Лечение воспаления кишечника народными средствами в домашних условиях: Очищение кишечника народными средствами - Лечебно-диагностический центр Нейрон (Таганрог)

Содержание

Лечение язвенного колита народными средствами

Истинным «королем» этого царства считается неспецифический язвенный колит – одна из ведущих по численности патологий кишечника с неуклонным ростом заболеваемости в проктологии, что в значительной мере усугубляет проблему.

Неспецифический язвенный колит – это, прежде всего, хроническое заболевание толстого кишечника, характеризующееся рецидивирующим течением и геморрагически-гнойным типом воспаления. То есть − поражение кишечника с проявлением кровотечений и выделением гноя.

Такие симптомы наиболее ясно говорят о диагнозе, но, так как неспецифический колит предполагает развитие серьезных осложнений, то следует расширить знания о клинической картине патологии.

Симптомы поражения толстого кишечника:

Кашицеобразный стул с патологическими примесями;
Тенезмы – болезненные ложные позывы к акту дефекации;
Боль в животе, как правило, с левой стороны;

Лихорадка;
Снижение аппетита.

Такие симптомы не позволяют четко установить диагноз, но подскажут к кому обращаться при их возникновении. Квалифицированные терапевты точно определяют симптомы с поражением толстого кишечника и направляют к проктологам, проводящим дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Только на этой стадии клиническую картину в общем и отдельные симптомы можно уложить в диагноз «неспецифический язвенный колит». Далее, стоит вопрос: как лечить патологию, ведь рецидивирующее течение в комплексе с угрожающими осложнениями создает неблагоприятный фон?

Общие принципы терапии

О том, как лечить патологию толстого кишечника ведущие проктологи всего мира спорят и по сей день. Несмотря на научную часть вопроса, существуют методы с достоверной положительной динамикой, когда симптомы заболевания уходят в самом скором времени.

Ключевыми этапами считаются следующие:

Щадящая диета с большим количеством легкоусвояемых продуктов;
Инфузионная терапия;
Применение антибиотиков;
Противовоспалительные препараты;
Седативные и противодиарейные народные методы.

Как лечить симптомы в домашних условиях?

Лечение язвенного колита народными средствами сосредоточено на том, чтобы облегчить состояние, а не полностью избавиться от заболевания. Ввиду того, что происхождение поражения кишечника такого рода известно не до конца, влияние на симптомы является наиболее выгодным с точки зрения индивидуального комфорта. Клиническую картину заболевания возглавляет нарушение акта дефекации с различными патологическими примесями в кале – эти симптомы являются первой точкой приложения терапии, когда лечить патологию рекомендуют в домашних условиях.

Методы народной медицины возглавляют клизмы с применением облепихи и шиповника. Однако последовательность действий требует особой скрупулёзности в процессе приготовления. Сначала, необходимо сделать очистительную клизму по такому рецепту: заварить столовую ложку зверобоя и лекарственной ромашки в 0,5 литрах кипятка, настоять в течение часа в эмалированной посуде. По истечению указанного времени − процедить отвар и охладить до комнатной температуры.

Посредством резиновой груши ввести всё количество настоя в прямую кишку. Сразу после приема очистительной клизмы, с помощью большого шприца (на 100 мл) с катетером, вводим 50 мл облепихового масла (можно использовать и шиповник, но он несколько увеличивает продолжительность лечения). При проведении всей процедуры в домашних условиях рекомендуется занять положение на левом боку – так терапевтическая эффективность манипуляции возрастет, ведь масло дольше продержится в пораженном кишечнике.

Такое народное средство лучше подкреплять традиционными консервативными мерами, назначенными проктологами, ведь облепиха не ликвидирует все звенья патогенеза поражения кишечника. Но лечить колит без неё − совершенная глупость, метод опробован и приводит к гарантированному облегчению общего состояния, избавлению от поноса и тенезмов.

симптомы и лечение народными средствами, диета

Прямая кишка — это нижний отдел кишечника. Из-за выполнения своих функций она часто страдает от воспалительных процессов. Патология нередко затрагивает не только ткани органа, но и соседние.

Поражение слизистой оболочки прямой кишки называется проктитом

. От такого недуга страдает как женский, так и мужской пол разного возраста.

Существует много провоцирующих факторов развития заболевания. Поэтому необходимо знать, какие могут быть осложнения воспаления прямой кишки, симптомы и лечение народными средствами.

Причины развития проктита

Проктит вызывают разнообразные причины. Его развитие провоцируют как механические повреждения, так и негативные процессы в самом организме.

Основной причиной такого заболевания является заражение патогенной микрофлорой, которая может попадать в ЖКГ орально и ректально.

Среди других возбудителей выделяют следующие:

Повреждения слизистой оболочки и стенок концевого отдела кишечника, вызваны механическим повреждением.
Хроническое расширение геморроидальных вен, что сопровождается образованием трещин вокруг сфинктера.

Нерациональное питание.
Нарушение дефекации, запоры.
Инфекционные заболевания, которые поражают органы малого таза. Заболевания, передающиеся половым путем.
Лучевая терапия онкологической патологии.
Сбои в работе органов пищеварительной системы.
Патологические процессы в соседних органах.

Микроорганизмы, которые провоцируют воспалительный процесс в прямой кишке:

патогенные микроорганизмы;
туберкулезные микробактерии, попадают в прямую кишку через трещины в стенках или с потоком крови;
гонококки — при наличии гонорейного вагинита, этот тип микроорганизмов может попасть в отдел кишечника через влагалищную стенку;
бледные спирохеты — поражают прямую кишку и провоцируют образования шанкров в нем;
гельминты — проктит иногда развивается из-за негативного действия глистов.

Кроме того, воспаление нижнего отдела кишечника может спровоцировать перенесенное хирургическое вмешательство в анальной области. При своевременном выявлении причины такого недуга, лечения не составит трудностей.

Разновидности проктита

По характеру течения заболевания выделяют острую и хроническую формы. При острой форме симптомы имеют постоянный характер, но через некоторое время исчезают.

При остром воспалении прямой кишки повышается температура тела, общее состояние организма значительно ухудшается, появляется слабость и вялость. Провоцируют такую форму проктита инфекционные заболевания или травмы кишки.

По характеру патологических изменений выделяют такие виды острого воспаления прямой кишки:

Катарально-геморрагический. Основные признаки — это отечность слизистой оболочки и ее ярко-красный цвет, а также множество мелких кровоизлияний.
Катарально-гнойный. Характеризуется отечностью слизистой и гнойными выделениями.
Катарально-слизистый. Сопровождается выделениями повышенного количества слизи, отечностью и ярко-красным цветом.
Полипозный. При таком недуге образуются специфические выросты, напоминающие полипы.
Эрозивный. На слизистой образуются поверхностные дефекты в виде эрозий.
Язвенный. Характеризуется появлением глубоких дефектов в форме язв.
Язвенно-некротический. Для такой формы характерны язвы, омертвения и отторжения слизистой на определенных участках кишки.
Гнойно-фиброзный . Основной признак — появление на поверхности слизистой гнойно-фиброзного налета.

При хронической форме проктита симптомы выражаются не так ярко. Но они доставляют дискомфорт человеку на протяжении довольно долгого периода.

Заболевание характеризуется периодами обострений и ремиссии. Его развитие провоцируют различные хронические инфекции, аутоиммунные и онкологические заболевания, а также патологии сосудов.

В зависимости от патологических изменений хронический проктит разделяют на такие виды:

Гипертрофический. Проявляется утолщением слизистой оболочки кишки и наличием выраженных складок.
Нормотрофический. При такой форме заболевания внешний вид слизистой не подвергается каким-либо изменениям.
Атрофический
. Сопровождается истончением стенок слизистой и сглаживанием на ее поверхности складок.

Каждый вид хронической формы проктита имеет разную степень выраженности гиперемии и отечности слизистой.

Симптомы воспаления прямой кишки

Отличить острую и хроническую формы проктита можно по клиническим проявлениям болезни.

Острому воспалению прямой кишки свойственны следующие симптомы:

Локальная боль, которая усиливается при движении и дефекации.
Постоянное чувство тяжести в кишечнике, дискомфорт.
Болевые ощущения в области промежности, отдающие в половые губы и влагалище — у женщин, у мужчин — в половой орган и мошонку.
Боль в поясничной области. Этот симптом возникает в редких случаях.
Наличие примеси крови или гноя в каловых массах.
Повышение температуры, общая слабость, недомогание.
Запоры или поносы.

Частые болезненные позывы к опорожнению кишечника.
Постоянный анальный зуд.

Симптомы острой формы проявляются в течение нескольких часов или суток. Но если знать, как лечить воспаление прямой кишки — от них можно избавится довольно быстро.

Основные симптомы хронического проктита:

Легкие боли в прямой кишке, которые не причиняют сильного дискомфорта человеку.
Слабо выраженный зуд и жжение в прямой кишке.
Незначительное повышение температуры тела.
Постоянные выделения из прямой кишки.
Не очень часто, но могут появляться кровянистые выделения в каловых массах.
Бледность и признаки анемии, что возникают из-за хронических кровотечений в прямой кишке.
Общее истощение, что может быть спровоцировано онкологическими или другими заболеваниями тяжелой формы.

Способы лечения воспаления прямой кишки

Правильно установив причину проктита, в зависимости от стадии заболевания, определяют чем лечить такой недуг. Восстановление может проходить в стационаре или в домашних условиях.

Способы терапии назначаются индивидуально, опираясь на стадию заболевания, вид патогенного микроорганизма, выраженность симптомов.

Лечение должно проводится комплексно и включать:

специальную диету;
терапию медикаментозными средствами;
гимнастику;
физиотерапевтические методики;
особые гигиенические процедуры.

На ранней стадии развития такое заболевание можно лечить используя проверенные рецепты народной медицины. А также применять как дополнение к основному лечению.

Все рецепты простые и доступные для приготовления в домашних условиях. Их использование поможет быстрее излечить проктит.

Клизмы при воспалении прямой кишки

Эффективно и быстро помогут снять симптомы клизмы при воспалении прямой кишки:

Микроклизма из цветков календулы. Для приготовления нужно взять три ложки цветков календулы и залить чашкой кипятка. Состав нагреть на водяной бане и настоять в термосе не менее двух часов. Процедить и с помощью микроклизмы ввести в прямую кишку. Для максимального эффекта можно задержать внутри около 30 минут. Таким образом, отвар всасывается.
Настой из ромашки. Средство устранит инфекцию и снимет раздражение в прямой кишке. Настой нужно вводит в теплом виде.
Соцветия чертополоха, листья крапивы и корни живокоста. Ингредиенты берут в равных количествах, измельчают и перемешивают. Столовую ложку сбора заливают 180 мл кипятка, настаивают на протяжении двух часов. Затем процеживают и используют в теплом виде.
Отвар высушенного корня конского щавеля. Для приготовления нужно три ложки сырья залить одним литром горячей воды и проварить на маленьком огне три минуты. Изначально нужно сделать клизму теплым отваром, затем сделать микроклизму с густого отвара. Чтоб приготовить его понадобится 100 мл кипятка и одна ложка корней.
Листья полыни. Нужно взять 4 ложки листьев полыни 1,5 литрами кипятка. Затем проварить на медленном огне и настоять в термосе. Такие процедуры помогут снять воспаление и ускорят процесс регенерации.
Дубовая кора. Отвары из этого сырья обладают заживляющими и противовоспалительными свойствами. Для этого следует пять ложек дубовой коры залить литром кипятка и проварить. Когда он немного остынет его процедить и добавить ложку крахмала, предварительно разведенного в воде.
Растительное масло. Понадобится 60 мл продукта, который нужно подогреть до 36 градусов. В таком виде его вводят в прямую кишку в вечернее время. Проделывать такую процедуру нужно после очистки кишечника и задержать как можно дольше внутри. Очищают кишечник отваром ромашки.

Настои и отвары трав, мази и другие средства народной медицины

Существуют и другие способы, как снять воспаление прямой кишки в домашних условиях. Настои и отвары некоторых лечебных трав можно принимать внутрь.

Наиболее действенные рецепты:

Настой календулы и ромашки аптечной отлично снимет воспаление. Для приготовления необходимо смешать по столовой ложке каждого ингредиента со стаканом кипятка. Принимать настоянное средство следует каждый час по 20 мл на протяжении дня.
Настой из крапивы, корня одуванчика и семян подорожника. Все смешать, взять две ложки сбора на 300 мл воды и проварить на водяной бане. Принимать по 70 мл.
Отвар из стеблей малины, череды, корня валерианы и цветков пижмы. Ингредиенты перемешать, отделить пять ложек и залить 600 мл воды. Эту смесь нужно проварить и принимать по 50 мл на протяжении двух недель.
При лечении проктита очень эффективны сидячие ванночки. Чтоб приготовить их необходимо взять 0,5 стакана полевого хвоща и залить его литром кипятка. настоять 15 минут, процедить и посидеть в такой ванночке 25 минут. Для такой процедуры можно использовать эвкалипт, бессмертник и ромашку.
Применение мазей и масел — это еще один метод, как снять боль при проктите. Для приготовления понадобится дубовая кора, льнянка и водяной перец. Травы нужно измельчить, залить растопленным свиным жиром и настоять не менее 12 часов. После этого средство подогреть и процедить. Затем на ватный тампон нужно нанести мазь и ввести в задний проход. Через пять часов тампон следует извлечь. Применять процедуру необходимо несколько недель.
Снимает симптомы заболевания облепиховое масло. Марлевый тампон смачивают в этом средстве и вводят в анальное отверстие.

Перед тем как применять любые рецепты народной медицины, нужно пройти обследование и проконсультироваться у проктолога. Верный диагноз и способ лечения ускорят восстановительный процесс.

Лечебное питание при проктите

Диета при воспалении прямой кишки играет большую роль в процессе выздоровления. Лечебное питание снижает нагрузку на пищеварительную систему и избавляет слизистую ЖКТ от разнообразных пищевых раздражителей.

Диета заключается в полном устранении из рациона некоторых продуктов и напитков. Свести к минимуму нужно употребление различных каш, сладкой выпечки и хлеба.

А также в перечень продуктов, от которых лучше отказаться входят следующие:

жирная и жареная еда;
копченая, соленая и консервированная пища;
блюда, в которых большое количество специй и пряностей;
алкоголь.

Рекомендуется употреблять:

свежие овощи и фрукты;
молочные продукты;
супы и нежирное мясо.

Очень важно соблюдать диету при таком заболевании. Она является одной из важных составляющих комплексного лечения.

Гимнастика при воспалении прямой кишки

Лечебная физкультура дает хорошие результаты при лечении проктита. Кроме того, гимнастика оказывает общетонизирующее воздействие на организм, что способствует скорейшему выздоровлению.

Для правильного подбора упражнений и уровня нагрузки нужно учитывать возраст, состояние организма и рекомендации врача.

Эффективные упражнения:

Лечь на живот, положить правую руку на живот, а левую на грудь и выполнять глубокое дыхание грудью и животом под контролем рук. Повторять 6 раз.
Исходное положение такое же, руки поднять вверх, слегка прогнуться и сделать вдох. Затем обхватить руками грудь и зажать ее, при этом сделать выдох. Проделывать 4-6 раз.
Лечь на спину, согнуть колени и выполнять наклоны вправо и влево, не разгибая их.
Лечь на спину и поднять ноги вверх, затем вернуться в исходное положение. Повторять 6 раз.
Стать, опираясь на спинку стула, подняться на носки, затем присесть и вернуться в исходное положение. Проделывать 6 раз.
Стать и развести руки в стороны, кисти сжать в кулак и выполнять глубокий поворот туловища вправо и влево. Повторять в медленном темпе 5 раз в каждую сторону.
Ровно стать, руки вытянуть перед собой и вернуться в исходное положение. Проделывать 5 раз.
Ходьба на месте в среднем темпе на протяжении 2 минут. При этом дышать нужно спокойно и глубоко.

Воспаление прямой кишки — это неприятная болезнь, которая приносит массу неудобств человеку и не дает нормально жить. Симптомы недуга выявить несложно и при своевременном лечении их можно быстро убрать.

Активный образ жизни, соблюдение гигиены, полное излечение болезней, которые могут спровоцировать проктит — дает возможность предотвратить патологический процесс прямой кишки.

Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

Как лечить выпадение прямой кишки? Выпадение прямой кишки считается достаточно серьезным состоянием, которое может возникать…
Лечение трещины прямой кишки народными средствами Любое повреждение на коже чревато проникновением в организм инфекции. Но…
Лечение сигмовидной кишки народными средствами Сигмовидная кишка – это отдел толстого кишечника, находящийся в нижней…

Народные средства при лечении колитов и энтеритов

? Приготовить сбор: корневище лапчатки прямостоячей – 15 г, корневище горца змеиного – 15 г, трава пастушьей сумки – 10 г, трава лапчатки гусиной – 10 г, листья мяты перечной – 10 г, цветки ромашки аптечной – 10 г. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка. Принимать по 2–3 стакана настоя в день при колите.

? Кора ивы белой – 10 г, корень земляники – 8 г. Смешать и все отварить в 0,5 л кипятка 10 минут на малом огне. Пить глотками в течение дня при язвенном колите.

? Настой травы медуницы – 30–40 г на 1 л кипятка. Принимать по 1 ст. ложке 4 раза в день при энтероколите.

? Листья и корень одуванчика – 1 ст. ложку настоять в термосе, залив 0,5 л кипятка. Принимать по 2/3 стакана 3 раза в день до еды при гастрите и колите.

? При хронических запорах, колитах, атонии кишечника съедать в день примерно 50 г сырого лука.

? Корень окопника – 1 ст. ложки корня варить 5 минут в 0,5 л воды, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день до еды при гастрите, язвенном колите.

? Старческие запоры, колиты – во всех этих случаях народная медицина дает свой совет и очень несложный. Вареный на пару, печеный и сушеный репчатый лук принимать по 50–100 г 1–2 раза в день за 15 минут до еды. Курс лечения составляет 2–3 недели. Через 10 дней лечение повторить при всех перечисленных выше соматических заболеваниях.

? При колитах с недостаточным опорожнением кишечника, слабой моторной функции кишечника, нарушении обмена веществ употреблять ежедневно в виде салата от 10 до 50 г свежую мякоть сладких сортов перца 1–2 раза в день. Помогает также смесь соков сладкого перца и моркови. Принимать, начиная с 30 мл в концентрации 1:10, постепенно увеличивая его количество до 150 мл в день в концентрации 1:3. Назначенный объем смеси пить в 1–2 приема за 15–20 минут до еды. Курс лечения – один месяц. После 2-, 3-недельного перерыва лечение можно повторить.

Противопоказан прием мякоти сладких сортов перца и его сока больным с тяжелой формой стенокардии, нарушением сердечного ритма, гипертонией, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом с повышенной кислотностью желудочного сока, при обострении хронических заболеваний по чек и печени, колите, геморрое, повышенной возбудимости нервной системы, бессоннице, эпилепсии.

? 100 г меда растворить в 1 л свежеприготовленного яблочного сока. Принимать при хроническом энтероколите по стакану 3–4 раза в день до еды в течение 1–1,5 месяцев. В течение года провести 3–4 таких курса лечения.

Протертые сырые яблоки дают хороший лечебный эффект при острых и хронических колитах, ожирении, подагре, болезнях печени и почек.

? При лечении язвенного колита, принимать по чайной ложке облепихового масла 2 раза в день до еды в течение 14–20 дней.

? При хроническом колите принимать сок облепихи по трети стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

? Свежий сок сырой тыквы 2–3 ст. ложки назначают при хронических колитах, сопровождающихся запорами.

? При энтероколите – 1 ст. ложку сухих измельченных листьев чеснока или 5 измельченных зубков чеснока залить 0,5 л кипятка, настоять ночь, процедить и принимать по четверти стакана 1–2 раза, в день до еды.

? Плоды черешни в качестве лечебно-диетического средства показаны при спастических колитах. 20 г сухих плодов барбариса залить 2 ст. горячей воды, варить в закрытой посуде на слабом огне 10 минут, настоять, укутав, 30 минут, процедить. Принимать по полстакана 3 раза в день перед едой.

? При колите принимать 3 раза в день с 1 стакан свежего яблочного сока с 1 ч. ложкой меда.

? При спастическом и язвенном колите принимать вареный или полусырой корнеплод свеклы красной, начиная с 20–30 г один раз в день, постепенно увеличивая количество до 100 г 1–2 раза в день за 20–30 минут до еды или натощак.

? Цельный свежеприготовленный сок свеклы пить, постепенно увеличивая объем с 1 ч. ложки до 100–200 мл 2–3 раза в день за 10–15 минут до еды. Курс лечения до 2 месяцев.

Противопоказанием для приема полусырой и вареной мякоти свеклы является гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока, сахарный диабет, камнеобразование в почках при щелочной моче и понос.

Цельный свежеприготовленный сок свеклы противопоказан при гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока и поносе.

? Колит лечат сбором: корневище лапчатки – 20 г, корневище горца змеиного – 15 г, трава пастушьей сумки – 30 г, трава лапчатки гусиной – 10 г, листья мяты перечной – 10 г, цветки ромашки аптечной – 10 г. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять 10–15 минут, пить по столовой ложке 3 раза в день перед едой.

? Спастический колит, энтероколит. При повышенной кислотности желудочного сока применяют следующую смесь: перечная мята, измельченный лист – 15 г, бобовник – 2 г, тысячелистник – 15 г, семена укропа – 15 г, трава зверобоя – 30 г. Две столовые ложки сбора залить двумя стаканами кипятка, парить в течение двух часов, процедить и принимать в течение дня всю порцию по 1–2 столовых ложки на прием.

? В терапии колитов применяется в клизмах – 1 ч. ложка настойки календулы на 1/4 стакана воды.

? Колит, гастрит. Водный настой кипрея (иван-чай): высушенные в тени листья кипрея нарезают до величины частиц не более 5 мм, заливают водой комнатной температуры, кипятят 15 минут, настаивают не менее 45 минут, процеживают и принимают по 1 столовой ложке перед едой 3–4 раза в день.

? Цветы кипрея –15 г на стакан кипятка, настоять и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день перед едой при колите.

? Хронический колит и гастрит: шлемник байкальский, корневище – 6 г, ревень дланевидный, корневище – 10 г, коптис китайский, корневище – 2 г. Готовят порошок, который используют в виде таблеток. Назначают по одной таблетке 3 раза в день.

? Сок подорожника – смесь равных объемов сока свежеубранных листьев подорожника большого и блошного. Упакован в склянки емкостью 0,5–1 л, закупоренные резиновыми пробками. Перед употреблением взбалтывать. Хранят в прохладном, темном месте. Принимают по 1 ст. ложки 3 раза в день за 15–20 минут до еды разведенным в 1/4 стакане воды в течение 30 дней. Назначают при хронических колитах.

? Понос, колит. Собирают в конце лета молодые клубни ятрышника (салеп). Моют, нанизывают сырыми на нитку и опускают на 3–4 минуты в кипяток. После чего подвешивают в темном, сухом, хорошо проветриваемом месте. Принимают внутрь отвар 3–10 г на 180 мл воды при поносах, колитах.

? Приготовление эмульсии: нужную дозу отвара ятрышника (в предыдущем рецепте) взбалтывают в 10 частях холодной кипяченой воды, затем добавляют 90 частей кипящей воды и снова взбалтывают, пока не образуется густоватая однообразная, бесцветная и немного прозрачная слизь. Вместо воды можно брать молоко. Водную эмульсию из ятрышника с успехом употребляют в клизмах при поносах, в том числе и дизентерийных, к эмульсии еще добавляют отвар из льняного семени – 1 ч. ложку семени на стакан кипятка.

? Пьют следующий отвар: 20 г раковых шеек на 1 л воды. Варить 20 минут. Пить по 1–1,5 стакана в день. Диета – исключить мясо, сало, рыбу, яйца, соль, алкоголь. Принимают при воспалительном процессе слизистых оболочек толстого кишечника.

? Колит, геморрой. Собирают все растение ястребинки волосистой вместе с корнем. Готовят напар: 40 г растения на 1 л воды для клизм. При желтухе принимают порошок растения 3 раза в день по 3 г.

? Гастрит, понос, колит. Собирают осенью корни и корневища гравилата городского. Корневище по запаху напоминает гвоздику. Порошок из гравилата корня и корневища принимают по 1 г 3–4 раза в день. Более полезно давать порошок с медом. Отвар корня 15 г на 250 воды употребляют при катарах желудка, слизистых поносах и колитах.

? При язвенном и спастическом колитах пьют сок капусты огородной, который хранят в прохладном месте. Ежедневная доза: 5–6 стаканов, которые выпивают равными порциями в 3–4 приема, за 40–50 минут до еды. Курс лечения длится около месяца. В случае необходимости его можно продлить. Рекомендуется профилактическое лечение, повторение курса через 4–6 месяцев.

? Острый и хронический энтероколит и колит. При хронических атонических запорах, особенно при явлениях атеросклероза, принимают порошок морской капусты на ночь по 1/2–1 ч. ложке, размешанной в 1/2 стакана воды. Курс лечения длится 3–4 недели и периодически повторяется.

Морская капуста противопоказана при геморрагических диатезах, нефрите, нефрозе, фурункулезе, сыпях, крапивнице, беременности, явлениях йодизма, при которых наблюдается раздражение слизистой носа, верхних дыхательных путей, глаз.

? Колит, гастрит. В мае собирают кору осины и сушат в тени. Пьют вместо чая, натощак, немного поварив.

Для лечения кишечных заболеваний лучше пользоваться сладкими сортами яблок.

? Настой и отвар листьев земляники или корневищ употребляют при колитах, мочекаменной болезни, отеках, кровотечениях. Причем при дизентерии и колитах предпочитают применять отвары из корней. Их же употребляют при лечении геморроя.

? Помогает при колитах чай из листьев земляники лесной и листьев облепихи, заваривать их можно как самостоятельно, так и вместе с зеленым чаем.

? 1 ст. ложку высушенных цветков ромашки заварить в стакане кипящей воды на 1–2 часа, профильтровать, добавить 1 ч. ложку меда. Использовать внутрь по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды или в виде клизм.

? При колите принимать мумие по 0,2 г 2 раза в день 10 дней. Через 5–7 дней сеанс повторить.

? 3 ст. ложки сухих измельченных цветков ромашки аптечной залить 0,5 л крутого кипятка, выдержать на кипящей водяной бане 15 минут, настоять до охлаждения, процедить, растворить в настое 2 ст. ложки меда. Применять для микроклизм при колитах и трещинах прямой кишки, вводя 50 мл настоя в задний проход перед сном.

? Настой ромашки из расчета 1 ст. ложку цветков ромашки аптечной на 1 стакан кипятка. Применять для клизм при колитах.

? Арбуз. Приготовить настой из расчета 100 г сушеных корок арбуза съедобного на 2 стакана кипятка. Пить по 0,5 стакана 4–6 раз в день при острых и хронических воспалениях толстого кишечника.

? Настой ромашки. 3 ст. ложки сухих измельченных цветков ромашки аптечной залить в термосе 0,75 л кипятка, настоять 1–1,5 часа, процедить, развести в настое 75 г меда. Выпить в 3–4 приема за день при колитах. Курс лечения – 1–1,5 месяца. Курс можно повторить после 2-недельного перерыва.

? Высушенный и измельченный в ступке поверхностный слой арбуза съедобного (цедру) принимать по 1 ч. ложке на 50 мл кипяченой воды с медом 3–4 раза в день при колите.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

ABC-медицина

Одна из распространенных форм воспаления толстой кишки – спастический колит. Нарушения двигательных функций кишечника и нарушения моторики толстой кишки приводят к болезненным непроизвольным сокращениям кишечника. Спазмы возникают в различных отделах. Данное заболевание может привести к множеству функциональных расстройств.

Причины

На данный момент нет точных данных о том, что может явиться причиной спастического колита, то есть неясно, какие именно триггеры вызывают данное заболевание. Связано это с тем, что у большинства пациентов причины возникновения колита зачастую неодинаковы.

Этиология спастического колита в числе основных причин появления спазмов в кишечнике выделяет неврогенные факторы. Это могут быть продолжительные стрессы и страхи, регулярно возникающие конфликтные ситуации, гормональный дисбаланс, переутомление. По всей видимости, именно поэтому спастический колит более свойственен женщинам, так как колебания гормонального баланса, связанные с менструальным циклом, оказывают значительное влияние на эмоциональное состояние.

Около 30 % обратившихся за помощью больных приобрели спастический колит после кишечных острых инфекций. Среди них основными были сальмонеллез и дизентерия. Заболевание часто предваряется дисбиозом, который развивается вследствие продолжительной антибактериальной терапии.

Симптомы

Расстройство моторики толстой кишки, сопровождающееся болезненными спазмами, нечетко локализованными в животе. Зачастую спастические боли возникают утром и после приема пищи.
Такой колит проявляется последовательным чередованием спастических запоров и поносов. Пациенты отмечают вздутие, метеоризм (высокий уровень газов в кишечнике), болезненные ощущения в толстой кишке. На смену запорам приходит диарея с жидким либо кашицеобразным стулом.
При тяжелом течении заболевания в кале появляется слизь или примеси крови.

Диагностическое обследование выявляет другие симптомы спастического колита: гиперемию стенок толстой кишки, отечность. Пальпация живота позволяет определить спастические перетяжки, которые представляют собой обширные болезненные участки.

Диагностика

Чтобы получить данные о нижних отделах пищеварительного тракта, назначается фиброколоноскопия или ретроманоскопия. Эти исследования позволяют обнаружить очаги воспаления на слизистой, определить тонус кишечника, его эвакуаторную силу. Очаги воспаления и другие изменения на слизистой – веское основание для определения колита. Среди прочих исследований проводится анализ состояния микрофлоры кишечника. С целью исключить иные заболевания пищеварительного тракта врач может назначить анализ крови, кала, УЗИ, копрограмму.

Лечение

Диета. Основная цель диеты – ограничение потребления острой, жирной, соленой и прочей пищи, которая обладает раздражающим воздействием на кишечник. Кроме этого, нужно включить в рацион следующие продукты: фрукты, цельнозерновой хлеб, бобы, овощи. Рекомендуется дробное питание 5−6 раз в день малыми порциями. Это дает возможность снизить интенсивность диареи, уровень газообразования, стабилизировать состояние пациента.

Медикаментозное лечение. Изначально лечение спастического колита начинается с назначения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и антибактериальных препаратов. Рекомендованы общеизвестные средства: анальгин, ибупрофен, баралгин, спазмалгон, кеторол. Однако необходимо помнить, что их длительное употребление может спровоцировать ухудшение течения болезни и изъязвления слизистой оболочки ЖКТ. Также используются антибиотики широкого спектра действия: цефтриаксон, цефазолин, оксамп. Кроме противовоспалительных средств, врач назначает обволакивающие препараты, которые способствуют снижению интенсивности воспалительного процесса.

Чтобы записаться в клинику «ABC-Медицина» для лечения спастического колита, позвоните по телефону +7 (495) 223-38-83.

Фитотерапия в лечении язвенного колита

Резюме

Язвенный колит (ЯК) представляет собой рефрактерное, хроническое и неспецифическое заболевание, поражающее обычно прямую кишку и всю толстую кишку. Этиопатология, вероятно, связана с нарушением регуляции иммунного ответа слизистой оболочки на резидентную бактериальную флору вместе с генетическими факторами и факторами окружающей среды. Несколько типов лекарств используются для контроля воспаления или уменьшения симптомов. Травяная медицина включает в себя широкий спектр практик и методов лечения, выходящих за рамки традиционной западной медицины.Тем не менее, есть ограниченные контролируемые доказательства, указывающие на эффективность традиционных китайских лекарств, таких как гель алоэ вера , сок ростков пшеницы , Boswellia serrata и коровье молозиво клизмы при лечении язвенного колита. Хотя растительные лекарства не лишены риска, они все же могут быть безопаснее, чем синтетические препараты. Потенциальные преимущества фитотерапии могут заключаться в их высокой приемлемости для пациентов, эффективности, относительной безопасности и относительно низкой стоимости.Пациенты во всем мире, по-видимому, в значительной степени приняли фитотерапию, и эффективность фитотерапии была проверена в сотнях клинических испытаний при лечении ЯК. Свидетельства о фитотерапии являются неполными, сложными и запутанными и, безусловно, связаны как с риском, так и с пользой. Существует потребность в дальнейших контролируемых клинических испытаниях потенциальной эффективности подходов фитотерапии при лечении ЯК, а также в усилении законодательства для максимального повышения их качества и безопасности.

Ключевые слова: Фитотерапия, воспалительное заболевание кишечника, терапия, язвенный колит

Язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона, известные под общим названием воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), представляют собой хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Хотя этиология остается в значительной степени неизвестной, было высказано предположение, что сочетание факторов генетической восприимчивости и активации иммунной системы слизистой оболочки в ответ на люминальные комменсальные бактериальные антигены наряду с постоянной патологической продукцией цитокинов способствует инициации и хронизации ВЗК. [1-3] Заболеваемость ЯК составляет примерно 10-20 на 10 ⁵ в год с зарегистрированной распространенностью 100-200 на 10 ⁵ в западных странах [4-6]. различия в клинических характеристиках, и для определения распространенности и заболеваемости требуется популяционное эпидемиологическое исследование [7]. Число пациентов с ЯК значительно увеличилось за последние 10 лет в Китае, поражения обычно располагались в левой половине толстой кишки, мужчины и женщины были поражены почти в равной степени, не было обнаружено положительной связи между курением и тяжестью заболевания, а также родственниками. редко привлекались.[7] Имеющиеся данные показали, что плохая приверженность лечению является серьезным препятствием для успешного лечения пациентов с ЯК [8]. Только 40-60% пациентов с впервые выявленным ЯК или с длительно существующим заболеванием придерживаются терапии [9-11]. Таким образом, повышение приверженности лечению стало одним из наиболее важных шагов в эффективном лечении заболевания.

На сегодняшний день для лечения язвенного колита используется несколько лекарственных средств, таких как 5-аминосалицилат, азатиоприн, 6-мекаптопурин, циклоспорин и моноклональные антитела против фактора некроза опухоли.Основные цели медикаментозной терапии пациентов с язвенным колитом направлены на индукцию и последующее поддержание ремиссии симптомов и воспаления слизистой оболочки, чтобы обеспечить улучшение качества жизни при наименьшем количестве воздействия стероидов.[12] В последние годы для лечения язвенного колита стали использовать растительные лекарственные средства, эффективность которых была доказана в клинике. В этом обзоре мы рассматриваем современные знания о фитотерапии или традиционной китайской медицине (ТКМ) для лечения пациентов с язвенным колитом и обсуждаем недавний прогресс в их роли в профилактике заболеваний.

ТРАВЯНЫЕ ЛЕКАРСТВА

Термин «трава» происходит от латинского слова herba, означающего «трава». Этот термин применяется к растениям, листья, стебли или плоды которых используются в пищу, в лекарствах или для придания им аромата или вкуса. Фитотерапия относится к народной и традиционной медицинской практике, основанной на использовании растений и растительных экстрактов для лечения заболеваний. Использование трав для лечения болезней почти повсеместно распространено среди коренных жителей. Ряд традиций стал доминировать в практике фитотерапии на Западе в конце двадцатого века.Фитотерапия является одним из наиболее распространенных методов ТКМ. Было подсчитано, что 28,9% взрослых в США регулярно используют одну или несколько терапий ТКМ, 9,6–12,1% из которых находятся в форме растительных продуктов.[13] Недавние исследования показали, что процент взрослых, использующих ТКМ для лечения желудочно-кишечных симптомов, колеблется от 20% до 26%, но пациенты с функциональными желудочно-кишечными расстройствами чаще используют их, как и пациенты с хроническими желудочно-кишечными заболеваниями. 14]

Использование комплементарной медицины у пациентов с ВЗК, особенно в форме лечения травами, широко распространено в западном мире, а также во многих азиатских странах, включая Китай и Индию. [15] Кажется, что использование постоянно растет, несмотря на то, что существует лишь небольшое количество контролируемых испытаний, посвященных эффективности или безопасности этих натуральных продуктов. На сегодняшний день имеются ограниченные контролируемые данные, свидетельствующие об эффективности ТКМ, таких как гель алоэ вера, сок ростков пшеницы, Boswellia serrata и клизмы из коровьего молозива при лечении пациентов с язвенным колитом [16]. Травяная медицина всегда считалась выдающейся среди различных методов лечения в рамках ТКМ, которая широко практикуется в клиниках и больницах Китая наряду с западной медициной.

В китайской литературе имеется множество сообщений о лечении язвенного колита растительными лекарственными средствами, в то время как на английском языке доступны только рефераты. Было заметно, что большинство респондентов, использующих травяную терапию, считают, что «натуральный» приравнивается к «безопасному», и почти 30% пациентов сообщили, что такие препараты не могут причинить никакого вреда. Травы — это разбавленные натуральные лекарства, содержащие множество различных химических веществ, и их действие может быть непредсказуемым. Некоторые из них были протестированы на предмет их побочных эффектов, качества или возможности перекрестного загрязнения биологическими и химическими загрязнителями в среде, в которой они выращиваются, транспортируются или продаются.[16]

В настоящее время ТКМ широко используется при лечении язвенного колита в странах Восточной Азии. Langmead и соавт. сообщили, что лекарственные травы для лечения ВЗК включают скользкий вяз , пажитник, коготь дьявола, мексиканский ямс, торментил и Wei tong ning (традиционная китайская медицина) [16,17]. , пажитник, дьявольский коготь, торментил и Wei tong ning являются новыми препаратами для лечения ВЗК. Chen и соавт. сообщили, что 118 пациентов с ЯК лечились с помощью интеграции ТКМ и что 86 пациентов с ЯК лечились преднизолоном в качестве контрольной группы. [18] Терапевтические эффекты наблюдались и сравнивались после двух терапевтических курсов продолжительностью 40 дней подряд. В результате было 39 случаев излечения, 60 случаев улучшения и 19 случаев неудачи, с общим эффективным показателем 84% в группе, получавшей ТКМ. Напротив, в группе, получавшей преднизолон, было 15 случаев излечения, 37 случаев улучшения и 34 случая неудачи, с общей эффективностью 60,5% в группе, получавшей преднизолон ( P < 0,01). Эти данные показывают, что лечение ЯК комплексным методом ТКМ превосходит лечение простыми западными препаратами, такими как преднизолон, а также является безопасным и эффективным для поддержания ремиссии ЯК.[16,18]

Алоэ вера

Алоэ вера — тропическое растение, используемое в традиционной медицине во всем мире. Он был изучен на предмет его способности облегчать ЯК. Гель Aloe vera представляет собой слизистый водный экстракт мякоти листьев Aloe barbadensis Miller. Сок алоэ вера обладает противовоспалительным действием и используется некоторыми врачами для лечения пациентов с язвенным колитом. Это была единственная наиболее широко используемая травяная терапия. Двойное слепое рандомизированное исследование было проведено для изучения эффективности и безопасности геля алоэ вера для лечения активного язвенного колита легкой и средней степени тяжести.Тридцать пациентов принимали перорально 100 мл геля алоэ вера , а 14 пациентов принимали 100 мл плацебо два раза в день в течение 4 недель. Клиническая ремиссия, улучшение и ответ наблюдались у 9 (30%), 11 (37%) и 14 (47%) пациентов, соответственно, при лечении алоэ вера по сравнению с 1 (7%), 1 (7%). и 2 (14%), соответственно, в контроле.[17] Хотя число участников этого исследования невелико, число пациентов, которые ответили на алоэ вера , больше, чем тех, кто принимал плацебо. Тем не менее, цифры аналогичны ответам на плацебо в других испытаниях, а частота ответов на плацебо очень низкая.Точные механизмы действия алоэ вера неясны. Исследования in vitro на слизистой оболочке толстой кишки человека продемонстрировали, что гель алоэ вера может ингибировать секрецию простагландина E2 и IL-8, что указывает на его роль в антимикробных и противовоспалительных реакциях. [17]

Boswellia serrata

Boswellia или индийский ладан — это аюрведическое растение, получаемое из смолы растения, которое также традиционно используется для лечения язвенного колита.Считается, что босвеллиевая кислота, основной компонент Boswellia , способствует большей части фармакологической активности трав. Исследования in vitro и модели на животных показали, что босвеллиевая кислота может избирательно ингибировать 5-липоксигеназу с противовоспалительным и антиартритным действием.[20] Так как воспалительный процесс при ВЗК связан с усилением функции лейкотриенов, доказана положительная польза Boswellia в лечении ЯК.Кроме того, было также обнаружено, что он непосредственно ингибирует перистальтику кишечника с помощью механизма, включающего каналы L-типа Ca ²⁺. Было обнаружено, что Boswellia уменьшает химически индуцированный отек и воспаление кишечника у грызунов. Другие исследования показывают, что он обладает цитотоксическими свойствами. [21]

Gupta и соавт. изучали лечение 30 пациентов с хроническим язвенным колитом и давали 20 пациентам жевательную резинку Boswellia (900 мг в день, разделенную на 3 приема в течение 6 недель), а 10 пациентам — сульфасалазин (3 г в день, разделенный на 3 дозы в течение 6 недель).Они пришли к выводу, что Boswellia был эффективным средством лечения с небольшим количеством побочных эффектов, потому что 14 из 20 пролеченных пациентов достигли ремиссии, и, кроме того, 18 из 20 пациентов обнаружили улучшение одного или нескольких параметров. Для сравнения, в группе, принимавшей сульфасалазин, у 4 из 10 наступила ремиссия, а у 6 из 10 наблюдалось улучшение одного или нескольких из вышеуказанных параметров.[22] На животных моделях воспаления было показано, что он эффективен против болезни Крона, ЯК и илеита.[23]

Бутират

Бутират является важным источником энергии для эпителиальных клеток кишечника и играет роль в поддержании гомеостаза толстой кишки. Были изучены клизмы с бутиратом для лечения язвенного колита. Некоторые исследования показали, что местное применение бутирата может помочь уменьшить воспаление в толстой кишке. Nancey et al предложили возможное объяснение снижения окисления у пациентов с ЯК, которые показали, что окисление бутирата может быть снижено с помощью TNF-α в концентрациях, обнаруженных в воспаленной слизистой оболочке человека.[24] Этот противовоспалительный эффект бутирата посредством ингибирования NF-κB, способствуя, например, снижению концентрации милопероксидазы, циклооксигеназы-2, молекул адгезии и различных уровней цитокинов, был подтвержден в нескольких in vitro и исследований in vivo [25,26]. Сообщалось о сниженной способности слизистой оболочки кишечника окислять бутират у пациентов с активным ЯК [27]. Однако у пациентов с неактивным ЯК было обнаружено нормальное окисление бутирата in vivo , что свидетельствует о том, что у пациентов с ЯК аномальное окисление бутирата не является первичным дефектом слизистой оболочки толстой кишки. [28] Прием таблеток с кишечнорастворимой оболочкой (4 г бутирата в день) в комбинации с месалазином по сравнению с монотерапией месалазином значительно улучшал показатель активности заболевания у пациентов с ЯК легкой и средней степени тяжести.[29]

Солодка

Солодка , получаемая из корня растения, широко используется в ТКМ при различных состояниях и заболеваниях. Солодка также обладает иммуномодулирующим и адаптогенным свойством, что необходимо для патогенеза ЯК. Считается, что ряд активных химических веществ, в том числе глицирризин, объясняют его биологическую активность.Глицирризинат диаммония — это вещество, которое экстрагируется и очищается из солодки и может быть полезным при лечении язвенного колита [30]. Имеются также данные о том, что глицирризинат диаммония может улучшать воспаление слизистой оболочки кишечника у крыс и, что важно, снижать экспрессию NF-κB, TNF-α и ICAM-1 в воспаленной слизистой оболочке [31]. Клинические исследования солодки также проводились в сочетании с другими травами и продемонстрировали ее эффективность при лечении язвенного колита [32]. Антиэстрогенное действие, зарегистрированное для глицирризина в высоких концентрациях, было связано с глицирризин-связывающими рецепторами эстрогена.Однако сообщалось также об эстрогенной активности солодки, что связано с ее изофлавоновыми составляющими.[33] Было высказано предположение, что глицирризин может проявлять свой минералокортикоидный эффект посредством ингибирования 11b-гидроксистероиддегидрогеназы. Доказано, что глицирризин может также подавлять как активность ренина плазмы, так и секрецию альдостерона. Кроме того, было показано, что солодка оказывает химиопрофилактическое действие за счет влияния на Bcl-2/Bax и ингибирования канцерогенеза. [33–35]

Вяз скользкий (Ulmus fulva) кора скользкого вяза.Он уже давно используется коренными американцами для лечения кашля, диареи и других желудочно-кишечных заболеваний. Недавно скользкий вяз был изучен на предмет использования в качестве добавки при ВЗК.[36] Исследование подтвердило антиоксидантное действие скользкого вяза при использовании у пациентов с ВЗК.

Исследования до сих пор были многообещающими, но их недостаточно, чтобы гарантировать широкое использование скользкого вяза при лечении ВЗК.[16]

Экстракты Tormentil

Экстракты Tormentil обладают антиоксидантными свойствами и используются в качестве дополнительной терапии хронического ВЗК.У отдельных пациентов с ЯК наблюдались положительные эффекты. Шестнадцать пациентов с активным ЯК (индекс клинической активности ≥ 5) получали экстрактов торментила в нарастающих дозах 1200, 1800, 2400 и 3000 мг/сут в течение 3 недель каждая. За каждой фазой лечения следовала 4-недельная фаза вымывания. Исходными параметрами были побочные эффекты, индекс клинической активности, уровень С-реактивного белка и танина в сыворотке пациентов. Легкий дискомфорт в верхней части живота испытывали 6 пациентов (38%), но это не требовало отмены препарата.Во время терапии 2400 мг экстрактов торментила в день средний индекс клинической активности и С-реактивный белок улучшились с 8 (от 6 до 10,75) и 8 (от 3 до 17,75) мг/л на исходном уровне до 4,5 (от 1,75 до 6). и 3 (от 3 до 6) мг/л соответственно. На фоне терапии индекс клинической активности снижался у всех пациентов, тогда как в фазе вымывания он возрастал. С помощью жидкостной масс-спектрометрии в сыворотке не удалось обнаружить ни нерасщепленные, ни метаболизированные танины. Экстракты Tormentil оказались безопасными при приеме до 3000 мг/день.[37]

Ростки пшеницы (Triticum aestivum)

Сок травы пшеницы используется для лечения различных желудочно-кишечных заболеваний. Двойное слепое исследование показало, что прием сока ростков пшеницы в течение 1 месяца приводит к клиническому улучшению у 78% людей с ЯК по сравнению с 30% тех, кто принимал плацебо.[38] Первоначально используемое количество ростков пшеницы составляет 20 мл в день, затем его увеличивают на 20 мл в день до максимума в 100 мл в день (примерно 3,5 унции).Серьезных побочных эффектов не замечено. Сок ростков пшеницы эффективен и безопасен в качестве самостоятельного или дополнительного лечения активного дистального ЯК.

Куркумин

Куркумин представляет собой соединение куркумы (Curcuma longa), которое, как сообщается, обладает противовоспалительной активностью. Было обнаружено, что он вызывает выделение желчи, которая помогает расщеплять жиры. Кроме того, он может уменьшить секрецию кислоты из желудка и защитить от травм, таких как воспаление вдоль желудка (гастрит) или стенок кишечника и язвы от определенных лекарств, стресса или алкоголя.В предварительном исследовании у 5 из 5 человек с хроническим язвенным проктитом наблюдалось улучшение состояния после приема куркумина. Куркумин ингибирует активацию NF-κB. NF-κB способствует синтезу многих антиоксидантных ферментов. Куркумин напрямую связывается с тиоредоксинредуктазой и необратимо меняет ее активность с антиоксидантной на сильный прооксидант.

Количество использованного куркумина составляло 550 мг два раза в день в течение 1 месяца, затем по 550 мг 3 раза в день в течение 1 месяца. [39] Ханай и его коллеги опубликовали результаты первого рандомизированного, многоцентрового, двойного слепого, плацебо-контролируемого исследования в Японии по изучению влияния куркумина на поддержание ЯК.[40] Все 97 пациентов, включенных в исследование, и 89 пациентов, завершивших исследование, принимали стандартную дозу месаламина или сульфасалазина и либо 1 г куркумина, либо плацебо два раза в день в течение 6 месяцев, а затем наблюдались еще в течение 6 месяцев без исследуемых препаратов. Частота рецидивов через 6 месяцев терапии была выше в группе плацебо, чем в группе, принимавшей куркумина ( P = 0.049). Таким образом, куркумин может давать некоторые дополнительные терапевтические преимущества при использовании в сочетании с обычными противовоспалительными препаратами при ЯК.

Пищевой продукт из пророщенного ячменя

Два открытых исследования в Японии показали эффективность пищевых продуктов из пророщенного ячменя (GBF) в лечении язвенного колита, состоящих в основном из пищевых волокон и белков, богатых глютамином, которые действуют как пробиотики. ] В первом отчете у 11 пациентов, получавших GBF в течение 4 недель в качестве дополнительного лечения, наблюдалось большее снижение клинической активности заболевания, чем у 9 пациентов, получавших только обычную терапию.В последующем исследовании 24 недели лечения 21 пациента GBF вместе с продолжающейся терапией 5-аминосалициловой кислотой и стероидами уменьшили ректальное кровотечение и ночную диарею. Адъюнктив GBF также приводил к более низкой частоте рецидивов в течение 12 месяцев у 22 пациентов с ЯК в стадии ремиссии, чем при традиционной терапии у 37 пациентов. Способность GBF модулировать микрофлору, а также высокая водоудерживающая способность могут играть важную роль в лечении и продлении ремиссии при ЯК.[42]

Бромелайн

Бромелайн является противовоспалительным средством и используется для улучшения пищеварения и разжижения крови, а также для лечения спортивных травм, синусита, артрита и отеков. Бромелайн был изучен для использования в качестве добавки при ВЗК, особенно при язвенном колите. Новые исследования ананаса показывают, что «активный» компонент ананаса, бромелаин , может помочь уменьшить воспаление, связанное с язвенным колитом. Механизмы, которые в первую очередь ответственны за его противовоспалительные эффекты, до сих пор неясны.Однако протеолитическая активность необходима для противовоспалительного действия бромелаина на активацию Т-клеток и секрецию цитокинов in vitro и на мышиных моделях ВЗК in vivo .[46,47] Основной механизм действия бромелайн , по-видимому, является протеолитическим по своей природе, хотя данные также свидетельствуют об иммуномодулирующей и гормоноподобной активности, действующей через внутриклеточные сигнальные пути. Было показано, что бромелайн снижает рецепторы клеточной поверхности, такие как рецептор гиалуроновой кислоты CD44, который связан с миграцией лейкоцитов и индукцией провоспалительных медиаторов.[48,49] Кроме того, сообщается, что бромелайн значительно снижает инфильтрацию Т-клеток CD4 ⁺, которые являются первичными эффекторами в животных моделях воспаления в кишечнике. Было обнаружено, что бромелайн эффективен в уменьшении клинической и гистологической тяжести воспаления толстой кишки в мышиной модели колита у мышей с дефицитом IL-10.[50] В предыдущей работе также сообщалось о клинических испытаниях бромелаина при лечении легкого язвенного колита. Хотя эти 2 пациента не смогли достичь ремиссии при стандартной терапии, были задокументированы клинические и эндоскопические доказательства улучшения.[51]

Псиллиум

Псиллиум происходит из кустарниковой травы под названием Plantago ovata и классифицируется как слизистое волокно из-за его гелеобразующих свойств в воде. Он имеет долгую историю использования в качестве слабительного, поскольку поглощает воду и расширяется при прохождении через пищеварительный тракт. Шелуха псиллиума содержит в значительной степени нерастворимую клетчатку (гемицеллюлозу), которая помогает удерживать воду в кишечнике и эффективно увеличивает содержание влаги и вес стула. Растворимые волокна (в том числе псиллиум ) известны своим влиянием на желудок и тонкий кишечник, тогда как нерастворимые волокна известны своим влиянием на толстый кишечник, хотя некоторые углеводы (такие как псиллиум ) оказывают влияние на оба. 52] Псиллиум также оказывает гипохолестеринемическое действие, хотя точный механизм, с помощью которого шелуха псиллиума вызывает снижение уровня холестерина, не совсем ясен. Исследования на животных показали, что псиллиум повышает активность холестерин-7α-гидроксилазы (фермент, ограничивающий скорость синтеза желчных кислот, также называемый цитохромом 7А) более чем в два раза по сравнению с целлюлозой или овсяными отрубями, но меньше, чем холестирамин.У животных, получавших диету с высоким содержанием жиров, псиллиум мог повышать активность холестерин-7α-гидроксилазы и ГМГ-КоА-редуктазы.

В двойном слепом исследовании у пациентов с ЯК наблюдалось уменьшение таких симптомов, как кровотечение, и ремиссия сохранялась дольше, чем у тех, кто принимал 20 г измельченных семян подорожника два раза в день, запивая водой, по сравнению с теми, кто принимал месалазин. один.[53]

Существует множество испытаний травяной медицины для лечения язвенного колита, за исключением упомянутых выше, которые дали хорошие результаты. Withania somnifera , член семейства Solanaceae , обладает хорошим противовоспалительным действием. Также была продемонстрирована иммуномодулирующая роль корней W. somnifera и противовоспалительная активность с использованием адъювантно-индуцированных моделей артрита у крыс.[54] Учитывая различную биологическую активность, корни W. somnifera потенциально могут быть использованы для эффективного лечения различных воспалительных состояний. Недавно Pawar и соавт. изучили, что доза ректального геля, применяемого в 1000 мг WSRE (экстракт корня Withania somnifera ) на кг веса крысы, показала значительную мукореставрирующую эффективность у крыс, вызванных ВЗК.[55]

В настоящем исследовании проанализирован кишечный противовоспалительный потенциал масляно-смола Copaifera langsdorffii (ORCL) и его дитерпеновой составляющей, кауреновой кислоты (KA) в крысиных моделях ЯК, индуцированного уксусной кислотой (AA- UC) и тринитрибензолсульфоновой кислоты (TNBS-UC), а также при воспалении кишечника, вызванном индометацином и ишемией-реперфузией (IND-II и I/R-II) [56].

Танины растений могут помочь уменьшить воспаление у пациентов с ЯК.Пациенты с ЯК не имеют защитного эффекта от нормальной выработки муцина, что также может сделать их уязвимыми для окисленных молекул, усиливающих воспаление и повреждение слизистой оболочки, наблюдаемых при ЯК. Танины , по-видимому, оказывают защитное действие против гибели клеток, вызванной окислительным стрессом.[57] Конденсированные танины также могут помочь восстановить баланс желудочно-кишечной флоры. У пациентов с ЯК флора желудочно-кишечного тракта благоприятствует патогенным бактериям.[58] Текущие исследования флавоноидов и язвенного колита демонстрируют защитный эффект у мышей, которым вводили агент, вызывающий колит, декстрансульфат натрия, чтобы предотвратить возникновение колита.[59] Полифенолы зеленого чая показали аналогичные преимущества у мышей, ослабляя повреждение толстой кишки, вызванное экспериментальным колитом.[60]

Гуггулстерон — растительный стероид, содержащийся в смоле растения гуггул, противовоспалительное соединение, способное предотвращать и облегчать колит, вызванный Т-клетками. Эти данные обосновывают использование ГС, природного средства, снижающего уровень холестерина, при лечении хронических воспалительных заболеваний.[61] Гуггулстерон ингибирует индуцированную LPS или IL-1b экспрессию гена ICAM-1, транскрипционную активность NF-kB, фосфорилирование/деградацию IkB и ДНК-связывающую активность NF-kB в IEC и сильно блокирует активность IKK. Гуггулстерон значительно снижал тяжесть индуцированного DSS колита мышей, что оценивалось по шкале клинической активности заболевания, длине толстой кишки и гистологии. Кроме того, усиление тканевой регуляции IκB и фосфорилирования IKK, индуцированное DSS, было ослаблено у мышей, получавших гуггулстерон.[62] Производное гуггулстерона GG-52 оказывает как защитное, так и терапевтическое действие на воспаление в толстой кишке, что указывает на его потенциальную клиническую ценность для лечения ВЗК.[63]

Небольшое клиническое исследование с участием 21 пациента с язвенным колитом и болезнью Крона показало, что запатентованный экстракт Agaricus subrufescens (agaricus blazei) оказывает противовоспалительное действие. [64] Сюй и др. . обнаружили, что терапевтический эффект травяного прижигания для лечения хронического неспецифического язвенного колита лучше, чем пероральное введение сульфасалазина с меньшим количеством побочных реакций. Шестьдесят случаев были случайным образом разделены на группу прижигания ( n = 28) и группу западной медицины ( n = 32). Показатель заметного излечения составил 71,4% (20/28) в группе прижигания и 25,0% (8/32) в группе западной медицины.[65]

Новый растительный препарат Fufangkushen, покрытый толстой кишкой (FCC) в капсулах , эффективен и безопасен при лечении активного ЯК. В двойном слепом многоцентровом, рандомизированном и контролируемом исследовании с двойным плацебо 320 активных пациентов с язвенным колитом с ТКМ-паттерном накопления влаги и тепла во внутренних органах были разделены на 2 группы: 240 пациентов, получавших ФКК плюс лечение плацебо ГД, 80 пациентов, получавших плацебо. HD плюс плацебо FCC. На 8-й неделе 72,50% пациентов в группе FCC (170 из 234) и 65,00% пациентов в группе HD (52 из 80) достигли клинического ответа. [66] Один из китайских травяных суппозиториев под названием Qingchang Shuan обычно используется для лечения язвенного колита. Он обладает эффектом удаления тепла и токсичных материалов, а также способствует регенерации тканей за счет устранения застоя крови.

Хотя многие из этих трав кажутся эффективными при лечении язвенного колита на основании клинического опыта, долгосрочная эффективность этих растительных лекарственных средств требует дальнейшего изучения.

Фитотерапия в лечении язвенного колита

Abstract

Язвенный колит (ЯК) представляет собой рефрактерное, хроническое и неспецифическое заболевание, поражающее обычно прямую кишку и всю толстую кишку.Этиопатология, вероятно, связана с нарушением регуляции иммунного ответа слизистой оболочки на резидентную бактериальную флору вместе с генетическими факторами и факторами окружающей среды. Несколько типов лекарств используются для контроля воспаления или уменьшения симптомов. Травяная медицина включает в себя широкий спектр практик и методов лечения, выходящих за рамки традиционной западной медицины. Тем не менее, есть ограниченные контролируемые доказательства, указывающие на эффективность традиционных китайских лекарств, таких как гель алоэ вера , сок ростков пшеницы , Boswellia serrata и коровье молозиво клизмы при лечении язвенного колита.Хотя растительные лекарства не лишены риска, они все же могут быть безопаснее, чем синтетические препараты. Потенциальные преимущества фитотерапии могут заключаться в их высокой приемлемости для пациентов, эффективности, относительной безопасности и относительно низкой стоимости. Пациенты во всем мире, по-видимому, в значительной степени приняли фитотерапию, и эффективность фитотерапии была проверена в сотнях клинических испытаний при лечении ЯК. Свидетельства о фитотерапии являются неполными, сложными и запутанными и, безусловно, связаны как с риском, так и с пользой.Существует потребность в дальнейших контролируемых клинических испытаниях потенциальной эффективности подходов фитотерапии при лечении ЯК, а также в усилении законодательства для максимального повышения их качества и безопасности.

Ключевые слова: Фитотерапия, воспалительное заболевание кишечника, терапия, язвенный колит

Язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона, известные под общим названием воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), представляют собой хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).Хотя этиология остается в значительной степени неизвестной, было высказано предположение, что сочетание факторов генетической восприимчивости и активации иммунной системы слизистой оболочки в ответ на люминальные комменсальные бактериальные антигены наряду с постоянной патологической продукцией цитокинов способствует инициации и хронизации ВЗК [1]. –3] Заболеваемость ЯК составляет примерно 10–20 на 10 ⁵ в год с зарегистрированной распространенностью 100–200 на 10 ⁵ в западных странах. клинические характеристики, и для определения распространенности и заболеваемости требуется популяционное эпидемиологическое исследование.[7] Число пациентов с ЯК значительно увеличилось за последние 10 лет в Китае, поражения обычно располагались в левой половине толстой кишки, мужчины и женщины были поражены почти в равной степени, не было обнаружено положительной связи между курением и тяжестью заболевания. и родственники редко участвовали. Имеющиеся данные показали, что плохая приверженность лечению является серьезным препятствием для успешного лечения пациентов с ЯК [8]. Только 40-60% пациентов с ЯК, у которых недавно диагностировали или у которых было давнее заболевание, придерживаются терапии.[9–11] Таким образом, повышение приверженности лечению стало одним из наиболее важных шагов в эффективном лечении заболевания.

На сегодняшний день для лечения язвенного колита используется несколько лекарственных средств, таких как 5-аминосалицилат, азатиоприн, 6-мекаптопурин, циклоспорин и моноклональные антитела против фактора некроза опухоли. Основные цели медикаментозной терапии у пациентов с ЯК направлены на индукцию и последующее поддержание ремиссии симптомов и воспаления слизистой оболочки, чтобы обеспечить улучшение качества жизни при наименьшем количестве воздействия стероидов.[12] В последние годы для лечения язвенного колита стали использовать растительные лекарственные средства, эффективность которых была доказана в клинике. В этом обзоре мы рассматриваем современные знания о фитотерапии или традиционной китайской медицине (ТКМ) для лечения пациентов с язвенным колитом и обсуждаем недавний прогресс в их роли в профилактике заболеваний.