Как избавиться от узлов от геморроя: ГКБ №31 — Геморрой у женщин: симптомы, признаки, лечение

Безоперационные методы лечения геморроя

Геморрой — одно из самых «популярных» заболеваний человечества. Вспомним строчки А. С. Пушкина из «Евгения Онегина»: «Больных теснится бледный рой: кто жертва чести боевой, кто почечуя, кто Киприды…». Практически каждый человек хоть раз в жизни сталкивается с этой болезнью, и возникает проблема: как лечить, чем лечить и как быстрее стать здоровым и активным человеком, полным жизненных сил. Тем более что современный ритм жизни не позволяет надолго «выходить из строя». Таблетки помогают на короткое время, операция — процесс малоприятный, и его откладывают до последнего, стараясь избежать длительного и неприятного восстановительного послеоперационного периода.

Действительно, раньше единственным действенным методом лечения геморроя было хирургическое вмешательство. Теперь с появлением радикальных безоперационных методик ситуация в корне изменилась. Это как раз те методики, которые используются чаще и лучше всего, если конечно болезнь не находится в стадии, когда возможна лишь операция.

Эти методики отличает:

• Высокая эффективность, сопоставимая с результатами хирургического удаления геморроидальных узлов
• Минимальный риск осложнений
• Лечение проводится амбулаторно. Привычный ритм жизни пациента не меняется. После манипуляции не требуется больничный лист и сохраняется трудоспособность.
• Процедуры более комфортны, чем операция, нет тяжелого и длительного восстановительного периода
• Пациент быстро и безболезненно избавляется от геморроя и возвращается к нормальной жизни в максимально короткие сроки с хорошими ближайшими и отдаленными результатами.

На сегодняшний момент существует несколько наиболее распространенных и эффективных безоперационных методик лечения геморроя – инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия и перевязка (легирование) геморроидальных узлов латексными кольцами. Остановимся на каждом из них.

Инфракрасная фотокоагуляция

Стала применяться с 1989 года. При помощи аппарата — фотокоагулятора через световод происходит тепловое прижигание сосудов геморроидального узла. Следствием этого является уменьшение кровотока, сокращение узла в размерах и его фиксация к стенке кишки. Генерируемое аппаратом излучение абсолютно безопасно, по спектру и интенсивности соответствует обычной лампе накаливания. Во время процедуры пациент испытывает ощущение тепла в области манипуляции. Показанием являются лишь небольшие кровоточащие геморроидальные узлы на ранних стадиях геморроя. Склеротерапия. Применяется с начала прошлого века. Суть процедуры заключается во введении в просвет геморроидального узла с помощью шприца специального препарата – склерозанта, который вызывает замещение сосудистых полостей соединительной тканью – как бы «пломбирует» геморроидальный узел, прекращая по нему кровоток. Тем самым, исчезают кровотечения, выпадавшие до этого узлы уменьшаются и подтягиваются в анальный канал. Процедура полностью безболезненна.

Лигирование геморроидальных узлов

Используется с 1963 года. На основание геморроидального узла с помощью специального устройства накладывается эластичное резиновое кольцо, нарушающее его кровоснабжение. В результате геморроидальный узел через 7-10 суток самостоятельно отторгается. Метод несколько более болезнен, чем предыдущие. Показанием для этого метода являются крупные выпадающие внутренние геморроидальные узлы в поздних стадиях геморроя.

Другие методы (криотерапия, перевязка питающих артерий под контролем ультразвука, электрокоагуляция) используются мало в силу своей низкой эффективности, неизученности отдаленных результатов, либо чреваты осложнениями.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях – когда узлы все чаще выпадают и практически не вправляются – пациент попадает уже на операционный стол.

Хирургическое удаление геморроидальных узлов избавляет от геморроя навсегда. Правда, приходить в себя после операции нужно достаточно долго – около 1,5-2 месяцев. И это достаточно болезненно.

Принципиально новый подход операции при геморрое был разработан итальянцем Антонио Лонго в 1993 году и получил его имя. Во время операции сами геморроидальные узлы не иссекаются, удаляется только небольшой участок слизистой прямой кишки выше них. В результате геморроидальные узлы как бы подтягиваются кверху в прямую кишку, меньше выпадают и резко уменьшаются в объеме за счет уменьшения притока крови, что приводит к их запустеванию и зарастанию соединительной тканью. На сегодня это лучший и оптимальный способ хирургического лечения геморроя. Обычно операция по методу Лонго длится 15-25 минут, в то время как классическое удаление геморроидальных узлов не менее 40 минут. Через 3-4 дня после операции можно уже отправляться на работу, а через неделю заниматься спортом. Среди недостатков метода можно отметить недостаточную изученность отдаленных результатов. Кроме того, пусть непродолжительная, но госпитализация в стационар все же необходима.

Итак, подведем итоги. Нужно помнить: отсутствие ярко выраженных болевых ощущений еще не означает, что болезни нет. Поэтому необходимо обязательно проходить периодические профилактические осмотры. Если проблема все же существует, то необходимо точно поставить диагноз, естественно не самостоятельно. И, главное – чем раньше начато лечение, тем менее болезненно и обременительно оно будет. Ведь любую болезнь проще и лучше предотвратить или «захватить» на ранней стадии, чем доводить себя до критического состояния, когда от болезни может избавить только малоприятная операция.

Какой путь выбрать, и какому методу лечения геморроя в итоге отдать предпочтение — операции или малотравматичному лечению – решать больному.

Михаил Дмитриевич Крылов —
врач-колопроктолог Скандинавского медицинского центра,
кандидат медицинских наук, член Ассоциации колопроктологов России

Как избавиться от геморроя

К сожалению, геморрой является широко распространенным заболеванием. Это венозные сплетения (геморроидальные вены), которые образуются в заднем проходе. Геморрой появляется, когда сплетения расширяются и возникает воспаление.

Это в основном проявляется безболезненным кровотечением из заднего прохода, наличием слизистых выделений, зудом или недержанием мочи.

Существует несколько степеней геморроя:

• Узлы увеличиваются в размерах
• Узлы выпадают
• Связки узлов растягиваются и разрываются
• Узлы перестают вправляться

Геморрой обычно лечат с момента его появления за пределами заднего прохода.

Консервативное лечение.

Прежде всего, проводится консервативное, симптоматическое лечение, которое позволяет не удалить геморрой, а скорее уменьшить воспаление. Прежде всего, это разные типы мазей, содержащие обезболивающие, такие как лидокаин или свечи от геморроя с адреналином. Кроме того, очень важно устранить все факторы, которые предрасполагают к развитию геморроя — отсутствие физической активности, ожирение, нездоровое питание, недостаток клетчатки или запоры.

Хирургическое лечение.

Здесь много возможностей. Прежде всего, это может быть склеротерапия, то есть инъекция вещества в комок, которое вызывает его сокращение. Также может быть перевязка эластичной лентой, то есть наложение резинок на начальную часть варикозной вены, что приводит к прекращению кровоснабжения и, как следствие, к некрозу.

В связи с постоянным развитием медицинской науки расширяются возможности амбулаторной колопроктологии. Более половины заболеваний промежности и прямой кишки можно лечить амбулаторно, в условиях дневного стационара. Эти манипуляции можно выполнить в хорошо оборудованном кабинете проктолога в течение 30-40 минут и отправиться домой или на работу.

Стесняетесь обращаться с этой проблемой к врачу-мужчине?

В нашей клинике работает замечательный хирург-проктолог Сабанова Галина Альбертовна со стажем работы 38 лет! Она является хирургом высшей квалификационной категории и «Лучшим хирургом» Московской области 2012года.

Записаться на прием к специалисту можно по телефонам +7 495 532-91-87 +7 926 618-08-68

все методы лечения, начиная от малоинвазивных.

Лазерное лечение геморроя. Медицинский центр «Медюнион»

Геморрой – деликатная проблема, с которой сталкивается каждый второй современный человек. Если затянуть с лечением и вовремя не обратиться к специалисту, ситуация может усугубиться. В «Медюнион» знают, как решить вашу неприятную проблему. Геморрой образуется в результате воспалительных процессов, возникающих в сосудах прямой кишки. Как следствие: тромбоз, варикозное расширение, склероз вен. Это приводит к сильному кровотечению и болям.

Что провоцирует появление геморроя?

• малоподвижный образ жизни, в результате которых происходят застойные явления в тазовой области;
• нарушение венозного кровообращения;
• нарушение функций прямой кишки;
• хроническое воспаление органов малого таза;
• период беременности и родов;
• застойные явления в тазовой области;
• генетическая предрасположенность к нарушениям работы венозных клапанов.
  Это приводит к притоку артериальной крови и переполнению вен.

Как понять, что это геморрой?

• сильное кровотечение во время опорожнения кишечника;
• выпадение узлов из заднепроходного канала;
• анальный зуд;
• выделение слизи;
• боли в заднем проходе;
• запор;
• образование трещин.

Степени заболевания

• На самой ранней степени заболевания наблюдается кровотечение, трещины заднего прохода без выпадения узлов.
• Выпадение узлов с возможностью самостоятельного вдавливания.
• Третья степень сопровождается выпадением узлов не только во время опорожнения кишечника, но и при любом внутрибрюшном давлении. Например, во время кашля, подъема тяжестей.
• Четвертая степень является самой опасной. Так как при этом заболевание сопровождается обильным кровотечением, выделениями, непрекращающимися болями в заднем проходе. Ручным способом вправить узелки невозможно. Удаление геморроидальных узлов проводится при помощи операции.

Диагностика

После визуального осмотра и пальцевое исследование прямой кишки, врач-колопроктолог обязательно назначит аноскопию или ректаромоноскопию. Методы используются для исследования состояния слизистой оболочки прямой кишки. Это исследование помогает исключить или подтвердить наличие новообразований и полипов в толстой кишке. Если диагноз подтвердится, проктолог назначит колоноскопию.

Лечение

Лечебная терапия зависит от степени проявления заболевания. На ранних стадиях возможно восстановить стул, избавиться от боли в заднем проходе и прекратить частые кровотечения. Самое главное в борьбе с геморроем – частое опорожнение кишечнике и избегание запоров. Диета. Наш колопроктолог рекомендует употреблять продукты, являющиеся источниками пищевых волокон (пшеничные отруби, морская капуста, льняное масло/семя). Они стимулируют нормализацию стула. Также не забывайте пить много чистой негазированной воды, которая восстановит минеральный баланс в крови. Пищевые волокна разбухают, кал размягчается. Не рекомендуется к употреблению жареное и копченое. Специальные спортивные упражнения. Укрепляют мышцы канала прямой кишки, тренируют сосудистую систему, улучшают кровообращение, насыщают организм кислородом.

• прогулки или спортивная ходьба;
• плавание;
• бег;
• лыжный спорт.

Местное лечение геморроя.

Врач выпишет вам препараты, повышающие тонус вен, стимулирующие нормализацию кровотока. При образовании больших анальных трещин и ущемлении геморроидального узла назначают обезболивающие мази/крема/гели. Слабительное стимулирует выход фекалий, усиливает перистальтику, размягчает каловые массы.

Малоинвазивные методы

• Лигирование геморроидальных узлов. Лечение происходит под местной анестезией. Проктолог накладывает латексные кольца на сосудистую ножку узла. Кольца сдавливают основание и прекращается кровоснабжение отростков. Через 2 недели они отмирают. Этот способ не подходит при наличии анальных трещин, нечетких границ узелков, обострении геморроя.
• Склерозирование. Убирает узелки и останавливает кровотечение. Во время процедуры применяется раствор, который склеивает стенки сосудов. Прекращается подпитывание узелков кровью, и они со временем спадают.
• Лазерное удаление. Световой луч выжигает новообразования. Со временем они уменьшаются в размере, затем пропадают полностью, оставляя неповрежденными соединительные ткани. Процедура особенно эффективна на 2 и 3 стадии развития.
• Дезартеризация. Это перетяжка артериальных каналов, питающих узелки. Сеанс лечения выполняется при помощи специального ультразвукового датчика и показана на любой стадии заболевания.
• Криодеструкция. Заморозка образований с помощью жидкого азота до -200 градусов. Благодаря этому узелки отмирают и выходят с калом.

Операционные методы

Одним из мучительных осложнений геморроя является тромбоз. При этом нарушении образуется сгусток крови. Болезнь сопровождается:

• Увеличением и болезненностью геморроидального узелка;
• Отек анального канала;
• Начало воспалительного процесса;
• Высокая температура.

Как избавиться от болезненных ощущений? В случае тромбоза единственным эффективным методом будет тромбэктомия геморроидального узла – извлечение тромба из закупоренного сосуда. С помощью операции врач колопроктолог восстановит кровоток в пораженной вене.

Как проходит операция? Врач делает небольшой разрез, обеспечивая себе доступ к поврежденному сосуду и удаляет сгусток крови с помощью хирургического инструмента.

Оперативное вмешательство показано при наружном геморрое, когда лечение с использованием местного не принесло результатов.

Если вы обнаружили у себя признаки геморроя, обратитесь к специалистам медицинского центра «Медюнион». Геморрой приносит не только дискомфорт, но и может быть опасен для общего состояния здоровья. Доверьте свою деликатную проблему врачам и начните жить полной жизнью!

Как вылечить геморрой без операции, боли и госпитализации?

В большинстве своем все заболевания заднего прохода и прямой кишки причиняют человеку значительные неудобства. И эти страдания приносят не только физический, но и психологический дискомфорт. Конечно, боль, зуд, жжение в анусе, выделение крови сами по себе крайне неприятны. Но присутствует также и психологический дискомфорт, связанный с трудностями решения проблемы, проблемами обсуждения ее, поисками специалиста, способного помочь. Часто проблема состоит в боязни предать болезнь гласности, «опозориться» в глазах окружающих.

Это затрудняет решение проблемы, откладывает ее в долгий ящик. Но, как и любая болезнь, болезни заднего прохода и прямой кишки сами не проходят. Маленький геморрой со временем становиться большим. И это время у всех разное. Острая анальная трещина превращается в хроническую, и без операции не обойтись. Маленькая анальная бахромка вырастает, и проблема из эстетической переходит в физическую, – бахромка воспаляется, болит. И так далее. Перечень таких ситуаций можно продлить.

Любой врач знает много историй, когда болезнь могла быть достаточно легко излечена в начале своего развития и потребовала большого труда врача и пациента, когда она запущена.

Чем же занимаются специалисты — проктологи?

Врачи «Седьмого неба», делают все необходимое для решения проблем, связанных с заболеваниями заднего прохода, пока они не зашли слишком далеко.

Мы ни в коей мере не подменяем своей деятельностью работу проктологических отделений больниц! Болезни многих пациентов, не получивших своевременного лечения, могут быть излечены только на больничной койке в отделении проктологии стационара. Не только каждой болезни присуще специфическое лечение, но и каждой стадии болезни должен соответствовать свой метод лечения!

Универсальных методов лечения нет! Но и лечебный метод не должен быть тяжелее самого заболевания.

Остановимся же на некоторых конкретных вопросах, которые волнуют наших пациентов.

Лечение геморроя.

Практически каждый пациент на вопрос о том, что его беспокоит, отвечает просто: «Геморрой». И только при дальнейшем обследовании выясняется, что он страдает не только геморроем, но и другими болезнями. Однако по большому счету наши пациенты правы. У них есть геморрой! К сожалению, у 80 – 90 % пациентов, обращающихся к врачу с жалобами, связанными с задним проходом, есть геморрой.

Однако! Сам по себе геморрой может и не беспокоить пациента, а создавать нездоровый фон, на котором проявляются и другие болезни: анальные трещины, воспалительные процессы различных образований заднего прохода, рост анальных бахромок и другие. Очень редко какое-либо заболевание анального канала не сочетается с геморроем, пусть даже и небольшим.

А теперь о геморрое конкретно.

Первичные жалобы при развитии болезни, на которые пациент часто не обращает внимания: дискомфорт в заднем проходе, усиливающийся при длительном сидении; чувство неполного опорожнения после дефекации. И часто это все! Но и при небольшом геморрое (а по мере роста узлов все чаще) могут появляться выделения крови во время или после опорожнения кишечника. Однако и этот признак болезни бывает не всегда. Есть пациенты, у которых геморроидальные узлы начинают выпадать, а выделений крови нет. Выпадающие узлы вначале вправляются сами, затем их вправляют руками, идут на всяческие ухищрения, чтобы было меньше беспокойства, но лечиться не хотят! Люди, что вы с собой делаете? Пожалейте себя! Лечение болезни не стоит таких страданий, которые вы причиняете сами себе.

Геморрой излечивается, а не «залечивается», как бытует ошибочное мнение. Но здесь важно понимать, что же такое представляет из себя сам геморроидальный узел, сама болезнь.

Геморрой – это уже состоявшееся (чаще — продолжающееся) расширение кавернозных телец прямой кишки. Говоря проще – расширение вен. Только вены эти несколько отличаются от вен в других частях организма. И болезнь эта сродни варикозному расширению вен ног.

Дорогие мои пациенты, вы видели у кого-нибудь варикозно расширенные вены на ногах? Я уверен – видели. Так приклейте к этим венам пластырем на одной ноге свечки, а другую ногу измажьте мазями и накормите больного таблетками. Делайте так 10 дней (обычно в упаковке 10 свечей). И посмотрите – исчезнут ли эти вены? Не исчезли? Не хотят?

Так почему же должен исчезнуть геморрой после использования свечей (мазей, таблеток)? Пусть даже если вы лечитесь не 10, а все 30 дней. А он никуда и не девается! Так и не обманывайте себя. Лекарствами устранить то, что уже случилось в прошлом (варикозное расширение геморроидальных венозных сплетений), нельзя!

Геморрой излечивается только путем удаления самих геморроидальных узлов. Правда, есть здесь одна оговорка – или путем уменьшения притока крови к узлам (есть и такие методики лечения).

«Так а зачем же все эти лекарства в аптеках продаются?» — спросите вы. Либо ты, доктор, врешь, либо нас там дурят?

И не врут, и не дурят!

Все эти средства нужны для лечения осложнений геморроя, либо заболеваний, ему сопутствующих. Неосложненный геморрой не болит! Кровь из узлов может течь струей, но боли нет. А вот когда появляется боль, то это либо узлы начинают выпадать (но боль тогда не сильная), либо тромбируется и воспаляется наружный узел (внутренние тромбируются редко), либо еще какая-то болячка вас посетила. 

Так что же, в конце концов мы делаем с этими всеми узлами, внутренними и наружными?

Мы их удаляем, и тем самым избавляем вас от геморроя!

Внутренние узлы лигируем – удаляем путем перевязывания тканей узла специальными резиновыми колечками. После этой процедуры узел отваливается, чаще всего через 2-3 дня. Образующаяся на месте отторгнувшегося узла ранка заживает около 3 недель. И пока она полностью не заживет, пациент должен соблюдать определенные правила: отказаться от спиртных напитков, не поднимать тяжестей, не употреблять препаратов, снижающих свертывание крови, избегать воздействия высоких температур. Есть еще и некоторые другие требования, но они подбираются каждому пациенту индивидуально.

«А еще?» — спросите вы. Еще используем склерозирование геморроидальных узлов. То есть введение в ткань узла специального вещества, которое вызывает «склеивание» сосудов в узле. После этой процедуры узел уменьшается в объеме и прекращается выделение крови.

Однако метод лечения выбирает не пациент, а врач. Врач всегда действует в интересах пациента и знает, в какой ситуации какой конкретно метод лечения лучше применить.

Перечисленные выше методы лечения применимы только к внутренним геморроидальным узлам.

Что же снаружи? И снаружи удаляем. Только удаляем по-другому. Внутренние геморроидальные узлы не имеют болевых чувствительных нервных волокон. А наружные – имеют, и очень много. Поэтому снаружи разработаны другие методы лечения. И лечение это проводится под местной анестезией обезболивающими препаратами – новокаином, лидокаином, ультракаином. Эти препараты вводятся путем инъекции (укола) в место расположения узла. То есть в область заднего прохода. Это и есть самая чувствительная, самая болезненная часть процедуры.

А затем узел (или бахромка) удаляется с помощью аппарата «Сургитрон», который разделяет ткани с помощью радиоволны. Если ранка после удаления узла большая, мы ее ушиваем, иначе может долго заживать.

«Позвольте! Операции? Как в больнице?» — спросите вы. 

А вот и не как в больнице! Да, маленькая операция. Но – маленькая. Ранка после нее обычно не больше 1 – 2 сантиметров и поэтому беспокоит несильно и обезболивается обычными таблетками. А иногда пациенты даже и таблеток обезболивающих не принимают. Да! И такое бывает. И не так уж и редко.

 Вот и все. И нет у вас геморроя! 

Конечно, не все так просто, есть много деталей, особенностей болезни, которые у каждого свои. Уважаемые мои пациенты, вы все очень сильно отличаетесь друг от друга.

Как вы уже поняли, редкий пациент проктолога не страдает геморроем. Однако приходят пациенты и с другими жалобами.

Например, очень часто пациенты жалуются на боль во время дефекации и после нее. Эта боль может быть различной силы – от незначительной и кратковременной, до очень сильной, продолжающейся много часов. Есть и много других особенностей болевого синдрома.

Какие же болезни проявляются болью?

Наиболее часто боль сопутствует анальной трещине и воспалению различных анатомических структур анального канала.

Сразу предупреждаю пациентов! Если боль в области заднего прохода возникла остро, впервые, внезапно, нарастает быстро – за часы, сутки – сопровождается повышением температуры (особенно выше 37,5 градусов) – немедленно обращайтесь к врачу! Если общее состояние ухудшается, боль такая, что плохо даже сидеть – вызывайте скорую помощь. Очень вероятно, что необходима госпитализация в отделение проктологии (или хирургии) и оказание срочной медицинской помощи.

Подобное состояние может вызвать острый парапроктит – заболевание, сопровождающееся острым гнойным воспалением жировой клетчатки, окружающей прямую кишку. При позднем обращении за помощью эта болезнь способна причинить большие неприятности.

Но вернемся к анальной трещине. Чем же еще, кроме боли, может она проявляться? Часто – ничем. Однако могут быть и такие симптомы – жжение, незначительные выделения крови после опорожнения кишечника. Другие жалобы встречаются значительно реже.

А что такое эта анальная трещина? Как с ней бороться? Чем она опасна?

Для лучшего понимания сути болезни и способов ее лечения проведем небольшую экскурсию в анатомию этой области.

Если мысленно рассмотреть анус (задний проход) снаружи, то мы увидим кожные складки, радиально сходящиеся к центру. Больше ничего! Все, что вы можете обнаружить дополнительно, там быть не должно.

Задний проход сжат мышцей, которая называется сфинктер. Далее вглубь идет примерно на 2 -2,5 сантиметра анальный канал, покрытый почти такой же кожей, как и поверхность тела. Только эта кожа более тонкая и без волосков. Называется она анодерма. Анальный канал — одно из самых чувствительных мест нашего тела.

Затем глубже располагаются анальные сосочки — маленькие, подобные папилломе образования. Их размер колеблется — от 1-2 до 5-8 миллиметров. А сразу за ними находится внутреннее геморроидальное венозное сплетение, из которого формируются внутренние геморроидальные узлы.

Так вот, анальная трещина — это разрыв кожи (анодермы) внутри анального канала на глубине до 2-2,5 сантиметров.

Размеры анальных трещин бывают разные — от 5-6миллиметров до 2 сантиметров. Конечно,чем больше трещина,тем сильнее она беспокоит своего хозяина.

Однако «милой» особенностью трещин является то, что небольшие острые (то есть свежие) анальные трещины часто не болят. Боль появляется через несколько недель, а то и месяцев. А за это время трещина переходит в хроническую форму и справиться с ней пациенту самостоятельно не под силу.

Какова же причина анальных трещин? Наиболее частая — плотный кал. Даже и не запор! Маленькая трещина, которая вызывает небольшой дискомфорт после стула — наиболее типичное начало заболевания. Неприятные ощущения быстро проходят, не обращая на себя внимания. А трещина-то остается! В это время лечение наиболее актуально и эффективно. Но кто же лечится в это время?

А как лечиться?

Основной принцип лечения анальных трещин — добиться мягкого, не травмирующего задний проход стула. Часто одного этого фактора бывает достаточно, чтобы трещина зажила. Очень к месту здесь различные препараты, способствующие ускоренному заживлению ран.

«Почему же ты не даешь готовых рецептов, доктор? Ходишь вокруг да около», — скажете вы.

Да потому, дорогие мои пациенты, что я категорический противник самолечения! Ставя самому себе диагноз и назначая лечение можно долечиться и до печального финала! В то же время практически любая болезнь, обнаруженная в начале своего развития, часто лечится достаточно просто и основательно.

Как пример из жизни могу рассказать случай в аптеке. Да и вы сами, скорее всего, сталкивались с подобными ситуациями, а может и участвовали в них.

Я стоял в маленькой очереди в аптеке. Передо мной парень, лет 25, буквально вымогал у аптекаря-мужчины мазь от «болячек». К чести аптекаря, он сопротивлялся изрядно, не желая ничего парню продавать. Отправлял этого больного к врачу-дерматологу, мотивируя это тем, что болячки бывают очень разные. Конечно, ведь «болячка» — это и укус комара, и аллергия, и сифилис – он тоже сыпью проявляется! Какая уж здесь мазь?

Зачем я это пишу? А чтобы вы знали – «болячки» бывают разные, в том числе и в заднем проходе. Часто они проявляются совершенно одинаковыми симптомами, а лечатся совсем по-разному!

Ну что, отдохнули от медицины? Теперь вернемся снова к трещине. К той ее форме, которая встречается на приеме проктолога чаще всего – хронической анальной трещине. К сожалению, невылеченная острая анальная трещина со временем переходит в хроническую форму. И время это может колебаться от 1-2 до 3-4 месяцев и более.

 Какие же особенности хронической анальной трещины?

1. Прежде всего – стойкая боль, сохраняющаяся после стула от нескольких минут до нескольких часов. Эта боль бывает очень сильной и слабо поддается лечению. Проходит в основном сама с течением времени до следующей дефекации, когда опять возобновляется.
2. Следующее отличие – сфинктер (мышца, сжимающая анус) сильно сокращается – спазмируется. В результате спазма боль усиливается, консервативное лечение становится практически безнадежным. Время упущено.
3. Еще очень важной особенностью хронических трещин является формирование рубцов по краям (организм пытается заживить трещину). Эти рубцы – еще одно препятствие для лечения. При массивных рубцах трещина самостоятельно не заживает, их надо удалять.
4. Ну и наконец, еще одна особенность хронической анальной трещины – формирование сторожевых бугорков (выростов кожи , похожих на сосочки). Они бывают разного размера – от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров и расположены у внутреннего и наружного краев анальной трещины. 

Все эти факторы по отдельности или все вместе и составляют комплекс хроническая анальная трещина. Такая трещина практически никогда не заживает при консервативном (лекарственными средствами) лечении, даже очень тщательно подобранном. 

Представьте, трещина всего 1 – 2 сантиметра, маленькая такая болячка, а сколько у нее всяких важных особенностей!

Вы еще хотите лечиться самостоятельно?

Нет? И это уже правильно. Считайте, что вы уже сделали свой первый шаг к выздоровлению. Делайте второй – идите к специалисту! Вы можете обратиться к нам.

Мы специализируемся на лечении этих и многих других заболеваний прямой кишки, анального канала и перианальной (возле заднего прохода) области.

Лечение каких конкретно заболеваний мы проводим? Да их десятка два, а то и больше! Отличить одно от другого может только специалист. Специалист же и подберет нужное лечение, будь оно консервативное или оперативное. 

Операций бояться не надо. Мы делаем то, что можно выполнить амбулаторно – это небольшие процедуры, которые обезболиваются в домашних условиях таблетками, продающимися в аптеке без рецепта. Все процедуры, которые нельзя обезболить в домашних условиях, то есть вмешательства большого объема, должны проводиться в проктологическом стационаре.

Уважаемые пациенты! Не прячьтесь от болезни! Стыдных болезней нет, есть лишь наша дремучесть в вопросах собственного здоровья. Делая техническое обслуживание машины, подумайте: «А для себя любимого, для своего здоровья, что я сегодня хорошего сделал?» Машину вы купите другую, а тело останется прежнее, позаботьтесь о нем.

Помните, что своевременно проведенное лечение гораздо проще и эффективнее, чем лечение запущенной болезни! 

Желаю вам крепкого здоровья и благополучия.

 

Автор: Людмила Шамколович

Геморрой и его лечение

вернуться назад, в отделение амбулаторной хирургии

 

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ

Геморрой и варикозные вены.
Некоторые очень удивляются, узнав, что, фактически, геморрой – это расположенные вокруг ануса варикозные вены. Это заболевание очень распространено в России. К пятидесяти годам около половины взрослого населения сталкивается с зудом, болью, наличием крови в кале, что обычно свидетельствует о геморрое.

Рис. Внутренний и наружный геморрой
 
Что такое геморрой?
По сути, геморрой – не что иное как варикозно расширенные вены анального канала и прямой кишки, формирующие кавернозные образования – так называемые геморроидальные узлы. Специалисты выделяют два вида геморроя — наружный и внутренний — в зависимости от расположения в анальном канале. Наружный геморрой формируется в непосредственной близи от анального прохода. Внутренний геморрой формируется в месте перехода анального канала в прямую кишку.

Каковы симптомы геморроя?
Наиболее характерными симптомами заболевания являются выпадение геморроидальных узлов во время дефекации (опорожнении кишечника), кровотечения, примесь алой крови в кале, ощущение зуда, инородного тела («болезненных шишек»), боли в области анального канала и прямой кишки. Как и любые варикозные вены, геморроидальные узлы могут тромбироваться, что вызывает выраженную боль. На ранних этапах заболевания геморроидальные узлы могут выпадать при дефекации, но затем самостоятельно легко вправляться обратно. На более поздних стадиях требуется их ручное вправление. В дальнейшем геморроидальные узлы могут начать выпадать при какой-либо нагрузке, порой даже при кашле. С течением времени выпавшие геморроидальные узлы перестают вправляться и остаются снаружи постоянно. На этой стадии заболевание заходит крайне далеко, что требует незамедлительного обращения к специалисту. Осложнением этого заболевания является некроз геморроидального узла, появление сильного кровотечения или острого гнойного парапроктита

 Рис. Стадии геморроя
 
Кто обычно страдает геморроем?
Этому заболеванию может подвергнуться любой человек. Предрасположенными к этому заболеванию считаются люди, ведущие сидячий образ жизни – водители и офисные работники; люди, не соблюдающие диету – злоупотребляющие алкоголем, острой пищей, а также регулярно занимающиеся тяжелым физическим трудом, в том числе и некоторые спортсмены – штангисты, толкатели ядра.
К предрасполагающим факторам также относятся длительные запоры. Наследственная предрасположенность также играет важную роль в развитии заболевания. Зачастую геморрой развивается при беременности, что связано с повышение давления в брюшной полости.

Как лечить геморрой?
На сегодняшний день доступны различные методы лечения геморроя, выбор конкретного из которых зависят от стадии заболевания и выраженности симптомов.
Консервативное лечение осуществляется на ранних стадиях развития заболевания и заключается в коррекции диеты, образа жизнедеятельности и приеме специфических лекарственных препаратов.

Традиционно рекомендации по диете при геморрое включают следующие пункты:

• Ежедневно употребляйте 0,5-1,0 кг овощей или фруктов, добавьте в рацион отруби.
• Выпивайте не менее 1.5-2 литров жидкости в сутки.
• Отдавайте предпочтение хлебу из муки грубого помола.
• Исключите из рациона острую, жареную, копченую пищу, а также алкоголь.
• И бросьте, наконец, курить!!!
• Не подавляйте позывы к дефекации.

Хирургическое лечение геморроя.
Хирургическое лечение требуется сравнительно небольшому количеству пациентов. Выбор конкретного метода зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания. Стойких положительных результатов у большинства пациентов удается добиться соблюдением диеты режима и коррекции образа жизни.
Хирургическое лечение геморроя на сегодняшний день – амбулаторные операции геморроидэктомии или лигирования геморроидальных узлов.

Геморроидэктомия.
Геморроидэктомия – традиционная операция по удалению геморроидальных узлов, является «золотым стандартом» хирургического лечения геморроя IV стадии, а также при тромбозе выпавших геморроидальных узлов. Вмешательство выполняется, как правило, под спинальной или эпидуральной анестезией. Суть вмешательства заключается в иссечении участка кожи или и слизистой оболочки, расположенный над геморроидальным узлом, который прошивается и пересекается. При необходимости операция может быть дополнена применением электрокоагуляции или лазера.
После операции обязательно соблюдать период ограничения активности и строго следовать рекомендациям по диете.
Вероятность возникновения рецидива после геморроидэктомии довольно мала, однако следует помнить, что в основе патогенеза геморроя – варикозное расширение вен, а, следовательно, могут сформироваться и новые варикозные узлы при отсутствии рецидива старых. Возможность рецидива и прогрессирования заболевания существенно возрастает при несоблюдении рекомендации по диете и образу жизни.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
В настоящее время широкое распространение получил простой и эффективный амбулаторный метод лечения внутреннего геморроя — лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
Этот метод лечения применяется у пациентов с II-III стадиями геморроя.
Суть метода заключается в наложении на основание геморроидального узла небольшого латексного кольца, которое пережимает его и таким образом прекращает кровоток. В течение нескольких дней узел отмирает и отпадает вместе с кольцом. На месте узла образуется небольшая ранка, которая затягивается самостоятельно в течение1-2 недель.
Как говорилось выше, эта манипуляция выполняется амбулаторно, занимает около 10 минут и не вызывает ограничения работоспособности. В течение первых двух дней после манипуляции большинство больных отмечают чувство инородного тела в анальном канале и незначительную боль, которая купируется приемом обычных анальгетиков.
Согласно данным современных исследований, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами позволяет избежать геморроидэктомии примерно у 80% больных геморроем. Таким образом, на сегодняшний день лигирование латексными кольцами является самым перспективным, эффективным и радикальным методом лечения геморроя.

Удаление геморроя лазером: суть метода

Операция по удалению геморроя лазером или лазерная коагуляция – высокотехнологичная процедура, которая может применяться на 1-3 стадии заболевания. Использование этого метода позволяет самым щадящим способом избавиться от внутренних и внешних геморроидальных узлов. 

Рис. Схема удаления геморроя лазером
 
Эффективность лазера в том, что он способен одновременно резать и прижигать ткани. Тепловое воздействие лазерного луча прижигает ткани и кровеносные сосуды. Поэтому лазерная терапия совершенно бескровная, риск инфицирования минимальный, и пациенты переносят подобное вмешательство гораздо легче, чем при использовании традиционных методик.
Суть процедуры заключается в  послойном выжигании геморроидальных узлов. На их месте остаются небольшие ранки, которые вскоре покрываются корочкой и заживают. При наличии наружного геморроя все происходит еще проще — лазер просто срезает узел у его ножки и коагулирует  ранку с кровеносными сосудами, что обеспечивает отсутствие кровотечения.

Показания к лазерной геморроидэктомии:

1. Хронический внутренний геморрой 1-3 степени.
2. Наружные варикозные узлы. 
3. Тромбоз наружных узлов.

Противопоказания к лазерной геморроидэктомии:

1. Запущенная стадия геморроя (4-я).
2. Острые инфекционные процессы в анальной области. При наличии острых инфекционных процессов необходимо провести предварительное консервативное лечение до стихания воспаления. 
3. Хронические заболевания в стадии декомпенсации.

страшного в геморрое ничего нет!

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. Из-за расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

О том, что же такое геморрой на самом деле, опасен ли он и какого лечения требует это заболевание, мы попросили рассказать врача-онколога, проктолога и хирурга, члена правления Российского общества эндоскопических хирургов, члена международного комитета Американского общества колоректальных хирургов, члена Общества американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов, руководителя Международной школы практической хирургии, руководителя центра хирургии GMS Clinic, советника главы Республики Калмыкия по здравоохранению Бадму Николаевича Башанкаева.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, т. е. в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно как-то контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через пять-двадцать минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также есть лазерные операции по поводу геморроя. Их особенность состоит в том, что объём, успешность и результаты такой операции в определённой степени зависят от используемого оборудования и подбора правильных случаев. Всем лазер делать нельзя. И тут я хочу немного похвастаться тем, что у меня в клинике стоит суперсовременный лазер и не один для проведения таких операций. Есть апробационные модели, таких лазеров в России всего два-три.

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика HAL-RAR). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при HAL-RAR достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

• в ограничении длительного сидячего положения,
• ограничении работы в холодных условиях,
• ограничении натуживания при дефекации,
• тщательном выборе продуктов питания и питья,
• умеренных физических нагрузках,
• снижении эмоциональных стрессов.

Будьте здоровы, дорогие читатели!

Источник: DNAhealth.ru

Мнение эксперта

Башанкаев Бадма Николаевич Хирург, Проктолог / колопроктолог, Онколог-хирург

Лечение геморроя при беременности

Геморрой — заболевание, связанное с воспалением и патологическим расширением геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. Это очень частое заболевание, причиной его обычно является застой венозной крови в нижней части туловища и в ногах.

Развитие геморроя проходит постепенно − в начальной стадии отмечаются тяжесть и зуд в области заднего прохода, боль, запоры, позднее − кровотечение, провисание и выпадение эластичных геморроидальных узлов.

Факторами, вызывающими геморрой

являются малоподвижный образ жизни, неправильное питание, ожирение, злоупотребление алкоголем, цирроз печени жизни.

Этот недуг часто сопутствует беременности − им страдают около половины женщин, ожидающих ребенка. К основным причинам у беременных добавляются давление растущей матки на низ живота, которое сдавливает вены, и обусловленные низкой двигательной активностью кишечника запоры.

У здоровых женщин геморрой может развиться во второй половине беременности, но в случае, если имеется наследственная предрасположенность, или симптомы геморроя проявлялись и до беременности, то геморрой может развиться и на более раннем сроке − уже с 12-ой недели.

Симптомы геморроя при беременности

Геморрой во время беременности может протекать в двух формах:

• острой;
• хронической.

Для острой формы характерно внезапное образование тромба в венах прямой кишки, что вызывает жгучие боли, особенно после процесса дефекации. Образуются плотные наружные узлы, диаметр которых может достигать 2-3 см, кожа под ними отекает и краснеет.

Через 5-10 дней острая форма переходит в хроническую − узлы размягчаются и набухают только при натуживании. Процесс сопровождается неприятными ощущениями в области заднего прохода и зудом.

В фекальных массах появляется кровь, иногда в довольно больших количествах, геморроидальные узлы могут выпадать из заднего прохода, самостоятельно вправляясь через какое-то время. Боли при этом может не быть, может возникать чувство неполного опорожнения кишечника, дискомфорт, вздутие живота. Ходьба и сидение становятся болезненными.

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Лечение геморроя при беременности

Основными методами лечения неострого геморроя при беременности являются строгое соблюдение диеты и правил гигиены. Назначаемая врачом-диетологом диета должна помогать избежать запоров и отрегулировать опорожнение кишечника − для этого рекомендуются сухофрукты, орехи, каши, кисломолочные продукты. Острую пищу, сдобные изделия, крепкий чай нужно исключить.

Для гигиенических процедур рекомендуется использовать влажную туалетную бумагу, подмывать задний проход после дефекации. При возникновении наружных узлов можно принимать ванночки со слабым раствором ромашки или марганцовки.

Чтобы уменьшить застой крови, необходимо выполнять профилактическую гимнастику − её основные упражнения должны быть направлены на стимуляцию мышц таза, заднего прохода и ног. Кроме того, необходимо отрегулировать режим дня − совершать пешие прогулки, сочетая их с умеренным отдыхом и сном.

Если данные меры не приносят желаемого результата, возможно применение лекарственных средств − свечей, мазей, кремов. Однако стоит помнить, что любое медикаментозное лечение должно быть согласовано с гинекологом − при беременности самолечение и употребление лекарств без назначения недопустимо.

При неэффективности консервативного лечения может потребоваться хирургическая операция, но обычно во время вынашивания она выполняется лишь в крайних случаях, при тщательном контроле проктолога и хирурга. Обычно, если есть необходимость в хирургическом вмешательстве, операцию откладывают на послеродовой период.

После родов, в течение первых двух месяцев, геморрой может продолжать беспокоить, но обычно − с нормализацией образа жизни и увеличением физической нагрузки − он проходит. Тем не менее, запускать геморрой во время беременности не стоит − при первых признаках обращайтесь к врачу.

Это поможет избежать осложнений, снизить некомфортные ощущения, а также отличить болезнь от тех, что протекают со схожими симптомами (трещины заднего прохода, опухоли), но требующих иного лечения.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

Это геморрой или что-то еще хуже?

Проверено доктором Лорен Р. Уилсон.

Когда звезда «Ангелов Чарли» Фарра Фосетт умерла от рака анального канала в 2009 году, это привлекло внимание к болезни, о которой мало говорят, но которая имеет ранние симптомы, похожие на обычный геморрой. Понимание факторов риска и различий между анальным раком и геморроем имеет решающее значение для сохранения здоровья. Вот что вам следует знать.

Что такое геморрой?

Геморрой, также называемый геморроем, является нормальной частью анатомии человека и частью нормального удержания или контроля кишечника.То, что люди обычно называют геморроем, на самом деле является симптоматическим геморроем, который воспалился, вызывая кровотечение, выпадение тканей, боль и зуд. Эти симптомы развиваются, когда кровеносные сосуды прямой кишки или анального канала набухают. Этот отек обычно является результатом повышенного давления из-за натуживания при дефекации или действий, которые увеличивают давление в промежности (область между анусом и гениталиями), таких как роды и поднятие тяжестей. Есть два типа геморроя: внутренний и внешний.Внутренний геморрой находится на внутренней поверхности заднего прохода и нижней части прямой кишки. Наружный геморрой покрыт кожей вокруг заднего прохода.

Каковы известные причины и факторы риска геморроя?

Врачи указывают на множество причин и факторов развития симптоматического геморроя, в том числе:

• Напряжение при дефекации
• Длительное сидение на унитазе
• Хронический запор или диарея
• Диета с низким содержанием клетчатки
• Ожирение
• Беременность
• Возраст старше 50 лет
• Поднятие тяжестей объекты
• Ослабление тканей вокруг ануса из-за старения

Какие симптомы геморроя?

Симптомы геморроя могут различаться в зависимости от типа геморроя.Например, внутренний геморрой внутри прямой кишки обычно невозможно увидеть или почувствовать, потому что он находится глубоко внутри. Однако вы можете увидеть кровь в стуле, на салфетках или в унитазе. Вы также можете столкнуться с геморроем, который протолкнулся через задний проход (выпавший геморрой), что может вызвать дискомфорт.

При наружном геморрое чаще всего возникает анальный зуд; опухоль или шишки вокруг ануса; ректальное кровотечение; и боль в области анального отверстия, особенно когда вы сидите.У некоторых людей образуется сгусток во внешнем геморроидальном сосуде, который может быть очень болезненным.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Мы поговорили с доктором Лорен Р. Уилсон, специалистом по колоректальной хирургии и доцентом хирургии Медицинского центра Дартмут-Хичкок, чтобы она внесла свой вклад.

«Если у вас есть какие-либо проблемы типа с вашим задом, обратитесь к своему лечащему врачу и попросите его взглянуть.Ректальное обследование было частью ежегодного медицинского осмотра, но многие врачи просто их больше не проводят. Вы должны быть открыты для сдачи экзамена и спросить их об этом «.

Как диагностируют и лечат геморрой?

Ваш врач обычно может диагностировать геморрой на глаз, особенно если у вас внешний геморрой, или при внутреннем осмотре пальцем и аноскопом. Их часто можно легко вылечить, избегая напряжения, увеличивая количество пищевых волокон (часто с добавлением клетчатки) и применяя местные безрецептурные лекарства или домашние средства, в том числе сидя в теплой ванне, чтобы уменьшить отек и воспаление.Обезболивающие (парацетамол, аспирин, ибупрофен) также могут помочь уменьшить дискомфорт. Симптомы обычно проходят в течение нескольких недель. Если у вас стойкие симптомы, ваш врач может порекомендовать колоноскопию, чтобы исключить любые другие проблемы в вашем желудочно-кишечном тракте, а затем процедуры или хирургическое вмешательство в офисе.

Что вам нужно помнить, так это то, что если боль и кровотечение сохраняются или связаны с тазовой болью и лихорадкой, пора обратиться к врачу, чтобы исключить любые другие проблемы, такие как желудочно-кишечные заболевания, инфекции или рак анального канала, которые имеют схожие симптомы. .

Что такое анальный рак?

Рак анального канала — это редкая форма рака анального канала, при которой нормальные клетки мутируют, становятся аномальными и размножаются, образуя опухоли. Эти опухоли поражают близлежащие ткани и могут разделяться и распространяться на разные части тела, особенно на лимфатические узлы, легкие и печень.

Рак анального канала встречается редко, составляя лишь около 0,5% всех новых случаев рака, регистрируемых каждый год, или почти 8 600 человек (по сравнению с 277 000 новыми случаями рака груди).В среднем 86 000 американцев ежегодно страдают анальным раком, а пятилетняя выживаемость при анальном раке составляет примерно 70%.

Каковы известные причины и факторы риска рака анального канала?

Как и в большинстве случаев рака, существует множество причин и факторов риска рака анального канала. Следует отметить одну важную корреляцию — это вирус папилломы человека, передающийся половым путем (ВПЧ), который является распространенной вирусной инфекцией. Примерно 85% женщин и 91% мужчин заразятся ВПЧ к 45 годам.Выявляемый в большинстве случаев рака анального канала, ВПЧ считается основным фактором, вызывающим рак анального канала (а также рак шейки матки и рак влагалища, вульвы, полового члена и горла). Вакцина против ВПЧ оказалась эффективной в снижении показателей инфицирования и снижения заболеваемости некоторыми видами рака.

Другие факторы риска включают:

• Наличие большого количества половых партнеров на протяжении всей жизни
• Занятие анальным сексом
• Наличие в анамнезе ВПЧ-ассоциированного рака, включая рак шейки матки, вульвы или влагалища
• Возраст старше 50 лет
• ВИЧ-положительный
• Курение
• Прием лекарств подавляющие иммунную систему (с ослабленным иммунитетом)

Каковы симптомы рака анального канала?

Наиболее частым первым признаком рака анального канала является кровотечение из прямой кишки, поэтому оно вызывает беспокойство у людей с геморроем.Другие симптомы, похожие на геморрой, включают боль в области прямой кишки или ануса, анальный зуд и образование или рост в анальном канале.

Однако есть и другие симптомы рака анального канала, которые требуют особого внимания. В их числе:

• Ощущение полноты вокруг анальной области
• Аномальные выделения из заднего прохода
• Узкий стул или изменения дефекации
• Недержание кала
• Увеличение лимфатических узлов в паховой или анальной области

Можно ли обнаружить рак анального канала на ранней стадии?

Рак анального канала можно обнаружить на ранней стадии.«Это действительно зависит от того, насколько кто-то обращает внимание на свои симптомы», — сказал Уилсон. «Слишком часто люди откладывают визит к врачу, полагая, что у них всего лишь геморрой».

Как диагностируют и лечат рак анального канала?

Большинство случаев рака анального канала выявляется по симптомам пациента. Ваш врач может провести пальцевое ректальное исследование и осмотр органов малого таза с мазком Папаниколау или порекомендовать различные типы диагностических приборов в зависимости от пораженной области.

Также обычно берут биопсию любых полипов или необычных новообразований. После постановки диагноза анального рака проводится дополнительное обследование с визуализацией для выявления распространения заболевания и установления стадии. В зависимости от стадии заболевания в большинстве случаев используется комбинация химиотерапии и лучевой терапии. Однако, в зависимости от симптомов или если эти методы лечения неэффективны, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Что в итоге?

Несмотря на то, что рак анального канала встречается редко, эксперты, в том числе Уилсон, обращают особое внимание на то, чтобы обратиться к врачу при первых признаках каких-либо проблем, особенно кровотечения.Большинство пациентов предполагают, что «это просто геморрой», но большинство пациентов с симптомами в анальной или ректальной области имеют диагноз, отличный от симптоматического геморроя. Иногда это инфекция или разрыв слизистой оболочки анального канала, называемые трещиной заднего прохода, а иногда это рак. Путем тщательной оценки и тестирования ваш врач может поставить диагноз, порекомендовать соответствующее лечение и улучшить ваше самочувствие. И если окажется, что ваши симптомы вызваны раком, раннее выявление является ключом к положительному результату.

Ресурсы :
Фонд рака анального канала
Американское общество хирургов толстой и прямой кишки — Советы для пациентов

Признаки геморроя | Ада

Что такое геморрой?

Геморрой — это скоплений ткани, содержащих расширенные кровеносные сосуды вокруг заднего прохода и нижней части прямой кишки. Когда эта сосудистая ткань набухает, как при варикозном расширении вен, они могут вызывать такие проблемы, как:

Это состояние — то, что большинство людей называют геморроем или геморрой.

Геморрой может образовываться внутри или вне ануса, а внутренний геморрой может выпадать, когда опухоль становится видимой за пределами ануса.

Геморрой может быть безболезненным, но при определенных обстоятельствах он может стать болезненным. Кровоточащие геморроидальные узлы могут вызывать тревогу, но в целом они безвредны. Тем не менее, ректальное кровотечение всегда должно исследоваться врачом , чтобы исключить более серьезные состояния, которые могут потребовать специального лечения, такие как полипы кишечника, анальная трещина или анальный свищ.Если ректального кровотечения нет, но другие симптомы, перечисленные на этом ресурсе, кажутся вам знакомыми, попробуйте оценить симптомы в приложении Ada.

Примерно половина взрослых американцев будут испытывать признаки и симптомы геморроя к 50 годам. Простые методы лечения, такие как сидячие ванны и кремы от геморроя местного действия, облегчат самые неприятные симптомы, но, скорее всего, не заставят сам геморрой исчезнуть. на пользу.

Геморрой не заразен и обычно не связан с дополнительными рисками для здоровья. Однако в редких случаях у человека может наблюдаться сильное кровотечение. В очень редких случаях, если не принять меры, это может перерасти в железодефицитную анемию. Также существует очень небольшой риск других осложнений, таких как инфекция от внешнего геморроя.

Подробнее о геморрое »

Признаки геморроя

Геморрой может образовываться как внутри прямой кишки, так и под кожей заднего прохода (внешний геморрой). Внутренний и внешний геморрой имеют общие симптомы; например, оба типа могут кровоточить.Другие сходства включают:

• Внутренний и внешний геморрой могут вызывать подтекание кала и анальной слизи
• Геморрой также может затруднить очистку заднего прохода после дефекации. Из-за этого оба типа геморроя могут давать неприятный запах

Подтекающий кал и слизь из заднего прохода также могут раздражать задний проход. Это может вызвать зуд в анусе — состояние, известное как анальный зуд.

Признаки внутреннего геморроя

Внутренний геморрой — самый распространенный вид геморроя. Эти опухоли развиваются внутри анального канала.

Маленькие геморроидальные узлы остаются внутри анального канала и не могут быть увидены или нащупаны пострадавшим. Более крупные геморроидальные узлы могут выпадать за пределы заднего прохода в процессе, называемом пролапсом, часто во время дефекации или при протирании ягодиц. Геморрой с пролапсом может вернуться внутрь анального канала самостоятельно или может быть втянут обратно пациентом.

Подробнее о геморрое ».

Внутренний геморрой обычно не вызывает боли .Заметные признаки и симптомы внутреннего геморроя включают:

• Ярко-красная кровь в кале, на туалетной бумаге после протирания или в унитазе
• Выпадение тканей тела за пределы заднего прохода, т. Е. Выпадение
• Слизистые или каловые выделения
• Ощущение неполного опорожнения кишечника

Дополнительные признаки выпадения внутреннего геморроя включают:

• Зуд вокруг заднего прохода, т. Е. Зуд заднего прохода
• Фетровая шишка вне ануса

Внутренний геморрой невозможно увидеть, если он не выпадет.Выпадавший внутренний геморрой имеет следующие характеристики:

• Примерно размером с виноградину
• Резиновая текстура
• Мягкие на ощупь
• Цвет кожи или красноватый оттенок
• Обычно можно протолкнуть внутрь заднего прохода
• Может быть более одного

Если внутренний геморрой нельзя протолкнуть обратно в задний проход, он может быть захвачен мышцей сфинктера. Это называется ущемленным геморроем и может вызывать сильную боль.

Выпадение геморроя отличается от выпадения прямой кишки. При выпадении прямой кишки сама прямая кишка выпадает из заднего прохода.

Признаки наружного геморроя

Наружный геморрой — это припухлости, которые образуются под кожей заднего прохода и становятся заметными на внешней стороне ануса или вокруг него. Признаки и симптомы того, что у человека может быть внешний геморрой, включают:

• Шишки вокруг ануса
• Зуд вокруг заднего прохода, то есть анальный зуд
• Дискомфорт из-за ощущений вокруг анального отверстия
• Кровотечение из заднего прохода во время и после дефекации
• Ощущение неполного опорожнения кишечника
• Затруднения при полной очистке заднего прохода после дефекации
• Выделение слизи или кала

Внешний геморрой имеет следующие характеристики:

• Небольшая шишка сразу за анальным отверстием
• Резиновая текстура
• Цвет кожи или красноватый оттенок
• Может быть более одного

Признаки тромбированного геморроя

Тромбированный геморрой — это геморрой, внутри которого образовался тромб.8]

• Внезапное появление боли
• Постоянная боль после внезапного возникновения боли

Тромбированные геморроидальные узлы имеют следующие характеристики:

• Синий или фиолетовый цвет
• Шишка или выпуклость
• Твердые на ощупь

Тромбированный геморрой часто вызывает боль, но в целом не представляет опасности.

Признаки анальных кожных меток

Кожные бирки не являются геморроем, но их можно оставить после заживления внешнего геморроя. Кожные метки появляются после растяжения кожи, например, при наружном геморрое. После того, как геморрой рассосется сам, кожа может оставаться растянутой, что приводит к образованию бирки на коже.

Кожные бирки доброкачественные, но желательно проверить любую опухоль у врача , чтобы получить подтверждение.

Скин-теги имеют следующие характеристики:

• Небольшие неровности или выступы
• Мягкий
• Чешуйчатый

Признаки геморроя при беременности

Беременность создает большее давление в брюшной полости, чем обычно, что может вызвать набухание сосудистой ткани прямой кишки и заднего прохода. Геморрой часто встречается в третьем триместре беременности , и примерно у трети беременных они возникают. Также часто встречается геморрой во время родов.

Геморрой во время беременности развивается так же, как и геморрой вне беременности, и может быть внутренним, внешним или тромбированным. Большинство случаев геморроя во время беременности проходит после родов.

Подробнее об осложнениях беременности »

Признаки геморроя и других состояний

Некоторые общие признаки геморроя включают:

• Кровотечение из заднего прохода
• Боль вокруг ануса
• Анальный зуд
• Шишка возле заднего прохода
• Неприятный запах вокруг ануса

Однако эти признаки могут возникать и в некоторых других условиях.Если вы чувствуете недомогание и не уверены в причине, попробуйте оценить симптомы в приложении Ada.

Кровотечение из заднего прохода

Распространенный признак геморроя — кровотечение из заднего прохода. Кровь из геморроя, вероятно, будет более ярко-красной, потому что она поступает непосредственно из артерий или вен. Кровь можно найти:

• На туалетной бумаге после протирания
• В унитаз
• На кале

Анальное кровотечение является симптомом ряда других состояний, в том числе:

Анальная трещина, анальный абсцесс и анальный свищ

Ярко-красная кровь также может быть признаком анальной трещины, анального абсцесса и / или анального свища.

• Анальная трещина — это небольшой разрыв или язвочка на коже анального канала
• Анальный абсцесс — карман возле анального отверстия, заполненный гноем
• Анальный свищ — это туннель, идущий от конца кишечника к коже вокруг заднего прохода

Симптомы этих состояний, которые не характерны для геморроя, включают:

• Анальная трещина может вызывать резкую боль во время и после дефекации, тогда как боль при геморрое обычно менее сильная
• Анальный абсцесс может вызвать образование твердого, теплого, болезненного, нетромбированного образования вокруг заднего прохода.Абсцессы иногда могут вызывать жар
• Анальный свищ обычно образуется после предыдущего абсцесса

Колоректальные полипы

Полипы — это еще один тип образования, который можно найти в частях тела, похожих на геморрой. Полип в толстой или прямой кишке также может вызвать кровотечение. В случае колоректальных полипов иногда можно увидеть кровь в кале. Если у человека полипы, у него также могут возникнуть:

• Боль в животе
• Слизь из заднего прохода
• Изменение кишечника

Полипы часто являются незлокачественными новообразованиями, если они обнаруживаются, например, в.g., обследования при колоноскопии, но также могут развиться в колоректальный рак и, следовательно, должны быть должным образом обследованы и лечиться у врача.

Рак толстой кишки и рак прямой кишки

Кровотечение из заднего прохода также может быть признаком рака толстой или прямой кишки. Симптомы колоректального рака включают обнаружение ярко-красной крови в прямой кишке или темной крови, смешанной с фекалиями.

Если у человека есть симптомы или он подозревает, что он может быть поражен колоректальным раком, ему следует немедленно обратиться к врачу. Другие признаки колоректального рака включают:

• Изменения в привычках кишечника, такие как диарея или запор
• Ощущение потребности в дефекации, которое не проходит после того, как его опорожнили
• Необъяснимая и / или непреднамеренная потеря веса
• Усталость или чувство слабости, чем обычно
• Боль от газов, вздутия живота, судорог или ощущения сытости

Колоректальный рак может не проявлять ранних признаков, поэтому в США действующие правила гласят, что регулярный скрининг следует начинать в возрасте 50 лет.Людям с повышенным риском колоректального рака, например людям с семейным анамнезом этого заболевания, врачи могут рекомендовать начинать скрининг в более раннем возрасте, обычно около 45 лет.

Американское онкологическое общество даже утверждает, что регулярный скрининг должен начинаться для всех, а не только для групп высокого риска, по достижении 45 лет и даже раньше для людей с высоким риском рака толстой кишки. В Соединенном Королевстве Национальная служба здравоохранения рекомендует регулярное обследование с 55 лет.

Обсуждение этих рекомендаций постоянно развивается.Как правило, рекомендуется посещать врача для регулярных осмотров и, в случае каких-либо сомнений, для надлежащего диагностического обследования, даже если кто-то моложе.

Подробнее о колоректальном раке »

Рак анального канала

Кровотечение из заднего прохода также может быть признаком рака заднего прохода. Ярко-красная кровь может исходить из прямой кишки или заднего прохода или может быть видна в кале. Если у человека наблюдаются симптомы рака анального канала, ему следует немедленно обратиться к врачу. Другие признаки рака заднего прохода включают:

• Боль вокруг ануса
• Зуд вокруг ануса, i.7]

  Подробнее об анальном раке »

  Боль вокруг ануса

  Геморрой может вызывать болезненные ощущения, если выпавший геморрой захватывается мышцей анального сфинктера или тромбируется внешний геморрой. Другие возможные причины боли в этой части тела включают:

  Анальный абсцесс

  Боль, которая постоянная и очень часто пульсирует вокруг ануса, также является признаком анального абсцесса. Анальные абсцессы чаще всего вызываются инфекцией, например, желез, окружающих задний проход, поэтому также может присутствовать лихорадка.

  Анальный свищ

  Анальный свищ может вызывать легкую боль вокруг заднего прохода, которая приходит и уходит. Боль от анальных свищей более выражена при сидении, дефекации или при кашле. Анальные свищи чаще всего образуются после анального абсцесса.

  Рак анального канала

  Боль вокруг заднего прохода также может быть признаком рака заднего прохода. Если человек подозревает, что у него есть симптомы рака анального канала, ему следует немедленно обратиться к врачу.

  Анальный зуд

  Признаком геморроя может быть зуд вокруг заднего прохода, также известный как анальный зуд.Однако есть несколько других состояний и причин, которые могут вызывать симптомы зуда в заднем проходе.

  Анальный свищ

  Зуд вокруг заднего прохода может быть вызван анальным свищом. Анальный свищ также сопровождается постоянной пульсирующей болью и часто является результатом предыдущего анального абсцесса.

  Острицы

  Острицы — это небольшие паразиты, которые могут жить в толстой или прямой кишке человека. Эти черви могут быть причиной зуда вокруг заднего прохода, особенно в ночное время.Острицы откладывают яйца на коже вокруг ануса, а в стуле можно увидеть глистов. Эти паразиты гораздо чаще поражают детей, чем взрослых.

  Рак анального канала

  Анальный зуд может быть признаком рака заднего прохода. За медицинской помощью следует немедленно обращаться во всех случаях, когда человек подозревает какие-либо симптомы рака анального канала.

  Другие причины анального зуда

  Анальный зуд также может быть вызван:

  • Раздражители, такие как мыло или стиральный порошок
  • Не очищает анальную область должным образом
  • Влага от пота
  • Определенные продукты питания, включая кофе, чай, шоколад, острую пищу и цитрусовые
  • Долгосрочное или неназначенное применение местных стероидов, нанесенных на задний проход

  Шишка возле заднего прохода

  Внешний геморрой и кожные бирки будут ощущаться как небольшая шишка возле заднего прохода.Шишки также могут появляться вокруг ануса при некоторых других состояниях, в том числе:

  Анальные трещины

  Анальные трещины иногда образуют небольшие комочки или кожные пятна возле заднего прохода. Если у человека есть трещина заднего прохода, он также будет испытывать боль во время и после дефекации.

  Рак анального канала

  Шишка возле заднего прохода может быть признаком рака заднего прохода. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при подозрении на рак анального канала .

  Неприятный запах вокруг ануса

  Геморрой может вызывать вытекание фекалий и слизи из заднего прохода, что может вызывать неприятный запах.Однако могут быть и другие причины, среди которых:

  Анальный свищ или анальный абсцесс

  Анальный свищ может привести к выделениям из заднего прохода с неприятным запахом. Еще один симптом анальной фистулы — легкая периодически возникающая боль вокруг заднего прохода. Постоянная пульсирующая боль, которая еще более выражена при сидении, дефекации или при кашле, может быть результатом анального абсцесса, который часто предшествует анальному свищу.

  Проктит и анусит

  Проктит и анусит — это состояния, при которых прямая кишка и задний проход воспаляются.Эти условия могут вызвать выделения с неприятным запахом. Кто-то с этими состояниями также, вероятно, будет испытывать частые позывы к дефекации, боль и ощущение полноты в прямой кишке.

  Недержание кала и рак анального канала

  Неприятный запах может быть вызван недержанием кала, что может быть признаком рака анального канала. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при подозрении на рак анального канала .

  Диагностика геморроя

  Геморрой обычно диагностируется на основе истории болезни и физического обследования.

  Подробнее о геморрое »

  Когда обращаться за медицинской помощью при геморрое

  Шишки вокруг прямой кишки и ануса, а также кровотечения из прямой кишки и ануса должны быть осмотрены врачом , чтобы исключить более серьезные заболевания.

  Если геморрой становится болезненным, вызывает дискомфорт или недомогание, обратитесь за медицинской помощью. Многие люди долго ждут, прежде чем обратиться к врачу, возможно, из-за смущения. Раннее вмешательство может облегчить дискомфорт.Существуют различные способы лечения геморроя, многие из которых безболезненны и / или более успешны, чем раньше начато лечение.

  Подробнее о геморрое »

  Признаки геморроя Часто задаваемые вопросы

  В: У меня геморрой или рак?
  A: Геморрой, рак анального канала и рак прямой кишки могут вызвать кровотечение с ярко-красной кровью. Другие признаки колоректального рака включают:

  • Темно-красная кровь в кале
  • Изменения в привычках кишечника, такие как диарея или запор
  • Ощущение потребности в дефекации, которое не проходит после того, как его опорожнили
  • Необъяснимая потеря веса
  • Усталость или чувство слабости, чем обычно
  • Боль от газов, вздутия живота, судорог или ощущения сытости

  Другие признаки рака анального канала включают:

  • Боль вокруг ануса
  • Зуд вокруг ануса, i.е., зуд заднего прохода
  • Шишка возле заднего прохода
  • Слизистые выделения
  • Изменения в привычках кишечника, например диарея

  Если человек подозревает, что у него рак, ему следует немедленно обратиться к врачу.

  Q: Геморрой должен кровоточить?
  A: Кровотечение ярко-красной кровью при геморрое является нормальным явлением. Кровотечение из геморроя чаще всего безболезненно и обычно не опасно. Обильное кровотечение — редкость.Однако кровотечение из прямой кишки и ануса может быть признаком колоректального или анального рака и должно быть осмотрено врачом, особенно в тех случаях, когда человек не знает о существовавшей ранее проблеме, такой как геморрой.

  Q: Каковы признаки того, что геморрой заживает?
  A: Признаки улучшения геморроя обычно включают уменьшение опухоли и уменьшение любых дополнительных симптомов, таких как кровотечение и зуд. Теги на коже могут появиться после того, как внешний геморрой разрешится сам.Геморрой, возникший во время беременности, обычно проходит после родов.

  Подробнее о лечении геморроя »

  Q: Как избежать обострения или обострения геморроя? A. : Некоторые из следующих шагов могут снизить вероятность сохранения симптомов геморроя:

  • Употребление клетчатки, например, фруктов и овощей или злаков
  • Обильное питье, кроме алкоголя и кофеина
  • Отказ от кодамола, смеси двух обезболивающих, кодеина и парацетамола, который часто вызывает запор в качестве побочного эффекта
  • Регулярные упражнения и поддержание здорового веса
  • Избегайте длительного сидения

  Подробнее о факторах риска геморроя »

  Q: Выпадение прямой кишки и выпадение геморроя: в чем разница?
  A: Выпадение геморроя — это когда внутренний геморрой проталкивается вниз и выходит из заднего прохода.Выпадение прямой кишки — это когда вся прямая кишка, то есть конец толстой кишки или ее часть, выпирает из анального отверстия. Выпадение прямой кишки должно быть как можно скорее осмотрено врачом.

  В: Что делать, если шишка на заднем проходе не вызывает боли?
  A: Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы проверить наличие шишки на заднем проходе. Это особенно актуально, если шишка стойкая и не проходит через пару недель, или если шишка жесткая на ощупь.Также следует обратиться к врачу, если шишка сопровождается какими-либо другими симптомами, описанными в указанном выше ресурсе, особенно кровотечением из заднего прохода.

  В: Может ли стресс вызвать обострение геморроя?
  A: Нет никаких доказательств того, что стресс является триггером геморроя. Однако симптомы геморроя у некоторых людей могут стать причиной стресса.

  Лечение и хирургия геморроя I Surgical Associates of Neenah

  Если вам нужна операция по лечению геморроя, наша команда опытных и известных хирургов станет лучшим выбором для тех, кто живет в районе Лисьей долины.Наши хирурги обеспечили пациентам бесчисленное количество случаев быстрого выздоровления благодаря своему обширному опыту и помощи дружелюбного и внимательного персонала.

  Лечение и хирургия геморроя

  Геморрой может быть болезненной и раздражающей проблемой, но не опасен для жизни. К счастью, существует множество методов лечения, которые приносят облегчение. Большинство этих методов лечения не требует хирургического вмешательства; однако удаление геморроя может потребоваться, если другие методы лечения не увенчались успехом.

  Симптомы

  Симптомы включают боль или ощущение жжения, кровотечение во время дефекации, выпячивание тканей из заднего прохода и зуд вокруг заднего прохода.

  Причины

  Причины включают хронический запор, напряжение при дефекации, диарею, беременность и роды, физические нагрузки или поднятие тяжестей. Все это результат слишком сильного давления на анальный канал. Обследование у квалифицированного врача необходимо для подтверждения наличия геморроя и исключения других более серьезных заболеваний.

  Виды геморроя

  Виды геморроя бывают внутренний и внешний. Внутренний геморрой часто возникает скоплениями в анальном канале. Они часто кровоточат и иногда выпячиваются, но обычно безболезненны. Наружный геморрой, расположенный у анального отверстия, возникает, когда в нем образуется тромб (тромбируется), и он внезапно становится болезненным. Это часто требует медицинской помощи, чтобы облегчить боль.

  Лечение

  Лечение может быть таким же простым, как выполнение плана дома, назначенного врачом, или в некоторых случаях необходимо хирургическое удаление.В зависимости от типа геморроя доступны несколько вариантов хирургического вмешательства.

  Страхование взято

  Мы принимаем большинство планов страхования Medicare, Medicaid и коммерческих.

  Записаться на консультацию

  Чтобы узнать больше или назначить операцию, позвоните нам по телефону 920-725-4527 или заполните контактную форму

  состояний, которые мы лечим | TriHealth

  Колоректальный рак

  Рак толстой кишки и прямой кишки (широко известный как колоректальный рак) — это часто диагностируемый рак.Около 5% американцев в течение жизни заболевают колоректальным раком. Ободочная кишка затрагивает первые 4-5 футов толстой кишки, начиная от тонкой кишки до прямой кишки, а прямая кишка — это последние 5 дюймов толстой кишки, ведущие к анальному отверстию. Колоректальный рак хорошо излечим, если его диагностировать на ранних стадиях.

  Колоректальный рак обычно возникает из внутренней оболочки кишечника, затем прогрессирует глубже в мышцу стенки и, в конечном итоге, в связанные с ней лимфатические узлы.Большинство видов рака прямой кишки начинаются с полипов толстой кишки, которые со временем прогрессируют и становятся злокачественными. Раннее обнаружение и удаление этих полипов снижает риск колоректального рака.

  Факторы риска колоректального рака включают пожилой возраст, особенно возраст пациентов старше 50, семейный анамнез колоректального рака (например, наличие родителей или братьев и сестер с раком прямой или толстой кишки), анамнез колоректальных полипов или длительный анамнез колита Крона или язвенного колита .

  Симптомы колоректального рака включают изменения в привычках кишечника, такие как запор, диарея, узкий стул, ректальное кровотечение, боль или спазмы в животе, усталость, потеря веса или анемия.Некоторым пациентам может быть поставлен диагноз колоректальный рак при скрининговой колоноскопии до появления симптомов.

  Пациентам с недавно диагностированным колоректальным раком обычно требуется медицинский осмотр, анализ крови, полная колоноскопия и компьютерная томография для оценки распространения опухоли. Другие тесты, которые могут потребоваться, включают УЗИ прямой кишки, МРТ печени или таза и ПЭТ-КТ.

  Операция по удалению части толстой или прямой кишки с опухолью по-прежнему имеет важное значение для лечения.При раке толстой кишки операция обычно является первым шагом лечения и требует удаления части толстой кишки с раком, связанных с ней лимфатических узлов и небольшой части здоровой толстой кишки, а также повторного соединения кишечника. Затем стадия рака определяет необходимость лечения химиотерапией. Для лечения рака толстой кишки облучение обычно не требуется.

  Лечение рака прямой кишки зависит от стадии. Стадия опухоли определяется с помощью УЗИ или МРТ.В зависимости от стадии перед операцией может потребоваться лучевая и химиотерапия, чтобы уменьшить опухоль и снизить вероятность ее рецидива.

  Дивертикулит

  Дивертикулез — это небольшие выпячивания в стенке толстой кишки. Хотя дивертикулез может существовать в других частях толстой кишки, большинство проблем с дивертикулезом возникает в сигмовидной кишке. Считается, что дивертикулез развивается из-за диеты с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием красного мяса.

  Дивертикулит — воспаление стенки толстой кишки, вызванное перфорацией одного из дивертикулов.Симптомы дивертикулита включают боль в нижней части живота и лихорадку. Другие симптомы могут включать вздутие живота, тошноту, ректальное кровотечение и диарею. Большинство приступов дивертикулита в настоящее время диагностируются с помощью компьютерной томографии. Большинство эпизодов дивертикулита можно лечить антибиотиками.

  Дивертикулит тоже может иметь осложнения. Наиболее частые осложнения дивертикулита включают абсцесс, свищ, стриктуру или свободную перфорацию.

  • Абсцесс: гнойный карман, образующийся в брюшной полости.Это способ тела отгородить инфекцию в брюшной полости. Абсцесс большого размера требует дренирования, как правило, через катетер, установленный интервенционной радиологией, а также антибиотики.
  • Свищ: фистула — это ненормальное соединение между двумя органами. При дивертикулите это чаще всего возникает между толстой кишкой и мочевым пузырем, хотя он также может соединяться с другими органами, такими как влагалище, матка, кожа и другие части кишечника. Симптомы свища мочевого пузыря включают газы, кровь и стул в моче, а также рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей.
  • Стриктура — это сужение стенки толстой кишки. Обычно это происходит после приступов дивертикулита, в результате чего стенка толстой кишки покрывается рубцами. Это вызывает частичную закупорку, что приводит к сужению стула, проблемам с дефекацией и болям в животе. В редких случаях у пациента может быть полная закупорка, требующая более срочного хирургического вмешательства.
  • Диффузный перитонит: возникает при перфорации толстой кишки, ведущей к распространению гноя или стула внутри брюшной полости. Это может привести к перитониту, сильной боли в животе, лихорадке, ознобу и вздутию живота.Это также может вызвать сепсис и обычно требует экстренной операции.

  При острых приступах дивертикулита без осложнений операции обычно не требуется. Такие приступы обычно можно лечить с помощью госпитализации и приема антибиотиков или пероральных антибиотиков в домашних условиях. После нескольких приступов может потребоваться плановая операция. Не существует определенного количества атак, требующих хирургического вмешательства, однако, по мере того, как вы разовьете больше приступов, вероятность их возникновения в будущем возрастает.Решение о хирургической операции по поводу повторяющихся приступов может быть принято вместе с вашим хирургом, чтобы предотвратить будущие приступы.

  При разлитом перитоните обычно требуется неотложная операция. Обычно для этого требуется резекция пораженного участка толстой кишки. В этом случае может потребоваться колостомия или илеостомия, в зависимости от степени заражения и степени заболевания пациента дивертикулитом. В редких случаях может потребоваться экстренная операция при закупорке, связанной с дивертикулитом.

  Пациентам с осложненным дивертикулитом будет полезна плановая операция. Обычно для этого требуется резекция сигмовидной кишки и повторное соединение толстой кишки с прямой кишкой. Обычно это выполняется минимально инвазивным способом. Это поможет устранить симптомы осложнения, а также предотвратить будущие приступы.

  Анальная трещина

  Анальная трещина — это небольшой разрыв или разрез в слизистой оболочке анального канала. Симптомы анальной трещины включают сильную резкую режущую боль.Боль обычно начинается с дефекации и длится от нескольких минут до часов. Другие симптомы включают небольшое количество яркой крови и кожную бирку возле ануса. Трещина возникает в результате травмы анального канала, обычно в результате твердого стула, запора или сильной диареи. Лечение обычно включает нехирургические варианты, такие как улучшение дефекации с помощью пищевых добавок, прием смягчителей стула, увеличение потребления воды, сидячие ванны, рецептурные кремы для облегчения боли и заживления трещин.Если трещина не заживает, рекомендуется операция. Варианты включают инъекции ботокса в анальный сфинктер, чтобы расслабить мышцу или отдел внутренней части мышцы сфинктера, чтобы позволить ей заживать.

  Анальный абсцесс и анальный свищ

  Анальный абсцесс — это инфекция около заднего прохода или дистального отдела прямой кишки. Обычно он состоит из кармана с гнойным в нем. Свищ — это аномальный туннель, который развивается из внутренней части анального канала или дистальной части прямой кишки к внешней стороне кожи возле анального отверстия.Абсцесс обычно является острой проблемой, и у 40-50% пациентов, у которых развивается абсцесс, может развиться свищ. Симптомы абсцесса включают резкую боль в анальной области, сопровождающуюся отеком и покраснением. Пациенты с абсцессом также могут иметь жар или плохо себя чувствовать. Симптомы свища обычно включают некоторый дискомфорт и постоянное или повторяющееся дренирование из отверстия около анальной области. Некоторые пациенты более склонны к развитию абсцессов и свищей, например, пациенты с болезнью Крона.

  Лечение абсцесса обычно требует дренирования. Это может быть выполнено в кабинете хирурга под местной анестезией или может потребоваться дренаж в операционной. Лечение свища обычно хирургическое и может включать в себя различные процедуры, такие как установка сетона (небольшой дренаж, оставшийся в пути свища), фистулотомия, которая рассекает свищевой тракт, и другие процедуры по восстановлению свища. Тип требуемой процедуры по поводу свища зависит от того, какая часть мышцы анального сфинктера вовлечена в свищ.

  Геморрой

  Геморрой — нормальная часть анатомии каждого человека. Геморрой состоит из кровеносных сосудов, соединительной ткани и небольшого количества мышц, лежащих в дистальных отделах прямой кишки и анального канала. Есть два типа геморроя, внутренний и внешний геморрой, в зависимости от местоположения.

  Геморрой может стать симптоматическим в результате многих факторов, включая запор, диарею, старение, беременность и определенные привычки дефекации, такие как длительное натуживание и сидение на унитазе.

  • Внутренний геморрой находится внутри прямой кишки. Симптомы внутреннего геморроя включают кровотечение. Кровотечение обычно яркое, безболезненное и возникает при дефекации.
  • Внутренний геморрой тоже может выпадать. Выпадение обычно может произойти после дефекации, длительного стояния или физической активности. Выпадение внутреннего геморроя может быть разной по степени тяжести: от спонтанно уменьшающихся, требующих вталкивания их обратно, до неизлечимых.
  • Лечение внутреннего геморроя зависит от степени тяжести и варьируется от медикаментозной терапии до офисных процедур, таких как перевязка резинкой, или хирургических вариантов, таких как трансанальная геморроидальная деартериализация (THD) или геморроидэктомия.
  • Наружный геморрой расположены вне прямой кишки и покрыты кожей. Симптомы внешнего геморроя обычно вызваны эпизодом сильного натуживания. Тромбированный внешний геморрой вызывает сильную боль с шишкой размером с виноград, которая имеет тенденцию быть синей и может ощущаться возле анального канала.Сгусток внутри геморроя может вызвать давление и прорваться через кожу внешнего геморроя, вызывая кровотечение. Лечение тромбированного наружного геморроя обычно включает разрез и удаление сгустка.

  Выпадение прямой кишки

  Выпадение прямой кишки — это состояние, которое возникает в результате выпячивания прямой кишки из анального канала. Выпадение прямой кишки может быть как частичным, так и полным. Симптомы пролапса обычно проявляются в тканях, выходящих из заднего прохода, а также в возможном просачивании слизистой и недержании кала.Окончательное лечение выпадения прямой кишки — хирургическое вмешательство через абдоминальный или промежностный доступ, в зависимости от множества факторов. Вам следует обсудить со своим хирургом наилучший подход. Пластика брюшной полости обычно выполняется минимально инвазивным способом, роботизированным или лапароскопическим.

  Воспалительное заболевание кишечника

  Недержание кала

  Квалифицированный врач по геморрою | Общая и сосудистая хирургия

  Требуется ли операция при геморрое? На самом деле, лишь небольшая часть людей нуждается в хирургии геморроя для облегчения симптомов.Эффективны ли местные методы лечения? Как узнать, какой вид лечения вам подходит?

  В отделении общей сосудистой хирургии и хирургии мы отвечаем на эти и другие вопросы. И у нас есть специальный процесс лечения геморроя с опытными хирургами в области лечения и хирургии толстой кишки и аноректальной области. Если вы испытываете боль из-за симптомов геморроя, одно из лучших действий, которые вы можете сделать, — это записаться на консультацию к опытному врачу по геморрою.

  Когда обращаться к врачу при геморрое

  Многие люди (естественно) съеживаются, когда дело доходит до геморроя — как при их обсуждении, так и при испытании симптомов, которые они вызывают.Тем не менее, важно понимать, что геморрой — обычное дело. Фактически, у каждого человека есть геморроидальная ткань в анальном канале и перианальной области. Геморрой просто означает, когда эта ткань увеличивается и смещается.

  Существует несколько причин симптоматического геморроя, в том числе:

  • Запор
  • Напряжение при дефекации
  • Диарея
  • Беременность
  • Возраст (люди в возрасте 45-65 лет более подвержены геморрою)
  • Проблемы с питанием (низкое содержание клетчатки, чрезмерное употребление алкоголя, острая пища)

  Геморрой бывает двух видов:

  Часто внутренний геморрой ощущается на внешней стороне заднего прохода и может сопровождаться кровотечением.Этот вид геморроя можно самостоятельно втягивать или отодвигать вручную. Врачи оценивают этот тип пролапса ткани по шкале от четырех, одна — отсутствие пролапса, до четырех — выпадение, которое невозможно вернуть назад. Дополнительные симптомы могут включать зуд и образование слизи вокруг заднего прохода.

  Внешний геморрой проявляется в виде небольшой шишки с синим оттенком, которая появляется за пределами заднего прохода. Они могут варьироваться от болезненных до очень болезненных. Помимо боли, внешний геморрой может вызвать отек и кровотечение.

  Хотя вы можете найти безрецептурные методы лечения геморроя во многих аптеках и магазинах, обычно в форме местного применения, лучше проконсультироваться с опытным врачом по лечению геморроя. Специалист позаботится о том, чтобы вы получили правильное решение для вашего конкретного диагноза.

  Когда требуется операция?

  Большинство случаев геморроя можно вылечить безоперационным путем. Однако, если консервативные методы, такие как местные или пероральные препараты, диетические изменения, перевязка резинкой и склеротерапия, не помогают облегчить симптомы, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

  В GVS наши хирурги проводят ряд хирургических вмешательств при геморрое, включая геморроидэктомию (удаление геморроя). Мы обеспечиваем заботу о пациентах с состраданием и вниманием. Независимо от того, какой у вас диагноз или план лечения, вам будут предоставлены услуги высочайшего качества и образовательные ресурсы для оптимального выздоровления.

  Если вы искали рядом со мной врача по лечению геморроя, мы рекомендуем вам проконсультироваться с нашими врачами прямо сейчас! Или позвоните нам прямо сейчас, чтобы задать вопросы по телефону 574-236-1888– пора!

  План лечения геморроя — 10 способов избавиться от геморроя

  Проблемы с геморроем , также известные как сваи, находятся в верхней части списка неприятностей, о которых многие из нас предпочли бы не говорить.Однако они также являются одним из наиболее распространенных заболеваний. Почти трое из четырех взрослых время от времени страдают геморроем.

  Многие люди не знают, что геморрой — это то, с чем вы родились, но обычно мы замечаем его только тогда, когда он начинает действовать, — говорит Алекс Кай, доктор медицины , проктолог и профессор хирургии в клинике Икана. Школа медицины на горе Синай в Нью-Йорке. «Геморрой — это смесь артерий и вен, которые помогают смягчить анальный канал во время дефекации», — объясняет она.

  Геморрой часто может выпирать или опухать из-за давления при натуживании, продолжительного сидения на унитазе, хронической диареи или запора или подъема тяжестей. Риск их появления возрастает, если вы беременны из-за лишнего веса вашего ребенка и с возрастом, поскольку ткани, поддерживающие вены вокруг ануса, могут со временем ослабнуть.

  «Врачи называют симптоматический геморрой внешним или внутренним», — говорит Митчелл А.Бернштейн, доктор медицины , хирург толстой и прямой кишки и профессор хирургии Медицинской школы им. Гроссмана Нью-Йоркского университета. Как следует из названия, внутренний геморрой находится внутри ануса и безболезнен, но может вызвать кровотечение во время дефекации . С другой стороны, внешний геморрой возникает, когда геморрой выталкивается сразу за пределы анального отверстия. Когда это происходит, они могут опухать, кровоточить и чувствовать сильную боль, раздражение и зуд. «Если кровь скапливается и образует там сгусток, вы можете испытать еще более сильную боль — и это может быть похоже на твердый мрамор или твердый виноград», — отмечает доктор.Бернштейн.

  Когда возникает эта конкретная боль, возникает один вопрос: как избавиться от геморроя? Вот ваше руководство по одобренным экспертами способам лечения геморроя от домашних средств до процедур в офисе, а также как узнать, когда пора обратиться к врачу.
  

  1. Попробуйте местные методы лечения.

  Крем для быстрого облегчения геморроя

  Чтобы быстро избавиться от болезненного и зудящего внешнего геморроя, обратитесь в аптеку за безрецептурным кремом или суппозиторием от геморроя, которые содержат гамамелис (например, салфетки Tucks) или гидрокортизон и лидокаин (например, Preparation H).Кремы для местного применения часто содержат обезболивающие, обезболивающие и стероиды, которые уменьшают боль и отек, говорит Гарри Дж. Томас, доктор медицины , сертифицированный гастроэнтеролог в Austin Gastroenterology в центральном Техасе. Обязательно внимательно следуйте инструкциям на этикетке и не принимайте препараты местного действия дольше недели, так как стероиды со временем могут истончить вашу кожу.

  2. Примите безрецептурные обезболивающие.
  

  Пока вы это делаете, подумайте о том, чтобы запастись безрецептурными обезболивающими, такими как ацетаминофен (тайленол) или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП, такие как аспирин и ибупрофен), и принимайте их в соответствии с инструкциями на этикетке, говорит доктор.Томас. Как и местные препараты, эти лекарства могут временно облегчить боль и отек.

  3. Постепенно увеличивайте потребление клетчатки.
  

  Большинство из нас не получают достаточно клетчатки каждый день, но добавление в свой рацион более продуктов с высоким содержанием клетчатки , таких как бобы, брокколи, цельнозерновые и свежие фрукты, может помочь вам избежать запоров и оставаться регулярным. Это, в свою очередь, снижает вероятность того, что вы обнаружите, что напрягаетесь и еще больше раздражаете свой геморрой, — говорит доктор.Томас. Старайтесь получать от 20 до 30 граммов клетчатки в день и подумайте о том, чтобы принимать пищевые добавки, содержащие псиллиум (метамуцил) или метилцеллюлозу (цитруцел), чтобы помочь вам достичь своей ежедневной цели. Однако, если у вас обычно мало продуктов, богатых клетчаткой, не торопитесь — внезапное увеличение количества потребляемой пищи может вызвать у вас газы.

  4. Налейте воду.

  Когда у вас вспыхивает геморрой, еще одно простое, но важное решение — убедиться, что вы пьете достаточно воды . Потребление большого количества жидкости (подумайте: около 1.По словам доктора Томаса, от 5 до 2 литров или от 6 до 8 чашек в день) может способствовать регулярному мягкому стулу и уменьшению напряжения. Чтобы поддерживать водный баланс в течение дня, держите рядом с собой полную бутылку воды, добавьте чашек чая в свой распорядок ухода за собой или освежите свою игру гидратации с помощью настоянной воды .

  5. Заморозьте.

  Для кратковременного облегчения особенно болезненных опухших геморроидальных узлов очень эффективным решением может быть обледенение.Прикладывайте к анусу пакет со льдом или холодный компресс на 10 минут до трех раз в день, — советует доктор Томас. Конечно, всегда не забывайте сначала завернуть лед в бумажное полотенце или ткань. Независимо от того, насколько сильна боль, вы хотите защитить свою кожу.

  6. Замочите в сидячей ванне.

  Сидячая ванна происходит от немецкого слова «sitzen», что означает «сидеть», и относится к 10–15-минутному замачиванию в теплой воде, которая достигает уровня ягодиц и бедер. «Сидячие ванны могут уменьшить раздражение и зуд, а также спазм мышц анального сфинктера», — говорит доктор.Томас. Неглубоко примите ванну или купите небольшую пластиковую ванну в аптеке, чтобы принимать портативную сидячую ванну два-три раза в день.

  7. Двигайтесь еще немного.

  Хотя некоторые упражнения, такие как тяжелая атлетика, приседания и выпады, могут вызвать или усугубить болезненный геморрой из-за напряжения, другие могут помочь облегчить ваши симптомы и снизить ваши шансы на обострение в будущем. «Физические упражнения могут помочь с регулярным испражнением и снизить давление на геморрой», — говорит доктор.Томас.

  Несмотря на то, что вы можете не дотянуть до своей обычной тренировки, попробуйте совершить быструю ходьбу или включить в свой день легкие движения с растяжкой или йогой . Возьмите за правило не сидеть и не долго сидеть или стоять, так как и то, и другое может увеличить давление на ваши вены и вызвать раздражение геморроя.

  8. Рассмотрите возможность удаления сгустка.

  Внешний геморрой может привести к образованию чрезвычайно болезненных тромбов, и, хотя они не опасны, на их самостоятельное исчезновение может уйти пара недель.Если у вас высокий балл по вашей личной шкале боли, врач может удалить тромбированный геморрой с помощью относительно простой процедуры в офисе под местной анестезией примерно за 10 минут. Имейте в виду: «Первые 24–48 часов обычно являются наиболее болезненными и лучшим временем для удаления сгустка», — говорит доктор Кай.

  При кровотечении или рецидивирующем геморрое другое малоинвазивное лечение — одно из излюбленных доктором Ки — известно как перевязка резинкой.Для этой процедуры обычно не требуется анестезия. Ваш врач просто наматывает крошечную резиновую ленту вокруг основания геморроя, и после прекращения кровообращения геморрой сморщивается, сжимается и отпадает, часто в течение недели. Осложнения возникают редко, но вы можете почувствовать небольшую боль или стеснение внизу. Излишне говорить, что лучше оставить повязку своему врачу. Никогда не пробуйте что-то подобное дома.

  10. В случае серьезного геморроя посоветуйтесь со своим врачом о возможных вариантах хирургического вмешательства.

  Если вы пробовали домашние средства и процедуры в офисе, но ваш геморрой все еще доставляет вам страдания, возможно, пришло время спросить врача об операции. Восстановление после хирургического удаления геморроя (также известного как геморроидэктомия) может быть чрезвычайно болезненным, отмечает доктор Бернштейн, но это один из самых эффективных способов навсегда избавиться от геморроя.

  Другой вариант хирургического вмешательства — это наложение скобок на геморрой. Это менее болезненная процедура по сравнению с геморроидэктомией, но она сопряжена с большим риском рецидива и не рекомендуется, если вы занимаетесь анальным сексом, поскольку скобки могут вызвать травмы, отмечает доктор.Ky.

  Когда обращаться к врачу при геморрое

  Геморрой может вызывать сильную боль, но, к счастью, симптомы обычно проходят в течение недели. По словам доктора Томаса, если у вас все еще есть симптомы геморроя после недели принятия мер по уходу за собой или вы испытываете сильную боль или кровотечение, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

  Важно отметить, что иногда то, что может показаться симптомами геморроя, может указывать на что-то более серьезное.Реже ректальное кровотечение также может быть признаком таких заболеваний, как колоректальный рак или анальный рак . Не забудьте пройти осмотр, если вы заметили сильное кровотечение или другие изменения в своем кишечнике , например, стул другого цвета или консистенции .

  ---

  Поддержка таких читателей, как вы, помогает нам делать все возможное. Зайдите сюда , чтобы подписаться на Prevention и получить 12 БЕСПЛАТНЫХ подарков.Подпишитесь на нашу БЕСПЛАТНУЮ рассылку новостей здесь , чтобы получать ежедневные советы по здоровью, питанию и фитнесу.

  Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

  Геморрой (внутренний и внешний): фото, симптомы, причины, лечение

  Что такое геморрой?

  Геморрой — это опухшие вены в нижней части прямой кишки и ануса.Иногда стенки этих кровеносных сосудов растягиваются настолько, что вены вздуваются и раздражаются, особенно когда вы какаете. Геморрой еще называют геморрой.

  Геморрой — одна из наиболее частых причин ректального кровотечения. Часто они уходят сами по себе. Лечение также может помочь.

  Симптомы геморроя

  Внутренний геморрой

  Внутренний геморрой настолько глубоко внутри прямой кишки, что вы обычно не можете их увидеть или почувствовать.Обычно они не болят, потому что у вас мало чувствительных к боли нервов. Симптомы внутреннего геморроя включают:

  • Кровь на фекалиях, на туалетной бумаге после протирания или в унитазе
  • Ткань, выступающая за пределы анального отверстия (пролапс). Это может причинить боль, часто когда вы какаете. Вы можете увидеть выпавшие геморроидальные узлы в виде влажных шишек, которые розовеют, чем окружающая область. Обычно они возвращаются внутрь сами по себе. Даже если они этого не делают, их часто можно осторожно вернуть на место.

  Продолжение

  Наружный геморрой

  Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса, где находится гораздо больше нервов, чувствительных к боли. Симптомы внешнего геморроя включают:

  Тромбированный геморрой

  Сгусток крови может сделать внешний геморрой пурпурным или синим. Это называется тромбозом или тромбированным геморроем. Вы можете заметить такие симптомы, как:

  • Сильная боль
  • Зуд
  • Кровотечение

  Когда обращаться к врачу

  Геморрой редко бывает опасным.Если симптомы не исчезнут в течение недели или если у вас началось кровотечение, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что у вас нет более серьезного заболевания.

  Причины и факторы риска геморроя

  Вероятность заболевания геморроем выше, если он есть у других членов семьи, например у ваших родителей.

  Повышение давления в нижней части прямой кишки может повлиять на кровоток и вызвать набухание вены. Это может произойти из-за:

  • Толчок во время дефекации
  • Напряжения, когда вы делаете что-то физически тяжелое, например, поднимаете что-то тяжелое
  • Дополнительный вес, например ожирение
  • Беременность, когда растущая матка давит на ваши вены
  • Диета с низким содержанием клетчатки
  • Анальный секс

  Люди, которые долго стоят или сидят, также подвергаются большему риску.

  Вы можете получить их, когда у вас запор или диарея, которые не проходят. Кашель, чихание и рвота могут усугубить их.

  Диагностика геморроя

  Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и симптомах. Вероятно, им потребуется пройти один или оба из этих экзаменов:

  • Физический экзамен. Врач осмотрит ваш анус и прямую кишку, чтобы проверить наличие шишек, отеков, раздражения или других проблем.
  • Цифровое ректальное исследование. Ваш врач наденет перчатки, нанесет смазку и вставит палец в прямую кишку, чтобы проверить мышечный тонус и почувствовать болезненность, уплотнения или другие проблемы.

  Чтобы диагностировать внутренний геморрой или исключить другие заболевания, вам может потребоваться более тщательное обследование, в том числе:

  • Аноскопия. Ваш врач использует короткую пластиковую трубку, называемую аноскопом, чтобы заглянуть в ваш анальный канал.
  • Ригмоидоскопия. Врач изучает нижнюю часть толстой кишки с помощью гибкой трубки с подсветкой, которая называется сигмоидоскоп. Они также могут использовать трубку, чтобы взять кусочек ткани для анализа.
  • Колоноскопия. Ваш врач осматривает всю вашу толстую кишку с помощью длинной гибкой трубки, называемой колоноскопом.Они также могут взять образцы тканей или решить другие проблемы, которые они обнаружат.

  Лечение геморроя

  Симптомы геморроя обычно проходят сами по себе. План лечения вашего врача будет зависеть от того, насколько серьезны ваши симптомы.

  • Домашние средства. Простые изменения образа жизни часто могут облегчить легкие симптомы геморроя в течение 2-7 дней. Добавьте клетчатку в свой рацион с помощью безрецептурных добавок и таких продуктов, как фрукты, овощи и злаки. Старайтесь не напрягаться во время дефекации; пить больше воды может облегчить уход.Теплые сидячие ванны по 20 минут несколько раз в день также могут улучшить ваше самочувствие. Пакеты со льдом могут облегчить боль и отек.
  • Нехирургические методы лечения. Кремы и другие лекарства, отпускаемые без рецепта, облегчают боль, отек и зуд.
  • Хирургическое лечение. Если у вас большой геморрой или другие методы лечения не помогли, вам может потребоваться операция. Ваш врач может использовать химические вещества, лазеры, инфракрасный свет или крошечные резинки, чтобы избавиться от них. Если они особенно большие или продолжают возвращаться, вашему врачу может потребоваться удалить их с помощью острого инструмента, называемого скальпелем.

  Осложнения геморроя

  В редких случаях геморрой может вызывать такие проблемы, как:

  • Кожные бирки. Когда сгусток в тромбированном геморрое растворяется, у вас может остаться немного кожи, которая может вызвать раздражение.
  • Анемия. Вы можете потерять слишком много крови, если у вас длительный геморрой с сильным кровотечением.
  • Инфекция. У некоторых наружных геморроидальных узлов есть инфицированные язвы.
  • Удушенный геморрой. Мышцы могут блокировать кровоток к выпавшему геморрою. Это может быть очень болезненным и потребовать хирургического вмешательства.

  Профилактика геморроя

  Чтобы предотвратить обострение геморроя, попробуйте следующие шаги:

  • Ешьте клетчатку. Это помогает пище легче проходить через ваш организм. Хороший способ получить его — из растительной пищи: овощей, фруктов, цельного зерна, орехов, семян, бобов и бобовых. Старайтесь получать от 20 до 35 граммов пищевых волокон в день.
  • Используйте пищевые добавки с клетчаткой.
    Как избавиться от узлов от геморроя: ГКБ №31 — Геморрой у женщин: симптомы, признаки, лечение