Содержание

Лечение Аритмии

что такое аритмия?

Аритмия – это нарушение ритма сердца, а именно нормальной частоты и/или последовательности сердечных сокращений. В зависимости от частоты сердечных сокращений аритмию различают:

Тахикардия

– повышенная частота сердечных сокращений (более 90-100 ударов в минуту у взрослого человека).

Брадикардия

– пониженная частота сердечных сокращений (менее 60 ударов в минуту в состоянии покоя).

Нарушения сердечного ритма – аритмия – довольно частая патология в практике кардиолога.

В чем причины аритмии?

Происходит это в том случае, когда очаги возбуждения, которые инициируют сердечные сокращения возникают нерегулярно, располагаются атипично, или имеется препятствие для их нормального прохождения по миокарду. Нередко встречается сочетание этих факторов.

Причины аритмии можно условно разделить на две группы: кардиологические и функциональные. Спровоцировать нарушение сердечного ритма могут различные заболевания сердечно-сосудистой системы, а также расстройства нервного, эндокринного и вегетативного типа, интоксикации, черепно-мозговые травмы.

А также виновниками аритмии может стать стресс, кофеин, алкоголь или недостаток сна.

аритмия развивается при следующих нарушениях:

  • усиление, угнетение или полное подавление активности синусового узла;
  • повышение активности очагов автоматизма низшего порядка; укорочение и удлинение рефракторного периода;
  • снижение или полное прекращение проводимости по проводящей системе или сократительному миокарду;
  • патологическое проведение импульса в направлении, противоположном нормальному (ретроградное проведение), или по путям, в нормальных условиях не функционирующим.
  • Большая часть аритмий обусловлена возникновением в сердце патологической циркуляции волны возбуждения.
разновидности аритмии:

Синусовая тахикардия. Главным в области миокарда – образования электро-импульсов – является синусовый узел. Когда человек болен синусовой тахикардией, частота сокращения сердечной мышцы превышает 90 ударов в минуту.

Синусовая тахикардия объясняется сильными нагрузками, эмоциональным перенапряжением, повышением температуры при простудных заболеваниях, также она может возникать от сердечных заболеваний и всех вышеперечисленных причин появления аритмии.

Синусовая брадикардия. Она проявляется в виде уменьшения частоты сердечных сокращения, часто ниже 60ти. Брадикардия может проявляться и у здоровых, тренированных людей, во время покоя или сна. Брадикардию могут сопровождать гипотония, сердечные заболевания, а вызывать пониженая функция щитовидной железы. При данном заболевании пациент ощущает дискомфорт в области сердца, общую слабость и головокружение.

Синусовая аритмия. Неправильное чередование сердечных ударов. Этот вид аритмии чаще всего наблюдается у детей и подростков. Синусовая аритмия функционально может быть связанна с дыханием. Во время вдоха сердечные сокращения учащаются, а на выдохе уменьшаются. Такая дыхательная аритмия не оказывает влияние на самочувствие и, как правило, не требует лечения.

При диагностике такого вида аритмии используется задержка дыхания, во время которого аритмия исчезает.

Экстрасистолия. Это внеочередное сокращение мышцы сердца. У здоровых людей могут наблюдаться редкие экстрасистолы, они могут быть вызваны разными заболеваниями, а также вредными привычками. Ощущаться аритмия может сильными толчками в области сердечной мышцы или в виде замирания.

Пароксизмальная тахикардия. Пароксизмальная тахикардия – это правильная работа сердца, но с частым ритмом биения. Таким образом, частота биения сердца может достигать 140–240 ударов в минуту. Такой вид тахикардии возникает и пропадает внезапно. Симптомы: усиленное сердцебиение, повышенное потоотделение, а также слабость.

Мерцание предсердий. Заболевание создает беспорядочное сокращение отдельных мышечных волокон, в то время как предсердие не сокращается полностью, желудочки начинают сокращаться неритмично с частотой примерно от 100 до 150 ударов в минуту. При «трепетании» предсердий они начинают сокращаться всё быстрее, частота сокращений бывает от 250 до 300 ударов в минут. Такое состояние часто наблюдается у людей с болезнями и пороком сердца, а также заболеваниями щитовидной железы и при алкоголизме, из-за полученной травмы от электричества или при передозировке некоторых лекарств.

Симптоматика: неожиданная остановка сердца, пульс не прощупывается, потеря сознания, хриплое дыхание, возможны судороги, расширенные зрачки. Первая и неотложная помощь человеку в таком состоянии заключается в немедленном наружном непрямом массаже сердца и искусственном дыхании.

Блокады сердца. При этом виде аритмии замедляется и прекращается проведение импульсов по всем структурам миокарда. Характеризующим признаком блокад является периодическое пропадание пульса, блокады могут быть как полными, так и неполными. Полные блокады часто сопровождаются понижением частоты сердечных сокращений. От них часто бывают обмороки и судороги. А полная поперечная блокада может вызвать сердечную недостаточность и даже внезапную смерть.

Лечение аритмии

Временами приступы аритмий бывают даже у абсолютно здоровых людей. Редкие эпизоды аритмий, не вызывающих ухудшение самочувствия, не нуждаются в лечении. Лечение подбирается в зависимости от типа аритмии и ее степени.
Борьба с аритмией предпалагает смену образа жизни, а именно:

Сокращение потребления кофеина, алкоголя
Отказ от курения
Научится управлять стрессом

Также врач может выписать медицинские препараты

БОЛЕЕ КООРДИНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОДРАЗУМЕВАЮТ:
  • Искусственный водитель ритма сердца
  • Имплантация кардиовертера-дефибриллятора
  • Катетерная абляция

Аритмии сердца у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение аритмии у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Аритмии — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы среди детей и подростков. Проявляются они в нарушении работы сердца. Для аритмии характерны изменения частоты, регулярности и последовательности сокращений сердца. В более широком понимании аритмия — это любое отклонение ритма сердца от нормы.

Часто аритмии у детей являются следствием врожденных или приобретенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Выявить аритмии в детском возрасте без инструментальной диагностики достаточно сложно, поскольку ребенок может не обращать внимание на дискомфорт, вызываемый заболеванием и не предъявлять жалоб. Именно поэтому крайне важно своевременно посещать врачей и проходить плановые обследования.

Аритмии у детей делятся на две основные группы – заболевания, характеризующиеся повышенной частотой сердечных сокращений (тахиаритмии), и заболевания, основным проявлением которых является редкий ритм сердца (брадиаритмии).

Симптомы аритмии

Проявления аритмии у ребенка могут иметь различную специфику. Для каждой возрастной группы характерны свои особенности.

У новорожденных и грудных детей аритмия может проявляться в следующих симптомах:

  • Отказ от еды.
  • Замедленный рост.
  • Прерывистый сон.
  • Бледность.
  • Одышка.

Порядка половины всех случаев аритмии у детей школьного возраста и подростков проходят бессимптомно и выявляются при плановой диспансеризации. В остальных случаях признаком аритмии может быть повышенная утомляемость, непереносимость физических нагрузок, бледность, сниженный аппетит, апатичность или наоборот легкая возбудимость.
При редкой частоте сердечных сокращений могут наблюдаться головокружения, боли в области сердца, обмороки. Такие проявления требуют немедленного вмешательства специалистов и госпитализации ребенка.

Если вы обнаружили у своего ребенка подобные симптомы, запишитесь на прием к специалистам нашей клиники. Телефон для записи: +7 (495) 292-59-86.

Причины аритмии

Причины аритмии у ребенка объединяют в несколько групп:
  • Связанные с работой сердца (кардиальные причины).
    К ним относятся врожденные и приобретенные пороки сердца, кардиты и кардиомиопатии, артериальная гипертензия, миокардиты и др. Также в эту группу можно отнести последствия тяжело перенесенных инфекционных заболеваний, таких как ангина, пневмония, дифтерия.
  • Экстракардиальные причины. К ним можно отнести заболевания центральной нервной системы, травмы и опухоли головного мозга, наследственные заболевания, недоношенность, осложненное течение родов и т.д. Условно к этой группе относится аритмия у подростков, которая является следствием быстрого роста организма в условиях, когда сердце и сосуды не успевают за ростом мышц и скелета.

Диагностика аритмии

Для постановки точного диагноза необходима консультация детского аритмолога или детского кардиолога. Первичный осмотр специалиста включает:
  • Изучение истории болезни.
  • Проведение полного осмотра (пальпация, перкуссия, аускультация).

При подозрении на аритмию врач направит ребенка на инструментальную диагностику:
  • Электрокардиография – универсальный метод позволяющий оценить работу сердца в конкретный временной период.
  • Суточное холтеровское мониторирование. Более точный метод по сравнению с обычной электрокардиографией, так как фиксирует работу сердца в течении продолжительного времени (суток), включая сон, физические нагрузки, различные периоды активности и т.д.
  • Нагрузочные тесты. Это анализ сердечной активности при физических нагрузках различной интенсивности.

Применение этого метода возможно только с детьми старшего возраста.

После постановки диагноза аритмолог или детский кардиолог может назначить обследования, нацеленные на выявление причин заболевания:

  • ЭхоКГ (эхокардиография или УЗИ сердца). Позволяет выявить органические причины заболевания, например, пороки сердца, опухоли и т.д.
  • Рентгенография. Данный метод нацелен на выявление экстракардиальных причин появлении аритмии, например, патологии позвоночника, крупных сосудов.
  • ЭЭГ. Электроэнцефалография показана в случаях подозрения на связь аритмии с заболеваниями головного мозга.

Клиника для детей и подростков «СМ-Доктор» оснащена только современным диагностическим оборудованием, что позволяет нашим специалистам поставить точный диагноз и назначить своевременное лечение заболевания.

Лечение аритмии

Методы лечения аритмии у детей зависят от причин и варианта выявленных нарушений. Только врач аритмолог (кардиолог детский) принимает решение о необходимости лечения аритмии.
Категорически запрещается самостоятельное лечение заболевания. Это грозит ребенку осложнениями и развитием опасных симптомов.

Однако, учитывая нередкий бессимптомный характер течения многих нарушений ритма, в том числе жизнеугрожающих, большое внимание к проблеме должны проявлять сами родители. 

Чтобы записаться на прием к детскому аритмологу в «СМ-Доктор», заполните онлайн-форму или позвоните нам по телефону +7 (495) 292-59-86.

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Диагностика аритмий / J&J Аритмия

Диагностика аритмий

Типы и механизмы аритмий

Аритмии относятся к распространённым проблемам сердечно-сосудистой системы. Виды аритмий варьируют от безопасных, встречающихся у здоровых людей, до угрожающих жизни. Прогностическое значение нарушений ритма сердца различно и зависит от причин, вызвавших их.

Изучение патофизиологии аритмии, умение диагностировать и лечить нарушение ритма сердца имеют важное значение для медицинской практики.

Проводящая система сердца

В основе нормального функционирования сердца лежит координированное образование и проведение электрических импульсов по миокарду. В норме сокращение и расслабление сердечной мышцы идет последовательно от предсердий к желудочкам. Этому предшествует электрическая активность, называемая потенциалом действия, которая выражается в деполяризации и реполяризации сердечной мышцы. Потенциал действия создается потоками определённых ионов через плазматическую мембрану клеток. 

Синоатриальный узел

Обычно потенциал действия возникает в синоатриальном узле, известном как водитель ритма первого порядка. Синоатриальный узел расположен в верхней части правого предсердия и его клетки могут спонтанного генерировать электрические импульсы с частотой 60-90 в минуту. Это нормальная частота сердечных сокращений у здорового человека. Волна возбуждения, создаваемая синоатриальным узлом, распространяется на оба предсердия, что приводит к их сокращению. Важно отметить, что частота, с которой узел генерирует импульсы, регулируется как симпатической, так и парасимпатической нервной системой. Симпатическая нервная система увеличивает частоту генерации импульсов в узле и, таким образом, увеличивает частоту сердечных сокращений, а парасимпатические влияния снижают частоту возбуждения и, следовательно, частоту сердечных сокращений.

Атриовентрикулярный узел

Электрический стимул от синоатриального узла в конечном итоге достигает атриовентрикулярного узла, расположенного в межпредсердной перегородке, и ненадолго задерживается, чтобы у сокращающихся предсердий было достаточно времени для перекачивания крови в желудочки.  Как только предсердия полностью сократятся, клапаны между предсердиями и желудочками закрываются. В этот момент предсердия начинают наполняться и волна возбуждения переходит через атриовентрикулярный узел к пучку Гиса. Таким образом, атриовентрикулярный узел выполняет важную функцию по задержке поступающего в него импульса для нормальной работы сердца. Кроме того, атриовентрикулярный узел может самостоятельно генерировать импульсы в случае, если функция синусового узла оказывается по тем или иным причинам утраченной. В этом случае атриовентрикулярный узел выполняет роль центра автоматизма второго порядка, но сердце сокращается с меньшей частотой, равной примерно 40-60 в минуту.

Пучок Гиса

Пучок Гиса является продолжением ткани атриовентрикулярного узла, на что указывает более длительный интервал между его активацией и активацией предсердий. Пучок Гиса служит для передачи электрического импульса к волокам Пуркинье. После выхода из пучка Гиса волна возбуждения сначала распространяется на левую и правую ветви пучка Гиса. Эти пути быстро и одновременно проводят импульс к верхушке левого и правого желудочков.

Волокна Пуркинье

Далее деполяризация достигает волокон Пуркинье. Это переплетенные сети на эндокардиальной поверхности обоих желудочков, которые проникают во внутреннюю треть эндокарда. Волокна Пуркинье быстро и одновременно передают импульсы к миокарду обоих желудочков. Ножки пучка Гиса и волокна Пуркинье являются центрами автоматизма третьего порядка и в случае повреждения вышележащих проводящих структур генерируют около 25–40 импульсов в минуту. Такое последовательное проведение обеспечивает скоординированное сокращение желудочков и перемещение крови из правого и левого желудочков системный кровоток (в легочную артерию и аорту соответственно).

Все аритмии являются следствием нарушения основных свойств сердечной мышцы: автоматизма, возбудимости и проводимости.

Автоматизм – это способность генерировать импульсы

Возбудимость – это способность сердечной мышцы отвечать на стимул

Сократимость – это способность сердечной мышцы сокращаться под действием стимулов

Проводимость – это способность проводить импульс ко всем отделам сердца

Классификация аритмий

Имеется множество классификации аритмий, но чаще всего все они разделяются по месту возникновения на наджелудочковые и желудочковые, а по частоте сердечных сокращений на брадикардии и тахикардии. Не все тахикардии или брадикардии означают, что имеет место сердечная патология. Например, во время физических упражнений учащенное сердцебиение является нормой, а во время сна частота сердечных сокращений снижается.

Предсердные аритмии Желудочковые аритмии Брадикардии

Фибрилляция предсердий

Трепетание предсердий

Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Желудочковая тахикардия

Желудочковая экстрасистолия

Синдром слабости синусового узла

Атриовентрикулярная блокада

Основные типы аритмий

Механизмы аритмий

Тахиаритмии вызываются одним из трех механизмов: усилением автоматизма, триггерной активностью или повторным входом возбуждения.  

  • Аномальный автоматизм проявляется эктопической активностью в клетках сердца, которые в норме не являются водителем ритма. Эти клетки становятся водителями ритма сердца вместо синоатриального узла. Такое сокращение сердца называют замещающим, а последовательность сокращений – замещающим ритмом (например, ритм из атриовентрикулярного узла).

  • Триггерный механизм связан с появлением дополнительных осцилляций мембранного потенциала, возникающих или в начале или в конце фазы реполяризации основного потенциала действия. Если амплитуда достигает порога возбуждения, то возникает новое внеочередное сокращение.

  • Механизм ре-энтри – это электрофизиологический механизм, ответственный за большинство клинически важных аритмий.  В его основе лежит анатомическая или функциональная разобщённость путей проведения импульса, при котором один из путей является более медленным. По этому механизму возбуждение повторно входит в участок миокарда или проводящей системы, создавая неоднократную циркуляцию волны возбуждения. По такому механизму возникают фибрилляция и трепетание предсердий, узловая тахикардия, желудочковая тахикардия после перенесенного инфаркта миокарда, фибрилляция желудочков.

Причины и факторы риска аритмий

Аритмии нередко являются неспецифическими симптомами различных патологических состояний и имеют разное прогностическое значение.

В некоторых случаях пациенту без клинических проявлений аритмий может потребоваться врачебное вмешательство, в других случаях нарушения ритма не влияют на прогноз и являются доброкачественными. Причины аритмии можно условно разделить на две группы: кардиальные и экстракардиальные.

К кардиальным причинам можно отнести следующие:

  • ишемическая болезнь сердца
  • артериальная гипертензия
  • пороки сердца
  • кардиомиопатии
  • дегенеративные поражения проводящей системы сердца
  • генетически обусловленные аномалии проводящей системы сердца
  • ранее перенесенные операции на сердце

Среди экстракардиальных причин, которые могут спровоцировать развитие аритмии, выделяют следующие:

  • расстройства эндокринной системы (гиперфункция щитовидной железы)
  • сахарный диабет и ожирение
  • синдром апноэ сна
  • интоксикация алкоголем или лекарственными препаратами (антиаритмики, сердечные гликозиды, симпатомиметики и т. д.)

Факторами, которые могут спровоцировать аритмию, также могут быть электрическая или механическая травмы, чрезмерная физическая активность, гипер- и гипотермия. Как правило, после устранения провоцирующего фактора аритмия не рецидивирует. С увеличением возраста увеличивается риск развития некоторых аритмий, например, фибрилляции предсердий. Если причину аритмии обнаружить не удается, то говорят об идиопатической аритмии без структурных изменений сердца.

Клиническая картина

У большинства пациентов между эпизодами аритмии наблюдается синусовый ритм, в связи с чем необходим тщательный сбор анамнеза пациента. При расспросе пациента нужно уточнить причины, способствующие появлению и прекращению симптомов, а также их продолжительность и периодичность.

Типичные симптомы аритмии включают:

  • Сердцебиение

    Ритмичное сердцебиение с внезапным началом и окончанием, как правило, сопровождает наджелудочковую тахикардию (АВ узловая тахикардия, тахикардия при синдроме ВПВ). Частое и неритмичное сердцебиение возникает при фибрилляции предсердий. В целом пациенты по-разному описывают это ощущение. Некоторые жалуются на трепетание в груди, другие чувствуют, что сердце выпрыгивает из груди. При экстрасистолии пациенты нередко описывают перебои в работе сердца, чувство замирания сердца или ощущение пропущенного удара. Сердцебиение редко бывает болезненным. Однако у пациентов с ишемической болезнью сердца тахикардия может быть причиной стенокардитических болей.

  • Одышка

    Иногда это чувство пациенту трудно описать и он жалуется на чувство нехватки воздуха во время приступа сердцебиения. Однако при снижении систолической функции левого желудочка вследствие тахисистолии одышка может усиливаться, и появляются жалобы на снижение работоспособности и повышенную утомляемость.

  • Обморок

    Это внезапная, кратковременная потеря сознания, которая может привести к серьезной травме. Наступает он из-за того, что мозг недостаточно кровоснабжается при слишком частой или редкой частоте сердечных сокращений. Обморок может быть признаком опасной для жизни аритмии (желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, АВ блокада, синус арест). 

Однако не все нарушения ритма имеют симптомы. У некоторых пациентов могут присутствовать аномалии, которые увеличивают риск развития аритмии. Например, дельта-волна или длинный интервал QT на электрокардиограмме. Если на ЭКГ в покое или при нагрузке выявлено нарушение ритма даже у бессимптомного пациента, оно требует тщательной оценки для определения потенциальных опасных рисков. Кроме того, пациенты с застойной сердечной недостаточностью могут иметь высокую вероятность жизнеугрожающих нарушений ритма, которые требуют более тщательного обследования и оценки рисков.

Современные диагностические возможности

Диагностика нарушений ритма сердца в клинической практике состоит из сбора полного анамнеза (выяснение симптомов, продолжительности аритмии, наличия основных заболеваний), физического обследования и регистрации ЭКГ.

  • Электрокардиограмма

    Только ЭКГ во время аритмии может определить тип аритмии и то, связан ли конкретный симптом с аритмией. Многие пациенты с подозрением на нарушения ритма имеют пароксизмальный характер аритмии, поэтому ЭКГ, записанная при отсутствии симптомов может быть нормальной и не указывать на конкретную аритмию. 

  • Холтеровское мониторирование

    Этот метод длительной регистрации ЭКГ позволяет выявить преходящие изменения, которые не регистрируются во время стандартной ЭКГ. Как правило, запись проводится в течение суток, но при необходимости может проводится и в течение более длительного времени.

  • Кардиофлешка

    Это портативное устройство записывает ЭКГ в режиме реального времени. Принцип работы такого устройства – прикрепление его к телу человека в момент аритмии.  Это позволяет получить запись ЭКГ, когда пациент ощущает жалобы на нарушение ритма. Такие устройства способны записывать, сохранять и при необходимости передавать данные ЭКГ в мобильном приложении.

  • Имплантируемый петлевой регистратор

    Представляет собой небольшой прибор, который имплантируется подкожно на переднюю поверхность грудной клетки через небольшой разрез. Он непрерывно записывает электрическую активность сердца вплоть до трех лет подряд. Устройство применяют, если симптомы аритмии возникают редко и не регистрируются обычным холтеровским монитором.

  • Чреспищеводное электрофизиологическое исследование

    Метод регистрации активности в предсердиях, которую трудно оценить при снятии обычной ЭКГ. Во время исследования через нос или рот вводят электрод в пищевод на уровень прилежания стенки пищевода с левым предсердием. С кончика электрода наносится серия электрических импульсов с определённой амплитудой для регистрации чреспищеводной электрокардиограммы. На такой записи хорошо определяется электрическая активность предсердий, которую на обычной ЭКГ на фоне тахикардии не видно.

  • Эндокардиальное электрофизиологическое исследование

    Это метод определения очага аритмии, при котором диагностические электроды вводятся в полость сердца через крупные сосуды под контролем рентгена. Такое исследование может быть как самостоятельным, так и составлять один из этапов катетерной аблации. Во время исследования проводится стимуляция различных отделов сердца с целью индукции аритмии. Иногда ЭФИ может сочетаться с медикаментозной пробой.

В зависимости от наличия основного и/или сопутствующих заболеваний может выполняться ряд дополнительных обследований: эхокардиография, МРТ сердца, стресс тест, тилт тест, коронарография и т. д.

 

Среднее время прочтения —  5 минут.

Нарушение сердечного ритма: симптомы и типы. Лечение нарушения сердечного ритма в Рязани

Основные симптомы нарушения сердечного ритма

Во многих случаях о проблеме с сердечной мышцей человек узнает случайно, во время планового осмотра. Объясняется это тем, что проблема себя никак не проявляет, протекая бессимптомно. Поэтому диагностировать нарушение ритма рядовому пользователю удается только в прогрессирующей стадии.

Видимые симптомы нарушения ритма делятся на две категории: замедление или ускорение сердцебиения. Признаки также имеют две степени — от едва заметных до интенсивных. Важный показатель — частота пульса. В нормальном состоянии этот показатель составляет 60–80 ударов в минуту. Сердце бьется ровно, без ускорения и замедления. Нарушением частоты сердечных сокращений считается результат с большим или меньшим числом в минуту.

К другим симптомам аритмии относится:

  • чувство сдавленности, тяжести в грудине;
  • непродолжительное постукивание в грудной клетке;
  • нарушение дыхания и ощущение нехватки кислорода;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость без причины;
  • головокружения;
  • предобморочное состояние.

Появляются сердечные боли с разным характером проявления: режущая, колющая, давящая. В некоторых случаях снижается острота зрения, возникает потемнение в глазах, прогрессируют головные боли. При нарушении ритма наблюдается повышенная тревожность, необъяснимый страх, приступы паники.

Обнаружив у себя один или несколько из перечисленных симптомов, необходимо незамедлительно записаться на прием к специалисту.

Типы аритмии

Выделяют несколько типов нарушений нормального ритма:

  • Синусовая тахикардия. Главные симптомы — высокая частота. Может возникать на фоне стресса или активных спортивных нагрузках. Число ударов превышает 100 в минуту.
  • Синусовая брадикардия. Для этого типа характерно меньшее число сокращений в минуту. Количество ударов меньше установленных нормой 60 сокращений проявляется, как правило, во время сна у пожилых людей. Нередко подобный вид нарушений встречается и у людей на фоне пищевого отравления или свидетельствует о наличии болезней.
  • Мерцательная аритмия. Для этого типа характерно хаотичное сокращение сердечных мышц, то выходя за рамки нормальных, то снижаясь до минимальных.

Методы лечения нарушения сердечного ритма

Как видно, перечень факторов для развития патологии и возникновения нарушения сердечного ритма достаточно обширный, а попасть в зону риска может каждый. Для своевременного выявления проблемы рекомендуется регулярно проходить профосмотры, а при обнаружении проблемы незамедлительно приступить к лечению.

До начала лечения специалисту необходимо выяснить клиническую картину. На этом этапе важно не умалчивать о возникающих симптомах, любых нарушениях привычного ритма, возможных приступах. Откровенная информация поможет точнее установить диагноз и выбрать схему лечения. Кроме сбора анамнеза, установить причины и выявить проблемы помогают дополнительные лабораторные исследования и анализы.

В первую очередь необходимо снизить физические нагрузки, заменить интенсивные тренировки на щадящие. Например, ходьба или езда на велосипеде, лечебные комплексы упражнений сделают лечение более эффективным. Однако перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом.

Комплексный метод лечения нарушений сердечного ритма состоит из нескольких пунктов. Среди них:

  1. Медикаментозное — специальные препараты для нормализации ритма сердца.
  2. Витаминные комплексы — для всесторонней поддержки организма.
  3. Успокаивающие препараты — снижение уровня стресса и волнения.
  4. Диета — исключение жареных, острых, копченых продуктов. Замена их на паровые блюда, добавление к рациону зелени и других полезных витаминами ингредиентов.

В запущенных случаях и когда лечение малоэффективно патологии сердечного ритма устраняются хирургическим вмешательством.

Провоцирующие аритмию факторы

Причин, провоцирующих заболевание, насчитывается несколько десятков. Главным стимулятором для нарушения ритма становятся патологии сердечно-сосудистой системы. Среди них выделяются врожденные и приобретенные пороки, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз, инсульт, сахарный диабет, генетическая предрасположенность, инфекционные болезни. Спровоцировать нарушение ритма могут заболевания, затрагивающие нервную систему. Среди них — черепно-мозговые травмы различной степени тяжести, вегетососудистая дистония, неврозы, постоянный стресс, новообразования в головном мозге.

Сердечная мышца может отреагировать учащенным ритмом и на проблемы других органов, а том числе:

  • болезни щитовидной железы;
  • поражение надпочечников;
  • болезни дыхательных органов;
  • язвенные болезни.

Стоит отметить и другие факторы, вызывающие сбои в ритме сердца. В подростковом возрасте проблемы с сердечным ритмом зачастую возникают у девушек в предменструальный период. Наблюдается патология и у женщин при вынашивании ребенка, а также во время климатических изменений. Вредные привычки не в последнюю очередь оказывают пагубное влияние на сердечную мышцу. К ним относятся не только курение и злоупотребление алкоголем, но и чрезмерное употребление напитков, содержащих кофеин.

Профилактические меры

Поддерживать организм в отличном состоянии помогут простые профилактические меры. Как до обнаружения патологии, так и после ее лечения рекомендации будут одинаковые:

  • Отказаться от курения и алкоголя.
  • Снизить потребление кофе и других содержащий кофеин напитков.
  • Не игнорировать физические упражнения без интенсивных нагрузок.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Придерживаться норм правильного питания и регулярно проходить обследования.

Кардиолог назвала причины учащенного сердцебиения | Новости | Известия

Врач-кардиолог «СМ-Клиника» Дарья Сергеева рассказала «Известиям», в чем может заключаться причина учащенного сердцебиения или тахикардии.

Тахикардией считается пульс (частота сердечных сокращений) более 100 ударов в минуту. У нее может быть множество причин — как связанных с состоянием самого сердца (кардиальные причины), так и связанных с нарушениями других органов и систем организма (экстракардиальные причины).

Самой распространенной является синусовая тахикардия. При ней импульсы в сердце возникают нормальным образом, просто с большой частотой. В норме синусовая тахикардия возникает при физической нагрузке, стрессе, беременности, а также бывает у детей, подростков и людей с низким артериальным давлением.

Синусовая тахикардия может быть симптомом таких заболеваний, как гипотиреоз и тиреотоксикоз (болезни щитовидной железы), проявлением анемии, гипертонической болезни, а также может возникать после употребления алкоголя или курения.

«Очень опасной и распространенной формой тахикардии является мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий). При мерцательной аритмии нарушается образование импульсов в синусовом узле и сердце сокращается неритмично. При этом частота сокращений может быть очень большой (до 200 ударов/мин). Обычно при пароксизме мерцательной аритмии возникают одышка, слабость, головокружение. Однако некоторые пациенты могут и не обращать внимание на свой учащенный неритмичный пульс», — рассказала Сергеева.

Данный вид аритмии опасен при отсутствии своевременной медицинской помощи и может привести к инсульту и сердечной недостаточности, уточнила кардиолог.

Другой вид аритмии — пароксизмальные наджелудочковые тахикардии, когда приступ сердцебиения начинается внезапно, сердце сокращается ритмично, но с очень большой частотой — 150–200 ударов в минуту. При приступе обычно развиваются резкая слабость, одышка, потемнение в глазах, человек может потерять сознание. Эта аритмия чаще проявляется у молодых людей и связана с наличием дополнительных проводящих путей в сердце. Они присутствуют с рождения, однако со временем могут «просыпаться» и приводить к возникновению тахикардии.

«Самый опасный вид тахикардии — желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков. При этой тахикардии импульсы генерируются в желудочках сердца — в тех отделах сердца, которые совсем не приспособлены к такой работе. Сердце не может эффективно сокращаться, скорость кровотока критически снижается, человек теряет сознание, происходит остановка дыхания, а пульс не определяется — развивается клиническая смерть. Эта ситуация требует немедленных реанимационных мероприятий», — объяснила Сергеева.

Данный вид аритмии обычно развивается у людей, уже имеющих различные заболевания сердца — ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность, приобретенные пороки сердца, миокардит, а также у перенесших в прошлом инфаркт миокарда, кардиомиопатию и другие заболевания.

Однако существует целый ряд врожденных заболеваний сердца, проявляющихся исключительно жизнеопасными желудочковыми тахикардиями, которые приводят к внезапной сердечной смерти при полном отсутствии других симптомов. К ним относятся аритмогенная дисплазия миокарда правого желудочка, синдром удлиненного QT-интервала, синдром укороченного QT-интервала, синдром Бругада, катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия и другие.

21 июля сообщалось, что на основании исследований ученых Калифорнийского института кофе является полезным напитком при профилактике аритмии.

Утверждается, что каждая дополнительная чашка кофе в течение дня дополнительно снижает риск аритмии на 3%. Это касается таких нарушений сердечного ритма, как фибрилляция предсердий и наджелудочковая тахикардия.

Нарушения ритма сердца — аритмии

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-кардиологом, к.м.н. Яковенко Е.И., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

В Клиническом госпитале на Яузе проводится профилактическое и углубленное кардиологическое обследование для выявления нарушений ритма сердцаи их причин (ЭКГ, ЭХО-КГ, велоэргометрия, холтер, лабораторные анализы, консультации специалистов). Мы проводим успешное лечение аритмии консервативными и малоинвазивными хирургическими методами (кардиоресинхронизирующие техники, радиочастотная абляция очага, оперирует профессор А.В. Ардашев).

Одним из главных показателей эффективной работы сердца является правильный ритм. Нарушения, изменения сердечного ритма называются аритмией. Их причиной могут быть как сердечные заболевания (миокардиты, инфаркты миокарда и др.),  так и внесердечная патология (изменения гормонального фона, нарушение работы вегетативной нервной системы,электролитный дисбаланс и др.).

Записаться к кардиологу

Виды нарушений сердечного ритма

  • Тахикардия, то есть учащение ритма более 90 уд/мин. В том случае, когда учащение возникает приступообразно, говорят о пароксизмальной тахикардии.
  • Брадикардия. Так называют урежение ритма сердца менее 60 уд/мин.
  • Экстрасистолия. Этим термином обозначают появление преждевременных и часто неправильных сердечных сокращений (экстрасистол).
  • Мерцательная аритмия или трепетание (фибрилляция) предсердий. В зависимости от частоты сокращения желудочков  при этом говорят о нормо- или тахи- форме мерцательной аритмии.
  • Синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта (WPW). Изменение ритма, возникающее при наличии дополнительного пучка проведения импульса.
  • Блокады сердца. То есть нарушение проведения импульса возбуждения по проводящей системе сердца.

Симптомы аритмии

  • Изменение частоты и качества биения сердца. Некоторые пациенты описывают эти ощущения как «переворот», «кувырок», кратковременное «замирание», даже «бульканье». Возможно ощущение усиления ударов сердца, отдача в плечо, шею, пульсирование в ушах.
  • Головокружение вплоть до помутнения сознания и обморока.
  • Общая слабость, иногда потливость.
  • Часто нарушения ритма сопровождаются болью в груди.
  • На фоне аритмии возможно повышение или понижение артериального давления с появлением соответствующих симптомов.

Осложнения аритмий

  • Самым опасным осложнением аритмий является остановка сердца.
  • Нарушение кровообращения может приводить к образованию тромбов, попадающих с током кровив разные сосуды, вызывая сосудистые катастрофы и очаговый некроз там, где произойдёт «закупорка» артерии (головной мозг, сердечная мышца,  лёгкие, почка, кишечник и т.д.).
  • Хроническое нарушение сердечного ритма приводит к развитию сердечной недостаточности.

Обследование

При подозрении на аритмию необходимо пройти кардиообследование. Впрочем, более или менее глубокое, ежегодное обследование на предмет выявления заболеваний сердца показано всем пациентам старше 40 лет.

В Клиническом госпитале на Яузе для исследования сердечной деятельности применяются следующие методы:

  • Электрокардиография и эхокардиография (УЗИ сердца).
  • Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ (в течение24 часов в различных условиях).
  • Нагрузочные пробы — оценка реакции сердечной деятельности на физическую нагрузку (велоэргометрия). Современное оборудование (швейцарский аппарат фирмы SCHILLER) позволяет нам  проводить исследованиес максимальной точностью.
  • По показаниям — КТ-коронарография, исследование кальциевого индекса коронарных артерий, МРТ сердца, суточное мониторирование артериального давления и др.

Поскольку к нарушениям ритма могут приводить разные причины, пациентов с аритмиями в нашем госпитале консультируют специалисты разного профиля. Как правило, в комплексное обследование входят:

  • Исследование липидного спектра крови.
  • Данные электролитного обмена.
  • Анализ свертывающей системы крови.
  • Исследование функции (гормональный анализ) и структуры (эхоскопия) щитовидной железы, по показаниям — исключение другой эндокринной патологии.

Записаться на прием

Лечение аритмий

 

Консервативная терапия

Подбор оптимальной фармакотерапии, контроль её эффективности, коррекция при необходимости. Осуществляется опытными врачами кардиологического отделения госпиталя.

 

Хирургическое лечение

В нашем госпитале для хирургического лечения аритмий применяются следующие вмешательства:

  • Радиочастотная абляция (РЧА) очага патологического ритма сердца с применением системы нефлюороскопического картирования сердечной мышцы CARTO-3 (BiosenseWebster).
  • Кардиоресинхронизирующая терапия с имплантацией двухкамерных электрокардиостимуляторов или кардиовертеров-дефибрилляторов.

Операции проводит ведущий российский специалист в области хирургической аритмологии профессор Ардашев А.В. В ходе предварительной консультации принимается компетентное решение о выборе адекватного состоянию пациента методе лечения.

Обследование, консервативное и хирургическое лечение в условиях многопрофильного госпиталя с собственным стационаром позволяет быстро и точно выявитьнарушения сердечного ритма, причины аритмии, назначить и провести эффективное лечение, в дальнейшем амбулаторно наблюдать за здоровьем пациента в кардиологическом отделении госпиталя.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Взаимосвязь сердечного ритма и сна. Структура и продолжительность, цикличность, влияние на качество жизни человека

Взаимосвязь сердечного ритма и сна. Структура и продолжительность, цикличность, влияние на качество жизни человека

1. Влияние сна на продолжительность и качество жизни человека

По статистике, в современном мире каждый третий человек неоднократно испытывает проблемы с засыпанием, и даже не задумывается о значении и ценности своего сна.   Ежедневно наша жизнь расписана практически по минутам, заботы и цели выходят на первый план, и нет времени подумать о своем здоровье. Если человек каждый день сталкивается с огромным потоком информации, испытывает стрессы, с трудом просыпается по утрам, а проблемы с сердцем уже дают о себе знать, то пора задуматься о качестве своего сна. Но что мы знаем про сон? Что такое сон? Какие проблемы со здоровьем могут проявиться во время сна?

Исходя из научных исследований, сон – это специфическое состояние организма, естественный процесс, который характеризуется пониженной реакцией на внешний мир. Сон влияет на продолжительность и качество жизни человека. Когда мы спим, уменьшается число сердечных сокращений, секреторная деятельность понижается, большинство реакций организма замедляется.

Для поддержания нормальной физиологии организму человека необходима правильная цикличность сна. Цикл сна включает две последовательно сменяющие друг друга фазы: медленный сон и быстрый сон. В медленном сне дополнительно различают фазы засыпания, легкого и глубокого сна. При здоровом сне эти стадии чередуются в определенной последовательности, чтобы обеспечить организм энергетическими ресурсами, привести в баланс гормональный фон, улучшить работу лимфоцитов иммунной системы. Человек обычно проходит через пять циклов сна за одну ночь.

2. Фазы сна, аритмия, связь со сном и ВСР

Обычно медленный сон начинается в тот момент, когда человек засыпает, и сердечно-сосудистая система работает в пониженном режиме. Быстрый сон длится сравнительно недолго, но в этой фазе наблюдаются изменения в работе сердечно-сосудистой, кровеносной и дыхательной систем. Также этот режим характеризуется тем, что число сердечных сокращений и артериальное давление максимальны, а, следовательно, есть риск осложнения сердечно-сосудистых заболеваний.

Аритмия – одно из самых известных расстройств работы сердца. Различные области сердца в фазу быстрого сна сбиваются с ритма, из-за этого, сокращения сердечных волокон происходят несогласованно, что негативно сказывается на тканях организма. Аномалии сердечного ритма чреваты инсультом или инфарктом в первые часы пробуждения. Одна из причин развития аритмии – беспокойный сон. А у людей, страдающих бессонницей, повышается шанс развития аритмии на 17–35%. Установлено, что чем меньше фаза быстрого сна, тем выше вероятность развития этого заболевания.

Сон, нарушаемый аритмией, влияет на эмоциональное состояние человека в течение дня, что может негативно сказаться не только на настроении и успеваемости, но и на вариабельности сердечного ритма. Степень активности автономной нервной системы часто определяется именно этим показателем. Считается, что вариабельность сердечного ритма отражает реакцию сердца на риск развития сердечных заболеваний. Недостаток сна увеличивает частоту сокращений сердца и системного артериального давления в дневное время суток, что может оказывать влияние на вариабельность сердечного ритма ночью. Диагностика ритма сердца во время сна существенно снижает риск неконтролируемого развития аритмии, гипертонии и апноэ. Используя носимые гаджеты, можно самостоятельно следить за данным параметром. Достаточно оставить трекер надетым на руку ночью, и на утро проверить свои показатели. Анализ вариабельности сердечного ритма во время сна позволит лучше понять закономерности развития болезней, определить нормативные значения вариабельности сердечного ритма, и оценить цикличность сна по изменениям ритма сердца.

Не только оценка вариабельности ритма сердца помогает поддерживать здоровое состояние организма. Также, человек должен соблюдать диету, следить за нормальным весом, выполнять физические упражнения, следить за полноценностью сна. Очень важно, чтобы пациенты с аритмией и гипертензией обследовались на наличие апноэ сна или других расстройств.

 

Объяснение аритмии: что вам нужно знать о симптомах и лечении

В Медицинском центре лечения аритмий Чикагского университета наша команда занимается передовыми методами лечения сложных аритмий, а именно мерцательной аритмии и желудочковой тахикардии. В частности, мы специализируемся на катетерной абляции, которая дает возможность излечивать распространенные заболевания сердца.

Что такое аритмии сердца?

Сердечные аритмии возникают, когда сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.Помните, что сердечная аритмия отличается от сердечного приступа. Сердечные аритмии вызваны электрическими проблемами. Иногда это всего лишь один пропущенный удар, но аритмии могут длиться минуты, часы, дни и, возможно, годы. Иногда электрические сигналы сердца попадают в небольшую петлю короткого замыкания. К этому типу аритмий относятся пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПСВТ), трепетание предсердий и желудочковая тахикардия. Фибрилляция предсердий (AFib), наиболее распространенное нарушение сердечного ритма во всем мире, характеризуется быстрыми, нерегулярными сердечными сокращениями, которые начинаются в верхних отделах сердца.Мерцательная аритмия может сделать сердце склонным к образованию тромбов, потому что его организованные сокращения сбиваются, увеличивая риск инсульта. ФП также может способствовать развитию или усугублять застойную сердечную недостаточность.

Что вызывает аритмии?

Аритмии могут быть вызваны ранее существовавшими заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, диабет, апноэ во сне, сердечная недостаточность или высокое кровяное давление. Аритмии также связаны с естественным старением сердца и его электрической системы.Они могут ухудшиться из-за образа жизни, например курения, чрезмерного употребления алкоголя, ожирения или стресса. Есть много разных причин, поэтому важно получить точный диагноз, обратившись к специалисту по сердечному ритму.

Каковы симптомы аритмии?

Это зависит от аритмии: если ваш сердечный ритм слишком медленный, вы можете почувствовать усталость, головокружение или даже слабость. Если ваш сердечный ритм слишком быстрый, может показаться, что ваше сердце бьется или стучит в груди.Некоторые пациенты могут быть десенсибилизированы к нарушениям сердечного ритма. Усталость и плохая переносимость физической нагрузки являются общими симптомами многих аритмий. Таким образом, все, от отсутствия ощущений до усталости, одышки, учащенного сердцебиения и обморока, — это спектр того, что мы наблюдаем при аритмиях.

Насколько серьезна сердечная аритмия?

Если вы время от времени чувствуете учащенное сердцебиение, называемое учащенным сердцебиением, то часто это что-то невинное и безобидное. Однако настоящим предвестником аритмии является обморок.Если вы потеряете сознание, это то, что должен оценить врач. Нерегулярное сердцебиение может быть признаком основной проблемы, такой как болезнь сердца. Сейчас также больше признается, что аритмия, если ее не лечить и длительно, сама по себе может привести к сердечной недостаточности. Быстрые сердечные ритмы и частота сердечных сокращений могут фактически вызвать сердечную недостаточность. Часто это полностью обратимо путем устранения проблемы с электричеством.

Как мы лечим аритмии?

В зависимости от типа аритмии мы используем лекарства, имплантируемые устройства, такие как кардиостимуляторы, кардиоверсию или аблацию, чтобы сердце снова стало нормально биться. Медленное сердцебиение часто лечится с помощью кардиостимуляторов, в то время как быстрое сердцебиение можно лечить несколькими способами. Кардиоверсия часто используется для лечения мерцательной аритмии; он включает доставку небольших импульсов электрического тока к сердцу через электроды на груди. Этот электрический ток восстанавливает нормальный ритм сердца.

Катетерная абляция является минимально инвазивной процедурой, которая заключается в выявлении и последующем разрушении ткани, вызывающей аритмию, с помощью сильного холода или тепла. В редких случаях операция на сердце также может быть вариантом для некоторых пациентов.

Могу ли я заниматься спортом, если у меня нерегулярное сердцебиение?

Упражнения, даже такие простые, как ходьба, являются важной частью поддержания здоровья и хорошего самочувствия. У пациентов часто развивается страх физической нагрузки, чтобы предотвратить триггеры; иногда это может быть доведено до крайности, что приводит к ухудшению психологического и физиологического здоровья человека. Если у вас аритмия, поговорите со своим врачом о том, какое количество и какой тип упражнений вам подходит и безопасен.

В зависимости от типа вашей аритмии и других сердечных заболеваний, кардиостимулятора или дефибриллятора вам, возможно, придется избегать определенных видов деятельности, таких как контактные виды спорта. Ваш врач также может попросить вас пройти стресс-электрокардиограмму, также известную как тест на беговой дорожке, чтобы измерить, насколько хорошо ваше сердце справляется с различными видами упражнений.

Аритмии — St Vincent’s Heart Health

Аритмия – это нарушение сердечного ритма.

Как обычно бьется сердце?
Что такое аритмия?
Каковы причины аритмии?
Каковы признаки и симптомы аритмии?
Каковы возможные тесты для выявления аритмии?
Каковы возможные процедуры и методы лечения аритмии?
Какие планы на будущее, если у вас аритмия?

Как обычно бьется сердце?

Ваше сердцебиение контролируется очень впечатляющей электрической системой. Это работает следующим образом:

  1. Электрический сигнал начинается в верхней части сердца (в области, называемой синоатриальным узлом)
  2. По мере прохождения сигнала вниз он заставляет верхнюю часть сердца (предсердия) сжиматься и перекачивать кровь
  3. По мере того, как сигнал достигает нижней части сердца, он заставляет нижнюю часть сердца (желудочки) сжиматься и перекачивать кровь

В здоровом сердце сигнал обычно срабатывает от 60 до 100 раз в минуту .

На приведенной ниже схеме показаны электрические пути сердца.

Что такое аритмия?

Аритмия — это нарушение сердечного ритма. Существует два типа аритмий: брадикардия, когда частота сердечных сокращений слишком низкая (менее 60 ударов в минуту), и тахикардия, когда частота сердечных сокращений слишком высокая (более 100 ударов в минуту).

Если ваш сердечный ритм слишком медленный, ваше сердце может биться недостаточно быстро, чтобы обеспечить ваше тело достаточным количеством крови. Быстрый сердечный ритм может быть нормальным после тренировки, но если ваш сердечный ритм выше нормы, когда вы отдыхаете, у вас может быть тахикардия.

Каковы причины аритмии?

аритмии обычно вызываются:

  • заболевание коронарной артерии
  • Держалочная артериальная болезнь
  • щитовидная заболевание
  • Электролитные дисбалансы
  • Проблемы с электрической системой вашего сердца
  • Проблемы с электрической системой вашего сердца
  • , такие как никотин, кофеин и кокаин
  • , такие как бета блокаторы, никотин, кофеин, алкоголь и кокаин

Каковы признаки и симптомы аритмии?

Не все аритмии имеют симптомы.Если у вас короткая аритмия, вы можете ничего не почувствовать. Однако, если ваша аритмия длится долгое время, это означает, что ваше сердце, вероятно, не перекачивает достаточное количество крови в ваше тело. В результате у вас могут возникнуть симптомы, показанные ниже:

Какие возможны тесты для выявления аритмии?

Если ваш врач считает, что у вас может быть аритмия, вам необходимо пройти некоторые анализы. Большинство тестов быстрые и безвредные, так что не о чем беспокоиться. Аритмию обычно можно выявить с помощью следующих анализов или процедур:

Какие возможны процедуры и методы лечения аритмии?

Многие аритмии безвредны и не требуют лечения.Ваш врач порекомендует лечение только в том случае, если ваша аритмия подвергает вас риску. Лечение направлено на то, чтобы вернуть частоту сердечных сокращений к норме, и может включать:

  • Лекарства  – ваш врач может порекомендовать вам подходящий план лечения
  • Кардиостимулятор  – это небольшое устройство, регулирует сердечный ритм
  • Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD ) — ИКД — это устройство, которое отслеживает частоту сердечных сокращений и лечит опасно нерегулярные сердечные ритмы
  • Кардиоверсия  — это процедура, которая возвращает обычный.
  • Дефибрилляция  – процедура дефибрилляции останавливает опасные нерегулярные сердечные ритмы снижение потребления алкоголя — все шаги, которые могут помочь предотвратить аритмии

Каковы ваши планы на будущее, если у вас аритмия?

Один из самых важных шагов, которые вы можете предпринять, планируя будущее, — сохранять позитивный настрой. В большинстве случаев ваши симптомы безобидны. Однако некоторые симптомы очень серьезны, поэтому важно регулярно посещать врача и следить за своим состоянием.

Внесение изменений в здоровый образ жизни является важным шагом в снижении риска развития серьезной аритмии. Ваш врач может помочь вам составить план ведения, который подходит именно вам.

Если у вас есть аритмии, хорошая новость заключается в том, что их обычно можно успешно вылечить. Большинство людей с аритмиями продолжают жить нормальной, здоровой жизнью.

Для получения дополнительной информации об аритмиях посетите нашу страницу ресурсов

Проблемы с сердечным ритмом: симптомы | Michigan Medicine

Обзор темы

Нарушения сердечного ритма, называемые аритмиями, могут вызывать несколько типов симптомов. Эти симптомы возникают из-за того, что сердце не бьется регулярно или не может качать кровь так, как обычно.

Некоторые из этих симптомов включают учащенное сердцебиение, головокружение, обмороки и одышку.

Сердцебиение

Сердцебиение означает, что вы необычно ощущаете свое сердцебиение.Опыт сердцебиения часто описывается разными людьми по-разному. Некоторые люди сообщают о неясном «трепетании» в груди или об ощущении «пропущенного удара». Другие отмечают «ощущение стука» или чувствуют, что сердце «выпрыгивает из груди». Сердцебиение редко бывает болезненным.

Какие бывают виды сердцебиения?

Характер учащенного сердцебиения может быть очень полезен для определения типа аритмии, вызвавшей его. Если вы обратитесь к врачу по поводу учащенного сердцебиения, будет очень полезно, если вы сможете продемонстрировать ритм и скорость сердцебиения, постукивая пальцами по парте или столу.Это может помочь вашему врачу выяснить, было ли сердцебиение результатом аритмии, а в некоторых случаях может позволить установить относительно точный диагноз конкретной аритмии, вызвавшей сердцебиение.

Ваш врач, скорее всего, не диагностирует аритмию на основании вашей демонстрации. Но это может быть очень полезным началом, если у вас нет аритмии, пока вы находитесь в кабинете врача (это означает, что ваш врач не сможет записать аритмию на ЭКГ во время визита).

Как учащенное сердцебиение вызывает дискомфорт в груди?

Некоторые люди испытывают учащенное сердцебиение не как сердцебиение, а как боль в груди. У людей со здоровым сердцем учащенное сердцебиение может вызывать ощущение стука или ударов, которое может быть болезненным или неприятным, а не ощущение тяжести, напряжения или сдавливания, называемое стенокардией, обычно связанное с сердечными приступами. У людей с ишемической болезнью сердца учащенное сердцебиение может вызвать стенокардию. То, как вы описываете свою боль, может помочь вашему врачу выяснить, является ли боль в груди результатом аномального ритма или стенокардии.Во многих случаях ваш врач может не быть уверенным, основываясь исключительно на вашем описании. Поэтому он или она, вероятно, назначит электрокардиограмму (ЭКГ, ЭКГ) или дополнительное нагрузочное тестирование, чтобы оценить ритм или исключить стенокардию.

Головокружение

Если у вас аритмия, из-за которой ваше сердце бьется слишком быстро или слишком медленно, вы можете почувствовать головокружение или головокружение. Это происходит потому, что ваше сердце не может эффективно перекачивать кровь при слишком быстром или медленном сердечном ритме. Неэффективное насосное действие снижает кровяное давление, уменьшая количество крови, достигающей головного мозга.

Ощущение головокружения является результатом отсутствия притока крови к мозгу. Если ваше кровяное давление падает слишком низко, вы можете почувствовать, что вот-вот потеряете сознание. Это ощущение называется предобморочным состоянием. Обморок — это медицинский термин, обозначающий временную потерю сознания (обморок).

Когда головокружение не вызвано аритмией?

Головокружение может быть вызвано не только аритмией, но и другими состояниями. По этой причине ваш врач попытается выяснить, вызвано ли ваше головокружение заболеванием сердца, лекарствами или чем-то другим.

Другие причины головокружения включают гипервентиляцию, приступы паники или тревоги, длительное стояние и чрезмерную потерю жидкости, вызванную такими проблемами, как рвота или диарея.

Многие лекарства, используемые для лечения сердечных заболеваний, такие как бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и диуретики, могут чрезмерно снижать кровяное давление и вызывать головокружение. Как правило, головокружение, вызванное лекарствами, часто возникает вскоре после того, как вы встаете из-за падения артериального давления, которое происходит, когда вы стоите (ортостатическая гипотензия).Напротив, головокружение из-за аритмии может возникнуть, даже когда вы сидите или полулежите.

Обморок (обморок)

Обморок (скажем «SING-kuh-pee») относится к внезапной потере сознания, которая длится недолго. Обморок может быть первым признаком того, что у вас аритмия. И это очень тревожный симптом по нескольким причинам:

  • Обморок может привести к серьезной травме (например, если вы потеряли сознание при подъеме по лестнице или вождении автомобиля).
  • Вы теряете сознание из-за того, что ваш мозг не получает достаточного количества кислорода для работы, что может быть предупреждающим признаком того, что у вас серьезное заболевание.

Аритмия может вызвать обморок точно так же, как она вызывает головокружение (предобморочное состояние). Ваше сердце не может эффективно перекачивать кровь во время чрезмерно быстрого или медленного сердечного ритма, уменьшая количество крови, достигающей головного мозга. Однако при обмороке аритмия вызывает такое резкое падение кровяного давления, что мозг не получает достаточного количества крови, чтобы вы не заснули. Так ты теряешь сознание. Чтобы аритмия вызвала обморок, ваш сердечный ритм должен быть очень быстрым или очень медленным, или у вас также должно быть какое-то другое заболевание сердца.

Как долго длится обморок?

Важно понимать, что обмороки преходящи, т. е. вы просыпаетесь вскоре после обморока. Сознание может вернуться, потому что аритмия спонтанно прекращается и восстанавливаются нормальный сердечный ритм и артериальное давление. Даже если аритмия сохраняется, вы все равно можете прийти в сознание. Когда у вас есть эпизод обморока из-за аритмии, это обычно происходит, когда вы стоите или сидите, и потеря сознания заставляет вас падать на пол.После того, как вы ложитесь, кровоток возвращается к вашему мозгу, даже если ваше кровяное давление может оставаться низким. Когда к вашему мозгу вернется адекватный кровоток, вы, скорее всего, проснетесь.

Какие риски связаны с потерей сознания при аритмии?

Быстрые или медленные аритмии могут привести к потере сознания. В зависимости от вашего положения и активности во время приступа вы можете серьезно пораниться. Если вы стоите во время аритмии, вы можете потерять сознание и упасть.Падение может привести к травме головы, перелому руки или ноги или другим травмам. Если вы находитесь за рулем, вы можете попасть в аварию, причинив серьезные травмы себе и другим участникам.

Потеря сознания может быть признаком того, что вы подвержены риску опасной для жизни аритмии. Если у вас есть симптомы аритмии, которые могут привести к потере сознания, не садитесь за руль автомобиля, пока ваше состояние не будет оценено и вылечено.

Одышка

Ощущение одышки, которое врачи называют одышкой, часто возникает при аритмиях.Людям может быть очень трудно описать этот симптом, и его можно назвать:

  • Одышка.
  • Стеснение в груди.
  • Задыхается.
  • Чувство усталости от ходьбы.

Что вызывает одышку?

Когда аритмия заставляет сердце биться слишком быстро, сердце работает неэффективно. В частности, между ударами сердца может не хватать времени для наполнения сердца кровью, в результате чего кровь забрасывается в легкие.Повышенное давление и жидкость в легких приводят к ощущению одышки.

Аритмии сердца | healthdirect

Сердечные аритмии — это нерегулярные сердечные сокращения. Обычно вы не чувствуете сердцебиение, поэтому, если вы заметили, что ваше сердце бьется слишком быстро или медленно, вам следует обратиться к врачу. Некоторые сердечные аритмии являются серьезными, а другие нет.

Что такое аритмии сердца?

Аритмия — это заболевание сердца, при котором ваше сердце бьется ненормально.Это вызвано проблемой с электрическими сигналами, которые координируют сердцебиение. Сердце может биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.

У некоторых людей с сердечными аритмиями в основе проблемы лежит ишемическая болезнь сердца.

Узнайте больше о сердце.

Некоторые виды сердечных аритмий

Преждевременные (дополнительные) сокращения являются наиболее распространенной аритмией. У всех иногда появляются эти дополнительные удары, но большинство людей их не замечают. Некоторые сердечные заболевания могут вызывать преждевременные сокращения, но в большинстве случаев они безвредны.Увеличение преждевременных ударов может произойти из-за стресса, физической нагрузки, кофеина или никотина.

Наджелудочковые аритмии — учащенное и часто нерегулярное сердцебиение. Наиболее распространенной формой является мерцательная аритмия, при которой верхние 2 камеры сердца дрожат вместо того, чтобы нормально биться, поэтому сердце не так эффективно перекачивает кровь.

Желудочковые аритмии — это нерегулярные сердечные сокращения, которые начинаются в нижних отделах сердца. Они более серьезные и требуют медицинской помощи.

Брадиаритмии (также известные как брадикардия) — это случаи, когда сердцебиение слишком медленное. В некоторых случаях это может вызвать у человека головокружение и потерю сознания.

Симптомы сердечной аритмии

Многие люди с сердечными аритмиями вообще не имеют симптомов. Но вы можете осознать свое тепловое сердцебиение, известное как учащенное сердцебиение. Вы можете почувствовать:

  • как сердце бьется
  • как будто ваше сердце бьется слишком сильно или быстро, что известно как учащенное сердцебиение
  • учащенное сердцебиение
  • медленное сердцебиение
  • нерегулярное сердцебиение
  • трепет в груди
  • боль в груди
  • ощущение легкости или головокружения
  • потливость
  • обморок

Если вы думаете, что у вас может быть аритмия, обратитесь к врачу.

Вы должны вызвать скорую помощь с тремя нулями (000), если вы чувствуете, что ваше сердце бьется необычно, и вы :

Диагностика сердечной аритмии

Если ваш врач подозревает у вас сердечную аритмию, он может порекомендовать следующие анализы:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ), которая измеряет и записывает электрическую активность вашего сердца. Это можно сделать с помощью портативного ЭКГ, известного как монитор Холтера
  • .
  • эхокардиограмма, которая использует звуковые волны для исследования вашего сердца
  • стресс-тест, который измеряет возможности сердца во время физической нагрузки
  • электрофизиологических исследований, изучающих электрическую проводимость сердца
  • катетеризация сердца, при которой трубка вводится через пах в сердце
  • холтеровский монитор — портативный прибор, измеряющий электрическую активность сердца
  • рентген грудной клетки
  • анализы крови или мочи

Лечение аритмий

Лечение аритмии широко варьируется в зависимости от того, какая у вас аритмия, вашего возраста и других заболеваний. Ваш врач примет это во внимание, рекомендуя лечение. Многие аритмии безвредны и не требуют лечения.

Если лечение рекомендовано, варианты могут включать:

Цели лечения иногда включают:

  • для контроля частоты сердечных сокращений и предотвращения слишком быстрого или слишком медленного сердцебиения
  • для предотвращения образования тромбов и тем самым помогает предотвратить инсульт
  • для восстановления нормального ритма сердца (по возможности)
  • для лечения любой основной медицинской проблемы, которая может способствовать развитию аритмии

Люди с аритмиями часто имеют и другие проблемы с сердцем.Важно заботиться о своем сердце, чтобы минимизировать риск. Для получения дополнительной информации о здоровом образе жизни для сердца посетите веб-сайт Heart Foundation.

Быстрые, медленные и нерегулярные сердечные сокращения (аритмия)

​​​​​​​​ Автор: Orhan Kilinc, MD, FAAP, и Christopher S. Snyder, MD, FAAP раз в первый год жизни ребенка. Сердцебиение ребенка ускоряется или замедляется, когда он играет, спит и растет.

Но что, если сердцебиение вашего ребенка кажется более быстрым или медленным, чем должно быть, или имеет необычный характер? В этой статье Американская академия педиатрии описывает нормальные колебания частоты сердечных сокращений у детей и то, что может вызывать беспокойство.

Причины нерегулярного сердцебиения

Обычно специальные «водители ритма» в сердце посылают электрические импульсы из верхних камер в нижние (предсердия и желудочки), которые поочередно сжимаются и расслабляются, чтобы перекачивать кровь по всему телу.Есть много факторов, которые могут повлиять на этот ритм. Это включает физическая активность, стресс или волнение, например. ​Лихорадка, обезвоживание и заболевания, такие как анемия также может играть роль. То же самое можно сказать о некоторых лекарствах или потреблении энергетические напитки и другие напитки, содержащие кофеин. Кроме того, некоторые дети рождаются с врожденные состояния, влияющие на сердечную мускулатуру или электрические проводящие пути, а также на то, как оно качает кровь.Чаще всего эти нарушения оказываются совершенно нормальными. Примеры этих распространенных, но обычно безвредных аритмий включают:

Дыхательная синусовая аритмия — наиболее частое нарушение сердечного ритма у детей. Это вызвано нормальным изменением скорости возврата крови к сердцу при вдохе или выдохе. Сердце бьется быстрее при вдохе и медленнее при выдохе. Название «аритмия» на самом деле вводит в заблуждение, так как эта вариация сердечных сокращений встречается у всех здоровых детей в той или иной степени.

Преждевременные или «пропущенные» сердечные сокращения — наблюдаются у 75% детей. Эти нерегулярные сокращения могут начинаться либо в верхних камерах (преждевременные сокращения предсердий), либо в нижних камерах (преждевременные сокращения желудочков) сердца. как будто их сердце «пропустило» удар из-за паузы в ритме, за которой последовал более сильный удар.​

Нерегулярные сердечные ритмы, которые могут потребовать обследования и лечения

Существуют и другие типы нерегулярных сердечных сокращений, которые могут нуждаться в лечении или мониторинге.К ним относятся:

Аномально быстрое сердцебиение

Наджелудочковая тахикардия (СВТ) является наиболее частым нарушением сердечного ритма у детей, поражающим до 1 из 250 детей. Это происходит, когда электрические сигналы в верхних камерах сердца дают осечку и вызывают внезапную вспышку аномально быстрых, «мчащихся» сердечных сокращений, которые длятся секунды, минуты или дольше. Около половины детей с СВТ, иногда называемой предсердной тахикардией, диагностируют как младенцы.Эпизоды СВТ обычно проходят к первому дню рождения ребенка, хотя могут вернуться.

Существуют различные типы и причины СВТ, в том числе:

  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта поражает детей, рожденных с дополнительными электрическими путями в сердце. Этот дополнительный путь может позволить импульсам двигаться в другом направлении и быстрее, чем обычно.
  • Трепетание предсердий и мерцательная аритмия возникают, когда электрические сигналы из верхней камеры сердца быстрее, чем из нижней камеры, в результате чего сердце трепещет, а не полностью сжимается для нормального ритма.Мерцательная аритмия — это еще один тип аномально быстрого, дрожащего сердечного ритма, который похож на трепетание предсердий, но аномально быстрые удары менее регулярны. Эти состояния мешают сердцу эффективно перекачивать кровь и повышают риск таких проблем, как образование тромбов. Оба встречаются гораздо реже, чем другие типы СВТ. Исследования показывают, что они могут быть унаследованы генетически или связаны с врожденные аномалии сердца или заболевания сердечной мышцы, такие как кардиомиопатия.

Желудочковая тахикардия (ЖТ) представляет собой серию сердечных сокращений, начинающихся в нижних камерах сердца, а не в верхних, как в норме, что вызывает аномально быстрый ритм. Это редко встречается у детей, но раннее выявление может спасти жизнь, так как повышает риск внезапная остановка сердца. Один из видов ВТ Синдром удлиненного интервала QT — наследственное заболевание, которым страдает примерно 1 человек из 2500. Это заставляет нижние камеры сердца слишком долго сокращаться и расслабляться, вызывая быстрый и хаотичный сердечный ритм.

Аномально медленное сердцебиение

Брадикардия – когда частота сердечных сокращений ниже нижнего нормального диапазона для детского возраста. У детей наиболее распространены два типа:

  • Синусовая брадикардия чаще наблюдается у недоношенных детей. Возможные причины включают лекарства, которым ребенок подвергался до рождения, проблемы с дыханием или падение температуры тела, называемое гипотермия.
  • ​Сердечная блокада — это когда электрические сигналы не проходят из верхних камер сердца в нижние.Это состояние часто вызывается структурными проблемами в сердце, которые поражают атриовентрикулярный (АВ) узел, скопление специализированных сердечных клеток в правом предсердии, которые действуют как естественный «водитель ритма». ythm у детей

    Младенцы с аномальным сердечным ритмом могут казаться чрезмерно раздражительными или суетливыми, испытывать трудности с кормлением, бледность и недостаток энергии У детей старшего возраста, как правило, наблюдаются более специфические симптомы, такие как ощущение трепетания или стука, известного как учащенное сердцебиение, головокружение или обморок, боль или дискомфорт в груди и затрудненное дыхание.

    Как диагностируются нарушения сердечного ритма?

    Если врач вашего ребенка заподозрит проблемы с сердечным ритмом после медицинского осмотра, он или она порекомендует кардиологическое обследование, которое может включать:

    • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Этот быстрый и простой тест обычно рекомендуется в первую очередь для проверки аномального ритма. Обычно это позволяет подтвердить диагноз, но иногда может потребоваться дополнительное обследование.
    • Носимые кардиомониторы .Если кажется, что проблемы с сердечным ритмом приходят и уходят или возникают только в определенных условиях, носимый кардиомонитор может помочь в диагностике. Такие устройства, как холтеровское мониторирование, позволяют ребенку старшего возраста нажимать кнопку, когда он чувствует симптомы в течение дня или более. Затем врач может посмотреть, что на мониторе происходило в сердце в этот момент.
    • Стресс-тест. Если аномальный сердечный ритм чаще всего возникает во время физической нагрузки, врач может назначить стресс-тест с физической нагрузкой.Ваш ребенок катается на велотренажере или бегает по беговой дорожке, пока врач следит за сердечным ритмом.
    • Тест наклонного стола. Для детей с нарушениями ритма, связанными с обмороками, Наклонный тест может показать, как изменяется частота сердечных сокращений и артериальное давление, когда ребенок переходит из положения лежа в положение стоя.
    • Визуальные тесты. Некоторые состояния сердечного ритма, хотя и редко, могут свидетельствовать о проблемах со структурой сердца. В этих случаях могут потребоваться визуализирующие исследования, такие как эхокардиограмма (УЗИ сердца).

    Ваш педиатр, скорее всего, направит вас к детский кардиолог для наблюдения. Детский электрофизиолог, который специализируется на выявлении нарушений сердечного ритма, также может входить в состав команды по уходу за вашим ребенком.

    Лечение аритмии

    Хотя нарушения сердечного ритма могут вызывать беспокойство, существуют методы лечения и лечения. Многие проблемы с сердечным ритмом можно контролировать с помощью лекарств. Имплантируемые устройства, такие как искусственные кардиостимуляторы, также могут помочь поддерживать регулярный сердечный ритм.Другие варианты включают корректирующую хирургию и другие процедуры, такие как радиочастотная абляция, при которой используются радиоволны для нагрева определенных клеток сердца, чтобы они не пропускали электрические токи.

    Дополнительная информация​:


    О докторе Килинке:


    ​Орхан Килинк, доктор медицинских наук, FAAP, детский электрофизиолог в Детской больнице Джо ДиМаджио, член секции Американской академии педиатрии (AAP) по кардиологии и кардиохирургии и отделение AAP во Флориде.



    О докторе Снайдере:


    Кристофер С. Снайдер, доктор медицинских наук, FAAP , председатель секции кардиологии и кардиохирургии AAP, директор отделения детской кардиологии в Rainbow Babies and Children’s Hospital Медицинской школы Университета Кейс Вестерн Резерв. Он также член главы Ohio AAP.




    Источник изображения: У.S. Национальная медицинская библиотека

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Мерцательная аритмия. Заболевания и состояния

    Лечение мерцательной аритмии (ФП) варьируется от человека к человеку и зависит от:

    • тип мерцательной аритмии
    • симптомы
    • лечение любой основной причины
    • возраст
    • общее здоровье

    Некоторых людей может лечить их врач общей практики, а других может направить к кардиологу.

    Поиск основной причины

    Первым делом нужно попытаться выяснить причину мерцательной аритмии. Если причина найдена, лечения может быть достаточно.

    Например, лекарство для коррекции гипертиреоза (сверхактивной щитовидной железы) может вылечить мерцательную аритмию.

    Если основная причина не найдена

    Если не удается найти основную причину мерцательной аритмии, варианты лечения:

    • лекарственные средства для лечения мерцательной аритмии
    • восстановление нормального сердечного ритма
    • лекарства для снижения риска инсульта
    • кардиоверсия (контролируемый электрический шок для восстановления сердечного ритма)
    • катетерная абляция
    • наличие кардиостимулятора

    Вы можете узнать больше о каждом из них ниже.

    Лекарственные средства для лечения мерцательной аритмии

    Лекарства, называемые антиаритмическими, могут контролировать мерцательную аритмию с помощью:

    • восстановление нормального сердечного ритма
    • контроль частоты сердечных сокращений

    Выбор антиаритмического препарата зависит от:

    • тип мерцательной аритмии
    • любые другие заболевания, которые у вас есть
    • побочных эффектов выбранного лекарства
    • насколько хорошо реагирует мерцательная аритмия.

    Некоторым людям с мерцательной аритмией может потребоваться более одного антиаритмического препарата для ее контроля.

    Восстановление нормального сердечного ритма

    Существует ряд препаратов, которые можно использовать для восстановления нормальной работы сердца. Ваш кардиолог и/или врач общей практики решит, какой вариант лучше всего подходит для вас.

    Обычно к этим препаратам относятся:

    Дронедарон также может быть использован для некоторых людей.

    Важно, чтобы вы знали, на какие побочные эффекты следует обратить внимание при приеме таких лекарств, и обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из них.

    Чтобы узнать о побочных эффектах, ознакомьтесь с информационным листком для пациентов, который прилагается к вашему лекарству.

    Лекарства для снижения риска инсульта

    То, как бьется сердце при мерцательной аритмии, означает, что существует риск образования тромбов в камерах сердца. Если они попадут в кровоток, они могут вызвать инсульт (в нашем разделе о осложнениях мерцательной аритмии есть больше информации об этом).

    Ваш врач оценит ваш риск, чтобы свести к минимуму вероятность инсульта.Они будут учитывать ваш возраст и наличие в анамнезе любого из следующих заболеваний:

    Вы будете классифицированы как имеющие высокий, умеренный или низкий риск инсульта, и вам будут давать лекарства в соответствии с вашим риском.

    В зависимости от вашего уровня риска вам может быть назначен варфарин.

    Антикоагулянты

    Антикоагулянты помогают снизить риск инсульта у пациентов с мерцательной аритмией. Новые антикоагулянты, такие как апиксабан, дабигатран, эдоксабан и ривороксабан, в настоящее время используются чаще, чем варфарин.Они не требуют изменения дозы и постоянного контроля анализа крови.

    Варфарин по-прежнему можно использовать у пациентов, которых нельзя лечить более новым антикоагулянтом, или у пациентов с другими состояниями, при которых предпочтение отдается лечению варфарином.

    Кардиоверсия

    Кардиоверсию можно попробовать у некоторых людей с мерцательной аритмией. Сердце подвергается контролируемому электрошоку, чтобы попытаться восстановить нормальный ритм.

    Процедура обычно проводится в больнице с сильной седацией или анестезией и тщательным наблюдением.

    У людей с мерцательной аритмией более двух дней кардиоверсия связана с повышенным риском образования тромбов. В этом случае варфарин назначают за три-четыре недели до кардиоверсии и не менее четырех недель после нее, чтобы свести к минимуму вероятность инсульта.

    Если кардиоверсия прошла успешно, прием варфарина можно прекратить. Тем не менее, некоторым людям может потребоваться продолжить прием варфарина, если есть высокая вероятность возвращения фибрилляции предсердий и риск инсульта от умеренного до высокого.

    Катетерная абляция

    Катетерная абляция — это процедура, при которой очень осторожно прерываются аномальные электрические цепи. Это вариант, если лекарство неэффективно или непереносимо.

    Катетеры (тонкие мягкие провода) вводятся через одну из ваших вен в сердце, где они регистрируют электрическую активность.

    Когда источник аномалии обнаружен, источник энергии (например, высокочастотные радиоволны, генерирующие тепло) передается через один из катетеров для разрушения ткани.

    Эта процедура обычно занимает от двух до трех часов, поэтому ее можно проводить под общей анестезией, когда вас усыпляют.

    Узнайте больше о катетерной аблации мерцательной аритмии на веб-сайте Arrhythmia Alliance

    Установка кардиостимулятора

    Кардиостимулятор — это небольшое устройство с батарейным питанием, которое имплантируется в грудную клетку чуть ниже ключицы.

    Он не излечит, не обратит вспять или не будет активно лечить мерцательную аритмию.

    Кардиостимулятор обеспечивает работу сердца там, где его нет.Если ваше сердцебиение очень медленное, кардиостимулятор отменит это и будет выполнять стимуляцию с заданной частотой. Если между ударами вашего сердца есть значительные паузы, кардиостимулятор подаст импульс, действуя как «страховочная сетка».

    Установка кардиостимулятора – это обычно небольшая хирургическая процедура, проводимая под местной анестезией (когда область обезболивается).

    Аномальные сердечные ритмы и аритмии

    О

    Каждый год миллионы людей испытывают нарушения сердечного ритма (аритмии), которые часто встречаются с возрастом.Для большинства нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд/мин). Для спортсменов нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя может составлять от 40 до 60 ударов в минуту. Нарушение сердечного ритма может быть описано как слишком быстрое (выше 100 ударов в минуту) или медленное (ниже 60 ударов в минуту) сердцебиение, ощущение трепетания в области грудной клетки или пропуски ударов сердца. Когда электрические импульсы в сердце становятся слишком быстрыми, слишком медленными или нерегулярными, они заставляют сердце биться нерегулярно.

    Аномальный сердечный ритм может привести к тому, что сердце будет неэффективно перекачивать кровь, что приведет к ухудшению кровообращения в организме.В результате меньше кислорода достигает других частей тела и может вызвать повреждение органов. В большинстве случаев нарушения сердечного ритма безвредны, однако в некоторых случаях могут возникать такие неприятные симптомы, как головокружение, учащенное сердцебиение, стук в груди, обмороки, одышка, слабость или утомляемость. Если некоторые виды нарушений сердечного ритма не лечить, они могут даже вызвать внезапную сердечную смерть.

    Типы

    Основные виды аритмии включают:

    Брадикардия  – Сердце бьется слишком медленно, ниже 60 ударов в минуту.Для спортсменов нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя может быть ниже 60 ударов в минуту и ​​не вызывать проблем. Брадикардия обусловлена ​​нарушением проведения электрических импульсов, проводимых сердцем. Старение, переохлаждение, повреждение от инфаркта или болезни сердца и другие факторы могут способствовать нарушению проведения импульсов.

    Тахикардия  – Сердце бьется слишком быстро, выше 100 ударов в минуту. Тахикардия вызывается нарушением проведения электрических импульсов, проводимых сердцем. Повреждение от инфаркта или болезни сердца, врожденный порок сердца, высокое кровяное давление, курение и другие факторы могут способствовать нарушению импульсов.

    • Предсердная или наджелудочковая тахикардия  – Возникает либо в верхних камерах (предсердиях), либо в средней области.
    • Синусовая тахикардия  – правильно функционирующее сердце с учащенным сердечным ритмом.
    • Желудочковая тахикардия  – Возникает в нижних камерах сердца (желудочках), может быть опасным для жизни.

    Фибрилляция  – Сердце трепещет.

    • Мерцательная аритмия  – поддающееся лечению состояние, обычное нарушение сердечного ритма.
    • Фибрилляция желудочков  – опасное для жизни состояние.

    Преждевременное сокращение  – раннее сердцебиение.

    • Преждевременные сокращения предсердий (PAC)  – Возникают в верхних камерах сердца (предсердиях).
    • Преждевременные сокращения желудочков (ЖЭС)  – Происходит в нижних камерах сердца (желудочках).

    Симптомы

    Нарушения сердечного ритма могут вызывать широкий спектр симптомов.Симптомы могут включать:

    • Усталость
    • Головокружение
    • Головокружение
    • Обморок
    • Учащенное сердцебиение
    • Одышка
    • Боль в груди
    • Внезапная остановка сердца, в тяжелых случаях

    Последующий уход

    Изменение образа жизни
    • Если вы курите, бросьте.
    • Ограничьте употребление алкоголя и кофеина.

    Мы предлагаем курсы и группы поддержки, посвященные уходу за сердцем и сердечно-сосудистой системой.

    Лекарства

    Антиаритмические препараты могут помочь исправить нерегулярное или аномальное сердцебиение. Для лечения имеется широкий спектр препаратов. Наши кардиологи имеют большой опыт применения медикаментозной терапии при лечении нарушений сердечного ритма и могут назначить соответствующее медикаментозное лечение. Во многих случаях нарушения сердечного ритма нельзя вылечить с помощью лекарств, но их можно контролировать. Ваш кардиолог и лечащий врач играют важную роль в регулировании этого лекарства.

    Последующий уход

    Опытный персонал центра MemorialCare обеспечивает последующее лечение нарушений сердечного ритма. Последующий уход может включать:

    .
    Из за чего возникает аритмия: Аритмия сердца – причины, виды, приступы

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.