Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй

ΠŸΠ•Π Π•Π›ΠžΠœ β€” это ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π΅ цСлости, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ силы, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²

  • Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹: Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° нСдоразвитости костного скСлСта ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ использовании силы для извлСчСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².
  • ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹: Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² процСссС ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π˜Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° травматичСскиС ΠΈ патологичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹.
  • ВравматичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹: происходят ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм мСханичСской силы, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡƒΠΏΡ€ΡƒΠ³ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кости.
  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹: ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ остСомиСлита, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, сифилиса, эхинококкоза костСй ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… патологичСских процСссов. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² отсутствии ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ мСханичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… двиТСниях, ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Ρ…, сдавливании, подъСмС тяТСсти, ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ с высоты, скручиваниях, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ… ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ… конСчностСй.

По Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ поврСТдСния ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ дСлятся Π½Π° Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасными, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ усилСниСм Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ кровотСчСниями, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ костСй.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π· смСщСния ΠΈ со смСщСниСм костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ².

По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ дСлятся Π½Π° эпифизарныС, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅

  • Π­ΠΏΠΈΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ самыС тяТСлыС. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ суставных повСрхностСй ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°ΠΌ. Если ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ поврСТдаСтся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… суставной сумки, Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ внутрисуставных. ΠŸΡ€ΠΈ этих ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ рСзкая боль ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сустава.
  • ΠœΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ (околосуставныС) ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ фиксированными ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ сцСплСниСм ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ.

По ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚: ΠΎΡ‚ сдавливания, сТатия, скручивания ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹Π΅.

По стСпСни поврСТдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ – Π½Π° всю Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ кости ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ссли имССтся частичноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлости кости.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ количСства ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ дСлятся Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Ссли ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ кости, ΠΈ мноТСствСнныС, Ссли нСсколько ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²

  • рСзкая ΠΈ выраТСнная боль Π² области поврСТдСния;
  • Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ;
  • Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ частСй Ρ‚Π΅Π»Π°
  • щадящиС тСлодвиТСния;

Диагностика

На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° костСй ΠΈΠ»ΠΈ для Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ проводится ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ-ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΎΠΌ.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ этапом являСтся аппаратная диагностика. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ являСтся рСнтгСнодиагностика. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ мСста поврСТдСния Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… проСкциях.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ консСрвативным ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния зависит ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ сроки Π΅Π΅ давности, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€.).

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ