Содержание

ТОП-7 самых неочевидных признаков рака кожи

Врач-онколог Екатерина Вертиева призывает тщательно следить за здоровьем: порой опасная болезнь может «спать» годами.

По данным Всемирной организации здравоохранения, онкология является одной из основных причин смертей в мире. Только в 2020 году эксперты зафиксировали 1,2 миллиона летальных исходов от рака кожи. И с каждым годом эта цифра растет.

К большому сожалению, злокачественные новообразования не всегда выявляют на ранних стадиях. «Коварный убийца» может дремать долгие годы и в одночасье убить человека. В эксклюзивном интервью 5-tv.ru специалист Клиники кожных болезней Сеченовского университета, врач-дерматолог, онколог Екатерина Вертиева рассказала, какие неочевидные признаки могут свидетельствовать о развитии тяжелой болезни.

Рубцы

Эксперт призвала контролировать состояние кожи на постоянной основе: важно критично относиться к любым новообразованием.

Так, одно из клинических проявлений онкологии — появление мелких рубцов. Они образуются вне зависимости от того, были ли на их месте раны. Просто ткани резко грубеют и меняют свой вид.

«Если вы видите, что у вас без видимых причин образовался рубец розовый с гладкой поверхностью, это повод насторожиться и обратиться к врачу», — подчеркнула Вертиева.

Жемчужины

Медик добавила, что особую опасность представляют небольшие округлые новообразования, схожие с жемчужинами. Обычно они появляются вокруг глаз, на веках, или возле крыльев носа. Сквозь узелки могут хорошо просматриваться сосуды. Это так называемая базалиома, вид онкологии, при котором происходит мутация базальных клеток кожи. Он отличается от других тем, что практически никогда не дает метастазы.

Темные пятна

Екатерина Вертиева отмечает, что при осмотре покровов не стоит игнорировать и область пальцев. Под ногтевыми пластинами запросто могут начаться опасные процессы.

«Мы должны обращать внимание на появление черной или коричневой пигментации, что может свидетельствовать как о гематоме, так и о меланоме», — заключила эксперт.

Шелушения и зуд

Мужчинам же стоит трепетно заботиться о коже головы. Особенно, если волос практически нет. Насторожить должно появление обширных очагов розовой окраски с шелушением на поверхности и кровоточащими ранами. Это может быть явным признаком начала развития актинического кератоза и, как следствие, плоскоклеточного вида рака.

Язвы

Спонтанное появления язв — такой же плохой признак, как и появление розовых рубцов. В особенности, если ранки не затягиваются даже при адекватной терапии.

«

В норме дефект затягивается в течение четырех недель, если заживление сопровождается бугристостью, кровоточивостью и заживает очень плохо, это должно насторожить», — объяснила Вертиева.

Ложные укусы

Большую опасность представляют и так называемые укусоподобные элементы. Их редко замечают, списывая все на отголоски нашествия комаров или домашних блох. Но в отличие от реальных укусов насекомых эти следы не затягиваются и даже иногда могут расти. Кроме того, они никогда не сопровождаются зудом.

Розовые пятна

Дерматолог обратила внимание и на обыкновенные розовые пятна на коже разного размера и формы. Они не появляются просто так. Это — очевидный признак какого-то нарушения в организме. Если не помогает даже серьезное лечение — пора обращаться за помощью к узким специалистам.

«Если вы будете внимательно наблюдать за этими признаками, то сможете выявлять злокачественные новообразования на коже на ранних стадиях», — заключила медик.

News.ru отмечает, что факторов риска развития онкологии бесчисленное количество. Человек может совсем не пить спиртное, не курить и не выходить на солнце, но все равно оказаться в больничной палате. Спровоцировать неблагоприятные изменения может даже полезная еда. Так, например, недавно ученые выяснили, что чрезмерное употребление цитрусовых увеличивает риск развития рака кожи на 63%.

Видео: Depositphotos / Genrix20061.mail.ru; 5-tv.ru

6 бесполезных БАДов, которые прописывают в «Инстаграме»

Вика Вишнякова

нутрициолог

Профиль автора

Инстаграм-гуру убеждают, что некоторые пищевые добавки, или БАДы, могут улучшить здоровье: защитить от коронавирусной инфекции, продлить молодость, повысить иммунитет или даже вылечить некоторые хронические заболевания.

В России с января по август 2021 года рынок пищевых добавок вырос на 25% по сравнению с таким же периодом в 2020 году. За последние три года этот показатель достиг максимума. Среди самых часто покупаемых добавок — БАДы с содержанием витаминов D и C.

Но это данные по продажам в аптеках. В «Инстаграме» чаще продают добавки через интернет-магазин «Айхерб», предлагая покупателям промокод на покупку. Это не жест доброй воли, а возможность получить процент с продаж — именно так устроен сетевой маркетинг.

Мы изучили часто рекомендуемые БАДы и выяснили, есть ли у них доказанная эффективность, безопасны ли они и стоит ли их принимать.

УЧЕБНИК

Курсы Т—Ж

Ясно и просто обо всем, что касается ваших денег: от инвестирования до экологии

Начать учиться

БАД № 1

Коллаген

Сколько стоит. От 200 до 1832 Р за 30 таблеток

На «Айхербе» большой выбор добавок с коллагеном в разных формах. Источник: «Айхерб»

Что это. Часто под понятием «коллаген» подразумевают один конкретный белок. Но коллаген — самая распространенная группа белков человеческого тела. Типы коллагена отличаются друг от друга последовательностью аминокислот — «кирпичиков», из которых состоят все белки.

Коллаген может производиться внутри организма — такой называют эндогенным, и поступать в него извне, например из добавок — это экзогенный коллаген.

Для производства эндогенного коллагена организму нужны аминокислоты, которые «собираются» в заданную последовательность и образуют белок. Их организм обычно получает из продуктов питания.

Экзогенный коллаген чаще всего рекламируют в качестве средства повышения упругости кожи и избавления от морщин, а еще для лечения заболеваний суставов или облегчения болей в них.

Зачем нужен коллаген. Это основной компонент соединительной ткани, образующей кости, хрящи, сухожилия и кожу. Коллаген выполняет структурную функцию — то есть создает каркас, который удерживает клетки соединительной ткани вместе.

В большинстве тканей и процессов в организме задействованы только четыре типа коллагена:

  1. Тип 1 присутствует в основном в коже и отвечает за ее упругость.
  2. Тип 2 в основном находится в хрящах.
  3. Тип 3 наиболее распространен в коже, кровеносных сосудах и внутренних органах.
  4. Тип 4 играет важную роль в образовании базальной мембраны — слоя, который отделяет соединительную ткань от других клеток: нервных, эпителиальных, мышечных.

Производство коллагена в коже снижается с возрастом и под воздействием таких факторов, как курение и ультрафиолетовое излучение. Все они приводят к старению, в частности к появлению морщин. К 60 годам значительное снижение выработки коллагена — нормальное явление.

В дерме, или среднем слое кожи, коллаген формирует волокнистую сеть, которая служит «каркасом» кожи — то есть делает ее упругой. Он также играет роль в замене и восстановлении мертвых клеток кожи В дерме, или среднем слое кожи, коллаген формирует волокнистую сеть, которая служит «каркасом» кожи — то есть делает ее упругой. Он также играет роль в замене и восстановлении мертвых клеток кожи

Также снижение синтеза коллагена в коже часто ошибочно связывают с повреждением суставов.

Многие думают, что раз коллагена становится меньше в коже, значит, и в суставах тоже — однако это не так.

Остеоартрит — справочник MSD

Коллаген входит в состав суставного хряща — ткани, которая покрывает концы костей в суставах и позволяет им плавно двигаться относительно друг друга. Когда этот хрящ стирается, человек чувствует боль при движении. Это одно из проявлений остеоартрита — хронического заболевания хрящей и окружающих тканей, часто возникающего с возрастом или по другим причинам, например из-за травм или аномалий суставов.

Может показаться логичным, что если добавить в хрящ коллаген извне, то он вернется к изначальному объему, истирание прекратится и боль уйдет. Однако все не так просто.

Остеоартрит связан с поражением тканей, но почему это происходит — не всегда ясно до конца. Организм пытается восстановить поврежденные ткани — усиливает выработку компонентов, составляющих основу хрящевой ткани, в том числе и коллагена.

При этом увеличивается и производство ферментов, расщепляющих хрящ, запускается процесс воспаления и образуется замкнутый круг: вырабатывается больше химических соединений, увеличивается воспаление, вырабатывается еще больше химических соединений и так далее.

Хрящ постепенно разрушается, а следом страдает и та часть кости, которая расположена ближе к нему. Она уплотняется, что может привести к ее разрастанию по краям сустава и образованию остеофитов — костных бугорков. В этом случае еще сильнее нарушается плавный ход сустава, снижается его способность амортизировать удары и функционировать должным образом.

Выходит, что дело вовсе не в дефиците коллагена, а его дополнительное количество не помогает вернуть суставу подвижность.

Есть и другие формы артрита, например ревматоидный. При этой болезни механизм поражения суставов другой — однако дефицит коллагена также ни при чем, хрящи разрушаются собственной иммунной системой.

Лечение ревматоидного артрита — Uptodate

Также артриты могут возникать из-за инфекций, эндокринных заболеваний, нарушений обмена и по другим причинам. Разрушение суставов в этом случае — следствие другого заболевания, которое и нужно лечить.

При остеоартрите организм пытается восстановить сустав, усиливает выработку коллагена, но это не помогает При остеоартрите организм пытается восстановить сустав, усиливает выработку коллагена, но это не помогает

Почему коллаген бесполезен в виде БАДов. В организме коллаген расщепляется до простейших составляющих — аминокислот. То есть мы не получим его внутрь в форме белка, мы получим его «разобранным на кирпичики». Чтобы коллаген образовался, организм должен снова собрать его из аминокислот в нужном месте.

На способность собирать аминокислоты в коллаген, а не отправлять их на другие нужды, влияют текущие потребности организма. Например, задачи типа заживления ран или выработки инсулина для снижения глюкозы могут оказаться важнее. В итоге случится так, что все аминокислоты из «разобранного» коллагена организм направит на строительство других белков.

Организм сам решает, какой белок ему строить из полученных аминокислот, и повлиять на это извне нельзя. Даже если съедать огромное количество коллагена из добавок, нет гарантии, что он соберется нужным образом в нужном месте — например, в коже нижнего века левого глаза, и тем самым сделает ее более упругой.

По той же причине нельзя быть уверенными, что прием коллагена помогает при заболеваниях суставов. Да и возникают боли не от того, что там вырабатывается мало коллагена. Для лечения артритов нужны специальные лекарства, добавки с коллагеном не помогут.

В большинстве исследований пользы коллагена для лечения суставов нельзя исключить заинтересованности производителей в результатах. Либо они выполнены не по стандартам доказательной медицины. Например, in vitro — не на живых людях, а в пробирке, в них малое число участников или отсутствует контрольная группа.

Нет данных, чтобы подтвердить, что добавки с коллагеном препятствуют разрушению хряща или облегчают боль при артрите. Также в рекомендациях по лечению и профилактике артритов и заболеваний, которые их вызывают, нет ничего про прием коллагена. Это значит, что доказанной эффективности у БАДов с ним нет.

Что делать. Достаточно потреблять адекватное количество белка и получать его из разных источников. Например, не только из мяса, но и из рыбы, бобовых, орехов и молочных продуктов. Это поможет иметь в арсенале весь запас аминокислот, если организм решит строить из них коллаген.

БАД № 2

Витамин С

Сколько стоит. От 57 до 877 Р за 30 таблеток

Купить витамин С можно в любой аптеке. Он бывает в форме привычных сладких аскорбинок, кислых желтых драже, обычных и шипучих таблеток, капсул. Источник: аптека «Горздрав»

Что это. Водорастворимый витамин, который необходим любому человеку для нормальной работы всех систем организма. Его продают как добавку, которая повышает иммунитет, защищает от простуд и препятствует старению.

Зачем нужен витамин С. Участвует в синтезе коллагена — «сборке» его внутри организма из аминокислот. При дефиците витамина С коллаген не может синтезироваться, даже если аминокислот в организм поступает достаточно.

Цинга — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Без коллагена соединительная ткань в организме теряет прочность, развивается цинга: кровоточат десны, шатаются зубы, на теле появляются синяки. Это острое тяжелое состояние, но в современном мире оно встречается крайне редко.

Суточная норма для взрослого человека — 90 мг. Ее легко получить из любого доступного овоща, фрукта, зелени, ягоды. Например, в половинке болгарского перца содержится 170 мг, а в одном киви — 93 мг витамина С.

Даже если покупать продукты зимой в супермаркете, витамин С в них все равно будет. А замороженные овощи и фрукты содержат почти столько же витамина С, сколько и свежие, поэтому его дефицит крайне редко встречается в современном мире.

Если принимать избыточное количество витамина С, организм усвоит только физиологически нужный объем, а избыток выйдет с мочой.

Повышенное употребление витамина С из БАДов не помогает вылечить простуду, защититься от коронавирусной инфекции или обратить вспять старение.

Разовый прием слишком большого количества витамина С может вызвать понос, тошноту и спазмы желудка. Регулярное употребление доз 500 мг и выше увеличивает риск образования камней в почках у тех, кто входит в группу риска по их появлению.

Что делать. Лучший способ получить норму витамина С — есть овощи и фрукты. ВОЗ рекомендует съедать не менее 400 граммов овощей и фруктов в день. Такое количество способно удовлетворить суточные потребности взрослого человека не только в витамине С, но и в ряде других нутриентов, а также клетчатке.

БАД № 3

Витамин А

Сколько стоит. От 32 до 653 Р за 30 таблеток

Витамин А продается в форме ретинола и его предшественника — бета-каротина. Источник: «Сбер-аптека»

Что это. Жирорастворимый витамин, который встречается и в растительных, и в животных продуктах. В растительных продуктах он находится в форме бета-каротина, который в организме преобразуется в витамин А, а в животных продуктах — в уже готовой для усвоения форме. В пищевых добавках и БАДах содержится именно такой. Принимать его советуют для профилактики авитаминоза, улучшения зрения, состояния кожи и волос.

Зачем нужен витамин А. Он важен для нормальной работы многих органов и систем: сердца, легких, почек, органов зрения, иммунной и репродуктивной систем. Его дефицит в первую очередь «бьет» по глазам. У человека развивается ксерофтальмия — высыхание и утолщение роговицы и конъюнктивы глаза, также может нарушиться способность видеть при слабом освещении.

Дефицит витамина А — справочник MSD

Дефицит витамина А может привести к слепоте, если его не лечить.

Почему витамин А бесполезен в виде БАДов. В развитых странах дефицит витамина А — редкое явление. Чтобы его получить, здоровому человеку нужно совсем исключить из рациона овощи, фрукты и все продукты животного происхождения.

Дополнительный прием витамина А — то есть сверх физиологических норм — не помогает избавиться от существующих проблем со зрением, если они не были вызваны дефицитом витамина А.

То есть если у человека близорукость, вылечить ее БАДами с черникой или витамином А не удастся. Также с помощью больших количеств витамина А не получится предотвратить серьезные заболевания глаз, например катаракту.

Дефицит витамина А встречается в развивающихся странах, где распространены голод и нищета. Например, в некоторых государствах Южной Азии и Африки — там у людей проблема добыть еду, а стандартный рацион может состоять только из белого риса или маниока.

В развитых странах чаще встречается избыток витамина А. Лишний витамин А не выводится с мочой, как в случае с витамином С, потому что он — жирорастворимый, может накапливаться в печени и жировой ткани.

Максимальная суточная доза витамина А — 3000 мкг для взрослых из всех источников. Если помимо обычного рациона человек регулярно принимает добавки, то может получить отравление витамином А и даже цирроз печени. Также отравление может вызвать и разовый прием больших доз — около 200 мг за раз.

Получить переизбыток этого витамина из еды практически невозможно — ни за раз, ни в долгосрочной перспективе, а вот из добавок и БАДов — запросто.

Что делать. Витамина А больше всего в яичном желтке, молоке, сыре, моркови и шпинате. Суточную норму в 700—900 мкг запросто можно получить из 50 г моркови или яичницы из 2 яиц и 100 г шпината.

БАД № 4

Спирулина

Сколько стоит. От 94 до 480 Р за 30 таблеток

Спирулину можно купить в аптеках, на «Айхербе», в магазинах, позиционирующих себя как магазины здорового питания. Она продается в форме порошка, таблеток и капсул. Источник: «Сбер-аптека»

Что это. Сине-зеленая водоросль, прославившаяся после того, как НАСА успешно использовало ее в качестве пищевой добавки для астронавтов в космических миссиях. Обычно продается в форме порошка, полученного из высушенной водоросли.

В «Инстаграме» ее рекомендуют как источник омеги-3 и множества других ценных нутриентов, средство профилактики рака и подъема иммунитета.

Зачем нужна спирулина. Как и любая другая еда, она — источник питательных веществ. В ней содержится белок, витамины группы В, бета-каротин, железо, марганец и в меньшем объеме другие микроэлементы.

Почему спирулина бесполезна в виде БАДов. Она не превосходит по питательной ценности тарелку гречки с курино-морковной подливой. В спирулине нет уникальных микроэлементов, которых нет в другой еде.

Спирулина продается в форме порошка — это высушенные и измельченные водоросли, или в форме таблеток — это тот же порошок, но в спрессованном виде. Источник: mama_mia / Shutterstock

Часто продавцы спирулины позиционируют ее как источник омеги-3 и незаменимых кислот, но это не так. В спирулине их нет. Употреблять ее как замену рыбы и морепродуктов не стоит.

Что делать. Если вам нравится вкус, можно использовать спирулину в пищу, здоровью она не навредит. Например, водоросль можно добавлять в смузи или выпечку. Но пить ее в добавках, надеясь на улучшение здоровья, не стоит.

БАД № 5

Цинк

Сколько стоит. От 87 до 868 Р за 30 таблеток

Цинк часто продается в форме таблеток, жевательных пастилок или порошка. Действующее вещество чаще всего представлено цитратом, хелатом или пиколинатом цинка. У хелатных соединений, включающих в себя пиколинат и цитрат, биодоступность выше, чем у более дешевых оксида или сульфата цинка. Источник: «Айхерб»

Что это. Пищевой микроэлемент. Входит в состав 15 основных минералов, которые жизненно необходимы любому человеку.

Минералы — справочник MSD

Пищевые минералы — неорганические вещества, получаемые из пищи. Они делятся на макроэлементы и микроэлементы. Первых нужно потреблять более 100 мг в день, поэтому их количество обычно указывают в граммах, а вторых требуется менее 100 мг ежедневно, и их количество и дозировку обычно указывают в мг. Именно к последним относится цинк.

В «Инстаграме» его рекламируют как средство для повышения иммунитета, защиты от ОРВИ и коронавирусной инфекции.

Зачем нужен цинк. Он входит в состав многих ферментов — белков, которые регулируют обмен веществ в организме. Играет важную роль в работе иммунной системы, синтезе белков, заживлении ран.

Минздрав Великобритании в 2011 году сообщал, что добавки с цинком могут сократить длительность простуды. Однако научный обзор, на основании которого был сделан вывод, отозвали. Теперь все статьи и рекомендации, в которых была отсылка к нему, потеряли актуальность.

Систематический обзор 2021 года показал, что добавки с цинком могут в среднем на два дня сократить симптомы ОРВИ, но достоверность полученных данных вызывает у авторов обзора сомнения.

Таких данных недостаточно, чтобы рекомендовать прием добавок с цинком для лечения или облегчения симптомов ОРВИ.

Принимая высокие дозы цинка профилактически, легко получить его переизбыток и столкнуться с последствиями в виде тошноты, рвоты, головной боли и поноса. Регулярное превышение нормы цинка может привести к снижению усвоения других элементов из пищи — например, меди и железа. А еще это может негативно сказаться на здоровье мочеполовой системы — есть некоторые данные, что прием высоких доз цинка может увеличивать риск инфекций мочевыводящих путей.

Добавки с цинком могут быть показаны только при его дефиците, но даже в этом случае врач порекомендует в первую очередь лекарственные препараты. Врач может назначить и БАДы, но при этом установит необходимую дозировку, время приема и форму действующего вещества.

Дефицит цинка может возникнуть при однообразном питании или из-за тяжелых хронических заболеваний. Например, при серповидноклеточной анемии, хроническом нарушении всасывания нутриентов в кишечнике или сепсисе.

Что делать. Цинк содержится во многих продуктах: мясе, птице, морепродуктах, бобовых, орехах и злаковых. Суточную норму цинка можно получить, съев тарелку тушеной свинины с консервированной фасолью или бургер из ресторана быстрого питания.

БАД № 6

Хлорофилл

Сколько стоит. От 772 до 1353 Р за 470 мл

Хлорофилл часто предлагают покупать в жидкой форме. На «Айхербе» стандартная бутылочка — 16 унций, или около 470 мл. Источник: «Айхерб»

Что это. Пищевая добавка Е140 или Е141. Представляет собой экстракт зеленого пигмента из растений, который важен им для процесса фотосинтеза. Содержится в любом растении зеленого цвета.

В «Инстаграме» его продвигают как средство с разными функциями: снижение риска развития рака, очищение и детоксикация печени, снижение веса, антиоксидантное действие, повышение гемоглобина и лечение анемии.

Зачем нужен хлорофилл. Организму человека он не нужен. Есть зелень и любые растительные продукты полезно — но не из-за хлорофилла, а из-за клетчатки, витаминов, минералов и большого разнообразия других нутриентов.

Почему хлорофилл бесполезен в виде БАДов. Доказательной базы у пользы хлорофилла нет: исследования об антиоксидантном действии проводились на червях или в пробирке, о противораковом действии — на животных. Например, исследование об эффективности хлорофилла для защиты печени от рака было проведено на крысах и радужной форели, которых заразили специальным грибком, способным вызвать рак печени. Крысам, кстати, хлорофилл не помог.

Повысить гемоглобин или вылечить от анемии хлорофилл тоже не может — он не относится к источникам железа, несмотря на убеждения продавцов о схожести молекулярных структур гемоглобина и хлорофилла. В рекомендации по лечению и профилактике железодефицитной анемии не входит употребление хлорофилла или продуктов, богатых им.

Единственный способ вылечить анемию — прием препаратов железа, а профилактика — сбалансированный рацион или употребление продуктов, обогащенных железом, если из обычной пищи элемент получить невозможно. Заменить железо схожими молекулярными структурами, не включающими железо, невозможно.

Также ни один продукт — и хлорофилл тоже — не может вылечить от серьезных хронических заболеваний или сделать так, чтобы человек похудел. Прием любого БАДа в отрыве от изменения образа жизни не даст никакого эффекта.

Кроме того, не существует ни одной пищевой добавки или компонента, которые могут гарантировать защиту от рака, сердечно-сосудистых заболеваний или, например, неалкогольной жировой болезни печени.

В рекомендациях по профилактике этих опасных заболеваний всегда есть пункт про увеличение физической активности и сбалансированный разнообразный рацион, включающий все группы продуктов питания.

Поверив, что хлорофилл поможет похудеть или защитит от рака, человек может начать есть меньше зелени и темно-зеленых овощей. Так он рискует лишить себя важных питательных веществ, имеющих доказанную пользу для здоровья.

Что делать. Зеленый пигмент можно получить из зеленых растительных продуктов: шпината, зелени, киви, брокколи или зеленого болгарского перца. Однако надо помнить: есть зеленые овощи нужно не из-за хлорофилла, а из-за того, что они содержат массу других полезных соединений.

Чем полезны томаты

Помидоры — наши природные защитники от старения, рака, болезней сердца и суставов

Здравствуйте, мои дорогие друзья и читатели!

Мы воспринимаем помидоры как что-то совсем обычное и простое.

И привыкли, что они являются главным ингредиентом многих салатов и блюд, и знаем, что приготовить их можно разнообразными способами.

Но о том, чем полезны помидоры для организма, почему-то не задумываемся.

Давайте снова познакомимся с томатами и гарантирую, узнав некоторые новые факты о них, вы будете приятно удивлены.

Из этой статьи вы узнаете:

Чем полезны помидоры для организма человека?

Ботаническая справка

Растение относится к виду Паслён, бывает однолетнее и многолетнее.

Возделывается как овощ, и мы привыкли его относить к этому ряду, однако томат – это ягода, как это ни странно.

Отличается сильно развитой корневой системой.

Стебель ветвящийся, прямостоячий, его длина может достигать 2 (и даже больше) метров.

Плоды сочные, имеют разную форму и размер. Самые маленькие весят меньше 50 г, а крупные больше 800.

Наверняка, кто -то уже выращивал такие на даче? Если, да, делитесь в комментариях названием сорта 🙂

Химический состав томатов

В каждом содержится огромное количество полезных элементов.

Начнем с макроэлементов:

  • неуроспорин;
  • фитоен;
  • каротин;
  • неоликопин;
  • ликопин;
  • проликопин;
  • ликоксатин;
  • каротин;
  • фикофилл.
  • глюкоза и фруктоза;
  • органические кислоты;
  • пектины;
  • белки;
  • минералы;
  • крахмал.

И представляете – это все есть в одной привычной нам помидорке! Впечатляет, не правда ли?

О ликопине- мощном томатном антиоксиданте!

Конечно же, одним из главных полезных компонентов томатов является ликопин -мощный антиоксидант , наделяющий помидоры, массой полезных свойств.

Более подробно о нем, я рассказывала в этой статье , обязательно почитайте, это интересно.

Какого цвета томаты самые полезные?

Всегда считалось, что линотипном, наиболее всего богаты томаты темно-красного цвета.

Но, ученые выяснили, что помидоры необязательно должны быть бордовыми, чтобы насытить организм этим важным компонентом.

Проведенное исследование, в котором приняли участие здоровые люди обоих полов, показало, что данное вещество из помидор желтого и мандаринового цвета усваивается лучше, чем из красных.

Это потому, что в темно-красных плодах в основном транс-ликопин, а в желтых и оранжевых – тетра-цис-ликопин.

На этот счет имеются результаты другого исследования, которые гласят, что тетра-цис форма более эффективно поглощалась организмами участников научного эксперимента.

Необходимы дополнительные изучения в этой области, однако по уже имеющимся данным, можно сделать вывод, что ягоды не должны быть алыми, чтобы дарить нам большее количество ликопина и связанных с ним преимуществ.

Поэтому помидоры любого цвета можно считать полезными, но особое предпочтение отдавать желтые и оранжевым плодам.

Целебные свойства томатов

Польза помидоров для костей

Помидоры широко известны как прекрасные антиоксиданты.

Исследователи обнаружили важную связь между ликопином и костями.

Из питания женщин, находящихся в периоде постменопаузы, на месяц исключили все продукты, содержащие ликопин, чтобы увидеть, какой результат дадут эти ограничения относительно здоровья костей.

В конце отведенного времени у представительниц слабого пола был замечен окислительный стресс в костях и нежелательные изменения в костной ткани.

Научные работники пришли к выводу, что удаление содержащих этот пигмент продуктов (в том числе помидоров) из рациона увеличит риск развития остеопороза.

Мы не всегда думаем о антиоксидантной защите, как она важна для здоровых костей, но она есть, и играет особую роль в этой области.

Польза томатов для сердца

Потребление томатов уже давно связывают со здоровьем сердца. Свежий помидор и его экстракты показали хороший результат в снижении холестерина в крови.

Кроме того, томатный экстракт предотвращает слипание клеток тромбоцитов в крови – фактор, который является особенно важным в профилактике сердечных заболеваний, таких как атеросклероз.

Но только в последнее время исследователи начали идентифицировать некоторые самые необычные фитонутриенты в помидорах, которые представляют эти защитные преимущества:

  • один из них является гликозидом и называется esculeoside А;
  • другой – chalconaringenin;
  • третий назван 9-оксо-октадекадиенова кислота.

Знания о фитонутриентах постепенно расширяются, и мы, вероятно, в скором времени узнаем больше об их уникальной роли в поддержке здоровья сердца.

Чем полезны помидоры — противораковые свойства

Хорошо изучены не все типы рака, но помидоры неоднократно демонстрировали нам противораковые преимущества как для мужчин, так и для женщин.

В этом не должно быть ничего удивительного, ведь проведено большое количество экспериментов относительно антиоксидантов в томатах, но еще больше исследований было сосредоточено на противовоспалительных свойствах.

Многие виды рака начинаются с воспаления. Поэтому все продукты, которые обладают антиоксидантными и противовоспалительное свойства, смело можно назвать противораковыми.

Томаты- защитники предстательной железы

Рак предстательной железы является наиболее распространенным.

Ученые утверждают: помидоры, безусловно, могут снизить риск развития этой страшной мужской болезни.

Одним из ключевых питательных веществ, благодаря которому помидор заполучил внимание, является alpha-tomatine. Это сапонин фитонутриент, и он может изменять метаболическую активность в новых раковых клетках и вызвать гибель уже сформированных.

Исследование alpha-tomatine еще были проведены относительно немелкоклеточного рака легкого – выводы аналогичны.

Исследователи говорят, что рак молочной железы в значительной степени можно предупредить благодаря каротиноиду ликопину. Есть даже исследования, подтверждающие их действие.

Как правильно готовить помидоры, чтобы сохранить все их целебные свойства?

Перед подачей вымыть помидоры под прохладной проточной водой и высушить.

Если в рецепте требуется исключить семена помидоров, плоды нужно разрезать пополам по горизонтали и осторожно выдавить семена и сок.

Однако желательно сохранить целостность плодов.

В семенах томатов слишком много питательных веществ, которые нежелательно терять.

Для приготовления томатов рекомендуется избегать алюминиевой посуды, поскольку высокое содержание кислоты в них будет взаимодействовать с металлом в емкости. В результате может произойти миграция алюминия в пищу, которая даст не только неприятный вкус, но и нежелательные последствия для здоровья.

Всякий раз нужно выбирать рецепты, в которых используется целый помидор. Ведь наиболее высокое содержание ликопина наблюдается в целом плоде.

Например, когда шкурка томата остается при изготовлении томатной пасты, содержание ликопина и бета-каротина значительно выше.

Чем полезны помидоры — видео

Противопоказания и вред помидоров

Врачи не рекомендуют повышенное потребление помидоров при беременности.

Также томаты свежие и вяленые нежелательны для детей до года и взрослых, у которых имеется:

  1. Язвенная болезнь желудка.
  2. Заболевание почек в острой форме.
  3. Ревматизм и полиартрит.
  4. Повышенная кислотность желудочного сока при гастрите.
  5. Бронхиальная астма.
  6. Мочекаменная и желчнокаменная болезни.
  7. Аллергические реакции.
  8. Подагра.
  9. Аменорея, болезненные менструации и обильные бели.

Думаю, также вам будет интересно почитать эти мои статьи на томатную тему:

Правда ведь, интересно было узнать о том, чем полезны помидоры ?

Поделитесь этой информацией с друзьями в соцсетях, подпишитесь на рассылку – так вы узнаете много нового и интересного, поскольку статьи в моем блоге будут постоянно добавляться.

С вами была Ален Яснева, всем пока!

ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К МОИМ ГРУППАМ В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ

Помидоры польза и вред для организма

Помидоры очень популярны в нашей стране, хотя появились в России только в XVIII веке. До этого времени растение считалось декоративным. Родиной этой культуры является Южная Америка, где по сегодняшний день встречается в дикорастущем виде.

Томаты являются представителями семейства пасленовых. Имеют разную форму и размеры, употребляются преимущественно в сыром виде, но также их можно обжаривать, тушить.

Интересный факт, что после термической обработки, полезные свойства томатов только увеличиваются.

Калории в 100 г. , (ккал):20
Белка в 100 г., (г):1.1
Жиров в 100 г., (г):0.2
Углеводов в 100 г., (г):3.7
Гликемический индекс:10-15

Состав и калорийность

В помидорах очень мало калорий – 21. Они содержат мало жиров, а имеющиеся углеводы легко усваиваются человеческим организмом.

В томатах мало сахара, поэтому их можно употреблять даже при наличии диабета.

Плоды содержат витамины С, РР и АА. В помидорах содержатся самые полезные микро- и макроэлементы для человека: железо, калий, цинк, магний, тиамин, кальций и другие. В плодах много органических кислот, пищевых волокон, флавоноидов и даже есть ликопин, который предотвращает появление рака.

Чем полезны помидоры

Ранее помидоры называли золотым яблоком. Связано это с тем, что перечень полезных свойств у плодов очень широкий. Польза томатов состоит в следующем:

  • стимулируют работу пищеварительного тракта;
  • способствуют повышению защитных сил организма;
  • снимают проявления отечности;
  • способствуют снижению массы тела;
  • снижают проявления воспалительного процесса;
  • помогают улучшить состояние при варикозной болезни;
  • являются профилактическим средством при риске появления тромбов;
  • улучшают состояние при депрессии.

Томаты обладают отменными антиоксидантными свойствами, то есть позволяют защитить организм от вредного действия токсинов и неблагоприятной окружающей среды.

Польза томатов для женщин

Регулярное умеренное употребление томатов в пищу позволит женщине улучшить качество кожи, сделать ее более эластичной и гладкой. Маски из овощей улучшат эффект.

Помидоры стимулируют обменные процессы и позволяют снизить массу тела.

Ликопин и альфа-томатин предотвращают развитие рака молочной железы и анемии.

Польза томатов для мужчин

Помидоры не мене полезны для мужчин. Прежде всего, томаты положительно влияют на работу сердца и сосудистой системы, очищают организм от токсинов, тем самым снижая риск появления инфаркта и инсульта.

Регулярное употребление помидоров устранит проблему с вредным холестерином и снизит риск развития раковых новообразований. Кальций, содержащийся в плодах, предотвращает появление болезней предстательной железы и яичек. Помидоры стимулируют работу репродуктивной системы.

Польза томатов при беременности и грудном вскармливании

Во время беременности и в период лактации никаких противопоказаний к употреблению в пищу томатов нет, при условии, что нет индивидуальной непереносимости. Естественно, что не следует забывать о пределах разумного, и лучше отдать предпочтение грунтовым томатам, а в идеале – выращенным органическим способом. Оптимальное количество в сутки – 1-2 плода.

Можно ли помидоры детям

Регулярное употребление помидоров в пищу принесут только пользу детскому организму. Однако не стоит вводить их слишком рано в детский рацион, не ранее наступления 10 месяцев. Связано это с тем, что плоды имеют яркий окрас и могут стать причиной аллергической реакции.

Начинают прикорм с чайной ложкой, с обязательным отслеживанием состояния малыша. Даже мелкие высыпания на коже и покраснения, являются поводом для того, чтобы отложить прикорм томатами на более поздний срок.

Полезны ли томаты для похудения

По некоторым отзывам, похудеть при помощи помидор можно на 5 кг за неделю. Разработано множество диет на основе томатов. С их помощью можно делать разгрузочные дни, один раз в неделю. В такие дни можно съедать вплоть до 2 кг плодов, с обязательным употреблением воды в большом количестве.

Салатом из помидор можно заменять ужин. В салат можно добавлять обезжиренный творог и немного оливок.

Употребление помидор при диабете

При наличии сахарного диабета помидоры не запрещены для употребления. Их можно кушать в сыром виде, запекать, жарить, готовить их них соус.

Однако из-за низкого гликемического индекса, более 300 г плодов в сутки не рекомендуется употреблять. Повышенная доза может ухудшить ситуацию с инсулиновой зависимостью.

Применение томатов в косметологии

В качестве косметического средства помидоры подойдут для любого типа кожи. Маски из томатов оказывают очищающее и омолаживающее действие, помогают сделать кожу более упругой и защитить ее от вредного действия ультрафиолета. Помидоры улучшают текстуру кожного покрова и снижают повышенную жирность кожи.

Недозревшие зеленые плоды используются для устранения проявлений экземы, ихтиоза и псориаза. Маски из зеленых помидоров способствуют рассасыванию келоидных рубцов и шрамов.

Помидоры вред и противопоказания

Однозначно придется отказаться от томатов при наличии аллергии на них и другие плоды с ярким окрасом.

Как выбрать и хранить

Выбирая томаты, обращайте внимание на плотность структуры плодов. Они не должны иметь повреждений и признаков порчи. Кожица должна быть яркой и гладкой.

В идеале помидоры лучше хранить при комнатной температуре, тогда они не утрачивают аромата. Однако на плоды не должны попадать прямые солнечные лучи. Если плоды недозревшие, то их лучше хранить именно в холодильнике, в бумажном пакете. Чтобы ускорить процесс созревания, плоды лучше хранить вместе с яблоками.

Если приобрели невкусные плоды, то их можно запечь в духовке.

Лучше отдать предпочтение грунтовым помидорам, хотя продавец вряд ли скажет правду. Зато в июле и в августе на этот счет не стоит переживать, более 90% в этот период уже выращены не в теплице, а в грунте.

Интересные факты о помидорах

Томаты впервые попали в европейскую часть мира в XVI веке. Их долгое время считали абсолютно несъедобными и выращивали как декоративную культуру. Первый рецепт с помидорами появился в Неаполе в 1692 году.

Самый крупный плод вырос в США и его вес составлял 2,9 кг. Высота стебля растения может достигать 2 и более метров. При этом корни также могут углубляться в почву примерно на 1 метр, а в ширину разветвляться до 2,5 метров.

Помидоры были известны еще при ацтеках и их называли «томатиль» или «крупная ягода», по всей вероятности, что именно от этого и взялось современное название.

Каждый год по всему миру собирается более 60 млн тонн томатов.

Лечебные свойства и польза помидоров для здоровья человека

Родиной помидора являются горные области Перу, Мексики. Там он применялся как пищевое растение еще в V веке до нашей эры, а на Европейском континенте оказался лишь в XVI столетии. Название «томат» происходит из названия той местности, откуда он родом.

Диетологи рассчитали его норму потребления для взрослого человека – около 30 кг в год, при этом томат занимает 2 место по составу и пищевой ценности, 1 место по праву принадлежит капусте. 25% овощного рациона человека при идеальном питании должны занимать блюда из томатов. Диетологи давно определили полезные свойства этих овощей.

В чем ценность овоща?

Польза томатов заключается в широком наборе витаминов и минеральных веществ, где особое место занимает железо. Его количество в составе томата выше, чем в курице, рыбе, или молоке. А витаминами С и каротиноидами помидоры богаты наравне с цитрусовыми плодами.

Чем полезен помидор для организма? Особую ценность среди каротиноидов имеет содержащийся в этом овоще ликопин. Ликопин известен как антиоксидант и как защита для сердечно – сосудистой системы.

Ликопин в помидорах противостоит радиации, ультрафиолету, свободным радикалам, является профилактикой раковых болезней, а также замедляет процесс старения. Принадлежащий к классу каротиноидов, он в 2 раза эффективнее, чем бета-каротин, присутствующий в моркови и во многих овощах. Поддерживание высокого уровня ликопина в крови препятствует развитию ранних стадий атеросклероза сосудов нижних конечностей, так как не позволяет сосудистой стенке утолщаться.

Интересно, что выработка этого вещества возрастает в 3 раза в томатах, подвергающихся термической обработке. Только спелые овощи обладают этим ценнейшим ингредиентом. Выработка ликопина возрастает, если поджарить томаты на масле, пока масло не приобретет красную окраску. При этом паста убавляется наполовину: вода испаряется и остается только томатное масло. Этот способ успешно используют при варке борща. Жареные питательные помидоры постоянно используют в своих блюдах греки и испанцы. Итак, томаты полезны во всяком виде, но прожаренное томатное масло – самое ценное вещество, которое могут дать помидоры.

Состав томатов

Польза и вред для организма определяется составом этих овощей. Особенно полезны красные помидоры, состав их очень щедрый. В томатах хранятся полезные вещества, такие как:

  • витамины;
  • фолиевая кислота;
  • микроэлементы – железо, калий, фосфор;
  • углеводы;
  • клетчатка.

Постоянное использование в пищу томатов в различном виде полезно и здоровым, и больным людям. Блюд из этих овощей может существовать очень много: супы, и различные салаты, томатный сок и соус, тушеные помидоры в различных рецептах.

Еще чем полезны помидоры?

Они убирают усталость и возобновляют силы, успокаивающе действуют на нервную систему и повышают иммунитет.

Также, в их составе наблюдается довольно редкий ингредиент Р3. Он находится в слизистой оболочке семян помидора. Это вещество имеет свойство разжижать кровь, и тем самым существенно препятствовать образованию тромбов в крови. Томаты необходимы тем, кому грозят инсульт или инфаркты, варикоз пищевода и другие болезни, которые связаны с тромбообразованием.

Присутствие фолиевой кислоты улучшает кроветворение и нормализирует холестериновый обмен. Препятствует накоплению вредного холестерина в крови.

Полезен томат и в питании при анемии для насыщения организма питательными элементами. Если съедать 200 мл измельченного томата, то это составит 11,5% дневной нормы калия.

Помидоры при беременности

Особое значение имеют помидоры при беременности, ведь это масса полезных веществ, для развивающего организма.

В качестве компрессов для ног используют помидоры при беременности. Их измельчают в кашицу и оставляют на ногах при варикозном расширении вен нижних конечностей.

Помидоры при беременности хорошо насыщают организм и при этом не дают будущей маме поправляться из-за низкой калорийности, достаточно съесть 1- 2 яблока в день.

Не разрешают медики употреблять консервированные помидоры при беременности, так как они создают дополнительную нагрузку на почки.

Томаты для ЖКТ и обмена веществ

Помидоры полезны при болезнях ЖКТ. При гастрите с пониженной секрецией даже полезны, ведь они стимулируют секрецию и перистальтику кишечника. При язве желудка томаты можно добавлять в еду понемногу, в тушеном виде с маслом или в форме сока.

Томаты обладают низкой калорийностью, поэтому их можно использовать в меню лицам с избыточным весом, и при сахарном диабете.

Средних размеров томат имеет в своем составе 1 г белка, 4 г сахара, 1 г волокон, и только 18 калорий. Низкое содержание сахара позволяет употреблять их при сахарном диабете. С этой же целью используют помидоры при диете. Кроме того, томатный сок помогает очищению и регенерации гнойных образований и язв, особенно при диабете, используется для лечения авитаминоза.

Можно ли есть помидоры при подагре? Можно, но в меру. Томаты разрешено понемногу использовать в меню при подагре, артритах, так как вместимость в них щавелевой кислоты, которая провоцирует болезни – невелика, если сравнивать с остальными овощами.

Помидор в онкологии

Современными учеными изучено противораковое свойство помидора, особенно против рака молочной и предстательной железы. Огромное значение в борьбе с раком имеют томаты при употреблении их как в свежем виде, так и после кулинарной обработки. Важно, что лечебные качества их не разрушаются при нагреве, только возрастают. Научные тестирования определили, что постоянное использование томатов в пищу может предотвратить развитие рака кишечника и яичников.

Доказано полезное влияние томатов на мужской организм. В 1995 году гарвардские ученые в целях изучения этой теории обследовали мужчин, которые на протяжении 6 лет употребляли еду с обилием помидор и томатного сока. Итоги ошеломили – у этих мужчин на 45% снизилась расположенность заболеть раком простаты.

Почему необходимы томаты для женского пола?

Польза помидоров для женщин немалая, так как они имеют в своем составе фолиевую кислоту, полезную для регенерации клеток. Поэтому женскому полу, особенно беременным, нужно каждый день употреблять блюда, приготовленные с использованием томатов. Они обладают также витамином Е, который благотворно воздействует на фертильность. Замечается позитивная роль, которую оказывают томаты в моральном, психическом плане. Этот овощ помогает повысить настроение. И доказывается эта теория не только наблюдениями, но и химическим составом – так как в нем содержится серотонин, который воздействует на нервные клетки и именуется «гормон счастья».

Чем ценятся томаты еще?

Содержащийся комплекс витаминов группы В предотвращает старение кожи и обладает омолаживающим эффектом. Томат придает свежий и здоровый тон лицу, очищает кожу и обеспечивает ее нужными минералами.

Кроме своих лечебных свойств овощ является вполне питательным, и поэтому, кушая его, можно утолить сильный голод, несмотря на низкую калорийность. Детям же советуют съедать именно красные и спелые плоды, где наибольшее количество ценных микроэлементов. Осторожно нужно относиться к ботве и зеленым помидорам, в которых содержится гликоалколоид томатин. В больших концентрациях он может быть токсичен для человека. Кстати, при консервировании зеленых помидоров он разрушается.

Вредные свойства томата

Безусловно, необходимо учесть и вред помидоров, хотя его не так и много. Помидоры, несмотря на полезные свойства, имеют целый ряд противопоказаний при некоторых болезнях.

  1. Вредны могут быть томаты для людей с повышенной кислотностью желудка.
  2. При обострении гастрита с повышенной секрецией, язвенном заболевании желудка. Можно ли помидоры при панкреатите? Запрещается при острой и хронической форме панкреатита, недугах желчевыводящих путей, при присутствии значительных камней в желчном пузыре.
  3. При острой почечной недостаточности.
  4. При артрите, подагре, ревматизме в острой стадии нельзя употреблять помидоры.
  5. Противопоказания также при аллергии, не усвояемости томатов. Следует помнить, что томаты могут быть сильным аллергеном, и случаи аллергии на этот овощ встречается довольно часто. При возникновении таких симптомов, как зуд, сыпь, насморк и головная боль, естественно, употребление их следует прекратить.

Следует знать, чем вредны помидоры, чтобы использовать их только с пользой для организма. Употребление овощей для организма на основе данных советов принесет пользу для организма, а вред сведет к минимуму.

Видеозаписи по теме

Польза помидоров в их лечебных свойствах

Здравствуйте, уважаемые читатели. Как все мы знаем, помидор – популярный овощ из семейства паслёновых. Польза помидоров сегодня доказана многими исследованиями, а его вкусовые качества оценены по достоинству. Этот овощ культивируют во всём мире. А по распространённости он уступает только лишь картофелю.

История помидоров

Однако так было не всегда. В 16 веке помидор завезли в Европу из Мексики и Перу испанцы. Но европейцы приняли этот овощ не сразу. Потребовалось более двухсот лет для того, чтобы помидор обосновался в Германии, Франции других странах Северной Европы.

К овощу относились с подозрением из-за его внешнего сходства с плодами белладонны, которая является ядовитым растением из того же семейства. Можно сказать, что помидор почти не применялся в немецких, французских и североамериканских блюдах вплоть до 20 века.

Намного лучше отнеслись к нему в Южной Европе. Ещё в 16 веке этот овощ стал неотъемлемой частью итальянской и испанской кухни. До настоящего времени помидоры – существенная часть средиземноморского рациона питания.

Благодаря современным исследованиям диетологи всего мира заново открыли для себя помидор. Конечно, томат — это важная часть свежих салатов и соусов. Но учёные увидели в этом овоще гораздо больше. Лечебные и полезные свойства помидоров, их профилактическое действие на некоторые виды рака, делает их очень ценным целебным продуктом.

Витаминный и минеральный состав помидоров

Свежие помидоры содержат такое множество различных витаминов и минералов, а также фитохимических веществ, что трудно было бы всех их упомянуть. Преобладают, однако, витамин А и С, а также витамины группы В и Е. В томатах содержится 24, 1 мг витамина С на 100 г сырого продукта. Хотя это меньше, чем в апельсине, но достаточно, чтоб обеспечить треть дневной потребности в витамине С взрослого человека.

В помидорах также присутствует витамин А — 62мкг РЭ на 100 г сырого продукта, а также в значительных количествах витамины В1, В2, В6, ниацин и фолиевая кислота.

Помидоры – хороший поставщик железа. Они содержат 0,450 мг железа на 100г продукта, что в 9 раз больше, чем в молоке. Кроме того, в помидорах содержатся такие редкие минералы, как медь, бор, никель, радий, кобальт, магний и фосфор, а также такой важный элемент, как калий – 300 мг на 100г.

В помидорах присутствует небольшое количество клетчатки, то есть растворимых волокон. Благодаря этому употребление этого продукта способствует снижению уровня холестерина.

Томаты очень низкокалорийный продукт. Они содержат всего 21 ккал в 100г продукта. Это самый низкий показатель среди всех продуктов растительного происхождения. Он даже ниже, чем у спаржи.

Целебные фитоэлементы

Фитохимические вещества в составе томатов играют важную роль в организме. Органические кислоты, например, придают этим овощам особенный кисловатый вкус. Кисловатые помидоры оказывают такое же действие на организм, как и лимоны. Они ощелачивают кровь, ткани и мочу. Это возможно благодаря тому, что помидоры содержат достаточно много минеральных солей (ощелачивающих веществ).

К важнейшим фитохимическим веществам в составе томатов относится также растительный пигмент – ликопен. Именно он придаёт помидорам их типичный красный цвет. Последние исследования доказали его важность для организма человека. В частности такие исследования проводились в университете Генриха Гейне в Германии. Учёные пришли к таким важным заключениям:

  • Ликопен находится в крови человека ( 0,5 ммоль на 1 литр плазмы).
  • Он же присутствует в надпочечниках, яичках и простате.
  • Ликопен играет важную роль в делении клеток. Если его не хватает, клетки размножаются беспорядочно.
  • Этот растительный пигмент – сильный антиоксидант, который предотвращает повреждения клеток свободными радикалами.

Польза помидоров для организма человека

Итак, теперь мы конкретно рассмотрим, чем могут быть полезны помидоры для организма человека. Благодаря своему чудесному составу, помидоры особенно рекомендованы в следующих случаях:

При ослабленной иммунной системе

Благодаря высокому содержанию витаминов, минералов и фитохимических веществ помидоры естественным образом повышают иммунную сопротивляемость организма. Они активизируют иммунные функции организма и уничтожают инфицирующие факторы.

Как защита от образования раковых клеток

Исследования, проведённые в Италии, показали, что содержащиеся в помидорах фитовещества способны обезвредить канцерогенные вещества. Регулярное употребление помидор предохраняет от рака ротовой полости, желудка, пищевода, кишечника и простаты. Как говорилось ранее, томаты являются неотъемлемой частью диеты жителей Средиземноморья. Это одна из причин низкого процента заболеваний раком желудочно-кишечного тракта среди населения этого региона.

Артериосклероз и сердечно-сосудистая система

Помидоры особенно полезны как профилактическое средство тем, кто находится в зоне риска вследствие нарушения системы кровообращения, включая стенокардию и заболевания сердечно-сосудистой системы. Низкая калорийность продукта, а также оптимальное соотношение в нём натрия и калия делают томаты идеальной пищей при заболеваниях сосудов и сердца. Кроме того, исследование, проведённое Гарвардским университетом среди 28 345 женщин, показало, что повышенный уровень ликопина в крови приводит к двукратному снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Как средство, очищающее кровь и способствующее работе почек.

Помидоры ощелачивают кровь, а также способствуют выведению кислых отходов, образующихся в результате обмена веществ. Так как томаты являются мочегонным средством, они помогают работе почек. Они особенно показаны в случае подагры для очищения крови, а также почечной недостаточности и интоксикации организма в результате питания, слишком богатого мясом и белками животного происхождения.

Показаны или противопоказаны

На протяжении многих лет помидоры не рекомендовали пациентам с камнями в почках из-за содержания в них щавелевой кислоты. Это вещество способствует формированию нерастворимых солей, которые образуют камни в почках. Однако нет причины исключать этот продукт из рациона людей с болезнями почек, так как содержание щавелевой кислоты в помидорах очень мало- 5,4 мг на 100г.

Это намного меньше, чем в шпинате – 780 мг на 100г, чае – 84 мг на 100 г или латук-салате – 17 мг на 100г. Таким образом, можно с полной уверенностью сказать, что помидоры должны обязательно входить в рацион людей с болезнями почек. Они повышают выработку мочи и очищают кровь, а значит помогают работе почек.

Видео сюжет: помидоры польза и вред. Как выбрать хороший кетчуп?

Польза помидоров для мужчин

В Гарвардском университете был проведен целый ряд исследований. Они показали, чем полезны помидоры для мужчин. Оказывается, регулярное употребление мужчинами свежих помидоров, а также томатного сока, снижает риск рака простаты. Этот факт объясняется тем, что помидоры содержат ликопен, растительный пигмент и каротиноид, который оберегает клетки простаты от ненормального роста и окисления. Учёные доказали, что регулярное включение в свой рацион помидоров в любой форме является важным фактором предотвращения рака простаты, одного из самых часто встречающихся видов рака у мужчин.

Ещё одно исследование Университета Уэйна в Детройте (США, штат Мичиган) показало, что ликопин помидоров и изофлавоны сои, употребляемые вместе, предотвращают рак простаты эффективнее, чем приём этих продуктов по раздельности. Согласно этому же исследованию, приём больными раком простаты 15 мг ликопена и 40 г изофлавона в виде экстрактов дважды в день на протяжении шести месяцев снизило уровень ПСА (простатический специфический антиген) и замедляет рост опухоли.

  • Чтобы получить 15 мг натурального ликопена, съедайте 600 г помидоров (два-три больших помидора).
  • 40 мг натуральных изофлавонов содержатся в 150 г тофу или 1, 5 л соевого молока.

Зная о действии такого мощного антиоксиданта, как ликопен, на ткани простаты, можем сделать вывод, что регулярное употребление помидоров останавливает развитие простатита и предотвращает его перерождение в злокачественную форму, способствует нормальному функционированию простаты в целом, что особенно актуально для мужчин старше 50 лет.

В каком виде лучше употреблять помидоры?

Тушеные или жареные с небольшим количеством растительного масла помидоры – лучший источник ликопена. Согласно исследованиям, которые были проведены в Университете Дюссельдорфа в Германии, ликопен из тушеных или жареных помидор усваивается лучше, чем из сырых.

Хотя тушеные помидоры сложны для переваривания для тех людей, кто имеет слабый желудок, они – лучший источник ликопена, чем сырые. Помидоры относятся к тем редким продуктам, которые при термической обработке приобретают полезные качества. Однако следует помнить, что сырые помидоры обладают преимуществом большего содержания витамин, в частности витамина С.

Как выбрать помидоры?

Существует около 1000 сортов и гибридов помидор, которые различаются по цвету, размеру и форме. При выборе между красными и жёлтыми томатами следует учитывать, что чем краснее помидор, тем выше в нём содержание ликопена. Выбирая помидор, постарайтесь ощутить его аромат. Помидоры, выращенные в теплице, почти не имеют запаха. Однако чем ароматнее помидор, тем он вкуснее.

Польза помидоров на видео:

Как мы в вами убедились, польза помидоров для организма многообразна. Но и это еще не все. Потому что было установлено, что томаты содержат естественный усилитель вкуса. А это значит, добавляя помидоры к какому-либо блюду мы получаем неповторимый вкус в купе с целебными свойствами томатов. Более того, такой природный усилитель вкуса не вызывает привыкания и не представляет вреда для нашего организма.

Так что экспериментируйте добавляя помидоры в супы, салаты и в качестве гарнира. Здоровья, удачи и до новых встреч! Оставляйте свои комментарии и делитесь ссылками с друзьями и знакомыми в соцсетях.

Чем полезны грибы? — Swjournal.ru — 24 февраля — 43001578670

Грибы – создание природы, которое нельзя однозначно отнести ни к животным, ни к растениям. Это особенная еда со специфическим вкусом, которые легко готовить, независимо от того гарнир это или основное блюдо.

Их можно покупать на рынке или в супермаркетах и готовить самыми разными способами. У них прекрасный вкус, они возбуждают аппетит и в то же время у них высокая питательная ценность.

Это низкокалорийные продукты, богатые железом, цинком, клетчаткой, незаменимыми аминокислотами, витаминами и минералами.

Довольно долго люди считали грибы просто вкусной добавкой к рациону — и не более. Сегодня ученые и медики говорят о том, что кроме гастрономической ценности у грибов есть и другие плюсы.

Чем же они так полезны? И почему их следует как можно чаще включать в рацион питания? В этой статье Swjournal расскажет о самых важных плюсах грибов.

1. Грибы

Грибы – необычные представители живого мира, выделенные в отдельное царство природы. Иногда их называют третьим царством, потому что они не относятся ни к растениям, ни к животным, а занимают особое место между ними. В частности, по способу питания грибы больше похожи на животных, в них нет хлорофилла и они неспособны к фотосинтезу, а питаются исключительно готовой органикой.

Наряду с папоротниками — это древнейшие обитатели Земли, они даже старше динозавров, которых пережили. Более 300 миллионов лет назад на планете произрастали очень высокие экземпляры грибов (около десяти метров). Это было на территории, где сейчас располагается Саудовская Аравия. Старейшим экземпляром считается гриб, обнаруженный в окаменелости в 1859 году. Его возраст насчитывает примерно 400 миллионов лет.

Приблизительные подсчеты свидетельствуют о существовании двух миллионов видов грибов. Ученые изучили из них только сто тысяч, а классифицировали еще меньше.

В Белом грибе есть противоопухолевые вещества и убивающие палочку Коха. Также, употребление его в пищу положительным образом сказывается на состоянии кожи, волос и ногтей. Хорошо помогает в восстановлении организма после перенесенных инфекций. А Лисички содержат уникальное вещество, обладающее противопаразитарным действием. Хиттинманноза проникает в паразита и вызывает паралич нервной системы. Более того, полисахарид уничтожает массовые кладки глистов. При этом не оказывает ни малейшего токсического воздействия на человеческие органы.

Некоторые мусульманские страны запрещают употребление грибов в пищу. Это записано в Коране и считается грехом.

1. Питательные свойства грибов

Они делятся на

Съедобные;
Условно-съедобные;
Несъедобные;
Ядовитые.

Они могут быть как дикорастущими, так и культивируемыми, то есть выращенными человеком в искусственных условиях. Покупая в магазине выращенные грибы вы можете не сомневаться в их безопасности.

Грибы — богатый и низкокалорийный источник клетчатки и антиоксидантов. Благодаря питательному составу, они могут снизить риск развития серьезных заболеваний, например, болезни Альцгеймера, патологии сердца, рак и диабет.

Это абсолютные чемпионы по содержанию белка в пересчете на единицу веса. А у сушеных грибов этот показатель самый высокий.

 Все они на 92%  состоят из воды;
 Они насытят вас лучше фруктов и овощей;
 В них нет жира;
 В них много витаминов и минералов.

В составе грибов — селен, медь, тиамин, цинк, магний, фосфор, большое количество белка, углеводы, клетчатка, антиоксиданты и множество полезных для здоровья витаминов.

Регулярное употребление грибов способствует снижению артериального давления, а содержащийся в них натрий уменьшает напряжение в кровеносных сосудах.

2. Грибы помогают похудеть

Регулярная физическая активность, дополненная правильным питанием действительно ускоряет процесс похудения. Если вы хотите снизить потребление калорий, но постоянно боритесь с чувством голода, то грибы для вас — идеальное решение. У них очень низкая энергетическая ценность (например, в 100 граммах грибов всего 40 калорий), а жиров в них — менее 1%, и в то же время они богаты массой питательных веществ. Поскольку у них мясистая структура, то это идеальная замена мясу. Это отличный источник цинка и селена, которые как правило содержатся в продуктах животного происхождения, а заодно создают ощущение сытости.

Это отличный источник клетчатки, особенно растворимой. Потребление грибных волокон повышает количество полезных бактерий в желудке, и в то же время за счет витаминов B и K они уничтожают вредные бактерии.

Грибы помогают поддерживать низкий уровень холестерина и сахара в крови. Например, лечебные грибы, в том числе грибы шиитаке, уже много лет пользуются популярностью в Китае из-за их свойств. Они используются в народной медицине для лечения печени, повышенного давления и укрепления иммунной системы.

3. Грибы полезны для кожи и волос

Помимо того, что грибы —  хорошие друзья вашей фигуры, они отлично подходят для укрепления ногтей, волос и кожи из-за высокой концентрации селена. А он стимулирует работу гормонов, отвечающих за работу щитовидной железы, за нормальный обмен веществ, заодно способствуют укреплению костей.

В них есть элементы, которых нет в других продуктах: бета-глюкан (важен для здоровья сердца и кровеносных сосудов), гликоген, маннит и хитин (снижает уровень холестерина). Грибы сохраняют вашу молодость, поскольку содержат сверхвысокую концентрацию двух антиоксидантов, эрготионеина и глутатиона, защищающих организм от физиологического стресса, вызывающего видимые признаки старения (те же морщины и гиперпигментацию).

Если вы чувствуете слабость, часто сталкиваетесь с простудами, постоянно лечите воспаления на коже, то и тут вам могут помочь грибы, поэтому что заодно они являются источником витамина D — одного из важнейших стимуляторов иммунной системы, помогающего вашему организму усваивать кальций и делать ваши кости и зубы крепче.

Но грибы растут в темноте и любят много влаги, поэтому многие задаются вопросом, как они могут быть источником витамина D. Ответ в том, что грибы действуют, как губка, — достаточно оставить их на солнцепеке, в период от 10 до 15 часов дня, и они будут поглощать витамин D прямо из солнечных лучей.

4. Антиоксиданты в грибах

Грибы — отличные антиоксиданты, и они намного эффективнее, чем некоторые овощи или фрукты. Они помогают организму использовать энергию из потребляемой пищи, и производить красные кровяные тельца, которые переносят кислород по всему телу.

Научные исследования доказали, что в шиитаке и вешенках большое количество антиоксидантов, и даже больше, чем в томатах, зеленой паприке и других овощах. Именно поэтому их рекомендуют добавлять в рацион, особенно вместе с сезонными растениями.

Они защищают здоровье мозга, улучшают память, поскольку употребление даже двух порций вареных грибов по три четверти стакана в неделю может снизить риск умеренного ухудшения когнитивных функций, в том числе и концентрации внимания.

Этот продукт насыщает ваше тело энергией! Грибы богаты содержанием витаминов группы B: рибофлавином (B2), фолиевой кислотой (B9), тиамином (B1), пантотеновой кислотой (B5) и ниацином (B3). А у вегетарианцев часто бывает дефицит витамина B12, поскольку он обычно содержится в продуктах животного происхождения. И они прекрасно понимают, какую пользу приносят грибы.

5. Как готовить грибы — https://swjournal.ru/news/cem-polezni-gribi/

Типы, симптомы, факторы риска и лечение

Обзор

Что такое рак кожи?

Рак кожи возникает, когда клетки кожи растут и размножаются неконтролируемым, беспорядочным образом.

Обычно новые клетки кожи образуются, когда клетки стареют и умирают или когда они повреждаются. Когда этот процесс не работает должным образом, происходит быстрый рост клеток (некоторые из которых могут быть аномальными). Это скопление клеток может быть нераковым (доброкачественным), которое не распространяется и не причиняет вреда, или раковым, которое может распространиться на близлежащие ткани или другие области вашего тела, если его вовремя не выявить и не лечить.

Рак кожи часто вызывается воздействием ультрафиолетового (УФ) излучения солнца.

Существует три основных типа рака кожи:

Базально-клеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома являются наиболее распространенными типами рака кожи и иногда называются «немеланомным раком кожи».

Меланома не так распространена, как базально-клеточная или плоскоклеточная карцинома, но является наиболее опасной формой рака кожи. Если не лечить или выявить на поздней стадии, меланомы с большей вероятностью распространяются на органы за пределами кожи, что затрудняет их лечение и потенциально ограничивает жизнь.

К счастью, если рак кожи диагностируется и лечится на ранней стадии, большинство из них излечиваются. Вот почему важно принять некоторые меры предосторожности и поговорить со своим лечащим врачом, если вы считаете, что у вас есть какие-либо признаки рака кожи.

Насколько распространен рак кожи?

Рак кожи является наиболее распространенным видом рака, диагностируемым в США

Другие факты о раке кожи:

  • Примерно у 20% американцев хоть раз в жизни развивается рак кожи.
  • Приблизительно у 9500 американцев ежедневно диагностируют рак кожи.
  • Наличие пяти или более солнечных ожогов в вашей жизни удваивает вероятность развития меланомы. Хорошей новостью является то, что пятилетняя выживаемость составляет 99% при раннем обнаружении и лечении.
  • Уровень заболеваемости раком кожи у неиспаноязычных белых людей почти в 30 раз выше, чем у неиспаноязычных чернокожих или жителей азиатских/тихоокеанских островов.
  • Рак кожи у людей с цветной кожей часто диагностируется на более поздних стадиях, когда его труднее лечить. Около 25% случаев меланомы у афроамериканцев диагностируются, когда рак распространился на близлежащие лимфатические узлы.

Кто подвержен наибольшему риску рака кожи?

Хотя у любого может развиться рак кожи, вы подвергаетесь повышенному риску, если вы:

  • Проводите много времени, работая или играя на солнце.
  • Легко получить солнечные ожоги; имеют историю солнечных ожогов.
  • Живите в солнечном или высокогорном климате.
  • Загорайте или пользуйтесь соляриями.
  • Иметь светлые глаза, светлые или рыжие волосы и светлую или веснушчатую кожу.
  • Наличие большого количества родинок или родинок неправильной формы.
  • Актинический кератоз (предраковые новообразования кожи, представляющие собой шероховатые, шелушащиеся пятна от темно-розового до коричневого цвета).
  • Имеют семейный анамнез рака кожи.
  • У вас была трансплантация органов.
  • Принимайте лекарства, которые подавляют или ослабляют вашу иммунную систему.
  • Терапия ультрафиолетовым светом для лечения кожных заболеваний, таких как экзема или псориаз.

Где развивается рак кожи?

Рак кожи чаще всего встречается на открытых участках кожи — на лице (включая губы), ушах, шее, руках, груди, верхней части спины, руках и ногах.Тем не менее, он также может развиваться на менее открытых и более скрытых участках кожи, в том числе между пальцами ног, под ногтями, на ладонях, подошвах ног и в области половых органов.

Где в слоях кожи развивается рак кожи?

Где развивается рак кожи — в частности, в каких клетках кожи — связано с типами и названиями рака кожи.

Большинство видов рака кожи начинается в эпидермисе, верхнем слое кожи. Эпидермис содержит три основных типа клеток:

  • Плоскоклеточные клетки: Это плоские клетки во внешней части эпидермиса.Они постоянно линяют по мере образования новых клеток. Рак кожи, который может образоваться в этих клетках, называется плоскоклеточным раком.
  • Базальные клетки: Эти клетки лежат под плоскоклеточными клетками. Они делятся, размножаются и, в конце концов, становятся более плоскими и продвигаются вверх в эпидермисе, превращаясь в новые плоскоклеточные клетки, заменяя отшелушившиеся мертвые плоскоклеточные клетки. Рак кожи, который начинается в базальных клетках, называется базально-клеточным раком.
  • Меланоциты: Эти клетки вырабатывают меланин, коричневый пигмент, который придает коже ее цвет и защищает кожу от некоторых вредных ультрафиолетовых лучей солнца.Рак кожи, который начинается в меланоцитах, называется меланомой.

Поражает ли рак кожи людей с цветной кожей?

У людей с любым цветом кожи может развиться рак кожи. Если вы цветной человек, у вас может быть меньше шансов заболеть раком кожи, потому что в вашей коже больше коричневого пигмента меланина.

Хотя рак кожи встречается реже, чем у цветных людей, когда он развивается у цветных людей, он часто обнаруживается поздно и имеет худший прогноз. Если вы латиноамериканец, заболеваемость меланомой выросла на 20% за последние два десятилетия.Если вы чернокожий и у вас развилась меланома, ваша пятилетняя выживаемость на 25% ниже, чем у белых (67% против 92%). Частично причина может заключаться в том, что он развивается в менее типичных, менее подверженных воздействию солнца областях (он развивается в основном на ладонях рук или подошвах ног) и часто находится на поздней стадии при постановке диагноза.

Симптомы и причины

Что вызывает рак кожи?

Основной причиной рака кожи является чрезмерное воздействие солнечных лучей, особенно когда оно приводит к солнечным ожогам и образованию волдырей.Ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца повреждают ДНК в вашей коже, вызывая образование аномальных клеток. Эти аномальные клетки быстро и беспорядочно делятся, образуя массу раковых клеток.

Другой причиной рака кожи является частый контакт кожи с некоторыми химическими веществами, такими как смола и уголь.

Многие другие факторы могут увеличить риск развития рака кожи. См. вопрос «Кто наиболее подвержен риску рака кожи?»

Каковы признаки рака кожи?

Наиболее распространенным предупредительным признаком рака кожи является изменение кожи, как правило, новообразование или изменение существующего новообразования или родинки.Признаки и симптомы распространенных и менее распространенных видов рака кожи описаны ниже.

Базально-клеточная карцинома

Базально-клеточный рак чаще всего наблюдается на открытых участках кожи, включая руки, лицо, руки, ноги, уши, рот и даже проплешины на макушке. Базальноклеточный рак является наиболее распространенным типом рака кожи в мире. У большинства людей он медленно растет, обычно не распространяется на другие части тела и не опасен для жизни.

Признаки и симптомы базально-клеточной карциномы включают:

  • Небольшая гладкая жемчужная или восковая шишка на лице, ушах и шее.
  • Плоское поражение розового/красного или коричневого цвета на туловище или руках и ногах.
  • Участки кожи, похожие на шрамы.
  • Язвы, которые выглядят покрытыми коркой, имеют углубление посередине или часто кровоточат.
Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак чаще всего наблюдается на открытых участках кожи, включая руки, лицо, руки, ноги, уши, рот и даже проплешины на макушке. Этот рак кожи может также образовываться в таких областях, как слизистые оболочки и половые органы.

Признаки и симптомы плоскоклеточного рака включают:

  • Твердый узелок розового или красного цвета.
  • Грубое, чешуйчатое поражение, которое может зудеть, кровоточить и покрываться коркой.
Меланома

Меланома может развиться в любой области вашего тела. Он может даже образовываться на ваших глазах и внутренних органах. Верхняя часть спины — обычное место у мужчин; ноги — обычное место у женщин. Это наиболее серьезный тип рака кожи, поскольку он может распространиться на другие участки тела.

Признаки и симптомы меланомы включают:

  • Коричневое пятно или бугорок.
  • Родинка, которая меняет цвет, размер или кровоточит.

Размышление о правиле ABCDE подскажет вам, на какие признаки следует обращать внимание:

  • A симметрия: неправильная форма.
  • B заказ: размытые или неправильной формы края.
  • C цвет: родинка более чем одного цвета.
  • D Диаметр: больше ластика для карандашей (6 мм).
  • E эволюция: увеличение, изменение формы, цвета или размера. (Это самый важный знак.)

Будьте внимательны к предраковым поражениям кожи, которые могут перерасти в немеланомный рак кожи. Они появляются в виде небольших чешуйчатых, желтовато-коричневых или красных пятен и чаще всего обнаруживаются на поверхностях кожи, хронически подвергающихся воздействию солнца, таких как лицо и тыльная сторона рук.

Если у вас есть родинка или другое кожное образование, вызывающее у вас беспокойство, запишитесь на прием и покажите его своему лечащему врачу. Они проверят вашу кожу и могут попросить вас обратиться к дерматологу для дальнейшей оценки поражения.

Какие виды рака кожи менее известны?

Некоторые из менее распространенных видов рака кожи включают следующее:

Саркома Капоши

Саркома Капоши — это редкий вид рака, наиболее часто встречающийся у людей с ослабленной иммунной системой, у людей с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)/СПИДом, а также у людей, принимающих иммунодепрессанты, перенесших трансплантацию органов или костного мозга.

Признаки и симптомы саркомы Капоши:

  • Синие, черные, розовые, красные или фиолетовые плоские или бугристые пятна или пятна на руках, ногах и лице. Поражения могут также появиться во рту, носу и горле.
Карцинома из клеток Меркеля

Карцинома из клеток Меркеля — это редкий вид рака, который начинается у основания эпидермиса, верхнего слоя кожи. Этот рак начинается в клетках Меркеля, которые имеют общие черты с нервными клетками и клетками, вырабатывающими гормоны, и очень близки к нервным окончаниям в вашей коже. Рак из клеток Меркеля с большей вероятностью распространяется на другие части тела, чем плоскоклеточный или базально-клеточный рак кожи.

Признаки и симптомы карциномы Меркеля:

  • Небольшой красноватый или пурпурный бугорок или припухлость на открытых участках кожи.
  • Припухлости быстро растут и иногда открываются в виде язв или язв.
Рак сальных желез

Карцинома сальных желез — редкая агрессивная опухоль, которая обычно появляется на веках. Этот рак имеет тенденцию развиваться вокруг ваших глаз, потому что в этой области находится большое количество сальных желез.

Признаки и симптомы рака сальных желез:

  • Безболезненная, круглая, твердая выпуклость или припухлость на верхнем или нижнем веке или немного внутри него.
Выступающая дерматофибросаркома (DFSP)

DFSP — это редкий рак кожи, который начинается в дерме, среднем слое кожи. Растет медленно, редко распространяется и имеет высокую выживаемость.

Признаки и симптомы DFSP:

  • Пурпурная, розовая, красная или коричневая рубцовая шишка или грубая выпуклая бляшка на коже.
  • Вид на родимое пятно у новорожденных и детей.

Диагностика и тесты

Как диагностируется рак кожи?

Во-первых, ваш дерматолог может спросить вас, заметили ли вы какие-либо изменения в существующих родинках, веснушках или других пятнах на коже или заметили ли вы какие-либо новые новообразования кожи. Затем ваш дерматолог осмотрит всю вашу кожу, включая кожу головы, уши, ладони, подошвы ног, между пальцами ног, вокруг гениталий и между ягодицами.

При подозрении на поражение кожи может быть выполнена биопсия. При биопсии образец ткани берется и отправляется в лабораторию для исследования патологоанатомом под микроскопом. Ваш дерматолог скажет вам, является ли ваше поражение кожи раком кожи, какой у вас тип, и обсудит варианты лечения.

Управление и лечение

Как лечится рак кожи?

Лечение зависит от стадии рака. Стадии рака кожи варьируются от стадии 0 до стадии IV.Чем выше число, тем больше рак распространился.

Иногда с помощью одной только биопсии можно удалить всю раковую ткань, если опухоль небольшая и ограничена только поверхностью кожи. Другие распространенные методы лечения рака кожи, используемые отдельно или в комбинации, включают:

Криотерапия

Криотерапия использует жидкий азот для замораживания рака кожи. Мертвые клетки отшелушиваются после лечения. С помощью этого метода можно лечить предраковые поражения кожи, называемые актиническим кератозом, и другие небольшие ранние виды рака, ограниченные верхним слоем кожи.

Эксцизионная хирургия

Эта операция включает удаление опухоли и части здоровой кожи вокруг нее, чтобы убедиться, что рак полностью удален.

Хирургия Мооса

При этой процедуре сначала удаляется видимая приподнятая часть опухоли. Затем ваш хирург использует скальпель, чтобы удалить тонкий слой раковых клеток кожи. Слой исследуют под микроскопом сразу после удаления. Дополнительные слои ткани продолжают удалять, по одному слою за раз, до тех пор, пока под микроскопом не исчезнут раковые клетки.

Хирургия Мооса удаляет только больную ткань, сохраняя как можно больше окружающей здоровой ткани. Он чаще всего используется для лечения базальноклеточного и плоскоклеточного рака, а также для лечения чувствительных или косметически важных областей, таких как веки, уши, губы, лоб, кожа головы, пальцы или область половых органов.

Кюретаж и электродесикация

В этом методе используется инструмент с острым петлевым краем для удаления раковых клеток, когда он царапает опухоль. Затем область обрабатывают электрической иглой, чтобы уничтожить все оставшиеся раковые клетки.Этот метод часто используется при базально-клеточном и плоскоклеточном раке, а также при предраковых опухолях кожи.

Химиотерапия и иммунотерапия

Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток. Противораковые препараты можно наносить непосредственно на кожу (местная химиотерапия), если они ограничены верхним слоем кожи, или в виде таблеток или капельниц, если рак распространился на другие части тела. Иммунотерапия использует иммунную систему вашего организма для уничтожения раковых клеток.

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это форма лечения рака, при которой используется радиация (мощные пучки энергии) для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста и деления.

Фотодинамическая терапия

При этой терапии ваша кожа покрывается лекарством, а синий или красный флуоресцентный свет затем активирует лекарство. Фотодинамическая терапия разрушает предраковые клетки, оставляя нормальные клетки в покое.

Профилактика

Можно ли предотвратить рак кожи?

В большинстве случаев рак кожи можно предотвратить. Лучший способ защитить себя — избегать слишком много солнечного света и солнечных ожогов. Ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца повреждают кожу, и со временем это может привести к раку кожи.

способов защитить себя от рака кожи включают:

  • Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с фактором защиты кожи (SPF) 30 или выше. Солнцезащитные средства широкого спектра действия защищают как от УФ-В, так и от УФ-А лучей. Наносите солнцезащитный крем за 30 минут до выхода на улицу. Наносите солнцезащитный крем каждый день, даже в пасмурные дни и в зимние месяцы.
  • Носите шляпы с широкими полями, чтобы защитить лицо и уши.
  • Носите рубашки с длинными рукавами и брюки, чтобы защитить руки и ноги.Ищите одежду с маркировкой фактора защиты от ультрафиолета для дополнительной защиты.
  • Носите солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза. Ищите очки, которые блокируют как УФ-В, так и УФ-А лучи.
  • Используйте бальзам для губ с солнцезащитным фильтром.
  • Избегайте пребывания на солнце с 10:00 до 16:00.
  • Избегайте соляриев. Если вы хотите выглядеть загорелой, используйте спрей для загара.
  • Спросите у своего лечащего врача или фармацевта, не делают ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, вашу кожу более чувствительной к солнечному свету. Некоторые лекарства, которые, как известно, делают вашу кожу более чувствительной к солнцу, включают тетрациклиновые и фторхинолоновые антибиотики, трициклические антибиотики, противогрибковый агент гризеофульвин и статины, снижающие уровень холестерина.
  • Осмотрите всю кожу на теле и голове на предмет любых изменений размера, формы или цвета кожных новообразований или появления новых кожных пятен. Не забудьте проверить кожу головы, ушей, ладоней, подошв ног, между пальцами ног, область половых органов и между ягодицами.Используйте зеркала и даже фотографируйте, чтобы определить изменения кожи с течением времени. Запишитесь на прием к дерматологу, если заметите какие-либо изменения в родинке или другом пятне на коже.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей с раком кожи?

Почти все виды рака кожи можно вылечить, если начать лечение до того, как они начнут распространяться. Чем раньше будет обнаружен и удален рак кожи, тем больше у вас шансов на полное выздоровление. Девяносто процентов больных базальноклеточным раком кожи излечиваются.Важно продолжать наблюдаться у дерматолога, чтобы убедиться, что рак не вернется. Если что-то кажется неправильным, немедленно позвоните своему врачу.

Большинство смертей от рака кожи связано с меланомой. Если у вас диагностирована меланома:

  • Пятилетняя выживаемость при обнаружении до распространения на лимфатические узлы составляет 99%.
  • Пятилетняя выживаемость при распространении на близлежащие лимфатические узлы составляет 66%.
  • Пятилетняя выживаемость при метастазах в отдаленные лимфатические узлы и другие органы составляет 27%.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Запишитесь на прием к своему лечащему врачу или дерматологу, как только заметите:

  • Любые изменения кожи или изменения размера, формы или цвета имеющихся родинок или других поражений кожи.
  • Появление новообразования на коже.
  • Болезнь, которая не заживает.
  • Пятна на вашей коже, которые отличаются от других.
  • Любые пятна, которые изменяются, зудят или кровоточат.

Ваш врач осмотрит вашу кожу, возьмет биопсию (при необходимости), поставит диагноз и обсудит лечение. Кроме того, ежегодно посещайте своего дерматолога для полного обзора состояния кожи.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

Вопросы, которые следует задать дерматологу, могут включать:

  • Какой тип рака кожи у меня?
  • На какой стадии у меня рак кожи?
  • Какие анализы мне понадобятся?
  • Какое средство лучше всего подходит для моего рака кожи?
  • Каковы побочные эффекты этого лечения?
  • Каковы потенциальные осложнения этого рака и его лечение?
  • Какой результат я могу ожидать?
  • Есть ли у меня повышенный риск развития дополнительных видов рака кожи?
  • Как часто мне следует проходить контрольные осмотры?

Часто задаваемые вопросы

Как рак кожи становится опасным для жизни раком?

Вы можете задаться вопросом, как рак на поверхности кожи становится опасным для жизни раком. Кажется логичным думать, что вы можете просто соскоблить кожу с раковыми клетками или даже удалить раковое поражение кожи с помощью небольшой операции на коже, и это все, что вам нужно. Эти методы успешно используются, если рак обнаружен на ранней стадии.

Но если рак кожи не выявить на ранней стадии, то, что находится «только на моей коже», может вырасти и распространиться за пределы непосредственной области. Раковые клетки отрываются и путешествуют по кровотоку или лимфатической системе. Раковые клетки оседают в других областях вашего тела и начинают расти и превращаться в новые опухоли.Это перемещение и распространение называется метастазированием.

Тип раковой клетки, в которой впервые зародился рак, называемый первичным раком, определяет тип рака. Например, если злокачественная меланома дала метастазы в легкие, рак по-прежнему будет называться злокачественной меланомой. Вот как поверхностный рак кожи может превратиться в опасный для жизни рак.

Почему у цветных людей рак кожи чаще возникает на участках тела, не подвергающихся воздействию солнца?

Ученые до конца не знают, почему у людей с цветной кожей развивается рак в областях, не подвергающихся воздействию солнца, например, на руках и ногах. Хотя они думают, что солнце не так важно. Тем не менее, дерматологи по-прежнему наблюдают множество случаев меланомы, вызванной ультрафиолетовым солнечным светом, и плоскоклеточного рака кожи у цветных людей с оттенками кожи от светлого до очень темного.

Все ли родинки злокачественны?

Большинство родинок не являются раковыми. Некоторые родинки присутствуют при рождении, другие развиваются примерно до 40 лет. У большинства взрослых от 10 до 40 родинок.

В редких случаях родинка может превратиться в меланому. Если у вас более 50 родинок, у вас повышенный риск развития меланомы.

Записка из клиники Кливленда

Кожа — самый большой орган в вашем теле. Это требует такого же внимания, как и любая другая проблема со здоровьем. То, что может показаться невинным косметическим дефектом, может таковым не быть. Регулярная самопроверка кожи важна для всех и особенно важна, если вы относитесь к группе повышенного риска развития рака кожи. Рак кожи также не различает цвета. Если вы цветной человек, у вас может случиться рак кожи. Ежемесячно проверяйте свою кожу на предмет любых изменений в виде пятен на коже или любых новых кожных новообразований.Подумайте о том, чтобы делать «селфи на коже», чтобы вы могли легко увидеть, меняются ли пятна со временем. Если вы цветной человек, обязательно проверьте области, более склонные к развитию рака, такие как ладони, подошвы ног, между пальцами ног, область половых органов и под ногтями. Принимает меры для защиты вашей кожи. Всегда наносите солнцезащитный крем с SPF не менее 30 каждый день в году. Носите солнцезащитные очки с защитой от УФ-А/УФ-В, шляпы с широкими полями, рубашки и брюки с длинными рукавами. Не реже одного раза в год посещайте дерматолога для профессионального осмотра кожи.

рак кожи | патология | Британика

рак кожи , заболевание, характеризующееся неконтролируемым ростом клеток кожи. Рак кожи бывает двух различных типов: немеланома и меланома. Вместе они составляют примерно половину всех зарегистрированных раковых заболеваний. Меланомы представляют собой рак пигментированных клеток и гораздо более опасны, чем немеланомы, которые являются наиболее распространенными видами рака в Соединенных Штатах. В этой статье обсуждается немеланомный рак кожи.

Немеланомы представляют собой рак поверхностных тканей (карциномы). Существует две формы немеланомы, обе из которых обычно можно вылечить с помощью небольшой операции. Плоскоклеточный рак развивается из слоя плоских клеток, расположенных близко к поверхности кожи, и составляет около четверти немеланомных случаев. Базально-клеточная карцинома составляет примерно три четверти случаев, и у 50 процентов пациентов с этой формой заболевания развивается новый рак кожи в течение пяти лет после первоначального диагноза.Базальноклеточная карцинома начинается в слое клеток, лежащих в основе плоскоклеточных клеток. Слои плоскоклеточных и базальных клеток расположены в эпидермисе.

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина

Какое состояние вызывается отложением солей мочевой кислоты? Как по-другому называется лихорадка переломов? Узнайте, что вы знаете о болезнях, расстройствах и многом другом.

Причины и симптомы

Большинство случаев немеланомного рака кожи вызвано повреждением ДНК в результате воздействия ультрафиолетового излучения солнца. Люди со светлой кожей имеют более высокий уровень рака кожи, чем люди с темной кожей, а мужчины более склонны к развитию рака кожи, чем женщины. Воздействие таких веществ, как мышьяк, уголь и смола, связано с раком кожи, как и заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ), особенно с инфекциями, вызывающими генитальные бородавки.Другими факторами, увеличивающими заболеваемость раком кожи, являются хронические воспалительные заболевания кожи, длительное лечение псориаза, предшествующая лучевая терапия и подавление иммунитета. Редкие врожденные заболевания, такие как пигментная ксеродерма и базально-клеточный невус, также связаны с повышенным риском.

Преобладающим симптомом немеланомного рака кожи является необычный рост, родинка или другие аномальные проявления на коже. Аномалии могут быть приподнятыми или плоскими и могут быть красного, розового, черного, синего, коричневого или телесного цвета. Новые родинки или наросты, которые быстро растут или меняют форму, или которые не заживают, являются особыми признаками рака кожи и должны быть осмотрены дерматологом.

Диагностика и прогноз

При подозрении на рак диагноз ставится после биопсии кожи. В зависимости от тяжести поражения кожи биопсию можно проводить путем соскоба клеток с поверхности, с помощью узкого перфоратора для извлечения большего образца ткани или путем иссечения участка кожи и окружающей ткани скальпелем.

После того, как немеланомный рак кожи был диагностирован, определяется его стадия, чтобы показать, насколько далеко продвинулся рак. Рак кожи стадии 0 также называется плоскоклеточным раком in situ или болезнью Боуэна и ограничивается эпидермисом. Рак I стадии имеет размер 2 см (приблизительно 3 / 4 дюймов) или меньше; II стадия, более 2 см. Ни один из них не распространился за пределы кожи. Рак III стадии распространился на более глубокие слои кожи, подлежащие ткани или близлежащие лимфатические узлы. Рак IV стадии распространился на другие части тела, такие как мышцы, кости, легкие, нервы или мозг.

Очень мало случаев распространения немеланомы на другие ткани до того, как они будут обнаружены и удалены. Базально-клеточная карцинома редко распространяется на окружающие ткани, а показатели пятилетней выживаемости приближаются к 100 процентам, когда эти виды рака обнаруживаются на ранней стадии, как и большинство из них. Небольшой процент базальноклеточных карцином распространяется на близлежащие лимфатические узлы и окружающие ткани; пятилетняя выживаемость в этих случаях очень низкая.Плоскоклеточный рак также имеет чрезвычайно высокую пятилетнюю выживаемость при раннем обнаружении, но этот показатель значительно снижается, если рак распространился.

При ранней диагностике немеланомного рака кожи можно вылечить с помощью небольшой операции по удалению пораженной ткани. Удаление может быть выполнено путем простого хирургического иссечения, замораживания клеток жидким азотом или их уничтожения с помощью лазера. При некоторых поверхностных опухолях клетки можно удалить, просто соскребая их; любые остаточные раковые клетки затем убиваются электрическими импульсами.Процедура, известная как хирургия Моха, сбривает клетки по одному слою за раз, останавливаясь, когда микроскопический анализ показывает, что рака не осталось. В некоторых случаях также может быть необходимо удаление близлежащих лимфатических узлов.

Лучевая терапия может быть использована для лечения очень маленьких раковых образований или для замедления прогрессирования более крупных раковых образований. Иногда его используют в сочетании с хирургическим вмешательством для уничтожения оставшихся раковых клеток. Побочные эффекты лучевой терапии могут включать рвоту, диарею, усталость или раздражение кожи, напоминающее солнечный ожог или загар.

Химиотерапия иногда используется для лечения рака кожи путем непосредственного нанесения химиотерапевтического агента на пораженную ткань; это уменьшает побочные эффекты, которые могут напоминать эффекты лучевой терапии. В редких случаях, когда немеланома распространилась на отдаленные ткани, может потребоваться системная химиотерапия, хотя обычно она не излечивает рак.

Рак кожи можно предотвратить, избегая факторов риска, особенно воздействия ультрафиолетового излучения солнца. Следует избегать солнечных лучей и соляриев, а кожу следует защищать солнцезащитным кремом или одеждой на открытом воздухе.Некоторые медицинские общества рекомендуют осмотр кожи у врача каждые три года для людей в возрасте от 20 до 40 лет, а затем ежегодные осмотры. Также рекомендуются регулярные самостоятельные осмотры кожи, и любой необычный рост или внешний вид должен быть проверен врачом.

Эта статья была недавно отредактирована и обновлена ​​Миком Андерсоном.

Рак кожи | World Cancer Research Fund International

Рак кожи можно разделить на две основные группы: меланома и немеланома.В 2018 году на долю меланомы приходилось около 22% диагностированных случаев рака кожи, а на немеланомные опухоли приходилось около 78% диагностированных случаев рака кожи. Наиболее распространенными немеланомными опухолями являются базально-клеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома.

Заболеваемость

Меланома занимает 19-е место среди наиболее распространенных видов рака у мужчин и женщин, при этом в 2018 г. во всем мире было зарегистрировано около 300 000 новых случаев. во всем мире в 2018 году.Однако он обычно не включается в оценки глобальной и национальной заболеваемости раком. Данные по немеланомному раку кожи обычно менее точны и менее полны, чем по другим видам рака.

Факторы образа жизни и риск развития рака кожи

В рамках проекта Continuous Update Project (CUP) — крупнейшего в мире источника научных исследований по профилактике рака и выживаемости с помощью диеты, питания и физической активности — мы анализируем глобальные исследования того, как определенные факторы образа жизни влияют на риск развития рака кожи.Эта веб-страница является частью Третьего экспертного отчета Всемирного фонда исследования рака/Американского института исследований рака Диета, питание, физическая активность и рак: глобальная перспектива .

Данные о раке кожи

Имеются убедительные доказательства того, что:

Имеются некоторые доказательства того, что:

  • употребление кофе может снизить риск злокачественной меланомы у женщин и может снизить риск базально-клеточной карциномы у мужчин и женщин
  • употребление алкогольных напитков может увеличить риск злокачественной меланомы и базально-клеточной карциномы
  • высокий рост может увеличить риск базально-клеточной карциномы
  • большая масса тела при рождении может увеличить риск злокачественной меланомы

Март 2017.Сделанные выводы являются частью Третьего экспертного отчета.

Другие причины рака кожи

В дополнение к данным о диете, питании и физической активности, изложенным выше, другие установленные причины рака кожи включают:

Чрезмерное воздействие определенных типов света, например ультрафиолетового солнечные лучи или солярии, является основной причиной меланомы и немеланомного рака кожи.

Лекарства, используемые для подавления иммунной системы после трансплантации органов, связаны с повышенным риском развития рака кожи, особенно плоскоклеточного рака.

Заражение вирусом папилломы человека может вызвать плоскоклеточный рак кожи, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Воздействие конкретных химических веществ, используемых в пластмассовой и химической промышленности – полихлорированных бифенилов – тесно связано с повышенным риском развития рака кожи.

  • генетика и семейный анамнез

Некоторые редкие мутации в определенных генах могут привести к раку кожи. Наличие рака кожи в семейном анамнезе также увеличивает риск.

Рак кожи чаще встречается у светлокожих, чем у темнокожих.

Патогенез

Воздействие УФ-излучения является основной причиной рака кожи. Роль солнечного повреждения подтверждается связью между показателями чувствительности к солнцу и заболеваемостью раком кожи, которая выше у людей с бледной кожей, обгорающей без загара, голубыми глазами и рыжими волосами. Важны как продолжительность, так и тяжесть воздействия: существует зависимость «доза-реакция» между количеством эпизодов солнечных ожогов в течение любого периода жизни (детство, юность или взрослая жизнь) и риском развития меланомы.

УФ-излучение может вызывать клеточные изменения, соответствующие признакам рака, в том числе вызывать геномную нестабильность и мутацию, сопротивляться гибели клеток, активировать устойчивую пролиферативную передачу сигналов и рост клеток, а также инициировать воспалительные реакции, способствующие развитию опухоли.

УФ-излучение может непосредственно повреждать ДНК, а также создавать клеточную среду, повреждающую ДНК, например, за счет образования активных форм кислорода. Активация путей хронического воспаления помогает создать среду, благоприятную для развития и прогрессирования рака, и связана с прогрессированием актинического кератоза в плоскоклеточную карциному.

В целом УФ-излучение оказывает ряд эффектов на клетки кожи, воздействуя на несколько метаболических путей, которые вместе создают клеточную микросреду, способствующую развитию и прогрессированию рака. Эти эффекты могут модулироваться генетическими факторами.

Как проводилось исследование

Глобальные научные исследования диеты, питания, физической активности и риска развития рака кожи были систематически собраны и проанализированы, а затем независимо оценены группой ведущих международных ученых, чтобы сделать выводы о том, какие из этих факторов увеличивают или уменьшают риск развития рака кожи.

Рак кожи – обзор

ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ УФ-ИЗЛУЧЕНИЯ В РАКАХ КОЖИ

Спустя более 100 лет после того, как Поттер (1962) связал чрезмерное воздействие сажи с возникновением рака кожи,

Унна (1894) связал тяжелые дегенеративные изменения открытых участков кожи моряков с развитием рака кожи «Carcinome der Seemannshaut» (Урбах, 1997). Вскоре после этого Dubreuilh (1896) подтвердил связь воздействия «la lumiere solaire» (солнечного света) с кератозом и раком кожи у рабочих виноградников на юге Франции.Предрасположенность к раку кожи у светлокожих лиц, особенно кельтского происхождения и проживающих в географических районах с высокой инсоляцией, наблюдал и Шилд (1899).

Экспериментальное доказательство причинной роли УФ-облучения в развитии рака кожи было предоставлено Финдлеем (1928), когда он продемонстрировал, что УФ-излучение, поступающее ежедневно от кварцевой ртутной лампы, вызывает рак кожи у мышей. Roffo (1939) продемонстрировал, что рак кожи у крыс может быть вызван как излучением ртутной дуговой лампы, так и естественным солнечным светом.Кроме того, он показал, что прозрачное оконное стекло исключает основные вредные длины волн УФ-излучения, тем самым устанавливая приблизительный предел эффективности в возникновении рака кожи для длин волн = 320 нм.

Между 1941 и 1975 годами Блюм и его сотрудники (1941, 1975; Blum, 1959) провели важные и обширные количественные исследования канцерогенного действия УФ-излучения. Они пришли к выводу, что (1) для образования опухолей в течение жизни животного требуются повторные, а не однократные дозы УФ-излучения, и (2) рост опухоли ускоряется последовательными дозами УФ-излучения.Время развития, меру индукции опухоли, определяли как время от применения первой дозы УФ до появления опухоли определенного объема. Они также обнаружили, что (3) различия в дозе, интенсивности или интервале между дозами не изменяют форму или наклон зависимости доза-время, а только сдвигают относительное положение кривой реакции вдоль оси дозы, и (4) реципрокность канцерогенного ответа сохранялась до тех пор, пока дозы УФ не стали слишком малы, чтобы привести к опухолям в течение жизни животного.Были обобщены и другие аспекты экспериментальной модели УФ-канцерогенеза Блюма (Blum, 1948; Urbach et al., 1976; Black and Chan, 1977).

Roffo (1939) был первым, кто провел эпидемиологическое исследование рака кожи у людей, исследование, в котором возникновение рака кожи анализировалось в зависимости от анатомической локализации, пола, национальности и рода занятий. Хотя вопрос об этиологической роли солнечного света в развитии рака кожи человека не поддается прямому экспериментальному исследованию, тем не менее он твердо основан на обширных наблюдениях и подтвержден экспериментами на животных.Доказательства суммированы следующим образом (Urbach, 1969; Emmett, 1973; Urbach et al. , 1974):

тело, обычно подвергающееся воздействию солнечных лучей.

Представители пигментированных рас, которые менее склонны к солнечным ожогам, чем люди со светлой кожей, гораздо реже болеют раком кожи. Когда у пигментированных рас возникает рак кожи, он поражает участки, наиболее часто подвергающиеся воздействию солнечного света (Mulay, 1963; Quisenberry, 1963; Segi, 1963).

По-видимому, заболеваемость раком кожи гораздо выше среди тех представителей европеоидной расы, которые проводят больше времени на открытом воздухе, чем среди тех, кто работает преимущественно в помещении (Gellin et al., 1966).

Рак кожи чаще встречается у светлокожих людей, проживающих в районах наибольшей инсоляции (Silverstone and Searle, 1970; Mason et al., 1975).

Исключительно высокий риск рака кожи существует у лиц с генетическими заболеваниями, характеризующимися непереносимостью солнечного света (Cleaver, 1968).

Рак кожи легко возникает у мышей и крыс при многократном воздействии УФ-излучения (Roffo, 1939, Blum et al., 1941; Winkelmann et al., 1963).

Глоссарий медицинских терминов рака кожи | Allure

Не запутайтесь в жаргоне. Вот краткий обзор наиболее распространенных терминов, обозначающих рак кожи.

Акральная лентигинозная меланома: Считается, что этот опасный подтип рака кожи не вызывается воздействием солнца; это генетическое заболевание, которое образуется на ладонях, подошвах ног или под ногтями.Это тип, который привел к безвременной смерти Боба Марли в возрасте 36 лет, когда он, как сообщается, принял свой потемневший ноготь на ноге за футбольную травму.

Актинический кератоз: Часто называемый предраком, это шероховатая чешуйчатая розовая папула на коже, возникающая в результате длительного пребывания на солнце. При отсутствии лечения небольшой процент АК перерастает в плоскоклеточный рак.

Базально-клеточная карцинома: Считается, что это наиболее распространенный тип рака, базально-клеточная карцинома медленно растет и имеет тенденцию образовываться на участках, подверженных воздействию солнца, таких как лицо, шея или верхняя часть груди.БКК не распространяется на отдаленные органы, поэтому он не опасен для жизни и почти всегда излечивается с помощью лечения. От 40 до 50 процентов американцев, достигших 65-летнего возраста, заболевают базально-клеточной или плоскоклеточной карциномой.

Криотерапия: Нет, это не замораживание всего тела, которое сейчас рекламируют знаменитости и спортсмены. Это лечение представляет собой ледяной жидкий азот, который дерматолог распыляет на предраковые состояния (и некоторые ранние виды рака), чтобы помочь избавиться от них. Это занимает секунды, жалит во время лечения и краснеет на несколько дней после этого; он может вздуться и оставить после себя пятно.

Брахитерапия: Эта форма лучевой терапии продается как безболезненное лечение без шрамов, используемое в основном при немеланомном раке кожи, хотя могут развиваться пигментные изменения и рубцевание. Многие дерматологи настроены скептически, потому что недостаточно исследований, подтверждающих его эффективность, и это может стоить десятки тысяч долларов.

Электродесикация и кюретаж: Эта процедура соскоба и ожога представляет собой быстрое лечение немеланомного рака кожи (длится около пяти минут).Это может привести к более заметным рубцам и более низкой скорости излечения по сравнению с хирургическим удалением, поэтому дерматологи, как правило, используют технику Мооса (см. Ниже) на определенных участках лица и при агрессивном или крупном немеланомном раке кожи.

Иссечение: То, что дерматологи называют хирургией. Это краеугольный камень лечения всех видов рака кожи. Это может занять всего 30 минут, делается под местной анестезией и обычно приводит к тонкому линейному рубцу.

Опасения по поводу рака кожи у цветных людей: факторы риска и профилактика задерживать обнаружение или представление.Очень часто рак кожи диагностируется на более поздних стадиях РП, что затрудняет лечение.

Цель этого исследования заключалась в повышении осведомленности о раке кожи у цветных людей путем предоставления рекомендаций врачам и широкой общественности по раннему выявлению и профилактическим мерам фотозащиты.

Методы:

В POC были представлены данные о различных типах рака кожи. Из-за ограниченного количества исследований имеется мало ресурсов, дающих информацию для оценки поражений с темной пигментацией при ПОЯ.Были зарегистрированы диагностические признаки различных видов рака кожи и рассмотрены различные возможные факторы риска.

Результаты:

В этом исследовании были даны рекомендации по профилактике и раннему выявлению рака кожи при ПОЯ на основе всестороннего обзора имеющихся данных.

Выводы:

Повышенный уровень заболеваемости и смертности, связанный с раком кожи при ПЭ, связан с недостаточной осведомленностью, диагнозом на более поздних стадиях и социально-экономическими барьерами, препятствующими доступу к медицинской помощи. Обращение общественного здравоохранения к стратегиям профилактики рака кожи для всех людей, независимо от этнического происхождения и социально-экономического статуса, является ключом к своевременной диагностике и лечению.

Ключевые слова: Рак кожи, виды, цветные люди, риск и профилактика более глубокие слои кожи от вредного воздействия солнца (Kaidbey et al., 1979). Кожа человека неоднократно подвергается воздействию ультрафиолетового излучения, которое влияет на функцию и выживание многих типов клеток и считается основным причинным фактором, вызывающим рак кожи (D’Orazio et al., 2013). Ионизирующее излучение, загрязняющие вещества, химические вещества и профессиональные воздействия также связаны с раком кожи (El Ghissassi et al., 2009). Превосходная фотозащита у цветных людей (POC) связана с упаковкой и распределением меланосом, которые распределяются индивидуально в кератиноцитах, а не в агрегатах.Подсчитано, что эпидермис чернокожих имеет внутренний солнцезащитный фактор (SPF) 13,4, тогда как у светлой кожи SPF 3,3 (Kaidbey et al. , 1979; Tadokoro et al., 2003). Повышенное содержание меланина и более рассеянные меланосомы, по-видимому, более эффективно поглощают и отражают УФ-свет, обеспечивая значительную фотозащиту кожи (Cummins et al., 2006). Более высокое количество эпидермального меланина у цветных людей фильтрует как минимум в два раза больше УФ-излучения, чем эпидермис белых (Brenner and Hearing, 2008) (Montagna and Carlisle, 1991).Это причина того, что белые люди являются основными жертвами рака кожи (Gloster and Neal, 2006; Markovic et al., 2007), а заболеваемость раком кожи ниже среди цветных людей (POC) по сравнению с белыми (D’ Орацио и др., 2013). У белых самый высокий уровень заболеваемости меланомой кожи, за ними следуют американские индейцы / коренные жители Аляски, латиноамериканцы, жители азиатских / тихоокеанских островов и черные. За последние 10 лет показатели заболеваемости новыми случаями меланомы кожи возрастали в среднем на 1,4% ежегодно (CDC Statistics, 2016) ().

Заболеваемость раком кожи в зависимости от расы/этнической принадлежности

Однако появляется все больше свидетельств того, что взаимосвязь между пигментацией и фотозащитой гораздо сложнее, чем предполагалось (Brenner and Hearing, 2008). Большинство цветных людей ошибочно полагают, что они невосприимчивы к раку кожи, но недавние исследования показывают, что рак кожи не различает, он может возникать во всех группах населения, независимо от цвета их кожи (Lozano et al., 2012). Рак кожи представляет собой наиболее распространенное злокачественное новообразование во всем мире, и его заболеваемость не имеет признаков стабилизации.По оценкам, в 2016 г. будет зарегистрировано 76 380 новых случаев меланомы кожи (Jacobsen et al., 2016), и только в США от этого заболевания умрут 10 130 человек (). Ежегодная смертность от рака кожи увеличилась более чем вдвое с 1990 по 2010 год (Imahiyerobo-Ip et al., 2011). За последние три десятилетия от рака кожи пострадало больше людей, чем от всех других видов рака вместе взятых (Stern, 2010). Таким образом, рак кожи становится главной глобальной проблемой общественного здравоохранения, затрагивающей все этнические группы, социально-экономические и демографические группы, географические регионы и охватывая всю жизнь. (Статистика CDC, 2016 г.) ().

Заболеваемость меланомой по годам у всех рас. С поправкой на возраст, оба пола (Источник: Программа наблюдения, эпидемиологии и конечных результатов 9 (SEER) NCI (1975-2013)) заболевание (Merrill et al., 2016). Хотя заболеваемость меланомой среди белого населения выросла почти на 20 процентов только за последние два десятилетия (Mann D, 2016), недавний эпидемиологический обзор, опубликованный Американской академией дерматологии, показал, что 5-летняя выживаемость для небелого населения составляет 70 лет. %, что значительно ниже, чем у белых (92%) (Wu et al., 2011; Гохара, 2008). Согласно пресс-релизу Бюро переписи населения США за 2012 год, меньшинства, составляющие сейчас 37 процентов населения США, по прогнозам, составят 57 процентов населения в 2060 году. Общая численность меньшинств более чем удвоится, со 116,2 миллиона до 241,3 миллиона человек, за этот период. . По оценкам, к 2050 году цветные люди, т. е. чернокожие, латиноамериканцы и американцы азиатского происхождения, будут составлять примерно 50% населения США (Gloster and Neal, 2006), и уровень заболеваемости раком кожи среди темнокожего населения Калифорнии вызывает тревогу. , Нью-Мексико и Техас, Аризона, Невада, Джорджия, Нью-Йорк и Флорида (Mann D, 2016).Причина высокой смертности среди небелого населения заключается в том, что при большинстве форм рака кожи симптомы плохо видны, и становится слишком поздно, чтобы диагностировать рак (Pipitone et al., 2002). Ранние признаки меланомы, самой смертельной формы рака кожи у цветных людей, проявляются в необычных местах, таких как ладони и подошвы, ногти на руках и ногах, внутренняя поверхность рта и гениталии, и поэтому в большинстве случаев остаются незамеченными. Маданкумар и др., 2016). Кроме того, исследования показали, что цветные люди (POC) мало или совсем не получают информации от своих врачей о рисках и профилактике заболевания (Kim et al., 2009б). Цветные люди не осознают свой риск развития рака кожи, поскольку ложное убеждение, что более темная кожа защищена от вредных солнечных лучей, является основным фактором, способствующим этим задержкам, что делает рак кожи часто запущенным и потенциально смертельным (Hansen, 2014; Jacobsen et al. , 2016). Кроме того, имеется ограниченное количество исследований рака кожи при ПОЯ (Buster et al., 2012). Всемирная организация здравоохранения прогнозирует 70-процентное увеличение числа новых случаев рака, ожидаемое в течение следующих двух десятилетий, причем большинство из них произойдет в странах с низким и средним уровнем дохода.Во многих азиатских странах второго и третьего мира зачастую трудно создать единые реестры опухолей в больницах или крупных клиниках из-за логистических соображений и связанных с этим затрат (Koh et al., 2003). Эта группа населения имеет наименьший процент медицинского обслуживания, что снижает доступ к медицинской помощи, а также является причиной поздней диагностики и плохого прогноза. Немногие ресурсы дают представление об оценке темных пигментированных поражений при ПОЯ, что создает диагностические проблемы при идентификации характеристик, таких как изменение цвета в очагах поражения (Agbai et al., 2014). Таким образом, исход рака кожи у темнокожих людей намного хуже, чем у белых. С изменением демографии и неуклонным ростом численности меньшинств в западном мире возрастает потребность в дальнейших исследованиях злокачественных новообразований кожи в азиатских и других этнических группах (Halder and Ara, 2003). Эти демографические изменения, повышенные показатели заболеваемости и смертности от рака кожи при ПЭ и ограниченные клинические данные о побочных эффектах УФ-облучения в этой популяции делают обязательным информирование цветных людей путем раннего выявления, профилактических мер фотозащиты и предоставления рекомендаций клиницистам. и широкая общественность, чтобы ускорить усилия.

Факторы риска и причины рака кожи

Несмотря на то, что высокое содержание меланина обеспечивает лучшую фотозащиту, значительные фотоповреждения в виде эпидермальной атипии и атрофии, повреждения кожного коллагена и эластина (Griffiths et al., 1992; Larnier et al. al., 1994) и нарушения пигментации могут вызывать рак кожи, который может привести к летальному исходу из-за задержки в обнаружении цвета кожи (Buster et al. , 2012). Рак кожи представляет собой разрастание кожи с различной степенью злокачественности (Donaldson and Coldiron, 2011).Пока не очень ясно, почему заболеваемость раком кожи так резко выросла за последние десятилетия (Rigel, 2010), но причина, вероятно, будет многофакторной, включая повышенное воздействие УФ-излучения, окружающую среду, наследственные факторы риска, а также улучшенное наблюдение и более раннее распознавание. Николау и Стратигос, 2014). Кроме того, генетические полиморфизмы также модулируют восприимчивость к раку кожи (Meyer, 2009).

УФ-излучение солнца вызывает повреждение ДНК, генные мутации, иммуносупрессию, окислительный стресс и воспалительные реакции, все из которых играют ключевую роль в фотостарении кожи и возникновении рака кожи (Del Bino et al., 2006; Янг, 2009). На количество ультрафиолетового излучения, достигающего поверхности земли, высоту ультрафиолетового излучения, широту, высоту над уровнем моря и погодные условия влияет несколько факторов (D’Orazio et al. , 2013). Существует два основных типа УФ-лучей: ультрафиолетовое излучение А (УФА) и ультрафиолетовое излучение В (УФВ). Лучи UVA проникают глубже в кожу и могут вызывать более глубокие повреждения кожи, такие как эластоз, чем лучи UVB. Повреждение ДНК под воздействием УФА-лучей является косвенным, опосредованным образованием свободных радикалов и повреждением клеточных мембран (Gordon, 2013). Лучи UVB преимущественно вызывают эритему или солнечные ожоги.Даже незначительное воздействие УФ-А/УФ-В-излучения вызывало заметное повреждение ДНК у всех типов кожи, развеивая миф о том, что люди с очень темной кожей полностью невосприимчивы к повреждениям ДНК, вызванным УФ-А/УФ-В (Tadokoro et al., 2003). Вполне вероятно, что большинство повреждений кожи, вызванных ультрафиолетовым излучением, происходит в возрасте до 20 лет, но они проявляются лишь много лет спустя (Longstreth et al., 1998). Лучи UVA играют важную роль в канцерогенезе стволовых клеток кожи, а лучи UVB вызывают повреждение ДНК посредством воспалительных реакций и онкогенеза (Narayanan et al. , 2010).

Люди, которые зарабатывают на жизнь на открытом воздухе, например, сельскохозяйственные рабочие, строители и садовники, подвергаются повышенному риску развития рака кожи из-за длительного пребывания на солнце (Leiter and Garbe, 2008). Наряду с УФ-излучением солнечного света, УФ-излучение от соляриев для косметического загара также является причиной роста заболеваемости меланомой (Cristina et al., 2014). По этой причине непропорционально страдают женщины моложе 45 лет (Аль-Дуджаили и др., 2015).В нескольких исследованиях сообщалось о гендерных различиях в прогнозе меланомы, указывающих на повышенную долю выживаемости у женщин по сравнению с мужчинами (Weinstock, 2006; Nikolaou and Stratigos, 2014). Загар и солнечные ожоги аналогичны сигаретам в том смысле, что даже одна сигарета может увеличить риск развития рака, независимо от цвета кожи (Anand et al., 2008). Истощение озонового слоя в стратосфере увеличило интенсивность дозы ультрафиолетовых лучей солнца, что еще больше увеличивает заболеваемость раком кожи (Norval et al. , 2011). С ростом использования лазеров и источников света среди азиатов профилактика и лечение заболеваний, связанных с кожей, вызывают большой исследовательский интерес (Ho and Chan, 2009).

Реципиенты трансплантированных органов, особенно почки и пациенты с ВИЧ, имеют повышенную частоту рака кожи (Togsverd-Bo et al., 2013). Некоторые виды лечения, в том числе лучевая терапия, фототерапия, псорален и длинноволновое ультрафиолетовое облучение (ПУФА), также могут предрасполагать к развитию злокачественных новообразований кожи (Saladi and Persaud, 2005). Вирусные инфекции, такие как вирус папилломы человека (ВПЧ), могут вызывать рак.Пациенты с семейными генетическими особенностями уязвимы к определенным типам рака кожи (Cristina et al., 2014). Некоторые лекарства, от обычных антибиотиков до сердечных препаратов, могут повышать чувствительность кожи к солнечному свету, вызывая ожог кожи за меньшее время и повышая заболеваемость раком кожи (Drucker and Rosen, 2011).

Основные типы рака кожи и их распространение у цветных людей

Рак кожи в основном делится на две основные категории: немеланомный рак кожи (НМРК) и меланомный рак кожи (МРК). Немеланомный рак кожи (НМРК) включает базально-клеточную карциному и плоскоклеточную карциному (Mueller and Reichrath, 2008). Каждый из этих наиболее распространенных видов рака, а именно. Базально-клеточная карцинома (БКК), плоскоклеточная карцинома (ПКР) и меланома названы в честь типа клеток кожи, из которых они возникают, и связаны с различной степенью воздействия солнца (Leiter et al., 2014).

НМРК значительно превосходят по численности меланомы по заболеваемости, но, к счастью, большинство из них гораздо легче поддаются лечению и имеют гораздо лучший долгосрочный прогноз (Ho and Chan, 2009).Они менее смертоносны, чем меланома, в основном из-за их тенденции оставаться ограниченными своим основным очагом заболевания, что делает их лечение гораздо более простым. Разрушительное большинство злокачественных новообразований кератиноцитов прогрессирует в областях кожи, наиболее подверженных воздействию УФ-излучения, таких как лицо и руки (Narayanan et al., 2010). BCC и SCC часто несут мутацию с УФ-сигнатурой, что указывает на то, что эти виды рака вызываются УФ-В-излучением через прямое повреждение ДНК (Young, 2009). Хотя азиаты демонстрируют относительную защиту от базально-клеточной карциномы и плоскоклеточной карциномы, показатели заболеваемости этими немеланомными видами рака кожи возрастали на 3–8% в год в течение последних трех десятилетий (Kim et al., 2009а). Особенности различных видов рака кожи перечислены в .

Таблица 1

Таблица 1

Особенности различных типов кожных рак

Тип Базальный ячейка Melanoma Melanoma 1 Наиболее распространенные в афроамериканцах и азиатских индейцах 250 000 новых случаев в год Наиболее часто встречается у латиноамериканцев, а затем у чернокожих, >1 миллиона случаев в год Не очень часто, но со смертельным исходом при отсутствии раннего лечения, 63 000 новых случаев в год похожий на приподнятый нарост В норме небольшое красноватое пятно, блестящая шишка, но при ПОЯ проявляется в виде черного жемчужно-прозрачного новообразования на коже, Обычно коричневое или черное пятно. Иногда красный или белый. Внешний вид Быстро растет, но ограничивается основным местонахождением. Ограничено областью, но клинически не очень заметно на темных типах кожи из-за пигментации Может быстро метастазировать и распространяться на другие части тела. Лечение Легко поддается простой хирургической операции или прижиганию прижигающей ручкой Легко поддается простому хирургическому удалению небольшого участка или прижиганию прижигающей ручкой Лечение интенсивное, требует хирургического удаления больших участков тела, т.к. глубоко внедряется в кожу. Анатомическое распределение Лицо обычно имеет белый цвет, но при ПОЯ это наблюдается в нижней части тела, не подвергающейся воздействию солнца, например, бедрах, голенях, ступнях. Голова и шея чаще всего поражаются у всех рас Поражаются нижняя часть тела от бедра до пальцев ног и подошв ступней Фактор риска Вызывает хроническое рубцевание и воспаление Редко метастазирует, но вызывает значительное уродство Первичный фактор риска не определен при РПЯ, но другие факторы включают альбинизм, ожоговые рубцы и травмы В 1999 г. в Гонконге, Китай, произошло трехкратное увеличение за 10 лет (Cheng SY Luk NM, 2001).Точно так же Sng et al. сообщили об увеличении числа случаев всех видов рака кожи в Сингапуре в период с 1998 по 2006 год (Sng et al., 2009).

Плоскоклеточная карцинома (SCC)

Плоскоклеточная карцинома — это обычно очень быстро растущая опасная опухоль, возникающая в плоскоклеточных клетках эпидермиса кожи и обычно развивающаяся из рубца или ожога (Gordon, 2013). Этот рак обычно проявляется в виде чешуйчатых красных пятен, открытых язв, приподнятых наростов с углублением в центре или бородавок на коже.() Они также могут покрываться коркой или кровоточить, но менее опасны, чем меланома (Hemminki et al., 2003). Плоскоклеточная карцинома является наиболее распространенным злокачественным новообразованием кожи среди афроамериканцев и азиатских индейцев, а также вторым наиболее распространенным раком кожи среди латиноамериканцев и выходцев из Азии/китайского/японского происхождения, что составляет 30–65 % случаев рака кожи у темнокожих людей и только 15–25 %. % у белых (Gloster and Neal, 2006). У афроамериканцев плоскоклеточный рак часто развивается на ягодицах, бедрах, голенях и стопах (Halder and Bridgeman-Shah, 1995).Факторами риска развития ПКР у лиц с темной пигментацией являются хронические рубцы и участки хронического воспаления. SCC у азиатов имеют большую тенденцию возникать в местах, не подвергающихся воздействию солнца, с более высоким потенциалом метастазирования, возможно, из-за поздней стадии заболевания на момент постановки диагноза (Kim et al. , 2009a). Информация из Сингапурского регистра рака предполагает, что ультрафиолетовое излучение играет заметную роль в развитии рака кожи среди светлокожего азиатского населения. В период с 1998 по 2006 год в Сингапуре наблюдается рост рака кожи, включая рак кожи, включая базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак и MM (Sng et al., 2009). Среди афроамериканцев и коренных африканцев плоскоклеточный рак встречается в основном на ногах, но рубцевание, проказа и незаживающие кожные язвы вызывают много физических или психических травм (Halder and Ara, 2003).

Распространенные типы рака кожи

Воздействие солнца в течение жизни более значимо для плоскоклеточного рака (Young, 2009), и было обнаружено, что оно более тесно связано с повышенным риском у женщин, тогда как воздействие солнца в раннем возрасте показало большее значение для Риск плоскоклеточного рака у мужчин (Chen et al., 2010). SCC составляет 30 процентов всех видов рака кожи в Японии. Общие тенденции числа смертей от НМРК в Японии возросли с 1995 г. (Gloster and Neal, 2006).

Базально-клеточная карцинома (БКК)

БКК представляет собой злокачественное новообразование кожи, происходящее из базальных клеток эпидермиса или волосяных фолликулов. Это наиболее распространенное злокачественное новообразование кожи у белых и второе по распространенности после плоскоклеточного рака у цветных людей (Rubin et al., 2005). BCC способствует 65–75% случаев рака кожи у белых и 20–30% у цветных людей (Gloster and Neal, 2006).Они редко метастазируют и редко вызывают смерть, но могут привести к значительным увечьям, что приводит к неблагоприятным физическим и эмоциональным последствиям для пациентов. Заболеваемость БКК увеличивалась примерно на 3% в год с пиком заболеваемости в возрасте сорока лет (D’Orazio et al., 2013).

Базально-клеточный рак обычно связан с воздействием ультрафиолетового (УФ) света, и у всех рас BCC обычно присутствует на открытых солнцу участках кожи, особенно на лице у цветных людей (Steding-Jessen et al. , 2010). БКК часто характеризуется черным перламутровым полупрозрачным и мясистым цветом кожного нароста с крошечными кровеносными сосудами на поверхности и иногда изъязвлением опухоли (Bigler et al., 1996). () почти 90 процентов базальноклеточных карцином обнаруживаются на голове или шее при ПОЯ (Halder and Bridgeman-Shah, 1995). Корреляция между УФ-светом и BCC у более темных типов кожи объясняет относительно более высокую заболеваемость этим злокачественным новообразованием среди темнокожих людей, живущих в более солнечном климате (Chang et al., 2009). По этой причине у латиноамериканцев, китайцев и японцев азиатского происхождения чаще развивается базально-клеточная карцинома, тогда как плоскоклеточная карцинома чаще встречается у афроамериканцев и индейцев азиатского происхождения (Leiter et al., 2014). Было обнаружено, что частота пигментного базально-клеточного рака у латиноамериканцев в два раза выше, чем у белых пациентов, из-за высокого индекса подозрительности при оценке пигментных поражений (Bigler et al. , 1996).

Клинические проявления БКК на коже азиатских народов варьируют от узелков до папул, бляшек и язв (Bradford, 2009).Дифференциальный диагноз БКК при ПОЯ включает себорейный кератоз, голубой невус, травму, красную волчанку, сальный невус, саркоидоз и меланому (Jackson, 2009). В отличие от белых, пигментация присутствует в более чем 50% базальноклеточных карцином при РПЯ, что создает проблемы при физикальном обследовании БКК, поскольку характерные признаки клинически не очень очевидны для темных типов кожи. Таким образом, остается большое подозрение в отношении ПЭ при диагностике рака (Hu et al., 2009).

2650 новых случаев BCC были зарегистрированы в исследовании между 1986 и 1997 годами среди выходцев из Азии, проживающих в Сингапуре (Koh et al., 2003). Стандартизированные по возрасту показатели заболеваемости БКК были самыми высокими у светлокожих китайцев, за которыми следовали малайцы и индийцы (Cheng et al., 2001). Заболеваемость BCC напрямую коррелировала со степенью пигментации кожи, которая была выше при более светлом цвете кожи по сравнению с теми, у кого был более темный цвет лица (Lallas et al. , 2015). Китайцы, которые обычно имеют более светлый тип кожи, в два раза чаще заболевают ПКР и ПКР, чем малайцы и индийцы с более темной кожей (Koh et al., 2003). Заболеваемость пигментированной базальноклеточной карциномой в Гонконге, Китай, в период с 1990 по 1999 год была обнаружена примерно у 60% китайских пациентов с раком кожи (Cheng et al., 2001). Базальноклеточная карцинома, за которой следует плоскоклеточная карцинома, являются наиболее распространенными видами рака кожи у японцев (Kikuchi et al., 1996). Заболеваемость БКК у японцев, проживающих в родной Японии, была намного ниже, что свидетельствует о вредном воздействии УФ-излучения (Ichihashi et al., 1995; Lee and Lim, 2003).

Злокачественная меланома (MM)

Злокачественная меланома — это рак кожи, который начинается в меланоцитах — клетках, которые производят краситель или пигмент кожи, известный как меланин, который помогает защитить более глубокие слои кожи от вредного воздействия солнца.Хотя на меланому приходится менее одного процента случаев рака кожи, она вызывает подавляющее большинство смертей от рака кожи. По оценкам, в 2016 году от меланомы умрут 10 130 человек (Американское онкологическое общество, 2016). Меланома является третьим наиболее распространенным типом рака кожи среди всех расовых групп (Riker et al., 2010). От меланомы умирает больше афроамериканцев, азиатов и латиноамериканцев, чем белых американцев (Goss et al., 2014). Его труднее обнаружить у чернокожих, азиатов, филиппинцев, индонезийцев и коренных гавайцев, потому что 60-75 процентов опухолей возникают на участках менее пигментированной кожи, которые обычно не подвергаются воздействию солнца, например, на подошвах ног. , рак кожи начинается у цветных людей.Из-за этого поражения или темные пятна могут остаться незамеченными или ошибочно диагностированы как бородавки, грибок или темный ноготь (Tucker and Goldstein, 2003).

Почти восемь процентов меланомы у американцев азиатского происхождения возникают во рту на ладонях рук, подошвах ног и под ногтями, что составляет более половины всех случаев меланомы у цветных людей по сравнению с менее чем 1 в 10 место среди белых американцев. Хотя УФ-излучение, наряду с наследственностью, играет роль в возникновении меланомы у представителей европеоидной расы, основной фактор риска меланомы у цветных людей не установлен и не диагностируется (Friedman et al., 1994). Другие зарегистрированные факторы риска меланомы у людей с цветом кожи включают: альбинизм, шрамы от ожогов, лучевую терапию, травмы, подавление иммунитета и ранее существовавшие родинки. Из-за поздней диагностики у чернокожих, латиноамериканцев и азиатов меланома имеет тенденцию диагностироваться на поздней стадии по сравнению с белыми (Cress and Holly, 1997).

Люди в странах второго и третьего мира, а также расовые и этнические меньшинства в других странах не имеют доступа к средствам скрининга рака, и медицинские работники часто ставят им неверный диагноз (Zell et al., 2008). Физикальное обследование периферических частей тела, таких как пальцы ног, ладони, подошвы, ногти пальцев рук и ног, часто игнорируется при меланоме (Kundu et al., 2010). Сообщалось, что заболеваемость меланомой колеблется от 0,2 до 2,2 на 100 000 жителей Азии. В сингапурском исследовании сообщалось, что заболеваемость меланомой составляет 0,2 на 100 000 у темнокожих индийцев и 0,5 на 100 000 у светлокожих китайцев (Sng et al., 2009). У японцев заболеваемость меланомой примерно вдвое выше (2,2 на 100 000), чем у представителей других азиатских рас (Ishihara et al., 2001). Было показано, что 5-летняя выживаемость при меланоме у латиноамериканцев и чернокожих постоянно ниже, чем у белых (Byrd et al., 2004).

Основные виды лечения

Хотя хирургические методы остаются основой лечения, для снижения заболеваемости и смертности по-прежнему требуются новые исследования и свежие инновации (Lazareth, 2013; Simões et al., 2015). В последние несколько лет в лечении рака кожи появилось больше инноваций, чем за предыдущие 30 лет (Galiczynski and Vidimos, 2011).Здесь мы не обсуждаем в деталях методологию лечения, а даем лишь краткое описание применяемых в настоящее время стандартных методов лечения рака кожи (Finn et al., 2012; Cooley and Quale, 2013).

  1. Хирургия: Большинство базальноклеточных и плоскоклеточных раков кожи можно успешно лечить хирургическим путем, а также меланомы на ранних стадиях. Тонкие слои удаляются до тех пор, пока не исчезнут раковые клетки.

  2. Лучевая терапия: Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи (например, рентгеновские лучи) или частицы для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста.Он используется, когда рак широко распространен, рецидивирует и операция невозможна.

  3. Химиотерапия: Химиотерапевтические препараты обычно вводят в виде инъекций или принимают внутрь в виде таблеток. Они путешествуют по кровотоку во все части тела, атакуют раковые клетки и останавливают их рост, убивая их или не давая им делиться.

  4. Фотодинамическая терапия (ФДТ): ФДТ является относительно новым методом лечения, альтернативным хирургическому вмешательству. ФДТ использует препарат, который делает клетки кожи чувствительными к свету.Область пораженной кожи подвергается воздействию лазерного излучения, которое активирует лекарство, убивающее раковые клетки.

  5. Иммунотерапия: Иммунотерапия — это новый вид лечения, стимулирующий собственную иммунную систему человека к более эффективному распознаванию и уничтожению раковых клеток.

  6. Таргетная терапия: Таргетная терапия — это тип лечения, при котором используются лекарства или другие вещества для атаки на раковые клетки. Таргетная терапия обычно наносит меньше вреда нормальным клеткам, чем химиотерапия или лучевая терапия.

Рекомендации по профилактике и раннему выявлению рака кожи у цветных людей

Профилактика лучше, чем лечение, и более 90% случаев рака кожи можно предотвратить (Anand et al., 2008). Поскольку многие цветные люди считают, что они не подвержены риску рака кожи, просвещение через средства массовой информации и кабинеты врачей чрезвычайно важно. Цветные люди должны ежемесячно проводить регулярный самоосмотр своей кожи с головы до ног. Существуют различные типы опухолей кожи, многие из которых являются доброкачественными, включая родинки (невусы), бородавки, липомы и т. д., которые могут развиваться из различных типов клеток кожи (Markovic et al., 2007). Тем не менее, необычные родинки, язвы, припухлости, пятна, отметины или изменения внешнего вида или ощущений на участке кожи могут быть признаком меланомы или другого типа рака кожи или предупреждением о том, что это может произойти. Знайте, что ваши ABCDE могут быть хорошим ориентиром для цветных людей, чтобы обнаружить меланому на ранней стадии ().

Как обнаружить меланому Источник: The Skin Cancer Foundation

Врачи первичного звена должны быть осведомлены о местах повышенного риска рака кожи, особенно меланомы. Дерматолог должен регулярно проводить тщательный осмотр кожи, включая осмотр ногтей, полости рта, десен, ладоней, подошв, паха и перианальной области (Cooley and Quale, 2013).Врачи должны поощрять людей проводить ежемесячные самостоятельные осмотры кожи, уделяя особое внимание подногтевой коже, ладоням, подошвам, слизистым оболочкам, а также паховой и перианальной области. Пигментные поражения на деснах и полосы на ногтях следует регулярно контролировать на предмет изменений в виде злокачественного перерождения или подозрительного поражения у людей с цветом кожи. Также следует оценить близлежащие лимфатические узлы (Gritz et al., 2003). Для пациентов с НМРК, меланомой или множественными невусами в анамнезе обязательным является ежемесячное самостоятельное обследование кожи (Mahon et al., 2003).

Лучше избегать воздействия солнечных лучей в часы высокой интенсивности с 10:00 до 16:00. POC рекомендуется ежедневно использовать солнцезащитный лосьон или крем широкого спектра действия с фактором защиты не менее 30 с активными ингредиентами, такими как оксид цинка, оксид титана или авобензон, которые защищают как от лучей UVA, так и от UVB (Gordon et al., 2009). Солнцезащитные средства следует наносить обильно за 30 минут до выхода на улицу и повторно наносить каждые 2 часа на открытом воздухе. Рекомендуется избегать посещения соляриев и намеренного загара при естественном солнечном свете (Cho et al., 2010). Здоровая диета, включающая добавки кальция и витамина D, в наши дни рекомендуется врачами, а не в поисках солнца (Peterlik et al., 2009). Тяжелые солнечные ожоги, особенно в детстве, повышают риск развития меланомы и других видов рака кожи, поскольку даже один солнечный ожог с образованием волдырей может удвоить вероятность развития меланомы в более позднем возрасте (Hughes et al., 1996; Sánchez et al., 2016). практиковать солнцезащитное поведение, такое как поиск тени и использование защитной одежды, закрывающей голову, шею и ноги, солнцезащитных очков с линзами, поглощающими ультрафиолет (Zhu et al., 2016) должно привести к сокращению или более раннему выявлению рака кожи во всех сообществах.

Хотя рак кожи менее распространен у цветных людей, но когда рак кожи возникает у небелых, он часто проявляется на более поздней стадии, и поэтому прогноз хуже по сравнению с белыми пациентами. Бюро переписи населения США прогнозирует, что к 2050 году пятьдесят процентов населения США будет состоять из латиноамериканцев, азиатов и афроамериканцев, поэтому становится все более важным повышать осведомленность о раке кожи у цветных людей.Повышенная заболеваемость и смертность, связанные с раком кожи у цветных пациентов по сравнению с белыми пациентами, обусловлены недостаточной осведомленностью, диагнозами на более поздних стадиях и социально-экономическими факторами, такими как доступ к медицинской помощи. барьеры. Пропаганда врачами стратегий профилактики рака кожи для всех пациентов, независимо от этнического происхождения и социально-экономического статуса, может привести к своевременной диагностике и лечению. Просветительские кампании должны быть расширены на цветные сообщества, чтобы продвигать самостоятельное обследование кожи и подчеркивать важность фотозащиты, избегать использования солярия и раннего выявления и лечения рака кожи.Необходимы усилия, направленные на учет разнообразия культур, верований и языков разных этнических групп, с тем чтобы профилактическое просвещение в отношении рака кожи могло охватить целевую цветную популяцию.

Конфликт интересов

Автор Алпана К. Гупта, Автор Маусуми Бхарадвадж и Автор Рави Мехротра заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Заболеваемость и клинический анализ немеланомного рака кожи

НМРК являются наиболее распространенными злокачественными новообразованиями кожи с растущей заболеваемостью во всем мире, в основном из-за повышенного воздействия УФ-излучения и истощения озонового слоя с поведением, направленным на поиск солнца, и более высоким кумулятивным УФ-излучением. дозы, связанные с увеличением продолжительности жизни, как способствующие факторы 13,14 .Как уже упоминалось, точную частоту БКК и ПКК установить трудно. Большинство раковых регистров регистрируют эти виды рака под термином NMSC, а не регистрируют отдельные диагнозы. Ранее опубликованные данные показали, что BCC составляют около 80% всех NMSC, и эта заболеваемость продолжает расти 13,14 , что согласуется с результатами нашего многоцентрового исследования.

Хотя рак кожи может развиться у детей и молодых людей 15 , в основном это болезнь пожилых людей 16,17 .Европейское население стареет и, как следствие, наблюдается заметный рост заболеваемости всеми видами рака 18,19 . Около 80% онкологических заболеваний диагностируют у пациентов старше 55 лет, хотя рост наблюдается во всех возрастных группах независимо от пола. В нашем исследовании мы наблюдали тенденцию к увеличению заболеваемости НМРК, что согласуется с данными, собранными из базы данных Национального фонда здравоохранения Польши.

Большинство пациентов с БКК (95%) находятся в возрасте от 40 до 79 лет 20,21 .Наше исследование также подтвердило, что ПКР чаще развивается у пожилых пациентов. С 2012 г. среди пожилого населения наблюдается рост заболеваемости как БКК, так и ПКК. Интересно, что наши результаты показали, что хотя заболеваемость плоскоклеточным раком значительно увеличилась и среди более молодого населения, рост был значительно выше у пожилых людей, что согласуется с результатами предыдущих исследований 22,23 .

Тенденция роста заболеваемости БКК и ПКК может быть обусловлена ​​многочисленными факторами.Улучшение осведомленности о кожных злокачественных новообразованиях среди населения в целом благодаря кампаниям по профилактике рака кожи, возможно, привело к большему количеству кожных диагнозов и обследований ранее не диагностированного НМРК. Более того, все врачи больше осведомлены о раке кожи, что также может привести к увеличению вероятности диагностирования рака кожи, включая НМРК 24,25 . Более того, с 1990 года авиаперевозки стали широко доступными и доступными для населения в целом в Польше, что позволяет людям путешествовать в солнечные места, где кожа подвергается воздействию более высоких, чем обычно, и острых доз УФ-излучения.Другим фактором повышения заболеваемости НМРК является значительное увеличение использования соляриев, особенно среди более молодого населения, за последние два десятилетия. Использование солярия достигло пика популярности в период с 1990-х по 2000-е годы, но нормативные изменения, в том числе ограничение минимального возраста 18 лет, были введены только недавно 26 .

Несмотря на общее увеличение заболеваемости как базально-клеточным раком, так и плоскоклеточным раком в период с 1999 по 2019 г., следует отметить, что в нашем исследовании не наблюдалось существенного увеличения частоты развития базально-клеточного рака у людей в возрасте 40 лет и моложе.Исследования, проведенные почти 20 лет назад, показали повышенную заболеваемость НМРК у женщин моложе 40 лет 27,28 . В настоящее время эти женщины значительно старше 40 лет, и можно было ожидать увеличения частоты НМРК в этой группе пациенток. Более того, женщины, которым в 2018 году было 40–50 лет, были теми, кто в 1990-х и 2000-х годах активно пользовался солярием. Учитывая, что основным фактором пожизненного потенциала развития рака кожи является пребывание на солнце в детском и подростковом возрасте 29 , хотя воздействие солнца на взрослых также играет роль 30,31,32,33 , можно предположить, что в В последующие десятилетия частота БКК у пациентов моложе 40 лет может стабилизироваться или даже снизиться при условии надлежащего внедрения программ профилактики рака кожи, снижающих воздействие солнечных лучей в детском и подростковом возрасте.

Заболеваемость БКР более резко возросла у женщин, чем у мужчин, и у пациентов моложе 50 и старше 80 лет. БКК у мужчин чаще всего регистрировали у пациентов в возрасте от 50 до 80 лет. Данные, представленные Евростатом в 2017 году, показали, что женщины в Европейском союзе живут в среднем на 5 лет и 3 месяца дольше, чем мужчины 34 . Большинство исследований указывают на более высокий риск развития НМРК у пожилых людей, что может объяснить большую долю рака у женщин в старшей возрастной группе.

Более ранние исследования показали, что у мужчин чаще, чем у женщин, развивается рак кожи 35,36 . Вероятно, это связано с тем, что человек больше подвергался воздействию солнечного света во время работы на открытом воздухе и занятий спортом. Однако в последнее время произошли изменения в отношении к рекреационному пребыванию на солнце, и многие люди, независимо от пола, получают значительную дозу УФИ с самого раннего возраста. Это уже привело к изменению соотношения полов между пациентами с БКК, поскольку у молодых мужчин меньше, чем у молодых женщин, развивается рак кожи.БКК, расположенная на туловище, также чаще встречается у молодых людей, особенно у женщин 37 .

В нашем исследовании большинство опухолей располагалось на лице, затем на туловище, нижних и верхних конечностях, шее и волосистой части головы. Распределение участков в описанной популяции соответствует ранее зарегистрированным 38 . В соответствии с предыдущими исследованиями, базально-клеточные карциномы преимущественно локализовались в регионах, подвергающихся хроническому воздействию УФ-излучения 39 .

В нашем исследовании мужчины не были более восприимчивы, чем женщины, к развитию базально-клеточной карциномы или плоскоклеточной карциномы, за исключением области уха, поскольку 16% лицевых базальноклеточных карцином, встречающихся на ухе, были обнаружены у мужчин, тогда как только 5% у женщин.У женщин чаще встречаются волосы, закрывающие уши, и поэтому это анатомическое место более защищено от УФ-излучения. Более 60% всех диагностированных подтипов БКК на ухе относились к агрессивному подтипу, что согласуется с данными, собранными Jarell et al. 40 . Эта информация может помочь врачам обеспечить своевременную биопсию и лечение предполагаемых поражений уха.

Мы выявили, что узловой подтип является наиболее распространенным подтипом БКК, но в нашем исследовании на него приходилось только 44% всех случаев БКК, а не 60–80%, как указано в других исследованиях 38,39 .Недавние данные показывают, что БКК не является гомогенным и что различные гистологические типы демонстрируют различное клиническое поведение и могут иметь различную предысторию. Также было показано, что определенные гистологические подтипы БКК чаще развиваются в определенных анатомических участках. В нашем исследовании поверхностная БКК встречалась преимущественно на туловище у обоих полов, особенно у молодых пациентов. Это наблюдение подтверждает гипотезу о периодическом воздействии солнца на развитие поверхностной БКК, поскольку воздействие острых более высоких доз УФ-излучения с большей вероятностью развивается в молодости, особенно у женщин, и снижается с возрастом 40,41 .

Напротив, узловатая базальноклеточная карцинома чаще всего возникает на лице 37,39 . Наши результаты подтверждают предыдущую гипотезу о том, что хроническое кумулятивное воздействие солнца больше связано с узловым типом БКК (аналогично плоскоклеточному раку) 42,43,44,45 . Мы также выявили, что плоскоклеточный рак, особенно на лице, чаще диагностируется у пожилых пациентов. Средний возраст пациентов с плоскоклеточным раком был выше, чем у пациентов с базальноклеточным раком. Интересно, что SCC чаще был представлен на нижних конечностях по сравнению с BCC.

Заболеваемость BCC высокого риска, включая инфильтративный, микронодулярный и морфеаформный подтипы, в нашем исследовании была выше, чем в ранее опубликованных европейских и австралийских данных 42,43,44,45 . При этом наиболее частая локализация инфильтративных поражений была на лице, где хирургическое удаление затруднено и выше риск неполного иссечения 45,46 .

Значительное увеличение инфильтративного подтипа наблюдалось во всех учреждениях (увеличение в три раза между 2010 и 2019 годами).Основная причина не ясна. Однако недавно улучшенные методы биопсии могут улучшить диагностику подтипов высокого риска. Агрессивные подтипы инфильтративны и часто растут в глубинной части опухоли. Следовательно, небольшие биоптаты, центрированные топографически, могут пропустить более глубокий инфильтративный компонент. Более того, изменения окружающей среды, связанные с воздействием ультрафиолетового излучения, истощением озонового слоя в различных частях мира и генетической предрасположенностью, также могут быть этиологическими факторами увеличения заболеваемости инфильтративной БКК 21 .Однако эта тема требует дальнейшего исследования.

Наше исследование показало, что БКК со смешанными гистологическими подтипами наблюдался в 4,5%. Другие исследования показали частоту смешанных подтипов от 11 до 39% 47,48,49,50 . Значительно меньшее количество смешанных подтипов может быть вызвано методологией, согласно которой смешанные случаи были классифицированы как упомянутый подтип с наиболее высоким риском.

Как называется по научному рак кожи: Page Not Found — Израильская клиника Меланома Юнит в Москве

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.