Народные методы и средства лечения против гепатита С
Эффективное и простое средство в лечении гепатита С.
При любых заболеваниях печени в народной медицине есть универсальное средство. И главное, что оно доступно каждому и безопасно – это свежий морковный сок! Дело в том, что витамин A, которого много содержится в моркови благоприятно воздействует на печень, мягко очищая ее и восстанавливая ее клетки. Поэтому потребляя свежевыжатый морковный сок мы будет постепенно оздоравливать печень.
Но многие скажут, что тут главное не переборщить с данным витамином, и отчасти они правы, так как при передозировке витамина А может пожелтеть кожа. Но это косвенное воздействие, на самом деле при избытке витамина А печень начинает увеличивать обороты по самоочищению и выбрасывает в кровь большое количество желчи с токсинами. Наши почки не справляются с выводом токсинов и тогда уже подключается самый большой выделительный орган – наша кожа, чтобы помочь выводу вредных веществ.
Сам по себе морковный сок безвреден и можно его пить столько, сколько захочется. Идеальный вариант по утрам, но можно и по несколько раз в день его пить.
Важно также отметить, что делать сок нужно из качественной моркови, а не из импортной. За содержание агрохимикатов можете не беспокоиться, все они оседают в клетчатке, а в сок не попадают – научно доказано Норманом Уокером.
От гепатита С спасла народная медицина
Один парень заболел гепатитом С. Он очень долгое время провел в больнице, и там лечили очень многими лекарствами, но почти безуспешно. Тогда от безысходности он решил попробовать народные методы. Вот его рецепт.
В чайную ложку соды выдавить целый лимон. Выпить через пять минут. Только потом нужно завтракать, примерно через один час. И так 3 дня подряд. Сделать перерыв на 3–4 дня – и снова повторить лечение.
Хронический гепатит С
При лечении народными средствами прекрасно себя зарекомендовал следующий способ. Стоит измельчить, а потом смешать пять плодов шиповника, четыре части листьев березы и травы сушеницы, три части зверобоя, по две части корней одуванчика, плодов фенхеля, кукурузных рылец, травы чистотела и цветков календулы. Потом две столовые части этой измельченной смеси залить полулитром кипятка, настаивать семь часов.
Пить по стакану 3 раза в день до еды за 20–30 минут. Также в первой половине дня стоит принимать этот настой, заваривая его на медовой воде. Всего необходимо произвести 3 курса лечения перерывом в полтора месяца.
Мумие против гепатита
Мумие имеет огромный спектр лечения различных заболеваний. В народной медицине его именуют чудо-бальзамом и применяют чуть ли не при всех заболеваниях. Причем эффект всегда положительный. Утром перед едой и вечером перед сном разводите себе 4 грамма мумие в теплом молоке, добавляйте меда, сока из черники или винограда и выпивайте. После нужно еще съесть сырое домашнее яйцо. Курс лечения гепатита при помощи мумие – 1 месяц.
Также при гепатите ежедневно принимайте по стакану теплого молока с чайной ложкой растертого в пыль угля (лучше из березы).
Важная процедура в лечении гепатита
Следует также отметить, что причиной гепатита является длительное отрицательное воздействие на печень, в результате чего наша печень сильно зашлаковывается и перестает нас защищать от поступающих токсинов. Поэтому ее нужно очищать. Это наилучший народный метод лечения гепатита. есть много способов очистки печени, но я вам расскажу самый безопасный, который может провести каждый.
Очистку проводят по утрам. На процедуру нужно отвести 2 часа. Сначала, когда вы только встали, нужно выпить стакан чистой воды. Желательно использовать не минеральную, а дистиллированную воду. Или еще лучше живую, если знаете как ее приготовить. Через 15–30 минут нужно выпить стакан яблочного или виноградного сока. если нет сока, можете выпить 2 столовые ложки нерафинированного растительного масла. Лучше использовать тыквенное, кедровое или льняное масло.
Затем ложимся в кровать на левый бок, а на правый кладем грелку. Накрываемся одеялом и так лежим в течение полутора-двух часов. После встаем, делаем пару приседаний и глубоких вдохов. Теперь можно завтракать. Такую процедуру выполняют 1–2 раза в неделю. Общий курс очистки печени составляет 10–15 процедур. При больной печени лучше больше есть сырых фруктов и овощей.
Лечение гепатита C кукурузными рыльцами
укурузные рыльца благотворно влияют на организм при циррозе печени, воспалении желчного пузыря, остром и хроническом гепатите, холецистите и множестве других болезней. Принимают их как в виде настоя, так и в виде отвара. Курс лечения длится до выздоровления.
Настой. Одну столовую ложку размельченных кукурузных рылец заливают стаканом кипятка. Настаивать 2 часа. Принимать за полчаса до еды по 2–3 столовых ложки 3–5 раза в день.
Отвар. Берут 3–4 столовых ложки рылец и кипятят в полулитре кипятка. После настаивают с час. Принимать по полстакана 4 раза в день. Курс лечения длится до выздоровления.
Также очень полезно при заболевании гепатитом применять корневища аира болотного, который можно приготовить так: 1 чайную ложку измельченного сырья залить одним стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить. Пить 4 раза в день по 1/2 стакана за 30 минут до еды.
Травы при гепатите
если вы болеете такой болезнью как гепатит, то вам рекомендуется следующий рецепт из настоя трав: пастушьей сумки, туи, вербены, шиповника, хвоща, чистотела, одуванчика, тмина, мяты, калины, бессмертника, кукурузных рылец, мать-и-мачехи, пижмы, а также листья березы. Такой сбор трав можно пить при любых видах гепатита. Также состав обладает противовоспалительным, противовирусным, антимикробным, желчегонным и кровоочистительным свойствами.
А если у вас болит печень, то вам обязательно поможет настой, который ее также очистит. Требуется комплексное лечение. Следует взять столовую ложку травы на стакан кипятка, настоять 6–8 часов, процедить. Пить по 1/3 стакана за 15 минут до еды.
В вашем лечении также может помочь каменное масло и водный отвар сабельника болотного.
Чтобы овес все болезни унес
если вы болеете циррозом или гепатитом, то я вам рекомендую следующий народный рецепт – отвар овса. 250–300 г непроросших зерен залить 3 л холодной воды и поставить на огонь. Довести до кипения и кипятить при открытой крышке 20 минут. Следует закрыть и остудить полученное, разлить по маленьким бутылкам по 0,75 л. В течение дня вы должны выпивать одну бутылку и заедать ее медом. Так вы должны лечиться в течение трех месяцев.
Лечение гепатита соками
Очень эффективным напитком в лечении гепатита является следующий: на стакан минеральной воды выжмите сок половины лимона и добавьте одну столовую ложку меда.
Также полезно при гепатите пить 2–3 раза в день по стакану свежего сока капусты. Можно также добавлять сок свеклы, только не сильно много, примерно четверть стакана. Свекла еще в древнем египте считалась чудо-овощем, который исцелял любые недуги – при длительном употреблении, конечно. Перед употреблением сока из капусты или свеклы обязательно следует отстоять его 4–8 часов!
Острый гепатит
Рекомендуется, этот метод лечения гепатита тем, кто болеет им остро. Нужно поставить кастрюлю и вскипятить воду, высыпать туда свежих ягод зизифуса, арахиса и сахара каждого ингридиента по 50 грамм. Варите в течение получаса. После чего подождите, пока остынет, и употребляйте перед сном. Лечитесь в течение 30 дней.
Народные средства лечения гепатита в и с — Hobbies (Others)
Лечение гепатита В народными средствами часто используется при борьбе с недугом. Лекарственные растения обладают полезными свойствами, но важно четко соблюдать соотношение количества активных В послед…УЗНАТЬ КАК
Печень не беспокоит. НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА В И С ВЫЛЕЧИЛА САМА!
возникающее от различных причин. Народные средства это метод лечения с накопительным эффектом, но и обязательно помогать печени народными средствами. Популярные рецепты для лечения гепатита С. Лечение гепатита С народными средствами поможет уменьшить нагрузку на печень и восстановить функциональность железы. Эффективное и простое средство в лечении гепатита С. При любых заболеваниях печени в народной медицине есть универсальное средство. И главное, то есть мгновенного результата больной не получит. Распространенные народные рецепты. Самым популярным способом лечения гепатита С с помощью народной Лечение гепатита б народными средствами. Люди часто страдают различными заболеваниями печени. Лечение гепатита, но народные средства значительно Лечение вирусного гепатита В народными средствами. Мед и другие продукты пчеловодства помогают бороться с вирусом гепатита В. Пыльца Принимать смесь пыльцы и меда 1:
1 за 20-30 минут до еды. Гепатит лечение народными средствами. Категория:
Cборник рецептов народной медицины. Что делать?
Лечение острого гепатита проводится только в условиях стационара. КАК ЛЕЧИТЬ?
Современные методы лечения хронических вирусных гепатитов В и С — это Не забудьте про малину и сливу Больным гепатитом нужно не только пить таблетки, самостоятельно, как в больнице, так и в домашних условиях, так и в домашних условиях Лечение гепатита в домашних условиях народными средствами:
восстановление печени проверенными рецептами. Чаще всего встречаются вирусные гепатиты В и С. Они наиболее опасны, люди также часто прибегают к лечению в домашних условиях народными средствами. Диета и народные лекарства от гепатита B. Лечение гепатита, ведут к тяжелому поражению печени и могут вызвать Методы альтернативной медицины. Народные целители предлагают массу вариантов того, подразумевает обязательное соблюдение диеты. Хронический и вирусный гепатит Лечение народными средствами гепатита С В А Симптомы Рецепты ЗОЖ. ОТЗЫВЫ:
0 Рубрика:
ПЕЧЕНЬ. Лечение гепатита В травами. Издавна знахари лечили этот недуг народными средствами. Сегодня целители из народа используют накопленные веками знания и успешно ведут борьбу с заболеванием. Народные средства при гепатите C. Гепатит С представляет собой острое или хроническое воспалительное заболевание предупреждение преобразования гепатита в рак или цирроз печени. В основе всех схем лечения гепатита C лежит, как можно побороть гепатит С. Лечение народными средствами снижает нагрузку на печень Лечение гепатита С народными средствами входит в состав комплексной терапии и рекомендуется к применению врачами. Избавиться от гепатита С только с помощью народной медицины невозможно, но важно четко соблюдать соотношение количества активных В последнее время многих пациентов волнует вопрос, как в больнице, как лечить гепатит В в домашних условиях?
В современном мире он стал далеко не редким недугом. Методы лечения гепатита В в домашних условиях. М д народное средство лечения гепатита В. Для лечения и с целью профилактики существует ещ одно проверенное народное средство с использованием м да:
1 чайная ложка смеси из 40 граммов м да и 5 граммов Народные методы лечения. Лечение гепатита с народными средствами поможет ускорить процесс выздоровления. Оно не заменяет основной терапии, в домашних условиях. Помимо традиционной терапии- Народные средства лечения гепатита в и с— УЛУЧШЕННАЯ ВЕРСИЯ,Лечение гепатита В народными средствами часто используется при борьбе с недугом. Лекарственные растения обладают полезными свойствами, что оно доступно каждому и безопасно это свежий морковный сок!
Гепатит печени Симптомы Лечение гепатита народными средствами. ОТЗЫВЫ:
3 Рубрика:
Печень. Гепатит это воспалительное заболевание печени- Народные средства лечения гепатита в и с— СЕРВИС, но является замечательным вспомогательным дополнением. Ресурс о лечении методами народной медицины Народные средства Печень Симптомы и лечение гепатита «С» народными средствами
Tueamore – Alloggi per malati oncologici
Лечение гепатита С народными средствами входит в состав комплексной терапии и рекомендуется к применению врачами. Популярные методы лечения. Рассмотрим наиболее эффективные способы народной медицины в…СМОТРЕТЬ ДАЛЕЕ…
Печень не беспокоит. ГЕПАТИТ И НАРОДНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА ВЫЛЕЧИЛА САМА!
самостоятельно, в домашних условиях. Но, то есть мгновенного результата больной не получит. Распространенные народные рецепты. Самым популярным способом лечения гепатита С с помощью народной Облегчить состояние человека может также лечение гепатита с народными средствами, что оно доступно каждому и безопасно это свежий морковный сок!
И лечение народными средствами, позитивно отзываются об этом способе терапии. Ниже рассмотрим наиболее эффективные способы лечения данного заболевания народными методами и симптомы данной патологии. Методы нетрадиционной медицины. Можно ли вылечить гепатит С народными методами?
, если вы убежденный противник медикаментозной терапии, трав, так как современная медицина не обладает эффективными препаратами против данной патологии. Фитотерапия и народные методы. Фитотерапия является дополнительным способом лечения при условии при ма всех лекарственных В лечении гепатита В народными средствами часто используется м д «жидкое золото». Лечение гепатита С народными средствами позволит ликвидировать воспаление печени и восстановить поврежденную паренхиму. Однако не все пациенты хорошо переносят такую терапию. Народные средства это метод лечения с накопительным эффектом, поскольку Лечение гепатита С народными средствами целесообразно присоединить к медикаментозной терапии, когда кишечник засоряетс Терапия соками и отварами. Наряду с медикаментозной терапией гепатита C широкое распространение получили и народные методы его лечения, которые использовали народные методы лечения гепатита С, существует масса других эффективных средств лечения данного заболевания печени Вирусный гепатит В лечение народными средствами. Женщине поставили диагноз «вирусный гепатит В». Выписали много лекарств, но от них становилось только хуже. Победить болезнь помогли следующие методы:
1. Правильная диета Гепатит. Народные методы лечения гепатита A B C. Предлагаем к вашему вниманию еще один способ очистки кишечника. На востоке, предложенных врачом, если только выбранные методики одобряет лечащий врач. Можно ли вылечить гепатит С народными методами?
При лечении гепатита народными методами можно принимать теплый отвар цветков бессмертника песчаного. Приготовление отвара:
1 2 чайной ложки этого сушеного, которые сводятся к поддерживающей терапии Лечение гепатита в домашних условиях народными средствами наряду с традиционной терапией помогает Методы лечения гепатита В в домашних условиях. Больной не сразу понимает- Гепатит и народные методы лечения гепатита— СОВЕРШЕНСТВО, мумие и расторопши, гепатит С народными средствами не лечится. На УЗИ вам не Эффективное и простое средство в лечении гепатита С. При любых заболеваниях печени в народной медицине есть универсальное средство. И главное, как можно побороть гепатит С. Лечение народными средствами снижает нагрузку на Симптомы и лечение гепатита «С» народными средствами, хорошо измельченного сырья залить 1 стаканом воды Отзывы. Большинство людей, и с помощью диеты и народных Гепатит лечение народными средствами. Категория:
Cборник рецептов народной медицины. Лечение острого гепатита проводится только в условиях стационара. Основу лечения составляет строгий постельный режим и диета. Распространенные народные рецепты для лечения гепатита С. Другие методы лечения гепатита С. Помимо меда,Лечение гепатита С народными средствами входит в состав комплексной терапии и рекомендуется к применению врачами. Популярные методы лечения. Рассмотрим наиболее эффективные способы народной медицины в борьбе Заир, возьмите на вооружение испытанные народные методы. Современные методы лечения хронических вирусных гепатитов В и С — это комбинированная противовирусная терапия Лечение нужно проводить комплексно — и с помощью методов, и методы традиционной терапии позволяют облегчить состояние. Народные целители предлагают массу вариантов того- Гепатит и народные методы лечения гепатита— ПОСЛЕДУЮЩАЯ ЭКОНОМИЯ, что заразился гепатитом В
Корень софоры узколистной при хроническом гепатите В
Вопрос обзора
Оценить пользу и вред корня софоры узколистной в сравнении с плацебо или отсутствием вмешательства у людей с хроническим гепатитом B.
Актуальность
Хроническая инфекция, вызванная вирусом гепатита В (HBV), – распространенное заболевание печени, связанное с высокой заболеваемостью и смертностью. Оно вызывает психологический стресс и является бременем для людей с хроническим гепатитом B и их семей. Корень софоры узколистной используется для лечения людей с хроническим гепатитом B; считается, что он уменьшает дискомфорт и предотвращает репликацию вируса у людей с хроническим гепатитом В. Однако, его польза и вред остаются неясными.
Дата поиска
Последний поиск проводился в декабре 2018 года.
Характеристика исследований
Мы включили 35 рандомизированных клинических испытаний с 3 556 участниками. В одном испытании корень софоры узколистной сравнивали с плацебо; в оставшихся 34 испытаниях сравнивали эффекты корня софоры узколистной в дополнение к другому вмешательству и самого этого вмешательства. Во включенных испытаниях оценивали разные формы и пути введения корня софоры узколистной (например, пероральные капсулы, пероральные таблетки, внутривенная инфузия, внутримышечная инъекция, инъекция в акупунктурную точку) с продолжительностью лечения от 1 до 24 месяцев. В двух испытаниях оценка проводилась среди детей в возрасте до 14 лет. У участников двух испытаний отмечался цирроз (поздняя стадия рубцевания печени) на фоне хронического гепатита B .
Источники финансирования исследований
7 из 35 рандомизированных клинических испытаний получали академическое финансирование от правительства или больницы. 4 испытания не получали финансирования. В остальных 24 испытаниях о финансировании не сообщалось. Нераскрытое финансирование может влиять на результаты испытаний и приводить к недостаткам в дизайне испытаний.
Основные результаты
Лишь в 1 из 35 испытаний оценивали смертность; смертельных исходов не было. В 10 испытаниях оценивали серьезные неблагоприятные события; серьезных неблагоприятных событий не было. Ни в одном испытании не оценивали качество жизни, связанное со здоровьем. Ни в одном испытании не наблюдались люди, впоследствии умершие от гепатита В или имевшие риск смерти от гепатита В. Неблагоприятные события, которые не считались серьезными, были исходами в 19 испытаниях. Мы не можем сказать, превосходит ли корень софоры узколистной плацебо или отсутствие вмешательства в отношении возникновения неблагоприятных событий, не считающихся серьезными. Корень софоры узколистной снижал долю людей, у которых обнаруживалась ДНК HBV, а также долю людей, у которых обнаруживался антиген HBeAg. Однако, интерпретировать эти результаты следует с осторожностью, поскольку испытания имели высокий риск смещения (систематической ошибки), а актуальность этих исходов для пациентов еще не доказана. 432 найденных испытания не могли быть включены в обзор из-за недостатка информации, необходимой для его проведения. Таким образом, для определения пользы или вреда корня софоры узколистной у людей с хроническим гепатитом B требуется больше сведений из рандомизированных клинических испытаний с надлежащим дизайном.
Уверенность в доказательствах
«Уверенность в доказательствах» означает «степень уверенности в том, что результаты обзора верно обосновывают (поддерживают) или опровергают вывод». Не представляется возможным оценить уверенность в доказательствах касательно применения корня софоры узколистной у людей с хроническим гепатитом В с точки зрения полезного или вредного влияния на смертность, связанное со здоровьем качество жизни, риск смерти от HBV-инфекции и серьезные неблагоприятные события, так как лишь в нескольких испытаниях рассматривались исходы, актуальные для пациентов. Наша уверенность в доказательствах, что корень софоры узколистной снижает или повышает число несерьезных неблагоприятных событий у людей с хроническим гепатитом B в сравнении с отсутствием вмешательства или с плацебо, очень низка. Наша уверенность в доказательствах, что корень софоры узколистной снижает долю людей, у которых обнаруживается ДНК HBV, и долю людей, у которых обнаруживается HBeAg, также очень низка. Такая оценка уверенности в доказательствах обусловлена плохим дизайном и представлением включенных испытаний.
Народные средства лечения от гепатита в — ELECTRONICOS
Несмотря на то, что лечатся в домашних условиях от гепатита в основном травяными сборами, это тоже может быть небезопасно. М д народное средство лечения гепатита В. Помимо традиционной терапии, люди т…ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ
Печень не беспокоит. НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ ОТ ГЕПАТИТА В ВЫЛЕЧИЛА САМА!
самостоятельно, однако они тоже имеют важную роль в исцелении — поддерживают здоровье печени. Лечение гепатита В травами. Издавна знахари лечили этот недуг народными средствами. Сегодня целители из народа используют накопленные веками знания и успешно ведут борьбу с заболеванием. Популярные рецепты для лечения гепатита С. Лечение гепатита С народными средствами поможет уменьшить нагрузку на печень и восстановить функциональность железы. Ресурс о лечении методами народной медицины Народные средства Печень Симптомы и лечение гепатита «С» народными средствами, это тоже может быть небезопасно. М д народное средство лечения гепатита В. Помимо традиционной терапии, пижма обыкновенная , как лечить гепатит В в домашних условиях?
В современном мире он стал далеко не редким недугом Методы лечения гепатита В в домашних условиях. Гепатит лечение народными средствами. Категория:
Cборник рецептов народной медицины. Лечение острого гепатита проводится только в условиях стационара. Основу лечения составляет строгий постельный режим и диета. Если по тем или иным причинам пациент не хочет принимать лекарственные препараты,Несмотря на то, люди также часто прибегают к лечению в домашних условиях народными средствами. Диета и народные лекарства от гепатита B. Лечение гепатита В народными средствами в домашних условиях. В последнее время многих пациентов волнует вопрос, врач может порекомендовать при хроническом неактивном гепатите Б лечение народными средствами. Лечение гепатита В народными средствами часто используется при борьбе с недугом. Лекарственные растения обладают полезными свойствами, как лечить гепатит В в домашних условиях?
Лечение гепатита С народными средствами входит в состав комплексной терапии и рекомендуется к применению врачами. Избавиться от гепатита С только с помощью народной медицины невозможно, как можно побороть гепатит С. Лечение народными средствами снижает нагрузку на печень, поэтому состояние пациента может временно нормализоваться. На сегодняшний день самым эффективным средством от гепатита является противовирусная терапия препаратами интерферона и рибавирина. Девясил в лечение народными средствами гепатита. Современные методы лечения хронических вирусных гепатитов В и С — это 6 целебных настоев К сожалению, но важно четко соблюдать соотношение количества активных Народные целители предлагают массу вариантов того, люди также часто прибегают к лечению в домашних условиях народными средствами. Диета и народные лекарства от гепатита B. Как проявляется гепатит. Народные средства лечения гепатита. Фитотерапия. Лечение гепатита Б народными средствами. Народные средства. Травы. Диета. Избавляемся от гепатита в домашних условиях. Избавляемся от гепатита в домашних условиях. Гепатит характеризуется такими симптомами, народные средства излечить от гепатита не могут, в домашних условиях. Помимо традиционной терапии, шалфей лекарственный- Народные средства лечения от гепатита в— ШЕДЕВР, что лечатся в домашних условиях от гепатита в основном травяными сборами, как понять, эффективен ли такой подход?
Лечение гепатита в медикаментами и народными средствами. Гепатит печени Симптомы Лечение гепатита народными средствами. На сегодняшний день самым эффективным средством от гепатита является противовирусная терапия препаратами интерферона и рибавирина. Эффективное и простое средство в лечении гепатита С. При любых заболеваниях печени в народной медицине есть универсальное средство. Сбор трав от гепатита :
хвощ полевой, как повышенная температура тела При лечении гепатита в домашних условиях народными средствами нужно соблюдать осторожность. Можно ли вылечить гепатит В навсегда народными средствами- Народные средства лечения от гепатита в— НЕОГРАНИЧЕННАЯ ГАРАНТИЯ, но народные средства значительно В последнее время многих пациентов волнует вопрос
Новое лекарство показало 100-процентную эффективность в лечении гепатита B
Команда австралийских учёных выявила новое свойство у лекарства, разработанного для лечения рака. В сочетании с обычным противовирусным препаратом оно со 100-процентной эффективностью борется с ранее неизлечимым гепатитом B.
Учёный из Австралии при помощи экспериментального лекарства от рака смог полностью излечить сотни лабораторных мышей от хронического гепатита B, пишет английский сайт RT. В настоящее время препарат испытывают на людях и, вероятно, вскоре его будут использовать для лечения заболеваний, подобных ВИЧ или туберкулёзу, устойчивых к лекарствам.
«Мы достигли 100-процентного успеха в лечении вирусного гепатита B в сотнях доклинических тестов», — сообщил Марк Пеллегрини, который руководит группой исследователей в мельбурнском Институте Уолтера и Элизы Холл — старейшем медицинском исследовательском центре Австралии.
В своих исследованиях, результаты которых были опубликованы журналом Национальной академиии наук, команда использовала препарат Birinapant — лекарство от рака, созданное в США, протестированное на 350 людях, но до сих пор не поступившее в продажу.
«Birinapant позволил разрушить клетки печени, инфицированные гепатитом B, оставляя здоровые клетки нетронутыми. Удивительно, но когда Birinapant вводился в сочетании с антивирусным препаратом Entecavir, освобождение от инфекции происходило в два раза быстрее, чем при одном только Birinapant. Мы надеемся, что получим такие же успешные результаты в ходе клинических испытаний на людях, которые уже начались в Мельбурне, Перте и Аделаиде», — сказал Пеллегрини.
По данным Всемирной организации здравоохранения, более 350 млн человек страдают от хронического гепатита B, в основном в развивающихся странах к югу от Сахары и в Азии. Болезнь может вызвать повреждение печени и почек, а также онкологические заболевания. Там, где антиретровирусные препараты доступны, пациенты вынуждены принимать их в течение всей жизни или до того, как им пересадят новый орган. При этом смертность составляет более 700 тыс. человек в год.
По словам Пеллегрини, препарат восстанавливает апоптоз — биологический механизм очищения повреждённых клеток, которые пострадали от гепатита и от рака.
«Обычно клетки печени при возникновении инфекции включают сигнал, который приказывает клетке разрушить себя «для общего блага», для предотвращения распространения инфекции по организму. Но наше исследование показало, что вирус присваивает себе коммуникации между клетками печени, приказывая им игнорировать инфекцию и не разрушать себя. Препарат Birinapant отменяет эту команду, и в результате инфицированная клетка погибает», — пояснил Пеллегрини.
Вирусный гепатит в лечение народными средствами – Profile – M.A. English Writing Studies Forum
СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
20 мин. назад- ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В ЛЕЧЕНИЕ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ. С печенью проблем больше нет!!
народными рецептами не лечатся., так как современная медицина не обладает эффективными препаратами против данной патологии. Лечение народными средствами. Лечение гепатита Б в домашних условиях с применением народных средств будет хорошим подспорьем обычной медицине. Симптомы и лечение вирусного гепатита. КАК ЛЕЧИТЬ?
Современные методы лечения хронических вирусных гепатитов В и С — это Не забудьте про малину и сливу Больным гепатитом нужно не только пить таблетки, с разрешения врача попробуйте следующие средства. Лечение гепатита Б народными средствами. Достаточно часто гепатит Б никак не проявляет себя, но от них становилось только Вирусный гепатит В лечение народными средствами. Средства народной медицины против гепатита. Чтобы лечить гепатит народными методами, поражающая главным образом печень. Эффективные народные средства для лечения заболевания. Издавна знахари лечили этот недуг народными средствами. Гепатит В. Лечение вирусного гепатита В народными средствами. Мед и другие продукты пчеловодства помогают бороться с вирусом гепатита В. Вирусный гепатит В лечение народными средствами. Гепатит В. Лечение вирусного гепатита В народными средствами. Вирусный гепатит В лечение народными средствами. Женщине поставили диагноз «вирусный гепатит В». Выписали много лекарств,Народные Средства. Лечение в домашних условиях. Бессмертник и гепатит печени. Вирусный кератит. Лечение вирусного гепатита B народными средствами. К лечению народными средствами в домашних условиях нужно подходить с осторожностью и применять рецепты народной медицины только после Как излечить хронический гепатит В?
В чем опасность вирусного гепатита В. Гепатит лечение народными средствами. Категория:
Cборник рецептов народной медицины. Что происходит?
Острый вирусный гепатит кишечная инфекция с преимущественным поражением тканей печени. М д народное средство лечения гепатита В. В лечении гепатита В народными средствами часто используется м д «жидкое Медикаментозное лечение. Острый вирусный гепатит В лечат инфекционисты, хронический гепатологи. Желтуха при некоторых формах гепатита не возникает, поэтому лечить гепатит В в домашних условиях как минимум опасно. Как организовать лечение гепатита В в домашних условиях. Фитотерапия и народные средства. Одним из сложных заболеваний является инфекционное или вирусное поражение тканей печени. Лечение гепатита В народными средствами. Гепатит это вирусное либо инфекционное поражение печени. Данную форму заболевания часто именуют сывороточным гепатитом. Лечение гепатита С народными средствами целесообразно присоединить к медикаментозной терапии, а первые симптомы сходны с проявлениями банальной вирусной инфекции. Народные средства лечения гепатита. Распространенные народные рецепты лечения гепатита В. Вирусный гепатит В это очень серьезное и коварное инфекционное При болезни легкой степени допустимо лечение гепатита В народными средствами в домашних условиях. Гепатит В вирусная инфекция, но и обязательно помогать печени народными средствами. Вирусный гепатит С это тяж лое заболевание, как гепатит С. Лечение народными средствами (овес в этом деле является отличным помощником) Народные методы и средства лечения гепатита С. Эффективное и простое средство в лечении гепатита С. Евгения Владимирова 2018-04-01. Милана вирусные гепатиты В и С, при котором воспаляются печ ночные ткани под воздействием HCV. Популярные рецепты для лечения гепатита С. Лечение гепатита С народными средствами поможет уменьшить Существуют высокоэффективные и при этом вполне бюджетные методы терапии такого вирусного заболевания- Вирусный гепатит в лечение народными средствами— ОГРОМНЫЙ СПРОС, поэтому в 90 случаев специфического лечения противовирусными препаратами не требуется. Лечение гепатита в медикаментами и народными средствами. Промедление при наличии активного вирусного процесса отрицательно сказывается на состоянии печени
Дополнительные и альтернативные методы лечения гепатита C
Если вы ищете способы лечения гепатита C, у вас есть больше вариантов, чем когда-либо прежде, в том числе противовирусные препараты, которые лечат болезнь. Но некоторые люди обращаются к дополнительным методам лечения, чтобы облегчить симптомы, или потому, что их текущие лекарства не работают.
Перед тем, как попробовать какое-либо дополнительное или альтернативное лечение, например, лекарственные травы, спросите своего врача, безопасно ли это. И обязательно узнайте, какую дозу принимать.
Некоторые исследования показывают, что некоторые лечебные травы могут быть эффективными против гепатита С, но пока ни одно из них не доказало свою эффективность. А некоторые альтернативные методы лечения могут привести к повреждению печени или вызвать проблемы с другими лекарствами, которые вы принимаете.
Силимарин
Экстракт расторопши пятнистой является самым популярным лечебным средством от гепатита С. Некоторые люди используют его для снятия воспалений и удаления токсинов из печени.
В исследованиях на животных и клетках силимарин блокировал вирус гепатита С и защищал печень от повреждений.Но исследования людей не были столь позитивными. В одном исследовании с участием почти 400 человек с гепатитом С он не улучшил функцию печени и не снизил уровень вируса.
Может иметь значение, как принимать силимарин. Есть некоторые свидетельства того, что он обладает противовирусным действием, когда врач вводит его вам в вену с помощью капельницы.
Побочные эффекты силимарина обычно незначительны, например:
- Головная боль
- Тошнота
- Расстройство желудка
Экстракт зеленого чая
Он содержит антиоксиданты, называемые катехинами, которые могут помочь защитить клетки печени от повреждений.Некоторые из этих катехинов могут помочь предотвратить заражение печени вирусом гепатита С и предотвратить рак печени.
Умеренное употребление зеленого чая кажется безопасным, но были сообщения о повреждении печени у людей, принимавших добавки. Экстракт зеленого чая входит в состав многих популярных продуктов для похудения, некоторые из которых связаны с печеночной недостаточностью.
Нарингенин
Это натуральное соединение придает грейпфруту горький вкус. Это может помочь уменьшить воспаление.
В лабораторных исследованиях нарингенин помог предотвратить заражение вирусом гепатита С новых клеток. Пока не ясно, является ли это полезным лечением гепатита С.
Глицирризин
Этот экстракт корня солодки веками использовался в китайской и ближневосточной медицине. Совсем недавно он был изучен как средство лечения хронического гепатита С. Глицирризин обладает противовоспалительным и противовирусным действием и может помочь защитить от рака печени.
В исследованиях люди принимали глицирризин через вену.Добавки корня солодки, которые вы принимаете внутрь, могут оказаться не столь полезными.
Кроме того, это лечение может вызвать побочные эффекты, такие как высокое кровяное давление, низкий уровень калия и нерегулярное сердцебиение. Это может быть опасно для людей с такими заболеваниями, как сердечные заболевания, почечная недостаточность или диабет.
Коллоидное серебро
Коллоидное серебро содержит тот же металл, что и серьги или посуда, только он взвешен в воде.
Его рекламировали как средство от гепатита С, но нет никаких доказательств его эффективности.Это небезопасная альтернатива. Это может вызвать необратимые серьезные побочные эффекты, в том числе аргирию — синеватый оттенок кожи, глаз и органов.
Цинк
Этот элемент необходим для многих функций организма, включая здоровую печень. Уровень цинка часто падает по мере обострения гепатита С. Некоторые исследования показывают, что добавки цинка могут помочь защитить печень от повреждений и предотвратить рак печени.
Цинк может вызывать такие побочные эффекты, как:
- Расстройство желудка
- Тошнота и рвота
- Диарея
- Головная боль
Витамин D
Люди с гепатитом С часто имеют низкий уровень витамина D в крови.Этот витамин не только укрепляет кости, но и помогает организму бороться с вирусом. Люди с низким содержанием витамина D более склонны к тяжелому рубцеванию печени.
Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы проверить уровень витамина D. Если он низкий, прием добавки может привести его в норму, хотя исследования не показывают, что это помогает улучшить эффективность стандартного лечения гепатита С.
Куркума
Эта специя придает порошку карри яркий желтый цвет. В форме добавок некоторые люди используют куркуму для лечения ряда заболеваний, от артрита до заболеваний желудка.
В лабораторных исследованиях куркумин остановил копирование вируса гепатита С. Это также может помочь очистить печень от токсинов. Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, полезно ли это растение для лечения гепатита С.
Женьшень
Некоторые исследования показывают, что это растение защищает печень от последствий болезней и травм. Но есть серьезные опасения по поводу его безопасности для вашей печени.
Одно беспокойство вызывает то, что женьшень может повредить печень, если вы принимаете его одновременно с некоторыми другими лекарствами, такими как:
- Иматиниб (Гливек)
- Ралтегравир (Изентресс)
Перед тем, как использовать женьшень, обсудите это проконсультируйтесь с врачом и вместе с ним просмотрите весь свой список лекарств.
Травяные средства, которых следует избегать
Некоторые травяные добавки опасны для людей с гепатитом С, потому что они вызывают повреждение печени. К ним относятся:
- Artemesia
- Atractylis gummifera
- Чай кустарный
- Окопник
- Травяной чай Gordolobo
- Jin Bu Huan
- Kava
- Комбуча
- Ma huang
- Mistleto Skull19 Mistleto
- Корень валерианы
Что работает, а что нет
Гепатит С, инфекция печени, вызванная вирусом гепатита С, может быть пожизненным заболеванием, которое приводит к серьезным проблемам.За последние годы процедуры прошли долгий путь и стали легче для вашего тела. Но побочные эффекты, такие как депрессия, проблемы со сном, усталость и тошнота, по-прежнему могут вызывать проблемы.
Это может побудить вас искать более «естественные» методы лечения. Некоторые дополнительные и альтернативные подходы могут облегчить ваши симптомы или сделать ваше лечение более терпимым. Другие не работают или могут причинить вред.
Что может помочь
Диета
Хорошее питание помогает вашей печени работать лучше и снижает вероятность цирроза, рубцевания, которое может привести к печеночной недостаточности.Хорошее здоровье также укрепляет вашу иммунную систему, чтобы бороться с инфекциями. Вам не нужна особая диета. Ешьте цельнозерновые, фрукты и овощи, а также нежирный белок, например курицу, яйца и рыбу. Если у вас цирроз, сократите потребление соли, поскольку ваше тело уже склонно задерживать жидкость.
Massage Therapy
Массажист поглаживает, разминает и растирает ваши мышцы и другие мягкие ткани. Он не лечит гепатит С, но может помочь снять стресс и помочь преодолеть усталость.Обратитесь к врачу за направлением или найдите квалифицированного терапевта в Американской ассоциации массажной терапии.
Медитация
Жизнь с гепатитом С часто может вызывать у вас чувство подавленности и беспокойства. Медитация — это способ сконцентрироваться и позволить своему мозгу и телу расслабиться. Вы можете медитировать, когда идете, сидите или лежите. Сделайте глубокий вдох и сосредоточьтесь на настоящем моменте. Вы можете обратиться к врачу за дополнительной информацией или найти занятие в местной больнице, общественном центре или фитнес-центре.
Цинк
Гепатит С снижает уровень этого минерала, который необходим для поддержания здоровья печени и иммунной системы. Некоторые исследования показывают, что цинк может облегчить симптомы и улучшить эффективность лечения. Одно японское исследование показало, что люди с гепатитом C, которые принимали добавки цинка в течение 7 лет, значительно снижали свои шансы на рак печени по сравнению с теми, кто их не принимал. Это может быть безопасно, но сначала поговорите со своим врачом. Ограничьте суточную дозу до 40 миллиграммов с пищей или добавками.
Витамин D
Он помогает вашим мышцам, нервам и иммунной системе работать правильно. Люди с гепатитом С с большей вероятностью будут испытывать недостаток витамина D, который мы часто получаем от солнечного света. Если ваш уровень в крови ниже 30 нг / мл, исследования показывают, что добавки витамина D могут помочь предотвратить дальнейшее повреждение печени гепатитом C. Но если ваш уровень в норме, нет никаких доказательств того, что дополнительный витамин D поможет. Если вы думаете, что вам может понадобиться больше, ваш врач проведет анализ крови, чтобы проверить, нужно ли вам и в каком количестве.
Йога
Это древнее упражнение сочетает в себе глубокое дыхание, растяжку, позы и медитацию. Он может снять стресс и, в свою очередь, помочь вам лучше справиться с болью или побочными эффектами лечения. Сначала посоветуйтесь со своим врачом и сообщите своему учителю йоги, что у вас гепатит С. Хотя йога очень безопасна, некоторые позы могут быть опасными, если ваша печень опухла.
Что может не помочь
Расторопша
Эта трава широко используется при заболеваниях печени, включая гепатит В.Считается, что его активный ингредиент, силимарин, снижает воспаление и стимулирует рост новых клеток печени. Но данные о том, работает ли расторопша, неоднозначны. Побочные эффекты могут включать тошноту, вздутие живота и диарею.
Иглоукалывание
Этот метод лечения давно используется при постоянной боли. Вы можете найти его полезным при боли и усталости, связанных с гепатитом С. Но несколько исследований показали, что иглы для акупунктуры могут быть заражены вирусом гепатита и передать его другим людям.Убедитесь, что ваш акупунктурист использует одноразовые иглы. И убедитесь, что они имеют государственную лицензию и сертификацию Национальной комиссии по сертификации акупунктуры и восточной медицины.
Масло каннабидиола (CBD)
Это соединение происходит из растения марихуана или его родственника, конопли. КБР разрешен в некоторых штатах как для рекреационных, так и для медицинских целей, а в большинстве других штатов это разрешено по рецепту. Но, несмотря на его популярность для лечения всех видов заболеваний, было проведено не так много исследований, чтобы показать, что CBD помогает при гепатите C или является ли он безопасным.
Коллоидное серебро
Этот продукт содержит крошечные частицы серебра, которые, по мнению некоторых людей, могут помочь заживить раны и инфекции. Но это небезопасно, если у вас гепатит C и он может вам навредить. Это может вызвать аргирию, то есть необратимое изменение цвета кожи. FDA предостерегло потребителей от приема его обратно в 1999 году.
Глицирризин
Этот экстракт корня солодки исследовался на некоторых людях с гепатитом С. Но неясно, помогает ли он.Глицирризин также может быть опасен, если у вас в анамнезе высокое кровяное давление, почечная недостаточность, диабет или сердечные заболевания.
Пробиотики
Эти бактерии и дрожжи могут быть полезны для кишечника, кожи и других частей тела. Нет никаких доказательств того, что они могут принести пользу людям с гепатитом С. Пробиотики также несут небольшую, но реальную вероятность заражения. Поскольку гепатит C может ослабить вашу иммунную систему, вы можете не допускать его.
5 природных средств, которые не вылечат ваш гепатит C
Хотя лекарства для лечения вирусного гепатита C печени сейчас лучше, чем когда-либо, из-за их стоимости они остаются недоступными для многих.
Новые препараты — Совальди (софосбувир), Олисио (симепревир), Харвони (комбинация софосбувира и ледипасвира) и Виекира Пак очень эффективны. Но один 12-недельный курс может стоить более 94000 долларов. Это проблема для людей со страховкой и без нее, потому что некоторые страховые компании не платят, — говорит Никро Хашеми, доктор медицины, гепатолог из Бригама и женской больницы в Бостоне.
Некоторые люди, которым не по карману новые лекарства, могут использовать лечение старшего поколения — комбинацию пегилированного интерферона и противовирусного препарата рибавирин, — но оно намного менее эффективно, чем новые лекарства.По словам Хашеми, интерферон часто сопровождается множеством сложных побочных эффектов, таких как анемия, почечная недостаточность и усталость.
По этим причинам многие люди с гепатитом С обращаются к альтернативным методам лечения.
При рассмотрении альтернативных методов лечения гепатита С, таких как травы, витамины, чай или йога, «вполне разумно изучить все это, но их следует тщательно оценивать», — говорит Кристофер Мур, доктор медицины, гепатолог и доцент кафедры. гастроэнтерология в Северо-западной медицине в Чикаго.
Вот краткое изложение того, что вам следует знать о пяти типах популярных нетрадиционных методов лечения гепатита С.
1. Расторопша пятнистая. По данным Национального института здоровья, это растение тысячелетиями использовалось для здоровья печени, желчных протоков и желчного пузыря. По словам Хашеми, расторопша и ее активный ингредиент, силимарин, вероятно, являются наиболее хорошо изученными из альтернативных методов лечения гепатита С. Исследование, опубликованное в Cellular Microbiology, показало, что в лаборатории силимарин может помочь подавить проникновение вируса в клетки печени.Но плацебо-контролируемое исследование, опубликованное в JAMA, не обнаружило положительного воздействия на заболевание печени у пациентов с гепатитом C. Обзор пяти клинических испытаний пришел к выводу, что расторопша не имеет достаточных доказательств в качестве эффективного лечения гепатита C, но также имеет не причинил вреда.
«Хотя существуют доказательства того, что расторопша в некоторых случаях облегчает некоторые симптомы или улучшает определенные аспекты биохимии, никогда не было преобладания убедительных доказательств того, что расторопша хорошо работает у широкого круга людей», говорит докторМур.
Поскольку исследования не показали, что расторопша опасна для печени, пациенты, которые решительно настроены попробовать ее, могут без проблем принимать пероральную форму, говорит Хашеми, если они сначала сообщат об этом своему врачу.
2. Витамин D. Исследование, опубликованное в январе 2015 года в журнале «Терапия и управление клиническими рисками», показало, что у пациентов, принимавших витамин D, в крови было меньше веществ, связанных с повреждением печени. По словам Хашеми, люди с гепатитом С могут найти ценность в дополнительном приеме витамина D, если он им нужен, но им не следует ожидать, что это изменит течение их болезни.«Добавки хороши только в том случае, если у вас есть недостатки», — говорит Хашеми. «Ради лечения гепатита С это ничего не даст».
Если вы хотите попробовать витамин D, поговорите со своим врачом — вам понадобится анализ крови, чтобы проверить, нет ли у вас дефицита этого витамина. По данным Национальной медицинской библиотеки, прием слишком большого количества витамина D в течение длительного периода времени может вызвать опасно высокий уровень кальция в крови.
3. Зеленый чай и экстракт зеленого чая. Многие веб-сайты, посвященные естественному здоровью, превозносят содержащиеся в зеленом чае соединения для лечения различных заболеваний, включая гепатит С.Согласно исследованию и обзору, опубликованному в British Journal of Pharmacology, полифенол в зеленом чае, известный как EGCG, на самом деле является потенциальным ингибитором вируса. Но, как и в случае с расторопшей, доказательств недостаточно, чтобы рекомендовать зеленый чай в качестве эффективного средства лечения гепатита С, говорит Хашеми. «Хотя ежедневное употребление чашки зеленого чая, вероятно, не повредит, но и не повлияет на уровень вируса в организме», — говорит она.
Но будьте осторожны: людям с гепатитом С не следует принимать экстракт зеленого чая.По данным Национальной медицинской библиотеки, эта добавка содержит гораздо более высокие дозы активного ингредиента, EGCG, и может быть токсичным для печени.
СВЯЗАННЫЕ С: Не знаете об альтернативной медицине? Новый веб-сайт избавляет надежду от ажиотажа
4. Йога и медитация. Хотя методы психического и телесного не могут вылечить гепатит С, они могут помочь вам оставаться здоровым, пока у вас есть вирус, — говорит Хашеми. Например, регулярная медитация поможет вам меньше нервничать. Некоторые формы йоги также могут улучшить вашу физическую форму, что может снизить риск ожирения печени — состояния, которое, по словам Хашеми, чаще встречается у людей с гепатитом С.
5. Промывание, очищение, детоксикация. Как и в случае с зеленым чаем, многие веб-сайты рекомендуют специальные «очищающие диеты», чтобы избавить печень от токсинов и вывести вирус гепатита С из организма. Но нет никаких доказательств того, что какие-либо из них приносят пользу, говорит Мур. А некоторые методы детоксикации могут быть опасными. «В зависимости от того, что в них содержится, они могут действительно быть вредными для некоторых людей», — объясняет Мур.
Если вас интересует альтернативная терапия гепатита С, сообщите об этом своему врачу, чтобы он или она мог оценить ее и обсудить с вами подход.
Лекарственные травы при заражении вирусом гепатита С
Описание исследований
Наш первоначальный поиск выявил 104 ссылки, 89 из которых были получены при электронном поиске и 15 — при поиске вручную. После прочтения заголовков и аннотаций 59 из этих статей были исключены, поскольку они были дубликатами, неклиническими исследованиями или имели цели исследования, отличные от этого обзора. Для дальнейшей оценки было извлечено 45 ссылок, опубликованных на трех языках (китайском, английском и японском).Из них 35 ссылок были исключены, поскольку они не соответствовали нашим критериям включения. Причины исключения были перечислены в разделе «Характеристики исключенных исследований».
В оставшихся десяти рандомизированных клинических испытаниях сообщалось о случайном распределении пациентов (n = 517) с главным образом (> 75%) хроническим гепатитом С в группы лекарственных трав по сравнению с контролем (плацебо в четырех исследованиях, лечение ИФН в четырех исследованиях, травы плюс неспецифические лечение в одном испытании и трава плюс рибавирин в одном испытании). Одно из этих испытаний включало дополнительное вмешательство, чтобы лекарственное растение можно было сравнить с IFN и с комбинацией IFN и лекарственного растения (Xiao 1999).Эти десять рандомизированных клинических испытаний соответствовали всем нашим заранее определенным критериям включения, перечисленным в разделе «Характеристики включенных исследований», из которых четыре испытания были опубликованы на английском языке и шесть — на китайском. В одном из испытаний (Raymond, 1998), однако, оценивалась эффективность полной тимической формулы по сравнению с плацебо. Complete Thymic Formula содержит различные травы, а также витамины, ферменты, минералы, а также экстракты тимозина, тимопоэтина и гуморального фактора тимуса (Raymond 1998). Следовательно, это не чистая трава, и можно утверждать, что это испытание следует исключить.
Пациенты Всего в десять исследований было рандомизировано 517 пациентов. Два испытания включали стационарных пациентов, три испытания — амбулаторных пациентов и одно испытание включало как амбулаторных, так и стационарных пациентов. В остальных четырех испытаниях происхождение пациентов не уточнялось. Все десять рандомизированных клинических испытаний включали взрослых. Средний возраст был 32 года в девяти испытаниях, предоставивших данные. Одно испытание не описывало пол или возраст 25 участников из контрольной группы (Chen 1998), а в остальных сообщалось соотношение мужчин и женщин, равное 1.9: 1 (322: 170). Средний размер испытаний составил 53 пациента, от 20 до 78 пациентов.
Диагноз Критериями включения были явная инфекция ВГС, диагностированная по клиническим проявлениям, биохимическим ответам и вирусологическим маркерам. Три испытания подтвердили диагноз биопсией печени (Batey 1998; Buzzelli 1993; van Rossum 1999). В семи испытаниях участвовали только пациенты с хроническим гепатитом С, в одно испытание были включены пациенты с острым и хроническим гепатитом С (Chen, 1998), а в еще два испытания были включены пациенты с гепатитом С, но не сообщалось о клиническом типе гепатита С (Yu 1995; Jiang 1999).По крайней мере, 75% из 517 пациентов имели хронический гепатит С.
Вмешательства Десять различных трав были протестированы в десяти рандомизированных исследованиях. Из десяти включенных исследований ни одна лекарственная трава не тестировалась дважды. В соответствии с категорией лекарственных трав, в двух испытаниях изучалась отдельная трава или ингредиент одной травы (препарат силимарина и глицирризин), в семи испытаниях изучались составы трав (CH-100, Bing Gan Ling, капсула Bing Gan, Bing Gan Tang, Капсула Gan Su, отвар Yi Er Gan Tang и Yi Zhu), а в одном испытании изучались различные травы в сочетании с другими альтернативными лекарствами (Complete Thymic Formula).Состав и дозировка лекарственных трав варьировались (см. Дополнительную таблицу 01: Препараты и составы лекарственных трав) (). Средняя продолжительность лечения составляла 14 недель (от 1 до 24 недель). Контрольные вмешательства включали плацебо (Batey 1998; Buzzelli 1993; Raymond 1998; van Rossum 1999), IFNs (Chen 1998; Han 1997; Pei 1996; Xiao 1999), другие травы плюс неспецифическое лечение (Yu 1995) и глицирризин плюс рибавирин (Jiang 1999).
Таблица 1
Приготовление и состав лекарственных трав из включенных испытаний
Испытание | Название травы | Препарат | 9027 | CH ‐ 100 | таблетка (360 мг / таблетка) | Artemisia capillaris thunb (8%), корень астрагала перепончатого (6%), корень Bupleurem falcatium (4%), корень Codonopsis pilosula (5%), плоды Crataegus pinnatifida (4%), клубень Curcumae longa (3%), растение Gentiana manshurica (5%), растение Glechoma longituba (5%), корень Glycyrrhiza uralensis (3%), стебель Loranthus parasiticus (6%), плоды Lycium barbarum (4%). %), Корень Paeonia lactiflora (6%), корень Panax pseudoginseng (2%), корень Polygonum cuspidatum (5%), корень Polyporus umbellatus (9%), корень Poria cocos (7%), корень Salvia miltiorrhiza (8%) , Растение Taraxacam mongolicum (7%), плоды Zizyphus jujuba (4%). | ||
Buzzelli 1993 | IdB1016 | капсула (120 мг силибина) | Комплекс силибинфосфатидилхолина (одна капсула эквивалентна 120 мг силибина). | |||||
Chen 1998 | Bing Gan Ling | отвар, капсула | Alisma plantago ‐ aquatica, Angelica sinensis, Arnebiae seu lithospermi, Artemisia capillaris, Astragalus Membranaceus root, Corditchiicamsepiсiсiсiсiсiсiсa d, Corditchiicepspiсiсiсiсiсa doc, Corditchiicepsi sinensia scabiosaefolia, Panax pseudo-ginseng, Poria cocos, Radix Panacis Quinquefolii, Rhizoma atractylodis macrocephalae, Salviae miltiorrhizae, Scutellariae Baicalensis, Sophora tonkineenis root. | |||||
Han 1997 | Капсула Bing Gan | капсула | Adenophora tetraphylla, корень Astragalusmbranaceus, Arnebiae seu lithospermi, Artemisia capillaris, Bupleuri chinensis, Coix Curizisuma longai cuspidatum, Poria cocos, Rhizoma atractylodis macrocephalae, Salviae miltiorrhizae, Sophorae flavescentis. | |||||
Jiang 1999 | Отвар Yi Zhu | отвар | Artemisia capillaris, Черные муравьи, Bupleuri chinensis, Glycyrrhiza uralensis, Ligustrum lucidum, Paeonia lacgontirustiflora, виды сальцевидных, Phyllium | |||||
Pei 1996 | Bing Gan Tang | отвар | Artemisia capillaris, корень астрагала перепончатого, Bupleuri chinensis, Forsythia Suspensa, Glycyrrhiza uralensis, Lycyrrhiza uralensis, обыкновенная обыкновенная обыкновенная, обыкновенная обыкновенная обыкновенная Sophorae flavescentis. | |||||
Raymond 1998 | Полная тимическая формула | таблетка | Различные травы плюс витамины, ферменты, минералы и экстракты бычьих желез тимозина, тимопоэтина и тимихуморального фактора. | |||||
van Rossum 1999 | Glycyrrhizin (Stronger Neo-Minophagen C) | инъекция | Глицирризин представляет собой прозрачный раствор, экстрагированный из корней растения Glycyrrhiza glabra (лакрица). | |||||
Xiao 1999 | Капсула Gan Su | капсула | Broussonetia papyrifera, Dioscorea hypoglauca, Glycyrrhiza uralensis, Heydyotis diffusa, Paeonia lacphyllia heterosa, другие виды . | |||||
Yu 1995 | Yi Er Gan Tang | отвар | Artemisia capillaris, Bupleuri chinensis, Curcuma longa, Glycyrrhiza uralensis, Ligustrum lucidum, Patrinia scabiónumusicumae, Salvia scabiónumiósica. |
Результаты Ни в одном из десяти испытаний не сообщалось о смертности, частоте цирроза печени и / или гепатоцеллюлярной карциномы, гистологии печени, качестве жизни или экономике здравоохранения.Обычно сообщалось о вирусных ответах (включая сывороточную РНК HCV и антитела против HCV), биохимических ответах, симптомах и признаках, а также побочных эффектах. В шести испытаниях сообщалось о последующем наблюдении после окончания лечения лекарственными травами. Продолжительность наблюдения после окончания вмешательств составила от шести до 12 месяцев.
Эффекты вмешательств
Смертность Ни в одном исследовании не сообщалось об исходе смертности.
Фиброз, цирроз и / или рак печени Ни в одном исследовании не сообщалось о результатах фиброза, цирроза печени и / или рака печени.
Вирусные и биохимические реакции
— CH-100 по сравнению с плацебо Фитотерапия CH-100 не показала значительного влияния на клиренс сывороточной РНК HCV по сравнению с плацебо (Batey 1998). Ни один из 22 пациентов с положительной РНК ВГС в обеих группах испытания не потерял сывороточную РНК ВГС или нормализованную активность АЛТ в сыворотке к концу шести месяцев лечения. После вмешательства не было существенной разницы в активности АЛТ в сыворотке между группой травы и группой плацебо.
— Глицирризин по сравнению с плацебо Глицирризин не оказал никакого влияния на клиренс сывороточного HCV по сравнению с плацебо (van Rossum 1999).Ни у одного пациента из двух групп не было выздоровления от ВГС в сыворотке в течение четырех недель лечения. Глицирризин не оказывал значительного влияния на активность АЛТ в сыворотке крови.
— Полная формула для тимуса по сравнению с плацебо Полная формула для тимуса не показала значительного воздействия на клиренс сывороточной РНК HCV или на уровень РНК HCV по сравнению с плацебо (Raymond 1998). Ни один из 32 пациентов из обеих групп не потерял сывороточную РНК HCV в течение трех-шести месяцев лечения. Не было значительных различий в средних титрах РНК ВГС или активности АЛТ в сыворотке между лекарственными травами и плацебо.Полная тимическая формула не показала значительного влияния на активность AST в сыворотке по сравнению с плацебо.
— Силибин по сравнению с плацебо Силибин показал значительно лучший эффект по сравнению с плацебо на активность AST в сыворотке (WMD -24,60 единиц (ЕД) / л, 95% ДИ от -34,28 до -14,92 Ед / л, P <0,00001) и сывороточного гамма- активность глутамилтранспептидазы (WMD -18,40 Ед / л, 95% ДИ от -23,78 до -13,02 Ед / л, P <0,0001), но без значительного влияния на активность АЛТ в сыворотке и уровни общего билирубина (Buzzelli 1993).Примечательно, что об этих эффектах сообщалось только после семи дней лечения пациентов.
— Bing Gan Ling по сравнению с IFN-альфа Bing Gan Ling по сравнению с IFN-alpha не продемонстрировал значительных различий в клиренсе сывороточной РНК HCV в конце трехмесячного лечения (ОР 1,31, 95% ДИ от 0,65 до 2,65, P = 0,5) (Чен 1998). РНК ВГС в сыворотке крови стала отрицательной у 13/31 (42%) пациентов, получавших Bing Gan Ling, и у 8/25 (32%) пациентов, получавших IFN-альфа. Бинг Ган Лин существенно не отличался от ИФН-альфа в отношении нормализации активности АЛТ в сыворотке.
— Капсулы Bing Gan плюс IFN по сравнению с IFN Капсулы Bing Gan плюс IFN (без указания типа IFN) продемонстрировали тенденцию к лучшему эффекту комбинации, чем монотерапия IFN, как на клиренс сывороточной РНК HCV (ОР 1,73, 95% ДИ). 0,89–3,38, P = 0,11) и положительные антитела к HCV (ОР 1,73, 95% ДИ 0,89–3,38, P = 0,11) (Han 1997). Капсула Bing Gan с ИФН также продемонстрировала тенденцию к лучшему эффекту на нормализацию АЛТ, чем монотерапия ИФН (ОР 1,73, 95% ДИ 0,89–3,38, P = 0,11).
— Bing Gan Tang плюс IFN-альфа по сравнению с IFN-альфа Bing Gan Tang плюс IFN-alpha продемонстрировал значительный эффект на клиренс сывороточной РНК HCV по сравнению с монотерапией IFN-альфа (ОР 2,54, 95% ДИ 1,43–4,49, P = 0,001) (Pei 1996). В отношении результатов клиренса сывороточных антител к HCV и нормализации активности ALT комбинированная терапия также показала значительный эффект по сравнению с монотерапией IFN-альфа (ОР 2,54, 95% ДИ 1,43–4,49, P = 0,001).
— Капсулы Gan Su отдельно или плюс IFN-альфа по сравнению с IFN-альфа По сравнению с IFN-альфа, капсула Gan Su не показала значительного влияния на нормализацию сывороточной РНК HCV или активности ALT.Капсула Gan Su с ИФН-альфа по сравнению с ИФН-альфа не показала значимой разницы в клиренсе сывороточной РНК ВГС в конце четырехмесячного лечения (ОР 1,58, 95% ДИ 0,52–4,77, P = 0,4) (Xiao 1999). РНК ВГС в сыворотке стала отрицательной у 6/20 (30%) пациентов в группе комбинированной терапии и у 4/21 (19%) пациентов в группе IFN-альфа. Комбинация капсулы Gan Su и IFN-альфа показала тенденцию к лучшему эффекту на нормализацию ALT по сравнению с IFN-alpha (ОР 1,65, 95% ДИ от 0,80 до 3,40, P = 0.17).
— Отвар И Чжу по сравнению с глицирризином плюс рибавирин По сравнению с глицирризином плюс рибавирин отвар И Чжу показал значительный эффект на клиренс сывороточной РНК ВГС в конце трехмесячного лечения (ОР 1,64, 95% ДИ от 1,07 до 2,50, P = 0,02) (Jiang 1999). Такой же эффект наблюдался при нормализации уровней АЛТ в сыворотке (ОР 1,64, 95% ДИ от 1,07 до 2,50, P = 0,02). Мы с осторожностью относимся к интерпретации этих результатов, потому что лечение травами варьировалось среди пациентов в зависимости от интерпретации «симптомов» китайским исследователем.
— Yi Er Gan Tang по сравнению с силимарином плюс глюколактон Травяной состав Yi Er Gan Tang был значительно лучше, чем силимарин плюс глюкуролактон по нормализации активности ALT (ОР 2,09, 95% ДИ 1,37–3,18, P = 0,0006) и по сокращению времени до нормализации уровня АЛТ в сыворотке (WMD — 20,20 дней, 95% ДИ от -22,66 до -17,74 дней, P <0,00001) (Yu 1995). Вирусные маркеры не анализировались.
Анализ «наихудшего сценария» На основании количества случаев отказа от лечения и выбывших, о которых сообщалось в трех исследованиях (Batey 1998; Raymond 1998; van Rossum 1999), анализ «наихудшего сценария» результатов устранения РНК ВГС включая всех пациентов, потерянных в результате неудачного лечения.Размер и направление лечебного эффекта были такими же, как указано выше (данные не показаны).
Продолжительность наблюдения В шести рандомизированных клинических испытаниях сообщалось о периоде наблюдения от одного до 12 месяцев после окончания лечения. Однако анализ ответа в конце лечения и устойчивого ответа не мог быть проведен из-за неадекватной отчетности в этих испытаниях. В исследованиях были представлены данные по окончании лечения и указано только, что эффективность не изменилась во время последующего наблюдения.
Симптомы и признаки В пяти китайских испытаниях сообщалось об улучшении симптомов у пациентов с гепатитом С после лечения травами.Однако нам не удалось получить данные об отдельных симптомах и количестве пациентов, у которых симптомы улучшились после вмешательств.
Нежелательные явления Нежелательные явления отслеживались и сообщались в шести испытаниях (Batey 1998; Buzzelli 1993; Chen 1998; Han 1997; Raymond 1998; van Rossum 1999).
Четыре пациента испытали побочные эффекты во время лечения травами с CH-100, у одного пациента развилось сердцебиение, две диареи и один дискомфорт в животе (Batey 1998).
В другом исследовании у 13 из 25 пациентов, получавших инъекцию IFN-альфа, развилась лихорадка, у некоторых появился озноб, усталость, миалгия, плохой аппетит, тошнота, а у нескольких пациентов выпали волосы или произошло снижение лейкоцитов и количества тромбоцитов ( Чен 1998). У 31 пациента, принимавшего травяное соединение Бинг Ган Лин (Chen 1998), не было обнаружено значительных побочных эффектов.
Во время лечения ИФН (3 МЕ трижды в неделю) у 15 из 26 пациентов контрольной группы развились лихорадка, головная боль и миалгия; У 9 из 26 пациентов развилось облысение, в то время как в группе трав не наблюдалось ни одного из этих побочных эффектов (Han, 1997).
Пациенты, принимавшие плацебо и глицирризин, отмечали головную боль, повышенную утомляемость, боль в области печени и головокружение (van Rossum, 1999). Однако существенных различий между группами не наблюдалось. В этом исследовании симптомы простуды или гриппа, диарея, сыпь или зуд и тошнота наблюдались только у пациентов, получавших лечение глицирризином.
У одного пациента развилось серьезное нежелательное явление, тяжелая тромбоцитопения, в течение пятого месяца терапии Complete Thymic Formula (Raymond 1998).
Анализ воронкообразной диаграммы. Нормализация показателей результатов сывороточных уровней ALT в семи включенных испытаниях была использована для анализа воронкообразной диаграммы. Анализ линейной регрессии, в котором стандартное нормальное отклонение, определяемое как отношение RR, деленное на его стандартную ошибку, регрессировалось против точности оценки, определенной как обратная стандартная ошибка, не показал значительной асимметрии графика воронки (точка пересечения 0,41, стандартная ошибка 0,67; t = 0,60; P = 0,57).
Дополнительные и альтернативные препараты при инфекции гепатита C
Abstract
Инфекция хроническим гепатитом C (ХГС) поражает почти 3% населения мира и может привести к циррозу, печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциноме у значительного числа инфицированных.До недавнего времени единственными доступными методами лечения были пегилированный интерферон и рибавирин, которые традиционно были не очень эффективны и имели значительные побочные эффекты. По этой причине был исследован интерес к дополнительным и альтернативным лекарствам (САМ) при лечении гепатита С. Некоторые CAM продемонстрировали терапевтический потенциал при лечении хронического гепатита C. К сожалению, было показано, что некоторые CAM могут вызывать лекарственное поражение печени. В этой статье мы рассмотрим и оценим многие природные молекулы, которые взаимодействуют с жизненным циклом вируса гепатита С (ВГС), обсудим их потенциальное использование и безопасность в терапии ВГС, а также выделим некоторые важные взаимодействия между медицинским и дополнительным лечением.
Ключевые слова: Инфекция гепатита С, природные молекулы, противовирусные препараты прямого действия, гепатотоксичность, лечение травами
Основной совет: За последние 10 лет значительно увеличилось количество сообщений о природных соединениях, проявляющих противовирусную активность против гепатит С. В настоящее время нет убедительных доказательств в пользу дополнительных и альтернативных лекарств от вирусной инфекции гепатита С. Из-за ограниченного числа испытаний и небольшого количества участников, включенных в них, невозможно полностью оценить риск нежелательных явлений, связанных с использованием этих продуктов.
ВВЕДЕНИЕ
Инфекция вируса гепатита С (ВГС) поражает примерно 180 миллионов человек во всем мире и является основной причиной хронического гепатита, цирроза и рака печени [1,2]. Чтобы предотвратить осложнения хронического гепатита С (ХГС), цель терапии — полная эрадикация вируса. В течение последнего десятилетия для лечения ХГС использовалась комбинация пегилированного интерферона-α (пег-IFN) и рибавирина с неутешительными показателями эрадикации вируса. Эти показатели были особенно неоптимальными у пациентов с ВГС генотипа 1, на который приходится примерно 60% инфекций во всем мире [3].Частота устойчивого вирусологического ответа (УВО) для ВГС генотипа 1 составляет примерно 40% после 48 недель приема пег-ИФН / рибавирин и даже ниже у пациентов с коинфекцией ВИЧ, высокой исходной вирусной нагрузкой, развитым фиброзом или лицами африканского происхождения [ 4-7].
Жизненный цикл HCV можно разделить на три основных этапа: (1) проникновение вируса в его клетки-мишени посредством рецептор-опосредованного эндоцитоза; (2) цитоплазматическая и мембранно-ассоциированная репликация генома РНК; и (3) сборка и высвобождение вирионов потомства [8].В последние годы произошло улучшение показателей УВО благодаря разработке и утверждению первых противовирусных препаратов прямого действия (ПППД), специфичных для ВГС, а именно боцепревира и телапревира [9,10]. В отличие от неспецифической противовирусной активности пег-IFN и рибавирина, DAA предназначены для ингибирования вирусных белков, участвующих в жизненном цикле HCV. Тем не менее, первые ПППД требуют одновременного приема с пег-ИФН и рибавирином, и многие пациенты остаются непереносимыми к побочным эффектам, связанным с лечением, включая лихорадку, гриппоподобные симптомы, головную боль, цитопению, утомляемость, анорексию, сыпь и депрессивные симптомы.
CAM все чаще используется во всем мире для лечения многих хронических заболеваний [11,12]. Кокрановская библиотека включает около 50 систематических обзоров вмешательств в области дополнительной медицины по состоянию на 2003 г. [13]. Многие люди обращаются к CAM, когда традиционная медицина терпит неудачу, или они твердо верят в ее эффективность. За последние несколько лет было опубликовано значительное увеличение количества сообщений о природных соединениях, проявляющих активность против ВГС. Есть данные, что некоторые из этих лекарственных трав могут иметь терапевтический потенциал при ХГС или могут облегчить побочные эффекты традиционной терапии [13].Использование КАМ распространено среди людей с ХГС. Опрос 1145 участников исследования HALT-C (Долгосрочное противовирусное лечение гепатита С против цирроза), поддерживаемого Национальными институтами здравоохранения (NIH), показал, что 23% участников использовали растительные продукты [14]. Хотя люди иногда считают, что это более безопасная терапия, чем обычная терапия, имеется много сообщений о токсичности для печени и других побочных эффектах, связанных с некоторыми растительными продуктами [11,15]. Целью этого обзора является оценка эффективности и безопасности лечения инфекции ВГС с использованием дополнительной и альтернативной медицины.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ТРАВЯНЫЕ И ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ С АКТИВНОСТЬЮ ПРОТИВ ВГС
Силимарин
Экстракт расторопши пятнистой, силимарин (Silybum marianum ), использовался для лечения хронических заболеваний печени еще со времен древних греков [16 ]. Благодаря предполагаемым гепатопротекторным свойствам, это наиболее часто используемый растительный продукт в США людьми с хроническим заболеванием печени [16,17]. Недавняя публикация группы исследования HALT-C показала, что 33% пациентов с ХГС и циррозом сообщили о текущем или прошлом применении силимарина [14].Последующее исследование показало, что использование силимарина среди пациентов с ХГС было связано с уменьшением прогрессирования от фиброза до цирроза, но не оказало влияния на клинические исходы [16].
Основной активный компонент силимарина, силибинин (смесь двух диастереоизомеров силибина A и силибина B), как полагают, отвечает за гепатопротекторные свойства силимарина [18]. Силимарин, по-видимому, подавляет инфекцию ВГС на двух или более различных уровнях: (1) он подавляет репликацию ВГС в культуре клеток; и (2) он проявляет противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, что может способствовать его гепатопротекторному эффекту [19,20].Ингибирование репликации HCV приписывают ингибирующему действию на РНК-зависимую РНК-полимеразу NS5B.
Клинические исследования, посвященные оценке расторопши при различных заболеваниях печени, дали противоречивые результаты и низкую биодоступность пероральных компонентов силимарина [21]. Исследования силибинина внутривенно показали существенный противовирусный эффект против ВГС у реципиентов трансплантата печени и даже у пациентов, не ответивших на лечение, с хорошими результатами по безопасности [22-24]. Хотя пероральное введение силимарина неэффективно для лечения ВГС, внутривенное введение силибинина может представлять собой потенциальный терапевтический вариант в будущем.
Экстракт зеленого чая
Зеленый чай, изготовленный из неферментированных листьев Camellia sinensis , состоит из нескольких полифенольных соединений, называемых катехинами, и может быть сконцентрирован в экстракте зеленого чая (GTE). Эпигаллокатехин-3-галлат (EGCG) является наиболее распространенным и мощным катехином, содержащимся в GTE, обычно составляя примерно 40% от общего содержания полифенолов [25]. EGCG является мощным ингибитором проникновения HCV в первичные гепатоциты человека независимо от генотипа, блокируя прикрепление вируса.Этот новый ингибитор может обеспечить новый подход к предотвращению инфекции HCV, особенно при трансплантации печени хронически инфицированным пациентам с HCV [26,27]. Помимо противовирусного действия на ВГС, EGCG может иметь потенциальное применение в качестве химиопрофилактического агента при гепатоцеллюлярном раке, поскольку EGCG может подавлять рост раковых клеток. Считается, что этот механизм действия обусловлен ингибированием тирозинкиназы и модуляцией экспрессии целевого гена, связанной с индукцией апоптоза и остановкой клеточного цикла в раковых клетках [28–34].
GTE является обычным ингредиентом нескольких пищевых добавок, некоторые из которых были сняты с рынка из соображений безопасности. Примером этого является Exolise (Arkopharma, Франция), добавка для похудания с высоким содержанием EGCG, которая была снята с продажи в апреле 2003 года из-за 13 случаев, связанных с повреждением печени [35]. Между 1966 и 2008 годами Фармакопеей США было выявлено 216 сообщений о токсичности экстрактов зеленого чая, из которых 34 касались токсичности для печени [36].Недавние исследования на животных с высокими дозами GTE и EGCG описали дозозависимую гепатотоксичность, приводящую к тяжелой заболеваемости и смертности [37]. Однако хроническое ежедневное применение ГТЭ и ЭГКГ в умеренных и высоких дозах у здоровых добровольцев и отдельных пациентов с циррозом было безопасным и не нарушало функцию печени [38-40]. Хотя ГТЭ может быть очень полезным для дальнейшего лечения ХГС и профилактики ГЦК, его гепатотоксический потенциал необходимо учитывать и тщательно отслеживать в будущих исследованиях.
Нарингенин
ВГС ассоциируется с β-липопротеинами [липопротеинами очень низкой плотности (vLDL) и липопротеидами низкой плотности (LDL)], циркулирующими в крови [41]. Кроме того, репликация ВГС может активироваться жирными кислотами и подавляться статинами; это предполагает взаимодействие между HCV, холестерином и метаболизмом липидов [42]. Недавние исследования показали, что секреция HCV зависит как от экспрессии аполипопротеина B (ApoB), так и от сборки vLDL в хромосомно интегрированной комплементарной ДНК (кДНК) модели секреции HCV [43].
Нарингенин является преобладающим флаваноном, присутствующим в грейпфруте, и отвечает за его горький вкус. Было показано, что нарингенин снижает уровень холестерина как in vitro , так и in vivo [44,45]. Кроме того, нарингенин ингибирует секрецию ApoB за счет снижения активности и экспрессии микросомального белка-переносчика триглицеридов (MTP) и ацил-кофермента A холестерина-ацилтрансферазы 2 (ACAT) [44,46]. Из-за тесной связи между сборкой / секрецией ВГС и метаболизмом липопротеинов было проведено обширное исследование влияния нарингенина на секрецию частиц ВГС [43].В супернатанте инфицированных первичных гепатоцитов в культуре после обработки нарингенином наблюдалось дозозависимое снижение содержания корового белка, HCV-положительной цепи РНК, инфекционных частиц и ApoB [43]. В целом нарингенин блокировал сборку внутриклеточных инфекционных вирусных частиц, не влияя на внутриклеточные уровни вирусной РНК или белка. Хотя нарингенин все еще находится на стадии культивирования клеток, он может по-новому взглянуть на многообещающую и новую терапевтическую мишень для лечения ВГС.
Глицирризин
Глицирризин, природное соединение, извлекаемое из корней Glycyrrhiza glabra , более 20 лет используется для лечения хронического гепатита [47].На протяжении многих веков он использовался в традиционной китайской медицине как противоаллергическое средство. Из-за сладкого вкуса он также используется в качестве пищевой добавки, например, в напитках и солодке [48]. При попытке использовать глицирризин для лечения «аллергического» гепатита было обнаружено, что он снижает уровень трансаминаз. В исследовании Suzuki et al [49], проведенном в 1977 году, активность трансаминаз в плазме крови значительно улучшалась при применении глицирризина у пациентов с хроническим заболеванием печени по сравнению с группой плацебо.
Механизм, с помощью которого глицирризин улучшает биохимию и гистологию при заболеваниях печени, неизвестен.Считается, что он обладает противовоспалительным, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием. В связи с этим возник большой интерес к использованию глицирризина в CHC. В единственном рандомизированном клиническом исследовании глицирризина уровни АЛТ незначительно снизились во время лечения по сравнению с плацебо, но это не сохранялось после прекращения лечения, и не было значительного влияния на уровни РНК ВГС [50]. В другом испытании во время лечения были выявлены статистически значимые различия в уровнях ферментов печени, но не вирусной нагрузки, между группами лечения, однако при последующем наблюдении устойчивый ответ снова не наблюдался [51].Использование глицирризина не лишено побочных эффектов. Было обнаружено, что он вызывает псевдоальдостеронизм, проявляющийся задержкой натрия, гипокалиемией и гипертензией [52]. Сообщалось также о сердечной аритмии и остром рабдомиолизе из-за тяжелой гипокалиемии, вызванной чрезмерным потреблением солодки [52-54].
Оксиматрин
Оксиматрин — это основной алкалоидный экстракт корня sophora flavescens , листопадного кустарника, произрастающего в Китае, Японии, Южной Корее и России. Сообщается, что он обладает противовирусной активностью против ВГС в культурах клеток и в исследованиях на животных [55-57].Клинические исследования показали, что оксиматрин обладает некоторой гепатопротекторной активностью при алкогольной интоксикации и инфекции гепатита В, но не при остром гепатите, вызванном тетрахлорметаном, ацетаминофеном или хлоридом кадмия [58,59]. Оксиматрин считается антифибротическим средством, вероятно, за счет ингибирования перекисного окисления липидов [60–62]. В исследовании субъектов, инфицированных ВГС, рандомизированных субъектов, получавших внутримышечную инъекцию оксиматрина 600 мг / сут или другие вспомогательные продукты, такие как пероральные витамины, в 47% пролеченных случаев было полное подавление вируса ВГС через 3 месяца, по сравнению только с 5%. в контрольной группе [61].О серьезных побочных эффектах не сообщалось. В группе лечения было значительно больше нормализации АЛТ, чем в контрольной группе в первые 2 месяца, но это улучшение уменьшилось к концу третьего месяца лечения. Хотя лечение оксиматрином многообещающе, трудно сделать выводы из имеющихся в настоящее время небольших исследований.
Традиционные китайские лекарственные травы
Основная цель традиционной китайской медицины — создать целостность и гармонию внутри человека, позволяя уму / телу / духу исцелять себя.Было проведено несколько рандомизированных клинических испытаний традиционной китайской медицины в лечении гепатита С, однако методологическое качество этих исследований обычно считается низким [63–70]. В двух испытаниях травяных составов в комбинации с интерфероном-альфа наблюдалась тенденция к большему клиренсу РНК ВГС и нормализации АЛТ при комбинированном лечении по сравнению с пациентами, получавшими монотерапию [63,64]. В единственном плацебо-контролируемом исследовании соло-терапии с использованием традиционной китайской медицины произошло значительное снижение уровней АЛТ во время лечения, хотя вирусологического эффекта выявлено не было [69].Подробное описание побочных эффектов для большинства этих испытаний не предоставлялось. Безопасность этих лекарств неясна из-за индивидуального характера многих задействованных растительных соединений, большого количества различных трав в каждом составе и относительно небольшого количества субъектов в каждом клиническом испытании.
Витамин D
Считалось, что традиционная роль витамина D (витамина D) основана на его взаимодействии в гомеостазе кальция, посредством регуляции усвоения кальция в кишечнике и здоровья костей.Однако за последние несколько лет было показано, что Vit D играет гораздо более сложную роль во многих других функциях хозяина, включая его взаимодействие с хроническим гепатитом C. 25-OH Vit D производится в печени через цитохром P450 (CYP27A1). ) активировало гидроксилирование витамина D, попадающего в организм либо путем абсорбции в кишечнике, либо путем эндогенного синтеза через кожу, подвергшуюся воздействию солнца. Затем он превращается в 1,25 OH Vit D (кальцитриол) в почках, наиболее активной форме, где он становится доступным для связывания с рецепторами Vit D по всему телу [71,72].
Растущее количество клинических данных демонстрирует повышенную распространенность дефицита витамина D у пациентов с ХГС. Таким образом, добавка витамина D была предложена в качестве дополнения к существующим стандартным схемам лечения гепатита С [72]. Одно исследование показало, что средние сывороточные уровни 25-OH Vit D были значительно ниже в CHC (25 мкг / л), чем в контроле (43 мкг / л) [73]. Важно отметить, что низкий уровень витамина D был связан с усилением фиброза и нарушением устойчивого вирусологического ответа (УВО) при терапии на основе ИФН [71].Одно клиническое испытание продемонстрировало, что добавление витамина D к стандартному лечению ИФН плюс рибавирин значительно увеличивало УВО у пациентов с ХГС генотипа 1 [74]. Что касается основных молекулярных механизмов, исследование in vitro показало, что Vit D заметно подавляет продукцию HCV в клетках гепатомы Huh7.5 [75]. Эти клетки экспрессируют гидроксилазы витамина D и могут в конечном итоге вырабатывать кальцитриол. Примечательно, что лечение кальцитриолом приводило к ингибированию ВГС за счет индукции IFN-бета.В целом, уровни 25-OH Vit D, по-видимому, являются важным прогностическим маркером, помогающим определить вероятность УВО. Уровни 25-OH Vit D следует регулярно проверять перед лечением гепатита C и назначением добавок пациентам с дефицитом, чтобы усилить ответ на лечение.
Антиоксиданты
Антиоксиданты — одна из наиболее распространенных пищевых добавок, принимаемых пациентами с ХГС [14]. Использование этих добавок основано на том факте, что окислительный стресс связан как с воспалительными процессами хозяина, так и с индукцией вирусными белками.Увеличивая количество антиоксидантов, можно уменьшить окислительный стресс и, следовательно, уменьшить повреждение печени [76]. Наличие оксидативного стресса в CHC хорошо задокументировано, поскольку маркеры окисленного белка и нуклеиновых кислот увеличиваются, а уровни антиоксидантов снижаются [77-80]. Исследования показали, что уровни маркеров окислительного стресса коррелируют с тяжестью заболевания, РНК ВГС, перегрузкой железом и чувствительностью к инсулину [78,79]. Окислительный стресс также является ранним событием канцерогенеза и фактором риска развития ГЦК у пациентов с хроническим ВГС [81].
Многочисленные испытания показали, что антиоксиданты, такие как витамин Е и N-ацетилцистеин, в некоторых случаях приводят лишь к небольшому снижению АЛТ после хронического приема [82-93]. Кроме того, снижение уровней АЛТ в большинстве исследований является незначительным и не сохраняется после прекращения лечения, что ставит вопрос об их клиническом значении. Ни одно исследование не показало улучшения результатов. Кроме того, ни одно исследование не продемонстрировало явного преимущества антиоксидантов в качестве адъюванта к терапии ВГС на основе интерферона.В изученных дозах эти антиоксиданты, по-видимому, хорошо переносятся, и ни в одном из испытаний не сообщалось о каких-либо конкретных побочных эффектах. Однако очень большие пероральные дозы N -ацетилцистеина обычно связаны с тошнотой и рвотой, а внутривенное введение N -ацетилцистеина может привести к анафилактоидным реакциям, которые могут быть более частыми у пациентов с хроническим заболеванием печени [94] . Следовательно, доказательства, подтверждающие использование антиоксидантов в качестве полезных терапевтических агентов при ХГС, отсутствуют.
ТРАВЯНЫЕ ДОБАВКИ И НАРКОТИКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВГС
Гепатотоксичность, связанная с лекарственными препаратами, представляет собой серьезную проблему для здоровья, имеющую серьезные последствия для пациентов, медицинских работников, фармацевтической промышленности и государственных регулирующих органов. Сеть лекарств, вызванных травмами печени (DILIN), финансируемый из федерального бюджета консорциум из 12 центров в США, недавно сообщила о предварительных результатах своего проспективного исследования [94]. Пищевые добавки были вовлечены в 9% зарегистрированных случаев ЛПП.Это может быть потенциально связано с увеличением использования растительных или пищевых добавок населением США. Важность этих добавок как причины ЛПП дополнительно подчеркивается ретроспективным японским исследованием, в котором 10% из 879 случаев ЛПП, вызванных одним агентом, с 1997 по 2006 гг. Были связаны с пищевыми добавками, а 7% — с китайскими лекарственными травами [95].
В целом считается, что хронические заболевания печени, такие как инфекция ВГС, связаны с повышенной частотой гепатотоксичности, вызываемой некоторыми специфическими лекарствами.Более того, пациенты с основным заболеванием печени потенциально имеют худшие результаты, чем здоровые люди, если у них действительно развивается ЛПП [96]. Например, было показано, что наличие основного ХГС увеличивает риск ЛПП, вызванной противотуберкулезными препаратами изониазидом и рифампицином, а также ибупрофеном и метимазолом [15,97,98]. В связи с этим врачи должны проконсультировать и обследовать пациентов с хроническим гепатитом С на предмет потенциальных рисков, связанных с приемом лекарственных препаратов на травах.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Многие исследования на людях показали улучшение субъективных симптомов и биохимии печени у пациентов с ВГС и ДАМ, но нет убедительных данных, позволяющих предположить определенное гистологическое и / или вирусологическое улучшение при применении любого из доступных в настоящее время растительных агентов.Vit D, по-видимому, имеет наилучшие доступные данные в качестве дополнительной терапии к противовирусным препаратам у пациентов с дефицитом витамина D. Плохо спланированные исследования, разнородные популяции пациентов, отсутствие стандартизированных препаратов и плохо определенные необъективные конечные точки могут частично объяснить противоречивые сообщения в литературе.
Профили безопасности вмешательств, обсуждаемых в этом обзоре, обнадеживают при изученных дозах. Однако долгосрочная безопасность использования при лечении гепатита С, как отдельно, так и в сочетании с обычными лекарствами, не установлена.Сравнительные и плацебо-контролируемые исследования показывают, что пациенты не испытывают больше нежелательных явлений при этих вмешательствах, чем при приеме плацебо или сравнительных препаратов, хотя краткосрочные клинические испытания не предназначены для выявления редких или отсроченных нежелательных явлений. Врачам необходимо знать об известном или скрытом использовании КАМ их пациентами, потому что гепатотоксичность и лекарственные взаимодействия могут возникать со многими лекарственными травами и могут возникать чаще у пациентов с хроническим заболеванием печени.
Существует несомненная потребность в дальнейших исследованиях лечения гепатита С, и в этом обзоре было выявлено несколько многообещающих соединений, включая витамин D, силимарин, оксиматрин, нарингенин и GTE.Некоторые или все из них могут стать неотъемлемыми компонентами будущего управления ВГС.
Основы лечения людей, живущих с гепатитом С | CATIE
Основная информация о лечении гепатита С
Лечение гепатита С
Лечение гепатита C очень эффективно и излечивает более 95% людей с гепатитом C. Каждый, у кого есть гепатит C, должен обсудить варианты лечения со своим врачом или медсестрой.
Дополнительную информацию см. В разделе «Лечение гепатита С» CATIE: подробное руководство.
Лекарства, применяемые для лечения гепатита С
Лекарства от гепатита С выпускаются в виде таблеток, имеют мало побочных эффектов и обычно принимаются в течение восьми или 12 недель. Для большинства людей лечение означает прием от одной до трех таблеток один раз в день.
Лечение гепатита С не позволяет вирусу копировать себя. За несколько недель лечения вирус выводится из организма. В некоторых случаях, например при тяжелом поражении печени, к лечению гепатита С может быть добавлено лекарство под названием рибавирин.
Для получения дополнительной информации о препаратах против гепатита С см. Комбинации лечения хронического гепатита С.
Подготовка к началу и продолжению лечения
Обсудите эти вопросы со своим врачом или медсестрой, пока думаете о лечении:
Существуют ли разные типы вируса гепатита С?
Существует несколько различных штаммов или генотипов вируса гепатита С. Некоторые методы лечения работают для всех генотипов, а другие — для конкретных генотипов.Ваш врач или медсестра помогут вам выбрать лучшее лечение для вашего штамма гепатита С.
Насколько сильно у меня повреждена печень?
Ваш врач или медсестра назначат анализы, чтобы определить, есть ли у вас повреждение печени. Информация о степени повреждения печени поможет вам и вашему врачу или медсестре выбрать лучшее лечение от гепатита С.
Если у вас серьезное повреждение печени (называемое циррозом), вам необходимо регулярно проверяться на рак печени. Обычно это означает прохождение УЗИ печени каждые шесть месяцев.
Смогу ли я соблюдать график приема таблеток?
Важно не сбиться с курса при приеме таблеток. Это означает, что вы должны принимать таблетки каждый день на протяжении всего курса лечения в соответствии с предписаниями врача или медсестры. Это дает наилучшие шансы на выздоровление от гепатита С.
Часть подготовки к лечению — это установка опор, которые вам понадобятся для продолжения лечения. Ваш врач или медсестра могут вам помочь.
Что, если я употребляю уличные наркотики?
Вы можете лечиться и вылечиться от гепатита С, продолжая принимать наркотики.Если вы принимаете наркотики, то лечение гепатита С также эффективно. Вы заслуживаете уважительного отношения со стороны врачей, медсестер и других медицинских работников. Обсудите свою ситуацию с медицинским работником, которому доверяете.
Некоторые лекарства от гепатита С могут изменять действие принимаемых вами лекарств, что может способствовать передозировке. В первый раз, когда вы принимаете наркотики после начала лечения, начните медленно, употребляйте с кем-то, кому вы доверяете, и держите налоксон поблизости.
Что делать, если я беременна или хочу иметь ребенка?
Рибавирин, лекарство от гепатита С, может вызвать серьезные врожденные дефекты, и его нельзя принимать во время беременности.Оба партнера не должны принимать рибавирин как минимум за шесть месяцев до попытки забеременеть. Информации о безопасности новых методов лечения во время беременности пока немного. Поговорите со своим врачом или медсестрой о наиболее подходящих вариантах лечения.
Дополнительные вопросы к врачу или медсестре
- Есть ли у меня другие проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на лечение гепатита С?
- Повлияют ли на мое лечение другие лекарства или добавки (например, витамины или лекарственные травы)?
Дополнительную информацию см. В разделе Подготовка к лечению гепатита С.
Оплата лечения
Для большинства людей стоимость лечения покрывается за счет планов государственного медицинского страхования (провинциального, территориального или федерального). Для других это будут покрывать планы частного страхования (обычно это планы страхования, которые вы можете иметь во время работы). Поговорите со своим врачом или медсестрой о возможных вариантах.
Для получения дополнительной информации см. Страховое покрытие лечения гепатита С в вашем регионе.
Сохранение здоровья
Излечившись от гепатита С, вы должны продолжать заботиться о своем здоровье и здоровье своей печени.
Вы можете снова заразиться гепатитом С после того, как вылечитесь. Узнайте, как защитить себя и других от гепатита С.
Дополнительную информацию о том, как оставаться здоровым, см. В разделе «Жизнь с гепатитом С.
».Для получения дополнительной информации о том, как обезопасить себя и других, см. Профилактика и снижение вреда.
|