Содержание

Лечение акне (угревой болезни) в Тюмени, цены

Медицинский центр «Medical On Group — Тюмень» предлагает услуги по лечению угревой сыпи. Возникновению болезни способствуют хронические инфекции, патология ЖКТ, нарушения питания, неправильно подобранная косметика, курение и многое другое. Самостоятельное лечение прыщей часто неэффективно. Поэтому рекомендовано обращение к дерматологам.

Угревая сыпь — дерматологическое заболевание, которое проявляется в виде воспаления сальных желез, его лечение базируется на комплексном обследовании всего организма. Возникает нарушение обычно в юношеском возрасте, протекает длительно, со склонностью к рецидивам. Лечение прыщей предусматривает точное определение причины их возникновения, так как это обеспечит наиболее правильную терапию.

Предпосылки к заболеванию:

  • нарушение липидного обмена
  • гиперкератоз
  • избыточная выработка андрогенов
  • прием гормональных контрацептивов

Можно классифицировать угри по следующим типам:

  • Юношеские: комедоны, узловато-кистозные, папуло-пустулезные и молниеносные.
  • У взрослых: поздние (чаще всего перед менструациями у женщин), инверсные (тяжелая форма акне), шаровидные (приводят к рубцам), «бодибилдинг-акне» (из-за приема анаболических средств), лицевая пиодерма (кистозные образования)
  • Детские. Могут быть связаны с гиперплазией надпочечников.
  • Экзогенные. Чаще всего возникают из-за неправильно подобранных средств по уходу за лицом и телом
  • Механические. Появляются от давления шапки, гипса, шлема и тому подобное

В лечении угревой сыпи выделяют несколько степеней развития этой болезни:

  • Наличие закрытых и открытых комедонов с преобладанием последних. Обычно поражается Т-зона лица, для лечения прыщей используют местную терапию.
  • Угри выходят за пределы Т-зоны, выявляются пустулезные и папулезные образования.
  • Поражено все лицо, высыпания распространяются на спину и грудь.
  • Кистозная форма угревой сыпи, нуждающаяся в тщательном лечении, проявляется в виде глубоких и сливающихся между собой воспалительных элементов. Именно для этой степени поражения характерны такие явления, как рубцевание и склонность к рецидивам.

Лечение акне

Акне — кожное заболевание, которое значительно снижает качество жизни больного. У 40-50% пациентов с угревой болезнью встречаются психоэмоциональные расстройства. Наиболее часто акне встречается среди подростков в возрасте от 15 до 18 лет и поэтому заболевание имеет еще и другое название — «подростковая сыпь». Более чем в одной трети случаев эта патология требует серьезного, подчас длительного лечения у специалиста.

Способы лечения АКНЕ

Акне — кожное заболевание, которое значительно снижает качество жизни больного. У 40-50% пациентов с угревой болезнью встречаются психоэмоциональные расстройства. Наиболее часто акне встречается среди подростков в возрасте от 15 до 18 лет и поэтому заболевание имеет еще и другое название — «подростковая сыпь». Более чем в одной трети случаев эта патология требует серьезного, подчас длительного лечения у специалиста.

Способы лечения АКНЕ

Есть много различных способов очистить забитые поры, начиная с применения кислот (например, салициловой или гликолевой), заканчивая регулярной чисткой у косметолога и лазерной терапией. Победить акне можно также: поменяв образ жизни, изменив диету и используя средства с ретинолом или бензоил пероксидом.

В борьбе с акне важен комплесный подход. Это не только лечение несовершенств кожи снаружи, но и устранение воспаления изнутри. Зачастую причинами акне становятся гормональные изменения или недостаток витаминов, поэтому для безопасного лечения важно проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Только врач сможет подобрать правильное, эффективное лечение, расчитать необходимую дозировку препаратов и назначить индивидуальный домашний уход .

Методика лазерного лечения «New Skin»

Причиной угревой сыпи могут быть бактерии. В этом случае врачи рекомендую лазерное лечение. Проникая вглубь кожи лазер оказывает выраженное бактерицидное действие, снижает активность сальных желез. Благодаря этому, после первой же процедуры прекращается закупоривание пор, и развитие угревой сыпи останавливается. Достоинство лазера — в его точечном воздействии, которое не вызывает интоксикации или ожогов. При этом лазер борется не только с прыщами, но и удаляет застойные пятна и рубцы — постакне.

Лазерная терапия — это один из самых современных и безопасных видов лечения акне. Мы используем уникальную методику лазерного лечения акне «New Skin» (Германия), которая дает превосходный лечебный и косметический результат.

  • Сначала лазерный луч проникает в глубокие слои кожи, где находится бактериальный очаг поражения. Постепенный контролируемый нагрев убивает бактерии, снимает воспаление и отеки.

  • Затем лазер воздействует на срединные слои кожи, чтобы улучшить ее качество изнутри- уменьшить пористость и неровности. Этот режим способствует оздоровлению и обновлению кожи в целом

Курс процедур «New Skin» позволяет за непродолжительный срок полностью избавиться от прыщей и сделать кожу гладкой и привлекательной. Для полного косметического эффекта рекомендуем воспользоваться специальной лазерной процедурой «New Skin Ultra». Это мягкая, но очень действенная шлифовка поверхности кожи- без боли и травматизации кожи. В результате «New Skin Ultra» рубцы и неровности сглаживаются, кожа выглядит здоровой и ухоженной.

Преимущества:
  • самый стерильный способ устранения акне
  • результат после первой процедуры, очень быстрое лечение, по сравнению с другими методиками
  • безопасное лечение
  • точечное воздействие на пораженные участки кожи
  • не вызывает интоксикацию организма
  • подходит для лечения акне в любом возрасте.

Лечение акне в платной клинике – цена терапии в Новосибирске

ОПЫТНЫЕ ДЕРМАТОЛОГИ

Лечение дерматологических заболеваний, в том числе акне, осуществляется опытными врачами-дерматологами со стажем более 20 лет.

Лечение проводится согласно международным рекомендациям. Обращение в наш медицинский центр гарантирует максимально короткие сроки прохождения лечения, безопасность применяемых методик, а также их эффективность.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ И УДОБНАЯ ОПЛАТА

Гибкая ценовая политика делает услуги по лечению угревой болезни доступными для пациентов. Действуют скидки для льготных категорий, держателей пластиковых карт партнерских банков. Все цены фиксированы. Оплата возможна наличным и безналичным способом.

ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Дерматологи «Медикал Он Груп» в Новосибирске проводят результативное лечение проблемной кожи, в том числе — угревой сыпи. Только специалисты могут адекватно оценить состояние кожи пациента и назначить проведение действенных процедур. При лечении угревой сыпи используется аппаратная и ручная чистка, применяются профессиональные средства для пилинга и противовоспалительные препараты от угревой сыпи.

цены на услуги в Санкт-Петербурге.

Трихолог, дерматолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, трихолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог. Высшая квалификационная категория.

Московский проспект, д. 143

Врач-дерматовенеролог

Гражданский проспект, д.107, к.4

Дерматолог, косметолог, Специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Коломяжский проспект, д. 20

дерматолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Гражданский проспект, д. 107, к.4

Дерматовенеролог, доктор медицинских наук, профессор

Московский проспект, д. 143

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, кандидат медицинских наук

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Лечение акне | Клиника Семейный доктор


Акне (прыщи) – одно из самых частых кожных заболеваний. Существуют разные по тяжести течения формы акне: с невоспалительными открытыми («чёрными») или закрытыми («белыми») комедонами, с воспалительными узелками, гнойничками и узлами. Чаще всего акне поражает кожу, богатую сальными железами (лицо, верхняя часть груди и спины). Иногда к жалобам на высыпания присоединяются боль и ощущение напряжения.

Однако наибольшую обеспокоенность пациента (особенно молодого человека или девушки) вызывает все-таки внешний вид. Рассуждения родственников и знакомых о том, что «пара прыщей ни на что не влияет», «у всех было и прошло, и у тебя пройдет», «внутренний мир важнее» и т.п., как правило, малоубедительны. Проблемы с внешностью, пусть объективно и преувеличенные, влекут за собой неуверенность в общении и увеличение замкнутости.

Методы лечения


При легких и средних формах тяжести акне хороший результат показывают местные средства. При тяжелых формах акне эффективны системные препараты. В ряде случаев у женщин эффективными оказываются только комбинированные гормональные средства. К немалому сожалению врача, когда пациент оказывается в кабинете дерматолога, им уже опробованы без заметного эффекта многочисленные народные и аптечные средства, рекомендованные знакомыми.

Современная фармацевтическая индустрия предлагает широкий спектр средств для лечения акне. Сочетание нескольких препаратов местного действия позволяет уменьшить или устранить акне. Важным аспектом лечения является правильное применение препаратов, а также информирование пациента о ряде реакций в начале лечения.

Раздражение, сухость кожи, шелушение, покраснение, ощущение стянутости, жжение, болезненность и т.п. на фоне некоторого обострения течения акне в начале лечения служит причиной отказа от дальнейшей терапии и предубеждения в неэффективности средств, назначенных врачом.

Нередко в кабинет дерматолога пациента приводят последствия косметологических процедур. А иногда пациент, следуя заверениям старшего поколения, годами ждёт самостоятельного излечения от акне, хотя по данным исследователей 12% женщин и 5% мужчин продолжают страдать от акне и после подросткового возраста. В возрасте 45 лет акне имеют 5% мужчин и 5% женщин. В результате зачастую врач сталкивается не только с акне, но и с последствиями как самих акне, так и самолечения (т.н. «постакне» — пятна, рубцы), требующими серьезной косметологической коррекции. Кроме того истинной причиной акне может быть повышенная активность сальных желез вследствие различных болезней внутренних органов.

автор публикации Бетехтин М.С., дерматовенеролог, косметолог, кандидат медицинских наук.

Запись на прием по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66, через форму онлайн записи и в регистратуре клиники.


Подбор индивидуальной программы лечение акне (угревой болезни) и коррекция косметических дефектов кожи постакне

Прыщи

Прыщи (акне, угри) — папулезные или пустулезные элементы, возникающие в результате нарушения функционирования сальных желез. Прыщи чаще появляются на жирной коже, локализуются на коже лица, груди, плеч, спины. Они представляют собой единичные или множественные воспалительные высыпания, возвышающиеся над уровнем кожи. Для выяснения причин появления прыщей необходима консультация дерматолога, а при необходимости — обследование ЖКТ, гормонального профиля. Лечение прыщей проводится с помощью медикаментозных средств (антибактериальные препараты, системные ретиноиды, витаминотерапия и т.д.) и косметологических методов (гигиенических чисток лица, пилингов, мезотерапии, озонотерапии, фототерапии, криотерапии, лазеротерапии).

Если спросить у молодых людей, что такое акне, многие затруднятся дать правильный ответ. Однако с этим явлением знакомы, практически все юноши и девушки на том или ином этапе своего взросления. За благозвучным словом скрывается совсем неблаговидная косметическая проблема, столкнувшись с которой юный человек испытывает сильные душевные переживания, ведь это ничто иное, как юношеские прыщи. Никакие уговоры взрослых, что это временно, что скоро прыщи сами пропадут, не дают успокоения, ведь именно в юном возрасте молодым девушкам и юношам так важно мнение окружающих по поводу их внешности. Дерматологическая проблема превращается в проблему психологическую.

Так что же делать? Грустить и переживать в самом расцвете молодости по поводу неприглядной кожи, сторониться сверстников и откладывать на потом долгожданное свидание? Специалисты клиники «Медлайн Сургут» предлагают бороться с этим врагом хорошего настроения самым активным образом. Для начала, изучим своего недруга, чтобы одержать неминуемую и скорую победу против угрей за красоту и гладкость собственной кожи.

Причины появления прыщей

Юношеские прыщи (acne juveniles) возникают вследствие воспаления сальных желез. В момент полового созревания организм перестраивает свою работу. В результате этой перестройки обменные процессы могут давать временный сбой — наблюдается переизбыток йода и наоборот, недостаток витаминов группы А, В и цинка. В результате — застой кожного сала и снижение его бактерицидных свойств. Этим обстоятельством не преминут воспользоваться пропионовые бактерии и другие возбудители воспаления, для которых кожное сало — отличная питательная среда. Чаще всего высыпание прыщей возникает в области лица, головы, в верхней части туловища.

Гормональная перестройка характеризуется дисбалансом мужских (андрогенов) и женских (эстрогенов) половых гормонов. С окончанием периода полового созревания и установлением баланса половых гормонов юношеские прыщи проходят зачастую бесследно, лишь иногда напоминая о себе при каких-либо гормональных нарушениях (могут появляться у женщин перед менструацией). Непременные спутники волнений и стресса, прыщи могут дать о себе знать при различных переживаниях и тревожных состояниях.

Медикаментозное акне. В данном случае причинами появления прыщей опять-таки служат стероидные гормоны, но не вырабатываемые организмом, а поступающие извне с приемом содержащих их медикаментов. Так, у людей, проходящих курс терапии кортикостероидными препаратами, нередко образуются гнойные прыщики. Подобная проблема может появиться и у женщин, которые прекращают принимать оральные контрацептивы.

Чрезмерная чистоплотность и прыщи. Как ни странно, акне не имеет отношения к плохой гигиене. Черные точки, появляющиеся на лице, — это не грязь, а окислившийся кожный жир. Даже если умываться по 20 раз в сутки, никакого улучшения заметить не удастся. Наоборот, очень частое умывание сушит кожу и ослабляет ее резистентность к инфекциям, что становится причиной обострения угревой болезни. Достаточно умывать лицо дважды в день. Но руки необходимо мыть гораздо чаще. Если прикоснуться к лицу грязными руками, на кожу попадут патогенные микроорганизмы, способные вызвать воспалительные процессы.

Вышеперечисленные факторы не вызывают сомнений в том, что для успешной борьбы с акне необходимо устранить причины угревой сыпи, что не всегда представляется возможным. Что же тогда делать? Постоянно принимать лекарства, которые оказывают многочисленные побочные действия, чтобы на время устранять проблему?

Лечение прыщей

Зная, отчего возникают прыщи, легче с ними бороться. Лечение юношеских прыщей начинается с соблюдения гигиены. Необходимо тщательно ухаживать за кожей, чтобы не воспалились уже существующие прыщи и не появились новые.

Выдавливание прыщей обостряет болезнь. Многие люди, пытаясь избавиться от прыщей, начинают их выдавливать — вскрывают фурункулы в надежде, что подобный процесс поможет остановить воспаление и устранить проблему. Но выдавливание угрей, напротив, ее усугубляет: инфекция проникает в более глубокие слои кожного покрова и достигает дермы, передается здоровым клеткам, заражая их и вызывая новые воспаления. Особенно недопустимо выдавливание прыщей в области носогубного треугольника, кровообращение которого тесно связано с мозговым кровообращением. В случае инфицирования, существует большой риск попадания инфекции с кровотоком в головной мозг.

Аналогичное действие оказывают и просто частые прикосновения к лицу. Конечно, если вы желаете, чтобы у вас вместо одного прыща образовался десяток новых, то продолжайте выдавливать. Если же вы желаете полностью избавиться от угревой сыпи, то обратитесь к специалистам. В распоряжении дерматологов и косметологов имеется достаточно безопасных и действенных методик лечения акне.

Обратившись в медицинский центр «Медлайн Сургут», Вы сможете воспользоваться современными методиками, избавляющими даже от различных форм акне и позволяющими получить превосходный по чистоте и стабильности результат. После курса лечения достаточно будет проводить единичные поддерживающие процедуры. Позвоните нам, и вы вскоре забудете о своих проблемах с прыщами!

 

Постакне

Постакне — последствия неквалифицированного (чаще всего механического) воздействия на угревую сыпь. Большинству людей знакома проблема возникновения угрей. Даже у людей с завидной кожей хотя бы во время полового созревания появлялось пусть даже несколько юношеских прыщиков. А когда кожа подвержена серьезному испытанию акне (угревой сыпи), предстоит серьезное профессиональное лечение. Если пренебречь грамотными способами борьбы с акне, возникает угроза новой проблемы — постакне.

Проявления постакне

Постакне представляет собой комплекс косметических дефектов кожи, являющиеся следствием себореи и угревой сыпи, а также неквалифицированных воздействий на них при попытках самостоятельного лечения.

К постакне относятся:

  • расширение пор
  • cтойкая эритема и расширение капилляров
  • рубцы
  • неравномерная текстура кожи
  • застойные пятна
  • поствоспалительная гипер- и депигментация

Уровень тяжести постакне зависит не только от того, насколько тяжелым было поражение кожи угревой сыпью. Если акне случается в молодом возрасте, когда кожа имеет большую способность к регенерации, к тому же, если было проведено своевременное профессиональное лечение угревых высыпаний, постакне не представляет серьезной проблемы. Напротив, длительное течение угревой болезни, без оказания должной косметологической и медицинской помощи, вызывает стойкие изменения структуры кожи и серьезную косметическую проблему. Рассмотрим подробнее основные проявления постакне.

Расширение пор. Гиперфункция сальных желез приводит к избыточной выработке секрета и его скоплению в протоках. Сюда же примешиваются различные внешние загрязнения, остатки косметических средств, омертвевшие клетки кожи. Наступает уплотнение стенок протока вследствие длительного его расширения, затем происходит чрезмерное развитие рогового слоя кожи, возникновение рубца. Становится заметной неровная текстура кожи.

Стойкая эритема. В результате неправильного (чаще всего механического) воздействия на очаг воспаления, травматичное неквалифицированное удаление папул, пустул, узлов или кист приводит к образованию синюшных пятен. Они возникают в ответ на нарушение микроциркуляции крови. Такие же синюшные рубцы и пятна появляются после вскрытия очага воспаления и извержения инфильтрата. Ухудшается эстетическое состояние кожи, особенно заметны рубцы и пятна в холодное время года. Исправить ситуацию возможно лишь с помощью специального лечения.

Рубцы при постакне. К образованию рубцов при акне приводят некоторые косметические методы воздействия на воспаленные участки кожи. При электрокоагуляции очагов воспаления, вскрытие иглой закрытых камедонов возникают явления постакне — неровности кожи, рубцовые образования, синюшные пятна. Снижению репаративных процессов и регенерации кожи способствует частое проведение механической чистки лица, при которой происходит сдавление кожи, ее травмирование, нарушение капиллярного кровообращения.

Способы лечения постакне

  • Методы коррекции постакне при расширении пор

Во-первых, расширение пор исправляется путем применения препаратов, снижающих активность сальных желез, к примеру, ретинола и ретиноевой кислоты. Воздействие на кожу ретинолом представляет собой более щадящий способ коррекции по сравнению с ретиноевой кислотой, не вызывает эритему в виде шелушения и сухости кожных покровов. Ретинолы уменьшают выработку секрета сальными железами, значительно сокращают толщину рогового слоя кожи. Лечение постакне с помощью этих препаратов требуют длительного времени, терапевтический эффект появляется лишь через несколько месяцев или даже спустя год.

Во-вторых, исправлению дефектов кожи, связанных с расширением пор, способствует устранение явлений гиперкератоза (чрезмерного развития рогового слоя кожи). Для этого хорошо подходят препараты с содержание фруктовых кислот (молочной, тартаровой, гликолевой и т.д.), салициловой кислотой и аделаиновой кислотой. Под воздействием этих препаратов роговой слой кожи истончается, снижается скопление отпавших клеток в устьях фолликулов, нормализуется состояние устьев, устраняется их закупорка. Фруктовые кислоты (гидроксикислоты) также сокращают сальные железы, эффективно растворяют жировой секрет, очищают протоки. Нежелательно постоянное применение гидроксикислот более 4-5 месяцев. Для того чтобы избежать, так называемого эффекта привыкания, следует прекратить проведение процедур на 1-2 месяца, а затем продолжить лечение.

  • Методы коррекции стойкой эритемы при постакне

Методы основаны на сосудорасширяющем и местно раздражающем действии применяемых лекарственных средств. Препараты на основе ихтиола, камфары, ментола, никотиновой кислоты, изопропилового спирта улучшают кровоснабжение верхних слоев кожи и трофику тканей. Вследствие этого капилляры кожи сужаются, становятся более эластичными, исчезает их воспаление и парез. Нормализация васкуляторных и микроциркуляторных процессов ведет к сокращению участка поствоспалительной эритемы.

Противовоспалительные и сосудорасширяющие процедуры эффективно сочетаются с поверхностными химическими пилингами и местным применением препаратов Alpha-аскорбиновой кислоты с высоким (10-17%) содержанием витамина С. Химический пилинг активизирует микроциркуляцию кожи, а витамин С оказывает сосудоукрепляющее, рассасывающее и депигментирующее действие. В результате улучшается состояние кожи, ее внешний вид, восстановительные и защитные свойства.

Внутрикожные микроинъекции — биоревитализация, мезотерапия, озонотерапия — лучшают микроциркуляцию, лимфодренаж и эластичность кожи. Хорошие результаты дает применение средств профессиональной лечебной косметики.

  • Коррекция рубцов при постакне

Рубцовые изменения кожи вследствие акне трудно поддаются лечению. Их появления можно избежать, если начать своевременную адекватную терапию первых признаков воспаления сальных желез. Полного избавления от рубцов не гарантирует ни один метод лечения. Выход в том, чтобы минимизировать проявление рубцов, сделать их практически незаметными на фоне окружающей ткани. Лечение постакне проводится по назначению и под наблюдением врача-дерматолога, специалистов по эстетической косметологии и хирургии. Противопоказаниями для проведения многих процедур являются активная стадия угревой болезни, острый воспалительный процесс, кожные заболевания. Методика лечения подбирается индивидуально, в зависимости от типа и выраженности рубцовых изменений.

Лечение акне и угревой сыпи

Проводится комплексное лечение угревой сыпи, камедонов, акне, постакне по индивидуальной программе, т.к. во многих случаях проблемная кожа может быть следствием нарушений в различных системах организма. При тяжелой форме акне дерматовенеролог может назначить различные исследования (анализ крови, в том числе на гормоны, исследование микрофлоры лица — соскоб и посев для определения бактериальной культуры и чувствительности к антибиотикам). При лечении учитываются такие факторы как наследственная предрасположенность, аллергические реакции, употребление пациентом лекарственных средств. В лечении средних и тяжелых форм акне врачом могут быть назначены системные препараты (антибиотики, некоторые гормоны или изотретиноин). Выбор препаратов определяется врачом и зависит от многих факторов.

Методы лечения
Ультразвуковой пилинг.  Обработка кожи с помощью ультразвуковых волн. В ходе процедуры верхний ороговевший слой кожи отшелушивается, но при этом не повреждаются молодые клетки. Ультразвуковой пилинг улучшает кровообращение кожи.

Лазерный пилинг/лазерная шлифовка кожи. Выполняется на аппарате Palomar. Процедура заключается в «сжигании» лазером верхнего слоя кожи. Лазерный пилинг эффективен в лечении постакне. Процесс шлифовки может занимать от нескольких минут до часа. Перед процедурой проводится местная анестезия.
Химический пилинг. Осуществляется с помощью альфа и бета гидроксикислот, трихлоруксусной кислоты, ретинола. В Поликлинике проводятся поверхностный и срединный пилинги, которые различаются степенью воздействия на кожу.

Ручная (механическая) чистка лица с использованием профессиональной косметики премиум-класса.

Мезотерапия. Метод поверхностных внутрикожных микроинъекций очень тонкими и короткими иглами (1,5—6 мм) лекарственных препаратов или их комбинаций непосредственно в проблемную зону. Мезотерапевтические лечебные коктейли могут включать витамины, микроэлементы, аминокислоты, препараты, восстанавливающие нормальную работу сальных желез и т. д. Состав коктейлей подбирается врачом-косметологом индивидуально для каждого пациента. Курс лечения может составлять 5 сеансов и более.
Озонотерапия. Озоно-кислородную смесь вводят с помощью микроинъекций очень тонкими иглами. Данная терапия стимулирует обменные процессы и микроциркуляцию в коже, Как сильный окислитель, озон обладает выраженным противомикробным действием. Процедуры проводятся 1—2 раза в неделю. Курс лечения может составлять 5 сеансов и более. Озонотерапия обладает накопительным эффектом — наиболее заметные изменения происходят через 1—2 месяца после окончания курса инъекций.

Консультации дерматолога, в случае необходимости обследования и назначения медикаментозной терапии.

Акне — Диагностика и лечение

Лечение

Если вы пробовали безрецептурные (безрецептурные) средства от прыщей в течение нескольких недель, и они не помогли, спросите своего врача о лекарствах, отпускаемых по рецепту. Вам может помочь дерматолог:

  • Борьба с акне
  • Избегайте образования рубцов или других повреждений кожи
  • Сделать шрамы менее заметными

Лекарства от прыщей уменьшают выработку кожного сала и отек или лечат бактериальную инфекцию.При использовании большинства отпускаемых по рецепту лекарств от прыщей вы можете не увидеть результатов в течение четырех-восьми недель. Чтобы полностью избавиться от прыщей, может потребоваться много месяцев или лет.

Схема лечения, которую рекомендует ваш врач, зависит от вашего возраста, типа и тяжести акне, а также от того, на что вы готовы пойти. Например, вам может потребоваться умываться и наносить лекарства на пораженную кожу два раза в день в течение нескольких недель. Местные лекарства и лекарства, которые вы принимаете внутрь (пероральные лекарства), часто используются в комбинации.Варианты лечения беременных женщин ограничены из-за риска побочных эффектов.

Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах лекарств и других методов лечения, которые вы рассматриваете. И назначайте последующие встречи с врачом каждые три-шесть месяцев, пока ваша кожа не улучшится.

Лекарства для местного применения

Наиболее распространенными рецептурными лекарствами для местного применения при акне являются:

  • Ретиноиды и ретиноидоподобные препараты. Лекарства, содержащие ретиноевую кислоту или третиноин, часто полезны при умеренной форме акне. Это кремы, гели и лосьоны. Примеры включают третиноин (Avita, Retin-A, другие), адапален (Differin) и тазаротен (Tazorac, Avage, другие). Вы наносите это лекарство вечером, начиная с трех раз в неделю, а затем ежедневно, когда ваша кожа привыкнет к нему. Предотвращает закупорку волосяных фолликулов. Не применяйте третиноин одновременно с перекисью бензоила.

    Ретиноиды для местного применения повышают чувствительность кожи к солнцу.Они также могут вызывать сухость кожи и покраснение, особенно у людей с цветной кожей. Адапален может переноситься лучше всего.

  • Антибиотики. Они работают, убивая лишние кожные бактерии и уменьшая покраснение и воспаление. В течение первых нескольких месяцев лечения вы можете использовать как ретиноиды, так и антибиотики, при этом антибиотик следует наносить утром, а ретиноид — вечером. Антибиотики часто комбинируют с перекисью бензоила, чтобы снизить вероятность развития устойчивости к антибиотикам.Примеры включают клиндамицин с перекисью бензоила (бензаклин, дуак, другие) и эритромицин с перекисью бензоила (бензамицин). Не рекомендуются только местные антибиотики.
  • Азелаиновая кислота и салициловая кислота. Азелаиновая кислота представляет собой природную кислоту, вырабатываемую дрожжами. Обладает антибактериальными свойствами. Крем или гель с 20% азелаиновой кислотой кажутся такими же эффективными, как и многие обычные средства от акне, если использовать их два раза в день. Азелаиновая кислота, отпускаемая по рецепту (Azelex, Finacea), может применяться во время беременности и кормления грудью. Его также можно использовать для лечения обесцвечивания, которое возникает при некоторых типах акне. Побочные эффекты включают покраснение кожи и незначительное раздражение кожи.

    Салициловая кислота может помочь предотвратить закупорку волосяных фолликулов и доступна как в виде смываемых, так и несмываемых продуктов. Исследования, показывающие его эффективность, ограничены. Побочные эффекты включают изменение цвета кожи и незначительное раздражение кожи.

  • Дапсон. Дапсон (Aczone) 5% гель два раза в день рекомендуется при воспалительных акне, особенно у женщин с акне.Побочные эффекты включают покраснение и сухость.

Доказательств в поддержку использования цинка, серы, никотинамида, резорцина, сульфацетамида натрия или хлорида алюминия для местного лечения акне недостаточно.

Пероральные препараты

  • Антибиотики. При акне средней и тяжелой степени вам могут потребоваться пероральные антибиотики для уменьшения количества бактерий. Обычно первым выбором для лечения акне являются тетрациклины (миноциклин, доксициклин) или макролиды (эритромицин, азитромицин).Макролиды могут быть вариантом для людей, которые не могут принимать тетрациклины, включая беременных женщин и детей в возрасте до 8 лет.

    Пероральные антибиотики следует использовать в течение как можно более короткого времени, чтобы предотвратить устойчивость к антибиотикам. И их следует сочетать с другими препаратами, такими как перекись бензоила, чтобы снизить риск развития устойчивости к антибиотикам.

    Тяжелые побочные эффекты от использования антибиотиков для лечения акне встречаются редко. Эти препараты повышают чувствительность кожи к солнцу.

  • Комбинированные оральные контрацептивы. Четыре комбинированных оральных контрацептива одобрены FDA для лечения акне у женщин, которые также хотят использовать их в качестве контрацепции. Это продукты, сочетающие в себе прогестин и эстроген (Орто Трициклен 21, Яз, другие). Вы можете не увидеть преимущества этого лечения в течение нескольких месяцев, поэтому использование других лекарств от прыщей в течение первых нескольких недель может помочь.

    Распространенными побочными эффектами комбинированных оральных контрацептивов являются увеличение веса, болезненность молочных желез и тошнота.Эти препараты также связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, рака молочной железы и рака шейки матки.

  • Антиандрогенные средства. Препарат спиронолактон (Альдактон) можно рассматривать для женщин и девочек-подростков, если пероральные антибиотики не помогают. Он работает, блокируя действие андрогенных гормонов на сальные железы. Возможные побочные эффекты включают болезненность молочных желез и болезненные менструации.
  • Изотретиноин. Изотретиноин (Amnescence, Claravis, другие) является производным витамина А. Его можно назначать людям, у которых акне средней или тяжелой степени не поддается лечению другими методами.

    Потенциальные побочные эффекты перорального изотретиноина включают воспалительное заболевание кишечника, депрессию и тяжелые врожденные дефекты. Все люди, получающие изотретиноин, должны участвовать в программе управления рисками, утвержденной FDA . И им нужно будет регулярно посещать врачей, чтобы следить за побочными эффектами.

Методы лечения

Некоторым людям могут помочь следующие методы лечения, используемые отдельно или в сочетании с лекарствами.

  • Светотерапия. С некоторым успехом были опробованы различные световые терапии. Большинству из них потребуется несколько посещений кабинета врача. Необходимы дальнейшие исследования для определения идеального метода, источника света и дозы.
  • Химический пилинг. В этой процедуре используется повторное нанесение химического раствора, такого как салициловая кислота, гликолевая кислота или ретиноевая кислота. Это лечение предназначено для легкой формы акне. Это может улучшить внешний вид кожи, хотя изменения непродолжительны, и обычно требуются повторные процедуры.
  • Дренаж и извлечение. Ваш врач может использовать специальные инструменты для аккуратного удаления белых угрей и угрей (комедонов) или кист, которые не исчезли с помощью местных лекарств. Этот метод временно улучшает внешний вид вашей кожи, но также может привести к образованию рубцов.
  • Стероидные инъекции. Узловые и кистозные поражения можно лечить путем введения в них стероидного препарата. Эта терапия привела к быстрому улучшению и уменьшению боли. Побочные эффекты могут включать истончение кожи и изменение цвета обработанной области.

Лечение детей

В большинстве исследований препаратов от прыщей участвовали люди в возрасте 12 лет и старше. Все чаще акне заболевают дети младшего возраста. FDA расширил количество продуктов для местного применения, одобренных для использования у детей. А рекомендации Американской академии дерматологии указывают на то, что бензоилпероксид, адапален и третиноин для местного применения у детей предподросткового возраста эффективны и не вызывают повышенного риска побочных эффектов.

Если у вашего ребенка акне, проконсультируйтесь с детским дерматологом. Спросите о препаратах, которых следует избегать у детей, соответствующих дозах, взаимодействии препаратов, побочных эффектах и ​​о том, как лечение может повлиять на рост и развитие ребенка.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Альтернативная медицина

Некоторые подходы альтернативной и интегративной медицины могут быть полезны для уменьшения акне:

  • Масло чайного дерева. Гели, содержащие не менее 5% масла чайного дерева, могут быть столь же эффективными, как и лосьоны, содержащие 5% перекиси бензоила, хотя масло чайного дерева может действовать медленнее. Возможные побочные эффекты включают незначительный зуд, жжение, покраснение и сухость, что делает его плохим выбором для людей с розацеа.
  • Дрожжи пивные. Штамм пивных дрожжей под названием Hansen CBS помогает уменьшить угревую сыпь при пероральном приеме. Это может вызвать газообразование (метеоризм).

Необходимы дополнительные исследования, чтобы установить потенциальную эффективность и долгосрочную безопасность этих и других комплексных подходов, таких как биологическая обратная связь и аюрведические соединения.Поговорите со своим врачом о плюсах и минусах конкретных методов лечения, прежде чем попробовать их.

Образ жизни и домашние средства

Вы можете попытаться избежать или контролировать легкие или умеренные прыщи с помощью безрецептурных средств, хорошего базового ухода за кожей и других методов ухода за собой:

  • Промойте проблемные зоны мягким моющим средством. Дважды в день мойте лицо руками с мягким мылом или мягким очищающим средством (Cetaphil, Vanicream, другие) и теплой водой.Если у вас жирные волосы, используйте шампунь каждый день. И будьте осторожны, если бреете пораженную кожу.

    Избегайте определенных продуктов, таких как скрабы для лица, вяжущие средства и маски. Они имеют тенденцию раздражать кожу, что может усугубить акне. Слишком частое мытье и скрабирование также могут вызвать раздражение кожи.

  • Попробуйте средства от прыщей, отпускаемые без рецепта, чтобы высушить излишки кожного сала и способствовать шелушению. Ищите продукты, содержащие перекись бензоила в качестве активного ингредиента. Вы также можете попробовать продукты, содержащие салициловую кислоту, гликолевую кислоту или альфа-гидроксикислоты.Может потребоваться несколько недель использования продукта, прежде чем вы заметите какое-либо улучшение.

    Кремы вызывают меньше раздражения, чем гели или мази. Лекарства от прыщей, отпускаемые без рецепта, могут вызывать начальные побочные эффекты, такие как покраснение, сухость и шелушение, которые часто проходят после первого месяца их использования.

  • Избегайте раздражителей. Маслянистая или жирная косметика, солнцезащитные кремы, средства для укладки волос или маскирующие средства от прыщей могут ухудшить состояние прыщей. Вместо этого используйте продукты с пометкой «на водной основе» или «некомедогенные», что означает, что они с меньшей вероятностью вызовут прыщи.
  • Защитите кожу от солнца. У некоторых людей солнце усугубляет обесцвечивание, которое иногда сохраняется после исчезновения прыщей. А некоторые лекарства от прыщей делают вас более восприимчивыми к солнечным ожогам. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, относится ли ваше лекарство к одному из них. Если это так, держитесь подальше от солнца, насколько это возможно. Регулярно используйте нежирный (некомедогенный) увлажняющий крем, содержащий солнцезащитный фильтр.
  • Избегайте трения или давления на кожу. Защитите склонную к акне кожу от контакта с такими предметами, как телефоны, шлемы, тугие воротники или ремни и рюкзаки.
  • Не прикасайтесь и не ковыряйте участки кожи, склонные к акне. Это может спровоцировать появление новых прыщей или привести к инфекции или образованию рубцов.
  • Душ после напряженной работы. Жир и пот на коже могут привести к высыпаниям.

Помощь и поддержка

Прыщи и шрамы от угревой сыпи могут вызывать беспокойство и влиять на ваши социальные отношения и самооценку. Иногда полезно поговорить с семьей, группой поддержки или консультантом.

Стресс может усилить акне. Постарайтесь справляться со стрессом, высыпаясь и применяя методы релаксации.

Подготовка к приему

Если у вас прыщи, которые не реагируют на самолечение и безрецептурные препараты, запишитесь на прием к врачу. Раннее эффективное лечение акне снижает риск образования рубцов и долговременного ущерба для вашей самооценки. После первичного осмотра врач может направить вас к специалисту по диагностике и лечению кожных заболеваний (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать?
  • Перечислите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Список вопросов, которые нужно задать своему врачу.Заранее составив список вопросов, вы сможете максимально эффективно проводить время с врачом.
  • Ниже приведены основные вопросы, которые следует задать своему врачу по поводу акне. Если во время визита у вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь их задавать.

    • Какой метод лечения вы мне порекомендуете?
    • Если первое лечение не помогло, что посоветуете дальше?
    • Каковы возможные побочные эффекты лекарств, которые вы прописываете?
    • Как долго я могу безопасно принимать лекарства, которые вы прописываете?
    • Как скоро после начала лечения мои симптомы могут начать улучшаться?
    • Когда вы снова увидите меня, чтобы оценить, работает ли мое лечение?
    • Безопасно ли прекращать прием лекарств, если кажется, что они не действуют?
    • Какие шаги по уходу за собой могут улучшить мои симптомы?
    • Вы рекомендуете какие-либо изменения в моей диете?
    • Рекомендуете ли вы какие-либо изменения в безрецептурных продуктах, которые я использую для ухода за кожей, включая мыло, лосьоны, солнцезащитные кремы и косметику?

    Чего ожидать от вашего врача

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Будучи готовым ответить на них, вы можете зарезервировать время, чтобы обсудить любые моменты, о которых вы хотите подробно поговорить. Ваш врач может запросить:

    • Когда вы впервые столкнулись с этой проблемой?
    • Вызывает ли что-то конкретное появление прыщей, например, стресс или — у девочек и женщин — ваш менструальный цикл?
    • Какие лекарства вы принимаете, в том числе отпускаемые без рецепта и по рецепту, а также витамины и добавки?
    • У девочек и женщин: Используете ли вы оральные контрацептивы?
    • У девочек и женщин: у вас регулярные менструации?
    • У девочек и женщин: Вы беременны или планируете забеременеть в ближайшее время?
    • Какие виды мыла, лосьонов, солнцезащитных кремов, средств для волос или косметики вы используете?
    • Как прыщи влияют на вашу самооценку и вашу уверенность в социальных ситуациях?
    • Есть ли у вас семейная история акне?
    • Какие методы лечения и меры по уходу за собой вы уже пробовали? Были ли какие-либо эффективными?
    • Проходили ли другие члены семьи лечение изотретиноином или гормональную терапию для лечения акне? Было ли это эффективно?

    сент. 12, 2020

    Средства от прыщей, отпускаемые без рецепта: что работает и почему

    Средства от прыщей, отпускаемые без рецепта: что работает и почему

    Узнайте, чем отличаются средства от прыщей, какие основные ингредиенты искать и как их использовать для достижения наилучших результатов.

    Персонал клиники Майо

    Для лечения акне легкой и средней степени тяжести или периодических высыпаний доступны многие безрецептурные средства от прыщей. Они включают в себя очищающие лосьоны, гели, пенки и салфетки, несмываемые продукты, средства для ухода или наборы.Как узнать, какой из них лучше для вас?

    Прежде чем принять решение, узнайте, как работают продукты от прыщей OTC и какие ингредиенты искать. Затем разработайте щадящий режим ухода за кожей для лечения и профилактики акне.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предупреждает, что некоторые популярные средства от прыщей OTC могут вызывать серьезную реакцию, включая стеснение в горле и отек лица, губ или языка. Этот тип реакции встречается довольно редко, поэтому не путайте его с покраснением, раздражением или зудом, которые могут возникнуть при применении таких продуктов.

    Активные ингредиенты средств против прыщей

    Средства от прыщей

    действуют по-разному, в зависимости от их активных ингредиентов. Некоторые средства от прыщей OTC убивают бактерии, вызывающие воспаление прыщей. Другие удаляют излишки жира с кожи или ускоряют рост новых клеток кожи и удаление мертвых клеток кожи. Некоторые продукты от прыщей сочетают в себе эти свойства.

    Вот общие активные ингредиенты, содержащиеся в безрецептурных средствах от прыщей , и то, как они работают для лечения прыщей.

    • Пероксид бензоила. Этот ингредиент убивает бактерии, вызывающие акне, помогает удалить излишки жира с кожи и удалить омертвевшие клетки кожи, которые могут закупоривать поры. Безрецептурные препараты на основе пероксида бензоила доступны с концентрацией от 2,5 до 10 процентов. Возможные побочные эффекты включают сухость кожи, шелушение, покраснение, жжение и покалывание, особенно если у вас чувствительная кожа. Будьте осторожны при применении пероксида бензоила, так как он может обесцветить волосы и одежду.
    • Салициловая кислота. Этот ингредиент предотвращает закупорку пор. Продукты OTC с салициловой кислотой доступны с концентрацией от 0,5 до 5 процентов. Возможные побочные эффекты включают легкое жжение и раздражение кожи.
    • Альфа-оксикислоты. Два типа альфа-гидроксикислот, которые используются в безрецептурных средствах от прыщей, — это гликолевая кислота и молочная кислота. Альфа-гидроксикислоты представляют собой синтетические версии кислот, полученных из сахаросодержащих фруктов. Они лечат прыщи, помогая удалить мертвые клетки кожи и уменьшить воспаление.Альфа-гидроксикислоты также стимулируют рост новой, более гладкой кожи. Это помогает улучшить внешний вид шрамов от угревой сыпи и создает впечатление уменьшения пор.
    • Сера. Sulphur удаляет омертвевшие клетки кожи, закупоривающие поры, и помогает удалить излишки кожного сала. Его часто комбинируют с другими ингредиентами, такими как салициловая кислота, перекись бензоила или резорцин. Продукты, содержащие серу, могут вызывать сухость кожи. А некоторые продукты имеют неприятный запах.

    Выбор эффективного средства от прыщей

    Средство от прыщей, которое вам лучше всего подходит, зависит от многих факторов, в том числе от вашего типа кожи, типа и степени тяжести угревой сыпи и ваших предпочтений в уходе за кожей.Вот несколько общих рекомендаций по выбору и использованию средств от прыщей:

    • Начните с перекиси бензоила. Если вы не знаете, какое средство от прыщей купить, начните с того, которое содержит перекись бензоила. Он эффективен и хорошо переносится большинством людей. Дайте ему несколько дней, прежде чем ожидать результатов. Проверьте этикетки продукта, чтобы узнать тип и количество его активного ингредиента. Сильнее не всегда лучше с перекисью бензоила. В некоторых случаях 2,5-процентный продукт работает так же хорошо, как и продукты с более высокой концентрацией — и с меньшим количеством побочных эффектов.
    • Начните с продуктов против прыщей меньшей силы. Это может помочь свести к минимуму покраснение, сухость кожи и другие проблемы с кожей. При необходимости медленно — в течение нескольких недель — увеличивайте силу продукта, который вы используете, и частоту его использования. Это поможет вашей коже постепенно адаптироваться к процедуре.
    • Используйте продукты с различными активными ингредиентами для лечения упорных прыщей. Ингредиенты от прыщей действуют по-разному, поэтому вам может быть полезно использовать разные продукты и ингредиенты для лечения упорных прыщей.Наносите один продукт утром и другой вечером, чтобы предотвратить раздражение кожи.
    • Будьте терпеливы. Лечение прыщей с помощью средств против прыщей требует времени и терпения. Чтобы увидеть результаты, может потребоваться два или три месяца ежедневного использования средства от прыщей. И прыщи могут выглядеть хуже, прежде чем станет лучше.
    • Экспериментируйте с тем, что работает. Возможно, вам придется попробовать разные продукты с разными активными ингредиентами, прежде чем вы найдете то, что вам подходит.

    Советы по уходу за кожей при использовании средств от прыщей

    Средства от прыщей

    — это всего лишь один шаг в вашем ежедневном уходе за кожей.При использовании средств от прыщей:

    • Дважды в день мойте проблемные зоны. Используйте мягкое моющее средство без мыла и не переусердствуйте. Чрезмерное мытье и скрабирование могут усугубить акне. Скрабы, которые растворяются во время мытья, являются наименее абразивными. Скрабы с измельченными косточками фруктов и оксидом алюминия, как правило, более абразивны.
    • Попробуйте чистящие салфетки или салфетки. Мягкая альтернатива очищающим и моющим средствам. Салфетки с открытым плетением хороши для сухой, чувствительной кожи.Салфетки с более плотным плетением лучше удаляют омертвевшие клетки кожи.
    • Подумайте о клейких подушечках для очистки пор. Эти продукты (полоски для глубокого очищения пор Biore Deep Cleansing Pore Strips и др.) предназначены для удаления грязи, масла и пробок из пор. Вы наносите полоску на влажную кожу, даете ей высохнуть, а затем снимаете ее. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы доказать их использование в лечении и профилактике акне. Не используйте их чаще, чем раз в три дня.
    • Не используйте слишком много. Нанесите ровно столько средства от прыщей, чтобы покрыть проблемные зоны, и нанесите его сразу после очищения кожи.Некоторые салфетки и салфетки содержат перекись бензоила и другие активные ингредиенты, поэтому вам не нужно наносить больше продукта с этими активными ингредиентами после чистки.
    • Используйте нежирный увлажняющий крем на водной основе. Помогает уменьшить сухость и шелушение кожи.
    • Избегайте жирной косметики, солнцезащитных кремов и продуктов для волос. Используйте продукты на водной основе или некомедогенные.
    • Не ковыряйте и не выдавливайте пятна. Может возникнуть инфекция или образование рубцов.
    • Следите за тем, что касается вашего лица. Следите за тем, чтобы ваши волосы были чистыми и не касались лица. Также не кладите руку или телефон на боковую поверхность лица.

    Если после двух-трех месяцев лечения в домашних условиях состояние акне не проходит, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу или специалисту по коже (дерматологу) за рецептурным лосьоном или лекарством.

    Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

    Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

    Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Подписаться!

    Спасибо за подписку

    Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

    Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

    Повторите попытку через пару минут

    Повторить попытку

    11 июля 2020 г. Показать ссылки
    1. Bowe WP, et al.Эффективные безрецептурные средства от прыщей. Семинары по кожной медицине и хирургии. 2008; 27:170.
    2. Well D. Acne vulgaris: обзор причин и вариантов лечения. Практикующая медсестра. 2013;38:22.
    3. Сообщение FDA о безопасности лекарственных средств: FDA предупреждает о редких, но серьезных реакциях гиперчувствительности на некоторые отпускаемые без рецепта средства местного применения против акне. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm400923.htm. По состоянию на 30 апреля 2015 г.
    4. Альфа-оксикислоты.Комплексная база данных натуральных лекарственных средств. http://www.naturaldatabase.com. По состоянию на 30 апреля 2015 г.
    5. Lebwohl MG, et al. Юношеские угри. В: Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2014.
    6. Eichenfield LF, et al. Доказательные рекомендации по диагностике и лечению акне у детей. Педиатрия. 2013;131:s163.
    7. Вопросы и ответы об акне. Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний.http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Acne/default.asp. По состоянию на 30 апреля 2015 г.
    8. Thiboutot D, et al. Патогенез, клиника и диагностика вульгарных угрей. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 30 апреля 2015 г.
    9. Эмми Грабер. Лечение вульгарных угрей. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 30 апреля 2015 г.
    10. Декер А. и др. Безрецептурные средства от прыщей: обзор. Клиническая и эстетическая дерматология. 2012;5:32.
    11. Симонарт Т.Новые подходы к лечению вульгарных угрей. Американский журнал клинической дерматологии. 2012;13:357.
    12. Gibson LE (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 29 июня 2015 г.
    Подробнее

    .

    Лечение акне и лекарства от прыщей, угрей и белых точек

    Какие существуют методы лечения акне?

    Случайный прыщ можно скрыть.Безрецептурные кремы и косметика, если они вообще используются, должны быть на водной основе. Даже если вспышки акне не удается устранить, обычное лечение может принести облегчение.

    Лучшие методы лечения подавляют выработку кожного сала, ограничивают рост бактерий, способствуют отшелушиванию клеток кожи, чтобы очистить поры, или более новое лечение, которое блокирует мужские гормоны в коже. Поскольку многие методы лечения могут иметь побочные эффекты, любой пациент с акне должен проявлять осторожность при попытке нового лечения. Люди с любым типом акне, которые снижают их самооценку или делают их несчастными, люди с акне, оставляющие шрамы, или люди с тяжелыми, постоянными случаями акне, нуждаются в помощи дерматолога.

    Безрецептурное средство от прыщей

    Мыло и вода. Бережное очищение лица водой с мылом не чаще двух раз в день может помочь при угревой сыпи. Однако это не устраняет прыщи, которые уже присутствуют. Агрессивное скрабирование может повредить кожу и вызвать другие проблемы с кожей.

    Очистители. Рекламируется множество моющих средств и мыла для лечения акне. Они часто содержат пероксид бензоила, гликолевую кислоту, салициловую кислоту или серу.

    Пероксид бензоила. При легких формах акне вы можете попробовать или ваш врач может порекомендовать лечение безрецептурным препаратом, содержащим бензоилпероксид. Считается, что это соединение уничтожает бактерии, связанные с акне. Обычно это занимает не менее четырех недель, и его необходимо использовать постоянно, чтобы предотвратить появление прыщей. Как и многие безрецептурные и отпускаемые по рецепту продукты, он не влияет на выработку кожного сала или на то, как удаляются клетки кожных фолликулов, и когда вы прекращаете его использовать, прыщи возвращаются.Он доступен во многих формах: кремы, лосьоны, моющие средства, пены, очищающие подушечки и гели. Перекись бензоила может вызвать сухость кожи и отбеливание тканей, поэтому будьте осторожны при ее применении. Подумайте о том, чтобы надеть старую футболку перед сном, если вы надеваете ее на спину или грудь на ночь.

    Салициловая кислота. На коже салициловая кислота помогает скорректировать ненормальное отторжение клеток. При легких формах акне салициловая кислота помогает очистить поры и предотвратить появление повреждений. Он не влияет на выработку кожного сала и не убивает бактерии.Его нужно использовать постоянно, как перекись бензоила, потому что его действие прекращается, когда вы прекращаете его использовать — поры снова забиваются, и прыщи возвращаются. Салициловая кислота присутствует во многих средствах от прыщей, включая лосьоны, кремы и подушечки.

    Сера. В сочетании с другими веществами, такими как спирт, сульфацетамид натрия (лекарство, отпускаемое по рецепту) и салициловая кислота, сера является компонентом многих безрецептурных лекарств от прыщей. Обычно он не используется сам по себе из-за неприятного запаха и временного изменения цвета кожи.Сера помогает предотвратить закупорку пор и подавляет рост бактерий. но в большинстве случаев это дает лишь незначительное преимущество.

    Гель или кремы с ретинолом для местного применения. Ретинол препятствует образованию прыщей. Он влияет на рост клеток, вызывая повышенный оборот клеток, чтобы разблокировать поры. Ваша угревая сыпь может ухудшиться, прежде чем станет лучше, потому что она воздействует на прыщи, которые уже начали формироваться под вашей кожей. Его необходимо использовать постоянно, и для получения результатов может потребоваться 8-12 недель.Раньше ретиноиды были доступны только по рецепту. Гель Дифферин является единственным ретиноидом для местного применения, одобренным для безрецептурного лечения акне.

    Спирт и ацетон. Спирт является мягким антибактериальным средством, а ацетон может удалять жир с поверхности кожи. Эти вещества входят в состав некоторых безрецептурных препаратов от прыщей. Эти средства сушат кожу, практически не влияют на акне и, как правило, не рекомендуются дерматологами.

    Травяные, органические и «натуральные» лекарства. Существует множество травяных, органических и натуральных продуктов, предназначенных для лечения или профилактики акне. Эффективность этих агентов не доказана, и вряд ли они принесут большую пользу.

    Примечание. Когда наполненные гноем прыщи готовы лопнуть, приложите к ним горячее полотенце на несколько минут, чтобы стимулировать естественный процесс лопания. Воспаленные прыщи должны вскрываться только медсестрой или врачом с использованием хирургических инструментов и соблюдения правил антисептики. Самостоятельное выдавливание прыщей может привести к дальнейшему воспалению и, возможно, к постоянным рубцам.

    Рецептурные препараты от прыщей

    Антибиотики. Антибиотики можно наносить на кожу (местно) или принимать перорально (системно). Антибиотики очищают кожу от вызывающих прыщи бактерий и уменьшают воспаление. Существует несколько продуктов для местного применения в виде кремов, гелей, растворов, прокладок, пен и лосьонов. Местные антибиотики ограничены в своей способности проникать в кожу и устранять более глубокие прыщи, в то время как системные антибиотики циркулируют по всему телу и попадают в сальные железы.Тем не менее, системные антибиотики часто вызывают больше побочных эффектов, чем местные, но их можно использовать при более тяжелых формах акне. Обычно местные антибиотики не рекомендуются в качестве лечения акне, так как они могут увеличить риск устойчивости к антибиотикам у кожных бактерий. Однако использование пероксида бензоила с местным антибиотиком может снизить вероятность развития устойчивости к антибиотикам.

    Клиндамицин для местного применения (Cleocin T, Clinda-Derm) и эритромицин (Akne-Mycin, ATS, Erycette, Erygel, Ilotycin) являются антибиотиками, которые также являются противовоспалительными препаратами и эффективны против ряда бактерий.Их всегда следует сочетать с перекисью бензоила или местными ретиноидами и наносить непосредственно на кожу. Также доступен пероральный эритромицин, но вы можете стать устойчивым к его воздействию, что ограничивает его полезность.

    Другими часто используемыми пероральными противовоспалительными антибиотиками являются доксициклин, миноциклин и тетрациклин, которые весьма эффективны во многих случаях акне.

    Антибиотики не воздействуют на другие факторы, вызывающие акне, и для их устранения может потребоваться несколько недель или месяцев.Антибиотики часто используются в сочетании с другими препаратами, которые «прочищают» фолликулы. Многие пероральные антибиотики от прыщей не следует использовать во время беременности.

    Ретиноиды или производные витамина А. Эти препараты доступны как для местного, так и для перорального применения. Ретиноиды для местного применения устраняют угревую сыпь средней и тяжелой степени, воздействуя на то, как кожа растет и линяет. Их можно использовать в сочетании с другими средствами от прыщей, такими как перекись бензоила и пероральные антибиотики. Ретиноиды для местного применения не имеют серьезных побочных эффектов пероральных ретиноидов; однако они не рекомендуются беременным или кормящим женщинам.Побочные эффекты местных ретиноидов включают покраснение, сухость и зуд кожи.

    При тяжелых кистозных угрях изотретиноин (Абсорика, Аккутан, Амнуестье, Кларавис, Сотрет, Зенатан) является наиболее эффективной терапией. Этот препарат является единственным препаратом, который воздействует на все три причины акне. Он часто может даже излечить серьезные прыщи, которые не реагировали на другие методы лечения. Однако продукт может иметь побочные эффекты. Он может вызвать серьезные врожденные дефекты и НИКОГДА не должен приниматься женщиной, которая беременна или не использует противозачаточные средства.Кроме того, его нельзя принимать кормящей женщине. Некоторые исследования предполагают, что его использование было связано с повышенным риском депрессии, самоубийства и воспалительных заболеваний кишечника. Поговорите со своим врачом о потенциальных рисках этого препарата.

    Другими побочными эффектами являются сухость кожи и губ, боль в мышцах и суставах, головная боль, повышенный уровень триглицеридов (разновидность холестерина), повышенный уровень ферментов печени, снижение ночного зрения и, редко, временное выпадение волос. Для большинства людей, принимающих эти препараты, побочные эффекты терпимы и не являются причиной для прекращения терапии до того, как акне исчезнет.

    Азелаиновая кислота. Еще одним средством для местного применения является азелаиновая кислота, которая выпускается в виде геля, крема или пены и обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Он чаще используется для другого типа состояния, называемого розацеа, но может помочь при легких угрях.

    Дапсон. Дапсон — гель для местного применения, обладающий антибактериальным и противовоспалительным действием.

    Оральные контрацептивы. Противозачаточные таблетки содержат женские гормоны, которые противодействуют действию мужских гормонов (например, тестостерона) на акне. Их использование ограничено пациентами женского пола. Максимальная польза оральных контрацептивов от прыщей проявляется через три-четыре месяца. Побочные эффекты включают тошноту, кровянистые выделения, болезненность молочных желез и образование тромбов.

    Спиронолактон (Альдактон ). Спиронолактон — это пероральный препарат, который может блокировать действие гормонов организма на сальные железы кожи. Это лекарство не одобрено FDA для лечения акне, но особенно полезно для женщин, у которых акне ухудшается во время менструации и менопаузы.

    Clascoterone (Winlevi) — недавно одобренный местный препарат для лечения акне средней и тяжелой степени, который считается альтернативой спиронолактону. Он нацелен на гормоны, вызывающие акне. Как это работает, не совсем понятно, но было обнаружено, что он уменьшает количество акне как у мужчин, так и у женщин в возрасте старше 12 лет. узелки.

    Предупреждение о лечении акне

    Пациенты, принимающие лекарства от акне, должны быть готовы к возможным побочным эффектам и взаимодействиям с другими препаратами и лекарственными травами.

    Местные ретиноиды и перекись бензоила могут сделать кожу покрасневшей, сухой и чувствительной к солнечному свету.

    Пероральные антибиотики могут вызвать чувствительность к солнечному свету и расстройство желудка.

    Перекись бензоила может ингибировать действие некоторых местных ретиноидов, поэтому никогда не наносите их в одно и то же время дня.

    Прием пероральных антибиотиков в течение более нескольких недель может сделать женщин восприимчивыми к дрожжевым инфекциям.

    Некоторые безрецептурные средства от прыщей могут вызывать редкие, но серьезные аллергические реакции или сильное раздражение.Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть такие симптомы, как стеснение в горле, затрудненное дыхание, чувство слабости или отек лица или языка. Также прекратите использование продукта, если у вас появится крапивница или зуд. Симптомы могут появиться где угодно от минут до дня или дольше после использования.

    Средства для лечения шрамов от угревой сыпи

    У некоторых взрослых остаются шрамы от прыщей. Некоторые относительно агрессивные хирургические процедуры могут уменьшить шрамы. Процедуры включают дермабразию, несколько типов лазеров и химический пилинг.Эти процедуры удаляют рубцовую поверхность и обнажают безупречные слои кожи. Дерматологи также могут использовать следующее:

    • микронидлинг для стимуляции коллагена и уменьшения выраженности рубцов окружающая поверхность кожи

    Дерматологи могут использовать более поверхностные пилинги, такие как гликолевая или салициловая кислота, которые помогают ослабить белые и черные точки и уменьшить количество прыщей.

    Микродермабразия мало влияет на акне сама по себе, но эффективна в сочетании с лазерами. Прежде чем рассматривать какое-либо лечение, важно обсудить с врачом процедуры, необходимые меры предосторожности и вероятные результаты.

    Как предотвратить появление прыщей?

    Из-за того, что акне связано с колебаниями уровня гормонов и возможными генетическими факторами, многие врачи считают, что предотвратить его невозможно. Принято считать, что ни хорошая гигиена, ни диета не могут предотвратить вспышки.Лечение может контролировать прыщи и минимизировать будущие прорывы. Рекомендуется разумный уход за кожей, особенно в подростковом возрасте. Основы включают ежедневное принятие ванны или душа и мытье лица и рук с мылом без запаха или с мягким антибактериальным мылом.

    Другие советы по предотвращению будущих вспышек включают:

    • Используйте некомедогенные или продукты для чувствительной кожи, чтобы уменьшить вероятность новых поражений и свести к минимуму раздражение кожи.
    • Используйте мягкое очищающее средство два раза в день.
    • Избегайте чистящих средств или продуктов, которые содержат абразивные частицы или имеют зернистую текстуру.Эти продукты могут раздражать кожу и вызывать высыпания.
    • Ежедневно пользуйтесь некомедогенным увлажняющим кремом и солнцезащитным кремом широкого спектра действия (SPF 30 с оксидом цинка).
    • Используйте некомедогенный макияж.
    • Не выдавливайте, не выдавливайте и не выдавливайте прыщи. Это может привести к рубцеванию и кожным инфекциям.

    Лечение, виды, причины и профилактика

    Обзор

    Типичный подросток с прыщами на лице

    Что такое прыщи?

    Акне — это распространенное кожное заболевание, при котором поры кожи закупориваются волосами, кожным салом (маслянистым веществом), бактериями и омертвевшими клетками кожи.Эти блокировки производят угри, белые угри, узелки и другие типы прыщей. Если у вас есть прыщи, знайте, что вы не одиноки. Это самое распространенное состояние кожи, с которым сталкиваются люди. Подсчитано, что 80% людей в возрасте от 11 до 30 лет имеют как минимум легкую форму акне, и большинство людей страдают от него в какой-то момент своей жизни.

    На кого влияют прыщи?

    Хотя акне в основном поражает подростков и молодых людей, переживающих гормональные изменения, многие люди продолжают бороться с акне в возрасте от 20 до 30 лет и старше. У некоторых даже прыщи появляются впервые во взрослом возрасте.

    Где чаще всего возникают прыщи?

    Наиболее распространенными местами, где у вас могут быть прыщи, являются лицо, лоб, грудь, плечи и верхняя часть спины. Сальные железы есть по всему телу, но это те места, где их больше всего. Лучший способ лечения акне зависит от того, насколько он серьезен. Угри могут быть легкими (несколько случайных прыщей), умеренными (воспалительные папулы) или тяжелыми (узелки и кисты).

    Какие бывают виды акне?

    Акне может принимать различные формы.В том числе:

    • Угри: Открытые бугорки на коже, заполненные избыточным кожным салом и омертвевшей кожей. Они выглядят так, как будто в бугорке скопилась грязь, но на самом деле темные пятна вызваны неравномерным отражением света от закупоренного фолликула.
    • Белые угри: Бугорки, которые остаются закрытыми кожным салом и омертвевшей кожей.
    • Папулы: Маленькие красные или розовые бугорки, которые воспаляются.
    • Пустулы: Прыщи, содержащие гной.Они выглядят как белые угри, окруженные красными кольцами. Они могут оставить рубцы, если их сорвут или поцарапают.
    • Грибковые угри (pityrosporum folliculitis): Этот тип возникает, когда в волосяных фолликулах развивается избыток дрожжей. Они могут стать зудящими и воспаленными.
    • Узелки: Твердые прыщи, расположенные глубоко в коже. Они большие и болезненные.
    • Кисты: Прыщи, наполненные гноем. Это может вызвать шрамы.

    Все эти формы прыщей могут повлиять на вашу самооценку.Лучше всего заранее обратиться за помощью к своему лечащему врачу, чтобы он помог определить наилучшие варианты лечения для вас.

    Симптомы и причины

    Что вызывает прыщи?

    Акне в значительной степени является гормональным заболеванием, вызванным гормонами андрогенами, которые обычно становятся активными в подростковом и юношеском возрасте. Чувствительность к этим гормонам в сочетании с поверхностными бактериями на коже и жирными кислотами в сальных железах может привести к акне.

    Определенные вещи могут вызывать прыщи и/или усугублять их состояние:

    • Колебания уровня гормонов во время менструации у женщины.
    • Ковыряние прыщей.
    • Одежда и головные уборы, такие как головные уборы и спортивные шлемы.
    • Загрязнение воздуха и определенные погодные условия, особенно высокая влажность.
    • Использование маслянистых или жирных средств личной гигиены (таких как тяжелые лосьоны, кремы или помады и воски для волос) или работа в местах, где вы регулярно контактируете с жиром (например, работа в ресторане, где есть жирные поверхности для еды и масло для жарки) .
    • Стресс, повышающий уровень гормона кортизола, также может вызвать обострение прыщей.
    • Некоторые лекарства.
    • Генетика.

    Вызывает ли шоколад прыщи?

    Некоторые исследования связывают определенные продукты и диеты с акне. Обезжиренное молоко, сывороточный белок и диета с высоким содержанием сахара могут способствовать вспышкам прыщей. Шоколад не был напрямую связан с прыщами.

    Почему так много подростков страдают прыщами?

    Одной из причин акне является всплеск гормонов, называемых андрогенами (в частности, тестостерона), которые вырабатываются как женщинами, так и мужчинами. Эти гормоны, как правило, находятся на пике в подростковом возрасте.

    Вызывают ли определенные продукты прыщи?

    По большей части причиной прыщей являются гормональные изменения в организме. Есть некоторые доказательства того, что обезжиренное молоко, сывороточный белок и диета с высоким содержанием сахара могут вызывать прыщи, хотя это остается спорным.

    Сбалансированная, питательная диета с большим количеством свежих фруктов и овощей, особенно богатых витамином С и бета-каротином, помогает уменьшить воспаление. Есть также некоторые доказательства того, что употребление рыбы может помочь.

    Могут ли прыщи вызывать шрамы?

    Угри иногда приводят к образованию рубцов.Это происходит, когда прыщи проникают в кожу и повреждают более глубокие слои. Воспаление заставляет поры прыщей опухать, и происходит разрушение стенки поры. Рубцы, конечно, могут быть источником беспокойства, и это нормально. Но прежде чем его можно будет лечить, ваш лечащий врач определит, какой тип акне вызвал шрамы.

    Существует несколько доступных вариантов лечения. Химический пилинг, дермабразия, лазерная шлифовка, микронидлинг и хирургия могут быть использованы для лечения шрамов от угревой сыпи.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется акне?

    Ваш лечащий врач может диагностировать акне во время осмотра кожи. Они также могут спросить, испытываете ли вы значительный стресс или есть ли у вас семейная история акне, все из которых являются факторами риска. Девочек-подростков и женщин также можно спросить об их менструальных циклах, так как высыпания иногда связаны между собой. Внезапные тяжелые вспышки акне у пожилых людей иногда могут сигнализировать о другом основном заболевании, требующем медицинской помощи.

    Насколько серьезными могут быть прыщи?

    Дерматологи ранжируют акне по тяжести:

    • Степень 1 (легкая): в основном белые угри и угри, с несколькими папулами и пустулами.
    • Степень 2 (умеренные или пустулезные угри): множественные папулы и пустулы, в основном на лице.
    • Степень 3 (средней тяжести, или узловато-кистозные угри): многочисленные папулы и пустулы, а также иногда воспаленные узелки. Ваша спина и грудь также могут быть затронуты.
    • Степень 4 (тяжелые узловато-кистозные угри): многочисленные крупные, болезненные и воспаленные пустулы и узелки.

    Управление и лечение

    Как лечат акне?

    Ваш лечащий врач может порекомендовать некоторые безрецептурные лекарства для вашего состояния. В зависимости от тяжести состояния, вашего возраста, типа акне и того, насколько эффективными были безрецептурные средства, вам могут потребоваться более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту.

    Использование некоторых противозачаточных средств иногда может помочь избавиться от прыщей у женщин. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило три типа противозачаточных таблеток для лечения акне.Все четыре содержат комбинацию эстрогена (основного женского полового гормона) и прогестерона (природная форма стероида, помогающая регулировать менструацию).

    Различные лекарства и методы лечения доказали свою эффективность. Они нацелены на основные факторы, которые способствуют акне. Вам может потребоваться по крайней мере один или несколько, в зависимости от тяжести вашего состояния.

    Лекарства для местного применения:

    • Перекись бензоила продается без рецепта (например, Clearasil®, Stridex®, PanOxyl®) в виде несмываемого геля или средства для умывания.Он нацелен на поверхностные бактерии, которые часто усугубляют акне. Более низкие концентрации и составы для мытья меньше раздражают кожу. Раздражение (сухость) является распространенным побочным эффектом.
    • Салициловая кислота доступна без рецепта от прыщей в виде очищающего средства или лосьона. Помогает удалить верхний слой поврежденной кожи. Салициловая кислота растворяет омертвевшие клетки кожи, предотвращая закупорку волосяных фолликулов.
    • Азелаиновая кислота — это натуральная кислота, содержащаяся в различных злаках, таких как ячмень, пшеница и рожь.Он убивает микроорганизмы на коже и уменьшает отек.
    • Ретиноиды (производные витамина А) , такие как Retin-A®, Tazorac® и Differin® (которые теперь доступны без рецепта), разрушают черные и белые точки и помогают предотвратить закупорку пор, первые признаки акне. Большинство пациентов являются кандидатами на терапию ретиноидами. Эти препараты не предназначены для точечного лечения и должны использоваться на всей площади кожи, пораженной акне, чтобы предотвратить образование новых прыщей. Наиболее распространенным побочным эффектом является раздражение, которое обычно проходит при увлажнении и длительном приеме лекарства.
    • Антибиотики (типы для местного применения включают клиндамицин и эритромицин) контролируют поверхностные бактерии, которые усугубляют и часто провоцируют отек акне. Антибиотики более эффективны в сочетании с перекисью бензоила.
    • Дапзон (Aczone®) — гель для местного применения, обладающий также антибактериальными свойствами, может использоваться при воспаленных акне. Его наносят на кожу два раза в день.

    Лекарства, принимаемые перорально (через рот):

    • Антибиотики, особенно тетрациклиновые антибиотики, такие как миноциклин и доксициклин, обычно используются для лечения акне средней и тяжелой степени.
    • Оральные контрацептивы могут помочь при высыпаниях, связанных с менструальным циклом. Три класса лекарств были одобрены FDA для пациентов с акне. Некоторые торговые марки включают Estrostep®, Beyaz®, Ortho Tri-Cyclen® и Yaz®.
    • Изотретиноин (Amnescence®, Claravis®, Sotret®), пероральный ретиноид, является особенно эффективным препаратом, применяемым только при самых тяжелых случаях акне. Изотретиноин уменьшает размер сальных желез, что способствует образованию прыщей.Наиболее распространенным побочным эффектом является сухость, но он также может вызывать врожденные дефекты. Некоторые данные свидетельствуют о возможном повышенном риске язвенного колита и депрессии. Из-за этих рисков любой, кто принимает препарат, должен принять участие в программе управления рисками, одобренной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, известной как iPledge.

    Прочие методы лечения :

    В зависимости от вашего состояния ваш лечащий врач может предложить одну из этих специализированных терапий, возможно, в сочетании с лекарствами.

    • Стероиды. В редких случаях стероиды можно использовать для лечения тяжелых форм акне или вводить их в большие узлы для уменьшения воспаления.
    • Лазеры. В настоящее время лазеры в основном используются для лечения шрамов от угревой сыпи. Лазер доставляет тепло к рубцовому коллагену под кожей, это зависит от реакции организма на заживление ран для создания нового, здорового коллагена. Это стимулирует рост новой кожи, заменяющей ее. Лазерная шлифовка бывает разных видов — абляционная и неабляционная.Ваш дерматолог определит, какой тип лучше всего подходит для вашего типа кожи и характера шрамов от угревой сыпи.
    • Химический пилинг . Эта процедура использует специальные химические вещества для удаления верхнего слоя старой кожи. Как правило, всякий раз, когда верхний слой удаляется, новая кожа становится более гладкой и может уменьшить шрамы от угревой сыпи.

    Нужно ли мне обратиться к специалисту?

    Ваш лечащий врач может справиться с вашими прыщами. Тем не менее, если угревая сыпь не улучшается или становится серьезной, вам следует обратиться к сертифицированному дерматологу.

    Что делать в ожидании приема у дерматолога?

    Продолжайте умывать лицо не реже одного раза в день теплой водой и мягким очищающим средством для лица, которое можно купить в аптеке. Эффективны средства, содержащие перекись бензоила и салициловую кислоту. Теперь вы также можете приобрести местный ретиноид Differin® без рецепта и использовать по назначению.

    Профилактика

    Можно ли предотвратить акне?

    Предотвратить акне сложно, если вообще возможно, при нормальных гормональных изменениях.Но кое-что может помочь:

    • Ежедневно умывайтесь теплой водой и мягким очищающим средством для лица.
    • Регулярно используйте увлажняющий крем.
    • Вам не нужно прекращать пользоваться косметикой, но старайтесь использовать «некомедогенные» средства и снимать макияж в конце каждого дня.
    • Держите руки подальше от лица.

    Перспективы/прогноз

    Чего мне ожидать, если у меня диагностировали акне?

    Угревая сыпь часто исчезает в раннем взрослом возрасте, хотя у некоторых людей угревая сыпь сохраняется и в зрелом возрасте.Ваш лечащий врач или сертифицированный дерматолог могут помочь справиться с этим сложным состоянием.

    Существуют ли какие-либо особые опасения для женщин детородного возраста с акне?

    Многие средства местного и перорального лечения акне противопоказаны во время беременности. Если вы женщина детородного возраста, важно обсудить лечение акне со своим лечащим врачом и предупредить его, если вы забеременеете. Известно, что изотретиноин вызывает серьезные врожденные дефекты, и поэтому при приеме этого лекарства требуются два метода контроля над рождаемостью.

    Гормональная терапия полезна для некоторых женщин с акне, особенно для тех, у кого обострение связано с менструацией, или с признаками и симптомами (нерегулярные месячные) избытка андрогена (мужского гормона). Гормональная терапия состоит из низких доз эстрогена и прогестерона (противозачаточные таблетки) или лекарства под названием спиронолактон, которое блокирует действие мужских гормонов на уровне волосяных фолликулов и сальных желез.

    Жить с

    Когда мне следует обратиться к лечащему врачу по поводу акне?

    Обратитесь к своему лечащему врачу, как только заметите прыщи, чтобы вы могли немедленно начать лечение, пока не образовались рубцы.

    Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу по поводу акне?

    • Какие у меня прыщи?
    • Насколько серьезные у меня прыщи?
    • Нужно ли мне обратиться к дерматологу?
    • Нужно ли направление?
    • Какие безрецептурные лекарства вы рекомендуете?
    • Какие рецептурные лекарства вы рекомендуете?

    Записка из клиники Кливленда:

    Акне является наиболее распространенным из всех кожных заболеваний и может иметь серьезные психологические последствия.

    Лечение, виды, причины и профилактика

    Обзор

    Типичный подросток с прыщами на лице

    Что такое прыщи?

    Акне — это распространенное кожное заболевание, при котором поры кожи закупориваются волосами, кожным салом (маслянистым веществом), бактериями и омертвевшими клетками кожи. Эти блокировки производят угри, белые угри, узелки и другие типы прыщей. Если у вас есть прыщи, знайте, что вы не одиноки. Это самое распространенное состояние кожи, с которым сталкиваются люди. Подсчитано, что 80% людей в возрасте от 11 до 30 лет имеют как минимум легкую форму акне, и большинство людей страдают от него в какой-то момент своей жизни.

    На кого влияют прыщи?

    Хотя акне в основном поражает подростков и молодых людей, переживающих гормональные изменения, многие люди продолжают бороться с акне в возрасте от 20 до 30 лет и старше. У некоторых даже прыщи появляются впервые во взрослом возрасте.

    Где чаще всего возникают прыщи?

    Наиболее распространенными местами, где у вас могут быть прыщи, являются лицо, лоб, грудь, плечи и верхняя часть спины. Сальные железы есть по всему телу, но это те места, где их больше всего.Лучший способ лечения акне зависит от того, насколько он серьезен. Угри могут быть легкими (несколько случайных прыщей), умеренными (воспалительные папулы) или тяжелыми (узелки и кисты).

    Какие бывают виды акне?

    Акне может принимать различные формы. В том числе:

    • Угри: Открытые бугорки на коже, заполненные избыточным кожным салом и омертвевшей кожей. Они выглядят так, как будто в бугорке скопилась грязь, но на самом деле темные пятна вызваны неравномерным отражением света от закупоренного фолликула.
    • Белые угри: Бугорки, которые остаются закрытыми кожным салом и омертвевшей кожей.
    • Папулы: Маленькие красные или розовые бугорки, которые воспаляются.
    • Пустулы: Прыщи, содержащие гной. Они выглядят как белые угри, окруженные красными кольцами. Они могут оставить рубцы, если их сорвут или поцарапают.
    • Грибковые угри (pityrosporum folliculitis): Этот тип возникает, когда в волосяных фолликулах развивается избыток дрожжей. Они могут стать зудящими и воспаленными.
    • Узелки: Твердые прыщи, расположенные глубоко в коже. Они большие и болезненные.
    • Кисты: Прыщи, наполненные гноем. Это может вызвать шрамы.

    Все эти формы прыщей могут повлиять на вашу самооценку. Лучше всего заранее обратиться за помощью к своему лечащему врачу, чтобы он помог определить наилучшие варианты лечения для вас.

    Симптомы и причины

    Что вызывает прыщи?

    Акне в значительной степени является гормональным заболеванием, вызванным гормонами андрогенами, которые обычно становятся активными в подростковом и юношеском возрасте.Чувствительность к этим гормонам в сочетании с поверхностными бактериями на коже и жирными кислотами в сальных железах может привести к акне.

    Определенные вещи могут вызывать прыщи и/или усугублять их состояние:

    • Колебания уровня гормонов во время менструации у женщины.
    • Ковыряние прыщей.
    • Одежда и головные уборы, такие как головные уборы и спортивные шлемы.
    • Загрязнение воздуха и определенные погодные условия, особенно высокая влажность.
    • Использование маслянистых или жирных средств личной гигиены (таких как тяжелые лосьоны, кремы или помады и воски для волос) или работа в местах, где вы регулярно контактируете с жиром (например, работа в ресторане, где есть жирные поверхности для еды и масло для жарки) .
    • Стресс, повышающий уровень гормона кортизола, также может вызвать обострение прыщей.
    • Некоторые лекарства.
    • Генетика.

    Вызывает ли шоколад прыщи?

    Некоторые исследования связывают определенные продукты и диеты с акне. Обезжиренное молоко, сывороточный белок и диета с высоким содержанием сахара могут способствовать вспышкам прыщей. Шоколад не был напрямую связан с прыщами.

    Почему так много подростков страдают прыщами?

    Одной из причин акне является всплеск гормонов, называемых андрогенами (в частности, тестостерона), которые вырабатываются как женщинами, так и мужчинами. Эти гормоны, как правило, находятся на пике в подростковом возрасте.

    Вызывают ли определенные продукты прыщи?

    По большей части причиной прыщей являются гормональные изменения в организме. Есть некоторые доказательства того, что обезжиренное молоко, сывороточный белок и диета с высоким содержанием сахара могут вызывать прыщи, хотя это остается спорным.

    Сбалансированная, питательная диета с большим количеством свежих фруктов и овощей, особенно богатых витамином С и бета-каротином, помогает уменьшить воспаление. Есть также некоторые доказательства того, что употребление рыбы может помочь.

    Могут ли прыщи вызывать шрамы?

    Угри иногда приводят к образованию рубцов. Это происходит, когда прыщи проникают в кожу и повреждают более глубокие слои. Воспаление заставляет поры прыщей опухать, и происходит разрушение стенки поры. Рубцы, конечно, могут быть источником беспокойства, и это нормально. Но прежде чем его можно будет лечить, ваш лечащий врач определит, какой тип акне вызвал шрамы.

    Существует несколько доступных вариантов лечения. Химический пилинг, дермабразия, лазерная шлифовка, микронидлинг и хирургия могут быть использованы для лечения шрамов от угревой сыпи.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется акне?

    Ваш лечащий врач может диагностировать акне во время осмотра кожи. Они также могут спросить, испытываете ли вы значительный стресс или есть ли у вас семейная история акне, все из которых являются факторами риска. Девочек-подростков и женщин также можно спросить об их менструальных циклах, так как высыпания иногда связаны между собой. Внезапные тяжелые вспышки акне у пожилых людей иногда могут сигнализировать о другом основном заболевании, требующем медицинской помощи.

    Насколько серьезными могут быть прыщи?

    Дерматологи ранжируют акне по тяжести:

    • Степень 1 (легкая): в основном белые угри и угри, с несколькими папулами и пустулами.
    • Степень 2 (умеренные или пустулезные угри): множественные папулы и пустулы, в основном на лице.
    • Степень 3 (средней тяжести, или узловато-кистозные угри): многочисленные папулы и пустулы, а также иногда воспаленные узелки. Ваша спина и грудь также могут быть затронуты.
    • Степень 4 (тяжелые узловато-кистозные угри): многочисленные крупные, болезненные и воспаленные пустулы и узелки.

    Управление и лечение

    Как лечат акне?

    Ваш лечащий врач может порекомендовать некоторые безрецептурные лекарства для вашего состояния. В зависимости от тяжести состояния, вашего возраста, типа акне и того, насколько эффективными были безрецептурные средства, вам могут потребоваться более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту.

    Использование некоторых противозачаточных средств иногда может помочь избавиться от прыщей у женщин. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило три типа противозачаточных таблеток для лечения акне.Все четыре содержат комбинацию эстрогена (основного женского полового гормона) и прогестерона (природная форма стероида, помогающая регулировать менструацию).

    Различные лекарства и методы лечения доказали свою эффективность. Они нацелены на основные факторы, которые способствуют акне. Вам может потребоваться по крайней мере один или несколько, в зависимости от тяжести вашего состояния.

    Лекарства для местного применения:

    • Перекись бензоила продается без рецепта (например, Clearasil®, Stridex®, PanOxyl®) в виде несмываемого геля или средства для умывания.Он нацелен на поверхностные бактерии, которые часто усугубляют акне. Более низкие концентрации и составы для мытья меньше раздражают кожу. Раздражение (сухость) является распространенным побочным эффектом.
    • Салициловая кислота доступна без рецепта от прыщей в виде очищающего средства или лосьона. Помогает удалить верхний слой поврежденной кожи. Салициловая кислота растворяет омертвевшие клетки кожи, предотвращая закупорку волосяных фолликулов.
    • Азелаиновая кислота — это натуральная кислота, содержащаяся в различных злаках, таких как ячмень, пшеница и рожь. Он убивает микроорганизмы на коже и уменьшает отек.
    • Ретиноиды (производные витамина А) , такие как Retin-A®, Tazorac® и Differin® (которые теперь доступны без рецепта), разрушают черные и белые точки и помогают предотвратить закупорку пор, первые признаки акне. Большинство пациентов являются кандидатами на терапию ретиноидами. Эти препараты не предназначены для точечного лечения и должны использоваться на всей площади кожи, пораженной акне, чтобы предотвратить образование новых прыщей. Наиболее распространенным побочным эффектом является раздражение, которое обычно проходит при увлажнении и длительном приеме лекарства.
    • Антибиотики (типы для местного применения включают клиндамицин и эритромицин) контролируют поверхностные бактерии, которые усугубляют и часто провоцируют отек акне. Антибиотики более эффективны в сочетании с перекисью бензоила.
    • Дапзон (Aczone®) — гель для местного применения, обладающий также антибактериальными свойствами, может использоваться при воспаленных акне. Его наносят на кожу два раза в день.

    Лекарства, принимаемые перорально (через рот):

    • Антибиотики, особенно тетрациклиновые антибиотики, такие как миноциклин и доксициклин, обычно используются для лечения акне средней и тяжелой степени.
    • Оральные контрацептивы могут помочь при высыпаниях, связанных с менструальным циклом. Три класса лекарств были одобрены FDA для пациентов с акне. Некоторые торговые марки включают Estrostep®, Beyaz®, Ortho Tri-Cyclen® и Yaz®.
    • Изотретиноин (Amnescence®, Claravis®, Sotret®), пероральный ретиноид, является особенно эффективным препаратом, применяемым только при самых тяжелых случаях акне. Изотретиноин уменьшает размер сальных желез, что способствует образованию прыщей.Наиболее распространенным побочным эффектом является сухость, но он также может вызывать врожденные дефекты. Некоторые данные свидетельствуют о возможном повышенном риске язвенного колита и депрессии. Из-за этих рисков любой, кто принимает препарат, должен принять участие в программе управления рисками, одобренной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, известной как iPledge.

    Прочие методы лечения :

    В зависимости от вашего состояния ваш лечащий врач может предложить одну из этих специализированных терапий, возможно, в сочетании с лекарствами.

    • Стероиды. В редких случаях стероиды можно использовать для лечения тяжелых форм акне или вводить их в большие узлы для уменьшения воспаления.
    • Лазеры. В настоящее время лазеры в основном используются для лечения шрамов от угревой сыпи. Лазер доставляет тепло к рубцовому коллагену под кожей, это зависит от реакции организма на заживление ран для создания нового, здорового коллагена. Это стимулирует рост новой кожи, заменяющей ее. Лазерная шлифовка бывает разных видов — абляционная и неабляционная. Ваш дерматолог определит, какой тип лучше всего подходит для вашего типа кожи и характера шрамов от угревой сыпи.
    • Химический пилинг . Эта процедура использует специальные химические вещества для удаления верхнего слоя старой кожи. Как правило, всякий раз, когда верхний слой удаляется, новая кожа становится более гладкой и может уменьшить шрамы от угревой сыпи.

    Нужно ли мне обратиться к специалисту?

    Ваш лечащий врач может справиться с вашими прыщами. Тем не менее, если угревая сыпь не улучшается или становится серьезной, вам следует обратиться к сертифицированному дерматологу.

    Что делать в ожидании приема у дерматолога?

    Продолжайте умывать лицо не реже одного раза в день теплой водой и мягким очищающим средством для лица, которое можно купить в аптеке. Эффективны средства, содержащие перекись бензоила и салициловую кислоту. Теперь вы также можете приобрести местный ретиноид Differin® без рецепта и использовать по назначению.

    Профилактика

    Можно ли предотвратить акне?

    Предотвратить акне сложно, если вообще возможно, при нормальных гормональных изменениях.Но кое-что может помочь:

    • Ежедневно умывайтесь теплой водой и мягким очищающим средством для лица.
    • Регулярно используйте увлажняющий крем.
    • Вам не нужно прекращать пользоваться косметикой, но старайтесь использовать «некомедогенные» средства и снимать макияж в конце каждого дня.
    • Держите руки подальше от лица.

    Перспективы/прогноз

    Чего мне ожидать, если у меня диагностировали акне?

    Угревая сыпь часто исчезает в раннем взрослом возрасте, хотя у некоторых людей угревая сыпь сохраняется и в зрелом возрасте.Ваш лечащий врач или сертифицированный дерматолог могут помочь справиться с этим сложным состоянием.

    Существуют ли какие-либо особые опасения для женщин детородного возраста с акне?

    Многие средства местного и перорального лечения акне противопоказаны во время беременности. Если вы женщина детородного возраста, важно обсудить лечение акне со своим лечащим врачом и предупредить его, если вы забеременеете. Известно, что изотретиноин вызывает серьезные врожденные дефекты, и поэтому при приеме этого лекарства требуются два метода контроля над рождаемостью.

    Гормональная терапия полезна для некоторых женщин с акне, особенно для тех, у кого обострение связано с менструацией, или с признаками и симптомами (нерегулярные месячные) избытка андрогена (мужского гормона). Гормональная терапия состоит из низких доз эстрогена и прогестерона (противозачаточные таблетки) или лекарства под названием спиронолактон, которое блокирует действие мужских гормонов на уровне волосяных фолликулов и сальных желез.

    Жить с

    Когда мне следует обратиться к лечащему врачу по поводу акне?

    Обратитесь к своему лечащему врачу, как только заметите прыщи, чтобы вы могли немедленно начать лечение, пока не образовались рубцы.

    Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу по поводу акне?

    • Какие у меня прыщи?
    • Насколько серьезные у меня прыщи?
    • Нужно ли мне обратиться к дерматологу?
    • Нужно ли направление?
    • Какие безрецептурные лекарства вы рекомендуете?
    • Какие рецептурные лекарства вы рекомендуете?

    Записка из клиники Кливленда:

    Акне является наиболее распространенным из всех кожных заболеваний и может иметь серьезные психологические последствия.

    Лечение, виды, причины и профилактика

    Обзор

    Типичный подросток с прыщами на лице

    Что такое прыщи?

    Акне — это распространенное кожное заболевание, при котором поры кожи закупориваются волосами, кожным салом (маслянистым веществом), бактериями и омертвевшими клетками кожи. Эти блокировки производят угри, белые угри, узелки и другие типы прыщей. Если у вас есть прыщи, знайте, что вы не одиноки. Это самое распространенное состояние кожи, с которым сталкиваются люди. Подсчитано, что 80% людей в возрасте от 11 до 30 лет имеют как минимум легкую форму акне, и большинство людей страдают от него в какой-то момент своей жизни.

    На кого влияют прыщи?

    Хотя акне в основном поражает подростков и молодых людей, переживающих гормональные изменения, многие люди продолжают бороться с акне в возрасте от 20 до 30 лет и старше. У некоторых даже прыщи появляются впервые во взрослом возрасте.

    Где чаще всего возникают прыщи?

    Наиболее распространенными местами, где у вас могут быть прыщи, являются лицо, лоб, грудь, плечи и верхняя часть спины. Сальные железы есть по всему телу, но это те места, где их больше всего.Лучший способ лечения акне зависит от того, насколько он серьезен. Угри могут быть легкими (несколько случайных прыщей), умеренными (воспалительные папулы) или тяжелыми (узелки и кисты).

    Какие бывают виды акне?

    Акне может принимать различные формы. В том числе:

    • Угри: Открытые бугорки на коже, заполненные избыточным кожным салом и омертвевшей кожей. Они выглядят так, как будто в бугорке скопилась грязь, но на самом деле темные пятна вызваны неравномерным отражением света от закупоренного фолликула.
    • Белые угри: Бугорки, которые остаются закрытыми кожным салом и омертвевшей кожей.
    • Папулы: Маленькие красные или розовые бугорки, которые воспаляются.
    • Пустулы: Прыщи, содержащие гной. Они выглядят как белые угри, окруженные красными кольцами. Они могут оставить рубцы, если их сорвут или поцарапают.
    • Грибковые угри (pityrosporum folliculitis): Этот тип возникает, когда в волосяных фолликулах развивается избыток дрожжей. Они могут стать зудящими и воспаленными.
    • Узелки: Твердые прыщи, расположенные глубоко в коже. Они большие и болезненные.
    • Кисты: Прыщи, наполненные гноем. Это может вызвать шрамы.

    Все эти формы прыщей могут повлиять на вашу самооценку. Лучше всего заранее обратиться за помощью к своему лечащему врачу, чтобы он помог определить наилучшие варианты лечения для вас.

    Симптомы и причины

    Что вызывает прыщи?

    Акне в значительной степени является гормональным заболеванием, вызванным гормонами андрогенами, которые обычно становятся активными в подростковом и юношеском возрасте.Чувствительность к этим гормонам в сочетании с поверхностными бактериями на коже и жирными кислотами в сальных железах может привести к акне.

    Определенные вещи могут вызывать прыщи и/или усугублять их состояние:

    • Колебания уровня гормонов во время менструации у женщины.
    • Ковыряние прыщей.
    • Одежда и головные уборы, такие как головные уборы и спортивные шлемы.
    • Загрязнение воздуха и определенные погодные условия, особенно высокая влажность.
    • Использование маслянистых или жирных средств личной гигиены (таких как тяжелые лосьоны, кремы или помады и воски для волос) или работа в местах, где вы регулярно контактируете с жиром (например, работа в ресторане, где есть жирные поверхности для еды и масло для жарки) .
    • Стресс, повышающий уровень гормона кортизола, также может вызвать обострение прыщей.
    • Некоторые лекарства.
    • Генетика.

    Вызывает ли шоколад прыщи?

    Некоторые исследования связывают определенные продукты и диеты с акне. Обезжиренное молоко, сывороточный белок и диета с высоким содержанием сахара могут способствовать вспышкам прыщей. Шоколад не был напрямую связан с прыщами.

    Почему так много подростков страдают прыщами?

    Одной из причин акне является всплеск гормонов, называемых андрогенами (в частности, тестостерона), которые вырабатываются как женщинами, так и мужчинами. Эти гормоны, как правило, находятся на пике в подростковом возрасте.

    Вызывают ли определенные продукты прыщи?

    По большей части причиной прыщей являются гормональные изменения в организме. Есть некоторые доказательства того, что обезжиренное молоко, сывороточный белок и диета с высоким содержанием сахара могут вызывать прыщи, хотя это остается спорным.

    Сбалансированная, питательная диета с большим количеством свежих фруктов и овощей, особенно богатых витамином С и бета-каротином, помогает уменьшить воспаление. Есть также некоторые доказательства того, что употребление рыбы может помочь.

    Могут ли прыщи вызывать шрамы?

    Угри иногда приводят к образованию рубцов. Это происходит, когда прыщи проникают в кожу и повреждают более глубокие слои. Воспаление заставляет поры прыщей опухать, и происходит разрушение стенки поры. Рубцы, конечно, могут быть источником беспокойства, и это нормально. Но прежде чем его можно будет лечить, ваш лечащий врач определит, какой тип акне вызвал шрамы.

    Существует несколько доступных вариантов лечения. Химический пилинг, дермабразия, лазерная шлифовка, микронидлинг и хирургия могут быть использованы для лечения шрамов от угревой сыпи.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется акне?

    Ваш лечащий врач может диагностировать акне во время осмотра кожи. Они также могут спросить, испытываете ли вы значительный стресс или есть ли у вас семейная история акне, все из которых являются факторами риска. Девочек-подростков и женщин также можно спросить об их менструальных циклах, так как высыпания иногда связаны между собой. Внезапные тяжелые вспышки акне у пожилых людей иногда могут сигнализировать о другом основном заболевании, требующем медицинской помощи.

    Насколько серьезными могут быть прыщи?

    Дерматологи ранжируют акне по тяжести:

    • Степень 1 (легкая): в основном белые угри и угри, с несколькими папулами и пустулами.
    • Степень 2 (умеренные или пустулезные угри): множественные папулы и пустулы, в основном на лице.
    • Степень 3 (средней тяжести, или узловато-кистозные угри): многочисленные папулы и пустулы, а также иногда воспаленные узелки. Ваша спина и грудь также могут быть затронуты.
    • Степень 4 (тяжелые узловато-кистозные угри): многочисленные крупные, болезненные и воспаленные пустулы и узелки.

    Управление и лечение

    Как лечат акне?

    Ваш лечащий врач может порекомендовать некоторые безрецептурные лекарства для вашего состояния. В зависимости от тяжести состояния, вашего возраста, типа акне и того, насколько эффективными были безрецептурные средства, вам могут потребоваться более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту.

    Использование некоторых противозачаточных средств иногда может помочь избавиться от прыщей у женщин. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило три типа противозачаточных таблеток для лечения акне.Все четыре содержат комбинацию эстрогена (основного женского полового гормона) и прогестерона (природная форма стероида, помогающая регулировать менструацию).

    Различные лекарства и методы лечения доказали свою эффективность. Они нацелены на основные факторы, которые способствуют акне. Вам может потребоваться по крайней мере один или несколько, в зависимости от тяжести вашего состояния.

    Лекарства для местного применения:

    • Перекись бензоила продается без рецепта (например, Clearasil®, Stridex®, PanOxyl®) в виде несмываемого геля или средства для умывания.Он нацелен на поверхностные бактерии, которые часто усугубляют акне. Более низкие концентрации и составы для мытья меньше раздражают кожу. Раздражение (сухость) является распространенным побочным эффектом.
    • Салициловая кислота доступна без рецепта от прыщей в виде очищающего средства или лосьона. Помогает удалить верхний слой поврежденной кожи. Салициловая кислота растворяет омертвевшие клетки кожи, предотвращая закупорку волосяных фолликулов.
    • Азелаиновая кислота — это натуральная кислота, содержащаяся в различных злаках, таких как ячмень, пшеница и рожь. Он убивает микроорганизмы на коже и уменьшает отек.
    • Ретиноиды (производные витамина А) , такие как Retin-A®, Tazorac® и Differin® (которые теперь доступны без рецепта), разрушают черные и белые точки и помогают предотвратить закупорку пор, первые признаки акне. Большинство пациентов являются кандидатами на терапию ретиноидами. Эти препараты не предназначены для точечного лечения и должны использоваться на всей площади кожи, пораженной акне, чтобы предотвратить образование новых прыщей. Наиболее распространенным побочным эффектом является раздражение, которое обычно проходит при увлажнении и длительном приеме лекарства.
    • Антибиотики (типы для местного применения включают клиндамицин и эритромицин) контролируют поверхностные бактерии, которые усугубляют и часто провоцируют отек акне. Антибиотики более эффективны в сочетании с перекисью бензоила.
    • Дапзон (Aczone®) — гель для местного применения, обладающий также антибактериальными свойствами, может использоваться при воспаленных акне. Его наносят на кожу два раза в день.

    Лекарства, принимаемые перорально (через рот):

    • Антибиотики, особенно тетрациклиновые антибиотики, такие как миноциклин и доксициклин, обычно используются для лечения акне средней и тяжелой степени.
    • Оральные контрацептивы могут помочь при высыпаниях, связанных с менструальным циклом. Три класса лекарств были одобрены FDA для пациентов с акне. Некоторые торговые марки включают Estrostep®, Beyaz®, Ortho Tri-Cyclen® и Yaz®.
    • Изотретиноин (Amnescence®, Claravis®, Sotret®), пероральный ретиноид, является особенно эффективным препаратом, применяемым только при самых тяжелых случаях акне. Изотретиноин уменьшает размер сальных желез, что способствует образованию прыщей.Наиболее распространенным побочным эффектом является сухость, но он также может вызывать врожденные дефекты. Некоторые данные свидетельствуют о возможном повышенном риске язвенного колита и депрессии. Из-за этих рисков любой, кто принимает препарат, должен принять участие в программе управления рисками, одобренной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, известной как iPledge.

    Прочие методы лечения :

    В зависимости от вашего состояния ваш лечащий врач может предложить одну из этих специализированных терапий, возможно, в сочетании с лекарствами.

    • Стероиды. В редких случаях стероиды можно использовать для лечения тяжелых форм акне или вводить их в большие узлы для уменьшения воспаления.
    • Лазеры. В настоящее время лазеры в основном используются для лечения шрамов от угревой сыпи. Лазер доставляет тепло к рубцовому коллагену под кожей, это зависит от реакции организма на заживление ран для создания нового, здорового коллагена. Это стимулирует рост новой кожи, заменяющей ее. Лазерная шлифовка бывает разных видов — абляционная и неабляционная. Ваш дерматолог определит, какой тип лучше всего подходит для вашего типа кожи и характера шрамов от угревой сыпи.
    • Химический пилинг . Эта процедура использует специальные химические вещества для удаления верхнего слоя старой кожи. Как правило, всякий раз, когда верхний слой удаляется, новая кожа становится более гладкой и может уменьшить шрамы от угревой сыпи.

    Нужно ли мне обратиться к специалисту?

    Ваш лечащий врач может справиться с вашими прыщами. Тем не менее, если угревая сыпь не улучшается или становится серьезной, вам следует обратиться к сертифицированному дерматологу.

    Что делать в ожидании приема у дерматолога?

    Продолжайте умывать лицо не реже одного раза в день теплой водой и мягким очищающим средством для лица, которое можно купить в аптеке. Эффективны средства, содержащие перекись бензоила и салициловую кислоту. Теперь вы также можете приобрести местный ретиноид Differin® без рецепта и использовать по назначению.

    Профилактика

    Можно ли предотвратить акне?

    Предотвратить акне сложно, если вообще возможно, при нормальных гормональных изменениях.Но кое-что может помочь:

    • Ежедневно умывайтесь теплой водой и мягким очищающим средством для лица.
    • Регулярно используйте увлажняющий крем.
    • Вам не нужно прекращать пользоваться косметикой, но старайтесь использовать «некомедогенные» средства и снимать макияж в конце каждого дня.
    • Держите руки подальше от лица.

    Перспективы/прогноз

    Чего мне ожидать, если у меня диагностировали акне?

    Угревая сыпь часто исчезает в раннем взрослом возрасте, хотя у некоторых людей угревая сыпь сохраняется и в зрелом возрасте.Ваш лечащий врач или сертифицированный дерматолог могут помочь справиться с этим сложным состоянием.

    Существуют ли какие-либо особые опасения для женщин детородного возраста с акне?

    Многие средства местного и перорального лечения акне противопоказаны во время беременности. Если вы женщина детородного возраста, важно обсудить лечение акне со своим лечащим врачом и предупредить его, если вы забеременеете. Известно, что изотретиноин вызывает серьезные врожденные дефекты, и поэтому при приеме этого лекарства требуются два метода контроля над рождаемостью.

    Гормональная терапия полезна для некоторых женщин с акне, особенно для тех, у кого обострение связано с менструацией, или с признаками и симптомами (нерегулярные месячные) избытка андрогена (мужского гормона). Гормональная терапия состоит из низких доз эстрогена и прогестерона (противозачаточные таблетки) или лекарства под названием спиронолактон, которое блокирует действие мужских гормонов на уровне волосяных фолликулов и сальных желез.

    Жить с

    Когда мне следует обратиться к лечащему врачу по поводу акне?

    Обратитесь к своему лечащему врачу, как только заметите прыщи, чтобы вы могли немедленно начать лечение, пока не образовались рубцы.

    Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу по поводу акне?

    • Какие у меня прыщи?
    • Насколько серьезные у меня прыщи?
    • Нужно ли мне обратиться к дерматологу?
    • Нужно ли направление?
    • Какие безрецептурные лекарства вы рекомендуете?
    • Какие рецептурные лекарства вы рекомендуете?

    Записка из клиники Кливленда:

    Акне является наиболее распространенным из всех кожных заболеваний и может иметь серьезные психологические последствия.

    Что это такое, симптомы, причины и лечение

    Обзор

    Кистозные прыщи на лице, на которых много сальных желез.

    Что такое кистозные угри?

    Кистозные угри — это тип воспалительных угрей, при котором глубоко под кожей образуются болезненные, наполненные гноем прыщи. Акне возникает, когда жир и мертвые клетки кожи закупоривают поры кожи.

    При кистозных угрях бактерии также попадают в поры, вызывая отек или воспаление. Кистозные угри являются наиболее тяжелым типом акне.Кисты акне часто болезненны и с большей вероятностью вызывают рубцевание.

    В чем разница между кистой акне и узлом акне?

    Узловатые и кистозные угри очень похожи. Оба вызывают глубокие болезненные шишки под кожей. И то, и другое может оставить шрам. Отличия включают:

    • Кисты акне заполнены гноем, жидкостью.
    • Узелки акне более твердые и твердые, чем кисты акне, потому что они не содержат жидкости.

    Симптомы и причины

    Что вызывает кистозные угри?

    Поры кожи могут закупориваться избытком кожного сала и отмершими клетками кожи, вызывая появление прыщей. Бактерии могут попасть в поры кожи и попасть в ловушку вместе с кожным салом и клетками кожи. Кожная реакция вызывает отек глубоко в среднем слое кожи (дерме). Этот инфицированный, красный, опухший комок является кистой акне.

    Причины кистозных угрей включают:

    • Возраст (подростки более склонны к кистозным угрям).
    • Семейный анамнез кистозных угрей.
    • Гормональные изменения в подростковом возрасте, иногда во время менопаузы и стресса.

    Как выглядят кистозные угри?

    Кисты угревой сыпи напоминают фурункулы, разновидность кожной инфекции.Киста акне может быть:

    • Красное уплотнение под кожей.
    • Болезненность или болезненность при прикосновении.
    • Маленький как горошина или большой как монета.
    • Сочащийся гной из беловато-желтой головки.
    • Расти.

    Где развиваются кисты акне?

    Кистозные прыщи могут занимать большую площадь кожи. Кистозные угри обычно появляются на лице, на котором много сальных желез. Но вы также можете получить кисты акне на:

    • Назад.
    • Приклад.
    • Сундук.
    • Шея.
    • Плечи.
    • Верхние рычаги.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируются кистозные угри?

    Дерматолог, врач, специализирующийся на кожных заболеваниях, может осмотреть вашу кожу и поставить диагноз кистозных угрей.

    Управление и лечение

    Как лечить кистозные угри?

    Кисты акне трудно поддаются лечению. Поскольку они могут оставить шрамы, вам следует обратиться за помощью к дерматологу, а не пробовать безрецептурные средства от прыщей.Дерматолог может научить вас, как лечить кистозные угри.

    На выведение кист акне может уйти три месяца или больше. Лечение часто включает пероральный прием антибиотиков и нанесение на кожу гелей или кремов для местного применения, отпускаемых по рецепту.

    Лечение кистозных угрей включает:

    • Антибиотические кремы, гели, растворы и лосьоны для уничтожения бактерий и уменьшения воспаления.
    • Азелаиновая кислота (Azelex®, Finacea®) или салициловая кислота для уничтожения бактерий и избавления от омертвевших клеток кожи.
    • Перекись бензоила для уменьшения количества бактерий на коже.
    • Ретиноиды (адапален, третиноин, тазаротен среди прочих), производные витамина А, помогающие отшелушивать омертвевшие клетки кожи.

    Какие существуют другие методы лечения кистозных угрей?

    Другие методы лечения кистозных угрей включают:

    • Кортикостероид инъекций: Используется для быстрого уменьшения больших болезненных кист угревой сыпи.
    • Разрез и дренирование: Помогает вскрыть акне и удалить гной.
    • Противозачаточные таблетки или спиронолактон: Используется женщинами для снижения уровня гормонов, вызывающих кистозные угри.
    • Изотретиноин: Пероральный ретиноид (чаще всего называемый аккутаном).

    Каковы осложнения кистозных угрей?

    Вскрытие кист угревой сыпи — путем их выдавливания или извлечения — увеличивает риск рубцевания и бактериальных кожных инфекций, таких как целлюлит.

    У некоторых людей появляются пигментные пятна (светлые или темные) на месте кисты акне после того, как кожа очищается.Эти пятна могут быть розовыми, фиолетовыми, красными, черными или коричневыми. В конце концов они исчезают, но это может занять больше года.

    Профилактика

    Как я могу предотвратить кистозные угри?

    Вы можете снизить риск появления прыщей, выполнив следующие действия:

    • Используйте мягкое пенящееся очищающее средство для лица, теплую воду и пальцы (не мочалку или губку), чтобы вымыть лицо после пробуждения, перед сном и после тренировки или потоотделения.
    • Нанесите нежирный увлажняющий крем, если чувствуете сухость.
    • Используйте некомедогенную (на водной основе) косметику и средства для лица.
    • Не спите в гриме.
    • Держите руки подальше от лица в течение дня.
    • Не ковыряйте и не выдавливайте прыщи или струпья.
    • Регулярно мойте волосы и держите волосы (которые могут быть жирными) подальше от лица.
    • Иногда жирная среда, например, работа в ресторане быстрого питания, может способствовать вспышкам прыщей.
    • Диета с высоким содержанием простых сахаров и молочных продуктов, также называемая диетой с высоким гликемическим индексом, также может способствовать обострению.

    Перспективы/прогноз

    Каков прогноз (перспективы) для людей с кистозными угрями?

    Большинство людей с кистозными угрями могут предотвратить тяжелые высыпания или быстро вылечить кисты угревой сыпи, чтобы предотвратить образование рубцов. Часто, но не всегда, кистозные угри исчезают или уменьшаются с возрастом по мере стабилизации уровня гормонов.

    Тяжелые или нелеченые кистозные угри могут повлиять на ваше отношение к своей внешности, вызывая беспокойство или депрессию. Если вас беспокоят кистозные прыщи, поговорите со своим лечащим врачом о помощи в формировании положительного образа себя.

    Жить с

    Когда следует вызвать врача?

    Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

    • Опухшие, красные, болезненные прыщи.
    • Угри или шрамы, из-за которых вы чувствуете себя неловко.
    • Признаки кожной инфекции.

    Какие вопросы я должен задать своему врачу?

    Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

    • Что вызывает кистозные угри?
    • Что лучше всего подходит для лечения кистозных угрей?
    • Каковы побочные эффекты лечения?
    • Как снизить вероятность появления кист акне?
    • Как предотвратить рубцевание или другие осложнения?

    Записка из клиники Кливленда

    Соблазнительно хотеть потрогать или поковырять болезненные, опухшие прыщи.Но кистозные угри более склонны к рубцеванию или развитию инфекции, чем другие прыщи.

    Лечение акне: Лечение угревой болезни: опыт и перспективы

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.