Содержание

Причины возникновения инсульта | «Три сестры»

Табакокурение.

Вещества, содержащиеся в табачном дыме, снижают поступление кислорода в мозг, вызывают раковые заболевания. Во время курения и на сосудах откладываются жиры, что становится причиной развития атеросклероза — заболевания, при котором проходимость артерий снижается и начинается формирование кровяных сгустков. В рекомендациях ВОЗ сказано, что отказ от курения — один из наиболее важных шагов, который нужно предпринять для сохранения здоровья.

Важно! Вдыхать табачный дым от других курильщиков столь же вредно, как и курить самому

Прием наркотических средств.

Кокаин и вещества амфетаминового ряда вызывают сильнейшую нагрузку на сердце и сосуды и наносят непоправимый вред физическому и психическому здоровью.

Неправильное питание.

Неправильный рацион питания часто содержит большое количество «быстро приготовляемой пищи», а также газированные напитки. Избыточное потребление сахара и соли приводит к ожирению, нарушению артериального давления, сахарному диабету. Повышенное содержание жира в крови может приводить к закупорке сосудов.

ВОЗ рекомендует регулярно упортеблять в пищу овощи и фрукты (не менее пяти порций в день и сократить суточное потребление соли до одной чайной ложки (около 6 граммов). Постарайтесь включать в рацион больше цельнозерновых продуктов, бобовых, орехов, зелени, а также рыбу.

Малоподвижный образ жизни.

Отсутствие физических нагрузок снижает тонус сосудов и сердечной мышцы. По данным ВОЗ, физическая нагрузка не менее 30 минут в день хотя бы несколько раз в неделю поможет избежать инфарктов и инсультов. Постарайтесь больше ходить пешком, заниматься бегом, плаванием. Активные игры с детьми и прогулки с домашними животными могут быть полезны для работы сердца.

Метаболический синдром.

Когда у человека ожирение в центральной части тела (на животе и талии), возможно повышенное содержание сахара в крови и повышенное артериальное давление. Люди с метаболическим синдромом обладают повышенным риском развития диабета, возникновения инфаркта или инсульта.

Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

Особенно опасна мерцательная аритмия (становится причиной 20% случаев инсульта). При нарушениях сердечных сокращений в крови могут образоваться сгустки, способные закупорить артерии и привести к инсульту.

Хронический стресс.

Стресс в сочетании с другими факторами риска значительно повышает риск нарушения мозгового кровообращения. Ощущение одиночества, изоляции, чувство тревоги и паники наносят вред здоровью. При необходимости обратитесь за помощью к психологу.

Прием лекарственных средств.

Прием гормональных и разжижающих кровь препаратов может повышать риск возникновения инсультов и инфарктов. Не занимайтесь самолечением и всегда читайте инструкции перед применением.

Семейная история инсультов и инфарктов.

Если у кого-то из членов вашей семьи (родителей, братьев, сестер) был инсульт, особенно в молодом возрасте, вы тоже можете быть в группе риска.

Сочетание сразу нескольких факторов может быть угрозой. Если в этом списке вы отметили сразу несколько пунктов, которые описывают вас, не откладывайте визит к кардиологу.

ВОЗ рекомендует раз в год обращаться к врачу для проверки массы тела, кровяного давления, уровня холестерина и сахара в крови. О других мерах профилактики инсультов читайте здесь.

Если инсульт все же случился, после стабилизации состояния и выписки из стационара пациенту требуется реабилитация. Необходимое количество курсов реабилитации зависит от степени поражения мозга.

Специалисты реабилитационного центра «Три сестры» занимаются восстановлением функций после инсульта. С каждым пациентом работает команда из неврологов, физиотерапевтов, эрготерапевтов, психологов, специалистов по уходу. Поможем вернуть движение, память, речь, независимость в быту.

Причины и лечение инсульта в МЦ Для всей семьи Иркутск

Одной из самых распространённых болезней во всей неврологии всегда был инсульт. Это заболевание, если не убивает человека, то вполне может сделать из него инвалида. Ну и естественно, эта болезнь рекордсмен по выведению всех функций тела человека из строя.
Но, если человек смог пережить инсульт головного мозга, благодаря своевременному лечению, то нежелательных последствий заболевания можно избежать при должной реабилитации. Однако чтобы вовсе избежать заболевания, необходимо знать причины его появления. Некоторые, например, считают что инсульт, это психосоматика, что не лишено смысла, ведь различные стрессы серьёзно увеличивают шансы его появления.
Одним из самых распространённых названий инсульта в обиходе, является «удар». Название такое ему дано не просто так, ведь он буквально бьёт по вашим мозгам. В момент, когда кровь перестаёт поступать к мозгу, та часть мозга, где не хватает кислорода, начинает попросту отмирать. И даже при том, что нервные клетки имеют свойство восстанавливаться, но оставляемые рубцы, дают о себе знать, в различных дисфункциях организма.

Так какие же у этого заболевания существуют факторы риска?

Какие факторы риска?
Причины, от которых возникает риск инсульта, отличаются друг от друга, и в каждом из видов заболевания, они различны, как и их этиология. Всего, заболевание делят на два типа:
• Ишемический инсульт появляется лишь в том случае, если приток крови к головному мозгу блокируется тромбом. Риск инсульта такого типа наибольший, ведь до 90 процентов всех инсультов, зарегистрированных по всему миру, это ишемические.
• Более редким инсультом считается геморрагический, факторы риска инсульта этого типа, составляют всего 10 процентов, от общего числа. Он уже возникает не просто от того, что к мозгу блокируется приток крови, а от внутричерепного кровоизлияния.

Какие функции человеческого тела, нарушаются при инсульте?
При том, что инсульт головного мозга приписывают к неврологическим заболеваниям, повреждения ЦНС ведут к нарушениям всей жизнедеятельности человека. В зависимости от курса реабилитации, пройденного человеком, и скорости оказания первой помощи, последствия могут оказаться как очень тяжёлыми, так и относительно лёгкими. Например, риск инсульта несёт с собой как возможное нарушения моторики, так и речи, всё зависит от отдела мозга, в котором он произошёл. Очень часто, после пережитого и лечения инсульта, у пациентов долгое время не проходят боли и параличи.
 
Как распознать инсульт?
Главные факторы риска инсульта состоят в том, что как бы не был умён человек, и сколько бы у него не было познаний в медицине, самостоятельно понять, что у тебя произошёл инсульт практически невозможно, ведь повреждения идут у головного мозга. Но даже человеку со стороны, далеко не так просто распознать в обычной хандре и недомоганиях инсульт, если у него нет должной подготовки. Но если, своевременно успеть оценить ситуацию и как можно быстрее оказать первую помощь пациенту, то это может сильно помочь тому уменьшить последствия и облегчить работу врачу по

лечению инсульта, а часто и просто выжить.
 
Симптоматика заболевания
Симптомы инсульта головного мозга хорошо известны тем, что их возникновения практически молниеносны и у них есть своя психосоматика. Так что, когда вы видите, что с вашим знакомым происходит нечто из описанного, не теряйте ни секунды времени:
• Риск инсульта очень ярко выражен, при неожиданных паралитических припадках, и онемениях всего тела человека. Часто это проявляется лишь с одной стороны, с которой и происходит кровоизлияние в кору головного мозга;
• Внезапно появляются запинки и другие речевые проблемы, или человек вовсе теряет сознание;
• Симптомами развития могут быть и возникновения дефектов зрения, причём как в одном, так и сразу в двух глазах;
• Бывает и потеря мелкой моторики, неожиданное головокружение и потеря осознания реальности;
• Резкая и беспричинная головная боль, также один из факторов его развития.

Какие правила неотложной помощи при инсульте головного мозга?

Естественно, что если вы наблюдаете у человека признаки развития инсульта, и уверенны в том, что случился удар, то главным вашим действием, которое спасёт ему жизнь, будет вызвать скорую. Чем быстрее человек окажется в больнице, тем больше шансов что он выживет, и возможно даже не получит серьёзных повреждений головного мозга в результате развития болезни.

Основные причины возникновения инсульта

Различные стрессовые ситуации и психосоматика
Любая реабилитация, проходимая после лечения инсульта, направленна на восстановления психологического баланса, как одного из главных факторов выздоровления. Большие стрессы, различные фобии, и всё подобное, всё больше может приближать больных к инсульту.
Именно поэтому у этого заболевания изучается психосоматика, ведь люди которые часто находятся в стрессовых ситуациях, переживают и в целом более эмоциональны, часто имеют не только аритмию и атеросклероз, но и более опасные заболевания. Поэтому следует исключить все причины возникновения инсульта из своей жизни, и контролировать не только физическое состояние, но и эмоциональное. Ведь этиология у этого заболевания обширная.
 
Вредные привычки
Никотин, содержащийся в табачных изделиях, просто убивает лёгкие и сосуды курильщика, и это не секрет.

Вот только мало кто знает, что от него страдают сосуды по всему телу, и в мозгу включительно. Помимо этого, вредные компоненты сигарет также повышают холестерин в нашей крови, а тот в свою очередь часто закупоривает сосуды. И в итоге всего это может привести к инсульту. Однако темпы развития табачной индустрии не даёт людям задуматься о своём здоровье.
Алкоголь не является таким абсолютным злом как никотин, пусть этанол это и яд, но вреден он для организма только при превышении нормы. От него страдает не только печень, но и множество других органов, включая мозг, клетки которого буквально отмирают. Ну, а в ключе причин инсульта, самым опасным спутником алкоголя является гипертония. Это может быть первой ступенью, к данному заболеванию.
 
Ожирение
В нашем современном мире, время стало на вес золота, и его экономят на всём, увы даже на такой важной вещи, как питание. Люди по-быстрому перекусывают, не следя за балансом белков и жиров. Ну, а ведя малоактивный образ жизни, не тяжело таким образом набрать и лишнего веса, но мы никогда не думаем про последствия.
А чем большая масса тела, тем больше напрягается ваша сердечная мышца, чтобы гонять кровь по организму. И это уже не говоря про всё тот же холестерин, который может закупорить сосуды, что является началом развития болезни. Поэтому профилактика ожирения, хорошая терапия инсульта.
К тому же, в первую очередь организм стремиться донести кислород до жировых клеток, и лишь позже до всего остального организма, за исключением мозга. И это подтверждает статистика, говорящая о том, что на людей с лишним весом приходиться наибольшее количество инсультов.
 
Инфаркт миокарда
В случае, если у пациента до этого был инфаркт миокарда во время которого образовывался пристеночный тромб, это в разы увеличивает ваши шансы на инсульт. Ведь наибольшую опасность представляет не столько сам тромб, как те эмболы что, отрываясь от него, путешествуют по организму, пока не доберутся в итоге до мозга, закупоривая сосуды. И это может привести к недостатку кислорода в мозгу.
 
Каковы риски?
Чем старше становиться человек, тем больше проявляется риск того, что у него произойдёт развития инсульт и причины для этого самые разные. Однако если раньше это говорилось про всех людей, старше 50, то сейчас инсульта опустился на порог, практически в 10 лет. Как только, человек пресекает отметку в 55 лет, каждое десятилетие, прожитое ним, увеличивает шанс получения инсульта более чем в 2 раза.
Все близкие для больного люди, должны долгое время оберегать его и заботиться о взрослом человеке, практически как о годовалом ребёнке, ведь организм на время, а иногда и навсегда, теряет множество различных функций.
Однако, насколько бы быстро вы не реагировали, и насколько хорошей не была бы медицинская помощь, но предупреждение болезни всегда лучше чем её лечение. Так что необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья, постоянно наблюдаться у врачей, и проводиться профилактика инсульта, тем более, если вы находитесь в зоне риска, ведь тот самый день бывает, наступит неожиданно и без причины.

Как это выглядит с физиологической точки зрения?
Какие у инсульта причины и какая психосоматика? Инсульты головного мозга возникают лишь, если сосуд, который снабжает кислородом мозг, вдруг порвался или закупорился.
Гемморагический инсульт в несколько раз опаснее ишемического. Разрываются чаще всего дефектные сосуды, и предпосылками к инсульту может служить, например атеросклероз, или гипертония. И здесь опасна не только гибель клеток, но и то, что вытекшая кровь, начинает сдавливать большое количество тканей коры головного мозга, а инсульт в итоге развития просто убивает целые области мозга.

И часто, перед инсультом нарушается кровяной обмен всего головного мозга, это и есть основные его причины. Поэтому профилактика включает в себя предотвращение подобного. Часто, это происходит задолго до самого удара, возможно даже за целые месяцы. Также, очень опасной предпосылкой являются транзисторные ишемические атаки, которые на какое-то время останавливают поступление крови к коре головного мозга. Соответственно, из-за подобных проблем, мозг попросту не способен нормально выполнять свои функции.
ТИА возможно даже спутать с инсультом, вот только в отличие от него, оно проходит менее чем за 15 минут. Как правило, здесь даже справляется сам организм человека, который без стороннего вмешательства восстанавливает все свои функции в полной мере.
Так как у нас различные участки головного мозга, отвечают за совершенно разные части нашей жизнедеятельности, в зависимости от места разрыва сосуда, меняется и эффект такого инсульта. И поскольку, правая часть мозга управляет левой стороной тела, и наоборот, зеркально тому, какая сторона повредилась, на теле происходят нарушения функционирования.

Реабилитационные процедуры и лечение инсульта

В реабилитации очень часто используется такая способность нервных клеток, как перенятые функции других нейронов. Таким образом, такие вот подмены позволяют помочь головному мозгу в тех местах, где он слаб, пока происходит регенерация, тем самым восстановив нормальное функционирование нервной системы. Но дабы, эти помощники смогли нормально работать в совершенно незнакомой среде, необходимо активно улучшать их при помощи специальных реабилитационных упражнений.
Это и делают в специальных реабилитационных центрах и при индивидуальных занятиях. Именно это и может помочь человеку окончательно излечиться и предотвращать развития и последствия заболевания. Это своеобразная профилактика.

10 основных причин возникновения инсульта

Риск столкнуться с таким грозным заболеванием, как инсульт, увеличивается при воздействии определенных факторов. Но если независимые факторы воздействуют на человека, что бы он ни делал, то степень воздействия зависимых факторов можно снизить своими действиями.

Курение

Уже одна сигарета в день увеличивает риск развития инсульта. Дело в том, что курящие гораздо больше склонны к инсульту, чем к некурящие. Особенно опасность возрастает, если вы имеете избыточный вес. Также избегайте пассивного курения. Пассивное курение увеличивает риск инсульта на треть.

Высокое давление

Статистика показывает, что 90% пациентов, перенесших инсульт, страдали артериальной гипертензией. Причем некоторые ошибочно думают, что небольшое повышение давления не так уж и опасно. Это не так, и при постоянных повышениях давления обязательно обращайтесь к врачу.

Избыточный вес

Огромен риск развития инсульта у людей с большим весом, даже при отсутствии остальных факторов риска. Большой вес способствует развитию высокого артериального давления, возникновению диабета и создает повышенную нагрузку на сердечную мышцу. Избыточный вес — это когда индекс массы тела превышает 25 единиц.

Низкая физическая активность

Если вы не двигаетесь активно около получаса в сутки, то тем самым повышаете вероятность инсульта в будущем. Кроме этого, гиподинамия и лишний вес -близкие друзья, а каждый лишний килограмм повышает нагрузку на сосуды. Больше двигайтесь, по крайней мере три раза в неделю в течение часа. Это не должна быть тренировка до седьмого пота. Ходить пешком, езда на велосипеде или вы используйте ежедневный обеденный перерыв для быстрой прогулки на полчаса.

Злоупотребление алкоголем

Риск инсульта у пьющих в 4 раза выше, нежели у людей, не употребляющих спиртное. Алкоголь повышают риск развития сердечнососудистых заболеваний, кроме того, приём алкоголя способствует набору веса. Приём алкоголя повышает артериальное давление, с ростом которого риск разрыва ослабленных стенок сосудов возрастает.

Избыточное употребление животных жиров

Ешьте меньше жирного, особенно животного жира: колбасы, жирное мясо и сыр. Насыщенные жирные кислоты этих продуктов, как правило, повреждают кровеносные сосуды, тем самым сужая их, заставляя бляшки разрываться и вызывать инсульт в мозге. Лучше: растительный жир и чаще рыба.

Высокий холестерин

Повышенный уровень холестерина, приводящий к атеросклерозу сосудов. Забитые бляшками сосуды нарушают кровоснабжение мозга, что может привести к гибели его клеток, то есть к инсульту. Проверяйте уровень холестерина в крови один раз в год. При уровне холестерина выше 240 мг/дл риск развития инсульта увеличивается в два с половиной раза.

Недостаток в рационе овощей и фрутков

Ешьте больше свежих фруктов и овощей. Фрукты и овощи содержат множество жизненно важных веществ, которые трудно заменить, особенно в их естественной комбинации для общего здоровья, здоровых кровеносных сосудов, иммунной защиты.

Частый стресс

Частые стрессы и недостаток положительных эмоций также повышают риск возникновения инсульта. Бурные эмоции, психические переживания, особенно, если они не выходят наружу, повышают тонус сосудов, из-за чего он спазмируется и давление в нем начинает расти. Отвлекайтесь на хорошее, занимайтесь тем, что нравится делать, ищите положительные моменты в жизни и меньше зацикливайтесь на негативных факторах.

Недостаточное употребление воды

Для хорошей работы сердечно-сосудистой системы, предупреждения инсульта нельзя допускать обезвоживания организма, поскольку вода из кровеносной системы доставляет питание клеткам. При недостатке воды для обеспечения нормальной работы всех органов она забирается из общей системы циркуляции крови и лимфы. Естественно, что при снижении объема крови организм для поддержания нужного давления в системе и бесперебойной работы всех органов вынужден сужать сосуды и капилляры.

Повышается артериальное давление, что при хроническом дефиците воды может превратиться в патологию — гипертоническую болезнь, которая провоцирует инсульт.

Что нужно знать об инсульте — ГАУЗ ГКБ 2

Стремительный темп жизни добавляет все больше условий не только для улучшения качества жизни человека, но и для увеличения числа различных недугов. Наиболее распространенными являются сердечно-сосудистые заболевания. Они помолодели настолько, что инсульт уже встречается у школьников. Конечно, врачи не отрицают, что и раньше его диагностировали даже у грудничков, однако, это были исключительно редкие случаи. В наше время это, к сожалению, частое явление. Чтобы обратить внимание общественности на данную проблему и отдать дань уважения медикам, и был учрежден этот международный праздник.

Когда отмечается

Всемирный день борьбы с инсультом ежегодно проходит 29 октября, начиная с 2006 года.

Кто празднует

Дату отмечают во многих развитых странах (более 40), в том числе и в России. В этот день активисты, медики и волонтеры совместно с членами Межрегионального фонда помощи родственникам больных инсультом ОРБИ проводят различные мероприятия, чтобы в очередной раз обратить внимание общества на эту проблему.

История праздника

Начало кампании по профилактике инсульта было положено в 2004 году, когда ВОЗ приравняла данное заболевание к масштабной эпидемии со всеми вытекающими последствиями. В связи с этим в 2006 году была образована Всемирная организация по борьбе с инсультом и учрежден данный праздник.

Первые упоминания о симптоматике болезни встречаются еще до нашей эры (Гиппократ связывал потерю сознания с патологиями мозга, а Галлен ввел термин «апоплексия» – стремительное кровоизлияние в мозг или другие органы).

Благодаря У. Гарвею, «разложившему по полочкам» и описавшему систему кровообращения, изучение сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов в том числе перешло на новый уровень развития. Рудольф Людвиг Карл Вирхов ввел такие понятия, как эмболия и тромбоз, которые и стали основополагающими в диагностике и лечении болезни. Он описал их механизм и причины возникновения, увязал тромбоз с атеросклерозом.

Об инсультах

Инсульт – состояние, при котором происходит нарушение кровоснабжения определенного участка мозга. Это приводит к отмиранию его клеток либо разрыву сосуда. Существует две основных разновидности инсульта: ишемический (инфаркт мозга) и геморрагический (внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние). Данное заболевание находится на втором месте в списке самых частых причин смерти и инвалидности человека. По данным медицинской статистики, вернуться к нормальной жизни могут только 8% перенесших его людей, около 20% не могут самостоятельно ходить и чуть больше 30% нуждаются в особом уходе и помощи близких. Поэтому крайне важно уделить особое внимание профилактике и своевременной диагностике.

28.10.2019 Инсульт: симптомы, причины и профилактика

29 октября — Всемирный день борьбы с инсультом.

Сотрудники отделения медицинской профилактики поликлиники ТОГБУЗ «Городская клиническая больница №3 г.Тамбова» провели профилактическую акцию, приуроченную к этой дате. Участниками мероприятия стали посетители поликлиники. Медицинские работники рассказали пациентам о том, как распознать инсульт и помочь человеку с признаками инсульта, а самое главное – проинформировали людей о мерах профилактики этого грозного заболевания.

 

Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге. Причина — закупорка или разрыв сосудов. При этом нарушается кровоток в мозге, а недостаток кислорода и глюкозы приводит к смерти его клеток, нарушению двигательных функций, речи или памяти. Инсульт может быть двух видов. Ишемический инсульт развивается при перекрытии сосудов головного мозга атеросклеротической бляшкой. Геморрагический инсульт возникает при разрыве кровеносного сосуда.

Инсульт является одной из главных причин смертности и инвалидности в мире и в России. На сердечно-сосудистые заболевания, к которым относится и инсульт, приходится более половины смертей. Многих людей беда настигает в трудоспособном возрасте.

Сотрудники поликлиники обратили внимание на признаки инсульта: внезапная слабость в лице, руке или ноге, чаще всего на одной стороне тела; внезапное помутнение сознания; проблемы с речью; внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах; внезапное нарушение походки; головокружение; потеря равновесия или координации; внезапная сильная головная боль. Если у человека наблюдаются такие симптомы, то окружающим людям следует попросить его выполнить три задания.

Во-первых, надо попросить человека улыбнуться.При инсульте улыбка теряет естественность, становится напряжённой. Во-вторых, попросите закрыть глаза, поднять руки и держать их в таком положении 10 секунд. Если у человека инсульт, то долго держать руки в поднятом состоянии при ослабленных мышцах будет сложно. А если одна рука вообще не поднимается, то это верный признак инсульта. В-третьих, попросите повторить какое-нибудь простое предложение или фразу. Для инсульта характерны нарушения речи, поэтому больной плохо справится с этой задачей. Если выполнение всех заданий затруднено, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи. При этом уточните, что речь идёт о подозрении на инсульт.

Большое внимание в ходе акции было уделено мерам профилактики. Так одной из причин инсульта может стать повышенное артериальное давление. Высокое давление обычно не имеет каких-либо симптомов, поэтому его необходимо регулярно контролировать. Сотрудники поликлиники измерили желающим давление и рассказали, как грамотно его измерять в домашних условиях и зачем необходимо вести дневник самоконтроля артериального давления. Кроме того, чтобы избежать инсульта, важно знать и контролировать уровень сахара и липидов в крови. А также надо правильно питаться, включая в свой рацион больше овощей, фруктов. Необходимо вести здоровый и активный образ жизни. Следует отказаться от вредных привычек и на постоянной основе заниматься физической культурой.

Участники акции получили информационный материал о факторах риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, памятки о признаках и мерах профилактики инсульта.

Наши сотрудники напомнили пациентам о важности прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, в ходе которых возможно выявить заболевания на ранней стадии, а, значит, своевременно приступить к лечению.

 

 

 

Выявление риска возникновения инсульта

Инсульт — нарушение кровообращения в головном мозге. В результате спазма, закупорки или разрыва сосудов прекращается поступление крови в головной мозг, нарушается его обеспечение кислородом и питательными веществами.

Причины

Наиболее распространенная причина возникновения инсульта — атеросклероз — развитие жировых отложений на внутренних стенках артерий и постепенное их сужение. Причинами образования жировых отложений на стенках сосудов являются вредные для человеческого организма привычки и образ жизни. Курение, злоупотребление алкогольными напитками и употребление жирной пищи запускает в организме человека процессы накопления канцерогенных веществ, которые, в частности, способствуют образованию жировых бляшек в кровеносной системе. Малая двигательная активность снижает скорость движения крови в артериях, образуются пустоты, которые «забиваются» жировыми бляшками (тромбами). Тромбы увеличиваются в размерах, препятствуют свободному потоку крови, увеличивается давление. Повышенное артериальное давление (гипертония) может привести к разрыву сосудов головного мозга, внутримозговому кровоизлиянию, а в дальнейшем — к повреждению тканей головного мозга. Риск возникновения инсульта возрастает при сахарном диабете, ожирении, повышенном содержании холестерина в крови.

Сердце человека «настроено» на определенный ритм. А жировые отложения, бляшки и тромбы вызывают сбои в работе сердца. В результате возникает аритмия в работе сердца, образовываются сгустки крови, которые, попадая в головной мозг, вызывают инсульт. Предпосылками для инсульта являются хронический стресс и длительные волнения. При наличии нескольких факторов риска вероятность возникновения инсульта возрастает.

Симптомы

Наиболее распространенными признаками инсульта являются внезапно появившаяся бледность и сильная головная боль, слабость в руке или ноге или их онемение (как правило, с одной стороны тела), нарушение речи и резкое ухудшение зрения, сбои в координации движения, потеря равновесия, обмороки, бессознательные состояния.

В зависимости от того, какая часть головного мозга повреждена и насколько обширно это повреждение, возможны различные последствия инсульта. Инсульт может парализовать одну часть тела, а может вызвать внезапную смерть. Ранняя диагностика и начало терапии позволит уменьшить повреждения головного мозга и предотвратить серьезные последствия.

Анализы при инсульте

Медицинская лаборатория «Синэво» предлагает выявить риск возникновения инсульта. Для этого необходимо провести основные лабораторные анализы:

Лечение

Вы можете предотвратить инсульт!

Для этого необходимо:

  • отказаться от курения и даже избегать вдыхания табачного дыма;
  • поддерживать нормальный вес;
  • ежедневно заниматься какой-либо физической деятельностью; даже прогулки или работа в саду не менее 30 минут в день могут вам помочь;
  • организовать режим труда и отдыха;
  • соблюдать сбалансированный рацион питания: не употреблять много алкоголя, пополнить свой рацион свежими фруктами и овощами, сократить употребление жиров, сахара и соли;
  • своевременно лечить сердечно-сосудистые заболевания и контролировать свое артериальное давление, содержание жира и сахара в крови.

Изменение своих привычек позволит вам сохранить себе жизнь.

Сдать анализы при инсульте можно в любом пункте Синэвов Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

ГБУЗ СК Новоалександровская РБ — Инсульт: виды, причины, лечение

В России в структуре смертности 58 процентов составляют сосудистые заболевания. Второе место после инфаркта миокарда занимает инсульт. В год его переносят около 500 тысяч человек, примерно половина из них умирает. Девять из десяти выживших становятся инвалидами, которые нуждаются в постоянном постороннем уходе.

Всемирный день борьбы с инсультом отмечается 29 октября в 40 странах мира. Эта глобальная кампания посвящена распространению информации об инсульте и мерах его профилактики.

Что такое инсульт? Это заболевание, при котором по тем или иным причинам нарушается кровоснабжение определенного участка мозга. Соответственно, мозг не получает питание и нервные клетки, расположенные в области с нарушенным кровообращением, повреждаются или отмирают. А вместе с ними страдают и те функции организма, за которые отвечает пораженный инсультом участок мозга.

Виды инсульта . В зависимости от причин заболевания, специалисты делят инсульт на два типа: Ишемический инсульт . Наиболее распространенная форма инсульта. При ишемическом инсульте происходит закупорка или сужение одного из мозговых сосудов, в результате которого нарушается кровоснабжение мозга и, следовательно, снижается поступление в него кислорода и питательных веществ. Мозговые ткани при этом разрушаются, а функционирование органов, за нормальную работу которых ответственна данная часть мозга, нарушается. Для ишемического инсульта характерно нарастание его признаков. За несколько дней до приступа у человека появляются головные боли, головокружения, помутнение в глазах, слабость, появляющееся время от времени онемение в руке или ноге. Эти признаки инсульта нарастают и, однажды, рука и нога перестают действовать. Сознание человек не теряет, но иногда наблюдается помутнение сознания и рвота. Геморрагический инсульт. Геморрагическим инсультом называется кровоизлияние в мозг, которое происходит, когда стенки сосуда не выдерживают повышенного давления и рвутся. Признаки геморрагического инсульта – это ощущение внезапного удара в голову и очень сильная головная боль, от которой человек теряет сознание. Иногда могут быть судороги. Сознание обычно восстанавливается, но больной остаётся заторможенным, он постоянно жалуется на головную боль и страдает от тошноты и рвоты. Факторы риска : Существуют группы людей, так называемые «группы риска», в которых вероятность возникновения инсульта особенно велика. Люди, относящиеся к группам риска, должны особенно внимательно следить за своим здоровьем.

К факторам риска возникновения инсульта относятся:

1. Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление). Сосуды мозга могут выдерживать высокое давление, однако если давление повышается постоянно, стенки сосудов начинают терять свою эластичность, при этом повышается риск разрыва.

2. Сердечные заболевания. Различные нарушения сердечного ритма могут провоцировать формирование тромбов, тем самым повышая риск развития инсульта.

3. Повышенный уровень холестерина. Холестериновые бляшки на сосудах — еще один фактор их возможной закупорки и развития инсульта.

4. Сахарный диабет. Одно из последствий этого серьезного заболевания — изменение структуры стенок кровеносных сосудов. Они становятся тонкими и хрупкими, что повышает риск их разрывов.

5. Аневризмы сосудов головного мозга. Эти специфические образования имеют более тонкие стенки, чем сам сосуд, на котором возникла аневризма. В результате всегда существует риск разрыва аневризмы и последующего геморрагического инсульта.

6. Нарушение свертываемости крови. Изменение состава крови, ее «сгущение», может вызывать формирование сгустков, способных вызвать закупорку сосудов, в том числе и в головном мозге.

7. Ожирение и отсутствие умеренности в потреблении пищи. Неправильное обильное питание может вызывать повышение содержания холестерина в крови. К чему это приводит — читайте выше.

8. Курение, злоупотребление алкоголем. Эти вредные привычки приводят к нарушению целостности сосудов и повышению артериального давления. И то, и другое может спровоцировать инсульт.

Лечение инсульта

По соответствующему запросу в сети можно отыскать множество «чудодейственных» рецептов. Однако следует запомнить: инсульт — состояние неотложное, требует экстренной медицинской помощи и не допускает самолечения. На кону — человеческая жизнь и промедление в оказании медицинской помощи может дорого обойтись больному.

Не смотря на всю тяжесть болезни, лечение для неё существует, и шансы вернуться к прежней жизни у больного достаточно велики. Главное своевременно обратиться за помощью и четко следовать врачебным предписаниям.

Помимо лечения непосредственно нервной ткани, в борьбе с инсультом важно уделить внимание болезням, способным спровоцировать повторный «мозговой удар». Больной, перенесший инсульт, должен пройти полное медицинское обследование и терапию, направленную на контроль опасных заболеваний.

Для восстановления утраченных функций организма пациенту могут быть назначены лечебная физкультура, массажи, выполнение логопедических и других упражнений. Простой тест на инсульт Иногда признаки инсульта выражены слабо, нарастают постепенно и больной человек даже утверждает, что «у него всё в порядке». Вот несколько вещей, которые надо попросить сделать человека, чтобы убедиться, случился у него инсульт или нет. — просто попросите человека улыбнуться, — попросите больного повторить за вами не очень сложную фразу, — попросите человека поднять руки вверх или вытянуть перед собой, — попросите больного наклонить голову вперёд и прижать подбородок к груди. Если с человеком случился инсульт, то выполнение этого движения вызовет у него затруднения. — попросите больного высунуть язык и посмотрите на его форму и расположение. Признаком инсульта является запавший язык или изменение его формы. Если хоть один из этих пунктов теста на инсульт человек выполнить не может или затрудняется, то незамедлительно вызывайте к нему врачей.

Вместо послесловия

Инсульт — болезнь тяжелая, этот факт вряд ли кто-либо станет оспаривать. Но грамотное лечение всегда дает пациенту шанс на полноценную жизнь и после приступа. Не воспринимайте этот диагноз, как приговор. Ответственное лечение и выполнение предписаний врача, здоровый образ жизни и внимание к собственному здоровью — вот те факторы, которые способны побороть инсульт раз и навсегда.

Врач кабинета медицинской профилактики

ГБУЗ СК «Новоалександровская ЦРБ»

Козюра О.В.

Ход | Медицина Джона Хопкинса

Инсульт или мозговой приступ происходит, когда прекращается приток крови к мозгу. Это чрезвычайная ситуация.

Мозг нуждается в постоянном снабжении кислородом и питательными веществами, чтобы хорошо работать. Если кровоснабжение прекращается даже на короткое время, это может вызвать проблемы. Клетки мозга начинают умирать уже через несколько минут без крови и кислорода.

Когда клетки мозга умирают, функции мозга теряются. Возможно, вы не сможете делать то, что контролируется этой частью мозга.Например, инсульт может повлиять на вашу способность:

Инсульт может случиться с каждым в любое время.

Что вызывает инсульт?

Инсульт возникает, когда приток крови к мозгу останавливается или нарушается.

Различают 2 вида инсульта: ишемический и геморрагический.

  • Ишемический инсульт. Это самый распространенный тип инсульта. Это происходит, когда блокируется крупный кровеносный сосуд в головном мозге. Он может быть заблокирован кровяным сгустком.Или он может быть заблокирован накоплением жировых отложений и холестерина. Это накопление называется зубным налетом.

  • Геморрагический инсульт. Это происходит, когда кровеносный сосуд в вашем мозгу лопается, изливая кровь в близлежащие ткани. При геморрагическом инсульте в близлежащих тканях головного мозга нарастает давление. Это вызывает еще больший ущерб и раздражение.

Кто подвергается риску инсульта?

Инсульт может случиться в любом возрасте.Но ваш шанс получить инсульт увеличивается, если у вас есть определенные факторы риска. Некоторые факторы риска инсульта можно изменить или контролировать, а другие нет.

Факторы риска инсульта, которые можно изменить, лечить или контролировать с помощью медикаментов:

  • Высокое кровяное давление. Артериальное давление 140/90 или выше может повредить кровеносные сосуды (артерии), которые снабжают кровью мозг.

  • Болезнь сердца. Сердечно-сосудистые заболевания являются вторым по важности фактором риска инсульта и основной причиной смерти среди выживших после инсульта. Сердечно-сосудистые заболевания и инсульт имеют много одинаковых факторов риска.

  • Сахарный диабет. Люди с диабетом подвержены большему риску инсульта, чем люди без диабета.

  • Курение. Курение почти удваивает риск ишемического инсульта.

  • Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)

  • ТИА (транзиторные ишемические атаки) в анамнезе. ТИА часто называют микроинсультами. У них те же симптомы, что и при инсульте, но симптомы не длятся долго. Если у вас была одна или несколько ТИА, у вас почти в 10 раз больше шансов получить инсульт, чем у человека того же возраста и пола, у которого не было ТИА.

  • Высокий уровень эритроцитов. Значительное увеличение количества эритроцитов сгущает кровь и повышает вероятность образования тромбов. Это повышает риск инсульта.

  • Высокий уровень холестерина и липидов в крови. Высокий уровень холестерина может способствовать утолщению или отвердению артерий (атеросклерозу), вызванному накоплением бляшек. Зубной налет – это отложения жировых веществ, холестерина и кальция. Накопление бляшек на внутренней стороне стенок артерий может уменьшить приток крови к мозгу. Инсульт возникает, если кровоснабжение головного мозга прекращается.

  • Отсутствие физических упражнений

  • Ожирение

  • Чрезмерное употребление алкоголя. Более 2 напитков в день повышают кровяное давление. Чрезмерное употребление алкоголя может привести к инсульту.

  • Незаконные наркотики. В/в (внутривенное) злоупотребление наркотиками сопряжено с высоким риском инсульта из-за образования тромбов (церебральной эмболии). Кокаин и другие наркотики тесно связаны с инсультами, сердечными приступами и многими другими сердечно-сосудистыми проблемами.

  • Аномальный сердечный ритм. Некоторые виды сердечных заболеваний могут повышать риск инсульта.Нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий) является наиболее сильным и излечимым фактором риска сердечного приступа.

  • Структурные аномалии сердца. Поврежденные сердечные клапаны (клапанные пороки сердца) могут вызывать долговременное (хроническое) поражение сердца. Со временем это может повысить риск инсульта.

Факторы риска инсульта, которые нельзя изменить:

  • Пожилой возраст. С каждым десятилетием жизни после 55 лет вероятность инсульта увеличивается более чем в два раза.

  • Гонка. У афроамериканцев риск смерти и инвалидности от инсульта гораздо выше, чем у белых. Отчасти это связано с тем, что афроамериканцы чаще страдают от высокого кровяного давления.

  • Пол. Инсульт чаще возникает у мужчин, но от инсульта умирает больше женщин, чем мужчин.

  • История предшествующего инсульта. Вы подвержены более высокому риску повторного инсульта после того, как у вас уже был инсульт.

  • Наследственность или генетика. Вероятность инсульта выше у людей с семейным анамнезом инсульта.

Другие факторы риска включают:

  • Где ты живешь. Инсульты чаще встречаются у людей, проживающих на юго-востоке США.С., чем в других областях. Это может быть связано с региональными различиями в образе жизни, расе, курении и питании.

  • Температура, время года и климат. Смертность от инсульта чаще происходит при экстремальных температурах.

  • Социально-экономические факторы. Имеются некоторые данные о том, что инсульты чаще встречаются среди людей с низким доходом.

Каковы симптомы инсульта?

Инсульт – неотложная ситуация.Важно знать признаки инсульта и быстро получить помощь. Немедленно позвоните по номеру 911 или местному номеру службы экстренной помощи. Лечение наиболее эффективно, если оно начато сразу.

Симптомы инсульта могут возникнуть внезапно. Симптомы у каждого человека могут различаться. Симптомы могут включать:

  • Слабость или онемение лица, руки или ноги, обычно на одной стороне тела

  • Проблемы с речью или пониманием

  • Проблемы со зрением, такие как помутнение или потеря зрения на один или оба глаза

  • Головокружение или проблемы с балансом или координацией

  • Проблемы с движением или ходьбой

  • Обморок (потеря сознания) или судороги

  • Сильные головные боли без известной причины, особенно если они возникают внезапно

Другие менее распространенные симптомы инсульта могут включать:

  • Внезапная тошнота или рвота, не вызванная вирусным заболеванием

  • Кратковременная потеря или изменение сознания, например обморок, спутанность сознания, судороги или кома

  • ТИА, называемый микроинсультом

ТИА может вызывать многие из тех же симптомов, что и инсульт. Но симптомы ТИА проходят. Они могут длиться от нескольких минут до 24 часов. Если вы считаете, что у кого-то ТИА, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это может быть предупреждающим признаком того, что вот-вот произойдет инсульт. Но не все ТИА сопровождаются инсультом.

Получить помощь БЫСТРО

FAST — это простой способ запомнить признаки инсульта. Когда вы увидите эти знаки, вы поймете, что вам нужно срочно позвонить в 911. БЫСТРО означает:

F — Опущение лица. Одна сторона лица опущена или онемела.Когда человек улыбается, улыбка неровная.

А — Слабость руки. Одна рука слабая или онемела. Когда человек поднимает обе руки одновременно, одна рука может смещаться вниз.

S — Проблемы с речью. Вы можете заметить невнятную речь или трудности с речью. Человек не может правильно повторить простое предложение, когда его спрашивают.

T — Пора звонить по номеру 911. Если у кого-то проявляются какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните по номеру 911. Звоните, даже если симптом исчезнет.Обратите внимание на время появления первых симптомов.

Как диагностируется инсульт?

Ваш лечащий врач соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Вам потребуются тесты на инсульт, такие как визуализация головного мозга и измерение кровотока в мозге. Тесты могут включать:

  • КТ головного мозга. Визуализирующий тест, в котором используются рентгеновские лучи для получения четких и подробных изображений головного мозга. КТ головного мозга может показать кровоизлияние в мозг или повреждение клеток головного мозга, вызванное инсультом.Он используется для обнаружения аномалий и помогает определить местонахождение или тип инсульта.

  • МРТ . В этом тесте используется комбинация больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур тела. МРТ использует магнитные поля для обнаружения небольших изменений в тканях головного мозга, которые помогают обнаружить и диагностировать инсульт.

  • КТА (компьютерно-томографическая ангиография). Рентгенограмма сосудов.КТ-ангиограмма использует технологию КТ для получения изображений кровеносных сосудов.

  • МРА (магнитно-резонансная ангиография). В этом тесте используется технология МРТ для проверки кровотока в артериях.

  • Допплерография (УЗИ сонных артерий). Тест, в котором используются звуковые волны для создания изображений внутренней части сонных артерий. Этот тест может показать, сужали ли или блокировали ли бляшки ваши сонные артерии.

Следующие сердечные тесты также могут быть использованы для диагностики проблем с сердцем, которые могли привести к инсульту:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца. Он показывает любые нерегулярные сердечные ритмы, которые могли вызвать инсульт.

  • Эхокардиография. Этот тест использует звуковые волны для создания изображения вашего сердца. Этот тест показывает размер и форму вашего сердца.Он может проверить, правильно ли работают сердечные клапаны. Он также может увидеть, есть ли сгустки крови в вашем сердце.

Как лечить инсульт?

Ваш поставщик медицинских услуг создаст для вас план ухода на основе:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и состояние здоровья в прошлом

  • Тип инсульта, который у вас был

  • Насколько серьезным был ваш инсульт

  • Где в вашем мозгу произошел инсульт

  • Что стало причиной вашего инсульта

  • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапией

  • Ваше мнение или предпочтение

После перенесённого инсульта лекарства не существует. Но доступны передовые медицинские и хирургические методы лечения. Это может помочь снизить риск повторного инсульта.

Лечение наиболее эффективно, если начать его сразу же. Неотложная помощь после инсульта может включать:

  • Лекарства, разрушающие тромбы (тромболитики или фибринолитики). Эти лекарства растворяют тромбы, вызывающие ишемический инсульт. Они могут помочь уменьшить повреждение клеток головного мозга, вызванное инсультом. Чтобы быть наиболее эффективными, их следует давать в течение 3 часов после возникновения инсульта.

  • Лекарства и терапия для уменьшения или контроля отека мозга. Специальные типы жидкостей для внутривенного введения часто используются для уменьшения или контроля отека мозга. Их применяют особенно после геморрагического инсульта.

  • Нейропротекторные препараты. Эти лекарства помогают защитить мозг от повреждения и недостатка кислорода (ишемии).

  • Меры жизнеобеспечения. Эти процедуры включают в себя использование аппарата, помогающего вам дышать (вентилятор), внутривенное введение жидкостей, правильное питание и контроль артериального давления.

  • Краниотомия. Это тип операции на головном мозге, который проводится для удаления тромбов, снижения давления или восстановления кровоизлияния в мозг.

Каковы осложнения после инсульта?

Восстановление после инсульта и конкретные затронутые способности зависят от размера и местоположения инсульта.

Небольшой инсульт может вызвать такие проблемы, как слабость в руке или ноге.

Большие инсульты могут привести к тому, что части вашего тела не смогут двигаться (будут парализованы). Большие инсульты также могут вызвать потерю речи или даже смерть.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить инсульт?

Знайте свой риск инсульта. Многие факторы риска инсульта можно изменить, вылечить или модифицировать с медицинской точки зрения. Некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы контролировать свои факторы риска, перечислены ниже.

Изменение образа жизни

Здоровый образ жизни может снизить риск инсульта.В том числе:

  • Бросьте курить, если вы курите.

  • Выбирайте здоровую пищу. Не забудьте получить рекомендуемое количество фруктов, овощей и цельного зерна. Выбирайте продукты с низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров, холестерина, соли (натрия) и добавленных сахаров.

  • Поддерживайте здоровый вес.

  • Будьте физически активны.

  • Ограничьте употребление алкоголя.

Лекарства

Принимайте лекарства в соответствии с указаниями вашего лечащего врача. Следующие лекарства могут помочь предотвратить инсульт:

  • Препараты для разжижения крови (антикоагулянты) помогают предотвратить образование тромбов. Если вы принимаете препараты для разжижения крови, вам могут потребоваться регулярные анализы крови.

  • Антиагреганты, такие как аспирин, назначают многим пациентам, перенесшим инсульт. Они уменьшают вероятность образования тромбов.Аспирин доступен без рецепта.

  • Лекарства от кровяного давления помогают снизить высокое кровяное давление. Возможно, вам придется принимать более одного лекарства от кровяного давления.

  • Препараты, снижающие уровень холестерина, снижают вероятность образования бляшек на стенках артерий, что может снизить риск инсульта.

  • Лекарства для сердца могут лечить определенные проблемы с сердцем, повышающие риск инсульта.

  • Лекарства от диабета регулируют уровень сахара в крови.Это может предотвратить проблемы, которые приводят к инсульту.

Хирургия

Для лечения инсульта или его предотвращения может быть выполнено несколько видов операций. К ним относятся:

  • Каротидная эндартерэктомия. Каротидная эндартерэктомия — операция по удалению бляшек и тромбов из сонных артерий, расположенных на шее. Эти артерии снабжают мозг кровью от сердца. Эндартерэктомия может помочь предотвратить инсульт

  • Стентирование сонных артерий. Большая металлическая спираль (стент) помещается в сонную артерию так же, как стент помещается в коронарную артерию.

  • Операции по восстановлению аневризм и АВМ (артериовенозных мальформаций). Аневризма представляет собой ослабленный, раздутый участок на стенке артерии. Существует риск разрыва (разрыва) и кровоизлияния в мозг. АВМ представляет собой клубок артерий и вен. Это мешает кровообращению и подвергает вас риску кровотечения.

  • Закрытие PFO (открытое овальное отверстие). Овальное отверстие представляет собой отверстие в стенке между двумя верхними камерами сердца. Это отверстие обычно закрывается сразу после рождения. Если лоскут не закрывается, любые сгустки или пузырьки воздуха могут попасть в мозговое кровообращение. Это может вызвать инсульт или ТИА (транзиторную ишемическую атаку). Однако эксперты до сих пор спорят о том, следует ли закрывать ПФО.

Жизнь с инсультом

То, как инсульт влияет на вас, зависит от того, где инсульт происходит в вашем мозгу.Это также зависит от того, насколько сильно поврежден ваш мозг.

У многих людей, перенесших инсульт, остается паралич одной из рук.

Другие проблемы могут включать проблемы с:

Некоторым людям может потребоваться длительная физическая реабилитация. Они могут быть не в состоянии жить в своем доме без посторонней помощи.

Услуги поддержки доступны, чтобы помочь с физическими и эмоциональными потребностями после инсульта.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Инсульты могут повториться. Позвоните своему лечащему врачу, если у вас есть симптомы, похожие на инсульт, даже если они длятся недолго.

Если у вас повторяющееся повреждение мозговой ткани, вы можете подвергнуться риску пожизненной (постоянной) инвалидности.

Ход: Ключевые точки

  • Инсульт случается, когда прекращается приток крови к мозгу. Это чрезвычайная ситуация.

  • Это может быть вызвано сужением кровеносного сосуда, кровотечением или тромбом, блокирующим кровоток.

  • Симптомы могут проявиться внезапно. Если у кого-то есть какие-либо признаки инсульта, немедленно позвоните по номеру 911.

  • У вас больше шансов вылечиться от инсульта, если немедленно начать неотложную помощь.

  • То, как инсульт влияет на вас, зависит от того, где в вашем мозгу произошел инсульт, и от того, насколько ваш мозг поврежден.

Продолжить чтение

Инсульт — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Инсульт — это внезапная потеря функции головного мозга, вызванная прекращением притока крови к мозгу, в результате либо ишемического инсульта (сгусток крови), либо геморрагического инсульта (разрыв кровеносного сосуда) и кровотечение в мозг или вокруг него).

Прерывание притока крови к мозгу приводит к гибели клеток мозга (нейронов) в пораженной области. Последствия инсульта зависят от того, какая часть мозга была повреждена и насколько сильно были повреждены. Около 80% инсультов являются ишемическими, а 20% — геморрагическими.

Инсульт является основной причиной инвалидности во всем мире, и примерно 400 000 канадцев живут с последствиями инсульта. Это также третья основная причина смерти в Канаде. Около 60% людей, перенесших инсульт, остаются с той или иной формой инвалидности, такой как паралич, потеря чувствительности, потеря памяти, проблемы с речью и проблемы со зрением.Некоторые люди могут также страдать депрессией или другими эмоциональными состояниями после инсульта.

Модификация факторов риска, лекарственные препараты и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство могут помочь свести к минимуму риск инсульта.

Причины

Ишемический инсульт является результатом блокирования притока крови к мозгу, вызванного тромбом. Накопление бляшек в стенке артерии ( атеросклероз, или «затвердение артерий») является основной причиной многих ишемических инсультов.

Атеросклероз — это процесс, при котором жировые отложения (бляшки) накапливаются внутри кровеносных сосудов тела, особенно в сонных артериях шеи, коронарных артериях сердца и артериях ног. Атеросклеротические бляшки могут привести к инсульту, вызывая блокировку кровотока или смещение материала бляшки ( эмболы ), который может попасть в мозг.

Геморрагический инсульт вызывается кровоизлиянием в мозг ( внутримозговое кровоизлияние ) или кровоизлиянием вокруг мозга ( субарахноидальное кровоизлияние ), которое возникает в результате разрыва кровеносного сосуда.Кровоизлияния в мозг могут быть результатом неконтролируемого высокого кровяного давления, а в некоторых случаях могут быть вызваны структурными проблемами в кровеносных сосудах (например, аневризмами или сосудистыми мальформациями).

Существует множество факторов риска, которые могут вызвать инсульт.

Факторы, которые вы не можете контролировать:

  • возраст: Риск инсульта увеличивается с возрастом.
  • этническая принадлежность: Люди коренного, африканского, латиноамериканского и южноазиатского происхождения чаще страдают высоким кровяным давлением и диабетом.Эти состояния повышают риск инсульта.
  • Семейный анамнез: Риск инсульта может быть выше, если родитель или брат или сестра перенесли инсульт в возрасте до 65 лет.
  • пол: Мужчины имеют более высокий риск инсульта, чем женщины, не достигшие менопаузы.
  • предшествующий инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА): До одной трети людей, переживших первый инсульт или ТИА, перенесут повторный инсульт в течение 5 лет.

Факторы, которыми вы можете управлять:

  • высокое кровяное давление
  • болезнь сердца или мерцательная аритмия (нерегулярное сердцебиение)
  • курение сигарет
  • диабет
  • высокий уровень холестерина
  • отсутствие физической активности
  • высокое потребление алкоголя (более 10 доз в неделю для женщин или более 15 доз в неделю для мужчин)
  • стресс

Другими факторами, которые могут привести к инсульту, являются:

  • другие медицинские состояния, такие как амилоидная ангиопатия и синдром антифосфолипидных антител
  • употребление запрещенных наркотиков, таких как кокаин или ЛСД
  • некоторые лекарства, такие как тамоксифен*, фенилпропаноламин и тромболитики

Другие факторы, такие как использование оральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия или беременность и роды у женщин с ранее существовавшими заболеваниями, могут увеличить риск инсульта в определенных случаях. Поговорите со своим врачом о факторах риска, которые могут иметь отношение к вам, и вашему риску инсульта.

Симптомы и осложнения

Симптомы инсульта появляются внезапно, в течение нескольких минут или часов, максимум через пару дней. Люди должны уметь распознавать 5 основных симптомов инсульта и немедленно обращаться за медицинской помощью при возникновении любых из этих симптомов:

  • внезапная слабость, паралич или онемение лица, руки или ноги (обычно только на одной стороне тела)
  • внезапная потеря речи или проблемы с пониманием речи
  • внезапная потеря зрения (часто только на один глаз) или двоение в глазах
  • внезапная головокружение или потеря равновесия или координации
  • внезапная сильная и необычная головная боль (часто описываемая как «самая сильная головная боль в моей жизни») без известной причины

Фонд Heart and Stroke Foundation проводит национальную кампанию, чтобы помочь канадцам распознать признаки инсульта и действовать быстро. Они разработали простой способ запомнить основные признаки инсульта под названием FAST:

.

Лицо – обвисшее?

Оружие — можешь поднять оба?

Речь – невнятная или бессвязная?

Время – срочно звонить в 9-1-1.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — это «мини-инсульт», вызванный временным прекращением притока крови к мозгу. Симптомы ТИА такие же, как и при инсульте, за исключением того, что симптомы исчезают в течение от нескольких минут до часов, обычно длятся не более 24 часов.Однако ТИА требуют немедленной медицинской помощи, как и инсульты. ТИА являются важными предупредительными признаками, указывающими на то, что вы можете подвергнуться риску инсульта в будущем. Требуется лечение.

Постановка диагноза

Если у вас появятся симптомы инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА), врач спросит о вашей истории болезни и любых недавних событиях, которые могут быть связаны с вашими симптомами.

После физического и неврологического обследования могут быть проведены другие тесты, которые помогут подтвердить диагноз.Они могут включать сканирование головного мозга, такое как КТ ( компьютерная томография ) или МРТ ( магнитно-резонансная томография ), или электрические тесты для проверки активности мозга, такие как ЭЭГ ( электроэнцефалограф ).

Тесты кровотока, которые включают ангиографию или ультразвуковую допплерографию , среди прочего, часто проводятся, чтобы увидеть, есть ли закупорка кровотока в артериях. Дополнительные тесты могут включать анализы крови, рентген грудной клетки и тесты сердца, такие как ЭКГ ( электрокардиограмма ) или УЗИ ( эхокардиограмма ).

Лечение и профилактика

Очень важно распознать признаки и симптомы инсульта и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Предотвращение повреждения головного мозга, инвалидности и содействие выздоровлению зависит от получения лечения в первые несколько часов после инсульта. Клетки мозга, лишенные кровотока и кислорода хотя бы на несколько минут, погибнут.

Получение неотложной медицинской помощи, как только у вас появятся симптомы инсульта, имеет решающее значение , поскольку существуют методы лечения, которые могут помочь восстановить кровоток в мозге, предотвратить дальнейшее повреждение тканей головного мозга или предотвратить повторные инсульты.К сожалению, значительное число людей, перенесших инсульт, не поступают в больницу в течение первых 3 часов после инсульта, чтобы иметь право на потенциальное лечение препаратами, растворяющими тромбы.

Лекарства, которые могут быть использованы для лечения инсульта, включают как краткосрочные, так и долгосрочные препараты.

  • Кратковременное лечение включает инъекции или пероральные антитромбоцитарные средства: Тромболитики (например, тканевый активатор плазминогена, tPA) представляют собой препараты, растворяющие сгустки, которые направлены на разрушение закупорки пораженного кровеносного сосуда в попытке восстановить нормальный кровоток и ограничить повреждение мозговой ткани. Эти лекарства можно использовать только у некоторых людей в течение 3 часов после появления симптомов, и их вводят внутривенно обученные медицинские работники.
  • Аспирин, принимаемый в течение 24–48 часов после инсульта, является рекомендуемым антиагрегантом.

Длительное лечение включает лекарства, принимаемые внутрь для снижения риска повторных инсультов. К ним относятся:

  • антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота [АСК], клопидогрел, дипиридамол)
  • антикоагулянты или «разжижители крови» (например,г., дабигатран, варфарин)

Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем использовать какие-либо растительные добавки или безрецептурные препараты, поскольку эти лекарства могут увеличить риск кровотечения, пока вы принимаете лекарства от инсульта.

Другие важные методы лечения, которые следует учитывать для профилактики инсульта, включают:

  • препараты для снижения артериального давления
  • препараты для снижения уровня холестерина
  • хирургические процедуры (например, каротидная эндартерэктомия) у некоторых людей

Еще один способ предотвратить инсульт и связанные с ним хронические заболевания — снизить факторы риска с помощью следующих рекомендаций.

Измени свой образ жизни:

  • бросить курить табак
  • повысить уровень физической активности
  • ограничьте потребление алкоголя до не более 2 порций в день (максимум 10 порций в неделю) для женщин и не более 3 порций в день (максимум 15 порций в неделю) для мужчин
  • поддерживать сбалансированную диету
  • достичь здорового веса
  • управляйте стрессом в своей жизни

Управляйте своими лекарствами и медицинскими показаниями:

  • принимайте лекарства в соответствии с указаниями врача и фармацевта
  • если у вас повышенное артериальное давление, регулярно измеряйте артериальное давление
  • Если у вас есть заболевание сердца, такое как застойная сердечная недостаточность или мерцательная аритмия, принимайте лекарства, рекомендованные врачом или фармацевтом
  • если у вас диабет, регулярно проверяйте уровень сахара в крови с помощью монитора
  • Авторское право на все материалы MediResource Inc. 1996 – 2022. Условия использования. Содержимое здесь предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Stroke

    .

Причины и симптомы инсульта | Баптистское здоровье

Что такое инсульт?

Инсульт возникает, когда кровоснабжение головного мозга прерывается либо из-за сгустка крови, который блокирует или закупоривает кровеносный сосуд (ишемический инсульт), либо из-за разрыва кровеносного сосуда и кровоизлияния в мозг (геморрагический инсульт). .

Чаще встречаются ишемические инсульты. Они возникают, когда артерии, ведущие к мозгу, сужаются или блокируются. Это может произойти, когда в одной из артерий, снабжающих кровью головной мозг, образуется тромб. Сгусток может возникать из-за жировых отложений, которые накапливаются в артериях и приводят к снижению кровотока, или из-за других состояний, влияющих на артерии. Ишемические инсульты также могут быть вызваны тем, что сгусток крови или другой мусор образуется вдали от мозга (например, в сердце) и попадает в кровоток, оседая в узкой мозговой артерии.Это известно как эмболический инсульт.

Геморрагические инсульты могут возникать из-за неконтролируемого высокого кровяного давления, слабых мест в стенках кровеносных сосудов, чрезмерного использования разжижающих кровь препаратов и других состояний.

Baptist Health известен своим передовым и превосходным подходом к диагностике и лечению инсульта. Наши круглосуточные стационарные неврологические, нейрохирургические и амбулаторные услуги, а также медицинские услуги на дому, физические, профессиональные, когнитивные и логопедические услуги доступны для лечения людей с инсультом.Кроме того, у нас есть единственные в регионе передовые технологии МРТ 3Tesla, МРТ-спектроскопии и функциональной МРТ, МРТ-ангиографии, КТ-ангиографии и традиционной технологии церебральной ангиографии для точной диагностики всех видов неврологических заболеваний, включая множественный инсульт.

Вы по достоинству оцените своевременные встречи и профессиональную, дружескую атмосферу, в которой мы найдем время, чтобы выслушать ваши проблемы. В Baptist Health у вас есть доступ к самой обширной в регионе многопрофильной команде специалистов и инновационным методам лечения, в том числе многие из них доступны только в рамках специализированных клинических испытаний.Во всех отношениях мы работаем, чтобы продемонстрировать максимальную заботу о тех, кто доверяет нам свое здоровье.

Признаки и симптомы

Симптомы инсульта могут включать:

  • Внезапная очень сильная головная боль
  • Спутанность сознания или измененное сознание
  • Головокружение
  • Потеря равновесия или координации
  • Паралич или онемение лица, руки или ноги
  • Изъятие
  • Невнятная речь или трудности с пониманием речи
  • Проблемы с ходьбой
  • Проблемы со зрением в одном или обоих глазах
  • Рвота

Диагностика

Чтобы определить, есть ли у кого-то инсульт, мы проводим медицинский осмотр, проверяя наличие признаков инсульта, таких как опущение лицевых мышц, невозможность поднять руку, невнятная или беспорядочная речь и многое другое. Затем мы используем передовые диагностические процедуры и технологии для эффективной диагностики, информирования о лечении и тщательного мониторинга состояния. Диагностические процедуры могут включать:

Анализы крови: Они могут сообщить врачам и персоналу скорой помощи, насколько быстро у человека образуются сгустки крови, аномально высокий или низкий уровень сахара в крови, нарушение баланса химических веществ в крови или наличие инфекции.

УЗИ сонных артерий: В этом тесте звуковые волны создают изображения сонных артерий на шее, показывая кровоток и накопление жировых бляшек.

Церебральная ангиограмма: Во время этой процедуры врач вводит тонкий гибкий катетер в крупную артерию — обычно в паху — и проводит его мимо сердца к артериям головного мозга. Затем он или она вводит специальный краситель в катетер, который проходит через артерии по всему мозгу. Затем серия рентгеновских снимков может дать подробную информацию о состоянии артерий.

Компьютерная томография (КТ): В этом тесте используются рентгеновские лучи и компьютеры для создания изображений головного мозга.Иногда вводят контрастный краситель, чтобы лучше было видно кровоизлияние в мозг.

Эхокардиограмма: В этом тесте используются звуковые волны для создания подробных изображений сердца и может найти источник тромбов в сердце, который мог привести к инсульту.

Магнитно-резонансная томография (МРТ): Этот тест использует мощный магнит и радиоволны для получения изображений головного мозга. Он может обнаружить кровоизлияние в мозг и повреждение мозговой ткани, вызванное ишемическим инсультом.

Причины

Определенные факторы риска, связанные с образом жизни и состоянием здоровья, могут повысить вероятность инсульта. К ним относятся:

  • Диабет
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Высокое кровяное давление
  • Высокий уровень холестерина
  • Ожирение
  • Отсутствие физической активности
  • Ночное апноэ
  • Курение
  • Употребление запрещенных наркотиков, таких как кокаин и метамфетамин

Факторы риска

Факторы риска, которые могут способствовать инсульту, включают:

Старение: Большинство инсультов развивается у людей в возрасте 55 лет и старше.

Противозачаточные таблетки или гормональная терапия: Они могут немного увеличить риск развития инсульта у женщины.

Сердечно-сосудистые заболевания: Такие состояния, как сердечная недостаточность, пороки сердца, нарушения сердечного ритма или сердечные инфекции, значительно повышают риск развития инсульта.

Этническая принадлежность: У афроамериканцев риск инсульта выше, чем у представителей других рас.

Семейный анамнез: Люди, у которых есть близкие родственники, перенесшие инсульт, подвергаются более высокому риску.

Пол: Мужчины имеют более высокий риск инсульта, чем женщины. Однако инсульты часто более опасны для женщин.

Профилактика

Хотя не все инсульты можно предотвратить, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы значительно снизить риск, в том числе:

Будьте здоровы: Следите за тем, что вы едите, занимайтесь спортом, избегайте курения и чрезмерного употребления алкоголя, а также не употребляйте запрещенные наркотики.
Обратитесь к врачу: Проходите регулярные осмотры для наблюдения за своим здоровьем.
Принимайте лекарства в соответствии с назначением: Принимайте лекарства в соответствии с указаниями для контроля высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина, диабета или сердечных заболеваний.

Прогноз

Перспективы человека, перенесшего инсульт, зависят от его тяжести и скорости лечения. Ишемические инсульты часто имеют более благоприятный прогноз. Геморрагические инсульты часто имеют больше осложнений из-за давления, которое лопнувший кровеносный сосуд оказывает на мозг.

Лечение и восстановление

Лечение геморрагического инсульта может включать:

Экстренные вмешательства

В отделении неотложной помощи человеку, страдающему этим типом инсульта, могут быть назначены препараты для противодействия действию разжижителей крови, снижения давления в головном мозге, снижения артериального давления, предотвращения судорог или предотвращения спазмов кровеносных сосудов. Когда кровотечение остановится, человек получит поддерживающую медицинскую помощь.

Хирургия

В некоторых случаях хирургу может потребоваться удалить кровь и снизить давление в головном мозге. Хирургия также может исправить аномалии кровеносных сосудов, связанные с этими типами инсульта, и может включать пережатие аневризмы, введение спирали в аневризму, хирургическое удаление аневризмы и выполнение хирургического шунтирования внутричерепных кровеносных сосудов для улучшения кровотока.

Лечение ишемического инсульта может включать:

Экстренные процедуры

Хирург может использовать катетер для введения крошечного устройства для разрыва или удаления тромба и/или введения лекарств, разрушающих тромб, непосредственно в область, где произошел инсульт.

Лекарства для неотложной помощи

Терапия препаратами, разрушающими тромбы, которые назначаются в течение трех часов после развития инсульта, может быть очень эффективной для обеспечения выживания и снижения осложнений. Некоторым людям также может быть назначен аспирин для снижения вероятности повторного инсульта или инъекция рекомбинантного тканевого активатора плазминогена (ТРА), который восстанавливает кровоток путем растворения тромба.

Другие процедуры

Хирург может удалить бляшки из сонных артерий на шее или вставить баллон, чтобы расширить артерию, и установить стент для улучшения кровотока.

Осложнения

Инсульты могут вызывать осложнения, в том числе:

Изменения в поведении и способностях: Люди, перенесшие инсульт, могут стать более замкнутыми или более импульсивными. Им может понадобиться помощь в уходе за собой и выполнении повседневных дел.

Затрудненная речь или глотание: Инсульт может повлиять на движение мышц рта и горла, затрудняя четкую речь, прием пищи или питье. У больных, перенесших инсульт, также могут возникнуть трудности с пониманием речи, чтением или письмом.

Эмоциональные проблемы: Люди, перенесшие инсульт, могут впадать в депрессию или испытывать трудности с контролем эмоций.

Проблемы с памятью или мышлением: Многие люди испытывают некоторую потерю памяти после инсульта, а у других могут возникнуть проблемы с концентрацией внимания, принятием решений, рассуждениями или пониманием понятий.

Боль или ненормальные ощущения: У некоторых людей появляется боль, онемение или покалывание в областях тела, пострадавших от инсульта, или они становятся более чувствительными к температуре и прикосновению.

Паралич или потеря подвижности мышц: После инсульта некоторые люди теряют контроль над определенными мышцами или становятся парализованными на одной стороне лица или тела.

Что такое инсульт | Инсультный центр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе

 

Что такое инсульт?

Инсульт, также называемый мозговым приступом, возникает, когда нарушается приток крови к мозгу. Нарушение кровотока возникает, когда сгусток крови или кусочек бляшки блокирует один из жизненно важных кровеносных сосудов головного мозга (ишемический инсульт) или когда кровеносный сосуд в мозгу лопается, изливая кровь в окружающие ткани (геморрагический инсульт).

Мозг нуждается в постоянном снабжении кислородом и питательными веществами, чтобы функционировать. Даже кратковременное прекращение кровоснабжения может вызвать проблемы. Клетки мозга начинают умирать уже через несколько минут без крови и кислорода. Область мертвых клеток в тканях называется инфарктом. Из-за физических и химических изменений, происходящих в мозге при инсульте, повреждение может продолжаться в течение нескольких дней. Это называется инсультом в эволюции и требует тщательного наблюдения.

Потеря функции головного мозга происходит при гибели клеток головного мозга.Это может включать нарушение способности к движению, речи, мышлению и памяти, кишечнику и мочевому пузырю, приему пищи, эмоциональному контролю и другим жизненно важным функциям организма. Восстановление после инсульта и конкретная затронутая способность зависят от размера и местоположения инсульта. Небольшой инсульт может привести к таким проблемам, как слабость в руке или ноге. Большие инсульты могут вызвать паралич (неспособность двигаться частью тела), потерю речи или даже смерть.

По данным Национальной ассоциации по борьбе с инсультом, важно изучить 3 правила инсульта:

  • Уменьшить риск.
  • Распознайте симптомы.
  • Ответьте, позвонив по номеру 911 (или в местную службу скорой помощи).

Инсульт является неотложным состоянием и требует соответствующего лечения. Наибольший шанс на выздоровление после инсульта возникает, когда экстренное лечение начато немедленно.

Последствия инсульта (мозговая атака)

Каковы последствия инсульта?

Последствия инсульта (мозговой атаки) варьируются от человека к человеку в зависимости от типа, тяжести, местоположения и количества инсультов.Мозг чрезвычайно сложен, и каждая область мозга отвечает за особую функцию или способность. Когда область мозга повреждена, что обычно происходит при инсульте, может возникнуть нарушение. Нарушение – это потеря нормальной функции части тела. Иногда нарушение может привести к инвалидности или неспособности выполнять деятельность обычным образом.

Мозг делится на 3 основные области:

  • Головной мозг (состоящий из правой и левой сторон или полушарий)
  • Мозжечок
  • Ствол мозга

В зависимости от того, в какой из этих областей мозга произошел инсульт, последствия могут быть самыми разными.

Какие последствия можно наблюдать при инсульте в головном мозге?

Головной мозг — это часть головного мозга, занимающая верхнюю и переднюю части черепа. Он отвечает за контроль способностей, таких как движение и ощущение, речь, мышление, рассуждение, память, зрение и регулирование эмоций. Головной мозг делится на правое и левое полушария.

В зависимости от области и стороны головного мозга, пораженных инсультом, могут быть нарушены любые или все из следующих функций организма:

  • Движение и ощущение
  • Речь и язык
  • Еда и глотание
  • Видение
  • Когнитивные (мышление, рассуждение, суждение и память) способность
  • Восприятие и ориентация на окружающее
  • Способность к самообслуживанию
  • Контроль кишечника и мочевого пузыря
  • Эмоциональный контроль
  • Сексуальная способность

В дополнение к этим общим эффектам, некоторые специфические нарушения могут возникать при повреждении определенной области головного мозга.

Последствия инсульта правого полушария головного мозга

Последствия инсульта правого полушария могут включать следующее:

  • Левосторонняя слабость (левосторонний гемипарез) или паралич (левосторонняя гемиплегия) и сенсорные нарушения
  • Отрицание паралича или нарушения и сниженное понимание проблем, вызванных инсультом (это называется «левое пренебрежение»)
  • Проблемы со зрением, включая неспособность видеть левое поле зрения каждого глаза (гомонимная гемианопсия)
  • Пространственные проблемы с восприятием глубины или направлений, например вверх или вниз, вперед или назад
  • Неспособность локализовать или распознавать части тела
  • Неспособность понимать карты и находить предметы, такие как одежда или туалетные принадлежности
  • Проблемы с памятью
  • Поведенческие изменения, такие как отсутствие внимания к ситуациям, импульсивность, неуместность и депрессия

Последствия инсульта левого полушария головного мозга

Последствия инсульта левого полушария могут включать следующее:

  • Правосторонняя слабость (правосторонний гемипарез) или паралич (правосторонняя гемиплегия) и сенсорные нарушения
  • Проблемы с речью и пониманием языка (афазия)
  • Проблемы со зрением, включая неспособность видеть правое поле зрения каждым глазом (гомонимная гемианопсия)
  • Нарушение способности заниматься математикой или организовывать, рассуждать и анализировать предметы
  • Поведенческие изменения, такие как депрессия, осторожность и нерешительность
  • Нарушение способности читать, писать и запоминать новую информацию
  • Проблемы с памятью

Какие последствия можно наблюдать при инсульте в мозжечке?

Мозжечок расположен ниже и позади большого мозга по направлению к задней части черепа. Он получает сенсорную информацию от тела через спинной мозг и помогает координировать мышечные действия и контроль, точное движение, координацию и равновесие.

Хотя инсульты менее распространены в области мозжечка, последствия могут быть тяжелыми. Четыре общих последствия инсульта в мозжечке включают:

  • Неспособность ходить и проблемы с координацией и равновесием (атаксия)
  • Головокружение
  • Головная боль
  • Тошнота и рвота

Какие последствия можно наблюдать при инсульте в стволе головного мозга?

Ствол головного мозга расположен в самом основании головного мозга прямо над спинным мозгом.Многие жизненно важные функции «жизнеобеспечения» организма, такие как сердцебиение, кровяное давление и дыхание, контролируются стволом головного мозга. Он также помогает контролировать основные нервы, связанные с движением глаз, слухом, речью, жеванием и глотанием. Некоторые распространенные последствия инсульта в стволе головного мозга включают следующие проблемы:

  • Дыхание и функции сердца
  • Регулятор температуры тела
  • Баланс и координация
  • Слабость или паралич
  • Жевание, глотание и речь
  • Видение
  • Кома

К сожалению, при инсультах ствола головного мозга возможен летальный исход.

Посетите нашу Медицинскую библиотеку Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, чтобы узнать больше о заболеваниях и состояниях, связанных с инсультом »

Ход | Условия | UCSF Здоровье

Инсульт является четвертой по значимости причиной смерти и основной причиной инвалидности в Соединенных Штатах. Когда происходит инсульт, кровеносный сосуд в головном мозге блокируется или разрывается, что иногда приводит к необратимому повреждению головного мозга или даже к смерти. Однако своевременное лечение и последующий уход могут защитить клетки головного мозга и помочь пациентам вести здоровую и продуктивную жизнь.

Существует два основных типа штрихов:

  • Ишемический инсульт На этот тип инсульта приходится от 80 до 85 процентов всех инсультов в Соединенных Штатах. При ишемическом инсульте блокируется кровоснабжение части головного мозга. Это предотвращает попадание кислорода и питательных веществ в клетки мозга. В течение нескольких минут эти клетки могут начать умирать.

    Основной причиной этого типа обструкции обычно является атеросклероз, состояние, при котором бляшки или жировые отложения в стенке артерий в головном мозге и шее могут привести к обструкции или сужению.Эти жировые отложения могут вызвать церебральный тромбоз или церебральную эмболию. При церебральном тромбозе в кровеносном сосуде образуется тромб. Церебральные эмболии — это тромбы, которые могут образовываться в другом месте системы кровообращения, отрываться от стенки артерии или внутренней оболочки сердца, проходить через кровеносные сосуды головного мозга и могут застрять в артерии головного мозга.

  • Герморрагический инсульт При геморрагическом инсульте происходит протекание или разрыв кровеносного сосуда в головном мозге и кровоизлияние в окружающую мозговую ткань.Это называется внутримозговым кровоизлиянием. Кровь может накапливаться и оказывать давление на окружающие ткани. Высокое кровяное давление является частой причиной внутримозгового кровоизлияния. При субарахноидальном кровоизлиянии кровь просачивается под оболочку головного мозга. Это часто вызвано небольшим пузырем на артерии, известным как аневризма.

Факторы риска инсульта

Факторы риска инсульта, которые нельзя изменить:

  • Семейный анамнез Риск инсульта выше у людей, чьи родители или братья и сестры перенесли инсульт.
  • Возраст Риск инсульта увеличивается с возрастом — удваивается каждые 10 лет после 55 лет.
  • Пол До 55 лет у мужчин чаще, чем у женщин, случаются инсульты. После 55 лет риск одинаков для мужчин и женщин. Однако женщины чаще, чем мужчины, умирают от инсульта.
  • История предшествующего инсульта, ТИА или сердечного приступа Человек, перенесший инсульт в прошлом, подвергается гораздо большему риску повторного инсульта. Риск инсульта после ТИА наиболее высок в течение первых 48–72 часов.Поэтому вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью при всех острых неврологических изменениях, даже если они разрешились.
  • Раса У афроамериканцев более высокая частота инсульта и более высокий риск смерти от инсульта, чем у представителей европеоидной расы. У американцев азиатского происхождения частота геморрагического инсульта выше, чем у представителей других этнических групп.

Модифицируемые факторы риска инсульта:

  • Высокое кровяное давление Вероятно, это самый важный модифицируемый фактор риска инсульта.Контроль высокого кровяного давления значительно снизит риск инсульта и сердечного приступа.
  • Сердечно-сосудистые заболевания Застойная сердечная недостаточность, перенесенный сердечный приступ, заболевание аортального клапана и мерцательная аритмия — все это может повысить риск инсульта.
  • Курение сигарет Риск инсульта у курильщиков в два-три раза выше, чем у некурящих. Использование оральных контрацептивов при курении сигарет значительно увеличивает риск инсульта.
  • Болезнь сонных артерий Жировые отложения вследствие атеросклероза могут вызывать значительное сужение сонных артерий.Это может ограничить приток крови к мозгу, а также стать потенциальным источником церебральных эмболов.
  • Диабет Диабет удваивает риск инсульта. Многие люди с диабетом также имеют высокое кровяное давление, ожирение и высокий уровень холестерина, что еще больше увеличивает риск инсульта.
  • Нежелательный уровень холестерина в крови Высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови и низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) повышают риск инсульта.
  • Ожирение Избыточный вес может удвоить риск ишемического инсульта.
  • Недостаток физических упражнений и физической активности И то, и другое увеличивает риск высокого кровяного давления и, следовательно, риск инсульта. Подъем по лестнице, быстрая прогулка, выполнение каких-либо действий не менее 30 минут каждый день помогут снизить риск инсульта.
  • Использование противозачаточных средств и гормональной терапии Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, особенно если они курят и старше 35 лет, имеют более высокий риск инсульта.Существует также более высокий риск инсульта среди женщин, использующих гормональную терапию в период менопаузы.

Наш подход к инсульту

UCSF предлагает профилактику и скрининг пациентам с высоким риском инсульта, а также новейшие методы лечения и инструменты для пациентов, перенесших инсульт. Наша нейроваскулярная команда работает с лечащими врачами пациентов, чтобы адаптировать планы лечения к уникальному случаю каждого человека и общему состоянию здоровья.

Являясь программой исследования инсульта мирового уровня, мы также применяем новейшие достижения науки и техники для тестирования новых методов лечения, которые могут улучшить восстановление после инсульта и его результаты.Заинтересованные пациенты могут иметь возможность участвовать в клинических испытаниях.

Инсульт – причины, признаки и симптомы

Ищете информацию о коронавирусе (Covid-19)?

Если у вас или у кого-то из ваших близких есть проблемы с сердцем и кровообращением или вы подвержены повышенному риску заражения коронавирусом (Covid-19), посетите нашу страницу о коронавирусе , где вы найдете регулярно обновляемую информацию по целому ряду тем.

Получить информацию о коронавирусе

Что такое инсульт?

Если приток крови к мозгу прерывается, клетки мозга могут быть повреждены, потому что они не получают необходимое количество кислорода.Инсульт может повлиять на вас по-разному, в зависимости от того, какая часть мозга не получила кровоснабжения. Это может повлиять на вашу речь, а также на то, как вы думаете и двигаетесь.


Признаки инсульта

Действуйте F. A.S.T для распознавания знаков:

  • Слабость лица – умеют ли они улыбаться? У них опустился рот или глаза?
  • Слабость рук – могут ли они поднять обе руки?
  • Проблемы с речью – могут ли они говорить четко и понимают ли они, что вы говорите?
  • Время — пора немедленно звонить по номеру 999, если вы заметили какой-либо из этих симптомов.

Это называется F.A.S.T, потому что время имеет решающее значение, если у вас инсульт. Без лечения вы можете терять миллионы нервных клеток каждую минуту. Чем дольше вы ждете, тем меньше шансов, что речь, движения и способности вернутся к тому, чем они были. Игра F.A.S.T действительно спасает жизни. Подробнее здесь.

Типы хода:

  • Ишемический инсульт случается, когда артерия, снабжающая мозг кровью, закупоривается тромбом.
  • Геморрагический инсульт случается при разрыве (или взрыве) кровеносного сосуда, что вызывает кровоизлияние в мозг. Это означает, что меньше крови попадает в окружающие клетки мозга, что приводит к их гибели.
  • Мини-инсульты, или транзиторные ишемические атаки (ТИА), происходят, когда происходит кратковременное прерывание кровотока в части мозга, вызывающее такие симптомы, как временная потеря речи. ТИА обычно проходят через несколько секунд или минут.

Если вы считаете, что у кого-то есть какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните по номеру 999.

Должен ли я по-прежнему звонить по номеру 999 или обращаться в больницу, если я беспокоюсь о своем здоровье?

Независимо от того, есть у вас симптомы коронавируса или нет, обязательно наберите 999, если у вас есть симптомы, которые могут свидетельствовать об инсульте.

Не откладывайте, потому что вы думаете, что больницы слишком загружены – у Национальной службы здравоохранения все еще есть системы для лечения людей, нуждающихся в неотложной помощи при инсульте. провести больше времени в больнице.

Что увеличивает вероятность инсульта?

Фактор риска увеличивает вероятность развития заболевания. Факторы риска инсульта аналогичны факторам риска сердечных заболеваний, таких как стенокардия или сердечные приступы.

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить вероятность инсульта: 

Если у вас аномальный сердечный ритм, называемый мерцательной аритмией (ФП), риск инсульта увеличивается. Это связано с тем, что ФП увеличивает риск образования тромбов в верхних камерах сердца. Если это произойдет, он может попасть в ваш мозг и заблокировать приток крови к мозгу.

Как лечат инсульт в больнице?

Как можно скорее вас отправят на сканирование мозга.Если у вас был инсульт, вы будете находиться под пристальным наблюдением, и в зависимости от типа инсульта вам могут быть назначены препараты для разрушения тромбов (известные как тромболизис). Продолжительность пребывания в больнице зависит от типа и тяжести инсульта, лечения, общего состояния здоровья и скорости выздоровления.

Обычно после инсульта вы чувствуете тревогу, злость и расстройство. Поговорите со своими медицинскими работниками и дайте им знать, если вы хотите, чтобы они что-то повторили. Вы также можете попросить о помощи, и если вы это сделаете, они обсудят с вами и вашей семьей, считают ли они, что вам понадобится поддержка, когда вы вернетесь домой.

Подкаст Тикер Ленты

Аннет Дэнсер перенесла инсульт, который изменил ее жизнь, в возрасте 61 года. Послушайте ее историю и другой реальный опыт людей, живущих с заболеваниями сердца и системы кровообращения.

Послушайте историю Аннет

Каким будет мое восстановление после инсульта?

Инсульт влияет на людей по-разному. Скорее всего, вы заметите наибольшее улучшение в первые несколько недель выздоровления, обычно пока вы еще находитесь в больнице. Однако на это могут уйти месяцы, а иногда и годы.

Ваша реабилитация начнется в больнице, где специалисты, такие как медсестры, физиотерапевты и эрготерапевты, обсудят, какая помощь вам понадобится. Цель реабилитации состоит в том, чтобы помочь вам максимально приблизиться к тому состоянию, в котором вы были до инсульта. Они также помогают вам жить настолько независимо, насколько это возможно.

Если у вас был инсульт, у вас может быть риск развития сосудистой деменции. Это происходит, когда инсульт повреждает часть вашего мозга, что приводит к таким симптомам, как проблемы с концентрацией внимания и изменения личности.Если у вас есть какие-либо опасения, вам следует поговорить с вашим лечащим врачом.

Инсульт является внезапным и может быть разрушительным, но многие люди продолжают улучшаться, и им доступна помощь и поддержка.

Инсульт — Фонд Рива

Что такое инсульт?

Когда что-то происходит с кровотоком в центральной нервной системе, возникает нарушение мозгового кровообращения (ЦНС) или инсульт. CVA чаще всего возникает в головном мозге, но очень редко может возникать и в спинном мозге. Инсульт возникает, когда происходит изменение кровотока в центральной нервной системе (ЦНС) из-за повреждения кровеносного сосуда, разрыва кровеносного сосуда или чего-то, что останавливает кровоток, например, сгусток или эмбол (капелька жира или другого материала или пузырь воздуха.) Замедление кровотока в ЦНС также может привести к инсульту.

О человеке с нарушением притока крови к сердцу говорят, что у него сердечный приступ. Тот же самый процесс может происходить в центральной нервной системе либо в спинном мозге, либо в головном мозге, либо в обоих.О человеке с потерей притока крови к позвоночнику или мозгу или внезапным кровотечением в позвоночнике или мозге можно сказать, что у него «спинальный приступ» или «мозговой приступ».

Существует два основных типа инсульта:

  • Ишемические инсульты возникают из-за закупорки (сгусток или эмбол) внутри кровеносного сосуда, снабжающего кровью головной или спинной мозг. Обструкции обычно возникают из-за скопления бляшек в кровеносных сосудах, которые затем смещаются и перемещаются в ЦНС. Сгусток или эмбол обычно возникает в сердце, аорте или сонных артериях и перемещается в ЦНС, где обычно не может пройти через крошечные кровеносные сосуды. Это останавливает приток крови к пораженной части спинного или головного мозга, что приводит к инсульту. Ишемический инсульт неизвестной причины называется криптогенным инсультом.
    • Трансишемическая атака (ТИА), иногда называемая мини-инсультом, представляет собой ишемический тип эпизода, который разрешается в течение 24 часов. ТИА является признаком того, что может последовать инсульт.Это может быть предвестником инсульта.
  • Геморрагический инсульт возникает в результате разрыва кровеносного сосуда и кровоизлияния в окружающий головной или спинной мозг. Источником этого типа инсульта является гипертония, аневризма, артериовенозная мальформация (АВМ) или нарушение свертываемости крови.
    • Артериовенозная мальформация представляет собой кровотечение, возникающее в месте слияния артерии с веной. Выравнивание артерии, переходящей в вену, смещено.Они могут возникать в любом месте тела, но особенно опасны для ЦНС (головной или спинной мозг). АВМ присутствуют при рождении. Большинство остаются незамеченными без каких-либо проблем, если они не разрываются.

При сердечно-сосудистых заболеваниях нервные клетки в пораженной области ЦНС не могут функционировать из-за недостатка кислорода. Окружающие ткани могут быть затронуты увеличением отека области. Спинной и головной мозг заключены в жесткие кости, поэтому опухоль сужается. Следовательно, давление внутри ЦНС сдавливает мягкие нервные ткани.

Спинной мозг CVA приводит к полному (плегии) ​​или неполному (парезу) параличу обеих сторон тела в зависимости от уровня повреждения спинного мозга. Тетраплегия или тетрапарез (квадриплегия) поражает тело и все четыре конечности. Параплегия или парапарез поражает нижнюю часть тела. Последствия инсульта спинного мозга могут включать изменение подвижности и функции. Препараты, разрушающие тромбы, не кажутся эффективными при лечении инсульта спинного мозга.

Мозг CVA может поражать все тело, включая паралич или парез (частичный паралич), нарушения когнитивных функций и памяти, проблемы с речью и зрением, эмоциональные трудности, повседневные проблемы и боль. Паралич является частым исходом инсульта, часто на одной стороне тела (гемиплегия). Паралич может затронуть только лицо, руку или ногу, но чаще всего поражается одна сторона тела и лицо целиком. У человека, перенесшего инсульт в левом полушарии (стороне) головного мозга, будет наблюдаться правосторонний паралич или парез.Точно так же у человека с инсультом в правом полушарии (боке) будут выявлены нарушения на левой стороне тела.

Ствол головного мозга (соединение между спинным и головным мозгом) CVA немного уникален тем, что его симптомы включают головокружение и головокружение в сочетании с крайней дисбалансом. Могут наблюдаться двоение в глазах, невнятная речь и снижение уровня сознания. Инсульт головного мозга часто имитирует другие неврологические заболевания. Диагноз должен быть сделан рано, чтобы воспользоваться преимуществами лечения.

Факторы риска и симптомы

Факторы риска инсульта делятся на те, которые вы не можете контролировать, и те, которые вы можете контролировать. Если у вас есть неконтролируемые факторы риска, сделайте все возможное, чтобы контролировать те, которые вы можете, чтобы снизить риск.

К неконтролируемым факторам риска относятся те, которые унаследованы, и некоторые ранее существовавшие состояния. Включены возраст, пол, раса, генетика и история предшествующей ТИА, инсульта или сердечного приступа.Инсульты случаются у людей всех возрастов, от новорожденных до пожилых людей, однако с возрастом риск инсульта увеличивается из-за изменений в организме, таких как потеря эластичности артерий (атеросклероз). Женщины имеют более высокий риск инсульта просто потому, что они живут дольше, чем мужчины. Начало инсульта у женщин может быть в эти более поздние годы. Осложнения беременности, некоторые противозачаточные средства и постменопаузальные гормоны увеличивают риск инсульта. Генетика включает семейную историю инсульта или генетические заболевания, которые могут увеличить риск инсульта.Человек, перенесший мозговое событие, такое как ТИА или инсульт, подвергается гораздо более высокому риску второго.

Существует множество факторов, которые вы можете контролировать, чтобы снизить риск инсульта. Вы можете значительно снизить риск инсульта, контролируя заболевания, повышающие риск. Эти заболевания включают высокое кровяное давление, диабет, ожирение, высокий уровень холестерина, заболевание сонных артерий, заболевание периферических сосудов, мерцательную аритмию и другие болезни сердца, а также серповидно-клеточную анемию. Многие из этих факторов риска можно контролировать, соблюдая здоровую диету и принимая назначенные лекарства.Активность в вашей жизни также поможет снизить риск. Отказ от курения, употребления алкоголя и рекреационных наркотиков может значительно снизить риск инсульта.

Если у вас инсульт спинного мозга или другое повреждение спинного мозга, осложнение вегетативной дисрефлексии (AD) подвергает вас повышенному риску инсульта головного мозга. AD — это неотложная медицинская помощь, при которой артериальное давление становится чрезмерным по сравнению с нормальным давлением человека. Со временем человек с травмой спинного мозга будет испытывать низкое кровяное давление как обычное явление.Повышение до нормального диапазона может указывать на высокое кровяное давление для этого человека. Более подробная информация о вегетативной дисрефлексии доступна здесь.

Некоторые медицинские процедуры сопряжены с риском инсульта спинного или головного мозга, такие как шунтирование сердца, открытая аневризма брюшной аорты, операции на позвоночнике или удаление тромбов в спинномозговых артериях. Риск инсульта увеличивается при любой операции, тесте или процедуре, которые могут создать или сместить тромб.

Симптомы инсульта

Инсульт позвоночника

Инсульт в спинном мозге имеет неясные симптомы.Признаки инсульта спинного мозга можно спутать с другими заболеваниями. Могут появиться любые или все симптомы. Симптомами инсульта в спинном мозге являются:

  • внезапная и сильная боль в шее или спине
  • мышечная слабость в ногах
  • проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря (недержание мочи)
  • ощущение, будто вокруг туловища тугая повязка
  • мышечные спазмы
  • онемение
  • покалывание
  • паралич
  • неспособность чувствовать тепло или холод

Заметить инсульт в позвоночнике бывает сложно.У вас может быть один, комбинация или все симптомы. Важно, чтобы вы звонили по номеру 911, если у вас появляются симптомы инсульта спинного мозга.

Мозговой инсульт

Симптомы инсульта головного мозга включают:

F -ЛИЦЕВОЕ — обвисание, которое может быть заметно на одной стороне лица или только в области глаз или рта

A -ARMS — человек может быть не в состоянии поднять одну руку так же высоко, как другую, или одна рука может опускаться

S -РЕЧЬ-может быть невнятной или странной, например, при использовании нечетных слов или звуков

T -ВРЕМЯ важно, так как лечение необходимо начать немедленно, звоните 911

У вас может быть один из этих симптомов, несколько или все из них. Вы можете не осознавать, что у вас симптомы инсульта. Эти симптомы может заметить кто-то другой. Обязательно обратите внимание на время появления симптомов. Напишите на своем теле «начало: XX:XX утра или вечера» на случай, если инсульт будет прогрессировать, и вы не сможете вспомнить или говорить, когда прибудет бригада скорой помощи. Это критично для лечения.

Результаты инсульта

Результаты инсульта зависят от локализации повреждения в спинном или головном мозге.

Спинной мозг

Инсульт спинного мозга приводит к полному или частичному параличу ниже уровня повреждения, проблемам с кишечником и мочевым пузырем, сексуальной дисфункции, нарушениям подвижности и чувствительности. Результатом может быть тетраплегия (квадриплегия), параплегия или один из синдромов спинного мозга. Способности будут различаться в зависимости от места удара в позвоночнике.

После инсульта в спинном мозге некоторые могут испытывать боль, неприятное онемение или странные ощущения. Это может быть связано со многими факторами, включая повреждение позвоночника, которое может прервать передачу сообщений между телом и мозгом. Инсульт спинного мозга нарушает эти сообщения на уровне инсульта в спинном мозге.

Инсульт спинного мозга может привести к депрессии из-за хронических заболеваний. Потеря умственной или физической функции может быть пугающей. Изменения в образе жизни и семейной динамике усугубляют проблему.

Мозг

Левомозговой инсульт может привести к полному или частичному параличу правой стороны тела.Могут возникнуть трудности с пониманием речи или произношением слов, поиском слов или необычным использованием слов или звуков. Человек обычно осторожен или даже иногда робок в поведении. Потеря памяти может присутствовать.

Инсульт правого мозга характеризуется полным или частичным параличом левой стороны тела. Часто возникают трудности со зрением, быстрые и импульсивные движения и мысли. Потеря памяти может присутствовать.

При левостороннем или правостороннем инсульте может возникнуть сужение поля зрения, называемое гемианопсией.Человек не слепой, но поле зрения уменьшено на оба глаза. В результате зрение в одну сторону отсутствует. Сторона разреза поля зрения будет такой же, как и при параличе тела. Человек не может распознать, что область разреза поля зрения отсутствует. Это пренебрежение может привести к травмам заброшенной стороны, вплоть до того, что они не признают эту часть тела своей.

Ствол мозга

Стволовой инсульт имеет симптомы головокружения и нарушения равновесия.Функциональные способности различаются, что может привести к синдрому запертости, когда человек понимает, что происходит, но не может физически или вербально реагировать. Потеря памяти может присутствовать.

Инсульт может повлиять на ваше психическое состояние. В зависимости от локализации инсульта в головном мозге у вас могут быть трудности с запоминанием, невнимательность, раздражительность или спутанность сознания. Некоторые люди будут смеяться или плакать неуместно.

Лечение и восстановление

Надлежащей реакцией на инсульт является экстренная помощь.Позвоните 911. Не пытайтесь водить машину самостоятельно и не позволяйте кому-либо отвезти вас в больницу. Персонал скорой помощи может начать процесс восстановления. Каждая потерянная минута, от появления симптомов до момента экстренного контакта, сокращает окно возможностей для вмешательства.

Меры профилактики инсульта должны быть предприняты, чтобы снизить риск поражения позвоночника или головного мозга. Это включает в себя три основных предупреждения; диета, спорт, отказ от курения. Другие факторы риска, которые вы можете контролировать, должны быть изменены.Лекарства также могут помочь снизить риск инсульта. Лекарства для снижения уровня холестерина, препараты для разжижения крови и антитромбоцитарные препараты следует принимать по назначению врача.

Ишемический инсульт лечится удалением обструкции и восстановлением притока крови к мозгу. Это делается путем разрушения непроходимости с помощью препарата тканевого активатора плазминогена (t-PA). Реверсия ишемического инсульта может быть достигнута, если препарат вводится в течение 6 часов после появления симптомов.Чем раньше будет введено лекарство, тем лучше будет результат. В специально отведенных больницах, называемых инсультными центрами, проведена упорядоченная оценка, поэтому t-PA можно вводить своевременно. Вы или кто-то другой должен знать время появления симптомов, чтобы иметь возможность получить лекарство.

Перед геморрагическим инсультом врачи пытаются предотвратить разрыв и кровотечение аневризм и артериовенозных мальформаций. Если сосуд не разорвался, вокруг сосуда может быть помещена «клетка» для поддержки ослабленного участка, или же выступающий сосуд может быть «обрезан» и удален.Если сосуд уже разорвался, может быть проведена операция по удалению избыточной крови в эту область, или можно наблюдать за областью, пока организм реабсорбирует лишнюю кровь естественным путем.

Тем временем разрабатываются другие нейропротекторные препараты для предотвращения волны повреждений после первоначального приступа. Удаление бляшек и тромбов из сонных артерий в ходе процедуры, называемой каротидной эндартерэктомией, размещение стентов в кровеносных сосудах шеи и головного мозга и прием препаратов, разжижающих кровь, — все это снижает риск инсульта или, особенно, второго инсульта.

Общие рекомендации по восстановлению показывают:

  • 10 процентов выживших после инсульта почти полностью выздоравливают
  • 25 процентов возмещения с незначительными нарушениями
  • 40 процентов страдают от умеренных до тяжелых нарушений, требующих особого ухода
  • 10 процентов нуждаются в уходе в доме престарелых или в другом долгосрочном уходе
  • 15 процентов умирают вскоре после инсульта

Имеются клинические рекомендации, в которых подробно описаны стратегии лечения инсульта и реабилитации, основанные на научных данных:

Профилактика инсульта у взрослых:

Кернан В. Н., Овбиагеле Б., Блэк Х.Р., Бравата Д.М., Чимовиц М.И., Езековиц М.Д., Фанг М.С., Фишер М., Фьюри К.Л., Хек Д.В., Джонстон С.К., Каснер С.Е., Киттнер С.Дж., Митчелл П.Х., Рич М.В., Ричардсон Д., Швамм Л.Х., Уилсон Дж.А.; Совет по инсульту Американской кардиологической ассоциации, Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям и сестринскому делу при инсульте, Совет по клинической кардиологии и Совет по заболеваниям периферических сосудов.Рекомендации по профилактике инсульта у пациентов с инсультом и транзиторной ишемической атакой: руководство для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014 июль; 45 (7): 2160-236. doi: 10.1161/STR.0000000000000024. Epub 2014 1 мая. Опечатка в: Stroke. 2015 Февраль;46(2):e54.

Реабилитация взрослых после инсульта:

Duncan PW, Zorowitz R, Bates B, Choi JY, Glasberg JJ, Graham GD, Katz RC, Lamberty K, Reker D. Управление реабилитацией после инсульта у взрослых: руководство по клинической практике. Инсульт. 2005 г., сен; 36 (9): e100-43.

Детская, неонатальная:

Дебийон Т., Эго А., Шабрие С. Клинические рекомендации по неонатальному артериальному ишемическому инсульту. Dev Med Child Neurol. 2017 сен; 59 (9): 980-981. doi: 10.1111/dmcn.13451.

Реабилитация

Реабилитация начинается сразу после инсульта позвоночника или головного мозга и должна продолжаться по мере необходимости после выписки из больницы.Варианты реабилитации могут включать реабилитационное отделение больницы, отделение неотложной помощи, реабилитационную больницу, домашнюю терапию, амбулаторное лечение или долгосрочный уход в учреждении сестринского ухода. От вашей способности участвовать в терапии будет зависеть уровень ухода, подходящий для вашей реабилитации. Ваш лечащий врач, куратор или социальный работник в отделении неотложной помощи поможет вам определить необходимый уровень ухода.

Целью реабилитации является улучшение функций, чтобы человек мог стать максимально независимым. Это должно быть выполнено таким образом, чтобы сохранить достоинство и мотивировать человека заново осваивать базовые навыки, такие как прием пищи, одевание и ходьба. Реабилитация укрепляет силу, способности и уверенность, чтобы человек мог продолжать повседневную деятельность, несмотря на последствия инсульта.

Деятельность может включать следующее:

  • Навыки самообслуживания, такие как кормление, уход за собой, купание и одевание
  • Навыки передвижения, такие как передвижение, ходьба или перемещение инвалидной коляски
  • Коммуникативные навыки; когнитивные навыки, такие как память или решение проблем
  • Социальные навыки для взаимодействия с другими людьми.
  • Терапия, вызванная ограничениями
  • Функциональная электрическая стимуляция
  • Ходьба с частичной нагрузкой
  • Упражнение на основе деятельности
  • Водная терапия
  • Музыкальная терапия

После инсульта люди часто обнаруживают, что когда-то простые задачи по дому становятся чрезвычайно трудными или невыполнимыми. Доступно множество адаптивных устройств и методов, которые помогают людям восстановить свою независимость и безопасно и легко функционировать.Дом обычно можно изменить, чтобы человек мог управлять личными потребностями.

Подход, называемый двигательной терапией, вызванной ограничениями (CIT), улучшил восстановление у людей, которые потеряли некоторые функции в одной конечности. Терапия влечет за собой иммобилизацию здоровой конечности пациента, чтобы заставить использовать пораженную конечность. Считается, что CIT способствует ремоделированию нервных путей или пластичности.

Технологический прогресс предоставил методы лечения, которые теперь включаются в реабилитационную помощь.Электронные устройства, которые позволяют говорить с помощью указки, движения глаз или даже мозговых волн, доступны во многих вариантах, которые можно выбрать для конкретных индивидуальных потребностей.

В программу физической реабилитации для лечения инсульта были добавлены новые передовые методы лечения. Электроды, размещенные на коже с использованием электрической стимуляции, могут обеспечить ввод нервов, пораженных в организме. Машины, которые обеспечивают повторяющиеся движения, такие как ходьба с частичной поддержкой веса, «перчатки», которые создают движение рук, и терапия, основанная на активности, обеспечивают стимуляцию конечностей для восстановления функций.Зеркальная терапия позволяет человеку смотреть на пораженную сторону своего тела, чтобы научиться контролировать ту же сторону мозга. Водная терапия позволяет телу двигаться, используя плавучесть воды. Музыкальная терапия соединяет ритм с движением. Все они могут улучшить восстановление после инсульта.

Восстановление после инсульта может занять некоторое время. Поначалу может показаться, что выздоровление идет по быстрой траектории, поскольку отек и травма головного мозга проходят. Со временем восстановление функции может показаться медленным, но восстановление все еще происходит.Это миф, что центральная нервная система не пытается восстановиться. Это миф, что нервные клетки, с которыми вы родились, — единственные, которые у вас будут.

Нервная система способна к большим улучшениям. Он хочет восстановить себя и восстановить функции с помощью процесса, называемого пластичностью. Новые нервные клетки развиваются на протяжении всей вашей жизни. Выполнение домашних упражнений поможет продолжить улучшение, хотя и более медленными темпами.

Факты и цифры

Инсульт является четвертой по значимости причиной смерти в стране и основной причиной серьезной длительной нетрудоспособности в Соединенных Штатах.Всего несколько лет назад это была третья по значимости причина смерти. Выживаемость увеличивается благодаря достижениям в лечении.

По оценкам, спинальный инсульт встречается у 54 из 1 миллиона человек. Спинальный инсульт встречается редко. Поэтому предоставляется общая информация об инсульте.

Приблизительно 6 миллионов человек, перенесших инсульт, сегодня живы.

Ежегодно в США происходит 800 000 инсультов.

87% инсультов головного мозга являются ишемическими.13% инсультов головного мозга являются геморрагическими.

У лиц с мерцательной аритмией (аномальным сердцебиением) в 5 раз выше вероятность инсульта.

Всемирный день борьбы с инсультом отмечается 29 октября.

Восемьдесят процентов инсультов можно предотвратить, контролируя артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови. Кроме того, правильно питаться, худеть и вести активный образ жизни. Не кури. Принимайте низкие дозы аспирина только по рекомендации лечащего врача. (Прием аспирина без необходимости может повредить вашему здоровью другими способами.)

Источник: Информационный бюллетень NIH

Исследование

Научные достижения привели к новым методам лечения и новым надеждам для людей, находящихся в группе риска или перенесших инсульт. Существуют буквально тысячи исследований, посвященных различным аспектам инсульта. Ведутся исследования профилактики инсульта, контроля факторов риска и методов лечения.

В лаборатории изучаются неконтролируемые факторы, повышающие риск инсульта.Генетическая терапия изучается для изменения этих факторов. Один интересный подход заключается в замедлении притока крови к мозгу, как это делают животные, впадающие в спячку. Другой использует гипотермию или экстремальное охлаждение тела, чтобы уменьшить потребность в кровотоке. На другом конце исследования увеличение притока крови к мозгу посредством транскраниальной стимуляции, внешнего устройства для увеличения притока крови к пораженной части головного или спинного мозга после инсульта.

При инсульте некоторые спинномозговые клетки немедленно погибают; другие остаются в опасности в течение нескольких часов и даже дней из-за продолжающейся череды разрушений.Некоторые поврежденные клетки можно спасти путем раннего вмешательства нейропротекторными препаратами. Эти препараты, действующие по-разному, проходят клинические испытания.

Проводятся клинические испытания. Это исследования, проводимые с людьми. Показано, что использование стентов в сонных артериях (так же, как и в сердце) столь же эффективно, как и хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение приемом аспирина с антитромбоцитарными препаратами и без них изучается в качестве лечения для снижения риска второго инсульта. Другие лекарства для контроля альбумина и глюкозы изучаются.

Стволовые клетки изучаются как возможное средство лечения почти всех диагнозов. Эти исследования находятся на ранних стадиях. В настоящее время не существует лекарства от инсульта с использованием стволовых клеток.

Ресурсы и поддержка для лечения инсультов

Если вам нужна дополнительная информация об инсульте или у вас есть конкретный вопрос, наши специалисты по информации доступны в рабочие дни с понедельника по пятницу по бесплатному номеру 800-539-7309 с 9:00 до 20:00 по восточноевропейскому времени.

Кроме того, Фонд Рив ведет информационный бюллетень о том, как поддержать людей, перенесших инсульт, с помощью дополнительных ресурсов из надежных источников Фонда Рив. Ознакомьтесь с нашим хранилищем информационных бюллетеней по сотням тем, начиная от государственных ресурсов и заканчивая вторичными осложнениями паралича. Мы рекомендуем вам обратиться в группы и организации поддержки инсульта, в том числе:

Обязательно уточните в вышеуказанных национальных организациях отделения и ресурсы в вашем местном сообществе.

ДАЛЬНЕЙШЕЕ ЧТЕНИЕ

Симптомы инсульта — отдел позвоночника :

Hill VA, Towfighi A. Модифицируемые факторы риска инсульта и стратегии профилактики инсульта. Семин Нейрол. 2017 июнь;37(3):237-258. doi: 10.1055/s-0037-1603685. Epub 2017 31 июля.

Аллоубани А., Салех А., Абдельхафиз И. Гипертония и сахарный диабет как прогностические факторы риска инсульта. Синдром метаболического диабета.2018 июль; 12 (4): 577-584. doi: 0.1016/j.dsx.2018.03.009. Epub 2018 19 марта.

Результаты раздела Stroke :

Хэнки Г.Дж. Инсульт. Ланцет. 2017 11 февраля; 389 (10069): 641-654. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30962-X. Epub 2016 13 сентября.

Фролов А., Фейерштейн Дж., Субраманиан П.С. Гомонимная гемианопсия и терапия восстановления зрения. Гомонимная гемианопсия и терапия восстановления зрения. Нейрол клин. 2017 фев; 35 (1): 29-43. doi: 10.1016/j.ncl.2016.08.010.

Бартоломео П., Тибо де Шоттен М. Пусть ваше левое полушарие знает, что делает ваше правое полушарие: межполушарная компенсация функционального дефицита после повреждения головного мозга. Нейропсихология. 2016 декабрь; 93 (Pt B): 407-412. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2016.06.016. Epub 2016 14 июня.

Отделение лечения и восстановления :

Сигел Дж., Пицци М.А., Брент Пил Дж., Алехос Д. , Мбабуике Н., Браун Б.Л., Ходж Д., Дэвид Фриман В. Обновление нейрокритической помощи при инсульте.Представитель Curr Cardiol, 19 августа 2017 г. (8): 67. дои: 10.1007/s11886-017-0881-7

Хадиди Н.Н., Хуна Вагнер Р.Л., Линдквист Р. Нефармакологические методы лечения постинсультной депрессии: комплексный обзор литературы. Рес Геронтол Нурс. 2017 1 июля; 10 (4): 182-195. дои: 10.3928/19404921-20170524-02. Epub 2017 30 мая

Отделение реабилитации:

Ware R, Moore M. Достоверность показателей неврологического статуса, используемых для прогнозирования функциональной независимости у взрослых после инсульта: протокол систематического обзора.JBI Database System Rev Implement Rep. 2017 Mar; 15 (3): 603-606. doi: 10.11124/JBISRIR-2016-002978.

Pin-Barre C, Laurin J. Физические упражнения как средство диагностики, реабилитации и профилактики: влияние на нейропластичность и двигательное восстановление после инсульта. Нейр Пласт. 2015;2015:608581. дои: 10.1155/2015/608581. Epub 2015 23 ноября. Обзор.

Hara Y. Пластичность мозга и реабилитация пациентов, перенесших инсульт. J Nippon Med Sch. 2015;82(1):4-13. doi: 10.1272/jnms.82.4. Рассмотрение.

Раздел «Факты и цифры» :

Thrift AG, Thayabaranathan T, Howard G, Howard VJ, Rothwell PM, Feigin VL, Norrving B, Donnan GA, Cadilhac DA. Глобальная статистика инсульта. Инт J Инсульт. 2017 янв;12(1):13-32. дои: 10.1177/1747493016676285.

Исследовательский отдел :

Ху С., Тонг К.И., Ли Р., Чен М., Сюэ Дж.Дж., Хо С.К., Чен П.Н. Комбинированная функциональная электростимуляция (ФЭС) и роботизированная система для реабилитации запястья после инсульта.Stud Health Technol Inform. 2010;154:223-8.

Russo MJ, Prodan V, Meda NN, Carcavallo L, Muracioli A, Sabe L, Bonamico L, Allegri RF, Olmos L. Высокотехнологичная дополнительная коммуникация для взрослых с постинсультной афазией: систематический обзор. Эксперт Rev Med Devices. 2017 Май; 14(5):355-370. дои: 10.1080/17434440.2017.1324291. Эпаб 2017 9 мая.

Хорманн С., Феррейра Дос Сантос Л., Моркиш Н., Джеттковски К., Силлис М., Деван Х., Канагасабай П.С., Шмидт Х., Крюгер Дж., Доле С., Регенбрехт Х., Хейл Л., Катфилд Н.Дж.Компьютеризированная зеркальная терапия с технологией Augmented Reflection для ранней реабилитации после инсульта: клиническая осуществимость и интеграция в качестве дополнительной терапии. Реабилитация инвалида. 2017 июль; 39 (15): 1503-1514. дои: 10.1080/09638288.2017.1291765. Epub 2017 3 марта.

Бертани Р., Мелегари С., Де Кола М.С., Браманти А., Браманти П., Калабро Р.С. Эффекты роботизированной реабилитации верхних конечностей у пациентов с инсультом: систематический обзор с метаанализом. Неврология наук. 2017 сен; 38 (9): 1561-1569. дои: 10.1007/s10072-017-2995-5. Эпаб 2017 24 мая.

.
Инсульт причины возникновения: Инсульт: причины, типы и факторы риска

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.