Содержание

УЗИ плода при беременности, узнать пол ребенка, срок по неделям | Делать ли УЗИ на ранних сроках беременности

Во время беременности будущей маме предстоят разные диагностические процедуры, в том числе УЗИ плода, с помощью которого определяют следующие параметры:

  • Фетометрию: массу тела, длину костей носа, плеча, предплечья, бедра, голени и других конечностей. Это основной критерий определения срока беременности по УЗИ и наличия/отсутствия отклонений в развитии.
  • Анатомию плода: размеры желудка, глазниц, мочевого пузыря, мозжечка и других органов.
  • Параметры плаценты, пуповины, околоплодных вод. Специалист оценивает локализацию плаценты, степень её зрелости и расположение относительно внутреннего зева матки. Определяет количество околоплодных вод, число сосудов пуповины и место её прикрепления.

Исследование даёт возможность видеть малыша в утробе, следить за его развитием и самочувствием.

Оценивать ход беременности, наличие угрозы выкидыша и возможных патологий. К последним относится синдром Дауна, порок сердца, анэнцефалия и заращение двенадцатиперстной кишки.

Когда проводится УЗИ плода?

В период вынашивания ребёнка беременную женщину могут отправить на ультразвуковую диагностику около пяти раз. Первое УЗИ делают на ранних сроках беременности, чтобы подтвердить сам факт и исключить внематочное прикрепление плодного яйца.

Второе УЗИ плода проводят в конце первого-начале второго триместра (11-13 недель). Здесь оценивают развитие малыша и состояние плаценты. Вместе с этим делают забор крови для анализа на хромосомные патологии.

На третьем УЗИ при беременности можно узнать пол ребёнка, так как на сроке 19-21 неделя конечности хорошо визуализируются. Иногда малыш принимает закрытую позу, не давая определить половую принадлежность. В этом случае будущим родителям остаётся ждать следующей плановой процедуры.

Её проводят на 32-34-й неделе беременности, чтобы оценить степень развития пуповины, строение кровеносной системы, вес и размер плода, соразмерность родовых путей матери и головы ребёнка.

Виды УЗИ

УЗИ плода делится на два основных вида:

  • Абдоминальное. Женщина лежит на спине, врач наносит на поверхность живота проводящий гель и водит датчиком, который проецирует на экран монитора изображение малыша.
  • Трансвагинальное. Датчик вводят во влагалище, используя индивидуальный презерватив и проводящий гель. Такое УЗИ позволяет визуализировать недоступные при абдоминальном обследовании участки и получить дополнительную информацию о состоянии плода.

Также существуют такие подвиды УЗИ, как допплерография, 3D- и 4D-исследование. Первое позволяет оценить кровоток, скорость циркуляции крови между плодом и плацентой. Второе даёт возможность сделать объёмное изображение малыша и обнаружить патологии, незаметные на обычном УЗИ. С помощью технологий 4D визуализируют органы ребёнка в реальном времени, чтобы оценить их функционирование.

Где сделать УЗИ плода в Ижевске?

Данная процедура доступна в Многопрофильном центре медицинской заботы «Медицея». Чтобы уточнить цену и записаться, звоните нам по номеру +7 (3412) 65-51-51 или заказывайте обратный звонок на сайте.

«Я — Мама» от Элевит: Как определить пол будущего ребенка

Группа крови, китайская и японская таблицы, УЗИ — рассказываем, какие методы определения и планирования пола ребёнка действительно работают, а на какие ориентироваться не стоит.

Какую бы огромную роль в жизни малыша ни играла мама, пол ребёнка зависит от того, какой сперматозоид отца оплодотворит яйцеклетку. Дело в том, что каждая клетка нашего тела состоит из 46 хромосом, включающих в себя 22 пары обычных (соматических) и одну пару половых. Дальше всё просто. Яйцеклетка мамы содержит исключительно X-хромосому, а сперматозоид — либо X-, либо Y-хромосому. Пол малыша определяется прямо во время зачатия.


Если в яйцеклетку попадёт сперматозоид с X-хромосомой, сформируется эмбрион девочки (с набором XX), а если с Y-хромосомой, то эмбрион мальчика
 (с набором XY)1.

Как и когда определяют пол малыша

И у мальчика, и у девочки половых органов, какими мы их привыкли видеть, нет вплоть до седьмой недели. Затем гениталии постепенно развиваются, и различия становятся заметны к середине беременности.2 Поэтому вы можете попросить специалиста посмотреть, мальчик у вас или девочка, на плановом УЗИ, которое проводят как раз между 18-й и 21-й неделями. Ультразвуковая диагностика считается основным методом определения пола ребёнка, но важно помнить, что он не абсолютно точный. Трудности возникают, если малыш активно двигается или лежит в неудобном для врача положении.

3 Например, есть шанс спутать у девочек пуповину с пенисом, а мальчики, наоборот, могут зажать гениталии ножками.

Ещё один метод определения пола ребёнка — это неинвазивное пренатальное генетическое исследование по крови матери. Его проводят уже на седьмой неделе беременности, если есть вероятность рождения малыша с заболеванием, зависящим от пола (сцепленным с полом). К таким болезням относятся гемофилия А и В, различные формы умственной отсталости, сцепленные
с X-хромосомой (например, синдром Мартина — Белл), X-сцепленная глухота
и другие4. Впрочем, даже если в семейной истории не было случаев подобных заболеваний, генетическое исследование можно провести просто по желанию родителей, но уже на 10–12-й неделе беременности. Суть методики проста:
по кровеносной системе будущей матери уже на ранних сроках циркулирует фетальная (от англ. fetal — «утробный») ДНК малыша

4. Её и анализируют врачи, чтобы определить пол ребёнка. Этот метод намного более точный по сравнению
с УЗИ-диагностикой.


Можно ли спланировать пол малыша заранее

Есть очень много народных способов определения и планирования пола ребёнка. Рассмотрим самые популярные.

  1. Китайский и японский методы. Интернет пестрит яркими привлекательными таблицами, обещающими определить пол будущего малыша. Конечно, сложно удержаться и не проверить, кто же родится, если зачать ребёнка, например, прямо сейчас. А воспользоваться этими древними методами очень просто. Так, согласно китайской таблице, пол будущего ребёнка зависит от месяца оплодотворения и возраста матери. Например, в 30 лет с февраля по октябрь можно зачать девочку,
 а с ноября по январь — мальчика. Правда, китайцы считают возраст с момента оплодотворения, поэтому к своим годам нужно прибавить ещё девять месяцев.

    Японцы чуть более основательно подошли к делу и создали две таблицы. В первую вносят месяцы рождения родителей, а вторая даёт прогноз на пол ребёнка. Например, если и отец, и мать родились в сентябре, то над появлением девочки
им стоит потрудиться в мае, а мальчика — в декабре. Жаль, что эффективность таких таблиц под большим вопросом.

  2. Теория обновления крови. Согласно ей, кровь мужчин обновляется каждые четыре года, а женщин — каждые три. Чтобы определить, кто именно родится, мальчик
 или девочка, нужно разделить возраст отца на четыре, а матери — на три. У кого меньше остаток от деления, у того кровь моложе. А значит, такого пола и будет ребёнок. Существуют даже специальные онлайн-калькуляторы, разработанные
на основе на этой теории.

  3. Определение по группе крови или резус-фактору. В интернете также популярны таблицы, по которым можно предугадать пол будущего ребёнка, сопоставив группы крови и резус-факторы родителей. Правда, если им верить, у всех супружеских пар должны рождаться исключительно девочки или исключительно мальчики,
но на практике это совсем не так.

  4. Овуляционная теория. Согласно ей, сперматозоиды с Y-хромосомой живут меньше, чем с X-хромосомой, но они более активны. Это значит, что если половой акт произойдёт в день овуляции, то с большей вероятностью родится мальчик (потому что сперматозоид с Y-хромосомой быстрее доберётся до яйцеклетки), а если
за несколько дней до неё, то девочка (потому что сперматозоид с X-хромосомой сможет выжить и дождаться высвобождения яйцеклетки). Звучит заманчиво, но есть исследование, которое показывает, что разница в выживаемости сперматозоидов не настолько большая5.

    Правда, в нём участвовало всего 10 мужчин, а такая выборка в мире науки считается совсем маленькой.

    Недавно японские учёные нашли простой и недорогой метод ещё больше замедлить сперматозоиды с «женской» Х-хромосомой с помощью химического воздействия. По этическим соображениям эта процедура вряд ли когда-то будет применена в отношении людей, зато она может быть успешно использована для избирательного рождения самцов крупного рогатого скота6.

  5. Теория воздержания. Её авторы предлагают будущим родителям как можно дольше отказываться от любых сексуальных практик, чтобы впоследствии зачать девочку, или, наоборот, часто заниматься любовью, чтобы родился мальчик.
Как и предыдущая, эта теория основывается на том, что сперматозоиды
с Y-хромосомой менее жизнеспособны, чем с X-хромосомой.

На самом деле существует научный метод планирования пола — преимплантационная генетическая диагностика. Это исследование делают перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО). Диагностика позволяет перенести в яйцеклетку здоровые эмбрионы только мальчиков или только девочек, которые не унаследуют заболеваний, сцепленных с полом7. Однако если в семейном анамнезе подобных болезней не встречалось, то вступает в силу Федеральный закон № 323, согласно которому выбирать пол будущего ребёнка запрещено, когда нет опасности возникновения наследственных заболеваний, сцепленных с полом8.

Приятно иметь возможность выбрать, кого именно рожать: мальчика или девочку. Однако это влечёт за собой множество морально-этических проблем. Ведь если
в обществе есть предпочтительное отношение к одному из полов, то именно его и будет выбирать большинство родителей. Это может привести к непредсказуемым демографическим и социальным последствиям.

А вот некоторые родители не только не планируют, но и даже не хотят узнавать пол малыша наперёд. Давайте разберёмся почему.


Нужно ли узнавать пол ребёнка заранее

Время ожидания малыша — самое волнительное и для родителей и для близких родственников. И, конечно, всех интересует, кто же родится: мальчик или девочка.
Не зря существует столько народных примет и методов планирования и определения пола.

Знать заранее, кто же родится, действительно, очень удобно. Во-первых, это даёт возможность свыкнуться с полом малыша. Например, если отец хотел мальчика,
а ожидается девочка, то у папы будет дополнительное время, чтобы разобраться
в себе, адаптироваться, представить будущую дочь и полюбить её. Также можно заранее придумать имя малыша, общаться с ним через животик. А ещё — купить всё необходимое: одежду, кроватку, коляску.

Однако есть родители, которые предпочитают не узнавать заранее, кто у них появится,
 и они по-своему правы. Дело в том, что самый распространённый метод определения пола, УЗИ, неточен. Всегда есть риск ошибки врача. И тогда все голубые пижамы для мальчика или розовые платьица для девочки, которые купили вы и заботливые бабушки и дедушки, тёти и дяди, окажутся ненужными. Если вы придумаете имя заранее, —
 та же история. К тому же всегда есть вероятность, что вы передумаете и назовёте малыша по-другому после того, как наконец встретитесь с ним. А некоторые родители все девять месяцев просто наслаждаются интригой и хотят, чтобы рождение ребёнка было связано с приятной неожиданностью.

12 неделя беременности – полное описание, фото, узи

Источник: GettyImages

Полезная литература для будущих мам

Ребенок

Развитие плода на 12 неделе беременности



За какие-то 12 недель из одной клеточки получается маленький человечек! Ваш кроха уже умеет морщить губки, закрывать и открывать глазки, сжимать и разжимать ручки в кулачок и даже поворачивать головку. У малыша уже разделились пальчики рук и ног. Он также научился открывать ротик и глотать околоплодную жидкость. Продолжает развиваться и нервная система. Кроха активно шевелится, только вы это почувствуете приблизительно через месяц. А сейчас уже можно четко услышать биение маленького сердечка с помощью допплера. Кроме того, кроха уже все слышит и видит! Разве это не чудо?

Размер плода на 12 неделе беременности


Что я там делаю

Закрываю руками ушки, когда слышу громкие звуки и часто сосу большой пальчик.

Мама

12 неделя беременности — предпоследняя в 1 триместре. Сейчас лучшая для вас поддержка — здоровый образ жизни: сбалансированное питание, достаточное количество отдыха, устранение стресса.


Что происходит в организме?

На смену раздражительности и обидчивости приходят сдержанность и спокойствие. Утренняя тошнота постепенно уходит, и вы чувствуете себя гораздо лучше. Матка начинает активно расти вверх и ей становиться тесно в тазобедренных костях, поэтому вы уже можете заметить легкую выпуклость над лобковым сочленением. Прибавка в весе будущей мамы в норме должна составлять от 1,8 до 3,6 кг от начала беременности.

На смену токсикозу могут прийти новые не всегда приятные ощущения, а именно:

  • потливость;
  • жажда;
  • внутренний жар;
  •  учащенное сердцебиение.

Это происходит из-за того, что увеличивается циркуляция крови. Не стоит волноваться.


  • пигментные пятна;
  • темная полоска от пупка вниз.

Это также нормально, поэтому предпринимать действия по выведению их и осветлению кожи не стоит. Все эти изменения пройдут сразу после родов.

Ощущения на 12 неделе беременности

Лицо и фигура начинают понемногу округляться, грудь увеличивается и тяжелеет, соски темнеют. 

В этот период беременности у вы можете начать ощущать изжогу. Опять же, всему виной гормоны, а именно – прогестерон, который оказывает расслабляющие действие на перегородку между желудком и пищеводом. Как результат – желудочный сок забрасывается в пищевод и вызывает жжение. На изжогу жалуется от 45 до 80 % беременных, чаще всего этот симптом возникает на стыке первого и второго триместра из-за растущей матки и под влиянием измененного гормонального фона.В случае появления изжоги нужно изменить некоторые свои привычки:

  • спите на высокой подушке — в горизонтальном положении голова должна быть всегда приподнятой
  • пищу принимайте чаще, небольшими порциями и не позже, чем за 3 часа до сна
  • избегайте наклонов, особенно после еды.

На двенадцатой неделе беременности у вас может появиться ощущение двоения в глазах. Если причина в повышенном внутриглазном давлении, то волноваться не стоит. Оно стабилизируется само. Но этот же симптом может сигнализировать о гипертонии либо диабете, поэтому сообщите о своих ощущениях врачу.

Анализы и первое УЗИ

Если вы не сделали этого на 11 неделе беременности, то сейчас вам следует посетить гинеколога, который даст направление на плановое ультразвуковое исследование (УЗИ) и ряд стандартных анализов:

Если это первый визит в женскую консультацию:

Для мамы первое УЗИ — возможность наконец-то увидеть на мониторе свое маленькое чудо и услышать волшебные звуки бьющегося родного сердечка. Если повезет, вы даже узнаете и пол своего маленького человечка.

Для врача первое УЗИ очень важно с медицинской точки зрения. Его проводят (на 11-14 неделях) как часть пренатального генетического скрининга для определения количества плодов, измерения воротниковой зоны и выявления грубых пороков развития. Во время УЗИ можно врач подсчитает, сколько ударов делает сердечко крохи (норма — 130–150 сокращений в минуту), а вы увидите, как он двигает ручками и ножками, сжимает кулачки, поворачивает головку, открывает ротик, глотает и даже пробует сосать свой собственный пальчик. Также на УЗИ фиксируют размеры плода и по ним судят о моменте зачатия.

Елена Березовская

Врач-исследователь, акушер-гинеколог автор книги «Настольное пособие для беременных женщин», учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life) г. Торонто, Канада   doctorberezovska.com,     facebook.com/dr.olena.berezovska,   instagram.com @dr_olena_berezovska

Амнион — это оболочка (мембрана) внутри плодного яйца, в которой содержится плод. Рассмотреть плодную оболочку можно до 12 недель беременности при размерах плода 5–7 мм. Завершение формирования оболочек происходит к 12–16 неделям.

Это важно

Срок в 9–12 недель — особенный: если плацента еще недостаточно созрела и не справляется со своей гормональной функцией, может возникнуть угроза прерывания беременности. На это время откажитесь от физических нагрузок. Периодически возникает боль в низу живота, ноет поясница? Чувствуете давление на прямую кишку? Из влагалища выделяется много слизи? Обязательно скажите об этом своему гинекологу.

Сергей Бакшеев

Акушер-гинеколог-репродуктолог, кандидат медицинских наук, «Кабинет доктора Бакшеева», г. Вишневое

Обменная карта – самый главный документ будущей мамы. Ее оформляют на 12 неделе беременности, но на руки она выдается на сроке 28-32 недели в женской консультации или клинике, где ведется беременность. Обменная карта состоит из трех частей.

Первая. В ней собирается вся информация о состоянии здоровья будущей мамы и течении ее беременности. Туда вносят результаты анализов, УЗИ и КТГ, группу крови и резус-фактор, артериальное давление и график прибавки веса, результаты осмотров узких специалистов и другие важные данные.

Вторая. Ее заполняют в родильном доме. Сюда вносят сведения о самой роженице, особенностях течения родов, были они естественными или применялось кесарево сечение, каким было обезболивание, как протекал послеродовый период, дату выписки, а также описывают состояние женщины и малыша к этому моменту.

Третья. Эта часть посвящена новорожденному. Ее вы передадите педиатру, у которого будет наблюдаться ребенок. Здесь указывают пол, рост и вес ребенка, оценку его состояния по шкале Апгар, когда закричал, когда приложен к груди, проводилось ли какое-то лечение, была ли вакцинация и т.д.

Питание
  1. Старайтесь ограничивать себя в жирной, острой, кислой и копченой пище.
  2. Если у вас изжога, пейте молоко и специальную минеральную воду без газа, которая понижает кислотность.
  3. Ешьте маленькими порциями 5-6 раз в течении дня.
  4. Съедайте на протяжении дня до 100 г сырых семечек либо орехов.

Фото живота

Малыш размером с небольшое яблоко, а его вес составляет около 50 граммов. На 12 неделе уже можно заметить небольшой рост животика, но все зависит от:

  • вашего телосложения;
  • того, как вы питаетесь;
  • как быстро набираете вес.

Боли в животе

На 12 неделе беременности вы можете ощущать боли в разных частях тела. Это в пределах нормы.

Боли в животе на 12 неделе быть не должно, но дискомфорт – вероятен. К гинекологу необходимо обратиться, если есть:

  • боль, особенно – нарастающая;
  • высокая температура;
  • выделения с кровью.

Источник: GettyImages

Вес

На 12 неделе беременности вы продолжаете набирать вес: 700 г в неделю – это нормально, но если цифра больше или меньше, стоит обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя набирать веса больше или меньше нормы. Это может вызвать различные осложнения во время родов.

За всю беременность женщина в норме может прибавить от 12 до 18 килограммов.

Секс

Можно ли заниматься сексом на 12 неделе беременности? Да, если:

  • вы чувствуете, что это необходимо;
  • нет противопоказаний, врачебного запрета.

Уход

Вялость, желание спать, слабость и тошнота по утрам к этому времени обычно уже проходят. Аппетит улучшается. Все говорит о том, что можно уже заняться физической активностью.

Джерело: GettyImages

Оптимальными вариантами станут плаванье, аквааэробика или йога для беременных. Также полезными будут в I триместре, как и в следующих двух, упражнения на мышцы груди.

Вопрос, интересующий беременную женщину на 12 неделе беременности:

Почему я стала такой неуклюжей?

Во-первых, ваш центр тяжести сместился, а значит вы менее скоординированы и чувство равновесия вас может подводить. Во-вторых, вследствие активных гормональных изменений в вашем организме, мышцы — более расслаблены. Сейчас вы очень уязвимы. Избегайте высоких каблуков и любой другой обуви, которая ставит под угрозу вашу стабильность. Не торопитесь сходить по лестнице, вылазить из ванны и аккуратно наклоняйтесь в душе. Если вы получили травму, обязательно сообщите медработникам скорой помощи, что вы беременны.


Смотрите видео:

Источник: YouTube, автор: Albina Efremova

Сделать УЗИ при беременности 1, 2, 3 триместр

Контроль над состоянием здоровья будущей матери и развитием плода является гарантом рождения здорового малыша, поэтому УЗИ при беременности сегодня признано обязательной мерой.

Стоимость

Ультразвуковое исследование плода 2D II СКРИНИНГ (свыше 14 недель) одноплодная беременность 2400
Ультразвуковое исследование плода 2D 1 скрининг (12- 14 недель) одноплодная беременность 2200
Доплата при УЗИ многоплодной беременности от 11 недель 600

Смотреть все цены

Запись к врачу

Ультразвуковое исследование визуализирует состояние тканей, правильное положение и размеры органов. Но в данном случае врач должен убедиться, что плод правильно развивается, не имеет патологий и врожденных аномалий. Современные сверхточные аппараты для исследований позволяют диагностировать даже малозаметные отклонения в организме нерожденного малыша. А для того, чтобы процедура была максимально комфортной, ее можно выполнить платно, обратившись в клиники «Даная», располагающиеся в Санкт-Петербурге.

Как часто делать УЗИ

Специалисты рекомендуют сделать УЗИ при беременности, как минимум, трижды, один раз в каждый триместр ожидания:

  • Первая процедура проводится трансвагинальным методом, так как срок до двенадцати недель не препятствует такому способу и дает возможность более точно оценить состояние тканей и составить прогноз на течение периода ожидания малыша.
  • Последующие УЗИ при беременности производятся абдоминально: через брюшную стенку живота. Уже на второй процедуре можно определить пол будущего малыша, что является самой приятной и долгожданной частью обследования.
  • Последний раз беременной женщине предлагается сделать УЗИ при беременности непосредственно в самом конце девятимесячного срока. Это позволяет предположить приблизительный срок родов, что дает маме возможность избежать спешки при сборах в роддом, а быть полностью готовой к предстоящей госпитализации в родильное отделение.

Обычно ультразвуковое обследование сочетают с лабораторными анализами крови, которые позволяют оценить риск генетических заболеваний и вовремя предпринять соответствующие терапевтические или хирургические меры.

На каких сроках беременности делают УЗИ

  • УЗИ выявляет маточную и внематочную беременность на ранних сроках — 4-5 неделе, поэтому врачи рекомендуют делать его в первые дни после задержки менструации вне зависимости от результатов теста и анализа на ХГЧ. В этот период можно увидеть плодный мешок, размер которого всего 2-3 мм, и определить его расположение.
  • При нормальном течении на 6-7 недели беременности на УЗИ плод становится видимым и регистрируется сердцебиение, которое врач дает послушать при желании. С этого момента и до 12 недели срок определяется по копчико-теменному размеру, и только потом рассчитывается по головке.
  • Иногда на 8-10 неделе беременности на УЗИ обнаруживается пустой плодный мешок или его диаметр не соответствует норме, это означает отсутствие зародыша и высокую вероятность аномалий.

Диагностика в это время необходима. Определение трубной беременности и неправильного развития позволяет принять меры, оказать женщине помощь и исключить опасность для жизни.

УЗИ плода по триместрам и неделям беременности

Плановые обследования выполняются один раз в каждом триместре. Их количество может увеличится по рекомендации врача или при желании женщины пристально следить за развитием малыша.

УЗИ в первом триместре беременности (1-13 неделя)

Первое плановое УЗИ выполняется на 11-13 неделях беременности. В это время можно точно определить многоплодие и некоторые грубые патологии. УЗИ скрининг на первых неделях беременности делают трансвагинально. Это не приносит вреда плоду и дискомфорта женщине.

УЗИ по втором триместре беременности (14-28 недель)

Во время УЗИ на сроке 14-15 неделе беременности можно делать первые важные измерения, которые будут повторяться регулярно. Врач определяется ширину и окружность головки, длину бедренной кости, окружность живота. При несоответствии норме дополнительно замеряются другие трубчатые кости.

У малыша уже работают внутренние органы и можно рассмотреть все пальчики, которые в ответ на внешнее воздействие сжимаются в кулачки. Исследование позволяет узнать и о проблемах — неправильно сформированных конечностях, пороках развития центральной нервной и мочевой систем, патологиях позвоночника, синдромах Дауна и Тернера, сердечной недостаточности.

Современная аппаратура дает возможность узнать на УЗИ беременности пол ребенка в начале второго семестра. Единственное условие — малыш должен располагаться в удачной проекции.

Обязательное второе УЗИ делают 19-24 неделе беременности трансабдоминально. Пол ребенка можно уже определить точно, как и рассмотреть при скрининге улыбку и ямочки на щеках.

К исследованию добавляются:

  • Диагностика истмико-цервикальной недостаточности. Её выявление постоянного наблюдения за женщиной, которая оказывается в группе риска по спонтанному выкидышу.
  • Диагностика плаценты, окончательное положение которой выясняться к концу триместра. При обнаружении предлежания до20-21 недели беременности УЗИ начинают повторять с короткими интервалами, установленными врачом.
УЗИ в третьем триместре беременности (29-40 неделя)

На УЗИ в 3 триместре проводится в норме на 30-32 или 34 неделе беременности. При обследовании определяются тазовое или головное предлежание, если малыш перевернулся, и видно обвитие пуповиной. Органы полностью сформированы. Врач может спрогнозировать приблизительный вес ребенка и обнаружить скрытые ранее пороки, например нарушение окостенения.

3Д и 4Д УЗИ при беременности

Трехмерные и четырехмерные ультразвуковые исследования могут выполняется на ранних сроках и в режиме реального времени. Такое УЗИ уже на первых неделях покажет точный «возраст» эмбриона, обеспечит детальную визуализацию и поможет своевременно выявить грубые патологии. Методы объемного сканирования дают четкие изображения внутренних органов даже при неудобном положении плода, позвоночника, суставов и структур мозга. Это позволяет более точно прогнозировать развитие ситуации после рождения.

Трехмерная и четырехмерная диагностика открывает особые возможности для родителей. Распечатывать фото на УЗИ можно с 12 недель беременности. Но реконструкция внешности на поздних сроках разрешать делать впечатляющие портреты ребенка перед самыми родами.

Белькина
Ольга Павловна

Врач УЗИ МЦ «Даная»

УЗИ при беременности в Санкт-Петербурге

Выполнить УЗИ при беременности  с максимальной точностью и комфортом в Санкт-Петербурге можно в медицинских центрах «Даная». В стенах наших медицинских центров будущие мамы смогут без хлопот пройти все необходимы процедуры функциональной и лабораторной диагностики, и получить расшифровки анализов от высококлассных специалистов.

Мы предлагаем объемную диагностику нового уровня, которая обеспечивает качественное обследование на всех этапах и дает вам возможность увидеть будущего малыша с фотографической точностью.

Клиника «Даная» приглашает на УЗИ при беременности на оборудовании экспертного класса. УЗИ можно сделать в одной из наших клиник в удобном для вас районе — Выборгском (м. Проспект Просвещения) или Кировском (м. Ленинский проспект).

Стоимость позиций прайс-листа делает наблюдение в коммерческих клиниках доступным большому количеству людей. У нас низкие цены и комфортная обстановка!

Цены на ультразвуковую диагностику

№ п/п КОД Кабинет ультразвуковой диагностики Цена
1.1. Доплата при УЗИ многоплодной беременности от 11 недель 600,00
1.2. A04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное 1200,00
1. 3. А04.20.001.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное 1200,00
1.4. А04.20.001.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное повторное 890,00
1.5. А04.20.002 Ультразвуковое исследование молочных желез 990,00
1.6. A04.28.002.003 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 700,00
1.7. А04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное-печень, поджелудочная железа, селезенка) 1390,00
1.8. A04.28.003 Ультразвуковое исследование органов мошонки (яички, придатки ) 700,00
1.9. A04.30.001 Ультразвуковое исследование плода 2D(свыше 14 недель) 1980,00
1.10. A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек 880,00
1. 11. A04.21.001 Ультразвуковое исследование предстательной железы 930,00
1.12. A04.21.001.001 Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное 930,00
1.13. A04.20.003 Ультразвуковое исследование фолликулогенеза (мониторинг) 660,00
1.14. A04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез 980,00
1.15. Цервикометрия 550,00

Задайте ваш вопрос

Прием ведут:

Фото мальчик и девочка: Пол ребенка при беременности! С картинками!

9 недель после оплодотворения, 11 акушерских недель (после первого дня последних месячных)

мальчик

девочка

1. Анус
2. Губно-мошоночные бугорки
3. Ноги
4. Половой бугорок
7. Углубление уретры
8. Половые складочки

На 12 неделе заметных различий между половыми органами мальчика и девочки нет. Половой бугорок и половые складки окружены снаружи губно-мошоночными бугорками.
Мальчик слева и девочка справа. Согласитесь, картинки не сильно отличаются?

Мальчик — 13 акушерских недель

Развитие мужских внешних гениталий зависит от дигидротестерона, который вырабатывается яичками. Поскольку половой бугорок удлиняется и растет, формируясь в пенис, мочеполовые складочки, которые находятся с обеих сторон мочеполовой мембраны, начинают срастаться, формируя мочеиспускательный канал. Губно-мошоночные бугорки усиленно растут и превращаются в мошонку, срастаясь по средней линии.

У мальчиков половой бугорок формирует пенис (4). Тело пениса формируется из половых складочек, на данном этапе развития формирование пениса еще не закончено (7). Мошонка (6) формируется из губно-мошоночных бугорков (2). Линия сращения мошонки (5) формируется за счет соединения губно-мошоночных бугорков.
На этой стадии развития яички расположены в животе. Они не опускаются в мошонку (6) до седьмого-восьмого месяца беременности.
Итак, райняя плоть сформирована на двенадцатой неделе развития эмбриона.

Изменения в развитии половых органов девочек

13-недельный эмбрион

17-недельный эмбрион


20-недельный эмбрион

1. Анус
2. Ягодицы
3. Клитор
4. Большие половые губы
7. Малые половые губы
6. Ноги

Половые органы девочек формируются из тех же складочек и бугорков, что и половые органы мальчиков.
Губно-мошоночными бугорки и половые складочки не срастаются и образуют малые (7) и большие (4) половые губы. Из полового бугорка формируется клитор (3). Половой клубень сформирует клитор (3).
Яичники не идентифицируются до 10 недели.

Горячие вопросы

Могут ли определить пол ребенка на первом скрининговом УЗИ в 12 недель На сроке 12 недель врач УЗИ может сделать предположение относительно пола, порой оно чуть более точное чем 50/50

Правильная визуализация любой части плода зависит от многих факторов, таких как положение плода, количество амниотической жидкости и толщина брюшной стены. Такие удачные картинки как на фото слева получаются крайне редко. У кого больше?

На УЗИ, если ребенок хорошо повернулся, пол может быть определен на сроке 12 недель после зачатия (14 акушерских).

Определение происходит за счет анализа угла между половым бугорком и спинкой малыша.

12-недельный эмбрион – (размер эмбриона 75 мм) – 14 акушерских недель беременности

Мальчик

У мальчиков половой бугорок образует угол примерно 30 градусов или больше со спинкой.

Девочка

У девочек половой бугорок образует угол меньше 30 градусов.

На сколько точные результаты определения пола ребенка в первом триместре беременности.

Опытные УЗИ специалисты могут определить пол, измерив угол полового бугорка.
На 13 неделе процент ошибки составляет примерно 50% (из 100 мальчиков точно пол определен у 14), на 16 неделе определение пола уже более точное

Смотрите также календарь беременности в фотографиях: идеи для будущих мам

12 недель беременности: живот, УЗИ, симптомы

12 неделя беременности, развитие плода

Прошло всего 12 недель с последней менструации, а малыш уже полностью сформировался: все органы, мышцы и кости на месте, репродуктивная система тоже в порядке. С этого момента плод будет продолжать расти и созревать быстрыми темпами. Ваш ребенок также очень активен на этом этапе, но еще слишком рано, чтобы вы могли чувствовать движения.

Это может просто снести вам мозг, когда вы думаете об этом: вы впервые начали думать о своей беременности всего 3 месяца назад, а теперь у вас внутри растет полностью сформировавшийся ребенок! Вы, вероятно, уже посещали врача или другого медицинского работника и, возможно, уже сделали свое первое УЗИ.И вдобавок ко всему, вы, вероятно, начинаете немного показывать!

Живот на 12 неделе беременности

До сих пор вам, возможно, нравилось хранить свой маленький секрет, в то время как у вас было мало или совсем не было живота, чтобы показать новому члену вашей семьи, растущему внутри. Но теперь вы, наверное, заметили, что ваш живот начинает утолщаться. Если у вас были какие-либо предыдущие беременности, вы начнете пухнуть раньше, чем если бы это был ваш первый раз. В любом случае, просто имейте в виду, что ваш удар уже в пути!

Когда ваш живот начнет увеличиваться, он растянет мышцы и связки, что может вызвать боль в этой области. Обратитесь за советом к своему лечащему врачу, если это становится проблематичным.

Симптомы беременности на 12 неделе

Пришло время, когда запор может стать проблемой для некоторых женщин. Не все испытывают это, но это довольно распространено и может быть неудобно. Если у вас возникают проблемы с поддержанием процессов в кишечнике, вы можете винить в этом свои гормоны. Но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь: соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки, включая хлеб из непросеянной муки и крупы, а также много свежих фруктов и овощей; находите время для небольших упражнений каждый день и избегайте обезвоживания, выпивая много воды.

Боль в животе и спазмы также могут беспокоить женщин на этом сроке беременности. Это не о чем беспокоиться: обычно это результат запора, газов или роста ваших связок по мере расширения матки. Но если боль сильная или она сопровождается другими симптомами, такими как кровотечение, немедленно обратитесь к врачу.

В целом, большинство женщин считают, что второй триместр является самым легким из трех, чтобы справиться с ним, и если это так для вас, убедитесь, что вы используете все преимущества! Если вы заперлись дома из-за усталости и тошноты, воспользуйтесь возможностью сейчас, чтобы погулять с друзьями и семьей.И делайте все возможное, чтобы быть добрым к себе — вы будете рады, что сделали это в ближайшие месяцы.

В большинстве стран первое сканирование беременной женщины проводится между 8 и 14 неделями. За ним обычно следует еще одно сканирование на 18-21 неделе. Это иногда называют сканированием свиданий, потому что оно даст вам надежное представление об ожидаемой дате родов (EDD), а также подтвердит, сколько детей вы носите!

Вы также должны знать, что на этом этапе вам доступны скрининговые тесты на ряд серьезных нарушений развития (включая синдром Дауна).Ваш поставщик медицинских услуг, вероятно, уже упомянул об этом и начал действовать, но если нет, не стесняйтесь сообщить об этом и спросить, какие меры необходимо принять.

Ваша беременность может быть трудным периодом для вас, но старайтесь вести здоровый образ жизни. Это обеспечит наилучшую поддержку для вас и вашего ребенка до полного срока. Ваш рацион должен содержать широкий спектр продуктов из всех рекомендуемых групп продуктов, включая, по возможности, смесь свежих фруктов и овощей.Вы также должны стремиться выпивать от 8 до 10 стаканов воды по 8 унций (из всех источников) в день.

Старайтесь не зацикливаться на старой идее «есть за двоих» — на самом деле вам нужно всего около 300 дополнительных калорий в день, чтобы обеспечить ребенка.

Мой живот на 12 неделе беременности: обновление рельефа (с картинками)

Фотография моего живота на 12 неделе беременности

Начальный вес: 123 фунта

Общая прибавка в весе:  0 фунтов (незначительный набор веса во время беременности в первом триместре — это нормально)

Энергетический уровень:  Мой энергетический уровень был потрясающим на этой неделе, и у меня не было НИКАКИХ звонков в течение 24 часов. Ура! (Может быть, это потому, что я знаю, что приближаюсь к концу первого триместра!).

Симптомы: На этой неделе я чувствовал себя неплохо. Запахи меня больше не беспокоят. Кроме того, я могу учиться, используя свой телефон/iPad, сидя в метро по дороге на работу и с работы. Раньше это вызывало у меня сильную утреннюю тошноту.

Другие физические изменения: Никаких других заметных физических изменений на этой неделе.

Диета:  Моя диета почти такая же.На этой неделе у нас есть суши на растительной основе, которые я люблю (хотя и не так сильно, как Пицца:))! Я также усердно принимаю витамины для беременных с фолиевой кислотой два раза в день, а также еженедельно витамин B12 и витамин D. Я также стараюсь есть большой салат большую часть дней в неделю.

Модификации диеты : Пока нет!

Отвращение к еде:  Наконец-то я снова могу пить обычную воду, хотя она должна быть холодной. На этой неделе я попробовал модифицированную версию своего зеленого смузи, которая оказалась довольно хорошей.В него входят вода, шпинат, ореховое масло, яблоко, шоколадный протеин и иногда банан. Это очень вкусно.

Пристрастие к еде : Мне очень хотелось бублик с французскими тостами, и я, наконец, получил в свои руки второе блюдо — бейгл с корицей и изюмом. Добавила немного миндального масла, получилось очень вкусно! Я не ела рогалики уже много лет, и это того стоило!

Тренировки:  На этой неделе я смог выполнить несколько пелотонных велосипедных и силовых тренировок, чему я был очень рад, и я действительно чувствовал, что у меня есть энергия и мотивация для их выполнения.

Изменения в моей тренировке:  Я максимально прислушиваюсь к своему телу. Если у меня его нет, я не заставляю себя. Я также стараюсь поддерживать частоту сердечных сокращений на уровне 140 или ниже.

*Обязательно поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, безопасны ли для вас физические упражнения. *

Как выглядят 12 недель беременности?

Вот так я сейчас выгляжу в 12 недель. Каждая женщина уникальна и на этом сроке беременности будет выглядеть по-разному.

Другие сопутствующие вопросы

Можно ли начинать показывать на 12 неделе беременности?

Очень маловероятно, что вы начнете показывать на 12 неделе беременности, если это ваша первая беременность.

Однако, если это ваша вторая беременность или вы ждете близнецов, вы можете начать замечать зачатки живота.

Как себя чувствует живот беременной в 12 недель?

На 12 неделе беременности живот все еще должен быть мягким. Матка все еще находится довольно низко в вашем тазу и не должна легко прощупываться.

Не беспокойтесь, если ваш живот не твердеет в 12 недель!

Где находится ребенок в 12 недель?

В 12 недель ребенок находится в нижней части живота между пупком и лобком.

В это время ребенок весит всего около 1/2 унции и имеет длину около 2 1/4 дюйма, что примерно равно размеру сливы.

Наиболее частые симптомы на 12 неделе беременности

В течение этого времени нормально испытывать любой из следующих симптомов:

  • Тошнота
  • Изменения в вашем настроении
  • Усталость
  • Удаление
  • Parpitations
  • Bloating
  • головная боль
  • головокружение
  • Сердце сжигания
  • Круглая связка боль или судороги
  • Вагинальное кровотечение (может быть признаком субхоренической гематомы)
  • Частое мочеиспускание
  • Увеличение выделений из влагалища

Хорошей новостью является то, что вы также можете начать замечать уменьшение ранних симптомов беременности по мере приближения ко второму триместру.

Также обратите внимание на любые необычные симптомы со стороны мочевыводящих путей, такие как жжение при мочеиспускании, так как это может быть признаком инфекции в моче.

Что вы ожидаете увидеть на УЗИ в 12 недель беременности?

Как правило, сонограмма в 12 недель состоит из сканирования воротникового пространства.

Это скрининговое ультразвуковое исследование для измерения воротниковой складки или толщины задней части шеи ребенка (желтая линия на изображении ниже). Увеличение толщины связано с повышенным риском генетической аномалии.

Кроме того, будет измерена длина от темени до крестца, или сокращенно CRL, чтобы увидеть, насколько хорошо растет ваш ребенок. Если это ваше первое УЗИ, оно также будет использоваться в качестве сканирования на свидании (чтобы определить дату родов).

Другие вещи, которые вы можете ожидать увидеть:

  • Сердцебиение вашего ребенка с частотой 110–180 ударов в минуту.
  • Пуповина
  • Местонахождение плаценты
  • Кроме того, вы можете даже увидеть тонкие движения конечностей вашего ребенка.
  • Если ваш сонограф действительно хороший, и ваш ребенок сотрудничает, вы даже сможете определить пол вашего ребенка 🙂

12 недель беременности — это сколько месяцев?

12 недель беременности соответствует 3 месяцу! Вы завершаете первый триместр!

Поздравляю!

Полностью ли развит мой ребенок на 12 неделе беременности?

Все жизненно важные органы ребенка (почки, кишечник, половые органы и т. д.) полностью формируются к 12 неделям.Однако малышу еще предстоит пройти долгий путь, прежде чем все начнет полноценно функционировать.

В этот момент ваш ребенок может открывать и закрывать руки и сгибать пальцы ног.

Кроме того, ребенок может начать практиковать дыхание.

Как определить, мальчик это или девочка в 12 недель?

В 12 недель вы можете или не можете определить пол на УЗИ.

Самый надежный способ узнать, беременны ли вы мальчиком или девочкой, — сделать анализ крови.

Этот тест называется НИПТ или неинвазивным пренатальным тестом, который ищет бесклеточную ДНК плода в материнской крови.

Они носят названия Panorama, Materni21, Harmony, Qnatal и т.д.

Что еще мне следует знать?

По мере приближения ко второму триместру вы можете начать замечать снижение артериального давления. Это нормальная физиологическая реакция на увеличение притока крови к плаценте.

Это хорошее время, чтобы убедиться, что вы потребляете достаточное количество воды, чтобы предотвратить любые симптомы обезвоживания.

Кроме того, делайте все возможное, чтобы потреблять как можно больше здоровой пищи, чтобы бороться с тягой к еде!


Заключительные слова на 12-й неделе беременности

12 недель — важная веха, так как вы приближаетесь к концу первого триместра. Вы прошли почти треть пути до конца!

Теперь я хочу услышать от вас.

Вы на 12 неделе беременности?

Как прошла твоя неделя?

Прокомментируйте ниже и дайте мне знать, и зайдите на следующей неделе, чтобы узнать о моем обновлении 13-й недели беременности!

Другие мои еженедельные обновления!

Получите четыре бесплатных тренировки, которые помогут укрепить тазовое дно и вылечить мамин животик!


Бриттани Н. Роблес, MD, MPH, CPT

Бриттани Роблес — акушер-гинеколог, сертифицированный NASM, а также эксперт по здоровью и фитнесу.Она имеет степень магистра общественного здравоохранения в области материнского здоровья, уделяя особое внимание физическим упражнениям и питанию. Она также является соавтором книги The White Coat Trainer. Узнайте больше о ней здесь.



Делиться — значит заботиться. Отправьте это нуждающейся маме!

12-недельное сканирование | Сканирование SO + GI

Через 12 недель: сканирование воротниковой зоны

Сканирование воротниковой зоны (NT), или «сканирование на 12-й неделе», — это УЗИ, которое проводится в первом триместре между 11.5 недель и 13 недель, шесть дней. Это сканирование сочетается с анализом крови, в котором рассматриваются два специфических гормона беременности: свободный бета-ХГЧ и РАРР-А (ассоциированный с беременностью белок плазмы А). Этот комбинированный тест является чрезвычайно точным неинвазивным скрининговым тестом, который помогает выявить плод с риском развития синдрома Дауна, а также других хромосомных аномалий и некоторых серьезных структурных аномалий. Чувствительность этого только недавно затмила НИПТ. Ультразвуковой скрининг-тест является неинвазивным и не имеет побочных эффектов или осложнений.

Однако он не даст ответа да/нет на наличие такой проблемы, как синдром Дауна. Единственный способ диагностировать синдром Дауна или другие хромосомные аномалии — это пройти диагностический тест — биопсию или амниоцентез — и проверить клетки плода. Эти тесты являются инвазивными и требуют введения иглы в брюшную полость и матку матери и, следовательно, несут небольшой риск выкидыша.

Многие пациентки не желают проходить диагностический тест из-за небольшого риска выкидыша и предпочитают пройти ультразвуковой скрининг, сканирование NT, чтобы помочь им решить, хотят ли они приступить к тестированию плода.К сожалению, в то время как NT в сочетании с биохимическим анализом крови в первом триместре является очень точным скрининговым тестом, доступным для выявления хромосомных аномалий, он не позволяет выявить все плоды, пораженные синдромом Дауна или другими хромосомными аномалиями.

Хромосомные аномалии возникают при изменении числа или структуры хромосом. В норме у нас 46 хромосом, 23 пары с номерами 1-22 и пара половых хромосом.

У мальчиков XY, у девочек XX. Наиболее распространенной хромосомной аномалией, наблюдаемой при рождении, является синдром Дауна.При синдроме Дауна присутствует дополнительная копия хромосомы 21, что дает в общей сложности 47 хромосом.

Аккредитованные практики:

Чтобы убедиться, что ваше сканирование NT выполнено правильно, важно, чтобы сканирование выполнялось в аккредитованной клинике. Компьютерный пакет NT был разработан Лондонским фондом медицины плода в 1990-х годах и основывался на более чем 100 000 беременностей.

Несколько раз в год проводится строгий аудит работы УЗИ NT, проводимой каждой аккредитованной практикой в ​​мире.Это гарантирует правильность выполнения теста сканирования NT. Недавно Королевский австралийский колледж акушеров и гинекологов взял на себя регулярный аудит австралийских клиник.

Преимущества 12-недельного сканирования NT

Есть несколько преимуществ прохождения 12-недельного сканирования NT, в том числе:

  • Оценка индивидуального риска синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
  • Экран на расщепление позвоночника
  • Уточнить дату беременности
  • Диагностика многоплодия
  • Диагностика невынашивания беременности на ранних сроках
  • Разрешить раннее обнаружение некоторых серьезных аномалий

НТ и синдром Дауна

В конце первого триместра обычно имеется небольшое количество жидкости под кожей плода на затылке и шее.Эта жидкость называется затылочной прозрачностью (NT), и ее можно легко и точно измерить с точностью до десятой доли миллиметра.

Когда есть лишняя жидкость и размер NT толще, чем обычно, существует связь с хромосомными аномалиями, такими как синдром Дауна, и некоторыми структурными аномалиями плода. Не у всех детей с повышенным показателем NT есть синдром Дауна или какие-либо структурные аномалии.

Излишняя жидкость на затылке и шее обычно исчезает к 18 неделям.Жидкость сама по себе не является отклонением от нормы и не причиняет вреда ребенку, но может быть просто признаком потенциальной проблемы. Ребенка измеряют от головы до низа, чтобы определить длину от темени до крестца, и измеряют прозрачность воротникового пространства. Эти измерения вводятся в компьютерную программу вместе с датой рождения пациентки и биохимическим анализом крови в первом триместре. Затем компьютер вычисляет возрастной риск синдрома Дауна у пациентки и новый индивидуальный риск для этой беременности.Затем результаты обсуждаются с пациентом. Комбинированный результат NT предоставит пациенту оценку риска. Это будет либо высокий риск (риск выше 1 из 300), либо низкий риск (риск менее 1 из 300). Поскольку это скрининговый тест, а не диагностический тест, даже при низком расчетном риске синдром Дауна не исключен полностью и все еще может иногда возникать.

Свободный BhCG ​​и PAPPA и синдром Дауна

Уровни свободного BhCG ​​(бета-хорионический гонадотропин человека) и PAPP-A (ассоциированный с беременностью плазменный белок-A) можно оценить по анализу крови.Это лучше всего сделать в 10 недель, примерно за две недели до сканирования NT, но это также можно сделать непосредственно перед или в тот же день, что и сканирование NT. Уровень PAPP-A имеет тенденцию быть ниже, а уровень BhCG, как правило, выше при беременности с синдромом Дауна.

Точность затылочной прозрачности

Когда УЗИ сочетается с анализом крови в первом триместре (BhCG и PAPPA) и носовой кости, частота обнаружения увеличивается до 95%. Ни один из этих скрининговых тестов не может дать стопроцентного обнаружения.Если беременная женщина хочет полностью исключить хромосомную аномалию, ей следует рассмотреть возможность проведения пренатального тестирования либо с помощью CVS, либо с помощью амниоцентеза. Также рекомендуется генетическое консультирование. Результаты экзамена будут доступны вам вскоре после экзамена. Один из наших генетических консультантов или врачей будет доступен, чтобы обсудить результат и варианты дальнейшего тестирования.

3D/4D изображения через 12 недель:

Беременность: 9-12 недель

К концу 8-й недели беременности ребенок считается плодом.На 9-й и 12-й неделе беременности — в конце первого триместра — уже сформировавшиеся структуры продолжают расти и развиваться.

Развитие ребенка в период с 9-й по 12-ю неделю беременности более подробно описано ниже.

Неделя 9

В течение 9-й недели беременности лицо медленно формируется, а веки и уши продолжают развиваться.

Глаза больше, четче и могут иметь некоторый пигмент. Также можно увидеть рот и язык, и присутствуют очень маленькие вкусовые рецепторы.

Руки растут, в локтях виден изгиб. Ноги и кисти развиваются, с гребнями, на которых будут расти пальцы рук и ног.

Основные внутренние органы, такие как легкие, сердце, почки, мозг и кишечник, продолжают развиваться. На этом этапе ребенок может вырасти примерно до 200 мм в длину.

Медицинская точная трехмерная иллюстрация плода недели 9. Авторское право на изображение: Sebastian Kaulitzki / Shutterstock

Неделя 10

К 10 неделе голова ребенка становится более круглой и начинает формироваться шея.Веки теперь могут закрыться, чтобы защитить развивающиеся глаза, и начинают развиваться уши.

Видны верхняя губа и ноздри, молочные зубы уже присутствуют в челюстной кости.

Сердце полностью сформировано и бьется с частотой около 180 ударов в минуту (уд/мин), движения ребенка можно наблюдать на УЗИ.

Неделя 11

В начале 11-й недели голова ребенка все еще очень большая, составляя примерно половину его длины, хотя тело быстро растет, наверстывая упущенное в течение следующих нескольких недель.

Глаза ребенка теперь четко разделены, лицевые кости сформированы, а уши низко посажены.

В настоящее время печень начинает формировать эритроциты, и к концу 11-й недели у ребенка начнут развиваться гениталии. Сейчас малыш весит около 8 грамм.

Неделя 12

В 12 недель у ребенка формируются ногти, и лицо теперь выглядит как человеческое. Плод полностью сформирован, все его органы хорошо развиты.

Ребенок может быть около 60 мм в длину и весить около 14 граммов.Малыш шевелится, хотя мама еще не может этого почувствовать. Хрящ, который развился у ребенка, теперь начинает превращаться в кость.

Живот беременной на 12 неделе (3 мес). Авторское право на изображение: Noiz Stocker / Shutterstock

Тело матери

Между 9 и 12 неделями беременности грудь матери увеличивается и может становиться болезненной.

Она, возможно, также испытывала меняющиеся эмоции, чувствуя себя удовлетворенной в один момент, но несчастной в другой, хотя эти эмоции должны начать успокаиваться.

Беременные женщины должны посетить свое первое дородовое наблюдение до 12 недель и должны связаться со своим врачом или членом родильного дома, если они еще не сделали этого.

Первое УЗИ предлагается где-то между 8 и 14 неделями беременности. Во время первого дородового приема женщине предлагаются различные проверки и тесты для наблюдения за здоровьем и выявления возможных трудностей.

Дородовая бригада также обсудит с матерью все варианты относительно того, где она хотела бы родить ребенка.

Дополнительное чтение

Выкидыш | Национальная служба здравоохранения сообщает

Выкидыш – это потеря ребенка до 24 недель. Ранние выкидыши случаются в первые 12 недель беременности. Поздние выкидыши случаются между 12 и 24 неделями.

В большинстве случаев нет четкой причины, по которой это происходит, но очень маловероятно, что это вызвано тем, что вы сделали или не сделали.

Примерно 1 из 5 беременностей заканчивается выкидышем. Поскольку многие выкидыши не регистрируются, цифра может быть выше.

Когда обращаться за медицинской помощью

Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если:

  • у тебя кровотечение из влагалища
  • у вас сильная судорожная боль
  • у тебя отошли воды
  • движения вашего ребенка изменились, или вы какое-то время не чувствовали их движений

Если вы зарегистрированы, обратитесь к акушерке или в местное родильное отделение. Если вы не зарегистрированы, обратитесь к своему терапевту или в службу NHS 24 111.

Что вызывает выкидыш?

Врачи считают, что причиной большинства выкидышей является неправильный состав строительных блоков, контролирующих развитие ребенка (хромосомы).Младенцы со слишком большим или недостаточным количеством хромосом не будут развиваться должным образом. Это приводит к выкидышу.

Выкидыши также могут быть вызваны:

  • проблемы с плацентой
  • слабость шейки матки — когда шейка матки (шейка матки) начинает открываться

Ранние выкидыши

Ранний выкидыш случается в первые 12 недель беременности. У большинства женщин выкидыш происходит в первые 12 недель беременности.

У многих женщин случается выкидыш еще до того, как они узнают, что беременны.Если это произойдет, это может ощущаться как задержка менструации с обильным кровотечением.

Симптомы раннего выкидыша

У вас может быть ранний выкидыш, если:

  • у тебя кровотечение из влагалища
  • у вас спазмы внизу живота – они могут ощущаться как сильные менструальные боли
  • из влагалища выделяется жидкость или ткань
  • ваша грудь больше не чувствительна и утренняя тошнота прошла

Кровотечение

Небольшое кровотечение довольно часто встречается в первые 12 недель беременности и не обязательно означает выкидыш.

Если у вас началось кровотечение, вы всегда должны обратиться к своему врачу общей практики или акушерке и получить совет о том, что делать.

Что происходит во время раннего выкидыша

Если вы находитесь на первых неделях беременности:

  • вас, вероятно, попросят немедленно обратиться в отделение ранней беременности в местной больнице
  • у вас будет несколько анализов и, как правило, УЗИ
  • ваше тело обычно завершает выкидыш естественным путем

В зависимости от срока беременности вы можете родить маленького ребенка. Это может быть шоком и по понятным причинам огорчает.

Поздние выкидыши

Поздний выкидыш случается после 12 недель и до 24 недель.

Для многих родителей, потерявших ребенка после позднего выкидыша, слово «выкидыш» не отражает должным образом последствия их потери. Потеря ребенка в любое время – это страшное потрясение, а поздний выкидыш может быть особенно тяжелым.

Симптомы позднего выкидыша

У вас может быть поздний выкидыш, если:

  • у вас кровотечение из влагалища – оно может быть обильным, и у вас могут быть тромбы
  • у вас сильные, судорожные боли

Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если:

  • у тебя кровь
  • движения вашего ребенка изменились или вы какое-то время не чувствовали никаких движений.
  • у вас отошли воды и ребенок родился очень быстро

Свяжитесь с акушеркой или местным родильным отделением, если вы состоите у них на учете. Если вы не зарегистрированы, обратитесь к своему терапевту или позвоните в службу NHS 24 111.

Что происходит при позднем выкидыше

Если вы беременны на более поздних сроках:

  • вас могут попросить пройти в родильное отделение
  • у вас будет несколько анализов и, как правило, УЗИ
  • у вас, скорее всего, будут роды в больнице, и у вас могут быть вызваны роды

Во время родов у вас, вероятно, будет сильное кровотечение и родовые боли.

Принятие сложных решений

Если у вас случился выкидыш, ваш врач или акушерка:

  • поговорим с вами о том, что будет дальше
  • помочь вам и вашему партнеру, если он у вас есть, решить, что вы хотите делать

Возможно, в это время вам придется принять много трудных решений, и вы будете испытывать непреодолимые эмоции. Не торопись. Ваша акушерка или врач могут помочь, и есть много организаций, которые могут поддержать вас, отца вашего ребенка и вашу семью.

Получить поддержку от SANDS

Получить поддержку от SiMBA

После выкидыша

В зависимости от ваших обстоятельств и стадии беременности ваша акушерка или врач могут спросить, хотите ли вы увидеть или подержать ребенка.

Некоторые родители решают, что не хотят видеть своего ребенка, а другие не хотят этого делать по религиозным или культурным причинам. Это решение можете принять только вы. Это может быть очень тяжело, когда вы чувствуете себя подавленным. Что бы вы ни решили, все в порядке.

Если вас беспокоит, как выглядит ваш ребенок, ваша акушерка или врач могут описать его, чтобы помочь вам принять решение.

Если ваши симптомы сохраняются

Возможно, неделю или две у вас будет кровотечение. Если у вас сохраняются симптомы после выкидыша, это может означать, что часть ткани беременности все еще находится в матке.

Некоторым женщинам могут потребоваться лекарства или короткая операция для лечения.

Если вы беспокоитесь о лечении, возможно, друг может пойти с вами. Иметь поддержку очень важно в это трудное время.

Отгул

Многие женщины хотят уйти с работы после выкидыша.

Если у вас случился выкидыш до конца 24-й недели, вы имеете право на:

  • взять больничный
  • любое пособие по болезни, на которое вы обычно имеете право

Если вы потеряете ребенка после окончания 24-й недели, вы имеете право на:

  • уйти в декретный отпуск
  • любое пособие по беременности и родам, на которое вы имеете право

Поговорите со своим работодателем о том, какие варианты могут быть правильными для вас и вашей семьи.

Working Families содержит дополнительную информацию о ваших правах на работе после выкидыша

Повторные выкидыши

Большинство женщин после выкидыша успешно забеременели и родили здорового ребенка.Но, к сожалению, у некоторых женщин случаются повторные выкидыши.

Если у вас было:

  • 1 или 2 выкидыша — у вас не больше шансов, чем у кого-либо еще,
  • 3 или более выкидышей — ваш лечащий врач может направить вас к специалисту, чтобы узнать, есть ли конкретная причина

12 недель беременности | живот, УЗИ и удар

Ура, у вас 12 недель беременности!

Наконец, вы достигли точки (или недалеко от нее), когда прекратятся такие ранние симптомы беременности, как утреннее недомогание.

Вдохните еще немного энергии и этого знаменитого сияния беременности!

 

Вот все, что вам нужно знать о 12-й неделе беременности.

12 недель беременности — это сколько месяцев?

12 недель — это 3 месяца беременности.

Поздравляем!

Некоторым это, вероятно, уже кажется долгим путешествием, но сейчас вы находитесь в конце первого триместра и направляетесь во второй триместр.

Как правило, все начинается с этого момента, и вы можете начать наслаждаться светлой стороной беременности.

12 недель беременности

В течение следующих нескольких недель вы можете обнаружить, что ваше сексуальное влечение возвращается, поскольку вы вступаете во второй триместр.

Просто имейте в виду, что во время беременности шейка матки очень чувствительна.

Беременные женщины нередко видят кровянистые выделения или даже легкое кровотечение после полового акта.

Это происходит из-за того, что гормоны беременности делают шейку матки более мягкой, а также очень сосудистой, что увеличивает вероятность кровотечения во время беременности.

Кровотечение во время беременности может вызывать беспокойство.

Если у вас появились кровянистые выделения или кровотечение, обратитесь за профессиональной медицинской помощью к своему лечащему врачу.

Не позволяйте этому оттолкнуть вас от секса во время беременности, если вам так хочется.

Просто не забудьте попросить своего партнера действовать осторожно и попробовать позы для беременных во время секса, которые уменьшают давление на шейку матки.

Симптомы беременности на 12 неделе

Хотя крайняя усталость и утренняя тошнота могут уменьшиться, новые симптомы беременности могут взять верх.

Меньше мочиться

Сейчас вы на 12 неделе беременности, ваша матка начинает подниматься из таза. Это снимет часть давления с вашего мочевого пузыря. Аллилуйя!!

Вы должны заметить, что вам не так часто нужно ходить в туалет; это будет продолжаться до тех пор, пока ребенок не станет намного больше.

Рефлюкс, изжога и вздутие живота

Ваш желудок и пищеварительная система будут раздавлены растущей маткой и ребенком в ближайшие недели и месяцы.

По мере того, как ваше тело начинает вырабатывать больше гормонов прогестерона, мышцы вашего тела расслабляются.

Сюда входят мышцы кишечника. В результате пищеварение замедляется, поэтому пища и отходы не проходят так быстро, как обычно. Это происходит для того, чтобы ваше тело могло усвоить все питательные вещества, необходимые для вашего растущего ребенка.

Недостатком, однако, является то, что это может привести к вздутию живота, газообразованию, изжоге, рефлюксу и иногда к запорам во время беременности.

Чтобы уменьшить эти симптомы и дискомфорт во время беременности, попробуйте:

  • Регулярно питайтесь.Ключевым моментом является более частое питание небольшими порциями. избегать длительных перерывов между приемами пищи; в противном случае ваш желудок вырабатывает дополнительную желудочную кислоту, что усугубляет рефлюкс и изжогу
  • Избегайте кислых продуктов, таких как помидоры и цитрусовые, жирной пищи, кофе и острой пищи
  • Увеличьте количество жидкости, даже таких, как смузи, чтобы облегчить симптомы
  • Ешьте не менее чем за 3 часа до того, как лечь в постель; поднимите голову и лягте на левый бок
  • Регулярно делайте физические упражнения, даже если это что-то легкое, например ходьба или йога. Это обеспечивает бесперебойную работу вашей системы.

Головокружение

Головокружение также может быть проблемой на 12 неделе беременности.

Растущая матка может оказывать давление на кровеносные сосуды, что может вызывать головокружение.

В течение следующих нескольких месяцев ваше кровяное давление начнет падать; это также может довольно часто вызывать у вас головокружение.

Лучший способ справиться с головокружением во время беременности — лечь, желательно на бок.

Регулярно ешьте и пейте, чтобы избежать низкого уровня сахара в крови, который также может привести к обмороку.

Головные боли

Вы также можете заметить, что у вас учащаются головные боли.

Если да, прочитайте о пяти наиболее распространенных причинах головной боли во время беременности.

Постарайтесь выяснить триггеры головной боли и избегать их.

Избегайте обезвоживания. Обезвоживание часто является причиной головных болей, особенно если жарко.

О любых внезапных изменениях головной боли, таких как мигрень или другие симптомы, включая нарушения зрения, рвоту или боль в животе, следует сообщать акушерке или врачу.

Спазмы на 12 неделе беременности

Некоторые женщины испытывают судороги на этом сроке беременности. Понятно, что любые судороги могут вызывать беспокойство, особенно если вы уже сталкивались с прерыванием беременности или выкидышем.

Спазмы на этом сроке беременности обычно связаны с ростом матки и растяжением связок вокруг нее.

Обычно легкие боли или дискомфорт во время менструации, которые проходят сами по себе, скорее всего, не вызывают беспокойства.

Однако, если вы обеспокоены тем, что боль усиливается, или если у вас появляются кровянистые выделения или кровотечения на ранних сроках беременности, обязательно обратитесь за дополнительной консультацией к своему лечащему врачу.

Если вас это беспокоит, ознакомьтесь с Признаки выкидыша | 5 знаков, которые нужно знать .

Почему 12 недель безопасны?

В 12 недель ваш ребенок полностью развит, и плацента кормит и поддерживает вашего ребенка. К этому моменту ваши гормоны беременности также успокоились.

12-я неделя беременности для многих считается важной вехой, и часто пары выбирают время, чтобы поделиться своими новостями с миром. Это связано с тем, что риск выкидыша значительно снижается после этого момента.

Когда мы думаем о выкидыше, мы склонны думать, что он произошел в первом триместре. Однако выкидыш определяется как потеря беременности до 23 недель и 6 дней.

К сожалению, выкидыши случаются очень часто. Возможно, вы уже знаете, что 1 из 4 беременностей заканчивается выкидышем. Около 80% из них происходят в течение первых 12 недель. Это известно как потеря беременности на ранних сроках.

Эти цифры включают очень ранние выкидыши, до того, как женщина осознает, что беременна.Потеря беременности в сроке от 12 до 20 недель известна как поздний выкидыш и встречается гораздо реже.

Риск выкидыша снижается по мере беременности. Это означает, что чем дальше вы продвинулись, тем меньше вероятность выкидыша.

Поскольку большинство выкидышей происходит в первом триместре, риск резко снижается примерно до 3-4% после этого срока.

Одно исследование предполагает, что общий риск выкидыша после обнаружения сердцебиения плода составляет около 4%, снижаясь до 1.5% через 8 недель и до 0,9% через 9 недель.

Хотя многие пары откладывают сообщение семье и друзьям о беременности, вам может быть интересно прочитать 4 причины не ждать до 12 недель, чтобы объявить о беременности .

УЗИ на 12 неделе беременности

Между 11 и 13 неделями беременности вы, возможно, решили пройти УЗИ.

Это сканирование проводится для проверки здоровья, роста и развития вашего ребенка, поэтому вы можете увидеть его на этой неделе.

Во время УЗИ врач-сонограф измерит вашего ребенка от макушки до крестца. Это помогает определить, растет ли ваш ребенок в соответствии с ожиданиями на данном сроке беременности.

Врач УЗИ также проверит наличие явных врожденных дефектов, таких как расщепление позвоночника.

УЗИ подтвердит дату родов плюс-минус семь дней.

О предполагаемой дате родов (EDD)

К настоящему времени вы, возможно, уже прошли сканирование в первом триместре и услышали или увидели на экране сердцебиение вашего ребенка.На основании сканирования будет подтверждена предполагаемая дата родов (EDD).

Помните, что ваш EDD — это всего лишь оценка. Он не предсказывает точный день рождения вашего ребенка.

Знаете ли вы, что только 3-5% детей рождаются в срок? Это совершенно нормально.

Вы можете прочитать Расчетные сроки родов и миф о 40-недельной беременности для получения дополнительной информации.

Это важно помнить, так как вы, вероятно, очень устанете от вопросов: «Ребенок еще не пришел?», когда вы приблизитесь к концу своей беременности.

Стоит подумать о добавлении двух недель к EDD, когда вы сообщаете семье и друзьям, чтобы избежать разочарования. Возможно, вы могли бы даже указать месяц, а не срок.

Таким образом, если вы перейдете даты (а, скорее всего, вы это сделаете), вам не придется отвечать на все эти вопросы и сообщения.

Нет ничего хуже, чем чувствовать себя за горшком под присмотром на 40+ неделе беременности.

Узнайте больше в Как узнать, родится ли ребенок раньше или позже? .

УЗИ пол через 12 недель

Основной целью УЗИ в 12 недель является проверка того, что плод растет в правильном месте, и его размер полностью соответствует вашему сроку беременности.

Некоторые будущие родители отчаянно хотят узнать пол своего ребенка.

Вы вряд ли сможете определить пол ребенка в 12 недель, так как половые органы ребенка еще не полностью сформированы. На этом этапе точная идентификация возможна только с помощью инвазивных процедур, таких как амниоцентез или специальные анализы крови.

Возможно, вы слышали о «теории выступов», которая, как говорят, помогает врачам определить пол ребенка в 12 недель.

Теория утолщения предполагает предсказание пола ребенка путем оценки угла генитального бугорка, который формируется на ранних сроках беременности.

В конце концов, этот «выступ» превращается в пенис у младенцев мужского пола или в клитор у младенцев женского пола. Теория гласит, что если «шишка» направлена ​​вверх, то это мальчик, а если прямо, то у вас будет девочка.

Имейте в виду, однако, что предсказание пола на основе этой теории означает, что ваш ребенок должен находиться в хорошем положении во время сканирования, а не свернувшись калачиком или со скрещенными ногами, на что не всегда можно положиться.

12 недель беременности ваше тело

Большие гормональные изменения происходят в конце первого триместра, когда начинает действовать плацента. Обычно именно поэтому ваши ранние симптомы беременности начинают ослабевать, а ваше настроение и эмоции начинают стабилизироваться.

Последствия беременности для других частей тела, особенно для таза, вероятно, начинают ощущаться уже сейчас.

Никогда не поздно начать делать упражнения Кегеля. Они помогают укрепить мышцы тазового дна, поддерживающие матку, мочевой пузырь и кишечник.

Во время беременности эти мышцы также должны поддерживать вес вашего растущего ребенка и играть ключевую роль во время родов.

Здоровое тазовое дно способствует более быстрому восстановлению после родов и более приятной сексуальной жизни. Обязательно подарите ему немного любви!

Подробнее читайте в номере  7 лучших моментов для выполнения упражнений для мышц тазового дна .

Быть на 12 неделе беременности может быть сложно для вашей самооценки.

Многие женщины на этом этапе могут немного расстраиваться из-за своей внешности.Если вы одна из тех мам, которые чувствуют себя застенчивыми, пожалуйста, будьте добры к себе. Это тоже пройдет.

Если позволяют финансы, побалуйте себя чем-нибудь особенным, что вам действительно нравится. Вы почувствуете себя намного лучше.

Массаж для беременных – отличный способ снять стресс и напряжение.

На 12-й неделе беременности вы, возможно, еще не выглядите беременной, но, скорее всего, ваши штаны не подходят по размеру.

Начните думать об одежде для беременных. Хотя это может показаться преждевременным, вы будете чувствовать себя намного лучше в брюках для беременных, которые действительно вам подходят, а не пытаться втиснуться в старые джинсы.

 

 

Шип на 12 неделе беременности

В 12 недель ваше тело начинает выглядеть немного более беременным. Ваш животик становится более заметным, когда матка начинает подползать к верхней части лобковой кости.

Может быть трудно не сравнивать шишки с подругами или другими вашими знакомыми, которые забеременели в то же время.

Помните, у всех беременность протекает по-разному. Даже при одном и том же сроке беременности две шишки могут выглядеть совершенно по-разному.

12 недель беременности вашего ребенка

На 12-й неделе ваш ребенок развивается быстро.

Половые органы различимы, но еще неполные.

Глаза вашего ребенка находятся почти в правильном положении по отношению к голове, как и уши.

Легкие развиваются, и вы можете видеть примитивное дыхание. Также начинают формироваться голосовые связки.

Амниотическая жидкость, которую проглотил ваш ребенок, теперь может выйти через мочевой пузырь.

Кости вашего ребенка, которые до сих пор были мягкими, начинают твердеть; это включает ребра и позвоночник.

Руки вашего ребенка пропорциональны остальному телу в 12 недель, и пальцы на ногах и пальцах уже сформированы. Ногти тоже начинают расти на этом этапе.

Вы пока не почувствуете никакого движения, но ваш ребенок занят пинками внутри.

В возрасте 12 недель дети уже могут сгибать пальцы ног, вращать лодыжками и запястьями, сжимать губы и выражать мимику, например хмуриться и улыбаться.

Пуповина довольно толстая и еще короткая.Но по мере того, как ваш ребенок продолжает расти, пуповина удлиняется и становится тоньше.

Размер для ребенка на 12 неделе беременности

На 12-й неделе беременности ваш ребенок имеет длину около 4-5,5 см, вес около 14 граммов и размер примерно с лайм.

%PDF-1.6 % 9 0 объект >/ViewerPreferences>/Метаданные 6 0 R/Страницы 5 0 R/StructTreeRoot 516 0 R/Тип/Каталог>> эндообъект 6 0 объект >поток 2014-03-06T15:29:02-05:002014-04-23T16:33:21-04:002014-04-23T16:33:21-04:00Adobe InDesign CS5 (7.0.4)

  • 1JPEG256256/9j/4AAQSkZJRgABAgeEASABIAAD/7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA+0AAAAAABAASAAAAAEA AQBIAAAAAQAB/+4AE0Fkb2JlAGSAAAAAAAQUAAgAD/9sAhAAKBwcHBwcKBwcKDgkJCQ4RDasLDBEU EBAQEBAUEQ8RERERDxERFxoaGhcRHyEhISEFKy0tLSsyMjIyMjIyMjIyAQsJCQ4MDh8XFx8rIx0j KzIrKysrMjIyMjIyMjIyMjIyMjIyMjI+Pj4+PjJAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQED/wAARCAEA AIIDAREAAhEBAxEB/8QBogAAAcBAQEBAQAAAAAAAAAAABAUDAgYBAAcICQoLAQACAgMBAQEBAQAA AAAAAAABAAIDBAUGBwgJCgsQAAIBAwMCBAIGBwMEAgYCcwECAxEEAAUhEjFBUQYTYSJxgRQykaEH FbFCI8FS0eEzFmLwJHKC8SVDNFOSorJjc8I1RCeTo7M2F1RkdMPS4ggmgwkKGBmElEVGpLRW01Uo GvLj88TU5PRldYWVpbXF1eX1ZnaGlqa2xtbm9jdHV2d3h5ent8fX5/c4SFhoeIiYqLjI2Oj4KTlJ WWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq+hEAAgIBAgMFBQQFBgQIAwNtAQACEQMEIRIxQQVRE2Ei BnGBkTKhsfAUwdHhI0IVUmJy8TMkNEOCFpJTJaJjssIHc9I14kSDF1STCAkKGBkmNkUaJ2R0VTfy o7PDKCnT4/OElKS0xNTk9GV1hZWltcXV5fVGVmZ2hpamtsbW5vZHV2d3h5ent8fX5/c4SFhoeIiY qLjI2Oj4OUlZaXmJmam5ydnp+So6SlpqeoqaqrrK2ur6/9oADAMBAAIRAxEAPwCU+VfKvlm58s6R PPpFjLNLYWrySPaxOzO0KMzMxjJJJO+Q4t00m3+DfKoP/HD08+P+hw/9U8eJaX/4P8pkUGg6eT4/ VIP+qeDiWmv8HeVP+rFp3y+qwf8AVPBxELSxvJflY7DRNOH/AEaxf9U8NlW18neVgaHQ9OI/5g4f 4x4BirTyPzNaadqGuTxadpltb2sLmNFt4Y05Kh5l/gQdTkTOurbGFoZ4dJs1WH6hbyP0PqRIWP4V yHqPVnUR0ak07TJCJba3g3FWhMa1B8B8IwcUhzK8MS9O8o6T5L17Skl/Q2nm6gAjuVNrDUMBs1OH 7Q3yyNkc2mQop6fJ/k5dv0HpxP8AzCQ/9U8mxXjyf5P6/oPTd/8Al0g/6p4RauXyd5QYn/cFp3/S JB/1TxVx8m+UB/0otN/6RIf+qeC1d/g3yiTQ6HpoH/MHB/1Tx3Vs+TPKXbQ9N/6Q4P8Aqnh4Vv8A wX5Q/wCrFp3/AEiQf9U8UIfyYWHlTRDT/pXWn/JmPB1SnvKvWorh5q3U0oKDFVnMLusMGytCQciT 0wWqX+Yr9rHRbu6hHxpHRD4FiEB/HBM0GUI2XnflBrF47u9m4llkMJLfshT/ABO+U1TlwFjZMLrS NFvy831dWbdeQqKHG+5nHGDzYxr2jw2EEc9snExN+8IY7j5Gv68INSMkAOSbflnIx80TxIaRvatJ uTv8SU2G3WuTx8nHyPVyrAAEgDLKLUvMa8d2PywkKtCdd/vORASuCd/HDSLXCMbknCIrbYHvhAQ3 QYaCse8mivlPRK9P0daf8mI8iebJO+CUrSv0nGgh4ELvSuNKu5Aj4VxtaWU3NQd8ilLfMlr9Z0G+ hA3MTMP9h8f/ABrjMelMD6ngtld3+mX0pjpJDLKGnhYVVqEnIGiG6JMSz06lbL6sWkmNk5gtuaEk AseVTt2yunLgQdggfMFtdXYW2RgPXouAGixlGwmHlLQJtIuhqYlIuOPEADbj/KfnkxItUsYeixar ZyR8rl1t2h3vUYKPoLUy6MhJxpYpBGqFC12IO4PXJAMC18BNV3PtkdlXA+2SBQ3xHXDSu+Htiq7C qQ+Th/zqGhU/6ttn/wAmI8FJtNqGuzfRTIlVwBrQmuFW6U3GNIW/ETQ0Hvg3KVskfqI0bGquCpHs dsVeIatpEmn61NbOu3KgPY0P9uYpNbOWBe7JYPL02krcSyxhbWRGcy0rGisteTUqRxPTLIxNsOLu bgex1IxyWMEojgkWt3cMOb8AQVSNPhUb+5wzgIt8TO9yitQ1+10xOEdJbmnwxA7L7v4YceMyZjGZ Fid7q9xeSmW4b1H7V6KPBRl4iA3iIiKDNfi/nT63NHOWpELIRxtJezcR/dh4oPhxIdfqsNGwz0Ch 2yNOK6hxpWzUYq7virq4bVIvJu/lHQv+2bZ/8mI8HVKc8VxoItsKBhAW2iB1xIV22BWqDDSpbqXl /S9Vb1LuGrj9tSVP3jK54oyZxyyixvzbc22kaS2ixTyXElxx+CUq3pRqeXZVO5A2OTxwpyNNAzlx EMNOs3UVpHaWwFuiLxLjd2Pc9NqnHwhdlzI4upSl5QGNe+5Y9SffLGzkoFw246HFF26G4e2uIriM lXhdZEINCGUhgR9IwFqyCw+hbW4jvLWG7h4juEWVK/yuAw/XkXVkUVXFDTMMBKaW/D8zgVfQeGS2 VjPlPUbGDyhofryrHx060BLVAr6MfemHhXdMjrmlV2u4/wDgsHCVb/Tulf8ALXEfpxorTv05pJ/4 +4/+Cw0UU79N6R/y1xf8Fjwlab/Tekf8tcX/AAWNFaQuo+YrOCymkspo5rhV/dJyAqx2HWnTHhJZ 44gy3eY3FvqV3O9zc0klkJZiZE3J/wBnkqdlHNiA5oSTTL9jXgv/ACMj/wCa8U/mcfeg59F1J/sx rX/jJH/zXiwlqId6tp3l3ULn4ZjDahRuZJFIJr24FsBKPzMAEwm8oRLESL5JJP5V4gfez5Eyl3MD qIl6R5a1SxstBsbS9u4/XgiEbgsKjjUDpXthALh5N5FNP07o/wDy2Rffh5WDv07o/wDy2Rffg4Sl dHrGlytxiuUdgKkLUmn0DHhKqv6Qs/8Afn/Ct/TDwlaLGfLGi2195Q0RbglkfT7RuPv6MfgRjxra M/whpVf7vb5t/wA1YDJdm/8ACOkDqn4t/wA1Y8a7Nf4R0j+T8W/5qx4l2bHlHSP99/i3/NWHiXZ3 +ENI/wB9/i3/ADVhtGyjeeUtMS1meIKjohZWctxBUV+L4umC2Uat5vcawIdvq0ZPajN/XC535OCB fzMyH/eSM/7Jv64sTpYKZ81P2tI/+Cb+uBH5eCJ0rzNFPqMFtd2qCGZgjMGb4S2ynr44JGgxOniz S4sbGNOSQA/S3/NWVHMVGnijvLejaZq9vM08QSWCTiQCx+Eiqn7XzyyE7DTlgIFN/wDB2kVpw/Fv +aslxNezf+DtI/k/Fv8AmrG12Vbbyxp9o5kt6xuRxJFTtse7Hww8S2if0Qn+/D92PGvEgfJrj/CG h+2m2n/JiPK1Tb11xtCwTxliGWhwWEq1FoCMICHVphV2+BWG+dfNUFvbT6RZkm4eizN2VD1APiem SiQS5em05sSLyy4cuSSf6/fknOKEIUdBWnhixU3Zh2FB74EEqdjAb7UYLdCaySKtVBNN+vw4CWmR svYboRwxugfmqEqrnbkoNA2YsimPmreRrkPqV/Ahqvpox+asR/xtlmJx9Szagy2nGbwq7FXYqxfy U4HlPRqjb9h3n/JmPKyUp0/F13FOIrXKjJVMRVUMpoW338MkCoVI2kQ8SEXvkoyUq4NRlnNCjf3H 1WynnJ48EJB8D2/HATQZQjxSAeK6jLPe30qofXd5GEfHfkK1Wn0Y46EXbDYId9C1jiZPqcpUb7Df 7uuHjigyCX+hNJL9XSNml6emAS1f9Ub5KwthNrLyXqFyRJd8bSI71ehf6F/rlcsoDEyDKLDT9J0K KlogaUijTNQufp7D2GUykZc2FqM093qcv1WxjaeRuioK09ycAFsZTACfeXLa28ozyvrd2sdzdRKV HRXfivJt2dVIqSMvhEhxMuQST/8Axd5f/wCWv/knL/1TydNTX+LtA/5a/wDknL/1TwUVR1hq2n6m rvZS+qIyA3wstCf9dRg5Ki+XscbViXk9mHlbRdqD6haitOv7lMiatKdRhmDKDQN1yBjurZehUHtt jSqyladdz1rhpWhIwOx2yQKqN0GubSeACryIwUV2rT4fxxO7LGeGQLxo6VeyzulFtlhZvVkkPBIz XpU71GSMhEbuzMwy7RbWHTbWvrvcvNR2lck1FNuIZjQZRIgtUjbWo6/YWCmSeaOCvj9pqdh54ACU Egc2M3nneGSv1ZXkHY0p/wAS45MYpFF3ySG780ahM1FQRqe5bkfwpkxiAYkl6/5AnE/lq2uECCQl lmKgASWY/ap7EYy2LRlHqVdQXWBO0k11p0UTswg+tABuANQtXj7A5KJDSULyvx/x/wCi/fH/ANU8 krud+f8Aj/0X74/+qeKpvpFtrsU6STS2bWbjkfqy0LVHwEERqD9+BU/qcd1Y95QhZ/J+hqVFDp1o evjDHlZhK1TVbSRakbE++Dgkq76s/MEgEDv74+HJWjaHcgb/ADw8BTa1La4XY0I+eDgkpK42r7UN Dk+EqxDWvJmo3Gpte2CQv6repWZiVhc/adYtgzGmxriYkhyYZ48NFAy+WvOEcVx6MMULFpD6kymR 3J+J3IooA7KMj4S+PFitz+XfnG9mNxeRxvL0BaVKKPBQMsjERSM0Fn/Ks/NHX0om/wCeifxyTL8x Dvc35X+awa/V4folT+uNoOeDNfy+0LX/AC/9Zg1VES0kXkgVw9JAR2XptkZC2nLkjIbIrzJ5o8pW TrFrkcsnp/EhRGIHOo/ZZf5MiNmswNJJ/jX8sqcha3BHekchp8/3mG0cJUz55/LCu1vP8vTk/wCq mNlaZH5e/Mfynq91Do+mPKkgjpEjxlRxjX7IJJ/ZGELTIf05YeLfa4fZ748SKYPYWE/6C0S4Ooi0 SbTLIpH+9Oy20Kn+7UjqMmC5cdREY4iyK8h4qn1OT/q9D7p/+qeNr+Yj/Ol8h+t31OT/AKvQ+6f/ AKp42v5iP86XyH621tHBqdZU+1J/+qeILbg1mPHKzcvgGRAJqmn6dZm3ur0TSFy3ILKdiBt8Se2C Rto1meGbJcRQTJNf0iR1jS4qzkKo4PuTsP2MDjJjiq1vsnFUE4+JsKGlGxxSiHG2BVID4GGKvNvO Ok/pKN3lQemvJY2qeVevQDjQHbrlEyQ5eOIkKeXvpjp/fVicErUg7Ed/kcRk3YnFslksXByVbkO5 6e2WW0kJ/wDl/FI/m+wEexVyx+QU8vwwhBezcf8AqIwKt0zTbm+8q+W3gh9UJpdoCagU/cx+MiZN iv8A8P6j/wAsv/DL/wBV8KHf4f1H/ll/4Zf+q+Ku/wAP6j/yy/8ADL/1XxV3+H9R/wCWX/hl/wCq +Kq1poF4t1C01txjV1Lmq9AanpOcVZbgSsk/u2+WKoQ4VaXvgVEnpiqlwDq6HowoaYqxjUbUWxkt 5gDb9UJ3Yttv4DMfJGnNxzEgCObAfMWk/WlMdopdid+IJNPorlMTUm3JHiiwmXTpkle0MTvPyoqq CWNOooPll8Z24soUzn8tvKV/bamdev4Wt4kiZLdJAVdmf4SxU9BSuWxaZ0zyn/UTgVBWsF3L5X8t G2hmmA0q0qYldgD6MfXhNHljFZ9T1T/lku/+Rc3/AGVYod9T1T/lku/+Rc3/AGVYq76nqn/LJd/8 i5v+yrFXfU9U/wCWS7/5Fzf9lWKpjb+WtSnhSYyrFzFfTlNwHX2YCc4qmmjaLeaddtPPNHIjIUop lJ3Kn/dkjDtgSnMn2G+WKoUjFWlG+FUR2GBVq9TiqAv7eG4k4TIHWlaHAYiXNlGZjyY7qNnaWMAE P7oVJ3JJqxr3rmPmgBycnT5CebCdU06eC8i1Ox2nhcSow3+JTyymNwLfOImGdaDr8WswASAQ3iCs SPbbbkle2ZmPIJhwcuIwKIp/1E4WKCsL+5tPK3ltYJniDaVaEhXC1/cx+NvNkmLf6a1D/lrl/wCR q/8AZFhQ79Nah/y1y/8AI1f+yLFVW21HV7uZbe3uJXkevFfWQVoCx3ayA6DFUd9X80/zS/8ASRD/ ANkmBKtar5lt5RJLG1wtCPTkuYwu/f4LZTiqbWc19Lz+u2y21KcOMvq8q1r+wlKYqiJPsHFUKcVa HUYqrj7I+WKtDqcVS2+uoo7sQVrIU5ED9kVoCfn2xJpMY2k+oBZiQ4DA9jlchbfDZLzY2sR4IAZa VI6qlelR0Le3bIcIDZxGXuY1qN3qGmXYnhncmM1UEkj5U6UyrxDGTacUZR5Jr/jWz/33+x9Y6/7t /wB9f25d4ocXwCyLRLrVLfyp5dGnxvIp0u0LlYRLQ+jh4M0VMuaET+kfMn++Jf8ApFX/ALK8Vd+k fMn++Jf+kVf+yvFXfpHzJ/viX/pFX/srxV36R8yf74l/6RV/7K8VRNnN5iuy4ZltuFN57anKvhxu XxVFeh5g/wCWy2/5EN/1WxVMCG9KjkFqbkbAnFUMcVcPtDFVZfsjFVrMEBY9t8VYzye7uJp2+Eeo wbcbsDxC/QKDI0ZFtsRihppGZisaMZNmqQVoCCTyMihR1HQnLBABgZksd07VRJIsbMfUJo9epbuT 88wTI27ARFKevwhlLZXNnDkxHi3h4pg4kcL1rRodRl8qeXTZTGJRPdpyAmWKp9GPs0Mtc2Lq0R9U 1/8A5a2/6TE/7JMUO+qa/wD8tbf9Jif9kmKu+qa//wAtbf8ASYn/AGSYq76pr/8Ay1t/0mJ/2SYq uWx8wv8AYuXanWl2p/7FMVVYLLzHDKspkaUKa8JLoFW9jS1BxSncLXL29btEjl3qsbF167blVxVS OKuh3h8xiqsOmKqU6GSNkXqRhCEkm9OGJ4YyqcSzyAgkjkWdm35b1auSC3aTyyUlMclWeKPnVaFV PWPm9FYFhUmpFRXY9cSUhj2o2sRm+txx0dGaWKRCV22ffb4h269BttttlM8Yk3QyGKI1NhLaBxvyF cwpinPxm2JemfD9v8MrZU9KsI9Nfyt5bN9c/V2GlWnEfVhPUejh4MUlM2jqG/Q8v/wDVw/6cF/7J 8KHeh5f/AOrh/wBOC/8AZPirvQ8v/wDVw/6cF/7J8VRdjomm6lz+p3gk9KnOtlElOVafbhXwxSmd r5fubHl9TvzB6lOfp28C1pWlaR++BUR+jTV/6u0n/ImH/qniqNjSSO3CSyGZ1FGkIClj40UAYqo+ PzxVomm+Kq4xVB6hK0du5WvQ1K7kbE9Ov3YQgsWvDKkAmVnDoCzUP2UC8X5MAvudq9NvDJopK5Xv FjR5pmR5STv1FANkIWrkdT06+xwFkErvw3prPM4kC8kalGA+HZqh5fpHfxyJZAroGMulxcgUpyBV hQjc7H5Zh5h6nO059KW+gn/DZRTkM707UfqXlby2v1iaDnpVoaQtAAf3MfX19/uzZOnX/p7/AJfr v/g7PCh46e/5frv/AIOzxV36e/5frv8A4OzxVMdJln1f1fR1G6T0eNam2avLl/vtW/lwJZDCjRxJ G7mVlABdqVY+JoAMVX4qtk+wcVQhY0Ptirj0xVWU7V+nFUrv5iXEHqBHc7ptyK7+PYgdvDJBDGrh 7SaSWJ1E7utEowYBAQyMKHszcgK/LthVALWdgyhllJ9NlXqzV+2oJPy7+xOJSlFzL6gkjch4ZR6Z 6BitadaV26U/ysgWQdHIOE6K/ONiZEYmtamjEHk21e368o1EerlaWXRLfW/4lmI5ds0HmzRPLPlP yuNXsmuzc6XbFGVI24hIYag+oQd+XbNk6hQb8zfLAYr/AIfumooYlbeE/Cw5A7P4Yqyfyvqmhear GW+tNN+rCCZreSO4hjVw6qj9F5bUcYqnP6M03/lkg/5Fp/zTiqrDbW1vX6vCkPKnL01C1p0rxA8c VVcVeYap5q8x2WpXcKagZI1muI4FSKEIvD7IYyRcmoQV2NSdvAlSmnk/zLq+ta1c29/PWCO1qICk a/vUaFHkVlaygljt+z0OKGYPWm/0Yqs7YqtupWis5JU3KqPHpWhpTvTphCsfuZ2lkDHiHNPSVfjb bkeVCSFXoAfHx6ZJCV3BlN3UqDIjBQoAQOC7JVi9aqU6r9wxVL0jW45uzlvTYSeqoYmMszVAAkDA nkpPbAyQ11BOZi3q8/hYLyCH0qlWOw/aqW3/AMzGchem8eMzKWX8yxVSI1LfaPc9swsuUyLnYsYg Et5H+OU220y7U/KmseY/LPk+bS4opltNMg9QSvxAZoYOOxpXoe+bN1CWnyF+YEd1Pc2sNtF68nqC s3Jl414UJ6UB7Yqzv8vPL2qeXNHuLbV/SFxc3TXHGE1VVMcUYHQD/dfbFWV4q7FXYq8r1XyR5kv7 3ULmK3aLnPJJBxuF4yKWLhivqbMwUL93TeilO/JPl7WdJv7q61S2FqrQcI1jaH0+TOHbjHD9n7Py 64oZe6nqfuxVSFePTFVDUf8AjnTVJUcQWIBNAG32Wp6YQhiyPcNC0MyurL8JcKWBB+Lj3r8vpw3S RElBXcywhfVsppCCAzIjMXHwU+xQihA3PYHBxhl4ckCRMsCRESxR7s0dSSWcfEe9PtEVrXxyqeau TdjwXzQk88qoUiiZR2AU/wBMxZTlJy4xjEJS1td3M3Fo3QbHkVO9SR/Dr0pvksemJ3LVk1QGwb+r j/lnl/330Xp/N8/x9sv8GHc4/jT73ouh+aLPR/LWgWk8MkjHSrJ6pxpQwoO7Dwy1pRn+PdN/5Zp/ +E/5qw0rv8e6b/yzT/8ACf8ANWNK7/Hum/8ALNP/AMJ/zVjSu/x7pv8AyzT/APCf81Y0rv8AHum/ 8s0//Cf81Y0rv8e6b/yzT/8ACf8ANWNK7/Hum/8ALNP/AMJ/zVjSu/x7pv8AyzT/APCf81Y0qd6T q1trFubi2DKEPFlcUINA3avjgVJtY1PXrbUZYbNHNuOPpkQBwaqpNGLiu9cVQX6b80f77f8A6R1/ 6qYUO/Tfmf8A32//AEjj/qpirv035n/32/8A0jj/AKqYq79N+Z/99v8A9I4/6qYqr2Wt+YfrCtc2 008C15pHbgMag039Q98Usp9Q/wAjfZ5f82/PARyry/5q1CDQdLt1li4w2dvGoZFJAWJABUofDDSp 9pnmOW6MpvLyCELxCCkSk15cvtp8sIASAj/0zb/9XGH77f8A5ow8ITQd+mLf/q4w/fb/APNGPCFo Ie519omAt7iK4BFSRJapT2+JMACKUf8AEl14xf8AI60/5owUFp3+JLrxi/5HWn/NGNBad/iS68Yv +R1p/wA0Y0FpHfpm3/6uMP32/wDzRh5Qmg0+vCGJmg1CJ2G4RXt15H5lKY8IRQSe71b6/cc7xIpi iKFLT2uwJbvxwUtKXr2X/LPB/wAj7X+mGlp3r2f/ACzQf8j7X+mNLTvXsv8Almg/5h3v9MaWlSCT TZJAs0dvCh6v61s1PoUY0FpNLO907T+f1K+hg9SnPi0O/GtP2ffGgmgif0+v/V0j/wCCg/5ox4Qt BjOjK1xomhW8F00E5sbOMxCULy5RRlaAONzy74LRbJk0zUFaSCNJQ4ijAkZo3b7Um55Pvh5gtrH0 vV4oZnnaSZBG/wAJEK9utVauPEtqs+laxJJyiaSFf5AIW/FmrjxLbX6P1MvJEqOsoiiBl/dE1rJv xL03pjxBNrH0zV4oJ3nMky+k/wAJEK0NOvwtXHiRapNpWsySFonkhU0ogEDU+lmrjxLbR0/U2eSJ EdJfSi/ej0iftSb8S9N6Y8QTaxtM1aKCdpy8y+m2xEK026/A1ceJFrp9L1gs8qyvDGN+NICFAG+7 NjxLaxbS+u2f6mxqqR1ljaF60MlR9sjHiC22dM1aJeU5knUvGApEK0PqJv8AC2PEtrn0jW2dmSWR FJJC8YDQeFS2PEtrZNM1SaG4hiR1mDqPU5qu4SOteEg6+2PEFtSg0jV7WNjdK8paSIL+8DAfGv8A PK2IkoKsdI1wkkTSAE7DjBt/w2PEtor6hqH++W6U6x9fH7ePEE2xzQvL2o3mgaPcw8fTk06yK1lC 9LeIdPQbw8cgxZLp9wuix+hqzx2wWONI29Tnz+KZjWkaU64qpW1rHOt1qFvqdzdRRiUCNpS0Tcoz +zTsW2+WKpxLfPHex2YtpXWQV9ZePBR3rVq7fLFUI2t6VFqktpJcKs1IouFGrz5SbfZ/yhiqprcc 0tm0dvO9u5Dk8ApqoU8q8gdv44qiXu7WySOO8uo43KgBpXVC9KAtQkYqhXS7uNUaS3ujbwQLEJY+ CMJaNIWHJtx/Ltiqhq/1TU7YtbX8gaJWHCznADchX95xDVACH8cVVYp7HTrIwzzT3YKNJIJwZ5Ap ryEvFSFGxHxUHXFVWyit7LkI1jjQQws3oqArMTJVgEarXFUJq8FhrCxwXEBkeOVQhclVWror7xuK n/J6/LFWorCPTXFnZzXCp1jVW5Ij05svGQitR8QUEnriq9ZLyAXEome5BlUKIwquzFIxxCGJ+nff b6MVQM+pak1uyzerbO0g9IyBKKUkRqsPT3+h5tvlTFUsn0/X9MvI9ShuHvTyYzGN+QYKR6nJeMYF ONP8zirOsVSXyZ/yh+g/9s2z/wCTEeKpg8KTXMqOP91xEHuCGlIIriqTQy3Lzag8qmMD1LULUcJE RZ3EqIrnjuvHfwPfFWtevJ7TW9OjFZo74G1SFZmgILMDLLzQ1qBxoKHv07qoeG6e7tru9glmnW3M AEnF1la3IEsiUUBhTkR/NQdziqCGo6W0d2PQtre6hWMxTW49IyopjE3GMDkv2z8PJgRtU8a4qmus 6q+i3jVVTPqTtHamZl9IhYUWP1eIMiosxoaCg51xVdDDHa2moWrsvo2awepHI1FVAPXliLtQcW5N 12oadMVQFnrA1uKTU4QRa2nqwoZCRP8Avnkh5sPSVAAhqhC8q/CPpVW6lrMGnaxNo8TxepeGSQTB5 XEbyJ9meCFCHNYadaqlTUd1U1NwLSxv5lUv9TVnhRRs4ilnlijT2oAuKoewvv0nFaX6RzW8c00R9 Jo0SEuWlZ5EpyYsxajVPavuVURd6vaRXz6UsjRyMJGW5EYPoysrbq0o4sVFTty8CPFVF2Qje3umk l4qLh39aoFKcSG3FMVSaz1uC/WBO/SESTxXCvAiyTKFmm9CWoJSOvHl6h37EsOoIxVGaRfTtNcAo UjilkiihHPgKvRVrIitzPwmnQAmm2Kq3/eNxV3kz/lD9B/7Ztn/yYjxVMwK3cwBpWKPcdvil8cVS 9bKSG1labkWSKQuWblykKvun+SObUrvvv0xVvVtMvrq6truwnWJ7c8uEo5RlunLhxap41Wood+uk pdLGYn1HTpJON3qEYc3CN6axyuJELhlZSgUcaCvI+/XFXW+mao1k/wCmY4Tcwxt616iqZJwh5xqr VJC1QcqgfLwVTDVbK7mvI7qK1gvUgQhFmbg6s54v6Z4MB8IH9RiqVXttfXUUtnGLc3V44+tCaQNR SJ44yVBozBRHyXcbHYjfFURYaPPaaYsd5BBDLaQuskluqqbh2VlRjxh3QtDvuW8KbqoWy07VLW/N 7qMli0kqujQuxPpE8eMgL/zUPwgCnTv8KqJvrO0nZYTcwOkaAyySMeZZ3kZnT02G/In4em+Koy39 R7SFZOB+qypRUkEhNZVWNiwPUpWte56mnIqqGmWupi5a71GzXm6hVFY/g2RmJ+Nzu/8AlOf4qqk0 N80xsoog9vJN6k89aFZQIJECpQ/DyqWr2FO+KpffQvb3KxR2UxuGmjnWdEZo3mQRRcmb+7UmtQW6 74qnNtaenH6XA/WWRI5puJAqqiN5FkPiqigB8PfFUw9KP+Rfs8Og+z/L8sVSjyZ/yh+g/wDbNs/+ TEeKoXzI3mGO59bRJBHFFBzuSfT6AuQf3qP2r0ycKZQphc/nPXTA/qagfTZSCTAAKEU6/VBk+AeT ZwDyUv8AlYupf9Xdf+RI/wCyTLPy57vx82f5eXcEFP5tFzcPc3F5DLJIFDO9upJ47f8ALJ4YPAPc v5eV8gi5PzC1GSN4zqykOpUj0RvUU/5ZMTgPcp08q5Bd/wArF1L/AKu6/wDIkf8AZJh/Lnu/HzX8 vLuC6HVNTmuTfxTwtM3GQTejEG5VY8t7brlZgAWePRZcnKI/HxRV35i82vbSLHfx8mUj40j40P2v s24PTCIxvdsHZuUbmO3v/altxe+b7qUzXM+nyyNQF3gUk02G/oZPhxdzb/Jkv5v2j9avY6b521Ln JZJp0vCiufSiUDqRs8QwHwQXHzYIYZVIUj4tL/M2xRvQ+owLI0fL01hWrBh6daR9mOAnC1HwEX6P 5v8A+/7T7of+aMN4E3gRWkJ+YoacX8kRf1PiI9HjXitKcVr9mmVz8Po2YTpb9XL4o+4Tzl6Y5yQ0 5x/ydea0/Z8cj6W6R0HQH7VTh50/35D/AMJ/zTj6U32f3H7XcPOn+/If+E/5px9K32f3H7UX5M/5 Q/Qf+2bZ/wDJIPIORTIoklzPHIAyPDGrKehBMoIOKpNq3lXRG0u8W00+2juDby+i7RiiycG4Mdj0 PtkxM2yEzbzzWvLl75fNsl9FYyPchyvpLFT93w5V52af78GXDKT1bhlJ6sbvbsRy+nELWFl2cNBE 4r12pbUy7GCebfiBO5Nob67KdvUtPotYx/2L5OQ2ZyGzjeynb1LT/pFj/wCybDTKk30nzFHZoRdy пИЦОМКкClexjXxyqeLiOzbp8ghI3dJg/m6wdGQFasCB+4Tv/sMrOCVORPU4zE7S+f7VSHzVZzyr DEAzOaD9xGP1ricEgn81i/pfP9rL/L/mCz01Z0u6lpODL6MagU+LrThvlMo2Xh2uhnnyAx7upTO4 84aS8YAWbaSM/ZHZ1P8AN7ZHgLinsnOO5V/xlpH8s3/AD/mrHgKf5Iz+SlD5w0lZJyVm+OQEfCP5 EH83tjwFA7JznudcecNJeMALNtJGfsjs6n+b2x4Cp7JzjuVf8ZaR/LN/wA/5qx4Cn+SM/k7/ABlp H8s3/AD/AJqx4Cv8kZ/JV8mf8ofoP/bNs/8AkxHkXXJmn+9kv/GKP/iUuKuvf947j/jE/wDxE4qu ntba54/WYY5uNePqKGpXrTkD4YQSEgkIRdM0363KPqkFBHGQPTTu0v8Ak48R714j3uvNM01bSci0 gBEbkERp/Kf8nHiPevEe9u40fT5beWKO2gjeRGVXEa1UkUDCgHTCJm0iZt43clEluLX69Mjws0Jk 5EHlG7ISA12P5cyASC3gkSSh7wI7RnVb5ipKn4QVNNuv1vpl5Fjk5BFxulhvYmpy1O+NDUVjGx/6 S8PD5BlXkE20rzIturDLeXtwzkIrv4V9528cqnistmLJwSJItlULG7lgt0vJw08sSAkbAs6jf977 5jnZzcxEcXFwjv8AxsyP/CV//wBXJvub/mvI8Y7nC/lXF/qf4+SnF5Uv2eYDUmHFwDs2/wACH+f3 x4wgdqYwT6HT+VL9EBOpMfjQdG7uo/n98eMLLtTGR9Cp/hK//wCrk33N/wA148Y7k/yri/1P8fJ3 +Er/AP6uTfc3/NePGO5f5Vxf6n+Pko+VtT1CPy1okFtbxyqum2fEs0oY/wCjxV+FYW7++QdQnlje XLzzPfQGFikYX00ldSAZO5iXffFURd3KNazKqSlmjcACGSpJB/yMVYxqnnTWrK7uYLbRnuI4GKxt SYNIB3oICN/nlkYRPVsjCJSkfmH5lErS/wCGZ6uqrT97+yWP++f8rLPBh/ObPBh/OdL+YfmWaJ4j 5ZnAkUqT+92qKf75xOGH85Thh/OX/wDKx/M3/UST/wDJX/qhj4EP5y+BD+csH5h+ZRK0v+GZ6uqr T97+yWP++f8AKx8GH85fBh/OYm9z5md3c6Xd0dmY8lmP2iTToPHLDGHezlCH85b6/mf/AKtv3/wM +PBD+cngh/OULhPM85VhY6hCRt+6Ewr86qclDgiebKHBE80w0PT9Y5m6mS+MgIUxusjMArePHIZp xqg34TjMrJZFTVP99Xv/AAMv/NGU2HYeNp++PyRmmWUlz67X11c2BDDgJEkPMcRUioXpTAZAOJqN djxHaIlf7EXNpNqEHHVpmPNNvTfpyWp69uuDi8miXakT/AFT9E2n/V4m/wCAf+uPH5J/lWP+pj8f BU/w+n/VzuenL+5l6ePXHj8l/lWP+pj8fBhWh4vlmFtN1BtQtzdLpNlBJG2oQWyhkt4EZCdmVl47 jl7YfEPBTjEQ/LDfe+TIP8R6D/y12f8A3Ho/+qmVuI7/ABHoP/LXZ/8Acej/AOqmKu/xHoP/AC12 f/cej/6qYq7/ABHoP/LXZ/8Acej/AOqmKu/xHoP/AC12f/cej/6qYqrWnm7RbOX1orqwZqFaSa3C 4ofZ2IxVGf8AKwtO/wB/6X/3FrXFUfZ+ePLU0PO81bTLWSpHpi/t5NvHkHGKoa9/Mbypbc0g1K0u JUpxpcxCNq0r8as/b2xVJrv8w9OuZA8WqW1qoWhSO9hIJqfi+O3Y98VUP8eWf/V7h/6TLf8A7JcK Hf48s/8Aq9w/9Jlv/wBkuKqFx5u0a7Km61S0nKV4mW5tXpXw5WhxVR/xH5b/AOW2w/5h3n/ZHirv 8R+W/wDltsP+R9p/2R4qyz/GPlP/AKvGn/7×0/3qt+v+++vX2/DAl//Z
  • 2JPEG256256/9j/4AAQSkZJRgABAgeEASABIAAD/7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA+0AAAAAABAASAAAAAEA AQBIAAAAAQAB/+4AE0Fkb2JlAGSAAAAAAAQUAAgAD/9sAhAAKBwcHBwcKBwcKDgkJCQ4RDasLDBEU EBAQEBAUEQ8RERERDxERFxoaGhcRHyEhISEFKy0tLSsyMjIyMjIyMjIyAQsJCQ4MDh8XFx8rIx0j KzIrKysrMjIyMjIyMjIyMjIyMjIyMjI+Pj4+PjJAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQED/wAARCAEA AIIDAREAAhEBAxEB/8QBogAAAcBAQEBAQAAAAAAAAAAABAUDAgYBAAcICQoLAQACAgMBAQEBAQAA AAAAAAABAAIDBAUGBwgJCgsQAAIBAwMCBAIGBwMEAgYCcwECAxEEAAUhEjFBUQYTYSJxgRQykaEH FbFCI8FS0eEzFmLwJHKC8SVDNFOSorJjc8I1RCeTo7M2F1RkdMPS4ggmgwkKGBmElEVGpLRW01Uo GvLj88TU5PRldYWVpbXF1eX1ZnaGlqa2xtbm9jdHV2d3h5ent8fX5/c4SFhoeIiYqLjI2Oj4KTlJ WWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq+hEAAgIBAgMFBQQFBgQIAwNtAQACEQMEIRIxQQVRE2Ei BnGBkTKhsfAUwdHhI0IVUmJy8TMkNEOCFpJTJaJjssIHc9I14kSDF1STCAkKGBkmNkUaJ2R0VTfy o7PDKCnT4/OElKS0xNTk9GV1hZWltcXV5fVGVmZ2hpamtsbW5vZHV2d3h5ent8fX5/c4SFhoeIiY qLjI2Oj4OUlZaXmJmam5ydnp+So6SlpqeoqaqrrK2ur6/9oADAMBAAIRAxEAPwCY+VPLnk2fyvo0 91pWmSzy2Fq8sklvAzs7QxlmdmSpJPWuNMhjmeibf4X8jf8AVn0n/pGt/wDmjGk+FPuLv8L+Rv8A qz6T/wBI1v8A80Y0vhT7i7/C/kb/AKs+k/8ASNb/APNGNL4U+4tp5U8kyHjHoulO3gtrbk/hHigw kOYVP8GeT/8Aqw6b/wBIch/VPFi7/Bnk/wD6sOm/9Ich/VPFXf4M8n/9WHTf+kOD/qnirv8ABnk/ /qw6b/0hwf8AVPFVL/C/kb/qz6T/ANI1v/zRjTPwp9xd/hfyN/1Z9J/6Rrf/AJoxpfCn3F3+F/I3 /Vn0n/pGt/8AmjGl8KfcXf4X8jf9WfSf+ka3/wCaMaXwp9xd/hfyN/1Z9J/6Rrf/AJoxpfCn3F3+ F/I3/Vn0n/pGt/8AmjGl8KfcXf4X8jf9WfSf+ka3/wCaMaXwp9xd/hfyN/1Z9J/6Rrf/AJoxpfCn 3FiOmeWLFPKGj6hqGpm0hns7VqiImjPCrBahz+rJcWzmy7RESQgYnauR/YpjRvK5NB5hap/4pf8A rgto8eH9L/Tf8da/Q/lb/qYm/wCRL/1xtfHh/S/03/HXfofyt/1MTf8AIl/642vjw/pf6b/jqZ6I fLGjXkd0NbE/p8iFaJwTyUp138cPFtTZPWg4TjAO/Um/0Mk/xj5a/wCW9P8AgX/5oyLhO/xj5a/5 b0/4F/8AmjFU1tLu3vrdLq1cSwyiqOKgEA0708MVVJE9SNoyacwVqO1RTFMTRt5xqHl/y/a3kkF3 rrQTIRzj9FttgexOSJty8usjkkZES+Ev2If9DeV/+phbb/il/wCuC2Hjw/pf6b/jrX6H8rf9TE3/ ACJf+uNr48P6X+m/4679D+Vv+pib/kS/9cbXx4f0v9N/x136H8rf9TE3/Il/642vjw/pf6b/AI6j 7fT9Aup47a31tZJZWCIogfcnoN2yXiOf/Lf9D7f2Jt/gb/l+/wCSP/X3HxF/lv8Aofb+x3+Bv+X7 /kj/ANfcfEX+W/6h3/sUrWT0vy90BvXNt/oNiPUE7W3/AB7rt6iI5+imQdOlP10/9XZv+4pN/wBk 2Ku+un/q7N/3FJv+ybFXfXT/ANXZv+4pN/2TYqmcGka9cwpcQXE8kUqhkcapNQg9CP8AR8VVP0D5 j/39cf8AcTl/7J8VTzR9JlsaXFxdXUszpxeKa4aeJSSDVeSrvt1piqa4q7FWMappGt3F/NNayTLC 5BQJfyQr0A2jWFgv34qhf0D5j/39cf8AcTl/7J8Vd+gfMf8Av64/7icv/ZPirv0D5j/39cf9xOX/ ALJ8VTb/AAyn/V01P/pLfFXf4ZT/AKump/8ASW+Ko/T9OGnI6C5uLrma8rqUykeylugxVGYqxbRb +TTvImgXETRKTYWS1n9TjQwJ/vpHau3hiqn/AIsvf9+af/wV1/2S4q7/ABZe/wC/NP8A+Cuv+yXF Xf4svf8Afmn/APBXX/ZLirv8WXv+/NP/AOCuv+yXFXf4svf9+af/AMFdf9kuKomx1rWtSd0shp8r RirDncrQH/Wtxiqe2hvDApv1iWffkIWZkpXahdVPT2xVXxVier6Gl3qM9wZbBS5G00lwsmygfEI7 qNfuXFUF/hqP/f2m/wDI27/7LcVd/hqP/f2m/wDI27/7LcVd/hqP/f2m/wDI27/7LcVV7Py5p6zj 69JYtBQ8hDPcq/tQvdsOvtiqYf4d8of5P/SXL/1WxVM9N0fTdLLvp8Zj9YDkTJJJUCtP7x28cVR+ KsT0qzu73yFoENlvL9Qsm/vXg2Fun7cYJ+jFUN/h4zB4f9zC4/5oxV3+HfMHh/3MLj/mjFXf4d8w eH/cwuP+aMVd/h4zB4f9zC4/5oxV3+HfMHh/3MLj/mjFUdp3lm4dX/Sks8LAj0/QvJnBG9a8uOKs gs7VLK2S2jd5FjrRpWLuaktuzbnriqvirENZsp5dSndbKSVWIo62FrMCKD/dksqs30jFUD+jZ/8A q3S/9wux/wCq2Ku/Rs//AFbpf+4XY/8AVbFVyaXO7qpsJF5EDk2l2VBXuf3xxVNf8IH/AH9af9w6 3/piqLsfLFjb+p9dhtLzlTh/ocMXGla/YXeuKp0qqihVAVVFABsABireKsLt4rab8vNAS6kt4o/q VieV0HKV+rrt+7ZTXFUn+o6L/wAtmk7f5Fx/1WxV31HRf+WzSf8AgLj/AKrYq76jov8Ay2aT/wAB cf8AVbFUytvKh2yBLm1/RssMgqjrHPQ0NP8Af/tiqcaD5dudHvGnItFR0KP6CSBzuCN5JHHUYqyL FXYqgtXl1OGxeTR4UuLwFeEchopBI5dXj7e+KpENe8zU3srKv/MWn/NeKt/p7zL/AMsVl/0lp/zV irv095l/5YrL/pLT/mrFXfp7zL/yxWX/AElp/wA1Yq79PeZf+WKy/wCktP8AmrFUTp2tavLdKmpQ WlvbkHlIlyjsDTb4eXjiqfqyuoZSGVhUEbgg4q3irEtMeVPIOgGF542+oWXxWzRo9Pq6d5yFpiqD Nzf0/wB6tT/5HWf8HxVv6xf/APLVqf8AyOsv+a8VR2n61cWSOk0V5elzUNPNa1X2HGVcVTK08wLc zrFLbPaoQayySwFRQf5ErH8MVTcEMAymoO4I6EYq3irsVdirz/8AQs//AFL9j/0ln/qrirv0LP8A 9S/Y/wDSWf8Aqrirv0LP/wBS/Y/9JZ/6q4q79Cz/APUv2P8A0ln/AKq4q79Cz/8AUv2P/SWf+quK trodyx4r5dsmPgLsn/mZirJ9EfWVpa39hFZW0ESpD6UvqfZoqr1P7OKpxirDLQn/AJV/5eVYhOz2 ViFjNsLup+rBtoiR2HXFUu9K6oaab/3JQO/+tiqK08QxTM2o6K9zFwICR6QIyGqKGtW7V2xVMPrH l/8A6lm4/wC4aP8AmnFXfWPL/wD1LNx/3DR/zTiqOTzHDGixx6VqSIgCqq2jAADYAAYqnSNzRXoV 5AGjChFexGKrsVdirz79Fv8A9Stb/wDScn/VTFXfot/+pWt/+k5P+qmKu/Rb/wDUrW//AEnJ/wBV МВД+и3/6ла3/АОК5П+qmKu/Rb/8AUrW//Scn/VTFUTYW+oWFytzYeWYI51BCst6hNCKHYue2Kst0 2e/uLUSajbCznJIMQdZKAdDyXbfFUXirEtLW9PkPy+dPWUzrY2RHoenzA+rqCR63w98VQ/8Aztv/ AGsP+nTFXf8AO2/9rH/p0xV3/O2/9rH/AKdMVd/ztv8A2sf+nTFXf87b/wBrH/p0xVM7LTNdubdZ rjVLu0kJNYnSBmFDTqikb4qn0KPFDHHI5ldFVWkYAFyBQsQNt8VQ0us6RbyNDPf20UiGjI8yKwPu C1cVYFbJoF7IYrPy4biQDkUivi7BQQK0WQ7b4qif0TZf9Sjcf9JUn/NeKqUWl2zNIJPKU9FaiUuJ l29+T7/Riqr+ibL/AKlG4/6SpP8AmvFUy0nyvod+spvNCk08xkBRJPK3OtakUkHTFU5sPK+haZcr eWNr6U6AhX9SRqBhQ7O7DFU2xV2KpL5M/wCUP0H/ALZtn/yYjxVOsVdirsVdirsVdirsVS+fQtGu ZWnuLGCWWQ1d2QEk+5xVAR3flbR7qQW8h2a4SsTtDazdKgkckiIIqMVQl75puRO36Oa3Nvtx+sQX ofpvXhbkdcVUP8Vax42X/Im//wCybFXf4q1jxsv+RN//ANk2KoK+1W/1B0eeSBSgoPRGpxDfxEcC 1xVC+rcf7+X/AJGat/1SxVknlFpG+t+o4enp0o121P7z/ltRf+F+ntirJMVSXyZ/yh+g/wDbNs/+ TEeKp1irsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVeV6J5v1ew8taVFEYikVnbRqGUDZYkA3 +jJ8Ip209HhhgjOtzXWkR/ysDXP+KPwwbOLw4v5o/wBM7/lYGuf8UfhjsvDi/mj/AEzv+Vga5/xR +GOy8OL+aP8ATO/5WBrn/Fh5Y7Lw4v5o/wBM7/lYGuf8UfhjsvDi/mj/AEzv+Vga5/xR+GOy8OL+ AP8ATMz8r6pd6vprXN6FWVZWSidKAKw/4lgIphq8IxSG1WL7+9NZnMcMkg3KKWH0CuBogLkA88l8 961HIyfuDTuSoP3ZMgB2ObT4cczHh/2dLP8Ah3teEH/BLg2a+DD/ADR/px+p3+Pta8IP+CXHZeDD /NH+nH6nf4+1rwg/4Jcdl4MP80f6cfqd/j7WvCD/AIJcdl4MP80f6cfqd/j7WvCD/glx2Xgw/wA0 f6cfqREHnXWJlryiBHUKA1PpGSEQXL02h0+aN/cbVf8AF+s/zR/8B/bjwBv/AJJwebtM0zRbTyRo л/LbQtJLZWfM3E0saFngViary3r7ZDiLqBr84iI3sPIIb19C/wCWTTf+k2f/AKpY8RR+ezd4+Q/U 719C/wCWXTf+k2f/AKpY8RX89m7x8h+p3r6F/wAsmm/9Js//AFSx4iv57N3j5D9TvX0L/lk03/pN n/6pY8RX89m7x8h+p3r6F/yyab/0mz/9UseIr+ezd4+Q/UibF/KUkjDUIrGCMD4WiuZpCWr0IZUx 4iv57N3j5D9TMNJi02KyVtJC/VZSXVlJYMfsk1Yk/s4k21Zs08srkUYyhlKsKhhQjxBwNYNFgWqt oFhqE9obSzrEQP3txcK+6htwsbjv44eIuUdfmPX7B+pB/XfL/wDyx2H/AElXX/VDHiKPz2bvHyH6 nfXfL/8Ayx2H/SVdf9UMeIr+ezd4+Q/U7675f/5Y7D/pKuv+qGPEV/PZu8fIfqd9d8v/APLHYf8A SVdf9UMeIr+ezd4+Q/UqQ3GgzzRwpZWBaVlRQLq5qSxoOsIx4iv57N3j5D9TLh5V0Bfs2gHyeT/m vHiLKPaOePI/YP1N/wCFtC/5Zf8AkpJ/zXh5yn+U9T/O+wfqSnTJfS8g6A1bgf6BZD/RHWOT/edP 2nIFMi4aE+vDx1j/AKSof+a8Vd9eHjrH/SVD/wA14q768PHWP+kqH/mvFURZayLOYy+lqdxUFeE8 8Lrv3p6g3xVHf4tH/VuuP+Ch/wCquKu/xaP+rdcf8FD/ANVcVTjT7z6/apdek0HMkcHKkihI/YLD tiqKxVi2q6dq0+oTS29xIkTEcVXUHhA+Ef7qWFgv34qg/wBE65/y1S/9xWT/AKoYq79E65/y1S/9 xWT/AKoYqm/6Atf+rxqH/SY2Ku/QFr/1eNQ/6TGxVw8v2xNBrGokn/l8bFU1sbMWNuLcTTXFCT6l w5kfftyOKonFWh3AgP5f6ALhgifUbHc24uhX6uv+62DffiqX8NJ/38n/AHBk/wCqeKoyxm8tW4cX SCXhYjif0X6XHx+xFviqK+veTP8Aq2J/3D2/6o4q7695M/6tif8AcPb/AKo4q7695M/6tif9w9v+ qOKplY6d5b1CAXNvptvwJK/vLVUNR/kvGDiqaQW8FrEsFtGkMSV4xxqFUVNTRVoOpxVUxVg+u6bN Pq1xKtm0oYij/UTNX4V/3Z6y1+7FUv8A0PP/AMsDf9w0/wDZRirv0PP/AMsDf9w0/wDZRirv0PP/ AMsDf9w0/wDZRirv0PP/AMsDf9w0/wDZRiq+PS7qGRJYrF1eNgysNNNQQag/70YqzHRL67uYTFfR TrOlS0ssHoIwJ2Cjm/QYqmmKsW0axm1DyJoEEIjZvqFk1JXljWggT9qBlbviqn/hfUP992v/AEk3 3/VbFUXYeV4v3n6TjXt6f1e5u/fly9Sb5UxVF/4X0b/fc3/STcf9VsVd/hfRv99zf9JNx/1WxV3+ F9G/33N/0k3H/VbFWx5Y0ZSGectQaj/Sbj/qtiqbYq7FWN6l5Xe/vpbsCyIlIP763d32AHxMJlr0 8MVQ3+DJP5dO/wCkV/8AsoxV3+DJP5dO/wCkV/8AsoxV3+DJP5dO/wCkV/8AsoxV3+DJP5dO/wCk V/8AsoxVUT/JqLMjXMdhJCD8aJburEezGdqfdiqb23l7RLOdLm1s44po90dRuKinj74qmWKpF5S/ 5Q3QP+2dZ/8AJiPFU2GBWxhVvFW8VaxVYxp2wKqRGqA+OFV0is0bKh5swIDEBI64piQC80v7a8sr US2UNfht5EI5Rn1mIqK9fSOSMnY5NbCUrisB3cEf1oesv/UyQfdN/wBUceJh+bH84/6SP63Vl/6m SD7pv+qOPEv5sfzj/pI/rdWX/qZIPum/6o48S/mx/OP+kj+t1Zf+pkg+6b/qjjxL+bH84/6SP618 UdzNKkMXmOFpJGCitJt2Y0A/useJfzY/nH/SR/WncXlLzMhJl1KOQU2HORf1JhEg24dfjgfVcv8A NiP0qv8AhXzB/wAtkf8AyNl/5ow8Yb/5T0v80/IfrR/l24itPImi3MziOOLTLNnc9FHoR7nKy6UA k7Nr5t8tgfFqlv8A8GMjxBmcMx0TG81fTtPto7u7nWKGagjY/tchUU+jCZADdrpFRypNEs0DCRJF Doy9GBFRTCqW3fmGwtOMcjcZ3bgsR+1y8CMFppGQ3CIIoppB68gqEYgOa/5ONrwki6YzJbahLqNw pvpwgmcBA5AArsM53W9oajHqTCJ6ufjx4zjBIZdAOMSqd6ACpzoo8g68quFWIaxFdnU52jv/AEVq КР/pNoKfCP8AdIibj9+KoIW97UctToO5/TDdP+ROKpt+j9H/AOphu/8AuIf24q79H6P/ANTDd/8A cQ/txV36P0f/AKmG7/7iH9uKu/R+j/8AUw3f/cQ/txVNdIFjBG9ta37X7cjIWlnE8gBCrStahdsV THFWP+WIop/JGhwTKJIpdMtEdG6MrW6Ag4lIJBsMah/Kfy7HrX1xmkkth+8S0NKBq926lcrGMAuT k12ScaK/VpLu7u7azuVVUhnEcLRqaKrHhSu4+zgyYxkFFxoyIZta28VlbR2kO0cK8Fr4DLAKFIQk uh6XPqSao8CG5Wjc+I3YCisfcY0m1K508S+YrTUSVrbwuoUj4m57VB9srljuYk5OPVmOmli/nEH5 O9H/AHJz+DMG+8DNRqtNxa4h4LCf7pOY/s5vHFX4qwTX4nbV7kiPkKih+p2Uv7K/tznmfpxVLvQf /fX/AE4ad/zViquNL1BgGWylIO4I03T6EYq3+itR/wCWGb/uG2GKu/RWo/8ALDN/3DbDFXforUf+ WGb/ALhthirMtF0y3sbOGQQRx3UkY9WRYI4ZDy+Li4hAG3TbFUyxVjnly5jtfJOgSyAkfo+zHw7n /edD/DEqhh5orRdVWNopGgdeCqiVkVq/ab4vsnAqWXckSX0ThxRr2IhATWhkWoNa4FTC9uryP67ND qIijt5JB6RUlh+0AD/ssx5wz8Rqe3ub4zxVvHf3olNf43ltDwdofR/eNwPIv2IXwzIDSUc2tW6zi P05d1Nfg+VMNoSeXzNajWfRMFz8SqBUBQCK1PHqRkDCJldbsrNMosbhbq3EyAqCTs2xywMURirCt culTVbhPqenS0I+OexnmkPwr9qRF4nFUB9cX/lg0n/uG3P8AzRiqOTzRreaLHGbNEQBVVbO8AAGw AAxVv/Fet/z2n/SJe4q7/Fet/wA9p/0iXuKr4fMuvXE0cEb2fOVlReVreKKsaCpOwxVlNj9fFuP0 KYTcVNTbhglO394ScVROKsc8t2S33kry/EzlOOn2b1Ar0t0H8cVRaeXYEuDciU+oV4FuIqQMFKlk 3kSCa9S8N7KpSVZuAUUJU8gOvtjSqlz5F0+7nlnluJqzMzsAaCrHwymWmhKVt8dTKMaTVNFij9Ok jViTgpIFaDLqaLbbSVZw/rNsCOg740qFk8tRSXRujcPyKqtKD9n/AG8iYG7tN7JpZ2otIfRDF9ya n3yaFfFXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FWM+UNX0uLynoccl3Erpp1orKXAIIhjBBw0W+OkzSFiJTj9NaR /wAtkP8AwYx4Sn8nn/ml36a0j/lsh/4MY8JX8nn/AJpd+mtI/wCWyH/gxjwlfyef+aXfprSP+WyH /gxjwlfyef8Aml36a0j/AJbIf+DGPCV/J5/5pd+mtI/5bIf+DGPCV/J5/wCaUTb3Nvdp6ttIsyA8 eSEEVHbbBTVkxyxmpClQkAVOWHU4sEF+mtI/5bIf+DGHhLkfk8/80u/TWkf8tkP/AAYx4Sv5PP8A zS79NaR/y2Q/8GMeEr+Tz/zS79NaR/y2Q/8ABjHhK/k8/wDNLv01pH/LZD/wYx4Sv5PP/NLv01pH /LZD/wAGMeEr+Tz/AM0u/TWkf8tkP/BjHhK/k8/80u/TWkf8tkP/AAYx4Sv5PP8AzS800bytrd95 b0usG2DJJaW8iMzpQqYlinoyPfJWCHYT1WDJp4w4hYrmCr/4G8wf8ssf/Bp/1UwbOLw4P50flJ3+ BvMH/LLH/wAGn/VTHZeHB/Oj8pKsfkjVwtJbJWbxEiAf8nMI4XIxHQiPqIJ90l/+CdT/AOWEf8jU /wCqmPpbOLs78cTv8E6n/waSI/5Gp/1Ux9K8XZ344lsLyhrMIIjs+IO5/eR/9VMILEN2HWaPEKia +BZb5Y0+707T5IbxPTkaZnC1DbFUX9kkfs5GRsus7SzwzZQYnak1nQyQSRr9p0ZR8yKZFxIGpAvM ppJvmCeV3S1SlafFIAaj/noMmSCXY6jLiyZDISH+zW/4I8x/8ssf/I0f9VcGzVeL+dH/AGbv8EeY /wDllj/5Gj/qrjst4v50f9m7/BHmP/llj/5Gj/qrjst4v50f9m2PJHmKu9rH/wAjR/1Vx2UHF/Oj /s0UnkzV42DpZkMOh9VD+uTJAxDn48+hxysHf/OVf8La7/yy/wDJSP8A5rw8Ycj+U9N/O+w/qd/h bXf+WX/kpH/zXjxhf5T03877D+pMrKKCb8vtAS4lghT6jZHldNIqV+rr3hkiav05U80ln1DSf+W7 Sf8Akdd/9luKu+oaT/y3aT/yOu/+y3FXfUNJ/wCW7Sf+R13/ANluKu+oaT/y3aT/AMjrv/stxV31 DSf+W7Sf+R13/wBluKplaeVrg+jeWhsHFVlikVrxlNPiUit2QcVZhH6npr6pBkoOZUELypvStdsV XYqwrW70RarcRm99LiR8H6Qnhp8K/wC60iZVxVAfpJf+rgP+4rcf9UcVd+kV/wCrh/3Nbn/qjirv 0iv/AFcP+5rc/wDVHFXfpFf+rh/3Nbn/AKo4qjbGDUdTRpLCd7hYzxYpqlwaE7/76xVl9is8dnDH cikqIFYczJ9napkYAsfEnFURirC7eQx/l5oDB2j/ANCsRyWdLY/7zr/uyVJB9FMVSf643/LVL/3F рб/slxV31xv+WqX/ALi1t/2S4q7643/LVL/3Frb/ALJcVd9cb/lql/7i1t/2S4qujuXkkWMXM1XY KKarbk7mnT6rir0eGMQxJCGLCNQvJt2NBSppTfFV+KuxViureZ72x1Ca0ilslSIgASx3ZfdQfiMU DJ37HFUJ/jLUf9/af/yLvv8AsmxV3+MtR/39p/8AyLvv+ybFXf4y1H/f2n/8i77/ALJsVd/jLUf9 /af/AMi77/smxVE2HmHXNTnNtZPp0koUvQreJsKd5IFHfFWT231n0E+uCMXFP3giJKV/yeVDTFVX FWJaZLdReQdAaz9T1TY2Q/cwLcNT6uv+65HjH01xVB/WvMXhe/8AcKg/7KsVd9a8xeF7/wBwqD/s qxV31rzF4Xv/AHCoP+yrFXfWvMXhe/8AcKg/7KsVd9b8xDcC+/7hUH/ZViqvBe+aJpo4TNfReoyp 6кмммвхF5GnJj9ZOw74qzLFXYqwfXWpq1yPrax/EPgNzdpT4V/ZhgZB9BxVL+f/L8n/SXf/8AZPir uf8Ay/J/0l3/AP2T4q7n/wAvyf8ASXf/APZPiruf/L8n/SXf/wDZPiqJsYbm6uo4rO7SWavJUa7v QDx+LflAB2xVmFi2tGUjUo7VIuJ4m3eRm5VFKh50FKVxVh5q8l0nzPqtr5b0dFkj421tbCLmgPHj CEHQE1pkzEU7bJpMMNPGdbmud/oRP+Pde/3/AAf8iz/zRkdnE/c/0f8AZO/x7r3+/wCD/kWf+aMd l/c/0f8AZNr578wOwRZ4CWNAPT7n/YYdkwjjlIACNn+siP8AF3mn/fkH/AD+mHgcv+TJ/wA2PzLM PLOo3WpWEk92wd1mZAQAuwVD2/1sEhRcXtLTwwZAI9ycZFwnYq7FWN6lqmswX00Vt6npKRw46fNM KUH+7EkUNiqG/TPmD/i3/uF3H/VXFXfpnzB/xb/3C7j/AKq4q79M+YP+Lf8AuF3H/VXFXfpnzB/x b/3C7j/qrirv0z5g/wCLf+4Xcf8AVXFU10bVLm5P1e9in9Y1b1WtJbeLiKbfvC2/04qnGKsG0yys rTyPod7Fa27TyWVnzadJnU8oELGlurtWvth5i5EdbniKEihvrY/5ZdO/5Eah/wBk2PEU/ns/84u+ tj/ll072/cah/wBk+PEV/PZ/5xd9bH/LLp3/ACI1D/smx4iv57P/ADi762P+WXTv+RGof9k2PEV/ PZ/5xRVrr1/ZRmK1SwiQnkVWC/pU0Ff95vbATbTlyzyG5G0zsdU8zakHa0GnsIyA3MXcfXp/ewpX piwZFF6vpJ63h2eI58K8eVN+Nd6VxVfiqW3Pl/SLyd7m4t+csm7NzcVoKdFcDtiql/hbQf8All/5 KSf814q7/C2g/wDLL/yUk/5rxV3+FtB/5Zf+Skn/ADXirv8AC2g/8sv/ACUk/wCa8Vd/hbQf+WX/ AJKSf814qjrKwtNOiMFnH6UbMXIqzfEQBX4ifDFUTirEtMjaXyDoCrJHEfqFkeU072y/7zp/uyL4 voxVB/U5v+Wyy/7it1/TFXfU5v8Alssv+4rdf0xV31Ob/lssv+4rdf0xV31Ob/lssv8AuK3X9MVd 9Tm/5bLL/uK3X9MVT3Tl0SxZZxqCmYpxcPeNKlTTlxEsh7jY0xVOkdJEWSNg6OAyspqCDuCCMVXY q7FXYq7FXYq7FXYq7FXYqxCwjEv5f6ArJLIPqNkeMNul03+86/7rlVl+nFUt+pw/8sl9/wBwa2/6 o4qmFm2jwQiO50K6u5Kk+q2lxoaHtSNFGKq/1jy//wBSzcf9w0f804q76x5f/wCpZuP+4aP+acVd 9Y8v/wDUs3H/AHDR/wA04q76x5f/AOpZuP8AuGj/AJpxVk0AjWCNYk9KMIoSPjx4KBsvEdKeGKqm KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2Ksc8t6fZ6n5J0G2vohNF+jrNuJJG4gQfskeOKogeTvLQ6WCf8E//ADXi RF7u58m2d3PaNoc7tbyPEWWvElGK1H73ptiqMsPOWiaZB9WsNLuoYixfiFB3NKn4nPhiqJ/5WFY/ 8sF3/wACv/NWKu/5WFY/8sF3/wACv/NWKu/5WFY/8sF3/wACv/NWKu/5WFY/8sF3/wACv/NWKu/5 WFY/8sF3/wACv/NWKu/5WFY/8sF3/wACv/NWKu/5WFY/8sF3/wACv/NWKu/5WFY/8sF3/wACv/NW Ku/5WFY/8sF3/wACv/NWKu/5WFY/8sF3/wACv/NWKp7omsxa5aPdwwyQKkhiKzABiQqtXYnb4sVT HFXYqw/yn5s8q23lXRbe41rT4ZodPtY5I5LqFXR1hjVlZWkBBBG4xVNv8Z+T/wDq/ab/ANJkH/VT FULqXm3y5PYzRaf5j0y3umA9KVruAhTUV/bbtirHP01d/wDU76P/ANJMH9MVd+mrv/qd9H/6SYP6 Yq79NXf/AFO+j/8ASTB/TFXfpq7/AOp30f8A6SYP6Yq79NXf/U76P/0kwf0xV36au/8Aqd9H/wCk mD+mKu/TV3/1O+j/APSTB/TFXfpq7/6nfR/+kmD+mKu/TV3/ANTvo/8A0kwf0xV36au/+p30f/pJ g/piqZaH5ksrS4kfWfNulXkTJRES6gBDVG/Ve2Kp3/jPyf8A9X7Tf+kyD/qpirv8Z+T/APq/ab/0 mQf9VMVd/jPyf/1ftN/6TIP+qmKv/9k=
  • UUID: 1159e513-4478-4f1f-81ed-8d7a0f8d916axmp. DID: 1B77D2371B216811871F892DF2991F892DF299C350XMP.DID: 1B77D2371B216811871F89230811871F892DF299C350: PDF
  • Createxmp.iid: 1B77D2371B216811871F892DF299C3502014-03-05T16: 08: 26-05: 00adobe Indesign 7.0
  • сохраненоxmp.iid:2077D2371B216811871F892DF299C3502014-03-05T16:10:24-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:2177D2371B216811871F892DF299C3502014-03-05T16:10:24-05:00Adobe InDesign 7.0/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:376066DE1C216811871F892DF299C3502014-03-05T16:15:21-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:3C6066DE1C216811871F892DF299C3502014-03-05T16:15:57-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:3D6066DE1C216811871F892DF299C3502014-03-05T17:00:33-05:00Adobe InDesign 7. 0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:9B27D5AB23216811871F892DF299C3502014-03-05T17:04:02-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:A127D5AB23216811871F892DF299C3502014-03-05T17:07:49-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:A227D5AB23216811871F892DF299C3502014-03-05T17:08:23-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:A327D5AB23216811871F892DF299C3502014-03-05T17:11:53-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:2D912BF124216811871F892DF299C3502014-03-05T17:13:08-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:33912BF124216811871F892DF299C3502014-03-05T17:14:25-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp. iid:5AE08B2925216811871F892DF299C3502014-03-05T17:14:43-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:60E08B2925216811871F892DF299C3502014-03-05T17:15:29-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:45D8177F25216811871F892DF299C3502014-03-05T17:17:06-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:1E9D408625216811871F892DF299C3502014-03-05T17:17:18-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:1F9D408625216811871F892DF299C3502014-03-05T17:19:01-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:209D408625216811871F892DF299C3502014-03-05T18:35:43-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:269D408625216811871F892DF299C3502014-03-05T18:36:30-05:00Adobe InDesign 7. 0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:279D408625216811871F892DF299C3502014-03-05T18:36:53-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:289D408625216811871F892DF299C3502014-03-05T18:38:01-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:14D464DE30216811871F892DF299C3502014-03-05T18:38:30-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:15D464DE30216811871F892DF299C3502014-03-05T18:39:21-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:1BD464DE30216811871F892DF299C3502014-03-05T18:39:28-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:C446E01E31216811871F892DF299C3502014-03-05T18:40:18-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp. iid:CA46E01E31216811871F892DF299C3502014-03-05T18:42:39-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненныйxmp.iid:CB46E01E31216811871F892DF299C3502014-03-05T18:43:01-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:CC46E01E31216811871F892DF299C3502014-03-05T18:43:40-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:917C5A9A31216811871F892DF299C3502014-03-05T18:43:45-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:927C5A9A31216811871F892DF299C3502014-03-05T18:44:50-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:937C5A9A31216811871F892DF299C3502014-03-05T18:45:11-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:947C5A9A31216811871F892DF299C3502014-03-05T18:45:46-05:00Adobe InDesign 7. 0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:957C5A9A31216811871F892DF299C3502014-03-05T18:46:19-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:E60A8F444B216811871F892DF299C3502014-03-06T10:07:20-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:E70A8F444B216811871F892DF299C3502014-03-06T10:07:30-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:E80A8F444B216811871F892DF299C3502014-03-06T10:07:43-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:0F3BAFA44B216811871F892DF299C3502014-03-06T10:10:01-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:153BAFA44B216811871F892DF299C3502014-03-06T10:10:26-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp. iid:F2C7A5FD4B216811871F892DF299C3502014-03-06T10:12:31-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:F8C7A5FD4B216811871F892DF299C3502014-03-06T10:13:18-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:F9C7A5FD4B216811871F892DF299C3502014-03-06T10:13:50-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненныйxmp.iid:F6E93C604C216811871F892DF299C3502014-03-06T10:15:16-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:213C36AB6C216811871F892DF299C3502014-03-06T15:26:03-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • сохраненоxmp.iid:E6F43D166D216811871F892DF299C3502014-03-06T15:27:36-05:00Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • 153application/pdfБиблиотека Adobe PDF 9.9False конечный поток эндообъект 5 0 объект > эндообъект 516 0 объект > эндообъект 130 0 объект > эндообъект 238 0 объект > эндообъект 237 0 объект >/CM1>/CM2>/CM3>/CM4>/CM5>/CM6>/CM7>/CM9>>> эндообъект 131 0 объект [517 0 R 518 0 R 519 0 R 520 0 R 521 0 R 522 0 R 523 0 R 524 0 R 525 0 R 526 0 R 527 0 R 528 0 R 529 0 R 530 0 R 531 0 R 533 0 R 535 0 R 535 0 R 536 0 R 538 0 R 539 0 R 541 0 R 542 0 R] эндообъект 285 0 объект [543 0 R 547 0 R 548 0 R 550 0 R 551 0 R 554 0 R 555 0 R 558 0 R 559 0 R 561 0 R 562 0 R 564 0 R 565 0 R 567 0 R 568 0 R 570 0 R 571 0 R 573 0 R 574 0 R 576 0 R 577 0 R 605 0 R 579 0 R 580 0 R 582 0 R 583 0 R 585 0 R 586 0 R 606 0 R 607 0 R 588 0 R 589 0 R 591 0 R 592 0 Р 594 0 Р 595 0 Р 608 0 Р 597 0 Р 598 0 Р 600 0 Р 601 0 Р 603 0 Р 604 0 Р 612 0 Р 613 0 Р 615 0 Р 616 0 Р 618 0 Р 619 0 Р 621 0 Р 623 0 Р 623 0 Р 624 0 Р 625 0 Р 629 0 Р 630 0 Р 632 0 Р 633 0 Р 652 0 Р 635 0 Р 636 0 Р 638 0 Р 639 0 Р 641 0 Р 642 0 Р 653 0 Р 644 0 R 645 0 R 647 0 R 648 0 R 650 0 R 651 0 R 654 0 R] эндообъект 543 0 объект > эндообъект 547 0 объект > эндообъект 548 0 объект > эндообъект 550 0 объект > эндообъект 551 0 объект > эндообъект 554 0 объект > эндообъект 555 0 объект > эндообъект 558 0 объект > эндообъект 559 0 объект > эндообъект 561 0 объект > эндообъект 562 0 объект > эндообъект 564 0 объект > эндообъект 565 0 объект > эндообъект 567 0 объект > эндообъект 568 0 объект > эндообъект 570 0 объект > эндообъект 571 0 объект > эндообъект 573 0 объект > эндообъект 574 0 объект > эндообъект 576 0 объект > эндообъект 577 0 объект > эндообъект 605 0 объект > эндообъект 579 0 объект > эндообъект 580 0 объект > эндообъект 582 0 объект > эндообъект 583 0 объект > эндообъект 585 0 объект > эндообъект 586 0 объект > эндообъект 606 0 объект > эндообъект 607 0 объект > эндообъект 588 0 объект > эндообъект 589 0 объект > эндообъект 591 0 объект > эндообъект 592 0 объект > эндообъект 594 0 объект > эндообъект 595 0 объект > эндообъект 608 0 объект > эндообъект 597 0 объект > эндообъект 598 0 объект > эндообъект 600 0 объект > эндообъект 601 0 объект > эндообъект 603 0 объект > эндообъект 604 0 объект > эндообъект 612 0 объект > эндообъект 613 0 объект > эндообъект 615 0 объект > эндообъект 616 0 объект > эндообъект 618 0 объект > эндообъект 619 0 объект > эндообъект 621 0 объект > эндообъект 623 0 объект > эндообъект 624 0 объект > эндообъект 625 0 объект > эндообъект 629 0 объект > эндообъект 630 0 объект > эндообъект 632 0 объект > эндообъект 633 0 объект > эндообъект 652 0 объект > эндообъект 635 0 объект > эндообъект 636 0 объект > эндообъект 638 0 объект > эндообъект 639 0 объект > эндообъект 641 0 объект > эндообъект 642 0 объект > эндообъект 653 0 объект > эндообъект 644 0 объект > эндообъект 645 0 объект > эндообъект 647 0 объект > эндообъект 648 0 объект > эндообъект 650 0 объект > эндообъект 651 0 объект > эндообъект 654 0 объект > эндообъект 282 0 объект > эндообъект 620 0 объект > эндообъект 1 0 объект >/ColorSpace>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/ExtGState>>>/Type/Page>> эндообъект 661 0 объект >поток HWYoH~’Џ`DuW3dEYv$9yڿ'()d}TWu1{=,;o %Hc\~5)p4N}[email protected]%˂H}K87ibR8#8E}np+rK0 «)^ %H/D3RF䜷WjNVV胟)PNZTJ;QRʾSV3:(NZo] cˁ\JmaT,dЧ4b+ǔpDQ ȄO5bvErhqNK&Jeᆒ4(qN%GOAzx+BǙM&w2n»)!4ҒL90&JBLw!iR.
    Как выглядит плод в 12 недель беременности фото узи: 12 неделя беременности — размер плода, пол ребенка на узи, фото животиков

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.