Зачем человеку консультация фтизиатра? | Клиника Рассвет
Сейчас мало кто знаком с пациентами, у которых туберкулез, казалось бы, болезнь ушла из общества, и к фтизиатрам отправляют только детей с туберкулиновыми пробами.
Все действительно так?
Нет.
Ниже мы разберем несколько поводов для обращения. Их две группы — исключение туберкулеза и его диагностика и лечения.
Итак, первая группа — исключение активного туберкулезного процесса.
- Вам нужно быть уверенным, что вы точно здоровы — это может произойти, если у вашего ребенка измененные пробы Манту или диаскинтест, и в этом случае надо убедиться, что вы и ваша семья здоровы. В этом случае можно обратиться в клинику «Рассвет», сделать рентгенограмму грудной клетки и получить результат уже через 15 минут, причем, всем членам семьи. Это короткий прием, с соответствующей стоимостью.
- У вас есть хроническое заболевание, например, псориаз или ревматоидный артрит, которые требуют биологической терапии. В этом случае до начала лечения ваш врач обязан убедится в том, что у вас нет активного туберкулеза или туберкулезной инфекции, которые являются противопоказанием к такому методу лечения. Если начать биологическую терапию, не убедившись в отсутствии активной инфекции или болезни — последствия могут быть катастрофическими, вплоть до туберкулезного мененигита. В этом случае нужно сделать рентгенограмму органов грудной клетки в 2-х проекциях и, обязательно, диаскинтест (или принести на прием результаты данных исследований давностью не более 1 месяца).
- Если ваш лечащий врач подозревает у вас туберкулез и хочет получить консультацию специалиста. Такое случается при длительной необъяснимой лихорадке, неясных изменениях в легких и при стойких воспалительных процессах в почках. В этом случае следует принести на прием все данные обследований, и особенно, рентгенограммы и записи КТ на дисках. Вероятно, вам будут назначены дополнительные исследования.
- Если вы категорический противник туберкулинодиагностики, и вам нужна справка для допуска ребенка в детское учреждение. Без этого вы не сможете определить ребенка в детский сад или школу.
Вторая группа — это пациенты, у которых выявлен и подтвержден туберкулез. Консультация в данном случае может потребоваться, если:
- Вы хотите получить второе мнение по диагнозу и лечению, обсудить свои перспективы, показания к оперативному лечению, подбор терапии. Некоторым людям бывает очень важно получить обоснованные рекомендации по дальнейшему трудоустройству, так как после того, как человек переболел туберкулезом, он может работать не везде.
- Вы уже получаете лечение и у вас есть побочные эффекты, вам тяжело переносить терапию, и вы хотите об этом поговорить. Лечение туберкулеза — очень сложное, препараты большинство пациентов переносят тяжело, да и психологически сам факт выявления этой болезни накладывает отпечаток. Наш специалист имеет все возможности оказать вам в первую очередь эффективную поддержку, вы можете, не опасаясь, обсудить все, что вас волнует, и получить действенную помощь.
К сожалению, мы вынуждены информировать наших потенциальных пациентов, что мы не можем принимать больных с бацилловыделением, так как в клинике есть детский прием. Но в этом случае за консультацией с медицинскими документами и списком ваших вопросов может обратиться любой ваш родственник или близкий человек, также можно обсудить с врачом ваши вопросы по удаленному доступу.
klinikarassvet.ru
Консультация фтизиатра — цены от 920 руб. в Санкт-Петербурге, 17 адресов
Стоимость консультации фтизиатра в Санкт-Петербурге
| Консультация фтизиатра (врач) |
2 068р. |
13 цен |
| Консультация фтизиатра (врач К.М.Н.) |
1 467р. |
8 цен |
| Консультация фтизиатра (Д.М.Н., профессор) |
2 200р. |
3 цены |
Цены: от 920р. до 6800р.
17 адресов, 24 цены, средняя цена 1928р.
Пискаревский пр-т, д. 47
|
Консультация фтизиатра, врач |
1150 р. |
|
Консультация фтизиатра, врач К.М.Н. |
1450 р. |
ул. Политехническая, д. 32
|
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный |
1400 р. |
Лиговский пр-т, д. 2-4
|
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный |
1400 р. |
ул. Академика Лебедева, д. 4/2
|
Консультация фтизиатра, кандидата медицинских наук первично |
1350 р. |
|
Консультация фтизиатра, доктора медицинских наук первично |
1800 р. |
ул. Оптиков, д. 54
|
Консультация фтизиатра, кандидата медицинских наук первично | 1350 р. |
|
Консультация фтизиатра, доктора медицинских наук первично |
1800 р. |
пр-т Культуры, д. 4
|
Консультация фтизиатра, врач К.М.Н. |
1200 р. |
ул. Литовская, д. 2
|
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный |
1300 р. |
|
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный (кмн, заслуж. врач, высш. кат., зав. отделением) |
2000 р. |
показать еще 1 цену
ул. Малая Конюшенная, д. 8А
|
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный |
6800 р. |
пр-т Мечникова, д. 27
|
Прием (осмотр, консультация) врача — фтизиатра первичный |
1100 р. |
аллея Поликарпова, д. 6, корп. 2
|
Прием (осмотр, консультация) врача — фтизиатра первичный |
1250 р. |
пр-т Просвещения, д. 33, корп. 2
|
Фтизиатр, первичная консультация |
2000 р. |
ул. Кирочная, д. 41
|
Консультация фтизиатра, врач |
1150 р. |
|
Консультация фтизиатра, врач К.М.Н. |
1450 р. |
пр-т Маршала Жукова, д. 28, корп. 2
|
Прием (осмотр, консультация) врача — фтизиатра первичный |
1250 р. |
пр-т Тореза, д. 93, лит. Б
|
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача фтизиатра (первичный) |
920 р. |
|
Консультация фтизиатра — доктора медицинских наук, профессора (первичная) |
1400 р. |
ул. Коломенская, д. 1
|
Консультация врача фтизиатра первичная с выдачей медсправки |
1500 р. |
г. Выборг (Ленинградская область), пр-т Победы, д. 27 А
|
Консультация фтизиатра, врач К.М.Н. |
1500 р. |
Ленинградская область, Охтинская аллея 18
|
Прием (осмотр, консультация) врача — фтизиатра первичный |
1250 р. |
spb.krasotaimedicina.ru
Вопросы к врачу-фтизиатру — Анонимный кабинет — Чердак
Вопрос:
Здраствуйте, подскажите подалуйста.
В 11 лет сняли с учета, была начальная стадия инфильтрации. С этого времени уже больше 12 лет прошло, обратилась в больницу из-за температуры, держалась от 37.0 до 37.5. Инфекционист отправил в туб.диспансер проверяться. В итоге сдала мокроту, поставили диаскинтест и манту.Макрота отрицательная. Манту 17мм, диаскинтест 30мм и рука вся была опухшая, ничего тяжелого невозможно было взять. Сделала МСКТ все хорошо, абдоминальное и гинекологическое узи тоже все хорошо. Врачи утверждают что у меня развивается болезнь. У меня вопрос, какие противопоказания к диаскинтесту? Какой должен быть результат диаскинтеста если уже ранее переболел? Если сдать кровь на туберкулез то какие должны быть результаты в связи с тем что ранее болела?
Ответ:
Специалисты МОПТД разъясняют по Вашему запросу:
I Противопоказания для проведения диаскинтеста:
1. Острые и хронические в период обострения инфекционные заболевания (кроме случаев, подозрительных на туберкулез)
2. Любые соматические заболевания в период обострения
3. Выраженные аллергические состояния
4. Эпилепсия
5. Распространенные заболевания кожи
II Диаскинтест – это такой иммунологический тест, при котором в кожу вводятся белковые аллергены для выявления иммунного ответа организма. Если ответ положительный, то следовательно, иммунная система человека знакома с этим белковым аллергеном. Это говорит о том, что человек либо инфицирован, либо находится в активной стадии болезни.
III Анализ крови на туберкулез:
Иммуноферментный анализ крови – его положительный результат свидетельствует об инфицированности туберкулезом, но не обязательно говорит о заболевании.
ПЦР крови показывает наличие ДНК микобактерии, но чаще всего этот показатель отрицательный, т.к. наличие ДНК МБТ в крови свидетельствует о сепсисе, а данное состояние проявляется уже клинически.
Для подтверждения диагноза туберкулез необходимо выполнить ПЦР мокроты, а не крови.
4erdak.ru
Консультация фтизиатра — цены от 800 руб. в Москве, 43 адреса
Все
Автозаводская Академическая Александровский Сад Алма-Атинская Багратионовская Библиотека имени Ленина Битцевский парк Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Верхние Котлы Верхние Лихоборы Водный Стадион Волгоградский Проспект Волоколамская Воробьевы горы Выставочный центр Деловой центр Домодедовская Кантемировская Комсомольская Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Кузнецкий Мост Ленинский Проспект Лермонтовский проспект Ломоносовский проспект Международная Менделеевская Нахимовский Проспект Нижегородская Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Октябрьское Поле Парк Культуры Петровский парк Петровско-Разумовская Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Преображенская Площадь Проспект Вернадского Проспект Мира Пятницкое шоссе Речной Вокзал Рязанский Проспект Севастопольская Славянский бульвар Соколиная Гора Сретенский Бульвар Тимирязевская Третьяковская Улица Академика Королёва Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Милашенкова Улица Сергея Эйзенштейна Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Филевский Парк Цветной Бульвар Шоссе Энтузиастов ЭлектрозаводскаяРайоны Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
www.krasotaimedicina.ru
Консультация детского фтизиатра Осмотр Обследование
Если по результатам реакции Манту ребенку потребовалась консультация детского фтизиатра и его направили на консультацию фтизиатра — это не означает, что ребенок болен туберкулезом. Ребенка направили на консультацию, так же, как направляют к другим специалистам.
В настоящее время фтизиатрическая служба пытается организовать прием детей фтизиатром в детских поликлиниках по месту жительства, в определенные дни 1-2 раза в месяц. Преимущество отдается детям до 3х лет. Не лишним будет поинтересоваться этим в своей поликлинике, прежде чем идти с ребенком в туб. диспансер.
Желательно показать ребенка фтизиатру, как можно быстрее. Рекомендуется в 6-ти дневный срок с момента проведения Манту. Чтобы фтизиатр имел возможность посмотреть папулу. Папула при инфекционной аллергии имеет отличия от папулы при поствакцинальной (после БЦЖ). Она отличается по цвету, оставляет после себя пигментацию и др. В этих тонкостях должен разобраться фтизиатр, но ему надо предоставить эту возможность.
Консультация детского фтизиатра Нужно иметь при себе
- Выписку из формы 112 (амбулаторная карта ребенка) с указанием сведений о прививке БЦЖ, наличии рубца и его размеров, сведений о всех проводившихся ребенку реакциях Манту с указанием размеров в мм, сведения о предыдущих консультациях фтизиатра (если они были), сведения о хронических заболеваниях, если ими болен ребенок.
- Результат общего анализа крови и мочи ребенка.
- Если ребенку в течение года проводилась рентгенография органов грудной клетки: взять снимок с собой.
- Результаты флюрографии родителей и других взрослых (старше 14 лет) членов семьи, проживающих совместно с ребенком.
Какое обследование предстоит ребенку
Осмотр
Фтизиатр выяснит анамнез. Чем болел ребенок в течение жизни, в каких условиях он проживает, как питается. Могли ли у него быть контакты с больными туберкулезом. Оценит результаты всех Манту ребенка, анализов, флюрографии родителей.
Осмотрит ребенка: след от Манту, рубец БЦЖ. Проведет осмотр периферических лимфатических узлов, послушает легкие.
В некоторых случаях фтизиатр после этого выставляет диагноз поствакцинальная аллергия. На этом обследование для ребенка заканчивается. И его отпускают домой с рекомендациями повторить Манту через 1 год.
В некоторых случаях доктор и родители сомневаются в правильности проведения Манту. Тогда показано лечение других заболеваний ребенка: санация очагов инфекции, дегельминтизация, достижение ремиссии хронических заболеваний, лечение аллергии, соблюдение гипоаллергенной диеты и повторное проведение р. Манту через 1-2 месяца (в случае необходимости на фоне антигистаминных препаратов).
Консультация детского фтизиатра Рентгенологическое обследование
Большинству детей назначается рентгенологическое обследование. Чтобы исключить туберкулез органов дыхания — наиболее частая форма туберкулеза. Эта форма туберкулеза подразделяется на туберкулез легких, бронхов и внутригрудных лимфатических узлов.
У детей, по сравнению со взрослыми значительно чаще (примерно 1/3 всех случаев туберкулеза органов дыхания) встречается туберкулез внутригрудных лимфоузлов без изменений в легких. Это так называемая «малая форма туберкулеза». Ее распространенность у детей в настоящее время связывают с защитным действием прививки БЦЖ. В результате которой организм ребенка ограничивает распространение инфекции. Внутригрудные лимфоузлы расположены в области корня легкого. На снимках при стандартной рентгенографии органов грудной клетки в прямой проекции корни легких частично прикрыты тенью сердца. В начале заболевания рентгенологические признаки могут быть не явными, а косвенными: незначительное расширение корня легкого, усиление сосудистого рисунка и др.
Поэтому, для диагностики этой и других форм туберкулеза применяется еще рентгенотомография: изображение среза легкого на той глубине, которая интересует врача. Для того чтобы рентгенологическое обследование оказалось наиболее полезным и информативным, назначает конкретный вид обследования (обзорная рентгенография, рентгенотомография или их сочетание). И оценивает результаты именно фтизиатр, а не педиатр в детской поликлинике по месту жительства.
Если рентгенологические снимки без патологии это означает, что ребенок не болен туберкулезом органов дыхания.
Консультация детского фтизиатра Диагностический минимум
Таким образом диагностический минимум для ответа на вопрос болен или нет на данный момент конкретный ребенок (и взрослый) туберкулезом сегодняшний день включает в себя.
- Реакцию Манту.
- Общий анализ крови и мочи.
- Данные осмотра.
- Рентгенологическое обследование.
Чаще всего детям выставляется диагнозы вираж туб. пробы или первичное тубинфицирование. Это означает что туберкулезные палочки из окружающей среды попали в организм, о чем свидетельствует увеличение пробы Манту, но ребенок пока не заболел туберкулезом, об этом говорят нормальные результаты обследования ребенка. Т. е. диагноз вираж туб. пробы означает, что ребенок допускается в детский коллектив и не является заразным для окружающих.
Но вероятность развития заболевания существует, причем чем младше ребенок, тем риск больше (см. статью туберкулез у детей). Поэтому ребенок берется под диспансерное наблюдение фтизиатром. С целью профилактики перехода состояния инфицированности в болезнь детям раньше всегда назначался препарат изониазид. Теперь для того, чтобы удостовериться в необходимости этого лечения проводится диаскинтест (подробнее о диаскинтесте).
В настоящее время при отрицательном результате диаскинтеста по приказу № 109 М.З «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» детям с диагнозом: Вираж туб. пробы по результату Манту и отрицательным результатом диаскинтеста профилактическое лечение изониазидом не назначается, но рекомендуется повторить тест в динамике через 2 месяца. Отрицательный результат теста не снимает диагноза вираж, он означает, что на данный момент организм ребенка справляется с инфекцией без лечения.
Положительный результат диаскинтеста означает, что микобактерии в организме ребенка находятся в состоянии активного размножения, значит есть вероятность развития заболевания. В случае положительного результата — назначается препарат изониазид.
Изониазид давать ребенку или нет?
Лечение изониазидом — профилактическое — направлено на предупреждение развития у ребенка туберкулеза. Назначения врача в данном случае являются рекомендательными, а не обязательными.
Изониазид уменьшает риск развития заболевания у ребенка в случае первичного инфицирования туберкулезом в 8 раз.
Этот препарат относится к группе антибактериальных препаратов, к нему чувствительны микобактерии туберкулеза в стадии размножения, действует на внутиклеточно и внеклеточно расположенных возбудителей, проникает во все ткани организма. Наиболее эффективен при недавнем инфицировании. На другие бактерии (возбудители других заболеваний и нормальную микрофлору человека) выраженного действия не оказывает.
Имеет противопоказания:
- эпилепсия,
- перенесенный полиомиелит,
- нарушение функции печени и почек
— при этих заболеваниях препарат не назначается.
Побочное действие
- Кожные аллергические реакции — препарат отменяют.
- Тошнота, рвота, сухость во рту, в редких случаях лекарственный гепатит. Эти побочные эффекты связаны с тем, что изониазид метаболизируется в печени (расщепляется и затем выводится из организма, в результате его расщепления образуется гепатотоксичное вещество (моноацетилгидразин). Для того, чтобы свести к минимуму это побочное действие детям всегда вместе с изониазидом назначаются гепатопротекторы — лекарства, защищающие клетки печени от токсических воздействий, например — карсил.
- Головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, ухудшение сна. Для уменьшения влияния изониазида на центральную и периферическую нервную систему вместе с ним назначаются витамины группы В (В1 и В6).
Побочное действие изониазида проявляется при больших дозах препарата, сочетаниях с другими противотуберкулезными препаратами и при длительном приеме.
Для профилактического лечения он назначается в минимальной дозе: 5 мг/кг, коротким курсом на 3 месяца. Для сравнения: лечебная его доза до 15мг/кг, курс лечения от 6 до 12 месяцев.
Изониазид выдается родителям бесплатно.
Профилактическое лечение доктор может только рекомендовать. Окончательное решение проводить его или нет принимают родители. Родители имеют право оформить письменный отказ от лечения. Но в этом случае ребенок подвергается риску заболеть туберкулезом.
Наблюдение
В любом случае ребенку требуется дальнейшее наблюдение фтизиатра. Чаще всего дети направленные на консультацию фтизиатра по поводу виража Манту попадают в следующие группы диспансерного наблюдения:
- 0 группа: дети которым окончательный диагноз еще не установлен, т. е. находящиеся в стадии обследования. Продолжительность наблюдения в этой группе до 3х месяцев, далее должен быть выставлен диагноз и ребенок либо снимается с учета фтизиатром, либо переводится в другую группу наблюдения.
- IV группа: дети у которых выявлен контакт с больным туберкулезом с бактериовыделением. Наблюдаются весь период контакта и не менее 1 года после его прекращения, в случае контакта с умершим от туберкулеза — 2 года. Проходят комплексное обследование 2 раза в год: реакция Манту, диаскинтест, анализы крови, мочи. Рентгенологическое обследование и исследование мокроты — по показаниям.
- VI группа — дети с повышенным риском заболевания туберкулезом: дети в раннем периоде инфицирования (виражи), дети с усиливающейся туберкулиновой чувствительностью, дети с гиперэргическими реакциями на туберкулин. Комплексное обследование проходят 2 раза в год (см абзац выше). Длительность наблюдения в этой группе не более 1 года, в случае наличия медико-социальных факторов риска (отсутствие прививки БЦЖ, наличие хронических заболеваний, малообеспеченные и многодетные семьи, беженцы) — 2 года.
Ребенку с диагнозом Вираж туб пробы нужно обязательно
- Наладить режим дня — режим питания, обеспечить время для полноценного отдыха, прогулок.
- Обеспечить полноценное питание. В ежедневном рационе ребенка обязательно должны быть мясо или рыба, молоко или кисломолочные продукты, творог, сыр, свежие овощи и фрукты — в количестве рекомендуемом для детей этого возраста.
- Ребенок должен ежедневно гулять не менее 2х часов.
- У ребенка должна быть достаточная физическая активность (занятия спортом или просто активные игры).
- Необходимо провести санацию очагов инфекции (вылечить зубы, проконсультировать ребенка у ЛОРа) и лечение хронических заболеваний.
- Саноторно-курортное лечение рекомендуется детям из группы повышенного риска по туберкулезу с 4х лет, без смены климатической зоны и длительного пребывания на солнце.
Специализированный детский сад
Для детей дошкольного возраста существует сеть специализированных детских садов для детей с повышенным риском заболевания туберкулезом. Направление для оформления в такой детский сад дает врач фтизиатр только детям состоящим на учете в тубдиспансере. Заразиться туберкулезом в таком садике невозможно. Поскольку, туда не допускаются дети в активной стадии туберкулеза. Наоборот, здесь все дети очень тщательно обследованы.
Фтизиатр может предложить родителям оформить ребенка в такой садик — решение остается за родителями. Согласившись оформить ребенка в такой сад родители должны быть согласны на проведение профилактического лечения ребенку, если его рекомендовал врач.
Эти детские сады считаются учреждениями санаторного типа. Ребенок ходит в такой садик, также как в обычный — ежедневно. Пребывание в них ребенка для родителей бесплатное. Питание витаминизированное, приравнивается к санаторному.
Медицинское наблюдение за детьми в таком садике ведет врач фтизиатр. Контролирует профилактическое лечение изониазидом, проведение Манту, проводит дополнительные назначения. Если ребенок в них нуждается: физипроцедуры, массаж. Все эти процедуры проводятся ребенку прямо в детском саду. В таких садиках с детьми так же занимаются лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой.
На этом серия статей про туберкулез, прививки и обследования связанные с ним заканчивается.
Это все на тему консультация детского фтизиатра. Источники информации те же, что в предыдущих статьях.
mamadoktor.ru
Задать вопрос врачу фтизиатру — онлайн консультация лучших врачей по специализации фтизиатр
Есть заболевания, представляющие комплексную проблему: социально-медицинскую. В основном это инфекционные заболевания. Самой распространенной подобной инфекцией является туберкулез. Всеми вопросами (лечение, профилактика и др.), связанными с этой патологией, занимается врач-фтизиатр.
Именно в связи с особенностями эпидемиологии этой инфекции, консультации фтизиатра имеют помимо лечебно-диагностической цели и социальный компонент. В ходе беседы специалист выясняет анамнез (историю заболевания), прописывает лекарства, при необходимости направляет в стационар, а также проводит коррекцию образа жизни зараженных людей.
Какие обследования назначает фтизиатр:
- проба Манту — скрининговый (поголовный) метод обследования, устанавливающий факт наличия антител к возбудителю инфекции;
- флюорография — рентгенография легких;
- посев легочного отделяемого (мокроты) на бацииллу туберкулеза.
Помимо этих обязательных анализов врач вправе назначить и другие обследования (при внелегочных формах туберкулеза). Например, туберкулез костей подтверждается путем назначения рентгенографии или компьютерной томографии, туберкулез почек — посевом мочи для выделения возбудителя.
Прямо здесь вы имеете возможность задать вопрос фтизиатру об особенностях течения этого заболевания. Предоставив врачу результаты уже имеющихся анализов и обследований, вы получите профессиональную консультацию фтизиатра, в ходе которой выясните прогноз заболевания в вашем конкретном случае.
Сегодня туберкулез, ввиду особенностей некоторых социальных факторов, выявляется чаще. Своевременно задав вопрос фтизиатру на этой странице, вы сможете нивелировать риск заражения себя и ваших близких, а также своевременно диагностировать эту инфекцию.
Здравствуйте. После выписки из ПТД в мае месяце четвертый месяц пью изониазид(2 таблетки),этамбутол(3 таблетки) и рифампицин(4 таблетки).Потеря интереса ко всему ранее интересовавшему,чувство беспомощности,безнадежнос…
Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев. Прививка бцж сделана на 3и сутки жизни. Не беспокоила. Был сформирован рубчик. Вчера обнаружила покраснение и гнойник на месте прививки. С чем это связанно?……
авствуйте. В 2010 переболела ТБ. В июле этого года на медосмотре на рентгене выявили ухудшения. Сдала мокроту, результат МБ -. Сделали КТ, описали дырку в левом лёгком и изменения после перенесённого…
Диагноз -первичный инфильтративный туберкулез с МЛУ.Очаг-3.5на4.5см. После 4.5 месяцев лечения вторым рядом проведена операция по удалению туберкуломы. Посе в операционного материала-отрицательный.
Здравствуйте. Я на грани паники. Нам в роддоме поставили прививку БЦЖ. Ни нагноений, ны нарывчика не было. Сейчас нам восемь месяцев и от прививки не осталось и следа. Мы решили сдать анализ крови «anti-Myc.tuberculosis…
После лечения гирудотерапией,через 2 недели сделали манту,покраснело.Сдала анализы и рентген, все в норме.Может такая реакция быть на чужеродный белок пиявки?
Добрый день! Меня интересует консультация врача фтизиатра — рентгенолога. Все-таки рентгенологи тоже могут иметь узкую специализацию. Дело в том, что рентгенолог-фтизиатр видит подозрительные очаги….
Здравствуйте! 2 месяца назад у мужа обнаружили затемнение в лёгком. Обычный анализ мокроты на туберкулёз-отрицательный. Бактек и пцр- положительный. Поставили диагноз: инфильтративный туберкулёз…
Здравствуйте,подскажит е пожалуйста в 4 года манту у ребенка была 8мм в 5 лет 11 ,до этого не делали был мед отвод.педиатр говорит всё хорошо возможно аллергическая реакция.скажите пожалуйста это нормально…
Добрый день. Проходила ежегодный проф.осмотр и на рентгене появилось изменение,отправили в туб.диспансер,там меня положили в больницу,сделали обследования: бронхоскопия,диаскинтест, сдавала…
Здравствуйте. История болезни такая: 1998 год — очаговый туберкулёз S1S2 слева (БК-). Лечение в стационаре 98 дней (таблетки- изониазид, пиразинамид и ещё одни, не помню названия, уколы стрептомицина…
Добрый день, дали справку в школу где написано отказ от проведения толи ХПЛ, толи ХПП, толи КПЛ… подскажите что это за сокращения, мне так и не объяснили. Спасибо
здравствуйте. ребенок 6 лет. два года стоял на учете у фтизиатра так как покраснела манту. диаскентест отрицательный рентген и кровь в норме. все два года диаскентест был отрицательным. год назад сняли…
ребенку 5 лет, стояли на учете у фтизиатра по поводу виража.сейчас сняты. пришло время ставить манту, на данный момент у ребенка дискинезия 12 перстной кишки, холестаз, пьем хофитол и тримедат, может…
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что имел ввиду врач патологоанатом при описании данной гистологии. Есть подозрение на генетальный туберкулёз или же он имел ввиду обратное? Это результат содержимого…
Ребёнку 6 лет. Сделали Манту — 15мм (до этого 8мм). 18 марта сделали прививку КПК. Но все же я не переставала переживать по поводу Манту и 1 апреля сделала анализ квантиферованный тест. Сейчас пришёл…
Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться и результами пробы манту. 2014г-4мм, 2015 и 2016-5мм, 2017-4мм, 2018-7мм, 2019-10мм. Сдали кровь из вены на микобактерии к туберкулёзу методом ПЦР результат…
В понедельник ребёнку(10 лет) делали диаскин-тест. После укола ранка кровоточила , а потом сразу появился синяк( около 5 мм). Сегодня синяк не проходит( всё также 5 мм). Какие могут быть результаты?…
Всем доброго времени суток, у меня такой вопрос, у нас семейный тубконтакт, сейчас у ребёнка ему 1.5 года ставят под вопросом твгу, заключение рентгенолога первичный туб.комп.справа,манту 14 мм, анализы…
Ребенок родился в 2010 году Показатели пробы Манту: 2011г.- 5мм 12г.-7мм 13г.-9мм
www.medkrug.ru
Консультация фтизиатра повторная — цены от 550 руб. в Москве, 40 адресов
Все
Автозаводская Академическая Александровский Сад Алма-Атинская Багратионовская Библиотека имени Ленина Битцевский парк Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Верхние Котлы Верхние Лихоборы Водный Стадион Волгоградский Проспект Волоколамская Воробьевы горы Выставочный центр Деловой центр Домодедовская Кантемировская Комсомольская Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Кузнецкий Мост Ленинский Проспект Лермонтовский проспект Ломоносовский проспект Международная Менделеевская Нахимовский Проспект Нижегородская Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Октябрьское Поле Парк Культуры Петровский парк Петровско-Разумовская Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Преображенская Площадь Проспект Вернадского Проспект Мира Пятницкое шоссе Речной Вокзал Рязанский Проспект Севастопольская Славянский бульвар Соколиная Гора Сретенский Бульвар Тимирязевская Третьяковская Улица Академика Королёва Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Милашенкова Улица Сергея Эйзенштейна Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Филевский Парк Цветной Бульвар Шоссе Энтузиастов ЭлектрозаводскаяРайоны Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
www.krasotaimedicina.ru