Сцинтиграфия печени сделать в Москве
АО «Медицина» предлагает пройти сцинтиграфию печени для выявления нарушений в структуре паренхимы, соединительных и других тканей. Исследование позволяет на ранней стадии обнаруживать опухоли, воспаления, фиброзные разрастания, аномалии развития, травматические повреждения и другие патологии. Для его проведения в организм пациента вводят специальный препарат, после чего выполняют рентгеновское сканирование органа.
Оборудование для ОФЭКТ
Клиника академика Ройтберга выполняет ОФЭКТ печени при помощи современного оборудования, которое визуализирует результаты в виде плоских или объемных изображений. Информация обладает высочайшей анатомической точностью и позволяет устанавливать размеры и форму исследуемого органа, а также четко локализовать выявленные патологии.
Показания
Сцинтиграфию печени проводят при:
- хроническом гепатите;
- подозрении на злокачественную или доброкачественную опухоль, метастазы в печени;
- глистной инвазии;
- циррозе или жировой болезни печени;
- воспалительном или гнойном процессе в тканях;
- гемангиоме печени;
- травмах или ушибах органа.
Кроме того, в исследовании может возникнуть необходимость при подготовке к хирургической операции и/или для контроля послеоперационного восстановления тканей.
Противопоказания
Исследование откладывают при:
- беременности пациентки на любом сроке;
- наличии непереносимости компонентов радиофармпрепарата;
- проведении незадолго до этого рентгена, КТ или МРТ;
- сильных болях, не позволяющих пациенту долго сохранять неподвижность.
Подготовка к исследованию
Длительная предварительная подготовка к сцинтиграфии печени, как правило, не требуется. При назначении обследования врач анализирует список препаратов, которые пациент принимает постоянно или периодически, и может на время отменить некоторые из них.
- Вечером накануне исследования желательно сделать клизму и очистить кишечник.
- В день проведения исследования желательно отказаться от завтрака.
- Перед процедурой следует посетить туалет, чтобы освободить мочевой пузырь.
- За 15 минут до начала сканирования нужно выпить два сырых яйца, чтобы активизировать выделение желчи.
Что взять с собой
- Медицинские документы – историю болезни, результаты анализа крови на билирубин, УЗИ, МРТ и КТ.
- Два свежих сырых яйца.
- Бутылку негазированной воды, чтобы пить после процедуры.
Виды исследования
- Статическая сцинтиграфия печени. Выполняется в лежачем положении, между введением препарата и началом сканирования проходит 60 минут. Изображения позволяют установить анатомические особенности, форму и размеры органа, обнаружить и локализовать патологические изменения тканей.
- Динамическая сцинтиграфия печени. Для исследования используется специфический РФП с иминодиуксусной кислотой. Сканирование выполняется в два этапа: первый – на голодный желудок, второй – после выпивания пациентом двух сырых яиц для активизации выработки желчи. Результат позволяет судить о функционировании тканей печени и желчевыводящей системы.
Наши преимущества
- Качество лечения. АО «Медицина» отмечена многочисленными наградами и отличиями, в том числе государственными, подтверждающими высокое качество лечебного процесса.
- Уникальный 30-летний опыт. Клиника существует с 1990-го года, и за это время у нас сформировался коллектив крепких профессионалов с многолетним опытом медицинской практики.
- Академичность. Главой клиники является академик Г. Ройтберг, на счету которого более 300 опубликованных научных работ. Учреждение является клинической базой медуниверситетом им. Пирогова.
- Международное признание. АО «Медицина» первой в России получила аккредитацию JCI – свидетельство «золотого стандарта» медицинских услуг на международном уровне.
Наша клиника
Расположенная в центре Москвы клиника привлекает не только высоким качеством лечения, но и уровнем бытовой заботы о пациентах. Комфортные кресла и диваны позволяют отдохнуть после процедур, а великолепно оборудованные лечебные кабинеты и лаборатории служат гарантией оказания медицинской помощи в соответствии с современными международными протоколами.
Наши врачи
Записаться на сцинтиграфию печени
В любое время дня или ночи вы можете позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60, чтобы задать интересующие вопросы о процедуре исследования, узнать цену сцинтиграфии печени и записаться на подходящее время. Кроме того, на нашем сайте предусмотрена функция онлайн-записи с выбором даты и времени проведения исследования.
Вопросы и ответы
Как проводят ОФЭКТ печени?
Обследование начинается с внутривенного введения специального радиофармпрепарата, содержащего активные изотопы. Затем пациент отдыхает, а в это время препарат распространяется по организму и достигает печени. Пациент ложится на стол, и радиолог начинает сканирование.
В зависимости от его вида, исследование занимает 40-60 минут.Можно ли есть перед сцинтиграфией печени?
Нет, диагностическая процедура выполняется натощак.
Как подготовиться к сцинтиграфии печени?
За день до процедуры нужно прекратить прием лекарств, стимулирующих выделение желчи. Вечером перед процедурой следует сделать клизму, чтобы очистить кишечник, а непосредственно перед началом исследования – опустошить мочевой пузырь.
УЗИ печени в Казани | Медицинская клиника «МЕДЭКСПЕРТ»
Ультразвуковое исследование на сегодняшний день является одним из наиболее информативных и достоверных способов диагностики различных органов. В частности, при подозрении на развитие заболеваний проводится УЗИ печени, которое позволяет определить наличие проблем даже на самых ранних стадиях. Ведь чем раньше удается диагностировать то или иное заболевание, тем проще с ним бороться.
При необходимости сделать УЗИ печени в Казани можно в клинике «Медэксперт». Более 10 лет специалисты компании занимаются диагностикой различных заболеваний. Благодаря использованию современного оборудования и большому опыту врачей можно выявить даже самые незначительные патологии. Также стоит учитывать, что медики рекомендуют регулярно делать УЗИ печени для профилактики.
Подготовка к процедуре
Перед ультразвуковым исследованием необходимо правильно подготовиться. Все зависит от органа, который необходимо проверить. Главное правило при подготовке к УЗИ печени заключается в том, что нельзя ничего есть. Исследование должно проводиться строго натощак. Также стоит избегать кофе, чая и других напитков. Лучше всего просто пить чистую воду. При этом за 1-2 часа до процедуры воду лучше не пить.
Сделать УЗИ печени в Казани можно в любое удобное время в клинике «Медэксперт». Помимо того, что нельзя есть перед процедурой, за два дня до того нужно придерживаться простой и легкой диеты. Нужно избегать потребления продуктов, в которых много клетчатки. Это хлеб, фрукты, овощи.
Цены на УЗИ печени
Код | Наименование услуги | Стоимость, руб |
---|---|---|
1.17. | Ультразвуковое исследование печени, врач 1-2 и высшей категории | 350 |
Результаты
Исследование проводится опытным врачом, который может быстро определить наличие патологий. При этом именно УЗИ печени может продемонстрировать высокую информативность исследования, сравнительно с другими методиками диагностики. Важно и то, что сама процедура не занимает много времени и полностью безболезненная.
При проведении ультразвукового исследования печени можно определить все основные биологические показатели органа. В частности, УЗИ печени дает следующую информацию:
- Форма и размер печени. При наличии патологий печень может увеличиваться в размерах.
- Четкость контуров.
- Состояние сосудов, желчного пузыря, желчных протоков.
- Нарушения однородности паренхимы.
Первое на что обращают внимание при диагностике печени, так это на ее размер. Если орган увеличен в размерах, то это уже говорит о наличии патологических процессов. Но расшифровка полученных данных проводится только врачом.
При выявлении тех или иных патологий врач опирается на оценку строения органа, его размера, сосудистого рисунка. Можно выделить наиболее распространенные патологии, которые можно выявить при проведении УЗИ печени:
- Цирроз печени.
- Жировая дистрофия.
- Острый и хронический гепатит.
- Диффузные нарушения в результате нарушения кровообращения.
- Другие патологии.
Благодаря современному оборудованию врачи при проведении УЗИ печени могут быстро обнаруживать даже незначительные отклонения от нормы. На основании полученных данных пациент может обращаться к врачу и начинать лечение. По результатам обследования можно получить полную медицинскую картину.
Преимущества УЗИ печени
Можно выделить основные преимуществ проведения УЗИ печени и в чем плюсы такого подхода:
- Диагностика определяет все основные показатели.
- Процедура полностью безболезненная.
- Результаты диагностики можно получить сразу после процедуры.
- Пройти обследование можно и без показания врача.
- Наиболее полная и информативная картина.
Как и много лет назад ультразвуковое исследование является сегодня одним из наиболее верных способов выявить нарушения в работе организма человека. Не является исключением и УЗИ печени для выявления патологий.
УЗИ печени в Казани
При возникновении каких-либо проблем или по направлению специалиста сделать УЗИ печени в Казани можно в клинике «Медэксперт». Специалисты клиники имеют большой опыт работы и все необходимые знания для того чтобы быстро и наиболее точно выполнить процедуру. Всегда важно помнить, что чем раньше удается обнаружить проблему, тем проще можно от нее избавиться.
ABC-медицина
Рак печени связан с появлением злокачественных новообразований, трансформировавшихся из эпителиальных и неэпителиальных клеток органа. Заболевание может быть первичным и вторичным (более распространенный вариант). В первом случае в печени появляется одна или несколько белесоватых опухолей плотной консистенции, склонных к диффузному росту. Вторичный рак печени (метастазы) развивается как следствие онкологических патологий других органов (толстого кишечника, простаты, молочных желез и др.).
Причины
Чаще всего заболевание развивается под влиянием хронического вирусного гепатита В или С. Увеличивают риск появления злокачественной опухоли цирроз и алкогольная болезнь печени, лекарственный гепатит, паразитарные инфекции, сердечная недостаточность, гемохроматоз, сифилис, желчнокаменная болезнь.
Симптомы
На ранних этапах. К симптомам рака печени относятся повышенная утомляемость, снижение аппетита, тяжесть в области подреберья, внезапная потеря веса. На начальных стадиях пациенты часто жалуются на тошноту, рвоту, склонность к поносам и запорам. Признаком рака печени может быть появление болей в области пораженного органа, связанных с растяжением печеночной капсулы и развитием воспалительной реакции. Опухолевый узел может быть обнаружен при пальпации. Новообразование может вести к нарушению желчеотведения, в связи с чем моча окрашивается в темный цвет, а каловые массы приобретают светлый оттенок.
На поздних стадиях. С развитием заболевания у больного прогрессирует анемия, наблюдается геморрагический синдром, для которого характерны частые желудочно-кишечные и носовые кровотечения. На поздних стадиях рака печени возможна длительная, устойчивая к терапии лихорадка. В случае разрыва опухоли в печени наблюдается кровоизлияние в брюшную полость.
Лечение
Лечение рака печени подбирается с учетом стадии заболевания и общего состояния здоровья пациента. Основными методами являются хирургическое вмешательство, лазерная и химиотерапия. Возможны следующие варианты оперативного лечения:
- Удаление опухоли. Этот метод применяется для лечения, если опухоль в печени небольшая и не поражает другие органы и лимфоузлы. Удаление раковых тканей не производится при циррозе, поскольку ведет к опасному для жизни снижению функции печени.
- Местное разрушение новообразования. Производится различными методами: путем введения в тело опухоли этилового спирта, ограничения кровоснабжения пораженной зоны (эмболизации), радиочастотного воздействия (РЧА-абляции), замораживания (криохирургии).
- Трансплантация печени. Данный метод позволяет добиться полного излечения больного. Однако пересадка донорского органа возможна лишь в случае раннего обнаружения новообразования, при отсутствии метастазов. Трансплантация не применяется для лечения поздних степеней рака печени (на 3 и 4 стадии).
Чтобы провести раннюю диагностику рака, обратитесь в клинику «АВС-Медицина». Предварительная запись на прием к врачу осуществляется по номеру +7 (495) 223-38-83.
Хирургия печени, поджелудочной железы и желчных путей
Отделение хирургии печени, поджелудочной железы и желчных путей является частью отделения общей хирургии и сотрудничает со школой медицины «Хадаса» в Иерусалиме.
На сегодняшний день здесь было выполнено более 200 операций, большинство из них связаны со сложной онкологией печени, поджелудочной железы и желчных путей.
Дополнительной областью специализации блока, кроме случаев онкологических заболеваний, является лечение повреждений желчных путей, а также восстановление желчных путей.
Операции на печени, поджелудочной железе и желчных путях проводятся как полостным, так и лапароскопическим способом, в зависимости от пациента. Такие операции обычно считаются самым сложными в общей хирургии. Нет возможности проводить такие операции без круглосуточного наличия специально подготовленного персонала.
Персонал отделения специализируется на онкологии, патологии, сканировании, гастроэнтерологии, реанимации, инвазивной радиологии, кроме этого, здесь действуют амбулаторные клиники и целая команда диетологов.
Работа в отделении выполняется группами специалистов, сотрудничающих между собой на ежедневной основе.
Причины, по которым университетское учебное отделение лидирует в своей области:
- Передовые технологии и инструменты: отделение оборудовано самыми новейшими операционными инструментами, как для полостных, так и для лапароскопических (мини-инвазивных) операций
- Слаженно работающий персонал, включающий в себя анестезиологов и операционных сестер
- Персональное отношение к пациентам перед и после операции
- Ежедневное обучение студентов
Отделением заведует доктор Барак Бар-Закай, прошедший стажировку во Франции в области хирургии печени и поджелудочной железы у специалистов с мировым именем. С 2008 по 2014 год доктор Бар-Закай создавал вместе с покойным профессором Авраамом Черняком отделение операций печени и поджелудочной железы в медицинском центре «Тель-хаШомер».
Старший врач блока, доктор Рафаэль Миллер также стажировался в области хирургии печени в передовых медицинских центрах во Франции.
Судебно-медицинская классификация повреждений печени при тупой травме живота
Травма печени мирного времени характеризуется высокой летальностью [1], поэтому ее исследование является важной судебно-медицинской задачей. Существует несколько классификаций повреждений печени, которые позволяют получить общее представление о массивности ее разрушения. Опубликованные классификации закрытых повреждений печени тупыми предметами разработаны хирургами-клиницистами со свойственной им спецификой подхода к этому виду травмы. До настоящего времени не предложено какой-либо приемлемой классификации повреждений печени, учитывающей задачи судебно-медицинской экспертизы, так как отсутствуют единые представления о механизмах формирования повреждений печени [2].
Цель настоящего исследования — разработка теоретических положений судебно-медицинской классификации повреждений печени при тупой травме живота.
Для достижения цели были поставлены следующие задачи:
— изучить имеющиеся классификации повреждений печени при тупой травме живота;
— разработать судебно-медицинскую классификацию повреждений печени с учетом особенностей их формирования при тупой травме живота.
Материал и методы
Для достижения указанных выше целей и задач исследования использовали общенаучные и специальные методы, в частности системно-структурный анализ, наблюдение, описание, метод формальной логики — анализ и синтез, индукция и дедукция, сравнение, аналогия, обобщение, гипотеза.
Материалом исследования явилась научная и специальная литература.
Объект настоящего исследования — практика экспертной оценки повреждений печени, отраженная в научной медицинской литературе, а также теоретические положения судебной экспертизы.
Предметом исследования в настоящей работе послужили закономерности, проявляющиеся в повреждениях печени при тупой травме живота.
Результаты и обсуждение
В настоящее время международное распространение получила классификация повреждений печени, предложенная в 1986 г. Е. Мооrе и официально принятая Американской ассоциацией хирургов-травматологов. В ней учитывается не только морфология закрытых повреждений и ранений печени, но и динамика развития повреждений, не нуждающихся в хирургическом лечении. Кроме того, автору удалось в одной классификации совместить признаки закрытой травмы и ранения печени. В 1996 г. она была несколько детализирована, в нее был введен код МКБ 9-го пересмотра (864, 01—14) и баллы тяжести состояния пациента по шкале АIS (от 2 до 6) [3].
Эта классификация выглядит следующим образом:
— I степень — подкапсульная стабильная гематома, занимающая не менее 10% поверхности, и рана глубиной не менее 1 см без кровотечения — 2 балла;
— II степень — гематома подкапсульная стабильная, занимающая 10—50% поверхности, либо центральная, стабильная (менее 2 см в диаметре) и рана глубиной менее 3 см, длиной менее 10 см, кровотечение — 2 балла;
— III степень — гематома подкапсульная стабильная более 50% поверхности; либо подкапсульная нестабильная любого диаметра; либо подкапсульная с разрывом и кровотечением; либо центральная стабильная более 2 см в диаметре; либо центральная нестабильная любого размера и рана глубиной более 3 см — 3 балла;
— IV степень — центральная гематома с разрывом и кровотечением и разрушение паренхимы на 25—50% доли или от одного до трех сегментов — 4 балла;
— V степень — разрушение доли более чем на 50% или более трех сегментов и юкстапеченочные сосудистые повреждения — 5 баллов;
— VI степень — сосудистые повреждения с отрывом печени — 6 баллов.
Указанная классификация облегчает письменную фиксацию повреждений при оформлении экспертного заключения, но не может быть использована в представленном виде для судебно-медицинского обоснования экспертных выводов.
По мнению Ю.И. Соседко [2], наиболее систематизированной является классификация Г.Ф. Николаева (1955), которая различает:
А. Повреждения печени без нарушения целости капсулы:
— подкапсульные гематомы;
— глубокие и центральные гематомы.
Б. Повреждения печени, сопровождающиеся нарушением полости капсулы: одиночные и множественные трещины:
— разрывы изолированные и сочетающиеся с трещинами;
— размозжение или расчленение печени на отдельные фрагменты;
— разрывы и трещины печени, сопровождающиеся повреждением желчного пузыря и крупных желчных протоков;
— изолированные повреждения желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков.
Несмотря на лаконичность и точность классифицированных повреждений, данная систематизация также не может быть основой для формулирования экспертных выводов.
Ввиду отсутствия общепризнанной судебно-медицинской классификации повреждений печени при закрытой травме живота на основе собственных исследований и данных специальной литературы Ю.И. Соседко и соавт. [2] была разработана следующая рабочая классификация повреждений печени:
I. Характер повреждения:
1.1. Кровоизлияния (единичные, множественные)
1.1.1. Мелкоочаговые
1.1.2. Крупноочаговые, сливные
1.1.3. Гематомы
1.2. Трещины (единичные, множественные)
1.3. Разрывы (единичные, множественные)
1.4. Подкапсульные повреждения
1.4.1. Кровоизлияния
1.4.2. Разрывы паренхимы
1.5. Полный отрыв органа или его части
1.6. Разрушение органа
1.6.1. Фрагментация
1.6.2. Размозжение
II. Ориентация повреждения (по направлению):
2.1. Продольное
2. 2. Поперечное
2.3. Косопродольное
2.4. Радиальное
III. Форма повреждения:
3.1. Линейная
3.2. Дугообразная
3.3. Звездчатая
3.4. Г-, Н-, Т-образная
3.5. Прочая
IV. Локализация повреждения:
4.1. Анатомическая
4.1.1. Ворота (печеночная артерия, печеночный проток, воротная вена)
4.1.2. Доли: правая, левая, квадратная, хвостатая
4.1.3. Поверхности:
а) диафрагмальная: верхняя часть, передняя часть, правая часть, задняя часть
б) висцеральная: нижняя поверхность левой доли, нижняя поверхность правой доли, средний участок (передняя часть — квадратная доля, задняя часть — хвостатая доля), ямка желчного пузыря
в) боковые.
4.1.4. Края:
а) передний
б) задний
4.1.5. Связки печени
4.2. По глубине расположения
4. 2.1. Периферические
4.2.2. Центральные
Преимуществом данной классификации является максимальный учет и систематизация различных видов закрытых повреждений печени, наиболее часто встречающихся в судебно-медицинской практике. Но она, так же как и предыдущие, не учитывает механизма формирования повреждений, что ограничивает ее использование для судебно-медицинской оценки условий причинения травмы по объему, наличию и локализации отдаленных повреждений.
По мнению К.Н. Калмыкова и соавт. [4], наиболее информативной систематикой закрытой травмы печени тупыми предметами, учитывающей различные условия травматического воздействия, устанавливаемые при судебно-медицинской экспертизе повреждений, является следующая классификация:
1. Повреждения связочного аппарата печени
1.1. Кровоизлияние в связку
1.2. Отслойка связки
1.3. Надрыв связки
1.4. Отрыв связки
1.5. Сочетанные повреждения связок
2. Повреждения печени
2.1. Кровоизлияние под капсулу
2.2. Трещина капсулы
2.3. Разрыв капсулы и паренхимы (поверхностный, глубокий, сквозной)
2.4. Разделение на части (неполное, полное)
2.5. Размозжение (поверхностное, глубокое, обширное)
2.6. Центральный разрыв
3. Повреждения желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков.
3.1. Повреждения желчного пузыря (без вскрытия просвета, разрыв стенки со вскрытием просвета)
3.2. Повреждения внепеченочных протоков желчных (отрыв желчного протока от печени, отрыв общего желчного протока от стенки двенадцатиперстной кишки)
4. Различные сочетания повреждений печени между собой, а также с повреждениями связок, желчного пузыря, желчных протоков.
Классификация, предложенная К.Н. Калмыковым и соавт. [4], несмотря на компактность, учитывает все возможные повреждения печени, а также повреждения связочного аппарата органа. Недостатком этой классификации является отсутствие учета механизмов формирования указанных повреждений.
В классификации, описанной в учебниках Н.В. Попова и М.И. Райского, повреждения паренхимы печени — разрывы разделяются на прямые и непрямые (отдаленные), полные и неполные [5, 6].
Прямые разрывы возникают в месте нанесения удара или сдавления органа через кожу или вследствие повреждения органа отломками ребер.
Непрямые разрывы образуются в участках, удаленных от места приложения силы. Указываются следующие причины таких разрывов:
— деформация органа с растяжением ткани на противоположной стороне приложения силы;
— смещение печени, сопровождающееся ее ударом об ограждающие более плотные структуры: позвоночник, ребра, напряженную диафрагму и брюшную стенку, такой механизм образования непрямых разрывов называется противоударным;
— сотрясение органа, в результате чего формируются центральные разрывы;
— колебание, волнообразное изменение поверхности органа, вызывающее деформацию органа с формированием параллельно расположенных поверхностных разрывов.
Достоинством этой классификации является учет прямого и непрямого механизма формирования повреждений печени. К недостаткам ее следует отнести использование в классификационном признаке «механизм травмы» неравноценных понятий: удар, сдавление, сотрясение, деформация, растяжение, смещение, противоудар, затрудняющих представление об истинном механогенезе тупой травмы. Данное обстоятельство ограничивает применение этой классификации в экспертной работе.
В классификации повреждений, образующихся при падении с высоты [7], используются термины, сходные с таковыми в приведенной выше классификации, что позволяет учитывать возможность образования местных первичных повреждений, возникающих в зоне соприкосновения в момент первичного удара о грунт; отдаленных, образующихся одновременно с местными в направлении, противоположном движению тела; и местных вторичных повреждений, образующихся при вторичных ударах о грунт другими частями тела.
Совмещение классификационных признаков двух последних классификаций — локализации и механизма образования повреждений, позволяет сформулировать новую судебно-медицинскую классификацию повреждений печени, которая учитывает место приложения травмирующей силы и механизм травмы, а также наличие и локализацию отдаленных повреждений.
Таким образом, при тупой травме живота образуются повреждения печени, которые можно разделить на три группы:
— местные (прямые) первичные повреждения, образующиеся в месте приложения травмирующей силы в результате прогибания брюшной стенки;
— местные (прямые) вторичные повреждения, возникающие одновременно с местными первичными в месте приложения травмирующей силы в результате действия осколков ребер, образующихся от деформации грудной клетки;
— отдаленные (непрямые) повреждения, возникающие одновременно с местными как в направлении травмирующей силы, так и на удалении от нее в результате общей деформации, смещения и общего ударного сотрясения органа.
Представленная классификация повреждений печени позволяет перейти к следующему этапу систематизации — учету морфологических особенностей повреждений в зависимости от условий травматического воздействия — удар, сдавление и др., позволяющему решать обратные судебно-медицинские задачи — проводить экспертную оценку механизма травмы и прогнозировать наличие повреждений на строго научной основе.
Медицина Тольятти | «Открытая медицина» г.Тольятти
Уважаемые клиенты!
Представляем вам новую услугу клиники: эластометрия (фибросканирование) печени — это инновационный метод исследования печени, который сравнительно недавно был разработан и апробирован французскими учеными. Данная методика является альтернативой биопсии, которая имеет целый ряд противопоказаний и очень болезненна. Эластометрия дает отличную возможность оценить развитие хронических болезней печени. В отличие от биопсии, исследование можно провести неоднократно, отсутствуют побочные эффекты и осложнения, быстрая готовность результата исследования, отсутствие боли и дискомфорта. Многие специалисты, используют методику не только для установления диагноза, но и для мониторинга проводимой терапии и оценки ее эффективности.
Показания к исследованию:
- вирусные хронические гепатиты В и С;
- наличие вирусов в остатке после воспалительных инфекций в печени;
- циррозные изменения в печени на разных стадиях;
- воспаления в печени неясного происхождения и аутоиммунный гепатит;
- жировой гепатоз или инфильтрация печени;
- токсическая болезнь печени с признаками холестаза и цитолиза;
- желтуха и длительная интоксикация печени;
- склерозирующий холангит желчных путей;
- продолжительно повышенный билирубин;
- избыточный вес.
Печень – это фильтр нашего организма. Некачественная пища, алкогольные напитки, вредные привычки, злоупотребление лекарственными препаратами отражаются на здоровье этого органа. Болезни печени довольно сложно обнаружить, на начальных стадиях симптоматика не выражена, поэтому чаще всего заболевание обнаруживают уже в прогрессирующем и угрожающем здоровью состоянии.
Специалисты рекомендуют проходить процедуру эластометрии в профилактических целях здоровым людям старше 35 лет 1 раз в год. Если вы работаете во вредных условиях или имеете хронические заболевания печени, то желательно проходить подобное обследование регулярно.
Исследование проводится по предварительной записи, по телефону 551-000. Необходима подготовка — 4 часов до исследования ничего не кушать. Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом.
Внимание! Рекомендованные исследования не отменяют очную консультацию врача гепатолога.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.
И. Шумакова» Минздрава РоссииСпасение пациентов, страдающих рядом неизлечимых болезней печени, стало возможным благодаря разработке и внедрению в клиническую практику трансплантации печени. Впервые в нашей стране ортотопическая трансплантация печени была осуществлена в феврале 1990 года в Российском научном центре хирургии РАМН (РНЦХ). Основная роль в подготовке и реализации программы принадлежала профессору С.В. Готье, под руководством которого в рамках организованного в 1996 году в РНЦХ первого в России отделения трансплантации печени получила развитие родственная трансплантация печени взрослым пациентам. В 1997 году была начата программа трансплантации печени детям.
С 2008 года, когда академик РАН С.В. Готье возглавил Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов им. ак. В.И. Шумакова, эта программа была объединена с программой трансплантации печени, выполняемой в НМИЦ ТИО. В настоящее время в Центре выполняются все существующие в мировой практике виды трансплантации печени: трансплантация части печени от родственного или посмертного донора пациентам всех возрастных групп, в том числе, split-трансплантация печени, когда от одного донорского органа получаются два трансплантата и таким образом излечиваются два пациента: как правило, взрослый и ребенок. Центр является единственной в России клиникой, где выполняется родственная трансплантация печени детям, в том числе самого раннего возраста и с предельно малой массой тела.
Ежегодно в Центре выполняется около 100 трансплантаций печени.
Важным аспектом работы программы трансплантации печени является современная диагностика и грамотная подготовка пациента к операции.
Комплексное обследование, предваряющее операцию, проводится с использованием современных технологий и включает лабораторные методы: исследование группы крови, резус-фактора, маркеров вирусных гепатитов, вируса иммунодефицита человека, сифилиса (HВsAg, anti-НCV, антител к ВИЧ, RW), развернутый клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, биохимический анализ крови, коагулограмму, общий анализ мочи, бактериологические исследования, а также тесты на иммунологическую совместимость. Выполняются инструментальные методы исследования:
- ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и забрюшинного пространства
- компьютерная томография (КТ) головного мозга, органов грудной клетки и брюшной полости
- магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга, органов грудной клетки и брюшной полости — по показаниям
- электрокардиогра́фия (ЭКГ), эхокардиогра́фия (ЭХО-КГ)
- рентгенография органов грудной клетки
- эзофагогастродуоденоскопия
По показаниям к обследованию привлекают других специалистов: невролога, кардиохирурга, генетика, стоматолога, гинеколога, оториноларинголога, окулиста, иммунолога, гематолога.
При выявлении относительных противопоказаний к трансплантации проводится коррекции состояния и полноценная подготовка к операции. Обычно в рамках предоперационной подготовки проводится лечение выявленных у пациента инфекций, восполнение дефицита белков, факторов свертывания крови, гемоглобина, лечение поражений слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта. При необходимости в период ожидания трансплантации печени прибегают к экстракорпоральным методам детоксикации, заместительной почечной терапии и использованию Молекулярной Адсорбирующей Рециркулирующей Системы (МАРС-терапия).
В случае трансплантации печени от трупного донора пациент включается в лист ожидания, где учитываются все условия совместимости для получения донорской печени: группа крови, наличие антител, иммунологическая реактивность. Время ожидания печени может варьировать от нескольких недель до нескольких лет. Все это время пациент должен жить вблизи трансплантационного центра, чтобы была возможность в течение ближайших часов приехать для проведения операции.
В послеоперационном периоде, продолжительность которого составляет 3-4 недели, проводится комплексная терапия, включая иммуносупрессивную. После выписки пациент наблюдается в Центре в установленные сроки амбулаторно.
Проблемы с печенью — лечение в клинике Майо
Лечение заболеваний печени в Mayo Clinic
Медицинская бригада вашей клиники Мэйо. В клинике Майо многопрофильная команда специалистов работает вместе, чтобы оценить и лечить каждого человека. Специалисты в области гастроэнтерологии, гепатологии и трансплантации печени клиники Майо диагностируют и лечат взрослых с заболеваниями печени. Гепатобилиарная клиника и специалисты Группы интересов по пересадке печени помогают координировать лечение.Центр гипероксалурии специализируется на исследовании и лечении состояния, называемого оксалозом, которое иногда требует пересадки почки и печени.
Специалисты по детской гепатологии и трансплантации печени диагностируют и лечат детей с заболеваниями печени.
Расширенная диагностика и лечение. У вас будет доступ к новейшим технологиям и специализированным методикам для улучшения диагностики и лечения в клинике Мэйо.
Исследователи клиники Мэйо изобрели новый неинвазивный способ обнаружения уплотнения печени.Магнитно-резонансная эластография (МРЭ) объединяет изображения MRI со звуковыми волнами для создания визуальной карты (эластограммы), показывающей жесткость ткани печени. В клинике Майо MRE может быть выполнено в рамках обычного обследования MRI при заболеваниях печени.
- Забота о вас. Члены команды Mayo Clinic тесно сотрудничают при планировании ухода за каждым пациентом. Это сотрудничество означает, что ваши встречи будут скоординированы, а результаты анализов будут доступны быстро. Обследование и лечение, на которые в других местах могут уйти месяцы, обычно можно провести всего за несколько дней в клинике Майо.
Экспертиза и рейтинги
Опыт
Ежегодно специалисты Mayo Clinic лечат около 29 000 человек с заболеваниями печени.
Хирургический опыт
Хирурги клиники Мэйо по пересадке печени используют самые современные технологии для успешного лечения людей с печеночной недостаточностью и другими осложнениями заболеваний печени.Их опыт работы с трансплантатами от живых доноров, ускоренный процесс восстановления и трансплантация нескольких органов являются частью того, почему люди обращаются в программу трансплантации печени клиники Майо. Имея кампусы в Аризоне, Флориде и Миннесоте, программа трансплантации печени клиники Майо имеет один из лучших показателей долгосрочной выживаемости в стране.
Руководители исследований
Исследователи клиники Мэйо часто сотрудничают с коллегами в Соединенных Штатах и за рубежом, которые стремятся улучшить результаты лечения и помочь людям с заболеваниями печени. Они проводят лабораторные исследования, клинические испытания и другие исследования многих аспектов состояний, связанных с заболеваниями печени, таких как клеточная терапия и биоискусственная печень.
Узнайте больше о программе трансплантации печени клиники Майо, а также об опыте и рейтингах отделений гастроэнтерологии и гепатологии.
Местоположение, проезд и проживание
Клиника Мэйо имеет основные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота.Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.
Для получения дополнительной информации о посещении клиники Майо выберите свое местоположение ниже:
Расходы и страхование
Клиника Мэйо сотрудничает с сотнями страховых компаний и является сетевым поставщиком медицинских услуг для миллионов людей.
В большинстве случаев клиника Майо не требует направления врача. Некоторые страховщики требуют направлений или могут иметь дополнительные требования к определенному медицинскому обслуживанию.Все назначения назначаются в соответствии с медицинской необходимостью.
Узнайте больше о приемах в клинике Майо.
Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить все необходимые разрешения до вашего визита. Часто номер службы поддержки клиентов вашей страховой компании указан на обратной стороне вашей страховой карты.
Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:
Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте
Система здравоохранения клиники Мэйо
фев.21, 2020
Кисты печени: причина болей в животе?
Простые кисты печени представляют собой заполненные жидкостью полости в печени. Обычно они не вызывают никаких признаков или симптомов и не требуют лечения. Однако они могут стать достаточно большими, чтобы вызвать боль или дискомфорт в верхней правой части живота.
Большинство кист печени можно обнаружить при ультразвуковом исследовании или компьютерной томографии (КТ). При необходимости лечение может включать дренирование или удаление кисты.
Причина возникновения простых кист печени неизвестна.Они могут быть результатом порока развития, присутствующего при рождении. В редких случаях кисты печени могут указывать на серьезное основное заболевание, такое как:
- Поликистоз печени, наследственное заболевание
- Эхинококковая инфекция, паразитарная инфекция
- Рак печени
Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Подписаться!
Спасибо за подписку
Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.
Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской
Повторите попытку через пару минут
Повторить попытку
- Макроцитоз: чем он вызван?
- Yeo CJ, изд. Кисты печени. В: Хирургия пищеварительного тракта Шакелфорда. 8-е изд. Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 января 2022 г.
- Регев А. и др. Диагностика и лечение кистозных поражений печени. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 января 2022 г.
- Фельдман М. и др., ред. Опухоли и кисты печени. В: Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение.11-е изд. Эльзевир; 2021. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 января 2022 г.
Продукты и услуги
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
.
Печень: Анатомия и функции | Медицина Джона Хопкинса
Анатомия печени
Печень расположена в верхней правой части брюшной полости, под диафрагмой и над желудком, правой почкой и кишечником.
Печень имеет форму конуса и представляет собой темно-красновато-коричневый орган, который весит около 3 фунтов.
Существует 2 различных источника кровоснабжения печени, в том числе следующие:
Печень удерживает около одной пинты (13%) кровоснабжения организма в любой момент времени. Печень состоит из 2 основных долей. Оба состоят из 8 сегментов, состоящих из 1000 долек (маленьких долей). Эти дольки связаны с маленькими протоками (трубочками), которые соединяются с более крупными протоками, образуя общий печеночный проток.Общий печеночный проток транспортирует желчь, вырабатываемую клетками печени, в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку (первую часть тонкой кишки) через общий желчный проток.
Функции печени
Печень регулирует уровень большинства химических веществ в крови и выделяет продукт, называемый желчью. Это помогает уносить продукты жизнедеятельности из печени. Вся кровь, выходящая из желудка и кишечника, проходит через печень. Печень обрабатывает эту кровь и расщепляет, уравновешивает и создает питательные вещества, а также метаболизирует лекарства в формы, которые легче использовать для остального тела или которые нетоксичны. С печенью идентифицировано более 500 жизненно важных функций. Некоторые из наиболее известных функций включают следующее:
Производство желчи, которая помогает выводить отходы и расщеплять жиры в тонком кишечнике во время пищеварения
Производство некоторых белков для плазмы крови
Производство холестерина и специальных белков, способствующих переносу жиров по организму
Преобразование избыточной глюкозы в гликоген для хранения (гликоген позже может быть преобразован обратно в глюкозу для получения энергии), а также для балансировки и производства глюкозы по мере необходимости
Регуляция уровня аминокислот в крови, которые образуют строительные блоки белков
Переработка гемоглобина для использования содержащегося в нем железа (железо хранится в печени)
Преобразование ядовитого аммиака в мочевину (мочевина является конечным продуктом белкового обмена и выводится с мочой)
Очистка крови от наркотиков и других ядовитых веществ
Регуляция свертывания крови
Противодействие инфекциям путем создания иммунных факторов и удаления бактерий из кровотока
Клиренс билирубина, в том числе из эритроцитов. При скоплении билирубина кожа и глаза желтеют.
Когда печень расщепляет вредные вещества, побочные продукты выводятся с желчью или кровью. Побочные продукты желчи попадают в кишечник и покидают организм в виде фекалий. Побочные продукты крови отфильтровываются почками и выводятся из организма в виде мочи.
Заболевания печени и гепатология | Michigan Medicine
Существует много типов заболеваний печени, и многопрофильная команда гепатологической программы Мичиганского университета обладает опытом комплексного лечения всех из них, а также помогает предотвратить определенные заболевания.Являясь одной из крупнейших и старейших программ лечения заболеваний печени в стране, мы предлагаем нашим пациентам новейшие методы диагностики и лечения, а также надежную исследовательскую программу для разработки новых методов лечения до того, как они станут доступны в клинической практике. Гепатология фокусируется на печени, самом большом органе внутри тела. Печень выполняет много важных задач, в том числе превращает пищу в энергию, вырабатывает желчь для переваривания пищи и избавляется от токсинов из организма.
Лечение заболеваний печени и других проблем с печенью
В рамках программы гепатологии Мичиганского университета мы диагностируем и лечим весь спектр заболеваний печени.Наша миссия состоит в том, чтобы обеспечить инновационную, всестороннюю и сострадательную помощь пациентам с заболеваниями печени, в том числе:
- Острая печеночная недостаточность: Быстрая потеря функции печени.
- Алкогольная болезнь печени (ALD): Результат употребления большего количества алкоголя, чем может переработать печень, что приводит к повреждению органа.
- Гепатиты В и С: Оба эти заболевания печени, вызываемые вирусами гепатита В и С, могут привести к циррозу и раку печени, если инфекция является хронической.
- Аутоиммунные заболевания печени: Эти воспалительные заболевания вызываются иммунными клетками, атакующими печень, и могут прогрессировать до цирроза и печеночной недостаточности.
- Первичный билиарный холангит: Повреждение желчных протоков в печени; может привести к рубцеванию ткани печени и циррозу.
- Первичный склерозирующий холангит : Заболевание желчных протоков, при котором хроническое воспаление и рубцевание могут привести к обструкции оттока желчи и инфекциям, а также к повреждению печени и печеночной недостаточности
- Неалкогольная жировая болезнь печени : Воспаление и рубцевание в результате накопления жира в печени у людей с нарушениями обмена веществ, такими как ожирение и диабет.
- Цирроз печени
- Болезнь Вильсона : Медленное ухудшение и рубцевание печени из-за хронического повреждения.
Лечение гепатологических осложнений
Мы проводим лечение осложнений заболеваний печени, таких как:
- Портальная гипертензия: Повышение кровяного давления в воротной вене (которая приносит кровь из органов пищеварения в печень), обычно вызванная циррозом печени. Это, в свою очередь, может привести к варикозному кровотечению (разрыву кровеносных сосудов в пищеводе), асциту (накоплению жидкости в брюшной полости) и энцефалопатии (спутанность сознания).
- Гепатоцеллюлярная карцинома : Наиболее распространенная первичная злокачественная опухоль печени, обычно возникающая из-за рубцевания печени.
- Трансплантация печени : Хирургическая замена сильно пораженной печени здоровой печенью или сегментом здоровой печени от человека-донора.
Гепатологические клиники Мичиганского университета
Мы предлагаем ряд клиник для наилучшего обслуживания наших гепатологических пациентов с заболеваниями печени. Некоторые клиники удобно доступны в нескольких местах.Посетите нашу страницу гепатологических клиник для получения дополнительной информации.
Клинические исследования и исследования заболеваний печени
Все пациенты, наблюдаемые в любой из гепатологических клиник Мичиганского университета, которые являются потенциальными кандидатами на новые методы лечения и другие исследовательские протоколы, направляются для участия в клинических испытаниях. Наши гепатологи активно участвуют в клинических исследованиях новых методов лечения, усовершенствованных диагностических методов и предикторов исхода. Наши преподаватели играют ключевую роль в нескольких сетях клинических исследований, включая острую печеночную недостаточность, биомаркеры для ранней диагностики гепатоцеллюлярной карциномы, лекарственное поражение печени, гепатит B и гепатит C.Программа также участвует во многих клинических исследованиях, в которых оцениваются новые методы лечения различных заболеваний печени, включая гепатит B и C, жировую болезнь печени и гепатоцеллюлярную карциному. Чтобы узнать больше о клинических исследованиях и исследованиях заболеваний печени, посетите нашу страницу «Клинические исследования».
Другая информация о здоровье пищеварения и печени
Чтобы ознакомиться с сопутствующими гастроэнтерологическими медицинскими услугами, которые мы предлагаем, посетите нашу обзорную страницу «Здоровье пищеварения и печени».
Записаться на прием
Чтобы записаться на прием в Программу гепатологии Мичиганского университета, позвоните по телефону 844-233-0433.
Заболевания печени — Медицина | Медицинская школа Икана
Долгая история превосходного клинического обслуживания и выдающихся научных исследований сделала гору Синай во всем мире синонимом превосходства в изучении и лечении заболеваний печени.
В 1957 году наем на работу Ханса Поппера, доктора медицины, сделало гору Синай всемирно известной в этой области. Общепризнанный как «отец современной гепатологии» за его неустанные исследования функции и патологии печени, доктор С.Под руководством Поппера в партнерстве с доктором Фентоном Шаффнером Mount Sinai превратилась в международный центр исследований и лечения заболеваний печени.
Отделение болезней печени находится в авангарде гепатологии с момента назначения Фентона Шаффнера первым начальником отдела в 1965 году. До настоящего времени было три начальника отдела: доктора Шаффнера сменил доктор Пол Берк, который возглавлял отделение с 1988 по 2001 год, за которым, в свою очередь, в 2001 году последовал доктор Скотт Фридман, нынешний начальник отдела. Отделение болезней печени стало пионером во многих новых достижениях в понимании биологии заболеваний печени и улучшении их лечения, в том числе в партнерстве с отделением хирургии (позже Институт трансплантации Реканати-Миллера) для проведения первой трансплантации печени в штате Нью-Йорк в 1988 году. тестирование новых методов лечения аутоиммунных, фиброзных и вирусных заболеваний печени, а также первая эффективная новая пероральная терапия рака печени. Шесть сотрудников факультета Mount Sinai были президентами Американской ассоциации изучения заболеваний печени.Сегодня Отделение болезней печени занимает лидирующие позиции в определении и предложении методов лечения вирусных инфекций гепатита В и С, аутоиммунных и медикаментозных заболеваний печени, фиброза печени, жировой дистрофии печени, цирроза и рака печени. Отделение в партнерстве с факультетами трансплантологии, патологии, радиологии и онкологии остается магнитом не только для выдающейся клинической помощи, но и для выдающихся программ обучения, которые подготовили поколения лидеров мнений в этой области.
Медицина — Профиль заболеваний печени на PlumX
Печеночная клиника в Харборвью, Сиэтл
Девятое здание & Jefferson Building имеет многоуровневый подземный гараж, доступный с Терри-авеню, вместимостью 670 автомобилей. Дайте время припарковаться до встречи. Гаражи заняты.
Парковка для других зданий доступна в двух гаражах:
- View Park Garage/P1 на Восьмой авеню между улицами Олдер и Джефферсон.
- Девятый и гараж Джефферсон-билдинг / P3 на Терри-авеню между улицами Джефферсон и Джеймс.Гаражи открыты 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Услуги парковщика доступны у входа в вестибюль Ground West с 7:30 до 17:30. будни.
Парковка для инвалидов
Парковка для инвалидов доступна на всех парковках в Харборвью. Если вы или член вашей семьи имеете инвалидность и нуждаетесь в помощи при парковке, у западного входа в медицинский центр будет дежурить камердинер с 7:30 до 17:30. будни.
Если у вас есть действующая государственная карточка инвалида и гараж View Park заполнен, или если ваша инвалидность несовместима с парковкой в гараже View Park/P1, вы можете воспользоваться услугами парковщика по обычному тарифу на парковку.
Патриция Стил Билдинг, 401 Бродвей
Парковка возможна под зданием или на близлежащих улицах. Въезжайте в гараж со стороны Джефферсон-стрит.
Тарифы на парковку для пациентов/посетителей
0-30 минут: бесплатно
31-60 минут: 4$
1-2 часа: $5
2-4 часа: $7
4-6 часов: $12
6-8 часов: $15
8–24 часа: 20 долларов США
Потерянный билет: $20
Мотоциклы: 3 доллара в день (должны парковаться только в специально отведенных местах)
Тарифы на услуги парковщика (доступно только в гараже View Park)
0-2 часа: $9
2-4 часа: 11 долларов
4-6 часов: $16
6-8 часов: $19
8-24 часа: 24 доллара США
Потерянный билет: $24
Почему мы платим за парковку
Законодательное собрание штата Вашингтон и округ Кинг требуют, чтобы парковка в Харборвью была самоокупаемой. Как государственное учреждение, принадлежащее округу Кинг, все гаражи и парковки в нашем кампусе оплачиваются из доходов от парковки. Доходы от парковки Harbourview должны покрывать весь ремонт, залог и ссуды на всех парковках. Доходы от парковки также используются для субсидирования различных пригородных программ Харборвью и услуг парковщика. Согласно законодательному собранию штата, доходы от парковки должны покрывать все эти расходы и не могут поступать из других источников.
Варианты парковки поблизости
Алмазная парковка
4144 Бродвей и Мэдисон-Стрит
Ю-Парк 206.652.4185
Бродвей и Джеймс Стрит
Шестая авеню и Вашингтон-стрит
Торговая парковка 206.624.3426
Седьмая авеню и Йеслер-уэй
Парковка CPS
Шестая авеню и Йеслер-уэй
Седьмая авеню и улица Колумбия
Регенерация печени — Центр регенеративной медицины
Регенерация печени
Хирурги-трансплантологи, гепатологи и другие исследователи разрабатывают регенеративную терапию на основе клеток печени для пациентов, которым в противном случае потребовалась бы пересадка целой печени.
Печень обладает наибольшей регенеративной способностью среди всех органов тела. Регенерация печени известна уже много лет, начиная с Прометея в древнегреческой мифологии.
Когда печень повреждена, и ее способность к регенерации выходит за пределы ее способности, предпочтительным методом лечения является трансплантация печени. Трансплантаты используются для лечения широкого спектра заболеваний печени, включая рак печени, цирроз печени, острую печеночную недостаточность и генетические заболевания печени.
Но, как и в случае с большинством донорских органов, печени не хватает — число людей, ожидающих новой печени, намного превышает количество доступных донорских органов.
Приоритетные направления
Трансплантологи, гепатологи и другие исследователи Центра регенеративной медицины Клиники Мэйо разрабатывают и совершенствуют ряд регенеративных методов лечения печени для пациентов, которым сегодня приходится ждать трансплантации всей печени.
- Терапия на основе внеклеточных везикул. Исследователи клиники Майо показали, что биологические наночастицы, называемые внеклеточными везикулами, секретируемые стволовыми клетками, могут уменьшать повреждение тканей печени и улучшать восстановление и регенерацию. Исследователи Центра регенеративной медицины в настоящее время проектируют и разрабатывают масштабируемые производственные процессы для доставки везикул, полученных из стволовых клеток, в клинические условия в качестве нового терапевтического подхода к лечению повреждений печени.
Трансплантаты от живых доноров. Рак печени и запущенные случаи цирроза печени могут потребовать трансплантации печени.Учитывая нехватку целой печени для трансплантации, кампусы клиники Майо в Миннесоте и Аризоне уже более десяти лет проводят трансплантацию печени от живых доноров — вместе они представляют собой одну из крупнейших подобных программ в стране.
При трансплантации от живого донора часть печени донора удаляется и используется для замены больной печени пациента. После операции печень донора восстанавливается до полного размера, а новая печень пациента также вырастает до нормального размера.
Поскольку безопасность живых доноров имеет первостепенное значение для успеха этой программы, исследователи клиники Мэйо провели долгосрочную оценку результатов донорства, таких как регенерация печени и психическое и физическое благополучие. Результаты исследования были очень обнадеживающими, поскольку они показали, что живые доноры печени Мэйо чувствуют себя хорошо после донорства.
Вспомогательные устройства для печени. В последние годы было разработано несколько типов биоискусственных печени — устройств, выполняющих функции печени для пациентов с печеночной недостаточностью.Эти устройства поддерживают пациентов, когда их печень восстанавливается после болезни или когда они ожидают трансплантации печени.
Исследователи Центра регенеративной медицины совершенствуют свою собственную версию биоискусственной печени, известную как биоискусственная печень Spheroid Reservoir. Это устройство содержит сфероиды клеток печени свиньи (гепатоцитов), которые замещают функцию печени пациента. Исследования по использованию человеческих гепатоцитов в устройстве продолжаются.
Индивидуальная трансплантация клеток печени. Существующие процедуры трансплантации клеток печени, используемые для лечения генетических заболеваний печени, не используют клетки, специфичные для пациента, и требуют иммуносупрессии. Исследователи Центра регенеративной медицины разрабатывают индивидуальный подход к трансплантации клеток печени, в котором используются собственные клетки пациента.
При таком подходе у пациента будут собирать клетки и использовать генную терапию для исправления генетического дефекта, ответственного за заболевание пациента. Затем исправленные здоровые клетки будут пересажены обратно в печень пациента.Поскольку скорректированные гепатоциты изначально были получены из собственных клеток пациента, иммуносупрессивные препараты не требовались.
Медицин печени: Сцинтиграфия печени сделать в Москве