Содержание

Подготовка к приемам

При себе необходимо иметь паспорт и результаты проведенных ранее исследований (при наличии).

Подготовка к приему проктолога:

Несложная диета

За сутки перед посещением проктолога нужно исключить из рациона жареные и жирные продукты, тяжелые мясные и рыбные блюда, грибы. Нельзя употреблять бобовые, капусту, картофель, черный и цельнозерновой хлеб, газированные и алкогольные напитки.

Рацион перед походом к проктологу должен включать каши, легкие овощные супы, диетическое белое мясо (индейка, курица).

Вечером перед приемом врача необходимо поужинать до 19.00, за ужином исключить фрукты, овощи, кисломолочные продукты и газированные напитки.

Очищение кишечника

Для очищения кишечника можно использовать «Кружку Эсмарха» (обычную клизму) или специальный препарат «Микролакс».

Вечером перед приемом, после 20.00, необходимо дважды сделать клизму или микроклизму с перерывом 1 час. Утром в день приема необходимо вновь дважды сделать клизму с перерывом 1 час. Последнюю клизму необходимо сделать не позднее, чем за 2 часа до начала приема.

Личная гигиена

Завершающий этап подготовки к приему проктолога — обычная интимная гигиена, подразумевающая обмывание половых органов и области заднего прохода. Лучше воспользоваться обычным детским мылом. После подмывания промокните кожу мягким полотенцем. Не нужно сильно тереть анальную область, так как врач может принять следы и покраснения за признаки заболевания.

Важно! Если боль в заднем проходе сильна, прийти на приём проктолога можно без подготовки. В этом случае врач окажет первую помощь, однако не сможет провести полноценную диагностику.

Подготовка к приему уролога:

Подготовка для женщин: не требуется. Если планируется УЗИ мочевого пузыря, исследование проводится на полный мочевой пузырь. За 1,5 часа выпить 2 стакана воды и не мочиться.

Подготовка для мужчин:

Ректальное обследование предстательной железы — необходимый этап урологического осмотра для мужчин. Для того, чтобы оно прошло успешно, необходимо заранее опорожнить кишечник.

Если планируется УЗИ мочевого пузыря — за 1 час до приема выпить 2 стакана (или 0,5 л) воды Вода обязательно должна быть чистой, не газированной. Можно взять с собой небольшую бутылку 0,5 л, можно воспользоваться кулером, который находится в холле, и выпить 2 стакана воды сразу же после того, как пришли в клинику.

Подготовка к приему гастроэнтеролога:

УЗИ органов брюшной полости проводится натощак.

Подготовка к гастроскопии (ФГДС):

Общие требования:

1. Необходимо с вечера отказаться от еды – с момента приема пищи до процедуры должно пройти не менее 12 часов.

2. За сутки до процедуры разрешено употреблять овсяную и гречневую кашу, картофельное пюре, отварные или запеченные овощи, отварное куриное мясо, яйца, сметану и творог низкой жирности, нежирные супы.

3. Следует отказаться от любой жирной пищи, в том числе от сыров с плесенью, майонеза, сливок, свинины, сала, жирной рыбы и колбасных изделий.

4. За 4 часа до исследования исключается прием воды.

5. За сутки до процедуры запрещено курение.

6. Непосредственно перед процедурой следует снять зубные протезы, контактные линзы/очки и опорожнить мочевой пузырь.

7. Если вы принимаете медикаменты по времени (при сахарном диабете, гипертонии и др.), лекарственные средства обычно вводятся инъекционно.

Необходимые лабораторные исследования перед диагностикой с внутривенным обезболиванием (срок давности – не более 10 дней):

• общеклинический анализ крови с определением свертываемости, общий билирубин, АЛАТ, АСАТ, креатинин, глюкоза, коагулограмма

• определение группы крови и резус-фактора

• выявление наличия антител к ВИЧ, гепатиту и сифилису

• ЭКГ и консультация терапевта (срок давности – не более 7 дней).

Важно! Если у вас аллергия на обезболивающие препараты, следует обязательно сообщить об этом врачу-анестезиологу.

Подготовка к колоноскопии (ФКС):

Несложная диета


Накануне дня исследования до 13.00 можно употреблять в пищу яйца, сыр, молоко и кисломолочные продукты, отварное мясо и мясо птицы, нежирные сорта рыбы, желе, сахар, мед, макароны и картофельное пюре в небольшом количестве.
После 13.00 можно только пить прозрачные жидкости в любом объеме (воду, прозрачный бульон, фруктовый сок без
мякоти, компоты без ягод, чай и кофе без молока). В день исследования прием твердой пищи необходимо полностью исключить, а за 4 часа до исследования также прекратить прием всех жидкостей.

Очищение кишечника
В 1 литр препарата Мовипреп добавить ¼ флакона эмульсии Саб Симплекс и выпить небольшими глотками. Уменьшать объем жидкости нельзя.
После этого выпить еще 500 мл разрешенной прозрачной жидкости.
Во время приема Мовипреп рекомендуется соблюдать двигательную активность (ходить по квартире, приседать), выполнять самомассаж живота.

При появлении тошноты можно принять сублингвальную форму Мотилиума, при болях по ходу кишечника можно принять 2 таблетки Но-шпы.
Активное действие препарата продолжается 1,5-2 часа после приема – в это время будет интенсивный жидкий стул. Далее стул должен измениться на прозрачную бесцветную жидкость.
Процедуру необходимо провести дважды накануне исследования. Применение клизм и вазелинового масла вместо Мовипрепа не рекомендовано.

 Важно! Если вы принимаете препараты, нормализующие давление или сердечный ритм, прекращать их прием нельзя. Рекомендуется прием лекарств не ранее, чем через час после окончания приема Мовипрепа. Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, предупредите об этом врача.
При хронических запорах необходимо за 3-5 дней до подготовки к исследованию начать принимать слабительные препараты нерастительного происхождения.

Подготовка к приему дерматолога:

Подготовка зависит от того, на каком участке тела возникли симптомы дерматологического заболевания.

Если беспокоят проблемы волос и кожи головы, то за 1–2 дня до приема нежелательно мыть голову. Наличие корочек, чешуек и других высыпаний, а также интенсивность выпадения волос оценивается на «грязные» волосы. Также врач может оценить сальность волос и другие параметры. Естественно, пользоваться пенками, лаками, средствами для укладки в этот промежуток времени также нельзя. Это может смазать клиническую картину.

Если обращение к врачу-дерматологу связано с высыпаниями на лице, в день приема нежелательно использовать декоративную косметику или маскировать проблемы какими-либо средствами. Во время приема все равно придется удалить все косметические средства с лица, а клиническая картина будет не такой четкой.

Также нельзя использовать крема, мази и другие средства для ухода за кожей и лечения высыпаний.

При высыпаниях на теле желательно в день приема не использовать гели для душа, моющие средства. Цель та же — показать врачу кожу в ее естественном виде, без каких-либо лечебных средств или средств по уходу.

При онихомикозе (грибковом поражении ногтевых пластин, которое проявляется утолщением ногтевых пластин и изменением их цвета) примерно за 3–4 дня до приема нежелательно стричь ногти. Это понадобится при заборе материала для проведения микологического исследования. Также ногти должны быть свободны от декоративного или лечебного лака. В день приема желательно не использовать крема или лекарственные препараты для местного нанесения.

Подготовка к лазерной эпиляции:

За 14 дней до процедуры нельзя:

  • посещать солярий, принимать солнечные ванны и пользоваться средствами для загара

  • выдергивать волосы эпилятором, пинцетом, применять для депиляции воск или шугаринг

  • осветлять волосы в зоне воздействия лазера

  • принимать антибиотики

За 3-4 дня до процедуры нельзя:

  • посещать бани, сауны, бассейны

  • наносить на кожу средства на основе спирта

В день процедуры:

  • за 5-9 часов до эпиляции необходимо побрить эпилируемую зону обычным станком

  • непосредственно перед процедурой нужно тщательно очистить кожу

После эпиляции

В течение 4-5 дней нужно:

  • увлажнять кожу лосьоном или кремом (например, Пантенолом)

  • воздержаться от массажа проэпилированной зоны

  • отказаться от принятия горячих ванн

В течение 10-14 дней после эпиляции также запрещено загорать и посещать солярий.

Подготовка к УЗИ брюшной полости:

Только натощак минимум за 8-9 часов с последнего приема пищи. За час до УЗИ нельзя курить и жевать жвачку и пить воду, поскольку это может исказить результаты анализов.

Подготовка к УЗИ молочных желез:

Желательно на 5-12 день менструального цикла.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря:

За 1,5 часа выпить 2 стакана воды и не мочиться, на полный мочевой пузырь.

Подготовка к УЗИ предстательной железы:

Абдоминально – на полный мочевой пузырь.

ТРУЗИ. Вечером перед приемом необходимо поужинать до 19.00, за ужином исключить фрукты, овощи, кисломолочные продукты и газированные напитки. Для подготовки к приему необходимо использовать препарат «Микролакс». Это одноразовые микроклизмы объемом 5 мл помогают подготовить кишечник к осмотру. Вечером перед приемом, после 20.00, необходимо дважды сделать микроклизму с перерывом 1 час.

Утром в день приема необходимо вновь дважды сделать микроклизму с перерывом 1 час. Последнюю клизму необходимо сделать не позднее, чем за 2 ч до начала приема.

Подготовка к УЗИ органов малого таза:

Абдоминально – на полный мочевой пузырь.

Трансвагинально – подготовки не требуется.

Мальчик, который совершил невозможное | Благотворительный фонд «Ключ»

«Маленький чертенок» — так называли воспитатели Ваню в интернате. За дурной характер мальчика они принимали его витальность, стремление познавать мир и общаться. Никто не верил, что он обретет семью и станет взрослым самостоятельным человеком. А он стал — пережил два десятка операций, научился ходить — сначала в специальных поддерживающих аппаратах, а потом, благодаря своему упорству и без них. Но главное — нашел самую лучшую маму на свете, а вместе с ней и шанс на будущее.

Сегодня он не маленький дьявол, а большой сильный человек.

Ваня, каким было твое детство?

Я родился в Калининграде. Мама отдала в дом малютки, сказав, что у нее нет денег и сил на мое воспитание. Но об этом времени у меня хорошие воспоминания: воспитатели были внимательны, я чему-то все время учился. А потом попал в детский дом — и все. Началась деградация.

Что там с тобой происходило?

 Там у меня была «половая жизнь». Из-за болезни — артрогрипоза — я не мог ходить и чередовал кровать и ковер. Микрожизнь. Очень унизительная. Помню один шкаф с одеждой на всех, одну ванна на всех. Знаете, как нас мыли? Сначала всех мальчиков — в одной воде — потом девочек так же. Можно взять игрушки? «Нет, они тут для красоты». Только пылинки с них сдували и выставляли на обозрение к очередной проверке. Начальной школы у меня не было. Я очень хотел учиться, но мне говорили: «Мальчик, посиди спокойно». Читать я научился уже в больнице. Когда летел в Петербург на операцию, впервые увидел мир не с пола, а  с высоты птичьего полета.

Как ты оказался в Петербурге?

 В Калининград приезжала врач из детского ортопедического института имени Г. И. Турнера и выбрала меня для операции. В первый раз я даже не знал, куда меня везут — зачем надо голодать, почему мне делают клизму? А когда стал догадываться, у меня началась истерика. Я начал вырываться и кричать. Только наркоз помог отключиться. Так пару раз меня возили из Калининграда в Петербург, а потом, когда стукнуло восемь, решили окончательно перевести в Питер в интернат для детей с ограниченными возможностями. И уже оттуда постоянно забирали в больницу.

К операциям можно привыкнуть и перестать их бояться?

Это все равно страшно, мало ли, что может произойти — техника откажет, или врачебная ошибка? Все в нашем мире может произойти. Это надо просто почувствовать, чтобы понять. Сначала все операции мне делали под общим наркозом, а потом врач сказал: «Пацан, ну ты уже взрослый, надо потерпеть и делать под местным». Да я и сам понимал, что общий наркоз убивает мой мозг.

Когда тебе было сложнее всего?

Когда меня перевели в интернат. У меня была одна мысль: «Я уйду от дебилов! Я уйду от этого роботизма!» Каждое утро одни и те же действия, изо дня в день. Меня жутко раздражали дети вокруг, которые не соображают. У меня ведь сохранный интеллект, математический склад ума, я — отличник! А общаться было не с кем.

И какое будущее? Дорогая только одна — в психоневрологический интернат.

Ты хотел попасть в семью?

Я непоседа, очень активный. Меня воспитатели называли чертенком, маленьким дьяволом. Поэтому я хотел в семью, но не надеялся. Понимал, что с моим характером это сложно. И я очень горжусь тем, что оказался в семье.

Почему у тебя была такая репутация среди воспитателей?

Меня весь детский дом знал, поскольку очень выделяющийся был мальчик. Я издевался так только над воспитателями, они для меня были в роли игрушек. Но это нормально: без хулиганства ребёнок не будет развиваться!

Как все же ты попал в семью?

Мы встретились с мамой в больнице, там лежала Милена — приемная дочка мамы. Мы с ней познакомились, подружились. Мне было почти 13 лет. И как-то мама говорит: «Ваня, я тебя заберу». А я, естественно, никому не доверял — только благодаря этому и выжил. Многие обещают забрать и каждый раз расстраиваться — это невыносимо. Но если честно…Именно на нашу маму у меня была надежда. Она всех детей в больнице хотела забрать.

Помнишь свой первый день дома?

Меня так сытно, так вкусно накормили в тот день! Я сходил в ванну, я наконец уснул «без ножа под подушкой». По-настоящему спокойно! Первые дни мы много общались. И для меня это была просто сказка.

Какая твоя приемная мама?

 Когда я смотрю на маму, у меня гордость зашкаливает. Такую маму иметь — просто невозможно! Это такое счастье! Когда я шел по больнице с ней, думал: «У меня такая мама, ни у кого такой нет!». Она любого накормит, оденет, никогда не пройдет мимо.

А о родной маме хочешь что-то узнать?

 Однажды «ВКонтакте» мне пришло сообщение: «Давай дружить». Я удивился: кто это? Почему у нее моя фамилия? Какая-то незнакомая женщина…На вид лет 38. Я сказал: «Вообще-то у меня матери нет, я как яйцо на свет вылупился». Она узнала мой номер телефона, начала мне звонить, просила встречи. И нам ее устроили по скайпу. А я даже камеру не включал, не хотел, чтобы она меня видела.

Ты знаешь, почему она так поступила?

Боялась не справиться, была одинокой. Но бывают же люди, которые несмотря ни на что говорят: «Это мое, никому не отдам!». Она просила ее простить, но это надо заслужить. Потому что это предательство. А что надо сделать, чтобы простить предательство? Я встал на ноги только благодаря поддержке своей настоящей  мамы. Только ей это было нужно.

Помнишь тот день, когда ты на начал ходить?

Это был вечер, январь…. Я был в гипсе после операции, и медсестра мне говорит: «Можешь чуть-чуть постоять?» И меня получилось. Когда мне одели аппараты, я понял, что это не предел и я их сниму. Я очень старался, работал, разрабатывал ноги. Думал: «Через месяц я пойду!». Сначала освоил ходунки, а потом сам встал на ноги. Это были непередаваемые чувства. Было настолько свободно! И хотелось идти только вперед. Сейчас я чувствую также.

Что самое важное ты обрел в семье?

 В семье мне удается жить. Ведь можно просто существовать — это как в интернате. А жить значит двигаться, идти к своей цели. Сейчас мне всего хватает. Все у меня есть. Сейчас я все, что хочу — делаю сам. Захотел чаю — встал и приготовил. Сам поел, сам в туалет сходил…Сам себе хозяин!

Какие у тебя планы на будущее?

 Если не наберут ребят в 11 класс, мне придется идти в Сиверский техникум на бухгалтера. Но потом я все равно хочу получить высшее образование и стать инженером.  Я думаю, в работе мне пригодится умение рисовать. Если я умею рисовать на обычной бумаге, значит я сумею и обрабатывать информацию и на компьютере. Я рисовал с детства, даже когда не мог делать это руками — просто держал кисточку во рту.

А что тебе давало рисование?

Это самовыражение — каждый цвет и штрих. Я рисую, потому что это красиво, а не потому что это какой-то выплеск эмоций.

Как ты думаешь, что помогло тебе справиться с невзгодами?

Если человек тонет и не пытается спастись — его никто не спасет. А если он тонет, но пытается карабкаться, ему смогут помочь. Вот в Китае есть мудрость, что спасать тонущего не надо — это его судьба. Но я так не считаю, для меня это не аргумент. Главное самому верить, не отчаиваться, идти вперед. Тогда все получится!

МИКРОЛАКС® при беременности – можно ли применять микроклизмы беременным

Количество просмотров: 88 293

Дата последнего обновления: 18. 01.2022 г.

Среднее время прочтения: 7 минут

Содержание

Основные симптомы запора при беременности
Причины запора при беременности
Почему так важно своевременно использовать слабительное при беременности?
Подходит ли МИКРОЛАКС® для беременных?
Преимущества использования препарата МИКРОЛАКС® при беременности
Как применять МИКРОЛАКС® при беременности?

Во время беременности многие женщины испытывают трудности с дефекацией. Постоянный дискомфорт, связанный с задержкой стула, может серьезно омрачать счастливое время ожидания малыша. Нередко будущая мама не придает большого значения периодически возникающим запорам или считает их естественным явлением, которое нужно просто перетерпеть. А некоторые женщины вынуждены мириться с дискомфортом, так как уверены, что для беременных не существует безопасных слабительных. Однако это в корне неверно. При появлении запора важно своевременно сообщить об этой проблеме врачу. Специалист подберет комплексное лечение и назначит современные препараты для очищения кишечника с оптимальным профилем безопасности, например МИКРОЛАКС®.

Наверх к содержанию

Основные симптомы запора при беременности

О запоре у беременной женщины говорит сокращение количества дефекаций: очищение кишечника происходит реже 3 раз в неделю. Отклонением от нормы считается задержка кала больше чем на 2 суток. Нарушение периодичности дефекаций часто сопровождается и другими симптомами. Накапливающийся в кишечнике кал становится твердым и сухим. Чтобы сходить в туалет, требуется сильное натуживание. Плотные каловые массы могут травмировать анальное отверстие, тогда дефекация будет сопровождаться болью. Кроме того, при запоре беременную женщину может беспокоить ощущение распирания и закупорки в прямой кишке. Часто даже посещение туалета не приносит облегчения: после дефекации остается чувство, что кишечник не очистился полностью. Нередко запоры сопровождает метеоризм, вздутие живота.

Наверх к содержанию

Причины запора при беременности

Изменение гормонального фона. На ранних сроках беременности в организме женщины активно меняется баланс гормонов, в частности повышается уровень прогестерона. Он снижает тонус мышц малого таза: это важно для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла закрепиться в матке. Такое действие прогестерона дает и побочный эффект. Гормон замедляет работу пищеварительного тракта и снижает перистальтику кишечника. Очень часто из-за этого возникают запоры в первом триместре беременности.

Снижение физической активности. Многие женщины, узнав, что ждут ребенка, отказываются от активного образа жизни и занятий спортом. В определенной мере это оправданно, так как серьезные физические нагрузки могут быть причиной невынашивания. По мере развития плода очертания фигуры и масса тела женщины меняются, и ей уже по естественным причинам становится тяжело активно двигаться. Гиподинамия приводит к снижению тонуса кишечника, что способствует развитию запора.

Прием некоторых препаратов. Для нормального развития плоду необходимы витамины и микроэлементы, поэтому беременным часто назначают лекарства, содержащие эти полезные вещества. Некоторые из таких препаратов обладают закрепляющим свойством. В первую очередь это средства с высоким содержанием кальция и железа.

Дефицит жидкости в организме. На поздних сроках беременности у многих женщин появляются отеки лица, ног и рук. Из-за этого будущие мамы стараются поменьше пить в течение дня и сокращают потребление сочных фруктов и овощей. Нехватка жидкости и клетчатки ведет к уплотнению каловых масс и затруднению опорожнения кишечника.

Давление увеличившейся матки. Во время беременности происходит смещение органов брюшной полости. Матка занимает все больше места и сдавливает окружающие ткани. Это может привести к снижению чувствительности и моторики кишечника. Как следствие, возникает запор. На поздних сроках, незадолго до родов, сдавить кишечник также может опустившаяся головка плода.

Наверх к содержанию

Почему так важно своевременно использовать слабительное при беременности?

Запор может негативно отразиться на здоровье будущей мамы и ее малыша. Нарушение периодичности дефекаций в некоторых случаях способно стать причиной воспалительных заболеваний женских половых органов и дисбаланса микрофлоры кишечника. Особенно нежелательны последствия запора на поздних сроках. Переполненная каловыми массами прямая кишка может повышать тонус матки. Это, как и слишком сильное натуживание во время дефекации, способно спровоцировать преждевременные роды. Именно поэтому беременной женщине важно своевременно очищать кишечник, при необходимости используя слабительные средства, разрешенные врачом к применению.

Наверх к содержанию

Подходит ли МИКРОЛАКС

® для беременных?

Согласно инструкции по медицинскому применению, разрешается использовать МИКРОЛАКС® при беременности1. Это современное слабительное средство в формате одноразовой микроклизмы размягчает плотные каловые массы в прямой кишке и не воздействует на другие органы пищеварительной системы и малого таза. Активные компоненты препарата практически не всасываются в системный кровоток и не вызывают сокращения матки. МИКРОЛАКС® можно применять в любом триместре беременности, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Наверх к содержанию

Преимущества использования препарата МИКРОЛАКС

® при беременности

Действие препарата. Действие препарата МИКРОЛАКС® может начаться уже через 5–15 минут2 после применения, в отличие от лекарств для перорального приема, которые могут дать эффект в самый неподходящий момент.

Гигиеничная упаковка. Микроклизма МИКРОЛАКС® предназначена для однократного применения. Она полностью готова к использованию и не нуждается в предварительной антисептической обработке.

Простое применение. При применении средства МИКРОЛАКС® беременной женщине нет необходимости индивидуально подбирать дозировку. Микроклизма содержит оптимальное количество препарата для разового использования. Гибкий наконечник-аппликатор позволяет безопасно и удобно ввести слабительное в прямую кишку.

Наверх к содержанию

Как применять МИКРОЛАКС

® при беременности?
  • Возьмите тюбик и отломите пломбу на наконечнике-аппликаторе.
  • Надавите на емкость так, чтобы капля препарата смазала кончик микроклизмы – это упростит его введение.
  • Введите наконечник-аппликатор в прямую кишку целиком.
  • Сожмите тюбик и выдавите его содержимое.
  • Продолжая слегка сдавливать емкость, извлеките наконечник.

Если у Вас возникли вопросы по использованию средства, всю необходимую информацию о способе применения Вы найдете в инструкции.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

1 Адекватных и строго контролируемых исследований с участием беременных женщин не проводилось. Так как этот препарат, вероятно, всасывается в системный кровоток в незначительной степени, при его применении в соответствии с рекомендациями во время беременности не ожидается развития нежелательных эффектов для плода.

2 В соответствии с инструкцией по медицинскому применению слабительного средства МИКРОЛАКС®.

Контрацепция после секса: еще не поздно!

После незащищенного секса в голове пролетает огромное количество образов, связанных с семьей, ненужным браком, сложными родами и т. д. Прежде всего, вам не стоит впадать в панику.

Следует подмыться теплой водой и сделать спринцевание (промыть влагалище теплой водой или спермицидным раствором). При этом нужно быть очень аккуратной, так как неумелое спринцевание может легко травмировать нежную слизистую влагалища, а также нарушить баланс микрофлоры.

Конечно, эти меры не помогут избежать беременности, но чуть снизить ее вероятность все же можно (по статистике, спринцевание снижает возможность забеременеть всего на 10-15%).

Конечно, основными методами так называемой посткоитальной (после полового акта) контрацепции являются гораздо более сложные способы.

Современная медицина предлагает несколько вариантов контрацепции после незащищенного полового акта, чтобы уберечь женщину от нежелательной беременности.

Гормональная контрацепция

Организм женщины таков, что вся ее репродуктивная система подчиняется гормонам — веществам особой структуры, вырабатываемым в разных органах.

Современные врачи «приручили» гормоны, научившись ими управлять. На этом и основана экстренная контрацепция.

Оплодотворение происходит в течение нескольких суток после полового акта, поэтому так важно повлиять на этот механизм уже на ранних стадиях (первые 72 часа эффективность препарата высокая, в последующем она резко снижается).

Лучше всего принять препарат в течение первых 12-24 часов после незащищенного полового акта.

Плюсы

Вероятность забеременеть после незащищенного полового акта при приеме гормональных препаратов равна примерно 1-2%, и переносятся эти средства относительно легко.

Репродуктивная функция восстанавливается уже в следующем цикле, на гормональный фон в целом препарат при однократном применении практически не влияет.

Минусы

Препараты не защищают партнеров от инфекций, так как на вирусы и бактерии гормоны не оказывают никакого влияния.

Такой способ не используют для постоянной контрацепции, потому что в в этом случае он может нарушить работу гормональной системы.

Осложнения

Если вас беспокоят такие симптомы, как рвота, тошнота, боль в животе, сильное кровотечение из половых путей, головокружение, то обратитесь к врачу, он поможет вам справиться с плохим самочувствием.

Гормональный метод не рекомендуется женщинам с наличием тромбозов в анамнезе (повышенная свертываемость крови), а также курящим женщинам (более пачки в день в течение 7-10 лет).

К гормональной посткоитальной контрацепции относят гестагенные и антигестагенные препараты.

Гестагены и антигестагены

Гестагены

В посткоитальной контрацепции используются высокие дозы гормона прогестерона, который влияет на изменения внутренней поверхности матки (эндометрия).

Прогестерон также блокирует овуляцию (выход зрелой яйцеклетки из яичника), если таковая не произошла до полового акта, и, соответственно, сперматозоидам нечего будет оплодотворять, беременность не состоится.

Прогестерон используется и в оральных контрацептивах, но в гораздо меньших дозах. Этот гормон содержится в препаратах:

«Постинор»

1 таблетка после полового акта в течение 48 часов, но не позднее 72 часов. Через 12 часов после первой дозы необходимо принять еще 1 таблетку.
«Постинор» можно применять в любой день менструального цикла.

«Эскапел»

1 таблетка в течение 96 часов после полового акта. Препарат нового поколения, более безопасный, чем «Постинор».

Данные препараты содержат очень высокие дозы гормона прогестерона, что при частом применении может нарушить функцию яичников.

В аптеке эти средства продаются без рецепта врача, но необходимо осуществлять контроль за своим самочувствием и при необходимости сразу же обратиться в клинику.

Антигестагены

В них используются не высокие дозы гормона прогестерона, а малые дозы антипрогестерона, что является более эффективным методом предупреждения нежелательной беременности.

Таким современным посткоитальным препаратом является «Гинепристон» («Агест»). Он также тормозит овуляцию и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Препарат применяется по 1 таблетке внутрь в течение 72 ч после незащищенного полового акта. «Гинепристон» может применяться в любую фазу менструального цикла.

Внутриматочная спираль (ВМС)

Этот метод применим для женщин, имевших в прошлом роды и аборты.

В практике гинекологи используют медьсодержащие Т-образные ВМС, которые вводятся в течение 5 дней после незащищенного полового акта.

ВМС обычно ставится на 5-7 лет, поэтому женщина должна быть готова к тому, что в течение этого срока у нее не будет наступать беременность.

Спираль ставится врачом-гинекологом в специализированной клинике после обследования. ВМС является альтернативой гормональной контрацепции и имеет свои плюсы и минусы.

Плюсы

Если половой акт произошел более 72 часов назад, но менее 5 дней назад, то у гормональных препаратов резко снижена эффективность их применения. В этом случае методом выбора является ВМС.

Минусы

Спираль, как и гормональные препараты, не защищает от инфекций, передающихся половым путем.

Особенно опасна постановка спирали женщинам, уже имевшим воспалительные заболевания в анамнезе (воспаление придатков, влагалища и матки), а также имеющих хламидии, микоплазмы или вирусы.

Также ВМС не рекомендуется подросткам и молодым женщинам, не имеющим детей, так как спираль в течение длительного времени воздействует на эндометрий, что в некоторых случаях может привести к бесплодию.

* * *

Если непредвиденная ситуация случилась именно с вами, не паникуйте. Просчитайте свой менструальный цикл — возможно, в этот день вы не можете забеременеть.

При регулярном цикле «рискованные» дни — 7-9 до овуляции и 1-2 после овуляции (овуляция происходит на 14 день при 28-дневном цикле). Повторимся, что этот метод эффективен только при регулярном цикле.

Если все же это фертильные дни, воспользуйтесь вышеперечисленными методами. К сожалению, все они только предотвращают нежелательную беременность, но не защищают от инфекций, передающихся половым путем.

Поэтому, если близость произошла не с постоянным партнером, рекомендуется обязательно посетить гинеколога и провериться на предмет заражения инфекциями — сдать мазки и анализы. Помимо этого гинеколог оценит правильность терапии, проследит за вашим менструальным циклом и при необходимости его скорректирует.

на что обратить внимание и как подготовиться

По данным Всемирной организации здравоохранения в мире насчитывается около 48 миллионов пар, которые не могут иметь детей. Из-за этой огромной проблемы многие пары начинают планировать детей заблаговременно. Готовясь к этому этапу, важно знать не только об обычных советах, но и о различных инновационных средствах, с помощью которых может наступить беременность.

Планирование детей и правильная подготовка к беременности могут быть известны парам, мечтающим о детях. Также следует помнить, что для этого важны повседневные привычки как мужчины, так и женщины. По словам специалиста, планирование беременности должно быть этапом ответственной подготовки и о нем важно подумать заранее.

5 важных этапов подготовки:

1. Планируя детей, обоим родителям важно заранее избавиться от вредных привычек — курения (не только активного, но и пассивного), потребления алкоголя, уменьшить потребление кофеина, а также больше внимания уделять полноценному питанию, особенно во время беременности.

2. Беременным женщинам рекомендуется уделять время физическим нагрузкам, но если вы раньше не тренировались интенсивно, лучше не переусердствовать. Перед тем как забеременеть, женщинам следует обратить внимание на массу своего тела, часто слишком худым женщинам сложно забеременеть, потому что овуляция может не произойти во время цикла. Рекомендуемый индекс массы тела — 20-25.

3. Женщинам рекомендуется начинать прием витаминов фолиевой кислоты до зачатия. Важно ежедневно потреблять 400-800 мг фолиевой кислоты, рекомендуется начинать прием за три месяца до беременности и делать это до 12-13 недели беременности.

4. Перед попыткой зачать ребенка рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу прекращения контрацепции. Для разных методов контрацепции требуются разные переходные периоды, когда можно снова зачать ребенка.

5. Парам, планирующим беременность, также очень важно позаботиться о себе. Рекомендуется избегать попытки забеременеть при острых заболеваниях, при хронических заболеваниях пытаться забеременеть лучше всего в период ремиссии. Перед беременностью женщинам рекомендуется посетить врачей, полезно посоветоваться с гинекологом, посетить стоматолога, проверить здоровье.

Меры в домашних условиях, помогающие понять фертильность женщины и мужчины

Часто пары, не имеющие возможности иметь детей, сталкиваются с низким уровнем фертильности сперматозоидов. Диагностические экспресс-тесты также могут помочь определить эту проблему. Мужчинам часто неудобно обращаться к врачу в связи с проблемами интимного характера, но тест спермы мужчина может сделать и в домашних условиях. Этот быстрый тест

показывает, нормальна ли ваша фертильность. Нормальная активность сперматозоидов связана с более высоким шансом забеременеть.

Чтобы забеременеть, важно знать, когда происходит овуляция. Для этого можно использовать тесты для определения овуляции. Диагностический тест для определения овуляции обнаруживает повышение уровня лютеинизирующего гормона ЛГ в моче. Этот гормон всегда присутствует в организме женщины, но за 24–36 часов до овуляции начинается его резкое повышение, указывающее на оптимальные дни фертильности. В то время, когда тест положительный, можно предположить, что уровень гормонов достиг пика и это наиболее благоприятное время для беременности.

Хороший календарь менструальных циклов также может помочь вам рассчитать фертильные дни с помощью различных мобильных приложений, доступных сегодня (например, Clue — Period and Cycle Tracker, Flo My Health and Period Tracker, Glow Period, Fertility Tracker и т. д.) Cycle Calendar, поэтому неплохо попробовать несколько вариантов и найти тот, который вам подходит.

Если в течение года вам не удалось забеременеть, но вы регулярно занимаетесь сексом и не пользуетесь контрацептивами, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Нужна ли клизма перед анальным сексом и как правильно ее сделать. Советы начинающим

У анального секса много сторонников и противников. Как разнообразить свою сексуальную жизнь, личное дело партнеров. Но, чтобы новые впечатления не обернулись конфузом и неприятными сюрпризами, нужно знать, как правильно делать клизму перед анальным сексом, если вы решили к нему подготовиться.И один из главных вопросов, нужно ли делать клизму. И если делать, то как избежать ошибок. Хотя многие выбирают просто помыться в душе и надеются на лучшее, некоторые предпочитают анальное спринцевание.Чтобы было ясно, анальное спринцевание — это промывание прямой кишки водой.ЗАЧЕМ НУЖНА КЛИЗМА ПЕРЕД АНАЛЬНЫМ СЕКСОМ?Задача очистительной клизмы – удалить остатки каловых масс из толстой кишки. Перед анальным сексом рекомендуют делать эту процедуру, чтобы избежать неприятных процессов во время процесса. Обязательно ли делать? Не все так однозначно. Клизму нужно делать, если женщина давно не опорожняла кишечник, или сделала это за 30-60 минут до полового акта.Если же проблем с работой пищеварительной системы нет, после посещения туалета прошло более часа, необходимости в проведении клизмы нет. Процедура эта не очень приятная, и не всегда полезна для здоровья.Ваша прямая кишка — это изумительный орган, предназначенный для удержания высокого уровня каловых масс до тех пор, пока не наступит время испражнения.Тем не менее, беспокойство о появлении фекалий может действительно лишить секса удовольствия. Поэтому, если вы будете чувствовать себя комфортнее после спринцевания, дерзайте!ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫОчистительная клизма относится к лечебным манипуляциям. Поэтому у нее есть некоторые противопоказания.В каких случаях делать клизму опасно:любые кровотечения в органах пищеварительного тракта;воспалительные процессы в толстой кишке в острой стадии;обострение геморроя;трещины в прямой кишке;злокачественные опухоли;менструация;сильные головные боли, общая слабость;повышенное артериальное давление;восстановительный период после операция на органах пищеварительной системы;любая боль в животе. Если вы не уверены, что противопоказаний для клизмы у вас нет, лучше воздержитесь от проведения процедуры. В противном случае вы можете спровоцировать обострение патологии, что чревато сильными кровотечениями, развитием воспалительных процессов, выпадением геморроя.ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫДля клизмы перед анальным сексом потребуется только вода. Не нужно использовать травы, лекарственные препараты.Важно правильно подобрать температуру воды. Оптимальные показатели – 22-25 градусов. При значении выше 40 градусов можно получить ожог прямой кишки. Холодная вода вызывает неприятные ощущения, провоцирует повышенную активность кишечника.Какие клизмы бывают? Есть несколько инструментов, которые помогут вам глубоко очиститься.Душевая клизма. Клизма для душа включает в себя насадку для шланга. Они удобны, но не рекомендуются, потому что температура и давление воды могут быть непредсказуемыми. Сжечь себя изнутри вполне возможно. Если вы все равно решили использовать клизму для душа, не вставляйте насадку. Просто поднесите ее к попке, вы все равно хорошо очиститесь.Груша для клизмы. Это многоразовая резиновая груша с насадкой на конце, которая вставляется в прямую кишку. Вы можете заполнить его водой или другим безопасным раствором, например физиологическим раствором.Специальные готовые клизмы в аптеках. Выбирайте те, в которых содержится физраствор. Они просты в использовании и имеют предварительно смазанные наконечники, что сводит к минимуму риск получения травм. Следуйте инструкциям на упаковке, и у вас все получится.Кружка Эсмарха, как наиболее удобный и безопасный способ в домашних условиях. Об этом речь пойдет ниже.Объем вводимой воды не более 500 мл.Повторим, лучше не использовать душ для промывки анального отверстия. Вы не сможете контролировать объем попавшей воды. Ведете мало – эффекта не будет. Много – кишечник начнет интенсивно очищаться при помощи частого опорожнения. При большом напоре велика вероятность повредить сфинктер и стенки кишечника.КАК ПРАВИЛЬНО ДЕЛАТЬ КЛИЗМУ ПЕРЕД АНАЛЬНЫМ СЕКСОМ?При спринцевании, в не зависимости от выбранного метода суть одна. Необходимо вставить насадку в задний проход, удержать жидкость и вытолкнуть ее назад.Выберете удобную позу, например встаньте одной ногой на унитаз, на стенку ванны или на скамейку для душа, чтобы облегчить себе доступ. Подготовьте попку для насадки, расслабив её чистым пальцем со смазкой перед тем, как вставить.Осторожно прижмите насадку к анальному отверстию, сделайте глубокий вдох, затем медленно и осторожно вставьте её, выдыхая. Сожмите грушу, или другой инструмент, чтобы медленно выдавить жидкость в себя. Если вы используете душевую клизму, начните с маленького напора воды.Подержите жидкость внутри себя несколько секунд, затем выпускайте. Повторяйте, пока вода, текущая из вас, не станет чистой, или груша не опустеет.КРУЖКА ЭСМАРХАПодготовьте все необходимое, вазелин или теплое растительное масло, трубку Эсмарха с наконечником, теплую очищенную воду и прокладку. Расслабьтесь, излишнее напряжение пожжет стать причиной появления дискомфорта во время процедуры.Этапы очистительной клизмы:Налейте в кружку Эсмарха 300-500 мл воды. Поднимите емкость на высоту 1 м, наконечник опустите. Дождитесь, пока выйдет воздух с небольшим количеством воды.Закройте краник на трубке. Смажьте наконечник вазелином или маслом.Встаньте в ванне на четвереньки. Обопритесь на локоть одно руки. Еще одна удобная поза – лежа на боку.Свободной рукой аккуратно введите наконечник в прямую кишку на 8-10 см. При введении первых нескольких сантиметров двигайте наконечник к пупку. Затем – параллельно копчику.Откройте краник.Расслабьтесь, опустите голову и плечи, дышите глубоко, но не часто.Важно дышать диафрагмой, чтобы при вдохе увеличивался живот, а не грудная клетка.При появлении дискомфорта, перекройте кран, подышите 2-3 минуты. Продолжите процедуру.Когда закончится вода, медленно вытащите наконечник. Положите прокладку на анальное отверстие.Постарайтесь удержать воду в кишечнике 7-10 минут.Лягте на живот или спину, дышите глубоко.Завершение процедуры – опорожнение процедуры, принятие теплого душа. Если вы делайте клизму заранее, ограничьтесь легким ужином. Иначе все ваши усилия будут напрасными.Некоторые люди предпочитают подождать час или два перед анальным сексом, чтобы убедиться, что вся жидкость вышла.Если вы собираетесь подождать, то сейчас самое время ополоснуть ванну или унитаз и убедиться, что у вас есть все необходимое для безопасного и приятного анального секса, например смазки и презервативы.КАК ЧАСТО ЭТО МОЖНО ДЕЛАТЬ?Нет никаких жестких правил относительно того, как часто вы можете спринцеваться. В идеале это должно быть не более двух-трех раз в неделю и, конечно, не более одного раза в день.Что может случиться, если вы переполнитесь?Вы рискуете повредить задний проход и слизистую оболочку кишечника, даже если примете все необходимые меры и спринцевались должным образом. Вы также рискуете нарушить баланс электролитов и естественный ритм выведения кала из организма, если будете делать это слишком часто.СТАВИТЬ КЛИЗМУ ИЛИ НЕТ – ПЛЮСЫ И МИНУСЫ ПРОЦЕДУРЫОчистительная клизма помогает очистить задний проход и толстую кишку от каловых масс. Теплая вода расслабляет мышцы ануса, что помогает избежать боли во время анального секса.Но злоупотреблять процедурами не стоит. Частое клизмирование вымывает микрофлору кишечника. Это негативно отразиться на пищеварении – вас будет беспокоить понос и частые боли в животе. Кишечник станет лениться, вы не сможете нормально сходить в туалет по-большому.Даже по медицинским показаниям врачи рекомендуют прибегать к промыванию кишечника не чаще 1-2 раз в месяц.Еще одно неприятное последствие клизмы – травмы и трещинки на слизистой от наконечника чаши Эсмарха. Это чревато воспалительными и гнойными процессами, поскольку в анальной зоне много патогенных микроорганизмов.На подготовку и проведение клизмы требуется время. За это время сексуальное желание у партнера может вовсе пропасть.Полезная альтернатива клизме – правильное питание. Употребляйте каши и супы, протертые овощи и фрукты после тепловой обработки. Избегайте продуктов, которые могут вызвать метеоризм, – черный хлеб, бобовые овощи, капуста. Соблюдайте режим питания. Процесс опорожнения кишечника станет регулярным, будет происходить в одно и то же время.ЧТО ЕЩЕ НУЖНО ЗНАТЬ О ПОДГОТОВКЕ К АНАЛЬНОМУ СЕКСУ? Длительная прелюдия. Это важно. Женщина должна максимально расслабиться, избавиться от мышечного и нервного напряжения.Во время предварительных ласк мягко вводить в анальное отверстие палец или фаллоимитатор. Хорошо расслабляет аннилингус.Правильно выбрать смазку для анального секса. Подойдут специальные средства на водной основе. Вазелин или детский крем нельзя применять, такие смазки увеличивают риск разрыва презерватива.С точки зрения беременности анальный секс не совсем безопасен. Количество беременностей после такого соития составляет 8%. Поэтому использовать презерватив все же нужно. Это дополнительно защитит от инфекций, которые передаются половым путем.Во время анала на анусе могут появиться микротрещины. Если сперма попадет на ранки, возникнет сильное жжение и раздражение.Перед введением члена женщине нужно максимально расслабить мышцы прямой кишки. Достаточно просто немного потужиться. Пенис нужно вводить медленно, постепенно. При появлении боли не нужно напрягаться, а наоборот, постараться еще больше расслабиться.Правильно выбрать позу. Все зависит от личных предпочтений и размера полового члена. Для новичков подойдет поза, когда мужчина лежит на боку, девушка прижимается к нему спиной. В такой позе женщина может контролировать глубину проникновения, скорость фрикций.Нельзя перемещаться из анального отверстия стразу во влагалище. Это чревато серьезными гинекологическими проблемами.Чтобы научиться получать удовольствие от анального секса, им нужно заниматься часто, минимум 2-3 раза в месяц. Но такой вид половых контактов категорически противопоказан женщинам со слабыми стенками кишечника и мускулами сфинктера. Можно так растянуть внутренний сфинктер, что каловые массы не будут удерживаться в прямой кишке вовсе.Как понять, что мышцы слабые? Если вы в состоянии потерпеть, когда возникают позывы к опорожнению кишечника, значит с мускулами все в порядке. Делать или не делать клизму перед анальным сексом – личное дело каждого. Но уж если решили делать, соблюдайте все правила, не торопитесь, помните о противопоказаниях.

Зачем нужна клизма для секса и как правильно ее сделать

Что такое клизма для секса — как и когда делать. Особенности подготовки к анальному сексу и ключевые правила подготовки ануса. Секреты порнозвезд, влияние клизмы на организм.
знания как подготовиться к такой близости.  

Тема становится актуальной при представлении неприятных результатов жизнедеятельности человека. Возникает вопрос: как переступить барьер брезгливости и как сделать акт действительно приятным во всех отношениях. 

Предварительное обследование и необходимость клизмирования 


Подготовка к анальному сексу крайне важна, и клизма — это не единственный элемент подготовки. Прежде всего, необходимо пройти индивидуальное обследование и определить, возможно ли в конкретном случае проникновение. 

Анальный акт запрещен при: 

  • наличии скрытых инфекций и заболеваний половой системы; 
  • диарее или хронических расстройствах кишечника; 
  • запорах; 
  • геморроидальных образованиях и трещинах прямой кишки.  

Особенная структура кишечника и отсутствие защитных функций организма, вопрос о том, как правильно делать клизму перед сексом — делают главным и жизненно важным. Если отсутствуют вышеперечисленные проблемы, то можно смело изучать, что такое клизма в домашних условиях, и как сделать приятным анальный секс. 

 Очистка кишечника в повседневной жизни не встречается, опыта в данном направлении нет. Медицинская чистка кишечника подразумевает разный вводимый объем и содержание. Какую клизму нужно ставить перед анальным сексом: 

  • не содержащую медикаменты, травяные экстракты и добавки; 
  • минимального литража для исключения травмирования; 
  • из чистой кипяченой или фильтрованной воды (чтобы не занести инфекцию). 

Частые принудительные очистки кишечника приводят к хроническим патологиям и нарушениям нормальной жизнедеятельности. В большинстве случаев достаточно простой гигиенической подготовки без применения промываний. После клизмирования в прямой кишке может остаться жидкость, которая создаст давление при вхождении полового члена и приведет к неприятному курьезу. На вопрос: как делать клизму перед сексом — нужно запомнить главный ответ: заранее, а не перед половым актом. Отказаться полностью от очистки тоже не желательно. 

Правила подготовки к анальному сексу 


Из-за раздражения прямой кишки в ходе полового акта есть риск непроизвольной дефекации, что неприятно для обоих партнеров. Чистку нужно выполнять минимум за 4-5 часов до проникновения. Два подхода с минимальным количеством жидкости обеспечат последовательное очищение. Не стоит планировать, как сделать клизму непосредственно перед анальным сексом если нет возможности заранее подготовиться – лучше вовсе отказаться от такой близости на текущий момент. 

Ключевые правила подготовки к анальному сексу: 

  • обязательно наличие специальной смазки, игрушек для расслабления ануса; 
  • путем увеличения размера анальной пробки и регулярных тренировок разрабатывается анус, а очистка проводится непосредственно в день соития; 
  • обязательно использование презерватива для исключения заражения бактериями кишечника гениталий; 
  • первые проникновения не должны быть глубокими.  

Необходимо заранее задуматься, как сделать клизму для анального секса заранее, не торопясь. Ускорять процедуру запрещено, неосторожность во время очистки может привести к: 

  • хроническому раздражению кишечника; 
  • нарушениям структуры стенок; 
  • изменению микрофлоры и естественной среды; 
  • разрыву мышц ануса. 

Планируя как сделать клизму перед сексом и проводя процедуру, необходимо быть внимательным, осторожным и аккуратным. Только при таком подходе вы не только сохраните свое здоровье, но и сможете исключить неприятные последствия для партнера.  

Порнозвезды тщательно готовятся к сценам с анальным проникновением – помимо чистки соблюдается легкая диета (каши, тертые овощи), применяются специальные свечи для провокации дефекации. 

Качественная комплексная подготовка позволит интимному эксперименту достичь максимально положительного эффекта. 

Администрация клизмы | Детская больница Питтсбурга

Настройки

SpecialtyAdolescent MedicineAllergy и ImmunologyAnatomic и клинической PathologyAnatomic PathologyAnesthesiologyBiochemical GeneticsBlood Банки / Переливание MedicineCardiac AnesthesiologyCardiac SurgeryCardiologyChild Злоупотребление PediatricsChild и подростковая PsychiatryClinical PsychologyCongenital Сердечный SurgeryCritical CareDentistryDermatologyDevelopmental-поведенческая PediatricsDiagnostic RadiologyEmergency MedicineEpilepsyFamily PlanningFamily PracticeGastroenterologyGeneral SurgeryGynecologyHead и шеи SurgeryHematologyHepatologyInternal MedicineMedical GeneticsMinimally Инвазивные SurgeryNeonatal-Перинатальные MedicineNephrology (Почки) NeurologyNeuro-OncologyNeuroradiologyNeurosurgeryNutritionObstetrics и GynecologyOphthalmologyOrthodonticsOrthopaedic ХирургияОртопедическая травмаОтоларингология (ЛОР)ПатологияPCP (врач-терапевт)ПедиатрияПедиатрия (врач-терапевт)Физическая медицина и реабилитацияПластическая хирургияПсихиатрияПсихологияПульмонологияРентгенологияРевматологияСон ЗаболеванияХирургияТоракальная хирургияТрансплантационная хирургияУрологияСосудистая и интервенционная радиология

Язык
LanguageAfrikaanArabicBengaliBosnianBulgarianBurmeseCantoneseCatalanChineseChinese (мандарин) CreoleCroatianCzechDutchFarsiFilipinoFrenchGaelicGermanGreekGujaratiHebrewHindiHungarianIboIndianItalianJapaneseKannadaKashmiri KikuyuKoreanLatinLebaneseLithuanianMalaysianMarathiPersianPolishPortuguesePunjabiRomanianRussianSanskritSerbianSign LanguageSindhiSinhaleseSpanishSri-LankanSwahiliSwedishTagalogTaiwaneseTamilTeluguThaiTurkishUkrainianUrduVietnameseYiddishYoruba

Роль
РольДокторАссистент врача Практикующая медсестра

Поставьте женщине клизму « Интересно, как

Как

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.