Как пить ацетилку для разжижения крови: Препараты для разжижения крови, купить лекарства для разжижения крови

Содержание

Ацетилсалициловая кислота инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Acetylsalicylic acid таб. 500 мг: 10, 20, 30 или 40 шт. (12549)

При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.

При одновременном применении с ГКС повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).

При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.

При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.

При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).

При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.

При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.

Описан случай спонтанного кровоизлияния в радужную оболочку при приеме экстракта гинкго билоба на фоне длительного применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг/сут. Полагают, что это может быть обусловлено аддитивным ингибирующим действием на агрегацию тромбоцитов.

При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение С_max салицилата в плазме крови и AUC.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.

При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами.

Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг/сут оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.

При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении метопролол может повышать С_max салицилата в плазме крови.

При применении пентазоцина на фоне длительного приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.

При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.

При одновременном применении этанол может усиливать действие ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ.

Продолжить или прекратить прием антитромбоцитарных препаратов за несколько дней до операции не на сердце у взрослых

Вопрос обзора

Мы хотели определить, повышает ли продолжение приема антитромбоцитарных препаратов перед операцией не на сердце, требующей общей, спинальной, или местной анестезии, риск серьезных кровотечений, ишемических событий или смерти у взрослых в сравнении с прекращением приема, по меньшей мере, за пять дней до операции.

Актуальность

Антитромбоцитарные лекарства, такие как аспирин или клопидогрел, снижают риск возникновения тромбов и обычно их назначают людям с установленными коронарными стентами. Они также рекомендованы людям с нестабильной стенокардией или заболеванием сердца, а также перенесшим инфаркт, операцию на сердце или инсульт. Прием антитромбоцитарных средств связан с повышенным риском кровотечения, которое может привести к проблемам в случае необходимости операции (кроме операций на сердце). Отмена антитромбоцитарной терапии за несколько дней до операции может снизить риск серьезного кровотечения во время хирургического вмешательства.

Однако, без приема антитромбоцитарных препаратов возможно повышение риска инфаркта, инсульта или смерти.

Характеристика исследований

Доказательства из рандомизированных контролируемых испытаний актуальны на январь 2018 года. Мы включили в обзор 5 исследований с 666 взрослыми участниками. 3 исследования продолжаются. Все участники получали антитромбоцитарную терапию (аспирин или клопидогрел) на момент начала исследования. В 2 исследованиях антитромбоцитарные препараты отменили как минимум за 5 дней до операции, а в 3 исследованиях в это время участникам давали плацебо вместо антитромбоцитарной терапии.

Основные результаты

Мы нашли доказательства с низкой степенью уверенности в них, что продолжение или отмена антитромбоцитарной терапии может мало или вовсе не влиять на число умерших в срок до 30 дней или 6 месяцев после операции (5 исследований, 659 участников). Мы нашли доказательства с умеренной степенью уверенности в них, что продолжение или отмена антитромбоцитарной терапии может мало или вовсе не влиять на частоту серьезных кровотечений, требующих переливания крови во время или сразу после операции (4 исследования, 368 участников).

Мы нашли доказательства низкого качества, согласно которым продолжение или отмена антитромбоцитарной терапии может мало или вовсе не влиять на частоту серьезных кровотечений, требующих хирургического вмешательства (4 исследования, 368 участников), и число ишемических событий, таких как инсульт или инфаркт (4 исследования, 616 участников).

Качество доказательств

В некоторых исследованиях риск смещения (систематической ошибки) был низким, так как ясно описывались методы рандомизации участников, а в 3 исследованиях применяли плацебо, и люди не знали, продолжают они обычную антитромбоцитарную терапию или нет. Однако исследований и событий было мало, а результаты сильно отличались. Продолжение или отмена антитромбоцитарных препаратов за несколько дней до операции (кроме операций на сердце) может мало или вовсе не влиять на число умерших; число людей с кровотечениями, потребовавших хирургического вмешательства или переливания крови, а также число людей с ишемическими событиями.

Мы нашли три продолжающихся исследования, которые повысят уверенность в эффекте в будущих обновлениях этого обзора.

Что точно нельзя принимать при подозрении на COVID

Врачи-инфекционисты подмосковных медучреждений рассказали в эфире «360», какие лекарства могут быть опасны при COVID-19, в каком случае точно необходимо вызывать специалиста и какие популярные меры самолечения абсолютно не выдерживают критики.

Если у вас есть симптомы ОРВИ, невысокая температура, то необязательно сразу бежать к врачу.

«Если у вас симптомы ОРВИ (37,2 температура и легкое першение в горле), можно в течение 2–3 дней за собой понаблюдать. Но если у вас температура выше 38,5 и такой сухой навязчивый кашель, который не проходит, то однозначно нужно в этот же день обращаться к врачу», — уточнила главный внештатный инфекционист Минздрава Подмосковья Ирина Шилкина.

Однако сейчас к специалистам обращаются из-за паники с любыми малейшими признаками болезни.

«Очень много людей сейчас обращается с такими симптомами, и возросло именно не количество обращений в поликлинику, а вызов врача на дом и вызов скорой помощи на дом. Поэтому нагрузка на эту службу значительно возросла, мы это видим», — уточнила Ирина Шилкина.

Главный внештатный инфекционист подмосковного Минздрава рассказала, какие лекарства строго противопоказаны при COVID-19. Так, прием аспирина может быть опасен при вирусных инфекциях, тем более при коронавирусной инфекции, поэтому лучше использовать как жаропонижающее парацетамол.

«Теоретически мы можем думать о том, что ингибиторы АПФ не очень желательно использовать. Но здесь тоже все время должен быть индивидуальный подход. Как при любых вирусных инфекциях как жаропонижающее нельзя использовать ацетилсалициловую кислоту — она разжижает кровь, способствует кровотечениям и другим осложнениям», — сказала главный внештатный инфекционист Минздрава Подмосковья Ирина Шилкина.

Завотделением анестезиологии и реанимации Центральной городской клинической больницы Реутова Сергей Семин также сказал, что лучше воздержаться от привычки самим назначать себе препараты.

«Вообще воздержаться надо от самолечения как такового. Пригласить врача, чтобы он провел осмотр и дал соответствующие рекомендации — это однозначно. Самому принимать те же самые антибактериальные препараты — сейчас у нас в интернете очень много продают противовирусных препаратов нелегально, люди их покупают и начинают принимать — этого делать не нужно, это в корне неверно. Нужно слушать того врача, с кем контактирует пациент, и придерживаться его рекомендаций», — подчеркнул Сергей Семин.

Источник фото: yandex.com

Посоветовали врачи с осторожностью относиться и к иммуномодуляторам.

«Любой препарат должен давать врач, который осмотрел больного. Нельзя какие-то общие рекомендации для всех сделать — это во-первых. Потому что у каждого человека есть собственные какие-то сопутствующие заболевания или какой-то аллергический анамнез. Поэтому говорить „вот этот препарат вам обязательно поможет“ — так нельзя», — сказала главный внештатный инфекционист Минздрава Подмосковья Ирина Шилкина.

Она уточнила, что все иммуномодуляторы делятся на определенные группы и нельзя постоянно их принимать. Если подстегивать постоянно нашу иммунную систему, она просто перестанет реагировать. Поэтому лечащий врач, который знает своего пациента, знает, чем он страдает, знает его аллергический анамнез, — он может посоветовать какой-то иммуномодулятор для повышения иммунитета. Но нельзя гарантировать, что он будет защищать от коронавирусной инфекции, добавила Ирина Шилкина.

Кстати, врачи утверждают, что подцепить коронавирус не так уж легко, опасен он тем, что быстро и легко начинает развиваться в организме. И страдает, прежде всего, иммунная система, потому что иммунный ответ неадекватный.

«Если при других воздушно-капельных инфекциях иммунный ответ ожидаемый, то здесь, при коронавирусе, иммунный ответ неадекватный в том плане, что иммунная система начинает сама на себя воздействовать. Как при ВИЧ-инфекции — подавляется иммунный ответ и наш организм для себя становится как бы провоцирующим фактором. Поэтому так тяжело протекает пневмония у пожилых, у кого иммунный статус низкий. И если дети будут болеть, они так же тяжело будут болеть, особенно маленькие, до трех месяцев», — отметила Ирина Шилкина.

Здесь вся проблема в поражении иммунной системы, а не в том, что мы легко им заразимся. Мы легко им не заразимся — заразительность у него не очень высокая
Ирина Шилкинаглавный внештатный инфекционист Минздрава Подмосковья.

Источник фото: fermer.blog

Также специалисты развеяли миф о чудодейственном эффекте имбиря, меда и лимона.

«Это, вероятнее всего, махинации, потому что мед, лимон и имбирь какой-то специфической профилактики в себе не несут. Это то же самое, что прививка от туберкулеза — некоторые пишут, что она тоже каким-то образом защищает от коронавирусной инфекции. Нет, это все относится к мифам. Подорожание этих продуктов нелогично в этой ситуации, с мой точки зрения», — сказала врач-инфекционист Домодедовской центральной городской больницы Ирина Пикалова.

Специалисты посоветовали не игнорировать базовые меры профилактики — обработку рук, маски и соблюдение дистанции 1,5 метра. Это все относится к максимально возможным защитным мероприятиям и профилактирует возможность заражения, сказали врачи, однако не исключает ее полностью.

У самих врачей каких-то особых способов защиты от инфекции нет. Но некоторые советы они все же дали.

«Каких-то попыток особенно защититься от коронавирусной инфекции ввиду особого механизма передачи этой инфекции — воздушно-капельного механизма — нет, все знают об этом. Поэтому каких-то дополнительных мер защиты не предусмотрено. Но в качестве совета врача могу посоветовать стараться высыпаться, как бы банально ни звучало. Это очень важно, наша иммунная система сейчас должна держать оборону, а сон в этой ситуации очень немаловажный момент», — сказала врач-инфекционист Ирина Пикалова.

аспирин при беременности для разжижения крови — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Мы и гормоны: как они влияют на нас?
Что делает женщину красивой и легкой, не дает ей стареть? Что позволяет женщине быть мамой? Это гормоны, от колебания уровня которых зависят подчас наше настроение, привлекательность, желание и работоспособность.

Гормональный фон мужчин не имеет резких колебаний. Отсюда их целеустремленность, надежность, постоянство и максимализм.

У женщин все иначе: каждый день менструального цикла выработка гормонов меняется. Отсюда наши непостоянство, ветреность и внезапность.

Наверное, практически каждая из нас пару дней в месяц бывает «фурией». Однако перепады настроения — не единственное «стихийное бедствие», которое можно предусмотреть, зная, как отражаются на нашем образе жизни циклические колебания гормонального фона.

1 день

Первым днем цикла обычно считается день начала менструального кровотечения. На фоне снижения концентрации основных «женских» гормонов (прогестерона и эстрогена) начинается отторжение эндометрия — толстого слоя слизистой матки, «перины», подготовленной организмом на случай возможной беременности.

Повышается концентрация простагландинов — посредников боли, стимуляторов сократительной способности матки. Для организма хорошо — матка сокращается, выбрасывая старый эндометрий и сжимая кровоточащие сосуды.

А для нас — одно расстройство: боль и тяжесть внизу живота.

Снять неприятные ощущения помогут спазмалитики: Но-шпа, Беластезин, Папаверин, Бускопан. А вот Аспирин желательно не принимать, так как это может увеличить кровопотерю.

В яичниках начинает развиваться самый «продвинутый» фолликул, вынашивающий яйцеклетку. Иногда «продвинутых» оказывается больше одного, и тогда после удачного оплодотворения на свет могут появиться сразу несколько малышей.

2 день

Так хочется быть красивой, но сегодня гормоны работают против нас. В результате низкой выработки эстрогена усиливается деятельность потовых и сальных желез. Приходится полдня проводить в душе, уделять больше времени лицу и чаще поправлять макияж.

Волосы меняют свою химическую структуру и хуже поддаются укладке. Сделанная во время менструации химическая завивка меньше держится, поэтому не планируйте посещение парикмахера в эти дни.

Чувствительность к боли все ещё высокая. Во избежание «острых ощущений» лучше отложить визит к стоматологу, эпиляцию и другие малоприятные манипуляции на 4-5 дней.

Снять стресс и возможные болезненные ощущения внизу живота помогут 30-50 г глинтвейна из хорошего красного вина. Однако большее количество спиртного в эти дни противопоказано: это может удлинить менструацию и увеличить кровопотерю.

3 день

Особенно актуальна фраза: «Чистота — залог здоровья!» В матке после отторжения слизистой формируется раневая поверхность. А шейка матки в эти дни максимально приоткрыта, и поэтому является входными воротами для инфекции.

Желательно воздержаться от секса. Однако если «нельзя, но очень хочется», то обязательно используйте барьерную контрацепцию. Помните, что презерватив уменьшит вероятность инфекций, а также предотвратит беременность, которая возможна даже в эти дни.

4 день

«Критические дни» подходят к концу. Настроение улучшается, и мы чувствуем прилив сил и энергии. Однако не стоит себя переоценивать.

В это время противопоказаны спортивные подвиги, ремонтные работы, перестановка мебели и другая деятельность, связанная с большими физическими нагрузками. А вот утренняя зарядка поможет сократить длительность менструации и объем кровопотери.

5 день

Процесс заживления в матке заканчивается. За время нормальной менструации обычно женщина теряет около 100 мл крови. Такая кровопотеря стимулирует защитные силы организма, активизирует обмен веществ, при этом являясь самой распространённой причиной железодефицитной анемии у женщин от 13 до 50 лет.

Поэтому нелишним будет включить в рацион железосодержащие продукты — говядину, печень, дары моря, гречку, гранаты, яблоки, курагу. А также продукты, богатые витамином С: мясо, листовую зелень, смородину, крыжовник, яблоки, цитрусовые, отвар шиповника, соки и др.

6 день

Если вы хотите похудеть, улучшить фигуру или добиться спортивных побед, начните делать это сегодня.

В обновлённом после менструации организме ускоряется обмен веществ — а значит, быстрее сгорают лишние калории, расщепляется жир, активнее синтезируется белок для мышц, повышается общий тонус организма, сила и выносливость.

7 день

Увеличивающийся с каждым днем «продвинутый» фолликул в яичниках образует все больше эстрогенов. Одновременно начинает расти уровень тестостерона, который в женском организме отвечает за качества, обычно приписываемые мужчинам: высокую работоспособность, острый ум, широкий кругозор, отличную память и способность к концентрации внимания.

Поэтому этот день просто создан для учёбы и карьерного роста. Эстроген и тестостерон вместе прогоняют привычную сонливость, придают бодрость и свежесть мыслей лучше самого дорогого кофе. В сутках будто появляется лишний 25-й час — пользуйтесь!

8 день

Пора составить себе beauty-план на ближайшую неделю. С каждым днем нарастает концентрация в крови эстрогена — главного гормона красоты и женственности. А значит, кожа, волосы, ногти и тело становятся наиболее восприимчивыми ко всякого рода косметическим процедурам и просто сияют здоровьем.

После депиляции, проведённой в эти дни, кожа остается гладкой и нежной дольше обычного. И причина тому — вовсе не новейшая формула крема после депиляции, а изменение гормонального фона.

9, 10, 11 дни

До овуляции остается несколько дней. Обычно дни с 9-го считаются опасными в плане зачатия ребенка. Однако если вы мечтаете о рождении девочки, пришло ваше время!

Есть теория, согласно которой сперматозоиды с X-хромосомой (определяющие женский пол малыша) дольше других способны «ожидать» выхода яйцеклетки из яичника в половых путях женщины. Поэтому у вас в запасе около 4-5-и дней. А в день овуляции и сразу после неё возрастает возможность зачать мальчика.

12 день

К этому дню мысли о работе и житейских трудностях все больше отдаляются, а о любви, страсти и нежности — буквально поглощают все ваше сознание! Главные гормоны, отвечающие за женскую сексуальность и либидо, занимают лидирующие позиции.

У женщины возрастает возбудимость, чувствительность эрогенных зон, и даже появляется особый запах, способный притягивать мужское внимание, подобно феромонам.

Поэтому некоторые специалисты считают, что применение средств парфюмерии в эти дни может даже несколько ослабить нашу привлекательность для сильного пола.

13 день

В организме накапливается максимальное количество эстрогенов. Это служит сигналом для выработки другого гормона — лютеинизирующего, который очень быстро достигает своей пиковой концентрации и останавливает рост фолликула.

Теперь в нем содержится зрелая, готовая к овуляции и оплодотворению яйцеклетка.

14 день

Под действием эстрогенов и лютеинизирующего гормона стенка созревшего фолликула лопается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. При этом в брюшную полость изливается небольшое количество крови.

Некоторые женщины могут даже ощущать болезненность в нижней части живота справа или слева (в зависимости от того, в каком яичнике произошла овуляция).

Попав в брюшную полость, яйцеклетка сразу же захватывается маточной трубой и пускается в путь навстречу «мужскому началу».

В день овуляции женщина имеет максимально высокое либидо и способна испытывать самые яркие ощущения от близости с любимым. Сексологи утверждают, что если женщина регулярно воздерживается от секса в дни овуляции (боясь нежелательной беременности) и не испытывает оргазма, то ее либидо со временем может стойко снизиться.

Для того чтобы сперматозоидам было легче достичь яйцеклетки, происходит разжижение шеечной слизи (слизистой пробки, которая закрывает вход в матку, защищая от инфекции). Поэтому случайный секс в день овуляции чреват не только нежелательной беременностью, но и высоким риском заболеть ЗППП.

В этот день велика вероятность зачатия близнецов. Если во время овуляции у женщины выходят «на свободу» сразу несколько яйцеклеток (к этому обычно есть генетическая предрасположенность), то при удачном стечении обстоятельств все они могут быть оплодотворены.

15 день

В яичнике на месте лопнувшего фолликула начинает формироваться желтое тело. Это особое образование, которое — независимо от того, произошло оплодотворение или нет — будет старательно готовить организм к беременности в течение 7-8 дней.

Желтое тело начинает вырабатывать гормон прогестерон — главный гормон беременности. Цель его — превратить активную и беззаботную девушку в будущую маму, бережно сохраняющую свою беременность.

16 день

Прогестерон начинает подготовку слизистой матки (эндометрия) к имплантации яйцеклетки, с каждым днем концентрация этого гормона возрастает.

В этой фазе цикла усиливается аппетит, быстрее всего происходит набор веса. Будьте особенно осторожны с углеводами. В результате сложных гормональных взаимоотношений организм начинает требовать больше сладостей и откладывать их «про запас» в виде жира.

17 день

Под действием прогестерона происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры. В результате замедляется перистальтика (волнообразное движение) кишечника. Это может привести к вздутию живота и запорам.

Поэтому старайтесь обогатить рацион грубой клетчаткой, кисломолочными продуктами.

18 день

На случай возможной голодовки организм всеми силами запасается питательными веществами впрок, в результате меняется и жировой обмен. Происходит повышение холестерина и вредных (атерогенных) жиров. А их избыток не только портит фигуру, но и создает лишнюю нагрузку на сердце и сосуды.

Поэтому старайтесь в эту фазу цикла увеличить долю растительных жиров в ежедневном питании и избегать гастрономических подвигов. Кроме того, полезно употреблять в пищу чеснок и красную рыбу, это способствует снижению холестерина.

19 день

Несмотря на то, что овуляция уже произошла, на протяжении второй фазы цикла в организме еще сохраняется достаточно высокий уровень тестостерона, повышающего наше либидо. Особенно выработка его усиливается утром.

Этим можно воспользоваться, наполнив рассветные часы страстью и нежностью.

20 день

К этому дню происходит расцвет желтого тела. Концентрация прогестерона в крови достигает пикового значения. Яйцеклетка, путешествуя по маточной трубе, приближается к матке. К этому моменту она уже практически не способна к оплодотворению.

Считается, что с этого дня начинаются относительно безопасные для оплодотворения дни.

21 день

Снижается концентрация лютеинизирующего гормона и начинается обратное развитие желтого тела в яичнике. Постепенно уменьшается концентрация эстрогенов и прогестерона.

Однако уровень прогестерона и все его эффекты будут достаточно выражены вплоть до начала следующего цикла.

22 день

Происходит замедление обмена веществ, что характерно для всей второй фазы менструального цикла. Прогестерон действует, как антидепрессант: оказывает успокаивающее действие, снимает напряжение, волнение, расслабляет.

В эти дни мы становимся «непробиваемыми» для выговоров начальника, неприятностей и других стрессовых ситуаций.

23 день

Снижающийся уровень эстрогенов и повышенный прогестерон, возможные проблемы с кишечником, злоупотребление углеводами в эти дни, — все это находит отражение на лице, особенно если есть предрасположенность к акне.

Повышается активность сальных желез, расширяются поры, усиливаются процессы ороговения в коже. Поэтому в эти дни нужно больше внимания уделять диете и правильной очистке лица.

24 день

Под действием прогестерона происходят изменения в структуре соединительной ткани: связки становятся более растяжимыми, в суставах появляется гиперподвижность. Могут возникать тянущие боли в позвоночнике и крупных суставах.

Наибольшее количество травм, особенно связанных со спортом, женщины получают именно в эти дни. Одно неловкое движение может привести к растяжению или вывиху, поэтому будьте осторожны с йогой, гимнастикой и другими видами физической активности.

25 день

Ученые доказали, что в эти дни у женщины появляется особый запах, который дает понять мужчине, что впереди вынужденный период воздержания.

Возможно, именно этот факт является причиной синхронизации циклов у нескольких женщин, длительно живущих вместе.

26, 27, 28 дни

Нередко самые трудные дни для женщины и её близких. В результате колебания уровня гормонов женщина становится чувствительной и ранимой, в это время она нуждается в чуткой поддержке.

В крови возрастает уровень простагландинов, снижается болевой порог, нагрубают, становятся болезненными молочные железы, картину дополняет головная боль, постоянная дневная сонливость, чувство тревоги, апатичность и раздражительность. Разве этого мало, чтобы испортить настроение?!

Специалисты считают, что чудесным лекарством в эти дни может быть секс и шоколад. Однако с сексом дела обстоят сложнее, чем с шоколадом. Перед менструацией снижается уровень всех гормонов, которые будят в женщине страсть. По мнению врачей, в предменструальные дни либидо женщины стремится к нулю.

Но у некоторых представительниц прекрасного пола к концу цикла, наоборот, просыпаются страсть и желание, повышается чувствительность и острота ощущений. Объяснение нашли психологи. Они считают, что в эти дни женщин не пугают мысли о возможной беременности, отчего сексуальные фантазии становятся смелее, а чувства — ярче.

Конечно, у каждой женщины «гормональные часы» идут по-разному: у кого-то чуть спешат, укорачивая цикл до 20-21 дня, у других слегка замедляют ход — до 30-32 дней. 28-дневный цикл является лишь наиболее распространенным, поэтому составить точный и универсальный гормональный календарь невозможно. Каждой женщине придётся адаптировать его под себя.

Однако общие закономерности колебания гормонального фона и связанные с ними изменения в организме сохраняются. Не зная этих особенностей, мы иногда начинаем бороться с собственными гормонами: сидим на строжайшей диете, когда организм старается всеми силами запастись впрок, забываем о лице, когда ему нужна самая интенсивная забота, или браним себя за излишнюю холодность с любимым в то время, когда наша чувственность находится в «вынужденном отпуске».

Внеся некоторые изменения в привычный образ жизни, можно заставить гормоны работать с удвоенной силой, делая нас более привлекательными, бодрыми, жизнерадостными и желанными!

Чем нас лечат: путь Кардиомагнила к сердцу лежит через желудок

Конечно, у клеток сердечной мышцы есть и свои особенности, которые позволяют сердцу сокращаться автоматически и постоянно. Например, там кальций, приходящий снаружи в клетку, запускает механизм высвобождения внутриклеточного кальция из специальных хранилищ (в митохондриях и эндоплазматическом ретикулуме) – как если бы прятавшиеся до поры до времени подпольщики вышли встречать солдат-освободителей дружественной армии.

Но какое место во всей этой истории занимает магний, который не очень влияет на мембранный потенциал? У него в этой игре по раскачиванию бус есть несколько ролей. Во-первых, он является кофактором (небелковым веществом, которое требуется для работы белкам-ферментам) и участвует в синтезе АТФ. Это происходит на «подстанции» – в митохондрии. Магний может делать это двумя способами – либо в комплексе с АТФ, участвуя в реакции превращения креатинфосфата и АДФ в креатин и АТФ, либо напрямую.

Во-вторых, магний часто влияет на работу кальция: подавляет зависящее от натрия выталкивание кальция, а при некоторых условиях магний мешает кальцию прятаться обратно в хранилища. Если ионов кальция много, связь актина и миозина усиливается, а если преобладает магний – ослабляется. Также магний помогает отщеплять фосфаты миозиновой головке. В общем, в сердце он делает множество полезных вещей, только вот в Кардиомагниле он нужен не для того.

Из чего же, из чего

Но самое интересное в препарате даже не в этом, а в его составе. На упаковке указаны главные действующие вещества, и называются они «ацетилсалициловая кислота + магния гидроксид». Ничего не напоминает?

На самом деле, эти вещества уже становились главными (или дополнительными) героями наших историй. Ацетилсалициловая кислота – это просто-напросто аспирин, который мы уже рассматривали как нестероидный противовоспалительный препарат в рассказе про Нурофен, где аспирин «женился» на связанных с воспалением циклооксигеназах (правда, ароматическое кольцо он оставлял при себе, а жене дарил ацетиловую метку).

Аспирин — опасный, но верный друг / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru

Пожалуй, если попросить любого из нас назвать самое известное лекарство, каждый вспомнит один и тот же препарат. Эта удивительная таблетка в детстве спасала нас от высокой температуры, а уже повзрослевшие дети благодарят ее за возвращающий к жизни эффект — по утрам, после вечеринок и других случаев опрометчивого употребления алкоголя. Кое-кто знает, что пожилым людям врачи тоже частенько прописывают это лекарственное средство — в малых дозах, но для ежедневного приема. Не слишком ли много функций для одной таблетки с копеечной стоимостью?

А еще у этого чудо-лекарства есть дурная слава — говорят, от него может заболеть живот, а детям такое вообще давать не рекомендуется. Каждый помнит рекламу из телевизора — про шипучие таблетки, которые, якобы лучше обычных, однако есть мнение, что именно от них — еще больше вреда….

Что же это за препарат такой? Конечно, аспирин.

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота (а именно так звучит оригинальное название аспирина) действительно обладает не только жаропонижающим, но и обезболивающим, противовоспалительным и антиагрегационным действием. Ее синтезировали в конце XIX века сотрудники фармкорпорации «Bayer» и начали продажу под торговой маркой «Аспирин». Уже позже прочие фирмы смогли также купить право на производство данного лекарства, и оно распространилось повсеместно. Теперь ежегодно человечество потребляет — вдумайтесь только! — более 80 миллиардов таблеток аспирина.

Аспирин в свое время стал первым лекарственным средством из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (сокращенно — НПВП). Это стало настоящей революцией в медицине — с его появлением смерть от лихорадочного состояния перестала быть распространенным явлением. Позднее, когда было выявлена способность аспирина замедлять образование тромбов в сосудистом русле — люди получили возможность продлевать себе жизнь после перенесенных инфарктов миокарда, инсультов, при протезировании сердечных клапанов и т.д.

Свойства аспирина

Каким же образом одна и та же таблетка может помогать одновременно при инфекционных заболеваниях, ревматизме, мигрени и болезнях сердца?

Ацетилсалициловая кислота действительно обладает уникальными свойствами. Она способна подавлять активность ферментов-циклооксигеназ (ЦОГ-1, ЦОГ-2 и др.), отвечающих за синтез медиаторов воспаления — простагландинов. В результате действия аспирина снижается энергетическое обеспечение процесса воспаления, что приводит к его затуханию. Это особенно важно в тех случаях, когда воспаление вредит организму — например, при ревматических заболеваниях.

Жаропонижающее и обезболивающее действие аспирина связано с угнетающим влиянием на центры головного мозга, которые отвечают за терморегуляцию и болевую чувствительность. Потому при высокой температуре, когда состояние лихорадки уже не помогает, а только вредит организму, рекомендуют выпить эту таблетку.

Аспирин влияет на клетки крови — тромбоциты, он снижает их способность к склеиванию между собой и образованию тромбов. При регулярном приеме препарата кровь несколько «разжижается», а сосуды — немного расширяются, что и обуславливает эффект облегчения при повышенном внутричерепном давлении и головной боли, а также помогает в профилактике инфарктов, инсультов и тромбоэмболий у больных, имеющих склонность к тромбообразованию.

Отрицательные эффекты

К сожалению, дурная слава аспирина тоже имеет причины. Дело в том, что подавление активности циклооксигеназ (ферментов) имеет и отрицательный эффект — один из этих ферментов, ЦОГ-1, отвечает за нормальное функционирование клеток слизистой желудка. Его блокирование приводит к нарушению целостности желудочной стенки и является фактором развития язвы.

Когда данный побочный эффект аспирина был выявлен, количество показаний для его применения несколько сузилось: по современным правилам его не назначают людям с язвенной болезнью. Кроме того, противопоказанием к назначению ацетилсалициловой кислоты является бронхиальная астма и… возраст детей до 12 лет при наличии вирусных заболеваний (из-за вероятности развития Синдрома Рея).

Шипучки

Производители аспирина постарались уменьшить отрицательный эффект на слизистую желудка, начав производство шипучих форм таблеток, которые перед употреблением растворяются в воде. Однако системное влияние препарата после всасывания и вредное действие основного компонента таких таблеток — лимонной кислоты — на эмаль зубов, достоинства новой формы нейтрализовали её же недостатками.

Потомки аспирина

Но нет причины для расстройств — к настоящему времени фармакологи научились разделять эффекты подавления активности ЦОГ различных типов. На рынке появились препараты, способные, не вредя желудку, избирательно подавлять только те ферменты, которые обуславливают воспалительный процесс. Эти лекарственные средства образовали подгруппу селективных ингибиторов ЦОГ-2, и сейчас широко распространены на рынке под различными торговыми названиями.

Прочие эффекты аспирина тоже были взяты за основу для современных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств и антиагрегантов. Но ацетилсалициловая кислота, хоть и уступила отчасти свое место «более продвинутым потомкам», все равно остается на прилавках аптек и в арсенале препаратов, назначаемых в медицинских учреждениях. Хотелось бы сказать — в дань уважения, однако причина куда прозаичнее — это по-прежнему самый дешевый способ снизить температуру, снять боль и предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Ольга Дарсавелидзе

Аспирин для сердца: от чего помогает, профилактика

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота – это лекарственное вещество, относящееся к группе так называемых нестероидных противовоспалительных средств.

В нее входят такие, знакомые многим препараты, как ибупрофен (Нурофен, Фаспик, Адвил), нимесулид (Нимесил, Найз), мелоксикам (Мовалис, Артрозан) и некоторые другие, но только аспирин обладает уникальным действием на тромбоциты.

Аспирин не разжижает кровь.

На самом деле то, что аспирин разжижает кровь — миф. То, насколько «жидкая» у человека кровь, зависит от содержания в ней гемоглобина и эритроцитов (у человека с анемией кровь более «водянистая»), а также от количества потребляемой жидкости. Аспирин уменьшает способность крови свертываться, то есть образовывать тромбы, и не влияет на ее «густоту».

Как же работает аспирин?

Он блокирует в организме действие фермента циклооксигеназы, уменьшая таким образом синтез особых веществ – простагландинов.

Простагландины участвуют в процессах воспаления, в регуляции тонуса сосудов, мышечных сокращений, защищают стенку желудка и кишечника от химических повреждений и способствуют образованию тромбов при повреждениях стенок сосудов.

Тромбоциты – это кусочки клеток, постоянно плавающие по кровотоку. В некоторых ситуациях они умеют «активироваться» и склеиваться вместе, образуя тромб. Как правило, это происходит при повреждении сосуда – травме или порезе, и помогает организму избежать больших кровопотерь.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время являются лидирующей причиной смерти мире и в России, и в первую очередь мы говорим об ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда, а также об ишемическом инсульте.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время являются лидирующей причиной смерти мире.

Большинство инфарктов миокарда и инсультов возникают тогда, когда приток крови к участку сердца или мозга перекрывается тромбом.

А начинается все постепенно, с развитием атеросклеротической болезни сосудов. Так называется процесс, при котором происходит постепенное накопление холестерина, продуктов клеточного распада и кальция во внутреннем слое сосудистой стенки –формируется атеросклеротическая бляшка. Атеросклероз обычно поражает артерии крупного и среднего диаметра, и сами бляшки часто вырастают до таких размеров, что начинают существенно препятствовать кровотоку.

Но настоящие проблемы начинаются тогда, когда бляшка становится хрупкой и разрывается. Организм реагирует на разорвавшуюся бляшку так же, как и на разрыв сосуда, спасая себя от крупной кровопотери – старается «залатать» повреждение, закрыв это место тромбом, и первыми на место повреждения приходят именно тромбоциты. Разорвавшаяся бляшка «вводит тромбоциты в заблуждение» и становится местом формирования тромба, частично или полностью перекрывающего кровоток.

Если тромб блокирует сосуд, кровоснабжающий сердце, развивается инфаркт миокарда, если снабжающий кровью мозг – ишемический инсульт.

В последние десятилетия аспирин прочно вошел в нашу жизнь, как препарат, помогающий сохранить здоровье сердца, стал практически «витамином для миокарда». Любой может пойти в аптеку и купить аспирин без рецепта.

Ежедневный прием низких доз аспирина (обычно это 50-100 мг в день) считался эффективным способом снижения риска развития инфаркта миокарда, ишемического (то есть связанного со снижением мозгового кровотока) инсульта и иных проблем, связанных с нарушением сосудистого кровотока.

Однако, в 2017-2019 годах было проведено несколько крупных медицинских исследований, изменивших точку зрения врачей на этот препарат.

Полученные данные касались пациентов, не имевших ишемической болезни сердца и сосудов, инфарктов и инсультов в прошлом, а принимавших препарат для их предотвращения в будущем.

Первое не выявило пользы аспирина у пациентов при низком риске развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Второе неожиданно показало увеличение общей смертности у пожилых людей без кардиологических заболеваний, принимавших аспирин в качестве профилактики.

Третье обнаружило высокий риск кровотечений, превышающий пользу от приема аспирина, у большинства пациентов с умеренным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, и позволило выявить группу людей, для которых профилактический прием аспирина полезен.

И наконец, чтобы выяснить, как много людей принимает аспирин в профилактических целях, в Соединенных Штатах был проведен опрос более чем 14000 мужчин и женщин старше 40 лет. Оказалось, что примерно четверть здоровых людей принимает аспирин с целью профилактики, и четверть из этих людей приняли решение о лечении аспирином самостоятельно, без консультации с врачом. При этом половина опрошенных в возрасте 70 лет и старше, и не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний, принимала аспирин ежедневно.

Четверть здоровых людей принимает аспирин с целью профилактики.

К сожалению, прием любого лекарства, независимо от его изученности и широты использования, одновременно сопряжен и с пользой для здоровья, и с опасностью развития осложнений.

Аспирин, уменьшая образование тромбов в организме, имеет серьезные побочные эффекты, являющиеся «оборотной стороной медали» — желудочно-кишечные кровотечения, а также тяжелые внутримозговые, внутриглазные и внутрисуставные кровоизлияния.

Для рекомендаций по его профилактическому приему должны быть очень веские основания!

Итак, когда же кардиолог должен порекомендовать пациенту ежедневный прием небольших доз аспирина?

Во-первых, это необходимо тем пациентам, которые уже пережили один или несколько инсультов или инфарктов миокарда. Риск развития повторной ситуации у таких людей почти в 8 раз выше по сравнению с теми, кто никогда не болел. Такая профилактика называется вторичной (мы стараемся предотвратить вторую и следующие сердечно-сосудистые катастрофы)
Профилактический прием необходим также тем, у кого не было инфаркта, но кому ранее был установлен стент в коронарную артерию, или тем, кто перенес операцию аорто-коронарного шунтирования. Также врач назначит аспирин тому, у кого диагностирована стенокардия – боли в грудной клетке при физических (реже – эмоциональных) нагрузках, связанные с атеросклеротическими сужениями в коронарных сосудах
Нечасто аспирин назначается пациентам с мерцательной аритмией, болезнями сердечных клапанов или искусственными клапанами – как правило, при невозможности назначить более эффективные препараты
Аспирин используют при лечении атеросклеротических изменений в артериях ног – при этих проблемах пациенты испытывают сильные боли в икроножных мышцах при ходьбе, это называется «перемежающая хромота»
И наконец, самая сложная ситуация – назначение аспирина пациенту, не иимеющему пока никаких сердечно-сосудистых заболеваний, с целью предотвращения их появления. Так называемая «первичная профилактика» болезни

Пожалуйста, помните, что для людей старше 70 лет, не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний, прием профилактического аспирина вообще не рекомендуется, пользы от него не будет, а риск тяжелых кровотечений очень велик.

Людям старше 70 лет, не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний, прием профилактического аспирина вообще не рекомендуется.

В настоящее время аспирин-профилактика рекомендуется людям 50-69 лет с низким риском кровотечений и риском развития инфаркта или инсульта, превышающим 10% в течение следующих 10 лет жизни. К факторам риска относятся мужской пол, наличие диабета, частые подъемы артериального давления, курение и высокие цифры холестерина в анализах крови.

Как же понять, что польза перевешивает вред?

Доктор с вашей помощью соберет и проанализирует множество факторов, после чего примет решение. Сами же вы можете попробовать оценить свои риски с помощью онлайн-калькулятора, разработанного американскими кардиологами.

Помните, что артериальная гипертония сама по себе не является показанием к назначению аспирина, если у пациента нет диагноза ишемической болезни сердца или головного мозга! Напротив, плохо контролируемое, высокое артериальное давление часто является противопоказанием к назначению аспирина, так как на при резких его повышениях увеличивается риск внутримозгового кровотечения, а аспирин способен значительно усилить его.

Кроме того, аспирин может снижать эффективность некоторых препаратов для лечения артериальной гипертонии, таких, как эналаприл, каптоприл, лизиноприл, периндоприл, а также бета-блокаторов.

Если профилактический прием аспирина окажется неоправданно опасным для Вас, доктор предложит другие варианты профилактики – например, изменение образа жизни или прием статинов.

Сейчас в продаже имеются преимущественно низкодозовые таблетки аспирина с кишечно-растворимым покрытием. Внешняя оболочка «растворяется» только в тонкой кишке, защищая желудок от раздражения. Такие таблетки необходимо глотать целиком, не разжевывая.

Встречаются также комбинированные препараты, содержащие добавку – гидроксид магния. Считается, что магний в этом сочетании уменьшает вредное воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка и кишечника.

И не используйте аспирин, если от таблеток сильно пахнет уксусом – это лекарство, скорее всего, испортилось!

Чтобы аспирин эффективно защищал ваши сосуды, его назначают на ежедневный длительный, обычно пожизненный прием. Скорее всего, после начала лечения вы не почувствуете никаких изменений в своем организме – но это не значит, что аспирин не работает!

Как же правильно принимать препараты аспирина?

Во-первых, желательно запивать его водой, причем по возможности — целым стаканом.
Для того, чтобы снизить раздражение желудочно-кишечного тракта, принимайте аспирин сразу после еды.
Если вы забыли принять аспирин вовремя, примите таблетку в любое время в тот же день. Если вы вспомнили о пропуске лишь на следующий день, то просто примите свою обычную дозу вовремя.

При приеме аспирина гораздо чаще возникают небольшие, но неприятные кровотечения – носовые, или из небольших порезов или из десен при чистке зубов.

Чтобы снизить раздражение желудочно-кишечного тракта, принимайте аспирин сразу после еды.

В такой ситуации уместны следующие советы:

Используйте зубную щетку с мягкой щетиной.
Старайтесь не сморкаться слишком сильно, не травмировать слизистую оболочку носа при гигиенических процедурах.
Брейтесь электрической бритвой, а не бритвенным станком.
Не гуляйте босиком.
По возможности избегайте ушибов и синяков.
Будьте осторожны при работе с острыми предметами – например, ножницами. При возможности используйте перчатки.
Избегайте запоров. Если у вас есть эта проблема, попросите доктора подобрать вам мягкое слабительное средство.
Старайтесь не использовать тампоны, клизмы и лекарственные свечи.
Если вы порезались, наложите давящую повязку на место повреждения, или прижимайте это место пальцем в течение как минимум пяти минут.

Если у вас имеются один или несколько следующих симптомов, сразу же обратитесь к доктору:

любое кровотечение, которое не удалось остановить в течение 5 минут;
сильная головная боль, не проходящая от приема обезболивающих лекарств;
боль в животе;
стул черного цвета, кровь в стуле или в моче;
необычно продолжительное или обильное менструальное кровотечение;
частое появление на теле синяков или маленьких красных кровоизлияний (петехий) без предшествующих травм.

Если вы принимаете аспирин:

Алкоголь изредка и в небольших дозах не принесет вреда. Но будьте осторожны! Частый прием алкоголя, к примеру, ежедневное употребление пары бокалов вина, значительно увеличивает риск повреждения слизистой оболочки желудка и кишечника, что может привести к кровотечениям.
При необходимости одновременного приема аспирина и препаратов от изжоги (Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс, Гастал, Гелусил и другие), соблюдайте 2-х часовой интервал между их приемом.
Если во время лечения аспирином вам необходимы обезболивающие препараты, отдавайте предпочтение парацетамолу.
Помните, что одновременный прием аспирина и ибупрофена (Нурофен, Адвил, МИГ, Фаспик) нежелателен – эта комбинация оказывает сильное повреждающее воздействие на желудок и кишечник.
Также увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений одновременный прием аспирина и лекарственных добавок, содержащих Гинкго Билоба, Омега-3 жирные кислоты, масло примулы вечерней, капсаицин, чернику.

Будьте осторожны и проконсультируйтесь со своим доктором по поводу приема аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний!

Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и обзоры с легкой гипертензией. Eur.J Nutr 2007;46(1):21-27. Посмотреть реферат.

Лоренцен Дж., Фредериксен Р., Хоппе К., Хвид Р. и Аструп А. Влияние молочных белков на регуляцию аппетита и термогенез, вызванный диетой. Eur.J Clin.Nutr 2012;66(5):622-627. Посмотреть реферат.

Лосс, Г., Априч, С., Васер, М., Кнайфель, В., Генунейт, Дж., Бухеле, Г., Вебер, Дж., Созанска, Б., Даниелевич, Х., Хорак, Э. ., ван Нирвен, Р. Дж., Хедерик, Д., Лоренцен, П. С., фон, Мутиус Э. и Браун-Фарландер, К. Защитный эффект потребления фермерского молока на детскую астму и атопию: исследование GABRIELA. J Allergy Clin.Immunol. 2011;128(4):766-773. Посмотреть реферат.

Лотиан Б., Грей В., Кимофф Р. Дж. и Лэндс Л. С. Лечение обструктивного заболевания дыхательных путей с помощью белковой добавки донора цистеина: отчет о клиническом случае. Грудь 2000;117(3):914-916. Посмотреть реферат.

Лотиан, Дж. Б., Грей, В., и Лэндс, Л. С. Влияние сывороточного белка на модуляцию иммунного ответа у детей с атопической астмой. Int J Food Sci Nutr 2006;57(3-4):204-211. Посмотреть реферат.

Лоу, П. П., Рутерфурд, К. Дж., Гилл, Х. С., и Кросс, М. Л. Влияние концентрата пищевого сывороточного белка на первичный и вторичный ответ антител у иммунизированных мышей BALB/c. Int Immunopharmacol. 2003;3(3):393-401. Посмотреть реферат.

Луховой Б.Л., Ахаван Т. и Андерсон Г. Х. Сывороточные белки в регуляции приема пищи и насыщения. J Am Coll. Nutr 2007; 26 (6): 704S-712S. Посмотреть реферат.

Balercia, G., Regoli, F., Armeni, T., Koverech, A., Mantero, F., and Boscaro, M. Двойное слепое рандомизированное исследование, контролируемое плацебо, по использованию L-карнитина, L- ацетилкарнитин или комбинация L-карнитина и L-ацетилкарнитина у мужчин с идиопатической астенозооспермией. Fertil.Стерил. 2005;84(3):662-671. Посмотреть реферат.

Кай, Т., Wagenlehner, FM, Mazzoli, S., Meacci, F., Mondaini, N., Nesi, G., Tiscione, D., Malossini, G. и Bartoletti, R. Качество спермы у пациентов с генитальной инфекцией Chlamydia trachomatis, пролеченных одновременно с прулифлоксацином и фитотерапевтическим средством. Дж Андрол 2012;33(4):615-623. Посмотреть реферат.

Cavallini, G., Ferraretti, A.P., Gianaroli, L., Biagiotti, G. и Vitali, G. Лечение цинноксикамом и L-карнитином/ацетил-L-карнитином идиопатической и связанной с варикоцеле олигоастеноспермии.Дж Андрол 2004;25(5):761-770. Посмотреть реферат.

Cheng, HJ и Chen, T. [Клиническая эффективность комбинированного L-карнитина и ацетил-L-карнитина при идиопатической астеноспермии]. Чжунхуа Нань.Ке.Сюэ. 2008;14(2):149-151. Посмотреть реферат.

Малагуарнера М., Белла Р., Вакантэ М., Джордано М., Малагуарнера Г., Гарганте М.П., Мотта М., Мистретта А., Рампелло Л. и Пенниси Г. , Ацетил-L-карнитин уменьшает депрессию и улучшает качество жизни у пациентов с минимальной печеночной энцефалопатией. Scand.J Гастроэнтерол. 2011;46(6):750-759. Посмотреть реферат.

Малагуарнера М., Гарганте М.П., Кристальди Э., Колонна В., Мессано М., Коверек А., Нери С., Ваканте М., Каммаллери Л. и Мотта М. Лечение ацетил-L-карнитином (АЛК) у пожилых пациентов с усталостью. Арх.Геронтол.Гериатр. 2008;46(2):181-190. Посмотреть реферат.

Малагуарнера, М., Ваканте, М., Джордано, М., Пенниси, Г., Белла, Р., Рампелло, Л., Малагуарнера, М., Ли, Вольти Г. и Гальвано, Ф. Пероральный ацетил Терапия L-карнитином снижает утомляемость при явной печеночной энцефалопатии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Am.J Clin Nutr. 2011;93(4):799-808. Посмотреть реферат.

Малагуарнера М., Ваканте М., Мотта М., Джордано М., Малагуарнера Г., Белла Р., Нуннари Г., Рампелло Л. и Пенниси Г. Ацетил-L -карнитин улучшает когнитивные функции при тяжелой печеночной энцефалопатии: рандомизированное и контролируемое клиническое исследование. Metab Brain Dis 2011;26(4):281-289. Посмотреть реферат.

Морганте Г., Сколаро В., Тости К., Ди, Сабатино А., Пьомбони П. и Де, Лео В. [Лечение карнитином, ацетилкарнитином, L-аргинином и женьшенем улучшает сперму моторика и сексуальное здоровье у мужчин с астенопермией.Минерва Урол.Нефрол. 2010;62(3):213-218. Посмотреть реферат.

Юле М. и Осио М. Двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование с параллельными группами ацетил-L-карнитина при симптоматическом лечении антиретровирусной токсической невропатии у пациентов с ВИЧ-1-инфекцией. ВИЧ.Мед. 2007;8(4):241-250. Посмотреть реферат.

12761 Бенвенга С., Амато А., Кальвани М., Тримарчи Ф. Влияние карнитина на действие гормонов щитовидной железы. Ann NY Acad Sci 2004;1033:158-67. Посмотреть реферат.

Аббаси С.Х., Хейдари С., Мохаммади М.Р., Табризи М., Галейха А., Ахонзаде С.Ацетил-L-карнитин в качестве дополнительной терапии при лечении синдрома дефицита внимания/гиперактивности у детей и подростков: плацебо-контролируемое исследование. Детская психиатрия Хум Дев. 2011 июнь;42(3):367-75. Посмотреть реферат.

Анон. Вкладыш в упаковку Карнитор (левокарнитин). Sigma-Tau Pharmaceuticals Inc, Гейтерсберг, Мэриленд. Декабрь 1999 г.

Bachmann HU, Hoffmann A. Взаимодействие пищевой добавки L-карнитина с пероральным антикоагулянтом аценокумаролом. Swiss Med Wkly 2004; 134:385.

Пэк С.М., Чжэн Р., Сео Э.Дж., Хван Д.Ю., Ким Б.Х. Фармакокинетические сравнения двух препаратов ацетил-L-карнитина у здоровых корейских добровольцев. Int J Clin Pharmacol Ther. 2015;53(11):980-6. Посмотреть реферат.

Бардич-Крово П., Тул Дж., Хендрикс К.В. и др. Антивирусная активность, безопасность и фармакокинетика адефовира дипивоксила (9-[2-(бис-пивалоилоксиметил)-фосфонилметоксиэтил]аденин) против вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) у ВИЧ-инфицированных пациентов. J Infect Dis 1997;176:406-13. Посмотреть реферат.

Беги Э., Пупилло Э., Бонито В., Буцци П., Капоннетто К., Чио А., Корбо М., Джаннини Ф., Ингиллери М. , Белла В.Л., Логроскино Г., Лоруссо Л., Лунетта К., Мадзини Л., Мессина П., Мора Г., Перини М., Куадрелли М.Л., Силани В., Симоне И.Л., Тремолиццо Л.; Итальянская группа по изучению БАС. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование ацетил-L-карнитина при БАС. Боковой склеральный амиотроф, лобно-височная дегенерация. 2013 сен; 14 (5-6): 397-405. Посмотреть реферат.

Белла Р., Бионди Р., Раффаэле Р., Пенниси Г. Влияние ацетил-L-карнитина на пожилых пациентов, страдающих дистимическими расстройствами.Int J Clin Pharmacol Res 1990;10:355-60. Посмотреть реферат.

Бенвенга С., Руджери Р.М., Руссо А. и др. Полезность L-карнитина, природного периферического антагониста действия гормонов щитовидной железы, при ятрогенном гипертиреозе: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. J Clin Endocrinol Metab 2001;86:3579-94. Посмотреть реферат.

Biagiotti G, Cavallini G. Ацетил-L-карнитин против тамоксифена в пероральной терапии болезни Пейрони: предварительный отчет. BJU Int 2001; 88: 63-7.. Посмотреть реферат.

Bidzinska B, Petraglia F, Angioni S, et al. Влияние различных хронических прерывистых стрессоров и ацетил-1-карнитина на гипоталамический бета-эндорфин и ГнРГ, а также на уровни тестостерона в плазме у самцов крыс. Нейроэндокринология 1993;57:985-90. Посмотреть реферат.

Латунь EP. Пивалат-генерирующие пролекарства и гомеостаз карнитина у человека. Pharmacol Rev 2002; 54:589-98. Посмотреть реферат.

Бреннан Б.П., Дженсен Д.Е., Хадсон Д.И., Койт К.Э., Болье А., Поуп Х.Г. мл., Реншоу П.Ф., Коэн Б.М.Плацебо-контролируемое исследование ацетил-L-карнитина и а-липоевой кислоты при лечении биполярной депрессии. J Clin Psychopharmacol. 2013 окт; 33 (5): 627-35. Посмотреть реферат.

Brooks JO 3rd, Yesavage JA, Carta A, Bravi D. Ацетил L-карнитин замедляет снижение у молодых пациентов с болезнью Альцгеймера: повторный анализ двойного слепого плацебо-контролируемого исследования с использованием трехлинейного подхода. Int Psychoger 1998; 10:193-203. Посмотреть реферат.

Бруно А., Пандольфо Г., Кручитти М., Лоруссо С., Зоккали Р.А., Мускателло М.Р.Увеличение ацетил-L-карнитина клозапином при шизофрении с частичным ответом: 12-недельное открытое неконтролируемое предварительное исследование. Клин Нейрофармакол. 2016;39(6):277-80.Посмотреть аннотацию.

Калландер Н., Марковина С., Эйкхофф Дж., Хатсон П., Кэмпбелл Т., Хематти П., Го Р., Хегеман Р., Лонго В., Уильямс Э., Асимакопулос Ф., Миямото С. Ацетил-L-карнитин (ALCAR) для профилактики Индуцированная химиотерапией периферическая невропатия у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной множественной миеломой, получавших бортезомиб, доксорубицин и низкие дозы дексаметазона: исследование онкологического центра Висконсина Сеть.Рак Chemother Pharmacol. 2014 окт; 74 (4): 875-82. Посмотреть реферат.

Campone M, Berton-Rigaud D, Joly-Lobbedez F, Baurain JF, Rolland F, Stenzl A, Fabbro M, van Dijk M, Pinkert J, Schmelter T, de Bont N, Pautier P. Двойной слепой, рандомизированный исследование фазы II для оценки безопасности и эффективности ацетил-L-карнитина в профилактике периферической нейропатии, вызванной сагопилоном. Онколог. 2013;18(11):1190-1. Посмотреть реферат.

Campos Y, Arenas J. Дефицит карнитина в мышцах, связанный с митохондриальной миопатией, вызванной зидовудином.Энн Нейрол 1994; 36:680-1. Посмотреть реферат.

Кастро-Гаго М., Эйрис-Пуналь Дж., Ново-Родригес М.И. и др. Уровни карнитина в сыворотке у детей с эпилепсией до и во время лечения вальпроевой кислотой, карбамазепином и фенобарбиталом. Дж. Чайлд Нейрол 1998; 13:546-9. Посмотреть реферат.

Каваллини Г., Караччоло С., Витали Г. и др. Карнитин против введения андрогенов при лечении сексуальной дисфункции, подавленного настроения и усталости, связанных со старением мужчин. Урология 2004;63:641-6.Посмотреть реферат.

Коултер ДЛ. Карнитин, вальпроат и токсичность. Дж. Чайлд Нейрол 1991; 6:7-14. Посмотреть реферат.

Коултер ДЛ. Профилактика рецидивов гепатотоксичности при монотерапии вальпроатами и карнитином. Энн Нейрол 1988; 24:301.

Кучинотта Д., Пассери М., Вентура С. и др. Многоцентровое клиническое плацебо-контролируемое исследование ацетил-L-карнитина (АЛК) при лечении пожилых пациентов с легкой деменцией. Разработка лекарств, рез. 1988; 14:213-6.

Карран М.В.Т., Морхарт М.Дж., Олсон Д.Л., Хачисука А., Чан К.М.Ацетил-L-карнитин для улучшения регенерации нервов при туннельном синдроме запястья: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Plast Reconstr Surg. 2019 Январь; 143(1):111e-120e. Посмотреть реферат.

Dalakas MC, Leon-Monzon ME, Bernardini I, et al. Зидовудин-индуцированная митохондриальная миопатия связана с дефицитом мышечного карнитина и накоплением липидов. Энн Нейрол 1994; 35:482-7. Посмотреть реферат.

De Grandis D, Minardi C. Ацетил-L-карнитин (левацекарнин) в лечении диабетической невропатии.Долгосрочное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Лекарства Р Д 2002;3:223-31. Посмотреть реферат.

De Vivo DC, Bohan TP, Coulter DL, et al. Добавки L-карнитина при эпилепсии у детей: современные перспективы. Эпилепсия 1998;39:1216-25. Посмотреть реферат.

Дикс С.Г., Кольер А., Лалезари Дж. и др. Безопасность и эффективность адефовира дипивоксила, новой терапии против вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), у ВИЧ-инфицированных взрослых: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.J Infect Dis 1997;176:1517-23. Посмотреть реферат.

Ди Марцио Л., Моретти С., Д’Ало С. и др. Введение ацетил-L-карнитина повышает уровень инсулиноподобного фактора роста 1 у бессимптомных ВИЧ-1-инфицированных субъектов: корреляция с его подавляющим действием на апоптоз лимфоцитов и образование церамидов. Клин Иммунол 1999;92:103-10. Посмотреть реферат.

Evans AM, Fornasini G. Фармакокинетика L-карнитина. Clin Pharmacokinet 2003;42:941-67. Посмотреть реферат.

Фамуларо Г., Моретти С., Марчеллини С. и др.Дефицит ацетилкарнитина у больных СПИДом с нейротоксичностью при лечении аналогами антиретровирусных нуклеозидов. СПИД 1997;11:185-90. Посмотреть реферат.

Freeman JM, Vining EPG, Cost S, Singhi P. Улучшает ли введение карнитина симптомы, связанные с противосудорожными препаратами? Двойное слепое перекрестное исследование. Педиатрия 1994;93:893-5. Посмотреть реферат.

Гарзия Г., Коралло Д., Фиоре А. и др. Оценка эффектов L-ацетилкарнитина на больных старческого возраста, страдающих депрессией.Наркотики Exp Clin Res 1990;16:101-6. Посмотреть реферат.

Georgala S, Schulpis KH, Georgala C, Michas T. Добавки L-карнитина у пациентов с кистозными угрями, получающих терапию изотретиноином. J Eur Acad Dermatol Venereol 1999;13:205-9. Посмотреть реферат.

Жорж Б., Галланд С., Риго С. и др. Благотворное влияние L-карнитина на миобластные клетки C2C12. Взаимодействие с зидовудином. Biochem Pharmacol 2003;65:1483-8.. Посмотреть реферат.

Голан Р., Вайсенберг Р., Левин Л.М.Карнитин и ацетилкарнитин в подвижных и неподвижных сперматозоидах человека. Int J Androl 1984;7:484-94. Посмотреть реферат.

Goodison G, Overeem K, de Monte V, Siskind D. Мания, связанная с самостоятельным приемом ацетил-l-карнитина у мужчины с биполярным расстройством I типа. Австралийская психиатрия. 2017;25(1):13-4. Посмотреть реферат.

Харт А.М., Уилсон А.Д., Монтовани С. и др. Ацетил-L-карнитин: основанное на патогенезе лечение ВИЧ-ассоциированной антиретровирусной токсической невропатии. СПИД 2004;18:1549-60.Посмотреть реферат.

Хершман Д.Л., Унгер Дж.М., Крю К.Д. и др. Двухлетние тенденции индуцированной таксанами нейропатии у женщин, включенных в рандомизированное исследование ацетил-L-карнитина (SWOG S0715). J Natl Cancer Inst. 2018;110(6):669-676. Посмотреть реферат.

Hershman DL, Unger JM, Crew KD, Minasian LM, Awad D, Moinpour CM, Hansen L, Lew DL, Greenlee H, Fehrenbacher L, Wade JL 3rd, Wong SF, Hortobagyi GN, Meyskens FL, Albain KS. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование ацетил-L-карнитина для профилактики нейропатии, вызванной таксанами, у женщин, проходящих адъювантную терапию рака молочной железы.Дж. Клин Онкол. 2013 10 июля; 31 (20): 2627-33. Посмотреть реферат.

Хойбергер В., Берарди С., Джеки Э. и др. Увеличение экскреции карнитина с мочой у пациентов, получавших цисплатин. Eur J Clin Pharmacol 1998;54:503-8. Посмотреть реферат.

Хиросе С., Мицудоме А., Ясумото С. и др. Терапия вальпроатом не снижает уровень карнитина у здоровых детей. Педиатрия 1998;101:E9 (аннотация). Посмотреть реферат.

Хадсон С., Табет Н. Ацетил-L-карнитин при деменции. Cochrane Database Syst Rev 2003;2:CD003158.. Посмотреть реферат.

Hug G, McGraw CA, Bates SR, et al. Снижение концентрации карнитина в сыворотке крови при противосудорожной терапии фенобарбиталом, вальпроевой кислотой, фенитоином и карбамазепином у детей. Дж. Педиатр 1991; 119:799-802. Посмотреть реферат.

Джеулин С., Левин Л.М. Роль свободного L-карнитина и ацетил-L-карнитина в постгонадном созревании сперматозоидов млекопитающих. Hum Reprod Update 1996; 2:87-102. Посмотреть реферат.

Jeulin C, Soufir JC, Marson J, et al. [Ацетилкарнитин и сперматозоиды: связь с созреванием и подвижностью придатка яичка у хряка и человека].Reprod Nutr Develop 1988;28:1317-27. Посмотреть реферат.

Цзян Ц., Цзян Г., Ши К.К., Цай Х., Ван Ю.С., Чжэн М.Х. Пероральное лечение ацетил-L-карнитином при печеночной энцефалопатии: взгляд доказательной медицины. Энн Хепатол. 2013 сен-октябрь;12(5):803-9. Посмотреть реферат.

Кан Дж., Лагакос С., Вульфсон М. и др. Эффективность и безопасность адефовира дипивоксила при антиретровирусной терапии. J Am Med Assoc 1999; 282:2305-12. Посмотреть реферат.

Кано М., Каваками Т., Хори Х. и др. Влияние ALCAR на быстрый аксоплазматический транспорт в культуре сенсорных нейронов крыс с диабетом, индуцированным стрептозотоцином.Neurosci Res 1999;33:207-13. Посмотреть реферат.

Kohengkul S, Tanphaichitr V, Muangmun V, Tanphaichitr N. Уровни L-карнитина и L-O-ацетилкарнитина в нормальной и бесплодной сперме человека: более низкий уровень L-O-ацетикарнитина в бесплодной сперме. Фертил Стерил 1977; 28:1333-6. Посмотреть реферат.

Krahenbuhl S, Reichen J. Метаболизм карнитина у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Гепатология 1997;25:148-53. Посмотреть реферат.

Krahenbuhl S. Метаболизм карнитина при хронических заболеваниях печени.Life Sci 1996; 59: 1579-99. Посмотреть реферат.

Kurul S, Dirik E, Iscan A. Уровни карнитина в сыворотке во время монотерапии окскарбазепином и карбамазепином у детей с эпилепсией. Дж. Чайлд Нейрол 2003; 18: 552-4. Посмотреть реферат.

Лай С.Л., Ан С.Х., Ли К.С., Ум С.Х., Чо М., Юн С.К., Ли Д.В., Пак Н.Х., Квеон Ю.О., Сон Д.Х., Ли Дж., Ким Д.А., Хан К.Х., Юэн М.Ф. Фаза IIb многоцентрового рандомизированного исследования безифовира (LB80380) по сравнению с энтекавиром у азиатских пациентов с хроническим гепатитом B. Кишечник. 2014 июнь; 63 (6): 996-1004.Посмотреть реферат.

Laker MF, Green C, Bhuiyan AK, Shuster S. Изотретиноин и липиды сыворотки: исследования жирных кислот, аполипопротеинов и промежуточного метаболизма. Бр Дж. Дерматол 1987; 117:203-6. Посмотреть реферат.

Лединек А.Х., Сайко М.С., Рот У. Оценка влияния амантадина, модафинила и ацетил-L-карнитина на утомляемость при рассеянном склерозе — результат пилотного рандомизированного слепого исследования. Клиника Нейрол Нейрохирург. 2013 декабрь; 115 Приложение 1:S86-9. Посмотреть реферат.

Лензи А., Сгро П., Салаконе П. и др.Плацебо-контролируемое двойное слепое рандомизированное исследование применения комбинированного лечения L-карнитином и L-ацетилкарнитином у мужчин с астенозооспермией. Фертил Стерил 2004;81:1578-84. Посмотреть реферат.

Леомбруни П., Миниотти М., Колонна Ф., Сика К., Кастелли Л., Бруццоне М., Паризи С., Фусаро Э., Сарзи-Путтини П., Атцени Ф., Торта Р.Г. Рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее дулоксетин и ацетил-L-карнитин у пациентов с фибромиалгией: предварительные данные. Клин Эксперт Ревматол. 2015 янв-февраль;33(1 Приложение 88):S82-5.Посмотреть реферат.

Li S, Chen X, Li Q и др. Эффекты ацетил-L-карнитина и метилкобаламина при диабетической периферической нейропатии: многоцентровое рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. J Исследование диабета. 2016;7(5):777-85. Посмотреть реферат.

Liu J, Head E, Kuratsune H и др. Сравнение эффектов L-карнитина и ацетил-L-карнитина на уровни карнитина, амбулаторную активность и биомаркеры окислительного стресса в мозге старых крыс. Ann NY Acad Sci 2004;1033:117-31.Посмотреть реферат.

Ло Джудис П., Каредду А., Магни Г. и др. Вегетативная невропатия у крыс со стрептозотоциновым диабетом: эффект ацетил-L-карнитина. Diabetes Res Clin Pract 2002; 56:173-80. Посмотреть реферат.

Лопринци С.Л., Лаккетти С., Бликер Дж. и др. Профилактика и лечение периферической невропатии, вызванной химиотерапией, у выживших после рака у взрослых: обновление руководства ASCO. J Clin Oncol 2020;38(28):3325-48. Посмотреть реферат.

Марталер Н.П., Визариус Т., Купфер А., Лаутербург Б.Х.Увеличение потерь карнитина с мочой во время химиотерапии ифосфамидом. Cancer Chemother Pharmacol 1999;44:170-2. Посмотреть реферат.

Марти-Карвахаль А.Дж., Глууд С., Аревало-Родригес И., Марти-Амариста К.Э. Ацетил-L-карнитин для пациентов с печеночной энцефалопатией. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jan 5;1:CD011451. doi: 10.1002/14651858.CD011451.pub2. Посмотреть реферат.

Martinez E, Domingo P, Roca-Cusachs A. Потенцирование действия аценокумарола L-карнитином. J Intern Med 1993; 233:94.

Мартинотти Г., Андреоли С., Рейна Д., Ди Никола М., Ортолани И., Тедески Д., Фанелла Ф., Поцци Г., Яннони Э., Д’Иддио С., проф. Л.Дж. Ацетил-l-карнитин в лечении ангедонии, меланхолии и негативных симптомов у субъектов, зависимых от алкоголя. Прог Нейропсихофармакол Биол Психиатрия. 2011 1 июня; 35 (4): 953-8. Посмотреть реферат.

Martinotti G, Reina D, Di Nicola M, Andreoli S, Tedeschi D, Ortolani I, Pozzi G, Iannoni E, D’Iddio S, Janiri L. Ацетил-L-карнитин для лечения тяги к алкоголю и профилактики рецидивов у ангедонических алкоголиков: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование.Алкоголь Алкоголь. 2010 сен-октябрь;45(5):449-55. Посмотреть реферат.

Mayeux R, Sano M. Лечение болезни Альцгеймера. N Engl J Med 1999;341:1670-9.

Мемео А., Лойеро М. Тиоктовая кислота и ацетил-L-карнитин при лечении ишиаса, вызванного грыжей диска: рандомизированное двойное слепое сравнительное исследование. Clin Drug Investig 2008;28(8):495-500. Посмотреть реферат.

Микич С., Лалич Н., Джорджевич Д. и др. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование влияния L-карнитина и L-ацетилкарнитина на параметры спермы у мужчин с идиопатической олигоастенозооспермией.Андрология 2019;51(6):e13267. doi: 10.1111/and.13267. Посмотреть реферат.

Мингроне Г. Карнитин при диабете 2 типа. Ann NY Acad Sci 2004;1033:99-107. Посмотреть реферат.

Mintz M. Карнитин при инфекции вируса иммунодефицита человека типа 1/синдроме приобретенного иммунодефицита. Дж. Чайлд Нейрол 1995; 10: S40-4. Посмотреть реферат.

Moncada ML, Vicari E, Cimino C, et al. Эффект лечения ацетилкарнитином у пациентов с олигоастеноспермией. Acta Europ Fertil 1992; 23:221-4. Посмотреть реферат.

Montgomery SA, Thal LJ, Amrein R. Метаанализ двойных слепых рандомизированных контролируемых клинических испытаний ацетил-L-карнитина по сравнению с плацебо при лечении легких когнитивных нарушений и легкой болезни Альцгеймера. Int Clin Psychopharmacol 2003;18:61-71.. Посмотреть аннотацию.

Noble S, Гоа, KL. Адефовир дипивоксил. Наркотики 1999;58:479-87. Посмотреть реферат.

Онофрж М., Фульхенте Т., Мельчионда Д. и др. L-ацетилкарнитин как новый терапевтический подход к периферическим нейропатиям с болью.Int J Clin Pharmacol Res 1995;15:9-15. Посмотреть реферат.

Опала Г., Винтер С., Вэнс С. и др. Влияние вальпроевой кислоты на уровень карнитина в плазме. Ам Дж. Дис Чайлд 1991; 145:999-1001. Посмотреть реферат.

Палмеро С., Леоне М., Прати М. и др. Влияние L-ацетилкарнитина на некоторые репродуктивные функции у олигоастеноспермических крыс. Horm Metab Res 1990;22:622-6. Посмотреть реферат.

Парванова А., Триллини М., Подеста М.А. и др. Артериальное давление и метаболические эффекты ацетил-L-карнитина при диабете 2 типа: рандомизированное контролируемое исследование DIABASI. J Endocr Soc. 2018;2(5):420-436. Посмотреть реферат.

Пассери М., Кучинотта Д., Бонати П.А. и др. Ацетил-L-карнитин в лечении пожилых пациентов с легкой деменцией. Int J Clin Pharmacol Res 1990;10:75-9. Посмотреть реферат.

Pettegrew JW, Klunk WE, Panchalingam K, et al. Клинические и нейрохимические эффекты ацетил-L-карнитина при болезни Альцгеймера. Нейробиол Старение 1995;16:1-4. Посмотреть реферат.

Петтигрю Дж.В., Левин Дж., МакКлюр Р.Дж. Физико-химические, метаболические и терапевтические свойства ацетил-L-карнитина: значение его действия при болезни Альцгеймера и гериатрической депрессии.Mol Psychiatry 2000;5:616-32.. Посмотреть реферат.

Пизано С., Пратези Г., Лаккабу Д. и др. Паклитаксел и цисплатин-индуцированная нейротоксичность: защитная роль ацетил-L-карнитина. Clin Cancer Res 2003;9:5756-67. Посмотреть реферат.

Поп-Бусуи Р., Маринеску В., Ван Хюйсен С. и др. Вскрытие взаимосвязей метаболической, сосудистой и нервной проводимости при экспериментальной диабетической невропатии путем ингибирования циклооксигеназы и введения ацетил-L-карнитина. Диабет 2002;51:2619-28.Посмотреть реферат.

Постиглионе А., Соричелли А., Чичерано У. и др. Влияние однократного введения L-ацетилкарнитина на мозговой кровоток у больных с хроническим инфарктом мозга. Pharmacol Res 1991;23:241-6. Посмотреть реферат.

Quatraro A, Roca P, Donzella C и др. Ацетил-L-карнитин при симптоматической диабетической невропатии. Diabetologia 1995;38:123..

Rai G, Wright G, Scott L, et al. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование ацетил-L-карнитина у пациентов с деменцией, вызванной болезнью Альцгеймера.Curr Med Res Opin 1990;11:638-47. Посмотреть реферат.

Раскинд Ю.Ю., Эль-Чаар Г.М. Роль добавок карнитина во время терапии вальпроевой кислотой. Энн Фармакотер 2000;34:630-8. Посмотреть реферат.

Ребуш CJ. Кинетика, фармакокинетика и регуляция метаболизма L-карнитина и ацетил-L-карнитина. Ann NY Acad Sci 2004;1033:30-41. Посмотреть реферат.

Рива Р., Альбани Ф., Гобби Г. и др. Распределение карнитина до и во время терапии вальпроатами у больных эпилепсией. Эпилепсия 1993;34:184-7. Посмотреть реферат.

Rolim LC, da Silva EM, Flumignan RL, Abreu MM, Dib SA. Ацетил-L-карнитин для лечения диабетической периферической невропатии. Cochrane Database Syst Rev 2019 Jun 15;6:CD011265. doi: 10.1002/14651858.CD011265.pub2. Посмотреть реферат.

Росадини Г., Маренко С., Нобили Ф. и др. Острые эффекты ацетил-L-карнитина на регионарный мозговой кровоток у пациентов с ишемией головного мозга. Int J Clin Pharmacol Res 1990;10:123-8. Посмотреть реферат.

Россини М., Ди Мунно О., Валентини Г., Бьянки Г., Биази Г., Какаче Э., Малески Д., Ла Монтанья Г., Виапьяна О., Адами С.Двойное слепое многоцентровое исследование, сравнивающее ацетил-l-карнитин с плацебо при лечении пациентов с фибромиалгией. Клин Эксперт Ревматол. 2007 март-апрель; 25 (2): 182-8. Посмотреть реферат.

Сальвиоли Г., Нери М. Лечение L-ацетилкарнитином умственной отсталости у пожилых людей. Drugs Exp Clin Res 1994; 20:169-76. Посмотреть реферат.

Сано М. , Белл К., Кот Л. и др. Двойное слепое пилотное исследование с параллельным дизайном ацетиллевокарнитина у пациентов с болезнью Альцгеймера. Arch Neurol 1992;49:1137-41.Посмотреть реферат.

Скарпини Э., Сасилотто Г., Барон П. и др. Эффект ацетил-L-карнитина при лечении болезненных периферических невропатий у ВИЧ-инфицированных пациентов. J Peripher Nerv Syst 1997; 2: 250-2. Посмотреть реферат.

Schlenzig JS, Charpentier C, Rabier D, et al. L-карнитин: способ снизить клеточную токсичность ифосфамида? Eur J Pediatr 1995;154:686-7. Посмотреть реферат.

Shapira Y, Gutman A. Дефицит мышечного карнитина у пациентов, принимающих вальпроевую кислоту. J Pediatrics 1991;118:646-9.Посмотреть реферат.

Лист М.Дж., Кинг Г.Л. Молекулярное понимание побочных эффектов гипергликемии при диабетических осложнениях. ДЖАМА 2002; 288:2579-88. Посмотреть реферат.

Sima AAF, Calvani M, Mehra M, et al. Ацетил-L-карнитин улучшает боль, регенерацию нервов и вибрационное восприятие у пациентов с хронической диабетической невропатией: анализ двух рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. Лечение диабета 2005; 28:89-94. Посмотреть реферат.

Spagnoli A, Lucca U, Menasce G, et al.Длительное лечение ацетил-L-карнитином при болезни Альцгеймера. Неврология 1991;41:1726-32. Посмотреть реферат.

Стэнли, Калифорния. Дефицит карнитина у детей. Ann NY Acad Sci 2004;1033:42-51. Посмотреть реферат.

Suzuki H, Hibino H, Inoue Y, Mikami A, Matsumoto H, Mikami K. Эффект ацетил-l-карнитина у пожилых пациентов с гипераммониемией, связанной с введением вальпроата натрия. Азиатский J Психиатр. 2017;30:179. Посмотреть реферат.

Судзуки Х., Хибино Х., Иноуэ Ю., Миками К.Преимущества одновременного применения антидепрессантов и ацетил-L-карнитина при лечении умеренной депрессии. Азиатский J Психиатр. 2017, 23 октября. [Epub перед печатью]. Посмотреть реферат.

Тамамогуллари Н., Силиг Ю., Икагасиоглу С., Аталай А. Дефицит карнитина при осложнениях сахарного диабета. J Diabetes Complications 1999;13:251-3. Посмотреть реферат.

Tanphaichitr N. Стимуляция in vitro подвижности сперматозоидов человека ацетилкарнитином. Int J Fertil 1977; 22:85-91. Посмотреть реферат.

Tempesta E, Casella L, Pirrongelli C и др. L-ацетилкарнитин у депрессивных пожилых людей. Перекрестное исследование по сравнению с плацебо. Drugs Exp Clin Res 1987; 13:417-23. Посмотреть реферат.

Tempesta E, Troncon R, Janiri L, et al. Роль ацетил-L-карнитина в лечении когнитивного дефицита при хроническом алкоголизме. Int J Clin Pharmacol Res 1990;10:101-7. Посмотреть реферат.

Thal LJ, Carta A, Clarke WR, et al. Однолетнее многоцентровое плацебо-контролируемое исследование ацетил-L-карнитина у пациентов с болезнью Альцгеймера.Неврология 1996;47:705-11. Посмотреть реферат.

Thom H, Carter PE, Cole GF, et al. Концентрации аммиака и карнитина у детей, получавших вальпроат натрия, по сравнению с другими противосудорожными препаратами. Dev Med Child Neurol 1991;33:795-802. Посмотреть реферат.

Торриоли М.Г., Вернакотола С., Мариотти П. и др. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование L-ацетилкарнитина для лечения гиперактивного поведения при синдроме ломкой Х-хромосомы. Am J Med Genet 1999;87:366-8.

Torrioli MG, Vernacotola S, Peruzzi L, et al.Двойное слепое, параллельное, многоцентровое сравнение L-ацетилкарнитина с плацебо при синдроме дефицита внимания и гиперактивности у мальчиков с синдромом ломкой Х-хромосомы. Am J Med Genet A. 2008;146A(7):803-12. Посмотреть реферат.

Цоко М., Босейнёр Ф., Грести Дж. и др. Усиление активности, связанной с окислением жирных кислот в печени крыс, истощенных по L-карнитину, за счет D-карнитина и ингибитора гамма-бутиробетаингидроксилазы. Biochem Pharmacol 1995;49:1403-10. Посмотреть реферат.

Ван Воуве JP.Дефицит карнитина при лечении вальпроевой кислотой. Int J Vitam Nutr Res 1995; 65: 211-4. Посмотреть реферат.

Вэнс С.К., Вэнс Х., Винтер С.К. и др. Контроль гепатотоксичности, вызванной вальпроатом, карнитином. Энн Нейрол 1989; 26:456.

Veronese N, Stubbs B, Solmi M, Ajnakina O, Carvalho AF, Maggi S. Добавки с ацетил-L-карнитином и лечение симптомов депрессии: систематический обзор и метаанализ. Психозом Мед. 2018;80(2):154-9. Посмотреть реферат.

Викари Э., Ла Виньера С., Калоджеро А.Э.Антиоксидантная терапия карнитином эффективна у бесплодных пациентов с простатовезикулоэпидидимитом и повышенной концентрацией лейкоцитов в семенной жидкости после лечения нестероидными противовоспалительными препаратами. Fertil Steril 2002;78:1203-8.. Посмотреть аннотацию.

Видаль-Касарьего А., Бургос-Пелаес Р., Мартинес-Фаэдо С., Кальво-Грация Ф., Валеро-Зануй М.А., Луенго-Перес Л.М., Куэрда-Компес С. Метаболические эффекты L-карнитина при сахарном диабете 2 типа: систематические обзор и метаанализ. Exp Clin Endocrinol Diabetes.2013 г., апрель; 121(4):234-8. Посмотреть реферат.

Winter SC, Szabo-Aczel S, Curry CJR и др. Дефицит карнитина в плазме: клинические наблюдения у 51 педиатрического пациента. Ам Дж. Дис Чайлд 1987; 141: 660-5. Посмотреть реферат.

Wu X, Huang W, Prasad PD, и др. Функциональные характеристики и характер распределения в тканях переносчика органических катионов 2 (OCTN2), переносчика органических катионов/карнитина. J Pharmacol Exp Ther 1999; 290:1482-92. Посмотреть реферат.

Зельник Н., Фридкис И., Грюнер Н.Сниженный карнитин и противоэпилептические препараты: причина взаимосвязи или сосуществования? Acta Paediatr 1995;84:93-5. Посмотреть реферат.

Zhang X, Cui Y, Dong L, Sun M, Zhang Y. Эффективность комбинированного L-карнитина и L-ацетилкарнитина у мужчин с идиопатической олигоастенотератозооспермией: систематический обзор и метаанализ. Андрология. 2020;52(2):e13470. Посмотреть реферат.

Польза для здоровья, побочные эффекты, применение, дозы и меры предосторожности

Балерсия, Г., Реголи Ф., Армени Т., Коверек А., Мантеро Ф. и Боскаро М. Двойное слепое рандомизированное исследование с плацебо-контролем по применению L-карнитина, L-ацетилкарнитина или комбинированного L-карнитина. карнитин и L-ацетилкарнитин у мужчин с идиопатической астенозооспермией. Fertil.Стерил. 2005;84(3):662-671. Посмотреть реферат.

Кай, Т., Вагенленер, Ф. М., Маццоли, С., Меаччи, Ф., Мондаини, Н., Неси, Г., Тишионе, Д., Малоссини, Г. и Бартолетти, Р. Качество спермы у пациентов при генитальной инфекции Chlamydia trachomatis проводят одновременное лечение прулифлоксацином и фитотерапевтическим средством.Дж Андрол 2012;33(4):615-623. Посмотреть реферат.

Cavallini, G., Ferraretti, A.P., Gianaroli, L., Biagiotti, G. и Vitali, G. Лечение цинноксикамом и L-карнитином/ацетил-L-карнитином идиопатической и связанной с варикоцеле олигоастеноспермии. Дж Андрол 2004;25(5):761-770. Посмотреть реферат.

Малагуарнера, М., Белла Р., Вакант М., Джордано М., Малагуарнера Г., Гарганте М.П., Мотта М., Мистретта А., Рампелло Л. и Пенниси Г. Ацетил-L-карнитин уменьшает депрессию и улучшает качество жизни у пациентов с минимальной печеночной энцефалопатией. Scand.J Гастроэнтерол. 2011;46(6):750-759. Посмотреть реферат.

Малагуарнера М., Гарганте М.П., Кристальди Э., Колонна В., Мессано М., Коверек А., Нери С., Ваканте М., Каммаллери Л. и Мотта М. Лечение ацетил-L-карнитином (АЛК) у пожилых пациентов с усталостью.Арх.Геронтол.Гериатр. 2008;46(2):181-190. Посмотреть реферат.

Малагуарнера, М., Ваканте, М., Джордано, М., Пенниси, Г., Белла, Р., Рампелло, Л., Малагуарнера, М., Ли, Вольти Г. и Гальвано, Ф. Пероральный ацетил Терапия L-карнитином снижает утомляемость при явной печеночной энцефалопатии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Am.J Clin Nutr. 2011;93(4):799-808. Посмотреть реферат.

Малагуарнера М., Ваканте М., Мотта М., Джордано М., Малагуарнера Г., Белла Р., Нуннари Г., Рампелло Л.и Pennisi, G. Ацетил-L-карнитин улучшает когнитивные функции при тяжелой печеночной энцефалопатии: рандомизированное и контролируемое клиническое исследование. Metab Brain Dis 2011;26(4):281-289. Посмотреть реферат.

Морганте Г., Сколаро В., Тости К., Ди, Сабатино А., Пьомбони П. и Де, Лео В. [Лечение карнитином, ацетилкарнитином, L-аргинином и женьшенем улучшает сперму моторика и сексуальное здоровье у мужчин с астенопермией. Минерва Урол.Нефрол. 2010;62(3):213-218. Посмотреть реферат.

Юле, М.и Осио М. Двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование ацетил-L-карнитина в параллельных группах для симптоматического лечения антиретровирусной токсической невропатии у пациентов с ВИЧ-1-инфекцией. ВИЧ.Мед. 2007;8(4):241-250. Посмотреть реферат.

Аббаси С.Х., Хейдари С., Мохаммади М.Р., Табризи М., Галейха А., Ахонзаде С. Ацетил-L-карнитин в качестве дополнительной терапии при лечении синдрома дефицита внимания/гиперактивности у детей и подростков: плацебо-контролируемое исследование. Детская психиатрия Хум Дев. 2011 июнь;42(3):367-75. Посмотреть реферат.

Анон. Вкладыш в упаковку Карнитор (левокарнитин). Sigma-Tau Pharmaceuticals Inc, Гейтерсберг, Мэриленд. Декабрь 1999 г.

Бардич-Крово П., Тул Дж., Хендрикс К.В. и др. Антивирусная активность, безопасность и фармакокинетика адефовира дипивоксила (9-[2-(бис-пивалоилоксиметил)-фосфонилметоксиэтил]аденин) против вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) у ВИЧ-инфицированных пациентов.J Infect Dis 1997;176:406-13. Посмотреть реферат.

Беги Э., Пупилло Э., Бонито В., Буцци П., Капоннетто К., Чио А., Корбо М., Джаннини Ф., Ингиллери М., Белла В.Л., Логроскино Г., Лоруссо Л., Лунетта К., Мадзини Л., Мессина П., Мора Г., Перини М., Куадрелли М.Л., Силани В., Симоне И.Л., Тремолиццо Л.; Итальянская группа по изучению БАС. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование ацетил-L-карнитина при БАС. Боковой склеральный амиотроф, лобно-височная дегенерация. 2013 сен; 14 (5-6): 397-405. Посмотреть реферат.

Белла Р., Бионди Р., Раффаэле Р., Пенниси Г.Влияние ацетил-L-карнитина на гериатрических больных, страдающих дистимическими расстройствами. Int J Clin Pharmacol Res 1990;10:355-60. Посмотреть реферат.

Bidzinska B, Petraglia F, Angioni S, et al. Влияние различных хронических прерывистых стрессоров и ацетил-1-карнитина на гипоталамический бета-эндорфин и ГнРГ, а также на уровни тестостерона в плазме у самцов крыс.Нейроэндокринология 1993;57:985-90. Посмотреть реферат.

Бреннан Б.П., Дженсен Д.Е., Хадсон Д.И., Койт К.Э., Болье А., Поуп Х.Г. мл., Реншоу П. Ф., Коэн Б.М. Плацебо-контролируемое исследование ацетил-L-карнитина и а-липоевой кислоты при лечении биполярной депрессии. J Clin Psychopharmacol. 2013 окт; 33 (5): 627-35. Посмотреть реферат.

Брукс Дж.О. 3-й, Йесэвидж Дж.А., Карта А, Брави Д.Ацетил-L-карнитин замедляет снижение у молодых пациентов с болезнью Альцгеймера: повторный анализ двойного слепого плацебо-контролируемого исследования с использованием трехлинейного подхода. Int Psychoger 1998; 10:193-203. Посмотреть реферат.

Коултер ДЛ. Карнитин, вальпроат и токсичность. Дж. Чайлд Нейрол 1991; 6:7-14. Посмотреть реферат.

Dalakas MC, Leon-Monzon ME, Bernardini I, et al.Зидовудин-индуцированная митохондриальная миопатия связана с дефицитом мышечного карнитина и накоплением липидов. Энн Нейрол 1994; 35:482-7. Посмотреть реферат.

De Grandis D, Minardi C. Ацетил-L-карнитин (левацекарнин) в лечении диабетической невропатии. Долгосрочное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Лекарства Р Д 2002;3:223-31. Посмотреть реферат.

Дикс С.Г., Кольер А., Лалезари Дж. и др. Безопасность и эффективность адефовира дипивоксила, новой терапии против вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), у ВИЧ-инфицированных взрослых: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Infect Dis 1997;176:1517-23. Посмотреть реферат.

Ди Марцио Л., Моретти С., Д’Ало С. и др. Введение ацетил-L-карнитина повышает уровень инсулиноподобного фактора роста 1 у бессимптомных ВИЧ-1-инфицированных субъектов: корреляция с его подавляющим действием на апоптоз лимфоцитов и образование церамидов.Клин Иммунол 1999;92:103-10. Посмотреть реферат.

Evans AM, Fornasini G. Фармакокинетика L-карнитина. Clin Pharmacokinet 2003;42:941-67. Посмотреть реферат.

Фамуларо Г., Моретти С., Марчеллини С. и др. Дефицит ацетилкарнитина у больных СПИДом с нейротоксичностью при лечении аналогами антиретровирусных нуклеозидов. СПИД 1997;11:185-90. Посмотреть реферат.

Freeman JM, Vining EPG, Cost S, Singhi P. Улучшает ли введение карнитина симптомы, связанные с противосудорожными препаратами? Двойное слепое перекрестное исследование.Педиатрия 1994;93:893-5. Посмотреть реферат.

Гарзия Г., Коралло Д., Фиоре А. и др. Оценка эффектов L-ацетилкарнитина на больных старческого возраста, страдающих депрессией. Наркотики Exp Clin Res 1990;16:101-6. Посмотреть реферат.

Georgala S, Schulpis KH, Georgala C, Michas T. Добавки L-карнитина у пациентов с кистозными угрями, получающих изотретиноиновую терапию. J Eur Acad Dermatol Venereol 1999;13:205-9. Посмотреть реферат.

Жорж Б., Галланд С., Риго С. и др. Благотворное влияние L-карнитина на миобластные клетки C2C12.Взаимодействие с зидовудином. Biochem Pharmacol 2003;65:1483-8.. Посмотреть реферат.

Гоа, KL, Брогден, Р.Н. л-карнитин. Предварительный обзор его фармакокинетики и его терапевтического применения при ишемической болезни сердца и первичном и вторичном дефиците карнитина в связи с его ролью в метаболизме жирных кислот. Наркотики. 1987 г., июль; 34 (1): 1–24. Посмотреть реферат.

Голан Р., Вайсенберг Р., Левин Л.М. Карнитин и ацетилкарнитин в подвижных и неподвижных сперматозоидах человека. Int J Androl 1984;7:484-94.Посмотреть реферат.

Holme E, Greter J, Jacobson CE, et al. Дефицит карнитина, вызванный терапией пивампициллином и пивмециллинамом.Ланцет 1989;2:469-73. Посмотреть реферат.

Хадсон С., Табет Н. Ацетил-L-карнитин при деменции. Cochrane Database Syst Rev 2003;2:CD003158.. Посмотреть аннотацию.

Джеулин С., Левин Л.М. Роль свободного L-карнитина и ацетил-L-карнитина в постгонадном созревании сперматозоидов млекопитающих.Hum Reprod Update 1996; 2:87-102. Посмотреть реферат.

Jeulin C, Soufir JC, Marson J, et al. [Ацетилкарнитин и сперматозоиды: связь с созреванием и подвижностью придатка яичка у хряка и человека]. Reprod Nutr Develop 1988;28:1317-27. Посмотреть реферат.

Кан Дж., Лагакос С., Вульфсон М. и др.Эффективность и безопасность адефовира дипивоксила при антиретровирусной терапии. J Am Med Assoc 1999; 282:2305-12. Посмотреть реферат.

Кано М., Каваками Т., Хори Х. и др. Влияние ALCAR на быстрый аксоплазматический транспорт в культуре сенсорных нейронов крыс с диабетом, индуцированным стрептозотоцином. Neurosci Res 1999;33:207-13. Посмотреть реферат.

Krahenbuhl S. Метаболизм карнитина при хронических заболеваниях печени. Life Sci 1996; 59: 1579-99. Посмотреть реферат.

Лейкер М.Ф., Грин К., Бхуян А.К., Шустер С.Изотретиноин и липиды сыворотки: исследования жирных кислот, аполипопротеинов и промежуточного метаболизма. Бр Дж. Дерматол 1987; 117:203-6. Посмотреть реферат.

Лединек А.Х., Сайко М.С., Рот У. Оценка влияния амантадина, модафинила и ацетил-L-карнитина на усталость при рассеянном склерозе — результат пилотного рандомизированного слепого исследования. Клиника Нейрол Нейрохирург. 2013 декабрь; 115 Приложение 1:S86-9. Посмотреть реферат.

Лензи А., Сгро П., Салаконе П. и др. Плацебо-контролируемое двойное слепое рандомизированное исследование применения комбинированного лечения L-карнитином и L-ацетилкарнитином у мужчин с астенозооспермией.Фертил Стерил 2004;81:1578-84. Посмотреть реферат.

Liu J, Head E, Kuratsune H и др. Сравнение эффектов L-карнитина и ацетил-L-карнитина на уровни карнитина, амбулаторную активность и биомаркеры окислительного стресса в мозге старых крыс.Ann NY Acad Sci 2004;1033:117-31. Посмотреть реферат.

Марталер Н.П., Визариус Т., Купфер А., Лаутербург Б.Х. Увеличение потерь карнитина с мочой во время химиотерапии ифосфамидом. Cancer Chemother Pharmacol 1999;44:170-2. Посмотреть реферат.

Martinez E, Domingo P, Roca-Cusachs A. Потенцирование действия аценокумарола L-карнитином.J Intern Med 1993; 233:94.

Martinotti G, Reina D, Di Nicola M, Andreoli S, Tedeschi D, Ortolani I, Pozzi G, Iannoni E, D’Iddio S, Janiri L. Ацетил-L-карнитин для лечения тяги к алкоголю и профилактики рецидивов у ангедонических алкоголиков: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. Алкоголь Алкоголь. 2010 сен-октябрь;45(5):449-55. Посмотреть реферат.

Mayeux R, Sano M. Лечение болезни Альцгеймера. N Engl J Med 1999;341:1670-9.

Мингроне Г. Карнитин при диабете 2 типа. Ann NY Acad Sci 2004;1033:99-107. Посмотреть реферат.

Минц М.Карнитин при инфекции вируса иммунодефицита человека типа 1/синдроме приобретенного иммунодефицита. Дж. Чайлд Нейрол 1995; 10: S40-4. Посмотреть реферат.

Noble S, Гоа, KL. Адефовир дипивоксил. Наркотики 1999;58:479-87. Посмотреть реферат.

Онофрж М., Фульхенте Т., Мельчионда Д. и др. L-ацетилкарнитин как новый терапевтический подход к периферическим нейропатиям с болью. Int J Clin Pharmacol Res 1995;15:9-15. Посмотреть реферат.

Палмеро С., Леоне М., Прати М. и др.Влияние L-ацетилкарнитина на некоторые репродуктивные функции у олигоастеноспермических крыс. Horm Metab Res 1990;22:622-6. Посмотреть реферат.

Петтигрю Дж.В., Левин Дж., МакКлюр Р.Дж. Физико-химические, метаболические и терапевтические свойства ацетил-L-карнитина: значение его действия при болезни Альцгеймера и гериатрической депрессии. Mol Psychiatry 2000;5:616-32.. Посмотреть реферат.

Поп-Бусуи Р., Маринеску В., Ван Хюйсен С. и др.Вскрытие взаимосвязей метаболической, сосудистой и нервной проводимости при экспериментальной диабетической невропатии путем ингибирования циклооксигеназы и введения ацетил-L-карнитина. Диабет 2002;51:2619-28. Посмотреть реферат.

Quatraro A, Roca P, Donzella C и др. Ацетил-L-карнитин при симптоматической диабетической невропатии.Diabetologia 1995;38:123..

Rai G, Wright G, Scott L, et al. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование ацетил-L-карнитина у пациентов с деменцией, вызванной болезнью Альцгеймера. Curr Med Res Opin 1990;11:638-47. Посмотреть реферат.

Сано М., Белл К., Кот Л. и др. Двойное слепое пилотное исследование с параллельным дизайном ацетиллевокарнитина у пациентов с болезнью Альцгеймера. Arch Neurol 1992;49:1137-41.Посмотреть реферат.

Секас Г., Пол Х.С. Гипераммониемия и дефицит карнитина у пациента, получающего сульфадиазин и пириметамин.Am J Med 1993; 95: 112-3. Посмотреть реферат.

Sima AAF, Calvani M, Mehra M, et al. Ацетил-L-карнитин улучшает боль, регенерацию нервов и вибрационное восприятие у пациентов с хронической диабетической невропатией: анализ двух рандомизированных плацебо-контролируемых исследований.Лечение диабета 2005; 28:89-94. Посмотреть реферат.

Spagnoli A, Lucca U, Menasce G, et al. Длительное лечение ацетил-L-карнитином при болезни Альцгеймера. Неврология 1991;41:1726-32. Посмотреть реферат.

Стэнли, Калифорния. Дефицит карнитина у детей. Ann NY Acad Sci 2004;1033:42-51. Посмотреть реферат.

Танфаичитр Н.Стимуляция in vitro подвижности сперматозоидов человека ацетилкарнитином. Int J Fertil 1977; 22:85-91. Посмотреть реферат.

Thal LJ, Carta A, Clarke WR, et al.Однолетнее многоцентровое плацебо-контролируемое исследование ацетил-L-карнитина у пациентов с болезнью Альцгеймера. Неврология 1996;47:705-11. Посмотреть реферат.

Torrioli MG, Vernacotola S, Peruzzi L, et al. Двойное слепое, параллельное, многоцентровое сравнение L-ацетилкарнитина с плацебо при синдроме дефицита внимания и гиперактивности у мальчиков с синдромом ломкой Х-хромосомы. Am J Med Genet A. 2008;146A(7):803-12. Посмотреть реферат.

Цоко М., Босейнёр Ф., Грести Дж. и др. Усиление активности, связанной с окислением жирных кислот в печени крыс, истощенных по L-карнитину, за счет D-карнитина и ингибитора гамма-бутиробетаингидроксилазы.Biochem Pharmacol 1995;49:1403-10. Посмотреть реферат.

Ван Воуве JP. Дефицит карнитина при лечении вальпроевой кислотой. Int J Vitam Nutr Res 1995; 65: 211-4. Посмотреть реферат.

Викари Э., Ла Виньера С., Калоджеро А.Э. Антиоксидантная терапия карнитином эффективна у бесплодных пациентов с простатовезикулоэпидидимитом и повышенной концентрацией лейкоцитов в семенной жидкости после лечения нестероидными противовоспалительными препаратами.Fertil Steril 2002;78:1203-8.. Посмотреть аннотацию.

Vidal-Casariego A, Burgos-Peláez R, Martinez-Faedo C, Calvo-Gracia F, Valero-Zanuy MÁ, Luengo-Pérez LM, Cuerda-Compés C. Метаболические эффекты L-карнитина при сахарном диабете 2 типа: систематические обзор и метаанализ. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2013 г., апрель; 121(4):234-8. Посмотреть реферат.

Зельник Н., Фридкис И., Грюнер Н. Редуцированный карнитин и противоэпилептические препараты: причина взаимосвязи или сосуществование? Acta Paediatr 1995;84:93-5. Посмотреть реферат.

L-аргинин — Клиника Майо

Обзор

L-аргинин — это аминокислота, которая помогает организму вырабатывать белок.

Организм обычно вырабатывает весь необходимый ему L-аргинин. L-аргинин также содержится в большинстве продуктов, богатых белком, включая рыбу, красное мясо, птицу, сою, цельные зерна, бобы и молочные продукты.

В качестве добавки L-аргинин можно применять перорально и местно. Его также можно вводить внутривенно (в/в).

Поскольку L-аргинин действует как сосудорасширяющее средство, открывая (расширяя) кровеносные сосуды, многие люди принимают L-аргинин перорально для лечения сердечных заболеваний и эректильной дисфункции.

Доказательства

Исследование использования L-аргинина при определенных состояниях показывает:

Стенокардия. Исследования показывают, что L-аргинин может уменьшать симптомы и улучшать качество жизни у людей с легкой или тяжелой формой этого типа боли в груди.
Высокое кровяное давление (гипертония). Некоторые исследования показали, что пероральный прием L-аргинина может снижать кровяное давление у здоровых людей, у людей с умеренным повышением артериального давления и диабетом, а также у людей с типом высокого кровяного давления, который влияет на артерии в легких и правую сторону сердца (легочная гипертензия).Инфузии L-аргинина также снижают кровяное давление у людей с гипертонией.
Высокое кровяное давление во время беременности. Некоторые исследования показывают, что инфузии L-аргинина могут снижать кровяное давление у беременных женщин, у которых развивается высокое кровяное давление.
Преэклампсия. Инфузии L-аргинина могут снизить кровяное давление у женщин с этим осложнением беременности. Некоторые исследования показывают, что пероральный прием L-аргинина может помочь предотвратить преэклампсию у беременных женщин.
Эректильная дисфункция. Пероральный прием L-аргинина может улучшить сексуальную функцию у мужчин с эректильной дисфункцией, вызванной физическими причинами.
Болезнь периферических артерий (PAD). При приеме внутрь или инфузии в течение короткого периода времени L-аргинин может улучшать симптомы и кровоток у людей с этим нарушением кровообращения.

Наш вариант

В целом безопасный

L-аргинин считается в целом безопасным.Он может быть эффективным при снижении артериального давления, уменьшении симптомов стенокардии и PAD , а также при лечении эректильной дисфункции, вызванной физическими причинами.

Однако, если вы принимаете лекарство от кровяного давления, поговорите со своим врачом перед использованием L-аргинина.

Безопасность и побочные эффекты

Использование L-аргинина перорально или местно обычно считается безопасным.

Пероральное употребление L-аргинина может вызвать:

Тошнота, боль в животе и диарея
Вздутие живота
Подагра
Головная боль
Аллергическая реакция
Воспаление дыхательных путей или ухудшение симптомов астмы

L-аргинин не рекомендуется людям, недавно перенесшим сердечный приступ, из-за опасений, что добавка может увеличить риск смерти.

L-аргинин может усугубить аллергию или астму. Используйте добавку с осторожностью, если у вас есть эти условия.

Будьте осторожны при приеме L-аргинина, если у вас был герпес или генитальный герпес. Слишком много L-аргинина в вашем организме потенциально может вызвать вирус, вызывающий эти состояния.

Взаимодействия

Возможные взаимодействия включают:

Антикоагулянты и антиагреганты, травы и добавки. Эти виды лекарств, трав и добавок снижают свертываемость крови.Прием L-аргинина с ними может увеличить риск кровотечения.
Лекарства от кровяного давления, травы и добавки. L-аргинин может снижать кровяное давление у людей с высоким кровяным давлением. Сочетание использования L-аргинина с лекарствами от артериального давления, травами или добавками может увеличить риск слишком низкого артериального давления.
Лекарства от диабета, травы и добавки. L-аргинин может снижать уровень сахара в крови у людей с диабетом. Если вы принимаете лекарства от диабета, травы или добавки, возможно, вам потребуется скорректировать дозировку.
Изопротеренол (Изупрел). Использование этого сердечного препарата с L-аргинином может привести к слишком низкому кровяному давлению.
Нитраты. Использование этого лекарства от боли в груди с L-аргинином может привести к слишком низкому кровяному давлению.
Мочегонные таблетки (калийсберегающие диуретики). Не принимайте L-аргинин с амилоридом (мидамор), спиронолактоном (альдактон, кароспир) или триамтереном (дирениум). Эти лекарства могут повышать уровень калия, увеличивая риск развития более высокого, чем обычно, уровня калия в крови (гиперкалиемия).
Силденафил (Реватио, Виагра). Использование этого лекарства от эректильной дисфункции с L-аргинином может привести к слишком низкому кровяному давлению.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

04 февраля 2021 г. Показать ссылки

L-аргинин.Натуральные лекарства. https://натуральныемедицины. терапевтические исследования.com. По состоянию на 20 декабря 2020 г.
L-аргинин. Факты и сравнения https://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. По состоянию на 20 декабря 2020 г.
Аргинина гидрохлорид. IBM Микромедекс. https://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 10 декабря 2020 г.

Один из видов антиоксидантов может быть не таким безопасным, как считалось раньше — ScienceDaily

Некоторые препараты, принимаемые для улучшения спортивных результатов или предотвращения болезней, содержат антиоксиданты, которые могут причинить вред.Согласно новому исследованию системы здравоохранения Университета Вирджинии, N-ацетилцистеин (NAC), антиоксидант, обычно используемый в пищевых добавках и добавках для бодибилдинга, может образовывать молекулу, полученную из эритроцитов, которая заставляет кровеносные сосуды думать, что они не повреждены. получать достаточное количество кислорода.

Это приводит к легочной артериальной гипертензии (ЛАГ), серьезному состоянию, характеризующемуся высоким кровяным давлением в артериях, несущих кровь в легкие.

«NAC обманывает организм, заставляя его думать, что ему не хватает кислорода», — сказал доктор.Бен Гастон, педиатр и исследователь Детской больницы Университета штата Калифорния, руководивший исследованием. «Мы обнаружили, что продукт NAC, образованный красными кровяными тельцами, известный как нитрозотиол, обходит нормальную регуляцию восприятия кислорода. вызывает отек правой половины сердца».

Гастон отмечает, что это совершенно новое понимание того, как организм воспринимает кислород. Организм реагирует на нитрозотиолы, которые вырабатываются, когда эритроциты переносят уменьшенное количество кислорода; реакция не на количество кислорода, растворенного в крови.Он говорит, что этот путь был спроектирован гораздо элегантнее, чем кто-либо мог себе представить. «Мы были очень удивлены, — сказал он.

Исследовательская группа вводила мышам как NAC, так и нитрозотиолы в течение трех недель. NAC был преобразован красными кровяными тельцами в нитрозотиол, S-нитрозо-N-ацетилцистеин (SNOAC). У нормальных мышей, получавших NAC и SNOAC, развилась ЛАГ. Мыши, у которых отсутствовал фермент, известный как эндотелиальная синтаза оксида азота, не превращали NAC в SNOAC и были защищены от побочных эффектов NAC, но не SNOAC.Это предполагает, что NAC должен быть преобразован в SNOAC, чтобы вызвать ЛАГ.

Может ли регулярное использование NAC вызывать такие же эффекты у людей? Следующим шагом является определение порога, после которого использование антиоксидантов становится вредным для сердца или легких, по словам доктора Лизы Палмер, соавтора исследования.

«Чем больше мы понимаем сложности человеческого организма, тем больше нам нужно знать о химических реакциях в организме», — сказал Палмер.

По словам Гастона и Палмера, NAC проходит клинические испытания для пациентов с муковисцидозом, а также другими состояниями; и клинические испытания с нитрозотиолами планируются. Эти результаты, по словам Палмера, должны мотивировать исследователей проверять своих пациентов на ЛАГ.

Результаты также открывают ряд возможностей для лечения ЛАГ. Палмер добавил, что сигнальный процесс мог бы быть восстанавливающим и исцеляющим, если бы они выяснили, как не дать NAC обмануть организм.

«Отсюда мы могли бы разработать новые способы обнаружения гипоксии или теоретически изменить передачу сигналов для лечения ЛАГ», — сказал Палмер.

Результаты опубликованы в сентябрьском номере журнала клинических исследований.

Источник истории:

Материалы предоставлены Система здравоохранения Университета Вирджинии . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Влияние добавки L-карнитина на факторы свертывания плазмы и антикоагулянты у пациентов, находящихся на гемодиализе

Задний план: Гиперкоагуляция является важным фактором риска тромбоза и его осложнений у гемодиализных больных. Это исследование было разработано для изучения влияния добавки L-карнитина на факторы свертывания плазмы и антикоагулянты у пациентов, находящихся на гемодиализе.

Методы: Тридцать шесть пациентов, находящихся на гемодиализе, были случайным образом распределены либо в группу карнитина, либо в группу плацебо. Пациенты в группе карнитина получали перорально 1000 мг L-карнитина в день в течение 12 недель, тогда как пациенты в группе плацебо получали соответствующее плацебо.Исходно и в конце 12-й недели после 12–14-часового голодания и определения концентрации фибриногена в плазме крови, активности плазменного белка С, факторов свертывания крови V, VII, IX и концентрации тканевого активатора плазминогена в сыворотке крови было взято 5 мл крови. tPA), ингибитор активатора плазминогена типа 1 (PAI-1), свободный карнитин и С-реактивный белок (СРБ).

Результаты: В группе карнитина средняя концентрация свободного карнитина в сыворотке значительно увеличилась до 150% от исходного уровня (p < 0. 001), тогда как фибриноген плазмы и СРБ сыворотки имели значимое снижение на 98 мг/дл (p < 0,01) и 41% (p < 0,01) соответственно в конце 12-й недели по сравнению с исходным уровнем. Снижение было значительным по сравнению с группой плацебо (p < 0,05). Не наблюдалось существенных различий между двумя группами в отношении средних изменений активности протеина С плазмы, факторов свертывания крови V, VII, IX и отношения PAI-1 в сыворотке к tPA.

Вывод: Добавка l-карнитина снижает уровень СРБ в сыворотке, маркер системного воспаления, и фибриноген в плазме, фактор свертывания крови, связанный с воспалением, у пациентов, находящихся на гемодиализе.Следовательно, L-карнитин может играть эффективную роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у этих пациентов.

9 преимуществ ацетил-L-карнитина + дозировка и побочные эффекты

Ацетил-L-карнитин может поднять настроение, обострить ум и остановить старение мозга. Он работает, улучшая использование энергии в организме и повышая уровень ацетилхолина. Тем не менее, большинству его преимуществ не хватает убедительных клинических доказательств. Читайте дальше, чтобы узнать, подходит ли вам ацетил-L-карнитин и как его использовать для достижения оптимальных результатов.

Что такое ацетил-L-карнитин?

Аминокислотное топливо

Ацетил-L-карнитин (ALC или ALCAR) — это аминокислота, которая стимулирует выработку энергии в ваших клетках и поддерживает функцию нервной системы. Он поставляет ацетильную группу для сжигания жиров в ваших митохондриях ( окисление жирных кислот ) и производства ацетилхолина [1, 2].

Ваши мышцы и ткани сердца запасаются различными формами карнитина в качестве запасов энергии [3].

Продукты питания

Мясо и другие продукты животного происхождения содержат L-карнитин, но ваша печень и почки также могут производить его из двух аминокислот: лизина и метионина. Затем фермент под названием карнитинацетилтрансфераза (CRAT) превращает L-карнитин в ацетил-L-карнитин и наоборот [4].

Вегетарианцы потребляют меньше карнитина из пищи, но поддерживают нормальный уровень карнитина в крови. Как? Теория заключается в том, что вегетарианцы могут адаптироваться к диете с низким содержанием карнитина и более эффективно усваивать его [3].

Моментальный снимок

Сторонники:

Борется с депрессией
Помогает при болезни Альцгеймера
Может обратить вспять повреждение головного мозга и нервов
Улучшает фертильность и сексуальную функцию
Снижает усталость

Скептики:

Может вызвать расстройство желудка
Может повышать риск сердечных заболеваний
Может подавлять гормоны щитовидной железы

Кому это нужно?

В нормальных условиях ваш организм вырабатывает достаточное количество карнитина и ацетил-L-карнитина. Однако следующее может ухудшить этот процесс и повысить риск дефицита карнитина [5, 6, 7, 3]:

Генетические нарушения
Старость
Болезни почек и печени
Антибиотики и противосудорожные препараты
Диабет и ожирение
Длительное голодание или ограничение калорий
Преждевременные роды

Нужно ли спортсменам и культуристам больше карнитина? Не совсем. Тем не менее, им могут быть полезны добавки, поскольку более высокие уровни L-карнитина в крови и мышцах увеличивают кровоток и снабжение кислородом, улучшая восстановление мышц после тренировки [8].

Большинство людей используют ацетил-L-карнитин для улучшения своих когнитивных функций и повышения уровня энергии. Клинические исследования подтверждают пользу ацетил-l-карнитина для мозга, особенно у пожилых людей. Ниже мы рассмотрим основные преимущества ALCAR [3].

В нормальных условиях ваш организм вырабатывает достаточное количество ацетил-L-карнитина. Пожилым людям и пациентам с заболеваниями почек часто не хватает L-карнитина, и поэтому им могут потребоваться добавки.

Сравнение ацетил-L-карнитина с L-карнитином

Как ацетил-L-карнитин (ALCAR), так и L-карнитин борются с усталостью и повышают фертильность, но они также имеют некоторые явные преимущества (таблица 1) [9].

ALCAR повышает уровень ацетилхолина и оказывает более выраженное влияние на психическое здоровье и когнитивные функции. Он также защищает мозг от окислительного стресса лучше, чем L-карнитин [10, 11, 12].

С другой стороны, L-карнитин является более изученным вариантом для снижения веса, физической работоспособности и здоровья сердца [13, 8, 14, 15].

Таблица 1. Применение и преимущества ацетил-L-карнитина (ALCAR) по сравнению с L-карнитином

	Мозг и нервы	Настроение	Потеря веса	Физический Производительность	Здоровье сердца	Фертильность	Энергия
АЛКАР	✔	✔	✘	✘	✘	✔	✔
L-карнитин	✘	✘	✔	✔	✔	✔	✔

Преимущества ацетил-L-карнитина

Возможно эффективное:

1) Повреждение нерва

Нервы особенно чувствительны к окислительному стрессу. Некоторые лекарства и состояния, такие как диабет, могут вызывать повреждение нервов (нейропатию), которое проявляется болью, покалыванием или онемением в ногах и руках [16, 17].

В двух метаанализах с участием более 2000 пациентов с невропатией ацетил-L-карнитин (ALCAR) значительно уменьшал боль и улучшал здоровье нервов [18, 19].

Диабетическая невропатия

Ацетил-L-карнитин, по-видимому, является эффективным вариантом лечения диабетической невропатии. Обзор шести клинических испытаний (711 пациентов) показал его способность защищать нервы от токсического уровня глюкозы и уменьшать боль у людей с диабетом.Однако результаты менее убедительны, когда речь идет о скорости нервной проводимости [20].

Лечение против ВИЧ

Анти-ВИЧ-препараты также могут вызывать повреждение нервов, антиретровирусную токсическую невропатию (АТН) , что является основным недостатком лечения ВИЧ. Согласно многочисленным обзорам и клиническим испытаниям, ALCAR (2–3 г в день) может восстанавливать повреждения нервов и облегчать боль и другие симптомы у пациентов с ОТН [21, 22, 23, 24].

Другое

Согласно испытаниям на животных и ограниченным клиническим данным, ацетилкарнитин также может помочь при [25, 26, 27]:

Синдром запястного канала (повреждение нерва кисти и запястья)
Травма спинного мозга
Хроническая боль из-за повреждения нерва и воспаления

С другой стороны, он может не помочь при повреждении нервов в результате химиотерапии (подробнее ниже) [28].

Ограничением пользы от невропатии является то, что многие исследования использовали внутривенное или внутримышечное лечение; пероральные добавки могут не иметь таких же эффектов [18, 20, 22].

Ацетил-L-карнитин может восстанавливать повреждения нервов и облегчать боль, вызванную диабетом, лечением против ВИЧ и травмами. Эти состояния могут потребовать внутривенного или внутримышечного лечения.

2) Депрессия

Ацетил-L-карнитин (ALCAR) снабжает нервы энергией и обеспечивает выработку нейротрансмиттеров, имеющих решающее значение для психического здоровья; к ним относятся ацетилхолин, ГАМК и глутамат [29].

Он укрепляет миелин вокруг клеток головного мозга и стимулирует их рост, помогая «отрастить» ваш мозг [29].

Согласно мета-анализу 11 клинических исследований (791 пациент), ALCAR превосходит плацебо в снижении симптомов депрессии. По-видимому, он обладает эффектами, сравнимыми со стандартными антидепрессантами, но вызывает меньше побочных эффектов [30].

Два клинических обзора пришли к аналогичному выводу, но также указали на определенные ограничения, которые требуют дальнейших исследований.Согласно одному обзору, ALCAR особенно подходит для пожилых пациентов и тех, кто борется с побочными эффектами антидепрессантов [31, 32].

Быстрое начало действия – еще одно преимущество ALCAR, когда речь идет о депрессии. Хотя пациенты использовали его в течение двух месяцев и более, у большинства из них наблюдалось улучшение через одну неделю [33, 32].

Ацетил-L-карнитин может уменьшить депрессию, защищая нервы и стимулируя нейротрансмиттеры. В некоторых исследованиях он имел меньше побочных эффектов и действовал быстрее, чем стандартные антидепрессанты.

3) Болезнь Альцгеймера

Никакой другой нейротрансмиттер не является более важным для познания и памяти, чем ацетилхолин; нарушение холинергической передачи является отличительной чертой болезни Альцгеймера [34, 35].

Повышая холинергическую активность в головном мозге, ALCAR может помочь предотвратить снижение когнитивных функций и болезнь Альцгеймера [36].

Он также увеличивает уровень глутатиона в мозге, защищая его от окислительного стресса и бляшек бета-амилоида , которые разрушают нейроны при болезни Альцгеймера [37, 10].

В метаанализе обобщены данные 21 клинического испытания с участием более 1200 пациентов с болезнью Альцгеймера. Длительное лечение ацетил-L-карнитином (1,5-3 г в сутки в течение 3+ мес) было безопасным и значительно улучшало психическое состояние пациентов [12].

пациентов с болезнью Альцгеймера, получавших ALCAR, наступило улучшение [12, 38, 39]:

Внимание и память
Сообразительность и сосредоточенность (время реакции)
Речь и поведение

Другой большой обзор пришел к аналогичному выводу, хотя авторы подчеркивали, что большинство улучшений были субъективными. Они также указали на другие статистические ограничения и пришли к выводу, что необходимы дополнительные исследования для подтверждения клинической эффективности ALCAR [40].

Согласно исследованию 23 пациентов с лекарственно-устойчивой болезнью Альцгеймера, ацетилкарнитин может повышать эффективность стандартных лекарств, таких как донепезил (Арисепт) и ривастигмин (Экселон) [41].

Ацетил-L-карнитин может помочь при болезни Альцгеймера, повышая уровень ацетилхолина и снижая окислительный стресс в головном мозге.Это также может повысить эффективность медикаментозного лечения.

4) Фертильность и половая функция

Мужчины

В метаанализе девяти клинических испытаний с участием более 800 бесплодных мужчин комбинация L-карнитина и ацетил-L-карнитина (ALCAR) значительно улучшала подвижность сперматозоидов. В результате шанс на благополучное течение беременности увеличился более чем в раз в 4 раза по [42].

У 120 пожилых пациентов комбинация ацетил-карнитина и пропионил-карнитина (по 2 г в день в течение 6 месяцев) была так же эффективна, как и тестостерон, в улучшении сексуальной дисфункции. Карнитины показали еще лучшее влияние на эректильную функцию и, в отличие от тестостерона, не вызывали увеличение простаты [43].

Болезнь Пейрони проявляется искривлением полового члена при эрекции из-за наличия рубцовой ткани или бляшки, что может привести к эректильной дисфункции. В исследовании 48 пациентов с этим заболеванием ALCAR показал лучшие результаты, чем тамоксифен. В отличие от тамоксифена, ALCAR значительно уменьшал искривление полового члена при меньшем количестве побочных эффектов [44].

Женщины

Женщины с гипоталамической аменореей имеют нерегулярный цикл и проблемы с фертильностью из-за неадекватной секреции ГнРГ. ALCAR повышал уровень половых гормонов и улучшал симптомы в трех исследованиях с участием 71 женщины [45, 46, 47].

Ацетил-L-карнитин может улучшить фертильность и сексуальную функцию у обоих полов, но доказательства для женщин слабее. Наилучшие результаты показала комбинация с L-карнитином.

5) Снижение когнитивных функций и повреждение головного мозга

Защитное действие ацетил-L-карнитина (ALCAR) на головной мозг не ограничивается болезнью Альцгеймера. Это также может улучшить память и уменьшить умственную усталость по разным причинам.

Исследования пожилых людей

Поддержание хорошего здоровья мозга особенно важно для стареющего мозга. По мере старения клеток они становятся стареющими : менее функциональными и более провоспалительными. В результате они производят меньше ацетилхолина [48, 49, 50].

Исследования показывают, что ALCAR может компенсировать старение и, таким образом, улучшить психическое здоровье и когнитивные функции у пожилых людей [51, 52].

В двух исследованиях с участием 576 пожилых людей ацетил-L-карнитин улучшал когнитивные функции, улучшал настроение и поведение и снижал утомляемость. У 56 пожилых пациентов он частично реверсировал деменцию из-за снижения кровотока в головном мозге [53, 54, 55].

Исследования на животных

Многие испытания на животных показывают, что АЛК может способствовать обучению, памяти и эмоциональному здоровью. Ученые наблюдали его способность защищать мозг и улучшать когнитивные функции [56, 57, 29, 58, 59, 60]:

Максимальное производство энергии (АТФ)
Укрепление здоровья митохондрий
Повышение уровня ацетилхолина
Удаление свободных радикалов
Предотвращение старения мозга, вызванного накоплением лактата в мозге

Основываясь на этих эффектах, ацетил-L-карнитин может также оказывать ноотропное действие (улучшать когнитивные функции) независимо от возраста, хотя исследований еще не исследовали это [61, 62].

Синергия альфа-липоевой кислоты

Альфа-липоевая кислота является еще одним мощным антиоксидантом, который защищает нервы от диабета и других состояний с повышенным окислительным стрессом.

Согласно исследованиям на животных и ограниченным клиническим данным, ацетил-L-карнитин и альфа-липоевая кислота могут оказывать синергетический эффект на старение мозга и окислительное повреждение, что делает их потенциальной комбинацией для когнитивной поддержки [63, 64, 65, 66] .

Хорошо спланированные клинические испытания должны проверить безопасность и эффективность этой комбинации.

Ацетил-L-карнитин борется со старением мозга и улучшает когнитивные функции, настроение и энергию. Комбинация с альфа-липоевой кислотой может дать еще лучшие результаты, но доказательства ограничены.

6) Печеночная энцефалопатия

Ацетил-L-карнитин был эффективен при повреждении головного мозга из-за заболевания печени (печеночная энцефалопатия) в трех клинических испытаниях с участием более 250 пациентов. Лечение ALCAR [67, 68, 69]:

Уменьшение депрессии и улучшение когнитивных функций
Улучшение социальной функции и общего самочувствия
Снижен уровень аммиака и улучшены другие биомаркеры

7) Усталость

У 96 пожилых людей прием добавок с ацетил-L-карнитином (ALCAR) улучшился [54]:

Он также повышал настроение и ясность ума, не вызывая побочных эффектов.

ALCAR (2 г в день) значительно уменьшал умственную усталость и внимание у 30 пациентов с синдромом хронической усталости [70].

Пациенты с хронической усталостью вследствие рассеянного склероза также могут получить пользу от ацетил-L-карнитина, но доступные исследования не позволяют сделать однозначный вывод [71, 72].

Ацетил-L-карнитин может повысить выработку энергии и бороться с усталостью. Он особенно эффективен у пожилых людей, которым часто не хватает карнитина.

8) Симптомы фибромиалгии

Фибромиалгия — сложный синдром, который проявляется мышечной болью, усталостью и проблемами с настроением.Врачи все еще ищут эффективные варианты лечения [73].

Ацетил-L-карнитин значительно уменьшал боль и симптомы депрессии у 102 пациентов с фибромиалгией. Исследователи использовали комбинацию перорального (1000 мг/день) и внутримышечного лечения [74].

У 65 женщин с фибромиалгией ALCAR уменьшил боль и депрессию; он был столь же эффективен, как и антидепрессант дулоксетин [75].

9) Алкогольная зависимость

В исследовании с участием 64 лиц, злоупотребляющих алкоголем, ALCAR (1 г/день) давал некоторые краткосрочные преимущества, такие как более длительное воздержание и снижение тяги к алкоголю. Дальнейшие исследования должны изучить потенциальную пользу от алкогольной зависимости и подобных расстройств в долгосрочной перспективе [76].

Недостаточно доказательств:

Нет достоверных клинических данных, подтверждающих использование ацетил-L-карнитина при каких-либо состояниях, описанных в этом разделе. Ниже приводится сводка современных исследований на животных, клеточных исследований или клинических испытаний низкого качества, которые должны побудить к дальнейшим исследованиям. Тем не менее, вы не должны интерпретировать их как поддерживающие какую-либо пользу для здоровья.

Потеря веса и бодибилдинг

Ацетил-L-карнитин (ALC) является популярной добавкой для снижения веса и физической работоспособности, особенно среди бодибилдеров. В большинстве исследований в этой области изучался L-карнитин, и они показали смешанные результаты [77].

Метаанализ девяти клинических испытаний с участием 911 человек показал умеренные преимущества L-карнитина в снижении веса. Однако эффект имеет тенденцию к уменьшению со временем, поэтому может быть хорошей стратегией использовать его в течение коротких циклов резания [13].

Согласно ограниченным клиническим данным и исследованиям на животных, добавки с L-карнитином могут повысить физическую работоспособность, ускорить восстановление и стимулировать сжигание жира [78, 79, 8, 80, 81].

Теоретически, ALCAR может обеспечить такие же преимущества, поставляя L-карнитин, но ни одно исследование не подтвердило этого.

Кроме того, всесторонних обзоров не смогли подтвердить вышеуказанные преимущества добавок L-карнитина для здоровых людей . Их эффекты могут быть ограничены пожилыми людьми или людьми с избыточным весом, пациентами с заболеваниями почек и другими группами с дефицитом карнитина [82, 83, 84].

Нет достоверных клинических данных, подтверждающих использование ALCAR или L-карнитина для снижения веса и повышения физической работоспособности.

Возможно неэффективно

Повреждение нервов вследствие химиотерапии

Ацетил-карнитин продемонстрировал многообещающие эффекты против вызванного химиотерапией повреждения нервов в небольших клинических испытаниях [85, 86].

Однако в исследовании 409 больных раком это не дало никаких преимуществ. У даже ухудшились симптомы повреждения нерва после 6 мес лечения [28].

Диабет и здоровье сердца

Нарушение метаболизма жирных кислот и окислительный стресс способствуют развитию диабета. Ацетил-L-карнитин (ALCAR) может помочь предотвратить диабет или уменьшить симптомы за счет усиления расщепления жиров и удаления свободных радикалов [87, 88].

В небольшом исследовании с участием 18 пациентов с диабетом внутривенное введение ALCAR улучшало контроль уровня глюкозы [89].

Однако исследование 229 диабетиков с высоким кровяным давлением и липидами не выявило влияния добавок ALCAR на метаболизм глюкозы, уровни липидов или кровяное давление [90].

ALCAR может не помочь снизить уровень глюкозы и липидов и артериальное давление.

Ацетил-L-карнитин Побочные эффекты и меры предосторожности

Побочные эффекты

Этот список не охватывает все возможные побочные эффекты. Свяжитесь с вашим врачом или фармацевтом, если вы заметили какие-либо другие побочные эффекты. В США вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или по телефону www.fda.gov/medwatch . В Канаде вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Ацетил-L-карнитин был безопасным и хорошо переносимым в большинстве клинических испытаний. В редких случаях вызывал [30, 12, 54, 18, 91]:

Расстройство желудка
Рвота
Диарея
Головная боль
Бессонница

Наш организм частично метаболизирует карнитин в триметиламин-N-оксид (ТМАО), что может способствовать образованию бляшек в кровеносных сосудах (атеросклерозу). В исследовании, в котором приняли участие более 2500 человек, человек с более высоким уровнем L-карнитина в крови имели повышенный уровень сердечных заболеваний [92].

Существуют различные способы снизить уровень ТМАО, например, есть больше овощей, пищевых волокон, продуктов, богатых пробиотиками и ресвератролом [92, 93, 94].

Добавка L-карнитина может вызывать неприятный рыбный запах и подавлять гормоны щитовидной железы. ALCAR может делать то же самое, но исследования этого не подтвердили [95, 96, 97].

Ацетил-L-карнитин, вероятно, безопасен для длительного использования. Это может способствовать сердечным заболеваниям и подавлению гормонов щитовидной железы, но для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.

Чувствительные группы

Данные о безопасности ацетил-L-карнитина во время беременности отсутствуют, в то время как доказательства для L-карнитина ограничены. Если вы беременны или пытаетесь забеременеть , , оставайтесь в безопасности и избегайте добавок ALCAR [98, 99].

Ацетил-L-карнитин безопасен для детей, но они должны использовать его под строгим медицинским наблюдением [100, 101].

Ацетил-L-карнитин Дозировка и добавки

Добавки ALCAR не были одобрены FDA для медицинского применения.В целом регулирующие органы не гарантируют качество, безопасность и эффективность пищевых добавок. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать добавки.

Дополнения

Большинство продуктов продаются в виде капсул с 500 мг ацетил-L-карнитина HCl (гидрохлорид). Некоторые также содержат альфа-липоевую кислоту.

Вы также найдете продукты с различными формами карнитина в сочетании. «Квадракарн» содержит четыре из них, в том числе L-карнитин и ALCAR.

Хотя мясо и продукты животного происхождения являются основным диетическим источником карнитина, большинство добавок ALCAR подходят для веганов.

Большинство пищевых добавок содержат 500 мг ацетил-L-карнитина на капсулу. Также доступны комбинации с другими формами карнитина и альфа-липоевой кислоты.

Дозировка

Приведенные ниже дозы, используемые в клинических испытаниях, могут не относиться к вам лично. Если ваш врач предлагает использовать ALCAR, работайте с ним, чтобы найти оптимальную дозировку в соответствии с вашим состоянием здоровья и другими факторами.

Эффективная доза ацетил-L-карнитина для большинства состояний колеблется от 1500 до 3000 мг , разделенных на две или три суточные дозы.Стандартная продолжительность лечения составляет 2–3 месяца , хотя при когнитивных нарушениях и повреждении нервов может потребоваться 6–12 месяцев [30, 12, 53, 54, 18].

Отзывы пользователей

Мнения, выраженные в этом разделе, исходят исключительно от пользователей, которые могут иметь или не иметь медицинское образование. Их обзоры не отражают мнение SelfHacked. SelfHacked не поддерживает какой-либо конкретный продукт, услугу или лечение.

Не рассматривайте пользовательский опыт как медицинский совет.Никогда не откладывайте и не пренебрегайте обращением за профессиональной медицинской консультацией к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг из-за чего-то, что вы прочитали на SelfHacked.

Люди используют добавки ацетил-L-карнитина (ALCAR), чтобы избавиться от тумана в голове и улучшить внимание и память. Комбинации с альфа-липоевой кислотой популярны в качестве стимуляторов когнитивных функций.

Некоторые пользователи также сообщили о положительном влиянии на их депрессию из-за увеличения энергии и ясности ума.

Часть пользователей не ощутила никакой пользы от добавок ALCAR.Наиболее распространенные побочные эффекты включают тошноту, головную боль и головокружение. У некоторых людей это усилило тревогу.

Еда на вынос

Ацетил-L-карнитин (ALC или ALCAR) снабжает ваши клетки энергией и поддерживает здоровье мозга. Он повышает уровень ацетилхолина для поддержки когнитивных функций и снижения окислительного стресса в головном мозге. Пожилым людям и пациентам с заболеваниями почек часто не хватает карнитина, и поэтому добавки могут принести пользу.

ALCAR может замедлить старение мозга и помочь при депрессии, повреждении нервов, болезни Альцгеймера, усталости и фибромиалгии.Это может быть неэффективно при диабете, сердечных заболеваниях и повреждении нервов, вызванном химиотерапией.

ALCAR, вероятно, безопасен, но у некоторых людей он может вызвать побочные эффекты со стороны пищеварения и головные боли. Беременным женщинам и детям следует пропускать его, если это не предписано врачом. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать добавки.