Содержание

симптомы проявления, неотложная помощь и последствия

На долю аппендицита в хирургической гастроэнтерологии приходится более 80 % случаев. Болезнь чаще встречается у пациентов в возрасте от двадцати до сорока лет, но может возникнуть у пожилых людей или детей. Несмотря на достижения в области диагностики и совершенствование хирургических методов, осложнения составляют 5-9 %, а летальность — 0,1-0,3 %. Но что будет, если лопнет аппендицит? В таком случае прогноз более серьезный.

Краткое описание болезни

Воспаление червеобразного отростка в нижней части кишечника называют аппендицитом. В нормальном состоянии это небольшая трубочка длиной 5-15 см и диаметром около 0,7-1 см, которая ответвляется от слепой кишки и постепенно сужается, не имея прохода.

Функции отростка точно неизвестны. Раньше аппендикс рассматривался как простой рудимент, оставшийся у человека от потомков — далеких предков с растительным рационом. Сегодня есть существенные основания полагать, что аппендикс серьезно влияет на течение эндокринных и иммунных процессов, регулирует микрофлору кишечника. Люди, которым удаляли аппендицит, часто имеют проблемы, связанные с недостаточным количеством собственных полезных микроорганизмов в кишечнике.

Как правило, воспаление носит острый характер. В червеобразном отростке скапливается гной, аппендикс увеличивается и становится болезненным. В результате это приводит к разрыву стенки и выходу гноя наружу. Что будет, если лопнет аппендицит? В большинстве случаев это становится причиной воспаления брюшины — перитонита.

Болезнь протекает быстро и требует срочного медицинского вмешательства. В международной классификации (МКБ-10) аппендицит числится под кодом К35. Острый аппендицит неуточненной природы — К35.9. Патология относится к группе К00-К92 (болезни органов пищеварения), подгруппе К35-К38 (болезни червеобразного отростка). Случаев самопроизвольного излечения практически нет. При своевременном лечении прогноз обычно благоприятный.

Причины воспаления аппендицита

Почему развивается гнойный аппендицит, точно пока неизвестно. Ученые сходятся во мнении, что единственной причины, общей для всех больных, нет. У каждого пациента причина воспаления индивидуальна, но в большинстве случае острая форма спровоцирована закупоркой входа отростка в прямую кишку. Это может случиться по причине попадания в канал инородных тел и каловых масс, вследствие спаек из-за энтерита или холецистита.

Значительную роль в возникновении острого аппендицита и перитонита играют бактерии. Как правило, имеет место сочетание обоих факторов. Застой содержимого приводит к ослаблению местного иммунитета и внедрению вредоносных бактерий в слизистую. Научным сообществом разрабатывается теория, согласно которой основной причиной аппендицита является спазм сосудов. Другие возможные провоцирующие факторы — травма живота, которая повлекла перемещение отростка.

Способствуют заболеванию нарушения стула, недостаток растительных волокон в рационе, частое переедание, наличие паразитов, нарушение баланса микрофлоры, инфекционные болезни ЖКТ, плохая перистальтика кишечника. Возможно, влияют наследственные факторы, стрессы, общее снижение иммунитета, недостаток витаминов и полезных микроэлементов в пище. Отмечается повышенная частота возникновения болезни у беременных женщин. Врачи объясняют это смещением отростка, вызванным увеличением размеров матки.

Как распознать аппендицит

Симптомы аппендицита имеют исключительно важное значение для ранней диагностики. Возникает сильная боль в животе, поражающая участок от пупка до нижней части живота. Сильный дискомфорт при ходьбе и кашле может свидетельствовать о воспалении брюшной стенки. Это чрезвычайно опасное состояние, которое свидетельствует о том, что аппендикс скоро может лопнуть или уже лопнул.

Не обязательно указывают на аппендицит и не во всех случаях проявляются такие признаки, как рвота и тошнота. Люди, у которых аппендикс расположен достаточно низко, могут испытывать комплекс симптомов, похожих на цистит. Если постоянно хочется в туалет, мочеиспускание болезненное и сопровождается болями, то это может быть симптомом аппендицита. Частые признаки включают повышенную температуру тела, озноб, общую слабость, отсутствие аппетита. Если ощущаются спутанность сознания и дезориентация, то возможно, что инфекция попала в кровь.

Атипичные формы болезни

Гнойный аппендицит в большинстве случае проявляется целым комплексом симптомов, которые заставляют пациента срочно обратиться за медицинской помощью. Но иногда врачи сталкиваются с атипичными формами болезни. При этом признаки воспаления могут быть очень слабыми или вообще отсутствовать. При эмипиеме, например, боль появляется в подвздошной области, а ретроцеркальный аппендицит характеризуется только жидким стулом и слабым дискомфортом в области поясницы. В таком случае пациент может и не знать, что у него лопнул аппендицит. Последствия могут быть очень серьезными (вплоть до смерти).

Что делать при подозрении на аппендицит

При подозрении на аппендицит нужно вызывать врача. Достаточным основанием являются любые боли в области живота, которые не проходят в течение шести часов. До осмотра не следует принимать антибиотики, слабительные, анальгетики и другие лекарственные препараты, так как это может смазать клиническую картину. В результате будет поставлен неправильный диагноз, а время упущено. Запрещено ставить грелку на живот, потому что тепло может ускорить распространение болезни. Врачу нужно сообщить все симптомы и позволить провести осмотр.

Разрыв аппендикса: последствия

Своевременное распознание симптомов аппендицита, обращение за медицинской помощью и раннее хирургическое вмешательство являются залогом благоприятного исхода. Но что будет, если лопнет аппендицит? Если медлить, воспаленный отросток лопнет, а гной и каловые массы попадут в брюшную полость. Это вызовет воспаление — перитонит.

Клиническая картина перитонита развивается стремительно. При отсутствии терапии от начала воспаления до смерти пациента может пройти всего 2-3 суток. Поэтому больному, испытывающему сильные боли в животе, которые не проходят после приема спазмолитических препаратов, необходимо срочно обратиться к врачу. Решающим фактором в спасении пациента обычно является своевременный вызов неотложной помощи.

Аппендицит может спровоцировать сепсис, абсцессы в брюшной полости, пилефлебит. Особенно опасно последнее состояние. Ранее гнойный тромбофлебит воротной вены приводил к летальному исходу в 90 % случаев, но с появлением таких методов диагностики, как компьютерная томография и МРТ смертность удалось снизить до 40 %. При операции по удалению аппендицита врачи всегда очень внимательно осматривают сосуды, чтобы своевременно выявить тромбоз.

Дифференциальная диагностика

Диагностика основывается на осмотре пациента и пальпации. Основными симптомами являются напряжение, боль в правой части живота (внизу). Но эти традиционные методы не всегда надежны. В ходе диагностики часто используются УЗИ, КТ, МРТ, анализы мочи и крови. При оценке результатов анализа крови внимание обращают на повышение содержания лейкоцитов. Для уточнения диагноза может проводиться диагностическое обследования через отверстие в стенке брюшины (лапароскопия).

Распознавание болезни затруднено тем, что признаки острого аппендицита во многом похожи на симптомы других заболеваний ЖКТ. Аппендицит можно перепутать с почечной коликой, язвой, гастроэнтеритом, воспалительным процессом матки, разрывом или растяжением мышц живота. Эти состояния в большинстве случаев не требуют срочного хирургического вмешательства.

Операция по удалению аппендикса

Основным способом лечения острого аппендицита является операция. В некоторых случаях хирургическому вмешательству предшествует антибактериальная терапия. Консервативное лечение возможно только в некоторых редких случаях, но категорически невозможно, если аппендицит уже лопнул. Как правило, к терапии медикаментозными средствами прибегают, если имеются серьезные противопоказания к проведению операции.

Операция по удалению аппендикса производится либо традиционным путем, либо лапароскопическим методом. Первые двенадцать часов после вмешательства рекомендуется соблюдать постельный режим и избегать приема пищи. Реабилитационный период зависит от того, на какой стадии была обнаружена болезнь. Обычно пациент может вернуться к обычному образу жизни (с незначительными ограничениями) уже через одну-две недели.

Прогноз при остром аппендиците

Что будет, если лопнет аппендицит? Это состояние угрожает жизни пациента и требует срочной медицинской помощи. В случае развития осложнений возможен летальный исход. К смерти больного может привести стремительное развитие спаечной кишечной непроходимости, локальных абсцессов в брюшине, скопление аппендикулярного инфильтрата и другие острые состояния.

Лопнул аппендицит: признаки, симптомы, последствия

Среди патологий брюшной полости, которые нуждаются в оперативном лечении, острый аппендицит давно занимает лидерские позиции. Проблема может коснуться каждого. Но далеко не все в курсе, что делать, если лопнул аппендицит и каковы последствия затягивания с обращением за медицинской помощью. Важно никогда не забывать, что лопнувший аппендицит смертельно опасен.

Особенности патологии

Аппендицит представляет собою воспаление червеобразного отростка слепой кишки, которое может иметь разные степени выраженности. Как правило, выделяют 3 стадии его обострения.

  1. Реактивная. По срокам охватывает одни сутки. Характеризуется интенсивными болями, вплоть до утраты сознания, повышением температуры и непрерывной рвотой. Такая симптоматика – повод для экстренного обращения в медучреждение.
  2. Токсическая. Может длиться до 3 суток. Учитывая, что аппендицит лопнул, неудивительна сильная интоксикация организма. Человек пребывает в очень плохом состоянии, у него падает АД, рвота практически не прекращается, что приводит к обезвоживанию организма.
  3. Терминальная. Ей сопутствует кратковременное облегчение, которое является дурным знаком, так как указывает на некроз нервных окончаний внутренних органов. Пострадавший часто теряет сознание, а сильная интоксикация может повлечь кому. Подобное может привести к смерти. На терминальной стадии врачам редко удается спасти больного.

Причины воспаления и разрыва

Как правило, аппендицит воспаляется вследствие того, что просвет червеподобного отростка забит инородными телами (семена, зерна, кал). Однако прослеживается закономерность, что у детей чаще закупорка происходит из-за инородных тел, а у людей старшего возраста – из-за каловых масс. Также причиной воспаления может быть развитие вирусных инфекций, развитие туберкулеза, брюшного тифа.

Развитие туберкулеза — возможная причина того, что лопнул аппендицит

Не меньшую проблему представляет и глистная инвазия. Такие паразиты, как острицы, аскариды, плоски черви и лямбдии наносят существенный сред организму хозяина, засоряют его и с легкостью могут спровоцировать закупорку просвета аппендикса. Может вазникать проблема и вследствие травм брюшной полости.

Вдобавок провоцирующим фактором могут выступать разнообразные опухоли в органах брюшной полости. Но может сформироваться и небольшое новообразование и в самом отростке, которое создает отличные условия для размножения бактерий. К тому же со временем опухоль разрастается, что влечет нарушения в кровообращении органа, приводит к натяжению его стенок и к закупорке его просвета. Если не обратится на этом этапе за помощью, то в аппендиксе начнет скапливаться гнойное содержимое, которое рано или поздно, с разрывом отростка вырвется наружу.

В инфицированном и закупоренном отростке вполне может развиться гангрена. Как итог: он может лопнутьи тогда его содержимое попадает в брюшину и провоцирует перитонит. Если лопнул аппендицит, то вероятность смертельного исхода именно от перитонита чрезвычайно высока. Помимо этого, разрыв аппендикса имеет и другие последствия: он может вызывать абсцессы в брюшной полости, проникновение бактерий в крови и спровоцировать очень опасное воспаление почечных вен.

Симптомы проявления и стадии обострения перитонита

Узнать вовремя, что лопнул аппендицит вполне возможно. Основной признак – нестерпимая, резкая боль в животе. С течением времени болевые реакции отмечаются в правом боку. Далее, какой либо локализации болевого синдрома отмечаться не будет. Тем не менее будут наблюдаться такие симптомы, как боль не только в животе, но и в кишечнике.

Боль может временно затухать, но после непременно усиливается и полностью никогда не пропадает. Любые попытки движения будут вызывать ее усиление. Если же боль пропала, то это чрезвычайно плохой знак, указывающий не только на разрыв аппендикса, но и на отмирание нервных окончаний органов, вследствие гангренозного процесса.

Также определить, что лопнул аппендицит, помогут и иные признаки:

  • озноб;
  • дрожь в конечностях;
  • полная утрата аппетита;
  • чувство сухости во рту;
  • постоянная тошнота и рвота;
  • частое желание сходить помочится;
  • учащенное сердцебиение и дыхание;
  • повышенное либо пониженное АД;
  • запор или диарея.
Озноб — симптом того, что лопнул аппендицит

Как правило, до возникновения перитонита у больного не отмечается резкого ухудшение состояния.

Единственное, что возможно – повышение температуры. Однако когда патология становится более деструктивной, ее проявления также становятся более яркими. Особо опасно воспаление и разрыв аппендицита, если от него страдает ребенок.

Понять признаки лопнувшего аппендицита у ребенка не так-то просто, поскольку дети нередко боятся врачей и говорят, что у них ничего не болит. Максимум на что они могут пожаловаться – это болезненность живота. Однако слепая кишка у малышей воспаляется мгновенно. Поэтому родителям, чтобы разобраться в ситуации и не допустить беды, следует обратить внимание и на другие симптомы. Среди них:

  • беспокойный сон;
  • капризность и плаксивость;
  • отказ от еды, рвота, учащенный стул;
  • при повороте на левый боль немного утихает;
  • ребенок может подтягивать правую ножку к туловищу, чтобы уменьшить боль.

Важно помнить, что зачастую у малышей подобные процессы проходят стремительней и вероятность развития перитонита очень высока.

Так что чрезвычайно важно понять лопнул ли аппендицит как можно скорее.

Возможные последствия

Операция по удалению аппендикса не так сложна и не опасна. Однако такое осложнениелопнувшего аппендицита, как перитонит радикально меняет картину. Это уже ситуация в которой возможен летальный исход. Перитонитом принято называть воспаление слизистой оболочки брюшины, возникшее вследствие попадания в нее инфекции. И самая распространенная причина перитонита – именно разрыв аппендицита.

Перитонит может охватить всю брюшную полость, что приведет к обширной интоксикации всего организма. Это разлитой тип воспаления. В случае появления инфильтрата вероятно два пути развития событий. Аппендикс может сам лопнуть либо же разовьется воспаление. Дабы разобраться в том, какой тип патологии у больного, и существует ли разрыв аппендицита, врач тщательно вникает в локализацию и характер болевого синдрома.

Но перитонит не единственное возможное последствие. Вполне вероятно развитие бактеримии, вследствие которой бактерии оказываются в кровяном русле. Формируются метастатические очаги. Последствия этого страшны: менингит, остеомиелит, перикардит и эндокардит. Также могут появляться абсцессы, приводящие к смерти. Еще вполне вероятно развитие пилефлебита, аппендикулярного инфильтрата, тромбофлебита и сепсиса.

Кроме того, возможны последствия после операции:

  • появления гнойного содержимого вокруг разрежа или внутри раны;
  • образование спаек после операции;
  • кровотечения в брюшине;
  • расхождение швов.

Диагностика

Для того чтобы доктор убедился в правильности своих догадок, он должен провести следующие манипуляции:

  • выяснить, усиливается ли болезненность в правом подреберье, при надавливании на живот;
  • уточнить, нарастают ли болевые ощущения, когда пациент лежит на левом боку;
  • спросить, увеличивается ли интенсивность боли поднятии правой ноги в положении лежа;
  • проверить, будет ли болеть правый бок, если надавливать с левой стороны живота.

Если все реакции были положительными, то в самые сжатые сроки проводят следующие исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимические анализы;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгенография;
  • анализ кала;
  • ЭКГ.
УЗИ брюшной полости — метод диагностики аппендицит

Особое внимание уделяется результатов анализа крови, в котором будет существенно увеличено количество лейкоцитов. Помимо этого, врачи должны деффиринцировать воспаление аппендицита от таких патологий, как непроходимость кишечника, гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, острого холецистита или панкреатита, пиелонефрита и мочекаменной болезни.

Меры первой помощи

Отдельно следует сказать о том, как быть, если у человека возникло подозрения в отношении разрыва аппендикса у себя либо у кого-то из близких. В первую очередь нужно вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда следует минимизировать движения и обеспечить больному покой. Не стоит прибегать к самолечению, употребляя какие-либо препараты либо средства народной медицины.

На область живота больному временно прикладывают лед или же холодный компресс. Подогревать эту область категорически запрещено. Пока не будет уточнен диагноз, лучше ничего не есть и не пить. Также должны быть исключены клизмы (без врачебного назначения) и прием любых слабительных средств.

Способы лечения

Когда воспаление аппендицита происходит стремительно и характеризуется острым течением, то единственный способ помочь в этом случае – провести операцию. Иных методов просто нет. Однако современные методы позволяют проводить подобные операции для удаления воспаления посредство незначительных надрезов, выполненных с применением эндоскопа.

[wpmfc_cab_si]После хирургического вмешательства назначается курс антибиотиков и поддерживающая терапия, обязательно включающая курс витаминов. Они необходимы не только для нормализации работы организма, но и способствуют максимально скорой регенерации тканей после операции. [/wpmfc_cab_si]

Также в восстановительном периоде чрезвычайно важна диета. Для больного разрабатывается специальное меню, и питаться ему приходится часто, маленькими порциями.

Прогноз

Если с патологией вовремя обратиться в медучреждение и оперативное вмешательство провести в кратчайшие сроки, то прогноз в большинстве случаев довольно благоприятный.

В случае разрыва аппендикса и возникновения осложнений, шансы на хороший прогноз и скорое восстановление существенно снижаются. Также не стоит забывать о вероятности возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой  системы, вследствие применения в ходе операции общего наркоза.

Меры профилактики

По сути, никакой специфической профилактики воспаления аппендицита не существует. Единственное, на что следует обращать внимание – это питание, поскольку некачественная и вредная пища выступает одним из провоцирующих факторов развития воспаления в аппендиксе. Также рекомендуется при возникновении одного или нескольких подозрительных симптомов, указывающих на возможность данной патологии, незамедлительно обращаться к медикам для уточнения диагноза.

Россия напала на Украину!

Россия напала на Украину!

Мы, украинцы, надеемся, что вы уже знаете об этом. Ради ваших детей и какой-либо надежды на свет в конце этого ада –  пожалуйста, дочитайте наше письмо .

Всем нам, украинцам, россиянам и всему миру правительство России врало последние два месяца. Нам говорили, что войска на границе “проходят учения”, что “Россия никого не собирается захватывать”, “их уже отводят”, а мирное население Украины “просто смотрит пропаганду”. Мы очень хотели верить вам.

Но в ночь на 24-ое февраля Россия напала на Украину, и все самые худшие предсказания  стали нашей реальностью .

Киев, ул. Кошица 7а. 25.02.2022

 Это не 1941, это сегодня. Это сейчас. 
Больше 5 000 русских солдат убито в не своей и никому не нужной войне
Более 300 мирных украинских жителей погибли
Более 2 000 мирных людей ранено

Под Киевом горит нефтебаза – утро 27 февраля, 2022.

Нам искренне больно от ваших постов в соцсетях о том, что это “все сняли заранее” и “нарисовали”, но мы, к сожалению, вас понимаем.

Неделю назад никто из нас не поверил бы, что такое может произойти в 2022.

Метро Киева, Украина — с 25 февраля по сей день

Мы вряд ли найдем хоть одного человека на Земле, которому станет от нее лучше. Три тысячи ваших солдат, чьих-то детей, уже погибли за эти три дня. Мы не хотим этих смертей, но не можем не оборонять свою страну.

И мы все еще хотим верить, что вам так же жутко от этого безумия, которое остановило всю нашу жизнь.

Нам очень нужен ваш голос и смелость, потому что сейчас эту войну можете остановить только вы. Это страшно, но единственное, что будет иметь значение после – кто остался человеком.

ул. Лобановского 6а, Киев, Украина. 26.02.2022

Это дом в центре Киева, а не фото 11-го сентября. Еще неделю назад здесь была кофейня, отделение почты и курсы английского, и люди в этом доме жили свою обычную жизнь, как живете ее вы.

P.S. К сожалению, это не “фотошоп от Пентагона”, как вам говорят. И да, в этих квартирах находились люди.

«Это не война, а только спец. операция.»

Это война.

Война – это вооруженный конфликт, цель которого – навязать свою волю: свергнуть правительство, заставить никогда не вступить в НАТО, отобрать часть территории, и другие. Обо всем этом открыто заявляет Владимир Путин в каждом своем обращении.

«Россия хочет только защитить ЛНР и ДНР.»

Это не так.

Все это время идет обстрел городов во всех областях Украины, вторые сутки украинские военные борются за Киев.

На карте Украины вы легко увидите, что Львов, Ивано-Франковск или Луцк – это больше 1,000 км от ЛНР и ДНР. Это другой конец страны. 25 февраля, 2022 – места попадания ракет

25 февраля, 2022 – места попадания ракет «Мирных жителей это не коснется.»

Уже коснулось.

Касается каждого из нас, каждую секунду. С ночи четверга никто из украинцев не может спать, потому что вокруг сирены и взрывы. Тысячи семей должны были бросить свои родные города.
Снаряды попадают в наши жилые дома.

Больше 1,200 мирных людей ранены или погибли. Среди них много детей.
Под обстрелы уже попадали в детские садики и больницы.
Мы вынуждены ночевать на станциях метро, боясь обвалов наших домов.
Наши жены рожают здесь детей. Наши питомцы пугаются взрывов.

«У российских войск нет потерь.»

Ваши соотечественники гибнут тысячами.

Нет более мотивированной армии чем та, что сражается за свою землю.
Мы на своей земле, и мы даем жесткий отпор каждому, кто приходит к нам с оружием.

«В Украине – геноцид русскоязычного народа, а Россия его спасает.»

Большинство из тех, кто сейчас пишет вам это письмо, всю жизнь говорят на русском, живя в Украине.

Говорят в семье, с друзьями и на работе. Нас никогда и никак не притесняли.

Единственное, из-за чего мы хотим перестать говорить на русском сейчас – это то, что на русском лжецы в вашем правительстве приказали разрушить и захватить нашу любимую страну.

«Украина во власти нацистов и их нужно уничтожить.»

Сейчас у власти президент, за которого проголосовало три четверти населения Украины на свободных выборах в 2019 году. Как у любой власти, у нас есть оппозиция. Но мы не избавляемся от неугодных, убивая их или пришивая им уголовные дела.

У нас нет места диктатуре, и мы показали это всему миру в 2013 году. Мы не боимся говорить вслух, и нам точно не нужна ваша помощь в этом вопросе.

Украинские семьи потеряли больше 1,377,000 родных, борясь с нацизмом во время Второй мировой. Мы никогда не выберем нацизм, фашизм или национализм, как наш путь. И нам не верится, что вы сами можете всерьез так думать.

«Украинцы это заслужили. «

Мы у себя дома, на своей земле.

Украина никогда за всю историю не нападала на Россию и не хотела вам зла. Ваши войска напали на наши мирные города. Если вы действительно считаете, что для этого есть оправдание – нам жаль.

Мы не хотим ни минуты этой войны и ни одной бессмысленной смерти. Но мы не отдадим вам наш дом и не простим молчания, с которым вы смотрите на этот ночной кошмар.

Искренне ваш, Народ Украины

Что будет если лопнет аппендицит: последствия, симптомы

Многие в своей жизни слышали о таком заболевании, как острый аппендицит. Этот недуг может случиться у человека любого возраста. Однако не все знают о том, что будет, если лопнет аппендикс и какие последствия несвоевременного обращения за помощью.

Разрыв аппендикса смертельно опасен, а спровоцировать это может скопление инородных тел в органе.

Причины

Причины воспаления аппендицита состоят в том, что просвет червеобразного отростка забивается инородными телами, каловыми камнями. У детей чаще всего заболевание обостряется попаданием в отросток инородных тел, а у людей старшого возраста от забивания аппендицита каловыми массами.

Причиной воспаления аппендицита может быть заболевание вирусной инфекцией, в результате чего на слизистой отростка образуются язвы и ранки, которые и являются результатом воспаления.

Вернуться к оглавлению

Симптомы разрыва

Самой типичной и распространенной характеристикой воспаления является резкая боль в животе. Через длительный промежуток времени болезненные ощущения появляются в правом боку. Потом как таковой локализации болезненных ощущений не наблюдается, болеть может и живот, и кишечник. Боли могут стихать на время, однако потом опять они усиливаются, но полностью не проходят. Когда больной пытается совершить движение, болезненные ощущения в правом боку усиливаются.

Если боль прошла, это является плохим знаком, так как может быть свидетельством разрыва аппендикса и отмирания нервных окончаний, начала гангренозного образования.

Кроме болей, человек ощущает приступы тошноты и рвоты наряду с потерей аппетита, частыми позывами к мочеиспусканию, запорами. До развития перитонита у взрослого человека не наблюдается сильного ухудшения самочувствия. Иногда бывает повышение температуры тела до 38 градусов. Однако когда характер воспаления деструктивный, то проявления болезни более выражены.

Воспаление аппендицита в детском возрасте гораздо опаснее, так как болезнь развивается стремительно и есть угроза перетекания воспаления в перитонит. При недуге ребенка мучают сильные боли в животе, тошнота и непрекращающаяся рвота, высокая температура.

Вернуться к оглавлению

Последствия лопнувшего аппендицита

Несвоевременное оперирование воспалённого аппендикса может закончиться смертью.

Операция по удалению аппендицита сама по себе не является сложной или опасной процедурой. Однако при осложнениях лопнувшего аппендицит развивается в перитонит. В этом случае больной может умереть.

Перитонитом называется воспаление слизистой оболочки, которое является следствием попадания инфекции в брюшную полость. Разрыв аппендикса и является одной из самых частых причин перитонита, в результате чего может быть поражена вся брюшная полость, начинается процесс интоксикации организма. Это разлитой вид воспаления.

При образовании инфильтрата возможны два варианта протекания болезни. Инфильтрат сам может прорваться или же болезнь перейдет в воспаление. Чтобы понять, что за вид болезни у больного, есть ли разрыв, доктор детально изучает локализацию и характер болей.

Вернуться к оглавлению

Стадии

Выделяют три стадии обострения перитонита.

  1. Реактивная. Развивается в течение суток, выражается сильными болями, вплоть до потери сознания, постоянной рвотой и повышением температуры. Эти признаки – повод срочно обращаться за помощью в медицинское учреждение.
  2. Токсическая стадия может продолжаться около трех дней. За это время из-за разрыва аппендицита может случиться интоксикация организма, человеку становится плохо, рвота почти не прекращается, падает давление, организм обезвоживается.
  3. Терминальная стадия характеризуется временным облегчением, однако это опасный признак. Развивается некроз нервных окончаний внутренних органов. У больного случаются частые потери сознания, иногда из-за сильной интоксикации он может впасть в кому. Это приводит человека к летальному исходу. Редко удается спасти больного на последней стадии. Это зависит от общего состояния организма и от профессионализма врачей.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Симптомы разрыва аппендицита сначала проявляются резкой болью по всей брюшной полости, потом боль локализуется в правом боку. Поднимается температура, проявляются симптомы интоксикации (потеря аппетита, тошнота, рвота), учащается сердцебиение, человек может терять сознание.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы доктору поставить диагноз “аппендицит”, он должен определить:

  • Выражается ли болезненность в правом подреберье при надавливании на живот?
  • Усиливается ли боль, когда человек лежит на левом боку?
  • Если поднять правую ногу и при этом лежать, боль увеличивается?
  • Если надавливать в левой части живота, то правый бок тоже начинает сильно болеть?

Это основные диагностические приемы, которые помогут быстро выявить заболевание. Однако если у человека неправильное расположение отростка или другие внутренние патологии, то симптоматика может быть неточной и такие методы диагностики не всегда дадут верный результат. Эти нюансы являются результатами осложнений, которые могут стоить больному жизни.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Воспалённый аппендикс не подлежит восстановлению – его необходимо немедленно удалять.

В первую очередь необходимо избавиться от воспаления. В больницу больного стоит доставить в кратчайшие сроки.

Противопоказано пользоваться клизмой, пить слабительные препараты, употреблять еду и воду. Не рекомендуется принимать обезболивающее, так как это может смазать картину при постановке диагноза.

Удалить аппендикс необходимо срочно, потому что если он лопается, то развивается осложнение. После операции пациент проходит курс приема антибиотиков.

Современная медицина научилась проводить операцию по удалению воспаления без больших надрезов с помощью эндоскопического скальпеля. Это помогает больному быстрее восстановиться и предотвратить послеоперационные осложнения.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

При своевременном обращении в больницу и оперировании прогноз в большинстве случаев благоприятный. Если же есть осложнения или аппендикс лопнул, то шансы на быстрое восстановление уменьшаются.

При применении наркоза учитывается общее состояние организма больного, так как могут быть осложнения на сердечно-сосудистую систему.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы избежать осложнений и предотвратить воспаление, необходимо вовремя обращаться к доктору за помощью при возникновении подозрительных симптомов. Следите за питанием, ведь некачественная и вредная еда является одной из причин воспаления аппендикса.

Необходимо заниматься лечебной физкультурой, бросить курить сигареты и употреблять алкоголь. Если же аппендицит уже удален, нужно постоянно следить за здоровьем и самочувствием, так как несоблюдение рекомендаций доктора может привести ко вторичному воспалению.

Аппендицит во время беременности — Клиника ISIDA Киев, Украина

24 июля 2014

Аппендици́т (лат. appendicitis) — воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса).

Острый аппендицит — наиболее распространенное хирургическое заболевание у беременных. Аппендицит во время беременности встречается в 0,03-5,20% случаев.

Наиболее часто аппендицит возникает в I и II триместрах беременности, реже в III триместре.

В первой половине беременности, преобладает катаральная(простая) форма аппендицита. Деструктивные формы (флегмонозный, гангренозный, перфоративный аппендицит) чаще наблюдаются в III триместре беременности и после родов.

Клиническая картина острого аппендицита зависит от срока беременности и выраженности патологического процесса в червеобразном отростке. Особенно трудны его диагностика и лечение во втором и третьем триместре.

Трудности диагностики связаны с тем, что увеличенная матка смещает внутренние органы с их типичных мест, особенно это касается такой подвижной части кишечника, как червеобразный отросток. Аппендикс может отодвигаться и вверх, к печени, и вниз – к органам малого таза. Кроме того, тошнота, рвота и некоторые другие симптомы аппендицита могут наблюдаться и при нормальной беременности. Диагностика аппендицита вызывает затруднения и вне беременности, поэтому для диагностики его у беременной требуется высококвалифицированный хирург и дополнительные методы в виде ультразвукового исследования и лапароскопии. Часты ситуации, при которых больную аппендицитом лечат амбулаторно совсем от других заболеваний, забывая о возможности острой хирургической ситуации.

Развитию аппендицита при беременности способствует смещение слепой кишки с червеобразным отростком в результате роста матки, что приводит к его перегибу и растяжению, ухудшению кровоснабжения, нарушению опорожнения. Этому способствует и склонность к запорам, следствием чего становятся застой кишечного содержимого и повышение вирулентности кишечной микрофлоры.

Наиболее распространенными признаками у беременных при остром аппендиците являются — острая боль в животе, которая приобретает постоянный ноющий характер и перемещается в место локализации отростка (правый боковой отдел живота, правое подреберье), тошнота, рвота, повышение температуры тела и изменения в общем анализе крови — лейкоцитоз.

Отмечают усиление боли в животе при повороте с левого бока на правый бок.

Проявления заболевания в I триместре не отличаются от таковых у небеременных, но, диагностика может быть затруднена. Симптомы острого аппендицита — тошнота, рвота, боли внизу живота могут быть признаками раннего токсикоза и угрозы выкидыша. С большей вероятностью на аппендицит указывают повышение температуры тела, обложенный белым налетом язык, локальная болезненность при пальпации в правой подвздошной области.

Менее выражена клиническая картина острого аппендицита во II и III триместрах в связи с атипичным расположением червеобразного отростка. После 20 нед беременности слепая кишка с червеобразным отростком смещается вверх и кзади растущей маткой, а в конце беременности аппендикс может быть ближе к правой почке и желчному пузырю. Со второй половины беременности болевые ощущения менее выражены, отсутствует напряжение прямых мышц живота в ответ на пальпацию, слабо выражены симптомы раздражения брюшины, что связано с растяжением передней брюшной стенки у беременной; может отсутствовать выраженный лейкоцитоз. Установлению правильного диагноза способствует выявление у беременной положительных симптомов Образцова (болезненное напряжение мышц правой подвздошной области при опускании поднятой правой ноги), Ситковского и Бартомье-Михельсона (при положении на левом боку пальпация правой подвздошной области сопровождается выраженной болезненностью).

При появлении одного или нескольких симптомов беременная женщина должна обратиться к акушеру гинекологу, а акушер-гинеколог привлекает к подтверждению диагноза аппедицит — хирурга.

При постановке диагноза аппедицит правильной тактикой является ранняя аппендэктомия.
Она позволяет избежать осложнений и спасает как жизнь матери, так и ребёнка.

Острый аппендицит может быть причиной осложнений беременности — самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов.
Как неосложненный, так и осложненный аппендицит не является показанием к прерыванию беременности независимо от срока.

Аппендицит — Тбилисская ЦРБ

Опубликовано: 17. 08.2017 08:59

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка.

Считают, что аппендицит начинается, когда отверстие между червеобразным отростком и слепой кишкой закупоривается.

Закупорка может происходить из-за наслоений густой слизи внутри аппендикса или из-за каловых масс, которые попадают в червеобразный отросток из слепой кишки. Слизь или каловые массы затвердевают, становятся плотными, как камень, и закупоривают отверстие.

Такие камни называются копролитами (буквально — «камни из кала»). В других случаях лимфоидная ткань в червеобразном отростке может распухнуть и закупорить червеобразный отросток.

Организм реагирует на такое внедрение развитием атаки на бактерии, атака называется воспалением.

Другая теория причин аппендицита — изначальный разрыв червеобразного отростка с последующим распространением бактерий за пределы червеобразного отростка.

Причина такого разрыва неясна, но она может быть связана с изменениями, которые происходят в лимфоидной ткани, выстилающей стенку червеобразного отростка. Если воспаление и инфекция распространяются в толще стенки червеобразного отростка, он может разорваться.

После разрыва инфекция может распространиться по брюшной полости; тем не менее, обычно процесс ограничен небольшим пространством, окружающим червеобразный отросток (формируя так называемый «периаппендикулярный абсцесс»). Иногда организм успешно «лечит» аппендицит без хирургического вмешательства, если инфекция и сопровождающее её воспаление не распространяются по брюшной полости. Воспаление, боль и прочие симптомы могут исчезнуть.

Такая ситуация возникает у некоторых пожилых пациентов, а также при лечении антибиотиками. Поэтому пациенты могут обратиться к врачу спустя продолжительный период времени после приступа аппендицита с припухлостью или инфильтратом в правой нижней области живота.

Каковы осложнения аппендицита?

Наиболее частое осложнение аппендицита — прободение. Прободение червеобразного отростка может привести в периаппендикулярному абсцессу (скоплению инфицированного гноя) или разлитому перитониту (инфицирование всей брюшной полости).

Основная причина прободения червеобразного отростка — промедление с постановкой диагноза и лечением. Более редкое осложнение — кишечная непроходимость.

Непроходимость возникает, когда воспаление вокруг червеобразного отростка вызывает прекращение работы мышц кишечника, и это не позволяет пищи проходить по кишечнику.

Если часть кишки над местом, где нарушена проходимость, начинает заполняться жидкостью и газом, живот раздувается и могут возникнуть тошнота и рвота.

Опасное осложнение аппендицита — сепсис (заражение крови), состояние, при котором бактерии попадают в кровь и переносятся к другим частям организма.

Это очень серьёзное, угрожающее жизни осложнение. К счастью, оно развивается не так часто.

Каковы симптомы аппендицита?

Основной симптом аппендицита — боль в животе.

Сперва боль отмечается по всему животу, особенно в его верхней части, пациент не может четко указать пальцем, где у его болит.

На медицинском языке такая боль называется нечетко локализованной, она не сосредоточена в одной точке. (Нечетко локализованная боль — обычное явление всякий раз, когда проблема находится в тонкой или ободочной кишке, в том числе, и в червеобразном отростке.) Указать точное место боли так трудно, что когда пациента просят указать пальцем на место, где болит, большинство людей показывают локализацию боли круговым движением руки вокруг середины живота. Затем, когда воспаление червеобразного отростка нарастает, оно распространяется сквозь стенку червеобразного отростка к его наружной оболочке, а затем по выстилке живота, тонкой плёнке, которая называется брюшиной. Когда воспаляется брюшина, боль меняется и может быть чётко определена на одном небольшом участке. Если червеобразный отросток разрывается, инфекция распространяется по брюшной полости, боль снова становится распространённой, так как внутренняя выстилка живота становится воспалённой. Также при аппендиците могут быть тошнота и рвота, которые могут быть обусловлены непроходимостью кишечника. Кроме это, обычным симптомом аппендицита бывает повышение температуры, как реакция организма в ответ на воспаление. С другой стороны, отсутствие температуры не исключает аппендицита, так как в принципе это заболевание может протекать без температуры.

Как проводят диагностику аппендицита?

Диагностика начинается с тщательного опроса и осмотра.

У пациентов часто высокая температура и обычно бывает болезненность (от терпимой до очень сильной) справа в низу живота, когда врач там надавливает.

Если воспаление дошло до брюшины, нередко есть «рикошетная» болезненность. Это означает, что когда врач надавливает на живот и затем быстро убирает руку, боль становится внезапно, но ненадолго, сильнее.

Подсчёт белых клеток крови При наличии инфекции, количество белых кровяных клеток в анализе крови становится увеличенным.

На ранней стадии аппендицита, до того как инфекция разовьётся, оно может быть нормальным, но чаще наблюдают по крайней мере небольшой подъём количества белых клеток крови достаточно рано.

К сожалению, аппендицит — это не единственное состояние, которое вызывает увеличение количества белых кровяных клеток. Почти любая инфекция или воспаление может приводить к увеличению количества белых клеток крови.

Поэтому только лишь повышение количества белых кровяных клеток не может рассматриваться как прямое доказательство аппендицита. Микроскопия мочи Микроскопия мочи — это исследование мочи под микроскопом, которое позволяет обнаружить красные кровяные клетки, белые кровяные клетки и бактерии в моче.

Анализ мочи обычно изменён, если в почках или мочевом пузыре есть воспаление или камни, которые иногда можно перепутать с аппендицитом. Поэтому изменения в моче указывают на патологический процесс в почках или мочевом пузыре, тогда как нормальные результаты микроскопии мочи более характерны для аппендицита.

Рентгеновское исследование брюшной полости Рентгеновское исследование брюшной полости может выявить копролит (затвердевший и кальцифицированный кусочек фекалий размером с горошину, закупоривающий выход из червеобразного отростка), который может быть причиной аппендицита. Это более характерно для детей.

Ультразвуковое исследование Ультразвуковое исследование — безболезненная процедура, при которой используют звуковые волны для того, чтобы увидеть органы внутри тела. Ультразвуковое исследование может выявить увеличенный червеобразный отросток или абсцесс.

Однако при аппендиците червеобразный отросток виден только у 50% пациентов.

Поэтому невозможность увидеть червеобразный отросток при ультразвуковом исследовании не исключает аппендицита. Ультразвук также помогает исключить наличие патологических изменений яичников, фаллопиевых труб и матки, которые могут симулировать аппендицит.

Компьютерная томография У небеременных пациентов компьютерная томография области червеобразного отростка производится с целью диагностики аппендицита или периаппендикулярного абсцесса, а также для исключения других заболеваний внутри брюшной полости и таза, которые по симптомам похожи на аппендицит. Лапароскопия Лапароскопия – хирургическая процедура, при которой тонкая оптико-волоконная трубка с камерой вводится в брюшную полость через маленькое отверстие в стенке живота.

Лапароскопия позволяет увидеть червеобразный отросток и другие органы брюшной полости и таза. Если обнаружен аппендицит, можно сразу удалить червеобразный отросток.

Нет ни одного исследования, за исключением лапароскопии, с помощью которого можно диагностировать аппендицит наверняка. Поэтому при подозрении на аппендицит тактика действий может быть следующей: период наблюдения, исследования (см. выше) или хирургическая операция.

Почему иногда трудно распознать аппендицит?

Иногда трудно диагностировать аппендицит.

Положение червеобразного отростка в брюшной полости может быть разным. Чаще всего червеобразный отросток расположен в правой нижней области живота, но червеобразный отросток, как и другие части кишечника, имеет брыжейку.

Брыжейка — это похожая на лист плёнка, которая прикрепляет червеобразный отросток к другим структурам внутри брюшной полости. Если брыжейка длинная, червеобразный отросток может сдвигаться.

К тому же червеобразный отросток может быть длиннее, чем обычно. Сочетание длинной брыжейки и длинного червеобразного отростка позволяет червеобразному отростку спускаться в полость таза (и располагаться между органами таза у женщин).

Червеобразный отросток может располагаться позади ободочной кишки (позадиободочный червеобразный отросток). В обоих случаях симптомы при воспалении червеобразного отростка могут быть более похожими на те, что возникают при воспалении других органов, например при воспалении тазовых органов у женщин.

Диагностировать аппендицит бывает сложно, если другие воспалительные процессы дают такие же симптомы, как при аппендиците.

Поэтому обычно пациента наблюдают некоторое время, чтобы узнать, разрешится ли состояние самостоятельно или появятся признаки, более характерные для аппендицита или, возможно, для другого заболевания.

Какие заболевания могут давать симптомы, похожие на симптомы при аппендиците?

При лечении пациента с подозрением на аппендицит хирург не должен забывать и о других заболеваниях, которые имеют симптомы, похожие на симптомы при аппендиците.

Среди таких заболеваний: Дивертикулы Меккеля Дивертикул Меккеля — это небольшое выпячивание стенки кишки, которое обычно расположено в правой нижней области живота, рядом с червеобразным отростком.

Дивертикул может воспалиться или даже перфорировать (прорваться). Если дивертикул воспалён или перфорирован, его удаляют хирургическим путём.

Воспалительные заболевания тазовых органов Правая фаллопиевая труба и яичник находятся рядом с червеобразным отростком. Женщины, живущие активной половой жизнью, могут заразиться инфекционными заболеваниями, которые поражают маточные трубы и яичники.

Обычно достаточным оказывается лечение антибиотиками, и нет необходимости в удалении маточной трубы и яичника. Воспалительные заболевания в верхней правой области живота Жидкость из верхней правой области живота могут перетечь в нижнюю часть брюшной полости, где она симулирует воспаление и аппендицит.

Жидкость может вытечь из прободной язвы двенадцатиперстной кишки, мочевого пузыря или абсцесса печени. Правосторонний дивертикулит Хотя большинство дивертикулов расположено в левой части ободочной кишки, иногда они встречаются и справа.

Если правосторонний дивертикул разрывается, развивается воспаление, по симптомам похожее на воспаление при аппендиците.

Заболевания почек Правая почка расположена настолько близко к червеобразному отростку, что воспалительный процесс, например абсцесс, может тоже давать симптомы, как при аппендиците.

Как лечат аппендицит?

Если поставлен диагноз «аппендицит», чаще всего проводят удаление червеобразного отростка (аппендэктомию).

Антибиотики начинают давать до хирургического вмешательства, как только поставлен диагноз.

У некоторых пациентов воспаление и развитие инфекции при аппендиците остаются слабыми и не распространяются по брюшной полости. Организм человека способен не только содержать в себе воспаление, но и самостоятельно избавляться от него.

Такие пациенты чувствуют себя относительно хорошо и состояние их улучшается спустя несколько дней наблюдения.

Такой аппендицит можно лечить только антибиотиками. Через некоторое время червеобразный отросток можно удалить (или не удалять).

Трудность состоит в том, чтобы отличить такой аппендицит от склонного к осложнениям. Иногда больной не обращается к врачу столь долго, что к моменту обращения аппендицит с перфорацией червеобразного отростка существует уже много дней или даже недель.

В таком случае обычно есть уже сформировавшийся абсцесс, а перфорация в червеобразном отростке закрыта. Если абсцесс маленький, сначала можно проводить терапию антибиотиками; тем не менее, чаще всего абсцесс требуется дренировать.

Дренаж обычно ставится с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии, с помощью которых можно точно определить локализацию абсцесса.

Червеобразный отросток удаляют спустя несколько недель или месяцев после того, как устранён абсцесс.

Это называется отсроченной аппендэктомией и производится для предотвращения рецидива приступа аппендицита.

Как проводится удаление червеобразного отростка?

В настоящее время для удаления червеобразного отростка используют две методики: традиционная операция, выполняемая через разрез, и эндоскопическая операция, которая делается через проколы под контролем телевизора.

При аппендэктомии, выполняемой через разрез, через кожу и слои стенки живота над областью расположения червеобразного отростка делают разрез длиной 8-10 см. Хирург осматривает червеобразный отросток, обычно расположенный в правой нижней области живота.

После осмотра области вокруг червеобразного отростка, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний в этой области, червеобразный отросток удаляют. Брыжейку червеобразного отростка и сам отросток перерезают, и таким образом освобождают его от связи с кишкой; отверстие в кишке зашивают.

Если есть абсцесс, он может быть осушен с помощью дренажей (резиновых трубок), которые идут от абсцесса выводятся через разрез наружу.

Затем разрез зашивают.

Новый способ удаления червеобразного отростка включает использование лапароскопа. Лапароскоп — это тоненькая оптическая система, соединённая с видеокамерой, которая позволяет хирургу заглянуть внутрь живота через маленькое отверстие-прокол (вместо большого разреза).

Если обнаруживают аппендицит, червеобразный отросток удаляют с помощью специальных инструментов, которые вводят в брюшную полость, как и лапароскоп, через небольшие отверстия. Преимущества использования лапароскопии: уменьшение послеоперационной боли (так как боль, в основном, возникает из-за разрезов) и более быстрое выздоровление, а также великолепный косметический эффект.

Ещё одно преимущество лапароскопии — она позволяет хирургу заглянуть в брюшную полость и поставить точный диагноз в случаях, когда диагноз «аппендицит» ставится под сомнение. Например, лапароскопию успешно применяют при диагностике и лечении разрыва кисты яичника у женщин (симптомы могут напоминать таковые при аппендиците).

Если червеобразный отросток не был разорван (перфорирован), пациента выписывают из больницы на следующий день.

Пациенты с перфорированным червеобразным отростком чувствуют себя хуже, чем пациенты без разрыва.

Они находятся в больнице дольше (4-7 дней), особенно если развился перитонит.

В больнице проводят внутривенное введение антибиотиков для того, чтобы бороться с инфекцией и помогать устранению абсцессов.

Иногда хирург может увидеть неизменённый червеобразный отросток и не найти причин для жалоб пациента.

В таком случае хирург может удалить червеобразный отросток.

Причина удаления такая: лучше удалить неизменённый червеобразный отросток, чем пропустить и не вылечить возможно начинающийся аппендицит.

Каковы осложнения аппендэктомии?

Самое частое осложнение аппендицита — инфекция операционной раны.

Такие осложнения могут быть как тяжёлыми, так и лёгкими, от красноты и болезненности, которые лечат только антибиотиками, до тяжёлых поражений, которые лечат как антибиотиками, так и хирургически.

Иногда воспаление и инфекция при аппендиците такие сильные, что хирург не зашивает разрез до конца, так как разрез, сделанный хирургом, уже загрязнен. Разрез зашивают лишь через несколько дней после того, как инфекция подавлена антибиотиками и уже нет опасности развития её в разрезе.

Ещё одно осложнение аппендэктомии — абсцесс, скопление гноя в области червеобразного отростка.

Хотя гной удаляется из абсцесса хирургическим путём, есть и другие методы его лечения (см. выше).

Каковы отдалённые последствия удаления червеобразного отростка?

До сих пор не ясно, выполняет ли червеобразный отросток какую-либо важную функцию.

Как правило, после удаления червеобразного отростка никаких проблем со здоровьем не возникает. Наиболее частое последствие операции — возможное развитие спаечного процесса.

К счастью, после лапароскопической операции спаечный процесс развивается гораздо реже.

Аппендицит может застать в любую минуту, поэтому боль в правом боку так пугает. Вычислить тот самый приступ и вызвать скорую вовремя поможет эта статья. Возможно, после прочтения вы просто расслабитесь.

Часто первые признаки аппендицита (воспаления аппендикса) — температура 37,1-38,0 °C и боль в области пупка. Может показаться, что это просто боль в животе. Но при аппендиците боль может сначала приходить и уходить, а затем, по мере нарастания воспаления, усиливаться и становиться постоянной и интенсивной. В течение нескольких часов боль распространяется в правый нижний угол живота, где обычно находится аппендикс. Боль усиливается при кашле, ходьбе или других резких движениях, пишет cuprum.media.

Места боли могут отличаться в зависимости от возраста человека и положения аппендикса. Иногда аппендикс располагается в другой части тела — в тазу, за толстой кишкой, вокруг тонкой кишки, возле правой нижней части печени. Во время беременности может казаться, что боль распространяется из верхней части живота, потому что из-за плода аппендикс поднялся выше.

Если боль на некоторое время ослабевает, но затем усиливается и распространяется по животу, возможно, аппендикс лопнул. Разрыв аппендикса может вызвать перитонит — серьезную инфекцию внутренней оболочки брюшной полости. Высокая температура до 40 °C — еще один признак разрыва аппендикса.

Кроме боли в животе, при аппендиците часто бывают другие симптомы, по которым можно понять, что это аппендицит, а не другие болезни.

Симптомы аппендицита такие:

  • тошнота и рвота;
  • плохое самочувствие;
  • потеря аппетита;
  • запор или диарея;
  • температура 37,1-38,0 °C, которая может повышаться по мере прогрессирования воспаления.

Симптомы аппендицита обычно появляются в течение 24 часов, но иногда могут возникнуть в период от 4 до 48 часов.

Сложно поставить диагноз «аппендицит», если нет типичных симптомов, которые присутствуют только примерно в половине всех случаев. Поэтому если сомневаетесь, то лучше сразу вызвать скорую помощь.

У некоторых людей боль похожа на аппендицит, но она вызвана чем-то другим, например:

  • гастроэнтеритом;
  • синдромом раздраженного кишечника;
  • запором;
  • инфекцией мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
  • болезнью Крона;
  • язвенным колитом;
  • проблемами с желчным пузырем;
  • тазовой инфекцией.

У женщин симптомы, похожие на аппендицит, иногда имеют гинекологическую причину. Это может быть внематочная беременность, менструальная боль или воспалительное заболевание органов малого таза.

Любое состояние, которое вызывает постоянные боли в животе, требует срочной медицинской помощи. Нужно позвонить в скорую, если боль внезапно усиливается и распространяется по всему животу или если боль временно уменьшилась, прежде чем снова усилиться. По возможности перед приездом скорой не стоит принимать обезболивающие — они могут скрыть другие симптомы, о которых должен знать врач.

Если боль постепенно усиливается и есть сомнения, что точно болит, нужно обратиться к хирургу. Он спросит о симптомах, осмотрит живот и увидит, усиливается ли боль, когда он нажимает на область вокруг аппендикса. Если есть типичные симптомы аппендицита, хирург, как правило, может поставить точный диагноз. В этом случае пациента сразу направят в больницу.

Если симптомы нетипичны, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие состояния, могут потребоваться дополнительные исследования, например:

  • анализ крови, чтобы найти признаки инфекции;
  • тест на беременность для женщин;
  • анализ мочи, чтобы исключить инфекции мочевого пузыря;
  • УЗИ и КТ.

Если врач не уверен, есть ли аппендицит, он может порекомендовать подождать до 24 часов, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы, останутся ли они такими же или ухудшатся. Если хирург подозревает, что разорвался аппендикс, пациента немедленно отправят в больницу.

Мария Озоль, cuprum.media

Присоединяйтесь к нам в Viber или Telegram, чтобы быть в курсе важнейших событий дня или иметь возможность обсудить тему, которая вас взволновала.

Автор: Intex-press

Как узнать, лопнул ли аппендикс | by evany

Взрывы, покупка ботинок и 7 других малозаметных признаков того, что у вас может быть аппендицит

Обычно, когда у кого-то аппендицит, он падает на землю, кричит и хватается за правый нижний бок. Обычно в фильмах так и происходит.

Однако! Для других людей, таких как ваш покорный слуга, признаки могут быть немного сложнее обнаружить, особенно когда симптомы маскируются под другие проблемы, с которыми вы более знакомы.Вещи, на которые следует обратить внимание, включают…

Сначала кажется, что вы заболели гриппом. Классические боли во всем теле, высокая температура, рвота и рвота. Ужасно, но не совсем необычно. (Примечание: на самом деле это происходит, когда у вас разрывается аппендикс.)

Тогда вам кажется, что у вас начались месячные. Это может быть особенно запутанным, когда у вас на самом деле менструация. На этот раз он ощущается и выглядит так же, как и каждый второй месяц, только хуже. может быть, момент, когда вы истекаете кровью и гадите на унитаз, одновременно вас тошнит в раковину, но это легко отбросить как неудачный удар один-два из-за гриппа и менструации в одно и то же время. Ничего стоящего, чтобы пойти в ER или что-нибудь. (Да: все еще разрывается.)

Тогда вам кажется, что вам становится лучше. Ваша температура возвращается к норме, судороги уходят, и огненные жидкости перестают пытаться вырваться из вашего тела.Такое сладкое облегчение! (Оказывается, это странная, но не совсем редкая вещь, которую может сделать ваше тело: оно отгораживает инфекцию, изолируя ее от остальных ваших органов какой-то мембраной (?!), которая на самом деле работает на удивление хорошо, но не Это не лучшее долгосрочное решение, так как под запечатыванием ваш аппендикс медленно превращается в гангрену.)

Затем вы идете и покупаете пару нелепых красных ботинок до небес. Вы чувствуете себя хорошо. Отлично даже. Вся распущенная и импульсивная, как ты думаешь, Голди Хоун в свои лучшие дни.

Затем вы идете на шоу Бетти Сервирт в Slims и заказываете шампанское. Два патрона!

Тогда вы вернетесь к работе. Люди говорят, что вы все еще выглядите немного зеленым, но это, вероятно, последствия гриппа. Или похмелье от шампанского. Или ботинки? Я не знаю.

Затем, ПЯТЬ ДНЕЙ СПУСТЯ, ваша кошка набрасывается на нижнюю часть вашего кишечника, и вы замечаете некоторую болезненность. Ты тыкаешь в него и тыкаешь в него и начинаешь замечать, что он может быть немного твердым внутри.Киста? Фиброма? Хм.

Затем вы садитесь на автобус к врачу. Ваша любимая медсестра обучает кого-то нового, и вы втроем много шутите о женских половых органах и обо всех странных вещах, которые они делают со своими обладательницами. Вы смеетесь и смеетесь. После полного осмотра она рекомендует записаться на УЗИ, чтобы они могли поближе разобраться, что к чему. Но, обзвонив всех вокруг и обнаружив, что назначенных встреч нет, она предлагает вам пройти в отделение неотложной помощи на другой стороне здания.(Примечание: именно тогда она спасает вам жизнь.)

Затем вы идете в отделение неотложной помощи. Здесь многолюдно, но ничего особенного. Вы покупаете кексы Хозяйки в торговом автомате, открываете книгу и устраиваетесь ждать. Но еще до того, как вы действительно начнете, они называют ваше имя. Задав несколько вопросов и измерив температуру (теперь она 101), они все ПОСТАВЛЯЮТ КЕКСЫ. В отделении неотложной помощи боль в кишечнике плюс температура равняются, возможно, хирургическому вмешательству, поэтому на всякий случай вам нужно держать желудок незанятым.Тебя паркуют в комнате, и там ты ждешь следующие 9 часов.

В какой-то момент вам вводят капельницу с физиологическим раствором, но она не попадает туда, куда нужно, и ваша рука распухает, как дыня, и игла выпадает. Вы сгибаете руку, и вода брызжет, как клоунский цветок на лацкане.

Наконец поздно ночью компьютерная томография становится доступной, и они заставляют вас пить ужасный напиток, а красивая медсестра подвозит вас к лифту. Вы двое слегка флиртуете. Затем скорая помощь подвозит пьяную женщину, которая разбила свою машину, и вас сбивают с места в начале очереди CAT.Медсестра паркует ваше инвалидное кресло в коридоре, и пока вы ждете, вы можете слышать, как женщина кричит, пытается ударить людей и вообще ведет себя неразумно.

Мало-помалу до тебя доходит, что какая бы ужасная штука, которую они заставили тебя пить, теперь посылает срочные сигналы о помощи из твоей области задницы. Вы снова машете симпатичной медсестре, и он отвозит вас в ванную и говорит, чтобы вы попытались поднять свой мешок для внутривенных вливаний. Пока вы заняты своими делами, вы замечаете, что капельница опустилась и снова наполняется кровью.

Наконец-то пришла ваша очередь пройти CAT. Симпатичная медсестра вставляет в твое барахло какой-то фаллоимитатор с камерой (что? о… привет), и флирт внезапно заканчивается. Он отправляет ваши сканы в Индию, где врач подтверждает, что что-то мрачное происходит с линиями темной массы в вашем животе, и назначает операцию. Хирург вскрывает вас и обнаруживает, что ваш разорванный аппендикс настолько прогнил, что расплавился. Запах, как он сообщает позже, «не слишком хорош».

Затем вы просыпаетесь с криком и температурой 105, поскольку ваше тело борется с инфекцией, которую разжиженный аппендикс распространил внутри вас.Вы проводите следующие 5 дней в больнице, ожидая, пока ваш кишечник вернется к жизни, а пукание является одним из самых ожидаемых признаков выздоровления после удаления аппендикса. Наконец-то вам удается откашляться, только это сопровождается горой дерьма — 5-дневной кучкой мультяшных размеров, которая в значительной степени поднимает вас с кровати. Застенчиво звонишь медсестре.

«Хорошо!» Она радостно говорит: «Похоже, кто-то готов идти домой!»

Признаки аппендицита, которые должен знать каждый

Знание предупредительных признаков аппендицита может помочь вам избежать еще более тяжелых симптомов или необходимости получения неотложной помощи при разрыве аппендикса.

Беспокоитесь о том, что у вас может быть аппендицит? Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи

Тошнота, рвота, потеря аппетита, вздутие живота, лихорадка, внезапная боль в области пупка … иногда эта боль сильнее, чем обычная боль в животе.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об аппендиците, на что следует обратить внимание и как врачи лечат это заболевание.

Что делает ваше приложение?

Когда вы маленький ребенок, аппендикс (расположенный в нижней правой части живота) помогает вашей иммунной системе бороться с инфекцией.Однако по мере того, как вы становитесь старше, ваше тело больше не нуждается в его помощи для защиты от болезней.

Что такое аппендицит?

Аппендицит — это название, когда ваш аппендикс заражается вирусом, паразитами или бактериями. Как только эта инфекция возникает, ваш аппендикс — тонкая трубка, прикрепленная к толстой кишке, — воспаляется, и вы можете начать замечать типичные симптомы аппендицита.

Общие признаки аппендицита

  1. Боль в животе
  • Часто боль начинается вокруг пупка, затем перемещается в нижнюю правую часть живота, но вы можете заметить, что боль начинается в нижней правой части живота (примечание: если ваш аппендикс лопнет, вы можете ощущать боль во всем над животом)
  • Чувство боли обычно усиливается со временем
  • Глубокое дыхание, движение, кашель, прикосновение к животу и даже чихание могут усилить боль
  • У вас также может вздуться живот
  • Озноб и лихорадка
  • Рвота и боль в животе
  • Диарея
  • Отсутствие аппетита
  • Проблемы с прохождением газа
  • Является ли аппендицит серьезным заболеванием?

    Аппендицит — одна из наиболее распространенных причин, по которой людям приходится обращаться за неотложной хирургией. Фактически, примерно один из 20 человек в какой-то момент своей жизни сталкивается с этим серьезным заболеванием.

    Когда следует обратиться к врачу при боли в аппендиксе?

    Хотя не все боли в животе вызваны чем-то серьезным, если то, что вы чувствуете, кажется вам необычным и не проходит через несколько часов (или усиливается), позвоните своему врачу, чтобы обсудить свои симптомы.

    Что такое аппендэктомия?

    Аппендэктомия — это медицинская процедура, при которой хирург удаляет инфицированный аппендикс у пациента.Если за это время ваш аппендикс лопнул, хирург промоет брюшную полость физиологическим раствором (соленой водой), чтобы предотвратить распространение инфекции.

    В большинстве случаев аппендэктомия занимает около часа.

    Виды аппендэктомий

    Существует два метода этого типа операции, и оба имеют низкий риск осложнений.

    • Открытая аппендэктомия : Во время этой распространенной процедуры хирург делает четырехдюймовый разрез в нижней правой части живота для удаления аппендикса пациента
    • Лапароскопическая аппендэктомия : Во время этой передовой, менее инвазивной операции хирург делает до трех крошечных разрезов в животе пациента, а затем вводит специальное устройство для удаления аппендикса; обычно вызывает меньше боли и рубцов

    Хирургические услуги Мемориальной больницы Логансспорта

    Во время чрезвычайной ситуации получите помощь рядом с домом от сочувствующей команды Мемориального госпиталя Логансспорта. Наши хирурги, врачи и специалисты оказывают квалифицированную, индивидуальную помощь при широком спектре состояний и травм, чтобы вы могли сократить время восстановления и уменьшить боль.

    Узнайте больше о наших хирургических услугах

    Вам также может понравиться:

    Симптомы, диагностика и лечение от Healthily

    Введение

    Аппендицит — это болезненный отек червеобразного отростка. Аппендикс представляет собой небольшой тонкий мешочек длиной около 5-10 см (2-4 дюйма). Он связан с толстой кишкой, где формируется стул (фекалии).

    Никто точно не знает, почему у нас есть аппендикс, но удаление его не вредно.

    Аппендицит обычно начинается с боли в середине живота, которая может появляться и исчезать.

    В течение нескольких часов боль перемещается в правый нижний бок, где обычно находится аппендикс, и становится постоянной и сильной.

    Надавливание на эту область, кашель или ходьба могут усилить боль. Вы можете потерять аппетит, чувствовать себя плохо и иногда испытывать диарею.

    Узнайте больше о симптомах аппендицита.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Если вы испытываете боль в животе, которая постепенно усиливается, немедленно обратитесь к врачу или в местную службу экстренной помощи.

    Вам следует вызвать скорую помощь, если у вас возникла внезапная боль, которая продолжает усиливаться и распространяется по всему животу.

    Это признаки возможного разрыва аппендикса, что может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.

    Подробнее о:

    диагностика аппендицита

    осложнения аппендицита

    Как лечится аппендицит

    В большинстве случаев аппендицита требуется хирургическое удаление аппендикса как можно скорее.

    Удаление аппендикса, известное как аппендэктомия или аппендэктомия, является одной из наиболее распространенных операций в Великобритании, и ее успешность превосходна.

    Операция чаще всего выполняется как хирургия замочной скважины (лапароскопия), которая включает в себя несколько небольших разрезов в брюшной полости, через которые вводятся специальные хирургические инструменты.

    Открытая операция, при которой в брюшной полости делается одиночный разрез большего размера, обычно проводится, если аппендикс лопнул или доступ затруднен.

    Большинство людей полностью восстанавливаются после аппендэктомии в течение нескольких недель, хотя после открытой операции может потребоваться воздержание от физических нагрузок в течение шести недель.

    Узнайте больше о лечении аппендицита.

    Что вызывает аппендицит?

    Не совсем ясно, каковы причины аппендицита. Считается, что в большинстве случаев это происходит, когда что-то блокирует вход аппендикса.

    Например, закупорка может быть образована небольшим кусочком фекалий, или инфекция верхних дыхательных путей может привести к увеличению лимфатического узла в стенке кишечника.

    Эта непроходимость приводит к развитию воспаления и отека. Давление, вызванное отеком, может привести к разрыву аппендикса.

    Поскольку причины до конца не изучены, не существует гарантированного способа предотвращения аппендицита.

    Кто пострадал?

    Аппендицит является распространенным заболеванием. Ежегодно в Англии около 40 000 человек госпитализируются с аппендицитом.

    По оценкам, примерно у 1 из каждых 13 человек развивается это заболевание в какой-то момент своей жизни.

    Аппендицит может развиться в любом возрасте, но чаще всего он встречается у молодых людей в возрасте от 10 до 20 лет.

    Симптомы аппендицита

    Аппендицит обычно начинается с боли в середине живота, которая может появляться и исчезать.

    В течение нескольких часов боль перемещается в правый нижний бок, где обычно находится аппендикс, и становится постоянной и сильной.

    Надавливание на эту область, кашель или ходьба могут усилить боль.

    Если у вас аппендицит, у вас могут быть и другие симптомы, в том числе:

    • плохое самочувствие (тошнота)
    • болен
    • потеря аппетита
    • диарея
    • высокая температура (лихорадка) и покраснение лица

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Если вы испытываете боль в животе, которая постепенно усиливается, немедленно обратитесь к врачу или в местную службу экстренной помощи.

    Аппендицит можно легко спутать с чем-то другим, например:

    У молодых женщин эти симптомы иногда могут иметь гинекологическую причину, например внематочную беременность или менструальные боли.

    Однако любое состояние, вызывающее постоянную боль в желудке, требует неотложной медицинской помощи.

    Вам следует вызвать скорую помощь, если вы чувствуете боль, которая внезапно усиливается и распространяется по всему животу. Это признаки того, что ваш аппендикс лопнул.

    Если аппендикс лопнет, это может вызвать перитонит, потенциально серьезную инфекцию внутренней оболочки брюшной полости.

    Подробнее об осложнениях аппендицита.

    Диагностика аппендицита

    Аппендицит может быть сложно диагностировать, если у вас нет типичных симптомов, которые присутствуют только примерно в половине всех случаев.

    Кроме того, у некоторых людей аппендикс может быть расположен немного в другой части тела, например:

    • таз
    • позади толстой кишки
    • вокруг тонкой кишки
    • рядом с правой нижней частью печени

    У некоторых людей появляется боль, похожая на аппендицит, но вызванная чем-то другим, например:

    Ваш врач спросит о ваших симптомах, осмотрит ваш живот и посмотрит, не усиливается ли боль при надавливании на область аппендикса (нижняя правая сторона).

    Если ваши симптомы типичны для аппендицита, этого обычно достаточно, чтобы ваш врач поставил уверенный диагноз. В этом случае вас немедленно направят в больницу для лечения.

    Дальнейшие испытания

    Если ваши симптомы не являются типичными, в больнице могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие состояния.

    Дальнейшие испытания могут включать:

    Иногда получение результатов теста может занять некоторое время. Ваш хирург может порекомендовать лапароскопию для осмотра аппендикса и органов малого таза, если диагноз все еще неясен.

    Обычно рекомендуется удалить аппендикс при подозрении на аппендицит, чтобы не рисковать его разрывом. Это означает, что у некоторых людей будет удален аппендикс, даже если в конечном итоге он окажется нормальным.

    В некоторых случаях, когда диагноз не определен, врач может порекомендовать подождать до 24 часов, чтобы увидеть, улучшаются ли ваши симптомы, остаются ли они такими же или ухудшаются.

    Если ваш врач подозревает, что у вас лопнул аппендикс, вас немедленно отправят в больницу для лечения.

    Узнайте больше о лечении аппендицита.

    Лечение аппендицита

    Если у вас аппендицит, ваш аппендикс обычно необходимо удалить как можно скорее. Эта операция известна как аппендэктомия или аппендэктомия.

    Операция обычно также рекомендуется, если есть вероятность, что у вас аппендицит, но поставить точный диагноз не представляется возможным.

    Это связано с тем, что удаление аппендикса считается более безопасным, чем риск разрыва аппендикса.

    У человека аппендикс не выполняет никаких важных функций, и его удаление не вызывает долгосрочных проблем.

    Процедура

    Аппендэктомия проводится под общей анестезией с использованием методики «замочная скважина» или открытой техники.

    Хирургия замочной скважины

    Хирургия «замочной скважины» (лапароскопия) обычно является предпочтительным методом удаления аппендикса, потому что восстановление, как правило, происходит быстрее, чем при открытой операции.

    Эта операция включает в себя три или четыре небольших надреза (разреза) в области живота.Затем вводятся специальные инструменты, в том числе:

    • трубка, через которую нагнетается газ для надувания живота – это позволяет хирургу более четко видеть ваш аппендикс и дает ему больше места для работы
    • лапароскоп – небольшая трубка, содержащая источник света и камеру, которая передает изображение внутренней части брюшной полости на телевизионный монитор
    • малые хирургические инструменты для удаления аппендикса

    После удаления аппендикса разрезы обычно зашивают рассасывающимися швами. Также можно использовать обычные швы, которые необходимо снять у врача через 7–10 дней.

    Открытая хирургия

    В некоторых случаях операция «замочная скважина» не рекомендуется, вместо нее проводится открытая операция. К ним относятся:

    • когда аппендикс уже лопнул и образовал шишку, называемую массой аппендикса
    • если хирург не очень опытен в лапароскопическом удалении
    • человек, ранее перенесших открытые операции на органах брюшной полости

    В этих случаях операция включает в себя один разрез большего размера в нижней правой части живота для удаления аппендикса.

    При распространенном перитоните – инфекции внутренней оболочки живота – иногда необходимо оперировать через длинный разрез посередине живота в ходе процедуры, называемой лапаротомией.

    Как и в случае операции с замочной скважиной, разрез закрывается с помощью рассасывающихся или обычных швов, которые необходимо снять позднее.

    После обоих типов операций удаленный аппендикс обычно отправляется в лабораторию для проверки отсутствия признаков рака. Это мера предосторожности, хотя серьезная проблема встречается редко.

    Восстановление

    Одним из основных преимуществ хирургии «замочной скважины» является короткое время восстановления, и большинство людей могут покинуть больницу через несколько дней после операции.

    Если аппендикс прооперировать быстро, большинство пациентов могут вернуться домой в течение 24 часов. При открытой или сложной операции, например, если у вас перитонит, может пройти до недели, прежде чем вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы вернуться домой.

    В первые несколько дней после операции вы, вероятно, будете испытывать некоторую боль и синяки. Это улучшается со временем, но при необходимости вы можете принимать обезболивающие.

    Если вы перенесли операцию «замочная скважина», вы можете испытывать боль в кончике плеча в течение примерно недели. Это вызвано газом, который был закачан в брюшную полость во время операции.

    У вас также могут быть кратковременные запоры. Вы можете помочь уменьшить это, не принимая обезболивающие препараты с кодеином, употребляя много клетчатки и избегая обезвоживания.Ваш врач может назначить лекарства, если проблема особенно неприятна.

    Перед выпиской из больницы вам расскажут об уходе за раной и о том, чего вам следует избегать.

    В большинстве случаев вы можете вернуться к нормальной деятельности через пару недель, хотя может потребоваться избегать более напряженных занятий в течение четырех-шести недель после открытой операции.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Пока вы восстанавливаетесь, важно следить за признаками любых проблем.

    Если вы заметили:

    , обратитесь в отделение больницы, где была выполнена аппендэктомия, или к своему врачу.
    • усиливающаяся боль и отек
    • вас начинает постоянно тошнить
    • высокая температура (лихорадка)
    • любые выделения из раны
    • рана горячая на ощупь

    Эти симптомы могут быть признаком инфекции.

    Риски

    Аппендэктомия является одной из наиболее часто выполняемых операций в Великобритании, и серьезные или долговременные осложнения встречаются редко.

    Однако, как и при любом другом хирургическом вмешательстве, существуют определенные риски. К ним относятся:

    • раневая инфекция – хотя антибиотики можно назначать до, во время или после операции, чтобы свести к минимуму риск серьезных инфекций
    • подкожное кровотечение, вызывающее устойчивый отек (гематому) – обычно проходит само по себе, но если вас это беспокоит, вам следует обратиться к врачу
    • рубцевание – обе хирургические методики оставляют рубцы в местах разрезов
    • скопление гноя (абсцесс) – в редких случаях инфекция, вызванная разрывом аппендикса, может привести к абсцессу после операции
    • грыжа – в месте открытого разреза или любого из разрезов, используемых при лапароскопическом доступе

    Использование общей анестезии также сопряжено с некоторыми рисками, такими как риск аллергической реакции или вдыхания содержимого желудка, что может привести к пневмонии. Тем не менее, серьезные осложнения, подобные этому, очень редки.

    Альтернативы неотложной хирургии

    В некоторых случаях аппендицит может привести к образованию шишки в аппендиксе, называемой массой аппендикса.

    Этот комок, состоящий из аппендикса и жировой ткани, является попыткой организма справиться с проблемой и излечить себя.

    Если во время обследования будет обнаружено образование аппендикса, ваши врачи могут решить, что нет необходимости в немедленной операции.

    Вместо этого вам пропишут курс антибиотиков и назначат операцию по аппендэктомии через несколько недель, когда новообразование рассосется.

    Другой возможной альтернативой немедленному хирургическому вмешательству является использование антибиотиков для лечения аппендицита.

    Тем не менее, исследования изучали, могут ли антибиотики быть альтернативой хирургическому вмешательству, и пока нет достаточных четких доказательств, чтобы предположить, что это так.

    Осложнения аппендицита

    Если аппендицит не лечить, аппендикс может лопнуть и вызвать потенциально опасные для жизни инфекции.

    Вызовите скорую помощь, если у вас боли в животе, которые внезапно усиливаются и распространяются по всему животу.Это признаки того, что ваш аппендикс лопнул.

    Перитонит

    Если ваш аппендикс лопнет, бактерии попадут в другие части тела. Это может вызвать состояние, называемое перитонитом, если инфекция распространяется на брюшину, тонкий слой ткани, выстилающий внутреннюю часть живота.

    Симптомы перитонита могут включать:

    • сильная постоянная боль в животе
    • плохое самочувствие или болезнь
    • высокая температура (лихорадка)
    • учащенное сердцебиение
    • одышка с учащенным дыханием
    • опухоль живота

    Если перитонит не лечить немедленно, он может вызвать долгосрочные проблемы и даже привести к летальному исходу.Лечение перитонита обычно включает антибиотики и хирургическое удаление аппендикса (аппендэктомию).

    Подробнее о лечении перитонита.

    Абсцессы

    Иногда вокруг лопнувшего аппендикса образуется абсцесс. Это болезненное скопление гноя, возникающее в результате попытки организма бороться с инфекцией.

    Он также может возникать как осложнение операции по удалению аппендикса примерно в 1 из 500 случаев.

    Абсцессы иногда можно лечить с помощью антибиотиков, но в подавляющем большинстве случаев необходимо дренировать гной из абсцесса.

    Это может быть выполнено под контролем УЗИ или компьютерной томографии (КТ) с использованием местной анестезии и иглы, введенной через кожу, с последующим размещением дренажа.

    Если во время операции обнаруживается абсцесс, участок тщательно промывают и назначают курс антибиотиков.

    Подробнее о лечении абсцессов.

    Аппендицит | Навигатор здоровья NZ

    Аппендицит — это воспаление аппендикса — небольшого пальцеобразного мешочка в стенке кишечника.

    На этой странице вы можете найти следующую информацию:

    Ключевые моменты об аппендиците

    1. Неясно, почему аппендикс воспаляется, но это может быть связано с закупоркой, вызванной фекалиями или непереваренной пищей.
    2. Основным симптомом является боль в животе, которая начинается вокруг пупка и по мере усиления переходит в правую нижнюю часть живота.
    3. Аппендицит может вызвать такие осложнения, как инфекция и воспаление, которые могут быть опасными для жизни.
    4. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, указанные ниже.
    5. Лечение обычно включает операцию по удалению аппендикса.
    Позвоните по номеру 111 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы или кто-то, о ком вы заботитесь, испытываете следующее: 
    • боль, которая внезапно усиливается и распространяется по животу
    • боль, которая временно улучшается, а затем снова усиливается
    • сильная постоянная боль в животе
    • живот твердеет и напрягается
    • ваш живот кажется вздутым
    • лихорадка (высокая температура)
    • тошнота (тошнота) и рвота (тошнота)
    • быстрое сердцебиение
    • одышка или учащенное дыхание
    • кашель
    • любое движение, особенно ног в области бедер, болезненно.

    Каковы причины аппендицита?

    Аппендицит обычно поражает молодых людей в возрасте 10–20 лет, но может возникнуть в любом возрасте.

    Ваш аппендикс представляет собой небольшую трубку с закрытым концом длиной около 5–10 см, расположенную в начале толстой кишки (ободочной кишки). Он расположен в правой нижней части живота. Функция аппендикса неизвестна, но жить без него безопасно.

    Тоже непонятно, почему воспаляется аппендикс.Это может быть связано с закупоркой, вызванной фекалиями (фекалиями) или непереваренной пищей. Это обеспечивает питательную среду для бактерий, в результате чего ваш аппендикс заражается, опухает и наполняется гноем.

    Закупорка также может быть вызвана опухолью у пожилых людей или опухшим лимфатическим узлом в кишечнике из-за инфекции верхних дыхательных путей.

    Каковы симптомы аппендицита?

    Основным симптомом аппендицита является боль в животе. Сначала вы можете заметить тупую боль вокруг пупка. По мере усугубления воспаления боль становится острее и может перемещаться в правую нижнюю часть живота.

    Боль быстро усиливается и в течение 6–24 часов может стать более сильной. Если вы осторожно нажмете на эту область живота, это может усилить боль. Кашель или ходьба также могут усилить боль.

    Не все случаи аппендицита следуют этому «классическому» курсу. В некоторых случаях боль ощущается выше в животе, особенно если вы беременны, или ближе к анусу (задний проход).В других случаях боль довольно умеренная и не становится сильной до тех пор, пока аппендикс не лопнет.

    Другие симптомы могут включать:

    • лихорадка
    • тошнота (плохое самочувствие)
    • рвота (тошнота)
    • диарея (жидкий кал)
    • запор (твердые какашки)
    • потеря аппетита.

    Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, срочно обратитесь к своему терапевту.

    Каковы осложнения аппендицита?

    Аппендицит может вызывать осложнения, в том числе:

    Перитонит

    Если у вас аппендицит и вы не обращаетесь за медицинской помощью, воспаление может усилиться, и ваш аппендикс может лопнуть. После разрыва аппендикса вся слизистая оболочка живота (брюшина) может заразиться бактериями, что может вызвать сильную боль во всем животе (в области живота). Это известно как перитонит (воспаление брюшины). Перитонит опасен для жизни и требует немедленного лечения антибиотиками и хирургического вмешательства по удалению аппендикса.

    Симптомы перитонита могут включать:

    • сильная постоянная боль в животе
    • живот твердеет и напрягается
    • ваш живот кажется вздутым
    • лихорадка (высокая температура)
    • тошнота (тошнота) и рвота (тошнота)
    • быстрое сердцебиение
    • одышка или учащенное дыхание
    • кашель
    • любое движение, особенно ног в области бедер, болезненно.

    Абсцесс

    После разрыва аппендикса вокруг него может скапливаться гной и образовываться шишка или масса там, где ваше тело пытается бороться с инфекцией. Это может вызвать боль в правой нижней части живота. Если это произойдет, вам потребуется операция по дренированию гноя, а также прием антибиотиков.

    Как диагностируется аппендицит?

    Ваш терапевт или врач задаст вам вопросы, связанные с вашими симптомами, и осмотрит вас, нажимая на правую нижнюю часть живота, чтобы увидеть, не усиливается ли боль.Ваш врач может также назначить анализы, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие состояния, которые могут иметь такие же симптомы.

    Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

    Если вы очень плохо себя чувствуете, вас могут немедленно отправить в больницу и сдать эти анализы в больнице. Больница также может сделать компьютерную томографию для подтверждения диагноза.

    Как лечится аппендицит?

    Лечение обычно хирургическое (операция) по удалению воспаленного аппендикса до его разрыва.Если вы очень плохо себя чувствуете, ваш хирург может провести операцию сразу, а не назначать дополнительные анализы. Если вам не нужна срочная операция, вам могут дать антибиотики и некоторое время наблюдать.

    Операция называется аппендэктомией или аппендэктомией. Процедура может быть выполнена с помощью хирургии замочной скважины (лапароскопической) или открытой хирургии. Ваш хирург сообщит вам о лучших вариантах лечения для вас и обсудит возможные риски каждой операции.

    Лапароскопическая аппендэктомия  

    В простых, несложных ситуациях ваш хирург часто будет выполнять аппендэктомию, используя технику замочной скважины.Это включает в себя очень маленькие надрезы или отверстия в животе и вставку видеокамеры и хирургических инструментов для удаления аппендикса без необходимости делать больший разрез. Этот метод обычно предпочтительнее, поскольку восстановление происходит быстрее, чем при открытой операции.

    Открытая аппендэктомия  

    В некоторых случаях используется открытый подход, при котором в правой нижней части живота делается надрез немного большего размера для удаления аппендикса. Этот метод обычно используется, если:

    • ваш аппендикс лопнул и вокруг него образовался бугорок или масса
    • у вас ранее была открытая операция на брюшной полости.

    Если аппендикс уже разорвался и у вас перитонит, может потребоваться больший разрез в середине живота (лапаротомия) для удаления аппендикса и вымывания жидкого содержимого, вытекшего из разорванного аппендикса.

    Как ухаживать за собой при аппендиците?

    После выписки из больницы после операции вам необходимо:

    • уход за местом разреза (операции)
    • пейте много жидкости и ешьте больше клетчатки
    • пройти диспансерное наблюдение и снова обратиться к врачу
    • ограничьте свою активность
    • Управляй своей болью.

    Уход за местом разреза (операции)

    • Следите за чистотой места операции и ежедневно мойте его водой с мылом.
    • Ваш врач сообщит вам, когда вы сможете снять повязку.
    • Обычно это происходит через 48 часов после операции.
    • Возможно, у вас есть рассасывающиеся швы или обычные швы, которые нужно будет снять позже.
    • Спросите своего хирурга или врача, когда вам нужно вернуться и снять швы.

    Узнайте больше об уходе за операционной раной в домашних условиях.

    Пейте много жидкости и ешьте больше клетчатки

    • У вас могут быть запоры (твердые какашки) в течение короткого периода времени после операции.
    • Будет полезно, если вы будете есть много клетчатки и пить много жидкости.
    • Также важно не принимать обезболивающие препараты на основе кодеина, так как они могут усилить запор.
    • Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство, если вас мучают запоры.

    Повторно обратитесь к врачу

    • Обычно через 10–14 дней после операции вас посещают для последующего наблюдения.
    • Тем временем немедленно обратитесь к врачу, если появятся какие-либо из следующих признаков инфекции:
      • лихорадка
      • новое покраснение, распространяющееся наружу от места разреза
      • гной или другие выделения из разреза
      • внезапное появление сильной тошноты/рвоты
      • новая и усиливающаяся сильная абдоминальная (животная) боль.

    Ограничение активности

    • Не поднимайте тяжести и не выполняйте напряженную работу, пока вас не осмотрят.
    • Спросите своего хирурга, когда безопасно вернуться к своей обычной работе.
    • Это будет зависеть от типа выполняемой вами работы и от того, была ли ваша аппендэктомия лапароскопической или открытой (см. лечение выше).

    Лечение боли

    • В большинстве случаев боль после операции должна быть минимальной в течение первых нескольких дней.
    • Ваш хирург выпишет вам рецепт на обезболивающие препараты.
    • При необходимости вы можете принять обезболивающее.

    Узнать больше

    Информация о здоровье аппендицита Кентербери, Новая Зеландия
    Аппендицит – руководство для пациента Семейный врач, Новая Зеландия
    Информация для пациентов с аппендицитом, Великобритания
    Аппендицит NHS, Великобритания

    Ссылки

    1. Подозрение на аппендицит Клинические рекомендации Starship, Новая Зеландия, 2020 г.
    2. Информация о пациенте с аппендицитом, Великобритания
    3. Appendicitis KidsHealth, Новая Зеландия, 2020 г.

    Отзыв от

    Сара Хайдер получила квалификацию дипломированной медсестры в 1993 году и с 2004 года занимает старшие должности медсестер в Окленде.К ним относятся клиническая медсестра-специалист по гематологии, где Сара представила исследование в ISTH в 2013 году, руководитель отдела развития Оклендского регионального направления здравоохранения и региональный консультант медсестры для POAC.

    Ваш аппендикс лопнул после того, как врач отправил вас домой? | Дэвис и Дэвис, присяжные поверенные

    Вы ожидаете, что вашим врачам потребуется столько времени, сколько потребуется, чтобы предоставить вам правильный диагноз и лечение, чтобы вылечить вашу болезнь или залечить травму.Если этого не произойдет, вы можете серьезно пострадать. На самом деле, ваша жизнь может даже оказаться в опасности.

    Например, если вы попадете в реанимацию с сепсисом из-за разрыва аппендикса, может оказаться, что вы вообще не должны были там оказаться. Скорее всего, ваш врач что-то упустил или просто не нашел времени, чтобы посмотреть, и в этом случае у вас могут быть основания для иска о врачебной халатности.

    Вы знали, что что-то не так

    Проблема с постановкой правильного диагноза заключается в том, что многие симптомы могут указывать на множество заболеваний.Например, симптомы аппендицита включают следующее:

    • Тошнота
    • Рвота
    • Диарея или запор
    • Газ
    • Потеря аппетита
    • Ноющая, тупая боль вокруг пупка
    • Острая боль в нижней правой части живота
    • Низкая температура
    • Болезненность при снятии давления в нижней правой части живота

    Большинство из этих симптомов могут быть признаками заболевания, отличного от аппендицита.Если ваш врач не копнет глубже, он или она может пропустить признаки того, что у вас аппендицит. Вас могут отправить домой с неправильным диагнозом и лечением, которое вам не поможет, а может даже навредить. В то же время ваша боль может усилиться, ваш живот может стать твердым и опухшим, и вы можете испытывать боль с правой стороны, когда кто-то давит на вашу левую сторону.

    На основании того, что ваш врач сказал вам на первом приеме, вы можете или не можете вернуться, пока ваш аппендикс уже не лопнет.В этот момент бактерии, которые вызвали воспаление вашего аппендикса, теперь свободно бродят внутри вашего тела. Без надлежащей медицинской помощи у вас может развиться тяжелый сепсис, который является опасным для жизни состоянием. В любом случае, вам, скорее всего, потребуется серьезное медицинское обслуживание и какое-то время вы останетесь без работы.

    Вам интересно, как сделать все правильно

    Отслеживание вашего состояния до неправильного диагноза при первом посещении врача может в конечном итоге предоставить вам возможность для компенсации ваших финансовых потерь и другого ущерба, который вам стоил врачебная ошибка. Однако этот процесс может оказаться не таким простым, как кажется. К счастью, вам не нужно проходить этот процесс в одиночку.

    Аппендицит

    Что такое аппендицит?

    Аппендицит требует неотложной медицинской помощи. Это происходит, когда ваш аппендикс становится воспаленным, опухшим и больным.

    Аппендикс представляет собой тонкую трубку, которая соединяется с толстой кишкой. Он находится в нижней правой части живота (живот). Когда вы маленький ребенок, ваш аппендикс является рабочей частью вашей иммунной системы.Иммунная система помогает организму бороться с болезнями. Когда вы становитесь старше, ваш аппендикс перестает работать таким образом. И другие части вашего тела помогают вам бороться с инфекцией.

    Приложение не продолжает работать, когда вы старше, но может заразиться. Если не лечить, он может лопнуть (разорваться). Это серьезно и может привести к еще большему заражению и даже смерти.

    Что вызывает аппендицит?

    Аппендицит почти всегда возникает, когда что-то блокирует внутреннюю часть вашего аппендикса. Это заставляет его опухать, и это усугубляет закупорку. Бактерии, которые всегда живут в вашем кишечнике, вызывают инфекцию. Если у вас аппендицит, существует серьезный риск того, что ваш аппендикс может лопнуть. Это может произойти уже через 48–72 часа после появления симптомов. Из-за этого аппендицит требует неотложной медицинской помощи. Если у вас есть симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

    Аппендицит может быть вызван различными инфекциями, такими как вирусы, бактерии или паразиты в пищеварительном тракте.Или это может произойти, когда трубка, которая соединяет ваш аппендикс с толстой кишкой, блокируется или застревает в стуле. Иногда опухоли могут вызывать аппендицит.

    Затем аппендикс становится воспаленным и опухшим. Приток крови к аппендиксу прекращается по мере усиления отека и болезненности. Все органы в вашем теле нуждаются в правильном количестве кровотока, чтобы оставаться здоровыми.

    Без достаточного кровотока аппендикс начинает умирать. Аппендикс лопнет, так как в его стенках начнут появляться дыры.Эти отверстия позволяют стулу, слизи, бактериям и другим вещам просачиваться и попадать внутрь вашего живота. У вас может быть перитонит. Это серьезная инфекция по всему животу, которая возникает, когда в аппендиксе или другой части кишечника или желудка есть отверстие.

    Кто подвержен риску аппендицита?

    Аппендицит является наиболее распространенной причиной внезапной (острой) боли в животе, требующей хирургического вмешательства. В основном это происходит у подростков и молодых людей в возрасте от 20 лет, но это может произойти в любом возрасте.Наличие семейной истории аппендицита может повысить риск, особенно если вы мужчина.

    Каковы симптомы аппендицита?

    Ниже приведены общие симптомы аппендицита. Ваши собственные симптомы могут отличаться.

    Боль в животе является наиболее частым симптомом. Эта боль:

    • Может начаться в области пупка и перейти к нижней правой части живота или может начаться в нижней правой части живота

    • Со временем часто становится хуже

    • Может ухудшиться при движении, глубоком вдохе, прикосновении, кашле или чихании

    • Может ощущаться по всему животу, если у вас лопнул аппендикс

    Другие распространенные симптомы включают:

    Не принимайте обезболивающие. Они могут скрывать симптомы, о которых должен знать ваш лечащий врач.

    Симптомы аппендицита могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу, чтобы быть уверенным.

    Как диагностируется аппендицит?

    Ваш лечащий врач спросит о вашем прошлом здоровье и проведет медицинский осмотр. Они также могут заказать следующие тесты:

    • Анализы крови. Для проверки наличия признаков инфекции, таких как высокий уровень лейкоцитов.

    • Анализы мочи. Чтобы узнать, нет ли у вас инфекции мочевыводящих путей.

    Вы также можете пройти некоторые тесты визуализации, в том числе:

    • УЗИ брюшной полости (сонограмма). Показывает работу внутренних органов и проверяет, как кровь течет по различным кровеносным сосудам.

    • Компьютерная томография. Этот компьютеризированный рентгеновский снимок показывает подробные изображения любой части тела, например, костей, мышц, жира и органов.

    • МРТ. При этом сканировании используется большой магнит и радиоволны, чтобы показать детали, отличные от КТ. Иногда его используют для диагностики аппендицита, особенно у беременных, вместо компьютерной томографии.

    Как лечится аппендицит?

    Аппендицит требует неотложной медицинской помощи.Вполне вероятно, что аппендикс лопнет и вызовет серьезную смертельную инфекцию. По этой причине ваш лечащий врач, скорее всего, скажет вам, что вам нужно сделать операцию по удалению аппендикса.

    Приложение будет удалено одним из двух способов:

    • Метод традиционной (открытой) хирургии. Вам делают анестезию. Разрез (разрез) делается в нижней правой части живота. Хирург находит аппендикс и удаляет его. Если аппендикс лопнул, можно установить небольшую трубку (шунт) для оттока гноя и других жидкостей из живота. Шунт будет удален через несколько дней, когда ваш хирург почувствует, что инфекция исчезла.

    • Лапароскопический метод. Вам делают анестезию. Эта операция использует несколько небольших надрезов (разрезов) и камеру (лапароскоп), чтобы заглянуть внутрь живота. Хирургические инструменты вводятся через несколько небольших надрезов. Лапароскоп вводят через другой разрез.Лапароскопию часто можно сделать, даже если аппендикс лопнул.

    Если ваш аппендикс не лопнул, восстановление после аппендэктомии займет всего несколько дней. Если ваш аппендикс лопнул, время восстановления будет больше, и вам потребуются антибиотики.

    В течение нескольких недель вас будут лечить антибиотиками и дренажем, если инфекция вокруг аппендикса слишком серьезна для немедленной операции. Позже вам сделают операцию по удалению аппендикса.

    Вы можете жить нормальной жизнью без аппендикса. Изменения в диете или физических упражнениях обычно не требуются.

    Какие возможны осложнения аппендицита?

    Основной проблемой аппендицита является риск разрыва аппендикса. Это может произойти, если аппендикс не будет удален быстро. Разрыв аппендикса может привести к инфекции по всему животу, называемой перитонитом. Перитонит может быть очень серьезным и даже привести к смерти, если его не лечить сразу.

    Можно ли предотвратить аппендицит?

    В настоящее время не существует известного способа предотвратить возникновение аппендицита.

    Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

    Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов аппендицита, немедленно позвоните своему лечащему врачу. Или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Аппендицит — серьезное неотложное состояние. Его следует лечить как можно быстрее.

    Ключевые моменты об аппендиците

    • Это неотложная медицинская помощь. Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

    • Это происходит, когда аппендикс заполняется чем-то, что вызывает его набухание, например, слизью, калом или паразитами.

    • Большинство случаев аппендицита возникает в возрасте от 10 до 30 лет.

    • Это почти всегда вызывает боль в животе, но у каждого человека могут быть свои симптомы.

    • Ваш лечащий врач сообщит вам, что вам необходимо сделать операцию по удалению аппендикса.

    • Вы можете жить нормальной жизнью без аппендикса.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.

    • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.

    • При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.

    • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.

    • Спросите, можно ли вылечить ваше заболевание другими способами.

    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.

    • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.

    • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

    Отделение хирургии аппендицита (детское)

    Аппендицит — это воспаление или инфекция червеобразного отростка, и если его не лечить, он может вызвать разрыв (или перфорацию) червеобразного отростка. Аппендикс представляет собой небольшой пальцеобразный мешочек, прикрепленный к толстой кишке и обычно находящийся в нижней правой части живота. Приложение не имеет известной цели или функции.

    Что вызывает аппендицит?

    Считается, что аппендицит возникает, когда бактерии попадают в аппендикс.Это происходит, если отверстие приложения блокируется, и содержимое приложения застревает. Закупорка аппендикса может быть вызвана твердым калом или компрессией крупным лимфатическим узлом. Попавшие в ловушку бактерии могут вызвать воспаление и раздражение аппендикса и, если их не лечить, могут привести к инфекции или аппендициту. Как только аппендикс заражается, он может разорваться (перфорировать). Это называется перфоративным аппендицитом. При любом типе аппендицита у детей могут быть симптомы боли в животе, лихорадки, тошноты, рвоты или плохого аппетита.К сожалению, невозможно предсказать, кто заболеет аппендицитом и когда это произойдет.

    Как диагностируется аппендицит?

    Диагноз аппендицита ставится на основании симптомов у ребенка и осмотра врачом. Обследование обычно включает ультразвуковое исследование. В UCSF, если аппендицит не диагностирован с помощью УЗИ, мы предлагаем специальное рентгенологическое исследование, называемое МРТ, для оценки аппендицита. Преимущество этого исследования в том, что оно не требует облучения, и его можно безопасно проводить у детей.

    Как лечится аппендицит?

    Аппендицит (неразорвавшийся)

    При постановке диагноза аппендицит ваш ребенок будет госпитализирован для внутривенного (венозного) введения жидкостей, внутривенного введения антибиотиков и аппендэктомии (операции по удалению аппендикса). Эту операцию можно безопасно выполнить с помощью лапароскопии (использование небольших телескопов и инструментов) и это метод выбора для удаления аппендикса у детей.

    Разорванный аппендицит 

    Если у вашего ребенка разрыв аппендикса, его или ее поместят в больницу для внутривенного введения антибиотиков. Хирургия необходима, но ее не нужно делать немедленно. Однако лечение антибиотиками очень важно и должно быть проведено немедленно. Контроль инфекции перед операцией очень важен для здоровья вашего ребенка. После начала лечения антибиотиками хирург может выполнить аппендэктомию или дождаться излечения инфекции.Время ожидания может варьироваться от дней до недель.

    Разрыв аппендицита может вызвать два осложнения (проблемы), которые требуют лечения: 1) раневую инфекцию (инфекцию разреза, в котором была сделана операция) и 2) абсцесс (скопление гноя в брюшной полости). Если рана инфицируется, может потребоваться ее очистка под общей анестезией в операционной. После этой очистки медсестры и врачи будут держать его накрытым влажной марлей. Вас научат ухаживать за раной, когда ваш ребенок пойдет домой.

    При образовании абсцесса может потребоваться установка дренажа для удаления инфицированной жидкости. Дренирование может быть выполнено либо детским хирургом в операционной, либо интервенционным радиологом в рентгенологическом центре. Интервенционный радиолог — это врач, который проводит специализированные процедуры с помощью рентгеновских исследований. Оба специалиста требуют, чтобы ребенок был помещен под общую анестезию для дренирования абсцесса.

    При большинстве операций по удалению аппендикса кровопотеря очень незначительна.Ваш ребенок получит кровь только в крайнем крайнем случае.

    Как долго мой ребенок будет находиться в больнице?

    Аппендицит (неразорвавшийся)

    Дети с аппендицитом обычно остаются в стационаре 1-2 дня после операции. Детей выписывают, когда они могут пить, чувствуют себя комфортно при пероральном приеме обезболивающих и у них нет лихорадки. Детям обычно нужно принимать тайленол или ибупрофен только от боли после операции.

    Разорванный аппендицит 

    Дети с разрывом аппендикса обычно должны оставаться в больнице в течение нескольких дней во время приема антибиотиков. Перед отъездом домой ребенок должен иметь возможность пить и есть, чувствовать себя комфортно при пероральном приеме обезболивающих препаратов и не иметь лихорадки. Все это признаки того, что инфекция излечена. Детям обычно нужно принимать тайленол или ибупрофен только от боли после операции.

    Интервальная аппендэктомия 

    Лечение антибиотиками и отсрочка операции до заживления аппендикса называется интервальной аппендэктомией.Операция назначается через шесть-восемь недель после исчезновения инфекции. Каждый случай аппендицита индивидуален, и потребности каждого ребенка различаются. Детский хирург вашего ребенка обсудит с вами наилучшее лечение для вашего ребенка.

    Что ожидается после операции?

    После аппендэктомии у вашего ребенка есть небольшой риск развития инфекции либо в местах разрезов кожи, либо в глубоких абсцессах (очагах инфекции) в брюшной полости. Если у вашего ребенка появляются симптомы, включающие лихорадку, тошноту, боль в животе, позвоните в отделение детской хирургии для обследования.

    Кроме того, после любой операции на органах брюшной полости у вашего ребенка может образоваться рубцовая ткань внутри, что может привести к закупорке кишечника или непроходимости из-за рубцовой ткани или спаек. Это может произойти в любой момент жизни вашего ребенка. Если у вашего ребенка появится рвота или боль в животе, его или ее необходимо немедленно показать врачу для осмотра. Во многих случаях кишечная непроходимость требует госпитализации, но разрешается спонтанно после отдыха кишечника и внутривенного введения жидкости.Небольшому проценту пациентов потребуется дополнительная операция, чтобы разрезать рубцовую ткань и освободить кишечник от закупорки.

    .
    Как понять что лопнул аппендицит: С этим шутить нельзя! 5 признаков того, что ваш аппендикс скоро лопнет — Здоровье — TVNET Lifestyle — Саморазвитие, хобби и стиль жизни — TVNET Lifestyle — TVNET

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.