Содержание

Чем опасна изжога и как от нее избавиться :: Жизнь

У нас не принято сильно переживать, если вдруг появляется изжога. На самом деле это один из опаснейших симптомов, который может свидетельствовать о ряде серьезных диагнозов

У нас не принято сильно переживать, если вдруг появляется изжога. Реклама ясно дала понять: это у всех бывает, нужно лишь принять таблетку, и жизнь наладится. На самом же деле изжога — один из опаснейших симптомов, который может свидетельствовать о ряде серьезных диагнозов.

ФОТО: bge images/globallookpress.com

Механизм и причины появления изжоги

Неприятное ощущение жжения во рту и горле возникает из-за забрасывания желудочного содержимого вверх по пищеводу. Иногда изжога возникает по причине активной работы желудка, его сокращений. Здоровый организм способен нейтрализовать и «смыть» обратно в желудок кислоту слюной и слизью. Но компенсаторные механизмы не могут выручать вечно. Если изжога бывает достаточно часто, то кислота рано или поздно подорвет способность пищевода защищаться от нее, и может развиться гастроэзофагорефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Если слизи недостаточно, желудочный секрет раздражает слизистую пищевода, изъязвляет ее, «переваривает», ведь она не приспособлена к контакту с низкой рН. Кислая рН есть только в желудке, а во рту, пищеводе и двенадцатиперстной кишке она щелочная, поэтому крайне важно не подвергать их воздействию кислот. Иначе могут развиться воспаление слизистой оболочки пищевода, образоваться эрозии. В тяжелых случаях это может привести к образованию рубцов и сужению пищевода. Эрозии и язвы могут малигнизироваться (стать злокачественными).

Также одной из причин изжоги является слабый тонус мышц пищевода и привратника — мышечного кольца, перекрывающего сообщение между ним и желудком. Поэтому в лечении ГЭРБ применяют препараты, регулирующие моторику (работу гладких мышечных волокон) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Симптомы ГЭРБ: чувство кислого, горького во рту, отрыжка, рвота, быстрое насыщение пищей, дискомфорт в желудке после принятия пищи, вздутие живота, икота, затруднения при проглатывании пищи, боль за грудиной, в средней части живота. Диагноз «хронический рефлюкс» ставят при учащении изжоги до двух раз в неделю.

Первые проявления болезни бывают и более невинные или, казалось бы, совершенно не имеющие отношения к изжоге — это кашель после еды, удушье, голос становится осиплым, в горле першит, возможны боли в груди.

Также изжогу могут провоцировать воспалительные процессы в пищеварительном тракте (желудке, двенадцатиперстной кишке, желчном пузыре), язвенная болезнь, нарушения моторной (сократительной) функции ЖКТ, значительное ожирение, беременность.

Если при появлении изжоги просто выпивать прорекламированную телевизором таблетку или содовый раствор, избавиться от заболевания, вызвавшего симптом, не удастся. Могут развиться тяжелые осложнения, включая онкологические заболевания — рак гортани, пищевода, языка.

Особо опасные состояния

Если изжога сопровождается сильной болью за грудиной или в животе, кровавой рвотой, черным стулом или примесью крови в кале, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Это могут быть опасные для жизни состояния (атипично протекающий инфаркт миокарда, желудочно-кишечные катастрофы).

Как себе помочь при изжоге?

Проще избежать ГЭРБ, чем жить с ней и стараться ее вылечить. Не стоит лечить изжогу — это только симптом. Необходимо при первых же подозрениях на патологию записаться к гастроэнтерологу, чтобы разобраться в причинах и ни в коем случае не заниматься самолечением — станет только хуже. При появлении первых симптомов стоит проконсультироваться со специалистом.

При периодическом появлении изжоги стоит задуматься о своем здоровье и заняться профилактикой. Для этого не помешает похудеть, если имеет место лишний вес. Необходимо регулярно и правильно питаться — исключить жареное, жирное, пряное, острое, газированные напитки, никакого фастфуда! Перестать курить и носить стесняющую живот одежду. После приема пищи не подвергать себя физическим нагрузкам, но и не лежать. Рекомендуется употребление слабощелочных минеральных вод. Чтобы избежать заброса содержимого желудка в пищевод, при ГЭРБ лучше спать со слегка приподнятым изголовьем. Идеальной считается высота в 20 — 22 см, но одной только подушкой не обойтись — нужен плавный подъем от поясницы до головы.

Важно скорректировать образ жизни, питание и самое главное — определить, какой стадии достигли патологические изменения в ЖКТ. Сделать это может только опытный гастроэнтеролог.

Обратитесь в клинику «Кураре-Медицина», где есть хорошо оснащенный центр гастроэнтерологии. Здесь вы можете быстро пройти полное обследование, включая лабораторное (анализы), лучевые методы (УЗИ, КТ, МРТ, рентген), эндоскопические исследования, проконсультироваться с другими специалистами, если возникнет необходимость.

Крайне важно доверять лечащему врачу, быть уверенным в его квалификации. Не экономьте на профилактике — лечение болезни потребует больших затрат денег, времени и сил.

Изжога ночью ⛑ симптомы, профилактика ночной изжоги

Также изжога может появляться, если нижний пищеводный сфинктер (складки слизистой оболочки нижних отделов пищевода, в норме работающие по принципу «клапана») не в состоянии воспрепятствовать попаданию желудочного содержимого обратно в пищевод вместе с кислотой. В пищеводе нет защитной слизи, поэтому для него кислота опасна. Такое состояние называют гастроэзофагальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). По данным Всемирной организации гастроэнтерологов, изжога — явный симптом ГЭРБ в 70% случаев [2].

Причины ночной изжоги — такие же, как и у дневной. Усугубляется состояние тем, что при некоторых заболеваниях ЖКТ происходит активная выработка желудочного сока именно в ночное время [3].

Если появилась изжога ночью, есть причины, которые провоцируют приступ:

  • прием пищи перед самым сном;
  • употребление спиртных напитков на ночь;
  • неудобное положение для сна.

Первую помощь при изжоге можно оказать самостоятельно, приняв препараты, которые борются с повышенной кислотностью.

«Подводные камни» ночной изжоги

Начинается интенсивное чувство жжения в желудке, за грудиной (по ходу пищевода) или в горле. Для ночных приступов характерна его длительность. В тяжелых ситуациях пациент не может уснуть, возникает острая боль в желудке.

Если причиной изжоги выступает гастрит, может появиться вздутие живота и метеоризм. Терпеть такие симптомы вредно для здоровья, ведь частая изжога ведет не только к недосыпанию [4], но и может быть признаком серьезных заболеваний желудка и пищевода.

В таких случаях вечерняя или ночная изжога может сопровождаться другими тревожными симптомами[5]:

  • рвота;
  • кровь в кале;
  • анемия;
  • быстрое чувство насыщения;
  • затрудненное глотание пищи.

Изжогу легко спутать с сердечным приступом. Поэтому, если вечером возникло жжение за грудиной,  которое не проходит после принятия антацидов, сопровождается чувством сдавливания и болью, нужно вызвать скорую помощь.

Определение причин изжоги

При жалобах на частую ночную изжогу врач может назначить ряд исследований, направленных на определение основного недуга:

  • Лабораторные анализы. Исследуют кал, кровь, иногда мочу. Определяют биохимические показатели, а также наличие бактерий Helicobacter pillory.
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). С помощью специального зонда исследуют желудок.
  • Эзофагоманометрия. Измеряют внутрипищеводное давление.
  • рH-метрия. Определяют уровень рН желудочного сока, мониторинг проводится в течение всего дня.

При частых приступах изжоги во время сна также нужно исключить заболевания других внутренних органов (сердце, сосуды, бронхи, легкие и т.д.), при которых тоже могут возникать ощущения жжения, похожие на изжогу.

Лечение

Изжога по ночам может пройти, если придерживаться правильного питания и образа жизни:

  • принимать пищу за 2-3 часа до сна;
  • не употреблять алкоголь на ночь;
  • не перегружать желудок вечером жирными, острыми продуктами и мучными изделиями.

Для облегчения состояния можно приподнять изголовье кровати на 20-25 см. Это задержит пищу в желудке, не даст ей проникнуть в пищевод. Также гастроэнтерологи рекомендуют снизить вес, если есть лишние килограммы. Они являются факторам риска для развития изжоги.

При изжоге ночью могут помочь антациды. Эти препараты рекомендованы для облегчения изжоги при рефлюксе [6], а также для борьбы с изжогой у беременных [7]. Они не вредят слизистой оболочке, но поглощают излишки кислоты, которая в течение нескольких минут нейтрализуется до нормальных показателей рН.

Антациды — это вещества, способные нейтрализовать избыток соляной кислоты в желудке. Например, в состав Ренни® от Байер входит карбонат кальция и магния. Вместе они нацелены нейтрализовать избыток соляной кислоты в течение 2-5 минут.  Ренни® — жевательные таблетки, которые уже несколько десятилетий помогают пациентам избавляться от изжоги. Профиль безопасности Ренни® достаточно высок, его разрешено принимать беременным и кормящим. Тем не менее, перед употреблением любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом и внимательно прочитать инструкцию.

[1] В.М.ПОКРОВСКИЙ, Г. Ф. КОРОТЬКО. Физиология человека. Глава 9. Пищеварение.  

[2] Справочник по изжоге. Глобальные перспективы.  Всемирная Организация Гастроэнтерологов, 2015 год.

[3] Н. Т. Чехова Заболевание желудка. Современный взгляд на лечение и профилактику.  

[4] Ночная изжога — недооцененная клиническая проблема, которая влияет на сон и дневную функцию: результаты исследования Gallup, проведенного от имени Американской гастроэнтерологической ассоциации. Shaker R, Castell DO , Schoenfeld PS , Spechler SJ . Am J Gastroenterol. 2003 июль; 98 (7): 1487-93. 

[5] UMHS GERD Guideline, September, 2013. Guidelines for Clinical Care Ambulatory, Мичиганский медицинский Университет.

[6] Глобальные рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации. ГЭРБ. Глобальная перспектива гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. 2015 год. 

[7] Рекомендация ВОЗ о мерах по устранению изжоги во время беременности, 2018 год

ГКБ №31 — Изжога: просто неприятный симптом или что то большее?

Известно, что от 40 до 60% населения России испытывают (кто чаще, кто реже) изжогу. Многие не придают значения этой жалобе, прибегают к самолечению домашними средствами (сода, молоко) или препаратами, рекомендованными им в аптеке, не обращаются к врачу, не обследуются  и соответственно не получают  адекватного лечения. А между тем, за последние  35-50 лет в большинстве экономически развитых стран наблюдаются колоссальные темпы роста  заболеваемости аденокарциномой пищевода (одна из форм рака пищевода), которая развивается на  на фоне длительно-текущей гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). А ведь изжога-это  ключевой симптом этой болезни.

 

Развивается это крайне распространенное заболевание  вследствие обратного заброса (рефлюкса) очень агрессивного кислого содержимого желудка в пищевод, слизистая оболочка которого совсем не приспособлена (в отличие от желудка) к кислоте, в связи с чем в ней возникает  воспаление, в более тяжелых случаях – эрозии и язвы, а с течением времени может развиться даже  рак пищевода.

 

Симптомами ГЭРБ кроме изжоги, являются отрыжка, кислый вкус во рту, срыгивание съеденной пищи, затруднения и боль  при глотании, боли в подложечной области  и за грудиной, ощущение кома в горле.

Кроме того, больного с ГЭРБ могут беспокоить частая боль в горле, осиплость голоса, кашель по утрам, эрозии на внутренней поверхности зубов, частые бронхиты или даже пневмонии, связанные с попаданием кислоты в ротовую полость, в дыхательные пути.

 

Важно, что только 25% людей с изжогой обращаются к врачу, в то время как ГЭРБ- заболевание, которое опасно своими осложнениями: язвы, кровотечения,  сужение пищевода и наконец, рак. Конечно, рак развивается далеко не у каждого больного с изжогой, но есть доказанные факторы риска, которые в совокупности значительно увеличивают вероятность этого заболевания. Итак, Вам обязательно нужно провести обследование, если у Вас имеется хотя бы несколько из нижеперечисленных пунктов:

  • изжога беспокоит более 5-10 лет!
  • частая изжога (более 3 раз в неделю)
  • мужской пол (мужчины в 5-7 раз чаще болеют раком пищевода)
  • ожирение
  • курение

 

Ни в коем случае не нужно опасаться визита к врачу: в большинстве случаев при изжоге в пищеводе обнаруживают лишь поверхностное воспаление, которое при адекватном лечении возможно устранить. В таком случае врач порекомендует Вам (кроме медикаментозного лечения) изменение образа жизни и питания:

  1. Ограничение и в идеале-отказ от  алкоголя и табакокурения
  2. Нормализация массы тела
  3. Спать с приподнятым головным концом кровати (на 15 см)
  4. Исключение физических нагрузок, повышающих внутрибрюшное давление, в т.ч. ношение корсетов, тугих поясов, бандажей
  5. Коррекция режима питания и диетических пристрастий: последний прием пищи — не позже чем за 3 часа до сна; исключение горизонтального положения тела (не ложиться) сразу после приема пищи; 3-4-разовое питание с высокобелковым рационом; ограничение животных жиров, шоколада, кофе, томатов, цитрусовых, лука и чеснока, мяты и др.

В случае же, если при обследовании обнаружатся более глубокие повреждения слизистой оболочки (эрозии, язвы, предраковые изменения), то врач-гастроэнтеролог пропишет курс препаратов, способствующих заживлению стенки пищевода, что позволит предотвратить осложнения ГЭРБ и развитие рака пищевода.

Ели у Вас изжога-не тяните с визитом к врачу!

Автор: Кайбышева Валерия Олеговна — врач гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук.

На какие заболевания может указывать изжога?

https://radiosputnik.ria.ru/20211013/izzhoga-1754191761.html

На какие заболевания может указывать изжога?

На какие заболевания может указывать изжога?

На какие заболевания может указывать изжога?

Радио Sputnik, 17.12.2021

2021-10-13T04:00

2021-10-13T04:00

2021-12-17T16:26

сказано в эфире

общество

здоровье

ирина бережная

подкасты – радио sputnik

желудочно-кишечный тракт

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/96696/08/966960864_0:328:1774:1326_1920x0_80_0_0_ead903b0a5786163f9f623e2cf06b20b.jpg

Почему во время стресса страдает желудок

Sputnik International о деле Charlie Hebdo: подозреваемые в организации терактов в январе 2015 года предстанут перед судом. Sputnik ?eska Republika пишут об исследовании американских ученых. Нейрофизиологи выясняли, почему при стрессе расстраивается желудок. Sputnik France: пошлет ли Эрдоган «армаду» против французских и греческих союзников? Самые интересные и важные новости от наших хабов в эфире радио Sputnik.

audio/mpeg

Изжогу провоцирует попадание желудочного сока в пищевод. Почему опасно игнорировать этот симптом и как действовать при его появлении, рассказала в интервью радио Sputnik врач-гастроэнтеролог Ирина Бережная.Ощущение жжения и дискомфорта в верхней части живота и в области груди, то есть изжога, возникает тогда, когда содержимое желудка попадает в пищевод. В желудке кислая среда, там переваривается пища. А пищевод предназначен для транспортировки еды, и когда в него забрасывается кислота, происходит ожог, объяснила в интервью радио Sputnik гастроэнтеролог, диетолог, кандидат медицинских наук Ирина Бережная.По ее словам, изжога не всегда свидетельствует о заболевании.Другие возможные причины изжоги не так безобидны, продолжила врач-гастроэнтеролог. Если изжога возникла однократно, надо просто проанализировать свой рацион и понять, что привело к болезненным ощущениям. Врач также посоветовала принять один из препаратов от изжоги, которые можно купить в аптеке. При разовом использовании такие лекарства безопасны для большинства пациентов, полагает она. Хотя у каждого препарата есть свои противопоказания, и любой может вызвать аллергию.Но если изжога возникает часто, нельзя медлить с обращением к специалисту, предупредила Ирина Бережная.Коротко и по делу. Только отборные цитаты в нашем Телеграм-канале.

https://radiosputnik.ria.ru/20211012/kakao-1754153276.html

https://radiosputnik.ria.ru/20211012/koronavirus-1754014961.html

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://radiosputnik.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/96696/08/966960864_0:335:1774:1666_1920x0_80_0_0_f88d2317d5d334997088df0497c1fb47.jpg

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье, ирина бережная, подкасты – радио sputnik, желудочно-кишечный тракт

причины появления и методы лечения

Жжение в желудке после еды, отрыжка, неприятный кислый привкус – эти симптомы знакомы большинству людей. Периодически изжога возникает как реакция организма на прием неподходящей пищи. В некоторых случаях симптомы изжоги присутствуют постоянно и существенно влияют на качество жизни. Многие женщины жалуются на наличие изжоги во время беременности.

Следует сразу сказать, что изжога – это не самостоятельное заболевание, а неприятный симптом, указывающий на нарушение работы пищеварительной системы. Имеются многочисленные причины появления постоянной изжоги после еды.

 

Такое чувство жжения, как правило, возникающее через 30–40 минут после еды, является следствием непроизвольного заброса в пищевод кислого содержимого желудка.

Механизм возникновения изжоги

Пищевод – это часть пищеварительного канала, которая имеет форму трубки, обеспечивающей продвижение пищевого комка из глотки в желудок. В норме при отсутствии глотательных движений место ее перехода в желудок перекрывается нижним пищеводным клапаном, выполняющим роль заслонки. При прохождении пищи мышечное кольцо рефлекторно раскрывается, а затем снова закрывается до поступления новой порции, предотвращая попадание в пищевод агрессивного желудочного сока. При нарушении действия описанного защитного механизма развивается изжога.


Причины возникновения изжоги

По статистике, практически для 100 % людей, страдающих ожирением, характерно появление признаков изжоги после приема пищи. Это объясняется тем, что тучные люди склонны к увеличению внутрижелудочного давления. Оно способствует нарушению действия защитного механизма и расслаблению мышечного кольца, перекрывающего вход из пищевода в желудок.

Под воздействием различных стрессовых факторов у некоторых людей наблюдается так называемая нервная изжога. Причиной данного состояния является нарушение работы пищевода. Психоэмоциональная нагрузка провоцирует периодически возникающие неупорядоченные сокращения стенок этого органа, приводящие к неправильному открытию и закрытию нижнего пищеводного мышечного кольца.

  • Чрезмерные физические нагрузки

​​​​​​​

Частые наклоны туловища вперед и чрезмерное напряжение брюшного пресса, подъем тяжестей и другие подобные действия также могут привести к повышению давления в брюшной полости, забросу желудочного содержимого в пищевод и, как следствие, к изжоге.

  • Вредные привычки

​​​​​​​

Курение и злоупотребление алкогольными напитками способствуют повышению концентрации соляной кислоты в желудке и снижению тонуса нижнего пищеводного мышечного кольца.

  • Заболевания ЖКТ

В ряде случаев чувство сильного жжения в загрудинной области, возникающее на фоне других клинических симптомов, может быть проявлением различных заболеваний пищеварительного тракта.


Почему изжога возникает после приема пищи?

Нередко изжога после еды возникает вследствие избыточного выделения соляной кислоты в желудке. Это происходит при потреблении в пищу жирных, жареных, острых, копченых блюд и маринадов. Также спровоцировать возникновение чувства жжения могут цитрусовые, фрукты, имеющие повышенную кислотность и томаты, способствующие усиленной выработке желудочного сока.

Под воздействием кофеина расслабляется пищеводный клапан, и содержимое желудка проникает в пищевод, вызывая неприятное чувство жжения, а газированные напитки способствуют повышению внутрижелудочного давления, тоже приводящего к развитию изжоги.

Помимо вышеперечисленного следует упомянуть сыр, авокадо, перечную мяту, орехи, молочный шоколад, чипсы и кондитерские изделия.


Питание при изжоге

Согласно знаменитой поговорке все болезни — от нервов. Исключение составляют большинство заболеваний пищеварительной системы, они чаще всего связаны с неправильным питанием. Один из ключевых пунктов в комплексном лечении изжоги необходимо выделить красным — лечебная диета. Питание должно быть сбалансированным, механически, химически и термически щадящим.

Что можно есть соблюдая диету

Диета — это не жёсткое ограничение всего любимого, вкусного и приятного. Эта временная мера направлена в первую очередь на улучшение самочувствия, избавление от чувства жжения за грудиной. Каждый, кто собирается соблюдать диету, задаётся вопросом — что можно есть при изжоге? Ответ прост — в период обострения есть можно всё, что не запрещено.

  • Фрукты: бананы; сладкие яблоки.
  • Овощи: варёный картофель; брокколи; капуста; морковь.
  • Мясо: постная говядина; куриное белое мясо, без шкурки — в ней больше всего жира; яйца, лучше только белок; нежирные сорта дичи — идеально подходит кролик; рыба тоже допускается нежирная, лучше речная, в запечённом и отварном виде.
  • Молочные продукты: нежирный сыр; плавленый сыр; обезжиренная сметана; молочные продукты с минимальным процентом жирности.
  • Первые и вторые блюда: нежирные супы; суп-пюре; любые отварные каши и макароны; блюда и гарниры из овощей в виде пюре и пудингов.
  • Злаки: белый и кукурузный хлеб; овсяная каша; рис; семечки.
  • Напитки: минеральная вода, но лучше выпускать из неё газ; яблочный сок.
  • Сладости: обезжиренная выпечка; натуральный мармелад; желе; кисель; сухое печенье; запечённые овощи; сладкие сухари.
  • Жиры: животные жиры — 10–15 грамм в сутки, желательно только для приготовления блюд; растительные жиры — до 20 грамм, их лучше добавлять в готовые салаты.

Изжога и беременность

У будущих мам изжога часто бывает на поздних сроках беременности. Причин здесь сразу несколько.

  • Растущая матка давит на желудок и смещает его вверх, где он занимает неестественное положение.
  • Гормон беременности — прогестерон, который расслабляет многие гладкие мышцы в организме. И сфинктер пищевода не исключение. Все это приводит к тому, что сфинктер закрывается не полностью, и желудочный сок попадает в пищевод.

Как избавиться от изжоги?

Отказаться от вредных привычек. Курение и злоупотребление алкогольными напитками оказывают негативное воздействие на все без исключения отделы пищеварительного тракта, однако в первую очередь страдает нижний пищеводный клапан, что и приводит к постоянному ощущению жжения за грудиной. Отказ от вредных привычек через некоторое время полностью нормализует состояние, а также предотвращает развитие более серьезных и опасных осложнений.

Нормализовать режим дня. Людям, страдающим изжогой после еды, рекомендуется нормализовать свой режим дня. Вместо трехразового следует перейти на дробное, 4–6 разовое питание. Принимать еду желательно молча и не спеша, во избежание заглатывания лишнего воздуха и увеличения внутрижелудочного давления. Ужинать следует за 3 часа перед сном. Очень полезны вечерние прогулки на свежем воздухе, которые помогают пище максимально перевариться и способствуют нормализации уровня кислотности. В то же время лежать после еды очень вредно, так как в горизонтальном положении содержимое желудка легче проникает в пищевод.

Примененять лекарственные препараты. 

Ваш помощник в борьбе с ИЗЖОГОЙ >

Врач назвал симптомы смертельной опасности при изжоге

Врач советует обратить внимание на проблемы, возникающие во время приема пищи Фото: Анна Майорова © URA.RU

Изжога, сопровождающаяся болью при глотании твердых продуктов и хроническим кашлем, может быть признаком смертельно опасного заболевания. Об этом рассказал терапевт-диетолог, гастроэнтеролог Магомедтагир Ибрагимов.

«Больного должны насторожить боли при глотании твердых продуктов, в том числе таблеток, а также хронический кашель, ощущение удушья или кома в горле. Опасно откладывать визит к врачу и в случае, если у вас сохраняются симптомы изжоги даже после двухнедельного приема лекарств», — сообщает «Пятый канал» слова врача.

Диетолог также отмечает, что игнорирование изжоги может привести к эзофагиту (заболевание пищевода — ред.). По его словам, симптомы язвы пищевода включают болезненное глотание, тошноту и боль в груди.

Врач и телеведущий Александр Мясников ранее заявил, что симптомом рака поджелудочной железы является снижение веса. К настораживающим признакам были отнесены также боль в желудке и желтуха. Врач терапевт-иммунолог, специалист по особо опасным инфекциям, доктор медицинских наук Владислав Жемчугов сообщил, что непроходящая усталость может быть не только симптомом рака. По словам врача, этот симптом также может быть признаком сахарного диабета и нарушения работы сердца.

Подписывайтесь на URA.RU в Google News, Яндекс.Новости и на наш канал в Яндекс.Дзен, следите за главными новостями России и Урала в telegram-канале URA.RU и получайте все самые важные известия с доставкой в вашу почту в нашей ежедневной рассылке.

Изжога, сопровождающаяся болью при глотании твердых продуктов и хроническим кашлем, может быть признаком смертельно опасного заболевания. Об этом рассказал терапевт-диетолог, гастроэнтеролог Магомедтагир Ибрагимов. «Больного должны насторожить боли при глотании твердых продуктов, в том числе таблеток, а также хронический кашель, ощущение удушья или кома в горле. Опасно откладывать визит к врачу и в случае, если у вас сохраняются симптомы изжоги даже после двухнедельного приема лекарств», — сообщает «Пятый канал» слова врача. Диетолог также отмечает, что игнорирование изжоги может привести к эзофагиту (заболевание пищевода — ред.). По его словам, симптомы язвы пищевода включают болезненное глотание, тошноту и боль в груди. Врач и телеведущий Александр Мясников ранее заявил, что симптомом рака поджелудочной железы является снижение веса. К настораживающим признакам были отнесены также боль в желудке и желтуха. Врач терапевт-иммунолог, специалист по особо опасным инфекциям, доктор медицинских наук Владислав Жемчугов сообщил, что непроходящая усталость может быть не только симптомом рака. По словам врача, этот симптом также может быть признаком сахарного диабета и нарушения работы сердца.

Гастроэнтеролог перечислил симптомы изжоги, которые нельзя игнорировать

Изжога, которую принято считать вполне безобидным явлением, может стать предвестником целого ряда серьезных заболеваний, среди них и предраковые состояния. Именно поэтому при некоторых проявлениях изжоги следует немедленно обратится к специалистам, сообщает «5 канал» со ссылкой на терапевта-диетолога, гастроэнтеролога Магомедтагира Ибрагимова.

В частности, эксперт отметил, что немедленно нужно идти к врачу, если при изжоге ощущается боль при глотании, ком в горле, присутствует хронический кашель, возникает удушье.

Насторожить должно и то, что изжога сопровождается потерей веса, тошнотой и рвотой, за грудиной чувствуется жжение. Требуют обращение к врачу и боли в грудине, которые могут отдавать в руки, ноги или шею.

Иногда при первом визите в медучреждение врач не назначает какие-то сложные исследования, например, ФГДС или МРТ, а просто выписывает препараты для снятия неприятных симптомов. В значительном количестве случаев этого бывает достаточно, но, говорит гастроэнтеролог, если в течение двух недель после приема препаратов изжога не прошла, стоит повторно обратиться к специалисту.

Чем же опасна изжога? По словам гастроэнтеролога Ибрагимова, в организме, который часто сталкивался с изжогой, со временем может развиться эзофагит, когда воспаляется слизистая оболочка пищевода, другое осложнение — язва пищевода. Нередко игнорирование, казалось бы, безобидной изжоги, приводит к развитию рефлюкса, когда в пищевод попадает содержимое желудка.

Все эти состояния сами по себе крайне дискомфортны. Человек испытывает сложности с приемом пищи, особенно с глотанием, его часто тошнит, возникает боль в груди. Лечение таких состояний довольно длительное, также пациентам назначается строгая диета. Если же лечение не производится, то осложнения усиливаются. Например, рефлюксная болезнь может развиться в синдром, который получил название «пищевод Баретта», его специалисты называют предраковым состоянием.

Что такое изжога и как долго она длится?

Что такое изжога?

Изжога — это раздражение пищевода — трубки, соединяющей горло и желудок. Это вызвано кислотой желудка. Это приводит к жгучему дискомфорту в верхней части живота или ниже грудины.

Несмотря на свое название, изжога не имеет ничего общего с сердцем. Но некоторые симптомы похожи на симптомы сердечного приступа или болезни сердца.

Симптомы изжоги

Изжога ощущается так же, как и ее название: ощущение жжения за грудиной или грудиной, в середине груди.Вы также можете почувствовать это в горле. Вы также можете:

  • Чувствовать боль в груди, когда наклоняетесь или ложитесь
  • Ощущаете горячий, кислый, горький или соленый вкус в задней части горла
  • Трудно глотать

Как долго длится изжога?

Может варьироваться. У некоторых людей это может длиться всего несколько минут. Иногда это может длиться несколько часов.

Изжога возникает примерно раз в неделю у 20% американцев и часто встречается у беременных женщин.

Причины и факторы риска изжоги

Симптомы изжоги могут появиться из-за проблем с мышечным клапаном, называемым нижним пищеводным сфинктером (НПС). Он расположен там, где пищевод встречается с желудком — ниже грудной клетки и немного левее центра.

Обычно с помощью гравитации НПС удерживает желудочную кислоту именно там, где она должна быть — в желудке. Когда все работает правильно, НПС открывается, чтобы позволить пище попасть в желудок или позволить вам отрыгнуть, а затем снова закрывается.Но если НПС открывается слишком часто или закрывается недостаточно плотно, желудочная кислота может просочиться в пищевод и вызвать жжение.

Если ваш LES не затягивается должным образом, часто есть две причины, которые способствуют возникновению проблемы. Один из них — переедание, когда в желудке скапливается слишком много еды. Другой причиной является чрезмерное давление на желудок, часто из-за ожирения, беременности или запоров.

Некоторые продукты могут расслабить вашу LES или увеличить желудочную кислоту, в том числе:

  • Tomatoes
  • CITRUS Fruits
  • чеснок и лук
  • Chocolate
  • Coffee или Coffeeated Products
  • Алкоголь
  • Peppermint

Питание высоко в жирах и масла (животные или растительные) часто вызывают изжогу, как и некоторые лекарства. Стресс и недостаток сна могут повысить уровень кислоты в желудке и вызвать изжогу.

Если вы беременны, гормон прогестерон может расслабить НПС и вызвать изжогу. Курение также расслабляет НПС и увеличивает кислотность желудка.

Диагностика изжоги

Если изжога продолжается в течение длительного времени, это может быть признаком более серьезного заболевания, известного как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Ваш врач может определить, является ли ГЭРБ причиной изжоги, по вашим симптомам.Но чтобы сказать, насколько это серьезно, они могут провести несколько тестов, в том числе:

  • Рентген: Вы будете пить раствор, называемый бариевой суспензией, которая покрывает слизистую оболочку вашего верхнего желудочно-кишечного тракта — вашего пищевода, желудка и верхних отделов тонкой кишки. Это покрытие позволяет врачам увидеть дефекты, которые могут означать проблемы в вашей пищеварительной системе.
  • Эндоскопия: Маленькая камера на гибкой трубке вводится в горло, чтобы получить изображение верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
  • Амбулаторный кислотный зонд (мониторинг pH пищевода): Иногда ваш врач может порекомендовать 24-часовое исследование pH пищевода, особенно если у вас есть необычные симптомы, такие как боль в горле или груди или животе, кашель или астма. как симптомы. Кислотный монитор вводится в пищевод и подключается к небольшому компьютеру, который можно носить на ремне или плечевом ремне. Он измеряет, когда желудочная кислота попадает в пищевод и как долго. Более новая методика под названием Bravo измеряет кислотность до 48 часов; это делается с помощью беспроводных датчиков pH, что устраняет необходимость вставки трубки.
  • Проверка моторики пищевода (пищеводная манометрия): Катетер вводится в пищевод и измеряет давление и движение.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ): Чтобы определить, не является ли ваше сердце причиной ваших симптомов, вам могут сделать ЭКГ, запись электрической активности сердца.

Лечение изжоги

Обычно вы можете лечить изжогу безрецептурными лекарствами, включая:

  • Антациды: Эти лекарства снижают кислотность желудка и облегчают изжогу. Иногда они также могут помочь при болях в желудке, расстройстве желудка и газах.
  • Блокаторы кислоты и ингибиторы протонной помпы: Эти препараты уменьшают количество кислоты, вырабатываемой желудком. Они также могут успокоить симптомы кислотного расстройства желудка.

Если лекарства, отпускаемые без рецепта, вам не подходят, ваш врач может выписать вам рецептурные препараты этих типов.

Осложнения изжоги

Периодическая изжога не опасна. Но иногда ГЭРБ может привести к серьезным проблемам, таким как:

  • Длительный кашель
  • Ларингит
  • Воспаление или язва пищевода
  • Проблемы с глотанием из-за узкого пищевода повышается вероятность рака пищевода

Профилактика изжоги

Следуйте этим советам, чтобы предотвратить изжогу:

  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Избегайте продуктов и напитков, которые ухудшают симптомы.
  • Носите одежду со свободной талией.
  • Ешьте небольшими порциями и старайтесь не переедать.
  • Не курить.
  • Избегайте запоров.
  • Высыпайтесь и минимизируйте стресс.
  • Подождите 3 часа после еды, прежде чем лечь.
  • Поднимите изголовье кровати на 6–8 дюймов.

Опасна ли изжога? Ответ может вас удивить

Вас мучает изжога? Каков твой план?

Вы принимаете пару безрецептурных таблеток от изжоги перед тем, как побаловать себя острой пищей? Или вы регулярно посещаете врача желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и следите за симптомами изжоги?

Если вы не используете второй вариант, рекомендуется сделать это.Изжога может показаться незначительным неудобством, но для некоторых пациентов она может быть смертельной.

Если кислотный рефлюкс сохраняется в вашем горле в течение длительного периода времени, вы можете получить различные заболевания, такие как язвы и эрозии на слизистой оболочке пищевода. Также могут возникать болезни и даже рак.

Так опасна ли изжога? Продолжайте читать и узнайте о смертельных последствиях изжоги.

Что такое изжога?

Изжога — это ощущение жжения в груди. Нет, ваше сердце не «горит».

Изжога на самом деле вызвана попаданием желудочного сока в пищевод или пищевод. Это сигнализирует о проблемах с пищеварением.

Это ощущение возникает после того, как вы съели определенные виды пищи, такие как продукты на основе помидоров или острые продукты. Изжога является незначительным неудобством для большинства, но может быть симптомом серьезного заболевания для других.

Изжога встречается очень часто, поэтому многие люди могут принимать безрецептурные препараты, чтобы облегчить симптомы изжоги. Другие просто избегают определенных продуктов, чтобы уменьшить симптомы изжоги.

Но у некоторых часто бывает изжога. Другие испытывают дополнительные симптомы, такие как одышка и затрудненное глотание.

Если изжога возникает ежедневно и не вызвана употреблением определенных продуктов или если отказ от этих продуктов не помогает, вам необходимо обратиться к врачу.

Какие продукты и напитки вызывают изжогу

Для большинства изжога не опасна. У этих пациентов изжога вызвана проблемами с пищеварением. Это провоцируется некоторыми продуктами.Общие примеры включают:

  • Алкоголь
  • Кислые напитки и продукты питания (кофе, апельсины и т. д.)
  • Жареные продукты
  • Пряные продукты и перец
  • Продукты на основе томатов (помидоры, кетчуп и любой вид красного соуса, например, соус маринара)

Не все пациенты с изжогой имеют одинаковые пищевые раздражения. Некоторые могут хорошо есть острую пищу, но не могут есть помидоры. Важно определить триггеры изжоги и избегать этих продуктов.

Другие симптомы

Изжога может сопровождаться другими симптомами.Эти симптомы могут сигнализировать о другом тяжелом заболевании. Эти симптомы включают:

  • Постоянный кислый вкус
  • Рвота
  • Затрудненное глотание
  • Одышка
  • Головокружение

Если вы чувствуете изжогу и сопровождаете ее подобными симптомами, обратитесь к гастроэнтерологу.

Опасна ли изжога?

Что делать, если вы изменили свой рацион питания, начали принимать безрецептурные препараты, а у вас по-прежнему серьезные проблемы с изжогой? Изжога может стать смертельной.Это означает, что в пищевод попадает слишком много желудочной кислоты, что может вызвать множество проблем.

К ним относятся:

ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, более известная как ГЭРБ, является одной из наиболее распространенных причин изжоги.

Это постоянный подъем желудочной кислоты в нижнее кольцо пищевода, называемое НПС. Это кольцо мышц между пищеводом и желудком.

ГЭРБ звучит опасно, но встречается очень часто.

При незначительных изменениях диеты и приеме лекарств ГЭРБ обычно не становится серьезной. Но вы все равно должны обратиться к врачу, если у вас ГЭРБ. Врач будет следить за вашим ГЭРБ и назначит необходимые лекарства, необходимые для его лечения.

Болезнь Барретта

Если изжога не проходит без лечения, у вас может развиться болезнь Барретта или пищевод Барретта.

Это изменение тканей пищевода, чтобы помочь приспособиться к количеству желудочной кислоты в пищеводе.

Когда ваши клетки пытаются вылечить пищевод, они в процессе повреждаются. Это снизит функцию клеток во время заживления.

Поскольку изжога легко поддается лечению, у многих пациентов с ГЭРБ не развивается пищевод Барретта. Но если вы позволите ГЭРБ сохраняться, вы рискуете заболеть пищеводом Барретта.

Если изжога сохраняется более пяти лет, врач-гастроэнтеролог должен наблюдать за вашим состоянием. Это гарантирует, что дальнейшее повреждение пищевода не произойдет.

Рак

Наиболее серьезной проблемой, которая может быть вызвана изжогой, является рак, особенно рак пищевода. Это когда изжога может стать опасной и смертельной.

В пищеводе вырастет опухоль, что приведет к образованию раковых клеток. Ваша изжога усилится, за ней последуют другие симптомы, такие как сильная боль в горле, затрудненное глотание, потеря аппетита, потеря веса и рвота.

Если опухоль обнаружена на ранней стадии, вы можете предотвратить распространение раковых клеток по всему телу.В некоторых случаях рак находится на более высокой стадии и не поддается лечению.

Как диагностируются эти заболевания?

Когда вы посетите врача, он проведет медосмотр и задаст вам несколько вопросов. Эти вопросы определят, какой метод диагностики они выберут. Вот несколько примеров:

  • Эндоскопия
  • Верхняя серия GI
  • Амбулаторное определение pH

Эндоскопия позволит вашему врачу осмотреть пищевод и диагностировать серьезные заболевания или назначить рентген для дальнейшего обследования.При незначительных проблемах ваш врач желудочно-кишечного тракта проверит кислотность вашего горла.

Как предотвратить смертельную изжогу

Теперь, когда вы знаете, что изжога может стать смертельной, пришло время начать ее профилактику. Вот несколько советов для начала:

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC): Большинству пациентов достаточно принимать только безрецептурные лекарства. К ним относятся жевательные таблетки, такие как Tums, или таблетки, такие как Rolaids. Это снизит кислотность в горле и предотвратит изжогу.

Изменения диеты: Узнайте, что вызывает изжогу, и избегайте этих продуктов.

Лекарства, отпускаемые по рецепту: В тяжелых случаях ваш врач должен будет выписать лекарства и фармацевтические препараты. Обычно это происходит, когда вам поставили диагноз ГЭРБ. Эти лекарства сильнее, чем лекарства, доступные без рецепта.

Пройдите эндоскопию: Чтобы проверить слизистую оболочку пищевода на наличие признаков эрозии, ваш гастроэнтеролог может потребовать эндоскопию.Это когда вам в горло вводят камеру, и ваш врач ищет признаки пищевода Барретта и рака.

Не позволяйте изжоге продолжаться

Опасна ли изжога? Для большинства это не так.

Изжога возникает, когда вам трудно переваривать определенные продукты. Но такие состояния, как ГЭРБ, вызывают повышение уровня желудочной кислоты в пищеводе. Если ГЭРБ не лечить, она может вызвать пищевод Барретта и даже рак.

Если у близкого человека рак пищевода, свяжитесь с нами.Мы обеспечим любящую заботу в это трудное время и предложим вам несколько вариантов.

Скрытые опасности кислотного рефлюкса

16 февраля 2016 г.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему поставщику услуг Premier Physician Network.

Многие из нас время от времени испытывают изжогу – чувство жжения в верхней части грудной клетки или ощущение кома в «пищеводе», которое мы обычно приписываем острой пище, съеденной перед сном.

Но если вы принимаете антациды направо и налево, возможно, пришло время обратиться за помощью. При отсутствии лечения изжога (также известная как кислотный рефлюкс) может привести к более серьезному состоянию, известному как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ.ГЭРБ, в свою очередь, может привести к более опасным для жизни состояниям, включая рак пищевода

Что вызывает кислотный рефлюкс и ГЭРБ?

Кислотный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота, вытекающая из желудка, возвращается в пищевод. Мышца на дне пищевода открывается, чтобы пропустить пищу в желудок, затем закрывает его, чтобы удержать внутри. Эта мышца называется НПС или нижним пищеводным сфинктером. Когда НПС расслабляется слишком часто или слишком долго, кислота возвращается назад, повреждая пищевод и вызывая чувство жжения.Его часто называют «кислотным рефлюкс».

К сожалению, часто виноват нездоровый образ жизни. К причинам изжоги относятся:

  • Избыточный вес
  • Потребление слишком большого количества кофеина или алкоголя
  • Употребление в пищу цитрусовых, шоколада, жирной или острой пищи
  • Переедание
  • Курение
  • Использование аспирина или НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен)

«Даже ношение тесной одежды может привести к ГЭРБ», — говорит общий хирург Л. Стюарт Лоури, доктор медицинских наук, FACS хирургов округа Майами, «или работа или какое-то занятие, которое требует, чтобы вы все время много наклонялись».

Некоторые заболевания, такие как гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и язвы желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки (верхняя часть тонкой кишки), могут вызывать изжогу. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, беременность, возраст и пассивное курение также являются факторами риска.

Когда следует обратиться к врачу?

Серьезный кислотный рефлюкс может ухудшить качество вашей жизни.«ГЭРБ — это то, что может завладеть вашей жизнью», — предупреждает доктор Лоури. «ГЭРБ может прервать ваш сон. Это может заставить вас… не есть то, что вы в противном случае хотели бы. Это может заставить вас есть в определенное время дня, а не в другое».

Доктор Лоури рассказывает о влиянии ГЭРБ на качество жизни.

Нажмите кнопку воспроизведения, чтобы посмотреть видео или прочитать расшифровку видео.

ГЭРБ иногда может завладеть вашей жизнью. ГЭРБ может прервать ваш сон, заставить вас есть или не есть то, что вы в противном случае хотели бы есть.Это может заставить вас есть в определенное время дня, а не в другое. Существуют тесты качества жизни, которые показывают, что пациенты, страдающие ГЭРБ, имеют довольно низкое качество жизни.

Обычная изжога (раз в неделю или реже) обычно лечится отпускаемыми без рецепта лекарствами, такими как антациды. Но если вы не уверены, какие лекарства принимать, обратитесь к врачу. Кроме того, позвоните своему врачу, если симптомы возникают более двух раз в неделю.

Кроме того, «существуют определенные сигналы тревоги, по поводу которых пациенты должны немедленно обратиться к врачу», — говорит д-р.Лоури. Эти симптомы включают болезненное или затрудненное глотание, кровотечение с любого конца тела, периодическую рвоту или анемия или необъяснимая потеря веса.

Доктор Лоури рассказывает о том, когда следует обратиться за медицинской помощью.

Нажмите кнопку воспроизведения, чтобы посмотреть видео или прочитать расшифровку видео.

Если у них просто кислотный рефлюкс или изжога и ничего больше, они могут попробовать безрецептурные средства и посмотреть, поможет ли это. Если они не уверены в том, какие безрецептурные лекарства доступны или какие изменения образа жизни необходимы для лечения этого заболевания, им также следует обратиться к врачу.Существуют определенные признаки тревоги, по поводу которых пациенты должны немедленно обратиться к врачу. Они включают болезненное или затрудненное глотание, кровотечение с обоих концов. Рецидивирующая рвота или анемия, которая представляет собой низкий анализ крови или необъяснимую потерю веса.

Что насчет лечения?

Если ваш врач диагностирует кислотный рефлюкс или ГЭРБ, он или она может сначала обсудить с вами изменить образ жизни и предложить безрецептурный или рецептурный медикамент. В более тяжелых случаях, по словам доктора, есть хирургические варианты.Лоури. В большинстве случаев это приводит к «своего рода повторному обертыванию желудка вокруг пищевода или сворачиванию желудка». в пищевод, чтобы восстановить односторонний клапан на стыке желудка и пищевода».

Доктор Лоури рассказывает о вариантах хирургического вмешательства.

Нажмите кнопку воспроизведения, чтобы посмотреть видео или прочитать расшифровку видео.

Я бы сказал, что операция лечит ГЭРБ. Большой процент пациентов может прекратить прием лекарств, и у них наблюдается длительное улучшение качества жизни.

Лапароскопическая хирургия — хороший вариант для людей, которые относятся к двум категориям. Это могут быть пациенты, которые пробовали медикаментозную терапию и либо потерпели неудачу, либо остались неудовлетворены ею. Или у них осложнение ГЭРБ. К первой категории относятся пациенты, принимавшие лекарства и не желающие принимать лекарства всю оставшуюся жизнь, потому что иногда эти таблетки могут быть в тягость каждый день, и некоторые люди, которые, скажем, принимают их, когда они молоды; они смотрят на 20-30 лет приема таблеток каждый день.И это может быть на самом деле дороже, чем операция. Или они просто не могут быть удовлетворены результатами, которые они получают с терапией.


Хирургические варианты включают процедуру, называемую фундопликацией по Ниссену , которая включает в себя обертывание верхней части желудка вокруг пищевода и пришивание ее на место. В идеале эта операция укрепляет клапан НПС между пищеводом и желудком и препятствует обратному забросу кислоты в пищевод. В большинстве случаев люди, перенесшие эту операцию, обнаруживают, что она улучшает их симптомы и лечит повреждения, ранее нанесенные пищеводу.Со временем некоторые люди сообщают, что их симптомы вернулись, например, проблемы с глотанием, повышенное газообразование и/или проблемы с отрыжкой.

Более новый вариант хирургического вмешательства включает имплантацию кольца из крошечных магнитных шариков (называемых LINX) вокруг пищевода в месте его соединения с желудком. Магнитное притяжение между шариками удерживает пищевод закрытым. Когда пища скользит по пищеводу, она раздвигает шарики, позволяя пище пройти в желудок, но не позволяя кислоте вернуться в пищевод, вызывая изжогу.

Спросите своего врача о плюсах и минусах каждой хирургической процедуры и о том, подходит ли вам одна из них.

Это изжога или сердечный приступ?

Наконец, важно отметить разницу между изжогой и болью в груди, вызванной серьезным заболеванием сердца. По словам доктора Лоури, иногда даже медицинским работникам трудно узнать, пока не будут проведены тесты.

«Если кто-то не уверен, что у него стенокардия или боль в груди из-за проблемы с сердцем или изжоги, такой как ГЭРБ, ему нужно обратиться в отделение неотложной помощи», — объясняет он.«Потому что если это стенокардия, если это острая коронарный синдром, что-то от сердца, это может быть опасной для жизни ситуацией».

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Л.Стюарт Лоури, доктор медицинских наук, FACS, Хирурги округа Майами; Национальные институты здоровья; Американский колледж гастроэнтерологии

Скрытый риск рака изжоги | Johns Hopkins Medicine

Желудок и кишечник

Изжога настолько распространена, что с ней сталкивается почти каждый, и, как правило, она вызывает легкое раздражение у большинства страдающих.Этот жгучий дискомфорт может быть признаком кислотного рефлюкса, при котором желудочная кислота попадает в пищевод и раздражает слизистую оболочку пищевода. У миллионов людей это состояние перерастает в гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).

У страдающих ГЭРБ чаще развиваются серьезные проблемы со здоровьем, включая пищевод Барретта и рак пищевода, часто даже не подозревая, что они подвергаются большему риску.

Кратковременная изжога

В течение нескольких месяцев или менее кислотный рефлюкс неприятный, но редко опасный.Если вы испытываете нечастую изжогу, вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Ваш врач обычно рекомендует вам:

  • Воздержитесь от еды за три-четыре часа до сна.
  • Исключите кофеин, алкоголь и никотин.
  • Воздержитесь от длительного лежания.
  • Похудеть.

Ваш врач также может проверить вас на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

Ухудшение повреждения пищевода

Когда изжога становится частой, некоторые люди пытаются вылечить повреждение, заменяя слизистую оболочку пищевода тканью, очень похожей на тонкую кишку, состояние, известное как пищевод Барретта.

Это доброкачественное состояние, вызванное желудочной кислотой, вызывает беспокойство, поскольку увеличивает риск рака пищевода. Хотя у большинства пациентов с пищеводом Барретта никогда не разовьется рак пищевода, «учитывая, насколько смертелен этот рак, это состояние требует внимания и лечения», — объясняет гастроэнтеролог Марсия «Мими» Канто, доктор медицинских наук, магистр медицинских наук.

Некоторым людям с пищеводом Барретта не требуется немедленное лечение, но им необходимо наблюдать за их прогрессом у гастроэнтеролога.Для других с предраковыми изменениями лечение может потребовать эндоскопической абляции пищевода Барретта.

Прогрессирование рака пищевода

У небольшого процента людей с пищеводом Барретта разовьется рак, и число случаев заболевания в Северной Америке растет.

«Раннее выявление рака действительно улучшает уход за пациентами и их результаты», — говорит хирург Ричард Баттафарано, доктор медицинских наук.

Рак, который не распространился на лимфатические узлы, можно удалить с помощью минимально инвазивных эндоскопических методов.Когда рак прогрессирует, требуется хирургическое удаление. В запущенных случаях, часто когда у пациентов не проявлялись симптомы или лечение до обнаружения рака, перед операцией может потребоваться химиотерапия или лучевая терапия.

Профилактика рака пищевода

Хотя осложнения со здоровьем возникают лишь у части людей с ГЭРБ, объясняет Канто, «рецидивирующая ежедневная изжога ненормальна. Диагностика пищевода Барретта и его лечение до того, как он начнет прогрессировать, является научно доказанным способом предотвращения рака.

Любой человек с длительно существующим рефлюксом должен записаться на прием к своему лечащему врачу вместо того, чтобы заниматься самолечением безрецептурными препаратами. Вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, если у вас есть ГЭРБ и следующие факторы риска:

  • Пять или более лет симптомов рефлюкса
  • Симптомы ГЭРБ в молодом возрасте
  • Ожирение
  • История курения

Опасности изжоги и кислотного рефлюкса — Сан-Диего — Sharp Health News

Если вы когда-либо испытывали изжогу — неприятное чувство жжения в груди, особенно после еды — вы не одиноки. Более 60 миллионов американцев испытывают изжогу или кислотный рефлюкс не реже одного раза в месяц, а исследования показывают, что более 15 миллионов американцев испытывают симптомы изжоги каждый день.

Общие симптомы изжоги
Наиболее распространенными симптомами изжоги являются ощущение жжения в нижней части грудной клетки, отрыжка, сухой кашель, затрудненное глотание и дискомфорт в желудке. В то время как нечастую изжогу можно контролировать с помощью лекарств и изменения образа жизни, более частые эпизоды изжоги или кислотного расстройства желудка могут быть симптомом более серьезного состояния, которое может ухудшиться, если его не лечить.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ, представляет собой хроническое заболевание, при котором кислота из желудка вступает в контакт со слизистой оболочкой пищевода. В норме мышечный клапан на дне пищевода удерживает кислоту в желудке; при ГЭРБ этот клапан расслабляется слишком часто, что позволяет желудочной кислоте затекать обратно в пищевод.

Опасности нелеченной ГЭРБ
Если ГЭРБ не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения, такие как сильная боль в груди, которая может имитировать сердечный приступ; трудности или боль при глотании; кровотечение; и предраковое изменение слизистой оболочки пищевода — состояние, известное как пищевод Барретта.

«Пищевод Барретта — это то, что происходит, когда слизистая оболочка пищевода изменяется, становясь более похожей на слизистую оболочку тонкой кишки», — объясняет доктор Майкл Ладжин, гастроэнтеролог из больницы Sharp Grossmont. «Эта измененная подкладка несет в себе риск развития рака».

Исследования показали, что пациенты с хронической, нелеченой изжогой в течение многих лет подвержены большему риску развития рака пищевода.

Если вы испытываете изжогу более двух раз в неделю в течение нескольких недель или если ваши симптомы не улучшаются при изменении диеты и образа жизни, вам следует обратиться к врачу.

Варианты лечения
При эпизодическом кислотном рефлюксе лечение включает изменение образа жизни, например изменение диеты, снижение веса и отказ от курения. В более тяжелых или хронических случаях врач может назначить лекарства, такие как антациды и ингибиторы протонной помпы (ИПП), для снижения кислотности и облегчения симптомов.

Существует ряд эндоскопических и хирургических процедур, доступных для лечения ГЭРБ:

  • Трансоральная безоперационная фундопликация (TIF) — это безоперационная процедура, позволяющая гастроэнтерологам вводить эндоскоп — гибкий инструмент в виде трубки — через рот. восстановить клапан между пищеводом и желудком, восстановив его правильную функцию.
  • Фундопликация по Ниссену — это минимально инвазивная лапароскопическая процедура, во время которой врач оборачивает верхнюю часть желудка вокруг нижней части пищевода, чтобы укрепить нижний пищеводный сфинктер.
  • LINX — это минимально инвазивная лапароскопическая процедура, при которой имплантируемое кольцо из магнитных шариков помещается вокруг пищевода в области желудочно-пищеводного перехода для восстановления функции клапана и предотвращения обратного оттока кислоты из желудка.
«Если у пациента пищевод Барретта и мы обнаруживаем дисплазию — то есть ткань трансформируется и становится предраковой — мы можем провести процедуру радиочастотной абляции, чтобы разрушить поврежденные клетки пищевода, чтобы предотвратить их прогрессирование в рак», — говорит доктор.Ладжин. «Если обнаружен ранний поверхностный рак, его можно удалить эндоскопически с помощью метода, называемого эндоскопической подслизистой диссекцией или ESD».

Существует множество вариантов лечения в зависимости от тяжести и частоты ваших симптомов. Если вы испытываете кислотный рефлюкс несколько раз в неделю, и вам не помогают лекарства, отпускаемые без рецепта, и если у вас есть такие симптомы, как затруднение или боль при глотании, постоянная икота, тошнота или неожиданная потеря веса, лучше всего проконсультироваться с врачом. чтобы увидеть, что подходит именно вам.

Для средств массовой информации: Чтобы поговорить с доктором Ладжином о ГЭРБ для предстоящей статьи, свяжитесь с Эрикой Карлсон, старшим специалистом по связям с общественностью, по адресу erica. [email protected]

В чем разница между кислотным рефлюксом и ГЭРБ? | Everyday Health

Чувство жжения в верхней части грудной клетки? Если вы думаете об изжоге, вы, вероятно, правы. «Изжога — это проявление — симптом — кислотного рефлюкса, или содержимого желудка, возвращающегося обратно в пищевод», — говорит Матильда Хаган, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог и со-медицинский директор Центра воспалительных заболеваний кишечника и колоректальных заболеваний в Медицинском центре Милосердия. в Балтиморе.

Часто можно точно определить причину ожога (возможно, этот острый перец чили?), но если изжога случается часто — пару раз в неделю — это может быть симптомом более серьезного заболевания, называемого гастроэзофагеальным рефлюксом. заболевание (ГЭРБ).

Хотя может показаться, что ГЭРБ — это просто причудливое название изжоги, они больше похожи на близких родственников, чем на однояйцевых близнецов.

Что такое изжога?

После того, как вы проглотите пищу, она проходит по пищеводу в желудок, где кольцо мышц, называемое нижним пищеводным сфинктером (НПС), закрывается, удерживая пищу внутри. Но иногда НПС слаб или не закрывается должным образом, что позволяет желудочному соку накапливаться, что раздражает слизистую оболочку пищевода. Это кислотный рефлюкс или изжога.

По данным Национального института здоровья, более 60 миллионов американцев испытывают изжогу не реже одного раза в месяц. Симптомы включают:

  • Ощущение жжения в центре груди, которое длится от нескольких минут до часа или двух
  • Ощущение давления в груди или боль, которая усиливается, если вы наклоняетесь или ложитесь
  • Кислый, горький , или кислый вкус в задней части горла
  • Ощущение, что пища «застревает» в горле или в середине груди

Как правило, периодических приступов изжоги можно избежать, изменив образ жизни.Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам попытаться вылечить изжогу, изменив образ жизни до того, как начнут действовать лекарства:

  • Избегайте продуктов, которые вызывают у вас рефлюкс. Острая, кислая, жареная или жирная пища чаще вызывает рефлюкс. То же самое можно сказать о кофеине и алкоголе.
  • Оставайтесь в вертикальном положении после обильной еды, чтобы обеспечить оптимальное пищеварение. «Лучше не есть за несколько часов до сна», — говорит доктор Хаган.
  • Если у вас избыточный вес или ожирение, вам может помочь похудение.(Ожирение является фактором ослабления нижнего пищеводного сфинктера.)
  • Если вы курите, сделайте все возможное, чтобы бросить.

Когда кислотный рефлюкс становится хроническим: что такое ГЭРБ?

По данным Американского колледжа гастроэнтерологии, ГЭРБ представляет собой кислотный рефлюкс, возникающий два или более раз в неделю. По оценкам, до 20 процентов населения США имеют ГЭРБ.

Тем не менее, это не тот случай, когда у человека, у которого время от времени изжога, обязательно разовьется ГЭРБ, говорит Луис Коэн, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог и доцент медицины в Медицинской школе Икана в больнице Маунт-Синай в Нью-Йорке. Но симптомы такие же, как и у кислотного рефлюкса, такие как чувство жжения в груди и ощущение, что содержимое желудка попало в горло. У вас также может быть сухой кашель или проблемы с глотанием.

Диагноз состояния обычно может быть поставлен лечащим врачом (или гастроэнтерологом) путем простой оценки частоты и тяжести симптомов.

«Мы также можем поместить зонд в пищевод пациента на день, чтобы измерить, как часто происходит рефлюкс», — говорит доктор.Коэн. Знание того, как часто возникает рефлюкс, — это еще один способ подтвердить диагноз, помимо оценки симптомов.

Лечение ГЭРБ начинается с изменения образа жизни, добавляет Хейган: «Мы попросим пациентов попробовать эти шаги, прежде чем предлагать лекарства, хотя мы понимаем, что некоторые вещи могут быть трудными, например, бросить курить».

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), наиболее эффективным лекарством для лечения ГЭРБ является ингибитор протонной помпы (ИПП), например: , что позволяет слизистой оболочке пищевода заживать у большинства людей с ГЭРБ. Они доступны без рецепта, или они могут быть назначены врачом. ИПП считаются безопасными и эффективными, хотя они могут вызывать побочные эффекты, такие как головные боли, расстройство желудка или диарея. Некоторые данные свидетельствуют о том, что ИПП связаны с повышенным риском заражения от Clostridioides difficile или C. diff , сообщает NIDDK. Исследования все еще изучают последствия использования ИПП в течение длительного времени или в высоких дозах, поэтому обязательно обсудите риски и преимущества с врачом.

СВЯЗАННЫЕ: Безопасны ли лекарства от изжоги?

Другие препараты, называемые блокаторами h3, такие как Zantac (ранитидин) или Pepcid (фамотидин), также могут быть эффективными, говорит Хаган. Блокаторы h3 также снижают выработку желудочной кислоты, и они доступны без рецепта.

«Если мы определим, что симптомы ГЭРБ вызваны повышенной чувствительностью пищевода или чрезмерной релаксацией нижнего отдела пищевода, мы можем назначить трициклические антидепрессанты или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина», — добавляет Коэн. Исследования показывают, что обезболивающий эффект некоторых антидепрессантов может быть полезен при некоторых желудочно-кишечных расстройствах, отмечается в обзоре исследований, опубликованном в июле 2020 года в Journal of Internal Medicine .

Для пациентов, которые плохо реагируют на лекарства или не переносят их, хирургическое вмешательство может быть вариантом. Доступен ряд хирургических процедур для лечения ГЭРБ, которые укрепляют барьер между желудком и пищеводом. Ваш гастроэнтеролог проведет вас через варианты и поможет вам решить, какая процедура лучше всего подходит для вас.

СВЯЗАННЫЕ: Варианты хирургического лечения ГЭРБ

Отсрочка лечения ГЭРБ может привести к осложнениям

Если ГЭРБ не лечить, она может привести к более серьезным осложнениям. Одной из таких проблем является эзофагит, который представляет собой воспаление в пищеводе. Хаган говорит, что если эзофагит не лечить, у вас может развиться стриктура, которая представляет собой сужение пищевода, что может привести к боли в пищеводе и повлиять на правильное глотание.

Другим осложнением ГЭРБ является состояние, называемое пищеводом Барретта (ПБ).«Со временем желудочная кислота заставляет клетки слизистой оболочки пищевода больше походить на слизистую оболочку желудка», — говорит Хейган. Эти изменения, происходящие на клеточном уровне, в редких случаях могут привести к раку пищевода. По данным клиники Майо, ПБ чаще встречается у:

  • Белых мужчин
  • Людей старше 50 лет
  • Курильщиков
  • Людей с избыточным весом

Рак пищевода встречается относительно редко, составляя всего 1 процент всех случаев рака диагнозы в У.С., по данным Американского онкологического общества. Однако за последние несколько десятилетий уровень заболеваемости аденокарциномой пищевода (форма рака пищевода) рос в Северной Америке и Западной Европе, согласно отчету, опубликованному в 2019 году в Journal of Gastroenterology .

Кроме того, исследование, опубликованное в январе 2021 года в Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention , журнале Американской ассоциации исследований рака, показало, что эта форма рака растет у молодых людей: в период с 1975 по 2015 год, заболеваемость аденокарциномой пищевода увеличилась в среднем в 2 раза. 9 процентов в год.

Если у вас ПБ, ваш врач может порекомендовать эндоскопию под наблюдением, говорит Хоган. Это означает, что они будут периодически проводить эндоскопию, чтобы увидеть, насколько хорошо ваш пищевод заживает после медикаментозной терапии.

Итог: если вы испытываете изжогу с повышенной частотой, поговорите со своим врачом о проведении анализов, чтобы выявить основную проблему. Если вы научитесь лечить ГЭРБ изменением образа жизни или приемом лекарств, вы сможете избежать более серьезных осложнений.

Дополнительная отчетность по Эшли Уэлч .

Когда изжога сигнализирует о риске рака

Резюме

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является потенциально серьезным заболеванием, которое без лечения может в конечном итоге привести к раку пищевода. Хирург центра MSK Даниэла Молена обсуждает, что вам следует знать о ГЭРБ, родственном заболевании, называемом пищеводом Барретта, и раке пищевода.

Основные моменты

  • Хотя аденокарцинома пищевода до сих пор считается редкой, она является одним из самых быстрорастущих видов рака.
  • Наибольшему риску развития заболевания подвержены белые мужчины среднего и старшего возраста с избыточным весом.
  • MSK предлагает программы скрининга для тех, у кого наиболее высока вероятность развития аденокарциномы пищевода.

Вы, наверное, видели телевизионную рекламу безрецептурных лекарств от изжоги, в которой посетители хватаются за грудь после обильного приема пищи.Но вы можете не знать, что изжога может быть симптомом так называемой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), потенциально серьезного состояния, которое, если его не лечить, в конечном итоге может привести к раку пищевода.

Несмотря на то, что аденокарцинома пищевода все еще считается редкой, наиболее распространенная форма рака пищевода является одним из самых быстрорастущих видов рака с точки зрения заболеваемости. Это чаще всего встречается у белых мужчин среднего и старшего возраста, особенно у тех, кто имеет избыточный вес.

«Когда пациенты приходят ко мне после того, как узнают, что у них рак пищевода, первое, что они говорят мне, это: «Хотел бы я знать, что ГЭРБ связана с раком», — говорит хирург Memorial Sloan Kettering Даниэла Молена. , который специализируется на лечении рака пищевода и других видов рака грудной клетки.«Большинство из них страдают ГЭРБ в течение длительного времени, иногда десятилетиями».

Когда ГЭРБ прогрессирует до рака пищевода

ГЭРБ развивается, когда кислота, переваривающая пищу в желудке, попадает в пищевод. Часто это происходит у людей, которые переедают или ложатся слишком рано после еды. Это также может быть вызвано дефектами клапана, соединяющего пищевод с желудком, или состоянием, называемым грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, когда верхняя часть желудка выталкивается через диафрагму в грудную клетку.

После многих лет ГЭРБ может перейти в состояние, называемое пищеводом Барретта. «Барретт — это защитный механизм вашего пищевода», — объясняет доктор Молена. «Когда пищевод все время купается в кислоте, он хочет защитить себя, поэтому клетки слизистой оболочки начинают меняться. Эти изменения могут перейти в рак».

Болезнь Барретта — это защитный механизм вашего пищевода… [и] может перейти в рак.

Даниэла Молена торакальный хирург

Когда у пациентов развивается пищевод Барретта, симптомы ГЭРБ часто исчезают.«Пациенты с раком пищевода обычно говорят мне, что они страдали от ГЭРБ в течение многих лет, но затем она прошла, и они перестали принимать лекарства от ГЭРБ, что фактически снизило риск развития рака», — говорит доктор Молена.

Не у всех с ГЭРБ есть типичные симптомы, такие как изжога и срыгивание вскоре после еды. До 20% могут иметь различные симптомы, такие как кашель или боль в груди, боль в горле или хриплый голос или даже частые инфекции носовых пазух. Важно поговорить со своим врачом о любом из них.

Back to top

Должны ли мы проводить скрининг рака пищевода у всех с ГЭРБ?

Эксперты говорят, что нет. Даже у людей с ГЭРБ рак пищевода по-прежнему считается редким заболеванием. Это происходит примерно у 17 000 человек в Соединенных Штатах каждый год. (Это число учитывает все виды рака пищевода, в том числе другой основной, плоскоклеточный рак. Этот тип тесно связан с курением и чрезмерным употреблением алкоголя, что делает многие из этих видов рака также предотвратимыми.)

Не все, у кого есть ГЭРБ, знают, что у них она есть, потому что у них могут быть нетипичные симптомы.

Однако, по словам доктора Молена, некоторым людям следует обсудить со своим врачом возможность проведения эндоскопии — исследования, при котором эндоскоп вводится в рот и спускается по пищеводу — для выявления пищевода Барретта. Сюда входят люди, страдающие ГЭРБ более десяти лет, особенно те, чья рефлюксная болезнь началась в очень молодом возрасте, белые мужчины старше 50 лет, а также те, у кого есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или избыточный вес.

Back to top

Программа скрининга пищевода Барретта центра MSK

Только у небольшого числа людей с пищеводом Барретта в конечном итоге разовьется рак. Но людям с болезнью Барретта без дисплазии (предраковых клеток) эксперты MSK рекомендуют проходить скрининг с эндоскопией каждые три-пять лет. Мы предлагаем программу скрининга для таких пациентов, за которыми следит наша многопрофильная команда экспертов. Мы также можем провести операцию по устранению ГЭРБ, особенно пациентам с большой грыжей пищеводного отверстия диафрагмы или пациентам, которые не могут принимать лекарства из-за побочных эффектов.

MSK предлагает программы скрининга для людей с высоким риском рака пищевода.

«Пищевод Барретта прогрессирует очень методично, — объясняет д-р Молена. «Если мы наблюдаем за пациентами с болезнью Барретта, мы можем удалить предраковые поражения с помощью эндоскопа, прежде чем они станут более серьезными. Девяносто процентов пациентов, прошедших эти процедуры, могут избежать рака, и им даже не требуется инвазивная операция».

Back to top

Варианты лечения больных раком пищевода

Для тех, у кого действительно есть рак пищевода, MSK предлагает лечение, адаптированное к каждому отдельному пациенту.Большинству пациентов в конечном итоге требуется хирургическое вмешательство, и 99% могут сделать это с помощью минимально инвазивных методов, таких как лапароскопия или роботизированная хирургия. Эти подходы приводят к более короткому времени восстановления и меньшему количеству побочных эффектов.

Наши исследователи разрабатывают более точную лучевую терапию, которая уменьшает размеры опухолей, облегчает их удаление и снижает риск распространения рака в другие части тела. Медицинские онкологи MSK также используют генетическое тестирование, чтобы определить, какие пациенты могут получить пользу от клинических испытаний таргетной терапии.

Изжога опасна ли: Лечение в многопрофильной семейной клинике «К медицина»

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.