Содержание

Препараты для лечения желудка, кишечника, печени

A.NATTERMANN and Cie., GmbH [А.Наттерманн энд Сие. ГмбХ]

Abbott [Эбботт]

AbbVie [ЭббВи]

Actavis [Актавис]

Adamed Consumer Healthcare [Адамед Консьюмер Хелскеа]

Alfasigma [Альфасигма]

AstraZeneca AB [АстраЗенека]

B.

Braun Melsungen [Б.Браун Мельзунген]

Balkanpharma-Troyan

Bayer [Байер]

Beaufour Ipsen Pharma [Бофур Ипсен Фарма]

Belupo [Белупо]

Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини]

Biocodex Laboratoires [Биокодекс Лаборатори]

Biovet AD [Биовет АД]

Boehringer Ingelheim [Бёрингер Ингельхайм]

Bushu Pharmaceuticals [Бушу Фармасьютикалс Лтд. ]

Cadila [Кадила]

Catalent [Каталент]

Cipla [Ципла]

Doctor Falk Pharma GmbH

Dr. Falk Pharma [Доктор Фальк Фарма]

Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис]

Erbozeta S. p.A. [Эрбозета]

Famar [Фамар]

Ferrer Internacional [Феррер Интернейшенал]

Ferring [Ферринг]

Ferrosan [Ферросан]

Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]

Grindex [Гриндекс]

Helsinn Birex Pharmaceuticals

Hemofarm [Хемофарм]

Herbion Pakistan [Хербион Пакистан]

HiGlance Laboratories [Хайгланс Лабораториз]

Himalaya Drug Company [Хималая Драг Компани]

Ipsen [Ипсен]

Istituto De Angeli [Институт де Анжели]

Janssen [Янссен]

Krewel Meuselbach [Кревель Мойзельбах]

KRKA [КРКА]

Laboratoires Rosa-Phytopharma [Лабаратория Роза-Фитофарма]

Lek d. d. [Лек д.д.]

Madaus [Мадаус]

Materia Medica [Материа Медика Холдинг НПФ]

Mayoly-Spindler [Майоли Спиндлер]

Merckle [Меркле]

Mirco Labs [Микро Лабс]

Natur Produkt [Натур Продукт]

Nestle [Нестле]

Nordmark Arzneimittel [Нордмарк Арцнаймиттель]

Norgine B. V.

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Pfizer [Пфайзер]

Pharmproject [Фармпроект]

Pliva [Плива]

Pro. Med. [Про Мед]

Probiotics International [Пробиотикс Интернейшенал]

Ranbaxy [Ранбакси]

Reckitt Benckiser [Рекитт Бенкизер]

Renewal [Обновление]

Salutas Pharma [Салютас Фарма]

Sandoz [Сандоз]

Saneca Pharmaceuticals [Санека Фармасьютикалс]

Sincrofarm S. L. [Синкрофарм]

Sopharma [Софарма]

Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель]

Sun Pharmaceutical [Сан Фармасьютикалс]

Torrent Pharmaceuticals [Торрент Фармасьтикалс]

Unichem Laboratories [Юникем Лабораториз]

Ursapharm Arzneimittel [Урсафарм Арцнаймиттель]

АВВА-РУС

Адэр Фармасьютиклс С. р.л

Альтфарм

Амара фармацевтический завод

Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод ООО

Бакорен

Бактэр ООО

Белмедпрепараты

Биокор Фирма

Биосинтез

Бифилюкс

Борисовский завод медицинских препаратов

Бофур Ипсен Индастри

В-МИН+

Велфарм ООО

Верофарм

Вертекс

Вифитех

Восток

Галичфарм

Гротекс ООО

Дальхимфарм ОАО

Доктор Н

Европа-Биофарм ЗАО НПО

Здоровье — фармацевтическая компания

ЗиО-Здоровье

ИНАТ-ФАРМА

Канонфарма продакшн ЗАО

Кировская фармацевтическая фабрика

Красфарма

Крафт

Лек С. А.

Лекко

Маклеодз Фармасьютикалз

Медминипром

Микроген НПО

Московская фармацевтическая фабрика

Набикасим Индастриз (Пвт. ) Лтд

Натур Продукт

Новосибхимфарм

Обнинская химико-фармацевтическая компания

Оболенское ФП

Озон ООО

Органон

Партнер

Петровакс ГК

Петровакс Фарм

Полисорб

Пробиотикс Интернешнел Лтд.

ПроБиоФарм, ООО

Производство медикаментов

Протекх Биосистемс

Самсон-Мед

Санофи-Авентис/Sanofi-Aventis

Северная Звезда ЗАО

Селебрити Биофарма Лтд.

Силма

Синтез ОАО

Солвей Биолоджикалз Б. В.

Солвей Фармасьютикалз

Сотекс ФармФирма

Софартекс

Такеда/Takeda

Татхимфармпрепараты

Тева/Teva

Тульская фармацевтическая фабрика

Тюменский химико-фармацевтический завод

Уралбиофарм ОАО

Фармак

Фарматис

ФармВилар

Фармзащита НПЦ

Фармстандарт-Лексредства

Фармцентр ВИЛАР

Фермент Фирма

Флора Кавказа

Эвалар

Эйсай Ко. Лтд.

Эллара

Ягодное Плюс

Противомикробные препараты, действующие в просвете кишечника — список препаратов из 11.

13.05 входит в группу клинико-фармакологических указателей (КФУ) 11.13
Противомикробные препараты, действующие в просвете кишечника

Входит в группу: 11.13 — Противодиарейные средства

Адисорд

Капс. 100 мг: 14, 20, 21, 28, 30, 40, 45 или 60 шт.

рег. №: ЛП-003121 от 30.07.15
Адисорд

Капс. 200 мг: 14, 20, 21, 28, 30, 40, 45 или 60 шт.

рег. №: ЛП-003121 от 30.07.15
Адисорд®

Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: 90 мл фл. с мерной ложкой

рег. №: ЛП-004822 от 24.04.18
Дезэнтерол®

Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: 50 мл, 90 мл, 100 мл, 120 мл или 150 мл фл.

рег. №: ЛП-006673 от 23.12.20
Диафурил

Капс. 100 мг: 30 шт.

рег. №: ЛП-005633 от 08.07.19
Диафурил

Капс. 200 мг: 20 шт.

рег. №: ЛП-005633 от 08.07.19
Диафурил

Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: 90 мл фл. с мерным стаканчиком

рег. №: ЛП-№(000232)-(РГ-R U) от 18.05.21 Предыдущий рег. №: ЛП-006030
КонтрДиар

Капс. 200 мг: 14 или 28 шт.

рег. №: ЛП-005154 от 31.10.18
КонтрДиар

Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с дозирующим шприцем

рег. №: ЛП-005763 от 30.08.19
КонтрДиар

Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с дозирующим шприцем

рег. №: ЛП-№(000077)-(РГ-R U) от 23.09.20
Мирофурил

Капс. 100 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.

рег. №: ЛП-003340 от 27.11.15
Мирофурил

Капс. 200 мг: 7, 8, 10, 14, 16, 20, 21, 24, 28, 30, 32, 35, 40 или 50 шт.

рег. №: ЛП-003340 от 27.11.15
Мирофурил

Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с мерн. стаканчиком

рег. №: ЛП-003932 от 02.11.16 Дата перерегистрации: 05.06.17
Нифурал®

Капс. 100 мг: 7, 8, 10, 14, 16, 20, 28, 32, 40 или 56 шт.

рег. №: ЛП-003940 от 07.11.16 Дата перерегистрации: 09. 11.18

Капс. 200 мг: 7, 8, 10, 14, 16, 20, 28, 32, 40 или 56 шт.

рег. №: ЛП-003940 от 07.11.16 Дата перерегистрации: 09.11.18
Нифурал®

Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с мерн. ложечкой

рег. №: ЛП-004938 от 19.07.18
Нифуроксазид

Капс. 100 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.

рег. №: ЛП-007148 от 30.06.21

Капс. 200 мг: 8, 10, 16, 20, 24, 30, 32, 40, 48 или 50 шт.

рег. №: ЛП-007148 от 30.06.21
Нифуроксазид

Капс. 100 мг: 14, 20, 21, 28, 30 или 40 шт.

рег. №: ЛП-007456 от 30.09.21

Капс. 200 мг: 14, 20, 21, 28, 30 или 40 шт.

рег. №: ЛП-007456 от 30.09.21
Нифуроксазид

Капс. 100 мг: 5, 6, 7, 10, 12, 14, 15, 16, 18, 20, 21, 24, 25, 28, 30, 35, 36, 40, 42, 50, 60, 70 или 100 шт.

рег. №: ЛП-004625 от 12.01.18 Дата перерегистрации: 08. 07.19
Произведено: ОЗОН (Россия)
Нифуроксазид

Капс. 100 мг: 7, 8, 10, 14, 16, 20, 28, 30, 32, 40, 50, 56 или 60 шт.

рег. №: ЛП-007188 от 14.07.21

Капс. 200 мг: 7, 8, 10, 14, 16, 20, 28, 30, 32, 40, 50, 56 или 60 шт.

рег. №: ЛП-007188 от 14.07.21
Нифуроксазид

Капс. 200 мг: 5, 6, 7, 10, 12, 14, 15, 16, 18, 20, 21, 24, 25, 28, 30, 35, 36, 40, 42, 50, 60, 70 или 100 шт.

рег. №: ЛП-004625 от 12.01.18 Дата перерегистрации: 08.07.19
Нифуроксазид

Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с ложкой мерной

рег. №: ЛП-007072 от 04.06.21
Нифуроксазид

Таб. , покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 30 шт.

рег. №: ЛП-006108 от 20.02.20
Нифуроксазид-Вертекс

Капс. 100 мг: 14, 15, 28, 30, 56 или 60 шт.

рег. №: ЛП-004463 от 19.09.17

Капс. 200 мг: 14, 15, 28, 30, 56 или 60 шт.

рег. №: ЛП-004463 от 19.09.17
Нифуроксазид-Эдвансд

Капс. 100 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт.

рег. №: ЛП-007824 от 26.01.2022

Капс. 200 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт.

рег. №: ЛП-007824 от 26.01.2022
Нифуроксазид-ЭКОлаб

Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: фл. 90 мл, 100 мл, 110 мл, 115 мл или 125 мл

рег. №: ЛП-004858 от 23.05.18
Рефурокс

Капс. 200 мг: 16, 20, 24 или 30 шт.

рег. №: ЛП-007564 от 01.11.2021
Роксифурил™

Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: 90 мл фл. в комплекте с ложкой мерной

рег. №: ЛП-006964 от 21.04.21
Стопдиар

Капс. 200 мг: 12 шт.

рег. №: ЛП-003395 от 29.12.15 Дата перерегистрации: 07.09.21
Стопдиар

Сусп. д/приема внутрь 220 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с дозир. ложкой

рег. №: ЛП-№(000341)-(РГ-R U) от 30.08.21 Предыдущий рег. №: П N012440/01
Стопдиар

Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 24 шт.

рег. №: П N009992 от 03.03.09 Дата перерегистрации: 22.10.19
Экофурил®

Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: 90 мл фл. с дозировочной ложкой.

рег. №: ЛП-004631 от 15.01.18
Элюфор

Капс. 200 мг: 5, 6, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 25, 30, 36, 40, 50, 60 или 100 шт.

рег. №: ЛП-004015 от 08.12.16
Произведено: ОЗОН (Россия)
Элюфор

Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с мерной ложкой

рег. №: ЛП-004003 от 06.12.16
Произведено: ОЗОН (Россия)
Эндифурил

Капс. 200 мг: 16 шт.

рег. №: ЛП-007094 от 16.06.21
Эндифурил

Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: 90 мл фл. с мерной ложкой

рег. №: ЛП-006989 от 29.04.21
Энтерофурил®

Капс. 100 мг: 30 шт.

рег. №: П N014624/01 от 31.10.08 Дата перерегистрации: 03.09.20

Капс. 200 мг: 16 или 32 шт.

рег. №: П N014624/01 от 31.10.08 Дата перерегистрации: 03.09.20

Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: фл. 90 мл в компл. с мерной ложкой

рег. №: П N014624/02 от 06.11.08 Дата перерегистрации: 20.10.14
Эрсефурил®

Капс. 200 мг: 14 или 28 шт.

рег. №: П N012447/01 от 12.08.11 Дата перерегистрации: 17.04.17

Описания препаратов с недействующими рег. уд. или не поставляемые на рынок РФ

Альфа Нормикс®

Гранулы д/пригот. сусп. д/приема внутрь 100 мг/5 мл: фл. 24.378 г в компл. с мерной чашечкой

рег. №: ЛС-001994 от 31.08.10 Дата перерегистрации: 03.03.21

Таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 12, 14, 24, 28, 36, 42, 60 или 70 шт.

рег. №: ЛС-001993 от 31.08.10 Дата перерегистрации: 03.03.21
Альфаксим®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 6, 10, 12, 20 или 24 шт.

рег. №: ЛП-005689 от 05.08.19 Дата перерегистрации: 01.09.20
Канамицин

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 0.5 г: фл. 1, 5, 10, 25, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛП-№(000227)-(РГ-R U) от 13.05.21 Предыдущий рег. №: ЛП-003291
Канамицин

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1, 5, 10, 25, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛП-№(000227)-(РГ-R U) от 13.05.21 Предыдущий рег. №: ЛП-003291
Канамицин

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 10 мл 1, 10 или 50 шт

рег. №: ЛС-000348 от 07.06.10
Канамицин

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 10 мл 1 или 10 шт.

рег. №: ЛС-000348 от 07.06.10
Канамицин

Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 1 г: фл. 1, 5, 10 или 50 шт.

рег. №: ЛС-001601 от 01.09.11
Канамицин

Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 1 г: фл. 50 шт.

рег. №: ЛС-001536 от 05.08.11
Канамицин

Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 500 мг: фл. 1, 5, 10 или 50 шт.

рег. №: ЛС-001601 от 01.09.11
Канамицин

Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 500 мг: фл. 50 шт.

рег. №: ЛС-001536 от 05.08.11

Описания препаратов с недействующими рег. уд. или не поставляемые на рынок РФ

Описания препаратов с недействующими рег. уд. или не поставляемые на рынок РФ

Другие подгруппы из группы КФУ: Противодиарейные средства

Супертаблетки внутри нас: почему миллиардеры тратят миллионы долларов на создание лекарств из бактерий кишечника

Пациент испытывал острые боли в животе и страдал от постоянной диареи. За полтора года он прошел семь курсов антибиотиков, но ему становилось только хуже. Молодому человеку, который попросил не называть его имени, не было даже 30 лет и раньше он не имел проблем со здоровьем. Но после удаления желчного пузыря в 2012 году он подхватил заболевание, вызываемое бактерией Clostridium difficile, которое с тех пор регулярно давало о себе знать. Бактерия очень часто поражает именно тех, кто недавно лечил антибиотиками другие недуги. Такое лечение сводит на нет эффективность того, что по-научному называется микрофлорой кишечника, и триллионы клеток организма попросту перестают справляться со своей задачей. «Болезнь влияла не только на здоровье моего кишечника, — признается мужчина. — У меня был вечный упадок сил, а окружающий мир я видел как в тумане. Не мог вообще ни на чем сосредоточиться».

Он в отчаянии искал возможные методы лечения и однажды прочитал статью о трансплантации фекальной микробиоты, благодаря которой можно побороть инфекцию. Но его гастроэнтеролог отказался проводить процедуру, и ему пришлось взять дело в свои руки. Мужчина попросил соседа по комнате поделиться образцом своего стула, купил в аптеке набор для клизмы, взбил смесь в блендере, процедил ее через кофейный фильтр и ввел себе в прямую кишку. Чудесным образом молодой человек полностью выздоровел всего через несколько дней.

Это было введение в рассказ о самом перспективном из новейших направлений медицины: исследования экскрементов. Изучая последние 15 лет то, что в буквальном смысле выходит из пациентов, все большее количество исследователей пытаются разобраться в том, насколько для здоровья важна кишечная микрофлора. Новое видение может дать миру революционные методы лечения разнообразных заболеваний — от очевидных вроде недугов пищеварительной системы и пищевой аллергии до самых неожиданных типа рака и аутизма. На основе микробиоты уже создается препарат для профилактики детской астмы.

Реклама на Forbes

«Все многообразие микрофлоры пищеварительной системы научное сообщество начало осознавать лишь в последние 15 лет. Это будто дождевой лес в рамках человеческого организма. Генов бактерий существует в сто раз больше, чем у человека», — говорит основатель Finch Therapeutics Марк Смит.

Проще говоря, идея заключается в применении кишечных бактерий как лекарства. За последние пять лет воздействие микробиоты кишечника стало предметом более 50 000 научных работ. Различные виды бактерий стимулируют или же, напротив, подавляют реакцию иммунной системы организма, а другие борются с болезнетворными микробами. Благодаря растущей популярности передовых исследований существенно повышается шанс того, что скоро появится множество новых методов лечения, и недуги станут менее болезненными. А пионеры в этой области могут хорошо заработать на этих открытиях.

Лекарства от рака, импланты и телемедицина. Как мы будем лечиться в будущем

Пересадив клетки микрофлоры кишечника от мышей с ожирением обычным особям, ученые, к примеру, зафиксировали у реципиентов повышение массы тела. Другое исследование показало, что среди больных меланомой эффективнее всего иммунотерапии поддаются те, у кого микрофлора наиболее разнообразна. Кроме того, ученые определили, что мыши, которым ввели микрофлору марафонцев, тоже могут преодолевать большие расстояния, чем раньше. Одно лишь лекарство от ожирения может обогатить создателей на $20 млрд.

Сейчас самым перспективным методом лечения является пересадка микрофлоры кишечника для борьбы с бактерией Clostridium difficile, которой ежегодно заражаются полмиллиона американцев, из них 15 000 — со смертельным исходом. В 2013 году Медицинский журнал Новой Англии опубликовал статью, которая всколыхнула научное сообщество и спровоцировала резкий рост инвестиций в разработку препаратов для лечения кишечной микробиоты. В ходе исследования при случайной выборке среди пациентов с Clostridium difficile, которым ввели фекальный трансплантат, вылечились 94%. Для сравнения стоит отметить, что если речь идет, например, об онкологии, то управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) США одобряет применение и производство лекарств с эффективностью лечения всего 10%.

«Мне кажется, ни одно другое направление медицины нельзя назвать настолько же многообещающим, как исследования микробиоты пищеварительного тракта», — говорит руководитель компании Vedanta Biosciences Бернат Олле.

В исследования кишечной микробиоты вкладываются миллиарды долларов. Гбола Амуса, врач и партнер в специлизирующемся на здравоохранении инвестбанке Chardan из Нью-Йорка, полагает, что общий объем инвестиций в эту область с 2014 года превышает $5 млрд. Такие миллиардеры, как Билл Гейтс, основатель Salesforce Марк Бениофф и венчурный инвестор из Кремниевой долины Винод Хосла, финансируют стартапы, разрабатывающие препараты на основе кишечной микрофлоры. Вдобавок Гейтс, Бениофф и Марк Цукерберг вложились в исследования микробиоты, которые ведутся в Стэнфордском университете, Университете Вашингтона в Сент-Луисе и Калифорнийском университете в Сан-Франциско.

Биотех по-большому: как биомедицинские стартапы собираются зарабатывать на содержимом кишечника

Между исследователями и стартапами идет настоящая гонка — кто первым разработает препарат из кишечных бактерий, который одобрит регулятор? Но это направление пока относительно молодо и не подкреплено должным количеством клинических испытаний. Марк Брайденбах из нью-йоркского инвестбанка Oppenheimer говорит, что интерес инвесторов снижается, и виной этому — «отсутствие консенсуса по поводу того, на что на самом деле способна микрофлора кишечника».

Амуса из Chardan гораздо более оптимистичен: «Наука не стоит на месте. Когда какой-нибудь препарат наконец-таки пройдет сертификацию, биотехнические стартапы в один миг будут стоить не сотни миллионов, а миллиарды долларов».

$130 млн на «волшебную» таблетку

Одним из самых многообещающих стартапов, разрабатывающих лекарства на основе микробиоты кишечника, сегодня является Finch Therapeutics из Сомервилла в штате Массачусетс. Когда к основателю компании Марку Смиту с просьбами о помощи обратился пациент, страдавший от Clostridium difficile, исследователь был простым аспирантом-микробиологом Массачусетского технологического института (MIT). «Пришлось сказать ему, что я микробиолог, а не врач», — вспоминает 33-летний Смит.

Марк Смит·Finch Therapeutics

Проблема пациента сподвигла Смита учредить OpenBiome, аналог банка крови для человеческого кала. Некоммерческий фонд был основан в 2013 году, когда Смит еще вел научную деятельность в стенах университета. Организация базируется в соседнем Кембридже и стала первым в мире фондом такого рода. С момента основания образцы стула были поставлены в 1200 больниц и клиник для более чем 53 000 процедур.

Как бактерии из кишечника помогут медленнее стареть

Осознав востребованность подобной методики, в 2016 году Смит учредил коммерческую фирму Finch Therapeutics, назвав ее в честь птиц семейства вьюрковых, открытого Чарльзом Дарвином на Галапагосских островах (от англ. finch, «вьюрок» — прим. ред.), чтобы разработать препарат для борьбы с бактерией Clostridium difficile и получить на его производство зеленый свет от FDA. В настоящее время большинство врачей осуществляют фекальную трансплантацию посредством колоноскопии, цена которой может доходить до $5000. Такая процедура не одобрена регулятором и обычно не покрывается страховыми компаниями.

Вместе со своими 80 сотрудниками Смит занимает два этажа в индустриальном парке, в котором раньше располагались административные офисы и складские помещения Гарвардского художественного музея. Предприниматель запоминается высоким ростом, стройным телосложением и пронзительным голубыми глазами. Часто ему приходится выслушивать неизбежные шутки о том, что он делает бизнес на человеческих фекалиях. На Хэллоуин Смит надел в офис костюм эмодзи-какашки. «Я был штурмовиком экскрементов», — описывает он. Копировальным аппаратам в офисе Finch Therapeutics дали такие имена, как «Ночной горшок» и «Волшебный стульный автобус».

Реклама на Forbes

При этом ученому удалось поднять внушительный капитал. Венчурные фонды вложили в стартап $130 млн. Finch Therapeutics сумел стать партнером Takeda, фармацевтического гиганта из Токио. Для него команда Смита разрабатывает лекарства от язвенного колита и болезни Крона, от которых по всему миру страдает 10 млн человек. Помимо всего прочего Finch Therapeutics работает над препаратом против аутизма.

В помощь самоубийцам: технологии помогают удержать от непоправимого поступка

Обычно ученые начинают с данных, собранных в ходе экспериментов на мышах. Но в Finch Therapeutics используют другой подход и начинают сразу с людей. Исследователи фирмы не работают с грызунами и анализируют стул пациентов, которые выздоровели после фекальной трансплантации. «Мы изучаем, что именно привело к излечению, и пытаемся методом от обратного определить, как сделать лекарство. Это называется обратной трансляцией», — объясняет Смит.

В рамках работы над одним из таких препаратов против заболевания, возбудителем которого является бактерия Clostridium difficile, исследователи компании извлекают из образцов стула излеченных пациентов «полный спектр» бактерий, подвергают их сухой заморозке и разрабатывают эквивалент в виде обычной таблетки. Лаборатория также занимается более простыми лекарствами, в состав которых входит от пяти до десяти ключевых бактерий. К концу второго квартала 2020 года команда Смита надеется завершить вторую фазу исследований, в ходе которой будет оценена эффективность полноценной капсулы против Clostridium difficile.

«Даже если желаемый эффект принесут лишь несколько методов лечения, над которыми сегодня работают ученые, это окажет огромное влияние на сектор общественного здравоохранения», — подчеркивает Смит.

Реклама на Forbes

Деньги Билла Гейтса

Еще один выпускник MIT, 40-летний Бернат Олле, руководит компанией Vedanta Biosciences, основанной девять лет назад. Производитель препаратов на основе микробиоты кишечника базируется в Кембридже в штате Массачусетс и имеет финансирование от инвесторов в размере $112 млн, в том числе $10 млн от Фонда Билла и Мелинды Гейтс. Средства от супружеской четы идут на доклинические исследования в целях разработки препарата на основе кишечной микрофлоры для борьбы с проблемой недоедания детей в развивающихся странах. От истощения и задержки роста страдают почти 200 млн детей младше 5 лет, что каждый год приводит к 1,5 млн смертей. «Дети, страдающие от недостаточности питания, с трудом набирают вес, даже если получают достаточное количество питательных веществ. Согласно результатам недавних исследований, дело в аномальном развитии микрофлоры кишечника. С помощью правильно подобранных штаммов микробиоты этот дисбаланс можно исправить», — говорит Олле.

Vedanta Biosciences сотрудничает с двумя крупными фармацевтическими компаниями, в том числе с корпорацией Bristol-Myers Squibb. Вместе они разрабатывают препараты для увеличения эффективности иммунотерапии при лечении меланомы, а также рака желудка и толстой и прямой кишки. Как и Finch Therapeutics, команда Олле занимается разработкой лекарства против рецидивирующей инфекции Clostridium difficile.

Внутри лабиринта из лабораторий и складов Vedanta Biosciences находится огромная морозильная установка, в которой хранятся фекалии 275 доноров с четырех континентов, включая даже образцы аборигенов одного из племен Папуа — Новой Гвинеи. Исследователи компании изолируют бактерии, а затем проводят испытания каждого образца, надеясь определить, из какого штамма получится самое эффективное лекарство.

ДНК как лекарство: клеточная и генная терапия меняют фармацевтику

Олле, мужчина крепкого телосложения с короткой стрижкой и легкой сединой, ездит на работу на велосипеде. Он переехал в США из Каталонии в 2002 году, чтобы изучать химические технологии в Массачусетском технологическом институте. В своей работе он сосредоточился на зарождающейся науке о том, как использовать живые микроорганизмы вроде бактерий для изготовления медицинских препаратов. В 2007 году, получив докторскую степень в MIT и диплом магистра делового администрирования в Школе менеджмента Слоуна, исследователь начал работать в бостонской биотех-компании PureTech Health.

Реклама на Forbes

В 2010-м работодатель поддержал его и еще пятерых ученых, включая Кенью Хонду из медицинской школи при Университете Кэйо в Токио, в создании стартапа Vedanta Biosciences. Хонда опубликовал прорывную научную работу о связи кишечных бактерий и регуляторных T-лимфоцитов, которые предотвращают воспалительные заболевания. «Это своего рода миротворцы ООН в пищеварительной системе. В работе Хонды говорится, что на клетки, закодированные в человеческой ДНК, влияют бактерии внутренних органов», — объясняет Олле.

«Эта работа заставила меня пересмотреть свой взгляд на человеческий вид. Мы нечто большее, чем продукт генома Homo sapiens», — добавляет он.

$15 млн на наборах для домашнего использования

Любая золотая лихорадка привлекает шарлатанов и самозванцев. В целях сбыта собственных наборов для анализа стула громкое слово «микробиом» как маркетинговый ход используют чуть ли не с десяток стартапов. Некоторые предлагают наборы, с помощью которых покупатели могут отправить свои образцы в лабораторию, чтобы якобы выявить важные медицинские сведения о здоровье и получить советы касательно рациона. И все это — вопреки четкому консенсусу среди ученых о том, что давать какие-либо действенные рекомендации о диете на основе результатов исследования человеческого кала пока еще невозможно. Чтобы избежать строгого надзора со стороны регулятора, продавцы таких комплектов проявляют особую осторожность и не дают четких гарантий касательно возможности диагностирования или лечения конкретных заболеваний.

Sovaldi: история самого продаваемого препарата за всю историю фармотрасли

Четыре года назад бывший миллиардер и основатель интернет-компании InfoSpace Навин Джайн запустил стартап Viome с офисом в городе Белвью, штат Вашингтон. Через интернет фирма продает «умный тест пищеварительной системы». По результатам анализа крошечного образца стула предприятие отправляет клиенту 60-страничный отчет с персональными диетическими рекомендациями, «нацеленными на установление баланса всей микрофлоры кишечника». Среди таких рекомендаций может оказаться увеличение приема так называемых суперфудов типа ростков люцерны или анчоусов или отказ от стручковой фасоли или комбучи. Джайн утверждает, что за прошлый год его компания продала более 100 000 наборов и заработала свыше $15 млн.

Реклама на Forbes

[[{«fid»:»326907″,»view_mode»:»default»,»fields»:{«format»:»default»,»alignment»:»»,»field_file_image_alt_text[und][0][value]»:»Все больше исследователей пытаются разобраться в том, насколько для здоровья важна кишечная микрофлора»,»field_file_image_title_text[und][0][value]»:»Getty Images»,»external_url»:»»},»type»:»media»,»field_deltas»:{«2»:{«format»:»default»,»alignment»:»»,»field_file_image_alt_text[und][0][value]»:»Все больше исследователей пытаются разобраться в том, насколько для здоровья важна кишечная микрофлора»,»field_file_image_title_text[und][0][value]»:»Getty Images»,»external_url»:»»}},»attributes»:{«alt»:»Все больше исследователей пытаются разобраться в том, насколько для здоровья важна кишечная микрофлора»,»title»:»Getty Images»,»class»:»media-element fancyboxed file-default»,»data-delta»:»2″}}]]

Джонатан Айзен, преподаватель медицинской микробиологии, возглавляющий исследования кишечной микробиоты в Калифорнийском университете в Дейвисе, относится к бизнесу Джайна скептически.  «Утверждения Viome не подтверждаются никакой научной литературой. На самом деле, они просто обманывают людей», — считает он. Десяток бывших сотрудников Viome сказали Forbes, что качество продукта компании вызывает у них большие сомнения. Шесть из них называют рекомендации фирмы касательно питания «псевдонаучными».

«Те, кто выступают с подобными заявлениями, не понимают, как проводятся наши исследования и как мы формируем рекомендации, — возражает Джайн. — Убеждать кого-то в чем-то — не моя задача. Я стремлюсь к тому, чтобы менять мир к лучшему».

Анализ ДНК и особые бактерии: как стартапы спасают планету от голода

60-летний Джайн любит много говорить и склонен к порой неосознанной саморекламе. Он иммигрировал в США из Индии в 1982 году и с 1989 по 1996 годы работал в Microsoft. В 1996-м, тоже в Белвью, он запустил компанию InfoSpace, предоставлявшую доступ в интернет первым мобильным телефонам. Его состояние резко выросло до $8 млрд, но потом, после краха доткомов, сократилось до $220 млн. Затем последовала череда судебных исков от акционеров, и в конце 2002 года совет директоров InfoSpace уволил его с должности генерального директора. Перед уходом из компании Джайн успел приобрести изысканный особняк на берегу озера Вашингтон неподалеку от домов Джеффа Безоса и Билла Гейтса.

Реклама на Forbes

Генетические хакеры. Как молодые биотехнологи хотят заработать миллиарды на редактировании жизни

Несмотря на полное отсутствие какого-либо опыта в науке и медицине Джайну удалось привлечь $75 млн от таких инвесторов, как Марк Бениофф и Винод Хосла. Свои вложения в сферу исследований микрофлоры кишечника не комментирует ни тот, ни другой. Однако Алекс Морган, один из руководителей Khosla Ventures, практикующий врач и выпускник Стэнфордского университета, считает, что решение Винода Хосла финансировать Viome связано отнюдь не с рекомендациями по рациону. По его мнению, фирма инвестирует в предприятие Джайна, потому что в Viome работает команда ученых из Лос-Аламосской национальной лаборатории при министерстве энергетики США. В довершение ко всему Viome подписал с лабораторией контракт на лицензирование уникальной технологической платформы, с помощью которой в микроорганизмах можно задавать последовательность биохимических процессов.

«Цель заключается в том, чтобы научным путем доказать, что это не магия и не эффект плацебо», — говорит Джайн.

Поэтому даже если Джайн продает клиентам суррогат, его стартап может оказаться весьма прибыльным. Действительно, в ноябре 2019 года британский фармацевтический гигант GlaxoSmithKline заключил с Viome лицензионную сделку на использование его технологической базы для разработки вакцин на основе микрофлоры пищеварительной системы. Инвесторы Джейна могут извлечь из этого партнерства ощутимую выгоду.

Деньги из пробирки. Почему участник списка Forbes увлекся ЭКО-технологиями

Реклама на Forbes

Лекарства от Паркинсона и аутизма

47-летний микробиолог Саркис Мазманян из Калифорнийского технологического института в Пасадене считается одним из ключевых экспертов в области исследований микробиоты кишечника. В 2012 году Фонд Макартуров выделил ему «грант для гениев» в размере $500 000 на определение роли микрофлоры желудочно-кишечного тракта в развитии ряда заболеваний. С тех пор он исследует одну из самых загадочных связей в медицине: ось «пищеварительная система — мозг». Рабочий тезис гласит, что пищеварительная система напрямую влияет на здоровье нервной системы, а это в свою очередь открывает большой простор для исследований в области аутизма и болезней Паркинсона и Альцгеймера.

В 2008-м, через два года после начала работы в университете, Мазманян опубликовал статью в журнале Nature, в которой задокументировал успешное излечение воспалительного заболевания кишечника мышей с помощью бактерий из пищеварительной системы человека. Коллега ученого Пол Паттерсон, изучавший аутизм у мышей, тоже увидел его потенциальную связь с проблемами пищеварения, которые наблюдаются у 60% детей с данным расстройством.

Вместе они начали проводить испытания с целью выяснить, смогут ли бактерии человеческого кишечника вызвать или нейтрализовать аутистические симптомы в организме мышей. На ранних этапах работы Паттерсону диагностировали рак мозга в тяжелой стадии. В мае 2014 года, пока он готовился к операции в больнице при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, Мазманян подписал документы, передающие Паттерсону долю в компании, которая впоследствии будет разрабатывать лекарства по результатам их экспериментов. «Я хотел, чтобы Пол получил за свой вклад должное признание», — вспоминает Мазманян. Месяц спустя Паттерсон скончался.

Мазманян продолжает исследовательскую работу в своей полуподвальной университетской лаборатории. Здесь в пластиковых прямоугольных капсулах живет тысяча стерильных мышей. Все они появились на свет в стерильных условиях через кесарево сечение, чтобы гарантировать отсутствие в их организмах каких бы то ни было бактерий. Аспиранты пропитывают их пищу различными видами кишечных бактерий, чтобы определить, какие штаммы провоцируют у мышей тремор и проблемы двигательной системы, которые соответствуют симптомам болезни Паркинсона у человека.

Бактерии не виноваты: большинство пневмоний вызваны вирусами и не лечатся антибиотиками

Реклама на Forbes

В 2016 году найти средства и ресурсы на развитие биотехнологического проекта Мазманяна вызвался Давид Донабедян — кандидат химических наук и партнер в бостонской венчурной фирме Longwood Capital. Новая компания, получившая название Axial Biotherapeutics, располагается в городе Уолтем в штате Массачусетс, имеет финансирование в размере $55 млн и является работодателем для 30 сотрудников. Донабедян занимает пост генерального директора, а сам стартап сейчас находится на ранних стадиях разработки ряда синтетических препаратов. Лекарства будут состоять из мелких молекул, поглощающих специфические побочные продукты кишечных бактерий (так называемые метаболиты), которые предположительно усугубляют симптомы аутизма. Фирма также работает над препаратом для лечения расстройств желудочно-кишечного тракта, от которых страдают многие пациенты с болезнью Паркинсона.

В США аутизм диагностирован более чем у миллиона человек, и лекарств от него пока не существует. Еще один миллион страдает болезнью Паркинсона. Во сколько обойдется лекарство от любого из этих недугов, если его одобрит управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США? «Я не могу дать точных расценок, но, если хотя бы одно из них выйдет на рынок, это будет огромный успех», — уверен Донабедян.

Крис Хауэртон, аналитик по биотеху в нью-йоркском инвестиционном банке Jeffries, делает гораздо более смелые прогнозы. «Если каждая научная работа по микробиоте кишечника выльется в эффективную терапию, это может оказать огромное влияние на рынок сбыта лекарственных средств для всех основных типов заболеваний, — а в 2018 году его объем только в США достиг $350 млрд, — говорит он. — Ширина охвата потенциального применения препаратов на основе микрофлоры пищеварительной системы сулит по-настоящему невероятные перспективы».

С чего начинают миллиардеры? Первый бизнес богатейших людей планеты

12 фото

Перевод Антона Бундина

Милпразон таблетки для кошек | КРКА

I.

 Общие сведения

1.    Торговое наименование лекарственного препарата: Милпразон® таблетки для кошек (Milprazon® tablets for cats).

Международные непатентованные наименования действующих веществ: мильбемицина оксим, празиквантел.

2.    Лекарственная форма: таблетки для орального применения.

Милпразон® таблетки для кошек в качестве действующих веществ содержат мильбемицина оксим и празиквантел. Выпускают препарат в модификации для котят и кошек весом до 2 кг с содержанием действующих веществ: мильбемицина оксим – 4 мг и празиквантела – 10 мг в одной таблетке. В качестве вспомогательных веществ в таблетках этой модификации содержится: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, повидон, кроскармеллоза натрия, кремний коллоидный безводный, магния стеарат, опадрай белый, мясной ароматизатор (Aroma Meat Flavour 10022), сухие дрожжи, железа оксид желтый. В модификации препарата для кошек весом более 2 кг содержится в качестве действующих веществ: мильбемицина оксим – 16 мг и празиквантел – 40 мг в одной таблетке. В качестве вспомогательных веществ в таблетках этой модификации содержится: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, повидон, кроскармеллоза натрия, кремний коллоидный безводный, магния стеарат, опадрай белый, мясной ароматизатор (Aroma Meat Flavour 10022), сухие дрожжи, железа оксид красный.

3.    По внешнему виду Милпразон® таблетки для кошек в модификации для котят и кошек весом до 2 кг представляют собой коричнево-желтые овальные двояковыпуклые таблетки со вкусом мяса, покрытые пленочной оболочкой, с риской на одной стороне; а в модификации для кошек весом более 2 кг – коричнево-красные овальные двояковыпуклые таблетки со вкусом мяса, покрытые пленочной оболочкой, с риской на одной стороне.

Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения в закрытой упаковке производителя – 3 года с даты производства.

Неиспользованную половину таблетки можно поместить в блистер и хранить до следующей дегельминтизации, но не более 6 месяцев.

Запрещается использование лекарственного препарата по истечении срока годности.

4.    Препарат выпускают расфасованным по 2 и 4 таблетки в блистеры. Блистеры упаковывают в картонные коробки по 2, 4 или 48 таблеток в комплекте с инструкцией по применению.

5.    Хранят препарат в закрытой упаковке производителя в защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 5°С до 25°С.

6.    Милпразон® таблетки для кошек следует хранить в местах, недоступных для детей.

7.    Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

8.    Отпускается без рецепта ветеринарного врача.

II. Фармакологические свойства

9.    Милпразон® таблетки для кошек относятся к группе комбинированных антигельминтных препаратов нематодоцидного и цестодоцидного действия.

10.    Входящие в состав препарата активные компоненты обеспечивают его широкий спектр антигельминтного действия.

Мильбемицина оксим – макроциклический лактон, получаемый в результате ферментативной деятельности Streptomyces hygroscopicus var. Aureolacrimosus, активен в отношении личинок и имаго нематод, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте кошек, а также личинок нематоды Dirofilaria immitis.

Механизм действия мильбемицина обусловлен повышением проницаемости клеточных мембран для ионов хлора (СГ), что приводит к сверхполяризации мембран клеток нервной и мышечной ткани, параличу и гибели паразита. После перорального введения препарата максимальная концентрация мильбемицина оксима в плазме крови кошек достигается через 2 часа, из организма соединение выводится в основном в неизмененном виде, период полувыведения составляет около 13 часов.

Празиквантел является ацилированным производным пиразинизохинолина, обладает выраженным действием против цестод и нематод. Повышая проницаемость клеточных мембран паразита для ионов кальция (Са2+), вызывает деполяризацию мембран, сокращение мускулатуры и разрушение тегумента, что приводит к гибели паразита и способствует его выведению из организма животного. После перорального введения препарата максимальная концентрация празиквантела в плазме крови кошек достигается через 1 час, из организма соединение выводится в основном в виде неактивных метаболитов с мочой, период полувыведения составляет около 3 часов.

Милпразон® таблетки для кошек по степени воздействия на организм относятся к веществам умеренно опасным (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывают сенсибилизирующего, эмбриотоксического и тератогенного действия, хорошо переносятся кошками разных пород и возраста. Препарат токсичен для пчел, а также рыб и других гидробионтов.

III. Порядок применения

11.    Милпразон® таблетки для кошек назначают с лечебной и профилактической целью при нематодозах, цестодозах и ассоциативных нематодо-цестодозных инвазиях, вызванных как личиночными формами, так и половозрелыми цестодами и нематодами следующих видов: цестоды – Dipylidium caninum, Taenia spp., Echinococcus multilocularis; нематоды –  Ancylostoma tubaeforme, Toxocara cati, Dirofilaria immitis (профилактика заболевания).

12.    Противопоказанием к применению является индивидуальная повышенная чувствительность животного к компонентам препарата (в том числе в анамнезе), выраженные нарушения функции почек и печени. Не подлежат дегельментизации истощенные и больные инфекционными болезнями животные.

13.    При работе с Милпразоном® таблетками для кошек необходимо соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами.

Людям с гиперчувствительностью к празиквантелу или мильбемицину оксиму следует избегать прямого контакта с препаратом. Во время работы с лекарственным препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу; после работы следует вымыть руки с мылом.

Пустая упаковка из-под препарата подлежит утилизации с бытовыми отходами.

При случайном попадании препарата на кожу и слизистые оболочки его необходимо тотчас смыть проточной водой с мылом. В случае появления аллергических реакций и/или при случайном попадании лекарственного препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

14.    Препарат можно применять беременным и лактирующим животным. Не следует применять препарат котятам моложе 6-недельного возраста и массой менее 0,5 кг.

15.    Препарат применяют кошкам однократно во время кормления с небольшим количеством корма или вводят принудительно на корень языка после кормления в минимальной терапевтической дозе 2 мг мильбемицина оксима и 5 мг празиквантела на 1 кг массы животного, из расчета:

 

Милпразон® таблетки для кошек

Масса

животного

для котят и кошек весом до 2 кг (коричнево-желтые таблетки с содержанием мильбемицина оксима 4 мг и празиквантела 10 мг)

для кошек весом более 2 кг (коричнево-красные таблетки с содержанием мильбемицина оксима 16 мг и празиквантела 40 мг)

0,5 – 1 кг

½ таблетки

> 1 – 2 кг

1 таблетка

> 2 – 4 кг

½ таблетки

> 4 – 8 кг

1 таблетка

> 8 – 12 кг

1 ½ таблетки

 

Предварительной голодной диеты и применения слабительных средств перед дегельминтизацией не требуется.

С лечебной целью кошек дегельминтизируют по показаниям, с профилактической целью — ежеквартально, а также перед каждой вакцинацией и случкой в терапевтической дозе. Однократный прием препарата с целью дегельминтизации защищает кошек от заражения Dirofilaria immitis в течение одного месяца. Для последующей профилактики дирофиляриоза целесообразно применять препарат с содержанием одного действующего вещества мильбемицина оксима.

16.        Побочных явлений и осложнений при применении препарата согласно настоящей инструкции, как правило, не наблюдается.

В редких случаях, чаще у котят, могут наблюдаться вялость, атаксия, тремор мышц, рвота и/или диарея. В этом случае животному назначают средства симптоматической терапии.

17.        При передозировке препарата у кошек могут наблюдаться вялость, атаксия, тремор мышц, рвота и/или диарея. Симптомы самопроизвольно исчезают в течение суток, при необходимости животному назначают средства симптоматической терапии.

18.         Милпразон® таблетки для кошек совместимы с селамектином, сведения о совместимости препарата с другими макроциклическими лактонами отсутствуют.

19.        Особенностей действия препарата при его первом применении и отмене не выявлено.

20.    При проведении дегельминтизации следует придерживаться рекомендуемых инструкцией сроков. В случае пропуска очередной обработки применение препарата возобновляют в той же дозе и по той же схеме.

21.    Препарат не предназначен для применения продуктивным животным.

IV. Номер регистрационного удостоверения

Наименование и адрес производственных площадок производителя препарата для ветеринарного применения

АО «КРКА, д.д., Ново Место» Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения/«КRКA, d.d., Novo mesto», Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenija.

АО «КРКА, д.д., Ново Место», Повхова улица 5, 8501 Ново место, Словения/«КRКA, d.d., Novo mesto», Povhova ulica 5, 8501 Novo mesto, Slovenija.

«КРКА-ФАРМА д.о.о.», В. Хольевца 20/Е, 10450 Ястребарско, Хорватия/«KRKA-FARMA d.o.o.», V. Holjevca 20/E. 10450 Jastrebarsko, Croatia

Наименование, адрес организации, уполномоченной владельцем или держателем регистрационного удостоверения лекарственного препарата на принятие претензий от потребителя.

OOO «КРКА-РУС», 125212, г. Москва, Головинское шоссе, дом 5, корпус 1

Тел.: (495) 981-10-95, факс: (495) 981-10-91

Номер регистрационного удостоверения 705-3-16.19-4566№ПВИ-3-9.14/04384

Лактоструктум комплекс лактулозы с лигнином таблетки 50шт

Фармакологическое действие препарата обусловлено свойствами входящих в состав активных компонентов — лигнина и лактулозы. Лигнин гидролизный — природный энтеросорбент, состоящий из продуктов гидролиза компонентов древесины, обладает высокой сорбирующей активностью и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает в кишечнике и выводит из организма патогенные бактерии и бактериальные токсины, лекарственные препараты, соли тяжелых металлов, алкоголь, аллергены, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ, в том числе билирубин, холестерин, гистамин, серотонин, мочевину, иные метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Не токсичен, не всасывается, полностью выводится из кишечника в течение 24 ч. Лактулоза — синтетический дисахарид, молекула которого состоит из остатков галактозы и фруктозы. Лактулоза в желудке и верхних отделах кишечника не всасывается и не гидролизуется. Высвобождающаяся из таблеток лактулоза в толстом кишечнике в качестве субстрата ферментируется нормальной микрофлорой кишечника, стимулируя рост бифидобактерий и лактобацилл. В результате гидролиза лактулозы в толстом кишечнике образуются органические кислоты — молочная, уксусная и муравьиная, подавляющие рост патогенных микроорганизмов и уменьшающие вследствие этого продукцию азотсодержащих токсических веществ. Описанный процесс приводит к увеличению осмотического давления в просвете толстого кишечника и стимулированию перистальтики. Комплексное действие препарата направлено на нормализацию микробиоценоза толстого кишечника и снижение интенсивности эндогенных токсических состояний. Применение препарата в комплексной терапии бактериального вагиноза (дисбиоза влагалища) приводит к повышению эффективности терапии, в том числе увеличению количества лактобацилл во влагалище, а также эффективному подавлению роста условно-патогенной флоры.

Сперва спроси: врачи рассказали об опасности самолечения антибиотиками | Статьи

Врачи бьют тревогу: антибиотики, которые еще недавно считались гарантией спасения человечества от множества болезней, превращаются в угрозу здоровью. Всё чаще в лабораториях обнаруживают штаммы бактерий, устойчивых к большинству антибиотических препаратов. Главной причиной специалисты называют бесконтрольное употребление антибиотиков. Подробности — в материале «Известий».

Для чего нужны антибиотики

По мнению главного врача лаборатории «Гемотест» Ольги Дехтяревой, очень многие пациенты имеют неправильное представление о назначении антибиотиков. «Антибиотик предназначен для лечения инфекции, вызванной бактериями. Для вирусов существует отдельный класс препаратов — противовирусные. В домашних условиях достоверно отличить один тип инфекции от другой невозможно — это не может даже специалист без результатов анализов», — говорит Дехтярева.

Фото: РИА Новости/Максим Богодвид

Антибиотики нельзя считать безобидными препаратами, которые можно принимать, пока болезнь не отступит, подчеркивает врач. На самом деле антибиотики следует принимать только в течение небольшого времени и в минимально необходимых дозировках, которые известны только медикам. Эти препараты — не из тех, которые можно принимать на всякий случай. Антибиотик не умеет различать «своих» и «чужих», предупреждает Дехтярева, то есть не «видит» разницы между вредоносными бактериями и полезной бактериальной флорой, прежде всего кишечной. Именно поэтому прием данного класса препаратов может сопровождаться желудочными расстройствами — особенно если пациент, вопреки стандартным рекомендациям врачей, не сопровождает их приемом пробиотиков — препаратов, содержащих полезные для организма бактерии. Они не заменят собственную бактериальную флору, но помогут желудочно-кишечному тракту продержаться до тех пор, пока собственная бактериальная флора не восстановится.

Чтобы антибиотик был эффективен, предупреждают специалисты, его обязательно должен выписать врач. Только он может подобрать нужный препарат и подходящую дозировку, исходя из собственного опыта и результатов анализов. Результатом самолечения антибиотиками в лучшем случае станет отсутствие эффекта, а в худшем — появление у пациента устойчивости к конкретным препаратам или даже целым группам. А ведь бывает еще и аллергия на антибиотики, которая встречается не так уж редко.

Можно ли заниматься самолечением

Самоназначение антибиотиков особенно широко распространилось с наступлением на мир пандемии коронавируса. Неизвестно, говорят врачи, откуда пошло это поветрие — сопровождать лечение приемом антибиотических средств. При легком течении коронавирусной инфекции, предупреждают медики, подойдут точно такие же препараты, которые применяются при традиционных ОРВИ. Так, если температура поднимается выше 38, следует принимать традиционные жаропонижающие препараты, которые должны быть в домашней аптечке, особенно в сезон простуд.

«Наиболее безопасные из них — препараты на основе парацетамола и ибупрофена. С аспирином в качестве жаропонижающего нужно быть осторожнее. В частности, детям он для такой цели вообще противопоказан», — утверждает заслуженный врач России Михаил Коган.

Точно так же при сильной заложенности носа следует использовать сосудосуживающие спреи и растворы для промывания. При этом выбор конкретного раствора зависит от того, что вам требуется, предупреждает Коган. «Для уменьшения отека слизистых нужно спрашивать в аптеке гипертонические растворы, а для вымывания слизи и продуктов воспаления — изотонические растворы», — говорит он.

Фото: РИА Новости/Александр Кряжев

Средства от кашля тоже надо выбирать с осторожностью, и лучше — под контролем врача, ведь для разных видов кашля требуются различные препараты. Между тем, жалуются медики, при сильном кашле пациенты часто склонны прибегать всё к тем же антибиотикам, которые тут никак не могут помочь.

«Если говорить об ошибках в лечении кашля, то самое первое, о чем стоит упомянуть, — это необоснованное самоназначение антибиотиков. Если сделать неправильной выбор, то препарат будет неэффективным и вредным», — утверждает врач-терапевт высшей категории ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Тверь Александра Кожевникова.

С ней согласна доктор медицинских наук, врач общей практики Татьяна Бандурина, которая утверждает, что при лечении коронавируса и ОРВИ в целом антибиотики вообще не нужны, поскольку никак не помогают выздоровлению. «Вы же знаете, что если на микробную инфекцию назначить антибиотики, то там мы чуть ли не в течение трех часов видим какие-то подвижки, а тут совершенно ничего нет», — утверждает врач.

Как помочь своему организму

Но даже если антибиотики назначил врач, не следует забывать: они, как и большинство лекарственных препаратов, несут организму не только пользу, но и сопутствующие мелкие неприятности. Некоторые пациенты, страшась побочных эффектов антибиотических препаратов, вообще отказываются от них, даже когда врач настаивает на необходимости приема. В этом случае несознательные пациенты подвергают себя куда более высоким рискам. Между тем, если сам пациент поддержит свой организм во время приема антибиотиков, побочных эффектов можно избежать.

Фото: Depositphotos. com/BrianAJackson

Прежде всего речь идет о приеме пробиотиков, уже упомянутых выше. «Мы используем антибиотики для лечения различных бактериальных инфекций, которые необходимо остановить, но при этом страдают полезные микроорганизмы, которые живут в кишечнике и в других органах», — говорит кандидат медицинских наук, терапевт Андрей Кондрахин. Пребиотик поможет справиться с этим эффектом. Также, советует Кондрахин, усилить собственную микрофлору в период приема антибиотиков и после него помогут молочнокислые продукты, которые, если позволяет здоровье, в свой рацион следует добавлять в этот период в как можно больших количествах.

Кроме того, предупреждают врачи, если вам выписали антибиотики, необходимо строго соблюдать дозировку и иные правила приема препаратов. Принимать их до еды или после, один или два раза в день, запивать водой или молоком — всё это может иметь важное значение для действенности препарата, поэтому ни в коем случае не следует нарушать медицинские предписания.

Лекарства для желудочно-кишечного тракта: Центр волчанки Джона Хопкинса

Антациды
Гидроксид алюминия, гидроксид магния (Mylanta, Maalox)
Карбонат кальция (Tums, Rolaids, Chooz)
Висмута субсалицилат (Pepto-Bismol)
Бикарбонат натрия (Alka-Seltzer)

Ингибиторы протонной помпы
Омепразол (Прилосек)
Лансопразол (Превацид)
Рабепразол (Ацифекс)
Эзомепразол (Нексиум)
Пантопрозол (Протоникс)

Блокаторы гистамина2
Циметидин (Тагамет)
Ранитидина гидрохлорид (Зантак)
Фамотидин (Пепцид)
Низатидин (Аксид)

Активаторы
Метоклопрамид (Реглан)

Многие люди с волчанкой страдают желудочно-кишечными проблемами, особенно изжогой, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Пептические язвы также могут возникать, часто из-за некоторых лекарств, используемых при лечении волчанки, включая НПВП и стероиды. Периодическую изжогу или кислотное расстройство желудка можно лечить безрецептурными антацидами, такими как Rolaids, Maalox, Mylanta, Tums, Pepto-Bismol или Chooz. Ваш врач может также включить антацид в ваш режим лечения в дополнение к другой форме желудочно-кишечного лекарства. Антациды содержат основные соли (ионы), которые взаимодействуют с кислотой в желудке и нейтрализуют ее при контакте. Некоторые антациды также содержат симетикон, который помогает облегчить симптомы вздутия живота.Антациды эффективны при лечении эпизодических симптомов, но вы должны попытаться полностью избежать изжоги и кислотного расстройства желудка, съедая меньше пищи, оставаясь в вертикальном положении после еды и сокращая потребление кофеина. Если изжога и кислотный рефлюкс сохраняются (например, более двух недель), вам следует поговорить с врачом, поскольку симптомы изжоги могут быть частью более серьезной проблемы.

Если вы испытываете постоянную изжогу, желудочную кислоту или язву, ваш врач может назначить ингибитор протонной помпы (ИПП) , такой как Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix или Aciphex. Эти лекарства используются для лечения людей с изжогой, язвой желудка или кишечника или избытком желудочной кислоты. Ингибиторы протонной помпы уменьшают кислотность, отключая крошечные насосы в клетках желудка, которые ее выделяют. Данные также свидетельствуют о том, что ИПП могут ингибировать Helicobacter pylori , тип бактерий, которые могут вызывать пептические язвы, гастрит и другие желудочно-кишечные проблемы. Большинство ИПП выпускаются в виде безрецептурных или отпускаемых по рецепту таблеток, но пантопразол (Протоникс) также можно вводить внутривенно в больнице людям, поступившим с кровоточащей язвой.Прием ИПП снижает вероятность повторного возникновения язвы или желудочно-кишечного кровотечения.

Ваш врач может также назначить блокаторы гистамина2 (блокаторы h3) при симптомах ГЭРБ, эзофагита или пептических язв. Хотя и ИПП, и блокаторы Н3 подавляют выработку кислоты в желудке, они действуют по-разному и в разные периоды времени. Например, блокаторы h3 действуют в течение часа, но действуют всего около 12 часов, тогда как ИПП требуют больше времени для вступления в силу, но действуют до 24 часов. Также имейте в виду, что многие ИПП и блокаторы h3 доступны как в безрецептурных, так и в рецептурных формах; в то время как эти лекарства различаются по эффективности, безрецептурные формы могут быть более рентабельными. Поговорите со своим врачом об этих различных вариантах.

Блокаторы

h3 снижают количество кислоты, которую вырабатывает ваш желудок, блокируя гистамин2, химическое вещество в вашем организме, которое сигнализирует париетальным клеткам слизистой оболочки желудка о необходимости выработки кислоты. При этом блокаторы h3 уменьшают количество кислоты, вырабатываемой желудком.Различные блокаторы h3 различаются по эффективности. Безрецептурные формы менее эффективны, в то время как дозы, отпускаемые по рецепту, могут быть более сильными.

Кроме того, ваш врач может назначить лекарство, называемое стимулирующим агентом , если вы испытываете симптомы ГЭРБ из-за медленного опорожнения желудка или если блокаторов Н3 и ИПП недостаточно для контроля симптомов ГЭРБ. Агенты, способствующие продвижению, помогают ускорить пищеварение, стимулируя движение желудочно-кишечного содержимого через пищевод, желудок и кишечник.Это помогает предотвратить слишком долгое задержание кислоты в желудке, тем самым уменьшая количество повреждений, которые кислота может нанести желудочно-кишечному тракту, и уменьшая возникновение кислотного рефлюкса. Метоклопрамид является основным стимулирующим агентом, имеющимся в настоящее время на рынке. Он работает за счет увеличения мышечных сокращений в верхних отделах пищеварительного тракта, что, в свою очередь, увеличивает скорость, с которой содержимое желудка перемещается в кишечник.

При приеме любых лекарств от желудочно-кишечного тракта вам следует избегать употребления алкоголя, так как это может еще больше расстроить желудок и усилить побочные эффекты некоторых лекарств.Кроме того, сообщите своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете, поскольку некоторые лекарства могут взаимодействовать с вашими желудочно-кишечными препаратами.

Бисакодил: слабительное для лечения запоров

Всегда следуйте советам фармацевта или врача, а также инструкциям, прилагаемым к вашему лекарству.

Дозировка для таблеток

Бисакодил в таблетках, которые вы покупаете (самолечение)

Обычная доза для взрослых и молодых людей в возрасте 12 лет и старше составляет от 5 до 10 мг один раз в день перед сном.

Если вы раньше не принимали бисакодил, начните с одной таблетки по 5 мг, а если это не поможет, вы можете увеличить дозу максимум до двух таблеток по 5 мг (10 мг) перед сном.

Бисакодил в таблетках, назначенных врачом

Обычная начальная доза для взрослых и детей в возрасте 4 лет и старше составляет 5 мг один раз в день перед сном. При необходимости врач может назначить более высокие дозы (до 20 мг один раз в день).

Дозировка для суппозиториев

Обычная доза для:

  • взрослых – один суппозиторий 10 мг один раз в день утром
  • детей в возрасте от 2 до 17 лет – один суппозиторий 5 мг или 10 мг один раз в день утром (только по рекомендации врача)

Как принимать таблетки

Принимать лекарство один раз в день перед сном.

Можно принимать с едой или без нее. Проглотите таблетку целиком, запивая водой. Не принимайте их с молоком.

Не принимайте таблетки бисакодила одновременно с:

  • молочными продуктами, такими как молоко, сыр или йогурт
  • средствами от несварения желудка (антациды)
  • лекарствами для снижения кислотности желудка (такими как ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол или пантопразол)

Оставляйте перерыв в 1 час между приемом любого из них и приемом таблеток бисакодила. Это потому, что они мешают лекарству работать должным образом.

Как использовать суппозитории

Прочтите инструкции в листке-вкладыше внутри упаковки. Они объяснят, как использовать суппозиторий.

Снимите упаковку и осторожно введите суппозиторий в задний проход (внизу).

Суппозитории действуют быстро (обычно от 10 до 45 минут), поэтому используйте их, когда знаете, что будете рядом с туалетом.

Что, если я забуду взять его?

Если вы забыли принять дозу бисакодила, просто примите следующую дозу в обычное время.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Что, если я возьму слишком много?

Прием дополнительной дозы бисакодила вряд ли причинит вам вред. У вас может быть диарея и боль в животе, но это должно пройти в течение дня или двух.

Если вы беспокоитесь, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Подходят ли оболочки ваших таблеток для вашего кишечника?

Научные прорывы приводят к созданию лекарств, которые являются ценными инструментами для врачей при уходе за пациентами.Лекарства могут помочь людям, предотвратить болезни и облегчить боль, и это лишь некоторые из них, но они могут выпускаться в составе, неблагоприятном для желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В других случаях лекарства нуждаются в защите от суровой среды желудка, которая может повредить или разрушить их, прежде чем они успеют подействовать. Более того, некоторые лекарства нестабильны, если их оставить в неизмененном состоянии. Преодоление этих препятствий означает, что требуется сложная техническая обработка, прежде чем лекарство появится на полках аптек.

Перед производителями лекарств стоит задача превратить ценный химический или натуральный продукт в эффективное и безопасное лекарство для пациентов. Лекарства должны попасть туда, куда им нужно, чтобы выполнить свою работу, не нанося вреда другим частям тела. Таблетки, капсулы, жидкости, порошки, суспензии, инъекции и клизмы являются одними из ключевых способов доставки лекарств в наш организм, чтобы они могли выполнять свою работу. Изменение типов покрытия, нанесенного на таблетки и капсулы, является средством управления лекарствами в организме.

Медицинские покрытия служат многим целям; они придают цвет для идентификации бренда, маскируют горький вкус, обеспечивают твердое покрытие для рассыпчатых или хрупких соединений, чтобы лекарство не растворялось во рту, и увеличивают срок годности продукта. Покрытия различаются по консистенции и составу, чтобы обеспечить немедленное, отсроченное или пролонгированное высвобождение, а также целевое высвобождение.

Финишные покрытия могут состоять из смесей полимеров, пластификаторов, пигментов, глушителей, скользящих веществ, связующих веществ, средств, препятствующих слипанию, пеногасителей, поверхностно-активных веществ, наполнителей и наполнителей. 1

Различные химические вещества, которые нуждаются в помощи при прохождении через желудок, включают те, которые чувствительны к влаге, разлагаются при различных температурах, перестают работать с течением времени, особенно уязвимы для желудочного сока или могут вызвать повреждение желудка или других частей пищеварительного тракта. 2

Энтеросолюбильное покрытие полезно для создания барьера над лекарством, чтобы предотвратить его растворение до тех пор, пока оно не пройдет через желудок. Слово энтеросолюбильное означает относящееся к кишечнику или находящееся внутри него.При энтеросолюбильном покрытии лекарство высвобождается в зависимости от значения pH в желудочно-кишечном тракте, что инициирует разрушение нанесенного покрытия. Стратегия использования pH в качестве триггера для достижения специфического высвобождения продукта возникает в результате изучения изменений pH в желудочно-кишечном тракте. 3

рН, потенциал водорода, является мерой активности ионов водорода в растворе, выраженной в диапазоне, где кислая среда меньше 7, нейтральная 7 и щелочная больше 7. Продвигаясь по желудочно-кишечному тракту, значения рН существенно и специфически изменяются. В то время как точное значение pH в разных частях тела может немного варьироваться время от времени и от человека к человеку, обратитесь к приведенной рядом диаграмме для общего диапазона типичных значений в пищеварительном тракте человека.

Натуральные продукты, такие как рыбий жир и масло перечной мяты, приносят пользу потребителю, если кишечнорастворимая оболочка позволяет высвобождаться в кишечнике, но при употреблении без покрытия эти продукты высвобождаются в желудке, что может снижать эффективность и вызывать нежелательные эффекты в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. тракт.Некоторые лекарственные соединения могут содержать оболочку, которая высвобождает активные ингредиенты немедленно в желудке, с внутренней кишечнорастворимой оболочкой, которая задерживает высвобождение внутреннего ядра, обычно другого лекарства, до тех пор, пока оно не продвинется дальше по желудочно-кишечному тракту. 4

Shellac является примером природного полимера, используемого в качестве энтеросолюбильного покрытия. Полученное из смолистых выделений насекомого Kerria lacca, когда оно проходит стадию куколки, это вещество нерастворимо в воде при низком pH (кислотное) и растворимо в воде при более высоком pH (щелочное). 8 Возможно, вы слышали о таких продуктах, как краска и лак, содержащие шеллак, но это вещество также широко используется в пищевой глазури для таблеток и конфет. Фермеры даже применяют его к яблокам и другим фруктам, чтобы сохранить их в цепочке поставок продуктов питания.

Все ли 5-ASA покрыты одинаково?

5-АСК (5-аминосалициловые кислоты) представляют собой группу препаратов, обычно используемых для лечения воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит. Им требуются специальные покрытия для точного попадания в пораженные участки желудочно-кишечного тракта для непосредственного нанесения на слизистую оболочку кишечника. В противном случае они поглощаются организмом в целом, что может привести к увеличению частоты побочных реакций на лекарства. 5

Независимый от pH

Pentasa® (месаламин) является одним из примеров 5-АСК, не зависящего от рН, гранулированного продукта с энтеросолюбильным покрытием. Это прессованная таблетка, содержащая смесь микросфер лекарственного средства, покрытых одним, двумя или тремя слоями этилцеллюлозы. После безопасного прохождения через желудок однослойные гранулы высвобождаются в верхних отделах тонкой кишки, двухслойные гранулы высвобождаются позже в тонкой кишке, а гранулы с тройным покрытием — в толстой кишке.Высвобождение другого продукта 5-АСК, Дипентума® (олсалазин), происходит в толстой кишке, где кишечные бактерии разрушают независимую от рН энтеросолюбильную оболочку.

рН-зависимый

С другой стороны, Асакол® (мезаламин) с энтеросолюбильным покрытием представляет собой рН-зависимый продукт 5-АСК для лечения язвенного колита и поддержания ремиссии. Его точное высвобождение при pH 7,0 или выше означает, что он остается защищенным во всем желудочно-кишечном тракте, пока не достигнет терминального отдела подвздошной кишки, где соединяются тонкий и толстый кишечник, что позволяет оказывать местное действие на всю толстую кишку.Полная доставка дозы в область заболевания имеет решающее значение. Пациенты с язвенным колитом средней степени тяжести, получавшие 4,8 г/сут месаламина (таблетка 800 мг), значительно чаще достигают общего улучшения через 6 недель по сравнению с пациентами, получавшими 2,4 г/сут. 6

Универсальный

Эти знания важны при выборе лекарств, особенно в тех случаях, когда вы рассматриваете непатентованную версию для лечения. Хотя общий продукт 5-ASA пытается имитировать высвобождение pH Asacol®, исследования показывают, что общий продукт высвобождается при pH 5.5 или выше, что означает, что активный ингредиент может диспергироваться в месте, не связанном с заболеванием, и может не оказывать полной пользы при заболевании, расположенном по всему толстому кишечнику. 7 Нет убедительных доказательств того, что непатентованный препарат 5-АСК обладает биоэквивалентностью, терапевтической эквивалентностью и взаимозаменяемостью с фирменными препаратами, которые предназначены для высвобождения в определенных местах желудочно-кишечного тракта.

Хотя лекарства могут показаться похожими, и ваш фармацевт уверяет вас, что они «одинаковые», на самом деле он или она говорит вам, что первичный химический компонент такой же, как и в фирменном продукте, однако покрытие и некоторые вторичные компоненты вполне могут быть совсем другим.Этот обзор обработки лекарств и методов таргетинга ясно иллюстрирует эти проблематичные различия. Вышеприведенное — лишь один пример того, почему непатентованные препараты не всегда дают то, что дают брендовые препараты. После замены дженерика может пройти несколько недель, прежде чем появятся неблагоприятные симптомы, и к тому времени активность заболевания в толстой кишке может быть трудно подавить. Поэтому важно, чтобы пациенты обсуждали любую возможную замену лекарства на уровне аптеки со своим врачом до того, как выпишут рецепт.

Принимая во внимание все сложности, связанные с покрытием лекарств, полезно знать, достигает ли используемое вами лекарство предполагаемого места. Изменение покрытия изделия может привести к непредвиденным последствиям. Убедитесь, что ваше пальто подходит!


Джеймс Р. Грей , доктор медицинских наук, FRCPC, гастроэнтеролог, больница Ванкувера, клинический доцент, Университет Британской Колумбии
Гейл Аттара, Президент и главный исполнительный директор, Канадское общество исследований кишечника
Впервые опубликовано в информационном бюллетене
Inside Tract® , выпуск 165 – январь/февраль 2008 г.
1.www.idealcures.com

2. Rafati H, и др. . Новое решение хронической проблемы; Водно-энтеросолюбильное покрытие. Журнал фармацевтических наук . 2006;95(11):2432-2437.
3. Альварес-Фуэнтес Дж., и др. . Разработка матричных таблеток с замедленным высвобождением, покрытых энтеросолюбильной оболочкой, для нацеливания на толстую кишку. Журнал по нацеливанию на наркотики. 2004;12(9-10):607-612.
4. www.pharmcast.com/Patents/October2000/102400OG/6136345_Tablets102400.htm
5. Низкий А. Дилемма 5-АСК.BC Pharmacy, декабрь 1997 г.
6. Hanauer SB, Sandborn WJ, Kornbluth A, Katz S, Safdi M, et al . Пероральный месаламин с отсроченным высвобождением в дозе 4,8 г/день (таблетка 800 мг) для лечения умеренно активного язвенного колита: исследование ASCEND II. Amer J Gastroent 2005;100:2478-2485
7. Низкий A. Дилемма 5-ASA. BC Pharmacy, декабрь 1997 г.
8. Pearnchob N, et al . Фармацевтическое применение шеллака: влагозащитные и маскирующие вкус покрытия и матричные таблетки с пролонгированным высвобождением. Разработка лекарств и промышленная фармация . 2003;29:925-938.
Фото (вверху): © iStockphoto.com/leventince

Mesalamine: MedlinePlus Drug Information

Mesalamine выпускается в виде таблеток с отсроченным высвобождением (высвобождает лекарство в кишечнике, где необходимо его действие), капсул с отсроченным высвобождением и пролонгированного действия (длительного действия; высвобождает лекарство на протяжении пищеварительной системы) капсулы для приема внутрь. Таблетки с отсроченным высвобождением (Лиальда) обычно принимают во время еды один раз в день взрослыми и детьми.Таблетки с отсроченным высвобождением (Асакол HD) взрослые обычно принимают натощак три раза в день (за 1 час до или через 2 часа после еды). Капсулы с пролонгированным высвобождением (Apriso) обычно принимаются взрослыми с пищей или без нее один раз в день утром. Капсулы с пролонгированным высвобождением (Pentasa) обычно принимаются взрослыми независимо от приема пищи четыре раза в день. Капсулы с пролонгированным высвобождением (делзикол) обычно принимают независимо от приема пищи от 2 до 4 раз в день взрослыми и два раза в день детьми, предпочтительно утром и днем.

Внимательно следуйте указаниям на этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте месаламин точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано врачом.

Таблетки с отсроченным высвобождением, капсулы с отсроченным высвобождением и капсулы с пролонгированным высвобождением проглатывайте целиком; не разделяйте, не жуйте и не раздавливайте их. Будьте осторожны, чтобы не повредить защитное покрытие на таблетках с отсроченным высвобождением. Если вы не можете проглотить капсулы пролонгированного действия (Pentasa), вы можете открыть капсулы и высыпать все содержимое на столовую ложку яблочного пюре или йогурта.Глотайте (не разжевывая) эту смесь сразу после приготовления. Если вы не можете проглотить капсулы с отсроченным высвобождением (Delzicol), вы можете осторожно открыть капсулы и проглотить (не разжевывая) все содержимое каждой капсулы, а затем выпить стакан воды, чтобы убедиться, что вы проглотили все лекарство.

Пейте много жидкости во время приема месаламина.

Продолжайте принимать месаламин, пока не закончите прием препарата, даже если в начале лечения вы чувствуете себя лучше.Не прекращайте прием месаламина, не посоветовавшись с врачом.

Угольные таблетки или капсулы

Что это за лекарство?

УГОЛЬ (CHAR kole) является пищевой добавкой. Он используется для поглощения газов в желудке, которые вызывают желудочный газ. Не используйте эту добавку для лечения отравлений или передозировки. FDA не одобрило эту добавку для любого медицинского использования.

Это лекарство можно использовать для других целей; спросите вашего поставщика медицинских услуг или фармацевта, если у вас есть вопросы.

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ(Я) МАРКИ: Charcoal Plus DS, CharcoCap

Что я должен сказать своему лечащему врачу, прежде чем принимать это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какие-либо из этих состояний:

  • пищевое или лекарственное отравление
  • имеют частую изжогу или газы
  • недавно ездили в другую страну
  • болезнь желудка или кишечника
  • необычная или аллергическая реакция на уголь, другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Принимать внутрь, запивая стаканом воды.Следуйте указаниям на этикетке упаковки или используйте по указанию поставщика медицинских услуг. Не принимайте это лекарство чаще, чем указано.

Поговорите со своим педиатром о применении этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ. Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу, примите ее как можно скорее.Если почти пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с любым из следующих препаратов:

Это лекарство может также взаимодействовать со следующими лекарствами:

  • акарбоза
  • арипипразол
  • противозачаточные таблетки
  • карбамазепин
  • дапсон
  • дигоксин
  • оланзапин
  • фенотиазины, такие как хлорпромазин, мезоридазин, прохлорперазин, тиоридазин
  • фенитоин
  • пиндолол
  • некоторые лекарственные травы или пищевые добавки
  • теофиллин
  • урсодезоксихолевая кислота

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Дайте своему поставщику медицинских услуг список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, пьете алкоголь или употребляете запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обратить внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если симптомы не улучшаются или ухудшаются. Обратитесь к врачу, если ваши симптомы длятся в течение 3 дней.

Не используйте это лекарство для лечения отравления или передозировки.Получить экстренную помощь.

Это лекарство может связываться с другими лекарствами или молочными продуктами в желудке. Не принимайте никаких других лекарств в течение как минимум 2 часов до или после приема этого лекарства. Не ешьте и не пейте молоко, сыр или другой дневник в течение как минимум 2 часов до или после приема этого лекарства.

Травяные или пищевые добавки не регулируются, как лекарства. Для пищевых добавок не требуется жестких стандартов контроля качества. Чистота и крепость этих продуктов могут варьироваться.Безопасность и действие этой пищевой добавки при определенном заболевании или заболевании недостаточно известны. Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предлагает следующее, чтобы помочь потребителям защитить себя:

  • Всегда читайте этикетки продуктов и следуйте указаниям.
  • Натуральность не означает, что продукт безопасен для человека.
  • Ищите продукты, которые включают USP после названия ингредиента.Это означает, что производитель следовал стандартам Фармакопеи США.
  • Добавки, производимые или продаваемые всемирно известной пищевой или фармацевтической компанией, с большей вероятностью производятся под жестким контролем. Вы можете написать в компанию для получения дополнительной информации о том, как продукт был сделан.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или беспокоят):

  • запор
  • темный стул
  • темный язык
  • диарея или рвота

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарства?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (от 59 до 86 градусов F). Беречь от жары и влаги. Держите плотно закрытым. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является кратким. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Химиотерапия колоректального рака | Химиотерапия рака толстой и прямой кишки

Химиотерапия (химиотерапия) — это лечение противораковыми препаратами, которые можно вводить внутривенно или принимать внутрь. Эти препараты проходят через кровоток и достигают большинства частей тела. Химиотерапия часто используется для лечения колоректального рака.

Химиотерапия может использоваться в разное время во время лечения колоректального рака:

  • Адъювантная химиотерапия вводится после операции .Цель состоит в том, чтобы убить раковые клетки, которые могли быть оставлены во время операции, потому что они были слишком малы, чтобы их можно было увидеть, а также раковые клетки, которые могли выйти из основного отдела толстой кишки или прямой кишки, чтобы осесть в других частях тела, но слишком маленький, чтобы увидеть на тестах изображений. Это помогает снизить вероятность того, что рак вернется.
  • Неоадъювантная химиотерапия вводится (иногда с облучением) перед операцией , чтобы попытаться уменьшить опухоль и облегчить ее удаление.Это часто делается для рака прямой кишки.
  • При запущенных раковых заболеваниях , которые распространились на другие органы, такие как печень, можно использовать химиотерапию, чтобы помочь уменьшить опухоль и облегчить проблемы, которые они вызывают. Хотя это вряд ли вылечит рак, это часто помогает людям чувствовать себя лучше и жить дольше.

Как проводится химиотерапия?

Вы можете получить химиотерапию различными способами для лечения колоректального рака.

  • Системная химиотерапия: Лекарства вводят прямо в кровь через вену или принимают внутрь.Наркотики попадают в кровоток и достигают почти всех частей тела.
  • Регионарная химиотерапия: Лекарства вводятся прямо в артерию, которая ведет к пораженной раком части тела. Это фокусирует химиотерапию на раковых клетках в этой области. Это уменьшает побочные эффекты, ограничивая количество препарата, достигающего остальной части вашего тела. Инфузия печеночной артерии или химиотерапия, проводимая непосредственно в печеночную артерию, является примером регионарной химиотерапии, иногда используемой при раке, который распространился на печень.

Химиопрепараты для лечения рака толстой или прямой кишки, которые вводятся в вену (в/в), могут вводиться либо в виде инъекции в течение нескольких минут, либо в виде инфузии в течение более длительного периода времени. Это можно сделать в кабинете врача, инфузионном центре или в условиях больницы.

Часто для введения химиопрепаратов в венозную систему требуется более крупный и прочный внутривенный катетер. Они известны как центральные венозные катетеры (CVC), устройства доступа к центральным венам (CVAD) или центральные катетеры.Они используются для введения лекарств, препаратов крови, питательных веществ или жидкостей прямо в кровь. Их также можно использовать для взятия крови на анализ. Существует множество различных видов ЦВК. Наиболее распространенными типами являются порт и линия PICC.

Химиотерапия проводится циклами, за которыми следует период отдыха, чтобы дать вам время оправиться от воздействия лекарств. Циклы чаще всего составляют 2 или 3 недели. График варьируется в зависимости от используемых препаратов. Например, с некоторыми препаратами химиотерапия проводится только в первый день цикла.Другим его дают несколько дней подряд или раз в неделю. Затем, в конце цикла, график химиотерапии повторяется, чтобы начать следующий цикл.

Адъювантная или неоадъювантная химиотерапия часто назначается на срок от 3 до 6 месяцев, в зависимости от используемых препаратов. Продолжительность лечения распространенного колоректального рака зависит от того, насколько хорошо оно работает и какие у вас побочные эффекты.

Химиотерапевтические препараты, используемые для лечения колоректального рака

Некоторые препараты, обычно используемые при колоректальном раке, включают:

  • 5-фторурацил (5-ФУ)
  • Капецитабин (Кселода) , таблетка, которую заменяют на 5-ФУ, как только она попадает в опухоль.
  • Иринотекан (Камптосар)
  • Оксалиплатин (Элоксатин)
  • Трифлуридин и типирацил (Lonsurf) , комбинированный препарат в форме таблеток

Чаще всего используются комбинации 2 или 3 этих препаратов. Иногда химиопрепараты назначают вместе с препаратом таргетной терапии.

Возможные побочные эффекты химиотерапии

Химиопрепараты атакуют быстро делящиеся клетки, поэтому они работают против раковых клеток.Но другие клетки в организме, такие как клетки волосяных фолликулов, слизистой оболочки рта и кишечника, также быстро делятся. Эти клетки также могут быть затронуты химиотерапией, что может привести к побочным эффектам.

Побочные эффекты химиотерапии зависят от типа и дозы вводимых лекарств, а также от того, как долго вы их принимаете. Общие побочные эффекты химиотерапии могут включать:

  • Выпадение волос
  • Язвы во рту
  • Потеря аппетита или потеря веса
  • Тошнота и рвота
  • Диарея
  • Замена ногтей
  • Изменения кожи

Химиотерапия также может воздействовать на кроветворные клетки костного мозга, что может привести к:

  • Повышенная вероятность инфекций (из-за низкого количества лейкоцитов)
  • Легкие кровоподтеки или кровотечения (из-за низкого количества тромбоцитов)
  • Усталость (из-за низкого количества эритроцитов и других причин)

Другие побочные эффекты специфичны для определенных препаратов.Узнайте у лечащей онкологической бригады о возможных побочных эффектах конкретных лекарств, которые вы принимаете. Например:

  • Ладонно-подошвенный синдром может развиться во время лечения капецитабином или 5-ФУ (при введении в виде инфузии). Это может начаться с покраснения рук и ног, а затем может прогрессировать до боли и чувствительности в ладонях и подошвах. При ухудшении состояния на коже могут появиться волдыри или шелушение, что иногда приводит к болезненным язвам. Важно сразу же сообщить своему врачу о любых ранних симптомах, таких как покраснение или чувствительность, чтобы можно было предпринять шаги, чтобы предотвратить ухудшение состояния.
  • Невропатия (повреждение нервов) является частым побочным эффектом оксалиплатина. Симптомы включают онемение, покалывание и даже боль в руках и ногах. Это также может вызвать сильную чувствительность к холоду в горле, пищеводе (трубке, соединяющей горло с желудком) и ладонях. Это может вызвать боль при глотании холодных жидкостей или удерживании холодного стакана. Если вы будете получать оксалиплатин, заранее поговорите со своим врачом о побочных эффектах и ​​сразу же сообщите ему или ей, если у вас появится онемение, покалывание или другие побочные эффекты.
  • Аллергические реакции или реакции чувствительности могут возникать у некоторых людей при приеме препарата оксалиплатин. Симптомы могут включать кожную сыпь; стеснение в груди и затрудненное дыхание; боль в спине; или чувство головокружения, легкомысленность или слабость. Немедленно сообщите медсестре, если заметите какие-либо из этих симптомов во время химиотерапии.
  • Диарея является частым побочным эффектом многих из этих химиопрепаратов, но может быть особенно тяжелым при приеме иринотекана.Лечить нужно сразу — при первом жидком стуле — во избежание сильного обезвоживания. Это часто означает прием таких препаратов, как лоперамид (Имодиум). Если вы получаете химиопрепарат, который, вероятно, вызовет диарею, ваш врач даст вам инструкции о том, какие лекарства принимать и как часто их принимать, чтобы справиться с этой проблемой.

Большинство этих побочных эффектов со временем исчезают после окончания лечения. Некоторые из них, такие как онемение рук и ног от оксалиплатина, могут сохраняться в течение длительного времени.Часто есть способы уменьшить эти побочные эффекты. Например, вам могут дать лекарства, помогающие предотвратить или уменьшить тошноту и рвоту, или вам могут порекомендовать держать кусочки льда во рту во время химиотерапии, чтобы снизить вероятность появления язв во рту.

Обязательно обсудите любые вопросы о побочных эффектах со своей командой по лечению рака. Также сообщайте о любых побочных эффектах или изменениях, которые вы заметили во время химиотерапии, чтобы их можно было лечить сразу. В некоторых случаях может потребоваться снижение дозы химиопрепаратов или отсрочка или прекращение лечения, чтобы не допустить усугубления проблемы.

Пожилые люди, по-видимому, могут довольно хорошо переносить некоторые виды химиотерапии при раке толстой или прямой кишки. Возраст не является причиной для отказа от лечения у здоровых в других отношениях людей.

Омепразол 10 мг желудостойкие таблетки — Информация о пациенте Листовка (PIL)

Омепразол 10 мг / 20 мг / 40 мг. Устойчивые желудочные таблетки

Omeprazole

(называемые таблетками омепразола на протяжении всей листовки)

  • .Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
  • Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
  • Это лекарство было прописано только вам. Не передавайте его другим. Это может навредить им, даже если их признаки болезни такие же, как у вас.
  • Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном листке-вкладыше. (см. раздел 4).

1. Что такое таблетки омепразола и для чего они используются
2.Что нужно знать перед приемом таблеток Омепразол
3. Как принимать таблетки Омепразол
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить таблетки Омепразол
6. Содержимое упаковки и другая информация

Таблетки омепразола содержат активное вещество омепразол. Он принадлежит к группе лекарств, называемых «ингибиторами протонной помпы». Они работают, уменьшая количество кислоты, которую вырабатывает ваш желудок.

Таблетки омепразола используются для лечения следующих состояний:

У взрослых:

  • «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (ГЭРБ).Именно здесь кислота из желудка попадает в пищевод (трубку, соединяющую горло с желудком), вызывая боль, воспаление и изжогу.
  • Язвы в верхней части кишечника (язва двенадцатиперстной кишки) или желудка (язва желудка).
  • Язвы, инфицированные бактериями Helicobacter pylori . Если у вас есть это состояние, ваш врач может также назначить антибиотики для лечения инфекции и заживления язвы.
  • Язвы, вызванные лекарствами, называемыми НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).Таблетки омепразола также можно использовать для предотвращения образования язв, если вы принимаете НПВП.
  • Слишком много кислоты в желудке, вызванное разрастанием поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона).
  • Если у вас аллергия (гиперчувствительность) на омепразол или любой другой компонент таблеток омепразола.
  • Если у вас аллергия на лекарства, содержащие другие ингибиторы протонной помпы (например, пантопразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол).
  • Если вы принимаете лекарство, содержащее нелфинавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции)

Не принимайте таблетки омепразола, если что-либо из вышеперечисленного относится к вам. Если вы не уверены, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать таблетки омепразола.

Сообщите своему врачу, прежде чем принимать это лекарство, если:

  • Вам необходимо сдать специфический анализ крови (хромогранин А)

Таблетки омепразола могут скрывать симптомы других заболеваний. Поэтому, если до начала приема таблеток омепразола или во время его приема с вами произойдет что-либо из перечисленного ниже, немедленно обратитесь к врачу:

  • Вы сильно теряете в весе без какой-либо причины и у вас возникают проблемы с глотанием.
  • У вас боли в желудке или расстройство желудка.
  • Вас начинает тошнить пищей или кровью.
  • У вас черный стул (фекалии с пятнами крови).
  • У вас тяжелая или постоянная диарея, так как омепразол вызывает небольшое увеличение частоты инфекционной диареи.
  • У вас серьезные проблемы с печенью.
  • У вас когда-либо возникали кожные реакции после лечения препаратом, подобным таблеткам омепразола, снижающим кислотность желудка.

Если у вас появилась сыпь на коже, особенно на участках, подверженных воздействию солнца, как можно скорее сообщите об этом своему врачу, так как вам может потребоваться прекратить лечение таблетками омепразола.Не забудьте также упомянуть любые другие побочные эффекты, такие как боль в суставах.

Омепразол может снижать уровень магния в крови, особенно если вы принимаете его более 3 месяцев; Поговорите со своим врачом, если вы принимаете дигоксин или водные таблетки, так как они могут увеличить риск низкого уровня магния.

Прием ингибитора протонной помпы, такого как таблетки омепразола, особенно в течение периода более одного года, может немного увеличить риск перелома бедра, запястья или позвоночника. Сообщите своему врачу, если у вас остеопороз или вы принимаете кортикостероиды (которые могут увеличить риск развития остеопороза).

Если вы принимаете таблетки омепразола в течение длительного времени (дольше 1 года), ваш врач, вероятно, будет держать вас под регулярным наблюдением. Вы должны сообщать о любых новых и исключительных симптомах и обстоятельствах при каждом обращении к врачу.

Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства, включая лекарства , отпускаемые без рецепта.

Это связано с тем, что таблетки омепразола могут влиять на действие некоторых лекарств, а некоторые лекарства могут влиять на таблетки омепразола.

Не принимайте таблетки омепразола, если вы принимаете лекарство, содержащее нелфинавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции).

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

  • Кетоконазол, итраконазол, позаконазол или вориконазол (используются для лечения инфекций, вызванных грибком)
  • Дигоксин (используется для лечения проблем с сердцем)
  • Диазепам (используется для лечения беспокойства, расслабления мышц или при эпилепсии)
  • Фенитоин (используется при эпилепсии).Если вы принимаете фенитоин, ваш врач должен будет наблюдать за вами, когда вы начинаете или прекращаете прием таблеток омепразола
  • Лекарства, используемые для разжижения крови, такие как варфарин или другие блокаторы витамина К. Вашему врачу, возможно, потребуется наблюдать за вами, когда вы начинаете или прекращаете прием таблеток омепразола
  • Рифампицин (используется для лечения туберкулеза)
  • Атазанавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции)
  • Такролимус (в случаях трансплантации органов)
  • Зверобой ( Hypericum perforatum) (используется для лечения легкой депрессии)
  • Цилостазол (используется для лечения перемежающейся хромоты)
  • Саквинавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции)
  • Клопидогрел (используется для предотвращения образования тромбов)
  • Эрлотиниб (используется для лечения рака)
  • Метотрексат (химиотерапевтический препарат, используемый в высоких дозах для лечения рака) — если вы принимаете высокую дозу метотрексата, ваш врач может временно прекратить лечение таблетками омепразола

Если ваш врач прописал антибиотики амоксициллин и кларитромицин а также таблетки омепразола для лечения язв, вызванных инфекцией Helicobacter pylori , очень важно, чтобы вы звонили по тел. Сообщите своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете.

Таблетки можно принимать во время еды или натощак.

Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете завести ребенка, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство.

Омепразол выделяется с грудным молоком, но вряд ли повлияет на ребенка при использовании терапевтических доз. Ваш врач решит, можете ли вы принимать таблетки омепразола, если вы кормите грудью.

Таблетки омепразола вряд ли повлияют на вашу способность управлять автомобилем или использовать какие-либо инструменты или механизмы.Могут возникнуть побочные эффекты, такие как головокружение и нарушение зрения (см. раздел 4). Если вы пострадали, вы не должны водить машину или работать с механизмами.

Таблетки омепразола содержат лактозу. Если ваш врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу, прежде чем принимать это лекарственное средство.

Таблетки омепразола содержат менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку, то есть практически не содержат натрия.

Всегда принимайте таблетки омепразола точно так, как сказал вам врач.Вам следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, если вы не уверены.

Ваш врач скажет вам, сколько таблеток и как долго их принимать. Это будет зависеть от вашего состояния и вашего возраста.

Рекомендуемые дозы приведены ниже.

Взрослые:

Для лечения симптомов ГЭРБ, таких как изжога и отрыжка кислым :

  • день в течение 4-8 недель.Ваш врач может порекомендовать вам принимать дозу 40 мг в течение следующих 8 недель, если ваш пищевод еще не зажил.
  • Рекомендуемая доза после заживления пищевода составляет 10 мг один раз в день.
  • Если пищевод не поврежден, рекомендуемая доза составляет 10 мг один раз в день.

Для лечения язвы в верхнем отделе кишечника (язва двенадцатиперстной кишки):

  • Рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день в течение 2 недель. Ваш врач может порекомендовать вам принимать ту же дозу в течение еще 2 недель, если язва еще не зажила.
  • Если язва полностью не заживает, дозу можно увеличить до 40 мг один раз в сутки в течение 4 недель.

Для лечения язвы желудка (язва желудка):

  • Рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день в течение 4 недель. Ваш врач может порекомендовать вам принимать ту же дозу в течение следующих 4 недель, если язва еще не зажила.
  • Если язва полностью не заживает, дозу можно увеличить до 40 мг один раз в сутки в течение 8 недель.

К предотвратить рецидив язвы двенадцатиперстной кишки и желудка :

  • Рекомендуемая доза составляет 10 мг или 20 мг один раз в день.Ваш врач может увеличить дозу до 40 мг один раз в день.

Для лечения язв двенадцатиперстной кишки и желудка , вызванных НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты):

  • Рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день в течение 4–8 недель.

К профилактика язвы двенадцатиперстной кишки и желудка если вы принимаете НПВП :

  • Рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день. Для лечения язв, вызванных инфекцией Helicobacter pylori , и предотвращения их рецидива:
  • Рекомендуемая доза составляет 20 мг таблеток омепразола два раза в день в течение одной недели.
  • Ваш врач также порекомендует вам принимать два антибиотика: амоксициллин, кларитромицин и метронидазол.

Для лечения повышенной кислотности желудка, вызванной ростом поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона) :

  • Рекомендуемая доза составляет 60 мг в день.
  • Ваш врач изменит дозу в зависимости от ваших потребностей, а также решит, как долго вам нужно принимать лекарство.

Дети:

Этот состав не подходит для детей.

  • Таблетки рекомендуется принимать утром.
  • Таблетки можно принимать во время еды или натощак.
  • Проглатывайте таблетки целиком, запивая половиной стакана воды. Не разжевывайте и не раздавливайте таблетки. Это связано с тем, что таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, которая предотвращает расщепление лекарства кислотой в желудке. Важно не повредить таблетки

Если вы приняли больше таблеток омепразола, чем предписано врачом, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту .

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Как и все лекарства, таблетки Омепразол могут вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех.

  • Внезапное свистящее дыхание, отек губ, языка и горла или тела, сыпь, обмороки или затруднения при глотании (тяжелая аллергическая реакция).
  • Покраснение кожи с образованием пузырей или шелушением.Также могут быть сильные волдыри и кровотечения на губах, глазах, рту, носу и половых органах. Это может быть «синдром Стивенса-Джонсона» или «токсический эпидермальный некролиз».
  • Желтая кожа, темная моча и усталость могут быть симптомами проблем с печенью.

Общие побочные эффекты (им может быть подвержено до 1 из 10 человек)

  • Головная боль.
  • Воздействие на желудок или кишечник: диарея, боль в животе, запор, вздутие живота (метеоризм).
  • Тошнота (тошнота) или тошнота (рвота).
  • Доброкачественные полипы желудка.

Нечастые побочные эффекты (им может быть подвержено до 1 из 100 человек)

  • Отек стоп и лодыжек.
  • Нарушенный сон (бессонница).
  • Головокружение, ощущение покалывания, ощущение сонливости.
  • Ощущение вращения (вертиго).
  • Изменения в анализах крови для проверки работы печени.
  • Кожная сыпь, бугорчатая сыпь (крапивница) и кожный зуд.
  • Общее плохое самочувствие и недостаток энергии.
  • Переломы бедра, запястья и позвоночника

Редкие побочные эффекты (им может быть подвержено до 1 человека из 1000)

  • Проблемы с кровью, такие как снижение количества лейкоцитов или тромбоцитов. Это может вызвать слабость, синяки или повысить вероятность инфекции.
  • Аллергические реакции, иногда очень тяжелые, включая отек губ, языка и горла, лихорадку, свистящее дыхание.
  • Низкий уровень натрия в крови.Это может вызвать слабость, тошноту (рвоту) и судороги.
  • Чувство возбуждения, растерянности или депрессии.
  • Изменения вкуса.
  • Проблемы со зрением, такие как нечеткость зрения.
  • Внезапное ощущение одышки или одышки (бронхоспазм).
  • Сухость во рту
  • Воспаление полости рта
  • Инфекция, называемая «молочницей», которая может поражать кишечник и вызывается грибком.
  • Проблемы с печенью, включая желтуху, которая может вызывать пожелтение кожи, потемнение мочи и усталость.
  • Выпадение волос (алопеция)
  • Кожная сыпь при воздействии солнечных лучей
  • Боли в суставах (артралгия) или мышечные боли (миалгия)
  • Тяжелые заболевания почек (интерстициальный нефрит)
  • Повышенное потоотделение
  • 3

    Очень редко побочные эффекты (им может быть подвержено до 1 человека из 10 000)

    • Изменения в анализе крови, включая агранулоцитоз (отсутствие лейкоцитов).
    • Агрессия.
    • Видение, осязание или слух вещей, которых нет (галлюцинации).
    • Тяжелые заболевания печени, приводящие к печеночной недостаточности и воспалению головного мозга.
    • Внезапное появление тяжелой сыпи или образования волдырей или шелушения кожи. Это может быть связано с высокой лихорадкой и болями в суставах (многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
    • Мышечная слабость.
    • Увеличение молочных желез у мужчин.

    Неизвестно (Частота не может быть оценена на основании имеющихся данных)

    • Воспаление в кишечнике (ведущее к диарее).
    • Гипомагниемия (низкий уровень магния в крови).
    • Сыпь, возможно, с болью в суставах.

    Если вы принимаете таблетки омепразола более трех месяцев, возможно снижение уровня магния в крови. Низкий уровень магния может проявляться усталостью, непроизвольными сокращениями мышц, дезориентацией, судорогами, головокружением, учащением пульса. Если у вас появились какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу. Низкий уровень магния также может привести к снижению уровня калия или кальция в крови.Ваш врач может решить проводить регулярные анализы крови, чтобы контролировать уровень магния.

    Таблетки омепразола в очень редких случаях могут влиять на лейкоциты, что приводит к иммунодефициту.

    Если у вас есть инфекция с такими симптомами, как лихорадка с сильно ослабленным общим состоянием или лихорадка с симптомами местной инфекции, такими как боль в шее, горле или во рту или затрудненное мочеиспускание, вы должны как можно скорее обратиться к врачу насколько это возможно, чтобы с помощью анализа крови можно было исключить недостаток лейкоцитов (агранулоцитоз).В настоящее время важно, чтобы вы предоставили информацию о своем лекарстве.

    Не обращайте внимания на этот список возможных побочных эффектов. Вы можете не получить ни один из них. Если какие-либо побочные эффекты становятся серьезными или если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном листке-вкладыше, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

    Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему желтой карточки на сайте: www.мхра. gov.uk/yellowcard или выполните поиск по запросу MHRA Yellow Card в Google Play или Apple App Store. Сообщая о побочных эффектах, вы можете помочь предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

    • Хранить в недоступном для детей месте.
    • Не принимайте таблетки Омепразол после истечения срока годности, указанного на упаковке после EXP. Срок годности относится к последнему дню этого месяца.
    • Не хранить при температуре выше 25°C.
    • Храните этот блистер в оригинальной упаковке для защиты от влаги.
    • Лекарства нельзя утилизировать вместе со сточными водами или бытовыми отходами. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не требуются. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

    Действующее вещество: омепразол. Таблетки омепразола содержат 10 мг, 20 мг и 40 мг омепразола. Прочие ингредиенты: моногидрат лактозы, крахмалгликолят натрия, стеарилфумарат натрия, стеарат натрия, сукцинат ацетата гипромеллозы, коричнево-розовый цвет [содержит пропиленгликоль, диоксид титана (Е171), красный оксид железа (Е172), гипромеллоза и желтый оксид железа (Е172). )], тальк, триэтилцитрат, моноэтаноламин, лаурилсульфат натрия и следы карнаубского воска.

    1. Омепразол 10 мг гастрорезистентные таблетки представляют собой коричневато-розовые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Блистеры по 28 таблеток

    2. Омепразол 20 мг гастрорезистентные таблетки представляют собой коричневато-розовые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Блистеры по 28 таблеток

    3. Омепразол 40 мг желудочно-резистентные таблетки представляют собой коричневато-розовые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в форме капсул. Блистеры по 7, 28 таблеток

    Не все размеры упаковки могут продаваться.

    Кишечные таблетки: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.