Лекарства при хроническом бронхите – можно ли вылечить, какие лекарства принимать, современные препараты

Препараты для лечения хронического бронхита у взрослых: какие таблетки лучше?

18.08.2017

Хронический бронхит – воспаление бронхов, которое сопровождается кашлем с выделением мокроты, температурой и осложнениями. Бронхит может перейти в хроническую фазу по истечении 3-х месяцев протекания болезни.

Кашель появляется по причине того что бактерии повреждают бронхи и в легких скапливается слизь. Организм в попытке избавиться от мокроты вызывает спазмы и провоцирует кашель.

Со временем для больных хронической формой бронхита кашель становится нормой, и они перестают обращать на него внимания.

Если не лечить хронический бронхит, то высока вероятность возникновения осложнений, включая пневмонию.

Современная медицина разработала множество препаратов для его лечения. Все они отличаются своими характеристиками, противопоказаниями и преимуществами.

Диагностируем болезнь

От точности диагноза и выявления возбудителя зависит более 70% успеха

Прежде чем приступить к лечению бронхита, необходимо выяснить природу возникновения. Делается это с помощью прохождения медицинских тестов. Исходя из полученных анализов, терапевт назначает наиболее оптимальный препарат.

Методики диагностирования хронического бронхита:

• анализ мокроты;
• рентген грудной клетки;
• бронхоскопия;
• анализ крови (общий и биохимический).

От точности диагноза и выявления возбудителя зависит более 70% успеха. В этом случае можно подобрать целенаправленную методику лечения на сам возбудитель.

Чем лечить хронический бронхит

Лечить хронический бронхит самостоятельно очень опасно, так как при неправильно подобранном лекарстве можно спровоцировать развитие побочных осложнений

Терапию назначают исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.

Взрослым препараты при хроническом бронхите назначаются, ориентируясь на источник заболевания.

Лечить хронический бронхит самостоятельно очень опасно, так как при неправильно подобранном лекарстве можно спровоцировать развитие побочных осложнений.

Как правило, все лекарства, применяющиеся при лечении хронического бронхита подразделяются на:

• противокашлевые;
• отхаркивающие;
• антибактериальные;
• общеукрепляющие.

Хронический обструктивный бронхит сопровождается выделением гнойной мокроты, отдышкой и кашлем.

Список препаратов может быть расширен, если при бронхите возникают патологии (гипоксемия, легочное сердце, гиперкапния).

При гнойном бронхите болезнь сопровождается выделение мокроты с гноем, который образуется в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Сила антибиотиков

Препараты чаще всего назначают людям при серьезном ухудшении здоровья

Современная медицина имеет на вооружении множество антибиотиков, которые направлены на уничтожение того или иного типа бактерий.

При хроническом бронхите антибактериальные препараты назначают при:

1. Серьезном ухудшении здоровья. Если по истечении недельного курса лечения заболевания не наступило улучшение, а наоборот стали проявлять ухудшения в виде усиления кашля и выделения мокроты с гноем.
2. Достижении пожилого возраста. Пациенты имеют ослабленную иммунную систему, поэтому им требуется дополнительная помощь для борьбы с микроорганизмами.
3. Выявлении обструктивного и гнойного бронхита. В этом случае бактерии можно уничтожить только путем введения в организм антибиотиков.

Медикаментозное лечение хронического бронхита

На фото предоставлены различные виды медикаментов

Для того чтобы вылечить хронический бронхит современная медицина использует следующие категории медикаментов:

Макролиды

Медикаменты показали свою высокую эффективность за счет своего длительного лечебного воздействия на организм. Макролиды, находящиеся в их составе, воздействием на бактерии постепенно, в результате чего микроорганизмы не уничтожаются, а просто прекращают размножаться.

К препаратам этой категории относят: Спирамицин, Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Джозамицин.

Макролиды имеют такой недостаток как, к ним быстро адаптируются бактерии. В связи с этим не рекомендуется использовать их постоянно.

Цефалоспорины

Медикаменты этой категории являются новейшей медицинской разработкой, показывают хорошие результаты при лечении тяжелых последствий бронхита. Эти препараты используются в виде инъекций. Они не вызывают аллергию имеет мало противопоказаний. К этой группе относятся: Цефиксим, Цефадроксил, Цефалексин, Цефтриаксон, Левофлоксацин.

Пенициллины

Одни из родоначальников стоящих на страже здоровья человека уже несколько десятилетий. Их преимущество состоит в том, что они недорогие и имеют мало противопоказаний.

Недостатком является привыкание вирусов к медикаменту и их нельзя использовать при лечении детей и беременных женщин.

К этой категории медикаментов относятся: Флемоксин, Панклав, Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин, Амоксисар, Бензилпенициллин, Аугментин.

Пенициллиновые медикаменты нельзя использовать совместно с противозачаточными таблетками, так как в этом случае их эффективность сильно снижается.

Фторхинолоны

Такие препараты применяются при обострении хронического бронхита у взрослых.

Фторхинолоны действуют локально, уничтожая очаги распространения вируса, и не имеют противопоказаний.

Наиболее распространенными средствами являются: Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Пефлоксацин.

Бронхолитики

Бронхолитики используют для лечения хронической формы бронхита для того чтобы помочь бронхам избавиться от мокроты.

Бронхолитики действуют расслабляюще на бронхиальные мышцы и открывают пути для доступа кислорода.

Эти медикаменты купируют скопления слизи и способствуют высвобождению слизи из легких, параллельно ликвидируя очаги воспалений. Как правило, их производят в форме аэрозолей.

Аэрозоли по своей эффективности превосходят таблетки. Связано это с тем, что активные вещества медикамента проникают непосредственно на болезнетворные очаги и оперативно купируют патологию.

К этой категории относятся: Неофиллин, Сальбутамол, Бероудал, Серетид, Беротек, Флутиказон, Симбикорт.

Муколитики

При лечении сильного кашля муколитики являются неотъемлемой частью терапии.

Они способствуют разжижению и выведению слизи из бронхов, не давая образовываться новой. Муколитики необходимо использовать аккуратно.

Противопоказания:

• недопустимо, при лечении сухого кашля;
• нельзя сочетать их с другими противокашлевыми медикаментами, чтобы избежать закупорки бронхов слизью;
• при их приеме пациент должен выпивать в сутки не менее 3 литров воды.

Наиболее распространенными препаратами относящиеся к этой категории являются:

Лазолван, Мукобене, Халиксол, Бромгексин, Мукодин, Бронхикум,

Как применять

Основная задача при лечении хронического бронхита купировать кашель.

Для этого фармацевты разработали различные категории медикаментов:

Противокашлевые: Пакселадин, Стоптуссин, Бронхолитин. Используют при лечении непродуктивного и сухого кашля.

Отхаркивающие: Флавамед, Мукалтин, АЦЦ, Пертуссин, Пектолван, Бромгексин, сиропы подорожника и Алтейка. Воздействуют непосредственно на очаг возникновения кашля, улучшают работу бронхов путем выведения мокроты.

Комбинированные: Коделак Фито, Бронхикум, Гербион, Синекод, Бронхолитин. Они содержат своем составе специальные компоненты для подавления кашлевого рефлекса. Параллельно ликвидируют очаги воспалений в бронхах и улучшают работу органов дыхания.

Ингаляции

Без ингаляций очень сложно излечиться от хронического бронхита. Они имеют высокую эффективность, так как активные вещества воздействуют непосредственно на очаги заражения в организме.

Паровую ингаляцию при хроническом бронхите можно проводить дома.

Для этого лекарственное средство доводят до точки кипения и затем этим паром вдыхают в течение 5-8 минут.

Для улучшения лечебного эффекта можно добавлять такие компоненты как:

• отхаркивающие травы-шалфей, мята, душица, мать-и-мачеха, бузина, малина, липовый цвет;
• растительные масла облепихи, оливы, камфоры, персика;
• эфирные масла тимьяна, имбиря, корицы, лимонника, розмарина, эвкалипта, чайного дерева, гвоздики, лаванды, эвкалипта, бессмертника.

Советы народной медицины

Отвары и настои из лекарственных растений и трав могут дать положительный результат больному, но их не рекомендуется использовать без одобрения врача

Народные методы лечения хронического бронхита приносят положительный результат только при предварительном одобрении врачом.

Для этого применяются:

Отвары и настои из лекарственных растений и трав.

Компрессы. Прогревание осуществляют при использовании меда, жира животных, масла, вареного картофеля, спирта и капустных листьев.

Для приготовления согревающих мазей в домашних условиях применяют прополис, животный жир, воск, мед.

Приготавливают лекарственные снадобья для внутреннего использования, которые состоят из алоэ, меда, лимона, лука, смальца, животного жира, редьки, молока, масла, грудных травяных сборов.

Профилактика

Занятия физкультурой очень полезно при хроническом бронхите

Во избежание развития осложнений, необходимо предотвратить контакт с раздражающими факторами: пыль, курение, загрязненный воздух.

К наиболее действенным мерам профилактики относятся:

• занятия физкультурой;
• прогулки на свежем воздухе;
• правильное питание;
• закаливание организма;
• вакцинация;
• избегание переохлаждения организма;
• применения СИЗ при работе на вредном производстве.

Помните, прежде чем лечить хронический бронхит, его проще предотвратить. Заниматься самолечением не рекомендуется, так как высока вероятность возникновения дополнительных осложнений. При правильно подобранной методике можно излечиться от хронического бронхита и избежать его возникновения в последующем.

telemedicina.one

Хронический бронхит: симптомы и лечение, какие препараты эффективны для взрослых, как вылечить заболевание навсегда

Хронический бронхит как одно из наиболее распространенных заболеваний нижних дыхательных путей представляет актуальную тему для обсуждения. В последние годы его рассматривают в рамках начальной стадии ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), но в данной статье речь пойдет именно о необструктивном хроническом бронхите, т. е. той фазе заболевания, когда нет деформации и нарушения проходимости бронхов, и патологические изменения еще являются частично обратимыми.

Итак, хронический необструктивный бронхит – это возникающий вследствие воздействия повреждающих факторов распространенный неуклонно прогрессирующий воспалительный процесс с вовлечением бронхиального дерева, обостряющийся не реже 2-3 раз за год в течение двух и более лет подряд. Заболеванием страдают преимущественно взрослые после 45 лет, чаще лица мужского пола. В педиатрической практике хронический бронхит встречается редко, в основном у детей, имеющих аномалии развития органов дыхания, поэтому ниже мы будем рассматривать причины, симптомы и лечение хронического бронхита именно у взрослых.

Для того чтобы лучше понимать, как проявляется и как лечится хронический бронхит, рассмотрим морфологические аспекты развития болезни. В норме бронхи состоят из фиброзно-хрящевого каркаса, мышечного слоя, подслизистой пластинки и слизистой оболочки, выстилающей их изнутри. Слизистая бронхов представлена призматическим мерцательным эпителием, состоящим из реснитчатых клеток (выполняют функцию эвакуации из дыхательных путей чужеродных частиц и мокроты) и бокаловидных клеток (продуцируют специфическую защитную слизь, не позволяющую проникнуть в слизистую вредоносным агентам). Снаружи бронхи «оплетены» сетью кровеносных и лимфатических сосудов, нервов и мелкими лимфатическими узлами.

Вследствие губительного воздействия на слизистую оболочку бронхов различных инфекционных, физических и химических факторов она гипертрофируется, нарушается работа ресничек мерцательного эпителия, возникает гиперсекреция слизи бокаловидными клетками, меняется консистенция самого секрета – он становится густым и вязким. Это приводит к нарушению эвакуаторной и барьерной функции слизистой, мокрота застаивается в бронхах. Подобные изменения слизистой оболочки благоприятствуют проникновению в бронх патологических микроорганизмов, поэтому бактериальная инфекция – частый спутник хронического бронхита. При продолжающемся действии патологических факторов гипертрофия переходит в атрофию – слизистая становится истонченной, избыточно чувствительной к веществам, содержащимся в потоке вдыхаемого воздуха.

В дальнейшем в процесс вовлекаются подслизистая пластинка и гладкие мышцы бронхов – возникает их утолщение (гипертрофия). На поздних стадиях заболевания, при переходе необструктивного хронического бронхита в ХОБЛ, начинает меняться структура фиброзно-хрящевой стенки – возникает деформация бронхов, сужение их просвета.

Среди самых частых причин развития хронического бронхита выделяют следующие.

1. Табакокурение – самый частый фактор возникновения болезни. Табачный дым содержит массу губительных для слизистой дыхательных путей веществ (бензопирен, винилхлорид, формальдегид), а кроме того запускает процессы перекисного окисления липидов, ведущих к повреждению клеток мерцательного эпителия.
2. Воздействие поллютантов (веществ, загрязняющих атмосферный воздух вследствие промышленных и транспортных выхлопов) – окиси серы, диоксида азота, продуктов переработки нефти и др.
3. Непосредственный (чаще при осуществлении профессиональной деятельности) контакт с токсичными химическими веществами (пары хлора, аммиака) и производственной пылью (асбестовая и каменноугольная пыль, диоксид кремния).
4. Рецидивирующие острые респираторые заболевания. Склонность к их частому возникновению нередко обусловлена проживанием в неблагоприятных климатических условиях.

Диагностика хронического бронхита

Клинические проявления необструктивного хронического бронхита вне обострения болезни достаточно скудные. Ведущим симптомом является кашель небольшой интенсивности, сухой или со скудной слизистой мокротой, возникающий преимущественно в утренние часы, который до определенного момента даже не воспринимается пациентом как проявление болезни. Кашель носит рефлекторный характер: измененный эпителий слизистой теряет дренажную функцию, и организм механическим путем пытается вывести застоявшуюся в бронхах мокроту. Одышки при необструктивном хроническом бронхите, как правило, не бывает – она возникает уже при сужении просвета бронха вследствие его деформации (при ХОБЛ) или выраженного воспалительного отека.

При осмотре пациента в период ремиссии врач при аускультации легких может услышать изменение характера дыхания: в норме выслушиваются полный вдох и 1\3 выдоха, при бронхите выдох удлинен и выслушивается до конца, такое дыхание называется жестким. На рентгенограмме изменения могут отсутствовать или проявляться усилением легочного рисунка. При проведении спирографии (метод, определяющий функцию легких с помощью измерения дыхательных объемов и потоков) патологические изменения также не регистрируются.

Яркие проявления болезнь обретает при обострении, провоцирующимся сочетанием таких факторов, как снижение иммунитета, переохлаждение и респираторная инфекция. При этом инфекционный процесс может изначально иметь вирусную природу, но из-за имеющихся изменений структуры слизистой бронха через 2-3 дня в большинстве случаев присоединяется бактериальная флора.

Симптомы при обострении бронхита

• Нарастание интенсивности и частоты кашля, изменение его характера. Он может стать спастическим, приступообразным, навязчивым.
• Изменение свойств мокроты. Она становится густой и вязкой, а при присоединении бактериальной флоры приобретает гнойный характер.
• Одышка. Необструктивный бронхит она сопровождает не всегда, но может возникнуть из-за выраженного отека слизистой и обтурации (закупорки) просвета бронхов вязкой мокротой.
• Повышение температуры в период обострения процесса чаще отмечается до субфебрильных цифр (ниже 38°С).
• Симптомы общей интоксикации (мышечная слабость, потливость, головная боль) при бронхите гораздо менее выражены, чем при пневмонии и других воспалительно-инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей.

При проведении осмотра пациента с обострением бронхита врач помимо жесткого дыхания может услышать в легких множество рассеянных сухих и разнокалиберных влажных хрипов.

На рентгенограмме будет визуализироваться усиление легочного рисунка (в норме он едва различим в периферических отделах, а при бронхите четко просматривается по всему легочному полю).

При проведении спирографии изменений показателей функции дыхания может не быть, но если ввиду значительного воспалительного отека развивается бронхообструктивный синдром, то отмечается снижение жизненной емкости легких и скоростных показателей внешнего дыхания.

В анализах крови отмечаются умеренные неспецифические воспалительные изменения (повышение уровня лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом лейкоформулы, скорости оседания эритроцитов, С-реактивного белка).

При условии развития дыхательной недостаточности в период обострения бронхита может определяться изменение газового состава крови. Снижение сатурации кислорода (отношения количества насыщенного кислородом гемоглобина к общему количеству гемоглобина крови) можно определить как лабораторно, так и с помощью электронного аппарата, одевающегося на палец пациента – пульсоксиметра. В норме этот показатель составляет 96% и более.

Целесообразным является проведение микроскопического и микробиологического исследований мокроты, т. к. они помогают врачу определиться, чем лечить хронический бронхит.

Первый способ позволяет определить характер воспаления (катаральное, гнойное), второй – возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам различного спектра.

В качестве вспомогательного метода исследования может быть проведена фибробронхоскопия, позволяющая визуально оценить изменения слизистой, характер секрета и произвести забор бронхиального лаважа на цитологический и бактериологический анализ.

Как лечить хронический бронхит у взрослых

Лечение хронического необструктивного бронхита вне обострения процесса не подразумевает активной медикаментозной терапии. В основном это профилактические мероприятия, направленные на предотвращение рецидива болезни.

• Проведение лечебной дыхательной гимнастики. Хорошо зарекомендовали себя в профилактике и лечении хронического бронхита методики Стрельниковой и Бутейко.
• Курсы дренажного массажа грудной клетки. Данный вид массажа помогает предотвратить застой мокроты в бронхах и укрепить вспомогательную дыхательную мускулатуру, но проводиться он может только специалистом с медицинским образованием, прошедшим обучение данной методике.
• Проведение курсов противовоспалительной фитотерапии. Издавна считалось, что уменьшить степень воспаления и нормализовать вязкость мокроты помогают отвары и настои мать-и-мачехи, багульника, корня солодки, а также ингаляции растворов на основе эвкалипта и ромашки. Препараты на основе растительных компонентов активно назначаются врачами, а пациентами зачастую воспринимаются как эффективное средство, помогающее избавиться от хронического бронхита. Однако доказательной медициной ставится под сомнение целесообразность применения этих средств при лечении бронхита, ввиду отсутствия достаточных данных об их эффективности по результатам исследований.
• Физиотерапевтические процедуры. Галотерапия, индуктотермия, УВЧ, магнитотерапия, теплотерапия, ингаляционная аэрозольтерапия – вот неполный перечень физиотерапевтических методов, помогающих ответить на вопрос, как профилактировать и лечить хронический бронхит. Тепловое воздействие на полость носа в период сезонных вспышек ОРВИ и гриппа помогает уничтожить вирус и предотвратить развитие инфекции. Здесь стоит упомянуть о компактных аппаратах магнитотерапии и теплотерапии для домашнего применения, позволяющих пациенту самостоятельно проводить процедуры с необходимой частотой, не тратя время на посещение медицинских учреждений.
• Профилактика респираторных вирусных и бактериальных инфекций. Под ней понимается превентивный прием противовирусных средств и иммуномодуляторов, применение индивидуальных средств защиты (респираторы, маски) в сезон повышенной заболеваемости ОРВИ, а также закаливание и выполнение профилактических прививок против пневмококковой и гемофильной инфекций.
• Устранение или уменьшение контакта с негативными факторами окружающей среды, подразумевающее использование индивидуальных средств защиты дыхательных путей, применение очистителей и увлажнителей воздуха и, конечно, отказ от курения. Не случайно препараты, применяемые при никотиновой зависимости (Варениклин, Цитизин), включены в федеральный стандарт лечения хронического бронхита.

Соблюдение профилактических мероприятий и здоровый образ жизни нередко являются ответом на вопрос «как избавиться от обострений хронического бронхита навсегда».

Но как вылечить хронический бронхит, если обострение болезни все же возникло

В обязательном порядке для лечения обострения хронического бронхита у взрослых назначаются противокашлевые препараты. Все противокашлевые средства можно подразделить на 2 основные группы.

1. Препараты периферического действия. К ним относят муколитики (разжижающие мокроту) и мукокинетики (улучшающие эвакуацию мокроты из бронхов) синтетического (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин) и растительного (солодка, термопсис) происхождения. Препараты эти выпускаются в виде сиропов, таблеток, растворов для ингаляций.
2. Препараты центрального действия (бутамират, кодеин, глауцин). Их действие основано на подавлении кашлевого рефлекса за счет блокады кашлевого центра продолговатого мозга. Назначаются они коротким курсом в крайних случаях, когда мучительный спастический кашель существенно снижает качество жизни человека, и только при отсутствии признаков гиперпродукции мокроты, так как при снижении кашлевого рефлекса ухудшается ее эвакуация с возникновением обтурации (закупорки) бронхов. Отпускаются эти лекарственные средства в аптеке исключительно по рецепту врача.

Эффективное лечение хронического бронхита при наличии признаков бактериальной инфекции (лихорадка более трёх дней подряд, гнойный характер мокроты, воспалительные изменения в анализах крови, выделение патогенных микроорганизмов в бактериологическом посеве мокроты) подразумевает также проведение системной антибактериальной терапии. В качестве препаратов выбора рекомендованы ингибиторозащищённые пенициллины, т. к. они обладают хорошей активностью в качестве основных возбудителей обострения бронхита – пневмококка и гемофильной палочки. При непереносимости данных препаратов или подтвержденном наличии атипичной микрофлоры, альтернативным средством лечения являются препараты группы макролидов.

В случаях если терапия первой линии оказалась неэффективной, пациент госпитализирован с тяжелой формой бронхита в стационар или бактериологически подтверждено наличие синегнойной инфекции, назначаются респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) или цефалоспорины 3-го поколения (Цефотаксим, Цефоперазон). Желательно до начала приема антибиотиков выполнить микробиологическое исследование мокроты, чтобы по его результату скорректировать проводимое лечение с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов.

Чем вылечить обострение хронического бронхита

В случае развития бронхообструктивного синдрома на фоне обострения процесса можно провести короткий курс ингаляционных β2-агонистов (Сальбутамол, Формотерол) или М-холиноблокаторов (Ипратропия бромид). Эти препараты устраняют бронхоспазм, нормализуют просвет бронха и, соответственно, облегчают дыхание.

В случаях, когда нарушена дренажная функция бронхов и купировать гнойный процесс антибиотиками долго не удается, в качестве вспомогательного средства может быть проведена санационная фибробронхоскопия. Эта манипуляция помогает механически эвакуировать гнойную мокроту из бронхов, провести обработку слизистой местными антисептиками, а также выполнить забор промывных вод на бактериологический анализ.

Чем можно лечить хронический бронхит у взрослых в период обострения: дополнительные методы

Помимо медикаментозной терапии успешно применяются те же методы, что и для профилактики болезни: массаж и лечебная физкультура могут быть назначены для улучшения
дренажной функции бронхов (при условии отсутствия дыхательной недостаточности и лихорадки), ингаляционная терапия помогает нормализовать реологические свойства мокроты, физиотерапия – уменьшить активность воспаления. В фазе затухания обострения целесообразно проведение магнитотерапии, ускоряющей выздоровление и профилактирующей рецидивы недуга.

Рассмотрев симптомы и лечение хронического бронхита, хочется отметить, что вылечить «навсегда» хронический бронхит будет как минимум сложно, если факторы, вызывающие болезнь, не будут устранены. Поэтому очень важно вести здоровый образ жизни и помнить о пагубных последствиях табакокурения.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение хронического бронхита»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

dr.elamed.com

Чем лечить хронический бронхит

Хронический бронхит – это воспалительное заболевание бронхиального дерева, характеризующееся появлением кашля с мокротой и одышки. Воспалительный процесс протекает с постоянными обострениями и ремиссиями.

Методы терапии

Хронический бронхит следует лечить только консервативно. Какие методы относятся к консервативному лечению? Это все методы не инвазивного лечения, а именно медикаментозное лечение, лечение с применением ингаляций посредством ингаляторов, народное и физиотерапевтическое лечение.

Следует отметить, что медикаментозное лечение является самым эффективным средством против хронического бронхита. В данное лечение входят как таблетированные формы препаратов, так и инъекционные. Обычно, чтобы лечить заболевание у взрослых, назначают такие медикаменты, как антибиотики и противовирусные препараты, а только за ними следуют противовоспалительные препараты, муколитики, противокашлевые средства, антигистаминные лекарства, гормоны и бронхорасширяющие лекарства.

Лекарственные средства в таблетках и для инъекций

• Одними из самых первых препаратов для лечения хронического бронхита у взрослых являются антибиотики, которые действуют против бактерий, вызвавших обострение заболевания в бронхах. Следует помнить, что если в течение 3-х дней после начала лечения антибиотиками общее состояние не улучшилось, а температура не нормализовалась, то нужно назначить другой антибиотик, так как этот не дал должного эффекта.

Для лечения хронического бронхита используют следующие антибиотики:

Антибиотики пенициллинового ряда: Амоксициллин (Амоксил, Флемоксин), Амоксициллин с клавулановой кислотой (Аугментин, Флемоксин Солютаб), которые обладают антибактериальной активностью широкого спектра действия, т.е. эффективны при грамположительной (стафилококковая, стрептококковая, пневмококковая флора) и грамотрицательной (легионеллы, протей, микоплазма, уреаплазма, синегнойная палочка) инфекции. Антибиотики пенициллинового ряда назначают по 1000 мг, принимать их необходимо 2 раза в сутки. Лечить хронический бронхит ими необходимо 7–14 дней.

Антибиотики цефалоспоринового ряда – Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин обладают выраженным антибактериальным и бактериостатическим действием только для грамотрицательной флоры, такая узкая направленность на бактерии делает их действие намного сильнее, чем антибактериальных препаратов просто широкого спектра действия. Для взрослых лекарственное средство назначают по 200 мг 2 раза в сутки. Курс лечения в среднем 10–14 дней.

Антибиотики из группы макролидов – Клабакс, Фромилид, Азитромицин, Ровамицин обладают бактериостатическим эффектом и эффективны преимущественно для внутриклеточных форм инфекций, что делает их незаменимыми при лечении хронического бронхита. Для взрослых препараты назначаются по 500 мг, его стоит принимать в одно и то же время, натощак 1–2 раза в сутки. Лечить данное заболевание необходимо 3–7 дней.

Антибиотики из группы фторхинолонов – Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Лефлок относятся к антибактериальным лекарственным средствам широкого спектра действия, но данные препараты эффективно применяются только для лечения бронхолегочной системы, еще одно название этой группы – респираторные фторхинолоны. Лечить хронический бронхит у взрослых этими средствами необходимо не более 7-ми дней в дозе по 500 мг 1 раз в сутки. У Лефлока есть инъекционная форма выпуска, что позволяет выполнять внутривенные или внутримышечные уколы. Также необходимо помнить, что уколы антибиотиков стоит принимать только при обострениях тяжелой степени.

• Если обострению заболевания способствовали вирусы, то назначают лекарственные средства против вирусов:

1. Амиксин — принимать по 1 таблетке 1 раз в день в течение 5-ти суток. Препараты данной группы обладают иммуномодулирующей (укрепляют иммунитет) и противовирусной активностью.
2. Изопринозин является препаратом выбора для лечения хронического бронхита, обладает выраженным иммуномодулирующим и иммуностимулирующим действием. Препарат для взрослых назначают по 2 таблетки 4 раза в день. Принимать лекарственное средство необходимо 3–7 суток.

• Муколитики – вещества, которые способствуют отхаркиванию мокроты. В зависимости от того, какой кашель преобладает у пациента, назначаются разные препараты:

Когда преобладает сухой кашель, назначают препараты, что способствуют разжижению мокроты, т.е. уменьшают ее вязкость – это Ацетилцистеин (Ацистеин, Мукобене, Муконекс) по 200 мг 4 раза в сутки, 400 мг 2 раза в сутки или по 800 мг 1 раз в сутки. Также можно использовать сироп подорожника, который принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Кашель сперва становится малопродуктивным, а потом продуктивным с выделением большого количества мокроты. Лечить кашель требуется довольно длительно до 10–15 дней.

Когда при заболевании появляется сразу же влажный кашель, для взрослых назначаются препараты из группы амброксола (Флавамед, Аброл, Амброксол). Препараты назначаются по 75 мг 1 раз в сутки или по 30 мг 3 раза в сутки. Если кашель с большим количеством мокроты, то к данной группе препаратов необходимо добавить Эреспал, который принимать по 1 таблетке 2 раза в день, если кашель с малым количеством мокроты, то такой препарат не нужен. Кашель необходимо лечить 10–20 дней.

Один из представителей данной группы – Лазолван, имеет инъекционную форму выпуска и позволяет выполнять внутримышечные уколы. Из-за быстроты действия лечебного вещества, уколы считаются более эффективными.

• Противокашлевые лекарственные средства применяются при интенсивном сухом кашле, который может развиваться в первые дни воспалительного процесса. Чтобы унять кашель, используют препараты центрального типа, которые воздействуют на головной мозг и блокируют кашель как рефлекс.
  Препаратами выбора для взрослых являются производные наркотического вещества – кодеина (Кодтерпин). Лечить хронический бронхит, используя данный препарат, нужно внимательно. Необходимо следить за дозой, принимаемой внутрь. Обычно Котдерпин нужно принимать по 1 таблетке 2 раза в день. Длительность приема – максимум 5 суток.
• Бронхорасширяющие препараты короткого действия (Вентолин, Сальбутамол) используются при экстренной помощи, в основном при приступах хронического бронхита. Препараты расширяют бронхи и способствуют уменьшению одышки, но только на короткий отрезок времени. Принимать по 2 вдоха по требованию, но не более 6-ти раз в сутки для того, чтобы не случилось передозировки, первыми симптомами которой является учащение сердечных сокращений выше чем 100 ударов в минуту. В случаях постоянной одышки незначительной степени необходимо принимать бронхорасширяющие препараты длительного действия – Форматерол, Сальметерол.

Ингаляционная терапия

Ингаляции с доставкой лекарственных веществ посредством ингаляторов прямо в бронхи являются одним из эффективных методов лечения хронического бронхита.

Ингаляции делают с лекарственными средствами – гормонами, антигистаминными препаратами, муколитиками и бронхорасширяющими средствами. При помощи ингаляции действующие вещества попадают в достаточном количестве прямо в очаг воспалительного процесса, а не требуют изначального прохождения желудочно-кишечного тракта и всасывания в кровь. Ингаляции доставляют неизмененные медикаменты в активных формах.

Также ингаляции можно проводить с содой и аромамаслами, которые обладают антибактериальным и бронхорасширяющим действием. Для ингаляции подойдут такие масла: сосны, лаванды, чайного дерева, эвкалипта и чабреца.

Для ингаляций можно использовать специальные ингаляторы – небулайзеры, а также, хоть и менее эффективные ингаляторы, но в домашних условиях из кастрюли или чайника.

Нетрадиционные методы

Народные методы лечения хорошо подходят для хронического бронхита в период ремиссии. Народные методы снижают частоту обострений заболевания, а также улучшают общее самочувствие, повышают иммунитет и придают сил.

Народные методы лечения с применением отваров и настоев из трав помогают организму в борьбе против кашля и сокращают количество мокроты, выделяемое бронхами. Для отваров подходят: трава подорожника, лекарственная ромашка, корень солодки, листья шалфея, мяты, липы, корень алтея.

Народные методы лечения с применением растираний способствуют лучшему очищению бронхов от бактерий, вирусов и мокроты, нормализуют функцию легких и бронхов в целом. Для растирок подходит мед, гусиный, бараний или барсучий жир.

Советуем почитать: Отличительная диагностика форм хронического бронхита

Видео: Хронический бронхит. Описание, симптомы и лечение

jmedic.ru

Как лечить хронический бронхит: народные средства и лекарства

 Хроническая форма бронхита  – болезнь, при которой человека мучает кашель более 2 лет, в течение года он продолжается от 3 месяцев и больше. Для достижения максимального эффекта от терапии важно изучить, как лечить хронический бронхит в разном возрасте и на что нужно обращать внимание при выборе медицинских препаратов, использовании народных средств и физиотерапии.

Когда длительный кашель не дает покоя его нужно лечить, но кроме лекарств следует отказаться от вредных привычек

Цель терапии при хроническом бронхите

Цель лечения хронического бронхита:

1. Предотвращение развития осложнений и лёгочной недостаточности.
2. Нормализация проходимости бронхов.
3. Подавление распространения инфекции.

Помимо вышеперечисленного, смысл лечения заболевания заключается в устранении негативных симптомов и восстановлении повреждённой слизистой бронхов.

Медикаментозное лечение хронического бронхита

Эффективная схема лечения застарелого бронхита подразумевает комплексную терапию, которая воздействует на все сферы проявления болезни.

Антибиотики

При обострении хронического бронхита простой, обструктивной или гнойной формы применяются антибактериальные препараты – они в короткие сроки устраняют воспаление и помогают избавиться от различных инфекций.

Чтобы лечить воспаления бронх используют антибиотики следующих групп:

При лечении бронхита следует применять пенициллины — антибиотики широкого спектра действия

1.  Пенициллины.  Медикаменты широкого спектра действия, имеют минимум противопоказаний, но не оказывают должного эффекта в терапии запущенной формы хронического бронхита. Минимальная продолжительность терапии составляет от 4 до 7 дней.
2.  Цефалоспорины.  Средства последнего поколения, редко приводят к возникновению аллергической реакции, эффективны при остром хроническом бронхите.
3.  Макролиды.  Лекарства этой подгруппы тормозят распространение вредоносных микроорганизмов. Повторная терапия разрешена по истечении не менее 4 месяцев, поскольку бактерии быстро становятся устойчивыми к макролидам. Продолжительность беспрерывного приёма не должна превышать 5 дней.
4.  Фторхинолоны.  Используются в лечении заболевания у взрослых – оказывают воздействие только на поражённые участки органов дыхания.

Название	Тип препарата	Правила использования	Противопоказания
Ампициллин	Пенициллины	Взрослым употреблять по 1 таблетке за 1 час до еды 4 раза в сутки. Детям – принимать по 0,5 таблетки до 3 раз в день	Лимфолейкоз, гиперчувствительность к пенициллинам, нарушения в работе печени и почек, мононуклеоз инфекционного типа, вынашивание и кормление ребёнка, бронхиальная астма
Флемоксин		Суточная дозировка для взрослых – по 2 таблетки 500 мг 3 раза в сутки, детская – по 2 таблетки 125 мг 3 раза в день
Аугментин		Взрослым пить по 1 таблетке 3 раза в день. Детям пить лекарство в виде суспензии в дозе от 2,5 до 20 мг, зависимо от веса и возраста больного
Амоксициллин
Цефтриаксон	Цефалоспорины	В возрасте от 12 лет вводить внутривенно или внутримышечно по 1–2 г в сутки. Детская доза подбирается врачом исходя из веса пациента	Беременность, лактация, почечная и печёночная недостаточность, непереносимость компонентов препарата
Цефиксим		С 12 лет принимать по 1 таблетке утром и вечером, в более младшем возрасте дозировка составляет 8 мг на 1 кг веса больного
Азитромицин	Макролиды	Пить по 1 таблетке в сутки на протяжении 3 дней за 1 час до еды или через 2 часа после приёма пищи.	Патологии печени и почек тяжёлой формы, непереносимость активного вещества лекарства, вес менее 45 кг
Эритромицин		Взрослым употреблять по 2 таблетки 4 раза в сутки, детская дозировка – 40 мг на 1 кг веса	Аритмия, желтуха, беременность, кормление грудью
Ципрофлоксацин	Фторхинолоны	Употреблять по 1–2 таблетки утром и вечером	Возраст младше 12 лет, дисфункция почек или печени, гиперчувствительность к активному веществу, беременность, лактация
Левофлоксацин		Принимать по 1–2 таблетки 1 раз в день на протяжении недели	Возраст младше 18 лет, атеросклероз сосудов головного мозга, эпилепсия, непереносимость фторхинолов

Антибиотик широкого спектра

Применение антибиотиков без рекомендаций врача противопоказано, поскольку может привести к развитию осложнений. Минимальная продолжительность приёма препаратов этой группы составляет от 3 до 5 суток.

Пробиотики

Применяются для восстановления микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков.

Доступный пробиотик, который следует принимать вместе с антибиотиками

Названия	Способ применения	Противопоказания
Лактовит	Взрослым принимать по 2 капсулы за полчаса до еды 2 раза в день, детям – по 1–2 капсулы за день	Повышенная чувствительность к лактозе, галактозе и фолиевой кислоте
Бифиформ	В возрасте от 2 лет пить по 2–3 капсулы за день	Повышенная чувствительность к компонентам
Линекс	В возрасте до 2 лет – по 1 капсуле 3 раза в день, старше 12 лет – по 2 штуки 3 раза в сутки

Бронхолитики

Эта группа медикаментов способствует умеренному расширению бронхов, ускоряет процесс их очищения от накопившейся слизи.

Наименование	Инструкция по применению	Противопоказания
Сальбутамол	Взрослым использовать аэрозоль до 6 раз за сутки. Детям 6–12 лет – от 2 до 4 раз в день, от 6 до 2 лет – 1–2 ингаляции за сутки	Непереносимость сульфат сальбутамола, беременность, нарушения сердечного ритма, возраст младше 2 лет
Беродуал	В возрасте старше 6 лет – делать по 2 ингаляции в рот во время приступа бронхита	Тахиаритмия, обструктивная кардиомиопатия, пороки сердца, глаукома, непереносимость компонентов препарата, беременность в 1 триместре
Беротек
Эреспал	Детям от 2 до 12 лет принимать по 10–60 мг сиропа в сутки. Дозировка зависит от веса ребёнка. Взрослым употреблять препарат по 1 таблетке утром и вечером	Повышенная чувствительность к компонентам лекарства, сахарный диабет, непереносимость фруктозы

Муколитики

Применяются для устранения приступов кашля при хроническом обструктивном бронхите, способствуют разжижению мокроты и выведению слизи из бронхов

Доступный муколитик для всех возрастов

Наименование	Правила приёма	Противопоказания
АЦЦ	Взрослым растворять 1 шипучую таблетку в 200 мл тёплой воды, принимать до 4 раз в сутки. Максимальная дневная доза лекарства для детей – 400 мг, которые употребляются за 2–3 приёма	Обострение язвы, беременность, лактация, непереносимость ацетилцистеина
Лазолван	Взрослым пить по 1 таблетке 3 раза в сутки. Детям старше 12 лет употреблять по 10 мл сиропа 3 раза в день. В возрасте 6–12 лет – пить по 5 мл 2 раза в сутки, детям от 2 до 6 лет – по 2,5 мл 3 раза за день	Первый триместр беременности, кормление грудью, печёночная и почечная недостаточность, гиперчувствительность к амброксолу
Бромгексин	Дозировка у взрослых: 1 таблетка 3–4 раза в день. Детям принимать медикамент в виде сиропа. Дозировка от 2 до 6 лет – 2,5–5 мг за сутки, от 6 до 10 – по 5 мг 2 раза за день, в возрасте старше 10 – пить по 10 мл 2–3 раза в день	Повышенная чувствительность к бромгексину, вынашивание и кормление ребёнка, бронхиальная астма, язва желудка, возраст до 2 лет, непереносимость сахаров
Мукалтин	С 12 лет пить по 2 таблетки до 4 раз в сутки. В возрасте от 3 до 12 лет – употреблять по 1 таблетке 2–3 раза в день	Язва желудка и двенадцатипёрстной кишки

Важно!

Не рекомендуется одновременно использовать муколитические и противокашлевые средства – это способствует закупорке бронхов слизью. Кроме того, не следует принимать отхаркивающие лекарства при сухом кашле без выделения мокроты.

Противокашлевые

Причина использования – наличие интенсивного сухого кашля, который чаще всего возникает в начале воспалительного процесса.

Противокашлевая микстура

Название	Способ применения	Противопоказания
Стоптуссин	Пить по 1 ч. л. детям и по 1 ст. л. сиропа взрослым 2 раза в день	Непереносимость компонентов сиропа
Бронхолитин	В возрасте от 3 до 10 лет употреблять по 5 мл сиропа 3 раза в сутки, взрослым пить по 10 мл 3–4 раза в день	Артериальная гипертензия, бессонница, сердечная недостаточность, беременность, кормление грудью, возраст младше 3 лет

Противовирусные

Используются в том случае, если обострение заболевания произошло на фоне гриппа или ОРВИ.

Противовирусное средство, которое можно принимать и взрослым и детям соблюдая дозировки

Название	Правила использования	Противопоказания
Амизон	Взрослым употреблять 2 таблетки 3 раза за день, детям 6–12 лет пить по 0,5 таблетки 3 раза в день	Индивидуальная чувствительность к препаратам йода, возраст младше 6 лет, 1 триместр беременности
Афлубин	В возрасте старше 12 лет – рассасывать по 1 таблетке 3 раза в сутки. Детям от 1 до 12 лет пить по 5 капель 3 раза в день	Гиперчувствительность к составляющим лекарства

Гормональные

Если использование бронхолитиков и муколитиков не помогает облегчить состояние, при хроническом бронхите назначаются следующие гормональные препараты:

Перед приемом внимательно прочтите инструкцию, могут быть противопоказания

Название	Инструкция	Противопоказания
Преднизолон	Взрослым принимать по 1–2 таблетки до 3 раз в сутки. Дозировка для детей – по 0,5 таблетки 2 раза в день	Непереносимость компонентов лекарства
Дексаметазон

Лечение народными средствами

От хронического бронхита, помимо медикаментозного лечения, помогают избавиться следующие народные средства:

В качестве народного лечения можно применять чеснок, мед, настои из трав

1. Настой корня девясила. Залить 1 ст. л. измельчённого корня 250 мл воды, прокипятить 15 минут на маленьком огне, после чего дать настояться 45 минут. Употреблять по 1 ст. л. 3 раза в сутки за 30 минут до приёма пищи. Этот рецепт оказывает отхаркивающее действие.
2. Реповый сироп. В репе удаляется верхушка и сердцевина. Полученная ёмкость заполняется 2–3 ст. л. мёда, сверху закрывается крышкой и остаётся настаиваться на всю ночь. Сироп нужно принимать по 1 ст. л. до 5 раз за сутки. Средство помогает избавиться от сухого кашля.
3. Лимон с глицерином. Варить 1 лимон на протяжении 5 минут, после чего дать ему остыть и смешать в ёмкости сок половины фрукта с 2 ст. л. глицерина. Добавить в полученную смесь 3 ст. л. мёда, настоять в тёмном, прохладном месте 3–4 часа. Принимать по 1 ст. л. за 30 минут до еды 3 раза в день. Лекарство помогает снять воспаление и усилить отхождение мокроты.
4. Чёрная редька. Поместить плод хвостиком в сосуд, срезать верхушку и удалить сердцевину. Заполнить полученную ёмкость 1 ст. л. мёда, оставить на 2–3 часа. Принимать по 1 ст. л. до 4 раз в день на протяжении минимум 1 недели. Одно из самых лучших средств, которое облегчает приступы кашля и способствует отхождению мокроты.
5. Отвар из сосновых почек. Залить 250 мл кипятка 1 ст. л. сосновых почек, прогревать на пару в течение получаса, после чего дать настояться 20 минут. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день. Отвар помогает смягчить кашель.
6. Травяной настой. Смешать 3 ч. л. перечной мяты и мать-и-мачехи с 5 ч. л. цветков календулы, залить 3 л кипятка, настоять 3 часа. Далее настой следует процедить и употреблять по 150 мл до 6 раз в день на протяжении 3 месяцев. Лекарство помогает избавиться от одышки и устранить приступы кашля.
7. Настой шалфея. Залить 250 мл молока 1 ст. л. измельчённой травы, довести до кипения, процедить и ещё раз прокипятить. Выпивать тёплый настой перед сном – поможет предотвратить ночные приступы кашля.
8. Чабрец. Залить 2 ст. л. травы 300 мл горячей воды и 30 минут кипятить на водяной бане. Процедить и принимать по 100 мл 3 раза в сутки. Средство избавляет от кашля и одышки, устраняет озноб.
9. Травяной сбор. Смешать по 1 ст. л. измельчённой мать-и-мачехи, спорыша и чёрной бузины, залить 300 мл кипятка, настоять 2 часа. Пить тёплый сбор, для смягчения приступов кашля.
10. Подорожник. Запарить 350 мл кипятка 15 г измельчённых листьев подорожника, дать настояться 2 часа. Принимать 3 раза в день через равные промежутки времени по 150 мл. Средство используется в лечении сухого кашля.

При одновременном приёме медикаментов и использовании нетрадиционных методов важно следить, чтобы интервал между приёмами разных средств был не меньше 1 часа.

Физиотерапия

Для ускорения процесса выздоровления применяется ряд физиотерапевтических процедур, к которым относятся:

1.  УВЧ.  Процедура заключается в воздействии электромагнитного поля ультравысокой частоты на органы дыхания.
2.  Ультразвук.  Применение высокочастотных колебаний частиц среды, которые оказывают рассасывающее, противоотёчное и противовоспалительное воздействие.
3.  Ингаляции.  Проводятся в стационаре и в домашних условиях. Эффективный рецепт – соединить по 2 мл 0,1% растворов адреналина, атропина и димедрола, полученную смесь залить в ингалятор и распылять по 2–3 раза в день. Продолжительность применения этого метода – до 3 месяцев. Подробнее об ингаляциях
4.  Электрофорез.  При хронической форме болезни для электрофореза используется раствор кальция хлорида или калия йодида.
5.  Галотерапия  – современный метод лечения, суть которого – нахождение в помещении с наиболее благоприятным уровнем влажности и температурой. При этом воздух насыщается солевыми растворами. Подобная методика способствует снижению использования лекарственных средств и снижает риск возникновения ремиссий.

Суть метода заключается в нахождении в солевом помещении

Правильно подобранная терапия при хроническом бронхите поможет избавиться от инфекции, устранить отёчность и воспалительный процесс в органах дыхания, улучшить вывод мокроты, что приведёт к нормализации состояния больного в целом. Чтобы уменьшить количество рецидивов избегайте переохлаждений, откажитесь от курения, сбалансируйте питание и уделяйте время занятиям спортом.

Легкие

lechusdoma.ru

Хронический бронхит у взрослых: основные препараты для лечения

Время на чтение: 6 минут

А А

Ошибочно полагать, что бронхит – легкая патология бронхолегочной системы. Он коварен и опасен своими проявлениями и осложнениями. У пациентов со слабой иммунной защитой он может быстро переходить в хроническую форму. При остром бронхите поражается не только слизистая самих, бронхов, но также воспаление переходит на бронхиолы. Это стимулирует железы бронхиальной секреции, и они начинают продуцировать увеличенное количество патологической слизи.

Также рекомендую ознакомиться с нашей недавней статьёй «Хронический бронхит у взрослых: симптомы и лечение народными средствами»

Когда бронхит становится хроническим?

Бронхит – довольно распространенное явление. Из всех патологий дыхательных органов он появляется в 90% случаев. Чаще всего у взрослых людей недуг возникает по причине развития инфекции в нижних дыхательных путях. При несвоевременном и неправильном лечении болезнь может из острой перейти в хроническую форму.

Причины хронического течения бронхита

В детском возрасте дети часто болеют инфекционными заболеваниями, дыхательной системы, так как у них еще не дозрели сами дыхательные органы и защитная система организма. Еще с детства если бронхи и легкие постоянно страдают от воспалений, во взрослом возрасте их защитные механизмы могут не справиться с воздействием раздражающих факторов.

Эта форма заболевания характеризуется возникновением обострений и ремиссии. В периоды ремиссии человек чувствует себя почти как здоровый, но в периоды обострений симптомы могут быть настолько интенсивными, что пациент может временно потерять трудоспособность. Какие факторы становятся причиной развития хронического бронхита у взрослых?

• Курение. Во взрослом возрасте около 80% всех людей, болеющих этой болезнью, – курильщики. Как правило, эта патология начинает проявляться после 15 лет курения. Если человек курит более 25 лет, у него развивается дыхательная недостаточность и патологии функционирования сердечной системы. Пассивное курение тоже учитывается при определении причин развития болезни.
• Плохая экология в месте проживания. Если в населенном пункте постоянно происходят выбросы разных химических веществ, у многих жителей обнаруживается хронический бронхит.
• Загрязненный воздух на месте работы, плохие условия проживания. Человек с большой вероятностью начнет страдать от хронической формы бронхита, если на него постоянно воздействуют негативные факторы: постоянная низкая или высокая температура помещения, где находится человек, сквозняки, выделение едких газов, запыленность. Эти факторы возникают в больших городах, на опасном производстве, при плохих климатических условиях.
• Инфекция. У взрослых людей этот фактор уже не на первом месте, так как их дыхательная система уже довольно окрепшая, и может справиться с незначительной атакой вирусов и бактерий. Инфекция может усугубить уже возникший хронический процесс. У взрослых хроническое воспаление слизистой бронхов чаще всего вызывается гемофильной палочкой, пневмококком, некоторыми видами грибов (крайне редко). По этой причине лечение хронического бронхита у взрослых редко обходится без антибиотиков.
• Аллергия и наследственность. Если человек склонен к аллергическим реакциям, большая вероятность возникновения у него повторяющихся воспалительных процессов в бронхах.
• Другие причины: очаги инфекции в верхних дыхательных путях, кариес, нарушение носового дыхания, частое возникновение ОРВИ, болезни сердца, злоупотребление алкоголем.

Признаки хронической формы бронхита

Если человек заболел хроническим бронхитом, определение симптомов и лечения у взрослых поможет как можно быстрее избавиться от обострения. Основной симптом болезни – кашель. Это рефлекс, защищающий органы дыхания от патологических микроорганизмов.

В период обострения кашель обязательно будет сухим, он утомляет и изнуряет человека, так как приступы кашля мешают человеку сосредоточиться на своих делах. Сухость кашля возникает из-за слишком вязкой мокроты. Она густая, реснички эпителия не справляются с ней, и не происходит естественного процесса выведения патологической слизи. В таких случаях необходимо помочь организму разжижающими препаратами. Под дествитем препаратов через 3-5 дней можно услышать влажный кашель – мокрота стала такой консистенции, чтобы можно было ее выводить.

Еще один базовый бронхолегочный симптом – одышка. Часто при хроническом течении болезни при обострении воспалительный процесс приводит к спазму бронхов и обструкции. Внешне это проявляется одышкой и тяжестью дыхания. Об этом состоянии вы можете почитать в нашей статье https://medlegkie.ru/rekomendatsii-pri-bronhite/bronhospazm-prichiny-simptomy-osnovnye-printsipy-lecheniya-i-profilaktiki.html

В первые дни развития обострения недуга могут проявляться признаки общей интоксикации: субфебрилитет, повышенная потливость, которая сменяется ознобом, слабость. Человеку сложно что-либо делать, так как организм настроен на борьбу с воспалением, а не на обеспечение жизнедеятельности.

Во время острой фазы заболевания нужно следить за характером выделения мокроты, ее цветом. В ней могут быть сгустки крови, также человек может харкать кровью. Существует тонкая грань между проявлением симптома хронического бронхита и кровотечением в легких. Если вместе с мокротой выделяется много крови (до 100 мг), то это уже кровотечение.

Состояние больного могут дополнять тошнота, отсутствие аппетита, боль в голове, замедление действий человека – он уже не может активничать, как прежде.

Все симптомы проявляются во время острого периода хронической болезни. Но иногда затягиваются до 2-3 месяцев. В этом случае болезнь приобретает затяжной характер.

Терапия при болезни

загрузка…

загрузка…

Для выздоровления пациенту придется приложить довольно много усилий. Для начала при обострении следует выяснить, какой именно фактор привел к тому, что заболевание появилось заново. От этого зависит дальнейшее лечение.

При аллергической составляющей

Лечить бронхит следует правильно и обдуманно. Аллергические обострения у взрослых возникают крайне редко, за исключением ситуаций, когда человек склонен к аллергии и имеет наследственную предрасположенность к появлению аллергических реакций на определенный раздражитель.

Для лечения используются противоаллергические антигистаминные препараты: Эдем, Цетрин, Супрастин и другие. Наряду с этим происходит лечение основного симптома – кашля и второго симптома – удушья и одышки. Лечение удушья и одышки начинается сразу же, как только ухудшается состояние.

При инфекционном обострении

Если обострение вызвала инфекция, при этом поднимается температура, то назначаются средства, действующие на возбудителей воспаления. Взрослым назначается противовирусное лекарство и антибиотик. При обструкции хронического бронхита применение антибиотика обязательно.

Из противовирусных препаратов используются лекарства для взрослых на интерфероне, Нозивин, Ремантадин – применяется при выраженных симптомах общей интоксикации организма. Многие из противовирусных лекарств имеют определенные побочные явления и противопоказания, которые следует учитывать, при решении применять это средство.

Из антибиотиков при хроническом бронхите часто используются цефалоспорины. Наименее токсичными для организма антибактериальными препаратами являются лекарства на основе макролидов. Они изготавливаются из природных компонентов (Эритромицин) и полусинтетических. При болезнях кишечника и желудка, в дополнение к хроническому бронхиту, терапевты часто назначают именно их. Но целесообразность применения конкретных антибиотиков определяет врач, он знает, в каком случае, и по сколько их назначать.

Вместе с использованием препаратов, действующих на инфекционную причину обострения болезни, применяются муколитики и бронхолитики при обструкции.

Лечение кашля

При густой и сильно вязкой мокроте назначаются муколитики, которые помогают ее разжижить. Некоторые препараты сочетают в себе муколитическое и отхаркивающее действие. После разжижения мокроты, она хорошо передвигается реснитчатым эпителием, что способствует ее выделению из органов дыхания.

В лечении хронического бронхита препараты от кашля, которые действуют на кашлевой центр, практически не применяются. Единственным исключением является их применение первые 2 дня обострения, когда человека донимает изматывающий сухой кашель. Тогда на ночь можно использовать разово противокашлевый препарат. Важно помнить, что его применение не должно сочетаться с действием муколитиков. Физиологически будет происходить такое явление: муколитики стимулируют повышенную выработку слизи, а противокашлевые подавляют защитный рефлекс для ее выведения. Слизь накапливается в бронхиальных просветах, а выйти оттуда не может, в результате возникает закупорка мелких бронхов – очень опасное и тяжелое в лечении состояние.

Известные эффективные муколитики – средства на основе Амброксола и Ацетилцистеина. Это синтетические вещества. Муколитическое вещество растительного происхождения – корень алтея, на основе его также производится много разжижающих лекарств.

Лечение обструкции

При обострении хронического бронхита может возникать обструктивный синдром. При сужении бронхов и затруднении вдоха и выдоха сразу же нужно взять бронхорасширяющие препараты. Это медицинские средства на основе сальбутамила, беродуала. Они больше всего эффективны при ингаляционном лечении.

Вместе с этими препаратами в тяжелых случаях используются глюкокортикостероидные препараты. Гормональные лекарства также помогают снять спазм бронхов, за короткий промежуток времени улучшают дыхание.

Лечение кашля народными средствами

Для лечения кашля при хроническом бронхите используются также народные средства. Эффективны отвары и настои из природных муколитиков: чабреца, подорожника, корня солодки.

Используются ингаляции с подручными средствами: Боржоми, разведенная сода, физраствор, отвары лечебных трав.

 

Советуем почитать: «Эффективные лекарства от бронхита» https://medlegkie.ru/lechenie-bronhita/effektivnye-lekarstva-ot-bronhita.html

загрузка…

загрузка…

medlegkie.ru

ЛЕКАРСТВО ОТ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА [для взрослых]

[Лекарством от хронического бронхита], должны быть препараты, подобранные в зависимости от того, в каком периоде находится заболевание.

Хроническое течение заболевания позволяет выделить два периода: обострения и ремиссии. Для каждого из них существует свой комплекс лечебных мер.

[Хронический бронхит] – заболевание постоянно прогрессирующее, вялотекущее и весьма длительное по времени.

Не каждый кашель является признаком хронического бронхита. О данном заболевании может идти речь, только если кашель длиться не менее 3х месяцев в год.

А его возникновение происходит не менее 2х лет подряд. Такие временные рамки не случайны. Они определены для того, чтобыисключить другие заболевания легких.

Например, туберкулез, рак легкого или бронхиальную астму. Спровоцировать хронический бронхит у взрослых способны многие факторы. Например:

• курение;
• плохая экология в месте проживания;
• недолеченые инфекционные заболевания;
• наследственная предрасположенность;
• несоблюдение назначений врача;
• поздняя диагностика или некомпетентное лечение.

У взрослых период обострения и ремиссии бронхита отличаются по своим симптомам, течению и длительности. Точно также различается и меры, предпринимаемые для устранения заболевания в эти периоды.

Содержимое, Оглавление, Содержание страницы

Терапия при обострении заболевания

Для того чтобы достигнуть эффективного лечения, необходимо сделать его комплексным. Меры, предпринятые врачом, должны быть основаны на выводах об:

• осложнениях, сопровождающих бронхит;
• возрастных и индивидуальных характеристиках пациента;
• характере протекания бронхита;
• сложности патологии и характере структурных изменений.

Воспаление – самое страшное осложнение. Поэтому в период обострения заболевания у взрослых, в первую очередь внимание уделяется его устранению. В качестве лечения назначают:

Антибиотики

Например, Ампециллин. Если улучшение не наступает, то пациенту назначают дополнительные анализы. Они направлены на изучение чувствительности структурных компонентов бронхов.

Такое исследование позволяет назначить препараты в индивидуальном порядке.При длительном применении препаратов у взрослых, возможно возникновение грибка.

Поэтому целесообразно будет принимать противогрибковые препараты. После того как пройдете полный курс лечения антибиотиками, их можно заменить ингаляциями с добавлением сока лука или чеснока. Для этого возьмите 1 часть сока и 3 части новокаина.

Препараты, способствующие отхождению и выведению мокроты

Для того, чтобы очистить легкие применяют различные препараты, способствующие уменьшению кашля. Например, Бромгексин, Трипсин, Ринатиол или Бисольвон.

Так как антибиотики способствуют возникновению излишне густой мокроты, то применение таких препаратов у взрослых, в период обострения, просто необходимо.

Это значительно увеличит шансы эффективного лечения.В качестве средств народной медицины, обладающих муколотическим эффектом, подойдут травяные настойки и отвары.

Для их приготовления можно использовать алтею, мать-и-мачеху, ромашку и грудные сборы.

Использовать их можно в достаточно больших количествах, что способствует облегчению кашля.

Но не более пяти раз в день. Также важно предоставить пациенту обильное питье. Допустимо применение ингаляций для лечения кашля.

Для раствора можно использовать бикарбонат натрия, простагландин или гипертонический раствор. Эти средства обладают отличным муколотическим эффектом и снижают вязкость секрета бронхов. А это, в свою очередь, способствует облегчению кашля.

Препараты, снижающие или устраняющие аллергические реакции

Назначаются, в качестве лечения, совместно с лекарствами, снимающими воспаление. Супрастин, Диазолин. Помогают предотвратить возникновение осложнений хронического бронхита, посредством аллергических реакций.

Средства, способствующие восстановлению проходимости бронхов

Симпатомиметик (беротек, астматин) или холинолитик (астматол) – эти лекарства способствуют уменьшению кашля у взрослых.

Кортикостероиды

Эти препараты назначают только в тех случаях, когда все остальные средства уже испробованы, а нужный эффект не достигнут. Изначально эти препараты применяют местно, в качестве аэрозолей. Если улучшения не наступают, то препарат назначают перорально.

Так выглядят основные меры, предпринимаемые в период обострения хронического бронхита у взрослых и облегчающие приступы кашля.

Не менее эффективные средства, способствующие эффективности лечения – это прием витаминов группы А и С. А также биостимуляторы (прополис, алоэ, облепиховое масло).

ЛФК и физиопроцедуры – облегчают протекание хронического бронхита в период обострения.

Поэтому являются не менее эффективными лекарствами от болезни. Период обострения хронического бронхита – состояние крайне тяжелое. Своевременная диагностика и эффективное лечение, способны значительно облегчить данное состояние.

Лечение недуга в период ремиссии

Многие считают, что в период ремиссии хронический бронхит не достоин внимания и должного лечения. Но это не так.

Заболевание все еще присутствует в организме, и необходимо предпринять все меры для предотвращения обострения.

Меры, предпринимаемые для лечения хронического бронхита у взрослых, включают в себя:

1. Применение депо-сульфамидов. Крайне актуальны они во времена года, которые способны провоцировать обострения (осень и весна).
2. Применение антибактериальных препаратов широкого спектра.
3. ЛФК.
4. Общеукрепляющие упражнения.
5. Вакцинации.
6. Дыхательная гимнастика.
7. Соблюдение диеты. Овощи, фрукты, орехи и белок, должны стать ежедневной составляющей рациона.

Меры профилактики болезни

[Хронический бронхит у взрослых], заболевание, которому подвержены многие слои населения.

Плачевная экологическая ситуация, курение, плохая наследственность и недолеченые заболевания легких – все это способствует развитию хронического бронхита.

Для того, чтобы избежать подобных осложнений, необходимо знать меры профилактики.

Во-первых, необходимо правильно и своевременно долечивать все заболевания верхних дыхательных путей. Это значительно уменьшит риск возникновения осложнений и появления удушающего кашля.

Во-вторых, прием поливитаминов, закаливание, здоровый образ жизни и спорт. Все это предотвратит появление кашля и, как следствие, хронического бронхита.

В-третьих, отказаться от курения. В-четвертых, в период ремиссии избегать переохлаждения, одеваться соответствующе погоде и избегать осложнений, связанных с инфекционными заболеваниями.

Хронический бронхит – заболевание, сопровождающее человека всю его жизнь. Универсального лекарства от этого заболевания не существует. Возможно лишь увеличить период ремиссии. Необходимо постоянное наблюдение врача и соблюдение всех его рекомендаций.

Укрепляйте иммунитет, поддерживайте здоровье, и возникновение кашля возможно предотвратить. Чем внимательнее Вы будите относиться к своему организму, тем больше будет период «без обострений» или ремиссии.

bronkhi.ru

Чем лечить хронический бронхит у взрослых: препараты

Хронический бронхит – это воспаление бронхов затяжного характера, которое сопровождается кашлем с большим количеством мокроты. Если вы болеете бронхитом не менее 3 раз в году на протяжении 2 лет при отсутствии других заболеваний легочной системы, то можно говорить о хроническом бронхите.

Для этой болезни характерны свои особенности: поражение бронхов имеет диффузную структуру, она прогрессирует со стадиями обострения и ремиссии. Очень часто переходит в хронический бронхит с обструктивным синдромом. Лечение стадий ремиссии будет заключаться в профилактике данного заболевания, а в период обострения предстоит длительная терапия, направленная на комплексное устранение причин, вызвавших воспаление.

К симптомам данного заболевания можно отнести постоянный кашель, хрипы во время дыхания, одышку при физических нагрузках, появление большого количества слизи во время откашливания, повышение температуры (не всегда).

Главным в лечении хронического бронхита является устранение причин провоцирующих факторов, которые приводят к прогрессированию заболевания. К таким причинам относится курение (при частых обострениях придется бросить эту плохую привычку), профессиональная вредность (необходимо соблюдать все меры предосторожности при контактах с вредными веществами). Больным, у которых образовались локальные очаги бронхоэктаза, показана хирургическая операция для их устранения.

Чем лечить хронический бронхит у взрослых? Терапия заболевания в стадии обострения включает в себя:

1. Антибактериальную терапию.
2. Препараты, улучшающие отхождение слизи из бронхов.
3. Противовоспалительные средства.
4. Противоаллергические препараты.
5. Иммуномодуляторы.
6. Ингаляции.
7. Постельный режим.

Антибиотики

Антибактериальная терапия включает в себя применение антибиотиков широкого спектра действий либо прием сульфаниламидов. При назначении любых антибактериальных средств будет учитываться эффективность терапии ранних обострений.

В случае неосложненного бронхита помогают препараты сульфаниламидного ряда длительного действия. К ним относятся сульфапиридазин, сульфадиметоксин и сульфазин. Также могут применяться комбинированные препараты, в состав которых тоже входит сульфаниламид.

При тяжелом и длительном течении хронического бронхита, имеющего склонность к осложнениям, необходимо проводить лечение антибиотиками из ряда макролидов или цефалоспоринов нового поколения. К макролидам относятся: азитромицин, кларитромицин, рокситромицин. Ппрепараты на их основе (сумамед, фромилид, зитролид, рулид, роксид) выпускаются в различных формах (таблетки, капсулы, суспензии).

В первый день принимают 500 мг однократно, остальное время по 250 мг два раза в день за час до еды. Обычно прием макролидов не превышает 5 дней, но при тяжелом бронхите может продолжаться 7-10 дней.

Очень часто для лечения хронического бронхита назначают цефалоспорины для внутримышечного введения. К ним относятся: цефпиром, цефепим, цефтобипрол и цефтолозан. Способ применения: 2 раза день по 1-2 г внутримышечно. Заранее разводят 4 мл растворителя (2 мл лидокаина и 2 мл раствора для инъекций).

Средства, разжижающие мокроту

Препараты для лечения хронического бронхита должны включать в себя также отхаркивающие средства. Они способствуют отхождению мокроты и очищению бронхов от слизи. Это могут быть различные сиропы на растительной основе (сироп подорожника, алтейка, доктор мом, геделикс). Можно применять настои трав в теплом виде (подорожник, мать-и-мачеха, корень солодки), действие которых направлено на разжижение мокроты. Можно приобрести в аптеке специальные грудные сборы и заваривать дома.

Противовоспалительные средства

Эти лекарства нужны для уменьшения воспаления бронхов и отека слизистой. К ним относятся различные сиропы (синекод, эреспал, бронхипрет) и таблетки (ибупрофен, индометацин). Сиропы пьют по 1-2 столовой ложке 3 раза в день. Таблетки: по 1 таблетке 2 раза в день, обладают также обезболивающим эффектом.

Противовоспалительные препараты, применяемые при хроническом обструктивном бронхите, способствуют улучшению проходимости дыхательных путей. Эуфиллин – расслабляет мускулатуру бронхов; атровент и спирива — воздействуют на холинергетические рецепторы, тем самым снимает спазм бронхов и расширяет их; сальбутамол и беротек – адреномиметики, обладают отличным бронхолитическим действием; флутиказон – уменьшает воспаление и выработку слизи в бронхах.

 Антигистаминные средства

Эти препараты необходимы для снятия возможных аллергических реакций на прием большого количества лекарств, да и сам хронический бронхит может проходить на фоне аллергии. Антигистаминные средства — супрастин, зиртек, кларидол, кестин, кларитин. Принимаются по 1 таблетке 2 раза в день.

При вязкой и густой мокроте показано применение средств, способствующих разжижению слизи и лучшему ее отхождению. АЦЦ, флудитек, флуимуцил — сиропы, обладающие свойством разжижения слизи.

Иммуномодуляторы

Лекарство от хронического бронхита существует – это Бронхомунал. Он укрепляет иммунитет именно бронхо-легочной системы. Курс лечения препаратом составляет 3 месяца, после его прохождения надолго можно забыть об обострении заболевания. Лекарство представляет собой капсулы, в состав которых входит лиофилизированный лизат бактерий, вызывающих воспаление дыхательных путей.

Для взрослых нужен бронхомунал, содержащий 7 мг препарата, для детей — 3,5 мг. Принимается с утра натощак 1 капсула в день, в течении 10 дней, перерыв 20 дней. Для укрепления общего иммунитета можно применять другие иммуномодуляторы – циклоферон, ликопид и галавит.

Ингаляции

Такие процедуры при хроническом бронхите помогают увлажнить дыхательные пути, что активизирует отхождение мокроты и способствует улучшению дыхания. Ингаляции в домашних условиях – это вдыхание теплых паров различных травяных отваров. Также ингаляции можно проводить через небулайзер. Плюсы применения небулайзера заключаются в том, что появляется возможность использовать практически любые лекарственные препараты (антибиотики, спазмолитики и гормональные средства). Что очень важно при лечении хронического бронхита с обструктивным синдромом (противопоказаны любые виды тепловых процедур, так как могут привести к приступам удушья).

Важным моментов лечения этого заболевания является постельный режим и покой. Должны отсутствовать тяжелые нагрузки на организм, необходимо больше спать, увеличить количество потребляемой жидкости, периодически проветривать и увлажнять комнату. Все эти маленькие требования помогут быстрее победить болезнь и восстановить прежние силы.

Лечение хронического бронхита в стадии ремиссии

Мероприятия предполагают постоянную профилактику заболевания. Нужно закаляться, начать правильно питаться. При малейших признаках простуды сразу обращайтесь за помощью к врачу для назначения адекватного и своевременного лечения, которое поможет избежать обострения бронхита.

Старайтесь избегать переохлаждений, контакта с аллергенами. Во время сезонных обострений ОРЗ и гриппа следует применять противовирусные препараты (рибомунил и ИРС-19), которые помогут повысить иммунитет и снизить риск заболеть. Также необходимо пить 2 раза в год (осенью и весной) поливитамины, они помогут укрепить организм в целом. При частых рецидивах бронхита показана прививка вакциной ПНЕВМО-23. Защищает от частого возбудителя бронхита – пневмококка на 5 лет.

Терапия вялотекущего и обструктивного бронхитов

При вялотекущих бронхитах затяжного характера, плохо поддающихся лечению антибактериальными препаратами, угнетении дыхательной функции, частых приступах обструкции необходимо продолжить лечение в условиях стационара. В больнице, помимо медикаментозного лечения, проводят комплекс физиопроцедур (электрофорез, УВЧ-терапия, термолечение и лечение аппликациями с лекарственными средствами).

При приступах удушья при обструктивном бронхите показана гормональная терапия, которую необходимо проводить только под наблюдением врачей. Также не стоит пренебрегать медицинской помощьюй при высокой температуре в течение длительного времени (более 3-5 дней).

Если вы работаете на вредном предприятии – не стоит игнорировать защитные средства. У каждого человека есть риск заболеть хроническим бронхитом, поэтому при любых простудах не стоит заниматься самолечением. Для этого есть специалисты, которые смогут назначить адекватное лечение и избежать дальнейших осложнений.

astmabronhit.ru