Какими препаратами лечить геморрой у женщин: Лекарства для лечения геморроя купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке

Содержание

какие бывают и какое выбрать

Геморрой – это заболевание, которое развивается в результате недостаточности соединительной ткани, поддерживающей сосуды геморроидального сплетения в должном тонусе. Из-за этого образуются геморроидальные узлы – увеличенные в размере сосуды, стенки которых истончаются, сами они выпячиваются наружу, кровоточат и периодически воспаляются. К сожалению, консервативная терапия в большинстве случаев не может оказать решающего действия на патогенез заболевания — ослабление тонуса сосудистой стенки и поддерживающей ее соединительной ткани. Тем не менее она успешно купирует тягостные симптомы и улучшает состояние пациента, облегчая его страдания и замедляя прогрессирование заболевания. Лекарственные препараты при геморрое назначаются по следующим показаниям:

купирование симптомов обострения процесса;
подготовка пациента к хирургическому вмешательству;
реабилитация после хирургических вмешательств.

Применение препаратов местного действия для лечения геморроя направлено на устранение следующих патологических признаков:

боль;
воспаление;
кровотечение;
тромбоз геморроидального узла;
снятие зуда, жжения и раздражения в перианальной области, области заднего прохода и прямой кишки;
ускорение заживления имеющихся трещин и поверхностных дефектов анального прохода.

С этой целью применяются несколько лекарственных форм препаратов:

Свечи

«Релиф», «Релиф Про», «Релиф Адванс», «Релиф Ультра»;
«Проктоседил»;
«Постеризан»;
«Проктозан»;
«Прокто-гливенол»;
облепиховые и другие свечи.

Мази, кремы, гели

«Гепатромбин»;
«Гепатромбин-Г»;
гепариновая мазь;
«Левомеколь»;
«Солкосерил»;
«Ауробин»;
ихтиоловая мазь;
«Проктонис»;

«Спасатель» и другие.

Свечи

Свечи, или суппозитории, – это одна из самых востребованных форм лекарственных препаратов для лечения геморроя. Главной их особенностью является сохранение твердого агрегатного состояния при комнатной температуре и расплавление или разжижение при нагревании (например, при попадании в полость тела человека). При переходе субстанции в жидкую форму высвобождаются лекарственные вещества, и начинается их действие.
Прямая кишка имеет богатую сосудистую сеть, с помощью которой из каловых масс абсорбируется жидкость с питательными веществами. Благодаря этим свойствам активные компоненты суппозиториев поступают в кровь и оказывают терапевтическое действие.

Свечи могут иметь разную форму. Чаще всего их выполняют в воде конусов, сфер или цилиндров с заостренным концом. Максимальный диаметр в поперечнике не должен превышать 1,5 см. Перед применением препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией, при необходимости уточните определенные моменты у провизора или вашего лечащего врача. Вводятся суппозитории после дефекации. Предварительно нужно очистить перианальную область и задний проход с помощью гигиенического душа, при необходимости можно использовать детское мыло или мыло для интимной гигиены. Для облегчения введения свечи ее можно смазать водой.

Свеча вводится в прямую кишку заостренным концом. Не вводите ее слишком глубоко, она должна располагаться вблизи анального кольца. Часть ее остается снаружи и придерживается салфеткой до полного растворения. После введения нужно около 30 минут полежать на животе, еще в течение часа нужно воздерживаться от дефекации. После растворения свечи ее масляная основа может вытекать из ануса. Чтобы не запачкать белье, можно воспользоваться гигиенической прокладкой или салфеткой. При наружном геморрое свечи использовать бесполезно — нужно использовать мазевые формы.

Мази

Мазь от геморроя представляет собой мягкую лекарственную форму на основе жировых компонентов. Наносят ее на геморроидальные узлы, поврежденную кожу и слизистые оболочки заднего прохода. Лекарственные компоненты впитываются глубоко в ткани и оказывают местное лечебное действие. Применяются мази при лечении наружных и комбинированных форм геморроя, в этих случаях они более удобны чем свечи, не проваливаются в прямую кишку, быстрее впитываются, не вытекают и меньше пачкают белье.
Мазь наносится на наружно расположенные геморроидальные узлы, анальные трещины, кожу внутри и снаружи заднего прохода. Для удобства ее внутреннего использования некоторые производители предоставляют в упаковке аппликаторы. Применяются мази так же, как и все препараты, имеющие местный механизм действия, — после дефекации и гигиенических процедур.

Кремы

Кремы имеют более легкую консистенцию и представляют собой двух- или многофазные эмульсии. Как правило, это эмульсии типа «масло в воде» или «вода в масле». Они быстро впитываются, но не проникают достаточно глубоко, поэтому при лечении геморроя их применение несколько ограничено.
Кремы используют для нанесения на кожу перианальной области, на поверхностно расположенные геморроидальные узлы и для смазывания кожи заднего прохода. Для ректального введения крема многие производители предлагают специальные аппликаторы.
Обратите внимание! Некоторые мази и кремы от геморроя зарегистрированы как БАДы, а не лекарственные препараты, поэтому не рекомендуется самостоятельно назначать себе лечение, не проконсультировавшись с врачом.

В заключение еще раз хотим обратить ваше внимание, что самолечение в лучшем случае не окажет никакого эффекта.

Только врач может грамотно подобрать лекарственные средства, которые эффективно облегчат или даже устранят симптомы геморроя, воздействуя на патогенез заболевания, а не просто замаскируют его проявления. Не стоит откладывать визит к врачу — чем раньше начать лечебные мероприятия, тем лучших результатов можно достичь.

Как лечить геморрой

Вопрос о том, как лечить геморрой на запущенной стадии, не теряет своей актуальности. Для решения столь деликатной проблемы используются препараты в форме таблеток, капсул, ректальных суппозиториев, мазей гелей и микроклизм. Если заболевание стремительно прогрессирует, сопровождается образованием крупных венозных узлов, то человеку могут рекомендовать малоинвазивные или радикальные методы лечения данной патологии.

Содержание:

Общие принципы терапии геморроя

В основе процесса образования геморроидальных узлов лежит сложный физиологический механизм. Ключевым фактором развития геморроя является процесс нарушения венозного оттока из сосудистых образований, расположенных в прямокишечной области.

Для того чтобы лечение геморроя было результативным, оно должна нести комплексный характер. Общие принципы терапии данного заболевания имеют такой вид:

Пересмотр рациона питания в пользу натуральной витаминизированной пищи, содержащей растительные волокна.
Ежедневная умеренная физическая нагрузка.
Использование лекарственных медикаментов для наружного применения и приёма внутрь.
Отказ от поднятия тяжестей.

Медикаментозное лечение

Максимальная эффективность терапии геморроя и лекарственными препаратами наблюдается в том случае, если средства для наружного применения и приёма внутрь используются в комбинации.

Для приема внутрь назначаются такие наименования лекарственных препаратов:

Детралекс . Действующими компонентами препарата является гесперидин и диосмин, эффективно укрепляющий стенки кровеносных сосудов и усиливающий тонус вен кавернозного типа. При использовании препарата Детралекс на ранней стадии развития геморроя, удается не только полностью избавиться от характерных симптомов заболевания, но и полностью вылечить его.

Эскузан. Фармакологический эффект данного средства обусловлен вхождением в его состав тиамина (витамин B1) и натурального экстракта конского каштана. Препарат является растительным венотоником, оказывающим ангиопротекторное, противовоспалительное, антиоксидантное и противоотечное действие.

Троксевазин. Данный препарат относится к категории классических венотонизирующих средств, обладающих ангиопротекторными свойствами. Действующим компонентом Троксевазина является вещество Троксерутин, снижающий проницаемость стенок кровеносных сосудов, тем самым устраняющий признаки воспалительного процесса.

Флебодиа-600. Терапевтический эффект препарата Флебодиа-600 обусловлен содержанием диосмина, обладающего ангиопротекторными, противоотечными и противовоспалительными свойствами. Клинически доказана способность препарата Флебодиа-600 улучшать микроциркуляцию в кровеносных сосудах аноректальной области.

Препараты для наружного применения

В зависимости от глубины локализации геморроидальных узлов, с лечебной целью могут быть назначены медикаменты для наружного использования в форме гелей, мазей и ректальных суппозиториев. При наружной локализации геморроидальных узлов, назначают использование таких препаратов в форме мазей и гелей для наружного нанесения:

Гель Троксевазин. По аналогии с одноимённым препаратом в форме капсул, гель Троксевазин укрепляет стенки кровеносных сосудов, повышает эластичность кавернозных вен и улучшает венозный отток в аноректальной области.
Мазь Релиф. В состав препарата входит флуокортолона пивалат и лидокаина гидрохлорид. Активные компоненты мази Релиф оказывают противоотечное, противовоспалительное, ранозаживляющее и обезболивающее действие. Как правило, данное средство используется в комбинации с медикаментами для перорального приема.
Мазь Прокто-Гливенол. В состав препарата входит лидокаин и трибенозид. Препарат обладает выраженными венотонизирующими, местноанестезирующими и противовоспалительными свойствами, за короткий промежуток времени купирует болевой синдром, улучшает микроциркуляцию в кавернозных венах, а также уменьшает проницаемость сосудистой стенки.
Мазь Проктоседил. В состав мази для наружного нанесения Проктоседил входит бутамбен, бензокаин, гепарин натрия, эскулозид, гидрокортизона ацетат и фрамицетина сульфат. Комбинированное средство для лечения геморроя и других патологий аноректальной области, эффективно устраняет признаки воспалительной реакции, уменьшает отечность, препятствует размножению болезнетворной микрофлоры в перианальной области, а также препятствует тромбообразованию на фоне геморроя.
Мазь Гепатромбин Г. Действующим компонентом лекарственного средства является гепарин натрия в комбинации с полидоканолом и преднизолоном ацетата. Гепарин предупреждает тромбообразование в геморроидальных узлах, а преднизолона ацетат оказывает местное противовоспалительное действие, устраняет признаки отечности, боль, зуд и уменьшает интенсивность кровотечения из геморроидальных узлов.

Важно помнить, что любые мази и гели для лечения заболеваний аноректальной области, следует наносить после выполнения гигиенических мероприятий.

При глубокой локализации геморроидальных узлов, как правило, назначают суппозитории для ректального введения. К наиболее эффективным препаратам относят:

Постеризан;
Свечи Релиф с жиром акулы;
Бетиол;
Олестезин;
Суппозитории с облепиховым маслом;
Проктоседил М;
Натальсид;
Нигепан.

Все упомянутые суппозитории для ректального введения имеют аналогичный режим дозирования. С лечебной целью, рекомендовано вводить в область заднего прохода 1 свечу с кратностью 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения регламентируется лечащим врачом.

Обезболивание в лечении геморроя

Геморрой – болезнь сложная. И главная её сложность в том, что по статистике большинство пациентов могут откладывать лечение на долгое время, даже зная о наличии у себя этого заболевания. Слишком неудобным кажется визит к проктологу и последующие меры лечения. Такое отношение к собственному здоровью часто приводит к тому, что в один далеко не прекрасный день пациенту срочно понадобится обезболивающая терапия, чтобы купировать острые симптомы геморроя, а также лечение чтобы устранить причину этого заболевания. Об обезболивании и лечении мы сегодня и поговорим. Стоит ли принимать обезболивающие таблетки при геморрое, можно ли полагаться на народные методы лечения и что вообще является самым эффективным лекарством от геморроя.

Как снять боль при геморрое

Боль – распространенный симптом как при внутреннем, так и при наружном геморрое. Однако, в случае с наружной формой геморроя, боль может быть гораздо сильнее и проявляться при любом движении: мышцы сдавливают выпавший геморроидальный узел, окруженный множеством нервных окончаний. Как результат – невозможность нормально ходить, сидеть и даже лежать. Без обезболивания в данном случае никак не обойтись.

Местные обезболивающие средства

Быстро и надежно снять болевой синдром при геморрое можно с помощью свечей и мазей с анестетиками в составе. Выбирайте ту форму препарата, которую сможете использовать непосредственно в месте локализации геморроидальных узлов. Если у Вас внутренний геморрой и дискомфорт вызывают узлы, расположенные в прямой кишке – используйте свечи, содержащие анестетик или любые другие, назначенные Вашим проктологом.

Если узлы расположены снаружи, лучше использовать крем, гель или мазь. Чаще всего назначают мази с местным анестетиком в составе. Помимо обезболивания, они снимают напряжение и воспаление, устраняют зуд, оказывают заживляющее действие.

Системные обезболивающие препараты

Ответ на вопрос о том, нужно ли принимать обезболивающие таблетки при геморрое, зависит от степени тяжести болевого синдрома. Если боль острая и применение местных средств не дает ощутимого облегчения, возможен прием таблеток с анальгетическим действием. Таблетки обладают быстрым и эффективным обезболивающим действием, однако имеют ряд противопоказаний. Кроме того, пользоваться ими на постоянной основе нельзя.

Народные средства для снятия боли

Из народных средств для снятия боли можно рекомендовать прохладные сидячие ванночки. Но помните: принимать их можно не более пяти минут.

Лечение геморроя

Снятие боли при геморрое без непосредственного лечения – лишь временная мера. Если не устранить причину болезни, боль не раз вернётся, а само заболевание будет прогрессировать. Потому параллельно с обезболиванием важно начинать лечение.

Главная причина возникновения геморроя – низкая эластичность вен в прямой кишке. Чтобы вернуть им эластичность, необходим курс венотоников. Например, лекарственный препарат Флебодиа 600 или другие. Эти препараты также применяются при заболеваниях вен ног, варикозной болезни. Однако, сегодня многие препараты выпускаются специально для лечения геморроя. В частности, лекарственный препарат Флебодиа 600 имеет оптимальную дозировку и упаковку, рассчитанную на курс лечения острой формы геморроя. 18 таблеток в упаковке полностью хватает для 7-дневного курса лечения.

Детально о том, как принимать Флебодиа 600, Вам расскажет лечащий врач. Препарат принимают во время еды. В первые четыре дня – три раза в день по 1 таблетке, а затем три дня – по 1 таблетке два раза в день. Этот 7- дневный курс рассчитан на купирование острой формы болезни. После купирования острых проявлений симптомов геморроя, рекомендуется продолжить прием лекарственного препарата Флебодиа 600 по 1 таблетке один раз в день на протяжении одного-двух месяцев.

Важно отметить, что прием венотоников не только помогает укрепить стенки сосудов, но и способствует скорейшему снятию боли.

Вместо послесловия

Геморрой – заболевание, требующее большой личной ответственности и комплексного подхода. Не игнорируйте его симптомы в тех стадиях, когда они ещё не приносят серьезного дискомфорта, ведь в этом случае своевременное лечение позволит Вам избавиться от него быстро, безболезненно и надолго. Не концентрируйтесь только на снятии боли, если уже успели запустить течение болезни и она приносит страдания. Да, жить с болью тяжело, и хочется от неё быстрее избавиться. Примите для этого быстрые обезболивающие меры, но не откладывайте обследование и лечение, как только боль отступит. Позаботьтесь о себе – покажитесь врачу, пройдите курс лечения, уделите время профилактике. Не ищите лучшее лекарство от геморроя методом проб и ошибок, пусть его Вам подберет врач. Возможно, визит к проктологу нельзя назвать приятным событием, но он сможет избавить Вас от множества неприятностей в будущем. Потому возьмите на себя ответственность за своё здоровье и примите необходимые меры. Ваш организм точно ответит Вам благодарностью!

✔ Препараты от геморроя для мужчин отзывы

Ключевые слова: Какие средства от геморроя, заказать Препараты от геморроя для мужчин отзывы, Дешевое средство от геморроя для мужчин.

Средства против геморроя у мужчин, Лучше народные средства лечения геморроя, Проктонол комплекс при геморрое купить в аптеке, Средство от воспаления геморроя, Проктозолин купить в Воркуте

Что такое Препараты от геморроя для мужчин отзывы

Проктозолин – новый комплекс для лечения геморроя на основе растительных экстрактов, который обеспечивает не только устранение неприятной симптоматики, но и мощный терапевтический эффект. Его компоненты обладают противовоспалительным, антибактериальным, регенерирующим и кровоостанавливающим действиями. При этом они способствуют укреплению иммунитета и восстановлению кровообращения в малом тазу, благодаря чему достигаются стойкие положительные результаты, сохраняющие на длительное время. Комплекс не имеет противопоказаний и является абсолютно безопасным. Проктозолин – комплекс для лечения геморроя, который включает в себя сразу 2 препарата – для наружного и орального применения. Как заверяет производитель, его средства изготавливаются только на основе натуральных экстрактов и позволяют избавиться от неприятных клинических проявлений болезни всего за один курс. При этом они обеспечивают уменьшение геморроидальных узлов, устранение воспалительных процессов и профилактику осложнений. Но действительно ли это так? А может, это все очередной развод? Чтобы разобраться в этом, необходимо внимательно рассмотреть состав комплекса и изучить его механизм действия.

Официальный сайт Препараты от геморроя для мужчин отзывы

Состав

Помимо таблеток и мазей при лечении геморроидальных узлов применяются ректальные суппозитории, они считаются лучшими средствами от геморроя у женщин, отзывы. Препараты для эффективного лечения геморроя у мужчин. По статистике мужчины чаще сталкиваются с этим недугом. 592 отзыва (Средства д/лечения геморроя). Новый отзыв: Много раз слышала отрицательные отзывы. В моем случае мазь Безорнил оказалась единственным средством, которое помогло снять боль и убрать воспалившийся узел. Геморрой вызывает дискомфортные ощущения и боль. Какие препараты устраняют геморроидальные узлы и не допускают. 8 лучших средств от геморроя. Геморрой – это заболевания сосудов прямой кишки. Болезнь часто встречается у беременных женщин, людей с малоподвижным образом жизни, имеющих. Мы проанализировали отзывы о средствах от геморроя и составили рейтинг лучших. Геморрой – заболевание, сопровождающееся воспалением, тромбозом. На фармацевтическом рынке препараты от геморроя представлены широким ассортиментом. Надеемся, наш рейтинг поможет выяснить. Народные средства от геморроя Сезонное средство. Куст обыкновенного подорожника вымыть, очищать не следует, кипятить в 2 стаканах воды в течение 10 минут и охладить. 2 стакана этого отвара принимать в холодном виде в течение дня. Таблетированная форма медицинских препаратов является самой популярной, так как имеет низкую себестоимость и эффективно лечит многие заболевания. А насколько эффективны капсулы или таблетки при геморрое? Какие таблетки от геморроя существуют? Таблетки для комплексного лечения геморроя характеризуются направленным либо комбинированным воздействием. Лечебные свойства и механизм влияния на человека зависит от состава каждого конкретного препарата. Затруднительные жизненные ситуации. Лучшие мази от геморроя для мужчин. Лечение мазями от геморроя, один из самых действенных способов избавления от внешних геморроидальных. Отзывы о препаратах. Представляем вашему вниманию два, наиболее развернутых мнения. У моего супруга образовалась шишка в районе заднего прохода. При обнаружении геморроидальных узлов в прямой кишке стоит выбрать средство от геморроя для мужчин в виде мази или свечей. Эффективные препараты снимут боль, устранят кровотечение и ускорят заживление трещин – основные признаки болезни. Современные аптеки предлагают большой выбор лекарств. При обнаружении геморроидальных узлов в прямой кишке стоит выбрать средство от геморроя для мужчин в виде мази или свечей. Эффективные препараты снимут боль, устранят кровотечение и ускорят заживление трещин – основные признаки болезни. Современные аптеки предлагают большой выбор лекарств. При обнаружении геморроидальных узлов в прямой кишке стоит выбрать средство от геморроя для мужчин в виде мази или свечей. Эффективные препараты снимут боль, устранят кровотечение и ускорят заживление трещин. Причем сейчас предлагается оргомный ассортимент лекарств от геморроя и никто точно вам не скажет, какое именно подойдет лично вам. То есть вы знаете способ радикально и насегда вылечить геморрой при помощи мази и свечей? Лучшее средство от геморроя: эффективные препараты для мужчин и женщин, рейтинг лекарств и цены. Выбирать лучшее средство от геморроя, эффективный препарат для его лечения самостоятельно, на основании отзывов других больных не следует – назначение должен произвести лечащий врач. Благодаря отзывам от тех, кто уже использовал препарат, можно узнать дополнительную полезную информацию. Если искать лучшее средство от геморроя у женщин или мужчин, нужно сразу определиться с тем, в каком виде их использовать. Тем более что это важно для комплексного подхода.

Эффект от применения

Крем и порошок избавят от невыносимой боли и помогут справиться с расширением вен прямой кишки, не прибегая к унизительному осмотру в больнице и неприятным процедурам. Однако если проблема уже запущена и геморрой часто сопровождается кровотечением, в таком случае без консультации проктолога не обойтись. Быстро избавиться от дискомфорта, связанного с геморроем, поможет Проктозолин. Препарат выпускают в форме крема и порошка, при сочетании которых обеспечивается всестороннее воздействие на проблему. Натуральный биокомплекс убирает неприятную симптоматику и устраняет непосредственно причину заболевания. Как отнеслись к новинке проктологи, и каких результатов ожидать после лечения, читайте далее.

Мнение специалиста

Препарат Proctosolin от геморроя за время проведения клинических испытаний доказал свою высокую эффективность. Он безопасен и не вызывает побочных эффектов. Единственным противопоказанием к применению может быть наличие у пациента индивидуальной непереносимости к любому из компонентов состава.

Прошло 3 суток после родов, очень сильный геморрой, ходить вообще не могу. (узлы с грецкий орех, сори за подробности) у кого был, чем лечил. стрелять колотить, после родов еще и геморрой у всех? Да что ж это за пытка над женщиной. Я после родов тоже долго мучилась с геморроем. Страница закроется автоматически через 5 секунд. Закрыть. Форум: здоровье. После родов геморрой обострился, хоть плачь. Собрала волю в кулак и, попробовав на себе кучу средств, перешла полностью. после родов был ужасный геморрой, перепробовала уйму препаратов( релиф, проктогливенол и мазь и свечи) ничего не помогало, а только больше раздражало. прибегнула к народной. геморрой после родов — Какая мазь уберет внешний геморой. Релиф не помогла. Экстази признали самым эффективным средством от алкоголизма Исследователи выяснили, что MDMA (экстази, запрещенный в РФ наркотик) показал себя более эффективным в борьбе с алкогольной зависимостью, чем все. Геморрой после родов форума Наши дети Малыши до года. ( Или, может, можно какими-нибудь народными средствами подлечить?. если были начатки геморроя до беременности и после родов вся эта красота вылезла окончательно — то свечками и подмываниями не вылечишь. ко врачу. У меня после первых родов немного мышца порвалась, только оперативно надо вмешиваться. Оказалось, что у ее мамы тоже был геморрой, да еще и похуже моего, тоже много чего на себе испытала, а помогло только это средство. Смотрю, что-то новое, да и терять думаю нечего, в общем взяла. Ответы на вопрос Геморрой.какие свечи можно при кормлении грудью? от опытных пользователей BabyBlog. Добрый день,я хочу оставить отзыв о свечах Проктис-М.После родов начался геморрой,а я кормлю малыша грудью.Доктор в роддоме посоветовал свечи с натуральным составом Проктис-М. Геморрой после родов.Как бороться? Автор Гость ЛейлаЛА, 26.11.2006 22:57. Мне еще а РД старая тетка-гинеколог посоветовала вот что: днем сам геморрой мазать Лиотон-гелем (да-да, тем, который для ног рекламируют) — там есть вещество, шикарно снимающее отеки, вот в течение дня постоянно смазывать. Геморрой после родов — это вполне нормальное явление. Он получился из-за того, что вы тужились во время родов. От геморроя после родов мне помогла мазь флеминга. Еще сок алое прикладывала, не знаю, сыграл он какую-то роль или нет. Для перехода на полную версию с графикой и с возможностью.

Способ применения

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Препараты от геморроя для мужчин отзывы. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Препараты от геморроя для мужчин отзывы. Вылечить геморрой народными средствами навсегда и быстро. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Официальный сайт Препараты от геморроя для мужчин отзывы

Купить-Препараты от геморроя для мужчин отзывы можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Последствия серьезные и они несут угрозу жизни человека. И чтобы не допустить их возникновения, лечением геморроя необходимо заниматься с первых дней его проявления. Для этого требуется применение специальных препаратов. Как правило, подбирают их в индивидуальном порядке в зависимости от типа болезни. Так, например, при внутреннем геморрое рекомендуется использование специальных свечей, при внешнем – мазей. И также обязательно назначаются лекарства для орального применения, которые воздействуют на геморроидальные узлы изнутри.

Брала сразу и крем, и концентрат Проктозолин. Начала лечение, и уже через 2 дня почувствовала небольшое облегчение. За месяц от симптомов геморроя не осталось и следа. Неизвестно, сколько продержится достигнутый результат, поэтому сейчас я еще по упаковке крема и концентрата купила. В случае внезапного обострения геморроя, у меня будет средство для его излечения.

Операция при геморрое

Геморрой – распространенное проктологическое заболевание, связанное с расширением вен в области анального отверстия и формированием геморроидальных узлов. Возникает преимущественно у лиц мужского пола старшей возрастной категории и у женщин в период беременности. Развитие патологии часто бывает обусловлено слабостью венозных стенок прямой кишки, подобное состояние носит наследственный характер.

Многие из нас ведут малоподвижный образ жизни, чему немало способствует работа в офисе. Мы редко задумываемся о том, что малоподвижность может привести к такому неприятному недугу как геморрой.

По свидетельству всезнающей статистики геморроем в разной форме болеет четверть взрослого населения нашей планеты. Вы ведь не хотите попасть в это число? Проанализируйте, находитесь ли вы в группе риска. Вы попадаете в группу риска при сидячем образе жизни, при отсутствии времени для занятий спортом. Давайте вместе попробуем подробнее разобраться, что же такое геморрой, какова его профилактика и в чем заключается лечение геморроя.

Симптомы геморроя

Геморрой может развиться по очень многим причинам. Вот основные причины, которые могут привести к развитию геморроя:

Неправильное питание (злоупотребление жирной, острой пищей)
Злоупотребление алкоголем
Лишний вес
Непомерные физические нагрузки, из-за которых может произойти повышение внутрибрюшного давления
Затяжная диарея
Анальный секс

Геморрой не возникает неожиданно, он начинается поэтапно. Одним из первых признаков, на которые врачи рекомендуют обратить внимание – возникновение несильного зуда в заднем проходе. Через некоторое время зуд будет сопровождаться болью при совершении дефекации. Данные симптомы в течение многих лет могут присутствовать у больного, не причиняя ему слишком большого беспокойства. Свидетельством того, что геморрой перешел в острую стадию, является обнаружение в каловых массах капель крови.

Наша рекомендация: если в своем стуле вы обнаружили кровь, то стоит незамедлительно проконсультироваться с проктологом. Лечение геморроя надо начинать как можно раньше! Кровь в стуле может свидетельствовать не только об обострении геморроя, но и о возможных злокачественных образованиях в кишечнике.

Появление капель крови при дефекации – только начальный этап заболевания, потом начнется выпадение геморроидальных узлов.

Что такое геморроидальный узел?

Специалисты-проктологи выделяют четыре стадии развития этого заболевания. Лечение геморроя обуславливается его стадией.Он образуется оттого, что в анусе начинают взбухать и расширяться вены. Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки. Вследствие обозначенных причин (лишний вес, неправильное питание, запоры и т.д.) происходит нарушение венозного оттока, в результате чего и формируется геморроидальный узел. Геморроидальное кровотечение возникает по причине воспаления и истончения стенок узлов. Стенки узлов часто воспаляются, следует помнить о том, что задний проход – место нежное, кал раздражающе действует на стенки. В результате раздражения геморроидальный узел начинает кровоточить.

На первой фазе заболевания у больного возникает боль до и после дефекации и периодически возникающие кровотечения.
При второй стадии заболевания к возникающим кровотечениям прибавляются вылезающие при напряжении мышц брюшного пресса геморроидальные узлы. Узлы на этой стадии заболевания вправляются на место самостоятельно.
На третьей стадии геморроидальные узлы выпадают уже после каждого акта дефекации. Вправляются только при помощи рук. При дальнейшем развитии заболевания узлы выпадают при каждом поднятии тяжестей и даже при сильном кашле.
Когда заболевание доходит до четвертой стадии, геморроидальные узлы вываливаются даже в спокойном состоянии и практически сразу выпадают после вправления узла на место. Начинаются частые сильные кровотечения, быстрыми темпами развивается тромбоз.

Диагностика геморроя

Врачи-проктологи диагностируют геморрой тремя основными способами: проводят пальцевое исследование, аноскопсию и ректороманоскопию.

При проведении пальцевого исследования проктолог аккуратно вводит палец в анальное отверстие и прощупывает прямую кишку, пытаясь оценить, как сильно растянуты её стенки. Далее проктолог изучает содержимое прямой кишки – наличие крови, гноя, кала, слизи и т.д. После пальцевого исследования проктолог выполняет аноскопию.

Исследуемому делается очистительная клизма (микролакс), после очистки прямой кишки в анус вводят аноскоп на глубину 6-8 см. Аноскоп – это небольшой специальный прибор, с его помощью проктолог исследует прямую кишку пациента. При помощи аноскопии можно обнаружить полипы, злокачественные новообразования, трещины и геморроидальные узлы.

Лечение геморроя

Более точным и современным видом диагностирования прямой кишки считается ректороманоскопия. Этот метод дает возможность исследовать прямую кишку протяженностью 25-30 см от ануса. Ректоскоп оснащен специальным оптическим прибором, с помощью которого можно выявить любые, даже самые незначительные изменения, происходящие в прямой кишке пациента. Следующий шаг после установления точного диагноза – следовать всем рекомендациям лечащего врача, он подберет для пациента индивидуальную схему лечения геморроя.

Браться за лечение геморроя можно на любой фазе заболевания, но все-таки лучше не затягивать с обращением к врачу, потому что чем раньше страдающий обратится за помощью к проктологу, тем более успешным и легким станет лечение.

Острая стадия геморроя может возникнуть внезапно, к примеру, от резкого поднятия тяжестей или от нарушения в режиме питания. На этом этапе лечение геморроя направлено на купирование острых проявлений заболевания (тромбоза, кровотечения, воспаления и т.д.). После исчезновения острых симптомов, больному рекомендуется воздерживаться от поднятия тяжестей, усиленных занятий спортом и обязательно соблюдать рекомендованную врачом-проктологом диету.

В случаях, когда геморрой становится хроническим и ремиссия часто сменяется неожиданными острыми обострениями, может быть назначено несколько методов лечения геморроя. На начальных стадиях заболевания (1-2 стадия), когда пациент страдает от неприятного жжения в анусе и небольших кровотечений, проктолог назначит медикаментозное лечение геморроя. Если заболевание не запускать и вовремя начать лечение, следовать рекомендациям врача (принимать назначенные медикаменты, отказаться от жирной и острой пищи, вести активный образ жизни, стараться не засиживаться, не поднимать резкими рывками тяжести, не заниматься анальным сексом), то эти советы помогут пациенту увеличить перерывы между обострениями заболевания. Чтобы уменьшить боль назначаются разнообразные гели, мази и специальные лечебные свечи. Если боль невыносима, врач выполнит медикаментозную анестезию заднего прохода — делается несколько инъекций современного анестетика в ткани рядом с анусом.

В лечении геморроя нельзя обойтись без препаратов, которые предотвращают тромбоз, кровотечение, снимают болевые ощущения и воспаление. Врач-проктолог для предотвращения этих симптомов может порекомендовать свечи и мази: ультрапрокт, анузол, гепатромбин, проктоседил, проктогливенол, проктозан и т. д. Данные лекарственные средства обезболивают и снимают воспаление, рассасывают тромб, укрепляют стенки геморроидальных сосудов и препятствуют обострению заболевания.

Чтобы добиться эффективного результата, лечение геморроя должно быть комплексным, сочетающим применение нескольких препаратов, направленных на ликвидацию болевых ощущений, остановку кровотечений, на оздоровление вен.

В случаях, когда длительное медикаментозное лечение геморроидальных узлов не принесло результатов, необходимо перейти к другим методам лечения геморроя.

Малоинвазивные методы лечения геморроя

Пациенту делают небольшую очистительную клизму. Затем врач берет лигатор, на рабочую часть которого надевается латексное кольцо. Геморроидальный узел втягивается внутрь лигатора, кольцо надевается на основание узла и затягивается. Примерно через 2-3 дня геморроидальный узел отваливается вместе с латексным колечком. На его месте остается ранка, которая быстро заживает самостоятельно. За один сеанс можно положить только 1-2 кольца, и если у пациента имеется 3 и более геморроидальных узлов, то через 2-4 недели приходится повторить процедуру лигирования геморроидальных узлов. Такое поэтапное лечение геморроя может растянуться до 1-2 месяцев. Преимуществом метода лигирования геморроидальных узлов являются: малоболезненость и малотравматичность, бескровность, без необходимости в общем обезболивании, госпитализации и перерыве профессиональной деятельности пациента.Данные методики дают возможность излечивать геморрой 1-3 стадии. При помощи наложения латексных колец устраняются геморроидальные узлы.

Как метод выбора, при геморрое 1-2 стадии иногда выполняют склеротерапию — в геморроидальный узел вводят раствор этоксисклерола, который вызывает опорожнение, склеивание и склерозирование геморроидального узла. Этот способ используется, когда медикаментозное лечение не приносит эффекта. После склеротерапии врачи рекомендуют соблюдать рекомендации: сократить физические нагрузки, придерживаться диеты, не находиться слишком долго в сидячем положении.

Такие современные малоинвазивные технологии, как дезартеризация геморроидальных узлов под контролем допплерографии (HAL-RAR) и деструкция геморроидальных узлов с помощью лазера, значительно уменьшили травматичность, болезненность операций, сократили сроки послеоперационного восстановления и улучшили результаты лечения геморроя. Наш опыт показал, что при сочетании методов HAL-RAR и деструкции геморроидальных узлов с помощью лазера, можно малотравматично, с коротким сроком восстановления, получить хорошие результаты в лечении геморроя 3 и 4 стадии.

Геморроидэктомия

Это удаление геморроидальных узлов при помощи хирургического вмешательства.

Геморроидэктомию применяют при запущенном геморрое (3 и 4 стадия). С помощью скальпеля, ножниц, электрокоагуляции удаляются геморроидальные узлы. Применение современных технологий, Ligasure, ультразвуковых ножниц, уменьшило травматичность и время операции. Данная операция выполняется под общим или спинальным обезболиванием в течение 30-60 минут.

На месте удаленного узла образуются несколько небольших ранок, которые в последующем заживают с помощью консервативной терапии (ректальных свечек, мазей, ванночек). Кроме того назначаются обезболивающие препараты и слабительные средства для нормализации стула и облегчения дефекации после операции.

Положительный итог операции наблюдается в течении нескольких лет. Но если не придерживаться врачебных рекомендаций, то геморроидальные узлы могут снова начать развиваться.

Разобраться в том, какой именно метод лечения подходит больному, сможет только врач-проктолог.

Профилактика геморроя

Чтобы не дать геморрою развиться – чаще совершайте водные процедуры. При приеме теплой ванны улучшается микроциркуляция крови. Нельзя забывать про личную гигиену после совершения дефекации. Необходимо не только пользоваться многослойной туалетной бумагой, но и подмываться прохладной водой. Продолжительные запоры могут привести к образованию анальных трещин, которые могут перерасти в геморрой. Диарея не менее опасна, чем запоры – происходит нарушение в микрофлоре кишечника, в результате чего в стенки толстой кишки может быть занесена инфекция. Врачи советуют соблюдать режим сбалансированного питания, внимательно следить за своим стулом, периодически принимать препараты, которые помогают нормализовать микрофлору кишечника.

Для предупреждения развития геморроя врачи советуют не тужиться во время совершения дефекации. Дело в том, что усиленное напряжение мышц тоже может привести к кровотечениям и развитию трещин. Также требуется остерегаться переохлаждения организма – оно может вызвать обострение и развитие острого геморроя.

Людям, которые уже столкнулись с проблемами геморроя, надо всегда придерживаться сбалансированного питания, исключить из своего питания острую пищу и алкогольные напитки. Алкоголь и чрезмерное увлечение пряностями усиливают приток крови в область ануса, а это чревато возникновением сильного кровотечения. Геморрой относят к профессиональным заболеваниям водителей. Так что тем, кто много времени проводит за рулем, мы рекомендуем почаще делать перерывы и не пренебрегать физическими упражнениями.

Не стоит заниматься самолечением – как только возникает подозрение, что у вас начинает развиваться геморрой, необходимо сразу же проконсультироваться со специалистом. Только врач-проктолог сможет достоверно установить диагноз, определит какое лечение геморроя необходимо именно вам.

Более подробную информацию можно узнать по телефону 600-77-77.

Какое эффективное средство против геморроя

Ключевые теги: какие средства от геморроя, средство от геморроя безорнил отзывы, средство против геморроя для кормящих мам.

Детский крем в лечении геморроя, советы средства от геморроя, проктолекс реальные отзывы, эффективное средство при геморрои, быстрое и эффективное средство от геморроя.

Принцип действия

Содержание природных компонентов позволяет быстро и безболезненно избавиться от геморроя. Устраняет воспалительный процесс Нормализует тонус вен Нормализует функции кишечника Устраняет выпадение геморроидальных узлов Улучшает обменные процессы

Какое средство от геморроя самое эффективное сказать сложно, все зависит от конкретной ситуации, но можно выделить те препараты, которые пользуются популярностью среди врачей и пациентов. Индивидуальный подход к проблеме каждого пациента, позволит подобрать наиболее эффективное средство против геморроя. Медикаментозное лечение геморроя: эффективный способ избавления от болезни. Специалисты отмечают, что использование медикаментозных препаратов, как основное средство против устранения болезни геморроидальных …

Официальный сайт Проктолекс крем от геморроя

Состав

Желая отыскать самое эффективное средство от геморроя, пациенты изучают аннотации лекарств, отзывы других собратьев по несчастью. … Натальсид – безопасное средство против геморроя… Самое эффективное средство против геморроя по мнению большинства пациентов – Детралекс. Действует он практически мгновенно. Проктозан — еще одно местное средство, которое так же, как и Релиф, выпускается в виде мази и свечей. … Натальсид — одно из самых безопасных местных средств против геморроя. Применение этих …

Результаты клинических испытаний

Применение свечей эффективно во время обострений, в том числе при наличии кровотечений. Натальсид — одно из самых безопасных местных средств против геморроя. Комплекс Медикаментозных средствна Чем остановиться?Народная Медицина в Помощь традиционнойДругие Методы и СредстваКак помочь беременным и Кормящим Женщинам?Как помочь ребенку?Если в Кармане ПустоМожно выделить несколько групп, на которые делятся все средства от геморроя: 1. Антикоагулянты. Действующим компонентом в препаратах служит гепарин, который рассасывает тромбы, оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, оказывает восстанавливающее действие на соединительные ткани. К ним относят Гепариновую мазь, которая помогает рассасыванию тромбов, снимает воспаление. 2. Коагулянты, гемостатики. Таки…See more on stopvarikoz.net8 лучших средств от геморроя — Рейтинг 2019 (топ 8)https://vyboroved.ru/krasota-i-zdorove/1015-luchshie-sredstva-ot…Какое средство от геморроя купить. 1. Если геморрой неосложненной формы и сопровождается небольшим дискомфортом, лучше приобрести гепаргиновую мазь. Лечение геморроя облепиховым маслом. Облепиховое масло – эффективное народное средство лечения геморроя, которое безопасно в применении даже в период беременности, когда нельзя использовать другие …

Мнение специалиста

Об этой болезни многие люди стесняются говорить. А зря, потому что это очень опасное заболевание. “Проктолекс” — поможет вам справиться с этим недугом. Он создан на основе натуральных компонентов. “Проктолекс” не имеет аналогов по своим лечебным свойствам. Стоит также отметить , что препарат сертифицирован. Поэтому приобретая это средство, можно не бояться за себя и своих близких. Берегите свое здоровье!

Какое средство от геморроя самое эффективное сказать сложно, все зависит от конкретной ситуации, но можно выделить те препараты, которые пользуются популярностью среди врачей и … Какое средство от геморроя купить. 1. Если геморрой неосложненной формы и сопровождается небольшим дискомфортом, лучше приобрести гепаргиновую мазь. Самое эффективное средство против геморроя по мнению большинства пациентов – Детралекс. Действует он практически мгновенно.

Способ применения

— Капли: Принимать 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи Крем: Наносить на пораженные места 2 раза в день, утром и перед сном

Индивидуальный подход к проблеме каждого пациента, позволит подобрать наиболее эффективное средство против геморроя. Лечение геморроя облепиховым маслом. Облепиховое масло – эффективное народное средство лечения геморроя, которое безопасно в применении даже в период беременности, когда нельзя использовать другие … Какое средство от геморроя самое эффективное на начальном этапе развития болезни? У большинства людей при зуде и жжении в заднем проходе возникает вопрос, а какое средство самое лучшее?

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Проктолекс крем от геморроя. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Натальсид – безопасное средство против геморроя, противопоказан он лишь в случае непереносимости ингредиентов, а нежелательные последствия выражаются в виде аллергических реакций. Медикаментозное лечение геморроя: эффективный способ избавления от болезни. Специалисты отмечают, что использование медикаментозных препаратов, как основное средство против устранения болезни геморроидальных …

Крем зорька лечение геморроя, средство от геморроя наружного мазь, облепиховые свечи от геморроя отзывы, аюрведа средства от геморроя, крем из прополиса при геморрое, венозол крем при геморрое, проктолекс комплекс от геморроя инструкция.
Официальный сайт Проктолекс крем от геморроя

Купить Проктолекс крем от геморроя можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Заказывала себе крем. Геморрой прошёл через 3 недели. Хотя до этого мучилась 2 года.

Громадное вам спасибо! Все никак не мог собраться с силами, чтобы пойти к проктологу. А потом наткнулся на упоминание этого препарата и заказал. Оно стоит того! Отдача от него колоссальная! Еще раз спасибо!

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Можно ли лечить геморрой таблетками?

+ A —

Боль и дискомфорт – неприятные спутники этого деликатного заболевания – лишают многих радости жизни

Если проблема возникла, важно решать её незамедлительно, выбрав наиболее адекватный способ лечения. Одним из вариантов является лечение с помощью венотоников в форме таблеток, которые могут приниматься как самостоятельно, так и в комбинации с местными средствами (свечами и мазями).

Как действуют венотоники?

В норме у всех людей в прямой кишке есть геморроидальные сплетения – особые сосудистые образования. Многие думают, что они появляются только при развитии геморроя, однако это не так – все мы рождаемся с ними. В этих сплетениях расположено большое количество венозных сосудов. Иногда вены воспаляются или повреждаются, а сами сплетения увеличиваются в размерах и даже выступают наружу из анального отверстия. Так развивается геморрой¹.

Венотоники – это лекарственные препараты, которые оказывают воздействие на венозные сосуды, повышая их тонус. Венотоники помогают справляться с венозным застоем, который вызывает неприятные симптомы: боль, зуд и кровотечение.

Кому подойдет этот способ лечения?

Лечение венотониками может помочь как на начальных, так и на более тяжелых стадиях заболевания. Прием таблеток не требует особых условий для борьбы с болезнью, поэтому будет удобен и тем, кто находится в рабочем цейтноте, и тем, кто не находит в себе сил на более сложные процедуры.

Какие бывают венотоники

Одним из препаратов-венотоников, получившим признание специалистов, является Детралекс^®2. Благодаря комплексному воздействию на стенки вен, Детралекс^® способствует облечению боли, дискомфорта, уменьшению кровотечения при геморрое.

Одна упаковка Детралекс^® таблетки № 18 рассчитана на один курс лечения острого геморроя³. При хроническом характере болезни достаточно 1 таблетки в сутки на протяжении всего курса терапии, продолжительность которой определяется врачом³.

Если вы принимаете только местные средства, следует помнить о том, что в лечении важен комплексный подход. Например, в сочетании с венотониками.

Источники:

1. https://health.mail.ru/disease/gemorroi/

2. Клинические рекомендации. Колопроктология. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2015 г. – 528 с.

3. Инструкция по медицинскому применению препарата Детралекс®. РУ № ЛП – 003635.

4. Благодарный Л. А. «Комбинированная фармакотерапия — залог успешного лечения острого и хронического геморроя». Consilium Medicum. Хирургия; 2014 (2), стр. 70

На правах рекламы

Сравните текущие лекарства и лекарства от геморроя с оценками и отзывами

Calamine Plus (прамоксин-каламин) 1% -8% лосьон на этикеткеOTCReviewспрамоксин-минеральное масло-цинк мазь на этикеткеOTCRобзорыMiCort-HC крем с перинеальным аппликатором (прамоксин) На LabelOTCReviewsRectaSmoothe CreamOn LabelOTCReviewsProcto-Мед HC крема с промежностью applicatorOff LabelRXReviewsMedicated салфетка 50% (колодками) На LabelOTCReviewsAnusol-HC крема с промежностью applicatorOff LabelRXReviewsAnusol-HC CreamOff LabelRXReviewsPROCTOSOL-HC крем с промежностью applicatorOff LabelRXReviewshydrocortisone EnemaOff LabelRXReviewshydrocortisone крем с applicatorOff LabelRXReviewsHemril-HC SuppositoryOn ЭтикеткаRXОтзывыAnucort-HC Суппозиторий, ректальноНа этикеткеRXОтзывыНуперкаинальный кремНа этикеткеOTCОбзорыСуппозиторий анусолНа этикеткеOTCRОтзывыТронолановый суппозиторийНа этикеткеOTCRОбзор крем для тела с аппликатором для промежностиOff LabelRX / OTCОтзывыСуппозиторий Anusol-HC, RectalOff LabelRXОтзывыAnusol-HC 2.5% ректального creamOff LabelRXReviewshydrocortisone ацетат CreamOff LabelOTCReviewshydrocortisone ацетат крем с промежности applicatorOff LabelOTCReviewspramoxine-ацетат цинка LotionOn LabelOTCReviewsAnusol-HC CreamOff LabelRXReviewsPhenylephrine в твердый жир SuppositoryOn оксида LabelOTCReviewspramoxine-цинка в мо OintmentOn LabelOTCReviewsphenylephrine-оксид цинка OintmentOn LabelOTCReviewsphenyleph-акулы LIV масла-Mo-домашних животных OintmentOn LabelOTCReviewsSG Геморроидальная мазь на этикеткеOTCRобзорыProctoCream-HC 2.5% topicalOff LabelRXReviewsProctoCream-HC 1-1% topicalOff LabelRXReviewsCalohist Ясно LotionOn LabelOTCReviewsELA-Max 5 CreamOn LabelOTCReviewslidocaine Крем Местной Местного AnestheticsOn LabelRX / OTCReviewslidocaine Мазь Местного Местное AnestheticsOn LabelRX / OTCReviewslidocaine пластырь, Medicated Местной Местного AnestheticsOn LabelRX / OTCReviewspramoxine-каламин-камфора CreamOn LabelOTCReviewsNupercainal Боль-Relief CreamOn LabelOTCReviewsdibucaine 1% мази Местное AnestheticsOn LabelOTCReviewsAnurx-HC SuppositoryOn LabelRXReviewspramoxine HCL FoamOn LabelOTCReviewspramoxine-каламином LotionOn LabelOTCReviewsSav-на Caldyphen Clear LotionOn LabelOTCReviewsAveeno Anti-Itch 1% -3% лосьон Актуальное Местный AnestheticsOn LabelOTCReviewsAnuprep-HC SuppositoryOn LabelRXReviewsAnalpram-HC CreamOn LabelRXReviewsAnesthetic Крем от геморроя на этикеткеOTCRобзорыClear Anti-Itch LotionOn labelOTCReviewswitch hazel LiquidOn labelOTCReviewsHemorrhoidal-HC SuppositoryOff LabelRX / OTCRevie wsdibucaine 1% ректальная мазь Местные анестетики на этикеткеOTCReviewsCaldyphen Clear LotionOn LabelOTCReviewsHEMRIL Suppository, RectalOn LabelRXReviewsCalahist 1% -0.1% лосьон Местное Местное AnestheticsOn LabelOTCReviewsCalahist Clear / Pramoxine LotionOn LabelOTCReviewsCalahist с Pramoxine 1% -8% lotionOn LabelOTCReviewsRectasol-HC SuppositoryOn LabelRXReviewsSooth-It Plus колодки, MedicatedOn LabelOTCReviewsClear Medicated LotionOn LabelOTCReviewsMDL геморроидальных SuppositoryOn LabelOTCReviewsPrompt Relief геморроидальных OintmentOn LabelOTCReviewsFV Caldyphen LotionOn LabelOTCReviewsNupercainal OintmentOn LabelOTCReviewsRectacaine OintmentOn LabelOTCReviewsRectacaine SuppositoryOn ЭтикеткаOTCRОтзывыСуппозиторий анузон-HCНа этикеткеRXReviewsCaladryl Clear 1% -0.1% лосьон Местное Местное AnestheticsOn LabelOTCReviewsV-R Caldyphen LotionOn LabelOTCReviewsAna-Lex 2% -2% ректального creamOn LabelRXReviewsProctofoam FoamOn LabelOTCReviewsClear Каламин LotionOn LabelOTCReviewsCaladryl LotionOn LabelOTCReviewsHM Caldephen LotionOn LabelOTCReviewsDermatox LotionOn LabelOTCReviewsHem-Prep SuppositoryOn LabelOTCReviewsCalahist Ясно LotionOn LabelOTCReviewsProctosol SuppositoryOn LabelRXReviewsphenyleph-акулы масло-Glyc-домашнее животное CreamOn LabelOTCReviewsMDL Caldyphen LotionOn LabelOTCReviewsRectocort-HC CreamOn LabelRXReviewspramoxine-камфора-ацетата цинка LotionOn LabelOTCReviewsRectiCare ToweletteOn LabelOTCReviewsCALMOL 4 суппозиториев, RectalOn LabelOTCReviewsAnu-Мед суппозиториев, RectalOn LabelRX / OTCReviewsAnu-Мед SuppositoryOn LabelRX / OTCReviewsHydrocortisone (ректальный) CreamOff LabelRXReviewshydrocortisone-прамоксин крем с ApplicatorOn LabelRXReviewshydrocortisone-Pramoxine Пена на этикеткеRXОтзывы КРЕМ ЛИДОКАИН-ГИДРОКОРТИЗОННа этикеткеRXОтзывыRA Геморроидальная мазь на этикеткеOTCReviewsCalagesic LotionOn LabelOTCReviewsHEMORRHOIDAL OintmentOn LabelOTCReviewsHemorrhoid Suppository, RectalOn LabelOTCReviewsHCA Hemorrhoidal OintmentOn LabelOTCReviewsPramox cream5% rectalOff LabelRXReviewsProctosol HC CreamOff LabelRXReviewsOsco Caldyphen Ясно LotionOn LabelOTCReviewsMajor-Prep (фенилэфрин-жир) SuppositoryOn LabelOTCReviewsFormulation R OintmentOn LabelOTCReviewsFormulation R SuppositoryOn LabelOTCReviewsCalamine с антигистамин 1% -8% lotionOn LabelOTCReviewslidocaine-глицериновой ToweletteOn LabelOTCReviewsProctozone-HC 2,5% местного creamOff LabelRXReviewsRectasol SuppositoryOn LabelOTCReviewsCalamine Medicated LotionOn ЭтикеткаOTCRОтзывыОтзывы крем против зуда из овсянкиНа этикеткеOTCRОбзорыSB Мазь от геморрояНа этикеткеOTCRобзорыАэрозоль против зуда, спрейНа этикеткеOTCОбзорыГеморроидальная мазь с аппликаторомНа этикеткеOTCОбзорыГеморроидальный 0.25% -3% ректального suppositoryOn LabelOTCReviewsHemorrhoidal 3% ректального suppositoryOn LabelOTCReviewsRectal Protectant-смягчающее SuppositoryOn LabelOTCReviewsPE-масло печени акулы-какао buttr SuppositoryOn LabelOTCReviewsRectafoam FoamOn LabelOTCReviewsAnalpram-HC 1% -1% ректального creamOn LabelRXReviewsRectocort-НС 1-1% creamOn LabelRXReviewsProctozone-HC крем с промежностью applicatorOff LabelRXReviewsHM геморроидальных SuppositoryOn LabelOTCReviewsSOBA геморроидального OintmentOn LabelOTCReviewsCaladryl для детей CreamOn LabelOTCReviewswitch лещины-Glyc-Pramoxine колодки, MedicatedOn LabelOTCReviewspramoxine-глицериновая колодку, MedicatedOn LabelOTCReviewsAnti-Зуд Ясно LotionOn LabelOTCReviewsphenylephrine-гамамелис Гелона LabelOTCReviewsCortizone-10 Анал Зуд Облегчения крем с промежностью applicatorOff LabelOTCReviewsPramoxine HCl -HC CreamOn LabelRXОтзывы Крем Procto-Pak с аппликатором для промежности веры масла-ХВА SuppositoryOn LabelOTCReviewsProctoCare-HC CreamOff LabelRXReviewsLIDOCAINE-ГИДРОКОРТИЗОН крем с ApplicatorOn LabelRXReviewszinc оксид SuppositoryOn LabelOTCReviewsbismuth subg-бальзам-ZnOx-RESOR SuppositoryOn LabelOTCReviewspramoxine SuppositoryOn LabelOTCReviewsHydrocaine CreamOn LabelRXReviewsDermasan 1% местного ointmentOn LabelOTCReviewsHemorrhoidal Гелона LabelOTCReviewsAnusert SuppositoryOn LabelOTCReviewsAnusert 51% ректального suppositoryOn LabelOTCReviewsCaldyphen лосьон тематического местный AnestheticsOn LabelOTCReviewsHydrocortone ацетат OintmentOff LabelRXReviewsAnusert HC-1 OintmentOff LabelOTCReviewsAnusol HC-1 OintmentOff LabelOTCReviewsHC-1% Геморрой OintmentOff LabelOTCReviewshydrocortisone ацетат суппозиториев, RectalOff LabelRXReviewshydrocortisone ацетат 1% ректального creamOff LabelRXReviewshydrocortisone ацетат FoamOff LabelRXReviewshydrocortison-RESOR-bismth-ZnO CreamOff LabelRXReviewsHydrocortisone-Pramoxine FoamOn LabelRXReviewsHemorrhoidal Нс SuppositoryO п LabelRX / OTCReviewsAnudil HC SuppositoryOn LabelRXReviewsHemorrhoidal суппозиториев, RectalOn LabelOTCReviewsHemorrhoidal SuppositoryOn LabelOTCReviewsAnurx SuppositoryOn LabelOTCReviewsAnuprep SuppositoryOn LabelOTCReviewsSupik SuppositoryOn LabelRXReviewsHem-Соль SuppositoryOn LabelOTCReviewsRectocort HC CreamOn LabelRXReviewsPramoxine Нс Вт / гидрокортизон FoamOn LabelRXReviewsFormulation-R OintmentOn LabelOTCReviewsHemorrhoidal OintmentOn LabelOTCReviewsCorta-Plex ХК SuppositoryOn LabelRXReviewsHemorrhoidal CreamOn LabelOTCReviewsProctozone Р CreamOn LabelOTCReviewsPromox SuppositoryOn LabelOTCReviewsProxine геморроидальные SuppositoryOn LabelOTCReviewsBio-Лейн SuppositoryOn LabelOTCReviewsAnesthetic SuppositoryOn LabelOTCReviewsHemorrhoidal Суппозитории SuppositoryOn LabelOTCReviewsHemril SuppositoryOn LabelOTCReviewsHemril Uniserts SuppositoryOn LabelOTCReviewsDoctient HCL геморроидальных SuppositoryOn LabelRXReviewsVersal геморроидальных SuppositoryOn LabelOTCReviewsAnus-Oid SuppositoryOn LabelOTCReviewsCaldyphen-Clear LotionOn LabelOTCReviewsAnti Itch Clear LotionOn LabelOTCReviewsCala-Gen Clear LotionOn LabelOTCReviewsCalaclear LotionOn LabelOTCReviewsCalamed Кристалл LotionOn LabelOTCReviewsAntihistamine Ясно LotionOn LabelOTCReviewsCallergy Ясно LotionOn LabelOTCReviewsCalohist Антигистаминные Ясно LotionOn LabelOTCReviewsCalhist Ясно LotionOn LabelOTCReviewsPreparation H Гелон LabelOTCReviewsEncort SuppositoryOn LabelRXReviewsProctocort суппозиториев, RectalOn LabelRXReviewsHydrocortisone Ace (ректальное) SuppositoryOff LabelRXReviewsHydrocortisone Ace (Ректальное ) CreamOff LabelRXReviewsPhenylephrine-оксид цинк OintmentOn LabelOTCReviewsphenylephrine HCl SuppositoryOn LabelOTCReviewsJadenza Ректального OintmentOn LabelOTCReviewsCort-Купол SuppositoryOn LabelRXReviewsV-R геморроидального SuppositoryOn LabelOTCReviewsV-R геморроидальных OintmentOn LabelOTCReviewsProcto-Kit CreamOff LabelRXReviewsFem-Prep геморроидальных CreamOn LabelOTCReviewsFleet обезболивание колодка, MedicatedOn LabelOTCRevi ewsphenyleph-бензо-бис subgall-Zn CreamOn LabelOTCReviewsLMX 5 CreamOn LabelOTCReviewsephedrine-бензокаин-camph-Zn OintmentOn LabelOTCReviewsAnu-Мед SuppositoryOn LabelRX / OTCReviewsHemorid CreamOn LabelOTCReviewsHemorrhoidal с НС CreamOff LabelRXReviewsPROCTOFOAM-HC FoamOn LabelRXReviewscalamine-оксид цинка SuppositoryOn LabelOTCReviewsphenylephrn-прамоксин-мо-ш.домашнее животное CreamOn LabelOTCReviewsPE-pyrilamin-diperodon-висмут OintmentOn LabelOTCReviewsProctosol HC CreamOff LabelRXReviewsRectacreme HC Kiton LabelRXReviewsPazo геморроидальных OintmentOn LabelOTCReviewsHemorrhoidal Охлаждение Гелон LabelOTCReviewsMedicated Влажные салфетки PadsOn LabelOTCReviewsTucks Take-Alongs колодки, MedicatedOn LabelOTCReviewsHemorrhoidal помощи 5% актуальные крем Местное AnestheticsOn LabelOTCReviewsTucks гидрокортизон OintmentOff LabelOTCReviewsMedicated колодки PadsOn LabelOTCReviewsTucks SuppositoryOn LabelOTCReviewsAnaMantle HC Форте KITON LabelRXReviewsLidaZone HC CreamOn LabelRXReviewsHEMORRHOIDAL мазь С ApplicatorOn LabelOTCReviewsTronolane CreamOn LabelOTCReviewslidocaine-hydrocort-подорожника KITON LabelRXReviewsHemorrhoidal-Обезболивающее 1% мази Местное AnestheticsOn LabelOTCReviewsANALPRAM HC крем с ApplicatorOn оксида цинка LabelRXReviewspramoxine-CreamOn LabelOTCReviewsXyralid RC KITON LabelRXReviewsAnu-Мед HC SuppositoryOn LabelRXReviewsPreparation Н мазь Wi -й аппликатор на этикеткеOTCRобзорыPreparation H SuppositoryOn LabelOTCReviewsPeranex HC Pads, MedicatedOn LabelRXReviewsAna-Lex HC KitOn LabelRXReviewsProcort Cream With ApplicatorOn LabelRXReviewsPreparation H Pads, MedicatedOn CreamSport-LabelOTCResen-View Labelдомашнее животное CreamOn LabelOTCReviewsPreparation Н CreamOn LabelOTCReviewsPeranex ХК KITON LabelRXReviewsHemorrhoidal Medicated WIPES PadsOn LabelOTCReviewsHemorrhoidal Суппозитории Суппозитории, RectalOn LabelOTCReviewsRectiCare CreamOn LabelOTCReviewsHemorrhoid Prep (фенилэфрин) OintmentOn LabelOTCReviewsHemmorex-HC Суппозитории, RectalOn LabelRXReviewsHEMORRHOID OintmentOn LabelOTCReviewsAna-Lex KITON LabelRXReviewsPreparation Н суппозиториев, RectalOn LabelOTCReviewsGRx HiCort 25 SuppositoryOn LabelRXReviewsRectacort-HC SuppositoryOn LabelRXReviewsMajor-Prep геморроидальная мазь с аппликатором на этикеткеOTCReviewsCalamine Clear 1% -0.1% лосьон Местного Местного AnestheticsOn LabelOTCReviewsAlbertsons геморроидальных SuppositoryOn LabelOTCReviewsAlbertsons геморроидального OintmentOn LabelOTCReviewsItch Рельеф LotionOn LabelOTCReviewsLIDOCAINE-ГИДРОКОРТИЗОН KITON LabelRXReviewsRectaGel HC Гелона LabelRXReviewsLidocort KITON LabelRXReviewsHC-висмут Subgal-Znox-Resor CreamOff LabelRXReviewsPramCort 1% -1% ректального creamOn LabelRXReviewsAnumed HC SuppositoryOn LabelRXReviewsProctozone Н CreamOff LabelRXReviewsHC Pramoxine 2.5 % -1% ректальный кремНа этикеткеRXОтзывыEndaRoid CreamНа этикеткеRXОтзывыSting-Ease SwabOn LabelOTCОбзор суппозитория фенилэфрин-какао-масло на этикеткеOTCОбзорыГеморроидальные гигиенические салфетки, лекарства на этикеткеOTCReviewsPief-Labs -Repocid -Repocid -Repocid-Cream 5eOn.25% -14,4% -15% верхний крем Местные анестетики для местного применения на этикеткеOTCReviewsHC Крем для детской коляскиНа этикеткеRXОтзывыГеморроидальные-HC (висмут-цинковые) суппозиторииНе этикетка HC (с прамоксином) CreamOn LabelRXReviewsHygienic (гамамелис) Очищает 50% местных подушечек на этикеткеOTCReviewsLC-5 CreamOn LabelOTCReviewсфенилэфрин 0,25% — твердый жир 88.7% ректальные суппозитории на этикеткеOTCRобзорыНуперкаинал (оксид цинка) суппозитории на этикеткеOTCRобзорыPrep-Hem (фенилэфрин) мазь на этикеткеOTCRобзорыГеморроидальные (фенилэфрин-твердый жир) 0,25% -88,7% ректальные суппозитории (фенилэфрин-твердый жир) 0,25% -88,7% ректальные суппозитории PECRe-мазь -глицерн 14,4% -петролатм 15% крем на этикеткеOTCReviewsMedi-Pads 50% местные подушечки Вяжущие вещества на этикеткеOTCReviews

Отображение и использование информации о лекарствах на этом сайте регулируется условиями использования.Продолжая просматривать информацию о препарате, вы соглашаетесь соблюдать такие условия использования.

Геморрой: варианты диагностики и лечения

1. Pfenninger JL, Zainea GG. Общие аноректальные заболевания: часть I. Симптомы и жалобы. Ам Фам Врач . 2001; 63 (12): 2391–2398 ….

2. Nivatvongs S, Штерн HS, Фрид Д.С. Длина анального канала. Диск прямой кишки . 1981. 24 (8): 600–601.

3.Йео Д, Tan KY. Геморроидэктомия — понимание хирургических вариантов. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2014. 20 (45): 16976–16983.

4. Министерство здравоохранения и социальных служб США; Национальные институты здоровья; Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Геморрой. Публикация NIH № 11–3021. Ноябрь 2010 г. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/hemorrhoids/Documents/Hemorrhoids_508.pdf. Доступ 25 октября 2016 г.

5. Riss S, Вайзер Ф.А., Schwameis K, и другие. Распространенность геморроя у взрослых. Int J Colorectal Dis . 2012. 27 (2): 215–220.

6. Чонг П.С., Бартоло, округ Колумбия. Геморрой и трещины в часах. Гастроэнтерол Clin North Am . 2008. 37 (3): 627–644.

7. Джейкобс Д. Клиническая практика. Геморрой. N Engl J Med . 2014; 371 (10): 944–951.

8.Клюбер Р.М., Wolff BG. Оценка анемии, вызванной геморроидальным кровотечением. Диск прямой кишки . 1994. 37 (10): 1006–1007.

9. Сигель Р.Л., Федева С.А., Андерсон В.Ф., и другие. Структура заболеваемости колоректальным раком в США, 1974–2013 гг. J Национальный онкологический институт . 2017; 109 (8).

10. Риваденейра DE, Стил С.Р., Тернент С, Чаласани С, Buie WD, Рафферти JL; Рабочая группа по стандартизации Американского общества хирургов толстой и прямой кишки.Параметры практики лечения геморроя (пересмотрено в 2010 г.). Диск прямой кишки . 2011. 54 (9): 1059–1064.

11. Маунси А.Л., Halladay J, Sadiq TS. Геморрой. Ам Фам Врач . 2011; 84 (2): 204–210.

12. Алонсо-Коэльо П, Гайатт Дж., Каблуки-Ansdell D, и другие. Слабительные средства для лечения геморроя. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (4): CD004649.

13. Шафик А. Роль теплой воды при аноректальных состояниях. «Термосфинктерный рефлекс». Дж Клин Гастроэнтерол . 1993. 16 (4): 304–308.

14. Алонсо-Коэльо П, Чжоу Q, Мартинес-Сапата MJ, и другие. Мета-анализ флавоноидов для лечения геморроя. Br J Surg . 2006. 93 (8): 909–920.

15. Перера Н, Лиолица Д, Тип S, и другие. Флеботоники при геморрое. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (8): CD004322.

16. Горфин SR. Лечение доброкачественного анального заболевания нитроглицерином для местного применения. Диск прямой кишки . 1995. 38 (5): 453–456.

17. Перротти П., Антрополи C, Молино Д, Де Стефано Дж., Антрополи М. Консервативное лечение острого тромбированного наружного геморроя местным нифедипином. Диск прямой кишки . 2001. 44 (3): 405–409.

18.Патти Р., Аркара М, Bonventre S, и другие. Рандомизированное клиническое испытание инъекции ботулотоксина для снятия боли у пациентов с тромбированным наружным геморроем. Br J Surg . 2008. 95 (11): 1339–1343.

19. Гринспон Дж., Уильямс С.Б., Молодой HA, Оркин Б.А. Тромбированный внешний геморрой: исход после консервативного или хирургического лечения. Диск прямой кишки . 2004. 47 (9): 1493–1498.

20. Йонген Дж., Бах С, Штюбингер Ш. Bock JU. Иссечение тромбированного наружного геморроя под местной анестезией: ретроспективная оценка 340 пациентов. Диск прямой кишки . 2003. 46 (9): 1226–1231.

21. Вальд А, Бхаруча А.Е., Косман BC, Уайтхед МЫ. Клинические рекомендации ACG: ведение доброкачественных аноректальных нарушений. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2014. 109 (8): 1141–1157.

22.Zuber TJ. Геморроидэктомия по поводу тромбированного наружного геморроя. Ам Фам Врач . 2002. 65 (8): 1629–1632.

23. MacRae HM, McLeod RS. Сравнение методов лечения геморроя. Метаанализ. Диск прямой кишки . 1995. 38 (7): 687–694.

24. Picchio M, Греко E, Ди Филиппо А, Марино Г, Стипа F, Спазиани Э. Клинические результаты после хирургического вмешательства при геморрое: повествовательный обзор. Индийский J Surg . 2015; 77 (приложение 3): 1301–1307.

25. Сазерленд Л.М., Бурчард А.К., Мацуда К, и другие. Систематический обзор скобочной геморроидэктомии. Arch Surg . 2002. 137 (12): 1395–1406.

26. Джутабха Р., Дженсен Д.М., Чавалитдхамронг Д. Рандомизированное проспективное исследование эндоскопического лигирования резинкой по сравнению с биполярной коагуляцией при хроническом внутреннем геморрое с кровотечением. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009. 104 (8): 2057–2064.

27. Burch J, Эпштейн Д, Сари АБ, и другие. Сшитая геморроидопексия для лечения геморроя: систематический обзор. Колоректальный дис . 2009. 11 (3): 233–243.

28. von Roon AC, Риз Дж. Э., Tekkis PP. Геморрой: перевязка геморроидальной артерии. BMJ Clin Evid . 2009; 2009: 0415.

29. Wolff BG, Culp CE.Геморроидэктомия Уайтхеда. Несправедливо оклеветанная процедура. Диск прямой кишки . 1988. 31 (8): 587–590.

30. Milligan ET, Морган CN, Джонс Л. Е., Офицер Р. Хирургическая анатомия анального канала и оперативное лечение геморроя. Ланцет . 1937; 230 (5959): 1119–1123.

31. Фергюсон Дж. А., Хитон-младший. Закрытая геморроидэктомия. Диск прямой кишки . 1959; 2 (2): 176–179.

32. Джейн Д.Г., Боттерилл I, Амвросий Н.С., Бреннан Т.Г., Гийу П.Дж., О’Риордейн DS. Рандомизированное клиническое испытание Ligasure в сравнении с традиционной диатермией при ежедневной геморроидэктомии. Br J Surg . 2002. 89 (4): 428–432.

33. Tan JJ, Сеу-Чоен Ф. Проспективное рандомизированное исследование по сравнению диатермии и геморроидэктомии Harmonic Scalpel. Диск прямой кишки . 2001. 44 (5): 677–679.

34.Nienhuijs S, де Хинг И. Обычная геморроидэктомия по сравнению с LigaSure у пациентов с симптоматическим геморроем. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (1): CD006761.

35. Джаяраман С., Colquhoun PH, Мальтанер Р.А. Сшивание по сравнению с обычным хирургическим вмешательством при геморрое. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (4): CD005393.

36. Tjandra JJ, Чан МК. Систематический обзор процедуры при пролапсе и геморрое (скобочная геморроидопексия). Диск прямой кишки . 2007. 50 (6): 878–892.

37. Тромпетто М, Клерико Г, Cocorullo GF, и другие. Оценка и лечение геморроя: Согласованное заявление Итальянского общества колоректальной хирургии (SICCR) [опубликованная поправка опубликована в Tech Coloproctol. 2016; 20 (3): 201]. Колопроктол Тех . 2015; 19 (10): 567–575.

38. Эмиль Ш., Юссеф М, Эльфеки H, Табет W, Эль-Хамед TM, Фарид М.Обзор литературы о роли боковой внутренней сфинктеротомии (LIS) в сочетании с эксцизионной геморроидэктомией. Int J Colorectal Dis . 2016; 31 (7): 1261–1272.

39. Лю Дж.В., Лин СС, Kiu KT, Ван CY, Там КВ. Влияние мази тринитрата глицерина на контроль боли после геморроидэктомии: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Мир J Surg . 2016; 40 (1): 215–224.

40. Дэвис Дж., Даффи Д, Бойт Н, Агахосейни А, Александр Д, Левесон С.Ботулинический токсин (ботокс) уменьшает боль после геморроидэктомии: результаты двойного слепого рандомизированного исследования. Диск прямой кишки . 2003. 46 (8): 1097–1102.

41. Сингх Б., Коробка B, Линдси I, Джордж Б, Мортенсен Н, Каннингем К. Ботулинический токсин уменьшает анальный спазм, но не влияет на боль после геморроидэктомии. Колоректальный дис . 2009. 11 (2): 203–207.

42. Ала С, Саиди М, Эшги Ф, Мирзабейги П.Местный метронидазол может уменьшить боль после операции и боль при дефекации при послеоперационной геморроидэктомии. Диск прямой кишки . 2008. 51 (2): 235–238.

43. Ванис К.Н., Эммертон-Кафлин HM, Кафлин С, Фоли Н, Винден К. Системный метронидазол не может уменьшить боль после геморроидэктомии: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Диск прямой кишки . 2017; 60 (4): 446–455.

44. Toyonaga T, Мацусима М, Согава Н, и другие.Послеоперационная задержка мочи после операции по поводу доброкачественного аноректального заболевания: потенциальные факторы риска и стратегия профилактики. Int J Colorectal Dis . 2006. 21 (7): 676–682.

45. McCloud JM, Джеймсон JS, Скотт А.Н. Опасный для жизни сепсис после лечения геморроя: систематический обзор. Колоректальный дис . 2006. 8 (9): 748–755.

46. Гао XH, Ван ХТ, Чен Дж. Г., Ян XD, Цянь Q, Fu CG.Перфорация прямой кишки после процедуры по поводу пролапса и геморроя: возможные причины. Диск прямой кишки . 2010. 53 (10): 1439–1445.

47. Simillis C, Тукидиду С.Н., Слессер А.А., Рашид С, Тан Э, Tekkis PP. Систематический обзор и сетевой метаанализ, сравнивающий клинические результаты и эффективность хирургического лечения геморроя. Br J Surg . 2015. 102 (13): 1603–1618.

Геморрой | Johns Hopkins Medicine

Что такое геморрой?

Геморрой — это когда вены или кровеносные сосуды вокруг ануса и нижней части прямой кишки опухают и раздражаются.Это происходит, когда на эти вены оказывается дополнительное давление.

Геморрой может быть как внутри ануса (внутренний), так и под кожей вокруг ануса (внешний).

Геморрой очень часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Около половины всех людей будут иметь геморрой к 50 годам.

Многие женщины заболевают геморроем во время беременности и родов. Вынашивание ребенка в животе создает дополнительную нагрузку на кровеносные сосуды в области таза. Напряжение, чтобы вытолкнуть ребенка во время родов, также оказывает дополнительное давление на эти кровеносные сосуды.

Что вызывает геморрой?

У вас может быть геморрой, если вы:

Часто напряжение при дефекации
Беременны
Имеют в семейном анамнезе геморрой
старше
Имеете длительный или хронический запор или диарею

Кто подвержен риску геморроя?

Геморрой очень распространен. Большинство людей когда-нибудь болеют геморроем.

У вас больше шансов заболеть геморроем, если вы:

Беременны
Слишком долго сидеть на унитазе
Полные
Делайте то, что заставляет вас больше напрягаться, например поднимайте тяжести
Имеют в семейном анамнезе геморрой
Имеете длительный или хронический запор или диарею
Возраст от 45 до 65 лет

Какие симптомы геморроя?

Симптомы у каждого человека могут отличаться.Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

Ярко-красная кровь в стуле, на туалетной бумаге или в унитазе
Боль и раздражение вокруг ануса
Отек или твердое уплотнение вокруг ануса
Зуд

Симптомы геморроя могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

Как диагностируется геморрой?

Наличие крови в стуле также может быть признаком других расстройств пищеварения, таких как колоректальный рак.Важно обратиться к врачу для прохождения полного обследования.

Чтобы узнать, есть ли у вас геморрой, ваш лечащий врач может провести несколько анализов, в том числе:

Физический осмотр. Это делается для проверки ануса и прямой кишки и поиска опухших кровеносных сосудов, которые являются признаком геморроя.
Пальцевое исследование прямой кишки (DRE). Ваш лечащий врач вводит в прямую кишку смазанный (смазанный) палец в перчатке, чтобы проверить наличие каких-либо проблем.
Аноскопия. В задний проход вводится полая освещенная трубка. Это используется, чтобы увидеть внутренний геморрой.
Проктоскопия. В задний проход вводится трубка с подсветкой. Это дает представление обо всей прямой кишке.
Ригмоидоскопия. Этот тест проверяет внутреннюю часть толстой кишки. Это помогает определить, что вызывает диарею, боль в животе, запор, аномальный рост и кровотечение. Короткая гибкая трубка с подсветкой (сигмоидоскоп) вводится в кишечник через прямую кишку.Эта трубка нагнетает воздух в кишечник, заставляя его набухать. Так легче заглянуть внутрь. При необходимости можно взять образец ткани (биопсию).
Колоноскопия. Этот тест исследует толстую кишку по всей длине. Это может помочь проверить наличие аномальных новообразований, красных или опухших тканей, язв (язв) или кровотечений. Длинная гибкая трубка с подсветкой, называемая колоноскопом, вводится в прямую кишку вверх в толстую кишку. Эта трубка позволяет вашему лечащему врачу увидеть слизистую оболочку толстой кишки и взять образец ткани (биопсия) для его проверки.Он или она также может решить некоторые проблемы, которые могут быть обнаружены.

Как лечат геморрой?

Ваш лечащий врач составит для вас план обслуживания на основе:

Ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлое здоровье
Насколько серьезно ваше дело
Есть ли у вас внутренний геморрой, внешний геморрой или и то и другое вместе
Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
Если ожидается ухудшение вашего состояния
Что вы хотите сделать

Основная цель лечения — уменьшить ваши симптомы.Это можно сделать по:

Сидеть в ванне в теплой воде несколько раз в день
Использование пакетов со льдом для уменьшения отека
Использование кремов от геморроя или лекарств, вводимых в прямую кишку (суппозиториев)

Ваш лечащий врач может также посоветовать вам добавить в свой рацион больше клетчатки и жидкости, чтобы смягчить стул. Более мягкий стул означает, что вам не нужно напрягаться во время дефекации. Это снижает давление на ваш геморрой.

Если добавить больше клетчатки в свой рацион, значит есть больше:

Фрукты
Овощи
Цельное зерно

Ваш лечащий врач может также посоветовать вам принимать смягчители стула или пищевые добавки с клетчаткой.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Есть несколько видов операций, используемых для удаления или уменьшения внутреннего и внешнего геморроя. К ним относятся:

Перевязка резинкой. Резиновая лента накладывается на основание геморроидального узла внутри прямой кишки, чтобы перекрыть кровообращение в геморроидальный узел.Геморрой сокращается и проходит через несколько дней.
Склеротерапия. Химический раствор впрыскивается (вводится) вокруг кровеносного сосуда, чтобы уменьшить геморрой.
Электрокоагуляция, также называемая инфракрасной фотокоагуляцией. Специальное устройство использует луч инфракрасного света для сжигания геморроидальных тканей.
Геморроидэктомия и геморроидопексия. Эти процедуры навсегда удаляют ваш геморрой.

Какие осложнения геморроя?

В редких случаях геморрой может вызвать другие проблемы.Сюда могут входить:

Низкий показатель крови, вызывающий усталость (анемия). Это может произойти из-за кровотечения из-за длительного или хронического геморроя.
Кровоток прерывается из выпадающего геморроидального узла. Это может произойти, когда прекращено кровоснабжение геморроя. Это может быть очень болезненным и вызвать кровотечение. Вам может потребоваться операция.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить геморрой?

Не всегда удается предотвратить возникновение геморроя.Но вы можете снизить риск развития геморроя, если вы:

Соблюдайте здоровую диету с большим количеством клетчатки и жидкости
Ограничьте количество времени, которое вы сидите на унитазе
Работайте со своим врачом, чтобы справиться с запорами и предотвратить натуживание
Поддерживайте здоровый вес

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или появятся новые симптомы. Также позвоните, если вы впервые видите кровь в стуле или на туалетной бумаге, или если вы видите больше крови, чем обычно.

Основные сведения о геморрое

Геморрой — это отек вен или кровеносных сосудов вокруг ануса и нижней части прямой кишки. Это происходит, когда на эти вены оказывается дополнительное давление.
Геморрой находится либо внутри ануса (внутренний), либо под кожей вокруг ануса (внешний).
Примерно половина всех людей будет иметь геморрой к 50 годам.
Многие женщины заболевают геморроем во время беременности и родов.
Вы можете получить геморрой, если у вас есть семейный анамнез, частое напряжение во время дефекации или длительный (хронический) запор или диарея.
Симптомы могут включать кровь в стуле, боль вокруг ануса или зуд.
Ваш лечащий врач может провести несколько анализов, чтобы убедиться, что у вас геморрой.
Возможно, вам потребуется добавить в свой рацион больше клетчатки и жидкости.
Цель лечения — уменьшить симптомы.
В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Соображения подхода, Отделение неотложной помощи, Консервативное управление

Маркс Дж. А., Хокбергер Р. С., Уоллс Р. М. и др., Ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2006. 1509-12.

Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, ред. Неотложная медицина: комплексное учебное пособие . 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу Хилл; 2004. 540-1.

Ибрагим AM, Hackford AW, Lee YM, Cave DR. Геморрой может быть источником неясного желудочно-кишечного кровотечения, требующего переливания крови: отчет пяти пациентов. Диск прямой кишки . 2008 Август 51 (8): 1292-4. [Медлайн].

Grucela A, Salinas H, Khaitov S, Steinhagen RM, Gorfine SR, Chessin DB. Проспективный анализ клинической точности диагностики доброкачественной анальной патологии: сравнение по специальностям и многолетнему опыту. Диск прямой кишки . 2010 Январь 53 (1): 47-52. [Медлайн].

Гиббонс С.П., Баннистер Дж. Дж., Рид Северо-Запад. Роль запоров и анальной гипертонии в патогенезе геморроя. Br J Surg . 1988 июл.75 (7): 656-60. [Медлайн].

Johanson JF, Sonnenberg A. Распространенность геморроя и хронических запоров. Эпидемиологическое исследование. Гастроэнтерология . 1990 Февраль 98 (2): 380-6. [Медлайн].

Johanson JF, Sonnenberg A. Запор не является фактором риска геморроя: исследование потенциальных этиологических агентов методом случай-контроль. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1994 ноябрь 89 (11): 1981-6. [Медлайн].

Бернштейн WC. Что такое геморрой и как они связаны с системой воротной вены? Диск прямой кишки . 1983 26 декабря (12): 829-34. [Медлайн].

Hosking SW, Smart HL, Johnson AG, Triger DR. Аноректальный варикоз, геморрой и портальная гипертензия. Ланцет . 1989 18 февраля. 1 (8634): 349-52. [Медлайн].

Johansen K, Bardin J, Orloff MJ. Обильное кровотечение из варикозно расширенных вен геморроидальных узлов при портальной гипертензии. JAMA . 1980, 7 ноября. 244 (18): 2084-5. [Медлайн].

Чавла Ю., Дилавари Дж. Б. Аноректальное расширение вен — их частота при цирротической и нецирротической портальной гипертензии. Кишечник . 1991 марта, 32 (3): 309-11. [Медлайн]. [Полный текст].

Кац Дж. А., Рубин Р. А., Копе C, Голландия G, Латунь CA. Рецидивирующее кровотечение из аноректального варикозного расширения вен: успешное лечение трансъюгулярным внутрипеченочным портосистемным шунтом. Ам Дж. Гастроэнтерол .1993 июл.88 (7): 1104-7. [Медлайн].

Д’Уго С., Стази Э., Гаспари А.Л., Силери П. Геморрой и анальные трещины при воспалительном заболевании кишечника. Минерва Гастроэнтерол Диетол . 2015 декабрь 61 (4): 223-33. [Медлайн].

[Рекомендации] Дэвис Б.Р., Ли-Конг С.А., Мигали Дж., Фейнголд Д.Л., Стил С.Р. Руководство по клинической практике лечения геморроя Американского общества хирургов толстой и прямой кишки. Диск прямой кишки .2018 Март 61 (3): 284-92. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Руббини М., Асканелли С. Классификация и руководящие принципы геморроидальной болезни: настоящее и будущее. World J Gastrointest Surg . 2019 27 марта, 11 (3): 117-21. [Медлайн]. [Полный текст].

Руббини М., Асканелли С., Фаббиан Ф. Геморроидальная болезнь: время для новой классификации ?. Int J Colorectal Dis . 2018 июн. 33 (6): 831-3. [Медлайн].

[Рекомендации] Мотт Т., Латимер К., Эдвардс К.Геморрой: диагностика и варианты лечения. Ам Фам Врач . 2018 1 февраля. 97 (3): 172-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации: Диагностика и лечение геморроя. Гастроэнтерология . 2004 Май. 126 (5): 1461-2. [Медлайн].

[Рекомендации] Rivadeneira DE, Steele SR, Ternent C, et al. Параметры практики лечения геморроя (пересмотрено в 2010 г.). Диск прямой кишки . 2011 Сентябрь 54 (9): 1059-64. [Медлайн].

[Рекомендации] Russell MM, Ko CY. Лечение геморроя: основой лечения остается изменение диеты и офисные процедуры. Национальный информационный центр руководящих принципов. Доступно на http://guideline.gov/expert/expert-commentary.aspx?id=37828. Доступ: 11 октября 2014 г.

[Рекомендации] Wald A, Bharucha AE, Cosman BC, et al. Клинические рекомендации ACG: ведение доброкачественных аноректальных нарушений. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2014 августа 109 (8): 1141-57; (Викторина) 1058. [Медлайн]. [Полный текст].

Chen HL, Woo XB, Cui J, et al. Лигазера против геморроидэктомии скобками в лечении геморроя: метаанализ рандомизированных контрольных исследований. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech . 2014 24 августа (4): 285-9. [Медлайн].

Эль Накиб AM, Фикри А.А., Омар WH и др. Перевязка резинкой в 750 случаях симптоматического геморроя из 2200 случаев. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2008 14 ноября. 14 (42): 6525-30. [Медлайн]. [Полный текст].

Раахаве Д., Джепсен Л.В., Педерсен И.К. Первичная и повторная сшитая геморроидопексия при выпадающем геморрое: наблюдение до пяти лет. Диск прямой кишки . 2008 Март 51 (3): 334-41. [Медлайн].

Jayaraman S, Colquhoun PH, Malthaner RA. Сшитая геморроидопексия связана с более высокой частотой долгосрочных рецидивов внутреннего геморроя по сравнению с традиционной эксцизионной операцией на геморроидальные узлы. Диск прямой кишки . 2007 Сентябрь 50 (9): 1297-305. [Медлайн].

Сеси Ф., Пиччио М., Палименто Д., Кали Б., Корелли С., Спазиани Э. Долгосрочный исход сшитой геморроидопексии для геморроя III и IV степени. Диск прямой кишки . 2008 июл.51 (7): 1107-12. [Медлайн].

Moesgaard F, Nielsen ML, Hansen JB, Knudsen JT. Диета с высоким содержанием клетчатки снижает кровотечение и боль у пациентов с геморроем: двойное слепое испытание Vi-Siblin. Диск прямой кишки . 1982 июль-август. 25 (5): 454-6. [Медлайн].

Перера Н., Лиолица Д., Айпе С., Кроксфорд А., Яссин М., Ланг П. и др. Флеботоники при геморрое. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 15 августа 8: CD004322. [Медлайн].

Холлингсхед-младший, Филлипс, РК. Геморрой: современная диагностика и лечение. Постградская медицина J . 2016, январь 92 (1083): 4-8. [Медлайн].

Горфин SR.Лечение доброкачественного анального заболевания нитроглицерином для местного применения. Диск прямой кишки . 1995 Май. 38 (5): 453-6; обсуждение 456-7. [Медлайн].

Перротти П., Антрополи С., Молино Д., Де Стефано Г., Антрополи М. Консервативное лечение острого тромбированного наружного геморроя с помощью местного нифедипина. Диск прямой кишки . 2001 марта, 44 (3): 405-9. [Медлайн].

Yuksel BC, Armagan H, Berkem H, Yildiz Y, Ozel H, Hengirmen S. Консервативное лечение геморроя: сравнение микронизированной очищенной фракции флавоноидов с венотоническими флавоноидами (MPFF) и склеротерапии. Хирургия Сегодня . 2008. 38 (2): 123-9. [Медлайн].

Faucheron JL, Gangner Y. Перевязка геморроидальной артерии под доплеровским контролем для лечения симптоматического геморроя: ранние и трехлетние результаты наблюдения у 100 последовательных пациентов. Диск прямой кишки . 2008 июн. 51 (6): 945-9. [Медлайн].

Johanson JF, Rimm A. Оптимальное нехирургическое лечение геморроя: сравнительный анализ инфракрасной коагуляции, перевязки резинкой и инъекционной склеротерапии. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1992 ноябрь 87 (11): 1600-6. [Медлайн].

Салиби Р. Дж. Мл., Розен Л., Стасик Дж. Дж., Ритер Р. Д., Листы Дж., Хубчандани ИТ. Геморроидэктомия при беременности: риск или облегчение ?. Диск прямой кишки . 1991 Mar.34 (3): 260-1. [Медлайн].

BLAISDELL PC. Профилактика массивных кровоизлияний после геморроидэктомии. Хирургический акушерский гинекологический кабинет . 1958 Апрель, 106 (4): 485-8. [Медлайн].

БАРРОН Дж.Офисное лигирование, лечение геморроя. Диск прямой кишки . 1963 март-апрель. 6: 109-13. [Медлайн].

Джутабха Р., Дженсен Д.М., Чавалитдхамронг Д. Рандомизированное проспективное исследование эндоскопической перевязки резинкой по сравнению с биполярной коагуляцией при хроническом внутреннем геморрое с кровотечением. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009 август 104 (8): 2057-64. [Медлайн].

Loh WL, Tan S, Ngooi MS, Ong ZK, Ngoi SS. Эндоскопическая монополярная коагуляция внутреннего геморроя: опыт хирурга на первых 100 случаях. Колоректальный Дис . 2017 января 19 (1): O86-9. [Медлайн].

Senapati A, Nicholls RJ. Рандомизированное исследование для сравнения результатов инъекционной склеротерапии с применением только слабительного средства в больших объемах при лечении кровоточащего геморроя. Int J Colorectal Dis . 1988 июн. 3 (2): 124-6. [Медлайн].

Торнтон SC. Склеротерапия геморроя. Избранные темы хирургии толстой кишки и прямой кишки . Том 5. Норуолк, Коннектикут: Konsyl Pharmaceuticals; 1992: 72-5.:

Гупта П.Дж., Каласкар С. Радиоволновая абляция и мукопексия при выпадении геморроя — пилотное исследование. Int J Surg . 2009 июн. 7 (3): 223-7. [Медлайн].

Simillis C, Thoukididou SN, Slesser AA, Rasheed S, Tan E, Tekkis PP. Систематический обзор и сетевой метаанализ, сравнивающий клинические результаты и эффективность хирургического лечения геморроя. Br J Surg . 2015 декабрь 102 (13): 1603-18. [Медлайн].

Leff EI.Геморроидэктомия — лазер против нелазера: амбулаторный хирургический опыт. Диск прямой кишки . 1992 августа 35 (8): 743-6. [Медлайн].

Корман М. Геморрой. Корман М. Хирургия толстой и прямой кишки . Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт-Рэйвен; 1998. 154-6.

Mazier WP. Геморрой: хирургия толстой кишки. Максиер В.П., Левм Д.Х., Лучтефельд. Массачусетс, Senagore AJ, ред. Прямая кишка и анус . Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 1995. 229-54.

Esser S, Khubchandani I, Rakhmanine M. Сшитая геморроидэктомия с местной анестезией может быть выполнена безопасно и экономично. Диск прямой кишки . 2004 июл. 47 (7): 1164-9. [Медлайн].

Ho YH, Cheong WK, Tsang C, Ho J, Eu KW, Tang CL и др. Сшитая геморроидэктомия — стоимость и эффективность. Рандомизированное контролируемое исследование, включающее оценку недержания мочи, аноректальную манометрию и эндоанальное ультразвуковое исследование на сроке до трех месяцев. Диск прямой кишки . 2000 Декабрь 43 (12): 1666-75. [Медлайн].

Senagore AJ, Singer M, Abcarian H, Fleshman J, Corman M, Wexner S и др. Проспективное рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование, сравнивающее геморроидопексию скобками и геморроидэктомию Фергюсона: периоперационные и годичные результаты. Диск прямой кишки . 2004 ноябрь 47 (11): 1824-36. [Медлайн].

Behboo R, Zanella S, Ruffolo C, Vafai M, Marino F, Scarpa M.Сшитая геморроидопексия: степень удаления тканей и клинические проявления в раннем послеоперационном периоде. Колоректальный Дис . 2011 июн.13 (6): 697-702. [Медлайн].

Pattana-arun J, Wesarachawit W, Tantiphlachiva K, Atithansakul P, Sahakitrungruang C, Rojanasakul A. Сравнение ранних послеоперационных результатов между экстренной закрытой геморроидэктомией по поводу пролапсированного тромбированного геморроя и плановой закрытой геморроидэктомией. J Med Assoc Thai .2009 декабрь 92 (12): 1610-5. [Медлайн].

Bove A, Bongarzoni G, Palone G, Chiarini S, Calisesi EM, Corbellini L. Эффективное лечение геморроя: ранние осложнения и отдаленные результаты после 150 последовательных геморроидэктомий со скобами. Энн Итал Чир . 2009 июль-авг. 80 (4): 299-303. [Медлайн].

Ратто С., Парелло А., Веронезе Е. и др. Трансанальная геморроидальная деартериализация геморроя под контролем допплера: результаты многоцентрового исследования. Колоректальный Дис . 2015 17 января (1): O10-9. [Медлайн].

Бьеланович З., Драшкович М., Вельович М., Лекович И., Караниколас М., Стаменкович Д. Трансанальная деартериализация геморроя — безопасная и эффективная амбулаторная процедура лечения геморроидальной болезни. Cir Esp . 2016 декабрь 94 (10): 588-94. [Медлайн].

Scheyer M, Antonietti E, Rollinger G, Lancee S, Pokorny H. Перевязка геморроидальной артерии (HAL) и пластика прямой кишки (RAR): ретроспективный анализ 408 пациентов в одном центре. Тех Колопроктол . 2015 19 января (1): 5-9. [Медлайн].

Perrotti P, Dominici P, Grossi E, Cerutti R, Antropoli C. Актуальный нифедипин с лидокаиновой мазью по сравнению с активным контролем боли после геморроидэктомии: результаты многоцентрового проспективного рандомизированного двойного слепого исследования. Банка J Surg . 2010 Февраль 53 (1): 17-24. [Медлайн]. [Полный текст].

Elbetti C, Giani I, Novelli E, Fucini C, Martellucci J. Классификация с одной грудой: новый инструмент для классификации геморроидальных заболеваний и сравнения результатов лечения. Обновления Surg . 2015 декабрь 67 (4): 421-6. [Медлайн].

Винсон-Бонне Б., Игеро Т., Фошерон Дж. Л., Сенежу А., Пиго Ф., Сипрудис Л. Амбулаторная геморроидальная хирургия: систематический обзор литературы и качественный анализ. Int J Colorectal Dis . 2015 Апрель 30 (4): 437-45. [Медлайн].

Milito G, Lisi G, Aronadio E, et al. Геморроидэктомия LigasureTM: как мы это делаем. Минерва Гастроэнтерол Диетол . 2017 Март.63 (1): 44-9. [Медлайн].

Crawshaw BP, Russ AJ, Ermlich BO, Delaney CP, Champagne BJ. Предполагаемая серия клинических случаев новой минимально инвазивной системы биполярной коагуляции в лечении внутреннего геморроя I и II степени. Surg Innov . 2016 23 декабря (6): 581-5. [Медлайн].

[Рекомендации] Ямана Т. Практические рекомендации Японии по анальным расстройствам. I. Геморрой. J Прямой задний проход толстой кишки . 2017. 1 (3): 89-99. [Полный текст].

Заболевания толстой и прямой кишки | Геморрой

Почти каждый в какой-то момент своей жизни заболеет геморроем. В большинстве случаев симптомы проходят сами по себе, через несколько дней, даже без лечения. Иногда ваше состояние геморроя является сложным и требует внимания врача. Вот где мы можем помочь.

Геморрой — это увеличенные или опухшие вены в нижней части прямой кишки или ануса. Обычно они не вызывают серьезных проблем со здоровьем.Но они могут раздражать и вызывать дискомфорт.

Геморрой часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Они чаще встречаются у людей:

Опухоли таза
Беременность во время или после
Сенденаты, или сидящие подолгу
Те, у кого диарея или запор
Кто старше

Лечение заключается в изменении диеты и регулярном опорожнении кишечника.Если ваш геморрой большой, не проходит сам по себе или у вас много геморроя, вам может потребоваться операция.

Причины геморроя

Обычно причиной геморроя является повышенное давление на вены в области таза и прямой кишки. Причиной этого может быть:

Чрезмерное напряжение при хроническом запоре
Обнаружено чрезмерное напряжение при хронической диарее
Беременность вследствие давления в тазу ребенка в матке
Ожирение
Продолжительное ежедневное сидение, как у водителей грузовиков или других сидячих профессий

Симптомы геморроя

К наиболее частым симптомам геморроя относятся следующие:

Безболезненное ректальное кровотечение, обычно небольшое
Анальный зуд или боль из-за раздражения кожи вокруг заднего прохода
Ткань выбухает вокруг заднего прохода, некоторые люди могут видеть или чувствовать геморрой на внешней стороне ануса
Подтекание фекалий или затруднения при очищении после дефекации

Ректальное кровотечение

Многие люди с геморроем замечают ярко-красную кровь на стуле, в туалете или на тканях после BM.Количество крови обычно невелико. Тем не менее, даже небольшое количество крови может сделать воду ярко-красной. Это может быть пугающе.

Реже бывает сильное кровотечение.

Хотя геморрой — одна из наиболее частых причин ректального кровотечения, существуют и другие, более серьезные причины. Невозможно узнать, что вызывает ректальное кровотечение, если не пройти обследование. Вам следует обратиться за медицинской помощью, если вы заметили кровотечение после дефекации.

Ректальная боль

Геморрой может стать болезненным.Если у вас возникнет сильная боль, немедленно позвоните своему врачу. Это может быть признаком серьезной проблемы.

Обследование на геморрой

Часто ваш врач может определить, есть ли у вас геморрой, спросив о ваших симптомах и проведя физический осмотр.

Ваш врач проведет цифровое ректальное обследование с использованием пальца в перчатке внутри прямой кишки. Возможно, вам потребуется сделать аноскопию. Здесь врач вставляет короткий световой зонд в задний проход и исследует внутреннюю часть анального канала.Для дальнейшего обследования вам может потребоваться колоноскопия или ректороманоскопия.

Геморрой, скрытый внутри прямой кишки, — это «внутренний» геморрой. Вы их не видите, но они могут вызывать симптомы.

Геморрой, который вы можете увидеть или почувствовать, — это «внешний» геморрой.

Воспроизведено с разрешения: Информация для пациентов: Геморрой (основы). В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA 2012. Copyright © 2012 UpToDate, Inc. Для получения дополнительной информации посетите www.uptodate.com.

Типы геморроя

Наружный геморрой виден на внешней стороне анального отверстия и берут начало в нижней части ануса. Они могут воспламениться, и кровь в венах может свернуться. Это тромбированный геморрой.

Внутренний геморрой обычно не виден снаружи. Это потому, что они берут начало выше в анальном канале. Внутренний геморрой чаще вызывает кровотечение после дефекации.

Если внутренний геморрой становится большим и серьезным, он может выйти через задний проход и стать видимым. Это может быть очень болезненно. Это особенно верно, если геморрой застревает в анальной мышце и не может вернуться внутрь.

Классификация внутреннего геморроя:

Степень 1 (незначительная) — геморрой присутствует, но визуализируется только врачом с помощью ансокопии или колоноскопии. Геморрой не расширяет задний проход.
Уровень 2 — Геморрой (ы) выходит из заднего прохода при дефекации или натуживании.После вашего BM геморрой возвращается внутрь сам по себе.
Уровень 3 — Геморрой (ы) выходит из заднего прохода при дефекации или натуживании. Вы должны вручную протолкнуть геморрой обратно в задний проход. Если это у вас есть, вам следует обратиться за медицинской помощью, но это не срочно.
Степень 4 (тяжелая) — геморрой (ы) выходит за пределы заднего прохода и не может быть вручную вытолкнут внутрь. Если у вас это есть, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Есть серьезные потенциальные осложнения.

Лечение геморроя

В большинстве случаев симптомы геморроя проходят через несколько дней даже без лечения. В противном случае лечение направлено на облегчение боли.

После операции по поводу геморроя

Обычно это операция в тот же день. Большинство людей могут вернуться к работе и другим занятиям примерно через 1-2 недели. У вас может быть небольшое кровотечение на повязке или после дефекации.Это может длиться пару недель. Вам следует обратиться к врачу, если кровотечение превышает несколько столовых ложек в день.

Вы можете вернуться к своей обычной диете сразу после операции.

Очень важно не позволить себе запор после операции. Чтобы избежать запора, мы рекомендуем:

Переход на диету с высоким содержанием клетчатки на утро после операции. Идеально подойдут хлопья с отрубями, пшеничный или ржаной хлеб, свежие фрукты и овощи.
Смешивать одну столовую ложку Метамуцила с восемью унциями воды два раза в день.Вы должны начать это утром после операции.
Прием смягчителя стула Dulcolax (100 мг) два раза в день. Это начинается за день до операции и до тех пор, пока вы не перестанете принимать обезболивающие.
Если вы не опорожняетесь в течение 48 часов, примите две столовые ложки магнезиального молока. Продолжайте принимать каждые 6 часов до первой BM, а затем прекратите.
Позвоните в офис, если вы не проводите BM более 2 дней, или если у вас боли в животе или вздутие живота.
Пейте много воды и сока и ешьте свежие фрукты и овощи.

Геморрой: Расширенная версия | ASCRS

ЧТО ТАКОЕ ГЕМОРРОЙ?

Важно отметить, что у всех людей геморроидальная ткань является частью их нормальной анатомии. Лишь у меньшинства людей геморрой становится увеличенным или имеет другие симптомы. Геморроидальная ткань находится в анальном канале и перианальной области и состоит из кровеносных сосудов, соединительной ткани и небольшого количества мышц.

Существует два основных типа геморроя: внутренний и внешний. Внутренний геморрой покрыт слизистой оболочкой, нечувствительной к прикосновению, боли, растяжению или температуре, в то время как внешний геморрой покрыт очень чувствительной кожей. Когда возникают проблемы, эти два типа геморроя могут иметь очень разные симптомы и лечение.

СИМПТОМЫ

Примерно у 5% людей разовьются симптомы, связанные с их геморроем, и лишь небольшой части этих пациентов потребуется хирургическое лечение.Пациенты могут испытывать симптомы, вызванные внутренним или внешним геморроем, либо обоими.

Большинство пациентов с анальными симптомами, наблюдаемыми в кабинете хирурга толстой и прямой кишки, жалуются на геморрой, но для постановки правильного диагноза необходимы тщательный сбор анамнеза и обследование у опытного врача. У некоторых пациентов будут давние жалобы, не связанные с геморроидальной болезнью. Другие серьезные заболевания, такие как анальный и колоректальный рак, должны быть исключены путем консультации с врачом-колоректальным врачом, который имеет опыт оценки анальной и прямой кишки.

ВНУТРЕННИЙ ГЕМОРРОЙ

Безболезненное ректальное кровотечение или выпадение анальной ткани часто связано с симптоматическим внутренним геморроем. Пролапс — это геморроидальная ткань, выходящая изнутри, которую часто можно почувствовать снаружи ануса при протирании или дефекации. Эта ткань часто возвращается внутрь самопроизвольно или может быть отодвинута внутрь пациентом. Симптомы имеют тенденцию медленно прогрессировать в течение длительного времени и часто прерывистые.

Внутренний геморрой классифицируется по степени выпадения, что помогает определить лечение:

Первая степень: Без пролапса

Вторая степень: Выпадение, которое возвращается сам по себе

Третья степень: Выпадение, которое пациент должен вернуть назад

Четвертая степень: Выпадение, которое пациент не может вернуть назад (часто очень болезненный)

Кровотечение, связанное с внутренним геморроем, обычно ярко-красного цвета и может быть довольно быстрым.Он может быть на туалетной бумаге, капающим в унитаз или полосами на самом стуле. Не у всех пациентов с симптоматическим внутренним геморроем будет значительное кровотечение. Напротив, пролапс может быть основным или единственным симптомом. Выпадение ткани может вызвать сильное раздражение и зуд вокруг заднего прохода. Пациенты также могут жаловаться на выделения слизи, трудности с самоочищением после дефекации или ощущение, что их стул «застрял» в анусе из-за БМ. Пациентам без значительных симптомов внутреннего геморроя не требуется лечение только на основании их наличия.

НАРУЖНЫЙ ГЕМОРРОЙ

Симптоматический внешний геморрой часто проявляется в виде болезненной шишки синеватого цвета сразу за анальным отверстием. Они, как правило, возникают спонтанно, и им могло предшествовать необычное напряжение. Кожа, покрывающая анус, обычно прочно прикреплена к подлежащим тканям. Если в этой плотно зажатой области образуется тромб или тромбоз, давление в этих тканях быстро повышается, что часто вызывает боль. Боль обычно постоянная и может быть очень сильной.Иногда повышенное давление в тромбированном наружном геморрое приводит к разрушению вышележащей кожи, и свернувшаяся кровь начинает вытекать. Пациенты могут также жаловаться на периодический отек, давление и дискомфорт, связанные с наружным геморроем, который не подвергается тромбированию.

АНАЛЬНЫЕ КОЖНЫЕ ТЕГИ

Пациенты часто жалуются на безболезненное ощущение мягких тканей с внешней стороны ануса. Это может быть остаточный эффект предыдущей проблемы с внешним геморроем.Сгусток крови растягивает покрывающую кожу, и кожа остается растянутой после того, как сгусток крови поглощается телом, оставляя тем самым кожный ярлык. В других случаях у пациентов будут метки на коже без очевидного предшествующего события. Кожные бирки иногда беспокоят пациентов, мешая им очищать задний проход после стула, в то время как другим просто не нравится, как они выглядят. Обычно ничего не делается, чтобы вылечить их, кроме уверенности. Однако иногда рассматривается возможность хирургического удаления.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ СИМПТОМАТИЧЕСКИЙ ГЕМОРРОЙ?

Большинство факторов, которые, как считается, вызывают симптоматический геморрой, связаны с повышенным давлением в брюшной полости, которое передается в анальную область. Некоторые из этих факторов включают: напряжение при дефекации, запор, диарею, беременность и нерегулярный стул. Кажется, что со временем эти факторы могут способствовать выпадению внутренней геморроидальной ткани или увеличению или тромбозу внешней геморроидальной ткани.

ЭКСПЕРТИЗА

После тщательного сбора анамнеза о ваших симптомах, а также о вашем личном и семейном анамнезе ваш врач должен будет провести осмотр в офисе. Обычно это включает в себя тщательный осмотр наружной части анального отверстия, введение пальца через задний проход в прямую кишку (пальцевое обследование) и введение инструмента размером с палец через задний проход для визуального осмотра геморроидальной ткани (аноскопия). .Хотя это может не произойти во время первого визита, ваш врач может захотеть еще глубже заглянуть в толстую кишку, чтобы исключить полипы, рак и другие причины кровотечения. Гибкая ректороманоскопия позволяет визуализировать примерно половину толстой кишки, в то время как колоноскопия обычно позволяет визуализировать всю толстую кишку.

НЕХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРЕННЕГО ГЕМОРРОЯ

Существует множество вариантов лечения симптоматического внутреннего геморроя в зависимости от его степени (см. Обсуждение выше) и тяжести ваших симптомов.Часто симптомы облегчаются при соблюдении описанных ниже изменений в питании и образе жизни. Однако, если не удается отреагировать только на эти изменения или если симптомы достаточно серьезны вначале, существует ряд офисных и хирургических процедур, доступных для облегчения симптомов.

ИЗМЕНЕНИЯ В ДИЕТЕ / ОБРАЗЕ ЖИЗНИ

Краеугольным камнем терапии, независимо от того, требуется ли операция или нет, является изменение диеты и образа жизни. Основные изменения заключаются в увеличении количества пищевых волокон, приеме пищевых добавок, приеме большого количества жидкости через рот и физических упражнениях.Все это предназначено для регулирования, а не обязательно для смягчения испражнений. Цель состоит в том, чтобы избежать как очень твердого стула, так и диареи, при этом добиться мягкого, объемного, легко очищаемого стула. Этот тип стула кажется лучшим средством предотвращения практически всех видов анальных проблем.

Обычно рекомендуется ежедневно получать 20-35 граммов клетчатки, включая большое количество фруктов и овощей. Большинству людей может быть полезен прием пищевых добавок один-два раза в день.Эти добавки доступны в виде порошка, жевательной формы и капсул / таблеток. Также важно потребление достаточного количества жидкости (предпочтительно воды), которое часто считается 8-10 стаканами в день. Напитки с кофеином и алкоголь вызывают обезвоживание и поэтому не учитываются при подсчете общего количества.

ОФИСНАЯ ТЕРАПИЯ ВНУТРЕННЕГО ГЕМОРРОЯ

Наиболее часто используемые офисные процедуры — это перевязка резинкой, инфракрасная коагуляция и склеротерапия. Эти варианты лечения предназначены только для внутреннего геморроя и не распространяются на внешний геморрой.

перевязка резиновая

Перевязка резинкой может использоваться при внутреннем геморрое 1, 2 и некоторых степеней 3. Когда MD или APP выполняет обследование, описанное выше (аноскопия), через аноскоп можно ввести устройство, которое может подтянуть избыточную внутреннюю геморроидальную ткань и поместить резиновую ленту у ее основания. Повязка перекрывает кровоснабжение геморроя, и лишняя ткань отваливается (вместе с повязкой) примерно через 5-7 дней, когда может наблюдаться небольшое кровотечение.Если пациент принимает препараты для разжижения крови, такие как кумадин, гепарин или плавикс, он не может быть кандидатом для этой процедуры. За один визит можно наложить от одной до трех резинок, и может потребоваться несколько коротких визитов для облегчения симптомов. Размещение резиновой ленты не связано со значительным временем восстановления для большинства людей. Резиновые ленты могут быть связаны с тупой болью или чувством давления, продолжающимся 1-3 дня, что обычно хорошо лечится ибупрофеном или тайленолом. После завершения сеанса (й) бандажа вам, вероятно, не потребуется дальнейшее лечение, при условии, что вы продолжите ранее описанные изменения в питании и образе жизни.Если ваши симптомы вернутся, безусловно, можно рассмотреть возможность повторного бандажирования. Геморроидэктомия — это всегда вариант, если с помощью бандажа не удалось добиться значительного прогресса. Осложнения возникают очень редко, но могут включать кровотечение, боль и инфекции.

ИНФРАКРАСНАЯ ФОТОКОАГУЛЯЦИЯ

Инфракрасная коагуляция (IRC) — еще одна стандартная процедура для лечения внутреннего геморроя 1 и 2 степени, а также случайного внутреннего геморроя 3 степени, которую можно выполнять во время аноскопии. IRC использует инфракрасное излучение, генерируемое небольшим светом, который попадает на геморроидальную ткань.Эта энергия преобразуется в тепло и вызывает воспаление, шелушение и рубцевание геморроидальной ткани, тем самым удаляя эту лишнюю ткань. Эта процедура обычно быстрая, безболезненная, имеет немного осложнений, но может занять несколько коротких сеансов для облегчения симптомов.

СКЛЕРОТЕРАПИЯ

Склеротерапия — еще один метод лечения внутреннего геморроя 1 и 2 степени в кабинете врача. Он включает введение химических раздражителей в геморроидальные узлы, что приводит к образованию рубцов и усыханию за счет сокращения кровеносных сосудов, присутствующих в геморроидальных тканях.Склеротерапия также проходит быстро, часто безболезненно, имеет мало осложнений и может занять несколько коротких сеансов для облегчения симптомов. Это может быть использовано у пациентов, принимающих антикоагулянты, такие как кумадин, гепарин или плавикс, но это необходимо учитывать.

ОФИС ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НАРУЖНОГО ГЕМОРРОЯ

Наружный геморрой, который не является тромбированным, обычно лечится симптоматически, с помощью диетического лечения и местных препаратов.Лишь изредка их удаляют хирургическим путем, но это невозможно сделать в офисе.

Боль, связанная с симптоматическим тромбированным наружным геморроем (см. Описание выше), часто достигает пика примерно через 48-72 часа после его появления и в значительной степени проходит примерно через четыре-пять дней. Боль является показанием к лечению тромбированного наружного геморроя, и, следовательно, лечение будет зависеть от времени, прошедшего с момента первоначального тромбоза. Если ваше состояние значительно улучшается, и ваш врач может прикоснуться к пораженному наружному геморрою или ущипнуть его без значительного дискомфорта, тогда используются неоперативные меры (теплые ванны, обезболивающие кремы и таблетки, а также волоконная терапия, описанная выше).Если пациент испытывает сильную боль, может быть предложено хирургическое вмешательство в офисе. Это включает инъекцию местной анестезии («обезболивающее») и удаление сгустка крови и вышележащей кожи.

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ

Менее 10% всех пациентов с симптоматическим геморроем потребуют хирургического вмешательства. Большинство пациентов поддаются консервативному лечению и не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Геморроидэктомия или хирургическое удаление геморроидальной ткани может быть рассмотрено, если у пациента имеется симптоматический большой внешний геморрой, комбинированный внутренний и внешний геморрой и / или пролапс 3-4 степени.Геморроидэктомия очень эффективна для облегчения симптомов, и серьезные рецидивы возникают редко. Однако он также вызывает гораздо больше боли и инвалидности, чем офисные процедуры, и имеет несколько больше осложнений.

Геморроидэктомия может быть выполнена с использованием множества различных методов и инструментов для удаления геморроя, и конкретная методика обычно выбирается на основе предпочтений конкретного хирурга. Проще говоря, избыток геморроидальной ткани удаляется, а образовавшаяся рана может быть закрыта или оставлена открытой.Геморроидэктомия выполняется в операционной и может выполняться под седацией, общей анестезией или под спинальной блокадой (аналогично эпидуральной инъекции во время родов).

В попытке избежать некоторых из послеоперационных болей, связанных с геморроидэктомией, может быть рассмотрена геморроидопексия скобками или швом, которая включает подтягивание геморроидальных узлов вверх, возвращая проблемную геморроидальную ткань в ее нормальное положение. Все оперативные процедуры по поводу геморроидального заболевания несут в себе собственный набор рисков и преимуществ, и окончательный выбор процедуры должен быть сделан между вами и вашим хирургом.

ИНСТРУКЦИИ ПО ПОСЛЕОПЕРАЦИИ

После операции по поводу геморроя можно ожидать боли. Цель состоит в том, чтобы сделать это управляемым, но может пройти до 2-4 недель, прежде чем человек сможет возобновить свой полный уровень активности. Обезболивающие обычно представляют собой комбинацию наркотических и ненаркотических средств, и цель состоит в том, чтобы ограничить количество и количество дней, в течение которых пациент принимает более сильные наркотические средства. Сидение в ванне (сидячая ванна) 2–3 раза в день по 10–15 минут в теплой воде может быть весьма полезным.Иногда после аноректальной операции у пациентов возникают затруднения при мочеиспускании. Если мочеиспускание невозможно, пациенту следует попробовать помочиться в ванне во время сидячей ванны. Если это не сработает, пациента следует проинструктировать, чтобы он связался с кабинетом хирурга и / или направился в отделение неотложной помощи для установки катетера в мочевой пузырь. Несоблюдение этого правила может привести к необратимому повреждению мочевого пузыря из-за чрезмерного растяжения.

Опорожнение кишечника после операции по поводу геморроя вызывает беспокойство у пациентов.Большинство хирургов толстой и прямой кишки рекомендуют стул в течение первых 48 часов после операции. Рекомендуется диета с высоким содержанием клетчатки, пищевые добавки с клетчаткой и повышенное потребление жидкости. Если это не приводит к дефекации, могут быть показаны слабительные. Иногда необходимо провести вторую процедуру под анестезией, чтобы удалить (ослабить) стул.

ЧТО ТАКОЕ ХИРУРГ ОБОЛОЧКИ И РЕКТИКИ?

Хирурги толстой и прямой кишки являются экспертами в хирургическом и безоперационном лечении заболеваний толстой, прямой и анальной кишки.Они прошли курсы повышения квалификации по лечению этих заболеваний, а также общую хирургическую подготовку. Сертифицированные хирурги толстой и прямой кишки проходят ординатуру по общей хирургии, хирургии толстой и прямой кишки и проходят интенсивные обследования, проводимые Американским советом по хирургии и Американским советом по хирургии толстой и прямой кишки. Они хорошо разбираются в лечении как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний толстой и прямой кишки и заднего прохода, а также могут выполнять обычные скрининговые обследования и хирургически лечить состояния, если для этого есть показания.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Американское общество хирургов толстой и прямой кишки занимается обеспечением высококачественного ухода за пациентами путем развития науки, профилактики и лечения расстройств и заболеваний толстой, прямой и анальной кишки. Эти брошюры носят инклюзивный, но не предписывающий характер. Их цель — предоставить информацию о заболеваниях и процессах, а не предписать конкретную форму лечения. Они предназначены для использования всеми практикующими врачами, медицинскими работниками и пациентами, которым нужна информация о лечении рассматриваемых состояний.Следует понимать, что эти брошюры не должны рассматриваться как включающие все надлежащие методы ухода или исключающие методы ухода, разумно направленные на получение тех же результатов. Окончательное решение относительно уместности какой-либо конкретной процедуры должен делать врач с учетом всех обстоятельств, представленных отдельным пациентом.

Список лекарств / лекарств, используемых от геморроя (геморроя)

Список лекарств, используемых для лечения заболевания, называемого геморроем.Нажмите на лекарство, чтобы получить дополнительную информацию, включая торговую марку, дозу, побочные эффекты, нежелательные явления, когда принимать лекарство и цену на него.

Общие и торговые наименования препаратов для лечения геморроя

Бензокаин

Бензокаин — это местный анестетик, используемый для лечения болезненных состояний, таких как язвы во рту, ангина, перед введением инструментов в прямую кишку или влагалище для обследования.

Торговые наименования:

Подробнее…

Цинхокаин

Цинхокаин — это сильнодействующий аминоамидный местный анестетик, назначаемый для облегчения зуда и боли, вызванных незначительными ожогами, солнечными ожогами, порезами, царапинами, укусами насекомых, ядовитым плющом и растворами в ушных каплях.

Докусат

Докусат — это средство для размягчения стула, которое назначают при запорах.

Торговые наименования:

Подробнее…

Гидрокортизон

Гидрокортизон — это кортикостероид, назначаемый при тяжелой аллергии, артрите, астме, рассеянном склерозе и кожных заболеваниях.

Торговые наименования:

Подробнее …

Валерат гидрокортизона

Гидрокортизона валерат — кортикостероид, назначаемый при различных кожных заболеваниях.

Ибупрофен

Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), назначаемый при слабой и умеренной боли, воспалении и лихорадке.

Торговые наименования:

Подробнее …

Лидокаин

Лидокаин — местный анестетик, показанный для местной или регионарной анестезии.

Торговые наименования:

Подробнее …

Метилгесперидин

Метилгесперидин — это гликозид флаванона, который обычно содержится в цитрусовых.

Торговые наименования:

Парацетамол

Парацетамол — это неопиатное, обезболивающее и жаропонижающее средство, которое назначают при головной боли, боли (мышечной боли, боли в спине) и лихорадке либо отдельно, либо в сочетании с другими лекарствами.

Торговые наименования:

Рутин

Рутин играет важную роль в лечении отеков, заболеваний мелких кровеносных сосудов, варикозного расширения вен (расширенных вен), венозной недостаточности, венозной гипертензии, тромбоза поверхностных вен, язв во рту, связанных с лечением рака, и геморроя.

Какими препаратами лечить геморрой у женщин: Лекарства для лечения геморроя купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке