 6] миотонические очаги ишиокруральной группы мышц отмечаются в 99% случаев у детей, имеющих признаки периферической цервикальной недостаточности. Наличие ФМР в ишиокруральной группе мышц нивелирует функцию переката стопы, вызывая перенапряжение связочного аппарата голени и мышц стопы. При этом на мышцы ложится непосильная задача, связанная с необходимостью постоянно находиться в состоянии перенапряжения, для удержания продольных сводов стопы от распластывания. Афферентная импульсация, идущая от суставно-связочного аппарата информирует центральную нервную систему о неблагополучии в стопе. Мышцы вступают в борьбу с деформирующими силами, но сравнительно быстро истощаются и растягиваются, не выдерживая длительной нагрузки, что приводит к «распластыванию» стопы. При этом любые упражнения, направленные на тренировку мышц голени, только усиливают очаги миотонуса в икроножных мышцах, усугубляя тем самым патологию.

В исследованиях Попкова А. В. и Осипенко А. В. [7] на лабораторных животных клинически и экспериментально доказано, что только дистракция (растяжение) мышцы приводит к ликвидации патологических миотонических очагов, усиливает регенерацию коллагеновых волокон в соединительнотканных мышечных структурах, усиливает растяжимость и эластичность связочного аппарата, восстанавливая таким образом, его нормальную биомеханическую функцию.

Таким образом, анализ имеющихся материалов позволяет сделать вывод о том, что методы воздействия на мышцы голени и стопы при плоскостопии должны быть направлены, прежде всего, на разрушение патологических миотонических очагов, что необходимо учитывать при создании специальных методик физической реабилитации.

Литература

  1. Васильева Л. Ф. Визуальная диагностика нарушения статики и динамики / Л. Ф. Васильева — Иваново, 1996. — 200 с.
  2. Егорова С. А., Петрякова В. Г. Новый взгляд на причины плоскостопия и его профилактику средствами физической культуры // Вестник Ставропольского государственного университета. Выпуск №66 (1). — Ставрополь: Изд-во СГУ, 2010. — С. 47-51.
  3. Егорова С. А., Шумакова Н. Ю. Интеграция музыки и лечебной физкультуры в комплексной реабилитации плоскостопия у детей // Адаптивная физическая культура, 2004. — № 4. — С. 29-32.
  4. Иваницкий М. Ф. Анатомия человека (с основами динамической спортивной морфологии): учебник для институтов физической культуры / под ред. Б. А. Никитюка, А. А. Гладышевой, В. Ф. Судзиловского. М.: Терра-спорт, 2003. — 624 с.
  5. Максименко А. М. Теория и методика физической культуры: учебник / А. М. Максименко. — М.: Физическая культура, 2009. 496 с.
  6. Петров К. Б. Кинезитерапевтическая реабилитация дефектов осанки и фигуры: учебное пособие для врачей, методистов и инструкторов лечебной физкультуры / К. Б. Петров — Изд-во: Новокузнецк, 1998. — 430 с.
  7. Попков А. В., Осипенко А. В. Регенерация тканей при удлинении конечностей / А. В. Попков, А. В. Осипенко. — М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2008. — 240 с.
  8. Соков Л. П., Соков Е. Л., Соков С. Л. Руководство по нейроортопедии / Л. П. Соков, Е. Л. Соков, С. Л. Соков. — М.: 2002. -541 с.
  9. Физическая реабилитация / Под редакцией С. Н. Попова. Ростов-на-Дону: «Феникс». — 2005. — 604 с.
  10. Granit R. The basis of motor control. -Academic Press, London and New York, 1970. — 368 p.

Тейпирование мышц голеностопа для лечения боли

Причины боли в мышцах голеностопа


В области голени мышцы располагаются с трех сторон, создавая переднюю, наружную и заднюю группы. Передняя группа мышц отвечает за разгибание стопы и пальцев, супинацию и приведение стопы. К ней относится передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель большого пальца стопы, длинный разгибатель пальцев. Наружная группа мышц отвечает за отведение, пронацию и сгибание стопы и включает короткую и длинную малоберцовые мышцы. Задняя группа мышц контролирует сгибание пальцев и стопы (трехглавая мышца голени, длинный сгибатель большого пальца стопы, длинный сгибатель пальцев).

Наиболее распространенными причинами возникновения болей в мышцах голени являются:

  • нерациональные нагрузки (чрезмерные или недостаточные),

  • травмы (неудачные травмирующие движения, растяжения, вывихи, надрыв связок и пр. ), 

  • хирургические вмешательства,

  • нарушение питания,

  • избыточный вес,

  • заболевания мышц, связок, суставов костей (артрит голеностопного сустава, синовит, остеопороз, плоскостопие, вальгусная деформация стопы и пр.),

  • неправильно подобранный размер обуви, 

  • пороки развития стопы и голени, анатомия мышц,

  • искривление во фронтальной плоскости ноги,

  • вывих, подвывих,

  • гипоплазия (меньшие размеры, недоразвитость),

  • наличие ложных суставов. 

Малоподвижный образ жизни также может привести к возникновению проблем с голеностопом. Мышцы и связки становятся вялыми, не могут выдерживать нагрузки. Травму может спровоцировать даже неверное положение стопы, а также падение, ношение обуви на высоком каблуке и многое другое.


Передняя большеберцовая мышца

Мышца начинается от наружной части большеберцовой кости, фасции голени и межкостной перепонки. Ее функция заключается в разгибании и супинации стопы. Спускаясь вниз передняя большеберцовая мышца, проходит в области голеностопного сустава и лодыжек, двух связкой – нижнего и верхнего удерживателей сухожилий-разгибателей, представленными в виде утолщений фасций голени и стопы. Фиксируется передняя большеберцовая мышца к области медиальной клиновидной кости и основанию I плюсневой кости. Мышца хорошо прощупывается под кожей особенно в зоне перехода с голени на стопу. Разгибать стопу стопу помогает сухожилие.

Боли в большеберцовой мышце (шинсплинт или медиальный большеберцовый стресс-синдром) возникает по причине воспаления мягких тканей ног. Болевые ощущения обычно отмечаются между серединой голени и голеностопным суставом и могут быть острыми или тупыми. Причиной дискомфорта и развития воспалительного процесса чаще всего являются чрезмерные физические нагрузки.

Схема наложения тейпа на переднюю большеберцовую мышцу голени следующая:

  • Используется стандартная лента шириной 5 см. Длина пластыря отмеряется от головки малоберцовой кости до основания первой плюсневой кости;

  • Пациент принимает положение лежа на спине;

  • Основание тейпа фиксируется в области стопы в основании первой плюсневой кости;

  • Пациент должен согнуть стопу и развернуть ее вовнутрь;

  • Тейп фиксируется по тыльной стороне стопы поверх бугорка ладьевидной кости. Далее лента клеится над тылом стопы;

  • Второй конец пластыря наклеивается на головку малоберцовой кости. 

Трехглавая мышца голени

Мышца располагается в области задней поверхности голени и имеет 3 головки, две из которых образуют икроножную мышцу, а третья глубокая – камбаловидную мышцу. Головки переходят в пяточное (ахиллово) сухожилие, фиксирующееся к бугру пяточной кости. В начале икроножной мышцы располагается латеральный и медиальный мыщелки бедра. Функции трехглавой мышцы голени заключаются в сгибании голени в коленном суставе, а также в сгибании стопы в голеностопном суставе.  

Камбаловидная мышца берет начало в области задней поверхности верхней трети большеберцовой кости и от сухожилий дуги между малоберцовыми и большеберцовыми костями. Эта мышца находится глубже и ниже икроножной. Она проходит сзади подтаранного и голеностопного сустава, отвечает на сгибание стопы.

Трехглавая мышца хорошо заметна под кожей, достаточно легко прощупывается. Благодаря тому, что пяточное сухожилие находится сзади от оси голеностопного сустава, трехглавая мышца имеет большой момент вращения по отношению к этой оси. 

Латеральная и медиальная головки икроножной мышцы помогают формировать подколенную ямку ромбовидной формы. Ее границами сверху и снаружи выступают двуглавая мышца бедра, изнутри и сверху – полуперепончатая мышца, снизу – обе головки икроножной мышцы и подошвенная мышца. В качестве дна ямки – капсула коленного сустава и бедренная кость. Через подколенную ямку проходят нервы и сосуды, обеспечивающие кровоснабжение и питание стопы и голени.

Наклеивание тейпа проводится по следующей схеме:

  

  • Используется стандартная лента шириной 5 см. Отмеряется длина пластыря от основания пяточной кости до середины подколенной ямки. Выполняется разрез в виде буквы Y;

  • Пациент принимает положение лежа на животе;

  • Основание тейпа клеится в области пяточной кости;

  • Производится тыльное сгибание стопы;

  • Фиксируется средняя часть ленты над ахилловым сухожилием до сухожильно-мышечного перехода;

  • Накладываются ветви кинезиотейпа над внутренней и наружной головками мышцы.

Эффективность лечения мышц голени тейпами

Наклеивание тейпов на область голени обеспечивает воздействие на мышечную, сосудистую, соединительную и нервную ткани. Среди многочисленных эффектов кинезиотейпирования основными являются механический и нейрорефлекторный. Механическое воздействие способствует улучшению микроциркуляции межклеточной жидкости. При наклеивании лент обеспечивается декомпрессия, нормализуется циркуляция крови и лимфы. Происходит улучшение местного кровотока, выводятся медиаторы воспаления, обеспечивается лимфодренажный эффект. Нейрорефлекторный механизм срабатывает за счет воздействия на проприоцепторы. Происходит включение рефлекторных реакций центральной нервной системы. Тейпирование мышц голени не причиняет дискомфорта — волокнистая структура лент не препятствует дыханию кожи, отводу секрета сальных и потовых желез. Кинезиотейпирование нормализует тонус мышц через стимуляцию механорецепторов кожи, расположенных над ними.

Выбор подходящих тейпов

Кинезиологические тейпы представляют собой эластичные хлопковые ленты с гипоаллергенной клейкой основой. При контакте с телом клей активизируется, обеспечивая надежную фиксацию. По степени эластичности ленты аналогичны коже. 

При выборе продукции важно учитывать следующие факторы:

  • Качество и безопасность продукции. Советуем использовать продукцию проверенных брендов. Качество тейпов должно подтверждаться сертификационной документацией. Наибольшим спросом пользуются ленты, выполненные из натуральной хлопчатобумажной ткани и жесткие липкие ленты из искусственного шелка с гипоаллергенным акриловым клеем;

  • Страна-производитель. Безупречную репутацию имеет продукция корейского, японского и американского производства. От дешевых китайских лент лучше отказаться. Они не только не обеспечат требуемую эффективность, но и могут нанести вред здоровью;

  • Размер. Для тейпирования мышц голени чаще всего используются рулонные ленты шириной 5 см. Длина рулона может составлять от 1,2 м до 32 м. Выбор размера лент проводится с учетом схемы наложения;

  • Цвет. Цвет не отражает специфических свойств продукции. Выбор цвета лент основывается на личных предпочтениях.

Показания и противопоказания

Тейпирование мышц голени рекомендовано в следующих случаях:

  • Мышечные судороги. Наиболее распространенной проблемой являются судороги икроножных мышц, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями. Спазмы и боль в мышцах голени у здоровых людей возникают чаще всего по причине чрезмерного напряжения и проходят со временем без специального лечения. В других случаях судороги возникают в результате дистонии, электролитных нарушений, иных заболеваний. Тейпирование позволяет устранить дискомфортные ощущения. Наложение лент выполняется по специальной схеме, что позволяет расслабить мышцы и облегчить состояние;

  • Растяжения. Неосторожное движение и повышенные нагрузки могут вызвать растяжения мышц голени. Интенсивность боли зависит от степени повреждения. Болевой синдром при растянутых мышцах ноги может сохраняться на протяжении нескольких часов, дней. Кинезиотейпирование снижает проявление ноющих болей, обеспечивает мягкую фиксацию конечности;

  • Ушиб голени. Результатом ушиба голени может стать повреждение кровеносных сосудов, находящихся у поверхности кожи. В результате травмы небольшое количество крови проникает в ткани под кожными покровами, образуя гематомы (синяки). Кинезиотейпирование помогает улучшить кровоток, лимфоток, питание клеток, что существенно ускоряет восстановление; 

  • Тендинит ахиллового сухожилия. При чрезмерных перегрузках мышц оказывается чрезмерно воздействие на ахиллово сухожилие. При постоянном напряжении возникает патологическое воспаление (тендинит). Чаще всего данная проблема диагностируется у бегунов, которые резко меняют темп и продолжительность движений. Также боль в результате развития тендинита возникает у людей пожилого возраста, у тех, чья профессия связана с тяжелым физическим трудом или сопровождается повышенными рисками травмирования. Тейпирование помогает избавиться от боли и снять воспаление в области икры;

  • Реабилитация постинсультных больных. У людей, перенесших инсульт, формируются осложнения в виде выраженной спастики, контрактур, постуральной неустойчивости и пр. Кинезиотейпирование улучшает передачу сенсомоторных сигналов. Тейпы воздействуют на голеностопный сустав и стопу, способствуют улучшению постуральной устойчивости. Также техника тейпирования показана при лечении параличей и парезов. За счет нейрорефлекторного механизма улучшается биоэлектрическая активность мышц, уменьшается спастичность поврежденных нижних конечностей; 

  • При рассеянном склерозе. Тейпинг назначается для восстановления постуральной устойчивости. Выполняются аппликации на голеностопный сустав и стопу. Воздействие на глубокие проприорецепторы стопы способствует улучшению сенсомоторной передачи сигналов из коры головного мозга и нивелированию основных симптомов;

  • При миофасциальном болевом синдроме. Тейпы позволяют устранить локальную боль и мышечное напряжение. Используются различные комбинации аппликаций. Выполняется тейпирование мышечных сегментов, биомеханика которых страдает при патологической перестройке;

  • При детском церебральном параличе (ДЦП). Тейпирование устраняет комплекс симптомов двигательных нарушений. Стимулирующий тейпинг передней группы мышц голени помогает улучшить трофическую функцию мышц, способствует увеличению объема движений, снижению болевых проявлений. Тейпирование помогает предупредить отрицательную динамику в процессе интенсивного роста ребенка.

К преимуществам тейпинга относятся неинвазивность и пролонгированность, возможность персонализированного подхода и эффективной комбинации с другими методиками лечения. Тейпирование в комплексе с медикаментозным лечением, мануальной терапией, физиотерапией, иглорефлексотерапией и ЛФК обеспечивает высокий результат.

Тейпирование мышц голеностопа, как и любая другая процедура, имеет ограничения для проведения.

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • трофические язвы и открытые раны,

  • аллергические реакции на акрилосодержащие составы, 

  • ксеродерма (пергаментная кожа),

  • индивидуальная непереносимость,

  • первый триместр беременности.

Относительными противопоказаниями считаются второй и третий триместры беременности, инфекционные и онкологические заболевания.

Получить необходимый объем знаний и навыков в области тейпирования можно, записавшись на онлайн-курсы, проходящие на базе нашей «Академии ТТ». На специальных мастер-классах вы сможете освоить передовые методики и технику наложения тейпов. По окончании обучения будет выдан соответствующий сертификат.  

Мыщцы голени и стопы — презентация онлайн

УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
1
Мышцы голени
Выделяют группы
мышц
Латеральная группа
Передняя группа
Задняя группа
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
2
В презентации используются эффекты анимации
Для продолжения просмотра каждого
последующего эффекта нажимать левую клавишу
мыши (или другую управляющую кнопку) не
раньше, чем через 4-5 секунд
Будем приветствовать желающих принять участие в
совершенствовании предлагаемой презентации
С уважением, авторы проекта.
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
3
Задняя группа
Мышцы голени
Данный кадр является узловым для
мышца материала.
последующего
изложения
Передняя
группа Трехглавая
голени
Латеральная группа
Передняя
Подошвенная мышца
Нажимая
курсором
мыши на выделенные
большеберцовая
Длинная
Подколенная
мышцавы будете
слова,
мышца подчеркиванием
малоберцовая
Длинный
сгибатель
переносится
в обозначенный
раздел.
мышца
Длинный
пальцев
Просматривая
материал и нажимая на
разгибатель
Короткая
Длинный сгибатель
кнопку, расположенную
в верхнем
левом
пальцев
малоберцовая
большого пальца
углу текущего
изображения, мышца
вы
стопы
Длинный
возвращаетесь
в
этот
ключевой
разгибатель
Задняя
большого пальца
большеберцовая
мышца
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
кадр.
4
Задняя группа
Мышцы голени
Передняя группа
Трехглавая мышца
голени
Передняя
большеберцовая
мышца
Подошвенная мышца
Длинный
разгибатель
пальцев
Длинный
разгибатель
большого пальца
УрГУФК
Подколенная мышца
Длинный сгибатель
пальцев
Длинный сгибатель
большого пальца
стопы
Задняя
большеберцовая
мышца
Мыщцы голени и стопы.
Латеральная группа
Длинная
малоберцовая
мышца
Короткая
малоберцовая
мышца
5
Передняя группа
мышц голени
представлена
Передняя большеберцовая
мышца
Длинный разгибатель пальцев
Длинный разгибатель большого
пальца
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
6
Передняя большеберцовая мышца
Начинается от
Латерального мыщелка большой
берцовой кости
Верхней половины латеральной
поверхности большой берцовой кости
Прикрепляется к
Подошвенной поверхности медиальной
клиновидной кости
К основанию первой плюсневой кости
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
7
Передняя большеберцовая мышца
Функция:
Разгибание стопы в голеностопном
суставе
Поднимание медиального края стопы
Укрепляет свод стопы
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
8
Длинный разгибатель пальцев
Начинается от
Латерального мыщелка
большеберцовой кости
Передней поверхности малоберцовой
кости
На уровне голеностопного сустава
сухожилие мышцы делится
на четыре сухожилия
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
9
Длинный разгибатель пальцев
Прикрепляется
Каждое сухожилие
прикрепляется к основанию
средней дистальной фаланг
II – V пальцев
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
10
Длинный разгибатель пальцев
Функция:
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
11
Длинный разгибатель пальцев
Функция:
Разгибает II – Vпальцы
в плюснофаланговых суставах
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
12
Длинный разгибатель большого
пальца
Располагается между передней
большеберцовой мышцей
и длинным разгибателем
пальцев
Прикрыта спереди этими
мышцами
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
13
Длинный разгибатель большого
пальца
Начинается от
Передней поверхности
малоберцовой кости
Межкостной перепонки голени
Прикрепляется к
проксимальной фаланге
большого пальца
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
14
Длинный разгибатель большого
пальца
Функция:
Разгибает большой палец стопы
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
15
Латеральная группа мышц
голени
Длинная малоберцовая мышца
Короткая малоберцовая мышца
Сухожилия мышц огибают сзади
латеральную лодыжку
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
16
Длинная малоберцовая мышца
Лежит поверхностно
Начинается от
•Латерального надмыщелка
большеберцовой кости
•Латеральной поверхности
малоберцовой кости
•От межмышечных
перегородок голени
•Огибает сзади латеральную
лодыжку
•Проходит на подошвенную
поверхность стопы
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
17
Длинная малоберцовая мышца
Лежит поверхностно
•Сухожилие мышцы проходит на
подошвенную поверхность стопы
•На стопе проходит косо вперед и
медиально
Прикрепляется к
к основанию I и II плюсневых
костей и к медиальной
клиновидной кости
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
18
Длинная малоберцовая мышца
Лежит поверхностно
Функция:
Сгибает стопу (подошвенное
сгибание)
Супинирует стопу
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
19
Короткая малоберцовая мышца
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
20
Короткая малоберцовая мышца
Начинается от
• нижней части диафиза малой
берцовой кости
• сухожилие огибает сзади
латеральную лодыжку
• далее направляется
вперед к основанию V
плюсневой кости
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
21
Короткая малоберцовая мышца
Прикрепляется к
основанию пятой
плюсневой кости
Функция:
Поднимает латеральный
край стопы
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
22
Задняя группа мышц голени
Формируют два слоя
Поверхностный
Глубокий
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
23
Задняя группа мышц голени
Формируют два слоя
Поверхностный
• Подошвенная мышца
• Трехглавая мышца
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
24
Задняя группа мышц голени
Формируют два слоя
Глубокий
• Подколенная мышца
• Задняя большеберцовая
мышца
• Длинный сгибатель пальцев
• Длинный сгибатель большого
пальца
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
25
Задняя группа мышц голени
Трехглавая мышца голени
Состоит из двух мышц
Икроножной
Камбаловидной
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
26
Имеет две
головки
Трехглавая мышца голени
Икроножная мышца
Медиальную
Латеральную
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
27
Трехглавая мышца голени
Икроножная мышца
Начинается
Латеральная головка
на латеральном мыщелке
бедренной кости
Медиальная головка
на медиальном мыщелке
бедренной кости
На средине голени обе головки
переходят в широкое плоское
сухожилие
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
28
Трехглавая мышца голени
Икроножная мышца
Плоское сухожилие книзу
суживается и сливается с
сухожилием камбаловидной
мышцы
Формируется пяточное
(ахиллово) сухожилие,
которое прикрепляется к
пяточному бугру
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
29
Трехглавая мышца голени
Камбаловидная мышца
Толстая, плоская, залегает впереди
икроножной мышцы
Начинается от
задней поверхности большеберцовой
кости
межкостной перепонки
УрГУФК
Переходит в плоское сухожилие,
участвующее в образовании
пяточного сухожилия трехглавой
голени
Мыщцы голени имышца
стопы.
30
Трехглавая мышца голени
Функция:
Сгибает голень и стопу (подошвенное
сгибание)
При фиксированной стопе
удерживает голень от опрокидывания
вперед
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
31
Подошвенная мышца
Непостоянная с небольшим брюшком и
длинным, тонким сухожилием
Начинается от
Латерального надмыщелка бедренной кости
Косой подколенной связки
Тонкое длинное сухожилие проходит между
икроножной и камбаловидной мышцей,
прилежит к медиальному краю пяточного
сухожилия
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
32
Подошвенная мышца
Непостоянная с небольшим брюшком и
длинным, тонким сухожилием
Прикрепляется к
пяточному бугру
Функция:
Участвует в сгибании голени и стопы
Натягивает капсулу коленного сустава
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
33
Подколенная мышца
Залегает в области подколенной ямки
Начинается от
Наружной поверхности латерального
надмыщелка бедренной кости
Прилежит к задней поверхности
коленного сустава
Прикрепляется к
задней поверхности верхней части
малоберцовой кости
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
34
Подколенная мышца
Залегает в области подколенной ямки
Функция:
Сгибает голень
Поворачивает голень кнутри
Натягивает капсулу коленного сустава
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
35
Длинный сгибатель пальцев
Начинается от
задней поверхности тела
большеберцовой кости
Сухожилие направляется вниз
Огибает сзади медиальную
лодыжку
Далее уходит на подошвенную
поверхность стопы
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
36
Длинный сгибатель пальцев
На стопе сухожилие мышцы
направляется вперед и медиально
Разделяется на четыре сухожилия
Прикрепляется к
дистальным фалангам II – V
пальцев
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
37
Длинный сгибатель пальцев
Функция:
Сгибает дистальные фаланги
II – V пальцев
Сгибает стопу
Поворачивает стопу кнаружи
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
38
Длинный сгибатель большого пальца
Начинается от
нижних двух третей малой берцовой
кости, межкостной перепонки
сухожилие направляется вниз
огибает сзади медиальную лодыжку
На стопе сухожилие
направляется к большому пальцу
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
39
Длинный сгибатель большого пальца
На подошве сухожилие
перекрещивается с сухожилием
длинного сгибателя пальцев
(расположено сверху)
На подошвенной поверхности
I плюсневой кости
сухожилие залегает между
латеральным и медиальным
брюшками короткого сгибателя
большого пальца стопы
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
40
Длинный сгибатель большого пальца
Прикрепляется к
дистальной фаланге большого пальца
Функция:
Сгибает большой палец стопы
Укрепляет продольный свод стопы
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
41
Задняя большеберцовая мышца
Располагается глубоко на задней
поверхности голени
между длинным сгибателем пальцев
и длинным сгибателем большого пальца
Начинается от
• Задней поверхности малоберцовой кости
• Межкостной перепонки голени
• От нижней поверхности латерального
мыщелка, и верхних двух третей тела
большой берцовой кости
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
42
Задняя большеберцовая мышца
Сухожилие мышцы направляется
вертикально вниз
Огибает сзади медиальную
лодыжку
Уходит на подошвенную
поверхность стопы
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
43
Задняя большеберцовая мышца
Прикрепляется к
бугристости ладьевидной
кости
к трем клиновидным костям
к основанию IV- V плюсневой
костей
Функция:
Сгибает стопу, приводит и
супинирует
УрГУФК
Мыщцы голени и стопы.
44
При подготовке темы была использована литература:
45
Мультимедийное сопровождение
темы подготовил
Самсонов С.А.
Руководитель проекта, заведующий
кафедрой естественнонаучных
дисциплин УГУФК, к.м.н., доцент
А. И. Доронин
Екатеринбург, 2010 г.

Стоп сигналы: чем опасно плоскостопие

Врачи медцентра «Олимп здоровья» рассказали, что поможет при патологиях развития стопы

Вальгусная деформация первого пальца стопы и поперечное плоскостопие являются одними из самых распространенных заболеваний человека — по данным ВОЗ ими страдают почти 75% взрослого населения. Поскольку эти патологии затрагивают костные своды, излечиться от них не просто. Но предотвратить или купировать симптомы — можно.

Как взаимодействуют мышцы при движении

Движение — одна из самых сложных выполняемых нашим организмом функций, в которой задействованы десятки разных групп мышц. Долгое время движение изучалось как часть механики, пока не оказалось, что механистический анализ не дает полной картины того, что происходит с нашим телом, когда мы ходим, бежим или стоим.

Поэтому с середины прошлого века стали предприниматься попытки объяснить процесс движения более сложными методами. Тогда же появилась гипотеза о том, что наш мозг, координируя работу тела при движении, управляет не каждой мышцей в отдельности — он управляет цепями мышц, которые получили название миофасциальных. В состав миофасциальных цепей входят — мышцы, фасции (соединительнотканные оболочки, покрывающие органы, сосуды и нервы подобно футляру), сухожилия, периост (или надкостница — ткань, окружающая кость снаружи) и связки. Один из теоретиков системы миофасциальных цепей Томас Майерс назвал их анатомическими поездами, выполняющими в нашем теле статические и динамические задачи, двигаясь по строго очерченным «рельсам» — меридианам. Любое напряжение, фиксацию, расслабление и большинство двигательных действий можно распределить по этим линиям. Внутрь миофасциальной паутины, которой переплетено все наше тело, интегрированы абсолютно все мышцы. Любая задача решается ими сообща, всей цепью. И если одна из мышц ослабляется, ее функции компенсируют другие группы мышц. Майерс выделил и описал 12 миофасциальных меридианов человеческого тела, проходящих по всей поверхности и в глубине тела, причем все они начинаются в стопе, и это помогает по-новому взглянуть на значение правильного свода стопы для нашего тела. Не случайно подиатрия, занимающаяся лечением заболеваний стопы и голени, и аккумулировавшая знания ортопедии, травматологии, сосудистой, гнойной и нейрохирургии, выделена сегодня в отдельную врачебную специальность.

Амортизация как главная функция стопы

«Стопа — это наш фундамент, — говорит мануальный терапевт, педиатр Центра семейной медицины «Олимп здоровья» Евгений Мирошников. — В ней начинается и завершается движение, она определяет силу мышечной нагрузки при перемещении тела в пространстве. Поэтому дисбаланс стопы чреват разбалансировкой во всем теле».

Правильное строение стопы обеспечивает важнейшую для нашего тела амортизацию при движении. Если стопа в силу своей патологии бездействует, «ударная волна» по закону миофасциальных цепей распространится вверх, по всему по скелету, сообщая излишнюю нагрузку суставам — коленным, бедренным, тазовым, поясничным. И чем более выражены отклонения в стопе, тем выше нагрузка на другие звенья цепи и позвоночник. Так что представление о безобидности плоскостопия — очень серьезное заблуждение, от которого необходимо избавляться.

«Теория миофасциальных цепей не просто объясняет связь всего со всем в нашем теле, но и помогает понять, почему болит иногда в одном месте, а лечить нужно другое, — говорит Евгений Мирошников. — И если вы годами безуспешно пытаетесь вылечить шею, колени или тазобедренные суставы, возможно, вам стоит начать с диагностики стопы».

Строение стопы: какие симптомы должны насторожить

В идеале стопа имеет арочный свод, образуемый продольным и поперечным основанием. Плоскостопием называется опущение одного из этих сводов. Уплощение продольного свода стопы приводит к развитию продольного плоскостопия, а переднего отдела стопы — к поперечной и вальгусной деформации (так называемой «косточки» у основания большого пальца). Плоскостопие может сопровождаться и другими деформациями стопы.

Врожденное плоскостопие встречается редко и в основном затрагивает продольный свод. Его причиной могут стать пороки развития структурных элементов стопы во внутриутробном периоде. В подавляющем большинстве случаев деформация стопы — это то, к чему мы с возрастом буквально приходим своими ногами. Причин приобретенных деформаций стопы может быть множество — нарушения кальций-фосфорного обмена, параличи и парезы мышц нижних конечностей, последствия неправильно сросшихся переломов, наследственная предрасположенность, перегрузки нижних конечностей, избыточный вес и другие неблагоприятные факторы.

«Сидячий образ жизни — также один из триггеров развития плоскостопия, — поясняет Евгений Мирошников. — Сначала «сидячие» паттерны приводят к нестабильности шеи, перерастяжению длинных разгибателей шеи, смещению шейных позвонков, которые начинают сдавливать позвоночную артерию и спинной мозг. Это провоцирует появление неврологических жалоб — головокружений, головных болей, шаткости, ухудшения зрения, снижения когнитивных функций. А запущенные проблемы с шеей приводят к нарушению иннервации мышц, в том числе слабости мышц, поднимающих свод стопы. Привычка многих людей сидеть не на седалищных буграх, а на крестце может стать причиной нестабильности таза, синдрому грушевидной мышцы, проблем с поясницей и так далее. Проблемы поясничного отдела также могут повлечь за собой компрессию периферических нервов, слабость в ногах и опять же — плоскостопие».

Заметить первые симптомы этого опасного недуга несложно — достаточно лишь визуально изучить отпечаток своей стопы на предмет уменьшения арочного пространства. Об этом же скажут и сильно изношенная внутренняя сторона обуви, беспричинное быстрое утомление ног, усталость, тяжесть, судороги и отечность, а в запущенных стадиях — боли, отеки лодыжек, утолщение стопы и изменившийся в большую сторону размер обуви.

Когда еще не поздно предотвратить деформацию стопы

Понимание «цепной» природы движения изменило и подход к лечению деформации стопы. Сегодня медицинское сообщество признало бесперспективность ортопедической концепции в лечении плоскостопия — то есть механической, посредством жесткой обуви, фиксации стопы в нужном положении. Как показала практика, это не только не приводило к нужному эффекту, но и пагубно сказывалось на развитии других мышц.

«Ортопедическая обувь с жесткой подошвой, высоким задником и небольшим каблуком полностью выключает движение в голеностопном суставе, — поясняет Наталия Кудрявцева, инструктор-методист по адаптивной физической культуре Олимпа здоровья. — Мышцы, которые идут от стопы через голеностоп и крепятся вокруг колена, перестают работать. Стопа становится ригидной, атоничной. Поэтому сегодняшние рекомендации ортопедов и подиатров сводятся к хождению босиком или в правильной обуви по разным неровным поверхностям, чтобы нагрузка распределялась полностью и равномерно по всей стопе. Так достигается физиологически правильное движение стопы, при котором она сгибается в костно-фаланговых суставах. А при хождении по ровному асфальту нагрузку получают только пятка и пальцы».

Принятая сегодня во врачебной практике нейроортопедическая концепция исходит из того, что необходимо стимулировать мышцы, которые должны приподнимать кости стопы. Это поможет сделать, в том числе, ортез полного контакта, то есть индивидуальную ортопедическую стельку.

«Не путайте ее с теми, что покупаются готовыми в магазинах обуви или даже ортопедических салонах, — предупреждает Евгений Мирошников. — Ортопедическая стелька изготавливается персонально, в зависимости от возраста и веса. Чтобы понимать, как она работает, важно знать, что даже коррекционный клинышек размером со спичку может поменять всю биомеханику стопы и соответственно тела».

К сожалению, действенным средством против патологии стопы ортез является лишь до шести лет — именно в этом возрасте завершается формирование свода стопы и неизлеченные к этому времени нарушения становятся необратимыми. Хорошая новость в том, что неприятные симптомы, связанные с деформацией стопы, купировать все-таки можно.

«После шести лет мы не можем повлиять на формирование свода, и для лечения его патологий подключается уже целый комплекс мер, — говорит Евгений Мирошников. — Помимо ортопедических стелек, мы начинаем активно использовать ЛФК для работы со слабыми мышцами, которые поднимают свод стопы — задней большеберцовой, передней большеберцовой и длинной малоберцовой. В рамках миофасциальной диагностики проверяется состояние мышц таза, чтобы исключить их разбалансированность, которая может привести к функциональному укорочению одной из ног. Эта диагностика первична по отношению к стопе — если таз разбалансирован, разобраться с этой проблемой нужно в первую очередь. Далее проводится мануальное мышечное тестирование мышц, поднимающих свод стопы, проверяются все мышечно-фасциальные цепи на предмет возможной компрессии нервов, на подоскопе проводится осмотр стопы и ее свода. Полученные данные и станут «мерками» для индивидуальной ортопедической стельки. Я бы вообще советовал относиться к индивидуальным ортезам как к необходимому аксессуару для обуви, который стоит заказать, не дожидаясь назначения врача. Взрослые стельки прослужат как минимум пять лет, при условии обязательной коррекции каждые полгода, и их легко переставлять из одной пары обуви в другую».

Три признака правильной походки

По оценкам подиатров, лишь 10% людей умеют ходить физиологически правильно.

«Правильная походка — гетеролатеральна, — объясняет Евгений Мирошников. — При шаге левой ногой вперед должно уходить правое плечо, и наоборот. Правильная длина шага должна включать в работу большую ягодичную мышцу — чтобы это определить, положите ладони на ягодичные мышцы и зафиксируйте ту длину шага, при которой они начнут сокращаться. И наконец, в механике правильной походки должно быть три стадии — опора, перекат и толчок. Начинать движение нужно с пятки при приподнятом носке — отсутствие приподнятого носка приводит к шарканью при ходьбе. Другой частый изъян — утиная походка, раскачивание вбок из-за дисбаланса поясницы и таза. Такая походка означает плохую работу мышц, выносящих ногу вперед — в этом случае человеку приходится начинать движение за счет приводящих мышц. А о том, что у вас есть функциональное укорочение ноги, может рассказать звук шагов — в этом случае более громкий шаг чередуется с более тихим. На короткую ногу приходится 60%-70% веса, и, соответственно, свод стопы с этой стороны будет хуже».

Какой должна быть качественная обувь

Важно различать дефекты походки и патологии, которые возникают из-за неправильно подобранной или некачественной обуви. Хорошая пара обуви в идеале должна иметь гибкую подошву, которая хорошо гнется в носочной и срединной части, обеспечивая плавный перекат, быть без каблука и одинаковой высоты. У нас в стопе три точки опоры — пятка, первая и пятая плюсневая кости, и наличие возвышения под пяткой прямо пропорционально увеличивает нагрузку на остальные опорные точки, приводит к чрезмерному сокращению икроножных мышц, а это, в свою очередь, — к растяжению ахиллова сухожилия, которое «потянет» за собой надкостницу. Появляются микронадрывы, кальцинация и воспаление — так вкратце выглядит механизм образования пяточной шпоры. Так что, например, женская обувь на каблуке практически вся — не физиологична, и выбирать приходится буквально между «красиво» и «полезно».

«Не пренебрегайте этими простыми рекомендациями, а при первых же визуальных отклонениях в стопе обратитесь к специалисту, — советует Евгений Мирошников. — Мануальный терапевт и подиатр помогут скомпенсировать неприятные и болевые симптомы, которые сопровождают запущенные стадии патологии стопы, выработать правильные паттерны движения и освоить принципы самопомощи, которые не заменят врача, но смогут оптимизировать качество жизни при этих заболеваниях».

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста

Боль в ногах — сосудистая клиника на Патриарших

08.11.2013

Боль в ногах


Что такое боль


Боль — это ощущение, которое чаще всего заставляет человека обратить внимание на состояние своего здоровья, принять таблетку, сделать инъекцию, использовать грелку и т.д. и т.п. И если эти элементарные «домашние» приемы не помогают, пациент обращается за медицинской помощью.

Боли в ногах — не простая проблема

В этой ситуации очень важно понять, какой специалист может Вам помочь, поскольку болевой синдром одной и той же локализации может быть связан с поражением различных структур и органов, лечением патологий которых занимаются различные «узкие» специалисты.

В преобладающем большинстве случаев дифференциальная диагностика осуществляется по результатам инструментальных обследований, наиболее универсальным из которых является ультразвуковое сканирование.

В ряде ситуаций для постановки правильного клинического диагноза достаточно только результатов ультразвукового обследования, в ряде — требуется проведение других диагностических процедур: электронейромиографии, компьютерной рентгеновской и магнитнорезонансной томографии, лабораторного тестирования.

Причинами болевого синдрома в ногах могут быть заболевания суставов различного происхождения, патология вен, артерий, нервных стволов, кожи, мышц и мягких тканей, костей и так далее.

Зачастую имеются несколько причин. И это не эксклюзивная ситуация.


К кому идти


В соответствие со сложившейся практикой, «каждый кулик хвалит исключительно собственное болото», поэтому призывы посетить того или иного специалиста звучат со всех сторон, хотя по сути являются нерациональными с любых позиций.

Для получения оптимального результата требуется квалифицированное обследование, при этом абсолютно предпочтительно, чтобы обследование это проводил широко образованный клинически специалист.  

Последнее предполагает не только знание ангиологии (сосудистой патологии), но и артрологии, остеологии и, как это ни странно, терапии или внутренних болезней и неврологии. Все это вовсе не означает, что конкретно Вам не в состоянии помочь хирург, но во многих случаях хирургический подход отказывается недостаточным для решения проблемы.


Основные причины болей в ногах: подробности


Познакомимся подробнее с означенными причинами болей в ногах

Патология суставов

Наиболее частыми причинами болевого синдрома в области суставов являются воспаление и дегенеративные изменения суставных сумок и суставных поверхностей.

Воспалительным изменениям структур сустава могут сопутствовать воспалительные изменения синовиальной жидкости (находящейся внутри суставной сумки).

При наличии воспаления обычно присутствуют сильные болевые ощущения в области пораженного сустава, как в покое, так и при движении, с возможной иррадиацией по ходу конечности, подвижность в суставе ограничена из-за боли, кожные покровы могут быть гиперемированы (покрасневшими), отмечается локальное повышение температуры кожи, а иногда и общее повышение температуры тела.

Может наблюдаться отек кожи пораженной конечности. Воспалительная реакция развивается, как правило, остро, после переохлаждения, травмы, инъекционных манипуляций и т.д.

Чаще всего, острая воспалительная реакция возникает на фоне хронического процесса: остеоартроза, подагры, артрозов специфического происхождения (при системных заболеваниях соединительной ткани).

Диагностическое ультразвуковое исследование в этой ситуации позволяет оценить наличие и степень воспалительных изменений, диагностировать осложнения сосудистого характера, прежде всего — венозный тромбоз, провести дифференциальную диагностику с другими поражениями, сопровождающимися развитием отека и боли конечности.

Для получения дополнительной (и точной!) диагностической информации пациенту может потребоваться рентгенологическое и компьютерное (магнитно-резонансное) томографическое исследование.

Хронический воспалительный процесс сопровождается менее выраженной локальной реакцией, отсутствием общих признаков воспаления, минимальными болевыми ощущениями в покое, появлением боли и ограничений подвижности при физической нагрузке. Структуры сустава часто деформированы. УЗ-диагностическое исследование позволяет оценить степень дегенеративных изменений суставных поверхностей, изменения геометрии сустава, наличие вторичные отрицательных воздействий на прилежащие структуры и сосуды.

Патология артерий

Боль, связанная с поражением артериальных стволов — ишемическая, т.е. обусловленная недостаточностью кровоснабжения различных отделов ноги (стопы, голени, бедра) вследствие стенозов (сужений просветов) или окклюзий (полного нарушения проходимости) пораженного сосуда (сосудистого бассейна).

Основными причинами нарушений проходимости артерий являются атеросклероз, тромбоз, тромбоэмболия (чаще из полостей сердца, аорты при мерцательной и других видах аритмий, эндокардитах, аневризмах аорты и так далее), метаболическая (диабетическая) ангиопатия, осложненная диссекцией сосудистой стенки с (или без) формированием интрамуральной гематомы, васкулиты (воспалительные поражения стенок артерий).

Клиническая картина ишемических болей очень характерна. Сначала они появляются только во время ходьбы и другой физической нагрузки с вовлечением мышц ноги, имеют «тянущий», «сжимающий» характер.

Для высоких стенозов и окклюзий крупных магистральных стволов более характерны боли, заставляющие остановиться при ходьбе – перемежающаяся хромота.

По мере прогрессирования поражения боли становятся постоянными. Они локализуются в том отделе конечности, где нарушения кровотока наиболее выражены, одинаковой интенсивности в любое время суток.

Исключение составляют эмболические окклюзии просветов артерий, при которых болевой синдром, а иногда и слабость в пораженной ноге возникают остро за считанные минуты (секунды).

Кожные покровы ног при хронической ишемии конечностей обычно бледные, волосяной покров выражен слабо или отсутствует, мышцы гипотрофированы (ноги становятся «худыми»). Кожная температура снижена.

При артериальной патологии ультразвуковые сосудистые исследования дают практически исчерпывающий объем информации, необходимый для дальнейшего лечения пациента.

Результаты дуплексного сканирования периферических артерий позволяют дифференцировать различные патологические процессы между собой, оценить степень и локализацию поражения, наличие осложнений, степень индивидуальной компенсации гемодинамических изменений. Проведение рентгеноконтрастной и мультиспиральной компьютерно-томографической ангиографии в этих ситуациях целесообразно только при планировании хирургического лечения в случае неэффективности консервативных терапевтических мероприятий.

В любом случае СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ И ПОМНИТЬ о том, что стенозы и окклюзии могут не иметь к болевому синдрому прямого отношения (что часто встречается при сочетании с корешковыми синдромами, полинейропатиями и т.д.).

Патология вен

Венозные (лимфо-венозные) боли обычно сочетаются с чувством тяжести в ногах, отечностью ног, имеют внутренний разлитой характер, более выражены в вечернее и ночное время, после длительной статической нагрузки.

Уменьшаются они при динамических нагрузках, при возвышенном положении ног. При длительной статической нагрузке или в ночное время в икроножных мышцах, реже в мышцах стоп и бедер могут возникать судороги (острые, внезапные, интенсивные локальные болезненные ощущения, сопровождающиеся тоническим сокращением мышц). Визуально могут регистрироваться расширенные деформированные подкожные венозные стволы, гиперпигментация (появление светло-, а позже – и темно-коричневых пятен) кожных покровов, трофические язвы. Подобная клиническая картина характерна для варикозной болезни поверхностных вен нижних конечностей или посттромботической болезни (посттромбофлебитического синдрома) глубоких вен.

При остром тромбозе как глубоких, так и поверхностных вен болевые ощущения локализованы в области расположения тромба.

Тромб в поверхностной вене определяется в виде плотного тяжа, пальпация (прикосновение) которого болезненна.

Имеет место отечность пораженной конечности, возможна гиперемия (покраснение) кожных покровов, повышение температуры тела локального или общего характера.

При развитии осложнения в виде тромбоэмболии легочной артерии появляется кашель, возможно выделение кровянистой мокроты, развитие одышки.

При любых признаках венозной патологии необходимо выполнение ультразвукового дуплексного сканирования периферических вен, а иногда и нижней полой вены с целью определения характера и распространенности поражения, прогнозирования развития локальных и общих осложнений.

Ультразвуковой метод позволяет напрямую визуализировать тромб, оценить его подвижность, состояние системы компенсации, что абсолютно необходимо для планирования тактики лечения больного.

Имеются определенные ситуации, при наличии которых требуется экстренная госпитализации в связи с угрозой развития тромбоэмболических осложнений. Прежде всего, это флотирующие (псевдофлотирующие) тромбы в просветах глубоких вен, а также тромбозы подкожных вен выше линии коленного сустава. ВАЖНО ЗНАТЬ, что СРОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СОСУДИСТЫХ ХИРУРГОВ (ФЛЕБОЛОГОВ) В ЭТИХ СЛУЧАЯХ НЕ ТРЕБУЕТСЯ. При обнаружении описанных изменений необходимо вызвать «скорую помощь» — и не важно, кто ее вызовет – флеболог (т.е. хирург или сердечно-сосудистый хирург), терапевт или администратор медицинского центра. ГЛАВНОЕ, чтобы это было сделано незамедлительно.

Патология нервов

Боли в ногах неврогенного происхождения, в основном, связаны с двумя причинами: вторичными корешковыми синдромами возникающими при патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, грыжи дисков, травмы, опухоли) и спинного мозга (воспаление, объемное поражение) или поражением самих нервных стволов – нейропатией или невритом (вследствие воздействия токсических, метаболических, сосудистых, травматических факторов).

Боли, связанные с корешковыми нарушениями, локализованы в области иннервации соответствующего корешка, нейропатические боли обычно имеют диффузный внутренний характер. По своему характеру боли чаще стреляющие, жгущие с различной степенью интенсивности.

Для нейропатической боли, обусловленной обменными нарушениями, характерно преобладание болевых ощущений в ночные часы, появление чувства жжения в стопах (реже голенях). Пальпаторно по ходу нервного ствола и в прилежащих областях может отмечаться локальная болезненность. Параллельно с болевым синдромом может наблюдаться онемение кожных покровов, чувство покалывания, «ползанья мурашек». Кожная температура, как правило, не изменена. Может иметь место снижение мышечной силы в различных отделах конечности, нарушение чувствительности, постепенно развиваются мышечные гипотрофии.

При вертебральных причинах боли, как правило, отмечается пальпаторная болезненность по ходу позвоночного столба в пояснично-крестцовом отделе и ряд неврологических знаков.

Ультразвуковые исследования у этой категории больных необходимы для дифференциальной диагностики сосудистых и неврогенных источников болевого синдрома, учитывая относительное сходство клинических проявлений заболевания, а также выявления вторичных сосудистых феноменов, связанных с неврогенными расстройствами.

Боли, связанные с поражением мягких тканей, мышц и кожи.

Основными патологическими процессами в мягких тканях и коже являются воспалительные (рожистое воспаление), межмышечные абсцессы, гематомы, опухоли (например, саркома мягких тканей, метастазы). Подобные поражения появляются после травм, переохлаждения, на фоне общего инфекционного заболевания. Боли при этих поражениях развиваются чаще остро, локализованы в зоне патологических изменений, могут иметь различный характер и интенсивность, и чаще неспецифичны. Для диагностики этих поражений и выявления вторичных сосудистых осложнений оптимальным является диагностическое УЗ-исследование.

Поражения костей

Для диагностики этих поражений требуется рентгенологическое или компьютерно-томографическое обследование.

Итак, из нашего небольшого экскурса видно, что боли в ногах вызываются разными причинами, которые по-разному верифицируют диагностируют) и по-разному лечат. При этом успешность лечения (состоящая при изолированном болевом синдроме в его полном купировании) определяется с одной стороны, качеством и грамотностью осуществленного диагностического поиска, с другой стороны – квалификацией и опытом клиницистов (неврологов, сердечно-сосудистых хирургов, травматологов и т. д.).

В каждом случае подход должен быть индивидуальным и мы предлагаем Вам такой подход.

У нас и наших партнеров есть все необходимые методы диагностики, включая высокоразрешающие ультразвуковое дуплексное сканирование, высокопольную магнитнорезонансную томографию, мультиспиральную рентгеновскую компьютерную томографию и т.д.

В нашей клинике консультируют специалисты с большим опытом работы в этой области, в том числе кандидаты медицинских наук и профессора.

Мы сделаем все возможное, чтобы избавить Вас от боли!

Ждем Вас в нашей клинике.


Мышцы ног: анатомия и функции

Обзор

Что такое мышцы ног?

У вас много разных мышц в верхней и нижней части ноги. Вместе эти мышцы помогают вам ходить, бегать, прыгать, стоять на носках и сгибать стопы (поднимать пальцы ног к колену). Ваши мышцы ног работают с костями, сухожилиями и связками, чтобы стабилизировать ваше тело, поддерживать ваш вес и помогать вам двигаться.

Мышечные напряжения (разрыв или чрезмерное растяжение мышц) в ногах являются распространенными травмами.Они часто являются результатом напряженных упражнений или чрезмерного использования. Чтобы мышцы ног оставались сильными, перед физическими нагрузками следует разогреваться. Поддерживая здоровый вес и сосредотачиваясь на том, чтобы оставаться здоровым в целом, вы можете поддерживать правильную работу мышц ног.

Функция

Каково назначение мышц ног?

Мышцы ног помогают вам двигаться, несут вес вашего тела и поддерживают вас, когда вы стоите. У вас есть несколько мышц в верхней и нижней частях ног. Они работают вместе, чтобы вы могли ходить, бегать, прыгать, сгибаться и сгибать ноги.

Каково назначение мышц голени?

Мышцы голени выполняют множество важных функций. В том числе:

Передние мышцы : Эти мышцы помогают вам поднимать и опускать стопу и разгибать пальцы ног. Они находятся в передней (передней) части голени.

Боковые мышцы : Проходящие вдоль внешней стороны голени, эти мышцы стабилизируют стопу при ходьбе или беге. Они также позволяют вам перемещать ногу из стороны в сторону.

Задние мышцы: Эти мышцы находятся в задней части голени. Некоторые из них поверхностные (близко к поверхности кожи), а некоторые располагаются глубже внутри ноги. Вам помогут:

  • Согните и направьте пальцы ног.
  • Прыгайте, бегайте и переходите на спринт.
  • Зафиксируйте и разблокируйте колено.
  • Поддерживайте хорошую осанку, стабилизируя ноги.
  • Встаньте прямо, поддерживая свод стопы.

Каково назначение мышц бедра?

Мышцы бедра очень сильные.Они поддерживают ваш вес и помогают двигать бедрами и ногами. Их рабочие места включают в себя:

Передние мышцы: Эти мышцы стабилизируют тело и помогают сохранять равновесие. Они также позволяют:

  • Согните и разогните колени.
  • Согните бедро в тазобедренных суставах.
  • Поверните ноги на бедрах.

Медиальные мышцы: Эти мышцы помогают при приведении бедра (перемещении ноги к центру тела). Они также позволяют сгибать, разгибать и вращать бедро.

Задние мышцы: Врачи также называют их подколенными сухожилиями. Они помогают вам перемещать ногу спереди назад и вращать ее в тазобедренном суставе.

Анатомия

Где расположены мышцы голени?

Анатомия мышц голени включает:

Передние мышцы: У вас есть четыре мышцы в передней (передней) части голени. Они простираются от колена до стопы. Они:

  • Длинный разгибатель пальцев.
  • Длинный разгибатель большого пальца стопы.
  • Fibularis tertius.
  • Передняя большеберцовая мышца.

Боковые мышцы: Длинная и короткая малоберцовые мышцы проходят вдоль наружной (латеральной части) голени. Они начинаются чуть ниже колена и спускаются к лодыжке.

Задняя часть: Мышцы задней части голени:

  • Икроножные мышцы, включая икроножную и камбаловидную.
  • Длинный сгибатель пальцев.
  • Длинный сгибатель большого пальца стопы.
  • Подколенная мышца, расположенная глубже в ноге сразу за коленными суставами.
  • Задняя большеберцовая мышца.

Где расположены мышцы бедра?

Мышцы верхней части ноги (мышцы бедра) проходят от бедер до колена. Анатомия мышц верхней части ноги включает:

Передняя часть: У вас есть три основные мышцы в верхней части ноги. У вас также есть еще одна мышца, подвздошно-поясничная, которая начинается в нижней части позвоночника и прикрепляется к бедренной кости (бедренной кости).Основные мышцы бедра:

  • Пектиней.
  • Четырехглавая мышца бедра (квадрицепс), которая на самом деле включает в себя четыре мышцы, которые начинаются в верхней части ноги и заканчиваются в коленях.
  • Сарториус.

Медиальный: Медицинские работники также называют медиальную часть бедра приводящими мышцами бедра. У вас есть пять медиальных мышц бедра (на внутренней части бедра). Они:

  • Короткая приводящая мышца.
  • Длинная приводящая мышца.
  • Большая приводящая мышца.
  • Грацилис.
  • Наружный запиратель.

Задняя часть: Чаще всего эти мышцы называют подколенными сухожилиями. Они начинаются под ягодицами, спускаются по задней части ноги и доходят до внутренней и внешней стороны колена. Эти мышцы включают в себя:

  • Двуглавая мышца бедра.
  • Полуперепончатый.
  • Полусухожильная.

Как выглядят мышцы ног?

Часть вашей опорно-двигательной системы, мышцы ног являются скелетными мышцами.Множество отдельных волокон составляют скелетные мышцы. Эти волокна связываются вместе, создавая исчерченный или полосатый вид.

Условия и расстройства

Какие состояния и расстройства влияют на мышцы ног?

Состояния, поражающие мышцы ног, включают:

  • Свисание стопы: Состояние, при котором трудно или невозможно поднять ногу к колену. При ходьбе может волочиться по земле. Отвисание стопы возникает в результате таких заболеваний, как инсульт или повреждение нерва.
  • Судороги ног: Мышечные судороги и мышечные спазмы в икрах очень распространены. Судороги в ногах могут быть вызваны беременностью, обезвоживанием, приемом некоторых лекарств и состоянием здоровья. Они могут происходить ночью или днем. Люди старше 60 лет чаще страдают от судорог в ногах, особенно ночью.
  • Растяжение мышц: Наиболее распространенной травмой мышц ног является растяжение. Это происходит, когда мышечные волокна слишком растягиваются или рвутся. Это может повлиять на любую часть ноги, что приведет к разрыву икроножной мышцы или травме подколенного сухожилия. Эти травмы обычно возникают в результате чрезмерного использования или напряженных упражнений, особенно в результате действий, требующих быстрого начала и остановки.
  • Теннисная нога: Этот тип растяжения мышц вызывает боль в икроножных мышцах. Это может случиться в любом виде спорта, но врачи называют это «теннисной ногой», потому что обычно это происходит, когда нога разгибается, а стопа сгибается. Это положение стопы используют теннисисты, когда подают теннисный мяч и «толкают» его в движение.

Каковы некоторые общие признаки или симптомы состояний, поражающих мышцы ног?

Проблемы с мышцами ног могут вызвать:

  • Мышечная боль, скованность и скованность.Боль может быть острой или тупой. Это может начаться как легкая боль и постепенно ухудшаться.
  • Мышечная слабость или уменьшение диапазона движений.
  • Боль, болезненность или кровоподтеки.

Какие общие тесты позволяют проверить здоровье мышц ног?

Медицинские работники обычно могут диагностировать растяжение мышц во время медицинского осмотра. Ваш врач будет искать отек и нежность. Чтобы проверить функцию, они могут попросить вас пошевелить ногой или ногой в определенных положениях во время экзамена.

Чтобы проверить наличие повреждений мышц, сухожилий или других мягких тканей, ваш врач может заказать визуализирующее исследование, например УЗИ или МРТ. Эти визуализирующие исследования помогают вашему врачу поставить точный диагноз.

Какие существуют методы лечения травм мышц ног?

В зависимости от локализации и тяжести травмы врач может порекомендовать:

  • Лечебный массаж: Массаж помогает восстановиться после травмы, увеличивая гибкость и диапазон движений.Люди, страдающие судорогами в ногах, могут облегчить боль и расслабить напряженные мышцы, массируя сведенные мышцы руками или валиком.
  • Лекарства: Ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или отпускаемые по рецепту обезболивающие препараты. Другие лекарства могут расслабить мышцы и предотвратить ночные судороги в ногах.
  • Метод RICE: Вы можете лечить незначительные мышечные растяжения и разрывы в покое. Спросите своего врача о методе RICE (отдых, лед, компрессия и возвышение).Прикладывайте лед или холодный компресс с интервалом в 20 минут. Всегда защищайте кожу, чтобы избежать ожогов кожи.
  • Физиотерапия: После растяжения или разрыва мышц программа физиотерапии (ФТ) может укрепить мышцы ног. Ваш врач сообщит вам, когда вы будете готовы начать программу PT после травмы. Физиотерапевты могут использовать такие методы, как сухие иглы и банки, для лечения мышечных заболеваний.
  • Растяжка: Мягкая растяжка может облегчить боль и напряжение от судороги ноги или растяжения мышцы ноги.Спросите своего врача, рекомендуют ли они растяжку.
  • Хирургия: Если у вас сильный разрыв мышц, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию. Ваш врач восстанавливает разрыв и зашивает его швами, чтобы он мог зажить.

уход

Как сохранить здоровье мышц ног?

Во избежание проблем с мышцами ног необходимо:

  • Поддерживайте здоровый вес: Люди с лишним весом чаще растягивают мышцы.Избыточные килограммы оказывают давление на ноги и повышают риск получения травмы, например растяжения. Если у вас ожирение или избыточный вес, поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас весе.
  • Избегайте обезвоживания: Употребление большого количества воды и других жидкостей снижает вероятность появления судорог в ногах.
  • Растяжка и разминка перед тренировкой: Разогретые мышцы с меньшей вероятностью слишком сильно растянутся или порвутся. Перед занятиями физическими нагрузками обязательно сделайте программу разминки, чтобы растянуть мышцы ног и повысить гибкость.Во время тренировки увеличивайте интенсивность постепенно.
  • Следите за лекарствами: Некоторые лекарства могут вызывать судороги ног. Поговорите со своим врачом о приеме другого препарата, который не вызывает этого побочного эффекта.

Часто задаваемые вопросы

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу мышц ног?

Если у вас сильная или внезапная боль в икрах, которая не проходит после дня или двух отдыха, позвоните своему врачу. Боль в икроножных мышцах и другие симптомы растяжения мышц на самом деле могут быть признаками серьезного заболевания, такого как образование тромба, тромбоз глубоких вен (ТГВ), повреждение нерва или тендинит ахиллова сухожилия.

Немедленно обратитесь за помощью, если у вас есть:

  • Отек (припухлость), повышение температуры, покраснение или болезненность в области голени.
  • Онемение или покалывание.
  • Сильная мышечная слабость или проблемы с движением голени.

Записка из клиники Кливленда

Мышцы верхней и нижней частей ног работают вместе, помогая вам двигаться, поддерживая вес вашего тела и позволяя сохранять хорошую осанку. Они позволяют вам делать большие движения, такие как бег и прыжки.Они также помогают вам с небольшими движениями, такими как шевеление пальцами ног. Часто встречаются растяжения мышц ног, особенно в подколенных сухожилиях, квадрицепсах и паху. Чтобы мышцы ног работали должным образом, избегайте избыточного веса. Разомнитесь перед тренировкой, остановитесь, если почувствуете боль, и обратитесь к врачу, если у вас есть проблемы с мышцами ног, которые не улучшатся в течение нескольких дней.

Мышечная функция и анатомия голени и стопы — видео и расшифровка урока

Мышца колена

Коленная чашечка — это ваша коленная чашечка.

Итак, давайте начнем с надколенника (это ваша коленная чашечка).

Подколенная мышца имеет свою категорию; он не ниже и не выше, а расположен на уровне колена. Эта мышца позволяет разблокировать колено при сгибании ноги.

Сгибание части тела — в данном случае голени — представляет собой сгибательное движение в суставе, которое уменьшает угол между двумя костями по обе стороны от сустава.Противоположностью сгибания является разгибание , которое обычно включает выпрямление согнутого сустава, увеличивая расстояние между костями по обе стороны от сустава. Так, сгибание колена приближает голень к голени. Этому движению помогает подколенная мышца колена. Он охватывает заднюю часть колена, помогая стабилизировать коленный сустав. Когда ваши ноги двигаются, например, при беге или ходьбе, подколенная мышца поворачивает большеберцовую кость внутрь, помогая инициировать сгибание в колене.

Подколенная мышца находится в колене.

За исключением подколенной, все другие мышцы ниже колена связаны со стопой. Их можно разделить на три основные группы:

  1. Мышцы, сгибающие или разгибающие стопу
  2. Мышцы, сгибающие и разгибающие пальцы ног
  3. Мышцы, поддерживающие структуру стопы
Мышцы, сгибающие и разгибающие стопу, расположены вдоль большеберцовой и малоберцовой костей.

Начнем с тех, которые сгибают и разгибают стопу. Эти мышцы располагаются выше и вдоль большеберцовой и малоберцовой костей голени. Движение и структура вашей стопы, вероятно, сложнее, чем вы могли подумать. Хотя у них нет такой ловкости, как у ваших рук, они все же могут двигаться и вращаться в разных направлениях, требуя использования многих мышц. Координация всех мышц ступней и пальцев ног необходима для того, чтобы вы могли ходить прямо, танцевать или вести футбольный мяч.

Мы не будем вдаваться здесь во все эти мышцы, но рассмотрим общую функцию мышц, которые двигают стопу. Итак, начнем с упражнения. Поставьте правую ногу перед собой так, чтобы ступня не касалась пола. Теперь потяните пальцы правой ноги к передней части тела. Это движение называется спинным сгибанием . Теперь отведите стопу и пальцы ног назад, как можно дальше к полу. Это движение называется подошвенным сгибанием .

Большинство мышц, которые двигают лодыжку и стопу, являются разгибателями и обеспечивают подошвенное сгибание. Я знаю, термины звучат запутанно, я имею в виду, что «разгибатель производит сгибание?» Но если вы подумаете о самом движении, а не о его названии, вы увидите, что на самом деле отводите ногу и лодыжку от тела.

Эти мышцы также участвуют в других движениях стопы, называемых эверсией и инверсией. Итак, вернемся к нашему упражнению. Ваши ноги выдвинуты вперед? Теперь поверните правую ногу так, чтобы нижняя сторона была обращена к левой ноге. Это действие называется инверсией фута .Итак, инверсия поворачивает ногу внутрь. Теперь поверните ногу в другом направлении, как будто вы пытаетесь развернуть подошву стопы наружу к правой стороне. Это движение называется выворот стопы и является движением, противоположным вывороту стопы. Эти движения помогут вам изменить осанку, чтобы не упасть.

Большеберцовая кость и малоберцовая кость

Эти движения выполняются теми же наборами мышц, которые обеспечивают дорсальное и подошвенное сгибание. Большинство этих мышц берут начало на стержне большеберцовой или малоберцовой кости голени, на костях ниже. Они спускаются к ноге и вставляются в сухожилия или кости лодыжки и стопы.

Самое известное и самое сильное из этих сухожилий обычно называют ахилловым сухожилием в честь греческого героя Ахиллеса, но его настоящее название пяточное сухожилие . Это сухожилие является местом прикрепления двух самых крупных мышц голени. Первым является икроножная мышца .Эта мышца играет важную роль в подошвенном сгибании, позволяя вам поднимать пятку при ходьбе, беге и прыжках. Под ней находится камбаловидная мышца , которая, помимо подошвенного сгибания, постоянно регулирует осанку при стоянии и движении.

Этим двум мышцам помогают другие, более мелкие мышцы, называемые глубокими разгибателями , которые расположены снизу и сбоку от камбаловидной и икроножной мышц. На передней части голени находится еще одна крупная мышца, называемая передней большеберцовой мышцей (передней из-за ее расположения спереди). Это противоположно икроножной мышце и, следовательно, является основной мышцей, отвечающей за тыльное сгибание стопы.

Передняя большеберцовая мышца контролирует дорсальное сгибание.

Мышцы, которые двигают пальцы ног

Под камбаловидной мышцей у вас также есть мышцы, которые отвечают за движение пальцев ног. Я знаю, мышцы пальцев на ноге? Но, как и в ваших руках (где мышцы, которые контролируют ваши пальцы, фактически расположены в вашей руке), некоторые из мышц, которые контролируют ваши пальцы ног, расположены в ноге! Эти мышцы расположены ближе к поверхности большеберцовой и малоберцовой костей, чем более крупные мышцы голени.

К ним относятся пальцевые сгибатели , которые, как следует из названия, вызывают сгибание пальцев ног, в то время как пальцевые разгибатели разгибают пальцы ног (также называемые в науке «пальцами», и нет, не тот тип, который вы спроси у девушки, когда тебе нужен ее номер). Мышечная часть фактически заканчивается вокруг лодыжки, где она переходит в длинное сухожилие. Сухожилия разгибателей проходят через верхнюю часть стопы и спускаются к пальцам ног, а сухожилия сгибателей пересекают боковые стороны лодыжки и проходят вдоль нижней части стопы.

Им также помогают мышцы стопы. Собственные мышцы стопы участвуют в сгибании, разгибании и движении пальцев стопы по направлению к телу и от него.

В дополнение к движению пальцев стопы внутренние мышцы важны для поддержки всех костей и сухожилий, а также всей структуры стопы. Они особенно важны для поддержки свода стопы.

Большинство внутренних мышц берут начало на предплюсневых и плюсневых костях стопы.Их точки прикрепления различаются: некоторые прикрепляются к костям пальцев ног, а другие прикрепляются к сухожилиям сгибателей и разгибателей пальцев.

Краткое содержание урока

Вот и все, основные мышцы голени и стопы. Но не будем забывать о колене; подколенная мышца позволяет разблокировать колено при сгибании ноги. Под ним находятся мышцы, которые контролируют стопу; большинство из них расположены в задней части ноги — в икроножных мышцах.Это мышцы-разгибатели, участвующие в подошвенном сгибании , вывороте и инверсии стопы.

Самыми крупными мышцами-разгибателями голени являются икроножная и камбаловидная мышцы. Противоположная мышца, которая контролирует тыльное сгибание стопы, называется передней большеберцовой мышцей и расположена ниже, на передней части ноги.

Двигаясь вниз к лодыжке — ну, прямо над лодыжкой — у нас есть пальцевые разгибатели и сгибатели , мышцы, которые контролируют разгибание и сгибание пальцев ног.Эти мышцы связаны с сухожилиями, которые проходят вдоль верхней и нижней части стопы до пальцев ног.

Внутри стопы находятся внутренние мышцы стопы. Эти мышцы выполняют несколько функций. Некоторые помогают разгибать и сгибать пальцы ног, в то время как другие поддерживают структуру и свод стопы, а некоторые даже делают и то, и другое! В общем, ступни — очень сложные придатки, и хотя они не так универсальны, как ваша рука, они так же важны, особенно для легкого передвижения, занятий спортом и сохранения равновесия!

Результаты обучения

По окончании этого урока вы сможете:

  • Определять надколенник и подколенные мышцы и их функции
  • Опишите мышцы, разгибающие и сгибающие стопу
  • Объясните функции пальцевых разгибателей и сгибателей, а также собственных мышц стопы

Слабость мышц стопы и голени у людей с остеоартрозом среднего отдела стопы

Цель: Сравнить мышечную силу стопы и голени у людей с симптоматическим остеоартритом среднего отдела стопы (ОА) с бессимптомным контролем и определить связь между мышечной силой, болью в стопе и инвалидностью.

Методы: Участники с симптоматическим ОА средней части стопы и бессимптомная контрольная группа были набраны для этого перекрестного исследования из врачей общей практики и общественных клиник. Максимальная изометрическая сила подошвенных, тыльных, инвертирующих и эверторных мышц голеностопного сустава, а также подошвенных сгибателей большого пальца стопы и малого пальца стопы измерялась с помощью ручной динамометрии. Самооценка боли в стопе и инвалидности, связанной со стопой, оценивалась с помощью Манчестерского индекса боли и инвалидности стопы.Различия в мышечной силе сравнивали между группами. Многопараметрическая регрессия использовалась для определения связи между мышечной силой, болью в стопе и инвалидностью после корректировки на ковариаты.

Результаты: У людей с ОА среднего отдела стопы (n = 52) наблюдался дефицит силы во всех мышечных группах в диапазоне от 19% (тыльные сгибатели) до 30% (инверторы) по сравнению с контрольной группой (n = 36) с величиной эффекта 0. 6–1,1 (р < 0,001). У пациентов с ОА среднего отдела стопы сила инвертирующих мышц голеностопного сустава была отрицательно и независимо связана с болью в стопе (β = -0,026 [95% доверительный интервал (95% ДИ) -0,051, -0,001]; P = 0,045). Инверторная мышечная сила отрицательно ассоциировалась с нарушениями опорно-двигательного аппарата, хотя и не после поправки на депрессивные симптомы (β = -0,023 [95% ДИ -0,063, 0,017]; P = 0,250).

Заключение: Люди с симптоматическим ОА среднего отдела стопы демонстрируют слабость в мышцах стопы и голени по сравнению с бессимптомной контрольной группой.Предварительные данные этого исследования показывают, что укрепление мышц стопы и голени может потенциально уменьшить боль и улучшить функцию у людей с ОА среднего отдела стопы.

Голень, лодыжка и стопа

Последнее обновление: 19 июля 2021 г.

Резюме

Нижняя конечность состоит из бедра, бедра, колена и подколенной ямки, а также голени (голени), лодыжки и ступня. Нога (голень) простирается от колена до лодыжки и содержит большеберцовую и малоберцовую кости.К костям предплюсны относятся пяточная, таранная, кубовидная, ладьевидная кости, а также медиальная, средняя и латеральная клиновидные кости. Голеностопный сустав (голеностопный сустав) образован сочленением таранной кости с большеберцовой и малоберцовой костями. Таранная кость также соединяется с пяточной костью снизу, образуя подтаранный сустав, и с ладьевидной костью спереди, образуя таранно-ладьевидный сустав. Стопа состоит из 5 плюсневых костей, фаланг, плюснефалангового (ПФС) и межфалангового (МФ) суставов. Стопа имеет один поперечный и два продольных свода, которые помогают распределять вес тела.Нога (голень) имеет передний, задний и латеральный отделы. Передний отдел (разгибательный отдел), который иннервируется малоберцовым нервом, содержит мышцы, участвующие в тыльном сгибании голеностопного сустава и вывороте стопы. Задний отдел (сгибательный отдел), который иннервируется большеберцовым нервом, содержит мышцы, участвующие в подошвенном сгибании голеностопного сустава, инверсии стопы и сгибании колена. Латеральный отдел (малоберцовый или малоберцовый отдел), который иннервируется поверхностным малоберцовым нервом, содержит мышцы, участвующие в вывороте стопы и подошвенном сгибании голеностопного сустава.Собственные мышцы стопы отвечают за тонкие движения стопы, которые включают сгибание и разгибание в плюсне-фаланговом и межфаланговом суставах, а также отведение и приведение пальцев стопы. Голень, лодыжка и стопа кровоснабжаются передней и задней большеберцовыми артериями, малоберцовой артерией и их ветвями. Они дренируются поверхностными (большая подкожная вена, малая подкожная вена) и глубокими венами (передняя большеберцовая вена, задняя большеберцовая вена, малоберцовая вена).

Кости и суставы

Мышцы

Сосуды

Иннервация

Клиническое значение

Список литературы

  1. Стэндринг С. Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики . Эльзевир Науки о здоровье ; 2016
  2. Мышцы передней части ноги. Прикрепления. Действия

    В переднем отделе голени находятся четыре мышцы: передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца стопы и третья малоберцовая мышца.

    В совокупности они действуют на дорсифлекс и инвертирование стопы в голеностопном суставе.Длинный разгибатель пальцев и длинный разгибатель большого пальца стопы также разгибают пальцы ног. Мышцы в этом отделе иннервируются глубоким малоберцовым нервом (L4-S1), а кровоснабжение осуществляется через переднюю большеберцовую артерию .

    В этой статье мы рассмотрим действия, прикрепления и иннервацию мышц переднего отдела ноги.


    Передняя большеберцовая мышца

    Передняя большеберцовая мышца расположена вдоль латеральной поверхности большеберцовой кости.

    Это самый сильный тыльный сгибатель стопы.

    Для проверки силы передней большеберцовой мышцы пациента можно попросить встать на пятки.

    • Прикрепление : Начинается от латеральной поверхности большеберцовой кости, прикрепляется к медиальной клиновидной кости и основанию I плюсневой кости.
    • Действия : Тыльное сгибание и инверсия стопы.
    • Иннервация : Глубокий малоберцовый нерв.

    Фибуларис Терциус

    Третьи малоберцовые мышцы отходят от самой нижней части EDL. Он присутствует не у всех людей и в некоторых текстах рассматривается как часть длинного разгибателя пальцев.

    • Дополнения : Начинается с длинного разгибателя пальцев от медиальной поверхности малоберцовой кости. Сухожилия опускаются вместе с EDL, пока не достигнут тыльной поверхности стопы. Затем сухожилие fibularis tertius расходится и прикрепляется к V плюсневой кости.
    • Действия : Выворот и тыльное сгибание стопы.
    • Иннервация : Глубокий малоберцовый нерв.

    [старт-клинический]

    Клиническая значимость: Footdrop

    Свисающая стопа — клинический признак, указывающий на паралич мышц переднего отдела голени.Обычно это происходит в результате повреждения общего малоберцового (малоберцового) нерва, от которого отходит глубокий малоберцовый нерв.

    При стопе парализованы мышцы переднего отдела. Безальтернативное напряжение мышц задней ноги приводит к постоянному подошвенному сгибанию . Это может мешать ходьбе, так как пораженная конечность может волочиться по земле. Чтобы обойти это, пациент может махнуть ногой наружу во время ходьбы, что известно как « эверсионный рывок ».

    Рис. 3. Левая ступенька. Это может произойти после обычного паралича малоберцового или глубокого малоберцового нерва.

    [конечный клинический]

     

    Проблемы со стопами — Травмы мышц, костей и суставов

    Проблемы с ногами могут вызывать ряд симптомов, включая боль, отек и хромоту.

    Во многих случаях новые или обострившиеся давние проблемы со стопами должны начать проходить в течение 6 недель без необходимости обращения к врачу.

    Когда обращаться за помощью

    Как можно скорее обратитесь к врачу, если:

    • была серьезная травма, например падение с высоты или прямой удар по стопе
    • у вас обширная открытая рана
    • ты вообще не можешь нагружать ногу

    Что вызывает проблемы с ногами?

    Проблемы со стопами встречаются довольно часто и могут быть вызваны травмой или нормальными возрастными изменениями. Это также может быть связано с обострением существующей проблемы.

    По мере того, как вы становитесь старше, нормальные возрастные изменения могут привести к тому, что проблема со стопой время от времени обостряется, часто без всякой причины.

    Может ли это вызвать проблемы в другом месте?

    Вы можете почувствовать боль в пальцах ног, лодыжке, икре, колене и даже в спине. Это должно улучшиться, когда ваша проблема с ногами улучшится.

    Проблемы с ногами также могут вызывать хромоту. Если хромота сильная, может помочь использование трости на стороне, противоположной проблемной ноге.

    Как пользоваться тростью

    Самопомощь

    Активный образ жизни — неотъемлемая часть вашего лечения и выздоровления, и это лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья.

    Быть физически активным может:

    • Поддерживайте свой текущий уровень физической подготовки — даже если вам придется изменить то, что вы обычно делаете, любое занятие лучше, чем ничего.
    • сохранить силу и гибкость других мышц и суставов
    • предотвратить повторение проблемы
    • поможет вам достичь здоровой массы тела

    Избегайте занятий спортом или поднятия тяжестей до тех пор, пока не почувствуете неприятные ощущения и не станете лучше двигаться.

    Упражнения при проблемах со стопами

    Отдыхать или двигаться?

    В течение первых 24–48 часов после появления симптомов вы должны попытаться:

    • дайте ноге отдохнуть, но избегайте длительных периодов полного бездействия
    • осторожно двигайте ступнями и пальцами ног в течение 10–20 секунд каждый час, когда вы бодрствуете

    Через 48 часов:

    • попытаться медленно вернуться к нормальной деятельности
    • делайте все, что обычно, и оставайтесь на работе или возвращайтесь к ней — это важно и является лучшим способом поправиться
    • ведите здоровую ногу, когда поднимаетесь по лестнице, чтобы уменьшить нагрузку на стопу
    • ведите проблемную ногу, когда спускаетесь вниз, чтобы уменьшить нагрузку на стопу
    • используйте перила (если есть) при подъеме и спуске по лестнице

    Обезболивающие

    Обезболивающие могут помочь уменьшить боль и помочь вам двигаться более комфортно, что может помочь вашему выздоровлению.

    Поговорите со своим местным фармацевтом или другим медицинским работником о приеме лекарств или других методов обезболивания. Важно регулярно принимать лекарства.

    Подробнее о приеме обезболивающих

    Работа

    Во время выздоровления рекомендуется оставаться на работе или вернуться к ней как можно быстрее. Вам не нужно избавляться от боли и симптомов, чтобы вернуться к работе.

    Помощь и поддержка

    Если ваша проблема с ногами не улучшилась в течение 6 недель после выполнения этого совета, рекомендуется поговорить с врачом о ваших симптомах.

    Видео анатомии стопы и голеностопного сустава

    Стопа и голеностопный сустав представляют собой сложный сустав, участвующий в движении и обеспечивающий устойчивость и равновесие тела. Стопа и лодыжка состоят из 26 костей, 33 суставов и множества мышц, сухожилий и связок.

    Кости лодыжки.

    Голеностопный сустав соединяет ногу со стопой и состоит из трех костей: большеберцовой, малоберцовой и таранной. Большеберцовая или большеберцовая кость и малоберцовая или икроножная кость представляют собой кости голени, которые сочленяются с таранной костью или костью лодыжки, обеспечивая движение стопы вверх и вниз.

    Три костных бугорка на концах большеберцовой и малоберцовой костей образуют части голеностопного сустава:

    Медиальная лодыжка, образованная большеберцовой костью, находится на внутренней стороне лодыжки;

    Задняя лодыжка, также образованная большеберцовой костью, находится сзади лодыжки, а

    Латеральная лодыжка, образованная малоберцовой костью, находится на внешней стороне лодыжки.

    Кости стоп.

    Стопа действует как единая функциональная единица, но ее можно разделить на три части: задний отдел стопы, средний отдел стопы и передний отдел стопы.

    Задний отдел стопы образует лодыжку и пятку и состоит из таранной кости и пяточной или пяточной кости. Пяточная кость является самой крупной костью стопы.

    Средняя часть стопы соединяет задний отдел стопы с передним и состоит из одной ладьевидной кости, одной кубовидной кости и трех клиновидных костей. Ладьевидная кость находится впереди пяточной кости, а клиновидная и кубовидная кости располагаются впереди ладьевидной кости.

    Эти кости соединены с пятью плюсневыми костями передней части стопы, которые образуют свод стопы для амортизации при ходьбе или беге.Передняя часть стопы также состоит из пальцев или пальцев, образованных фалангами, по три в каждом пальце, за исключением большого пальца, который имеет только две фаланги. У большой двойки есть две дополнительные крошечные круглые сесамовидные кости в подушечке стопы, которые помогают движению пальца ноги вверх и вниз.

    Голеностопные суставы и суставы стопы.

    В голеностопном суставе и стопе 33 сустава. Среди них

    Шарнирные суставы в голеностопном суставе, обеспечивающие сгибание (сгибание) и разгибание.

    В задней части стопы обнаружены скользящие суставы, обеспечивающие скользящие движения.

    Мыщелковые суставы в передней части стопы и пальцах, которые обеспечивают сгибание (сгибание) и разгибание, приведение и отведение (движение в стороны).

    Суставы стопы и голеностопного сустава обеспечивают стабильность и удерживают вес тела, помогая вам ходить или бегать, а также адаптироваться к неровной поверхности.

    Суставные поверхности всех костей лодыжки и стопы покрыты тонкой, жесткой, гибкой и скользкой поверхностью, называемой суставным хрящом, который действует как амортизатор и подушка для уменьшения трения между костями.Хрящ смазывается синовиальной жидкостью, что обеспечивает плавное движение костей.

    Мягкие ткани голеностопного сустава и стопы.

    Наши стопы и кости лодыжек удерживаются на месте и поддерживаются различными мягкими тканями, такими как хрящи, связки, мышцы, сухожилия и сумки.

    Хрящ — это гибкая, блестящая, гладкая ткань на концах костей, которые соединяются, образуя сустав. Хрящ обеспечивает амортизацию между костями, обеспечивая плавное движение.

    Связки представляют собой прочную ткань, похожую на веревку, которая соединяет кости с другими костями и удерживает их на месте, обеспечивая стабильность суставов. Подошвенная фасция — самая крупная связка стопы, берущая начало от пяточной кости к переднему отделу стопы, проходит по нижней поверхности стопы и участвует в поддержании свода стопы. Связка подошвенной фасции растягивается и сжимается, обеспечивая баланс и прочность стопы. Латеральные связки на внешней стороне стопы и медиальные связки на внутренней стороне стопы обеспечивают устойчивость и позволяют стопе двигаться вверх и вниз.

    Стопа состоит из 20 мышц, помогающих при движении.К основным мышцам относятся:

    Передняя большеберцовая мышца: обеспечивает движение стопы вверх и вниз.

    Задняя большеберцовая мышца: поддерживает свод стопы.

    Малоберцовая большеберцовая мышца: контролирует движение внешней стороны лодыжки.

    Разгибатели: позволяют лодыжке поднимать пальцы ног непосредственно перед шагом вперед.

    Сгибатели: стабилизируйте пальцы ног относительно пола.

    Меньшие мышцы также присутствуют, чтобы помочь пальцам ног подняться и согнуться.

    Мышцы стопы и голени: Ошибка выполнения

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.