Катаракта лечение капли: Лечение катаракты без операции | Статьи

Лечение катаракты без операции | Статьи

Катаракта – офтальмологическое заболевание, которое развивается вследствие помутнения глазного хрусталика. Болезнь проявляется снижением зрения: изображение окружающих предметов становится нечетким и расплывчатым. Без должного лечения пациент с катарактой может полностью лишиться зрения.

Наиболее эффективный метод — хирургическая операция. Однако на начальных стадиях этого заболевания достигнуть серьёзных результатов в лечении можно при помощи консервативной терапии.

Какие лекарства назначаются при катаракте?

Для замедления процесса помутнения хрусталика офтальмологи назначают медикаментозные препараты – глазные капли с различными действующими веществами. Возможен прием пероральных средств.

Список препаратов, которые чаще всего используются в современной медицине для лечения катаракты:

• «Вицеин». Комбинированное средство, в состав которого входит цистеин, глутаминовая и никотиновая кислоты, натриевая соль, кальций хлорид и другие вещества. Обычно врачи назначают по две капли раствора ежедневно. Лечение необходимо продолжать в течение долгого времени: обычно не меньше года;
• «Квинакс». Данный раствор обладает антиоксидантным действием. Он защищает глаза от негативного влияния свободных радикалов, активизирует протеолитические ферменты. Последние растворяют непрозрачные соединения белков в хрусталике и тем самым восстанавливают прозрачность;
• «Тауфон». Капли с действующим веществом таурином. Активизируют регенерацию и репарацию тканей глаза, благоприятно сказываются на метаболических процессах. Благодаря воздействию таурина происходит стабилизация клеточных мембран, восстанавливается электролитный состав клеточной цитоплазмы. Препарат используют при дистрофии глазных тканей, в том числе при катаракте;
• «Офтан Катахром». Основное действующее вещество – цитохром С. В состав препарата также входят аденозин и никотинамид. Эти вещества оказывают антиоксидантное воздействие, стимулируют обменные реакции в клетках хрусталика и улучшают его трофику.
  Вместе с тем раствор ингибирует помутнения в прозрачных структурах органов зрения, восстанавливает клетки, которые уже успели помутнеть, и улучшает кровообращение. «Офтан Катахром» снимает воспаления и способствует улучшению состояния;
• «Вита-Йодурол». Капли, используемые для профилактики скопления белковых отложений в хрусталике. Улучшают питание и метаболические процессы в нём.

Пациентам с катарактой также назначаются растворы, содержащие рибофлавин, инсулин, кальций, магний и другие вещества, нормализующие состояние хрусталика. Водный раствор цинка восстанавливает эпителиальные клетки.

Среди пероральных препаратов наиболее эффективным считается «Лютеин-комплекс». Он содержит экстракт черники, лютеин и таурин. Препарат отличается сильным антиоксидантным воздействием. Он улучшает микроциркуляцию в глазных тканях и за счёт этого замедляет возрастные изменения.

Аналогичным эффектом обладают препараты «Виталюкс Плюс» и «Окувайт Лютеин». Они назначаются перорально, когда необходимо замедлить процесс помутнения хрусталика.

Аппаратное лечение катаракты очками Сидоренко

Терапия также возможна при помощи специальных медицинских приборов и устройств, без хирургического вмешательства. Применение современного оборудования улучшает функциональное состояние зрительных органов. При катаракте широко применяются очки Сидоренко. Их лечебный эффект обусловлен применением вакуумного массажа.

Очки Сидоренко – это современная разработка в области офтальмологии. Внешне они напоминают плавательные очки. Однако вместо привычных стёкол устройство имеет небольшие барокамеры. Они воздействуют на органы зрения вакуумным давлением низкой интенсивности. Частота воздействия – около 3,5 Гц, диапазон – от 0,05 до 0,1 атм.

При регулярном применении очков Сидоренко активизируются обменные процессы, улучшается кровообращение и уменьшается венозный застой. Вместе с тем стимулируется выработка нуклеопротеидов и белков. Всё это благоприятно сказывается на активизации ферментов и улучшает утилизацию глюкозы. Результат – глазные ткани насыщаются кислородом. Очки Сидоренко назначаются пациентам на начальной стадии катаракты. Их использование замедляет развитие дистрофических процессов.

Стоит отметить, что лечение с использованием очков Сидоренко должно с осторожностью проводиться у пациентов, страдающих гипотонией, сахарным диабетом и туберкулёзом. Не рекомендуется применять этот прибор при злокачественных новообразованиях, отслойке сетчатки и сильных психических расстройствах. Противопоказаниями к использованию очков Сидоренко также являются беременность и невротические состояния.

Очки Панкова для лечения катаракты

Это эффективный прибор для лечения начальных стадий. Очки регенерируют световые импульсы посредством светодиодных излучателей. Они воздействуют на мышцы глаз, заставляя их ритмично сокращаться. В результате зрачок рефлекторно сужается и расширяется под воздействием световых волн. Это способствует оттоку внутриглазной влаги, улучшает лимфодренаж и активизирует кровообращение. Хрусталик получает необходимое питание. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется одновременно применять очки Панкова и глазные капли, в составе которых есть витамины и минералы.

Достижение лечебного эффекта возможно лишь при длительном использовании этого аппарата. Сеансы необходимо проводить регулярно. Интервал между ними должен быть не более трёх дней. При первом применении прибора сеанс длится не более трёх минут. Затем продолжительность можно постепенно увеличивать. Максимальная длительность одного сеанса – 15 минут. Курс лечения, как правило, состоит из пятнадцати сеансов. Терапию можно повторять с интервалом в один месяц.

В чём особенности лечения катаракты?

Применение всех перечисленных выше средств даёт видимый результат. Однако необходимо помнить, что полностью вылечить катаракту невозможно. Процесс помутнения хрусталика необратим.

Все терапевтические методики (аппаратные и лекарственные) замедляют развитие заболевание, но не избавляют от него полностью. Необходима хирургическая операция. В современной офтальмологии существует несколько операционных техник. Все они основаны на удалении помутневшего хрусталика и замене его искусственным. Это позволяет полностью восстановить зрение.

Вы стали хуже видеть? Изображение выглядит словно помутневшим, а иногда двоится в глазах? Всё это симптомы катаракты. При данном заболевании у пациента резко снижается зрение (особенно в темноте и сумерках), нарушается цветовосприятие. Если вы заметили у себя все перечисленные выше симптомы или некоторые из них, обратитесь за консультацией к офтальмологу. Нередко своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют затормозить развитие патологии. На ранних стадиях катаракты можно избавиться от неприятных симптомов без хирургического вмешательства.

В «Центре восстановления зрения» вы можете пройти обследование на современном диагностическом оборудовании. По результатам диагностики врач даст подробную консультацию и назначит индивидуальный план лечения катаракты по оптимальной стоимости. Мы работаем семь дней в неделю с 8:00 до 20:00. Специалисты проведут комплексную оценку состояния здоровья глаз пациента, выявят причину патологии и назначат эффективную терапию.

Не откладывайте лечение катаракты на завтра – записывайтесь в «Центр восстановления зрения» прямо сейчас! Помните: чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем выше шансы на выздоровление. Звоните нам по номеру +7 (499) 517-99-00.

Можно ли вылечить катаракту каплями?

Отвечая на этот вопрос, главный врач ростовской офтальмологической клиники «Эксимер», врач-офтальмохирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Малютина Инна Сергеевна однозначно утверждает: «Капли не помогут! Эффективно избавиться от катаракты можно совсем другим способом, медикаменты здесь бессильны…» По данным медицинской статистики, в основном катарактой страдают те, кто перешагнул возрастной рубеж 60 лет. Застраховаться от этого недуга не получится, – как свидетельствуют офтальмологи, если бы люди жили до 120-150 лет, то катаракта была бы у всех, ведь помутнение хрусталика, происходящее при этом заболевании, – часть процесса естественного старения организма, так же, как появление в волосах седины. Повернуть помутнение хрусталика вспять при помощи каких-либо медикаментов невозможно, и здесь опять уместна аналогия с седыми волосами – науке пока не известен способ вновь наполнить их живым, собственным цветом. Как быстро происходит помутнение хрусталика? Быстрое прогрессирование катаракты, в течение 4 – 6 лет, происходит у 12% пациентов, у 15% отмечается медленное прогрессирование, за 10 – 15 лет и более чем у 70% пациентов пораженный катарактой хрусталик может полностью утратить свою прозрачность за период от 6 до 10 лет. Специальные капли способны всего лишь замедлить этот процесс, но избавиться от катаракты полностью можно только посредством хирургического вмешательства, заключающегося в замене помутневшего хрусталика на интраокулярную линзу. Ежегодно в мире успешно проводится около 20 миллионов таких операций. Хирургическое удаление катаракты абсолютно безболезненно, длится всего около 15 минут, и проходит амбулаторно, в удобном для пациента режиме, – скучать на больничной койке, оставаясь в стороне от насущных дел и забот, не придется. Ни к чему годами мучиться от неудобств, доставляемых плохим зрением, и пытаться остановить надвигающуюся слепоту какими-либо медикаментами! Современные офтальмологи предлагают лечение катаракты за один день! Быстро и эффективно! Узнайте ответы на другие вопросы о лечении катаракты: Стоимость лечения катаракты Цена на лечение катаракты варьируется в зависимости от совокупности факторов: какова стадия  развития заболевания (ранняя стадия или осложнённая форма), имеются ли сопутствующие проблемы со зрением, которые вы хотели бы решить с помощью замены хрусталика, используется ли фемтолазерное сопровождение факоэмульсификации. Важно! В стоимость лечения катаракты в клинике «Эксимер» входят все необходимые услуги и материалы, и дополнительно оплачивать что-либо не нужно. Запишитесь в клинику «эксимер» и узнайте больше о своём здоровье! Вы можете позвонить по телефону: +7 (495) 620-35-55 Или нажать кнопку и заполнить форму заявки и получить 5% скидку на полную диагностику зрения Оценка статьи: 4.9/5 (59 оценок) Оцените статью Запись оценки… Спасибо за оценку

Капли при катаракте: профилактика и лечение

Катаракта — глазная патология, помутнение хрусталика, из-за которого он перестает пропускать световые лучи, и человек теряет способность видеть. Обычно это болезнь пожилого возраста, но она также может возникнуть и у молодых людей на фоне общих заболеваний. Для профилактики и терапии катаракты используют глазные капли.

Хрусталик — естественная оптическая линза человека. В здоровом состоянии он прозрачен и эластичен. Световые лучи проходят сквозь хрусталик и фокусируются на сетчатке, а благодаря его аккомодации человек имеет возможность хорошо видеть на дальних и ближних расстояниях. С течением возраста эта природная линза постепенно мутнеет и теряет эластичность — начинает развиваться катаракта.

Эта глазная патология стоит на первом месте среди причин слепоты. У каждого шестого человека старше 40 лет диагностируются начальные помутнения в хрусталике, а после 80 лет катаракта есть практически у каждого. Основные симптомы этого заболевания проявляются следующим образом:

• зрачок постепенно становится белесым;
• отмечается нечеткость, размытость зрения, вокруг предметов появляются блики и ореолы;
• снижается контрастность и яркость цветов;
• ухудшается качество зрения вдаль и вблизи.

Хрусталик мутнеет постепенно, процесс может длиться до 15 лет. При появлении подобных признаков нужно посетить офтальмолога для выяснения диагноза. На начальных стадиях болезнь лечится глазными каплями, которые помогают замедлить процесс, но не избавиться от недуга полностью. При несвоевременном лечении может наступить полная слепота.

Особенности применения глазных капель при катаракте

Чем раньше начать курс терапии, тем выше будет его эффективность. Полностью вылечить катаракту с помощью капель нельзя, но существенно замедлить процесс вполне реально. Лекарства содержат вещества, которых не хватает хрусталику нашего глаза, именно от их недостатка происходит помутнение. Капли способствуют улучшению метаболизма, рассасыванию скоплений белка, регенерации поврежденных тканей. Эффект от них наблюдается только при  регулярном использовании. После проведенного курса следует посетить офтальмолога для проверки. Он выявит, наступили ли улучшения, возможно, пропишет другое средство.

Нельзя сказать, что какие-то капли лучше или хуже — особенности восприятия организма у всех разные. При использовании растворов нужно строго соблюдать основные правила:

• нельзя капать просроченные лекарства — они могут еще больше навредить глазам и усилить развитие патологии;
• во время инстилляции соблюдать гигиену: предварительно вымыть руки и не дотрагиваться кончиком флакона до глаз;
• при назначении сразу нескольких видов лекарств нужно выдерживать интервал между их введением не менее 15 минут.

В период курса лечения врачи рекомендуют сделать перерыв в ношении контактных линз. Лучше в это время пользоваться очками.

Когда нужно начинать профилактику катаракты

Особо пристальное внимание зрению следует уделять по достижению 40 лет. В этом возрасте с глазами начинают происходить необратимые изменения: развивается пресбиопия (возрастная дальнозоркость), возникают первые помутнения в хрусталике, хотя и незаметные внешне. Это неизбежный процесс даже для людей, ранее имевших идеальное зрение. Вот почему с этого возраста нужно начинать профилактику катаракты. Она заключается в исключении или уменьшении влияния факторов, вызывающих повреждение естественного хрусталика:

• контролировать состояние артериального давления;
• отказаться совсем или существенно ограничить потребление табака и алкоголя;
• защищать  глаза при нахождении на ярком солнце;
• для больных диабетом контролировать уровень глюкозы в крови;
• следить за весом и рационом питания.

Помимо этого, после сорока лет нужно посещать офтальмолога хотя бы раз в год для проверки глаз и качества зрения. Полезно будет также два-три раза в год проходить курс профилактики катаракты с помощью капель. Помните: остановить ее развитие или вернуть прозрачность хрусталика нельзя. Но капли для глаз при катаракте существенно замедляют прогрессирование помутнений. Офтальмологи рекомендуют использовать для этого эффективные лекарственные средства.

1. «Вицеин» — капли, обладающие комбинированным действием: помимо терапевтического эффекта, питают ткани глаза, защищая их от негативных внешних воздействий. Средство назначается для комплексной профилактики в течение длительного времени. Также выписывают на начальных стадиях болезни. В состав «Вицеина» входят хлорид кальция, йодид калия, хлорид магния, глутаминовая кислота и другие компоненты. Нельзя использовать эти капли при наличии задней чашеобразной катаракты.
2. «Ретикулин» назначают для профилактики утомления глаз, появления инфекционных недугов. Капли помогают справиться с сухостью слизистой оболочки, повысить аккомодацию. Они способствуют также активации обменных процессов  в хрусталике, что приостанавливает развитие возрастных изменений в глазах, в том числе и появление катаракты. В состав препарата входят преимущественно растительные компоненты. Противопоказанием может служить повышенная чувствительность к компонентам капель. Возможно появление аллергических реакций.
3. «Витафакол» — лекарственное средство местного назначения, улучшает обменные процессы в хрусталике. Опасно для глаз при их излишней чувствительности, так как может вызвать покраснение, резь, жжение, слезотечение.

Еще раз напоминаем: перечисленные средства не являются панацеей от возрастных изменений и не способны остановить полностью процесс помутнения. Но при использовании капель можно значительно отодвинуть его, а также укрепить здоровье глаз. Ведь заболевание легче предупредить, чем потом заниматься его лечением. Важно знать информацию о препаратах для профилактики катаракты, и помните, что назначить их Вам может только офтальмолог. У каждого средства имеются противопоказания, и в случае неверного выбора можно причинить глазам дополнительный вред.

Лечебные препараты при начальных стадиях катаракты

На первичном этапе развития заболевания также назначают капли, приостанавливающие повреждение хрусталика. Например, жидкости с содержанием никотиновой кислоты — «Вита-Йодурол», «Вицеин». Хорошо помогает в этом случае «Таурин». Врачи могут выписать капли «Катахром», содержащие витамины. Окончательное решение зависит от того, в какой степени находится катаракта, а также от индивидуальных особенностей организма пациента.

Капли широкого применения при помутнении хрусталика по различным причинам

Мы подготовили список препаратов, которые эффективно зарекомендовали себя при терапии различных видов повреждения хрусталика (это может произойти из-за травмы, сахарного диабета, радиации и прочих причин), а также они используются как капли для профилактики катаракты.

«Офтан Катахром». Активируют метаболические процессы в хрусталике, оказывают антиоксидантное действие, стимулируют регенерацию клеток глазных тканей. При чувствительности к какому-либо веществу в составе средства возможны зуд и жжение в глазах, и даже затрудненное дыхание, но эти симптомы носят кратковременный характер. В некоторых случаях при приеме капель зафиксированы аллергические реакции, тошнота, головокружение. Врачи не зря не устают твердить нам, что самолечением заниматься нельзя: любое лекарственное средство должен назначать опытный специалист.

«Квинакс». Капли, которые эффективно рассасывают белковые помутнения в хрусталике. Ограничивает влияние свободных радикалов на ткани глаз, обладает антиоксидантным действием. Активным компонентом в препарате является натрия азапентацена полисульфонат. Он входит в состав многих капель против катаракты. Назначается «Квинакс» при старческой, диабетической, травматической формах болезни. Лекарство имеет некоторые противопоказания. Так, его нельзя применять при повышенной чувствительности к азапентацену, язве роговицы, тяжелых офтальмологических заболеваниях. Также капли запрещены при последней стадии болезни, когда единственное спасение — процедура ленсэктомии, то есть замена природного помутневшего хрусталика на искусственный — интраокулярную линзу.

Еще один нюанс при использовании препарата — сразу после закапывания возможно кратковременное ухудшение зрения, поэтому не рекомендуется в течение некоторого времени совершать действия, требующие повышенного внимания и концентрации на окружающей обстановке. Не стоит садиться за руль или производить работы, связанные со сложной техникой, лучше некоторое время подождать, пока четкость зрения восстановится. Также при чувствительности к действующему веществу возможна аллергическая реакция, жжение, зуд.

«Каталин». Препарат назначают для терапии при диабетической и старческой катаракте. Он предупреждает появление симптомов, улучшает питание клеток органов зрения, нормализует обменные процессы в структуре хрусталика. Однако капли могут вызвать побочные реакции при чувствительности к компонентам, входящим в состав: аллергию, жжение и зуд в глазах, покраснение, блефарит, конъюнктивит.

 

«Catalin-K». Аналог «Каталин» производства Японии, купить который можно через интернет-магазины. Рекомендован для профилактики и лечения катаракты. Также оказывает хорошее заживляющее действие в реабилитационный период после хирургических операций на глаза, лазерной коррекции зрения. Выписывают «Catalin-K» при ухудшении четкости видения, при диабетической, а также при начальных стадиях старческой катаракты. В его состав включены сходные с российским аналогом компоненты, но по цене японский дороже в два раза.

«Вита-Йодурол» — комплексное средство для местного лечения катаракты. Аденозин и  никотиновая кислота в составе капель активируют обменные процессы в хрусталике, улучшают его питание. Применение лекарства позволяет отодвинуть появление симптомов помутнения хрусталика и прогрессирование заболевания в пожилом возрасте. При непереносимости компонентов средства возможны аллергические реакции.

Недорогие капли российского производства для лечения и профилактики катаракты

Отдельно мы  расскажем о  каплях для глаз при катаракте, список которых приведем ниже. Это бюджетная продукция российских производителей, по своему действию не уступающая импортным аналогам.

«Таурин», «Тауфон». Капли имеют одинаковое действующее вещество — таурин (40 мг в 1 мл жидкости). Прописывают для терапии различных видов катаракты, при дистрофических патологиях роговицы, глаукоме. Средства оказывают регенерирующее действие при травматической катаракте, улучшают восстановительные процессы в тканях глаз. Их нельзя назначать пациентам с гиперчувствительностью, так как возможны аллергические реакции.

«Хрусталин». Способствуют восстановлению клеток органов зрения, поддерживают эластичность тела хрусталика, увлажняют, оказывают противомикробное, противовоспалительное действие. Способствуют стабильной четкости зрения, устраняют усталость и раздражение глаз. Все российские препараты имеют очень доступную стоимость, а в их состав входят практически те же действующие вещества, что и в состав зарубежных аналогов. Но в любом случае, приобретать капли нужно только после рекомендации офтальмолога. Сложно сказать, какие из них самые действенные, поскольку многое зависит от организма самого пациента, состояния его глаз, наличия общих заболеваний. Ведь врач, прежде чем назначить какое-либо лекарственное средство, учтет диагноз, стадию и вид патологии, индивидуальные противопоказания к компонентам жидкости.

Покупка глазных капель без рецепта офтальмолога (даже если он не требуется, и капли присутствуют в свободной продаже) может обернуться весьма негативными последствиями. Это чревато ухудшением качества зрения и его потерей, или же обернется бесполезной тратой денег и времени, а заболевание тем временем будет прогрессировать.

 

Глазные капли после операции катаракты

После удаления катаракты в реабилитационный период также назначаются капли для скорейшего заживления глазных тканей. Препараты помогают предотвратить появление и развитие инфекционных заболеваний, ведь в этот время глаза очень уязвимы, и любая инфекция нежелательна.   Капли защищают от внешних раздражающих факторов, снижают воспаление. Назначает их лечащий офтальмолог, принимая во внимание  индивидуальные особенности органов зрения пациента. Лекарства для закапывания незаменимы в восстановительный период, ведь они играют значительную роль в регенерации и восстановлении функциональности прооперированного глаза.

Специалист может назначить препараты комплексного типа (одновременно противовоспалительные и антимикробные), а также средства с отдельным выраженным действием. Часто в таких случаях используют следующие капли:

• «Витабакт»;
• «Наклоф»;
• «Макситрол»;
• «Дикло Ф».

Все эти средства обладают антибактериальным, противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием. Их применение существенно ускорит процесс восстановления после операции.

Мы рассказали об основных профилактических и лечебных каплях при катаракте, которые способны замедлить развитие заболевания и сохранить здоровье глаз более длительное время. Относитесь к своему здоровью внимательно, и при первых признаках ухудшения зрения не медлите с визитом к специалисту.

Команда MagazinLinz.ru

Самые эффективные глазные капли от катаракты список какие лучше

Природа катаракты и признаки заболевания

Катаракта проявляется в постепенном снижении прозрачности хрусталика (основной оптический элемент глаза), происходит его помутнение, что приводит к резкому снижению четкости зрения. Изменение биохимического состава хрусталика вызвано возрастными изменениями организма. 

Лучшими каплями от катаракты на сегодня является японский Каталин К 0,005%, его рекомендуют все опытные офтальмологи и глазные хирурги. 

Каталин (Catalin-K 0,005%) — японское средство для профилактики и лечения катаракты.

1100.00 р.

Признаки катаракты:

• — возникновение затуманенности зрения, расплывчатость контуров, нечеткое видение мелких предметов и деталей;
• — появление пятен, мушек перед глазами;
• — снижение остроты зрения при сумерках, в темноте;
• — раздражение и непереносимость яркого освещения;
• — раздвоенное очертание предметов, искажение видения, расстройство цветового восприятия.

Для катаракты свойственно постепенное нарастание симптомов, что может происходить в течение нескольких лет, порой даже десятков лет. Глазные капли при катаракте, список которых будет представлен в этой статье, часто назначают офтальмологи на начальных стадиях этого заболевания.

В состав хрусталика включены соединения белка, за счет которых он сохраняет свою прозрачность. Вследствие возрастных изменений глаз происходит процесс денатурации соединений белка – нарушения структуры молекул. Понять это можно на примере с куриным яйцом. В процессе варки яичный белок теряет свою прозрачность и становится белым – вернуть его до состояния прозрачности уже невозможно. В какой-то степени похожие процессы происходят в хрусталике человеческого глаза. В таком случае не обойтись без хирургического вмешательства. Если же форма заболевания не запущенная либо по каким-то причинам операция на глаза пациенту противопоказана, офтальмологом может быть рекомендована терапия с использованием глазных капель. Использование таких офтальмологических препаратов может показать высокую эффективность. В связи с этим возникает вопрос: капли от катаракты — какие лучше? Названия каких глазных капель для лечения этого заболеваний стоит взять на заметку?

Для начала стоит отметить, что глазные капли от катаракты не назначают курсами — использовать их необходимо постоянно. Если делать перерывы в проведении такой терапии, это может приводить к прогрессированию заболеваний. Чаще всего, препараты, которые назначают при лечении катаракты, не имеют побочных эффектов. Такие офтальмологические средства безопасны для органа зрения, поэтому могут подходить большинству пациентов, страдающих этим заболеванием. Глазные капли этой категории могут назначаться врачом за некоторое время перед проведением операции по излечению катаракты. К числу противопоказаний (чаще всего) может относиться только индивидуальная непереносимость на вещества, включенные в состав того или иного препарата.

Капли при катаракте: список 

Далее представлено описание препаратов, которые получили широкое применение в офтальмологической практике при различных видах помутнения хрусталика (вследствие травм, излучений, сахарного диабета и прочее), а также используются в целях профилактики катаракты.

Каталин – офтальмологическое средство, часто назначаемое для лечения и профилактики диабетической и старческой катаракты. Препарат способен предупредить появление симптомов катаракты, нормализовать обменные процессы глазного хрусталика, улучшить питание глазных клеток. 
В качестве действующих компонентов использованы: пиреноксин – 0,75 мг, кислота аминоэтилсульфоновая – 62 мг, кислота борная – 12,15 мг. 
Изотонический раствор содержит: метилпарагидроксибензоат — 0,02%, пропилпарагидроксибензоат — 0,01%; борная кислота — 1,2%, борат натрия — 0,008%. 
К противопоказаниям относится гиперчувствительность к компонентам.
Побочные эффекты: кератит, блефарит, зуд, жжение, краснота конъюнктивы.
Также немалым спросом пользуется препарат Catalin-K 0,005% (купить Каталин К 0,005%), произведенный на территории Японии, приобрести который можно в интернет-магазинах страны. Рекомендован для профилактики и лечения катаракты. Показал высокие результаты в восстановительный период после операций на глаза, лазерной коррекции зрения. Назначают при ухудшении четкости зрения, при диабетической катаракте, а также на ранних стадиях старческой катаракты. Имеет сходный с отечественным препаратом состав.
Стоимость препарата: Каталин (отечественный) – примерно 466 р, японский препарат Catalin-K 0,005% (Каталин К 0,005%) – 1100 р.

Квинакс – офтальмологический препарат, используемый для рассасывания мутных белковых соединений хрусталика. Оказывает антиоксидантное действие, предотвращает негативное воздействие свободных радикалов на хрусталик. Действующее вещество (на 1 мл раствора): натрия азапентацена полисульфонат (150 мкг). Препарат рекомендован к применению при различных видах катаракты: врожденная, возрастная, вторичная, травматическая.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Побочные действия: при использовании в терапевтических дозах не вызывает побочных эффектов.
Средняя цена: 396 р.

Офтан Катахром – глазные капли для лечения катаракты. Препарат способствует активизации метаболических процессов в хрусталике, имеет антиоксидантное действие, стимулирует восстановление глазных тканей. Оказывает противомикробное, увлажняющее, противовоспалительное действие. 
Активные компоненты (на 1 мл раствора):  цитохром С — 0,675 мг, аденозин — 2 мг, никотинамид — 20 мг.
Показания к применению: различные виды катаракты.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные эффекты
Возможно жжение и пощипывание глаз, одышка, которые носят кратковременный характер. Также возможно появление следующих симптомов: аллергические проявления на глазной конъюнктиве, артериальная гипотония, головокружение, тошнота, контактный дерматит.
Средняя цена: 299 р.

Вита-Йодурол – глазные капли для лечения катаракты, комбинированный офтальмологический препарат для местного использования. 
В качестве активных веществ в составе использованы (на 1 мл раствора): магния хлорид — 3мг; кальция хлорид — 2мг; аденозин — 1мг; никотиновая кислота — 0,3мг. Аденозин и  никотиновая кислота улучшают протекание обменных процессов в глазном хрусталике, улучшают его питание. Другие компоненты препарата предотвращают протеиновые отложения в глазных тканях. Использование капель позволяет предотвратить появление симптомов катаракты и ее прогрессирование в пожилом возрасте.
Вита-Йодурол имеет следующие показания к использованию: профилактика и терапия различных форм катаракты.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, детский возраст.
Побочные эффекты: возможны аллергические проявления местного характера.
Средняя цена: 339 р.

Таурин – офтальмологический противокатарактный препарат, улучшает протекание восстановительных процессов в глазных тканях. Назначают для лечения различных форм катаракты, при травмах глаз, дистрофии роговицы.
В качестве активного вещества использован таурин (на 1 мл раствора 40 мг таурина).
Противопоказания: гиперчувствительность, использование детьми.
Побочные эффекты: аллергические реакции.
Стоимость препарата: от 26 р.

Тауфон – офтальмологический препарат, назначаемый для лечения дистрофических глазных заболеваний, включая катаракту. Улучшает обменные процессы в глазных тканях, оказывает заживляющее воздействие (в случае травм глазной роговицы).
Активное вещество: таурин (40 мг в 1 мл средства).
Противопоказания
Не назначается детям, а также людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата.
Побочные эффекты
Возможно появление аллергических реакций.
Средняя стоимость: 125 р.

Хрусталин – комбинированный препарат в каплях, назначаемых в целях профилактики и лечения дегенеративных изменений хрусталика. Препарат улучшает процесс регенерации в глазных тканях, способствует образованию энергии в клетках хрусталика, увлажняет, оказывает противомикробное, противовоспалительное действия. Способствует поддержанию зрения, устраняет усталость и раздражение глаз.
В качестве активных веществ использованы следующие вещества: цитохром С, аденозин, сукцинат натрия, никотинамид.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Побочные эффекты: не описаны.
Препарат относится к числу доступных по цене офтальмологических средств.

Сложно назвать самые эффективные глазные капли от катаракты, поскольку офтальмологический препарат при таком заболевании подбирается индивидуально в каждом случае. При этом врач учитывает диагноз, стадию заболевания, а также возможную реакцию организма на компоненты лекарственного средства. Самолечение, а также приобретение глазных капель без назначения офтальмолога (даже если препарат предусматривает свободную продажу, без предоставления рецепта от врача) может иметь негативные последствия, что чревато ухудшением зрения и его полной потерей или бесполезную трату денег. 
Поскольку легче предотвратить заболевание, чем заниматься его лечением, важно знать о препаратах, которые носят профилактический характер для предотвращения симптомов катаракты. Стоит помнить о том, что именно офтальмолог может назначать вам такие препараты.

Профилактика катаракты: глазные капли

К числу препаратов, которые можно использовать в качестве профилактики катаракты, можно отнести следующие офтальмологические средства: Ретикулин, Витафакол, Вицеин, Квинакс, Тауфон, Таурин. Описание некоторых из этих глазных капель было приведено ранее. 

Ретикулин представляет собой офтальмологический препарат, который используют для профилактики глазного перенапряжения, возникновения глазных заболеваний инфекционного характера. Средство способно улучшить зрительную аккомодацию, устранить сухость глаз, уменьшить негативное воздействие на глаза сильных физических нагрузок. Капли улучшают протекание обменных процессов в глазном хрусталике, что предотвращает возрастные изменения органа зрения, в том числе и развитие катаракты. В состав были включены такие растительные компоненты, как экстракт терминалии камбульской, экстракт эмблики лекарственной, экстракт термалии белерической, экстракт базилика лекарственного, а также цитохром, аденозин, хлорид бензалкония.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Побочные действия: возможны аллергические реакции при непереносимости компонентов средства.
Стоимость препарата варьируется от 750 р до 1250 р в зависимости от аптечной сети. 

Витафакол – комбинированный офтальмологический препарат для местного использования. Компоненты препарата улучшают обменные, энергетические процессы в глазном хрусталике, что предотвратит появление катаракты.
Состав препарата (на 1 мл): цитохром C 74% — 0,50 мг, натрия сукцинат — 0,6мг, аденозин – 2 мг, никотинамид – 10 мг.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Побочные действия: краснота глаз, ощущение жжения.
Передозировка: данные отсутствуют.
Стоимость препарата варьируется от 250 до 350 р. 

Вицеин – комбинированный офтальмологический препарат, который помимо терапевтического эффекта несет собой питательные свойства. Препарат назначается для комплексной терапии катаракты в течение длительного времени. Назначают также на начальных стадиях катаракты.
Состав (количество компонентов на 100 мл раствора): цистеин (0,2 г), натриевая соль аденозинтрифосфорной кислоты (0,5 мл 1%), глутаминовая кислота (0,1 г), гликокол (0,1 г), никотиновая кислота (0,03 г), хлорид магния (0,3 г), йодит калия (1,5 г), хлорид кальция (0,3г).
Противопоказания: задняя чашеобразная катаракта.
Побочные эффекты: не описаны.
Препарат доступен по цене.

Какие капли лучше при катаракте начальной стадии?

Капли для глаз можно отнести к числу часто назначаемых препаратов, которые оказывают необходимую помощь на начальных стадиях болезни. Нередко врачи назначают пациентам Таурин, который способствует восстановлению глазных клеток при различных видах заболевания.  Также, когда речь идет о начальных стадиях заболевания, врачи могут рекомендовать препараты, которые включают витамины, неорганические соли и различного рода биогенные стимуляторы. К числу таких препаратов относится «Катахром», описание которого приводилось выше. Также в случае начальной степени заболевания могут применяться препараты с содержанием никотиновой кислоты, например, Вита-Йодурол, Вицеин. 

Глазные капли после операции катаракты

В послеоперационный период, не зависимо от того как скоро происходит процесс заживления глазных тканей после удаления катаракты, использование глазных капель является незаменимым средством для реабилитации. Глазные кали позволяют предотвратить развитие инфекционных глазных заболеваний, защищают глаза от раздражений, а также уменьшают воспаление глазных тканей. Врач, учитывая индивидуальные особенности и потребности пациента, определяет необходимый вид капель, а также назначает частоту применения. Использование глазных капель в послеоперационный период необходимо, поскольку они играют немаловажную роль в заживлении и восстановлении функциональности прооперированного глаза.

Как правило, хирург может назначать препараты, которые носят выраженный противовоспалительный, дезинфицирующий эффект, а также препараты смешанного типа (антимикробные и противовоспалительные). Часто пациентам рекомендуется применение следующих капель для глаз: Витабакт (противомикробные глазные капли, назначают для профилактики инфекционных осложнений в послеоперационный период), Наклоф (снижает протекание воспалительных процессов в глазных тканях), Дикло Ф (имеет противовоспалительное, а также обезболивающее действие, в том числе в период после операций по удалению катаракты), Макситрол (препарат, содержащий антибиотики, оказывает противовоспалительное, антибактерильное, обезболивающее действия).

 

Возрастная катаракта: профилактика и лечение | Королева И.А., Егоров Е.А.

Статья посвящена особенностям профилактики и лечения возрастной катаракты. Показана целесообразность применения комбинированных препаратов с клинически доказанными антиоксидантным и метаболическим эффектами, замедляющих развитие катаракты.

    Актуальность

    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире насчитывается 253 млн человек, имеющих нарушение зрительных функций, из них у 36 млн — слепота. Часто (в 80% случаев) нарушения зрения встречаются у пациентов старшей возрастной группы — лиц, достигших 50 лет и старше, а в будущем, как предполагается, их значимость и масштабы в условиях глобального старения населения нашей планеты будут увеличиваться еще больше. Одной из стратегий развития ВОЗ названо обеспечение эффективной и доступной системы офтальмологической помощи. Глобальный план действий по обеспечению всеобщего доступа к здоровью глаз на 2014–2019 гг. имеет целью сократить масштабы предупреждаемых нарушений зрения в качестве одной из глобальных проблем общественного здравоохранения и обеспечить доступ к реабилитационным услугам для тех, кто страдает такими нарушениями. В качестве глобальной цели было выбрано сокращение масштабов распространенности предупреждаемой слепоты и нарушений зрения на 25% к 2019 г. от базисного показателя 2010 г. [1]. 
    Катаракта является основной причиной слепоты и занимает второе место среди причин нарушения зрения в мире. Более 80% пациентов с катарактой проживают в развивающихся странах с низким доходом. В 80% случаев зрительные функции, сниженные за счет катаракты, могут быть восстановлены после проведения операции, однако далеко не везде у пациентов есть возможность получить хирургическое лечение [2].
    Результаты исследования R. Acosta et al. показали, что распространенность катаракты в Европе, США и Австралии очень значительна — от 5% до 30% [3]. Распространенность/частота катаракты в Иране равна таковым в некоторых других азиатских странах, таких как Тайвань (10,7%) и Сингапур (9,7%), и выше, чем в таких странах, как Индонезия (2,2%) и Непал (5,3%) [4].
    Несмотря на научные достижения в борьбе с катарактой в период с 1990 по 2010 г., рост заболеваемости катарактой в мире составляет 1% среди мужчин и 3% среди женщин.
    В России заболеваемость катарактой оценивается как 320,8 на 100 тыс. населения ежегодно, причем на долю возрастной катаракты приходится более 90% всех случаев [2]. 
В нашей стране проводится около 500 тыс. операций по экстракции катаракты в год [5]. 

    Факторы риска развития катаракты

    Среди факторов риска развития катаракты прежде всего необходимо отметить возраст, поскольку установлено, что после 65 лет у половины населения имеется определенная степень помутнения хрусталика, хотя это может и не приводить к нарушению зрения. Риск возникновения катаракты повышается при длительном стаже курения, сахарном диабете продолжительностью >10 лет, бронхиальной астме или хроническом бронхите, сердечно-сосудистых заболеваниях [6, 7]. В исследовании Blue Mountains Eye Study показано, что у пациентов с уровнем гликемии натощак >6,0 ммоль/л выше риск 10-летней заболеваемости кортикальной катарактой по сравнению с пациентами, у которых этот показатель
Исследование, проведенное S. Theodoropoulou et al., показало, что курение, сопутствующая ишемическая болезнь сердца, наличие офтальмологических заболеваний у родственников и длительная инсоляция значительно увеличивают риск возникновения катаракты [10]. Также установлено влияние таких факторов риска, как травмы или воспалительные заболевания глаза в анамнезе, глазные операции, продолжительный прием кортикостероидов, воздействие ионизирующей радиации, расовая принадлежность, характер питания, загрязнение окружающей среды, состав питьевой воды, географические особенности и др. [11]. 

    Патогенез катаракты

    Патогенез развития катаракты остается малоизученным, несмотря на многолетний интерес ученых к причинам возникновения этого заболевания. В настоящее время существует несколько теорий катарактогенеза. На сегодняшний день одной из доминирующих признана теория оксидативного стресса. Известно, что окислительный стресс может возникнуть в результате дисбаланса между образованием активных форм кислорода и механизмами клеточной антиоксидантной защиты.

В клетках глаз реакционноспособные виды кислорода могут инициировать всплеск токсичных биохимических реакций, таких как перекисное окисление мембранных липидов и значительное повреждение белков, вызывающих агрегацию и осаждение внутриклеточных протеинов за счет изменения их конфигурации с обнажением тиольных групп, которые в норме находятся внутри белковой структуры, окисления метионина, цистеина. Для катаракты характерно формирование высокомолекулярных белковых комплексов, ковалентно связанных дисульфидными связями [12, 13]. Такие белковые агрегации приводят к появлению участков рассеивания света, тем самым снижая прозрачность хрусталика. Важнейшими окислителями являются свободные радикалы — молекулы с неспаренными электронами в их внешней оболочке. Это неспаренное состояние делает их очень неустойчивыми и склонными реагировать с другими молекулами. Одним из побочных продуктов перекисного окисления липидов является малоновый диальдегид (МДА), чье участие в катарактогенезе рассматривается вследствие его способности к поперечной сшивке хрусталиковых волокон, что также приводит к снижению прозрачности [14].

    Клиническая картина катаракты 

    Начальная стадия заболевания обычно протекает длительное время незаметно для больного, поскольку развивается медленно, и зачастую небольшие помутнения располагаются вне оптической зоны хрусталика. Со временем могут беспокоить жалобы на пелену перед глазами, мушки, двоение светящихся предметов, усиление рефракции. Для начальной стадии заболевания характерно оводнение хрусталика — наличие водяных щелей между хрусталиковыми волокнами и скопление вакуолей жидкости в субкапсулярных слоях. 
    В дальнейшем, по мере прогрессирования катаракты (от нескольких месяцев до десятилетий), помутнения становятся интенсивнее, увеличивается площадь их распространения, поражается в том числе и оптическая зона хрусталика. Катаракта переходит в следующую стадию, называемую незрелой, или набухающей, катарактой. При этом значительно снижается острота зрения, хрусталик становится серовато-белым, с перламутровым оттенком. Стадия незрелой катаракты также может длиться довольно продолжительное время, после чего переходит в стадию зрелой катаракты, когда помутнения затрагивают всю область хрусталика вплоть до его передней капсулы. Острота зрения падает до светоощущения с правильной светопроекцией. В области зрачка видно диффузное серое помутнение. Дальнейшее развитие процесса приводит к постепенному разжижению коркового вещества хрусталика с образованием непрозрачной молочно-белой массы 
(перезрелая катаракта), уменьшению размеров хрусталика, углублению передней камеры и иридодонезу. Как ни парадоксально, с течением времени, по мере постепенного рассасывания белесоватой массы, у пациентов снова может появиться предметное зрение.
    В процессе развития катаракты у пациентов редко, но возможно возникновение серьезных осложнений, таких как факогенная глаукома (факоморфическая — вследствие увеличения объема хрусталика при набухании и формирования относительного зрачкового блока при узком угле передней камеры; факолитическая — если при перезрелой катаракте крупные белковые молекулы выходят из хрусталика через измененную переднюю капсулу и вместе с макрофагами забивают трабекулярный фильтр). В случае развития данных осложнений больные нуждаются в экстренном хирургическом вмешательстве. 

    Лечение катаракты

    Единственное эффективное лечение катаракты на данный момент — это хирургическое вмешательство по экстракции катаракты. Важно учитывать, что этот подход к лечению приводит к значительным экономическим расходам. Затраты здравоохранения на операцию экстракции катаракты значительно различаются в европейских странах: от 318 евро в Венгрии до 1267 евро в Финляндии. Общие затраты на хирургическое лечение катаракты имеют положительную корреляцию с типом используемой технологии, количеством рабочего времени и продолжительностью пребывания больного в стационаре [15]. Выполнение вмешательства в амбулаторных условиях позволило сильно сократить его общую стоимость — на 60% [15].
    В настоящее время наиболее часто выполняется факоэмульсификация катаракты (ФЭК) с имплантацией интраокулярной линзы. Однако в случае проведения ФЭК на хрусталиках с высокой плотностью ядра в ходе операции приходится увеличивать мощность и время воздействия ультразвука для его фрагментации, что может вести к значительной потере эндотелиальных клеток роговицы и возникновению у пациента эндотелиально-эпителиальной дистрофии. Поэтому в последние годы появились данные о преимуществах проведения этой операции с фемтолазерным сопровождением (ФемтоФЭК), используемым для формирования роговичных тоннелей, капсулорексиса, фрагментирования ядра хрусталика [16, 17]. Так, установлено, что применение фемтосекундного лазера позволяет достичь более предсказуемой капсулотомии и оптимальной формы капсулорексиса, использование его для предварительной фрагментации ядра хрусталика способствует уменьшению воздействия ультразвука и, как следствие, меньшей потере плотности эндотелиальных клеток. Одномоментное выполнение переднего капсулорексиса, формирование самогерметизирующихся роговичных доступов и, при необходимости, выполнение аркуатных насечек для коррекции астигматизма позволяет достигать лучших функциональных результатов [18].
    Большой интерес представляет исследование, проведенное С.В. Шухаевым и соавт., в котором оценивалась субъективная удовлетворенность пациентов операцией ФемтоФЭК. Авторы отметили, что несмотря на предварительные подробные разъяснения хода операции и предупреждения о ее двухэтапном проведении с переходом из одной операционной в другую, многие пациенты считали операцию завершенной после проведения первого этапа и оказались не готовы к тому, что последует второй этап. Таким образом, авторы пришли к заключению, что субъективная переносимость операции лучше при классической ФЭК, что связано с двухэтапностью лечения при ФемтоФЭК. Преимуществ в качестве зрения после ФемтоФЭК пациенты также не отмечали [19]. 
    Заболеваемость катарактой настолько велика, что хирургический подход оказался недостаточным при решении этой проблемы. Несмотря на большие успехи в этой области, катаракта остается одной из важнейших проблем общественного здравоохранения из-за нехватки хирургических средств, особенно в развивающихся странах, а также увеличения численности лиц с катарактой вследствие старения и роста населения. Важно учитывать, что хирургическое лечение катаракты требует высоких экономических расходов и может привести к послеоперационным осложнениям, таким как помутнение задней капсулы, отслойка сетчатки, макулярный отек, эндофтальмит, разрыв задней капсулы с выпадением стекловидного тела в переднюю камеру и др. [15].
    Проведенные исследования показывают, что многие пациенты испытывают тревожность и страх перед операцией, что также может приводить их к отказу или откладыванию принятия решения о необходимости хирургического вмешательства. Среди опасений пациентов превалируют страх перед самой операцией как таковой, страх стать слепым, получить осложнения во время операции, страх по поводу неполного восстановления зрения и др. [20]. Кроме того, поскольку в экстракции катаракты нуждаются преимущественно пациенты старшей возрастной группы, необходимо учитывать возможное сосуществование у одного больного целого спектра болезней, и некоторые из них могут служить противопоказанием для проведения операции. В этих случаях задачей офтальмолога будет назначение препаратов, замедляющих развитие катаракты. 
    Патогенетически обоснованным представляется назначение препаратов, обладающих антиоксидантными и метаболическими свойствами. Офтан^® Катахром 
(производится в Финляндии японской компанией 
«САНТЭН») — это препарат с уникальным комбинированным составом, направленным на замедление развития катаракты у пациентов, не готовых к хирургическому лечению. Содержащийся в препарате аденозин служит предшественником АТФ и принимает активное участие в метаболических процессах хрусталика, никотинамид (витамин PP) стимулирует синтез никотинамид- динуклеотида, кофактора дегидрогеназ, цитохром С является антиоксидантом и играет важную роль в биохимических окислительно-восстановительных процессах в тканях глазного яблока [21]. Препарат производится в форме глазных капель, не нуждается в дополнительных манипуляциях по его разведению. Срок хранения открытого флакона составляет 1 мес. при температуре 
от 2 до 8 °С, 3 года — в закрытом состоянии. Препарат предназначен для инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1–2 капли 3 р./сут, без ограничений по длительности применения. К несомненному достоинству препарата можно отнести высокий профиль его безопасности: отсутствие серьезных побочных эффектов (кератитов, блефаритов), отсутствие ограничений по совместному применению с другими офтальмологическими препаратами (сульфатом цинка и др.), минимальное содержание бензалкония хлорида (0,04 мг) [21].
    Офтан^® Катахром является одним из самых хорошо изученных антикатарактальных препаратов. Его клиническая эффективность продемонстрирована в исследовании Т.Н. Лумповой на примере 67 пациентов (120 глаз) с диагнозом «начальная катаракта и первичная открытоугольная глаукома I–II ст., компенсированная медикаментозно». Всем пациентам был назначен Офтан^® Катахром по 1 капле 3 р./сут. Срок наблюдения составил 
от 1 до 3 лет [22]. Большинство пациентов отмечали субъективное улучшение зрения без очков и (или) в очках к концу 1-го года лечения. После завершения курса терапии острота зрения осталась неизменной на 65 глазах (54%), улучшилась в 16 глазах (13,34%), из них в 6 глазах острота зрения без коррекции улучшилась на 0,2 (2 глаза) и на 0,4 (3 глаза). Автор предполагает, что эти изменения произошли вследствие регресса помутнений хрусталика под влиянием инстилляций Офтан^® Катахрома. В 36 глазах (30%) острота зрения все же снизилась.
    Е.В. Егорова и соавт. оценивали эффективность профилактики прогрессирования возрастной катаракты с помощью инстилляций препарата Офтан^® Катахром и в сочетании с применением ультразвука для усиления проникновения лекарственного вещества во внутриглазные среды [23]. Пациенты с артифакией на одном глазу и начальной катарактой на другом закапывали только Офтан^® Катахром (1-я группа — 90 глаз) или в сочетании с применением ультразвука для усиления проникновения лекарственного вещества во внутриглазные среды (2-я группа — 50 глаз). Через 24 мес. было отмечено, что хрусталик оставался прозрачным у 50,0% больных в 1-й группе и у 62,3% больных во 2-й группе. Авторы достоверно подтвердили нормализацию обменных процессов в слезной жидкости, замедление помутнения хрусталика, сохранение остроты зрения, причем применение ультразвуковой терапии повышало эффективность инстилляций.
    В исследовании Г.С. Полунина изучалось влияние противокатарактальных препаратов на различные локализации помутнений хрусталика: преимущественно в ядре, в задних кортикальных слоях или в области задней капсулы. Установлено, что инстилляции Офтан^® Катахрома способствовали стабилизации или снижению оптической плотности кортикальных слоев хрусталика, улучшение остроты зрения у пациентов с кортикальной катарактой наблюдалось в 62% случаев [24]. Авторы делают вывод о способности Офтан^® Катахрома обеспечивать улучшение окислительных и энергетических процессов в тканях, практически не оказывать влияния на рассасывание помутнений задней капсулы и в то же время давать положительный эффект при помутнениях в кортикальных слоях хрусталика.

    Заключение

    Таким образом, становится очевидной важность разработки нехирургических подходов к профилактике и лечению катаракты с учетом патогенеза этого заболевания. Сбалансированное питание, рациональное использование антиоксидантов и снижение воздействия факторов, приводящих к оксидативному стрессу (ожирение, курение, чрезмерное употребление алкоголя, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения) в настоящее время являются лучшими мерами, способными задержать начало развития катаракты [15]. Для замедления прогрессирования уже имеющихся помутнений хрусталика у пациентов, не готовых к хирургическому лечению, целесообразно назначать инстилляции противокатарактальных препаратов, например, препарат Офтан^® Катахром в форме глазных капель, который является комбинированным препаратом с клинически доказанными антиоксидантным и метаболическим эффектами, хорошо переносится пациентами всех возрастных групп, а побочные эффекты при его применении наблюдаются крайне редко. 

Сведения об авторах: ¹Королева Ирина Анатольевна — к.м.н., врач-офтальмолог; ²Егоров Евгений Алексеевич — д.м.н., профессор, заведующий кафедрой офтальмологии лечебного факультета. ¹ГБУЗ ГКБ № 15 ДЗМ. 111539, Россия, г. Москва, ул. Вешняковская, д. 23. ²ФГБОУ ВОРНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России. 117997, Россия, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. Контактная информация: Королева Ирина Анатольевна, e-mail: [email protected]. Прозрачность финансовой деятельности: никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах. Конфликт интересов отсутствует. Статья поступила 15.10.2018. 
About the authors: ¹Irina A. Koroleva — MD, PhD, ophthalmologist; ²Eugene A. Egorov — MD, PhD, Professor, Head of Ophthalmological Department. ¹City Clinical Hospital No. 15. 23, Veshnyakovskaya str., Moscow, 111539, Russian Federation. ²Pirogov Russian National Research Medical University. 1, Ostrovityanova str., Moscow, 117997, Russian Federation. Contact information: Irina A. Koroleva, e-mail: [email protected]. Financial Disclosure: no author has a financial or property interest in any material or method mentioned. There is no conflict of interests. Received 15.10.2018.

.

Глазные капли от катаракты | Тауфон

Катарактой называют полное или частичное помутнение хрусталика, которое со временем может привести к ухудшению зрения. От природы хрусталик прозрачный, однако, с возрастом либо под воздействием повреждающих факторов (травмы, ионизирующее излучение, тяжелые отравления) прозрачность его волокон может нарушаться, из-за чего у человека могут появляться жалобы на снижение остроты зрения. После осмотра врач может назначить глазные капли от катаракты, которые способствуют замедлению процессов, приводящих к помутнению хрусталика. Однако хирургическая экстракция катаракты на сегодняшний день остается основным методом лечения. Лечащий врач определяет, какой именно вид вмешательства лучше выбрать при той или иной стадии заболевания.

Причины развития катаракты

Развитие катаракты часто может сопровождать хронические системные заболевания (например, сахарный диабет), некоторые врожденные аномалии, тяжелые отравления, также причиной катаракты иногда могут стать травмы глаза. В группу риска по развитию катаракты в первую очередь входят люди старше 65 лет. Существует также понятие врожденной катаракты. В данном случае у новорожденного ребенка хрусталик уже может иметь помутнение различной интенсивности. Людям, которые входят в группу риска, врачи могут рекомендовать использование капель, например, Тауфон® в составе комплексной терапии, а также проведение обследования для ранней диагностики глаукомы.

Симптомы катаракты

Ухудшение остроты зрения вблизи и вдали является одним из основных симптомов катаракты. У разных людей признаки данного заболевания могут немного отличаться, однако, катаракта не сопровождается покраснением глаз или болевыми ощущениями. К основным симптомам заболевания относятся:

• затуманивание зрения,
• размытое изображение предметов,
• появление слепящих ореолов при взгляде на яркие источники света,
• трудности при различении оттенков различных цветов.

Диагностика катаракты

Диагностика катаракты не требует сложных или дорогостоящих манипуляций. С помощью щелевой лампы врач производит осмотр всех отделов глаза и выявляет наличие патологии. Кроме того, офтальмолог проводит визометрию (исследование остроты зрения с помощью таблицы или проектора знаков) и осмотр сетчатки с расширением зрачка.

Лечение катаракты глазными каплями

Лечение катаракты включает в себя медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. На начальных стадиях заболевания капли при катаракте являются единственным доступным способом, который способствует замедлению процесса помутнения хрусталика. Важно отметить, что такая терапия может иметь лучший результат, если вовремя обратиться к врачу. К тому же, лечение катаракты каплями продолжается долгое время, поэтому необходимо запастись терпением и выполнять все рекомендации специалиста. Следует отметить, что препараты для лечения катаракты (капли) применяются на этапах, предшествующих хирургическому вмешательству.

Тауфон® для замедления развития катаракты

Полностью вернуть былую прозрачность хрусталика с помощью глазных капель для лечения катаракты практически невозможно. Однако эти препараты позволяют замедлить патологические изменения на ранних этапах и рекомендуются для профилактики раннего развития катаракты. Одними из наиболее популярных капель для лечения катаракты и глаукомы в составе комплексной терапии являются глазные капли Тауфон®. Данный препарат способствует восстановлению метаболизма в веществе хрусталика. Тауфон® стимулирует репаративные процессы при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением обмена веществ в глазных тканях. Кроме того, данный препарат способствует улучшению энергетических процессов. Пациентам с катарактой капли для глаз Тауфон® рекомендуют капать 2–4 раза в день в течение 3 месяцев. После месячного интервала курс можно повторить.

---

 

Вам также будет интересно

 

Тауфон — польза для глаз: капли для комплексного лечения катаракты

Тауфон —
для здоровья глаз способствует

• улучшению питания глаз¹
• восстановлению обменных процессов^1,3
• замедлению возрастных изменений зрения^1,2

 

¹ В комплексной терапии
² При возрастных изменениях, обусловленных катарактой
³ В тканях глаза

С возрастом могут происходить изменения зрения. Появляются неприятные симптомы.

Возможные симптомы возрастных изменений

изменение остроты зрения

пелена перед глазами

нечеткость контуров

блики и ореолы

Когда глазам может помочь Тауфон

¹

при катаракте

Здоровый хрусталик человеческого глаза прозрачен. Он пропускает и преломляет лучи света, отвечая за четкость изображения. Но с возрастом или при воздействии других неблагоприятных факторов хрусталик может подвергаться патологическим изменениям, которые приводят к его помутнению. Так развивается катаракта. Капли для глаз Тауфон® рекомендуются в составе комплексной терапии заболевания. Тауфон способствует нормализации функций клеточных мембран и активизации энергетических процессов.

при первичной открытоугольной глаукоме¹

В здоровом глазу постоянно поддерживается определенное давление, которое обеспечивается сбалансированным притоком и оттоком внутриглазной жидкости. При нарушении ее оттока внутриглазное давление растет — так развивается глаукома. В сочетании с препаратами, способствующими снижению внутриглазного давления, специалист может назначить витамины и средства, способствующие улучшению метаболизма в тканях глаза, например, глазные капли Тауфон®

при микротравмах роговицы¹

При микротравмах роговицы следует срочно обратиться за помощью к специалисту. Поставить диагноз и подобрать правильное лечение может только специалист. В комплексной терапии микротравм глаза специалист может назначить Тауфон®. Тауфон помогает активизировать восстановительные процессы в тканях глаза.

при дистрофиях роговицы¹

Данное заболевание ведет к помутнению роговицы обоих глаз. Это неизбежно приводит к ухудшению зрения. В большинстве случаев для лечения требуется оперативное вмешательство. На этапе реабилитации специалисты назначают глазные капли и мази, способствующие улучшению трофических процессов в тканях глаза. К таким препаратам относится Тауфон®. Он стимулирует процессы репарации и регенерации при заболеваниях дистрофического характера в составе комплексной терапии.

¹ В комплексой терапии.

Состав на 1 мл Тауфон

В комплексой терапии.

Способ применения глазных капель Тауфон

Пациентам с катарактой препарат Тауфон назначают в составе комплексной терапии в виде инстилляций (закапываний) по 1–2 капли 2–4 раза в день ежедневно в течение 3 месяцев. Курсы можно повторить с интервалом в один месяц.

 

Ежедневно
в течение 3 месяцев* по 1–2 капли
2–4 раза в день

* При катаракте. При необходимости повторение курса с интервалом 1 месяц.

Использование глазных капель для лечения катаракты

Ученые из Калифорнии исследуют природный стероид под названием ланостерин, который однажды можно будет использовать для лечения катаракты. Возможно, однажды станет возможным просто использовать ланостерин в форме глазных капель для местного применения, чтобы уменьшить развитие катаракты. Стоимость капель ланостерина будет намного ниже, чем стоимость операции по удалению катаракты. Пациенты, страховые компании и государственные учреждения здравоохранения тратят миллионы долларов на оплату офтальмологов и оптиков за хирургическое удаление катаракты.Глазные капли ланостерола потенциально могут быть безопасной и неинвазивной альтернативой хирургии катаракты у пациентов с умеренными формами катаракты.

zoranm / Getty Images

Что такое катаракта?

Катаракта — это помутнение или потеря прозрачности естественного хрусталика глаза. Хрусталик человека состоит из кристаллических белков. В молодом и здоровом возрасте эти белки сохраняют прозрачность хрусталика. Катаракта развивается, потому что с возрастом эти белки разрушаются, слипаются и разрушаются.Катаракта влияет на зрение и приводит к тому, что изображения выглядят мутными, нечеткими или расплывчатыми, как при просмотре через затуманенное окно. Катаракта — основная причина слепоты среди людей старше 55 лет. Постепенное развитие катаракты происходит как часть нормального процесса старения, и редко можно обнаружить полное отсутствие катаракты у пожилых людей.

У некоторых людей катаракта может развиться в более тяжелой или преждевременной форме. Катаракта может быть вызвана приемом некоторых лекарств, например, стероидов преднизона.Катаракта также может быть вызвана другими видами хирургии глаза, например операцией на сетчатке. Такие заболевания, как диабет, могут вызвать развитие катаракты в гораздо более раннем возрасте. Такие привычки, как курение, могут вызвать более серьезную катаракту, чем у тех, кто не курит. Кроме того, дети могут родиться с врожденной катарактой.

Хирургия катаракты

Катаракту обычно лечат хирургическим путем. Хирургия катаракты включает удаление катаракты и установку на ее место нового прозрачного имплантата хрусталика.Процедура обычно проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях и в большинстве случаев занимает менее часа. Во время операции по удалению катаракты офтальмолог удаляет катаракту с помощью ультразвука или лазера и вставляет новый имплант интраокулярной линзы. Восстановление после операции по удалению катаракты обычно занимает около 8 недель. В течение этого периода восстановления вам нужно будет вернуться к своему хирургу для серии последующих посещений. Во время последующих посещений ваш врач проверит ваши глаза на предмет возможной инфекции и убедитесь, что ваши глаза заживают должным образом.

Капли для лечения катаракты

Ученые обнаружили способность ланостерола уменьшать катаракту, изучая двух детей, у которых было наследственное заболевание, при котором у них развилась катаракта в раннем возрасте.У этих детей была генетическая мутация, при которой их тела блокировали производство ланостерола. Интересно, что у их родителей не было этой мутации, и у них никогда не развивалась катаракта. Ученый предположил, что ланостерин сохраняет прозрачность хрусталика человека, останавливая разрушение и слипание обычно прозрачных белков в хрусталике.

Ученый впервые проверил свою теорию на клетках хрусталика человека. Исследования показали, что когда ланостерин наносился на клетки, белки хрусталика перестали слипаться, а прозрачность увеличивалась.Затем они изучили кроликов, страдающих катарактой. После введения ланостерина в течение шести дней у 85% кроликов наблюдалось значительное уменьшение тяжести катаракты. Катаракта у собак также была исследована. Черный лабрадор ретривер, хилер из Квинсленда и миниатюрный пинчер, все собаки со значительной природной катарактой, реагировали таким же образом, как и кролики.

Ланостерин смог значительно уменьшить размер катаракты и улучшить прозрачность хрусталика.Ученые предупреждают, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем капли станут надежным и действенным средством лечения катаракты у людей. Однако это могло быть очень захватывающим открытием. Поскольку катаракта, скорее всего, затронет почти всех нас, мы, вероятно, скоро услышим больше о ланостероле.

Слово из VeryWell

Лечение катаракты глазными каплями вместо хирургической операции по удалению катаракты, безусловно, возможно в будущем. Ученые прилагают все усилия, чтобы доказать преимущества использования ланостерола в качестве неинвазивной альтернативы хирургии катаракты.Уменьшение развития катаракты с помощью стероидных глазных капель может вскоре стать средством лечения катаракты средней степени тяжести.

Можно ли лечить катаракту глазными каплями?

Что такое катаракта?

Катаракта — это помутнение хрусталика глаза, которое в конечном итоге влияет на ваше зрение. Это происходит, когда белки-кристаллины в вашем глазу разрушаются и начинают слипаться. Это может произойти в одном или обоих глазах, но не передается от одного глаза к другому. Симптомы могут быть разными, но обычно включают следующие:

• Расплывчатое зрение или двоение в глазах
• Блики или ореол вокруг огней
• Потускневшее цветовое зрение
• Плохое ночное зрение
• Частая смена рецептов на очки

Есть три типа катаракты:

1. Ядерная склеротическая катаракта : Это происходит, когда центральная зона ядра хрусталика постепенно затвердевает и желтеет.Это самый распространенный тип катаракты.
2. Кортикальная катаракта : Это происходит, когда катаракта формируется в корковом слое и перемещается к центру хрусталика. Этот тип катаракты наиболее распространен среди диабетиков.
3. Задняя субкапсулярная катаракта : Это происходит, когда катаракта образуется в виде небольшого мутного участка на задней (задней) поверхности хрусталика.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых есть катаракта, не волнуйтесь. Катаракта не редкость.Фактически, к 80 годам более половины американцев либо страдают катарактой, либо перенесли операцию по удалению катаракты. Существуют варианты лечения, позволяющие замедлить развитие катаракты и, в конечном итоге, вылечить катаракту.

Что вызывает катаракту?

Катаракту могут вызывать различные факторы. Хотя некоторые катаракты возникают в результате таких заболеваний, как диабет и глазные болезни, а также после травм глаз, хирургических операций на глазах или повреждения солнцем, большинство катаракт возникает с возрастом.Катаракта также может быть наследственной. В конечном итоге любой фактор, изменяющий состав тканей хрусталика глаза, может вызвать катаракту.

Независимо от того, как развивается катаракта, вы можете сначала не заметить катаракту. Однако со временем они могут значительно ухудшить ваше зрение и повлиять на вашу повседневную деятельность, даже несмотря на здоровый режим ухода за глазами.

Лечение катаракты: действительно ли работают глазные капли от катаракты?

Глазные капли еще не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения катаракты.

2015 исследование открыло молекулу, которая действительно может связывать и повторно солюбилизировать неправильно свернутые белки в глазу.

Ученые считают, что в глазных каплях этот раствор может замедлить прогрессирование катаракты и даже обратить вспять катаракту, вызванную возрастом на ранней стадии. Однако до тех пор, пока это исследование не завершится, глазные капли можно использовать только для борьбы с инфекциями и раздражением после операции по удалению катаракты. На сегодняшний день операция — единственный способ вылечить катаракту.

Тем не менее, есть некоторые общие изменения в уходе за глазами и в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы замедлить прогрессирование катаракты:

• Избегайте или бросайте такие вещества, как табак
• Пейте алкоголь в умеренных количествах, если вообще
• Защитите глаза от ультрафиолетового (УФ) излучения солнцезащитными очками и / или головными уборами
• Соблюдайте здоровую диету, богатую питательными веществами и антиоксидантами
• Принимайте витамины для дополнения вашего рациона
• Избегайте действий, вызывающих перенапряжение глаз
• Регулярно проверяйте глаза, чтобы получить соответствующие рецепты, способствующие здоровью глаз

Какие глазные капли хороши при катаракте?

Когда необходима операция по удалению катаракты?

Катаракта может нанести длительный вред вашему естественному хрусталику.Если не лечить, катаракта может привести к полной слепоте и серьезно повлиять на ваш образ жизни. Катаракта — основная причина слепоты.

Операция по удалению катаракты может потребоваться, если состояние катаракты ухудшается до серьезного ухудшения зрения. Регулярный уход за глазами может помочь свести к минимуму ваши симптомы, но вы не можете избавиться от катаракты самостоятельно или обратить вспять агрегацию белка.

В то время как новые, более доступные и доступные методы лечения находятся в стадии разработки, хирургия катаракты в настоящее время является единственным способом вылечить катаракту.Не каждый откажется от операции с прекрасным зрением, но она может значительно улучшить ваше состояние.

Глазные капли от катаракты: общие вопросы и ответы

Как предотвратить ухудшение катаракты?

Есть несколько способов замедлить прогрессирование катаракты. Некоторые из них включают в себя отказ от длительного воздействия ультрафиолета, отказ от стероидных глазных капель, проверку побочных эффектов лекарств перед их приемом и здоровый образ жизни.Имейте в виду, что операция по удалению катаракты может быть единственным вариантом, если ваша катаракта зашла слишком далеко.

Как избавиться от катаракты естественным путем?

Вы не можете избавиться от существующей катаракты естественным путем. Однако вы можете внести изменения в образ жизни, чтобы замедлить их прогрессирование. Эти изменения включают, помимо прочего, отказ от табака, умеренное употребление алкоголя, ношение солнцезащитных очков на улице, здоровое питание, богатое питательными веществами / антиоксидантами, и отказ от действий, вызывающих напряжение глаз.
Вам также следует регулярно проходить осмотр глаз, чтобы проверять их здоровье.

Действительно ли работают глазные капли от катаракты?

Глазные капли Can-C, содержащие N-альфа-ацетилкарнозин (NAC), заявляют, что обращают вспять, уменьшают и замедляют развитие старческой катаракты. Эти глазные капли были запатентованы и разработаны профессором Бабижаевым, биофизиком и исполнительным директором компании Innovative Vision Products (IVP). Однако это не было доказано. Не показано, что глазные капли излечивают или обращают вспять прогрессирование катаракты.

Какие глазные капли используются после операции по удалению катаракты?

Антибиотики Вигамокс, Безиванс и Зимаксид (гатифлоксацин) часто назначают после операции по удалению катаракты для предотвращения инфекции.

Могут ли глазные капли быть альтернативой хирургическому лечению катаракты?

Исследователи обнаружили соединение, устраняющее катаракту и достаточно растворимое, чтобы его можно было использовать в качестве глазных капель, сообщает Science .

Катаракта может привести к слепоте, если ее не лечить.Единственное лечение — это операция по удалению хрусталика, которая является обычным явлением в Соединенных Штатах, но недоступна во многих развивающихся странах.

«Катаракта у людей существует с тех пор, как существуют люди, и это первый случай в истории, когда они используют нехирургический подход для их удаления», — говорит Эндрю Моргенштерн, OD, председатель комитета новых технологий AOA и консультант Booz Allen Hamilton, в настоящее время работающий в Центре передового опыта в области зрения при Национальном военно-медицинском центре имени Уолтера Рида в Бетесде, штат Мэриленд.

Кристаллины в наших глазах работают как шапероны, помогая предотвратить слипание белков или агрегацию нерастворимых амилоидов, вызывающих катаракту, но с возрастом кристаллины могут перегрузиться. Предыдущие исследования показали, что ланостерин, который принадлежит к группе химических соединений, называемых стеролами, обращает катаракту. Однако ланостерин не был достаточно растворим в воде, чтобы его можно было добавлять в раствор глазных капель, и его приходилось вводить в глаз.

В этом новом исследовании исследователи протестировали 32 дополнительных стерола, сосредоточив внимание на соединении 29, которое не только растворяло амилоиды в лабораторной посуде, но и предотвращало образование новых белковых комков.Затем исследователи подтвердили, что соединение 29 обращает вспять наследственную и возрастную катаракту у мышей и в ткани хрусталика человека, удаленной во время операции по удалению катаракты.

Вариант не сразу

Одним из ограничений исследования является то, что это было исследование на мышах, говорит Сью Лоу, доктор медицины, председатель Комитета по продвижению здоровья AOA, практикующая в Ларами, Вайоминг. Вы не можете спрашивать мышей об их остроте зрения.

«Каждый человек по-прежнему интерпретирует то, что видит, по-своему», — говорит она.

Доктор Лоу объясняет, что врачу оптометрии катаракта может показаться мутной, но пациент говорит, что он или она хорошо видит. С другой стороны, у другого пациента может быть более четкая катаракта, но он жалуется на плохое зрение.

Модель на животных также означает, что исследования «никуда не денутся быстро», — говорит доктор Моргенштерн. Но это может стать отправной точкой для исследования будущих методов лечения.

По словам доктора Лоу, концепция глазных капель для лечения катаракты не нова.В России был разработан продукт с использованием соединения под названием N-ацетилкарнозин в глазных каплях для лечения катаракты. Он доступен в Соединенных Штатах как пищевая добавка, но не одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США. Он был запатентован исследовательской группой в России, где проводилось большинство исследований.

Drs. Моргенштерн и Лоу соглашаются, что операция по удалению катаракты, вероятно, останется основным методом лечения в Соединенных Штатах, но глазные капли, улучшающие катаракту, могут быть благом для развивающихся стран, даже если они не устранят катаракту полностью.

«Иногда лучшее лечение, которое вы можете получить для пациента, — это улучшение, а не обязательно полное излечение», — говорит д-р Моргенштерн. «Если вы можете взять человека с катарактой 20/200, и вы можете получить у него хорошо скорректированное зрение 20/40 с помощью простых глазных капель, это довольно удивительно».

AOA внимательно следит за всеми исследованиями и новыми технологиями, включая потенциально новое лечение катаракты. Хотя эти глазные капли представляют собой интересную разработку, необходимы дополнительные исследования их влияния на здоровье зрения.Для получения дополнительной информации или помощи по улучшению зрения посетите страницу AOA, посвященную диете и нутрициям.

Действительно ли глазные капли от катаракты?

Жизнь с катарактой может быть чрезвычайно неприятной, заставляя некоторых людей пробовать бездоказательные решения для лечения или ограничения образования катаракты. Одним из таких методов лечения являются глазные капли N-ацетилкарнозина, часто называемые глазными каплями карнозина или просто глазными каплями от катаракты.Эти капли рекламируются как лекарство от катаракты, отпускаемое без рецепта. Но работают ли они?

Одним словом, «нет».

Производители глазных капель с карнозином заявляют, что их капли «растворяют» катаракту, но катаракта не является веществом, поэтому растворять нечего. Продавцы этих глазных капель также утверждают, что они могут предотвратить развитие катаракты, но катаракта является естественной частью старения глаз, так что это еще одно ложное утверждение.

Сайты, продающие глазные капли от катаракты, часто демонстрируют исследования, рекламирующие их эффективность, но остерегайтесь их нечеткой науки.Большинство из этих предполагаемых «исследований» проводились и сообщались ученым, который запатентовал лечение — означает парня, который больше всего выиграет от людей, покупающих его предполагаемое лекарство .

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило никаких форм лечения катаракты карнозином, а Королевский колледж офтальмологов в Англии не находит доказательств, подтверждающих заявления производителей глазных капель с карнозином о лечении катаракты.

Мы нашли этот отзыв на сайте, где продаются так называемые глазные капли от катаракты…

«После 5 месяцев использования, когда на эти капли были потрачены сотни долларов, не было никаких намеков на то, что катаракта улучшилась, и офтальмолог моей матери провел тесты, показывающие, что им действительно стало хуже.”

Существует только один эффективный вариант лечения катаракты. Хрусталики, пораженные катарактой, должны быть удалены хирургическим путем и заменены искусственными линзами. К счастью, с развитием лазерной хирургии катаракты результаты для пациентов стали лучше, чем когда-либо. Благодаря системе лазерной хирургии LenSx, которую мы используем в офтальмологической клинике Гейнсвилля, пациенты часто сообщают об улучшении зрения еще до того, как покидают хирургический центр.

Чтобы узнать больше о диагнозе катаракты и вариантах лечения, запишитесь на консультацию у офтальмологов Гейнсвилля сегодня.

Вся правда в заголовках Апрель / Май 2018

Симердип Каур просматривает последние новости офтальмологии и спрашивает, какие из них являются научной реальностью, а какие — «фальшивыми новостями».

Заголовок: «Моя катаракта растворилась глазными каплями!»

Я уверен, что некоторые из нас спрашивали пациентов о каплях, растворяющих катаракту, но так ли это на самом деле? И если да, то как это работает?

Популярные глазные капли Can-C, содержащие N-альфа-ацетилкарнозин (NAC), заявляют, что уменьшают, обращают вспять и замедляют развитие старческой катаракты.Он был разработан и запатентован профессором Бабижаевым, биофизиком и исполнительным директором Innovative Vision Products (IVP) [1]. В отдельной книге Мариоса Кириазиса — врача-специалиста по борьбе со старением, NAC провозглашается «лекарством от катаракты», а также является названием его книги, в которой кратко объясняется чудо NAC в связи с исследованиями Бабижаева [2].

Автор объясняет, что NAC является акцептором свободных радикалов и блокатором сшивки, процесса, посредством которого гликированные белки связываются с другими белками и образуют большие нерастворимые количества поврежденного белка, которые могут накапливаться и нарушать естественное расположение кристаллиновых волокон хрусталика.По своей молекулярной структуре NAC тесно связан с его активной формой L-карнозином, в которую он превращается при попадании в хрусталик. Это возможно, поскольку NAC устойчив к разложению внутри водянистой влаги ферментом карнозиназой [2]. IVP утверждает, что производит уникальную очищенную формулу NAC с помощью специального процесса (циклический гуанозинмонофосфат) cGMP в Японии, который затем включается в его каплю Can-C, которая содержит 1% NAC, деионизированную воду, 1% глицерина и 0,3% карбоксиметилцеллюлозы, которая действует как смазки и стабилизаторы, 0.3% бензиловый спирт в качестве консерванта и бикарбонат калия и борат калия в качестве буферных агентов [3].

Капли доступны в Интернете, два флакона по 15 мл стоят 19,70 фунтов стерлингов на Amazon Prime. Рекомендуемая доза составляет от одной до двух капель дважды в день в течение четырех-шести месяцев, после чего ожидается, что пользователь снизит дозу до двух капель один раз в день, полагая, что они заметили разницу [4].

Бабижаев провел большую часть исследований по применению НАК у животных и людей.В частности, его исследование, проведенное в 2002 году, было направлено на проверку эффективности NAC при лечении катаракты у людей с помощью рандомизированного плацебо-контролируемого исследования, которое проводилось на 49 пациентах, из которых 76 глаз были поражены катарактой [5]. Их конечными критериями были наиболее скорректированная острота зрения (BCVA), степень катаракты с помощью стереокинематографических щелевых изображений и ретро-освещения, а также степень чувствительности к блику. Их результаты показали, что пациенты, которые лечились каплями NAC, показали улучшение по всем параметрам по сравнению с пациентами, которые не получали лечение.Тем не менее, это исследование можно критиковать по-разному. Во-первых, не было упоминания о слепоте исследователей в методологии или анализе результатов. Во-вторых, время наблюдения непостоянно, так как некоторые участники наблюдались до шести месяцев, а другие — до двух лет. Кроме того, не все в контрольной группе получали плацебо, поскольку некоторые из них не получали лечения. Существует также явный конфликт интересов, поскольку автор связан с компанией, производящей капли NAC.

Мое разочарование, похоже, было отражено в Кокрановском обзоре Dubois и Bastawrous в 2017 г. об эффективности капель NAC для предотвращения или обращения вспять возрастной катаракты [6]. Неудивительно, что авторам удалось идентифицировать только два потенциально подходящих исследования, проведенных не кем иным, как Бабижаевым, в 2002 и 2004 годах. Однако оба исследования остаются неклассифицированными, поскольку не было достаточной информации об их дизайне и методологии. Таким образом, разумно проинформировать вашего пациента о том, что, хотя, казалось бы, нет никакого вреда в использовании капель, содержащих NAC, для «растворения» их катаракты, нет никаких научных доказательств, подтверждающих его эффективность.

NAC — не единственное соединение, которое может выступать в качестве потенциального агента для обращения и «растворения» катаракты, как показано Zhao et al. в 2015 г. [7]. Они обнаружили мутации в ланостеринсинтазе (ЛСС), которые способствовали возникновению врожденной катаракты у трех детей из единокровной кавказской семьи. LSS синтезирует ланостерин, который естественным образом присутствует в хрусталике в виде амфипатической молекулы, то есть является одновременно гидрофильным и гидрофобным. В исследовании Чжао in vitro ткани хрусталика кроликов погружали в раствор ланостерола на шесть дней в темноте при комнатной температуре; в то время как в исследовании in vivo глаза собак получали интравитреальные инъекции наночастиц, нагруженных ланостерином, а также местные капли ланостерина, и результаты были измерены через шесть недель.Степень катаракты, оцененная по прозрачности хрусталика до и после периодов лечения, оценивалась ослепленными экспертами с использованием системы оценки помутнения. Они обнаружили статистически значимое снижение тяжести катаракты и улучшение прозрачности хрусталика после лечения в обоих исследованиях. Они пришли к выводу, что ланостерин ингибирует агрегацию белков хрусталика, покрывая гидрофобные области ядра крупных белковых агрегатов внутри хрусталика, тем самым делая их водорастворимыми, что улучшает их прозрачность.

Шанмугам и др. попытался воспроизвести успех Чжао в человеческих линзах путем извлечения 40 ядер старческой катаракты человека с помощью небольшого разреза ручной хирургии катаракты и случайного погружения половины из них в раствор ланостерола с точной концентрацией, как в исследовании на кроликах, а другую половину в контрольный раствор. в течение шести дней [8]. К сожалению, они обнаружили ухудшение степени катаракты как в группе лечения, так и в контрольной группе по оценке наблюдателей в маске. Поскольку в исследовании Шанмугама не было капсулы или коры хрусталика из-за своего метода экстракции ядер, они утверждают, что ланосерол должен иметь более легкий доступ к волокнам хрусталика, однако это не так.Они выдвинули несколько причин для этого, одна из которых могла быть связана с разницей в концентрации ланостерина, необходимой для обращения агрегации белков в хрусталиках человека. Кроме того, другие соединения, помимо ланостерола, могут способствовать образованию катаракты.

Итак, похоже, что в настоящее время операция по удалению катаракты остается единственным вариантом улучшения зрения у пациентов с помутнением хрусталика. Это не только самая распространенная операция, выполняемая в NHS, но и одна из старейших известных хирургических процедур, которая прошла путь от кушания до факоэмульсификации.

Список литературы

1. Innovative Vision Products, Inc.
http://www.innovative-vision-products.com
2. Кириазис М. Лекарство от катаракты. Российский прорыв в области глазных капель: история N-ацетилкарнозина. iUniverse; Нью-Йорк: 2005.
3. Nacetylcarnosine.com
http://www.nacetylcarnosine.com
4. Can-C Eyedrops. Помощь в обращении старческой катаракты.
http://www.can-c.net
5. Бабижаев М.А., Деев А.И., Ермакова В.Н., и др. Эффективность N-ацетилкарнозина при лечении катаракты. Лекарства в исследованиях и разработках 2002; 3 (2) : 87-103.
6. Дюбуа В.Д., Баставрус А. Капли N-ацетилкарнозина (НАК) при возрастной катаракте. Кокрановская база данных Syst Rev 2017; 28 (2) : CD009493.
7. Zhao L, Chen XJ, Zhu J, et al. Ланостерин обращает вспять агрегацию белков в катаракте. Nature 2015; 523 (7562) : 607-11.
8. Шанмугам П.М., Баригали А., Кадаскар Дж., и др. .Влияние ланостерина на ядро ​​катаракты человека. Indian J Ophthalmol 2015; 63 : 888-90.

(последний доступ ко всем ссылкам в феврале 2018 г.).

Что это может значить для нас: InVision Eye Care: офтальмологи

На данный момент единственный способ удалить катаракту (помутнение естественного хрусталика глаза) — это хирургическое вмешательство. Однако недавнее исследование, проведенное на мышах, показало многообещающие результаты об альтернативном методе восстановления зрения после катаракты.Здесь доктор Эдвард Хедая из InVision EyeCare обсуждает полученные данные и их значение.

Об исследовании

Катаракта образуется, когда природный белок (кристаллин) слипается и складывается вместе, в результате чего хрусталик глаза теряет прозрачность. Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Франциско обнаружили, что стероидные глазные капли растворяют сгустки кристаллина у мышей, восстанавливая чистый естественный хрусталик и более четкое зрение. Кроме того, стероидные капли в первую очередь были способны предотвратить слипание кристаллина.

Для разработки стероидных глазных капель исследовательская группа использовала процесс, называемый высокопроизводительной дифференциальной сканирующей флуориметрией. Этот метод позволяет ученым измерить температуру, при которой белок начинает плавиться (растворяться). С помощью этого метода исследователи идентифицировали одно соединение, названное Соединением 29, которое эффективно снижает температуру плавления кристаллина, который слипается. Было обнаружено, что одна капля соединения 29, вводимая три раза в неделю, значительно улучшала помутнение хрусталика у мышей с возрастной или наследственной катарактой.

Это исследование присоединяется к растущему числу исследований, показывающих многообещающие результаты использования глазных капель в качестве нехирургической альтернативы операции по удалению катаракты. Исследование, опубликованное в научном журнале Nature, показало, что глазные капли, содержащие природный стероид ланостерин, растворяют катаракту и предотвращают ее повторное появление у детей с врожденной катарактой.

О хирургии катаракты

Поскольку исследователи продолжают проверять действие стероидных глазных капель при катаракте, хирургия продолжает служить безопасным и эффективным методом удаления катаракты.Доктор Хедая специализируется на хирургии катаракты, связанной с образом жизни, — продвинутой процедуре, которая, как доказано, дает результаты, превосходящие результаты, получаемые при традиционной хирургии катаракты. Во время процедуры доктор Хедая может удалить помутневший хрусталик и исправить другие проблемы со зрением, которые могут быть у пациента, такие как астигматизм, близорукость и дальнозоркость. Затем доктор Хедая имплантирует искусственную интраокулярную линзу, чтобы заменить помутневшую линзу. Эта процедура помогла тысячам пациентов доктора Хедайи восстановить свободу зрения.После хирургической операции по удалению катаракты многие его пациенты больше не нуждаются в очках или контактных линзах, чтобы четко видеть.

Чтобы узнать больше о хирургии катаракты или катаракте в целом, запишитесь на консультацию к доктору Хедайе. Позвоните в InVision EyeCare по телефону (732) 210-0140.

Заболевания, которые можно обнаружить во время осмотра глаз. Январь — обычное время для принятия решений и составления планов на предстоящий год. InVision Eyecare рекомендует вам учитывать здоровье глаз при установке разрешения и обязательно планировать ежегодный осмотр глаз.Регулярные осмотры зрения важны, чтобы не терять зрение и проверять, например, на глаукому, катаракту и проблемы с сетчаткой. Но знаете ли вы, что проверка зрения также важна для вашего здоровья в целом? Вот почему:

Более 30 состояний здоровья, включая опасные для жизни заболевания, такие как диабет, могут проявляться симптомами в ваших глазах. Некоторые из этих симптомов могут быть очевидны для вас (например, сухость глаз), а другие могут быть невидимы для кого-либо, кроме офтальмолога.

Здесь команда InVision Eyecare рассказывает больше о заболеваниях, признаки и симптомы которых могут проявляться в глазах.Надеемся, что к тому времени, когда вы закончите читать, у вас будет поблизости телефон, чтобы позвонить нам и назначить обследование зрения!

Диабет

Изменения зрения — один из двух наиболее распространенных симптомов диабета (второй — сильная жажда). Мелкие кровеносные сосуды сетчатки могут начать протекать или кровоточить, что указывает на возможный случай диабета. Во время осмотра глаз офтальмолог расширяет глаз, чтобы непосредственно исследовать кровеносные сосуды.

Высокое кровяное давление

Изгибы, перегибы или разрывы кровеносных сосудов глаза могут сигнализировать о высоком кровяном давлении (гипертонии).Их также можно обнаружить во время осмотра расширенного глаза.

Высокий уровень холестерина

Повышенный уровень холестерина может придать роговице желтоватый оттенок или вызвать появление белых или желтых колец вокруг глаз. Еще один возможный признак повышенного холестерина — желтоватые шишки на веках.

Аутоиммунные заболевания

Воспаление глаза может быть признаком волчанки или другого аутоиммунного заболевания. Симптомы сухого глаза также могут указывать на синдром Шегрена.

Болезнь щитовидной железы

Болезнь Грейвса или гипертиреоз может вызывать выпячивание глазных яблок и выпуклость глаз.

Рак

Неправильная пигментация глаза может быть признаком меланомы глаза. Другие виды рака могут вызывать изменения структур глаз, необычные новообразования или поражения. Опущенное веко или зрачок неправильной формы могут сигнализировать об опухоли шеи или аневризме.

Запланировать офтальмологическое обследование

Готовы назначить ежегодный офтальмологический осмотр на 2015 год? Позвоните нам сегодня по телефону (732) 210-0140

Могут ли глазные капли предотвратить или вылечить катаракту?

HomeVision ХирургияХирургия катарактыМогут ли глазные капли предотвратить или вылечить катаракту?

Отзыв Вэнса Томпсона, MD

Интересный и своевременный вопрос!

Если такие глазные капли возможны и доступны по цене, они могут иметь далеко идущие последствия для здоровья глаз миллионов людей во всем мире, особенно в развивающихся странах, где доступ к хирургии катаракты ограничен.

И ученые могут приблизиться к разработке глазных капель, которые могут уменьшить тяжесть катаракты, если не предотвратить ее.

Исследователи работают над глазными каплями, которые могут предотвратить или даже обратить вспять катаракту.

В исследовании, опубликованном в научном журнале Nature в июле 2015 года, исследователи из Китая, Саудовской Аравии и Калифорнии представили данные, которые показывают инъекцию соединения под названием ланостерин (предшественник холестерина и стероидных гормонов) в глаза с определенный тип врожденной катаракты снижает тяжесть катаракты.[Узнайте больше о ланостероле.]

И исследование, проведенное учеными Калифорнийского университета в Сан-Франциско, Университета Мичигана, Вашингтонского университета и Медицинской школы Вашингтонского университета, выявило соединение, способное обращать катаракту, которое достаточно растворимо для успешного применения как местное (глазные капли) лекарство от катаракты.

Вещество, названное на данном этапе «соединением 29», было протестировано местно на мышах, и глазные капли частично восстановили прозрачность глазам мышей, пораженных катарактой.

Необходимо провести гораздо больше исследований, чтобы оценить безопасность и эффективность растворяющих катаракту глазных капель для людей, а также то, могут ли эти капли предотвращать образование катаракты в стареющих глазах.

Также неясно, приведет ли улучшение видимой прозрачности линз в результате использования растворяющих катаракту глазных капель к улучшению зрения, сравнимому с улучшением зрения при хирургии катаракты.

Страница опубликована в январе 2019 г.

Страница обновлена ​​в январе 2021 г.

.