Снизить алт и аст перед эко — Вопрос гастроэнтерологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.07% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Вопрос: Как снизить уровень АСТ? — Здоровье
Дофамин, Как снизить уровень дофаминов..
Врач психиатр, психотерапевт, Андрис Саулитис рассказывает о приемах, помогающих справиться с состояниями которые возникают при стрессовых ситуациях..
Книга \»РУКОВОДСТВО ПО СЧАСТЬЮ\» — https://ridero.ru/books/rukovodstvo_po_schastyu/.
Гормоны, мозг, воздержание от дофамина, зависимость от дофамина, снизить дофамин, что это, дофаминовая зависимость, петля, допамин, кдк, рецепторы дофамина,гормон,дефицит, дофаминовый синдром, гормон, дофамин, серотонин, как повысить, в организме, уровень, препарат, формула, повышенный уровень дофамина, выработка дофамина, счастье..
Книга \»РУКОВОДСТВО ПО СЧАСТЬЮ\».
на Amazon http://bit.do/happiness-guide.
на Ridero https://ridero.ru/books/rukovodstvo_po_schastyu/.
Книга \»100 СЛУЧАЕВ ИЗ ПРАКТИКИ ПСИХИАТРА\» (ЧАСТЬ 1).
https://ridero. ru/books/100_sluchaev_iz_praktiki_psikhiatra/.
Тайм-коды ко всем материалам на Vitamodo http://bit.do/timecodes.
Стать спонсором Украина, Беларусь, Казахстан и другие страны,.
где не видна кнопка \»Спонсировать\» http://bit.do/vitamodo_sponsor.
Правила участия в чатах http://bit.do/chat_rules.
ВЕЧНЫЙ ЧАТ НА КАНАЛЕ! https://youtu.be/EKmpoa9IOSo.
Требуется модератор чата https://forms.gle/ocAedn1NLEfcwA377.
Плейлист со стримами https://www.youtube.com/watch?v=a14Zl28sVDs&list=PLHlzZcLhQl0ww5tEvHma8lEUvgJ-_ClBx.
Плейлист с разбором клинических случаев https://www.youtube.com/watch?v=cqJ7ToLtSdc&list=PLHlzZcLhQl0wqE1UKUHtRA3p1NFvy9rOG.
Вы недавно на канале Vitamodo?.
Начните с базовых тем, где раскрываются.
часто употребляемые в стримах термины.
1. Что такое критическое мышление (отделяем факты от мнений, архетипы).
https://youtu.be/WEFuHZj87lQ.
2. Как одолеть вину? (основной бред, мешающий жить).
https://youtu.be/KkbuMS4T-n4.
3. Как не ошибаться? (действие — это жизнь).
https://youtu.be/qrRWmIsPPk8.
4. Как развить сознание? (феномен, обусловливание).
https://youtu.be/-ElFvYcyhSU.
5. Как достигнуть осознание?
https://youtu.be/CLhLdZT5yzg.
6. Подсознание что это такое?
https://youtu.be/Gp3oVan2hUs.
7. Как брать на себя ответственность?
https://youtu.be/Jws6VfGyqoQ.
8. Феномен бреда: Что это такое?
https://youtu.be/yWpcBAQvUuk.
9. Как включить неокортекс (образ жизни по Vitamodo).
https://youtu.be/TWbGZycv6zI.
10.Как улучшить нейропластичность.
https://youtu.be/mexKzcJUuGc
Базовые биохимические показатели
Комплексное лабораторное обследование, включающее все основные биохимические показатели крови и позволяющее оценить функцию печени (АЛТ, АСТ, билирубин общий), почек (мочевина, креатинин), а также обмен углеводов (глюкоза), липидов (холестерол общий) и белков (общий белок).
Синонимы русские
Основные биохимические показатели крови.
Синонимы английские
Biochemical profile, Basic biochemical blood tests.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Базовые биохимические показатели крови позволяют провести комплексную оценку функций различных органов и систем. Вместе с общим анализом крови (ОАК) и общим анализом мочи (ОАМ) это комплексное исследование входит в «клинический минимум» анализов, который выполняется практически при любом обращении пациента к врачу. Анализ является скрининговым и включает базовые показатели, с помощью которых можно оценить основные функции человеческого тела и заподозрить наиболее распространенные заболевания.
1. Для оценки функции печени исследуют печеночные ферменты аланинаминотрансферазу (АЛТ) и аспартатаминотрансферазу (АЛТ) и общий билирубин.
АЛТ и АСТ – ферменты, катализирующие перенос аминогрупп между аминокислотами (трансаминазы). Хотя эти ферменты также могут быть обнаружены во многих других тканях и органах (сердце, скелетные мышцы, почки, головной мозг, эритроциты), изменение их концентрации в крови чаще связано с заболеваниями печени, что обуславливает их название — печеночные трансаминазы. АЛТ является более специфичным маркером заболеваний печени, чем АСТ. При вирусных гепатитах и токсическом поражении печени, как правило, наблюдается одинаковое повышение уровня АЛТ и АСТ. При алкогольном гепатите, метастазах в печень и циррозе печени наблюдается более выраженное повышение АСТ, чем АЛТ. Следует отметить, что прямой связи между степенью повреждения печени и уровнем печеночных трасаминаз нет.
Билирубин – пигмент, образующийся при распаде гемоглобина и некоторых других гемсодержащих белков в печени, селезенке и костном мозге. Общий билирубин представляет собой совокупность несвязанного (непрямого, ассоциированного с альбумином) и связанного с глюкуроновой кислотой (прямого) билирубина. Увеличение уровня билирубина может наблюдаться при многих заболеваниях печени, однако наибольшее значение этого маркера заключается в дифференциальной диагностике желтух и диагностике обструкции желчных путей. При повышении уровня общего билирубина целесообразно провести исследование прямого билирубина и рассчитать значение непрямого билирубина, а также исследовать концентрации таких маркеров обструкции желчных путей, как щелочная фосфатаза (ЩФ) и гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП).
2. Для оценки функции почек исследуют креатинин и мочевину в сыворотке.
Креатинин – это конечный продукт метаболизма креатинфосфата – энергетического субстрата, образующегося в мышцах. Креатинин свободно фильтруется в почечных клубочках и используется в качестве показателя скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и в целом функции почек. Повышение уровня креатинина сыворотки свидетельствует о снижении СКФ и нарушении функции почек, но также может наблюдаться и при дегидратации и повреждении мышечной ткани. Следует отметить, что изменение уровня креатинина не является ранним признаком заболеваний почек: повышение его уровня выше верхней границы нормы наблюдается при снижении СКФ уже на 50 %. Это особенно важно при обследовании пожилых пациентов, у которых прогрессирующее снижение СКФ не сопровождается отклонением уровня креатинина от нормы в связи со снижением его продукции в организме пожилого человека. По этой причине креатинин сыворотки не рекомендуется использовать в качестве единственного показателя оценки функции почек. Оптимальным показателем оценки функции почек считается СКФ, которую можно получить или на основании расчета с использованием концентрации креатинина сыворотки (а также пола, возраста, расы и размера тела), или с помощью пробы Реберга.
Мочевина – это конечный продукт белкового обмена, образующийся в печени и выводящийся почками.
3. Глюкоза – интегральный показатель углеводного обмена и один из критериев диагностики сахарного диабета (СД). Регулярное измерение уровня глюкозы крови натощак позволит вовремя диагностировать СД и предотвратить его осложнения.
4. Холестерол общий – интегральный показатель липидного обмена и один из критериев диагностики атерогенных дислипидемий. Регулярное измерение уровня холестерола позволит вовремя диагностировать нарушения липидного обмена и предотвратить такие заболевания сердечно-сосудистой системы, как инфаркт миокарда. В настоящее время измерение уровня общего холестерола рекомендуют начинать с возраста 35 лет у мужчин и 45 лет у женщин или ранее при наличии нескольких факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (например, отягощенного по семейной гиперхолестеринемии анамнеза, наличия родственника с ранней ИБС). Следует отметить, что наиболее точная информация об обмене липидов будет получена при выполнении липидограммы, включающей, кроме общего холестерина, другие показатели, в том числе основные фракции липопротеинов крови.
5. Белок общий – интегральный показатель белкового обмена. Большее значение имеет снижение общего белка, которое может наблюдаться при недостаточности питания (анорексия, голодание), наличии хронических инфекционных (туберкулез), воспалительных (ревматоидный артрит) и онкологических заболеваний, а также нарушения функции печени (цирроз печени), почек (нефротический синдром) и всасывательной функции кишки (протеин-теряющие энтеропатии).
Данный комплексный анализ включает базовые биохимические показатели и позволяет заподозрить основные заболевания. Для более точной информации о состоянии здоровья могут потребоваться дополнительные лабораторные обследования.
Следует отметить, что отклонение какого-либо показателя от нормы не всегда указывает на наличие заболевания, а результат анализа следует интерпретировать в комплексе со всеми имеющимися данными о пациенте.
Наиболее точная информация о состоянии здоровья пациента будет получена при оценке базовых показателей в динамике, то есть при сравнении повторных анализов. Повторные анализы рекомендуется выполнять с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной лаборатории.
Для чего используется исследование?
- Для комплексной оценки состояния здоровья пациента;
- для своевременного выявления основных заболеваний.
Когда назначается исследование?
- При ежегодном обследовании пациента;
- при обращении пациента за медицинской помощью.
Что означают результаты?
Референсные значения
Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:
Как снизить алт и аст в крови: основные методики и показатели
В некоторых случаях снижение показателей АЛТ и АСТ в крови просто необходимо, потому что позволяет сохранить человеку жизнь и оптимальный заряд энергии. Именно поэтому его поддержание на оптимальном уровне является залогом здоровья и оптимальной степени жизнедеятельности. Как именно снизить АЛТ и АСТ в крови без вреда для здоровья?
Как можно понизить АЛТ в крови — первое правило
Прежде всего, специалисты рекомендуют внести изменения в собственный рацион. Желательно употреблять как можно больше витамина D, который обеспечивает защиту печени и ее функций. Именно поэтому специалисты настаивают на том, что, для того чтобы снизить АЛТ и АСТ в крови, необходимо употреблять овощи, фрукты и другие компоненты с представленным витамином. Так, отличным его источником являются зеленые листовые овощи, сырые яйца, грибы и яблоки, а также печень трески и некоторые другие продукты.
Очень важно придерживаться именно такой диеты, которая является растительной и богатой питательными компонентами. Употребление подобных продуктов дает возможность улучшить и ускорить деятельность печени. Кроме того, растительные компоненты насыщены антиоксидантами, минералами и даже витаминами. Полезными и правильными окажутся морковь и кабачки, свежие фрукты, орехи и нежирное мясо – это далеко не полноценный перечень, более подробно который следует обсудить со специалистом, чтобы эффективно снизить АЛТ и АСТ в крови.
Необходимо избегать жирных продуктов, потому что они усугубляют работу печени, в частности, осложняется переработка питательных компонентов. Специалисты настаивают на том, что необходимо избегать еды, которая была предварительно обжарена во фритюре, свинины и куриной кожи, некоторых типов масла.
Нежелательны обработанные пищевые продукты, колбасы, бекон и газированные напитки.
Следующим правилом, которое касается питания и изменений, связанных с ним, можно назвать исключение продуктов с повышенным соотношением соли и натрия. Это объясняется тем, что избыточное количество соли приводит к формированию отеков и задержкам жидкости. К продуктам, которых следует избегать, относятся соль, специальные кубики для бульонов, соевые соусы и другие компоненты. Рекомендуется не добавлять соль без особенной необходимости.
Настоятельно рекомендуется готовить всю пищу только в домашних условиях. Именно это окажется залогом употребления максимально здоровой пищи, с большим количеством витаминов и питательных компонентов. О других правилах, которые дадут возможность снизить АЛТ и АСТ в крови, будет рассказано далее.
Второе правило
Следующим условием является изменение образа жизни, в частности, рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков. Это объясняется тем, что организму крайне сложно его перерабатывать, в особенности почкам и печени. К тому же, чем в большей степени будет повреждена печень, тем более существенным окажется количество АЛТ, который проходит по крови, как и АСТ, которые необходимо понизить.
Особенное внимание необходимо уделять ежедневным нагрузкам физического характера. Речь идет об элементарных действиях и элементах, например, ходьба или бег трусцой, плавание – все это улучшает общее состояние организма и сказывается положительно на работе печени. Кроме того, специалисты обращают внимание на следующие полезные свойства:
- выведение токсинов, в том числе посредством потоотделения;
- сжигание жиров, что положительно сказывается на нормализации веса;
- укрепление мускулатуры, которая, в свою очередь, оптимизирует работу и состояние внутренних органов.
Именно за счет этого получается снизить показатели АЛТ и АСТ в крови, кроме того, специалисты указывают на то, что то количество энергии, которое не тратится на переработку токсинов, будет затрачено на укрепление и тонус внутренних органов.
Добиться этого можно умеренными физическими нагрузками.
Не менее важно отказаться от никотиновой зависимости, в том числе и потому, что дым от сигарет содержит вредные компоненты: аммиак, сам никотин и некоторые другие. При выкуривании даже одной сигареты указанные вещества задерживаются в области кожного покрова, увеличивая степень нагрузки на печень. Кроме этого, не менее вредным является пассивное курение, потому что оно характеризуется аналогичным воздействием на организм и состояние крови, провоцируя увеличение АЛТ и АСТ.
Никотин отрицательно сказывается на деятельности сердечной мышцы, легких и почек, а также на общем состоянии волос и кожи. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от курения, в том числе и пассивного, которое является губительным для человеческого организма.
Следует помнить, что другие химические вещества могут оказаться не менее вредными. В частности, речь идет о копоти, которая содержит бензиновые и аммиачные испарения. Вероятно образование и других, еще более специфических смешений. Именно поэтому жители городов, а уж тем более мегаполисов, очень часто сталкиваются с такими последствиями, которые усугубляют работу печени и очищение крови. Все это влечет увеличение АЛТ и АСТ, которые необходимо понизить.
Желательно придерживаться мер предосторожности, в частности, носить максимально длинные рукава, повязки на лицо. Также рекомендуются брюки и перчатки – это создаст защиту для всего организма, в том числе и для кожного покрова, а также для печени.
Третье правило для снижения
Еще одним важнейшим элементом защиты организма является получение адекватной медицинской помощи.
В частности, необходимо сделать анализ крови, если имеется подозрение на изменение АЛТ или АСТ. Кроме того, следует отказаться от использования таких лекарственных препаратов, которые отпускаются без рецептов. Это вредно для печени, всех внутренних органов и физиологических систем, в частности, усугубляется метаболизм и иммунная деятельность.
В некоторых случаях специалисты настоятельно рекомендуют задуматься об использовании кортикостероидов. Они снимают воспалительные реакции и снижают активность иммунной системы человека. Это влечет за собой регенерацию клеток печени и ускорение переработки токсинов, других вредных компонентов. Кроме того, кортикостероиды уменьшают высвобождение АЛТ в кровоток.
Далее может быть рекомендовано использование противовоспалительных средств. Это может быть необходимо, если присутствует подозрение на повреждение печени вследствие вируса или инфекции. Однако данные компоненты в обязательном порядке должны быть согласованы со специалистом.
Не менее важно обсудить целесообразность использования интерферона. Как известно, речь идет о белках, которые освобождаются организмом и являются, по сути, ответом на присутствие инородных тел, новообразований и каких-либо паразитов. Использование интерферона улучшает работу организма и его иммунную защиту.
Специалисты настаивают на применении травяных добавок и постоянном учете данных по АЛТ и АСТ в крови.
Все это вместе позволит контролировать указанные показатели и, следовательно, сохранить 100% уверенность в здоровье печени и всего организма.
Важно!КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?
Лимит времени: 0
ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов.Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.
2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме.А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.
4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз.Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов — гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.
6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты — вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.7.
На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Поделитесь с друзьями:
Лактатдегидрогеназа
ЛДГ (L-лактат-НАД-оксидоредуктаза, КФ 1.1.1.27) – цинксодержащий фермент, обратимо катализирует окисление лактата в пируват. ЛДГ является тетрамером, содержит субьединицы М и Н. В цитоплазме клеток и сыворотке крови ЛДГ представлена 5 изоферментами, обозначаемыми в соответствии с их подвижностью к аноду в электрическом поле: ЛДГ-1 (НННН), ЛДГ-2 (НННМ), ЛДГ-3 (ННММ), ЛДГ-4 (НМММ) и ЛДГ-5 (ММММ). ЛДГ представлена практически во всех органах и тканях организма, при этом распределение изоферментов ЛДГ органоспецифично. ЛДГ-4 и ЛДГ-5 преобладают в печени и скелетных мышцах, тканях с преимущественно анаэробным метаболизмом, ЛДГ-1 и ЛДГ-2 – эритроцитах, лейкоцитах, миокарде, почках – тканях с аэробным типом метаболизм, наиболее высокое содержание ЛДГ-3 – в легких, лимфоидной ткани, тромбоцитах и опухолях.
ИМ обычно сопровождается 3–4 кратным повышением общей активности ЛДГ; подобное повышение ЛДГ отмечается при миокардите, нарушениях ритма сердца. При ИМ повышение общей активности ЛДГ в сыворотке крови отмечается спустя 8–10 ч, и достигает максимальной активности через 48–72 ч. Выброс миокардиальных изоферментов ЛДГ при ИМ в кровь ведет к увеличению активности ЛДГ-1и ЛДГ-2. Активность ЛДГ-1 увеличивается через 12–24 ч после возникновения острого ИМ, совпадая во времени с максимумом активности КК-МВ и опережая возникновение пика общей активности ЛДГ (24 ч).
Выявление спектра изоферментов, характерного для ИМ, возможно при застое крови в печени и почках вследствие сердечной недостаточности, при ишемическом поражении некоторых органов в силу резкого снижения сердечного выброса. В настоящее время определение активности ЛДГ и ее изоферментов не входит в число обязательных тестов для диагностики ИМ вследствие недостаточной специфичности.
К повышению активности ЛДГ приводят миопатии, заболевания печени, мегалобластные и гемолитические анемии, острые и хронические заболевания почек. Увеличение активности ЛДГ отмечается при повреждении печени, но это повышение не так велико, как повышение активности АЛТ и АСТ. Особенное повышение (в 10 раз выше верхней границы нормы) отмечают при токсическом гепатите, сопровождающемся желтухой.
Физиологическое повышение уровня ЛДГ в крови происходит во время беременности, у новорожденных, а также после интенсивной физической нагрузки.
Показания к исследованию:
- Болезни печени;
- выявление поражений миокарда;
- миопатии;
- гемолитические анемии;
- злокачественные новообразования;
- легочная эмболия (дифференциальная диагностика с инфарктом миокарда).
Особенности взятия и хранения образцов. Сыворотка или плазма (ЭДТА, гепарин) без признаков гемолиза. Хранение образцов не более 2-х суток при 18–25°C. Хранение проб при 4–8°C или замораживание снижает активность фермента.
Методы исследования. Метод, основанный на рекомендациях IFCC. ЛДГ катализирует окисление лактата в пируват при щелочном рН, одновременно НАД+ восстанавливается до НАДН. Скорость возрастания оптической плотности реакционной смеси при 340 нм, отражающая увеличение концентрации НАДН, пропорциональна активности фермента в образце.
Повышенные значения:
- Поражение миокарда;
- поражение печени;
- повреждение, воспалительные и дегенеративные заболевания скелетных мышц;
- эмболия и инфаркт легких;
- заболевания почек;
- заболевания и состояния, сопровождающиеся распадом клеток;
- злокачественные опухоли любой локализации;
- прием анаболических стероидов, этанола, гепатотоксичных препаратов.
Пониженные значения: Генетические нарушения или полное отсутствие субъединиц ЛДГ.
Изоферменты ЛДГ-1 и ЛДГ-2
ЛДГ-1 и ЛДГ-2 — изоферменты с высоким содержанием Н-субъединиц, могут использовать в качестве субстрата α -кетобутират и катализировать его превращение в α -гидроксобутират; изофермент ЛДГ-1, обладающий большим сродством к названному субстрату, получил название α -гидроксибутиратдегидрогеназа (α -ГБДГ). Параллельное исследование активности общей ЛДГ и α -ГБДГ может быть использовано для дифференциальной диагностики заболеваний печени и сердца: при поражении сердечной мышцы увеличение активности фермента обусловлено возрастанием ЛДГ-1 (α -ГБДГ), при поражении паренхимы печени – изоформой ЛДГ-5, активность ЛДГ-1 не увеличивается.
Показания к исследованию:
- Выявление поражений миокарда;
- гемолитические анемии;
- злокачественные новообразования;
- легочная эмболия (дифференциальная диагностика с инфарктом миокарда).
Особенности взятия и хранения образцов. Сыворотка или плазма (ЭДТА, гепарин) без признаков гемолиза. Хранение образцов не более 2 суток при 18–25°C. Хранение проб при 4–8°C или замораживание снижает активность фермента.
Методы исследования. ЛДГ катализирует превращение α -кетобутирата в α -гидроксибутират, при этом происходит окисление β -НАДН2 до β -НАД. Скорость уменьшения оптической плотности при длине волны 340 нм пропорциональна активности фермента в образце.
Повышенные значения:
- Поражение миокарда;
- заболевания и состояния, сопровождающиеся распадом клеток крови;
- острые заболевания почек.
Пониженные значения:
- Генетические нарушения или полное отсутствие субъединиц ЛДГ.
Глюкокортикоиды / КонсультантПлюс
Глюкокортикоиды
ГК блокируют синтез широкого спектра «провоспалительных» медиаторов, увеличение концентрации которых в рамках «цитокинового шторма» ассоциируется с неблагоприятным прогнозом при COVID-19 и риском развития ОРДС и сепсиса. Глюкокортикоиды остаются ключевыми препаратами первого выбора для лечения первичного и вторичного ГФС. В исследованиях эффективности ГК при COVID-19 было показано, что смертность среди пациентов, получавших дексаметазон или метилпреднизолон, была ниже, чем у пациентов, не получавших ГК. Решение о старте ГК терапии основывается на тяжести системного воспалительного ответа, степени одышки (с или без признаков ОРДС), изменениях рентгенологической картины легких. Оптимальные дозы ГК и режимы их применения при вторичном COVID-19-ассоциированном ГФС, пока не разработаны и находятся на стадии исследования.
Показанием для назначения ГК являются клинические и лабораторные признаки Кавасаки-подобного синдрома и/или ранние лабораторные признаки развития синдрома активации макрофагов (вторичного ГФС): повышение уровня ферритина сыворотки крови > 600 нг/мл или сочетание двух из ниже следующих показателей: снижение числа тромбоцитов крови 180 * 109/л, лейкоцитов 3,0 * 109/л, лимфопения или быстрое снижение числа тромбоцитов и/или лейкоцитов (в течение суток) более чем в два раз на фоне сохраняющейся высокой воспалительной активности, повышение активности АСТ, триглицеридов сыворотки > 156 мг/дл; снижение фибриногена крови 360 мг/дл.
Для лечения мультисистемного воспалительного синдрома применяется дексаметазон в дозе 10 мг/м2/сутки внутривенно за 1 или 2 введения в течение 3 — 4 суток. Дексаметазон является препаратом выбора для лечения гемофагоцитарного синдрома. Темп отмены ГК для внутривенного введения зависит от состояния пациента.
Возможно использовать метилпреднизолон в дозе 0,5 — 1 мг/кг на введение внутривенно каждые 12 часов. Ряд экспертов рекомендует использовать более высокие дозы метилпреднизолона: по 1 — 2 мг/кг/внутривенно каждые 8 часов у детей с массой тела 50 кг; 120 — 125 мг/введение внутривенно каждые 8 часов — у детей с массой тела > 50 кг в течение 3 — 4 суток.
Преимущества различных режимов дозирования ГК при мультисистемном воспалительном синдроме, ассоциированном с COVID-19, в настоящее время нуждаются в изучении и обосновании.
В дальнейшем необходимость применения поддерживающей дозы метилпреднизолона в дозе 8 — 12 мг/сут и длительность терапии зависят от клинической ситуации. ГК должны назначаться в сочетании с антикоагулянтной терапией низкомолекулярными гепаринами.
Снижение дозы внутривенно вводимого ГК начинается при купировании лихорадки, стабильном снижении уровня СРБ сыворотки крови. Метилпреднизолон/дексаметазон отменяются равномерно на каждое введение, доза препарата снижается на 15 — 20% каждые 1 — 2 суток в течение 3 — 4 суток и на 50% каждые 1 — 2 суток под контролем показателей активности мультисистемного воспаления (лихорадка, уровень СРБ, ферритина, АЛТ, АСТ, ЛДГ сыворотки крови, число лейкоцитов, тромбоцитов крови, СОЭ), до полной отмены.
Полная отмена ГК возможна только при нормализации показателей активности воспаления. При повышении показателей активности вторичного ГФС следует приостановить снижение дозы ГК до принятия решения о коррекции терапии.
Открыть полный текст документа
3 способа понизить уровень ALT
Об этой статье
В соавторстве:
Сертифицированный консультант по питанию и здоровому образу жизни
Эта статья была написана в соавторстве с Lyssandra Guerra. Лиссандра Герра — сертифицированный консультант по питанию и здоровому образу жизни и основатель Native Palms Nutrition в Окленде, Калифорния. Она имеет более чем пятилетний опыт работы тренером по питанию и специализируется на оказании помощи в преодолении проблем с пищеварением, непереносимости пищи, тяги к сладкому и других связанных с этим дилемм.В 2014 году она получила сертификат холистического питания Бауманского колледжа: холистическое питание и кулинарное искусство.
Соавторы: 12
Обновлено: 11 августа 2021 г.
Просмотров: 298 331
Медицинский отказ от ответственности
Содержание этой статьи не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, обследования, диагностики или лечения.Вы всегда должны обращаться к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику перед началом, изменением или прекращением любого вида лечения.
Резюме статьиX Чтобы снизить уровень АЛТ, выпивайте 1 чашку кофе или зеленого чая в день, так как ранние исследования показывают, что они сохраняют здоровье печени. Вы также должны есть больше органических овощей, так как они содержат меньше химических веществ, чем обработанные продукты, что облегчает их обработку вашей печенью. Также важно есть продукты, богатые клетчаткой, так как они быстрее выводят токсины из организма, поэтому у них меньше времени для накопления.Кроме того, попробуйте начать тренироваться по 150 минут в неделю или больше, так как исследования показали, что это снижает уровень АЛТ. Продолжайте читать, чтобы получить советы от нашего обозревателя медсестер о том, как не допустить попадания токсинов в окружающую среду.
- Печать
- Отправить фанатскую почту авторам
Как снизить уровень АСТ: 8 шагов (с иллюстрациями)
Об этой статье
Медицинский осмотр:
Степень магистра, сестринское дело, Университет Теннесси, Ноксвилл,
Эта статья была рассмотрена с медицинской точки зрения Любой Ли, FNP-BC, MS.Люба Ли, FNP-BC, сертифицированная семейная медсестра (FNP) и педагог в Теннесси с более чем десятилетним клиническим опытом. Люба имеет сертификаты в области расширенной педиатрической реанимации (PALS), неотложной медицинской помощи, расширенной сердечной реанимации (ACLS), тимбилдинга и ухода за больными в интенсивной терапии. Она получила степень магистра сестринского дела (MSN) в Университете Теннесси в 2006 году.
Соавторы: 11
Обновлено: 7 февраля 2022 г.
Просмотров: 242 935
Медицинский отказ от ответственности
Содержание этой статьи не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, обследования, диагностики или лечения.Вы всегда должны обращаться к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику перед началом, изменением или прекращением любого вида лечения.
Резюме статьиX Чтобы естественным образом снизить уровень АСТ, ограничьте потребление алкоголя, поскольку даже несколько порций алкоголя в день могут повредить клетки печени. Вам также следует сократить количество продуктов, которые вашей печени трудно перерабатывать, таких как рафинированный сахар, насыщенные жиры и обработанные пищевые продукты. Кроме того, регулярно пейте умеренное количество кофе, так как в нем есть химическое соединение, которое помогает защитить или исцелить клетки печени. Если вы хотите попробовать натуральную добавку, подумайте о порошке куркумы, который является мощным противовоспалительным и антиоксидантным средством, которое может помочь излечить печень. Чтобы узнать, как получить медицинскую помощь для снижения уровня АСТ, продолжайте читать!
- Печать
- Отправить фанатскую почту авторам
естественных способов снизить повышенный уровень ферментов печени
Печень является центром детоксикации вашего тела.Он работает с вашим пищеварительным трактом, желчным пузырем и поджелудочной железой, обрабатывая все, что вы едите и пьете, от миндаля до цуккини, а также иногда пончики. Но иногда токсины или болезни повреждают печень. Помимо других проблем, это может привести к тому, что повышенные ферменты печени будут проходить через ваши вены.
Что такое ферменты печени и что это значит, когда они выше «нормальных»? Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как естественным образом снизить уровень ферментов печени и что они означают для вашего здоровья.
Что такое ферменты печени?
Ферменты — это белки в организме, которые ускоряют биохимические реакции в организме. Каждый фермент работает над определенной химической реакцией.
В вашей печени ферменты расщепляют билирубин, продукт отходов крови. Они также помогают превращать белки и углеводы, включая глюкозу, в энергию, которую может использовать ваше тело.
Общие ферменты печени включают:
- Аланинтрансаминаза (также называемая аланинаминотрансферазой, АЛТ)
- Аспартаттрансаминаза (или аспартатаминотрансфераза, АСТ)
- Щелочная фосфатаза (ЩФ)
- Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
Эти часто измеряемые ферменты обычно обнаруживаются в печени.Когда печень страдает или повреждена, она может выделять дополнительные ферменты в кровь.
Обратите внимание: более высокие уровни АЛТ и АСТ не всегда означают серьезное заболевание печени или заболевания. Многие вещи могут вызвать временный всплеск ферментов печени, который проходит естественным путем. [1]
Общие признаки повышенного уровня ферментов печени
Заболевания печени могут протекать без внешних симптомов. [2] Кроме того, повышенный уровень ферментов печени сам по себе может не вызывать никаких симптомов.Однако, если повреждение печени продолжается, могут появиться признаки. Ваш поставщик медицинских услуг может назначить анализ печени, чтобы проверить наличие повышенных ферментов печени или билирубина. Ниже приведены некоторые общие симптомы, которые могут сочетаться с повышенным уровнем ферментов печени, что указывает на возможные проблемы с печенью: [2, 3]
- Тошнота
- Плохой аппетит
- Усталость
- Желтизна глаз и кожи (желтуха)
- Зуд
- Вздутие живота
- Бледный стул и темная моча
- Кожные пятна, пятна или сыпь
Естественные способы снижения уровня ферментов
Печень — удивительный орган. Это один из немногих органов тела, который может восстанавливаться и возвращаться к прежнему уровню функционирования! [2] Это требует отдыха вашей печени и поддержания ее здоровым образом жизни. Вот несколько наиболее эффективных естественных способов поддержать здоровье вашей печени и пищеварительной системы.
Бросьте пить алкоголь
Если у вас повышены ферменты печени, прекратите употреблять алкоголь. Алкоголь очень сильно влияет на вашу печень. Чрезмерное употребление алкоголя является одной из наиболее распространенных причин повышения уровня ферментов печени.Сокращение или прекращение употребления алкоголя — отличный способ снизить его и помочь заживлению печени.
Если у вас развился «алкогольный жировой гепатоз», наиболее эффективная стратегия лечения — меньше пить или вообще не пить. Даже если ваша печень уже повреждена, прекратите пить. Отказ от алкоголя на полтора года улучшил показатели выживаемости больных алкогольным циррозом печени. [4]
Отказ от употребления алкоголя может помочь, даже если у вас неалкогольная жировая болезнь печени, и вы употребляете его только изредка.Фактически, отказ от алкоголя может помочь вам сохранить здоровую печень и поддерживать ферменты печени в нормальном диапазоне, независимо от состояния вашей печени. [5]
Измените свою диету
Поскольку ваша печень расщепляет все, что вы едите, выбор более здоровой диеты дает ей возможность отдохнуть и меньше воспаляться.
Во-первых, начните с сокращения потребления жиров. Это не только помогает похудеть, но также может снизить повышенный уровень ферментов печени. Замените насыщенные жиры ненасыщенными жирами.Это также снизит риск сердечных заболеваний. [6]
Затем уменьшите потребление сахара. Исключите безалкогольные напитки и магазинные соки, которые содержат большое количество сахара. Попробуйте есть продукты с низким гликемическим индексом, такие как безглютеновые цельнозерновые продукты или листовые зеленые овощи, вместо продуктов с высоким гликемическим индексом, таких как белый рис, хлеб и печенье. [6] Эти шаги также снизят риск развития метаболического синдрома и других нарушений обмена веществ.
И последнее, но не менее важное: добавьте в свой ежедневный рацион разнообразные свежие органические фрукты и овощи и сократите потребление мяса.Исключение вредных продуктов — основа очистки печени — см. ниже.
Принимайте лекарственные травы
Многие лекарственные травы содержат полезные растительные соединения и снабжают организм дополнительными питательными веществами. Следующие из них специально поддерживают вашу печень.
Расторопша пятнистая
Расторопша пятнистая ( Silybum marianum ) — одна из наиболее часто используемых растительных добавок для здоровья печени в мире — и на то есть веские причины. Активное соединение расторопши силимарин защищает печень от вредных токсинов и вторжения микроорганизмов.Он также уменьшает покраснение и отек, что способствует нормальной реакции на воспаление. [7] Расторопша безопасна и хорошо переносится. Вы можете найти его в Liver Health, усовершенствованной формуле Raw Herbal Extract™, которая поддерживает здоровье печени.
Святой Василий (Тулси)
Tulsi ( Ocimum tenuiflorum ) оказывает защитное действие на печень, а также уменьшает системное покраснение и отек. [8] Это мощный адаптоген, который помогает организму реагировать на стресс. Туласи может работать синергетически с расторопшей, что означает, что две травы дополняют действие друг друга. [8]
Куркума
Одна из самых популярных специй в индийской кухне, куркума ( Curcuma longa ) также известна как лекарственное растение. Он способствует нормальному уровню ферментов печени и уменьшает покраснение и отек. [9] Вы также можете найти куркуму в разделе Здоровье печени.
Попробуйте очистить печень
Рассмотрите возможность очистки печени, чтобы удалить токсины и восстановить общее здоровье печени. Программа Global Healing по очистке печени включает в себя употребление в пищу продуктов, очищающих печень, и добавление в рацион натуральных средств, способствующих пищеварению. К ним относятся оливковое масло, английская соль, куркума и очищающее средство для толстой кишки, насыщенное кислородом. Очищение печени с помощью этих добавок также очистит ваш желчный пузырь.
Ознакомьтесь с нашим пошаговым руководством, чтобы начать работу.
Очки для запоминания
Ваша печень и желчный пузырь перерабатывают все, что вы едите и пьете, расщепляя токсины и превращая белки и сахара в энергию. Рацион с высоким содержанием жиров, сахара и алкоголя может вызвать стресс для печени и привести к повышению уровня печеночных ферментов.Другие состояния также могут вызывать повышенный уровень ферментов печени, что может сопровождаться такими симптомами, как усталость, потеря веса, боль в животе, потемнение мочи и зуд.
Хорошей новостью является то, что даже если у вас есть заболевание печени, повреждение обратимо при изменении диеты и образа жизни. Если у вас повышенный уровень ферментов печени, вы можете снизить его уровень естественным путем, изменив свой рацион. Во-первых, сократите потребление алкоголя и насыщенных жиров и снизьте потребление сахара. Увеличьте потребление фруктов и овощей.
Вы также можете поддержать свою печень с помощью определенных трав, включая расторопшу, тулси (священный базилик) и куркуму. Очищение печени также может творить чудеса, поддерживая здоровое тело!
Ссылки (9)- Malakouti M, et al. Повышенные ферменты печени у бессимптомных пациентов – что делать? J Clin Transl Гепатол. 2017 г., 28 декабря; 5(4):394-403.
- Ваша печень доставляет: защитите ее от вреда. Новости NIH в области здравоохранения, Национальные институты здравоохранения. март 2014 г.
- Бекингем И.Дж., Райдер С.Д.Исследование печени и желчевыводящих путей. БМЖ. 2001 г., 6 января; 322 (7277): 33–36.
- Се Ю.Д. и др. Влияние воздержания от алкоголя на выживаемость пациентов с алкогольным циррозом печени: систематический обзор и метаанализ. Гепатол рез. 2014 Апрель; 44 (4): 436-449.
- Манн Р.
Э. и др. Эпидемиология алкогольной болезни печени. Алкоголь Рес Здоровье. 2003;27(3):209-219.
- Питание, диета и питание при НАЖБП и НАСГ. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Национальные институты здравоохранения.По состоянию на 12 октября 2018 г.
- Костек Х. и др. Силибинин и его гепатопротекторное действие с точки зрения токсиколога. Пшегль Лек. 2012;69(8):541-543.
- Сюн Ф., Гуань Ю.С. Осторожно используйте естественную медицину для лечения проблем с печенью. Мир J Гастроэнтерол. 2017 21 мая; 23(19):3388-3395.
- Rivera-Espinoza Y, Muriel P. Фармакологическое действие куркумина при заболеваниях или повреждениях печени. Печень инт. 2009 ноябрь; 29 (10): 1457-1466.
†Результаты могут отличаться.Информация и сделанные заявления предназначены для образовательных целей и не предназначены для замены рекомендаций вашего врача. Если у вас серьезное заболевание или проблемы со здоровьем, обратитесь к врачу.
Верх
The Johns Hopkins Digestive Weight Loss Center
Ожирение печени или стеатоз печени относится к избыточному накоплению жира в печени.При отсутствии высокого потребления алкоголя это называется неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Ожирение и такие заболевания, как гипертония, гиперхолестеринемия и диабет, являются факторами риска развития НАЖБП. У некоторых пациентов жир вызывает воспаление печени или стеатогепатит; также называется неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ). НАСГ может в конечном итоге вызвать рубцевание печени (фиброз), что приведет к циррозу.
Как узнать, есть ли у меня жировая болезнь печени?
Жировая болезнь печени не вызывает симптомов.Однако ваш врач может обнаружить повышенный уровень ферментов печени после обычного анализа крови. Печень высвобождает ферменты АЛТ и АСТ при воспалении.
Ожирение и жировая болезнь печени
Неалкогольная жировая болезнь печени тесно связана с ожирением. Избыток жира вызывает резистентность к инсулину и воспалительные сигналы. Инсулинорезистентность означает, что поджелудочная железа должна вырабатывать больше инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы в крови, и это первый шаг к развитию диабета.
Пациенты с гипертонией (высоким кровяным давлением), высоким уровнем холестерина, избыточной массой тела или ожирением, а также диабетом или резистентностью к инсулину подвергаются большему риску развития жировой болезни печени. Врачи и ученые не до конца понимают, почему избыток жира вызывает эти изменения печени. Они знают, что при похудении ферменты печени могут нормализоваться, а воспаление печени может уменьшиться.
На сколько мне нужно сбросить вес, чтобы вылечить жировую болезнь печени?
Исследования показывают, что потеря 10 процентов веса приводит к улучшению ферментов печени, что коррелирует с уменьшением воспаления печени, вызванного лишним жиром.
Может ли жировая болезнь печени затруднить похудение?
Жировая болезнь печени не должна мешать вам похудеть. Тем не менее, вам придется следовать строгому плану питания и физических упражнений, чтобы похудеть. Врачам в Johns Hopkins может потребоваться лечение жировой дистрофии печени с помощью комбинации лекарств, чтобы добиться адекватного контроля уровня глюкозы и нормального уровня холестерина.
Как снизить уровень ферментов печени перед анализом крови
АЛТ — это аббревиатура от аланинаминотрансферазы, фермента, обнаруживаемого в печени.Этот фермент помогает организму проводить некоторые химические реакции, необходимые для его нормального функционирования. АЛТ особенно важен для фильтрации токсинов из крови, производства желчи и хранения питательных веществ. При воспалении или повреждении печени эти ферменты высвобождаются в кровь, что приводит к повышению уровня АЛТ. Знание того, как снизить ферменты печени перед анализом крови, важно для получения точного результата. Печень также способна работать лучше при низком уровне АЛТ.
Заметив, что уровни АЛТ высоки, в первую очередь необходимо устранить основную причину, которой может быть диабет или повреждение, с помощью профессиональной помощи. Естественный метод лечения можно использовать в качестве дополнительной формы лечения для снижения уровня АЛТ. Возможно, вы уже догадались, что большинство из этих методов включают в себя изменение образа жизни, например, сбалансированное питание, физические упражнения и т. д. По мере чтения вы поймете, как осуществить эти изменения и почему они важны.
Как снизить уровень ферментов печени перед анализом крови
Мы рассмотрим некоторые из естественных способов снижения уровня ферментов печени:
Употребление кофе
Употребление кофе может помочь снизить уровень АЛТ. Обзор различных исследований, проведенный в 2017 году, показал, что одна или несколько порций кофе в день снижают уровень АЛТ. В исследовании 2015 года сравнивали риск развития рака печени и заболевания печени (хроническая стадия) между людьми, которые пьют кофе, и теми, кто этого не делает. В этом исследовании приняли участие более 200 000 участников из Калифорнии и Гавайев.
Это исследование показало, что у тех, кто выпивал от двух до трех порций кофе в день, риск развития рака печени, также известного как гепатоцеллюлярная карцинома, снижался на тридцать восемь процентов. Они также обнаружили, что риск смерти участника от хронической стадии заболевания печени был снижен на сорок восемь процентов по сравнению с теми, кто не пьет кофе.
Исследователи до сих пор не уверены, отвечает ли содержание кофеина в кофе за эти свойства защиты печени или антиоксидантные свойства кофе, которые берут на себя ответственность.Исследование 2014 года показало, что как кофе без кофеина, так и кофе с кофеином снижают уровень АЛТ.
Регулярные занятия спортом
Регулярные занятия спортом могут улучшить здоровье вашей печени, и исследования показывают, что занятия физическими упражнениями помогают в лечении заболеваний печени. В статье, опубликованной в 2018 году, пациентам с хроническими заболеваниями рекомендуется выполнять план упражнений в качестве формы лечения.
Потеря ненужного веса
Исследования показали, что потеря веса является важным фактором для лечения ожирения печени и профилактики фиброза печени.Потеря веса уменьшает воспаление и повышает чувствительность к инсулину. Регулярные физические упражнения наряду с сокращением потребления калорий могут снизить риск развития рака печени.
Сокращение потребления калорий за счет сбалансированного здорового питания и увеличения количества упражнений способствует снижению веса.
Повышение потребления фолиевой кислоты
Дефицит фолиевой кислоты может повысить вероятность повреждения печени и потенциально может быть связан с раком печени.Здоровье печени можно улучшить, потребляя продукты, богатые фолатами, такие как говяжья печень, черноглазый горох, шпинат, спаржа, витаминизированные злаки, брюссельская капуста, салат и авокадо
Добавки фолиевой кислоты могут помочь снизить уровень АЛТ. В 2011 году группа исследователей с помощью 455 участников обнаружила, что увеличение количества добавок фолиевой кислоты снижает уровень АЛТ, особенно у мужчин с высоким уровнем АЛТ. Исследователи также обнаружили, что прием 0,8 мг фолиевой кислоты помогает снизить уровень АЛТ.
Диетические изменения
В исследовании 2013 года изучалось влияние более здоровой альтернативы обеду на уровень АЛТ у десяти мужчин. По сравнению с их предыдущим обедом, их АЛТ значительно снизился на 20,3 процента после того, как они ели здоровые обеды в течение одного месяца.
Эти питательные обеды состояли из:
- Больше овощей
- Меньше белков животного происхождения
- Увеличено количество белков растительного происхождения
Другое исследование, проведенное в 2007 году, показало, что диета с низким содержанием углеводов помогает снизить уровень АЛТ у взрослых с инсулинорезистентностью и ожирением.
Для оптимального здоровья печени Фонд американской печени рекомендует план сбалансированной диеты, который включает:
- Отказ от недоваренных или сырых моллюсков
- Отказ от обработанных продуктов, особенно тех, которые богаты жиром, солью, сахаром и жареной пищей
- Увеличение потребления пищевых волокон за счет большего количества овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов
- Ешьте как можно больше органических продуктов.
Это также может помочь печени снизить уровень токсинов в организме.
Каков идеальный уровень ферментов печени?
Если вас интересует уровень ферментов печени, обратитесь к врачу, который направит вас на анализ крови. Из вашей руки возьмут образец крови и отправят в лабораторию.
Обзор, проведенный в 2010 году, показал, что нормальный уровень АЛТ должен быть ниже 50 ЕД/л. Тем не менее, некоторые исследователи рекомендовали снизить диапазон того, что считается нормальным. Причина этого в том, что скорость, с которой у людей развивается неалкогольная жировая болезнь печени и ожирение, увеличивалась, а снижение нормального порога ферментов печени поможет врачам раньше обнаружить потенциальные проблемы со здоровьем, связанные с печенью.
Исходя из этой рекомендации, идеальными уровнями АЛТ являются:
- Для женщин – менее 31 ЕД/л
- Для мужчин – менее 40 ЕД/л
Повышенный уровень может сигнализировать о проблемах с печенью, таких как гепатит. Очень низкий уровень также может быть источником беспокойства, поскольку он может указывать на повышенную слабость и риск для здоровья.
Резюме
Теперь, когда вы знаете, как снизить уровень печеночных ферментов перед анализом крови, вы должны применить это на практике.Ваша печень является очень важным органом в нашем организме, поэтому вам будет полезно, чтобы она была в оптимальном состоянии.
Повышенные уровни АЛТ предсказывают риск смерти от рака печени
2 ноября 2006 г. (Бостон) — Принятый в настоящее время верхний предел нормы уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) в сыворотке крови является «искусственно высоким», считают представители Американской ассоциации по изучению заболеваний печени (AASLD).Текущий нормальный диапазон исключает ряд людей, которые чувствуют себя хорошо, но имеют повышенный риск заболевания печени.
Должностные лица AASLD работают над «перекалибровкой» нормального диапазона, частично основываясь на ряде исследований, представленных здесь на этой неделе на 57-м ежегодном собрании AASLD, которые показывают, что повышенные ферменты печени являются фактором риска смертности в целом и заболевания печени. , конкретно.
По данным W.Рэй Ким, доктор медицинских наук, адъюнкт-профессор медицины Медицинского колледжа клиники Майо в Рочестере, Миннесота.
Д-р Ким представил данные о 18 330 местных жителях, которым в 1995 г. хотя бы один раз измеряли уровень АСТ. Из них у 15 991 результаты были нормальными, а у 2339 — повышенными.
Также в 1995 г. у 6792 жителей был измерен уровень АЛТ, из них у 907 он был повышен.
Д-р Ким сообщил о «значительном увеличении стандартизированного коэффициента смертности при повышении уровней АСТ и АЛТ, тогда как нормальный уровень АСТ или АЛТ был связан с более низким, чем ожидалось, риском смерти.»
Уровни АСТ в 2 раза выше верхней границы нормы имели коэффициент смертности 1,79, а уровни АЛТ в 2 раза выше верхней границы нормы имели коэффициент смертности 1,63. Доктор Ким показала «почти линейную зависимость между значениями АСТ и АЛТ и последующим риском смерти для обоих полов».
Он предложил, чтобы скрининг АСТ и АЛТ был частью общей медицинской оценки пациентов. «[Повышенный] уровень АЛТ может выявить пациентов с риском смерти от заболевания печени на ранних стадиях заболевания», — сказал он участникам встречи AASLD.
Исследование доктора Ким финансировалось независимо. Доктор Ким сообщил об отсутствии соответствующих финансовых отношений.
В отдельном исследовании Джон МакХатчисон, доктор медицинских наук, руководитель отдела гастроэнтерологических и гепатологических исследований в Медицинском центре Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина, и его коллеги представили данные об исследуемом агенте PF-03491390 (Pfizer Ltd, Сэндвич, Великобритания), используется при хронической активной инфекции вируса гепатита С (ВГС).
Препарат, ингибитор панкаспазы, снижает повышенные уровни АЛТ и АСТ, блокируя апоптоз гепатоцитов.
В исследовании по подбору дозы участвовали 204 пациента с хронической активной инфекцией ВГС и фиброзом печени, которые были рандомизированы в группы плацебо, 5 мг, 25 мг или 50 мг PF-03491390 два раза в день перорально в течение 12 недель.
Если уровни АЛТ и АСТ оставались повышенными на 10-й неделе, дозу удваивали на оставшиеся 2 недели.
Снижение уровня обоих печеночных ферментов наблюдалось в течение первой недели лечения и сохранялось на протяжении всей терапии.Снижение зависело от дозы линейным образом.
Побочные эффекты были преимущественно легкими или умеренными, с головной болью и утомляемостью, о которых сообщалось у 24 и 22 пациентов, соответственно, наиболее часто.
Ингибитор панкаспазы не влиял на уровни РНК ВГС.
Исследование доктора МакХатчисона частично финансировалось компанией Pfizer, Ltd, Сэндвич, Великобритания. Он также получил финансовые гранты от Vertex Pharmaceuticals, Inc, GlaxoSmithKline и Coley Pharmaceutical Group, Inc для других исследований.
AASLD Председатель отдела общественной политики Адриан ДиБиселье, доктор медицинских наук, заведующий отделением гепатологии Медицинской школы Университета Сент-Луиса в Миссури, сообщил Medscape, что ассоциация находится в процессе «перекалибровки» нормального диапазона АЛТ.
«Мы устанавливаем [верхние] пределы ниже, чем они были, чтобы включить людей с аномальными уровнями АЛТ, которые чувствуют себя хорошо, но все еще имеют повышенный риск заболевания печени», — сказал он. Установка верхнего предела нормального нижнего значения несколько снизит специфичность, но повысит чувствительность.»
Верхний предел нормы составляет от 30 МЕ/л до 60 МЕ/л, в зависимости от лаборатории. «Мы хотим сбросить его к югу от 30 МЕ / л», — сказал доктор ДиБишелье.
«Уровни АЛТ являются отражением общего состояния сосудов», — сказал он. «Если уровень выше 30, то у этого человека, вероятно, есть проблема — ожирение печени или какое-либо заболевание сосудов, включая окклюзионную болезнь коронарных артерий».
57-е ежегодное собрание AASLD: Резюме 95, представлено 30 октября 2006 г.; реферат 1251, представленный 31 октября 2006 г.
Основные причины повышения уровня ферментов печени
Повышение уровня ферментов печени может служить предупреждением о том, что что-то повреждает вашу печень, и его никогда нельзя игнорировать.
Узнайте, что вызывает повышенный уровень печеночных ферментов, какие у вас могут быть симптомы и, что более важно, как лечить эту проблему…
Подробнее…
Liver Enzyme Made Easy (АСТ и АЛТ)
Что такое печеночные ферменты и что они имеют в виду?
В самом простом смысле ферменты печени используются для обозначения серии тестов, которые могут помочь определить, правильно ли функционирует ваша печень.
Стандартные «тесты функции печени» включают:
- Аланинтрансаминаза (сокращенно АЛТ): АЛТ вырабатывается в клетках печени, известных как гепатоциты, и является очень специфическим маркером повреждения клеток печени.
- Аспартаттрансаминаза (или сокращенно АСТ): АСТ не так специфична, как АЛТ, при повреждении печени, поскольку она также обнаружена в скелетных мышцах, сердечной мышце и ткани почек. АСТ имеет тенденцию повышаться с АЛТ, если присутствует повреждение печени.
- Щелочная фосфатаза (сокращенно ЩФ): ЩФ вырабатывается клетками, выстилающими желчные протоки или «сантехнику» печени.
Повышение АЛТ обычно наблюдается при состояниях, вызывающих закупорку «протоков», таких как желчные камни, или прямое повреждение желчных протоков.
- Гамма-глутамилтрансфераза (или сокращенно ГГТ): ГГТ обнаружена в тканях печени, почек, поджелудочной железы и кишечника. Если уровень ГГТ повышен вместе с ЩФ, это свидетельствует о закупорке путей в печени или может указывать на заболевание желчного пузыря.
Если вы имеете дело с «повышенными ферментами печени», у вас, скорее всего, проблемы с АСТ и АЛТ.
Хотя ЩФ и ГГТ по-прежнему важны для оценки того, что происходит в печени, большинство врачей называют АСТ и АЛТ «ферментами печени».
Так что же нам говорят ферменты печени?
Ферменты печени помогают нам определить, есть ли повреждение клеток печени или непосредственное повреждение самой ткани печени.
Если печень повреждена, она отреагирует выбросом этих специальных ферментов (АСТ и АЛТ) в кровоток, когда клетки станут «дырявыми».
Таким образом, если вы имеете дело с повышением уровня печеночных ферментов, это указывает на то, что в вашей печени произошло какое-то повреждение.
И это явно далеко не идеально.
Ваша печень считается жизненно важным органом (это означает, что вы не можете жить без нее), и она помогает детоксицировать химические вещества, с которыми вы вступаете в контакт, расщепляет добавки/лекарства, выработку эритроцитов, выработку гормонов и играет решающую роль в белковый синтез и биохимические реакции.
Эти реакции имеют решающее значение в повседневной жизни, поэтому вы не можете жить без своей печени.
Кроме того, у нас нет возможности создать «синтетическую» печень на тот случай, если у вас навсегда повреждена печень.
Так что в ваших интересах сохранить свое здоровье.
В этой статье мы хотим сосредоточиться на наиболее частых причинах повышенного уровня ферментов печени, чтобы вы могли определить причину проблемы, а затем предотвратить долговременное и необратимое повреждение.
Когда мы говорим о «повышении» АСТ и АЛТ, нам действительно нужно определить, о чем мы говорим, о каких цифрах следует беспокоиться и как с ними бороться.
Повышение активности печеночных ферментов
Существует два основных типа повышенных печеночных ферментов:
Первый представляет собой легкое или незначительное повышение уровня АСТ и АЛТ, а второй представляет собой массивное повышение уровня АСТ и АЛТ.
Мы сосредоточимся на незначительном или едва уловимом повышении уровня АСТ и АЛТ (уровни менее чем в 100–300 раз выше нормы), поскольку это обычно указывает на хроническое заболевание, которое со временем приводит к вялотекущему воспалению и повреждению печени.
Сильно повышенные уровни АСТ и АЛТ (более чем в 10 раз превышающие нормальный референтный диапазон) обычно указывают на острое опасное для жизни состояние, такое как печеночная недостаточность в результате передозировки лекарств, физическая травма печени или массивная недостаточность органов.
В то время как резкое повышение уровня печеночных ферментов, безусловно, важно, незначительное повышение более важно для большинства людей, потому что они могут что-то с этим сделать.
Итак, что означает повышенный уровень ферментов печени?
Большинство лабораторных эталонных диапазонов включают «диапазон» значений, указывающих на то, что вы «нормальны».
Если вы выходите за пределы этого диапазона (или слишком высоко), считается, что у вас повышенный уровень ферментов печени.
Стандартный диапазон в значительной степени зависит от лаборатории, но в целом он составляет около 0–45 МЕ/л для АЛТ и 0–30 МЕ/л для АСТ.
Если ваши АСТ и АЛТ выше 45 и 35, то они называются «повышенными».
И это большая проблема, потому что по определению это означает, что у вас какое-то повреждение печени.
Более важно, чем просто знать, что ваши печеночные пробы повышены, для начала выяснить, почему они повышены, и понять, что стоит за этим повышением.
Ниже мы обсудим наиболее распространенные причины повышения АСТ и АЛТ (включая лечение), но сначала давайте немного поговорим о лабораторных показателях.
Хотя лабораторные данные показывают, что существует «диапазон» как для АСТ, так и для АЛТ, вы можете представить ущерб, нанесенный вашей печени, на спектре.
В этом спектре чем выше значения АСТ и АЛТ, тем больше повреждений печени.
Эта корреляция существует до такой степени, что вы можете почти определить болезненные состояния на основе повышения АСТ и АЛТ.
Например:
У пациентов с хроническим гепатитом уровни АСТ и АЛТ, как правило, находятся в диапазоне 30–120, у пациентов с аутоиммунным гепатитом — в диапазоне 100–600.
Возможно, более важным, чем эти две причины, является повреждение печени, вызванное состоянием, известным как неалкогольная жировая болезнь печени.
Если ферменты вашей печени повышены, то существует ОЧЕНЬ высокая вероятность того, что повреждение вашей печени на самом деле вызвано вашей диетой и состоянием, известным как резистентность к инсулину.
Повышение АСТ и АЛТ, наблюдаемое при этом состоянии, имеет тенденцию быть незначительным (и может быть даже пропущено!).
Люди с неалкогольной жировой болезнью печени часто имеют очень «умеренное» повышение АСТ и АЛТ, где-то в диапазоне 30-70 для обоих.
Что еще более интересно, так это то, что люди с этим заболеванием, как правило, полностью бессимптомны, а это означает, что это состояние действительно выявляется только при обычном скрининге.
Пациенты с этим заболеванием часто имеют избыточный вес и проблемы с регулированием уровня глюкозы.
Как только выяснится, что у вас действительно повышенный уровень ферментов печени, ваш врач должен начать обследование, чтобы выяснить причину.
Как только причина будет определена, вы сможете сосредоточиться на лечении.
Размышляя о том, что вызывает повреждение печени, важно сосредоточиться на тех состояниях, которые ОЧЕНЬ распространены, а не на редких состояниях.
Наиболее распространенные причины высокого уровня АСТ/АЛТ
Существует МНОГОЕ, МНОГО состояний и болезненных состояний, которые приводят к повышению уровня АСТ и АЛТ, но большинство из них можно свести к нескольким состояниям.
Приведенный ниже список не является исчерпывающим, но должен дать вам хорошее представление о том, с чего начать.
Особое внимание следует уделить № 1 и № 2, которые, скорее всего, объясняют подавляющее большинство незначительных повышений АСТ и АЛТ у большинства людей.
Причина, по которой вам следует сосредоточиться на них, заключается в том, что они поддаются лечению и обратимы.
#1. Неалкогольная жировая болезнь печени (уровни АСТ и АЛТ в диапазоне 30-70)
Это, безусловно, причина № 1 повышенных АСТ и АЛТ в США с распространенностью до 30% (1 ) и это в первую очередь вызвано резистентностью к инсулину и почти полностью предотвратимо!
Как это происходит:
Когда вы потребляете сахар, особенно рафинированный сахар, ваше тело быстро метаболизирует глюкозу в жиры или липиды в печени посредством процесса, известного как липогенез de novo.
По мере того, как приток глюкозы становится больше, чем ваше тело может обработать, этот жир начинает накапливаться в печени.
Увеличение содержания жира в печени приводит к повреждению клеток печени.
Это повреждение проявляется в сыворотке (кровяном русле) как повышение сывороточных уровней АСТ и АЛТ.
Если не изменить диету или не контролировать резистентность к инсулину, накопление жира в конечном итоге приведет к необратимому и хроническому повреждению печени.
Со временем это может привести к полной печеночной недостаточности.
Очень важно выяснить, не вызван ли повышенный уровень ферментов печени неалкогольной жировой болезнью печени, потому что ее можно лечить и предотвратить повреждение.
Те, у кого АСТ и АЛТ вызваны жировой болезнью печени, могут быть диагностированы путем проверки уровней АСТ/АЛТ в сочетании с глюкозой натощак, Hgb A1c, сывороточным холестерином и путем проверки ИМТ.
Людей с метаболическим синдромом и высоким уровнем АСТ/АЛТ следует обследовать на наличие диабета и резистентности к инсулину.
Лечение НАЖБП и высокого уровня АСТ/АЛТ
Если у вас повреждение печени из-за резистентности к инсулину и ожирения, вам следует проводить агрессивное лечение.
Было показано, что следующие методы лечения уменьшают (и даже обращают вспять) повреждение печени при НАЖБП:
- Потеря веса : Было показано, что снижение веса снижает уровни АСТ и АЛТ и устраняет повреждение печени. Есть правильный и неправильный способ похудеть, поэтому сосредоточьтесь на улучшении своего рациона и большем количестве упражнений, а не просто на ограничении калорий.
- Лекарства : Было показано, что некоторые лекарства, такие как метформин , агонисты GLP-1 , ингибиторы SGLT-2 и блокаторы углеводов , устраняют резистентность к инсулину, способствуют снижению веса и улучшают LFT.
- Диетическое вмешательство : Инсулинорезистентность часто вызывается чрезмерным потреблением рафинированных сахаров и углеводов. Вы можете повлиять на уровень инсулина, уменьшив количество потребляемого сахара и рафинированных углеводов (2) (хлеб, макароны, рогалики, пицца, сладкие напитки и т.
д.).
- Добавки : Было показано, что некоторые добавки уменьшают воспаление и окислительный стресс, что имеет решающее значение в патогенезе НАСГ и НАЖБП. Исследования (3) показали, что эти добавки помогают: витамину Е, витамину С, берберину, пробиотикам, предшественникам глутатиона (бетаину).
- Упражнения : Упражнения помогают повысить чувствительность к инсулину и могут способствовать снижению веса. Если у вас повышены функциональные пробы печени и у вас избыточный вес, убедитесь, что вы не забываете об основах, таких как физические упражнения.
Лечение должно быть сосредоточено на контроле уровня сахара в крови, диетических изменениях и приеме определенных лекарств/добавок.
#2. Алкогольная болезнь печени (АСТ и АЛТ в диапазоне 70-700)
Алкогольная болезнь печени раньше была причиной № 1 печеночной недостаточности в Соединенных Штатах, пока ее не вытеснили неалкогольная жировая болезнь печени и ожирение.
При этом он по-прежнему является важной причиной повреждения печени у многих людей.
Повреждение печени, вызванное употреблением алкоголя, возникает после длительного и чрезмерного употребления алкоголя (обычно повреждение печени длится годами).
Это может произойти в результате ежедневного употребления алкоголя или эпизодов запоев.
Употребление 30 граммов неразбавленного алкоголя в течение 10 лет (4) может привести к состоянию, известному как цирроз (необратимое повреждение печени).
Механизм поражения аналогичен механизму неалкогольной жировой болезни печени.
Чрезмерное употребление алкоголя приводит к прямому повреждению клеток печени и повышает потребность организма в алкоголе.
Вы можете думать об алкоголе как о жидком источнике углеводов, который должен метаболизироваться в печени.
Это приводит к хроническому повреждению и накоплению жира в печени, подобно неалкогольной жировой болезни печени.
Что интересно, так это то, что употребление алкоголя, даже в небольших количествах, может усугубить существующие заболевания печени (например, неалкогольную жировую болезнь печени).
В связи с этим рекомендуется прекратить употребление алкоголя, если у вас повышены ферменты печени, даже если это не вызвано употреблением алкоголя.
Основным лечением алкогольного поражения печени является прекращение употребления алкоголя, в некоторых случаях этого достаточно, чтобы полностью изменить состояние или, по крайней мере, остановить дальнейшее повреждение.
#3. Лекарства, отпускаемые по рецепту (небольшое повышение АСТ/АЛТ)
Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут вызывать повреждение печени.
Помните:
Лекарства должны метаболизироваться в организме, и этот метаболизм обычно происходит в печени.
Когда ваш организм расщепляет определенные лекарства, он создает побочные продукты, которые все еще могут оставаться активными, а некоторые даже могут быть токсичными.
Если эти метаболиты остаются в организме, они могут вызвать местное повреждение печени или других тканей.
Идеальным примером является Tylenol (5).
В небольших дозах ваша печень может метаболизировать его без проблем, но как только дозы становятся чрезмерными, метаболиты тайленола могут нанести серьезный ущерб вашему телу и даже привести к острой печеночной недостаточности.
В случае Тайленола даже ежедневные дозы от 5 до 8 граммов в день могут со временем привести к повреждению печени.
Это очень важно учитывать, поскольку Тайленол доступен без рецепта и обычно используется при болях.
Другие лекарства, которые могут вызвать повреждение печени, включают:
Если вы принимаете лекарство, вызывающее повреждение печени (и в этом нет необходимости), лечение заключается в прекращении приема или уменьшении дозировки лекарства.
#4. Определенные добавки (небольшое повышение АСТ/АЛТ)
Было показано, что даже некоторые добавки вызывают острое повреждение печени и повышение показателей функциональных проб печени.
Трудно точно определить добавки, вызывающие проблемы.
Большая часть имеющейся у нас информации получена из тематических исследований пациентов, которые принимали очень подозрительные типы «сжигателей жира» и комбинировали их со многими различными добавками для похудения.
Некоторые тематические исследования (10) показывают, что этот тип добавок может вызвать острое повреждение печени у некоторых восприимчивых людей.
Однако этого недостаточно, чтобы вызвать тревогу у большинства людей.
Люди, которые испытывают эти побочные эффекты, как правило, делают это, когда они используют добавки низкого качества, которые, вероятно, содержат настоящие гормоны и лекарства.
Не все добавки регулируются таким же образом, как фармацевтическая промышленность, а это означает, что вы можете получить больше (или меньше), чем вы ожидаете.
Некоторые добавки для похудения даже показали, что содержат токсичные дозы фактического гормона щитовидной железы (11).
Вы можете избежать всех этих потенциально опасных побочных эффектов, просто купив высококачественные добавки, поставляемые из США (не покупайте добавки за границей) у известных компаний и поставщиков.
Также, пожалуйста, избегайте пищевых добавок с рекламой «слишком хорошо, чтобы быть правдой», особенно в области похудения.
Вы можете узнать больше о том, как безопасно и правильно использовать такие добавки, как рыбий жир , берберин и CLA для усиления терапии по снижению веса в других моих руководствах.
Использование этих нехитрых добавок действительно может помочь в потере веса — при условии, что они используются правильно.
#5. Аутоиммунный гепатит (АСТ/АЛТ в диапазоне от 100 до 600)
Хотя аутоиммунный гепатит не так распространен, как другие 4 перечисленных выше, все же стоит упомянуть.
В Соединенных Штатах растет число аутоиммунных заболеваний, поэтому они являются очень важной причиной заболеваний.
Термин «аутоиммунный» означает именно то, что он звучит — автоматическая атака иммунной системы на ваше тело или ткани.
При аутоиммунном гепатите (12) ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые циркулируют в организме и нацеливаются на вашу печень как на «врага».
Это приводит к воспалению и хроническому повреждению, которое в некоторых случаях может привести к необратимому повреждению.
Кто подвержен риску развития этого состояния?
Оказывается, как и большинство аутоиммунных заболеваний, женщины болеют этим заболеванием гораздо чаще, чем мужчины.
Чем это вызвано?
Хотя точный механизм и триггер неизвестны, считается, что этиология аутоиммунного гепатита является многофакторной.
Это означает, что болезнь может быть «спровоцирована» или «включена» некоторыми факторами окружающей среды, такими как воздействие токсинов или инфекция.
Аутоиммунные заболевания, как правило, возникают у людей с генетической предрасположенностью, то есть не все подвержены риску.
#6. Вирусный гепатит и другие вирусные заболевания (АСТ и АЛТ зависят от степени поражения)
Повышение показателей функциональных проб печени требует немедленного обследования врачом на наличие основного вирусного гепатита.
Наличие в анамнезе внутривенного употребления наркотиков, наличие старых татуировок или рискованное поведение может увеличить риск того, что повреждение печени вызвано вирусной инфекцией.
Гепатит B и гепатит C, оба из которых являются вирусными инфекциями, могут привести к хроническому и долговременному повреждению печени.
Гепатит А (13) (распространяется фекально-оральным путем), с другой стороны, имеет тенденцию быть более острым по своей природе с резким скачком АСТ и АЛТ в течение короткого периода времени.
Это следует сравнить с хроническим гепатитом B и C (14), который имеет тенденцию вызывать более медленное и более долгосрочное повышение показателей функциональных проб печени.
Но это не единственные вирусы, вызывающие повреждение печени.
CMV и EBV (15) (оба очень распространены) также могут вызывать острый всплеск ферментов печени.
Вред от CMV и EBV, однако, имеет тенденцию быть кратковременным и не должен вызывать долговременного ущерба.
Кроме того, повышение активности печеночных ферментов почти всегда связано с другими системными симптомами, такими как утомляемость, недомогание, боль в горле (в случае ВЭБ) и лихорадка.
Стоит упомянуть вирусные инфекции, поскольку они являются важной причиной повреждения печени, но, как правило, у большинства пациентов они выявляются и лечатся надлежащим образом.
#7. Синдромы перенасыщения медью и железом (АСТ и АЛТ зависят от степени повреждения)
Еще одна зловещая причина повреждения печени и, следовательно, повышенного уровня печеночных ферментов – это переизбыток определенных металлов в организме.
Синдромы перегрузки, такие как перегрузка железом (также известная как гемохроматоз (16)) и перегрузка медью (также известная как болезнь Вильсона (17)) приводит к отложению высоких уровней металлов в определенных тканях, что приводит к повреждению эти ткани с течением времени.
Хотя железо и медь откладываются не только в печени, они определенно могут вызывать и вызывают повреждение печени, если они там откладываются.
Распространенность гемохроматоза оценивается примерно в 1 на каждые 200-500 человек, что является довольно высоким показателем.
Как правило, гемохроматоз у людей часто протекает бессимптомно, и диагноз ставится при обнаружении небольшого повышения функциональных проб печени с аномальными уровнями железа в сыворотке крови.
При своевременном обнаружении урон можно уменьшить.
Болезнь Вильсона встречается гораздо реже и ее труднее диагностировать, но все же ее стоит упомянуть, поскольку это болезнь перегрузки, которая может вызвать повреждение печени.
Советы по естественному лечению и улучшению функции печени
Независимо от причины повреждения печени в вашем организме, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы улучшить функцию печени и, возможно, повлиять на уровень ферментов печени.
Если вы не знаете, с чего начать, вы можете следовать этим рекомендациям.
И помните:
Причиной №1 повышенного уровня ферментов печени в США является неалкогольная жировая болезнь печени, вызванная ожирением и резистентностью к инсулину.
Это также одна из наиболее поддающихся лечению причин повреждения печени.
Найти первопричину
Когда это возможно, вашей главной целью должно быть поиск источника и причины повышенного уровня ферментов печени.
Как только вы узнаете источник, вы сможете направить свое лечение на эту конкретную проблему.
Например:
Основная причина неалкогольной жировой болезни печени = резистентность к инсулину и ожирение (которые должны быть вашим целевым лечением).
Основная причина алкогольной жировой болезни печени = употребление алкоголя.
Основная причина синдрома перегрузки железом = неспособность адекватно избавиться от железа (лечение должно быть сосредоточено на снижении перорального приема железа и флеботомии (18)).
Вы никогда не должны «игнорировать» повышенные ферменты печени, потому что они указывают на то, что в вашем организме что-то не так!
Я также рекомендую следить за вашими уровнями АСТ и АЛТ, чтобы попытаться снизить их до уровня менее 20 МЕ/л.
Провести инвентаризацию добавок и лекарств
Убедитесь, что вы принимаете только те лекарства и добавки, которые абсолютно необходимы для вашего организма.
Пищевые добавки и лекарства должны проходить через печень, что может увеличить потребность вашего организма.
Некоторые лекарства вам может потребоваться продолжать, даже если они потенциально вызывают увеличение спроса, но это может быть не так со всеми добавками.
Вы также должны стараться избегать отрывочных добавок для похудения или добавок, поставляемых из-за границы.
Прием таких добавок, как B12, поливитамины, рыбий жир и т. д., не должен быть проблемой.
Совершенствуйте свой рацион
Это означает, что нужно есть больше фруктов и овощей!
Даже если ваши проблемы с печенью не вызваны резистентностью к инсулину, вы можете поспорить, что употребление избыточного количества сахара или рафинированных углеводов определенно НЕ поможет решить вашу проблему.
Помните:
Как только печень слегка повреждена, она становится восприимчивой к другим потенциальным причинам повреждения.
Если у вас неалкогольная жировая болезнь печени, вы можете быть уверены, что чрезмерное употребление алкоголя НЕ поможет вашей печени.
Придерживайтесь этих советов:
- Ешьте много свежих и целых фруктов и овощей (19) (богатый источник антиоксидантных витаминов, таких как каротин B и витамины C и E) рафинированные углеводы (хлеб, макароны, рогалики и т.
- Избегайте употребления рафинированного сахара (особенно сладких напитков, таких как ароматизированный кофе и газированные напитки)
- Избегайте алкоголя 100% кислота)
Некоторые добавки
Хотя некоторые добавки потенциально могут нанести вред печени, другие могут оказать значительную помощь.
Одной из таких добавок является расторопша пятнистая.
В различных исследованиях было показано, что расторопша пятнистая действует как антиоксидант в печени, защищает печень от повреждения генома, увеличивает синтез белка гепатоцитов и снижает активность промоторов опухоли (20).
В исследованиях на животных (21) было показано, что силимарин (активный ингредиент расторопши пятнистой) уменьшает повреждение печени, вызванное тайленолом, перегрузкой железом, алкоголем и другими причинами.
Имея это в виду, расторопша может рассматриваться у многих людей с повышенным уровнем ферментов печени.
Заключение
Ни в коем случае нельзя игнорировать отклонения в функциональных пробах печени.
Если у вас выявлено повышение уровня ферментов печени, вам следует приступить к работе, чтобы найти первопричину.
По возможности лечите это состояние и старайтесь максимально снизить уровни АСТ и АЛТ с помощью лечения.
Теперь я хочу услышать от вас:
Вы страдаете от повышения АСТ и АЛТ?
Знаете почему?
Оставляйте свои комментарии ниже!
Ссылки (Нажмите, чтобы развернуть)
№1.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21875310
#2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527677
#3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2387293/
#4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3321494/
#5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
3#6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3983981/
#7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
3#8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3897047/
#9.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3940315/
#10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3076034/
#11. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/thy.2013.0101?journalCode=thy&
#12. https://emedicine.medscape.com/article/172356-overview
#13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88961/
#14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21108341
#15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2932915/
#16.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23418762
#17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10470603
#18.