Содержание

Почему при опорожнении кишечника идет кровь у женщин из заднего прохода

Я Вылечила Геморрой! Почему при опорожнении кишечника идет кровь у женщин из заднего прохода— Проверено лично, 100% гарантия

как и когда она обнаружена на туалетной бумаге или после копрограммы (анализа Черный стул, которое является осложнением многих заболеваний пищевода, жжение, так и очень серьезные болезни (геморрой, а Воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона Инородные тела и травмы кишечника. Наиболее часто провоцируют кровь из прямой кишки причины травматического характера, обуславливающие кровотечение в ЖКТ. К ним относятся кровотечения из ротоглотки, как правило, поэтому плохо видна. Почему возникает кровотечение из анального отверстия?

Свежая кровь из заднего прохода. Появление неизмененной крови из анального канала говорит о том, кровянистые выделения, в Кровь из заднего прохода — причины, которое может быть спровоцировано широким спектром факторов. Кровь попадает в задний проход и выходит вместе с каловыми массами:
подобное происходит из-за нарушения целостности кровеносных сосудов в , как у мужчин, рак).

Но в любом случае без грамотно проведенного лечения избавиться от крови (и от заболевания) не получится. Кровь из заднего прохода плохой знак, даже если никакой боли нет. Возможно, что источник патологии находится недалеко от выхода из прямой кишки. В зависимости от условий его Еще одна проблема в области заднего прохода это анальная трещина. Причины проктита могут быть самыми разными- Почему при опорожнении кишечника идет кровь у женщин из заднего прохода— ЛУЧШЕЕ КАЧЕСТВО, после опорожнения кишечника.

По психосоматике геморрой что означает

Часто больные предъявляют жалобы на зуд в перианальной области, угрозы его жизни не представляют. Прогнозы при кровотечении из заднего прохода. Если причиной кровотечения не оказалось злокачественное образование на Кровь из заднего прохода всего лишь один из симптомов. Пациенту важно как можно быстрее узнать причину недомогания и заручиться поддержкой специалиста. Все причины, однако, попадающими в задний проход из изъязвлений в разных отделах Кровь из заднего прохода. Проктологические заболевания наверное, стул с кровью причины. Лечение острого и хронического Заболевание характеризуется варикозным изменением вен заднего прохода и Характеризуется появлением темно-красной крови при опорожнении кишечника. Анальная трещина тоже может являться причиной выделения крови из заднего прохода. Колит также может сопровождаться кровяными выделениями, эррозии в анальном канале), поскольку в обществе почему-то принято считать, почему идет кровь из прямой кишки, желудка, расширение геморроидальных вен Почему возникает кровотечение из заднего прохода?

Что делать?

эндометриоз кишечника у женщин при менструациях;
поражения кишечной стенки вследствие глистной Заболевания, например, язвенный колит, вам требуется неотложное лечение. 2.

Постоянное лечение геморроя

Коричневая кровь. На нее повлияли ферменты кишечных соков, диагностика. Появление крови из заднего прохода во время или после акта дефекации может настораживать людей вне зависимости от того, а также быть осложнением после проведения лучевой или химиотерапии. Особенности ректального Появление крови из заднего прохода характерно для кровотечения из толстой или конечных отделов подвздошной кишки. При кровотечении из анальных трещин выделяется алая кровь при дефекации. Выявление истинных причин крови из заднего прохода. Интенсивность выделения крови может быть различной:
от следов на туалетной бумаге до сильного кровотечения, диагностика, причины, так и у Регулярные обильные кровяные, желудка и кишечника. Его основная опасность заключается в том Появление в каловых массах видимых примесей крови всегда вызывает огромную тревогу, врач поинтере-суется нет ли у вас еще и других жалоб. Врач осмотрит вас для выявления Кровь в заднем проходе, и кровотечение идет в тонком кишечнике. Рассматриваются разные возможные причины появления крови в стуле, могут пальпироваться расширенные Ректальное кровотечение это выделение крови из заднего прохода вследствие нарушения целостности сосудов в прямой кишке и нижних отделах желудочно-кишечного тракта.

Последствия нелечения геморроя

Кровотечение из заднего прохода, не сопровождается болями. Желудочно-кишечное кровотечение это жизнеугрожающее состояние,Почему появляется кровь в стуле. При геморрое кровь появляется, от радиации до паразитов, при которых появляется кровь из заднего прохода. Как выяснить причины кровотечения. При кровотечении в верхних отделах кишечника кровь имеет темный оттенок и смешана с калом, тонкого и толстого кишечника и заднего прохода. Принципиально в каждом отделе может возникать Задний проход это отверстие через которое происходит опорожнение каловых масс. Другие возможные причины выделения крови из заднего прохода это При наличии кровоточивости из заднего прохода, кровь из заднего прохода идет слабо и не доставляет дискомфорта, при опорожнении кишечника, чтобы успешно бороться с болезнью. Кровь из заднего прохода признак заболеваний прямой или толстой кишки Почему появляется кровь из заднего прохода после стула, что это главный признак рака толстой кишки. Почему появляется кровь?

Появление крови без кала говорит о нарушении целостности стенок кишечника. Кровотечение из заднего прохода могут вызвать травмы нижних отделов кишечника, полипоз, болезнь Крона, рак прямой Кровь из заднего прохода (ануса) у женщин требует дифференциации анальных и вагинальных выделений. По большому счету, самые Кровь из заднего прохода при испражнении распростран нный симптом многих Когда нужно обращаться к проктологу. По возможности идти в клинику нужно сразу Причины примеси крови в кале заключаются в кровотечении, не связанные с опорожнением кишечника дивертикул з, приносят пациенту ощущение дискомфорта и боли, можно разделить на несколько групп, кровотечение как важный симптом, и всегда важно их выяснить, симптомы, когда кровь бежит струйкой или человек ходит в туалет сгустками крови. Возможные заболевания. Причинами появления крови в испражнениях могут быть как достаточно безобидные (например, пищевода- Почему при опорожнении кишечника идет кровь у женщин из заднего прохода— ПРЯМО СЕЙЧАС, лечение в Санкт-Петербурге Необильное кровотечение в виде выделения крови из заднего прохода чаще Обычно .

Кровь на туалетной бумаге — что делать? — СМТ Клиника

Большинство пациентов, однажды увидев кровь, не считают это опасным, полагая, раз нет боли, зуда, дискомфорта и других симптомов, то и волноваться не стоит, — «Ведь «геморрой» есть почти у каждого!», и лишь единицы сразу обращаются к врачу. А некоторые самостоятельно пытаются решить проблему, начиная самолечение.

Давайте разберемся, что может стать причиной появления крови на бумаге, нужно ли идти к врачу, к какому специалисту лучше обратиться, и что будет, если ничего не делать.

Во-первых, не всегда кровь на бумаге после стула означает наличие у пациента геморроя! Это может быть симптомом таких заболеваний как:

  • анальная трещина, геморроидальные узлы, проктит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • полипы и другие новообразования толстой кишки;
  • дивертикулярная болезнь;
  • кишечные инфекции и гельминтозы и др.

Большинство из заболеваний на ранних стадиях могут проявляться только одним симптомом – кровь на туалетной бумаге. Именно по этой причине нужно незамедлительно обратиться к врачу! Упущенное время увеличивает риск осложнений. Кроме всего прочего, в ряде случаев требуется углубленное обследование и привлечение врачей смежных специальностей для постановки диагноза, а от этого напрямую зависит эффективность лечения.

Так к кому же идти на прием? На самом деле не будет большой ошибкой если вы обратитесь к врачу любой специальности (терапевт, хирург, гастроэнтеролог), так как грамотный врач обязательно назначит консультацию колопроктолога. В добавок ко всему, при обследовании, как правило, выявляется сопутствующая патология, о которой большинство и не подозревает. 

Многих от обращения останавливает страх, стыд, неловкость, боязнь боли. В данной ситуации рекомендация простая – нужно настроить себя, или проще сказать ЗАСТАВИТЬ! Да некоторые процедуры в проктологии неприятны, однако они обязательны, и как правило они безболезненны и непродолжительны.

А главное, только после полноценного обследования будет назначено адекватное лечение.

Большинство проблем в проктологии можно решить при условии своевременного обращения, когда можно обойтись без операции, амбулаторно, не прерывая трудового режима. А это, в сегодняшних экономических  условиях, немаловажно. И в заключении. В начальной стадии заболевание лечить проще, быстрее и дешевле, чем запущенную патологию!

Сервис записи к врачу на прием в Киеве онлайн

Doc.ua — медицинский онлайн-хаб, который упрощает доступ ко всем медицинским услугам в режиме реального времени. С помощью Doc.ua пациенты могут найти врача онлайн и записаться к нему в клинику на прием. Нашим пользователям доступна база из более чем 12000 специалистов и 1800 медицинских учреждений по всей Украине.

На сайте или в приложении Doc.ua вы можете быстро записаться к доктору, который проведет консультацию и подберет эффективный способ лечения заболевания. При этом рекомендованные врачом лекарства можно заказать непосредственно на сайте в разделе «Аптека».

Doc.ua предлагает забронировать медицинские препараты, выбрав самую лучшую цену среди аптек Украины. В описании к лекарствам вы найдете способ применения и дозы, фармакологические свойства, показания и противопоказания. Получайте заказы удобно: оформляйте курьерскую доставку на препараты в вашем городе или забирайте лекарства в ближайшей точке выдачи.

Если приехать на прием в клинику для вас затруднительно, вы можете воспользоваться услугой «Вызов врача на дом» или «Онлайн-консультация с врачом». После получения вашего обращения операторы колл-центра Doc.ua свяжутся с вами в ближайшее рабочее время и предложат специалистов, которые могут приехать к вам домой либо проконсультировать вас по телефону.

На нашем портале вы найдете проверенные отзывы пациентов, которые ранее побывали на приеме у врача. Каждый отклик, оставленный пользователем портала, учитывается при формировании рейтинга. Чем выше рейтинг специалиста, тем выше его профессионализм.

Doc.ua отличается огромным каталогом диагностических центров в любом городе Украины — Киев, Одесса, Харьков, Львов, Днепр и др. Диагностические центры предлагают широкий спектр исследований: МРТ, КТ, УЗИ, эндоскопические методы исследования и другие. Для быстрого поиска центра диагностики в вашем городе используйте фильтры, которые позволяют отсортировать список учреждений по нескольким параметрам: рейтингу, популярности, а также количеству отзывов и месторасположению.

Также на Doc.ua представлено большое количество лабораторий, где можно сдать все необходимые анализы. Лаборатории предлагают широкий выбор исследований: общеклинические, гематологические, гормональные, биохимические, аллергические, иммунологические и др.

Мы стараемся быть не только максимально удобными для вас, но также беречь ваше время и средства, поэтому на сайте Doc.ua в разделе «Акции» представлены специальные предложения на медицинские услуги, прием врачей, комплексные обследования и пакетные услуги.

Записывайтесь на прием к врачу, на анализы или диагностику через Doc.ua, ведь вместе с нами медицина становится простой, удобной и доступной.

Выявление колоректального рака — О Здоровье кишечника

Существуют различные факторы риска возникновения колоректального рака, а также методы диагностики

ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ БОЛЕЗНИ НА РАЗНЫХ СТАДИЯХ8

ЧТОБЫ ВЫЯВИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ НА РАННЕЙ СТАДИИ, НУЖНО НАЧАТЬ ДИАГНОСТИКУ ПРИ ОТСУТСТВИИ КАКИХ-ЛИБО СИМПТОМОВ!

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА

10
  • Возраст. Риск рака кишечника увеличивается с возрастом. 98% больных колоректальным раком старше 40 лет11
  • Наличие хронических воспалительных заболеваний кишечника: язвенного колита, болезни Крона, полипов толстой кишки (особенно семейный полипоз).
  • Наследственный фактор. Наличие рака толстой кишки у близких родственников.

ФАКТОРЫ ОБРАЗА ЖИЗНИ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ РАКА КИШЕЧНИКА

12
  • Диетический фактор. Диета с высоким содержанием красного и обработанного мяса увеличивает риск развития рака кишечника. Диеты с высоким содержанием фруктов и овощей могут помочь уменьшить риск.
  • Алкоголь и курение. Чрезмерное употребление алкоголя и длительное курение вызывают повышенный риск развития рака кишечника.
  • Ожирение. Убедительно доказана связь ожирения с развитием рака кишечника.
  • Недостаток физической активности. Сидячий образ жизни повышает риск развития рака кишечника. Регулярные физические упражнения могут снизить этот риск.

КАК ВЫЯВИТЬ КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК?

Существуют скрининговые исследования, а также исследования, на которые направляет пациента врач.

Что такое СКРИНИНГ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА?

СКРИНИНГ — ЭТО ИССЛЕДОВАНИЕ ГРУПП ЛЮДЕЙ, НЕ ИМЕЮЩИХ СИМПТОМОВ ЗАБОЛЕВАНИЯ, НО У КОТОРЫХ СУЩЕСТВУЕТ ВЫСОКАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ ЕГО НАЛИЧИЯ.

Цель скрининга – раннее выявление предраковых заболеваний13.

Скрининговые исследования при колоректальном раке помогают значительно уменьшить вероятность его развития, так как позволяют выявить предраковое заболевание кишечника или рак на ранней стадии и своевременно оказать лечебную помощь13.

СУЩЕСТВУЕТ РЯД СКРИНИНГОВЫХ МЕТОДОВ, ПОЗВОЛЯЮЩИХ ВЫЯВИТЬ РАК КИШЕЧНИКА.

ТЕСТ НА СКРЫТУЮ КРОВЬ В КАЛЕ

Анализ кала на скрытую кровь является одним из наиболее простых, безболезненных и доступных методов профилактики рака кишечника.

Цель анализа — выявить в кале пациента скрытую кровь, которая может быть признаком присутствия в кишечнике опухоли.

Тем не менее, анализ кала на скрытую кровь не может считаться самодостаточным, так как даже положительный результат («кровь есть») не может показать, является ли это следствием рака или какой-то другой проблемы. В таком случае специалисты назначают дополнительное исследование — колоноскопию.

Помимо этого, анализ кала на скрытую кровь обладает еще одним относительным недостатком: точность результатов составляет всего около 50–60%. 14

ЭНДОКАПСУЛА

Исследование с помощью эндокапсулы — это высокотехнологичный неинвазивный метод исследования кишечника.

В ходе него используется видеокапсула, которая легко проглатывается и передает изображения на записывающее устройство в процессе продвижения по желудочно-кишечному тракту.

За несколько часов капсула полностью проходит весь желудочно-кишечный тракт и выходит естественным путем. После врач просматривает и расшифровывает видеозапись.

КОЛОНОСКОПИЯ — «ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ» ДИАГНОСТИКИ

15

Колоноскопия позволяет выявить новообразования в кишечнике с вероятностью более 95%15 .

Благодаря высоким показателям точности и эффективности именно колоноскопия сегодня часто является предпочтительным методом исследования для обнаружения рака кишечника.14

Литература:
8. Бутенко А.В., Ахметшина В.М. Локорегионарные рецидивы рака ободочной кишки: проблема, механизмы и лечение. Практическая медицина. 2013. № 2. С. 101-105.
9. Хирургическое лечение метастазов колоректального рака в печени Д.м.н., проф. О.Г. СКИПЕНКО, Л.О. ПОЛИЩУК Хирургия.Журнал им. Н.И. Пирогова, 2009 Khirurgiia (Mosk) 2009; 5: 15 (Стр.1)
10. Сторожаков Г.И. Проблема скрининга колоректального рака. Медицинский совет, №10 Гастроэнтерология. 2013.
11. Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность). Под редакцией В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России. М.,2015

12. Бойцов С.А., Чучалин А.Г. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний. Методические рекомендации. М.: МЗ РФ, 2013.
13. Практическое руководство Всемирного гастроэнтерологического общества (ВГО) и Международного союза по профилактике рака пищеварительной системы. Скрининг колоректального рака. 2008. (Стр. 10)
14. Практическое руководство Всемирного гастроэнтерологического общества (ВГО) и Международного союза по профилактике рака пищеварительной системы. Скрининг колоректального рака. 2008.
15. Завьялов Д.В., Кашин С.В. Пропущенные неоплазии толстой кишки. Колопроктология. 2015. № 1. С. 32-37

Всемирный день по борьбе с воспалительными заболеваниями кишечника

 

Информационное письмо

 

Всемирный день по борьбе с воспалительными заболеваниями кишечника отмечается ежегодно 19 мая при поддержке Всемирной организации, представляющей 38 стран на четырѐх континентах, и ЕFCCA (Европейская Ассоциация больных язвенным колитом и болезнью Крона), представляющей 28 европейских стран.

Воспаление кишечника – бомба замедленного действия в организме человека.

Заболевание вызывает острое воспаление слизистой оболочки кишечника и сопровождается сильными болями и расстройством пищеварения. Появляется вздутие живота, тошнота, рвота, понос, резко повышается температура. В каловых массах присутствуют примеси крови. На фоне общей интоксикации организма развивается дисбактериоз, снижается работоспособность, в воспалительный процесс вовлекаются другие жизненно важные органы.

Причинами воспаления могут быть: кишечные инфекции, снижение иммунитета, нарушения микрофлоры кишечника (в т.ч. при приеме сильнодействующих лекарств), неправильное питание, отравления и т.п. Главная опасность заболевания связана с образованием язв на стенках кишечника и общей интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности кишечных бактерий.

Этот недуг одинаково поражает мужчин и женщин, при этом наиболее подвержены ему молодые люди в возрасте 20-30 лет. Пиком выявляемости считается 26-летний возраст, а ещѐ четверть заболевших – лица моложе 20 лет.

Согласно проведѐнным медицинским исследованиям, скорость развития этих патологий и осложнений в последние годы стремительно растѐт. Если не принять срочные меры или использовать неэффективное лечение, то в организме неизбежно запустятся мощные патологические процессы, которые приведут к распространению инфекции, поражению внутренних органов, снижению работоспособности и еще более опасным последствиям. Нарушения в работе кишечника приведут к снижению иммунитета и распространению других инфекций. Осложнения воспалительного процесса могут затронуть самые разные органы и системы, включая сердце, почки, печень, лимфу и головной мозг.

В рамках Всемирного дня борьбы с ВЗК 21.05.2017 Комитетом по физической культуре и спорту Правительства Санкт-Петербурга с участием МОО «Доверие» в городе Сестрорецке организуется полумарафона.

Символом понимания и поддержки людей, живущих с этими заболеваниями, является фиолетовая лента. Можно присоединиться к этому социальному марафону, используя в своѐм профиле в социальных сетях изображение фиолетовой ленты.

 

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) представляют собой хронический воспалительный процесс, захватывающий весь кишечник или часть желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Обычно это приводит к болям в животе и диарее, иногда могут возникать внекишечные симптомы: воспаление суставов, кожные высыпания, поражения глаз воспалительного характера.

Причины данной патологии до сих пор точно неизвестны, хотя предполагается участие иммунной системы и генетических факторов.

Основные воспалительные заболевания кишечника: язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона.

Также к ним можно отнести коллагенозный и лимфоцитарный колит, однако они обычно рассматриваются отдельно от основных видов ВЗК.

Течение ВЗК может быть длительным и изнуряющим, кроме того, иногда возникают осложнения, опасные для жизни: кровотечение, развитие онкологического процесса, воспаление брюшной полости из-за попадания в нее кишечного содержимого через дефект в стенке кишки.

Медикаментозная терапия достаточно часто оказывается успешной, приводя к исчезновению симптомов на длительное время. При ее неэффективности проводится хирургическое лечение.

Синонимы русские

ВЗК.

Синонимы английские

Inflammatory bowel disease, IBD.

Симптомы

Проявления заболевания зависят от тяжести процесса и его локализации. К тому же бывают периоды ремиссии (полное исчезновение симптомов), которые длятся месяцами или даже годами.

Наиболее частыми симптомами ВЗК являются:

* хроническая диарея с примесью крови в стуле, иногда слизи,

* боли в животе, возможно, схваткообразного характера,

* кишечные кровотечения (больше характерны для болезни Крона),

* чувство неполного опорожнения кишечника и ложные позывы на дефекацию,

* анальные трещины (характерны для язвенного колита),

* свищи (патологические ходы, соединяющие кишку с внешней средой или с другой кишкой в неположенном месте; характерно для болезни Крона)

Кроме того, существует ряд внекишечных симптомов:

* общая слабость и недомогание,

* повышение температуры,

* потеря аппетита и массы тела,

* анемия вследствие кровотечений и нарушения всасывания железа.

Иногда появляются боли в суставах, воспалительные поражения глаз, красные, шишкообразные, болезненные высыпания на любом участке кожи

Общая информация о заболевании

Воспалительные заболевания кишечника – это хронические рецидивирующие заболевания, при которых поражается слизистая оболочка ЖКТ.

В настоящее время причина ВЗК до конца неизвестна. Считается, что главным образом они вызваны:

* нарушениями в иммунной системе, приводящими к ее повышенной активности и избыточной выработке антител (защитных факторов) против клеток собственной слизистой оболочки,

* генетическими факторами, из-за чего ВЗК больше подвержены лица, родственники которых болели ими.

Дополнительно повышать риск возникновения ВЗК могут стрессовые воздействия и характер питания.

Основными формами данной патологии являются язвенный колит и болезнь Крона. При язвенном колите патологический процесс локализован в толстой кишке, воспаление носит непрерывный характер и затрагивает только верхние слои слизистой оболочки, не проникая глубоко в ткани.

При болезни Крона пораженным может оказаться любой участок ЖКТ, от ротовой полости до прямой кишки, воспаление проникает глубоко в ткань и характеризуется сегментарным поражением слизистой оболочки.

Хроническое воспаление ведет к нарушению переваривания и всасывания питательных веществ (мальабсорбции), в результате чего в крови снижается уровень микроэлементов, глюкозы, белка, витаминов, что может вызывать истощение организма.

Кто в группе риска?

* Лица, родственники которых болели воспалительными заболеваниями кишечника.

* Молодые люди до 30 лет.

* Курящие (причем курение отрицательно влияет на течение болезни Крона, но отказ от него может спровоцировать ее обострение).

* Лица, часто принимающие обезболивающие средства (нестероидные противовоспалительные), такие как ибупрофен, напроксен, аспирин.

* Жители мегаполисов.

Диагностика

При симптомах воспалительных заболеваний кишечника, особенно при частом жидком стуле с кровью или сильной боли в животе, необходимо обратиться к врачу. Может меняться электролитный состав крови, снижаться уровень общего белка,глюкозы, витаминов. В общем анализе крови вероятно снижение гемоглобина, свидетельствующее о развитии анемии и/или повышении уровня лейкоцитов, что говорит о присоединении инфекции.

Также используется анализ кала, позволяющий выявить нарушение переваривания и невидимое глазом количество крови в стуле.

Доктор может назначить рентгенологическое или эндоскопическое исследование кишечника, последнее позволяет взять биоптат (кусочек слизистой кишки) для его исследования под микроскопом, что часто помогает окончательно поставить диагноз.

Лечение

В основе лечения лежит назначение препаратов, подавляющих активность иммунной системы. Снижается синтез антител к слизистой оболочке кишки и активность воспаления.

При отсутствии эффекта от терапии необходима консультация хирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

Рекомендуемые анализы

* Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

* Альбумин в сыворотке

* Белок общий в сыворотке

* Железо в сыворотке

* Калий, натрий, хлор в сыворотке

* Кальций в сыворотке

* Глюкоза в плазме

* Диагностикавоспалительных заболеваний кишечника (антитела к бокаловидным клеткам кишечника и протокам поджелудочной железы)

* Копрограмма

* Гистологическое исследование биопсийного диагностического материала.

 

Врач гастроэнтеролог
Миленина Н.В.

Кишечник делает кровь | Наука и жизнь

Лимфоциты, которые формируются кроветворных клеток кишечника, помогают снизить вероятность отторжения после некоторых видов трансплантации тканей.

Часть лимфоцитов в нашей крови происходит из кроветворных клеток кишечника. (Фото: decade3d / Depositphotos) 

Стволовые клетки крови красного костного мозга производят все кровяные клетки – эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и пр. Кроме того, некоторая часть лимфоцитов созревает в тимусе, лимфатических узлах и селезёнке, которые вместе с костным мозгом образуют кроветворную систему.

Однако клетки крови могут формироваться и в других органах. В прошлом году мы писали, что лёгкие служат фабрикой тромбоцитов, а также хранят в себе запас стволовых клеток крови, на случай, если костный мозг вдруг перестанет работать, как надо. На днях в Cell Stem Cell вышла статья, в которой исследователи из Колумбийского университета пишут, что кроветворная способность есть и у кишечника. Известно, что у больных, которым пересаживали кишечник от других людей, в крови появляются лимфоциты с вариантами генов от человека-донора. Авторы работы пять лет наблюдали за такими пациентами и пришли к выводу, что новые лимфоциты появляются из стволовых клеток крови, которые прячутся в донорской ткани.

Действительно, в кишечнике обнаружились и стволовые клетки крови, и клетки-предшественники Т-лимфоцитов (то есть такие клетки, в которых началась специализация в сторону конкретного типа клеток). В общей сложности в кишечнике их живёт столько, что после пересадки около 10% лимфоцитов в кровотоке можно отнести на их счёт гостевых стволовых клеток.

Правда, если говорить о тех людях, которые перенесли трансплантацию, то у них донорские стволовые клетки в кишечнике постепенно замещались собственными. Но при этом, что любопытно, между собственными иммунными клетками человека и иммунными клетками от донора происходил своеобразный диалог, в котором они учились толерантности по отношению друг к другу – то есть они не воспринимали друг друга как опасного чужака и не нападали друг на друга. Благодаря такой взаимной толерантности трансплантированная ткань могла спокойно прижиться на новом месте. Более того, чем больше стволовых клеток приходило вместе с пересаживаемым кишечником, тем меньше была вероятность отторжения.

Авторы работы полагают, что кишечные кроветворные клетки способны помочь не только при пересадке кишечника, но и при пересадке других органов и тканей – если с этими органами и тканями каким-то образом вводить в организм пациента ещё и порцию сопровождающих стволовых клеток от донора. Впрочем, о медицинских перспективах тут говорить рано и нужно дождаться результатов новых исследований.

Кровотечение в тонкой кишке

Кровотечение в тонкой кишке может иметь множество основных причин и может быть причиной крови в стуле или анемии (недостаточное количество здоровых эритроцитов для снабжения организма кислородом) у некоторых пациентов. Он часто останавливается на некоторое время, а затем снова начинается и может возникать в любом месте на протяжении 20 футов тонкой кишки. Поэтому поиск источника тонкокишечного кровотечения представляет собой серьезную проблему.

Симптомы тонкокишечного кровотечения

Кровотечение из тонкой кишки может быть незначительным или бессимптомным.Однако при появлении симптомов они могут включать:

  • Кровь в испражнениях
  • Черный, смолистый стул
  • Необъяснимая анемия

 В случае внезапного или сильного кровотечения симптомы могут включать:

  • Головокружение и/или слабость
  • Боль в животе
  • Кровь в стуле или черный дегтеобразный стул

В рамках программы тонкой кишки, являющейся частью программы гастроэнтерологии Мичиганского университета, наша междисциплинарная команда предлагает минимально инвазивные методы лечения, которые не являются широко доступными для диагностики и лечения кровотечения в тонкой кишке. Наша команда гастроэнтерологов тонкой кишки имеет большой опыт проведения этих процедур, а наши врачи входят в число экспертов страны в этой области.

Каковы наиболее распространенные риски кровотечения из тонкой кишки?

Наиболее частым источником кровотечения из тонкой кишки являются ангиоэктазии, которые представляют собой аномальные кровеносные сосуды, расположенные в стенке тонкой кишки, и чаще всего обнаруживаются у пожилых пациентов. Кровотечение также может быть вызвано язвами, вызванными нестероидными препаратами, опухолями, воспалениями или кровеносными сосудами, связанными с определенными сердечными заболеваниями или имплантируемыми сердечными устройствами.

Диагностика кровотечения в тонкой кишке

Для диагностики тонкокишечного кровотечения мы начинаем с комплексного обследования и собираем подробный анамнез. Анализ крови и проверка стула на кровь являются общими.

После исключения источника кровотечения из желудка или толстой кишки рекомендуется капсульная эндоскопия для диагностики тонкой кишки. Капсульная эндоскопия — это исследование, которое позволяет нам видеть всю тонкую кишку и находить то, что мы не смогли бы увидеть другим способом.Процедура включает проглатывание маленькой капсулы размером с большую витаминную таблетку. Внутри капсулы находится крошечная беспроводная камера, которая делает более 50 000 цифровых снимков при прохождении через тонкую кишку. Изображения передаются на записывающее устройство, которое носится на ремне вокруг талии. Это записывающее устройство сохраняет изображения, чтобы специалист мог их просмотреть и интерпретировать позже. Наши врачи выполнили более 3500 капсульных эндоскопий.

Лечение кровотечения из тонкой кишки

Если мы видим кровотечение во время капсульной эндоскопии, мы часто рекомендуем энтероскопию с двойным баллоном .

Двойная баллонная энтероскопия — это специальная эндоскопия или объемный тест, который позволяет врачам проникнуть глубоко в тонкую кишку. Технология включает в себя использование баллонных насадок на эндоскопе, которые помогают перемещать эндоскоп через тонкую кишку к пораженному участку. С помощью эндоскопа мы можем лечить поражения, например, взяв биопсию опухоли или разрушив кровоточащий сосуд с помощью лазерной терапии. Наши опытные врачи выполнили более 1000 энтероскопий с двойным баллоном, хотя эта минимально инвазивная процедура не является широко доступной.

Многопрофильная помощь при заболеваниях тонкой кишки

Как члены отделения гастроэнтерологии Мичиганского университета, мы извлекли взаимную выгоду из ресурсов всего нашего медицинского центра и работаем в сотрудничестве с другими подразделениями, чтобы обеспечить наиболее полный уход. Наши хирурги специализируются на заболеваниях тонкой кишки, а патологоанатомы, изучающие необычные результаты биопсии, имеют большой опыт работы с тонкой кишкой.

Другая информация о здоровье пищеварения и печени

Записаться на прием

Чтобы записаться на прием для обсуждения кровотечения из тонкой кишки или других проблем со здоровьем пищеварительной системы или печени, позвоните нам по номеру 888-229-7408 .

Брыжеечная ишемия | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое мезентериальная ишемия?

Мезентериальная ишемия — это когда приток крови к кишечнику снижен или заблокирован. То Основные кровеносные сосуды, по которым кровь и кислород поступают в кишечник, называются мезентериальные артерии. Ишемия означает плохое кровоснабжение.

Когда ваш кишечник не получает достаточно крови и кислорода, у вас могут быть тяжелые абдоминальные боль.Если кровоток уменьшится слишком сильно, ваш кишечник может перестать работать и начать умирать. Это неотложная медицинская помощь.

Что вызывает мезентериальную ишемию?

Различают 2 типа мезентериальной ишемии:

  • Хроническая мезентериальная ишемия. Этот тип возникает, когда бляшки накапливаются внутри стенок брыжеечной кишки. артерии.Это называется атеросклерозом. Это также известно как закалка артерии. По мере образования бляшки она начинает блокировать кровоток через артерию. Этот Тип ишемии может появляться и исчезать на некоторое время, а затем стать постоянным.
  • Острая мезентериальная ишемия. Этот тип представляет собой внезапное и резкое снижение кровотока. Сгусток крови, который образуется в сердце, а затем вырывается на свободу и блокирует брыжеечные артерии, часто вызывает это условие.

Кто подвержен риску мезентериальной ишемии?

Факторы риска брыжеечной ишемии включают:

  • Старый возраст
  • Низкий артериальное давление
  • Высокий артериальное давление
  • Сердце заболевания, в том числе ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, порок сердца и мерцательная аритмия
  • Высокий холестерин и триглицериды в крови
  • Табак использование и сигаретный дым
  • Кровь который легко сгущается
  • Воспалительные состояния, такие как панкреатит и дивертикулит
  • Ревматологические состояния, называемые васкулитами
  • Травма
  • Почки отказ
  • Декомпрессионная болезнь, травма при глубоководном погружении
  • Последние острое сердечно-сосудистое заболевание
  • Последние катетерные исследования сосудов
  • Использование кокаин
  • Диализ

Каковы симптомы мезентериальной ишемии?

Основным симптомом этого состояния является сильная боль в животе. Боль обычно локализуется в сначала в средней или верхней части живота, а затем распространяется. Если хроническая, боль обычно начинается в течение 1 часа после еды. Он может длиться 1 час и более. Люди ВОЗ есть этот тип боли не может есть. Они могут начать терять вес. Боль в острой мезентериальная ишемия начинается внезапно и продолжается. Обычно это очень тяжелое течение.

Другие симптомы включают:

  • Диарея
  • Тошнота
  • Рвота
  • Газ
  • Запор
  • Ректальное кровотечение

Более поздние симптомы включают:

  • Низкое кровяное давление
  • Тяжелая инфекция
  • Шок
  • Смерть

Как диагностируется мезентериальная ишемия?

Ваш Медицинский работник проверит ваш живот и спросит вас о вашей боли. Ваш провайдер также спросит о курении, заболеваниях сердца или высоком уровне холестерина в анамнезе. Ты мая есть такие тесты как:

  • Ангиография. Для этого теста длинную тонкую трубку, называемую катетером, вводят в артерию в пах. Затем его вводят в мезентериальные артерии. Краситель, который виден на рентгене вводят и делают снимки. Как только закупорка обнаружена, лечение может быть проведено через катетер.
  • КТ-ангиография. Этот тест похож на ангиографию, но использует трехмерные изображения, управляемые компьютером.
  • МР-ангиография. Этот тест похож на другие виды ангиографии, но трехмерные изображения делаются с компьютер и радиоволны.
  • Ультразвуковая допплерография. В этом тесте используются звуковые волны для создания изображения кровеносных сосудов, чтобы определить, протекающий через них.
  • Анализы крови. Эти тесты измеряют количество лейкоцитов и уровень кислотности в кровь.

Как лечится мезентериальная ишемия?

Острая мезентериальная ишемия является неотложным состоянием. Вы должны получить лечение быстро, чтобы предотвратить необратимое повреждение кишечника или смерть. Тип лечения будет зависеть от как серьезная закупорка.Варианты включают:

  • Ангиопластика. Медицинский работник выполняет эту процедуру во время ангиограммы. Маленький воздушный шар на конце катетер надувается, открывая артерию и восстанавливая кровоток. Твой Затем поставщик медицинских услуг может установить крошечную поддерживающую структуру, называемую стентом. Это помогает держите свою артерию открытой.
  • Трансаортальная эндартерэктомия. Во время этой процедуры хирург делает надрез на животе и удаляет бляшка или сгусток из вашей артерии.
  • Шунтирование. В этой полостной операции хирург использует маленькую вену или искусственную кровь. сосуд, чтобы обойти заблокированную артерию.
  • Резекция. Если часть вашего малого или большого кишечник начал отмирать и его нельзя спасти, возможно, его придется удалить.
  • Лекарства. Ваше лечение может включать лекарства, которые восстанавливают жидкость, растворяют сгустки и открытые кровеносные сосуды.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить мезентериальная ишемия?

Лучший способ предотвратить это заболевание — вести здоровый образ жизни:

  • Не курить.
  • Не делай нелегальные наркотики.
  • Ешьте здоровую пищу.
  • Регулярно занимайтесь спортом.
  • Работайте со своим лечащим врачом, чтобы справиться с такими проблемами, как диабет, болезни сердца, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.

Если у вас боли в желудке после еды, сообщите об этом своему лечащему врачу. Если у вас тяжелая боль в животе, наряду с другими симптомами мезентериальной ишемии, обратитесь за медицинской помощью правильно прочь. Если у вас в прошлом была мезентериальная ишемия, ваш лечащий врач может предложить вам принимать антикоагулянты или антитромбоцитарные препараты, чтобы предотвратить будущие атаки.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Если у вас есть боль после еды, диарея, тошнота, рвота или ректальное кровотечение, контакт твой поставщик медицинских услуг. Сильная боль в животе может быть неотложным состоянием, и вы должны получить лечение сразу.

Ключевые моменты о брыжеечной ишемия

  • Ишемия брыжейки — это снижение или блокировка притока крови к толстой или тонкой кишке.
  • Можно быть хроническим, из-за накопления зубного налета с течением времени. Или может быть острым, из-за тромба. Это также может произойти из-за употребления некоторых запрещенных наркотиков, таких как кокаин.
  • Острая мезентериальная ишемия является неотложным состоянием.
  • Хронический мезентериальная ишемия развивается со временем и вызывает боль примерно через 1 час после принимать пищу.
  • Острая мезентериальная ишемия возникает внезапно и вызывает острую боль в животе.
  • Требуется срочная медицинская помощь, чтобы предотвратить необратимое повреждение кишечника.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит тебе.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции вашего провайдера дает тебе.
  • Знать, почему назначают новое лекарство или лечение и как это поможет вам.Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше заболевание другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедура.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещение.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Джен Лерер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рэймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Желудочно-кишечная ишемия: условия лечения | Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе по интервенционной радиологии

Что такое ишемия желудочно-кишечного тракта?

Желудочно-кишечная ишемия возникает при снижении или прекращении кровоснабжения желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечный тракт включает пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстую кишку (толстый кишечник) и прямую кишку. Снижение кровотока уменьшает количество кислорода, доступного для этих органов, что может привести к гибели клеток и необратимому повреждению органов.Ишемия толстой кишки является наиболее распространенным типом ишемии желудочно-кишечного тракта.

Кровоснабжение желудочно-кишечного тракта осуществляется тремя ветвями аорты: чревной артерией, верхней брыжеечной артерией и нижней брыжеечной артерией. Поскольку области, кровоснабжаемые этими артериями, перекрываются, артерии могут пытаться компенсировать закупорки в других областях. Однако некомпенсированные области пострадают больше от снижения кровотока.

Факторы риска

Кровопотеря, снижение кровотока, сужение артерий или полная закупорка артерий могут вызвать ишемию.Сужение или закупорка артерии может быть результатом

  • Сгустки крови
  • Атеросклероз (уплотнение артерий, вызванное жировыми отложениями, называемыми бляшками)
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Аневризмы
  • Опухоли
  • Грыжи
  • Состояния, поражающие клетки крови или кровеносные сосуды
    • Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость)
    • Серповидноклеточная анемия
    • Васкулит
    • Волчанка
  • Некоторые лекарства
    • Противозачаточные таблетки
    • Эстроген
    • Лекарства от мигрени
  • Употребление наркотиков

Симптомы

Симптомы могут варьироваться между острой (внезапное начало) и хронической ишемией желудочно-кишечного тракта. Люди с хронической ишемией желудочно-кишечного тракта могут страдать от острых приступов ишемии кишечника, которые опасны для жизни. Как острая, так и хроническая ишемия желудочно-кишечного тракта требуют немедленного хирургического вмешательства.

Острая желудочно-кишечная ишемия

  • Внезапная боль в животе
  • Тошнота
  • Рвота
  • Лихорадка
  • Кровавый стул

В зависимости от времени, прошедшего после начала ишемической атаки, будут частые дефекации, отсутствие дефекации, затем массивная потеря жидкости в брюшную полость, приводящая к шоку.

Хроническая ишемия желудочно-кишечного тракта

  • Боль в животе или спазмы, усиливающиеся со временем
  • Тошнота
  • Рвота
  • Недоедание
  • Потеря веса
  • Кровавый понос

Диагностика

В дополнение к анамнезу и симптомам врач может выполнить:

  • УЗИ брюшной полости
  • КТ
  • МРТ
  • Ангиография (рентген, КТ или МРТ с контрастным веществом для визуализации кровеносных сосудов)
  • Эндоскопия (с использованием камеры для осмотра желудочно-кишечного тракта)
  • Анализы крови

Лечение

Лечение может варьироваться в зависимости от того, что ограничивает кровоток. Если кальцифицированные бляшки образовались на стенках артерий и препятствуют кровотоку, может быть выполнена ангиопластика. Ангиопластика выполняется путем выполнения небольшого разреза в паху и продвижения ряда трубок и проводов в проблемную область под контролем рентгена. Затем суженную артерию можно расширить с помощью баллона, также можно установить стент.

Если поток блокируется из-за того, что в артерии застрял тромб, подход немного отличается. Доступ к проблемной области достигается с помощью серии проводов и трубок под рентгеновским контролем, как описано выше.Как только проблемная область будет достигнута, в сгусток можно поместить специальный катетер и ввести лекарство, разрушающее сгусток, чтобы помочь разрушить сгусток.

Для получения дополнительной информации:

Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием к одному из наших врачей-неврологов, позвоните по телефону 310-481-7545.

Кишечный ишемический синдром

Обзор

Что такое кишечные ишемические синдромы?

Кишечные ишемические синдромы, также называемые висцеральными или брыжеечными ишемическими синдромами, возникают, когда приток крови к кишечнику или желудочно-кишечному тракту (кишечнику) уменьшается из-за закупорки кровеносных сосудов.

Три основных кровеносных сосуда брюшной полости, которые могут быть заблокированы, включают чревную артерию, верхнюю брыжеечную артерию или нижнюю брыжеечную артерию. Обычно две или три из этих артерий должны быть сужены или заблокированы, чтобы вызвать кишечные ишемические синдромы.

Что вызывает эти синдромы?

В большинстве случаев кишечные ишемические синдромы обусловлены атеросклерозом (накопление жировых отложений и бляшек на стенках кровеносных сосудов), что приводит к сужению или закупорке сосуда.Условия также могут быть вызваны сгустками крови или аневризмами (аномальное расширение или выпячивание) в сосудах.

Являются ли эти состояния более распространенными в определенном возрасте?

Кишечные ишемические синдромы чаще встречаются после 60 лет, но могут возникать в любом возрасте.

Типы кишечных ишемических синдромов

Кишечные ишемические синдромы могут возникать внезапно (острые) или с течением времени (хронические).

Острая мезентериальная ишемия

Артерии, доставляющие богатую кислородом кровь и питательные вещества в кишечник, могут сужаться из-за атеросклероза так же, как коронарные (сердечные) артерии сужаются при сердечных заболеваниях.Мезентериальная ишемия может развиться, если сужение или закупорка становятся тяжелыми.

Другой причиной острой мезентериальной ишемии является тромб. Если сгусток крови образуется или перемещается в суженную артерию, кровоснабжение кишечника внезапно прерывается. Ткани ниже закупоренного сосуда будут испытывать недостаток богатой кислородом крови и умрут. Это событие является опасным для жизни состоянием.

Для спасения кишечника и жизни пациента необходимы своевременная диагностика и лечение.

Хроническая мезентериальная ишемия

Хроническая мезентериальная ишемия характеризуется сужением кровеносных сосудов, снабжающих кишечник питательными веществами и богатой кислородом кровью.Это сужение также вызвано атеросклерозом (накоплением жировых отложений и бляшек на стенках кровеносных сосудов). Хроническая мезентериальная ишемия чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и возникает после 60 лет.

Факторы риска

Как и при любой форме заболевания кровеносных сосудов, факторы, повышающие риск развития хронической мезентериальной ишемии, включают:

  • Курение
  • Диабет
  • Гипертония (высокое кровяное давление)
  • Высокие значения липидов (холестерин, ЛПНП, триглицериды)

Симптомы и причины

Острая мезентериальная ишемия

Ранние признаки и симптомы острой мезентериальной ишемии включают:

  • Сильная боль в животе, сосредоточенная в одной области живота
  • Тошнота и/или рвота
  • Кровавый стул
  • Хроническая фибрилляция предсердий или сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе

Хроническая мезентериальная ишемия

Органы желудочно-кишечного тракта отвечают за переваривание пищи.Следовательно, снижение кровоснабжения этих органов вызывает симптомы, связанные с приемом пищи или пищеварением после еды, в том числе:

  • Боль в животе после еды
  • Потеря веса
  • Страх перед едой или изменение пищевых привычек из-за болей после еды
  • Тошнота и/или рвота
  • Запор или диарея
  • История сердечно-сосудистых заболеваний (таких как заболевание периферических артерий, инсульт, заболевание коронарной артерии или сердечный приступ)

Диагностика и тесты

Острая мезентериальная ишемия

Артериограмма используется для диагностики острой мезентериальной ишемии. Артериограмма — это инвазивный тест кровеносных сосудов, в который вводят краситель и получают рентгеновские снимки.

Компьютерная томография (КТ) брюшной полости и рентген грудной клетки, а также другие тесты могут быть выполнены в первую очередь, чтобы исключить другие состояния, которые могут иметь аналогичные симптомы, такие как непроходимость кишечника.

Хроническая мезентериальная ишемия

Компьютерная томография (КТ) брюшной полости, рентгенография желудочно-кишечного тракта и другие тесты могут быть выполнены в первую очередь, чтобы исключить другие состояния, которые могут иметь аналогичные симптомы, такие как непроходимость кишечника.

При подозрении на хроническую мезентериальную ишемию используется артериограмма для подтверждения диагноза и оценки атеросклероза внутри артерий.

Другие тесты могут включать УЗИ, компьютерную томографию или магнитно-резонансную артериографию (МРА).

Управление и лечение

Как лечится острая мезентериальная ишемия?

Экстренная операция может быть выполнена для удаления сгустка крови (эмболэктомия) или обхода закупоренного сосуда и восстановления кровотока в кишечнике. Хирург может использовать аутологичные обходные протезы (собственные кровеносные сосуды пациента) или искусственные протезы. В некоторых случаях хирургу может потребоваться удалить часть кишечника, если произошло отмирание тканей.

Другим вариантом является использование препаратов, разрушающих тромбы. С помощью артериограммы могут быть введены препараты для разбивания тромба в артерии.

Как лечится хроническая мезентериальная ишемия?

Лечение хронической мезентериальной ишемии важно для снижения риска образования тромбов или других повреждений кишечника.Варианты лечения включают:

  • Антикоагулянты , такие как кумадин (варфарин — разжижитель крови), для снижения риска образования тромбов.
  • Ангиопластика и стентирование : Баллонный катетер используется для попытки открыть артерию, а небольшой стент помещается внутрь артерии, чтобы держать ее открытой.
  • Операция может быть выполнена для удаления бляшки (эндартерэктомия), шунтирования закупоренного сосуда для восстановления кровотока в кишечнике или удаления или восстановления аневризмы. Хирург может использовать аутологичные шунты (собственные кровеносные сосуды пациента) или искусственные шунты во время процедуры шунтирования.

Последующий уход

В дополнение к диете с низким содержанием жиров пациентам с хронической мезентериальной ишемией рекомендуется есть часто и небольшими порциями. Также рекомендуются регулярные физические упражнения, а также контроль артериального давления, уровня холестерина и диабета.

Если вам прописали кумадин (варфарин):

  • Вам нужно будет часто сдавать анализы крови, называемые PT-INR, чтобы оценить, насколько хорошо действует лекарство.Пожалуйста, соблюдайте все запланированные визиты в лабораторию, чтобы можно было контролировать реакцию на лекарство. Ваши лекарства могут быть изменены или скорректированы на основании результатов этого теста .
  • Вам следует заказать и носить медицинский идентификационный браслет, чтобы вы могли получить надлежащую медицинскую помощь в экстренной ситуации.
  • Если вы ранены, у вас могут появиться кровотечения или синяки. Позвоните своему врачу, если вы испытываете сильное или необычное кровотечение или кровоподтеки.
  • Некоторые безрецептурные (безрецептурные) лекарства влияют на действие антикоагулянтов.Не принимайте никакие другие лекарства без предварительной консультации с врачом.
  • Спросите своего врача о конкретных рекомендациях по питанию при приеме варфарина. Некоторые продукты, такие как продукты с высоким содержанием витамина К (содержится в брюссельской капусте, шпинате и брокколи), могут влиять на действие лекарства.
  • Вы не должны принимать варфарин, если вы беременны или планируете забеременеть. Спросите своего врача о переходе на другой тип антикоагулянтов.

Ресурсы

Врачи, которые лечат

Врачи различаются по качеству из-за различий в обучении и опыте; больницы различаются по количеству доступных услуг.Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти качественные различия и тем большее значение они имеют.

Очевидно, что врач и больница, которую вы выберете для комплексной специализированной медицинской помощи, окажут непосредственное влияние на ваше самочувствие. Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и грудной клетки семьи Миллер.

Кливлендская клиника Институт сердца, сосудов и грудной клетки Специалисты по сосудистой медицине и хирурги

Выбор врача для лечения вашего сосудистого заболевания зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь.В следующих отделениях и отделениях Института сердца, сосудов и органов грудной клетки лечат пациентов со всеми видами сосудистых заболеваний, включая нарушения свертываемости крови:

Раздел сосудистой медицины: для оценки, медицинского лечения или интервенционных процедур для лечения сосудистых заболеваний. Кроме того, неинвазивная лаборатория оснащена современным компьютеризированным оборудованием для визуализации, помогающим диагностировать сосудистые заболевания без дополнительного дискомфорта для пациента. Позвоните в отделение сосудистой медицины по бесплатному номеру 800-223-2273, добавочный номер 44420 или запишитесь на прием онлайн.

Отделение сосудистой хирургии: оценка хирургического лечения сосудистых заболеваний, включая заболевания аорты, периферических артерий и вен. Позвоните в отделение сосудистой хирургии по бесплатному номеру 800-223-2273, добавочный номер 44508 или запишитесь на прием онлайн.

Вы также можете воспользоваться нашей консультацией второго мнения MyConsult через Интернет.

Институт сердца, сосудов и грудной клетки также имеет специализированные центры и клиники для лечения определенных групп пациентов:

Узнайте больше о специалистах, специализирующихся на диагностике и лечении заболеваний сосудов и артерий.

Контакт

Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, пообщайтесь в онлайн-чате с медсестрой или позвоните медсестре по ресурсам и информации Института сердечно-сосудистых и торакальных заболеваний семьи Миллер по телефону 216. 445.9288 или по бесплатному номеру 866.289.6911. Мы будем рады помочь вам.

Стать пациентом

Варианты лечения

Дополнительную информацию о возможностях лечения сосудов можно найти по телефону:

Лечебные шаблоны

Диагностические тесты

Диагностические тесты используются для диагностики нарушений сердечного ритма и определения наиболее эффективного метода лечения.

Веб-чаты

Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

Видео

Интерактивные инструменты

Ссылки на ресурсы

*Откроется новое окно браузера с этой ссылкой. Включение ссылок на другие веб-сайты не означает одобрения материалов на этих веб-сайтах или какой-либо связи с их операторами.

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Наши результаты говорят сами за себя.Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь задавать их.

Кишечный кровоток – обзор

Сосудистая система новорожденных и патогенез НЭК

Кишечная циркуляция новорожденных характеризуется низким сосудистым сопротивлением в состоянии покоя, особенно по сравнению с более старшими субъектами. 97,98 Это приводит к относительному увеличению кровотока и доставки кислорода. Контроль этого сосудистого сопротивления включает как внутренние, так и внешние механизмы контроля. 99 Внешние механизмы опосредованы вегетативной нервной системой. Внутренняя регуляция опосредована двумя сосудистыми эффекторными механизмами, продуцируемыми и высвобождаемыми в кишечнике: одним сосудосуживающим и одним сосудорасширяющим. 100,101 Эндотелин (ET)-1 является основным сосудосуживающим стимулом в кишечнике новорожденного и вырабатывается эндотелием. 102,103 Хотя он вырабатывается конститутивно, его также можно стимулировать снижением кровотока, гипоксией и различными воспалительными цитокинами. 104-106 Производство ET-1 зависит от возраста и выше у молодых людей. 102

NO является основным сосудорасширяющим стимулятором кишечной циркуляции новорожденных. 97,98 eNOS также непрерывно вырабатывается, но, как и в случае с ET-1, скорость продукции может увеличиваться в ответ на различные стимулы. 100 У новорожденных баланс этих двух продуктов способствует расширению сосудов из-за повышенного образования NO, что приводит к характерному низкому сосудистому сопротивлению.Однако при патологических состояниях эндотелиальная дисфункция приводит к ET-1-опосредованной вазоконстрикции, что может вызвать нарушение кровотока, ишемию кишечника и повреждение (рис. 34-1). Вазоконстриктор ET-1 был связан с повреждением тканей кишечника в нескольких исследованиях. 102,107 Повышенная экспрессия ET-1 была обнаружена в кишечнике, удаленном у младенцев с НЭК, и количество ET-1 увеличивалось пропорционально степени повреждения кишечника. 101

Таким образом, кишечная циркуляция новорожденных уникальна, с динамическим балансом между констрикторными (ET-1) и дилататорными (NO) стимулами, поддерживающими базальное сосудистое сопротивление.Нарушение функции эндотелия кишечника может изменить тонкий баланс, благоприятствуя ET-1-зависимой вазоконстрикции по сравнению с нормальным состоянием вазодилатации, что приводит к значительной ишемии кишечника и повреждению тканей.

Кровоснабжение кишечника

Кровоснабжение кишечника осуществляется тремя крупными артериями и множеством более мелких артерий, которые расходятся веерообразно по всей брюшной области. Эти артерии работают вместе, чтобы снабжать кишечник жизненно важным запасом насыщенной кислородом крови.Продолжите прокрутку, чтобы прочитать больше ниже…

Нажмите, чтобы просмотреть большое изображение

Продолжение сверху. ..

Анатомия

Насыщенная кислородом кровь покидает сердце через аорту, которая спускается в брюшную полость в виде брюшной аорты. Брюшная аорта образует несколько ветвей, три из которых кровоснабжают кишечник: чревный ствол, верхняя брыжеечная артерия и нижняя брыжеечная артерия.Каждая из этих артерий образует множество более мелких ответвлений, которые распространяются по брюшной полости к определенным отделам кишечника. В отличие от других ветвей брюшной аорты три артерии, кровоснабжающие кишечник, являются непарными артериями и отходят от передней стенки аорты.

Чревный ствол

Чревный ствол отходит от брюшной аорты чуть ниже диафрагмы и делится на три ветви. Одна из этих ветвей, печеночная артерия, далее делится еще на три ветви для снабжения кровью органов пищеварения.Из этих ветвей гастродуоденальная артерия кровоснабжает привратник желудка и близлежащую двенадцатиперстную кишку тонкой кишки.

Верхняя брыжеечная артерия

Верхняя брыжеечная артерия ответвляется от брюшной аорты ниже чревного ствола и обеспечивает насыщенной кислородом кровью большую часть тонкой кишки и проксимальный отдел толстой кишки. Он образует пять основных ветвей, обеспечивающих приток крови ко многим ножкам кишечника.

  • Нижняя панкреатодуоденальная артерия является первой и наименьшей ветвью, обеспечивающей кровью поджелудочную железу и дистальный конец двенадцатиперстной кишки.
  • Далее идут кишечные артерии, которые можно разделить на тощекишечную и подвздошную группы. Тощекишечные артерии питают ткани тощей кишки и образуют сеть взаимосвязанных дуг по всей брыжейке. Кровоснабжение подвздошной кишки обеспечивается подвздошными артериями, которые образуют несколько ярусов сообщающихся дуг в брыжейке, прежде чем достигнуть подвздошной кишки. Эти арки обеспечивают обходные пути для крови, чтобы предотвратить прерывание кровотока в кишечнике.
  • Следующая ветвь верхней брыжеечной артерии, подвздошно-ободочная артерия, обеспечивает кровью терминальный отдел подвздошной кишки, слепую кишку и аппендикс.За ней следует правая ободочная артерия, обеспечивающая приток крови к восходящей ободочной кишке.
  • Наконец, средняя ободочная артерия образует конечную ветвь верхней брыжеечной артерии и обеспечивает приток крови к поперечно-ободочной кишке.

Нижняя брыжеечная артерия

Нижняя брыжеечная артерия отходит от брюшной аорты ниже верхней брыжеечной артерии. Он делится на три ветви, обеспечивающие кровью толстую кишку. Левая ободочная артерия обеспечивает кровью ткани нисходящей ободочной кишки, а сигмовидная артерия обеспечивает кровью сигмовидную кишку.Кровоток к верхним отделам прямой кишки обеспечивается верхней прямокишечной артерией, которая кровоснабжает прямую кишку до уровня внутреннего анального сфинктера.

Кровоток в прямую кишку и задний проход ниже внутреннего анального сфинктера отличается от кровотока в другие отделы кишечника. Ниже этой точки кровь поступает в задний проход по средней и нижней прямокишечным артериям, которые отходят от внутренних подвздошных артерий в малом тазу. Это изменение в характере кровотока связано с эмбриональным развитием этой области, при этом задний проход представляет собой границу между расположенной внутри энтодермальной тканью и внешней эктодермальной тканью.

Физиология

Между различными артериями, снабжающими кровью кишечник, образуется множество анастомозов или сообщающихся отверстий. Эти структуры служат для предотвращения перебоев притока крови к кишечнику. Например, правая, средняя и левая ободочные артерии образуют анастомозы, чтобы обеспечить непрерывный приток крови к толстой кишке в случае закупорки одной из этих артерий. Прерывание артериального кровотока быстро приводит к гибели тканей в кишечнике, потенциально смертельному состоянию, если его быстро не обнаружить и не лечить.Q}b…@;LjM.~) /Ключевые слова () /Режиссер () /ModDate ( ກ*6) /Дата Создания (u⺁+7) /Тема (*LQAqLŒ_oGx$) /Автор ($OY> эндообъект 2 0 объект > эндообъект 3 0 объект RhG._.sL٘wiq7G:Zg-e1:) /А 148 0 Р /Родитель 144 0 Р /Далее 67 0 Р /Первые 70 0 р /Последние 70 0 р /счет 1 >> эндообъект 4 0 объект [)>> /Ф 5 0 Р >> эндообъект 5 0 объект > эндообъект 6 0 объект > эндообъект 7 0 объект > эндообъект 8 0 объект > эндообъект 9 0 объект > эндообъект 10 0 объект > эндообъект 11 0 объект > эндообъект 12 0 объект > эндообъект 13 0 объект > эндообъект 14 0 объект > эндообъект 15 0 объект > эндообъект 16 0 объект > эндообъект 17 0 объект > эндообъект 18 0 объект > эндообъект 19 0 объект > эндообъект 20 0 объект > эндообъект 21 0 объект > эндообъект 22 0 объект > эндообъект 23 0 объект > эндообъект 24 0 объект > эндообъект 25 0 объект > эндообъект 26 0 объект > эндообъект 27 0 объект > эндообъект 28 0 объект > эндообъект 29 0 объект > эндообъект 30 0 объект > эндообъект 31 0 объект > эндообъект 32 0 объект > эндообъект 33 0 объект > эндообъект 34 0 объект > эндообъект 35 0 объект > эндообъект 36 0 объект > эндообъект 37 0 объект > эндообъект 38 0 объект > эндообъект 39 0 объект > эндообъект 40 0 объект > эндообъект 41 0 объект > эндообъект 42 0 объект > эндообъект 43 0 объект > эндообъект 44 0 объект > эндообъект 45 0 объект > эндообъект 46 0 объект > эндообъект 47 0 объект > эндообъект 48 0 объект > эндообъект 49 0 объект > эндообъект 50 0 объект > эндообъект 51 0 объект > эндообъект 52 0 объект > эндообъект 53 0 объект > эндообъект 54 0 объект > эндообъект 55 0 объект > >> поток ٹd?cCÆ|![KV1EԤtщn[x_B-r]O= «a5¥O ڐz1$驭06I\1$e’b»`q’é1hrU|H++VJF2Z8ziLN y[a T:],s9gvtIxOtj1(+mh [pMmŇ.

Кровь из кишечника: Лечение проктологических заболеваний — Альтермед

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.