Острый аппендицит
Острый аппендицит — острое воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки), требующее неотложного хирургического лечения, одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний органов брюшной полости.
Что такое «аппендикс» и почему он воспаляется?
Червеобразный отросток отходит от нижнего конца слепой кишки (начальной части толстой кишки). Считается, что аппендикс — одно из звеньев иммунной системы, так как слизистая оболочка аппендикса богата лимфоидной тканью. Принято считать, что воспаление аппендикса может возникнуть из-за закупорки просвета отростка увеличенной лимфоидной тканью, каловыми камнями (твердым калом, результатом хронического запора), инородным телом и иногда гельминтами. Закупорка приводит к расширению полости аппендикса, быстрому развитию инфекции и воспалению. Однако точная причина развития этого распространенного заболевания не ясна.
Симптомы острого аппендицита
Проявления острого аппендицита зависят от расположения червеобразного отростка, времени, прошедшего от начала заболевания, выраженности воспалительного процесса в аппендиксе и вовлечения близлежащих органов и брюшины, а также от возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний.
Поскольку аппендикс — подвижный орган, его воспаление может имитировать практически любое заболевание. В ряде случаев врачи испытывают затруднения в постановке диагноза, так как главный симптом аппендицита — боль — может возникать не только в правой нижней части живота, где он должен быть расположен согласно анатомии слепой кишки, но и в области пупка, в паховой области, над лобком, в пояснице, в правом подреберье и маскироваться под заболевания печени, почек, женских половых органов.
Как правило, заболевание начинается с появления боли в верхних отделах живота, которая постепенно усиливаясь, перемещается в правую подвздошную область (правый нижний квадрант живота). Боль усиливается при кашле и движении. Обычно наблюдается субфебрильная температура тела 37,2-37,5 °С. При обследовании живота обнаруживаются непроизвольное напряжение мышц передней брюшной стенки и болезненность в правой подвздошной области. Боли носят постоянный характер, и могут сопровождаться тошнотой, а иногда и рвотой. Часто наблюдается потеря аппетита и отказ от пищи, а также задержка стула, вызванная ограничением двигательной функции кишечника из-за распространяющегося по брюшине воспаления.
К сожалению, эти классические признаки аппендицита наблюдаются чуть более чем у половины пациентов с острым аппендицитом. Боль может не иметь четкой локализации, особенно у детей до 3х лет. У больных пожилого и старческого возраста пониженная реактивность организма, соединительнотканное замещение всех слоев стенки аппендикса и его кровеносных сосудов способствуют скудной симптоматике острого аппендицита и большому числу осложненных форм. У беременных женщин во втором и третьем триместрах смещенный маткой аппендикс может обсусловливать нетипичную клиническую картину. Поэтому столь часто пациенты с острым аппендицитом поступают в отделение экстренной хирургии уже с осложнениями (прободение отростка, перитонит).
Что такое «флегмонозный» и «гангренозный» аппендицит?
Если у пациента симптомы аппендицита выражены нерезко, но, тем не менее, воспалительный процесс развивается (боли не очень сильные, тошноты и рвоты нет), он не торопится обратиться за медицинской помощью, и тогда катаральныйаппендицит переходит во флегмонозную форму. Аппендикс наполняется гноем, изъязвляется. Воспаление начинает распространяться на окружающие ткани: стенки кишки, брюшину. Боль становится более выраженной, усиливается при напряжении мышц живота; у худых людей воспаленный отросток можно прощупать как плотный валик.
Флегмонозный аппендицит может перейти в гангренозную форму, когда воспалительный процесс развивается уже в брюшной полости.При гангренозном аппендиците наблюдается снижение или полное отсутствие болевых ощущений, связанные с гибелью нервных окончаний аппендикса, но на смену приходят признаки общей интоксикации, ухудшение общего состояния: слабость, бледность, вздутие живота. Если на этом этапе больному не оказана помощь, жизнь больного оказывается под угрозой из-за развития перитонита.
Как проводят диагностику аппендицита?
При подозрении на острый аппендицит необходима экстренная госпитализация пациента в хирургический стационар. В хирургической клинике ЕМС круглосуточно выполняются экстренные операции по поводу острого аппендицита и его осложнений.
На этапе до госпитализации, даже при наличии выраженного болевого синдрома, нельзя принимать обезболивающие препараты, так как это может затруднить диагностику заболевания. Не следует также применять антибиотики, так как это может смазать картину с дальнейшим развитием осложнений (перфорация отростка, разлитой перитонит).
Диагностика начинается с тщательного опроса и осмотра, а также взятия анализа крови (общий анализ крови обычно отражает картину воспаления —повышается количество лейкоцитов, возникаетлейкоцитоз). При классическом течении острого аппендицита (высокая температура и болезненность в правой подвздошной области от терпимой до очень сильной) установлениедиагноза не вызывает затруднений. Пациентам с сомнительными или нечетко выраженными симптомами при поступлении в стационар врачи могут назначить УЗИ брюшной полости и малого тазаи/или компьютерную томографию.
В ряде случаев может быть выполнена диагностическая Лапароскопия – диагностическаяпроцедура, при которой тонкая оптико-волоконная трубка с камерой вводится в брюшную полость через маленькое отверстие в стенке живота.
Лапароскопия позволяет увидеть червеобразный отросток и другие органы брюшной полости и таза и оценить их состояние.Неотложная помощь при остром аппендиците
Операция по удалению аппендицита (воспаленного аппендикса) называется «аппендэктомия», в ходе которой удаляется воспаленный аппендикс.
При наличии перфорации (разрыва) червеобразного отростка хирургическое вмешательство становится техническисложнее для выполнения. Возникает необходимость в тщательном «отмывании» брюшной полости от гноя. Следовательно, и сама операция, и выздоровление могут затягиваться.
Удалению аппендикса предшествует внутривенное введение антибиотиков для профилактики осложнений. При наличии перфорации аппендикса лечение антибиотиками продолжается до нормализации анализов крови (примерно 5-7 дней). Вопрос об отмене антибиотиков решает лечащий врач.
Лапароскопическая аппендэктомия
Как правило, в ЕМС большая часть хирургических вмешательств при остром аппендиците, даже в случае тяжелых форм заболевания, выполняется лапароскопическим доступом, который гарантирует минимум боли и более короткий восстановительный период. При неосложненном аппендиците, если червеобразный отросток не был перфорирован, пациент, как правило, выписывается на следующий день. Пациенты с перфорированным червеобразным отростком могут находиться в клинике дольше (до 7 дней), особенно, если развился перитонит.
Однако существует ряд случаев, когда операция традиционным открытымспособом (открытая аппендэктомия) является более предпочтительной.
При своевременном хирургическом вмешательстве выздоровление наступает быстро.
Значение имени Аппендицит: происхождение, судьба, характер, национальность, перевод, написание
Что означает имя Аппендицит? Что обозначает имя Аппендицит? Что значит имя Аппендицит для человека? Какое значение имени Аппендицит, происхождение, судьба и характер носителя? Какой национальности имя Аппендицит? Как переводится имя Аппендицит? Как правильно пишется имя Аппендицит? Совместимость c именем Аппендицит — подходящий цвет, камни обереги, планета покровитель и знак зодиака. Полная характеристика имени Аппендицит и его подробный анализ вы можете прочитать онлайн в этой статье совершенно бесплатно.
Содержание толкования имени
Анализ имени Аппендицит
Имя Аппендицит состоит из 10 букв. Имена, которые содержат десять букв – показатель натуры яркой, артистичной. Такие люди живут по принципу «Мир – театр, а мы в нем – актеры», и превращают свою жизнь в оригинальную роль соответствующей продолжительности. И нужно им то, чего жаждет любой актер – восхищение, поклонение, цветы и – овации. Проанализировав значение каждой буквы в имени Аппендицит можно понять его тайный смысл и скрытое значение.
Значение имени Аппендицит в нумерологии
Нумерология имени Аппендицит может подсказать не только главные качества и характер человека. Но и определить его судьбу, показать успех в личной жизни, дать сведения о карьере, расшифровать судьбоносные знаки и даже предсказать будущее. Число имени Аппендицит в нумерологии — 8. Девиз имени Аппендицит и восьмерок по жизни: «Я лучше всех!»
- Планета-покровитель для имени Аппендицит — Сатурн.
- Знак зодиака для имени Аппендицит — Лев, Скорпион и Рыбы.
- Камни-талисманы для имени Аппендицит — кальцит, киноварь, коралл, диоптаза, слоновая кость, черный лигнит, марказит, мика, опал, селенит, серпентин, дымчатый кварц.
«Восьмерка» в качестве одного из чисел нумерологического ядра – это показатель доминанантного начала, практицизма, материализма и неистребимой уверенности в собственных силах.
«Восьмерка» в числах имени Аппендицит – Числе Выражения, Числе Души и Числе внешнего облика – это, прежде всего, способность уверенно обращаться с деньгами и обеспечивать себе стабильное материальное положение.
Лидеры по натуре, восьмерки невероятно трудолюбивы и выносливы. Природные организаторские способности, целеустремленность и незаурядный ум позволяют им достигать поставленных целей.
Человек Восьмерки напоминает сейф, так сложно его понять и расшифровать. Истинные мотивы и желания Восьмерки с именем Аппендицит всегда скрыты от других, трудно найти точки соприкосновения и установить легкие отношения. Восьмерка хорошо разбирается в людях, чувствует характер, распознает слабости и сильные стороны окружающих. Любит контролировать и доминировать в общении, сама не признает своих ошибок. Очень часто жертвует своими интересами во имя семьи. Восьмерка азартна, любит нестандартные решения. В любой профессии добивается высокого уровня мастерства. Это хороший стратег, который не боится ответственности, но Восьмерке трудно быть на втором плане. Аппендицит учится быстро, любит историю, искусство. Умеет хранить чужие секреты, по натуре прирожденный психолог. Порадовать Восьмерку можно лишь доверием и открытым общением.
- Влияние имени Аппендицит на профессию и карьеру. Оптимальные варианты профессиональной самореализации «восьмерки – собственный бизнес, руководящая должность или политика. Окончательный выбор часто зависит от исходных предпосылок. Например, от того, кто папа – сенатор или владелец ателье мод — зависит, что значит число 8 в выборе конкретного занятия в жизни. Подходящие профессии: финансист, управленец, политик.
- Влияние имени Аппендицит на личную жизнь. Число 8 в нумерологии отношений превращает совместную жизнь или брак в такое же коммерческое предприятие, как и любое другое. И речь в данном случае идет не о «браке по расчету» в общепринятом понимании этого выражения. Восьмерки обладают волевым характером, огромной энергией и авторитетом. Однажды разочаровавшись в человеке, они будут предъявлять огромные требования к следующим партнерам. Поэтому им важны те, кто просто придет им на помощь без лишних слов. Им подойдут единицы, двойки и восьмерки.
Планета покровитель имени Аппендицит
Число 8 для имени Аппендицит означает планету Сатурн. Люди этого типа одиноки, они часто сталкиваются с непониманием со стороны окружающих. Внешне обладатели имени Аппендицит холодны, но это лишь маска, чтобы скрыть свою природную тягу к теплу и благополучию. Люди Сатурна не любят ничего поверхностного и не принимают опрометчивых решений. Они склонны к стабильности, к устойчивому материальному положению. Но всего этого им хоть и удается достичь, но только своим потом и кровью, ничего не дается им легко. Они постоянны во всем: в связях, в привычках, в работе. К старости носители имени Аппендицит чаще всего материально обеспечены. Помимо всего прочего, упрямы, что способствует достижению каких-либо целей. Эти люди пунктуальны, расчетливы в хорошем смысле этого слова, осторожны, методичны, трудолюбивы. Как правило, люди Сатурна подчиняют себе, а не подчиняются сами. Они всегда верны и постоянны, на них можно положиться. Гармония достигается с людьми второго типа.
Знаки зодиака имени Аппендицит
Для имени Аппендицит подходят следующие знаки зодиака:
Цвет имени Аппендицит
Розовый цвет имени Аппендицит. Люди с именем, носящие розовый цвет, — сдержанные и хорошие слушатели, они никогда не спорят. Хотя всегда имеют своё мнение, которому строго следуют. От носителей имени Аппендицит невозможно услышать критики в адрес других. А вот себя они оценивают люди с именем Аппендицит всегда критично, из-за чего бывают частые душевные стяжания и депрессивные состояния. Они прекрасные семьянины, ведь их невозможно не любить. Положительные черты характера имени Аппендицит – человеколюбие и душевность. Отрицательные черты характера имени Аппендицит – депрессивность и критичность.
Как правильно пишется имя Аппендицит
В русском языке грамотным написанием этого имени является — Аппендицит. В английском языке имя Аппендицит может иметь следующий вариант написания — Appendicit.
Видео значение имени Аппендицит
Вы согласны с описанием и значением имени Аппендицит? Какую судьбу, характер и национальность имеют ваши знакомые с именем Аппендицит? Каких известных и успешных людей с именем Аппендицит вы еще знаете? Будем рады обсудить имя Аппендицит более подробно с посетителями нашего сайта в комментариях ниже.
Если вы нашли ошибку в описании имени, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
симптомы и первые признаки воспаления аппендицита у взрослых
Что это такое?
Аппендицит – это острое воспаление придатка слепой кишки, также известного как аппендикс (рис. 1).
Рисунок 1. Аппендикс (а), мешкообразный отросток слепой кишки длиной около 7-9 см, расположен в нижнем правом квадранте живота. При воспалении аппендикса (b) развивается аппендицит. Источник: СС0 Public DomainАппендицит всегда заявляет о себе неожиданно. Это не тот случай, когда острым проявлениям болезни предшествует так называемый продромальный период. Если болит аппендикс, пациенту может понадобиться экстренная помощь.
Среди острых хирургических заболеваний брюшной полости аппендицит занимает почетное первое место – 89% от общего числа. Чаще всего он встречается у молодых людей в возрасте 15-30 лет, причем женщины больше подвержены этой патологии. Однако это не означает, что взрослые и пожилые люди не страдают от этого заболевания – он может возникнуть и в 50, и даже в 70 лет. Пусть подобные случаи редки, все же они встречаются, а опасность для здоровья при этом намного выше, ведь чем человек старше, тем больше у него сопутствующих заболеваний, тормозящих процесс выздоровления.
Причины
На сегодняшний день специалисты не могут с полной уверенностью утверждать, что именно является пусковым механизмом воспаления аппендикса.
Принято считать, что главной причиной воспаления аппендикса является закупорка его просвета, в результате чего происходит скопление слизи и ее последующее инфицирование.
Роль наследственной предрасположенности к аппендициту пока изучена недостаточно хорошо. Однако уже сейчас некоторые отечественные и зарубежные специалисты, основываясь на своих клинических наблюдениях, выдвигают предположение, что генетические факторы все же могут способствовать развитию аппендицита. Кроме того, существуют такие врожденные особенности, как изгибы или сужение червеобразного отростка — они могут вызывать застойные явления и воспалительные процессы.
Существуют и менее популярные, но все же принятые к рассмотрению в широких научных кругах теории, затрагивающие возможные причины аппендицита:
- Сосудистая. Есть предположение, что системные васкулиты и другие заболевания сосудов, приводящие к нарушению кровоснабжения слепой кишки, могут стать причиной воспаления червеобразного отростка.
- Эндокринная. Слизистая оболочка толстого кишечника содержит т.н. энтерохромаффинные клетки, которые выделяют вещества, способствующие воспалительным процессам. Именно в аппендиксе таких клеток очень много, поэтому теория считается жизнеспособной.
- Инфекционная. Многие ученые полагают, что инфекционные заболевания (например, амёбиаз или брюшной тиф) способны вызывать воспаление аппендикса. Правда, пока никто не может внятно объяснить, какие именно бактерии можно отнести к специфическим возбудителям аппендицита.
Виды болезни
Чаще всего аппендицит имеет острое течение. Некоторые ученые настаивают на возможности развития хронического аппендицита у пациентов, ранее не переносивших острую форму болезни, однако это утверждение до сих пор остается предметом споров в научных кругах.
Таким образом, клиническая классификация включает следующие виды аппендицита:
- Острый неосложненный.
- Острый осложненный (об осложнениях читайте в следующем разделе статьи).
- Хронический.
Острый аппендицит, в свою очередь, принято классифицировать по характеру патологических изменений в тканях, определяемых при гистологическом исследовании.
Такая классификация называется клинико-морфологической и разделяет острую форму аппендицита на следующие виды:
- Катаральный. Наиболее распространенный и при этом наименее опасный вид аппендицита, при котором воспаляется только слизистая оболочка червеобразного отростка. Приступ начинается с разлитой боли в верхней части живота, которая через несколько часов смещается в правую подвздошную область. Живот не напряжен и принимает участие в дыхательных движениях. Температура может быть нормальной, но чаще отмечается повышение примерно до 37,5 Со.
- Гнойный (флегмонозный). Очаги гнойного воспаления охватывают весь аппендикс, при этом он существенно увеличивается в размерах, отмечается отек стенок кишечника. Может возникнуть воспаление брюшины (перитонит). Основной признак — боли в правой подвздошной области с постоянно усиливающейся интенсивностью. Язык обложен, отмечается рвота (иногда — многократная). Мышцы живота умеренно напряжены.
- Гангренозный. Отмечается обширный некроз стенок аппендикса, а его цвет становится черно-зеленым. Клиническая картина напоминает флегмонозный аппендицит, но интенсивность боли обычно меньше, поскольку многие нервные окончания в аппендиксе к этому времени отмирает. Пульс слабого наполнения, часто наблюдается озноб.
- Перфоративный. В стенке червеобразного отростка образуется прободное отверстие, что чревато попаданием гнойного содержимого в брюшную полость. Интенсивные боли спустя несколько часов ослабевают, но вскоре возобновляются, причем уже по всему животу. Отмечается жар, тошнота, но сам больной почти не предъявляет жалоб. Это объясняется эйфорией на фоне выраженной общей интоксикации. Мышцы живота напряжены и не принимают участия в дыхательных движениях.
Чем опасен аппендицит: осложнения
Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к перфорации (разрыву стенки) аппендикса и развитию опасных для жизни осложнений:
- перитонит (воспаление брюшины),
- гнойное воспаление тканей — абсцессы (поддиафрагмальные, межкишечные, забрюшинные, периапендикулярные, печеночные),
- пилефлебит (воспаление и тромбоз воротной вены),
- сепсис (распространение инфекции по всему организму).
Все перечисленные состояния сопровождаются тяжелой клинической картиной: невыносимая боль в животе, высокая температура, рвота, спутанное сознание. При отсутствии неотложной медицинской помощи наступает смерть.
Симптомы аппендицита
Для острого аппендицита характерно острое начало. Обычно симптомы появляются ночью или ранним утром, при этом клиническая картина разворачивается стремительно. Первый признак — появление разлитой тянущей боли в верхней части живота (эпигастральная область). По мере усиления болевые ощущения становятся резкими и пульсирующими, перемещаясь при этом в нижнюю правую часть живота. К общим симптомам «острого живота» относят (рис. 2):
- повышение температуры (обычно до 37,5 Со, но при осложненных формах отмечается повышение до 40 Со),
- тошнота и рвота,
- сухость во рту,
- отсутствие аппетита,
- нарушения стула (возможны как запоры, так и диарея),
- учащенное сердцебиение,
- сероватый налет на языке,
- вздутие живота и метеоризм.
У аппендицита существует несколько специфических симптомов, которые позволяют отличить его от других заболеваний:
- симптом Бартомье-Михельсона – боль при пальпации слепой кишки усиливается, если пациент лежит на левом боку,
- симптом Воскресенского – врач кончиками пальцев делает быстрое и легкое скользящее движение сверху вниз по направлению к правой подвздошной области, при этом боль усиливается в конечной точке движения,
- симптом Долинова – усиление болевых ощущений в правой нижней части живота при его втягивании,
- симптом Волковича-Кохера – сначала боль возникает в верхней части живота, а спустя несколько часов перемещается в правую подвздошную область,
- симптом Крымова-Думбадзе – усиление болевых ощущений при пальпации пупочного кольца,
- симптом Раздольского (Менделя-Раздольского) – перкуссия брюшной стенки сопровождается усилением боли в правой подвздошной области,
- симптом Ситковского – возникновение или усиление болей в правой нижней части живота, если пациент лежит на левом боку,
- симптом Ровзинга – возникновение или усиление интенсивности болевых ощущений в правой нижней части живота при сдавлении сигмовидной кишки и толчкообразном давлении на нисходящий отдел ободочной кишки.
Рак аппендикса обычно не вызывает никаких симптомов, пока болезнь не перейдет в запущенную стадию. Большая опухоль может провоцировать вздутие живота. Боль может появиться, если рак перейдет на ткани брюшной полости.
Злокачественная опухоль может развиться и одновременно с острым аппендицитом. Обычно ее обнаруживают после удаления аппендикса. Рак также могут найти случайно при плановом осмотре или диагностических процедурах, нацеленных на выявление других патологий. Диагностика рака включает биопсию, УЗИ и МРТ.
Среди факторов риска для развития рака аппендикса:
- курение,
- наличие гастрита и некоторых других заболеваний ЖКТ,
- случаи рака аппендикса у родственников,
- возраст (риск развития рака увеличивается с годами).
С какой стороны болит?
Как правило, боли при аппендиците локализуются в нижней правой части живота, поскольку именно там находится аппендикс — между пупком и правой подвздошной костью (рис. 3).
Рисунок 3. Боль при аппендиците обычно сильнее всего в месте воспаления — внизу живота с правой стороны. Источник: СС0 Public DomainОднако в редких случаях боль отмечается с левой стороны. Причин у этого феномена сразу несколько:
- Излишняя подвижность ободочной кишки.
- Иррадиация. Аппендицит известен тем, что при надавливании на живот боль может отдавать в любую часть живота (в том числе – влево).
- Зеркальное расположение внутренних органов (то есть органы, которые в норме должны находиться справа, располагаются с левой стороны, и наоборот).
Характер боли
В начале боль при аппендиците может быть разлитая, тянущая. Позднее, по мере развития болезни, она становится резкой и пульсирующей. В редких случаях боль появляется внезапно, одновременно с приступами не приносящей облегчения рвоты и скачками температуры.
Как отличить от других заболеваний?
Боль, возникшая из-за воспаления аппендикса, обычно становится сильнее во время кашля и чихания, при движении и дыхании. Существует также характерное для аппендицита явление, которое получило название «симптом Образцова» — усиление болевых ощущений, когда больной в положении стоя поднимает правую ногу.
Характерная особенность аппендицита, позволяющая отличить его от других заболеваний брюшной полости – боль стихает, если принять позу лежа на боку с подтянутыми к животу коленями.
Диагностика
Диагностические мероприятия начинаются с пальпации. При надавливании на живот справа и резком убирании руки боль усиливается – это называют симптомом Щеткина-Блюмберга.
Лабораторная диагностика:
- Анализ крови (о наличии аппендицита говорит повышенное содержание лейкоцитов и незрелых нейтрофилов).
- Анализ мочи (проводят, чтобы убедиться, что причина боли — не заболевание мочевыделительной системы).
Инструментальная диагностика:
- Ультразвуковое исследование брюшной полости.
- Компьютерная томография.
- Рентгенография.
В сомнительных случаях врач может назначить диагностическую лапароскопию: через надрез в брюшной стенке вводится эндоскоп, при помощи которого производится прямой осмотр аппендикса. Эту процедуру относят к диагностическим операциям, но точность исследования стремится к 100%.
Лечение
Как правило, аппендицит лечится хирургически — при подтверждении диагноза аппендикс удаляют.
Неотложная помощь
Если все симптомы указывают на аппендицит, не нужно предпринимать самостоятельных попыток облегчить состояние, единственно верное решение — вызов скорой медицинской помощи. Тепловые процедуры строго противопоказаны (то есть грелку прикладывать нельзя).
Важно! При подозрении на острый аппендицит нужно срочно звонить в скорую помощь по номеру 103. Если приступ начался вдали от города, можно позвонить в единую службу спасения по номеру 112.
До приезда бригады скорой помощи нельзя принимать обезболивающие препараты. Больному придется запастись терпением, поскольку обезболивание может изменить клиническую картину и затруднит диагностику. Запрещено принимать пищу (в редких случаях при аппендиците может усиливаться аппетит), не рекомендуют даже пить. Если мучает сильная жажда, можно сделать пару небольших глотков воды, но не более.
Важно! Больной не должен передвигаться самостоятельно – любая физическая нагрузка может спровоцировать разрыв аппендикса.
Как проходит операция
Стандартная операция по удалению аппендикса проходит под общим наркозом и длится в среднем 40-50 минут. При классической аппендэктомии делается надрез 6-8 см в правой подвздошной области, ткани раздвигают при помощи специальных инструментов. Хирург извлекает наружу часть слепой кишки и удаляет аппендикс, после чего ушивает сосуды и ткани.
При лапароскопическом удалении аппендикса производят проколы брюшной стенки . В одно отверстие врач вводит эндоскоп, который помогает ему контролировать ход операции. В два других отверстия вводятся хирургические инструменты (рис. 4).
Рисунок 4. Лапароскопическое удаление аппендикса травмирует ткани в наименьшей степени. Источник: СС0 Public DomainВ случае разрыва аппендикса и развития перитонита необходима более сложная операция – срединная лапаротомия (длина разреза – примерно 10 см) с санацией брюшной полости, осуществляемой при помощи дренажных приспособлений. В послеоперационном периоде больному необходимо пройти курс антибиотиков широкого спектра действия.
Медикаментозная терапия
Отечественные специалисты считают медикаментозное лечение аппендицита малоэффективным. В Европе подход несколько отличается: при обострении аппендицита врач сначала назначает курс антибиотиков, и только если он не помог, больного отправляют на операцию. Российские хирурги считают такой подход неоправданно рискованным, поскольку промедление с оперативным удалением аппендикса может привести к развитию осложнений и даже — летальному исходу.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность острого аппендицита, следует придерживаться следующих правил:
- включать в рацион достаточное количество клетчатки для профилактики запоров и гнилостных процессов в кишечнике,
- избегать бесконтрольного употребления антибиотиков, чтобы не допустить развития дисбактериоза,
- повышать иммунитет: вести активный образ жизни, избегать вредных привычек, регулярно принимать витаминные комплексы,
Раньше за рубежом практиковалась профилактическая аппендэктомия – американские врачи удаляли детям аппендиксы с таким же рвением, как советские врачи вырезали детям гланды при малейших признаках простуды. Однако сейчас от этой практики отказались, поскольку после профилактической аппендэктомии дети страдали от регулярных расстройств пищеварения и были подвержены частым простудам из-за ослабления иммунитета.
Заключение
Таким образом, для профилактики аппендицита важно употреблять достаточное количество клетчатки, повышать защитные силы организма и избегать вредных привычек. Как правило, воспаление червеобразного отростка развивается стремительно, поэтому при подозрении на аппендицит следует без промедления вызвать бригаду скорой помощи. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный.
Прокальцитонин
Исследование, направленное на выявление уровня прокальцитонина в крови для диагностики сепсиса, септических осложнений, тяжелых бактериальных инфекций и гнойно-воспалительных процессов.
Синонимы русские
Прокальцитонин; биологический маркер прокальцитонин.
Синонимы английские
Procalcitonin; PCT; biomarker.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Единицы измерения
Нг/мл (нанограмм на миллилитр)
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Прокальцитонин представляет собой прогормон, предшественник гормона кальцитонина, который участвует в метаболизме кальция и поддерживает его постоянный уровень в крови. Полипептид прокальцитонин состоит из 116 аминокислот и синтезируется С-клетками щитовидной железы. В норме его количество чрезвычайно мало и обнаруживается в крови в следовых количествах.
При наличии бактериальной инфекции, воздействии токсинов увеличивается экстратиреоидный синтез прокальцитонина нейроэндокринными клетками печени, почек, легких, мышечной ткани, адипоцитами, что приводит к значительному повышению его уровня. При системном воспалительном ответе, при воздействии провоспалительных молекул – эндотоксина, интерлейкинов-1 и 6, фактора некроза опухоли альфа – возрастает синтез прокальцитонина в макрофагах и моноцитарных клетках. Продукция данного биомаркера может нарастать в течение первых 2-4 часов, достигая максимума через 12 часов, период полувыведения составляет 22-26 часов. Следует отметить, что при вирусной инфекции синтез прокальцитонина отсутствует или подавлен.
Преимуществом определения прокальцитонина является то, что его синтез при системном воспалительном ответе достигает высоких уровней раньше, чем другие белки острой фазы. Синдром системного воспалительного ответа или реакции характеризуется изменением температуры тела более 38 °C или менее 36 °C, увеличением частоты сердечных сокращений более 90 ударов в минуту, увеличением частоты дыхания более 20 в минуту, изменением количества лейкоцитов в крови (менее 4×109 или более 12×109 клеток на литр крови) или смещением лейкоцитарной формулы влево.
Помимо бактериальных агентов к увеличению его содержания могут приводить тяжелые инфекции, вызванные грибковой инфекцией и простейшими. У больных, находящихся в отделениях интенсивной терапии, определение данного маркера важно при тяжелых инфекционных процессах различной локализации. В частности при тяжелом бронхите, пневмонии, панкреатите, аппендиците, перитоните. Локальный воспалительный процесс – тонзиллит, фарингит, гайморит, гастрит и другие – не приводят к диагностически значимому увеличению уровня прокальцитонина.
Важным диагностическим значением является увеличение концентрации прокальцитонина при синдроме полиорганной недостаточности, сепсисе, шоке, особенно у новорождённых и детей. Самые высокие значения отмечаются при сепсисе, септическом шоке, септицемии, менингите. Также уровни данного биомаркера повышаются после обширных хирургических вмешательств, операций в условиях искусственного кровообращения, множественных травм, при тяжелых ожогах, остром отторжении трансплантата, субарахноидальном кровоизлиянии, при хронической сердечной недостаточности. У тяжелых больных уровни прокальцитонина коррелируют с тяжестью патологического процесса, смертностью после заболевания.
Наряду с оценкой клинического течения заболевания, данными лабораторных и инструментальных методов исследования выявление уровня прокальцитонина может быть использовано для определения эффективности проводимой антибактериальной терапии, а также для определения момента для прекращения данного лечения. У больных с вирусными инфекциями, аллергическими, аутоиммунными заболеваниями повышение концентрации прокальцитонина происходит только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики сепсиса, септицемии, септического шока;
- Для диагностики синдрома системной воспалительной реакции;
- Для диагностики синдрома полиорганной недостаточности;
- Для диагностики тяжелой бактериальной инфекции различной локализации;
- Для диагностики инфекционных осложнений у пациентов хирургических отделений и отделений интенсивной терапии;
- Для назначения и мониторирования эффективности проводимой антибактериальной терапии у больных с инфекционными и гнойно-септическими заболеваниями.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на сепсис, септический шок, развитие синдрома системной воспалительной реакции, синдрома полиорганной недостаточности;
- При симптомах тяжелых инфекционных, гнойно-воспалительных процессов различной локализации;
- При подозрении на развитие генерализованной бактериальной инфекции у взрослых, детей и новорождённых;
- При подозрении на развитие инфекционных осложнений у пациентов в условиях хирургических и реанимационных отделений;
- При подозрении на присоединение вторичной бактериальной инфекции у пациентов с вирусными инфекциями, аллергическими, аутоиммунными заболеваниями;
- После обширных хирургических вмешательств, операций в условиях искусственного кровообращения, множественных травм, при тяжелых ожогах, остром отторжении трансплантата, субарахноидальном кровоизлиянии, при хронической сердечной недостаточности;
- При назначении и мониторировании специфической антибактериальной терапии.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 — 0,046 нг/мл.
Уровень прокальцитонина:
> 2,0 нг/мл — высокая вероятность серьезного сепсиса и/или септического шока.
Причины повышения:
- Сепсис, септицемия, септический шок;
- Неонатальный сепсис;
- Синдром системной воспалительной реакции;
- Синдром полиорганной недостаточности;
- Инфекционные процессы различной локализации: тяжелый бронхит, пневмония, панкреатит, аппендицит, перитонит; менингит;
- Тяжелые инфекции, вызванные грибковой инфекцией, простейшими;
- Обширные хирургические вмешательства, операции в условиях искусственного кровообращения;
- Множественные травмы, ожоги;
- Острое отторжение трансплантата;
- У новорождённых в первые 2-3 дня жизни после рождения.
Причины понижения:
- Нормальные уровни прокальцитонина могут отмечаться при вирусных инфекциях, аллергических, аутоиммунных заболеваниях, локальных воспалительных процессах.
Что может влиять на результат?
- Применение лекарственных препаратов: иммуносупрессантов, гормональных препаратов.
Важные замечания
- При интерпретации результатов исследования необходимо учитывать клиническую картину заболевания, наличие сопутствующих заболеваний и осложнений, применение антибактериальной терапии.
- У новорождённых детей уровень прокальцитонина увеличивается в первые 12 часов после родов, достигая максимума в пределах 24-36 часов, снижаясь до нормального уровня к 4-5 суткам после рождения. В связи с этим рекомендуется повторное проведение исследования через 24 часа для исключения генерализованной бактериальной инфекции, неонатального сепсиса.
- Применение лекарственных препаратов, в частности иммуносупрессантов, увеличивающих синтез провоспалительных цитокинов, может повышать концентрацию прокальцитонина.
Также рекомендуется
[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
[02-025] Лейкоцитарная формула (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
[02-006] Общий анализ мочи с микроскопией
[06-182] С-реактивный белок, количественно (метод с нормальной чувствительностью)
Кто назначает исследование?
Врач – анестезиолог-реаниматолог, хирург, онколог, акушер-гинеколог, педиатр, терапевт, кардиолог, инфекционист.
Литература
- BréchotN, HékimianG, ChastreJ, LuytCE. Procalcitonin to guide antibiotic therapy in the ICU // Int J Antimicrob Agents. 2015 Dec;46 Suppl 1:S19-24.
- Henriquez-Camacho C, Losa J Biomarkers for sepsis // Biomed Res Int. 2014;2014:547818.
- Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. – Т. I. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 928 с.
Вопрос-ответ » Городская поликлиника №66 — Официальный сайт | Платные услуги | Cправки на оружие по форме № 002-О/у | Cправки ГИБДД № 003-В/у | Новокосино
Здравствуйте, хочу обратиться к Вам и сообщить о произошедшем недопустимом факте безразличия, хамства и просто недопустимого отношения врача – терапевта поликлиники № 66 Полищук Амины к ее пациентам. Первый раз на прием для открытия больничного листа (по причине сильного кашля, насморка, головокружения и повышенной температуры) попала на прием 07 декабря 2016 года к дежурному врачу, которая, в свою очередь осмотрела меня, прописала необходимое лечение и записала на прием в понедельник, 12 декабря 2016 года, к терапевту Полищук Амине. К понедельнику состояние мое не улучшилось, когда я зашла на прием к Полищук, она нехотя на меня взглянула, долго что то нажимала в компьютере и проверяла по распечатанным спискам не посмела ли я прийти не в назначенное время. Я рассказала о своих жалобах, основной проблемой в тот момент у меня была очень сильная головная боль, слабость, головокружение и непрекращающийся насморк (диагноз хронический гайморит поставлен в 2014 году), Полищук в ответ посмотрев на мой год рождения задала один единственный вопрос проходила ли я диспансеризацию, затем она нехотя сделала вид что послушала, нет ли у меня хрипов в легких секунд за 15. Я сказала что нет, диспансеризацию я не проходила, она дала мне карту, вложила в нее записку и сказала я продлеваю тебе больничный до четверга, сейчас с картой и этой запиской иди в 425 кабинет, а потом внизу пропечатаешь больничный. Когда я поднялась в 425 кабинет оказалось что она направила меня на полную диспансеризацию, все необходимые исследования мною были пройдены, и в процессе нахождения в поликлинике, где очень много больных людей, судо по моему состоянию, я заразилась еще больше, потому что состояние мое только становилось хуже, и я ждала следующего приема, надеясь что меня хоть как то начнут лечить и с признаками обострения гайморита как минимум дадут направление к отоларингологу. Когда я пришла на прием в четверг 15 декабря 2016 года с головной болью, головокружением, непрекращающимся кашлем и насморком, Полищук посмотрела на меня и сказала что таких пациентов она не любит, что я шляюсь где попало, поэтому не могу вылечиться, что ей все равно что там дальше будет в субботу она будет дежурным врачом, не важно как я себя буду чувствовать, она меня будет выписывать, потому что у нее по регламенту 10 дней дается на больничный, дальше он продлевается с разрешения заведующего отделением. Во время приема все жалобы на какие либо боли и недомогания ею игнорировались, температура (которая в тот день была 37,5 градусов) измерена не была, легкие не прослушивались, более того у нее даже не было моей карты, в которой уже были результаты анализов, которые как потом оказалось не в порядке, под конец она нехотя сказала «Ну и что, что у тебя гайморит, у меня тоже, я не знаю чем ты там лечилась, карты твоей у меня нет» (!!!!!), написала на бумажке пару названий лекарственных препаратов сказала иди отсюда, приходи в субботу, я тебя буду выписывать. Я поднялась в 425 кабинет, где узнала, что анализы мои готовы и они не в порядке, сотрудники этого кабинета (огромное им спасибо) искренне удивились, что терапевт, видя мое состояние даже не удосужился перед приемом взять мою карту и посмотреть результаты анализов. До настоящего времени состояние мое не улучшается, температура так и держится, все признаки обострения гайморита на лицо, ввиду отказа Полищук лечить меня должным образом, приняла самостоятельное решение принимать антибиотики, завтра в таком состоянии собираюсь закрывать лист нетрудоспособности. На основании вышеизложенного, на лицо следующие факты:
1) Полищук Амина, врач – терапевт поликлиники города Москвы № 66 желания лечить пациентов не имеет, осмотр не производит, даже ради приличия не берет карту, чтобы сделать вид что ее волнует состояние пациента и посмотреть анализы.
2) Основной целью моего лечения являлось для Полищук выполнить государственную программу и отправить меня на полную диспансеризацию в больном состоянии, видимо чтобы ей где – то поставили галочку. Насколько я понимаю диспансеризация проводится добровольно и проходят ее здоровые граждане Российской Федерации, в целях объективной оценки состояния здоровья и в дальнейшем зачисления в какую либо группу здоровья и дальнейшего наблюдения у специалиста, если это необходимо по состоянию здоровья. Полищук направила меня на диспансеризацию заведомо зная, что на данный момент мой организм не здоров и анализы и исследования априори не могут быть в порядке, на проведение исследований и анализов затрачены бюджетные средства, следственно, заведомо зная, что диспансеризацию в нездоровом состоянии проходить нельзя, Полищук создала в поликлинике № 66 ситуацию, в которой произошло нецелевое использование бюджетных средств.
В конце своего обращения прошу разобраться в сложившейся ситуации, и:
1) Издать приказ о применении к Полищук Амине дисциплинарного взыскания.
2) В дальнейшем никогда не направлять меня, в случае моей болезни, к такому не квалифицированному, равнодушному и агрессивному специалисту как Полищук Амина.
3) Ответ на мое обращение, с указанием в нем мер дисциплинарного воздействия, которые были применены к виновникам сложившейся ситуации прошу направить мне в установленные законом сроки.
№ п/п | Категория | Кратность проведения | Осмотры врачами — специалистами | Стоимость, руб |
1. | Лица, занимающиеся спортом на спортивно-оздоровительном этапе | 1 раз в 12 месяцев | Педиатр или терапевт по возрасту | 750 |
Невролог | 750 | |||
Хирург | 750 | |||
Травматолог — ортопед | 750 | |||
Офтальмолог | 750 | |||
Оторироларинголог | 750 | |||
Кардиолог | 750 | |||
Лабораторные, функциональные и иные исследования |
| |||
Клинический анализ крови | 360 | |||
Забор крови на анализ | 200 | |||
Клинический анализ мочи | 186 | |||
Электрокардиография | 725 | |||
Эхокардиографическое исследование | 1100 | |||
Оформление справки | 750 | |||
Всего стоимость без скидки при оплате в день осмотра | 8 571 | |||
Всего стоимость с учетом 5% скидки на осмотры специалистов | 8 267 | |||
Всего стоимость с учетом 10% скидки на осмотры специалистов | 7 971 | |||
2. |
Лица, занимающиеся спортом на этапе начальной подготовки |
1 раз в 6 месяцев | Педиатр или терапевт по возрасту | 750 |
Невролог | 750 | |||
Хирург | 750 | |||
Травматолог — ортопед | 750 | |||
Офтальмолог | 750 | |||
Оторироларинголог | 750 | |||
Кардиолог | 750 | |||
Лабораторные, функциональные и иные исследования |
| |||
Клинический анализ крови | 360 | |||
Забор крови на анализ | 200 | |||
Клинический анализ мочи | 186 | |||
Биохимический анализ крови (включая АЛТ, ACT, щелочную фосфатазу, КФК, глюкозу, холестерин, триглицериды) | 840 | |||
Электрокардиография | 725 | |||
Эхокардиографическое исследование | 1100 | |||
Флюорография или рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год)* |
| |||
Оформление справки | 750 | |||
Всего стоимость без скидки при оплате в день осмотра | 9 411 | |||
Всего стоимость с учетом 5% скидки на осмотры специалистов | 8 921 | |||
Всего стоимость с учетом 10% скидки на осмотры специалистов | 8 611 |
Больничный лист РК: как правильно оформить и что делать в форс-мажорных ситуациях?
Больничный лист освобождает работника от трудовых обязанностей. Кроме листа нетрудоспособности такую силу имеет и справка, которая подтверждает факт обращения в больницу и может быть признана работодателем уважительной причиной отсутствия на рабочем месте. Но последний документ не может быть поводом для выплаты пособий по нетрудоспособности.
Какие клиники выдают больничный, на какой срок и на какие выплаты заболевший казахстанец может рассчитывать, как открывать больничный – в разборе Informburo.kz.
№1. Что такое больничный лист?
Больничный лист – это документ о признании временной нетрудоспособности работника, выданный лицензированной медицинской организацией. Он даёт право на получение пособия и доказывает, что сотрудник отсутствовал на рабочем месте по уважительной причине.
Этот документ утверждён приказом министра здравоохранения и социального развития РК от 31 марта 2015 года №183.
Выдать законный больничный лист может не каждая медицинская организация – у медучреждения должна быть лицензия. Врачи скорой помощи, работники станций переливания крови, приёмные отделения больниц и некоторые частные клиники не имеют права выписывать больничный лист.
№2. В каких случаях выдают лист нетрудоспособности?
Больничный лист оформляют при:
- острых хронических заболеваниях, их обострении;
- травмах и отравлениях, связанных с временной потерей трудоспособности;
- искусственном прерывании беременности;
- уходе за больным ребёнком;
- беременности и родах;
- усыновлении (удочерении) новорождённого ребёнка;
- лечении в санаторно-курортных организациях;
- карантине;
- ортопедическом протезировании.
№3. Что нужно сделать больному?
Для получения листа временной нетрудоспособности пациенту требуется осмотр профильного доктора. Пациент должен пойти в поликлинику или вызвать врача на дом. Доктор открывает больничный лист, указав дату следующего приёма.
В Казахстане бумажную версию листа временной нетрудоспособности заменили на электронный формат.
Читайте также: Права работника в Казахстане: что нужно знать?
№4. Сколько действует больничный лист?
При заболеваниях и травмах врач выдаёт больничный лист на три календарных дня. Есть исключения: в период вспышки ОРВИ этот срок продлевается до шести дней.
Тем, кто обратился за медпомощью после окончания рабочего времени, дата освобождения от работы указывается в больничном со следующего дня.
При госпитализации больничный лист выдаётся со дня нахождения в стационаре. Если пациент лечится амбулаторно, то лист о нетрудоспособности открывается в день обращения.
№5. Как продлить больничный?
Максимальный срок продления – 20 дней, свыше этого срока – только по заключению врачебно-консультативной комиссии.
Продлевают лист нетрудоспособности в медорганизации, куда больного сначала направили. Если пациента отправили лечиться за рубеж, то при его возвращении оформляют лист и справку о временной нетрудоспособности в врачебно-консультативной комиссии. Для этого нужно приложить документы, выданные медиками другой страны.
На дни, необходимые на проезд для лечения в других городах Казахстана, в том числе за рубежом, пациентам выдают больничный. Документ оформляет направляющая клиника по заключению врачебно-консультативной комиссии. Максимальный срок на проезд – пять календарных дней.
№6. На больничный с похмелья
При получении травм в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, а также острой интоксикации (отравления), можно получить справку о временной нетрудоспособности на весь период «болезни».
Нужно обратиться к врачу или вызвать скорую, так как лист о временной нетрудоспособности выдают с момента обращения за медицинской помощью.
№7. Как получить больничный по уходу за ребёнком?
Лист о временной нетрудоспособности по уходу за больным ребёнком выдаёт врач. Документ может получить один из законных представителей или близкий родственник, который ухаживает за ребёнком.
Больничный оформляют на период, в течение которого ребёнок нуждается в уходе, но не более 10 календарных дней. Если малыш заболел не по месту постоянного жительства (в гостях в другом городе, на отдыхе за пределами страны), справка за подписью руководителя лечащей медорганизации выдаётся как иногородним.
Читайте также: Декретные выплаты и пособия: как они изменятся в 2019 году
№8. Как оплачивается больничный?
Согласно статье 133 Трудового кодекса РК, работодатель обязан за счёт своих средств выплачивать работникам социальное пособие по временной нетрудоспособности. Размер месячного пособия не может превышать 15 МРП (месячный расчётный показатель в РК в 2019 году – 2525 тенге). Расчёт производится путём умножения ежедневного среднего заработка на количество рабочих дней, подлежащих оплате, согласно листу нетрудоспособности.
Если работник ушёл на больничный во время отпуска, то согласно статье 94 Трудового кодекса РК, оплачиваемый ежегодный трудовой отпуск переносится по его просьбе полностью или частично. Важно подтвердить болезнь листом о временной нетрудоспособности.
Выходные не оплачиваются, поэтому если вы оформили больничный, к примеру, в субботу, то вам заплатят только за понедельник (при стандартном листе в три календарных дня).
В случае, если больничный лист оформлен в Новый год и другие праздники, работодатель не оплатит эти дни. Перенести эти дни также невозможно. По этой же причине невыгодно брать отпуск в декабре, марте и мае из-за длинных праздничных выходных.
№9. Кому не выдают больничный лист?
Лист о временной нетрудоспособности не выдают лицам:
- проходящим медосвидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению органов военного управления;
- находящимся под стражей или административным арестом;
- лицам с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;
- обратившимся за помощью в медорганизацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности.
- В указанных случаях пациенту выдаётся выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного.
№10. Как самостоятельно рассчитать больничный?
Работодатель обязан выплачивать социальное пособие по временной нетрудоспособности за счёт своих средств. Для этого работнику необходимо предъявить в бухгалтерию больничный лист, а при его утере – дубликат.
Больничный лист РК рассчитывается так: среднедневная заработная плата умножается на количество рабочих дней больничного листа. Однако размер пособия не может превышать 15 МРП – 37 875 тенге (1 МРП в 2019 году – 2525 тенге).
Пример: у Кайрата (с условной зарплатой 200 тысяч тенге в месяц), который работает с 1 октября 2018 года, был больничный листок с 17 июня по 21 июня 2019 года включительно. За 5 дней нетрудоспособности он получил 37 875 тенге. Откуда взялась эта сумма? Суммарный оклад на 173 дня (с 1 октября 2018 года по 17 июня 2019 года) равен 1 709 400 тенге. Средний дневной заработок составил 9880. Умножая его на 5 дней больничного, получаем 49 400 тенге. Но даже если это было 60-80 тысяч или 100 тысяч тенге, вы их не получите. Нельзя рассчитывать на сумму, превышающую 15 МРП. Плюс к этому за июнь Кайрат получается 150 тысяч тенге за фактически отработанные дни.
Informburo.kz благодарит за помощь в подготовке материала пресс-службу управления здравоохранения Алматы.
Определение аппендицита по Merriam-Webster
ap · pen · di · ci · tis | \ ə-ˌpen-də-ˈsī-təs \ : воспаление червеобразного отросткаОпределение и значение аппендицита | Словарь.com
[uh-pen-duh-sahy-tis] SHOW IPA
/ əˌpɛn dəˈsaɪ tɪs / PHONETIC RESPELLING
сущ. Патология.
ВИКТОРИНА
СПРИНГ НА ФИНИШ С ЭТОЙ ВИКТОРИНОЙ ОЛИМПИАДЫ!
Примите участие в нашей викторине об Олимпийских играх, чтобы узнать, сможете ли вы забрать домой золотую медаль в области знаний об Олимпийских играх.
Вопрос 1 из 10
Где впервые проводились Олимпийские игры?
Происхождение аппендицита
1885–90, американизм; appendic- (основа аппендикса) appendix + новая латынь -ītis-itisДРУГИЕ СЛОВА ОТ appendicitis
pseu · do · ap · pen · di · ci · tis, существительноеСлова рядом с аппендицитом
Аппендэктомия, аппендикуляр, аппендикулярный абсцесс, аппендэктомия, аппендиколитиаз, аппендиколиз, аппендикостомияСловарь.com Несокращенный На основе Несокращенного словаря Random House, © Random House, Inc. 2021
Как использовать аппендицит в предложении
.expandable-content {display: none;}. Css-12x6sdt.expandable.content-extended> .expandable-content {display: block;}]]>В отделении неотложной помощи больницы Mather в Порт-Джефферсоне, штат Нью-Йорк, недалеко от того места, где он временно жил со своей матерью во время пандемии, ему поставили диагноз аппендицит и сделали обычную аппендэктомию.
В тот же день у леди Виктории развился аппендицит, и она легла спать на два месяца.
Когда мужчина страдает таким заболеванием, как аппендицит, он не говорит о «порочности» червеобразного отростка.
Нет ничего лучше, капитан, но у меня старик заболел пневмонией, а есть девочка с аппендицитом.
Насколько я понимаю, это было то, что сейчас называют аппендицитом, и он пришел к нему ночью.
Я попал в больницу в тяжелой форме, и врачи решили прооперировать аппендицит.
популярных статейli {-webkit-flex-base: 49%; — ms-flex-предпочтительный размер: 49%; flex-base: 49%;} @media only screen и (max-width: 769px) {. css-2jtp0r> li {-webkit-flex-base: 49%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 49%; flex-base: 49%;} } @media only screen и (max-width: 480px) {. css-2jtp0r> li {-webkit-flex-base: 100%; — ms-flex-предпочтительный размер: 100%; flex-base: 100%; }}]]>Британский словарь определений аппендицита
аппендицита
/ (əˌpɛndɪˈsaɪtɪs) /
существительное
воспаление червеобразного отростка
Словарь английского языка Коллинза — полное и несокращенное издание 2012 года © William Collins Sons & Co.Ltd. 1979, 1986 © HarperCollins Издательство 1998, 2000, 2003, 2005, 2006, 2007, 2009, 2012
Медицинские определения аппендицита
аппендицита
[ə-пĕн’дĭ-ситĭс]
н.
Воспаление червеобразного отростка.
Медицинский словарь American Heritage® Stedman’s Авторские права © 2002, 2001, 1995 компании Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin.
Научные определения аппендицита
аппендицита
[ə-pĕn′dĭ-sī′tĭs]
Воспаление аппендикса, обычно вызванное закупоркой или инфекцией.
Научный словарь американского наследия® Авторские права © 2011. Издано издательством Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.
Культурные определения аппендицита
Новый словарь культурной грамотности, третье издание Авторские права © 2005 издательской компании Houghton Mifflin Harcourt. Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.
Прочие — это Readingli {-webkit-flex-base: 100%; — ms-flex-предпочтительный размер: 100%; flex-base: 100%;} @ media only screen and (max-width: 769px) {.css-1uttx60> li {-webkit-flex-base: 100%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 100%; flex-base: 100%;}} @ media only screen and (max-width: 480px) { .css-1uttx60> li {-webkit-flex-base: 100%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 100%; flex-base: 100%;}}]]>определение аппендицита в Медицинском словаре
Аппендицит
Определение
Аппендицит — это воспаление аппендикса, который представляет собой червеобразный мешочек, прикрепленный к слепой кишке, началу толстой кишки. Аппендикс не выполняет никаких известных функций в организме, но может заболеть.Аппендицит требует неотложной медицинской помощи, и если его не лечить, аппендикс может разорваться и вызвать потенциально смертельную инфекцию.
Описание
Аппендицит — это наиболее частое неотложное состояние органов брюшной полости, которое встречается у детей и молодых людей. У одного человека из 15 в течение жизни развивается аппендицит. Заболеваемость наиболее высока среди мужчин в возрасте от 10 до 14 лет и среди женщин в возрасте от 15 до 19 лет. В период от полового созревания до 25 лет аппендицит развивается чаще у мужчин, чем у женщин. Он редко встречается у пожилых людей и детей в возрасте до двух лет.Отличительным признаком аппендицита является нарастающая сильная боль в животе. Поскольку боль в животе может быть вызвана множеством различных состояний, точный диагноз аппендицита может быть затруднен. Однако своевременная диагностика важна, потому что задержка может привести к перфорации или разрыву аппендикса. Когда это происходит, инфицированное содержимое червеобразного отростка попадает в брюшную полость, потенциально вызывая серьезную инфекцию брюшной полости, называемую перитонитом. Другие состояния могут иметь аналогичные симптомы, особенно у женщин.К ним относятся воспалительные заболевания органов малого таза, разрыв фолликулов яичников, разрыв кист яичников, трубная беременность и эндометриоз. Различные формы расстройства желудка и воспаления кишечника также могут имитировать аппендицит. Лечение острого (внезапного, тяжелого) аппендицита — это аппендэктомия, операция по удалению аппендикса. Из-за возможности опасного для жизни разрыва аппендикса людей с подозрением на аппендицит часто доставляют на операцию до того, как будет установлен точный диагноз.Причины и симптомы
Причины аппендицита до конца не изучены, но считается, что он возникает в результате одного или нескольких из этих факторов: непроходимость аппендикса, развитие язвы (аномальное изменение ткани, сопровождающееся смертью клеток) внутри аппендикса и вторжением бактерий.
В этих условиях бактерии могут размножаться внутри отростка. Аппендикс может набухать и заполняться гноем (жидкость, образовавшаяся в инфицированной ткани, состоящей из клеток крови и клеточного мусора), и в конечном итоге может разорваться. Признаки разрыва включают наличие симптомов в течение более 24 часов, лихорадку, высокое количество лейкоцитов и учащенное сердцебиение. В очень редких случаях воспаление и симптомы аппендицита могут исчезнуть, но позже снова появятся.Отличительным признаком аппендицита является боль, начинающаяся вокруг или над пупком.Боль, которая может быть сильной или только ноющей и неприятной, в конечном итоге переходит в правый нижний угол живота. Там он становится более устойчивым и тяжелым и часто усиливается при движении, кашле и т. Д. Живот часто становится жестким и болезненным на ощупь. Повышенная ригидность и болезненность указывает на повышенную вероятность перфорации и перитонита.
Потеря аппетита — очень распространенное явление. Тошнота и рвота могут возникать примерно в половине случаев, а иногда могут быть запор или диарея.Температура может быть нормальной или немного повышенной. Наличие лихорадки может указывать на разрыв аппендикса.Диагноз
Тщательное обследование — лучший способ диагностировать аппендицит. Даже опытным врачам часто бывает трудно отличить симптомы аппендицита от симптомов других заболеваний брюшной полости. Поэтому очень важны очень конкретные вопросы и тщательное физическое обследование. Врач должен задавать вопросы, например, где сосредоточена боль, сместилась ли боль и где она началась.Врач должен надавить на живот, чтобы определить место боли и степень болезненности.
Типичная последовательность симптомов присутствует примерно в 50% случаев. В другой половине случаев можно увидеть менее типичные паттерны, особенно у беременных женщин, пожилых пациентов и младенцев. У беременных аппендицит легко маскируется частым появлением легкой боли в животе и тошноты от других причин. Пожилые пациенты могут чувствовать меньше боли и болезненности, чем большинство пациентов, что откладывает диагностику и лечение и приводит к разрыву в 30% случаев.Младенцы и маленькие дети часто страдают диареей, рвотой и лихорадкой в дополнение к боли.
Хотя лабораторные тесты не могут установить диагноз, повышенное количество лейкоцитов может указывать на аппендицит. Анализ мочи может помочь исключить инфекцию мочевыводящих путей, которая может имитировать аппендицит.Ключевые термины
Приложение — Червеобразный мешочек, прикрепленный к слепой кишке, началу толстой кишки. Лапаротомия — Хирургический разрез в пояснице, между ребрами и тазом, позволяющий хирургу заглянуть внутрь брюшной полости. Перитонит — Воспаление брюшины, оболочек, выстилающих брюшную стенку таза. Пациенты, симптомы и физикальное обследование которых совместимы с диагнозом аппендицит, обычно немедленно отправляются в хирургическую клинику, где для подтверждения проводится лапаротомия (хирургическое исследование брюшной полости). диагноз. В случаях сомнительного диагноза могут быть выполнены другие тесты, такие как компьютерная томография (КТ), чтобы избежать ненужного хирургического вмешательства. Ультразвуковое исследование брюшной полости может помочь выявить воспаленный аппендикс или другое состояние, которое объясняет симптомы.Рентген брюшной полости не имеет большого значения, за исключением случаев разрыва аппендикса.Часто диагноз не является достоверным до тех пор, пока не будет проведена операция. Чтобы избежать разрыва аппендикса, можно без промедления рекомендовать операцию, если симптомы явно указывают на аппендицит. Если симптомы не ясны, операцию можно отложить до тех пор, пока они не достигнут достаточного прогресса для подтверждения диагноза.
При наличии сильного подозрения на аппендицит у женщины детородного возраста иногда рекомендуется диагностическая лапароскопия (исследование внутренней части живота) перед аппендэктомией, чтобы убедиться в наличии гинекологической проблемы, например, разрыва яичника. киста, не вызывающая боли.При этой процедуре в брюшную полость через небольшой разрез вокруг пупка вводится смотровая трубка с подсветкой.
Нормальный аппендикс обнаруживается примерно у 10-20% пациентов, перенесших лапаротомию из-за подозрения на аппендицит. Иногда хирург удаляет нормальный аппендикс, чтобы предотвратить аппендицит в будущем. Во время операции примерно у 30% этих пациентов обнаруживается другая конкретная причина боли и симптомов аппендицита.
Лечение
Лечение аппендицита — это немедленная аппендэктомия.Это можно сделать, открыв брюшную полость с помощью стандартной техники открытой аппендэктомии или лапароскопии. При лапароскопии через пупок делают меньший разрез. Оба метода позволяют успешно удалить аппендикс. Нет уверенности в том, что лапароскопия имеет какое-либо преимущество перед открытой аппендэктомией. При разрыве аппендикса пациенты, перенесшие лапароскопическую аппендэктомию, могут быть переведены на процедуру открытой аппендэктомии для успешного лечения разрыва.Если не лечить разрыв аппендикса, состояние является фатальным.Прогноз
Аппендицит обычно успешно лечится аппендэктомией. Если нет осложнений, пациент должен выздороветь без дальнейших проблем. Летальность без осложнений составляет менее 0,1%. При разрыве аппендикса или развитии тяжелой инфекции выше вероятность осложнений, медленного выздоровления или смерти от болезни. Среди детей и пожилых людей выше показатели перфорации и смертности.
Профилактика
Аппендицит, вероятно, нельзя предотвратить, хотя есть некоторые свидетельства того, что диета с высоким содержанием зеленых овощей и помидоров может помочь предотвратить аппендицит.
Ресурсы
Периодические издания
Ван Дер Меер, Антония. «Знаете ли вы предупреждающие признаки аппендицита?» Parents Magazine (апрель 1997 г.): 49.
Gale Encyclopedia of Medicine. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.
Обсуждение пациентом аппендицита
Q.Как диагностируется острый аппендицит? Мой врач отправил меня в отделение неотложной помощи, потому что он подумал, что у меня может быть острый аппендицит. Каковы симптомы и как это диагностируется?
A. Симптомы острого аппендицита поначалу могут вводить в заблуждение, поскольку они очень неспецифичны. Обычно пациент поступает с болью в животе, которая «классически» находится в правой нижней части живота. Однако иногда боль не может быть локализована в определенном месте. Боль имеет тенденцию усиливаться в течение нескольких часов и становится невыносимой до такой степени, что пациент обращается за медицинской помощью.Другие общие симптомы — тошнота, рвота, отсутствие аппетита и лихорадка. Диагноз обычно ставится клинически при физикальном обследовании. В некоторых случаях также выполняется компьютерная томография.
В. Что вызывает острый аппендицит? Я слышал, что аппендицит — очень распространенная ситуация. Что заставляет это происходить? Есть ли способ избежать этого?
A. Аппендицит вызывается инфекцией аппендикса, обычно вызванной бактериями, которые уже находятся в брюшной полости.Этой ситуации нельзя избежать, и она может иметь высокую распространенность среди населения.В. Что произойдет, если оставить аппендицит в покое? У меня симптомы аппендицита, но я не хочу в больницу. Что мне делать? а что могло случиться?
A. Если у вас есть симптомы аппендицита, вам следует немедленно обратиться к врачу, потому что основным осложнением нелеченного аппендикса является разрыв и инфицирование всего живота, что может привести к генерализованному сепсису.
Дополнительные обсуждения аппендицитаЭтот контент предоставляется iMedix и регулируется Условиями iMedix. Вопросы и ответы не одобряются и не рекомендуются и предоставляются пациентами, а не врачами.
【решено】 Как писать приложение — How.co
Это приложение или приложения?
«Оба являются правильными формами множественного числа для приложения , но приложения предпочтительнее вне научного контекста […]» Приложение обычно имеет множественное число приложений в анатомическом смысле и приложения при ссылке на часть книги или документа.”
Как правильно писать приложения на английском языке?
Формы слова: множественное число приложения примечание о языке: В британском английском форма множественного числа приложения (əpendɪsiːz) обычно используется для , означающего [смысл 2]. Приложение — это небольшая закрытая трубка внутри вашего тела, которая присоединена к вашей пищеварительной системе.
Почему имеются в виду приложения?
Определение . Приложение содержит дополнительный материал, который не является важной частью самого текста, но может быть полезен для обеспечения более полного понимания проблемы исследования, или это информация, слишком громоздкая для включения в основной текст статьи.
Как пишется аппендикс в Великобритании?
приложение на британском английском
- тело отдельного дополнительного материала в конце книги, журнала и т. Д., Особенно документального или пояснительного.
- любая часть, которая является зависимой или вспомогательной по своему характеру или функциям; придаток.
- анатомия См. Червеобразный приложение .
Можно ли вылечить аппендикс без операции?
Большинство случаев аппендицита неосложненные, что просто означает, что орган не разорван, поэтому можно лечить антибиотиками.Только тогда, когда приложение выглядит так, как будто оно может немедленно взорваться, необходима операция .
Что вы пишете в приложении?
Приложения должны следовать за ссылками / библиографией, если ваши приложения не содержат цитат или сносок. Приложения могут состоять из рисунков, таблиц, карт, фотографий, исходных данных, компьютерных программ, музыкальных примеров, вопросов для интервью, образцов вопросников и т. Д.
Как вы оформляете приложение?
Заголовок должен быть « Приложение », за которым следует буква или цифра [e.g., « Приложение A» или « Приложение 1 ″], выровнены по центру и выделены жирным шрифтом. Приложения должны быть указаны в оглавлении [если используется]. Номера страниц приложения / приложений продолжаются с нумерацией с последней страницы текста.
Что такое приложение в примере отчета?
Приложения содержат материалы, которые слишком подробны для включения в основной отчет , например длинные математические выводы или вычисления, подробные технические чертежи или таблицы исходных данных.
Как сделать перекрестную ссылку на приложение в Word?
Можно ли пердеть при аппендиците?
Как долго у вас могут быть симптомы аппендицита, прежде чем они появятся?
Приложение , вид спередиЭто тонкая трубка длиной около четырех дюймов. Обычно аппендикс находится в правом нижнем углу живота. Функция приложения неизвестна. Одна из теорий состоит в том, что приложение действует как хранилище полезных бактерий, «перезагружая» пищеварительную систему после диарейных заболеваний.
Куда вы проталкиваете аппендицит?
Аппендицит может вызывать тошноту и рвоту. Вы, , можете потерять аппетит и почувствовать, что вы не можете есть . У вас также может развиться запор или тяжелая диарея. Если у вас проблемы с отхождением газов, это может быть признаком частичной или полной непроходимости кишечника.
Как я могу проверить себя на аппендицит?
A: Симптомы аппендицита могут длиться от 36 до 72 часов до разрыва аппендикса . Симптомы аппендицита быстро развиваются с самого начала заболевания. Ранние симптомы включают боль около пупка, потерю аппетита, тошноту и рвоту, а также низкую температуру.
Как узнать, лопнул ли аппендикс?
Физический осмотр, например проверка на чувствительность отскока, боль, ощущаемую после того, как врач надавит на нижний правый квадрант вашего живота . Лабораторные анализы или анализы крови, такие как количество лейкоцитов.
Как я могу проверить аппендикс дома?
аппендицит нет анализа крови.Анализ крови может показать увеличение количества лейкоцитов, что указывает на инфекцию. Ваш врач также может назначить компьютерную томографию брюшной полости или таза или рентген.
Что такое аббревиатура приложения?
Как сократить приложение? Существует два способа сократить приложение до .
Они есть,
Например,
- Воспаление ок.
- Источник: Прил. 4
Приложение во множественном числе означает appxs . или приложений.
Когда использовать это сокращение
Это сокращение обычно встречается в больницах, медицинских кабинетах и журналах.
Вы можете сократить слово приложение до appx. или приложения . в карте пациента или в медицинских записях. Такие аббревиатуры также часто встречаются в заголовках, заголовках газет или в медицинских и научных журналах, где пространство является проблемой.
Вне медицинской промышленности и относительно значения в литературном смысле это слово не сокращается в общей прозе.
Что означает приложение?
Определение приложения: Приложение определяется как трубчатый мешок, прикрепленный к отверстию в нижнем конце толстой кишки у людей и некоторых других млекопитающих; дополнительная информация в конце книги или документа.
Например,
- У Ганса большой шрам на животе, от которого удалили аппендикс.
- Описание эксперимента приведено в Приложении к лекции.
Слово приложение функционирует как существительное в предложении.
Внешние примеры Приложения
- В течение многих лет врачи считали, что аппендикс — крошечная трубка в форме червя, свисающая с правой стороны толстой кишки — воспаляется из-за того, что он заблокирован небольшим кусочком затвердевшего кала. Однако оказывается, что у подавляющего большинства людей с аппендицитом такой блокады нет. — Нью-Йорк Таймс
- Персонажи, напоминающие о мыльной опере, механически перемещаются на сцену и за ее пределами, чтобы подпитывать сюжет и дополнять родословные.- США сегодня
Резюме: Приложение Сокращенное обозначение
Существует два общепринятых сокращения приложения: appx. и приложение. Если вы хотите образовать любое из этих множественных чисел, просто добавьте «s».
Часть | Определение |
---|---|
-ac | относящихся к |
андр-, андро- | мужской |
авто | сам |
био- | жизнь |
хим., Хим. | химия |
цито-, цито- | ячейка |
-blast-, -blasto, -blastic | бутон, зародыш |
-цит, -цитарный | ячейка |
фибро-, фибро- | волокно |
глюко-, гликоль- | глюкоза, сахар |
гинеколог, гинеколог, гинеколог | женский |
гетеро- | другое, другое |
гидро-, гидро- | вода |
idio- | свое, свое |
-й | относящихся к |
карио | ядро |
neo- | новые |
-ус | относящихся к |
окси- | острый, острый, кислородный |
пан, брюки, панто | везде или везде |
Pharmaco- | лекарство, лекарство |
ре- | Снова, назад |
сомат-, сомато-, сомато- | корпус, корпус |
Часть | Определение |
акустика, акустика | слух |
аден-, адено- | сальник |
адип-, адипо- | жир |
адрено-, адрено- | сальник |
ангио, ангио | кровеносный сосуд |
атерио, атерио | артерия |
арт-, артро- | стык |
век- | веко |
бронхи-, бронхи- | бронх (большой дыхательный путь, ведущий от трахеи (дыхательного горла) к легкому) |
бук-, букко- | щека |
боры, боры | бурса (небольшой наполненный жидкостью мешок, служащий подушкой между костью и другими движущимися частями) |
карцино-, карцино- | рак |
кардио-, кардио- | сердце |
цефало-, цефало- | голова |
чел- | желчь |
чондр- | хрящ |
Корон- | сердце |
стоимость- | ребро |
крани-, кранио- | мозг |
кутан | скин |
цист-, цисто-, цисто- | Мочевой пузырь или мешок |
дактило-, дактило- | цифра (палец руки или ноги) |
дерма-, дермато- | скин |
дуодено- | двенадцатиперстная кишка (первая часть тонкой кишки сразу после желудка) |
-эстезия | ощущение |
глянец, глянец | язычок |
гастр- | желудок |
гнат-, гнато- | челюсть |
грав- | тяжелый |
кромка, гема-, гемо-, гемо-, гемо- | кровь |
гепато-, гепатико-, гепато- | печень |
гидр-, гидро- | пот |
гист-, гисто-, гисто- | ткань |
истер-, истеро- | матка |
ileo- | подвздошная кишка (нижний отдел тонкой кишки) |
ирид-, иридо- | ирис |
исчи-, исчио- | седалищная кость (нижняя и задняя часть тазовой кости) |
-юйм | структура или ткань |
керато-, керато- | роговица (глаз или кожа) |
лак, лак | слеза (из глаз) |
лакто-, лакто-, лакто- | молоко |
ларинго-, ларинго- | гортань (голосовой ящик) |
лингво-, лингво- | язычок |
липо-, липо- | жир |
лито-, лито- | камень |
лимфо-, лимфо- | лимфа |
мамм, масто-, масто- | грудка |
менинго-, менинго- | мозговые оболочки (оболочки, окружающие головной и спинной мозг) |
мускулы, мускулы | мышцы |
my-, myo- | мышцы |
миел-, миело- | спинной мозг ИЛИ костный мозг |
миринго, миринго | барабанная перепонка |
нефр-, нефро- | почка |
нейрон, нейрон, нейрон | нерв |
окуло- | глаз |
одонт-, одонто- | зуб |
оныч-, оних- | ноготь, ноготь |
oo- | яйцо, завязь |
оофор-, оофор- | яичник |
op-, opt | видение |
офтальм-, офтальмо- | глаз |
орхидеи, орхидеи, орхио | яичка |
осси | кость |
osseo- | костлявый |
ост-, осте-, остео- | кость |
от-, ото- | ухо |
ovari-, ovario-, ovi-, ovo- | яичник |
фаланг- | фаланга (любая кость пальцев рук или ног) |
фаринг-, фаринго- | глотка, горло |
флеб-, флебо- | жила |
фоб-, фобия | страх |
френ-, френи-, френико-, френо- | диафрагма |
плевры, плевры, плевры | ребро, плевра (мембрана, которая окружает легкие снаружи и выстилает внутреннюю часть грудной полости) |
пнев-, пнев-, пнев-, пневмо- | воздух легкое |
под-, подо | фут |
простаты | простата |
психо-, психо-, психо- | ум |
proct-, procto- | анус, прямая кишка |
пиел-, пиело- | таз |
рачи | позвоночник |
прямоугольный, прямой | прямая кишка |
ren-, reno- | почка |
ретин- | сетчатка (глаза) |
носорог, носорог | нос |
сальпинго-, сальпинго- | трубка |
сиал-, сиало- | слюна, слюнная железа |
сигмовидная-, сигмоидо- | сигмовидная кишка |
спланхн-, спланхно-, спланчно- | внутренностей (внутренний орган) |
сперма-, спермато-, сперма- | спермы |
спират- | дышать |
сплен-, сплено- | селезенка |
спондил-, спондило- | позвонок |
кормовой — | грудина (грудина) |
стомат-, стома-, стомат-, стомато- | рот |
thel-, thelo- | соски |
грудной-, грудной-, грудной- | сундук |
тромбо-, тромбо- | сгусток крови |
тир-, тиро- | щитовидная железа |
трахея, трахея | трахея (дыхательное горло) |
барабанная-, барабанная- | барабанная перепонка |
ур-, ур- | моча |
uri-, uric-, urico- | мочевая кислота |
-урия | в моче |
вагина — | влагалище |
варико-, варико- | проток, кровеносный сосуд |
васкулярный- | кровеносный сосуд |
вен-, вено- | жила |
вертебр- | позвонок, позвоночник |
пузырьки, пузырьки | везикула (киста или мешочек) |
Часть | Определение |
ab-, abs- | от |
амби- | с обеих сторон |
до | перед, вперед |
окр. | около |
цикл- | круг, цикл |
правый-, правый- | правая |
де- | от, окончание |
диам. | поперек, через |
экт-, экто-, экзо- | внешний; снаружи |
ru- | внутри |
конец-, эндо-, энтеро-, энтеро-, энтеро-, | внутри; внутренний |
эпи- | По факту, за пределами |
бывший, дополнительный | после |
инфра- | внизу; ниже |
интер- | между |
внутри- | в пределах |
мезо- | средний |
мета | за пределами, изменение |
пункт | рядом, ненормальный |
пер- | Спо |
пери- | около |
пост — | сзади, после |
до | перед, перед |
ретро- | назад, сзади |
sinistr-, sinistro- | слева, слева |
суб- | под |
супер- | выше |
выше | выше, по |
sy-.syl-, sym-, syn-, sys- | вместе |
транс- | поперек, через |
Часть | Определение |
-alge-, -algesi | боль |
а-, ан- | без; не хватает |
анти- | против |
против | против |
дис- | разделение, разборка |
-dynia | боль, отек |
dys- | сложное, ненормальное |
-eal, -ial | относящихся к |
-эктаз | расширение или расширение |
-эмезида | рвота |
-emia | Состояние крови |
-esis | состояние или состояние |
eu- | хорошо, хорошо |
-ia | состояние |
-оз | Состояние, формация |
-изм | состояние |
-ites, -itis | воспаление |
-лиз, -литический, лизо-, лиз- | разрушение, разрушение, растворение |
мал- | плохо, ненормально |
-малация | умягчение |
-mania | Болезненное влечение к предмету / предмету |
myc-, myco- | гриб |
микс-, миксо- | слизь |
некр-, некро- | смерть |
нормо- | нормальный |
-odyn | боль |
-oma | опухоль |
-оид | похоже на |
орт-, орто- | прямой, нормальный, правильный |
-osis | Состояние, обычно ненормальное |
-патия, пато-, путь- | болезнь |
-пения | Дефицит, недостаток |
-фагия, фагия | ест, глотает |
-фазия | речь |
-плазия, -пластик | рост |
-плегия | паралич |
-пноэ | дыхание |
-поэзис | производство |
-праксия | механизм |
pro | благоприятствует, поддерживает |
псевдо | ложный |
pro | благоприятствует, поддерживает |
-птоз | падение, падение |
гно- | гной |
пиро- | лихорадка |
онко- | Опухоль, большая часть, объем |
-ррагический, -рагический | кровотечение |
-рея | подача или нагнетание |
sarco- | мускулистые, похожие на плоть |
сланцевый- | расщелина, расщелина, деление |
шизо-, шизо | разрез, расщелина |
склера-, склеро- | твердость |
-склероз | закалка |
-sis | состояние |
-спазм | Состояние мышц |
спазмо- | спазм |
-стаз | уровень, без изменений |
стен-, стено- | зауженный, перекрытый |
-аксис | механизм |
-трофи | рост |
5 признаков аппендицита, не вызывающих боли в животе
1suisse.ch / Getty Images
Аппендицит — одно из тех заболеваний, которые, по вашему мнению, вы сможете обнаружить. Воспаление аппендикса — небольшой червеобразной ткани, которая прикрепляется к толстой кишке — обычно связано с этой нижней правой частью желудка, заставляя вас свернуться калачиком. мучительная боль, правда?
Вроде. «Классическая история аппендицита — это то, что мы называем околопупочной болью — это боль около пупка, которая затем постепенно перемещается в правый нижний квадрант, где расположен аппендикс», — говорит Дэниел Херрон, доктор медицины, начальник отдела операция в больнице Mount Sinai в Нью-Йорке.«Боль — бесспорно самый частый симптом аппендицита». (Так что, к сожалению, вся эта агония вполне вероятна.)
Но целенаправленная боль в правой половине живота? По словам Херрона, это проявляется только примерно у половины людей с аппендицитом.
Так что обратите внимание на эти 5 симптомов — и отправляйтесь к врачу, если вам больно. «Чем раньше вы сможете выявить аппендицит, тем легче его вылечить», — говорит Херрон. «Хотя классически считалось, что весь аппендицит переносится в операционную, растет интерес к лечению раннего аппендицита с помощью антибиотиков, поэтому иногда можно избежать операции, если вы заболели рано.»(Похудейте до 25 фунтов за 2 месяца — и станьте более сияющими, чем когда-либо — с новым планом Prevention Younger In 8 Weeks !)
Реклама — продолжить чтение ниже
Ваш аппетит улетучивается.
Если завтрак — это ваше варенье, и вдруг вы совсем не голодны (за завтраком, обедом или ужином), ваш живот может что-то вам сказать. «Обычно пациенты с аппендицитом теряют аппетит», — говорит Херрон.«Это очень обычная вещь». Фактически, анорексия — медицинский термин, обозначающий отсутствие или потерю аппетита — присутствует примерно у 74-78% пациентов.
Тебя рвет.
Если вас тошнит, то нередко тоже начинает рвать, — говорит Херрон. Обратите внимание на время, когда вы заболеете. При аппендиците приступ рвоты почти всегда следует за болью.
У вас запор или диарея.
Возможно, у вас жар.
Лихорадка может быть способом вашего тела сказать вам, что что-то не так. Однако в случае аппендицита это может быть признаком того, что пора принять меры и отправиться в больницу. «К тому времени, когда у вас поднимется температура с аппендицитом, это будет позже в прогрессировании болезни», — говорит Херрон. По его словам, обратите внимание на что-нибудь низкое — от 99 до 101 градуса. И знайте: «Отсутствие температуры не исключает аппендицита.«
Что-то просто не так.
Херрон говорит, что, помимо проблем с желудком и желудком, все пациенты с аппендицитом, как правило, сообщают о схожем чувстве недомогания. Он говорит: «Я просто не чувствовал себя хорошо» или «что-то не так» — обычные жалобы ». В конце концов, вы единственный, кто точно знает, как ваше тело чувствует себя изо дня в день, поэтому, если что-то кажется неправильным, обратитесь к врачу.